Тетура курс лікування. Тетурам – ефективна боротьба з алкоголізмом

У цій статті можна ознайомитись з інструкцією щодо застосування лікарського препарату Тетурам. Представлені відгуки відвідувачів сайту - споживачів даних ліків, а також думки лікарів фахівців щодо використання Тетурама у своїй практиці. Велике прохання активніше додавати свої відгуки про препарат: допомогли або не допомогли ліки позбутися захворювання, які спостерігалися ускладнення та побічні ефекти, можливо, не заявлені виробником в анотації. Аналоги Тетурама за наявності наявних структурних аналогів. Використання для лікування хронічного алкоголізмута усунення потягу до алкоголю у дорослих, дітей, а також при вагітності та годуванні груддю.

Тетурам- Засіб для лікування алкогольної залежності. Інгібуюче впливає на фермент альдегід дегідрогеназу, яка бере участь у метаболізмі. етилового спирту. Це призводить до підвищення концентрації метаболіту етилового спирту ацетальдегіду, що викликає припливи крові до обличчя, нудоту, блювання, загальне нездужання, тахікардію, зниження артеріального тиску, які роблять надзвичайно неприємним вживання алкоголю після прийому Тетураму.

склад

Дисульфірам + допоміжні речовини.

Фармакокінетика

Після прийому внутрішньо відбувається швидка, але неповна (70-90%) абсорбція активної речовини із ШКТ. Завдяки високій розчинності в ліпідах, дисульфірам широко розподіляється в організмі та накопичується у різних жирових депо. Дисульфірам швидко метаболізується в діетилдітіокарбамат (ДДК), який частково виводиться у вигляді сірковуглецю з повітрям, що видихається, і частково метаболізується в печінці в метил-ДДК. Останній перетворюється на активний метаболіт – діетилтіокарбамінової кислоти метиловий ефір (метил-ДТК). При слабкому чи помірному погіршенні функції печінки метаболізм не змінюється. Навпаки, при цирозі печінки спостерігається підвищення концентрації метаболітів у крові. Метаболіти виводяться головним чином із сечею. Частина виводиться з повітрям, що видихається, у вигляді сірковуглецю. 20% у вигляді незміненого дисульфіраму виводиться через кишківник. До 20% дози може залишатися в організмі протягом 1 тижня та більше. Незважаючи на дуже низькі рівні, реакції дисульфірам-етанол можуть виникати протягом 5-9 місяців після імплантації

Показання

Для вживання всередину:

• профілактика рецидивів під час лікування хронічного алкоголізму

Для імплантації:

• лікування хронічного алкоголізму
• як дезінтоксикаційний засіб при хронічному отруєннінікелем.

Форми випуску

Таблетки 100 мг, 150 мг, 200 мг та 250 мг.

Інших лікарських форм, чи то краплі або капсули, не існує.

Інструкція із застосування та схема прийому

При вживанні доза становить 125-500 мг на добу, схема лікування визначається індивідуально.

При імплантації підшкірно-жирову клітковину за допомогою спеціальної методики вводять 800 мг.

Побічна дія

• металевий присмак у роті;
• поліневрити нижніх кінцівок;
• нервово-психічні розлади;
• зниження пам'яті;
• дезорієнтація;
• головний біль;
• висипання на шкірі;

Реакції, зумовлені асоціацією дисульфірам-етанол: колапс, порушення серцевого ритму, напади стенокардії, інфаркт міокарда, набряк мозку

Протипоказання

• важкі серцево- судинні захворювання;
• важка печінкова недостатність;
• цукровий діабет;
• епілепсія;
• нервово- психічні захворювання;
• одночасний прийом фенітоїну, ізоніазиду, метронідазолу;
• одночасне вживання напоїв, що містять алкоголь або прийом лікарських препаратів, що містять етанол, а також їх вживання протягом 24 годин після прийому дисульфіраму;
• вагітність;
• лактація;
• підвищена чутливість до дисульфіраму.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Протипоказаний до застосування при вагітності та в період лактації.

Перед проведенням імплантації слід виключити вагітність. На тлі дії дисульфіраму слід застосовувати надійні засоби контрацепції.

Застосування у дітей

Препарат протипоказаний дітям та підліткам віком до 18 років.

особливі вказівки

З обережністю застосовувати у пацієнтів з нирковою недостатністю, захворюваннями печінки, дихальної системы.

Лікарська взаємодія

При одночасному застосуванніз похідними антикоагулянтами кумарину (в т.ч. з варфарином) посилюється антикоагулянтна дія, підвищується ризик розвитку кровотеч.

Дисульфірам інгібує ферменти печінки, тому при одночасному застосуванні препаратів, що метаболізуються в печінці, можливе порушення їхнього метаболізму.

При одночасному застосуванні дисульфіраму з трициклічними антидепресантами, похідними фенотіазину, інгібіторами МАО існує ризик розвитку серйозних побічних реакцій, пов'язаних із лікарською взаємодією.

Описано випадок розвитку манії у пацієнта, який приймає Тетурам та буспірон.

При одночасному застосуванні зменшується кліренс дезіпраміну та іміпраміну з організму.

