Андрогенната активност се лекува при жени. Хиперандрогенизъм при жените: причини, симптоми, лечение

Хиперандрогенията при жените е сборен термин, който включва цяла линиясиндроми и заболявания, придружени от абсолютно или относително повишаване на концентрацията на мъжки полови хормони в кръвта на жената. Днес тази патология е доста разпространена: според статистиката 5-7% от подрастващите момичета и 10-20% от жените страдат от нея. детеродна възраст. И тъй като хиперандрогенизмът включва не само различни дефекти във външния вид, но е и една от причините за безплодие, важно е жените да имат представа за това състояние, така че, забелязвайки такива симптоми в себе си, незабавно да потърсят помощ от специалист.

Става въпрос за причините за хиперандрогенизъм при жените, за неговите клинични прояви, както и за това как се поставя диагнозата и за тактиката за лечение на тази патология, ще научите от нашата статия. Но първо, нека поговорим за това какво представляват андрогените и защо са необходими женско тяло.

Андрогени: основите на физиологията

Андрогените са мъжки полови хормони. Водещият, най-известен техен представител е тестостеронът. В тялото на жената те се образуват в клетките на яйчниците и надбъбречната кора, както и в подкожната мастна тъкан (SAT). Тяхното производство се регулира от адренокортикотропен (АКТН) и лутеинизиращ (ЛХ) хормони, синтезирани от хипофизната жлеза.

Функциите на андрогените са многостранни. Тези хормони:

• са прекурсори на кортикостероиди и естрогени (женски полови хормони);
• форма сексуално желаниеЖени;
• растеж по време на пубертета тръбести кости, а оттам и растежа на детето;
• участват във формирането на вторични полови белези, а именно женски тип коса.

Андрогените изпълняват всички тези функции при условие на тяхната нормална, физиологична концентрация в женското тяло. Излишъкът от тези хормони причинява както козметични дефекти, така и метаболитни нарушения и плодовитостта на жената.

Видове, причини, механизъм на развитие на хиперандрогенизъм

В зависимост от произхода се разграничават 3 форми на тази патология:

• яйчник (яйчник);
• надбъбречна;
• смесен.

Ако коренът на проблема е в тези органи (яйчници или надбъбречна кора), хиперандрогенизмът се нарича първичен. В случай на патология на хипофизната жлеза, която причинява дисрегулация на андрогенния синтез, тя се счита за вторична. В допълнение, това състояние може да бъде наследено или да се развие по време на живота на жената (т.е. да бъде придобито).

В зависимост от нивото на мъжките полови хормони в кръвта се разграничава хиперандрогенизъм:

• абсолютни (концентрацията им надвишава нормалните стойности);
• относително (нивото на андрогените е в нормалните граници, но те се метаболизират интензивно в по-активни форми или чувствителността на целевите органи към тях е значително повишена).

В повечето случаи причината за хиперандрогенията е. Появява се и когато:

• адреногенитален синдром;
• неоплазми или яйчници;
• и някои други патологични състояния.

Хиперандрогенията може да се развие и в резултат на прием на жена анаболни стероиди, препарати от мъжки полови хормони и циклоспорин.

Клинични проявления

Тези жени са притеснени повишен пролапскоса на главата и появата им на други места (на лицето или гърдите).

В зависимост от причинния фактор, симптомите на хиперандрогенизъм варират от лек, лек хирзутизъм (повишено окосмяване) до изразен вирилов синдром(поява на вторични мъжки полови белези при болна жена).

Нека разгледаме по-подробно основните прояви на тази патология.

Акне и себорея

- заболяване на космения фоликул мастни жлезитова се случва, ако техните отделителни канали са запушени. Една от причините (по-точно да се каже - връзките на патогенезата) на акнето е именно хиперандрогенията. Това е физиологично за пубертет, поради което обриви по лицето се срещат при повече от половината юноши.

Ако акнето продължава при млада жена, има смисъл тя да бъде изследвана за хиперандрогенизъм, причината за която в повече от една трета от случаите ще бъде синдром на поликистозни яйчници.

Акнето може да се появи самостоятелно или да бъде придружено (от повишено производство на себумна секреция избирателно - в определени части на тялото). Може да възникне и под въздействието на андрогени.

хирзутизъм

Този термин се отнася до прекомерно окосмяване при жените в андроген-зависими области на тялото (с други думи, женската коса расте на места, характерни за мъжете - по лицето, гърдите, между лопатките и т.н.). Освен това косата променя структурата си - от мека и светла велус до твърда, тъмна (наричат ​​се терминални).

алопеция

Този термин се отнася до плешивост. Под алопеция, свързана с излишък на андрогени, те означават промяна в структурата на косата на главата от крайна (наситена с пигмент, твърда) до тънка, лека, къса велуса и последващата им загуба. Плешивостта се среща в челната, теменната и темпорални зониглави. По правило този симптом показва продължителна висока хиперандрогения и се наблюдава в повечето случаи при неоплазми, които произвеждат мъжки полови хормони.

Вирилизация (вирилен синдром)

Този термин се отнася до загубата на признаците на тялото на жената, формирането на мъжки характеристики. За щастие, това е доста рядко състояние - среща се само при 1 от 100 пациенти, страдащи от хирзутизъм. Водещи етиологични фактори са адренобластомът и овариалната текоматоза. Рядко андроген-продуциращите тумори на надбъбречните жлези стават причина за това състояние.

Вирилизацията се характеризира със следните симптоми:

• хирзутизъм;
• акне
• андрогенна алопеция;
• намаляване на тембъра на гласа (барифония; гласът става груб, като мъжки);
• намаляване на размера на половите жлези;
• увеличаване на размера на клитора;
• мускулен растеж;
• преразпределение на подкожната мастна тъкан мъжки тип;
• менструални нередности до;
• повишено сексуално желание.

Диагностични принципи

Увеличаването на нивото на андрогените в кръвта на пациента потвърждава диагнозата.

При диагностицирането на хиперандрогения се вземат предвид както оплакванията, анамнезата и данните за обективния статус на пациента, така и лабораторните и инструментални методиизследвания. Тоест, след оценка на симптомите и данните от анамнезата, е необходимо не само да се установи фактът на повишаване на нивото на тестостерон и други мъжки полови хормони в кръвта, но и да се открие техният източник - неоплазма, синдром на поликистозни яйчници или друга патология.

Половите хормони се изследват на 5-7-ия ден от менструалния цикъл. Определете кръвните нива общ тестостерон, SHBG, DHEA, фоликулостимулиращ хормон, лутеинизиращ хормон и 17-хидроксипрогестерон.

