Теносиновит на двуглавия брахиален мускул. Тендинит на дългата глава на бицепса брахии

Тендинитът на бицепса или тендинитът на бицепса е възпаление на сухожилието на бицепса брахии, което преминава в жлеба на предната част на рамото. Най-честата причина е хроничното претоварване на сухожилието. Тендинитът на бицепса може да се развие постепенно или може да възникне внезапно от директно нараняване. Тендинитът може да се развие, ако раменната става страда от друга патология, като увреждане на лабраната, нестабилност на рамото, импингмънт синдром или разкъсване на ротаторния маншон.
Анатомия

Двуглавият мишничен мускул е разположен на предната повърхност на рамото. В горната част мускулът е прикрепен към лопатката чрез две отделни сухожилия. Тези сухожилия се наричат ​​проксимални. Думата "проксимален" означава "близо".
Едно сухожилие, сухожилието на дългата глава на бицепса, започва от дорзалния ръб на гленоидната кухина и е свързано със ставния хрущял и лабрума. След това сухожилието преминава по предната повърхност на главата на раменната кост в своя жлеб. Напречният лигамент на рамото, простиращ се над жлеба, образува канал за сухожилието и го предпазва от разместване. Дългата глава на сухожилието на бицепса е важна структура, която помага да се задържи главата на раменната кост в центъра на гленоидната кухина на лопатката.
Второто сухожилие, сухожилието на късата глава на бицепса, е разположено странично и започва от коракоидния израстък на лопатката.
Долното сухожилие на бицепса се нарича дистално сухожилие. Думата "дистален" означава "отдалечен". Дисталното сухожилие на бицепса се прикрепя към туберкула на радиуса на предмишницата. Самият мускул на бицепса се образува от два корема, които идват от проксималните сухожилия и се сливат помежду си почти в точката на преход към дисталното сухожилие.
Сухожилията са изградени от нишки от материал, наречен колаген. Колагеновите нишки образуват снопчета, а снопчетата образуват влакна. Колагенът е здрав материал и сухожилията имат много висока якост на опън. Когато мускулите се свиват, тягата се предава на сухожилията и точката на произход на мускула се приближава до точката на закрепване, което кара костите да се движат една спрямо друга.
Когато се свие, двуглавият мускул произвежда флексия в лакътната става. В лакътната става лъчевата кост на предмишницата може да извършва въртеливи движения (ротация), така че когато бицепсът се свие, той извършва външна ротация (супинация), обръщайки дланта на ръката нагоре със сгъната лакътна става, като например държане на поднос. В раменната става бицепсът участва в повдигането на ръката отпред (флексия).
причини
Непрекъснатите или повтарящи се действия с рамото могат да поставят прекомерен стрес върху сухожилието на бицепса, причинявайки увреждане на микроструктурата на клетъчно ниво. Ако натоварването продължи, увредените структури вътре в сухожилието нямат време да се възстановят, което води до тендинит, възпаление на сухожилието. Това често се случва в спорта, например при плувци, тенисисти, а също и при работници, когато трябва да държат ръцете си над главата си.
Ако ударът се случи в продължение на много години подред, структурата на сухожилието се променя, появяват се признаци на дегенерация и сухожилието може да остане без влакна. Сухожилието става отслабено и податливо на възпаление и в даден момент може дори да се разкъса при стрес.
Тендинитът на бицепса може да възникне при нараняване като падане върху рамото. Разкъсване на напречната раменна връзка може също да доведе до тендинит на бицепса. Беше споменато по-горе, че напречните брахиални връзки държат сухожилието на бицепса в жлеба на предната част на рамото. Ако този лигамент е разкъсан, сухожилието на бицепса може свободно да изскочи от жлеба, произвеждайки характерен щракащ звук. В допълнение, постоянните дислокации също причиняват тендинит на бицепса.
Както бе споменато по-горе, тендинитът може да възникне поради друга патология в раменната става, като увреждане на лабралната става, нестабилност на рамото, синдром на удара или разкъсване на ротаторния маншон. При тези условия главата на раменната кост е прекалено подвижна, поради което има постоянно механично въздействие върху сухожилието на бицепса, което от своя страна води до възпаление.
Симптоми
Пациентите обикновено изпитват болка дълбоко в рамото по протежение на предната повърхност. Болката може да се разпространи надолу. Болката има тенденция да се влошава, ако вдигнете ръцете си над нивото на раменете. След почивка болката обикновено изчезва.
Ръката може да стане слаба, когато се опитвате да огънете лакътя или да обърнете дланта нагоре. Рязкото усещане за скованост в горната част на бицепса може да означава увреждане на напречния лигамент на бицепса.
Диагноза
Диагнозата се поставя въз основа на разговор с пациента, преглед и специални методи на изследване. Обикновено се задават въпроси за трудова дейност, спортни хобита, предишни наранявания на рамото и болка.
Физическият преглед е най-полезен при диагностицирането на тендинит на бицепса. Лекарят ще идентифицира болезнените точки, ще провери движенията на ставите, ще определи функцията на мускулите и ще проведе специални тестове, включително други патологии, като увреждане на лабрума, нестабилност на рамото, синдром на импингмънт или скъсан ротационен маншон.
Рентгенова снимка (рентгенова снимка) е необходима само за идентифициране или изключване на други заболявания на рамото, като калцифен тендинит, артроза на акромиоклавикуларната става, импингмънт синдром и нестабилност.
Когато лечението на тендинит на бицепса е неуспешно, може да се предпише ядрено-магнитен резонанс (MRI). ЯМР е специална образна техника, която използва магнитни вълни за създаване на компютърно изображение на раменната става на срезове в стандартни равнини. Този тест може да помогне за идентифициране на разкъсване на ротаторния маншон или нараняване на лабрата.
Лечение
Консервативно лечение
Лечението започва с консервативни методи. Обикновено се препоръчва ограничаване на натоварването и избягване на дейностите, довели до проблема. Останалата част от раменната става обикновено облекчава болката и помага за намаляване на възпалението. Противовъзпалителни лекарства могат да бъдат предписани за облекчаване на болката и подпомагане на пациентите да се върнат към нормални дейности. Тези лекарства включват лекарства като волтарен, диклофенак и ибупрофен.
В редки случаи могат да се използват инжекции с кортизон, за да се опита да се контролира болката. Кортизонът е много мощен стероид. Кортизонът обаче има много ограничена употреба, тъй като може да повлияе отрицателно на сухожилията и хрущялите.
Хирургично лечение
Пациентите, които се възползват от конвенционалните лечения, не се нуждаят от операция. Може да се препоръча операция, ако проблемът продължава или когато друга патология засяга раменната става.
Например, необходимо е да се извърши артроскопска акромиопластика при импингмънт синдром или артроза на акромиоклавикуларната става или да се извърши операция на елементи на ротаторния маншон или ставния лабрум.
Тенодеза на бицепса.
Тенодезата на бицепса е метод за повторно закрепване на върха на дългата глава на сухожилието на бицепса към ново място, обикновено предната част на рамото. Изследванията показват, че дългосрочните резултати за пациенти с тендинит на бицепса след тази операция не са задоволителни. Тенодезата обаче може да е необходима, ако сухожилието на бицепса вече е дегенерирало, което е често срещано явление.
Рехабилитация
Рехабилитация след консервативно лечение
Трябва да сте готови да избягвате да натоварвате ръката си в продължение на три до четири седмици. Веднага след като болката изчезне, трябва постепенно да увеличите натоварването на засегнатия крайник.
След консултация с лекар ЛФК се предписва индивидуална рехабилитационна програма. Завършването на програмата обикновено отнема от четири до шест седмици. Първоначално всички упражнения се изпълняват в присъствието на инструктор. Първо се изпълняват упражнения за поддържане на мускулния тонус и поддържане на обема на движение в раменните и лакътните стави, за да не се увеличи възпалението. Веднага след като настъпи подобрение, се използват специални упражнения за укрепване на бицепсите, както и мускулите на ротаторния маншет и мускулите на лопатката. С подходяща рехабилитационна програма спортистите могат да възобновят тренировките си.
Рехабилитация след хирургично лечение
Някои хирурзи предпочитат пациентите им да започнат да правят упражнения за увеличаване на обхвата на движение в раменните и лакътните стави възможно най-рано. Първоначално ще има нужда от намаляване на болката и подуването. За да направите това, можете да използвате локално студ или топлина, в зависимост от ситуацията. При липса на противопоказания може да се използва масаж и различни физически процедури за намаляване на мускулните спазми и болка. Трябва да внимавате и постепенно да увеличавате сложността и броя на изпълняваните упражнения.
Тежките упражнения за бицепс трябва да се избягват две до четири седмици след операцията. От активните упражнения първо се изпълняват упражнения с изометрична мускулна контракция.
След две до четири седмици се изпълняват упражнения с активно мускулно напрежение. Първоначално всички упражнения се извършват под наблюдението на инструктор по ЛФК. Постепенно упражненията се изпълняват самостоятелно. По правило упражненията са подобни на действията, извършвани в ежедневието. Лекар по физиотерапия ще ви помогне да завършите рехабилитационния курс възможно най-бързо и възможно най-безболезнено.
Трябва да сте готови лечението да отнеме шест до осем седмици. Пълното възстановяване може да отнеме три до четири месеца. Преди да завършите курса, разберете как можете да избегнете проблеми с раменете в бъдеще.

