Karakteristikat e sistemit musculoskeletal të lidhura me moshën. Karakteristikat e zhvillimit të sistemit muskulor të fëmijës

Në zhvillimin e një fëmije, gjendja e sistemit musculoskeletal - skeletit të kockave, nyjeve, ligamenteve dhe muskujve - ka një rëndësi më të madhe.
Skeleti i kockave, së bashku me kryerjen e një funksioni mbështetës, kryen një funksion mbrojtës: organet e brendshme nga efektet negative - lloje të ndryshme të lëndimeve. Indi kockor tek fëmijët përmban pak kripëra, është i butë dhe elastik. Procesi i osifikimit të kockave nuk ndodh gjatë së njëjtës periudhë të zhvillimit të fëmijës. Veçanërisht perestrojka e turbullt, ind kockor, ndryshimet në skelet vërehen tek një fëmijë kur ai fillon të ecë.
Shpina fëmijë i vogël përbëhet pothuajse tërësisht nga kërc dhe nuk ka përkulje. Kur fëmija fillon të mbajë kokën lart, ai zhvillon një kthesë të qafës së mitrës, me fytyrë konvekse përpara. Në 6-7 muaj fëmija fillon të ulet, ka një përkulje në pjesën torakale të shtyllës kurrizore me një konveksitet mbrapa. Kur ecni, formohet një lakim mesit me një konveksitet përpara. Në moshën 3-4 vjeç, shtylla kurrizore e fëmijës ka të gjitha kthesat karakteristike të një të rrituri, por kockat dhe ligamentet janë ende elastike dhe kthesat e shtyllës kurrizore janë të vendosura në një pozicion shtrirë. Qëndrueshmëria e lakimit të qafës së mitrës dhe kraharorit të shtyllës kurrizore përcaktohet me 7 vjet, dhe lakimi i mesit me 12 vjet. Osifikimi i shtyllës kurrizore ndodh gradualisht dhe përfundon vetëm pas 20 vjetësh.
Gjoksi i një të porsalinduri ka një formë cilindrike të rrumbullakosura, diametrat e tij anterior-pasëm dhe tërthor janë pothuajse të njëjta. Kur një fëmijë fillon të ecë, forma e gjoksit i afrohet normës së të rriturve. Brinjët tek fëmijët mosha e hershme kanë drejtim horizontal, që kufizon ekskursionin (lëvizjen) e gjoksit. Nga 6-7 vjet, këto karakteristika nuk shfaqen.
Kockat e krahëve dhe të këmbëve pësojnë ndryshime ndërsa fëmija rritet. Deri në moshën 7 vjeçare ndodh kockëzimi i shpejtë. Për shembull, bërthamat e kockëzimit në femurin e një fëmije shfaqen në zona të ndryshme në terma të ndryshëm: në epifiza - ende në periudha para lindjes, në epikondile - në vitin 3-8 të jetës; në epifizat e tibisë - në. 3-6 vjet, dhe në falangat e këmbës - në vitin e 3-të të jetës.
Kockat e legenit të një fëmije të porsalindur përbëhen nga pjesë të veçanta - iliake, iskiale, pubike, bashkimi i të cilave fillon në moshën 5-6 vjeç.
Kështu, sistemi skeletor i fëmijëve nën 7 vjeç karakterizohet nga paplotësia e procesit të formimit të kockave, gjë që kërkon nevojën për ta mbrojtur me kujdes atë.
Indet muskulore në fillim dhe përpara mosha shkollore pëson rritje morfologjike, përmirësim funksional dhe diferencim. Kur fillon qëndrimi në këmbë dhe ecja, muskujt e legenit dhe të ekstremiteteve të poshtme zhvillohen intensivisht. Muskujt e duarve fillojnë të zhvillohen me shpejtësi në moshën 6-7 vjeç pas zhvillimit strukturor të bazës kockore dhe nën ndikimin e ushtrimit të muskujve të duarve si rezultat i aktiviteteve të fëmijës.
Zhvillimi në kohë kocka - sistemi muskulor dhe funksionet motorike te fëmijët e moshës së hershme dhe parashkollore lehtësohen shumë nga organizimi korrekt i kushteve higjienike, mjedisit, të ushqyerit dhe edukimit fizik.

Dërgoni punën tuaj të mirë në bazën e njohurive është e thjeshtë. Përdorni formularin e mëposhtëm

Studentët, studentët e diplomuar, shkencëtarët e rinj që përdorin bazën e njohurive në studimet dhe punën e tyre do t'ju jenë shumë mirënjohës.

Postuar në http://www.site/

1. Zhvillimi, karakteristikat e kockave të lidhura me moshën

Zhvillimi i kockave ndodh në dy mënyra: nga indi lidhor; nga kërci.

Kockat e qemerit dhe pjesëve anësore të kafkës, nofullës së poshtme dhe, sipas disave, klavikulës (dhe te vertebrorët e poshtëm, disa të tjerë) zhvillohen nga indi lidhor - këto janë të ashtuquajturat kocka integruese ose mbyllëse. Ato zhvillohen direkt nga indi lidhor; fijet e saj trashen disi, midis tyre shfaqen qeliza kockore dhe në hapësirat ndërmjet tyre depozitohen kripërat e gëlqeres. Fillimisht formohen ishujt e indit kockor, të cilët më pas bashkohen me njëri-tjetrin. Shumica e kockave të skeletit zhvillohen nga një bazë kërcore që ka të njëjtën formë si kocka e ardhshme. Indet e kërcit i nënshtrohen një procesi shkatërrimi, përthithjeje dhe në vend të tij formohet indi kockor, me pjesëmarrjen aktive të një shtrese të veçantë të qelizave edukative (osteoblastet). Ky proces mund të ndodhë si nga sipërfaqja e kërcit, nga guaska që e mbulon atë, perikondriumi, i cili më pas kthehet në periosteum, dhe brenda tij. Zakonisht, zhvillimi i indit kockor fillon në disa pika; në kockat tubulare, epifizat dhe diafiza kanë pika të veçanta osifikimi.

Të gjithë, natyrisht, e dinë se mosha e një peme mund të përcaktohet lehtësisht nga unazat vjetore të trungut të saj. Por jo të gjithë e dinë se gjendja e kockave në praktikën mjekësore mund të përcaktojë moshën e një personi. Jo shumë kohë më parë, kocka në përgjithësi konsiderohej një substancë inerte, e ngrirë me funksione thjesht mekanike. Por mikroskopi elektronik, analiza e difraksionit me rreze X, mikroradiografia dhe të tjera metodat moderne Studimet kanë treguar se indi kockor është dinamik, ka aftësinë të rinovohet vazhdimisht dhe gjatë gjithë jetës së një personi, marrëdhënia sasiore dhe cilësore midis substancave organike dhe inorganike ndryshon në të. Për më tepër, çdo periudhë e jetës karakterizohet nga marrëdhëniet e veta (nga të cilat, në veçanti, përcaktohet mosha).

U fëmijë një vjeç në indin kockor mbizotërojnë substancat organike mbi ato inorganike, të cilat në në një masë të madhe përcakton butësinë dhe elasticitetin e kockave të tij. Në fund të fundit, janë substanca organike dhe madje edhe uji që u japin kockave shtrirje dhe elasticitet. Ndërsa një person plaket, përqindja e indit kockor rritet çështje organike dhe kockat në rritje bëhen gjithnjë e më të forta. Kockat rriten në gjatësi për shkak të kërceve epifizare të vendosura midis trupit të kockës dhe kokës së saj. Kur rritja përfundon, dhe kjo ndodh rreth moshës 20-25 vjeç, kërci zëvendësohet plotësisht nga indi kockor. Rritja e kockave në trashësi ndodh përmes aplikimit të masave të reja të substancës kockore nga periosteumi.

Por përfundimi i formimit të skeletit nuk do të thotë se strukturat kockore kanë marrë formën e tyre përfundimtare, të ngrirë. Indi kockor vazhdon të rrjedhë proceset e ndërlidhura krijimi dhe shkatërrimi.

Kur një person kalon kufirin dyzetvjeçar, në indin kockor fillojnë të ashtuquajturat procese involutive, domethënë shkatërrimi i osteoneve ndodh më intensivisht sesa krijimi i tyre. Këto procese mund të çojnë më pas në zhvillimin e osteoporozës, në të cilën shiritat kockor të substancës sfungjerore bëhen më të holla, disa prej tyre absorbohen plotësisht, hapësirat ndërrrezore zgjerohen dhe si rezultat zvogëlohet sasia e substancës kockore dhe zvogëlohet densiteti i kockave. .

Me kalimin e moshës, jo vetëm që zvogëlohet lënda kockore, por edhe përqindja e lëndës organike në indet e eshtrave zvogëlohet. Dhe, përveç kësaj, përmbajtja e ujit në indin e eshtrave zvogëlohet, duket se thahet. Kockat bëhen të brishta, të brishta, madje edhe me aktivitet fizik normal, në to mund të shfaqen çarje.

Kockat e një personi të moshuar karakterizohen nga rritje margjinale të kockave. Ato shkaktohen nga ndryshimet e lidhura me moshën që pëson indi kërcor që mbulon sipërfaqet artikulare të kockave, si dhe nga baza e disqeve ndërvertebrale. Me kalimin e moshës, shtresa intersticiale e kërcit bëhet më e hollë, gjë që ndikon negativisht në funksionin e kyçeve. Sikur të përpiqeni të kompensoni këto ndryshime, rrisni zonën e mbështetjes sipërfaqet artikulare, kocka rritet.

Normalisht, ndryshimet e lidhura me moshën në kocka zhvillohen shumë ngadalë, gradualisht. Shenjat e osteoporozës zakonisht bëhen të dukshme pas moshës 60 vjeçare. Megjithatë, shpesh është e nevojshme të vëzhgohen njerëzit në të cilët në moshën 70-75 vjeç ata janë vetëm pak të shprehur. Por ndodh edhe: në varësi të gjendjes sistemi skeletor një personi mund t'i jepeshin të gjashtëdhjetët, por atij mund t'i jepeshin vetëm dyzet e pesë. Kjo plakja e parakohshme sistemi skeletor, si rregull, shfaqet tek njerëzit që udhëheqin mënyrë jetese sedentare jeta, neglizhimi kultura fizike, sportive.

Por kockat, jo më pak se muskujt, kanë nevojë Trajnim fizik, nën ngarkesë. Lëvizja - kushti më i rëndësishëm jetë normale trupin në përgjithësi dhe sistemin muskuloskeletor në veçanti. Vëzhgimet kanë treguar se resorbimi i tufave të kockave ndodh veçanërisht intensivisht në ato zona të kockave që përjetojnë ngarkesën më të vogël. Ndërsa trarët e vendosur përgjatë vijave më të ngarkuara të forcës, përkundrazi, trashen. Prandaj, ndoshta faktorët kryesorë në parandalimin e patologjike ndryshime të lidhura me moshën indet kockore janë edukimi fizik dhe puna fizike.

Në vazhdim Aktiviteti fizik furnizimi me gjak në indet e eshtrave përmirësohet, proceset metabolike aktivizohen. Duke u përshtatur me ngarkesat funksionale, ndryshimet e indit kockor strukturën e brendshme, proceset e krijimit janë veçanërisht intensive në të; kockat bëhen më masive dhe më të forta.

2. Karakteristikat e skeletit të lidhura me moshën

fëmijët e sistemit musculoskeletal

Skeleti i trupit përbëhet nga kolona vertebrale dhe kafazi i brinjëve. Së bashku me pjesën e trurit të kafkës, ato formojnë skeletin boshtor të trupit.

