A shfaqet pulpiti në dhëmbët e qumështit? Pulpiti i dhëmbëve të përhershëm në fëmijëri

Nga natyra e tij është inflamacion i rëndë indet e forta brenda dhe jashtë kockës. Në mënyrë tipike, pulpiti zhvillohet si një ndërlikim i kariesit të avancuar. Në disa raste, sëmundja zhvillohet në mënyrë të pavarur, por kjo ndodh vetëm pas serioze trauma maksilofaciale. Inflamacioni zhvillohet sipas në mënyra të ndryshme– kronike ose akute. Por sot na intereson se si tolerohet kjo sëmundje nga një dhëmb qumështi dhe si ta trajtojmë atë.

Informacion rreth sëmundjes

Është e rëndësishme të theksohen faktorët që kontribuojnë në zhvillimin e sëmundjes:

1. Dhëmbi është i ekspozuar ndaj toksinave që çlirohen nga mikrobet në zgavrën e kariesit të incizivëve të prekur;
2. Lëndime të rënda që provokojnë pulpitin e fëmijërisë. Këto përfshijnë trajtimin e pakujdesshëm të dhëmbëve nga mjekët, hapjen e nervave;
3. Një sëmundje infektive për shkak të së cilës fëmija humbet një gjendje të qëndrueshme imuniteti;
4. Zgjedhja e gabuar e materialit mbushës që nuk është i përshtatshëm për llojin kockor. Kërkesat e qumështit mjete të veçanta dhe materialet, përveç kësaj, disa mund të kenë alergji patologjike;
5. Mbinxehja e indeve të gojës gjatë përgatitjes së kariesit pa ftohje me ujë ose ajër.

Pulpiti i dhëmbëve primar zhvillohet mjaft shpesh, zakonisht në moshën rreth 2 vjeç. Sëmundja e molarëve, të cilët rriten më afër fytit, shfaqet në moshën 3 vjeçare derisa ato të zëvendësohen me të përhershëm.

Sipas statistikave, fëmijët kërkojnë trajtim për molarët pesë herë më shpesh sesa për qentë dhe incizivët. Përveç kësaj, incizivët nofullën e poshtme preken më shpesh dhe më shpejt se ai i sipërmi.

Tani le të shohim se si duket klasifikimi i pulpitit tek fëmijët:

• pikante. Ndahet gjithashtu në purulent dhe seroz, që përfshin edhe nyjet limfatike në inflamacion;
• Kronike. Ndahet në fibroze, hipertrofike dhe gangrenoze;
• Përkeqësimi i patologjisë në një formë kronike.

Kronike

Ky klasifikim mund të bëhet edhe nga mjeku që do të ekzaminojë fëmijën, ndaj është më mirë të njiheni menjëherë me të.

Manifestimi i sëmundjes, shenja e parë

Pulpiti i dhëmbëve të qumështit tek fëmijët, pa marrë parasysh sa e çuditshme mund të duket, zhvillohet shumë më shpejt se homologu i tij i plotë. Prandaj, ai shpejt kalon nëpër shumicën e fazave standarde dhe ia shpërndan ato një personi pa edukim mjekësor vështirë. Ne do të shikojmë në detaje se si zhvillohet pulpiti i fëmijërisë dhe si trajtohet pulpiti tek fëmijët.

Pulpiti tek fëmijët është disi i ndryshëm nga zakonisht, këtu janë faktorët kryesorë:

• Sëmundja mund të zhvillohet në zgavrën me gojë, edhe nëse kariesi është minimal;
• Përhapja e rrufesë;
• Nëse nuk filloni menjëherë trajtimin e pulpitit të dhëmbëve të qumështit, atëherë pas një periudhe të shkurtër kohe sëmundja do të zhvillohet në formë kronike;
• Simptomat kaotike, shenjat varen nga stadi dhe rasti specifik;
• Fëmijët shfaqin një reagim atipik të trupit ndaj sëmundjes (ethe, përgjumje, dhimbje, etj.).

Si sillet pulpiti akut?

5 vjet vlen vetëm për ata dhëmbë në të cilët rrënja tashmë është formuar plotësisht dhe deri në momentin kur incizivët e përkohshëm fillojnë të bien. I mprehtë dhe acarim akut Situata me pulpë është një reagim i kockave të dëmtuara ndaj një irrituesi të caktuar që ka hyrë në zgavrën e gojës. Prandaj, trajtimi i pulpitit do të fillojë me neutralizimin e këtij irrituesi. Në shumicën e rasteve, zhvillime të tilla vërehen midis moshës tre dhe shtatë vjeç. Prandaj, ndërsa ato janë duke u formuar, ju duhet të monitoroni zgavrën me gojë të fëmijës dhe të mos trajtoni pulpitin me rrënjë të paformuara nuk kërkohet. Duhet të dini se incizivët me një rrënjë formohen para moshës dy vjeçare, dhe kaninët me shumë rrënjë deri në tre.

Në formë akute, ata gjithmonë fillojnë të manifestohen me ndjesi të dhimbshme. Si rregull, ndodh papritur dhe papritur, zakonisht në koha e mbrëmjes. Dhimbja gjithashtu rritet kur hahet ushqim shumë i ftohtë ose i nxehtë. në kockë ose ushqim që hyn në zgavrën e kariesit. Patologji akute Ajo gjithashtu domosdoshmërisht ndikon në nyjet limfatike - ato bëhen të përflakur dhe rriten në madhësi.

Si rregull, pulpiti dhëmbët e përhershëm me rrënjë të paformuara e ka origjinën në zgavrën e gojës me dhëmbë të prekur rëndë, dhe nëse kocka është shkatërruar rëndë, atëherë kjo konsiderohet një përkeqësim semundje kronike. Në disa raste, pulpiti krijon xhepa purulent për shkak të të cilave në mënyrë të konsiderueshme. Në këtë rast, dhimbja intensifikohet ndjeshëm dhe fëmija vështirë se do të jetë në gjendje të tregojë me saktësi se cili prerës ishte i pari që i lëndoi, sepse çdo kockë në gojën e tij do t'i dhemb.

Forma kronike

Ky lloj zhvillimi i pulpitit është disi i ndryshëm nga pulpiti akut dhe madje mund të zhvillohet pa asnjë simptomë. I shoqëruar nga zhvillimi i ngadaltë i patologjisë, i cili përfundon shkatërrim i plotë prerëse. Shpesh sëmundja shoqërohet me inflamacion të indeve të buta pranë dhëmbit. Trajtimi i dhëmbëve me rrënjë të papjekura tek fëmijët nuk ndryshon nga forma akute, vetëm se kërkon më shumë kohë. Shenja kryesore e paraqitjes dhe zhvillimit është dhimbja, e cila manifestohet vetëm nën ndikimin e një irrituesi të fuqishëm.

Terapia e pulpitit

E nisur në kohën e duhur në një numër të madh rastesh, bën të mundur ruajtjen e dhëmbëve. Parimi bazë që ndjekin mjekët është heqja e indit të përflakur, pastrimi zgavrën e brendshme kockat. Përsa i përket qumështit, është e vështirë për fëmijët, pasi dentisti mund të presë vetëm ato inde që sheh dhe nuk mund të prekë rrënjët e paformuara, sepse atëherë mund të mos rritet prerësi i përhershëm. Nëse pjesa e kurorës së prerësit është e prekur, por rrënja jo, atëherë mund ta hiqni plotësisht pjesën e prekur së bashku me kurorën, nuk do të përkeqësohet.