За да се открие източникът на проблема, се извършва ултразвук на тазовите органи (при съмнение за патология на яйчниците, с помощта на трансвагинален сензор) или, ако е възможно, ядрено-магнитен резонанс на тази област.

За да се диагностицира тумор на надбъбречните жлези, на пациента се предписва компютърна или сцинтиграфия с радиоактивен йод. Трябва да се отбележи, че малки тумори (под 1 см в диаметър) в много случаи не могат да бъдат диагностицирани.

Ако резултатите от горните изследвания са отрицателни, на пациента може да бъде предписана катетеризация на вените, които пренасят кръвта от надбъбречните жлези и яйчниците, за да се определи нивото на андрогените в кръвта, която тече директно от тези органи.

Принципи на лечение

Тактиката за лечение на хиперандрогенизъм при жените зависи от патологията, поради която е възникнало това състояние.

В повечето случаи на пациентите се предписват комбинирани орални контрацептиви, които освен контрацепция имат и антиандрогенен ефект.

Адреногениталният синдром изисква назначаването на глюкокортикоиди.

Ако нивото на андрогените в кръвта на жената се повиши поради хипотиреоидизъм или повишено ниво на пролактин, медикаментозната корекция на тези състояния излиза на преден план, след което концентрацията на мъжките полови хормони намалява сама.

При затлъстяване и хиперинсулизъм на жената е показано нормализиране на телесното тегло (чрез спазване на препоръките за хранене и редовно физическа дейност) и метформин.

Отстраняват се неоплазми на надбъбречните жлези или яйчниците, които произвеждат андрогени хирургичнодори въпреки техния доброкачествен характер.

Към кой лекар да се обърна

При симптоми на хирзутизъм трябва да се свържете с гинеколог-ендокринолог. Ще бъде предоставена допълнителна помощ специализирани специалисти- дерматолог, трихолог, диетолог.

Заключение

Хиперандрогенията при жените е комплекс от симптоми, произтичащи от повишена концентрация на мъжки полови хормони в кръвта, която придружава серия от ендокринни заболявания. Най-честите причини за него са синдром на поликистозни яйчници и адреногенитален синдром.

Съдържание:

Често има ситуация, когато има значителни промени в хормоналните нива. В тези случаи при жените се диагностицира хиперандрогенизъм, при който андрогенният хормон се произвежда в твърде големи количества. Той принадлежи към категорията на мъжките хормони и изпълнява много необходими функции в женското тяло. Патологичното състояние причинява неприятни последици, които изискват задължително лечение.

Какво е хиперандрогенизъм

Производството на андрогени в женското тяло се осъществява с помощта на адипоцитите, надбъбречните жлези и яйчниците. Под въздействието на тези хормони жените пубертет, линията на косата се появява в областта на гениталиите и подмишниците. Те са пряко свързани с репродуктивната система и мускулния растеж, регулират функциите на бъбреците и черния дроб. Андрогените са от голямо значение за зрелите жени, участвайки в синтеза на естроген, укрепвайки костната тъкан и поддържайки нормално ниволибидото.

В някои случаи обаче възникват патологични състояния, известни в медицината като хиперандрогения. Тази патология се счита за най обща каузапълна липса на менструация - аменорея и безплодие. Фоликулите на женските яйчници обграждат клетъчните слоеве и излишното количество андрогени значително забавя или дори спира растежа на фоликулите. В резултат на това се получава свръхрастеж на фоликулите, който получава името фоликуларна атрезия. В допълнение, мъжките хормони, които надвишават нормата, допринасят за развитието на фиброза на яйчниковата капсула. В бъдеще на яйчниците се образуват множество кисти - поликистоза.

Появата и развитието на хиперандрогенизъм се влияе от хипоталамуса, представен като регулаторен отдел на мозъка. С негова помощ се осъществява контрол върху метаболитните процеси в организма, под негово ръководство функционират половите и ендокринните жлези. Хипоталамусът осигурява взаимодействие между хормоналните и нервна система. За незабавно хормонален метаболизъмотговорен за хипофизната жлеза, която е основната ендокринна жлезаразположени в мозъчния ствол.

Хиперандрогенизмът е тясно свързан с разстройства централен генезискогато хипоталамусът и хипофизната жлеза започнат да функционират неправилно. Важна роля играят надбъбречните жлези, които се образуват под формата на две малки ендокринни жлезиразположени над бъбреците.

Причини за хиперандрогенизъм

Тази патология възниква и се развива по различни причини. Между тях най-разпространениполучен адреногенитален синдром, който насърчава увеличаването на мъжките полови хормони. В надбъбречните жлези се произвеждат не само андрогени, но и други хормони, например глюкокортикоиди. Специален ензим действа върху мъжките хормони и ги превръща в глюкокортикоиди. Ако процесът на този синтез е нарушен, превръщането на андрогените не се извършва, така че те се натрупват и упражняват отрицателно въздействиевърху тъканите и органите.

Доста често хиперандрогенизмът се появява под влиянието на тумор на надбъбречните жлези. Увеличава се броят на клетките, които произвеждат андрогени, а съответно и броят на мъжките полови хормони. В допълнение, яйчниците или туморите на яйчниците, които включват клетки, които насърчават производството на андрогени, могат да играят отрицателна роля. Сериозна причина може да бъде патологията на всеки ендокринен органкато хипофизата или щитовидната жлеза. При нарушени функции на хипоталамуса и хипофизната жлеза телесното тегло по време на заболяване може да се увеличи значително.

Симптоми на хиперандрогенизъм

Хиперандрогенизмът се проявява под формата на акне при запушване отделителни каналии космените фоликули са засегнати. Тази ситуация е характерна за жени над 20 години.

Прекомерното влияние на андрогените води до повишено производство на секрет от мастните жлези. В резултат на това възниква себорея, под влиянието на която страда окосмена частглава, шия и лице. В някои случаи са засегнати гърдите и гърба.

Симптомите на хиперандрогенизъм могат да се проявят като алопеция. Този механизъм се основава на периоди на растеж и почивка, което е ритъм на животкосмени фоликули. Те реагират различно на увеличено количествоандрогени. Най-голямата чувствителност към мъжките хормони се проявява в областта на темето, както и в челото и слепоочията. Кръвоносните съдове, разположени в близост до фоликулите, са склонни към спазми, което нарушава кръвообращението и всички нормални процеси. В резултат на това фоликулите умират и се образува андрогенна алопеция, което показва високо ниво на производство на мъжки хормони.

Хиперандрогенизмът може да се прояви като хирзутизъм. В този случай жените имат свръхрастежокосмяване в зони, зависими от действието на андрогените. Причината за това състояние е дългосрочното въздействие върху космените фоликули на излишното количество мъжки хормони. Като резултат, велус косастават твърди, пръчковидни и пигментирани. Под влияние могат да се формират мъжки черти.

