Възпаление на синусите. Възпаление на максиларните синуси

Основният симптом на синузит (от лат. Sinusitis) е остър или хронично възпалениелигавица или костни стенисинуси - синуси. В отоларингологията е един от най-често срещаните. Обща каузавъзниква запълването на носните синуси с ексудат, който се натрупва поради вирусни или бактериална инфекция. Поради стагнация на слуз се нарушава естествената вентилация на синусите. Патологията е опасна, тъй като без адекватно лечение може да стане хронична и дори да доведе до усложнения под формата на менингит или увреждане на костните структури на лицето.

Какво е синузит

Това е името на възпалението, което засяга един или повече параназалните синусинос, развиващ се като независимо заболяванеили следствие от усложнения от друга патология. Заболяването може да бъде остро - лечението отнема около 2 месеца, а симптомите на синузит са по-изразени. Хроничната форма може да не изчезне много дълго време, появявайки се отново при най-малкото настинка. Това се случва при хора с намален имунитет или имунен дефицит.

видове

Всеки синус е облицован с лигавица и е свързан с носната кухина. Това съобщение е много важно за осигуряване на нормалното състояние на параназалните синуси. Ако каналът, който ги свързва с носната кухина, се затвори, тогава въздухът започва да се засмуква в кръвта от синусите. В резултат на това синусът се изпълва с възпалителна течност, която е благоприятна среда за размножаване на бактерии.

Болестта може да засегне един или няколко параназални синуса. В зависимост от местоположението възниква патологията различни видове:

1. Frontit. Този видпредполага възпаление на епидидима фронтален синус. Той е по-тежък от другите видове.
2. Синузит. Характеризира се с възпаление на максиларния синус. Често усложнение на грип, скарлатина, упорита хрема, морбили и др инфекциозни заболявания.
3. Сфеноидит. Симптомите на такъв синузит се появяват по-рядко от други, което предполага възпаление на сфеноидния синус.
4. Етмоидит. Най-често срещаният сорт на това заболяване, характеризиращо се с възпаление на клетките на етмоидния лабиринт.

Класификация на патологията

Синузитът може да бъде причинен от различни фактори. Най-често те са вторични патологични процесив параназалните синуси, например, ринит, грип, скарлатина, морбили. Разновидностите на патологията се разграничават и според други критерии.

1. Според характера на потока. Може да бъде остър или хроничен. В първия случай симптомите на синузит са по-изразени, а във втория заболяването се характеризира чести рецидиви.
2. Според формата на патологичния процес. Заболяването се разделя на продуктивни (париетална хиперпластична и полипозна) и ексудативни форми(гноен, катарален, серозен).
3. Според етиологията. В зависимост от причината и симптомите синузитът бива алергичен, травматичен, бактериален, смесен, гъбичен и вирусен.

Признаци на заболяването при възрастни

Независимо от конкретния вид и симптоми на синузит, заболяването има редица Общи черти, характерни за всяка от неговите форми при възрастни:

• локални признаци под формата на болка и натиск в лицето - очи, чело, нос, бузи;
• кашлица през нощта;
• зъбобол;
• лош дъх;
• нарушено обоняние;
• повишена умора;
• световъртеж;
• усещане за дискомфорт в носа;
• назална конгестия поради нарушения на нормалната вентилация;
• носов глас;
• субфебрилна температура;
• обилно лигавично или гнойно изпускане от носа.

Главоболие

Този симптом на синузит е почти постоянен. Въпреки че този знак може да отсъства, ако естествената анастомоза не е затворена, т.е. няма задръствания. Главоболието поради синузит е тъпо или остро. Те могат да засегнат задната част на главата или челото, а също така могат да бъдат дифузни. Болката възниква поради натрупването на гной вътре в носните синуси, което оказва натиск върху долните стени. Особености дискомфорт:

1. Главоболието се усилва при кашляне и кихане.
2. Пациентите се оплакват от усещане за натиск в моста на носа и неговите странични части. Понякога те може да не свързват болката с нагнояване, като смятат, че причината е натиск или слабост.
3. Спазмите стават по-силни, ако главата е наклонена напред, а при накланяне настрани се появява световъртеж.
4. В хроничната форма пристъпите на болка се засилват вечер.

Болката при синузит засяга различни областиглави. При фронтален синузит се усеща в областта на челото. Други форми на патология се характеризират с болка в следните области:

• с етмоидит - в очните ябълки, в дълбините на моста на носа;
• със синузит - излъчва към горната челюст, корените на зъбите, притеснява страните на крилата на носа;
• в сфеноидалната форма се забелязва в средата на главата, простирайки се до задната част на главата, короната или храма.

