Abscesi i kistit koksigeal. Shkaqet e akneve në coccyx dhe trajtimi i tyre

Edhe pse mbytjet "banale" si pyoderma, furunkula, flegmona ndodhin mjaft shpesh në zonën e sakrumit, koksikut dhe vitheve, gjë që është kryesisht për shkak të lëndimeve dhe neglizhencës së rregullave elementare të higjienës, absceset e kësaj zone shoqërohen me mbytje të Pasazhi koksigeal epitelial është i njohur gjerësisht. Kjo anomali kongjenitale e lëkurës, e përshkruar shumë kohë më parë dhe në detaje (V.L. Rivkin, 1961), lind në lidhje me reduktimin jo të plotë të muskujve kaudal, nga i cili mbetet një ligament rudimentar, por i dendur (lig. caudale), duke e fiksuar lëkurën në koksik. Me zhvillimin normal të indit dhjamor nënlëkuror te një fëmijë, kjo zonë e lëkurës e fiksuar në kockë fundoset dhe formohet një kanal epitelial i ngushtë - kalimi koksigeal. Derivatet normale të lëkurës - flokët, sekrecionet e gjëndrave dhjamore dhe të djersës - në lumenin e pasazhit të ngushtë shpesh supurohen për shkak të infeksionit me përmbajtjen e anusit ngjitur. Veçanërisht karakteristike është mbytja e një tufe qimesh të tilla në lumenin e pasazhit koksigeal, prandaj sëmundja u quajt "foleja e flokëve" (sinus pylonidal). Mjekët proktologë janë të vetëdijshëm se me ankesa për dhimbje dhe mbytje të shpeshta në zonën e koksikut në shumicën dërrmuese të rasteve, veçanërisht te personat me qime të tepërta në trup, bëhet fjalë për një ndërlikim purulent të kalimit koksigeal. Në ekzaminimin fizik, përgjatë vijës së mesme të rajonit sakrokoksigjeal, direkt mbi buzën e anusit, konstatohet një vrimë ose disa vrima me thekë të hollë qimesh që dalin prej tyre.

Pacientët me abscese të traktit koksigjeal në departamentet e proktologjisë emergjente zënë vendin e dytë pas paraproktitit akut, dhe në një takim ambulator, çdo i dhjetë pacient proktologjik është bartës i një trakti koksigjeal të acaruar. Abscesi ndodh kur hapja e jashtme e kalimit bllokohet, më së shpeshti për shkak të shkeljeve të rregullave të tualetit pas defekimit, si dhe pas lëndimeve në këtë zonë (shoferë profesionistë). Mbytja zakonisht lokalizohet jo përgjatë vijës së mesit, ku ligamenti i dendur kaudal i reziston veprimit litik të qelbës, por në anën e tij. Një hapje e thjeshtë e absceseve të tilla çon në rikthim në 70-72% të pacientëve, sepse burimi i infeksionit mbetet - hapja (at) primare e kalimit koksigeal. Studime të shumta anatomike dhe klinike të kryera posaçërisht (V.L. Rivkin, V.B. Aleksandrov, 1972; B.L. Kandelis, 1980) zbuluan pothuajse të gjithë faktorët e patogjenezës së këtyre suppuracioneve, por mbetet problemi i trajtimit të plagëve, ndonjëherë mjaft të gjera, pas hapjes së absceseve. . Gjëja kryesore në kirurgjinë radikale të pasazhit koksigeal epitelial është eliminimi i hapjes së tij parësore, e vendosur mbi skajin e anusit.

Në fazën kronike të procesit, d.m.th. me fistulat sakrokoksigjeale në bazë të traktit epitelial, heqja e planifikuar e fistulës (fistulave) dhe vetë traktit zakonisht përfundon me qepjen e skajeve të plagës në fund të saj, më së miri me qepje speciale të stivosur, por me suppurim akut, metoda e trajtimi i plagëve të tilla është ende duke u diskutuar. Përvoja tregon se trajtimi i hapur i këtyre plagëve, me kohë shërimi relativisht të gjatë, rezulton me rezultate më të mira se sa përpjekjet e ndryshme për qepjen e tyre. Metodat e shumta të mbylljes së këtyre plagëve (N.M. Blinnichev et al., 1985; A.M. Koplatadze et al., 1996; O.P. Kurguzov et al., 2000), si direkt gjatë operacionit ashtu edhe të vonuara (E. Alekperov, 2002) nuk janë të arsyeshme. , sepse infeksioni i vazhdueshëm i këndit të poshtëm të plagës, i vendosur pothuajse në skajin e anusit, i anulon të gjitha përpjekjet e tilla. Me menaxhimin e plagës së hapur, ky rrezik mund të luftohet duke i trajtuar me kujdes ato pas çdo lëvizjeje të zorrëve, duke mbrojtur këndin e poshtëm të sipërfaqes së plagës nga përmbajtja rektale. Qepja e plagëve të tilla, në çfarëdo forme qofshin, e bën shumë të vështirë ruajtjen e sterilitetit të kësaj zone të poshtme, shumë shpesh duhen hequr qepjet dhe plaga hapet. Debati vazhdon, por shumë priren të menaxhojnë plagë të hapura në këta pacientë. Për shembull, Kedeg (1999) pas 88 operacioneve për kalimin koksigeal në 69% zbuloi komplikime të plagëve, të cilat ai i shpjegoi me metoda të mbyllura të trajtimit të tyre.