NË klinika të mira trajtimi i mundshëm i pulpitit dhëmbi i qumështit në një vizitë, por duhet të jepet anestezi, që do të thotë se fëmija duhet të tolerojë në mënyrë adekuate injeksionet në mishrat e dhëmbëve. Nëse fëmija lejon që të injektohet, mjeku do të pastrojë menjëherë zgavrën me gojë nga patologjia në një procedurë. Trajtimi i dhëmbëve me rrënjë të paformuara nuk përfundon me kaq, pas pastrimit fizik, mjeku lë një speciale ilaç antiseptik, e cila është e nevojshme për të dezinfektuar indet e shëndetshme dhe për të parandaluar infektimin e tyre. Në këtë mënyrë bëhet e mundur lokalizimi i sëmundjes dhe parandalimi i zhvillimit të komplikimeve.

Varësisht se si shkon periudha postoperative ilaçi ose zëvendësohet me një të ri ose hiqet. Disa mjekë ende i përmbahen praktikës së vendosjes së arsenikut në zgavrën e kariesit për të vrarë ndjeshmërinë e kockës dhe pas disa ditësh pastrojnë plotësisht dhëmbin. Një terapi e tillë lejohet, por është e nevojshme të ndiqen rreptësisht fazat e trajtimit të pulpitit të dhëmbëve të qumështit tek fëmijët, përndryshe arseniku do të gërryejë indin dhe dhëmbi vetëm do të vuajë edhe më shumë. Një përqendrim shumë i fortë i arsenikut gjithashtu do të bëjë vetëm dëm, kështu që mjeku duhet të jetë jashtëzakonisht i kujdesshëm në veprimet e tij.

Në disa raste, për shkak të një gabimi, dentisti nuk ishte në gjendje të shpëtonte dhëmbin; kjo ndodh nëse rrënjët e paformuara dëmtohen nga një shpuese ose toksina nga ilaçet. Prandaj, para fillimit të procedurës, mjeku duhet të paralajmërojë prindërit e fëmijës se çfarë pasojash mund të ketë trajtimi i pulpitit të dhëmbëve të përhershëm me rrënjë të paformuara. Dhe prindërit do të vendosin nëse ia vlen të merrni një rrezik të tillë apo të përdorni një metodë konservative të terapisë. Pavarësisht nga kjo, mund të themi se në vend që të ulemi dhe të vendosim për të trajtuar ose hequr pulpitin e dhëmbit të qumështit, është më mirë të monitoroni gjithmonë gjendjen e zgavrës me gojë të fëmijës, t'i kujtoni atij larjen e rregullt dhe herë pas here të konsultoheni me një dentist. Ekzaminimet nga dentisti do t'ju ndihmojnë të shmangni pulpitin dhe një sërë problemesh të tjera dentare.

Pulpiti, siç sugjeron edhe emri, është inflamacion i pulpës. Mund të ndodhë për shkak të shkeljes së teknikës së trajtimit të dhëmbëve, për shembull, instalimi i mbushjeve me cilësi të ulët, kërcitja e dhëmbëve, ndërhyrje kirurgjikale në periodontium. Por më shpesh kjo sëmundje tek një fëmijë është pasojë e kariesit të avancuar. Janë proceset karioze që shkaktojnë pulpitin në dhëmbët e qumështit.

Pulpiti i dhëmbëve është shumë më i zakonshëm tek fëmijët sesa tek të rriturit. Kjo ndodh për faktin se dhëmbët e qumështit janë të mbuluar me më shumë shtrese e holle smalti dhe indet e forta (dentina). Në të njëjtën kohë, madhësia e zgavrës ku ndodhet pulpa është mjaft e madhe.

Por këto nuk janë të gjitha arsyet. Në dhëmbët primar, infeksioni përparon shpejt në pulpën dentare për faktin se tubulat dentinale janë të gjera. Një tipar tjetër i rrjedhës së pulpitit në dhëmbët primar është se tubulat e gjera nxisin daljen e lëngut (eksudat inflamator) nga pulpa.

Si rezultat, dhimbja mund të mos jetë intensive dhe në disa raste procesi inflamator mund të jetë plotësisht asimptomatik. Për shkak të kësaj, mund të jetë e vështirë të përcaktohet nëse sëmundja po zhvillohet.

Simptomat me të cilat mund të identifikohet pulpiti janë parehati kur trokitni dhëmbët ose përtypni. Fakti është se pulpa në dhëmbët e qumështit është masive. Kur ajo bëhet e përflakur, fillon ënjtja. Si rezultat, kur pulpa tundet, dhëmbi reagon me dhimbje.

Një faktor shtesë që çon në faktin se procesi inflamator zhvillohet më shpesh tek fëmijët është i formuar në mënyrë të pamjaftueshme sistemin imunitar. Pulpa në dhëmbët e qumështit nuk është aq e ndjeshme sa në dhëmbët e përhershëm. Kjo është një arsye tjetër për zbulimin e vonuar të sëmundjes.

Video: pulpitis

Format

Pulpiti mund të jetë akut ose kronik. Forma akute shumë shpejt kthehet në një formë kronike dhe ecuria e saj mund të jetë pothuajse e padukshme as për fëmijën, as për prindërit e tij. Prandaj, vizita te dentisti për një ekzaminim parandalues ​​duhet të jetë normë për çdo familje.

Akut

Pulpiti akut mund të jetë i pjesshëm ose i përgjithshëm.

Simptoma kryesore e formës akute të pulpitit është dhimbja e përsëritur. Për më tepër, mund të shfaqet pa ndonjë stimul të jashtëm. Shpesh dhimbja shfaqet gjatë natës.

Vihen re si në vijim tipare të karakterit pulpiti akut:

• faza me rrjedhje të shpejtë të pulpitit fokal;
• kalimi i shpejtë i inflamacionit nga pulpa koronale në pulpën e rrënjës;
• kalimi i shpejtë në një formë kronike;
• kalimi i inflamacionit në periodontium;
• Mund të shfaqen shenja të dehjes së trupit: temperaturë e ngritur, dhimbje koke, i lartë Treguesi ESR në analiza.

Pulpiti akut në dhëmbët me rrënjë të paformuara vazhdon pa u vënë re, në ndryshim nga dëmtimi i dhëmbëve të përhershëm me rrënjë të formuara. Në rastin e dytë, procesi inflamator shoqërohet me dhimbje të mprehta dhe fëmija mund të përcaktojë saktësisht se cili dhëmb dhemb.

Sulmi i dhimbjes kalon shpejt dhe mund të mos kthehet shpejt, por kjo nuk është një arsye për të shtyrë një vizitë te dentisti.

Me pulpitin akut të përgjithshëm, dhimbja është intensive dhe e zgjatur. Kjo formë është pasojë e pulpitit të pjesshëm. Në këtë rast, fëmija nuk mund të tregojë se cili dhëmb dhemb. Rreziku është se formë e përgjithshme mund të shoqërohet periodontiti akut, periostiti, provokojnë dehje.