Много хора са запознати с концепцията за изкълчване на мускул или връзка. Но до тези анатомични елементи има сухожилия, които също могат да бъдат разтегнати, разкъсани или повредени. Често увреждането на връзките или мускулите е придружено от едновременно увреждане на сухожилията. Но всяка болест има свое име. Днес всичко ще бъде обсъдено за теносиновита на vospalenia.ru.

Какво е теносиновит?

Има две понятия: теносиновит и теносиновит. Понякога те не се разграничават, тъй като говорим за възпаление на синовиалната мембрана на сухожилията, която се състои от съединителна тъкан. Защо са измислени две имена за една и съща болест? Защото говорим за възпаление на различните слоеве на синовиалната мембрана. Теносиновитът е възпаление на синовиалната мембрана на сухожилието отвътре. Какво е теносиновит? Това е възпаление на паратендона, тоест синовиалната мембрана на сухожилието отвън.

Теносиновитът има следните видове:

1. Предлага се във форма:
   • Остър;
   • Хронична.
2. От съображения за развитие:
   • Асептични – неврологични заболявания, наранявания, алергии, ендокринни заболявания. Разделени на видове:

• травматичен;
• диабетици;
• алергични;
• Имунодефицитен;
• Ендокринни и др.

• Инфекциозен - протича в гнойна форма. Има видове:

• бактериални;
• вирусен;
• гъбични;
• Специфични;
• Неспецифични.

1. Често срещани видове възпаление на сухожилията:

• Стеноза - увреждане на определена става:
  • Екстензорен палец.
  • Дълга глава на бицепса (бицепс мускул);
  • глезен;
  • Коляно;
  • лакът;
  • четки;
  • Хип;
  • Радиокарпален (теносиновит на de Quervain).
• Туберкулозен - отнася се до група от специфични теносиновити, които се развиват на фона на туберкулоза.
• Възпалителна хронична - развива се в резултат на ревматични заболявания.

1. По израз:

• минимум;
• умерено;
• Изразено.

към върха Какви са причините за теносиновит на синовиума на сухожилията?

Какви са основните причини и фактори за развитие на теносиновит на синовиума на сухожилията?

• Рани и наранявания на сухожилията. Ако се случи без инфекция да влезе в нараняването, тогава раната заздравява по-бързо и болестта преминава лесно. Ако инфекцията попадне вътре, това забавя лечебния процес, което изисква лекарства. За известно време човек губи способността да движи напълно засегнатия крайник, както преди. Но ако се възстановите, функционалността ще се върне.
• Ревматични заболявания.
• Нисък имунитет, който не може да преодолее инфекцията, проникнала в синовиалната мембрана.
• Ставна дегенерация. Състояние като бурсит често засяга сухожилията.
• Генетична предразположеност.
• Други инфекциозни заболявания, като туберкулоза, ХИВ, сифилис, херпес и др. Тук инфекцията се разпространява в тялото чрез кръвта.
• Старостта, която се характеризира с факта, че храненето на ставите се влошава с възрастта.
• Натоварване и преумора на сухожилието. Обикновено в професионалните дейности човек трябва да извършва едни и същи действия, тоест да натоварва определена мускулна група, докато останалите са малко включени. Липсата на разнообразие в движенията дава по-голямо натоварване, което развива теносиновит. Това се отнася не само за хората, които водят активен живот, но и за тези, които имат заседнала работа.

към върха Симптоми и признаци

Общите симптоми и признаци на теносиновит се развиват постепенно. Всичко започва с лек дискомфорт в определена става. Възрастните обикновено не обръщат внимание на това, защото смятат, че е временно. И наистина: острият теносиновит скоро ще премине в хроничен, което е само въпрос на време. Ето защо, при първите такива признаци, свържете се с ревматолог за помощ:

• Болката е остра, тъпа, болезнена, продължителна или друга.
• Подуване, което може да се види и усети.
• Известна неподвижност на ставата, липса на възможност за свободно движение.
• Зачервяване в областта на засегнатото сухожилие.
• Болката се засилва при движение.

Нека да разгледаме симптомите на мястото на възпалението:

1. Глезенна става:
   • Натрупване на течности;
   • Болка в цялата или само в едната част на стъпалото;
   • Болката се засилва при продължително ходене или стоене, както при артрит;
   • Принудителна промяна в походката.
2. колянна става:

• Подуване на коляното, увеличаване на размера;
• Тъпа болка;
• Невъзможност за движение на засегнатото коляно;
• Остра болка по време на обостряне.
  1. Дълга глава на бицепса:
• Болка в бицепса, която може да се разпространи към раменния пояс.
  1. Теносиновит на De Quervain:
• Болка в ръба на палеца или радиалния карпус;
• Болката може да се простира до лакътя или рамото;
• Болката е болезнена по природа, става остра при движение.

към върха Теносиновит при дете

Възможно ли е детето да развие теносиновит? Може би, но често поради проникваща рана, която се е инфектирала. Други причини, които бяха обсъдени в тази статия, са по-типични за възрастните.

към върха Теносиновит при възрастни

Теносиновитът е често срещан при възрастни. Инфекциозните видове се появяват на всяка възраст, като травматични или алергични. Съществува обаче специален вид теносиновит, който се развива при мъже и жени в напреднала възраст поради загуба на еластичност, напрежение и сила.

отидете в началото Диагностика

Диагнозата на теносиновит се прави чрез общ преглед, кръвни изследвания и рентгенови лъчи, за да се изключи остеомиелит, бурсит или артрит.

отидете горе Лечение

Лечението на теносиновита се извършва в три направления: медикаментозно, физиотерапевтично и хирургично. Нека ги разгледаме по-подробно.

Как да се лекува теносиновит? Първоначално с помощта на лекарства:

• Противовъзпалителни лекарства;
• Антибиотици за инфекциозен характер на заболяването: клиндамицин, цефотетам, пеницилин;
• Имунни лекарства за повишаване на имунитета;
• лекарства, които нормализират метаболизма;
• аналгетици;
• Нестероидни противовъзпалителни лекарства;
• Болкоуспокояващи;
• Колхицин и НСПВС в развитието на заболяването в резултат на подагра.

към върха Как иначе се лекува теносиновитът?

Благодарение на физиотерапевтичните процедури:

• Магнитотерапия;
• Лазерна терапия;
• ултразвук;
• Електрофореза;
• Студени и топлинни приложения;
• ултравиолетово;
• Терапевтичен масаж на засегнатата става.

Хирургичното лечение включва пункция на става, която иначе не зараства. Лекарят премахва течността, натрупана в ставата, както и ексудата на възпалителния процес. Прилага хормонални лекарства за облекчаване на възпалението.

Всичко е съпроводено с обездвижване на засегнатата част от тялото, за да не се провокира болка. Крайникът се фиксира с гипс, превръзки или шини. Използват се и патерици, за да се избегне допълнително натоварване на сухожилията.

