Как се предава антракс на хората. Антракс: симптоми при хората, как се предава, начини на заразяване, лечение

Какво стана антракс?

Антраксът е сериозно заболяване, чийто причинител е бактерия, която образува спори. Бактерията е микроскопичен организъм, състоящ се от една клетка. Много бактерии могат да причинят заболяване. Спората е клетка, която е латентна, но може да стане активна при определени условия.

Има три форми на антракс:
кожен
белодробна
стомашно-чревни

Как възниква инфекцията с антракс?

Антраксът не се предава от един човек на друг.

Инфекция от животни.Хората могат да се заразят с антракс чрез боравене с продукти, получени от заразени животни или чрез вдишване на антраксни спори от замърсени животински продукти (като вълна). Можете също така да се заразите със стомашно-чревната форма на антракс чрез ядене на месо от болни животни, което не е било достатъчно термично.

Антраксът като оръжие.Антраксът може да се използва и като оръжие. Това се случи в САЩ през 2001 г. Антраксът се разпространява умишлено чрез пощенската система - в писма, съдържащи прах, съдържащ патогенни спори. В резултат на това са регистрирани 22 случая на инфекция с антракс.

Колко опасен е антраксът?

Центровете за контрол и превенция на заболяванията са приели класификация на агенти с общопризнат биотерористичен потенциал. Според тази класификация има три категории приоритети - и. Anthrax е категория агент. Категория А включва агенти, които:
представляват най-голямата заплаха за общественото здраве
може да се разпространи върху голяма площ; изисква се публично известяване на заплахата
изискват сериозно планиране за защита на общественото здраве

В повечето случаи кожният антракс може да се лекува с навременна употреба на антибиотици. Дори при липса на лечение, 80% от случаите кожна формаантраксът не умира. Стомашно-чревната форма на заболяването представлява по-сериозна заплаха, като една четвърт до повече от половината инфекции водят до смърт. Белодробният антракс е много по-сериозна форма на заболяването. През 2001 г. повече от половината от хората, заразени с белодробен антракс, са починали.

Какви са симптомите?

Симптомите ("предупредителни сигнали") на антракс варират в зависимост от вида на заболяването:
Форма на кожата:Първият симптом е малка възпалена област, която се превръща в мехур. Мехурът от своя страна се развива в кожна язва с черна зона в центъра. Възпалената област, мехурът и язвата не причиняват болка.
Стомашно-чревна форма:Първите симптоми са гадене, загуба на апетит, кървава диария, треска, след това силна болкав стомаха.
Белодробна форма:Първите симптоми на белодробен антракс са подобни на тези при настинка или грип - болки в гърлото, леко увеличениетреска и мускулни болки. Последващите симптоми включват кашлица, дискомфорт в гърдите, задух, умора и мускулни болки. (Внимание: Не бъркайте симптомите на обикновена настинка или грип със симптоми на инхалационен антракс.)

Колко време отнема на заразените хора да се разболеят?

Симптомите могат да се появят в рамките на 7 дни след излагане на който и да е от трите вида антраксни бактерии. При белодробна формасимптомите на антракс могат да се появят след една седмица или до 42 дни.

Как се лекува антракс?

Антибиотиците се използват за лечение и на трите форми на антракс. Голямо значениеима своевременно откриване и лечение на заболяването.

Превантивни мерки след контакт с източник на инфекция. Терапевтични меркиза лице, което е било изложено на антракс, но все още не се е разболяло, се различават от лечението за тези, които се разболяват от антракс. За предотвратяване на инфекция с антракс, професионални медицински работнициизползвайте антибиотици (като ципрофлоксацин, левофлоксацин, доксициклин или пеницилин) в комбинация с ваксината срещу антракс.

Лечение след инфекция.Лечението обикновено е 60-дневен курс на антибиотици. Успехът на лечението зависи от формата на антракс и навременното започване на лечебните мерки.

Може ли антраксът да бъде предотвратен? Ваксинация.Съществува ваксина за предотвратяване на антракс, но тя все още не е достъпна за обществеността. Всеки, който може да бъде изложен на вируса, включително някои военни, лабораторни работници и работници, които периодично пътуват до замърсени райони, може да бъде ваксиниран. В случай на атака с използване на антракс като оръжие, хората, които са били в контакт с източника на инфекция, също ще получат ваксина.

Какво трябва да направя, ако имам причина да смятам, че имам антракс?

Ако почувствате симптоми на инфекция с антракс, незабавно се обадете на Вашия лекар.

Какво трябва да направя, ако имам причина да смятам, че съм бил изложен на антракс?

Свържете се незабавно с органите на реда, ако смятате, че сте били изложени на антракс. Контактът със съмнителен пакет или плик, съдържащ прах, също трябва да се счита за възможен контакт с източник на инфекция.

Какви мерки предприема в случай на нападение от антракс?

Сред предприетите мерки са следните:
Разработване на планове и процедури за реагиране при атаки с антракс.
Обучете и оборудвайте екипи за спешно реагиране, за да подпомагат щатските и местните власти с контрол на инфекциите, събиране на проби и тестване. Информиране на здравните специалисти, медиите и обществеността за действията, които трябва да се предприемат в случай на атака с антракс.
Работете в тясно сътрудничество със здравните отдели, ветеринарните лекари и лабораториите, за да осигурите своевременно откриване на случаи на антракс. Разработване на национална електронна база данни за проследяване на възможни случаи на антракс.
Осигуряване на работа достатъчнолаборатории, способни да извършват тестове в случай на възможна инфекция с антракс.
Сътрудничество с болници, лаборатории, лица за първа помощ и медицински специалисти, за да се гарантира, че разполагат с доставките, от които се нуждаят в случай на нападение.

Антракс – известен от древността заразна болест, преди това носеше други имена „свещен огън“, „персийски огън“.

Причинителят на патологията е описан през 1849-1850 г. от трима изследователи: A. Pollender, F. Brawell и K. Daven. През 1876 г. Р. Кох го идентифицира като чиста култура. От всички бактерии, патогенни за хората, причинителят на антракса е първият, който е открит.

Терапевт: Азалия Солнцева ✓ Артикулът е прегледан от лекар

Антракс при хората

Рядко, но сериозно заболяване, причинена от бактерията Bacillus anthracis, която е способна да образува спори. Антраксът засяга главно добитъка и дивите животни. Хората могат да се заразят при пряк или непряк контакт с болни животни, вълна, месо или кожи.

Все още не е доказано, че антраксът се предава между хората, но е възможно кожните лезии с тази патология да бъдат инфекциозни чрез директен контакт. Бактериите обикновено навлизат в тялото чрез рани по кожата, чрез ядене на заразено месо или чрез вдишване на спори.

Повечето случаи на заболяването са кожни (95%), останалите са инхалационни (5%) и стомашно-чревни (<1%). Признаки и симптомы сибирской язвы у человека могут варьироваться от язвочек на поверхности до рвоты и шока. Быстрое лечение антибиотиками может помочь в большинстве случаев инфекций.

Но много хора не знаят, че имат болестта, докато не стане твърде късно. Разработена е ваксина за предотвратяване на антракс. Дава се на военнослужещи и други хора с висок риск.

Антраксът, причинен от вдишване на спорите (вдишване), обикновено е фатален и симптомите често започват в рамките на няколко дни след излагане на бацилите.