(sëmundja ka edhe emra të tjerë - kist koksigeal epitelial , kist i bishtit , fistula koksigeale , sinus pilonidal ) është një defekt i lindur. Shfaqet në indet e buta të zonës sakrokoksigjeale. Kjo sëmundje kryesisht shkakton shqetësim tek të rinjtë: pacientët e grupmoshës nga 15 deri në 30 vjeç më së shpeshti i drejtohen mjekëve. Shpesh vërehet te pacientët meshkuj.

Arsyet

Në një person që vuan nga kjo sëmundje, ka një vrimë rreptësisht në mes të vijës gluteale, afërsisht 4-7 cm nga buza e anusit. Ndonjëherë është pothuajse e padukshme, në formën e një pike, por në disa raste një vrimë e tillë mund të jetë mjaft e gjerë dhe të duket si një gyp qartësisht i dukshëm. Është kjo vrimë që është fillimi i kalimit koksigeal. Kursi përfundon verbërisht në indin nënlëkuror, nuk është i lidhur me sakrumin dhe koksikun. Në fakt, një vrimë e tillë është porta hyrëse për infeksion.

Ndodh shpesh që një person të jetojë me këtë sëmundje për shumë vite dhe të mos dyshojë për praninë e saj. Derisa të zhvillohet inflamacioni dhe të gjitha pasojat e tij, shkarkimet e vogla periodike mund të mos e shqetësojnë pacientin.

Simptomat e dukshme të sëmundjes shfaqen tek njerëzit pasi infeksioni hyn nga vrima. Kjo ndodh shpesh si pasojë e një dëmtimi koksik, hipotermi të rëndë, të transferuar. Ndonjëherë kjo ndodh pa ndonjë arsye të dukshme. Si rezultat i këtyre faktorëve, vërehet një zgjerim i kalimit koksigeal epitelial, muri i tij mund të shembet dhe gradualisht zhvillohet një proces inflamator në rajonin e sakrumit dhe koksikut. Inflamacioni përfshin edhe indin dhjamor.

Simptomat

Me zhvillimin e inflamacionit, një person vëren manifestimin e dhimbjes, në zonën e koksikut, ai zhvillon ënjtje, skuqje në zonën e vrimës, e cila ndonjëherë përhapet larg saj. Është inflamacion që, si rregull, e detyron një person të kërkojë ndihmë mjekësore. Me manifestime të tilla, diagnostikohet një formë akute e sëmundjes. Nëse është i pranishëm në zonën ku ndodhen pasazhet koksigeale, mund të hapet vetë. Nëse gjatë kësaj periudhe praktikohet trajtimi i pasazhit epitelial koksigeal, atëherë një operacion i tillë kryhet nga një specialist. Pas kësaj, dhimbja ulet, pacienti ndihet shumë më mirë. Megjithatë, më vonë, në vendin ku u hap vrima, formohet një fistulë dytësore, në të cilën mund të vërehet mbytje periodike. Nëse tek një pacient formohet një fistula, atëherë dhimbja e shqetëson periodikisht, përveç kësaj, vërehen vazhdimisht shkarkime që ndërlikojnë higjienën e përditshme. Përveç kësaj, në vendin e inflamacionit, me kalimin e kohës, mund të zhvillohet kist , përveç kësaj është e mundur malinjiteti i tumorit . Prandaj, vetëm heqja e pasazhit koksigeal me ndihmën e ndërhyrjes kirurgjikale do të ndihmojë për të zgjidhur përfundimisht problemin.

Megjithatë, në disa raste, pasi abscesi i regjionit sakrokoksigjeal është hapur nga mjeku, ose ka ndodhur vetë, plaga mbyllet plotësisht për pak kohë. Por ende në trup ka një fokus të infeksionit kronik në pasazhet e epitelit koksigeal. Me kalimin e kohës, kjo çon në një përkeqësim të përsëritur të sëmundjes dhe rishfaqjen e një abscesi. Ndonjëherë ky vend zhvillohet gëlbazë . Një përkeqësim i tillë ndonjëherë ndodh pas disa muajsh, në disa raste periudha e mirëqenies mund të zgjasë edhe disa vjet. Edhe midis acarimeve, një person vëren praninë e disa simptomave: ai është i shqetësuar për dhimbjet e shurdhër që shfaqen herë pas here. Gjatë qëndrimit ulur, shpesh shfaqen shqetësime në zonën e koksikut. Ndonjëherë ka shkarkime të vogla.

Kështu, të udhëhequr nga tabloja klinike, është zakon që specialistët të bëjnë dallimin midis tyre e pakomplikuar dhe e komplikuar proceset purulente kalimi koksigeal epitelial.

Në një formë të komplikuar të sëmundjes, ekziston akute dhe kronike rrjedhën e sëmundjes, si dhe periudha të shënuara periodikisht remisionet .

Nëse shkarkimi nga kalimi koksigjeal nuk ndodh në kohën e duhur, atëherë pacienti mund të zhvillojë një pa dhimbje infiltrojnë me konturet e qarta. Një person e ndjen atë gjatë lëvizjeve, duke ndjerë siklet. Nëse ndodh një infeksion i rrjedhës, si rezultat i të cilit zhvillohet inflamacioni akut, atëherë temperatura e trupit të një personi mund të rritet ndjeshëm.