Този симптом е вторичен и се проявява по-често през нощта. Причината е раздразнена суха лигавица на назофаринкса, в която няма здравословна влага, или изтичане на слуз в ларинкса. Нощна кашлицаможе да е следствие от вирусна или бактериална инфекция, при която патогенната микрофлора обхваща не всички носни кухини, но и горната и долната Въздушни пътища. Това води до подуване на лигавицата и стесняване на свързващите канали. Тъй като бактериите нахлуват в бронхите и белите дробове, започва болезнена суха кашлица, често придружена от болка в гърдите.

Друг класически признак на това заболяване е назалната конгестия, която е постоянна с периоди на краткотрайно облекчение и периоди на „пробиване” в едната или другата ноздра. Последицата от постоянната конгестия е назален глас. Симптомът е съпроводен с отделяне на жълт или зелен гноен секрет, в някои случаи примесен с кръв. Те може да не съществуват, ако задръстванията са твърде силни и пречат на изтичането синусите.

Треска

В комбинация с конгестия и главоболие температурата може да се повиши. Често е висока при остри форми на заболяването. IN хроничен стадийтемпературата рядко се повишава над 37 градуса. Във всяка форма пациентът чувства общо неразположение, проявяващо се с признаци на интоксикация:

• повишена умора;
• нарушение на съня;
• гадене;
• загуба на апетит;
• слабост;
• фотофобия.

Влошаване на обонянието

Поради нарушеното назално дишане обонянието може да се влоши. Този симптом се проявява особено рязко при сфеноидит. Пациентът може да се оплаче и от неприятна миризма. Разстройството на обонянието има свое медицинско наименование - аносмия. Това състояние е симптом на някои други заболявания. Патологията може да се определи само от симптомите, с които е свързана аносмията.

Възпаление на параназалните синуси - специфични симптоми

Всяко възпаление на синусите е опасно, защото пациентът може да не го даде специално внимание, обърквайки симптомите на синузит с признаци на обикновена настинка. Изолация на сиво-жълто гъста слузе свързано с хрема и задръствания, главоболие и неразположение с ARVI или грип. Най-сериозните усложнения в този случай са менингит и мозъчен абсцес. Бактериите с тази патология са опасни за цялото тяло. За да не го объркате с настинка, си струва да знаете симптомите на синузит, характерни за всяка от неговите форми.

Frontit

Кога фронтален синузитвъзпалението засяга фронталния параназален синус. Заболяването протича в остра или хронична форма. Първите симптоми са тежки болезнени усещанияв областта на челото, фотофобия, затруднено назално дишане. От страната на запушената ноздра се отделя слуз без мирис. Температурата се повишава до 39 градуса, подуване на меки тъкани. Хроничният фронтален синузит се изразява малко по-различно:

• болезнено или натискащо главоболие, локализирано от едната страна на лицето;
• повишена болка при натискане на вътрешния ъгъл на орбитата;
• обилно изпускане от носа сутрин, понякога с неприятна миризма;
• отхрачване на големи количества слуз сутрин.

Възпаление на максиларните синуси

Клинична картинаСинузитът се характеризира с натиск в засегнатата област на синусите. Понякога са възможни силни главоболия, които се разпространяват към горната челюст, челото, скулите и др. в редки случаи– уиски. При синузит носът често е запушен от двете страни, което причинява назален глас. Понякога идва облекчение и едната ноздра започва да диша нормално, но това е за кратко. Серозен, течен, а след това вискозен, мътен и зеленикав секрет.

При остра форма на синузит се наблюдава повишаване на температурата до 38-39 градуса. Кога хроничен ходзаболявания, от които пациентите се оплакват:

• подуване на клепачите;
• конюнктивит;
• упорита хрема;
• болка в очните гнезда;
• главоболие;
• едностранна назална конгестия;
• суха кашлица;
• притъпяване на миризмата.

Това е името на възпалителния процес в областта на черупката на задните клетки на етмоидната кост. Заболяването често се развива при ринит, грип, настинки, продължително вдишване на студен въздух и алергии. Характерен симптом остър етмоидитпоявява се главоболие, засягащо областта на корена на носа и моста на носа. Може да има нарушение или пълно отсъствиеназално дишане. Общо състояниеПациентът постепенно се влошава, температурата се повишава до 38 градуса. Секрецията от носа първоначално е без мирис, след това става гнойна или серозно-гнойна.

Ако възпалението прогресира бързо, то може да засегне вътрешния ъгъл на орбитата, причинявайки подуване. Хроничният етмоидит се характеризира с други симптоми:

• повишена умора;
• намалена производителност;
• запушване на носа;
• обилно изпускане от носа;
• главоболие.

