Гимнастика за лечение на болки в рамото. Раменно-раменен периартрит

Със своята структура и функционални характеристикиРаменната става е много различна от другите стави. човешкото тяло. Повишеното натоварване върху него може да провокира развитието възпалителен процес, което се характеризира с ставен излив, локален оток и в някои случаи разкъсване на сухожилията, които обграждат ставата.

Механизмът на възникване и видовете болка

Според механизма на възникване болкаБолката в раменната става е разделена на няколко вида, всеки от които е причинен от определени причини. Ако болката удари Горна частрамото (понякога идва от шията), тогава в повечето случаи рентгеновото изследване ще покаже междупрешленна херния в гръдната или цервикалната област. Болката се разпространява от върха на рамото към цялата ръка, може да се влоши при движения на врата. Понякога ръката и рамото изтръпват. В този случай рамото боли поради прищипване на нервните корени от увредени гръбначни дискове, разстоянието между които намалява поради загуба на еластичност. Болката се усилва поради подуване, което се появява на мястото на прищипване.

Капсулитът, който се характеризира със скованост на движенията на мускулите на раменния пояс, не позволява на пациента свободно да постави ръката си зад гърба си, да я повдигне напълно или да я премести настрани. Това състояние е рядко. Основната му опасност е, че развитието може да настъпи постепенно, докато пациентът не забелязва промените. В тежки случаи пациентът дори не може да донесе лъжица до устата си поради болка в раменната става.

Болката в рамото може да се дължи на увреждане на мускулите на ротаторния маншон

След извършване на нехарактерни натоварвания с високо вдигната ръка може да се повреди ротаторният маншон на рамото. Като правило, веднага след усилие човек не чувства болка, само на следващия ден има остри болки при повдигане на ръката. В същото време няма промени на рентгеновата снимка. Основната задача при диагностицирането е да се определи дали човек може да движи увредената става, както и да се определи степента на напрежение в мускулите на рамото.

Реактивното възпаление на торбичките на раменните стави, което причинява калцификация на сухожилията на мускулите на раменния пояс (тендобурсит), е придружено от остри болки в рамото, скованост на движенията, разпространение на болката в ръката, раменния пояс, врата.

Основните причини за болка

Болката в рамото може да бъде причинена от различни причини. Най-често срещаните от тях са:

Травма и увреждане на ставите и мускулите. Ако човек падне, тогава раменната кост, така да се каже, излита от ставата и различни наранявания също могат да доведат до разкъсване на сухожилията, отговорни за въртенето на ръката. Ако възникне такова увреждане, тогава те изискват незабавно лечение, в противен случай може да се появи постоянна дисфункция на ставата.
Синдром на сблъсък. В сухожилията, които преминават под лопатката и ключицата, могат да се появят отлагания на калциеви соли. Най-често от това страдат хора на възраст 30-50 години. Силната болка се появява внезапно и придружава всеки опит на пациента да премести ръката си на 30 или повече градуса настрани.
Тендинит. Поради триенето на сухожилията в костта, което се получава при прекомерни натоварвания, възниква възпаление на сухожилията около раменната става.
бурсит. Това заболяване често придружава тендинит. Допълнителен симптом е подуване в областта на ставната торба.
Тендинит на бицепса. При възпаление на сухожилията на мускула, преминаващ от лакътя към рамото, болките са хроничен, със сондиране и движения се засилват. При пълно разкъсване на сухожилието може да се появи бум на мястото на разкъсването.
Луксацията на рамото е рецидивираща. Такива повреди възникват периодично дори при незначителни натоварвания. В този случай костта изпада от ставата. Остеопорозата или износването на тъканите може да доведе до тази патология.
Тумори. Не е най-честата причина, но доста вероятна.
Интензивни натоварвания по време на бодибилдинг. Поради изкълчването на рамото, което се получава в резултат на редовното изпълнение на спортна програма, се развива нестабилност на ставата.
Заболявания на вътрешните органи. С инфаркт, чернодробно заболяване, ангина пекторис, тумори на органи гръден кош Това е тъпа болкаможе да излъчва към рамото.
. Болката в раменната става се появява постепенно. Трудно е да се определи точният фактор, който го причинява. Постепенно прогресира нормални дейноститрудна за изпълнение от пациента. Всяка посока на движение причинява болка. Болката се простира до гърба и раменете, ръката и предмишницата. Естеството на болката може да бъде болезнено, остро, парене, изтръпване.

Раменно-раменен периартрит

Основната причина за силна и постоянна болка в рамото е раменно-скапуларният периартрит. Заболяването се характеризира с възпаление на капсулата на раменната става и раменното сухожилие. Заболяването не уврежда дълбоките структури на хрущяла и ставата в рамото и лопатката.

Приблизително една четвърт от населението на света страда от раменно-скапуларен периартрит

Започва да се развива след нараняване или повишени натоварвания. В този случай симптомите могат да се появят няколко дни след претоварване или увреждане.

Други причини за хумероскапуларен периартрит:

пренесен инфаркт на миокарда;
претърпя операция за отстраняване на млечната жлеза;
лезии на шийните прешлени.

В допълнение към болката, заболяването причинява други симптоми в раменните стави, които зависят от формата на курса и етапа на развитие на заболяването. За лека формазаболяване - прост раменно-скапуларен периартрит - характеризира се с появата на лека болка по време на движение или усилие. Не можете напълно да поставите ръката си зад гърба си или да я вдигнете високо - рамото хруска и боли. Може да бъде болезнено да се опитате да завъртите ръката около оста си във всяка посока.

Без лечение в 60% от случаите лека формасе влива в остър раменно-скапуларен периартрит. Най-често преходът на болестта към следващ етапМоже да бъде провокирано от травма или прекомерно натоварване на вече увредената раменна става.

Понякога остър хумероскапуларен периартрит възниква веднага, заобикаляйки лека форма. Може да бъде причинено от сложна травма. Отговорът на тялото на това е силна нарастваща болка в рамото, която боли повече през нощта. Ръката може да бъде изнесена напред почти безболезнено, всякакви други движения само засилват болката в рамото и ръката.

Пациентът се опитва да запази характерна поза: ръката е притисната към гърдите и огъната в лакътя. В предната част на рамото се образува подуване, телесната температура може леко да се повиши - до 37,2-37,5 градуса. След няколко седмици интензивността на болката намалява. При липса на адекватно лечение заболяването става хронично.

За хронична формахумероскапуларният периартрит се характеризира с умерена болка, която повечето пациенти просто издържат и не кандидатстват медицинска помощ. Най-много ме боли рамото сутрин. Поради това са възможни нарушения на съня.

Известни са случаи на самолечение на раменно-скапуларния периартрит

Но при всеки трети пациент заболяването се превръща в анкилозиращ периартрит, който се характеризира с необратими процеси. Заболяването се нарича още "замръзнало рамо". Ставата става неподвижна и дори рамото изглежда като замръзнало. На пипане ставата е плътна и твърда, тъй като костите, които я образуват, растат заедно.

Лечение на болки в рамото

Ефективността на лечението е пряко свързана с навременното му начало, така че е много важно да се консултирате с лекар при първите прояви на патологията. Лекарят ще може да постави точна диагноза, да определи причините за дискомфорт и да облекчи болката.

Основният метод за лечение на раменната става е мануалната терапия. Ако причината за болката е нарушение на кръвообращението, причинено от операция или инфаркт на миокарда, лекарят предписва ангиопротектори. С инфекциозния характер на заболяването, подходящо медицински препарати, което ще спре инфекциозния процес. Понякога трябва да приемате противовъзпалителни лекарства, които ще облекчат подуването и ще премахнат възпалителния процес. За да се повиши ефективността на лечението с лекарства, често е необходимо да се спазва специална диета.

На начални етапиразвитието на възпалителния процес, достатъчно е да се използват нестероидни лекарства. В зависимост от особеностите на всеки случай може да се предпише и лазерна терапия и компреси с лекарство.

Използването на хирудотерапия допринася за бързото премахване на оток и възпаление, но се предписва само при липса на алергия към пиявици.

При силна болка, ако пациентът изобщо не може да вдигне ръката си, лекарят предписва инжекции хормонални лекарства. Инжекциите се правят директно в периартикуларната торба или в областта на увреденото сухожилие. В напреднали случаи, когато болката на пациента не спира, може да помогне постизометричната релаксация.

Редовно изпълнение комплекс от тренировъчна терапияпомагат за намаляване на болката в рамото. Възможно е извършването на такива ефективни упражнения:

Седейки на стол, поставете ръцете си на кръста и бавно започнете да въртите раменете си. Първо работя с ръце последователно, после заедно. След това раменете се изнасят напред и позицията се фиксира за 2 секунди, същото се прави назад. Всяко действие трябва да се повтори 5 пъти.
Седейки на стол, поставете ръцете си зад гърба си. Здрава четка се увива около китката на увредената ръка. Засегнатата ръка се изтегля леко настрани, доколкото е възможно. Позицията се фиксира за 10-15 секунди. Трябва да се усети отпускане на мускулите. Когато се появи болка в рамото и предмишницата, ръката бавно се връща в първоначалното си положение.
Дланта на болната ръка се поставя върху здраво рамо, притискайки лакътя към гърдите. здрава ръкатрябва да вземете лакътя и да го повдигнете, изправяйки възпалената ръка. В този случай лакътят не излиза от гърдите. С напълно изправена ръка трябва да седнете за 20 секунди, след това да я опънете за 5 секунди и бавно да се върнете в изходна позиция.

Физиотерапия - важен елементоблекчаване на болки в рамото

Народни средства за болка

За да намалите болката, можете да приготвите мехлем от свинска мас (200 г) и блатна тинтява (6 ч.л.). Тревата трябва да се натроши и да се изсипе в разтопената мазнина. Допълнителни компонентиможе да има люти чушки (2 ч.л.) и сух жълт кантарион (6 ч.л.). мехлемът трябва да се прилага през нощта.