Nëse pacienti ka një rrjedhë kronike të sëmundjes, atëherë nuk ka ndryshime të dukshme në gjendjen e përgjithshme. Nuk ka hiperemi, ënjtje në vendin e lezionit, shkarkimi është i pakët. Në vend të vrimave dytësore shfaqen ndryshime cikatrike në inde.

Periudha e faljes karakterizohet nga mbyllja e vrimave me cikatrice, me presion mbi hapjet primare, nuk vërehet shkarkim.

Diagnostifikimi

Procesi i vendosjes së një diagnoze nuk paraqet ndonjë vështirësi të veçantë për specialistët. Shenja kryesore, në bazë të së cilës vendoset diagnoza, është lokalizimi karakteristik i procesit. Duke iu drejtuar mjekut, pacientët, si rregull, ankohen për dhimbje të një natyre dhe intensiteti të ndryshëm në afërsi të palosjes ndërgluteale, dhe gjithashtu vërejnë praninë e shkarkimit purulent nga fistula. Një tjetër shenjë e rëndësishme diagnostike është prania e hapjeve primare fistuloze. Fistula e komunikimit me rektumin në këtë rast nuk zbulohet.

Në procesin e ekzaminimit të vendit të lezionit, mjeku kryen një ekzaminim dixhital të rektumit, si dhe kanalit anal, për të përjashtuar sëmundje të tjera. Rruazat sakrale dhe koksigeale gjithashtu palpohen përmes murit të pasmë të rektumit për të përcaktuar praninë ose mungesën e ndryshimeve.

Gjatë diagnozës, ndonjëherë specialisti përjeton disa vështirësi në përpjekjen për të bërë dallimin midis pasazheve koksigeale dhe fistulave pararektale. Kjo ndodh nëse vrimat kryesore janë të vendosura shumë poshtë mbi anus.

Gabime në procesin e diagnostikimit mund të ndodhin edhe nëse shfaqen komplikime purulente. Në këtë rast, mjeku mund të dyshojë jo vetëm fistula pararektale por edhe të mprehtë, osteomieliti i koksikut . Kur vendoset një diagnozë e gabuar, praktikohet qasja e gabuar ndaj trajtimit. Prandaj, rreziku i komplikimeve dhe kalimi i sëmundjes në një formë të lënë pas dore rritet.

Është gjithashtu e rëndësishme të diferencohet kalimi koksigeal epitelial nga cistet , pioderma me fistula , fistula rektale . Prandaj, në procesin e vendosjes së një diagnoze, studimet e detyrueshme janë sigmoidoskopia dhe hetimi i pasazhit koksigeal.

Mjekimi

Pacientët duhet të jenë të vetëdijshëm se nëse kalimi koksigeal epitelial vetëm kirurgjia mund ta shërojë sëmundjen. Prandaj, trajtimi i kësaj sëmundjeje kryhet vetëm metodë kirurgjikale . Gjatë ndërhyrjes kirurgjikale hiqet burimi i procesit inflamator - kanali epitelial dhe të gjitha hapjet parësore. Gjithashtu, nëse është e nevojshme, hiqen indet e ndryshuara në zonën e pasazhit koksigjen, si dhe fistulat dytësore. Çështja e kohës, si dhe metodat e ndërhyrjes kirurgjikale, ekspertët e konsiderojnë duke marrë parasysh klasifikimin klinik të sëmundjes.

Nëse një person diagnostikohet me koksigeal epitelial të pakomplikuar me vrima parësore, por pa praninë e inflamacionit, atëherë operacioni kryhet në mënyrë të planifikuar. Para operacionit, kalimi njolloset nëpër vrimat kryesore, pas së cilës ajo hiqet. Në këtë rast pas operacionit mbetet një plagë relativisht e vogël, prandaj indet nuk shtrihen shumë pas shtrëngimit të qepjeve. Në këtë rast, plaga mund të qepet plotësisht.

Pacientët me inflamacion akut të pasazhit koksigjeal i nënshtrohen një operacioni, në të cilin domosdoshmërisht merret parasysh faza dhe shtrirja e inflamacionit.

Me një infiltrim që nuk shtrihet përtej palosjes ndërgluteale, kryhet një ndërhyrje kirurgjikale radikale, gjatë së cilës hiqet kalimi koksigeal dhe hapjet parësore. Sidoqoftë, përdorimi i një tegel të verbër në këtë rast nuk praktikohet.

Kur infiltrati përhapet përtej palosjes ndërgluteale, fillimisht përdoren një sërë metodash konservative për të reduktuar infiltratin. Për këtë, banjat e ngrohta kryhen çdo ditë, pomadat aplikohen në një bazë të tretshme në ujë (), praktikohet trajtimi fizioterapi. Pas reduktimit të infiltratit, kryhet një operacion radikal.

Nëse një pacient diagnostikohet me një absces, atëherë kryhet menjëherë operacioni radikal. Gjatë operacionit, rrjedha dhe muret e abscesit hiqen. Nëse pacienti ka një plagë të gjerë të infektuar, atëherë ajo do të shërohet për një kohë relativisht të gjatë dhe pas shërimit të saj mbetet një plagë e ashpër. Për të shmangur këtë, me një proces inflamator akut, operacioni ndonjëherë kryhet në dy faza. Fillimisht hapet një absces, higjiena dhe trajtimi i tij i përditshëm synon eliminimin e inflamacionit të gjerë. Disa ditë më vonë, kryhet faza e dytë e operacionit. Mjekët nuk rekomandojnë shtyrjen e një operacioni radikal për një periudhë të gjatë, pasi ndërlikimet e sëmundjes mund të zhvillohen me kalimin e kohës.