Най-честата форма се характеризира с наличието на болка в париеталната или тилната област и усещания неприятна миризма. Секрецията набъбва по протежение на предната стена на сфеноидния синус задна стенаи свода на назофаринкса. Поради това процесът може да се разпространи в орбитата, други синуси и черепни кухини. Опасна последицатук има усложнение на зрението под формата на ретробулбарен неврит.

Остър и хроничен синузит - отличителни признаци

Според основната класификация почти всяко заболяване може да бъде остро или хронично. Същото важи и за синузита. Основната разлика между двете форми на заболяването е тежестта на симптомите. В острите случаи те възникват внезапно и пациентът ги понася по-тежко. Хроничната форма не е толкова изразена. Характеризира се с редуване на периоди на подобрение и рецидив. Всяка форма има свои собствени характеристики, по които може да бъде разпозната.

Остра форма на заболяването

Диагностицирайте пациент остър стадийТази патология може да бъде причинена от внезапно повишаване на температурата, главоболие или задръствания. Човек става трудно да диша, носът се запушва със слуз. Запушването периодично се премества от едната ноздра в другата. На този фон се наблюдава изпускане от носа - може да бъде с гной или дори кръв. Обонянието се влошава, зоната на възпаление причинява болка и подуване на меките тъкани. През нощта пациентът страда от пристъпи на суха кашлица. В зависимост от симптомите острият синузит се разделя на тежък, средно тежък и лек.

Хронична форма

Ако острият възпалителен процес не е приключил, не е бил напълно излекуван или изобщо не е бил излекуван, заболяването може да отнеме хроничен характер. Симптомите на такъв синузит включват изброените за остра форма– всички или само няколко. Те могат да персистират 2 или повече месеца. Заболяването се повтаря няколко пъти през годината. Най-честите симптоми са запушен нос и голям бройслуз. На този фон може да се наблюдава следното:

• умора;
• подуване на лицето, зачервяване на кръвта;
• топлина;
• зъбобол;
• безцветен или жълто течениеот носа.

Как се проявява синузитът при деца?

Детето е податливо на това заболяване след страдание настинки, включително грип, болки в гърлото, възпаление на средното ухо. Децата се характеризират с ляво или дясно запушване на носа. Най-често се наблюдава на възраст над 7 години. Симптомите на синузит не са толкова изразени, така че трудно се забелязват. Следното трябва да сте нащрек:

• слабост на бебето;
• гноен секрет от носа;
• лош дъх;
• неразположение;
• дишане през устата през деня и нощта по време на сън;
• нормална температура, без оплаквания от главоболие;
• намален апетит.

Диагностика на заболяването

Симптомите на синузит не могат да се нарекат безобидни. развитие гнойни процесив горночелюстната област предизвикват проникване в съдово легломозъчни патогени, които причиняват менингоенцефалит. Инфекцията може да засегне ушите, очите и дихателните пътища. Бактериите провокират развитието на бронхит, пневмония, бронхиална астма.

Поради тази причина е важно да се консултирате с лекар при първите признаци. Въз основа на тестовете той ще може да определи причинителя на заболяването и неговата чувствителност към някои лекарства, които ще се използват за лечение. За постановка точна диагнозаса използвани:

• радиография;
• Магнитен резонанс;
• компютърна томография;
• лабораторни изследвания.

Рентген или ЯМР

Диагностиката на синузит с помощта на тези методи помага да се идентифицира заболяването чрез ранна фаза. Рентген с голяма вероятностще покаже проблеми със синусите, но не винаги помага за диагностицирането на дете. Причината е, че телесните тъкани на бебетата все още не са напълно оформени. Когато рентгеновите лъчи не помогнат, се използва ЯМР. Процедурата установява наличието на тумори, изкривена носна преграда и полипи в носната кухина. Използването на ЯМР не винаги е оправдано, тъй като патологията може да бъде потвърдена без нея с помощта на други диагностични методи.

Тази процедура е най-добрият визуален метод за изследване на параназалните синуси. Особено се препоръчва при остър синузит, усложнен от сериозни инфекции. Компютърната томография ви позволява да видите контурите, плътността, обема и структурата на параназалните синуси. Освен това, тази процедурапомага да се оцени ефективността на вече предписаното лечение.

Лабораторна диагностика

Помага за потвърждаване на симптомите на синузит общ анализкръв. Той разкрива наличието на възпалителен процес в тялото. За да се определи причинителя на заболяването, се култивира резервоар. Изследването се състои в вземане на течност от параназалните синуси и тяхното изследване. След идентифициране на патогена е възможно да се определи неговата чувствителност към определени лекарства, които ще бъдат предписани като лекарствена терапия.

Видео

Параназалните синуси са въздушни кухини, които комуникират с носната кухина чрез естествени отвори в страничната стена.

