Manía por el tratamiento. Manía persecutoria

Inadecuado buen humor - Este es un estado exactamente opuesto a la depresión. Si atormenta a una persona lo suficiente por mucho tiempo y se acompaña de otras manifestaciones inadecuadas o ilógicas, se considera un trastorno mental. Esta condición se refiere a maníaco y requiere un tratamiento especial. Dependiendo de la gravedad de los síntomas, es posible que sea necesaria la consulta con un psicoterapeuta o psiquiatra.

Características del desarrollo de la manía.

En algunos casos, las tendencias maníacas pueden ser un rasgo de la personalidad, al igual que las tendencias apáticas. Mayor actividad, constante. excitación mental, estado de ánimo inapropiadamente elevado, arrebatos de ira o agresión: todos estos son síntomas del síndrome maníaco. Este es el nombre que se le da a todo un grupo de afecciones que tienen diferentes causas y, en ocasiones, diferentes síntomas.

Varios factores conducen al desarrollo de la manía. situaciones de la vida tanto incidentes como rasgos de carácter patológicos no corregidos. Una persona propensa al comportamiento maníaco a menudo está obsesionada con una idea, se esfuerza por realizarla, incluso si no es realista. A menudo el paciente se deja llevar por teorías que tienen justificaciones políticas, religiosas o científicas. Muy a menudo, los pacientes muestran una tendencia a actividades sociales y comunitarias activas.

Una proporción significativa de pacientes maníacos tiene los llamados pensamientos e ideas sobrevalorados. A veces pueden ser globales, a veces son ideas. nivel del hogar. Desde fuera, el comportamiento de los pacientes que hablan de sus ideas parece a veces bastante cómico. Si un pensamiento muy valioso es de naturaleza global, el paciente, por el contrario, parece reflexivo y entusiasta ante los demás. Especialmente si tiene suficiente educación y erudición para fundamentar sus creencias.

Este estado No siempre es una patología, pueden ser características individuales de la psique. El tratamiento es necesario si los pensamientos e ideas sobrevalorados se salen de control y consumen toda la vida del paciente, es decir, interfieren con su vida o la de quienes le rodean.

¿Cuándo necesitas la ayuda de un médico?

- Esto ya es una desviación de la norma, que se caracteriza por una serie de síntomas que son más desagradables para los demás que para el propio paciente. Esta enfermedad se manifiesta como alteraciones en la actividad mental y la esfera emocional.

Por lo general, el comportamiento de un paciente maníaco es incomprensible para los demás y parece al menos extraño.

Existen ciertos síntomas que indican la necesidad de atención médica:

• Estado de ánimo extremadamente elevado, hasta constante excitación mental y euforia.
• Optimismo que no se corresponde con la situación, el paciente no lo nota problemas reales y no está dispuesto a experimentar el mal humor correspondiente a la ocasión.
• Habla acelerada, pensamiento acelerado, falta de concentración en objetos y fenómenos que no interesan al paciente. Por lo tanto, con la manía, el aprendizaje suele ser difícil cuando hay que prestar atención a cosas bastante aburridas.
• Mayor movilidad, gestos activos y expresiones faciales exageradas.
• Extravagancia, generosidad patológica. El paciente puede gastar todos sus ahorros en un minuto, sin darse cuenta de la responsabilidad de sus acciones.
• Control insuficiente sobre el comportamiento. El paciente no se da cuenta de que su buen humor no es apropiado en todas partes.
• Hipersexualidad, a menudo con promiscuidad (por ejemplo, una persona que nunca antes había sido propensa a hacer trampa de repente comienza a coquetear “indiscriminadamente”, entabla relaciones cercanas que nunca antes se habría atrevido a entablar, incluso hasta el punto de comenzar varias novelas). paralelamente o iniciando una serie de “relaciones cortas y no vinculantes”, de las que luego, pasado el episodio de manía, se arrepentirá y sentirá vergüenza e incluso asco, sin entender sinceramente “cómo ha podido pasar esto”).

Tratamiento complicado por el hecho de que el propio paciente a menudo no se reconoce enfermo. Considera que su condición es normal, subjetivamente agradable y no comprende por qué a los demás no les gusta su comportamiento: después de todo, se siente mejor que nunca. Es difícil enviar a un paciente así a ver a un médico y convencerlo de que se someta a terapia.

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Síntomas y signos de la enfermedad.

Además de las señales enumeradas anteriormente, hay varias síntomas característicos, uniendo casi todos los estados maníacos:

• Tendencia a desperdiciar dinero sin pensar.
• Tendencia a hacer malos negocios y apostar.
• Violación frecuente de la ley.
• Tendencia a provocar peleas y conflictos.
• Consumo excesivo de alcohol o adicción a otros malos hábitos.
• Comportamiento sexual promiscuo.
• Sociabilidad patológica: el paciente a menudo se encuentra con personas extrañas y sospechosas y pasa tiempo en diversas empresas.

Si estos señales se están saliendo de control, calificados cuidado de la salud. Es importante comprender que ese comportamiento no es promiscuidad, sino síntomas de una enfermedad que necesita tratamiento. llamar a sentido común inútil.

En algunos casos, el paciente tiene una manía específica, por ejemplo, una manía con un propósito especial. Entonces el paciente confía sinceramente en su misión especial y trata de implementarla con todas sus fuerzas, a pesar del escepticismo de los demás.

Tipos de estados maníacos

Existen varias clasificaciones basadas en las manifestaciones de la manía y su contenido.

• La manía de persecución va acompañada de paranoia. El paciente está convencido de que está siendo perseguido; cualquiera puede actuar como perseguidor, desde familiares y amigos hasta los servicios de inteligencia.
• Manía con un propósito especial: el paciente está seguro de que necesita crear una nueva religión, hacer un descubrimiento científico y salvar a la humanidad.
• Megalomanía- similar al anterior. La principal diferencia es que el paciente no tiene un objetivo, simplemente se considera el elegido: el más inteligente, el más bello, el más rico.
• Manía de culpa, cortesía, autodestrucción, nihilista: situaciones más raras. Los pacientes propensos al abuso de alcohol a menudo experimentan manía de celos.

Según el estado emocional, el síndrome maníaco puede ser:

• La manía alegre es excitación, un estado de ánimo excesivamente elevado.
• Enojado: mal genio, tendencia a crear. situaciones de conflicto.
• Paranoico: manifestado por paranoia de persecución, paranoia de relaciones.
• Onírico – acompañado de alucinaciones.
• Maníaco depresivo Síndrome: caracterizado por manía y depresión alternas.

En el síndrome maníaco-depresivo, los intervalos pueden alternarse después de un período de tiempo igual o predominar un tipo de comportamiento. A veces, la siguiente fase puede tardar años en ocurrir.

Tratamiento de estados maníacos.

Diagnosticado manía- una condición que requiere tratamiento obligatorio. Es costumbre realizar terapia compleja: farmacológico y psicoterapéutico. Productos farmacéuticos se seleccionan para aliviar los síntomas: por ejemplo, a un paciente con mayor excitabilidad se le recetarán sedantes, los antipsicóticos ayudan a aliviar los síntomas asociados y se utilizan estabilizadores del estado de ánimo para prevenir el desarrollo de la siguiente fase.

En cuanto al tratamiento psicoterapéutico, el trabajo con un especialista suele ir en la dirección de la terapia cognitiva y cognitivo-conductual, así como de la psicoeducación (dirigida a informar al paciente sobre la enfermedad y aprender a reconocerla). signos tempranos("marcadores") de cambios de fase y responder rápidamente a ellos para prevenir el desarrollo de la próxima depresión o manía en toda regla). Durante la psicoterapia, se puede encontrar y eliminar la causa de la enfermedad, y se puede ajustar el comportamiento y la forma de pensar del paciente. En promedio, el tratamiento dura aproximadamente un año, pero después de la mejora es necesario. observación dinámica, ya que el síndrome maníaco puede reaparecer.

