Si lidhet mbipesha me funksionin e tiroides? Funksioni endokrin i qelizave K parafolikulare të gjëndrës tiroide. Funksionet hormonale të gjëndrës tiroide dhe çrregullimet e tyre

Unë fola pse është e dobishme të kryeni një ekzaminim të rregullt të gjëndrës tiroide duke përdorur ultratinguj. Pas kësaj, shumë letra erdhën në postë me pyetje se cilat duhet të jenë normat e gjëndrës tiroide.

Prandaj, vendosa të shkruaj një artikull të veçantë në mënyrë që të gjithë të mund të njihen me informacionin.

Gjëndra tiroide është një organ i vendosur në qafë, përpara, nën laring. Ajo ka formën e një fluture dhe përbëhet nga dy lobe simetrike dhe një istmus. Meqenëse gjëndra ndodhet direkt nën lëkurë, devijimet në strukturën ose strukturën e saj mund të zbulohen edhe me ekzaminimi fillestar tek endokrinologu me palpim.

Gjëndra tiroide me përmasa normale në shumicën e rasteve nuk është e prekshme, përveç rasteve kur hollimi i tepërt ose struktura anatomike e qafës së pacientit e lejon këtë.

Sidoqoftë, me një rritje të dukshme të madhësisë së gjëndrës gjatë palpimit, është e lehtë të përcaktohet:

• forma e organit, madhësia dhe simetria e lobeve të tij, vëllimi i përgjithshëm;
• lëvizshmëria dhe lokalizimi i gjëndrës;
• dendësia dhe konsistenca e indit të gjëndrës;
• prania e nyjeve dhe formacioneve vëllimore.

Fatkeqësisht, manipulimi nuk lejon zbulimin e formacioneve duke ruajtur ose zvogëluar madhësinë normale të organit, prandaj, metoda kryesore për diagnostikimin e besueshëm të gjendjes së gjëndrës tiroide është ultratingulli.

Në ultratinguj tiroide përkufizohet si një organ i rrumbullakosur, që i ngjan paksa një fluture në formë, me lobe simetrike dhe një strukturë homogjene.

• Vëllimi i gjëndrës: tek gratë - nga 15 në 20 cm3, tek burrat - nga 18 në 25 cm3.
• Dimensionet e lobeve të gjëndrës: gjatësia - 2,5-6 cm, gjerësia - 1,0-1,8 cm, trashësia - 1,5-2,0 cm.
• Trashësia e istmusit: 4 deri në 8 mm.
• Gjëndrat paratiroide me diametër 2–8 mm, nga 2 në 8 njësi.

Në burime të ndryshme mjekësore të kufirit tregues normal madhësia e lobeve dhe vëllimi i organit ndryshojnë. Studimet midis popullatës kanë treguar se vlerat mesatare të normës janë relative - për shembull, popullsia e rajoneve me mungesë konstante të jodit është e ndryshme. ndryshim i përgjithshëm madhësia e gjëndrës tiroide në një mënyrë të madhe, dhe kjo nuk është një patologji.

Shpesh ka një asimetri të organit - lobi i djathtë është zakonisht më i madh se i majti, por ndodh anasjelltas - si idiosinkrasi organizëm. Kishte raste kur te njerëzit e shëndetshëm një nga lobet ishte i pazhvilluar ose mungonte plotësisht.

Dallimi në vëllimin e gjëndrës tiroide tek burrat dhe gratë nuk lidhet me gjininë, por me ndryshimin në parametrat fizikë dhe fiziologjikë të trupit.

Madhësia normale e tiroides

Edhe pse gjatë ciklit menstrual tek gratë ka disa luhatje në të dhënat e ultrazërit të gjëndrës tiroide, megjithatë, specialistët gjatë ekzaminimit marrin parasysh, para së gjithash, moshën dhe peshën e pacientit. Tek të rriturit, madhësia normale e gjëndrës tiroide mund të ndryshojë brenda:

• pesha deri në 40 kg - deri në 12.3 cm3;
• 41–50 kg - deri në 15,5 cm3;
• 51–60 kg - deri në 18,7 cm3;
• 61–70 kg - deri në 22 cm3;
• 71–80 kg - deri në 25 cm3;
• 81–90 kg - deri në 28,4 cm3;
• 91–100 kg - deri në 32 cm3;
• 101–110 kg - deri në 35 cm3.

Siç tregojnë të dhënat e listës, koncepti i normës tek një person i shëndetshëm është shumë relativ dhe shpesh shkon përtej treguesve mesatarë. Përveç kësaj, lejohet tejkalimi i këtyre normave me 1 cm3 ose më shumë, me kusht që të mos dëmtohet funksioni i gjëndrës tiroide.

Ka raste të moszhvillimit individual (hipoplazi) të organit me ruajtjen e funksionalitetit të tij të plotë.

Në rreth 1/6 e popullsisë, gjëndra tiroide ka një lob piramidal - një njësi strukturore shtesë me një bazë në mes të istmusit - që është gjithashtu një nga variantet e normës individuale. Specialistët e dhomave diagnostikuese vëzhgojnë periodikisht mungesën e një istmusi midis lobeve të organit në disa pacientë.

Për të zbuluar ndryshimet patologjike, analiza komplekse Të dhënat e ultrazërit të tiroides:

• Konturet e gjëndrës - një organ i shëndetshëm ka konture të qarta, madje, ndryshimi i të cilave tregon zhvillimin e procesit inflamator.
• Struktura - indi homogjen i gjëndrave është një tregues i normës dhe ka një granularitet karakteristik. Me zhvillimin e sëmundjeve inflamatore imune - tiroiditi autoimun, difuze struma toksike– struktura bëhet heterogjene. Ndonjëherë struktura heterogjene indi i gjëndrave ndodh edhe te personat e moshuar të shëndetshëm grupmoshat në prodhimi i rritur antitrupa ndaj enzimave të caktuara të qelizave të tiroides.
• Ekogjeniteti është një vlerë e caktuar e përgjigjes së përgjithshme akustike karakteristike e indit në studim. Ekogjeniteti duhet të jetë normal, d.m.th. plotësojnë standardet për atë organ. Nëse ekogjeniteti zvogëlohet, mjeku mund të dyshojë për zhvillimin e një procesi inflamator. Një rritje e ekogjenitetit mund të tregojë inflamacion akut ose zhvillimi i ndryshimeve patologjike.
• Fokuset e ndryshimeve janë zona të karakterizuara nga një ulje (hipoekogjeniteti), mungesa (anekogjeniteti) ose një rritje (hiperekogjeniteti) e përgjigjes akustike të ultrazërit. Formacione të tilla normalisht nuk duhet të jenë, megjithëse lejohet prania e zonave të vogla, deri në 4 mm, anekoike - folikula të vetme të zmadhuara të indit të gjëndrave. Vatra patologjike, të identifikuara në strukturën e indeve, janë nyje të gjëndrës tiroide. Nyjet mund të jenë të vetme ose të shumëfishta. Nodujt e vegjël të vetmuar (1-3 mm) zakonisht nuk janë të trajtueshëm dhe shpesh zhduken vetë me kalimin e kohës. Formacionet më të mëdha se 3 mm, si rregull, kërkojnë sqarim të diagnozës.
• Gjendja e nyjeve limfatike - këto të fundit duhet të kenë konturet e qarta, madje, mungesën e cisteve dhe madhësi normale(jo e zmadhuar).

Çfarë tregon ekografia e tiroides?

nyjet koloidale- formacione, të cilat janë folikula të mbipopulluara. Këto janë lezione beninje që pothuajse kurrë nuk degjenerojnë në tumore malinje.

Adenoma – tumor beninj, subjekt i heqje kirurgjikale. Prania e një kapsule fibroze lejon që ajo të diferencohet nga patologjitë e tjera. Zhvillohet me kalimin e moshës, kryesisht te femrat.

Kist- formimi i mbushur me lëng. Zakonisht i vëzhgueshëm.

kancer i tiroideve- një nyje e vetme e rrezikshme që nuk ka kufij të qartë dhe një guaskë. Eshte ndryshe rritje të shpejtë, i nënshtrohet heqjes së menjëhershme së bashku me nyjet limfatike.

Kur zbulohet një neoplazmë, pacienti i nënshtrohet një studimi shtesë - Dopplerografia ose elastografia, për të vlerësuar ndryshimet në intensitetin e rrjedhjes së gjakut të enëve të organit dhe strukturën qelizore dhe indore të formacioneve ekzistuese. Nëse është e nevojshme, kryhet një biopsi me gjilpërë analiza histologjike nën mbikëqyrjen e ultrazërit.

Goiter toksike difuze- një sëmundje e manifestuar nga një rritje në vëllimin e gjëndrës dhe heterogjeniteti i strukturës së saj për shkak të formimit të nyjeve të shumta.

Sëmundjet inflamatore (tiroiditi)- Të bëjë dallimin midis akute dhe tiroiditi subakut me origjinë infektive dhe virale, që lindin si komplikime pas bajameve, bronkitit, pneumonisë, SARS; tiroiditi fijor - inflamacion i indeve si rezultat i rritjes së bollshme të përbërësit fibroz të tij; autoimune tiroiditi kronik- një veçori e trupit për të perceptuar qelizat tiroide si të huaja, si rezultat i së cilës ndodh një proces inflamator.

Gusha e gjëndrës tiroide- një rritje në vëllim për shkak të rritjes së indeve. Gusha eutiroide nuk ndikon në funksionin e organit, struma hipo- dhe hipertiroide shoqërohet me disfunksione përkatëse. Ndoshta zhvillimi i strumës endemike në popullatën e zonave me përmbajtje të reduktuar jodi në mjedis, si dhe disa hipertrofia të gjëndrës tiroide gjatë shtatzënisë.

Hipoplazia e gjëndrës tiroide- moszhvillimi kongjenital i organit për shkak të çrregullime endokrine gjatë shtatzënisë së nënës ose marrjes së pamjaftueshme të jodit në trup.

Atrofia e tiroides- një rënie në madhësinë e saj si rezultat i zëvendësimit gradual të indit të gjëndrave me ind lidhës, i kombinuar me zhvillimin e hipotiroidizmit, që kërkon terapi të vazhdueshme zëvendësuese.

Kështu, kur bëhet një diagnozë e saktë nga një endokrinolog, rezultatet e ekzaminimit me ultratinguj (ekografia) analizohen në kombinim me tregues të tjerë të shëndetit të pacientit. Kombinimi i ankesave, simptomave individuale, mirëqenies së përgjithshme, analizave të gjakut dhe të dhënave funksionale diagnostike i lejon mjekut të përcaktojë kufijtë individualë të normës dhe patologjisë dhe të zgjedhë mjetet më të mira për trajtimin e pacientit.

