Θεραπευτική φυσική καλλιέργεια για κατάγματα κάτω άκρων. Ασκήσεις Γόνατου

Υπουργείο Παιδείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας

Τμήμα "Φυσικής Πολιτισμού"

Με θέμα «Θεραπευτική Φυσικός Πολιτισμόςμε κατάγματα κάτω άκρων»

Επόπτης:

Khabarovsk 2004

1. Εισαγωγή ………………………………………………………………..3

2. Το ιστορικό της ανάπτυξης της θεραπείας άσκησης …………………………………………..….4

3. Γενικά Βασικάασκήσεις φυσιοθεραπείας ……………………………7

3.1. Ταξινόμηση άσκηση ……………………8

4. Μορφές και μέθοδοι φυσικοθεραπείας ……………………………13

5. Θεραπευτική άσκηση για τραυματισμούς και ορισμένες ασθένειες του μηχανισμού κίνησης ……………………………………….16

6. Θεραπεία άσκησης για κατάγματα κάτω άκρων ………………………..…19

6.1. Κατά προσέγγιση συμπλέγματα θεραπευτική γυμναστική ……………...22

6.1.1. Ασκήσεις για τις αρθρώσεις του αστραγάλου και του ποδιού …………………………………………………………………………………………

6.1.2. Ασκήσεις για την άρθρωση του γόνατος ………………………23

6.1.3. Άσκηση για όλες τις αρθρώσεις των κάτω άκρων ... 24

6.1.4. Μερικές ασκήσεις σε επίδεσμους ακινητοποίησης γύψου. ασκήσεις προετοιμασίας για περπάτημα ……………………………….24

6.2. Μηχανοθεραπεία …………………………………………………25

7. Παραπομπές ………………………………………………..30

1. Εισαγωγή.

Φυσιοθεραπεία - ένας ανεξάρτητος επιστημονικός κλάδος. Στην ιατρική, είναι μια θεραπευτική μέθοδος που χρησιμοποιεί τη φυσική καλλιέργεια για πρόληψη, θεραπεία, αποκατάσταση και υποστηρικτική φροντίδα. Η θεραπεία άσκησης διαμορφώνει τη συνειδητή στάση του ατόμου απέναντι στις σωματικές ασκήσεις και, υπό αυτή την έννοια, έχει εκπαιδευτική αξία. αναπτύσσει δύναμη, αντοχή, συντονισμό κινήσεων, ενσταλάζει δεξιότητες υγιεινής, σκλήρυνση του σώματος φυσικούς παράγοντεςφύση. Η θεραπεία άσκησης βασίζεται σε σύγχρονα επιστημονικά δεδομένα στον τομέα της ιατρικής, της βιολογίας, της φυσικής καλλιέργειας.

Τα κύρια μέσα θεραπείας άσκησης είναι οι σωματικές ασκήσεις που χρησιμοποιούνται σύμφωνα με τους στόχους της θεραπείας, λαμβάνοντας υπόψη την αιτιολογία, την παθογένεια, τα κλινικά χαρακτηριστικά, τη λειτουργική κατάσταση του σώματος, τον βαθμό γενικής σωματικής απόδοσης.

Φυσιοθεραπεία:

1. φυσικός βιολογική μέθοδος, καθώς χρησιμοποιεί τη λειτουργία της κίνησης που είναι εγγενής στο σώμα.

2. μέθοδος μη ειδικής θεραπείας, αλλά ταυτόχρονα ορισμένοι τύποιΗ άσκηση μπορεί να επηρεάσει ορισμένες σωματικές λειτουργίες.

3. μέθοδος παθογενετική θεραπεία, λόγω της δυνατότητας σωματικών ασκήσεων να επηρεάσουν την αντιδραστικότητα του οργανισμού.

4. τη μέθοδο της ενεργητικής λειτουργικής θεραπείας, καθώς προσαρμόζει το σώμα του ασθενούς στην αυξανόμενη σωματική άσκηση.

5. μέθοδος θεραπείας συντήρησης σε στάδια ιατρική αποκατάστασησε ηλικιωμένους?

6. μέθοδος θεραπείας αποκατάστασης στη σύνθετη θεραπεία ασθενών.

7. χαρακτηριστικό γνώρισμα χαρακτηριστικό της άσκησης θεραπείαςείναι η διαδικασία εκπαίδευσης ασθενών με σωματικές ασκήσεις.

Διάκριση μεταξύ γενικής και ειδικής εκπαίδευσης:

1. γενική εκπαίδευσηστοχεύει στη βελτίωση, την ενίσχυση του σώματος του ασθενούς με τη βοήθεια γενικών ασκήσεων ενδυνάμωσης.

2. Η ειδική εκπαίδευση πραγματοποιείται με ασκήσεις που επηρεάζουν σκόπιμα το προσβεβλημένο όργανο, την περιοχή του τραυματισμού.

Μασάζ - μέθοδος θεραπείας, πρόληψης, αποκατάστασης μετά από ασθένειες και αποκατάστασης, που είναι ένας συνδυασμός μεθόδων μηχανικής, δοσομετρημένης κρούσης σε διάφορα μέρη της επιφάνειας του ανθρώπινου σώματος, που παράγονται από τα χέρια ενός θεραπευτή μασάζ ή ειδικών συσκευών. Για επίτευγμα θετικό αποτέλεσμακατά την εφαρμογή του μασάζ, είναι απαραίτητο να διαφοροποιηθεί η μεθοδολογία του ανάλογα με την αιτιολογία, την παθογένεια, τα κλινικά χαρακτηριστικά, τη λειτουργική κατάσταση του κεντρικού και νευρικό σύστημα(ΚΝΣ), η φύση της επίδρασης διαφόρων τεχνικών στο σώμα.

Η θεραπεία άσκησης και το μασάζ χρησιμοποιούνται ευρέως σε συνδυασμό με άλλες μεθόδους για ασθένειες και τραυματισμούς και μπορούν επίσης να είναι ανεξάρτητες μέθοδοι θεραπείας πολλών χρόνιες ασθένειεςκαι συνέπειες τραυματισμών: με παράλυση, πάρεση, καμπυλότητα σπονδυλικής στήλης, εμφύσημα, συνέπειες κατάγματος οστών κ.λπ.

Η θεραπεία ασκήσεων βρίσκει εφαρμογή σε προ- και περιόδους μετά τον τοκετό. Μασάζ και. Οι σωματικές ασκήσεις συμβάλλουν σε μια πιο τέλεια ψυχοσωματική ανάπτυξη υγιών παιδιών και χρησιμοποιούνται σε παιδικούς σταθμούς, νηπιαγωγεία και στο σπίτι.

2. Ιστορικό ανάπτυξης της θεραπείας άσκησης.

Οι σωματικές ασκήσεις με σκοπό τη θεραπεία και την πρόληψη χρησιμοποιούνταν στην αρχαιότητα, 2 χιλιάδες χρόνια πριν από την εποχή μας στην Κίνα και την Ινδία. Στην Αρχαία Ρώμη και στην Αρχαία Ελλάδα, οι σωματικές ασκήσεις και το μασάζ ήταν απαραίτητα στην καθημερινή ζωή, στις στρατιωτικές υποθέσεις και στη θεραπεία. Ο Ιπποκράτης (460-370 π.Χ.) περιέγραψε τη χρήση σωματικών ασκήσεων και μασάζ για ασθένειες της καρδιάς, των πνευμόνων, μεταβολικές διαταραχές κ.λπ. και υγιείς, χωρίζοντας τα φορτία σε μικρά και μεγάλα, δυνατά και αδύναμα, γρήγορα και αργά. Κατά την Αναγέννηση (XIV-XVI αιώνες), οι σωματικές ασκήσεις προωθήθηκαν ως μέσο για την επίτευξη αρμονικής ανάπτυξης.

Στη Ρωσία, εξέχοντες κλινικοί γιατροί, όπως οι M. Ya. Mudrov (1776-1831), N. I. Pirogov (1810-1881), S. P. Botkin (1831-1889), G. A. Zakharyin (1829-1897), A. A. Ostroumov. (1844-1908), έδωσε μεγάλη σημασία στη χρήση των σωματικών ασκήσεων στην πρακτική της θεραπείας.

Τα έργα των P. F. Lesgaft (1837-1909), V. V. Gorinevsky (1857-1937) συνέβαλαν στην κατανόηση της ενότητας της ψυχικής και σωματικής αγωγής για μια πιο τέλεια ανάπτυξη ενός ατόμου.

Οι ανακαλύψεις των μεγάλων φυσιολόγων - I. M. Sechenov (1829-1922), νικητής του βραβείου Νόμπελ I. P. Pavlov (1849-1936), N. E. Vvedensky (1852-1922), οι οποίοι τεκμηρίωσαν τη σημασία του κεντρικού νευρικού συστήματος για τη ζωή του σώματος - επηρέασε την ανάπτυξη μιας νέας προσέγγισης για μια ολοκληρωμένη αξιολόγηση ενός άρρωστου ατόμου. Η θεραπεία των ασθενειών δίνει τη θέση της στη θεραπεία των αρρώστων. Από αυτή την άποψη, οι ιδέες της λειτουργικής θεραπείας και της θεραπείας άσκησης αρχίζουν να διαδίδονται ευρύτερα στην κλινική, όντας μια τέτοια μέθοδος, έχει βρει αναγνώριση και ευρεία εφαρμογή.

Για πρώτη φορά την περίοδο 1923-1924. θεραπεία άσκησης. εισήχθη σε σανατόρια και θέρετρα. Το 1926, ο T. I. M. Sarkizov-Serazini (1887-1964) ήταν επικεφαλής του πρώτου τμήματος άσκησης θεραπείας στο Ινστιτούτο Φυσικής Πολιτισμού της Μόσχας, όπου οι μελλοντικοί πρώτοι γιατροί και υποψήφιοι επιστήμης (V. N. Moshkov, V. K. Dobrovolsky, D. A. Vinokurov, K. N. Pribylov και άλλοι).

Τα εγχειρίδια για τη φυσικοθεραπεία της I. M. Sarkizova-Serazini πέρασαν από μια σειρά εκδόσεων. Ο πρώτος Λαϊκός Επίτροπος Υγείας N.A. Semashko (1874-1949) έδωσε μεγάλη σημασία στη φυσικοθεραπεία. Με πρωτοβουλία του, στις αρχές της δεκαετίας του 1930, άνοιξαν τμήματα σε διάφορα ερευνητικά ιδρύματα, δημιουργήθηκαν τμήματα φυσικοθεραπείας στα ινστιτούτα για τη βελτίωση των γιατρών και σε ορισμένα ιατρικά πανεπιστήμια. Μεγάλο ρόλο στην οργάνωση της υπηρεσίας ιατρικής και φυσικής αγωγής έχει η Β.Α. Ivanovsky (1890-1941), ο οποίος από το 1931 διηύθυνε το Τμήμα Ιατρικού Ελέγχου και Φυσικοθεραπείας στο Κεντρικό Ινστιτούτο για τη Βελτίωση των Ιατρών.

Στις δεκαετίες του '30 και του '40 δημοσιεύθηκαν μονογραφίες, εγχειρίδια, εγχειρίδια φυσικοθεραπείας (V. V. Gorinevskaya, E. F. Dreving, M. A. Minkevich κ.λπ.).

Στα χρόνια του Μεγάλου Πατριωτικός Πόλεμοςοι ασκήσεις φυσιοθεραπείας χρησιμοποιήθηκαν ευρέως στα νοσοκομεία.

Στη δεκαετία του 1950, δημιουργήθηκαν ιατρεία και ιατρεία φυσικής αγωγής για να παρέχουν ιατρική υποστήριξη σε όσους ασχολούνται με τη φυσική αγωγή και τον αθλητισμό, οργανωτικές και μεθοδολογικές οδηγίες για τη φυσικοθεραπεία. Σε όλα τα ιατρικά πανεπιστήμια οργανώνονται τμήματα φυσικοθεραπευτικών ασκήσεων και ιατρικής επίβλεψης, ενώ σε ιατρικές σχολές γίνονται μαθήματα φυσικοθεραπευτικών ασκήσεων και μασάζ.

Το 1941, το Τμήμα Φυσικοθεραπείας και Ιατρικού Ελέγχου στο Κεντρικό ΙνστιτούτοΗ προηγμένη εκπαίδευση γιατρών και το τμήμα φυσικοθεραπείας στο Ινστιτούτο Φυσικοθεραπείας - αργότερα στο Κεντρικό Ινστιτούτο Βαλνεολογίας και Φυσικοθεραπείας του Υπουργείου Υγείας της ΕΣΣΔ - διευθύνεται από το αντεπιστέλλον μέλος της Ακαδημίας Ιατρικών Επιστημών της ΕΣΣΔ V. N. Moshkov. γόνιμη παιδαγωγική και επιστημονική δραστηριότηταΟ V. N. Moshkova έχει βρει ευρεία αναγνώριση στη χώρα και στο εξωτερικό, είναι ο ιδρυτής της σύγχρονης σχολής φυσικοθεραπείας, έγραψε μονογραφίες σε όλους τους κύριους τομείς της φυσικοθεραπείας, προετοίμασε μεγάλο αριθμό γιατρών και υποψηφίων επιστημών, οι οποίοι διηύθυναν τμήματα, τμήματα σε πανεπιστήμια και επιστημονικά ερευνητικά ιδρύματα της χώρας.

Στη δεκαετία του 60-90, ο αριθμός των ειδικών υψηλής ειδίκευσης που υπερασπίστηκαν διδακτορικές και υποψήφιες διατριβές αυξήθηκε σημαντικά (E. F. Andreev, N. M. Badridze, I. B. Geroeva, N. A. Gukasova, S. A. Gusarova, V. A. Egairanov, O. F. Kuznetsov, B. A. Pol. , V. A. Siluyanova, 3. V. Sokova, O. V. Tokareva, N. V. Fokeeva, S. V. Khrushchev, A. V. Chogovadze και πολλοί άλλοι).

Επί του παρόντος, η Μόσχα εκπαιδεύει με επιτυχία ειδικούς και επιστημονική εργασίατμήματα του ρωσικού κράτους ιατρικό πανεπιστήμιο(επικεφαλής του τμήματος B. A. Polyaev), Κρατικό Πανεπιστήμιο Ιατρικής και Οδοντιατρικής της Μόσχας (επικεφαλής του τμήματος V. A. Epifanov), Ρωσική Ιατρική Ακαδημία μεταπτυχιακή εκπαίδευση(επικεφαλής του τμήματος K. P. Levchenko) και άλλων ιατρικών ανώτερων Εκπαιδευτικά ιδρύματαΡωσία.

Σε αρκετές ευρωπαϊκές χώρες υιοθετείται ο όρος κινησιοθεραπεία και όχι ασκήσεις φυσιοθεραπείας. Σε σχέση με τη διοργάνωση διεθνών συνεδρίων, επιστημονικές επαφές με ξένους ειδικούς, κοινή έρευνα στη Ρωσία, λειτουργεί με επιτυχία η Ένωση Ειδικών Κινησιοθεραπείας και Αθλητιατρικής (Πρόεδρος S. V. Khrushchev). Ο Σύλλογος πραγματοποιεί ετησίως διεθνή συνέδρια για επίκαιρα θέματα της ειδικότητας.

3. Γενικές αρχές φυσικοθεραπευτικών ασκήσεων.

Οι ασκήσεις θεραπείας ασκήσεων έχουν θεραπευτικό αποτέλεσμα μόνο με το σωστό, τακτικό, μακροχρόνια χρήσηφυσική άσκηση. Για τους σκοπούς αυτούς, έχει αναπτυχθεί μια μεθοδολογία για τη διεξαγωγή μαθημάτων, ενδείξεις και αντενδείξεις για τη χρήση τους, λογιστική για την αποτελεσματικότητα και τις απαιτήσεις υγιεινής για τους τόπους απασχόλησης.

Υπάρχουν γενικές και ιδιωτικές μέθοδοι άσκησης. Γενική μεθοδολογίαΗ θεραπεία ασκήσεων προβλέπει τους κανόνες για τη διεξαγωγή μαθημάτων (διαδικασίες), την ταξινόμηση των σωματικών ασκήσεων, τη δοσολογία της σωματικής δραστηριότητας, το σχήμα για τη διεξαγωγή μαθημάτων σε διαφορετικές περιόδους της πορείας της θεραπείας, τους κανόνες για την κατασκευή ενός ξεχωριστού μαθήματος (διαδικασία), μορφές χρήσης θεραπείας άσκησης, σχήματα τρόπων κίνησης. Οι ιδιωτικές μέθοδοι άσκησης έχουν σχεδιαστεί για μια συγκεκριμένη νοσολογική μορφή της νόσου, τραυματισμό και εξατομικεύονται λαμβάνοντας υπόψη την αιτιολογία, την παθογένεια, τα κλινικά χαρακτηριστικά, την ηλικία και τη φυσική κατάσταση του ασθενούς. Ειδικές ασκήσεις για να επηρεάσουν τα προσβεβλημένα συστήματα, όργανα πρέπει να συνδυάζονται με γενική ενδυνάμωση, η οποία παρέχει γενική και ειδική εκπαίδευση .

Η σωματική άσκηση δεν πρέπει να αυξάνεται πόνος, αφού ο πόνος προκαλεί αντανακλαστικά αγγειόσπασμο, δυσκαμψία των κινήσεων. Οι ασκήσεις που προκαλούν πόνο θα πρέπει να γίνονται μετά από προκαταρκτική χαλάρωση των μυών, τη στιγμή της εκπνοής, σε βέλτιστες θέσεις εκκίνησης. Από τις πρώτες ημέρες της εκπαίδευσης, ο ασθενής πρέπει να διδάσκεται σωστή αναπνοήκαι την ικανότητα χαλάρωσης των μυών. Η χαλάρωση επιτυγχάνεται πιο εύκολα μετά από έντονη μυϊκή ένταση. Με μονόπλευρες βλάβες των άκρων, η προπόνηση χαλάρωσης ξεκινά με ένα υγιές άκρο. Μουσική συνοδείαΗ εκπαίδευση αυξάνει την αποτελεσματικότητά τους.

3.1. Ταξινόμηση σωματικών ασκήσεων

Οι σωματικές ασκήσεις στη θεραπεία ασκήσεων χωρίζονται σε τρεις ομάδες: γυμναστική, αθλητική και εφαρμοσμένη και παιχνίδια.

Γυμναστικές ασκήσεις.

Αποτελείται από συνδυασμένες κινήσεις. Με τη βοήθειά τους, μπορείτε να επηρεάσετε διάφορα συστήματα σώματος και μεμονωμένες μυϊκές ομάδες, αρθρώσεις, ανάπτυξη και αποκατάσταση μυϊκής δύναμης, ταχύτητας, συντονισμού κ.λπ. Όλες οι ασκήσεις χωρίζονται σε γενικές αναπτυξιακές (γενική ενδυνάμωση), ειδικές και αναπνευστικές (στατικές και δυναμικές).

1. Γενικές ασκήσεις ενδυνάμωσης

Χρησιμοποιείται για τη βελτίωση και την ενίσχυση του σώματος, την αύξηση της σωματικής απόδοσης και του ψυχοσυναισθηματικού τόνου, την ενεργοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος, την αναπνοή. Αυτές οι ασκήσεις το κάνουν πιο εύκολο θεραπευτικό αποτέλεσμαειδικός.

2. Ειδικές ασκήσεις

ενεργούν επιλεκτικά μυοσκελετικό σύστημα. Για παράδειγμα, στη σπονδυλική στήλη - με την καμπυλότητά της, στο πόδι - με πλατυποδία και τραύμα. Για ένα υγιές άτομο, οι ασκήσεις για το σώμα είναι γενική ενδυνάμωση. με την οστεοχόνδρωση, τη σκολίωση, ταξινομούνται ως ειδικά, καθώς η δράση τους στοχεύει στην επίλυση προβλημάτων θεραπείας - αύξηση της κινητικότητας της σπονδυλικής στήλης, διόρθωση της σπονδυλικής στήλης, ενίσχυση των μυών που την περιβάλλουν. Οι ασκήσεις ποδιών είναι γενική ενδυνάμωση για υγιή άτομα και μετά από χειρουργική επέμβαση στα κάτω άκρα, τραύμα, πάρεση, παθήσεις των αρθρώσεων, αυτές οι ίδιες ασκήσεις ταξινομούνται ως ειδικές. Οι ίδιες ασκήσεις, ανάλογα με τη μέθοδο εφαρμογής τους, μπορούν να λύσουν διαφορετικά προβλήματα. Για παράδειγμα, η έκταση και η κάμψη στο γόνατο ή σε άλλη άρθρωση σε ορισμένες περιπτώσεις στοχεύει στην ανάπτυξη κινητικότητας, σε άλλες - στην ενίσχυση των μυών που περιβάλλουν την άρθρωση (ασκήσεις με βάρη, αντίσταση), προκειμένου να αναπτυχθεί μυο-αρθρική αίσθηση (ακριβής αναπαραγωγή κίνησης χωρίς οπτικό έλεγχο) . Συνήθως ειδικές ασκήσειςχρησιμοποιείται σε συνδυασμό με τη γενική αναπτυξιακή.

Οι ασκήσεις γυμναστικής χωρίζονται σε ομάδες:

από ανατομικό σημάδι?

Η φύση της άσκησης

Ανά τύπο?

Με βάση τη δραστηριότητα·

Με βάση τα αντικείμενα και τα κοχύλια που χρησιμοποιούνται.

Σύμφωνα με το ανατομικό χαρακτηριστικό, διακρίνονται οι ακόλουθες ασκήσεις:

για μικρές μυϊκές ομάδες (χέρια, πόδια, πρόσωπο).

για μεσαίες μυϊκές ομάδες (λαιμός, αντιβράχια, ώμος, κάτω πόδι, μηρός).

για μεγάλες μυϊκές ομάδες (άνω και κάτω άκρα, κορμός),

σε συνδυασμό.

Σύμφωνα με τη φύση της μυϊκής συστολής, οι ασκήσεις χωρίζονται σε δύο ομάδες:

δυναμική (ισοτονική);

στατικό (ισομετρικό).

Η μυϊκή σύσπαση, κατά την οποία αναπτύσσει ένταση, αλλά δεν αλλάζει το μήκος της, ονομάζεται ισομετρική (στατική). Για παράδειγμα, όταν σηκώνει ενεργά το πόδι από την αρχική θέση, ξαπλωμένος στην πλάτη, ο ασθενής εκτελεί δυναμική εργασία (ανύψωση). ενώ κρατάτε το πόδι σηκωμένο για κάποιο χρονικό διάστημα, η εργασία των μυών εκτελείται σε ισομετρική λειτουργία (στατική εργασία). Οι ισομετρικές ασκήσεις είναι αποτελεσματικές για τραυματισμούς κατά την περίοδο της ακινητοποίησης.

Οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενες δυναμικές ασκήσεις. Σε αυτή την περίπτωση, οι περίοδοι συστολής εναλλάσσονται με περιόδους χαλάρωσης.

Άλλες ομάδες ασκήσεων διακρίνονται επίσης από τη φύση τους. Για παράδειγμα, οι ασκήσεις διατάσεων χρησιμοποιούνται για τη δυσκαμψία των αρθρώσεων.

Ανά τύπο, οι ασκήσεις χωρίζονται σε ασκήσεις:

στη ρίψη,

για συντονισμό,

για ισορροπία,

στην αντίσταση

κρέμεται και σταματά,

· αναρρίχηση,

διορθωτικός,

αναπνευστικός,

προετοιμασία,

τακτικός.

Οι ασκήσεις ισορροπίας χρησιμοποιούνται για τη βελτίωση του συντονισμού των κινήσεων, τη βελτίωση της στάσης του σώματος και επίσης για την αποκατάσταση αυτής της λειτουργίας σε ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος και της αιθουσαίας συσκευής. Οι διορθωτικές ασκήσεις στοχεύουν στην αποκατάσταση σωστή θέσηΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΣΤΗΛΗ, στήθοςκαι κάτω άκρα. Οι ασκήσεις συντονισμού αποκαθιστούν τον συνολικό συντονισμό των κινήσεων ή μεμονωμένων τμημάτων του σώματος. Χρησιμοποιούνται από διαφορετικά PI με διαφορετικό συνδυασμό κινήσεων των χεριών και των ποδιών σε διαφορετικά επίπεδα. Απαραίτητο για παθήσεις και τραυματισμούς του κεντρικού νευρικού συστήματος και μετά από παρατεταμένη ανάπαυση στο κρεβάτι.

Με βάση τη δραστηριότητα, οι δυναμικές ασκήσεις χωρίζονται στα ακόλουθα:

ενεργός,

παθητικός,

για χαλάρωση.

Για να διευκολυνθεί η εργασία των καμπτήρων και των εκτεινόντων μυών του χεριού και του ποδιού, πραγματοποιούνται ασκήσεις στο IP που βρίσκεται στην πλευρά απέναντι από το άκρο που ασκείται. Για να διευκολυνθεί η εργασία των μυών του ποδιού, πραγματοποιούνται ασκήσεις στο PI στο πλάι στο πλάι του ασκούμενου άκρου. Για να διευκολυνθεί η εργασία των προσαγωγών και απαγωγέων μυών των χεριών και των ποδιών, πραγματοποιούνται ασκήσεις στο PI στην πλάτη, στην κοιλιά.

Για να περιπλέκεται το έργο των καμπτήρων και των εκτεινόντων μυών των χεριών και των ποδιών, εκτελούνται ασκήσεις στο IP που βρίσκονται στην πλάτη, στο στομάχι. Για να περιπλέκεται η εργασία των προσαγωγών και απαγωγέων μυών των χεριών και των ποδιών, πραγματοποιούνται ασκήσεις στο IP που βρίσκεται στην πλευρά απέναντι από το ασκούμενο άκρο.

Για την εκτέλεση ασκήσεων με προσπάθεια, χρησιμοποιείται η αντίσταση που παρέχει ο εκπαιδευτής ή ένα υγιές μέλος.

Διανοητικά φανταστικές (φανταστικές), ιδεοκινητικές ασκήσεις ή ασκήσεις «στην αποστολή παρορμήσεων σε συστολή» εκτελούνται διανοητικά, που χρησιμοποιούνται για τραυματισμούς κατά την περίοδο ακινητοποίησης, περιφερική παράλυση, πάρεση.

Οι αντανακλαστικές ασκήσεις συνίστανται στον επηρεασμό των μυών που βρίσκονται σε απόσταση από τους ασκούμενους. Για παράδειγμα, για την ενίσχυση των μυών της πυελικής ζώνης και του μηρού, χρησιμοποιούνται ασκήσεις που ενισχύουν τους μύες της ωμικής ζώνης.

Παθητικές ασκήσεις ονομάζονται ασκήσεις που εκτελούνται με τη βοήθεια εκπαιδευτή, χωρίς τη δύναμη της θέλησης του ασθενούς, ελλείψει ενεργητικής μυϊκής συστολής. Οι παθητικές ασκήσεις χρησιμοποιούνται όταν ο ασθενής δεν μπορεί να εκτελέσει μια ενεργητική κίνηση, για να αποτρέψει τη δυσκαμψία στις αρθρώσεις, για να αναδημιουργήσει τη σωστή κινητική πράξη(με πάρεση ή παράλυση των άκρων).

Οι ασκήσεις χαλάρωσης μειώνουν τον μυϊκό τόνο, δημιουργούν συνθήκες χαλάρωσης. Οι ασθενείς διδάσκονται «βουλητική» μυϊκή χαλάρωση χρησιμοποιώντας αιωρούμενες κινήσεις, κούνημα. Η χαλάρωση εναλλάσσεται με δυναμικές και στατικές ασκήσεις.

Ανάλογα με τα γυμναστικά αντικείμενα και τα όργανα που χρησιμοποιούνται, οι ασκήσεις χωρίζονται στα ακόλουθα:

ασκήσεις χωρίς αντικείμενα και κοχύλια.

Ασκήσεις με αντικείμενα και εξοπλισμό (γυμναστικά μπαστούνια, αλτήρες, μαχαίρια, ιατρικές μπάλες, σχοινιά άλματος, διαστολείς κ.λπ.)

ασκήσεις σε κοχύλια, προσομοιωτές, μηχανικές συσκευές.

Αθλητικές – εφαρμοσμένες ασκήσεις.

Οι εφαρμοσμένες αθλητικές ασκήσεις περιλαμβάνουν περπάτημα, τρέξιμο, έρπημα και αναρρίχηση, ρίψη και πιάσιμο μπάλας, κωπηλασία, σκι, πατινάζ, ποδηλασία, μονοπάτι υγείας (μετρητή αναρρίχηση) και πεζοπορία. Το περπάτημα χρησιμοποιείται ευρέως - για μια ποικιλία ασθενειών και σχεδόν όλους τους τύπους και τις μορφές άσκησης. Η ποσότητα της σωματικής δραστηριότητας κατά το περπάτημα εξαρτάται από το μήκος του μονοπατιού, το μέγεθος των βημάτων, τον ρυθμό του περπατήματος, το έδαφος και την πολυπλοκότητα. Το περπάτημα χρησιμοποιείται πριν την έναρξη των μαθημάτων ως προπαρασκευαστική και οργανωτική άσκηση. Το περπάτημα μπορεί να είναι περίπλοκο - στα δάχτυλα των ποδιών, στις φτέρνες, το περπάτημα σε σταυρωτό βήμα, σε ημι-squat, με ψηλά γόνατα. Ειδικό περπάτημα - σε πατερίτσες, με ραβδί, σε προθέσεις χρησιμοποιείται για βλάβες των κάτω άκρων. Η ταχύτητα περπατήματος χωρίζεται σε: αργή - 60-80 βήματα ανά λεπτό, μεσαία - 80-100 βήματα ανά λεπτό, γρήγορη - 100-120 βήματα ανά λεπτό και πολύ γρήγορη - 120-140 βήματα ανά λεπτό.

Παιχνίδια.

Τα παιχνίδια χωρίζονται σε τέσσερις ομάδες αυξανόμενου φορτίου:

στη θέση;

αδρανής;

κινητό;

Αθλητισμός.

4. Μορφές και μέθοδοι φυσικοθεραπείας.

Το σύστημα ορισμένων σωματικών ασκήσεων είναι μια μορφή άσκησης θεραπείας. αυτές είναι θεραπευτικές ασκήσεις, πρωινές ασκήσεις υγιεινής, αυτο-μελέτη ασθενών κατόπιν σύστασης γιατρού, εκπαιδευτή. δοσομετρημένο περπάτημα, μονοπάτι υγείας, σωματικές ασκήσεις στο νερό και κολύμπι, σκι, κωπηλασία, ασκήσεις σε προσομοιωτές, μηχανικές συσκευές, παιχνίδια (βόλεϊ, μπάντμιντον, τένις), πόλεις. Εκτός από τις σωματικές ασκήσεις, η θεραπεία ασκήσεων περιλαμβάνει μασάζ, σκλήρυνση με αέρα και νερό, εργοθεραπεία, ακτινοθεραπεία (ιππασία).

Υγιεινή γυμναστική που προορίζεται για ασθενείς και υγιείς. Η διεξαγωγή της το πρωί μετά τον νυχτερινό ύπνο ονομάζεται πρωινή υγιεινή γυμναστική, βοηθά στην απομάκρυνση των διαδικασιών αναστολής, της εμφάνισης της ευθυμίας.

Φυσιοθεραπεία - η πιο κοινή μορφή χρήσης σωματικών ασκήσεων με σκοπό τη θεραπεία, την αποκατάσταση. Η ικανότητα να επηρεάζεται σκόπιμα η αποκατάσταση κατεστραμμένων οργάνων και συστημάτων με τη βοήθεια διαφόρων ασκήσεων καθορίζει το ρόλο αυτής της μορφής στο σύστημα θεραπείας άσκησης. Τα μαθήματα (διαδικασίες) πραγματοποιούνται ατομικά για βαριά άρρωστους ασθενείς, με μεθόδους μικρής ομάδας (3-5 άτομα) και ομαδικές (8-15 άτομα). Οι ομάδες ενώνουν τους ασθενείς ανάλογα με τη νοσολογία, δηλ. με την ίδια ασθένεια σχετικά με τον εντοπισμό του τραυματισμού. Είναι λάθος να συνδυάζουμε ασθενείς με διαφορετικές ασθένειες σε μια ομάδα.

Κάθε μάθημα είναι χτισμένο σύμφωνα με ένα συγκεκριμένο σχέδιο και αποτελείται από τρεις ενότητες: προπαρασκευαστική (εισαγωγική), κύρια και τελική. Το εισαγωγικό τμήμα προβλέπει την προετοιμασία για την εφαρμογή ειδικών ασκήσεων, που σταδιακά περιλαμβάνει στο φορτίο. Η διάρκεια της ενότητας διαρκεί το 10-20% του χρόνου ολόκληρου του μαθήματος.

Στην κύρια ενότητα του μαθήματος λύνουν τα προβλήματα θεραπείας και αποκατάστασης και χρησιμοποιούν ειδικές ασκήσεις σε εναλλαγή με επανορθωτικές. Διάρκεια ενότητας: - 60-80% του συνολικού χρόνου του μαθήματος.

Στο τελευταίο τμήμα, το φορτίο μειώνεται σταδιακά.

Η σωματική δραστηριότητα ελέγχεται και ρυθμίζεται παρατηρώντας τις αντιδράσεις του σώματος. Ο έλεγχος του καρδιακού ρυθμού είναι απλός και οικονομικός. Μια γραφική αναπαράσταση της αλλαγής της συχνότητάς της κατά τη διάρκεια μιας άσκησης ονομάζεται καμπύλη φυσιολογικού φορτίου. Η μεγαλύτερη αύξηση στον καρδιακό ρυθμό και το μέγιστο φορτίο επιτυγχάνεται συνήθως στο μέσο της συνεδρίας - αυτή είναι μια καμπύλη μιας κορυφής. Σε ορισμένες ασθένειες, μετά από αυξημένο φορτίο, είναι απαραίτητο να εφαρμοστεί μια μείωση σε αυτό και στη συνέχεια να αυξηθεί ξανά. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η καμπύλη μπορεί να έχει πολλές κορυφές. Θα πρέπει επίσης να μετρήσετε τους παλμούς 3-5 λεπτά μετά το μάθημα.

Η πυκνότητα των τάξεων είναι πολύ σημαντική, δηλ. ο χρόνος της πραγματικής άσκησης, εκφρασμένος ως ποσοστό του συνολικού χρόνου του μαθήματος. Στους εσωτερικούς ασθενείς η πυκνότητα αυξάνεται σταδιακά από 20-25 σε 50%. Στο θεραπεία spaστον τρόπο προπόνησης σε ομάδες γενικής φυσικής προπόνησης, η πυκνότητα των τάξεων είναι 80-90%. Η ατομική αυτοδιδασκαλία συμπληρώνει τις θεραπευτικές ασκήσεις που διεξάγει ο εκπαιδευτής και μπορεί στη συνέχεια να πραγματοποιηθεί μόνο ανεξάρτητα με περιοδικές επισκέψεις στον εκπαιδευτή για οδηγίες.

Γυμναστική Μέθοδος , που πραγματοποιείται στη θεραπευτική γυμναστική, είναι πιο διαδεδομένη. Η μέθοδος παιχνιδιού το συμπληρώνει όταν εργάζεστε με παιδιά.

αθλητική μέθοδο χρησιμοποιούνται σε περιορισμένο βαθμό και κυρίως στην πρακτική του σανατόριου.

Κατά τη χρήση της θεραπείας άσκησης, θα πρέπει κανείς να ακολουθεί τις αρχές της εκπαίδευσης, λαμβάνοντας υπόψη τους θεραπευτικούς και εκπαιδευτικούς στόχους της μεθόδου.