Много европейци са запознати с тази патология поради случай на биологичен тероризъм. Нападението е станало през 2001 г. При атаката някой умишлено е разпространил антракс в Съединените щати по пощата. Починали са 5 души, а 22 са се разболели.

www.mayoclinic.org

Emedicine.medscape.com

www.medlineplus.gov

Причинителят на тази патология

Патологията се причинява от бактерията Bacillus anthracis, която има пръчковидна форма, обикновено права, но може да бъде леко извита. Диаметърът на микроба е 1-1,5 микрона, а дължината е 3-10 микрона. Бацилите върху твърди хранителни среди са склонни да образуват дълги вериги (колонии), които се състоят от отделни нишки микроорганизми, образуващи така наречената „лъвска грива“.

Bacillus anthracis, причинителят на заболяването, произвежда желеобразна капсула, която може лесно да се види под микроскоп, като се използва метиленово синьо като багрило. Бацилите растат най-добре във въглероден диоксид. Тъй като тези бактерии са анаероби.

Извън тялото и при неблагоприятни условия те са способни да образуват спори, които не надвишават размера на бактериалната клетъчна стена. Бактериите произвеждат опасни вещества - токсини, които са основната причина за смъртта на пациентите. Тези вещества причиняват подуване и смърт на тъканите при хората.

Emedicine.medscape.com

Какви симптоми има човек е спорен въпрос

В зависимост от пътя на навлизане на спорите, пациентите могат да се оплакват от кожни, респираторни или стомашно-чревни прояви на патологията. Инкубационният период е различен за всяка форма на инфекция.

Кожна форма на заболяването:

• симптомите се появяват 1-7 дни (обикновено 2-5) след инфекцията;
• лезиите най-често се развиват при разкъсвания, охлузвания или ухапвания от насекоми по откритите участъци на горните крайници и в по-малка степен на главата и шията;
• започва като сърбяща папула (нодул), която се уголемява за 24-48 часа, образувайки везикули (мехури) с размери 1 см, и след това се превръща в язва, заобиколена от пръстен от подуване;
• лезиите обикновено са с диаметър до 2-3 cm и имат кръгъл повдигнат ръб;
• образуванията са безболезнени, но понякога леко сърбят;
• появява се подуване на лимфните възли, които са най-близо до мястото на инфекцията;
• язвата и околният оток се развиват в черна краста в рамките на 7-10 дни и продължават до 1-2 седмици, преди да се откъснат и да оставят постоянен белег;
• Ако е засегната шията, подуването и подуването на лимфните възли може да окаже натиск върху трахеята и да причини затруднения в дишането.

Орофарингеална форма на заболяването:

• инфекциозно заболяване се развива 2-7 дни след поглъщане на микроби;
• наблюдава се треска и подуване на врата;
• лезията започва като подута област, която става некротична и образува краста в рамките на 2 седмици;
• има болки в гърлото, затруднено преглъщане, дишане и кървене от устата;
• появява се подуване на меките тъкани и увеличаване на размера на цервикалните лимфни възли.

Чревна форма на заболяването:

• развива се 2-5 дни след навлизането на спорите в храносмилателната система;
• появяват се болки в корема и треска, гадене и повръщане, неразположение, анорексия, кървава или водниста диария;
• започва шокът.

Инхалаторната (респираторна) форма на заболяването започва внезапно, обикновено 1-3 дни след заразяването, и протича в две фази.

Първоначалните прояви включват следното:

• миалгия;
• неразположение;
• умора;
• непродуктивна кашлица;
• усещане за компресия зад гръдната кост;
• треска.

След първите няколко дни може да има подобрение, последвано от бързо влошаване, при което могат да присъстват следните признаци и симптоми:

• топлина;
• тежък задух;
• бързо дишане;
• цианоза на кожата;
• повишено изпотяване;
• кърваво повръщане;
• силна болка в гърдите, която може да имитира миокарден инфаркт;
• замъгляване на съзнанието, шок и кома.

Emedicine.medscape.com

Спори на опасна болест

Бактериите са спорообразуващи пръчици. Спорите насърчават дългосрочното оцеляване и разпространение. Развитието на спорите се подпомага от азота, който се съдържа в големи количества в почвата. Киселинната почвена среда, над 6 единици, и температурата на околната среда над 15 °C подпомагат растежа им.

Спорите могат да съществуват неограничено време в околната среда. Оптималните условия на растеж, както е описано по-горе, водят до вегетативна фаза (образуване на пръчки) и бактериална пролиферация. Валежите могат да предизвикат покълване на спори на антракс. По това време мухите и гарваните активно ги разпространяват. Така че антраксният бацил може да засегне всеки човек.

Emedicine.medscape.com

Микробиология на антракс

Антраксът е основно инфекциозно заболяване на тревопасните животни (напр. говеда, овце, кози и коне). Прасетата също не са защитени, но са по-издръжливи, като кучетата и котките. През целия си жизнен цикъл домашните любимци са изложени на постоянен риск.

Птиците, като правило, не страдат от тази патология. Враните могат да предават спори чрез ноктите и клюна си, но не са податливи на самите бактерии. Заразяването на хора от птици е изключително рядко. Експериментите в науката микробиология показват, че капсулата, която заобикаля бацила, е жизненоважна поради своята опасност за организмите.

Хората са малко по-устойчиви на кожна инфекция от бацилите, но микробите могат да получат достъп до тъканта чрез микроскопични или нормални разкъсвания и рани. На мястото на инфекцията се образува пустула (нодул). В централната му част се образува област на нагнояване с язва, заобиколена от мехури, пълни с кървава или бистра течност. Обширен оток заобикаля лезията.

Микроскопичните организми се размножават локално в раната и могат да се разпространят в кръвния поток или други органи (като далака) през лимфните съдове. Бактериите остават в капилярите на погълнатите органи, а лошите последици от инфекцията се дължат на токсините, които микробите произвеждат.

Разпространението от черния дроб, далака и бъбреците обратно в кръвния поток може да доведе до бактериемия (наличие на голям брой бацили в кръвта).

Инхалационната форма възниква, след като човек вдиша спори в белите дробове. Инкубационният период е 1-6 дни. След това спорите се транспортират до гръдните и медиастиналните лимфни възли, покълват и започват да произвеждат токсин.

Антраксът в белите дробове не причинява пневмония, но се появява хеморагичен медиастинит (възпаление на медиастиналната тъкан) и белодробен оток. Кървавите плеврални изливи често придружават инхалаторната форма на заболяването. След като лимфните възли вече не са в състояние да задържат разпространението на инфекцията, бързо настъпва бактериемия и смъртта настъпва в приблизително 95% от случаите.

В червата вирусът засяга предимно средната част на храносмилателната система, подобно на лезиите, които възникват при кожната форма на заболяването. Спорите проникват в лигавицата. Понякога тъканната некроза и язва на мястото на инфекцията водят до кръвоизлив от чревните съдове.

Когато спорите се транспортират до мезентериалните лимфни възли, започва размножаването и бактериемията. Появява се асцит с образуване на мътна течност, примесена с левкоцити и еритроцити. Стомахът и червата се подуват.

