Белодробен еозинофилен инфилтрат. Симптоми и лечение на различни патологии

За да излекувате бързо кашлица, бронхит, пневмония и да укрепите имунната система, трябва само...

белодробна инфилтрация - състояние, при което се получава натрупване в локалната част на органа клетъчни елементи, течности, други компоненти, които не са присъщи на здравия човек.

сравнявам това явлениевъзможно е с оток, но в последния случай настъпва натрупване на биологични течности и инфилтративните промени включват почти всички елементи.

Какво може да дойде преди тази болестИ каква терапия се предписва от лекарите в тази ситуация?

Обща информация за проникването

Инфилтрати- това са всякакви органични и неорганични съединения, които са склонни да проникват през меките тъкани.

Те могат да се образуват в тялото по различни причини, вариращи от появата злокачествено новообразуваниезавършва с поражение лимфна система, при което в белите дробове се натрупват мъртви клетки на инфекцията и техните метаболитни продукти.

Натрупването на инфилтрат може да се случи без никакви промени във функционирането на тялото. Тоест човекът ще се чувства здрав.

Случва се, че процесът на инфилтрация е придружен от следните симптоми:

• кашлица;
• Леко повишаване на телесната температура;
• Болка в гърдите;
• втрисане;
• главоболие;
• Явни признаци на подуване белодробна тъкан;
• Възпаление на меките тъкани в областта на гръдния кош;
• Отслабване на естествения имунитет.

Обхватът на симптомите всъщност е значително по-висок от посочения по-горе. Но, ако вярвате на думите на лекарите, най-често инфилтративната формация по принцип не се проявява по никакъв начин.

Те го откриват случайно по време на преминаването на комплекс медицински преглед(по-специално флуорография).

Освен това, той може да бъде както хомогенен, така и хетерогенен. Ето защо лекарите, на първо място, изключват възможността за злокачествено новообразувание (за това се използва рентгенова снимка, пункция).

Основните причини за белодробна инфилтрация

Основна причина за инфилтрати- това е развитието на патология в белодробната тъкан, в резултат на което се променя пропускливостта на мембраните на органа.

Следното може да ускори развитието на оток:

• Пневмония (възпаление на белите дробове);
• бронхит;
• Възпаление на лимфните възли;
• Наскоро прехвърлен дългосрочно лечениеизползване на инжекции;
• туберкулоза;
• Отслабен имунитет;
• Онкологични заболявания(независимо от местоположението на самата неоплазма);
• Гнойни патологии (гангрена, абсцес).

Има и такова нещо като инфилтративна пневмония . Това е, когато увреждането на белодробната тъкан настъпва на фона на борбата на организма с инфекцията.

В този случай инфилтратът включва остатъци от бактерии, инжектирано лекарство (главно интрамускулно), мъртви белодробни клетки и храчки.

В този случай инфилтриращият елемент може да изчезне сам с течение на времето, но най-често запазва размера и местоположението си, като по никакъв начин не засяга функционирането на дихателната система.

Перибронхиалната инфилтрация, както подсказва името, засяга натрупването на бронхиалните тръби. Според лекарите в повечето случаи това се предшества от проникване в белите дробове на инфекция от устната кухина, назофаринкса, както и предразположеност към подуване на дихателните тръби (например при алергии).

Основният симптом на инфилтрацията е задух дори след незначително физическо усилие.

Инфилтративен рак- най-лошият състав. Показва, че има възпаление в белия дроб, причинено от натрупването на клетки, произхождащи от тумора. Може да е като доброкачествено новообразуваниеи злокачествени. И провокира това в много случаи, дългосрочно пушене, живеещи в екологично лош регион.

Предписана терапия

За всеки случай алгоритъмът на лечение се съставя индивидуално.

• Ако се разкрият полета без фокални и инфилтративни сенки, тогава консервативното лечение е напълно приемливо;
• Ако размерът на инфилтрата се увеличава с времето или има голяма вероятностнарушения на нормалния кръвен поток, тогава няма да е възможно да се направи без операция;
• Ако стадият на заболяването е висок (т.е. има заплаха за живота на пациента), тогава може да е необходима и временна инсталация на белодробен байпас, което ще предотврати последващо физиологични променив белодробната тъкан.

Почти невъзможно е да се излекува инфилтрацията, ако не се определи провокиращият фактор. Дори операцията не гарантира, че няма да има повторно възпаление в бъдеще.

Като цяло това е локална лезияили оток, при който се нарушава пропускливостта на меките тъкани и се получава натрупване на клетъчни елементи, органични и неорганични течности.

Най-често се причинява инфекциозни заболяванияИ патологични променив белодробната тъкан (която е предшественик онкологични патологии). Открива се с рентген и се детайлизира цялостно изследванетялото на пациента.

