Вікові особливості опорно-рухової системи. Особливості розвитку м'язової системи дитини
У розвитку дитини більше значення має стан опорно-рухового апарату – кісткового скелета, суглобів, зв'язок та м'язів.
Кістковий скелет поряд з виконанням опорної функції здійснює функцію захисту: внутрішніх органіввід несприятливих впливів - різного роду травм. Кісткова тканина у дітей містить мало солей, вона м'яка та еластична. Процес окостеніння кісток відбувається над той самий період розвитку дитини. Особливо бурхлива перебудова, кісткової тканини, Зміни в скелеті спостерігаються у дитини, коли вона починає ходити.
Хребет маленької дитинимайже повністю складається з хряща і немає вигинів. Коли дитина починає тримати голову, у неї з'являється шийний вигин, звернений опуклістю вперед. У 6-7 місяців дитина починає сидіти, у неї з'являється вигин у грудній частині хребта опуклістю назад. При ходьбі утворюється поперекова кривизна опуклістю вперед. До 3-4 років хребет дитини має всі характерні для дорослого вигини, але кістки та зв'язки ще еластичні і вигини хребта вирівнюються в лежачому положенні. Постійність шийної та грудної кривизни хребта встановлюється до 7 років, а поперекової – до 12 років. Окостеніння хребта відбувається поступово та завершується повністю лише після 20 років.
Грудна клітина новонародженого має округло-циліндричну форму, передньо-задній та поперечний діаметри її майже однакові. Коли дитина починає ходити, форма грудної клітки наближається до норми дорослого. Ребра у дітей раннього вікумають горизонтальний напрямок, що обмежує екскурсію (рух) грудної клітки. До 6-7 років ці особливості не виявляються.
Кістки рук і ніг у процесі зростання дитини зазнають змін. До 7 років відбувається бурхливе їх окостеніння. Так, наприклад, ядра окостеніння в стегнової кістки дитини з'являються в різних ділянках різні терміни: в епіфізах - ще в внутрішньоутробний період, у надвиростках - на 3-8-му році життя; в епіфізах гомілки - на. 3-6м роках, а у фалангах стопи – на 3-му році життя.
Кістки тазу у новонародженої дитини складаються з окремих частин - клубової, сідничної, лобкової, зрощування яких починається з 5-6 років.
Таким чином, кісткова система дітей до 7 років характеризується незавершеністю кісткоутворювального процесу, що викликає необхідність ретельно оберігати її.
М'язова тканина в ранньому та до шкільному віцізазнає морфологічного зростання, функціонального вдосконалення та диференціювання. Коли починається прямостояння та ходьба, посилено розвиваються м'язи тазу та нижніх кінцівок. Мускулатура рук починає швидко розвиватися у 6-7 років після структурного оформлення кісткової основи та під впливом вправи м'язів кисті в результаті діяльності дитини.
Своєчасний розвиток кістково- м'язової системита рухових функцій у дітей раннього та дошкільного віку багато в чому сприяє правильна організація гігієнічних умов, середовища, харчування та фізичного виховання.
Надіслати свою гарну роботу до бази знань просто. Використовуйте форму нижче
Студенти, аспіранти, молоді вчені, які використовують базу знань у своєму навчанні та роботі, будуть вам дуже вдячні.
Розміщено на http://www.сайт/
1. Розвиток, вікові особливості кісток
Розвиток кістки відбувається двома способами: із сполучної тканини; із хряща.
Зі сполучної тканини розвиваються кістки склепіння та бічних відділів черепа, нижня щелепа і, на думку деяких, ключиця (а у нижчих хребетних і деякі інші) – це так звані покривні або облягаючі кістки. Вони розвиваються прямо із сполучної тканини; волокна її дещо згущуються, з-поміж них з'являються кісткові клітини й у проміжках між останніми відкладаються вапняні солі. Утворюються спочатку острівці кісткової тканини, які потім зливаються між собою. Більшість кісток скелета розвивається з хрящової основи, що має таку форму, як майбутня кістка. Хрящова тканина піддається процесу руйнування, всмоктування і замість неї утворюється, за участі особливого шару освітніх клітин (остеобластів), кісткова тканина. Процес цей може йти як з поверхні хряща, від оболонки, що одягає, перихондрія, що перетворюється потім на окістя, так і всередині його. Зазвичай розвиток кісткової тканини починається в декількох точках, в трубчастих кістках окремими точками окостеніння мають епіфізи та діафіз.
Всім, звичайно, відомо, що вік дерева легко визначити за річними кільцями його стовбура. А ось про те, що станом кістки в медичній практиці можна визначити вік людини, знають далеко не всі. Нещодавно кістку взагалі вважали інертною, застиглою субстанцією з суто механічними функціями. Але електронна мікроскопія, рентгеноструктурний аналіз, мікрорентгенографія та інші сучасні методидослідження показали, що кісткова тканина динамічна, вона має здатність постійно оновлюватися, і протягом усього життя людини в ній змінюється кількісне та якісне співвідношення між органічними та неорганічними речовинами. Причому кожного періоду життя характерні свої співвідношення (за ними, зокрема, і визначається вік).
У однорічну дитинув кістковій тканині органічні речовини переважають над неорганічними, що в значною міроювизначає м'якість, еластичність його кісток. Адже саме органічні речовини та ще й вода забезпечують кістки розтяжність, еластичність. У міру того, як людина дорослішає, в кістковій тканині збільшується відсоток органічних речовині кістки, що ростуть, набувають все більшої твердості. У довжину кістки ростуть за рахунок епіфізарних хрящів, розташованих між тілом кістки та її головкою. Коли зростання закінчується, а відбувається це приблизно до 20-25 років - хрящі повністю заміщаються кістковою тканиною. Зростання кістки в товщину відбувається шляхом накладання нових мас кісткової речовини з боку окістя.
Але завершення формування скелета зовсім не означає, що структури кістки набули остаточної, застиглої форми. У кістковій тканині продовжують протікати взаємопов'язані процеситворення та руйнування.
Коли людина переходить сорокарічний рубіж, в кістковій тканині починаються так звані іволютивні процеси, тобто руйнування остеонів йде більш інтенсивно, ніж їх творення. Ці процеси надалі здатні призвести до розвитку остеопорозу, при якому кісткові поперечки губчастої речовини стоншуються, частина їх розсмоктується повністю, міжбалочні простори розширюються, і в результаті зменшується кількість кісткової речовини, щільність кістки знижується.
З віком стає не менше кісткової речовини, а й відсоток органічних речовин у кістковій тканині знижується. І, крім того, зменшується вміст води у кістковій тканині, вона ніби висихає. Кістки стають ламкими, тендітними, і навіть за звичайних фізичних навантажень у них можуть з'явитися тріщини.
Для кісток похилого віку характерні крайові кісткові розростання. Зумовлені вони віковими змінами, які зазнає хрящова тканина, що покриває суглобові поверхні кісток, а також основу міжхребцевих дисків. З віком проміжний шар хряща стоншується, що несприятливо позначається функції суглобів. Як би прагнучи компенсувати ці зміни, збільшити площу опори суглобових поверхонькістка розростається.
У нормі вікові зміни у кістках розвиваються дуже повільно, поступово. Ознаки остеопорозу зазвичай виявляються після 60 років. Проте нерідко доводиться спостерігати людей, у яких у 70-75-річному віці вони незначно виражені. Але буває й так: за станом кісткової системилюдині можна було б дати всі шістдесят, а йому лише сорок п'ять. Таке передчасне старіннякісткової системи, як правило, буває у людей, які ведуть малорухливий образжиття, які нехтують фізичною культурою, спорт.
Адже кістки анітрохи не менше, ніж м'язи, потребують фізичного тренування, у навантаженні. Рух - найважливіша умова нормальної життєдіяльностіорганізму в цілому та опорно-рухового апарату зокрема. Спостереження показали, що розсмоктування кісткових балок особливо інтенсивно відбувається у тих ділянках кісток, які зазнають найменшого навантаження. У той час як балки, розташовані за найбільш навантаженими силовими лініями, навпаки, потовщуються. Тому чи не головними факторами у профілактиці патологічних вікових змінкісткової тканини є фізкультура та фізична праця.
В процесі фізичної діяльностіпокращується кровопостачання кісткової тканини, активізуються обмінні процеси. Пристосовуючись до функціональним навантаженням, кісткова тканина змінює внутрішню структуру, у ній особливо інтенсивно йдуть процеси творення; кістки стають масивнішими, міцнішими.
2. Вікові особливості скелета
опорний руховий апарат
Скелет тулуба складають хребетний стовп та грудна клітка. Вони утворюють разом із мозковим відділом черепа осьовий скелет тіла.