Εξατομίκευση στη μέθοδο και τη δοσολογία, λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά της νόσου και τη γενική κατάσταση του ασθενούς.

Συστηματική και συνεπής χρήση σωματικών ασκήσεων. Ξεκινούν με απλές ασκήσεις και προχωρούν σε σύνθετες ασκήσεις, συμπεριλαμβανομένων 2 απλών και 1 δύσκολης νέας άσκησης σε κάθε μάθημα.

Τακτικότητα έκθεσης.

Η διάρκεια των μαθημάτων διασφαλίζει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Σταδιακή αύξηση της φυσικής δραστηριότητας κατά τη διάρκεια της θεραπείας για να εξασφαλιστεί το αποτέλεσμα της προπόνησης.

· Ποικιλία και καινοτομία στην επιλογή των ασκήσεων - επιτυγχάνεται με την ενημέρωση τους κατά 10-15% με την επανάληψη του 85-90% των προηγούμενων για την εδραίωση των αποτελεσμάτων της θεραπείας.

Μέτρια, παρατεταμένη ή κλασματικά φορτία- είναι πιο πρόσφορο στη χρήση από τα ενισχυμένα.

Συμμόρφωση με την κυκλική εναλλαγή ασκήσεων με ανάπαυση.

Η αρχή της πληρότητας - προβλέπει τον αντίκτυπο όχι μόνο στο προσβεβλημένο όργανο ή σύστημα, αλλά σε ολόκληρο τον οργανισμό.

· Ορατότητα και προσβασιμότητα ασκήσεων – ιδιαίτερα απαραίτητες σε τμήματα με βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος, με παιδιά, ηλικιωμένους.

Συνειδητός και Ενεργή συμμετοχήασθενής - επιτυγχάνεται με επιδέξια επεξήγηση και επιλογή ασκήσεων.

5. Θεραπευτική άσκηση για τραυματισμούς και ορισμένες ασθένειες της κινητικής συσκευής.

Τραυματισμοί του μυοσκελετικού μηχανές ατμομηχανώνπροκαλούν παραβιάσεις της ανατομικής ακεραιότητας των ιστών και των λειτουργιών τους, που συνοδεύονται από τοπικές και γενικές αντιδράσεις από διάφορα συστήματα του σώματος.

Στη θεραπεία των καταγμάτων, τα θραύσματα επανατοποθετούνται (μειώνονται) για να αποκατασταθεί το μήκος και το σχήμα των άκρων και να σταθεροποιηθούν μέχρι τη σύντηξη του οστού. Η ακινησία στην περιοχή της βλάβης επιτυγχάνεται με στερέωση, έλξη ή χειρουργικές μεθόδους.

Πιο συχνά από άλλους, στο 70-75% των ασθενών με κατάγματα, η μέθοδος στερέωσης χρησιμοποιείται με την εφαρμογή επιδέσμων στερέωσης από γύψο, πολυμερή υλικά.

Όταν χρησιμοποιείται έλξη (μέθοδος επέκτασης), το άκρο τεντώνεται με τη βοήθεια βαρών για να συγκριθούν θραύσματα για αρκετές ώρες έως αρκετές ημέρες (πρώτη φάση επανατοποθέτησης). Στη συνέχεια, στη δεύτερη φάση συγκράτησης, τα θραύσματα συγκρατούνται μέχρι την πλήρη εμπέδωση και αποφυγή επανάληψης της μετατόπισής τους.

Στο λειτουργική μέθοδοςΗ σύγκριση των θραυσμάτων επιτυγχάνεται με τη στερέωσή τους με βίδες ή μεταλλικούς σφιγκτήρες, οστικά μοσχεύματα (χρησιμοποιείται ανοικτή και κλειστή σύγκριση θραυσμάτων).

Φυσιοθεραπεία - ένα υποχρεωτικό συστατικό της σύνθετης θεραπείας, καθώς βοηθά στην αποκατάσταση των λειτουργιών του μυοσκελετικού συστήματος, επηρεάζει ευνοϊκά διάφορα συστήματα του σώματος σύμφωνα με την αρχή των κινητικών-σπλαχνικών αντανακλαστικών.

Συνηθίζεται να χωρίζεται ολόκληρη η πορεία της θεραπείας άσκησης σε τρεις περιόδους: ακινητοποίηση, μετά την ακινητοποίηση και ανάκαμψη.

Η θεραπεία άσκησης ξεκινά από την πρώτη ημέρα του τραυματισμού με την εξαφάνιση του έντονου πόνου.

Αντενδείξεις στο διορισμό θεραπείας άσκησης: σοκ, μεγάλη απώλεια αίματος, κίνδυνος αιμορραγίας ή εμφάνισής της κατά τις κινήσεις, επίμονος πόνος.

Καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας, κατά τη χρήση της θεραπείας άσκησης, επιλύονται γενικές και ειδικές εργασίες.

I περίοδος (ακινητοποίηση).

Στην Ι περίοδο τα θραύσματα συνενώνονται (σχηματισμός πρωτογενούς κάλος) σε 60-90 ημέρες. Ειδικά καθήκοντα της θεραπείας άσκησης: βελτίωση του τροφισμού στην περιοχή του τραυματισμού, επιτάχυνση της σταθεροποίησης του κατάγματος, βοήθεια στην πρόληψη μυϊκής ατροφίας, δυσκαμψία των αρθρώσεων, ανάπτυξη της απαραίτητης προσωρινής αντιστάθμισης.

Για την επίλυση αυτών των προβλημάτων χρησιμοποιούνται ασκήσεις για συμμετρικό άκρο, για αρθρώσεις απαλλαγμένες από ακινητοποίηση, ιδεοκινητικές ασκήσεις και στατική μυϊκή τάση (ισομετρικές), ασκήσεις για ακινητοποιημένο άκρο. Η διαδικασία κίνησης περιλαμβάνει όλα τα άθικτα τμήματα και τις αρθρώσεις που δεν είναι ακινητοποιημένα στο τραυματισμένο άκρο. Η στατική μυϊκή τάση στην περιοχή της βλάβης και της κίνησης σε ακινητοποιημένες αρθρώσεις (κάτω από γύψο) χρησιμοποιείται για καλή κατάστασηθραύσματα και την πλήρη στερέωσή τους. Ο κίνδυνος μετατόπισης είναι μικρότερος όταν θραύσματα συνδέονται με μεταλλικές κατασκευές, καρφίτσες οστών, πλάκες. στη θεραπεία καταγμάτων με τη βοήθεια των συσκευών Ilizarov, Volkov-Oganesyan και άλλων συσκευών, είναι δυνατό να συμπεριληφθούν ενεργές μυϊκές συσπάσεις και κινήσεις σε γειτονικές αρθρώσεις σε παλαιότερη ημερομηνία.

Η επίλυση κοινών προβλημάτων διευκολύνεται από γενικές αναπτυξιακές ασκήσεις, ασκήσεις αναπνοής στατικής και δυναμικής φύσης, ασκήσεις συντονισμού, ισορροπίας, με αντίσταση και βάρη. Στην αρχή χρησιμοποιούνται ελαφριά PI, ασκήσεις σε συρόμενα αεροπλάνα. Η άσκηση δεν πρέπει να προκαλεί πόνο ή να τον επιδεινώνει. Με ανοιχτά κατάγματα, οι ασκήσεις επιλέγονται λαμβάνοντας υπόψη τον βαθμό επούλωσης του τραύματος.

Το μασάζ για τα κατάγματα της διάφυσης σε ασθενείς με γύψο συνταγογραφείται από τη 2η εβδομάδα. Ξεκινούν με ένα υγιές άκρο και στη συνέχεια επηρεάζουν τα τμήματα του τραυματισμένου άκρου, χωρίς ακινητοποίηση, ξεκινώντας την πρόσκρουση πάνω από το σημείο του τραυματισμού. Σε ασθενείς σε σκελετική έλξη, το μασάζ υγιούς άκρου και εξωεστιακό στο κατεστραμμένο ξεκινά από τη 2-3η ημέρα. Χρησιμοποιούνται όλες οι τεχνικές μασάζ, και ιδιαίτερα αυτές που βοηθούν στη χαλάρωση των μυών στην πάσχουσα πλευρά.

Αντενδείξεις : πυώδεις διεργασίες, θρομβοφλεβίτιδα.

II περίοδος (μετά την ακινητοποίηση).

Η περίοδος II αρχίζει μετά την αφαίρεση του γύψου ή της έλξης. Οι ασθενείς ανέπτυξαν έναν συνήθη κάλο, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, η μυϊκή δύναμη μειώθηκε και το εύρος κίνησης στις αρθρώσεις ήταν περιορισμένο. Σε αυτήν την περίοδο, η θεραπεία άσκησης στοχεύει στην περαιτέρω ομαλοποίηση του τροφισμού στην περιοχή του τραυματισμού για τον τελικό σχηματισμό τύλου, την εξάλειψη της μυϊκής ατροφίας και την επίτευξη φυσιολογικού εύρους κίνησης στις αρθρώσεις, την εξάλειψη της προσωρινής αντιστάθμισης , και την αποκατάσταση της στάσης του σώματος.

Κατά την εφαρμογή σωματικών ασκήσεων, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ο πρωτεύων κάλος δεν είναι ακόμη αρκετά ισχυρός. Σε αυτήν την περίοδο, η δόση των γενικών ασκήσεων ενδυνάμωσης αυξάνεται, χρησιμοποιούνται διάφορα IP. προετοιμαστείτε να σηκωθείτε (για όσους ήταν σε ανάπαυση στο κρεβάτι), εκπαιδεύστε την αιθουσαία συσκευή, διδάξτε την κίνηση με: πατερίτσες, εκπαιδεύστε την αθλητική λειτουργία ενός υγιούς ποδιού (σε περίπτωση τραυματισμού του ποδιού), αποκαταστήστε την κανονική στάση του σώματος.

Για το προσβεβλημένο άκρο, χρησιμοποιούνται ενεργές γυμναστικές ασκήσεις σε ελαφριά, PI, οι οποίες εναλλάσσονται με ασκήσεις χαλάρωσης για μυς με αυξημένο τόνο. Για την αποκατάσταση της μυϊκής δύναμης, χρησιμοποιούνται ασκήσεις με αντίσταση, αντικείμενα, κοντά στον γυμναστικό τοίχο.

Το μασάζ συνταγογραφείται για τη μυϊκή αδυναμία, την υπερτονικότητά τους και πραγματοποιείται σύμφωνα με την τεχνική αναρρόφησης, ξεκινώντας πάνω από το σημείο του τραυματισμού. Οι τεχνικές μασάζ εναλλάσσονται με στοιχειώδεις ασκήσεις γυμναστικής.

III περίοδος (ανάρρωση).

ΣΤΟ III περίοδοςΗ θεραπεία άσκησης στοχεύει στην αποκατάσταση του πλήρους εύρους κίνησης στις αρθρώσεις, ενισχύοντας περαιτέρω τους μυς. Οι γενικές αναπτυξιακές ασκήσεις γυμναστικής χρησιμοποιούνται με μεγαλύτερο φορτίο, συμπληρώνονται με περπάτημα, κολύμπι, σωματικές ασκήσεις στο νερό, μηχανοθεραπεία.

6. Ασκοθεραπεία για κατάγματα κάτω άκρων.

Για κατάγματα στον αυχένα μηριαίο οστόοι θεραπευτικές ασκήσεις ξεκινούν από την 1η μέρα, με ασκήσεις αναπνοής. Την 2-3η μέρα περιλαμβάνονται ασκήσεις για την κοιλιακή πρέσα. Κατά την πρώτη περίοδο, κατά τη θεραπεία με έλξη, πρέπει να χρησιμοποιούνται ειδικές ασκήσεις για τις αρθρώσεις του κάτω ποδιού, του ποδιού και των δακτύλων. Η διαδικασία ξεκινά με ασκήσεις για όλα τα τμήματα ενός υγιούς άκρου. Σε ασθενείς με γύψο την 8-10η ημέρα χρησιμοποιούνται στατικές ασκήσεις για τους μύες της άρθρωσης του ισχίου. Στην περίοδο II, είναι απαραίτητο να προετοιμαστείτε για περπάτημα και, με τη σύντηξη θραυσμάτων, να αποκαταστήσετε το περπάτημα. Αναθέστε ασκήσεις για την αποκατάσταση της μυϊκής δύναμης. Στην αρχή, με βοήθεια, και στη συνέχεια ενεργά, ο ασθενής εκτελεί απαγωγή και προσαγωγή, σηκώνοντας και κατεβάζοντας το πόδι. Διδάξτε το περπάτημα με πατερίτσες και αργότερα χωρίς αυτές. Στην ΙΙΙ περίοδο συνεχίζεται η αποκατάσταση της μυϊκής δύναμης και η πλήρης κινητικότητα των αρθρώσεων.

Με τη χειρουργική θεραπεία - οστεοσύνθεση - μειώνεται σημαντικά η διάρκεια παραμονής του ασθενούς σε ανάπαυση στο κρεβάτι. Μετά από 2-4 εβδομάδες μετά την επέμβαση, τους επιτρέπεται να περπατούν με τη βοήθεια πατερίτσες. Για να περπατήσετε τον ασθενή στο κρεβάτι, χρησιμοποιούνται ασκήσεις για την άρθρωση του ισχίου, προσφέροντας να καθίσει με τη βοήθεια του διάφορες συσκευές(ιμάντες, «ηνία», σταθερές εγκάρσιες ράβδους πάνω από το κρεβάτι).

Για κατάγματα της διάφυσης και του περιφερικού μηριαίου στην πρώτη περίοδο, χρησιμοποιούνται ειδικές ασκήσεις για αρθρώσεις απαλλαγμένες από ακινητοποίηση. Για το κατεστραμμένο τμήμα χρησιμοποιούνται ιδεοκινητικές και ισομετρικές ασκήσεις. Σε περίπτωση κατάγματος των οστών του μηρού και του κάτω ποδιού κατά την πρώτη περίοδο, μπορεί να ασκηθεί πίεση κατά μήκος του άξονα του άκρου, κατεβάζοντας το ακινητοποιημένο πόδι κάτω από το επίπεδο του κρεβατιού, στο τέλος της περιόδου, περπατώντας μέσα γύψομε πατερίτσες, αλλά αυστηρά δοσολογήστε τον βαθμό στήριξης. Στην ΙΙ περίοδο, ο όγκος των ασκήσεων διευρύνεται, λαμβάνοντας υπόψη τη δύναμη του κάλου και την κατάσταση επανατοποθέτησης. Στην III περίοδο, με καλή πρόσφυση, το περπάτημα εκπαιδεύεται, αυξάνοντας σταδιακά το φορτίο.

Με περιαρθρικά και ενδοαρθρικά κατάγματα του περιφερικού μηριαίου οστού, είναι απαραίτητο να προσπαθήσουμε για περισσότερα πρώιμη ανάκαμψηκινήσεις στην άρθρωση του γόνατος. Με τη σωστή επανατοποθέτηση και την αναδυόμενη σύντηξη, χρησιμοποιούνται πρώτα ισομετρικές ασκήσεις, μετά χρησιμοποιούνται ενεργητικές ασκήσεις - κάμψη και επέκταση του κάτω ποδιού, ανύψωση του ποδιού (με βραχυπρόθεσμη διακοπή της ώθησης του φορτίου (με σκελετική έλξη) Αυξήστε το φορτίο πολύ σταδιακά, αργά Κατά τη διάρκεια των ασκήσεων για την άρθρωση του γόνατος, η περιοχή του κατάγματος του ισχίου στερεώνεται με τα χέρια, τις μανσέτες.

Μετά την οστεοσύνθεση, η μέθοδος φυσικοθεραπείας είναι παρόμοια με αυτή που χρησιμοποιείται με γύψο, αλλά όλα τα φορτία ξεκινούν νωρίτερα από ό,τι με τη συντηρητική θεραπεία. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας στη συσκευή Ilizarov και σε άλλες, χρησιμοποιούνται ισομετρικές ασκήσεις στην περιοχή του χειρουργημένου τμήματος και ασκήσεις για όλες τις μη ακινητοποιημένες αρθρώσεις τις πρώτες ημέρες.

Με ανοιχτούς τραυματισμούς της άρθρωσης του γόνατος και μετά από επεμβάσεις στην άρθρωση, χρησιμοποιούνται θεραπευτικές ασκήσεις από την 8η-10η ημέρα, ασκήσεις για την άρθρωση από την 3η εβδομάδα μετά την επέμβαση. Στο κλειστά τραύματαοι θεραπευτικές ασκήσεις περιλαμβάνονται από την 2-6η ημέρα. Στην πρώτη περίοδο ακινητοποίησης χρησιμοποιούνται ισομετρικές ασκήσεις στην περιοχή του τραυματισμού, καθώς και ασκήσεις για ανέπαφες αρθρώσεις και υγιές πόδι. Σε ασθενείς χωρίς ακινητοποίηση, χρησιμοποιούνται ασκήσεις μικρού πλάτους για την άρθρωση του γόνατος με τη βοήθεια ενός υγιούς ποδιού σε IP που βρίσκεται στο πλάι. Για τις αρθρώσεις του αστραγάλου και του ισχίου χρησιμοποιούνται ενεργητικές ασκήσεις, στηρίζοντας τον μηρό με τα χέρια. Στην περίοδο ΙΙ, χρησιμοποιούνται κυρίως ενεργητικές ασκήσεις με προσοχή για την περιοχή της άρθρωσης του γόνατος με αξονικό φορτίο για την αποκατάσταση του περπατήματος. Στην ΙΙΙ περίοδο αποκαθίσταται η υποστηρικτική λειτουργία και το περπάτημα.

Σε περίπτωση καταγμάτων των οστών της κνήμης στην αντιμετώπιση της έλξης την πρώτη περίοδο χρησιμοποιούνται ασκήσεις για τα δάχτυλα των ποδιών. Οι ασκήσεις για την άρθρωση του γόνατος πρέπει να περιλαμβάνονται πολύ προσεκτικά. Αυτό μπορεί να γίνει μετακινώντας το ισχίο ενώ ανεβοκατεβάζετε τη λεκάνη. Μετά την οστεοσύνθεση, οι ασθενείς επιτρέπεται να περπατούν νωρίς με πατερίτσες, πατώντας το πονεμένο πόδι και αυξάνοντας σταδιακά το φορτίο σε αυτό (αξονικό φορτίο). Στην ΙΙ περίοδο συνεχίζονται ασκήσεις για πλήρη υποστήριξη, αποκατάσταση του εύρους κίνησης στην ποδοκνημική άρθρωση. Εφαρμόστε ασκήσεις για την εξάλειψη των παραμορφώσεων του ποδιού. Οι ασκήσεις της ΙΙΙ περιόδου στοχεύουν στην αποκατάσταση του φυσιολογικού εύρους κίνησης στις αρθρώσεις, στην ενίσχυση της μυϊκής δύναμης, στην εξάλειψη των συσπάσεων και στην πρόληψη της ισοπέδωσης των τόξων του ποδιού. Σε περίπτωση καταγμάτων των κονδύλων της κνήμης, πολύ προσεκτικά, μόνο μετά από 6 εβδομάδες, το βάρος του σώματος επιτρέπεται να φορτώσει στην άρθρωση του γόνατος. Στην οστεοσύνθεση, οι ασκήσεις για το γόνατο και την άρθρωση του αστραγάλου συνταγογραφούνται την 1η εβδομάδα και το αξονικό φορτίο - μετά από 3-4 εβδομάδες.

Για κατάγματα στην περιοχή του αστραγάλου με οποιαδήποτε ακινητοποίηση, χρησιμοποιούνται ασκήσεις για τους μύες της κνήμης και του ποδιού προκειμένου να αποφευχθούν οι συσπάσεις και η πλατυποδία.

Για κατάγματα των οστών του ποδιού στην πρώτη περίοδο, χρησιμοποιούνται ιδεοκινητικές και ισομετρικές ασκήσεις για τους μύες του κάτω ποδιού και του ποδιού. σε IP που βρίσκεται με ανασηκωμένο πόδι, χρησιμοποιούνται κινήσεις στην άρθρωση του αστραγάλου, ενεργές - στις αρθρώσεις του γόνατος και του ισχίου, ελλείψει αντενδείξεων, ασκήσεις με πίεση στην πελματιαία επιφάνεια. Επιτρέπεται η στήριξη στο πόδι όταν περπατάτε με πατερίτσες σωστή σκηνοθεσίαπόδια. Στην περίοδο II, χρησιμοποιούνται ασκήσεις για την ενίσχυση των μυών της καμάρας του ποδιού. Στην ΙΙΙ περίοδο αποκαθίσταται η σωστή βάδιση.

Για όλους τους τραυματισμούς, χρησιμοποιούνται ευρέως οι ασκήσεις στο νερό, το μασάζ και η φυσιοθεραπεία.

6.1 Κατά προσέγγιση συμπλέγματα θεραπευτικών ασκήσεων.

6.1.1. Ασκήσεις για τις αρθρώσεις του αστραγάλου και του ποδιού.

IP - ξαπλωμένος ανάσκελα ή καθισμένος με τα πόδια ελαφρώς λυγισμένα στις αρθρώσεις των γονάτων. Κάμψη και έκταση των δακτύλων των ποδιών (ενεργητική παθητική). Κάμψη και επέκταση του ποδιού υγιούς ποδιού και του ασθενούς εναλλάξ και ταυτόχρονα. Κυκλικές κινήσεις στις αρθρώσεις του αστραγάλου του υγιούς ποδιού και του ασθενούς εναλλάξ και ταυτόχρονα Περιστρέψτε το πόδι προς τα μέσα και προς τα έξω. Επέκταση του ποδιού με αύξηση του εύρους κίνησης με τη βοήθεια ταινίας με βρόχο. Ο ρυθμός των ασκήσεων είναι αργός, μεσαίος ή μεταβαλλόμενος (20-30 φορές).

Το IP είναι το ίδιο. Τα δάχτυλα των ποδιών τοποθετούνται το ένα πάνω στο άλλο. Κάμψη και έκταση του ποδιού με αντίσταση που ασκεί το ένα πόδι ενώ κινείται το άλλο. Αργός ρυθμός (15-20 φορές).

IP - κάθεται με τα πόδια ελαφρώς λυγισμένα στις αρθρώσεις των γονάτων Αρπάζοντας μικρά αντικείμενα με τα δάχτυλα των ποδιών (μπάλες, μολύβια κ.λπ.)

IP - κάθισμα: α) πόδια και των δύο ποδιών σε κουνιστή πολυθρόνα. Ενεργητική κάμψη και επέκταση υγιής και παθητική - άρρωστη. Ο ρυθμός είναι αργός και μέτριος (60-80 φορές), β) το πόδι του πονεμένου ποδιού στην κουνιστή πολυθρόνα. Ενεργή κάμψη και επέκταση του ποδιού. Ο ρυθμός είναι αργός και μέτριος (60-80 φορές).

IP - να στέκεστε, να κρατάτε τη ράγα του γυμναστικού τοίχου ή να στέκεστε με τα χέρια σας στη ζώνη σας. Ανέβασμα σε κάλτσες και κατέβασμα σε όλο το πόδι Ανύψωση κάλτσων και κατέβασμα σε όλο το πόδι. Ο ρυθμός είναι αργός (20-30 φορές).

IP - στέκεται στην 2η-3η ράγα του γυμναστικού τοίχου, λαβή με τα χέρια στο ύψος του στήθους. Ανοιξιάτικες κινήσεις στα δάχτυλα των ποδιών, προσπαθήστε να χαμηλώσετε τη φτέρνα όσο πιο χαμηλά γίνεται. Ο ρυθμός είναι μέσος (40-60 φορές).

6.1.2. Ασκήσεις για την άρθρωση του γόνατος.

IP - κάθεται στο κρεβάτι. Οι μύες των ποδιών είναι χαλαροί. Χειρολαβή στην επιγονατίδα. Παθητικές μετατοπίσεις στα πλάγια, πάνω, κάτω Ο ρυθμός είναι αργός (18-20 φορές).

IP - ξαπλωμένο ανάσκελα, το πονεμένο πόδι είναι λυγισμένο, στηρίζεται από τα χέρια στον μηρό ή στηρίζεται στον κύλινδρο. Κάμψη και επέκταση της EG άρθρωσης του γόνατος με τη φτέρνα από το κρεβάτι. Ο ρυθμός είναι αργός (12-16 φορές).

IP - κάθεται στην άκρη του κρεβατιού, τα πόδια χαμηλωμένα: α) κάμψη και επέκταση του άρρωστου ποδιού στην άρθρωση του γόνατος με τη βοήθεια ενός υγιούς. Ο ρυθμός είναι αργός (10-20 φορές). β) ενεργητική εναλλακτική κάμψη και έκταση των ποδιών στις αρθρώσεις του γόνατος. Ο ρυθμός είναι μέσος (24-30 φορές).

IP - ξαπλωμένη στο στομάχι. Κάμψη του άρρωστου ποδιού στην άρθρωση του γόνατος με σταδιακή υπέρβαση της αντίστασης ενός φορτίου βάρους από 1 έως 4 kg. Ο ρυθμός είναι αργός (20-30 φορές).

IP - όρθια με στήριξη στο κεφαλάρι. Σηκώστε το προσβεβλημένο πόδι λυγισμένο στην άρθρωση του γόνατος προς τα εμπρός, ισιώστε, χαμηλώστε. Ο ρυθμός είναι αργός και μέτριος (8-10 φορές).

6.1.3. Ασκήσεις για όλες τις αρθρώσεις του κάτω άκρου.

IP - ξαπλωμένος στην πλάτη σας, το πόδι του άρρωστου mogi σε μια γεμισμένη μπάλα. Κύλιση της μπάλας στο σώμα και στο IP. Ο ρυθμός είναι αργός (5-6 φορές).

IP - ξαπλωμένος ανάσκελα, κρατώντας τα χέρια στις άκρες του κρεβατιού. "Ποδήλατο". Ο ρυθμός είναι μέτριος προς γρήγορος (30-40 φορές).

IP - όρθια στραμμένη προς το πίσω μέρος του κρεβατιού με στήριξη από τα χέρια: α) εναλλάξ σηκώνοντας τα πόδια προς τα εμπρός, λυγίζοντας τα στις αρθρώσεις του γόνατου και του ισχίου. Ο ρυθμός είναι αργός (8-10 φορές). β) μισό squat. Ο ρυθμός είναι αργός (8-10 φορές). γ) βαθύ squat. Ο ρυθμός είναι αργός (12-16 φορές).

IP - όρθια, πονεμένο πόδι ένα βήμα μπροστά. Λυγίζοντας το πονεμένο πόδι στο γόνατο και γέρνοντας τον κορμό προς τα εμπρός στη θέση «lunge». Ο ρυθμός είναι αργός (10-25 φορές).

IP - στέκεται απέναντι στον γυμναστικό τοίχο. Αναρρίχηση στον τοίχο στα δάχτυλα των ποδιών με επιπλέον ελαστικά squats στο δάχτυλο του πονεμένου ποδιού. Ο ρυθμός είναι αργός (2-3 φορές).

IP - κρεμάστε με την πλάτη σας στον γυμναστικό τοίχο: α) εναλλασσόμενη και ταυτόχρονη ανύψωση των ποδιών λυγισμένα στις αρθρώσεις του γόνατος. β) εναλλάξ και ταυτόχρονη ανύψωση ίσιων ποδιών. Ο ρυθμός είναι αργός (6-8 φορές).

6.1.4. Μερικές ασκήσεις σε επίδεσμους ακινητοποίησης γύψου. ασκήσεις βάδισης.

IP - ξαπλωμένος ανάσκελα (υψηλός γύψινος επίδεσμος ισχίου). Ένταση και χαλάρωση του τετρακέφαλου μηριαίου («επιγονατιδικό παιχνίδι»). Ο ρυθμός είναι αργός (8-20 φορές).

IP - το ίδιο, κρατώντας τα χέρια στις άκρες του κρεβατιού. Πίεση του ποδιού στο χέρι, τη σανίδα ή το κουτί του εκπαιδευτή. Ο ρυθμός είναι αργός (8-10 φορές).

IP - ξαπλωμένος ανάσκελα (υψηλό γύψο). Με τη βοήθεια ενός εκπαιδευτή, ενεργοποιήστε το στομάχι και την πλάτη. Ο ρυθμός είναι αργός (2-3 φορές).

IP - το ίδιο, τα χέρια είναι λυγισμένα στις αρθρώσεις του αγκώνα, ένα υγιές πόδι είναι λυγισμένο στην άρθρωση του γόνατος που στηρίζεται στο πόδι. Σηκώστε το προσβεβλημένο πόδι. Ο ρυθμός είναι αργός (2-5 φορές).

IP - ξαπλωμένος ανάσκελα, στην άκρη του κρεβατιού (υψηλός γύψος επίδεσμος ισχίου). Ακουμπώντας στα χέρια σας και χαμηλώνοντας το πονεμένο πόδι σας πάνω από την άκρη του κρεβατιού, καθίστε. Ο ρυθμός είναι αργός (5-6 φορές).

IP - όρθια (υψηλός γύψινος επίδεσμος ισχίου), κρατώντας με το ένα χέρι στο πίσω μέρος του κρεβατιού ή τα χέρια στη ζώνη. Γείρετε τον κορμό προς τα εμπρός, βάζοντας το άρρωστο πόδι πίσω στο δάχτυλο του ποδιού και λυγίζοντας το υγιές. Ο ρυθμός είναι αργός (3-4 φορές).

IP - στέκεται σε έναν πάγκο γυμναστικής ή στη 2η ράγα του γυμναστικού τοίχου στο υγιές πόδι, ο ασθενής είναι ελεύθερα χαμηλωμένος: α) λίκνισμα του άρρωστου ποδιού (12-16 κινήσεις). β) διαγραφή του οκτώ με πονεμένο πόδι (4-6 φορές).

IP - περπάτημα με πατερίτσες (όχι ακουμπώντας σε ένα πονεμένο πόδι, ελαφρώς ξεκινώντας σε ένα πονεμένο πόδι, φορτώνοντας ένα πονεμένο πόδι). Επιλογές: περπάτημα με ένα δεκανίκι και ένα ραβδί, με ένα δεκανίκι, με ένα ραβδί.

6.2 Μηχανοθεραπεία.

Συνιστάται η χρήση συσκευών τύπου εκκρεμούς με φορτίο διαφόρων μαζών.

Ανάλογα με τον βαθμό εκούσιας συμμετοχής του ασθενούς στην υλοποίηση κινήσεων στη συσκευή της μηχανοθεραπείας, χωρίζονται σε τρεις ομάδες: παθητική, παθητική-ενεργητική και ενεργητική.

Τα κύρια καθήκοντα της μηχανοθεραπείας:

Αυξημένο εύρος κίνησης στις προσβεβλημένες αρθρώσεις.

Ενίσχυση των εξασθενημένων υποτροφικών μυών και βελτίωση του τόνου τους.

Βελτίωση της λειτουργίας της νευρομυϊκής συσκευής του ασκούμενου άκρου.

Αυξημένη κυκλοφορία αίματος και λέμφου, καθώς και μεταβολισμός ιστού του προσβεβλημένου άκρου.

Πριν ξεκινήσετε τις διαδικασίες σε μηχανοθεραπευτικές συσκευές, ο ασθενής πρέπει να εξεταστεί. Είναι απαραίτητο να ελεγχθεί το εύρος των κινήσεων στην άρθρωση χρησιμοποιώντας ένα γωνιόμετρο, να προσδιοριστεί ο βαθμός μυϊκής υποτροφίας του άκρου οπτικά και μετρώντας το με ένα εκατοστό, καθώς και η βαρύτητα του συνδρόμου του πόνου σε ηρεμία και κατά την κίνηση.

μεθοδολογία η μηχανοθεραπεία διαφοροποιείται αυστηρά ανάλογα με τα χαρακτηριστικά των κλινικών μορφών της βλάβης. Η σοβαρότητα του εξιδρωματικού συστατικού της φλεγμονής στην άρθρωση, η δραστηριότητα της ρευματοειδούς διαδικασίας, το στάδιο και η διάρκεια της νόσου, ο βαθμός λειτουργική ανεπάρκειααρθρώσεις, χαρακτηριστικά της πορείας της διαδικασίας.

Ενδείξεις για τη χρήση μηχανοθεραπείας:

Περιορισμός κινήσεων στις αρθρώσεις οποιουδήποτε βαθμού.

υποτροφία των μυών των άκρων.

συσπάσεις.

Αντενδείξεις:

η παρουσία αγκύλωσης.

Σύμφωνα με τη συστηματοποίηση των ασκήσεων σε μηχανοθεραπευτικές συσκευές, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται παθητικές-ενεργητικές κινήσεις με μεγάλο στοιχείο δραστηριότητας.

Το μάθημα της μηχανοθεραπείας αποτελείται από τρεις περιόδους: εισαγωγική, κύρια και τελική.

Στην εισαγωγική περίοδο, οι ασκήσεις σε μηχανοθεραπευτικές συσκευές προπονούνται με φειδώ. βασικά - εκπαιδευτικός χαρακτήρας. στην τελική προστίθενται στοιχεία προπόνησης για να συνεχιστούν οι ανεξάρτητες ασκήσεις σε θεραπευτικές ασκήσεις στο σπίτι.

Η μηχανοθεραπεία συνταγογραφείται ταυτόχρονα με θεραπευτικές ασκήσεις. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί στα υποξεία και χρόνια στάδια της νόσου, με σοβαρή, μέτρια και ήπια νόσο. Το εξιδρωματικό συστατικό της φλεγμονής στην άρθρωση, η παρουσία επιταχυνόμενου ρυθμού καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR), η λευκοκυττάρωση, υποπυρετική θερμοκρασίαδεν αποτελεί αντένδειξη για μηχανοθεραπεία. Με έντονο εξιδρωματικό συστατικό στην άρθρωση με υπεραιμία και αύξηση της θερμοκρασίας του δέρματος πάνω από αυτήν, με έντονη δραστηριότητα της ρευματοειδούς διαδικασίας, οι διαδικασίες μηχανοθεραπείας προστίθενται με μεγάλη προσοχή, μόνο μετά από 4-6 διαδικασίες θεραπευτικών ασκήσεων με την ελάχιστη δόση τους και με τη σταδιακή αύξησή του. Οι ίδιες συνθήκες πρέπει να τηρούνται με σημαντικό περιορισμό της κινητικότητας στην άρθρωση.

Σε περίπτωση αγκύλωσης των αρθρώσεων, η μηχανοθεραπεία για αυτές τις αρθρώσεις δεν είναι πρακτική, αλλά οι κοντινές μη αγκυλοποιημένες αρθρώσεις θα πρέπει να εκπαιδεύονται στη συσκευή όσο το δυνατόν νωρίτερα για προφυλακτικούς σκοπούς.

Κατά την εφαρμογή της μηχανοθεραπείας, θα πρέπει κανείς να τηρεί την αρχή της φύλαξης του προσβεβλημένου οργάνου και τη σταδιακή εφαρμογή της εκπαίδευσης.

Πριν από τη διαδικασία, πρέπει να εξηγηθεί στον ασθενή η έννοια της μηχανοθεραπείας. Πρέπει να πραγματοποιείται παρουσία ιατρικό προσωπικό, το οποίο μπορεί να παρακολουθεί ταυτόχρονα πολλούς ασθενείς που ασχολούνται με διαφορετικές συσκευές. Στην αίθουσα της μηχανοθεραπείας θα πρέπει να υπάρχει είτε κλεψύδρα είτε ειδικό ρολόι σήματος.