Първоначално специалистът трябва да установи, че пациентът наистина има белодробен инфилтрат. Може да се открие с помощта на клинични и рентгенови изследвания. различен видфизикални промени в белите дробове се наблюдават в зависимост от характера на белодробния инфилтрат.

Какво е белодробен инфилтрат

Най-изразените промени са в случай на инфекциозен белодробен инфилтрат възпалителен характер, главно при неспецифични пневмонии: крепитална, бронхиална или трудно дишане, притъпяване или притъпяване на перкуторния звук, повишен локален трептене на гласа. При продуктивен белодробен инфилтрат, хрипове и крепитус, повишено треперене на гласа, при наличие на тумори се чува отслабено дишане. В този случай резултатите клинични изследванияневъзможно е да се определи белодробният инфилтрат.

Решаващата стъпка за потвърждаване на наличието на инфилтрат в белите дробове е рентгеновата снимка. Ако снимката показва потъмняване с диаметър повече от 1 см със среден или нисък интензитет. IN редки случаипотъмняване с инфилтрат от по-плътен характер.

Контурите на засенчване директно зависят от проекцията на изследването, патологичнипроцес и неговото местоположение. Структурата е хомогенна и разнородна. Определя се от наличието на усложнения, етапа и характера на патологичния процес.

Вторият етап от диференциално-диагностичното изследване включва намиране на границата между тумора и възпалителни инфилтрати. Инфилтрирайте възпалителен типдял характер се наблюдава главно при туберкулоза и пневмония. Туморните инфилтрати не обхващат целия лоб.

Лобарното потъмняване в присъствието на тумори най-често се наблюдава при бронхогенен рак на белия дроб.

Микроорганизмите могат да навлязат в белите дробове по следните начини:

1. заразен;
2. по въздушно-капков път;
3. лимфогенен;
4. хематогенен;
5. бронхогенен.

Фактори на произход

Факторите, които могат да провокират развитието на белодробна инфилтрация, са:

1. вирусни инфекции;
2. хипотермия;
3. операции;
4. напреднала възраст;
5. алкохол;
6. пушене.

Класификация на пневмония

Пневмонията се класифицира като атипична, нозокомиална, придобита в обществото.

Те също се класифицират според следните критерии:

Причинителите на пневмония в белите дробове

Gr+ микроорганизми:

1. Пиогенен стрептокок до 4%. Чести усложнения на заболявания като перикардит, плеврит и по време на сезонна грипна епидемия;
2. Staphylococcus aureus до 5%. Склонност към унищожаване, по време на епидемични взривове до 40%;
3. Пневмококи от 70 до 96%.

Gr-организми:

Анаеробни патогени.

Случва се много рядко и е придружено от вонящи храчки.

Протозои

се наблюдава при хора след радиотерапия, с имунен дефицит, след трансплантация, при отслабени след боледуване и при ХИВ-инфектирани хора. Стадиране - ателектатична, едематозна, емфизематозна. Определя се чрез намазки по Романовски-Гимза.

Вируси

Те включват вируси след трансплантация, при супресивна терапия, респираторен синцитал, параинфлуенца и грип.

Микоплазма

Най-често присъства на многолюдни места. Несъответствието между симптомите на белодробно увреждане, катарални явления и тежка интоксикация.

Признаци на инфилтрация в белите дробове на рентгенова снимка

Инфилтрацията се характеризира с умерено увеличение на белодробната тъкан и нейната повишена плътност. Точно поради тази причина радиологични признациинфилтрация в белите дробове има някои характеристики.

При инфилтрация в белите дробове от възпалителен тип се наблюдават неравномерни очертания и неправилна форма на потъмняване. При остър стадийинфилтрат в белите дробове, се наблюдават замъглени очертания, постепенно преминаващи в тъканта, която заобикаля белите дробове. При хронично възпалениеконтурите са назъбени и неравни, но по-ясно очертани. При възпалителна форма на инфилтрат в белите дробове често могат да се видят разклонени светли ивици - това са бронхите, пълни с въздух.

Поради факта, че патогенът причинява увреждане на редица възпалителни заболявания, може да се наблюдава тъканна некроза на дихателните органи. различни степеникоето от своя страна значително увеличава тежестта на заболяването.

За да се предотврати развитието на некроза и да се възстанови целостта на бронхиалната и белодробната тъкан, е възможно да се препоръча следващ изгледлечение: блатна крава, лечебна сладка детелина, бял равнец, листа и пъпки от бреза, алое и лечебно лекарство.

