Πόσο ζουν τα άτομα με κερατίτιδα των ματιών. Τι είναι η κερατίτιδα, θεραπεία με σταγόνες και λαϊκές θεραπείες, είναι πιθανές υποτροπές της νόσου; Αιτίες και τύποι κερατίτιδας

Πώς να αντιμετωπίσετε την κερατίτιδα;

Χαίρετε.

Δυστυχώς είχα πρόβλημα με το αριστερό μου μάτι.

Ιστορικό:

Κάποτε, για αρκετές ημέρες στη σειρά, η σκληρή δουλειά γινόταν στον υπολογιστή από το πρωί έως τις 3 το πρωί με μικρά διαλείμματα. Το πρωί της 6ης μέρας βρήκα έντονη ερυθρότηταστο αριστερό μάτι - όλα αποδίδονταν σε κόπωση και ούτω καθεξής, αλλά η ερυθρότητα δεν εξαφανίστηκε, αντίθετα - μόνο αυξήθηκε. Τα αγγεία είχαν φλεγμονή τόσο πολύ που δεν υπήρχε μάτι λευκό χώρο". Πήγα στον οφθαλμίατρο - έβαλαν "αδενοϊική επιπεφυκίτιδα", συνταγογραφούσαν 4 είδη σταγόνων, είπαν ότι θα περάσει σε τρεις εβδομάδες.

Έσταξα για έναν ολόκληρο μήνα - η ερυθρότητα εξαφανίστηκε, τα αγγεία επέστρεψαν σε λίγο πολύ φυσιολογική κατάσταση, αλλά παρατήρησα ότι η όρασή μου είχε πέσει αρκετά. Όλα τα αντικείμενα είναι ορατά καθώς μέσα από ένα θολό φιλμ, η κόρη έχει χάσει την εστίαση.

Η επόμενη ήταν μια εβδομάδα τρεξίματος διαφορετικό είδοςδιαγνωστικά, άλλοι οφθαλμίατροι, διαβουλεύσεις κλπ. Αποδείχθηκε ότι λόγω πτώσης τοπική ανοσίακερατίτιδα που αναπτύχθηκε στο μάτι που προκαλείται από τον ιό του απλού έρπητα και τον χρυσίζοντα σταφυλόκοκκο. Αποδεικνύεται ότι ο οφθαλμίατρος δεν μπορούσε να δει αμέσως την κερατίτιδα, χάθηκε χρόνος (ενάμιση μήνα) και, όπως αποδείχθηκε μόλις τώρα, πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο και να συνταγογραφήσετε ενέσεις αντιβιοτικών.

Πριν από μια μέρα, παρατήρησα μια άλλη απόχρωση - άρχισε ο διπλασιασμός της εικόνας, και αυστηρά κάθετα. Το θολό φιλμ έχει διαλυθεί, αλλά η κόρη εξακολουθεί να μην μπορεί να εστιάσει εξαιτίας αυτού του διπλασιασμού. Και είναι το βράδυ που η κατάσταση χειροτερεύει, το πρωί είναι λίγο καλύτερα. Όταν βλέπετε κείμενο ή μικρά αντικείμενα, πρέπει να καλύπτετε το ένα μάτι με το χέρι σας.

Ερωτήσεις για ειδικούς:

1. Υπάρχουν πιθανότητες για πλήρη αποκατάσταση της όρασης, η νόσος έχει προχωρήσει σοβαρά;

2. Γιατί εμφανίστηκε η διπλή όραση; Ποια είναι η φυσική αυτής της διαδικασίας; το τυπική κατάστασημε κερατίτιδα ή είναι ήδη σήμα για κάτι άλλο;

3. Πόσο καιρό θεραπεία σε εξέλιξηιογενής κερατίτιδα και πόσο χρόνο ανακάμπτει ο κερατοειδής χιτώνας του ματιού κατά μέσο όρο, εκτός βέβαια αν υπάρχουν τέτοιες πιθανότητες.

4. Ποιες εξετάσεις και ποιες διαγνώσεις πρέπει να γίνουν για να γνωρίζουμε πλήρως την κατάσταση του πάσχοντος οφθαλμού; Εξάλλου, δεν θέλετε να επιστρέψετε σε έναν ανίκανο οφθαλμίατρο και να χάσετε χρόνο.

Αυτή τη στιγμή, το άρρωστο μάτι δεν φαίνεται καθόλου διαφορετικό από ένα υγιές, με εξαίρεση ένα ελαφρύ κιτρίνισμα στις άκρες (πίσω από τα βλέφαρα), τα αγγεία είναι φυσιολογικά, αλλά δεν υπάρχει όραση.

Ο υπολογιστής, η τηλεόραση και άλλες «οθόνες» αφαιρούνται προσωρινά.

Ενώ συνεχίζω να στάζω σκευάσματα με ιντερφερόνες (σύμφωνα με τις οδηγίες), μέσα βιταμίνη C, ακυκλοβίρη.

Έχει περάσει ακριβώς ενάμιση μήνας από την εμφάνιση της πληγής.

Νόσος του κερατοειδούς κερατίτιδας του ματιού

Ο κερατοειδής σε παρέα με τον σκληρό χιτώνα σχηματίζει το εξωτερικό κέλυφος του οργάνου της όρασης. Στο υγιές άτομοείναι διάφανο, γυαλιστερό και έχει σφαιρικό σχήμα.

Η κερατίτιδα του ματιού, η φωτογραφία της οποίας φαίνεται παρακάτω σε αυτή τη σελίδα, είναι μια φλεγμονή του κερατοειδούς του οργάνου της όρασης.

Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από θόλωση του κερατοειδούς και μειωμένη όραση. Σε αυτή την περίπτωση, η βλάβη μπορεί να καλύψει το ένα μάτι ή και τα δύο ταυτόχρονα.

Αιτίες ερπητικής και ιογενούς κερατίτιδας στα παιδιά

Οι πιο συχνές αιτίες κερατίτιδας είναι ιογενής φύση. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων πρόκειται για ιούς απλού έρπητα ή έρπητα ζωστήρα, που προκαλούν τη λεγόμενη ερπητική κερατίτιδα. Επιπλέον, οι αδενοϊοί, καθώς και μολυσματικές ασθένειες όπως η ανεμοβλογιά ή η ιλαρά, μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση αυτής της νόσου και ιδιαίτερα της κερατίτιδας στα παιδιά.

Μια άλλη μεγάλη ομάδα αιτιών είναι η βακτηριακή χλωρίδα που προκαλεί πυώδεις βλάβες του κερατοειδούς. Αυτοί μπορεί να είναι μη ειδικοί (για παράδειγμα, πνευμονό-, στρεπτό- ή σταφυλόκοκκοι) ή συγκεκριμένοι μικροοργανισμοί (αιτιογόνοι παράγοντες φυματίωσης, σύφιλης ή, ας πούμε, διφθερίτιδας, κ.λπ.).

Μια μάλλον σοβαρή μορφή της νόσου προκαλείται από μια αμοιβαδική μόλυνση. Αυτός ο τύπος πάθησης εμφανίζεται συχνά όταν φοράτε φακούς επαφής και μπορεί κάλλιστα να οδηγήσει σε πλήρη απώλεια της λειτουργίας του οργάνου όρασης.

Οι ένοχοι της μυκητιακής παραλλαγής της κερατίτιδας είναι οι μύκητες Fusarium, εκπρόσωποι του γένους Candida, καθώς και οι ασπέργιλλοι.

Η κερατίτιδα της οφθαλμικής νόσου μπορεί να λειτουργήσει ως εκδήλωση αλλεργικής αντίδρασης τοπικού τύπου. Αυτό μπορεί να συμβεί με τον λεγόμενο αλλεργικό πυρετό ή κατά τη λήψη ορισμένων φαρμάκων, καθώς και με ελμινθίαση ή υπερευαισθησίασε ορισμένες ουσίες, όπως η γύρη.

Βλάβη στον κερατοειδή χιτώνα ανοσοφλεγμονώδους φύσης μπορεί να συμβεί με ρευματοειδή αρθρίτιδα, οζώδη περιαρθρίτιδα και άλλες ασθένειες. Και σε περίπτωση έντονης έκθεσης στα όργανα όρασης της υπεριώδους ακτινοβολίας, μπορεί να αναπτυχθεί φωτοκερατίτιδα.

Σε πολλές περιπτώσεις, ο πρόδρομος της εμφάνισης της οφθαλμικής νόσου κερατίτιδας είναι ένας τραυματισμός του κερατοειδούς, συμπεριλαμβανομένης της βλάβης του κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Ωρες ωρες αυτή η ασθένειαδρα ως επιπλοκή λαγόφθαλμου ή φλεγμονωδών ασθενειών του οργάνου της όρασης.

Υπάρχουν επίσης ενδογενείς παράγοντες που μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη κερατίτιδας. Αυτό είναι η εξάντληση και η έλλειψη ορισμένων βιταμινών, καθώς και μεταβολικές διαταραχές και μείωση της ανοσολογικής αντιδραστικότητας.

Η νόσος κερατίτιδα χαρακτηρίζεται από ανάπτυξη οιδήματος και διήθηση των ιστών του κερατοειδούς. Τα διηθήματα μπορεί να έχουν διαφορετικά μεγέθη, σχήματα, χρώματα και επίσης να έχουν ασαφή όρια.

Στο τελικό στάδιο της νόσου εμφανίζεται νεοαγγείωση του κερατοειδούς, δηλ. νεοσχηματισμένα αγγεία αναπτύσσονται σε αυτό. Από τη μία πλευρά, αυτό το γεγονός βοηθά στη βελτίωση της διατροφής και στην επιτάχυνση των διαδικασιών αποκατάστασης. Ωστόσο, από την άλλη πλευρά, αυτά τα αγγεία στη συνέχεια αδειάζουν και αυτό οδηγεί σε μείωση της διαφάνειας του κερατοειδούς.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, αναπτύσσεται νέκρωση, σχηματίζονται μικροαποστήματα ή εμφανίζεται έλκος κερατοειδούς, ακολουθούμενο από ουλές και λεύκωμα.

Ταξινόμηση κερατίτιδας οφθαλμικής νόσου στην οφθαλμολογία

Η οφθαλμολογία θεωρεί την κερατίτιδα ως μια ομάδα ασθενειών, η ταξινόμηση των οποίων πραγματοποιείται σύμφωνα με κριτήρια όπως τα αίτια της νόσου, η φύση της πορείας της φλεγμονώδους διαδικασίας, το βάθος της βλάβης, ο εντοπισμός της φλεγμονώδους διήθησης, και τα λοιπά.

Συγκεκριμένα, με βάση το βάθος της βλάβης, διακρίνονται δύο είδη ασθενειών: αυτές είναι η επιφανειακή και η βαθιά κερατίτιδα. Στην πρώτη περίπτωση, η φλεγμονή καταλαμβάνει έως και το ένα τρίτο του πάχους του κερατοειδούς. στο δεύτερο, επηρεάζονται όλα τα στρώματα.

Δεδομένων των πιθανών επιλογών για τη θέση του διηθήματος, η κερατίτιδα μπορεί να χωριστεί σε κεντρική, παρακεντρική και περιφερική. Στην κεντρική παραλλαγή, το διήθημα εντοπίζεται στη ζώνη της κόρης, στην παρακεντρική παραλλαγή, στην περιοχή της ίριδας και στην περίπτωση της περιφερικής κερατίτιδας, στη ζώνη του βλεννογόνου. Ταυτόχρονα, όσο πιο κοντά βρίσκεται το διήθημα στην κόρη, τόσο περισσότερο υποφέρει η όραση κατά τη διάρκεια της ασθένειας και στην έκβασή της.

Λαμβάνοντας υπόψη τους αιτιολογικούς παράγοντες, μπορούμε να πούμε ότι αυτή η ασθένεια χωρίζεται σε εξωγενείς και ενδογενείς μορφές.

Οι πρώτες περιλαμβάνουν διάβρωση του κερατοειδούς, κερατίτιδα λόγω τραύματος και έκθεση σε μικροοργανισμούς, καθώς και βλάβη στα βλέφαρα, τη συνδετική μεμβράνη και τους μεϊβομιανούς αδένες.

Οι ενδογενείς περιλαμβάνουν βλάβες του κερατοειδούς με φυματίωση ή σύφιλη, ελονοσία και βρουκέλλωση μορφές της νόσου, κερατίτιδα με αλλεργίες. νευρογενείς βλάβες του κερατοειδούς, καθώς και υπο- και αβιταμινώδης κερατίτιδα. Αυτό περιλαμβάνει επίσης επιλογές ασαφής αιτιολογία: νηματώδης κερατίτιδα, προσβολή του οφθαλμού από ροδόχρου ακμή και έλκος κερατοειδούς.

Σημεία και συνέπειες κερατίτιδας

Ένα σημάδι κερατίτιδας που αναπτύσσεται σε οποιαδήποτε μορφή της νόσου είναι το σύνδρομο του κερατοειδούς. Ταυτόχρονα, με φόντο τη δακρύρροια και τη δυσανεξία στο έντονο φως, εμφανίζονται έντονοι πόνοι στο μάτι. Υπάρχει επίσης ένα αντανακλαστικό κλείσιμο των βλεφάρων ακούσιας φύσης (δηλαδή βλεφαρόσπασμος), η όραση επιδεινώνεται και υπάρχει μια αίσθηση ότι βρίσκεστε κάτω από το βλέφαρο ξένο σώμα.

Όλα αυτά οφείλονται στο γεγονός ότι με την κερατίτιδα, ως αποτέλεσμα της προκύπτουσας διήθησης, ο ερεθισμός των ευαίσθητων νευρικές απολήξειςτου κερατοειδούς, και επίσης μειώνεται η διαφάνεια και η λάμψη του, ο κερατοειδής θολώνει και χάνει τη σφαιρικότητά του.

Εάν η κερατίτιδα είναι επιφανειακή, τότε το ενδεικνυόμενο διήθημα, κατά κανόνα, υποχωρεί σχεδόν χωρίς ίχνος. Με βαθιές βλάβες, στη θέση του σχηματίζονται διαφορετικής έντασηςαδιαφάνεια, μειώνοντας σε κάποιο βαθμό την οπτική οξύτητα.

Όπως βλέπετε στη φωτογραφία, με την κερατίτιδα εμφανίζονται αγγεία στον κερατοειδή, τα οποία μπορεί να είναι είτε επιφανειακά είτε βαθιά. Τα πρώτα αναπτύσσονται όταν το διήθημα εντοπίζεται στις πρόσθιες στοιβάδες του κερατοειδούς, χαρακτηρίζονται από έντονο κόκκινο χρώμα και διακλάδωση σαν δέντρο. Τα δεύτερα είναι πιο σκούρα και, κατά κανόνα, μοιάζουν με κοντά ίσια κλαδιά, παρόμοια σε σχήμα με "βούρτσες" ή "πανίκες".

Μια πολύ δυσμενής επιλογή για τα συμπτώματα της κερατίτιδας του οφθαλμού είναι ο σχηματισμός ελκών του κερατοειδούς.

Αρχικά σχηματίζεται επιφανειακή διάβρωση του κερατοειδούς. Στη συνέχεια, ως αποτέλεσμα της προόδου της απόρριψης του επιθηλίου και της ανάπτυξης ιστικής νέκρωσης, σχηματίζονται έλκη κερατοειδούς. Αυτά τα έλκη έχουν την εμφάνιση ελαττώματος με γκρίζο θολό πυθμένα καλυμμένο με εξίδρωμα.

Η συνέπεια της κερατίτιδας με εξέλκωση του κερατοειδούς μπορεί να είναι τόσο η υποχώρηση της φλεγμονής με τον καθαρισμό και η επούλωση του έλκους όσο και ο σχηματισμός ουλών, που οδηγούν στο σχηματισμό του λεγόμενου λευκώματος, δηλ. θόλωση του κερατοειδούς.

Ίσως η διείσδυση του έλκους στον πρόσθιο θάλαμο του ματιού. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα μια κήλη της μεμβράνης του Descemet ( επιστημονικό όνομα- δεσκεμετοκήλη). Μπορεί να εμφανιστεί διάτρηση έλκους. Και είναι επίσης πιθανό να σχηματιστούν συμφύσεις της ίριδας με τον κερατοειδή και η ανάπτυξη ενδοφθαλμίτιδας.Επιπλέον, δευτεροπαθές γλαύκωμα, επιπλεγμένος καταρράκτης και οπτική νευρίτιδα μπορεί να λειτουργήσουν ως συνέπειες κερατίτιδας.

Η κερατίτιδα εμφανίζεται αρκετά συχνά με ταυτόχρονη εμπλοκή άλλων οφθαλμικών μεμβρανών στη φλεγμονώδη διαδικασία. Αν ένα πυώδης φλεγμονήενώ επηρεάζει όλες τις μεμβράνες του ματιού, τότε μπορεί να χάσει εντελώς τη λειτουργία του.

Διάγνωση οφθαλμικής νόσου κερατίτιδας κερατοειδούς

Στην πραγματοποίηση διάγνωσης αυτή η ασθένειαείναι σημαντικό να εντοπιστεί η σύνδεσή του με τις μεταφερόμενες γενικές ή/και μολυσματικές ασθένειες, φλεγμονώδεις διεργασίες άλλων οφθαλμικών δομών, οφθαλμικά μικροτραύματα κ.λπ.

Διεξάγοντας μια εξωτερική εξέταση, ο οφθαλμίατρος πρώτα απ 'όλα δίνει προσοχή στο πόσο έντονο είναι το σύνδρομο του κερατοειδούς και επίσης εστιάζει στις τοπικές αλλαγές.

Για αντικειμενική διάγνωση κερατίτιδας καλύτερη μέθοδοςείναι η βιομικροσκόπηση του ματιού. Σε αυτή την περίπτωση, γίνεται εκτίμηση της φύσης και του μεγέθους της βλάβης του κερατοειδούς.

Το πάχος του κερατοειδούς μετριέται με παχυμετρία, η οποία μπορεί να είναι υπερηχητική ή οπτική.

Προκειμένου να εκτιμηθεί το βάθος της βλάβης του κερατοειδούς στην οφθαλμική κερατίτιδα, μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί ενδοθηλιακή και συνεστιακή μικροσκόπηση.

Η καμπυλότητα της επιφάνειας του κερατοειδούς μελετάται με κερατομετρία υπολογιστή και με τη βοήθεια κερατοτοπογραφίας πραγματοποιείται μελέτη διάθλασης.

Ένας βοηθός στον προσδιορισμό του αντανακλαστικού του κερατοειδούς είναι μια δοκιμή ευαισθησίας του κερατοειδούς. Για τον ίδιο σκοπό θα ταιριάζει και η αισθησιομετρία.

Ο εντοπισμός διαβρώσεων και ελκών στην κερατίτιδα του κερατοειδούς συμβαίνει κατά την εφαρμογή μιας δοκιμής ενστάλαξης φλουορεσκεΐνης, η οποία συνίσταται στο γεγονός ότι εάν ένα διάλυμα φλουορεσκεΐνης νατρίου σε συγκέντρωση 1% εφαρμοστεί στον κερατοειδή, η διαβρωμένη επιφάνεια γίνεται πρασινωπή.

παίζει σημαντικό ρόλο στον καθορισμό ιατρική τακτικήμε αυτή την ασθένεια χορηγείται επίσης βακτηριολογική καλλιέργειαυλικό που συλλέγεται από τον πυθμένα και τις άκρες των ελκών.

Επιπλέον, στη διάγνωση χρησιμοποιείται κυτταρολογική εξέταση, το υλικό της οποίας είναι απόξεση του επιθηλίου της συνδετικής μεμβράνης και του κερατοειδούς. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιούνται αλλεργιολογικές εξετάσεις.

