Какво може да причини патологии в плода? Вътрематочно забавяне на растежа и развитието (ZUR). Основни причини за недохранване

Децата имат много стриктно и ясно изчислени стандарти за тегло и височина, което не е толкова важно за възрастен. Ако бебето има очевидни отклонения в необходимите критерии, това може да означава различни нарушениясвързани със здравето му.

Физиологичното развитие на бебето дори по време на вътрематочно развитие, имат свои собствени норми. Теглото на бебето при раждането е от голямо значение, особено през първата година от живота му. И също така осигурява голямо влияниеНа физиологично развитиеи бъдещо здравословно състояние.

Освен това алкохолът, цигарите и наркотиците могат да бъдат тератогенни и трябва да се избягват по време на бременност. Известен вирусни заболявания, синдром на вродена рубеола, характеризиращ се със сърдечно заболяване, глухота и вродена катаракта. Профилактиката се извършва чрез ваксинация. Нещо подобно се случва с цитомегаловирус, токсоплазмоза, сифилис и СПИН инфекции, заболявания, които трябва да бъдат лекувани преди бременност.

Специална група тератогени на околната среда - индустриални замърсители, пестициди и пестициди, използвани в селско стопанство. Състои се главно от прекъсване на бременността в ситуации, при които се диагностицира дефект, който е несъвместим с извънматочен живот; в ситуации, в които майчино здравее в риск или в ситуации, които са несъвместими с живота, двойката иска прекратяване в съответствие с правните условия, които се прилагат в нашата страна.

Бебетата, родени с тегло под 2500 грама, се считат за ниско тегло или просто се наричат ​​недоносени. Те са по-податливи на усложнения по време на раждане от другите деца. Често такива деца понасят раждането много трудно. Най-често такива бебета изпитват хипоксия, неврологични разстройства и асфиксия.

Бебетата, родени с ниско тегло, се разделят на следните категории:

Възрастен период от живота

Съвместен проект за предотвратяване на дефекти на невралната тръба. Това се нарича вътрематочно ограничаване на растежа, когато плодът има повече ниско теглоотколкото би било за вашата гестационна възраст. Тези бебета обикновено имат ниско тегло при раждане. Не всички фетуси с ниско тегло са патологично забавени, но някои са генетично обусловени.

  • Трудност при справяне със стреса от вагиналното раждане.
  • Ниска кръвна захар при раждането По-малка устойчивост на инфекции.
  • Проблеми с поддържането на телесната температура.
  • Ненормално висок брой червени кръвни клетки.
  • Повишен риск от вътрематочна смърт на плода.
Повечето често срещани причиниса.

  • Недоносени бебета, родени преди 37 седмици от бременността.
  • Недоносени бебета, които са много малки за гестационна възраст.
  • Доносени или доносени бебета, които са малки за гестационната си възраст.

Хипотрофия

Новородените, които принадлежат към втора и трета категория, имат изоставане в развитието дори в утробата на майката, нарича се още недохранване. Често тази диагноза се поставя, ако телесното тегло на бебето е с 10% по-малко от нормата.

Микоплазма, хламидия, токсоплазмоза и др. рожденни дефектиразвитие Нарушения на матката или плацентата Тромбофилия Пушене Консумация на алкохол, кафе и наркотици Стрес Липса на пренатален контрол. По време на бременност се извършват ултразвукови проверки, за да се гарантира, че бебето расте нормално.

Опасността от зур

По време на ултразвук размерът на главата, корема и корема на бебето бедрена кост. Тези измервания ще покажат дали детето се развива нормално. Ще бъде определено и количеството амниотична течностналични в матката. Заедно с ултразвуковото ръководство, Вашият лекар ще попита ехографияДоплер Този тест оценява кръвообращението на плода и определя дали вашето бебе получава достатъчно количествокръв или представлява риск от продължаване в матката.

За диагностициране на недохранване има специални показатели за данни за теглото и скоростта на растеж. Те със сигурност ще помогнат за диагностицирането на забавяне на растежа на плода в утробата.

Недохранването може да се диагностицира при новородени бебета с ниско тегло, а понякога и при бебета с тегло над 2500 грама. Това означава, че развитието на бебето в утробата е забавено в резултат на изоставане в размера на плода и датата на раждане по-рано от две седмици или повече.

Друг тест, който може да се направи, е наблюдение на плода. Почивка: почивка вляво страничен изгледТо е най ефективен метод, спомагайки за увеличаване на притока на кръв към матката. Подобрение общи мерки: Забранете тютюна, кофеина, безпокойството спокойна майка, Има правилна диетаза подобряване на теглото на майката.

  • Тромбоцитни антиагреганти: ежедневен аспирин.
  • Съзряване на белите дробове на плода.
  • Лечение на патология на майката: хипертония, анемия и др.
Вашият лекар трябва да реши кога е време вашето бебе да се възползва повече от това, че е навън, отколкото в утробата.