Симптоми на инфилтрат в белите дробове

Оплаквания, които се проявяват най-често при белодробен инфилтрат

Най-често при белодробен инфилтрат възникват следните оплаквания:

1. повишено изпотяване;
2. главоболие;
3. Слабост;
4. втрисане;
5. Повишаване на телесната температура;
6. При хронична формабелодробен инфилтрат, може да се наблюдава изтощение на тялото и следователно загуба на тегло.

Характерът на кашлицата изцяло зависи от етиологията и етапа на белодробния инфилтрат, както и от това колко изразени са промените, съпътстващи плеврата и бронхите.

В началния стадий на развитие на белодробен инфилтрат се наблюдава суха кашлица, при която не се отделя храчка. Но след кратко време започва да се отделя оскъдна храчка и в бъдеще кашлицата става по-продуктивна. Кратка, слаба и тиха кашлица може да показва започваща инфилтрация на белите дробове, която се намира по периферията на техните тъкани.

белодробна еозинофилен инфилтрат

Патогенезата на тези промени не е добре разбрана. Има идея за водещата роля на сенсибилизацията и алергиите, произтичащи от хелминтна инвазия. Едно от доказателствата за тази гледна точка е повишаването на съдържанието на IgE в кръвния серум на пациентите.

Патологичните анатомични промени се състоят в появата на инфилтрационни огнища в белите дробове, които при микроскопско изследване са алвеоларна ексудация с голям брой еозинофили. В някои случаи се наблюдава периваскуларна инфилтрация с левкоцити и малки тромбози.

Симптоми на белодробен еозинофилен инфилтрат:

При повечето пациенти белодробният еозинофилен инфилтрат, свързан с аскариаза и други хелминтни инвазии, е асимптоматичен и се открива по време на профилактични флуорографски изследвания. Телесната температура обикновено е нормална, понякога се повишава до субфебрилни стойности с нормализиране в рамките на няколко дни. При някои пациенти появата на белодробен еозинофилен инфилтрат е придружена от неразположение, главоболие, нощно изпотяване, кашлица без храчки или с малко количество оцветени в жълтохрачки.

При физикален преглед може да се открие леко скъсяване на перкуторния тон и влажни хрипове над мястото на инфилтрация в белите дробове. Всички горепосочени симптоми и физически признаци изчезват бързо, в рамките на 1-2 седмици.

Диагностика на белодробен еозинофилен инфилтрат:

При рентгеново изследванеопределят се неинтензивни, хомогенни засенчвания на различни части на белите дробове без ясни граници. Сенките могат да бъдат локализирани в двата или в един от белите дробове, могат да изчезнат на едно място и да се появят на други. По-често сенките са малки, но понякога се простират до почти целия бял дроб. В повечето случаи засенчването изчезва след 6-12 дни. Нехарактерно е образуването на кухини в белодробния паренхим и плевралните изменения.

Диференциална диагноза се извършва с туберкулоза, пневмония и белодробен инфаркт. Отличителни черти на белодробния еозинофилен инфилтрат са лекотата на протичане на заболяването, "нестабилността" и бързото изчезване на белодробните инфилтрати и еозинофилията в периферната кръв.

Потокът трябва да включва дестинация специални средстваза обезпаразитяване. Обикновено не се изисква никакво лечение, насочено директно към белодробния инфилтрат, тъй като при повечето пациенти инфилтратът изчезва след няколко дни и без специално лечение. Ако проявите на заболяването са изразени или персистират дълго времеможе да се лекува с кортикостероидни хормони.

Клиничната картина се характеризира с латентно начало с поява и постоянно засилване на кашлица - суха или с отделяне на малко количество храчки със слузест характер. Кашлицата понякога има пароксизмална природа и е особено изразена през нощта. Докато кашлят, някои пациенти развиват хрипове и усещане за недостиг на въздух. Някои пациенти развиват хемоптиза и болка с неопределен характер гръден кош. Аускултацията на белия дроб разкрива разпръснати сухи хрипове.

При половината от пациентите рентгенографиите показват дифузни дребноогнищни промени в двата белия дроб. Някои пациенти имат локализирани инфилтрати в белите дробове.

При функционални изследваниябелите дробове показват предимно обструктивни промени.

Характерни са тежка еозинофилия в периферната кръв, левкоцитоза, наличие на еозинофили в храчките и положителна реакция на свързване на комплемента с филарния антиген. Филариите могат да бъдат открити при биопсия на лимфен възел.

Лечение на белодробен еозинофилен инфилтрат:

Diegylcarbamazine е най-ефективното антифиларично лекарство. При някои пациенти е възможно спонтанно възстановяване, но при пациенти, които не са получили специално лечение, заболяването може да продължи дълго време - месеци и години, с повтарящи се екзацербации, водещи до развитие на пневмосклероза.

