Метастази в костния мозък. Болест на костния мозък: причини и симптоми

Тумор костен мозък- Това е много опасно заболяване. Костният мозък е веществото, което изпълва кухите кости. Функциите на стволовите клетки, които се намират в него, са да възпроизвеждат различни клетки. Туморът спира тази работа и тялото вече не се снабдява напълно с клетки, главно червени кръвни клетки. Това заболяване се нарича рак на костния мозък.

Причини за заболяването

Какви причини тази патология? Развитието на рак в човешкото тяло е процес, който не е напълно разбран.В един момент клетките мутират и започват активно да се делят, образувайки тумор. Метастазите могат да се разпространят в цялото тяло. В случай на рак на костния мозък се смята, че метастазите влизат в него от щитовидни жлези s или белите дробове. Смята се също, че мутантните клетки могат да навлязат в костите от млечните жлези или простатната жлеза.

Патологичните клетки се установяват в костния мозък, попаднали там от други органи, в 60% от случаите на рак. Те се предават по кръвен път. В останалите 40% от случаите заболяването се развива директно в човешките кости.

Причините, поради които това се случва, не са напълно изяснени. Има хипотези, че това е причинено от неблагоприятни заобикаляща средаили излагане на вредни вещества върху тялото химически вещества. Някои учени смятат, че това заболяване е наследствено, но потвърждение за това все още не е намерено.

Симптоми на заболяването

Симптомите на рак на костния мозък са ясно изразени, рисковата група включва мъже над 50 години.При жени в млада и средна възраст заболяването се открива рядко. Още по-рядко се открива рак при дете.

Ракът на костния мозък има симптоми:

Има болка в костите. Става по-силен по време на движение, никога не отшумява, тоест е постоянен. Най-често долната част на гърба започва да боли.
Постоянно чувство на умора и слабост, световъртеж е често срещано явление. Първият симптом на заболяването е болката в мускулите и ставите.
Съсирването на кръвта намалява, така че пациентът често развива синини и венците започват да кървят.
Обща слабоствлошено от повреда на някой крайник, най-често на краката. Пациентът с рак изпитва болка при уриниране и изпражненията стават нестабилни.
Възниква постоянно чувствогадене, понякога повръщане. Защото голямо количествокалций в кръвта причинява запек. Пациентът е жаден.
Наблюдаваното кървене от носа. Човекът е полузаспал.
В костите, които нямат костен мозък, като черепа, ребрата и таза, се образуват гладки кръгли дупки. Над тях се появяват отоци.
Теглото на пациента намалява, понякога до пълно изтощение.
Костите стават чупливи и чупливи. Счупванията са чести.
Засегнатият гръбнак става извит.
Имунната система отслабва и всяка инфекция може да се присъедини към рак на костите.

Етапи и диагностика на заболяването

Патологията има 4 етапа, като първите 2, като правило, се диагностицират случайно.Тоест симптомите на заболяването са подобни на ревматизъм или артрит. Понякога пациентът смята, че болката по време на уриниране се дължи на възпаление на пикочно-половата система. И само диагностичните мерки, предписани от лекар, откриват рак.

Етап 4 е нелечим. Саркомът на костния мозък метастазира във всички вътрешни органи на човек. Прогнозата в този случай е разочароваща - такъв пациент няма да живее дълго.

Тъй като симптомите на заболяването са подобни на тези на други заболявания, диагностиката на рака се извършва много внимателно с помощта на специално оборудване:

Първо, това е направено биохимичен анализкръв. Голямо количество протеин може да показва наличието на рак - това е основният признак на заболяването.
След това се прави изследване на урината и изпражненията.
По-сложно, но необходим анализ- биопсия на костен мозък.
След това костите се изследват с помощта на рентгеново оборудване.
За по-ясна картина на заболяването се прави ядрено-магнитен резонанс.

Но заключението за болестта се прави само въз основа комплексна диагностика. Един лекар никога няма да направи заключение само въз основа на изследване на кръв или урина.

Лечение на заболяването

Успехът при лечението на рак на костния мозък зависи пряко от стадия на заболяването.Хирургичното лечение се извършва, ако фокусът на заболяването не е множествен.

В тежки случаи се извършва симптоматично лечение, тоест животът на пациента се улеснява чрез облекчаване на болката и други прояви на болестта. Цялостен комплекс терапевтични меркивключва:

За укрепване на костите на пациента се предписва протектор за костна маса.
Хормонални лекарствапредназначени да повишат нивото на червените кръвни клетки в кръвта.
На пациентите се правят кръвопреливания, за да се намалят нивата на парапротеина.
Лъчевата терапия се използва за лечение на единичен фокус на рак на костния мозък.
Химиотерапията се предписва за борба с големи тумори.

Повечето успешен методТекущото лечение е трансплантация на костен мозък от донор. След това се прилага химиотерапия, за да се спре разпространението на мутиралите клетки и да се предотврати тяхното засягане на трансплантирания мозък. Сложността на този метод се състои в това, че костният мозък на донора и реципиента трябва да съвпадат почти 100% по много биохимични параметри, което е възможно само в случай на кръвно родство, например при близнаци. По този начин шансовете за възстановяване, например, на дете с брат близнак, са много по-високи, отколкото на други пациенти.

Освен това ракът на костния мозък е заболяване, което се повтаря по всяко време. Пълно възстановяванеУчените все още не са успели да постигнат това за пациента.

Прогноза на заболяването

За 1 и 2 етапа на заболяването прогнозата е положителна.Особено ако туморът е малък и единичен. Все още не са изобретени лекарства за други стадии на рак.

Никой не може категорично да отговори колко дълго живеят пациентите с рак. Статистиката, която се съхранява в продължение на много години, може да даде само средна стойност - при добро здраве и положителен отговор на лечението човек може да живее 4 години. Но специални случаи опровергават този термин. Тъй като заболяване като онкологията може да убие пациент за 3-4 месеца или напълно да спре от само себе си, такива случаи също са известни. Освен това болестта изчезва на етап 4, когато лекарите вече са спрели да се борят.

Всичко това подсказва, че туморите на костния мозък, както всеки рак в човешкото тяло, са мистерия, която съвременните учени не са успели да разрешат. Болестта засяга възрастни и деца, мъже и жени. По какъв критерий ракът избира своите жертви все още не е ясно. Това не означава, че няма нужда от борба с болестта, защото именно в процеса на лечение се ражда решението на проблема. Освен това човек има силата да намали риска от възникване и развитие на заболяване в тялото си, ако спазва превантивни мерки.

Предотвратяване на заболявания

Основната превантивна мярка срещу рака на костния мозък е укрепването на имунитета на организма. За това:

Трябва да пиете повече течности. Това е важно за намаляване на нивата на калций в организма.
Трябва да спортувате редовно и да укрепвате тялото си, особено през зимата.
Важно е да откажете лоши навицикато пиене на алкохол и пушене. Никотинът в белите дробове увеличава риска от рак няколко пъти.
Трябва да се храните на диета. Диетата трябва да включва морска риба, пилешко месо и яйца, фъстъци и орехи, морски водорасли. Не трябва да злоупотребявате с мазни и пикантни храни.
Много е важно да се подлагате на медицински преглед редовно, поне веднъж годишно.

Спазвайки тези правила, човек ще има силен и здрав организъм, който дори и рак да го удари, ще може да преживее химиотерапията и да живее по-дълго дълги години. Грижете се за тялото си и се грижете за здравето си.

Онкологичното заболяване на миелоидната (хематопоетична) тъкан принадлежи към категорията на хемобластозата и това всъщност е рак на костния мозък. Трябва да се отбележи, че раковите клетки от костния мозък са способни да инфектират костната тъкан и след това да се развият разнообразна формарак на костите. И могат да се обадят онкологични лезиикръв.

Когато говорят за рак на костния мозък, експертите имат предвид рака от най-важните хемопоетичен органчовек, който се намира в порестата тъкан на костите (краищата на дългите тръбести кости и кухините на много порести кости, включително костите на таза, черепа и гръдната кост). Специалните клетки на миелоидната тъкан на костния мозък - хемопоетичните стволови клетки - синтезират левкоцити, тромбоцити, еритроцити, както и еозинофили, неутрофили, базофили и мононуклеарни фагоцити. Костният мозък не синтезира лимфоцити, но съдържа В-лимфоцити, които разпознават генетично чужди субстанции (антигени) в нашето тяло, започват да произвеждат защитни антитела и ги „пускат“ в кръвта, осигурявайки функционирането на тялото. имунна система.