Хребетний стовп є частиною осьового скелета і є найважливішою опорною конструкцією тіла, він підтримує голову, і до нього прикріплюються кінцівки.
Хребці (за винятком хребців) наприкінці другого місяця ембріонального періодумають два ядра в дузі, що злилися з кількох ядер, і одне основне – у тілі. Протягом першого року життя ядра дуги, що розвиваються в дорсальному напрямку, зростаються один з одним. Цей процес протікає швидше в шийних хребцях, ніж у куприкових. Найчастіше до семирічного віку дуги хребців, крім I крижового хребця, зрощені (іноді крижовий відділ залишається незакритим до 15-18-річного віку). Надалі настає кісткове з'єднанняядер дуги з ядром тіла хребця; ця сполука з'являється у віці 3-6 років і насамперед у грудних хребцях. У віці 8 років у дівчаток, 10 років у хлопчиків на краях тіла хребця виникають епіфізарні кільця, які утворюють крайові валики тіла хребця. У період статевого дозрівання або дещо пізніше закінчується осифікація остистих і поперечних відростків, що мають на своїх верхівках додаткові вторинні ядра окостеніння. Дещо інакше розвиваються атлант і осьовий хребець. Хребці збільшуються так само інтенсивно, як і міжхребцеві диски, а після 7 років відносна величинадиск значно зменшується. Студенисте ядро містить велику кількість води та має значно великі розміриу дитини, ніж у дорослої. У новонародженого хребетний стовп у переднезадньому напрямку прямий. Надалі в результаті цілого ряду факторів: впливу роботи м'язів, самостійного сидіння, тяжкості голови та ін з'являються згини хребетного стовпа. У перші 3 міс. життя відбувається утворення шийного вигину ( шийний лордоз). Грудний вигин (грудний кіфоз) встановлюється до 6-7 міс., поперековий вигин (поперековий лордоз) досить ясно сформований до кінця року життя.
Закладка ребер складається спочатку з мезенхіми, яка залягає між м'язовими сегментами та заміщується хрящем. Процес окостеніння ребер протікає, починаючи з другого місяця внутрішньоутробного періоду, перихондрально, а пізніше - енхондрально. Кісткова тканина в тілі ребра наростає допереду, а ядра окостеніння в області кута ребра і головки з'являються у віці 15-20 років. Передні краї верхніх дев'яти ребер з'єднуються з кожної сторони хрящовими грудинними смужками, які, наблизившись один до одного спочатку у верхніх відділах, а потім у нижніх, з'єднуються між собою, формуючи таким чином грудину. Цей процес протікає на 3-4 місяці внутрішньоутробного періоду. У грудині розрізняють первинні ядра окостеніння для рукоятки і тіла та вторинні ядра окостеніння для ключичних вирізок та для мечоподібного відростка.
Процес окостеніння у грудині протікає нерівномірно у різних її частинах. Так, у рукоятці первинне ядро окостеніння з'являється на 6-му місяці внутрішньоутробного періоду, до 10 року життя відбувається злиття частин тіла, зрощення яких закінчується до 18 років. Мечевидний відросток, незважаючи на те, що у нього з'являється вторинне ядро окостеніння до 6 років, нерідко залишається хрящовим.
Грудина в цілому окостеніє у віці 30-35 років, іноді ще пізніше і не завжди. Утворена 12 парами ребер, 12 грудними хребцями та грудиною разом із суглобово-зв'язувальним апаратом, грудна клітина під впливом певних факторів проходить цілий ряд етапів розвитку. Розвиток легень, серця, печінки, а також положення тіла у просторі – лежання, сидіння, ходіння – все це, змінюючись у віковому та функціональному відношенні, обумовлює зміну грудної клітки. Основні утворення грудної клітки - спинні борозни, бічні стінки, верхня та нижня апертури грудної клітки, реберна дуга, підгрудний кут - змінюють свої риси в тому чи іншому періоді свого розвитку, наближаючись щоразу до особливостей грудної клітки дорослої людини.
Вважається, що розвиток грудної клітки проходить чотири основні періоди: від народження до дворічного віку відзначається дуже інтенсивний розвиток; на другому етапі, від 3 до 7 років, розвиток грудної клітки проходить досить швидко, але повільніше, ніж у першому періоді; Третій етап, від 8 до 12 років, характеризується дещо уповільненим розвитком, четвертий етап - період статевого дозрівання, коли також відзначається посилений розвиток. Після цього уповільнене зростання триває до 20-25 років, коли й закінчується.
3. Розвиток, вікові особливості м'язової системи
М'язова система являє собою сукупність здатних до скорочення м'язових волокон, об'єднаних у пучки, які формують спеціальні органи - м'язи або самостійно входять до складу внутрішніх органів. Маса м'язів набагато більша, ніж маса інших органів: у дорослої людини - до 40%.
М'язи тулуба розвиваються із залягає з обох боків хорди і мозкової трубки дорсальної частини мезодерми, яка поділяється на первинні сегменти, або соміти. Після виділення скелеротома, що йде на утворення хребетного стовпа, дорсомедіальна частина соміту, що залишилася, утворює міотом, клітини якого (міобласти) витягуються в поздовжньому напрямку, зливаються один з одним і перетворюються надалі на симпласти м'язових волокон. Частина міобластів диференціюється в спеціальні клітини - міосателіти, що лежать поруч із симпластами. Міотоми розростаються у вентральному напрямку та поділяються на дорсальну та вентральну частини. З дорсальної частини міотомів виникає спинна (дорсальна) мускулатура тулуба, та якщо з вентральной - мускулатура, розташована на передній і бічний сторонах тулуба і називається вентральной.
У ембріона м'язи починають закладатися на 6-7 тижні вагітності. До 5 років м'язи дитини розвинені недостатньо, м'язові волокна короткі, тонкі, ніжні та майже не промацуються у підшкірно-жировому шарі.
М'язи дітей наростають на період статевого розвитку. На першому році життя вони становлять 20-25% маси тіла, до 8 років – 27%, до 15 років – 15-44%. Збільшення м'язової масивідбувається за рахунок зміни розміру кожної міофібрили. У розвитку м'язів важливу роль відіграє відповідний віком руховий режим, у старшому віці - заняття спортом.
У розвитку м'язової діяльності дітей велику роль грають тренування, повторюваність та вдосконалення швидких навичок. Зі зростанням дитини та розвитком м'язового волокна збільшується інтенсивність наростання м'язової сили. Показники м'язової сили, яка визначається за допомогою динамометрії. Найбільше збільшенняСила м'язів відбувається у віці 17-18 років.
Різні м'язи розвиваються нерівномірно. У перші роки життя формуються великі м'язи плечей та передпліч. До 5-6 років розвиваються рухові вміння, після 6-7 років розвиваються здібності до письма, ліплення, малювання. З 8-9 років наростає обсяг м'язів рук, ніг, шиї, плечового пояса. У період статевого дозрівання відзначається приріст обсягу м'язів рук, спини, ніг. У 10-12 років координація рухів покращується.
У періоді статевого дозрівання через наростання маси м'язів з'являються незграбність, незграбність, різкість рухів. Фізичні вправи у період мають бути суворо певного обсягу.
За відсутності рухового навантаження на м'язи (гіпокінезії) виникає затримка розвитку м'язів, можуть розвинутися ожиріння, вегето-судинна дистонія, Порушення зростання кісток.
4. Порушення постави у дітей
Неправильна постава - це не просто естетична проблема. Якщо її вчасно не виправити, вона може стати джерелом хвороб хребта і не лише.