На етапа на възстановяване имобилизиращите превръзки се отстраняват, за да се предпише курс на физиотерапия, който пациентът може да направи у дома. Самото лечение се провежда само в болнични условия. Можете да се възстановите у дома. Тук е позволено да се използват народни средства, които помагат за затопляне и охлаждане на засегнатата област. Всички традиционни методи трябва да бъдат съгласувани с Вашия лекар.

отидете нагоре Диета

Трябва ли да спазвам специална диета? Тук няма твърди и бързи препоръки. Можете само да увеличите приема на храни, които са богати на витамини и протеини, което ще укрепи имунната система и ще помогне за заздравяването на сухожилията.

отидете нагоре Прогноза за живота

Теносиновитът дава благоприятна прогноза за живота, ако се лекува своевременно. Пациентите се възстановяват в рамките на един месец. Колко живеят без лечение? Заболяването не влияе върху продължителността на живота, но може да направи човек инвалид, ако не се лекува. Скоро мускулите на засегнатата област атрофират, което прави крайника недееспособен (нефункционален).

Теносиновит сухожилие– възпаление на външния слой на синовиалната мембрана на сухожилната обвивка. Това заболяване протича в остра форма и без навременно лечение става хронично, което може да доведе до увреждане.Най-често се възпаляват сухожилията на дългата глава на бицепса брахии, подколенника и мускулите на стъпалото, тъй като най-дългите сухожилия са разположени на крайниците.

Теносиновит на дългата глава на бицепса

Това е доста често срещано заболяване сред тенисисти, плувци и баскетболисти, тъй като тези спортове изискват повтарящи се движения на ръката или двете ръце над главата на спортиста. Това заболяване се нарича още теносивит на дългата глава на двуглавия брахиален мускул. Появата му е свързана с пренапрежение на този мускул и се намира в горната част на рамото и има тенденция да се премести към сухожилията на лакътната става. Проявява се със силна болка при палпация и нарушена подвижност на цялата става. Заболяването прогресира доста бавно, но когато се появят първите симптоми, трябва да се започне правилно лечение.

Лечение на теносиновит на дългата глава на сухожилието на бицепса

В ранните стадии на заболяването лечението се извършва с помощта на курс от лекарства:

• болкоуспокояващи;
• противовъзпалителни лекарства;
• локални лекарства, които облекчават подуването.

Обикновено таблетките и мехлемите от групата на НСПВС се справят добре с тези три задачи:

• Ибупрофен;
• Диклофенак;
• Долобене;
• Напроксен и др.

След облекчаване на болката и симптомите на възпаление се предписват физиотерапевтични процедури:

• електрофореза;
• магнитна и лазерна терапия;
• ултразвук;
• масотерапия.

Теносиновит на екстензорните сухожилия на стъпалото и подколенния мускул

При продължителна физическа активност или травма на долните крайници може да се развие теносиновит на сухожилията на екстензора на ходилото и/или теносиновит на сухожилието на подколенника. Симптомите на това заболяване са подобни на тези на предишното заболяване. Болката се проявява при палпация, има подуване на мястото на възпалението. Заедно с болковия симптом се появява усещане за изтръпване и дискомфорт. Движението на стъпалото и подбедрицата е ограничено.

При теносиновит на сухожилието на подколенника капачката на коляното визуално се увеличава. Това показва наличието на течност в синовиалната бурса и началото на възпалителния процес.

Важно е да започнете лечението навреме, за да избегнете хронифициране на заболяването. Трябва да следвате всички предписания на лекаря и да не се самолекувате, за да избегнете усложнения.

Много хора са запознати с концепцията за изкълчени връзки и мускули. До тези елементи са сухожилията, които също са обект на разтягане. Често увреждането на връзките или мускулите е придружено от разтягане на сухожилията и постепенно се развива възпалителен процес, който пречи на жертвата да живее нормален живот.

Всяка болест има свое име, възпалението на сухожилията се нарича теносиновит. Патологията протича в остра или хронична форма, пациентът изпитва силна болка. Как да идентифицираме болестта, кои са любимите области на локализиране на патологията, ефективни методи за лечение на болестта? Познавайки тези аспекти, можете лесно да определите началото на теносиновит и да предотвратите много усложнения.

Главна информация

Някои смятат теносиновита и теносиновита за идентични заболявания. Те не се разграничават, защото говорим за възпалителния процес в сухожилията. Защо са измислили две имена за една болест? Поради факта, че говорим за патологичен процес в различни слоеве на синовиалната мембрана. Теносиновитът е възпаление на синовиалната мембрана вътре в сухожилието, теносиновитът е възпалителен процес, който възниква в паратендона (извън синовиалната мембрана).

Само опитен специалист може да определи хода на теносиновит след провеждане на някои изследвания. Забранено е самостоятелно да се избира метод на лечение. Неправилното приемане на лекарства може да влоши ситуацията и да доведе до усложнения.

причини

Теносиновитът се развива поради много причини, експертите идентифицират няколко основни негативни фактора:

• наранявания и наранявания на сухожилията. Ако увреждането настъпи без инфекция, тогава раната заздравява бързо, без да оставя следа. Наличието на инфекция води до забавяне на процеса на възстановяване, патогенните микроорганизми допринасят за развитието на възпаление и е невъзможно да се справим с болестта без медицинска помощ. В някои случаи човек временно губи двигателната активност на засегнатия крайник, но след възстановяване функцията се връща;
• отслабен имунитет. Недостатъчно силните защитни сили на тялото не са в състояние да го предпазят от инфекция, което води до повишено възпаление в сухожилията;
• дегенеративни промени в ставите. Теносиновитът често се появява на фона на ревматоиден артрит и бурсит. Компонентите на мускулно-скелетната тъкан са тясно свързани помежду си. Протичането на патологичен процес в една област може да провокира увреждане в други области;
• протичане на други инфекциозни заболявания. Туберкулоза, сифилис, HIV инфекция, херпес. Патогенните микроорганизми се разпространяват в тялото чрез кръвта, засягайки все нови „територии“;
• старост. Теносиновитът засяга хора от всички възрасти, но най-често заболяването се диагностицира при по-възрастни пациенти. С течение на времето храненето на костната и мускулната тъкан се нарушава, кръвният поток намалява, което ги прави слаби, всеки отрицателен фактор може да доведе до възпалителен процес;
• генетично предразположение. Специалистите настояват, че болестта може да се предава по наследство. Ако имате роднини с това заболяване, внимателно следете здравето си и спазвайте превантивните правила;
• претоварване, претоварване на сухожилията. В повечето случаи човек извършва едни и същи движения всеки ден. Останалите мускулни групи не участват по никакъв начин. Тези сухожилия, които са постоянно под напрежение, са по-податливи на развитие на теносиновит от други. Този аспект се отнася не само за хора, водещи активен начин на живот, професионално занимаващи се със спорт, но и за пациенти, които имат заседнала работа.

Преди да започнете терапията, е важно да идентифицирате провокиращия негативен фактор и да се отървете от него. В края на краищата е невъзможно да се преодолее теносиновитът, който възниква на фона на инфекция, без да се отървем от патогенните микроорганизми. Лекарят ще ви каже правилния път към възстановяването, за бързи резултати следвайте стриктно инструкциите на лекаря.

Вижте селекция от ефективни методи за лечение на артрит с народни средства у дома.

Прочетете за лечебните свойства на дафиновия лист за ставите и начините на употреба на този адрес.

Класификация

Лекарите разделят всички възпалителни процеси на сухожилията на няколко вида:

• стенозиране.Болестта често се локализира в областта на големите стави (лакът, коляно, тазобедрена става, глезен). Често са засегнати сухожилията, които са отговорни за отвличането на пръстите настрани. В резултат на това движението на засегнатата област е силно ограничено. Ако патологията стане хронична, се образуват белези по сухожилията и ставите. При липса на медицинска помощ движенията на ставите са напълно блокирани, теносиновит от този тип често се наблюдава при жени;
• туберкулозен теносиновит.Образува се на фона на увреждане на тялото на пациента от туберкулозния бацил. Формата на патология често засяга синовиалните обвивки на карпалните сухожилия. Ръката се подува забележимо и подвижността на пръстите намалява. Колкото и да е странно, болката при тази форма на патология не е изразена, заболяването често протича безсимптомно, което затруднява навременната диагноза и лечение. В повечето случаи такъв теносиновит се диагностицира при пациенти на възраст над 18 години;
• възпалителна хронична форма на патология.Протичането е подобно на туберкулозната форма на теносиновит. Последица от това заболяване често е ревматоиден артрит. Точна диагноза може да се направи само чрез внимателно изследване на кръвния тест на пациента (за наличие на бактериална микрофлора).