При одночасному застосуванні з амітриптиліном можливе посилення. терапевтичної діїдисульфіраму, проте можливе також посилення токсичної діїамітриптиліну на ЦНС.

При одночасному застосуванні підвищується концентрація в плазмі крові діазепаму та хлордіазепоксиду, що в деяких випадках супроводжується запамороченням. Під впливом діазепаму можливе зменшення інтенсивності реакції дисульфірам-алкоголь. Описано випадок посилення токсичності темазепаму.

При одночасному застосуванні з ізоніазидом описано випадки розвитку запаморочення, депресії; з кофеїном – зменшується виведення кофеїну з організму; з метронідазолом – розвивається гострий психоз, сплутаність свідомості; з омепразолом – описаний випадок розвитку порушення свідомості та кататонії.

При одночасному застосуванні з перфеназином не можна виключити розвиток психотичних симптомів.

При одночасному застосуванні Тетурам інгібує метаболізм та виведення рифампіцину.

При одночасному застосуванні з феназоном збільшується T1/2 феназону; з фенітоїном – посилюються ефекти фенітоїну внаслідок підвищення його концентрації у плазмі крові, розвиваються токсичні реакції.

При одночасному застосуванні з хлорзоксазоном підвищується концентрація хлорзоксазону у плазмі крові; з хлорпромазином – можливе посилення артеріальної гіпотензії.

Аналоги лікарського препарату Тетурам

Структурні аналоги по діючій речовині:

• Антабус;
• Дисульфірам;
• Лідевін;
• Еспераль.

За відсутності аналогів ліків за діючою речовиною, можна перейти за посиланнями нижче на захворювання, від яких допомагає відповідний препарат, та переглянути наявні аналоги з лікувальної дії.

Показання до застосування:
Призначаючи алкоголь на фоні дії тетураму, виробляють негативний умовний рефлексна смак та запах спиртних напоїв та при тривалому лікуванні домагаються часткової або повної непереносимості алкоголю.
Застосування тетураму може супроводжуватись вираженими побічними явищами, Тому до нього вдаються як до одного з наслідків.
Перед початком лікування тетурамом хворого піддають ретельному лікарському обстеженню. За відсутності протипоказань хворому роз'яснюють сенс терапії та попереджають про небезпеку прийому алкоголю під час лікування.

Фармакологічна дія:
Приймають внутрішньо для лікування хронічного алкоголізму у тих випадках, коли не вдається отримати терапевтичний ефектіншими методами лікування (психотерапія, вітамінотерапія, прийом апоморфіну та ін).
Дія препарату заснована на його здатності специфічно впливати на обмін алкоголю в організмі. Алкоголь піддається окислювальним перетворенням, проходячи через фазу ацетальдегіду та оцтової кислоти. За участю ацетальдегідроксідази ацетальдегід зазвичай швидко окислюється.
Тетурам, блокуючи ферментну біотрансформацію алкоголю, призводить до збільшення після прийому алкоголю концентрації ацетальдегіду в крові. За сучасними даними тетурам перетворюється в організмі на N, N-діетилдітіокарбамінову кислоту (ДЕДКК) та інші метаболіти, що блокують іони металів і сульфгідрильні групи ферментів, що беруть участь у знешкодженні алкоголю. Накопичення після прийому алкоголю під впливом тетураму ацетальдегіду призводить до тяжких для хворих змін в організмі (так званий антабусний ефект): почервоніння шкіри, відчуття жару в особі і верхній частині тулуба, відчуття сором'язливості в грудях, утруднення дихання, шум у голові, серцебиття почуття страху, іноді озноб та ін. Значно знижується артеріальний тиск.

Тетурам спосіб застосування та дози:
Лікування тетурам проводиться під наглядом лікаря. Дозу підбирають індивідуально. Оптимальні дози (0,25-0,5 г/добу) зазвичай добре переносяться і не дають ускладнень навіть при тривалому використанні. Дози тетураму нижче 0,15 г на добу. швидко виводяться з організму та не викликають необхідного ефекту – сенсибалізації (підвищення чутливості організму) до алкоголю.
Лікування тетурамом зазвичай проводять за наступною схемою. Першу тетуру-алкогольну пробу проводять через 7-10 днів від початку лікування. Після ранкового прийому 0,5-0,75 г тетураму хворий приймає 20-30 мл алкогольного напою, частіше за 40% горілки. Повторні проби в стаціонарних умовпроводять через 1-2 дні, амбулаторно – через 3-5 днів. При слабкій реакції дозу алкогольного напою збільшують при пробі на 10-20 мл. Максимальна доза горілки – 100-120 мл. Тетурам-алкогольні реакції можуть протікати у легкій, середній тяжкості та тяжкій формі. При тяжкій реакції тривалістю 1-1,5 год (сильний головний біль з почуттям розпирання та пульсації, різке утруднення дихання, значне зниження артеріального тиску, потомство свідомості, психомоторне збудження /висока рухова та мовна активність/, судоми) внутрішньовенно вводять 15-20 мл 1% водного розчинуметиленового синього, під шкіру – кордіамін, камфору, внутрішньом'язово – цититон або лобелії, ефедрин, стрихнін; виробляють інгаляцію кисню. Вводять внутрішньовенно розчин глюкози з аскорбіновою кислотою. При болях у серці призначають валідол, корвалол, а якщо потрібно, нітрогліцерин. При низькому артеріальному тиску вводять метазон або ефедрин. У разі різкого пригнічення серцевої діяльності внутрішньовенно вводять 0,25-0,5 мл 0,05% розчину строфантину в 20 мл ізотонічного розчину натрію хлориду або 5% розчину глюкози. При судомах внутрішньом'язово 10 мл 25% розчину магнію сульфату. При сильній нудотіі блювоті внутрішньовенно вводять 10 мл 10% розчину кальцію хлориду або глюконату, дають всередину 0,015 г екстракту беладонни, під шкіру вводять 0,5 мл 0,1% розчину атропіну. У разі появи судомних реакцій вводять у вигляді клізми хлоралгідрат (15-20 мл 6% водно-крохмального розчину) або застосовують транквілізатори (заспокійливі лікарські засоби); при психомоторне збудженнявводять внутрішньом'язово 1-2 мл 2,5% розчину аміназину. Хворий повинен перебувати у горизонтальному положенні.