Синусите играят роля в осигуряването на термична и механична защита на очната кухина и мозъка и също така увеличават здравината на костите лицев скелет. Те също участват в гласообразуването и приемането звукови сигнали. Извършете важно дихателна функция– овлажняват, затоплят и пречистват вдишвания въздух.

Класификация на синузита

Синузитът е заболяване на лигавицата на един или повече синуси, винаги се развива с възпаление на носната лигавица.

Могат да се разграничат три форми на възпаление:

• остро възпаление който след възстановяване не оставя промени в лигавицата;
• повтарящи се остри възпаления, повтарящи се епизоди на остро възпаление, но при правилно лечение не оставят дълготрайни промени;
• хронично възпаление, не може да се елиминира с консервативно лечение.

Причини за възпаление на синусите

Причина за възпаление на синуситепри възрастните най-често са вируси. Инфекцията най-често става директно през лигавицата на устата и носа. Вирусите обикновено причиняват леко заболяване. Но въз основа на него може да се развие бактериална суперинфекция.

За инфекции бактериален произходПреобладават стрептококи, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis и стафилококи. Инфекцията с други патогени, например гъбични, се отнася за пациенти с дълбоко нарушен имунитет.

Как се развива синузитът? Инфекции на носа и синусите- това е един от чести заболявания, когото ларингологът среща в своята дневна работа. Често възпалителните изменения засягат няколко синуса, поради близостта им. Заедно с вдишания въздух в носната кухина и синусите навлизат замърсявания и микроорганизми.

Здравите синуси имат здрав механизъм за самопочистване, който включва клетки, които произвеждат слуз и ресничките на епитела, покриващ синусите. Ресничките имат способността да преместват слузта заедно с мръсотията само в една посока - към задната стена на носа. Нарушаването на този механизъм води до възпаление.

Предразполагащи фактори са: изкривена носна преграда, неправилно разположение на телената система. Има генетично обусловени заболявания, при които се нарушава движението на ресничките, както и фактори заобикаляща среда, което може да причини неправилно функциониране на вълните на ресничките: висока температура, ниска влажност, промени в pH, тютюнев дим, наранявания, хормонални нарушения.

Симптоми и протичане на синузит

Симптомите на синузит са разнообразни и зависят от това кои синуси са възпалени. Възпаление вътре в синуситепредизвиква тяхното подуване, което ограничава проходимостта им и води до главоболие или усещане за тежест в определени зони. Болката се засилва при натиск върху тази област.

Носът ни е заобиколен...

• При възпаление максиларни синусиноса, които лежат под очите и отстрани на носа, болката включва лицето, зъбите и челото.
• При възпаление на синусите, които лежат на височината на челото, болката се разпространява към челото.
• Когато синусите, които се намират над носа и отстрани на очите, се възпалят, се появява болка в областта зад очите и се появява главоболие.

Характеристика симптоми на възпаление на синусите- това е същото:

• ринит (катар);
• треска, приблизително 38°C;
• главоболие - при навеждане, с натиск в областта на синусите;
• мътен секрет от носа или задната част на гърлото, който става по-дебел и обикновено придобива характерен зеленикав цвят;
• запушване на носа;
• дишане през устата;
• лош дъх;
• реч "през ​​носа".

Симптомите на възпаление на синусите преминават през:

• седмица ( вирусно възпалениесинуси);
• за по-малко от четири седмици (остър синузит, обикновено причинен от възпаление на горните дихателни пътища);
• 4-12 седмици (подостър синузит);
• повече от дванадесет седмици (хроничен синузит, обикновено причинен от алергична реакция, по-рядко от появата на зъбни абсцеси или други инфекции).

Диагностика на възпаление на синусите

Основата за диагностициране на синузит на параназалните синуси е правилно събрано интервю с пациента, както и медицински прегледлекар. IN лабораторни изследванияв кръвта се открива левкоцитоза, може да се отбележи висока скоростслягане.

Най-добрият тест, показващ състоянието на синусите, е компютърната томография. Благодарение на него можете да видите промени като загуба на аерация на синусите, течност в синусите, полипи на лигавицата или възможни усложнения. Рентгеновото изображение е полезно само когато остър синузит.

За точно определениепатоген, отстраняване на гной или прилагане на лекарството, синусите се пробиват. Целта е да се извлече течност за микробиологични изследвания, оценка на капацитета на синусите и доставяне на лекарства.

Синузит при деца

Синузитът е доста често срещано заболяване при детство, в 90% от случаите причинени от бактерии. Трудностите при диагностицирането възникват от разнообразието от симптоми в зависимост от възрастова група. Диагнозата е най-трудна при кърмачета и малки деца.

деца училищна възрастоплакват се от болка и натиск в орбиталната област, мукопурулентен секрет в назофаринкса и усещане за назална конгестия. Придружава се остро възпаление повишена температуратяло, често над 38 градуса С.

