Меланом in situ на устните, клепачите, главата, шията, тялото, раменете, крайниците, тазобедрената област. Меланоми на лигавиците

Базалиома (базалноклетъчен епитолиом) е най-честият злокачествен епителен тумор, който се развива от атипични базални клетки на епидермиса и фоликуларния епител. Характеризира се с бавен растеж, придружен от възпалителна инфилтрация и деструкция на околната тъкан, както и липса на склонност към метастазиране. Среща се предимно при хора в напреднала и сенилна възраст. Най-честата локализация е лицето, скалпа. Базалиомът започва с появата на единична плътна плоска или полусферична папула с диаметър 2-5 mm, леко розова или с цвета на нормалната кожа. Няма субективни усещания. Папулата расте бавно и за няколко години достига 1-2 см. В същото време централната му част се разпада и се покрива с кървава кора, която при отхвърляне разкрива лесно кървяща ерозия или повърхностна язва. По периферията му има тясно ръбче, непрекъснато или състоящо се от отделни милиарни възли, леко розовеещи на цвят. Понякога цветът му може да бъде перлен или тъмнокафяв. Получената язва, увеличаваща се по размер, едновременно белези в централната част. В зависимост от естеството на растежа, Basalioma може да се превърне в: голяма (10 cm или повече) плоска плака с люспеста повърхност; В гъбообразен възел, изпъкнал значително над повърхността на кожата; в дълбока язва, която разрушава подлежащата тъкан, включително костите. Плоскоклетъчен карцином. Плоскоклетъчният карцином на кожата (сквамозноклетъчен карцином) е злокачествен тумор, който започва в епидермиса и се развива в инвазивен метастатичен тумор. Заболяването се среща 10 пъти по-рядко от базоцелуларния карцином и е 2 пъти по-често при мъжете, отколкото при жените. Най-податливи на развитието на неопластичния процес са пациентите от бялата раса, живеещи в горещи, слънчеви страни (Централна Америка, Австралия и др.). Плоскоклетъчният карцином може да започне върху всяка част от кожата и лигавиците, най-често на местата, където те се срещат (устни, гениталии). Първоначално се появява малък инфилтрат с леко повдигната хиперкератозна повърхност със сив или жълто-кафяв цвят. В началния период няма субективни усещания. Размерът на тумора, започвайки от няколко милиметра, постепенно се увеличава до 1 см, след което вече се определя плътен възел, който след това бързо достига размера на орех. В зависимост от посоката на растеж, туморът може или да изпъкне над повърхността на кожата, или да расте дълбоко в тъканта, подлагайки се на гниене с образуването на язви. Този вариант на растеж на спиноцелуларен епителиом води до разрушаване не само на кожата, но и на подлежащите тъкани (мускули, кости), а също така има тенденция към бързо метастазиране, първо в регионалните лимфни възли, а след това и в други органи. Няма тенденция за заздравяване на язвата, появява се локална мъчителна болка, след което се развива общо изтощение и вторични инфекциозни усложнения. Меланом. Меланомът е най-злокачественият кожен тумор, развива се от меланоцити и има тенденция към бързо метастазиране. Меланомът се среща много по-рядко от базално-клетъчния карцином и плоскоклетъчния карцином, главно при кавказци, изложени на прекомерно излагане на слънце, обикновено след пубертета. Туморът може да се появи на всяка част от кожата, включително нокътното легло, първично (върху непроменена кожа) или вторично (в 30% от случаите) в резултат на злокачествено образуване на пигментен невус, например поради хронична травма . Меланомът е лесно кървяща папула или плосък, леко надигнат, куполообразен или неравен възел с равномерен тъмнокафяв или черен цвят със синкав оттенък. Понякога някои области на тумора може да са лишени от цвят, а в редки случаи меланомът може изобщо да не съдържа пигмента меланин. Поради ранните метастази, първите плътни пигментирани полусферични възли се появяват близо до първичния възел, а впоследствие множество пигментирани и депигментирани възли и възли, разпръснати из цялото тяло. Метастазите се появяват и във вътрешните органи и, като правило, по-рано от началото на разпадането на първичния тумор.