Në inflamacionin kronik të pasazhit koksigjeal, kryhet një operacion i planifikuar, por pacienti nuk duhet të përjetojë një përkeqësim të sëmundjes. Operacioni kryhet me anestezi të plotë, për të cilën përdoret anestezi epidurale-sakrale. Me ndërhyrje të thjeshta ndonjëherë praktikohet anestezi lokale. Kohëzgjatja e operacionit është nga 20 minuta përpara 1 orë.

Mjekët

Medikamentet

Periudha postoperative

Me kirurgji radikale në çdo fazë të sëmundjes, mjekët japin një prognozë të favorshme. Si rregull, pacientët e tolerojnë lehtësisht operacionin dhe pas disa javësh pacientit i rikthehet aftësia për të punuar dhe plaga shërohet për rreth një muaj. Qepjet hiqen afërsisht në ditën e dhjetë. Pas operacionit, deri në normalizimin e gjendjes së pacientit, ai qëndron në spital, ku i sigurohet anestezi. Është e rëndësishme të vizitoni një specialist deri në rikuperimin përfundimtar. Derisa plaga të shërohet plotësisht, është e nevojshme të rruhen flokët përgjatë buzës së plagës. Mos u ulni ose mos ngrini pesha derisa plaga të jetë shëruar plotësisht.

Në muajt e parë pas operacionit, pacientit nuk i rekomandohet veshja e rrobave të ngushta me qepje të ngushta për të parandaluar dëmtimet. Është shumë e rëndësishme që të respektohen me kujdes të gjitha rregullat e higjienës. Është e nevojshme larja e rregullt e butë, si dhe ndërrimi i përditshëm i lirit. Duhet të jetë prej pëlhure pambuku.

Komplikimet

Nëse pacienti injoron simptomat e sëmundjes për një kohë të gjatë dhe refuzon me kokëfortësi trajtimin, atëherë ndryshimet në rrjedhën koksigjeale që ndodhin nën ndikimin e procesit inflamator çojnë në shfaqjen e disa fistula dytësore . Si rregull, fistula të tilla formohen larg vendit të lezionit primar. Ndonjëherë ato ndodhin në rajonin sakrokoksigjeal, mund të shfaqen edhe në skrotum, në palosjet inguinale, në perineum. Me këtë zhvillim të sëmundjes, ajo shpesh përkeqësohet pioderma , si dhe infeksionet mykotike . Komplikime të tilla e përkeqësojnë ndjeshëm rrjedhën e saj. Gjatë kryerjes së një operacioni në pacientë të tillë, heqja e indeve kryhet në një zonë relativisht të madhe dhe ndonjëherë operacioni është i pamundur të kryhet në një fazë.

Siç u përmend më herët, një tjetër ndërlikim serioz i pasazhit koksigeal, i cili nuk është trajtuar për një kohë të gjatë, është kalimi i sëmundjes në një formë malinje. Ky ndërlikim është relativisht i rrallë, por megjithatë ndonjëherë ndodh.

Lista e burimeve

• Rivkin V.L., Bronstein A.S., Fine S.N. Udhëzues për koloproktologjinë.-M.: 2001;
• Kondratenko P.G., Gubergrits N.B., Elin F.E., Smirnov N.L. Coloproctology Clinical: A Guide for Physicians.-Kh.: Fakt, 2006;
• Kaiser Andreas M. Kirurgjia kolorektal. M.: Shtëpia botuese BINOM, 2011;
• Dultsev, Yu. V. Kalimi epitelial koksigeal / Yu. V. Dultsev, V. L. Rivkin. - M.: Mjekësi. - 1988;
• Fedorov V.D., Vorobyov G.I., Rivkin V.L. Proktologjia operative klinike. - M.: Mjekësi, 1994.

Trupi i njeriut është shumë i fortë dhe i fortë. Ne mund të durojmë një numër të madh sëmundjesh të pakëndshme, serioze, komplekse. Por në ditët e sotme, për shkak të faktorëve të ndryshëm negativë, njerëzit po vuajnë gjithnjë e më shumë nga një sërë problemesh. Një prej tyre është një fistulë në koksik, për të cilën do të diskutohet sot.

Fistula është një hapje e vogël, një kanal në zonën e koksikut. Të gjithë e dinë se koksiku është pjesa e fundit e shtyllës kurrizore, është pothuajse e palëvizshme dhe një sasi e konsiderueshme e mbaresa nervore. Prandaj, edhe me lëndime të vogla, mund të ndodhë dhimbje akute.

Përmendja e parë e një problemi të tillë si një fistula, ose siç quhet edhe ai kist dermik, pilonidal ose koksigeal, kalimi epitelial koksigeal, gjetur gjatë Luftës së Dytë Botërore.

Si ndodh një kist koksigeal? Mund të jetë dy llojesh: të fituara dhe të lindura. Shfaqja e tipit të parë provokohet nga ndërhyrje të ndryshme kirurgjikale të transferuara.

Dhe lloji i lindur ndodh edhe gjatë zhvillimit të fetusit në mitër. 5-6 javë është koha kur fetusi zhvillon një bisht të vogël, i cili normalisht zhduket në procesin e rritjes së mëtejshme.