Të nderuar lexues, nëse keni ndonjë pyetje, atëherë pyesni ato në komente, unë do të përpiqem t'u përgjigjem atyre në detaje.

Zgjerimi i gjëndrës tiroide është një shenjë e zhvillimit të proceseve patologjike. Shpesh, me fillimin e menopauzës, gratë përballen me përhapjen e indeve, shfaqjen e nyjeve dhe inflamacionin e një organi të rëndësishëm.

Është e dobishme të dihet se si ndryshon madhësia e gjëndrës tiroide tek gratë me moshën. Norma në tabelë është një pikë referimi me të cilën mjekët krahasojnë rezultatet e ultrazërit. Vëmendja në kohë ndaj shenjave të dështimit hormonal parandalon pasoja të rënda.

Struktura, funksioni dhe madhësia e gjëndrës tiroide

Një organ i rëndësishëm endokrin ndodhet në qafë, në sipërfaqen e përparme. Gjëndra tiroide përbëhet nga e majta dhe lobi i djathtë. Një istmus ndodhet përpara trakesë, duke bashkuar dy pjesët e gjëndrës.

Normalisht, gjerësia e secilit lob është rreth dy centimetra, gjatësia është nga 2 në 4 cm, trashësia e elementeve është nga 1 deri në 2 cm. Është e rëndësishme të dini: vlerat e lejuara mund të ndryshojnë pak në varësi të ekologjisë së rajonit dhe natyrës veprimtari profesionale(në prani të faktorëve të dëmshëm në prodhim). Në mungesë të sëmundjeve, gjëndra tiroide praktikisht nuk është e prekshme.

Vëllimi mesatar i organit endokrin tek gratë është rreth 18.6 cm 3. Pesha e gjëndrës tiroide varion nga 15-40 g (më shumë te meshkujt). Me fillimin e menopauzës, organi shpesh rritet, gjë që shpesh tregon një ndryshim në strukturë, një shkelje të funksioneve të gjëndrës tiroide. Rritja e indeve u jep grave siklet, ndikon negativisht në mirëqenien dhe performancën e tyre.

Një ndryshim në gjendjen e zakonshme të gjëndrës është një shenjë e sëmundjes. Është e rëndësishme të zbulohet shkaku dhe natyra e patologjisë: ndërprerja e gjëndrës tiroide, teprica ose mungesa dhe ndikojnë negativisht në sistemin nervor qendror, traktin gastrointestinal, seksual dhe. funksioni riprodhues. Hipo- dhe hipertiroidizmi, goiter - sëmundje me një kompleks shenja negative: zemra, enët e gjakut vuajnë, shkalla metabolike ulet, në prani të faktorëve provokues, është i mundur degjenerimi malinj i qelizave.

Norma e madhësisë së trupit në tabelë

Dimensionet e lejuara të gjëndrës tiroide - një tregues i rëndësishëm në diagnozën patologji të ndryshme organi endokrin. Palpimi jep informacion paraprak për strukturën dhe vëllimin e gjëndrës, për diagnozë të saktë sigurisht që bëj. Bazuar në rezultatet e studimit, është e mundur të përcaktohet vëllimi i saktë i një organi të rëndësishëm.

Vëllimi optimal i gjëndrës tiroide tek gratë është në rajonin 16-18 cm 3. Vajzat në fillim adoleshencës(deri në 14 vjeç) Gjëndra tiroide rritet në mënyrë më aktive sesa tek djemtë. Gjatë menopauzës, organi endokrin shpesh rritet (në mënyrë optimale, duhet të ulet). Gjatë shtatzënisë dhe në fazën e dytë të ciklit, madhësia e organit është gjithashtu më e lartë se treguesit standardë, por në mungesë simptoma negative duke treguar për çekuilibër hormonal, tumoret, inflamacionet e gjëndrës, nuk duhet të shqetësoheni.

Vëllimi i gjëndrës tiroide shpesh ndryshon në varësi të peshës. Është e rëndësishme të dini se në sfondin e obezitetit, madhësia e organit endokrin shpesh rritet.

Në një shënim! Në vendet ku njerëzit hanë shpesh ushqim deti dhe ushqime të tjera të pasura me jod, madhësia e gjëndrës tiroide është më e vogël se mesatarja. Është e rëndësishme të dini: mungesa e jodit është shkaktari kryesor i gushës (rritja patologjike e qelizave të gjëndrave).

Shkalla e ndryshimeve patologjike

Endokrinologjia moderne klasifikon ndryshimet patologjike:

• 1 shkallë.Është vizualisht e lehtë të përcaktohet një rritje e lehtë në madhësinë e organit, devijimet mund të zbulohen duke hetuar elementin;
• 2 shkallë. Gjatë gëlltitjes, ekzaminimi anterior nyjet e organeve dhe indet e rritura janë të lehta për t'u identifikuar;
• 3 shkallë. Trashja e qafës është e theksuar, edhe pa palpim është e lehtë të shihet madhësia e tepërt e gjëndrës tiroide;
• 4 shkallë. Procesi patologjik ndikon në funksionalitetin e organeve të tjera, shfaqen shenja sistemike të mosfunksionimit të tiroides;
• 5 gradë. Vëllimi i gjëndrës endokrine është rritur aq shumë sa është e vështirë për pacientët të gëlltisin, shfaqet gulçim dhe në sfondin e presionit të vazhdueshëm në trake. Ka ankesa për shqetësim nga ndjesia e një trupi të huaj në ezofag.

Gjëndra tiroide është zmadhuar, çfarë sëmundjesh zhvillohen

Gratë kanë më shumë gjasa të përjetojnë kancerin e gjirit sesa burrat. Shumë sëmundje zhvillohen pas moshës 40 vjeçare, me afrimin e menopauzës dhe gjatë menopauzës. Sa më shumë faktorë negativë të veprojnë, aq më i lartë është rreziku i ndryshimeve patologjike, përfshirë ato malinje.

Sëmundjet e zakonshme të gjëndrës tiroide me një rritje të vëllimit të organit:

• . Gjëndra tiroide prodhon më shumë se norma e triiodothyronine dhe thyroxine. Aktivizimi i ndjeshëm i proceseve metabolike provokon një kompleks çrregullimesh. Në rastet e avancuara të hipertiroidizmit, ndodh, zhvillohet helmimi me hormonet e tiroides krizë tirotoksike;
• . Forma kryesore e patologjisë shoqërohet me procese shkatërrimi në gjëndrën tiroide. Hipotiroidizmi sekondar zhvillohet në sfondin e një tepricë të tirotropinës (hormoni i hipofizës), me pamjaftueshmëri hipotalamike-hipofizare, një proces tumoral në elementë sistemi endokrin. Një rënie në aktivitetin e tiroides shkakton një prishje, mosfunksionim të shumë organeve, dobësi, përkeqësim të lëkurës, flokëve, probleme me konceptimin;
• . Gusha eutiroide - pasojë e rritjes së gjëndrës gjatë menopauzës, gjatë shtatzënisë ose në pubertetit. Pavarësisht tejkalimit të madhësive standarde, niveli i hormoneve mbetet normal: trupi përdor mekanizma të brendshëm për të kompensuar mungesën e jodit. Gjëndra e hipofizës prodhon një vëllim të rritur për të mbështetur performancën e gjëndrës tiroide;
• . Rritja e indeve të tiroides është uniforme (formuar gusha difuze) dhe e pabarabartë, fokale, me shfaqjen e formacioneve specifike (). Në llojin e dytë të patologjisë, hormoni i hipofizës nuk mund të përballojë eliminimin e plotë të mungesës së jodit, akumulimi i qelizave të tirociteve çon në shfaqjen e nyjeve. Ky lloj struma është më i zakonshëm tek gratë mbi moshën pesëdhjetë vjeç.

Arsyet e rritjes

Është e rëndësishme të njihni faktorët që provokojnë një rritje të gjëndrës tiroide:

• mungesa e jodit, magnezit, selenit, fluorit;
• marrja afatgjatë e barnave të caktuara që përmbajnë substanca që shtypin sekretimin e hormoneve tiroide;
• përdorimi i shpeshtë i sojës, rrepës;
• infeksionet bakteriale që zvogëlojnë funksionimin e gjëndrës tiroide;
• mungesa e vitaminave, duke përfshirë grupin B dhe kalciferol;
• situatë e vështirë mjedisore;
• situata stresuese, lodhje kronike;
• sëmundjet e hipotalamusit dhe të gjëndrrës së hipofizës, kundër të cilave prishet sekretimi i hormoneve që kontrollojnë dhe rregullojnë funksionet e gjëndrës tiroide;
• predispozicion gjenetik ndaj patologjive endokrine.

shenja dhe simptoma

Është e rëndësishme t'i kushtoni vëmendje shenjave të dëmtimit të tiroides në kohën e duhur:

• shkelje e peshës trupore;
• apati, letargji, humbje e forcës;
• agresioni, nervozizmi, sulmet e panikut, ankthi, nervozizmi;
• luhatje të shpeshta të humorit, lot;
• ulje e rrahjeve të zemrës ose zhvillimi i takikardisë (rrahje të shpejta të zemrës);
• humbje e oreksit;
• brishtësia dhe thatësia e epidermës, thonjve, humbja e flokëve;
• intoleranca ndaj nxehtësisë ose të ftohtit;
• ulje ose rritje e temperaturës së trupit, të dridhura, ethe;
• ënjtje e gjymtyrëve, qepallave, fytyrës;
• ndjesi shpimi gjilpërash në duar;
• akumulimi i kolesterolit të keq në gjak;
• djersitje e shtuar, skuqje të nxehtësisë në fytyrë;
• ulje e dëshirës seksuale;
• menstruacione të parregullta;
• përkeqësim i kujtesës, shikimit, aftësive intelektuale, probleme me dëgjimin;
• lacrimation, zgjatje e syve;
• zhvillimi i hipertensionit;
• çrregullimi i gjumit;
• shkelje e funksionit riprodhues;
• edhe aneminë nivel i ngritur hemoglobina;
• dridhje e duarve;
• dobësi e muskujve.

Diagnostifikimi

Faza e parë është sqarimi i madhësisë dhe kontureve të gjëndrës tiroide gjatë ekzaminimit fillestar. Palpimi i organit në dy pozicione ndihmon endokrinologun të identifikojë nyjet, zonat e vulave, të vendosë strukturën e secilit lob dhe istmus.