Η διαδικασία μηχανοθεραπείας εκτελείται με τον ασθενή να κάθεται στη συσκευή (με εξαίρεση τις επεμβάσεις για την άρθρωση του ώμου, που γίνονται σε όρθια θέση και για την άρθρωση του ισχίου, που εκτελούνται σε πρηνή θέση).

Η θέση του ασθενούς σε μια καρέκλα πρέπει να είναι άνετη, να στηρίζεται στην πλάτη του, όλοι οι μύες πρέπει να είναι χαλαροί, η αναπνοή να είναι αυθαίρετη.

Προκειμένου να μεγιστοποιηθεί η εξοικονόμηση της πάσχουσας άρθρωσης, οι ασκήσεις ξεκινούν με τη χρήση ενός ελάχιστου φορτίου: με αργό ρυθμό που δεν προκαλεί αυξημένο πόνο, με μικρό εύρος κίνησης, συμπεριλαμβανομένων συχνών παύσεων για ανάπαυση. Η διάρκεια της πρώτης διαδικασίας δεν είναι μεγαλύτερη από 5 λεπτά και με την παρουσία ενός σημαντικά έντονου συνδρόμου πόνου - όχι περισσότερο από 2-3 λεπτά. Σε βαριά άρρωστους ασθενείς, οι πρώτες επεμβάσεις μηχανοθεραπείας μπορούν να πραγματοποιηθούν χωρίς επιβάρυνση προκειμένου να διευκολυνθεί η λήψη τους από τον ασθενή. Πρώτον, το φορτίο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας αυξάνεται ανάλογα με τη διάρκειά του και, στη συνέχεια, ανάλογα με τη μάζα του φορτίου στο εκκρεμές.

Εάν οι κινήσεις στην άρθρωση είναι περιορισμένες λόγω του εξιδρωματικού συστατικού της φλεγμονής και του πόνου, η μηχανοθεραπεία χρησιμοποιείται μετά τη διαδικασία των θεραπευτικών ασκήσεων. Σταδιακά ασκήστε όλες τις προσβεβλημένες αρθρώσεις.

Τις πρώτες ημέρες, η διαδικασία της μηχανοθεραπείας πραγματοποιείται μία φορά την ημέρα, ασκώντας όλες τις προσβεβλημένες αρθρώσεις, αργότερα - δύο φορές και σε εκπαιδευμένους ασθενείς - έως και τρεις φορές την ημέρα (όχι περισσότερο). Το φορτίο αυξάνεται πολύ προσεκτικά τόσο ως προς τον αριθμό των διαδικασιών ανά ημέρα, όσο και ως προς τη διάρκεια της διαδικασίας και τη μάζα του εφαρμοζόμενου φορτίου. Θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη ο βαθμός υποτροφίας των ασκούμενων μυών, η σοβαρότητα του συνδρόμου πόνου, η ανοχή της διαδικασίας και για εκείνους τους ασθενείς στους οποίους αυτά τα συμπτώματα είναι λιγότερο έντονα, το φορτίο μπορεί να αυξηθεί πιο ενεργά.

Τηρώντας τις γενικές διατάξεις των διαδικασιών μηχανοθεραπείας, θα πρέπει να εξατομικεύεται για διαφορετικές αρθρώσεις.

Αρθρωση γόνατος . Με τη βοήθεια της συσκευής επηρεάζονται οι καμπτήρες και οι εκτατές αυτής της άρθρωσης. IP του ασθενούς - καθιστή. Είναι απαραίτητο η καρέκλα και το στήριγμα των μηρών να βρίσκονται στο ίδιο επίπεδο. Ο μηρός και το κάτω πόδι στερεώνονται με ιμάντες σε κινούμενο βραχίονα με βάση. Με το πόδι σε έκταση, ο ασθενής κάνει ενεργή κάμψη, με το λυγισμένο πόδι ενεργή επέκταση. Η διάρκεια της διαδικασίας είναι από 5 έως 25 λεπτά, το βάρος του φορτίου είναι αμέσως μεγάλο - 4 κιλά, στο μέλλον μπορεί να αυξηθεί σε 5 κιλά, αλλά όχι περισσότερο.

Αρθρωση του αστραγάλου . Κατά τη χρήση της συσκευής για αυτή την άρθρωση, επηρεάζονται οι καμπτήρες, οι εκτατές, οι απαγωγείς και οι προσαγωγοί των μυών του ποδιού. IP του ασθενούς - κάθεται σε παιδικό καρεκλάκι. Το ασκούμενο πόδι στερεώνεται στο κρεβάτι-πόδι με ιμάντες, το δεύτερο πόδι σε βάση ύψους 25-30 εκ. Ο ασθενής κάθεται, το γόνατο είναι λυγισμένο - ενεργή κάμψη του ποδιού, με την άρθρωση του γόνατος ισιωμένη - ενεργή επέκταση. Στην ίδια ΙΡ γίνεται απαγωγή και προσαγωγή του ποδιού. Η διάρκεια της διαδικασίας είναι από 5 έως 15 λεπτά, το βάρος του φορτίου είναι από 2 έως 3 κιλά. Κατά την άσκηση της άρθρωσης του αστραγάλου, η κόπωση των μυών του κάτω ποδιού εμφανίζεται πιο γρήγορα και επομένως η αύξηση της διάρκειας της διαδικασίας και της μάζας του φορτίου πάνω από αυτά που υποδεικνύονται είναι ανεπιθύμητη.

Κατά τη διάρκεια των διαδικασιών μηχανοθεραπείας, μπορεί να επιτευχθεί αύξηση του φορτίου αλλάζοντας τη θέση του φορτίου στο εκκρεμές, επιμήκυνση ή βράχυνση του ίδιου του εκκρεμούς, αλλάζοντας τη γωνία της βάσης για να στηρίξει το ασκούμενο τμήμα, το οποίο στερεώνεται με σύζευξη γραναζιών.

Η θεραπευτική γυμναστική γίνεται σε πισίνα γλυκού νερού με παραμορφωτική οστεοαρθρίτιδα, θερμοκρασία νερού 30-32°C. Τα καθήκοντα του εισαγωγικού τμήματος της διαδικασίας είναι η προσαρμογή στο υδάτινο περιβάλλον, ο εντοπισμός του βαθμού πόνου και ο περιορισμός των κινήσεων, η ικανότητα κολύμβησης, διάρκεια 3-6 λεπτά. Στην κύρια ενότητα (10-30 λεπτά) εκτελούνται οι προπονητικές εργασίες. Το τελευταίο τμήμα της διαδικασίας - είναι 5-7 λεπτά - χαρακτηρίζεται από σταδιακή μείωση της σωματικής δραστηριότητας.

Είναι προτιμότερο να εκτελείτε ασκήσεις από το IP: καθισμένοι σε μια κρεμαστή καρέκλα, ξαπλωμένοι στο στήθος, στο στομάχι, στο πλάι, μιμούμενοι "καθαρές κρέμες". ο όγκος του γενικού σωματικού και ειδικού φορτίου κατά τη διάρκεια της διαδικασίας αλλάζει λόγω του διαφορετικού βάθους βύθισης του ασθενούς στο νερό, του ρυθμού άσκησης, των αλλαγών στο ειδικό βάρος των ασκήσεων για μικρές, μεσαίες και μεγάλες μυϊκές ομάδες με ποικίλους βαθμούς προσπάθεια. Αλλάζουν επίσης την αναλογία ενεργητικών και παθητικών ασκήσεων, με στοιχεία μυϊκής ανακούφισης και χαλάρωσης, με φουσκωτά, αφρώδες πλαστικά αιωρούμενα αντικείμενα και βλήματα, ασκήσεις σε κρεμαστή καρέκλα, με πτερύγια-γάντια και πτερύγια για πόδια, με αλτήρες νερού, ασκήσεις στατική φύση που μιμούνται «καθαρά» κρέμονται. "και μικτές, ισομετρικές πιέσεις, ασκήσεις αναπνοής, παύσεις για ξεκούραση, μίμηση κολυμβητικών στοιχείων από αθλητικά στυλ (crawl, πρόσθιο), με την επιφύλαξη της αρχής της διάχυσης του φορτίου. Οι παθητικές ασκήσεις πραγματοποιούνται με τη βοήθεια εκπαιδευτή ή με χρήση αιωρούμενων αντικειμένων (σχεδάκια, φουσκωτοί κύκλοι, «βατράχια» κ.λπ.), ασκήσεις χωρίς στήριξη στον πάτο της πισίνας. Στο νερό επικρατούν ενεργητικές κινήσεις. Το εύρος κίνησης στην αρχή της διαδικασίας περιορίζεται στον πόνο, αποκλείονται οι αιχμηρές σπασμωδικές κινήσεις. Ως αποτέλεσμα της διαδικασίας, ο πόνος, η παραισθησία και οι σπασμοί δεν πρέπει να αφήνονται να αυξηθούν. Η πορεία της θεραπείας αποτελείται από 10-17 διαδικασίες, η διάρκεια της διαδικασίας είναι 15-20 λεπτά.

Αντενδείκνυται θεραπευτική γυμναστική στην πισίνα:

Ασθενείς με έντονο σύνδρομο πόνου με συμπτώματα αντιδραστικής δευτερογενούς αρθρίτιδας.

Τις πρώτες 3 ημέρες μετά την παρακέντηση της άρθρωσης.

Βιβλιογραφία.

1. Μεγάλη ιατρική εγκυκλοπαίδεια. / Εκδ. B. V. Petrovsky - M .: «Κουκουβάγιες. Εγκυκλοπαίδεια», 1980 – τ. 13.

2. V. A. Epifanova «Θεραπευτική φυσική καλλιέργεια. Ευρετήριο". - Μ .: "Ιατρική", 1988.

3. Vydrin V. M., Zykov B. K., Lotonenko A. V. Φυσική καλλιέργεια φοιτητών πανεπιστημίου. – Μ.: 1996.

4. Demin D.F. Ιατρικός έλεγχοςενώ έκανες FC. - Αγία Πετρούπολη: 1999.

5. Kots Ya.M., Αθλητική φυσιολογία. - M .: Φυσική καλλιέργεια και αθλητισμός, 1986.

6. I. L. Krupko. Οδηγός για την τραυματολογία και την ορθοπεδική - Λένινγκραντ: "Ιατρική", 1976.

7. G. S. Yumashev. Τραυματολογία και ορθοπεδική. - Μ .: "Ιατρική", 1977.

8. A. N. Bakulev, F. F. Petrov "Λαϊκή Ιατρική Εγκυκλοπαίδεια". - Αγία Πετρούπολη: 1998.

9. Petrovsky B.V. "Λαϊκή Ιατρική Εγκυκλοπαίδεια". - Τασκένδη, 1993.

10. Εγκυκλοπαίδεια της υγείας. / Εκδ. V. I. Belova. – Μ.: 1993.

11. N. M. Amosov, Ya. A. Bendet. Ανθρώπινη υγεία - Μ.: 1984.

Η πλήρης αποκατάσταση της λειτουργίας είναι αδύνατη χωρίς την κατάλληλη αποκατάσταση. Η αναγκαστική ακινησία για αρκετές εβδομάδες οδηγεί σε μερική ατροφίαμύες και εξασθένηση της συνδεσμικής συσκευής. Η θεραπεία άσκησης για κάταγμα αστραγάλου βοηθά στη διατήρηση της κυκλοφορίας του αίματος και των μεταβολικών διεργασιών κατεστραμμένους ιστούςαπαραίτητο για τη σωστή σύντηξη των οστών και στο μέλλον - για την αποκατάσταση της κινητικής ικανότητας στην περιοχή της βλάβης.

Η ακινητοποίηση μετά από κάταγμα - άκαμπτη στερέωση των οστών με γύψινο νάρθηκα μετά την προκαταρκτική ευθυγράμμισή τους διασφαλίζει τη συγκράτηση της άρθρωσης στη σωστή θέση. Σε περίπτωση σύνθετων τραυματισμών με σχηματισμό καταγμάτων, πραγματοποιείται χειρουργική θεραπεία - ενίσχυση θραυσμάτων οστών με μεταλλικές βίδες ή πλάκες. Εφαρμόζεται γύψινος νάρθηκας για περίοδο 1 έως 3 μηνών, ανάλογα με τον τύπο και την πολυπλοκότητα του κατάγματος.

Μέτρα για την ενίσχυση των ιστών της άρθρωσης πρέπει να λαμβάνονται όταν το πόδι είναι σε γύψο - ήδη τη δεύτερη ή την τρίτη ημέρα ακινητοποίησης. Οι πρώτες τάξεις μετά από κάταγμα αστραγάλου δεν συνεπάγονται ενεργητικές κινήσεις και τη συμμετοχή του τραυματισμένου αστραγάλου. Εμπλέκονται οι μύες που γειτνιάζουν μόνο με την πληγείσα περιοχή. Μπορείτε να τα κάνετε ενώ είστε ξαπλωμένοι στο κρεβάτι.

1. Σφίξτε και χαλαρώστε τους γλουτιαίους, μηριαίους και οι μύες της γάμπας. Επαναλάβετε εναλλάξ με τα άρρωστα και υγιή πόδια 10-20 φορές.
2. Σφίξτε και ξεσφίξτε τα δάχτυλα και των δύο ποδιών για 1 λεπτό.

Πρέπει να κάνετε αυτές τις κινήσεις όσο πιο συχνά γίνεται, ιδανικά κάθε 1-2 ώρες. Μετά από λίγες μέρες, ήρθε η ώρα να προχωρήσετε σε ένα πιο έντονο σύμπλεγμα.

Όταν το πόδι είναι σε γύψο

Η θεραπευτική γυμναστική αυτής της περιόδου αποκλείει τις προσπάθειες να πατήσετε ένα άρρωστο μέλος ή να περιστρέψετε μια κατεστραμμένη άρθρωση. Οι κινήσεις πρέπει να είναι ομαλές, προσεκτικές.

Καθιστικές ασκήσεις:

1. Κρατώντας την πλάτη σας ίσια, τοποθετήστε και τα δύο πόδια στο πάτωμα. Λυγίστε το γόνατο του πονεμένου ποδιού, τεντώνοντάς το παράλληλα με το πάτωμα. Επιστρέψτε στην αρχική θέση.
2. Σηκώστε το πόδι χωρίς να λυγίζετε, τραβώντας το γόνατο όσο πιο ψηλά γίνεται και μετά τοποθετήστε το ξανά στο πάτωμα.

Στέκεται στο πάτωμα

Εκτελέστε κάθε άσκηση 10-15 φορές.

Το συγκεκριμένο σύμπλεγμα βοηθά στην ενίσχυση του μυϊκού πλαισίου του ποδιού, βοηθά στη βελτίωση της ροής του αίματος και της διατροφής των ιστών και στη μείωση του οιδήματος.

Η θεραπευτική γυμναστική για κάταγμα αστραγάλου απαιτεί προσεκτική προσοχή στην ευεξία. Με έντονο πόνο στην περιοχή του τραυματισμού, η άσκηση πρέπει να αναβληθεί ή να μειωθεί το πλάτος της.
Όταν δεσμεύεστε για πρώτη φορά, δεν χρειάζεται να θέσετε στον εαυτό σας ένα άκαμπτο πλαίσιο και να προσπαθήσετε να ολοκληρώσετε ολόκληρο το σύμπλεγμα με κάθε κόστος, μέσω της δύναμης επιτυγχάνοντας τον μέγιστο αριθμό επαναλήψεων. Η εμφάνιση κόπωσης ή σωματικός πόνος είναι σημάδι ότι πρέπει να ξεκουραστείτε. Θα ήταν βέλτιστο να κάνετε ένα μικρό διάλειμμα μετά από κάθε άσκηση, διαφορετικά όχι μόνο το άρρωστο, αλλά και το υγιές πόδι θα κουραστεί. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, με την προϋπόθεση ότι η ισορροπία διατηρείται με σιγουριά, μπορείτε να αρχίσετε να εκτελείτε ασκήσεις χωρίς πρόσθετη υποστήριξη.

βίντεο

Βίντεο - Θεραπευτική άσκηση μετά από κάταγμα αστραγάλου

Επανορθωτική γυμναστική μετά την αφαίρεση γύψου

Μετά την αφαίρεση του σοβά, το πόδι δεν φαίνεται με τον καλύτερο τρόπο - δέρμαχλωμό ή κυανωτικό, πρήξιμο στην περιοχή του αστραγάλου, λεπτότεροι μύες της γάμπας. Αλλά το κύριο πρόβλημααπελευθερώθηκε από τα δεσμά ενός άκρου - ακαμψία. Είναι αδύνατο να βασιστείτε σε μια πλήρη κινητική λειτουργία του συγχωνευμένου αστραγάλου. Όταν μετακινείστε τις πρώτες μέρες, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε δεκανίκι.

Η θεραπευτική γυμναστική μετά από κάταγμα αστραγάλου είναι απαραίτητη για την ενίσχυση της συνδεσμικής συσκευής, την αποκατάσταση της φυσιολογικής παροχής αίματος, τη νεύρωση των ιστών και την επιστροφή ενός υγιούς βαδίσματος χωρίς χωλότητα. Μετά την αφαίρεση του γύψου, η προσοχή κατευθύνεται απευθείας στην ίδια την άρθρωση του αστραγάλου.

Τα μαθήματα γίνονται υπό την καθοδήγηση εκπαιδευτή σε ειδική ομάδα. Η ένταση του φορτίου υπολογίζεται πάντα μεμονωμένα, με βάση τη σοβαρότητα του τραυματισμού, τη σοβαρότητα του πόνου, τη φυσική κατάσταση, το σωματικό βάρος του ασθενούς. Αρχικά, είναι απαραίτητο να αναπτύσσετε ένα τραυματισμένο πόδι κάθε δεύτερη μέρα, καθώς συνηθίζετε τις κινήσεις, προχωράτε σε καθημερινές ασκήσεις, αυξάνοντας το πλάτος και τη διάρκεια της προπόνησης.

Οι ασκήσεις μετά από κάταγμα αστραγάλου τις πρώτες ημέρες θα πρέπει να εκτελούνται ενώ κάθεστε σε μια καρέκλα, αυτό θα προσφέρει μια πιο ήπια φόρτιση στην περιοχή του κατάγματος. Όταν ασκείστε, πρέπει να βγάλετε τα παπούτσια σας. Και τα δύο πόδια πρέπει να λειτουργούν ταυτόχρονα. Κάθε κίνηση πρέπει να επαναλαμβάνεται για 2-3 λεπτά.

1. Τοποθετήστε τα πόδια σας στο πάτωμα παράλληλα μεταξύ τους. Σηκώστε και κατεβάστε τις κάλτσες σας χωρίς να σηκώσετε τις φτέρνες σας από το πάτωμα. Εκτελέστε ρυθμικά πρώτα και με τα δύο πόδια ταυτόχρονα και μετά εναλλάξ.
2. Σηκώστε όσο πιο ψηλά γίνεται και χαμηλώστε τις φτέρνες σας, ακουμπώντας στις μύτες των ποδιών σας. Εναλλακτική ταυτόχρονη και διαδοχική εκτέλεση.
3. Εκτελέστε ομαλή κύλιση των ποδιών από τις φτέρνες έως τα δάχτυλα των ποδιών και αντίστροφα.
4. Τα πόδια είναι στο πάτωμα δίπλα-δίπλα, τα τακούνια πιέζονται μεταξύ τους. Σηκώστε τις κάλτσες ενώ τις γυρίζετε στα πλάγια και επιστρέψτε στην αρχική τους θέση.
5. Οι αντίχειρες των παράλληλων ποδιών που στέκονται στο πάτωμα πιέζονται μεταξύ τους. Σηκώστε τις φτέρνες σας προς τα πάνω, απλώνοντάς τις στα πλάγια.
6. Ακουμπώντας τα δάχτυλα των ποδιών σας στο πάτωμα, κάντε κυκλικές κινήσεις με τις φτέρνες σας δεξιόστροφα και μετά αριστερόστροφα.
7. Κάντε παρόμοιες κινήσεις με τα δάχτυλα των ποδιών, ακουμπώντας τις φτέρνες στο πάτωμα.
8. Ισιώστε τα πόδια σας στα γόνατα, τεντώνοντας προς τα εμπρός. Περιστρέψτε τα πόδια σας σε διαφορετικές κατευθύνσεις, τραβήξτε τις κάλτσες σας προς το μέρος σας, σφίξτε και ξεσφίξτε τα δάχτυλα των ποδιών σας.

Έχοντας κατακτήσει το συγκρότημα σε καθιστή θέση, μπορείτε να προχωρήσετε στην εφαρμογή του ενώ στέκεστε, κρατώντας ένα στήριγμα. Στις αναφερόμενες ασκήσεις άσκησης μετά από κάταγμα, καθώς ενισχύονται οι σύνδεσμοι και οι τένοντες,

Σταδιακά προστέθηκαν νέα:

1. Περπάτημα με τακούνια, μετά στα δάχτυλα των ποδιών, στο εξωτερικό, στο εσωτερικό των ποδιών.
2. Βήματα με ρολά από τη φτέρνα μέχρι τα δάχτυλα.
3. Απλώστε μια λεπτή πετσέτα ή χαρτοπετσέτα στο πάτωμα. Σταθείτε στην άκρη του με γυμνά πόδια. Δάχτυλο, πιάσε και μάζεψε όλο το ύφασμα κάτω από τα πόδια.
4. Χρησιμοποιήστε πλαστικό μπουκάλι, πλάστη ή άλλο κυλινδρικό αντικείμενο με λεία επιφάνεια. Κυλήστε το προπονητικό βλήμα με τα πόδια σας στο πάτωμα εμπρός και πίσω.
5. Βάζοντας μια μικρή λαστιχένια μπάλα στο πάτωμα, βάλτε το πόδι σας από πάνω και γυρίστε το από τη μία πλευρά στην άλλη, πιέζοντας με το δάχτυλο, τη φτέρνα, τις εξωτερικές και εσωτερικές πλευρές του ποδιού.

Για την ανακούφιση της κούρασης, την πρόληψη ή την εξάλειψη των σημαδιών πρηξίματος, πριν από τα μαθήματα και κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης μετά από αυτά, το πονεμένο πόδι για 30-40 λεπτά. είναι χρήσιμο να ξαπλώνετε οριζόντια στο υποβραχιόνιο ενός καναπέ, καρέκλας ή πολυθρόνας.

Μαζί με τις θεραπευτικές ασκήσεις, το μασάζ, η φυσιοθεραπεία και τα λουτρά χρησιμοποιούνται για την αποκατάσταση και ενίσχυση της υγείας της άρθρωσης. Είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε μια δίαιτα - να τρώτε τροφές πλούσιες σε ασβέστιο.
Ελλείψει αντενδείξεων, μπορείτε να εισάγετε μαθήματα στον διάδρομο, πηδώντας. Για τη στερέωση και στήριξη του αστραγάλου είναι απαραίτητη η χρήση ιατρικής όρθωσης ή ελαστικού επίδεσμου.
Η συνολική διάρκεια των μαθημάτων θεραπευτικής αποκατάστασης κυμαίνεται από 1 μήνα έως έξι μήνες. Η επιτυχία της αποκατάστασης εξαρτάται από τη σοβαρότητα του τραυματισμού, την ηλικία του ασθενούς και την παρουσία συνοδών ασθενειών των οστικών ιστών.

Εκτός ειδικές τάξειςστην ομάδα μπορείτε να βρείτε πολλούς τρόπους για να αναπτύξετε ένα πόδι μετά από ένα κάταγμα στον αστράγαλο. Το κανονικό περπάτημα κατά τη διάρκεια περιπάτου στο δρόμο, το ανέβασμα και το κατέβασμα σκαλοπατιών είναι εξαιρετικές σωματικές ασκήσεις που βοηθούν στην αντιμετώπιση των υπολειπόμενων επιπτώσεων του τραυματισμού. Η οδήγηση ποδηλάτου, το κολύμπι, η εργασία σε ραπτομηχανή που λειτουργεί με τα πόδια έχουν ένα επιπλέον αποτέλεσμα προπόνησης.

Ένα κάταγμα στον αστράγαλο απαιτεί κατάλληλα υποδήματα. Οι γυναίκες θα πρέπει να εγκαταλείψουν τα στιλέτο και ψηλοτάκουναή πλατφόρμες. Οι ορθοπεδικοί πάτοι πρέπει να χρησιμοποιούνται για αρκετούς μήνες.

Χρειάζεται μια προσεκτική αποκατάσταση. Τέτοιο τραυματισμό δέχονται συχνότερα άτομα συνταξιοδοτικών ετών, στα οποία η διαδικασία σύντηξης των οστών είναι δύσκολη. Εάν στους ηλικιωμένους δεν συνταγογραφηθεί θεραπεία άσκησης, αντιμετωπίζουν αναπηρία, ακόμη και απώλεια ζωής.

Τα καθήκοντα της θεραπείας άσκησης εξαρτώνται από τον βαθμό τραυματισμού και τη φάση της θεραπείας. Αμέσως μετά το κάταγμα απαιτείται η προσαγωγή του ασθενούς κανονική κατάστασησυναισθήματα, αποκαθιστά την κυκλοφορία του αίματος στο τραυματισμένο πόδι, ανανεώνει τον μυϊκό τόνο, διευκολύνει τη δραστηριότητα του σώματος. Λαμβάνονται μέτρα για την πρόληψη της ανάπτυξης μυϊκής ατροφίας.

Ένα γνωστό πρόγραμμα άσκησης θεραπείας, που περιλαμβάνει ειδικές ασκήσεις μετά.

Μετά από κάταγμα ισχίου, το θύμα φαίνεται να υποβάλλεται σε μια πορεία ανανέωσης. Σε αυτό το στάδιο, παραμείνετε υπομονετικοί με τους άρρωστους, οι πιθανότητες να παραμείνει ο τραυματισμός για τη ζωή είναι μεγάλες.

Οι νέοι αντιμετωπίζουν αυτό που συνέβη πιο εύκολα, οι θεραπευτικές ασκήσεις θα τους βοηθήσουν να αρχίσουν να περπατούν πιο γρήγορα από τους ηλικιωμένους των οποίων τα οστά μεγαλώνουν εν πολλοίς.

Η θεραπεία ασκήσεων παρέχει ειδικό συγκρότημαπου στοχεύει στην αποκατάσταση της κίνησης, στην ανανέωση του σώματος. Εάν συμβεί κάταγμα ισχίου, ξεκινά η διαδικασία αποκατάστασης του ασθενούς. Ένα άτομο θα πρέπει να ξαπλώσει χωρίς να σηκωθεί από το κρεβάτι για τρεις ή περισσότερους μήνες. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς δεν σηκώνονται από το κρεβάτι για έξι μήνες ή περισσότερο!

Οι συνέπειες αυτού του τύπου κατάγματος

Οι ηλικιωμένοι δυσκολεύονται να ξεπεράσουν τη συνεχή ξαπλωμένη στο κρεβάτι. Οι αλλαγές στα οστά που σχετίζονται με την ηλικία δεν συμβάλλουν ταχεία επούλωση. Ως αποτέλεσμα, άλλα συστήματα του σώματος υποφέρουν. Ένας ξαπλωμένος τρόπος ζωής προκαλεί την εμφάνιση κατακλίσεων, πνευμονίας, που συχνά οδηγεί σε θάνατο ηλικιωμένους ασθενείς. Η παρατεταμένη ακινητοποίηση διαταράσσει τη λειτουργία της καρδιάς, των πνευμόνων και άλλων οργάνων.

Άσκηση μετά από τραυματισμό

Για να συνεχίσετε τις λειτουργίες του κινητήρα πάνω από το κρεβάτι, είναι επιθυμητό να στερεώσετε την εγκάρσια ράβδο. Για να μπορεί ο ασθενής να σηκωθεί ανεξάρτητα ή να καθίσει, απλώνουν μια ζώνη για να το πιάσουν με τα χέρια τους.

Για να είναι επιτυχής η θεραπεία, την επόμενη μέρα ξεκινούν να γίνονται ασκήσεις ασκήσεων. Πρώτα από όλα κάνε ασκήσεις αναπνοής. Θα χρειαστεί να αγοράζετε μπαλόνια και να φουσκώνετε καθημερινά. Οι ενεργητικές κινήσεις εκτελούνται τρεις ημέρες μετά την εμφάνιση του κατάγματος του ισχίου. Μπορείτε ήδη να αρχίσετε να κινείτε το σώμα σας.

Φυσικά, οι ασκήσεις θεραπείας ασκήσεων έχουν το δικαίωμα να διορίζουν μόνο γιατρό και ατομικά για τον ασθενή. Η θεραπευτική γυμναστική αναπτύσσεται με βάση την ευημερία του ασθενούς κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Εκτός από τη θεραπεία άσκησης, η αποκατάσταση περιλαμβάνει μασάζ, φυσιοθεραπεία, που προάγουν την ανανέωση των οστών.

Υπάρχουν τύποι γενικών και ειδικών ασκήσεων φυσιοθεραπείας:

1. Η γενική φυσική αγωγή στοχεύει στη βελτίωση του σώματος στο σύνολό του με τη βοήθεια γενικών ασκήσεων ενδυνάμωσης.
2. Η ειδική εκπαίδευση περιλαμβάνει ασκήσεις που επηρεάζουν άμεσα το άρρωστο όργανο και προάγουν τη σύντηξη των οστών.

Η θεραπεία άσκησης συνταγογραφείται πριν από τη χειρουργική επέμβαση και μετά την παρέμβαση. Η σωματική άσκηση έχει θετική επίδραση στην ψυχοσωματική κατάστασητο θύμα.

Γιατί χρειάζεστε θεραπευτικές ασκήσεις:

• Για την αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος και την πρόληψη επιπλοκών στην περιοχή των μηρών.
• Για την ενίσχυση των πυελικών μυών.
• Για την ενίσχυση των μυών του σώματος, για την πρόληψη της εμφάνισης ατροφίας.
• Για την αποκατάσταση της λειτουργίας του ποδιού.
• Για να περπατήσει ένας άνθρωπος.

Την τρίτη ημέρα μετά την εφαρμογή της έλξης στον μηρό, συνταγογραφούνται ασκήσεις φυσιοθεραπείας. Με την προαναφερθείσα διάγνωση, η σκελετική έλξη είναι υποχρεωτική, ο γύψος δεν θα βοηθήσει στη σωστή σύντηξη του οστού.

Η αποκατάσταση που σχετίζεται με ένα κάταγμα ισχίου χωρίζεται σε τρεις περιόδους. Για μια ορισμένη περίοδο, ανέπτυξαν τις δικές τους μεθόδους φυσικοθεραπείας.

Οι μέθοδοι φυσικοθεραπείας μετά την επιβολή της σκελετικής έλξης συνίστανται στο τέντωμα του ποδιού με τη βοήθεια μιας βελόνας που περνά μέσα από το οστό. Προκειμένου το οστό να αναπτυχθεί μαζί, εφαρμόζεται ένας νάρθηκας σε αυτό. Κατά τη διάρκεια της καθορισμένης περιόδου, η γυμναστική εκτελείται:

Η θεραπευτική γυμναστική περιλαμβάνει εργασία με τους μύες ενός σπασμένου ισχίου, με άλλους μύες.

Συνέχιση του περπατήματος με μπαστούνι ή δεκανίκι. Μετά από σκελετική έλξη ή αφαίρεση γύψου, εκτελούνται ασκήσεις:

1. Ξαπλώστε ανάσκελα, αγκαλιάστε με τα χέρια σας το πονεμένο λυγισμένο πόδι σας. Στη συνέχεια, τα χέρια πέφτουν, προσπαθήστε να λυγίσετε και να ξελυγίσετε το πόδι σε κενό.
2. Καθισμένος σε ένα ψηλό σκαμπό, κουνήστε το πόδι σας μπρος-πίσω.
3. Σταθείτε όρθια, στηριχτείτε σε ένα υγιές πόδι, ακουμπήστε τα χέρια σας στον τοίχο. Κάνουμε κούνιες με ένα άρρωστο πόδι.
4. Σταθείτε στην ίδια θέση, προσπαθώντας να λυγίσετε και να ισιώσετε το πονεμένο πόδι στην άρθρωση.
5. Επιστρέψτε στην αρχική σας θέση, προσπαθήστε να κάνετε οκλαδόν έξι ή οκτώ φορές.

Συνέχιση του περπατήματος χωρίς μπαστούνια και πατερίτσες. Οι ασκήσεις της περιόδου αποκατάστασης συνδέονται με την ανάπτυξη των αρθρώσεων. Χρήσιμο πέρασμα πάνω από το φράγμα, διατήρηση της ισορροπίας.

Η γυμναστική διαρκεί δύο ώρες καθημερινά. Η άσκηση είναι δύσκολη ακόμα και για έναν υγιή άνθρωπο. Οι ασθενείς πρέπει να καταλάβουν ότι ο μόνος τρόπος για μια πλήρη ζωή με κάταγμα ισχίου είναι η κίνηση. Μετά από έξι μήνες συστηματικής εκπαίδευσης, είναι δυνατή η ολοκλήρωση της θεραπείας.

Ασκήσεις βάδισης

Παραδείγματα ασκήσεων που ανανεώνουν τις δεξιότητες βάδισης:

• Ξαπλώστε στο κρεβάτι, σφίξτε τους μύες των μηρών και μετά χαλαρώστε δέκα φορές.
• Σε ύπτια θέση, τα χέρια πιάνονται πάνω από την άκρη του κρεβατιού. Ο βοηθός βάζει ένα χέρι στο πόδι του πονεμένου ποδιού του ασθενούς. Τώρα ο ασθενής προσπαθεί να ασκήσει πίεση στο χέρι του βοηθού με το τραυματισμένο πόδι. Είναι πιο βολικό να χρησιμοποιήσετε μια σανίδα ως στήριγμα.
• Αναποδογυρίστε από πλάτη σε πλευρά, στο στομάχι και στην πλάτη.
• Λυγίστε ένα υγιές πόδι, στερεώστε το πόδι στο κρεβάτι. Σηκώστε ελαφρά το προσβεβλημένο πόδι για να μετρήσετε τα τρία. Στην τρίτη μέτρηση, χαμηλώστε το πόδι.
• Η κάμψη του γόνατος για κάταγμα ισχίου επιτρέπεται μετά από δύο εβδομάδες παρουσία επαγγελματία υγείας. Λίγο αργότερα, ο ασθενής θα μπορεί να κάνει προθέρμανση χωρίς βοήθεια.
• Με τα δύο χέρια, ακουμπήστε στο κρεβάτι, κατεβάζοντας το τραυματισμένο πόδι στην άκρη. Προσπαθήστε να καθίσετε. Το φορτίο κατά τη διάρκεια της άσκησης αυξάνεται σταδιακά.
• Όρθιος, κρατώντας τον τοίχο ή τις κουπαστές, γείρετε το σώμα προς τα εμπρός. Λυγίστε το υγιές πόδι, ο ασθενής στέκεται ελαφρά στο δάχτυλο του ποδιού. Κάντε τρεις ή τέσσερις φορές.
• Σταθείτε σε ένα υγιές πόδι, κουνήστε ένα άρρωστο. Συνιστάται να κάνετε 13-14 κινήσεις.
• Σταθείτε σε ένα υγιές πόδι, ο ασθενής σχεδιάζει τον αριθμό 8 στον αέρα.

Μετά από τρεις μήνες αποκατάστασης, μεταπηδούν σε πατερίτσες. Όταν περπατάτε, δεν χρειάζεται να στηρίζεστε σε ένα πονεμένο πόδι. Ας κάνουμε λίγο βήμα.