Причини за рак на костния мозък

Многобройни проучвания за причините за рак на костния мозък разкриха, че освен други органи, костният мозък рядко се засяга. Много по-честа ситуация е, когато костният мозък става цел на метастази. Според онколозите раковите метастази в костния мозък най-често се наблюдават при пациенти със злокачествени новообразувания на белите дробове, щитовидната жлеза, млечните жлези, простатната жлеза, както и невробластом при деца (рак на симпатикуса нервна система). В последния случай метастазите в костния мозък се появяват при повече от 60% от пациентите. Докато ракът метастазира в костния мозък злокачествени туморидебелото черво се срещат само в 8% от случаите. Разпространение (разпространение) ракови клеткиТуморът произхожда от мястото на първичния тумор чрез кръв и лимфа и по този начин неконтролируемо размножаващите се ракови клетки навлизат в костния мозък.

Случва се обаче и това първичен раккостен мозък, чиито истински причини засега са неизвестни със сигурност. Фактори като инфекции, вредни химикали или други експозиции на околната среда могат да играят роля при рак на костния мозък, но няма убедителни доказателства за това. Няма и аргументирани аргументи тук да има наследствен фактор.

Повечето изследователи са склонни да виждат причините за рак на костния мозък в соматичната мутация на плазмените клетки - основните клетки, които произвеждат антитела и са последният етап от развитието на В-лимфоцитите. Според тази версия ракът на костния мозък е саркома на костния мозък или множествена миелома- възниква поради разрушаването на миелоидната тъкан, което се дължи на излишното съдържание на плазмени клетки. Понякога плазмените клетки могат напълно да изместят нормалната хемопоетична тъкан от костния мозък.

Симптоми на рак

Рак на костния мозък, както е показано медицинска статистика, засяга предимно мъже след 50 години, но може да се развие и при хора в по-напреднала възраст млад. Заболяването има две форми: с един фокус (солитарна) и множествена (дифузна).

Местни и чуждестранни онколози посочват следните основни клинични симптомирак на костния мозък:

анемия, при която човек бързо се уморява, оплаква се от слабост и виене на свят. Понякога анемията е първата и основна проява на заболяването;
постоянна болка в костите, която се засилва при движение (най-често в долната част на гърба, таза и ребрата);
синини по тялото и кървене на венците (проблеми с кръвосъсирването, свързани с ниско нивотромбоцити);
притискане на гръбначните нервни окончания, което се изразява в слабост на мускулите на краката, изтръпване на определени части на тялото или краката, болка в пикочния мехур или червата и проблеми с изпразването им;
повишена жажда, гадене, повръщане, запек (показва високо ниво на калций в кръвта - хиперкалцемия);
кървене от носа, замъглено зрение, главоболие, сънливост (свързано с повишен вискозитет на кръвта поради много високи нива на анормален протеин от клас имуноглобулин - парапротеин);
места на увреждане на костния мозък и костите (таза, ребрата, гръдната кост, черепа, по-рядко - дълги кости) под формата на дупки с различни размери, но винаги с кръгла форма с ясни граници;
подуване над мястото на тумора.

При дифузната форма на рак на костния мозък (миелом) симптоми като:

прогресивна нормохромна анемия, изтощение, загуба на тегло;
болка в костите;
размерът на единичните възли на лезията се увеличава и се слива, причинявайки удебеляване костна тъкан;
системна остеопороза, тоест намаляване на костната плътност и здравина (може да бъде придружено от патологични фрактури);
лезията се разпространява в гръбначния стълб, причинявайки неговото изкривяване (торакална кифосколиоза);
експозиция на пациентите бактериални инфекциипоради значително намаляване на имунитета (поради хипогамаглобулинемия).

Етапи на рак

В първия и често във втория стадий на рак на костния мозък това заболяване рядко се диагностицира, тъй като пациентите бъркат болката, която ги измъчва, за радикулит, а лекарите го бъркат с остеохондроза, ревматизъм, артрит или първичен радикулоневрит. Ако пациентите се консултират с уролог за проблеми с бъбреците, веднага се подозира, че имат уролитиаза заболяванеили пиелонефрит. И само на ултразвук са локални патологични лезиикостна тъкан.

Последният стадий на всеки рак се счита за състояние, когато туморът е метастазирал в лимфните възли и други органи. Етап 4 рак на костния мозък е обширен сарком на костния мозък с метастази или дифузна формамножествена миелома.

Диагностика на рак

Ясно е, че симптомите на рак на костния мозък не могат да бъдат единствената основа за поставяне на диагноза. Освен това диагнозата трябва да бъде диференцирана. Задължително лабораторен анализкръв (биохимичен и определяне на IgM антитела в кръвта), урина, изпражнения, както и хистологично изследванечастици от засегната тъкан (биопсия) и биохимичен анализ на миелоидна тъкан (пункция на костен мозък).

При диагностицирането на рак на костния мозък те трябва да се използват Рентгенови методи, костна сцинтиграфия, компютърна томография (КТ) и ядрено-магнитен резонанс с ЯМР.

97% от пациентите с рак на костния мозък имат абнормни тестове за протеини в кръвта и урината.

Кръвните тестове за рак на костния мозък са много специфични. По този начин цветният индекс на кръвта (т.е. относителното съдържание на хемоглобин в една червена кръвна клетка) е близо до единица (при норма 0,85-1,05). Индикатори за ESRповишена. Открива се промяна във формата на червените кръвни клетки (пойкилоцитоза), характерна за анемията, значителна разлика в размера на червените кръвни клетки при едно и също лице (анизоцитоза) с голям процент необичайно малки червени кръвни клетки (микроцитоза).

В същото време в кръвта на пациенти с рак на костния мозък се увеличава броят на ядрените форми на еритроцитите и еритробластите (междинни клетки в развитието на червените кръвни клетки). Броят на ретикулоцитите (млади червени кръвни клетки, които се образуват в костния мозък и циркулират в кръвта) също е по-висок от нормалното. Но съдържанието на тромбоцити в кръвен тест за рак на костния мозък е значително по-ниско от стандартното ниво.

За потвърждаване на диагнозата се прави хистологичен анализкостен мозък - биопсия (трепанобиопсия), а миелограмата, съставена от нейните резултати, ви позволява обективно да оцените състоянието на клетките на костния мозък.

Лечение на рак на костния мозък

Лечението на рак на костния мозък зависи от формата на заболяването. За самотен миелом основен методЛечението е хирургично, при което се отстранява лезията.

Предписва се и симптоматично лечение, което е насочено към облекчаване на болката (приемане на болкоуспокояващи); укрепване на костите (протектори на костите - бифосфонати); повишаване на съдържанието на червени кръвни клетки в кръвта (стероидни хормонални лекарства).

За подобряване на състава на кръвта на пациентите и намаляване на нивото на парапротеина в него може да се използва обменна трансфузия или мембранна плазмафереза.

Ако лезиите са единични, се провежда курс на лъчева терапия. При дифузен миелом се използват различни схеми на химиотерапия за спиране на пролиферацията на раковите клетки.

Трансплантацията на стволови клетки може да бъде опция за лечение на рак на костния мозък. Това лечение не е подходящо за всички случаи, но предлага по-добри шансове за пълна ремисия. Стволовите клетки обикновено се получават от кръвта на пациент с рак преди радиация или химиотерапия.

Общата продължителност на лечението на рак на костния мозък до ремисия може да бъде около година. В много случаи, когато има частична ремисия, болестта ще се върне в даден момент (рецидив). С течение на времето лечението на рецидивите става по-сложно и трудно.

Профилактика на рака

Трябва да се отбележи, че намаленият имунитет играе важна роля в развитието на рак на костния мозък. Ето защо, за да осигурите на тялото вещества, полезни за костния мозък, се препоръчва да ядете:

морска риба, богата на мазнини (като източник на основни мастни киселини);
пиле (протеини, селен, витамини от група В);
орехи (желязо, кобалт, мед, йод, цинк, манган и полиненаситени мастни киселини);
фъстъци (арахидонова киселина);
кокоши яйца (лутеин);
морски водорасли (йод).