Ще трябва да загреете мед (2 супени лъжици) на водна баня, смесен с горчица на прах (2 супени лъжици) и зехтин(2 супени лъжици). Дръжте компреса 25-40 минути.

Добре помагат бани с добавка на иглолистна отвара. За да приготвите отвара, вземете няколко шишарки, 100 г игли от всяко иглолистно растение и 400 мл вода. Сместа се вари 30 минути и се защитава 2 дни. Ваната изисква 100 ml от продукта.

Не отлагайте да се свържете с лекар или да се самолекувате, ако се появи болка и хрускане в раменната става. Навременното лечение ще ви позволи точно да определите причината за това неприятно явление и да се отървете от него за кратко време.

Човешкото тяло е сложен механизъм, където различни тъкани са комбинирани във всяка част на тялото, щедро оплетени от съдове и нерви от различен калибър едновременно. В някои области има повече нерви, в други може да няма изобщо.

Едно нервно влакно може да носи информация от съседни, но въпреки това различни тъкани (например от капсулата на ставата и мускулите, които я движат). Освен това има нерви с достатъчна дължина. Те включват влакна, идващи от долните и висшите органи. Така че те носят информация за усещанията (това правят чувствителните нервни влакна) от органи, разположени далеч един от друг и несвързани един с друг.

Защо това лирично отклонение? Тя е пряко свързана с вашия въпрос - какво може да причини болка в раменната става. Този симптом най-често придружава заболявания на структурите на самата става и мускулите, които са отговорни за движението в нея. Но причините за болката могат да се крият и в патологията на вътрешните органи. Големите нервни влакна носят информация за чувствителността на раменния пояс и в същото време жлъчния мехур (тогава ще боли отдясно), сърцето (болката е локализирана вляво), диафрагмата (може да боли от двете страни).

Анатомия

По-долу ще се върнем към отделни детайли на анатомията. Сега нека поговорим накратко.

Раменната става е най-подвижна. Осигурява движение във всяка посока. И така, ръката може да се отдръпне от тялото настрани и нагоре, да се приближи до нея, да се повдигне, да се навие зад главата или зад гърба, да се завърти (това е името на движението около собствена ос) при сгъване в лакътя.

Високата подвижност се определя от формата на ставата, която се нарича сферична. Тук раменната кост завършва в почти пълна "топка" и влиза в контакт с почти плоска "платформа" отстрани на лопатката (тя се нарича гленоидна кухина). Ако тази ставна област не беше заобиколена от всички страни с хрущялна тъкан, главата на рамото щеше да "излети" от ставата при всяко движение. Но тази ставна "устна", както и връзките, обилно оплитащи артикулацията на костите, държат рамото на място.

Ставната капсула е тъканна формация, подобна по структура на лигаментния апарат. Тази структура "обгръща" всяка става, което прави възможна циркулацията в това затворено пространство. Особеността на капсулата на тази конкретна става е, че тя е широка, образува пространство за изобилие от движения, извършвани в ставата.

Тъй като ставата прави много движения, тя трябва да бъде заобиколена голямо количествомускули, към чиито влакна ще отидат различни странии прикрепете с техните краища към различни страни раменна кост, и към гърдите, и към лопатката, и към ключицата. Последният, въпреки че не се счита за част от раменната става, участва пряко в нейната дейност, като е допълнителна опора за въртящата се във всички посоки раменна кост.

Мускулите са прикрепени към раменната кост и се отклоняват от нея навътре различни посоки. Те образуват ротаторния маншон на рамото:

делтоидният мускул е отговорен за отвличането на рамото;
субскапуларен - за завъртане на рамото навътре;
supraspinatus - за повдигане и отвеждане встрани;
малък кръг и infraspinatus - завъртете рамото навън.

Има и други мускули, като бицепса, чието сухожилие минава вътре в ставата. Кое от тях е възпалено, може косвено да се съди по това кое движение е нарушено или причинява болка (например болката, която се появява, когато вдигнете ръката си, показва възпаление на супраспинатусния мускул).

Всички тези структури - мускули, връзки, ставен хрущял и капсула - са проникнати от сетивни нерви, които пренасят усещането за болка до мозъка, ако в някоя от тъканите се развие възпаление, тя се разтегне или разкъса.

Тук от гръбначния стълб пас двигателни влакна- по тях има команда към мускулите да движат крайника в една или друга посока. Ако са притиснати между костите или други структури, също се появява болка.

Моля, имайте предвид, че здравните работници наричат горната трета на ръката „рамо“ - от рамото до лакътната става. Участъкът от шията до раменната става се нарича в медицината „раменен пояс“ и заедно със структурите около лопатката и ключицата съставлява раменния пояс.

Защо боли раменната става?

Причините за болка в раменната става условно се разделят на 2 групи:

Патологии, свързани със самата става и околните връзки, сухожилия или мускули. Те включват възпаление на капсулата, която върти ръката на мускулния маншет, ставната торбичка, хрущяла на ставните кости, мускулите, сухожилията или цялата става, някои невъзпалителни заболявания на същите тези структури.
Патологии с извънставна локализация. Тази група включва възпаление на чувствителните нервно влакно(неврит) или целия голям нерв, който е част от брахиалния плексус (плексит), гръдно заболяване, сърдечно заболяване или храносмилателен тракт, чието възпаление или тумор "дава" в областта на рамото.

Помислете подробно за всяка от причините за болка, като започнете от първата група патологии.

Тендинит (възпаление на мускулно сухожилие)

Тъй като, както казахме, раменната става е заобиколена от много мускули, които са прикрепени тук със своите сухожилия, следователно тендинитът може да има различна локализация. Симптомите на заболяването ще зависят от това.

Общи характеристики на всеки тендинит са:

възникват най-често при тези, които извършват стереотипни движения на раменете (атлети, товарачи);
болката може да бъде остра, тъпа или болезнена по природа;
най-често болката в областта на рамото е остра, възниква без видима причина;
боли повече през нощта;
подвижността на ръката намалява (т.е. става трудно да се отдръпне, огъне, повдигне).

супраспинатус тендинит

Това е мускул, който се намира в горната част на лопатката и по протежение на пряк пътдостига външната част на главата на рамото. Сухожилието му се възпалява най-често в случай на нараняване или ако има хронично възпаление на торбата, разположена под акромиалния израстък на лопатката.

Тук болката в рамото или се засилва, или отслабва - на периоди. Максималната болка се отбелязва, ако вземете ръката си настрани с 60-120 градуса. Ще боли и ако натискате рамото си или го потупвате.

Нелекуваният тендинит не е усложнение пълно прекъсванетова сухожилие.

Тендинит на сухожилието на бицепса

Този мускул, който често се нарича бицепс (думата "бицепс" се превежда от латински - " бицепс”), извършва флексия в раменната и лакътната става, дава възможност за обръщане на ръцете с дланите нагоре.

Симптомите на този тендинит:

повтарящи се болки по предната повърхност на рамото, често те се предават и надолу по ръката;
в покой няма болка;
боли да огънете ръката в рамото и лакътя;
болезнен натиск върху предмишницата (областта от лакътната става до ръката);
можете да намерите точка в областта на главата на раменната кост, чието палпиране причинява остра болка.

Този тендинит може да бъде усложнен от пълно разкъсване или сублуксация на сухожилието. Последно състояние- това е изплъзване на сухожилието от браздата на повърхността на костта, в която трябва да лежи.

Тендинит на инфраспинатусния мускул

Това е заболяване на спортисти и работници на тежък физически труд. Няма явни симптоми. Само болка по време на въртене на целия крайник, ако в същото време натиснете върху раменната става. Такава болка се локализира не само в рамото, но и се разпространява по гърба на ръката до лакътя, а понякога дори по-ниско - до пръстите на ръката.

Усложнение на това нелекувано състояние е пълно разкъсване на сухожилието.

Възпаление на ротаторния маншон

Тук болката в раменната става се появява при повдигане на ръката нагоре (когато трябва да вземете нещо или когато отпивате).

Това се случва на втория ден, след като човек е работил интензивно с ръцете си, особено ако преди това не е трябвало да върши такава работа (например варосване на тавана). Болката е остра, силна, изчезва при спускане на ръката. Не се притеснявайте в покой.

Ако в същото време се извърши рентгеново изследване на раменната става, рентгенологът ще каже, че не вижда никаква патология. Диагнозата ще бъде поставена само от травматолог или лекар по спортна медицина.

Възпаление на ставната капсула (бурсит) и възпаление на ставната капсула заедно със съседните сухожилия (тендобурсит)

Тук болката в раменната става е остра, възниква без видима причина, ограничава всякакви движения на ръцете, не позволява на външен човек (например лекар) да прави пасивни движения с болна ръка.

Капсулит (възпаление на ставната капсула)

Това състояние е рядко, така че трябва да помислите за него последен завой, с изключение на по-сериозни заболявания, като артрит, разкъсване на връзки на ставата или излъчваща болка при заболявания на коремните органи.

Капсулитът на раменната става е по-често при жени на възраст 40-50 години, които трябваше да лежат дълго време, без да движат ръката си напълно.

Възпалението се развива постепенно, незабележимо за човек. По някое време забелязва, че му е станало твърде трудно (като усещане за „изтръпване“) да извърши познато движение с ръката си, което изисква вдигането й нагоре или зад гърба му. Така че става болезнено, например, да се играе музикален инструментили се обработва със закопчалка за сутиен. Този симптом се нарича "замръзнало рамо".

Артрит - възпаление на вътрешните структури на ставата

Заболяването се развива поради:

съвместен контакт с инфектирани тъкани;
проникваща рана с инфектиран предмет или операция с нестерилни инструменти;
бактерии, навлизащи в ставата с кръвен поток;
ревматизъм, причинен от бактерията стрептокок (обикновено се развива след възпалено гърло или гломерулонефрит);
кръвоизливи при заболявания на системата за коагулация на кръвта, когато кръвта, навлязла в ставната кухина, след това се нагноява;
наранявания на ставите с последващо развитие на възпаление и нагнояване;
метаболитни заболявания (например), когато ставата е раздразнена от солите на пикочната киселина, които са влезли в нея;
алергии към вещества, които са влезли в тялото (често такава реакция възниква като отговор на въвеждането на протеинови препарати във вена или мускул: серуми, антитоксини, ваксини);
автоимунно увреждане, когато тялото счита ставните протеини за чужди и започва да произвежда антитела срещу тях (това се случва с).

