Tratamiento de la erupción sifilítica. Manifestaciones cutáneas del último período de la enfermedad.

Una de las manifestaciones más desagradables de las enfermedades infecciosas es la erupción causada por la sífilis (la foto transmite claramente la esencia del problema). Estas formaciones pueden estropear significativamente la apariencia del paciente e incluso convertirse en úlceras.

Un poco sobre la enfermedad.

Hablando de sífilis, cabe señalar que se trata de una enfermedad que se transmite con mayor frecuencia por vía sexual. El agente causante de la sífilis puede identificarse como un microorganismo como Treponema pallidum.

Es muy vulnerable en las condiciones ambientales, pero cuando ingresa al cuerpo humano se multiplica muy rápidamente. Como regla general, desde el momento de la infección hasta la aparición de síntomas visibles, pasan de 4 a 6 semanas. En el caso de enfermedades de transmisión sexual concomitantes, el tiempo de desarrollo de la enfermedad puede variar.

¿Cuál es la diferencia entre una erupción de sífilis?

En algunos casos, las pápulas que aparecen en las plantas de los pies o en las palmas de las manos son muy similares a las placas de psoriasis o liquen plano. Por lo tanto, las erupciones por sífilis deben ser diagnosticadas por profesionales capacitados.

Sin embargo, existen ciertos criterios que ayudan a distinguir las erupciones resultantes de la sífilis de otros tipos de manchas. Así, los elementos papulares tienen las siguientes características:

Sin picazón ni dolor;

Límites claros;

Un color característico que se asemeja al color de la carne o del jamón;

Hay infiltración tisular.

Dado que hay casos en los que las medidas de diagnóstico son complicadas debido a la variedad de manchas, se pueden utilizar métodos para determinar la naturaleza de la erupción, como el examen serológico y el examen del líquido cefalorraquídeo. Este diagnóstico es especialmente popular en el caso de una forma secundaria de la enfermedad.

Erupción con sífilis primaria

Si consideramos los resultados de la observación de los médicos, podemos decir que las primeras erupciones en caso de infección por sífilis aparecen aproximadamente 6 semanas después de que se descubrió un chancro duro o una lesión. En este caso, la erupción puede tener dos formas: pápula y roséola.

Las manchas, llamadas roséola, se caracterizan por un color rosado. Aparecen primero. Respondiendo a la pregunta: "¿La erupción con sífilis pica?", Vale la pena señalar que esta forma en particular no llama la atención. Esto significa una ausencia total de picazón, descamación y cualquier otra sensación dolorosa. Además, la roséola ni siquiera se eleva por encima de la superficie de la piel. Estas erupciones pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo.

En cuanto a las pápulas, se desarrollan junto a la roséola. Este tipo de erupción también puede afectar cualquier parte del cuerpo. Una vez que las pápulas desaparecen, dejan solo manchas pigmentadas sin cicatrices. A menudo hay casos en que se forma un círculo de pequeñas pápulas en la piel, en el centro del cual hay una mancha grande.

sífilis secundaria

Esta forma de esta enfermedad infecciosa suele desarrollarse entre 5 y 9 semanas después de la aparición del chancro y puede durar de 3 a 5 años.

Los principales síntomas de esta forma de la enfermedad incluyen la propia erupción de sífilis (las fotos transmiten claramente el cuadro clínico), así como daños en las uñas, condilomas planos, el desarrollo de amigdalitis sifilítica, calvicie y leucodermia.

Puede ocurrir linfadenitis generalizada. Estamos hablando de ganglios densos e indoloros, cuya piel tiene una temperatura normal. Como regla general, con este tipo de enfermedad no hay manifestaciones obvias, pero a veces se registran fiebre, dolor de garganta y secreción nasal. Estos síntomas se parecen a los de un resfriado, con el que a menudo se confunde la forma secundaria de sífilis.

Signos de sífilis secundaria.

Para determinar el desarrollo de esta forma particular de enfermedad infecciosa, vale la pena familiarizarse con los signos clave de una erupción en esta afección:

Forma regular y redonda;

El centro no se pela;

No se fusione en puntos únicos;

El dolor y la picazón no acompañan a una erupción con sífilis, la picazón es una formación que es consecuencia de cualquier otra enfermedad de la piel;

Las formaciones tienen bordes claros y son densas;

Pueden desaparecer sin tratamiento, sin dejar cicatrices;

Pueden aparecer en todas las partes del cuerpo, incluidas las mucosas visibles.

Al considerar la erupción de la sífilis secundaria, vale la pena señalar el hecho de que todas las formaciones pasan sin dejar rastros perceptibles (manchas, protuberancias, ampollas). Las únicas excepciones son la erosión y las úlceras. En el primer caso, una vez que desaparece la formación, queda una mancha y la aparición de úlceras está plagada de cicatrices. Estas marcas permiten determinar qué elemento primario se encontraba originalmente en la piel. Esta información ayuda a identificar tanto el desarrollo como el resultado de las lesiones cutáneas existentes.

forma recurrente

Al comprender cómo se ve la erupción con la sífilis secundaria, es importante prestar atención a la forma recurrente de la enfermedad. En esta condición, las erupciones se localizan principalmente en el área de las superficies extensoras de brazos y piernas, así como en las membranas mucosas y en los pliegues entre las nalgas y debajo de las glándulas mamarias.

En la etapa de recaída, la sífilis provoca la aparición de un número de manchas notablemente menor de lo habitual. El color de la erupción se desvanece. Las formaciones cutáneas se pueden combinar con erupciones pustulosas y papulares, que se observan con mayor frecuencia en pacientes debilitados. Cuando llega un período de remisión, desaparecen todos los tipos de erupciones.

Es importante comprender que es durante el período de recaída cuando los pacientes son especialmente contagiosos a través de cualquier contacto, incluso el contacto doméstico.

Durante la sífilis aguda secundaria, la erupción se puede definir como polimórfica. Esto significa que aparecen pústulas, manchas y pápulas en la piel al mismo tiempo. Dichos elementos primero se agrupan y luego se fusionan y forman anillos, semiarcos y guirnaldas. Estas formaciones se denominan sífilis lenticulares.

Características de la erupción en la forma secundaria recurrente.

Cuando ocurre esta forma de la enfermedad, la erupción lenticular puede tener las siguientes manifestaciones:

Psoriasiforme. La sifilida se desprende en toda su superficie, dando como resultado la formación de escamas plateadas.

En el caso de la sífilida seborreica, las pápulas están cubiertas de escamas con costras, cuyo color puede variar del amarillo grisáceo al amarillento regular.

Formaciones en forma de escarapela. La erupción con sífilis en este caso se manifiesta como una pápula grande rodeada de pequeñas formaciones.

Las erupciones en forma de anillo se registran con mayor frecuencia en hombres en el escroto y el área genital.