Shtylla kurrizore është pjesë e skeletit aksial dhe përfaqëson strukturën më të rëndësishme mbështetëse të trupit, ajo mbështet kokën dhe gjymtyrët janë të lidhura me të.

Vertebrat (me përjashtim të rruazave koksigeale) në fund të muajit të dytë periudha embrionale kanë dy bërthama në një hark, të shkrirë nga disa bërthama dhe një kryesore në trup. Gjatë vitit të parë të jetës, bërthamat e harkut, duke u zhvilluar në drejtim dorsal, rriten së bashku. Ky proces ndodh më shpejt në rruazat e qafës së mitrës sesa në rruazat koksigeale. Më shpesh, deri në moshën shtatë vjeçare, harqet vertebrale, me përjashtim të I vertebra sakrale, i shkrirë (nganjëherë pjesa sakrale mbetet e pambuluar deri në moshën 15-18 vjeç). Më vonë vjen lidhje kockore bërthamat e harkut me bërthamën e trupit vertebral; kjo lidhje shfaqet ne moshen 3-6 vjecare dhe me e hershme ne vertebrat torakale. Në moshën 8 vjeç tek vajzat dhe 10 vjeç tek djemtë, në skajet e trupit vertebral shfaqen unaza epifizare, të cilat formojnë kreshtat margjinale të trupit vertebral. Gjatë pubertetit ose pak më vonë, përfundon kockëzimi i proceseve spinoze dhe tërthore, të cilat kanë bërthama shtesë dytësore të osifikimit në majat e tyre. Atlasi dhe vertebrat boshtore zhvillohen disi ndryshe. Rruazat zmadhohen aq intensivisht sa disqe ndërvertebrale, dhe pas 7 vitesh vlerë relative disku është reduktuar ndjeshëm. Nucleus pulposus përmban një sasi të madhe uji dhe ka një në mënyrë të konsiderueshme madhësive të mëdha në një fëmijë sesa në një të rritur. Tek një i porsalindur, shtylla kurrizore është e drejtë në drejtimin anteroposterior. Më pas, si rezultat i një sërë faktorësh: ndikimi i punës së muskujve, ulja e pavarur, rëndimi i kokës, etj., shfaqen kthesa të shtyllës kurrizore. Në 3 muajt e parë. jetës, ndodh formimi i një kurbë të qafës së mitrës ( lordoza e qafës së mitrës). Kurba e kraharorit (kifoza torakale) vendoset në 6-7 muaj, kurba e mesit (lordoza lumbare) formohet mjaft qartë deri në fund të vitit të jetës.

Anlage e brinjëve fillimisht përbëhet nga mezenkima, e cila shtrihet midis segmenteve të muskujve dhe zëvendësohet nga kërci. Procesi i kockëzimit të brinjëve ndodh, duke filluar nga muaji i dytë i periudhës intrauterine, perikondrale, dhe disi më vonë - enkondrale. Indi kockor në trupin e brinjëve rritet përpara, dhe bërthamat e osifikimit në rajonin e këndit të brinjës dhe në rajonin e kokës shfaqen në moshën 15-20 vjeç. Skajet e përparme të nëntë brinjëve të sipërme janë të lidhura nga secila anë me shirita kërcorë të sternës, të cilët, duke iu afruar njëri-tjetrit fillimisht në pjesët e sipërme dhe më pas në ato të poshtme, lidhen me njëra-tjetrën, duke formuar kështu sternumin. Ky proces ndodh gjatë muajit 3-4 të periudhës intrauterine. Në sternum, ekzistojnë bërthama osifikimi parësore për manubriumin dhe trupin dhe bërthama osifikimi dytësore për pikat klavikulare dhe për procesin xiphoid.

Procesi i osifikimit në sternum ndodh në mënyrë të pabarabartë në pjesë të ndryshme të tij. Kështu, në manubrium, bërthama primare e osifikimit shfaqet në muajin e 6-të të periudhës prenatale; në vitin e 10-të të jetës, ndodh shkrirja e pjesëve të trupit, shkrirja e të cilave përfundon në moshën 18-vjeçare. Procesi xiphoid, pavarësisht se në moshën 6 vjeçare zhvillon një bërthamë osifikimi sekondar, shpesh mbetet kërcor.

Sternumi në tërësi osifikohet në moshën 30-35 vjeç, ndonjëherë edhe më vonë, dhe jo gjithmonë. I formuar nga 12 palë brinjë, 12 rruaza torakale dhe sternumi në lidhje me aparatin artikulare-ligamentoz, gjoksi, nën ndikimin e disa faktorëve, kalon nëpër një sërë fazash zhvillimi. Zhvillimi i mushkërive, zemrës, mëlçisë, si dhe pozicioni i trupit në hapësirë ​​- shtrirë, ulur, ecje - e gjithë kjo, duke ndryshuar me moshën dhe funksionalitetin, shkakton ndryshime në gjoks. Formacionet kryesore të gjoksit - brazdat dorsale, muret anësore, hapjet e sipërme dhe të poshtme të gjoksit, harku brinor, këndi nënsternal - ndryshojnë tiparet e tyre në një ose një periudhë tjetër të zhvillimit të tyre, çdo herë duke iu afruar karakteristikave të gjoksit të një të rrituri. .

Besohet se zhvillimi i gjoksit kalon në katër periudha kryesore: nga lindja deri në moshën dy vjeçare ka zhvillim shumë intensiv; në fazën e dytë, nga 3 deri në 7 vjet, zhvillimi i gjoksit ndodh mjaft shpejt, por më ngadalë se në periudhën e parë; faza e tretë, nga 8 deri në 12 vjeç, karakterizohet me zhvillim pak më të ngadaltë, faza e katërt është periudha e pubertetit, kur vërehet edhe zhvillimi i zgjeruar. Pas kësaj, rritja e ngadaltë vazhdon deri në 20-25 vjet, kur përfundon.

3. Zhvillimi, karakteristikat e lidhura me moshën e sistemit muskulor

Sistemi muskulor është një koleksion i fibrave muskulore të afta për tkurrje, të bashkuara në tufa, të cilat formojnë organe të veçanta - muskuj ose janë pjesë e pavarur e organeve të brendshme. Masa e muskujve është shumë më e madhe se masa e organeve të tjera: tek një i rritur është deri në 40%.

Muskujt e trungut zhvillohen nga pjesa dorsale e mezodermës që shtrihet në anët e notokordit dhe tubit të trurit, i cili ndahet në segmente parësore, ose somite. Pas çlirimit të skelerotomit, i cili shkon drejt formimit të shtyllës kurrizore, pjesa e mbetur dorsomediale e somitit formon një miotom, qelizat e të cilit (mioblastet) shtrihen në drejtimin gjatësor, bashkohen me njëra-tjetrën dhe më pas transformohen. në simplastet e fibrave muskulore. Disa mioblaste diferencohen në qeliza të veçanta - miosatelite, të shtrira pranë simplasteve. Miotomet rriten në mënyrë ventrale dhe ndahen në pjesë dorsale dhe ventrale. Nga pjesa dorsale e miotomeve dalin muskujt dorsal (dorsal) të trupit, dhe nga pjesa barkore dalin muskujt e vendosur në anët e përparme dhe anësore të trupit dhe të quajtur ventral.

Në embrion, muskujt fillojnë të zhvillohen në javën e 6-7 të shtatzënisë. Deri në moshën 5 vjeçare, muskujt e fëmijës nuk janë zhvilluar mjaftueshëm, fijet muskulore janë të shkurtra, të holla, të buta dhe vështirë se mund të ndihen në shtresën dhjamore nënlëkurore.

Muskujt e fëmijëve rriten gjatë pubertetit. Në vitin e parë të jetës ata përbëjnë 20-25% të peshës trupore, nga 8 vjet - 27%, nga 15 vjet - 15-44%. Rrit masë muskulore ndodh për shkak të ndryshimeve në madhësinë e çdo miofibrili. Në zhvillimin e muskujve, një regjim motorik i përshtatshëm për moshën luan një rol të rëndësishëm, dhe në një moshë më të madhe, të luani sport.

Stërvitja, përsëritja dhe përmirësimi i aftësive të shpejta luajnë një rol të madh në zhvillimin e aktivitetit muskulor të fëmijëve. Ndërsa fëmija rritet dhe fibra muskulore zhvillohet, intensiteti i forcës së muskujve rritet. Treguesit e forcës së muskujve përcaktohen duke përdorur dinamometrinë. Zmadhimi më i lartë forca e muskujve ndodh në moshën 17-18 vjeç.

Muskujt e ndryshëm zhvillohen në mënyrë të pabarabartë. Në vitet e para të jetës, formohen muskuj të mëdhenj të shpatullave dhe parakrahëve. Deri në 5-6 vjet zhvillohen aftësitë motorike; pas 6-7 vjetësh zhvillohet aftësia për të shkruar, skalitur dhe vizatuar. Nga mosha 8-9 vjeç rritet vëllimi i muskujve të krahëve, këmbëve, qafës dhe brezit të shpatullave. Gjatë pubertetit, ka një rritje të vëllimit të muskujve të krahëve, shpinës dhe këmbëve. Në moshën 10-12 vjeç, koordinimi i lëvizjeve përmirësohet.

Gjatë pubertetit, për shkak të rritjes së masës muskulore, shfaqet këndshmëria, ngathtësia dhe lëvizjet e papritura. Ushtrimet fizike gjatë kësaj periudhe duhet të jenë të një vëllimi të përcaktuar rreptësisht.

Në mungesë të ngarkesës motorike në muskuj (hipokinezi), ndodh një vonesë në zhvillimin e muskujve, mund të zhvillohet obeziteti, dystonia vegjetative-vaskulare, çrregullim i rritjes së kockave.

4. Qëndrimi i dobët tek fëmijët

Qëndrimi i dobët nuk është i lehtë problem estetik. Nëse nuk korrigjohet në kohë, mund të bëhet burim i sëmundjeve të shtyllës kurrizore dhe jo vetëm.

Në mënyrë tipike, qëndrimi i dobët ndodh gjatë periudhave të rritjes së shpejtë: në 5-8, dhe veçanërisht në 11-12 vjet. Kjo është koha kur kockat dhe muskujt rriten në gjatësi dhe mekanizmat e mbajtjes së qëndrimit nuk janë përshtatur ende me ndryshimet që kanë ndodhur. Devijimet vërehen në shumicën e fëmijëve të moshës 7-8 vjeç (56-82% nxënës të shkollave të vogla). Ka shumë faktorë që shkaktojnë lakimin e shtyllës kurrizore. Për shembull, të ushqyerit e dobët dhe sëmundjet shpesh pengojnë rritjen dhe zhvillimin e duhur të indit të muskujve, kockave dhe kërcit, gjë që ndikon negativisht në formimin e qëndrimit. Një faktor i rëndësishëm është patologjitë kongjenitale sistemi muskuloskeletor. Për shembull, me dypalësh dislokimi kongjenital nyjet e ijeve, mund të ketë një rritje të kurbës lumbare. Një rol të rëndësishëm në formimin e devijimeve luhet nga zhvillimi i pabarabartë i grupeve të caktuara të muskujve, veçanërisht në sfondin e dobësisë së përgjithshme të muskujve. Për shembull, shpatullat e përkulura janë rezultat i një force mbizotëruese. muskujt e kraharorit Dhe forcë e pamjaftueshme muskujt që bashkojnë tehet e shpatullave dhe "shpatullat e varura" janë rezultat i punës së pamjaftueshme të muskulit trapezius të shpinës. Një rol të rëndësishëm luhet nga mbingarkesa e muskujve të caktuar me punë të njëanshme, për shembull, pozicioni i gabuar i bustit gjatë lojërave ose aktiviteteve. Të gjitha këto arsye çojnë në një rritje ose ulje të ekzistimit kthesat fiziologjike shtylla kurrizore. Si rezultat, pozicioni i shpatullave dhe teheve të shpatullave ndryshon, duke rezultuar në një pozicion asimetrik të trupit. Qëndrimi i gabuar gradualisht bëhet i zakontë dhe mund të rregullohet. Duhet patjetër t'i kushtoni vëmendje mënyrës sesi fëmija ulet në tryezë gjatë orëve të mësimit: nëse e vendos njërën këmbë poshtë tij. Ndoshta ai është i përkulur ose "përkulur" në njërën anë, duke u mbështetur në bërrylin e krahut të përkulur. TE pozicioni i gabuar trupi kur jeni ulur, duhet t'i atribuohet një uljeje në të cilën busti është i kthyer, i anuar në anën ose i përkulur fort përpara. Arsyeja për këtë situatë mund të jetë se karrigia është larg nga tavolina ose vetë tavolina është shumë e ulët. Ose mbase libri që foshnja po shikon qëndron shumë larg tij. Një pozicion asimetrik i brezit të shpatullave mund të krijohet si rezultat i zakonit të qëndrimit ulur me shpatullën e ngritur lart. shpatullën e djathtë. Dobësia e korsesë muskulore tek fëmijët është kryesisht për shkak të mungesës së aktivitetit adekuat fizik, ndërsa me rritjen e shpejtë, forca e muskujve të barkut dhe të shpinës është thjesht e nevojshme.