Εκτός από τις παραπάνω ασκήσεις για ένα κάταγμα, χρησιμοποιείται ένα επιπλέον σύμπλεγμα για να βοηθήσει στην αποκατάσταση του βαδίσματος πολύ πιο γρήγορα. Για παράδειγμα, πιάνοντας και κρατώντας ένα μικρό αντικείμενο με τα δάχτυλα του τραυματισμένου ποδιού. Ή πάρτε ένα ραβδί γυμναστικής ή μια μπάλα τένις, προσπαθήστε να κυλήσετε αντικείμενα με το πόδι ενός πονεμένου ποδιού.

Για να είναι επιτυχής η αποκατάσταση, είναι δυνατό να στέκεστε στα δάχτυλα των ποδιών σας, να στέκεστε στις φτέρνες σας, να περπατάτε στο πίσω μέρος και στο εξωτερικό του ποδιού, να περπατάτε με μονή λίμα, πίσω και πλάγια.

Ασκήσεις ενδυνάμωσης για όλο το σώμα

Στο τρίτο στάδιο της αποκατάστασης, η θεραπευτική γυμναστική αποκαθιστά και θεραπεύει το σώμα. Στην τάξη γίνονται διάφορες στροφές του κορμού. Ο αριθμός των ασκήσεων είναι 15-20, η προσέγγιση εκτελείται 10 φορές.

Όταν οι ασθενείς αρχίζουν να περπατούν χωρίς πατερίτσες ή μπαστούνια, συνταγογραφείται ένα περίπλοκο σύμπλεγμα θεραπευτικών ασκήσεων, συμπεριλαμβανομένων ασκήσεων σε προσομοιωτές, γυμναστικής στο νερό.

Το τρίτο στάδιο της θεραπείας για ένα κάταγμα στοχεύει στην επανέναρξη της βάδισης. Οι εργασίες της σκηνής λύνονται με τη βοήθεια ασκήσεων δύναμης. Πραγματικές ασκήσεις με στόχο τον συντονισμό και την ταχύτητα κίνησης: άλμα, περπάτημα, εκπαίδευση σε προσομοιωτές.

Για να ανακουφιστείτε από το πρήξιμο του μηρού, είναι χρήσιμο, ενώ είστε ξαπλωμένοι στο κρεβάτι, να σηκώνετε τα πόδια σας, να τα κρατάτε για λίγο σε κρεμαστή κατάσταση έντασης και στη συνέχεια να τα χαμηλώνετε. Αργότερα, ο χρόνος κράτησης των ποδιών αυξάνεται. Με έντονο πρήξιμο, βάζουμε ένα μαξιλάρι κάτω από τους γοφούς.

Γενικές ασκήσεις ενδυνάμωσης

Όταν συμβαίνει ένα κάταγμα ισχίου, άλλα όργανα υποφέρουν. Για να είναι επιτυχής η αποκατάσταση, κατά τη διάρκεια του σχηματισμού του βαδίσματος, προσπαθήστε να εκτελέσετε ένα σύνολο ασκήσεων:

1. Συσπάστε τους μύες των μηρών είκοσι έως τριάντα φορές. Αναπνεύστε και συσπάστε τους μύες αργά.
2. Λυγίστε και ξελυγίστε τα δάχτυλά σας 20 φορές και στα δύο πόδια ξεχωριστά. Η αναπνοή διατηρείται ομοιόμορφη και ήρεμη, ο ρυθμός είναι αργός.
3. Με τα πόδια, κάντε κυκλικές κινήσεις σε διαφορετικές κατευθύνσεις 10 φορές ανά πόδι. Η αναπνοή και ο ρυθμός επιλέγονται κατά μέσο όρο.
4. Τα πόδια λυγίζουν εναλλάξ προς το στομάχι. Άσκηση για εκτέλεση με μέσο ρυθμό.

Συνιστάται πάντα να θυμάστε ότι ένα κάταγμα ισχίου είναι σοβαρή παραβίασηπου απαιτούν κατάλληλη θεραπεία και αποκατάσταση. Η αύξηση των φορτίων θεραπείας άσκησης πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη γιατρού. Επιτρέπεται να βασιστείτε πλήρως στο πονεμένο πόδι αφού περάσουν έξι μήνες από το κάταγμα του ισχίου.

Η αποκατάσταση των λειτουργιών ενός ποδιού που έχει υποστεί μετά από κάταγμα είναι μια μακρά διαδικασία. Η θεραπευτική γυμναστική θα επιστρέψει το πόδι κινητική δραστηριότητα, θα επιτρέψει στον ασθενή να αντιμετωπίσει το ελάττωμα. Θυμηθείτε, το τραυματισμένο πόδι δεν πρέπει να είναι υπερβολικά τεντωμένο. Το υπερβολικό άγχος θα προκαλέσει εκ νέου κάταγμα. Είναι απαραίτητο να αυξηθεί το φορτίο σταδιακά, αποκλειστικά υπό την επίβλεψη γιατρών.

Πρώιμη (έγκαιρη) χρήση φυσικοθεραπευτικών ασκήσεων για διάφορους τραυματισμούςτου μυοσκελετικού συστήματος παρέχει όχι μόνο βελτίωση της γενικής κατάστασης του ασθενούς, αποτρέπει την εμφάνιση επιπλοκών και διαφόρων αλλαγών (ακαμψία των αρθρώσεων, μυϊκή ατροφία, διεργασίες κόλλαςκ.λπ.), αλλά βοηθά επίσης να συγκεντρωθούν οι όροι της λεγόμενης κλινικής και λειτουργικής αποκατάστασης.

Το θεραπευτικό αποτέλεσμα των σωματικών ασκήσεων πραγματοποιείται με την αποκατάσταση των λειτουργιών του κατεστραμμένου τμήματος του μυοσκελετικού συστήματος. βελτίωση της γενικής και τοπικής κυκλοφορίας του αίματος και της λέμφου. διέγερση των διαδικασιών αναγέννησης ιστών. σχηματισμοί σε σημεία βλάβης ποιοτικά πλήρους οστού, ουλής και άλλων ιστών. εκπαίδευση του διαταραγμένου συστήματος της μηχανικής συσκευής και ολόκληρου του οργανισμού μέχρι την πλήρη αποκατάσταση της ικανότητας εργασίας χρησιμοποιώντας τις αντισταθμιστικές δυνατότητες του οργανισμού.

Οι ενδείξεις για τη χρήση ασκήσεων φυσιοθεραπείας ισχύουν για σχεδόν όλους τους τύπους βλάβης στη συσκευή κίνησης και υποστήριξης και οι αντενδείξεις για τη χρήση του είναι περιορισμένες. Οι ασκήσεις φυσιοθεραπείας απαγορεύονται (τις περισσότερες φορές προσωρινά) στη γενική σοβαρή κατάσταση του ασθενούς που σχετίζεται με απώλεια αίματος, ψυχικό τραύμα, μόλυνση, συννοσηρότητεςκαι ούτω καθεξής; η παρουσία αυξημένης θερμοκρασίας σώματος για οποιονδήποτε λόγο, με εξαίρεση τη μακροχρόνια χαμηλή θερμοκρασία(όχι υψηλότερη από 37,5 °C). η παρουσία αυθόρμητου πόνου. τους κινδύνους εμφάνισης ή επανέναρξης της αιμορραγίας σε σχέση με κινήσεις· η παρουσία ξένων σωμάτων (θραύσματα οστών) σε ιστούς που βρίσκονται σε κοντινή απόσταση από μεγάλα αγγεία, νεύρα και άλλα ζωτικά όργανα. η παρουσία άλλων ασθενειών στις οποίες αντενδείκνυται η χρήση ασκήσεων φυσιοθεραπείας.

ΣΤΟ πρώιμο στάδιοΟι σωματικές ασκήσεις χρησιμοποιούνται συνήθως με τη μορφή ενός μικρού συνόλου ασκήσεων με κυρίως γενικό αποτέλεσμα, καθώς προχωρά η αποκατάσταση, το φορτίο πρέπει να αυξάνεται συνεχώς. στην τελική περίοδο ανάρρωσης, προς όφελος της γενικής εκπαίδευσης και της πλήρους αποκατάστασης των μειωμένων λειτουργιών σε ασθενείς με τραυματισμούς, η διάρκεια των μαθημάτων προσαρμόζεται συνολικά σε 1-2 ώρες την ημέρα με επαναλαμβανόμενη επανάληψη ασκήσεων καθ' όλη τη διάρκεια της ημέρας και πλήρη φορτώνω.

Θεραπευτική άσκηση για κατάγματα σπονδυλικής στήλης χωρίς κάκωση νωτιαίου μυελού

Οι θεραπευτικές ασκήσεις συνταγογραφούνται από την 3-5η ημέρα μετά τον τραυματισμό, όταν ο πόνος στην περιοχή του κατάγματος υποχωρεί, ο ασθενής συνηθίζει στην αναγκαστική θέση στο κρεβάτι ξαπλωμένος ανάσκελα.

Τα κύρια καθήκοντα των ασκήσεων φυσιοθεραπείας σε αυτήν την περίοδο είναι:

1) πρόληψη συμφόρησης στους πνεύμονες, ατονία γαστρεντερικός σωλήνας, κατακράτηση ούρων κ.λπ.

2) βελτίωση της γενικής κατάστασης του ασθενούς.

Χρησιμοποιούνται γενικό τονωτικό, ασκήσεις αναπνοής, ασκήσεις για την κατεστραμμένη σπονδυλική στήλη (κάμψη της σπονδυλικής στήλης προς τα εμπρός). Οι ασκήσεις εκτελούνται με αργό ρυθμό, η διάρκεια των μαθημάτων τις πρώτες ημέρες είναι έως και 15 λεπτά (αρκετές φορές την ημέρα).

10-14 ημέρες μετά τον τραυματισμό, ο ασθενής, μετά από προκαταρκτική εκπαίδευση, επιτρέπεται να γυρίσει στο στομάχι του. Ο ευκολότερος τρόπος για να κάνετε μια στροφή είναι ο εξής: για να γυρίσετε τον αριστερό ώμο, ο ασθενής μετακινείται στη δεξιά άκρη του κρεβατιού, βάζει το δεξί του πόδι στο αριστερό, πιάνει το πίσω μέρος του κρεβατιού με τα χέρια του - σταυρωτά, δεξιά παραδώστε το αριστερό (αριστερά - από κάτω, δεξιά - από πάνω), και κάνει μια στροφή - κυλώντας με μια τεταμένη πλάτη.

Την 14-16η ημέρα σημαντικό μέρος των ασθενών με κάκωση σπονδυλικής στήλης χωρίς κάκωση νωτιαίου μυελού εισέρχεται από νοσοκομεία στα τμήματα τραυμάτων του κέντρου αποκατάστασης. Τα μαθήματα επανορθωτικής γυμναστικής συνεχίζονται υπό την καθοδήγηση εκπαιδευτών φυσιοθεραπείας, νοσοκόμων από τμήματα τραυμάτων και ανεξάρτητα από ασθενείς. Αφού κατακτήσει τη σωστή στροφή στο στομάχι, ο ασθενής επιτρέπεται να γυρίζει πολλές φορές την ημέρα και να ξαπλώνει είτε ανάσκελα είτε στο στομάχι του. Η διάρκεια των μαθημάτων αυξάνεται σε 20-25 λεπτά. Όταν εκτελείτε όλες τις ασκήσεις, δεν πρέπει να εμφανίζεται πόνος.

Η θεραπευτική γυμναστική στοχεύει στο σχηματισμό ενός ισχυρού μυϊκού «κορσέ» ασκώντας τους μύες της ωμικής ζώνης, των κοιλιακών και ιδιαίτερα των μυών της πλάτης.

Κατά προσέγγιση συγκρότημαασκήσεις την 14η-16η ημέρα μετά τον τραυματισμό

Χέρια κατά μήκος του σώματος με τις παλάμες προς τα πάνω, ραχιαία κάμψη στις αρθρώσεις του αστραγάλου και τα χέρια στις αρθρώσεις του αγκώνα, τα δάχτυλα σφιγμένα σε γροθιά (10-12 φορές).

Τα χέρια κατά μήκος του σώματος, λυγίστε το ένα πόδι, γλιστρώντας το πόδι κατά μήκος του κρεβατιού, ισιώστε το προς τα εμπρός σε γωνία 45 ° προς το επίπεδο του κρεβατιού, επιστρέψτε στην αρχική του θέση (6-7 φορές με κάθε πόδι).

Χέρια κατά μήκος του σώματος, σηκώστε ένα ίσιο χέρι - εισπνεύστε, χαμηλώστε - εκπνεύστε (4-5 φορές με κάθε χέρι).

Πάρτε ένα ίσιο πόδι, σκίζοντας το ελαφρώς από το κρεβάτι, επιστρέψτε στην αρχική του θέση. Η άρθρωση του αστραγάλου κατά την κίνηση του ποδιού πρέπει να βρίσκεται σε θέση ραχιαία κάμψη (4-6 φορές με κάθε πόδι).

Τα χέρια είναι λυγισμένα στους αγκώνες, τα πόδια στο κρεβάτι, σηκώστε τη λεκάνη - εισπνεύστε, χαμηλώστε - εκπνεύστε (4-5 φορές).

Χέρια κατά μήκος του σώματος με τις παλάμες προς τα κάτω, τα πόδια λυγισμένα, τα πόδια στο κρεβάτι (το ένα πόδι στο δάχτυλο, το άλλο στη φτέρνα). Ταυτόχρονο κατέβασμα της μίας φτέρνας και ανύψωση της άλλης, και αντίστροφα (12-16 φορές).

Τα χέρια είναι λυγισμένα στους αγκώνες, τα πόδια τεντωμένα, ακουμπούν στους αγκώνες, το κεφάλι και τους ώμους, λυγίζουν στο θωρακικό τμήμα της σπονδυλικής στήλης χωρίς να σηκώνουν τη λεκάνη και κρατούνται σε αυτή τη θέση, μετά χαμηλώνουν (6-7 φορές).

Τα χέρια στους ώμους, απλώστε τους αγκώνες, συνδέοντας τις ωμοπλάτες - εισπνεύστε, χαμηλώστε - εκπνεύστε (6-8 φορές).

Τα χέρια κατά μήκος του σώματος, οι παλάμες προς τα κάτω, σηκώστε το ίσιο πόδι σε γωνία 45 ° ως προς το επίπεδο του κρεβατιού (το πόδι στη θέση της ραχιαία κάμψης), "γράψτε" τους αριθμούς από το 1 έως το 3-5 στον αέρα με τη φτέρνα , επιστρέψτε στην αρχική θέση, η αναπνοή είναι ομοιόμορφη (2–3 φορές με κάθε πόδι).

Βαθιά αναπνοή (30 δευτ.).

Στροφή με το πρόσωπο προς τα κάτω.

Χέρια κατά μήκος του σώματος, εναλλάξ κάμψη των ποδιών στις αρθρώσεις του γόνατος με ταυτόχρονη ραχιαία κάμψη των ποδιών (10–12 φορές με κάθε πόδι).

Τα χέρια είναι λυγισμένα στις αρθρώσεις του αγκώνα, ακουμπούν στα χέρια και τους πήχεις, σηκώνουν το κεφάλι και τους ώμους, κρατούνται σε αυτή τη θέση και, στη συνέχεια, χαμηλώνουν (6-8 φορές).

Χέρια κατά μήκος του σώματος, λυγίστε το πόδι στην άρθρωση του γόνατος (πόδι στη θέση ραχιαία κάμψη), σηκώστε το, ισιώνοντας την άρθρωση του γόνατος και βάλτε το στο δάχτυλο, χαλαρώστε όλους τους μύες του ποδιού (6-8 φορές με κάθε πόδι ).

Τα χέρια στους ώμους, σηκώστε τους ώμους, το κεφάλι και το πάνω μέρος του σώματος, συνδέοντας τις ωμοπλάτες, κρατήστε σε αυτή τη θέση, επιστρέψτε στην αρχική θέση, χαλαρώνοντας τους μύες (5-6 φορές).

Τα χέρια κατά μήκος του σώματος, σηκώστε το ίσιο πόδι προς τα πίσω, πάρτε το στο πλάι, επιστρέψτε στην αρχική θέση (6-7 φορές με κάθε πόδι).

Γυρίστε την πλάτη.

Αρχική θέση ξαπλωμένη ανάσκελα

Βαθιά αναπνοή (30 δευτ.).

Χέρια κατά μήκος του σώματος, εναλλάξ κάμψη των χεριών στην άρθρωση του αγκώνα με ταυτόχρονη ραχιαία κάμψη του αντίθετου ποδιού, κάντε την άσκηση με προσπάθεια (12-16 φορές).

Ανύψωση ίσια χέρια προς τα πάνω - εισπνοή, χαμήλωμα με μυϊκή χαλάρωση στο τέλος της κίνησης - εκπνοή (6-7 φορές).

Μερικές ειδικές ασκήσεις στη στατική τάση των μυών της πλάτης

Αρχική θέση ξαπλωμένη ανάσκελα

Τα πόδια λυγισμένα, τα πόδια στο κρεβάτι, τα χέρια στα πλάγια, τα δάχτυλα σφιγμένα σε γροθιά, λυγίστε στο θωρακικό μέρος της σπονδυλικής στήλης χωρίς να σηκώσετε τη λεκάνη, κρατήστε σε αυτή τη θέση, κάντε κυκλικές κινήσεις με ευθεία όπλα προς τη μία κατεύθυνση και την άλλη.

Χέρια κατά μήκος του σώματος με τις παλάμες προς τα κάτω, τα πόδια ισιωμένα, ακουμπισμένα στο κεφάλι, τα χέρια και τις φτέρνες, λυγίστε, σηκώνοντας τη λεκάνη, κρατήστε σε αυτή τη θέση.

Αρχική θέση ξαπλωμένη στο στομάχι

Τα χέρια πίσω, τα δάχτυλα στο «κλείδωμα», σκύψτε και τεντώστε με ίσια χέρια μέχρι τις φτέρνες, κρατήστε σε αυτή τη θέση.

Πιάστε τις άκρες του κρεβατιού με τα χέρια σας, σηκώστε το ίσιο πόδι σας προς τα πίσω (το πόδι στη θέση ραχιαία κάμψη), μείνετε σε αυτή τη θέση.

Η ίδια άσκηση και με τα δύο πόδια ταυτόχρονα.

Τα χέρια στους ώμους, λυγίστε προς τα πίσω και κάντε κυκλικές κινήσεις στις αρθρώσεις των ώμων προς τη μία κατεύθυνση και την άλλη (χωρίς να εκτείνετε τα χέρια στους αγκώνες).

Η ίδια άσκηση με κυκλικές κινήσεις με ίσια τεντωμένα χέρια, τα δάχτυλα σφιγμένα σε γροθιές.

Πιάστε τις άκρες του κρεβατιού με τα χέρια σας, σηκώστε τα ίσια πόδια σας προς τα πίσω και κάντε κινήσεις με αυτά, όπως όταν κολυμπάτε σε στυλ crawl.

Τα χέρια χαμηλώστε από το κρεβάτι, λυγίστε προς τα πίσω, απλώστε τα χέρια σας στα πλάγια, συνδέοντας τις ωμοπλάτες, κρατήστε σε αυτή τη θέση.

Η ίδια άσκηση με ταυτόχρονη ανύψωση ίσιων ποδιών προς τα πίσω («κατάποση»).

Στην αρχή του δεύτερου μήνα μετά τον τραυματισμό, εισάγονται ασκήσεις στο σύμπλεγμα για την αποκατάσταση της κινητικότητας της σπονδυλικής στήλης με τη μορφή κλίσεων του κορμού προς τα πλάγια και κινήσεων στροφής (όπως "αντλία", πρώτα στην αρχική θέση ξαπλωμένη στην πλάτη, και στη συνέχεια ξαπλωμένη στο στομάχι). Η κάμψη του κορμού προς τα εμπρός πρέπει να ξεκινήσει όχι νωρίτερα από τη 12η εβδομάδα.

Περίπου 2 εβδομάδες πριν σηκωθεί, ο ασθενής διδάσκεται να μετακινείται από μια πρηνή θέση σε μια όρθια θέση στα τέσσερα με μια τοξωτή πλάτη. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το άκρο της κεφαλής του κρεβατιού χαμηλώνει.

Θέση εκκίνησης στα τέσσερα

Εναλλακτική απαγωγή ευθύγραμμων χεριών στα πλάγια.

Εναλλακτικά σηκώνοντας ίσια χέρια ψηλά ενώ σηκώνετε το κεφάλι.

Εναλλακτικές κυκλικές κινήσεις με ίσια χέρια.

Εναλλακτικά σηκώνοντας ένα ίσιο πόδι.

Σηκώνοντας το ίσιο χέρι προς τα πάνω ενώ σηκώνετε το αντίθετο ίσιο πόδι.

Σηκώνοντας ένα ίσιο χέρι ψηλά ενώ σηκώνετε το ίσιο πόδι με το ίδιο όνομα.

Προχωρώντας μπροστά και πίσω στα τέσσερα.

Βηματίζοντας τα χέρια δεξιά και αριστερά, τα πόδια παραμένουν στη θέση τους («βήματα αρκούδας»).

Κινηθείτε γύρω από το κρεβάτι κυκλικά δεξιά και αριστερά.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, σε κάθε συνεδρία θεραπευτικής γυμναστικής, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται ασκήσεις σε όλες τις αρχικές θέσεις που επιτρέπονται για τον ασθενή (ξαπλωμένος ανάσκελα, ξαπλωμένος στο στομάχι, όρθιος στα τέσσερα). Η διάρκεια κάθε μαθήματος είναι 40-45 λεπτά. Τα μαθήματα για την ενδυνάμωση των μυών του κορμού και ιδιαίτερα των μυών της πλάτης πρέπει να επαναλαμβάνονται πολλές φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας. Μια εβδομάδα πριν σηκωθεί, ο ασθενής διδάσκεται να μετακινείται από όρθια θέση στα τέσσερα σε γονατιστή με τοξωτή πλάτη (ακουμπώντας τα χέρια του στο πίσω μέρος του κρεβατιού).

Με ομαλή πορεία ενοποίησης, οι ασθενείς επιτρέπεται να σηκωθούν όρθιοι 8-10 εβδομάδες μετά τον τραυματισμό. Η μετάβαση σε όρθια θέση πραγματοποιείται από γονατιστή θέση.

Είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε συνεχώς τη στάση του ασθενούς, δίνοντας προσοχή στο γεγονός ότι η σπονδυλική στήλη παραμένει κυρτή στην περιοχή της βλάβης. Οι ασθενείς επιτρέπεται να κάθονται 3-3,5 μήνες μετά τον τραυματισμό. Σε αυτή την περίπτωση θα πρέπει να δίνεται προσοχή και να αφήνεται ο ασθενής να κάθεται για μικρό χρονικό διάστημα πολλές φορές την ημέρα. Παράλληλα, επιτρέπονται οι κλίσεις του κορμού προς τα εμπρός (κυρίως λόγω κάμψης στις αρθρώσεις του ισχίου), στην αρχή, απαραίτητα με στήριξη στα χέρια και με λυγισμένη, τεντωμένη πλάτη. Στη συνέχεια, η θεραπεία συνεχίζεται σε εξωτερικά ιατρεία, ιδίως σε τμήματα αποκατάστασης εξωτερικών ασθενών, για συνολική περίοδο τουλάχιστον 6 μηνών.

Θεραπευτικές ασκήσεις για κατάγματα των οστών της λεκάνης

Όταν κάνετε θεραπευτικές ασκήσεις για κατάγματα των οστών της λεκάνης, διακρίνονται 3 περίοδοι.

Ι περίοδος - 10-14 ημέρες μετά τον τραυματισμό, αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι σε ύπτια θέση.

II περίοδος - ανάπαυση στο κρεβάτι με σταδιακή επέκταση των κινήσεων και του φορτίου, μετά από 3-5 εβδομάδες επιτρέπεται να ενεργοποιηθεί στο στομάχι.

Περίοδος III - μετά την ακινητοποίηση, όταν ο ασθενής επιτρέπεται να σηκωθεί, να περπατήσει.

Στην πρώτη περίοδο, συνταγογραφούνται ενεργητικές ασκήσεις της ζώνης ώμου και των μυών του κορμού, πολύ προσεκτικές, ελαφριές κινήσεις των ποδιών, οι γοφοί παραμένουν στον κύλινδρο κατά τη διάρκεια των ασκήσεων, οι κινήσεις πρέπει να διευκολύνονται Μευποστήριξη. Πριν ξεκινήσουν τη γυμναστική, αερίζουν τον θάλαμο ή το δωμάτιο και βγάζουν επιπλέον μαξιλάρια κάτω από το κεφάλι, το κεφάλι πρέπει να είναι ελαφρώς ανυψωμένο.

Οι ασκήσεις έχουν σχεδιαστεί για την ενίσχυση των κοιλιακών μυών, των λοξών μυών του σώματος, των μυών της πλάτης, της ωμικής ζώνης.

Ξαπλωμένο στην πλάτη, τα πόδια στον κύλινδρο, τα χέρια κατά μήκος του σώματος. Πάρτε τα χέρια σας στα πλάγια, σηκώστε προς τα εμπρός και χαμηλώστε. Όταν απλώνετε τα χέρια - εισπνέετε, όταν χαμηλώνετε - εκπνέετε. Χρόνος - 5-6 s για όλη την κίνηση. Επαναλάβετε 3-4 φορές.

Τα χέρια εκτείνονται στα πλάγια, τα χέρια σφίγγονται σε μια γροθιά. Λυγίστε αργά τα χέρια στις αρθρώσεις του αγκώνα με ένταση, φέρνοντας τα χέρια στους ώμους. Με ελεύθερη διάταση των χεριών - εισπνοή, με κάμψη - εκπνοή.

Χέρια κατά μήκος του σώματος, αγκώνες και χέρια ευθεία, τα δάχτυλα ενωμένα. Η κίνηση των ευθύγραμμων βραχιόνων στα πλάγια, πάνω, κάτω με ταυτόχρονη περιστροφή γύρω από τον διαμήκη άξονα. Μετρήστε μέχρι το 8, φέρτε τα χέρια σας μαζί στην κορυφή και χτυπήστε τα χέρια σας. Στον ίδιο λογαριασμό με περιστροφή κατά μήκος του άξονα, οι βραχίονες κατεβαίνουν. Ο χρόνος περιστροφής του βραχίονα είναι 2–3 s, για ολόκληρη την κίνηση – 15–20 s με την πιο ακριβή εκτέλεση. Αυτή η κίνηση κάνει όλο το χέρι να λειτουργεί και δίνει καλή φόρτιση στην ωμική ζώνη. Μετά από κάθε γύρο - ξεκουραστείτε για αναπνοή. Επαναλάβετε την κίνηση 3-4 φορές.

Τα χέρια είναι λυγισμένα στις αρθρώσεις του αγκώνα, οι αγκώνες ανυψώνονται στο επίπεδο των ώμων. Κυκλικές κινήσεις του ώμου, μετακίνηση των αγκώνων προς τα πίσω, προς τα κάτω, προς τα εμπρός, προς τα πάνω. Χρόνος - 5-6 δευτ. ανά γύρο. Σηκώνοντας τα χέρια σας - εισπνεύστε, χαμηλώστε - εκπνεύστε, μετά από 2-3 κύκλους - ξεκουραστείτε. Επαναλάβετε 3-4 φορές.

Ίσια χέρια κατά μήκος του σώματος. Οδηγώντας το χέρι στο πλάι ενώ στρέφετε το κεφάλι προς την ίδια κατεύθυνση. Σηκώνοντας τα χέρια σας - εισπνεύστε, χαμηλώστε - εκπνεύστε. Σηκώνοντας το χέρι σας, βάλτε τον ώμο σας σε κίνηση. Χρόνος - 4-5 s για κάθε κίνηση προς μία κατεύθυνση. Επαναλάβετε 2-4 φορές.

Τα ίσια χέρια απλώνονται στα πλάγια στο ύψος των ώμων, ελαφρώς πίσω. Μικροί κύκλοι με τα χέρια σας, αργά, με ένταση στους μύες της πλάτης και των ωμοπλάτων, πρέπει να λυγίσετε ελαφρά θωρακική περιοχή. Χρόνος για έναν γύρο - 2-3 δευτ., μετά από 3-4 γύρους - ξεκούραση. Επαναλάβετε 3-4 φορές.

Τα χέρια είναι λυγισμένα στις αρθρώσεις του αγκώνα, τα χέρια είναι σφιγμένα σε μια γροθιά. Γυρνώντας το σώμα με τον δεξιό ώμο προς τα εμπρός, ταυτόχρονα το δεξί χέρι τραβιέται προς τα εμπρός, μιμούμενος ένα χτύπημα στην πυγμαχία. Όταν στρίβετε προς την άλλη κατεύθυνση, το αριστερό χέρι κάνει την ίδια κίνηση. Οι στροφές πρέπει να γίνονται ευδιάκριτα, με ένα μικρό σταμάτημα μετά από κάθε κίνηση. Χρόνος - 4-5 δευτερόλεπτα ανά κίνηση. Όταν χτυπάτε με το χέρι σας, εκπνεύστε. Επαναλάβετε 2-3 φορές από κάθε πλευρά.

Η θέση είναι ξαπλωμένη στην πλάτη, τα χέρια είναι λυγισμένα στους αγκώνες, οι αγκώνες ακουμπούν στο κρεβάτι, ελαφρώς αποσύρονται από το σώμα, τα χέρια σφίγγονται σε γροθιά: κύρτωση του στήθους προς τα εμπρός στηριζόμενη στους αγκώνες και τους ώμους. Χρόνος - 5-6 δευτ. για μία κίνηση, ανάβαση για 3 μετρήσεις, για κάθοδο 2-3 μετρήσεις. Ανύψωση - εισπνοή, πτώση - εκπνοή. Επαναλάβετε 3-4 φορές.

Η θέση είναι ξαπλωμένη στην πλάτη, τα χέρια είναι λυγισμένα στις αρθρώσεις του αγκώνα, ελαφρώς αποσυρμένα από το σώμα, τα πόδια λυγισμένα στις αρθρώσεις των γονάτων, τα πόδια στον κύλινδρο, τοποθετημένα στο μήκος του ποδιού το ένα από το άλλο, σηκώνοντας τη λεκάνη ακουμπώντας στο κεφάλι, τους ώμους, τους αγκώνες και τα πόδια. Κατά την κίνηση, τα γόνατα αποκλίνουν ελαφρώς προς τα πλάγια, γεγονός που διευκολύνει την κίνηση. Χρόνος κίνησης - 5-6 δευτ., επαναλάβετε 4-5 φορές. Αυτή η κίνηση πρέπει να διευκολύνεται τις πρώτες μέρες, ώστε ο ασθενής να την κάνει ανώδυνα.

Ξαπλωμένο ανάσκελα, τα χέρια κατά μήκος του σώματος, λοξές ανυψώσεις κορμού με τον έναν ώμο προς τα εμπρός. Όταν κινείται ο αριστερός ώμος προς τα εμπρός, το αριστερό χέρι εκτείνεται προς το δεξί γόνατο, ενώ κινείται με τον δεξιό ώμο, το δεξί κάνει την ίδια κίνηση προς το αριστερό γόνατο. Κατά την ανύψωση, το σώμα διαχωρίζεται από το κρεβάτι. Όταν κινείστε με τον αριστερό ώμο προς τα εμπρός - στήριξη στον δεξιό αγκώνα, όταν σηκώνετε με τον δεξιό ώμο προς τα εμπρός - στήριξη στον αριστερό αγκώνα. Χρόνος - 5-6 δευτ. για μία κλίση, 2-3 κινήσεις προς κάθε κατεύθυνση. Όταν γέρνετε το σώμα - εισπνεύστε. Μετά από κάθε άνοδο, μια σύντομη ανάπαυση, ξαπλωμένη ανάσκελα.

Ξαπλωμένο στην πλάτη, τα χέρια κατά μήκος του σώματος. κάμψη του σώματος αριστερή πλευράχωρίς να φύγει από το κρεβάτι. Το αριστερό χέρι γλιστράει προς τα κάτω κατά μήκος του σώματος, το δεξί χέρι είναι λυγισμένο στην άρθρωση του αγκώνα και το χέρι ανεβαίνει στο στήθος μέχρι τη μασχαλιαία περιοχή. Όταν διπλωθεί σε σωστη πλευρατα χέρια μπαίνουν μέσα αντίστροφη σειρά. Πρέπει να σταματάτε μετά από κάθε κίνηση. Σε κάθε κατεύθυνση, κάντε 2-3 στροφές. Μετά την άσκηση, ξεκούραση και ελεύθερη αναπνοή.

Κινήσεις για τα πόδια με κατάγματα της λεκάνης στην Ι περίοδο

Η θέση είναι ξαπλωμένη στην πλάτη, τα χέρια στους γοφούς, τα πόδια ξαπλωμένα στον κύλινδρο, ελαφρώς ανοιχτά. Ραχιαία επέκταση των ποδιών. Το πόδι αργά, όσο το δυνατόν πληρέστερα, λυγίζει και περνά ελεύθερα σε ήρεμη θέση. Δεν χρειάζεται να τραβήξετε ενεργά το δάχτυλο του ποδιού προς τα κάτω. Κάντε 7-15 κινήσεις κάμψης και έκτασης των ποδιών (μπορεί να γίνει και με τα δύο πόδια).

Η θέση που βρίσκεται στην πλάτη. Κάμψη και των δύο ποδιών στις αρθρώσεις των γονάτων, χωρίς να σηκώνονται τα πόδια από το κρεβάτι. Κάμψη στις αρθρώσεις των γονάτων - τραβήξτε τις φτέρνες κοντά στον κύλινδρο και μετά ισιώστε το πόδι. Κάντε 7-12 φορές με κάθε πόδι ξεχωριστά ή μαζί.

Η θέση είναι ξαπλωμένη στην πλάτη, τα πόδια είναι λυγισμένα στις αρθρώσεις των γονάτων, οι φτέρνες τραβηγμένες στον κύλινδρο. απαγωγή του λυγισμένου ποδιού. Το πόδι κινείται προς τα εμπρός χωρίς να ανεβαίνει κατά μήκος του επιπέδου του κρεβατιού προς την άκρη και την πλάτη, ενώ κινείται, το δάκτυλο και η φτέρνα αναδιατάσσονται εναλλάξ. Κάντε 3-4 κινήσεις με κάθε πόδι ξεχωριστά ή μαζί.

Ξαπλωμένο ανάσκελα, τα χέρια στους γοφούς. Ισιώνοντας το πόδι στην άρθρωση του γόνατος, το κάτω πόδι ανεβαίνει στο επίπεδο του κυλίνδρου και στη συνέχεια κατεβαίνει. Ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς, η κίνηση πρέπει να γίνεται με κάθε πόδι ξεχωριστά ή με τα δύο πόδια μαζί 6-7 φορές σε 15 δευτερόλεπτα. Επαναλάβετε 3-4 φορές.

Ασκήσεις για κατάγματα πυέλου στην ΙΙ περίοδο

Μετά από 10-15 ημέρες προπόνησης, ανάλογα με τη φύση του κατάγματος και την κατάσταση του ασθενούς, προχωρούν σε ασκήσεις για τα πόδια με μεγάλη επιβάρυνση στην πυελική ζώνη.

Ξαπλωμένο ανάσκελα, τα χέρια στους γοφούς. Σε βάρος του "ένα" - ισιώστε το πόδι, σε βάρος του "δύο" - πάρτε το ίσιο πόδι στο πλάι, οδηγώντας το κατά μήκος του κυλίνδρου.

Ξαπλωμένο ανάσκελα, τα χέρια στους γοφούς. Λυγίστε τα πόδια στην άρθρωση του γόνατος. βάλτε το πόδι σας στον κύλινδρο, ισιώστε το πόδι σας. σηκώστε πάνω και κάτω. Οι κινήσεις γίνονται με κάθε πόδι ξεχωριστά, 5-6 φορές. Χρόνος - 4–5 δευτ.