Las sífilis llorosas y erosivas aparecen en los pliegues axilar, poplíteo e inguinal, así como en el cuello y el abdomen. Las pápulas pueden fusionarse en placas individuales con bordes irregulares.

En este caso hablamos de densos tubérculos que aparecen en pies y palmas. Estas erupciones tienen un color azul violeta o amarillento.

Syphilides herpetiformis consiste en pápulas con una vesícula en la parte superior, que con el tiempo es reemplazada por una costra amarillenta. Las protuberancias pueden fusionarse y formar placas rojas que pueden dejar cicatrices y pigmentación.

Las erupciones en forma de moneda miden aproximadamente 2 cm y, en la mayoría de los casos, la forma de estas densas formaciones es redonda. También pueden fusionarse en placas (10-15 cm) formando sífilidas sólidas.

Formaciones miliares. Esta especie se compone de múltiples elementos pequeños y densos de color marrón rojizo. Pueden fusionarse para formar una superficie de grano fino con bordes irregulares. Este tipo de erupción aparece cuando la sífilis se combina con la tuberculosis. Se caracteriza por un curso crónico y un tratamiento difícil.

Complicaciones asociadas

Es importante comprender que la sífilis puede aparecer debido a cambios patológicos en los apéndices de la piel. Esto significa que, además de las manchas, también son posibles las cejas y las pestañas. En este caso, el cabello suele caerse en un lugar determinado, lo que provoca la aparición de pequeñas calvas.

Estas erupciones son una manifestación característica de la sífilis secundaria, en la que son posibles recaídas periódicas de la enfermedad. Si el paciente se enfrenta a tal problema, está indicado un estudio del líquido cefalorraquídeo.

Es importante tener en cuenta que si se responde oportunamente a los síntomas de la forma secundaria de la enfermedad y se realiza un tratamiento completo, existen muchas posibilidades de superar completamente la enfermedad.

Lesiones cutáneas graves

Con cada nueva recaída, las manifestaciones de la enfermedad se vuelven menos pronunciadas. Es decir, el número de manchas disminuye y se producen cambios en su forma y tamaño. Además, el hecho de que la erupción con sífilis secundaria sea relativamente escasa no significa una mejora en la condición del paciente.

En la mayoría de los casos, una disminución en la concentración de la erupción indica que se está desarrollando sífilis, lo que daña los órganos internos.

Al mismo tiempo, las erupciones con el tiempo adquieren la apariencia de tubérculos, se agrupan y dejan cicatrices.

Período terciario de la sífilis.

Esta forma de sífilis se caracteriza por una destrucción focal de la piel y las membranas mucosas, las grandes articulaciones, los órganos huecos y el sistema nervioso. Los síntomas principales incluyen goma y sífilis terciaria, que pueden desarrollarse entre 5 y 15 años (si no se tratan) y se diagnostican en muy raras ocasiones. Sin embargo, existe la posibilidad de que el período asintomático dure más de 20 años.

Para comprender qué tipo de erupción por sífilis de esta forma puede aparecer en la piel, vale la pena señalar que las formaciones de este tipo son redondas y densas, su tamaño es de aproximadamente 1 cm y se ubican en la profundidad de la piel, que, en a su vez, adquiere color azul y tinte rojo en el ámbito de la educación.

En cuanto a este término, debe entenderse como un nódulo denso en movimiento ubicado profundamente en la piel. Su tamaño suele alcanzar los 1,5 cm y no se registran sensaciones dolorosas con tales formaciones. Después de 2 a 4 semanas, la goma se eleva por encima del nivel de la piel y adquiere la apariencia de un tumor redondo de color rojo oscuro. En su centro se forma primero un ablandador y luego un orificio por donde sale la masa adhesiva. Después de esto, se forma una úlcera profunda en el sitio de la encía.

En la mayoría de los casos, las encías tienen una localización única y se ubican en la zona facial.

Por tanto, es fácil ver que una enfermedad de este tipo puede causar problemas de salud bastante graves. Por lo tanto, no se debe retrasar el tratamiento si se detectan síntomas característicos.

La sífilis es una infección sistémica grave que se transmite por contacto sexual, contacto doméstico o transfusión de sangre. En general, el agente causante de la enfermedad, el microorganismo Treponema pallidum, es bastante sensible a los fármacos antibacterianos bastante habituales del grupo de las penicilinas y las tetraciclinas.

Lo principal es observar estrictamente la dosis y la duración del uso. Sin embargo, en ausencia de terapia, existe un alto riesgo de que la patología se vuelva crónica y recaiga. Una erupción con sífilis ya ocurre en la etapa secundaria del proceso, por lo que tal signo es una razón importante para contactar a un venereólogo lo antes posible.

A diferencia de la mayoría de las dermatosis, las erupciones causadas por Treponema pallidum se caracterizan por una serie de signos:

• no existe una localización específica de las lesiones de la cubierta epidérmica, la única excepción es el chancro específico de la sífilis primaria, que se forma en el lugar de penetración de los treponemas en la piel o las membranas mucosas;
• no hay predisposición a la fusión de focos de erupción, como regla general, los focos tienen un borde claramente definido, aunque su forma puede ser diferente;
• con un curso prolongado de la enfermedad, puede aparecer una erupción en el cuerpo sin motivo aparente y también desaparecer espontáneamente sin ningún tratamiento;
• no hay síntomas adicionales, las erupciones sifilíticas no se caracterizan por picazón, descamación, el bienestar general se mantiene dentro de los límites normales, con raras excepciones, después de la desaparición de la erupción en la piel, no aparecen rastros en la piel;
• el tono de las lesiones varía desde el color carne pálido en la etapa inicial hasta el marrón rojizo y el negro;
• la presencia simultánea de varios tipos de erupción (por ejemplo, manchas y pápulas);
• rápida desaparición al seleccionar un curso de terapia apropiado.

Vale la pena señalar

Una persona con un cuadro clínico similar de patología es extremadamente contagiosa.

Además, las manifestaciones cutáneas de la sífilis se caracterizan por una clara periodicidad. La enfermedad comienza con un período de incubación. Su duración varía en diferentes pacientes desde 2-3 semanas hasta varios meses. La patología se manifiesta con la aparición de chancro duro. A menudo se producen manifestaciones sistémicas (fiebre, deterioro del estado general, etc.). Y solo entonces, después de unas semanas más, aparece una erupción de sífilis. Persiste (incluidos períodos de remisión y exacerbación) hasta que la enfermedad se cura por completo.

Vale la pena señalar

Aproximadamente desde el momento de la infección hasta la aparición de las lesiones en el cuerpo, pasan de 10 a 15 semanas. Sin embargo, en algunos casos (por ejemplo, cuando los treponemas ingresan al cuerpo a través de una transfusión de sangre de un paciente), las erupciones aparecen antes.