Independientemente del estado del paciente, es importante iniciar el tratamiento cuando aparecen los primeros síntomas. Los psicoterapeutas de la clínica CELT también trabajan con estados maníacos. Con gran experiencia y altas calificaciones, le ayudarán a recuperar su salud mental.

El estado maníaco es una patología caracterizada por agitación psicomotora, estado de ánimo excesivamente elevado hasta euforia, ritmo de pensamiento acelerado. (Griego - pasión, locura, atracción) es conocido por la gente desde la antigüedad, cuando se tomaba por ello cualquier estado acompañado de gritos y movimientos caóticos.

En la Edad Media, la enfermedad se clasificaba como una manifestación, ya que esta última también se manifiesta por un comportamiento ruidoso que llama la atención. En la psiquiatría moderna, la manía se clasifica como trastornos afectivos y resaltado como estado separado codificado F 30.

El síndrome maníaco es una condición que ocurre:

Factores de riesgo

Los factores de riesgo para desarrollar manía incluyen:

• predisposición genética;
• rasgos caracterológicos de personalidad: cicloide, melancólico, neurasténico;
• cambios hormonales durante la pubertad, después de la menopausia;
• enfermedades sistema endocrino;
• lesiones y enfermedades cerebrales.

tipos de manías

Hay más de 142 tipos conocidos de episodios maníacos. Los más comunes se presentan en la Tabla 1.

Tabla 1. Tipos de episodios maníacos

tipo de manía	Característica
Agoramanía	Atracción por los espacios abiertos
Bibliomanía	Hobby poco saludable de leer
hidromanía	Deseo irracional de agua.
	Obsesión por escribir
	Deambulación incontrolable
Zoommanía	Amor loco por los animales.
Adicción al juego	ansia de juegos
	Atracción al robo
	Tendencia anormal hacia un comportamiento grandioso.
Manía persecutoria	Una condición en la que una persona se siente observada.
Adiccion	Antojos incontrolables de drogas
	Necesidad incontrolable de provocar incendios
Abuso de sustancias	Atracción dolorosa por los venenos.

Según su gravedad se distinguen:

Una forma más leve de síndrome maníaco, que se caracteriza por un mayor rendimiento, buen humor, que no va más allá de los límites de la razón. Se cree que fue en este estado de ánimo que se hicieron descubrimientos, surgieron ideas brillantes y los sueños más locos se hicieron realidad. Este es un estado transitorio en el que toda persona ha estado al menos una vez. Dicen de la hipomanía: “el alma canta”.

Dependiendo de la presencia o ausencia de síntomas psicóticos, la enfermedad es de dos tipos.

Manía sin síntomas psicóticos.

Estas formas no van acompañadas de delirios y alucinaciones:

• clásico - tríada maníaca - aceleración del pensamiento y del habla, aumento del estado de ánimo, agitación motora;
• enojado: en la tríada el estado de ánimo cambia a irritabilidad, conflicto y tendencia a la agresión;
• estupor maníaco: el retraso motor está presente en la tríada;
• improductivo – en la tríada – desaceleración del pensamiento;
• alegre – euforia, inquietud, excitación motora;
• confundido: aceleración caótica de asociaciones, “salto de ideas”;
• hipocondríaco – combinación con hipocondría (miedo a contraer enfermedades mortales).

Manía con síntomas psicóticos.

El síndrome maníaco con síntomas psicóticos se caracteriza por la presencia de delirios y alucinaciones. A menudo se manifiestan delirios de grandeza, correspondientes (congruentes) e inapropiados (incongruentes) al estado de ánimo. Cuando se añaden alucinaciones, se diagnostica el síndrome maníaco-alucinatorio-delirante.

La manía onírica se acompaña de una alteración onírica de la conciencia con alucinaciones.

Las formas graves incluyen estados maníacos agudos con delirio parafrénico (fantástico). Unirse trastornos somáticos. La conciencia se oscurece. La manía hiperaguda es característica del daño cerebral orgánico.

Cómo reconocer el síndrome maníaco

Qué es comportamiento maníaco(estado)? como distinguir mayor rendimiento¿Energía incontenible en un paciente maníaco versus un adicto al trabajo sano?

• un paciente con manía asume todo de una vez, pero nunca termina lo que empieza, su actividad es superficial;
• a menudo escribe poesía, tiende a rimar todo, las rimas se basan en asociaciones adyacentes o consonancias, no tienen significado;
• hace planes grandiosos, pero no puede implementarlos;
• no puedes confiar en sus promesas, inmediatamente lo olvida todo;
• hay impulsividad e inconsistencia en la toma de decisiones;
• al realizar tareas, hay una disminución de la concentración;
• la sobreestimación de sus propias capacidades no permite que estas personas realicen actividades útiles.

En la esfera somática, los individuos maníacos experimentan: aumento del ritmo cardíaco, palpitaciones, aumento periódico INFIERNO; aumento de la libido; Apetito incrementado hasta la glotonería; baja necesidad de dormir.

¿Cómo es una personalidad maníaca?

Signos por los que uno no puede evitar notar una personalidad maníaca:

Una persona tímida, insegura y en estado de excitación maníaca cambia 180 grados: ahora es una persona desinhibida que está “mar de rodillas”.

Diagnóstico diferencial con otras enfermedades.

Las peculiaridades de la manifestación en la adolescencia se expresan en el hecho de que la desinhibición de los impulsos (sexuales, alimentarios) no está en primer plano. A pesar de la glotonería, el adolescente adelgaza porque gasta una cantidad exorbitante de energía.

Las salidas frecuentes de casa y las conexiones con grupos criminales están motivadas únicamente por la búsqueda de nuevas experiencias y la incapacidad de analizar las propias acciones. Son características las ideas de grandeza, planes grandiosos para el futuro y una actitud agresiva hacia sus compañeros y sus mayores. Un adolescente maníaco se distingue de un tipo de personalidad hipertímica por síntomas transitorios e inestables que pasan rápidamente; Los motivos son completamente diferentes a los de sus compañeros con comportamiento delictivo.

La manía a menudo se confunde con manifestaciones histéricas, que se caracterizan por la demostratividad, la teatralidad y el juego para el público. Una mujer con histeria siempre se controla cuidadosamente a sí misma, la evaluación de los demás es importante para ella, todo comportamiento está dirigido a resultado final– elegir un lugar, momento y posición para caer cuando “ ataque histérico" Una personalidad maníaca hace todo de forma irreflexiva e impulsiva.

Es difícil distinguir la megalomanía de los delirios en la esquizofrenia y otras psicosis. EN diagnóstico diferencial Ayuda la anamnesis (condiciones previas que llevaron a la enfermedad, una larga historia de desarrollo de esquizofrenia), la presencia de otros síntomas de psicopatología.

En las neurosis, las manías se confunden con obsesiones. La diferencia es que las obsesiones son persistentes, el paciente no puede deshacerse de ellas durante años y las ideas maníacas surgen rápidamente y se desvanecen con la misma rapidez.

¿Qué sucede después de salir de un estado maníaco?

La duración de la afección depende de la etiología, la gravedad y el momento de inicio del tratamiento. Los estados agudos duran 2 semanas, se puede observar manía leve durante todo el año.

Si los pacientes no tuvieron tiempo de realizar acciones que han consecuencias irreversibles, recuerdan este período como un sentimiento de dicha y ausencia de problemas.

Si, en un ataque de locura, los individuos maníacos insultaron a alguien, causaron daño moral o físico, perdieron su trabajo, el apoyo de sus seres queridos, su familia, no pueden deshacerse del sentimiento de culpa, a menudo simplemente no pueden vivir con él. Cuando salen de un estado de euforia, se enfrentan a una realidad “gris”. Estos pacientes caen en depresión profunda y a menudo intentan suicidarse.

Diagnóstico

Por clasificación internacional Enfermedades CIE-10, para realizar un diagnóstico deben estar presentes tres de los siguientes criterios, persistiendo durante al menos 4 días consecutivos:

La presencia y gravedad de los síntomas maníacos, además de un examen objetivo, se determinan mediante escalas y pruebas especiales.