Белодробни еозинофилни инфилтрати могат да възникнат от експозиция на лекарства и химични съединения. Описани са белодробни еозинофилни инфилтрати, които се развиват под въздействието на фурадоин. ацетилсалицилова киселина, азатиоприн, хлорпропамид, хромогликат, изониазид, метатрексат, пеницилин, стрептомицин, сулфонамиди, берилиеви, златни и никелови соли и други съединения. В допълнение, еозинофилни белодробни инфилтрати могат да се появят след вдишване на цветен прашец на някои растения.

Особено подробно е описана клиничната картина на белодробния еозинофилен инфилтрат, който възниква след употребата на фурадонин. Белодробните реакции към фурадонин са остри и хронични. При остър вариант на реакцията, треска, суха кашлица, хрема, задух се появяват от 2 часа до 10 дни след началото на приема на фурадонин. Рентгеновите лъчи обикновено разкриват дифузни промени в белите дробове, понякога фокални неправилна формаинфилтрати в белите дробове, не е имало бързо изчезване и миграция на инфилтрати, типични за синдрома на Loeffler, понякога излив плеврит, и в плеврална течностсъдържа много еозинофили. Характерно е повишеното съдържание на еозинофили в кръвта. В острия ход на заболяването, скоро след спиране на лекарството, еозинофилният инфилтрат в белия дроб изчезва. При хроничния ход на заболяването резорбцията на белодробния еозинофилен инфилтрат се забавя, а в някои случаи на негово място се развива пневмосклероза.

Лечение. Остри реакции към лекарства и химически агенти специална терапияне изискват, а прекратяването на действието, което е причинило белодробния инфилтрат на фактора, води до пълно изчезване на признаците на заболяването. В някои случаи, при продължителен ход на заболяването, са необходими глюкокортикостероидни препарати.

Белодробните еозинофилни инфилтрати при пациенти с бронхиална астма в половината от случаите са свързани с излагане на пациента на Aspergillus fumigatus. В някои случаи еозинофилните инфилтрати се причиняват от вдишване на растителен прашец, домашен прах, животински пърхот. Сухотата на въздуха допринася за появата на това състояние, което причинява изсушаване на лигавицата на дихателните органи, образуването на гъста слуз в бронхите и нарушаване на секрецията на слуз. Промените често настъпват при пациенти с бронхиална астма на възраст над 40 години и предимно при жени.

Морфологичното изследване разкрива участъци от белите дробове, пълни с ексудат, съдържащ голям брой еозинофили, които също присъстват в лумена на бронхите и понякога инфилтрират стените им.

Клиничната картина при значителна част от пациентите се характеризира с тежко протичане бронхиална астма. Обострянето на заболяването е придружено от повишаване на телесната температура, понякога до високи стойности. характерен симптоме кашлица, която е пароксизмална и е придружена от отделяне на гъста храчка под формата на тапи и отливки от бронхите.

Белодробните еозинофилни инфилтрати се появяват при системни лезии съединителната тъкан: periarterin nodosa (вижте стр. 379), грануломатоза на Wegener (вижте стр. 357), синдром на J. Churg и L. Strauss (вижте стр. 384).

Кои лекари трябва да се свържете, ако имате белодробен еозинофилен инфилтрат:

пулмолог

Терапевт

Притеснявате ли се за нещо? Искате ли да научите по-подробна информация за Белодробен еозинофилен инфилтрат, неговите причини, симптоми, методи на лечение и профилактика, хода на заболяването и диета след него? Или имате нужда от преглед? Можеш запазете час при лекар– клиника евролабораториявинаги на ваше разположение! Най-добрите лекариизследвам те, изучавам външни признации помогнете да идентифицирате болестта по симптоми, да ви посъветвате и да предоставите необходима помощи постави диагноза. вие също можете обадете се на лекар у дома. Клиника евролабораторияотворен за вас денонощно.

Как да се свържете с клиниката:
Телефон на нашата клиника в Киев: (+38 044) 206-20-00 (многоканален). Секретарят на клиниката ще избере удобен ден и час за посещение при лекаря. Нашите координати и посоки са посочени. Разгледайте по-подробно всички услуги на клиниката за нея.

(+38 044) 206-20-00

Ако преди това сте правили някакви изследвания, не забравяйте да вземете техните резултати на консултация с лекар.Ако проучванията не са приключили, ние ще направим всичко необходимо в нашата клиника или с наши колеги в други клиники.