Ако артритът не е причинен от травма, той може да бъде двустранен.

Симптомите на артрит не могат да бъдат пренебрегнати. То:

силна болка в раменната става;
не преминава в покой, но се увеличава с движение, особено когато се опитвате да поставите ръка зад главата, да я повдигнете или да я отведете настрани;
болката се усилва при палпация (палпация от лекар) или леко докосване на ставата;
невъзможно е да се вдигне ръка над условна линия, начертана хоризонтално през оста на раменната става (тоест над раменния пояс);
ставата се деформира поради оток;
ставата може да стане гореща на допир;
телесната температура се повишава.

Артрозата е невъзпалително увреждане на тъканите на ставата

Тази патология е свързана с развитието на промени в ставен хрущялпокриващи главата на раменната кост или лопатката ставна повърхност. Развива се най-често в резултат на често толериран артрит, както и при възрастни хора - поради нарушение на нормалното кръвоснабдяване на структурите на ставата.

Симптомите на артрит са както следва:

остра болкав рамото, което се случва при всяко движение на ръката, но преминава в покой;
максимална болка - при вдигане на тежести с тази ръка;
боли, когато докоснете ключицата и долната част на лопатката;
постепенно се развива лоша подвижност в ставата: вече не боли, но е невъзможно да вдигнете ръката си, да хвърлите ръката си зад гърба си;
при движение в рамото се чува хрущене или шум.

Травми на рамото

Болката, която се появява в рамото след удар в тази област, падане настрани, повдигане на тежести, рязко или неестествено движение на ръката, предполага, че човекът е наранил самата раменна става или околните връзки или сухожилия.

Ако има само болка в рамото, неговата двигателна функция не е нарушена, говорим за натъртване на периартикуларните тъкани. Ако след нараняване има болка в рамото до лакътя, боли ръката или изобщо е невъзможно да се движи поради болката, може да има разкъсване на сухожилията и увреждане на мускулите - само травматолог може разграничете тези условия.

Деформацията на ставата след нараняване с невъзможност за движение на ръката обикновено показва луксация. Ако активните движения са невъзможни, възможно е само пасивно (с помощта на другата ръка или когато това се прави от външен човек) да се движи този крайник, докато хрускане или някакво движение може да се усети под кожата, ако областта на самата става или под нея е подута, до нея боли при допир, тогава най-вероятно е имало фрактура.

Отлагане на калциеви соли в тъканите на сухожилията или връзките

Такова състояние - калцификация на меките тъкани на ставата - може да се развие при човек на възраст над 30 години на фона на влошаване на метаболитните процеси. Преди тази възраст калцирането се случва при хора, страдащи от заболявания на паращитовидните жлези, при които е нарушен калциевият метаболизъм.

Симптомите на тази патология са както следва:

постоянна болка в рамото
не изчезва в покой;
влошава се от повдигане на ръката или преместването й настрани;
неговата интензивност нараства с времето.

Заболявания на гръбначния стълб

Патологии в областта на 4-7 шийни прешлени гръбначен стълб, дали:

неусложнена остеохондроза;
дискова херния;
изместване на един прешлен спрямо друг (спондилолистеза);
възпаление на телата на прешлените (спондилит);
сублуксации или фрактури на прешлените

ще се прояви като болка в раменната става.

След нараняване се появяват изкълчвания и фрактури-изкълчвания. Спондилитът най-често се появява на фона минала туберкулоза, проявлението на което беше суха кашлица, неразположение, изпотяване, ниска температура.

Най-често срещаното заболяване на гръбначния стълб, което причинява болка в рамото, е остеохондрозата. Това е състояние, при което хрущялното образувание, разположено между прешлените (междупрешленния диск) по периферията, изтънява, а централният му желеобразен участък се измества към гръбначния канал. Когато такова ядро или останалите "голи" прешлени притискат корена на четвърти, пети или шести шиен спинален нерви има болка в рамото.

За заболявания на гръбначния стълб е характерно следното:

появяват се болки в рамото и ръката: те се разпространяват от раменната става до лакътя, а понякога и до ръката;
влошава се от завъртане и накланяне на главата;
заедно с болката се нарушава чувствителността на ръката: тя замръзва или, обратно, се чувства гореща;
според пациента се наблюдава изтръпване или изтръпване.

Остеохондрозата често се усложнява от раменно-скапуларен периартрит, когато сухожилията на мускулите, които движат рамото, както и капсулата и лигаментен апараттази става. Периартритът може да възникне и при наранявания на рамото или реактивно възпаление в резултат на хроничен инфекциозен процес в организма (тонзилит, възпаление на бъбреците или бронхите)

Ето я болката в рамото:

появява се внезапно, видими причини;
нараства постепенно;
възниква през нощта;
утежнено от повдигане на ръката, както и опити да я приберете зад гърба, да я поставите зад главата или да я отведете настрани;
през деня, в покой, болката отшумява;
локализирана болка в раменете и врата ;
след няколко месеца, дори без лечение, синдромът на болката изчезва, но ставата губи подвижността си: става невъзможно да се вдигне ръката над хоризонталната линия или да се постави зад гърба.

Неврит на раменния нерв

Тук раменната става изпитва болка, като заедно с тъканите около нея е в перфектно състояние. Патологията се характеризира с появата на "лумбаго" в рамото, след което остава остра болка. Влошава се при движение на ръцете.

Раменен плексит

С тази патология, един, два или три големи нервен стволминаваща точно под ключицата. Те носят команди към врата, ръката и оттам събират информация за усещанията.

Патологията се развива след:

наранявания: фрактура на ключица, изкълчване или изкълчване на раменната става;
родова травма - при новородено бебе;
продължителен престой в принудително положение: със сложни и продължителни операции на органите на гръдния кош или корема, с особености професионална дейностизискваща дълга позиция с отвлечена или повдигната ръка;
вибрации;
носене на патерици;
общ заразна болест(заболяванията, причинени от вируси от херпесната група, са особено способни на това: мононуклеоза, херпес зостер, херпес симплекс, шарка);
хипотермия на раменната област;
в резултат на нарушение на метаболитните процеси в организма: с, подагра).

Болестта изисква спешна помощи се характеризира със следните симптоми:

силна болка, излъчваща се към рамото, но локализирана в областта над или под ключицата;
влошава се от натиск върху областта под ключицата;
става по-силен при движение на ръката;
характеризира се като стрелба, счупване, пробиване или болка;
може да се почувства като болка в раменете и врата;
ръката губи чувствителност вътре(където е малкият пръст);
ръката става бледа, може дори да придобие синкав цвят;
четката може да се подуе;
"настръхвания", които "минават" по вътрешната страна на ръката, но повече в долната й част;
ръката не се чувства гореща / студена, болка.

Други причини

Симптом, по-често описван като болка в мускулите на рамото, по-рядко като болка в рамото или раменната става, може да се появи не само при бурсит, възпаление на сухожилията, раменно-скапуларен периартрит, артроза, остеохондроза. Има и други заболявания и състояния:

синдром на стеснение (синдром на удара);
цервикално-брахиална плексопатия;
миофасциален синдром;
миелопатия.

Липсват субективни симптоми, характерни за тези заболявания. Диагнозата се поставя от лекар – най-често невролог, но може да се наложи консултация с ревматолог или травматолог.

Отразена болка

В рамото може да причини болка при заболявания на вътрешните органи:

Ангина пекторис е състояние, при което сърцето страда в резултат на недостатъчно снабдяване с кислород. Тук болката ще бъде локализирана зад гръдната кост и в същото време - в лявата раменна става. Възниква на фона на физическа активност от всякакъв характер, независимо дали е ходене срещу вятъра, вдигане на тежести или изкачване на стълби, не е задължително да е движение с лявата ръка. Болката изчезва в покой. Може да бъде придружено от усещане за прекъсване на работата на сърцето. .
Проявява се по начин, подобен на ангина пекторис инфаркт на миокарда. Но тук основният симптом - дори ако мястото на смъртта на сърдечния мускул е малко - е нарушение общо състояние. Това е нарушение на сърдечния ритъм, лепкава пот, треперене, страх, може да има загуба на съзнание. Болката е много силна, изисква спешна медицинска помощ. .
Болката в раменете и лопатките е характерна за възпаление на панкреаса. В този случай болката е силна, излъчва се до горната половинастомаха, придружен от гадене, течни изпражнения, повишаване на температурата.
Ако синдромът на болката засяга дясно рамои лопатката, това може да означава развитие на холецистит - остро или хронично обостряне. В този случай обикновено се отбелязват гадене, горчив вкус в устата и треска.
Пневмония на горния лобможе също да бъде придружено от болка в рамото от болния бял дроб. В същото време има слабост, липса на въздух, кашлица - суха или мокра. Температурата често се повишава.
Ревматична полимиалгия. Ако болката в рамото се появи след като човек е имал възпалено гърло или, особено ако преди това е имало увеличение и болезненост колянна става, най-вероятно е развил усложнение - ревматизъм. Синдромът на болка в рамото е една от проявите на това заболяване.
тъканни тумори гръдна кухина . Например рак върха на белия дроб, поради което ще боли рамото и между лопатките.