5. Këmbët e sheshta tek fëmijët

Këmbët e sheshta janë një nga sëmundjet më të shpeshta të sistemit musculoskeletal tek fëmijët. Ky është një deformim i këmbës me një rrafshim të harkut të saj (te fëmijët harku gjatësor është zakonisht i deformuar, prandaj shputa bëhet e sheshtë dhe e gjithë sipërfaqja e saj prek dyshemenë).

Është e mundur të përcaktohet me saktësi nëse një fëmijë ka këmbë të sheshta apo jo vetëm kur fëmija mbush pesë (ose edhe gjashtë) vjeç. Pse? Së pari, fëmijët deri në të një moshe të caktuar Struktura kockore e këmbës nuk është ende e fortë, është pjesërisht një strukturë kërcore, ligamentet dhe muskujt janë të dobët dhe të ndjeshëm ndaj shtrirjes. Së dyti, shputat duken të sheshta, pasi harku i këmbës është i mbushur me një "jastëk" të butë yndyror që maskon baza kockore. Në zhvillim normal të sistemit musculoskeletal, në moshën pesë deri në gjashtë vjeç, harku i këmbës merr formën e nevojshme për funksionimin e duhur. Megjithatë, në disa raste, ndodh një devijim zhvillimi, i cili shkakton këmbë të sheshta.

Faktorët që ndikojnë në zhvillimin e këmbëve të sheshta:

· trashëgimia (nëse një nga të afërmit tuaj e ka/ka pasur këtë sëmundje, duhet të jeni veçanërisht të kujdesshëm: fëmija duhet t'i tregohet rregullisht një mjeku ortoped)

· veshja e këpucëve "të gabuara" (sholla të sheshta, pa taka, shumë të ngushta ose të gjera),

Stresi i tepërt në këmbë (për shembull, kur ngrini objekte të rënda ose me rritje pesha e trupit),

Fleksibilitet i tepruar (hipermobiliteti) i kyçeve,

· paraliza e muskujve të këmbës dhe këmbës (për shkak të poliomielitit ose paralizës cerebrale),

· lëndime në këmbë.

Këmbët e sheshta është një sëmundje që, në mungesë të terapisë adekuate, çon në komplikime serioze dhe deformime të rënda të kockave të këmbës, si dhe sëmundje të sistemit musculoskeletal. Trajtimi dhe parandalimi në kohë do t'i kthejë fëmijës shëndet dhe besim në atraktivitetin e tij!

6. Higjiena muskuloskeletorepajisje për fëmijët në institucionet arsimore parashkollore dhe në familje

Çdo mobilje për fëmijë duhet të plotësojë kërkesat sanitare dhe higjienike që synojnë të sigurojnë performancë afatgjatë, harmonike. zhvillimin fizik, parandalimi i çrregullimeve të qëndrimit dhe shikimit tek fëmijët. Kur përdorin mobilje të zgjedhura siç duhet, me cilësi të lartë në kopshte dhe shkolla, fëmijët ruajnë mprehtësinë vizuale dhe të dëgjimit, vërehet një ekuilibër i qëndrueshëm i trupit, sistemet kardiovaskulare, të frymëmarrjes dhe të frymëmarrjes funksionojnë normalisht. sistemi i tretjes, tensioni i muskujve dhe mundësia e lodhjes së parakohshme zvogëlohen.

Kërkesat higjienike për mobiljet e fëmijëve kanë të bëjnë kryesisht me madhësinë e tavolinave dhe karrigeve, si dhe raportin e elementëve kryesorë: tavolinë, shpinë dhe karrige.

Gjatë procesit mësimor, fëmijët përjetojnë stres për shkak të nevojës kohe e gjate mbaj një qëndrim pune. Kjo ngarkesë rritet ndjeshëm nëse mobiljet janë rregulluar gabimisht dhe madhësia e saj nuk korrespondon me lartësinë dhe proporcionet e trupit. Prandaj, mobiljet duhet të zgjidhen në përputhje me shpërndarjen e fëmijëve sipas grupeve të lartësisë. Si rezultat kërkime të veçanta Për fëmijët e vegjël dhe të moshës parashkollore deri në 100 cm të gjatë, miratohet një shkallë lartësie me një interval prej 10 cm, për fëmijët e moshës shkollore më të gjatë se 100 cm - 15 cm.

Për fëmijët në grupin më të ri të çerdheve (nga 7 muaj deri në 1 vit 8 muaj), mund të përdoren tavolina ushqimi me një raport elementësh që korrespondojnë me mobiljet e grupit A.

Në çerdhe duhet të përdoren tre lloje tavolinash për fëmijë: katërvendëshe për fëmijët 1,5 - 5 vjeç, dyvendëshe me pjerrësi të ndryshueshme të kapakut dhe sirtarët për. mjete mësimore për fëmijët 5-7 vjeç; trapezoid i dyfishtë për fëmijët 1.5 - 4 vjeç.

Është po aq e rëndësishme që të zgjidhni tavolinat dhe karriget e fëmijëve jo vetëm sipas gjatësisë së fëmijës ky moment, por edhe duke marrë parasysh faktin që fëmijët rriten ndryshe. Prandaj, nëse po zgjidhni, për shembull, mobilje shkollore për klasat e vogla, ia vlen t'i kushtohet vëmendje tavolinave dhe karrigeve të studentëve të rregullueshme me lartësi, madhësia e të cilave mund të ndryshojë nga 2 në 4 ose nga 4 në 6 grupe lartësie. Çmimi i mobiljeve të tilla është pak më i lartë se zakonisht, por blerja e tij eliminon nevojën për të blerë mobilje për grupe me lartësi të ndryshme, dhe për këtë arsye shmang kostot shtesë në të ardhmen.

Kërkesat higjienike për këpucët e fëmijëve.

Nga pikëpamja higjienike, këpucët e fëmijëve duhet të mbrojnë trupin nga hipotermia dhe mbinxehja, të mbrojnë këmbën nga dëmtimet fizike, të ofrojnë ndihmë për muskujt dhe tendinat dhe të mbajnë harkun e këmbës në vend. pozicioni i duhur, të sigurojë një klimë të përshtatshme rreth këmbës, të ndihmojë në ruajtjen e temperaturës së dëshiruar në të gjitha kushtet e motit. Këpucët e fëmijëve duhet të plotësojnë kërkesat higjienike - të jenë të rehatshme, të lehta, të mos kufizojnë lëvizjen dhe të jenë të përshtatshme për madhësinë dhe formën e këmbës. Pastaj gishtat e këmbëve vendosen lirshëm dhe mund të lëvizen. Por ajo mund të jetë arsyeja sasi e madhe sëmundjet e këmbëve Këpucët e ngushta dhe të vogla të fëmijëve ndërlikojnë ecjen, shtrëngojnë këmbën, dëmtojnë qarkullimin e gjakut, shkaktojnë dhimbje dhe me kalimin e kohës ndryshojnë formën e këmbës, prishin rritjen normale të saj, ndryshojnë formën e gishtërinjve, kontribuojnë në formimin e sëmundjeve të vështira për t'u shëruar. ulcerat, dhe në periudha e dimrit- ngrirja. Këpucët e fëmijëve shumë të lirshme janë gjithashtu të dëmshme. Ecja në të bëhet shpejt e lodhshme dhe ka të gjitha mundësitë për gërvishtje, veçanërisht në zonën e këmbës. Fëmijëve nuk rekomandohet të veshin këpucë të ngushta. Veshja e tij shpesh çon në rritjen e thonjve, gishtat e përthyer, formimin e kallove dhe kontribuon në zhvillimin e këmbëve të sheshta. Këmbët e sheshta vërehen edhe kur mbani këpucë pa taka për një kohë të gjatë, për shembull, pantofla. Veshja e përditshme e këpucëve me taka të larta (mbi 4 cm) nuk rekomandohet për vajzat adoleshente, sepse... e ndërlikon ecjen duke zhvendosur qendrën e gravitetit përpara. Theksi transferohet tek gishtat e këmbëve. Zona mbështetëse dhe stabiliteti janë zvogëluar. Burri përkulet mbrapa. Një devijim i tillë, në një moshë të re, kur kockat e legenit ende nuk janë shkrirë, sjell një ndryshim në formën e tij, madje ndryshon pozicionin e legenit. Kjo më pas mund të ketë një ndikim negativ në funksioni riprodhues. Në këtë kohë, formohet një kurbë e madhe lumbare. Këmba lëviz përpara, gishtat janë të ngjeshur në gishtin e ngushtë, ngarkesa është e ndezur seksioni i përparmë Madhësia e këmbës rritet, duke zhvilluar përfundimisht rrafshimin e harkut të këmbës dhe deformimin e gishtërinjve. Në këpucët me taka të larta, është e lehtë të rrotulloni këmbën në nyje dhe është e lehtë të humbni ekuilibrin.

Organizimi i aktivitetit fizik (gjatë ecjes).

Planifikimi i punës për zhvillimin e lëvizjeve gjatë ecjes duhet të ndihmojë në konsolidimin, përmirësimin e lojërave dhe ushtrimeve fizike dhe rritjen e aktivitetit motorik të fëmijëve. Është e rëndësishme të zgjidhni kohën e duhur për lojëra dhe ushtrime. Aktiviteti i organizuar motorik nuk duhet të lejohet të zhvillohet në kurriz të kohës së aktivitetit të pavarur të fëmijëve.

Zgjedhja e kohës dhe ushtrimeve gjatë ecjes varet nga puna e mëparshme në grup. Nëse në gjysmën e parë të ditës është mbajtur një mësim i edukimit fizik ose i muzikës, atëherë këshillohet që të organizohen lojëra dhe ushtrime në mes ose në fund të ecjes, dhe që në fillim t'u jepet fëmijëve mundësinë për të luajtur në mënyrë të pavarur dhe të pavarur dhe praktikoni me një sërë mjetesh ndihmëse.

Në ditët e tjera këshillohet organizimi i aktivitetit motorik të fëmijëve në fillim të ecjes, gjë që do të pasurojë përmbajtjen e veprimtarisë së tyre të pavarur.