Зазвичай порушення постави виникає у періоди бурхливого зростання: 5-8, і особливо у 11-12 років. Це час, коли кістки і м'язи збільшуються в довжину, а механізми підтримки пози ще не пристосувалися до змін, що відбулися. Відхилення спостерігається у більшості дітей віком 7-8 років (56-82%). молодших школярів). Існує безліч факторів, які провокують викривлення хребта. Наприклад, неправильне харчуванняі хвороби часто порушують правильний ріст та розвиток м'язової, кісткової та хрящової тканин, що негативно позначається на формуванні постави. Важливим фактором є уроджені патологіїопорно-рухового апарату. Наприклад, при двосторонньому уродженому вивихукульшових суглобів може відзначатися збільшення поперекового вигину. Велику роль освіті відхилень грає нерівномірний розвиток певних груп м'язів, особливо у тлі загальної слабкості мускулатури. Наприклад, зведені вперед плечі є результатом переважання сили грудних м'язіві недостатньої силим'язів, що зближують лопатки, а «звисають плечі» - результат недостатньої роботи трапецієподібного м'яза спини. Важливу роль грає навантаження певних м'язів односторонньою роботою, наприклад, неправильне положення тулуба під час ігор чи занять. Усі ці причини ведуть до посилення чи зменшення існуючих фізіологічних вигинівхребта. В результаті змінюється положення плечей та лопаток, виникає асиметричне положення тіла. Неправильна постава поступово стає звичною і може закріпитись. Обов'язково слід звернути увагу на те, як дитина сидить за столом під час занять: чи не підкладає одну ногу під себе. Можливо, він сутулиться або перекошується на один бік, спираючись на лікоть зігнутої руки. До неправильне положеннятіла при сидінні слід віднести посадку, при якому тулуб повернуто, нахилено убік або сильно зігнуте вперед. Причина такого положення може бути в тому, що стілець далеко відставлений від столу або сам стіл занадто низький. А може, книга, яку розглядає малюк, лежить надто далеко від нього. Асиметричне положення плечового пояса може сформуватися внаслідок звички сидіти, високо піднявши праве плече. Слабкість м'язового корсета в дітей віком насамперед зумовлена відсутністю адекватних фізичних навантажень, тоді як із швидкому зростанні міцність м'язів черевного преса і спини просто необхідна.
5. Плоскостопість у дітей
Плоскостопість - одне з найпоширеніших захворювань опорно-рухового апарату у дітей. Це деформація стопи з ущільненням її склепіння (у дітей зазвичай деформується поздовжнє склепіння, через що підошва стає плоскою і всією своєю поверхнею стосується статі).
Точно визначити, чи є у дитини плоскостопість чи ні, можна тільки коли малюкові виповниться п'ять (або навіть шість) років. Чому? По-перше, дітей до певного вікукістковий апарат стопи ще не зміцнів, частково являє собою хрящову структуру, зв'язки та м'язи слабкі, схильні до розтягування. По-друге, підошви здаються плоскими, тому що виїмка склепіння стопи заповнена жировою м'якою «подушечкою», що маскує кісткову основу. При нормальному розвиткуопорно-рухового апарату до п'яти-шести років зведення стопи набуває необхідної для правильного функціонування форми. Проте в деяких випадках відбувається відхилення у розвитку, через яке з'являється плоскостопість.
Чинники, що впливають на розвиток плоскостопості:
· Спадковість (якщо у когось із рідних є/було це захворювання, потрібно бути особливо обережним: дитину слід регулярно показувати лікарю-ортопеду),
· носіння «неправильного» взуття (на плоскій підошві зовсім без каблука, занадто вузького або широкого),
· надмірні навантаження на ноги (наприклад, при піднятті тяжкості або при підвищеній масі тіла),
· Надмірна гнучкість (гіпермобільність) суглобів,
· параліч м'язів стопи та гомілки (через перенесений поліомієліт або ДЦП),
· травми стоп.
Плоскостопість - це недуга, яка при відсутності адекватної терапії призводить до серйозним ускладненнямта сильної деформації кісток стопи, а також хвороб опорно-рухового апарату. Своєчасне лікування та профілактика поверне дитині здоров'я та впевненість у своїй привабливості!
6. Гігієна опорно-руховогоапарату дітей у ДОП та в сім'ї
Будь-які дитячі меблі повинні відповідати санітарно-гігієнічним вимогам, спрямованим на забезпечення тривалої працездатності, гармонійного фізичного розвитку, профілактики порушення постави та зору у дітей При використанні правильно підібраних, якісних меблів у дитячих садках і школах у дітей зберігається гострота зору та слуху, спостерігається стійка рівновага тіла, нормально функціонують серцево-судинна, дихальна, травна система, знижується м'язова напруга та можливість передчасної втоми.
Гігієнічні вимоги, що висуваються до дитячих меблів, в першу чергу стосуються розмірів столів та стільців, а також співвідношення основних елементів: кришки столу, спинки та сидіння стільця.
У процесі навчальних занять діти мають навантаження, обумовлене необхідністю довгий часзберігати робочу позу. Це навантаження різко зростає у разі неправильного влаштування меблів, невідповідності її розмірів зростання та пропорцій тіла. Тому меблі необхідно підбирати відповідно до розподілу дітей за ростовими групами. В результаті спеціальних дослідженьдля дітей ясельного та дошкільного віку зростом до 100 см прийнято ростову шкалу з інтервалом 10 см, для дітей шкільного віку зростом вище 100 см - 15 см.
Для дітей молодшої ясельної групи (від 7 місяців до 1 року 8 місяців) можуть застосовуватись столи для годування із співвідношенням елементів, що відповідають меблям групи А.
У яслах-садах слід використовувати дитячі столи трьох типів: чотиримісний для дітей 1,5 - 5 років, двомісний зі змінним нахилом кришки та ящиками для навчальних посібниківдля дітей 5 – 7 років; двомісний трапецієподібної форми для дітей 1,5 – 4 років.
Не менш важливо підбирати дитячі столи та стільці не тільки під зростання дитини на Наразіале з урахуванням того, що діти ростуть по-різному. Тому, якщо ви підбираєте, наприклад, шкільні меблі для молодших класів, варто звернути увагу на регульовані по висоті учнівські столи та стільці, розмір яких може змінюватися в межах від 2 до 4 або від 4 до 6 ростових груп. Ціна таких меблів трохи вища за звичайні, проте її придбання позбавляє необхідності купівлі меблів для груп різного зростання, а значить, дозволяє уникнути в майбутньому додаткових витрат.
Гігієнічні вимоги до дитячого взуття.
Дитяче взуття з гігієнічної точки зору зобов'язане захищати організм від переохолодження та перегрівання, захищати стопу від фізичних ушкоджень, надавати допомогу м'язам та сухожиллям, стримувати склепіння ступні в правильному положенні, забезпечувати відповідний клімат навколо ступні, сприяти підтримці необхідного температурного режиму за всіх кліматичних умов довкілля. Дитяче взуття повинно відповідати гігієнічним вимогам - бути комфортним, легким, не обмежувати рухів, підходити розміру та формі ступні. Тоді пальці ніг розміщуються вільно, і ними можна рухати. Але вона може стати причиною величезної кількостіхвороб стоп. Вузьке і маленьке дитяче взуття ускладнює ходу, тисне ногу, порушує кровообіг, завдає біль і згодом змінює форму ступні, порушує нормальний її ріст, змінює форму пальці, сприяє утворенню виразок, що важко гояться, а в зимовий період- відмороження. Дуже вільне дитяче взуття також шкідливе. Ходьба в ній швидко втомлює, і є всі шанси появи потертостей, особливо у сфері підйому. Дітям не рекомендується ходити у вузькому взутті. Носіння її нерідко призводить до вростання нігтів, викривлення пальчиків, утворення мозолів та сприяє розвитку плоскостопості. Спостерігається плоскостопість і при тривалому носінні взуття без підборів, наприклад, у капцях. Щоденне носіння взуття на високих (вище 4 см) підборах дівчаткам - підліткам не рекомендується, т.к. ускладнює ходьбу, зміщуючи центр тяжіння уперед. Упор переноситься на пальці стоп. Зменшується площа опори та стійкість. Людина відхиляється назад. Таке відхилення, у молодому віці, коли кістки таза ще зрослися, тягне у себе зміна його форми, і навіть змінює становище таза. Це надалі може негативно позначитися на дітородної функції. У цей час формується великий поперековий вигин. Стопа зрушується вперед, пальці стискаються у вузькому носінні, навантаження на передній відділступні збільшується, в результаті розвиваються сплощення склепіння ступні та деформація пальців. У взутті на великому підборі просто підвернути ногу в суглобі, легко втратити рівновагу.
Організація рухової активності (на прогулянці).
Планування роботи з розвитку рухів на прогулянці має сприяти закріпленню, вдосконаленню ігор та фізичних вправ, підвищувати рухову активність дітей. При цьому важливо правильно вибирати час для проведення ігор та вправ. Не можна допускати, щоб організована рухова діяльність проводилася рахунок самостійної діяльності дітей.
Вибір часу проведення та вправ на прогулянці залежить від попередньої роботи у групі. Якщо фізкультурне або музичне заняття проводилося в першій половині дня, то бажано організовувати ігри та вправи в середині або наприкінці прогулянки, а на самому її початку надати дітям можливість самостійно пограти, повправлятися з різноманітними посібниками.
В інші дні доцільно організувати рухову діяльність дітей на початку прогулянки, що дозволить збагатити зміст їхньої самостійної діяльності.
