Ku janë venat me variçe. Venat me variçe të ekstremiteteve të poshtme: shkaqet, shenjat, diagnoza dhe trajtimi
Venat me variçe të ekstremiteteve të poshtme është një rritje patologjike në lumenin venoz, në të cilin muret e venave zgjerohen dhe ndodh zbaticë e gjakut (dalje e kundërt). Patologjia shoqërohet pothuajse gjithmonë me një mosfunksionim të valvulave venoze, gjë që shkakton stazë venoze. Ngadalësimi i qarkullimit të gjakut çon në shfaqjen e simptomave tipike për venat me variçe: rëndim në këmbë, ndjenjë lodhjeje, dhimbje gjatë ecjes. Nëse sëmundja përparon, shfaqen ndryshime të jashtme: venat merimangë, tuberkulat, venat e fryra me ngjyrë blu ose burgundy. Sëmundja diagnostikohet kryesisht te femrat, por përqindja e meshkujve që vuajnë nga venat me variçe është gjithashtu mjaft e madhe - më shumë se 66%.
Trajtimi i venave me variçe kryhet nga një kirurg vaskular ose flebolog - një specialist shumë i specializuar që merret me diagnostikimin dhe trajtimin e çrregullimeve në funksionimin e enëve të ndryshme të gjakut, duke përfshirë venat dhe arteriet. Ka disa mënyra për të trajtuar venat me variçe tek gratë: terapi me ilaçe, receta të mjekësisë tradicionale, metoda fizioterapie dhe terapi ushtrimore. Para se të përdorni ndonjë metodë, është e rëndësishme të konsultoheni me një specialist, pasi në fazat e mëvonshme të venave me variçe, vetëm trajtimi kirurgjik jep efikasitet të lartë.
Variçet i referohen sëmundjeve që kanë një mekanizëm të ngadaltë zhvillimi dhe një ecuri të gjatë. Çrregullimet në qarkullimin e gjakut nëpër venat safene mund të zgjasin me vite, duke çuar në një ulje graduale të tonit vaskular dhe fillimin e ndryshimeve të pakthyeshme. Në një fazë të hershme, simptoma e vetme mund të jetë një ndjenjë e vazhdueshme e rëndimit dhe lodhje e rëndë e këmbëve. Kjo simptomë është veçanërisht e mprehtë tek gratë, aktiviteti profesional i të cilave shoqërohet me një qëndrim të gjatë në këmbë (shitës, kamerierë, guidë).
Një shenjë dalluese e patologjisë është ënjtja e këmbëve, të cilat shfaqen kryesisht në mbrëmje dhe zhduken pas zgjimit. Nëse sëmundja fillon, mund të vërehet ënjtje edhe në sipërfaqen e këmbëve dhe madje edhe në kofshët (përgjatë arterieve venoze nënlëkurore). Lëkura në vendndodhjen e venës së sëmurë merr një nuancë të zbehtë të panatyrshme dhe mund të shfaqen njolla kaltërosh në zona të caktuara.
Simptoma të tjera të venave me variçe tek gratë përfshijnë:
- fryrje e venave;
- shfaqja e një modeli të qartë venoz nën lëkurë (venat mund të kenë një ngjyrë blu, vjollcë ose burgundy);
- venat merimangë (njolla të vogla rozë të errët me degë në formë fijesh të holla që formohen në vendin e këputjes së kapilarëve);
- kruarje e lëkurës në vendin ku ndodhen venat e sëmura;
- spazma të pavullnetshme të muskujve të viçit, që shfaqen kryesisht gjatë natës.
E rëndësishme! Nëse gjendet ndonjë nga këto shenja ose kombinimi i tyre, duhet të kontaktoni menjëherë një flebolog ose kirurg vaskular. Mjeku do të ekzaminojë pacientin, do të bëjë një përfundim në lidhje me ashpërsinë e simptomave ekzistuese dhe fazën e sëmundjes dhe do ta dërgojë atë për ekzaminimin e nevojshëm. Nëse kjo nuk bëhet në fazën fillestare të venave me variçe, mund të shfaqen ulçera trofike dhe hiperpigmentim në sipërfaqen e këmbëve.
Çfarë duhet të bëni me venat me variçe të këmbëve?
Trajtimi konservativ i venave me variçe në çdo pjesë të trupit është i mundur vetëm me lezione 1-2 gradë. Në disa raste, është e mundur të përballeni me sëmundjen pa përdorimin e metodave kirurgjikale me variçe të shkallës 3, por gjasat për këtë janë shumë të ulëta.