Emedicine.medscape.com

Сестрински грижи за инфекция

Пациентите могат да бъдат хоспитализирани в обикновено болнично отделение на отделението по инфекциозни болести или да бъдат лекувани в клиника. Здравните работници трябва да носят маски и ръкавици. Ако е необходимо да се предотврати замърсяване, се препоръчва да се използва защита срещу пръски и затворен респиратор с високоефективни филтри за пречистване на въздуха или автономен дихателен апарат.

Хората, които са потенциално замърсени със спори, трябва да се измият със сапун и вода. Дрехите се поставят в тройни найлонови торби. Ако инфекцията се потвърди, тогава за дезинфекция на всякакви материали и повърхности не е достатъчно почистване със сапун и вода, необходимо е да използвате специални дезинфекционни разтвори.

Emedicine.medscape.com

Лечение - как ефективно да преборим вируса

Лечението на пациенти с кожен антракс се извършва в клиниката, тъй като сестринските грижи са много важни, като се използват таблетки или капсули доксициклин за 7-14 дни. Всеки антибиотик от групата на флуорохинолоните може да служи като заместител. Преди започване на процедурите се извършва подробна диагностика.

Пеницилинът най-често се предписва за лечение на инхалационен тип и менингит, дължащ се на антракс. За да предотвратите респираторни усложнения, използвайте доксициклин, ципрофлоксацин или левофлоксацин в продължение на 60 дни.

Раксибакумаб е антитяло, насочено към защита срещу бактерии. Лекарството беше одобрено през декември 2012 г. за лечение на инхалационен антракс или за превенция, когато други лечения не са налични или неподходящи.

Антимикробната терапия има пагубен ефект върху микроорганизмите в рамките на няколко часа, но фаталният ефект на патологията е свързан с ефекта на токсина върху тялото.

Пациентите с шок (заболяване в краен стадий) трябва да се държат в интензивното отделение и може да се наложи механична вентилация.

Въпреки ранното лечение, хората, заразени с инхалационен и стомашно-чревен антракс, имат много лоша прогноза. Профилактиката и ваксинацията осигуряват почти пълна защита, но се извършват само при поискване.

• всички хора, които са вдишвали спори , трябва да преминат 60-дневен курс на антимикробни средства, независимо от техния ваксинационен статус;
• антимикробната терапия с няколко лекарства наведнъж е по-вероятно да доведе до излекуване;
• първо трябва да се дадат ципрофлоксацин и доксициклин;
• неусложнената кожна форма на патологията може да се лекува само с таблетки.

Emedicine.medscape.com

Как се предава бацилът - основните пътища на заразяване

Спорите на антракс се образуват от бактерии, които се срещат естествено в почвата в повечето части на света. Те могат да останат латентни в продължение на много години, докато намерят пътя си към жив организъм. Обичайните гостоприемници на антраксните бацили включват диви или домашни животни като овце, крави, коне и кози.

Патологията остава често срещана в развиващия се свят, например в Иран, Ирак, Турция, Пакистан и Субсахарска Африка. Основните огнища на инфекция възникват в слабо развитите страни. Тъй като болестта се предава чрез контакт със заразен добитък.

Повечето случаи на заразяване при хора възникват при контакт със заразени животни или тяхното месо или кожи.

Един от малкото известни случаи на предаване се случи в Съединените щати през 2001 г., когато 22 души се разболяха след излагане на спори, изпратени по пощата. Пет жертви починаха.

Съвсем наскоро зависимите от хероин в Европа се заразиха след интравенозни инжекции на забранени наркотици. Загиват осемнадесет души. Хероинът, продаван в Европа, най-вероятно се произвежда в региони, където се намират спори и бацили на антракс.

www.mayoclinic.org

Кожна форма на заболяването

Развива се 1-7 дни след излагане на бактерии. Спорите влизат в тялото чрез рани, порязвания или други несъвършенства по кожата. Най-често засегнатите области са откритите области на горните крайници и в по-малка степен главата или шията. Това е най-честият път на заразяване.

Симптомите на тази форма са леки и при подходящо лечение заболяването рядко води до смърт.Проявите на кожен антракс включват сърбеж, подобен на ухапване от насекомо, който бързо се развива в безболезнено възелче с черен център; На мястото на проникване на спорите и в областта на близките лимфни възли се появява подуване.

www.mayoclinic.org

Emedicine.medscape.com

Ваксина срещу инфекция

Лекарството не съдържа живи бактерии и не може да доведе до инфекция. Ваксината често причинява странични ефекти, вариращи от болезненост на мястото на инжектиране до по-сериозни алергични реакции.

Той не е предназначен за широката публика, а само за военнослужещи и учени, работещи с антракс, както и за хора с различни професии с висок риск.

Ваксинирането на добитъка е задължително.

Трябва да се отбележи, че след консумация на месни продукти, заразени с антраксни бацили, може да се развие патологичен процес в орофаринкса. В този случай пациентът ще получи лезия, наподобяваща кожна язва на входа на орофаринкса.
В редки случаи антраксът може да се предава чрез векторно предаване поради разпространението на спори от мухи или конски мухи.

Симптоми на антракс

Симптомите на антракс ще зависят от клиничната форма на заболяването.

Съществуват следните форми на антракс:

• кожна форма;
• белодробна форма;
• чревна форма;
• септична форма.

Кожна форма

Тази форма на заболяването се среща при почти 99% от всички случаи на антракс. Антраксната бактерия навлиза в човешкото тяло през увредена кожа, например чрез пукнатини, драскотини или порязвания. Най-често тази форма на заболяването засяга открити участъци от кожата на горните крайници и лицето и в по-малка степен - областта на шията, торса и долните крайници. Обикновено върху кожата се наблюдава образуването на един карбункул, но се случва техният брой да се увеличи до двадесет или повече. Когато са засегнати главата, шията и лицето, антраксът протича най-тежко. Местоположението на карбункула в областта на шията или лицето е опасно, тъй като развитият оток на тъканите може да се разпространи в горните дихателни пътища, което ще доведе до проблеми с дишането и последващо задушаване.

Обикновено заболяването се развива два до пет дни след проникването на инфекцията през кожата, но инкубационният период може да продължи до седем дни.

Кожната форма на антракс включва следните разновидности:

• карбункулозен;
• оток;
• булозен;
• еризипелоид.

Карбункулозен тип кожна форма
Този вид кожен антракс е най-често срещаният. След инфекцията на мястото на инфекцията се появява червено-синьо петно, достигащо диаметър до три милиметра, което не причинява болка. След известно време на мястото на петното се образува яркочервен възел. През този период от време пациентът започва да усеща усещане за парене и сърбеж. Увеличавайки се по размер, възелът се трансформира във везикула в рамките на 24-48 часа, вътре в която първоначално има серозна, а след това хеморагична течност. След известно време блистерът се пука сам или в резултат на разчесване и на негово място се образува язва с черно-кафяво дъно, заобиколено от подут ореол. Поради тъканна некроза, дъното на язвата се втвърдява и постепенно покрива цялата му кухина, превръщайки се в плътна кора ( краста). Около крастата продължават да се образуват нови мехурчета, които, сливайки се и спуквайки се, увеличават размера на кората. Размерът на кожната лезия от антракс обикновено е приблизително два до три сантиметра в диаметър ( може да достигне до десет чувства) и има кръгъл, хиперемиран и повдигнат ръб над нивото на кожата.