Θεραπεία ιογενούς και ερπητικής κερατίτιδας

Η θεραπεία της κερατίτιδας των ματιών πραγματοποιείται αποκλειστικά υπό την επίβλεψη οφθαλμίατρου σε εξειδικευμένο νοσοκομείο για αρκετές εβδομάδες. Ταυτόχρονα, η γενική προσέγγιση της θεραπείας περιλαμβάνει την εξάλειψη τοπικών και συστηματικών αιτιών, καθώς και τη χρήση αντιβακτηριακών, αντιικών και άλλων φαρμάκων.

Για τη θεραπεία της ιογενούς κερατίτιδας, χρησιμοποιούνται μέσα καταστολής μολυσματικών ασθενειών. Συγκεκριμένα, χρησιμοποιούνται τοπικά παρασκευάσματα ιντερφερόνης, πυρογενούς, αλοιφές τοποθετούνται στα μάτια (για παράδειγμα, virulex). Θα συνταγογραφούνται ανοσοτροποποιητικά φάρμακα, όπως η Τ-ακτιβίνη ή η θυμαλίνη.

Στη θεραπεία της ερπητικής κερατίτιδας, χρησιμοποιούνται ενεργά η ακυκλοβίρη και άλλοι παράγοντες που χρησιμοποιούνται συνήθως για μόλυνση με τον ιό του έρπητα. Ταυτόχρονα, οφθαλμοφερόνη στάζει στα μάτια.

Πώς να αντιμετωπίσετε τη βακτηριακή και αλλεργική κερατίτιδα

Σε περίπτωση φλεγμονής του κερατοειδούς βακτηριακής φύσης, κατά κανόνα, απαιτείται ο διορισμός οφθαλμικών σταγόνων ή ενέσεων με αντιβιοτικά με προκαταρκτικό προσδιορισμό της ευαισθησίας του παθογόνου σε αυτά. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν παρασκευάσματα πενικιλίνης, κεφαλοσπορίνες, παράγοντες αμινογλυκοσίδης ή παρασκευάσματα φθοροκινολόνης.

Ένας φθισίατρος θα σας πει καλύτερα πώς να θεραπεύσετε τη φυματιώδη κερατίτιδα. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία θα πρέπει να διεξάγεται υπό τον αυστηρό έλεγχό του χρησιμοποιώντας αντιφυματικά φάρμακα.

Για αλλεργικά αίτια φλεγμονής του κερατοειδούς, αντιισταμινικά και ορμονικά σκευάσματα. Και σε περίπτωση συφιλιδικής ή γονόρροιας παραλλαγής της νόσου, ενδείκνυται ειδική θεραπεία υπό την επίβλεψη αφροδισιολόγου.

Για την πρόληψη της ανάπτυξης δευτερογενούς γλαυκώματος, χρησιμοποιείται θειική ατροπίνη ή σκοπολαμίνη. Προκειμένου να βελτιωθεί η επιθηλιοποίηση των ελαττωμάτων του κερατοειδούς, το taufon ενσταλάσσεται στα μάτια ή εφαρμόζεται αλοιφή Actovegin (Solcoseryl).

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι τα έλκη του κερατοειδούς μπορεί να απαιτούν μικροχειρουργικές παρεμβάσεις: για παράδειγμα, πήξη με λέιζερ.

Η τελική απόφαση για τον τρόπο θεραπείας της κερατίτιδας σε μια συγκεκριμένη περίπτωση λαμβάνεται από τον γιατρό.

Πώς να θεραπεύσετε την κερατίτιδα λαϊκές μεθόδους

Στην πράξη, η θεραπεία της κερατίτιδας των ματιών με λαϊκές μεθόδους χρησιμοποιείται αρκετά ευρέως.

Συγκεκριμένα, η χρήση λαδιού από ιπποφαές καταπραΰνει τον πόνο και απομακρύνει τη φωτοφοβία. Στο πρώιμα στάδιαΟι ασθένειές του ενσταλάζονται κάθε ώρα 1-2 σταγόνες, στη συνέχεια - κάθε τρεις ώρες. Ταυτόχρονα, η αποτελεσματικότητα είναι υψηλή ακόμη και σε προχωρημένες περιπτώσεις.

Με τη διαπότιση, η ενστάλαξη χυμού σελαντίνης αραιωμένου με υδατικό εκχύλισμα πρόπολης τη νύχτα μπορεί να βοηθήσει. Η αναλογία αυτών των συστατικών θα πρέπει να είναι τουλάχιστον 1:3 και εάν παρουσιαστεί ερεθισμός από τη χρήση τους, τότε το διάλυμα θα πρέπει να αραιωθεί περαιτέρω με πρόπολη.

Χρησιμοποιούνται επίσης λοσιόν από πηλό, οι οποίες εφαρμόζονται εναλλάξ στα μάτια, στο μέτωπο και στο πίσω μέρος του κεφαλιού. Σε αυτή την περίπτωση, ο πηλός πρέπει να είναι πυκνός και λείος και επίσης να μην απλώνεται. Αρκούν μόνο 2-3 λοσιόν μιάμιση ώρας την ημέρα.

Υπάρχει και αυτή η συνταγή:κρατήστε τα φύλλα αλόης για 10 ημέρες στο ψυγείο, στη συνέχεια στύψτε το χυμό τους, φιλτράρετε και προσθέστε μια μικρή ποσότητα μούμιας (περίπου στο μέγεθος ενός κόκκου σιταριού). Το φάρμακο που προκύπτει θα πρέπει να ενσταλάσσεται για ένα μήνα μία φορά την ημέρα, σταγόνα-σταγόνα. Στη συνέχεια, δεν μπορείτε να προσθέσετε τη μούμια.

Και τέλος, μπορείτε να προχωρήσετε ως εξής: κάντε μια εσοχή σε φρεσκοψημένο ψωμί σίκαλης και τοποθετήστε ένα ποτήρι σφιχτά ανάποδα πάνω του. Οι σταγόνες που σχηματίζονται ταυτόχρονα στα τοιχώματα του ποτηριού πρέπει να συλλέγονται και να ενσταλάσσονται μία φορά την ημέρα στο πονεμένο μάτι.

Πρόγνωση και πρόληψη για μείωση του κινδύνου υποτροπής της κερατίτιδας

Με αυτήν την ασθένεια, η πρόγνωση θα εξαρτηθεί από την αιτία της νόσου, καθώς και από τη θέση, τη φύση και την πορεία του διηθήματος.

Εάν συνταγογραφηθεί η σωστή θεραπεία και έγινε έγκαιρα, τότε συνήθως το αποτέλεσμα είναι πλήρης απορρόφηση μικρών επιφανειακών διηθημάτων ή παραμένουν ελαφρές αδιαφάνειες.

Μετά τη βαθιά και ελκώδη κερατίτιδα, παραμένουν περισσότερο ή λιγότερο έντονες θολότητες. Ταυτόχρονα, παρατηρείται επίσης μείωση της οπτικής οξύτητας, η οποία είναι ιδιαίτερα σημαντική όταν η εστίαση βρίσκεται κεντρικά. Ωστόσο, ακόμη και με το σχηματισμό ενός αγκάθου, υπάρχει πιθανότητα να αποκατασταθεί η χαμένη όραση μετά από μια επιτυχημένη κερατοπλαστική.

Η πρόληψη της κερατίτιδας περιλαμβάνει την τήρηση βασικών κανόνων υγιεινής κατά τη χρήση φακών επαφής.

Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να συμμετάσχετε στην πρόληψη για όσους έχουν ήδη αυτή την ασθένεια, επειδή αυτό μειώνει τον κίνδυνο υποτροπής της κερατίτιδας.

Τι είναι

Η κερατίτιδα είναι μια φλεγμονή του κερατοειδούς χιτώνα του ματιού, η οποία μπορεί να είναι είτε βακτηριακής είτε ιογενούς προέλευσης. Η μυκητιασική κερατινίτιδα είναι εξαιρετικά σπάνια.

Μεγάλη σημασία έχει ο τραυματισμός του κερατοειδούς, με αποτέλεσμα να αναπτυχθεί μετατραυματική κερατίτιδα.

Η κερατινίτιδα είναι αρκετή σοβαρή ασθένειαπου απαιτούν επείγουσα ιατρική φροντίδα.

Συγκεκριμένα δύσκολες καταστάσειςο ασθενής νοσηλεύεται για πολύπλοκη αντιφλεγμονώδη θεραπεία με στόχο την πρόληψη της διείσδυσης της λοίμωξης βαθιά στο μάτι. Σε περιπτώσεις που ο ασθενής απευθύνεται καθυστερημένα στον γιατρό, μπορεί να αναπτυχθεί φλεγμονώδες έλκοςκερατοειδούς, το αποτέλεσμα του οποίου θα είναι ο θάνατος του οφθαλμού ως οργάνου. Ένα άλλο αποτέλεσμα μπορεί να είναι ο σχηματισμός λευκώματος κερατοειδούς, το οποίο θα οδηγήσει σε κακή οπτική οξύτητα.

Η κερατίτιδα κλινικά μοιάζει με παραβίαση της διαφάνειας του κερατοειδούς. Η βάση της φλεγμονώδους αδιαφάνειας είναι ένα διήθημα - μια συσσώρευση στον ιστό του κερατοειδούς κυτταρικών στοιχείων όπως λευκοκύτταρα, λεμφοκύτταρα, ιστιοκύτταρα, πλάσμα και άλλα κύτταρα, τα οποία προήλθαν εδώ κυρίως από το περιθωριακό δίκτυο. Σημαντικός ρόλοςΣτη διάγνωση μιας φλεγμονώδους νόσου παίζει ρόλο το βάθος της θέσης του διηθήματος, το οποίο μπορεί να διαπιστωθεί τόσο βιομικροσκοπικά όσο και με τη μέθοδο του πλευρικού φωτισμού.

Οι επιφανειακές διηθήσεις που δεν παραβιάζουν τη μεμβράνη του Bowman μπορεί να υποχωρήσουν χωρίς ίχνος. Διεισδύει κάτω από τη μεμβράνη του Bowman επιφανειακά στρώματαΤο στρώμα απορροφάται μερικώς και εν μέρει μπορεί να αντικατασταθεί συνδετικού ιστού, αφήνοντας μια απαλή ουλή με τη μορφή θολούρας ή κηλίδας. Οι βαθιές διηθήσεις αφήνουν μια έντονη κυκλική αδιαφάνεια. Η παρουσία ή απουσία ελαττώματος ιστού κερατοειδούς είναι επίσης ένας από τους καθοριστικούς παράγοντες για την επίλυση του θέματος του βάθους της βλάβης και την επίλυση του ζητήματος της αιτιολογίας της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Πρόληψη του γλαυκώματος εδώ

Οι λόγοι

Ο μεγαλύτερος αριθμός περιπτώσεων κερατίτιδας σχετίζεται με ιογενή αιτιολογία. Οι ιοί είναι οι αιτιολογικοί παράγοντες στο 70% των περιπτώσεων. απλού έρπητακαι έρπης ζωστήρας (έρπης ζωστήρας). Η λοίμωξη από αδενοϊό, η ιλαρά, η ανεμοβλογιά μπορούν επίσης να προκαλέσουν την ανάπτυξη κερατίτιδας, ειδικά στα παιδιά.

Η επόμενη μεγάλη ομάδα κερατίτιδας είναι οι πυώδεις βλάβες του κερατοειδούς που προκαλούνται από μη ειδική βακτηριακή χλωρίδα (πνευμονιόκοκκος, στρεπτόκοκκος, σταφυλόκοκκος, διπλόκοκκος, Pseudomonas aeruginosa, coli, Klebsiella, Proteus) και συγκεκριμένα παθογόναφυματίωση, σαλμονέλωση, σύφιλη, ελονοσία, βρουκέλλωση, χλαμύδια, γονόρροια, διφθερίτιδα κ.λπ.

Μια σοβαρή μορφή κερατίτιδας προκαλείται από μια αμοιβαδική λοίμωξη, το βακτήριο Acanthamoeba. Η αμοιβαδική κερατίτιδα εμφανίζεται συχνά σε χρήστες φακών επαφής και μπορεί να οδηγήσει σε τύφλωση μακροπρόθεσμα. Οι αιτιολογικοί παράγοντες της μυκωτικής κερατίτιδας (κερατομυκητίαση) είναι οι μύκητες Fusarium, Aspergillus, Candida.

Η κερατίτιδα μπορεί να χρησιμεύσει ως εκδήλωση τοπικής αλλεργικής αντίδρασης με αλλεργικό πυρετό, τη χρήση ορισμένων φάρμακα, ελμινθική εισβολή, υπερευαισθησία σε τρόφιμα ή γύρη φυτών. Ανοσοποιητικές-φλεγμονώδεις βλάβες του κερατοειδούς μπορούν να παρατηρηθούν στη ρευματοειδή αρθρίτιδα, στην οζώδη πολυαρθρίτιδα, στο σύνδρομο Sjögren και σε άλλες ασθένειες. Με την έντονη έκθεση των ματιών στην υπεριώδη ακτινοβολία, μπορεί να αναπτυχθεί φωτοκερατίτιδα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η εμφάνιση κερατίτιδας προηγείται από μηχανικό, χημικό, θερμικό τραυματισμό του κερατοειδούς, συμπεριλαμβανομένης της διεγχειρητικής βλάβης στον κερατοειδή κατά τη διάρκεια χειρουργικές επεμβάσεις στα μάτια. Μερικές φορές η κερατίτιδα αναπτύσσεται ως επιπλοκή του λαγόφθαλμου, των φλεγμονωδών ασθενειών των βλεφάρων (βλεφαρίτιδα), του βλεννογόνου των οφθαλμών (επιπεφυκίτιδα), του δακρυϊκού σάκου (δακρυοκυστίτιδα) και των δακρυϊκών πόρων (καναλικολίτιδα), των σμηγματογόνων αδένων των βλεφάρων (μεϊβομίτιδα). Μία από τις συχνές αιτίες κερατίτιδας είναι η μη συμμόρφωση με τους κανόνες αποθήκευσης, απολύμανσης και χρήσης φακών επαφής.

Μεταξύ των ενδογενών παραγόντων που ευνοούν την ανάπτυξη κερατίτιδας είναι η εξάντληση, η έλλειψη βιταμινών (Α, Β1, Β2, C κ.λπ.), η μείωση της γενικής και τοπικής ανοσολογικής αντιδραστικότητας και οι μεταβολικές διαταραχές (σακχαρώδης διαβήτης, ιστορικό ουρικής αρθρίτιδας). .

Οι παθολογικές αλλαγές στην κερατίτιδα χαρακτηρίζονται από οίδημα και διήθηση του κερατοειδούς ιστού. Τα διηθήματα που σχηματίζονται από πολυπυρηνικά λευκοκύτταρα, ιστιοκύτταρα, λεμφοειδή και πλασματοκύτταρα έχουν διαφορετικό μέγεθος, σχήμα, χρώμα, ασαφή όρια. Στο στάδιο της επίλυσης της κερατίτιδας, εμφανίζεται η νεοαγγείωση του κερατοειδούς - η βλάστηση νεοσχηματισμένων αγγείων από τον επιπεφυκότα, το περιθωριακό δίκτυο ή και τις δύο πηγές στο κέλυφος. Αφενός, η αγγείωση βελτιώνει τον τροφισμό του κερατοειδούς ιστού και επιταχύνει τις διαδικασίες ανάκτησης, αφετέρου, τα νεοσχηματισμένα αγγεία αδειάζουν και μειώνουν τη διαφάνεια του κερατοειδούς.

Στο σοβαρή πορείακερατίτιδα αναπτύσσουν νέκρωση, μικροαποστήματα, εξέλκωση του κερατοειδούς. Τα ελκώδη ελαττώματα στον κερατοειδή σχηματίζονται περαιτέρω, σχηματίζοντας ένα αγκάθι (λεύκωμα).

σημάδια

Το κύριο μορφολογικό σημάδι της κερατίτιδας είναι το οίδημα και η διήθηση των ιστών του κερατοειδούς. Τα διηθήματα που αποτελούνται από λεμφοειδή, πλασματοκύτταρα ή πολυπυρηνικά λευκοκύτταρα έχουν ασαφή όρια, διαφορετικό σχήμα, μέγεθος, χρώμα. Το τελευταίο εξαρτάται κυρίως από κυτταρική σύνθεσηδιήθηση (με την επικράτηση των κυττάρων της λεμφικής σειράς, το χρώμα του είναι υπόλευκο-γκριζωπό, με πυώδη διήθηση αποκτά κιτρινωπή απόχρωση). Η διαδικασία μπορεί να καλύψει όχι περισσότερο από το 1/3 του πάχους του κερατοειδούς - το επιθήλιο και τα ανώτερα στρώματα του στρώματος (επιφανειακή κερατίτιδα) ή να εξαπλωθεί σε ολόκληρο το στρώμα (βαθιά κερατίτιδα). Σε σοβαρές περιπτώσεις, εμφανίζεται νέκρωση του κερατοειδούς, που οδηγεί στο σχηματισμό αποστημάτων και εξελκώσεων.

Ένα σημάδι αντισταθμιστικών και αναγεννητικών διεργασιών στην κερατίτιδα είναι η αγγείωση του κερατοειδούς - η ανάπτυξη νεοσχηματισμένων αγγείων σε αυτόν από τις άκρες του κυκλικού δικτύου. Η φύση της αγγείωσης εξαρτάται από το βάθος της βλάβης, με την επιφανειακή κερατίτιδα, τα αγγεία, διχοτομικά διακλαδισμένα, περνούν από τον επιπεφυκότα στον κερατοειδή προς το διήθημα, με τη βαθιά κερατίτιδα έχουν ευθύγραμμη πορεία και αναπτύσσονται στο πάχος του ο κερατοειδής σε μορφή βούρτσας.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της κερατίτιδας είναι συγκεκριμένα για όλους τους τύπους αυτής της νόσου: δυσφορία και πόνος στο προσβεβλημένο μάτι, φωτοφοβία, δακρύρροια, μειωμένη οπτική οξύτητα. Εμφανίζεται βλεφαρόσπασμος (μια κατάσταση κατά την οποία ο ασθενής μετά βίας ανοίγει τα βλέφαρα), παρατηρούνται πονοκέφαλοι στο πλάι του προσβεβλημένου ματιού.

Η κερατίτιδα χαρακτηρίζεται από το λεγόμενο σύνδρομο του κερατοειδούς, το οποίο περιλαμβάνει μια τριάδα συμπτωμάτων: δακρύρροια, φωτοφοβία, βλεφαρόσπασμος (ακούσιο κλείσιμο των βλεφάρων). Λόγω της καλής εννεύρωσης του κερατοειδούς του ματιού, εμφανίζεται συνεχής πόνος στο μάτι και αίσθηση ξένου σώματος, ο ασθενής δεν μπορεί να ανοίξει το μάτι. Εμφανίζεται περικεράτινη (γύρω από τον κερατοειδή) ή μικτή ένεση. Μπορεί να υπάρχει πύον (υποπίωνα) στον πρόσθιο θάλαμο. Τα ιζήματα εμφανίζονται στο οπίσθιο επιθήλιο (αποτελούνται από λεμφοκύτταρα, μακροφάγα, πλασματοκύτταρα, χρωστική "σκόνη" που επιπλέει ελεύθερα στην υγρασία του θαλάμου, όλα αυτά τα στοιχεία κολλάνε μεταξύ τους και εγκαθίστανται στην οπίσθια επιφάνεια του κερατοειδούς). Η οπτική οξύτητα μειώνεται με το σχηματισμό θολότητας στην οπτική ζώνη.

Η κερατίτιδα μπορεί να είναι επιφανειακή (το επιθήλιο και η μεμβράνη του Bowman είναι κατεστραμμένο) και βαθιά (τα ακόλουθα στρώματα του κερατοειδούς εμπλέκονται στη φλεγμονώδη διαδικασία - το στρώμα και η μεμβράνη του Descemet).