Тетурам протипоказання:
Відносними протипоказаннями є залишкові явища органічної поразкимозку, вік старше 60 років, ендартеріїт (запалення внутрішньої оболонки судини), виразкова хворобашлунка та дванадцятипалої кишкиу стадії загострення, травматична хвороба, залишкові явища надалі інфекційного ураженняголовного мозку та інсульту, раніше перенесені тетурамові психози.
Абсолютними протипоказаннями до застосування тетураму є ендокринні захворювання(тиреотоксикоз / хвороба щитовидної залози/, цукровий діабет), різко виражений кардіосклероз (надлишковий розвиток сполучної тканиниу серцевому м'язі), атеросклероз мозкових судин, перед- та постінфарктні стани, аневризму (розширення та/або виривання) аорти, коронарна недостатність(Невідповідність кровотоку по серцевим артеріям потреби серця в кисні), гіпертонічна хворобаІІІ ІІІ стадій (стійкий підйом артеріального тиску), тяжкі судинні захворювання головного мозку, серцеві та судинні захворювання в стадії декомпенсації (при недостатності функції), туберкульоз легень з кровохарканням, свіжий туберкульозний інфільтрат (ділянки тканини підвищеної щільностів осередку туберкульозного запалення), бронхіальна астма, виражена емфізема легень (хвороба легень, пов'язана з підвищеним змістомв них повітря), виразка шлунка, що кровоточить, хвороби печінки і нирок, хвороби кровотворних органів, психічні захворювання, інфекційні захворюваннямозку, епілепсія та епілептиформні синдроми, поліневрити (множинне запалення периферичних нервів), неврити (запалення) слухового та очного нервів, глаукома (збільшення внутрішньоочного тиску), злоякісні пухлини, вагітність, ідіосинкразія (спадкова висока сприйнятливість) до тетураму

Тетурам побічна дія:
При лікуванні тетурамом, особливо обов'язком, можуть виникнути різні порушеннядіяльності серцево-судинної системи, периферичної та центральної нервової системи, функцій шлунково-кишкового тракту, печінки Можливі алергічні реакції(свербіж, висип) і загострення захворювань, що мали місце (гастрит /запалення шлунка/, виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки, виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки, тромбофлебіти /запалення стінки вен з їх закупоркою/ та ін).
У деяких випадках при тривалому прийомі тетураму можуть спостерігатися гострі психози, що нагадують гострий алкогольний параноїд (стани, що характеризуються маренням переслідування, тривогою, страхом, руховим збудженням), гострий алкогольний галюціноз (маячня, бачення, що набувають характеру реальності) або алкогольний делірій(Маячні стани). Можливий перехід галюцинаторного синдрому до параноїдного, параноїдного – до шизофреноподібного тощо.

Форма випуску:
Таблетки по 0,15 та 0,25 г відповідно в пачках по 50 та 30 шт.

Синоніми:
Антабус, Дисульфірам, Абстиніл, Алкофобін, Антетан, Антетил, Антикол, Аверсан, Контрапот, Кротенал, Дизетил, Еспенал, Екзорран, Нокзал, Рефузал, Стоптіл, Тетрадін.

Умови зберігання:
Список Б. У сухому, захищеному від світла місці.

Увага!
Перед застосуванням медикаменту "Тетурам"необхідно проконсультуватися із лікарем.
Інструкція надана виключно для ознайомлення з « Тетурам».

Випускаються таблетки Тетура по 0,15 і 0,25 г в упаковках 50 або 30 штук, а також субстанція-порошок.

Фармакологічна дія

Приймаються таблетки Тетурам у випадках, коли не вдається досягти терапевтичного ефекту іншими засобами.

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Цей засіб блокує ацетальдегіддегідрогеназу , яка впливає на біотрансформацію етанолу , а також підвищує зміст ацетальдегіду – етанолу , який провокує деякі неприємні відчуття: почервоніння обличчя, блювання, нудоту, нездужання, зниження Це призводить до вироблення умовно-рефлекторної реакції відрази до спирту.

Максимальний терапевтичний ефект помітний через 12 годин після прийому препарату і продовжується протягом 10-14 діб.