Адекватната корекция на хиперкалцемията е много важна, така че хората, диагностицирани с рак на костния мозък (миелом), обикновено се съветват да пият много течности - най-малко три литра на ден. Това помага за намаляване на високите нива на калций.

Прогноза за рак

Най-често прогнозата за рак на костния мозък е неблагоприятна. Въпреки че при първичен солитарен миелом без метастази, преживяемостта на пациентите е 75-80%. Повечето смъртни случаи са причинени от остеогенни тумори, т.е. когато раковите клетки от костния мозък проникнат в костите и причинят рак на костите ( остеогенен сарком, хондросаркома, хордома, саркома на Юинг и др.).

Колко дълго живеят хората с рак на костния мозък?

Като цяло, при навременно откриване и лечение, около половината от хората живеят 3-4 години. В някои случаи заболяването се повлиява много добре от лечението и процентът на преживяемост е много по-висок. По-специално, успешната трансплантация на стволови клетки предлага добри шансове за пълна ремисия на рака на костния мозък.

Рак на костния мозък – сериозно заболяване, чието лечение може да бъде успешно само ако първите признаци на патологична клетъчна пролиферация бъдат открити навреме. На първия етап лекарите имат по-голям шанс да спрат злокачествения процес и да предотвратят разпространението на метастази в други тъкани и органи.

Важно е да се подложи на пълна и подробна диагноза при първите признаци, които приличат на симптоми на онкологични процеси, протичащи в хемопоетичните органи.

Хората в риск от тази болесттрябва да се подлагат на редовен клиничен преглед.

Цялата информация на сайта е само за информационни цели и НЕ е ръководство за действие!

Само ДОКТОР!

Уговорете си среща със специалист

Проявите на злокачествени новообразувания, локализирани в костния мозък, до голяма степен зависят от видовете патология. Знаци ракови заболяваниякостен мозък се делят на неспецифични (общи) и специфични. Нека разгледаме по-подробно симптомите на всяка група.

Тук са описани етапите на развитие на рака на мозъка.

Неспецифични

Ракът на костния мозък, според статистиката, засяга предимно мъже над 50 години, но някои видове злокачествени новообразувания могат да се развият и при млади хора и дори деца.

Заболяването може да се развие в 2 форми – солитарна (с единична лезия) и дифузна (с множество лезии). Дълго време клиничните симптоми могат да отсъстват напълно, но понякога заболяването се развива бързо, метастазира в други тъкани.

Общи признаци за начален стадий на увреждане на костния мозък са:

стомашно-чревни прояви

инфекциозни заболявания

лимфни възли

Понякога пациентите изпитват увеличение на далака и черния дроб - такива признаци са характерни за левкемия, която понякога погрешно се нарича рак на кръвта. Това заболяване всъщност засяга кръвните клетки, но локализацията на първичната патологичен процес- точно костен мозък.

Специфични

Дифузната форма на рак (миелом) може да причини следните симптоми, които медицината счита за специфични:

чести фрактури

тазовата област

гръбначния регион

Трудността е, че ракът на костния мозък рядко се диагностицира на първия и дори на втория етап: пациентите бъркат болката с ишиас или други патологии. Понякога болен за дълго времесе лекуват от остеохондроза, артрит или ревматизъм, без да подозират, че костният им мозък е засегнат.

Само ултразвук може да открие патологични променив костната тъкан, характерна за онкологичния процес.

Има клинични случаи, когато пациентите са диагностицирани само на 4 стадий на рак, когато заболяването метастазира до лимфна системаи други органи. Ракът на костния мозък от 4-ти етап е обширен сарком, чието лечение вече не може да даде положителни резултати.

Всичко за оцеляването на рак на мозъка е написано тук.

Глиобластом стадий 4 - рак на мозъка, повече за него коварна болесттук.

Рядко е възможно да се излекуват напълно злокачествените лезии на костния мозък. Единствената формаТерапия, която дава шанс за пълна ремисия, е трансплантация на костен мозък. Тази операция се счита за една от най-трудните в медицината и не може да се извърши във всеки клиничен случай.

Рак на костния мозък

Костният мозък е меката маса, която изпълва костта. Човешките кости съдържат стволови клетки. Те имат способността да възстановяват клетките на други органи, унищожени в резултат на заболяване или увреждане.

Оказва се, че костният мозък е вид растение, което обновява кръвта. Тук непрекъснато се образуват клетки, следователно има възможност за мутации. Ако контролът върху него е отслабен, се раждат нестандартни образувания. Клетките растат, делят се и изтласкват здрави клетки, така че костният мозък не изпълнява функциите си.

Рак на костния мозък: симптоми и прояви

Причини за рак на костния мозък

Лекарите са провели много изследвания в тази област, които показват, че ракът на костния мозък не се появява често отделно от останалата част от тялото. Това е един вид цел за стрелите на метастазите.

Онколозите установиха, че метастазите в костния мозък се движат от нискокачествени образувания в белите дробове, щитовидната жлеза, простатата и млечните жлези.

Метастазите се предават в костния мозък при 60% от случаите на рак. Рядко те изпращат своите импулси към костния мозък, ако се появят злокачествени образувания в дебелото черво. Учените отбелязват 8% от тези пациенти. От първичните лезии раковите клетки се разпространяват чрез кръвта или лимфата. Те се размножават неконтролируемо, преди да навлязат в костния мозък.

Лекарите отбелязват случаи на първично увреждане на костния мозък. Тези случаи са много редки и причините за възникването им все още не са напълно известни. Предполага се, че това заболяване се появява в резултат на неблагоприятни влияния на околната среда, различни видовеинфекциите, от въздействието на химикали върху човешкото тяло, се предават по наследство. Всичко това обаче остава на ниво спекулации, а доказателства все още няма.

Много учени свързват появата на рак на костния мозък с мутация на клетки в тялото. Плазмоцитите произвеждат антитела и следователно изглежда са последната стъпка в развитието на В лимфоцит.

Придържайки се към съществуваща теория, ясно е: ракът на костния мозък се ражда поради разпадането на миелоидната маса. Причинява се от излишък на плазмени клетки. Случва се, че те най-накрая изместват здравата хемопоетична маса от костния мозък.

Симптоми и признаци

Според предварителната статистика е известно, че мъжете страдат от рак на костния мозък няколко пъти по-често от жените. Възрастова граница 50 и повече години. Това заболяване обаче се развива и при млади хора. Това заболяване се среща в две форми: единична и дифузна.

Симптомите на рак на костния мозък включват следното:

При миелома се добавят допълнителни симптоми, като:

бърза загуба на тегло до степен на силно изтощение. единичните лезии се увеличават по размер, сливат се с близките и костната тъкан се удебелява. Силата и плътността на костите намаляват, възниква остеопороза и могат да се появят фрактури. изкривяване на гръбначния стълб възниква поради прехода на лезията към него. имунитетът намалява и вероятността от заразяване с различни видове инфекции се увеличава. Има много място за бактерии.

Етапи на рак на костния мозък

В началния стадий на рак на костния мозък лекарите рядко диагностицират това заболяване. Пациентите идват с оплаквания от радикулит, болки в бъбреците, желание за уриниране, ревматични болки. Лекарите често диагностицират остеохондроза и артрит. Когато пациентът получи ултразвук, се установява, че е засегната костната тъкан.

Има случаи, когато заболяването се открива на последен етапкогато обширни метастази се разпространяват в тялото. Четвъртият е стадий на рак с метастази, пътуващи чрез кръвта и лимфата до други органи. Лечението на този етап няма да доведе до положителен резултат.

Диагностика на заболяването

Разчитайки само на симптомите, диагнозата на това заболяване не може да бъде определена. Необходимо е да се направи например биохимичен кръвен тест за установяване наличието на антитела в кръвта, изследване на урината, изследване на изпражненията, биопсия и пункция на костен мозък.

Диагнозата на рак на костния мозък включва преглед в рентгенова стая, препоръчително е да се направи компютърна томография и да се подложи на ЯМР. Деветдесет и седем процента от пациентите ще имат абнормни нива на протеин в кръвта и урината си. Това е рак на костния мозък. Кръвният тест е много специфичен. Формата на червените кръвни клетки се променя, което показва анемия.

