Ваксинация срещу детски паралич, реваксинация и странични ефекти. Кой трябва да получи ваксина срещу грип? Нашите и другите

Всяка година в студено време има риск за всеки човек от годината грипна инфекция- заболяване вирусна природа. В това отношение голяма роля се дава на неговата превенция, по-специално на ваксинацията срещу грип от един или друг тип.

Основни видове грип

Основните видове грип включват групи А, В, С, които имат голямо числоподтипове, които се различават всяка година. Вирусите от група А и В се считат за най-опасни, тъй като причиняват появата на нови щамове, срещу които населението няма имунитет.

Най-често срещаните грипни вируси:

• A (H1N1) Калифорния;
• A (H3N2) Виктория;
• B (Масачузетс);
• H5N1 - птичи;
• A (H1N1) свински грип.

Видове противогрипни ваксини

Има 4 основни вида противогъбични ваксини:

1. Жива ваксина, съдържаща отслабен вирус, който може да причини симптоми, подобни на грип. Ваксинирането с такава ваксина допринася за образуването на устойчиви. Лесното използване е да се прилага лекарството през носа (капки, спрей). Ваксината не е разрешена за деца под 3 години. Ваксинацията е противопоказана при непоносимост към аминогликозиди и алергия към протеин кокоше яйце.
2. Цял вирион течна ваксина. Препарат, съдържащ цели, пречистени, концентрирани, неактивни вируси. Не се прилага при деца под 7 години. Противопоказан при алергия към яйчен белтъки непоносимост към аминогликозиди.
3. Разделена ваксина, състояща се от протеинови структури на вируси. Основните имена са Fluarix, Begrivak, Fluvaxin, Vaxigripp. Противопоказанията са подобни на горните видове. Ваксинацията е разрешена от 6-месечна възраст.
4. Субединична ваксина. Смята се за най-пречистен. Това могат да бъдат лекарства върху пилешки ембриони - Grippol, Grippol plus, Inflexal, Agrippal, Influvac. Ваксинациите с тази ваксина са забранени до 6 месеца, а с Grippol plus - до 3 години. Тази ваксина се счита за най-пречистената. Тази група включва и лекарство, приготвено върху клетъчна култура - Grippol Neo.
5. Вирозомни ваксини. Те се отличават с повишен имунен отговор към ваксинацията. Без консерванти, с добра поносимост.

Да се ​​ваксинира или не?

Относно необходимостта от противогрипна ваксина има различни мнения. Според медицински препоръки, задължителна ваксинацияЛицата с тежка форма на грип подлежат на:

• деца от 6 месеца;
• (60 и повече години);
• пациенти с хронични заболявания.

В допълнение към тези категории хора, ваксинацията срещу грип е желателна за ученици от общообразователни институции, учители, преподаватели, транспортни и комунални работници, медицински персонал, военни и т.н. Не всеки има право да си направи противогрипна ваксина, има противопоказания. Не трябва да се извършва от лица, склонни към алергии към компонентите на ваксината, както и при наличие на някакво заболяване в остра формапо време на ваксинацията. Живата ваксина не се използва при бременни жени или имунокомпрометирани пациенти.

След ваксиниране с една или друга ваксина в рамките на 2 седмици имунната система на човека произвежда защитни антитела, които предпазват организма от грип за период от 6 до 8 месеца. Ефективността на ваксинацията е 70-90%. Ако ваксинираният се разболее, грипът се понася много по-леко и без последствия. Това положителни страниваксинации.

Когато оценявате плюсовете и минусите на ваксинациите срещу грип, трябва да вземете предвид възможните странични ефекти. Не може да бъде:

• кожни реакции (зачервяване, подуване, болезненост);
• алергична реакция;
• неразположение;
• повишаване на температурата;
• постваксинални усложнения.

В допълнение към тези проблеми може да има неприятни последициваксинации в резултат на грешки при извършването им. Например: нестерилна инжекция, неправилно разреждане на ваксината, грешно мястоприлагане на ваксината, нарушение на съхранението на лекарството. Такива грешки са изпълнени с външния вид инфекциозен процес, възпалителни прояви и др.

Дали да се ваксинира срещу грип е решение, което всеки взема самостоятелно, родителите решават вместо детето.

Специално за: - http://site

Заболяването е известно на света от доста дълго време. Първото споменаване на това заболяване е представено под формата на изображение на човек, чийто един крак е по-къс от другия и кракът му виси надолу - това са последствията от парализа след прекаран полиомиелит. Хипократ описва случаи на полиомиелит. Дълго време честотата на тази инфекция беше в малки количества и обществото не насочваше вниманието си към нея.

Ситуацията се е променила от 19 век. Брой заболели деца паралитична формадокато растат, децата, които имат полиомиелит, стават инвалиди до края на живота си. Учените установиха, че източникът на болестта е вирус и започнаха разработи ваксинасрещу тази болест. Изследването отне много време, за да напредне; извадката за изследване включваше само маймуни, от които имаше малко и беше трудно да се получат повече. По това време болестта се разрастваше, вече говорихме за епидемия.