12
септ

Какво е коварното при оралния меланом?

Информиран означава въоръжен. За да спрете навреме хода на заболяването, трябва да се свържете с лекар-специалист при първите симптоми или прояви. Дори малки язви или отоци, които се появяват в устата, изискват внимателно внимание.

Те може да са първите признаци на много коварна болест – меланом на устата. Този вид рак е относително рядък, но подценяването му е изключително животозастрашаващо.

Какво е орален меланом?
Първичният меланом на устната лигавица е изключително рядък. Статистиката показва, че от всички злокачествени тумори той заема 1-2%. Най-често меланомите се локализират на венците на горната челюст или на небцето. Ако образуването се появи на устната, рискът от метастази се увеличава. Първоначално се проявява като язва или образувание, подобно на фисура или папилом.

С напредването на заболяването пациентът започва да страда от зъбобол, появяват се отоци, язви и кървене. Този тип меланом се развива много бързо и активно метастазира. В една четвърт от случаите метастазите са локализирани в лимфните възли.

Кой е най-застрашен?
Статистиката показва, че мъжете боледуват 5-7 пъти по-често от жените. Основната рискова група са хората на възраст 60-70 години. Честотата на оралния меланом се увеличава сред хората над 40 години. След 80 години рисковете намаляват значително. Рядко е, но децата също боледуват.

Предразполагащи фактори за орален меланом:
честа консумация на алкохолни напитки, пристрастяване към тютюневи изделия, изключително рисковано - комбинация от тези два вредни навика;
понякога в медицинската история има едно нараняване от механичен характер - увреждане на лигавицата от инструмент по време на стоматологична процедура и дори ухапване на бузата или езика;
в много случаи е отбелязана ролята на вредни производствени условия, като горещи цехове, влажна среда при ниски температури и др.;
постоянна консумация на много гореща храна;
ненавременно лечение на зъбите и др.
Лекарите отбелязват, че в 20-50% от случаите други заболявания се появяват преди развитието на злокачествен тумор. Те засягат езика в 70% от случаите и букалната лигавица в 20% от случаите.

Симптоми на орален меланом
Симптомите на заболяването включват следното:

бенка или знак по рождение започват да променят цвета и параметрите си;
на лигавицата се появява рана, боли, сърби и кърви;
образува се гладко цветно петно ​​с неравни контури;
плоски петна се разпространяват, които след това се отлепват;
възможно удебеляване на кожата, придружено с болка и др.
Ако човек открие поне един от симптомите на тялото си, той трябва спешно да посети лекар. Времето е изключително важно при това заболяване. Оралният меланом е коварен, защото е труден за лечение. 5-годишната преживяемост е само 15-20

Представено с незначителни съкращения

Меланомът е един от най-злокачествените тумори, който се развива в повечето случаи от вродени или придобити пигментни или непигментирани невуси (рождени петна, бенки). Меланомът е рядко заболяване, но по отношение на разнообразието от прояви и броя на грешките, допускани от лекарите при диагностицирането му, се различава рязко от другите злокачествени новообразувания.

Туморът може да се появи на всяка възраст, но повечето хора над 40 години страдат от него. Жените боледуват от меланом по-често от мъжете (около 3:2), вероятно защото кожните невуси на лицето често се нараняват по време на козметични процедури. Следователно, за да се предотврати развитието на меланоми, е от голямо практическо значение да се изследва морфологията на пигментните петна и факторите, допринасящи за тяхното злокачествено заболяване.

Пигментни образувания и фактори, предразполагащи към развитие на меланом

Отбелязано е, че меланомът се появява по-често при хора с червеникав тен и червеникава коса. При такива хора всякакви пигментни образувания са ясно различни от обикновените лунички. Най-голямо предразположение към злокачествени заболявания са пигментните петна по дланите, ходилата и местата на тялото, които често се нараняват. В тази връзка премахването на пигментни образувания, които са били подложени на нараняване (натъртване, порязване и др.) или са постоянно раздразнени от връзки, връзки, тиранти и други тоалетни или битови предмети, по същество е основна мярка в превенцията. на меланоми.