Kronike

Forma kronike mund të zhvillohet shumë shpejt nga forma akute. Megjithatë, më shpesh ka raste kur kjo formë shfaqet kryesisht.

Në dhëmbët e qumështit zhvillohet shpesh pulpiti fibroz, i cili më vonë kthehet në pulpit gangrenoz. Si rregull, ato zhvillohen kur zgavra e dhëmbit është e mbyllur.

Me dhimbje gangrenoze ka dhimbje nga nxehtësia, erë e kalbur, ndjesi e zmadhimit të dhëmbëve. Kjo formë mund të shoqërohet me inflamacion periodontal, ënjtje dhe karakterizohet nga sondë e dhimbshme.

Pulpiti fibroz kronik mund ekzaminim parandalues zbuluar nga një dentist - zbulohet një zgavër e vogël karioze me dentinë të zbutur. Dhimbjet nga të nxehtit ose të ftohtit largohen shpejt.

Trajtimi tek fëmijët

Trajtimi i pulpitit kryhet me qëllim eliminimin e procesit inflamator, parandalimin e sëmundjeve periodontale, krijimin kushte të favorshme për formimin e dhëmbëve të përhershëm. Në stomatologjinë pediatrike, është e rëndësishme që të gjitha procedurat të jenë të thjeshta, të shpejta dhe të shkaktojnë shqetësim minimal.

Trajtimi mund të jetë konservativ ( metodë biologjike) ose kirurgjikale.

Metoda biologjike

Foto: Trajtim konservativ pulpiti

Kjo metodë trajtimi përdoret për pulpitin fibroz kronik të dhëmbëve primar. Së pari ju duhet të hapni zgavrën e dhëmbit të përflakur.

Pulpa dhe pjesa e poshtme e zgavrës janë të mbuluara me qetësi ose një pastë të bërë nga një përzierje e pluhurit artificial të dentinës dhe balsamit Shostakovsky. Pas tharjes, vendoset një mbushje nga çimento fosfat ose silidont me një copë litari çimentoje fluori.

Opinionet në lidhje me përdorimin e metodave biologjike janë të diskutueshme. Nga njëra anë, ruajtja e pulpës do të lejojë që majat e rrënjëve të dhëmbëve të formohen normalisht. Nga ana tjetër, ka informacione për komplikime të shpeshta pas procedurës.

Heqja e pulpës

Heqja e pulpës mund të jetë e plotë ose e pjesshme.

Metodat vitale

Amputimi vital i pulpës, me fjalë të tjera, pulpotomia, ju lejon të ruani qëndrueshmërinë e pulpës së rrënjës, pasi hiqet vetëm pjesa e saj koronale.

Nëse gjendja e pulpës vlerësohet gabimisht, nëse pjesa e infektuar nuk hiqet, pas procedurës do të shfaqen komplikime. Pulpa e rrënjës është pengesë mbrojtëse nga përhapja e mikrobeve në indet periapikale.

Pulpotomia kryhet pas injeksion qetësues kundër dhimbjeve. Procedura mund të kryhet në një ose dy vizita.

Kur zgavra hapet, është e nevojshme që të ndërrohen shpesh briskat për të parandaluar infeksionin e shtresave të thella të dentinës. Zgavra duhet të lahet me një antiseptik dhe pulpa në zonën e grykës së kanalit duhet të pritet.

Për të ndaluar gjakderdhjen, përdorni një zgjidhje adrenaline. Është e rëndësishme të theksohet se pamundësia për të ndaluar gjakderdhjen mund të tregojë proces inflamator në pulpën e rrënjës. Në këtë rast, e gjithë pulpa hiqet - pulpektomia.

Ekstirpimi vital i pulpës përfshin heqje e plotë pulpë nën anestezi. Gjatë procedurës, është e nevojshme të përjashtohet mundësia e dëmtimit periodontal. Përdorimi i metodës rekomandohet për çdo formë pulpiti që shfaqet në dhëmbët e pjekur.

Është e rëndësishme të paguani Vëmendje e veçantë për anestezi. Kjo metodë nuk përdoret gjerësisht në stomatologjinë pediatrike për shkak të procesit intensiv të punës dhe kohës.

Metodat devitale

Metoda më e zakonshme e trajtimit të pulpitit të dhëmbëve primar tek fëmijët është amputimi devital. Më shpesh përdoret në trajtimin e formave fibroze akute të përgjithshme si dhe kronike që janë zhvilluar në molarët primar.

Gjatë përkeqësimit të pulpitit kronik dhe pulpitit gangrenoz kronik, metoda është kundërindikuar.

Agjenti devitalizues është paste arseniku. Në formën kronike të hipertrofizuar, aplikohet pas eliminimit të pulpës dhe indit të granuluar të mbingarkuar.

Foto: Pastë devitalizuese DEVIT-ARS

Procedura kryhet nën anestezi topikale, për të cilin mund të përdoret një tretësirë ​​3% e dikainës, pluhur anestezioni dhe mjete të tjera. Forma e hipertrofizuar kërkon një rritje të dozës së pastës së arsenikut, pasi indi i granulimit është rezistent ndaj efekteve të tij.

Në trajtimin e pulpitit fibroz kronik me rrënjë të paformuara dhe në formë gangrenoze, arseniku nuk përdoret. Në vend të kësaj, një tampon aplikohet me një përzierje të fenolit dhe formalinës në kombinim me një ilaç anestezik.

Në dhëmbët me një rrënjë, pasta aplikohet për një ditë, në dhëmbët me shumë rrënjë - për dy ditë. Duhet të dini se ekspozimi i zgjatur ndaj pastës së arsenikut mund të çojë në shkatërrimin periodontal. Kjo nuk vlen për pastat speciale, efekti i të cilave është projektuar për 7-14 ditë.

Avantazhi i përdorimit të kësaj metode në stomatologjinë pediatrike është se nuk ka nevojë për anestezi lokale.

Në vizitën e dytë hiqet pulpa dhe lihet për disa ditë në kavitetin dentar një tampon me lëng resorcinol-formalinë. Pulpa është e ngopur me tretësirë ​​me 2-4 milimetra, kështu që nuk dëmtohet zona germinale dhëmbi i paformuar, i cili kontribuon në më tej zhvillim normal rrënjët e dhëmbëve primar dhe të përhershëm.

Gjatë vizitës së tretë, pastë resorcinol-formalin dhe një copë litari aplikohen në grykë dhe vendoset një mbushje.

Vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet toksicitetit të materialeve të përdorura. Gjatë periudhës kur rrënjët e dhëmbëve të qumështit po zgjidhen në mënyrë aktive, ka kuptim të zëvendësohet pasta e arsenikut me një zgjidhje të fenolit me anestezinë dhe formaldehid, pasi arseniku është shumë toksik.

Nëse veshja e përkohshme nuk aplikohet fort, pasta mund të rrjedhë dhe të shkaktojë nekrozë të gjuhës, faqes dhe mukozës së mishrave të dhëmbëve. Një mbidozë e substancës shkakton periodontit akut arsenik, i cili kërkon trajtim afatgjatë.

Për akute reaksion inflamator Në vizitën e parë në periodontium pas hapjes së zgavrës, eksudati drenohet dhe përshkruhet terapi anti-inflamatore - acid acetilsalicilik, salfonamidet, glukonat kalciumi, nje numer i madh i lëngjeve.