важно!В зависимост от вида на теносиновита лекарят предписва различен режим на лечение. Само правилният курс на терапия ще даде положителен резултат и ще върне загубените двигателни способности на пациента.

Знаци и симптоми

Често заболяването протича незабелязано от пациента, бавно. Много хора не обръщат внимание на дискомфорта в крайниците и посещават лекар само в напреднали случаи. Експертите препоръчват да посетите лекар при появата на неприятни симптоми, колкото по-рано започнете лечението на теносиновит, толкова по-голям е шансът за пълно възстановяване на двигателните способности и избягване на негативни последици. Ако лечението не започне навреме, увредената става може да се блокира, оставяйки човека трайно инвалидизиран.

Теносиновитът има характерна клинична картина:

• невъзможност за движение на болното място;
• болка при работа с увреден мускул или сухожилие;
• зачервяване на възпаленото сухожилие;
• Палпацията може да разкрие подуване на сухожилията.

Какво да направите, ако малкият пръст на крака ви е счупен? Научете за първа помощ и по-нататъшно лечение.

Прочетете за терапевтичните упражнения и упражненията за синдром на пириформис на този адрес.

Специфичните симптоми зависят от местоположението на заболяването:

• възпаление на колянната става.Първият признак на заболяването е рязкото увеличаване на размера на коляното. Ако забележите такъв признак, незабавно посетете лекар. Симптомът се наблюдава при възпаление на синовиалната мембрана, ставната капсула се изпълва с течност, което провокира увеличаване на размера на коляното. Често болката е тъпа по природа, ако патологията е в острата фаза, тогава дискомфортът не може да се толерира и е необходима спешна употреба на аналгетици;
• патология на глезенната става.Самите сухожилия не променят обичайната си форма и цвят, но в тъканите, които ги заобикалят, се натрупва много течност. Често глезенната става е засегната поради ревматоиден артрит или сериозно нараняване на тази област. Пациентът се оплаква от болка в задната или предната част на стъпалото, напредналите случаи се характеризират с дискомфорт в цялата равнина. Ако болката е пареща и има силен цвят, говорим за неврогенен характер, дискомфортът се засилва при изправяне на болния крак;
• болест на де Кервен.Възниква поради претоварване на китката или палеца. Възпалителният процес започва поради редовна физическа активност или еднократна, но голяма сила. Има и наранявания в тази област. Заболяването не се проявява дълго време, само патологията, която се развива на фона на сериозно нараняване, се характеризира със силна болка и остри неприятни усещания;
• увреждане на дългата глава на бицепса.Някои наричат ​​патологията теносиновит на трицепса. Хората, които постоянно движат ръката си зад главата или настрани (например тенисисти), страдат от този вид заболяване. Възпалението се локализира в горната предна част на бицепса, понякога се разпространява до лакътната става. Пациентът изпитва остра болка при вдигане на ръката нагоре и при други движения. В покой теносиновитът може да не се прояви по никакъв начин.

За идентифициране на заболяването се извършва радиография, CT и MRI. Ако е необходимо, се предписва бактериологичен анализ за идентифициране на причинителя на заболяването. Въз основа на получените резултати се предписва необходимият курс на лечение.

Приблизителен план за лечение

Лекарят ще ви помогне да изберете правилното лечение. Няма да можете да се справите сами с възпалителния процес. Следният режим на лечение ще помогне за премахване на теносиновит в различни части:

• лекарствена терапия.Включва употребата на нестероидни противовъзпалителни средства. Те облекчават възпалението, болката и бързо подобряват благосъстоянието на пациента. Използват се аналгетици и мултивитаминни препарати. Специфичните лекарства се предписват от лекар;
• физиотерапия(използване на лазер, електрофореза, магнитна терапия и други методи) има за цел да възстанови двигателната функция, да започне кръвообращението и да облекчи болката. Всички манипулации се извършват от опитен специалист;
• ставна пункция.Използва се при хроничен теносиновит. Лекарят премахва излишната течност от синовиалната кухина, като я дезинфекцира със специални препарати. Операцията ви позволява да се справите с възпалението и да спрете по-нататъшното му разпространение.

Лекарите препоръчват да се предотврати развитието на болестта с помощта на полезни съвети:

• грижете се за тялото си: избягвайте тежки упражнения, спортувайте редовно с умерено темпо;
• Ако забележите първите симптоми на заболяването, консултирайте се с лекар. Напредналите случаи водят до прищипване на ставата и пълна загуба на нейната двигателна активност.

Теносиновитът е лечим, вземете своевременно лечение, откажете самолечение.Погрижете се за здравето си, следвайте превантивните препоръки.

Научете повече за теносиновита на de Querwin в следния видеоклип:

Абонирайте се за актуализации по имейл:

Кажи на приятелите си!

Механизмът на развитие на възпалителния процес в областта на мускула или връзката е много сложен и не е напълно изяснен. Но, както показват медицинските изследвания в тази област, основната причина е автоимунен процес.

Ако не се лекуват заболявания, които действат като етиологичен фактор, тялото започва да произвежда антитела. Антителата започват да атакуват тъкани в тялото, включително връзки и мускули.

По този начин се развива възпалителният процес.

Причини за заболяването

Развитието на тендинит може да бъде предшествано от:

1. Хроничен повишен спортен или професионален стрес:
   • тенисисти, волейболисти, бейзболисти, щангисти, художествени гимнастици, акробати и др.;
   • строители, шофьори, товарачи и др.
2. Постоянни микротравми.
3. Реактивен, инфекциозен, алергичен, ревматоиден артрит.
4. Дегенеративни промени в костните структури (остеоартроза).
5. Цервикална остеохондроза.
6. подагра.
7. Дългосрочно обездвижване на рамото след нараняване или операция.
8. Вродена дисплазия на раменната става и други причини.

Видове тендинит на рамото

Диагностицират се следните видове патологии на раменните сухожилия:

• тендинит на ротаторния маншон:
  • supraspinatus, infraspinatus, teres и subscapularis;
• тендинит на сухожилието на бицепса (бицепс мускул);
• калцифициран тендинит;
• частично или пълно разкъсване на сухожилията.

Симптоми на заболяването

Заболяването се проявява само с няколко симптома. На първо място, това е болка, която се усеща по предната повърхност на рамото. Може да се разпространи надолу и дори да стигне до лакътя.

Всеки път, когато се опитате да вдигнете ръката си или да преместите тежки предмети, болката се засилва. В началния стадий на заболяването може да изчезне без следа по време на почивка. Пациентът може също да се оплаче от щракания, които се чуват дори на известно разстояние. Този симптом е характерен за нестабилност на бицепса.

В крайния стадий на възпаление настъпва пълно отделяне на сухожилието. Основният симптом е деформация на ръката, дължаща се на свиването на двуглавия брахиален мускул към лакътя. Болката, свързана с разкъсването, изчезва доста бързо.

В повечето случаи в началния стадий на заболяването практически няма симптоми. С прогресирането на заболяването в мускулите или сухожилията могат да се наблюдават следните симптоми:

• зачервяване на кожата в областта на увредения лигамент;
• болка;
• двигателна дисфункция;
• възли под кожата.

Струва си да се отбележи, че общата клинична картина може да бъде допълнена от други симптоми, ако причината за развитието на тендинит е друго заболяване.

Ако причината за тендинит са ревматични заболявания, тогава към общия списък от симптоми могат да се добавят следните признаци:

• силна болка в ставите;
• деформация на пръстите на долните крайници;
• диспнея;
• посиняване на върховете на пръстите.

Болката най-често притеснява пациента сутрин. До вечерта болката става по-слабо изразена. В покой практически няма болка в връзките или мускулите.