Кръвта на хората с този вид рак е пълна с голяма сумаеритробласти и ядрени еритроцити. Броят на новородените червени кръвни клетки е по-голям от допустимата норма, броят на тромбоцитите е под определената норма.

За потвърждаване на диагнозата се извършва биопсия и едва след анализа се издава заключение за състоянието на клетките на костния мозък.

Лечение на рак на костния мозък

Ако се появи рак на костния мозък, лечението на нискокачествени образувания е пряко свързано със стадия и формата на заболяването. Това е труден процес, който изисква лекарите да вярват в себе си, че пациентът ще бъде излекуван. Хирургически методизползва се за единична лезия, когато може да бъде отстранена само.

За облекчаване на болката се предписват различни болкоуспокояващи и се предписва симптоматично лечение. За укрепване на костта се поставя протектор за костна маса. За да се увеличи съдържанието на червени кръвни клетки в кръвта, се предписват хормонални лекарства.

За подобряване на състава на кръвта и намаляване на парапротеина в него се използват кръвопреливания.

Лъчева терапия се провежда, когато се открие единична лезия. В случай на множество лезии се използва химиотерапия в опит да се спре по-нататъшна мутация.

Успешно лечение на рак на костния мозък ще бъде трансплантацията на стволови клетки. Този метод не се използва във всички случаи на заболяването. Стволовите клетки обикновено се вземат от кръвта на пациента преди началото на химиотерапията.

Курсът на лечение на рак на костния мозък продължава една година. При седемдесет процента от пациентите с непълна ремисия рецидивите се повтарят по всяко време. Лечението им става все по-трудно с времето.

Предпазни мерки

За да се избегне заболяването, профилактиката на рака на костния мозък трябва да бъде насочена към повишаване на имунитета и осигуряване на тялото с всички необходими вещества, обръщам внимание на правилното храненеИ следните продукти:

необходими за тялото

протеинова храна

богати на витамини

Прогноза за живота на пациентите

Прогнозата за рак на костния мозък е песимистична. Въпреки това, когато мястото на лезията не е придружено от метастази и е единично, пълното излекуване на пациентите е 80%.

Колко дълго живеят пациентите?

Много пациенти и техните близки се интересуват от въпроса: колко години, месеци, дни ще живее човек с рак на костния мозък? Всеки човек има свое индивидуално тяло, своя собствена съдба, своя собствена Биологичният часовник. Важна роля за това играят възрастта и общото физическо състояние.

Ако се консултирате с лекар своевременно и извършите навременна профилактика и предписания курс на лечение, можете да живеете още четири години. Ако тялото реагира добре на предписания курс на лечение, тогава продължителността на живота на пациента ще бъде още по-дълга. Днес трансплантацията на стволови клетки предлага добри шансове за пълна ремисия.

Не бива обаче да забравяме, че всички статистики за преживяемостта са относителни, те са от общ характер и не се вземат предвид индивидуална реакциятялото относно поносимостта на предписано лекарство или друг терапевтичен ефект, информацията може вече да е остаряла и да не отразява или да не взема предвид най-новите показатели на съвременната медицина.

Информативно видео:

Колко полезна беше статията за вас?

Ако намерите грешка, просто я маркирайте и щракнете Shift + Enterили Натисни тук. Благодаря ти много!

Благодаря ви за вашето съобщение. Скоро ще поправим грешката

Колко опасен е туморът на костния мозък?

Туморът на костния мозък е много опасно заболяване. Костният мозък е веществото, което изпълва кухите кости. Функциите на стволовите клетки, които се намират в него, са да възпроизвеждат различни клетки. Туморът спира тази работа и тялото вече не се снабдява напълно с клетки, главно червени кръвни клетки. Това заболяване се нарича рак на костния мозък.

Причини за заболяването

Какво причинява тази патология? Развитието на рак в човешкото тяло е процес, който не е напълно разбран.В един момент клетките мутират и започват активно да се делят, образувайки тумор. Метастазите могат да се разпространят в цялото тяло. В случай на рак на костния мозък се смята, че метастазите влизат в него от щитовидната жлеза или белите дробове. Смята се също, че мутантните клетки могат да навлязат в костите от млечните жлези или простатната жлеза.

Причините, поради които това се случва, не са напълно изяснени. Има хипотези, че това се дължи на неблагоприятна среда или излагане на вредни химикали върху тялото. Някои учени смятат, че това заболяване е наследствено, но потвърждение за това все още не е намерено.

Симптоми на заболяването

Ракът на костния мозък има симптоми:

Има болка в костите. Става по-силен по време на движение, никога не отшумява, тоест е постоянен. Най-често долната част на гърба започва да боли. Постоянно чувство на умора и слабост, световъртеж е често срещано явление. Първият симптом на заболяването е болката в мускулите и ставите. Съсирването на кръвта намалява, така че пациентът често развива синини и венците започват да кървят. Общата слабост се влошава от отказ на някой крайник, най-често краката. Пациентът с рак изпитва болка при уриниране и изпражненията стават нестабилни. Има постоянно чувство на гадене, понякога повръщане. Поради голямото количество калций в кръвта се появява запек. Пациентът е жаден. Наблюдава се кървене от носа. Човекът е полузаспал. В костите, които нямат костен мозък, като черепа, ребрата и таза, се образуват гладки кръгли дупки. Над тях се появяват отоци. Теглото на пациента намалява, понякога до пълно изтощение. Костите стават чупливи и чупливи. Счупванията са чести. Засегнатият гръбнак става извит. Имунната система отслабва и всяка инфекция може да се присъедини към рак на костите.

Етапи и диагностика на заболяването

Първо се прави биохимичен кръвен тест. Голямо количество протеин може да показва наличието на рак - това е основният признак на заболяването. След това се прави изследване на урината и изпражненията. По-сложно, но необходимо изследване е биопсия на костен мозък. След това костите се изследват с помощта на рентгеново оборудване. За по-ясна картина на заболяването се прави ядрено-магнитен резонанс.

Но заключение за заболяването се прави само въз основа на цялостна диагноза. Един лекар никога няма да направи заключение само въз основа на изследване на кръв или урина.

Лечение на заболяването

В тежки случаи се провежда симптоматично лечение, т.е. животът на пациента се улеснява чрез облекчаване на болката и други прояви на заболяването. Като цяло комплексът от мерки за лечение включва:

За укрепване на костите на пациента се предписва протектор за костна маса. Хормоналните лекарства са предназначени да повишат нивото на червените кръвни клетки в кръвта. На пациентите се правят кръвопреливания, за да се намалят нивата на парапротеина. Лъчевата терапия се използва за лечение на единичен фокус на рак на костния мозък. Химиотерапията се предписва за борба с големи тумори.

Най-успешният метод за лечение досега е трансплантацията на костен мозък от донор. След това се прилага химиотерапия, за да се спре разпространението на мутиралите клетки и да се предотврати тяхното засягане на трансплантирания мозък. Сложността на този метод се състои в това, че костният мозък на донора и реципиента трябва да съвпадат почти 100% по много биохимични параметри, което е възможно само в случай на кръвно родство, например при близнаци. По този начин шансовете за възстановяване, например, на дете с брат близнак, са много по-високи, отколкото на други пациенти.

Освен това ракът на костния мозък е заболяване, което се повтаря по всяко време. Учените все още не са успели да постигнат пълно възстановяване на пациента.

Прогноза на заболяването

Всичко това подсказва, че туморите на костния мозък, както всеки рак в човешкото тяло, са мистерия, която съвременните учени не са успели да разрешат. Болестта засяга възрастни и деца, мъже и жени. По какъв критерий ракът избира своите жертви все още не е ясно. Това не означава, че няма нужда от борба с болестта, защото именно в процеса на лечение се ражда решението на проблема. Освен това човек има силата да намали риска от възникване и развитие на заболяване в тялото си, ако спазва превантивни мерки.