Η θέση που βρίσκεται στην πλάτη. Σηκώνοντας τα πόδια προς τα πάνω και μετακινώντας στο πλάι για 5 μετρήσεις. Σηκώστε το λυγισμένο πόδι. ισιώσει επάνω? πάρτε στην άκρη: επιστρέψτε στην προηγούμενη θέση. σηκώστε πάνω και κάτω. Το φορτίο κατά τη διάρκεια των ασκήσεων για την πυελική ζώνη πρέπει να αυξάνεται προσεκτικά.

Ξαπλωμένη ανάσκελα, τα χέρια στους γοφούς, τα πόδια ίσια. Οδηγώντας το αριστερό πόδι στην αριστερή πλευρά, μετά στη δεξιά πλευρά (σταυρώνοντας το δεξί πόδι), μετά ξανά στην αριστερή πλευρά και τοποθετήστε τη στη θέση του. Χρόνος - 5–6 δευτ.

Ξαπλωμένο ανάσκελα, τα χέρια στους γοφούς. Κάμψη και των δύο ποδιών, τα γόνατα τραβηγμένα μέχρι το στομάχι. Χρόνος - 5–6 δευτ. Επαναλάβετε 3-4 φορές.

Κινήσεις που βρίσκονται στο στομάχι(Μετά από 3-5 εβδομάδες, ανάλογα με την κατάσταση του κατάγματος, επιτρέπεται στον ασθενή να ξαπλώσει στο στομάχι του).

Ξαπλώστε στο στομάχι, σηκώνοντας το ίσιο πόδι προς τα πάνω. Χρόνος - 2-3 δευτ., 4-5 άρσεις κάθε ποδιού.

Σηκώστε τα πόδια σας μαζί. Κρατηθείτε από το κεφάλι του κρεβατιού για στήριξη.

Η θέση που βρίσκεται στο στομάχι, τα χέρια στους αγκώνες, ο πήχης και το χέρι παρέχουν στήριξη. Ατελής ανύψωση της λεκάνης. Χρόνος - 5 δευτ., 4-5 ανελκυστήρες.

Το κύριο καθήκον στην περίοδο III είναι να διδάξουμε τον ασθενή να περπατά.

Οι ασκήσεις γίνονται σε όρθια θέση (περισσότερες ασκήσεις για τα πόδια: squats, ελαφρά κάμψη και έκταση ενώ στέκεστε στα δάχτυλα των ποδιών με ισιωμένα γόνατα).

Θεραπευτική άσκηση για κατάγματα του βραχιονίου

Από 2–3 ημέρες μετά τον τραυματισμό με μη ακινητοποιημένο χέρι γίνονται οι κινήσεις του. Συνιστώνται οι ακόλουθες ασκήσεις:

1) κάμψη και έκταση όλων των δακτύλων χωρίς να σηκώνεται το χέρι (8-12 φορές).

2) αραίωση και μείωση των δακτύλων (8-10 φορές).

3) πατήστε "στα πλήκτρα" με κάθε δάχτυλο ξεχωριστά (5-6 φορές).

4) σηκώνοντας ολόκληρο το χέρι με ισιωμένα δάχτυλα (10 φορές).

5) πλευρική απαγωγή και προσαγωγή του χεριού (7-8 φορές σε κάθε κατεύθυνση).

6) περιστροφικές κινήσεις του αντιβραχίου (5-6 φορές σε κάθε κατεύθυνση) (αυτή η άσκηση ξεκινά 7-10 ημέρες μετά την ακινητοποίηση).

7) προσαγωγή και απαγωγή του αντιβραχίου με τη στήριξη του δεύτερου χεριού ή με στήριξη από ένα ραβδί. το ένα άκρο του ραβδιού στηρίζεται στο ελαστικό, το άλλο στηρίζεται από ένα υγιές χέρι (5-6 φορές). όταν εφαρμόζετε τις δύο τελευταίες ασκήσεις για χαμηλά κατάγματα του βραχιονίου, να είστε προσεκτικοί.

8) ανύψωση του αντιβραχίου που στηρίζεται στις άκρες των δακτύλων με ισιωμένο χέρι, η οποία πραγματοποιείται από την 12η-14η ημέρα. Στην αρχή, μόνο η άρθρωση του καρπού ανυψώνεται, αργότερα, ακουμπώντας σε ισιωμένα δάχτυλα, ο ασθενής σηκώνει ολόκληρο τον πήχη και τον αγκώνα. Σταδιακά, με ελαφριά στήριξη για το χέρι, ο ασθενής μαθαίνει να κρατά το χέρι του στο βάρος, να το ανεβάζει ψηλότερα και να το κατεβάζει κάτω από το ελαστικό (3-4 φορές πάνω-κάτω).

Εάν η θεραπεία πραγματοποιηθεί σωστά, δεν χρειάζονται περισσότερες από 14-20 ημέρες για να αποκατασταθεί η κίνηση. Η ανάκτηση της μυϊκής δύναμης υστερεί πολύ σε σχέση με την ανάκτηση της κίνησης, επομένως απαιτούνται μεγάλες προπονήσεις μετά την αφαίρεση του νάρθηκα.

Θεραπευτική άσκηση για κατάγματα των οστών του αντιβραχίου

Στην περίπτωση αυτή, η ακινητοποίηση πραγματοποιείται συνήθως σε γύψινο νάρθηκα από τη μέση του ώμου έως τη βάση των δακτύλων. Προκειμένου οι αρθρώσεις να διατηρήσουν την κινητικότητα, κατά την ακινητοποίηση του άκρου, είναι απαραίτητο να κάνετε ασκήσεις για τα δάχτυλα 5-6 φορές την ημέρα: πλήρης κάμψη όλων των δακτύλων στην παλάμη και πλήρης έκτασή τους. κάθε δάχτυλο είναι λυγισμένο πλήρως, η κίνηση πραγματοποιείται με ένταση και δύναμη.

Προτείνετε ασκήσεις για την άρθρωση του ώμου: ανύψωση του χεριού προς τα πάνω, κυκλικές κινήσεις, ασκήσεις για τους μύες της ωμικής ζώνης. Στην αρχή, αυτές οι κινήσεις γίνονται με υποστήριξη. καλό χέριΩστόσο, θα πρέπει να επιτευχθούν ανεξάρτητες κινήσεις του προσβεβλημένου χεριού. κάθε κίνηση επαναλαμβάνεται 10-15 φορές με διαλείμματα για ξεκούραση.

Μαθαίνοντας προσεκτικά αυτές τις κινήσεις, οι ασθενείς θα πρέπει να μάθουν να κάνουν κινήσεις χωρίς πόνο. Εάν η θέση του κατάγματος δεν επιτρέπει εντατικές κινήσεις στην άρθρωση του ώμου, τότε οι επίμονες κινήσεις των δακτύλων βελτιώνουν σημαντικά την κατάσταση ολόκληρου του βραχίονα, αφού όλοι οι μύες του συμμετέχουν σε αυτές τις ασκήσεις.

Η παρατεταμένη μυϊκή ένταση στον ώμο, η οποία προκαλείται από την ανάγκη στήριξης ενός βαρέως χυτού νάρθηκα, μπορεί να προκαλέσει πόνο στην άρθρωση του ώμου και ερεθισμό των νεύρων με την πάροδο του χρόνου. βραχιόνιο πλέγμα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, μετά την αφαίρεση του νάρθηκα, η κίνηση στην άρθρωση είναι σημαντικά περιορισμένη και επώδυνη. Για να αποφευχθεί αυτή η επιπλοκή, ο νάρθηκας πρέπει να κρεμαστεί όχι σε στενό επίδεσμο, αλλά σε ένα φαρδύ μαντήλι, το οποίο υποστηρίζει καλύτερα το βάρος του χεριού. Στο κρεβάτι, συνιστάται στον ασθενή να κρατά το χέρι σε ανυψωμένη θέση πάνω από το κεφάλι για να απελευθερώσει προσωρινά τους μύες του ώμου από το τράβηγμα προς τα κάτω, καθώς και στη θέση απαγωγής με βάση το πίσω μέρος μιας καρέκλας, κρεβατιού ή τραπεζιού.

Μετά την αφαίρεση του νάρθηκα, μετά από 5-8 εβδομάδες, συνήθως παρατηρείται απότομος περιορισμός των στροφικών κινήσεων, ακαμψία στις αρθρώσεις του χεριού και των δακτύλων και μερικές φορές στον αγκώνα. Με ευνοϊκή πορεία, μετά από 2-3 εβδομάδες φυσιοθεραπευτικών ασκήσεων, οι κινήσεις αποκαθίστανται πλήρως.

Θεραπευτικές ασκήσεις για κατάγματα των οστών των κάτω άκρων

Η λειτουργική θεραπεία κατά την περίοδο ακινητοποίησης στοχεύει στην περαιτέρω διέγερση της διαδικασίας σχηματισμού τύλου, σχηματισμό και στερέωση προσωρινών αντισταθμίσεων (περπάτημα με πατερίτσες), πρόληψη επιπλοκών και δευτερογενών αλλαγών που σχετίζονται με παρατεταμένη χρήση γύψου. Γενικός αντίκτυποςοι σωματικές ασκήσεις σε αυτό το στάδιο αυξάνονται σημαντικά, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στην ενίσχυση των μυών του τραυματισμένου άκρου. Οι κινήσεις σε μη ακινητοποιημένες αρθρώσεις θα πρέπει να περιλαμβάνουν όσο το δυνατόν περισσότερες μυϊκές ομάδες που εμπλέκονται σε μια συγκεκριμένη κίνηση. Παρουσία γύψινου εκμαγείου, ασκήσεις αποκατάστασης, καθώς και ενεργητικές κινήσεις του τραυματισμένου άκρου, μπορούν να γίνουν στην ύπτια θέση, στην πλάτη, στο πλάι, στην καθιστή και όρθια θέση. Για να αποφευχθεί η πλατυποδία σε ένα υγιές άκρο, που μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα παρατεταμένης υπερφόρτωσης, απαιτούνται πιο εντατικές θεραπευτικές ασκήσεις για την ενίσχυση των μυών των ποδικών τόξων.

Κατά προσέγγιση σετ ασκήσεων για ασθενείς με κατάγματα κάτω άκρων

Ασκήσεις ξαπλωμένοι ανάσκελα

Ακουμπώντας στους αγκώνες, το πίσω μέρος του κεφαλιού και το υγιές πόδι λυγισμένο στην άρθρωση του γόνατος, σηκώστε το τραυματισμένο άκρο (πρώτα με τη βοήθεια ενός βοηθού και μετά μόνοι σας) 4-6 φορές.

Κάμψη και έκταση των δακτύλων και των δύο ποδιών (14-20 φορές).

Κυκλικές κινήσεις του ποδιού ενός υγιούς ποδιού και προς τις δύο κατευθύνσεις (6-10 φορές).

Με αλτήρες 0,5-1 κιλό κίνηση του χεριού προς τα εμπρός, πλάγια, πάνω, κάτω (6-8 φορές).

Εναλλακτική και ταυτόχρονη μυϊκή τάση υγιούς και τραυματισμένου άκρου (6-10 φορές).

Εναλλακτικά σηκώνοντας ίσια πόδια, σηκώστε ταυτόχρονα τα χέρια σας προς τα πάνω (6-8 φορές).

Εναλλακτική ανύψωση υγιούς και άρρωστου ποδιού με στροφή προς τα μέσα και προς τα έξω.

Ξαπλωμένη σε υγιή πλευρά, απαγωγή του τραυματισμένου ποδιού στο πλάι, πίσω, μπροστά (6-8 φορές).

Ξαπλώστε στο στομάχι, με έμφαση στα ίσια πόδια, σηκώνοντας εναλλάξ τα ίσια πόδια (4-6 φορές).

Ασκήσεις για τους μύες του ποδιού στην αρχική θέση - κάθεται σε μια καρέκλα

Η κνήμη του υγιούς ποδιού είναι λυγισμένη υπό γωνία 90 °, χωρίς να σηκώσετε τις φτέρνες από το πάτωμα, πάρτε τις προς τα έξω (4-6 φορές).

Και τα δύο άκρα είναι ισιωμένα, μέγιστη πελματιαία κάμψη στην άρθρωση του αστραγάλου του μη ακινητοποιημένου άκρου, προσπαθώντας να φτάσει στο πάτωμα με το δάχτυλο του ποδιού (4–6 φορές).

Κυλώντας το πόδι μιας γεμισμένης μπάλας.

Το κάτω πόδι είναι λυγισμένο υπό γωνία 90°. Τοποθετήστε το πόδι στην εξωτερική άκρη, ταυτόχρονα λυγίστε τα δάχτυλα όσο το δυνατόν περισσότερο (4-6 φορές).

Γλιστρώντας στο πάτωμα με το πόδι προς τα εμπρός και προς τα πίσω, με το δάχτυλο.

Μαζεύοντας την πετσέτα με τα δάχτυλά σας σε πτυχές (4-6 φορές).

Κυλώντας το πόδι της μπάλας.

Στέκεστε πλάγια στον τοίχο γυμναστικής σε ένα υγιές πόδι, πιάστε τη ράγα με το χέρι σας. Κάμψη, έκταση και απαγωγή του τραυματισμένου άκρου στην άρθρωση του ισχίου (6-8 φορές).

Στέκεστε απέναντι στον γυμναστικό τοίχο, πιάστε τον τοίχο με τα χέρια σας. Ανύψωση στα δάχτυλα των ποδιών (μεταφορά βάρους σε μη τραυματισμένο μέλος).

Μαθαίνοντας να περπατάτε με πατερίτσες σε επίπεδη επιφάνεια: βάλτε τις πατερίτσες προς τα εμπρός 30-40 cm, βάλτε το τραυματισμένο άκρο μπροστά 5-20 cm (έτσι ώστε να σχηματιστεί ένα ισοσκελές τρίγωνο μεταξύ του δακτύλου του εκτεθειμένου άκρου και των ποδιών των πατερίτσες) συνδέστε το μη τραυματισμένο μέλος.

Είναι σημαντικό να αναπτύξετε τη σωστή συνήθεια βάδισης στους ασθενείς από την αρχή. Συνιστάται να αρχίσετε να μαθαίνετε να περπατάτε με πατερίτσες σε επίπεδο έδαφος και μετά στις σκάλες. Όταν κάνετε ένα βήμα, μην γέρνετε πολύ μπροστά. Το τραυματισμένο άκρο πρέπει να φέρεται ακριβώς μπροστά και όχι στο πλάι. Το πόδι πρέπει να τυλίγεται από τη φτέρνα μέχρι τα δάχτυλα, ενώ το φορτίο πρέπει να κατανέμεται ομοιόμορφα σε όλα τα μέρη του. Με την ακινητοποίηση με γύψο, το μήκος του άκρου αυξάνεται κάπως, επομένως, για να εξισωθεί το μήκος και των δύο ποδιών, καλό είναι να αυξηθεί η σόλα του παπουτσιού για ένα υγιές άκρο στο απαιτούμενο πάχος.

Περίοδοι μετά την ακινητοποίηση και τελική αποκατάσταση

Η λειτουργική θεραπεία σε αυτές τις περιόδους στοχεύει στην αποκατάσταση της μυοσκελετικής λειτουργίας του τραυματισμένου άκρου σε διάφορες κινητικές λειτουργίες (βάδισμα, άλμα, τρέξιμο κ.λπ.) και στην εξάλειψη των δευτερογενών αλλαγών στο κατεστραμμένο άκρο. Τα μαθήματα περιλαμβάνουν ειδικές ασκήσεις που εξασφαλίζουν την αποκατάσταση της κινητικότητας στις αρθρώσεις του γόνατος και του αστραγάλου. Μετά την αφαίρεση του γύψινου επίδεσμου για την πρόληψη της πλατυποδίας, εκτός από ειδικές ασκήσεις, συνιστάται στους ασθενείς να φορούν εσωτερική σόλα στήριξης καμάρας. Η εξάλειψη της μυϊκής ατροφίας και η αποκατάσταση της μυϊκής δύναμης είναι ένας σημαντικός παράγοντας για την ομαλοποίηση της λειτουργίας των άκρων.

Κάμψη και έκταση στην ποδοκνημική άρθρωση, κυκλικές κινήσεις και προς τις δύο κατευθύνσεις με τα πόδια (10-16 φορές).

Ακουμπώντας στους αγκώνες, το πίσω μέρος του κεφαλιού και το υγιές πόδι λυγισμένο στο γόνατο, σηκώστε τη λεκάνη ενώ ταυτόχρονα λυγίζετε το τραυματισμένο άκρο στην άρθρωση του γόνατος, χωρίς να σηκώνετε το πόδι από το πάτωμα (4–6 φορές).

Αρχική θέση - ξαπλωμένη στο στομάχι

Κάμψη και επέκταση του τραυματισμένου ποδιού στην άρθρωση του γόνατος με τη βοήθεια υγιούς ποδιού ή με τη βοήθεια βοηθού (6-8 φορές).

Ακουμπώντας σε λυγισμένα χέρια, σηκώνοντας εναλλάξ ίσιο πόδι με απαγωγή και προσαγωγή (4-6 φορές).

Στέκεται στο γόνατο ενός υγιούς ποδιού με έμφαση στα ίσια χέρια, σηκώνοντας πίσω - προς τα πάνω το τραυματισμένο πόδι και αργά χαμηλώνοντας το γόνατο, τραβώντας το στο γόνατο ενός υγιούς ποδιού (4-6 φορές).

Αρχική θέση - κάθεται σε μια καρέκλα

Καθισμένος στην άκρη μιας καρέκλας με στήριξη στα χέρια, πόδια μισολυγισμένα, αργό οκλαδόν με χαμήλωμα της λεκάνης στο πάτωμα (4-6 φορές).

Καθισμένοι, τα πόδια λυγισμένα στις αρθρώσεις των γονάτων υπό γωνία 90 °, απλώστε τα τακούνια στα πλάγια, χωρίς να τα σηκώσετε από το πάτωμα (6-8 φορές).

Καθιστή, τα πόδια παράλληλα σε πλάτος, ίσο με το μήκοςπόδια. Φέρτε τις κάλτσες μαζί μέχρι να ακουμπήσουν, χωρίς να σηκώσετε τις φτέρνες από το πάτωμα (6-8 φορές).

Εναλλακτικά πιάνοντας διάφορα μικρά αντικείμενα με τα δάχτυλα των ποδιών και μετακινώντας τα από το ένα μέρος στο άλλο (8-10 αντικείμενα).

Ανύψωση των ποδιών μιας γεμισμένης μπάλας (6-8 φορές).

Ταυτόχρονη συγκέντρωση πετσετών σε πτυχώσεις χωρίς φορτίο και με φορτίο με δάχτυλα δύο ποδιών (2-4 φορές).

Καθισμένοι στο πάτωμα με έμφαση στα χέρια πίσω, απλώστε τα γόνατα, τραβώντας τα πόδια μέχρι να ακουμπήσουν τα πέλματα (6-8 φορές).

Κάθισμα σε καρέκλα, κινήσεις προς την κατεύθυνση κάμψης και έκτασης στην ποδοκνημική άρθρωση στην «κουνιστή πολυθρόνα» (10-20 φορές).

Αρχική θέση - όρθια

Όρθιος απέναντι στον τοίχο γυμναστικής, κρατώντας τα χέρια στη ράγα στο ύψος του στήθους, κυλώντας από τη φτέρνα μέχρι τα δάχτυλα των ποδιών (8-10 φορές).

Η αρχική θέση είναι η ίδια, αλλά κρατηθείτε από τη ράγα στο ύψος της λεκάνης, αργά squat χωρίς να σηκώσετε τις φτέρνες σας από το πάτωμα (6-8 φορές).

Στέκεστε μπροστά από τον πάγκο γυμναστικής (τραυματισμένο άκρο στον πάγκο), αυξήστε αργά τη γωνία κάμψης στην άρθρωση του γόνατος και αργή πλήρη έκταση (6-8 φορές).

Αναρρίχηση στον γυμναστικό τοίχο πάνω-κάτω (2-4 φορές).

Όρθιο, τραυματισμένο άκρο σε ιατρική μπάλα. Κυλώντας την μπάλα με το πόδι σε διαφορετικές κατευθύνσεις (10-20 φορές).

Σταθείτε στα δάχτυλα των ποδιών που κοιτάζουν προς τον τοίχο του γυμναστηρίου, πιάστε τη ράγα στο ύψος του στήθους. Εναλλακτικά κατέβασμα της φτέρνας στο πάτωμα (απομίμηση βαδίσματος στη θέση του χωρίς να σηκώνετε τις κάλτσες από το πάτωμα) (8-12 φορές).

Όρθιος απέναντι από το κάθισμα της καρέκλας σε απόσταση μισού βήματος, κρατώντας τα χέρια στο κάθισμα, χαμηλώνοντας αργά στα γόνατά σας (6-8 φορές).

Θεραπευτικές ασκήσεις για κατάγματα των οστών που σχηματίζουν την άρθρωση του αστραγάλου και τα οστά του ποδιού

Ειδικές θεραπευτικές ασκήσεις ξεκινούν μετά το στέγνωμα του επίδεσμου γύψου. Οι στόχοι των θεραπευτικών ασκήσεων κατά την περίοδο της ακινητοποίησης είναι η προώθηση της σταθεροποίησης του κατάγματος βελτιώνοντας την τοπική και γενική κυκλοφορία του αίματος. διατήρηση του σωστού μυϊκού τόνου, πρόληψη του σχηματισμού συσπάσεων (ακαμψία των αρθρώσεων), μυϊκή ατροφία, οστεοπόρωση. πρόληψη υποστατικών επιπλοκών, βελτίωση της γενικής κατάστασης του ασθενούς.

Σε αυτή την περίοδο, ασκήσεις αναπνοής και γενικά τονωτικές ασκήσεις, ασκήσεις για υγιές άκρο, κάμψη και έκταση των δακτύλων των ποδιών και κινήσεις και στις δύο αρθρώσεις του ισχίου, μυϊκή ένταση του τραυματισμένου άκρου, Ιδιαίτερη προσοχήεπικεντρώνεται στην ενδυνάμωση του τετρακέφαλου μηριαίου.

Κατά προσέγγιση σύμπλεγμα για ασθενείς στην περίοδο ακινητοποίησης

Αρχική θέση - ξαπλωμένη ανάσκελα

Σηκώστε τα χέρια σας προς τα πάνω - εισπνεύστε, χαμηλώστε προς τα κάτω - εκπνεύστε (3-4 φορές).

Τα χέρια είναι λυγισμένα στους αγκώνες, το υγιές πόδι είναι σε στήριξη, σηκώστε το στήθος - εισπνεύστε, χαμηλώστε - εκπνεύστε (3-4 φορές).

Κάμψη και έκταση στις αρθρώσεις του γόνατος και του ισχίου ενός υγιούς ποδιού και στις ελεύθερες αρθρώσεις ενός πάσχοντος μέλους (10 φορές).

Κάμψη και έκταση των δακτύλων του πάσχοντος άκρου (10-20 φορές).

Οδηγώντας το χέρι στο πλάι, γυρίζοντας το σώμα, με το ένα χέρι αγγίξτε το άλλο χέρι (8 φορές προς κάθε κατεύθυνση).

Ανύψωση και κατέβασμα του πάσχοντος μέλους (μέχρι να κρέμεται από το κρεβάτι) (10 φορές).

Ένα υγιές πόδι είναι λυγισμένο στο γόνατο, σηκώνοντας τη λεκάνη, ακουμπώντας στους αγκώνες και ένα υγιές άκρο (6 φορές).

Κάμψη στις αρθρώσεις του τραυματισμένου άκρου και τράβηγμα του προς το στομάχι, εάν η άρθρωση του γόνατος δεν είναι ακινητοποιημένη (5 φορές).

Απαγωγή και προσαγωγή του ίσιου ποδιού (4 φορές με κάθε πόδι).

Ανύψωση των χεριών στα πλάγια - εισπνοή, χαμήλωμα των χεριών προς τα κάτω και ανύψωση του κεφαλιού - εκπνοή (4 φορές).

Κυκλικές κινήσεις με το ένα και μετά το άλλο πόδι μέσα και έξω (6-8 φορές με κάθε πόδι).

Διαφραγματική αναπνοή (4-5 αναπνοές).

Δοσολογημένη πίεση στο πέλμα του τραυματισμένου άκρου από το χέρι ενός βοηθού (4–5 φορές).

Κατέβασμα και ανύψωση του τραυματισμένου άκρου με το μέγιστο δυνατό πλάτος (10-12 φορές).

Ένταση όλων των μυών του τραυματισμένου άκρου (4-5 φορές).

Το δεξί χέρι πάνω, το αριστερό κάτω. Αλλαγή θέσης των χεριών (6 φορές).

Ανύψωση ίσιου ποδιού με στροφή προς τα μέσα και προς τα έξω (9-15 φορές σε κάθε θέση).

Καθίστε χωρίς να βγάλετε τα πόδια σας από το κρεβάτι (3 φορές).

Ξαπλώστε στο στομάχι, σηκώνοντας το τραυματισμένο ίσιο άκρο προς τα πάνω (4-6 φορές).

Περπάτημα με πατερίτσες, στην αρχή χωρίς στήριξη, μετά ελαφρά εκκίνηση στο τραυματισμένο άκρο (1–2 λεπτά).

Τα καθήκοντα των θεραπευτικών ασκήσεων στην περίοδο μετά την ακινητοποίηση είναι η αποκατάσταση της λειτουργίας υποστήριξης του τραυματισμένου άκρου. ενίσχυση των μυών της καμάρας του ποδιού. αποκατάσταση των κινήσεων σε προηγουμένως ακινητοποιημένες αρθρώσεις. εκπαίδευση στο σωστό περπάτημα? βελτίωση της στάσης του σώματος? πρόληψη δευτερογενών αλλαγών στην κατεστραμμένη άρθρωση. αύξηση του γενικού τόνου του σώματος.

Ένα κατά προσέγγιση σύνολο ασκήσεων στην περίοδο μετά την ακινητοποίηση

Ξαπλώστε ανάσκελα, σηκώστε τα χέρια σας, οι κάλτσες μακριά σας - εισπνεύστε, χαμηλώστε τα χέρια σας προς τα κάτω, κάλτσες προς το μέρος σας - εκπνεύστε (3-4 φορές).

Ξαπλώστε ανάσκελα, τραβήξτε τα γόνατά σας στο στομάχι σας με τα πόδια σας να γλιστρούν στο κρεβάτι - εκπνεύστε, ισιώστε τα πόδια σας - εισπνεύστε (6 φορές).

Χέρια που στηρίζονται στους αγκώνες. ένα υγιές πόδι είναι λυγισμένο, ακουμπισμένο στους αγκώνες και ένα υγιές άκρο. σηκώνοντας τη λεκάνη, τραβήξτε προς τα πάνω το τραυματισμένο πόδι, μεταφέροντας ελαφρά το βάρος του σώματος πάνω του (6 φορές).

Ξαπλώστε ανάσκελα, κατεβάζοντας το τραυματισμένο πόδι μέχρι να κρεμαστείτε από το κρεβάτι και σηκώνοντας το πόδι (8 φορές).

Ξαπλώστε ανάσκελα, ισιώνοντας εναλλάξ τα χέρια σας προς τα εμπρός («πυγμαχία») (8 φορές).

Ξαπλωμένο στο πλάι, ένα υγιές άκρο από κάτω. λυγίστε το πονεμένο πόδι στο γόνατο, με το δάχτυλο πάνω του (8 φορές).

Ξαπλώστε ανάσκελα, τα χέρια στα πλάγια. σηκώνοντας το δεξί πόδι, βγάλτε την κάλτσα με το αριστερό χέρι (8 φορές με κάθε χέρι και πόδι).

Πόδια χωριστά, κάλτσες χώρια. λυγίστε και ξελυγίστε τα πόδια (5 φορές).

Ξαπλωμένο στο στομάχι, πόδια λυγισμένα στα γόνατα - κάμψη και έκταση των ποδιών (8 φορές).

Ξαπλώστε στο στομάχι σας, χαλαρώστε εντελώς τους μύες των ποδιών σας.

Καθισμένος στην άκρη του κρεβατιού, πιάνοντας μικρά αντικείμενα με τα δάχτυλα του τραυματισμένου άκρου.

Καθιστή θέση, τα πόδια ισιωμένα, κυκλικές κινήσεις των ποδιών προς τα μέσα, προς τα έξω (3-4 φορές).

Καθισμένοι σε χαμηλό πάγκο, λυγίστε τα πόδια σας, γλιστρώντας στο πάτωμα, αγγίξτε το πάτωμα με ολόκληρο το πόδι σας (8 φορές).

Όρθια, τραυματισμένο πόδι ανυψωμένο. ακουμπώντας στα χέρια σας, πιέστε το στήθος σας στο γόνατό σας (8-10 φορές).

Καθίστε, τα πόδια σε μικρή απόσταση το ένα από το άλλο. βάλτε εναλλάξ τα πόδια στο εσωτερικό και το εξωτερικό τόξο (3-5 φορές).

Καθισμένοι, σηκώστε τα χέρια σας προς τα πάνω - εισπνεύστε, χαμηλώστε - εκπνεύστε (6-8 φορές).

Καθίστε, τα χέρια ακουμπούν στον γυμναστικό τοίχο - squat, χαμηλώνοντας τη λεκάνη στο πάτωμα (χωρίς να σηκώνετε τις φτέρνες από το πάτωμα) (3-4 φορές, αργά).

Όρθια, τα πόδια ανοιχτά στο πλάτος των ώμων. Το μεγαλύτερο μέρος του σωματικού βάρους μεταφέρεται σε ένα υγιές άκρο. καθίστε σε μια καρέκλα (4-5 φορές).

Όρθια, με τα χέρια ακουμπισμένα στον γυμναστικό τοίχο και αργότερα χωρίς στήριξη, μεταφέρετε το σωματικό βάρος είτε στην εσωτερική είτε στην εξωτερική καμάρα του ποδιού (6-8 φορές).

Καθιστή, κυκλικές κινήσεις των χεριών μπρος-πίσω (4 φορές προς κάθε κατεύθυνση).

Όρθιοι, κρατημένοι από τον τοίχο γυμναστικής, κεφαλάρι, οκλαδόν διαφορετικού βάθους, με διαφορετικές θέσεις των ποδιών (στο πλάτος των ώμων, τακούνια μαζί, κάλτσες μαζί, κάλτσες ανοιχτές). μεταφέρετε σταδιακά το βάρος του σώματος στο άρρωστο άκρο (3-4 φορές).

Το περπάτημα με πατερίτσες πρέπει να δίνει προσοχή στη σωστή ρύθμιση των ποδιών. Η επιλεκτική στήριξη στη φτέρνα, το εσωτερικό, το εξωτερικό τόξο του ποδιού είναι ιδιαίτερα ανεπιθύμητη. είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι όταν περπατά με πατερίτσες, ο ασθενής δεν λυγίζει τον κορμό προς τα εμπρός, φέρνει το πονεμένο πόδι ευθεία προς τα εμπρός και όχι στο πλάι, εκτελεί τη μεταφορά από τη φτέρνα στο δάχτυλο. Το περπάτημα πρέπει να ξεκινά με δύο πατερίτσες και να συνεχίζεται μέχρι ο ασθενής να μπορεί να φορτώσει ομοιόμορφα και τα δύο άκρα και να τοποθετήσει σωστά το πόδι. Στη συνέχεια ο ασθενής μεταβαίνει στο περπάτημα χωρίς πρόσθετη υποστήριξη.

Το καθήκον της φυσικοθεραπείας στην τελική περίοδο αποκατάστασης είναι να προσαρμόσει το τραυματισμένο πόδι στο καθημερινό άγχος.

Ένα κατά προσέγγιση σύνολο ασκήσεων στην τελική περίοδο αποκατάστασης

Περπάτημα με διαφορετικό ρυθμό, μετατροπή σε τρέξιμο. Περπάτημα από τη φτέρνα μέχρι τα δάχτυλα με κίνηση των χεριών. Περπάτημα με σκαλοπάτι και συρόμενο βήμα. Περπάτημα με φαρδιές βόλτες και ελαστική ταλάντευση στο προσβεβλημένο πόδι.

Στέκεστε σε απόσταση ενός βήματος από τον τοίχο γυμναστικής, στραμμένη προς το μέρος του, βάλτε το πονεμένο πόδι στην κάτω ράγα του τοίχου, πιέστε το πόδι. το ίδιο - με ένα υγιές πόδι (6-8 φορές).

Στέκεστε στον γυμναστικό τοίχο, κυλήστε από τα τακούνια στα δάχτυλα των ποδιών (10 φορές).

Καθίστε σταυροπόδι, κυκλικές κινήσεις στην κατεστραμμένη άρθρωση του αστραγάλου (10 φορές προς κάθε κατεύθυνση).

Καθισμένοι, πιάστε μικρά αντικείμενα με τα δάχτυλα του τραυματισμένου ποδιού.

Περπάτημα σε κεκλιμένο επίπεδο, σε περιορισμένη επιφάνεια ή σε πάγκο γυμναστικής (3-4 φορές).

Περπάτημα με βάρη, οκλαδόν και ορθοστασία με αντίσταση.

Περπάτημα με πλάγιο, σταυρωτό βήμα.

Περνώντας πάνω από 2 μπαστούνια με σταδιακή αύξηση της απόστασης μεταξύ τους (2 λεπτά).

Αγώνας βόλεϊ (3–5 λεπτά).

Περπάτημα με σήκωμα και κατέβασμα των χεριών για κάθε βήμα (1 λεπτό). Σε αυτή την περίοδο θεραπείας τελειώνει η εκπαίδευση της λειτουργίας στην τελειότητά της.

Τα μαθήματα μπορούν να γίνουν στο γυμναστήριο, σε εξωτερικούς χώρους και μετά συνεχίστε στο σπίτι.

Μέθοδοι φυσικοθεραπείας για τραυματισμούς και μετά από επεμβάσεις στην άρθρωση του γόνατος

Η μέθοδος θεραπευτικής χρήσης των σωματικών ασκήσεων εξαρτάται από την περίοδο θεραπείας του ασθενούς.

Η πρώτη περίοδος είναι ο χρόνος που ο ασθενής βρίσκεται σε ανάπαυση στο κρεβάτι μέχρι τη στιγμή που ο ασθενής αρχίζει να περπατά. Οι θεραπευτικές ασκήσεις ξεκινούν από τη 2-3η ημέρα μετά την επέμβαση. Τα μαθήματα χρησιμοποιούν ασκήσεις αναπνοής και γενικής ανάπτυξης. Πλήρως, οι κινήσεις πραγματοποιούνται στις αρθρώσεις ενός ανέπαφου άκρου, οι οποίες μπορούν επίσης να πραγματοποιηθούν με την υπέρβαση της αντίστασης που παρέχεται από τα χέρια ενός βοηθού ή με τη βοήθεια ελαστικών σωλήνων, διαστολέων ποδιών. Υπάρχουν επίσης ασκήσεις που στοχεύουν στην ενδυνάμωση των μυών των τόξων των ποδιών.