Ekografia e gjëndrës tiroide përshkruhet kur zbulohen ndryshime vizuale në madhësinë e organit dhe shenja të rritjes prej më shumë se 1 cm. Kërkohen teste për hormonet tiroide, nëse tregohet, një përcaktim i nivelit. Nëse dyshoni për një proces malinj, duhet të dhuroni gjak për HE 4.

Të gjitha llojet e masave diagnostikuese për strumën e dyshuar, eutiroidizëm, hipotiroidizëm dhe kryhen te femrat rreptësisht në fazën e parë të ciklit. Në një periudhë tjetër, lejohet ekzaminimi i gjëndrës problematike në identifikimin e fazave të avancuara.

Nëse zbulohen devijime nga norma, specialisti i profilit e drejton gruan për një ekografi të gjëndrës tiroide. Përdorimi i ultrazërit për skanimin e një organi ju lejon të përcaktoni strukturën, madhësinë e të gjithë elementëve, llojet e formacioneve patologjike.

Për të sqaruar vëllimin e organit endokrin, përdoret formula: (vëllimi i një lobi x EC i elipsoiditetit) + (vëllimi i lobit të dytë x EC). Koeficienti elipsoid është 0,479. I njëjti tregues përdoret për pacientë të çdo moshe dhe gjinie.

Rregullat dhe metodat e përgjithshme të trajtimit

Regjimi i trajtimit varet nga lloji i patologjisë dhe shkalla e dëmtimit të gjëndrës. Në fazat e rënda të sëmundjes, përshkruhen ilaçe hormonale, me ndryshime të vogla në strukturën dhe funksionet e gjëndrës, ushqimin e duhur dhe eliminimin e faktorëve provokues (stresi, mungesa e gjumit, puna në prodhim të rrezikshëm, konsumimi i tepërt i ëmbëlsirave dhe. Ushqime qe te shendoshin)., Thiamazole,;

pjesërisht ose plotësisht, nëse tregohet;

terapi me jod radio për pacientët mbi 40 vjeç. Tregon edhe teknika jokirurgjikale efikasitet të lartë në luftën kundër qelizave kancerogjene në gjëndrën tiroide. Zonat e prekura grumbullojnë në mënyrë aktive jod - 131, gjë që çon në vdekjen e tyre, ndërsa indet e shëndetshme praktikisht nuk preken gjatë trajtimit.

Kirurgjia e tiroides është e përshkruar:

• me nyje të mëdha (madhësia e formacioneve është 2.5 cm ose më shumë);
• i zbuluar;
• zhvillohet një proces tumor malinj;
• ekografia zbuloi kiste me diametër më shumë se 3 cm;
• zbuloi vendndodhjen retrosternale të formës nodulare të gushës.

Hipotiroidizmi:

• përgatitjet hormonale për të kompensuar mungesën e tiroksinës dhe triiodothyronine, domosdoshmërisht, me një dozë individuale. , Triiodothyronine, ;
• normalizimi i rutinës së përditshme dhe të ushqyerit, eliminimi i shkaqeve të stresit dhe punës së tepërt kronike;
• në struma endemike dhe hipotiroidizmi primar kontrollohet niveli i tirotropinës, në formën dytësore të patologjisë specifikohet periodikisht përqendrimi i T4 të lirë.

Për parandalimin e hipo- dhe hipertiroidizmit, gushës, eutiroidizmit, është e nevojshme të shmanget ndikimi i faktorëve negativë. Me një predispozitë gjenetike ndaj patologjive të tiroides, duhet të monitoroni gjendjen e trupit, të kontrolloni sfondin hormonal, veçanërisht në sfondin e afrimit menopauza. Është e rëndësishme të konsumoni rregullisht ushqime që përmbajnë jod: drithëra të mbirë, alga deti, bukë integrale, ushqim deti, peshk deti. Është e rëndësishme të dini masën: jodi i tepërt është i rrezikshëm për shëndetin. Në shenjat e para të një dështimi hormonal, një rritje në gjëndrën tiroide, duhet të kontaktoni një endokrinolog.

Gjëndra tiroide është një organ endokrin që kryen disa detyra të rëndësishme:

përgjegjës për ruajtjen e jodit në trup; prodhon hormone që përmbajnë jod; rregullon metabolizmin; merr pjesë në procese të ndryshme në trup.

Gjëndra tiroide është përgjegjëse për sintezën e dy hormoneve: tiroksinës dhe triiodothyronine, ndodh në qelizat epiteliale. Ato quhen folikulare. Një proces tjetër sinteze formon një hormon peptid. Të gjitha veprimet kanë për qëllim ruajtjen e masës kockore, forcës së indit kockor.

Është e rëndësishme që të gjithë të kuptojnë se çfarë është gjëndra tiroide, rëndësia e saj për jetën e trupit. Hekuri është pjesë e procesit endokrin. trup i lidhur me sekretimi i brendshëm ndodhet para laringut. Dy lloje të qelizave të gjëndrave prodhojnë për trupin jod, një aminoacid (tirozinë), kalcitonin. Funksionimi i trupit të njeriut është i pamundur pa këto përbërës. Përveç kësaj, çdo devijim nga norma çon në shfaqjen e patologjive.

Struktura e organeve shpjegon shkeljet e mundshme në gjendjen e tij normale. Dy lobet janë të lidhura me një istmus. E vendosur në trake. Isthmus në nivelin e rreth 2-3 unazave. Pjesët anësore janë ngjitur në trake. Forma krahasohet me shkronjën H, me krahët e një fluture. Pjesët e sipërme të lobeve janë më të larta dhe më të ngushta, ndërsa pjesët e poshtme janë më të gjera dhe më të shkurtra. Në disa raste, shfaqet një lob shtesë - piramidal.

Funksionet kryesore përfshijnë:

• sigurimi i rritjes së qelizave;
• zhvillimi i indeve;
• mbështetje e sistemeve të brendshme;
• stimulimi i sistemit nervor qendror;
• aktivizimi i aktivitetit mendor;
• rregullore gjendje mendore;
• kontrolli i pajtueshmërisë me normën e metabolizmit;
• duke kontribuar në funksionimin pozitiv të proceseve riprodhuese.

Niveli hormonal ka kërkesa të sakta. Duhet të jetë rreptësisht brenda kufijve të këtij niveli. Negativ për trupin është edhe teprica dhe mungesa e përmbajtjes së tyre. Simptomat e devijimeve janë të ndryshme.

Triiodothyronine (T3), tiroksina (T4) janë hormone të prodhuara nga gjëndra tiroide. Ato aktivizojnë metabolizmin e elementëve gjurmë në trup. mungesa e tiroides sasia e hormoneve term mjekësor hipotiroidizmin. Përkeqëson gjendjen e një personi, e bën atë të dobët dhe të lodhur. Teprica çon në një sëmundje të quajtur hipertiroidizëm. Përkundrazi, e bën një person tepër të ngacmueshëm. Pesha e një personi varet nga sasia e hormoneve, norma ose devijimet e tyre.

Arsyet për një humbje të mprehtë asimptomatike të peshës, si dhe një rritje të mprehtë në peshë, vijnë nga puna e gjëndrës tiroide. Trajtimi i organit bazohet në karakteristikat e mosfunksionimit. Metoda e efektit terapeutik përcaktohet pas analizave që tregojnë sfondin hormonal.

Është e pamundur të injorohen simptomat e dukshme të ndryshimeve në trup. Zhvillimi i sëmundjes vazhdon me shpejtësi të ndryshme, mund të shkojë në një fazë të rrezikshme për një person - tumor malinj.

Sëmundjet e tiroides

Sëmundjet më të shpeshta janë: hipotiroidizmi, hipertiroidizmi, gusha.

Një patologji është hipotiroidizmi (ulja e hormoneve). Sëmundja prish funksionimin e trupit.

Simptomat e kësaj patologjie:

• depresioni;
• ulje presionin e gjakut;
• devijimi i temperaturës;
• spazma e muskujve;
• çrregullime në cilësinë e gjumit;
• dështimi në ciklogramin e menstruacioneve tek gratë.

Një tjetër patologji është hipertiroidizmi (rritja e sasisë së hormoneve).

Shenjat e këtij devijimi janë:

1. Humbje e mprehtë në peshë.
2. Nxehtësia trupi.
3. djersitje e tepruar.
4. Dridhja e duarve dhe e këmbëve.
5. Muskujt e dobët të butë.
6. Ndryshimi i gjendjes shpirtërore nervozizëm i shpeshtë.
7. Ndjenjat e rrezikut dhe të frikës.
8. Humbja e gjumit.

Simptoma kryesore e sëmundjes është shpërndarja dhe zmadhimi i kokës së syrit.

Goiter është një patologji në të cilën gjëndra tiroide rritet në madhësi, vulat shfaqen në sipërfaqen e saj.

Të gjithë duhet të jenë të vetëdijshëm për mundësinë e shfaqjes së sëmundjes. Parandalimi i sëmundjes do të ndihmojë në shmangien e problemeve dhe çrregullimeve shëndetësore. Veçanërisht e rrezikshme për ata që janë të prirur për humbje. Gjëndra tiroide shfaqet më shpesh nga trashëgimia, për shkak të imazh i gabuar jeta.

Gusha karakterizohet nga një rritje në madhësinë e gjëndrës tiroide.

Sëmundja klasifikohet sipas disa parametrave:

1. Lidhjet me hormonet e prodhuara. Lloji hipotiroid - i ulët niveli hormonal; Lloji i hipertiroides - rritja e niveleve hormonale. Lloji endemik - i palidhur me hormonet, shkaku i tij është mungesa e jodit.
2. Intensiteti i zhvillimit të sëmundjes. Rritet gradualisht dhe në mënyrë të barabartë-difuze. Manifestimet janë të pabarabarta, të ndryshme në madhësi - lloji nyjor. Zhvillimi i sëmundjes ka të dyja shenjat e mëparshme - pamje e përzier.
3. Shkalla e zhvillimit të patologjisë. Burimet mjekësore ofrojnë 5 gradë. Nuk ka manifestime të strumës në nivelin zero. Në shkallën e parë, organi është i prekshëm. Nuk ka ndryshime të jashtme. Niveli i dytë - shkeljet bëhen të dukshme. Në të tretën, qafa bëhet më e trashë. Në shkallën e katërt, struma shfaqet më e ndritshme, simptoma të shprehura qartë, ndryshime në konturet dhe vëllimet e qafës. Në nivelin e pestë, gusha ushtron presion mbi organet që ndodhen aty pranë.