Por për shkak të patologjive të ndryshme, ajo mund të mbetet dhe më pas formohet një fistula. Ky kanal më së shpeshti mbulohet me një top të rëndësishëm flokësh. Dhe për shkak të vijës së konsiderueshme të flokëve dhe sebumit të sekretuar nga epiteli, bakteret zhvillohen atje dhe ndodh një proces inflamator. Në pothuajse 90% të rasteve, kjo sëmundje është e një lloji të lindur.

Cili është rreziku i kësaj sëmundjeje? Pikërisht proces purulent paraqet rrezik. Sepse mund të lindë në çdo moment dhe nuk kontrollohet. Si mund të krijohen komplikime flegnoma(inflamacion i gjerë i indit dhjamor, i cili nuk ka kufij).

Në këtë rast, do të kërkohet një numër i madh operacionesh për ta luftuar atë. Por, përveç kësaj, në sfondin e proceseve inflamatore, ekzema dhe abscesi purulent.

Fistula në coccyx: simptomat dhe shkaqet

Besohet se, në shumicën e rasteve, kjo sëmundje e pakëndshme shfaqet tek një person në mitër, sepse pikërisht atëherë, siç u përmend më lart, zhvillohet patologjia e kësaj shtylle kurrizore. Nëse flasim për simptoma, ato më shpesh nuk shfaqen në fëmijëri, kështu që është shumë e vështirë të diagnostikosh një fistulë gjatë kësaj periudhe. Por gjatë pubertetit, sëmundja fillon të shfaqet.

Natyrisht, ndodh që, edhe me një patologji të tillë, një person nuk përjeton ndonjë ndjesi të dhimbshme ose të tjera të pakëndshme. Por megjithatë, më shpesh vërehen disa probleme me koksikun. Mund të jetë dhimbje gjatë ecjes, uljes ose ndryshimit të pozicionit. Simptoma të tjera përfshijnë:

• Ndjesi të pakëndshme në rajonin koksigeal, ndërgluteal
• Lëkurë e përflakur, e kuqe
• Shkarkimi i qelbit
• Temperatura e ngritur

Por, nëse faza e zhvillimit të fistulës është akute dhe mjaft e neglizhuar, dhimbja mund të jetë aq e fortë sa që nuk mund të hiqet, madje edhe qetësuesit. Në raste të tilla, është e pamundur që një person të ecë ose të marrë ndonjë pozicion tjetër.

Sa i përket temperaturës, ajo mund të arrijë 40 ° dhe në të njëjtën kohë do të ketë sëmundje të rëndë. Nëse flasim për arsyet, atëherë, përveç faktit që kjo sëmundje shfaqet për shkak të patologjisë kongjenitale, mund të provokohet proceset inflamatore në rajonin koksigeal. Dhe ato zhvillohen për arsyet e mëposhtme:

• Punë sedentare, mënyrë jetese sedentare
• Mbitensione të konsiderueshme fizike, ngarkesa
• Mungesa ose, anasjelltas, një tepricë e kalciumit. Më shpesh, ky problem ndodh për shkak të metabolizmit të pahijshëm.
• Hipotermia e shpeshtë
• Sëmundjet e një natyre infektive
• Mbytje nervore

Puna e ulur është një nga shkaqet e fistulës

Fistula në coccyx në një të porsalindur: shkaqet

Siç është thënë vazhdimisht më lart, fistula në coccyx, në shumicën e rasteve, zhvillohet edhe në periudhën e mitrës. Prandaj, më shpesh kjo sëmundje është e lindur.

Por edhe nëse një i porsalindur e ka, është shumë e vështirë për ta diagnostikuar sepse fistula fillon të zhvillohet gjatë adoleshencës. Përveç nëse specialistë me përvojë mund të zbulojnë një kist koksik në një fëmijëri të hershme.

Fistula në coccyx: trajtim në shtëpi me mjete juridike popullore

Në kohën tonë të teknologjisë moderne, njerëzit ende mjaft shpesh përdorin ndihmën e mjekësisë tradicionale. Pra, inflamacioni me një fistulë, mund të përpiqeni të hiqni metoda të ndryshme popullore - fasha, tinktura, kremra.

Bima e parë ndihmëse është Kantariona. Për të trajtuar një fistulë, merrni:

• 3 lugë gjelle Kantariona
• derdhni 1,5 lugë gjelle ujë
• lëreni të ziejë
• ziejnë për disa minuta.

Wort Shën Gjonit - ndihmësi i parë nga fistula

Pas filtrimit, duhet ta vendosni bimën në një sipërfaqe të dendur dhe të uleni mbi të. Nëse është e mundur, uluni sa më gjatë. Kjo procedurë duhet bërë derisa inflamacioni të qetësohet dhe të zhduket rrjedhja purulente.

Mënyra e dytë është një kompresë nga gjalpë dhe katran:

• Përzieni 2 lugë gjelle. vajra dhe 1st.l. fluturojnë në vaj
• Aplikoni në zonën e problemit
• Mbulojeni me një fashë gjatë gjithë natës
• Kompresa vendoset derisa problemi të zhduket

Për recetën tjetër, do t'ju duhet të freskëta bar pelin. Duhet të fërkohet derisa të shfaqet lëngu dhe të aplikohet në zonën e problemit. Në të njëjtën mënyrë, ju mund të përdorni delli, dhe kokrra qepë me lëng.