Από τις ειδικές ασκήσεις για το τραυματισμένο άκρο, χρησιμοποιούνται ενεργητικές κινήσεις των δακτύλων των ποδιών στις αρθρώσεις του αστραγάλου και του ισχίου. Μεγάλη σημασία έχει η πρώιμη εμπλοκή στο έργο των μυών του μηρού και της κνήμης μέσω έντασης. Κύριος στόχος τους είναι η αύξηση του μυϊκού τόνου, καθώς και η πρόληψη συμφύσεων μεταξύ των τενόντων των μυών του μηρού και των γύρω ιστών. Στην πρώτη περίοδο, προκειμένου να ομαλοποιηθεί η λειτουργία των εσωτερικών οργάνων, καθώς και να διατηρηθεί ο αγγειακός τόνος των κάτω άκρων, οι ασθενείς θα πρέπει να συμβουλεύονται να κάθονται στο κρεβάτι με το υγιές πόδι τους πιο συχνά χαμηλωμένο.

Ένα κατά προσέγγιση σύνολο ασκήσεων θεραπευτικής γυμναστικής στην πρώτη περίοδο

Εισαγωγικό μέρος. Αρχική θέση - ξαπλωμένη ανάσκελα

Σηκώστε και τα δύο χέρια προς τα πάνω (εισπνεύστε), επιστρέψτε στην αρχική θέση, ο ρυθμός είναι αργός. Επαναλάβετε την άσκηση 5-6 φορές.

Χέρια στους ώμους. Περιστροφικές κινήσεις στις αρθρώσεις των ώμων προς τα εμπρός και προς τα πίσω, ο ρυθμός είναι μέσος (10-12 φορές).

Εναλλακτικό κούνημα των δακτύλων και των δύο ποδιών. Ο ρυθμός είναι αργός (20-30 φορές).

Ακουμπώντας στους αγκώνες και στο πίσω μέρος του κεφαλιού, λυγίστε στη θωρακική μοίρα της σπονδυλικής στήλης (ειπνεύστε). επιστροφή στην αρχική θέση (εκπνοή) (6-8 φορές).

Κύριο μέρος

Εισπνεύστε, λυγίστε το υγιές πόδι στην άρθρωση του γόνατος και φέρτε το γόνατο όσο το δυνατόν πιο κοντά στο στήθος (εκπνοή). Ο ρυθμός είναι μέτριος (6-8 φορές).

Εισπνεύστε, γείρετε τον κορμό προς τα δεξιά (εκπνοή). το ίδιο προς τα αριστερά. Ο ρυθμός είναι μέτριος (8-10 φορές).

Σηκώστε ένα υγιές άκρο, πάρτε το στο πλάι και ταυτόχρονα τα χέρια στα πλάγια (ειπνεύστε). επιστροφή στην αρχική θέση (εκπνοή). Ο ρυθμός είναι μέτριος (10-12 φορές).

Εναλλακτική ραχιαία και πελματιαία κάμψη στις αρθρώσεις του αστραγάλου. Ο ρυθμός είναι αργός (αν ο ασθενής είναι σε γύψο, τότε η κίνηση εκτελείται νοερά). Επαναλάβετε 12-16 φορές.

Ανοίξτε τα χέρια σας στα πλάγια (εισπνεύστε), εναλλάξτε τις στροφές του κορμού προς τα δεξιά και αριστερά, τα χέρια ενώνονται κατά τη στροφή (εκπνοή). Ο ρυθμός είναι μέτριος (6-8 φορές).

Κυκλικές κινήσεις ενός υγιούς άκρου δεξιά και αριστερά. Ο ρυθμός είναι μέτριος (10-12 φορές).

Τα χέρια στα πλάγια (εισπνοή), χαμηλώστε χαλαρά (εκπνοή). Ο ρυθμός είναι αργός (6-7 φορές).

Ένταση των μυών του μηρού με ταυτόχρονη ραχιαία ή πελματιαία κάμψη στην άρθρωση του αστραγάλου (8-10 φορές).

Ακουμπώντας στο πόδι ενός υγιούς άκρου, πιάστε την άκρη του κρεβατιού με τα χέρια σας (ειπνεύστε), σηκώστε τη λεκάνη (εκπνεύστε). επιστροφή στην αρχική θέση. Ο ρυθμός είναι αργός (6-8 φορές).

Το ίδιο, αλλά με ταυτόχρονη ανύψωση του χειρουργημένου άκρου (τις πρώτες μέρες αυτό γίνεται με τη βοήθεια βοηθού) (6–8 φορές).

Διαφραγματική αναπνοή. Ο ρυθμός είναι αργός (4-6 φορές).

Έμφαση (με προσπάθεια) του ποδιού ενός υγιούς ποδιού σε κουτί ή σανίδα. Ο ρυθμός είναι μέτριος (10-12 φορές).

Ασκήσεις για υγιές άκρο με αντίσταση που παρέχεται από βοηθό τη στιγμή της κάμψης και έκτασης του ποδιού, κάμψη και έκταση στην άρθρωση του γόνατος, κάμψη, απαγωγή και προσαγωγή στην άρθρωση του ισχίου (κάθε άσκηση 6-8 φορές).

Πέταγμα και πιάσιμο βόλεϊ με δύο χέρια (10-12 φορές).

Σηκώστε το αριστερό σας χέρι προς τα πάνω, κοιτάξτε το χέρι (ειπνεύστε). επιστροφή στην αρχική θέση (εκπνοή). Το ίδιο και με το άλλο χέρι (4-6 φορές).

Διαφραγματική αναπνοή. Ο ρυθμός είναι αργός (4-6 φορές).

Ένα κατά προσέγγιση σύνολο ασκήσεων στην περίοδο της ακινητοποίησης

Εισαγωγή

Ξαπλώστε ανάσκελα, τα χέρια στα πλάγια (εισπνεύστε), επιστρέψτε στην αρχική θέση (εκπνοή). Ο ρυθμός είναι αργός (4-6 φορές).

Ξαπλώστε ανάσκελα, κάντε έντονες κινήσεις με τα δάχτυλα και των δύο ποδιών. Ο ρυθμός είναι γρήγορος (16–20 φορές).

Ξαπλώστε ανάσκελα, σηκώστε ταυτόχρονα τα χέρια σας προς τα πάνω και το δεξί πόδι (ειπνεύστε). επιστροφή στην αρχική θέση (εκπνοή). Το ίδιο και με το άλλο πόδι. Ο ρυθμός είναι μέτριος (6-8 φορές).

Ξαπλώστε ανάσκελα, εναλλασσόμενη και ταυτόχρονη τάση των μυών ενός υγιούς και τραυματισμένου ποδιού (ο χρόνος διατήρησης των μυών σε συστολή είναι 5-6 δευτερόλεπτα). Ο ρυθμός είναι μέτριος (10-12 φορές).

Κύριο μέρος

Ξαπλωμένο ανάσκελα, τα χέρια ακουμπισμένα στους αγκώνες σας. ακουμπώντας σε ένα λυγισμένο υγιές πόδι, σηκώστε τη λεκάνη και το τραυματισμένο άκρο. Ο ρυθμός είναι μέτριος (6-8 φορές).

Ξαπλωμένη σε υγιή πλευρά, απαγωγή του τραυματισμένου ποδιού στο πλάι, πίσω, μπροστά. Ο ρυθμός είναι μέσος (6-8 φορές κάθε κίνηση).

Ξαπλώστε στο στομάχι σας με έμφαση στα ίσια χέρια, σηκώνοντας εναλλάξ ίσια πόδια. Ο ρυθμός είναι μέτριος (8-10 φορές).

Καθιστικές ασκήσεις (σε μια καρέκλα)

Το υγιές πόδι κάμπτεται υπό γωνία 90°. Χωρίς να σηκώσετε τις φτέρνες σας από το πάτωμα, πάρτε το προς τα έξω. Ο ρυθμός είναι αργός (8-10 φορές).

Απομίμηση πυγμαχικών μπουνιών 10-12 φορές με κάθε χέρι. Ο ρυθμός είναι μέτριος.

Δάχτυλο στα δάχτυλα ενός υγιούς ποδιού, ολίσθηση του ποδιού προς τα εμπρός και προς τα πίσω στο πάτωμα. Ο ρυθμός είναι μέτριος (8-10 φορές).

Συλλογή πετσετών σε πτυχές με τα δάχτυλα ενός υγιούς ποδιού (6-8 φορές).

Στέκεστε σε ένα υγιές πόδι που βλέπει στον γυμναστικό τοίχο, πιάστε τη ράγα με τα χέρια σας. Κάμψη και έκταση, απαγωγή του τραυματισμένου άκρου στην άρθρωση του ισχίου (6-8 φορές).

Όρθιος απέναντι στον γυμναστικό τοίχο σε απόσταση μισού βήματος με έμφαση στη ράγα στο ύψος του στήθους, κάμψη και έκταση των χεριών. Ο ρυθμός είναι μέτριος (6-8 φορές).

Περπάτημα με πατερίτσες με βέλτιστη φόρτιση στο τραυματισμένο άκρο. Όταν περπατάτε, ελέγξτε τον μηχανισμό του σωστού βαδίσματος (3-5 λεπτά).

Τελικό μέρος

Καθισμένος σε μια καρέκλα, τα χέρια στα γόνατα. σηκώνοντας τα χέρια προς τα εμπρός και πάνω (εισπνοή), κατεβάζοντάς τα προς τα κάτω (εκπνοή). Ο ρυθμός είναι αργός (2-4 φορές).

Καθισμένος σε μια καρέκλα, τα χέρια στο πλάι. γυρίστε τον κορμό προς τα αριστερά, αγγίξτε την παλάμη του αριστερού χεριού με την παλάμη του δεξιού χεριού (εκπνοή). επιστροφή στην αρχική θέση (ειπνεύστε). Το ίδιο και από την άλλη πλευρά. Ο ρυθμός είναι αργός (2-4 φορές).

Η πρώτη προτεραιότητα μετά την αφαίρεση του γύψου είναι η αποκατάσταση του φυσιολογικού εύρους κίνησης στην άρθρωση του γόνατος. Σε αυτή την περίπτωση θα πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στη φάση της πλήρους έκτασης στην άρθρωση του γόνατος. Αυτό είναι πολύ σημαντικό για την πρόληψη της ανάπτυξης παραμορφωτικής αρθρώσεως στην κατεστραμμένη άρθρωση.

Για να επιτευχθεί πλήρης έκταση στην άρθρωση του γόνατος, ο ασθενής πρέπει να κάθεται σε καναπέ και να τοποθετείται ένα σακουλάκι με άμμο πάνω από την άρθρωση του γόνατος, ενώ συνιστάται η άσκηση έντασης στους μύες του μηρού. Τέτοιες ασκήσεις συμβάλλουν στη σταδιακή επιμήκυνση και αύξηση της ελαστικότητας των περιαρθρικών ιστών. Για να αποκαταστήσετε τη λειτουργία της άρθρωσης του αστραγάλου, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ασκήσεις με τη στήριξη του ποδιού στην «κουνιστή καρέκλα», κυλώντας μια γεμιστή μπάλα ή έναν ξύλινο κύλινδρο, διάφορες ασκήσεις σε όρθια θέση. Συνιστάται να κάνετε θεραπευτικές ασκήσεις σε ποδόλουτρα με ζεστό νερό.

Κατά προσέγγιση σύμπλεγμα φυσικοθεραπευτικών ασκήσεων στην περίοδο μετά την ακινητοποίηση της θεραπείας.

Εισαγωγή

Ξαπλωμένο ανάσκελα, τα χέρια στο κεφάλι, τα δάχτυλα στην "κλειδαράδα"? ισιώστε τα χέρια σας με τις παλάμες σας γυρισμένες - μια βαθιά ανάσα, βάλτε τα χέρια σας στο κεφάλι σας - εκπνεύστε. Ο ρυθμός είναι αργός (3-4 φορές).

Ξαπλωμένη ανάσκελα, ραχιαία και πελματιαία κάμψη και κυκλικές κινήσεις στην άρθρωση του αστραγάλου. Ο ρυθμός είναι μέσος (15–20 φορές).

Ξαπλώστε ανάσκελα, πετώντας και πιάνοντας μια γεμιστή μπάλα. Ο ρυθμός είναι μέσος (15–20 φορές).

Ξαπλώνοντας ανάσκελα, σηκώνοντας εναλλάξ ένα υγιές και άρρωστο μέλος. η αναπνοή είναι εθελοντική. Ο ρυθμός είναι μέτριος (10-15 φορές).

Κύριο μέρος

Ξαπλώνοντας ανάσκελα, ακουμπισμένος στους αγκώνες, το πίσω μέρος του κεφαλιού και ένα λυγισμένο πόδι (υγιές), σηκώστε τη λεκάνη σας ενώ ταυτόχρονα λυγίζετε το τραυματισμένο πόδι στην άρθρωση του γόνατος, χωρίς να σηκώνετε το πόδι σας από το πάτωμα (εκπνοή). επιστροφή στην αρχική θέση (ειπνεύστε). Ο ρυθμός είναι αργός (4-6 φορές).

Διαφραγματική αναπνοή (3-4 φορές).

Στέκεται στο γόνατο ενός υγιούς ποδιού με έμφαση στα ίσια χέρια, σηκώνοντας το τραυματισμένο πόδι προς τα πίσω και προς τα πάνω και αργά χαμηλώνοντάς το στο γόνατο του υγιούς ποδιού. η αναπνοή είναι εθελοντική. Ο ρυθμός είναι αργός (6-8 φορές).

Στέκεστε στα τέσσερα (ειπνεύστε), καθίστε αργά στις φτέρνες σας (εκπνεύστε). Ο ρυθμός είναι αργός (6-8 φορές).

Καθισμένοι σε μια καρέκλα, χαλαρώστε τα άνω άκρα.

Καθίστε σε μια καρέκλα, πιάνοντας εναλλάξ διάφορα αντικείμενα με τα δάχτυλα των ποδιών και μετακινώντας τα από το ένα μέρος στο άλλο (12-16 φορές).

Καθίστε σε μια καρέκλα, σηκώνοντας μια γεμισμένη μπάλα με τα πόδια σας. Ο ρυθμός είναι αργός (6-8 φορές).

Καθισμένοι σε μια καρέκλα, με τα δάχτυλα των δύο ποδιών, συγκεντρώνετε ταυτόχρονα την πετσέτα σε πτυχές χωρίς φορτίο και με φορτίο (4-6 φορές).

Καθισμένοι σε μια καρέκλα, χαλαρώστε τους μύες των κάτω άκρων.

Καθισμένος στην άκρη μιας καρέκλας με στήριξη στα χέρια, λυγισμένα πόδια. αργή οκλαδόν με χαμήλωμα της λεκάνης στο πάτωμα (εκπνοή). επιστροφή στην αρχική θέση (ειπνεύστε). Ο ρυθμός είναι αργός (4-6 φορές).

Καθισμένος σε καρέκλα, ραχιαία και πελματιαία κάμψη στην ποδοκνημική άρθρωση του τραυματισμένου ποδιού στην «κουνιστή πολυθρόνα». Ο ρυθμός είναι αργός (20-30 φορές).

Στέκεστε απέναντι στον τοίχο του γυμναστηρίου, πιάστε τη ράγα στο ύψος του στήθους με τα χέρια σας. κυλώντας πόδια από τη φτέρνα μέχρι τα δάχτυλα. Ο ρυθμός είναι αργός (12-16 φορές).

Η αρχική θέση είναι η ίδια, κρατήστε τη ράγα στο επίπεδο της λεκάνης. αργό οκλαδόν και στα δύο πόδια χωρίς να σηκώνετε τις φτέρνες σας από το πάτωμα (εκπνοή). επιστρέψτε στην αρχική θέση (εισπνοή) (8-10 φορές).

Αναρρίχηση στον γυμναστικό τοίχο πάνω-κάτω (4-6 φορές).

Όρθια θέση, πόδι του τραυματισμένου ποδιού σε γεμισμένη μπάλα. Κυλώντας την μπάλα σε διαφορετικές κατευθύνσεις. Ο ρυθμός είναι μέτριος (20-30 φορές).

Περπάτημα στο δωμάτιο με πατερίτσες (έλεγχος του σωστού μηχανισμού βάδισης).

Τελικό μέρος

Καθισμένος σε μια καρέκλα, σηκώστε τα χέρια σας ψηλά (ειπνεύστε). χαμηλώστε ελεύθερα τα χέρια σας προς τα κάτω (εκπνεύστε) (3-4 φορές).

Καθισμένοι σε μια καρέκλα, χαλαρώστε τους μύες των άνω και κάτω άκρων. ήρεμη αναπνοή.

Ασκήσεις για την αποκατάσταση της λειτουργίας στο γόνατο και τις αρθρώσεις του αστραγάλου στην πισίνα

Αρχική θέση - ξαπλωμένη ανάσκελα. κρατήστε τις χειρολισθήρες με τα χέρια σας, τα πόδια σας ίσια. μετακινώντας εναλλάξ τα πόδια πάνω-κάτω («σέρνεται»), το δάχτυλο του ποδιού σε τρεις θέσεις (ίσια, προς τα μέσα, προς τα έξω) (15–30 δευτερόλεπτα). Η αρχική θέση είναι η ίδια. εναλλασσόμενη κάμψη του ποδιού στην άρθρωση του γόνατος. εκτελέστε κινήσεις των ποδιών, όπως όταν κάνετε ποδήλατο (16–30 δευτ.).

Η αρχική θέση είναι η ίδια. κάμψη και έκταση και των δύο ποδιών ταυτόχρονα (15–30 δευτ.).

Η αρχική θέση είναι η ίδια. κίνηση των ποδιών, όπως στην κολύμβηση πρόσθιο (30–60 δευτ.).

Γάντζωσε τις κάλτσες σου στην κουπαστή, λύγισε και λύγισε τα γόνατά σου (60 δευτερόλεπτα).

Αρχική θέση - ξαπλωμένη στο στομάχι. κρατηθείτε από τις κουπαστές. Κίνηση ποδιών "ποδήλατο" (15–30 δευτ.).

Κίνηση ποδιού "crawl" (15–30 s).

Κίνηση ποδιών «πρόσθιο» (15–30 δευτ.).

Λυγίστε τα πόδια σας και ακουμπήστε στον τοίχο της πισίνας και ισιώστε ξανά, ξαπλώστε με ίσια πόδια στην επιφάνεια του νερού (60 δευτερόλεπτα).

Κινήσεις ποδιών «ποδήλατο» (60 δευτ.).

Λυγίστε τα πόδια σας και ισιώστε (60 δευτ.).

Αρχική θέση - στέκεται απέναντι στον τοίχο. κρατήστε τις κουπαστές. σηκώνετε εναλλάξ τη φτέρνα από το πάτωμα, μεταφέροντας το βάρος του σώματος από το ένα πόδι στο άλλο (30 δευτερόλεπτα).

Η αρχική θέση είναι η ίδια. εναλλασσόμενη κάμψη των ποδιών στα γόνατα (30 δευτ.).

Η αρχική θέση είναι η ίδια. βάλτε εναλλάξ το πόδι σας στον τοίχο και αλλάξτε με ένα άλμα (30 δευτ.).

Η αρχική θέση είναι η ίδια. οκλαδόν στο ένα πόδι, στέκεται στο πάτωμα, το άλλο ακουμπά στον τοίχο (30 δευτ.).

Η αρχική θέση είναι η ίδια. έμφαση με τα δύο πόδια στον τοίχο, λυγίστε και ξελυγίστε τα γόνατα (30 δευτ.).

Η αρχική θέση είναι η ίδια. έμφαση στον τοίχο, πόδια ανοιχτά, μεταφορά σωματικού βάρους, κάμψη ποδιών εναλλάξ (30 δευτ.).

Η αρχική θέση είναι η ίδια. έμφαση με το ένα πόδι στον τοίχο, το άλλο στο πάτωμα, λυγίστε το στο γόνατο και ισιώστε το (30 δευτ.).

Ξιφίζω δεξί πόδιπρος τα εμπρός, αλλαγή ποδιών με άλμα (30 δευτ.).

Η αρχική θέση είναι η ίδια. περπάτημα, σηκώνοντας το γόνατο ψηλά, ώθηση προς τα έξω με άλμα (30 δευτ.).

Η αρχική θέση είναι η ίδια. κρατώντας τα χέρια στις κουπαστές, σταθείτε στραμμένα προς τις σκάλες. Βάλτε το πόδι στο πρώτο σκαλοπάτι, λυγίστε και ξελυγίστε το πόδι στην άρθρωση του γόνατος (30 δευτερόλεπτα).

Η αρχική θέση είναι η ίδια. βάλτε το πονεμένο πόδι στο δεύτερο σκαλοπάτι, το υγιές στο πάτωμα. Γυρίστε το γόνατο προς τα εμπρός με το προσβεβλημένο πόδι (το πόδι είναι σταθερά στο βήμα) (30 δευτερόλεπτα).

Κατεβαίνετε τις σκάλες με διάφορους τρόπους, ξεκινώντας με πονόλαιμο στο πόδι και μετά αντίστροφα (30 δευτ.).

Στείλτε την καλή δουλειά σας στη βάση γνώσεων είναι απλή. Χρησιμοποιήστε την παρακάτω φόρμα

Καλή δουλειάστον ιστότοπο">

Φοιτητές, μεταπτυχιακοί φοιτητές, νέοι επιστήμονες που χρησιμοποιούν τη βάση γνώσεων στις σπουδές και την εργασία τους θα σας είναι πολύ ευγνώμονες.

Φιλοξενείται στο http://www.allbest.ru/

Υπουργείο Παιδείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας

Με θέμα «Θεραπευτική φυσική καλλιέργεια για κατάγματα κάτω άκρων»

Εισαγωγή

1. Ιστορικό ανάπτυξης της θεραπείας άσκησης

5.1 Κατά προσέγγιση συμπλέγματα θεραπευτικών ασκήσεων

5.1.3 Άσκηση για όλες τις αρθρώσεις των κάτω άκρων

5.2 Μηχανοθεραπεία

Βιβλιογραφία

Εισαγωγή

Η θεραπευτική φυσική αγωγή είναι ένας ανεξάρτητος επιστημονικός κλάδος. Στην ιατρική, είναι μια θεραπευτική μέθοδος που χρησιμοποιεί τη φυσική καλλιέργεια για πρόληψη, θεραπεία, αποκατάσταση και υποστηρικτική φροντίδα. Η θεραπεία άσκησης διαμορφώνει τη συνειδητή στάση του ατόμου απέναντι στις σωματικές ασκήσεις και, υπό αυτή την έννοια, έχει εκπαιδευτική αξία. αναπτύσσει δύναμη, αντοχή, συντονισμό κινήσεων, ενσταλάζει δεξιότητες υγιεινής, σκληρύνοντας το σώμα με φυσικούς παράγοντες της φύσης. Η θεραπεία άσκησης βασίζεται σε σύγχρονα επιστημονικά δεδομένα στον τομέα της ιατρικής, της βιολογίας, της φυσικής καλλιέργειας.

Τα κύρια μέσα θεραπείας άσκησης είναι οι σωματικές ασκήσεις που χρησιμοποιούνται σύμφωνα με τους στόχους της θεραπείας, λαμβάνοντας υπόψη την αιτιολογία, την παθογένεια, τα κλινικά χαρακτηριστικά, τη λειτουργική κατάσταση του σώματος, τον βαθμό γενικής σωματικής απόδοσης.

Φυσιοθεραπεία:

1. φυσική βιολογική μέθοδος, καθώς χρησιμοποιεί τη λειτουργία της κίνησης που είναι εγγενής στο σώμα.

2. Η μέθοδος της μη ειδικής θεραπείας, αλλά ταυτόχρονα, ορισμένοι τύποι ασκήσεων μπορούν να επηρεάσουν ορισμένες λειτουργίες του σώματος.

3. μέθοδος παθογενετικής θεραπείας, λόγω της δυνατότητας σωματικών ασκήσεων να επηρεάσουν την αντιδραστικότητα του σώματος.

4. Η μέθοδος της ενεργητικής λειτουργικής θεραπείας, καθώς προσαρμόζει το σώμα του ασθενούς σε αυξανόμενη φυσική δραστηριότητα.

5. μέθοδος θεραπείας συντήρησης στα στάδια της ιατρικής αποκατάστασης στους ηλικιωμένους.

6. μέθοδος θεραπείας αποκατάστασης στη σύνθετη θεραπεία ασθενών.

7. Χαρακτηριστικό γνώρισμα της ασκησιοθεραπείας είναι η διαδικασία εκπαίδευσης των ασθενών με σωματικές ασκήσεις.

Διάκριση μεταξύ γενικής και ειδικής εκπαίδευσης:

1. η γενική εκπαίδευση στοχεύει στη βελτίωση, την ενίσχυση του σώματος του ασθενούς με τη βοήθεια γενικών ασκήσεων ενδυνάμωσης.

2. Η ειδική εκπαίδευση πραγματοποιείται με ασκήσεις που επηρεάζουν σκόπιμα το προσβεβλημένο όργανο, την περιοχή του τραυματισμού.

Το μασάζ είναι μια μέθοδος θεραπείας, πρόληψης, αποκατάστασης μετά από ασθένειες και αποκατάστασης, η οποία είναι ένα σύνολο μεθόδων μηχανικής, δοσομετρικής πρόσκρουσης σε διάφορα μέρη της επιφάνειας του ανθρώπινου σώματος, που παράγονται από τα χέρια ενός θεραπευτή μασάζ ή ειδικών συσκευών. Για να επιτευχθεί θετικό αποτέλεσμα κατά την εφαρμογή μασάζ, είναι απαραίτητο να διαφοροποιηθεί η μεθοδολογία του ανάλογα με την αιτιολογία, την παθογένεια, τα κλινικά χαρακτηριστικά, τη λειτουργική κατάσταση του κεντρικού και νευρικού συστήματος (ΚΝΣ), τη φύση της επίδρασης διαφόρων τεχνικών στο σώμα. .

Η θεραπεία άσκησης και το μασάζ χρησιμοποιούνται ευρέως σε συνδυασμό με άλλες μεθόδους για ασθένειες και τραυματισμούς και μπορούν επίσης να είναι ανεξάρτητες μέθοδοι θεραπείας πολλών χρόνιων ασθενειών και των συνεπειών των τραυματισμών: για παράλυση, πάρεση, καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης, εμφύσημα, συνέπειες κατάγματος οστών , και τα λοιπά.

Η θεραπεία άσκησης βρίσκει εφαρμογή στην προ και μετά τον τοκετό περίοδο. Μασάζ και. Οι σωματικές ασκήσεις συμβάλλουν σε μια πιο τέλεια ψυχοσωματική ανάπτυξη υγιών παιδιών και χρησιμοποιούνται σε παιδικούς σταθμούς, νηπιαγωγεία και στο σπίτι.

1. Ιστορικό ανάπτυξης της θεραπείας άσκησης

θεραπευτική φυσική αγωγή γύψινο γυμναστική

Οι σωματικές ασκήσεις με σκοπό τη θεραπεία και την πρόληψη χρησιμοποιούνταν στην αρχαιότητα, 2 χιλιάδες χρόνια πριν από την εποχή μας στην Κίνα και την Ινδία. Στην Αρχαία Ρώμη και στην Αρχαία Ελλάδα, οι σωματικές ασκήσεις και το μασάζ ήταν απαραίτητα στην καθημερινή ζωή, στις στρατιωτικές υποθέσεις και στη θεραπεία. Ο Ιπποκράτης (460-370 π.Χ.) περιέγραψε τη χρήση σωματικών ασκήσεων και μασάζ για ασθένειες της καρδιάς, των πνευμόνων, μεταβολικές διαταραχές κ.λπ. και υγιείς, χωρίζοντας τα φορτία σε μικρά και μεγάλα, δυνατά και αδύναμα, γρήγορα και αργά. Κατά την Αναγέννηση (XIV-XVI αιώνες), οι σωματικές ασκήσεις προωθήθηκαν ως μέσο για την επίτευξη αρμονικής ανάπτυξης.

Στη Ρωσία, εξέχοντες κλινικοί γιατροί, όπως οι M. Ya. Mudrov (1776-1831), N. I. Pirogov (1810-1881), S. P. Botkin (1831-1889), G. A. Zakharyin (1829-1897), A. A. Ostroumov. (1844-1908), έδωσε μεγάλη σημασία στη χρήση των σωματικών ασκήσεων στην πρακτική της θεραπείας.

Τα έργα των P. F. Lesgaft (1837-1909), V. V. Gorinevsky (1857-1937) συνέβαλαν στην κατανόηση της ενότητας της ψυχικής και σωματικής αγωγής για μια πιο τέλεια ανάπτυξη ενός ατόμου.

Οι ανακαλύψεις των μεγάλων φυσιολόγων - I. M. Sechenov (1829-1922), βραβευμένος με Νόμπελ I. P. Pavlov (1849-1936), N. E. Vvedensky (1852-1922), οι οποίοι τεκμηρίωσαν τη σημασία του κεντρικού νευρικού συστήματος για τη ζωή του σώματος, -- επηρέασε την ανάπτυξη μιας νέας προσέγγισης για μια ολοκληρωμένη αξιολόγηση ενός άρρωστου ατόμου. Η θεραπεία των ασθενειών δίνει τη θέση της στη θεραπεία των αρρώστων. Από αυτή την άποψη, οι ιδέες της λειτουργικής θεραπείας και της θεραπείας άσκησης αρχίζουν να διαδίδονται ευρύτερα στην κλινική, όντας μια τέτοια μέθοδος, έχει βρει αναγνώριση και ευρεία εφαρμογή.

Για πρώτη φορά την περίοδο 1923-1924. θεραπεία άσκησης. εισήχθη σε σανατόρια και θέρετρα. Το 1926, ο T. I. M. Sarkizov-Serazini (1887-1964) ήταν επικεφαλής του πρώτου τμήματος άσκησης θεραπείας στο Ινστιτούτο Φυσικής Πολιτισμού της Μόσχας, όπου οι μελλοντικοί πρώτοι γιατροί και υποψήφιοι επιστήμης (V. N. Moshkov, V. K. Dobrovolsky, D. A. Vinokurov, K. N. Pribylov και άλλοι).

Τα εγχειρίδια για τη φυσικοθεραπεία της I. M. Sarkizova-Serazini πέρασαν από μια σειρά εκδόσεων. Ο πρώτος Λαϊκός Επίτροπος Υγείας N.A. Semashko (1874-1949) έδωσε μεγάλη σημασία στη φυσικοθεραπεία. Με πρωτοβουλία του, στις αρχές της δεκαετίας του 1930, άνοιξαν τμήματα σε διάφορα ερευνητικά ιδρύματα, δημιουργήθηκαν τμήματα φυσικοθεραπείας στα ινστιτούτα για τη βελτίωση των γιατρών και σε ορισμένα ιατρικά πανεπιστήμια. Μεγάλο ρόλο στην οργάνωση της υπηρεσίας ιατρικής και φυσικής αγωγής έχει η Β.Α. Ivanovsky (1890-1941), ο οποίος από το 1931 διηύθυνε το Τμήμα Ιατρικού Ελέγχου και Φυσικοθεραπείας στο Κεντρικό Ινστιτούτο για τη Βελτίωση των Ιατρών.

Στις δεκαετίες του '30 και του '40 δημοσιεύθηκαν μονογραφίες, εγχειρίδια, εγχειρίδια φυσικοθεραπείας (V. V. Gorinevskaya, E. F. Dreving, M. A. Minkevich κ.λπ.).

Κατά τη διάρκεια του Μεγάλου Πατριωτικού Πολέμου, οι ασκήσεις φυσιοθεραπείας χρησιμοποιήθηκαν ευρέως στα νοσοκομεία.

Στη δεκαετία του 1950, δημιουργήθηκαν ιατρεία και ιατρεία φυσικής αγωγής για να παρέχουν ιατρική υποστήριξη σε όσους ασχολούνται με τη φυσική αγωγή και τον αθλητισμό, οργανωτικές και μεθοδολογικές οδηγίες για τη φυσικοθεραπεία. Σε όλα τα ιατρικά πανεπιστήμια οργανώνονται τμήματα φυσικοθεραπευτικών ασκήσεων και ιατρικής επίβλεψης, ενώ σε ιατρικές σχολές γίνονται μαθήματα φυσικοθεραπευτικών ασκήσεων και μασάζ.

Το 1941, το Τμήμα Φυσικής Θεραπείας και Ιατρικού Ελέγχου στο Κεντρικό Ινστιτούτο Προηγμένων Ιατρικών Σπουδών και το Τμήμα Φυσικής Θεραπείας στο Ινστιτούτο Φυσικοθεραπείας - αργότερα στο Κεντρικό Ινστιτούτο Βαλνεολογίας και Φυσικοθεραπείας του Υπουργείου Υγείας της ΕΣΣΔ - ήταν επικεφαλής V. N. Moshkov, Αντεπιστέλλον Μέλος της Ακαδημίας Ιατρικών Επιστημών της ΕΣΣΔ. Η γόνιμη παιδαγωγική και επιστημονική δραστηριότητα του V. N. Moshkov έχει βρει ευρεία αναγνώριση στη χώρα και στο εξωτερικό, είναι ο ιδρυτής της σύγχρονης σχολής φυσικοθεραπείας, έγραψε μονογραφίες σε όλους τους κύριους τομείς της φυσικοθεραπείας, προετοίμασε μεγάλο αριθμό γιατρών και υποψηφίων Επιστημών, ο οποίος διηύθυνε τμήματα, τμήματα σε πανεπιστήμια και ερευνητικά ιδρύματα της χώρας.

Στη δεκαετία του 60-90, ο αριθμός των ειδικών υψηλής ειδίκευσης που υπερασπίστηκαν διδακτορικές και υποψήφιες διατριβές αυξήθηκε σημαντικά (E. F. Andreev, N. M. Badridze, I. B. Geroeva, N. A. Gukasova, S. A. Gusarova, V. A. Egairanov, O. F. Kuznetsov, B. A. Pol. , V. A. Siluyanova, 3. V. Sokova, O. V. Tokareva, N. V. Fokeeva, S. V. Khrushchev, A. V. Chogovadze και πολλοί άλλοι).

Επί του παρόντος, στη Μόσχα, η εκπαίδευση των ειδικών και το επιστημονικό έργο του τμήματος διεξάγονται με επιτυχία στο Ρωσικό Κρατικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο (επικεφαλής του τμήματος B. A. Polyaev), στο Κρατικό Ιατρικό και Οδοντιατρικό Πανεπιστήμιο της Μόσχας (επικεφαλής του τμήματος V. A. Epifanov), Ρωσικά Ιατρική Ακαδημία Μεταπτυχιακής εκπαίδευσης (επικεφαλής του τμήματος K. P. Levchenko) και άλλων ιατρικών ανώτατων εκπαιδευτικών ιδρυμάτων της Ρωσίας.

Σε αρκετές ευρωπαϊκές χώρες υιοθετείται ο όρος κινησιοθεραπεία και όχι ασκήσεις φυσιοθεραπείας. Σε σχέση με τη διοργάνωση διεθνών συνεδρίων, επιστημονικές επαφές με ξένους ειδικούς, κοινή έρευνα στη Ρωσία, λειτουργεί με επιτυχία η Ένωση Ειδικών Κινησιοθεραπείας και Αθλητιατρικής (Πρόεδρος S. V. Khrushchev). Ο Σύλλογος πραγματοποιεί ετησίως διεθνή συνέδρια για επίκαιρα θέματα της ειδικότητας.

2. Γενικές αρχές φυσικοθεραπευτικών ασκήσεων

Οι ασκήσεις θεραπείας ασκήσεων έχουν θεραπευτικό αποτέλεσμα μόνο με τη σωστή, τακτική, μακροχρόνια χρήση σωματικών ασκήσεων. Για τους σκοπούς αυτούς, έχει αναπτυχθεί μια μεθοδολογία για τη διεξαγωγή μαθημάτων, ενδείξεις και αντενδείξεις για τη χρήση τους, λογιστική για την αποτελεσματικότητα και τις απαιτήσεις υγιεινής για τους τόπους απασχόλησης.