Të gjitha llojet e sëmundjeve kërkojnë ndërhyrjen e një specialisti. Çdo injorim i shkeljeve të aktivitetit funksional, dëmtimi i indeve, shfaqja e neoplazmave në gjëndrën tiroide, çon në një ecuri malinje. Problemi është serioz. Sa më shpejt të fillojë ndërhyrje mjekësore, aq më lehtë kalon patologjia. Sëmundja, e cila ka kaluar në një formë onkologjike, shpesh çon në vdekje.

Shenjat e ngjeshjes së gushës ndahen në dy grupe: biokimike, mekanike. Manifestimet biokimike ndodhin kur shkalla e prodhimit të hormoneve ndryshon. Shenjat mekanike përfshijnë simptoma nga presioni i një organi të zmadhuar.

Njohni procesin inflamator sipas treguesve të caktuar:

1. Në zonën e gjëndrës tiroide ndjehen dhimbje dhe parehati.
2. Shfaqja e kollës së thatë dhe dhimbjes së fytit.
3. Ndryshimi i lartësisë së zërit (ngjirurit e zërit).
4. Shkeljet në pubertetin e fëmijës (vonesa).
5. Dështimet e cikleve mujore.
6. Ulje tërheqje seksuale dhe mundësitë.
7. Sëmundjet e sistemeve të brendshme dhe të organeve të frymëmarrjes.
8. Devijimet në punën e organeve të tretjes.
9. Ndjenja e urisë.

Specialisti do të përcaktojë llojin dhe shkallën e çdo sëmundjeje. Diagnostifikimi do të ndihmojë në hartimin e regjimit të duhur të trajtimit, kryerjen e të gjithë gamës së masave terapeutike. Shërimi varet nga një vizitë në kohë tek endokrinologu.

Për gjetjen fondet e nevojshme dhe droga duhet të kryhet diagnostifikimi i veçantë, për të dorëzuar analizat e një gjëndre tiroide. Para ekzaminimit, mjeku inspektimi vizual, palpim. Specialisti do të dëgjojë të gjitha përshkrimet e sëmundjeve të pacientit. Më pas, përshkruhen procedurat diagnostike të përcaktuara nga mjeku.

Analiza e përmbajtjes së hormoneve në gjak:

• Ultratinguj i gjëndrës tiroide;
• biopsi;
• rreze x;
• tomografia.

Secila nga procedurat jep një karakteristikë shtesë të sëmundjes. Krijohet një pamje e detajuar e patologjisë.

Nëse rritja është e vogël, atëherë metoda kryesore e terapisë është zgjedhja e një diete. Ndryshimi i ushqimit ka për qëllim ngopjen e trupit me jod. Nëse është e nevojshme, dieta ndryshon për të zvogëluar marrjen e jodit. Një tjetër mundësi për ta rikthyer punën e saj në normalitet është emërimi i barnave hormonale.

Kërkon rritje të shpejtë trajtim medikamentoz dhe ndërhyrje kirurgjikale.

Trajtimi i gjëndrës tiroide sipas recetave popullore

Shëruesit nga populli përdorën receta të ndryshme për tinktura dhe përzierje për të trajtuar çrregullimet.

Gjëndra tiroide trajtohet me komponimet e mëposhtme:

1. mjaltë, arra, kokërr hikërror. Arrat grimcohen në një gjendje mielli. Hikërror i papërpunuar, mjaltë dhe miell arra janë të përziera. Mjaltë - 1 filxhan, 0,5 lugë gjelle. arra dhe hikërror. Hani përbërjen e përgatitur gjatë ditës. Përsëriteni marrjen pas 3 ditësh gjatë gjithë kursit të trajtimit.
2. Arra, alkool. Arrat grimcohen (arrat dhe lëvozhgat) praktikisht në një masë mielli. Do të duhen 25 copa arra për një shërbim. Hidh 1,5 lugë gjelle. alkool (vodka). Tinktura përgatitet për një muaj, kërkohet përzierja e lëngut. Më pas përzierja filtrohet, merret 3 herë në ditë, 1 lugë çaji para ngrënies.
3. gjemba e detit, vaj ulliri, jod. Kokrrat e shkurreve medicinale kalohen përmes një shtrydhëse frutash e perimesh. Kërkon tortën e mbetur për recetën. Insistohet për dy javë vaji i gjembave të detit. Përzierja që rezulton lubrifikon vulat në qafë. Për rezultatin më të mirë, një rrjetë jodi aplikohet sipër.

Recetat popullore sugjerojnë përdorimin për ushqim Ushqime te Shendetshme. Aronia(prej tij përgatiten lëngje, pije frutash, reçel, çaj); lakra e detit (në formë sallate, supë), patate (lëng).

Trajtimi me mjetet juridike popullore ndihmon për të qenë efektive rezultat pozitiv, parandalimi i sëmundjeve. Avantazhi është se recetat janë të lira. Kjo metodë përdoret me një buxhet të vogël familjar. Bimët, manaferrat dhe barishtet mund të gjenden në mënyrë të pavarur, të rritura në vend. Infuzionet dhe pomadat e përgatitura do të jenë miqësore me mjedisin, nuk do të dëmtojnë trupin e njeriut.

Formimi në sipërfaqen e gjëndrës tiroide në formën e një kapsule me lëng - çrregullim patologjik i quajtur kist. Formimi i tij shoqërohet me qarkullim të dëmtuar në indet folikulare të gjëndrës. Folikuli zgjerohet në vëllim, krijohet një vulë cistike.

Shenjat e patologjisë janë si më poshtë:

1. Ndjenja e vazhdueshme probleme me fyt.
2. Vështirësi dhe pengesa në frymëmarrje.
3. Kollë e fortë e thatë.
4. Ngjitur zëri.
5. E dukshme ndryshimi i jashtëm votoni.
6. Rritja e temperaturës së trupit.
7. Dhimbje në fyt.
8. Nyjet limfatike të zgjeruara.

Kistet në vetvete nuk janë të rrezikshme. Ato mund të kurohen, gjëja kryesore është të filloni në kohë komplekse terapeutike. Komplikimet në të cilat çon një kist janë të rrezikshme nëse nuk ka trajtim ose është i pasaktë. Vajzat dhe gratë kanë më shumë gjasa të preken.

Metodat për zbulimin e kisteve të gjëndrave nuk ndryshojnë nga ato të përdorura për një ekzaminim të përgjithshëm:

1. Analiza e nivelit të niveleve hormonale në gjak.
2. Ultratinguj. Për të përcaktuar vëllimet dhe strukturën e brendshme vulat.
3. Tomografia me kompjuter.
4. Biopsi. Merrni për studim brenda kapsulës.

Biopsia kryhet nga një profesionist në një mjedis spitalor. Pajisja është një gjilpërë e veçantë mjekësore. I gjithë procesi kryhet nën kontrollin e ultrazërit, nën anestezi e përgjithshme. Substancat, elementet e indeve të brendshme dhe qelizat e kistit studiohen nën zmadhimin mikroskopik profesional.

Kisti kërkon ndërhyrje të menjëhershme, ndaj mjekët dalin nga niveli i neglizhencës. Shpesh përdoret për analizën e shpimit. Ky manipulim mjekësor është i krahasueshëm me marrjen e një testi gjaku nga një venë. Lëngu i kapsulës thithet përmes gjilpërës. Procedura zhvillohet pa anestezi.

Punksioni - fillimi i trajtimit të kisteve. Pas saj, përshkruhen ilaçe që përmbajnë hormone, ilaçe anti-inflamatore. Nëse gjendet një kist i qelbës në lëngun kapsulor, merret një kurs antibiotikësh. Nëse pacienti ka një rritje të shpejtë të kistit, një rritje të numrit të vulave patologjike, vazhdoni me metoda kirurgjikale. Nëse kistet kanë përmasa të vogla, mjeku përshkruan kontrollin dhe monitorimin. Zbulimi i patologjisë në fazat e hershme, mundëson një prognozë të favorshme. Pacienti shmang shfaqjen e kancerit. Një vonesë në terapi komplekse çon në komplikime të rrezikshme. Prandaj, nuk duhet vonuar fillimi i trajtimit, duke shpresuar se sëmundja do të kalojë pa ndërhyrje mjekësore.

Mënyra më e mirë për parandalimin e sëmundjeve konsiderohet të jetë një mënyrë jetese korrekte, pozicion aktiv, ushqyerjen e duhur.

Ka një sërë masash që ndikim pozitiv:

• emocione pozitive;
• refuzimi situata stresuese dhe nervozizmi;
• kontroll mbi ushqimin, veçanërisht ngopjen me jod dhe vitamina;
• shmangia e ushqimeve kancerogjene;
• respektimi i higjienës personale, rregullave që mbrojnë nga substancat e dëmshme;
• zgjedhja e pijeve çaj jeshil;
• heqja natyrale e substancave toksike;
• Hyrje në dietën e manave të shëndetshme, frutave, perimeve në formë e pastër ose përgatitjen e lëngjeve, pijeve frutash prej tyre.

Gusha, kist, vulë patologjike, e mbetur pa vëmendje dhe trajtim kohe e gjate, çon në një kalim në stadi malinj. Manifestimet e para të sëmundjes mund të shihen me shfaqjen e ngjirjes së zërit, kollës. shenjat tumor kanceroz mund të mos vihet re. Ato mund të shfaqen në fazën e metastazës. Gusha është tashmë një arsye për një vizitë urgjente te mjeku. Metastazat shfaqen shpejt. Ato kalojnë në mushkëri, përkeqësojnë gjendjen e kockave, shkaktojnë dhimbje koke dhe prekin sisteme të tjera. Një prognozë pozitive është e mundur kur ekzaminohet në një fazë të hershme të zhvillimit. Pacientët me probleme shëndetësore kërkojnë një vizitë sistematike dhe të rregullt tek endokrinologu.

Terapia e kancerit kryhet me të gjitha metodat e mundshme:

• operativ;
• kimioterapeutik;
• terapi rrezatimi;
• terapi hormonale.

Sëmundjet e gjëndrës tiroide kanë simptoma që ndryshojnë në formë. Terapia përfshin gjithashtu mjete të ndryshme dhe barnat e rekomanduara. Qëllimi kryesor është një rezultat pozitiv.

Gjëndra tiroide është e vogël në madhësi dhe vëllim organ i brendshëm, duke performuar rreth i madh detyrat dhe funksionet. Ecuria e shumicës së proceseve fiziologjike varet nga veprimet e tij. Baza e patologjisë është mungesa ose teprica e jodit.