Ανάλογα με τον εντοπισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας διακρίνονται η κεντρική και περιφερική, περιορισμένη και διάχυτη κερατίτιδα. Σύμφωνα με τη μορφολογία της θολότητας, διακρίνονται το σημείο, το νομισματικό, το δέντρο. Διακρίνονται εξωτερικά από το σχήμα, το μέγεθος και τη θέση της φλεγμονής του κερατοειδούς.

Αιτιολογικά (ανάλογα με την αιτία που προκάλεσε την κερατίτιδα) κατανέμονται:

• εξωγενή (ιική, βακτηριακή, μυκητιακή, που προκαλείται από πρωτόζωα, τραυματική, με ασθένειες των βλεφάρων και του επιπεφυκότα, των δακρυϊκών πόρων)
• ενδογενείς (χρόνιες λοιμώξεις όπως έρπης, σύφιλη, φυματίωση, μεταβολικές διαταραχές, αυτοάνοσες και ρευματικές παθήσεις, αλλεργία).

Συχνά ο αιτιολογικός παράγοντας της κερατίτιδας είναι ο ιός του έρπητα. Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζεται μια αδιαφάνεια που μοιάζει με δέντρο στον κερατοειδή, το σύνδρομο του κερατοειδούς είναι έντονο. Χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο. Η ευαισθησία του κερατοειδούς μειώνεται σε μη προσβεβλημένες περιοχές.

Μπορεί να εμφανιστεί κερατίτιδα από ακανθαμοειδές όταν φοράτε επαφή. Αιτίες του: πλύσιμο δοχείων νερό βρύσης, μπάνιο σε βρώμικες δεξαμενές, παραβίαση κανόνων υγιεινής. Χαρακτηριστική είναι μια υποτονική πορεία με έντονο πόνο.

Η τραυματική κερατίτιδα εμφανίζεται λόγω της προσθήκης μιας δευτερογενούς λοίμωξης, συχνά βακτηριακής. Όλα τα σημάδια φλεγμονής είναι χαρακτηριστικά. Σχηματίζεται ένα διήθημα στον κερατοειδή και στη συνέχεια ένα έλκος, το οποίο εξαπλώνεται όχι μόνο στην περιοχή, αλλά και σε βάθος, συχνά φτάνει στη μεμβράνη του Descemet και είναι δυνατή η διάτρηση.

Στην αλλεργική κερατίτιδα, η μακροχρόνια φλεγμονή οδηγεί σε θόλωση του κερατοειδούς. Συχνά αυτή η διάγνωση πρέπει να διαφοροποιείται από την αλλεργική επιπεφυκίτιδα.

Σε περίπτωση ζημιάς (συνήθως τραυματισμού) 1 κλαδί τριδύμου νεύρουμπορεί να διαταραχθεί η νεύρωση του κερατοειδούς (μείωση της ευαισθησίας στην πλήρη απώλεια του) και να εμφανιστεί νευροπαραλυτική κερατίτιδα. Η ίδια παθολογία είναι δυνατή και με τον λαγόφθαλμο (πλήρη ή ατελής μη σύγκλειση της βλαφοειδούς σχισμής). Ο πόνος και η μειωμένη οπτική οξύτητα μπορεί να είναι τα μόνα συμπτώματα. Το διήθημα μετατρέπεται σε έλκος, το οποίο εξαπλώνεται πολύ γρήγορα και είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί.

Με υπο- και αβιταμίνωση Β1, Β2, ΡΡ, μπορεί να αναπτυχθεί κερατίτιδα, η οποία συχνά έχει αμφοτερόπλευρη εντόπιση.

Τα συμπτώματα μπορεί επίσης να είναι ήπια. ορισμένες κερατίτιδα έχουν αργή πορεία. Με υποτονική και χρόνια φλεγμονή, εμφανίζονται αγγεία στον κερατοειδή.

Εάν παρατηρήσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα σημάδια, επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας:

πόνος στα μάτια

δακρύρροια

αίσθηση ξένου σώματος

αδυναμία να ανοίξουν τα μάτια

ερυθρότητα του ματιού

Η αυτοδιάγνωση είναι απαράδεκτη, καθώς μόνο ένας ειδικός μπορεί να κάνει τη σωστή διάγνωση.

Συμπτώματα οξείας κερατίτιδας

Ποια είναι τα συμπτώματα της οξείας κερατίτιδας; Αυτή η ασθένεια είναι η ανάπτυξη μιας νευρολοίμωξης στο μάτι. Αυτή η παθολογική διαδικασία μπορεί να προκληθεί από στελέχη του παθογόνου, τα οποία είναι πολυάριθμα και διαφέρουν μεταξύ τους σε μια σειρά από βιολογικές ιδιότητες.

Η ιογενής κερατίτιδα έχει διάφορες μορφές κλινικής εκδήλωσης. Αυτά είναι τα συμπτώματα πρωτοπαθής έρπης, από την οποία το σώμα δεν μπορεί να αμυνθεί, αφού δεν έχει αυτός ο ιόςαντισώματα, καθώς και ο μεταπρωτογενής έρπης του κερατοειδούς. Σε αυτή την περίπτωση, έχει ήδη συμβεί μόλυνση και μπορεί να βρεθεί ο σχηματισμός ορισμένης ποσότητας αντισωμάτων.

Περίπου το 25% όλων των ασθενών με ερπητικές βλάβες του κερατοειδούς στα παιδιά πάσχουν από πρωτοπαθή έρπητα. Προσβάλλει κυρίως παιδιά από 5 μηνών. έως και 5 ετών, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τα μωρά των δύο πρώτων ετών της ζωής υποφέρουν συχνότερα, γεγονός που σχετίζεται με την απουσία αναπτυγμένης ειδικής ανοσίας σε παιδιά ασθενείς αυτής της ηλικίας. Η ασθένεια είναι σοβαρή, πολύ οξεία και παρατεταμένη.

Εμφανίζονται τα πιο σημαντικά συμπτώματα και σημεία του πρωτογενούς σταδίου της ερπητικής κερατίτιδας, κάνοντας το φόντο μια «κρύα» ασθένεια, η οξεία κερατίτιδα συχνά συνοδεύεται από φουσκάλες στα χείλη, στα φτερά της μύτης και στα βλέφαρα. Μεταξύ αυτών των σημείων, υπάρχει ένας κερατοειδικός ή κερατοειδικός τύπος συνδρόμου (φωτοφοβία, αντίστοιχη δακρύρροια, βλεφαρόσπασμος), που αναμιγνύεται με επικράτηση του περικεράτικου τύπου μόλυνσης, μια πολυμορφική πορεία θολότητας του κερατοειδούς (γκριζωπό χρώμα) και πόνο, που γίνεται πηγή έντονου άγχους.

Η διαχωρισμένη ουσία από την περιοχή του σάκου του επιπεφυκότα είναι σταθερά ορώδης, αλλά μπορεί επίσης να είναι βλεννοπυώδης. Η ποσότητα του είναι μικρή. Η επιφανειακή, φυσαλιδώδης γραμμή της μορφής των διηθημάτων είναι σπάνια και, εάν εμφανιστεί, περνά σε δέντρο στην πορεία της νόσου. Επικρατέστερη θεωρείται η βαθιά μεταερπητική κερατίτιδα, η οποία χαρακτηρίζεται από την παρουσία φαινομένων ιριδοκυκλίτιδας. Η οπίσθια επιφάνεια του κερατοειδούς είναι κατάφυτη με μεγάλο αριθμό ιζημάτων. Στις επιφάνειες της ίριδας διαστέλλονται και σχηματίζονται νέα αγγεία. Το ακτινωτό σώμα εμπλέκεται στη διαδικασία. Από αυτό προκύπτουν οξύ πόνουςστην περιοχή των ματιών («βλεννώδης»). Λόγω της επιτάχυνσης της διαδικασίας, επαρκής αριθμός αγγείων αναπτύσσεται νωρίς στον κερατοειδή. Η διαδικασία χαρακτηρίζεται ως κυματιστή, αιχμαλωτίζει ολόκληρο τον κερατοειδή. Συχνές παροξύνσεις, διάφορες υποτροπές. Αυτή η ασθένεια έχει πολύ σύντομες υφέσεις.

Ο μεταπρωτογενής έρπης των ματιών, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, επηρεάζει συχνότερα παιδιά από τριών ετών, οι ενήλικες αρρωσταίνουν στο πλαίσιο της εξασθενημένης αντι-ερπητικής ανοσίας. Αυτός ο παράγονταςεπηρεάζει μεγάλη εικόνακλινική φύση. Ο μεταπρωτοπαθής ερπητικός τύπος κερατίτιδας χαρακτηρίζεται από υποξεία πορεία. Τα διηθήματα είναι κατά κύριο λόγο δέντρο σε δομή, πιθανώς μεταερπητικά. Η διαδικασία αγγείωσης των διηθημάτων, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, δεν συμβαίνει. Το σύνδρομο κερατοειδικού τύπου εκφράζεται ελαφρά. Η οροβλεννώδης ουσία διαχωρίζεται συχνότερα, μάλλον κακώς. Η πορεία της νόσου είναι ευνοϊκή, και επίσης λιγότερο μακρά (αρκετές εβδομάδες). Μπορεί να εμφανιστούν υποτροπές και οι υφέσεις μπορεί να διαρκέσουν έως και ένα χρόνο. Ειδικά επικίνδυνες περιόδουςείναι το φθινόπωρο και ο χειμώνας.

Είδη

Οι οφθαλμίατροι διακρίνουν διαφορετικούς τύπους κερατίτιδας. Υπάρχουν εξωγενείς και ενδογενείς κερατίτιδα. Η αιτία της κερατίτιδας μπορεί να είναι οφθαλμικό τραύμα, ιογενές, βακτηριακό ή μυκητιασική λοίμωξη, μερικοί χρόνιες ασθένειες(για παράδειγμα, φυματίωση), μπέρι-μπέρι, δυστροφικά φαινόμενα. Ανάλογα με το προσβεβλημένο στρώμα, διακρίνεται η επιφανειακή κερατίτιδα (αναπτύσσεται παθολογία πάνω στρώμακερατοειδής) και βαθιά (τα εσωτερικά στρώματα του κερατοειδούς επηρεάζονται, κάτι που είναι πιο επικίνδυνο επειδή μπορεί να εμφανιστούν ουλές). Με βάση την αιτία της νόσου, υπάρχουν ποικιλίες της νόσου:

βακτηριακή κερατίτιδα - βλάβη από βακτήρια (συνήθως Pseudomonas aeruginosa και Staphylococcus aureus). Η μόλυνση μπορεί να συμβεί με τραυματισμό ή χρήση φακών επαφής.

ιογενής - πιο συχνά αυτός ή αυτός ο ιός του έρπητα γίνεται η αιτία του.

αμοιβαδική - ένας επικίνδυνος τύπος ασθένειας, που μερικές φορές οδηγεί σε τύφλωση (που προκαλείται από το πρωτόζωο Acanthamoeba).

μύκητες - όχι λιγότερο επικίνδυνη μορφήασθένειες στις οποίες μπορεί να παρατηρηθεί έλκος και διάτρηση του κερατοειδούς.

αλλεργική κερατίτιδα - ανοιξιάτικη κερατοεπιπεφυκίτιδα, στην οποία η αιτία της φλεγμονής είναι μια αλλεργική αντίδραση και ογκοκερκική κερατίτιδα.

φωτοκερατίτιδα - συνέπεια εγκαυμάτων κερατοειδούς ως αποτέλεσμα υπερβολικής υπεριώδους ακτινοβολίας.

πυώδης κερατίτιδα (έλκος κερατοειδούς), η οποία χαρακτηρίζεται από σοβαρή πορεία.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της κερατίτιδας μπορεί να γίνει μόνο με την επίσκεψη του ασθενούς. Τέτοιοι άνθρωποι συνήθως κρύβουν τα μάτια τους πίσω από γυαλιά ηλίου, τείνουν να κλείνουν τα μάτια τους, να καλύπτουν τα μάτια τους με ένα μαντήλι. Όλες αυτές είναι εκδηλώσεις της τριάδας των συμπτωμάτων που περιγράφηκαν παραπάνω.

Το πρώτο βήμα είναι να συλλέξετε ένα λεπτομερές ιστορικό, να ρωτήσετε εάν υπήρξαν τραυματισμοί στα μάτια, ποιες συνοδές ασθένειες έχει αυτός ο ασθενής.

Εξωτερική επιθεώρηση. Η περιοχή των ματιών, οι ίδιοι οι οφθαλμικοί βολβοί, εξετάζονται με γυμνό μάτι. Ψηλαφούνται ύποπτες περιοχές (αν είναι δυνατόν).

Οφθαλμοσκόπηση. Εξετάζονται η περιοχή των ματιών, τα εξαρτήματα του οφθαλμού. Εκτιμάται το αντανακλαστικό του βυθού. Εάν η κερατίτιδα συνοδεύεται από θόλωση του κερατοειδούς, τότε το αντανακλαστικό του βυθού εξασθενεί. Μπορείτε να προσδιορίσετε τον ακριβή εντοπισμό των αδιαφανών περιοχών.

Εάν υποψιάζεστε την ενδογενή φύση της διαδικασίας, είναι απαραίτητο να εξετάσετε τον ασθενή για την παρουσία ταυτόχρονης παθολογίας (σύφιλη, φυματίωση κ.λπ.).

Μικροσκόπηση γρατσουνιών ματιών και πολιτισμική εξέταση - επιτρέπουν τον εντοπισμό του αιτιολογικού παράγοντα της κερατίτιδας.

Βιομικροσκόπηση - σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση των δομών του πρόσθιου θαλάμου του ματιού (ανακούφιση, διαφάνεια, βάθος της βλάβης).

Θεραπευτική αγωγή

Η θεραπεία της κερατίτιδας πραγματοποιείται συχνά σε νοσοκομειακό περιβάλλον, ιδιαίτερα σε οξεία και πυώδη κερατίτιδα. Κατά τον προσδιορισμό της αιτιολογίας, πρώτα απ 'όλα, αντιμετωπίζεται η ασθένεια που προκάλεσε κερατίτιδα.

Προκειμένου να μειωθεί η φλεγμονή και ο πόνος, καθώς και να αποτραπεί η σύντηξη και η μόλυνση της κόρης, η έγκαιρη χορήγηση μυδριατικών παραγόντων: ενστάλαξη διαλύματος θειικής ατροπίνης 1% 4-6 φορές την ημέρα, ατροπίνη σε φιλμ πολυμερούς 1- 2 φορές την ημέρα, το βράδυ αλοιφή ατροπίνης 1%, ηλεκτροφόρηση με διάλυμα ατροπίνης 0,25-0,5%. Με τοξικές επιδράσεις που προκαλούνται από την ατροπίνη, αντικαθίσταται με διάλυμα υδροβρωμικής σκοπολαμίνης 0,25%. Και οι δύο αυτοί παράγοντες μπορούν να συνδυαστούν με ενσταλάξεις διαλύματος υδροχλωρικής αδρεναλίνης 0,1% ή διαλύματος υδροτρυγικής αδρεναλίνης 1-2%. Για η καλύτερη επέκτασηΗ κόρη για το κάτω βλέφαρο βάλτε ένα βαμβάκι εμποτισμένο σε διάλυμα υδροχλωρικής αδρεναλίνης 0,1% για 15-20 λεπτά 1-2 φορές την ημέρα ή με ένεση με διάλυμα αδρεναλίνης σε ποσότητα 0,2 ml υποεπιπεφυκότα.

Σε περίπτωση επιπλοκών (αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση), συνταγογραφούνται μυστικιστικοί παράγοντες (διάλυμα 1% υδροχλωρικής πιλοκαρπίνης κ.λπ.) και diacarb 0,125-0,25 g 2-4 φορές την ημέρα.

Για τη θεραπεία ασθενών με βακτηριακή κερατίτιδα και έλκη του κερατοειδούς, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά ευρέος φάσματος. Χρησιμοποιείται επίσης αντιβιοτική αλοιφή 0,5%. Τοπικά χρησιμοποιούνται και άλλα αντιβιοτικά: τετρακυκλίνη, ερυθρομυκίνη, διβιομυκίνη, διτετρακυκλίνη με τη μορφή οφθαλμικής αλοιφής 1%. Η επιλογή του αντιβιοτικού πρέπει να πραγματοποιείται ανάλογα με την ευαισθησία της παθογόνου μικροχλωρίδας σε αυτό.

Σε σοβαρά έλκη κερατοειδούς, νεομυκίνη, μονομυκίνη ή καναμυκίνη χορηγείται επιπλέον κάτω από τον επιπεφυκότα σε δόση 10.000 IU, σε ειδικές περιπτώσεις έως 25.000 IU. Η λινκομυκίνη ενίεται επίσης υποεπιπεφυκότα σε 10.000-25.000 IU. σύμπλοκο streptomycinchlor calcium 25000-50000 μονάδες. Με ανεπαρκή αποτελεσματικότητα της τοπικής αντιβιοτικής θεραπείας, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται από το στόμα: τετρακυκλίνη 0,2 g, ολετεθρίνη 0,25 g, ερυθρομυκίνη 0,25 g 3-4 φορές την ημέρα. Συχνά, τα αντιβιοτικά χορηγούνται και ενδομυϊκά.

Η θεραπεία με αντιβιοτικά συνδυάζεται με την εισαγωγή παρασκευασμάτων σουλφανιλαμίδης - 10% διάλυμα σουλφαπυριδαζίνης νατρίου, 20-30% διάλυμα σουλφακυλονάτριου με τη μορφή εγκαταστάσεων. Μέσα - σουλφαδιμεζίνη 0,5-1 g 3-4 φορές την ημέρα, σουλφαπιριδαζίνη την πρώτη ημέρα της θεραπείας 1-2 g και τις επόμενες ημέρες 0,5-1 g, εταζόλη 0,5-1 g 4 φορές την ημέρα, σουλφαλίνη για ενήλικες την πρώτη ημέρα 0,8-1 g, στη συνέχεια 0,2-0,25 g την ημέρα. Ταυτόχρονα με την εισαγωγή τεράστιων δόσεων αντιβιοτικών και σουλφοναμιδίων, είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθούν βιταμίνες C, Bё1 B2, B6, PP.

Η θεραπεία ορισμένων μορφών κερατίτιδας έχει τα δικά της χαρακτηριστικά. Σε περίπτωση κερατίτιδας που προκαλείται από τη μη σύγκλειση της παλαμικής σχισμής, συνιστάται η τοποθέτηση ιχθυελαίου, αμυγδάλου, παραφινέλαιου στο μάτι πολλές φορές την ημέρα ή η τοποθέτηση αλοιφής χλωραμφενικόλης, τετρακυκλίνης. Με ανίατο λαγόφθαλμο και κερατίτιδα που έχει ήδη εμφανιστεί, παροδική ή μόνιμη ταρσορραγία.

Σε περιπτώσεις μεϊβομιαίας κερατίτιδας, η συστηματική θεραπεία της χρόνιας μεϊβομίτιδας είναι απαραίτητη. Τα βλέφαρα γίνονται μασάζ με συμπίεση του μυστικού των μεϊβομιανών αδένων, ακολουθούμενη από επεξεργασία των άκρων των βλεφάρων με λαμπερό πράσινο. Εκχωρήστε ενσταλάξεις διαλύματος σουλφακυλικού νατρίου και επάλειψη αλοιφής σουλφακυλίου ή τετρακυκλίνης.