Në ditët e orëve të edukimit fizik, fëmijët organizohen me një lojë në natyrë dhe disa ushtrime fizike ( ushtrim sportiv ose një ushtrim në llojin kryesor të lëvizjes). Në ditët e tjera, kur nuk ka mësim, planifikohet një lojë në natyrë, ushtrime sportive dhe ushtrime në formën kryesore të lëvizjes (kërcim, ngjitje, hedhje, hedhje dhe kapje topi etj.).

Gjatë kryerjes së ushtrimeve dhe llojeve themelore të lëvizjeve, duhet të përdoren metoda të ndryshme organizimi (frontale, nëngrupore, individuale). Më e përshtatshme është përdorimi i përzier menyra te ndryshme organizatave.

Për shkak të veçorive të kryerjes së disa lëvizjeve (ngjitja e një shkalle gjimnastike, ushtrime ekuilibri, kërcime të gjata dhe të larta nga një fillim vrapimi), përdoren metoda të vazhdueshme dhe individuale.

Kombinimi i metodave të ndryshme të organizimit rrit ndjeshëm efektivitetin e lojërave dhe ushtrimeve gjatë ecjes. Për shembull, një ushtrim ngjitjeje kryhet nga fëmijët një nga një, dhe një ushtrim me topa kryhet frontalisht, pra nga të gjithë fëmijët në të njëjtën kohë.

Këshillohet që ushtrimet e fëmijëve të organizohen në llojet kryesore të lëvizjeve në nëngrupe, në varësi të shkallës së lëvizshmërisë së fëmijëve. Çdo nëngrup kryen detyrën e vet. Për shembull, fëmijët e nëngrupit të parë dhe të dytë (me nivele të larta dhe mesatare të lëvizshmërisë) kryejnë ushtrime që kërkojnë përqendrim, koordinim dhe shkathtësi, ndërsa mësuesi ushtron kontroll. Fëmijët e nëngrupit të tretë (me nivel të ulët lëvizshmërie) praktikojnë tipe te ndryshme litar kërcimi.

Kohëzgjatja e aktivitetit motorik të organizuar është 30-35 minuta.

Formimi qëndrimi i duhur - kur jeni ulurduke ecur, duke ecur, në këmbë, shtrirë

Mosha parashkollore është periudha e formimit të qëndrimit, dhe duhet theksuar se mangësitë në qëndrim tek parashkollorët janë ende të paqëndrueshme. Fëmija mund të pranojë qëndrimi i duhur, nëse i kujtohet kjo, por muskujt e tij, veçanërisht shpina dhe barku, nuk janë në gjendje ta mbajnë shtyllën kurrizore në një pozicion të drejtë për një kohë të gjatë, pasi lodhen shpejt. Prandaj, forca e mjaftueshme e muskujve, si dhe zhvillimi dhe forcimi i tyre, luajnë një rol të rëndësishëm në formimin e qëndrimit korrekt. Puna për zhvillimin e qëndrimit të saktë duhet të kryhet vazhdimisht me të gjithë fëmijët, dhe jo vetëm me ata që kanë ndonjë devijim.

Sistematike ushtrime fizike në formën e ushtrimeve të përditshme në mëngjes, orëve të edukimit fizik dhe lojërave në natyrë në grup. Punonjësit mjekësorë kryejnë klasa speciale në terapi ushtrimore, forcim, mjekësi bimore. Është shumë e rëndësishme të monitorohet qëndrimi i fëmijëve parashkollorë dhe të zhvillohet aftësia për t'u ulur dhe qëndruar saktë:

- qëndrimi në tavolinë kur vizatoni, shikoni ilustrime, kur luani lojëra në tavolinë, duhet të jetë e rehatshme: bërrylat e të dy duarve janë në tryezë, parakrahët janë simetrik dhe të lirë (sipas e treta e sipërme pak më poshtë nyjet e bërrylit), shtrihuni në sipërfaqen e tavolinës. Shpatullat janë në të njëjtin nivel, koka është pak e anuar përpara, distanca nga sytë në tavolinë është 30-35 cm. Fëmija duhet të ulet me ngarkesë të barabartë në të dy vithet, pa u anuar nga njëra anë. Këmbët janë në dysheme. kyçin e këmbës, gjurit dhe nyjet e ijeve formoni një kënd të drejtë;

- qëndrimi gjatë gjumit.Është mirë nëse fëmija fle në shpinë, në një jastëk të vogël. Gjumi në anën tuaj përkul shtyllën kurrizore, siç bën zakoni për të qëndruar me mbështetje në njërën këmbë;

- qëndrimi në këmbë. Ju duhet të qëndroni me shpërndarje uniforme pesha e trupit në të dy këmbët;

- qëndrimi në këmbë. Mbani shpatullat në të njëjtin nivel, drejtoni gjoksin, tërhiqni tehet e shpatullave pa tension, shtrëngoni barkun, shikoni drejt pa ulur kokën.

Mjeti kryesor për parandalimin e çrregullimeve posturale tek parashkollorët është ushtrimi fizik.

Postuar në faqe

Postuar në faqe

Dokumente të ngjashme

Karakteristikat e lidhura me moshën e kockave, skeletit dhe sistemit muskulor, ndryshimet në strukturën e tyre me moshën. Shkaqet e sjelljes së keqe tek fëmijët. Faktorët që ndikojnë në zhvillimin e këmbëve të sheshta. Higjiena e sistemit muskuloskeletor të fëmijëve në institucionet parashkollore dhe në familje.

abstrakt, shtuar më 24.10.2011


Koncepti, shkaqet dhe klasifikimi i çrregullimeve muskuloskeletore. Formimi i qëndrimit të duhur tek fëmijët. Parandalimi dhe trajtimi i skoliozës. Faktorët e rrezikut për paralizën cerebrale. Karakteristikat e zhvillimit emocional dhe personal të këtyre fëmijëve.

abstrakt, shtuar më 26.10.2015


Karakteristikat anatomike të strukturës së sistemit musculoskeletal. Shpina është mbështetja e të gjithë trupit. Elementet e kyçit, muskujt skeletorë të njeriut. Funksionet e sistemit musculoskeletal, sëmundjet dhe trajtimi i tyre. Qëndrimi i dobët, radikuliti.

abstrakt, shtuar më 24.10.2010


Shkaqet kryesore dhe klasifikimi i çrregullimeve muskuloskeletore. Shkaqet kryesore të sjelljes së keqe dhe skoliozës. Shkaqet çrregullime motorike per femijet paralizë cerebrale(paraliza cerebrale). Kryerja e punës terapeutike dhe korrigjuese me fëmijët me paralizë cerebrale.

prezantim, shtuar 05/12/2016


Klasifikimi i kockave të skeletit. Anatomia me rreze X sistemi muskuloskeletor te fëmijët. Teknikat e imazhit të skeletit. Rëndësia e projeksionit të dytë. Simptomat kryesore radiografike. Ndryshimi struktura kockore. Fazat me rreze X të artritit reumatoid.

prezantim, shtuar 22.12.2014


Pozicioni i zakonshëm i një personi në pushim dhe në lëvizje. Sëmundja skoliotike, sëmundjet e sistemit muskuloskeletor tek fëmijët dhe adoleshentët. Mjete rehabilitimi për fëmijët me qëndrim të dobët. Një grup ushtrimesh që synojnë korrigjimin e qëndrimit të dobët.

puna e kursit, shtuar 29/09/2012


Karakteristikat anatomike dhe fiziologjike të formimit të qëndrimit të saktë, shkaqet dhe faktorët e shkeljes së tij tek fëmijët parashkollorë. Përcaktimi i karakteristikave të zhvillimit fizik dhe trajnimit fizik të fëmijëve. Format e terapisë fizike për fëmijët parashkollorë.

puna e kursit, shtuar 18.05.2014


Karakteristikat e qëndrimit të fëmijëve të shëndetshëm parashkollorë. Thelbi i çrregullimeve në paralizën cerebrale. Specifikat zhvillimin motorik fëmijë me paralizë cerebrale. Rezultatet e testimit të lëvizshmërisë së shtyllës kurrizore dhe qëndrueshmërisë statike të muskujve të shpinës.

puna e kursit, shtuar 28.12.2015


Shkaqet e deformimit të sistemit muskuloskeletor tek fëmijët parashkollorë dhe parandalimi i tyre. Arsyetimi fiziologjik i efekteve të terapisë ushtrimore për çrregullimet posturale. Metodologjia për zhvillimin e orëve korrigjuese të gjimnastikës për fëmijët parashkollorë.

tezë, shtuar 19.11.2009


Sistemi muskuloskeletor fëmijët 6-7 vjeç. Etiopatogjeneza dhe foto klinikeçrregullime të qëndrimit. Metodat e hidrorehabilitimit për çrregullimet posturale. Analizë krahasuese e efektivitetit të komplekseve të ndryshme rehabilituese për fëmijët 6-7 vjeç me shpinë të rrumbullakët.

Skeleti i fëmijës pëson transformime komplekse në procesin e rritjes dhe zhvillimit. Indi kockor tek një fëmijë foshnjëria Ajo ka strukturë fibroze, e varfër me kripëra minerale, e pasur me ujë dhe enët e gjakut. Çdo kockë në një fëmijë përfaqësohet si disa kocka, të cilat më pas shkrihen së bashku. Nëse një i rritur ka 206 të tilla, atëherë një i porsalindur ka 350. Pas 14 vitesh, shkrirja e kockave vazhdon. Për shembull, në vitet e para të një fëmije, kocka e legenit përbëhet nga tre kockat individuale, të lidhura me njëra-tjetrën me shtresa kërci, të cilat gradualisht zëvendësohen nga indi kockor dhe kockat rriten së bashku

Pas lindjes, kockat vazhdojnë të rriten në trashësi duke shtresuar indin e eshtrave nga jashtë dhe duke u prishur nga brenda. Kjo është pjesa më e madhe e eshtrave të trurit dhe kafka e fytyrës. Përndryshe, rriten kockat e gjata të gjymtyrëve, në të cilat është zakon të dallohen pjesa e mesme, ose diafiza, dhe skajet e kockës, ose epifizat. Së pari, indi kockor formohet në mes të diafizës. Në kockat e gjata, shtresat kërcore mbeten midis diafizës dhe epifizës për një kohë të gjatë ( zonat e rritjes). Osifikimi fillon nga pjesa e mesme e kockës - nga diafiza, ku, falë aktivitetit të qelizave kockore, formohet një pranga kockore. Ajo rritet drejt epifizave, duke bërë që kocka të rritet në gjatësi. Në të njëjtën kohë, trashësia e saj rritet për shkak të formimit të shtresave të reja të indit kockor. Kur shtresa kërcore osifikohet, rritja e kockave në gjatësi bëhet e pamundur. Në shumicën kockat e gjata dhe vertebrave, shtresa kërcore midis diafizës dhe epifizave vazhdon deri në 17-20 vjet, dhe në disa deri në 22-25 vjet.

Ka shumë pjesë kërcore në skeletin e një fëmije të porsalindur. Epifizat, pra skajet e kockave të gjata të gjymtyrëve, mbeten kërcore. Në shumë kocka, zonat kërcore ruhen midis qendrave individuale të kockëzimit (Fig. 4.8).