Çrregullimet në punën e gjëndrës tiroide janë bërë një nga çrregullimet shëndetësore më të diagnostikuara të kohës sonë. Një pasojë e rrezikshme dhe e tmerrshme e një rritjeje në dukje të padëmshme në një organ të vogël është kalimi në fazën kanceroze të sëmundjes. Është e rëndësishme të dini gjithçka për gjëndrën tiroide, të mos humbisni shenjat e saj tek vetja dhe të dashurit tuaj.

Gjëndra e timusit (timusi ose gjëndra e timusit) është një organ i imunitetit dhe hematopoiezës njerëzore, përgjegjës për sintezën e disa llojeve të qelizave të bardha të gjakut. Gjëndra ndodhet direkt pas sternumit në mediastinumin e sipërm. Rrallë, një vendndodhje atipike e lobulave të timusit në trashësinë e gjëndrës tiroide, në indin dhjamor mediastinum posterior ose midis muskujve të qafës. Ky rregullim quhet aberrant dhe ndodh në një të katërtën e popullsisë së botës. Një faktor predispozues për vendndodhjen aberrante të timusit është defekte te lindjes zemrat.

Organi ka një ngjyrë rozë-gri dhe një strukturë të butë me një strukturë lobe. Një timus i shëndetshëm përbëhet nga dy lobe të mëdha dhe ka formën e një piruni me dy dhëmbë, gjë që i dha emrin e dytë të organit. Një gjëndër e dëmtuar mund të ndryshojë formën e saj. Nga lart, lobet janë të mbuluara me një kapsulë të indit lidhës me ura që shtrihen në trashësinë e gjëndrës. Urat i ndajnë lobet në lobe më të vogla. Masa e gjëndrës tek të porsalindurit dhe foshnjat është rreth 15-17 g, madhësia nuk i kalon 4-5 cm dhe trashësia është 0,5 cm.Timusi arrin madhësinë e tij maksimale me fillimin e pubertetit - 8-16 cm në gjatësi, dhe masa rritet me dy herë. Pas kësaj, tek të rriturit, gjëndra gradualisht i nënshtrohet një zhvillimi të kundërt - involucionit - dhe praktikisht bashkohet me indin dhjamor që e rrethon. Involucioni mund të jetë fiziologjik (i lidhur me moshën) dhe aksidental - nën efekte stresuese në trup.

Timusi furnizohet nga degët e arteries së brendshme torakale, aortës dhe arterieve tiroide. Dalje gjaku po vjen përgjatë venave të brendshme torakale dhe brakiocefalike. Ai inervohet nga degët e nervave vagus dhe trungut simpatik.

Histologjia e timusit

Timusi zhvillohet nga ektoderma dhe përmban qeliza me origjinë epiteliale dhe hematopoietike. Në mënyrë konvencionale, e gjithë substanca e gjëndrës timus ndahet në kortikale dhe cerebrale. Korteksi përmban:

• qelizat që formojnë barrierën hemato-timike - qelizat mbështetëse;
• qelizat yjore që sekretojnë hormone;
• Qelizat "dado", midis proceseve të të cilave zhvillohen dhe maturohen limfocitet T;
• T-limfocitet - qelizat e bardha të gjakut;
• makrofagët timikë.

Medulla përmban një numër të madh të limfociteve T të maturuara. Kur këto qeliza kalojnë nëpër të gjitha fazat e zhvillimit të tyre, ato dërgohen në qarkullimin e gjakut përmes venulave dhe venave, gati për të kryer funksionin imunitar.

Kështu, limfociti T shfaqet dhe fillon të piqet në substancën kortikale dhe më pas, me maturimin, kalon në medullë. Ky proces zgjat rreth 20-22 ditë.

Ndërsa lëvizin nga korteksi në medullë dhe nga medulla në qarkullimin e përgjithshëm, limfocitet T i nënshtrohen seleksionimit - përzgjedhjes pozitive dhe negative. Gjatë kësaj, qelizat "mësojnë" të njohin të huajin dhe të dallojnë të tyren nga të huajt. Sipas shkencëtarëve, vetëm 3-5% e qelizave T i kalojnë të dy fazat e përzgjedhjes dhe hyjnë në të qarkullimi sistemik. Përzgjedhja ju lejon të përcaktoni se cilat prej qelizave kryejnë plotësisht funksionin e tyre dhe cilat nuk kanë nevojë të lëshohen në qarkullimin e gjakut.

Cilat procese rregullohen nga timusi?

Roli kryesor i timusit është në diferencimin dhe maturimin e qelizave Imuniteti i qelizave T- Limfocitet T. Zhvillimi i duhur dhe përzgjedhja e këtyre qelizave çon në formimin e shumë receptorëve për substancat e huaja dhe, si rezultat, në një përgjigje imune pas kontaktit me to.

Funksioni i dytë i gjëndrës së timusit është sinteza e hormoneve, të tilla si:

• timozinë;
• timulinë;
• timopoetinë;
• faktori i rritjes i ngjashëm me insulinën-1;
• faktori humoral timik.

Hormonet e timusit ndikojnë në funksionin e limfociteve T dhe shkallën e aktivitetit të tyre. Një numër studimesh kanë treguar një efekt aktivizues të hormoneve timike në sistemin nervor qendror.

timozinë

Ky hormon është një proteinë polipeptide e sintetizuar në qeliza epiteliale stroma e organit dhe kryen funksione të tilla si:

• rregullimi i zhvillimit sistemi muskuloskeletor duke kontrolluar metabolizmin e kalciumit;
• rregullimi i metabolizmit të karbohidrateve;
• rritja e sintezës së hormoneve të hipofizës - gonadotropinave;
• një rritje në sintezën e limfociteve T para pubertetit;
• rregullimi i mbrojtjes antitumorale.

Me aktivitet ose sekretim të pamjaftueshëm në trupin e njeriut, zhvillohet dështimi i qelizave T - deri në mungesë absolute qelizat. Klinikisht, kjo manifestohet rënie të mprehtë mbrojtja nga infeksionet, mbizotërimi i formave të rënda dhe atipike të sëmundjeve infektive.

timopoietin

Timopoetina është një hormon peptid me 49 aminoacide. Ai është i përfshirë në diferencimin dhe maturimin e qelizave T në korteks dhe medulla dhe përcakton se në cilin nga disa lloje limfocitesh T maturohet një ose një qelizë tjetër.

Një funksion tjetër i hormonit është bllokimi i transmetimit neuromuskular. Ajo gjithashtu ka vetinë e imunomodulimit - kjo është aftësia e hormonit, nëse është e nevojshme, për të shtypur ose rritur sintezën dhe aktivitetin e qelizave T.

Timulin

Hormoni proteinik timulina ndikon në fazat përfundimtare të diferencimit të qelizave T. Stimulon maturimin e qelizave dhe njohjen e agjentëve të huaj.

Nga ndikimet e përbashkëta në trup, ka një rritje të mbrojtjes antivirale dhe antibakteriale duke rritur prodhimin e interferoneve dhe duke rritur fagocitozën. Timulina gjithashtu përshpejton rigjenerimin e indeve. Përcaktimi i timulinës është vendimtar në vlerësimin e efektivitetit të trajtimit të sëmundjeve të timusit.

Hormonet e tjera

Në mënyrën e vet struktura kimike Faktori i rritjes i ngjashëm me insulinën-1 është i ngjashëm me insulinën. Rregullon mekanizmat e diferencimit, zhvillimit dhe rritjes së qelizave, merr pjesë në metabolizmin e glukozës. Në qelizat e muskujve, hormoni ka aktivitet stimulues të rritjes, është në gjendje të zhvendosë metabolizmin dhe të nxisë rritjen e djegies së yndyrës.

Faktori humoral i timusit është përgjegjës në trup për stimulimin e riprodhimit të limfociteve.

Sëmundjet e gjëndrës së timusit

Sëmundjet e timusit praktikisht nuk ndodhin tek të rriturit, më shpesh patologjia regjistrohet tek fëmijët nën moshën një vjeçare. Sëmundjet më të zakonshme dhe më të studiuara të timusit janë:

• sindromi MEDAC;
• sindromi DiGeorge;
• myasthenia gravis;
• tumore të ndryshme.

Inflamacioni i stromës timike është i rrallë.

Tumoret e gjëndrës timus përfshijnë si më poshtë:

• timoma dhe hiperplazi - neoplazi beninje në të cilat gjëndra është zgjeruar në madhësi;
• hipoplazia, ose moszhvillimi i organit;
• Limfoma e qelizave T;
• Tumoret para T-limfoblastike me transformim në leuçemi ose kancer;
• tumoret neuroendokrine.

Sëmundjet e timusit kanë një shumëllojshmëri të manifestimet klinike, por disa simptoma janë të zakonshme për të gjithë:

• dështim të frymëmarrjes;
• rëndimi i qepallave;
• lodhje kronike;
• dobësi e muskujve dhe rrallë dhimbje muskulore;
• ulje e rezistencës ndaj infeksioneve.

Shumica e sëmundjeve të timusit janë të rrezikshme për jetën e fëmijës, prandaj, nëse dyshohet për një patologji të gjëndrës së timusit, nevojiten konsulta urgjente të një imunologu dhe një hematologu.

Plani i ekzaminimit të mjekut përfshin:

• të përgjithshme dhe analizat biokimike gjaku;
• përcaktimi i aktivitetit të hormoneve të timusit;
• imunogramë;
• Ekografia e gjëndrës.

Çfarë është nyja koloidale e tiroides?

Nyjë koloidale e gjëndrës tiroide, çfarë është? Kjo është një patologji e karakterizuar nga pamja neoplazitë beninje. Prania e tyre nuk është e rrezikshme për jetën e njeriut, por luan një rol të rëndësishëm në diagnostikimin e sëmundjeve të sistemit endokrin. Nyjet koloidale në gjëndrën tiroide gjenden në shumicën e pacientëve të endokrinologëve, por më shpesh ato janë beninje. Një koloid është një masë viskoze që mbush folikulën e gjëndrës, kështu që nuk konsiderohet atipike për ky trup. Një substancë e tillë formohet në indet përgjegjëse për prodhimin e hormoneve tiroide. Analiza mikroskopike zbulon se nyja përbëhet nga qeliza të gjëndrave, gjak dhe koloid. Nuk përmban përfshirje të huaja, që do të thotë se është i sigurt për shëndetin.

Shkaqet e zhvillimit të sëmundjes

Roli i gjëndrës tiroide në trupin e njeriut nuk mund të mbivlerësohet. Organi, i cili është relativisht i vogël, duhet të prodhojë shumë hormone që shpërndahen në të gjithë trupin. Kronike dhe sëmundjet infektive, stresi, kushtet e pafavorshme mjedisore bëjnë që gjëndra të punojë me ritëm të përshpejtuar, gjë që çon në organike dhe çrregullime funksionale. Disa pjesë të trupit fillojnë të prodhojnë hormone në mënyrë të pabarabartë, gjë që shoqërohet me vazodilim dhe një rritje të densitetit të indeve. Kështu formohen nyjet koloidale të gjëndrës tiroide.