Ο πόνος στη νευροπαραλυτική κερατίτιδα μειώνεται με ενστάλαξη διαλύματος υδροχλωρικής κινίνης 1% με υδροχλωρική μορφίνη, κατάποση αναλγίνης με αμιδοπυρίνη 0,25 g, τοπικές θερμικές διαδικασίες. Είναι απαραίτητο να εφαρμόσετε επίδεσμο ή γυαλί ρολογιού στο προσβεβλημένο μάτι, ειδικά τη νύχτα. Μερικές φορές πρέπει να καταφύγετε στη ραφή των βλεφάρων για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Με τη νηματώδη κερατίτιδα, η θεραπεία είναι συμπτωματική. Ενσταλάξεις λάδι βαζελίνηςή ιχθυέλαιο, οφθαλμικές σταγόνες που περιέχουν βιταμίνες (διάλυμα κιτράλης 0,01%, ριβοφλαβίνη με γλυκόζη), διάλυμα σουλφακυλικού νατρίου 20%, οφθαλμική άρδευση με διάλυμα χλωριούχου νατρίου 1-2,5% 2-3 φορές την ημέρα. εισαγωγή στον σάκο του επιπεφυκότα γαλακτώματος συνθομυκίνης 1%. Βιταμίνες A, B1 B2, B6, B12, C, PP από το στόμα ή ενδομυϊκά.

Η τοπική θεραπεία της ροδόχρου ακμής-κερατίτιδας θα πρέπει να συνδυαστεί με μια γενική. Συνταγογραφούνται κορτικοστεροειδή: γαλάκτωμα κορτιζόνης 0,5-1%, γαλάκτωμα υδροκορτιζόνης 2,5%, αλοιφή πρεδνιζολόνης 0,5%, διάλυμα δεξαμεθαζόνης 0,1%, υποεπιπεφυκότα 0,2-0,3 ml καθημερινά. Οι βιταμίνες χρησιμοποιούνται με τη μορφή ενστάλαξης οφθαλμικών σταγόνων (0,01% διάλυμα ριβοφλαβίνης κιτράλης) και την εφαρμογή αλοιφής θειαμίνης 0,5%, καθώς και αλοιφής ινσουλίνης. Μέσα διπραζίνη (pipolfen) 0,025 g 2-3 φορές την ημέρα. μεθυλτεστοστερόνη 0,005 g υπογλώσσια 2-3 φορές την ημέρα. Διάλυμα ελαίου προπιονικής τεστοστερόνης 1%, 1 ml ενδομυϊκά μετά από 2 ημέρες, 10 ενέσεις ανά πορεία. βιταμίνη Β1 1 ml ενδομυϊκά, 30 ενέσεις ανά πορεία. Συνιστάται επίσης περικογχικός ή περικολικός αποκλεισμός της νοβοκαΐνης κατά μήκος της πορείας της κροταφικής αρτηρίας· σε επίμονες περιπτώσεις, ακτινοθεραπεία. Εκχωρήθηκε χωρίς υδατάνθρακες δίαιτα χωρίς αλάτιχρησιμοποιώντας πολυβιταμίνες.

Η θεραπεία ασθενών με κερατίτιδα που προκαλείται από Pseudomonas aeruginosa πραγματοποιείται με ενστάλαξη διαλύματος 2,5% θειικής πολυμυξίνης Μ (25.000 μονάδες / ml) 4-5 φορές την ημέρα και εισαγωγή νεομυκίνης κάτω από τον επιπεφυκότα σε δόση 10.000 μονάδων1. ώρα την ημέρα.

Στο τέλος της φλεγμονώδους διαδικασίας, απαιτείται μακροχρόνια θεραπεία για την επίλυση των θολοτήτων που παραμένουν στον κερατοειδή. Η υδροχλωρική αιθυλομορφίνη χρησιμοποιείται επίσης με τη μορφή ενέσεων υποεπιπεφυκότα - ξεκινώντας με διάλυμα 2%, εγχέεται 0,2-0,3-0,4-0,5-0,6 ml, προχωρώντας σταδιακά σε υψηλότερες συγκεντρώσεις (3-4-5-6 %). Ένα διάλυμα 1% υδροχλωρικής ζτιλμορφίνης χρησιμοποιείται επίσης με τη μορφή ηλεκτροφόρησης.

Για την απορρόφηση της θολότητας, χρησιμοποιείται διάλυμα 2-3% ιωδιούχου καλίου με τη μορφή ηλεκτροφόρησης, λιδάσης. Συνταγογραφούν επίσης 1% κίτρινο αλοιφή υδραργύρου. Από τα κοινά διεγερτικά, χρησιμοποιούνται βιογονικά διεγερτικά (υγρό εκχύλισμα αλόης, FiBS, απόσταγμα πελοειδούς, υαλώδες σώμα κ.λπ.) με τη μορφή υποδόριων ενέσεων του 1 ml, 20-30 ενέσεις ανά πορεία. Πραγματοποιήστε μαθήματα αυτοαιμοθεραπείας (3-5-7-10 ml).

Με κατάλληλες ενδείξεις καταφεύγουν σε χειρουργική θεραπεία (οπτική ιριδεκτομή, κερατοπλαστική, αντιγλαυκωματώδη χειρουργική).

Η πρόγνωση της κερατίτιδας εξαρτάται από την αιτιολογία της νόσου, τον εντοπισμό, τη φύση και την πορεία του διηθήματος. Με έγκαιρα και σωστή θεραπείαμικρές επιφανειακές διεισδύσεις, κατά κανόνα, επιλύονται πλήρως ή αφήνουν ελαφριές αδιαφάνειες που μοιάζουν με σύννεφα. Η βαθιά και ελκώδης κερατίτιδα στις περισσότερες περιπτώσεις τελειώνει με το σχηματισμό περισσότερο ή λιγότερο έντονων θολοτήτων του κερατοειδούς και μείωση της οπτικής οξύτητας, ιδιαίτερα σημαντική στην περίπτωση κεντρικής θέσης της εστίας. Ωστόσο, ακόμη και με τα λευκώματα θα πρέπει να έχει κανείς υπόψη του την πιθανότητα επιστροφής της όρασης μετά από επιτυχημένη κερατοπλαστική.

Υπάρχοντα

Η κερατίτιδα αφήνει ουλές στον κερατοειδή χιτώνα του ματιού, η παρουσία των οποίων επηρεάζει το επίπεδο της οπτικής οξύτητας. Επομένως, δεν πρέπει να καθυστερήσετε να πάτε στον οφθαλμίατρο, όσο πιο γρήγορα ξεκινήσετε τη θεραπεία της κερατίτιδας, τόσο πιο πιθανό είναι για ένα άτομο ότι η ασθένεια δεν θα μπορέσει να βλάψει μια μεγάλη περιοχή του κερατοειδούς χιτώνα του ματιού . Μια τέτοια πρόβλεψη όπως οι συνέπειες της κερατίτιδας γίνεται με βάση δεδομένα σχετικά με τη φύση της φλεγμονής, τον τόπο εντοπισμού της και λαμβάνονται επίσης υπόψη δεδομένα σχετικά με την παρουσία συνοδών ασθενειών και τον τύπο της διήθησης.

Πρόληψη

Η πρόληψη της κερατίτιδας συνίσταται στην τήρηση των βασικών κανόνων υγιεινής κατά τη χρήση φακών επαφής, στην προστασία του οφθαλμικού ιστού από τραυματισμούς, χημικά, έγκαιρη θεραπεία της επιπεφυκίτιδας, δακρυοκυστίτιδας, βλεφαρίτιδας, καταστάσεις ανοσοανεπάρκειαςκαι άλλες ασθένειες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της νόσου.

Στην αρχική ασθένεια, είναι απαραίτητο να ακολουθείτε πιστά τις οδηγίες του γιατρού, να παίρνετε φάρμακα τακτικά και να θάβετε παρασκευάσματα για τα μάτια. Αυτό θα αποτρέψει την εξέλιξη της νόσου.

Στα παιδιά

Η κερατίτιδα στα παιδιά μπορεί να ταξινομηθεί ανάλογα με την αιτία: βακτηριακή και ιογενής.

Η κερατίτιδα στα παιδιά εντοπίζεται κυρίως: ερπητική, βακτηριακή (χρυσίζων σταφυλόκοκκος και πνευμονιόκοκκος), αλλεργική, μεταβολική (βιταμινώδης), μετατραυματική.

Ερπητική κερατίτιδα στα παιδιά

Εμφανίζεται κατά την επαφή με τον ιό του έρπητα σε παιδιά κάτω των πέντε ετών, καθώς το σώμα του παιδιού δεν έχει ειδική ανοσία. Χαρακτηρίζεται από οξεία έναρξη, εξανθήματα στη βλεννογόνο μεμβράνη και το δέρμα, ερυθρότητα, οίδημα και δακρύρροια.

Βακτηριακή κερατίτιδα στα παιδιά

Πυώδες έλκος κερατοειδούς. Παθογόνος - χλωρίδα κόκκου (πνευμονιόκοκκος, σταφυλόκοκκος, στρεπτόκοκκος). Μπορεί να αναπτυχθεί μετά την είσοδο ξένου σώματος ή μικροτραύματος στο μάτι, υπάρχει εξέλιξη στη θεραπεία της ερπητικής κερατίτιδας με κορτικοστεροειδή.

Ένα γκρίζο διήθημα εμφανίζεται στο κέντρο του κερατοειδούς, αποκτώντας τελικά μια κιτρινωπή απόχρωση, χαρακτηριστική της πυώδους έκκρισης.

Η διαδικασία εξελίσσεται πολύ γρήγορα και μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό τοιχώματος μετά από διάτρηση του κερατοειδούς. Είναι αρκετά σπάνιο στα παιδιά.

Η περιφερειακή κερατίτιδα εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της βλεφαρίτιδας, επιπεφυκίτιδας μολυσματικής προέλευσης. Σε αυτή την περίπτωση, ο κερατοειδής επηρεάζεται στις άκρες.

Ένα γκρίζο διήθημα εμφανίζεται με τη μορφή μικρών εγκλεισμάτων, τα οποία αργότερα είτε διαλύονται είτε συγχωνεύονται για να σχηματίσουν ένα έλκος. Πρακτικά δεν επηρεάζει την οπτική οξύτητα επειδή βρίσκεται κατά μήκος της άκρης.

Τοξική-αλλεργική κερατίτιδα

Είναι πολύ δύσκολο σε παιδιά και εφήβους. Εμφανίζεται μετά από υποθερμία προηγούμενες ασθένειες, ελμινθικές εισβολές. Εκδηλώνεται με τη μορφή οιδήματος και ερυθρότητας του κερατοειδούς με την εμφάνιση φυματιών με αγγεία που διασχίζουν τον κερατοειδή, αφήνοντας θόλωση. Αφού σταματήσει η φλεγμονώδης διαδικασία, η όραση δεν αποκαθίσταται.

Ανταλλάξιμη κερατίτιδα στα παιδιά

Τις περισσότερες φορές παρατηρείται με ανεπάρκεια βιταμίνης Α. Η ασθένεια ξεκινά με αυξανόμενη ξηρότητα των ματιών. Εμφανίζονται γκρίζες θολότητες στον κερατοειδή, συγκεκριμένες λευκές πλάκες εμφανίζονται στον επιπεφυκότα. Παίρνει πολύ χρόνο και οδηγεί σε προβλήματα όρασης. Εμφανίζεται σε βρέφη.

Στο πλαίσιο των εκδηλώσεων της αβιταμίνωσης Β με τη μορφή διαταραχών της γαστρεντερικής οδού, εμφανίζονται θολότητες του κερατοειδούς, εντοπισμένες σε διαφορετικά σημεία, οι οποίες στη συνέχεια μετατρέπονται σε έλκη, διαπερνώντας τον κερατοειδή. Ταυτόχρονα επηρεάζεται οπτικό νεύροκαι το χοριοειδές. Ανεπάρκεια βιταμινών PP και E. Εμφανίζεται φλεγμονώδης διαδικασία στον κερατοειδή.

Ταξινόμηση

Η κερατίτιδα διακρίνεται από μια ειδική ταξινόμηση. Μπορούν να συνδυαστούν και να ομαδοποιηθούν σύμφωνα με δείκτες όπως η αιτιολογία, η παθογένεια και οι σταθερές κλινικές εκδηλώσεις. Προκειμένου να γίνει άνετη η διάγνωση, καθώς και για την άμεση επιλογή μιας μεθόδου θεραπείας στην παιδιατρική πρακτική, συνηθίζεται να διαιρείται η κερατίτιδα σύμφωνα με ένα μόνο σημάδι - αιτιολογικό (διακρίνονται σε βακτηριακές και μεταβολικές, καθώς και σε ιογενείς και αλλεργικός).

Η κερατίτιδα στα παιδιά μπορεί να είναι του παρακάτω τύπου.

Η κερατίτιδα των ματιών είναι συχνή οφθαλμική νόσος, η οποία συνοδεύεται από φλεγμονή του κερατοειδούς των οργάνων της όρασης. Ο κίνδυνος της κερατίτιδας έγκειται στο γεγονός ότι μια μακρά πορεία της νόσου μπορεί να βλάψει την όραση του ασθενούς και να οδηγήσει σε θόλωση του κερατοειδούς χιτώνα του ματιού. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το μερίδιο της κερατίτιδας μεταξύ όλων των οφθαλμικών φλεγμονωδών παθολογιών είναι 5-6%.

Αιτίες

Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη κερατίτιδας και όλοι είναι διαφορετικοί. Για παράδειγμα, διάφοροι εξωτερικοί ή φυσικοί παράγοντες, μηχανική βλάβη στο κεφάλι και τα όργανα της όρασης, η είσοδος παθογόνων μικροοργανισμών στον κερατοειδή μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή του κερατοειδούς. Συχνά, μια αλλεργική αντίδραση του σώματος ή ανεπάρκεια βιταμινών οδηγεί στην ανάπτυξη της νόσου. Η κερατίτιδα μπορεί επίσης να εμφανιστεί στο πλαίσιο της μακροχρόνιας χρήσης ορισμένων ισχυρών φαρμάκων.

Με βάση τα παραπάνω, μπορούν να εντοπιστούν οι πιο κοινές αιτίες κερατίτιδας των ματιών:

• ανάπτυξη λοίμωξης (μυκητιασικής, βακτηριακής, ιογενούς ή πρωτόζωης).
• διείσδυση στον επιπεφυκότα ενός ξένου σώματος.
• την αρνητική επίδραση στον κερατοειδή χιτώνα μιας πολύ φωτεινής πηγής φωτός. Συνήθως, αυτό συμβαίνει με συγκολλητές.

• μη συμμόρφωση με τους κανόνες προσωπικής υγιεινής κατά τη χρήση φακών επαφής.
• μηχανική βλάβη στον κερατοειδή χιτώνα του ματιού ως αποτέλεσμα τραύματος.
• η ανάπτυξη συνδρόμου ξηροφθαλμίας, κατά την οποία τα όργανα όρασης του ασθενούς χάνουν την ικανότητά τους να παράγουν φυσικά δάκρυα.

Σε μια σημείωση! Οι γιατροί δεν είναι πάντα σε θέση να προσδιορίσουν ακριβής λόγος. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ακόμη και οι διαγνωστικές διαδικασίες που εκτελούνται με χρήση σύγχρονου ιατρικού εξοπλισμού δεν επιτρέπουν στους γιατρούς να προσδιορίσουν με αξιοπιστία την αιτία.

Μορφές της νόσου

Υπάρχουν διάφοροι τύποι κερατίτιδας του ματιού, οι οποίοι διαφέρουν μεταξύ τους ως προς τα αίτια και τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα. Τύποι κερατίτιδας:

• επιφάνεια;
• μυκητιασικο?
• ιογενές ερπητικό?
• βακτηριακός;
• ιογενής (γενική).

Όλα αυτά τα είδη παθολογίας μπορεί να είναι βαθιά ή επιφανειακά. Τώρα ας δούμε καθένα από αυτά ξεχωριστά.

Επιφάνεια

Κατά κανόνα, η επιφανειακή εμφάνιση της κερατίτιδας αναπτύσσεται στο φόντο της φλεγμονής της βλεννογόνου μεμβράνης των ματιών ή των βλεφάρων του ασθενούς και λειτουργεί ως επιπλοκή αυτών των ασθενειών. ΣΤΟ σπάνιες περιπτώσειςεμφανίζεται επιφανειακή κερατίτιδα με την ανάπτυξη μεϊμπομίτης- Πρόκειται για οξεία οφθαλμική νόσο, που συνοδεύεται από φλεγμονή των μεϊβομιανών αδένων, που βρίσκονται στο πάχος του βλεφάρου. Συνήθως αυτή η μορφή είναι αρκετά δύσκολο να αντιμετωπιστεί.

Μυκητιακός

Τις περισσότερες φορές, αυτή η μορφή κερατίτιδας εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μακροχρόνιας χρήσης ισχυρού ιατρικά παρασκευάσματαπου ανήκουν στην ομάδα της πενικιλίνης. Η ανάπτυξη της παθολογίας μπορεί να υποδεικνύεται από ερυθρότητα του ματιού του ασθενούς, εμφάνιση αιχμηρού πόνου κ.λπ. Η παράβλεψη αυτών των σημείων μπορεί να οδηγήσει σε μείωση της οπτικής οξύτητας ή στην εμφάνιση οφθαλμικού πόνου.

Ιογενές ερπητικό

Αυτός ο τύπος κερατίτιδας ονομάζεται ευρέως δενδροειδής. Ο κύριος λόγος ανάπτυξής του είναι ο ιός του έρπητα, ο οποίος προσβάλλει όλους τους ανθρώπους στον πλανήτη, αλλά μόνο μετά την ενεργοποίηση του ιού ο ασθενής εμφανίζει συμπτώματα. Η παθολογία επηρεάζει τα περισσότερα στρώματα του κερατοειδούς χιτώνα του ασθενούς, η οποία απαιτεί μακρά και δύσκολη θεραπεία. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μεταξύ όλων των ερπητικών οφθαλμικών βλαβών, η ερπητική κερατίτιδα διαγιγνώσκεται σχεδόν στο 80% των ασθενών. Κατά κανόνα, η ασθένεια επηρεάζει τα όργανα όρασης ατόμων ηλικίας άνω των 5 ετών.

Βακτηριακός

Η ανάπτυξη της βακτηριακής μορφής κερατίτιδας επηρεάζεται από παθογόνα, ιδίως βακτήρια ωχρής σπειροχαίτης, Pseudomonas aeruginosa και Staphylococcus aureus. Αλλά εκτός από τα βακτήρια, μια συνηθισμένη μη συμμόρφωση με τους κανόνες προσωπικής υγιεινής μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση παθολογίας. Πρώτα απ 'όλα, αυτό ισχύει για άτομα που φορούν φακούς επαφής.

Γενικός

Ένας άλλος τύπος φλεγμονής του κερατοειδούς είναι γνωστός ως ιογενής κερατίτιδα. Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξή του. Οι πιο συνηθισμένες περιλαμβάνουν μείωση του ανοσοποιητικού συστήματος του ασθενούς και μόλυνση από αδενοϊούς, που συχνότερα εμφανίζεται με ODS, ιλαρά ή ανεμοβλογιά.

Χαρακτηριστικά συμπτώματα

Ανεξάρτητα από τη μορφή ή την αιτία ανάπτυξης, η κερατίτιδα έχει τυπικά συμπτώματα που εμφανίζονται σε όλους τους ασθενείς. Αυτά περιλαμβάνουν:

• αυξημένη ευαισθησία του κερατοειδούς χιτώνα του ματιού (ακριβώς εκείνες οι περιοχές που δεν έχουν υποστεί ζημιά).

• ελκώδεις σχηματισμοί στον κερατοειδή.
• μειωμένη οπτική οξύτητα ή άλλα προβλήματα στα μάτια.
• Το πύον ή η βλέννα αρχίζει να ξεχωρίζει από τον σάκο του επιπεφυκότα.
• (υπεραιμία);
• θόλωση του κερατοειδούς (μπορεί να είναι επιφανειακή ή τραχιά).
• την ανάπτυξη του συνδρόμου του κερατοειδούς, το οποίο συνοδεύεται από πόνο στο προσβεβλημένο μάτι, σπασμωδικές συσπάσεις των βλεφάρων, καθώς και αυξημένη δακρύρροια.