Едематозен тип кожна форма
Първоначално пациентът изпитва силно подуване на мястото на инфекцията. По-късно зоната на оток се заменя с образуването на голям карбункул. Този вид заболяване е рядко, но протича по-тежко от карбункулезната форма.

Булозен тип кожна форма
Характеризира се с факта, че на мястото на инфекцията се наблюдава инфилтрация, на повърхността на която впоследствие се образуват големи мехурчета. Мехурите съдържат хеморагична течност. По правило след около пет до десет дни мехурчетата се отварят и на тяхно място се образуват обширни язвени елементи, в които се наблюдава тъканна некроза.

Еризипелоиден тип кожна форма
При тази форма на заболяването пациентът първоначално изпитва образуването на няколко или повече мехурчета, пълни със серозна течност. Впоследствие отварянето им води до образуване на язви, последвани от покриване с плътна черна кора. Този сорт е по-рядко срещан от всички останали и се характеризира с по-лек ход на заболяването.

Влошаване на общото състояние на пациент с кожен антракс може да се наблюдава от втория или третия ден на заболяването, но това ще зависи от тежестта на заболяването. Кожната форма може да бъде лека или тежка.

Лека форма на заболяването

Тежка форма на заболяването

Среща се в приблизително осемдесет процента от случаите. Общото състояние на пациента, като правило, не се нарушава. Телесната температура може да остане в нормални граници или може да има леко повишаване в диапазона от 37 до 37,9 градуса, което продължава около пет до шест дни. Признаците на интоксикация на тялото през този период са умерени. При навременно лечение в рамките на десет до четиринадесет дни пациентът изпитва отхвърляне на краста с отваряне на язвена повърхност, след излекуване на която ще остане плътен белег върху засегнатата област на кожата.

Среща се в приблизително двадесет процента от случаите. Пациентът има значително повишаване на телесната температура до 39 - 40 градуса, а също така показва признаци на интоксикация на тялото ( например главоболие, слабост, загуба на апетит). След пет до шест дни състоянието на пациента може да се подобри. В рамките на две до четири седмици крастата се отхвърля. Опасността от тежък ход на заболяването е, че може да се усложни от антраксния сепсис, който впоследствие може да доведе до смъртта на пациента.

Белодробна форма

Пациентите с белодробен антракс първоначално показват неясни признаци на заболяването, които включват треска, миалгия ( болка в мускулите), слабост, хрема и кашлица. На ранен етап пациентите могат да се оплакват от дискомфорт в гърдите. Тази форма се характеризира с бърза прогресия. Това води до факта, че за кратко време ( един до три дни) има влошаване на клиничните прояви на заболяването.

Пациентът може да изпита следните симптоми:

• висока телесна температура ( 39-40 градуса);
• тежки студени тръпки;
• изразени признаци на интоксикация на тялото;
• тахипнея ( увеличаване на дихателната честота, повече от осемнадесет в минута);
• тежък задух;
• цианотичен ( цианоза) кожа.

Пациентът изпитва засилена болка в областта на гръдния кош, която може да наподобява остър миокарден инфаркт, а също така има засилване на кашлицата с отделяне на течни пенесто-кървави храчки. Увеличените медиастинални лимфни възли могат да доведат до частично притискане на трахеята, което може да доведе до проблеми с дишането и задушаване.

Белодробната форма на заболяването е опасна поради бързата си прогресия. Тежкият ход на тази форма може да доведе до развитие на сърдечно-съдова недостатъчност, както и белодробен оток, който в рамките на два до три дни може да причини смъртта на пациента.

Чревна форма

Чревната форма на антракс е изключително рядка, но от всички форми на заболяването е най-тежката. Заболяването се проявява в рамките на два до пет дни след консумация на заразена храна.

Първоначално пациентът може да изпита следните признаци на заболяването:

• повишена телесна температура;
• повръщане с жлъчка и кръв;
• загуба на апетит;
• кървава диария.

Поради натрупването на течност в коремната кухина се наблюдава увеличаване на размера на корема. По-късно пациентът може да развие чревна непроходимост поради чревна пареза.

Трябва също да се отбележи, че поглъщането на замърсена храна може да доведе до увреждане на орофаринкса. По правило два дни след консумация на замърсено месо пациентът изпитва повишаване на телесната температура, както и симптоми, характерни за възпалено гърло ( например болки в гърлото, слабост, главоболие). По-късно се развива подуване на шията поради образуването на карбункули в орофаринкса и увеличаване на регионалните лимфни възли ( субмандибуларни и цервикални лимфни възли). Кожата става цианотична, а съдовете на склерата стават яркочервени.

Поради прогресирането на инфекциозния процес, пациентът по-късно изпитва дисфагия ( нарушение на преглъщането), кървене от устната кухина, както и дихателна недостатъчност, която впоследствие може да доведе до асфиксия и смърт на пациента.

Септична форма

Септичната форма на антракс е доста рядка и може да се развие в резултат на тежко протичане на някоя от горните форми на заболяването. Тази форма се характеризира с циркулация на антраксния бацил и неговите токсини през кръвоносната система, както и с увреждане на различни органи и системи. Поради негативните ефекти на екзотоксините на антраксния бацил, пациентът може да развие инфекциозно-токсичен шок.

Пациент със септична форма изпитва следните симптоми:

• повишена телесна температура ( до 39-41 градуса);
• тежки студени тръпки;
• тежък задух;
• увеличаване на броя на дихателните движения;
• болка в областта на гърдите;
• кашлица с пенеста храчка, примесена с кръв;
• болка в корема;
• гадене и повръщане, примесени с кръв;
• кървави, редки изпражнения.

Диагностика на антракс

Диагнозата на антракс се основава на внимателно събиране на анамнеза, особено епидемиологична, и въз основа на клиничните признаци на пациента, характерни за всяка форма на заболяването. Също така важна роля при установяването на диагнозата играе провеждането и анализът на резултатите от лабораторните изследвания.

Диагностика на кожен антракс

Изследователски метод	Описание
Оплакванията на пациента	В началния стадий на заболяването пациентът може да има оплаквания от появата на сърбящо място върху здрав участък от кожата, което бързо се трансформира в мехур и след това в язва. Два до три дни след началото на заболяването могат да се появят оплаквания от влошаване на общото здраве ( повишена телесна температура, слабост, неразположение).
Снемане на анамнеза	Първоначално лекарят събира анамнеза за живота, в която пациентът дава своите кратки биографични данни, а след това и анамнеза за заболяването, благодарение на която е възможно да се установи кога и как се е появила болестта и първите симптоми. Особено информативни са резултатите от събирането на епидемиологична история, в която лекарят установява: месторабота на пациента; дали пациентът е имал контакт с хранителни продукти от животински произход; дали лицето е било в контакт с болни животни; дали е имало контакт с кожата, косата или козината на животното.
Изследване на пациента	По тялото на пациента се откриват единични или множество язвени кожни лезии, в центъра на които има уплътнена черна кора. Около язвения дефект има изразен оток и хиперемия на околните тъкани. Симптомът на Стефански в този случай ще бъде положителен. Определя се благодарение на специален чук, с помощта на който се нанасят удари върху областта на едематозната тъкан, което ги кара да треперят.
Диференциална диагноза	Чума (характеризиращ се с появата на мястото на лезията на мехури, пълни с хеморагична течност, след отваряне на които се наблюдава тъканна некроза); фурункул (гнойно възпаление на космения фоликул) или карбункул ( гнойно-некротично възпаление на няколко космени фоликула, разположени наблизо); сап (има развитие на везикула, съдържаща хеморагично-гнойна течност, след отваряне на която се образува язва); първичен сифилис (твърдият шанкър е локална язва на кожата, но за разлика от антраксния карбункул не е заобиколен от едематозен ореол); еризипел (еризипел на кожата). Трябва да се отбележи, че особеност на кожната форма на антракс е, че областта на карбункула не причинява болезнени усещания при пациента ( дори при убождане с игла). Това е важен факт при поставяне на диагноза. Също така, за разлика от горните заболявания, пациентите с кожен антракс, който протича без усложнения, не изпитват изразена промяна в общото състояние.