Невусите са много различни: по размер - от точковидни образувания до обширни петна (10 см в диаметър), по форма - кръгли, овални, плоски или изпъкнали над повърхността на кожата под формата на платформа, туберкула, папила и цвят. - от безцветен до светлокафяв до лилав и черен. Повечето невуси се появяват без установена причина. В някои случаи те са предшествани от някакъв вид нараняване или подуване в ограничен участък от кожата, където след това се открива пигментно петно.

Идентифицирани са няколко разновидности на пигментирани невуси с различна чувствителност към злокачествено заболяване. Освен това агресивността на злокачествения растеж на вече развитите меланоми зависи от това от кое пигментно петно ​​се е развил туморът. Най-интензивен злокачествен растеж се наблюдава при меланомите, които възникват от сложни родилни петна. Не бива обаче да забравяме, че много меланоми се появяват без никакви клинично откриваеми предшественици, въпреки че по кожата на почти всеки човек могат да се открият до 15 или повече различни пигментирани образувания. Това още веднъж потвърждава факта, че тяхната степен на злокачественост е ниска.

Невъзможно е да се различи дегенериращо пигментно петно ​​от обикновен невус по външен вид. Освен това дори опитни патоморфолози, изучаващи срезове от такива тумори под микроскоп, често се затрудняват да изразят определено мнение за картината, която наблюдават. Още по-трудно е да се определи по външен вид и дори под микроскоп вида на пигментния невус. В същото време е изключително необходимо да се установи точна диагноза, тъй като методът на лечение зависи от това.

По време на живота на човек пигментните образувания от различни видове постепенно се трансформират едно в друго - от предразположени към злокачествени заболявания до по-благоприятни. Въпреки описаните по-горе трудности при диференциалната диагноза на различни пигментни образувания, онкологичните клиницисти ги разграничават в 5 основни типа: дермално-епидермален или граничен невус, интрадермален (нодуларен) невус, смесен невус, син невус, ювенилен (младежки) меланом. Предполага се, че смесеният невус е най-предразположен към злокачествено заболяване, по-малко предразположени са дермо-епидермалните и интрадермалните невуси, а още по-малко са синият невус и ювенилният меланом.

Дермално-епидермалните невуси са често срещани рождени белези, които представляват приблизително 75% от всички пигментирани кожни образувания. Като правило те са кафяви, а на повърхността им често растат косми. Тези петна са изключително редки по дланите и стъпалата. Почти всеки човек има по няколко такива петна по кожата си, като с възрастта броят им значително нараства. Гладките повърхностни родилни петна, покрити с косми, без възли, почти никога не стават злокачествени. Междувременно грапавите петна с интралезионно втвърдяване са склонни към злокачествено заболяване. Интрадермалният (нодуларен) невус изглежда като плоско, леко изпъкнало пигментно петно ​​над повърхността на кожата от няколко милиметра до 1-2 сантиметра в диаметър, тъмнокафяво или черно, често покрито с коса. Този невус се намира на кожата на всяка част на тялото, както и на лигавиците.

Много пигментни образувания по стъпалата и дланите включват елементи от дермално-епидермални и интрадермални невуси, т.е. те са сложни родилни петна. Смесеният невус се състои от дермално-епидермални и интрадермални родилни петна в различни комбинации. Следователно размерът, цветът и други характеристики на тези невуси зависят от преобладаването на елементи от един или друг вид петна. При деца с такива бенки нодуларният невус заема почти 70% от мястото. Въпреки това, с възрастта този компонент на тумора постепенно намалява и при възрастни не повече от 20% от бившите смесени невуси съдържат такива нодуларни включвания.

Синият невус най-често се среща по кожата на задните части, гърба на ръцете и краката и кожата на лицето. Това сравнително рядко пигментирано образувание се предлага в различни цветове - от бледо синьо до черно - и като правило без косми. В повечето случаи се появява в първите дни след раждането и също изчезва в първите години от живота. Описани са изолирани случаи на дегенерация на син невус в меланом.