Ekstirpimi Devital mund të përdoret për çdo formë të sëmundjes. Kjo është më mënyrë të besueshme eliminoni burimin e inflamacionit.

Një specialist kompetent luan një rol kryesor në luftën kundër çdo sëmundjeje. Prindërit duhet ta marrin seriozisht zgjedhjen e tyre të klinikës dhe dentistit. Shkelja e procesit të trajtimit të çdo forme të pulpitit mund të çojë në periodontit, periostit purulent dhe osteomielit akut.

Video: trajtimi

Foto:

Fotot, natyrisht, nuk do të përcjellin ndjesi të dhimbshme ose frika e fëmijërisë përballë instrumenteve të dentistit. Këto janë vetëm ilustrime për një artikull që duhet t'i bëjë prindërit të mendojnë përsëri për faktin se ne jemi përgjegjës për fëmijët tanë, dhe masat parandaluese shumë më mirë se çdo trajtim.

Foto: Pulpiti hipertrofik te fëmijët

Statistikat kanë vërtetuar faktin se pulpiti shfaqet më shpesh tek fëmijët sesa tek të rriturit. Kjo është për shkak të funksionit të pazhvilluar mbrojtës të sistemit imunitar dhe strukturës së dhëmbit të qumështit. Pulpa është një ind i butë lidhës që mbush zgavrën e brendshme. Një tipar i pulpitit të fëmijërisë është se inflamacioni i pulpës ndodh pa dhimbje, gjë që e vështirëson trajtimin faza fillestare.

Shkaqet

Struktura e qumështit dhe e dhëmbëve të përhershëm është e ndryshme. Në të parën, kanalet e mbushura me ind lidhës janë më të gjera, dhe veshja e smaltit është më e hollë. Për shkak të kësaj, rreziku i mikrobeve patogjene që hyjnë në pulpë dhe zhvillimi i sëmundjes rritet.

Siklet dhe ndjesi të pakëndshme intensifikohen në mbrëmje dhe gjatë natës. Një fëmijë me një sistem të fortë imunitar karakterizohet nga një rritje e temperaturës. Për të shmangur shfaqjen e pulpitit në dhëmbët e qumështit, duhet të dini për arsyet e shfaqjes së tij:

1. Kualifikime të ulëta të stomatologut - gjatë një ekzaminimi parandalues ​​të zgavrës së gojës ose trajtimit, mjeku shkakton lëndim me pajisje mjekësore.
2. Lojëra dhe sporte në natyrë - lëvizja e pakujdesshme, një goditje ose një rënie dëmton dhëmbin dhe mund të copëtojë ose thyejë një pjesë të tij.
3. Sëmundjet infektive - zvogëlohet gjatë rrjedhës së sëmundjes funksioni mbrojtës imuniteti, rritet numri i baktereve në zgavrën me gojë.
4. Transferimi i baktereve - mikrobet transferohen nga një dhëmb i sëmurë në një të shëndetshëm.
5. E pasaktë trajtim në shtëpi- në ndjesinë e parë të dhimbjes, nuk duhet të aplikoni nxehtësi (për shembull, një jastëk ngrohjeje), kjo kontribuon në zhvillimin e infeksionit.
6. E pasaktë trajtim mjekësor- Barnat antiseptike dhe materialet mbushëse mund të shkaktojnë intolerancës individuale dhe përkeqësojnë situatën.
7. Ngacmues kimikë - alkalet, acidet, barnat që shkatërrojnë sipërfaqen.

Zhvillimi dhe klasifikimi

Pulpiti tek fëmijët përparon nën ekspozimin afatgjatë ndaj irrituesve të jashtëm. Ekzistojnë 2 skenarë të mundshëm për zhvillimin e sëmundjes:

1. Indi lidhor i pulpës rritet në madhësi.
2. Kurora dentareështë shkatërruar.

Sipas klasifikimit, pulpiti ndahet në 3 lloje:

1. Akute - një pjesë e dhëmbit është prekur, duke shkaktuar parehati.
2. Kronike (fibroze) - manifestohet kur ulet imuniteti.
3. Kronike (gangrenoze) - e shoqëruar me dhimbje dhe inflamacion.

Me pulpitin akut të dhëmbëve primar, vërehet dhimbje periodike, e cila intensifikohet kur hahet, pihet pije e nxehtë, e ftohtë dhe e thartë.

Karakteristikat e pulpitit akut:

• zhvillimi ndodh me shpejtësi;
• procesi inflamator depërton nga sipërfaqja në pjesën e rrënjës;
• kalimi i shpejtë nga faza akute në kronike;
• sëmundja shoqërohet me simptoma të dehjes së trupit - dhimbje koke, ethe, letargji dhe dobësi.

Dhimbje dhe reagim ndaj stimuj të jashtëm kalon shpejt (fëmija nuk ankohet më për shqetësim në zgavrën me gojë), dhe pulpiti bëhet kronik.

Kronike formë fibroze zbulohet shpesh gjatë një ekzaminimi rutinë dentar. Ka një zgavër të vogël me karies dhe dentinë të zbutur. Siklet nga ushqimi dhe pijet janë të vogla.

Forma fibroze mund të zhvillohet jo vetëm në një zgavër të hapur karioze, por edhe nën një mbushje. Në rastin e fundit, pulpiti shfaqet përgjithmonë dhimbje të dhembshme. Mund të zbulohet vetëm me radiografi.

Karakteristikat e formës gangrenoze:

• erë e kalbur nga zgavra me gojë (pasojë e prishjes së indeve);
• ënjtje e mukozës;
• fëmija përjeton një ndjenjë të zmadhimit të dhëmbëve dhe dhimbje pulsuese;
• duket reaksion akut kur hahet, hahet e nxehtë dhe e ftohtë;
• bardhësia natyrale e dhëmbëve humbet;
• Gjatë hetimit gjatë një ekzaminimi te dentisti, ndjehet dhimbje.

Simptomat

Është e rëndësishme që prindërit e një fëmije 3-7 vjeç të ekzaminojnë periodikisht zgavrën me gojë për njolla dhe vrima të verdha, kafe. Periudha kryesore e pulpitit në dhëmbët primar është asimptomatike. Diagnostikoni sëmundjen faza fillestareËshtë e vështirë, foshnja nuk është gjithmonë në gjendje të shpjegojë atë që po e shqetëson.

Simptomat e përgjithshme të pulpitit të dhëmbëve primar tek fëmijët:

• Ënjtje e mukozës rreth zonës së prekur.
• Nyjet limfatike të zmadhuara në qafë.
• Ndjesi të dhimbshme për shkak të ekspozimit ndaj irrituesve të jashtëm.
• Përkeqësimi i shëndetit të përgjithshëm (ulje e oreksit, apati, shqetësime të gjumit).

Pulpiti ndodh në sfondin e kariesit të patrajtuar më parë. Në formën akute, fëmija përjeton të njëjtën shqetësim si një i rritur, kështu që nuk duhet të përpiqeni të korrigjoni situatën në shtëpi duke përdorur qetësues dhe shpëlarës. Ilaçet mund të lehtësojnë dhimbjen, por nuk e kurojnë shkakun. Një tjetër taktikë e gabuar është të prisni derisa dhëmbi të bjerë vetë. Injorimi afatgjatë kujdes mjekësorçon në dehje dhe helmim të gjakut.