Kockat e kafkës nuk janë në kontakt me njëra-tjetrën gjatë gjithë kohës. Hendeku midis kockave ballore dhe dy parietale është veçanërisht i madh - fontanel i madh, e cila rritet nga viti në vit. Fontanel i vogël- hapësira ndërmjet kockave okupitale dhe dy kockave parietale. Ajo rritet në muajin e parë të jetës, dhe më shpesh para lindjes (Fig. 4.9.). Kafka rritet në mënyrë të pabarabartë. Rritet me shpejtësi në vitin e parë: perimetri i kokës rritet me 30%, dhe diametri i tërthortë me më shumë se 40%. Vëllimi kafka e trurit rritet me 2.5 herë. Madhësia e kafkës së fytyrës rritet. Vëllimi i kraniumit vazhdon të rritet dhe në moshën tre vjeçare arrin 80% të vëllimit të një të rrituri. Në këtë kohë, qepjet e kafkës fillojnë të formohen. Baza e kafkës vazhdon të rritet ndjeshëm dhe në moshën 7-8 vjeç bëhet e njëjtë me atë të një të rrituri. Kafka e fytyrës gjithashtu vazhdon të rritet. Si bulmet dhe dhëmbët e përhershëm nofullat e sipërme dhe të poshtme rriten.

Zhvillimi pozicion vertikal trupi çon në një sërë ndryshimesh të rëndësishme në sistemin motorik: së pari, toni dhe kontraktueshmëria muskujt ekstensor; së dyti, shfaqen kthesa të shtyllës kurrizore, të cilat ndihmojnë në ruajtjen e ekuilibrit, kanë një efekt kërcyes gjatë ecjes, vrapimit, kërcimit dhe lehtësojnë punën e muskujve duke mbajtur një pozicion të drejtë të trupit për një kohë të gjatë.

Shtylla kurrizore tek të porsalindurit është e drejtuar dhe nuk ka përkulje fiziologjike. Kurba e parë - cervikale (lordoza) shfaqet në moshën dy muajshe, kur fëmija fillon të mbajë kokën lart. Konveksiteti i shtyllës së qafës së mitrës përcaktohet mirë shumë më vonë, kur fëmija në mënyrë të pavarur mban një pozicion ulur për një kohë të gjatë. Qëndrueshmëria e lakimit të qafës së mitrës përcaktohet nga 7 vjet. Në të njëjtën kohë, konveksiteti i kthyer prapa i pjesës së mesme të shtyllës kurrizore - kurba e kraharorit - zbulohet më qartë. Lakorja e kraharorit (kifoza) shfaqet në 6 muaj, kur fëmija mund të ulet. Kifoza- një kthesë e drejtuar në mënyrë konvekse prapa. Pozicioni i ulur, dhe veçanërisht pozicioni në këmbë, kontribuon në formimin e kurbës së mesit, konveksitetit të drejtuar përpara. Një kthesë e drejtuar në mënyrë konvekse përpara quhet lordoza. Shfaqet pas një viti, kur fëmija fillon të ecë. Me formimin e lordozës lumbare, qendra e gravitetit lëviz prapa, duke parandaluar që trupi të bjerë në një pozicion të drejtë. Zakonisht kjo kthesë bëhet e dukshme në vitin e 2-të të jetës.

Gjatë gjithë moshës parashkollore, përkulet shkallë e fortë varen nga pozicioni i trupit. Pas gënjeshtrës për një kohë të gjatë, për shembull, pas një gjumi të natës, kurba e qafës së mitrës dhe veçanërisht ajo e mesit mund të zhduket plotësisht, duke u rishfaqur dhe duke u intensifikuar drejt fundit të ditës nën ndikimin e uljes dhe ecjes. Edhe në moshën e shkollës fillore, kthesat rrafshohen ndjeshëm gjatë natës. Në moshën 7-vjeçare, tashmë janë përcaktuar qartë kthesa të qafës së mitrës dhe kraharorit. Fiksimi i kurbës lumbare ndodh në moshën 12-14 vjeç. Kthesa e shtyllës kurrizore janë veçori specifike njerëzore dhe u ngrit në lidhje me pozicionin vertikal të trupit. Falë kthesave, shtylla kurrizore është elastike. Ndikimet dhe goditjet gjatë ecjes, vrapimit, kërcimit dobësohen dhe dobësohen, gjë që mbron trurin nga tronditjet (Fig. 4.10.).

Rritja e shtyllës kurrizore në gjatësi ndodh veçanërisht me shpejtësi në dy vitet e para dhe gjatë pubertetit. Midis rruazave ka disqe kërci që nxisin lëvizshmërinë e shtyllës kurrizore. Me moshën, lartësia e disqeve ndryshon. Kockëzimi i rruazave vazhdon gjatë gjithë fëmijërisë.

Tek të porsalindurit dhe foshnjat deri në 6 muaj gjoksi ka formën e një cilindri ose një koni të cunguar. Diametri i seksionit të tij të poshtëm tejkalon diametrin seksioni i sipërm. Brinjët janë të vendosura horizontalisht. Gjoksi duket i shkurtuar në muajt e parë. Pastaj ndryshon, dhe shfaqet rënia fiziologjike e brinjëve. Brinjët marrin një drejtim më të zhdrejtë, hapësirat ndërbrinjore bëhen më të ngushta. Tiparet e gjoksit të fëmijës zbuten në 6-7 vjet, formimi përfundimtar i tij ndodh në 12-13 vjet.

Kafazi i kraharorit formon bazën kockore zgavrën e kraharorit. Ai mbron zemrën, mushkëritë, mëlçinë dhe shërben si një vend ngjitjeje muskujt e frymëmarrjes dhe muskujt gjymtyret e siperme. Sipas ndryshimit në gjoks rritet edhe vëllimi i mushkërive. Ndryshimi i pozicionit të brinjëve ndihmon në rritjen e lëvizjeve të gjoksit, gjë që i bën lëvizjet e frymëmarrjes më efektive.

Brezi i mesit formon sakrumin dhe 2 kockat e legenit. Çdo kockë e legenit tek të porsalindurit përbëhet nga tre kocka; bashkimi i tyre fillon në moshën 5-6 vjeç dhe përfundon në moshën 17-18 vjeç.

Tek të porsalindurit, kockat e kyçit të dorës sapo dalin, duke u bërë qartësisht të dukshme në moshën 7-vjeçare dhe kockëzimi i tyre përfundon në moshën 12-vjeçare. Kockëzimi i falangave të gishtave përfundon në moshën 11 vjeçare. Një dorë e paformuar lodhet shpejt

Deri në moshën dy vjeçare, struktura e eshtrave të një fëmije është afër kockave të një të rrituri dhe deri në moshën 12 vjeç ato nuk janë më të ndryshme prej tyre.

Me ndihmën e sistemit muskuloskeletor kryhet funksioni më i rëndësishëm trup - lëvizje. Aktiviteti fizik luan një rol jetik në proceset metabolike, ka një efekt pozitiv në funksionimin e të gjitha organeve të brendshme.

Muskujt e të porsalindurit dhe të foshnjës janë të zhvilluar dobët. Ato përbëjnë 25% të peshës trupore, ndërsa tek një i rritur është 40-43%. Madhësia e muskujve varet nga puna që ata kryejnë. Ndërsa një fëmijë zhvillohet, grupet e muskujve rriten në mënyrë të pabarabartë. Tek foshnjat, para së gjithash, zhvillohen muskujt e barkut. Në moshën një vjeçare, për shkak të zvarritjes dhe fillimit të ecjes, muskujt e shpinës dhe gjymtyrëve rriten dukshëm. Gjatë gjithë periudhës së rritjes së fëmijës, masa e muskujve rritet 35 herë. Rritja e masës muskulore arrihet duke i zgjatur dhe trashur ato, për shkak të rritjes së diametrit të fibrave. Tek të porsalindurit nuk i kalon 10-15 të mijtët e milimetrit dhe nga 3-4 vjet rritet 2-2,5 herë. Në vitet e mëvonshme, diametri i fibrave të muskujve varet kryesisht nga karakteristikat individuale trupit, dhe kryesisht nga aktiviteti fizik.

Tashmë në ditët e para të jetës fëmija shfaq aktivitet të madh motorik. Në thelb, këto janë lëvizje të rastësishme të gjymtyrëve.

Tek fëmijët e muajve të parë të jetës ka ton i rritur muskujt. Toni fleksor mbizotëron mbi tonin ekstensor. Gjatë zhvillimit normal të një fëmije, aftësitë motorike formohen në mënyrë sekuenciale.

Në 1-2 muaj fëmija mban kokën në një pozicion të drejtë. Kur shtrihet në bark, ai ngre kokën, dhe në fund të muajit të dytë, i mbështetur në duar, ai ngre jo vetëm kokën, por edhe gjoksin.

foshnjë tre muajshe fillon të rrokulliset nga mbrapa në stomak. Në moshën 3-3,5 muajsh, me mbështetje nga sqetullat, ai pushon këmbët. Në moshën 4-5 muajsh, lëvizjet fillojnë të kontrollohen mirë nga shikimi: shikimi artikull i ri, fëmija i zgjat dorën, e kap dhe, si rregull, e tërheq zvarrë në gojë.

Në 6 muaj - ulet në mënyrë të pavarur. Në 7-8 muaj ai zvarritet. Nga 7 muajsh, fëmija mban mirë pozicionin e ulur, dhe pas një muaji tjetër ai ulet në mënyrë të pavarur dhe, duke u mbajtur për objekte të ndryshme, ngrihet në këmbë. Gradualisht ai fillon të zvarritet në të katër këmbët. Në 10 muaj - qëndrimi në këmbë pa mbështetje. Në 12 muaj, fëmija hedh hapat e tij të parë të pavarur.

Mbajtja e një pozicioni të drejtë të trupit kërkon aktivitetin e mirëkoordinuar të gati treqind muskujve të mëdhenj dhe të vegjël. Çdo muskul duhet të kontraktohet me një forcë të përcaktuar rreptësisht në mënyrë që, së bashku me muskujt e tjerë, të sigurojnë kockat e lidhura në mënyrë të lëvizshme të skeletit në një pozicion të caktuar. Puna e muskujve është veçanërisht e vështirë kur ecni dhe vraponi. Gjatë ecjes, rreth 50 muskuj janë të përfshirë në lëvizjen e këmbës përpara. Ndërsa njëra këmbë bën një hap përpara, muskujt e tjetrës së bashku me muskujt e bustit sigurojnë ruajtjen e ekuilibrit, i cili ndërlikohet nga lëvizja e vazhdueshme e qendrës së gravitetit.

Tek një fëmijë, koordinimi i punës së muskujve gjatë qëndrimit në këmbë dhe ecjes nuk vendoset menjëherë: Në fillim, fëmija ecën me këmbët e shtrira gjerësisht dhe duke balancuar me krahët e shtrirë anash. Vetëm gradualisht, në moshën 3-4 vjeç, koordinimi i lëvizjeve bëhet aq i saktë sa që fëmija ec dhe vrap lehtësisht duke ruajtur ekuilibrin.

Në moshën 4-5 vjeç, një fëmijë mund të kërcejë, të kërcejë në njërën këmbë, të rrëshqasë përgjatë shtigjeve të akullit, të bëjë patina dhe të bëjë ushtrime të ndryshme gjimnastike dhe akrobatike.

Lëvizjet e muskujve të vegjël të dorës fillojnë të zotërohen nga fundi i vitit të parë dhe fillimi i vitit të 2-të të jetës. Fëmija mund të kapë dhe të mbajë sende të vogla jo vetëm me gjithë dorën, por me gishtin e madh dhe tregues. Në moshën 3-5 vjeç, një shumëllojshmëri e gjerë e lëvizjeve të gishtave të koordinuara mirë dhe të sakta janë në dispozicion të tij: një fëmijë mund të mësojë të vizatojë, të luajë në piano dhe të presë me gërshërë. Mund të supozojmë se koordinimi i lëvizjeve të grupeve të ndryshme të muskujve karakteristikë për një të rritur është vendosur deri në moshën 6 vjeç. Rritja intensive e muskujve dhe një rritje e forcës së tyre vërehet pas 6 vjetësh. Në moshën 8 vjeç, muskujt tashmë përbëjnë rreth 27% të peshës trupore, gjë që shpjegohet me stërvitjen e tyre natyrale.