Після застосування засобу абсорбція активної речовини із ШКТ – близько 80%. Воно швидко розщеплюється і відновлюється до дитіокарбамату . Виводиться ліки у вигляді глюкурон-кон'югатаїлі або діетиламіну і сульфіду вуглецю частина якого виділяється через легені.

Показання до застосування

Приймають порошок та пігулки від пияцтва. Вони виробляють негативний умовний рефлекс алкоголю. Однак, застосування цього засобу може провокувати серйозні побічні ефекти, тому його призначають, тільки якщо інші засоби не діють.

На початок терапії пацієнта ретельно досліджують. Якщо протипоказань до застосування немає, лікар пояснює, як приймати препарат, та попереджає, що алкоголь під час лікування вживати небезпечно.

Дані ліки також можуть використовуватися як дезінтоксикаційне засіб у разі хронічного отруєння нікелем.

Протипоказання

Не можна приймати препарат при:

• підвищеної чутливості до його активної речовини;
• хворобах ССС на етапі декомпенсації і компенсації ;
• легень із кровохарканням;
• хронічної обструктивної хвороби легень ;
• ерозивних ураженнях слизової шлунково-кишкового тракту;
• із ШКТ;
• печінкової недостатності ;
• захворюваннях нервової системи, спричинених інфекціями;
• не брешіть слухового та зорового нервів;
• залишкових явищ після НМК ;
• перенесених тетурамних психоз ;
• вираженою емфіземі легень;
• порушення функції нирок;
• нервово-психічні захворювання;
• похилому віці;
• дитячому віці (до 18 років);
• ендартеріїті ;

Побічні дії Тетурама

При терапії препаратом можливі порушення функцій ССС, нервової системи, печінки, ШКТ, наприклад:

• металевий присмак у роті, гепатити ;
• поліневрити нижніх кінцівок, погіршення пам'яті, нервово-психічні розлади;
• колапс , напади , мозку, порушення серцевого ритму, .

З іншого боку, можливі побічні дії Тетурама як ( , висип), і навіть загострення захворювань, які мали місце у минулому: гастрит , та дванадцятипалої кишки , та ін. тривалому застосуваннікошти у деяких випадках можливі гострі психози , подібні до гострим алкогольним параноїдом , алкогольний делірій , гострий алкогольний галюціоноз . Галюцинаторний синдром може перейти в параноїдний , а параноїдний – у шизофреноподібний .

Інструкція із застосування Тетурама (Спосіб та дозування)

Перед терапією обов'язково попередити хворого про наслідки та можливі ускладнення. Якщо призначили таблетки Тетурам, інструкція застосування вказує на те, що приймати їх потрібно всередину. Дозування – 150-500 мг двічі на день. Схема прийому індивідуальна.

Через 7-10 діб проводиться тетурамалогольна проба . Після прийому 500 мг ліки приймають 20-30 мл горілки. Якщо реакція слабка, дозування алкоголю можна підвищити на 10-20 мл, але приймати можна не більше 100-120 мл алкоголю.

Через 1-2 дні в умовах стаціонару та 3-5 днів амбулаторно пробу повторюють. Можлива корекція доз спиртного та препарату за необхідності. Інструкція із застосування Тетурама повідомляє, що надалі можна приймати підтримуючу дозу 150-200 мг на день протягом 1-3 років.

Передозування

При передозуванні препаратом можливі неврологічні ускладнення , пригнічення свідомості аж до , серцево-судинний колапс . Терапія симптоматична.

Взаємодія

Небажано поєднувати ліки з:

• – можливі порушення у поведінці та координації;
• Фенітоїном - Можливий значний і швидкий рістзмісту фенітоїну в с токсичними проявами;
• похідними 5-нітроімідазолу - Можуть з'явитися деліріозні розлади , сплутаність свідомості.

Якщо взаємодія цих лікарських засобівобов'язково, проводять клінічне спостереженнята контроль рівнів препаратів у плазмі.

З обережністю Тетурам застосовують спільно з:

• антикоагулянтами для перорального застосування – збільшується ефект антикоагулянтів , ймовірна небезпека кровотечі Рекомендується контроль вмісту діючих речовин препаратів, можлива коригування їх дозувань;
• бензодіазепіни – активна речовинаТетурама може підвищувати седативний ефект бензодіазепінів за допомогою блокування їх окисного. Потрібно скоригувати дозу бензодіазепіну відповідно до реакцій організму;
• Теофілін – дисульфірам пригнічує його метаболізм . Дозування потрібно змінити залежно від реакцій організму та змісту діючої речовиниу плазмі;
• трициклічні антидепресанти - Підвищуються реакції непереносимості спиртних напоїв.

Умови продажу

За рецептом спеціаліста.

Умови зберігання

Тримати даний засібслід у сухому та темному місці.

Термін придатності

Термін придатності препарату становить чотири роки. Не можна використовувати його після цього часу.

Тетурам та алкоголь

Не можна поєднувати Тетур і алкоголь. Як наслідки можливі «припливи», блювання, еритема , та інші побічні ефекти. Потрібно уникати прийому спиртного, а також препаратів, що містять етанол .