В началото на 20 век човечеството вече знае, че полиомиелитът се заразява само веднъж в живота и никой не се заразява повторно. Това означава, че инфекцията е развила имунитет в организма, така че ваксинацията и повторната ваксинация са най-добрият начин за борба с болестта.

През 20 век е създадена жива атенюирана ваксиназа перорален начин на приложение. Вирусните частици се размножиха след навлизане в тялото, което доведе до имунната системареагира и произвежда антитела, способни да предпазят човек от инфекция. Съществува обаче риск от усложнения, които се изразяват в постваксинална вяла парализа, това е един от видовете заболяване.

Има 2 вида ваксини срещу полиомиелит:

• инактивиран за инжектиране под кожата;
• течност на капки, които се прилагат през устата.

Описание на лекарствата за ваксинация

Описание
Орален	Всяка година предизвиква случаи отпусната парализав Руската федерация; Състои се от отслабен полиовирус; Прилага се перорално, в устната кухина; Разрешено е използването за втора и трета ваксина; Противопоказан при пациенти с дефицит на имунната система; За пациенти с повишен рисксе разболяват от детски паралич; За ваксиниране на здрави деца; В други случаи ваксината се използва за реваксинация.
Инактивиран	Рядко възникват усложнения; Състои се от убит полиовирус; Прилага се интрамускулно или подкожно; Деца под една година и пациенти с слаб имунитет; Ако има чувствителност към полимиксин В, неомицин и стрептомицин, тогава е противопоказано;

Кога да се ваксинира?

Всяка отделна страна прилага ваксинации срещу полиомиелит според собствения си график. Това се дължи на факта, че всяка страна има свой собствен риск от заболяване от раждането. Когато инфекциите все още се появяват редовно, ваксината се прилага в първите дни след раждането. В нашата страна ваксинацията се извършва, както следва:

• полиомиелитната ваксина се прилага на 3, 4, 5 и 6 месец
• реваксинация на година и половина
• реваксинация на 20 месеца
• Последната реваксинация е на 14 години.

В Руската федерация ваксинацията често се извършва според следната диаграма: първата инжекция на 3 месеца, втората на 4,5 месеца се извършва по метода IPV и следващи ваксинации- с ОПВ. Също така е важно да получите бустер ваксинация срещу полиомиелит.

Видът на ваксинацията и времето на ваксинация могат да бъдат различни, това зависи преди всичко от здравословното състояние на малкия пациент.

Местният педиатър има право да прави тези промени въз основа на различни данни, включително резултати от тестове.

Странични ефекти след ваксинация:

Съществува риск от неспецифични усложнения след ваксинация срещу полиомиелит при различни форми, а именно:

• подуване - локална реакция, мястото на ваксинацията може да се зачерви и да е болезнено, но тези усещания продължават максимум 2 дни;
• увеличени лимфни възли;
• по кожата се появява сърбящ обрив, наречен копривна треска;
• анафилактичен шок;
• оток на Quincke;
• телесната температура е по-висока от нормалната;
• мускулна треска;
• конвулсии по време на треска;
• в рамките на 14 дни повишена активност.

Реакциите, изброени по-горе, се появяват рядко и причината, като правило, е неспазване на правилата за ваксинация: ваксината се прилага на лице с нисък имунитет или веднага след заболяване.

Кога не трябва да се ваксинира

Ваксинирането на дете е сериозна задача и цялата отговорност е основно на мама и татко. Преди ваксинация трябва да вземете направление от вашия педиатър за изследвания на кръв и урина, тъй като резултатите ще помогнат на вашия местен лекар да даде доклад за здравословното състояние на дететои му кажете дали може да бъде ваксиниран в близко бъдеще. Същите изисквания трябва да се спазват при повторна ваксинация срещу детски паралич.

Не можете да се ваксинирате, ако детето ви има:

Ако детето ви е имало инфекция, можете да се ваксинирате срещу детски паралич. не по-рано от 14 дни след възстановяването, при условие че кръвните изследвания са добри. Също така не можете да ваксинирате, ако бебето е напълно здраво, но у дома някой около детето е болен от инфекциозна болест. Ако детето предстои да бъде ваксинирано, седмица преди това не можете да започнете да давате нови храни.

Описание на полиомиелит

Полиомиелитът е инфекция, предавана орално или фекално. Затова хората го наричат ​​нищо повече от „болест“ мръсни ръце" Често заболяването протича без симптоми или се проявява като остър респираторен вирусна инфекция, инфекция в червата. Ако вирусът прониква в центр нервна система , тогава заболяването възниква в тежка форма, болестта поразява гръбначен мозък. Човек, болен от всяка форма на тази инфекция, е заразен.