Болка в рамото според местоположението

Помислете за характеристиките на болката, която може да се развие във всяка раменна става:

Когато боли	Какво е
При повдигане на ръката напред или преместване встрани	супраспинатус тендинит
Когато ръката се завърти около оста си настрани палецако лакътят е притиснат към тялото	Тендинит на инфраспинатусния мускул
При завъртане на ръката в рамото около оста си към малкия пръст, когато лакътят е притиснат към тялото	Възпалени мускули, разположени в субскапуларната област
Болка в предната част на ръката, когато предмишницата е обърната към малкия пръст Боли да отвориш вратата с ключа Болката в рамото се влошава при вдигане на тежести При сгъване на ръката в лакътя рамото боли Болката пронизва от лакътя до рамото	Възпаление на сухожилието на бицепса
Ставата боли при всяко движение. Болката се влошава при завъртане на главата или движение на врата	Възпалена ставна капсула
Боли само при вдигане на тежести, дори и малки.	Възпалено делтоидно сухожилие
Болка при движение на ръцете назад	Тендинит или изкълчване на супраспинатусното сухожилие
Рамото боли, когато ръката е повдигната вертикално	Артрит или артроза малка ставамежду процеса на лопатката и ключицата, когато мускулите около нея се възпалят
Рамото боли, когато се опитвате да срешете, оформите прическа, хвърлите ръце зад главата си или ги завъртите около оста към палеца	Разтегнато сухожилие на infraspinatus или teres minor
Болката е болезнена, появява се само когато поставите ръцете си зад гърба си, когато се опитате да извадите предмет от задния си джоб. Боли да лежи отстрани на малкия пръст	Наранено (разтегнато или възпалено) субскапуларно сухожилие
Болка в рамото и врата	артрит остеохондроза миалгия плексит на раменната става артроза артрит
Болки в раменете и ръцете	Интервертебрална херния тендинит бурсит раменно-скапуларен периартрит
Болка от лакътя до рамото	Раменно-раменен периартрит остеохондроза бурсит възпаление хрущялна тъканлакътна става (епикондилит или "тенис лакът", "лакът на голфър") ревматоиден артрит лакътни луксации артрит или артроза на раменната става подагрозен артрит на рамото
Болки в рамото и гърба	Това говори за мускулен спазъмпоради дългия престой в неудобна поза, от същия тип мускулна работа, хипотермия, компресионен синдром.
Болка в рамото и ключицата	Счупване на ключицата нарушение и възпаление на корените на гръбначните нерви невралгия брахиалния плексус раменно-скапуларен периартрит

Ако ви боли дясното рамо

Болката в дясното рамо е характерна за:

бурсит;
тендинит на бицепса;
наранявания на ставите;
калцификация на периартикуларни тъкани;
раменно-скапуларен периартрит;
дясностранна пневмония;
обостряне на жлъчнокаменна болест.

Следните признаци показват увреждане на дясната раменна става, а не на мускулната тъкан:

болката е постоянна;
болка в покой, утежнена от движение;
дифузна болка;
всички движения без изключение са ограничени;
видимо уголемяване на ставата.

Болка в лявото рамо

Това е по-опасна локализация на симптома: болката в лявото рамо може да бъде придружена от инфаркт на миокарда. Може дори да се окаже, че в допълнение към този симптом сърдечният удар няма други признаци, а само внезапен страх и рязко „хвърляне в пот“.

Болката в рамото отляво може да говори и за друга патология на сърцето - ангина пекторис. Тогава този симптом придружава физическа активност, ходене срещу вятъра (особено студено), изкачване на стълби. Обикновено болката изчезва в покой и се облекчава с прием на нитроглицерин.

Болка в лявото рамо възниква, когато:

раменен периартрит;
калцификация на сухожилията;
импингмънт синдром;
захващане на корените на гръбначния нерв
наранявания на раменната става;
тумори на рамото.

Диагноза в зависимост от интензивността на болката

Помислете кое заболяване може да причини една или друга субективна характеристика на болка в рамото.

Силна болка

Ето как се описва болката, когато:

Разтягане на сухожилията на рамото. Тогава човекът си спомня, че в навечерието е издържал тежки неща или може да спи в неудобна поза.
Луксация на рамото. В този случай можете също да си спомните епизода, когато някой дръпна ръката му или трябваше да хване движещ се обект.
Ще бъде придружена и фрактура на раменната кост силна болкав областта на раменете. Но и тук травмата се отбелязва в началото на заболяването.
Артрит. В този случай ставата става червена, деформирана, докосването до нея е много болезнено.
бурсит. Болката възниква внезапно, не позволява на самия човек или на лекаря, който провежда изследването, да движи ръката си.
Тендинит. Патологията се проявява с болка при извършване на различни движения, което зависи от това кое сухожилие е възпалено. Симптомите на основния тендинит са описани по-горе.
Интервертебрална херния. В същото време болката е не само в рамото, но и във врата и лицето. Ръката замръзва, настръхва по нея, не се чувства студена, топла.
Болести на белите дробове, черния дроб или далака. Те са описани по-горе.

Остра болка

Ако болката в мускулите на рамото може да се опише като остра, това може да показва развитието на неврологично заболяване като идиопатична брахиална плексопатия. Причината за тази патология е неизвестна. Смята се, че се предава по наследство, но по-често появата му е провокирана от ваксинация. Това заболяване се характеризира с факта, че от една страна се възпаляват къси клони, излизащи от брахиалния плексус. Обикновено се развива на възраст 20-40 години.

Тук болката се появява в едното рамо, внезапно, има остър характер. Боли не само рамото, но и раменния пояс. Това продължава няколко дни, след което изчезва. Появява се мускулна слабост: става трудно да вдигнете ръката си, да я поставите зад гърба си, да завъртите ключа на вратата и да срешете косата си.

Също така острата болка в рамото ще бъде придружена от други заболявания:

изкълчване или разкъсване на връзки, фрактура - ако тази болка е предшествана от нараняване;

артроза: болката придружава всяко движение, придружено от хрускане;

раменно-скапуларен периартрит. Болката се появява през нощта, постепенно се увеличава, увеличава се с болка;

заболявания на вътрешните органи: хепатит, холецистит, пневмония, инфаркт на миокарда.

Тъпа болка

Ето как описват:

тендинит. В този случай болката се увеличава с движение;
раменно-скапуларен периартрит. Болката също е свързана с движението;
заболявания на коремните органи;
нарушение интервертебрална херниядолна цервикална или горна торакална;
инфаркт на миокарда.

Пареща болка

Синдромът с такива характеристики е присъщ на заболяванията на гръбначния стълб. Тук болката се увеличава при активни движения на ръката, но ако крайникът е фиксиран, болката изчезва.

В допълнение към болката, чувствителността на ръката е нарушена, по нея периодично преминават "гъши крака". Силата на мускулите на горния крайник намалява. Тя може да изстине.

Прострелваща болка

Такава болка е характерна за възпаление на корена на гръбначния нерв, което може да възникне при остеохондроза, спондилоза и наранявания на гръбначния стълб.

Болка с изтръпване на ръката

Този симптом е придружен от:

раменно-скапуларен периартрит;
междупрешленна херния;
гръдни тумори;
бурсит;
изкълчване на рамото.

Какво да направите, ако имате болки в рамото

За да бъде правилно лечението на болката в раменната става на ръката, е необходимо да се определи причината за това. На първо място, те започват с консултация с терапевт, чийто преглед е насочен към изключване на животозастрашаващи патологии, като инфаркт на миокарда, остър холецистит, пневмония и ангина пекторис. Ако лекарят потвърди съмненията за вътрешни болести, той или изпраща до съответния специалист (хирург, гастроентеролог, кардиолог), или изписва направление за хоспитализация в многопрофилна болница.

Ако се изключи животозастрашаваща патология, на човек се препоръчва да се консултира с ортопед-травматолог. Този специалист ще провери движението по всяка от осите на крайника, ще изследва ставата. Той може да предпише следните видове изследвания:

рентгенова снимка на ставата: ще покаже патологията на костите: фрактура, дислокация, фрактура-дислокация;
радиография на шията и гръднигръбначен стълб;
Ултразвук на ставата, който ще разкрие възпаление на мускулите, разкъсване или изкълчване на връзки и сухожилия, наличие на възпалителна течност в ставата;
КТ на ставата или гръбначния стълб - ако рентгеновата снимка не е предоставила изчерпателна информация.

Ако ортопедът изключи патологията на опорно-двигателния апарат, той се отнася до невролог. Този специалист проверява чувствителността, рефлексите и ако мисли за патология от неврологичен характер, тогава, за да изясни диагнозата, той се фокусира върху данните от такива изследвания:

КТ на долен шиен и горен гръден отдел на гръбначния стълб;
електромиография;
Ултразвук с доплерография на големи съдове на главата, шията, горните крайници.

Лечението на болки в рамото зависи от диагнозата. Преди да пристигнете или да посетите лекар, можете да приемате болкоуспокояващи само:

под формата на мехлем или гел: "" ("Voltaren"), "Ibufen", "DIP";
само в областта на раменната става и околните тъкани;
само ако връзката на болката с движението.

Непосредствено преди да посетите специалист, е невъзможно да спрете собствената си болка: по този начин лекарят няма да може да определи причината или да го насочи към диагностичния метод, който е необходим на първо място.

Ако има връзка на болката с определено движение на ръката, също е необходимо да се обездвижи (обездвижи) засегнатият крайник, като се сгъне в лакътя и се приведе към тялото. В този случай, преди да стигнете до ортопед или невролог, можете да вземете болкоуспокояващи под формата на таблетки: "Аналгин", "", "Диклофенак".

При поява на болка в ставите след травма или тренировка и тук важат горните правила за обездвижване и прием на болкоуспокояващи. Първата помощ се допълва чрез нанасяне върху болната става:

на първия ден - лед: за 15-20 минути на всеки 3 часа;
от втория ден - суха топлина (нагряване със синя лампа или) - 3 пъти на ден, в продължение на 20 минути.

Независимо - преди да се консултирате с терапевт - вземете всеки народни средства, извършете масаж на рамото или тренировъчна терапия е невъзможно. Всичко това се назначава от специалист.

Как да напреднете в тренировките за раменете. Делтоид - трудна мускулна група от гледна точка на покачване на маса и увеличаване на силата. В тази статия ще изброим всички най-ефективни упражнения за раменете и ще дадем насокиза това как да ги изпълнявате правилно, за да изпомпате огромни кръгли рамене.