Диагностика на белодробен антракс

Изследователски метод	Описание
Оплакванията на пациента	В ранен стадий на заболяването може да има оплаквания от кашлица, хрема, повишена телесна температура. По-късно пациентът се оплаква от пенесто-кървави храчки и силна болка в гърдите.
Снемане на анамнеза	След събиране на анамнеза за живот и заболяване, лекарят обръща специално внимание на епидемиологичната история. Необходимо е да се изясни професионалната дейност на пациента, дали е бил близо до трупове на мъртви животни или е имало контакт с прашни предмети.
Изследване на пациента	Пациентът има: повишена телесна температура; кашлица; хемоптиза; участие на спомагателни мускули в акта на дишане; диспнея; цианоза на кожата; тахипнея; ниско кръвно налягане. При аускултация ( слушане) в белите дробове се чуват влажни, средни и груби хрипове, както и шум от плеврално триене. С перкусии ( потупване) могат да се проследят зони с притъпяване на перкуторния звук.
Диференциална диагноза	Диференциална диагноза се прави със следните заболявания: белодробна чума; бактериален медиастинит; При тази форма на заболяването лабораторните изследвания помагат да се направи точна диагноза ( например бактериологично изследване на храчки, серологично изследване на кръв).

Диагностика на чревен антракс

Изследователски метод	Описание
Оплакванията на пациента	Пациентът се оплаква от остра режеща болка в корема и долната част на гърба, гадене и повръщане, повишена температура и кървави редки изпражнения. Ако орофаринкса е засегнат, пациентът ще се оплаче от силна болка, както и задух ( поради подуване на шията).
Снемане на анамнеза	Лекарят събира необходимата информация за живота и съществуващото заболяване. Също така е важно да се събере пълна епидемиологична история, която трябва да включва информация дали пациентът е консумирал месо или мляко от болни животни.
Изследване на пациента	По време на прегледа пациентът може да открие следните признаци: повишена телесна температура; диспнея; силно подуване на шията; кърваво повръщане; кървави разхлабени изпражнения; При палпиране на епигастричния регион пациентът чувства остра болка ( режеща природа); тахикардия; изразени признаци на интоксикация на тялото.
Диференциална диагноза	Диференциална диагноза се прави със следните заболявания: абдоминална туларемия. Диагностицирането на чревния антракс е доста трудно. Редица лабораторни изследвания помагат да се диагностицира заболяването, което може точно да определи наличието на антраксни бацили в тялото на пациента.

Също така при всички форми на заболяването се взема кръв от пациента за хемограма ( общ кръвен анализ).

При антракс ще се наблюдават следните промени в общия кръвен тест:

• левкопения ( намален брой бели кръвни клетки);
• лимфоцитоза ( увеличаване на броя на лимфоцитите);
• ускорена СУЕ ( скорост на утаяване на еритроцитите) .

Лабораторна диагностика

За откриване на антракс се използват следните диагностични методи:

• бактериоскопски метод;
• бактериологичен метод;
• имунофлуоресцентен метод;
• тест за кожна алергия.

Бактериоскопски метод
Характеризира се с откриването на патогенни микроорганизми в материалите, взети от пациента. Този метод на изследване може да се извърши с помощта на обикновен и флуоресцентен микроскоп.

Следните материали могат да бъдат събрани за диагностициране на антракс:

• кръв (с помощта на стерилна спринцовка се изтеглят три до пет милилитра кръв от лакътната вена);
• съдържание на везикули, карбункул (Първо, кожата около увредената зона се третира с памучна вата и алкохол, след което материалът се събира с тампон или спринцовка);
• отхвърлена краста (прегледайте отделената краста);
• храчки (секретирани по време на пристъп на кашлица, събрани в стерилен контейнер с плътно затварящ се капак);
• изпражнения и повръщане (материалът се събира в стерилен съд).

Събраният материал се нанася с помощта на специална примка и се разпределя върху подготвено предметно стъкло. Ако патологичният материал е с плътна консистенция, тогава върху него се капва капка физиологичен разтвор. Приготвената намазка се изсушава самостоятелно или с помощта на горелка за фиксиране на материала към стъклото и след това се боядисва със специална боя ( багрилото се нанася върху изсъхналото петно). След оцветяването материалът се изсушава отново и след това се изследва под микроскоп. Предимството на този метод на изследване е простотата на неговото прилагане, както и получаването на резултати за кратко време.

Бактериологичен метод
Този метод се състои в изолиране и идентифициране на патогенни микроорганизми чрез инокулиране на патологичен материал върху различни хранителни среди, където впоследствие се развиват колонии.

Когато се култивира, антраксният бацил е непретенциозен, расте върху прости хранителни среди, например месен пептонен агар или бульон, при температура 34 - 35 градуса по Целзий. Колониите, които образуват, имат назъбени ръбове с ресни.

За бактериологично изследване могат да се вземат следните материали:

• съдържание на карбункул или везикула;
• храчки;
• кръв;
• фекална материя.

При провеждане на бактериологичен метод трябва да се спазват следните изисквания:

• събирането на патологичен материал трябва да се извърши преди започване на антибиотична терапия;
• вземането на материал трябва да се извършва при стерилни условия и да се използва стерилен медицински материал;
• материалът трябва да е в достатъчно количество;
• събраният материал трябва да се транспортира в специална среда, за кратко време, а също и при специална температура.

Имунофлуоресцентен метод
Този метод позволява да се открият антитела, както и антигени на антраксния бацил. Същността на имунофлуоресцентния метод е, че патологичният материал, взет от пациента, се нанася като намазка върху стъкло, след което отгоре се нанася специална флуорохромна боя и се извършва микроскопия с помощта на флуоресцентен микроскоп.

Имунофлуоресцентният метод за изследване може да се извърши по следните начини:

• директна реакция.Патологичният материал се нанася върху предметно стъкло и след това отгоре се нанася флуорохром ( съдържа белязани антитела). Протеините на антраксния бацил, комбинирайки се с флуорохромен серум, образуват имунен комплекс под формата на зеленикаво сияние, което се открива чрез микроскопия на намазка.
• Непряка реакция.Характеризира се с нанасяне на флуорохром, съдържащ антигени на антраксния бацил върху намазката, които впоследствие се свързват с антитела, открити в изследвания материал. След това върху цитонамазката се прилага вещество, съдържащо антиимуноглобулини, които се свързват с антителата, за да образуват имунен светещ комплекс.
• Конкурентна реакция.Извършва се чрез добавяне на антитела към изследвания материал, както и белязани антигени. Белязаните антигени, когато се комбинират с антитела, започват да се конкурират с немаркирани антигени. Впоследствие образуваните имунни комплекси започват да светят, което се открива чрез микроскопия на изследваната намазка.