При кърмачета може да се подозира синузит, когато детето стане неспокойно, няма апетит или не наддава на тегло. Косвен симптом може да бъде подуване или изместване на клепачите очна ябълкаот страната. Това се дължи на анатомичната близост на структурите на синусите и орбитата и недостатъчното образуване на стената между тях.

Методът на избор е консервативно лечениесъстоящ се от прием на антибиотици (14-21 дни), лекарства, действащи върху лигавицата около устата, аналгетици, антипиретици, антихистамини и овлажнители.

Хирургичното лечение се използва при в краен случайкогато лекарството не дава резултати или настъпва разрушаване на костни структури. Всякакви остър синузит при децас тежък курс застрашава появата на усложнения и е индикация за хоспитализация.

Хроничен синузит

Твърди се, че хроничният синузит възниква, когато възпалителният процес продължава 8-12 седмици, въпреки правилно лечение. Заболяването се среща както при деца, така и при възрастни. Най-често това засяга надчелюстните синуси. Проявява се с назален секрет от гноен, лигавичен, смесен или воднист характер, предотвратяващ свободно дишане. Секрецията, която се стича по задната стена на гърлото, причинява кашлица и възпалено гърло, болка в областта на носа, очните кухини, челото или накрая нарушение на обонянието. В някои случаи хроничният синузит води до полипи на синусите, които могат да запълнят носните кухини с течение на времето.

Хроничният синузит се развива най-често при хора с ниско съпротивление, лошо състояние на зъбите, неправилно лекувани остра фазазаболявания. Видът на патогена и анатомията на отвора на синусите също оказват влияние.

За да разпознаете хроничния синузит, трябва да извършите изследване на функцията на синусите, обикновено компютърна томография и обстоен прегледтърпелив. Често се изисква пункция на възпаления синус.

Лечението в повечето случаи се състои в хирургично разширяване на естествения отвор и отстраняване на патологично променената синусова лигавица. Можете също така да използвате антибиотици, деконгестанти, глюкокортикоиди и лекарства, които разреждат секретите в синусите и носа. В случаите, когато резултатът е възпалителният процес лошо състояниезъби, е необходимо да се отстранят повредените зъби.

Лечение на синузит

Синузитът може да се лекува консервативно или хирургично. Консервативното лечение се състои в борба с инфекцията, намаляване на отока на тъканите и възстановяване на проходимостта на носа.

Бактериалните инфекции на синусите се лекуват с антибиотици. Ако тези лекарства не дадат желаните резултати, причините за това състояние също могат да бъдат приписани кратко времелечение, недостатъчна доза антибиотици, грешен изборлекарства или липса на проследяване.

Понякога липсата на ефективност на антибиотичната терапия може да е признак на друга причина тревожни симптоми, например вирусна инфекция. Антибиотиците, за съжаление, са неефективни в случай на вирусна инфекция.

Допълнителното лечение се състои в приемане на лекарства, които облекчават подуването на синусите и носната лигавица. Обикновено се използват ефедрин или псевдоефедрин в комбинация с антихистамини.

Хирургичното лечение се използва за възстановяване на проходимостта на носа, дренаж и вентилация на синусите. Индикация за хирургично лечениее хронично възпаление, някои доброкачествени тумориИ чужди телав синусите.

Гъбичен синузит

Гъбичният синузит, противно на външния вид, е доста често срещано заболяване. Като правило, това засяга един или повече синуси. Често се среща при хора, които са приемали дълго времеантибиотици, стероиди, лекарства, които намаляват имунитета при пациенти с рак след химиотерапия или лъчетерапия. Гъбичният синузит се среща и при диабетици, както и при хора, които са носители на ХИВ.

Най-често пациентите са заразени с гъбички от групите Candida, Aspergillus, Mucor и Rhizopus. Симптомите, които се появяват по време на развитието на заболяването, са подобни на класически синузит или синузит с полипи. Протичането на заболяването може да бъде различно: от леко и ограничено до светкавично бързо. Предварителна диагнозавключва получаване на радиологичен образ на синусите, а потвърждението идва от резултатите от микологично или хистологично изследване.

За лечение е необходимо хирургична интервенция, който се състои в почистване на синусите от гъбични маси и отстраняване на полипи от носа. Това е придружено от перорална терапия с противогъбични лекарства.

Усложнения на синузит

Трябва да се разбере, че резултатът от липсата на лечение или неправилно лечениесинузитът може да има усложнения. Това може да бъде улеснено от антибиотична терапия, намаляване на имунитета на пациента, както и повишаване на бактериалната резистентност. Усложненията на синузита включват: вътречерепни усложнения, възпаление костен мозък, усложнения на орбитата.