Какво представляват раменете от гледна точка на анатомията

Под рамо разбираме делтоидния мускул (делтоид - deltoideus), състоящ се от три снопа (или глави): преден, среден и заден. Рамото е уникален мускул, за разлика от повечето други, той участва както в дърпащите, така и в натискащите движения. Важно: раменната става има доста крехка структура, затова обърнете специално внимание на нейното загряване, преди да изпълнявате тежки упражнения.

Функции на рамото

Предна делта: повдига ръка напред. Извежда ръката от позиция отстрани до центъра, завърта ръката около оста си навътре; Средна делта: Отвежда ръката настрани; Задна делта: Издърпва рамото назад, изпъва рамото назад и завърта рамото навън.

Какъв ефект дават развитите, напомпани рамене

Защо да люлеете рамене? Отговорът е очевиден - напомпаните делтоиди визуално правят горната част на тялото по-широка, създавайки самата форма на обърнат триъгълник, към която се стремят всички спортисти. Но това не са всички предимства на напомпаните рамене - увеличавайки обема им, вие визуално ги отделяте от мускулите на ръката - бицепс и трицепс, което прави последния да изглежда по-впечатляващ.

Специфика в тренировката на раменете

Повечето от упражненията очевидно правим с ръцете си, а ръцете са прикрепени към нас с помощта на раменете. Тези очевидни факти ни позволяват да заключим, че нашите делти се тренират в толкова много упражнения за други мускулни групи. Много хоризонтални делти на гърба включват заден лъчделта

Основни упражнения за рамене

Основен

изолиращ

Повдигане на дъмбели пред вас (предна делта)
Повдигане на дъмбели през страните (средна делта)
Отвличане на дъмбели с накланяне с опора за главата (задна делта)
Развъждане на ръцете в симулатора назад (задна делта)
Редуващи се отвличания на ръце в кръстосано повдигане на ръце през страните в симулатора

Помощни упражнения за рамене

Както вече споменахме, раменете са доста трудни за изпомпване мускули и за да се създаде достатъчно напрежение, за да растат, често не е достатъчно да се изпълнява един набор от упражнения с линейна прогресия. Използвайте необичайни начиниинтензификация. Използвайте trisets с dropsets. Използвайте необичайни черупки - разширители, комбинации от свободни тежести с блокови симулатори. Използвайте необичайни упражнения, измислете ги сами - основният критерий, който трябва

Ако раменете не растат

Раменете са доста труден за трениране мускул. Много новаци и дори опитни спортистиоплакват се от липсата на значителен напредък в изпомпването на делта. Трябва да намерите своя личен начин, на който раменете ще „реагират“ възможно най-добре. Необходимо е да променяте интензивността, обема, реда на основните и изолиращите упражнения и да разберете кой вариант работи най-ефективно върху раменете ви. Използвайте периодизация на натоварванията. Изберете най-ефективните упражнения за рамене!

Интересна тренировка за рамене от Stas Lindover.

Сколиозата е изкривяване на гръбначния стълб по отношение на вертикална остяло, с едно рамо по-високо от другото. В повечето случаи заболяването се проявява в детството. Ако патологията прогресира бавно, признаците се изразяват в зряла възраст (с увеличаване на физическата активност). За да се разработи оптимален режим на лечение на сколиоза, е необходимо да се вземат предвид провокиращите фактори, степента и скоростта на развитие. патологични променив структурата на гръбначния стълб.

Класификация на сколиозата

Тази патология се проявява в различни функции.Деформация на гръбначния стълб поради развитие:

1. Придобита - проявява се на възраст 6-15 години в периода на интензивен растеж на костите и формирането на скелета. При момичетата заболяването е по-често, но причините за неговото развитие не са проучени.
2. Вродена – развива се при грешно развитиеплод в утробата. Често сколиозата възниква поради нарушения във формирането на бедрата и гръбначния стълб, сливане на ребрата. Понякога в процеса на вътрематочно развитие при дете се образува допълнителен прешлен.

Нарушения в структурата на гръбначния стълб по вид кривина:

c-образна сколиоза - гръбначният стълб се извива наляво или правилната странапод формата на буквата c;
z-образно изкривяване на гръбначния стълб - изкривяване на един или 2 отдела на гръбначния стълб в противоположни посоки;
S-образна деформация на гръбначния стълб - изкривяване на 3 места, засягащо шийните, гръдните и лумбалните прешлени.

Разделянето на сколиозата според степента на развитие на заболяването:

1. Сколиоза 1-ва степен - едва забележимо изкривяване с леко навеждане, докато дясното рамо е малко по-високо от лявото или обратно. Този тип заболяване може да бъде открито при изследване на пациент.
2. Сколиоза 2-ра степен - характеризира се с болки в гърба и асиметрия на лопатките. Това е най-честата форма на патология.
3. Сколиоза 3-та степен - появяват се непоносими болки в гърба. Може би промяна във формата на тялото, проявяваща се под формата на изпъкналост на ребрата.
4. Сколиоза 4-та степен - на фона на изразена деформация на гърба се образува ребрена гърбица. Тази форма се характеризира с ретракция или изпъкване на частите на ребрения скелет.

Други видове патология

Видове заболяване, разделени по възрастови категории:

инфантилна деформация на прешлените - проявява се при деца под 3 години;
юношеска деформация на прешлените - диагностицирана на възраст от 3 до 10 години;
младежка деформация на гръбначния стълб - среща се при юноши под 15 години;
гръбначна деформация при възрастни - фиксирана при пациенти средна възрастслед пълното формиране на скелета.

Забелязвайки прегърбването на детето, тревожните родители прибягват до самолечение. Сколиозата е сериозно заболяване на гръбначния стълб. Следователно неквалифицираната терапевтична намеса може да доведе до нарушаване на функциите на опорно-двигателния апарат. Не правилна стойкаможе да е доказателство за различни патологии на гръбначния стълб. Точна диагноза може да се постави с рентгенова снимка.

Причините за заболяването са свързани с отклонения на централната нервна системаи мускулно-скелетната система. Деформацията на гръбначния стълб може да бъде причинена от:

1. Интервертебрални хернии.
2. Остеохондроза.
3. Рахит.
4. Нарушения на тонуса и мускулни спазми в гърба и шията.
5. Вродена кривина на шията.

Симптоми на заболяването

При изследване на гърба на пациента можете да видите извивката на гръбначния стълб и навътре здрав човекгръбначният стълб образува права ос. Основният симптом на патологията е болката при ходене или стоене в изправено положение. как по-дълъг човекстои, толкова по-силна става болката.

Признаците на сколиоза се появяват, когато детето започне да ходи. Има прегърбване, докато ляво рамодолу вдясно. Признаци на заболяване:

1. Ако гледате детето отзад, има отклонение на главата наляво или надясно по оста на гръбначния стълб.
2. Асиметрия на раменете, докато има неравномерно разстояние между рамото и ухото (както отдясно, така и отляво). Поради неравномерната линия на раменете, едната ръка изглежда по-дълга.
3. Лопатките са на различни нива, като едната е издадена напред. С лек наклон те могат да стърчат в различни посоки.
4. Гръбнакът е извит по вертикална линия от тилната до сакрален регион. С помощта на конец и тежест може да се определи кривината. Необходимо е да прикрепите конеца към централната точка на вдлъбнатината (на шията), освобождавайки тежестта. Нишката трябва да минава строго в центъра на колоната.
5. В равна стойка здраво детеразстоянието между ръката и линията на бедрата е еднакво от двете страни.
6. При изкривяване на гръбначния стълб детето има неравна линия на бедрата хоризонтално, тоест едното бедро е по-високо от другото. Възможно асиметрично изместване на тазобедрената кост.

Ако се установят един или повече признаци, трябва да се потърси професионална медицинска помощ.

Диагностика и терапия

За потвърждаване или опровергаване на диагнозата сколиоза се използва рентгенов апарат, който ви позволява да идентифицирате други заболявания на опорно-двигателния апарат. При провеждане на диагностика е важно да се определи степента на кривина:

1. Начална форма (1 градус) - до 10º.
2. Средна форма (степен 2) - до 25º.
3. Умерена форма (степен 3) - до 50º.
4. Тежка форма (степен 2) - до 25º.

Възможностите за лечение на изкривяване на гръбначния стълб включват:

Хирургическата интервенция се използва при сложни случаи на сколиоза. Болестта оказва натиск върху вътрешните органи, което води до тяхната деформация. За да се премахне изкривяването на гръбначния стълб от 1-ва степен, е необходимо да се обърне внимание на развитието и укрепването на мускулите. Упражняващата терапия, плуването и масажът допринасят за нормализиране на мускулния тонус.

Лечението на сколиоза 2-ра степен включва не само физически упражненияно и носенето на специализиран корсет. Създава се в съответствие с индивидуалните параметри на структурата на скелета на пациента. Първо, корсетът трябва да се носи няколко часа, а след това през целия ден.

За да се излекува заболяване от 3-та степен, е показано продължително носенекорсет. Когато ъгълът на кривината е повече от 44º, приложете хирургична интервенция. Специалистите инсталират коригираща система на гръбначния стълб. Позволява ви да направите пауза и да коригирате кривината.

Профилактика и лечение на последната степен на патология

При 4 степени на сколиоза се използват радикални методилечение, чиито основни цели са:

елиминиране на причините за сколиоза;
максимална корекция на изкривяването на гръбначния стълб;
потискане на болката в гърба и крайниците;
връщане на подвижността на прешлените.

Терапията се предписва от квалифициран специалист в зависимост от картината на заболяването. В особено тежки случаи (на фона на бързото развитие на патологията) лекарите прибягват до използването на мускулен корсет и операция. Вероятността за възстановяване се увеличава, ако психологическа подкрепада хлапе.