Una persona no se entera inmediatamente de la infección por sífilis, ya que la enfermedad comienza con un período de incubación. Su duración depende del estado del sistema inmunológico, la presencia de enfermedades concomitantes y el uso concomitante de antibióticos (las dosis estándar para el tratamiento de la gran mayoría de las infecciones bacterianas no son completamente efectivas para combatir el treponema). La forma primaria de sífilis se caracteriza por la aparición del llamado chancro. Externamente, parece una úlcera redonda rodeada por una cresta elevada.

La superficie interior es plana y lisa. Sin embargo, estas lesiones cutáneas son indoloras; cuando se frotan con ropa o se presionan, se puede liberar icor. Por lo general, el chancro se forma en un área del cuerpo que ha estado en contacto directo con secreciones infectadas. Por lo general, estos son los genitales, durante procedimientos médicos o después del sexo oral sin protección: la membrana mucosa de la nasofaringe. Con menos frecuencia, se forma un signo similar de sífilis en el abdomen y la parte interna de los muslos. En tales casos, el tamaño del chancro puede ser de hasta 40-50 mm o más.

Muy a menudo, el daño erosivo al cuerpo es único, pero a veces pueden ocurrir múltiples ulceraciones. Una forma atípica rara de sífilis primaria es el chancro - delincuente. Su característica distintiva es su localización, atípica de esta enfermedad, en las palmas y los dedos. En este caso, además de la úlcera, se observa hinchazón, hipertermia local y enrojecimiento.

En la mayoría de los pacientes, al comienzo del período secundario de sífilis, el chancro se cura incluso sin el uso de ningún medicamento externo u oral. Sin embargo, esta etapa se caracteriza por la aparición de diversos tipos de erupciones. Anteriormente, la patogénesis de tal curso de sífilis se asociaba con la actividad de los propios treponemas. Pero en el curso de estudios clínicos, los científicos han descubierto que la principal razón fisiológica para la formación de ciertos síntomas que reflejan las etapas de la patología es la respuesta del cuerpo.

Es por eso que los diferentes pacientes difieren en el momento de los diferentes períodos de la sífilis, sus manifestaciones externas y la alternancia de exacerbaciones y remisiones. Durante la introducción inicial de treponemas, el sistema inmunológico humano reacciona formando un infiltrado denso. Luego, bajo la influencia de cambios cada vez mayores (según el mecanismo de desarrollo, se parecen a una reacción alérgica), la naturaleza y la apariencia de la lesión cutánea cambian. El resultado final del proceso patológico es la goma, específica de la sífilis terciaria, con necrosis cutánea.

roséola sifilítica

En apariencia, dicha formación es una mancha que no se diferencia de la piel circundante excepto por el color. El tono puede variar desde carne pálida o ligeramente amarillenta hasta rojo brillante. Sin embargo, en la gran mayoría de los casos, la roséola sifilítica no presenta un color muy contrastante.

Vale la pena señalar

El tono de las manchas a veces difiere en una misma persona.

La forma de la erupción es variable: las manchas pueden ser redondas o tener límites poco claros. Están ubicados a distancia entre sí y no se fusionan. El tamaño de cada lesión individual varía desde unos pocos milímetros hasta un centímetro y medio. No hay picazón, descamación ni inflamación de los tejidos circundantes.

Con el frío, las manchas de roséola se vuelven más claras y se observan los mismos síntomas al comienzo del tratamiento con antibióticos de penicilina. Cuando se presiona, la erupción desaparece, pero después de un tiempo vuelve a aparecer. Una propiedad distintiva de este síndrome es la adquisición de un color más intenso cuando se inyecta una solución de vitamina PP.

sifilida papular

Esta forma de la enfermedad se caracteriza por la aparición de diversas pápulas densas. En el cuerpo se pueden ubicar por separado o en pequeños grupos. La erupción en sí no causa ninguna molestia, pero cuando se presiona, se producen sensaciones dolorosas agudas. Como regla general, las pápulas permanecen en el cuerpo hasta por 2 meses, después de lo cual se produce la descamación y luego las erupciones desaparecen. En su lugar, quedan áreas de pigmentación durante algún tiempo.

Se distinguen las siguientes formas de sifilida papular:

• lenticular, aparece con mayor frecuencia; exteriormente, una erupción similar se asemeja a pequeñas formaciones nodulares, de hasta medio centímetro de tamaño. En la etapa inicial, el exterior de la pápula es liso y luego se cubre con escamas transparentes. La aparición de tales manifestaciones de sífilis secundaria en la cara a menudo va acompañada de seborrea, por lo que las pápulas están cubiertas con una capa más densa. En un curso recurrente, la sifilida papular lenticular se caracteriza por la fusión de erupciones en grupos de diferentes formas: un semicírculo, un anillo de arco, etc.
• Miliartny, en esta forma de sífilis, las pápulas no superan unos pocos milímetros, se forman solo alrededor de los folículos pilosos (incluidos los vellos) o los conductos de las glándulas sebáceas. La consistencia de las formaciones es bastante densa, a veces cubierta con una capa córnea. Como regla general, la sífilida miliar se localiza en brazos y piernas. Estas formaciones pueden ir acompañadas de picazón, tienden a durar mucho tiempo y no responden bien a la terapia estándar.
• En forma de moneda, se distingue por el gran tamaño de las pápulas (hasta 2,5 cm) y un color bastante característico (de marrón oscuro a rojo violeta). Por lo general, hay relativamente pocas erupciones; además, esta forma de sifilida es propensa a combinarse con otros tipos de erupciones. A menudo, la lesión se parece a los fuegos artificiales: varios pequeños se encuentran alrededor de una mancha grande (un fenómeno similar se llama explosión o sífilis corimbiforme). Después de la desaparición de la pápula en forma de moneda, quedan áreas de pigmentación alterada. A menudo, estas formaciones se localizan en el área de los pliegues inguinales, entre las nalgas. En este caso, a menudo se dañan, se mojan y están constantemente sujetos a erosión.

A veces se forma la llamada sífilida palmar y plantar. En apariencia, pueden parecerse a callos o hematomas subcutáneos, que parecen "brillar a través" de la cubierta epidérmica.

Sifilida pustulosa

Esta forma de la enfermedad ocurre con la formación de vesículas llenas de exudado de varios tamaños y ubicaciones. Según los expertos, ocurre muy raramente, en un máximo de 10 pacientes de cada 100, y es más típico en pacientes con un sistema inmunológico debilitado, en un contexto de abuso de alcohol y drogas. Esta erupción suele ir acompañada de fiebre alta.