Хипотрофията се разделя на две форми:

  1. Симетрична форма, когато всички съществуващи органи на бебето са равномерно намалени.
  2. Асиметричната форма се поставя, когато са намалени само вътрешните органи на бебето.

Основни причини за недохранване

  1. Бременната е на възраст над 40 години.
  2. Многократни раждания.
  3. Наличност инфекциозни заболяванияпри бременна жена (рубеола, сифилис, токсоплазмоза).
  4. Наследствени фактори.
  5. Хромозомни аномалии в развитието на бебето.
  6. Артериална хипертония при майката.
  7. Прееклампсия.
  8. Употребата на алкохол и наркотици от жената по време на бременност.
  9. Пушенето.
  10. Желязодефицитна анемия при майката.
  11. Диабет.
  12. Злоупотреба с антиконвулсанти.

Проявите на забавено развитие на бебето в утробата зависят от нарушение на фазата на неговото развитие. Симетрична форма на недохранване често се проявява с хромозомни аномалии в развитието, различни инфекции, както и на ранни стадиибременност влияние на екзогенни фактори.

Това ще бъде моментът, в който бременността се прекъсва. Фактори, които трябва да се вземат предвид, за да се вземат тези решения. Резултатите от доплер ултразвук показват абнормни стойности, което показва, че бебето е изложено на риск.

Асоциация със заболявания, които компрометират плацентарния маточен поток, като хипертония и прееклампсия-еклампсия. Гестационна възраст. Ако няма признаци на проблеми с бебето по време на раждането, препоръчително е да имате вагинално раждане. Най-вероятно, особено ако бебето е родено преждевременно, ще трябва да останете в болницата, докато не можете да дишате и да се храните нормално.

Асиметричната форма на забавяне на развитието на плода винаги се появява в самия край на бременността. Основната причина за асиметричната форма на недохранване се счита за плацентарна недостатъчност.

Това може да бъде както началото на отлепване на плацентата, така и предлежание на плода. Често се случва причината за недохранването просто да не може да бъде открита. Промените, които се появяват в части от тялото на бебето, понякога затрудняват определянето на точния му тип. Обикновено диагнозата се поставя след сравняване на всички размери на плода с нормалните размери.

Всеки разбира колко е важно едно дете да расте добре и ще се тревожи, ако детето му не успее да се развие нормално. Но повечето хора не знаят, че едно от десет бебета не се развива добре преди раждането, тоест по време на бременността, което може да има важни последствия.

Плацентата, необходима за развитието на плода

В повечето случаи това се дължи на неправилно функциониране на плацентата. Плацентата е органът, който бебето използва, за да получи цялата необходима храна от майката и с който е свързано чрез пъпната връв. Може да се сравни с радиатор: кръвта на бебето се изпраща към плацентата, тя преминава през нея, събира хранителни вещества и се връща към плода, който по този начин получава храна и кислород. При част от бременностите плацентата не се развива правилно и не е достатъчно голяма, за да изхрани бебето според нуждите.

Това също е възможно само ако гестационната възраст е точно определена.

Ултразвуковото изследване по време на бременност ви позволява да знаете не само теглото на плода, но и необходимата гестационна възраст.

Фетометрични показатели, като се вземат предвид данните от анамнезата, датите последна менструация, височина на фундуса на матката и физикален преглед. Често се използва за диагностика на нарушения в развитието на плода във вътрешността на утробата на жената. С помощта на ултразвук се оценява обемът амниотична течност, както и биофизичното състояние на плода.

По примера на радиатора, при спиране на растежа някои от тръбите се запушват, така че същото количество течност не може да циркулира. Това означава, че в този моментдетето не получава всичко, от което се нуждае и, както всяко друго живо същество в същата ситуация, растежът му е засегнат. Това се появява по-късно по време на бременността и позволява извършването му в повечето случаи. Идентифицирането на проблема обаче е от решаващо значение за предотвратяване на усложнения по време на раждане, тъй като ограничаването на кислорода може да попречи на способността на бебето да понася контракциите.

При забавяне на растежа на плода, причинено от недостатъчно развитие на плацентата, състоянието на плода може да се подобри с помощта на ранна диагностика, като резултат необходимо лечение, както и по време на своевременен вид разрешаване.

При недохранване с неизвестна етиология основните методи на лечение са почивка на леглобременна. От самото начало на хоспитализацията се обръща голямо значение на храненето на жената. Въпреки това, според най-новите изследванияизвестно е, че лошо храненеили недохранването не може да бъде причина за заболяването.