У дні проведення фізкультурних занять із дітьми організується одна рухлива гра і якесь фізичне вправу ( спортивна вправаабо вправу переважно виді руху). В інші дні, коли заняття не проводиться, планується рухлива гра, спортивна вправа та вправа в основному вигляді руху (стрибки, лазіння, метання, кидання та лов м'яча та ін.)
При проведенні вправ основних видів рухів слід використовувати різні способи організації (фронтальний, підгруповий, індивідуальний). Найбільш доцільним є змішане використання різних способіворганізації.
У зв'язку з особливостями виконання деяких рухів (лазіння по гімнастичних сходах, вправи в рівновазі, стрибки в довжину та висоту з розбігу) використовуються потокові та індивідуальні способи.
Поєднання різних способів організації значно підвищує ефективність проведення ігор та вправ під час прогулянки. Наприклад, вправа в лазні виконується дітьми по черзі, а вправа з м'ячами - фронтально, тобто всіма дітьми одночасно.
Вправи дітей у основних видах рухів бажано організовувати за підгрупами, залежно від ступеня рухливості дітей. Кожна підгрупа виконує своє завдання. Наприклад, діти першої та другої підгрупи (з високим та середнім рівнем рухливості) виконують вправи, що вимагають концентрації уваги, координації та спритності, при цьому вихователь здійснює контроль. Діти третьої підгрупи (з низьким рівнем рухливості) вправляються в різних видівстрибки через скакалку.
Тривалість організованої рухової діяльності становить 30-35 хвилин.
Формування правильної постави-при сидії, ходьбі, стоянні, лежанні
Дошкільний вік - період формування постави, і слід зазначити, що недоліки постави у дошкільнят ще нестійкі. Дитина може прийняти правильну позу, якщо йому нагадувати про це, але його м'язи, особливо спини та живота, виявляються не в змозі довго утримувати хребет у вертикальному положенні, оскільки вони швидко втомлюються. Тому у формуванні правильної постави важливу роль відіграє достатня сила м'язів, а також їх розвиток та зміцнення. Роботу щодо формування правильної постави слід постійно вести з усіма дітьми, а не лише з тими, у яких помічені будь-які відхилення.
Обов'язкові систематичні фізичні вправиу вигляді щоденної ранкової гімнастики, фізкультурних занять, рухливих іграх у групах. Медичні працівникипроводять спеціальні заняттяпо ЛФК, загартовування, фітотерапію. Дуже важливо стежити за поставою дошкільнят та виховувати вміння правильно сидіти та стояти:
- поза за столомпри малюванні, розгляд ілюстрацій, при занятті настільними іграми має бути зручною: лікті обох рук на столі, передпліччя симетрично та вільно (по верхньої третинитрохи нижче ліктьових суглобів), лежать на поверхні столу. Плечі знаходяться на одному рівні, голова трохи нахилена вперед, відстань від очей до столу 30-35 см. сидіти дитина повинна з однаковим навантаженням на обидві сідниці, не перекошуючись на один бік. Стопи стоять на підлозі. Гомілковостопний, колінний і тазостегновий суглобиутворюють прямий кут;
- поза під час сну.Найкраще, якщо дитина спить на спині, на невеликій подушці. Сон на боці викривляє хребет, як і звичка стояти з опорою на одну ногу;
- поза при стоянні.Стояти треба з рівномірним розподіломтяжкості тіла на обидві ноги;
- поза при ходьбі.Плечі тримати на одному рівні, грудну клітину розправити, лопатки відвести назад без напруги, живіт підтягнути, дивитися прямо, не опускаючи голову.
Головним засобом запобігання порушенням постави у дошкільнят є фізичні вправи.
Розміщено на сайт
Розміщено на сайт
Подібні документи
Вікові особливості кісток, скелета та м'язової системи, зміна їх структури з віком. Причини порушення постави в дітей віком. Чинники, що впливають розвиток плоскостопості. Гігієна опорно-рухового апарату дітей у дошкільному закладі та в сім'ї.
реферат, доданий 24.10.2011
Поняття, причини та класифікація порушень опорно-рухового апарату. Формування правильної постави в дітей віком. Профілактика та лікування сколіозу. Чинники ризику дитячого церебрального паралічу. Особливості емоційно-особистісного розвитку цих дітей.
реферат, доданий 26.10.2015
Анатомічна характеристика будови опорно-рухового апарату Хребет як опора всього організму. Елементи суглоба, скелетні м'язи людини. Функції опорно-рухового апарату, захворювання та їх лікування. Порушення постави, радикуліт.
реферат, доданий 24.10.2010
Основні причини та класифікація порушень опорно-рухового апарату. Основні причини неправильної постави та сколіозу. Причини рухових порушеньпри дитячому церебральний параліч(ДЦП). Проведення лікувально-корекційної роботи з дітьми при ДЦП.
презентація , доданий 12.05.2016
Класифікація кісток скелета. Рентген-анатомія опорно-рухової системиу дітей. Методи візуалізації скелета. Важливість другої проекції. Основні рентгенологічні симптоми. Зміна кісткової структури. Рентгенологічні стадії ревматоїдного артриту
презентація , доданий 22.12.2014
Звичне становище людини у спокої та у русі. Сколіотична хвороба, захворювання опорно-рухового апарату у дітей та підлітків. Засоби реабілітації дітей із порушенням постави. Комплекс вправ, вкладених у корекцію порушення постави.
курсова робота , доданий 29.09.2012
Анатомо-фізіологічні особливості формування правильної постави, причини та фактори її порушення у дітей дошкільного віку. Визначення особливостей фізичного розвитку та фізичної підготовки дітей. Форми лікувальної фізкультури для дошкільнят.
курсова робота , доданий 18.05.2014
Особливості постави здорових дітей дошкільного віку. Сутність порушень при дитячому церебральному паралічі. Специфіка рухового розвиткудитини із ДЦП. Результати тестування рухливості хребта та статичної витривалості м'язів спини.
курсова робота , доданий 28.12.2015
Причини деформації опорно-рухового апарату в дітей віком дошкільного віку та його профілактика. Фізіологічне обґрунтування впливу засобів ЛФК при порушеннях постави. Методика проведення занять коригуючої гімнастики дітей дошкільного віку.
дипломна робота , доданий 19.11.2009
Опорно-руховий апаратдітей віком 6-7 років. Етіопатогінез та клінічна картинапорушень постави. Методика гідрореабілітації при порушеннях постави. Порівняльний аналіз ефективності різних комплексів реабілітації дітей 6-7 років, які мають круглу спину.
Скелет дитини в процесі зростання та розвитку піддається складним перетворенням. Кісткова тканина у дитини грудного вікумає волокниста будова, бідна на мінеральні солі, багата на воду і кровоносними судинами. Кожна кістка у дитини представлена як кілька кісток, які згодом зливаються докупи. Якщо у дорослого їх 206, то у новонародженого їх 350. Ще після 14 років продовжується зрощення кісток. Наприклад, у дитини в перші роки тазова кістка складається з трьох. окремих кісток, з'єднаних один з одним прошарками хряща, які поступово заміщаються кістковою тканиною, і кістки зростаються один з одним
Після народження кістки продовжують рости в товщину шляхом нашарування кісткової тканини зовні та руйнування зсередини. Це більшість кісток мозкового і лицьового черепа. Інакше ростуть довгі кістки кінцівок, у яких прийнято розрізняти середню частину, або діафіз, і кінці кістки, або епіфізи.Спочатку кісткова тканина утворюється посередині діафізу. У довгих кістках протягом тривалого часу залишаються хрящові прошарки між діафізом та епіфізом ( зони зростання). Окостеніння починається із середньої частини кістки – з діафізу, де завдяки діяльності кісткових клітин утворюється кісткова манжетка. Вона збільшується у напрямку до епіфізів, внаслідок чого кістка росте в довжину. Водночас відбувається збільшення її товщини за рахунок утворення нових шарів кісткової тканини. При окостеніння хрящового прошарку зростання кістки в довжину стає неможливим. У більшості довгих кістокі хребців хрящовий прошарок між діафізами та епіфізами зберігається до 17-20 років, а в деяких і до 22-25 років.
У скелеті новонародженої дитини багато хрящових частин. Хрящовими залишаються епіфізи, тобто кінці довгих кісток кінцівок. Багато кістках зберігаються хрящові ділянки між окремими центрами окостеніння (рис. 4.8).