Mjekimi

Trajtimi i dhëmbëve primar në stomatologjinë pediatrike bazohet në maksimum procedurë pa dhimbje mbrapa periudhë e shkurtër koha.

Ekzistojnë 2 metoda për trajtimin e pulpitit të dhëmbëve primar:

1. Konservatore (metodë biologjike).
2. Kirurgjike.

Detyrat kryesore të mjekut në trajtimin e pulpitit të dhëmbëve primar janë: lehtësimi i procesit inflamator, mbrojtja e periodontit (indit lidhës) dhe krijimi i kushteve të favorshme për rritjen e dhëmbëve të përhershëm.

Kur vizitojnë një dentist, fëmijët shpesh sillen me ankth - nervozohen dhe qajnë. Vlen të merret parasysh që qetësuesit e butë përdoren për të lehtësuar tensionin. Para administrimit të ilaçeve kundër dhimbjes, prindërit duhet të paralajmërojnë mjekun për këtë reaksione alergjike(nëse ka) për produktet medicinale ose përbërësit e tyre.

Metoda konservatore përdoret në trajtimin e pulpitit fibroz. Në fazën fillestare, dentisti hap zgavrën e prekur. Më pas, fundi mbulohet me dentinë artificiale dhe balsam të veçantë. Më pas vrima mbyllet material mbushës. Ruajtja e indit lidhës lejon që pjesa e sipërme e rrënjëve të formohet saktë në të ardhmen.

Stomatologët pediatër janë të kujdesshëm ndaj metodë konservatore për shkak të rrezikut të efekteve anësore.

Metoda kirurgjikale përfshin heqjen e plotë të pulpës ose një pjese të saj.

Metoda e heqjes:

• Metoda vitale - pjesa koronale është prerë, kanalet ruajnë qëndrueshmërinë e tyre.
• Metoda devitale - pulpë dhe indet e granulimit (indi lidhor i formuar gjatë procesit inflamator) priten dhe një pastë me bazë arseniku vendoset në zgavër.

Metoda ka kundërindikacione - nuk mund të përdoret me rrënjë të paformuara ose formë gangrenoze. Në raste të tilla, arseniku zëvendësohet me një përzierje të anestezisë, formalinës dhe fenolit, e cila aplikohet në vendin e lënduar.

Arseniku aplikohet për një ditë, pas së cilës hiqet pulpa dhe futet materiali mbushës.

Efekte anësore

Pasojat e trajtimit të pulpitit të dhëmbit të qumështit:

• Trauma mekanike në periodontium për shkak të gjilpërës së rrënjës - ndodh periodontiti.
• Sindroma e dhimbjes pas amputimit të zonave të prekura - rekomandohet të zëvendësohet mbushja me një të re.
• Parodontiti toksik shfaqet pas aplikimit të pastës me bazë arseniku - mbushja hiqet dhe trajtimi kryhet përsëri.

Pasojat e pakëndshme pas trajtimit lindin për shkak të joprofesionalizmit të dentistit. Për trajtim cilësor Ju duhet të kontaktoni klinikat e besuara dhe të mos ndiqni çmime të ulëta.

Parandalimi

Një vizitë te dentisti nuk është gjithmonë një përvojë e këndshme për një fëmijë. Prindërit duhet ta bindin foshnjën dhe t'i drejtohen lloje te ndryshme truket. Pavarësisht kësaj, ekzaminimet nga mjeku dy herë në vit janë të nevojshme, si dhe masat e tjera parandaluese:

• Mësoni fëmijën tuaj të lajë dhëmbët në mëngjes dhe në mbrëmje dhe të shpëlajë pas çdo vakti ujë të ngrohtë zgavrën e gojës. Për higjiena e përditshme ju duhet të zgjidhni një çerdhe furçë e butë Dhe paste speciale;
• kontrolloni gojën një herë në javë, kushtojini vëmendje të verdhës dhe njolla kafe(karies), nëse shfaqen, duhet të konsultoheni me mjekun;
• Dieta e foshnjës duhet të përmbajë një sërë produktesh që forcojnë sistemin imunitar, smaltin dhe struktura kockore;
• zvogëloni konsumimin e ëmbëlsirave dhe ëmbëlsirave nga fëmija juaj;
• lejojeni fëmijën tuaj të përdorë çamçakëz menjëherë pas ngrënies për 10 minuta.

Formimi zakonet e duhura dhe të shkolluar sjelljen e të ngrënit për një fëmijë - një garanci e bukur dhe buzëqeshje e shëndetshme i rritur.

Kariesi është një problem mjaft i zakonshëm me dhëmbët e fëmijëve dhe shumë prindër besojnë se trajtimi i tij nuk është aq i rëndësishëm sepse dhëmbët janë dhëmbë qumështi dhe së shpejti do të bien vetë. Megjithatë, një papërgjegjshmëri e tillë shpesh çon në komplikime, një prej të cilave është pulpiti.

Çfarë është pulpiti?

Ky është emri për inflamacionin e pulpës dentare, e cila është ind i shtrirë thellë brenda dhëmbëve. indet lidhore me nerva, enët e gjakut dhe limfatike. Në mënyrë popullore, pulpa shpesh quhet thjesht nervi dentar. Sëmundja prek kryesisht dhëmballët primar, ku dhëmbët e poshtëm inflamohen më shpesh, megjithëse shfaqet edhe pulpiti i dhëmbëve primar të përparmë. Është e rëndësishme të theksohet se në fëmijërinë Për shkak të forcës së ulët të dentinës dhe smaltit të hollë, pulpiti zhvillohet më shpejt se tek të rriturit.

Pulpiti është një inflamacion i nervit dentar

Shkaqet

Shumica arsye e zakonshme pulpiti është mungesa e trajtimit për kariesin. Infeksioni prek fillimisht smaltin, pastaj përhapet në dentinë dhe përfundimisht futet në pulpë. Shumë më rrallë, zhvillimi i pulpitit provokohet nga trauma e dhëmbit, duke përfshirë ekspozimin aksidental të një nervi të shkaktuar nga një dentist gjatë trajtimit të kariesit.

Simptomat

Në varësi të rrjedhës, pulpiti mund të jetë akut ose kronik. Akute është më pak e zakonshme, por simptomat e saj janë më të theksuara. Procesi kalon në dy faza:

1. Seroze, gjatë së cilës pulpa inflamohet dhe kanalet mbushen me lëng seroz. Fëmija fillon të ankohet për shumë dhimbje të forta në dhëmb, të cilat zakonisht shfaqen gjatë natës ose gjatë përtypjes. Dhimbja është zakonisht një herë, dhe lezioni shpesh vërehet në dhëmbë me rrënjë të absorbueshme ose të formuara jo të plota. Pas 4-6 orësh procesi kalon në fazën tjetër.
2. Purulent, gjatë së cilës në kanale fillojnë të formohen përmbajtje purulente. Ashpërsia e kësaj forme ndikohet nga faktorë të ndryshëm, për shembull, imuniteti i fëmijës, aktiviteti bakterial ose gjendja e rrënjëve të dhëmbëve. Ndjesi të dhimbshme mund të mos jetë e theksuar nëse sistemi imunitar i fëmijës funksionon mirë, mikroorganizmat në dhëmb dobësohen dhe qelbi del përmes zgavrës së kariesit. Por shumë më shpesh sindroma e dhimbjes është e rëndë. Dhimbja është shumë e gjatë, ndonjëherë rrezatohet në dhëmbë të tjerë dhe shfaqet si gjatë përtypjes ashtu edhe kur temperatura e ushqimit të konsumuar luhatet. Fëmija refuzon të hajë dhe shpesh nuk mund të prekë as dhëmbin. Gjendja e përgjithshme foshnja mund të përkeqësohet me shfaqjen e temperaturës dhe zmadhimin e nyjeve limfatike.