Хиперандрогенизъм от яйчников произход

Този вид патология се среща по-често при жени в репродуктивна възраст, в около 4-5% от случаите. Възниква по много причини, но ключовата връзка се счита за неправилно функциониране на системата хипофиза-хипоталамус. В резултат на това има стимулиране на прекомерното производство на LH, съотношението между гонадотропните хормони LH и FSH се увеличава.

Ако LH се наблюдава в големи или прекомерни количества, настъпва хиперплазия. съединителната тъканпротеиновата обвивка на яйчниците. В този случай гранулираният и външният слой на фоликулите страдат. Поради тази причина броят на овариалните андрогени се увеличава, маскулинизацията става забележима. Произведеното в недостатъчно количество FSH води до преждевременно узряване на фоликулите и настъпване на ановулация, изискваща лечение.

Надбъбречна хиперандрогения

Една от формите на патология е надбъбречната хиперандрогения, характеризираща се със забавяне на производството на кортизол. Поради това се стимулира производството на ACTH от хипофизната жлеза и по-нататъшния синтез на хидроксипрогестерон. В крайна сметка възниква свръхпроизводство на андрогени.

ACTH се натрупва в кръвта и нивата на кортизол се повишават. Повишено количество 17-хидроксикортикостероиди или 17-кетостероиди се екскретира в урината. Тези показатели имат голямо значениеи се използват в диагностиката на AGS. Следователно всички тези движения са свързани с надбъбречната кора този вид AGS се нарича надбъбречна хиперандрогения. Най-често се проявява в вродена форма, но може да се появи в постнатална и постабдоминална форма. Тази патология има отрицателно въздействие върху репродуктивна способности може да повлияе неблагоприятно способността за забременяване.

Диагностика

Първо трябва да определите причината, поради която има увеличение на броя на андрогените при жените. Инсталиран точно времекогато се появят характерните симптоми на тази патология. По правило те се появяват постепенно, в началото на пубертета. В някои случаи, с началото репродуктивна възраст, може би тях внезапна поява. По този начин, въз основа на получените данни, появата на хиперандрогенизъм е свързана с наличието на тумори в надбъбречните жлези и яйчниците.

Заболяването е диагностицирано различни методи. На първо място се изследват кръвта и урината. Определя се съдържанието на мъжките полови хормони и техните разпадни продукти. Установява се наличието на други видове хормони. Допълнителна диагностика се извършва с помощта на ултразвуково изследване на гениталните органи. За проверка на надбъбречните жлези се използват томография, ултразвук и други видове специални изследвания.

Лечение на хиперандрогенизъм

Терапевтичните мерки се провеждат в съответствие с основните причини за заболяването и очаквания резултат. Например, в случай на планиране на бременност, терапията няма да бъде същата като при лечението на обичайните външни прояви на патологията.

Провеждането на консервативно лечение включва мерки за отслабване, организация диетична храна, физическо възпитание и спорт, както и приемане на лекарства, които намаляват освобождаването на андрогени.

В същото време се лекуват съществуващи съпътстващи заболявания, поради които се появява хиперандрогенизъм при жените. Сред тях на първо място трябва да се обърне внимание на заболяванията на черния дроб и щитовидната жлеза, адреногенитален синдром и поликистозни яйчници. Доброкачествените и злокачествените тумори, които секретират андрогени, се отстраняват чрез хирургична интервенция. В някои случаи има комплексно лечениекомбиниране на няколко различни метода.

Синдромът на хиперандрогенизъм при жените е често нарушение, което засяга ендокринна система. Заболяването е придружено от увеличаване на количеството на мъжките полови хормони. Това се отразява негативно както на тялото като цяло, така и на функционирането на репродуктивната система. Това състояниесреща се при 5% от жените, което е достатъчно висока оценка. Обратната ситуация се нарича хипоандрогенизъм - това е, когато мъжете имат липса на мъжки полови хормони.

Хиперандрогенният синдром е състояние, което е придружено от увеличено производствоандрогени (мъжки полови хормони). Понякога се наблюдава тяхната нормална концентрация, която все още може да има отрицателно въздействиевърху тялото. Излишъкът от андрогени в женската част от населението се проявява чрез появата на мъжки черти. Също така пациентът има проблеми с репродуктивната функция. Този синдром се среща и при мъжете. При тях се проявява (увеличаване на млечните жлези като при жените). Освен това такива мъже често страдат от импотентност и други проблеми.

Андрогените са група произведени човешкото тяло. Те се произвеждат от тестисите при мъжете или от яйчниците при жените. Също така, тези хормони се произвеждат от надбъбречната кора. Техният списък включва:

• и други.

Синтезът на андроген се контролира от вещества, произвеждани от хипофизната жлеза. Те включват аденокортикотропен хормон. Образуването на андрогени започва с превръщането на холестерола в прегненолон. Този процес се наблюдава във всички тъкани, които произвеждат стероиди. Впоследствие синтезът продължава в съвсем други органи. Най-често те нямат нищо общо със стероидогенезата.

На изхода се образуват различни хормони в зависимост от органа, който е включен в процеса. Яйчниците произвеждат тестостерон, естрон,. Надбъбречните жлези произвеждат,. Този орган също произвежда тестостерон. В процеса на производство на андрогени участват не само органи, но и периферни тъкани, например подкожна мастна тъкан.

Симптоми на хиперандрогенизъм при жените

Признаците на хиперандрогенизъм при жените са:

• . Характеризира се с повишено окосмяване по мъжки тип. В този случай има нехарактерна линия на косата за жените. Може да се локализира на корема, гърба, лицето, гърдите. При наличие на повишено окосмяване трябва да се разграничава диагнозата хиперандрогенизъм. Последно състояниеима същите признаци, но не се появява поради повишени андрогени. Повишеното окосмяване по тялото може да се развие поради характеристиките на тялото на жената, което е норма. Ярък примерса представители от страни от Централна Азия;

• акне. Характеризира се с образуване на акне по кожата (най-често по лицето). Придружава се от увреждане на космените фоликули и мастните жлези, запушване на отделителните канали. Този проблем често тревожи тийнейджърите, което не показва наличието на този синдром. След 20 години повече от половината жени, които имат акне, са диагностицирани с излишък на мъжки полови хормони;
• себорея. Характеризира се с повишена секреция на мастните жлези. Този процес се наблюдава по главата, лицето, шията и други части на тялото. Често себореята е причина за развитието на акне или др кожни проблемисред жените;
• алопеция. Космените фоликули са много чувствителни към повишени нива на андрогени в кръвта. Най-вече това явление се наблюдава във фронталните, темпоралните и париеталните области. Под въздействието на мъжките хормони в тези зони космите се променят, стават много по-тънки и накрая напълно окапват. В резултат на това се образуват плешиви петна. Андрогенна алопециячесто се наблюдава при жени, които имат значително повишени нива на мъжки хормони;