Вирусът прониква в заобикаляща средас изпражнения, слуз от устната кухинаи по въздуха. Полиомиелитът е заболяване, което води до фатален изходНяма лек за него и ваксинацията е единственият метод за защита.

Инфекцията с полиомиелит възниква:

• в случай на неспазване на правилата за лична хигиена;
• при пиене на замърсена непреварена вода;
• когато ядете мръсни храни.

Протичането на инфекцията може да бъде различно, това зависи от формата на полиомиелит. Първият етап обикновено се характеризира с повишена температуратяло, слабост, главоболие, разочарование стомашно-чревния тракти спазми. По време на прехода начална фазавъв втория при неваксинирани пациенти симптомите изчезват, но настъпва парализа долните крайници, пареза, парализа на делтоидния мускул, мускулите на лицето, тялото или шията.

Трябва ли детето ми да бъде ваксинирано срещу детски паралич?

Ваксината срещу полиомиелит трябва да се постави за първи път на 3 месеца, това се дължи на факта, че тялото на детето е нестабилно и не е в състояние да се защити, имуноглобулини, получени от майката по време на кърмене, до края на този период. Няма определено научни резултатиче ваксината е ефективна и странични ефектиможе да причини по-малко вреда от последствията от предишно заболяване.

Ако детето не е ваксинирано, тогава първият етап скоро ще премине във втория. В Русия това ваксината е в списъка задължителни ваксинации в първите години от живота на детето. Всеки родител, за да направи избор между ваксинация и отказ, трябва да се замисли: виждал ли е огнища на полиомиелит, морбили или едра шарка сред приятелите и роднините си? Въведение в практиката навсякъде превантивна ваксинациянаправи възможно опазването на живота и здравето на децата в съвременния свят.

Огнища на тази инфекция все още съществуват в Африка и Близкия изток, това се дължи на лошия жизнен стандарт и ниско ниволекарства, включително ваксинации. Туризмът в горните страни се развива, това допринася за проникването на инфекцията в нашата страна. Следователно, колкото е възможно повече деца, живеещи в Руската федерация, трябва да го направят ваксинация срещу детски паралич за превантивни цели.

В нашата страна ваксинацията срещу полиомиелит се извършва заедно с DPT.

Преди да решите дали да си поставите ваксината срещу полиомиелит или не, уверете се, че сте добре информирани за болестта, самата ваксина, последствията от нея, плюсовете и минусите.

Сега ще знаете опасностите и ползите от задължителните ваксинации в детска възраст.

За различни инфекциозни заболявания децата имат натоварен график през първата година от живота. Много родители отказват да ваксинират децата си поради нарастващата смъртност след ваксинация. Министерството на здравеопазването предупреждава отказалите се от военна служба, че това може да бъде опасно за живота на децата им в бъдеще, но статистиката негативни последицие шокиращо и затова родителите продължават да ограничават децата си от задължителни ваксинации.

Всъщност министри твърдят, че причината за смъртта и др неприятни симптомипри дете след ваксиниране, проблемът изобщо не е в самата ваксинация, а във факта, че родителите неправилно подготвят децата си за ваксинация поради незнание. Местните лекари не разкриват напълно кратка информация за това как правилно да подготвят дете за ваксинация. Например, някои лекари не настояват преди ваксинация всички деца да преминат обстоен преглед от педиатър, да вземат кръв и урина и да вземат антихистаминии антипиретици, не е ходил навън след ваксинация и т.н.

За всички, които са озадачени от въпроса дали да ваксинират детето си или не, експертите са съставили списък с плюсовете и минусите на задължителната ваксинация:

1. „Живите“ ваксини напълно убиват имунитета на растящ организъм, който все още не е напълно оформен - това е абсолютен минус, но има и плюс в него, защото в човешката имунна система априори няма клетки, които да се борят с тежки инфекции и в този случай задължителната ваксинация е жизненоважна за детето. Да, ваксината унищожава за известно време имунни клетки, но след 7-10 дни имунитетът ще стане двойно по-силен и ще може наистина да предпази детето от инфекции като морбили, паротит и др.
2. Нито една от ваксините няма да даде 100% гаранция, че детето няма да хване инфекцията, срещу която е ваксинирано. Това е вярно, но лекарите са уверени, че е по-добре да се защити детето чрез ваксинация и да се намали въздействието на инфекцията върху тялото, отколкото изобщо да не се предпазва. Тоест, когато имунните клетки се напълнят с ваксина, например, от, тогава, ако детето я хване, ще има шанс да се възстанови по-бързо и да не умре от тази инфекция.
3. Всъщност ваксинацията срещу различни инфекции, например морбили, много родители смятат за ненужно и смятат, че самото дете може да се справи с болестта в случай на инфекция. Лекарите не са съгласни с това, защото в детството детето може да не се разболее, но ако хване морбили или рубеола като възрастен, списъкът с усложнения се увеличава няколко пъти. Например рубеола за жена в интересна позиция- това е опасност от развитие вътрематочни патологии, като деформация на плода.
4. Много родители смятат, че не е необходимо да се правят задължителни ваксинации на деца, чиито майки кърмят. Това е грешно и небезопасно, защото кърмавъпреки че предпазва бебето от болести, го прави само в много малка степен, т.е тежки инфекциивъв всеки случай те могат да надвият бебето и да му причинят много вреда.
5. Всички ваксини се считат за опасни за живота и здравето на децата - това е факт, но учените твърдят, че отказът от задължителна ваксинация и заразяването с определена инфекция много по-често води до смърт и сериозни последствия.