Предотвратяване на заболявания

Основната превантивна мярка срещу рака на костния мозък е укрепването на имунитета на организма. За това:

Трябва да пиете повече течности. Това е важно за намаляване на нивата на калций в организма. Трябва да спортувате редовно и да укрепвате тялото си, особено през зимата. Важно е да се откажете от лошите навици като пиене на алкохол и пушене. Никотинът в белите дробове увеличава риска от рак няколко пъти. Трябва да се храните на диета. Диетата трябва да включва морска риба, пилешко месо и яйца, фъстъци и орехи, водорасли. Не трябва да злоупотребявате с мазни и пикантни храни. Много е важно да се подлагате на медицински преглед редовно, поне веднъж годишно.

Спазвайки тези правила, човек ще има силен и здрав организъм, който дори и рак да го порази, ще може да преживее химиотерапията и да живее още дълги години. Грижете се за тялото си и се грижете за здравето си.

http://rak. хватит-болет. ru/vid/rak-mozga/simptomy-raka-kostnogo-mozga. html

Http://onkolog-24.ru/rak-kostnogo-mozga. html

http://oncologypro. ru/rak-mozga/rak-kostnogo-mozga. html

На първия етап лекарите имат по-голям шанс да спрат злокачествения процес и да предотвратят разпространението на метастази в други тъкани и органи.

Хората с риск от това заболяване трябва да се подлагат на редовен клиничен преглед.

Цялата информация на сайта е само за информационни цели и НЕ е ръководство за действие!
Само ЛЕКАР може да Ви постави ТОЧНА ДИАГНОЗА!
Молим Ви да НЕ се самолекувате, а да си запишете час при специалист!
Здраве за вас и вашите близки! Не се предавай

Проявите на злокачествени новообразувания, локализирани в костния мозък, до голяма степен зависят от видовете патология. Признаците на рак на костния мозък са разделени на неспецифични (общи) и специфични. Нека разгледаме по-подробно симптомите на всяка група.

Тук са описани етапите на развитие на рака на мозъка.

Неспецифични

Общи признаци за начален стадий на увреждане на костния мозък са:

анемия (анемия), при която пациентът бързо се уморява, изпитва постоянна слабост, замаяност, потъмняване в очите (анемията често е първата и основна проява на заболяването);
постоянна жажда, периодично гадене, по-рядко повръщане, запек (тези признаци показват повишено съдържание на калций и неговите соли в кръвта - хиперкалцемия);
кървене от носа, замъглено зрение, сънливост и главоболие (тези прояви показват повишаване на вискозитета на кръвта поради увеличаване на броя на анормалните протеинови молекули - парапротеин);
хематоми и често кървене от венците са признаци на лошо съсирване на кръвта, причинено от намаляване на броя на тромбоцитите;
мускулна слабост, изтръпване на краката, болка в пикочния мехур, стомашно-чревни симптоми (тази група симптоми се развива в резултат на компресия на нервните окончания на гръбначния мозък);
чувствителност към инфекциозни заболявания (обикновено бактериални), причинени от намаляване на защитните сили на организма;
подути лимфни възли;
нарушения на съня, объркване, апатия и загуба на тегло (астеничен синдром).

Понякога пациентите изпитват увеличение на далака и черния дроб - такива признаци са характерни за левкемия, която понякога погрешно се нарича рак на кръвта. Това заболяване всъщност засяга кръвните клетки, но локализацията на първичния патологичен процес е именно костният мозък.

Специфични

Дифузната форма на рак (миелом) може да причини следните симптоми, които медицината счита за специфични:

остеопороза - намалена здравина и плътност на костната тъкан (това явление може да причини чести патологични фрактури, които се появяват при минимално натоварване на костите);
постоянна или болка, която се появява по време на движение и напрежение в костите (главно в долните крайници, тазовата област и в ребрата);
увреждането на костите може да причини удебеляване и израстъци на повърхността на костната тъкан;
ако заболяването е локализирано в областта на гръбначния стълб, може да се развие неговата деформация (кифосколиоза);
в областите на увреждане на костната тъкан - в областта на таза, ребрата, гръдната кост и черепните кости могат да се образуват дупки с различни размери - докато формата им винаги е кръгла и има ясни граници.

Трудността е, че ракът на костния мозък рядко се диагностицира на първия и дори на втория етап: пациентите бъркат болката с ишиас или други патологии. Понякога пациентите се лекуват дълго време от остеохондроза, артрит или ревматизъм, без да подозират, че костният им мозък е засегнат.

Само ултразвуково изследване може да открие патологични промени в костната тъкан, характерни за онкологичен процес.

Има клинични случаи, когато пациентите са диагностицирани само на 4 етап на рак, когато заболяването метастазира в лимфната система и други органи. Ракът на костния мозък от 4-ти етап е обширен сарком, чието лечение вече не може да даде положителни резултати.

Всичко за оцеляването на рак на мозъка е написано тук.

Глиобластом 4 стадий е рак на мозъка, повече за това коварно заболяване тук.

Рядко е възможно да се излекуват напълно злокачествените лезии на костния мозък. Единствената форма на терапия, която предлага шанс за пълна ремисия, е трансплантацията на костен мозък. Тази операция се счита за една от най-трудните в медицината и не може да се извърши във всеки клиничен случай.

Evgeniy on Кръвен тест за ракови клетки
Марина за лечение на саркома в Израел
Надежда на Остра левкемия
Галина за лечение на рак на белия дроб с народни средства
лицево-челюстен и пластичен хирург за запис на Остеома на фронталния синус

Информацията на сайта се предоставя само за популярни информационни цели, не претендира за справка или медицинска точност и не е ръководство за действие.

Не се самолекувайте. Консултирайте се с вашия доставчик на здравни услуги.

Рак на костния мозък

Рак на костния мозък: причини

Увреждане на костния мозък

Лекарите отбелязват случаи на първично увреждане на костния мозък. Тези случаи са много редки и причините за възникването им все още не са напълно известни. Предполага се, че това заболяване се появява в резултат на неблагоприятните въздействия на околната среда, различни видове инфекции, въздействието на химикали върху човешкото тяло и се предава по наследство. Всичко това обаче остава на ниво спекулации, а доказателства все още няма.

Придържайки се към съществуващата теория, е ясно: ракът на костния мозък се ражда в резултат на разпадането на миелоидната маса. Причинява се от излишък на плазмени клетки. Случва се, че те най-накрая изместват здравата хемопоетична маса от костния мозък.

Симптоми и признаци

Симптомите на рак на костния мозък включват следното:

болка в много кости, те се засилват, когато човек се движи. Болката е постоянна. Често се появява в областта на бедрата и обхваща долната част на гърба;
честа умора, постоянни оплаквания от слабост в цялото тяло, ставите, мускулите, световъртеж. Често именно този симптом първо предупреждава за началото на заболяването;
Венците кървят, по тялото се появяват синини. Ниският брой на тромбоцитите предотвратява бързото съсирване на кръвта;
мускулите отслабват, краката и някои части на тялото изтръпват, появява се болка при уриниране, възникват проблеми при изпразване на червата;
Постоянно съм жаден, често ми се гади, имам пристъпи на повръщане, трудно отделям изпражненията. Тези затруднения показват голямо количество калций в кръвта;
Има случаи на кървене от носа, бдителността на очите намалява, често се появява мъгла в очите, главоболието постоянно ви притеснява, искате да спите през цялото време. Тези симптоми са свързани с високи нива на парапротеин;
върху костите на таза, черепа, ребрата, гръдната кост, лезиите се появяват под формата на дупки с различни размери, но тяхната форма винаги е кръгла и границите са ясни;
над лезията се появява подуване.

При миелома се добавят допълнителни симптоми, като:

бърза загуба на тегло до степен на силно изтощение.
единичните лезии се увеличават по размер, сливат се с близките и костната тъкан се удебелява.
Силата и плътността на костите намаляват, възниква остеопороза и могат да се появят фрактури.
изкривяване на гръбначния стълб възниква поради прехода на лезията към него.
имунитетът намалява и вероятността от заразяване с различни видове инфекции се увеличава. Има много място за бактерии.

Етапи на рак на костния мозък

Когато ракът на костния мозък е в ранен стадий, лекарите рядко диагностицират заболяването. Пациентите идват с оплаквания от радикулит, болки в бъбреците, желание за уриниране, ревматични болки. Лекарите често диагностицират остеохондроза и артрит. Когато пациентът получи ултразвук, се установява, че е засегната костната тъкан.