Вие? Трябва да сте много внимателни към цялостното си здраве. Хората не обръщат достатъчно внимание болестни симптомии не осъзнават, че тези заболявания могат да бъдат животозастрашаващи. Има много заболявания, които в началото не се проявяват в тялото ни, но накрая се оказва, че за съжаление вече е късно да се лекуват. Всяко заболяване има свои специфични симптоми, характерни външни прояви- т.нар болестни симптоми. Идентифицирането на симптомите е първата стъпка в диагностицирането на заболявания като цяло. За да направите това, просто трябва няколко пъти в годината бъдете прегледани от лекарне само за предотвратяване ужасна болестно и подкрепа здрав умв тялото и тялото като цяло.

Ако искате да зададете въпрос на лекар, използвайте секцията за онлайн консултация, може би там ще намерите отговори на вашите въпроси и ще прочетете съвети за грижа за себе си. Ако се интересувате от отзиви за клиники и лекари, опитайте се да намерите необходимата информация в раздела. Също така се регистрирайте за медицински портал евролабораторияда бъде постоянно в крак с времето последни новинии актуализации на информацията в сайта, които автоматично ще ви бъдат изпращани по пощата.

Други заболявания от групата Болести на дихателната система:

Агенезия и аплазия

Актиномикоза

Алвеококоза

Алвеоларна протеиноза на белите дробове

Амебиаза

Артериална белодробна хипертония

аскаридоза

Аспергилоза

бензинова пневмония

Бластомикоза в Северна Америка

Бронхиална астма

Бронхиална астма при дете

Бронхиални фистули

Бронхогенни кисти на белия дроб

Бронхиектазии

вроден лобарен емфизем

Хамартома

хидроторакс

Хистоплазмоза

Грануломатоза на Wegener

Хуморални форми на имунологичен дефицит

Допълнителен бял дроб

Ехинококоза

Идиопатична белодробна хемосидероза

Идиопатичен фиброзиращ алвеолит

Инфилтративна белодробна туберкулоза

Кавернозна белодробна туберкулоза

Кандидоза

Кандидоза на белите дробове (белодробна кандидоза)

Кистозна хипоплазия

кокцидиоза

Комбинирани форми на имунологичен дефицит

Кониотуберкулоза

Криптококоза

Ларингит

Лейомиоматоза

кистозна фиброза

Мукороза

Нокардиоза (атипична актиномикоза)

Обратно положение на белите дробове

остеопластична трахеобронхопатия

Остра пневмония

Остри респираторни заболявания

Остър абсцес и гангрена на белите дробове

Остър бронхит

Остра милиарна белодробна туберкулоза

Остър назофарингит (хрема)

Остър обструктивен ларингит (круп)

Остър тонзилит (възпаление на сливиците)

Фокална белодробна туберкулоза

Парагонимоза

Първична бронхопулмонална амилоидоза

Първичен туберкулозен комплекс

Плеврит

Пневмокониоза

пневмосклероза

пневмоцитоза

Подостра дисеминирана белодробна туберкулоза

поражение от газове от промишлен произход

Увреждане на белите дробове поради странични ефекти на лекарството

увреждане на белите дробове при дифузни заболявания на съединителната тъкан

Увреждане на белите дробове при заболявания на кръвта

Увреждане на белите дробове поради хистиоцитоза

Увреждане на белите дробове поради дефицит на 1-антитрипсин

белодробно заболяване при лимфогрануломатоза

Засягане на белите дробове при синдром на Марфан

Увреждане на белите дробове при синдром на Stevens-Jonons

Отравяне на белите дробове

Инфилтрацията на белодробната тъкан е удебеляване в белите дробове, което се причинява от натрупването на течност, клетки или определени химикали в тъканите. В този случай размерът на тъканта се увеличава и придобива различен нюанс. Появява се болезненост в болния бял дроб, увеличава се плътността на белодробната тъкан. Туморният инфилтрат се състои от ракови клетки, основният признак на рак ще бъде инфилтрат. При химическа инфилтрация се образува уплътнение поради насищане на тъканите с лекарства или медицински алкохол.

Причини за патология

Инфилтративни промени в белите дробове са патологично състояниекоито могат да се развият във всяка възраст. Основните причини за заболяването са:

• патогенни микроорганизми;
• нараняване на белия дроб;
• тежка хипотермия;
• хирургическа интервенция;
• гноен апендицит;
• неправилно инжектиране на лекарства.

Причинителите на заболяването са микроорганизми, които всеки човек има в устната кухина.. Инфекцията може да проникне в белите дробове чрез контакт и лимфогенен път. В последния случай всяка инфекция, която е в тялото, може да стане причина за заболяването.

Възрастните хора и пушачите са по-податливи на образуване на инфилтрати.