Arsyet kryesore të shfaqjes së nyjeve koloidale në gjëndrën tiroide janë: kushtet e pafavorshme mjedisore, stresi, i lartë ushtrime fizike, sëmundjet kronike, mungesa e jodit në organizëm, kequshqyerja, puberteti, shtatzënia. Mungesa e jodit është shkaku më i zakonshëm i ndryshimeve nodulare. Të gjithë banorët e vendit tonë janë të mangët në këtë element, me përjashtim të njerëzve që jetojnë në Krime dhe Lindjen e Largët. Jodi konsiderohet si substanca më e rëndësishme, pa të cilën gjëndra tiroide nuk mund të prodhojë hormone.

Pamja klinike

Në fazat e hershme të zhvillimit të nyjeve, nuk shfaqen simptoma. Më shpesh arsyeja për të shkuar te mjeku është një rritje e konsiderueshme në madhësinë e gjëndrës. Në këtë rast shfaqen simptoma të ndikimit mekanik të nyjës në indet përreth: presion në zonën e organit, vështirësi në gëlltitje dhe frymëmarrje, dhimbje të fytit, kollë. Në fazat e vona sëmundja ndryshon timbrin dhe vëllimin e zërit. Shtrydhja e vazhdueshme e enëve të mëdha dhe mbaresave nervore mund të ndikojë në sistemin nervor qendror: shfaqen dhimbje koke, marramendje, tringëllimë në veshët. Dhimbja në qafë ndodh me një rritje të shpejtë të madhësisë së nyjës, shtimin e hemorragjive ose proceseve inflamatore.

Në varësi të prevalencës së procesit patologjik, gjëndra tiroide mund të rritet si në njërën ashtu edhe në të dy anët. Nëse madhësia e nyjës tejkalon 1 cm, një person mund ta zbulojë atë vetë. Në varësi të shkallës së mosfunksionimit të gjëndrës tiroide, pamja klinike e sëmundjes mund të ndryshojë. Simptomat e hipotiroidizmit shfaqen kur masa koloidale fillon të zëvendësohet qelizat e shëndetshme gjëndrat. Shfaqet dobësi e përgjithshme, aftësitë intelektuale ulen, oreksi humbet. Trupi i pacientit fryhet, proceset metabolike në trup ngadalësohen, pesha fillon të rritet, lëkura bëhet e thatë.

Kur gjëndra tiroide fillon të prodhojë një sasi të shtuar të hormoneve, një person përjeton simptoma të hipertiroidizmit. Kjo gjendje manifestohet në formën e nervozizmit, lodhje, sulm. Oreksi rritet, por personi humb peshë, proceset e tretjes shqetësohen, gjë që manifestohet në formën e diarresë. Temperatura e trupit mund të rritet dhe të zhvillohet takikardia. Nëse procesi i prodhimit të hormoneve nuk është i shqetësuar, shenja e vetme e sëmundjes do të jetë ngjeshja e gjëndrës tiroide dhe rritja e saj në madhësi. Nyjet në rritje shtypin enët e mëdha dhe mbaresat nervore, gjë që çon në një ndjenjë të një gungë në fyt, probleme me frymëmarrjen dhe gëlltitjen.

Diagnoza dhe trajtimi i sëmundjes

Është e mundur të përcaktohet natyra e nyjeve në gjëndrën tiroide vetëm pas ekzaminim i plotë. Fillon me palpim zona e qafës së mitrës në të cilat zbulohen ndryshimet patologjike. Metodat e tjera diagnostikuese përfshijnë: biopsi, ekografi të gjëndrës tiroide, CT ose MRI, test gjaku për hormonet, skanim radioizotop. Bazuar në rezultatet e procedurave diagnostike, endokrinologu zbulon praninë e ndryshimeve organike dhe funksionale në gjëndrën tiroide. Një biopsi përshkruhet në prani të nyjeve të mëdha koloidale. Përkundër faktit se në shumicën e rasteve ndryshimet nodale janë beninje, është e nevojshme të studiohet struktura e më të mëdhenjve prej tyre.

Me një rrjedhë asimptomatike të procesit patologjik, trajtimi mund të mos fillojë menjëherë. Neoplazia rekomandohet të vëzhgohet për disa vite. Mjeku mund të përshkruajë preparate me jod për të rivendosur funksionin e tiroides. Pacienti mund të dëshirojë të heqë qafe nyjen koloidale në mënyrë kirurgjikale, por mjekët nuk rekomandojnë operacione të tilla. Pas heqjes, indi tiroide fillon të rritet më shpejt.

Operacioni duhet të kryhet nëse ka lexime absolute: ngjeshja nga një nyjë e enëve të mëdha dhe mbaresave nervore, prodhimi sasi e rritur hormonet. operacionet radikale përdoren gjithashtu në natyrën malinje të rrjedhës së procesit patologjik. Në varësi të madhësisë së tumorit dhe pranisë së metastazave, gjëndra tiroide mund të hiqet pjesërisht ose plotësisht.

Në raste të tjera, trajtimi i nyjeve koloidale fillon me eliminimin e shkakut të shfaqjes së tyre. Për shembull, nëse gusha toksike ka kontribuar në akumulimin e masës koloidale, është e nevojshme të rregullohet prodhimi i hormoneve tiroide dhe të rivendoset funksionet e të gjitha organeve dhe sistemeve. Nëse shkaku i shfaqjes së ndryshimeve nodale nuk sqarohet, kryhet terapi simptomatike që synon eliminimin parehati te shoqeruara me ndikimin mekanik te nyjes koloidale ne indin perreth.

Ka disa mënyra të trajtimit konservativ: terapi me ilaçe që synon eliminimin e mosfunksionimit të gjëndrës tiroide; minimalisht invazive nderhyrjet kirurgjikale — trajtim me lazer ose skleroza e nyjeve koloidale. Para se të përshkruani një ilaç të veçantë, duhet të bëhet një test gjaku për hormonet për të vlerësuar funksionalitetin e organit. Pacienti duhet të pyetet për praninë e reaksioneve alergjike ndaj barna. Në shumicën e rasteve, përshkruhen derivatet e tiroksinës dhe tiroidinës.

Regjimi i zgjedhur siç duhet i trajtimit ndihmon për të shmangur zhvillimin komplikime të rrezikshme. Nyjet koloidale janë një fenomen mjaft i zakonshëm; nuk ka masa specifike parandaluese. Një person duhet të monitorojë me kujdes shëndetin e tij, të vizitojë rregullisht një endokrinolog, të hajë siç duhet dhe të marrë preparate të jodit. Është e nevojshme të shmangni ekspozimin ndaj rrezatimit dhe të vizitoni vendet me të pafavorshme situatën mjedisore. Kjo do të ndihmojë në ruajtjen e shëndetit të gjëndrës tiroide, normalizimin e strukturës së indeve të saj, përmirësimin gjendjen e përgjithshme organizëm.

Funksionet hormonale të gjëndrës tiroide dhe çrregullimet e tyre

Vendndodhja

Duke shoqëruar devijimet nga norma në gjendjen e tyre me patologjinë e gjëndrës tiroide, pacientët pyesin se ku ndodhet gjëndra tiroide, pasi diagnoza fillon me këtë - me palpim.

Gjëndra ndodhet nën laring, në nivelin e pestë ose të gjashtë rruaza e qafës së mitrës. Ajo mbulon majën e trakesë me lobet e saj dhe istmusi i gjëndrës bie direkt në mes të trakesë.

Forma e gjëndrës i ngjan një fluture me krahë të ngushtuar lart. Vendndodhja nuk varet nga gjinia, në një të tretën e rasteve mund të ketë një pjesë shtesë të parëndësishme të gjëndrës në formën e një piramide, e cila nuk ndikon në funksionimin e saj, nëse është e pranishme që nga lindja.

Për sa i përket masës, gjëndra tiroide arrin 25 gram, dhe në gjatësi jo më shumë se 4 cm. Gjerësia mesatare është 1,5 cm, trashësi e njëjtë. Vëllimi matet në mililitra dhe është deri në 25 ml për burrat dhe deri në 18 ml për gratë.

Funksione

Gjëndra tiroide është një organ endokrin përgjegjës për prodhimin e hormoneve. Funksionet e gjëndrës tiroide janë rregullimi hormonal përmes prodhimit të disa llojeve të hormoneve. Hormonet tiroide përfshijnë jodin në përbërjen e tyre, pasi një funksion tjetër i gjëndrës është ruajtja dhe biosinteza e jodit në një funksion organik më aktiv.

Hormonet e gjëndrave

Pacientët që referohen për diagnostikim laboratorik të sëmundjeve të tiroides, gabimisht besojnë se po ekzaminojnë hormonet tiroide TSH, AT-TPO, T3, T4, kalcitonin. Është e rëndësishme të dalloni se cilat hormone prodhohen nga gjëndra tiroide dhe cilat janë organe të tjera të sekretimit të brendshëm, pa të cilat gjëndra tiroide thjesht nuk do të funksionojë.

• TSH është një hormon stimulues i tiroides që prodhohet nga gjëndra e hipofizës, jo nga gjëndra tiroide. Por rregullon punën e gjëndrës tiroide, aktivizon kapjen e jodit nga plazma e gjakut nga gjëndra tiroide.
• Ab-TPO është një antitrup ndaj tiroperoksidazës, një substancë jo-hormonale e prodhuar nga sistemi imunitar si rezultat i proceseve patologjike dhe sëmundjeve autoimune.

Direkt hormonet tiroide dhe funksionet e tyre:

• Thyroxine - T4 ose tetraiodothyronine. Përfaqëson hormonet e tiroides, është përgjegjës për metabolizmin e lipideve, uljen e përqendrimit të triglicerideve dhe kolesterolit në gjak, mbështet metabolizmin e indeve kockore.
• Triiodothyronine - T3, hormoni kryesor i tiroides, pasi tiroksina gjithashtu tenton të shndërrohet në triiodothyronine duke bashkuar një molekulë tjetër jodi. Përgjegjës për sintezën e vitaminës A, uljen e përqendrimit të kolesterolit, aktivizimin e metabolizmit, përshpejtimin e metabolizmit të peptideve, normalizimin e aktivitetit kardiak.
• Thyrocalcitonin nuk është hormonet specifike, pasi mund të prodhohet edhe nga timusi dhe gjëndrat paratiroide. Përgjegjës për akumulimin dhe shpërndarjen e kalciumit në ind kockor në thelb duke e përforcuar atë.