Има случаи, когато заболяването се открива в последния етап, когато обширни метастази са се разпространили в тялото. Четвъртият е стадий на рак с метастази, пътуващи чрез кръвта и лимфата до други органи. Лечението на този етап няма да доведе до положителен резултат.

Диагностика на заболяването

Кръвта на хората с този вид рак е изпълнена с голям брой еритробласти и ядрени червени кръвни клетки. Броят на новородените червени кръвни клетки е по-голям от допустимата норма, броят на тромбоцитите е под определената норма.

Методи за лечение

Ако се появи рак на костния мозък, лечението на нискокачествени образувания е пряко свързано със стадия и формата на заболяването. Това е труден процес, който изисква лекарите да вярват в себе си, че пациентът ще бъде излекуван. Хирургичният метод се прилага при единична лезия, когато тя може да бъде отстранена само.

За подобряване на състава на кръвта и намаляване на парапротеина в него се използват кръвопреливания.

Предпазни мерки

За да се избегне заболяването, профилактиката на рака на костния мозък трябва да бъде насочена към повишаване на имунитета и осигуряване на тялото с всички необходими вещества, обърнете внимание на правилното хранене и следните храни:

морска риба (съдържа голямо количество мастни киселини, така необходими за човешкото тяло).
пилешко месо Това е протеинова храна, богата на витамини от група В и селен (един от видовете антиоксиданти).
орехи (те съдържат много желязо).
фъстъци.
Кокошите яйца са богати на лутеин.
морски водорасли, те съдържат много йод.

Прогноза за пациентите

Колко дълго живеят пациентите?

Много пациенти и техните близки се интересуват от въпроса: колко живеят такива пациенти? Колко години, месеци, дни ще живее човек с рак на костния мозък? Всеки човек има свое индивидуално тяло, своя собствена съдба, свой собствен биологичен часовник. Важна роля за това играят възрастта и общото физическо състояние.

Не трябва обаче да забравяме, че всички статистики за преживяемостта са относителни, те са от общ характер, не отчитат индивидуалната реакция на организма към поносимостта на предписаното лекарство или друг терапевтичен ефект, информацията може вече да е остаряла и не отразява и не отчита най-новите показатели на съвременната медицина.

Информативно видео:

Колко полезна беше статията за вас?

Ако намерите грешка, просто я маркирайте и натиснете Shift + Enter или щракнете тук. Благодаря ти много!

Няма коментари или рецензии за “Рак на костния мозък”

Добавяне на коментар Отказ на отговора

Видове рак

Народни средства

Тумори

Благодаря ви за вашето съобщение. Скоро ще поправим грешката

Колко опасен е туморът на костния мозък?

Причини за заболяването

Какво причинява тази патология? Развитието на рак в човешкото тяло е процес, който не е напълно разбран. В един момент клетките мутират и започват активно да се делят, образувайки тумор. Метастазите могат да се разпространят в цялото тяло. В случай на рак на костния мозък се смята, че метастазите влизат в него от щитовидната жлеза или белите дробове. Смята се също, че мутантните клетки могат да навлязат в костите от млечните жлези или простатната жлеза.

Симптоми на заболяването

Симптомите на рак на костния мозък са ясно изразени, рисковата група включва мъже над 50 години. При жени в млада и средна възраст заболяването се открива рядко. Още по-рядко се открива рак при дете.

Ракът на костния мозък има симптоми:

Има болка в костите. Става по-силен по време на движение, никога не отшумява, тоест е постоянен. Най-често долната част на гърба започва да боли.
Постоянно чувство на умора и слабост, световъртеж е често срещано явление. Първият симптом на заболяването е болката в мускулите и ставите.
Съсирването на кръвта намалява, така че пациентът често развива синини и венците започват да кървят.
Общата слабост се влошава от отказ на някой крайник, най-често краката. Пациентът с рак изпитва болка при уриниране и изпражненията стават нестабилни.
Има постоянно чувство на гадене, понякога повръщане. Поради голямото количество калций в кръвта се появява запек. Пациентът е жаден.
Наблюдава се кървене от носа. Човекът е полузаспал.
В костите, които нямат костен мозък, като черепа, ребрата и таза, се образуват гладки кръгли дупки. Над тях се появяват отоци.
Теглото на пациента намалява, понякога до пълно изтощение.
Костите стават чупливи и чупливи. Счупванията са чести.
Засегнатият гръбнак става извит.
Имунната система отслабва и всяка инфекция може да се присъедини към рак на костите.

Етапи и диагностика на заболяването

Патологията има 4 етапа, като първите 2, като правило, се диагностицират случайно. Тоест симптомите на заболяването са подобни на ревматизъм или артрит. Понякога пациентът смята, че болката по време на уриниране се дължи на възпаление на пикочно-половата система. И само диагностичните мерки, предписани от лекар, откриват рак.

Първо се прави биохимичен кръвен тест. Голямо количество протеин може да показва наличието на рак - това е основният признак на заболяването.
След това се прави изследване на урината и изпражненията.
По-сложно, но необходимо изследване е биопсия на костен мозък.
След това костите се изследват с помощта на рентгеново оборудване.
За по-ясна картина на заболяването се прави ядрено-магнитен резонанс.

Лечение на заболяването

Успехът при лечението на рак на костния мозък зависи пряко от стадия на заболяването. Хирургичното лечение се извършва, ако фокусът на заболяването не е множествен.

За укрепване на костите на пациента се предписва протектор за костна маса.
Хормоналните лекарства са предназначени да повишат нивото на червените кръвни клетки в кръвта.
На пациентите се правят кръвопреливания, за да се намалят нивата на парапротеина.
Лъчевата терапия се използва за лечение на единичен фокус на рак на костния мозък.
Химиотерапията се предписва за борба с големи тумори.

Прогноза на заболяването

За 1 и 2 етапа на заболяването прогнозата е положителна. Особено ако туморът е малък и единичен. Все още не са изобретени лекарства за други стадии на рак.

Предотвратяване на заболявания

Основната превантивна мярка срещу рака на костния мозък е укрепването на имунитета на организма. За това:

Трябва да пиете повече течности. Това е важно за намаляване на нивата на калций в организма.
Трябва да спортувате редовно и да укрепвате тялото си, особено през зимата.
Важно е да се откажете от лошите навици като пиене на алкохол и пушене. Никотинът в белите дробове увеличава риска от рак няколко пъти.
Трябва да се храните на диета. Диетата трябва да включва морска риба, пилешко месо и яйца, фъстъци и орехи, водорасли. Не трябва да злоупотребявате с мазни и пикантни храни.
Много е важно да се подлагате на медицински преглед редовно, поне веднъж годишно.

Съпругът ми почина от рак на гръбначния мозък и костите след месец. Отне много време, за да се постави диагноза. Притеснявам се, може би е могъл да бъде спасен? Ако в първите дни на заболяването беше поставена диагноза, нищо не ме боли, освен гърба и ребрата. Имах температура.Хранех се добре до последния момент. Защо толкова бързо? Може би е работил физически много? аз не разбирам Той беше на 63 години. Отговори моля. Благодаря ти.

Добър ден За съжаление, без да се диагностицира пациентът, без да се вземат тестове, не е етично да се каже нищо. Но от опит можем да кажем, че ако човек изгори за един месец, тогава с 99,9% вероятност е невъзможно да му се помогне. Има варианти само за удължаване на живота, но на последния етап това е по-скоро продължение на мъчението.

Метастази в костите

Ракът, който започва от едно място и се разпространява в други части на тялото, се нарича вторичен. Значително се различава от оригинален раки влияе върху изхода на заболяването.

Скелетът е най-честата тъкан за ракови метастази. Когато се появят костни метастази, прогнозата е свързана с много фактори:

първично местоположение на тумора;
спецификата на костните инвазии и броя на засегнатите структури;
ниво на разпространение;
предишни терапевтични мерки;
реакцията на тялото към лечението.

Как ракът се разпространява в костите?

Туморните клетки се отделят от първоначално засегнатия орган. Така че с помощта лимфни съдовеили кръвта се разпространява в други части на тялото (метастази). Те могат да спрат в близки или далечни области и да образуват нов тумор, който по своите клетъчни характеристики ще прилича на първичната формация.