Një tretësirë ​​me propolis dhe calendula do të jetë mjaft efektive. Për të përgatitur të parën ju nevojiten:

Bëni një tretësirë ​​të alkool dhe propolis(raporti prej 6 pjesësh alkool, 1 pjesë propolisi):

• Lagni një leckë të pastër në ujë
• Zhyt një pecetë në tinkturë
• Aplikojeni atë në vendin e lënduar
• Mbani një pecetë për disa orë
• Vazhdoni trajtimin për të paktën 5 ditë

Tinktura e dytë bëhet duke përdorur të freskëta lule calendula dhe alkool, me një forcë prej 70%:

• Thith një leckë larëse në ujë
• Hidhni pak tretësirë ​​në një pecetë
• Ngjiteni në kist
• Lëreni ilaçin për disa orë ose edhe gjatë gjithë natës
• Vazhdoni kursin e trajtimit për të paktën një javë

Çfarë antibiotikësh të përdorni për fistulën në koksik?

Për të përshkruar trajtimin me antibiotikë, mjekët së pari duhet të përcaktojnë llojin e fistulës dhe bakteret që provokuan zhvillimin e proceseve inflamatore. Por një diagnozë e tillë është, në shumicën e rasteve, e shtrenjtë, kështu që mjekët përshkruajnë antibiotikë me spektër të gjerë.

Kursi i trajtimit me antibiotikë është zakonisht rreth 7-10 ditë. Për këtë përdorim Gentamicina, Metronidazol ose analogët e tij 2 ampula deri në një javë për të lehtësuar inflamacionin.

Droga të tilla në këtë rast nuk janë shumë efektive dhe, përveç kësaj, kanë një numër të madh efektesh anësore. Dhe gjithashtu disavantazhi i tyre është se eliminojnë shqetësimin dhe simptomat për një kohë, por problemi në vetvete mbetet. Prandaj, është më mirë të kryeni operacionin.

Pomadë nga fistula në coccyx

Nëse flasim për heqjen e procesit inflamator me një fistulë në coccyx, atëherë për përgatitjen e ilaçeve në shtëpi, mund të provoni të përdorni vajin Vishnevsky dhe mumje. Por në këtë mënyrë, është e mundur të largohet vetëm inflamacioni. Asnjë ilaç i bërë në shtëpi nuk do të ndihmojë në eliminimin e plotë të problemit.

Trajtimi i fistulës

Trajtimi i fistulës

Cili mjek trajton fistulën në koksik?

Në rast dyshimi për praninë e një fistula në coccyx, para së gjithash, një person duhet të shkojë në një takim me një terapist lokal. Është ky specialist që do të vlerësojë situatën dhe do t'ju referojë te mjekë të tillë si kirurg dhe proktolog. Dhe vetëm atëherë, janë këta specialistë që do të përshkruajnë të gjitha testet e nevojshme dhe do të përcaktojnë trajtimin.

Heqja e fistulës në koksik: operacion

Siç u përmend më herët, operacioni është mënyra e vetme, më e besueshme dhe efektive për të hequr qafe plotësisht fistulën në coccyx. Ajo përshkruhet nga një kirurg me një proktolog pasi ka kaluar të gjitha testet e nevojshme.

Pas operacionit, pacienti do të qëndrojë në spital për disa ditë, madje edhe deri në një javë. Pas stabilizimit të gjendjes, ai dërgohet në shtëpi dhe i besohet pushimi në shtrat për ditët e para.

Vetëm në ditën e 4-5 mund të filloni të përpiqeni të ecni. Pas 2 javësh, qepjet hiqen. Por është gjithashtu e nevojshme të mbani mend rreptësisht se për 3 javë nuk mund të uleni dhe as të mbani pesha.

Operacioni është metoda më efektive

Periudha pas operacionit është e lehtë nëse dëgjoni rekomandimet e specialistëve. Në këtë kohë, përveç kësaj, përdoren antibiotikë dhe qetësues kundër dhimbjeve.

Ajo për të cilën do të doja të flisja më shumë janë metodat e operacionit. Dhe ka disa prej tyre:

• E para është me një plagë të hapur. Me këtë metodë mjeku heq plotësisht fistulën duke krijuar drenazh natyral. Me këtë metodë, koha e rehabilitimit të pacientit është deri në një muaj, por edhe efikasiteti është i lartë. Në raste të rralla, pas një operacioni të tillë mund të ndodhë rikthim.
• E dyta është kur plagë e mbyllur. Në këtë rast, kirurgu heq kistin, por lë një vrimë dhe kryen kullimin e përditshëm. Kjo metodë përdoret më së miri gjatë faljes. Kjo metodë është e mirë sepse shërimi është më i shpejtë, por rikthimet janë të mundshme.
• Ekziston edhe një metodë e tretë. Në këtë rast, plaga gjithashtu do të mbyllet, por thelbi i operacionit është paksa i ndryshëm. Fistula hiqet në drejtim nga vrima primare në ato sekondare nën lëkurë. Dhe, nëse primare është qepur, atëherë kullimi ndodh përmes sekondarit
• Dhe mënyra e fundit është metoda Karidakis. Por disa thonë se nuk duhet të emërohet vetëm pas këtij shkencëtari, por edhe Bask, i cili mori pjesë në hulumtim. Thelbi i kësaj metode është që jo vetëm hiqet fistula, por edhe një pjesë e vogël e prekur e lëkurës. Në këtë rast, plaga zhvendoset pak dhe bëhet midis mollaqeve. Shërimi është më i shpejtë dhe rikthimet janë të rralla

Cilado nga metodat që zgjidhni, nuk keni nevojë të keni frikë, por është e nevojshme të drejtoheni në ndërhyrjen kirurgjikale. Me faktin se, siç e kuptoni, kjo është mënyra më efektive në luftën kundër një fistula në coccyx.