Валерия Янобекова

Епидемии, които бушуваха през миналите векове, опустошиха цели градове и области. Хората не знаеха как да се борят с тях и бягаха от тях или се уповаваха на Бога.

Едва през 18 век холандският учен Льовенхук, проектирайки подобрен модел на микроскоп, който позволява постигане на увеличение от 150-300 пъти, открива нов свят– светът на микроорганизмите. По това време обаче фактът, че разпространението на инфекциозни заболявания е свързано с микроорганизми, все още не е бил известен на учените. Първите практически резултати за профилактиката на инфекциозните заболявания са получени експериментално. През 1776 г. след дългогодишни предварителни проучвания английски лекарЕ. Дженър инокулира осемгодишно момче с материал от абсцеса на едра шарка на жена, заразена с кравешка шарка. Няколко дни по-късно температурата на момчето се повиши и се появиха язви, но след това тези явления изчезнаха. Когато 6 седмици по-късно му е инжектиран инфекциозен материал от болен от едра шарка, момчето не се разболява. Това е първият известен ни пример ваксинации , тоест творения активен имунитетсрещу инфекциозно заболяване чрез въвеждане в тялото специално лекарство – ваксини .

Още 100 години по-късно (през 1880 г.) френският учен Луи Пастьор получава ваксини срещу кокоша холера, антракси бяс, но най-важното е, че той доказа, че отслабени микроби могат да се използват за предотвратяване на инфекциозни заболявания. Той нарече такива микробни култури ваксини (от лат вака- крава), а методът на превенция е ваксинацията, тъй като първият пример за успешна ваксинация е свързан с патоген кравешка шарка. Така в медицината се появи нова посока, която сега се използва успешно.

Идеите на Пастьор са развити от руския биолог И.И. Мечников и немския лекар, бактериолог и биохимик П. Ерлих, който показа значението фагоцитоза и производство антитела в процеса на освобождаване на тялото от микроби. За това откритие и двамата учени са удостоени с Нобелова награда през 1908 г.

В края на 19 век, благодарение на работата по имунизация зайци с дифтерия и тетанус токсин първият е получен ефективно средство за защита– серум за лечение и профилактика на дифтерия и тетанус. Тази работа е удостоена и с Нобелова награда.

Днес лекарства, базирани на отслабени живи или убити микроорганизми, техните отделни компоненти(антигенни фрагменти клетъчни мембрани) и се откриват отпадъчни продукти широко приложение V медицинска практикаи се използват за профилактика на различни инфекциозни заболявания.

За да разберем по-лесно какво представляват ваксините, нека разгледаме накратко връзката между човешкото тяло и микробите, които могат или да нямат никакви последствия, или да се проявят под формата на заболяване. Резултатът зависи от вида и броя на микроорганизмите, от състоянието на човека (неговата възраст, здравословно състояние, състояние на имунната система).

Човешкото тяло се предпазва от микроби различни начини. Първо, има естествени бариери: кожа и лигавици, които, ако не са увредени, много микроорганизми не могат да преодолеят, тъй като освен че създават чисто механична пречка (излющване на горния слой на кожата, движение на ресничките и бронхиални секрети, кихане, кашляне) бариери освобождават вещества, които убиват микробите (сол, мляко, мастна киселина, ензим лизозим и други). Те определят естествените т.нар неспецифичнирезистентност на организма, насочена към много (ако не и към всички) инфекциозни агенти едновременно.

Друг вид защита е специфичен имунен отговор, който пречи на развитието само на един вид микроорганизъм и се проявява, когато микробите навлизат в вътрешна средатяло. Имунната система започва да взаимодейства с антигени патоген, неговите токсини (отрови) и други отпадъчни продукти. В битката влизат клетките на имунната система: фагоцитите, лимфоцитите и произвежданите от тях антитела, като броят им в тялото нараства толкова много, че е достатъчен да неутрализира „непознатия“. След като микробите бъдат унищожени и отстранени от тялото, броят на фагоцитите и лимфоцитите отново намалява до определено минимално ниво. Но имунната система вече помни този патоген и при повторното му попадане в тялото бързо мобилизира силите си, за да го неутрализира. Тези механизми са в основата на имунитета към много заболявания или, с други думи, имунитета.

Изграждането и поддържането на имунитет към такива инфекции е задача, която може да бъде успешно изпълнена само с помощта на ваксини. Особенно в детствокогато имунната система все още не е напълно оформена.