Κερατίτιδα είναι σοβαρή ασθένεια, το οποίο δεν πρέπει ποτέ να αγνοηθεί ή να ξεκινήσει, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές. Εάν παρατηρήσετε τα παραπάνω συμπτώματα στον εαυτό σας ή στα αγαπημένα σας πρόσωπα, τότε θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως βοήθεια από γιατρό. Μόνο ένας ειδικευμένος οφθαλμίατρος, μετά τη διενέργεια διαγνωστικής εξέτασης, θα μπορεί να γεννήσει ακριβής διάγνωσηκαι να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία.

Η διάγνωση διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στη διαδικασία θεραπείας, διότι εάν διενεργήθηκε εσφαλμένα και ο γιατρός έκανε εσφαλμένη διάγνωση, θα συνταγογραφηθούν στον ασθενή φάρμακα για τη λάθος ασθένεια. Αυτό θα επιβραδύνει τη διαδικασία επούλωσης. Επομένως, η διάγνωση θα πρέπει να πραγματοποιείται από εξειδικευμένο ειδικό. στα πιο συνηθισμένα και αποτελεσματικές μεθόδουςέρευνα είναι βιομικροσκόπηση ματιών- μια διαγνωστική διαδικασία με την οποία μπορείτε να προσδιορίσετε τον βαθμό βλάβης στον κερατοειδή χιτώνα του ματιού. Η διεξαγωγή βιομικροσκόπησης σάς επιτρέπει να αναγνωρίσετε τα συμπτώματα της κερατίτιδας του ματιού πρώιμο στάδιοανάπτυξη παθολογίας.

Ο γιατρός μπορεί επίσης να διατάξει τον ασθενή να υποβληθεί σε άλλες διαγνωστικές διαδικασίες, μεταξύ των οποίων:

• μέθοδος μικροσκοπίας καθρέφτη?
• εργαστηριακή εξέταση αίματος?
• μέθοδοι ανοσολογικής έρευνας (που πραγματοποιούνται για τον εντοπισμό παθογόνων μολυσματικών παθολογιών).
• κυτταρολογική εξέταση επιθηλιακός ιστόςκερατοειδής χιτώνας του ματιού.

Με βάση τα δεδομένα που ελήφθησαν, ο γιατρός θα είναι σε θέση να κάνει ακριβή διάγνωση και να συνταγογραφήσει μια πορεία θεραπείας. Μόνο μετά από αυτό μπορείτε να προχωρήσετε στο επόμενο στάδιο στο δρόμο προς την αποκατάσταση - θεραπεία.

Πώς να θεραπεύσετε

Ανάλογα με τη σοβαρότητα, την αιτία ανάπτυξης και τον τύπο της νόσου, η πορεία της θεραπείας μπορεί να ποικίλλει. Για παράδειγμα, με μια ήπια πορεία παθολογίας, η θεραπεία της κερατίτιδας του ματιού μπορεί να γίνει στο σπίτι, αλλά υπό την προϋπόθεση ότι ο θεράπων ιατρός θα ελέγχει τη διαδικασία σε όλη τη διαδικασία. Η ανάπτυξη μιας σοβαρής μορφής της νόσου απαιτεί θεραπεία σε νοσοκομείο. Για να επιτευχθεί το μέγιστο αποτέλεσμα, οι γιατροί συνταγογραφούν μια σύνθετη θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει τη λήψη αρκετών τύπων φαρμάκων, την εκτέλεση φυσιοθεραπείας και τη χρήση παραδοσιακής ιατρικής. Τώρα για καθεμία από τις μεθόδους με περισσότερες λεπτομέρειες.

Ιατρική περίθαλψη

Εάν η αιτία της παθολογίας ήταν ένας ιός, τότε ο γιατρός συνταγογραφεί ένα ραντεβού αντιιικά φάρμακα, το πιο αποτελεσματικό από τα οποία είναι η "Ανοσοσφαιρίνη" - ένα φάρμακο που παράγεται με τη μορφή οφθαλμικών σταγόνων. Επίσης, η σύνθετη θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει ανοσοτροποποιητές, το κύριο καθήκον των οποίων είναι η ενίσχυση των ανοσοποιητικών ιδιοτήτων του σώματος του ασθενούς.

Σε μια σημείωση! Η αιτία της κερατίτιδας μπορεί να είναι ένας ιός του έρπητα. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής δεν συνιστώνται κατηγορηματικά κορτικοστεροειδή φάρμακα. Διαφορετικά, υπάρχει πιθανότητα σοβαρών επιπλοκών.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, όταν η φαρμακευτική θεραπεία είναι ανίσχυρη, ο ασθενής συνταγογραφείται χειρουργική επέμβαση μεταμόσχευσης κερατοειδούς. Για την πρόληψη πιθανών υποτροπών μετά χειρουργική επέμβαση, Ο γιατρός εγχέει αντιερπητικό εμβόλιο. Η θεραπεία της βακτηριακής μορφής κερατίτιδας του ματιού συνίσταται στη λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων και ειδικών αλοιφών. Επίσης, εάν η θεραπεία είναι αναποτελεσματική, μπορεί να συνταγογραφηθεί χειρουργική επέμβαση.

Εκτός από τα παραπάνω ιατρικές μεθόδουςθεραπεία, ο ασθενής μπορεί να συνταγογραφηθεί:

• κερατοπλαστική?
• βιογονικά διεγερτικά·
• την εισαγωγή αντισηπτικών διαλυμάτων.
• αποκλεισμοί νοβοκαΐνης κ.λπ.

Πρέπει να σημειωθεί ότι υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες που επηρεάζουν την πρόγνωση της επιτυχούς ανάρρωσης και πρόληψης του ασθενούς πιθανές υποτροπές. Αυτά περιλαμβάνουν:

• ζώνη εμφάνισης διήθησης (συσσώρευση κυτταρικών στοιχείων στους ιστούς του σώματος).
• χαρακτηριστικά και φύση του διηθήματος (παρουσία προσμίξεων λέμφου και αίματος).
• την ανάπτυξη πρόσθετων επιπλοκών της νόσου ή συνοδών ασθενειών.

Με την προϋπόθεση ότι η ιατρική φροντίδα παρέχεται στον ασθενή σωστά και έγκαιρα, τα διηθήματα που προκύπτουν εξαφανίζονται εντελώς. Δεδομένου ότι η κερατίτιδα αναπτύσσεται στα βαθιά στρώματα του κερατοειδούς του ματιού, η ασθένεια συχνά οδηγεί σε επιδείνωση της όρασης και σε σπάνιες περιπτώσεις σε πλήρη απώλεια.

Λαϊκές θεραπείες

Συχνά, ως προσθήκη στην παραδοσιακή θεραπεία, οι άνθρωποι χρησιμοποιούν την παραδοσιακή ιατρική. Ο σωστός συνδυασμόςτέτοιες μέθοδοι θα επιταχύνουν τη διαδικασία επούλωσης, αλλά εάν χρησιμοποιείτε λαϊκές θεραπείες, αυτό δεν σημαίνει καθόλου ότι μπορείτε να αρνηθείτε την ιατρική θεραπεία. Επιπλέον, όλες οι ενέργειες πρέπει να συμφωνούνται με τον θεράποντα ιατρό.

Τραπέζι. Συνταγές παραδοσιακής ιατρικής για την κερατίτιδα των ματιών.

Όνομα προϊόντος, φωτογραφία	Εφαρμογή
	Δεν είναι μυστικό ότι η αλόη έχει φαρμακευτικές ιδιότητες, επομένως χρησιμοποιείται συχνά στην ιατρική για τη θεραπεία διαφόρων παθήσεων. Η αλόη βοηθά επίσης στην κερατίτιδα. Τυλίξτε μερικά θρυμματισμένα φύλλα σε ένα καθαρό κομμάτι γάζας και στύψτε το χυμό από αυτά. Στη συνέχεια, ανακατέψτε τον χυμό που προκύπτει με 1 g μούμια. Θάψτε το παρασκευασμένο φάρμακο καθημερινά, 1 σταγόνα. Είναι απαραίτητο να θάψετε αμέσως και στα δύο μάτια, και όχι μόνο στον ασθενή. Ξεκινώντας από τον δεύτερο μήνα της θεραπείας, η προσθήκη μούμιας θα πρέπει να απορριφθεί χρησιμοποιώντας καθαρό χυμό αλόης.
	Στη θεραπεία της ιογενούς κερατίτιδας, συνιστάται η ενστάλαξη των ματιών 5-8 φορές την ημέρα με υδατικό εκχύλισμα πρόπολης 1%. Αυτό συμβάλλει στη μείωση της δακρύρροιας, της φωτοφοβίας, καθώς και στην αφαίρεση πόνοςπου συχνά συνοδεύουν αυτή την ασθένεια. Όταν συμπεριφέρεστε σε άλλους παθολογίες των ματιών, όπως ο καταρράκτης ή το γλαύκωμα, η διάρκεια της θεραπευτικής πορείας θα πρέπει να είναι 1-1,5 μήνες, μετά την οποία πρέπει να κάνετε ένα σύντομο διάλειμμα.
	Ένα άλλο φάρμακο της παραδοσιακής ιατρικής, που βοηθάει καλά στην κερατίτιδα του ματιού. Εάν η ασθένεια συνοδεύεται από θόλωση του κερατοειδούς, τότε ενσταλάξτε τα μάτια με έτοιμο έγχυμα καθημερινά για 2-3 εβδομάδες.
	Η καθημερινή εφαρμογή θεραπευτικών λοσιόν στα μάτια και στο μέτωπο του ασθενούς βοηθά στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της κερατίτιδας. Για να το κάνετε αυτό, εφαρμόστε ένα στρώμα πηλού 2 εκατοστών στην πληγείσα περιοχή και αφήστε το για 90 λεπτά. Επαναλάβετε τη διαδικασία 2 φορές την ημέρα. Κατά την εφαρμογή μιας κομπρέσας στα βλέφαρα, δεν χρησιμοποιείται ο ίδιος ο πηλός, αλλά το πήλινο νερό. Ένα θετικό αποτέλεσμα δεν θα αργήσει να έρθει και μετά από λίγες ημέρες θεραπείας, τα συμπτώματα της παθολογίας θα εξαφανιστούν σταδιακά.
	Για να προετοιμάσετε τη συλλογή βοτάνων, ανακατέψτε σε ένα μπολ 10 γραμμάρια ρίζας marshmallow, snapdragon και φύλλα μαύρου νυχτολούλουδου. Όλα τα φυτά πρέπει να συνθλίβονται. Στη συνέχεια ρίχνουμε 250 ml βραστό νερό 1 κ.σ. μεγάλο. παρασκευασμένο μείγμα και επιμείνετε για 30 λεπτά. Αφού κρυώσει ο ζωμός, πρέπει να φιλτραριστεί μέσα από τυρί για να αφαιρεθούν τα φυτικά υπολείμματα. Μουλιάστε ένα κομμάτι γάζα ή ένα καθαρό μαντήλι στο προετοιμασμένο προϊόν και στη συνέχεια εφαρμόστε το στο σημείο που πονάει για 20 λεπτά. Επαναλάβετε τη διαδικασία 2 φορές την ημέρα.

Σε μια σημείωση! Παρά τη χρήσιμη σύνθεση των λαϊκών θεραπειών και περιβαλλοντικά καθαρά προϊόντα, εφαρμόστε τα για τη θεραπεία της κερατίτιδας και άλλων οφθαλμικές παθήσειςσυνιστάται μόνο μετά από συνεννόηση με οφθαλμίατρο. Η αυτοθεραπεία (ειδικά αν δεν γνωρίζετε την ακριβή διάγνωση) μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες.

Άλλες Μέθοδοι

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η κερατίτιδα μπορεί να συνοδεύεται από έλκος, το οποίο απαιτεί πρόσθετη θεραπεία:

• κρυοεφαρμογή ενός έλκους?
• πήξη λέιζερ?
• διαθερμοπηξία?
• ηλεκτροφόρηση;
• φωνοφόρηση.

Στο ηλεκτροφόρησηοι γιατροί συνταγογραφούν διάφορα ιατρικές συσκευές, συμπεριλαμβανομένων ενζύμων, αντιβακτηριακών φαρμάκων και άλλων. Ως προσθήκη στην παραδοσιακή θεραπεία, οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν φάρμακα σε ασθενείς που βελτιώνουν την επιθηλιοποίηση του κερατοειδούς χιτώνα του ματιού. Κατά κανόνα, τέτοια κεφάλαια είναι διαθέσιμα με τη μορφή αλοιφών ή πηκτωμάτων. Η σύνθεση της θεραπευτικής πορείας για την κερατίτιδα των ματιών μπορεί επίσης να περιλαμβάνει βιογενή διεγερτικά, το κύριο καθήκον των οποίων είναι η ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος του ασθενούς και η ομαλοποίηση των αναγεννητικών λειτουργιών του σώματος.

Προς την πλαστική χειρουργική κερατοειδούςοι γιατροί, κατά κανόνα, καταφεύγουν στην παρουσία καλλυντικού ελαττώματος, απότομη μείωση της οπτικής οξύτητας και επίσης όταν υπάρχει κίνδυνος διάτρησης. Αλλά εάν η ασθένεια εντοπίστηκε έγκαιρα και η θεραπεία συνταγογραφήθηκε σωστά, τότε δεν χρειάζεται να καταφύγουμε σε τέτοιες ριζικές μεθόδους θεραπείας. Η ιατρική θεραπεία είναι συνήθως επαρκής.

Μέτρα πρόληψης

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη κερατίτιδας ή άλλων προβλημάτων με τα όργανα της όρασης, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί προληπτικές ενέργειες. Πρωτα απο ολα, Η πρόληψη στοχεύει στην προστασία των ματιών από κάθε είδους βλάβη και τραυματισμό, καθώς και έγκαιρη πρόσβαση σε γιατρό εάν υποψιάζεστε την ανάπτυξη οποιασδήποτε οφθαλμικής νόσου. Αυτό θα επιτρέψει τον εντοπισμό της παθολογίας σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης, γεγονός που θα επιταχύνει σημαντικά τη διαδικασία επούλωσης.

Εάν φοράτε, τότε οι κανόνες προσωπικής υγιεινής σε αυτή την περίπτωση πρέπει να τηρούνται αυστηρά. Προσπαθήστε να αποφύγετε την επαφή με διαφορετικούς χημικάγια την πρόληψη εγκαυμάτων. Το χειμώνα και την άνοιξη, πρέπει να δυναμώσετε ανοσοποιητικό σύστημα. Αυτό θα αποφύγει πολλές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της κερατίτιδας. Το χειμώνα, οι ιογενείς λοιμώξεις είναι αρκετά ενεργές, επομένως κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου συνιστάται η λήψη συμπλεγμάτων βιταμινών, η άθληση και η εκτέλεση άλλων δραστηριοτήτων για την ενίσχυση της ανοσίας.

Ο κερατοειδής χιτώνας του ματιού είναι ένα σημαντικό μέρος του συστήματος όρασης, χάρη στο οποίο ένα άτομο μπορεί να δει αντικείμενα σε διαφορετικές αποστάσεις. Εάν αγνοήσετε τα σημάδια των οφθαλμικών παθήσεων και δεν ζητήσετε έγκαιρα βοήθεια από έναν οφθαλμίατρο, οι συνέπειες μπορεί να είναι πολύ σοβαρές, που κυμαίνονται από ελαφρά προβλήματα όρασης έως πλήρη απώλεια όρασης.

Βίντεο - Φλεγμονή του κερατοειδούς (κερατίτιδα)

Ο Κερατίτης βρίσκεται στο πρόσθιο τμήμαμάτια, ή μάλλον στον κερατοειδή του. Συχνά είναι συνέπεια προηγούμενης φλεγμονής των ματιών ( και άλλων). Οι αιτιολογικοί παράγοντες είναι διάφορα βακτήρια (κόκκοι, Pseudomonas aeruginosa, αμοιβάδα), ιοί (έρπης) και μύκητες. υψηλού κινδύνουΗ εμφάνιση κερατίτιδας έχει άτομα που φορούν φακούς επαφής, επομένως τέτοια άτομα πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά την προσωπική τους υγιεινή των ματιών.

Η κερατίτιδα είναι μια επαγγελματική ασθένεια των συγκολλητών, κατά τη διάρκεια της εργασίας τα μάτια τους εκτίθενται σε τεχνητή υπεριώδη ακτινοβολία, η οποία συχνά προκαλεί την ασθένεια. Με την έγκαιρη και σωστά επιλεγμένη θεραπεία, η έκβαση της νόσου είναι αρκετά ευνοϊκή, αλλά σε προχωρημένες περιπτώσεις μπορεί να αναπτυχθεί επίμονη μη αναστρέψιμη μείωση της όρασης, μέχρι τύφλωση.

Οι λόγοι

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για την ανάπτυξη κερατίτιδας. Είναι εξωγενείς και ενδογενείς. Μερικές φορές δεν είναι δυνατό να εντοπιστεί η αιτία αυτής της ασθένειας.

Οι εξωγενείς αιτίες (εξωτερικής δράσης) περιλαμβάνουν:

• μηχανική βλάβη?
• χημική επίδραση?
• θερμική επίδραση?
• λοιμώξεις (, συφιλιδική κερατίτιδα).
• μυκητιασικές λοιμώξεις?
• βακτήρια (σταφυλόκοκκοι, Pseudomonas aeruginosa);
• φακοί επαφής;
• φωτοκερατίτιδα (βρίσκεται σε επαγγελματίες συγκολλητές).

Οι ενδογενείς (ενέργεια από μέσα) αιτίες περιλαμβάνουν:

• παραβίαση της εννεύρωσης?
• αβιταμίνωση;
• ιοί (έρπης);
• μεταβολική νόσος?
• διαταραχή των δακρυϊκών αδένων.
• ασθένειες των βλεφάρων και του επιπεφυκότα.
• διάβρωση κερατοειδούς?
• λαγόφθαλμος (ατελές κλείσιμο των βλεφάρων).

Ταξινόμηση

Από τη φύση της προέλευσης της κερατίτιδας διακρίνονται:

• εξωγενής?
• ενδογενής?
• κερατίτιδα άγνωστης αιτιολογίας.

Σύμφωνα με τις κλινικές εκδηλώσεις:

• καταρροϊκός;
• πυώδης;
• μη πυώδης.

Ανά εντοπισμό:

• Επιφανειακή, όταν μέρος του κερατοειδούς, του επιθηλίου ή της πρόσθιας πλάκας (μεμβράνη Bowman) εμπλέκεται στη φλεγμονή.
• Βαθύ (στρωματικό) που περιλαμβάνει ολόκληρο το στρώμα του κερατοειδούς, την οπίσθια μεμβράνη (μεμβράνη Descemet) ή το εσωτερικό ενδοθήλιο.

Από τη φύση της ροής:

• αρωματώδης;
• υποξεία;
• χρόνιος.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα εξαρτώνται από τη φύση της βλάβης, την πορεία και την αιτία της νόσου.

Η κερατίτιδα οποιασδήποτε αιτιολογίας χαρακτηρίζεται από ένα κοινό σύμπτωμα, το λεγόμενο. σύνδρομο κερατοειδούς, το οποίο περιλαμβάνει τρία κύρια συμπτώματα:

• Φωτοφοβία (φωτοφοβία) - σε έντονο φως, ο ασθενής αισθάνεται πόνο, αδυναμία να ανοίξει τα μάτια του, αναβοσβήνει συχνά και στραβίζει τα μάτια του.
• Η δακρύρροια είναι μια υπερβολική έκκριση δακρυϊκού υγρού.
• Βλεφαρόσπασμος - αντανακλαστική συστολή των κυκλικών μυών, κλείσιμο των ματιών.