Video: Trajtimi modern i kisteve të koksikut

Koksi është një atavizëm i trashëguar nga paraardhësit tanë. Duket se një zgjatje e vogël në fund të shtyllës kurrizore nuk duhet të sjellë telashe, por mjerisht. Mjaft i përhapur është një formacion purulent në koksik, i cili është një absces që nuk shoqërohet me rektum.

Një absces në coccyx formohet në vendin e kalimit koksigjeal epitelial - defekt i lindjes. Kalimi koksigeal është një tub i veshur nga brenda me një epitel shumështresor. Tubi hapet nga jashtë me vrima kunjash - një ose më shumë. Brenda tubit ka gjëndra dhjamore që prodhojnë sekrecione dhjamore. Ka qime në lumenin e tubit dhe ndonjëherë mund të shihet një tufë qimesh në pjesën e jashtme të lëkurës.

Kalimi koksigeal gjatë jetës normale nuk mbytet, por ka raste kur në të ndodh një proces inflamator. Një dhimbje e papritur shfaqet në rajonin sakrokoksigjeal, mund të shfaqet një vulë, ndonjëherë duke arritur një madhësi mjaft të madhe, temperatura e trupit mund të rritet ndjeshëm. Me intensifikimin e inflamacionit dhe maturimin e abscesit, lëkura në zonën e koksikut bëhet e kuqe, bëhet më e hollë, pas së cilës abscesi hapet spontanisht. Nëse hapja spontane nuk ndodh, kërkohet ndërhyrje kirurgjikale.

Kirurgji për një absces në coccyx

Ndërhyrja kirurgjikale në rastin e një abscesi purulent në koksik kryhet nën anestezi lokale në një klinikë rrethi. Zgavra në vendin e abscesit trajtohet me një shtupë sterile të njomur. Veshjet me ndërrim të tamponëve bëhen çdo dy deri në tre ditë. Shërimi i plotë zakonisht ndodh brenda dy javësh, ndonjëherë edhe më herët.

Plaga pas hapjes së suppuracionit ndonjëherë shërohet plotësisht, por shumë shpesh procesi inflamator, i shoqëruar me mbytje, ndodh përsëri - kjo ndodh për shkak të lëndimit ose ftohjes së tepërt, ose një udhëtimi të gjatë me kalë ose në një makinë. Çdo përsëritje e inflamacionit kërkon një operacion tjetër, i cili lë plagë dhe pasazhe shtesë, gjë që komplikon shumë operacionet e mëvonshme. Në këtë drejtim, besohet se nëse abscesi është përsëritur dy herë, operacioni duhet të kryhet pa pritur përsëritjen e radhës.
Duhet të theksohet se një operacion radikal mund të kryhet vetëm në mungesë të fenomeneve akute inflamatore. Dhe kur hapet abscesi, duhet të bëhet një prerje gjatësore më afër vijës së mesit, pasi prerjet e bëra larg vijës së mesme (që ndodh për shkak të inflamacionit të gjerë të indeve përreth) do të komplikojnë operacionin kryesor pasues dhe do të çojnë në zgavra dhe plagë shtesë.

Një absces në pasazhin koksigeal epitelial nuk është i nevojshëm në rektum, megjithëse me një ndryshim të qartë, ato shpesh ngatërrohen. Hapja fistuloze e pasazhit koksigeal ndodhet më afër majës së koksikut - pesë deri në shtatë centimetra nga anusi, ndërsa hapja e fistulës së rektumit nuk është aq larg nga anusi.

Furuncle në coccyx, pa dyshim, është një fenomen i dhimbshëm dhe shkakton shqetësim të madh, sepse coccyx është një pjesë delikate dhe e rëndësishme e trupit - muskujt janë ngjitur në të dhe mbaresat nervore janë të fshehura në të. Një çiban, megjithatë, është thjesht një inflamacion i bezdisshëm që zakonisht largohet vetë, por mund të çojë në komplikime. Furuncle ndonjëherë ngatërrohet me plagë të tjera, të cilat mund të jenë pak a shumë të rrezikshme, ndaj është e rëndësishme të përcaktohet me saktësi sëmundja. Një mjek do të ndihmojë në kurimin e një çibani me ilaçe ose kirurgji. Metodat popullore do të ndihmojnë gjithashtu nga vlonjat. Le të shohim shkaqet kryesore.

Koksiku përmban shumë mbaresa nervore, kështu që zierja në të është shumë e dhimbshme

Shkaqet e vlimeve

Një furuncle është një inflamacion i shkaktuar nga gëlltitja e baktereve patogjene, më shpesh Staphylococcus aureus. Arsyet e shfaqjes së vlimeve si në koksik ashtu edhe në pjesë të tjera të trupit shoqërohen me:

• Mosrespektimi i standardeve të higjienës.
• Imuniteti i dobësuar.
• Ushqimi i gabuar.
• Stresi.
• Semundje kronike.
• Lëndimet jo të dezinfektueshme.