Обикновено прониква в структурата на скелета онкологичен процесот гърдата, бъбреците, белите дробове, простатата и щитовидната жлеза. Раковите клетки, които са били транспортирани до костта, предпочитано се установяват на следните места:

Метастази в костите - снимка:

Видове метастатични костни лезии

Прогресирането на онкологичния процес навлиза в нормалното състояние на костите и нарушава техните функции по един от двата начина:

Тъй като туморът прогресира, той разделя областта на костта, създавайки дефект, наречен остеолитичен форамен. В резултат на това костните структури стават крехки, слаби, болезнени и лесно податливи на счупвания и пукнатини. Често възниква при проникване на гръдни образувания.
Развитието на рак може да стимулира костите да неправилно образуване. В резултат на това тъканите стават много плътни. Тези области се наричат остеосклеротични, а типът на инвазия се нарича остеобластен. Среща се при рак на простатата.

Остеолитичното разпространение се среща по-често от остеобластното разпространение.

Костни метастази: симптоми

Променливи болезнени усещания, които се влошават през нощта и постепенно се увеличават.
Костните фрактури са един от първите признаци на костни метастази. Горната и долните крайниции гръбнака.
Изтръпване или слабост в краката и корема, проблеми с уринирането и движението на червата. Тези състояния може да показват, че ракът е нахлул в гръбначния стълб и е притиснал гръбначния мозък.
Високите нива на калций в кръвта причиняват загуба на апетит, умора, гадене и объркване. Това състояние се нарича хиперкалцемия и може да причини кома.
При метастази в костния мозък броят на червените кръвни клетки намалява, което причинява анемия, треска и втрисане.

Диагностика

В много случаи лекарят открива костни метастази преди появата на симптомите, като използва следните методи:

Сканиране на кости с използване на малко количество радиоактивен материал, който се привлича от болните области в тялото. Засегнатите области на изображението са тъмни. Такива състояния обаче могат да придружават други заболявания като артрит, инфекции или предишни фрактури.

Визуализира един аспект на развитието на рака с много снимки, комбинирани в една картина.

Осигурява напречно предаване на тялото с помощта на специален магнит. Особено ефективен при търсене на метастази в гръбначния стълб, гръбначния мозък и ставите.

Извършва се с помощта на радиоактивна захар, която се инжектира в кръвта и се абсорбира от необичайни тъкани. По това време адаптираната камера прави снимки. Новите технологии понякога комбинират CT и PET за подобряване на диагнозата.

Помага за идентифициране на химически елементи, освободени в кръвта от метастази. Когато ракът се разпространи, калцият и ензимът алкална фосфатаза се освобождават.

Позволява да се потвърди проникването на злокачествен процес в костната тъкан.

Метастази на рак на простатата в тазовите кости – снимка:

Как да се лекуват метастази в костите?

Лечението засяга костните метастази и по-специално прогнозата. Основният фокус е върху подобряването на качеството на живот на пациента.

Терапевтичните мерки включват:

Използването на бифосфонати ("Памидронат", "Золедронат", "Клодронат"). Те забавят необичайното разрушаване на костната тъкан и появата на нови образувания. Обикновено се прилага интравенозно на всеки 3-4 седмици. Денозумаб понякога се препоръчва вместо бифосфонати.
Лъчетерапията и радиофармацевтиците повлияват метастазите различни видоверадиация. В първия случай това е високоенергиен йонизиращ ефект, който включва 10 процедури за 14 дни. При втория във вените се инжектира радиоактивното вещество стронций-89 или самарий-153. Ефективен при ситуации, при които са засегнати много органи и системи.
Химиотерапия и хормонално лечениепоради специфичен тип първична формация или хормонално зависими тумори. Целта на методите е да контролират туморния растеж и да намалят неприятните симптоми.
Имунотерапията се основава на използването на протеини на имунната система, насочени към унищожаване на раковите клетки и укрепване на защитни свойстватяло.
Хирургията е подходяща само за предотвратяване или лечение на костни фрактури. Хирургията може да се състои в отстраняване на тумор или стабилизиране/укрепване на костната структура.

Прогноза за живота

Прогностичните резултати за метастази в скелета не са обнадеждаващи. Най-лоша картина показва ракът на белия дроб, за който данните за продължителността на живота показват едва няколко месеца.

За различни видовепървичен рак, средната преживяемост е:

тумор млечна жлеза- от 1,6 до 2,2 години;
рак на черния дроб - от 6 месеца до година;
Рак на простатата: За андроген-зависими лезии прогнозата е по-добра и показва преживяемост от 8 до 18 месеца. При други видове пациентите живеят около една година;
при множествена миеломаданните са относително по-високи - от 2 до 3 години.

Метастазите в костите/прогнозата са тясно свързани и зависят пряко от органа, от който се е разпространил злокачественият процес.

– вторични злокачествени огнища в костната тъкан, причинени от разпространение на ракови клетки от първичен тумор на друг орган. Проявява се чрез нарастваща болка, хиперкалцемия и патологични фрактури. В някои случаи в засегнатата област може да се открие плътно туморно образувание. При притискане на големи съдове възникват нарушения на кръвообращението, а при притискане на нервните стволове се появяват неврологични симптоми. Диагнозата се поставя въз основа на анамнеза, оплаквания, данни от обективно изследване, лабораторни и инструментални изследвания. Лечение - лъчетерапия, химиотерапия, хирургия.

Главна информация

Метастазите в костите са увреждане на костната тъкан в резултат на разпространението на злокачествени клетки чрез кръвта или лимфата. Възникват на късни етапионкологично заболяване. 80% от вторичните костни тумори се откриват при рак на гърдата и рак на простатата. В допълнение, костни метастази често се откриват при злокачествени новообразувания на щитовидната жлеза, рак на белия дроб, злокачествени тумори на бъбреците, саркома, лимфом и лимфогрануломатоза. За други неоплазми увреждането на костната тъкан е по-малко типично. За рак на яйчниците, рак на шийката на матката, тумори на меките тъкани и стомашно-чревния трактКостните метастази се диагностицират много рядко. Лечението се извършва от специалисти в областта на онкологията, травматологията и ортопедията.

Видове костни метастази

Процесите на резорбция и образуване на кост постоянно протичат в костната тъкан. Обикновено тези процеси са балансирани. Злокачествените клетки в областта на метастазите нарушават този баланс, прекомерно активирайки остеокласти (клетки, които разрушават костната тъкан) или остеобласти (млади клетки от нова костна тъкан). Като се има предвид преобладаващото активиране на остеокластите или остеобластите, се разграничават два вида костни метастази: остеолитични, при които преобладава разрушаването на костната тъкан, и остеопластични, при които се наблюдава уплътняване на костната област. На практика чистите видове костни метастази са редки, преобладават смесените форми.

Най-често вторичните лезии се откриват в костите с богато кръвоснабдяване: в гръбначния стълб, ребрата, тазови кости, черепни кости, бедрени и раменни кости. На начални етапиКостните метастази могат да бъдат асимптоматични. Впоследствие се придружава от нарастваща болка. Причината за болката е както механично (поради компресия), така и химично (в резултат на освобождаване на големи количества простагландини) стимулиране на рецепторите за болка, разположени в периоста. Болков синдромс костни метастази, влошава се през нощта и след това физическа дейност. С течение на времето болката става мъчителна и непоносима, а състоянието на пациента се подобрява само след прием на наркотични аналгетици.

Достатъчно големи костни метастази могат да причинят видима деформация, да бъдат открити при палпация под формата на тумороподобна формация или да бъдат видими на рентгенови снимки като зона на унищожение. Сериозно усложнениеКостните метастази са патологични фрактури, възникващи в областта на дългите кости в 15-25% от случаите и в областта на прешлените в почти половината от случаите. Понякога, по време на процеса на растеж, костните метастази се компресират наблизо големи съдовеили нерви. В първия случай възникват нарушения на кръвообращението, във втория - неврологични разстройства. Към номера тежки усложненияТази патология също включва компресия на гръбначния мозък и хиперкалцемия. Местните симптоми на костни метастази се комбинират с общи проявирак: слабост, загуба на апетит, загуба на тегло, гадене, апатия, умора, анемия и треска.