• вирилизация. Характеризира се с появата на изразени мъжествени черти при жените. Този симптом е наличен при пациенти със сериозни патологии, при които андрогените се произвеждат в големи количества;
• нарушение на менструалния цикъл. Жените се диагностицират по различен начин в зависимост от естеството на разстройството. Опсоолигоменореята е често срещана (наличие на твърде много или къса педямежду менструации), аменорея ( пълно отсъствиеменструация през цялото време дълъг период);
• . Може да се наблюдава при наличие на патологии на надбъбречните жлези или яйчниците;
• амиотрофия;

• в резултат на това намален имунитет;
• нарушен глюкозен толеранс;
• наличието на полови органи междинен тип. Такава жена може да получи сливане на срамните устни, хипертрофия на клитора и други дефекти. Тези проблеми са вродени по природа и се появяват поради хиперплазия на надбъбречната кора. Такъв човек може да се нарече андрогин, което означава комбинацията от мъж и жена в едно тяло;
• хронична депресия, сънливост, загуба на сила и други признаци на хиперандрогенизъм.

Причини за развитие на проблема

Развитието на синдрома на хиперандрогенизъм се наблюдава поради такива причини:

• наследствени фактори. Андрогенизмът при жените може да се предава от майка на дъщеря. Ако този проблем е идентифициран в семейството, има Голям шансче ще се наследява;
• нарушение нормална операциямозък, по-специално, или. Тези отдели участват в процеса на образуване на хормони на сексуалната сфера;

• дисфункция на надбъбречната кора. Това е вродена патология, която се характеризира с увеличаване на производството на някои хормони и потискане на други. В 95% от случаите се наблюдава намаляване на концентрацията на алдостерон, което води до неправилно формиране на външните полови органи на жената;
• образуването на тумори на яйчниците или надбъбречните жлези, които нарушават нормален процеспроизводство на хормони. Те се наричат ​​още андроген-секретиращи. При локализация върху яйчниците се увеличава производството на тестостерон, върху надбъбречните жлези -;
• синдром на поликистозни яйчници. Това е заболяване, което се характеризира с липсата на тумори, но засяга увеличаването на производството на мъжки хормони при жените. В яйчниците се образуват множество кисти, което причинява. Повишените нива на андрогени, които се наблюдават при PCOS, водят до безплодие, затлъстяване и повишено окосмяване. По време на диагностиката на болна жена се открива хронична липса на овулация;

• адреногенитален синдром. Характеризира се с прекомерно образуване на мъжки полови хормони от надбъбречните жлези;
• . Придружен от повишаване на хормоните, произвеждани от надбъбречната кора - глюкокортикоиди. При болна жена се наблюдава, където мазнините се отлагат главно по лицето, шията, торса. Други симптоми на заболяването са нарушения в менструалния цикъл, безплодие, мускулна атрофия (предимно на крайниците), остеопороза, липса на глюкозен толеранс, остеопороза, хронична депресия. При мъжете се наблюдава увеличение на млечните жлези, импотентност;
• пролактинома. Тумор, разположен в хипофизната жлеза. Това образование засяга производството, което е отговорно за растежа на гърдите, образуването на мляко;

• овариална хипертекоза и стромална хиперплазия. Има неестествен растеж на тъканите им. Най-често се среща в зряла възрастслед 60 години. При изследване на пациенти се определя повишаване на нивото на естрадиол и естрон. Разстройството е придружено от затлъстяване, развитие артериална хипертония, нарушен глюкозен толеранс, рак на матката;
• висока активност на 5-алфа-редуктазата, която участва в производството на стероидни хормони;
• продължителен и неконтролиран прием различен тип(включително орални контрацептиви);
• нарушение на щитовидната жлеза;
• хронични чернодробни заболявания.

Повишено производство на андрогени при бременни жени

Излишъкът от андрогени при жени, които носят плод, е опасно състояние. В 20-40% от всички случаи бременността завършва със спонтанен аборт на ранен етап. Това се случва поради неразвиващ се плод или анембриония (липса на ембрион в оплождащата яйцеклетка).

Такъв проблем може да бъде хроничен. Всяка следваща бременност завършва със спонтанен аборт, което води до такова състояние като обичаен спонтанен аборт. Развива се вторично безплодие и хормоналните нарушения стават по-изразени.

Най-критичните моменти, които преживява една жена, са периодите, когато плодът започва допълнително да произвежда мъжки полови хормони. Случва се естественои отбеляза:

• от 12 до 13 седмица от бременността;
• от 23 до 24;
• от 27 до 28.

Ако е открит преди бременността високо нивоандрогени при жените, лечението се извършва на всички етапи - както преди, така и по време на бременността. Лекарят определя риска за жената и детето и предписва подходящите лекарства за нормализиране на хормоналния фон.

Диагностика на заболяването

Симптомите и лечението на този проблем зависят от причината за проблема. За да ги определите, се извършва анализ на състоянието на пациента. Лекуващият лекар взема предвид кога са се появили характерните симптоми на хиперандрогенията - в детска, юношеска или зряла възраст. Такъв анализ ще определи посоката на по-нататъшната диагностика. Тя трябва да бъде насочена към засилено изследване на определени органи - яйчници, надбъбречни жлези и др.

Диагнозата на хиперандрогенизма включва:

• анализ на кръв и урина. Провежда се изследване за определяне нивото на андрогените и техните метаболитни продукти;
• Ултразвук на малкия таз. Често се предписват както конвенционални, така и трансвагинални;
• Ултразвук на надбъбречните жлези;
• томография.

Лечение

Ако при жените е открито високо ниво на андрогени, лечението на това състояние се извършва с употребата на различни методи. Всичко зависи от причината, която трябва да има без провалдефинирани. Основно назначени:

• приемане на глюкокортикостероиди;
• приемане на антиандрогени. Те потискат производството на мъжки полови хормони;
• приемане на естроген-гестагенни лекарства. Те съдържат женски полови хормони;
• използване на агонисти на гонадотропин-освобождаващ хормон. Лекарствата от този тип действат върху хипофизната жлеза, което ви позволява да нормализирате хормонален фон;
• хирургично лечение при откриване на тумори;
• нормализиране на теглото, спазване на принципите на здравословното хранене, физическа активност.