Nisur nga kjo, e vetmja gjë për të cilën është përgjegjëse gjëndra tiroide është sinteza dhe sekretimi i hormoneve tiroide. Por hormonet e prodhuara prej tij kryejnë një sërë funksionesh.

procesi i sekretimit

Puna e gjëndrës tiroide nuk fillon as në vetë gjëndrën. Procesi i prodhimit dhe sekretimit, para së gjithash, fillon me "urdhrat" e trurit për mungesën e hormoneve të tiroides dhe gjëndra tiroide i zbaton ato. Algoritmi i sekretimit mund të përshkruhet në hapat e mëposhtëm:

• Së pari, hipofiza dhe hipotalamusi marrin një sinjal nga receptorët se nivelet e gjakut të tiroksinës dhe triiodothyronine janë të ulëta.
• Gjëndra e hipofizës prodhon TSH, e cila aktivizon marrjen e jodit nga qelizat tiroide.
• Hekuri, duke kapur formën inorganike të jodit të marrë nga ushqimi, fillon biosintezën e tij në një formë më aktive, organike.
• Sinteza ndodh në folikulat që përbëjnë trupin e gjëndrës tiroide dhe të cilat janë të mbushura me një lëng koloidal që përmban tiroglobulinë dhe peroksidazë për sintezë.
• Marrë formë organike jodi lidhet me tiroglobulinën dhe lirohet në gjak. Në varësi të numrit të molekulave të bashkuara të jodit, formohet tiroksina - katër molekula jodi, ose triiodothyronine - tre molekula.
• Në gjak, T4 ose T3 lirohet veçmas nga globulina, dhe përsëri kapet nga qelizat e gjëndrave për t'u përdorur në sintezën e mëtejshme.
• Receptorët e hipofizës marrin një sinjal për një sasi të mjaftueshme të hormoneve, prodhimi i TSH bëhet më pak aktiv.

Prandaj, pasi ka zbuluar shenja të sëmundjes së tiroides, mjeku përshkruan një studim jo vetëm të përqendrimit të hormoneve tiroide, por edhe të hormoneve që e rregullojnë atë, si dhe antitrupave ndaj një komponenti të rëndësishëm të koloidit - peroksidazës.

aktiviteti i gjëndrave

Në ky moment Mjekësia i ndan të gjitha patologjitë e gjëndrës tiroide në tre gjendje:

• Hipertiroidizmi është një mosfunksionim i gjëndrës tiroide, në të cilin aktiviteti i sekretimit rritet dhe një sasi e tepërt e hormoneve tiroide hyn në gjak, proceset metabolike në trup rriten. Në sëmundje përfshihet edhe tirotoksikoza.
• Hipotiroidizmi është një mosfunksionim i gjëndrës tiroide, në të cilin prodhohet një sasi e pamjaftueshme e hormoneve, si rezultat i së cilës proceset metabolike ngadalësohen për shkak të mungesës së energjisë.
• Eutiroidizmi - sëmundje të gjëndrës, si organ, të cilat nuk kanë asnjë manifestim hormonal, por shoqërohen me patologji të vetë organit. Ndër sëmundjet, kjo përfshin hiperplazinë, gushën, formacionet nodulare.

Sëmundjet e gjëndrës tiroide tek femrat dhe meshkujt diagnostikohen nëpërmjet indeksit TSH, një ulje apo rritje e të cilit tregon reaktivitetin apo hipoaktivitetin e gjëndrës.

Sëmundjet

Gratë kanë më shumë gjasa të përjetojnë simptoma të sëmundjes së tiroides sepse luhatjet hormonale reflektohen në ciklin menstrual, gjë që e bën pacientin të kërkojë ndihmë nga mjeku. Meshkujt kanë më shumë gjasa t'i atribuojnë simptomat tipike të tiroides lodhjes dhe mbitensionit.

Sëmundjet kryesore dhe më të zakonshme:

• Hipotiroidizmi;
• Gusha nodulare, difuze ose e përzier;
• Tumoret malinje të gjëndrës.

Secila prej këtyre sëmundjeve karakterizohet nga një veçanti foto klinike dhe fazat e zhvillimit.

Hipotiroidizmi

Kjo është një sindromë e uljes kronike të sekretimit të T3 dhe T4, e cila ndihmon në ngadalësimin e proceseve metabolike të trupit. Në të njëjtën kohë, simptomat e sëmundjes së tiroides mund të mos e ndjejnë veten për një kohë të gjatë, të përparojnë ngadalë dhe të maskohen si sëmundje të tjera.

Hipotiroidizmi mund të jetë:

• Primar - me ndryshime patologjike në gjëndrën tiroide;
• E mesme - me ndryshime në gjëndrën e hipofizës;
• Terciar - me ndryshime në hipotalamus.

Shkaqet e sëmundjes janë:

• Tiroiditi, i cili shfaqet pas inflamacionit të gjëndrës tiroide;
• sindromi i mungesës së jodit;
• Rehabilitimi pas terapisë me rrezatim;
• Periudha postoperative e heqjes së tumoreve, goiters.

Simptomat e sëmundjes hipofunksionale të tiroides janë si më poshtë:

• Ritmi i ngadaltë i zemrës, rrahjet e zemrës;
• marramendje;
• lëkurë të zbehtë;
• Të dridhura, dridhje;
• Rënia e flokëve, përfshirë vetullat;
• Ënjtje e fytyrës, këmbëve, duarve;
• Ndryshimet e zërit, vrazhdësia e tij;
• kapsllëk;
• Një rritje në madhësinë e mëlçisë;
• Shtim në peshë pavarësisht uljes së oreksit;
• Humbje e forcës, inerci emocionale.

Hipotiroidizmi zakonisht trajtohet barna hormonale plotësimi i mungesës së hormoneve tiroide në trup. Por duhet kuptuar se një trajtim i tillë është i këshillueshëm në një rast kronik, i cili diagnostikohet më shpesh. Nëse sëmundja zbulohet në fazat e hershme, ekziston mundësia për të stimuluar punën e trupit duke eliminuar shkaqet kryesore dhe duke marrë përkohësisht një klasë tjetër të hormoneve.

Kjo sëmundje quhet sëmundja e zonjës, pasi janë nëntë gra për dhjetë pacientë të diagnostikuar me hipertiroidizëm. Prodhimi i tepërt i hormoneve çon në një përshpejtim të proceseve metabolike, ngacmim të aktivitetit kardiak, shqetësime në punën e sistemit nervor qendror dhe ANS. me shkëlqim shenja të theksuara sëmundja dhe forma e avancuar quhet tirotoksikoza.

Shkaqet e zhvillimit të patologjisë:

• Graves', sindroma Plummer - gusha të natyrës autoimune ose virale;
• Tumoret malinje në gjëndrën tiroide ose hipofizë;
• Zhvillimi i mundshëm për shkak të trajtim afatgjatë barna aritmike.

Shpesh, sëmundja i kapërcen gratë pas fillimit të menopauzës për shkak të çekuilibrit hormonal, duke mos qenë pasojë e tumoreve apo strumave.

Në këtë rast, shenjat kryesore të gjëndrës tiroide tek gratë:

• rrahje të përshpejtuara të zemrës;
• Fibrilacioni atrial;
• Lagështia, nxehtësia e lëkurës;
• Dridhja e gishtave;
• Dridhja mund të arrijë amplituda, si në sëmundjen e Parkinsonit;
• Rritja e temperaturës së trupit, ethe;
• djersitje e shtuar;
• Diarre me oreks të shtuar;
• Ulja e peshës trupore;
• Një rritje në madhësinë e mëlçisë;
• Nervozizëm, nervozizëm, pagjumësi, ankth.

Trajtimi përfshin marrjen e tireostatikëve - barna që reduktojnë aktivitetin e sekretimit të hormoneve tiroide. Tireostatikët përfshijnë barnat Thiamazole, Diiodothyrosine, si dhe barna që pengojnë përthithjen e jodit.

Përveç kësaj, është përshkruar një dietë e veçantë, në të cilën përjashtohen alkooli, kafeja, çokollata, erëzat e nxehta dhe erëzat që mund të ngacmojnë sistemin nervor qendror. Për më tepër, bllokuesit adrenergjikë janë të përshkruar për të mbrojtur muskujt e zemrës nga efektet e dëmshme.

Sëmundja ka simptoma të gjalla - tashmë nga faza e dytë e strumës, gjëndra rritet, që do të thotë se e gjithë zona e qafës mbi klavikulën, ku ndodhet gjëndra tiroide, fiton skica të shtrembëruara.

Gusha mund të jetë nodulare, difuze dhe difuze-nodulare. Shkaqet e sëmundjes janë mjaft të diferencuara - mund të jetë mungesa e jodit, më vete sindromi në zhvillim dhe hormonet e tepërta.

Simptomat varen nga shkalla e gushës, nga të cilat janë pesë në mjekësi:

• Në shkallën e parë rritet istmusi i gjëndrës, i cili mund të ndihet gjatë gëlltitjes;
• Shkalla e dytë karakterizohet nga një rritje si në istmus ashtu edhe në lobet anësore të gjëndrës, të cilat janë të dukshme gjatë gëlltitjes dhe ndihen mirë në palpim;
• Në fazën e tretë, gjëndra mbulon të gjithë murin e qafës, duke shtrembëruar skicat e saj, të dukshme me sy të lirë;
• Shkalla e katërt karakterizohet nga një goiter qartësisht e dukshme, madje edhe vizualisht, nga një ndryshim në formën e qafës;
• Shkalla e pestë tregohet nga një gushë e madhe, e cila ngjesh trakenë, enët e gjakut dhe mbaresat nervore të qafës, shkakton kollitje, vështirësi në frymëmarrje, gëlltitje, tringëllimë në veshët, çrregullime të kujtesës dhe gjumit.

Një simptomë karakteristike, por jo specifike e kësaj sëmundjeje të tiroides tek gratë është zgjatja e rëndë e syve, amenorrhea deri në gjashtë muaj ose më shumë, e cila shpesh ngatërrohet me menopauzën e hershme.

Trajtimi konsiston në terapi hormonale në fazat e hershme, në fazat e mëvonshme ofrohet ndërhyrje kirurgjikale për të hequr një pjesë të një organi.

Përveç kësaj, trajtimi varet nga lloji i strumës, pasi sindroma e Graves, struma eutiroide, sindroma Plummer dhe sindroma Hashimoto janë të nënndara. Përcaktimi i saktë është i mundur vetëm me diagnozë komplekse.