Кістки черепа не на всьому протязі стикаються одна з одною. Особливо великий проміжок між лобовою та двома тім'яними кістками – велике тім'ячко, Який заростає до року. Мале тім'ячко– проміжок, між потиличною та двома тім'яними кістками. Він заростає першого місяця життя, а частіше до народження (рис. 4.9.). Нерівномірно росте череп. Стрімко зростає у перший рік: коло голови збільшується на 30%, а поперечний діаметр більш ніж на 40%. Об `єм мозкового черепазбільшується у 2,5 рази. Збільшуються розміри лицьового черепа. Об'єм мозкового черепа продовжує збільшуватися і до трьох років досягає 80% обсягу дорослої людини. На цей час починають утворюватися черепні шви. Продовжує значно зростати основу мозкового черепа, і до 7-8 років стає таким самим, як у дорослого. Лицьовий череп також продовжує зростати. У міру зростання молочних та постійних зубівростуть верхня та нижня щелепи.
Освоєння вертикального положеннятіла призводить до ряду суттєвих змін у руховому апараті: по-перше, різко підвищується тонус і скорочувальна здатністьм'язів-розгиначів; по-друге, з'являються вигини хребта, які сприяють збереженню рівноваги, надають пружний вплив при ходьбі, бігу, стрибках і полегшують роботу м'язів при тривалому збереженні вертикального положення тіла.
Хребет у новонароджених випрямлений, немає фізіологічних вигинів. Перший вигин - шийний (лордоз) з'являється у двомісячному віці, коли дитина починає тримати голову. Обернена вперед опуклість шийної частини хребта стає добре вираженою значно пізніше, коли дитина самостійно і довго зберігає позу сидіння. Постійність шийної кривизни встановлюється до 7 років. Одночасно виразніше виявляється звернена назад опуклість середньої частини хребта – грудний вигин. Грудний згин (кіфоз) з'являється до 6 місяців, коли дитина може сидіти. Кіфоз- Вигин, спрямований опуклістю назад. Положення сидячи, і особливо стоячи сприяє утворенню поперекового вигину, зверненого опуклістю вперед. Вигин, спрямований опуклістю вперед, називається лордозом. Він з'являється після року, коли дитина починає ходити. З утворенням поперекового лордоза, центр тяжіння переміщається назад, перешкоджаючи падінню тіла при вертикальному положенні. Зазвичай цей вигин стає помітним на 2 роки життя.
Протягом усього дошкільного віку вигини сильного ступенязалежить від положення тіла. Після тривалого лежання, наприклад, після нічного сну, шийний вигин і особливо поперековий можуть зовсім зникати, знову з'являючись і посилюючись до кінця дня під впливом сидіння та ходьби. Навіть у молодшому шкільному віці вигини протягом ночі значно сплощуються. До 7 років вже є чітко виражені шийний, грудний вигин. Фіксація поперекового вигину відбувається у 12-14 років. Вигини хребта становлять специфічну особливістьлюдини і виникли у зв'язку з вертикальним становищем тіла. Завдяки згинам, хребетний стовп пружинить. Удари та поштовхи при ходьбі, бігу, стрибках послаблюються і згасають, що оберігає мозок від струсу (рис. 4.10).
Зростання хребта в довжину відбувається особливо інтенсивно у перші два роки та в період статевого дозрівання. Між хребцями розташовані диски із хряща, що сприяють рухливості хребетного стовпа. З віком висота дисків змінюється. Окостеніння хребців продовжується протягом усього дитячого віку.
У новонароджених та немовлятдо 6 місяців грудна клітка має форму циліндра або усіченого конуса. Діаметр нижнього його відділу перевищує діаметр верхнього відділу. Ребра розташовані горизонтально. Грудна клітка перших місяців представляється укороченою. Потім вона змінюється і з'являються фізіологічне опущення ребер. Ребра приймають косий напрямок, міжреберні проміжки стають вужчими. Особливості грудної клітки дитини згладжуються до 6-7 років, остаточне формування її відбувається до 12-13 років.
Грудна клітка утворює кісткову основу грудної порожнини. Вона захищає серце, легені, печінку та служить місцем прикріплення. дихальних м'язівта м'язів верхніх кінцівок. Відповідно до зміни грудної клітини збільшується обсяг легень. Зміна положення ребер сприяє збільшенню рухів грудної клітки, від чого ефективніше здійснюються дихальні рухи.
Поперековий пояс утворює криж і 2 тазові кістки. Кожна тазова кістка у новонароджених складається з трьох кісток, їх зрощення починається з 5-6 років, завершується до 17-18 років.
У новонароджених кістки зап'ястя тільки намічаються, стають ясно видимими до 7 років, їхнє окостеніння завершуються до 12 років. Окостеніння фаланг пальців завершується до 11 років. Не сформована кисть швидко втомлюється
До двох років життя кістки дитини за будовою наближаються до кісток дорослої людини і до 12 років вже не відрізняються від них
За допомогою опорно-рухового апарату здійснюється найважливіша функціяорганізму – рух. Двигуна активність відіграє найважливішу роль у обмінних процесів, позитивно впливає роботу всіх внутрішніх органів.
М'язи у новонародженого та дитини грудного віку розвинені слабо. становлять 25% маси тіла, тоді як у дорослого 40-43%. Розмір м'язів залежить від виконуваної ними роботи. У процесі розвитку м'язові групи ростуть нерівномірно. У немовлят, передусім, розвиваються м'язи живота. До року, у зв'язку з повзанням та початком ходьби помітно ростуть м'язи спини та кінцівок. За період зростання дитини маса мускулатури збільшується в 35 раз. Збільшення маси м'язів досягається їх подовженням та потовщенням, за рахунок збільшення діаметра волокон. У новонароджених він не перевищує 10-15 тисячних часток міліметра, а до 3-4 років збільшується в 2-2,5 рази. У наступні роки діаметр м'язових волокон значною мірою залежить від індивідуальних особливостейорганізму, і головним чином рухової активності.
Вже перші дні життя дитина виявляє велику рухову активність. Здебільшого це безладні рухи кінцівок.
У дітей перших місяців життя відзначається підвищений тонусм'язів. Тонус згиначів переважає над тонусом розгиначів. При нормальному розвитку дитини рухові навички у неї утворюються послідовно.
У 1-2 місяці дитина утримує голову у вертикальному положенні. У положенні на животі він піднімає голову, а до кінця другого місяця, спираючись на руки, піднімає не лише голову, а й груди.
Тримісячна дитинапочинає перевертатися зі спини на живіт. У 3-3,5 місяці за підтримки пахви упирається ногами. У віці 4-5 місяців руху починають добре контролюватись зором: побачивши новий предмет, дитина простягає до нього руки, вистачає і, як правило, тягне до рота.
У 6 місяців – самостійно сидить. У 7-8 місяців повзає. До 7 місяців дитина добре зберігає сидяче становище, а ще через місяць самостійно сідає і, тримаючись за різні предмети, піднімається на ноги. Поступово він починає повзати рачки. У 10 місяців стоїть без опори. У 12 місяців дитина робить перші самостійні кроки.
Підтримка вертикального положення тіла вимагає добре узгодженої діяльності майже трьохсот великих та малих м'язів. Кожен м'яз повинен скорочуватися з певною силою, щоб спільно з іншими м'язами закріплювати в певному положенні рухомо з'єднані один з одним кістки скелета. Особливо складна робота м'язів при ходьбі та бігу. Під час ходьби близько 50 м'язів беруть участь у перенесенні ноги вперед. Поки одна нога робить крок уперед, інші м'язи разом з м'язами тулуба забезпечують підтримку рівноваги, що ускладнюється безперервним переміщенням центру тяжіння.
У дитини координація роботи м'язів при стоянні та ходьбі встановлюється не відразу: Спочатку дитина ходить, широко розставляючи ноги та балансуючи розведеними убік руками. Лише поступово, до 3-4 років, координація рухів стає настільки точною, що дитина легко ходить та бігає, зберігаючи рівновагу.
У віці 4-5 років дитина може стрибати, скакати на одній нозі, ковзати крижаними доріжками, кататися на ковзанах, робити різні гімнастичні та акробатичні вправи.
Рухи дрібних м'язів кисті починають освоюватися вже до кінця першого та початку 2 роки життя. Дитина може схоплювати та утримувати дрібні предметине тільки всім пензлем, але великим та вказівним пальцями. До 3-5 років йому доступні найрізноманітніші, добре координовані та точні рухи пальців: дитина може навчитися малювати, грати на роялі, різати ножицями. Можна вважати, що властива дорослій людині координація рухів різних груп м'язів встановлюється до 6-річного віку. Інтенсивне зростання м'язів та збільшення їх сили спостерігаються після 6 років. До 8 років життя м'язи становлять вже близько 27% ваги тіла, що пояснюється їх природним тренуванням.