Ювенилният или предпубертетен меланом е доброкачествено новообразувание, но хистологично много прилича на злокачествен тумор (меланом). Следователно само много опитен патолог може да различи истинския меланом от ювенилния меланом. Този тип невус най-често се открива при юноши, а понякога и при млади възрастни. Ювенилният меланом рядко се развива в истински меланом. Но ако това се случи, такъв меланом не се различава по развитие от меланомите, които възникват от други невуси.

Пигментни петна могат да се появят по лигавицата на устата, носа, външните женски полови органи, ректума и др. Те също много рядко стават злокачествени. След това обаче туморът нараства изключително злокачествено, като метастазира широко в ранните стадии на заболяването.

Често практикуващият трябва да реши кои от тези с пигментирани и непигментни образувания трябва да бъдат премахнати? Отговорът на този въпрос следва от характеристиките на разпространението на пигментните петна, които показват, че всеки човек има поне едно пигментно петно ​​върху кожата и много, много малко страдат от меланом. Поради това невусите се отстраняват радикално само в случаите, когато са наранени или раздразнени от дрехите, а също и когато без видима причина започнат да се пигментират интензивно, да се увеличават и да кървят.

Пигментните петна се изрязват в рамките на нормалната кожа, отстъпвайки от ръба на петното най-малко 1 см. Веднага трябва да се отбележи, че отстраненият препарат трябва да бъде изпратен на опитен хистолог за цялостно патоморфологично изследване. Ако на място няма условия за провеждане на такова изследване, пигментните образувания не могат да бъдат отстранени. Пациентите в такива случаи трябва да бъдат насочени към онкологични клиники.

Прояви на меланома

В повечето случаи тласъкът за развитието на меланома е остра или хронична травма на пигментирани или непигментирани кожни образувания. Някои пациенти с меланом отбелязват, че на мястото на невуса (бъдещ меланом) са почувствали тъпа болка и сърбеж, въпреки че това място не е наранено. Много рядко първият признак на меланома е появата на неясно очертани области на зачервяване или посиняване върху първоначално непокътната кожа. Тогава тук започват да се появяват уплътнения, в някои случаи се образуват папиларни израстъци, напомнящи стафиди или черници.

Много меланоми възникват без видима причина и не се различават по външен вид от доброкачествени пигментни папиломи, уплътняване, покрито с папили, пукнатини и гънки с различни форми и размери.

Признаците за преминаване на доброкачествена пигментирана формация в меланома са следните: тази формация се увеличава, удебелява или разязвява; нейната пигментация се променя към укрепване или отслабване; около основата на петното се появява зачервяване или задръстване на ареолата; около петното се появяват пигментирани или непигментирани радиални връзки; самото петно ​​расте екзофитно. Често злокачествеността на невуса и по-нататъшният растеж на тумора се проявява чрез факта, че върху кожата в близост до непромененото първично петно ​​започват да се откриват пигментирани или непигментирани дъщерни възли - сателити - или лимфните възли се увеличават. От изброените по-горе признаци поне един изразен и още повече няколко по-надеждно показват началото на злокачествена дегенерация на пигментна формация. Появата на сателити и увеличаването на регионалните лимфни възли означава не само злокачествено заболяване, но и разпространението на патологичния процес.

В типичните случаи на дегенерация на невус в меланом се случва следното: петното след нараняване или без установена причина променя цвета си и се увеличава. Цялото петно ​​или част от него започва да се издига над кожата. Консистенцията на нарастващия тумор може да варира значително. Повърхността му първоначално е гладка, дори лъскава, след това по нея се появяват неравности, които се разязвяват и кървят.

Впоследствие туморът граничи, така да се каже, с червеникаво-застоял ръб, от който радиално се простират пигментирани или непигментирани нишки, плътни на допир. С времето изброените симптоми се засилват, при различните хора с различна интензивност; Появяват се регионални и далечни метастази.

Метастазите при меланома могат да се появят във всички органи и тъкани на човешкото тяло и често са първите признаци на заболяването, които се откриват. Понякога, дори при пациенти с лесно разпознаваеми метастатични меланомни тумори, първичната лезия не може да бъде открита.

Както всички злокачествени новообразувания, меланомът се разделя на 4 стадия според хода на заболяването. На тези етапи се откриват тумори с различна големина и разпространение.