Положителен ефект имат кални и слънчеви бани, хидромасаж, вани с морски соли. Необходимо е постоянно да следите стойката на детето и да му напомняте, че правилната стойка ще го накара да се чувства по-добре. Допълнително се извършват упражнения за коригиране на плоскостъпие и втвърдяване. В същото време се препоръчват разходки за свеж въздухи активен отдих.

Вродената сколиоза не може да бъде предотвратена, но трябва да се вземат мерки за предотвратяване на придобитата сколиоза:

1. Активен начин на живот.
2. Плуване.
3. Редовни упражнения.

Човешкото тяло е сложен механизъм, който се състои от различни тъкани във всяка част на тялото, които са щедро оплетени с нерви и съдове от различен калибър. В същото време в някои области има повече нерви, докато в други може да няма изобщо.

Едно нервно влакно може да инервира различни съседни тъкани. Освен това има достатъчно дълги нервни влакна, които подчиняват влакната от висшите и долните органи и предават информация за усещанията от тези органи.

Механизмът на нервната система е пряко свързан с проблема с болката в раменната става. Този симптом най-често придружава заболявания на мускулните структури, които движат компонентите на ставата и самата става. Причините за болката обаче могат да бъдат скрити в патологиите на вътрешните органи, тъй като големите нервни снопове носят информация не само от рамото, но и от диафрагмата (болка от двете страни), сърцето (болка отляво), жлъчния мехур ( болка вдясно).

Анатомия

Раменната става е най-подвижната става в тялото и позволява движение във всяка посока. По този начин можете да вземете ръката си нагоре и далеч от тялото, да я върнете назад, да я поставите зад главата си, да я повдигнете нагоре, да завъртите (извършвате движения около оста си), огъвайки се в лакътя.

Високата подвижност се постига благодарение на сферичната форма на ставата. Самата раменна кост в края има нещо като "топка", която е прикрепена към плоска "платформа" отстрани на лопатката, която се нарича ставна кухина. Главата на рамото е прикрепена благодарение на хрущялната тъкан, която е напълно заобиколена, което предотвратява „излитането“ на костта от ставата. В допълнение, артикулацията на костите е сплетена с голям брой връзки, които допълнително фиксират рамото.

Ставната капсула е тъканно образувание, подобно на тъканите на лигаментния апарат. Тази структура обгражда всяка става, позволявайки циркулация в полученото затворено пространство. Характеристика на капсулата на раменната става е нейната ширина, която ви позволява да направите голям бройразнообразни движения.

Съответно, за извършване на голямо разнообразие от движения е необходим добре развит мускулен апарат. Мускулите са прикрепени със своите окончания към раменната кост при някои и към ключицата, лопатката и гърдите при други. Въпреки че ключицата не е част от раменната става, тя изпълнява функцията на допълнителна опора за въртене на раменната кост в различни посоки.

Мускулите са прикрепени към раменната кост и се движат в различни посоки, като по този начин образуват ротаторния маншон на рамото:

infraspinatus и малки кръгли мускули - ротация на рамото навън;

supraspinatus - отвеждане встрани и повдигане на рамото;

субскапуларно - завъртане на рамото навътре;

делтоиден - раменна абдукция.

Има и други мускули, като бицепса, тъй като сухожилието му минава вътре в ставата. За да се определи кой от тях е възпален, може косвено да се прецени по нарушението или болезнеността на определено движение (болката при повдигане на ръката показва възпаление на супраспинатния мускул).

Всички структури на раменния пояс - капсула, ставен хрущял, връзки, мускули - се инервират от сетивни нерви, които предават чувство на болка към мозъка в случай на разкъсване, разтягане, възпаление на един от компонентите.

Двигателните влакна преминават от гръбначния стълб към мускулите, които предават команди към мускулите на крайника относно движенията на самия крайник. При натискането им между костта и други структури се предава и усещане за болка.

Трябва да се разбере, че в медицината горната трета на ръката се счита за рамото, което означава областта на крайника от раменната става до лакътя. Раменният пояс е областта от шията до раменната става, която заедно със структурите на ключицата и лопатката образуват раменния пояс.

Причини за болка в рамото

Всички причини причинявайки болкав раменната става, се разделят на две групи:

Патологии, които са свързани с мускулите, сухожилията, връзките и самата раменна става. Те включват: възпаление на цялата става, сухожилия, мускули, хрущяли на ставните кости, ставна торба, капсула, която върти рамото.

Патологии, които имат извънставна локализация. Те включват: заболявания на стомашно-чревния тракт и сърцето (при възпаление болката се излъчва в областта на рамото), заболявания на гръдния кош, възпаление на голям нерв (плексит) или нервно влакно (неврит), които са част от брахиалния нервен сплит, остеохондроза на цервикалната област.

Първата група патологии

Възпаление на сухожилие на мускул (тендинит)

Раменната става е заобиколена от голям брой мускули, които са прикрепени със сухожилия, така че локализацията на тендинит може да бъде различна. Именно от местоположението на възпалението ще зависят симптомите на патологията.

Честите симптоми на тендинит са:

намаляване на подвижността на ръката (трудно е да се повдигне, отнеме, огъне);

болката се усеща по-силно през нощта;

болката е остра, най-често в областта на рамото и възниква без видима причина;

болката може също да бъде болезнена, тъпа или остра;

най-често се появява при хора, извършващи монотонни движения на раменете (товарачи, спортисти).

супраспинатус тендинит

Надостният мускул се намира в горна частлопатка и по къс път достига външната част на главата на рамото. Най-често сухожилието на мускула се възпалява по време на нараняване или при наличие на хронично възпалениеторба, която лежи под акромиалния процес на лопатката.

В този случай болката има непостоянен характер и след това се засилва, след това отслабва. Максималните усещания за болка се появяват, когато ръката е отвлечена настрани с 60-120 градуса. Болка се появява и при потупване или натиск върху рамото.

При липса на лечение на тендинит, непълното разкъсване на сухожилието може да се появи като усложнение.

Тендинит на сухожилието на бицепса

Мускулът на бицепса или бицепса изпълнява функцията на флексия в раменната и лакътната става, като този мускул също ви позволява да завъртите ръката с дланта нагоре.

Симптомите на този тип тендинит:

болка по протежение на предната повърхност на рамото, повтаряща се, може да излъчва надолу по ръката;

няма болка в покой;

болка при огъване на ръката в лакътя и рамото;

болка при натискане на предмишницата от лакътя до ръката;

в областта на главата на раменната кост можете да намерите точка, при палпиране на която се появява остра болка.

Такъв тендинит може да бъде усложнен от сублуксация и разкъсване на сухожилието. Сублуксацията е сухожилие, което се изплъзва от предвидената му бразда на повърхността на костта.

Тендинит на инфраспинатусния мускул

Най-често срещан сред хората, чиято работа е свързана с тежки физически труд, и спортисти. Заболяването няма изразени симптоми и се характеризира с болка по време на въртене на целия крайник, при условие че в този момент е необходимо да се натисне раменната става. В този случай болката се локализира както в рамото, така и се разпространява по задната повърхност на крайника до лакътя, а в някои случаи и до пръстите.

Усложнение на това състояние при липса на лечение е пълно разкъсване на сухожилията.

Възпаление на ротаторния маншон

Болката се появява при повдигане на ръката (при отпиване, посягане към нещо) и е локализирана в раменната става.

Болката се появява на втория ден след това активна работаръце, особено при работа, изискваща постоянно вдигната ръка (избелване на таван и др.). Болката в покой не се притеснява и отслабва след спускане на ръката, при повдигане е силна, остра.

При извършване на рентгеново изследване няма да се види патология на рентгеновата снимка. Диагнозата може да бъде установена само от спортен лекар или травматолог.

Възпаление на ставната капсула и бурсит заедно със съседните сухожилия (тендобурсит)

В този случай се развива остра болка в рамото, която няма видима причина и ограничава всяко движение на крайника, дори непознат(лекар, например) не може да прави пасивни движения с болна ръка.

Възпаление на ставната капсула (капсулит)

Това е доста рядко състояние, поради което диагнозата му се поставя на последно място, след като се изключат други по-сериозни заболявания като скъсани връзки, болки във вътрешните органи, излъчващи се към раменния пояс и артрит.

Най-често капсулитът се среща при жени на възраст 40-50 години, които са били принудени да лежат дълго време, без да извършват пълноценни двигателни действия с ръцете си.

Възпалението се развива незабележимо за пациента, постепенно. В един момент започват да се появяват стягащи усещания и ръката не може да извършва обичайните си движения, което изисква да бъде преместена зад гърба или повдигната. Има болка при опит за закопчаване на сутиен или при свирене на музикален инструмент. Този симптом се нарича още "замръзнало рамо".

Възпаление на вътрешните структури на ставата (артрит)

Заболяването се развива поради:

автоимунни заболявания, когато тялото спира да открива „своите“ ставни протеини и започва да отделя антитела срещу тях (ревматоиден артрит);

алергична реакция към вещества, които са влезли в тялото (въвеждане на протеинови препарати в мускула: ваксини, антитоксини, серуми);

заболявания, свързани с метаболитни нарушения, когато ставата е раздразнена от соли на пикочната киселина (подагра);

наранявания на ставите, водещи до възпаление с нагнояване;

кръвоизливи в ставата и последващо нагнояване на кръвта, при заболявания, свързани със съсирването на кръвта;

ревматизъм, причинен от стрептококови бактерии (след гломерулонефрит, тонзилит);

бактерии, навлизащи в ставата с кръвен поток;

операция с нестерилен предмет или проникваща рана с инфектиран предмет;

контакт на ставните тъкани с инфектирани тъкани.

Ако артритът не се развие в резултат на нараняване, той може да бъде локализиран от двете страни.

Симптомите на артрит са почти невъзможни за пренебрегване. То:

повишаване на телесната температура;

деформация на ставата поради оток;

повишаване на местната температура;

невъзможност за повдигане на ръката над предмишницата;

повишена болка при леко докосване или палпация (палпация от лекар);

силна болка в раменната става, която не се облекчава в покой и се увеличава с движение и особено когато се опитвате да вдигнете ръцете нагоре, да ги поставите зад главата или да ги отведете настрани.