Υπάρχουν γενικές και ιδιωτικές μέθοδοι άσκησης. Η γενική μεθοδολογία της θεραπείας άσκησης προβλέπει τους κανόνες για τη διεξαγωγή μαθημάτων (διαδικασίες), την ταξινόμηση των σωματικών ασκήσεων, τη δοσολογία της σωματικής δραστηριότητας, το σχήμα για τη διεξαγωγή μαθημάτων σε διαφορετικές περιόδους της θεραπείας, τους κανόνες για την κατασκευή ενός ξεχωριστού μαθήματος (διαδικασία), μορφές χρήσης της θεραπείας άσκησης και σχήματα τρόπων κίνησης. Οι ιδιωτικές μέθοδοι άσκησης έχουν σχεδιαστεί για μια συγκεκριμένη νοσολογική μορφή της νόσου, τραυματισμό και εξατομικεύονται λαμβάνοντας υπόψη την αιτιολογία, την παθογένεια, τα κλινικά χαρακτηριστικά, την ηλικία και τη φυσική κατάσταση του ασθενούς. Ειδικές ασκήσεις για τον επηρεασμό των προσβεβλημένων συστημάτων, οργάνων πρέπει να συνδυάζονται με γενική ενδυνάμωση, η οποία παρέχει γενική και ειδική εκπαίδευση.

Οι σωματικές ασκήσεις δεν πρέπει να αυξάνουν τον πόνο, καθώς ο πόνος προκαλεί αντανακλαστικά αγγειόσπασμο, δυσκαμψία των κινήσεων. Οι ασκήσεις που προκαλούν πόνο θα πρέπει να γίνονται μετά από προκαταρκτική χαλάρωση των μυών, τη στιγμή της εκπνοής, σε βέλτιστες θέσεις εκκίνησης. Από τις πρώτες ημέρες της προπόνησης, ο ασθενής πρέπει να διδαχθεί τη σωστή αναπνοή και την ικανότητα να χαλαρώνει τους μύες. Η χαλάρωση επιτυγχάνεται πιο εύκολα μετά από έντονη μυϊκή ένταση. Με μονόπλευρες βλάβες των άκρων, η προπόνηση χαλάρωσης ξεκινά με ένα υγιές άκρο. Η μουσική συνοδεία των μαθημάτων αυξάνει την αποτελεσματικότητά τους.

2.1 Ταξινόμηση σωματικών ασκήσεων

Οι σωματικές ασκήσεις στη θεραπεία ασκήσεων χωρίζονται σε τρεις ομάδες: γυμναστική, αθλητική και εφαρμοσμένη και παιχνίδια.

Γυμναστικές ασκήσεις.

Αποτελείται από συνδυασμένες κινήσεις. Με τη βοήθειά τους, μπορείτε να επηρεάσετε διάφορα συστήματα σώματος και μεμονωμένες μυϊκές ομάδες, αρθρώσεις, ανάπτυξη και αποκατάσταση μυϊκής δύναμης, ταχύτητας, συντονισμού κ.λπ. Όλες οι ασκήσεις χωρίζονται σε γενικές αναπτυξιακές (γενική ενδυνάμωση), ειδικές και αναπνευστικές (στατικές και δυναμικές).

1. Γενικές ασκήσεις ενδυνάμωσης

Χρησιμοποιείται για τη βελτίωση και την ενίσχυση του σώματος, την αύξηση της σωματικής απόδοσης και του ψυχοσυναισθηματικού τόνου, την ενεργοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος, την αναπνοή. Αυτές οι ασκήσεις διευκολύνουν το θεραπευτικό αποτέλεσμα ειδικών.

2. Ειδικές ασκήσεις

Επιλεκτική δράση στο μυοσκελετικό σύστημα. Για παράδειγμα, στη σπονδυλική στήλη - με την καμπυλότητά της, στο πόδι - με πλατυποδία και τραύμα. Για ένα υγιές άτομο, οι ασκήσεις για το σώμα είναι γενική ενδυνάμωση. με την οστεοχόνδρωση, τη σκολίωση, ταξινομούνται ως ειδικά, καθώς η δράση τους στοχεύει στην επίλυση προβλημάτων θεραπείας - αύξηση της κινητικότητας της σπονδυλικής στήλης, διόρθωση της σπονδυλικής στήλης, ενίσχυση των μυών που την περιβάλλουν. Οι ασκήσεις ποδιών είναι γενική ενδυνάμωση για υγιή άτομα και μετά από χειρουργική επέμβαση στα κάτω άκρα, τραύμα, πάρεση, παθήσεις των αρθρώσεων, αυτές οι ίδιες ασκήσεις ταξινομούνται ως ειδικές. Οι ίδιες ασκήσεις, ανάλογα με τη μέθοδο εφαρμογής τους, μπορούν να λύσουν διαφορετικά προβλήματα. Για παράδειγμα, η έκταση και η κάμψη στο γόνατο ή σε άλλη άρθρωση σε ορισμένες περιπτώσεις στοχεύει στην ανάπτυξη κινητικότητας, σε άλλες - στην ενίσχυση των μυών που περιβάλλουν την άρθρωση (ασκήσεις με βάρη, αντίσταση), προκειμένου να αναπτυχθεί μυο-αρθρική αίσθηση (ακριβής αναπαραγωγή κίνησης χωρίς οπτικό έλεγχο). Συνήθως χρησιμοποιούνται ειδικές ασκήσεις σε συνδυασμό με γενικές αναπτυξιακές.

Οι ασκήσεις γυμναστικής χωρίζονται σε ομάδες:

από ανατομικό σημάδι?

Η φύση της άσκησης

Ανά τύπο?

Με βάση τη δραστηριότητα·

Με βάση τα αντικείμενα και τα κοχύλια που χρησιμοποιούνται.

Σύμφωνα με το ανατομικό χαρακτηριστικό, διακρίνονται οι ακόλουθες ασκήσεις:

για μικρές μυϊκές ομάδες (χέρια, πόδια, πρόσωπο).

για μεσαίες μυϊκές ομάδες (λαιμός, αντιβράχια, ώμος, κάτω πόδι, μηρός).

για μεγάλες μυϊκές ομάδες (άνω και κάτω άκρα, κορμός),

σε συνδυασμό.

Σύμφωνα με τη φύση της μυϊκής συστολής, οι ασκήσεις χωρίζονται σε δύο ομάδες:

δυναμική (ισοτονική);

στατικό (ισομετρικό).

Η μυϊκή σύσπαση, κατά την οποία αναπτύσσει ένταση, αλλά δεν αλλάζει το μήκος της, ονομάζεται ισομετρική (στατική). Για παράδειγμα, όταν σηκώνει ενεργά το πόδι από την αρχική θέση, ξαπλωμένος στην πλάτη, ο ασθενής εκτελεί δυναμική εργασία (ανύψωση). ενώ κρατάτε το πόδι σηκωμένο για κάποιο χρονικό διάστημα, η εργασία των μυών εκτελείται σε ισομετρική λειτουργία (στατική εργασία). Οι ισομετρικές ασκήσεις είναι αποτελεσματικές για τραυματισμούς κατά την περίοδο της ακινητοποίησης.

Οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενες δυναμικές ασκήσεις. Σε αυτή την περίπτωση, οι περίοδοι συστολής εναλλάσσονται με περιόδους χαλάρωσης.

Άλλες ομάδες ασκήσεων διακρίνονται επίσης από τη φύση τους. Για παράδειγμα, οι ασκήσεις διατάσεων χρησιμοποιούνται για τη δυσκαμψία των αρθρώσεων.

Ανά τύπο, οι ασκήσεις χωρίζονται σε ασκήσεις:

στη ρίψη,

για συντονισμό,

για ισορροπία,

στην αντίσταση

κρέμεται και σταματά,

· αναρρίχηση,

διορθωτικός,

αναπνευστικός,

προετοιμασία,

τακτικός.

Οι ασκήσεις ισορροπίας χρησιμοποιούνται για τη βελτίωση του συντονισμού των κινήσεων, τη βελτίωση της στάσης του σώματος και επίσης για την αποκατάσταση αυτής της λειτουργίας σε ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος και της αιθουσαίας συσκευής. Οι διορθωτικές ασκήσεις στοχεύουν στην αποκατάσταση της σωστής θέσης της σπονδυλικής στήλης, του θώρακα και των κάτω άκρων. Οι ασκήσεις συντονισμού αποκαθιστούν τον συνολικό συντονισμό των κινήσεων ή μεμονωμένων τμημάτων του σώματος. Χρησιμοποιούνται από διαφορετικά PI με διαφορετικό συνδυασμό κινήσεων των χεριών και των ποδιών σε διαφορετικά επίπεδα. Απαραίτητο για παθήσεις και τραυματισμούς του κεντρικού νευρικού συστήματος και μετά από παρατεταμένη ανάπαυση στο κρεβάτι.

Με βάση τη δραστηριότητα, οι δυναμικές ασκήσεις χωρίζονται στα ακόλουθα:

ενεργός,

παθητικός,

για χαλάρωση.

Για να διευκολυνθεί η εργασία των καμπτήρων και των εκτεινόντων μυών του χεριού και του ποδιού, πραγματοποιούνται ασκήσεις στο IP που βρίσκεται στην πλευρά απέναντι από το άκρο που ασκείται. Για να διευκολυνθεί η εργασία των μυών του ποδιού, πραγματοποιούνται ασκήσεις στο PI στο πλάι στο πλάι του ασκούμενου άκρου. Για να διευκολυνθεί η εργασία των προσαγωγών και απαγωγέων μυών των χεριών και των ποδιών, πραγματοποιούνται ασκήσεις στο PI στην πλάτη, στην κοιλιά.

Για να περιπλέκεται το έργο των καμπτήρων και των εκτεινόντων μυών των χεριών και των ποδιών, εκτελούνται ασκήσεις στο IP που βρίσκονται στην πλάτη, στο στομάχι. Για να περιπλέκεται η εργασία των προσαγωγών και απαγωγέων μυών των χεριών και των ποδιών, πραγματοποιούνται ασκήσεις στο IP που βρίσκεται στην πλευρά απέναντι από το ασκούμενο άκρο.

Για την εκτέλεση ασκήσεων με προσπάθεια, χρησιμοποιείται η αντίσταση που παρέχει ο εκπαιδευτής ή ένα υγιές μέλος.

Διανοητικά φανταστικές (φανταστική), ιδεοκινητικές ασκήσεις ή ασκήσεις «στην αποστολή παρορμήσεων σε συστολή» εκτελούνται νοητικά, που χρησιμοποιούνται για τραυματισμούς κατά την περίοδο ακινητοποίησης, περιφερική παράλυση, πάρεση.

Οι αντανακλαστικές ασκήσεις συνίστανται στον επηρεασμό των μυών που βρίσκονται σε απόσταση από τους ασκούμενους. Για παράδειγμα, για την ενίσχυση των μυών της πυελικής ζώνης και του μηρού, χρησιμοποιούνται ασκήσεις που ενισχύουν τους μύες της ωμικής ζώνης.

Παθητικές ασκήσεις ονομάζονται ασκήσεις που εκτελούνται με τη βοήθεια εκπαιδευτή, χωρίς τη δύναμη της θέλησης του ασθενούς, ελλείψει ενεργητικής μυϊκής συστολής. Οι παθητικές ασκήσεις χρησιμοποιούνται όταν ο ασθενής δεν μπορεί να εκτελέσει μια ενεργητική κίνηση, για την πρόληψη της δυσκαμψίας στις αρθρώσεις, για την αναδημιουργία της σωστής κινητικής πράξης (με πάρεση ή παράλυση των άκρων).

Οι ασκήσεις χαλάρωσης μειώνουν τον μυϊκό τόνο, δημιουργούν συνθήκες χαλάρωσης. Οι ασθενείς διδάσκονται «βουλητική» μυϊκή χαλάρωση χρησιμοποιώντας αιωρούμενες κινήσεις, κούνημα. Η χαλάρωση εναλλάσσεται με δυναμικές και στατικές ασκήσεις.

Ανάλογα με τα γυμναστικά αντικείμενα και τα όργανα που χρησιμοποιούνται, οι ασκήσεις χωρίζονται στα ακόλουθα:

ασκήσεις χωρίς αντικείμενα και κοχύλια.

Ασκήσεις με αντικείμενα και εξοπλισμό (γυμναστικά μπαστούνια, αλτήρες, μαχαίρια, ιατρικές μπάλες, σχοινιά άλματος, διαστολείς κ.λπ.)

ασκήσεις σε κοχύλια, προσομοιωτές, μηχανικές συσκευές.

Αθλητικές – εφαρμοσμένες ασκήσεις.

Οι εφαρμοσμένες αθλητικές ασκήσεις περιλαμβάνουν περπάτημα, τρέξιμο, έρπημα και αναρρίχηση, ρίψη και πιάσιμο μπάλας, κωπηλασία, σκι, πατινάζ, ποδηλασία, μονοπάτι υγείας (μετρητή αναρρίχηση) και πεζοπορία. Το περπάτημα χρησιμοποιείται ευρέως - για μια ποικιλία ασθενειών και σχεδόν όλους τους τύπους και τις μορφές άσκησης. Η ποσότητα της σωματικής δραστηριότητας κατά το περπάτημα εξαρτάται από το μήκος του μονοπατιού, το μέγεθος των βημάτων, τον ρυθμό του περπατήματος, το έδαφος και την πολυπλοκότητα. Το περπάτημα χρησιμοποιείται πριν την έναρξη των μαθημάτων ως προπαρασκευαστική και οργανωτική άσκηση. Το περπάτημα μπορεί να είναι περίπλοκο - στα δάχτυλα των ποδιών, στις φτέρνες, το περπάτημα σε σταυρωτό βήμα, σε ημι-squat, με ψηλά γόνατα. Ειδικό περπάτημα - σε πατερίτσες, με ραβδί, σε προθέσεις χρησιμοποιείται για βλάβες των κάτω άκρων. Η ταχύτητα περπατήματος χωρίζεται σε: αργή - 60-80 βήματα ανά λεπτό, μεσαία - 80-100 βήματα ανά λεπτό, γρήγορη - 100-120 βήματα ανά λεπτό και πολύ γρήγορη - 120-140 βήματα ανά λεπτό.

Τα παιχνίδια χωρίζονται σε τέσσερις ομάδες αυξανόμενου φορτίου:

στη θέση;

αδρανής;

κινητό;

Αθλητισμός.

3. Μορφές και μέθοδοι φυσικοθεραπείας

Το σύστημα ορισμένων σωματικών ασκήσεων είναι μια μορφή άσκησης θεραπείας. αυτές είναι θεραπευτικές ασκήσεις, πρωινές ασκήσεις υγιεινής, αυτο-μελέτη ασθενών κατόπιν σύστασης γιατρού, εκπαιδευτή. δοσομετρημένο περπάτημα, μονοπάτι υγείας, σωματικές ασκήσεις στο νερό και κολύμπι, σκι, κωπηλασία, ασκήσεις σε προσομοιωτές, μηχανικές συσκευές, παιχνίδια (βόλεϊ, μπάντμιντον, τένις), πόλεις. Εκτός από τις σωματικές ασκήσεις, η θεραπεία ασκήσεων περιλαμβάνει μασάζ, σκλήρυνση με αέρα και νερό, εργοθεραπεία, ακτινοθεραπεία (ιππασία).

Η υγιεινή γυμναστική προορίζεται για άρρωστους και υγιείς ανθρώπους. Η διεξαγωγή της το πρωί μετά τον νυχτερινό ύπνο ονομάζεται πρωινή υγιεινή γυμναστική, βοηθά στην απομάκρυνση των διαδικασιών αναστολής, της εμφάνισης της ευθυμίας.

Η θεραπευτική γυμναστική είναι η πιο κοινή μορφή χρήσης σωματικών ασκήσεων για σκοπούς θεραπείας και αποκατάστασης. Η ικανότητα να επηρεάζεται σκόπιμα η αποκατάσταση κατεστραμμένων οργάνων και συστημάτων με τη βοήθεια διαφόρων ασκήσεων καθορίζει το ρόλο αυτής της μορφής στο σύστημα θεραπείας άσκησης. Τα μαθήματα (διαδικασίες) πραγματοποιούνται ατομικά για βαριά άρρωστους ασθενείς, με μεθόδους μικρής ομάδας (3-5 άτομα) και ομαδικές (8-15 άτομα). Οι ομάδες ενώνουν τους ασθενείς ανάλογα με τη νοσολογία, δηλ. με την ίδια ασθένεια σχετικά με τον εντοπισμό του τραυματισμού. Είναι λάθος να συνδυάζουμε ασθενείς με διαφορετικές ασθένειες σε μια ομάδα.

Κάθε μάθημα είναι χτισμένο σύμφωνα με ένα συγκεκριμένο σχέδιο και αποτελείται από τρεις ενότητες: προπαρασκευαστική (εισαγωγική), κύρια και τελική. Το εισαγωγικό τμήμα προβλέπει την προετοιμασία για την εφαρμογή ειδικών ασκήσεων, που σταδιακά περιλαμβάνει στο φορτίο. Η διάρκεια της ενότητας διαρκεί το 10-20% του χρόνου ολόκληρου του μαθήματος.

Στην κύρια ενότητα του μαθήματος λύνουν τα προβλήματα θεραπείας και αποκατάστασης και χρησιμοποιούν ειδικές ασκήσεις σε εναλλαγή με επανορθωτικές. Διάρκεια ενότητας: - 60-80% του συνολικού χρόνου του μαθήματος.

Στο τελευταίο τμήμα, το φορτίο μειώνεται σταδιακά.

Η σωματική δραστηριότητα ελέγχεται και ρυθμίζεται παρατηρώντας τις αντιδράσεις του σώματος. Ο έλεγχος του καρδιακού ρυθμού είναι απλός και οικονομικός. Μια γραφική αναπαράσταση της αλλαγής της συχνότητάς της κατά τη διάρκεια μιας άσκησης ονομάζεται καμπύλη φυσιολογικού φορτίου. Η μεγαλύτερη αύξηση στον καρδιακό ρυθμό και το μέγιστο φορτίο επιτυγχάνεται συνήθως στο μέσο της συνεδρίας - αυτή είναι μια καμπύλη μιας κορυφής. Σε ορισμένες ασθένειες, μετά από αυξημένο φορτίο, είναι απαραίτητο να εφαρμοστεί μια μείωση σε αυτό και στη συνέχεια να αυξηθεί ξανά. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η καμπύλη μπορεί να έχει πολλές κορυφές. Θα πρέπει επίσης να μετρήσετε τους παλμούς 3-5 λεπτά μετά το μάθημα.

Η πυκνότητα των τάξεων είναι πολύ σημαντική, δηλ. ο χρόνος της πραγματικής άσκησης, εκφρασμένος ως ποσοστό του συνολικού χρόνου του μαθήματος. Στους εσωτερικούς ασθενείς η πυκνότητα αυξάνεται σταδιακά από 20-25 σε 50%. Με τη θεραπεία σε σανατόριο και σπα σε καθεστώς προπόνησης σε ομάδες γενικής φυσικής προπόνησης, είναι αποδεκτή η πυκνότητα τάξεων 80-90%. Η ατομική αυτοδιδασκαλία συμπληρώνει τις θεραπευτικές ασκήσεις που διεξάγει ο εκπαιδευτής και μπορεί στη συνέχεια να πραγματοποιηθεί μόνο ανεξάρτητα με περιοδικές επισκέψεις στον εκπαιδευτή για οδηγίες.

Η γυμναστική μέθοδος, που πραγματοποιείται στη θεραπευτική γυμναστική, χρησιμοποιείται ευρέως. Η μέθοδος παιχνιδιού το συμπληρώνει όταν εργάζεστε με παιδιά.

Η αθλητική μέθοδος χρησιμοποιείται σε περιορισμένο βαθμό και κυρίως στην πρακτική του σανατόριου.

Κατά τη χρήση της θεραπείας άσκησης, θα πρέπει κανείς να ακολουθεί τις αρχές της εκπαίδευσης, λαμβάνοντας υπόψη τους θεραπευτικούς και εκπαιδευτικούς στόχους της μεθόδου.

Εξατομίκευση στη μέθοδο και τη δοσολογία, λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά της νόσου και τη γενική κατάσταση του ασθενούς.

Συστηματική και συνεπής χρήση σωματικών ασκήσεων. Ξεκινούν με απλές ασκήσεις και προχωρούν σε σύνθετες ασκήσεις, συμπεριλαμβανομένων 2 απλών και 1 δύσκολης νέας άσκησης σε κάθε μάθημα.

Τακτικότητα έκθεσης.

Η διάρκεια των μαθημάτων διασφαλίζει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Σταδιακή αύξηση της φυσικής δραστηριότητας κατά τη διάρκεια της θεραπείας για να εξασφαλιστεί το αποτέλεσμα της προπόνησης.

· Ποικιλία και καινοτομία στην επιλογή των ασκήσεων - επιτυγχάνεται με την ενημέρωση τους κατά 10-15% με την επανάληψη του 85-90% των προηγούμενων για την εδραίωση των αποτελεσμάτων της θεραπείας.

· Μέτρια, συνεχή ή κλασματικά φορτία - είναι πιο σκόπιμο να χρησιμοποιηθούν από τα ενισχυμένα.

Συμμόρφωση με την κυκλική εναλλαγή ασκήσεων με ανάπαυση.

· Η αρχή της πληρότητας - προβλέπει την επίδραση όχι μόνο στο προσβεβλημένο όργανο ή σύστημα, αλλά σε ολόκληρο τον οργανισμό.

· Ορατότητα και προσβασιμότητα ασκήσεων – ιδιαίτερα απαραίτητες σε τμήματα με βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος, με παιδιά, ηλικιωμένους.

Η συνειδητή και ενεργή συμμετοχή του ασθενούς - επιτυγχάνεται με επιδέξια επεξήγηση και επιλογή ασκήσεων.

4. Θεραπευτική άσκηση για τραυματισμούς και ορισμένες ασθένειες της κινητικής συσκευής

Οι τραυματισμοί του μυοσκελετικού συστήματος προκαλούν παραβιάσεις της ανατομικής ακεραιότητας των ιστών και των λειτουργιών τους, που συνοδεύονται από τοπικές και γενικές αντιδράσεις από διάφορα συστήματα του σώματος.

Στη θεραπεία των καταγμάτων, τα θραύσματα επανατοποθετούνται (μειώνονται) για να αποκατασταθεί το μήκος και το σχήμα των άκρων και να σταθεροποιηθούν μέχρι τη σύντηξη του οστού. Η ακινησία στην περιοχή της βλάβης επιτυγχάνεται με στερέωση, έλξη ή χειρουργικές μεθόδους.

Πιο συχνά από άλλους, στο 70-75% των ασθενών με κατάγματα, η μέθοδος στερέωσης χρησιμοποιείται με την εφαρμογή επιδέσμων στερέωσης από γύψο, πολυμερή υλικά.

Όταν χρησιμοποιείται έλξη (μέθοδος επέκτασης), το άκρο τεντώνεται με τη βοήθεια βαρών για να συγκριθούν θραύσματα για αρκετές ώρες έως αρκετές ημέρες (πρώτη φάση επανατοποθέτησης). Στη συνέχεια, στη δεύτερη φάση συγκράτησης, τα θραύσματα συγκρατούνται μέχρι την πλήρη εμπέδωση και αποφυγή επανάληψης της μετατόπισής τους.

Με την χειρουργική μέθοδο, η σύγκριση των θραυσμάτων επιτυγχάνεται με τη στερέωσή τους με βίδες ή μεταλλικούς σφιγκτήρες, οστικά μοσχεύματα (χρησιμοποιείται ανοικτή και κλειστή σύγκριση θραυσμάτων).

Η θεραπευτική σωματική προπόνηση είναι υποχρεωτικό συστατικό της σύνθετης θεραπείας, καθώς βοηθά στην αποκατάσταση των λειτουργιών του μυοσκελετικού συστήματος, έχει ευεργετική επίδραση σε διάφορα συστήματα του σώματος σύμφωνα με την αρχή των κινητικών-σπλαχνικών αντανακλαστικών.

Συνηθίζεται να χωρίζεται ολόκληρη η πορεία της θεραπείας άσκησης σε τρεις περιόδους: ακινητοποίηση, μετά την ακινητοποίηση και ανάκαμψη.

Η θεραπεία άσκησης ξεκινά από την πρώτη ημέρα του τραυματισμού με την εξαφάνιση του έντονου πόνου.

Αντενδείξεις για το διορισμό της θεραπείας άσκησης: σοκ, μεγάλη απώλεια αίματος, κίνδυνος αιμορραγίας ή εμφάνισής της κατά τις κινήσεις, επίμονος πόνος.

Καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας, κατά τη χρήση της θεραπείας άσκησης, επιλύονται γενικές και ειδικές εργασίες.

I περίοδος (ακινητοποίηση).

Στην πρώτη περίοδο γίνεται η σύντηξη θραυσμάτων (σχηματισμός πρωτογενούς οστικού τύλου) μετά από 60-90 ημέρες. Ειδικά καθήκοντα της θεραπείας άσκησης: βελτίωση του τροφισμού στην περιοχή του τραυματισμού, επιτάχυνση της σταθεροποίησης του κατάγματος, βοήθεια στην πρόληψη μυϊκής ατροφίας, δυσκαμψία των αρθρώσεων, ανάπτυξη της απαραίτητης προσωρινής αντιστάθμισης.

Για την επίλυση αυτών των προβλημάτων χρησιμοποιούνται ασκήσεις για συμμετρικό άκρο, για αρθρώσεις απαλλαγμένες από ακινητοποίηση, ιδεοκινητικές ασκήσεις και στατική μυϊκή τάση (ισομετρικές), ασκήσεις για ακινητοποιημένο άκρο. Η διαδικασία κίνησης περιλαμβάνει όλα τα άθικτα τμήματα και τις αρθρώσεις που δεν είναι ακινητοποιημένα στο τραυματισμένο άκρο. Η στατική μυϊκή τάση στην περιοχή της βλάβης και της κίνησης σε ακινητοποιημένες αρθρώσεις (κάτω από γύψο) χρησιμοποιείται σε καλή κατάσταση των θραυσμάτων και την πλήρη στερέωσή τους. Ο κίνδυνος μετατόπισης είναι μικρότερος όταν θραύσματα συνδέονται με μεταλλικές κατασκευές, καρφίτσες οστών, πλάκες. στη θεραπεία καταγμάτων με τη βοήθεια των συσκευών Ilizarov, Volkov-Oganesyan και άλλων συσκευών, είναι δυνατό να συμπεριληφθούν ενεργές μυϊκές συσπάσεις και κινήσεις σε γειτονικές αρθρώσεις σε παλαιότερη ημερομηνία.

Η επίλυση κοινών προβλημάτων διευκολύνεται από γενικές αναπτυξιακές ασκήσεις, ασκήσεις αναπνοής στατικής και δυναμικής φύσης, ασκήσεις συντονισμού, ισορροπίας, με αντίσταση και βάρη. Στην αρχή χρησιμοποιούνται ελαφριά PI, ασκήσεις σε συρόμενα αεροπλάνα. Η άσκηση δεν πρέπει να προκαλεί πόνο ή να τον επιδεινώνει. Με ανοιχτά κατάγματα, οι ασκήσεις επιλέγονται λαμβάνοντας υπόψη τον βαθμό επούλωσης του τραύματος.

Το μασάζ για τα κατάγματα της διάφυσης σε ασθενείς με γύψο συνταγογραφείται από τη 2η εβδομάδα. Ξεκινούν με ένα υγιές άκρο και στη συνέχεια επηρεάζουν τα τμήματα του τραυματισμένου άκρου, χωρίς ακινητοποίηση, ξεκινώντας την πρόσκρουση πάνω από το σημείο του τραυματισμού. Σε ασθενείς σε σκελετική έλξη, το μασάζ υγιούς άκρου και εξωεστιακό στο κατεστραμμένο ξεκινά από τη 2-3η ημέρα. Χρησιμοποιούνται όλες οι τεχνικές μασάζ, και ιδιαίτερα αυτές που βοηθούν στη χαλάρωση των μυών στην πάσχουσα πλευρά.

Αντενδείξεις: πυώδεις διεργασίες, θρομβοφλεβίτιδα.

II περίοδος (μετα-ακινητοποίηση).

Η περίοδος II αρχίζει μετά την αφαίρεση του γύψου ή της έλξης. Οι ασθενείς ανέπτυξαν έναν συνήθη κάλο, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, η μυϊκή δύναμη μειώθηκε και το εύρος κίνησης στις αρθρώσεις ήταν περιορισμένο. Σε αυτήν την περίοδο, η θεραπεία άσκησης στοχεύει στην περαιτέρω ομαλοποίηση του τροφισμού στην περιοχή του τραυματισμού για τον τελικό σχηματισμό τύλου, την εξάλειψη της μυϊκής ατροφίας και την επίτευξη φυσιολογικού εύρους κίνησης στις αρθρώσεις, την εξάλειψη της προσωρινής αντιστάθμισης , και την αποκατάσταση της στάσης του σώματος.

Κατά την εφαρμογή σωματικών ασκήσεων, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ο πρωτεύων κάλος δεν είναι ακόμη αρκετά ισχυρός. Σε αυτήν την περίοδο, η δόση των γενικών ασκήσεων ενδυνάμωσης αυξάνεται, χρησιμοποιούνται διάφορα IP. προετοιμαστείτε να σηκωθείτε (για όσους ήταν σε ανάπαυση στο κρεβάτι), εκπαιδεύστε την αιθουσαία συσκευή, διδάξτε την κίνηση με: πατερίτσες, εκπαιδεύστε την αθλητική λειτουργία ενός υγιούς ποδιού (σε περίπτωση τραυματισμού του ποδιού), αποκαταστήστε την κανονική στάση του σώματος.

Για το προσβεβλημένο άκρο, χρησιμοποιούνται ενεργές γυμναστικές ασκήσεις σε ελαφριά, PI, οι οποίες εναλλάσσονται με ασκήσεις χαλάρωσης για μυς με αυξημένο τόνο. Για την αποκατάσταση της μυϊκής δύναμης, χρησιμοποιούνται ασκήσεις με αντίσταση, αντικείμενα, κοντά στον γυμναστικό τοίχο.

Το μασάζ συνταγογραφείται για τη μυϊκή αδυναμία, την υπερτονικότητά τους και πραγματοποιείται σύμφωνα με την τεχνική αναρρόφησης, ξεκινώντας πάνω από το σημείο του τραυματισμού. Οι τεχνικές μασάζ εναλλάσσονται με στοιχειώδεις ασκήσεις γυμναστικής.

III περίοδος (ανάρρωση).

Στην III περίοδο, η θεραπεία άσκησης στοχεύει στην αποκατάσταση του πλήρους εύρους κίνησης στις αρθρώσεις, ενισχύοντας περαιτέρω τους μυς. Οι γενικές αναπτυξιακές ασκήσεις γυμναστικής χρησιμοποιούνται με μεγαλύτερο φορτίο, συμπληρώνονται με περπάτημα, κολύμπι, σωματικές ασκήσεις στο νερό, μηχανοθεραπεία.

5. Ασκοθεραπεία για κατάγματα κάτω άκρων

Σε περίπτωση καταγμάτων του αυχένα του μηριαίου οστού, οι θεραπευτικές ασκήσεις ξεκινούν από την 1η ημέρα, χρησιμοποιώντας ασκήσεις αναπνοής. Την 2-3η μέρα περιλαμβάνονται ασκήσεις για την κοιλιακή πρέσα. Κατά την πρώτη περίοδο, κατά τη θεραπεία με έλξη, πρέπει να χρησιμοποιούνται ειδικές ασκήσεις για τις αρθρώσεις του κάτω ποδιού, του ποδιού και των δακτύλων. Η διαδικασία ξεκινά με ασκήσεις για όλα τα τμήματα ενός υγιούς άκρου. Σε ασθενείς με γύψο την 8-10η ημέρα χρησιμοποιούνται στατικές ασκήσεις για τους μύες της άρθρωσης του ισχίου. Στην περίοδο II, είναι απαραίτητο να προετοιμαστείτε για περπάτημα και, με τη σύντηξη θραυσμάτων, να αποκαταστήσετε το περπάτημα. Αναθέστε ασκήσεις για την αποκατάσταση της μυϊκής δύναμης. Στην αρχή, με βοήθεια, και στη συνέχεια ενεργά, ο ασθενής εκτελεί απαγωγή και προσαγωγή, σηκώνοντας και κατεβάζοντας το πόδι. Διδάξτε το περπάτημα με πατερίτσες και αργότερα χωρίς αυτές. Στην ΙΙΙ περίοδο συνεχίζεται η αποκατάσταση της μυϊκής δύναμης και η πλήρης κινητικότητα των αρθρώσεων.

Με τη χειρουργική θεραπεία - οστεοσύνθεση - μειώνεται σημαντικά η διάρκεια παραμονής του ασθενούς σε ανάπαυση στο κρεβάτι. Μετά από 2-4 εβδομάδες μετά την επέμβαση, τους επιτρέπεται να περπατούν με τη βοήθεια πατερίτσες. Για να περπατήσει ο ασθενής στο κρεβάτι, χρησιμοποιούνται ασκήσεις για την άρθρωση του ισχίου, προσφέροντας να καθίσει με τη βοήθεια διαφόρων συσκευών (ιμάντες, "ηνία", σταθερές εγκάρσιες ράβδους πάνω από το κρεβάτι).

Για κατάγματα της διάφυσης και του περιφερικού μηριαίου στην πρώτη περίοδο, χρησιμοποιούνται ειδικές ασκήσεις για αρθρώσεις απαλλαγμένες από ακινητοποίηση. Για το κατεστραμμένο τμήμα χρησιμοποιούνται ιδεοκινητικές και ισομετρικές ασκήσεις. Σε περίπτωση κατάγματος των οστών του μηρού και του κάτω ποδιού κατά την πρώτη περίοδο, μπορεί να ασκηθεί πίεση κατά μήκος του άξονα του άκρου, κατεβάζοντας το ακινητοποιημένο πόδι κάτω από το επίπεδο του κρεβατιού, στο τέλος της περιόδου, περπατώντας σε Επιτρέπεται το γύψο με πατερίτσες, αλλά ο βαθμός στήριξης είναι αυστηρά δοσολογημένος. Στην ΙΙ περίοδο, ο όγκος των ασκήσεων διευρύνεται, λαμβάνοντας υπόψη τη δύναμη του κάλου και την κατάσταση επανατοποθέτησης. Στην III περίοδο, με καλή πρόσφυση, το περπάτημα εκπαιδεύεται, αυξάνοντας σταδιακά το φορτίο.

Σε περίπτωση περιαρθρικών και ενδαρθρικών καταγμάτων του άπω μηριαίου οστού, είναι απαραίτητο να επιδιώξουμε νωρίτερα την αποκατάσταση των κινήσεων στην άρθρωση του γόνατος. Με τη σωστή επανατοποθέτηση και την αναδυόμενη σύντηξη, χρησιμοποιούνται πρώτα ισομετρικές ασκήσεις, μετά χρησιμοποιούνται ενεργητικές ασκήσεις - κάμψη και επέκταση του κάτω ποδιού, ανύψωση του ποδιού (με βραχυπρόθεσμη διακοπή της ώθησης του φορτίου (με σκελετική έλξη) Αυξήστε το φορτίο πολύ σταδιακά, αργά Κατά τη διάρκεια των ασκήσεων για την άρθρωση του γόνατος, οι γοφοί της περιοχής του κατάγματος στερεώνονται με χέρια, μανσέτες.