Симптоми на костни метастази

Хиперкалциемия

Хиперкалциемията е животозастрашаващо усложнение, което се среща при 30-40% от пациентите с костни метастази. Причината за развитието е повишена активностостеокласти, в резултат на което от разрушената кост в кръвта навлиза количество калций, надвишаващо отделителната способност на бъбреците. При пациенти с костни метастази се появяват хиперкалциемия и хиперкалциурия и се нарушава процесът на реабсорбция на вода и натрий в бъбречните тубули. Развива се полиурия. Оформени порочен кръг: поради полиурия обемът на течността в тялото намалява, което води до намаляване на гломерулна филтрация. Намаляването на гломерулната филтрация от своя страна води до повишаване на реабсорбцията на калций в бъбречните тубули.

Хиперкалциемията при костни метастази причинява дисфункция различни органии системи. От централната нервна система се наблюдават психични разстройства, летаргия, афективни разстройства, проксимална миопатия, объркване и загуба на съзнание. От сърдечно-съдовата система се откриват понижаване на кръвното налягане, намаляване на сърдечната честота и аритмия. Възможен сърдечен арест. От стомашно-чревния тракт се отбелязват гадене, повръщане, запек и нарушения на апетита. В тежки случаи се развива панкреатит или чревна непроходимост.

От страна на бъбреците се откриват полиурия и нефрокалциноза. Общите клинични симптоми включват слабост, повишена умора, дехидратация, загуба на тегло и сърбяща кожа. Хиперкалциемията при костни метастази може да остане неразпозната дълго време, тъй като лекарите интерпретират проявите на тази патология като признаци на прогресия на основното раково заболяване или като страничен ефектхимиотерапия или лъчева терапия.

Патологични фрактури

Патологичните фрактури възникват, когато повече от 50% от кората е разрушена. Най-често се срещат в прешлените, вторият по честота е фрактурата на бедрената кост, обикновено в областта на шията или диафизата. Отличителна чертапатологични фрактури на гръбначния стълб с метастази в костите е множеството лезии (в същото време се открива нарушение на целостта на няколко прешлена). По правило се засяга гръдната или лумбалната област. Увреждането може да бъде придружено от компресия на нервните корени или гръбначния мозък.

Причина патологична фрактурас костни метастази може да възникне лек травматичен ефект, например слаб удар или дори неудобно обръщане в леглото. Понякога такива фрактури се появяват спонтанно, т.е. възникнали са без никакви външни причини. Фрактурата може да бъде придружена от изместване на фрагменти. Нарушената функция на крайниците при фрактури на дълги тръбести кости и неврологичните нарушения при фрактури на гръбначния стълб стават един от водещите фактори за влошаване на качеството на живот на пациента.

Компресия на гръбначния мозък

Компресията на гръбначния мозък се открива при 1-5% от пациентите с метастатични лезии на гръбначния стълб. В 70% от случаите причината за нарушенията са метастази в гръдни прешлени, в 20% - в лумбалните и сакрални прешлени, в 10% от случаите – в шийни прешлени. При костни метастази могат да се открият както остри (когато са компресирани от костен фрагмент), така и постепенно прогресиращи (когато са компресирани от нарастващ тумор) нарушения. Когато се компресират от нарастващ тумор, пациентите с костни метастази изпитват нарастваща болка. Развива се мускулна слабост и се откриват сензорни нарушения. На последния етап се появяват парези, парализи и дисфункция на тазовите органи.

Когато се компресира от костен фрагмент, клиничната картина на компресия на гръбначния мозък се развива внезапно. В началните етапи и двата вида компресия са обратими (напълно или частично). При липса на своевременно медицински грижиВ рамките на няколко часа или дни парализата става необратима. Навременното адекватно лечение може да намали тежестта на симптомите, но възстановяването на способността за самостоятелно придвижване се наблюдава само при 10% от пациентите с вече развита парализа.

Диагностика

Диагнозата се поставя въз основа на анамнезата (данни за наличие на първични злокачествено новообразувание), клинична картинаи резултати допълнителни изследвания. Липсата на информация за вече диагностициран рак не е основание за изключване на костни метастази, тъй като първичният тумор може да бъде асимптоматичен. В присъствието на неврологични разстройстваизвършват неврологичен преглед. В началния етап на изследването се извършва сцинтиграфия. След това пациентите се изпращат за рентгенова снимка, CT или MRI на костта, за да се изясни естеството и степента на лезията. За откриване на хиперкалцемия се предписва биохимичен кръвен тест.

Лечение на костни метастази

Тактиката на лечение се определя, като се вземат предвид вида и местоположението на първичния тумор, броя и местоположението на метастазите в костите, наличието на метастази в други органи и тъкани, наличието или липсата на усложнения, възрастта и общо състояниеболен. Хирургичните интервенции имат палиативен характер и са показани при наличие на усложнения (патологични фрактури, компресия на гръбначния мозък). Целта на операцията за костни метастази е да елиминира или намали болката, да възстанови функцията на крайниците или гръбначния мозък и да създаде повече благоприятни условияза грижа за пациентите.

При вземане на решение за хирургична интервенция се взема предвид прогнозата. Прогностично благоприятни фактори са бавният растеж на първичния тумор, дълъг период на отсъствие на рецидиви, малка единична метастаза в костта, наличие радиологични признацикостна склероза след консервативно лечениеи задоволително състояние на пациента. В такива случаи могат да се извършат обширни хирургични интервенции (монтиране на пластини, щифтове, апарати на Илизаров).

При агресивен растеж на първичния тумор, чести рецидиви, множество метастази, особено при едновременно увреждане на вътрешните органи, голям размерметастази в костите, липсата на признаци на склероза на рентгеновата снимка и незадоволителното състояние на пациента, хирургичните интервенции на тръбните кости не се препоръчват дори при наличие на патологична фрактура. В случаите, когато хирургична интервенцияпротивопоказано; използват се щадящи методи за фиксиране (например деротационен ботуш за фрактура на шийката на бедрената кост).

Спешната помощ при костни метастази, усложнени от компресия на гръбначния мозък, включва съдови лекарства, средства за подобряване на метаболизма нервна тъкани високи дози дексаметазон. В случай на компресия на нервната тъкан поради растеж на метастази в костта се извършва декомпресионна ламинектомия, в случай на компресия на гръбначния мозък в резултат на патологична фрактура на прешлена се извършват декомпресивни и стабилизиращи операции: пластина фиксация или транспедикуларна фиксация, възстановяване на прешлените с помощта на костен цимент, авто- и алографти и др.

В процеса на комбиниране се използват химиотерапия и лъчева терапия за костни метастази консервативна терапия, по време на подготовка за операция и в постоперативен период. При хиперкалциемия рехидратацията се извършва чрез интравенозни инфузии на физиологични разтвори. На пациенти с костни метастази се предписват бримкови диуретици (фуроземид), кортикостероидни лекарства и бифосфонати. Ефектът от терапията продължава 3-5 седмици, след което курсът на лечение се повтаря.

Прогноза

Прогнозата за метастази в костите е по-благоприятна в сравнение с метастази във вътрешните органи. Средна продължителностживотът е 2 години. Качеството и в някои случаи продължителността на живота зависи от наличието или отсъствието на усложнения, поради което е важно да се вземат превантивни мерки при откриване на метастази в костите на скелета. При метастази в гръбначния стълб се препоръчва да се избягва вдигането на тежести и почивка в легнало положение няколко пъти през деня. В някои случаи на определен етап от терапията е показано носенето на корсет или държач за глава. Ако бедрената кост е засегната, по време на периода на лечение се препоръчва крайникът да се разтовари максимално с помощта на бастун или патерици. Физиотерапията при всякакви костни метастази е противопоказана. Пациентите трябва да се подлагат на редовни прегледи, за да се осигури своевременно откриване на рецидиви на заболяването.

КАТЕГОРИИ

Прожекция

Ултразвук на крайници

Видове ултразвук

Коремна ехография

Ултразвук на гръдния кош

ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

	Цитира поговорки за руските владетели царе императори
	Изтрийте произволни характеристики и ще видите: светът е красив Колко красив е този свят.
	Философски твърдения
	Цитати и афоризми за морето
	Светлана Алексиевич: биография, личен живот и творчество

2023 “kingad.ru” - ултразвуково изследване на човешки органи