Τα συμπτώματα της κερατίτιδας μπορεί να είναι ποικίλης σοβαρότητας και οφείλονται στη σοβαρότητα της πάθησης. Πολλοί τύποι της νόσου χαρακτηρίζονται από συγκεκριμένα συμπτώματα, αλλά υπάρχουν πολλά κοινά:

• σύνδρομο κερατοειδούς?
• μια αίσθηση παρουσίας ξένου σώματος, σαν τα μάτια να ήταν "καλυμμένα με άμμο".
• η εμφάνιση ενός διηθήματος.
• θόλωση του κερατοειδούς και η σχετική μείωση της οπτικής οξύτητας.
• ερυθρότητα των ματιών, έντονο αγγειακό δίκτυο (περικεράτινη ή μικτή ένεση).
• πόνος στα μάτια?
• η εμφάνιση ορώδους ή βλεννοπυώδους εκκρίσεως.
• φλεγμονή του επιπεφυκότα?
• πονοκέφαλο.

Αρκετά συχνά, η κερατίτιδα συνοδεύεται από φλεγμονή του σκληρού χιτώνα, του επιπεφυκότα και της ίριδας. Η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει όλα τα μέρη και τις μεμβράνες του ματιού.

Τα διηθήματα που προκύπτουν είναι διαφορετικά σε σχήμα, βάθος τοποθέτησης και μέγεθος. Τα διηθήματα σε σοβαρή νόσο συχνά μετατρέπονται σε έλκη, τα οποία μπορούν να εξαπλωθούν σε κοντινές μεμβράνες, μέχρι τη διάτρηση.

Οι επιφανειακές διηθήσεις μπορούν να υποχωρήσουν πλήρως χωρίς να αφήσουν κανένα ίχνος.

Στο διάφοροι τύποιη κερατίτιδα έχει μια πολύ χαρακτηριστική εικόνα.

Με τη νευρογενή κερατίτιδα, ως αποτέλεσμα της βλάβης του τριδύμου νεύρου, η ευαισθησία εξαφανίζεται και δεν υπάρχουν έντονα συμπτώματα. Αργότερα εμφανίζεται οίδημα και φλεγμονή.

Με κερατίτιδα που προκαλείται από Pseudomonas aeruginosa, η πορεία της νόσου είναι ιδιαίτερα σοβαρή. Κατά τον σχηματισμό αποστήματος, ο ασθενής υποφέρει από έντονο πόνο στο μάτι, επηρεάζονται οι εσωτερικές μεμβράνες. Σε αυτή την περίπτωση, είναι δυνατή μια επιπλοκή με τη μορφή ατροφίας του βολβού του ματιού.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της κερατίτιδας περιλαμβάνει εξέταση του ασθενούς από γιατρό και εξετάσεις υλικού.

Βασικές διαγνωστικές μέθοδοι:

• Συλλογή αναμνήσεων. Είναι απαραίτητο να μάθουμε τι προηγήθηκε της νόσου, αν υπήρξαν τραυματισμοί ή άλλοι τραυματισμοί, αν υπάρχουν μολυσματικές ή ιογενείς ασθένειες.
• Εξέταση ασθενούς. Κατά τον έλεγχο, η φύση της ζημιάς, η έκτασή της και χαρακτηριστικά συμπτώματαασθένειες. Αυτό σας επιτρέπει να κάνετε μια πιο ακριβή διάγνωση και να προσδιορίσετε την αιτία της νόσου. Ερευνητικές μέθοδοι:
  • Visometry. Έλεγχος οπτικής οξύτητας με οφθαλμικό τραπέζι.
  • Τεστ φλουορεσκεΐνης. Αυτή η δοκιμή αποκαλύπτει παραβίαση της ακεραιότητας του στρώματος του κερατοειδούς.
  • Αναλγησιμετρία. Αυτό είναι ένα τεστ πόνου.
• Οφθαλμοσκόπηση. Αυτή είναι μια εξέταση του οφθαλμού και του ίδιου του βυθού. Εξετάστε τον αμφιβληστροειδή, το χοριοειδές και το οπτικό νεύρο. Η εξέταση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ειδικό όργανο - οφθαλμοσκόπιο.
• Βιομικροσκόπηση. Αυτή είναι μια μέθοδος υλικού για τη διάγνωση παθήσεων των ματιών. Για αυτό χρησιμοποιείται οπτική συσκευή- μια σχισμοειδής λυχνία που σας επιτρέπει να εξερευνήσετε το οπτικό περιβάλλον του ματιού και να ανιχνεύσετε τυχόν μικροσκοπικές αλλαγές.
• Μικροσκοπία. Αυτή είναι μια μελέτη απόξεσης που σας επιτρέπει να μάθετε ποια παθογόνα προκάλεσαν κερατίτιδα.

Εάν υπάρχει υποψία ότι η αιτία της κερατίτιδας ήταν μια εσωτερική μόλυνση του σώματος, τότε συνταγογραφήστε απαραίτητες εξετάσειςγια λοιμώξεις (κ.λπ.).

Θεραπευτική αγωγή

Μετά από ενδελεχή εξέταση, ο γιατρός καθορίζει το θεραπευτικό σχήμα. Σε περίπτωση μικρών βλαβών και φλεγμονών, ο ασθενής μπορεί να αντιμετωπιστεί εξωτερικά.

Με πιο σοβαρές βλάβες, οξεία φλεγμονή, πυώδη έκκριση, ο ασθενής αποστέλλεται στο νοσοκομείο.

Απαραίτητες δραστηριότητες:

• Για αφαίρεση σύνδρομο πόνουσυνταγογραφείται αναισθητικό.
• Εάν η αιτία της κερατίτιδας ήταν η χρήση φακών επαφής (παρουσιάζονται γρατζουνιές και μικρορωγμές), τζελ ματιώνπου αποκαθιστούν την ακεραιότητα του κερατοειδούς. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, συνιστάται ο περιορισμός της χρήσης φακών.
• Εάν η κερατίτιδα προκαλείται από την είσοδο ξένου σώματος, τότε πρέπει να είναι εξάπαντοςεκχύλισμα, και η περαιτέρω θεραπεία εξαρτάται από τη φύση της βλάβης στο μάτι. Σημαντικοί τραυματισμοί μπορεί να απαιτούν χειρουργική επέμβαση.
• Σε περίπτωση παραβιάσεων της εργασίας των οφθαλμικών αδένων, εφαρμόστε σταγόνες που ενυδατώνουν το μάτι.
• Σε αλλεργική κερατίτιδα συνταγογραφούνται αντιισταμινικά, αλλά μόνο οι οφθαλμικές σταγόνες μπορεί να μην είναι αρκετές και στον ασθενή συνταγογραφούνται ορμονικά ή αντιισταμινικά φάρμακα με τη μορφή δισκίων ή ενέσεων. Σε αυτή την περίπτωση, το πιο σημαντικό πράγμα είναι να εξαλειφθεί η επίδραση του αλλεργιογόνου.
• Για βακτηριακές λοιμώξεις, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά. Η ευρεία χρήση της ενσωμάτωσης αντιβακτηριδιακές αλοιφές, σε σοβαρές περιπτώσεις, συνταγογραφούνται παραβολβικές ή υποεπιπεφυκότα ενέσεις φαρμάκων. Εάν αυτό είναι αναποτελεσματικό, τότε το αντιβιοτικό μπορεί να συνταγογραφηθεί από το στόμα, ενδομυϊκά ή ακόμη και ενδοφλέβια.
• Με ιογενή κερατίτιδα, χρησιμοποιούνται αντιικές σταγόνες. Ο γιατρός συνταγογραφεί το θεραπευτικό σχήμα· στην αρχή της θεραπείας, το φάρμακο συχνά στάζει, μειώνοντας σταδιακά τον αριθμό των ενσταλάξεων σε τρεις φορές την ημέρα.
• Με συφιλιδική οφθαλμική βλάβη, πραγματοποιείται κοινή θεραπεία με αφροδισιολόγο. Μεγάλες δόσεις αντιβιοτικών συνταγογραφούνται όχι μόνο με τη μορφή οφθαλμικών σταγόνων, αλλά και ενδομυϊκά.
• Με τη φυματιώδη κερατίτιδα, ο οφθαλμίατρος διεξάγει θεραπεία μαζί με έναν φθισίατρο. Η θεραπεία είναι μακρά και δύσκολη.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, εκτός από τη φαρμακευτική θεραπεία, χρησιμοποιείται πήξη με λέιζερ, διαθερμοπηξία και κρυοθεραπεία. Αυτές οι μέθοδοι σάς επιτρέπουν να ενεργείτε κατά σημείο στις πληγείσες περιοχές.

Συνταγογραφούν επίσης μια σειρά βιταμινών και μια ειδική δίαιτα.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η αυτοθεραπεία δεν αξίζει τον κόπο, διαφορετικά μπορεί να οδηγήσει στη μετάβαση της νόσου σε χρόνια μορφή, επιπλοκές, σημαντική μείωση της οπτικής οξύτητας, μέχρι τύφλωση.

Η απαραίτητη θεραπεία πραγματοποιείται σε ένα συγκρότημα, αυτό σας επιτρέπει να επιτύχετε ένα καλό αποτέλεσμα και να αποτρέψετε επιπλοκές. Ελλείψει θετικής δυναμικής στο σύνθετη θεραπεία, απότομη μείωση της οπτικής οξύτητας ή χρόνια φλεγμονή του κερατοειδούς χιτώνα του ματιού, είναι δυνατή η μεταμόσχευση του.

Η διάρκεια της θεραπείας και η ταχύτητα ανάρρωσης του ασθενούς εξαρτώνται από την ποιότητα των θεραπευτικών μέτρων και τη φύση της βλάβης.

Επιπλοκές

Μετά τη θεραπεία της κερατίτιδας, μπορεί να παραμείνει μια σειρά από επιπλοκές:

• εστίες θολότητας που μειώνουν την οπτική οξύτητα (σχηματίζονται ουλές, το λεγόμενο αγκάθι).
• ανάπτυξη δευτερογενούς γλαυκώματος.
• (πυώδεις σχηματισμοί του υαλοειδούς σώματος).
• διάτρηση του κερατοειδούς?
• μη αναστρέψιμη μόνιμη μείωση της όρασης.
• ατροφία του οπτικού νεύρου?
• σηπτικές επιπλοκές.

Πρόληψη

Η πρόληψη της κερατίτιδας είναι αρκετά απλή και περιλαμβάνει:

• Τήρηση της προσωπικής υγιεινής, ιδιαίτερα από άτομα που φορούν φακούς επαφής.
• Έγκαιρη αντιμετώπιση άλλων οφθαλμικών φλεγμονών (επιπεφυκίτιδα κ.λπ.).
• Έγκαιρη αίτηση για επαγγελματική βοήθειαστον οφθαλμίατρο, την επίσκεψή του τουλάχιστον μία φορά το χρόνο.
• Προστασία από χημική επίθεση, σκόνη, είσοδο ξένων σωμάτων, λαμπερή υπεριώδη ακτινοβολία.

Πρόβλεψη

Στη σύγχρονη οφθαλμολογία, η κερατίτιδα αντιμετωπίζεται απόλυτα χωρίς επιπλοκές. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η αδιαφάνεια του κερατοειδούς μπορεί να παραμείνει, και ως αποτέλεσμα, μειωμένη όραση.

Βρήκατε κάποιο σφάλμα; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter

Μία από τις επικίνδυνες παθήσεις των ματιών είναι η κερατίτιδα, μια φλεγμονώδης νόσος του κερατοειδούς χιτώνα του ματιού.

Μπορεί να είναι διαφορετικής φύσης, κατά την οποία ο κερατοειδής θολώνει, γεγονός που οδηγεί σε εξασθένηση της όρασης μέχρι την πλήρη τύφλωση.

Η φύση της πορείας της νόσου και η σοβαρότητα των συνεπειών της κερατίτιδας εξαρτάται από τη γενική ανοσία του ασθενούς.

Σε αυτό το άρθρο, θα αναλύσουμε τα συμπτώματα και τους τρόπους αντιμετώπισης αυτής της ασθένειας.

Τι μπορεί να είναι η κερατίτιδα;

Η φλεγμονή του κερατοειδούς χιτώνα του ματιού μπορεί να έχει διάφορους τύπους και τύπους. Οι τύποι κερατίτιδας χωρίζονται σε επιφάνεια(ως αποτέλεσμα επιπλοκής μετά από επιπεφυκίτιδα, για παράδειγμα) και βαθύς, κατά την οποία ο κερατοειδής φλεγμονή και μπορεί να σχηματιστούν ουλές.

Τύποι κερατίτιδας:

1. Λοιμώδης κερατίτιδα (ιογενής, βακτηριακή, μυκητιασική).
2. Φωτοκερατίτιδα.
3. Ελκώδης κερατίτιδα.
4. Ογκοκαρκική κερατίτιδα.
5. Εαρινή κερατοεπιπεφυκίτιδα.

Οποιοσδήποτε από αυτούς τους τύπους κερατίτιδας μπορεί να είναι τόσο επιφανειακός όσο και βαθύς.

Λοιμώδης κερατίτιδα

Αυτό το είδος υποδιαιρείται με τη σειρά του σε βακτηριακά, ιογενή, μυκητιακά. Τα αίτια της βακτηριακής κερατίτιδας μπορεί να είναι εξωγενή και ενδογενή. Τα εξωγενή περιλαμβάνουν:

• βλάβη;
• έγκαυμα;
• χειρουργική επέμβαση,
• εισχώρηση ξένης ουσίας
• συνεχής χρήση φακών επαφής.
• ακατάλληλη αποθήκευση των φακών επαφής.

Τα ενδογενή περιλαμβάνουν:

• παθολογίες των ματιών?
• Διαβήτης;
• εστιακές χρόνιες λοιμώξεις?
• εξασθενημένη ανοσία?

Αλλά οι πιο κοινές αιτίες βακτηριακής κερατίτιδας είναι οι σταφυλόκοκκοι, οι πνευμονόκοκκοι, οι στρεπτόκοκκοι και η Pseudomonas aeruginosa.

Η ασθένεια εκδηλώνεται αμέσως και πολύ ενεργά. Υπάρχει σχίσιμο και έντονος πόνοςστο μάτι, ο κερατοειδής γίνεται αδιαφανής. Η βλέννα με πύον αρχίζει να ξεχωρίζει από το μάτι. Όταν ο κερατοειδής είναι κατεστραμμένος, επιφανειακά και βαθιά αγγεία διαστέλλονται, σφραγίδες ιστών σε ροζ και κίτρινο χρώμαδιαφόρων μεγεθών, η επιφάνεια του κερατοειδούς καλύπτεται από έλκη και η όραση επιδεινώνεται γρήγορα.

Εάν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, η βακτηριακή κερατίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε τύφλωση.

Ιογενής κερατίτιδα

Μία από τις πιο κοινές αιτίες αυτού του είδους είναι ο έρπης. Εάν είναι αυτός ο ιός που προκαλεί την ασθένεια, τότε η ιογενής κερατίτιδα ονομάζεται επίσης ερπητική. Ο ιός θα εκδηλωθεί υπό την επίδραση των ακόλουθων παραγόντων:

• μειωμένη ανοσία?
• στρες;
• γρίπη και SARS·
• υποθερμία?
• Ο τραυματισμός του ματιού;
• εμβολιασμός.

Δηλαδή, οποιαδήποτε κατάσταση στην οποία παραβιάζεται η ακεραιότητα του κερατοειδούς χιτώνα του ματιού. Εκτός από τον έρπη, οι ασθένειες που οδηγούν σε αυτή την πάθηση περιλαμβάνουν την ιλαρά, την ανεμοβλογιά.

Τα συμπτώματα εμφανίζονται συχνά στο φόντο ενός κρυολογήματος. Υπάρχει δακρύρροια και φωτοφοβία, εμφανίζεται θόλωση του κερατοειδούς. Τα αγγεία διαστέλλονται και εμφανίζονται δυνατός πόνοςστο μάτι. Υπάρχει μείωση της οπτικής οξύτητας. Η ερπητική κερατίτιδα εκδηλώνεται επίσης με τη μορφή μικρών ελκών στα χείλη, τα φτερά της μύτης.

Σύμφωνα με τις παραλλαγές της κλινικής της εικόνας, η ιογενής κερατίτιδα μπορεί να είναι: δισκοειδής, δενδροειδής, στικτή, φυσαλιδώδης. Η ιογενής ηπατίτιδα είναι επιρρεπής σε συχνές υποτροπές.

Η μυκητιασική κερατίτιδα προκαλείται από μυκητιασικά παθογόνα και εξελίσσεται με τον ίδιο τρόπο όπως η βακτηριακή.

Φωτοκερατίτιδα

Η φωτοκερατίτιδα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα τραύματος στον κερατοειδή χιτώνα του ματιού υπεριωδης ΑΚΤΙΝΟΒΟΛΙΑ. Με άλλα λόγια, αυτή η ασθένεια εμφανίζεται λόγω εγκαύματος στα μάτια. Θα μπορούσε να είναι:

• με παρατεταμένη έκθεση στον ήλιο χωρίς προστατευτικά γυαλιά.
• κατά τη συγκόλληση χωρίς προστατευτική μάσκα.
• λόγω κρούσης ακτίνες λέιζερ(δείκτης, δείχνει φως)

Η φωτοκερατίτιδα εκδηλώνεται με πόνο στα μάτια, δακρύρροια, ερυθρότητα του ματιού, φόβο για το φως, πρήξιμο κερατοειδούς και βλεννογόνου, αίσθηση άμμου στο μάτι. Η όραση κατά την ανάπτυξη των συμπτωμάτων μπορεί να μην είναι εξασθενημένη, αλλά υπάρχει συνεχής πόνος. Εάν είστε σε ηρεμία, ο κερατοειδής χιτώνας του ματιού επιστρέφει στο φυσιολογικό μετά από μερικές ημέρες.

Η ελκώδης κερατίτιδα επηρεάζει κυρίως τους κατοίκους αναπτυσσόμενες χώρες. Η ανεπάρκεια βιταμινών επηρεάζει ολόκληρο το σώμα, συμπεριλαμβανομένου του κερατοειδούς χιτώνα του ματιού. Συχνά ελκώδης βλάβημπορεί να οδηγήσει σε τύφλωση.

Εαρινή κερατοεπιπεφυκίτιδα

Είναι μια ασθένεια που προσβάλλει κυρίως τα αρσενικά παιδιά από την ηλικία των πέντε ετών μέχρι την εφηβεία. Συχνά σε Παιδική ηλικίασυννοσηρότητες είναι το άσθμα και το έκζεμα.

Αυτός ο τύπος κερατίτιδας μπορεί να εμφανιστεί τόσο εποχιακά όσο και όλο το χρόνο. Συνοδεύεται από φαγούρα στα μάτια, δακρύρροια, φωτοφοβία, κάψιμο στο μάτι και εμφανίζονται βλεννώδεις εκκρίσεις. Όλα τα συμπτώματα είναι χειρότερα το βράδυ.

Τα αίτια της νόσου δεν έχουν αποσαφηνιστεί πλήρως, σημειώθηκε ότι παρατηρείται πορεία όλο το χρόνο σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα, αγγειοκινητική ρινίτιδα, τροφικές και φαρμακευτικές αλλεργίες.

Ογκοκαρκική κερατίτιδα

Η ογκοκερκίαση είναι μια ασθένεια στην οποία ο έλμινθος εισέρχεται στο ανθρώπινο μάτι, προκαλώντας φλεγμονή του κερατοειδούς και πολλές άλλες επιπλοκές που μπορεί να οδηγήσουν σε απώλεια όρασης. Φορείς ελμινθών είναι σκνίπες που βρίσκονται κατά μήκος των όχθες των ποταμών.