Ціна від 128 рублів. Аналог дорожчий на 2 рублів

Інструкція із застосування до Тетур

Реєстраційний номер:

ЛЗ-000545

Торгова назва препарату:
Тетурам

Міжнародне непатентована назвапрепарату:
Дисульфірам

Хімічна раціональна назва:
Тетраетилтіурамдісульфід

Лікарська форма:

Пігулки

Склад:

1 таблетка містить:
Активної речовини:дисульфіраму - 150 мг
Допоміжні речовини:крохмалю картопляного, кремнію діоксиду колоїдного (аеросила), стеаринової кислоти до отримання таблетки масою 180 мг.

Опис
Круглі, плоскоциліндричні пігулки білого або білого зі злегка жовтувато-зеленим відтінком кольору, з фаскою.

Фармакотерапевтична група:

Засіб для лікування алкоголізму

Код ATX: V03AA01

Фармакологічна дія:
Фармакодинаміка:
Дія препарату заснована на блокаді ацетальдегіддегідрогенази, яка бере участь у метаболізмі етилового спирту. Це призводить до підвищення концентрації метаболіту етилового спирту - ацетальдегіду, що викликає негативні відчуття (припливи крові до обличчя, нудоту, блювання, тахікардію, зниження артеріального тиску (АТ) тощо), які роблять надзвичайно неприємним вживання алкоголю після прийому Тетураму. Це призводить до умовно-рефлекторної огиди до смаку та запаху спиртних напоїв.

Фармакокінетика
Після перорального прийомувсмоктування тетураму із шлунково-кишкового тракту (ЖКТ) становить від 70 до 90%. Він швидко метаболізується, відновлюючись до дитіокарбамату, який сам виводиться у вигляді глюкурон-кон'югату або перетворюється на діетиламін та сульфід вуглецю, частина якого (4-53 %) виводиться через легені. Максимальний терапевтичний ефект досягається через 12 годин після перорального прийому та може тривати протягом 10-14 днів після припинення лікування.

Показання:
Лікування та профілактика рецидивів хронічного алкоголізму. Як дезінтоксикаційний засіб при хронічному отруєнні нікелем.

Протипоказання:

Гіперчутливість, тиреотоксикоз, захворювання серцево-судинної системи у стадії декомпенсації (в т.ч. різко виражений кардіосклероз, атеросклероз мозкових судин, перед- та постінфарктні стани, аневризму аорти, коронарна недостатність, артеріальна гіпертензія II-III стадії), туберкульоз легень з кровохарканням, бронхіальна астма, виражена емфізема легень, ерозивні поразкислизової шлунково-кишкового тракту, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки (у стадії загострення), кровотеча із шлунково-кишкового тракту, хвороби нирок, печінкова недостатність, цукровий діабет, епілепсія, нервово-психічні захворювання, інфекційні захворювання ЦНС, полінейропатія, неврит слухового та очного нервів, пухлини, вагітність, період лактації.
З обережністю – серцево-судинні захворювання у стадії компенсації, вік старше 60 років, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки (у стадії ремісії), ендартеріїт, залишкові явища порушення мозкового кровообігу, психози на фоні прийому дисульфіраму в анамнезі

Режим дозування:
Лікування призначається після ретельного обстеженняхворого та попередження про наслідки та ускладнення. Препарат приймається внутрішньо по 150-500 мг двічі на добу за індивідуальною схемою. Через 7-10 днів проводять тетурамалкогольну пробу (20-30 мл 40% горілки після прийому 500 мг препарату), при слабкій реакції дозу алкоголю збільшують на 10-20 мл ( максимальна дозагорілки 100-120мл). Пробу повторюють через 1-2 дні у стаціонарі та через 3-5 днів амбулаторно з корекцією доз алкоголю та/або препарату за потребою. Надалі можна використовувати підтримуючу дозу 150-200 мг на добу протягом 1-3 років.

Побічні ефекти:
Зумовлені властивостями тетураму:

• Металевий смак у роті.


• Неприємний запах у хворих з колостомією (пов'язаний із сульфідом вуглецю).


• Рідкісні випадки гепатиту, що іноді зустрічаються у хворих на нікелеву екзему, які не страждають на алкоголізм.


• Поліневрит нижніх кінцівок, неврит оптичного нерва.


• Втрата пам'яті, змішаність свідомості, астенія.


• Головні болі.


• Шкірні алергічні прояви.
  Пов'язані з комбінацією тетурам-етиловий спирт:
  Описано випадки дихальної недостатності; серцево-судинного колапсу, порушення ритму, стенокардія, іноді інфаркт міокарда, а також неврологічні розлади; набряк мозку.
  Ускладнення при тривалому прийомі: рідко - психози, що нагадують алкогольні, гепатит, гастрит; у осіб, які страждають на серцево-судинні захворювання, можливий тромбоз судин мозку, тому при скаргах на парестезію в кінцівках та обличчі, слід негайно відмінити препарат; загострення поліневриту.
  При прийомі доз алкоголю понад 50-80 мл горілки на фоні прийому Тетурама розвиваються тяжкі порушеннясерцево-судинної та дихальної систем, набряки, судоми. У цьому випадку терміново проводять дезінтоксикаційну терапію, запроваджують аналептики, проводять симптоматичне лікування. Передозування
  Комбінація тетурам-етанол може спричинити пригнічення свідомості аж до коми, серцево-судинний колапс, неврологічні ускладнення. Лікування симптоматичне.