Dependiendo de las manifestaciones externas, se distinguen las siguientes formas de sifilida pustulosa:

• Acné. Se manifiesta como una pequeña compactación, en medio de la cual aparece rápidamente una acumulación de pus. Suelen ser de colores brillantes y, por regla general, se localizan en la zona donde se encuentran las glándulas sebáceas (en la cara, la espalda, la zona de crecimiento del vello en la cabeza).
• Viruela. Se caracteriza por la rápida desintegración de la pústula en una pápula rodeada de piel inflamatoria. Posteriormente, se cubre con una densa costra queratinizada, que pronto se cae dejando una pequeña depresión. Las erupciones no tienden a fusionarse y en apariencia se parecen a la varicela, por lo que el diagnóstico diferencial requiere una serie de estudios.
• impetiginoso. En la etapa inicial aparece una pústula característica, que gradualmente colapsa en la parte central, formando un absceso bastante grande. La erupción tiene un color rojo brillante; después de que el absceso se rompe, se forma una costra densa de color amarillento o marrón.
• ectima. Caracterizada por la profundidad del proceso, la patología cubre no solo la epidermis, sino también la dermis. Es de tamaño grande (hasta 10 cm) y a menudo está cubierto por una costra gruesa. Pronto cae, revelando una superficie ulcerosa limitada por piel elevada. Después de la curación, se forma una cicatriz en el sitio del ectima.

Otro tipo de sífilis pustulosa es la rupia. Es propenso a un curso largo y procesos de curación complejos, en los que las costras secas se superponen, formando algo así como una cáscara que se eleva sobre la superficie de la piel.

Sifilida herpetiforme

En cuanto a las manifestaciones externas, es muy similar a la sífilis pustulosa, pero en cuanto a los cambios patogénicos es más similar a los síntomas de la sífilis terciaria. Es un signo de un curso severo de la patología, generalmente ocurre en pacientes debilitados, propensos a la inmunodeficiencia, el consumo excesivo de alcohol, la adicción a las drogas y en el contexto de una sífilis no tratada. En apariencia (esto se nota mucho en la foto), la sífilis herpetiforme son placas (su tamaño varía de 1 a 6 cm) de color brillante. Están cubiertos de pequeñas ampollas en la parte superior, que se parecen mucho al herpes. Sin embargo, después de unos días estallan y las pústulas se cubren con pequeñas úlceras en la parte superior.

Sifilida pigmentaria

Esta forma de la enfermedad también se llama leucodermia. Normalmente, sus manifestaciones ocurren seis meses después de la infección. La sífilida pigmentaria se localiza en el cuello, por lo que a menudo se le llama collar de Venus. Al principio, aparecen en la piel focos de hiperpigmentación con contornos desiguales y luego se aclaran. No son propensos a cambiar de tamaño y fusionarse, se forman con mayor frecuencia en mujeres y, por regla general, son difíciles de tratar. A menudo, estos trastornos de la pigmentación van acompañados de la penetración de patógenos en el líquido cefalorraquídeo.

Manifestaciones cutáneas del último período de la enfermedad.

La sífilis terciaria ocurre en el contexto de procesos inflamatorios prolongados en la epidermis y la dermis. Una de las manifestaciones del último período de la enfermedad es la goma, una neoplasia de consistencia bastante densa, su tamaño puede alcanzar el de una nuez. No hay dolor al presionar.

La goma se forma en la epidermis, por lo que se mueve fácilmente debajo de la piel, generalmente se forma en las piernas, puede ser única o fusionarse. Después de un tiempo, se libera líquido tisular desde el centro de la formación. Poco a poco la brecha crece, lo que conduce a la formación de ulceración combinada con necrosis.

Estas lesiones pueden permanecer en la piel durante mucho tiempo (a veces hasta varios años). Después de la curación, se puede formar una cicatriz o depresión en la piel. La sífilis tuberosa es otra manifestación de la sífilis terciaria.

Acompañado de la formación de formaciones recogidas en grupos de un tinte azulado específico. Dependiendo de las características individuales del paciente, pueden disolverse o convertirse en úlceras con cicatrización posterior.

Cuadro clínico de sífilis congénita.

Un bebé infectado con sífilis en el útero tiene una alta probabilidad de muerte, especialmente si la patología se manifiesta temprano. Si la enfermedad se desarrolla en los primeros meses después del nacimiento, aparecen síntomas típicos de la sífilis secundaria. La roséola sifilítica congénita se caracteriza por descamación, aparición de escamas y la aparición de un tono rojo brillante. La sífilida papular en niños ocurre con engrosamiento de la piel de las plantas de los pies, las palmas de las manos y las nalgas. Luego, la superficie de dicha formación se vuelve brillante y comienza a desprenderse mucho.

Cuando se desarrollan síntomas de sífilis en la boca como resultado de chupar y gritar, aparecen grietas profundas, su curación va acompañada de la formación de cicatrices. Si tales erupciones están en la nariz, se produce secreción nasal. En algunos casos, existe el riesgo de destrucción completa del tabique nasal.

Vale la pena señalar

Si la sífilis aparece a una edad más avanzada, sus manifestaciones no difieren del curso de la forma secundaria de infección en los adultos.

Erupción sifilítica: ¿existen diferencias en el curso de hombres y mujeres, métodos de diagnóstico y terapia?

Muchas manifestaciones de la sífilis secundaria no difieren ni en hombres ni en mujeres. Sin embargo, los representantes del sexo débil tienen más probabilidades de desarrollar leucoderma ("collar de Venus"). Además, existe una cierta diferencia en la localización de la sífilida pustulosa similar al acné, ya que en los hombres aumenta la actividad secretora de las glándulas sebáceas. Existen diferencias bastante definidas en la ubicación de las lesiones en el área genital.

En los hombres, las manifestaciones iniciales de la patología (chancro) se encuentran en la cabeza del pene, en las mujeres, en las membranas mucosas de los genitales. Además, la infección en el sexo débil es peligrosa en términos del riesgo de embarazo en el contexto del curso activo del proceso infeccioso. En caso de infección intrauterina de un feto en desarrollo, el riesgo de muerte del niño es alto; una probabilidad similar permanece en el período posparto.

Vale la pena señalar

Como regla general, las manifestaciones cutáneas de una infección sifilítica no van acompañadas de picazón intensa. Aparece muy raramente y sólo durante el período de curación o cicatrización.

Algunos síntomas de Treponema pallidum son bastante específicos, pero el tratamiento no se inicia sin confirmar el diagnóstico. La erupción sifilítica debe diferenciarse de otras dermatosis.

Esto es posible mediante microscopía de la secreción y métodos inmunoenzimáticos específicos, reacción de hemaglutinación, Wasserman. Pueden dar resultados poco fiables en las etapas iniciales de la enfermedad, pero cuando se producen manifestaciones cutáneas, estas técnicas son muy específicas.

La erupción sifilítica es bastante tratable, pero la condición principal es la consulta oportuna con un médico. El médico prescribe un tratamiento prolongado con antibióticos del grupo de las tetraciclinas, penicilinas y macrólidos. En algunos casos, están indicados los antihistamínicos. A veces se utilizan ungüentos y geles externos antiinflamatorios. Sin embargo, no debe intentar hacer frente a la infección usted mismo, el tratamiento de la sífilis requiere un enfoque profesional.