Възможно ли е да се създадат ваксини за всички случаи, срещу всички известни патогени на инфекциозни заболявания? Това е малко вероятно да бъде осъществимо. Първо, микроорганизмите бързо променят свойствата си и се адаптират и това, което е работило вчера, не е задължително да помогне днес. Второ, създаването на такъв брой ваксини и ваксинирането с тях е много скъп и продължителен процес, още повече, че в много случаи имунитетът не трае сравнително дълго време и е необходима периодична повторна ваксинация. И накрая, в някои случаи е просто непрактично да се реши този проблем, тъй като самото тяло, без ваксинация, може успешно да устои на много патогени.

С помощта на ваксини лекарите по света се борят преди всичко с основните инфекциозни заболявания, които иначе биха придобили характера епидемии . Водещ тази работа Световна организацияздравеопазване, което разработва и прилага имунизационни програми. Човечеството вече се е отървало едра шаркаИ чума, холера, петнист тиф. На следващо място е елиминирането на такива често срещани инфекциозни заболявания като дифтерия , тетанус , туберкулоза , детски паралич , магарешка кашлицаИ дребна шарка. Предстоят ваксини срещу пневмококова инфекция ( пневмония , менингит , възпаление на средното ухо), от хеликобактериоза, придружен гастрит , пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, от малария, против ротавирусна инфекция, което определя до 25% от всички диарияпри деца под 3 години и др.

Човек, ваксиниран с всички налични в момента ваксини, би бил защитен срещу повече от 25 инфекции. Такъв човек, много загрижен за здравето си, би получил 467 (мъж) или 515 (жена) ваксинации през целия си живот - по една на всеки два месеца. Ако белезите от тези инжекции могат да бъдат подредени в редица, те биха образували линия, равна на дължинатаръце на мъж с височина 180 см от китката до подмишницата.

В момента имунологията е изправена пред нови предизвикателства. Характерът на епидемията придобива вирусни заболявания – HIV инфекцияИ синдром на придобита имунна недостатъчност (СПИН), което е крайният (краен) стадий на HIV инфекцията, Хепатит Б. Те се причиняват от силно променливи вируси, които са трудни за борба. Въпреки това, ваксина вече е създадена и се използва успешно за предотвратяване на хепатит B. Учените от много години се опитват да създадат ваксина срещу вируса на човешката имунна недостатъчност (HIV), но досега не са успели. Междувременно броят на хората, заразени с ХИВ, нараства с 3 милиона всяка година.

Какви видове ваксини има и как се различават?

Първо, според метода на производство ваксините се класифицират на живи, инактивирани, химически, изкуствени, генно инженерни и токсоидни.

Живите ваксини се получават чрез култивиране на микроорганизми при неблагоприятни условия или чрез „заразяване” на невъзприемчиви животни; и двете значително отслабват бактериите и вирусите. Те включват ваксини срещу бяс, туберкулоза, чума, туларемия, антракс, полиомиелит, морбили, едра шарка, жълта треска, заушка, рубеола и др. Тези ваксини се прилагат по правило еднократно и създават траен имунитет, подобен на естествения слединфекциозен имунитет. Примери: ваксина срещу туберкулоза BCG; Ервевакс– ваксина срещу рубеола; Приорикс– ваксина срещу морбили, паротит и рубеола.

Инактивираните ваксини се приготвят от "убити" микроорганизми. Те включват Хаврикс– ваксина срещу хепатит А; СолкоТричовакИ СолкоУровак– ваксини срещу инфекции пикочно-половия тракт(можете да научите повече за една от тези ваксини, а именно лекарството SolkoTrichovak, от раздела „Страница за жени. Ново лекарство за профилактика и лечение на гинекологични инфекции“ в глава 3.11; ваксини срещу магарешка кашлица, лептоспироза, енцефалит, пренасян от кърлежи, коремен тиф, холера, дизентерия и др. Всички те създават по правило по-краткотраен (в сравнение с живите ваксини) имунитет.

Химическите и изкуствените ваксини са антигени на микроорганизми, пречистени от примеси, които могат да предизвикат имунитет. Примери: противогрипни ваксини ИнфлувакИ Флуарикс .

Токсоидите са неутрализирани отрови на микроби, които запазват своята антигенна структура и способността да индуцират развитието на имунитет.

На второ място, ваксините се различават по броя на антигените, които съдържат: моноваксина (срещу един вид микроорганизъм), диваксина (срещу два вида микроби) или поливаксина (срещу няколко - повече от два вида микроби).

Създаването на ваксини е сложен и продължителен процес, така че появата на нова ваксина не е толкова общ случай. В допълнение към създаването на нови ваксини непрекъснато се работи за подобряване съществуващи лекарства. Ето само няколко области на тази работа:

– развитие комбинирани лекарстваи лекарства с бавно освобождаване на антигени, което позволява да се прилагат 5-6 или повече ваксини на инжекция и намалява броя повтарящи се администрации;

– повишаване на активността на ваксините за намаляване на дозите, необходими за ваксиниране;

- Създаване устно ваксини и ваксини, прилагани през носа вместо инжектирани;

– намалена способност на ваксините да предизвикват странични ефекти (висока температура, подуване и др.);

– повишаване на термичната стабилност на ваксините.