Етап I. Открива се злокачествен невус или вече развит тумор с диаметър до 2 см, плосък или брадавичен, прорастващ само в кожата, без забележими метастази.

Етап II. По-обширен тумор, често папиломатозен, често с улцерирана повърхност, инфилтриращ подкожната тъкан с единична подвижна метастаза.

Етап III. Тумор с различни размери, прорастващ в подкожната тъкан и мускулите, с единични ограничено подвижни регионални метастази или множество подвижни метастази в най-близките лимфни възли.

Етап IV. Метастатични дисеминации се откриват по кожата около първичния тумор или по протежение на лимфните съдове или се открива тумор с произволен размер с далечни метастази.

Меланомът метастазира по лимфогенен или хематогенен път. В първите етапи на развитие на тумора по-често се откриват регионални (лимфогенни) метастази. В много случаи те са причината пациентът да отиде на лекар. Много често се наблюдават лимфогенни метастази в кожата в близост до първичния тумор или на значително разстояние от него, единични или множествени, с различна големина, цвят и консистенция.

Има 3 форми на кожни метастази на меланома: сателитна, еризипелоидна и форма, която се развива като тромбофлебит. Ако метастазите се появят в близост до първичния тумор под формата на малки тъмни петна с различни размери и цветове, леко издигащи се над кожата, това е сателитната форма. Ако разпространението на метастазите прилича на еризипел около първичния тумор, кожата на това място става кафяво-червена, подута и болезнена - това е еризипелоидната форма. Метастазите на меланомите като тромбофлебит приличат на острия период на това заболяване. Болезнените връзки се разпространяват радиално около тумора с хиперемия на кожата около тях. Тези връзки постепенно се удължават и накрая се разязвяват.

Хематогенните метастази чрез образуване на дисеминирани туморни елементи са характерни за меланома в по-голяма степен, отколкото за всеки друг злокачествен тумор. Метастазите се появяват на всеки етап от развитието на първичния тумор или след неговото лечение и се намират в почти всички органи и тъкани. По-често се развиват в черния дроб, белите дробове, костите, мозъка и сърцето.

Хематогенните метастази на меланома обикновено са множествени. В този случай се откриват различни симптоми в зависимост от това в кои органи и тъкани се развива процесът. Метастазите се проявяват с болка, затруднено движение на крайниците, подуване на определени части на тялото, жълтеница, компресионен синдром и др. За по-лесна ориентация в цялото това разнообразие от симптоми повечето онколози разграничават три вида хематогенни метастази: кожни, висцерални и смесени.

Типът кожа се характеризира с появата под кожата в различни области на скалпа, лицето, тялото и крайниците на множество кръгли или овални възли, от едва осезаеми до 2-4 cm в диаметър. Малките възли са покрити с непроменена кожа, но над големите кожата се разтяга, изтънява, става лъскава и скоро се разязвява. За висцерален тип метастази се говори в случаите, когато са засегнати паренхимни и други отдалечени органи, в които се откриват дисеминации; единичните метастази са изключително редки.

Смесеният тип метастази се характеризира с различни прояви и различен клиничен ход на заболяването, в зависимост от преобладаването на кожния или висцералния компонент. Хематогенните метастази на меланома много често или не се разпознават, или се оценяват неправилно. Лекарите са подведени от неясните прояви на първичната лезия, тежестта на състоянието и съпътстващата интоксикация поради разпадането на метастатични тумори в отдалечени органи и променят посоката на изследване. В повечето случаи, скоро след развитието на хематогенни метастази, пациентите умират, въпреки че заболяването може да се появи на вълни.

Диагностика на меланоми

Досега диагнозата на меланомите се основава на данни от анамнезата и прегледа на пациента. Следователно лекарят трябва да е добре запознат с признаците на заболяването, особено с началните симптоми на злокачествено заболяване. В края на краищата, наистина забавянето на диагностицирането на меланома и лечението му е като смърт.