Вярвахме, че пластичността на мозъка позволява на бебето да се възстанови от ограничението след раждането. Плодът трябва да се адаптира към тази ситуация, като промени развитието на своите органи. Животът на плода е момент, който има от решаващо значение, тъй като през този период се дава това, което наричаме програмиране, тоест моментът, в който гените определят начина, по който нашите различни органив зависимост от средата, с която се сблъскват. Временно отсъствие хранителни веществавлияе върху това програмиране, защото нашите гени не знаят продължителността на това ограничение.

Нашата медицинска клиника в Североизточния административен окръг на Москва лекува синдрома на вътрематочно забавяне на растежа. Основните характеристики на лечението в нашата поликлиника Отрадное са:

  • Лечение различни усложненияпо време на бременност.
  • Саниране на основните огнища на инфекции при бременни жени.
  • Корекция на недостатъчното развитие на плацентата.
  • Организация правилен режимхранене и подобряване на диетата.
  • Организиране на необходимия режим на физическа активност.

По време на лечението определено ще се подложите на още един ултразвуков преглед (ултразвук) в Москва. В резултат на правилно и ефективно лечение, бебето започва постепенно да наддава на тегло.

Следователно те са "програмирани" да функционират така, сякаш ситуацията е постоянна, "предполагат", че това е количеството хранителни вещества и кислород, с което ще трябва да работят, и се адаптират към него, за да оцелеят. Но това си има цена, адаптирането ни позволява да оцелеем, но не винаги ни прави по-добри.

Накратко, бременността представлява периодът на създаване на човешкото същество, така че логично това е много деликатен момент и всяка промяна, особено липсата на храна и кислород, може да има сериозни последствия. В този смисъл има три ярки примера за последствията от забавяне на растежа на плода. В случая на мозъка областите, отговорни за по-основните функции, са приоритетни, тези, свързани с оцеляването, над по-високите, по-свързани с интелигентността. Това обяснява нарастването на невродеструктивните разстройства при децата.

До момента на раждането бебето ще има необходимата сила, за да се роди по естествен път. Тази диагноза може да бъде поставена само от лекар. най-висока категория, което определено ще вземе предвид всички необходими фактори и най-вече здравословните характеристики на бременната жена.

Няма нужда да отлагате нерешените задачи за утре, трябва да решите всичко днес. В крайна сметка това се отнася преди всичко за здравето на вашето дете и вас. специалисти медицински центърв Отрадное използват само съвременни методилечение.

В зряла възраст

От друга страна, сърцето също се адаптира към разширяването Повече ▼да се напомпа повече кръвс по-малко енергия. Това води до влошаване на артериите и повишен риск от хипертония и други сърдечно-съдови проблемив възрастен живот. И накрая, ограничаването на храната принуждава системата да свикне да управлява по-малко храна; След раждането набавянето на хранителни вещества се нормализира, но тялото не е готово да го понесе, което може да причини метаболитни нарушения като диабет или затлъстяване.

Извършете цялостна и обстоен преглед, който е в състояние да идентифицира всички нарушения и точно да диагностицира, за да постигне пълно възстановяванебременна.

Интраутеринно ограничаване на растежа (IUGR)) е изоставането в размера на плода от нормални показателина този етап от бременността.

Значение на изследванията

Нашата изследователска група в Барселона има голям принос за обосноваване на важността на това ограничение на растежа на плода чрез няколко проучвания, които са поставили основите на нова област в превантивно лекарство. Тези констатации може да са податливи на предизвикване на известно безпокойство, но въпреки това трябва да се разглеждат като отлична възможност. Следователно трябва да разберем важността на тази ситуация не само диагностично ниво, но и като отправна точка за създаване на решения. Всеки път, когато говорим повече за здравословно стареене, искаме да живеем по-дълго и по-добре и все повече осъзнаваме, че здравето започва да се програмира по време на вътреутробния живот, който със сигурност е една от най-важните фази от нашето съществуване.

Основните причини за развитието на IUGR

Забавяне на растежа на плода може да настъпи във всеки етап от бременността (обикновено през третия триместър) и се причинява от поради следните причини:

  1. Лоши навици на майката(алкохолизъм, наркомания);
  2. Екстрагенитални заболявания на жените(заболявания на пикочните, дихателните и кръвоносни системи, артериална хипертония, инфекциозни заболявания);
  3. Акушерски и гинекологични заболявания(нарушения менструален цикъл, първично безплодие, усложнено протичане предишни бременности, аномалии в структурата на матката);
  4. Усложнения истинска бременност (ранна и късна гестоза, многоплодна бременност, анемия и др.);
  5. Патологии на плода(вътрематочна инфекция,).

Класификации на IUGR

информацияИма две форми на вътрематочно забавяне на растежа, които се различават по клинични признаци, причини за развитие и прогноза по-нататъчно развитиеи жизнеспособност на плода: симетрична и асиметрична форма.