Тест за кожна алергия
Този метод на изследване се провежда за идентифициране на чувствителността на тялото към въведения алерген. При антракс 0,1 ml антраксин се инжектира интрадермално в средната предмишница на пациента. Използваният препарат съдържа хидролизат от вегетативни форми на Bacillus anthracis.

След 1-2 дни се отчитат резултатите:

• резултатът се счита за отрицателен, ако кожната реакция в диаметър не надвишава 0,9 cm;
• резултатът се счита за слабо положителен, ако кожната реакция варира от един до три сантиметра;
• реакцията се счита за положителна, ако кожната реакция е от три до шест сантиметра.

Развитата кожна реакция продължава дълго време и се проявява под формата на инфилтрат с възможно образуване на тъканна некроза.

Напоследък този диагностичен метод се използва рядко, само като допълнителен метод за изследване.

Лечение на антракс

Лечението на антракс включва:

• инфузионна терапия;
• антибиотична терапия;
• въвеждане на антиантраксен имуноглобулин.

Инфузионна терапия

Инфузионната терапия се характеризира с интравенозна инфузия на течни разтвори, чиято задача е да попълни и поддържа обема и състава на съдовите, извънклетъчните и клетъчните течности на тялото.

При антракс могат да се прилагат следните групи разтвори:

• колоидни разтвори;
• кристалоидни разтвори;
• кръвни продукти.

Група	Име на решението	Характеристика
Колоидни разтвори	Полиглюкин	Това лекарство съдържа 6% декстран и 0,9% натриев хлорид. Произвежда антишоков ефект, а също така попълва обема на течността по време на дехидратация на тялото, загуба на плазма и загуба на кръв. Дозировката се определя индивидуално, като правило, полиглюкин се прилага интравенозно в количество от 400 - 1000 ml.
	Реополиглюкин	Съдържа 10% декстран, както и разтвор на натриев хлорид 0,9% или пет процента разтвор на глюкоза. Когато се въведе в тялото, той попълва обема на циркулиращата кръв, подобрява кръвообращението в малките съдове и намалява риска от тромбоза. Лекарството се прилага интравенозно в доза от 500 ml, но в случай на тежка интоксикация на тялото количеството може да се увеличи до 1200 ml.
Кристалоидни разтвори	Разтвор на натриев хлорид (0,9%)	Това е изотоничен разтвор. Концентрацията на натриев хлорид в организма съответства на 0,9%, което ви позволява да поддържате необходимото ниво на осмотично налягане на плазмата и извънклетъчната течност. Следователно въвеждането на това лекарство ви позволява да попълните необходимото ниво на натрий и хлор по време на загуба на плазма. Общата доза от разтвора, която се прилага на ден, е до два литра.
	Решение на Рингер	Този разтвор съдържа натрий, хлор, калий и калций. Използва се при загуба на плазма, както и загуба на междуклетъчна течност. Общата доза на лекарството е до три литра на ден ( при леки и средно тежки състояния - от 500 мл до един литър).
	Разтвор на глюкоза (5%)	Това е хипотоничен разтвор, който включва 5% разтвор на декстроза. Използва се за детоксикация, както и за попълване на обема на течности в тялото. Когато се прилага, разтворът подобрява контрактилната дейност на сърцето, метаболизма, както и окислително-възстановителните процеси в организма. Общата доза на лекарството е до три литра на ден.
Кръвни продукти	Прясно замразена плазма	Съдържа в състава си фактори на хемостазната система, протеини, както и въглехидрати, соли и мазнини. Прилага се при загуба на плазма или кръв и тежка интоксикация на организма. Когато се влива, той е източник на имуноглобулини, попълва обема на циркулиращата кръв, има детоксикиращ ефект и осигурява хемостаза ( запазване на състава на кръвната течност). Преди да приложите лекарството, е необходимо да се проведе тест за съвместимост на кръвната група. Дозата на приложение се определя индивидуално в зависимост от наличните показания ( може да се прилага от 100 ml до два литра).
	албумин	Албуминът е протеин, който се съдържа в кръвната плазма и участва в поддържането на нейното колоидно осмотично налягане. Предлага се под формата на пет, десет или двадесет процента разтвори. Когато се прилага, това лекарство помага да се увеличи обемът на циркулиращата кръв чрез привличане и задържане на течност в съдовете. Албуминът също така осигурява протеиново хранене на тялото, което е необходимо за нормалното му функциониране. Като правило, лекарство в концентрация от 20% се прилага в еднократна доза в количество от 100 ml, разтвори от 5% или 10% са показани в количество от 200 - 300 ml ( до един литър).

Антибиотична терапия

Антибиотиците се използват като основно лечение на антракс, насочено към елиминиране на причината за заболяването. Основната група лекарства, към които антраксът е чувствителен, е пеницилинът. Въпреки това, ако пациентът има непоносимост към пеницилин, могат да се предписват лекарства от групи антибактериални средства като тетрациклини, макролиди или флуорохинолони.

Име на лекарството	Характеристика	Начин на приложение
Пеницилин	Фармакологична група - пеницилин. Това е широкоспектърно антибактериално лекарство, което има бактерициден ефект върху бактериите ( оказва вредно въздействие).	За кожната форма на заболяването лекарството се предписва интравенозно или интрамускулно в доза от два до четири милиона единици на ден. При септична форма дозата се увеличава до 16 - 20 милиона единици на ден. Продължителността на лечението е седем до десет дни.
Тетрациклин	Фармакологична група - тетрациклин. Това е широкоспектърен антибиотик, който има бактериостатичен ефект върху бактериите ( спира растежа и развитието).	Приемайте 500 mg на всеки шест часа ( четири пъти на ден) в рамките на седем до десет дни.
Еритромицин	Фармакологична група - макролиди. Лекарството има бактериостатичен ефект върху патогенните микроорганизми.	Препоръчителната доза е 500 mg четири пъти дневно в продължение на седем до десет дни.
Ципрофлоксацин	Фармакологична група - флуорохинолони. Широкоспектърен антибиотик, който има бактерициден ефект върху бактериите.	Лекарството се предписва интравенозно, 400 mg два пъти ( на всеки дванадесет часа) - три ( на всеки осем часа) веднъж дневно в продължение на седем до четиринадесет дни.
Левофлоксацин	Фармакологична група - флуорохинолони. Широкоспектърно лекарство, което има разрушителен ефект върху патогенните микроорганизми.	Лекарството трябва да се прилага интравенозно в доза от 500 mg веднъж или два пъти дневно. Приемайте 500 mg перорално веднъж дневно в продължение на седем до четиринадесет дни.
Доксициклин	Фармакологична група - тетрациклин. Продуктът има широк спектър на действие. Въздейства на бактериите, като спира растежа и развитието им.	В първите дни на лечението приемайте 200 mg перорално четири пъти на ден, през следващите дни дозата се намалява до 100 mg четири пъти на ден. Лекарството се прилага интравенозно в доза от 200 mg два пъти дневно.