Тендинитът на бицепса причинява постоянна или периодична болка в рамото или предната част на рамото. Понякога болката се разпространява надолу към мускулите в центъра на ръката.

Симптомите на тендинит на бицепса обикновено се влошават при повдигане на нещо. Много пациенти може също да чуят пукане или щракане в областта на рамото понякога.

Това се случва, когато сухожилието на бицепса стане нестабилно и се удря напред-назад по жлеба на бицепса, малкия гирус или жлеба на върха на раменната кост, където сухожилието се прикрепя.

Тендинитът на бицепса обикновено се лекува с почивка и промяна на активността. Ако състоянието се влоши и горните методи не помогнат, дългата глава на сухожилието на бицепса може да остане болезнена, нестабилна или в някои случаи разтегната.

Когато сухожилието на бицепса спре да се плъзга в жлеба на бицепса, това може да причини разкъсване на лабрал или SLAP разкъсване. В този случай понякога се налага операция.

Диагностика

Използват се лабораторни и инструментални методи за диагностика. Собствената и семейната история на пациента също се вземат предвид.

Програмата за лабораторни изследвания включва следното:

Инструменталната диагностика включва следните методи:

Въз основа на тестовете компетентен специалист може да постави точна диагноза и да предпише правилното лечение.

• Първичната диагноза се поставя въз основа на тестова оценка на болката по време на движение и палпация.
• Рентгеновите лъчи могат да потвърдят диагнозата, но те разкриват главно калциеви отлагания.
• По-точно изследване (MRI, CT) може да идентифицира дегенеративни възпалителни процеси в сухожилията, както и микротравми.

Методи за лечение

В повечето случаи лечението на тендинит не изисква хирургическа намеса. Стандартната програма включва следното:

• фиксиране на крайниците;
• използване на противовъзпалителни лекарства (включително локално приложение);
• физиотерапевтични процедури.

Хирургическата интервенция при лечението на тендинит се използва само в екстремни случаи - когато възпалителният процес е навлязъл в гноен стадий. След операцията пациентът трябва да премине курс на рехабилитация, включително упражнения.

1. Първоначално се въвежда ограничение на движенията за две до три седмици.
2. За облекчаване на болката и възпалението НСПВС се предписват перорално:
   • нимезил, кеторол, нурофен.
3. Използва се и локално лечение под формата на мехлеми и гелове - съдържащи НСПВС и дразнещи ефекти:
4. При силна болка се правят глюкокортикоидни инжекции в периартикуларните тъкани на рамото (с изключение на тендинит на бицепса).
5. Физиотерапевтичните методи са ефективни:
   • електро- и фонофореза;
   • магнитна терапия;
   • балнеолечение;
   • криотерапия;
   • ударно-вълнова терапия (SWT) - този метод е особено ефективен при калцифен тендинит.

Лечебна физкултура и профилактика

Упражняващата терапия е основното лечение на тендинит. Активни движения (въртене на раменете, повдигане на ръцете над главата, люлеене, повдигане на ръцете встрани) трябва да се използват, когато болката отшуми.

През периода, когато движенията все още причиняват болка, трябва да използвате следните упражнения:

Основната цел на лечението на тендинит на раменната става е да се намали болката, да се облекчи възпалението от сухожилието и да се възстановят двигателните функции на раменната става.

Терапевтичният процес се провежда амбулаторно. Голямо значение се отдава на физическите упражнения, насочени към постепенно увеличаване на амплитудата на движение.

Има цял набор от упражнения, насочени към възстановяване на работата на сухожилията и мускулите на раменната става. Но в никакъв случай не трябва да претоварвате рамото си.

В началния стадий на заболяването не се изисква консервативно лечение. Достатъчно е просто да облекчите натоварването и да приложите студ към болното място.

При силна болка се предписват инжекции с глюкокортикоиди, анестетици и богата на тромбоцити плазма.

Те бързо премахват болезнените симптоми и облекчават възпалителния процес. В някои случаи лекарят може да предпише носенето на стегната превръзка или превръзка.

В третия стадий на заболяването е възможна резекция на част от акромиона. Такава хирургична интервенция ще изисква по-нататъшна дългосрочна рехабилитация и временна нетрудоспособност.

Добър ефект имат физиотерапевтичните процедури:

Локалната терапия с мехлеми и гелове има бърз положителен ефект. Тези лекарства се прилагат външно върху предварително измита повърхност на кожата. Препоръчително е да се втриват гелове и мехлеми 2-3 пъти на ден.

Ако няма положителни резултати от използването на горните методи, на пациента може да бъде предписано антибиотично лечение.

етносука

Лечението на тендинит на рамото с народни средства има положителен ефект:

1. Куркуминът ефективно облекчава болката и възпалението. Използва се като подправка за храна.
2. Плодовете на черешата съдържат танини, които са необходими за лечение на тендинит. Имат укрепващо и противовъзпалително действие.
3. Ореховите прегради се запарват с водка в продължение на 20 дни. Получената инфузия се приема през устата, 30 капки преди хранене.
4. Джинджифилът и коренът от сарсапарила, когато се комбинират, имат противовъзпалителен ефект върху сухожилията и тъканите.

Ако заболяването е следствие от нараняване, тогава на първия ден трябва да се приложи студен компрес върху нараненото място. През следващите дни, напротив, ще ви трябва затоплящ компрес.

Ако се развият хронични симптоми или разкъсване на дългата глава на бицепса, трябва да се консултирате с лекар.

Консервативна

Лечението на тендинит ще зависи от тежестта на симптомите и резултатите от теста (като MRI). Понякога дори разкъсванията могат да бъдат излекувани без операция.

Първият етап ще бъде пълно намаляване на дейностите, извършвани с ръце, както и почивка. Може да е необходим слинг (поддържащ слинг), за да поддържате ръката стабилна в покой.

Прилагането на лед няколко пъти на ден в продължение на 20 минути може да помогне за намаляване на подуването и болката. Нестероидните лекарства (като ибупрофен) също могат да бъдат от голяма полза.

След период на почивка Вашият лекар може да предпише физиотерапия с разтягащи движения и упражнения за разтягане, за да възстановите обхвата си на движение.

Хирургически

В повечето случаи е необходима операция за облекчаване на хроничната болка, причинена от тендинит на рамото. Доста често операцията на бицепса придружава процедури, насочени към решаване на други проблеми с рамото, обикновено нараняване на ротаторния маншон.

Обикновено операцията се извършва чрез артроскопия, по време на която се правят малки разрези около рамото, в които се вкарват камера и тънки инструменти, за да се позволи на мускула на бицепса да се види и да се манипулира, за да се възстанови.

Ако по време на операция установим, че нараненото сухожилие на бицепса е твърде възпалено, можем да премахнем областта и да прикрепим отново останалото здраво сухожилие към раменната кост.

Тази процедура, известна като тенодеза, е изключително ефективна при лечение на болезнени симптоми и възстановяване на загубената функция на пациента.

Прочетете повече за тенодезата на бицепса...

Хирургично лечение на хронични разкъсвания на дългата глава на бицепса

Повечето дълги разкъсвания на сухожилие на главата на бицепса могат да бъдат лекувани консервативно, но някои пациенти все още изпитват постоянни спазми и болка поради разкъсването.

Може да възникне и след процедура, наречена тенотомия на бицепса. Други пациенти може да се притесняват от мускулно разтягане (мускулите на папая).

В тези случаи за излекуване е необходима и класическата операция “тенодеза на бицепс”. Чрез малък разрез лигаментът и скъсеното сухожилие или мускул се връщат в предишното си състояние и отново се заздравяват към рамото.

Така мускулът се възстановява и той започва да работи нормално, а деформацията „мускул на Попай” ще изчезне.

Резултати и рехабилитация

Пациентите, които се подлагат на артроскопска операция на рамото за лечение на тендинит на рамото, обикновено виждат отлични резултати. Повечето възстановяват пълния обхват на движение в рамките на няколко седмици. Рехабилитацията и режимът играят огромна роля за възстановяване на всички функции.

Възможни усложнения

В никакъв случай болестта не трябва да се оставя на произвола. Хроничната фаза на патологията е изпълнена с атрофия на съединителната тъкан и впоследствие - пълно обездвижване на ставата.