Тази работа се извършва от Световната инициатива за ваксини, която си е поставила за цел да създаде комбинирана ваксина, който би могъл да предпази от 25-30 инфекции, ще се прилага веднъж през устата в самото начало ранна възрасти не би дал странични ефекти.

Трябва да се отбележи, че проблемът с ваксинацията е възможен Повече ▼(най-доброто от всичко) хората не се решават не само защото няма достатъчно правилните ваксини, но и поради предразсъдъците срещу тяхното използване, които са се развили в много страни. За да го преодолеят, лекарите трябва да извършат много разяснителна работа, убеждавайки хората в неговата ефективност и безопасност. модерни ваксини. В Русия за такива цели се създават ваксинационни центрове, сега само в Москва има около 30 от тях.

Когато правите избор относно ваксинацията, трябва да претеглите плюсовете и минусите. Нека се опитаме да направим това заедно, използвайки следната таблица (Таблица 3.10.1).

Таблица 3.10.1. "Плюсове" и "против" на ваксинацията

„Плюсове“ на ваксинацията

„Недостатъци“ на ваксинацията

Ваксините се разработват предимно срещу потенциално фатални инфекции (едра шарка, чума, бяс, тетанус и други) Имунитетът се изгражда срещу конкретна инфекция, когато рискът от заразяване с нея е висок Значително намален риск от заболяване Ако възникне инфекция, заболяването често протича в лека или изтрита форма. Минимален риск от развитие на усложнения след заболяването Икономическа полза: за 1 рубла, инвестирана във ваксинация, печалбата е 4-25 рубли!

Реакции след ваксинация (в чужбина се използва терминът „предсказуеми събития“) – неразположение, субфебрилна температуране повече от 1-2 дни и т.н. - развиват се при 1-15% от ваксинираните хора и не застрашават човешкото здраве Усложненията се дължат главно на неспазване на противопоказанията, изискванията за качество на лекарството или техниката на ваксиниране; тежки усложнения, по-често с DTP и BCG, се срещат рядко (1:120 000 – 200 000 ваксинации) Някои ваксини имат висока ценаи не са включени във ваксинационния календар (грип, пневмококова инфекцияи други)

Надяваме се, че сме ви убедили в необходимостта от ваксинация. И ние също искаме да ви предложим две „напомняния“, които съдържат полезна информация - според нас! – информация относно ваксинациите в детска възраст.

Трябва да кажете на Вашия лекар преди ваксинация:

– за здравословното състояние на детето по време на ваксинацията. Ваксинацията е разрешена 10-14 дни след остра респираторна вирусна инфекция, остатъчни ефекти(кашлица, хрема) не са причина за отлагане на ваксинацията;

– относно алергията на детето към аминогликозиди, белтък от пилешко яйце, желатин, хлебна мая. Един от тези компоненти се съдържа в някои ваксини (вижте таблица 3.10.3 „Истински противопоказания за ваксинация“);

- за появата на силен температурна реакция(над 40 °C), зачервяване на мястото на инжектиране с диаметър 8 cm или повече или алергична реакция към предишно приложение на тази ваксина;

- относно пикантното заразна болестлица в пряк контакт с детето, включително членове на семейството; карантина в детските предучилищна институцияили училище и така нататък.

– ако е възможно, останете в лечебно заведение, тъй като по това време теоретично съществува риск от развитие на алергични реакции, изискващи спешно лечение медицински грижи;

- наблюдавайте благосъстоянието на детето през първите 3 дни след приложението инактивирани ваксинии 5-10 дни след прилагане на живи ваксини;

– Ако се развият необичайни реакции или усложнения (например оплаквания от болки в ставите или корема), консултирайте се с лекар.

Обръщаме внимание на календара превантивни ваксинации, който беше въведен в Русия през януари 2002 г. със заповед на министъра на здравеопазването Руска федерация(Таблица 3.10.2).