Предотвратяване

Повишеният растеж на андрогените при жените се третира при спазване на определени правила, които ви позволяват да предотвратите по-нататъчно развитиезаболявания. Те включват:

• балансирана диета. Важно е да се консумира здравословна храна, отказвайте мазни, солени, пушени, пържени, ограничете употребата на сладкиши;
• нормализиране на теглото. Наднормено теглопряко влияе върху увеличаването на производството на мъжки полови хормони;
• умерена физическа активност. Можете да се присъедините към басейна или фитнеса. Физическа дейносттрябва да е ежедневно прекомерно натоварванетрябва да се избягва;
• превенция на стреса. Повишеният психо-емоционален стрес също влияе негативно на хормоналния фон на жената;
• отхвърляне лоши навици- тютюнопушене, злоупотреба с алкохол;
• редовни посещения при гинеколог;
• необходимо е своевременно да се лекуват заболявания на щитовидната жлеза, надбъбречните жлези, черния дроб и други органи.

Усложнения

Ако лечението на хиперандрогения при жените е отсъствало или не е дало положителен резултатразвиват следните усложнения:

• диабет;
• обичаен спонтанен аборт;
• безплодие;

Също така, болните жени се оплакват от козметични дефекти - мазна и проблемна кожа, повишен растеж на косатаи други.

Библиография

1. Спешна помощ при екстрагенитална патология при бременни жени. 2008, 2-ро издание, преработено и допълнено, Москва, Триада-Х.
2. Савичева А.М., Башмакова М.А. Урогенитална хламидия при жените и нейните последствия. Изд. Е.К. Айламазян - Н. Новгород.: Издателство на НГМА, 1998. -182 с.
3. Запорожан В.М., Цегелски М.Р. Акушерство и гинекология. - К.: Здраве, 1996.-240 с.
4. Нов мед. технология (Методически препоръки) „Водене на преждевременна бременност, усложнена от преждевременна руптура на мембраните“; Макаров О.В., Козлов П.В. (Редактиран от Volodin N.N.) - RASPM; Москва; ЦКМС ГОУ ВПО РСМУ-2006.
5. Заболявания на шийката на матката, вагината и вулвата / Изд. В.Н. Прилеп-

Завършила Кировската държавна медицинска академия през 2006 г. През 2007 г. работи в Тихвинския централен център. окръжна болницана базата на терапевтичния отдел. От 2007 до 2008 г. - служител в болница на минна компания в Република Гвинея (Западна Африка). От 2009 г. до момента работи в сферата на информационния маркетинг. медицински услуги. Ние работим с много популярни портали, като Sterilno.net, Med.ru, уебсайт

Хиперандрогенизмът е патология, при която хормоналният фон на жената претърпява значителни промени. Има твърде много производство Голям бройандрогенен хормон, който се счита за мъжки. В тялото на жената този хормон изпълнява много необходими функции, но прекомерното му количество води до обратен ефектза които е необходимо лечение.

Андрогените се произвеждат при жените от адипоцитите, надбъбречните жлези и яйчниците. Тези полови хормони влияят пряко върху процеса на пубертета при жените, външния вид линия на косатав областта на гениталиите и подмишниците. Андрогените регулират функционирането на черния дроб, бъбреците, а също така влияят мускулен растежи репродуктивната система. Те са необходими зряла жена, тъй като те синтезират естроген, поддържат достатъчно ниво на либидото и укрепват костната тъкан.

Какво е?

Хиперандрогенията при жените е сборен термин, който включва редица синдроми и заболявания, придружени от абсолютно или относително повишаване на концентрацията на мъжки полови хормони в кръвта на жената.

причини

Могат да се разграничат следните основни причини за този синдром:

• наличието на тумори на надбъбречните жлези;
• неправилно производство на специален ензим, който синтезира андрогени, което води до тяхното прекомерно натрупване в тялото;
• патология на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм), тумори на хипофизата;
• заболявания и неизправности на яйчниците, провокиращи прекомерно производство на андрогени;
• детско затлъстяване;
• дългосрочна употреба на стероиди по време на професионални дейности видове мощностспорт;
• генетично предразположение.

При нарушения на яйчниците, увеличаване на надбъбречната кора, свръхчувствителност на кожните клетки към ефектите на тестостерона, тумори на пола и щитовидната жлеза, патологията може да се развие в детска възраст.

Вродената хиперандрогения понякога не позволява точно определяне на пола на роденото дете. Едно момиче може да има големи срамни устни, клитор, увеличен до размера на пенис. Външният вид на вътрешните полови органи е нормален.

Една от разновидностите на адреногениталния синдром е формата на загуба на сол. Заболяването е наследствено и обикновено се открива в първите месеци от живота на детето. В резултат на незадоволителна работа на надбъбречните жлези момичетата развиват повръщане, диария и конвулсии.

В по-напреднала възраст хиперандрогенизмът причинява прекомерно окосмяване по цялото тяло, забавяне на образуването на млечните жлези и появата на първата менструация.

Класификация

В зависимост от нивото на мъжките полови хормони в кръвта се разграничава хиперандрогенизъм:

• абсолютни (концентрацията им надвишава нормалните стойности);
• относително (нивото на андрогените е в нормалните граници, но те се метаболизират интензивно в по-активни форми или чувствителността на целевите органи към тях е значително повишена).

В повечето случаи причината за хиперандрогенизъм е синдром на поликистозни яйчници. Появява се и когато:

• адреногенитален синдром;
• синдром на галакторея-аменорея;
• неоплазми на надбъбречните жлези или яйчниците;
• хипофункция на щитовидната жлеза;
• Синдром на Иценко-Кушинг и някои други патологични състояния.
• жена, приемаща анаболни стероиди, препарати от мъжки полови хормони и циклоспорин.

В зависимост от произхода се разграничават 3 форми на тази патология:

• яйчник (яйчник);
• надбъбречна;
• смесен.

Ако коренът на проблема е в тези органи (яйчници или надбъбречна кора), хиперандрогенизмът се нарича първичен. В случай на патология на хипофизната жлеза, която причинява дисрегулация на андрогенния синтез, тя се счита за вторична. В допълнение, това състояние може да бъде наследено или да се развие по време на живота на жената (т.е. да бъде придобито).