Një pronë tjetër e muskujve zhvillohet shumë ngadalë - e tyre qëndrueshmëri. Rezistenca e sistemit musculoskeletal përcaktohet nga performanca e muskujve, aftësia e tyre për të kryer punë dinamike dhe statike për një kohë të gjatë. Fëmijët janë më të përshtatshëm për të kryer punë dinamike sesa punë statike, pasi kjo e fundit shkakton lodhje të shpejtë të muskujve.Fëmijët parashkollorë janë shumë të lëvizshëm. Një llogaritje e përafërt tregon se në një ditë, veçanërisht në verë, një fëmijë, duke lëvizur, mbulon deri në 15-20 km. Me fjalë të tjera, ndodh një trajnim i rëndësishëm natyror i sistemit motorik. Një fëmijë 3-4 vjeç zakonisht nuk është në gjendje të ecë për një kohë të gjatë me një ritëm të qetë dhe të barabartë. Lëvizjet e tij ndryshojnë vazhdimisht. Tensioni statik i muskujve të tij mund të mbetet i pandryshuar vetëm për një kohë të shkurtër.

Në moshën më të vjetër parashkollore Aktiviteti fizik më të larmishme. Muskujt bëhen shumë më të fortë dhe lëvizjet bëhen të koordinuara mirë. Qëndrueshmëria rritet disi, por megjithatë fëmija kalon shumë shpejt nga një aktivitet në tjetrin. Gjatë ecjes, lëvizjet e tij marrin ritmin e duhur, por vetëm për një kohë, për shembull për 5, 10 ose 15 minuta. Aftësia për të mbajtur një qëndrim të palëvizshëm rritet, veçanërisht kur jeni ulur, por jo për një kohë të gjatë. Qëndrueshmëria mbetet veçanërisht e ulët në lidhje me tensionin maksimal të forcës. Rezistenca e muskujve rritet nga 8-10 vjet. Qëndrueshmëria ndaj punës dinamike varet jo vetëm nga shkalla e zhvillimit të muskujve, por edhe nga performanca e organeve të brendshme, veçanërisht e sistemit të qarkullimit të gjakut dhe të frymëmarrjes, prandaj çdo Aktiviteti fizik(lojëra në natyrë dhe sportive, gjimnastikë, shëtitje) duhet të dozohen rreptësisht. Qëndrueshmërinë më të madhe për punë dinamike e arrin mosha 25-30 vjeç.

Kështu, në moshën parashkollore dhe fillore, rritja dhe zhvillimi i sistemit muskuloskeletor është larg të qenit i plotë. Mësuesit duhet ta mbajnë mend këtë dhe të përpiqen të plotësojnë kërkesat higjienike për organizimin e kushteve të jetesës së fëmijës.

Përbëhet nga skeleti (kockat), muskujt, ligamentet dhe kyçet. Këto struktura formojnë zgavra për organet e brendshme, mbrojnë organet e brendshme dhe gjithashtu sigurojnë akte motorike.

Skeleti formon bazën strukturore të trupit, përcakton formën dhe madhësinë e tij. Në skeletin e një të rrituri ka më shumë se 200 kocka, të cilat kryejnë kryesisht një funksion mbështetës dhe janë një lloj leva gjatë kryerjes së veprimeve motorike. Në të njëjtën kohë, kockat marrin pjesë në mënyrë aktive në proceset metabolike: ato grumbullohen kripërat minerale dhe, nëse është e nevojshme, furnizojini organizmit (kryesisht kripërat e kalciumit dhe fosforit). Kockat gjithashtu përmbajnë ind hematopoietik - palcën e kuqe të eshtrave.

Kockat përmbajnë rreth 60% minerale, 30% përbërës organikë (kryesisht proteina ossein dhe trupa qelizash kockore osteoblastike) dhe 10% ujë. Ky kombinim i substancave në strukturën e eshtrave u siguron atyre forcë të konsiderueshme (30 herë më e fortë se tulla dhe 2,5 herë më e fortë se graniti) dhe elasticitet, elasticitet dhe viskozitet më të madh (9 herë viskoziteti i plumbit). Kockat karakterizohen nga një diferencë e konsiderueshme sigurie (për shembull, femuri mund të përballojë një ngarkesë prej 1.5 ton). Te fëmijët kockat tubulare Ata rriten në gjatësi për shkak të kërcit midis skajeve të eshtrave (epifizës) dhe trupit të tyre (diafizës), dhe në trashësi për shkak të indit sipërfaqësor - periosteumit. Kockat e sheshta rriten në të gjitha drejtimet vetëm për shkak të periosteumit. Kur trupi i njeriut ndalon së rrituri, kërci në shumë kocka zëvendësohet nga indi kockor. Zhvillimi i skeletit tek meshkujt përfundon në moshën 20-24 vjeç, dhe tek femrat në 17-21 vjeç.

Kockat individuale dhe madje edhe pjesët e skeletit piqen në periudha të ndryshme. Kështu, deri në moshën 14 vjeçare, vetëm pjesët e mesme të rruazave mbulohen nga kockëzimi, ndërsa pjesët e tjera të tyre mbeten kërcore dhe vetëm në moshën 21-23 vjeç bëhen plotësisht kockore. Në të njëjtën periudhë, kockëzimi i shumicës së kockave të tjera të skeletit në thelb ka përfunduar.

Një fazë e rëndësishme në zhvillimin e skeletit të njeriut është formimi dhe forcimi i kthesave të shtyllës kurrizore, të cilat ndahen në ato që janë të drejtuara me anën konvekse përpara dhe quhen lordozë (shfaqen në qafë dhe në shpinë lumbale) dhe ato që drejtohen prapa dhe quhen kifoza (torakale dhe sakrale).pjesë të shtyllës kurrizore). Prania e lordozës dhe kifozës është një fenomen i domosdoshëm për shkak të qëndrimit të drejtë të një personi kur qëndron në këmbë dhe ec; kjo është gjithashtu e nevojshme për të ruajtur ekuilibrin e trupit dhe për të siguruar thithjen e goditjeve gjatë lëvizjes, kërcimit etj. Përkuljet shigjetale (kur shikohen nga ana) e shtyllës kurrizore shfaqen që nga momenti kur fëmijët fillojnë të ngrenë kokën, të ulen, të ngrihen dhe të ecin. (deri në moshën një vjeç). Deri në moshën 5-6 vjeç, kthesat e shtyllës kurrizore janë pak të fiksuara, dhe nëse fëmija shtrihet, atëherë më shpesh këto kthesa zhduken (madje edhe jashtë). Forcimi i kthesave të shtyllës kurrizore ndodh gradualisht: deri në 7-8 vjet formohen vetëm kthesat e qafës së mitrës dhe kraharorit, dhe në 12-14 vjet - lordoza e shtyllës kurrizore lumbare dhe kifoza e shtyllës kurrizore sakrale. Konsolidimi përfundimtar i lordozës dhe kifozës përfundon me osifikimin e rruazave kurrizore (17-20 vjeç). Në projeksionin ballor (kur shikohet nga përpara ose nga pas), një shtyllë kurrizore e zhvilluar normalisht duhet të jetë e drejtë.

Rritja dhe zhvillimi i kockave. NË Gjatë periudhës embrionale të zhvillimit, skeleti formohet si një formacion i indit lidhës. Në disa kocka, vatrat e osifikimit shfaqen drejtpërdrejt në skeletin e indit lidhës, d.m.th., kocka kalon fazën kërcore në zhvillimin e saj. Kockat e tilla quhen fillore(eshtrat e kafkës). Shumica e kockave karakterizohen nga zëvendësimi i indit lidhës me kërc, pas së cilës kërci shkatërrohet dhe në vend të tij formohet indi kockor. Kështu janë formuar dytësore kockat.

Osifikimi ndodh në dy mënyra: enkondrale kockëzimi, kur vatrat e kockëzimit shfaqen brenda kërcit, dhe peri-kondrale, duke u nisur nga sipërfaqja e saj.-

Fijet e kolagjenit të indit kockor në zhvillim (në zona të caktuara të tyre) përmbajnë qendra aktive kristalizimi me grupe reaktive. Besohet se procesi i kalcifikimit fillon me bashkëveprimin e aminoacidit lizin, i cili është pjesë e grupit të reagimit të kolagjenit, me jonet fosfat. Në fazat e para të mineralizimit, kristalet e kripërave inorganike nuk janë të orientuara në lidhje me boshtet e fibrileve të kolagjenit. Por ndërsa mineralizimi vazhdon, kristalet që rezultojnë orientohen me boshtet e tyre të gjata paralele me boshtet e fibrileve të kolagjenit me të cilët lidhen. Në epifizat, në kockat e shkurtra, në proceset e kockave, kockëzimi kryhet sipas llojit enkondral, dhe në diafizat - sipas llojit perikondral. Osifikimi fillon në pjesën e mesme të diafizës, ku formohet një manshetë kockore për shkak të aktivitetit të osteoblasteve. Pranga kockore rritet drejt epifizave. Në të njëjtën kohë, trashësia e saj rritet për shkak të formimit të gjithnjë e më shumë shtresave të reja të indit kockor. Në të njëjtën kohë, kërci dhe indet e eshtrave riabsorbohen brenda dhe formohet një zgavër e palcës kockore. Kështu, nga jashtë shtresohen shtresa të reja të indit kockor dhe nga brenda shkatërrohen mbetjet e kërcit dhe indit kockor. Për shkak të kësaj, kocka rritet në trashësi. Në një fazë të caktuar të zhvillimit embrional, në epifiza shfaqen vatrat e kockëzimit. Sidoqoftë, për një kohë të gjatë, një zonë kërcore mbetet në kufirin e diafizës dhe epifizës - pllaka e rritjes, përcaktimi i aftësisë së kockave për t'u rritur në gjatësi.

Për të kryer procesin kompleks të formimit të kockave

Është e nevojshme të kemi ushqim të plotë si në aspektin cilësor ashtu edhe në atë sasior. Ushqimi i fëmijës duhet të përmbajë sasi të mjaftueshme kripërash P dhe Ca, pa të cilat procesi i kalcifikimit është i pamundur, si dhe sasinë e nevojshme të vitaminave. Kështu, mungesa e vitaminës A shkakton një ngushtim të enëve të periosteumit dhe një kequshqyerje të shoqëruar të indit kockor në zhvillim, si rezultat i të cilit kocka ndalon së rrituri. Me mungesë të vitaminës C, pllakat e kockave nuk formohen. Për mungesën e vitaminave NË ndërrohet shkëmbimi i fosforit dhe kalciumit. Sëmundja shfaqet ragoditi, manifestohet në ndërprerje të procesit të formimit të indit kockor. Kjo

sëmundja karakterizohet nga zbutja e indit kockor dhe si pasojë deformimi i kockave, si dhe rritja e rritur e indeve, e cila ndryshon nga kocka në strukturën dhe përbërjen e saj kimike (Fig. 91).

Karakteristikat e strukturës së kockave të lidhura me moshën. Osifikimi fillon në periudhën prenatale të zhvillimit, kur bërthamat primare të osifikimit. Një numër dukshëm më i madh i bërthamave osifikuese shfaqen pas lindjes së një fëmije. Këto bërthama quhen dytësore. Në total, 806 bërthama osifikimi formohen në skeletin e njeriut gjatë zhvillimit.