Дуже повільно розвивається інша властивість м'язів. витривалість. Витривалість рухового апарату визначається працездатністю м'язів, їх здатністю тривалий час виконувати динамічну та статичну роботу. Діти більш пристосовані виконувати динамічну роботу, ніж статичну, оскільки остання викликає швидку втому м'язів. Діти дошкільного віку дуже рухливі. Приблизний підрахунок показує, що за день, особливо в літню пору, дитина, рухаючись, покриває до 15-20 км. Іншими словами, відбувається значне природне тренування рухового апарату. Дитина 3-4 років зазвичай неспроможна довго йти спокійним, рівномірним кроком. Його рухи безперервно змінюються. Статична напруга його м'язів може бути незмінною лише протягом короткого часу.
У старшому дошкільному віці рухова активністьрізноманітніше. М'язи стають значно сильнішими, а рухи – добре координованими. Витривалість дещо підвищується, але все ж таки дитина дуже швидко переходить від однієї діяльності до іншої. При ходьбі його руху набувають правильної ритмічності, але лише на деякий час, наприклад, на 5, 10 або 15 хвилин. Збільшується здатність зберігати нерухому позу, особливо під час сидіння, але ненадовго. Особливо низькою залишається витривалість по відношенню до максимальної силової напруги. Витривалість м'язів зростає з 8-10 років. Витривалість до динамічної роботи залежить не тільки від ступеня розвитку м'язів, а й від працездатності внутрішніх органів, особливо кровоносної та дихальної систем, тому будь-яку фізичне навантаження(рухливі та спортивні ігри, заняття гімнастикою, прогулянки) необхідно суворо дозувати. Найбільша витривалість динамічної роботі досягається до 25-30 років.
Таким чином, у дошкільному та молодшому шкільному віці зростання та розвиток опорно-рухового апарату далеко ще не закінчено. Про це слід пам'ятати педагогам і намагатися виконувати гігієнічні вимоги до організації умов життя дитини.
Складається зі скелета (кістків), м'язів, зв'язок та суглобів. Ці структури утворюють порожнини внутрішніх органів, захищають внутрішні органи, і навіть забезпечують рухові акти.
Скелет утворює структурну основу тіла, визначає його форму та розміри. У скелеті дорослої людини налічується понад 200 кісток, які передусім виконують опорну функцію і є своєрідними важелями під час здійснення рухових актів. Разом з цим кістки беруть активну участь у процесах обміну речовин: накопичують мінеральні соліі, при необхідності, постачають їх організму (в основному солі кальцію та фосфору). У кістках також міститься кровотворна тканина – червоний кістковий мозок.
Кістки містятьприблизно 60% мінеральних речовин 30% органічних компонентів (в основному білок осеїн і тіла кісткових клітин-остеобластів) та 10% води. Така сполука речовин у будові кісток забезпечує їм значну міцність (у 30 разів міцніша за цеглу та в 2,5 рази міцніша за граніт) та більшу пружність, еластичність та в'язкість (у 9 разів перевищує в'язкість свинцю). Кістки характеризуються значним запасом надійності (наприклад, стегнова кістка витримує навантаження 1,5 тонни). У дітей трубчасті кісткиростуть у довжину за рахунок хрящів між кінцями кісток (епіфіза) та їх тілом (діафізом), а в товщину – за рахунок поверхневої тканини – окістя. Плоскі кістки ростуть у всіх напрямках тільки за рахунок окістя. На момент закінчення росту тіла людини хрящі у багатьох кістках замінюються на кісткову тканину. Розвиток скелета у чоловіків закінчується у 20-24 роки, а у жінок – у 17-21 рік.
Окремі кістки і навіть частини скелета дозрівають у різні періоди.Так, до 14 років окостеніння охоплено лише середні частини хребців, тоді як інші їх відділи залишаються хрящовими і лише у 21-23 роки вони повністю стають кістковими. До цього періоду переважно завершується окостеніння і більшості інших кісток скелета.
Важливим етапом у розвитку скелета людини є формування та закріплення згинів хребта, які поділяються на такі, які спрямовані опуклою стороною вперед і називаються лордоза (мають місце в області шиї та поперекового відділу хребта) та такі, що спрямовані назад та називаються кіфоз (грудний та крижовий) відділи хребта). Наявність лордозів і кіфозів необхідне явище, обумовлене прямостоячою позою людини при стоянні і ходженні; це також необхідно для підтримки рівноваги тіла і забезпечення функції амортизації при пересуванні, стрибках та ін. . До 5-6 років згини хребта мало фіксовані і якщо дитина лягає, то найчастіше ці згини зникають (вирівнюються). Закріплення згинів хребта відбувається поступово: до 7-8 років формуються лише шийний та грудний вигини, а у 12-14 років – лордоз поперекового відділу хребта та кіфоз крижового відділу хребта. Остаточне закріплення лордозів та кіфозів завершується з окостенінням хребців хребта (17-20 років). У фронтальній проекції (при погляді спереду або ззаду) нормально розвинений хребет має бути рівним.
Зростання та розвиток кісток. УУ ембріональному періоді розвитку скелет закладається як сполучнотканинна освіта. У деяких кістках безпосередньо в сполучнотканинному скелеті з'являються осередки окостеніння, тобто кістка у своєму розвитку минає хрящову стадію. Такі кістки називають первинними(Кістки.черепа). Для більшості кісток характерне заміщення сполучної тканини хрящової, після чого хрящ руйнується і замість нього утворюється кісткова тканина. Так формуються вториннікістки.
Окостеніння відбувається двома шляхами: енхондральнеокостеніння, коли вогнища окостеніння з'являються всередині хряща, і пері-хондральне,що починається з його поверхні.
У колагенових волокнах кісткової тканини, що формується (у певних їх ділянках) містяться активні центри кристалізації, що володіють реакційноздатними групами. Припускають, що процес звапніння починається з взаємодії амінокислоти лізину, що входить до реакційної групи колагену, з іонами фосфату. На перших стадіях мінералізації кристали неорганічних солей не орієнтовані щодо осей колагенових фібрил. Але в міру мінералізації кристали, що утворюються, орієнтуються своїми довгими осями паралельно осям тих колагенових фібрил, з якими вони пов'язані. У епіфізах, у коротких кістках, у відростках кісток окостеніння здійснюється за енхондральним типом, а в діафізах - по перихондральному. Окостеніння починається із середньої частини діафізу, де утворюється завдяки діяльності остеобластів кісткова манжетка. Кісткова манжетка росте у напрямку до епіфізів. Разом з тим відбувається збільшення її товщини за рахунок утворення нових і нових шарів кісткової тканини. Одночасно всередині відбувається розсмоктування хрящової та кісткової тканин, при цьому формується кістковомозкова порожнина. Таким чином, зовні відбувається все нове нашарування пластів кісткової тканини, а зсередини руйнування залишків хрящової та кісткової тканин. За рахунок цього кістка росте завтовшки. На певному етапі ембріонального розвитку з'являються осередки окостеніння епіфізами. Однак тривалий час на межі діафізу та епіфіза зберігається хрящова зона. платівка зростання,що зумовлює здатність зростання кісток у довжину.
Для здійснення складного процесу формування кістки
необхідно повноцінне як якісному, і у кількісному відношенні харчування. Їжа дитини повинна містити в достатній кількості солі Р і Са, без яких неможливий процес звапніння, а також необхідну кількість вітамінів. Так, недолік вітаміну А викликає звуження судин окістя і пов'язане з цим розлад харчування кісткової тканини, що формується, в результаті чого кістка перестає рости. При нестачі вітаміну С формуються кісткові пластинки. При нестачі вітаміну Упорушується обмін фосфору та кальцію. Виникає захворювання. рахіт,що виявляється у порушенні процесу формування кісткової тканини. Це
захворювання характеризується розм'якшенням кісткової тканини, і деформацією внаслідок цього кісток, а також посиленим розростанням тканини, яка відрізняється від кісткової своєю структурою та хімічним складом (рис. 91).
Вікові особливості структури кісток.Окостеніння починається у внутрішньоутробному періоді розвитку, коли з'являються первинні ядра окостеніння.Значно більше ядер окостеніння виникає після народження дитини. Ці ядра називають вторинними.Усього за час розвитку у скелеті людини формується 806 ядер окостеніння.
Лише у черепі майже всі ядра окостеніння з'являються у внутрішньоутробному періоді розвитку. У всіх інших частинах скелета число вторинних ядер більше числа первинних. У дорослого число кісток значно менше, ніж у підлітка 14 років: у дорослого – 206, у 14 років – 356. Звідси випливає, що і після 14 років продовжується зрощення кісток.