Entre las enfermedades transmitidas principalmente por contacto sexual, la sífilis ocupa un lugar especial. Una de las principales causas de esta enfermedad es la promiscuidad, mientras que una erupción sifilítica, cuyos síntomas son pronunciados, se convierte en una especie de "regalo" recibido no por un comportamiento demasiado diligente. La peculiaridad de la enfermedad también radica en el hecho de que el alivio completo solo es posible en las etapas iniciales de su curso. Las consecuencias se vuelven irreversibles cuando la enfermedad afecta al cerebro, mientras que el tratamiento se vuelve casi imposible.

descripción general

La afirmación de que la sífilis es exclusivamente una enfermedad de transmisión sexual no es del todo cierta. El hecho es que se puede infectar en la vida cotidiana cuando la infección ingresa directamente al torrente sanguíneo a través de rasguños o heridas en el cuerpo, esto también es posible cuando se utilizan artículos de tocador (toalla, toallita) que pertenecen al paciente. Además, la infección por sífilis puede ocurrir a través de una transfusión de sangre y la sífilis también puede ser congénita. Básicamente, la erupción se localiza en las zonas del cabello y los escalones, así como en las palmas. Además, en las mujeres también se localiza debajo de las glándulas mamarias, en ambos sexos su concentración puede localizarse en la zona genital.

Después de 3-4 semanas desde el momento de la infección, el lugar donde se introdujo Treponema pallidum, el agente causante de la infección de esta enfermedad (que son principalmente los genitales), adquiere signos que indican sífilis primaria.

Síntomas de la etapa primaria.

Los signos de sífilis primaria incluyen la aparición de una pequeña mancha roja que se convierte en un bulto después de unos días. El centro del tubérculo se caracteriza por una necrosis gradual del tejido (su muerte), que finalmente forma una úlcera indolora enmarcada por bordes duros, es decir, un chancro. La duración del período primario es de aproximadamente siete semanas, después de lo cual, después de aproximadamente una semana, todos los ganglios linfáticos se agrandan.

La finalización del período primario se caracteriza por la formación de muchos treponemas pálidos, que provocan sepsis treponémica. Este último se caracteriza por debilidad, malestar general, dolor en las articulaciones, fiebre y, de hecho, la formación de una erupción característica, que indica el inicio del período secundario.

Síntomas de la etapa secundaria.

La etapa secundaria de la sífilis es extremadamente diversa en sus síntomas y es por esta razón que en el siglo XIX los sifilidólogos franceses la llamaron el "gran simio", indicando así la similitud de la enfermedad en esta etapa con otros tipos de enfermedades de la piel.

Los signos del tipo general de etapa secundaria de sífilis incluyen las siguientes características de erupción:

• Ausencia de sensaciones subjetivas (dolor, picazón);
• Color rojo oscuro de la erupción;
• Densidad;
• Claridad y regularidad de la redondez o redondez de los contornos sin tendencia a fusionarse;
• La descamación de la superficie es de naturaleza no expresada (en la mayoría de los casos se nota su ausencia);
• La desaparición espontánea de formaciones es posible sin atrofia ni cicatrización posteriores.

Muy a menudo, las erupciones de la etapa secundaria de la sífilis se caracterizan por las siguientes manifestaciones (ver foto de una erupción sifilítica):

• Esta manifestación de esta etapa de la sífilis es la más común. Su aparición indica que la propagación de Treponema pallidum se ha producido por todo el cuerpo. Una manifestación característica en este caso es la roséola (manchas) en forma inflamatoria no aguda. Inicialmente, el color es rosa pálido, los contornos de la erupción están borrosos y la forma es ovalada o redonda. Su tamaño es de aproximadamente 1-1,5 cm de diámetro y la superficie es lisa. No hay confluencia de roséolas y no se elevan por encima de la piel que las rodea. No hay tendencia al crecimiento periférico. A menudo, la localización se concentra en el área de las superficies laterales del torso y el abdomen.



• Este tipo de erupción se forma en forma de nódulos (pápulas), su forma es redonda y hemisférica y su consistencia es densamente elástica. El tamaño puede alcanzar el tamaño de las lentejas, mientras que alcanza el tamaño de los guisantes. Los primeros días de aparición se caracterizan por la tersura y brillo de la superficie de las pápulas, tras los cuales comienza a pelarse hasta formar un borde escamoso en la periferia, similar al collar de Biette. En cuanto a la localización de las pápulas, no tiene áreas claras de concentración, por lo que pueden formarse en cualquier lugar. Mientras tanto, existen sus entornos de localización “favoritos”, que incluyen los genitales, el ano, las plantas de los pies y las palmas.



• Esta forma de formación es una manifestación común de la sífilida papular. Se expresa en la formación de nódulos engrosados ​​similares a callos con una marcada limitación de la piel que los rodea. Su superficie es lisa, su color es marrón eritematoso o rojo lila. El crecimiento de elementos papulares conduce a su agrietamiento en el centro, lo que conduce a la formación de un borde escamoso a lo largo de la circunferencia. Los pacientes a menudo confunden esta forma de sífilis con callos comunes, lo que no lleva a una consulta oportuna con un médico.



• Esta forma de erupción también es bastante común en la etapa secundaria de la sífilis. Los condilomas planos son pápulas de tipo vegetativo, cuya formación se produce a partir de pápulas llorosas, que tienen tendencia a fusionarse e hipertrofiarse. A menudo, la característica que los acompaña es la formación de un infiltrado profundo, cubierto con una capa blanca de una capa córnea e hinchada en presencia de una secreción serosa característica. Muy a menudo, los condilomas planos son la única manifestación característica del período secundario. La mayoría de las veces, las erupciones se localizan en el ano, por lo que a menudo es necesario distinguirlas de las verrugas genitales (verrugas anales) y las hemorroides.



• Hoy en día es extremadamente raro, pero no se puede descartar la posibilidad de que se produzca este tipo de erupción. No hace mucho, la leucodermia sifilítica era una manifestación tan específica de la sífilis que recibió un nombre igualmente llamativo: "collar de Venus". Su manifestación se caracteriza por la formación de lesiones ovaladas, claras y redondeadas sobre un fondo de oscurecimiento de la piel de color marrón amarillento. Las áreas más comunes de localización de la leucodermia sifilítica son las superficies laterales del cuello, en algunos casos en la zona torácica anterior, así como en las extremidades superiores y las axilas.