Невъзпалително заболяване на ставите (артроза)

Патологията е пряко свързана с развитието на промени в ставния хрущял, който покрива повърхността на лопатката или главата на раменната кост. Те се развиват на фона на често толериран артрит, както и при нарушаване на кръвоснабдяването в структурите на ставата при възрастни хора.

Симптоми на артроза:

шум и хрущене по време на движения, чути в рамото;

остра болка в рамото, която не изчезва в покой и възниква при всеки опит да се направи движение с ръката;

постепенно има лоша подвижност в ставата, невъзможно е да хвърлите ръка зад гърба или да я повдигнете;

при палпация в долната част на лопатката и в областта на ключицата се усеща болка;

най-силната болка при вдигане на тежест с болна ръка.

Травми на рамото

Болката, която се появява след неестествено или внезапно движение на ръката, вдигане на тежести, падане настрани, удар в областта на рамото, показва, че човекът е увредил сухожилията или връзките около ставата или самата раменна става.

Ако двигателната функция на рамото не е нарушена и се усеща само болка в рамото, тогава най-вероятно е настъпило натъртване на периартикуларните тъкани. Ако след нараняване се появи болка по цялата дължина на ръката от рамото до лакътя или е невъзможно да се движи ръката изобщо поради болка, причината може да е мускулно увреждане или разкъсани връзки. Само травматологът може да разграничи такива патологии.

Ако ставата след нараняване има визуално дефинируема деформация и двигателните функции са силно нарушени, това е дислокация. Ако е невъзможно да се извършват активни движения на ръцете и при извършване на пасивни движения с крайник се чува характерно хрущене и патологични движения, докато областта на ставата е болезнена при докосване и се развива подуване, това най-вероятно е фрактура.

Отлагане на калциеви соли в тъканите на връзките и сухожилията

Калцификацията на меките тъкани на раменната става може да се развие след 30 години на фона на влошаване на метаболитните процеси. В повече ранна възрасттакова заболяване може да се развие, ако човек има патологии на паращитовидните жлези, при които калциевият метаболизъм е нарушен.

Симптоми на калцификация на меките тъкани:

постоянна болка в рамото;

поддържане на болка в покой;

повишена интензивност на болката успоредно с прогресирането на заболяването;

при движение на ръката встрани или повдигане болката се засилва.

Заболявания на гръбначния стълб

Патологии на шийните прешлени в областта на 4-7 прешлени:

фрактура-изместване и сублуксация на прешлените;

спондилит - възпаление на телата на прешлените;

спондилолистеза - изместване на прешлени един спрямо друг;

херния на мезвертебралните дискове;

неусложнена остеохондроза.

Обикновено се проявява с болка в раменната става.

След нараняване се появяват фрактурни изкълчвания и изкълчвания. На фона на туберкулоза, която е придружена от малка температура, изпотяване, неразположение, суха кашлица, доста често се появява спондилит.

Най-често срещаното заболяване на гръбначния стълб, което води до болка в рамото, е остеохондрозата. то патологично състояниекогато хрущялното образувание (междупрешленния диск), разположено между прешлените, изтънява по периферията и централният му желеобразен участък започва да се измества към гръбначния канал. Когато останалите "голи" прешлени или един вид ядро междупрешленен дискзапочват да притискат коренчето на шести, пети или четвърти гръбначномозъчен нерв - това се проявява с болка в рамото.

Характерни симптоми на заболявания на гръбначния стълб:

болката се появява в ръката и рамото и се разпространява до лакътната става (започвайки от рамото), а в някои случаи и до ръката;

изтръпване и изтръпване започват да се появяват в болната ръка („настръхване“);

чувствителността на ръката също е нарушена: тя започва да замръзва или, обратно, се появява усещане за топлина;

Болката се усилва при накланяне и завъртане на главата.

Доста често остеохондрозата се усложнява от раменно-скапуларен периартрит, при който се възпалява лигаментният апарат на ставата и нейната капсула, сухожилията на мускулите, които движат рамото. Също така, периартритът може да възникне при наранявания на рамото или на фона на реактивно възпаление, което се развива при наличие на хронични заболявания в тялото. инфекциозни процеси(възпаление на бронхите или бъбреците, тонзилит). Тези процеси се характеризират с такава болка в рамото:

нараства постепенно;

се появява внезапно, без видима причина;

възниква през нощта;

през деня, в покой, отшумява;

засилва се при опит да се вземе ръката настрани, да се постави зад главата, да се приведе зад гърба, както и при повдигане на ръката;

болката е локализирана във врата и раменете;

синдромът на болката изчезва без лечение след няколко месеца, но ставата губи подвижността си и става невъзможно да поставите ръка зад гърба или да я повдигнете над хоризонталната линия.

Неврит на раменния нерв

При тази патология се появява болка в раменната става, въпреки факта, че самата става и околните тъкани са в перфектно състояние. Патологията започва с "прострел" в рамото, след което се появява и остава остра болка, която се засилва при движение на ръката.

Раменен плексит

Патологията се състои в поражението на един, два или три големи нервни ствола, които преминават под ключицата. Тези стволове предават команди към ръката и шията и събират информация за усещанията от тези области на тялото.

Патологията се развива след:

родова травма при новородено;

наранявания: изкълчване на раменна става, изкълчване, фрактура на ключица;

на фона на нарушения в организма на метаболитните процеси: с подагра, захарен диабет;

хипотермия на раменната област;

често инфекциозно заболяване (особено опасни са заболяванията, причинени от вируси от херпетичната група: варицела, херпес симплекс, херпес зостер, мононуклеоза);

носене на патерици;

вибрации;

дълъг престой на тялото в принудително положение: характеристики на професионалната дейност, които изискват дълъг престой в позиция с повдигната или прибрана ръка, след дълго и сложни операциина корема и гърдите.

Болестта изисква спешна помощи има следните симптоми:

силна болка, която излъчва към рамото, но е локализирана в областта под или над ключицата;

болката се увеличава с натиск върху областта на тялото, под ключицата;

при движение на ръката болката става по-силна;

от вътрешната страна на ръката се появява усещане за "тичаща гъска кожа", което е по-локализирано в долната част на ръката;

ръката започва да усеща лоша болка, студ, топлина;

болката може да бъде описана като болезнена, скучна, счупваща;

също може да се появи болка във врата и раменете;

четката може да се подуе;

ръката започва да бледнее и може да придобие синкав оттенък;

има загуба на усещане от вътрешната страна на ръката (от страната на малкия пръст).

Други причини

Симптомът, който най-често се описва като болка в мускулите на рамото или болка в раменната става или рамото, може да се появи не само при остеохондроза, артроза, периартрит, възпаление на сухожилията и бурсит. Има и други състояния и заболявания:

миелопатия;

миофасциален синдром;

цервикално-брахиална плексопатия;

импингмънт синдром (синдром на стеснение).

Тези заболявания нямат субективни симптоми. Диагнозата се поставя от лекар, в повечето случаи невролог, но може да се наложи и консултация с травматолог или ревматолог.

Отразена болка

Болката при заболявания на вътрешните органи също може да излъчва към рамото:

Ангина пекторис е патологично състояние, при което сърцето страда поради липса на входящ кислород. В този случай болката се локализира едновременно в лявата раменна става и зад гръдната кост. Появява се на фона на всяка физическа активност (изкачване на стълби, ходене срещу вятъра), докато движенията на лявата ръка не са необходими. Болката може да бъде придружена от усещане, че сърцето работи с прекъсвания, докато в покой болката отшумява.

Инфарктът на миокарда е придружен от симптоми, подобни на ангина пекторис, но тук основният симптом е влошаване на общото състояние, дори ако малка част от сърдечния мускул е умряла. Това са страх, треперене, лепкава пот, нарушение на сърдечния ритъм и дори загуба на съзнание. Болката е силна и изисква незабавна медицинска помощ.

Възпаление на панкреаса - придружено от силна болка в лопатките и раменете, която се излъчва в горната част на корема и може да бъде придружена от треска, редки изпражнения, гадене.

Холецистит - може да бъде придружен от болка дясна лопаткаи рамото. В допълнение към болката може да се появи треска, горчив вкус в устата и гадене. Симптомите са подобни на остра формапатология и за обостряне на хроничната форма.

Пневмония на горния лоб - може да доведе до болка в рамото, съответстваща на болен бял дроб. Допълнителни симптомиса висока температура, мокра или суха кашлица, задух, слабост.

Ревматична полимиалгия - придружена от болка в рамото, която се появява след прекаран скарлатина или тонзилит, особено ако преди това е наблюдавана болка и уголемяване на колянната става. При ревматизъм един от симптомите е болката в рамото.

Тумори на тъкани в гръдната кухина - болка между лопатките и в рамото може да се появи при рак на върха на белия дроб.