В напреднал стадий на заболяването консервативните методи на лечение не дават желания ефект. Ето защо е необходимо да се прибегне до хирургическа интервенция.

Прогноза и профилактика

Ако потърсите медицинска помощ навреме и получите правилно лечение, заболяването не причинява усложнения. Няма превенция за това заболяване като такова. Но можете значително да намалите риска от възпалителен процес. За да направите това, трябва да приложите няколко прости правила на практика:

• обучението трябва да се извършва само в специално оборудване;
• обувките трябва да са удобни - да не са тесни и да не се плъзгат;
• Инфекциозните и вирусни заболявания трябва да се лекуват своевременно и напълно.

Преди сериозна спортна тренировка, която изисква много стрес, е необходимо да се загрее. Повишеният стрес върху мускулите и ставите трябва да става постепенно.

megan92 преди 2 седмици

Кажете ми как някой се справя с болките в ставите? Коленете ме болят ужасно ((Пия болкоуспокояващи, но разбирам, че се боря с ефекта, а не с причината... Изобщо не помагат!

Дария преди 2 седмици

Няколко години се борех с болезнените си стави, докато не прочетох тази статия от китайски лекар. А за "нелечимите" стави отдавна ги забравих. Така стоят нещата

megan92 преди 13 дни

Дария преди 12 дни

megan92, това написах в първия си коментар) Е, ще го дублирам, не ми е трудно, хванете го - връзка към статията на професора.

Соня преди 10 дни

Това не е ли измама? Защо продават в интернет?

Yulek26 преди 10 дни

Соня, ти в коя държава живееш?.. Продават го в интернет, защото магазините и аптеките взимат зверски надценки. Освен това плащането е само след получаване, тоест първо са погледнали, проверили и чак тогава са платили. И сега в интернет се продава всичко - от дрехи до телевизори, мебели и коли

Възпалението на меките тъкани на сухожилията (на латински tendo) на мускулите на раменната става се нарича тендинит (тендиноза, тендинопатия). Увреждането на сухожилието в областта на прикрепването му към ставата понякога се нарича ензеопатия.

Процесът се разпространява бързо и може да го обхване напълно, дори кръстовището в мускула. Това е придружено от дегенерация - разрушаване, промяна, дегенерация на сухожилна тъкан.

Болестта е разделена на няколко вида:

• Тендинит на ротаторните мускули (supraspinatus, infraspinatus, subscapularis и teres minor);
• Тендинит на бицепса - голям мускул на рамото (бицепс);
• Калциен тендинит. Патологичен процес с отлагане на калциеви соли, най-често се наблюдава в сухожилието на супраспинатусния мускул.

Тендинитите засягат предимно мъжете след 40 години, тъй като те се занимават с по-натоварващи спортове, а професиите им често са свързани с по-големи физически натоварвания.

Болестта може да има две форми - хронична и остра.

По време на протичането му постоянно се разкъсва известно количество сухожилна тъкан. Някои успяват да се излекуват, а следващите се възпаляват. Ако причинителят не се елиминира, заболяването става хронично. Това отличава тендинит от разкъсвания и навяхвания, при които увреждането и заздравяването на влакната се случват едновременно.

Основните причини за появата и развитието на възпаление и дегенерация в сухожилията на рамото включват:

1. Дълготраен повишена физическа активностна раменната става.

Това е особено вярно в случаите, когато мускулите не са подготвени за това. В този случай сухожилието се разкъсва или разкъсва и започва възпалителен процес (посттравматичен тендинит). Най-уязвимото място е прикрепването на мускула към ставата.

2. Вродени аномалии (отклонения от нормата)в развитието на скелета на пациента, особено на рамото, и свързаното с него анормално развитие на сухожилията. Сколиоза, прегърбване.

3. Хипотермия на раменната става и престой във влажни условия за дълго време.

4. Наличието на ревматични заболявания в организма, особено ставни заболявания.

Това е автоимунна патология. Имунната система на тялото, в отговор на наличието на патогени, произвежда голям брой антитела, които погрешно атакуват сухожилната тъкан.

5. Протичащи инфекциозни процеси.

Чрез кръвния поток инфекцията навлиза в ставата и предизвиква възпаление, което се разпространява към сухожилията. Най-често това са определени вирусни инфекции, гонококови, стрептококови и хламидийни.

6. Разпространение на ставната дегенерация към сухожилията.

Винаги възниква успоредно с възпалението.

7. Локализация на алергична реакция под формата на възпаление в областта на раменното сухожилие.

Метаболитни нарушения, ендокринни проблеми, силен стрес и депресия, водещи до мускулни спазми, наранявания на мястото на прикрепване на сухожилията, цервикална остеохондроза, отслабен имунитет също могат да бъдат причина за тендинит.

Понастоящем няма ясна дефиниция на причините за калцифициран тендинит на раменната става.

Има две форми на заболяването – Дегенеративна и Реактивна.

Причината за дегенеративното възпаление се счита за свързаното с възрастта износване на сухожилията, което причинява разрушаване и промени в тяхната тъкан. Кръвоснабдяването е нарушено и калциевите соли се отлагат на местата, където са увредени.

Физическите наранявания причиняват реактивно възпаление, което е придружено от остра болка.

Развитието на болестта условно се разделя на три етапа:

1. Увреждането на сухожилията ги предразполага към появата на калцификация;
2. Започва активният процес на отлагане на сол;
3. Солите се абсорбират, заздравяването и възстановяването на сухожилната тъкан става чрез образуването на нови. На този етап болката е най-силно изразена.

Причините и условията, при които е възможен третият етап, не са проучени. Поради това е трудно да се предвиди усвояването на солите от тялото.

Прояви на възпаление на сухожилията на раменните мускули

Понякога е трудно да се разграничат признаците на раменен тендинит от възпалителни заболявания на самата става поради тяхното близко разположение и съвместно участие в двигателните функции на горния крайник.

Но има отличителни симптоми на заболяването:

1. Основната проява на възпаление е болка.

Локализира се на мястото на възпалението и се проявява при движение, но отсъства в покой. То може да бъде леко и краткотрайно или остро и продължително. По-често е тъп и се разпространява по сухожилието към мускула.

Става особено забележимо при определени движения на крайника и през нощта, това е неговата разлика. Палпацията в засегнатата област винаги е болезнена.

2. Ограничаване на мобилността и обхвата на движениев ставата поради силна болка.

Невъзможно е да повдигнете крайник нагоре, да държите нещо в него или да поставите ръка зад гърба; движението на рамото навътре и навън е проблематично.

3. Хиперемия на кожата при възпаление най-често възниква, ако бурсата също е възпалена.

Забелязва се подуване и гореща кожа, а при палпиране се усеща стегнат мускул.

4. Образуване на малки фиброзни възли върху сухожилието, които лесно се палпират през кожата.

Те са плътни и се движат по време на мускулно напрежение, могат да калцират, не се разтварят и допринасят за увеличаване на болката.

5. Чува се на ухо или чрез фонендоскоп крепитация- хрущене, пращене, скърцане.

Това са признаци на калцификация - осификация на участъци от засегнатото сухожилие.

Могат да бъдат изразени и признаци на заболявания, които са провокирали развитието на болестта.

Калцифичният тендинит на раменната става има някои специални симптоми:

• В началния период на отлагане на калцификация се появява лека болка или пълната й липса. Тя е ясно изразена на етапа на резорбция на солта и се засилва през нощта;
• Усещане за силна скованост и ограничение в раменната става с болка;
• Мускулна слабост.

Ако солите се абсорбират, болката изчезва.

Как да се лекува тендинит на рамото

Тежестта на заболяването и общото здравословно състояние на пациента определят посоката на лечение на тендинит.

Посттравматичното заболяване се лекува у дома.

Ако е причинено от друго заболяване, тогава не само симптомите на възпаление на сухожилията, но и причината за него са напълно елиминирани:

1. До местата на травматично увреждане незабавно приложете компрес с ледза облекчаване на болката и намаляване на отока. Това важи само в първите часове на заболяването. Тендинитът на фона на други заболявания не се лекува със студ.

2. Ставата се фиксира със специален жартиер, шал или шина, за да се ограничи движението.