• Esta erupción se presenta en forma de manchas de roséola que se forman a lo largo de la mucosa de la boca y faringe, así como en la zona del paladar superior. La zona afectada se caracteriza por la adquisición de un color superficial rojo estancado, en algunos casos puede tener un tinte cobrizo. La superficie es generalmente lisa y los contornos de las formaciones son claros. También se caracterizan por la ausencia de sensaciones subjetivas, sin embargo, algunos casos se caracterizan por dificultades a la hora de tragar. En el proceso de sífilis secundaria, especialmente en el momento de la recaída de la enfermedad, las sífilis formadas en las membranas mucosas pueden actuar como casi la única manifestación clínica de la enfermedad. Además, su presencia es sumamente importante desde el punto de vista epidemiológico, porque contienen una gran cantidad de patógenos de esta infección.



• Alopecia sifilítica. La manifestación principal es la calvicie, que provoca la formación de una gran cantidad de focos de una erupción característica. En este caso, el cabello se cae de tal manera que su apariencia puede compararse con la de un pelaje apolillado.

En general, al observar la erupción, se puede observar que con la sífilis puede ser de un tipo completamente diferente. La sífilis grave provoca la aparición de sífilis pustulosa (o pustulosa), que puede manifestarse como una erupción y una erupción característica.

La sífilis secundaria recurrente se caracteriza por cada vez menos erupciones observadas con cada nueva forma de recaída. En este caso, las erupciones se vuelven cada vez más grandes y se caracterizan por una tendencia a agruparse en anillos, óvalos y arcos.

La sífilis secundaria no tratada se convierte en terciaria.

Síntomas de la etapa terciaria

Esta etapa de la enfermedad se caracteriza por una pequeña cantidad de Treponema pallidum en el cuerpo, pero uno está sensibilizado a sus efectos (es decir, es alérgico). Esta circunstancia lleva al hecho de que incluso bajo la influencia de una pequeña cantidad de treponemas, el cuerpo responde con una forma peculiar de reacción anafiláctica, que consiste en la formación de sífilis terciarias (gomas y tubérculos). Su posterior descomposición se produce de tal forma que quedan cicatrices características en la piel. La duración de esta etapa puede ser de décadas, lo que termina con un daño profundo al sistema nervioso.

Al detenernos en la erupción de esta etapa, observamos que los tubérculos son de menor tamaño en comparación con las gomas, tanto en su tamaño como en la profundidad a la que aparecen. La sífilis tuberculosa se determina palpando el grosor de la piel e identificando una formación densa en ella. Tiene una superficie hemisférica, el diámetro es de aproximadamente 0,3-1 cm. Por encima del tubérculo, la piel adquiere un color rojizo azulado. Los tubérculos aparecen en distintos momentos, agrupándose en anillos.

Con el tiempo, se forma una caries necrótica en el centro del tubérculo, que forma una úlcera que, como ya hemos señalado, deja una pequeña cicatriz al curar. Teniendo en cuenta la maduración desigual de los tubérculos, la piel se caracteriza por la originalidad y diversidad de la imagen general.

La sifilida gomosa es un nódulo denso e indoloro que se encuentra en el medio de las capas profundas de la piel. El diámetro de dicho nudo es de hasta 1,5 cm y la piel que se encuentra encima adquiere un tinte rojo oscuro. Con el tiempo, la encía se ablanda y luego se abre liberando una masa pegajosa. La úlcera que se forma puede existir durante mucho tiempo sin el tratamiento necesario, pero aumentará de tamaño. Muy a menudo, esta erupción es única.

Tratamiento de la erupción sifilítica

El tratamiento de la erupción se lleva a cabo junto con el tratamiento de la enfermedad subyacente, es decir, la sífilis misma. El método de tratamiento más eficaz es el uso de penicilinas solubles en agua, que permiten mantener una concentración constante requerida del antibiótico requerido en la sangre. Mientras tanto, el tratamiento es posible exclusivamente en el ámbito hospitalario, donde el medicamento se administra a los pacientes cada tres horas durante 24 días. La intolerancia a la penicilina ofrece una alternativa en forma de medicamento de reserva.

Un punto adicional importante es también la exclusión de las enfermedades derivadas de la sífilis. Por ejemplo, la sífilis a menudo aumenta el riesgo, porque en general provoca una fuerte disminución de las defensas inmunitarias que tiene el organismo. Por ello, una solución aconsejable es realizar un tratamiento completo que ayude a eliminar cualquier tipo de agente infeccioso presente.

Si sospecha una erupción sifilítica, debe comunicarse inmediatamente con un dermatovenerólogo o venereólogo.

Descripción de la enfermedad.

La afirmación de que la sífilis es exclusivamente una enfermedad de transmisión sexual no es del todo cierta. El hecho es que se puede infectar en la vida cotidiana cuando la infección ingresa directamente al torrente sanguíneo a través de rasguños o heridas en el cuerpo, esto también es posible cuando se utilizan artículos de tocador (toalla, toallita) que pertenecen al paciente.

Además, la infección por sífilis puede ocurrir a través de una transfusión de sangre y la sífilis también puede ser congénita. Básicamente, la erupción se localiza en las zonas del cabello y los escalones, así como en las palmas.

Además, en las mujeres también se localiza debajo de las glándulas mamarias, en ambos sexos su concentración puede localizarse en la zona genital.

Después de 3-4 semanas desde el momento de la infección, el lugar donde se introdujo Treponema pallidum, el agente causante de la infección de esta enfermedad (que son principalmente los genitales), adquiere signos que indican sífilis primaria.

La erupción sifilítica es una modificación de los vasos superficiales de la piel. Treponema pallidum, al ingresar a la sangre, libera toxinas específicas que dilatan los vasos sanguíneos. Además, la reacción vascular depende del estado del sistema inmunológico. Cada persona es individual y también lo es su respuesta inmune.

La simple dilatación de los vasos sanguíneos de la piel se manifiesta en forma de manchas (roséola). Estas manchas desaparecen fácilmente cuando se presionan (los vasos sanguíneos se comprimen y la piel se vuelve pálida).

Si hay un aumento en la permeabilidad de la pared vascular, el plasma se acumula parcialmente alrededor del vaso junto con las células inmunes, se produce una reacción inflamatoria y se forma una "manguita" dura alrededor del vaso dilatado.

En la piel esto aparece como un pequeño bulto redondeado, es decir. se forma un nódulo (pápula).

Si el sistema inmunológico está debilitado, las bacterias comienzan a multiplicarse activamente fuera del lecho vascular. El sistema inmunológico, que protege el cuerpo, forma una cápsula inflamatoria alrededor de las mayores acumulaciones de bacterias, en cuyo interior se acumula pus. Esta manifestación de la reacción inmune en la piel parece pústulas (pústulas).

La mayoría de la gente cree que sólo se puede infectar de sífilis a través de las relaciones sexuales, y si un hombre o una mujer mantienen limpias sus relaciones íntimas, no correrán riesgo de contraer esta enfermedad.

Esta opinión es errónea, ya que la transmisión de la infección es posible tanto por contacto doméstico como durante procedimientos médicos en instituciones dudosas donde no se observan condiciones de esterilidad.