Pulpiti i dhëmbit të qumështit shoqërohet me dhimbje

Pulpiti kronik shpesh ndodh pa simptoma dhe mund të zhvillohet në dhëmbë të prekur thellë nga kariesi dhe nën mbushje. Dhëmbi mund të dhemb për shkak të futjes së ushqimit në vrimë ose nga një pije e ftohtë, prandaj fëmija zakonisht nuk ha nga ana "të sëmurë". Në formën gangrenoze të sëmundjes dhimbja në dhëmb shfaqet pas ushqimit të nxehtë pas disa kohësh, nga dhëmbi del një erë e pakëndshme dhe fëmija mund të ndjejë fryrje dhe rëndim në dhëmb.

Si ta njohim problemin në kohë?

Meqenëse ndjeshmëria e pulpës tek fëmijët është zvogëluar, sëmundja shpesh zhvillohet pa sindromi i dhimbjes. Për zbulimin në kohë të pulpitit, është e rëndësishme të vizitoni rregullisht dentistin me fëmijën tuaj, si dhe të trajtoni të gjithë dhëmbët e prekur nga kariesi në një fazë të hershme.

Shenjat e dëmtimit të rëndë të dhëmbëve

Simptomat e mëposhtme do të tregojnë se është e rëndësishme që fëmija juaj të vizitohet nga një dentist pediatrik sa më shpejt të jetë e mundur:

• Dhimbje të forta në dhëmb.
• Shfaqja e dhimbjes kur hani ushqim të nxehtë ose pije të ftohta.
• Erë e pakëndshme nga një dhëmb i errët.
• Inflamacion i indeve rreth dhëmbit.
• Rritja e temperaturës së trupit.

Me pulpitis, një rritje e temperaturës së trupit është e mundur

A ia vlen të trajtoni dhëmbët e qumështit për pulpitin?

Çështja e nevojës për të trajtuar pulpitin nuk duhet të lindë fare. Nëse një fëmijë diagnostikohet me këtë sëmundje, duhet të trajtohet menjëherë. Është e papranueshme t'i jepni fëmijës ilaçe kundër dhimbjeve dhe të prisni që dhëmbi i qumështit i sëmurë të bjerë. Pa trajtim, një problem i tillë dentar mund të rezultojë në komplikime serioze, për shembull, periostitis ose periodontitis.

Pasojat e pulpitit të patrajtuar mund të jenë shumë serioze.

Kishte edhe raste fatale kur një infeksion nga një pulpë e infektuar hynte në gjakun e fëmijës dhe provokonte ënjtje e rëndë fytyrat.

Në videon tjetër, një dentist pediatrik do t'ju tregojë pse është kaq e rëndësishme të trajtoni dhëmbët e qumështit dhe si ta bëni këtë.

Fazat dhe metodat e trajtimit

Ndonjëherë pulpiti është aq i rëndë dhe kërcënon jetën e fëmijës sa mënyra më e lehtë është heqja e plotë e dhëmbit. Megjithatë, në shumicën e rasteve, mjeku përpiqet të ruajë dhëmbin e qumështit për të parandaluar malokluzionin. Në të njëjtën kohë, trajtimi i dhëmbëve organizatat buxhetore dhe klinikat private janë të ndryshme.

Tradicionale

Në shumicën e stomatologjisë pediatrike institucionet qeveritare Pulpiti trajtohet në një mënyrë të quajtur "amputim devital". Ai përfshin disa vizita te dentisti:

1. Në vizitën e parë, nervi hapet dhe mbi të aplikohet një pastë me veti devitalizuese (ajo "vret" pulpën). Nëse përmban arsenik, atëherë mbajeni pastën në dhëmb për 24-48 orë. Pasta pa arsenik aplikohet për një periudhë deri në 7 ditë.
2. Në dy vizitat e ardhshme, një përzierje e veçantë "pompohet" në kanalet e dhëmbit për të mumifikuar pulpën e infektuar. Zakonisht kjo është një përzierje resorcinol-formalin.
3. Në vizitën tjetër, vendoset një mbushje e përhershme.

Më shpesh, kur trajtohet pulpiti, instalohet një mbushje

Moderne

Nëse fëmija është i qetë dhe mund të përballojë një qëndrim të gjatë te dentisti, si dhe në rastin e formimit të rrënjëve të dhëmbëve, përdoret një metodë trajtimi e quajtur extirpation. Mund të jetë jetike, kur nervi hiqet nga dhëmbi gjatë vizitës së parë te mjeku, si dhe devital, në të cilin pulpa hapet dhe trajtohet me një pastë vrasëse.

Kur kanalet e dhëmbëve përpunohen mirë, hiqen indet e infektuara dhe krijohen kushte sterile, për mbushjen e tyre përdoret një pastë anti-inflamatore, e cila do të përthithet së bashku me rrënjët gjatë periudhës së ndërrimit të dhëmbëve. Më e përdorura është pasta e eugjenolit të zinkut. Metoda është efektive, por për të parandaluar riaktivizimin e infeksionit, pastrimi i kanaleve duhet të jetë shumë i plotë.

Nje me shume metodë moderne i quajtur amputim vital, thelbi i të cilit është heqja e pjesës së sipërme të nervit dhe instalimi i tij në pulpën e mbetur produkt medicinal me efekte antiseptike dhe anti-inflamatore (shpesh përdoren materialet Pulpodent dhe Pulpotek). Ilaçi është i mbyllur hermetikisht pjesa e poshtme pulpë, duke ruajtur qëndrueshmërinë e saj.

Specifikat e trajtimit të dhëmbëve me rrënjë të papjekura

Rrënjët e dhëmbëve të qumështit formohen kohe e gjate pas daljes, pra, situatat janë të mundshme kur një dhëmb infektohet me karies, maja e të cilit ende nuk është mbyllur në rrënjë. Vështirësitë në trajtimin e një dhëmbi të tillë janë për shkak të faktorëve të mëposhtëm:

• Rrënjët e dhëmbëve janë të shkurtër dhe kanalet e tyre të gjera.
• Pjesa e sipërme Rrënjët përfaqësojnë zonën e "rritjes", dëmtimi i së cilës do të parandalojë formimin e rrënjëve.
• Ka mjaftueshëm Rreziku i lartë infeksion i mikrobit të dhëmbit të përhershëm.
• Është e rëndësishme të kryhen të gjitha manipulimet me sa më shumë kujdes.
• Materiali mbushës dhe instrumentet nuk duhet të lejohen të largohen nga zona ku fillon të zgjerohet forameni apikal.
• Nuk do të jetë e mundur të hiqni plotësisht pulpën dhe të trajtoni të gjitha kanalet.
• Zgjidhja më e mirë do të ishte trajtimi i amputimit. Ai përfshin heqjen e pulpës së infektuar nga dhëmbi duke përdorur çdo metodë (me ose pa arsenik).
• Shpesh përdoret një metodë biologjike, thelbi i së cilës është pastrimi i dhëmbit nga indet e vdekura dhe vendosja e tij në të për disa ditë. pastë medicinale me hidroksid kalciumi, pas së cilës instalohet një mbushje e përhershme.