3. За да намалите силната болка, използвайте парацетамол, аналгин и др аналгетициза перорално приложение. Компресите на раменете с димексид също са ефективни.

4. След това се използват нехормонални лекарства противовъзпалителни лекарствав таблетки за пълно облекчаване на болка, възпаление и подуване. Най-използваните са Найз, Мовалис, Кеторол, Нурофен, Наклофен, Ревмоксиб. Курсът на лечение е кратък, обикновено 5-7 дни.

5. Прием на хапчета подсилени с лечебни мехлеми и гелове. Те активират кръвоснабдяването, метаболитните процеси, помагат за премахване на болката и възпалението. Това може да бъде Диклак гел, Дийп релиф, Ибупрофен, Фастум гел, Волтарен.

Стероидните хормонални лекарства се предписват много рядко, тъй като те ускоряват дегенерацията и насърчават разкъсването на сухожилията.

Системните заболявания се лекуват със специални лекарства, те се предписват от лекари според препоръките.

Ролята на физиотерапията при лечението на тендинит

Физиотерапията въздейства върху съединителната тъкан на сухожилието на рамото, подобрява кръвообращението и метаболизма.

Предписани са следните видове:

• Магнитната терапия въздейства върху увредената тъкан с електромагнитно поле и облекчава възпалението.
• Лазерната терапия с помощта на лазер активира метаболизма в тъканните клетки и насърчава тяхното възстановяване, облекчава болката и помага за справяне с възпалението.
• Ултразвукът и електрофорезата ускоряват проникването на лекарства в лезията. В допълнение, те облекчават подуването и предотвратяват образуването на фиброзни възли.
• Ултравиолетовото (електромагнитно) облъчване облекчава болката и ускорява процеса на възстановяване на засегнатата тъкан.
• Ударно-вълновите импулси на екстракорпоралната ударно-вълнова терапия унищожават солните отлагания и насърчават тяхното измиване при калциева болест.
• Упражняващата терапия възстановява движенията на горния крайник.

Топли аппликации от восък, парафин и озокерит се предписват за облекчаване на болката, за облекчаване на мускулното напрежение и като общо тонизиращо средство.

Но облекчава мускулния спазъм, укрепва ги, активира кръвоснабдяването и метаболитните процеси на клетъчно ниво и предотвратява отлагането на калциеви соли в сухожилията.

Хирургията е показана, когато консервативното лечение не е ефективно.

Използват се следните видове:

Редресацията е силно разтягане на ставата за възстановяване на нейната подвижност. Извършва се под обща анестезия.

Артроскопията е хирургична процедура чрез микроразрези с помощта на артроскоп, при която се изрязват увредените участъци на сухожилието.

Измиване на соли. Изплакването с физиологичен разтвор през две пункции на местата, където се отлага калцификация (лаваж), насърчава тяхното разпадане и отстраняване.

Народни средства за лечение на тендинит на рамото

При лечението на заболяването се прилагат различни компреси.

Това включва настъргани картофи, нарязан чесън с добавка на евкалиптово масло и лук със супена лъжица сол (морска). Също така тинктура от чесън, тинктура от цвят на невен и черен оман, ябълков оцет, тинктура от овчарска торбичка под формата на компреси. Имат противовъзпалителен и възстановяващ ефект върху възпалените сухожилия, облекчават болката.

Алкохолна тинктура от орехови прегради помага за облекчаване на възпалението и има антимикробен ефект.

Чаят от счукани корени от джинджифил и сарсапарила е добър общоукрепващ и отлично противовъзпалително средство.

Отвара от сушени плодове от череша се приема през устата за борба с възпалението.

Възможни методи за превенция

За да се предотврати заболяването, е необходимо да се натоварват затоплени, тренирани мускули. Увеличавайте натоварването постепенно и пресмятайте своите сили и възможности.

Появата на болка трябва да е сигнал за почивка и възможна промяна в дейността.

Не можете да извършвате монотонни движения на раменната става за дълго време. Ако това е свързано с професионална дейност, тогава е необходимо периодично да му се дава възможност да си почива през цялото работно време.

Спортните дейности трябва да се дозират в съответствие с физическите възможности на организма.
Ако болката не изчезне след тренировка, трябва да потърсите помощ от специалист.

Навременно идентифицираният тендинит може да бъде успешно лекуван. Това може да не е много бързо, но трябва стриктно да следвате предписанията и препоръките на лекаря. В противен случай е възможно пълно и необратимо обездвижване на крайника.

С остаряването на тялото мускулите и ставите се износват. При редовна физическа активност се появяват микротравми в тъканите. Ако дадете почивка на тялото, те се възстановяват напълно. При критични претоварвания мускулите нямат време да се адаптират към тях. В резултат на това се образува място, което след известно време се дегенерира. Появява се болезнен дискомфорт и скованост в ставите. Такива симптоми показват развитието на тендинит. Това е често срещано заболяване, което най-често засяга раменната става. Статията разглежда основните симптоми на патологията, причините и методите на лечение.

Тендинит - какво е това?

Тендинитът е заболяване, характеризиращо се с развитие на възпалителен процес в сухожилията и тъканите. Те свързват мускулите с костите. Резултатът е силна болка в рамото и движението е ограничено. Обикновено патологията се диагностицира в зряла възраст, особено често при жени по време на менопаузата. В рисковата група са и младите хора, които редовно спортуват. Тендинитът на рамото е много лечим в ранните си стадии. Напредналите форми на заболяването изискват хирургическа намеса. Въпреки това, дори операцията не винаги постига пълно възстановяване на функцията на ръката.

Основни причини за заболяването

Развитието на тендинит може да се дължи на много причини. Най-често заболяването се предхожда от продължителна физическа активност. Следователно спортистите и хората, чиито трудови дейности са свързани със сериозен стрес върху рамото, са изложени на риск. Първоначално възпалението засяга надостния мускул, след което постепенно се разпространява към близките тъкани и ставната капсула. Следните проблеми и нарушения могат да провокират тендинит на рамото:

• ревматоидни заболявания (подагра, артрит);
• неправилна поза;
• колани;
• нисък имунитет;
• депресия (когато става дума за мускулни спазми);
• заболявания с инфекциозна етиология;
• честа хипотермия;
• алергии към лекарства;
• нарушаване на ендокринната система.

Това са най-честите причини за заболяването. Патологичният процес се влошава няколко пъти, ако е придружен от съпътстващи патологии или липса на навременна терапия. Във всички тези случаи на мястото на възпалението се образуват сраствания. С течение на времето те водят до ограничена подвижност на ставите, постоянна болка и други опасни последици.

Клинични проявления

В началния стадий на заболяването сухожилията се удебеляват, което е придружено от болка при определени видове движения. В напреднали случаи дискомфортът не изчезва дори в покой. Това е силна болка, която принуждава пациентите да посетят лекар. Как иначе се проявява тендинитът?

Симптомите на заболяването могат да бъдат сведени до четири основни прояви:

• болков дискомфорт;
• нарушение на подвижността на ръцете;
• възпалителен процес;
• разрушаване на ставната тъкан.

Болката от тендинит може да бъде остра или тъпа. Засилва се при физическо натоварване.

Ограничаването на мобилността възниква при следващия опит за извършване на някакво движение. В спокойно състояние пациентите се оплакват от поносима болка. В зависимост от местоположението на възпалението се появяват следните симптоми:

• увреждането на маншета се характеризира със силна болка в горната външна част на рамото, може да се излъчва към лакътя;
• възпалението на малкия терес мускул е придружено от дискомфорт при движение на ръката навън;
• разпространението на патологичния процес не води до силна болка при движение на рамото навътре;
• мускулът на бицепса не засяга подвижността на ръката, но също е придружен от дискомфорт.

Възпалителната реакция води до удебеляване на ставната капсула. Дебелината му може да достигне 2 мм. Възпалението е придружено от подуване и зачервяване на кожата и повишаване на температурата в тази област.

Патологичният процес, който се разпространява в сухожилията, води до образуване на сраствания. Калцификацията на сухожилията е характерна за тендинит. При слушане на ставата с фонендоскоп често се чува крепитус (скърцане, скърцане). Развитието на дегенерация постепенно води до изтъняване на сухожилията, възможно е разкъсване на ставната капсула.