  Взаємодія з іншими лікарськими засобами
  Протипоказані комбінації:



• Алкоголь. Реакція непереносимості (припливи крові, еритема, блювання, тахікардія).
  Уникати прийому спиртних напоїв та лікарських засобів, що містять спирт.
  Небажані комбінації:


• Ізоніазид. Порушення поведінки та координації.


• Нітро-5-імідазоли (метронідазол, ординазол, секнідазол, тинідазол). Деліріозні розлади, сплутаність свідомості.


• Фенітоїн. Істотний і швидкий підйом рівня фенітоїну в плазмі з токсичними симптомами(Придушення його метаболізму).
  Якщо комбінації не можна уникнути, слід проводити клінічне спостереження та контроль концентрацій препарату в плазмі під час та після лікування тетурамом.
  Комбінації, які потребують обережності:


• Варфарин (та інші пероральні антикоагулянти). Підвищений ефект пероральних антикоагулянтів та небезпека кровотечі (зниження розпаду варфарину у печінці). Рекомендується частіший контроль концентрації варфарину та коригування дози антикоагулянтів протягом 8 днів після відміни тетураму.


• Теофілін. Тетурам пригнічує метаболізм теофіліну. Як результат цього, доза теофіліну має бути скоригована (знижене дозування), залежно від клінічних симптомівта концентрації препарату у плазмі.


• Бензодіазепіни. Тетурам може потенціювати седативний ефект бензодіазепінів шляхом інгібування їх окисного метаболізму (особливо хлордіазепоксиду та діазепаму). Дозування бензодіазепіну має бути скориговано відповідно до клінічних проявів.


• Трициклічні антидепресанти. Можливе посилення реакції непереносимості алкоголю (особливо якщо хворі на фоні прийому тетураму приймають спиртні напої).

  Особливі вказівки:

  У разі одночасного призначення з пероральними антикоагулянтами необхідно здійснювати більш частий контроль вмісту протромбіну та корекцію доз антикоагулянтів, що пов'язано з підвищеним ризикомрозвитку кровотечі Форма випуску
  Пігулки по 150 мг. По 10 таблеток у контурне коміркове пакування з плівки полівінілхлоридної та фольги алюмінієвої друкованої лакованої. По 30 або 50 таблеток у банку полімерну або полімерний флакон. Кожну банку, флакон, по 3 або 5 контурних упаковок разом з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону.

  Умови зберігання
  Список Б.
  У сухому, захищеному від світла та недоступному для дітей місці при температурі не вище 25°С.

  Термін придатності
  4 роки.
  Не використовувати препарат після дати, вказаної на упаковці.

  Умови відпустки з аптек
  За рецептом.

  Виробник/організація, яка приймає претензії:
  ВАТ "АВВА РУС", Росія, 610044
  Кіров, вул. Луганська, 53А.

23 +

Жорсткий, але дієвий - дуже сильно допоміг свого часу

Переваги: ​​Дешевий, ефективний

Недоліки: Побічні ефекти

Може, цей відгук комусь допоможе - мені довелося його використовувати, було вже давно, слава богу. Тетурам – препарат дуже дешевий, на нього тільки й вистачило грошей у ті часи. Спочатку п'єш тиждень - доза для кожного індивідуальна, у мене 300 мг було - 2 таблетки чи то пак. Потім у лікарні мені тест робили, щоб дізнатись, підвищити дозу чи ні. Ось під час цього тесту і відбулася демонстрація того, що зі мною буде, якщо вип'ю. Подібного ворога не забажаєш - ти просто починаєш задихатися, серце стискається, дихання перехоплює і не відпускає. Дуже сильно паморочиться в голові, холодний пітструмком - як зараз пам'ятаю. Ледве добігла до туалету, де мене рвало сильно - так, що нутрощі по відчуттях вилазили з рота. Потім мені лікар щось дав, чому стало легше. Зрозуміло, ніхто не сказав, який препарат це припинив, тому я зрозуміла - якщо при прийомі препарату на груди прийму, все кінець мені прийде. Лікар так і пояснював - мовляв, вибирай, або тримаєшся, або вип'єш, але цілком можливо, що внесуть у лікарню вже ногами вперед. Тому мене жодного разу не підбило випити – помирати якось не хотілося. Приймала я два роки. Неприємності були, дешевий препарат, побічних повно - просто терпіла, боялася злазити. Найнеприємніші - вічна кропив'янка, яка лише час від часу припиняє дико свербіти, вічно низький тиск, головний біль, часте безсоння і тривога - постійна. Але потім, коли вже перестала використовувати, зрозуміла, що воно того варте - коли не вистачає сили волі, щоб раз і кинути, потрібно препарати використовувати, і ось Тетура дуже ефективний у цьому питанні.