La transfusión de sangre directa, que se utiliza en casos de emergencia, también es peligrosa: es posible que el donante no sepa acerca de su enfermedad, lo que provocará la infección del receptor.

La tercera vía es de una mujer infectada a su hijo.

La sífilis es una enfermedad venérea clásica (es decir, de transmisión sexual) que afecta por igual a hombres y mujeres. La mayoría de las personas enferman de sífilis durante su edad reproductiva: hombres de 16 a 18 a 65 a 70 años, mujeres de 16 a 35 a 45 años.

Sífilis: ¿qué es? La sífilis es una enfermedad grave que se caracteriza por un proceso patológico que afecta la piel, las membranas mucosas y los órganos internos del paciente.

El agente causante de la sífilis es un microorganismo llamado espiroqueta pallidum. Parece una espiral curva, puede moverse de diferentes maneras y dividirse transversalmente.

Las condiciones favorables para el desarrollo de esta bacteria se encuentran en el tracto linfático y los ganglios linfáticos humanos, por lo que es allí donde comienza a multiplicarse rápidamente. La presencia de tales microorganismos en la sangre se puede detectar en la etapa del tipo secundario de enfermedad.

Las bacterias pueden permanecer en un ambiente cálido y húmedo durante bastante tiempo; la temperatura óptima es 37°C. Además, son resistentes a las bajas temperaturas.

Los microorganismos patógenos mueren cuando se secan, se calientan a 55°C-100°C o se tratan con desinfectantes, soluciones ácidas o alcalinas.

La sífilis doméstica, los síntomas y el tratamiento, la prevención y la fotografía pueden tener muchas consecuencias negativas para la salud humana e incluso terminar de manera muy trágica. Pero el pronóstico depende de si esta peligrosa enfermedad se detecta a tiempo.

Tipos de erupción con sífilis.

Después de la desaparición del chancro duro primario y el desarrollo de la etapa secundaria, nuevas erupciones comienzan a cubrir el cuerpo. La erupción en el cuerpo con sífilis secundaria es muy diversa.

• La roséola son manchas de color rosa pálido que cubren con mayor frecuencia el abdomen y el costado del torso del paciente. No tienen contornos claros, no se fusionan y no causan molestias. La roséola se considera el tipo más común de erupción, ya que se observa en el 90% de los pacientes de Lewis.
• Las pápulas son nódulos redondos, del tamaño de un guisante. Los primeros días después de la formación son suaves, pero después pueden desprenderse. La erupción papular de la sífilis suele observarse en las palmas de las manos, las plantas de los pies, el ano y los genitales.
• La sífilis palmoplantar es otro tipo de pápulas, caracterizadas por contornos claros y un color típico: rojo brillante o violeta. Afecta principalmente a las palmas y plantas de los pies. A veces se confunden con callos, por lo que la gente pospone la visita al médico. Unos días después de su formación, se agrietan y comienzan a desprenderse.

Existen tales tipos de erupciones con sífilis:

• Primera etapa. La manifestación de esta etapa se puede notar un mes después de la introducción de la infección en el cuerpo. En este momento se pueden observar los primeros signos de sífilis. La erupción se presenta en forma de granos rojos, que después de cierto tiempo adquieren el aspecto de úlceras. La erupción puede desaparecer después de un par de semanas, pero pronto reaparecerá. Una erupción de este tipo puede permanecer en el cuerpo humano durante mucho tiempo, incluso estar presente durante varios años.

Etapas de la enfermedad

Hay varias etapas por las que pasan los pacientes infectados con sífilis:

Los signos de sífilis primaria incluyen la aparición de una pequeña mancha roja que se convierte en un bulto después de unos días. El centro del tubérculo se caracteriza por una necrosis gradual del tejido (su muerte), que finalmente forma una úlcera indolora enmarcada por bordes duros, es decir, un chancro.

La duración del período primario es de aproximadamente siete semanas, después de lo cual, después de aproximadamente una semana, todos los ganglios linfáticos se agrandan.

La finalización del período primario se caracteriza por la formación de muchos treponemas pálidos, que provocan sepsis treponémica. Este último se caracteriza por debilidad, malestar general, dolor en las articulaciones, fiebre y, de hecho, la formación de una erupción característica, que indica el inicio del período secundario.

La etapa secundaria de la sífilis es extremadamente diversa en sus síntomas y es por esta razón que en el siglo XIX los sifilidólogos franceses la llamaron el "gran simio", indicando así la similitud de la enfermedad en esta etapa con otros tipos de enfermedades de la piel.

Los signos del tipo general de etapa secundaria de sífilis incluyen las siguientes características de erupción:

• Ausencia de sensaciones subjetivas (dolor, picazón);
• Color rojo oscuro de la erupción;
• Densidad;
• Claridad y regularidad de la redondez o redondez de los contornos sin tendencia a fusionarse;
• La descamación de la superficie es de naturaleza no expresada (en la mayoría de los casos se nota su ausencia);
• La desaparición espontánea de formaciones es posible sin atrofia ni cicatrización posteriores.

Muy a menudo, las erupciones de la etapa secundaria de la sífilis se caracterizan por las siguientes manifestaciones (ver foto de una erupción sifilítica):

Esta etapa de la enfermedad se caracteriza por una pequeña cantidad de Treponema pallidum en el cuerpo, pero uno está sensibilizado a sus efectos (es decir, es alérgico).

Esta circunstancia lleva al hecho de que incluso bajo la influencia de una pequeña cantidad de treponemas, el cuerpo responde con una forma peculiar de reacción anafiláctica, que consiste en la formación de sífilis terciarias (gomas y tubérculos).

Su posterior descomposición se produce de tal forma que quedan cicatrices características en la piel. La duración de esta etapa puede ser de décadas, lo que termina con un daño profundo al sistema nervioso.

Al detenernos en la erupción de esta etapa, observamos que los tubérculos son de menor tamaño en comparación con las gomas, tanto en su tamaño como en la profundidad a la que aparecen.

La sífilis tuberculosa se determina palpando el grosor de la piel e identificando una formación densa en ella. Tiene una superficie hemisférica, el diámetro es de aproximadamente 0,3-1 cm.

Por encima del tubérculo, la piel adquiere un color rojizo azulado. Los tubérculos aparecen en distintos momentos, agrupándose en anillos.

Según estadísticas del Ministerio de Salud, En la Federación de Rusia, por cada 100.000 habitantes hay 30 pacientes con sífilis. Estas cifras no son indicativas, ya que un gran número de personas infectadas no acuden a los médicos para recibir tratamiento. Por tanto, el riesgo de infección sigue siendo alto.

Un poco sobre la sífilis

Sífilis es una infección de transmisión sexual. El agente causante de esta enfermedad es Treponema pallidum, que es una bacteria capaz de moverse.

¿Cómo aparece la sífilis en la piel?