Vetëm në kafkë pothuajse të gjitha bërthamat e osifikimit shfaqen në periudhën prenatale të zhvillimit. Në të gjitha pjesët e tjera të skeletit, numri i bërthamave dytësore është më i madh se numri i atyre parësore. Tek një i rritur, numri i kockave është dukshëm më i vogël se tek një adoleshent 14-vjeçar: tek një i rritur - 206, tek një 14-vjeçar - 356. Nga kjo rrjedh se edhe pas moshës 14 vjeç, shkrirja e kockave vazhdon. .

Kocka e një të porsalinduri karakterizohet nga një sasi e madhe indi kërcor, një trashësi e madhe e periosteumit, një rrjet i pasur vaskular dhe një rregullim i parregullt i kanaleve Haversian. Kristalet e apatitit kanë përmasa shumë të vogla, dhe diametri i fibrave të kolagjenit është i vogël. Indi kockor i sapoformuar është i pasur me ujë. Lënda inorganike e kockave përbën vetëm gjysmën e masës së saj. E gjithë kjo e bën kockën më pak të dendur, poroze, më elastike, elastike dhe fleksibël.

Oriz. 91. Ndryshimet skeletore me rakit:

A- lakimi i këmbëve; NË- deformim i kafkës, shtyllës kurrizore, gjoksit.

Karakteristikat e lidhura me moshën e skeletit të kafkës. Kafka fillon të diferencohet në muajin e dytë të jetës intrauterine. Kockat e kafkës zhvillohen në të dy mënyrat primare dhe dytësore. Në momentin e lindjes, bërthamat e kockëzimit janë të pranishme në të gjitha kockat e kafkës, por rritja dhe shkrirja e tyre ndodh në periudhën pas lindjes. Tek një i porsalindur, vëllimi i kafkës së trurit është 8 herë më i madh se kafka e fytyrës, dhe tek një i rritur është vetëm 2-2,5 herë më i madh. Në 2 vjeç, raporti fytyrë/kafkë është 1:6, në 5 vjeç është 1:4, në 10 vjeç është 1:3 (Fig. 92, B). Madhësia më e vogël e kafkës së fytyrës tek të porsalindurit varet nga moszhvillimi i kockave të fytyrës, kryesisht nofullës. Ndërsa dhëmbët rriten, këto raporte i afrohen atyre të një të rrituri.

Tek një i porsalindur, midis kockave të kafkës ka hapësira me madhësi rreth 3 mm, të mbushura me ind lidhës. Ata quhen qepje. Gjatë zhvillimit pas lindjes, gjerësia e qepjeve zvogëlohet, kështu që shtresa e indit lidhës bëhet mezi e dukshme. Pas 30 vjetësh, ndodh kockëzimi i qepjeve.

Këndet e kockave të kafkës nuk osifikohen në momentin e lindjes dhe vendet ku ato lidhen gjithashtu janë të mbushura me ind lidhës. Këto zona quhen fontanele(Fig. 92, A). Ka fontanele të përparme, të pasme dhe anësore. Fonteneli i përparmë, ballor i vendosur midis kockave ballore dhe parietale, permasat e tij jane 2,5-5 cm.Ulet ne menyre progresive me 6 muaj zhvillim pas lindjes dhe mbyllet plotesisht me 1,5-2 vjet. Fonteneli i pasmë, okupital i vendosur midis kockave okupitale dhe parietale, ka përmasa deri në 1 cm. Zakonisht është mbyllur tashmë në momentin e lindjes, por ndonjëherë vazhdon deri në 4-8 javë. Pjesa e përparme anësoreniya fontanel të vendosura në konvergjencën e frontale, parietale, kryesore dhe kockat e përkohshme, A e pasme anësore- midis kockave okupitale dhe të përkohshme. Mbyllja e tyre ndodh ose në periudhën intrauterine të zhvillimit ose në javët e para pas lindjes. Me rakit, mbyllja e fontaneleve ndodh në një datë të mëvonshme.

Oriz. 92. Karakteristikat e kafkës së të porsalindurve:

L - vendndodhja e fontaneleve: / -- ballore; 2 - okupital; 3 - ana e pasme;

4 - Ana e përparme; B- marrëdhënia midis pjesëve të fytyrës dhe cerebrale të kafkës

në të sapolindur dhe të rritur / - në një të porsalindur; 2 - në një të rritur

Oriz. 93. Zhvillimi i sinusit frontal(A) dhe sinuset e maksiles(B).

Persistenca afatgjatë e fontaneleve konsiderohet si një nga simptomat e kësaj sëmundjeje. Prania e fontaneleve dhe qepjeve në momentin e lindjes është e një rëndësie të madhe, sepse lejon që kockat e kafkës së foshnjës të lëvizin gjatë lindjes, duke lehtësuar kështu kalimin përmes kanalit të lindjes së nënës.

Kocka okupitale tek të porsalindurit përbëhet nga katër kocka jo të bashkuara, kocka e përkohshme - nga tre, nofulla e poshtme - nga dy gjysma, ballore - nga dy, në kocka sfenoidale Pjesët e përparme dhe të pasme të trupit të tij, si dhe krahët dhe trupi, nuk janë të shkrirë. Në vitin e parë të jetës, krahët e mëdhenj shkrihen me trupin e kockës sfenoidale; shkrirja e pjesëve të përparme dhe të pasme të trupit të saj ndodh vetëm në moshën 13 vjeç. Gjysmat e nofullës së poshtme rriten së bashku deri në moshën 2 vjeçare. Shkrirja e pjesëve individuale të kockës së përkohshme ndodh në 2-3 vjet, kocka okupitale - në 4-5 vjet. Bashkimi i dy gjysmave kocka ballore përfundon deri në fund të vitit të 3-të të jetës, shtresa midis tyre zhduket në 7-8 vjet.

Sinuset në kockat e kafkës formohen kryesisht pas lindjes së një fëmije. I porsalinduri ka vetëm një rudiment kryemaksilar, ose maksilar, zgavër. Formimi i sinuseve përfundon vetëm në mosha e pjekur. Figura 93 tregon qartë ndryshimet në madhësinë e sinuseve gjatë periudhave të ndryshme të zhvillimit pas lindjes.

Tek një i porsalindur, kockat e kafkës janë shumë të holla, trashësia e tyre është 8 herë më pak se tek një i rritur. Megjithatë, falë procesit intensiv të formimit të kockave, tashmë në vitin e parë të jetës trashësia e murit rritet 3 herë.

Vëllimi i kafkës ndryshon mjaft shpejt: tek një i porsalindur është 1/3> në 6 muaj - "/g. dhe në 2 vjet - 2/3 e vëllimit të kafkës së të rriturit. Nga 10-12 vjeç, madhësia e saj ndryshon pak.

Karakteristikat e lidhura me moshën e skeletit të trungut. Rruazat që formojnë shtyllën kurrizore zhvillohen si kocka dytësore, pra kalojnë një fazë kërcore. Bërthamat osifikuese shfaqen në to në muajin e 2-të të zhvillimit intrauterin. Procesi i osifikimit të shtyllës kurrizore ndodh në një rend të përcaktuar rreptësisht. Fokuset e kockëzimit shfaqen fillimisht në rruazat e kraharorit, dhe më pas kockëzimi përhapet drejt shpinës cervikale dhe koksigeale.

Në ditën e 40-50 të zhvillimit intrauterin, në trupin e vertebrës së 12-të torakale shfaqet një bërthamë osifikimi; në fund të muajit të 4-të, trupat e të gjitha rruazave torakale, të qafës së mitrës, të mesit dhe dy vertebrave të para sakrale kanë bërthama kockëzimi. . Në të njëjtën periudhë, bërthamat e kockëzimit shfaqen në harqet vertebrale. Shkrirja e bërthamave të osifikimit të gjysmës së djathtë dhe të majtë të harqeve vertebrale ndodh vetëm pas lindjes. Shpina e të porsalindurit është e hapur në pjesën e pasme përgjatë vijës së të gjitha harqeve vertebrale. Vetëm në moshën 7 vjeçare mbyllen të gjitha harqet. Përjashtimi i vetëm mund të jetë harku i vertebrës së parë sakrale. Ndonjëherë mbyllet më vonë. Harku i përparmë i atlasit mund të qëndrojë i hapur deri në 9 vjet.

Në moshën 8-11 vjeç, bërthamat e osifikimit shfaqen në disqet kërcore epifizare që lidhin rruazat sipër dhe poshtë. Nga mosha 15 deri në 24 vjeç, ndodh shkrirja e disqeve epifizare kockore me trupin vertebral. Kjo ndodh fillimisht në shpinë torakale, pastaj në shpinë cervikale dhe lumbale. Shkrirja e plotë e proceseve me trupin vertebral ndodh në moshën 18-24 vjeç.

Trupat vertebrorë tek të sapolindurit janë të rrafshuar në mënyrë që diametri i tyre tërthor të jetë më i madh se ai gjatësor dhe raporti ndërmjet diametrave është 5:3. Gjatë pubertetit, ky raport bëhet 4:3, dhe tek të rriturit është 3:3. Në përgjithësi, gjatë gjithë periudhës së zhvillimit, gjatësia e shtyllës kurrizore rritet me 3.5 herë. Gjatë 2 viteve të para, rritja e shtyllës kurrizore është shumë intensive, më pas ajo ngadalësohet dhe përsëri bëhet më intensive gjatë pubertetit, duke u rritur me 3.5 herë.

Oriz. 94. Kthesat e shtyllës kurrizore:

A- forma e shtyllës kurrizore të të rriturve; B- shfaqja e përkuljeve tek fëmijët: / - për shkak të mbajtjes së kokës; 2 - kur jeni ulur; 3 - kur qëndron në këmbë.

Gjatë 2 viteve të para, rritja e shtyllës kurrizore është shumë intensive, pastaj ngadalësohet dhe përsëri bëhet më intensive gjatë pubertetit.

Kolona kurrizore e një të porsalinduri ka vetëm një kurbë sakrale të lehtë (Fig. 94). E para që shfaqet është kurba e qafës së mitrës në moshën 2,5-3 muajsh, kur fëmija fillon të mbajë kokën. Një kthesë e drejtuar në mënyrë konvekse përpara quhet lordoza. Prandaj, i pari që shfaqet është lordoza e qafës së mitrës. Në moshën rreth 6 muajsh, kur foshnja fillon të ulet, një përkulje në rajoni i kraharorit, i drejtuar në mënyrë konvekse prapa. Kthesa të tilla, të drejtuara në mënyrë konvekse prapa, quhen kifoza. Në momentin që filloni të ecni, a kurba e mesit. Kjo shoqërohet me një ndryshim në pozicionin e qendrës së gravitetit, i cili pengon trupin të bjerë kur lëviz në një pozicion vertikal. Kështu, në moshën një vjeçare të gjitha kthesat e shtyllës kurrizore janë tashmë të pranishme. Në fillim, kthesat që rezultojnë nuk fiksohen dhe zhduken kur muskujt relaksohen. Fiksimi i kthesave në shpinë të qafës së mitrës dhe kraharorit ndodh në 6-7 vjet, dhe në shpinë lumbale - deri në 12 vjet.

Osifikimi i sternumit ndodh në mënyrë dytësore, dhe bërthamat e para të kockëzimit shfaqen në manubrium dhe trupin e tij edhe në periudhën prenatale të zhvillimit. Në procesin xiphoid, bërthama e kockëzimit shfaqet vetëm në moshën 6-12 vjeç.

Shkrirja e plotë e të gjitha zonave të kockave të sternumit ndodh pas 25 vjetësh.

Osifikimi i brinjëve kërcore fillon në javën 6-8 të zhvillimit intrauterin. Bërthamat shfaqen së pari në brinjët e mesme. Bërthamat dytësore shfaqen në moshën 8-11 vjeç. Shkrirja e pjesëve kockore të brinjës ndodh në moshën 18-19 vjeç, dhe koka dhe trupi i brinjës - në moshën 20-25 vjeç.