Интракраниалните усложнения включват тромбоза сагитален синус, тромбоза на кавернозен синус, лек менингит, епидурален интракраниален абсцес. Орбитален и очни усложнениявключват неврит оптичен нерв, орбитален целулит, абсцеси, субпериостално възпаление на меките тъкани и възпалителен оток на клепачите.

Усложненията на синузита на параназалните синуси се лекуват с радикално прочистване на болния синус. След отстраняване на усложненията пациентът получава интравенозни лекарства за химиотерапия. широк обхватдействия.

Синусите са определени кухини, присъстващи в неподвижната кост горна челюст. Те са пълни с въздух, свързвайки се чрез естествени отвори с носната кухина.
Основната функция на субектите е да предоставят нормално дишане. Благодарение на синусите човек вдишва овлажнен, пречистен и затоплен въздух.
Общо човек има четири такива „пещери“: максиларния, сфеноидния, както и фронталния и етмоидния синус. Последните кухини са разделени на предни и задни.

Фази на патологията

Всяко заболяване на лигавицата, което води до възпалителен процес в носния синус, може да засегне един или дори всички. Подобна патология се развива на фона на ринит. Класифицирани са три форми на това заболяване:

1. Остра фаза. Всички признаци на възпаление на носните синуси са силно изразени, при правилно лечение болестта преминава без следа.
2. Рецидив. от външни симптоминаподобява острата фаза, но признаците са по-замъглени. Също своевременно лечениеводи до бързо изчезване на измененията в лигавицата.
3. Хронично възпаление. Подобна патологияДоста трудно се лекува, това изисква внимателно и по-задълбочено лечение.

причини

При възрастни началото на възпалението обикновено е свързано с вирусно увреждане. Обикновено заболяването се разпространява през лигавиците, понякога причината е заболяване на кръвта или проблеми със зъбите.

Тази патология е лека, въпреки че може да причини бактериална инфекция.

Най-често възпалението се причинява от стафилококи. Механизмът на развитие на заболяването е както следва. Възпалението преминава от засегнатата лигавица горна част дихателната системав носните синуси.

Обикновено се засягат няколко кухини наведнъж, тъй като са разположени близо.

Вдишвайки въздух през носа, човек отделя всякакви микроорганизми и малки частици в синусите. При в добро състояниеРесничкият епител на синусите, заедно със слузта, почиства въздуха от всичко ненужно.

Замърсителите и микробите се натрупват в слуз, която се придвижва през ресничките на епитела към задната стена на носа, откъдето се изхвърля.

Когато този естествен механизъм е нарушен по определени причини, той предизвиква възпалителен процес. Има предразполагащи фактори, които провокират заболяването.

Между тях:

• изкривена носна преграда;
• изкривяване на носната раковина;
• неправилно местоположение по отношение на анатомията на отворите на синусите.

някои генетични особеностипричиняват смущения във функционирането на процеса на почистване на синусите, така че се развива възпаление.

Такива неблагоприятни факторипречат на естественото функциониране на ресничките, така че микроорганизмите се задържат в синусите, причинявайки тяхното увреждане.

Те включват наранявания на носа (), сух въздух, хормонални промени, тютюнев дим и повишена температура.

Симптоми на възпаление на синусите

Характерни признаци на възпаление на носните синуси са:

Острото възпаление обикновено изчезва от само себе си в рамките на няколко седмици, но хроничната форма може да измъчва дълго време, когато периодите на възстановяване се превръщат в рецидиви на заболяването.

Признаци при бебета

При децата възпалението на синусите е често срещано заболяване, почти винаги с бактериален характер.

Известни диагностични трудности се крият в широкия спектър от прояви на такава патология.

Особено трудно е да се диагностицира при новородени.

По-големите деца с възпаление се оплакват на родителите си, че имат:

• около очите се появява болка;
• слуз и гной се отделят от носа;
• запушен нос;
• дишането е затруднено.

Острата фаза се характеризира със значително повишаване на температурата. При децата това възпаление продължава дълго време и се появява дишане през устата, кашлица, носните проходи са запушени, има неприятна миризма от устата.

При бебета заболяването е придружено от липса на апетит, лош сън, сълзливост, загуба на тегло, настроение. Клепачите често се подуват.

Може да се извърши компютърна томография, за да се потвърди наличието на възпаление на синусите.

Различни методи на лечение

Лечението при деца се определя от специалист, който го предписва, като се ръководи от тежестта на заболяването, неговата форма и възрастта на детето.

Обикновено се прави комплексна терапия, състоящ се от прием на антибиотици, лекарства, които стесняват лигавицата, антипиретици, овлажнители, антихистамини и болкоуспокояващи.

Когато консервативното лечение не води до подобрение, се препоръчва използването на хирургични методи.