Las manifestaciones sifilíticas son muy diversas y dificultan el diagnóstico diferencial de la sífilis con otras enfermedades de la piel. Los elementos morfológicos que aparecen en la piel durante la sífilis varían según la etapa del proceso.

El período de incubación de esta enfermedad es en promedio de 2 semanas a 2 meses. Se produce un acortamiento del período en personas con inmunidad reducida, que han padecido enfermedades infecciosas y con antecedentes de cáncer, tuberculosis e infección por VIH.

Durante este período, el patógeno se encuentra en el cuerpo humano, pero su concentración no es suficiente para causar síntomas de la enfermedad. No hay manifestaciones en la piel.

Después del período de tiempo especificado, cuando se acumula Treponema pallidum, se desarrolla la etapa de sífilis primaria. Se caracteriza por una manifestación cutánea única, pero más contagiosa: el chancro.

Se forma, por regla general, en el lugar de penetración de Treponema pallidum (con contacto genital, en el área genital, con contacto oral-genital, en la cavidad bucal, en el área de los labios, etc.).

La formación de chancro se produce en varias etapas:

• formación de una pequeña mancha, de color rojo rosado;
• formación de un defecto erosivo;
• compactación del fondo de erosión, cambio de color a rojo brillante. La erosión se cubre con una película transparente o marrón.

Con un tratamiento oportuno o, por el contrario, la transición a la siguiente etapa de la sífilis, el chancro vuelve a entrar en la etapa puntual y luego desaparece por completo. Como regla general, un tumor de este tipo no causa molestias a una persona infectada. Puede producirse una ligera picazón en el área de erosión.

clasificados según los siguientes criterios:

• por cantidad (única, múltiple);
• según la profundidad de la lesión cutánea (erosiva: afecta solo las capas superficiales, ulcerativa: la lesión afecta las capas profundas de la piel);
• por tamaño (enano - menos de 10 mm, mediano - 10-20 mm, gigante - más de 40 mm).

También existen formas atípicas de chancro, que son extremadamente raras.

Éstas incluyen:

• chancro-amígdala: un chancro duro ubicado en la amígdala (en la forma ulcerosa de este proceso, una sola amígdala se ve afectada, se espesa y se forma en la superficie de una ulceración de color rojo brillante con bordes lisos; en la forma similar a una angina, no aparece un defecto tisular no está formada, la amígdala es densa, indolora y visible en su superficie Treponema pallidum);
• delincuente chancro(el cuadro clínico es similar al del felón estreptocócico, sin embargo, con una naturaleza sifilítica, no se desarrolla inflamación aguda);
• edema indurativo Se manifiesta en el área genital en forma de hinchazón aguda y cambios en la turgencia de los tejidos.

Como regla general, diagnosticar un chancro típico no causa mucha dificultad. Su característica distintiva es el agrandamiento de los ganglios linfáticos regionales, que permanecen densos e indoloros durante toda la etapa primaria.

El chancro es un agente infeccioso extremadamente peligroso, ya que contiene una concentración muy alta de treponema pallidum debajo de la película erosiva. Cuando el chancro se daña y se abre la erosión, se produce la transmisión de la infección por contacto.

Complicaciones del chancro:

• balanitis;
• balanopostitis;
• fimosis;
• parafimosis;
• fagedenismo;
• gangrena.

Foto

La fotografía muestra la forma típica del chancro. Hay una clara delimitación de esta formación de la piel sana, una superficie hiperémica de erosión, cubierta con una fina película transparente.

sífilis secundaria

En ausencia de un tratamiento adecuado, la sífilis primaria avanza a la siguiente etapa. El período desde el momento de la infección hasta la aparición de manifestaciones de sífilis secundaria es 10 semanas. La sífilis secundaria se caracteriza por la propagación de treponemas por vía hematógena y, por lo tanto, el proceso afecta no solo al área de infección directa, sino a todo el cuerpo en su conjunto.

El chancro desaparece, se desarrolla debilidad general, la temperatura sube a 38 ° C, dolores de cabeza, dolores musculares y articulares. No hay manifestaciones en la piel, por lo que durante este período es extremadamente difícil sospechar una infección sifilítica.

Cuando aparecen erupciones cutáneas, el estado general suele volver a la normalidad. La sífilis secundaria se caracteriza por un verdadero polimorfismo. Los principales elementos morfológicos son la roséola y las pápulas (erupción roséola-papular), siendo también posible la aparición de pústulas y vesículas.

Existe una amplia variedad de formas de lesiones cutáneas en la sífilis secundaria:

• sifilida manchada (la forma más común, representada por erupción de roséola);
• sifilida papular;
• condilomas anchos;
• sifilida pustulosa;
• acné sifilida pustulosa;
• sifilida de viruela;
• sifilida impetiginosa;
• sifilida pustulosa ectimatosa;
• sifilida pustulosa rupioide;
• leucodermia sifilítica;
• alopecia sifilítica.

Collar de Venus (leucoderma sifilítica)

Es un signo específico de sífilis. Se forma en el área del cuello y aparece como lesiones ligeras y redondas en la piel que parecen un collar.

Foto

La fotografía muestra una gran cantidad de puntos claros en la superficie marrón de la piel del paciente, formando un patrón característico. collares de venus.

Foto

La fotografía muestra a un paciente con erupción de roséola– una manifestación característica de la sífilis secundaria.

Tercera etapa de la sífilis.

Se desarrolla en ausencia de un tratamiento adecuado. 6-10 o más años después de la infección. Los principales elementos morfológicos de esta etapa son la goma sifilítica, el tubérculo sifilítico. Como regla general, en esta etapa, los pacientes están preocupados por los defectos estéticos graves que se forman durante el curso activo de la sífilis.

Elementos de la tercera etapa de la sífilis:

1. sifilida tuberosa Es un tubérculo denso de tonalidad cianótica, que puede necrosarse según el tipo de coagulación, dando lugar a la formación de una zona de atrofia tisular. Con la necrosis por licuefacción, se forma un defecto ulcerativo en la superficie del tubérculo, en lugar del cual, durante el proceso de curación, se forman cicatrices densas y retraídas. A lo largo de la periferia de los tubérculos en resolución, se forman nuevos tubérculos que no se fusionan entre sí.
2. Sifilida gomosa Es un nódulo que se forma en la grasa subcutánea. En el centro del ganglio, se determina el centro de fusión del tejido y se forma un orificio en la superficie de la piel a través del cual se libera el exudado desde el centro de la encía. El tamaño del agujero presentado aumenta gradualmente a medida que se activan los procesos necróticos y se forma un núcleo gomoso en el centro de la lesión. Tras su rechazo, la úlcera se regenera con la formación de una cicatriz profunda retraída.

Foto

Se muestra en la foto. cicatriz estrella en la zona nasal, formado tras la curación de una úlcera en el período terciario de la sífilis.