Естествено, местният лекар не може да постави окончателна диагноза на такова заболяване, тъй като това изисква доста сложни изследвания с помощта на специални устройства. А това не се изисква от местен лекар. Той трябва незабавно, въз основа на анализ на оплакванията и данните от прегледа на пациента, да подозира меланом. Но дори и при най-малкото съмнение за злокачествено заболяване на белег по рождение, да не говорим за по-ясни симптоми на заболяването, не трябва да се извършват манипулации, които могат да доведат до нараняване на тумора. Биопсията в тези случаи също е противопоказана, тъй като след нея е възможна генерализация на процеса.

За изясняване на диагнозата на меланома се използват различни методи за изследване: индикация на тумора с радиоактивен фосфор, термичен диференциален тест, радиационна меланурия, цитологични изследвания и др.

Въпреки че местният лекар не може да ги използва в ежедневната си работа, за него е полезно да разбере основните принципи на тяхното използване, за да избере правилната тактика при провеждане на по-нататъшни изследвания и своевременно да насочи пациентите към онкологични клиники, където тези диагностични методи са използвани. Методът за индикация на тумор с радиоактивен фосфор (P32) се основава на способността на фосфора да се натрупва в тъкани с повишен метаболизъм. При нарастващи меланоми, при които метаболизмът е повишен, фосфорът се натрупва многократно повече, отколкото в симетрично разположени участъци на здрава кожа. Въпреки това, този метод за диагностициране на меланоми, въпреки високата си чувствителност, е неспецифичен. Натрупването на фосфор зависи от повишаване на метаболизма в тъканите (фосфорът е включен в нуклеиновите киселини), което се случва не само при развитието на злокачествен тумор, но и при други патологични процеси. Поради това в някои случаи индикаторите на този метод са ненадеждни.

Термичният диференциален тест се основава на определяне на температурната разлика между участък от кожата, засегнат от меланома, и симетрично разположен участък от здрава кожа. Температурата на кожата над меланома е средно с един градус по-висока от тази на здравата кожа. Този метод обаче не винаги е надежден.

Радиационната меланурия често се появява след облъчване на тумор. В този случай от увредените от лъчите туморни клетки се отделят меланогени, които навлизат в кръвта и се изхвърлят с урината. Ако добавите разтвор на железен хлорид към такава урина, последният окислява меланогените в меланин, който оцветява урината в сиво или черно.

Тази реакция се признава от много онколози като специфична за меланомите. Въпреки това, не винаги има достатъчно меланогени в урината, за да бъдат открити чрез тази реакция. Понякога, по време на стадия на разпространение на меланома (по време на разпадането на туморните клетки), в кръвта се отделят меланогени, които се откриват в урината по описания по-горе начин. Когато туморът бързо се разпада, в урината се появява голям брой меланогени, когато са изложени на въздух, те се подлагат на окисление и урината става черна. Поради своята простота, достъпност и безопасност за пациента, цитологичното изследване се извършва във всички необходими случаи. За да направите това, върху разязвената повърхност на тумора се нанася предметно стъкло и след изследване на получените отпечатъци под микроскоп се прави заключение за естеството на патологичния процес. Само положителните резултати от изследванията имат практическо значение.

Както всички методи за диагностициране на меланоми, описани по-горе, цитологичният метод не може да бъде абсолютно точен. Въпреки това, в резултат на сравняване на данните, получени от всички изследвания, в повечето случаи е възможно да се установи правилната диагноза.

Само в случаите, които са особено трудни за диагностициране, онколозите отстраняват тумора в здравите тъкани, последвано от патоморфологично и хистохимично изследване. Резултатите от подобни изследвания са решаващи при диагностицирането на меланомите. Но дори такова изрязване на тумора се извършва, като правило, след девитализиране на тъканите му чрез йонизиращи лъчи.

Най-често боледуват жени между 30 и 40 години. Меланомможе да предизвика разпространение на метастази. Ако не се лекува навреме, резултатът може да бъде тъжен.