La escala de Altman fue desarrollada en la Universidad de Illinois y consta de 5 ítems correspondientes a criterios de diagnóstico DSM-IV (Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales en los Estados Unidos): estado de ánimo, autoestima, necesidad de dormir, habla y actividad.

La Escala de Calificación de Young es una de las principales herramientas para determinar la gravedad de los síntomas maníacos. Consta de 11 ítems que el paciente completa luego de completar la entrevista clínica. La interpretación se basa en información sobre la afección durante las últimas 48 horas, los resultados de la conversación y las respuestas a las preguntas de la escala.

Prueba de Rorschach (“Rorschach Blots”): ayuda a determinar características mentales personalidad. Se pide al paciente que interprete 10 manchas de tinta (manchas), ubicadas simétricamente con respecto a eje vertical. Por asociaciones libres el sujeto es juzgado por su estado emocional, su pertenencia a uno u otro tipo de personalidad y su tendencia a la manía.

Métodos de terapia

El tratamiento de los síndromes maníacos incluye medicación y psicoterapia.

La manía psicótica es motivo de hospitalización. El alivio de la psicopatología se lleva a cabo con fármacos psicotrópicos: tranquilizantes, sedantes, neurolépticos y estabilizadores del estado de ánimo. Las sales de litio tienen un efecto específico sobre la enfermedad. En algunos casos, se utilizan preparaciones homeopáticas.

La psicoterapia se lleva a cabo en paralelo con el tratamiento con medicamentos.

Se aplican tres direcciones:

1. Cognitivo-conductual – el paciente comprende la esencia de su enfermedad, lo que le llevó a ella; aprende a evitar una recaída ().
2. Interpersonal: ayuda a comprender las relaciones con los demás, aprender a resolver problemas de manera constructiva y encontrar una salida a situaciones conflictivas.
3. Familia: trabajar tanto con el paciente como con sus familiares. Enfocado a mejorar las relaciones familiares, informar a los familiares sobre la enfermedad, enseñar el comportamiento correcto con un paciente maníaco.

La manía no es una sentencia de muerte.

El curso del síndrome maníaco es cíclico. Los ataques son reemplazados por remisiones. La duración de la remisión depende de la etiología de la enfermedad, las tácticas de tratamiento elegidas correctamente, el carácter del paciente y los esfuerzos de sus familiares. Fuera de los ataques, es una persona común y corriente con un comportamiento adecuado, adaptado a la sociedad.

Si el paciente sigue todas las recomendaciones del médico, realiza imagen saludable vive sin alcohol ni drogas, come bien, no trabaja demasiado, está capacitado para manejar situaciones estresantes y, lo más importante, tiene el deseo de deshacerse de esta enfermedad: puede retrasar el próximo ataque durante años.

Manías (estados maníacos)– un tipo de trastorno mental que se manifiesta por inquietud mental y motora grados variables expresividad y buen humor. Manías unidas característica común – mayor atención y el deseo de algo: la propia seguridad, significado, placer sexual, objetos o actividades circundantes.

Características de la manía:

• Aumento del estado de ánimo. A menudo esto es diversión desenfrenada y sin motivo, euforia. Periódicamente es reemplazada por ira, agresión y amargura.
• Acelerar el proceso de pensamiento. Los pensamientos surgen con frecuencia y los intervalos entre ellos se acortan. Una persona parece saltar de un pensamiento a otro. El pensamiento acelerado implica excitación del habla (gritos, habla incoherente). Las personas con manía tienden a ser prolijas y dispuestas a comunicarse sobre el tema de su deseo, pero debido a los pensamientos acelerados y a la alta distracción, resulta difícil entenderlos.
• Actividad física– desinhibición física y alta actividad física. En muchos pacientes, su objetivo es obtener placer, lo que se asocia con manía. La actividad psicomotora puede variar desde cierta inquietud hasta agitación extrema y comportamiento disruptivo. Con el tiempo, una persona puede experimentar golpes sin rumbo, inquietud y movimientos rápidos y mal coordinados.
• Falta de actitud crítica ante la propia condición. Una persona considera que su comportamiento es completamente normal incluso en presencia de desviaciones significativas.

Como regla general, la manía tiene un inicio agudo. La propia persona o sus seres queridos pueden determinar con precisión el día en que apareció el trastorno. Si los cambios de humor y la actividad física y del habla siempre han estado presentes en el carácter de una persona, entonces son propiedades de su personalidad y no manifestaciones de la enfermedad.

Variedad de manías. Algunas manías son inofensivas y son características personales de una persona que la hacen única. Por ejemplo, la manía musical es un amor extremo por la música o la bibliomanía es una fuerte pasión por la lectura y los libros. Otras variedades, como los delirios de persecución y los delirios de grandeza, son trastornos graves y pueden indicar una enfermedad mental. En general, existen alrededor de 150 tipos de manía.
Formas de manía. Hay 3 formas de episodios maníacos según la gravedad de los cambios mentales.

1. hipomanía(grado leve de manía). Los cambios duran más de 4 días:

• estado de ánimo alegre y elevado, que ocasionalmente da paso a la irritabilidad;
• mayor locuacidad, juicios superficiales;
• mayor sociabilidad, deseo de hacer contacto;
• mayor distracción;
• aumentar la eficiencia y la productividad, experimentar la inspiración;
• aumento del apetito y del deseo sexual.

1. Manía sin síntomas psicóticos.(simple manía) los cambios duran más de 7 días:

• estado de ánimo elevado, que a veces da paso a irritabilidad y sospecha;
• sensación de "pensamientos saltantes" un gran número de planos;
• dificultad para concentrarse, distracción;
• comportamiento que va más allá de lo social estándares aceptados, imprudencia y soltura que antes no eran características;
• Cometer acciones inapropiadas, ansias de aventura y riesgo. La gente emprende proyectos inasequibles, gasta más de lo que gana;
• alta autoestima, confianza en el amor propio;
• baja necesidad de dormir y descansar;
• percepción aumentada de: colores, sonidos, olores;
• inquietud motora, aumento de la actividad física, sensación de energía.

1. Manía con síntomas psicóticos.. Requiere tratamiento hospitalario.

• delirios (de grandeza, persecución o erotismo, etc.);
• alucinaciones, generalmente “voces” que se dirigen al paciente, con menos frecuencia visiones, olores;
• cambios frecuentes estados de ánimo que van desde la euforia hasta la ira o la desesperación;
• alteración de la conciencia (estado maníaco onírico) – alteración de la orientación en el tiempo y el espacio, alucinaciones entrelazadas con la realidad;
• pensamiento superficial: fijación en nimiedades e incapacidad para resaltar lo principal;
• el habla se acelera y es difícil de entender debido a los rápidos cambios de pensamiento;
• el estrés físico y mental provoca ataques de ira;
• Durante los períodos de excitación, una persona deja de estar disponible para comunicarse.

La manía puede progresar de leve a grave, pero más a menudo el trastorno tiene un curso cíclico: después de una exacerbación (episodio de manía), comienza una fase de atenuación de los síntomas.
Prevalencia de la manía. El 1% de la población mundial ha experimentado al menos un episodio de manía. Según algunos informes, esta cifra alcanza el 7%. El número de pacientes entre hombres y mujeres es aproximadamente el mismo. La mayoría de los pacientes tienen entre 25 y 40 años.

Manía persecutoria

Manía persecutoria o delirios de persecución: un trastorno mental en el que una persona tiene constantemente pensamientos de que alguien la está acechando o mirándola con el objetivo de hacerle daño. El paciente está seguro de que un malvado o un grupo de personas lo espían, lo lastiman, se burlan de él, planean robarlo, privarlo de la mente o matarlo.

La manía persecutoria puede ser un trastorno mental independiente, pero más a menudo es un síntoma de otras enfermedades mentales. Los delirios de persecución pueden ser un signo no solo de la manía del mismo nombre, sino también de paranoia y esquizofrenia. Por tanto, esta condición requiere contactar a un psiquiatra.