Formacionet malinje

Zhvilloni në sfond semundje kronike gjëndrat tiroide që nuk iu përgjigjën trajtimit. Rritja e qelizave në gjëndër mund të jetë e provokuar dhe e paautorizuar.

Prognoza është pozitive, pasi në shumicën e rasteve diagnostikohet më faza fillestare dhe e trajtueshme. Vigjilenca kërkon vetëm rikthime të mundshme.

Simptomat:

• Dhimbje qafe;
• Vula, dinamika e rritjes së të cilave është e dukshme edhe brenda dy javësh;
• Ze i ngjirur;
• vështirësi në frymëmarrje;
• gëlltitje e keqe;
• Djersitje, humbje peshe, dobësi, oreks i dobët;
• Kollë e natyrës jo infektive.

Në diagnoza në kohë mjaft terapi medikamentoze. Në fazat e mëvonshme, indikohet heqja kirurgjikale.

Diagnostifikimi

Diagnoza e çdo sëmundjeje të gjëndrës tiroide fillon me mbledhjen e anamnezës. Pastaj një ultratinguj është përshkruar për:

• Zbulimi në kohë i nyjeve, cisteve, tumoreve të gjëndrës tiroide;
• Përcaktimi i madhësisë së një organi;
• Diagnoza e devijimeve nga norma në madhësi dhe vëllim.

Diagnostifikimi laboratorik përfshin analizën e:

• AT-TPO;
• T3 - i përgjithshëm dhe falas;
• T4 - i përgjithshëm dhe falas;
• Markerët tumoralë për tumor të dyshuar;
• Analiza e përgjithshme e gjakut dhe urinës.

Në disa raste, mund të përshkruhet një biopsi e indeve të organit për të sqaruar diagnozën, nëse diagnostifikimi laboratorik nuk mjaftonte. Nuk rekomandohet të interpretoni në mënyrë të pavarur rezultatet e testit dhe të bëni një diagnozë, pasi norma e hormoneve tiroide është e ndryshme për secilën gjini, moshë, sëmundje dhe ndikimin e sëmundjeve kronike. Vetë-trajtimi i autoimuneve dhe aq më tepër sëmundjet onkologjike mund të rezultojë në një kërcënim për shëndetin dhe jetën.

Sa i sigurt është operacioni për kancerin e tiroides?

Trajtimi i hiperplazisë së tiroides

Çfarë do të thotë shfaqja e një kolle me gjëndër tiroide?

Karakteristikat e rrjedhës së tiroiditit autoimun

Si të njohim dhe trajtojmë cistet e tiroides

Arsyet e zhvillimit të adenomës në gjëndrën tiroide

Gjëndra tiroide (glandula thyroidea), duke qenë gjëndra më e madhe endokrine në trupin e njeriut, prodhon dhe grumbullon hormone që përmbajnë jod. Nën ndikimin e tyre janë të gjitha reaksionet metabolike dhe shumë procese që përcaktojnë furnizimin dhe konsumin e energjisë në trup.

Struktura e organeve

Forma i ngjan një patkoi me një konkavitet të kthyer nga brenda. Nëse plotësohet nga një lob piramidal, atëherë është i ngjashëm në formë me një treshe që drejtohet lart. Nga ndikimet e jashtme hekuri mbrohet nga lëkura, indi nënlëkuror, muskujt dhe fascia e qafës (fascia cervicalis).

Fascia e qafës formon një kapsulë të indit lidhor (capsula thyroidea), e cila mbyllet lirshëm me një kapsulë fibroze (capsula fibrosa) dhe fikson gjëndrën në muskujt e afërt. Sipërfaqja e jashtme kapsula të bashkuara ngushtë me laringun dhe trakenë, me faringun dhe ezofagun - lidhja është e lirshme. Mbi të (lobet anësore) kufizon kërcin e tiroides, më poshtë - 5-6 unaza trakeale.

Gjëndra përbëhet nga dy lobe anësore të pabarabarta: e djathta (lobus dexter) dhe e majta (lobus sinister), të cilat lidhen me isthmus (isthmus glandulae thiroidea), ndonjëherë ky rrip indi mungon.

Përveç lidhjeve strukturore kryesore të listuara, kjo gjëndër ka një tjetër lob të parregullt të quajtur piramidal (lobus pyramidalis), i cili niset ose nga istmusi ose nga lobi anësor - më shpesh nga e majta dhe më rrallë nga e djathta. Kjo pjesë shtesë i ngjan një gjuhe të ngushtë dhe është e drejtuar lart, ndonjëherë me majën e saj mund të arrijë në trupin e kockës hyoid.

Gjëndra tiroide ndodhet brenda një kapsule fibroze. Shtresa e mbyllur midis membranave të indit lidhës të këtij organi është e mbushur ind të lirshëm ndërthurur nga arteriet dhe venat e organit. Kapsula fibroze duket si një pllakë e hollë fibroze (e pandashme nga parenkima e gjëndrës), e cila i drejton proceset në trup dhe e shtyp atë në lobula të vetme të paqarta (lobuli).

Në trupin e një organi, shtresat e holla të indit lidhor të pasura me enë gjaku dhe nerva formojnë një ind mbështetës - stromë. Shtresat përmbajnë qeliza C (parafolikulare) dhe qeliza B (qeliza Ashkinazi), dhe unazat e shtresave përmbajnë qeliza A (folikulare).

Rritja e gjëndrës tiroide realizohet nëpërmjet formimit të folikulave.

Trupi i gjëndrës tiroide (parenkima) përbëhet nga dy lloje qelizash. E para janë folikulat (ose tirocitet) në formën e një ovali, zgavra e së cilës është e mbushur me koloid (pjesa kryesore e kësaj mase është proteina që përmban jod), ato përgatiten për prodhimin e hormoneve T3 dhe T4 që përmbajnë jod. molekulat. Muret e folikulit formohen nga një epitel me një shtresë, që zvarritet përgjatë membrana bazale. Lloji i dytë i qelizave janë qeliza të veçanta parafolikulare ose C-qeliza të krijuara për të sekretuar hormonin kalcitonin.

Vendndodhja

Gjëndra tiroide ndodhet në pjesën e përparme të qafës nën "mollën e Adamit" dhe shtypet kundër departamentet e ulëta laring dhe seksioni i sipërm trake, duke e mbërthyer majtas dhe djathtas. Pikat këndore të kufirit të sipërm të të dy lobeve (lobi dexter et sinister) pothuajse arrijnë skajin e sipërm të kërcit tiroide të laringut, dhe pikat e poshtme - kërcet trakeale V-VI. Lobet anësore të pasme janë në kontakt me tufat neurovaskulare të qafës.

Forma dhe madhësia e aksioneve janë të prirura për luhatje të konsiderueshme. Femrat karakterizohen madhësi më të madhe sesa për meshkujt. Gratë shtatzëna kanë gjëndra më të mëdha se gratë jo shtatzëna.

Isthmusi pranë organit pothuajse gjithmonë mbulon kërcet e trakesë II ose III. Por vërehet edhe një pamje tjetër kur ndodhet në lartësinë e unazës së 1-rë trakeale. Dimensionet e të dy lobeve janë shumë më të mëdha në krahasim me madhësinë e isthmusit; istmusi është shumë i ngushtë, ndonjëherë mungon, dhe lobi i djathtë dhe i majtë janë të lidhur me njëri-tjetrin me një urë të indit lidhës.

E rëndësishme! Sipas strukturës anatomike, gjëndra tiroide është një organ i paçiftuar.

Një tipar dallues i gjëndrës tiroide është ekzistenca e enëve të mbështjella fort rreth saj. Një rrjet kaq i dendur enët e gjakut kontribuon në furnizimin e vazhdueshëm të hormoneve në gjak. Si rezultat i këtij procesi, trupi i përgjigjet në mënyrë aktive sinjaleve të gjëndrrës së hipofizës dhe ndryshon prodhimin e hormoneve për momentin për t'iu përshtatur nevojave të trupit.

Aktiviteti normal ose ndryshimet patologjike në gjëndrën tiroide përcaktohen nga skanimi me një aparat ekografik.

Një gjëndër tiroide e shëndetshme pa devijime ka:

• konturet e qarta të gjëndrës tiroide;
• struktura homogjene e indeve;
• në sfondin e enëve të gjakut dhe muskujve, gjëndra ka një sfond dukshëm të lehtë;
• nuk zbulohen nyje mbi 3 ml;
• struktura e nyjeve limfatike të qafës është e qartë.

Madhësia dhe pesha e tiroides në varësi të gjinisë dhe moshës

Vlerat mesatare të peshës normale të gjëndrës tiroide (në gram):

• në një individ të rritur \u003d 11,5 - 25
• në një fëmijë të lindur \u003d 2 - 3.5

Lobet anësore të gjëndrës tiroide korrespondojnë me madhësitë në rangun (në centimetra):

• gjatësia 2 - 4,
• gjerësia 1 - 2,
• trashësia 1, 3 - 2, 2.

Cila është madhësia normale e gjëndrës tiroide?

Norma për çdo person individual diktohet nga karakteristikat e trupit, kategoria e peshës dhe mosha e tij. Dimensionet e gjëndrës tiroide të marra gjatë studimit të pacientit mund të mos përkojnë me standardet e pranuara. Informacioni për madhësinë mesatare të organit është paraqitur në tabela.

Tabela 1. Norma tek të rriturit në varësi të moshës dhe peshës trupore

Tabela 2. Norma për burrat dhe gratë, në varësi të gjinisë dhe moshës

Mungesa e ndryshimeve në formën dhe madhësinë e gjëndrës tiroide, nyjeve dhe vulave në ultratinguj konsiderohet normë.

Cili është funksioni kryesor i gjëndrës tiroide?

I paracaktuar nga hormonet e tij, të cilat përcaktojnë rrjedhën e shumë proceseve në trup. Lista e shkurtër:

• stabilizimi aktiv i tonit të muskujve skeletik,
• presioni i gjakut mbahet
• shkëmbimi i vitaminave
• rregullimi i sistemit imunitar - formimi dhe aktiviteti i qelizave T imune,
• menaxhimi i procesit të hematopoiezës - përfshihet tiroksina.

Një rënie në sasinë e hormoneve ngadalëson proceset metabolike dhe rigjeneruese dhe përshpejton procesin e plakjes së trupit. Me shenja të mosfunksionimit të këtij organi të rëndësishëm, përcaktohet hormoni stimulues i tiroides (TSH), i cili rregullon aktivitetin e tij.