Таблица 3.10.2. Календар на превантивните ваксинации

Възраст	Име на ваксинацията
12 часа	Първа ваксинация срещу хепатит В
3-7 ден	Ваксинация срещу туберкулоза
1 месец	Втора ваксинация срещу хепатит В
3 месеца	Първа ваксинация срещу дифтерия, магарешка кашлица, тетанус, детски паралич. Инфекция с Haemophilus influenzae*
4,5 месеца	Втора ваксинация срещу дифтерия, магарешка кашлица, тетанус, детски паралич. Инфекция с Haemophilus influenzae*
6 месеца	Третата ваксинация срещу дифтерия, магарешка кашлица, тетанус, полиомиелит. Инфекция с Haemophilus influenzae*. Трета ваксинация срещу хепатит В
12 месеца	Ваксинация срещу морбили, епидемия. заушка, рубеола
18 месеца	Първата реваксинация срещу дифтерия, магарешка кашлица, тетанус, полиомиелит. Инфекция с Haemophilus influenzae*
20 месеца	Втора реваксинация срещу детски паралич
6 години	Втора ваксина срещу морбили, епидемия. заушка, рубеола
7 години	Втора реваксинация срещу дифтерия, магарешка кашлица, тетанус, полиомиелит. Първа реваксинация срещу туберкулоза (с отрицателна проба Манту)
13 години	Ваксинация срещу хепатит В (преди това не е ваксинирана по схемата 0-1-6 месеца). Ваксинация срещу рубеола (за момичета, които не са били ваксинирани преди това или са получили само една ваксинация)
14 години	Трета реваксинация срещу дифтерия и тетанус. Реваксинация срещу туберкулоза (с отрицателен тест Манту). Трета реваксинация срещу детски паралич
Възрастни	Реваксинация срещу дифтерия и тетанус на всеки 10 години от датата на последната реваксинация

*Инфекция с Hemophilus influenzae: ваксинацията е разрешена и препоръчана от Министерството на здравеопазването на Руската федерация, но не е задължителна (поради недостатъчно финансиране на държавните лечебни заведения)

Всички ваксини (с изключение на BCG), използвани като част от Народен календар, предписани според възрастта, могат да се прилагат едновременно с различни спринцовки в различни областитела.

Отношението към противопоказанията за ваксиниране непрекъснато се променя - има все по-малко причини за "изключения", списъкът на заболяванията, освободени от ваксинации, става все по-кратък. И това, което преди беше противопоказание, например хронични заболявания, става индикация за ваксинация. При деца и възрастни с хронични заболявания инфекциите, срещу които ваксините предпазват, са много по-тежки и често водят до усложнения. Например магарешка кашлица при деца с бронхиална астма, вирусен хепатитпри деца с чернодробни заболявания и др. Освен това, модерни технологиине стойте на едно място: методите за пречистване на ваксините се подобряват, концентрацията намалява баластни веществав полза на необходимите компоненти. Таблица 3.10.3 обобщава истинските противопоказания за ваксинация.

Таблица. 3.10.3. Истински противопоказания за ваксинация

Ваксини, вносни аналози	Постоянни (абсолютни) противопоказания	Временно (относителни) противопоказания
DTP, Tetrakok	Новообразувания Прогресивна неврологична патология Анамнеза за гърчове Силни реакции* или усложнения от предишно приложение на ваксина Тежки алергични заболявания (анафилактичен шок, повтарящ се ангиоедем, полиморфен ексудативна еритема, серумна болест)	Остри заболявания (ваксинацията трябва да се извърши 2 седмици след възстановяване) Екзацербация хронични болести(ваксинацията се извършва след стабилизиране на състоянието)
BCG	Първични имунодефицити HIV инфекция Злокачествени заболявания на кръвта Новообразувания Тежки реакции* към предишно приложение на ваксина (лимфаденит, келоиден белег)	Недоносеност при новородено с тегло под 2 кг Вътрематочни инфекции Хемолитична болест на новороденото Кожни заболявания
Ваксина срещу морбили, Ruvax	Първични имунодефицити Злокачествени заболявания на кръвта Новообразувания Тежки реакции* към предишна ваксина Силен алергични реакцииза аминогликозиди (гентамицин, канамицин и др.) и пъдпъдъчи яйца	Същото като при прилагане на ваксината DPT Имуносупресивна терапия Бременност
Ваксина срещу рубеола, Рудивакс и др	Първични и тежки вторични имунодефицити Алергични реакции към аминогликозиди (неомицин)	Бременност Трескави състояния Прилагане на човешки плазмени или кръвни имуноглобулини
Жива полиомиелитна ваксина, Polio Sabin Vero	Първични имунодефицити HIV инфекция Злокачествени заболявания на кръвта Новообразувания Неврологични усложнения след предишно приложение на ваксина	Остри заболявания Обостряне на хронични заболявания

* Тежки реакции - повишена телесна температура до 40 °C или по-висока, зачервяване на мястото на инжектиране с диаметър 8 cm или повече

Ваксинирането на деца е доста болезнена тема за много родители. Всички те, струва си да се спомене рутинната ваксинация, изведнъж се разделят на два лагера - противници, които плашат с ужасяващи истории тежки последствия, и хора, които искат да предпазят децата си от доста опасни заболявания, като използват метода, препоръчан от лекарите - ваксинации. За да разберем дали е необходимо да се ваксинират деца, плюсовете и минусите на това, нека се опитаме на www.site да сортираме всички страхове на анти-ваксърите, техните „минуси“ и да ги разгледаме адекватно.