Μετά την οστεοσύνθεση, η μέθοδος φυσικοθεραπείας είναι παρόμοια με αυτή που χρησιμοποιείται με γύψο, αλλά όλα τα φορτία ξεκινούν νωρίτερα από ό,τι με τη συντηρητική θεραπεία. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας στη συσκευή Ilizarov και σε άλλες, χρησιμοποιούνται ισομετρικές ασκήσεις στην περιοχή του χειρουργημένου τμήματος και ασκήσεις για όλες τις μη ακινητοποιημένες αρθρώσεις τις πρώτες ημέρες.

Με ανοιχτούς τραυματισμούς της άρθρωσης του γόνατος και μετά από επεμβάσεις στην άρθρωση, χρησιμοποιούνται θεραπευτικές ασκήσεις από την 8η-10η ημέρα, ασκήσεις για την άρθρωση από την 3η εβδομάδα μετά την επέμβαση. Με κλειστές κακώσεις περιλαμβάνονται θεραπευτικές ασκήσεις από την 2-6η ημέρα. Στην πρώτη περίοδο ακινητοποίησης χρησιμοποιούνται ισομετρικές ασκήσεις στην περιοχή του τραυματισμού, καθώς και ασκήσεις για ανέπαφες αρθρώσεις και υγιές πόδι. Σε ασθενείς χωρίς ακινητοποίηση, χρησιμοποιούνται ασκήσεις μικρού πλάτους για την άρθρωση του γόνατος με τη βοήθεια ενός υγιούς ποδιού σε IP που βρίσκεται στο πλάι. Για τις αρθρώσεις του αστραγάλου και του ισχίου χρησιμοποιούνται ενεργητικές ασκήσεις, στηρίζοντας τον μηρό με τα χέρια. Στην περίοδο ΙΙ, χρησιμοποιούνται κυρίως ενεργητικές ασκήσεις με προσοχή για την περιοχή της άρθρωσης του γόνατος με αξονικό φορτίο για την αποκατάσταση του περπατήματος. Στην ΙΙΙ περίοδο αποκαθίσταται η υποστηρικτική λειτουργία και το περπάτημα.

Σε περίπτωση καταγμάτων των οστών της κνήμης στην αντιμετώπιση της έλξης την πρώτη περίοδο χρησιμοποιούνται ασκήσεις για τα δάχτυλα των ποδιών. Οι ασκήσεις για την άρθρωση του γόνατος πρέπει να περιλαμβάνονται πολύ προσεκτικά. Αυτό μπορεί να γίνει μετακινώντας το ισχίο ενώ ανεβοκατεβάζετε τη λεκάνη. Μετά την οστεοσύνθεση, οι ασθενείς επιτρέπεται να περπατούν νωρίς με πατερίτσες, πατώντας το πονεμένο πόδι και αυξάνοντας σταδιακά το φορτίο σε αυτό (αξονικό φορτίο). Στην ΙΙ περίοδο συνεχίζονται ασκήσεις για πλήρη υποστήριξη, αποκατάσταση του εύρους κίνησης στην ποδοκνημική άρθρωση. Εφαρμόστε ασκήσεις για την εξάλειψη των παραμορφώσεων του ποδιού. Οι ασκήσεις της ΙΙΙ περιόδου στοχεύουν στην αποκατάσταση του φυσιολογικού εύρους κίνησης στις αρθρώσεις, στην ενίσχυση της μυϊκής δύναμης, στην εξάλειψη των συσπάσεων και στην πρόληψη της ισοπέδωσης των τόξων του ποδιού. Σε περίπτωση καταγμάτων των κονδύλων της κνήμης, πολύ προσεκτικά, μόνο μετά από 6 εβδομάδες, το βάρος του σώματος επιτρέπεται να φορτώσει στην άρθρωση του γόνατος. Στην οστεοσύνθεση, οι ασκήσεις για το γόνατο και την άρθρωση του αστραγάλου συνταγογραφούνται την 1η εβδομάδα και το αξονικό φορτίο - μετά από 3-4 εβδομάδες.

Για κατάγματα στην περιοχή του αστραγάλου με οποιαδήποτε ακινητοποίηση, χρησιμοποιούνται ασκήσεις για τους μύες της κνήμης και του ποδιού προκειμένου να αποφευχθούν οι συσπάσεις και η πλατυποδία. Για κατάγματα των οστών του ποδιού στην πρώτη περίοδο, χρησιμοποιούνται ιδεοκινητικές και ισομετρικές ασκήσεις για τους μύες του κάτω ποδιού και του ποδιού. σε IP που βρίσκεται με ανυψωμένο πόδι, χρησιμοποιούνται κινήσεις στην άρθρωση του αστραγάλου, ενεργές στις αρθρώσεις του γόνατος και του ισχίου, ελλείψει αντενδείξεων, ασκήσεις με πίεση στην πελματιαία επιφάνεια. Η στήριξη στο πόδι όταν περπατάτε με πατερίτσες επιτρέπεται με τη σωστή ρύθμιση του ποδιού. Στην περίοδο II, χρησιμοποιούνται ασκήσεις για την ενίσχυση των μυών της καμάρας του ποδιού. Στην ΙΙΙ περίοδο αποκαθίσταται η σωστή βάδιση. Για όλους τους τραυματισμούς, χρησιμοποιούνται ευρέως οι ασκήσεις στο νερό, το μασάζ και η φυσιοθεραπεία.

5.1 Κατά προσέγγιση συμπλέγματα θεραπευτικών ασκήσεων.

5.1.1 Ασκήσεις για τις αρθρώσεις του αστραγάλου και του ποδιού

IP - ξαπλωμένος ανάσκελα ή καθισμένος με τα πόδια ελαφρώς λυγισμένα στις αρθρώσεις των γονάτων. Κάμψη και έκταση των δακτύλων των ποδιών (ενεργητική παθητική). Κάμψη και επέκταση του ποδιού υγιούς ποδιού και του ασθενούς εναλλάξ και ταυτόχρονα. Κυκλικές κινήσεις στις αρθρώσεις του αστραγάλου του υγιούς ποδιού και του ασθενούς εναλλάξ και ταυτόχρονα Περιστρέψτε το πόδι προς τα μέσα και προς τα έξω. Επέκταση του ποδιού με αύξηση του εύρους κίνησης με τη βοήθεια ταινίας με βρόχο. Ο ρυθμός των ασκήσεων είναι αργός, μεσαίος ή μεταβαλλόμενος (20-30 φορές).

Το IP είναι το ίδιο. Τα δάχτυλα των ποδιών τοποθετούνται το ένα πάνω στο άλλο. Κάμψη και έκταση του ποδιού με αντίσταση που ασκεί το ένα πόδι ενώ κινείται το άλλο. Αργός ρυθμός (15-20 φορές).

IP - κάθεται με τα πόδια ελαφρώς λυγισμένα στις αρθρώσεις των γονάτων Αιχμαλωτίζοντας μικρά αντικείμενα με τα δάχτυλα των ποδιών (μπάλες, μολύβια κ.λπ.)

IP - κάθισμα: α) πόδια και των δύο ποδιών σε κουνιστή πολυθρόνα. Ενεργητική κάμψη και επέκταση υγιής και παθητική - άρρωστη. Ο ρυθμός είναι αργός και μέτριος (60-80 φορές), β) το πόδι του πονεμένου ποδιού στην κουνιστή πολυθρόνα. Ενεργή κάμψη και επέκταση του ποδιού. Ο ρυθμός είναι αργός και μέτριος (60-80 φορές).

IP - να στέκεστε, να κρατάτε τη ράγα του γυμναστικού τοίχου ή να στέκεστε με τα χέρια σας στη ζώνη σας. Ανέβασμα σε κάλτσες και κατέβασμα σε όλο το πόδι Ανύψωση κάλτσων και κατέβασμα σε όλο το πόδι. Ο ρυθμός είναι αργός (20-30 φορές).

IP - στέκεται στην 2η-3η ράγα του γυμναστικού τοίχου, λαβή με τα χέρια στο ύψος του στήθους. Ανοιξιάτικες κινήσεις στα δάχτυλα των ποδιών, προσπαθήστε να χαμηλώσετε τη φτέρνα όσο πιο χαμηλά γίνεται. Ο ρυθμός είναι μέσος (40-60 φορές).

5.1.2 Ασκήσεις για την άρθρωση του γόνατος

IP - κάθεται στο κρεβάτι. Οι μύες των ποδιών είναι χαλαροί. Χειρολαβή στην επιγονατίδα. Παθητικές μετατοπίσεις στα πλάγια, πάνω, κάτω Ο ρυθμός είναι αργός (18-20 φορές).

IP - ξαπλωμένος ανάσκελα, το πονεμένο πόδι είναι μισολυγισμένο, στηρίζεται από τα χέρια στον μηρό ή στηρίζεται στον κύλινδρο. Κάμψη και επέκταση της EG άρθρωσης του γόνατος με τη φτέρνα από το κρεβάτι. Ο ρυθμός είναι αργός (12-16 φορές).

IP - κάθεται στην άκρη του κρεβατιού, τα πόδια χαμηλωμένα: α) κάμψη και επέκταση του άρρωστου ποδιού στην άρθρωση του γόνατος με τη βοήθεια ενός υγιούς. Ο ρυθμός είναι αργός (10-20 φορές). β) ενεργητική εναλλακτική κάμψη και έκταση των ποδιών στις αρθρώσεις του γόνατος. Ο ρυθμός είναι μέσος (24-30 φορές).

IP - ξαπλωμένη στο στομάχι. Κάμψη του άρρωστου ποδιού στην άρθρωση του γόνατος με σταδιακή υπέρβαση της αντίστασης ενός φορτίου βάρους από 1 έως 4 kg. Ο ρυθμός είναι αργός (20-30 φορές).

IP - όρθια με στήριξη στο κεφαλάρι. Σηκώστε το προσβεβλημένο πόδι λυγισμένο στην άρθρωση του γόνατος προς τα εμπρός, ισιώστε, χαμηλώστε. Ο ρυθμός είναι αργός και μέτριος (8-10 φορές).

5.1.3 Ασκήσεις για όλες τις αρθρώσεις του κάτω άκρου

IP - ξαπλωμένος στην πλάτη, το πόδι του άρρωστου mogi σε μια γεμισμένη μπάλα. Κύλιση της μπάλας στο σώμα και στο IP. Ο ρυθμός είναι αργός (5-6 φορές).

IP - ξαπλωμένος ανάσκελα, κρατώντας τα χέρια στις άκρες του κρεβατιού. "Ποδήλατο". Ο ρυθμός είναι μέτριος προς γρήγορος (30-40 φορές).

IP - όρθια στραμμένη προς το πίσω μέρος του κρεβατιού με στήριξη από τα χέρια: α) εναλλάξ σηκώνοντας τα πόδια προς τα εμπρός, λυγίζοντας τα στις αρθρώσεις του γόνατου και του ισχίου. Ο ρυθμός είναι αργός (8-10 φορές). β) μισό squat. Ο ρυθμός είναι αργός (8-10 φορές). γ) βαθύ squat. Ο ρυθμός είναι αργός (12-16 φορές).

IP - όρθια, πονεμένο πόδι ένα βήμα μπροστά. Λυγίζοντας το πονεμένο πόδι στο γόνατο και γέρνοντας τον κορμό προς τα εμπρός στη θέση «lunge». Ο ρυθμός είναι αργός (10-25 φορές).

IP - στέκεται απέναντι στον γυμναστικό τοίχο. Αναρρίχηση στον τοίχο στα δάχτυλα των ποδιών με επιπλέον ελαστικά squats στο δάχτυλο του πονεμένου ποδιού. Ο ρυθμός είναι αργός (2-3 φορές).

IP - κρέμεται με την πλάτη του στον γυμναστικό τοίχο: α) εναλλακτική και ταυτόχρονη ανύψωση των ποδιών λυγισμένα στις αρθρώσεις του γόνατος. β) εναλλάξ και ταυτόχρονη ανύψωση ίσιων ποδιών. Ο ρυθμός είναι αργός (6-8 φορές).

5.1.4 Μερικές ασκήσεις σε επίδεσμους ακινητοποίησης γύψου. ασκήσεις βάδισης

IP - ξαπλωμένος ανάσκελα (υψηλός γύψινος επίδεσμος ισχίου). Ένταση και χαλάρωση του τετρακέφαλου μηριαίου («επιγονατιδικό παιχνίδι»). Ο ρυθμός είναι αργός (8-20 φορές).

IP - το ίδιο, κρατώντας τα χέρια στην άκρη του κρεβατιού. Πίεση του ποδιού στο χέρι, τη σανίδα ή το κουτί του εκπαιδευτή. Ο ρυθμός είναι αργός (8-10 φορές).

IP - ξαπλωμένος ανάσκελα (υψηλό γύψο). Με τη βοήθεια ενός εκπαιδευτή, ενεργοποιήστε το στομάχι και την πλάτη. Ο ρυθμός είναι αργός (2-3 φορές).

IP - το ίδιο, τα χέρια είναι λυγισμένα στις αρθρώσεις του αγκώνα, ένα υγιές πόδι είναι λυγισμένο στην άρθρωση του γόνατος που στηρίζεται στο πόδι. Σηκώστε το προσβεβλημένο πόδι. Ο ρυθμός είναι αργός (2-5 φορές).

IP - ξαπλωμένος ανάσκελα, στην άκρη του κρεβατιού (υψηλός γύψος επίδεσμος ισχίου). Ακουμπώντας στα χέρια σας και χαμηλώνοντας το πονεμένο πόδι σας πάνω από την άκρη του κρεβατιού, καθίστε. Ο ρυθμός είναι αργός (5-6 φορές).

IP - όρθια (υψηλός γύψινος επίδεσμος ισχίου), κρατώντας με το ένα χέρι στο πίσω μέρος του κρεβατιού ή τα χέρια στη ζώνη. Γείρετε τον κορμό προς τα εμπρός, βάζοντας το άρρωστο πόδι πίσω στο δάχτυλο του ποδιού και λυγίζοντας το υγιές. Ο ρυθμός είναι αργός (3-4 φορές).

IP - στέκεται σε έναν πάγκο γυμναστικής ή στη 2η ράγα του γυμναστικού τοίχου σε ένα υγιές πόδι, ο ασθενής χαμηλώνεται ελεύθερα: α) κουνώντας το άρρωστο πόδι (12-16 κινήσεις). β) διαγραφή του οκτώ με πονεμένο πόδι (4-6 φορές).

IP - περπάτημα με τη βοήθεια πατερίτσες (όχι ακουμπώντας σε ένα πονεμένο πόδι, ελαφρώς ξεκινώντας σε ένα πονεμένο πόδι, φορτώνοντας ένα πονεμένο πόδι). Επιλογές: περπάτημα με ένα δεκανίκι και ένα ραβδί, με ένα δεκανίκι, με ένα ραβδί.

5.2 Μηχανοθεραπεία

Συνιστάται η χρήση συσκευών τύπου εκκρεμούς με φορτίο διαφόρων μαζών.

Ανάλογα με τον βαθμό εκούσιας συμμετοχής του ασθενούς στην υλοποίηση κινήσεων στη συσκευή της μηχανοθεραπείας, χωρίζονται σε τρεις ομάδες: παθητική, παθητική-ενεργητική και ενεργητική.

Τα κύρια καθήκοντα της μηχανοθεραπείας:

Αυξημένο εύρος κίνησης στις προσβεβλημένες αρθρώσεις.

Ενίσχυση των εξασθενημένων υποτροφικών μυών και βελτίωση του τόνου τους.

Βελτίωση της λειτουργίας της νευρομυϊκής συσκευής του ασκούμενου άκρου.

Αυξημένη κυκλοφορία αίματος και λέμφου, καθώς και μεταβολισμός ιστού του προσβεβλημένου άκρου.

Πριν ξεκινήσετε τις διαδικασίες σε μηχανοθεραπευτικές συσκευές, ο ασθενής πρέπει να εξεταστεί. Είναι απαραίτητο να ελεγχθεί το εύρος των κινήσεων στην άρθρωση χρησιμοποιώντας ένα γωνιόμετρο, να προσδιοριστεί ο βαθμός μυϊκής υποτροφίας του άκρου οπτικά και μετρώντας το με ένα εκατοστό, καθώς και η βαρύτητα του συνδρόμου του πόνου σε ηρεμία και κατά την κίνηση.

Η τεχνική της μηχανοθεραπείας διαφοροποιείται αυστηρά ανάλογα με τα χαρακτηριστικά των κλινικών μορφών της βλάβης. Θα πρέπει να ληφθούν αυστηρά υπόψη η σοβαρότητα του εξιδρωματικού συστατικού της φλεγμονής στην άρθρωση, η δραστηριότητα της ρευματοειδούς διαδικασίας, το στάδιο και η διάρκεια της νόσου, ο βαθμός λειτουργικής ανεπάρκειας των αρθρώσεων και η πορεία της διαδικασίας.

Ενδείξεις για τη χρήση μηχανοθεραπείας:

Περιορισμός κινήσεων στις αρθρώσεις οποιουδήποτε βαθμού.

υποτροφία των μυών των άκρων.

συσπάσεις.

Αντενδείξεις:

η παρουσία αγκύλωσης.

Σύμφωνα με τη συστηματοποίηση των ασκήσεων σε μηχανοθεραπευτικές συσκευές, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται παθητικές-ενεργητικές κινήσεις με μεγάλο στοιχείο δραστηριότητας.

Το μάθημα της μηχανοθεραπείας αποτελείται από τρεις περιόδους: εισαγωγική, κύρια και τελική.

Στην εισαγωγική περίοδο, οι ασκήσεις σε μηχανοθεραπευτικές συσκευές προπονούνται με φειδώ. βασικά ένα χαρακτήρα κατάρτισης? στην τελική προστίθενται στοιχεία προπόνησης για να συνεχιστούν οι ανεξάρτητες ασκήσεις σε θεραπευτικές ασκήσεις στο σπίτι.

Η μηχανοθεραπεία συνταγογραφείται ταυτόχρονα με θεραπευτικές ασκήσεις. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί στα υποξεία και χρόνια στάδια της νόσου, με σοβαρή, μέτρια και ήπια νόσο. Το εξιδρωματικό συστατικό της φλεγμονής στην άρθρωση, η παρουσία επιταχυνόμενου ρυθμού καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR), η λευκοκυττάρωση και η υποπύρετη θερμοκρασία δεν αποτελούν αντένδειξη για μηχανοθεραπεία. Με έντονο εξιδρωματικό συστατικό στην άρθρωση με υπεραιμία και αύξηση της θερμοκρασίας του δέρματος πάνω από αυτήν, με έντονη δραστηριότητα της ρευματοειδούς διαδικασίας, οι διαδικασίες μηχανοθεραπείας προστίθενται με μεγάλη προσοχή, μόνο μετά από 4-6 διαδικασίες θεραπευτικών ασκήσεων με την ελάχιστη δόση τους και με τη σταδιακή αύξησή του. Οι ίδιες συνθήκες πρέπει να τηρούνται με σημαντικό περιορισμό της κινητικότητας στην άρθρωση.

Σε περίπτωση αγκύλωσης των αρθρώσεων, η μηχανοθεραπεία για αυτές τις αρθρώσεις δεν είναι πρακτική, αλλά οι κοντινές μη αγκυλοποιημένες αρθρώσεις θα πρέπει να εκπαιδεύονται στη συσκευή όσο το δυνατόν νωρίτερα για προφυλακτικούς σκοπούς.

Κατά την εφαρμογή της μηχανοθεραπείας, θα πρέπει κανείς να τηρεί την αρχή της φύλαξης του προσβεβλημένου οργάνου και τη σταδιακή εφαρμογή της εκπαίδευσης.

Πριν από τη διαδικασία, πρέπει να εξηγηθεί στον ασθενή η έννοια της μηχανοθεραπείας. Θα πρέπει πάντα να πραγματοποιείται παρουσία ιατρικού προσωπικού που μπορεί να παρακολουθεί ταυτόχρονα πολλούς ασθενείς που ασχολούνται με διαφορετικές συσκευές. Στην αίθουσα της μηχανοθεραπείας θα πρέπει να υπάρχει είτε κλεψύδρα είτε ειδικό ρολόι σήματος.

Η διαδικασία μηχανοθεραπείας εκτελείται με τον ασθενή να κάθεται στη συσκευή (με εξαίρεση τις επεμβάσεις για την άρθρωση του ώμου, που γίνονται σε όρθια θέση και για την άρθρωση του ισχίου, που εκτελούνται σε πρηνή θέση).

Η θέση του ασθενούς σε μια καρέκλα πρέπει να είναι άνετη, να στηρίζεται στην πλάτη του, όλοι οι μύες πρέπει να είναι χαλαροί, η αναπνοή να είναι αυθαίρετη.

Προκειμένου να μεγιστοποιηθεί η εξοικονόμηση της πάσχουσας άρθρωσης, οι ασκήσεις ξεκινούν με τη χρήση ενός ελάχιστου φορτίου: με αργό ρυθμό που δεν προκαλεί αυξημένο πόνο, με μικρό εύρος κίνησης, συμπεριλαμβανομένων συχνών παύσεων για ανάπαυση. Η διάρκεια της πρώτης διαδικασίας δεν είναι μεγαλύτερη από 5 λεπτά και με την παρουσία ενός σημαντικά έντονου συνδρόμου πόνου, όχι περισσότερο από 2-3 λεπτά. Σε βαριά άρρωστους ασθενείς, οι πρώτες επεμβάσεις μηχανοθεραπείας μπορούν να πραγματοποιηθούν χωρίς επιβάρυνση προκειμένου να διευκολυνθεί η λήψη τους από τον ασθενή. Πρώτον, το φορτίο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας αυξάνεται ανάλογα με τη διάρκειά του και, στη συνέχεια, ανάλογα με το βάρος του φορτίου στο εκκρεμές.

Εάν οι κινήσεις στην άρθρωση είναι περιορισμένες λόγω του εξιδρωματικού συστατικού της φλεγμονής και του πόνου, η μηχανοθεραπεία χρησιμοποιείται μετά τη διαδικασία των θεραπευτικών ασκήσεων. Σταδιακά ασκήστε όλες τις προσβεβλημένες αρθρώσεις.

Τις πρώτες ημέρες, η διαδικασία της μηχανοθεραπείας πραγματοποιείται μία φορά την ημέρα, ασκώντας όλες τις προσβεβλημένες αρθρώσεις, αργότερα - δύο φορές και σε εκπαιδευμένους ασθενείς - έως και τρεις φορές την ημέρα (όχι περισσότερο). Το φορτίο αυξάνεται πολύ προσεκτικά τόσο ως προς τον αριθμό των διαδικασιών ανά ημέρα, όσο και ως προς τη διάρκεια της διαδικασίας και τη μάζα του εφαρμοζόμενου φορτίου. Θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη ο βαθμός υποτροφίας των ασκούμενων μυών, η σοβαρότητα του συνδρόμου πόνου, η ανοχή της διαδικασίας και για εκείνους τους ασθενείς στους οποίους αυτά τα συμπτώματα είναι λιγότερο έντονα, το φορτίο μπορεί να αυξηθεί πιο ενεργά.

Τηρώντας τις γενικές διατάξεις των διαδικασιών μηχανοθεραπείας, θα πρέπει να εξατομικεύεται για διαφορετικές αρθρώσεις.

Αρθρωση γόνατος. Με τη βοήθεια της συσκευής επηρεάζονται οι καμπτήρες και οι εκτατές αυτής της άρθρωσης. IP του ασθενούς - καθιστή. Είναι απαραίτητο η καρέκλα και το στήριγμα των μηρών να βρίσκονται στο ίδιο επίπεδο. Ο μηρός και το κάτω πόδι στερεώνονται με ιμάντες σε κινούμενο βραχίονα με βάση. Με το πόδι σε έκταση, ο ασθενής κάνει ενεργή κάμψη, με το λυγισμένο πόδι ενεργή επέκταση. Η διάρκεια της διαδικασίας είναι από 5 έως 25 λεπτά, το βάρος του φορτίου είναι αμέσως μεγάλο - 4 κιλά, στο μέλλον μπορεί να φτάσει τα 5 κιλά, αλλά όχι περισσότερο.

Αρθρωση του αστραγάλου. Κατά τη χρήση της συσκευής για αυτή την άρθρωση, επηρεάζονται οι καμπτήρες, οι εκτατές, οι απαγωγείς και οι προσαγωγοί των μυών του ποδιού. IP του ασθενούς - κάθεται σε παιδικό καρεκλάκι. Το ασκούμενο πόδι στερεώνεται στο στήριγμα κρεβατιού-πόδι με τη βοήθεια ιμάντων, το δεύτερο πόδι βρίσκεται σε βάση ύψους 25-30 εκ. Ο ασθενής κάθεται, το γόνατο είναι λυγισμένο - ενεργή κάμψη του ποδιού, με την άρθρωση του γόνατος ισιωμένο - η ενεργή προέκτασή του. Στην ίδια ΙΡ γίνεται απαγωγή και προσαγωγή του ποδιού. Η διάρκεια της διαδικασίας είναι από 5 έως 15 λεπτά, το βάρος του φορτίου είναι από 2 έως 3 κιλά. Κατά την άσκηση της άρθρωσης του αστραγάλου, η κόπωση των μυών του κάτω ποδιού εμφανίζεται πιο γρήγορα και επομένως η αύξηση της διάρκειας της διαδικασίας και της μάζας του φορτίου πάνω από αυτά που υποδεικνύονται είναι ανεπιθύμητη. Κατά τη διάρκεια των διαδικασιών μηχανοθεραπείας, μπορεί να επιτευχθεί αύξηση του φορτίου αλλάζοντας τη θέση του φορτίου στο εκκρεμές, επιμήκυνση ή βράχυνση του ίδιου του εκκρεμούς, αλλάζοντας τη γωνία της βάσης για να στηρίξει το ασκούμενο τμήμα, το οποίο στερεώνεται με σύζευξη γραναζιών. Η θεραπευτική γυμναστική γίνεται σε πισίνα γλυκού νερού με παραμορφωτική οστεοαρθρίτιδα, θερμοκρασία νερού 30-32°C. Τα καθήκοντα του εισαγωγικού τμήματος της διαδικασίας είναι η προσαρμογή στο υδάτινο περιβάλλον, ο εντοπισμός του βαθμού πόνου και ο περιορισμός των κινήσεων, η ικανότητα κολύμβησης, διάρκεια 3-6 λεπτά. Στην κύρια ενότητα (10-30 λεπτά) εκτελούνται οι προπονητικές εργασίες. Το τελευταίο τμήμα της διαδικασίας - είναι 5-7 λεπτά - χαρακτηρίζεται από σταδιακή μείωση της σωματικής δραστηριότητας.

Είναι προτιμότερο να εκτελείτε ασκήσεις από το IP: καθισμένοι σε μια κρεμαστή καρέκλα, ξαπλωμένοι στο στήθος, στο στομάχι, στο πλάι, μιμούμενοι "καθαρές κρέμες". ο όγκος του γενικού σωματικού και ειδικού φορτίου κατά τη διάρκεια της διαδικασίας αλλάζει λόγω του διαφορετικού βάθους βύθισης του ασθενούς στο νερό, του ρυθμού άσκησης, των αλλαγών στο ειδικό βάρος των ασκήσεων για μικρές, μεσαίες και μεγάλες μυϊκές ομάδες με ποικίλους βαθμούς προσπάθεια. Αλλάζουν επίσης την αναλογία ενεργητικών και παθητικών ασκήσεων, με στοιχεία μυϊκής ανακούφισης και χαλάρωσης, με φουσκωτά, αφρώδες πλαστικά αιωρούμενα αντικείμενα και βλήματα, ασκήσεις σε κρεμαστή καρέκλα, με πτερύγια-γάντια και πτερύγια για πόδια, με αλτήρες νερού, ασκήσεις στατική φύση που μιμούνται «καθαρά» κρέμονται. "και μικτές, ισομετρικές πιέσεις, ασκήσεις αναπνοής, παύσεις για ξεκούραση, μίμηση κολυμβητικών στοιχείων από αθλητικά στυλ (crawl, πρόσθιο), με την επιφύλαξη της αρχής της διάχυσης του φορτίου. Οι παθητικές ασκήσεις πραγματοποιούνται με τη βοήθεια εκπαιδευτή ή με χρήση αιωρούμενων αντικειμένων (σχεδάκια, φουσκωτοί κύκλοι, «βατράχια» κ.λπ.), ασκήσεις χωρίς στήριξη στον πάτο της πισίνας. Στο νερό επικρατούν ενεργητικές κινήσεις. Το εύρος κίνησης στην αρχή της διαδικασίας περιορίζεται στον πόνο, αποκλείονται οι αιχμηρές σπασμωδικές κινήσεις. Ως αποτέλεσμα της διαδικασίας, ο πόνος, η παραισθησία και οι σπασμοί δεν πρέπει να αφήνονται να αυξηθούν. Η πορεία της θεραπείας αποτελείται από 10-17 διαδικασίες, η διάρκεια της διαδικασίας είναι 15-20 λεπτά. Η θεραπευτική γυμναστική στην πισίνα αντενδείκνυται:

Ασθενείς με έντονο σύνδρομο πόνου με συμπτώματα αντιδραστικής δευτερογενούς αρθρίτιδας.

Τις πρώτες 3 ημέρες μετά την παρακέντηση της άρθρωσης.

Βιβλιογραφία

1. Μεγάλη ιατρική εγκυκλοπαίδεια. / Εκδ. B. V. Petrovsky - M .: «Κουκουβάγιες. Εγκυκλοπαίδεια», 1980 - τ. 13.

2. V. A. Epifanova «Θεραπευτική φυσική καλλιέργεια. Ευρετήριο". - Μ.: «Ιατρική», 1988.

3. Vydrin V. M., Zykov B. K., Lotonenko A. V. Φυσική καλλιέργεια φοιτητών πανεπιστημίου. - Μ.: 1996.

4. Demin D.F. Ιατρική επίβλεψη κατά τη διάρκεια των μαθημάτων FC. - Αγία Πετρούπολη: 1999.

5. Kots Ya.M., Αθλητική φυσιολογία. - Μ.: Φυσική καλλιέργεια και αθλητισμός, 1986.

6. I. L. Krupko. Οδηγός για την τραυματολογία και την ορθοπεδική - Λένινγκραντ: "Ιατρική", 1976.

7. G. S. Yumashev. Τραυματολογία και ορθοπεδική. - Μ.: «Ιατρική», 1977.

8. A. N. Bakulev, F. F. Petrov «Λαϊκή ιατρική εγκυκλοπαίδεια». - Αγία Πετρούπολη: 1998.

9. Petrovsky B.V. "Λαϊκή ιατρική εγκυκλοπαίδεια". - Τασκένδη, 1993.

10. Εγκυκλοπαίδεια υγείας. / Εκδ. V. I. Belova. - Μ.: 1993.

11. N. M. Amosov and Ya. A. Bendet. Ανθρώπινη υγεία - Μ.: 1984.

Φιλοξενείται στο Allbest.ru

...

Παρόμοια Έγγραφα

Το ιστορικό της ανάπτυξης της θεραπείας άσκησης. Γενικές αρχές φυσικοθεραπευτικών ασκήσεων. Μορφές και μέθοδοι φυσικοθεραπείας. Φυσικοθεραπεία για τραυματισμούς και ορισμένες παθήσεις του μηχανισμού κίνησης. Θεραπεία άσκησης για κατάγματα κάτω άκρων. Μηχανοθεραπεία.

περίληψη, προστέθηκε 04/10/2007


Γενικές αρχές φυσικοθεραπευτικών ασκήσεων. Ταξινόμηση σωματικών ασκήσεων. Γυμναστικές, επανορθωτικές, ειδικές, αθλητικές και εφαρμοσμένες ασκήσεις. Δοσολογία σωματικής δραστηριότητας. Μορφές και μέθοδοι φυσικοθεραπείας. Κατάλογος αντενδείξεων.

περίληψη, προστέθηκε 20.02.2009


Η δομή των οστών του ανθρώπινου χεριού, η μελέτη των καταγμάτων των δακτύλων. Χαρακτηριστικά ασκήσεων φυσιοθεραπείας για κατάγματα δακτύλων. Χαρακτηριστικά θεραπευτικών ασκήσεων και φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών αποκατάστασης καταγμάτων των άνω άκρων.

διατριβή, προστέθηκε 06/10/2010


Τα κύρια καθήκοντα και οι αντενδείξεις της θεραπευτικής φυσικής καλλιέργειας. Θεραπευτική φυσική καλλιέργεια στην οξεία πνευμονία, στο βρογχικό άσθμα. Ασκήσεις φυσικοθεραπείας. Μειωμένη εμφάνιση βρογχόσπασμου. Πρόληψη της ατελεκτασίας.

παρουσίαση, προστέθηκε 25/01/2016


Η έννοια και τα αίτια της αρθρίτιδας. Μέθοδοι θεραπευτικής φυσικής καλλιέργειας που χρησιμοποιούνται στην αρθρίτιδα. Κατά προσέγγιση συμπλέγματα σωματικών ασκήσεων για αρθρίτιδα των κάτω άκρων και των αρθρώσεων των χεριών. μασάζ όπως συστατικόσύνθετη θεραπεία.

θητεία, προστέθηκε 02/09/2010


Ένα σύμπλεγμα θεραπείας ασθενών με βλαστικό-αγγειακό σύστημα με συμπερίληψη ασκήσεων φυσιοθεραπείας. Ταξινόμηση και αιτίες των νόσων VVD. Τα συμπτώματα και η θεραπεία τους. Στόχοι και στόχοι της φυσικοθεραπείας. Τα μέσα και οι μέθοδοί τους για VVD. Κατά προσέγγιση σύνολο ασκήσεων άσκησης θεραπείας.

περίληψη, προστέθηκε 03/02/2009


Ταξινόμηση βρογχικό άσθμα, αιτίες. Εξωτερικοί παράγοντες κινδύνου. Προσδιορισμός βιοδεικτών φλεγμονής. Μέθοδοι λογιστικής για την αποτελεσματικότητα της φυσικοθεραπείας. Ειδικές ασκήσεις αναπνοής. Θεραπευτική γυμναστική. Μασάζ στο στήθος.

παρουσίαση, προστέθηκε 05/10/2016


Η χρήση της φυσικής καλλιέργειας για θεραπευτικούς και προφυλακτικούς σκοπούς. Ασκήσεις φυσικοθεραπείας, είδη και μορφές. Θεραπεία άσκησης για το μυοσκελετικό σύστημα. Θεραπευτική άσκηση για αναπνευστικό σύστημασύμφωνα με τη μέθοδο Strelnikova. Σύμπλεγμα θεραπείας άσκησης για την παχυσαρκία.

περίληψη, προστέθηκε 15/03/2009


Γενικά χαρακτηριστικά της μεθόδου της θεραπευτικής φυσικής καλλιέργειας. Στόχοι, αρχές και μέσα φυσικής αποκατάστασης του ασθενούς. Κλινική και φυσιολογική τεκμηρίωση της θεραπευτικής χρήσης των σωματικών ασκήσεων. Μελέτη μεθόδων δοσολογίας σωματικής δραστηριότητας.

παρουσίαση, προστέθηκε 16/05/2016


Μελέτη των κατευθύνσεων της θεραπευτικής σωματικής καλλιέργειας σε κατάγματα αστραγάλου του ποδιού. Χαρακτηριστικά τραυματισμών της ποδοκνημικής άρθρωσης και του αστραγάλου της κνήμης, μέθοδοι αντιμετώπισής τους. Ο ρόλος της προσαρμοστικής φυσικής αγωγής στην αντιμετώπιση των τραυματισμών. Μηχανισμός δράσης σωματικών ασκήσεων.