Симптоми на заболяването

По време на прегледа лекарят ще забележи промени в кожата. А именно, външно меланомът изпъква леко над повърхността на тъканта и има язва в центъра.
Обикновено засяга долната устна.Меланомхарактерно променя формата си и може също да увеличи значително обема си. Понякога меланомът изглежда като папилом или фисура. В началния етап може да си помислите, че на устната се е появила малка язва. Но той прониква по-дълбоко в тъканта, като същевременно засяга съседните тъкани.
По време на появата на това заболяване метастазите растат много бързо. Добрият специалист може веднага да го различи от обикновена брадавица или друга форма на обрив по лицето. Трудно е да направите това сами.

Признаци на меланом

Характерните особености са:

• може да бъде с ширина повече от 6 мм, ако меланомът стане още по-голям - това е ясен знак за растежа му вътре;
• има неправилна форма;
• промяна на цвета.

Ако се появи последният симптом, по-добре е незабавно да се консултирате с лекар за помощ.
Първоначално меланомът може също да кърви. Ако вече е метастазирал, тогава човек бързо губи тегло, чувства се уморен и има болки в костите.

Причини за заболяването

По правило причината за меланома на устната е меланома на Duray или бенки, които са се превърнали в злокачествени.
Има три вида на това заболяване:

• интрадермално;
• епидермодермална;
• смесен.

Основните причини за меланом на устните са:

1. Влиянието на ултравиолетовите лъчи;
2. нараняване;
3. Хормонален дисбаланс;
4. Нарушаване на функционирането на тялото.

Болест на устните

Меланомът се причинява от заболяване на устните. Ето какво повлия:

• пушене на цигари;
• инфекция с вируси и инфекции;
• слънце;
• постоянно дъвчене на тютюн;
• температурни промени;
• пиене на силно кафе;
• силен алкохол;
• и разбира се липса на хигиена.

Преди започване на лечението се извършва пълен преглед на лицето. Само опитен специалист ще може да разпознае този тумор при преглед. След това се предписват редица тестове за потвърждаване на диагнозата. И след това специалистът предписва лечение. Меланомът на устната може да бъде излекуван чрез имунотерапия, химиотерапия, лекарства, отстраняване на лимфни възли и др. Грижете се за себе си и бъдете здрави!

Видео: „Първи симптоми на рак на устните“

Меланомът обикновено се нарича злокачествени новообразувания, които се появяват върху човешката кожа. В този случай меланомът се образува не само върху кожата, но и в устната кухина, върху венците. Такъв тумор се характеризира със собствени причини, симптоми и съответно лечение.

Описание на заболяването

Гингивалният меланом е раков тумор, който най-често се появява в алвеоларната област на долната челюст. Но ако не се лекува навреме, растежът може да разпространи раковите клетки в други части на тялото и вътрешните органи.

Хората над 55-годишна възраст, които имат анамнеза за други орални заболявания, са най-застрашени от рак на венците.

Симптоми

В зависимост от етапа на развитие, ракът на венците е придружен от различни симптоми. В същото време симптомите на началния стадий на това заболяване са подобни на обикновения поток.

кървене

Един от първите признаци на злокачествено заболяване. Засегнатата област на устата започва да кърви при най-малкото докосване.

Подуване

Развива се в по-късните стадии на рак. Освен това набъбва не само областта, засегната от тумора, но и близките меки тъкани.

Този симптом е придружен от дискомфорт в устата (усещане за вътрешна пълнота) и нарастваща болка. В тази връзка за пациента става проблематично да дъвче храната и да се усмихва.

Болков синдром

В първия стадий на раковото образувание се усеща болка директно на мястото му. Но с нарастването на тумора синдромът на болката засяга и други близки части на устната кухина, до половината от лицето.

В този случай усещанията са толкова силни, че движението на всеки мускул на лицето става трудно за човек. В тази връзка пациентът започва да се ограничава в говоренето и храненето, което се дължи на по-нататъшна загуба на сила и нарушаване на централната нервна система.

Промяна на цвета

В повечето случаи меланомът се характеризира с обезцветяване. В този случай увредената област на венеца придобива тъмночервен цвят с ясно видими кръвоносни съдове. На мястото на неоплазмата също се появяват бели петна и точковидни ерозии.