Симптоми на хиперандрогенизъм

Сред всички симптоми на хиперандрогенизъм при жените преобладават следните:

1. Хирзутизъм - прекомерното окосмяване при жените, т. нар. мъжки тип окосмяване, е най общ знакхиперандрогенизъм. Можете да говорите за това, когато се появи коса по корема по средната линия, по лицето, гърдите. На главата обаче са възможни плешиви петна.
2. Този симптом трябва да се разграничава от хипертрихоза - прекомерно окосмяване, независимо от андрогените, което може да бъде вродено или придобито (при различни заболявания, като порфирии). Необходимо е също така да се обърне внимание на расата на пациента - например при ескимосите и жените от страните от Централна Азия окосмяването е по-изразено, отколкото при жените в Европа или Северна Америка.
3. Обрив по лицето, акне, признаци на пилинг. Често такива дефекти по лицето се появяват през периода юношествотона фона на хормонални промени в тялото. При хиперандрогенизъм при жените козметичните дефекти на лицето продължават много по-дълго, докато нито лосиони, нито кремове спасяват от този проблем.
4. Опсо-олигоменорея (скъсени и разделени менструации), аменорея (липса на менструация) и безплодие - най-често този симптомвъзниква при поликистозни яйчници, придружени от хиперандрогенизъм.
5. Наднормено тегло. Наднорменото тегло при жените става честа причина за хормонален срив, при който менструален цикъл.
6. Атрофия на мускулите на крайниците, коремните мускули, остеопароза, атрофия на кожата - най-характерните за синдрома на Кушинг (или Иценко-Кушинг в рускоезичната литература).
7. Повишен риск от инфекция. В резултат на хормонална недостатъчност функционирането на много органи и системи е нарушено, което има разрушителен ефект върху имунитета, увеличавайки риска от получаване и развитие на инфекции.
8. Нарушен глюкозен толеранс - главно с увреждане на надбъбречните жлези, често и при патология на яйчниците.
9. Образуване на външни полови органи от междинен тип (хипертрофия на клитора, урогенитален синус, частично сливане на големите срамни устни) - открива се веднага след раждането или в началото детски период; по-често с вродена хиперплазиянадбъбречна кора.
10. Артериална хипертония, миокардна хипертрофия, ретинопатия (невъзпалително увреждане на ретината).
11. депресия, сънливост, умора- поради, между другото, факта, че е нарушена секрецията на глюкокортикоиди от надбъбречните жлези.

Синдромът на хиперандрогенизъм може да бъде свързан с определени заболявания. И така, сред причините за повишеното ниво на андрогените могат да бъдат идентифицирани:

1. Синдромът на хиперандрогенизъм може да бъде свързан със синдрома на Кушинг. Причината за развитието на тази патология се крие в надбъбречните жлези в резултат на прекомерното производство на глюкокортикоиди. Сред симптомите тази болестмогат да се разграничат: закръглено лице, разширена шия, отлагане на мазнини в корема. Може да има менструални нередности, безплодие, емоционални разстройства, захарен диабет, остеопороза.
2. Синдром на Stein-Leventhal. При този синдром в яйчниците се образуват кисти, но не такива, които изискват незабавна операция, а временни. Характерно явление за синдрома на поликистозните яйчници е увеличаването на яйчника преди менструация и намаляването му след менструацията. При този синдромима липса на овулация, безплодие, повишено окосмяване, наднормено тегло. Има нарушение на производството на инсулин, в резултат на което пациентите могат да развият захарен диабет.
3. Свързана с възрастта хиперплазия на яйчниците. Наблюдава се в доста зряла възраст при жените в резултат на дисбаланс между естрадиол и естрон. Проявява се като хипертония диабет, наднормено тегло, онкология на матката.

При хиперандрогенизъм е почти невъзможно да забременеете поради липса на овулация. Но все пак понякога една жена успява да зачене дете, но, за съжаление, става невъзможно да го носи. При жена на фона на хиперандрогенизъм настъпва спонтанен аборт или плодът замръзва в утробата на майката.

Хиперандрогения при бременни жени

Хиперандрогенизмът по време на бременност се превръща в една от най-честите причини за спонтанен аборт, който най-често се случва в ранните етапи. Ако това заболяване се открие след зачеването и раждането на дете, е доста трудно да се определи точно кога е възникнало. В този случай лекарите се интересуват малко от причините за развитието на хиперандрогенизъм, тъй като трябва да се вземат всички мерки за поддържане на бременността.

Признаците на патология при жените в положение не се различават от симптомите, които се наблюдават по всяко друго време. Повечето спонтанни аборти се дължат на оплодена яйцеклеткане може да се прикрепи добре към стената на матката поради хормонален дисбалансв организма. В резултат дори и с лек негатив външно влияниенастъпва спонтанен аборт. Почти винаги е с придружител зацапванеот вагината дърпащи болкидолната част на корема. Също така, такава бременност се характеризира с по-слабо изразена токсикоза, която присъства при повечето жени през първия триместър.

Усложнения

Обхватът на възможните усложнения при всички описани по-горе заболявания е изключително голям. Могат да бъдат споменати само няколко от най-важните:

1. Метастази злокачествени тумори- усложнение, по-характерно за тумори на надбъбречните жлези.
2. При вродена патология са възможни аномалии в развитието, най-честите от които са аномалии в развитието на гениталните органи.
3. Усложнения от други органи, които са изложени отрицателно влияниехормонални промени в патологията на надбъбречните жлези, хипофизната жлеза и яйчниците: хронични бъбречна недостатъчност, патология на щитовидната жлеза и др.

Това просто изброяване на списъка далеч не е приключило, което говори в полза на навременното посещение при лекар, за да се изпревари тяхното начало. само навременна диагнозаИ квалифицирано лечениедопринасят за положителни резултати.

хирзутизъм

Диагностика

Диагностика на хиперандрогенизъм при жени в клинична лаборатория:

1. Определя се количеството кетостероиди-17 в урината;
2. Определение за основен хормонално ниво. Разберете какво е количеството пролактин, свободен и общ тестостерон, дехидроепиандростерон сулфат, андростендион и нива на FSHв кръвната плазма. Материалът се взема сутрин, на празен стомах. Поради постоянните промени в хормоналния фон, пациентите с хиперандрогенизъм се изследват три пъти, с интервали от 30 минути между процедурите, след което се смесват и трите порции кръв. Дехидроепиандростерон сулфат, в количество над 800 μg%, показва наличието на андроген-секретиращ тумор на надбъбречните жлези;
3. Те вземат маркер за определяне на hCG (в случай, че има признаци на хиперандрогенизъм, но основното ниво на андрогените остава нормално).

Инструментално изследване: пациент със съмнение за хиперандрогенизъм се насочва за MRI, CT, интравагинален ултразвук (за визуализиране на туморни образувания).

Лечение на хиперандрогенизъм

Изборът на лечение за хиперандрогенизъм до голяма степен зависи от фоново заболяванекоето доведе до развитието на това патологично състояние, както и от тежестта на хода на заболяването и тежестта лабораторни признацихиперандрогенизъм.