Кістка новонародженого характеризується великою кількістю хрящової тканини, великою товщиною окістя, багатою судинною мережею, неправильним розташуванням гаверсових каналів. Кристали апатиту мають дуже малий розмір, діаметр колагенових волокон невеликий. Знову сформована кісткова тканина багата на воду. Неорганічна речовина кістки становить лише половину її маси. Все це робить кістку менш щільною, порізною, більш пружною, еластичною та гнучкою.
Мал. 91. Зміни скелета при рахіті:
А- Викривлення ніг; У- Деформація черепа, хребта, грудної клітки.
Вікові особливості скелета черепа.Череп починає диференціюватися на 2-му місяці внутрішньоутробного життя. Кістки черепа розвиваються і первинним, і вторинним шляхом. На момент народження ядра окостеніння є у всіх кістках черепа, та його розростання і зрощення відбувається у постнатальном періоді. У новонародженого об'єм мозкового черепа у 8 разів більший за лицьовий, а у дорослого - лише у 2-2,5» рази. У 2 роки відношення особа/череп одно 1:6, в 5 років-1:4, в 10 років-1:3 (рис. 92, б).Найменша величина лицьового черепа у новонароджених залежить від недорозвинення лицьових, головним чином щелепних кісток. Зі зростанням зубів ці співвідношення наближаються до їх співвідношення у дорослого.
У новонародженого між кістками черепа є простори розміром близько 3 мм, заповнені сполучною тканиною. Їх називають швами.У процесі постнатального розвитку ширина швів зменшується, так що сполучнотканинний прошарок стає ледь помітним. Після 30 років відбувається окостеніння швів.
Кути кісток черепа не окостеніють до моменту народження, і місця їхнього з'єднання також заповнює сполучна тканина. Ці ділянки називають тім'ячками(Мал. 92, а).Розрізняють передній, задній та бічні джерельця. Переднє, лобове тім'ячкорозташований між лобовою та тім'яними кістками, його розмір становить 2,5-5 см. Він прогресивно зменшується до 6 місяців постнатального розвитку та повністю закривається до 1,5-2 років. Задне, потиличне тім'ячкознаходиться між потиличною та тім'яними кістками, він має розмір до 1 см. Зазвичай він вже закритий до моменту народження, але іноді зберігається до 4-8 тижнів. Бічний передній тім'ячкоміститься в місці сходження лобової, тім'яної, основної та скроневої кісток, а бічний задній- між потиличною та скроневою кістками. Їхнє закриття відбувається або у внутрішньоутробному періоді розвитку, або в перші тижні після народження. При рахіті закриття тім'ячків відбувається в більш пізні терміни.
Мал. 92. Особливості черепа новонароджених:
Л -розташування тім'ячків: / - Лобний; 2 - потиличний; 3 - задній бічний;
4 - передній бічний; Б- Співвідношення між лицьовою та мозковою частинами черепа
у новонароджених та дорослих / - у новонародженого; 2 - у дорослого
Мал. 93. Розвиток лобової пазухи(А) та пазухи верхньої щелепи(Б).
Тривале збереження тім'ячків вважається одним із симптомів цього захворювання. Наявність на момент народження тім'ячків і швів має значення, оскільки дозволяє зміщуватися кісткам черепа дитини за її народженні, полегшуючи цим проходження через родові шляху матері.
Потилична кістка у новонароджених складається з чотирьох кісток, що не зрослися, скронева - з трьох, нижня щелепа - з двох половин, лобова - з двох, в клиноподібної кісткине зрощені передня та задня частини її тіла, а також крила з тілом. На першому році життя зростаються великі крила з тілом клиноподібної кістки, зрощення передніх та задніх ділянок її тіла відбувається лише у 13 років. Половинки нижньої щелепи зростаються до 2 років. Зростання окремих частин скроневої кістки відбувається у 2-3 роки, потиличної – у 4-5 років. Зрощення двох половин лобової кісткизакінчується до кінця 3-го року життя, шов між ними зникає у 7-8 років.
Пазухи в кістках черепа формуються переважно після народження дитини. У новонародженого є лише зачаток верхньощелепний,або гайморової порожнини.Формування пазух закінчується тільки в зрілому віці. На малюнку 93 добре видно зміни розміру пазух у різні періоди постнатального розвитку.
У новонародженого кістки черепа дуже тонкі, їх товщина у 8 разів менша, ніж у дорослого. Однак завдяки інтенсивному процесу костеутворення вже на першому році життя товщина стінок збільшується втричі.
Досить швидко змінюється об'єм черепа: у новонародженого він становить 1 /з> у 6 місяців - "/р. а до 2 років - 2/3 об'єму черепа дорослого. З 10-12 років величина його змінюється мало.
Вікові особливості скелета тулуба.Хребці, що формують хребетний стовп, розвиваються як вторинні кістки, тобто проходять хрящову стадію. Ядра окостеніння у них виникають на 2-му місяці внутрішньоутробного розвитку. Процес окостеніння хребетного стовпа відбувається в певному порядку. Вогнища окостеніння спочатку з'являються в грудних хребцях, і потім окостеніння поширюється у напрямку до шийного відділу і куприкового.
На 40-50 добу внутрішньоутробного розвитку ядро окостеніння з'являється в тілі 12-го грудного хребця, до кінця 4-го місяця тіла всіх грудних хребців, шийних, поперекових і двох перших крижових мають ядра окостеніння. У цей період з'являються ядра окостеніння в дугах хребців. Злиття ядер окостеніння правої та лівої половин дуг хребців відбувається лише після народження. Хребет новонародженого відкритий позаду лінії всіх дуг хребців. Тільки до 7 років усі дуги виявляються закритими. Винятком може бути лише дуга першого крижового хребця. Іноді вона закривається пізніше. Передня дуга атланту може бути відкритою до 9 років.
У 8-11 років з'являються ядра окостеніння в епіфізарних хрящових дисках, що обмежують хребці зверху та знизу. З 15 до 24 років відбувається зрощення кісткових епіфізарних дисків із тілом хребця. Перш за все це відбувається у грудному відділі хребта, потім у шийному та поперековому. Повне зрощення відростків із тілом хребця здійснюється у віці 18-24 років.
Тіла хребців у новонароджених сплющені так, що їх поперечний діаметр більший за поздовжній і співвідношення між діаметрами дорівнює 5:3. У період статевого дозрівання це співвідношення стає рівним 4:3, а у дорослого – 3:3. Загалом весь період розвитку довжина хребта збільшується в 3,5 разу. Перші 2 роки зростання хребта дуже інтенсивне, потім він сповільнюється і знову стає більш інтенсивним у період статевого дозрівання збільшується в 3,5 рази.
Мал. 94. Вигини хребта:
А- Форма хребта дорослого; Б- поява вигинів у дітей: / - у зв'язку з триманням голови; 2 - при сидінні; 3 - При стоянні.
Перші 2 роки зростання хребта дуже інтенсивне, потім він уповільнюється і знову стає більш інтенсивним у період статевого дозрівання.
Хребетний стовп новонародженого має лише невеликий крижовий вигин (рис. 94). Першим з'являється шийний вигин віком 2,5-3 місяців, коли дитина починає тримати голівку. Вигин, спрямований опуклістю вперед, називають лордоз.Отже, першим з'являється шийний лордоз.У віці близько 6 місяців, коли дитина починає сидіти, виникає вигин у грудному відділіспрямований опуклістю назад. Такі вигини, спрямовані опуклістю назад, називають кіфози.На момент початку ходьби формується поперековий вигин.Це супроводжується зміною положення центру тяжкості, що запобігає падінню тіла при переході до вертикального положення. Таким чином, до року є вже всі вигини хребта. Спочатку вигини, що утворилися, не фіксовані і зникають при розслабленні мускулатури. Фіксація вигинів у шийному та грудному відділах хребта відбувається у 6-7 років, а в поперековому – до 12 років.
Окостеніння грудини відбувається вторинним способом, причому перші ядра окостеніння з'являються в рукоятці та тілі її ще у внутрішньоутробному періоді розвитку. У мечоподібному відростку ядро окостеніння виникає лише 6-12 років.
Повне зрощення всіх кісткових ділянок грудини здійснюється після 25 років.
Окостеніння хрящових ребер починається на 6-8 тижні внутрішньоутробного розвитку. Насамперед з'являються ядра в середніх ребрах. Вторинні ядра виникають у 8-11 років. Злиття кісткових частин ребра відбувається у віці 18-19 років, а головки та тіла ребра - у 20-25 років.
У новонароджених грудна клітка має форму дзвону чи груші. Верхня частина грудної клітини вузька, нижня із-за високого розташування внутрішніх органів розширена, передньо-задній діаметр її більший за поперечний (рис. 95). З розвитком легенів, які починають займати великий простір, верхні ребра, косо, що розташовувалися, починають займати горизонтальне положення.