Симптоми

Белодробен инфилтрат е възпалителен процес, който протича с уплътняване на белодробната тъкан. Това патологичен процессе развива в продължение на няколко дни. Болестта се проявява със специфични симптоми:

• Телесната температура е леко повишена, но това състояние продължава дълго време.
• В някои случаи в зоната на инфилтрата се открива малък тумор.
• Има болка в областта на засегнатия бял дроб.
• В сравнение с пневмонията, белодробната инфилтрация протича по-малко тежки симптомии по-плавно.
• Основният симптом на заболяването е отделянето на кръв при кашляне, въпреки че кашлицата се появява много рядко.. Наличието на кръв в храчките показва, че инфилтратът е започнал да се разлага.
• При това заболяване пациентът кожатамного блед. Такъв признак най-често показва туберкулоза с инфилтративен характер.

Еозинофилните инфилтрати най-често се появяват при горни лобовебели дробове. Невъзможно е веднага да се определи дали има течност в уплътнението, за това трябва да се извършат редица изследвания.

Инфилтрациите се появяват най-често при туберкулоза и пневмония.

Разновидности на инфилтрации

Има няколко вида инфилтративни промени в белите дробове, всеки от които има свои собствени характеристики на курса и лечението:

1. възпалителна форма. В този случай печатът се състои от различни клетки- левкоцити, еритроцити, лимфоидни клетки и др. По време на лечението такива инфилтрати се разтварят или стопяват, въпреки че те също могат да бъдат подложени на склероза, с допълнително образованиесъединителната тъкан.
2. туморна форма. Това уплътнение се състои от ракови клетки от различен характер. Такова явление възниква, когато злокачествени тумори, докато инфилтратът бързо се увеличава по размер.
3. химическа форма. Това състояние е типично след операции на белите дробове. Консолидацията възниква поради въвеждането на лекарства в тъканите.

При инфилтрация на белодробната тъкан част от белите дробове се изключва от дихателния процес.. Ако тъканите са уплътнени в голяма част от белия дроб, това създава голяма заплаха за човешкия живот.

При преглед на пациент лекарят може да отбележи бързо дишанеи леко изоставане в дихателния процес на тази част от гръдната кост, където се намира фокусът на увреждане на тъканите.

Диагностика

Заболяването се диагностицира въз основа на рентгенови данни. На снимката уплътнението изглежда като затъмнен участък, по-голям от 1 см. При лобарна инфилтрация на изображението може да се види голяма площ от засегнатата тъкан. Контурите на затъмненията зависят от формата на заболяването, както и от местоположението на уплътнението.

При възпалителна форма на инфилтрация на снимката можете да видите неравномерни очертания и напълно неправилна форма на тъмната част. Подобен инфилтрат в белите дробове възниква при пневмония. В острата фаза на заболяването контурите на очертанията не са остри и постепенно преминават в тъканите, които обграждат белите дробове.

При хронична формазаболявания, ръбовете на инфилтрата са назъбени, но са много по-ясно видими. При пневмонична форма на инфилтрация често се срещат две светли ивици на снимката, това са пълни с въздух бронхи.

Ако болестта е причинена патогенни микроорганизмичесто се наблюдава тъканна некроза различни степениземно притегляне. Това влошава хода на заболяването.

Основната задача при диагностицирането на заболяването е да се определи естеството на инфилтрацията при пациента. Лобарното възпаление най-често се наблюдава при туберкулоза или пневмония. Ако естеството на уплътнението е туморно, тогава целият дял не е заловен от възпалителния процес.

Когато на снимката при пациент се вижда нелобарно уплътнение, това състояние се диференцира от злокачествен тумор. При което начална фазазаболяването е напълно безсимптомно и човекът няма абсолютно никакви оплаквания.

На Рентгеновинфилтрат с възпалителен характер се различава от злокачествен тумор. Уплътненията с възпалителна природа винаги имат неправилна форма, докато онкологичните заболявания винаги се появяват със стандартни очертания. Ако възпалението е преминало към външния слой на бронхалната тъкан, тогава се диагностицира перибронхиална инфилтрация на белите дробове.

В допълнение към рентгеновите лъчи, бронхоскопията се използва за диагностика. Този метод позволява да се открият промени в дихателни органии изключва някои заболявания.

Какви патологии могат да причинят инфилтрати в белите дробове

Инфилтрати в белите дробове от различен характер могат да се появят при редица заболявания, както възпалителни, така и инфекциозни:

Освен това, инфилтратите могат да бъдат с киста или гангрена на белите дробове. Известно време след лечението на туберкулозата могат да се наблюдават области на уплътняване.

Може да се постави само правилна диагноза опитен лекар. Ето защо, ако имате подозрителни симптоми, трябва незабавно да отидете в болницата.