Tek të porsalindurit, gjoksi është në formë zile ose dardhe. Pjesa e sipërme e gjoksit është e ngushtë, pjesa e poshtme është e zgjeruar për shkak të vendndodhjes së lartë të organeve të brendshme, diametri i tij anterior-pasmë është më i madh se ai tërthor (Fig. 95). Me zhvillimin e mushkërive, të cilat fillojnë të zënë një hapësirë ​​të madhe, brinjët e sipërme, të cilat ndodheshin në mënyrë të pjerrët, fillojnë të zënë një pozicion horizontal.

Oriz. 95. Forma të ndryshmegjoks:

A- tek të sapolindurit; B- në të rriturit.

Në këtë drejtim, gjoksi merr një formë fuçie. Skaji i sipërm i sternumit tek një foshnjë është në nivelin e vertebrës së parë torakale. Lakimi i brinjëve është i lehtë. Këndi midis brinjëve dhe shtyllës kurrizore, si dhe midis brinjëve dhe sternumit, është i madh. Kështu, këndi kostovertebral në një të porsalindur është 82 °, dhe në moshën 3 vjeç është 62 °. Forma e gjoksit gjatë kësaj periudhe korrespondon me fazën e frymëzimit maksimal. Nga kjo është e qartë se frymëmarrja në këtë moshë kryhet kryesisht përmes diafragmës. Nga 3-4 vjet, buza e sipërme e sternumit bie në nivelin e vertebrës 3-4 torakale (si tek të rriturit). Së bashku me sternumin, brinjët zbresin, lakimi i tyre rritet, këndi kostovertebral dhe këndi midis brinjëve dhe sternumit zvogëlohet. Kjo çon në një varësi në rritje të aktit të frymëmarrjes nga ndryshimet në vëllimin e gjoksit. Kjo varësi është tashmë e dukshme tek një fëmijë 3 vjeç.

Gjoksi merr formën e një të rrituri në moshën 12-13 vjeç.

Karakteristikat e lidhura me moshën e skeletit të gjymtyrëve. Të gjitha kockat e rripit gjymtyret e siperme, me përjashtim të klavikulës kalojnë në fazën e dobët. NË klavikul indi parakartilaginoz zëvendësohet menjëherë nga kocka. Procesi i kockëzimit, i cili filloi në javën e 6-të të zhvillimit intrauterin, ka përfunduar pothuajse plotësisht në momentin e lindjes. Vetëm skaji sternor i klavikulës nuk ka një bërthamë osifikimi. Shfaqet vetëm në moshën 16-22 vjeç dhe shkrirja e tij me trupin ndodh në moshën 25 vjeçare.

Në shumicën e kockave të gjymtyrëve të sipërme të lira, bërthamat primare të osifikimit shfaqen brenda 2-3 muajve të zhvillimit embrional. Në kockat e kyçit të dorës shfaqen pas lindjes: në kokë dhe hamate - në muajin 4-5, dhe në pjesën tjetër - në periudhën nga 2 deri në 11 vjet. Shkrirja e bërthamave të osifikimit primar dhe sekondar në kockat e brezit përfundon në 16 - 25 vjet.

Pothuajse në të gjitha kockat rripat e gjymtyrëve të poshtme Bërthamat primare të osifikimit shfaqen edhe në periudhën embrionale të zhvillimit. Vetëm në kockat tarsal (skafoide, kuboide dhe sfenoide) formohen në periudhën nga 3 muaj pas lindjes deri në 5 vjet.

Legeni tek një i porsalindur ka formën e një hinke. Madhësia e saj anteroposteriore është më e madhe se ajo tërthore. Hapja e poshtme e legenit është shumë e vogël. Aeroplani i hyrjes ndodhet shumë më vertikalisht sesa tek një i rritur. Legeni i një të porsalinduri përbëhet nga kocka të ndara, të papërziera. Bërthamat e osifikimit në ilium, ischium dhe pubis shfaqen në periudhën nga 3.5 deri në 4.5 muaj të zhvillimit intrauterin. Nga 12 deri në 19 vjeç shfaqen bërthama osifikimi sekondare. Shkrirja e të tre kockave të legenit ndodh në moshën 14-16 vjeç dhe bërthamat dytësore lidhen me kockat e legenit të formuara dhe të shkrira më parë vetëm në moshën 25 vjeç.

Në periudhën pas lindjes, forma dhe madhësia e legenit ndryshon nën ndikimin e një sërë faktorësh: nën ndikimin e presionit të ushtruar nga pesha e trupit dhe organet e barkut,

nën ndikimin e muskujve, si rezultat i presionit nga koka e femurit, nën ndikimin e hormoneve seksuale etj. Si rezultat i këtyre ndikimeve të ndryshme rritet diametri anteroposterior i legenit (nga 2,7 cm tek një i porsalindur në 8,5 cm në 6 vjeç dhe 9,5 cm në 12 vjeç), madhësia e saj tërthore rritet, e cila në moshën 13-14 vjeç bëhet e njëjtë si tek të rriturit. Rrafshi i legenit në diametër tërthor bëhet ovale në këtë moshë.

Pas 9 vjetësh, ka një ndryshim në formën e legenit tek djemtë dhe vajzat: djemtë kanë një legen më të lartë dhe më të ngushtë se vajzat.

Kështu, jo vetëm në moshën parashkollore, por edhe në moshën shkollore, rritja dhe zhvillimi i skeletit është larg të qenit i plotë. Mësuesit, edukatorët dhe prindërit duhet ta mbajnë mend këtë dhe të përpiqen të përmbushin të gjitha kërkesat higjienike që vlejnë për organizimin e kushteve të jetesës së fëmijës. Mobiljet që nuk korrespondojnë me gjatësinë e fëmijës, ndriçimi i dobët në dhomë gjatë aktiviteteve të tij, këpucët e pakëndshme, këpucët me taka të larta, aktiviteti fizik i kufizuar, koha e pamjaftueshme në ajër të pastër, ushqimi jo i duhur në aspektin sasior dhe cilësor mund të shkaktojnë çrregullime në formimin e skeletit, të cilat nga ana tjetër mund të shkaktojnë patologji të organeve të brendshme. Kështu, kifoza e theksuar (e përkulur mbrapa) shpesh çon në ndërprerje të sistemit të frymëmarrjes. Deformimi i sternumit mund të ndikojë negativisht në funksionimin e zemrës, etj. Ndonjëherë ndodh lakimi anësor i shtyllës kurrizore - skolioza. Ato gjithashtu mund të shkaktojnë probleme me funksionimin e organeve të gjoksit.

TIPARET E MOSHËS TË MUSKULLIT SKELETOR

Ndryshimet në makro- dhe mikrostrukturën e muskujve skeletorë me OBSHduke u rritur. Formimi i muskujve skeletorë ndodh në fazat shumë të hershme të zhvillimit. Në javën e 8-të të zhvillimit intrauterin, të gjithë muskujt janë tashmë të dallueshëm, dhe në javën e 10-të zhvillohen tendinat e tyre. Lidhja midis formimit primar të muskujve dhe nervave përkatës zbulohet tashmë në muajin e dytë të zhvillimit. Megjithatë, mbaresat nervore motorike shfaqen fillimisht vetëm në muajin e 4-të të zhvillimit intrauterin.

Maturimi i fibrave muskulore shoqërohet me një rritje të numrit të miofibrileve, shfaqjen e strijave tërthore dhe një rritje të numrit të bërthamave. Ndodh në fibra të ndryshme muskulore me shpejtësi të ndryshme. Të parët që dallojnë janë fibrat e muskujve të gjuhës, buzëve, muskujve ndërbrinjorë, muskujt e shpinës dhe diafragmës. Pastaj - muskujt e gjymtyrëve të sipërme dhe, së fundi, muskujt e gjymtyrëve të poshtme.

Tek të porsalindurit, masa muskulore është 23.3% (në të rriturit - 44.2%) e masës totale të trupit. Pjesa e tendinit e muskujve është e zhvilluar dobët dhe përbën një pjesë më të vogël të të gjithë gjatësisë së muskulit sesa tek të rriturit; fascia dhe tendinat muskuj të gjerë shumë i hollë, i brishtë, i lehtë për t'u ndarë prej tyre. Indi lidhor që formon septet intramuskulare ndryshon nga indi lidhor i muskujve të rritur në numrin më të madh të qelizave dhe më pak fibra. Fijet e muskujve të strijuar karakterizohen nga shumë një numër i madh bërthamat që kanë formë ovale. Diametri gjatësor lidhet me diametrin tërthor si 2:1. Fibrat e ndryshme të muskujve tek të porsalindurit ndryshojnë pak në diametrin e tyre. Sarkolema fillon të shfaqet në muajin e 6-të të zhvillimit intrauterin. Tek një i porsalindur, ai shprehet qartë dhe karakterizohet nga prania e një numri të madh fibrash të holla, në rregullimin e të cilave nuk ka shenja rregulli.

Gjatë zhvillimit pas lindjes, ndodhin ndryshime të mëtejshme si në makro ashtu edhe në mikrostrukturën e muskujve skeletorë. Muskuj të ndryshëm dhe madje tufa të ndryshme fibrash të të njëjtit muskul maturohen me ritme të ndryshme. Kjo shpejtësi përcaktohet nga funksioni që kryen një formacion i caktuar anatomik në një fazë të caktuar moshe. Si rregull, muskujt funksionalisht aktivë piqen së pari. Në përgjithësi, masa e muskujve rritet me afërsisht 21% gjatë gjithë periudhës së zhvillimit. Në moshën 8 vjeç, masa e muskujve në raport me masën e të gjithë trupit bëhet e barabartë me 27.2%, në periudhën e pubertetit - 32.6%, dhe në 17-18 vjeç - 44.2%. Nga kjo rrjedh se shtimi më intensiv i peshës ndodh gjatë pubertetit. Në kohën kur lind një fëmijë, muskujt e trungut, kokës dhe gjymtyrëve të sipërme arrijnë zhvillimin e tyre më të madh. Masa e tyre përbën rreth 40% të masës së të gjithë muskujve (në të rriturit - deri në 30%).

Masa e muskujve të ekstremiteteve të sipërme në raport me masën e muskujve të të gjithë trupit rritet nga lindja deri në 23-25 ​​vjet, kur përfundon maturimi ontogjenetik i muskujve, me vetëm 2%. Rrjedhimisht, në kohën e lindjes ata tashmë kanë një masë mjaft të madhe, dhe rritja e saj e mëtejshme ishte në përputhje të plotë me rritjen e masës së të gjithë trupit. Në të njëjtën kohë, masa e muskujve të ekstremiteteve të poshtme në lidhje me peshën trupore rritet gjatë gjithë periudhës së zhvillimit me më shumë se 16%. Në muskujt e ekstremiteteve të sipërme, masa e atyre që shkaktojnë lëvizje të gishtërinjve rritet veçanërisht ndjeshëm në moshën parashkollore dhe të shkollës fillore. Masa e muskujve ekstensorë rritet më intensivisht se fleksorët, pasi që në kohën e lindjes fleksorët, të cilët përcaktojnë pozicionin karakteristik të fetusit gjatë zhvillimit intrauterin, tashmë janë zhvilluar ndjeshëm. Ekstensorët që sigurojnë pozicionin vertikal të trupit maturohen intensivisht pas lindjes së një fëmije.

Muskujt që ofrojnë një gamë të madhe lëvizjesh rriten me shpejtësi në gjatësi dhe muskujt funksioni i të cilëve kërkon kontraktime me forcë të madhe rriten në diametër. Zhvillimi i tyre karakterizohet nga një rritje e shkallës së puplave.