Те са показани поради остро възпаление на носните синуси при отсъствие ефективно лечениеможе да причини усложнения.

При възрастни лечението също се извършва консервативно, а ако е недостатъчно ефективно - хирургично.

Хирургическата интервенция ви позволява да възстановите проходимостта на проходите в носа, да премахнете натрупаната слуз, осигурявайки естествена вентилация на синусите.

Класически операцията включва отваряне на максиларния синус през носа. Съвременна медицинаправи такова проникване удобно чрез използването на ендоскопска технология.

В същото време по време на операцията хирургът премахва всички полипи в носа, разширява отворите на синусите и възстановява по-добрата проходимост на носа.

За процедурата се използват ендоскопи и други комплекти инструменти.

Хирургическата интервенция се предписва след абсолютно всички диагностични процедурии уверено потвърждение на диагнозата с помощта на компютърен томограф.

Народни средства

Възпалението на носните синуси, като синузит, може да се лекува доста ефективно с помощта на мехлем, приготвен със собствените си ръце.

Трябва да закупите цвете от циклама, да изстискате сока от корена му, като го смесите с каланхое, алое () и сок, изцеден от лука.

След това към получената смес добавете мехлем Вишневски и пресен мед. Всички съставки, взети в равни пропорции, се смесват старателно.

Памучен тампон се навлажнява с лечебната смес и се вкарва последователно във всеки назален синус за половин час. Процедурата трябва да продължи три седмици. През това време максиларните синуси са напълно изчистени.

• Помага за прочистване на синусите и изплакване на носа. За да подготвите разтвора, вземете топла вода, към които се добавят няколко кристалчета калиев перманганат или няколко капки спиртна тинктураЙода.
• Памучен тампон, поставен в синусите, ако е навлажнен със сок от репички, помага за облекчаване на болката в носа. При възпаление също се препоръчва да се прилагат капки в носа два пъти на ден. разтопено масло(по няколко капки). Това облекчава болката и улеснява дишането.
• Цветя от кимион, вратига и столетник трябва да се вземат на равни части, да се варят с вряла вода, да се вливат и да се нанасят тампони върху повърхността на носа. По този начин можете да облекчите възпалението с кашлица и хрема без температура (прочетете).
• Препоръчително е да запарите две супени лъжици чай от огнище с половин литър вряла вода, след това да запарите и да пиете по четвърт чаша преди хранене като противовъзпалително средство.

Заключение

За да се предотвратят възпалителни процеси в носните синуси, се препоръчва да се ваксинират срещу най-честите патогени. Препоръчително е да се ограничат посещенията на многолюдни места и да се поддържа хигиена.

Нежелателно, стойте на течения и сухи, студени помещения. Диабетиците и тези с отслабена имунна система трябва незабавно да получат противогъбично лечение, тъй като гъбичките могат да причинят опасно възпалениеносни празнини.

Лекар от Китай обяснява как да облекчите възпалението на синусите за пет минути с помощта на акупунктурен масаж във видеото по-долу.

Синусите могат да се възпалят в резултат на навлизане на инфекция в дихателните пътища. Това възпаление на синусите се нарича синузит. Според статистиката около 15% от възрастните страдат от една или друга форма на синузит (един от тях е синузит, т.е. директно възпаление на параназалните синуси). Най-често лечението се провежда у дома, но понякога пациентът се нуждае от хоспитализация (20% от общ бройслучаи). Когато се появят първите симптоми на заболяването, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Причини и видове синузит

Най-честата форма на синузит е синузит, по-рядко - етмоидит, свързан с възпаление на етмоидните клетки (при деца се наблюдава по-често от синузит). Възниква и фронтален синузит - възпаление на фронталния синус, което е опасно, тъй като патологичните процеси протичат твърде близо до мозъчната тъкан.

Синузитът се проявява различни симптоми.Характерна особеност е външният вид гноен секрет. Но синузитът без хрема е не по-малко опасен. Заболяването може да се прояви както в остра, така и в хронична форма. Възпалителни процесизасягат няколко синуси наведнъж - това състояние се нарича полисинузит. Понякога се наблюдава възпаление във всички синуси и от всички страни - пансинузит.

Причините за възпаление на параназалните синуси обикновено са вирусни и бактериални инфекции. Първо, човек се разболява от параинфлуенца (вирусна инфекция). Хрема се появява поради обилно отделянеслузът пречи на вентилацията на параназалните синуси. Налягането в тях става по-ниско от атмосферното и там прониква известно количество слуз, което е много трудно да се отстрани. По този начин се създават идеални условияза размножаване патогенни микроорганизми, и в крайна сметка бактериална инфекция се присъединява към вируса. Така възниква остър синузит. U хронична формамеханизмът на развитие е различен.