Causas

La manía es causada por una combinación de varios factores que alteran la función cerebral. Las principales causas de la manía persecutoria.:

• Daño cerebral:

• Lesiones;
• Encefalitis, infecciones cerebrales;

• Envenenamiento:

• Alcohol;
• Drogas – cocaína, marihuana;
• Sustancias con efecto psicoestimulante: anfetaminas, opiáceos, corticosteroides, levodopa, bromocriptina.

• Enfermedad mental:

• Psicosis con síndrome paranoide;

• Cambios orgánicos en el cerebro asociados con disfunción vascular:

• Cambios seniles;
• Aterosclerosis de vasos cerebrales;

• Predisposición genética. Características congénitas de la estructura y funcionamiento del sistema nervioso, que se acompañan de la aparición de focos de excitación. Signos de delirios de persecución en padres con probabilidad alta se transmiten a los niños. Además, las personas cuyos padres padecieron alguna enfermedad mental pueden sufrir manía de persecución.
• Entorno psicológico desfavorable, estrés, especialmente ataques experimentados, atentados contra la vida y la propiedad.

Algunos rasgos de carácter pueden contribuir al desarrollo de la manía persecutoria:

• Sospecha;
• Ansiedad;
• Desconfianza;
• Vigilancia.

Los psiquiatras ven la manía persecutoria como resultado de un desequilibrio en el cerebro, cuando los procesos de excitación predominan en la corteza. La sobreestimulación de ciertos centros cerebrales provoca pensamientos repetidos de peligro y delirios de persecución. En este caso, se alteran los procesos de inhibición, lo que conduce a la pérdida de ciertas funciones cerebrales: una disminución del pensamiento crítico y de la capacidad de hacer asociaciones.

Síntomas

Los delirios de persecución suelen comenzar cuando una persona malinterpreta una frase, movimiento o acción. Muy a menudo, el trastorno es provocado por un engaño auditivo: una persona escucha una frase que contiene una amenaza para él, aunque en realidad el hablante quiso decir algo completamente diferente. Es mucho menos probable que los conflictos reales o las situaciones peligrosas den lugar a la enfermedad.

Síntomas comunes de la manía persecutoria

• Persistente obsesiones persecucion, que no desaparecen con los cambios en la situación. Una persona no se siente segura en ningún lado. El paciente está convencido de que sus malvados lo siguen a todas partes.
• Mala interpretación de intenciones. Las expresiones faciales, entonación, frases, gestos, acciones de otros (uno o muchos) se interpretan como manifestaciones de intenciones dirigidas contra el paciente.
• Búsqueda de malvados. En la imaginación del paciente, los perseguidores pueden incluir: familiares, vecinos, colegas, extraños, agentes de inteligencia de otros estados, policías, grupos criminales y el gobierno. En la etapa grave (delirios de persecución en la esquizofrenia), los personajes de ficción aparecen como malvados: extraterrestres, demonios, vampiros.
• Una persona puede indicar claramente los motivos de los malvados.– envidia, venganza, celos.
• Autoaislamiento en un intento de esconderse de sus perseguidores. Un hombre está tratando de esconderse, de encontrar. lugar seguro. No sale de casa, se niega a comunicarse, no responde llamadas, se disfraza. Evita comunicarse con personas que, en su opinión, puedan desearle daño.
• Recopilar hechos y pruebas de que tiene razón. Una persona presta mucha atención a quienes le rodean, buscando enemigos en ellos. Supervisa sus acciones y expresiones faciales.
• Alteraciones del sueño nocturno. Durante la manía, la necesidad de dormir disminuye. Una persona puede dormir de 2 a 3 horas al día y sentirse llena de energía.
• estado deprimido Depresión, irritabilidad causada por el miedo por la propia seguridad. Pueden empujar a una persona a entrar en conflicto con otros o a acciones irracionales: irse a otra ciudad sin avisar a nadie, vender una casa.
• La agitación motora suele acompañar a los delirios de persecución.. Durante el período de desorden, una persona se vuelve inquieta, activa, a veces la actividad es de naturaleza confusa (correr por la habitación).

¿A qué médico debo contactar?

Si sospecha de manía persecutoria, debe consultar a un psiquiatra.

Diagnóstico

1. Conversación con el paciente, durante el cual el psiquiatra identifica síntomas de manía y recopila anamnesis (quejas, información sobre el paciente). El psiquiatra determina la naturaleza del delirio de persecución, la actitud de la persona hacia su enfermedad, lo cual es importante para establecer la etapa de manía.
2. Conversación con seres queridos y familiares. ayuda a identificar patrones de comportamiento que son invisibles para el propio paciente. Por ejemplo, cuándo aparecieron los primeros signos de manía, si fueron precedidos por estrés y trauma, y ​​qué cambió en el comportamiento.
3. Pruebas psicológicas usado para coleccionar información adicional sobre las características mentales del paciente. Al analizar los resultados de la prueba, el médico se hace una idea sobre el pensamiento, la memoria, la atención y las características. esfera emocional paciente.
Episodio maníaco diagnosticado si los síntomas de manía descritos (miedo a la persecución, aumento de la actividad física y mental, cambios de humor) continúan durante más de 7 días seguidos. Con episodios repetidos de manía, la enfermedad se considera como desorden afectivo bipolar.
Estudios instrumentales estudiar las características del cerebro e identificar sus patologías que podrían provocar síntomas similares:

• Electroencefalografía– medición de la actividad eléctrica del cerebro para evaluar su funcionamiento, el equilibrio de los procesos de excitación e inhibición.
• MRI o tomografía computarizada del cerebro– identificar patologías de los vasos cerebrales y tumores.

Tratamiento

1. Psicoterapia para la manía de persecución

La psicoterapia puede ser eficaz cuando forma leve Trastornos provocados por un trauma psicológico (ataque, robo). En otros casos se requiere tratamiento combinado de un psiquiatra con el uso de medicamentos.

• Psicoterapia conductual

La psicoterapia conductual (cognitiva) se basa en la adopción de nuevos patrones de comportamiento correctos y saludables en situaciones en las que una persona siente estrés provocado por pensamientos de persecución.
La principal condición para una psicoterapia exitosa es el reconocimiento de un trastorno mental. Una persona debe comprender que está a salvo y que los pensamientos obsesivos sobre los malvados son el resultado de una enfermedad. Son sólo una huella dejada por la emoción que surge en Diferentes areas cerebro
Una vez que una persona ha aprendido a reconocer los pensamientos persecutorios, se le enseña a cambiar su comportamiento. Por ejemplo, si el paciente sentía que lugar público notó vigilancia, entonces no debía esconderse, sino continuar su ruta.
Duración psicoterapia conductual desde 15 sesiones o más hasta que se produzca un progreso significativo. Frecuencia 1-2 veces por semana. En la mayoría de los casos, además de la psicoterapia, el psiquiatra prescribe un tratamiento con antipsicóticos.

• Terapia familiar

El especialista explica al paciente y a sus familiares la naturaleza del desarrollo del trastorno y las características del curso de la manía persecutoria. Durante las clases enseñan a interactuar correctamente con el paciente para no provocarle un ataque de ira y agresión. La información psicológica le permite crear un ambiente tranquilo y amigable alrededor del paciente, lo que promueve la recuperación.
Las clases se imparten una vez por semana, un curso de 5 a 10 sesiones.

1. Tratamiento farmacológico para la manía persecutoria

grupo de drogas	Representantes	Mecanismo efecto terapéutico
	Haloperidol, paliperidona, risperidona consta, flufenazina	Reducen el nivel de excitación en el cerebro y tienen un efecto calmante. Reducir la frecuencia de pensamientos de persecución.
Antipsicóticos	Clorprotixeno, Tioridazina, Litosan, Lithobid	Provocan procesos de inhibición, calmantes, sin tener efecto hipnótico. Eliminar las manifestaciones de manía, normalizar el estado mental.
	topiramato	Suprime áreas de excitación en el cerebro al bloquear los canales de sodio en las neuronas.