Мал. 95. Різні формигрудної клітки:
А- у новонароджених; Б- У дорослих.
У зв'язку з цим грудна клітка набуває бочкоподібної форми. Верхній край грудини у немовляти знаходиться на рівні першого грудного хребця. Вигнутість ребер невелика. Кут між ребрами та хребтом, так само як і між ребрами та грудиною, великий. Так, реберно-хребетний кут новонародженого становить 82°, а 3 роки - 62°. Форма грудної клітки у період відповідає фазі максимального вдиху. Звідси зрозуміло, що дихання у віці здійснюється переважно з допомогою діафрагми. До 3-4 років верхній край грудини опускається рівня 3-4-го грудного хребця (як і дорослих) . Разом із грудиною опускаються ребра, збільшується їх вигнутість, зменшуються реберно-хребетний кут і кут між ребрами та грудиною. Це призводить до дедалі більшої залежності акту дихання від зміни об'єму грудної клітки. Ця залежність вже виразно проявляється у 3-річної дитини.
Форму дорослого грудна клітина набуває до 12-13 років.
Вікові особливості кістяка кінцівок.Усі кістки пояса верхніх кінцівок,за винятком ключиці, проходять дряще-ву стадію. У ключиціпередхрящова тканина відразу замінюється кістковою. Процес окостеніння, розпочавшись у ній на 6-му тижні внутрішньоутробного розвитку, майже повністю закінчується на момент народження. Лише грудинний кінець ключиці немає ядра окостеніння. Воно з'являється лише до 16-22 років, а зрощення його з тілом відбувається до 25 років.
У більшості кісток вільних верхніх кінцівок первинні ядра окостеніння виникають протягом 2-3 місяців ембріонального розвитку. У кістках зап'ястя вони з'являються після народження: у головчастій та гачкуватій – на 4-5-му місяці, а в інших – у період від 2 до 11 років. Зрощення первинних та вторинних ядер окостеніння в кістках пояса закінчується до 16 – 25 років.
Майже у всіх кістках пояси нижніх кінцівокпервинні ядра окостеніння з'являються також у ембріональному періоді розвитку. Лише в кістках передплюсни (човноподібної, кубовидної та клиноподібної) вони утворюються в період від 3-х місяців після народження до 5 років.
Тазу новонародженого має форму вирви. Його переднезадній розмір більший за поперечний. Нижній отвір тазу дуже мало. Площина входу розташована значно вертикальніше, ніж у дорослого. Таз новонародженого складається з окремих кісток, що незросли. Ядра окостеніння у здухвинній, сідничній та лобковій кістках з'являються в період від 3,5 до 4,5 місяців внутрішньоутробного розвитку. З 12 до 19 років утворюються вторинні ядра окостеніння. Зростання всіх трьох кісток таза відбувається в 14-16 років, а вторинні ядра з'єднуються з костями тазу, що раніше сформувалися і зрослися, тільки до 25 років.
У постнатальному періоді відбувається зміна форми і розміру тазу під впливом різних факторів: під впливом тиску, що надається масою тіла і органами черевної порожнини,
під впливом м'язів, внаслідок тиску головки стегнової кістки, під впливом статевих гормонів і т.д. у 12 років), зростає його поперечний розмір, який у 13-14 років стає таким самим, як і у дорослих. Площина таза у поперечному діаметрі стає у цьому віці овальною.
Після 9 років відзначається різниця у формі таза у хлопчиків і дівчаток: у хлопчиків таз вищий і вужчий, ніж у дівчаток.
Таким чином, не тільки в дошкільному віці, а й у шкільному зріст та розвиток скелета далеко ще не закінчено. Про це слід пам'ятати педагогам, вихователям, батькам і намагатися виконувати всі ті гігієнічні вимоги, які пред'являються організації умов життя дитини. Меблі, що не відповідають зростанню дитини, погана освітленість приміщення під час його занять, незручне взуття, взуття на високому підборі, обмеження рухової активності, недостатнє перебування на свіжому повітрі, неправильна в кількісному та якісному відношенні організація харчування можуть спричинити ті чи інші порушення формування скелета. що своєю чергою може бути причиною патології внутрішніх органів. Так, різко виражений кіфоз (сутулий спина) нерідко призводить до розладу діяльності органів дихання. Деформація грудної кістки може негативно впливати на роботу серця і т. д. Іноді виникають бічні викривлення хребта. сколіози.Вони можуть бути причиною порушення роботи органів грудної порожнини.
ВІКОВІ ОСОБЛИВОСТІ СКЕЛЕТНОЇ МУСКУЛАТУРИ
Зміни макро- та мікроструктури скелетних м'язів з візростом.Формування скелетних м'язів відбувається дуже ранніх етапах розвитку. На 8-му тижні внутрішньоутробного розвитку помітні вже всі м'язи, а до 10-го тижня розвиваються їх сухожилля. Зв'язок первинної закладки м'язів із відповідними нервами виявляється вже на 2-му місяці розвитку. Однак рухові нервові закінчення вперше з'являються лише на 4-му місяці внутрішньоутробного розвитку.
Дозрівання м'язових волокон пов'язане зі збільшенням кількості міофібрил, появою поперечної смугастість, збільшенням числа ядер. Воно здійснюється в різних м'язових волокнах з неоднаковою швидкістю. Раніше диференціюються волокна м'язів язика, губ, міжреберних м'язів, м'язів спини і діафрагми. Потім – м'язи верхньої кінцівки та в останню чергу – м'язи нижньої кінцівки.
У новонароджених маса м'язів становить 23,3% (у дорослих – 44,2%) від маси всього тіла. Сухожильна частина м'яза розвинена слабо і становить меншу, ніж у дорослих, частину від усієї довжини м'яза; фасції та сухожилля широких м'язівдуже тонкі, неміцні, легко від них відокремлюються. Сполучна тканина, яка утворює внутрішньом'язові перегородки, відрізняється від сполучної тканини м'язів дорослого великою кількістю клітин та меншою кількістю волокон. Поперечносмугасті м'язові волокна характеризуються дуже більшим числомядер, що мають овальну форму. Поздовжній діаметр відноситься до поперечного, як 2:1. Різні м'язові волокна у новонароджених мало відрізняються за своїм діаметром. Сарколемма починає виявлятися до 6-го місяця внутрішньоутробного розвитку. У новонародженого вона чітко виражена і характеризується наявністю великої кількості тонких волоконець, в розташуванні яких не відзначається жодних ознак упорядкованості.
У процесі постнатального розвитку відбуваються подальші зміни як макро-, і мікроструктури скелетних м'язів. Дозрівання різних м'язів і навіть різних пучків волокон одного і того ж м'яза відбувається з різною швидкістю. Ця швидкість визначається функцією, яку виконує дану анатомічну освіту на тому чи іншому віковому етапі. Як правило, насамперед дозрівають функціонально активні м'язи. Загалом маса м'язів за період розвитку збільшується приблизно 21%. До 8 років маса м'язів по відношенню до маси всього тіла дорівнює 27,2%, до періоду статевого дозрівання- 32,6%, а в 17-18 років - 44,2%. Звідси випливає, що найбільш інтенсивне збільшення маси відбувається в період статевого дозрівання. На момент народження дитини найбільшого розвитку досягають м'язи тулуба, голови, верхніх кінцівок. Їхня маса становить близько 40% від маси всіх м'язів (у дорослих - до 30%).
Маса м'язів верхніх кінцівок по відношенню до маси м'язів всього тіла зростає від народження до 23-25 років, коли закінчується онтогенетичне дозрівання м'язів, лише на 2%. Отже, до моменту народження вони вже мають досить велику масу, і подальше збільшення її йшло у повній відповідності до збільшення маси всього тіла. У той самий час маса м'язів нижніх кінцівок стосовно масі тіла збільшується протягом період розвитку більш як 16%. У м'язах верхніх кінцівок особливо різко збільшується в дошкільному та молодшому шкільному віці маса тих, які викликають рухи пальців. Маса м'язів-розгиначів збільшується інтенсивніше, ніж згиначів, тому що до моменту народження згиначів, що зумовлюють у період внутрішньоутробного розвитку характерну позу плода, значно розвинені. Розгиначі, що забезпечують вертикальне положення тіла, інтенсивно дозрівають після народження дитини.
М'язи, які зумовлюють великий розмах руху, інтенсивно ростуть у довжину, а м'язи, функція яких потребує скорочень великої сили, збільшуються у діаметрі. Розвиток їх характеризується зростанням ступеня перистості.