При тежки случаи на заболяването на пациента могат да бъдат предписани и глюкокортикостероиди ( например преднизолон, дексаметазон) под формата на таблетки в количество от 90 – 120 mg на ден. При септична форма на антракс дозата на преднизолон се увеличава до 800 mg на ден.

Имуноглобулин против антракс

Лекарството съдържа имуноглобулини ( готови антитела), които се получават от кръвна плазма на предварително ваксиниран кон. Целта на въвеждането на имуноглобулин е да се създаде и поддържа имунитет към патогена на антракс. Когато се прилага, агентът има пагубен ефект върху антракса и също така предизвиква антитоксичен ефект.

Използва се за лечение на заболяването, както и като спешна превантивна мярка.

Като лечение лекарството се предписва в следните дози:

• до двадесет милилитра на ден при леки форми на заболяването;
• от двадесет до четиридесет милилитра на ден, за умерено заболяване;
• от шестдесет до осемдесет милилитра на ден, с тежка форма на заболяването.

Лекарството се инжектира интрамускулно в горния външен квадрант на седалището.

Трябва да се отбележи, че преди въвеждането на лекарството в терапевтична доза първоначално се провежда тест за чувствителност към конски протеин. Имуноглобулинът се разрежда ( 1:100 ) и инжектирайте готовия продукт интрадермално във вътрешната част на предмишницата. След двадесет минути се отчита резултатът от реакцията. Ако кожната реакция е отрицателна ( до 0,9 см), след това необходимата доза от лекарството се прилага на два до три етапа на всеки десет до петнадесет минути.

Въпреки това, ако кожният тест се окаже положителен, тогава лекарството се прилага само в особено тежки случаи на заболяването и след стриктно прилагане на глюкокортикостероиди ( например преднизолон).

При лечението на антракс лекарството се използва заедно с антибиотична терапия.

Като спешна превантивна мярка антраксният имуноглобулин се предписва в следните случаи:

• ако човек е бил в контакт с болно животно;
• ако човек е бил в контакт с материал или продукт, съдържащ спори на антракс;
• ако човек е заклал месото на болно животно;
• ако човек е консумирал месо от болно животно.

Профилактично лекарството се прилага в следната дозировка:

• възрастнидвадесет - двадесет и пет милиметра;
• тийнейджъри- дванадесет милиметра;
• деца под четиринадесет години- пет до осем милиметра.

Ваксина срещу антракс

Тъй като антраксът е сериозно заболяване, което често води до смърт на пациента, още през осемнадесети век е създадена ваксина, която помага надеждно да се предотврати развитието на това заболяване.

Съществуват следните видове ваксини:

• Инактивирана ваксина.Съдържа отслабен антраксен бацил, неспособен да се възпроизвежда. Тази ваксина рядко се използва за определени групи хора.
• Жива ваксина.Съдържа отслабени спори на антракс ( с намалена вирулентност), способен да се размножава и да причинява заболяване, което протича в лека форма без изразени клинични признаци. След прекаран инфекциозен процес човек развива силен имунитет.
• Комбинирана ваксина.Състои се от инактивирана и жива ваксина.

В Русия се използват два вида ваксини - живи и комбинирани.

Жива ваксина

Комбинирана ваксина

Предлага се в суха форма . Предотвратяване на антракс Предотвратяването на антракс включва: превантивни мерки, насочени към предотвратяване на развитието на болестта; противоепидемични мерки, насочени към предотвратяване разпространението на болестта. Съществуват следните превантивни мерки: хората с повишен риск от инфекция трябва да бъдат ваксинирани ( ваксина срещу антракс); контрол на ветеринарните служби върху домашните животни; ваксиниране на животни; подобряване на условията на труд чрез осигуряване на работниците със защитни маски, ръкавици и халати; санитарен и ветеринарномедицински контрол при транспортиране, съхранение и обработка на месни продукти; извършване на санитарно-образователна работа. Съществуват следните противоепидемични мерки: ранно откриване на пациенти с антракс; регистрация и спешно известяване при откриване на заболяване; транспортиране със специален санитарен транспорт, който се дезинфекцира след транспортиране на пациента; навременна хоспитализация на пациента; изписване от болницата само след възстановяване на пациента, както и след контролни изследвания; извършване на текуща и крайна дезинфекция в стаята на пациента ( продуктите от вълна, кожа и кожа също трябва да бъдат подложени на камерна дезинфекция); идентифициране и изолиране на контактни лица ( след две седмици); медиите трябва да бъдат изолирани и ако това не е възможно, унищожени ( животни, заразено месо); ранно откриване и изолиране на болни животни; забранено е използването на месо, както и на козина, вълна и кожа на заразени животни; труповете на болни животни трябва да бъдат изгорени ( не се извършва отваряне); хората, починали от антракс, не подлежат на аутопсия; трупът на човек, починал от тази болест, е увит в мушама ( за предотвратяване на контакт с кожата на починалия), сухата белина първо се изсипва върху дъното на ковчега.

Антраксът е сериозно заболяване, което често завършва с човешка смърт. Основният източник на заразата е добитъкът и дивите животни. В днешната статия ще разгледаме основните симптоми на това ужасно заболяване, превантивните мерки и методите на лечение.

Причини и причинител на заболяването

Антраксът е заболяване, което се среща при животните. Именно от тях спорите се предават на хората. Експертите са установили, че инфекцията, като правило, прониква през кожата, ако има открити рани или други наранявания.

Причинителят на антракса са спори на бактерията Bacillus anthracis.

Те се развиват само при благоприятни условия:

• наличие на влажна почва;
• температура на въздуха +12 градуса.

При високи температури спорите на инфекциозния агент умират. Те също се „ужасяват“ от всякакви дезинфектанти.

Източник на антракс са диви животни и често добитък. Те представляват опасност за хората от първия ден на заразяването и още 7 дни след смъртта. В този случай при никакви обстоятелства не трябва да разрязвате животински труп. Козината на болен индивид е заразна още 3-5 години.

Как се предава антраксът?

Животните могат да се заразят с болестта по няколко начина:

1. Чрез пиене на замърсена вода или писане. Особено често такива проблеми възникват при домашните животни, които се извеждат на паша.
2. При ухапвания от насекоми, които са имали контакт със заразено животно.

Пътищата на предаване на антракс на хората са малко по-различни:

1. Въздух. Заедно с праха хората вдишват спорите на антракс. При слаб имунитет клетките не реагират по никакъв начин на „чужди“ частици. Бактериите навлизат в белите дробове и след това „атакуват“ лимфните възли. След това те активно се размножават, разпространяват се чрез кръвния поток в тялото, засягайки вътрешните органи.
2. Домашни. В този случай лицето трябва да има близък контакт със заразеното животно. Инфекцията често се случва по време на клане на трупове на добитък.
3. Храна. Ако месото на заразено животно попадне в ястие без достатъчна топлинна обработка, човек развива чревна форма на антракс.
4. Трансмисивни. При ухапване от болно животно.