Para la manía persecutoria, se prescribe uno de los antipsicóticos por un período de 14 días; si no hay mejoría, se incluye un segundo antipsicótico en el régimen de tratamiento. Otros medicamentos son auxiliares. El psiquiatra selecciona la dosis de fármacos individualmente.
En casos graves, en presencia de delirios y alucinaciones, cuando una persona representa un peligro para sí misma y para los demás o no puede cuidar de sí misma, es posible que se requiera tratamiento en un hospital psiquiátrico.

Megalomanía

Megalomanía, más correctamente, los delirios de grandeza son un trastorno mental en el que una persona se atribuye popularidad, riqueza, fama, poder o genio.

Las ideas de grandeza juegan un papel decisivo en la autoconciencia de una persona y dejan una huella en su comportamiento y estilo de comunicación con otras personas. Todas las acciones y declaraciones tienen como objetivo demostrar su singularidad a los demás. Las personas verdaderamente destacadas pueden sufrir delirios de grandeza y luego hablan de “fiebre de las estrellas”. Sin embargo, en la mayoría de los casos, los pacientes no tienen las habilidades y logros en los que creen. En esto se diferencia la megalomanía de la jactancia y la presunción inflada.

Los delirios de grandeza son mucho más comunes en los hombres y son más pronunciados y agresivos. En las mujeres, los delirios de grandeza se manifiestan por el deseo de “ser la mejor en todo” y al mismo tiempo lograr el éxito en todos los aspectos de la vida.
La megalomanía (delirios de grandeza) puede ser una enfermedad separada o ser uno de los síntomas de otras enfermedades psiquiátricas o neurológicas.

Causas

Las causas de la megalomanía no se han establecido completamente, pero existe una versión de que el trastorno es causado por una combinación de varios factores:

• Aumento de la autoestima, causado por las peculiaridades de la educación, cuando los padres abusaron de los elogios.
• Daño tóxico cerebro:

• Alcohol;
• Drogas;
• Medicamentos.

• Daño cerebral infeccioso:

• Meningitis tuberculosa.

• Patologías de los vasos sanguíneos que irrigan el cerebro:

• Aterosclerosis de vasos cerebrales;

• Lesiones Cerebrales provocando la interrupción de su funcionamiento.
• Situaciones estresantes Y Trauma psicólogico , especialmente aquellos transferidos a infancia.
• Predisposición hereditaria . Una proporción significativa de los pacientes tenían padres que padecían trastornos mentales. Las características del funcionamiento del cerebro están integradas en genes y se heredan.

• Enfermedad mental:

• Paranoia;
• Síndrome maníaco-depresivo;
• Desorden afectivo bipolar;
• Psicosis afectiva.

Los pensamientos de grandeza y exclusividad son el resultado de la aparición de focos de excitación en diferentes partes de la corteza cerebral. Cuanto más intensos circulan los potenciales eléctricos, más a menudo y más persistentemente aparecen las obsesiones y con mayor fuerza cambian el comportamiento de una persona.

Síntomas

El principal signo de megalomanía es la confianza del paciente en su exclusividad y grandeza. Él niega categóricamente todas las objeciones y no está de acuerdo en que su comportamiento vaya más allá de la norma.

Tipos de megalomanía:

• Delirio de origen– el paciente se considera descendiente de una familia noble o heredero persona famosa.
• Delirio de amor– el paciente, sin ningún motivo, confía en que se ha convertido en objeto de adoración de un artista famoso, político o persona de alto rango estatus social.
• Delirio de invención– el paciente está seguro de que ha inventado o puede crear un invento que cambiará la vida de la humanidad, eliminará las guerras y el hambre.
• Delirio de riqueza- una persona vive con la idea de que posee enormes sumas y tesoros, mientras gasta mucho más de lo que puede permitirse.
• Delirio del reformismo– el paciente busca cambiar radicalmente orden existente en el estado y el mundo.
• Tonterías religiosas– una persona se considera un profeta, un mensajero de Dios, el fundador de una nueva religión. En muchos casos consigue convencer a los demás de que tiene razón y conseguir seguidores.
• Tonterías maniqueas– el paciente está seguro de que las fuerzas del bien y del mal luchan por su alma, y ​​el resultado de la batalla decisiva será una catástrofe a escala universal.

Síntomas de la megalomanía:

• Pensamientos sobre la propia singularidad y grandeza, que podrá adoptar una de las formas descritas anteriormente.
• Narcisismo, admiración constante por las propias cualidades y virtudes.
• Buen humor, aumento de actividad, que se alternan con periodos de depresión y pasividad. A medida que avanza la manía, los cambios de humor se producen con mayor frecuencia.
• Aumento del habla y la actividad motora., que se intensifica aún más cuando se habla del tema de la manía.
• Necesidad de reconocimiento. En cualquier caso, el paciente demuestra su propia singularidad y exige reconocimiento y admiración. Si no recibe la debida atención, se vuelve hosco o agresivo.
• Afilado actitud negativa a la critica. Los comentarios y refutaciones que se refieren al tema de la manía son ignorados, completamente negados o recibidos con un ataque de ira.
• Perder la fe en la propia singularidad conduce a la depresión y puede conducir a un intento de suicidio.
• Aumento del apetito, aumento de la libido e insomnio.- el resultado de la estimulación del sistema nervioso.

Diagnóstico

1. Conversación con el paciente. Es especialmente eficaz si la persona reconoce el trastorno, lo cual es poco común en personas con manía. La persona describe su visión de la situación, pensamientos que empezaron a molestarle, quejas.
2. Conversación con sus seres queridos, que puede describir las características del comportamiento del paciente que van más allá de las normas generalmente aceptadas, cuándo aparecieron los síntomas del trastorno y qué los provocó.
3. Examen psicológico experimental. o pruebas psicológicas que incluye:

• Investigación sobre memoria, pensamiento y atención;
• Investigación de la esfera emocional;
• Investigación sobre la estructura de la personalidad.

La investigación se realiza en forma de pruebas y permite estudiar la dinámica. procesos mentales, que se activan durante la manía. Esto se evidencia por una mayor distracción, distracción, abundancia de asociaciones superficiales y falta de autocrítica.
Se diagnostica un episodio de megalomanía si los síntomas del trastorno están presentes durante más de 7 días.
investigación instrumental, necesario para identificar lesiones cerebrales orgánicas:

• Electroencefalograma un estudio de la actividad eléctrica del cerebro, que ayuda a determinar qué tan pronunciados son los procesos de excitación en la corteza cerebral que causan la manía.
• tomografía computarizada o resonancia magnética para establecer una violación circulación cerebral, lesiones cerebrales traumáticas y lesiones cerebrales orgánicas.

¿A qué médico debo contactar?

El tratamiento de la megalomanía lo lleva a cabo un psiquiatra, ya que sólo él tiene derecho a prescribir los antipsicóticos necesarios para tratar este trastorno.

Tratamiento

La base del tratamiento de la megalomanía es el uso de medicamentos antipsicóticos. La psicoterapia desempeña un papel de apoyo y, como método independiente, sólo se puede utilizar para manía leve.
Si el daño de la grandeza es síntoma de otra enfermedad mental, entonces el tratamiento de la enfermedad subyacente (psicosis, esquizofrenia) elimina las manifestaciones de manía.

1. Psicoterapia para los delirios de grandeza

La megalomanía es difícil de tratar con métodos psicoterapéuticos, por lo que son sólo secundarios.

• Enfoque conductual junto con la recepción medicamentos le permite reducir las manifestaciones de la enfermedad al mínimo.

En etapa inicial Se enseña a la persona a reconocer y aceptar su trastorno. Luego pasan a identificar pensamientos patológicos y corregirlos. Por ejemplo, la frase "Soy un gran matemático" se reemplaza por "Me gustan las matemáticas y estoy trabajando en ..."
A una persona se le inculcan modelos de comportamiento generalmente aceptados que le permiten volver a la vida normal: no reaccionar con agresión a las críticas, no decir extraños sobre sus éxitos y logros.
El curso del tratamiento incluye 10 o más sesiones semanales.

• Terapia familiar

Trabajar con el paciente y sus familiares, lo que les permite comunicarse de manera efectiva. Gracias a estas actividades se mejoran las relaciones con los seres queridos, lo que repercute positivamente en el resultado del tratamiento.
Para lograr resultados necesitas al menos 5 lecciones.