Характеристики на лечението

Преди да продължите с лечението на инфилтрат в белия дроб, е необходимо правилно да организирате дневния режим на пациента и да изключите прекомерното физическо натоварване. Лекарите препоръчват пациентите с такава патология да наблюдават почивка на леглопреди пълно възстановяване . През цялото време на заболяването пациентът трябва да се храни пълноценно и лесно смилаема храна. Продуктите трябва да имат достатъчновитамини, микроелементи и въглехидрати.

Лечението изисква антибиотици различни групи. Монотерапията с антибиотици е много ефективна, но тук трябва да се внимава.

Не можете едновременно да приемате бактериостатични и бактерицидни лекарства. В този случай може да има сериозни последствияпонякога необратимо. Когато лекарствата от тези две групи взаимодействат, тялото е изложено на силен токсичен ефект.

Назначаване лекарствакато се вземе предвид чувствителността на патогена. Това се определя чрез посявка на храчки или вземане на проби от биоматериал по време на бронхоскопия. Най-често предписваните антибиотици широк обхватдействия, много лекари предпочитат лекарства пеницилинова група. Пациентът приема антибиотици до пълното отстраняване на инфилтрата.

Антибиотиците от една и съща лекарствена група могат да се приемат не повече от 10 дни. След това време, ако е необходимо, лекарствата се сменят с други лекарствена група. Курсът на лечение се определя от лекуващия лекар, този показател може да варира значително от характеристиките на хода на заболяването.

При продължителна употребасъщите антибиотици могат да развият суперинфекция, която е трудна за лечение.

За лечение на инфилтрати в белите дробове могат да се предписват и такива лекарства:

• антивирусно;
• диуретици;
• отхрачващи средства;
• муколитичен.

Антивирусните лекарства могат да се предписват заедно с антибиотици, ако се докаже, че заболяването е провокирано от вируси, но след това се усложнява от бактерии.

За премахване на подуването на възпалените тъкани се предписват диуретични лекарства. Заедно с муколитиците, тези лекарства помагат за възстановяване на бронхиалната функция и подобряване на отделянето на храчки.

Важна роля в лечението на белодробните инфилтрати играе физически упражнения. Курсът на упражнения се предписва от лекуващия лекар, те трябва да се извършват няколко пъти на ден, докато пациентът трябва да лежи на страната на инфилтрата. Дълбочината на вдъхновение при изпълнение на набор от упражнения трябва да бъде ограничена. Благодарение на това се активират дихателните процеси в непокътнатия бял дроб и се подобрява периферното кръвообращение.

При лечение и инфилтрати в белите дробове е много важно да следвате всички препоръки на лекаря. Хирургията често е показана при злокачествени тумори.

Народни методи за лечение

Можете да допълните лечението, предписано от лекаря, и народни рецепти. Едно от най-предпочитаните лечения е вдишването на пари от чесън.. Чесънът съдържа специални компоненти, които имат пагубен ефект върху много патогени.

За готвене вземете няколко големи скилидки чесън, обелете ги и настържете на ренде. Получената каша се изсипва в малък буркан и се диша по двойки в продължение на 5-10 минути. В този случай е необходимо да дишате последователно през носа и устата. Трябва да извършвате тази процедура няколко пъти на ден.

За укрепване на общия имунитет пациентът може да приема смес от листа от алое, лимон и мед. За да приготвите лекарството, вземете 5 големи листа от алое, дръжте ги в хладилника за 3-4 дни, след това ги усучете заедно с един лимон и добавете 1 чаша мед. Всичко се смесва старателно и се приема по 1 чаена лъжичка 3 пъти на ден.

Преди да използвате който и да е народни методилечение, трябва да се консултирате с лекар!

При навременно лечение прогнозата е добра, особено ако възпалителна формазаболявания. Онкологичните заболявания на белите дробове в началото са безсимптомни, така че диагнозата може да бъде поставена късно. За да се изключи късна диагноза, трябва да вземете за правило да се подлагате на флуорография веднъж годишно.

- това е алергично-възпалително увреждане на белодробната тъкан, придружено от образуването на нестабилни мигриращи инфилтрати от еозинофилен характер и развитието на хипереозинофилия. Заболяването обикновено протича с неразположение, субфебрилитет, лека суха кашлица, понякога с оскъдна храчка; при остра форма- с болка в гърдите, миалгия, развитие на остър дихателна недостатъчност. За да се установи еозинофилна пневмония, рентгеновите данни и компютърната томография на белите дробове позволяват, общ анализкръвни изследвания, бронхоалвеоларен лаваж, алергологични тестове, серодиагностика. Основата на лечението е специфична хипосенсибилизация и хормонална терапия.