Характеризира се със следните симптоми:

• Буквално в първите няколко часа след заразяването се образуват язви по човешкото тяло. Може да изглеждат различно. По правило това са рани с назъбени, възпалени ръбове, в центъра на които има тъмно петно ​​(краста). В този случай няма болезнени усещания. Има и чести случаи, когато върху кожата се наблюдава голям мехур с кръв;
• около язвите можете да видите мехури, които приличат на гнойни циреи;
• лимфните възли на шията се увеличават и стават болезнени;
• телесната температура се повишава. Но критичните нива (над 39 градуса) са рядкост.

Ако лечението на кожен антракс започне навреме, шансовете за успешна прогноза са доста високи.

При белодробна форма може да се наблюдава следната клинична картина:

• болка в гърдите;
• на първия ден има суха кашлица, която само нараства с времето;
• повишаване на телесната температура до 38 градуса;
• увеличени цервикални лимфни възли.

Ако лечението не започне на този етап, състоянието на пациента само ще се влошава всеки час. Това ще доведе до тежък задух, цианоза и белодробен оток. Без навременно лечение смъртта на пациента настъпва в рамките на 3 дни.

Чревната форма се счита за най-тежката и най-бързо развиваща се.

Знаците са следните:

• повишаване на телесната температура до 40 градуса;
• остра болка в коремната област;
• кървава диария;
• повръщане;
• загуба на съзнание.

Шансовете за спасяване на пациента са 1-2%.

Антраксът е болест, с която не бива да се шегувате. Закъснение от няколко часа може да струва живота на човек. Ето защо, при първите признаци на заболяване, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Диагностика

За диагностициране на заболяването трябва да се включат следните специалисти:

• специалист по инфекциозни заболявания;
• терапевт;
• хирург;
• дерматолог.

След първоначалния преглед специалистите са длъжни да изпратят пациента в болницата, където ще премине серия от тестове:

• общ подробен анализ на кръвта и урината;
• пункция;
• рентгенова снимка на гръдния кош;
• Ултразвук на коремната кухина.

Всеки случай се разглежда индивидуално. За да потвърди диагнозата, лекарят може да предпише допълнителни изследвания.

Как да се лекува антракс

Антраксът при хората може да се лекува само в болнични условия под постоянно наблюдение на лекари.

Предписани са следните видове лекарства:

• антибиотици. Прилага се интравенозно в продължение на 7-14 дни. Използват се предимно продукти на базата на пеницилин;
• лекарства за поддържане на общото състояние на пациента и такива, които могат да предотвратят интоксикация на тялото;
• глюкокортикоиди. Необходимо е в случай на увреждане на централната нервна система, с оток.

Има няколко разновидности:

• пречистен. Спорите на рак се отглеждат в лабораторни условия и след това се унищожават чрез топлинна обработка. При такава ваксинация рисковете от усложнения са минимални;
• жива ваксина. Спорите на антракс се инжектират в хора в малки количества. Имунните клетки атакуват „врага“. В същото време се развива дългосрочен имунитет към болестта;
• комбинирани.

Експертите съветват използването на пречистени ваксини.

Но все пак не забравяйте, че след ваксинацията могат да възникнат следните нежелани реакции:

• тежка слабост, до загуба на съзнание;
• мигрена;
• уголемяване и болезненост на лимфните възли.

Ваксинацията е забранена в следните случаи:

• бременност и кърмене;
• онкология и СПИН;
• сериозни хронични заболявания;
• кожни заболявания.

Не забравяйте, че антраксът е фатален в повечето случаи, така че ваксинацията е необходима мярка, ако имате близък контакт с добитък и диви животни.

Мерки за превенция

Как можете да се предпазите от инфекция с антракс?

Методите за превенция са както следва:

1. Задължителна ваксинация на животните.
2. Експертен контрол върху добитъка.
3. Планирани изследвания на животни.
4. Ваксиниране на хора, които са в риск (фермери).
5. Правилно съхранение на месни продукти.
6. Изгаряне на заразени животински трупове.

Антраксът е заболяване, което не е толкова разпространено в развитите страни. Но, за съжаление, има изолирани случаи. Ето защо е много важно да се познават пътищата на заразяване и симптомите на заболяването.

Ако усетите признаци на антракс, непременно се консултирайте с лекар. Забавянето може да доведе до сериозни усложнения и смърт.

Във връзка с последните събития в Руската федерация, мисля, че ще бъде полезно за мнозина да знаят как се пренася и предава антраксът. Решихме да посветим цяла статия на това.

Това заболяване обикновено се заразява чрез прах във въздуха и храна. Предаването на антраксни бацили на хората може да стане чрез секретите на болните животни, тяхната кожа, трупове и месни продукти. Водата, почвата и различни обекти от околната среда, които са заразени със спори на антракс, също могат да служат като източници на инфекция. Опасни са и гробищата за животни.

Предаването на антракс от човек на човек е практически невъзможно.

През лятото кръвосмучещите насекоми и мухите могат да бъдат носители на инфекцията и основна причина за предаване на антракс. Различават се професионално-селскостопански, професионално-промишлени и битови видове заболяване. Най-често работниците в месопреработвателни предприятия, предачни фабрики и други работници, които се грижат за болни животни, погребват и одират труповете на мъртви животни, се разболяват от антракс. се появяват при обработка на сурово или ядене на лошо обработено месо от животни, болни от антракс. Има случаи на заразяване на хора чрез различни продукти и материали от заразени животни, това могат да бъдат четки за бръснене, дрехи, кожени ръкавици, яки, шапки и др. Най-високата заболеваемост в селските райони се наблюдава през лятото. Имунитетът на преболедувалите антракс е стабилен, но не абсолютен.

Форми на антракс

Има три форми на антракс - кожна, когато инфекцията навлиза чрез лезии по кожата, чревна - когато предаването става чрез храна, приготвена от месо на болни животни. Най-опасната форма е белодробната форма, която е заразена от патогенни спори. Веднъж попаднали в кръвта или върху лигавицата на дихателните пътища, спорите произвеждат антраксни бактерии. може да продължи от няколко часа до седмица. При белодробната форма симптомите са подобни на тези при остри респираторни инфекции, след което се появява пневмония, температурата се повишава рязко и започва хемоптиза. Ако забавите лечението с необходимите антибиотици, може да настъпи бърза смърт. Ваксинациите срещу антракс са свързани със сериозни усложнения.

Предотвратяване на антракс

Превенцията се състои в идентифициране и елиминиране на огнища на инфекция от ветеринарни работници. Хората, които са изложени на риск от заразяване с антракс (в кожени, вълнени и месопреработвателни предприятия, ветеринарни лекари и лабораторни работници, изучаващи патогени на антракс), получават превантивни ваксинации с жива суха ваксина (LDV). Преди ваксинация ампулата със сухата ваксина се отваря, в нея се инжектира със спринцовка един милилитър 30% разтвор на глицерин и се разклаща, за да се получи равномерна суспензия. В горната част на рамото третирайте кожата с алкохол или раменен етер и нанесете две капки от ваксината, като правите разрези през всяка капка.

Болните се настаняват в отделна стая и се подлагат на постоянна дезинфекция. Изписването на възстановени пациенти става след епителизиране на язви.

Хората, които са били в контакт с болни животни и са изложени на риск от заразяване, се поставят под медицинско наблюдение за шест месеца.