11 +

Тільки для тих, хто вирішив кинути пити

Переваги: ​​допомагає при лікуванні

Недоліки: тільки під наглядом лікаря та за бажання кинути пити

Усім давно відомо, що алкоголік, якщо не хоче кинути пити, не бачить у цьому потреби – не допоможе. Мій тато алкоголік із 30-річним стажем казав: «Пив, п'ю і пити буду». Коли стало зовсім несила, мама потихеньку, потай від тата, стала підсипати йому таблетки Тетурам в їжу. Все дуже швидко стало очевидним, у тата була "жорстка" побочка - тахікардія, нудота. Загалом нічого не вийшло. А чоловіка сестри (та сама проблема з алкоголем) було інакше. Він розумів, що якщо пити не кине, родина зруйнується, тож вирішив «зав'язати». Знайшов сили, звернувся до лікаря. Тетурам у разі реально допоміг. Він розумів, що приймає і чого. У нього теж були напади серцебиття. Ліки приймали за схемою і лише під наглядом лікаря. Як нарколог говорив – Тетурам – альтернатива кодуванню.

Нам допоміг!

Переваги: ​​Ефективність

Недоліки: не виявила

Вперше дізналася про ці пігулки рік тому. Довелося лікувати двоюрідного брата, Який по приходу їхньої армії почав сильно пити, зв'язався з поганою компанією. Так як у брата погана спадковість, мій дядько теж зловживав, лікування ми приступили швидко і "непомітно", без його відома. Знайомі нарікали пігулки Тетурам. Ми почали розтирати їх у порошок і додавати в їжу, правда тут є невеликі складнощі: їх не можна пити дуже гарячою їжеюі кисломолочною продукцією. Щодо дії таблеток, можу сказати, що ефект є майже відразу, через 2 дні після "таємного" прийому таблеток, брат знову зібрався з друзями, трохи випив, але після цього у наго піднявся тиск, почався сильне серцебиття... Швидше за все, прийом таких таблеток не може не позначитися на здоров'ї, але не більше, ніж алкоголь. Тож поки розмовляти марно, рятуємося Тетурамом.

Краще не пити ці пігулки

Переваги: ​​Тільки низька ціна

Недоліки: Чимало недоліків у вигляді побічних ефектів

Сама алкоголізмом я не страждаю, але ось мама на тату Тетурам зазнала. Так що ділюся майже що особистим досвідом, наочно бачила всю картину його впливу на організм питущої людини. Сам по собі тато ніколи б не погодився приймати ці пігулки, тому мама, щоб не обтяжувати себе умовляннями, вирішила потай підсипати їх йому в їжу. Спочатку як би все було нормально, але буквально зовсім скоро було сімейне торжество і тато пропустив одну чарочку. Так ось наслідки були просто моторошні, його як затрясло, весь зблід, почалася нудота і блювота, все звичайно ж злякалися не слабо, їли його відкачали різними народними способами. Після такого мати вже більше цього не робила.

Ваш чоловік чи батько п'є? Ви не знаєте, що з цим робити? Зверніться за допомогою до нарколога і, можливо, поспілкувавшись із фахівцем, ваш хворий родич вирішить кодуватися. А допомогти йому в цій непростій справі зможуть пігулки "Тетурам". Сьогодні дізнаємося, як приймати пігулки, чи можна їх купувати без згоди лікаря, і які наслідки при неправильному використанні можуть бути. А також з'ясуємо думки хворих та лікарів щодо ефективності цього медикаменту.

Призначення

Препарат "Тетурам", інструкція до якого завжди входить в упаковку, відноситься до ліків, що призначаються лікарями для лікування алкоголізму. Міжнародна назвацьому засобу - "Дісульфірам". Основною дією цих ліків є ліквідація алкогольної залежності. Препарат здатний виводити шкідливі речовиниз організму та знімати симптоми інтоксикації. Часто лікарі призначають ці таблетки після тривалого запою.

Як приймати препарат "Тетурам"?

Пігулки необхідно розжовувати, розкушувати їх неприпустимо. Приймати таблетки краще перед сніданком.

Перед терапією лікар обов'язково повинен повідомити хворого і повідомити йому про наслідки і можливі ускладнення. Препарат «Тетурам», інструкція якого свідчить, що слід приймати лише під контролем лікаря, може призначатися по 150-500 мг двічі на день. Однак схема прийому цих таблеток є індивідуальною.

Після тижня лікування лікар проводить тетурамалогольну пробу. Після прийому препарату вранці хворий випиває від 20 мл до 30 мл 40% розчину етилового спирту або іншого подібного напою. Якщо реакція виявиться слабкою, то дозування алкоголю можна підвищити на 10-20 мл, проте щоб у результаті вийшло не більше 100 мл. Потім через 1-2 дні пробу знову повторюють. Згідно з інструкцією із застосування ліків «Тетурам», надалі можна приймати цей засіб як підтримуючу терапію по 150 або 200 мг на добу достатньо. довготривалий період(До 3 років).

Форма випуску, склад

Активна речовина цього медикаменту – дисульфірам 0,15 г. Допоміжні компонентинаступні: картопляний крохмаль, тальк, аеросил, стеаринова кислота.

Препарат «Тетурам», дія якого спрямована на лікування хворих на алкогольну залежність, випускається у вигляді таблеток по 0,1, 0,15, 0,2 та 0,25 г. В упаковці може перебувати від 10 до 50 таблеток.