В тази връзка, управлението на пациентите и определянето на тактиката на лечение трябва да бъде предимно индивидуално, като се вземат предвид всички характеристики на всеки отделен пациент. В много ситуации лечението на хиперандрогенизъм включва цял комплекс медицински меркикакто консервативни, така и оперативни.

• нормализиране на телесното тегло;
• редовни упражнения (ходене, бягане, аеробика и плуване са добри);
• специална хипокалорична диета (количеството изразходвани калории трябва да бъде повече от придобитото).

Медицинска терапия:

• агонисти на гонадотропин-освобождаващ хормон (намаляване на производството на андрогени и естроген от яйчниците);
• естроген-гестагенни препарати (стимулиране на образуването на женски хормони);
• антиандрогени (потискане на прекомерната секреция на андрогени както от надбъбречните жлези, така и от яйчниците);
• препарати със високо съдържаниехормон на яйчниците (прогестерон).

Лечение на съпътстващи заболявания:

• заболявания на щитовидната жлеза и черния дроб;
• PCOS (синдром на поликистозни яйчници) свръхпроизводствомъжки полови хормони, придружени от липса на овулация;
• AGS (адреногенитален синдром).

Хирургична интервенция:

• отстраняване на тумори, произвеждащи хормони.

Козметични видове корекция:

• обезцветяване на нежелано окосмяване;
• у дома – скубане и бръснене;
• в салон за красота - депилация, електролиза, обезкосмяване с восък или лазер.

Синдромът на поликистозните яйчници, който е най-честата причина за овариален хиперандрогенизъм, се повлиява добре в много случаи от консервативно лечениеизползване на широка гама от хормонални лекарства.

При синдром на Кушинг с признаци на хиперандрогенизъм при пациенти, страдащи от онкологични патологиинадбъбречните жлези, единственото ефективно лечение е операцията.

Лечението на вродена надбъбречна хиперплазия трябва да започне още в етапа пренатално развитиедете, защото тази патологияводи до развитие на тежка хиперандрогения.

В ситуация, при която хиперандрогенизмът при пациент е симптом на андроген-секретиращ тумор на яйчниците, единствената ефективна възможност за лечение е комбинация от хирургична, лъчева и химиопрофилактична терапия.

Лечението на жени, страдащи от хиперандрогенизъм в постменопаузалния период, се състои в предписване на Klimen по общоприетата схема, която има изразен антиандрогенен ефект.

Мерки за превенция

Превенцията е както следва:

• редовни (2-3 пъти годишно) посещения при гинеколог;
• минимизиране на повишените натоварвания (както психо-емоционални, така и физически);
• отказ от лоши навици (тютюнопушене, злоупотреба с алкохол);
• балансирано и рационално хранене: дайте предпочитание на храни, богати на фибри, и се откажете от пърженото и пикантни храни, както и консервация;
• своевременно лечение на заболявания на черния дроб, щитовидната жлеза и надбъбречните жлези.

Възможно ли е да се зачене и роди здраво дете с такава диагноза? Да, доста е. Но като се има предвид повишеният риск от спонтанен аборт, това не е лесно да се направи. Ако сте разбрали за проблема на етапа на планиране на бременността, първо трябва да нормализирате хормоналния фон. В случай, че диагнозата е поставена вече „след факта“, тактиката на по-нататъшната терапия (която, отбелязваме, не винаги е необходима) ще бъде определена от лекуващия лекар и вие ще трябва само безусловно да следвате всичките му препоръки .

Хиперандрогенията при жените е хормонален дисбаланс, при който се повишава концентрацията на мъжки полови хормони (андрогени). Половите хормони са активни вещества, които изпълняват регулаторна функция и осигуряват появата на вторични полови белези и разликата между мъжете и жените. Половите хормони играят ключова роля в процеса на човешката репродукция: узряването на зародишните клетки, бременността и раждането.

Обикновено в тялото на жената циркулира определено количество мъжки полови хормони. Въпреки това, в някои случаи тяхната концентрация може да надвиши допустимите стойности, в резултат на което жената ще започне да се показва мъжки знаци, а нормалното функциониране на яйчниците е нарушено. Особено опасно е увеличаването на съдържанието на андрогени по време на бременност. Увеличаването на количеството мъжки полови хормони може да бъде свързано с тяхната секреция в яйчниците или надбъбречните жлези. За нормализиране на хормоналния баланс можете да използвате народни средства. Това лечение на хиперандрогенизъм има леко комплексно действиевърху тялото, подобрява метаболизма и нормализира функционирането на яйчниците. За да бъде терапията ефективна, е необходимо системно да се приемат лекарства.

Андрогени при жените

Обикновено в женското тяло циркулира определено количество мъжки полови хормони. Андрогените се произвеждат от надбъбречните жлези, яйчниците и в по-малка степен от подкожната мастна тъкан. Регулирането на синтеза на мъжки полови хормони се осъществява с помощта на хормони на хипофизата. Андрогените са предшественици на други хормони: кортикостероиди и естрогени. Също така, тези вещества участват в процеса на човешкия растеж и пубертета. Съотношението на андрогените и естрогените формира либидото.

Въпреки това, ако количеството на андрогените в тялото на жената надвишава нормата, тя се развива патологични процеси, възникват метаболитни нарушения и репродуктивна функция. Също така, това състояние увеличава вероятността от развитие на заболявания на органите на репродуктивната система, по-специално ерозия, дисплазия и рак на шийката на матката.

Класификация на болестта

В зависимост от източника на мъжките полови хормони се случва:

• хиперандрогенизъм от яйчников произход;
• надбъбречен хиперандрогенизъм;
• смесен.

В зависимост от произхода се изливат две форми на заболяването;

• наследствена;
• придобити.

В зависимост от количеството на андрогените се разграничават два вида заболяване:

• абсолютна хиперандрогения - има повишаване на концентрацията на мъжки полови хормони в кръвта;
• относителна - концентрацията на андрогените остава нормална, но тяхната активност се увеличава или се повишава чувствителността към хормоните на целевите клетки.