Така че идентифицирането на проблеми в ембрионалния етап отваря прозорец на възможност: ние знаем много повече за това, което се случва, отколкото за това как да го поправим. Знаем, че програмирането не приключва с живота на плода, а продължава много години, особено през първите две години от живота. Следователно можем да използваме този период, този „прозорец на възможност“, за да се намесим и да подобрим проблемите, които възникват в живота на плода. Като пример, изследване от нашата група показа, че добавките с полиненаситени мастни киселинив диетата на децата с повишен рискзначително ги подобрява кръвно наляганеслед пет години.

Със симетрична формахарактеризиращ се с равномерно намаляване на теглото, растежа на плода и размера на всички негови органи. Тази форма често се развива в ранните етапи и се причинява от заболявания на плода ( хромозомни аномалиивътрематочна инфекция), лоши навицимайка. Симетричното забавяне може да доведе до риск от раждане на дете с дефектно развитие на централната нервна система.

Това много добре илюстрира способността на феталната медицина да се придвижи към персонализираната медицина, която искаме в бъдеще: идентифициране на проблем, преди да е станал остър, и своевременно лечение, за да се предотврати неговото разрастване или дори изчезване.

Залозите за превантивната медицина

Следователно вътрематочното забавяне на растежа трябва да се счита за проблем, но за щастие може да бъде лесен проблем, ако бъдат открити по-рано. Малки интервенции в точното времемогат да минимизират последствията от тях. Затова е много важно да го откриете. Правилна употребаултразвук и малки действия, като наблюдение на движенията на плода през третия триместър, позволява откриване на повечето случаи. Това ще ни позволи да се възползваме от възможностите, които фазата на програмиране ни предлага с нови решения, които ще революционизират начина, по който се разбира превантивната медицина през следващите години.

С асиметрична формаНаблюдава се намаляване на телесното тегло с нормален растежплод (бебе с ниско тегло при раждане). Детето има изоставане в развитието на меките тъкани на корема и гърдите, недостатъчно развитие на багажника с нормални размериглави. Възможно неравномерно развитие вътрешни органи. Ако не се лекува, размерът на главата започва да намалява и развитието на мозъка изостава, което може да доведе до смърт на плода. Асиметричната форма най-често се появява през третия триместър на фона на плацентарна недостатъчност и се причинява от екстрагенитални заболявания на майката и усложнения на бременността.

Колкото повече демонстрирате тази сряда нова медицинска иновация, така наречената „хирургия на панкреаса“, извършена на дете преди да се роди. При тази процедура лекарите оставят матката на жената отворена, манипулират плода с гърба й, след което поставят бебето обратно в корема и го затварят.

За д-р Антонио Морон тази операция се извършва с цялата строгост на хирургията с висока сложност. Разрезът се прави в коремна кухина, Как Цезарово сечение, само малко по-високо. Матката е външна, така че неврологът може да извърши операцията по същия начин, както след раждането. Тази техника се нарича операция на открито, тъй като се разкрива гръбната област на бебето, обясни акушерът.

Има три тежест на IUGR:

  1. Първа степен(светлина). Размерът на плода изостава от нормалните показатели, характерни за даден период на бременност, с не повече от две седмици;
  2. Втора специалност. Забавяне на развитието на плода в рамките на 2-4 седмици;
  3. Трета степен(тежки). Размерът на плода изостава от нормалните стойности с четири седмици или повече. По правило IUGR трета степен е необратима и води до смърт на плода.

Основни симптоми и диагноза на IUGR

Основни диагностични методиЗабавянето на развитието на плода е:

  1. Измерване на коремната обиколка и височината на фундула на матката. IUGR се характеризира с изоставане на тези параметри от нормалните стойности;
  2. Ултразвук. помага да се определи формата на IUGR и неговата тежест, да се оцени състоянието на плацентата;
  3. Доплер (допълнителен методУлтразвук, който позволява да се изследва естеството и скоростта на маточно-плацентарния и фетоплацентарния кръвоток). IUGR често се характеризира с появата на нарушения на кръвообращението в артериите на пъпната връв, аортата и феталния ductus venosus;
  4. кардиография(). Това е методът функционална диагностикасъстояние на плода, изучаване на честотата и естеството на сърдечния му ритъм, промени в сърдечните контракции под влияние външни фактори, двигателна активностсамият плод и контракциите на матката. IUGR се характеризира с повишена или намалена сърдечна честота на плода.

Лечение на IUGR

Лечение на вътрематочно забавяне на растежатрябва да се извършва само в болнични условия:

  1. Състояние на пълен физически и емоционален мир;
  2. Пълен сън;
  3. Балансирана диета;
  4. Лекарства, които намаляват
КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

2023 “kingad.ru” - ултразвуково изследване на човешки органи