Η ογκοκερκική κερατίτιδα χαρακτηρίζεται από χρόνια επιπεφυκίτιδα. Εάν ένα άτομο μολυνθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα για αρκετά χρόνια, ο επιπεφυκότας γίνεται κιτρινωπός και πυκνώνει. Υπάρχει δακρύρροια, φωτοφοβία και κνησμός των βλεφάρων.

Υπάρχουν πολλά υποείδη ογκοκερκικής κερατίτιδας, είναι σκληρυντική με πολλά στάδια και στίξη. Η σκληρυντική κερατίτιδα είναι Κοινή αιτίατύφλωση μεταξύ των λαών της κεντρικής Αφρικής.

Λόγοι εμφάνισης

Μερικές φορές, κατά τη διάγνωση της κερατίτιδας, η προέλευση παραμένει ασαφής, αλλά τις περισσότερες φορές οι αιτίες εμφάνισής της είναι:

• λοιμώξεις (ιοί, ιδιαίτερα ιός έρπητα, βακτήρια, μύκητες κ.λπ.)
• τραυματισμοί (τις περισσότερες φορές τραυματισμοί από μικρά ξένα σώματα).
• αλλεργικές αντιδράσεις (προκαλούν την εαρινή κερατοεπιπεφυκίτιδα).
• φορώντας φακούς επαφής (συχνά η ακατάλληλη καθημερινή φροντίδα των φακών οδηγεί σε φλεγμονή).
• ισχυρή έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία (τεχνητή - από μηχανή συγκόλλησης ή φυσική - από τις ακτίνες του ήλιου).
• υποβιταμίνωση και υπερβιταμίνωση.

Τα κύρια συμπτώματα της νόσου

Η κερατίτιδα εκδηλώνεται στα ακόλουθα:

1. Το λεγόμενο «σύνδρομο του κερατοειδούς» είναι τα ακόλουθα σημάδια: έντονος πόνος στο προσβεβλημένο μάτι, που αυξάνεται ακόμη περισσότερο τη νύχτα, αίσθηση ξένου σώματος κάτω από τα βλέφαρα, έντονο δακρύρροια, φωτοφοβία. συνεχής σπασμωδική συμπίεση των βλεφάρων (βλεφαρόσπασμος).
2. Παραβίαση της διαφάνειας του κερατοειδούς (επιφανειακή αδύναμη ή χοντρή θόλωση - λεύκωμα).
3. Υπεραιμία του ματιού (κοκκίνισμα).
4. Βλεννώδης και πυώδης έκκριση από τον σάκο του επιπεφυκότα.
5. Βλάβη όρασης με τη μορφή μείωσης της οξύτητάς του.
6. Έλκη στην επιφάνεια του κερατοειδούς.
7. Παραβίαση της ευαισθησίας των ανέπαφων περιοχών του κερατοειδούς.

Η κερατίτιδα είναι μια ασθένεια που δεν πρέπει να ξεκινάει ποτέ, οπότε αν έχετε αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν οφθαλμίατρο.

Διαγνωστικά

Ένα αρκετά κοινό λάθος είναι ότι η κερατίτιδα θεωρείται λανθασμένα με αλλεργική επιπεφυκίτιδα και συνταγογραφείται λάθος θεραπείαΩς εκ τούτου, είναι απαραίτητη μια ενδελεχής διάγνωση.

Διάφορες μέθοδοι χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της κερατίτιδας:

• εξέταση των εξωτερικών εκδηλώσεων της νόσου.
• έλεγχος οπτικής οξύτητας.
• έλεγχος για την παρουσία ξένου σώματος στο μάτι με τη χρήση εκτροπής των βλεφάρων.
• παρατήρηση με βιομικροσκόπιο (σχισμοειδές λαμπτήρα).
• προσδιορισμός του επιπέδου ευαισθησίας στον πόνο.
• εργαστηριακή ανάλυση απόξεσης από τον κερατοειδή.

Θεραπευτική αγωγή

Είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε αμέσως τη θεραπεία της κερατίτιδας για να αποφευχθούν αρνητικές συνέπειες με τη μορφή σκληρίτιδας, δευτερογενούς γλαυκώματος, ιριδοκυκλίτιδας (όταν φλεγμονή του χοριοειδούς), διάτρησης κερατοειδούς, ενδοφθαλμίτιδας (στην οποία εμφανίζεται πύον στο υαλοειδές σώμα). Η έγκαιρη θεραπεία θα βοηθήσει στην αποφυγή μείωσης της οπτικής οξύτητας.

Η θεραπεία πραγματοποιείται σε σταθερές συνθήκες. Η συνταγογραφούμενη θεραπεία εξαρτάται από τις αιτίες που προκάλεσαν κερατίτιδα. Κατά τον προσδιορισμό των αιτιών της νόσου, είναι απαραίτητο, εκτός από τη θεραπεία των ματιών, να αντιμετωπιστεί η ασθένεια που προκαλεί.

Στη θεραπεία οποιουδήποτε τύπου κερατίτιδας, οι γιατροί συνταγογραφούν αντιβακτηριακούς, αντιιικούς, αντιμυκητιακούς παράγοντες.

Για τη μείωση του πόνου, χρησιμοποιούνται μυδριατικά φάρμακα (για παράδειγμα, βηταμεθαζόνη). Για να αποτρέψετε το σχηματισμό συμφύσεων στο εσωτερικό του ματιού, χρησιμοποιήστε εργαλεία που διαστέλλουν την κόρη.

Για τη θεραπεία της βακτηριακής κερατίτιδας και των ελκών στον κερατοειδή, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά: ερυθρομυκίνη, τετρακυκλίνη ή άλλα, ανάλογα με την ευαισθησία της παθογόνου μικροχλωρίδας σε αυτά. Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται με τη μορφή αλοιφών, δισκίων και επίσης ενδομυϊκά.

Εάν παρουσιαστεί κερατίτιδα λόγω μη σύγκλεισης της παλαμικής σχισμής, θα πρέπει να ενσταλάσσεται στο μάτι ιχθυέλαιο, παραφίνη ή αμυγδαλέλαιο.

Όταν μολυνθούν οι δακρυϊκοί πόροι, πλένονται με διάλυμα φουρακιλίνης ή χλωραμφενικόλης.

Εάν οι αλλεργικές αντιδράσεις είναι η αιτία της κερατίτιδας, συνταγογραφούνται αντιισταμινικά.

Για την ταχεία επούλωση του κερατοειδούς και την απορρόφηση των ουλών, χρησιμοποιείται φυσιοθεραπεία: μαγνητοθεραπεία, ηλεκτροφωνοφόρηση.

Σε πολύπλοκες μορφές κερατίτιδας, μπορεί να βοηθήσει μια διαδικασία διασύνδεσης, κατά την οποία αποστειρώνεται το πάχος του κερατοειδούς.

Η θεραπεία της κερατίτιδας συχνά διαρκεί αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα και μερικές φορές δεν οδηγεί σε τελική ανάρρωση.Αλλά οι μικροτραυματισμοί επουλώνονται πλήρως. Έξι μήνες αργότερα ή αργότερα επιτυχής θεραπείασε ένα ήσυχο μάτι, οι επεμβάσεις κερατοπλαστικής μπορούν να γίνουν με καλλυντικό σκοπόή για τη βελτίωση της όρασης.

Θεραπεία της νόσου με τη βοήθεια λαϊκών θεραπειών

Χρησιμοποιείται ευρέως στη θεραπεία της κερατίτιδας λαϊκές μεθόδους, το οποίο σε κάθε περίπτωση θα πρέπει να συμφωνηθεί με τον γιατρό για αποφυγή αρνητικών συνεπειών.

Είναι γνωστές οι ευεργετικές ιδιότητες του λαδιού από ιπποφαές, το οποίο εξαλείφει τον πόνο και τη φωτοφοβία στην κερατίτιδα. Στην αρχή της θεραπείας, ενσταλάσσονται 1-2 σταγόνες κάθε ώρα και στη συνέχεια κάθε 3 ώρες.

Για την απορρόφηση μιας οφθαλμικής πληγής με κερατίτιδα, χρησιμοποιείται χυμός σελαντίνης, 2 σταγόνες τη νύχτα. αναμιγνύεται με εκχύλισμα πρόπολης σε τέτοια αναλογία που το μάτι δεν τσούζει πολύ.

Θεωρείται χρήσιμη η εφαρμογή λοσιόν από πηλό εναλλάξ στο μέτωπο και στα μάτια. Πήλινη επικάλυψη

Θεωρείται χρήσιμη η εφαρμογή λοσιόν από πηλό εναλλάξ στο μέτωπο και στα μάτια. Ο πηλός εφαρμόζεται δύο φορές την ημέρα για 1,5 ώρα με μια στρώση περίπου 2 εκ. Στα βλέφαρα τοποθετούνται κομπρέσες από πηλό νερό.

Αποτελεσματική θεωρείται και η μέθοδος της εναλλάξ εφαρμογής ζεστών και κρύων λοσιόν στα μάτια. Τοποθετούνται ζεστές λοσιόν για 2 λεπτά, στη συνέχεια παγοκύστες για 1 λεπτό κ.λπ. Αλλάξτε τέτοιες λοσιόν περίπου 10 φορές.

Πρόληψη ασθενείας

Για την πρόληψη της κερατίτιδας είναι απαραίτητο:

• φροντίστε την υγιεινή
• τη σωστή φροντίδα των φακών επαφής, εάν υπάρχουν,
• προστατεύστε τα μάτια από την επίδραση επιβλαβών επιδράσεων και την είσοδο ξένων σωμάτων,
• αντιμετώπιση τυχόν αναδυόμενων οφθαλμικών παθήσεων,

Καλημέρα, αγαπητοί αναγνώστες!

Στο σημερινό άρθρο, θα εξετάσουμε μαζί σας την κερατίτιδα, καθώς και τα συμπτώματά της, τις αιτίες, τους τύπους, τη διάγνωση, τη θεραπεία, τα φάρμακα, τις λαϊκές θεραπείες και την πρόληψη. Ετσι…

Τι είναι η κερατίτιδα;

Κερατίτιδα- μια φλεγμονώδης νόσος του κερατοειδούς χιτώνα του ματιού, που χαρακτηρίζεται από το έλκος και τη θόλωση του.

Τα κύρια συμπτώματα της κερατίτιδας- πόνος στα μάτια, ερυθρότητα τους, δακρύρροια, φωτοφοβία, μειωμένη οπτική οξύτητα. ΣΤΟ τελικό αποτέλεσμα, η ανάπτυξη κερατίτιδας μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση τοιχώματος και απώλεια της οπτικής λειτουργίας.

Οι κύριες αιτίες της κερατίτιδας- τραυματισμός στο πρόσθιο τμήμα του βολβού του ματιού (χημικός, μηχανικός ή θερμικός), μόλυνση του ματιού, παρουσία διαφόρων οφθαλμικών παθολογιών (διαταραχές μεταβολικές διεργασίες, νεύρωση, κ.λπ.).

Αρκετά συχνές ασθένειες που συνοδεύουν την κερατίτιδα είναι - (φλεγμονή του βλεννογόνου του ματιού), ιρίτιδα (φλεγμονή της ίριδας), κυκλίτιδα (φλεγμονή του ακτινωτού σώματος) και σκληρίτιδα (φλεγμονή του σκληρού χιτώνα).

Ανάπτυξη κερατίτιδας

Ο κερατοειδής χιτώνας του ματιού είναι το μπροστινό μέρος του βολβού του ματιού, το οποίο εκτελεί προστατευτικές, οπτικές και υποστηρικτικές λειτουργίες για το μάτι και την όραση. Στην εμφάνιση, ο κερατοειδής μοιάζει με έναν κυρτό προς τα έξω φακό, αλλά αυτό είναι μόνο στην εμφάνιση, επειδή. είναι σχετικό σκληρό μέροςμάτια, αποτελούμενα από 5 στρώσεις, ισχυρά σε αντοχή, με κάποιο κάτοπτρο.

Η νεύρωση (έλεγχος) του κερατοειδούς πραγματοποιείται από αυτόνομα, τροφικά και αισθητήρια νεύρα. Δεν υπάρχουν αιμοφόρα αγγεία στον κερατοειδή, επομένως, το ενδοφθάλμιο και το δακρυϊκό υγρό, καθώς και τα αγγεία που βρίσκονται γύρω από τον κερατοειδή, εκτελούν τη λειτουργία της διατροφής του. Χάρη σε αυτό το χαρακτηριστικό, η σύγχρονη ιατρική πραγματοποιεί με επιτυχία μεταμόσχευση κερατοειδούς.

Η ανάπτυξη κερατίτιδας οφείλεται συνήθως σε δύο βασικούς λόγους:

1. Τραυματισμός του οφθαλμού - όταν, λόγω παθολογικής επίδρασης στο μάτι, διαταράσσεται η θρέψη ή η νεύρωση του κερατοειδούς.

2. Λοίμωξη του κερατοειδούς - όταν το ανοσοποιητικό σύστημα κατευθύνει τα προστατευτικά κύτταρα σε μόλυνση του οφθαλμού, σχηματίζοντας ένα διήθημα (αποτελείται κυρίως από λεμφοειδή και πλασματοκύτταρα, αλλοιωμένα στρωματικά κύτταρα και πολυπυρηνικά λευκοκύτταρα) και οίδημα. Ένα από τα στρώματα του κερατοειδούς είναι το επιθήλιο, λόγω της έκθεσης σε μεγάλο αριθμό διηθημάτων, μπορεί να κάνει απολέπιση και απολέπιση. Ο κερατοειδής γίνεται τραχύς, ελκώνει, χάνει τη λάμψη και την ιδιορρυθμία του. Τα μικρά διηθήματα συνήθως υποχωρούν και εξαφανίζονται χωρίς ίχνος, τα βαθιά, εκτός από την απολέπιση, μπορούν επίσης να αφήσουν θόλωση του προσβεβλημένου οφθαλμού ποικίλης σοβαρότητας.

Σε περίπτωση έκθεσης του οφθαλμού σε βακτηριακή πυογόνο λοίμωξη, η εμφάνιση διηθημάτων μπορεί να συνοδεύεται από παρουσία πυώδους περιεχομένου στον κερατοειδή, νεκρωτικές διεργασίες στους ιστούς του και σχηματισμό ελκών. Επιπλέον, τα έλκη συνήθως γεμίζουν με ουλώδη ιστό και σχηματίζουν ένα λεύκωμα.

Στατιστική Κερατίτιδας

Η κερατίτιδα, μαζί με την επιπεφυκίτιδα και τη βλεφαρίτιδα, είναι μια από τις πιο κοινές παθήσεις των ματιών.

Κερατίτιδα - ICD

ICD-10: H16;
ICD-9: 370.

Κερατίτιδα - συμπτώματα

Η σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων της κερατίτιδας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον τύπο της βλάβης του κερατοειδούς, καθώς και από τον τύπο της λοίμωξης που οδηγεί στην ανάπτυξη της νόσου.

Τα πρώτα σημάδια κερατίτιδας:

• ερυθρότητα των ματιών?
• Πόνος στα μάτια?
• Αυξημένη δακρύρροια

Τα κύρια συμπτώματα της κερατίτιδας

• Θόλωση του κερατοειδούς και διόγκωσή του.
• Μειωμένη ιδιομορφία των ματιών.
• Πόνος στα μάτια?
• Φωτοφοβία;
• Μειωμένη οπτική οξύτητα.
• ακούσια σύσπαση μύες των ματιών(βλεφαρόσπασμος);
• Επέκταση των αγγείων στον βολβό του ματιού, καθώς και η μετατροπή τους σε έντονο κόκκινο διακλαδισμένο δέντρο (αγγείωση).
• Μειωμένη ευαισθησία του κερατοειδούς.
• Η παρουσία ενός διηθήματος στον κερατοειδή, το χρώμα του οποίου εξαρτάται από τη σύνθεσή του (εάν κυριαρχούν τα λεμφοειδή κύτταρα, είναι γκριζωπό και εάν τα λευκοκύτταρα είναι κιτρινωπά).
• Μερικές φορές, εάν υπάρχει διήθηση στον κερατοειδή, ένα άτομο μπορεί να αισθανθεί ένα ξένο αντικείμενο στο μάτι.

Η διήθηση με κερατίτιδα μπορεί να είναι διαφορετική σε μέγεθος και σχήμα - μερικές φορές εντοπίζεται σε ένα σημείο και μερικές φορές αιχμαλωτίζει ολόκληρη την επιφάνεια του ματιού. Το διήθημα έχει την ιδιότητα να απολεπίζει και να πέφτει από τον κερατοειδή και στη θέση του παρατηρούνται διαβρώσεις.

Τα βαθιά αγγεία είναι σκούρα κόκκινα και πιο γραμμικά, ενώ τα κόκκινα και ανοιχτό κόκκινο, πιο ρηχά αγγεία υποδηλώνουν επιφανειακή κερατίτιδα.

Επιπλοκές κερατίτιδας

• Διάτρηση κερατοειδούς;
• Δεσκεμετοκήλη;
• Αηδία;
• Σκλήρυνση των μεμβρανών του ματιού.
• Όριο;
• Απώλεια όρασης.

Μεταξύ των βασικών αιτιών της κερατίτιδας είναι:

• Λοίμωξη του ματιού ή μυκητιασική λοίμωξη.
• Βλάβη στο μάτι - μηχανική, θερμική ή χημική.
• Έκθεση σε ισχυρούς ανέμους
• Μεταβολικές διαταραχές (συνήθως αναπτύσσονται στο πλαίσιο μιας μη ισορροπημένης διατροφής κ.λπ.).
• Διαταραχές της νεύρωσης του κερατοειδούς (διαχείριση νευρικό σύστημακερατοειδής χιτών);
• Υπερυψηλή παραγωγή (υπερέκκριση) των μεϊβομιανών αδένων λιπώδους έκκρισης.
• Μειωμένη αντιδραστικότητα του ανοσοποιητικού συστήματος.
• Φορώντας φακούς επαφής - μερικές φορές μια λοίμωξη περνά κάτω από φακούς επαφής (ο Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, αμοιβάδα είναι ιδιαίτερα συχνή), η οποία στην πραγματικότητα αρχίζει να πολλαπλασιάζεται ενεργά σε έναν "κλειστό" χώρο και προκαλεί την ανάπτυξη της νόσου.
• Η παρουσία ορισμένων ασθενειών - λαγόφθαλμος (αδυναμία πλήρους κλεισίματος των βλεφάρων), επιπεφυκίτιδα, σκληρίτιδα, ιρίτιδα, ραγοειδίτιδα, σκληρίτιδα, κυκλίτιδα, παθολογίες στην ανάπτυξη του οφθαλμού.

Μερικές φορές η αιτία της κερατίτιδας δεν μπορεί να προσδιοριστεί.

Η ταξινόμηση της κερατίτιδας έχει ως εξής:

Κατά αιτιολογία:

1. Εξωγενής- η αιτία της νόσου είναι εξωτερικοί παράγοντες. Υποδιαιρείται σε:

- Τραυματική - η ασθένεια προκαλείται από βλάβη στον κερατοειδή από μηχανική, χημική, θερμική ή έκθεση σε ακτινοβολία.

- Μολυσματική - η ασθένεια προκαλείται από μόλυνση του οφθαλμού, ειδικά όταν είναι τραυματισμένος ή φοράει φακούς επαφής. Ανάλογα με το παθογόνο, μπορεί να υπάρχουν:

• Ιογενής κερατίτιδα - στο 70% των περιπτώσεων προκαλείται από ιούς έρπητα - απλός (Herpes simplex) και έρπης ζωστήρας (Herpes zoster)
• Βακτηριακή κερατίτιδα - τα πιο κοινά παθογόνα είναι η Pseudomonas aeruginosa
• Μυκητιασική κερατίτιδα;
• Προκαλείται από άλλους τύπους μόλυνσης - αμοιβαδική ή ακανθαμοειδική κερατίτιδα, η οποία αναπτύσσεται όταν εκτίθεται στον κερατοειδή χιτώνα της Acanthamoeba (Acanthamoeba) και των πρωτόζωων.