Причини за патология

Хиперандрогенизмът е комплекс от синдроми, които имат подобни прояви, но са причинени от различни причини:

1. Адреногенитален синдром.
   Това заболяване е най-честата причина за хиперандрогенизъм при жените. В този случай в надбъбречните жлези се произвежда нормално количество андрогени, но тяхната по-нататъшна трансформация не се извършва.
   Обикновено мъжките полови хормони се произвеждат в надбъбречните жлези и след това под действието на специален ензим се превръщат в глюкокортикоиди - други са много важни хормони. Въпреки това, ако една жена развие не достатъчнона този ензим или самият ензим е дефектен, андрогените не се превръщат в глюкокортикоиди, а остават непроменени в тялото на жената, свързвайки се с таргетните клетки и упражнявайки патологичен ефект.
2. Тумори на надбъбречните жлези.
   Развитието на тумора увеличава броя на активните клетки на надбъбречните жлези и следователно увеличава производството на мъжки полови хормони.
3. .
   В този случай има увеличение на броя на клетките на яйчниците, които произвеждат андрогени. Нарушаване на нормалното функциониране на хипофизната жлеза.
   Хормоните на хипофизата регулират производството на други хормони, по-специално андрогени. Нарушаването на нормалното функциониране на хипофизната жлеза причинява комплекс ендокринни нарушенияорганизъм, включително може да причини хиперандрогенизъм при жените.
4. Свръхчувствителностприцелни клетки.
   Някои жени имат индивидуални знацихиперандрогенизъм, по-специално (прекомерна линия на косата) и акне, но концентрацията на андрогени в тялото им не надвишава нормата. Симптомите на тази патология се появяват при тях, тъй като клетките на кожата при такива жени са прекалено чувствителни към андрогени и дори малката им концентрация води до проява на патологични симптоми.

Симптоми на патология

Признаците на хиперандрогенизъм могат да бъдат различни. Те зависят от формата на заболяването, нивото на андрогените и чувствителността на жената към тях. Първите признаци на нарушение при вродена форма на заболяването се отбелязват по време на пубертета на момичето.

1. Хиперандрогенизмът се проявява с кожни заболявания: акне, мазна себорея, изобилен акне.
2. Свръхрастежокосмяване по лицето, ръцете и краката.
3. Също така, менструалният цикъл на момичето може да бъде нарушен: менструацията е нередовна, често се появяват закъснения, при някои пациенти менструацията може да липсва.

С напредването на заболяването и натрупването на мъжки полови хормони, момичето може да развие патологични промени в яйчниковата тъкан, по-специално поликистоза. Настъпва състояние на аменорея, произвежда се недостатъчно количество женски полови хормони. Развива се и хиперплазия на ендометриума на матката. Често се проявяват възникващи нарушения.

Проявите на хиперандрогенизъм продължават и след менопаузата. Тези жени изпитват косопад по мъжки модел. Те също страдат от кожни заболявания. хормонален дисбаланс и външни проявихиперандрогенията често води до развитие на депресивно състояние и невроза.

При по-тежки случаи на хиперандрогенизъм се наблюдават нарушения на структурата на гениталните органи и репродуктивната функция. На фона на това състояние жената може да развие псевдохермафродитизъм, късно началоменструация, мъжествени черти, слабо развитие на гърдите, груб глас. Друг симптом на това състояние е затлъстяването по мъжки модел.

Увеличаването на концентрацията на мъжките полови хормони провокира системни нарушения на тялото:

• метаболитни заболявания;
• повишение кръвно налягане;
• сърдечна недостатъчност.

При хиперандрогенизъм се нарушава чувствителността на клетките към хормона инсулин. Това може да доведе до развитие на захарен диабет тип 2, при който клетките на панкреаса произвеждат достатъчно инсулин, но той не може да изпълнява пълноценно функциите си. Това състояние е трудно за лечение.

Ако заболяването не е причинено от тумор, тогава симптомите на тази патология постепенно се увеличават. Този процес може да отнеме няколко години. Ако хиперандрогенизмът е причинен от туморен процес в яйчниците или надбъбречните жлези, симптомите на заболяването са подобни, но се увеличават много бързо.

Хиперандрогенизъм по време на бременност

Увеличаването на концентрацията на андрогени засяга общия хормонален фон на жената и репродуктивната функция. Патологични промениорганизъм на този фон може да се превърне в сериозна пречка за зачеването и раждането на здраво дете. Въпреки това, при някои момичета с това заболяване бременността все още е възможна. Всичко зависи от формата и тежестта на заболяването.

Хиперандрогенизмът може да причини нарушение на структурата на яйчниковата тъкан и развитието на поликистоза. Също така около органа може да се образува плътна капсула. Пречи нормално функциониранеяйчници: производство на естроген, овулация. В случай, че количеството на андрогените надвишава определено критично ниво, пациентът изпитва ановулация.

Ако пациентът развие лек хиперандрогенизъм, все още може да настъпи зачеване. В този случай обаче вероятността от спонтанен аборт през първия или втория триместър на бременността се увеличава. Както излишъкът от мъжки полови хормони, така и намаляването на нивото на прогестерона, хормон, който играе ключова роля в носенето на бебе, може да доведе до това. Намаляването на количеството прогестерон често се наблюдава при хиперандрогенизъм при жените.

За жените с това заболяване също е трудно да раждат. Те могат да получат забавено оттегляне. амниотична течност. Недостатъчно количествоженските полови хормони могат да причинят слаба контрактилна активност на матката.

Диагностика на заболяването

За точна диагноза се събира анамнеза, включително семейна анамнеза, за да се установи наследствена склонност към тази патология. Извършва се и физически преглед на пациента, който позволява да се идентифицират външни прояви на хиперандрогенизъм: кожни заболявания, засилен растежкоса, нарушения в развитието на гениталните органи. Основното обаче диагностичен критерийе повишаване на концентрацията на андрогени в кръвта. Харча лабораторни изследваниякръв за хормони. Важно е да се определи концентрацията на всички хормони, това ще помогне да се установи причината за патологията.

За да се изключи възможността за тумор, се извършва ултразвуково изследване на органите. коремна кухинаи малък таз, както и по-информативен компютърна томографиянадбъбречните жлези. Ехографиясъщо разкрива поликистозни яйчници.

Лечение на заболяването

Хиперандрогенизмът е заболяване, което има сложен негативен ефект върху тялото на жената и причинява множество нарушения: ендокринни и метаболитни патологии, нарушена репродуктивна функция. За терапията му е необходим системен подход.

народна медицинапредлага коригиране на хормоналния баланс на женското тяло с помощта на орални контрацептиви. Такова лечение обаче напълно изключва възможността за бременност. Има народни средства, които ви позволяват да нормализирате метаболизма и хормоналния баланс на тялото. Това лечение е леко. Да постигне положителен ефект, е необходимо да се прилагат народни средства систематично и продължително време. Лечението на хиперандрогенизъм с народни средства продължава най-малко шест месеца.

Народни рецепти:

Освен това, в допълнение към приемането на лекарства, е необходимо да промените начина си на живот. Жените с хиперандрогенизъм често са с наднормено тегло. Такава жена трябва да се бори със затлъстяването. За тези цели е полезно да коригирате диетата и упражненията. Умерен спортни упражненияще помогне за подобряване на благосъстоянието и метаболизма. Корекцията на теглото е необходима не само за подобряване на благосъстоянието на жената, но и за нейния психологически комфорт.