Një furuncle shpesh ngatërrohet me sëmundje të tjera, duke përfshirë mbytje të ateromës dhe patologjitë kongjenitale që gjenden më shpesh tek meshkujt. Dallimi kryesor midis vlimeve dhe sëmundjeve të tjera është prania e një shufre purulente brenda. Furunkulat mund të shfaqen në çdo pjesë të trupit duke përfshirë fytyrën dhe buzët. Ato duken si vula të kuqërremta me kokë të bardhë. Mbytja kur palpohet është shumë e dhimbshme.

Simptomat dhe zhvillimi i vlimeve

Zierjet formohen në disa faza:

• Së pari ka skuqje, dhimbje dhe kruarje. Formimi i një çibani shoqërohet me një prishje të temperaturës së pacientit.
• Pas 2-3 ditësh formohet koka.
• Një javë më vonë, zierja piqet, del qelbi. Në këtë fazë, shufra hiqet me kujdes dhe plaga dezinfektohet. Më pas plaga është me dhëmbëza.

Lërini vlimet zakonisht të largohen vetë, por ndërlikimet janë gjithashtu të zakonshme. Mund të ndodhë që qelbi të hyjë në indet përreth dhe të infektojë gjakun. Ka edhe raste kur formohet një korbunkulë. Një furuncle, ndryshe nga një korbunkulë, formohet rreth një folikul të vetëm të flokëve dhe ka vetëm një kokë.

Një tipar tjetër karakteristik: çibani i zakonshëm është më i lehtë për t'u kuruar, madje mund ta bëni vetë, dhe korbunkuli shoqërohet me temperaturë dhe kërkon trajtim serioz. Furunculosis është një sëmundje që manifestohet në formën e shumë çibaneve në lëkurë në pjesë të ndryshme të trupit.

Ka disa mënyra për të përshpejtuar ose hequr një çiban.

Pas lëshimit të shufrës purulente, plaga duhet të dezinfektohet mirë

Trajtim medikamentoz

Kur shfaqen simptoma shqetësuese, zgjidhja më e mirë është të konsultoheni menjëherë me një mjek. Pas ekzaminimit, ai do të përshkruajë barna, zakonisht pomada, që do të përshpejtojnë formimin e çibanit. Pasi vlimi të hapet dhe të lëshojë qelb, për ca kohë plaga do të duhet të trajtohet me dezinfektues për të parandaluar rikthimin.

Nëse, pas ekzaminimit, mjeku sheh një ndërlikim, çibani hiqet kirurgjik. Një operacion bëhet nën anestezi dhe nuk zgjat shumë: kirurgu bën një prerje, heq qelb dhe më pas plaga mbulohet me ilaçe. Një çiban mund të hiqet në mënyrë efektive duke përdorur metoda popullore, por cilado metodë që zgjidhet, është e rëndësishme të mos futni një infeksion në plagë dhe të mos përkeqësoni situatën. Gjatë trajtimit, nuk mund të:

• Ziejeni zierjen në ujë.
• Prekni vlimet me duar, veçanërisht ato të pista.
• Mundohuni të shtrydhni ose shponi zierjen.

Nëse shkelen këto masa paraprake, mund të sillni pa dashje një infeksion brenda dhe të provokoni helmim gjaku ose komplikime të tjera. Edhe pse një çiban është një gjendje e zakonshme dhe nuk është fatale, një ndërlikim mund të jetë fatal.

Fletë aloe - ilaç popullor për çiban

Mjetet juridike popullore

Metodat popullore janë të njohura për disa arsye: ato janë ekonomike dhe më të sigurta se ilaçet që shiten në barnatore. Kur trajtoni vlimet me ilaçe të përshkruara nga një mjek, vlen të merret parasysh se disa prej tyre mund të jenë të rrezikshme për gratë shtatzëna dhe fëmijët. Recetat popullore nuk janë të dëmshme për shëndetin dhe mund t'i bëni vetë.

Rregulli kryesor në trajtimin e mjeteve juridike popullore thotë se nëse nuk ka përmirësim brenda pak ditësh, duhet të shkoni te mjeku dhe të trajtoheni sipas rekomandimeve të tij. Produktet më të njohura mund të bëhen sipas recetave të mëposhtme:

• Brumë. Për të bërë një brumë mjekësor, do t'ju duhet një lugë mjaltë ose e njëjta sasi gjalpë e shkrirë, pak miell dhe një vezë pule të papërpunuar. Të gjithë përbërësit e listuar përzihen dhe rezultati aplikohet në koksik dhe sipër është lidhur një fashë. Një kompresë e tillë ndërrohet 3 ose 4 herë në ditë.
• Gjethet e aloes. Aloe është një bimë medicinale e njohur. Nga gjethet e saj, përftohet një kompresë e shkëlqyer, mjafton t'i grini dhe t'i aplikoni në një vend të lënduar.
• Qepë dhe hudhër. Qepët e zakonshme janë ilaç i mirë. Së pari ju duhet ta gatuani - piqni ose skuqni pa vaj, pasi ta prisni në gjysmë. Më pas lidhni llambën në zierje. Në vend të qepëve, hudhra është gjithashtu e përshtatshme.

Pasi të bjerë zierja, është e rëndësishme të parandaloni shfaqjen e tij. Le t'ia lëmë fjalën mjekut të madh për të gjitha kohërat, Hipokratit: "Gjimnastika, ushtrimet fizike, ecja duhet të hyjnë fort në jetën e përditshme të kujtdo që dëshiron të ruajë aftësinë e punës, shëndetin, një jetë të plotë dhe të gëzueshme".