Përgatitja për trajtim

Që fëmija të mos ketë frikë nga dentistët, vizita e parë duhet të jetë parandaluese. Ajo kryhet vetëm për t'u njohur me mjedisin e zyrës së mjekut dhe instrumentet e përdorura. Para se të shkoni për të trajtuar dhëmbët, duhet:

• Flisni me fëmijën tuaj për mjekët që trajtojnë dhëmbët.
• Tregojini fëmijës për efekte pozitive trajtimi.
• Theksoni se kjo është një procedurë e zakonshme që të gjithë njerëzit të kujdesen për shëndetin e tyre dhe jo diçka shumë e rëndësishme dhe e jashtëzakonshme.
• Luaj "stomatologji" me lodrat dhe anëtarët e familjes.
• Mos e frikësoni fëmijën tuaj me terma të frikshëm.
• Mos gënjeni se nuk do të ketë dhimbje. Është më mirë të thuhet se ndjesi të pakëndshme janë të mundshme, por si rezultat dhimbje dhëmbi do të ndalet.
• Vetë prindërit nuk duhet të panikohen apo të kenë frikë, në mënyrë që eksitimi të mos kalojë tek fëmija.
• Vizitoni mjekun në mëngjes kur fëmija është aktiv, jo i uritur apo i përgjumur.
• Merrni me vete lodrën tuaj të preferuar në mënyrë që të mbetet në duart e fëmijës gjatë vizitës.
• Jepini mjekut mundësinë për të komunikuar me fëmijën pa pjesëmarrjen e prindërve në mënyrë që mjeku të gjejë kontakt.
• Mos e frikësoni apo lutni fëmijën nëse ai nuk e lejon veten të ekzaminohet.
• Nëse keni humbur kontrollin e situatës, ricaktoni takimin për një kohë tjetër.

Shumë prindër kanë një mendim të gabuar se nuk ka nevojë të trajtojnë dhëmbët e qumështit, sepse pas njëfarë kohe ata do të bien dhe do të zëvendësohen me dhëmbë të përhershëm. Kjo deklaratë është thelbësisht e pasaktë, sepse nëse sëmundja neglizhohet, dhëmbët "të rritur" do të formohen gabimisht, do të rriten dhe do të inflamohen. Për më tepër, tek fëmijët, kariesi kthehet shpejt në pulpit, kështu që një vizitë në kohë te dentisti është thjesht e nevojshme, përndryshe dhimbjet e dhëmbëve dhe netët pa gjumë parashikuar për fëmijën.

Çfarë është pulpiti dhe cilat janë veçoritë e sëmundjes në dhëmbët primar?

Pulpiti është inflamacion në tufën neurovaskulare, pulpë. Ajo provokon hyrjen e mikroorganizmave patogjene në zgavrën e dhëmbit. Shpesh shfaqet si një ndërlikim i kariesit.

Sëmundja shfaqet më shpesh tek fëmijët sesa tek të rriturit. Fakti është se dentina dhe smalti tek fëmijët janë më të hollë, trupit të tyre shpesh i mungon kalciumi, për shkak të imuniteti i dobët ata janë të ndjeshëm sëmundjet infektive. Është mjaft e vështirë të përcaktohet se një foshnjë ka pulpitis, sepse tubulat e gjerë kullojnë lëngun nga pulpa. Procesi i zhvillimit të sëmundjes është asimptomatik ose pa dhimbje, ndaj është e rëndësishme që të vizitohet rregullisht dentisti pediatrik.

Sistemi imunitar i papjekur i fëmijës shkakton fillimin e shpejtë të inflamacionit në dhëmbin e qumështit. Shkaqet e pulpitit përfshijnë:

• karakteristikat strukturore të dhëmbëve të qumështit;
• kariesi;
• sëmundjet infektive;
• dëmtime mekanike, kimike, termike të smaltit;
• trajtimi jo i duhur i kariesit.

Tek fëmijët 4-5 vjeç, pulpiti shfaqet shumë shpesh - këta janë pacientët kryesorë të dentistit pediatër. Më rrallë, prek fëmijët 2-3 vjeç dhe fëmijët mbi 7 vjeç.

Format e pulpitit dhe simptomat karakteristike

Ky artikull flet për mënyra tipike për të zgjidhur problemet tuaja, por secili rast është unik! Nëse doni të mësoni nga unë se si ta zgjidhni problemin tuaj të veçantë, bëni pyetjen tuaj. Është i shpejtë dhe falas!

Pyetja juaj:

Pyetja juaj i është dërguar një eksperti. Mbani mend këtë faqe në rrjetet sociale për të ndjekur përgjigjet e ekspertit në komente:

Pulpiti mund të jetë akut ose kronik. Në të njëjtën kohë, sëmundja kalon në një formë të përhershme mjaft shpejt, brenda pak orësh. Kjo ndodh pa u vënë re, asimptomatikisht, asgjë nuk e shqetëson foshnjën ose ai nuk mund të shprehë në mënyrë adekuate ankesat e tij. Fakti është se në dhëmbët e përkohshëm ka ende rrënjë të paformuara, dhe dëmtimi i njësive të kockave nuk jep një reagim kaq akut të dhimbshëm.

Fëmija ndonjëherë mund të përjetojë dhimbje të lehta kur përtypet dhe gjatë natës. Forma akuteështë e rrallë; dentistët pediatër kryesisht diagnostikojnë pulpitin kronik.

Forma akute e sëmundjes

Simptomat e pulpitit akut:

• dhimbje periodike të dhëmbëve pa një irritues të dukshëm, shpesh gjatë natës;
• dhimbje kur prekni një dhëmb të dëmtuar;
• ënjtje e mishrave të dhëmbëve;
• ethe, dehje e përgjithshme;
• nyjet limfatike të zgjeruara;
• ulje e oreksit;
• shqetësimi i gjumit;
• dhimbje koke.

Pulpiti i dhëmbëve të qumështit faza akute

Kur preken dhëmbët e qumështit, dhimbja nuk është aq e mprehtë sa tek një i rritur. Shpesh fëmijët nuk mund të përcaktojnë saktësisht se ku shfaqen. ndjesi të dhimbshme. Thonë se u dhembin të gjithë dhëmbët përnjëherë.

Sulmet e dhimbjes mund të përsëriten në intervale të konsiderueshme, kështu që në simptomat e para të pulpitit është e rëndësishme të vizitoni një dentist pediatrik. Nëse sëmundja neglizhohet, ajo do të zhvillohet në pulpit akut të përgjithshëm. Ai, nga ana tjetër, ndërlikohet nga periodontiti akut, periostiti dhe dehja e konsiderueshme e trupit.