МКБ-10

J82Белодробна еозинофилия, некласифицирана другаде

Главна информация

причини

Еозинофилна пневмония може да бъде резултат от алергична реакцияза приемане на лекарства (пеницилин, ацетилсалицилова киселина, сулфонамиди, нитрофурани, изониазид, хормонални и рентгеноконтрастни лекарства, златни съединения), за контакт с химически агенти на работното място (никелови соли). Атопичната сенсибилизация на дихателните пътища към гъбични спори (особено Aspergillus), цветен прашец (момина сълза, лилия, липа) също допринася за развитието на еозинофилни белодробни инфилтрати. Еозинофилната пневмония може да бъде проява на серумна болест и може да бъде свързана с туберкулинова алергия.

Патогенеза

Развитието на еозинофилна пневмония се медиира от реакции на свръхчувствителност незабавен тип. В допълнение към хипереозинофилията в кръвта на пациентите, повишено ниво IgE (хиперимуноглобулинемия). Мастните клетки, активирани от имунни (IgE) и неимунни (хистамин, система на комплемента) механизми и произвеждащи алергични медиатори (главно еозинофилен хемотактичен фактор на анафилаксия), са отговорни за образуването на алергично-възпалителни огнища в белодробната тъкан. В някои случаи еозинофилната пневмония се развива поради производството на преципитиращи антитела срещу антигени (реакции като феномена на Arthus).

Симптоми на еозинофилна пневмония

Клиничната картина е силно променлива. алергично възпалениебелите дробове може да има асимптоматичен ход без или с много слаба тежест на оплакванията и да се определя само чрез рентгенови и клинико-лабораторни методи. Често пневмонията на Loeffler протича с минимални прояви, проявявайки симптоми на катарален ринофарингит. Пациентите усещат леко неразположение, слабост, треска до субфебрилна температура, лека кашлица, често суха, понякога с леки вискозни или кървави храчки, болезненост в трахеята. При масивно хематогенно разпространение на яйца и ларви на червеи в тялото се присъединява кожен обрив, сърбеж, задух с астматичен компонент. Еозинофилната инфилтрация на други органи е придружена от леки, бързо изчезващи признаци на тяхното поражение - хепатомегалия, симптоми на гастрит, панкреатит, енцефалит, моно- и полиневропатия.

Острата еозинофилна пневмония е тежка, с интоксикация, фебрилно състояние, болка в гърдите, миалгия, бързо (в рамките на 1-5 дни) развитие на остра дихателна недостатъчност, респираторен дистрес синдром. Характерно за хроничната форма подостро протичанес изпотяване, загуба на тегло, повишен задух, развитие на плеврален излив.

Еозинофилната пневмония обикновено продължава от няколко дни до 2-4 седмици. Възстановяването може да настъпи спонтанно. В хроничната форма продължителното съществуване на инфилтрати и рецидиви допринася за постепенното прогресиране на заболяването, развитието на белодробна фиброза и дихателна недостатъчност.

Диагностика

Диагнозата на еозинофилна пневмония включва рентгенови лъчи и компютърна томография на белите дробове, пълна кръвна картина, фекален анализ за яйца на червеи, бронхоалвеоларен лаваж, тестове за алергия, серологични (RP, RSK, ELISA) и клетъчни тестове (реакции на дегранулация на базофили и мастни клетки). Пациентите с еозинофилна пневмония обикновено имат предишна алергична анамнеза. Аускултацията разкрива малко количество влажни фини мехурчета или крепитация. При обширни инфилтрати се забелязва скъсяване на белодробния звук по време на перкусия.

При острата форма на еозинофилна пневмония се използват глюкокортикоиди, срещу които настъпва бърза (в рамките на 48 часа) регресия на възпалението. Дозата на НА се избира индивидуално и се намалява постепенно, за да се избегне екзацербация. При тежки случаи е необходима механична вентилация, продължителна хормонална терапия. При бронхиална обструкция са показани инхалаторни GC, бета-агонисти. За по-добро освобождаване от отговорностхрачки, използват се отхрачващи средства, дихателни упражнения. Лечение на съпътстваща бронхиална астма.

Прогноза и профилактика

Прогнозата на еозинофилната пневмония като цяло е благоприятна, възможно е спонтанно изчезване на инфилтратите. Правилно лечениеа наблюдението при пулмолог избягва хронифициране на процеса и рецидиви. Предотвратяването на еозинофилна пневмония се свежда до хигиенни мерки, които предотвратяват инфекцията на тялото с хелминти, контрол върху приема на лекарства, ограничаване на контакта с аероалергени и специфична хипосенсибилизация. Ако е необходимо, се препоръчва смяна на работата.