Развитието на патологията се влияе от анатомията на самата носна кухина или по-точно от наличието на нарушения в нея. Изкривената преграда (вродена, придобита в резултат на нараняване) често води до синузит. Понякога причината е структурата на долните раковини. Ако са увеличени, може да се развие хроничен ринит, което служи като пречка за нормалното преминаване на въздушния поток. Благоприятни фактори за развитието на хроничен синузит са полип или киста, увеличени аденоиди, други анатомични аномалии, понижен имунитет, наличие на възпалителни инфекции в организма.

Понякога вирусна инфекциянавлиза в синусите чрез кръвта. Това е възможно при заболявания като скарлатина, морбили, дифтерия и др. В 10% от случаите синузит без сополи възниква, когато инфекция попадне в синусите от устната кухиназащото възпалителни заболяваниякорените на зъбите.

Симптоми

Придружава се възпаление на лигавицата характерни особености. Най-честите симптоми са лицева болка и усещане за натиск, хрема, появява се зеленикава или жълта течност, което показва бактериална инфекция. Лицева болкавлошава се при накланяне на главата напред или обикновено движение.

Основните симптоми на заболяването:

• запушване на носа;
• появата на лош дъх;
• кашлица, придружена от освобождаване на вискозна слуз;
• висока температура и треска, често главоболие;
• влошаване на обонянието, загуба на усещане за вкус.

Когато са засегнати само синусите, болката обикновено е локализирана в тези области. Но понякога се появява около очите (т.е. възпалението засяга синусите на етмоидната кост). Главоболиев областта на челото, която се опипва над веждите, обикновено се причинява от фронтален синузит - възпаление на фронталния синус.

За да поставите правилна диагноза, един преглед не е достатъчен. Най-често се прави рентгенова снимка на параназалните синуси, включително използване на контрастни вещества (ако е необходимо). Може да назначава ендоскопски изследвания, ЯМР и диагностична пункция на синусите. Но Рентгенови изследванияса доста информативни и достъпни. MRI и CT позволяват по-добра оценка на състоянието на лигавицата, но се извършват само когато е необходимо да се изяснят рентгеновите данни.

Въз основа на резултатите от изследването може да се установи, че синусите са пневматизирани в намалена степен. Но сама по себе си пневматизацията не е диагноза.

Лечение

Лечението на синузит е насочено както към облекчаване на симптомите на заболяването, така и към премахване на основната причина за възникването му. Тя включва етиотропна, патогенетична и симптоматична терапия.

Етиотропна техника - лечение антибактериални средства. Избират се подходящи лекарстваза елиминиране на всички патогени на заболяването - стрептококи, Haemophilus influenzae и др.

Тъй като синузитът също се причинява от пневмокок, лекарите често предписват лекарства за борба с този конкретен патоген. Предписват се амоксицилин, кларитромицин и някои лекарства от класа на флуорохинолоните.

В домашни условия болестта най-често се лекува с таблетки. Но когато пациентът е хоспитализиран, се предписват и антибиотични инжекции.

Патогенетичното лечение е насочено към възстановяване на нормалната вентилация и дрениране на параназалните синуси, които трябва да бъдат изчистени от гнойно съдържание, което често изисква втечняване на натрупания там секрет. Това може да се направи различни методи, например, пункция. въпреки това този методе изключително неприятно и болезнено, причинявайки доста сериозни усложнения, включително увреждане на вътрешните носни структури.

Симптоматичното лечение е насочено към премахване на подуване и болезнени усещания. Ако има обилно отделяне на лигавицата, е необходимо да се използва вазоконстриктори, така наречените деконгестанти. Те ще помогнат за нормализиране на секрецията на слуз и подобряване на нейното елиминиране (Otrivin, Nazivin и др.). Но такива средства не могат да се използват дълго време. Максималната продължителност на курса е 5-10 дни. След това се препоръчва да се приложи антисептични разтвори, сред които най-добре са се доказали Miramistin и Octenisept.

Глюкокортикостероидите също се използват за лечение на синузит. Те обикновено се допълват антибактериална терапия. Такива лекарства не могат да се приемат дълго време, но в случай на заболяване продължителността на терапията е най-малко 14 дни (понякога до 30). Са използвани комбинирани лекарства, нестероидни противовъзпалителни лекарства като парацетамол и ибупрофен. Те облекчават болката и възпалителните реакции.

Падам консервативни методисе оказа неефективен, тогава се предписва хирургична интервенция.То е единственото ефективен методза лечение на полипи, използва се и при кистозни и гнойни формизаболявания. Най-малко травматично оперативен метод- ендоскопия – използва се и за диагностика на заболяването. След възстановяване трябва да се изследвате на всеки три месеца.