1. Tratamiento farmacológico para los delirios de grandeza

grupo de drogas	Representantes	Mecanismo de acción terapéutica.
Neurolépticos de acción prolongada	Paliperidona, quetiapina, olanzapina, flufenazina, risperidona, haloperidol-decanoato	Reducen el nivel de los procesos de excitación en el cerebro y tienen un efecto calmante. Ayudan a eliminar los delirios de grandeza.
Antipsicóticos	Clorprotixeno, tioridazina	Provoca procesos de inhibición en sistema nervioso, calmar, potenciar el efecto de los neurolépticos.
Anticonvulsivos	topiramato	Suprime la excitación de las neuronas cerebrales, aumentando la eficacia de los antipsicóticos.
Medicamentos que contienen litio	Litosán, Litóbido	Elimina el delirio y tiene un efecto calmante.

Para el tratamiento de la megalomanía, se recomienda uno de los antipsicóticos y, además, uno de los fármacos de otros grupos presentados en la tabla. El psiquiatra determina la dosis de los medicamentos y la duración del tratamiento individualmente.
El tratamiento en un hospital psiconeurológico es necesario si una persona no comprende la gravedad de su afección y se niega a tomar medicamentos y visitar a un psiquiatra.

Manía hipocondríaca– preocupación maníaca por la propia salud, que altera el proceso de pensamiento y deja una huella en el comportamiento de una persona. Se distingue de la hipocondría por la presencia de pensamientos acelerados, aumento de la actividad física, comportamiento imprudente y un sentido inflado de autoestima.

Las personas que padecen hipocondría se preocupan constantemente por su salud, escuchan sensaciones y señales corporales provenientes de diferentes órganos, las perciben como dolor y otros signos de enfermedad. Estas sensaciones provocan una gran ansiedad y miedo al sufrimiento asociado a la enfermedad. Pensar en enfermedades imaginarias y preocuparse por la propia salud ocupan un lugar central en el pensamiento de los hipocondríacos, privándolos de la oportunidad de disfrutar de la vida, provocando depresión y depresión. Con hipocondría severa, una persona puede intentar suicidarse para deshacerse del tormento asociado con la enfermedad.

A una parte importante de los hipocondríacos les gusta la medicina y la automedicación. Leen literatura especializada, ven programas médicos, hablan mucho sobre este tema, discuten sus propias enfermedades y las de otras personas. Además, cuanta más información reciben, más más síntomas Las enfermedades se encuentran en sí mismas. Una situación similar ocurre entre los estudiantes de medicina en sus primeros años, pero a diferencia de los hipocondríacos, las personas sanas se calman con el tiempo, olvidándose de enfermedades imaginarias. Con hipocondría, solo un médico puede convencerlo de la ausencia de la enfermedad, y no siempre o por poco tiempo.

La hipocondría es un problema muy común. Hasta el 14% de todos los pacientes que visitan al médico son hipocondríacos. La mayoría de los pacientes son hombres mayores de 25 años y mujeres mayores de 40 años. Cantidad considerable hipocondríacos entre adolescentes y personas mayores que son fácilmente sugestionables.

Pronóstico. Para algunas personas, el trastorno desaparece por sí solo cuando mejora su estado emocional. La mayoría de los hipocondríacos sienten una mejoría al trabajar con un psicólogo. Alrededor del 15% no experimenta alivio después del tratamiento. Sin la ayuda de un especialista, la enfermedad puede progresar de formas leves a graves.

Causas

• Recelo;
• Ansiedad;
• Sugestibilidad;
• Impresionabilidad.

• Desordenes mentales, que van acompañados de una mayor atención a la salud:

• Neurosis;
• Forma temprana esquizofrenia.

• Trabajo excesivo, el estrés y las situaciones traumáticas crónicas, que aumentan la vulnerabilidad de la psique, contribuyen al desarrollo de la hipocondría.

La hipocondría es " círculo vicioso" Las preocupaciones por la salud fijan la atención de la persona en las sensaciones corporales y las señales de los órganos. Las experiencias fuertes alteran la regulación de la función de los órganos por parte de los sistemas nervioso y sistema hormonal. Estos cambios provocan otros nuevos. sensaciones inusuales (latido acelerado del corazón, hormigueo), que la persona percibe como una confirmación de la enfermedad, lo que agrava aún más el estado mental.

Síntomas de hipocondría

Los pacientes con hipocondría se distinguen por los siguientes síntomas:

• Autodiagnóstico basado en información recibida de amigos o de los medios de comunicación. Recopilan activamente información sobre su enfermedad.
• Buscar activamente ayuda de los médicos., hablando detalladamente de tus sentimientos y “atribuyéndole” síntomas que no existen. Llevan al médico a realizar el diagnóstico “necesario”, nombrando los síntomas correspondientes extraídos de la literatura.
• automedicarse, práctica métodos tradicionales, tome medicamentos a su propia discreción o por consejo de amigos.
• El contenido de pensamientos y conversaciones gira en torno al tema de la salud. La gente presta especial atención a los artículos y programas médicos.
• Confianza en los cambios de diagnóstico. de “posiblemente” a “definitivamente existe”. Por tanto, la hipocondría tiene un curso cíclico.
• El “diagnóstico” puede variar dentro de un órgano úlcera péptica, colitis crónica, pólipos intestinales, cáncer intestinal. Ocasionalmente sensaciones dolorosas cambiar su localización: apendicitis, úlcera de estómago.
• Quejumbroso para el dolor en diferentes órganos. Realmente pueden sentirlos o atribuirlos para confirmar el diagnóstico. Los objetivos más comunes son el sistema cardiovascular, órganos digestivos.
• Comprobar constantemente el estado del cuerpo.. En busca de un tumor, examinan y palpan constantemente la zona en la que surgen. malestar, lo que puede empeorar la afección.
• Evite actividades que crean que pueden conducir a la progresión de la enfermedad.. Por ejemplo, actividad física, hipotermia.
• Buscan asegurarse de que no padecen ninguna enfermedad. Contactan con médicos de diferentes especialidades, se hacen pruebas, se someten a diversas exámenes instrumentales(ECG, ecografía, gastroscopia). Preguntan a sus amigos si parecen enfermos. Estas garantías reducen un poco la ansiedad, pero este efecto no dura mucho. Esto muestra similitudes con el síndrome obsesivo-compulsivo.
• Prestar atención enfermedades reales menos atención que los ficticios.

Se considera manía de persecución trastorno patológico Psique. El objeto del miedo puede ser no solo una persona, sino también animales y objetos. Esto último es menos común. A menudo, los miedos están asociados con diversas organizaciones.

Este tipo de trastorno se denomina popularmente manía persecutoria. En medicina se le puede llamar de otra manera. Más a menudo se le llama delirio persecutorio. O delirio persecutorio.

Tiene varias etapas de desarrollo. Tres de ellos son los más pronunciados:

• La primera es cuando aparecen los primeros síntomas. El paciente se vuelve desconfiado, ansioso, retraído en sí mismo.
• En segundo lugar, en esta etapa el paciente tiene conflictos con los demás a causa de sus miedos. Le impiden ir a trabajar con normalidad; ve a todos como traidores, dispuestos a entregarlo a su perseguidor.
• La tercera es una profunda derrota de la psique, depresivo o agresión. Un paciente en esta condición puede intentar suicidarse o atacar sin motivo a alguien que le parezca sospechoso.

A menudo, los seres queridos no prestan atención a los primeros síntomas y los pierden de vista. En el futuro, con una paranoia cada vez mayor, el paciente necesitará la ayuda de sus seres queridos. Si no hay nadie cerca, las consecuencias pueden ser muy nefastas.

La enfermedad es más común en personas mayores. Entre los más jóvenes, las mujeres se ven afectadas con mayor frecuencia.

La tercera etapa de la enfermedad se caracteriza por una mayor agresividad.