Първият аргумент на опонентите е, че рутинната ваксинация изчерпва имунитета на децата. Изглежда, че той се пропилява, вместо да е готов да се бори с раните, които го дебнат. Но от логическа гледна точка нашият свят не е стерилна епруветка. Всеки ден човек се сблъсква с маса отрицателни микроорганизми. Но всички тези патогени не преминават защитните бариери на тялото. Най-често инфекциите не стигат по-далеч от лимфните възли. И това е добре.

Ако се опитате да намалите броя на контактите на тялото с отрицателни бактерии и вируси, тогава имунната система, без да има какво да прави, превключва към напълно безвредни неща. Това провокира развитието на автоимунни и алергични заболявания. Така че от тази гледна точка ваксинациите позволяват на имунната система да не забравя за своето предназначение.

Антиваксърите са уверени, че ако естествено предаваневирус, той попада върху лигавиците и кожата, след което по време на ваксинацията се инжектира подкожно, което обърква имунната система и предотвратява развитието на нормални антитела. Е, това твърдение има известна логика. Когато вирусът попадне върху кожата и лигавиците, започва да се развива така нареченият първичен имунитет.

По-късно, когато вирусът достигне кръвоносна система, започва развитието на вторичен имунитет, той също се нарича придобит. По време на ваксинацията от подкожно приложениеС лекарството първата бариера - кожата и лигавиците - се пробива изкуствено с помощта на игла на спринцовка и ваксината стимулира производството на по-силен имунитет.

Много пламенни противници рутинни ваксинацииТе виждат заплаха в състава на ваксините, като съединения на живак и алуминий. Те виждат заплаха в илюзорната връзка между тях и развитието различни заболявания. Например, консервантът тимеросал е живачно съединение. Заради него много родители по едно време отказаха да извършат рутинна ваксинация срещу морбили, паротит и рубеола. Това предизвика скок на тези заболявания.

Аргументът на родителите беше информацията, че това живачно съединение се свързва с развитието на аутизъм при децата. Проучванията показват, че тимерозалът се елиминира бързо и напълно от организма и по никакъв начин не може да повлияе на появата на това заболяване. Те обаче решиха да го премахнат от много ваксинации, за да успокоят всички.

Що се отнася до алуминия, ваксините съдържат алуминиева стипца. Те не могат да бъдат отстранени от състава, тъй като те са необходими за производството на антитела.

Но чували ли сте, че алуминият е вреден? И никой не може да бъде успокоен от факта, че ваксините съдържат неговите соли, които напр. активни съставкилекарства против киселини.

Много родители дори отказват реакцията на Манту, защото съдържа токсично вещество– фенол. Но за да стане опасна дозатрябва да се превиши три до четири пъти. И в допълнение, фенолът се образува независимо в нашето тяло, безопасно се екскретира с отпадъчни продукти.

Що се отнася до реакциите към ваксинациите, много от тях са абсолютно нормални. Те включват сърбеж, подуване, болка на мястото на инжектиране, които са напълно приемливи главоболиеи повишаване на температурата. Заслужава да се отбележи, че това не се отнася за хора с тежки имунни нарушения и алергии. Отделно трябва да се консултирате с имунолог за тяхната ваксинация.

Що се отнася до сериозни усложненияслед ваксинации - конвулсии, анафилаксия, тогава е необходимо да се вземат предвид статистически данни от проучвания. Например рискът от сериозни усложнения след заразяване с морбили, паротит или рубеола е 1:300, а шансовете за усложнения под формата на гърчове са 1:3 000, под формата на анафилаксия 1:1 000 000.

Хепатитът може да доведе до усложнения като рак на черния дроб или цироза в един от всеки четири случая; при деца се превръща в хронична формадевет пъти от десет. А шансовете за усложнения след ваксинация са 1:600 ​​000. Ваксинацията предотвратява подобно развитие на ситуацията - предимствата на ваксинацията са очевидни!

Ваксината DPT, за която има толкова много спорове, има следната статистика:

Шансове за смърт след инфекция: магарешка кашлица 1:800, дифтерия 1:20, тетанус 1:5; възможност за анафилаксия след ваксинация 1:50 000; температура и/или конвулсии 1:5 000; загуба на съзнание и хипотония 1:350.

Подобна статистика има и за всички останали ваксини.

Ако се чудите дали да ваксинирате бебето си или детето си, помислете за сериозността на това заболяване и какви са шансовете ви да се заразите с него. Това зависи от епидемиологичната ситуация във вашия район, броя на неваксинираните деца и средата на детето в детска градина, училище и дом. Така например съсед на стълбището може да бъде превозвач активна форматуберкулоза. Сравнете всички рискове и едва тогава направете своя информиран избор. В същото време знайте, че броят на хората по земното кълбо и възрастта на живота винаги са нараствали пропорционално на успехите на медицината, а не въпреки тях - това е предимството на нейните постижения и разчитането на естествения подбор че имунитетът на вашето дете ще оцелее сам е рисковано.