Болка в рамото според местоположението

Основните характеристики на болката, която може да се появи във всяка от раменните стави:

Когато дойде болката	Патология
При движение на ръката встрани при повдигане	супраспинатус тендинит
При завъртане ръката, притисната в лакътя към тялото към палеца	Тендинит на инфраспинатусния мускул
При въртене ръката е притисната в лакътя към тялото към малкия пръст	Възпаление на мускулите на субскапуларната област
Пронизваща болка от рамото до лакътя. Болка в рамото при сгъване на ръката в лакътя. Повишена болка в рамото при вдигане на тежести. Болка при отваряне на вратата с ключа. Болка в предната част на ръката при завъртане на предмишницата към малкия пръст.	Възпаление на сухожилието на бицепса
Болка в ставата при всяко движение, влошена от движение на врата и завъртане на главата	Възпаление на ставната капсула
Болка само при повдигане дори на малки товари	Възпаление на сухожилията на делтоидния мускул
Болка при дърпане назад	Разтягане на сухожилие или супраспинатус тендинит
Болка в рамото при вертикално повдигане на ръката	Артроза или артрит на малката става между ключицата и израстъка на лопатката, с възпаление на околните мускули
Болка в рамото при завъртане на ръката около оста към палеца, опит за хвърляне на ръцете зад главата, оформяне или сресване на косата	Разтягане на сухожилие на малкия терес или подостния мускул
Болка, която се появява само когато се опитате да поставите ръката си зад гърба си. Болка при опит за завъртане на ръката към малкия пръст	Възпаление или разтягане на сухожилието на subscapularis
Болка във врата и рамото	Плексит на раменната става. Остеохондроза.
Болка в ръката и рамото	Раменен периартрит. Тендинит. Интервертебрална херния.
Болка от рамото до лакътя	Подагрозен артрит на рамото. Артроза или артрит на раменната става. Луксация на лакътната става. Ревматоиден артрит. Епикондилит (възпаление на хрущялните тъкани на лакътната става). Остеохондроза. Раменен периартрит.
Болки в гърба и раменете	Мускулен спазъм след същия вид мускулна работа, компресионен синдром, хипотермия, дълъг престой в неудобно положение.
Болка в ключицата и рамото	Раменен периартрит. Интеркостална невралгия. Невралгия на брахиалния плексус. Нарушение и възпаление на корените на гръбначните нерви. Счупване на ключицата.

Болка в дясното рамо

Болката в дясното рамо е характерна за:

обостряне на жлъчнокаменна болест;

дясностранна пневмония;

раменно-скапуларен периартрит;

калцификация на периартикуларни тъкани;

миозит на раменния мускул;

нараняване на ставата;

тендинит на бицепса;

Че е засегната дясната раменна става, а не мускулни тъкани, кажете такива знаци:

визуално определено разширяване на ставата;

всички видове движения са ограничени;

дифузна болка;

болката е налице в покой и се влошава при движение;

болката е постоянна.

Болка в лявото рамо

Тази локализация на симптома е по-опасна: болката в лявото рамо се появява при инфаркт на миокарда, докато има случаи, когато освен лепкава пот, внезапен страх и болка, няма други симптоми.

Болката в рамото може да показва и друга сърдечна патология - ангина пекторис. В този случай симптомът придружава по време на физическо натоварване: изкачване на стълби, ходене срещу вятъра. Болката обикновено изчезва с нитроглицерин или в покой.

Болка в лявото рамо възниква, когато:

тумори на рамото;

нараняване на раменната става;

нарушение на корена на гръбначния нерв;

импингмънт синдром;

калцификация на сухожилията;

раменен периартрит.

Диагностика на интензивността на болката

Силна болка

Такава болка се описва, когато:

Разтягане на сухожилията на рамото. В същото време човек си спомня, че преди това е спал в неудобна поза или е издържал тежки товари.

Луксация на рамото. Можете също така да си спомните епизода, в който трябваше да се хванете за движещ се предмет или когато някой дръпна ръката ви.

Счупването на раменната кост е придружено от силна болка в рамото. Началото на заболяването се характеризира с травма.

Артрит, докато областта на рамото се зачервява, боли много и се деформира.

бурсит - внезапна появаболка, която затруднява не само активните, но и пасивните движения на ръката.

Тендинит, когато болката е придружена от различни движения в зависимост от възпалените сухожилия.

Интервертебрална херния. Болката се усеща не само в рамото, но и в лицето и шията. Ръката губи чувствителност, започва да замръзва, наблюдават се "настръхвания".

Заболявания на далака, черния дроб, белите дробове.

Остра болка

Когато болката в рамото и неговите мускули може да се опише като остра, е напълно възможно болката да е започнала да се развива. неврологично заболяване– идиопатична брахиална плексопатия. Причините за тази патология са неизвестни. Има мнение, че заболяването е наследствено, но най-често се провокира от ваксинация. Заболяването се характеризира с възпаление на късите клони, излизащи от брахиалния плексус от едната страна. Обикновено се развива след 20-40 години.

Болката се появява внезапно в едното рамо и има остър характер. В същото време боли не само рамото, но и раменният пояс. Това продължава няколко дни, след което болката отшумява. Появява се мускулна слабост: трудно е да срешете косата си, да завъртите ключа в ключалката на вратата, да поставите ръката си зад гърба си или да я повдигнете.

Също така, остра болка в рамото се наблюдава при други заболявания:

междупрешленна херния;

холелитиаза;

капсулит;

артрит на раменната става.

остра болка

Синдромът придружава:

инфаркт на миокарда;

чернодробна патология;

стенокардия;

междупрешленна херния в гръдния или цервикалния регион;

разкъсване на сухожилие на рамото;

артроза или артрит;

тендобурсит, тендинит;

нараняване на ставата.

Пронизваща болка

Този характер на болката най-често се описва с раменно-скапуларен периартрит. Болката се появява през нощта, без видима причина. Локализацията на болката се наблюдава не само в рамото, но и в шията, докато е трудно да се вдигне ръка или да се постави зад гърба. Ако не се лекува, ставата става твърда.

Постоянна болка

В присъствието на постоянна болкав рамото, това може да означава:

заболявания на вътрешните органи: инфаркт на миокарда, пневмония, холецистит, хепатит;

хумероскапуларен артрит - болката се появява през нощта и постепенно се увеличава;

артроза: хрускане и болка по време на движение;

разкъсване или разтягане на връзки, фрактура - ако болката е предшествана от нараняване;

тендинит.

Тъпа болка

Такова описание за:

инфаркт на миокарда;

нарушение на междупрешленната херния на горната част на гръдния кош или долната цервикална област;

заболявания на коремните органи;

хумероскапуларен артрит, болка, свързана с движения;

тендинит, повишена болка при движение.

Пареща болка

Такива характеристики на болката се дават при заболявания на гръбначния стълб. Болката се увеличава при активни движения на ръцете, но изчезва при фиксиране на крайника.

В допълнение към болката, има нарушения на чувствителността на ръката, наблюдава се ефектът на бягане "настръхване". Намалена мускулна сила на крайника. Ръката ви може да изстине.

Прострелваща болка

Болката от този тип е характерна за възпаление на корена на гръбначния нерв, което възниква при наранявания на гръбначния стълб, спондилоза и остеохондроза.

Болка с изтръпване на ръката

Симптомът е придружен от:

изкълчване на рамото;

тумори в гръдния кош;

междупрешленна херния;

раменен артрит.

Какво да направите, ако почувствате болка в рамото?

За назначаване правилно лечениеболка в рамото или самата става, е необходимо правилно да се определи причината за възникването му. На първо място, е необходимо да се консултирате с терапевт, който по време на прегледа трябва да потвърди или изключи наличието на патологии, които могат да застрашат живота на пациента: ангина пекторис, остър панкреатит, пневмония, остър холецистит, инфаркт на миокарда. Ако подозренията за патология на вътрешните органи се потвърдят, тогава терапевтът насочва пациента към конкретен специалист (кардиолог, гастроентеролог, хирург) или изписва направление за хоспитализация в многопрофилна болница. Ако няма опасност за живота, пациентът се насочва към ортопед-травматолог. Този специалист провежда диагностика на подвижността на крайниците и палпация на ставите, след което могат да бъдат предписани допълнителни изследвания:

рентгеново изследване на гръдния кош и цервикаленгръбначен стълб;

рентгенография на ставите за определяне на наличието на фрактури, дислокации, костни фрактури;

КТ на гръбначния стълб и ставите допълнителен методс неинформативна радиография;

Ултразвук на ставата, за да се определи наличието на възпалителна течност в ставата, изкълчване или разкъсване на връзки, възпаление на мускулите.

Ако патологията на опорно-двигателния апарат е била изключена по време на диагнозата от травматолог, пациентът се насочва към невролог. Специалистът проверява рефлексите и чувствителността при съмнение за патология от неврологичен произход. Също така, за изясняване на данните могат да се използват резултатите от допълнителни изследвания:

Ултразвук с доплерография на големи съдове Горни крайници, врат, глава;

електромиография;

Компютърна томография на горен торакален и долен шиен отдел на гръбначния стълб.

Лечението на болки в рамото зависи от диагнозата. Преди да посетите или посетите лекар, можете да приемате болкоуспокояващи, но само:

под формата на гел или мехлем: "DIP", "Ibufen", "Diclofenac";

само в областта на самата раменна става и околните тъкани;

ако болката е свързана с движение.

Преди директен преглед от лекар е невъзможно да се спре болката, тъй като това може да доведе до неправилно установена причинаили неправилен ред на диагностични изследвания.

Ако болката е пряко свързана с активни движениякрайник, е необходимо да се извърши неговата имобилизация. За да направите това, ръката трябва да се огъне в лакътя и да се приведе към тялото. При това развитие на събитията, преди директно посещение при лекар, можете да вземете болкоуспокояващи в таблетки: диклофенак, ибупрофен, аналгин.

Ако болката в ставата се появи след нараняване или тренировка, тук също са необходими горните правила за анестезия и обездвижване. Първата помощ се допълва чрез прилагане на увредената става:

през първите 24 часа - лед за 15-20 минути на всеки 3 часа;

на втория ден - суха жега(нагряване с грейка или синя лампа) - 20 минути 3 пъти на ден.

Невъзможно е да използвате сами каквито и да било народни средства, преди да се консултирате със специалист или да извършите физиотерапевтични упражнения и масаж. Тези методи могат да бъдат предписани само от квалифициран лекар.

КАТЕГОРИИ

Прожекция

Ултразвук на крайници

Видове ултразвук

ултразвук на корема

ултразвук на гръдния кош

ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

	Десет признака на любовта на мъжа към жената - Поведение на любовник
	Четири етапа на живот и смърт в Аюрведа
	Най-романтичните и влюбени знаци на зодиака
	Как да разберете, че една жена не ви обича (маркери, че е време да потърсите нова)?
	"Бял шум" и преговори със света на мъртвите

2022 "kingad.ru" - ултразвуково изследване на човешки органи