Промени в размера на лимфните възли

Меланомът на венците се характеризира с увеличаване на паротидните или субмандибуларните лимфни възли. Този симптом обикновено е придружен от кашлица, задух и болка в областта на шията. Това се обяснява с факта, че мутиралите клетки вече са се разпространили в лимфните възли и са започнали да засягат други близки органи (ларинкс, бели дробове, бронхи).

Хипертермия

Ако пациентът не изпитва никакви възпалителни или инфекциозни процеси, тогава повишената телесна температура се счита за ясен признак на злокачествено заболяване. В този случай хипертермията често е придружена от сънливост, обща слабост, значителна загуба на телесно тегло, гадене и повръщане.

В ранните стадии на рак телесната температура варира от 37 до 38 градуса. На етапи 3-4 хипертермията надвишава 38,5 градуса.

Има случаи, когато горните симптоми не се появяват, докато метастазите не започнат да засягат други близки меки тъкани и вътрешни органи.

Провокиращи фактори

Преките причини, които влияят върху образуването на гингивален меланом, не са установени. Въпреки това, има различни фактори, които оказват негативно влияние върху меките тъкани, което създава благоприятна среда за развитие на туморни клетки върху венците.

Заболявания

Хроничните и възпалителни заболявания на венците (пародонтит, папилом и други) могат да доведат до злокачествени новообразувания, ако не бъдат лекувани навреме.

Щета

Хората, чиито венци са редовно изложени на механични увреждания, са по-склонни да развият меланом. Корони, протези и пиърсинг често водят до такива щети. Освен това непрофесионалното изваждане на зъб също уврежда венците и може да доведе до възпаление и по-нататъшно развитие на рак.

Грешен начин на живот

Пушенето, наркоманията и алкохолизмът се считат за провокатори на различни заболявания, включително меланома на венците.

Лошо хранене

Меките тъкани на венците са много чувствителни. Яденето на твърде гореща или пикантна храна ги прави по-уязвими с течение на времето.

Ако човек има комбинация от горните причини, тогава рискът от развитие на меланом на венците се увеличава поне два пъти.

Диагностика

За да се разграничи общата зъбна патология от рак на венците, прегледът трябва да се извърши от квалифициран специалист. За диагностика се използват различни методи на изследване.

Първо, лекарят провежда визуален преглед на устната кухина. Ако по време на такъв преглед възникне съмнение за рак, лекарят ще насочи пациента за допълнителни лабораторни изследвания.

Те включват флуоресцентно изследване, биопсия и пункция от лимфни възли. Струва си да се има предвид, че тези тестове са ефективни само в началния етап.

В по-късните етапи се провежда изследване за биомаркери, рентгенография на лицеви кости и магнитно-резонансна терапия. Всички тези диагностични методи позволяват да се определи размерът на растежа, неговият етап и дълбочината на разпространение на мутиралите клетки.

Лечение

В зависимост от стадия и размера на тумора зависи предписаната терапия.

Хирургическа интервенция

Тя включва изрязване на тумора, независимо от етапа на неговото развитие. В този случай подлежи на отстраняване определена тумороподобна област на венеца, засегнатата област на челюстната кост, лимфните възли и цервикалните меки тъкани.

Химиотерапия

Този метод на лечение се провежда при неоперабилни образувания. Характеризира се с въвеждането на специални лекарства в човешкото тяло. Те могат да се прилагат перорално (таблетки) или интравенозно (инжекции).

Лъчетерапия

Засегнатата част от венците е изложена на радиация, която може да унищожи раковите клетки. Трябва да се има предвид, че този метод спира разпространението на метастази, но не излекува човек от рак.

Усложнения

Основното и най-опасно усложнение е разпространението на метастази в други части на тялото и вътрешните органи. В допълнение, злокачествените тумори в крайните стадии могат да бъдат придружени от тежко кървене, което е животозастрашаващо за пациента.

Прогноза

Навременното откриване на меланома на венците и правилното лечение допринасят за бързото възстановяване на пациента и избягват рецидиви.

Смъртността от това заболяване е много ниска.

Предотвратяване

Превантивните мерки включват редовни медицински прегледи, поддържане на здравословен начин на живот и извършване на процедури за устна хигиена. В допълнение, правилното хранене и отказването от тютюнопушене ще намалят риска от меланом на венците.