- Κερατίτιδα που οφείλεται σε επιπεφυκίτιδα, νόσο των μεϊβομιανών αδένων και άλλων τμημάτων του βλεφάρου.

- Κερατίτιδα λόγω διάβρωσης του κερατοειδούς.

2. Ενδογενής- η αιτία της νόσου είναι εσωτερικοί παράγοντες. Υποδιαιρείται σε:

• Λοιμώδης κερατίτιδα: φυματιώδης (αιματογενής, αλλεργική), συφιλιδική, ερπητική.
• Νευροπαραλυτικό - λόγω παραβίασης της νεύρωσης του κερατοειδούς, και χαρακτηρίζεται απότομη πτώση, και μετά και ολική απουσίαευαισθησία του κερατοειδούς χιτώνα του ματιού.
• Avitaminoous - λόγω ανεπαρκούς πρόσληψης στο σώμα.
• Αλλεργική - λόγω αλλεργιών.
• Uveal;
• Δυστροφική - η αιτία της νόσου είναι παθολογίες στη δομή του ματιού.

3. Ιδιοπαθής- Η αιτία της νόσου δεν μπορεί να προσδιοριστεί.

Με τη ροή:

• Αρωματώδης;
• Υποξεία;
• Χρόνιος;
• Επαναλαμβανόμενος.

Για βλάβη στον κερατοειδή:

• Κεντρικό - βρίσκεται στο κέντρο του κερατοειδούς (μάτι).
• Περιφερική - η φλεγμονή εντοπίζεται στην άκρη του κερατοειδούς.

Βάθος τραυματισμού:

• Επιφανειακό - χαρακτηρίζεται από βλάβη στο ανώτερο στρώμα του κερατοειδούς, όπως αποδεικνύεται από ανοιχτό κόκκινο μικρά αγγεία.
• Βαθύ - χαρακτηρίζεται από βλάβη στο κατώτερο στρώμα του κερατοειδούς, όπως αποδεικνύεται από σκούρα κόκκινα μεγάλα αγγεία.

Ειδικές μορφές κερατίτιδας

Νηματώδης κερατίτιδα- μία από τις μορφές χρόνιας φλεγμονής του κερατοειδούς, η ανάπτυξη της οποίας οφείλεται σε υπολειτουργία των δακρυϊκών αδένων (ανεπαρκής παραγωγή δακρύων) και ξήρανση του επιθηλίου του κερατοειδούς. Χαρακτηρίζεται από νηματοειδείς εκκρίσεις από τα μάτια, φωτοφοβία, ερεθισμό και κάψιμο των ματιών, ξηρότητα του ρινοφάρυγγα.

Ροδόχρου-κερατίτιδα- φλεγμονή του κερατοειδούς χιτώνα με το σχηματισμό διηθήματος, που αναπτύσσεται στο φόντο της ροδόχρου ακμής στο δέρμα του προσώπου (rosacea). Συνήθως συνοδεύεται από την παρουσία πυώδους ιρίτιδας και επιπεφυκίτιδας, σύνδρομο κερατοειδούς, έλκος κερατοειδούς.

Διάγνωση κερατίτιδας

Η διάγνωση της κερατίτιδας περιλαμβάνει:

• Οπτική εξέταση του οφθαλμού, ιστορικό.
• Λήψη απόξεσης από τον κερατοειδή χιτώνα του ματιού για εξέταση για παρουσία παθολογικής μικροχλωρίδας.
• Διεξαγωγή δοκιμής ενστάλαξης με διάλυμα φλουορεσκεΐνης.
• Visometry.

Κερατίτιδα - θεραπεία

Πώς να αντιμετωπίσετε την κερατίτιδα;Η θεραπεία της κερατίτιδας του οφθαλμού πραγματοποιείται συνήθως σε νοσοκομείο και περιλαμβάνει:

1. Ιατρική περίθαλψη;
2. Χειρουργική επέμβαση.

Σπουδαίος!Πριν χρησιμοποιήσετε φάρμακα, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας!

1. Φαρμακευτική θεραπεία κερατίτιδας

1.1. Αντιμολυσματική θεραπεία

Εάν μια απόξεση από το μάτι δείξει ότι κάποιος τύπος λοίμωξης έχει γίνει η αιτία φλεγμονής του κερατοειδούς, γίνεται αντιμολυσματική θεραπεία. Ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου, συνταγογραφούνται αντιβακτηριακά, αντιιικά ή αντιμυκητιακά φάρμακα.

Αντιβιοτικά για κερατίτιδα- συνταγογραφούνται για φλεγμονή του κερατοειδούς χιτώνα του ματιού λόγω βακτηριακή μόλυνση. Στην αρχή, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά ευρέος φάσματος και μετά τη λήψη δεδομένων από το bakposev, εάν είναι απαραίτητο, ένα αντιβιοτικό μπορεί να συνταγογραφηθεί πιο σκόπιμα.

Τα πιο δημοφιλή αντιβιοτικά κατά της βακτηριακής κερατίτιδας είναι "", "Dibiomycin", "", "Tobrex", "Ofloxacin", "Levofloxacin", "Moxifloxacin". Κυρίως τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται με τη μορφή αλοιφής.

Με σοβαρή βλάβη στον κερατοειδή βακτηριακή μικροχλωρίδα, επιπρόσθετα ενίεται στον επιπεφυκότα - "Monomycin", "Neomycin" ή "Kanamycin" σε ημερήσια δόση 10000-25000 IU, καθώς και υποεπιπεφυκότα - "Λινκομυκίνη" (10000-25000 IU ανά ημέρα) και "Σύμπλοκο στρεπτομυκίνης-χλωριούχου ασβεστίου" (25000-50000 IU ανά ημέρα).

Σε περίπτωση ανεπαρκούς αποτελεσματικότητας, ανατίθεται συστηματική χρήσηαντιβιοτικά, από το στόμα - "Τετρακυκλίνη", "Ερυθρομυκίνη", "Ολετετρίνη" ή ενδομυϊκά.

Η θεραπεία της κερατίτιδας με αντιβιοτικά συχνά συνδυάζεται με τη χρήση σουλφοναμιδίων με τη μορφή εγκαταστάσεων - "Sulfacyl-sodium" (20-30% διάλυμα), "Sulfapyridazine-sodium" (διάλυμα 10%), καθώς και συστηματικά, από του στόματος - "Sulfadimezin" (0,5- 1 g 3-4 φορές την ημέρα), "Sulfapiridazine" (1-2 g 4 φορές την πρώτη ημέρα και 0,5-1 g τις επόμενες ημέρες), "Etazol" (0,5-1 g 4 φορές την ημέρα).ημέρα).

Η μαζική αντιβιοτική θεραπεία πρέπει να συνδυάζεται με πρόσθετη πρόσληψη βιταμινών - C, B1, B2, B3 (PP) και B6.

Στην περίπτωση του Pseudomonas aeruginosa, χρησιμοποιούνται σταγόνες "θειικής πολυμυξίνης Μ" (διάλυμα 2,5%) σε δόση 25.000 IU / ml 4-5 φορές την ημέρα και ενίονται κάτω από τον επιπεφυκότα "Νεομυκίνη" σε δόση 10.000 IU 1 φορά ανά μέρα.

Αντιιικά φάρμακα για κερατίτιδα- συνταγογραφούνται για φλεγμονή του κερατοειδούς χιτώνα του ματιού λόγω ιογενούς λοίμωξης.

Για τη θεραπεία της ερπητικής και άλλης ιογενούς κερατίτιδας, χρησιμοποιούνται οφθαλμικές σταγόνες με βάση την ιντερφερόνη άλφα-2 και επαγωγείς ιντερφερόνης (Ophthalmoferon, Acyclovir, Zirgan), διφαινυδραμίνη, βορικό οξύ, τεχνητά δάκρυα Metacel.

1.2. Συμπτωματική θεραπεία

Για την ανακούφιση του πόνου και της φλεγμονής στην περιοχή των ματιών, η οποία θα αποτρέψει επίσης την εμφάνιση επιπλοκών, χρησιμοποιούνται μυδριατικοί παράγοντες: "Ατροπίνη" (ενστάλαξη κερατοειδούς με διάλυμα 1% θειικής ατροπίνης 4-6 φορές την ημέρα, εφαρμογή πολυμερούς ατροπίνης φιλμ 1-2 φορές την ημέρα, λίπανση τη νύχτα, μάτια με αλοιφή ατροπίνης 1% και χρήση ηλεκτροφόρησης με διάλυμα ατροπίνης 0,25-0,5%.

Σε περιπτώσεις ερεθισμού ή άλλων τοξικών σημείων, το "Atropine" μετατρέπεται σε διάλυμα 0,25% "υδροβρωμική σκοπολαμίνη".

Για να αυξηθεί η αποτελεσματικότητα, ένα από τα παραπάνω φάρμακα μπορεί να συμπληρωθεί με ενστάλαξη του ματιού "υδροχλωρική αδρεναλίνη" (διάλυμα 0,1%) και "υδροτρυγική αδρεναλίνη" (διάλυμα 1-2%). Είναι επίσης χρήσιμο να τοποθετείτε μια μπατονέτα βουτηγμένη σε διάλυμα υδροχλωρικής αδρεναλίνης 0,1% κάτω από το κάτω βλέφαρο (για 15-20 λεπτά 1-2 φορές την ημέρα).

Για να ανακουφίσετε τη φλεγμονώδη διαδικασία, μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε Indocaller, Korneregel, Lamifaren.

Με αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση, χρησιμοποιείται Diacarb (σε δόση 0,125-0,25 g, 2-4 φορές την ημέρα) και υδροχλωρική πιλοκαρπίνη (διάλυμα 1%).

Σε περίπτωση μη σύγκλεισης της παλαμικής σχισμής (λαγόφθαλμος), εφαρμόζεται λάδι (αμύγδαλο ή παραφίνη), ιχθυέλαιο πολλές φορές την ημέρα στο μάτι και στρώνονται επίσης διάφορες αλοιφές «αλοιφή λεβομυκετίνης», «αλοιφή τετρακυκλίνης». Με ανίατο λαγοφθάλμο σε φόντο κερατίτιδας, χρησιμοποιείται ταρσορραγία (προσωρινά ή μόνιμα).

Με υπερέκκριση των μεϊβομιανών αδένων (κερατίτιδα μεϊβομιαίας), πραγματοποιείται μασάζ βλεφάρων, στο οποίο, αποσπώντας το μυστικό τους, οι άκρες του βλεφάρου αντιμετωπίζονται με λαμπρό πράσινο (λαμπερό πράσινο). Τα μάτια ενσταλάσσονται με διάλυμα Sulfacyl sodium και εφαρμόζεται αλοιφή σουλφακύλ ή τετρακυκλίνη.
Για να ανακουφίσετε τον πόνο από τον κερατοειδή με νευροπαραλυτική κερατίτιδα του ματιού, μπορείτε - να στάξετε ένα διάλυμα υδροχλωρικής κινίνης 1% με υδροχλωρική μορφίνη, να πάρετε το Analgin με Αμιδοπυρίνη μέσα και να ζεστάνετε λίγο το μάτι, κάτι που μπορεί να γίνει εφαρμόζοντας έναν επίδεσμο.

Για την απορρόφηση των διηθημάτων που σχηματίζουν θόλωση του οφθαλμού, χρησιμοποιείται «υδροχλωρική αιθυλομορφίνη» (διάλυμα 2%, ξεκινώντας από 0,2-0,3-0,4 έως 4-5-6%). Επίσης, χρησιμοποιείται ηλεκτροφόρηση με «υδροχλωρική αιθυλομορφίνη» (διάλυμα 2%), «ιωδιούχο κάλιο» (διάλυμα 2-3%), αλοιφή υδραργύρου, υποδόριες ενέσεις από βιογονικά διεγερτικά - «απόσταγμα πελοειδούς», «FiBS», «εκχύλισμα αλόης». για την επίλυση της θόλωσης του ματιού. "(υγρό), "υαλοειδές" κ.λπ. Τα μαθήματα αυτοαιμοθεραπείας είναι επίσης αποτελεσματικά.

Στη θεραπεία της νηματοειδούς κερατίτιδας, πρέπει να δοθεί προσοχή στην αποκατάσταση της λειτουργίας παραγωγής δακρύων. Η θεραπεία πραγματοποιείται συμπτωματικά, αλλά συνήθως περιλαμβάνει τη χρήση οφθαλμικών σταγόνων που περιέχουν βιταμίνες (Citral (διάλυμα 0,01%), ριβοφλαβίνη με γλυκόζη), Sulfacyl sodium (20% διάλυμα), ενσταλάξεις ιχθυελαίου, οφθαλμική άρδευση 1-2,5% διάλυμα χλωριούχου νατρίου , την εισαγωγή «Συνθομυκίνης» (γαλάκτωμα 1%) στον επιπεφυκότατο σάκο, καθώς και πρόσθετη πρόσληψη βιταμινών, και.

Στη θεραπεία της ροδόχρου ακμής-κερατίτιδας χρησιμοποιούνται καθημερινά εξωτερικά κορτικοστεροειδή (ορμόνες), υποεπιπεφυκότα «Κορτιζόνη» (γαλάκτωμα 0,5-1%), «Υδροκορτιζόνη» (γαλάκτωμα 2,5%), «Δεξαμεθαζόνη» (διάλυμα 0,1%) και «Πρεδνιζολόνη». (0,5% αλοιφή), ενσταλάξεις οφθαλμικών σταγόνων «Citral» (διάλυμα 0,01%), αλοιφές με ινσουλίνη και θειαμίνη (0,5%). Στο εσωτερικό, χρησιμοποιούνται Pipolfen, Methyltestosterone, Testosterone propionate (1% διάλυμα ελαίου), βιταμίνη B1 και αποκλεισμός νοβοκαΐνης (περικογχική ή περιβατική). Είναι επίσης απαραίτητο να ακολουθήσετε μια δίαιτα χωρίς αλάτι με επιπλέον πρόσληψη πολυβιταμινών.

Σπουδαίος!Η χρήση κορτικοστεροειδών μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη εξέλκωση και διάτρηση του κερατοειδούς, επομένως η χρήση τους επιτρέπεται αυστηρά υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού και μόνο μετά από υποχώρηση οξεία φάσηφλεγμονώδης διαδικασία!

2. Χειρουργική αντιμετώπιση κερατίτιδας

Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει χειρουργικές μεθόδους για τη θεραπεία της κερατίτιδας (χειρουργική επέμβαση), οι πιο συνηθισμένες από τις οποίες είναι:

• Ταρσορραγία - μερική ή πλήρης συρραφή των άκρων των βλεφάρων.
• Οπτική ιριδεκτομή - εκτομή τμήματος της ίριδας.
• Αντιγλαυκωματώδης χειρουργική - με στόχο τη μείωση της ενδοφθάλμιας πίεσης και την ομαλοποίηση της οπτικής λειτουργίας.
• Η κερατοπλαστική είναι η αντικατάσταση μιας κατεστραμμένης περιοχής του κερατοειδούς με μόσχευμα (μεταμόσχευση κερατοειδούς).

Σπουδαίος! Πριν χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες κατά της κερατίτιδας, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας!

Ιπποφαές.Για να σταματήσετε τα συμπτώματα της φλεγμονής του κερατοειδούς, από την πρώτη μέρα, μπορείτε να ενσταλάξετε το μάτι με λάδι ιπποφαούς κάθε ώρα, την επόμενη μέρα, η ενστάλαξη πρέπει να γίνεται κάθε 3-4 ώρες. Το έλαιο ιπποφαούς βελτιώνει επίσης την οπτική οξύτητα.

Αλοή.Κόψτε μερικά μεγάλα φύλλα ενός ενήλικα (το φυτό πρέπει να είναι τουλάχιστον 3 ετών) και τυλιγμένα σε χαρτί, βάλτε τα στο ψυγείο για 7 ημέρες για να εγχυθούν. Μετά από αυτό, στύψτε το χυμό από τα φύλλα, στραγγίστε το, ρίξτε το σε ένα γυάλινο δοχείο και διαλύστε 1 κόκκο (μέγεθος ενός κόκκου σιταριού) mumiyo σε αυτό. Το μείγμα που προκύπτει πρέπει να χρησιμοποιείται με τη μορφή οφθαλμικών σταγόνων, ενσταλάσσοντάς τα και στα δύο μάτια 1 σταγόνα 1 φορά την ημέρα. Τον δεύτερο μήνα μπορεί να χρησιμοποιηθεί καθαρός χυμός για ενστάλαξη, χωρίς μούμια.

Πρόπολη.Με ιογενή κερατίτιδα, πληγές και εγκαύματα, ο κερατοειδής μπορεί να ενσταλάξει 1% υδατικό εκχύλισμαπρόπολη, 1 σταγόνα, 4-10 φορές την ημέρα. Στην περίπτωση ανάπτυξης γλαυκώματος και καταρράκτη, η πορεία συνεχίζεται για έως και 6 εβδομάδες, μετά την οποία γίνεται ένα διάλειμμα και η πορεία επαναλαμβάνεται.

Φικαρία.Ανακατέψτε μαζί το χυμό χόρτου με ένα υδατικό εκχύλισμα πρόπολης, σε αναλογία 1: 3. Είναι απαραίτητο να θάβετε τα μάτια με 2-3 σταγόνες τη νύχτα, ειδικά με πυώδεις διεργασίες και σχηματισμό αγκάθι. Σε περίπτωση έντονου ερεθισμού των ματιών και μυρμηγκιάσματος, προσθέστε λίγο ακόμη εκχύλισμα νερού πρόπολης στον χυμό σελαντίνης.

Θεραπεία με σκόρδο σύμφωνα με τη μέθοδο του Igor Vasilenko.Αυτό το εργαλείο είναι εξαιρετικό για τη θεραπεία της ερπητικής κερατίτιδας και στα χείλη. Για να προετοιμάσετε το προϊόν, είναι απαραίτητο να πιέσετε μια σκελίδα πάνω από μια κουταλιά της σούπας μέσα από μια πρέσα σκόρδου και, στη συνέχεια, τοποθετήστε το χυλό με χυμό σε ένα μικρό δοχείο, για παράδειγμα, σε ένα μπουκάλι από κάτω υγρό φάρμακο. Αφού ρίχνουμε σκόρδο 1 κ.γ. μια κουταλιά βρασμένο παγωμένο νερό. Στη συνέχεια, βάλτε το δάχτυλό σας στο λαιμό του φιαλιδίου και ανακινήστε καλά το προϊόν και λιπάνετε το κλειστό βλέφαρο (εξωτερικά) με ένα βρεγμένο δάχτυλο. Περιμένετε για 2 λεπτά μέχρι να απορροφηθεί το προϊόν στο δέρμα του βλεφάρου και επαναλάβετε τη διαδικασία. Για την πρόληψη εκ νέου ανάπτυξηερπητική κερατίτιδα, βρέξτε τα μάτια με σκόρδο κάθε μέρα. Μπορείτε να αποθηκεύσετε το προϊόν έως και 10 ημέρες στο ψυγείο ή 2-4 ημέρες σε θερμοκρασία δωματίου.

Πρόληψη κερατίτιδας

Η πρόληψη της κερατίτιδας περιλαμβάνει:

• Συμμόρφωση, μην αγγίζετε τα μάτια και άλλα μέρη του προσώπου με άπλυτα χέρια.
• Έγκαιρη θεραπεία