Causas

Son muchos los motivos que pueden desencadenar en una persona delirios de persecución. Éstas incluyen:

1. Lesiones Cerebrales. El desarrollo de la manía puede ocurrir independientemente de cuándo ocurre el trauma. El cerebro puede lesionarse en la infancia y tener consecuencias en la edad adulta.
2. Enfermedad mental. La esquizofrenia es la más causa común manía persecutoria. El paciente escucha voces y esto lo deprime aún más.
3. Enfermedades del sistema nervioso central. Particularmente relevante en vejez cuando se producen cambios en el cerebro relacionados con la edad.
4. Constantes escándalos en la familia y en el trabajo. La humillación, las quejas y las acusaciones infundadas provocan trastornos nerviosos, el desarrollo de paranoia y diversos miedos. El engaño de persecución es uno de ellos.
5. Abuso de alcohol. En un estado de delirium tremens, una persona ve alucinaciones y no puede evaluarlas adecuadamente. Habiendo recuperado el sentido, comienza a tener miedo de todo, le parece que alguien lo está mirando desde otro mundo. Intenta ahogar todo con vodka, pero se produce el efecto contrario: las alucinaciones se reanudan. Los miedos se intensifican y se convierten en trastornos mentales graves.
6. Adiccion. Esto es lo mismo que ocurre con el alcoholismo, pero con consecuencias más graves.
7. Impresionabilidad excesiva. Las personas impresionables, después de haber leído historias de detectives o haber visto suficientes películas de espías, comienzan a probar las tramas por sí mismas. Con el tiempo, este hábito puede convertirse en un trastorno mental.
8. Envenenamiento con drogas u otras sustancias. El paciente comienza a sentir como si alguien lo estuviera siguiendo y quisiera deshacerse de él.

Cualesquiera que sean las causas de la psicosis, el paciente se convierte en una carga para sus seres queridos. Los miedos y sospechas constantes no mejoran las relaciones con los demás, sino que las estropean. A menudo la gente se aleja de esa persona y este es su error. Necesita la ayuda de sus seres queridos, no puede afrontarlo solo.

Factores de riesgo

No todas las personas desarrollarán paranoia por acecho. Ocurre en personas con ciertos factores de riesgo:

• personas liderando imagen no saludable vida. Para que se produzca la manía persecutoria no basta con ser alcohólico. Esto requiere estrés, una experiencia fuerte durante la cual el paciente no sabe cómo comportarse, por lo que comienza a beber sin control.
• Lesión cerebral física. Un cerebro traumatizado no siempre es capaz de evaluar con seriedad la situación circundante. Miedo a algo o detección de atención de los demás. extraño conduce a pensamientos obsesivos y a la idea de persecución.
• Esquizofrenia. Los miedos del paciente dependen de lo que le dicte su voz interior.
• Edad senil. A esta edad, el cerebro sufre cambios. La vasoconstricción conduce a falta de oxígeno, y la persona se vuelve vulnerable, como un niño. Entiende que su vida está llegando a su fin y cree que se está volviendo innecesario para su familia. Y si uno de sus familiares es grosero con él, se convierte en el enemigo número uno. El paciente comienza a desconfiar de él y a verlo como una amenaza para la vida.
• Personas gravemente enfermas que no pueden valerse por sí mismas. A veces a estas personas les parece que quieren envenenarlas para deshacerse de ellas. O inyectarles algo letal. Estos pensamientos pueden deberse a la presencia de una gran propiedad.
• Herencia. Si el paciente tiene antecedentes familiares de personas con enfermedades mentales, estos pueden heredarse.
• Oncología cerebral. En este caso, el comportamiento humano puede ser impredecible.
• En las mujeres, la manía por acecho suele asociarse con extraños o con las esposas de amantes, jefes, vecinos o amigos. Se encuentra entre estrellas y personas que dan lugar a celos. En la vejez, los pecados de la juventud nos persiguen, surge el miedo a las represalias y con él el delirio de la persecución.

A menudo los pacientes no quieren contar sus sospechas a otros. Y si lo cuentan y no encuentran apoyo, el círculo de malvados imaginarios aumenta.

En las mujeres, la manía por acecho suele asociarse con extraños.

Manifestaciones clínicas

Es posible que los demás no noten los síntomas de la primera etapa. El paciente empieza a tener miedo de algo. Todavía comprende lo absurdo de sus miedos; a veces le hacen reír. Pero con el tiempo empiezan a molestarle. Los estados obsesivos se intensifican, el miedo se vuelve pánico. Un encuentro con un presunto acosador es aterrador.

Un paciente con este tipo de psicosis deja de confiar en las personas y se vuelve agresivo. Ve las maquinaciones de los malvados por todas partes. La basura común y corriente en la puerta se convierte en un objeto colocado por una bruja. Comienza a buscar quién le desea daño, busca ayuda de psíquicos y paga enormes sumas de dinero por información dudosa. Y entonces nadie podrá convencerlo de que no existe ninguna amenaza y fue engañado por charlatanes.

La manifestación de síntomas y signos de manía persecutoria puede variar. Pero en todos los casos, los cambios ocurren no solo en el comportamiento, sino también en el carácter del paciente. Se vuelve enojado e intolerante con quienes lo rodean. Para él todo el mundo es enemigo, todo el mundo le desea el mal. Duerme mal, teme que alguien venga y le quite la vida mientras duerme.

Recientemente, la manía persecutoria se ha generalizado debido al desarrollo de las tecnologías de Internet. Los pacientes sienten que los servicios de inteligencia controlan sus conversaciones telefónicas y su correspondencia para luego utilizarla en su contra.

Las personas que sospechan que están siendo vigiladas suelen escribir denuncias a diversas autoridades. A veces estas quejas parecen una tontería y nadie las investiga. Esto deprime aún más al paciente y agrava la enfermedad.

Con tiempo estados obsesivos se intensifica, el miedo se vuelve pánico

Diagnóstico

La manía persecutoria es un trastorno mental, por lo que los psicólogos deberían abordarlo.

Se realiza un diagnóstico preliminar basado en conversaciones con el paciente y sus familiares. El médico debe averiguar cuál es la causa de la psicosis, cuál es la herencia del paciente, si malos hábitos, cuál es la condición cerebral del paciente.

si sospechas trastornos cerebrales el paciente es remitido para electroencefalografía o tomografía computarizada cerebro A veces el paciente necesita una radiografía del cráneo.

Métodos de tratamiento

El tratamiento de la manía persecutoria depende en gran medida de las razones que la provocaron. En la mayoría de los casos, la psicosis desaparece si se eliminan las causas.

Si los trastornos mentales son superficiales, al paciente se le prescriben medicamentos para calmarlo y un par de sesiones con un psiquiatra. Si los trastornos están en el cerebro, se toman medidas para aliviar su condición.

Un psicoterapeuta debe decidir cómo tratar la manía de persecución para deshacerse de ella de forma segura. No puedes automedicarte.

Otra dificultad en el tratamiento radica en el hecho de que el paciente no quiere admitir que está enfermo. Por eso, la ayuda de familiares es muy importante para obligarlo a acudir al médico.

Medicamento

Al paciente se le recetan tranquilizantes y antipsicóticos. Para condiciones agresivas, se prescribe. sedantes, y para la depresión, se añaden preparaciones de litio a los neurolépticos.

El médico determina cómo tratar la paranoia debida a la manía persecutoria. No debe tomar ningún medicamento por consejo de amigos y familiares. Esto puede perturbar aún más la psique. El médico prescribe medicamentos individualmente según el estado del paciente y su respuesta al tratamiento.

Si la psicosis es causada por una lesión cerebral o cambios relacionados con la edad en él se prescribe tratamiento vascular. Atención especial prestar atención a enfermedades acompañantes y tomar medidas para eliminarlos.

Psicoterapia

Los delirios de persecución requieren terapia por parte de un psiquiatra. Además del tratamiento farmacológico, se prescriben sesiones con un psicólogo.

La eficacia se logra cuando se utiliza en las dos primeras etapas de la enfermedad. La tercera etapa requiere internación en instituciones especiales.