Nuk rekomandohet dhënia e qetësuesve pa u konsultuar me një specialist. Ju mund të lehtësoni gjendjen e një foshnjeje të sëmurë vetëm një herë dhe menjëherë kërkoni ndihmë. perkujdesje dentare. Gjithashtu, nuk duhet të përdorni kompresa të ngrohta, sepse me pulpitin purulent vetëm sa do të përkeqësojnë situatën dhe do të rrisin sasinë e qelbës.

Forma kronike

Forma kronike e pulpitit mund të jetë gjithashtu primare, domethënë të mos rezultojë nga gjendje akute. Kjo ndodh kur zgavra e dhëmbit është e mbyllur. Pulpiti kronik ndahet në:

• fibroze - në dhëmb formohet një zgavër kariesi, duke u shfaqur shpejt dhimbje nga ushqimet e nxehta, të ftohta dhe të ëmbla;
• gangrenoz - shfaqet në vendin e pulpitit fibroz dhe manifestohet si dhimbje gjatë kontaktit me Ushqim i nxehte dhe pije, erë kalbjeje, ënjtje dhe ndjesi ënjtjeje, zmadhimi i dhëmbit.

Pulpiti kronik infektiv tek një fëmijë

Kur shtypni një dhëmb të dëmtuar, dhimbja intensifikohet. Gjatë ekzaminimit, dentisti pediatrik do të vërejë errësim të smaltit. Shpesh shfaqen nyjet limfatike të zmadhuara, si p.sh reagimi i përgjithshëm trup për inflamacion.

Pulpiti i dhëmbëve të përhershëm tek një fëmijë

Kur preken dhëmbët e përhershëm dhe rrënjët e tyre, pulpiti tek fëmijët shfaqet me të gjitha simptomat "të rriturit". Është më e lehtë për t'u diagnostikuar sepse në këtë moshë fëmijët tashmë mund të përshkruajnë atë që i shqetëson. Kështu, sëmundja mund të zbulohet në një fazë të hershme.

Shenjat me të cilat mund të identifikohet pulpiti tek fëmijët:

• dhimbje të lehta pa shkak;
• gradualisht zhvillohet dhimbja që ndodh kur irritohet nga i ftohti ose i nxehtë;
• intensiteti i dhimbjes rritet gjatë natës;
• dhimbja rrezaton në tempull, në pjesën e pasme të kokës nën grykën e syrit.

Kur pulpiti bëhet kronik, shqetësimi shfaqet periodikisht dhe më pas zhduket. Ju duhet t'i kushtoni vëmendje kësaj gjendjeje në kohë.

Metodat e përdorura të terapisë dhe fazat e trajtimit të pulpitit

Nëse dyshohet për karies ose pulpit, fëmija duhet t'i tregohet një dentisti pediatrik. Mjeku do të diagnostikojë sëmundjen dhe do të përcaktojë një strategji trajtimi. Nëse është e nevojshme, ata do të emërohen kërkime shtesë– radiografi, elektroodontodiagnozë (EDD).

Trajtimi i dhëmbëve të qumështit me rrënjë të paformuara ndryshon nga trajtimi i një të rrituri, kështu që është më mirë të kontaktoni një specialist të provuar dhe kompetent. Mjetet juridike popullore dhe vetë-mjekimi nuk do të ndihmojë në trajtimin e pulpitit; ato vetëm do të vonojnë fillimin e terapisë dhe do të kontribuojnë në ndërlikimin e sëmundjes.

Metoda biologjike e terapisë

Kjo metodë përdoret për pulpitin fibroz kronik të dhëmbëve primar. Zgavra hapet, në të vendoset qetësina ose një pastë e bërë nga një përzierje e pluhurit artificial të dentinës dhe balsamit Shostakovsky. Pas kësaj, do të vendoset një mbushje e bërë nga çimento fosfat ose silidont me një copë litari çimentoje fluori.

Trajtim devital

Amputimi devital përdoret më shpesh. Indikohet për pulpitin e përgjithshëm akut dhe fibroz. Në rast të përkeqësimit të një sëmundjeje kronike dhe formës gangrenoze, një trajtim i tillë nuk mund të kryhet.

E gjithë procedura zhvillohet nën anestezi dhe kryhet në disa faza. Së pari, aplikohet paste arseniku. Mund ta ruani për një kohë të shkurtër, me përjashtim të atyre pastave që janë të dizajnuara për një periudhë 1-2 javë.

Kur përsëritet, pulpa hiqet dhe lihet një tampon me lëng resorcinol-formalinë për disa ditë. Në vizitën e tretë, dentisti do të vendosë pastë resorcinol-formalin, një copë litari dhe do të vendosë një mbushje.

Kjo metodë lejon që rrënjët e dhëmbëve të qumështit dhe më pas të përhershëm të zhvillohen normalisht. Trajtimi i pakualifikuar mund të përkeqësohet nga komplikime që çojnë jo vetëm në humbjen e dhëmbëve, por edhe kërcënojnë seriozisht shëndetin. Kjo është arsyeja pse ju duhet të zgjidhni një dentist pediatrik me gjithë përgjegjësi.

Trajtimi i amputimit të pulpitit

Amputimi i pulpës bëhet gjatë disa vizitave te dentisti. Kur hiqet pulpa e sëmurë, dhëmbi ndalon të marrë ushqim. Për të kryer këtë procedurë, do t'ju duhet ta vendosni fëmijën tuaj nën anestezi.

Ekspertët përpiqen të mos e përdorin këtë metodë sepse është e dhimbshme, komplekse dhe e gjatë. Megjithatë, theksi është në ruajtjen dhe shërimin e pulpës së sëmurë.

Komplikimet pas trajtimit

Trajtimi jo i duhur i pulpitit në dhëmbët e qumështit ose mos konsultimi me një specialist çon në dëmtimin e mikrobit të dhëmbit të përhershëm.

Heqja e një dhëmbi qumështor çon në formimi patologjik dhëmbët jo vetëm në vendin e tij, por edhe ata ngjitur me të (më shumë detaje në artikull :). Zakonisht është e mundur të ruhet një dhëmb edhe në raste komplekse dhe të avancuara, megjithëse është shumë më e vështirë për të trajtuar fëmijët sesa të rriturit. Pacientët e vegjël nuk duan të ulen në një karrige dhe shpesh ndërhyjnë në trajtimin.

Vetëm 5-7 ditë jepen për dhimbjet pas mbushjes pas trajtimit të pulpitit. Nëse fëmija juaj ka ende dhimbje dhëmbi, duhet patjetër të vizitoni dentistin, përndryshe mund të humbisni zhvillimin e komplikimeve.

TE komplikime serioze pulpiti i neglizhuar mund t'i atribuohet:

• periostitis - i njohur më mirë si gumboil;
• periodontitis - formimi i fistulave në mishrat e dhëmbëve;
• limfadenit - inflamacion nyjet limfatike(rekomandojmë të lexoni: );
• osteomielit - proliferim proces purulent në rajonet e nofullës;
• abscesi dhe gëlbaza - kalimi i inflamacionit në hapësirën midis muskujve;
• helmim gjaku, sepsë dhe përfundimisht vdekje.