Видове заболявания

В зависимост от локализацията на патологичния процес и причините за възникването му се различават:

• Калциен тендинит на раменната става. Развива се поради отлагане на соли, износване на сухожилията или недостиг на кислород в тъканите. Патологията се проявява като силна болка при движение на ръката.
• Супраспинатус тендинит. Заболяването се предхожда от нараняване на мускулната капсула. Тази форма е придружена от постоянна болка в рамото.
• двуглав мускул. По правило се диагностицира при плувци и тенисисти.
• Посттравматичен тендинит. Развива се след механично увреждане на раменната става. Затова не трябва да го претоварвате до пълно възстановяване.

Според характера на протичането заболяването се разделя на две форми: остра и хронична.

Диагностични методи

Много пациенти дори не знаят за такава диагноза като "тендинит". Те ще разберат какво е, след като се появят симптомите на заболяването и се консултират с лекар. Основата за потвърждаване на диагнозата са оплакванията на пациента, клиничната история и физикалният преглед. По време на прегледа лекарят проверява мускулната чувствителност и възможността за активни движения.

За да се премахнат съмненията относно диагнозата, се предписва допълнителен преглед. Включва:

• ЯМР на раменната става;
• Ултразвук на засегнатите области;
• артроскопия;
• радиография;
• CT артрография.

Въз основа на получените резултати лекарят потвърждава диагнозата и предписва лечение.

Определяне на терапевтичната тактика

Лечението на тендинит на рамото зависи от тежестта на патологичния процес и неговото пренебрегване. Всички терапевтични мерки трябва да се извършват под постоянното наблюдение на специалист. В началния стадий на заболяването се използват следните методи:

• физиотерапия;
• използване на лекарства;
• народни средства.

Когато изброените възможности за лечение са неефективни, се налага хирургическа интервенция - артроскопия или коремна хирургия. След това ще разгледаме по-подробно всяка възможност за лечение.

Физиотерапия

Лечението на тендинит на рамото започва с обездвижване на ръката. За да се ограничи подвижността му, се използва специална превръзка или превръзка. Когато възпалението отшуми, физиотерапията е особено ефективна. Най-често лекарите предписват лазерна терапия, ултравиолетово облъчване, парафинови и кални апликации, електрофореза с добавяне на лидаза. Тези процедури са насочени към подобряване на кръвообращението в засегнатата област, облекчаване на мускулни спазми и подуване.

Медикаментозно лечение

Противовъзпалителните лекарства се използват за намаляване на болката и подуването в засегнатата област. Въпреки това, не трябва да прибягвате до тяхната помощ през първите 48 часа след появата на дискомфорт. Когато не можете да понесете болката, можете да вземете таблетка парацетамол. Ако след 72 часа дискомфортът не изчезне, е необходимо да започнете терапия с нестероидни противовъзпалителни средства (Nise, Ketorol, Nurofen). Курсът на лечение обикновено е пет дни. Лекарствата трябва да се приемат след хранене.

Вътрешната терапия трябва да бъде допълнена с локална терапия. Какво е лечението на остър тендинит на рамото? По-добре е да изберете мехлем или специални гелове с капсаицин (Ибупрофен, Волтарен). Те се използват за нормализиране на притока на кръв в

Във втория стадий на заболяването терапията се допълва и от инжекции, които се прилагат директно в ставната кухина. За да направите това, използвайте лидокаин или бупивакаин. Инжекциите спомагат за намаляване на производството на колаген, който е отговорен за еластичността на сухожилията. Следователно, хормоналната терапия се предписва само по време на обостряне. Ако пациентът е диагностициран с тендинит, такова лечение не се препоръчва.

Физиотерапия

В 90% от случаите терапията с упражнения помага за възстановяване на подвижността на ръцете. Упражненията трябва да бъдат избрани от специалист, като се вземе предвид формата на заболяването. Важно е да не претоварвате увредената става, а постепенно да я развивате, увеличавайки обхвата на движение.

• Упражнение 1. Ще ви трябва гимнастическа пръчка. Поставете го на една ръка разстояние. Като държите снаряда във вертикално положение, опитайте се да опишете кръг във въздуха с засегнатия крайник. Лекарите препоръчват това упражнение за диагноза „тендинит на супраспинатусния мускул на раменната става“. Лечението по този начин дава положителни резултати в рамките на няколко дни.
• Упражнение 2. Спуснете ръцете си пред себе си. Вдигнете скръстените си ръце нагоре. Максималното натоварване пада върху здравата ръка. Тя трябва да „влачи“ болния крайник със себе си.
• Упражнение 2. Наведете се напред на облегалката на стола. Използвайте здравата си ръка, за да лежите на повърхността. Пациентът остава в произволна позиция. След това започвате да люлеете наранената си ръка от една страна на друга, като постепенно увеличавате амплитудата.

Ежедневното изпълнение на такива упражнения може да намали проявата на неприятни симптоми на възпаление на сухожилията.

Рецепти на традиционната медицина и тендинит на рамото

Лечението с лекарства за това заболяване обикновено дава добри резултати. За да се постигне по-добър лечебен ефект, лекарите препоръчват допълване на консервативната терапия с рецепти от народни лечители. Най-популярните са изброени по-долу:

• Отварата от череша има противовъзпалителен ефект. За да го приготвите, ще трябва да изсипете три супени лъжици сухи плодове с чаша вряла вода и да загреете на водна баня. За да засилите ефекта, полученото лекарство може да се използва не само през устата, но и да се наложи марля, напоена с него, върху засегнатата област.
• Запарката от овчарска торбичка не се приема вътрешно, но става отличен компрес. За приготвяне можете да използвате същите принципи като в предишната рецепта.
• Равни части сарсапарила и корени от джинджифил се заливат с вряща вода. Получената отвара се консумира като чай през целия ден.

Не трябва да се увличате по народните рецепти и замяната на консервативното лечение с тях е напълно забранена. Пренебрегването на препоръките на лекаря може да повлияе негативно на вашето здраве и болестта ще продължи да прогресира.

Хирургическа интервенция

Основната индикация за операция е недостатъчната ефективност на консервативната терапия. При тендинит се използват следните хирургични възможности:

1. Редресация под обща анестезия. По време на процедурата лекарят "разкъсва" ставната капсула, за да възстанови нейната подвижност.
2. Артроскопия. Първо, хирургът прави малки разрези в кожата. През тях след това се вкарват устройства за манипулация, основен от които е артроскопът. По време на процедурата специалистът изрязва увредените части на капсулата. Лечението на тендинит на рамото по този метод се характеризира с бърз период на възстановяване и ниска травма. Затова най-често хирурзите прибягват до неговата помощ.
3. Премахване на соли. При калцифичен тендинит е показана тази хирургична опция. По време на процедурата специалист вкарва две игли в ставата, чрез които се измиват солните отлагания.

След операцията пациентите се нуждаят от рехабилитация в продължение на няколко месеца, през които се използват техники за тренировъчна терапия.

Превантивни действия

Лечението на тендинит на рамото е дълъг процес. Ето защо е по-лесно да се предотврати развитието на болестта, отколкото да се приемат лекарства и да се правят инжекции. Какво казват лекарите за превенцията?

Специалистите препоръчват да правите лека загрявка преди всяка, дори не твърде интензивна физическа активност. Спортните дейности трябва да бъдат избрани, като се вземат предвид индивидуалните възможности на тялото. Интензивността на натоварването трябва да се увеличава постепенно, като се дава възможност на мускулите да се адаптират. Ако болката в рамото се появи след физическа активност, трябва да потърсите помощ от лекар. Ранната диагностика на тендинит и правилното лечение помагат да се избегне развитието на усложнения. Сред тях най-често срещаният е бурситът. Тендинитът на рамото и много други заболявания с подобна етиология са по-лесни за лечение в началния етап.

Заключение

Когато лекувате тендинит, трябва да следвате инструкциите на Вашия лекар. Задължително изискване е да се спре всяка работа, свързана с прекомерно натоварване на ставата. Пренебрегването на препоръките на специалиста може да доведе до увеличаване на симптомите, което води до пълно обездвижване на ръката.