El trabajo de un psicólogo se reduce a determinar el estado del paciente y convencerlo de que todos sus pensamientos obsesivos no son solo eso, sino patología grave que necesita ser tratado. En la mayoría de los casos, el psicólogo es la primera persona en la que el paciente empieza a confiar y se siente protegido en su persona.

En estos momentos es importante el apoyo de los seres queridos. Ambiente favorable en el círculo familiar tiene un efecto positivo en la condición del paciente. Un mayor cuidado y atención por parte de los demás tranquiliza al paciente y le da la confianza de que no está solo en este mundo, que es amado y apreciado y que sin él el mundo para su familia se oscurecerá.

Pronóstico

Los delirios de persecución tienen un efecto destructivo en una persona. Sus acciones se vuelven absurdas e incomprensibles para los demás.

Una persona cambia su comportamiento, hábitos, apariencia, comienza a esconderse y separarse del mundo que lo rodea. Solo, su condición empeora tanto que pierde la realidad y vive en su propio mundo imaginario, lleno de enemigos y peligros. Los miedos se vuelven tan fuertes que el corazón no puede soportarlos.

A menudo los pacientes no pueden soportar tal tormento y se quitan la vida. Esto es típico de los alcohólicos y drogadictos, así como de los esquizofrénicos. La presencia de alucinaciones y voces en el interior, de las que es imposible esconderse en ningún lado, lleva al paciente a la desesperación.

Si cree que alguien en particular lo está siguiendo, puede atacar a esa persona y causarle graves heridas. A veces los pacientes van a la guerra con organizaciones enteras. A menudo, este comportamiento lleva a una persona a sentarse en la silla del acusado porque crimen cometido contra un individuo o daño a la propiedad.

Por lo tanto, no se puede ignorar a una persona que tiene tanto miedo. Al final, lo destruirá por completo y esto será malo para todos.

El trastorno maníaco se refiere a síndromes afectivos: afecciones que se manifiestan en trastornos del estado de ánimo y del comportamiento.

Episodio maníaco o trastorno maníaco: este término se refiere a la sintomatología (condición), no a la enfermedad en sí. Este estado mental es parte de uno de los tipos. trastorno bipolar. Pero, para simplificar la comprensión, usaremos aquí los más conceptos simples y expresiones.

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Características del trastorno maníaco

Un trastorno maníaco (episodio) se caracteriza por un período de al menos una semana en el que hay una mayor expansividad o irritabilidad inusual y una actividad particularmente persistente dirigida a un objetivo.
Durante los períodos de exacerbación de la enfermedad, los trastornos del estado de ánimo asociados con síntomas maníacos y son visibles para otros (por ejemplo, amigos, familiares, compañeros de trabajo, etc.). Las personas se encuentran en un estado de ánimo elevado que no es típico de su estado habitual, lo que se manifiesta en un cambio de comportamiento del individuo.

Síntomas del trastorno maníaco

Las personas enfermas se caracterizan por: una alegría inusual, una mayor distracción, una disminución significativa de la atención, juicios superficiales, una actitud hacia el futuro y el presente no es crítica, objetiva y, a menudo, extremadamente optimista. una persona esta en de muy buen humor, siente alegría y una oleada de fuerza, no se siente cansado.
Su deseo de ráfaga de actividad se manifiesta de diferentes maneras:

La excitación intelectual se manifiesta en:

• aceleración del pensamiento,
• se expresa un cambio en la atención
• hipermnesia (exacerbación de la memoria).

Los pacientes con manía son extremadamente prolijos: hablan sin cesar, cantan, leen poesía, predican.
A menudo hay "saltos de ideas": pensamientos e ideas se reemplazan constantemente entre sí, pero no hay un solo pensamiento o idea completos. Se caracteriza por confusión, inconsistencia en el pensamiento y las acciones, llegando muchas veces a la incoherencia.
Las entonaciones suelen ser pretenciosas, teatrales y pretenciosas. Todo lo que sucede, pequeñas cosas importantes o insignificantes, se evalúa en un grado igual o demasiado significativo, pero la atención no se detiene en nada por mucho tiempo (síndrome de hipermetamorfosis).
Los pacientes con manía tienden a sobreestimar sus habilidades y capacidades:

• descubren habilidades extraordinarias en sí mismos,
• hablar de la necesidad de cambiar de profesión,
• Quieren hacerse famosos como científicos, ingenieros, artistas, escritores brillantes y, a menudo, simplemente empiezan a fingir serlo.

Por regla general, no se trata de ideas persistentes y sobrevaloradas ni delirios de grandeza. Los pacientes suelen parecer más jóvenes, tienen un apetito excelente y la necesidad de descansar y dormir se reduce significativamente. A menudo, el sueño puede estar completamente ausente, aumenta bruscamente. actividad sexual. En los trastornos maníacos, hay un aumento de la frecuencia cardíaca, aumento de la salivación y/o sudoración, se producen alteraciones del sistema autónomo.
Estos síntomas son bastante graves y causan dificultades o alteraciones en las actividades profesionales, sociales, educativas o de vida de una persona. Los síntomas del trastorno maníaco, aunque similares, no pueden ser el resultado del uso o abuso de sustancias (p. ej., alcohol, narcóticos, medicamentos) y no están relacionados con condición somática cuerpo.

Diagnóstico de manía

Tres o más de los siguientes síntomas debe estar presente:

• Hiperestimación de la propia personalidad, persistentes ideas sobrevaloradas de grandeza.
• Disminución de la necesidad de dormir.
• Mayor locuacidad, locuacidad.
• La presencia de ideas excesivas, la presencia de “saltos de ideas”.
• La atención se desplaza fácilmente hacia momentos sin importancia o inexistentes.
• Mayor “eficiencia”, exceso de actividad en varios campos actividad (social, en el trabajo o en la escuela, necesidad sexual), agitación psicomotora.
• Participación excesiva en asuntos de otras personas o actividades cuestionables (por ejemplo, participación en juergas salvajes, compras sin sentido, perversiones sexuales, o estúpidas inversiones comerciales)

Tipos de trastorno maníaco

Existen varios tipos de trastornos maníacos (episodios).

• Manía enojada: predominan la irritabilidad, la irritabilidad, la ira y la agresión. Los pacientes están enojados con los demás y con ellos mismos, no están satisfechos con las acciones y el comportamiento de los demás.
• Manía improductiva: el estado de ánimo elevado pasa a primer plano, pero no hay deseo de actividad con una ligera aceleración del proceso asociativo.
• Manía confusa: pasa a primer plano la aceleración extrema del proceso asociativo (procesos de pensamiento asociados con asociaciones creadas por el cerebro; su violación es una violación de las asociaciones en el proceso de pensamiento).
  La asociación es una conexión que surge en el proceso de pensar entre elementos de la psique, como resultado de lo cual la aparición de un elemento, bajo ciertas condiciones, evoca la imagen de otro asociado a él.
• La manía compleja es una combinación de varios trastornos afectivos con síntomas de otros síndromes psicopatológicos. En el contexto de tales trastornos maníacos, a menudo pueden aparecer fenómenos como la puesta en escena, la fantasía, que el propio paciente percibe como realidad, el oniroid (alteración cualitativa de la conciencia) y los estados catatónicos. A menudo se desarrollan diversas alucinaciones y automatismos mentales. En algunos casos, en el contexto de los síndromes maníacos, aparecen síntomas que a primera vista son incompatibles con el cuadro de la enfermedad, como senestopatía, delirios hipocondríacos y tendencias suicidas.

Los estados maníacos pueden desarrollarse con síndrome maníaco-depresivo, ciclotimia, esquizofrenia, epilepsia, diversos tipos de psicosis, así como con diversos lesiones organicas cerebro.
En pacientes con trastornos maníacos, las críticas a la enfermedad se reducen drásticamente; por regla general, están completamente ausentes; es bastante difícil motivar a estos pacientes para que opten por el tratamiento.
Mayoría estados maníacos reversible. El tratamiento de pacientes con trastornos maníacos debe realizarse en un entorno hospitalario, donde estarán bajo supervisión médica las 24 horas.