Побічна дія

У період лікування цим засобом у хворого може з'явитися гіркий присмак у роті, біль голови, проблеми з пам'яттю, безсоння. Частими побічними ефектами є алергічні реакції - висипання по тілу, кропив'янка, дерматит.

Насправді засіб «Тетурам» від алкоголізму не є таким нешкідливим, як здається на перший погляд. При тривалому лікуванніцим медикаментом у хворого можуть виникнути різні порушеннядіяльності серцево-судинної, периферичної та центральної нервової системи. Можуть розпочатися проблеми з шлунково-кишковим трактомз печінкою. Крім цього, у людей, які раніше страждали на такі недуги, як гастрит, запалення шлунка, виразка та деякі інші захворювання, можуть загостритися ці хвороби.

В окремих випадках при тривалому прийомітаблеток «Тетурам» у пацієнтів може спостерігатися гострий психоз - стан, що характеризується маренням переслідувань, страхом, тривогою. Також хворого може мучити гострий алкогольний галюціноз. А це різні видіння, які людина сприймає як реальність. Крім всього іншого галюцинаторний синдромможе плавно перейти в пароноїдний, а потім і шизофреноподібний.

Протипоказання

Медикамент «Тетурам», відгуки про який можна прочитати нижче, забороняється призначати людям, якщо вони мають такі особливості та проблеми зі здоров'ям:

Тяжкі серцево-судинні недуги.

Печінкова недостатність.

Туберкульоз.

Епілепсія.

Цукровий діабет.

Нервово-психічні захворювання.

Вагітність та період годування малюка грудьми.

При підвищеній чутливості до дисульфіраму.

Ерозія слизової оболонки шлунка, виразка.

Глаукома.

Вік до 18 років.

З обережністю препарат призначають людям похилого віку.

Позитивні відгуки людей

Препарат «Тетурам» відгуки має здебільшого приємні. Люди, які усвідомлено приймали цей медикамент за порадою лікаря, невдовзі спостерігали ефект: потяг до алкоголю минає, самопочуття покращується. Жодних побічних ефектів у пацієнтів не спостерігалося. Однак, як пишуть самі хворі, до цього потрібно прийти самому, бути готовим до того, що ти більше ніколи не вип'єш чарку горілки. Адже якщо силою змушувати людину кодуватися, то толку від цього не буде. А якщо він сам виявить бажання та погодиться, то це інша справа.

Негативні відгуки людей

Окрім добрих є й погані відгуки людей про засіб «Тетурам». Відгуки невтішного характеру залишають, як не дивно, не хворі, а їхні родичі, які невірними шляхами хотіли вилікувати своїх чоловіків, синів від такої напасті, як алкогольна залежність. За їхніми словами, препарат має багато побічних ефектів. Часто у людей виникали напади ядухи, з'являлася висипка по тілу, спостерігалося блювання, задишка, запаморочення. Однак такі симптоми виникали не з вини засобу «Тетурам», причину потрібно було шукати у родичах, які своїми хитрощами та хитрощами просто завдавали шкоди своїм близьким. Адже не можна лікувати людину цими таблетками, не поінформувавши її самої. Оскільки, підкидаючи йому ці потовчені пігулки, родич робить хворому лише гірше. Бо алкоголік, не знаючи, що він приймає ці пігулки, і далі продовжує пити, а спиртне та препарат «Тетурам» – це взагалі дві несумісні речі. І як наслідок, побічні ефекти не змушують довго чекати. Тому читати подібні негативні відгукибезглуздо, адже такі дії родичів можуть загнати хворого в могилу.

Відгуки лікарів

Препарат "Тетурам" відгуки від лікарів отримує однозначно позитивні. Наркологи задоволені ефектом від цього засобу. Вони впевнені в тому, що при правильному його застосуванні людина може надовго, а то й назавжди позбавитися алкогольної залежності. Проте наркологи в один голос стверджують, що «Тетурам» – таблетки, спрямовані на лікування алкогольної залежності – в жодному разі не можна купувати самостійно, не відвідавши фахівця, який зможе призначити індивідуальну схемулікування. Також вони радять родичам хворих не застосовувати прийоми, що забороняють, такі як підсипання медикаменту в їжу або напої. А найкраще, за словами наркологів, прийти з проблемою до лікаря і разом із фахівцем проговорити тему, визначити шляхи вирішення ситуації. А головне - довести до свідомості алкоголіка те, що він хворий і потребує допомоги лікаря.

Препарат «Тетурам»: ціна

Вартість цього медикаменту є цілком доступною для людей. У середньому таблетки «Тетурам», ціна яких залежить від кількості пігулок в упаковці, від їхнього дозування, а також від накрутки аптеки, можна придбати за 80-120 рублів. Якщо в упаковці 30 пігулок, то ціна буде приблизно 80-90 рублів. А якщо 50 пігулок, то, відповідно, ціна буде вищою – 110-120 рублів.

Тепер ви знаєте, для чого призначені таблетки «Тетурам», яка їх вартість та відгуки людей. З'ясували, що займатися самолікуванням, а тим паче підсипати розфарбовані пігулки своїм хворим родичам забороняється. Адже це може закінчитися сумно.