Fazat e venave me variçe të ekstremiteteve të poshtme
| Faza e sëmundjes | Çfarë karakterizohet? | Shkalla e paaftësisë |
|---|---|---|
| Së pari | Lezioni nënlëkuror, i cili në shumicën e rasteve është vetëm një defekt kozmetik dhe nuk ndikon në zhvillimin e proceseve patologjike. Nuk ka refluks gjaku | Funksionaliteti i plotë është ruajtur |
| Së dyti | Venat varikoze segmentale, në të cilat ka një shkelje të rrjedhjes në një ose më shumë kanale venoze, me një diametër që kalon 3 mm. | Aftësia për të punuar zvogëlohet pak, por me përdorimin e terapisë së mirëmbajtjes, pacienti mund të kryejë sasinë e zakonshme të punës |
| Së treti | Lezion i gjerë varikoz me rrjedhje venoze të dëmtuar në venat perforuese dhe sipërfaqësore | Pacienti është në gjendje të kryejë detyra profesionale për 6-8 orë, duke iu nënshtruar trajtimit të vazhdueshëm mbështetës. |
| Së katërti | Zgjerim i thellë i venave me refluks të theksuar gjaku | Aftësia për të punuar dëmtohet edhe me përdorimin e terapisë simptomatike dhe terapeutike |
Për trajtimin e venave me variçe në çdo fazë, një grua duhet t'i përmbahet një diete të veçantë terapeutike me një përmbajtje të lartë të perimeve dhe bimëve. Vajrat bimore të shtypjes së ftohtë janë të dobishëm për venat me variçe, pasi përmbajnë shumë tokoferol, i cili forcon muret e enëve të gjakut dhe parandalon formimin e mpiksjes së gjakut. Është më mirë t'i jepet përparësi vajrave të bajameve, ullirit, kungujve dhe rrushit. Nga perimet, lakra, patëllxhani, kungull i njomë, specat zile dhe karotat janë veçanërisht të dobishme.
Në dietën e përditshme për venat me variçe, është e nevojshme të përfshihen:
- peshk dhe ushqim deti;
- manaferrat dhe frutat e thara, të ngrira dhe të freskëta;
- bishtajore (bizele, thjerrëza, fasule);
- arra;
- mish pa dhjamë (konsumimi i mishit të derrit dhe llojeve të tjera të mishit me përmbajtje të lartë yndyre duhet të kufizohet në 1 herë në javë);
- produktet e qumështit me një përmbajtje yndyre jo më shumë se 5% (për gjizën, përmbajtja e yndyrës lejohet në proporcion prej 9 g për 100 g të produktit).
Në çdo fazë të venave me variçe, pijet që përmbajnë kafeinë ose alkool etilik, gjalpë, margarinë, mish të tymosur (veçanërisht të përpunuar në mënyrë industriale), marinadat dhe salcat yndyrore janë të ndaluara.
E rëndësishme! Dieta për venat me variçe është pjesa kryesore e trajtimit kompleks, por ajo duhet të kombinohet me terapinë me ilaçe të përshkruar nga një mjek dhe metoda alternative (në mungesë të indikacioneve).
Droga efektive kundër venave me variçe
Trajtimi medikamentoz i venave me variçe të këmbëve jep rezultate të mira me lezione 1-2 dhe pjesërisht 3 gradë. Terapia është zakonisht komplekse dhe përfshin agjentë lokalë dhe medikamente orale në formën e kapsulave dhe tabletave.
Pomadat dhe xhelat e jashtëm nga grupi i barnave antiinflamatore jo-steroide dhe antikoagulantët lokalë ndihmojnë në eliminimin e kongjestionit venoz, përmirësojnë qarkullimin e gjakut, rrisin tonin dhe elasticitetin vaskular. Disa prej tyre, për shembull, diklofenak"ose" Voltaren”, ndihmojnë në eliminimin e dhimbjeve dhe rivendosjen e funksionimit normal të venave të prekura. Pomadat anti-inflamatore të bazuara në indometacin dhe heparin kanë të njëjtat veti. Pomada e heparinës gjithashtu ndihmon në reduktimin e ënjtjes dhe lehtësimin e inflamacionit në venat me variçe të komplikuara.
Për trajtimin në terapi të kombinuar, mjeku mund të përshkruajë edhe barnat e mëposhtme aktuale:
- "Troxevasin";
- "Lyoton";
- "Venolife";
- "Varius".
Shënim! Aplikoni xhel dhe pomada nga venat me variçe 2-3 herë në ditë në lëkurën e pastruar më parë. Në prani të lezioneve trofike të lëkurës, rritjes së thatësisë dhe problemeve të tjera të lëkurës, duhet të përdoret vetëm uji për pastrim.
Nëse lezioni ka arritur shkallën e dytë ose të tretë, trajtimi plotësohet gjithmonë me përdorimin e fondeve për përdorim të brendshëm. Zakonisht këto janë tableta ose kapsula xhelatine, por disa ilaçe mund të jenë të disponueshme në formën e një pluhuri për tretje ose pezullim. Këto mund të jenë agjentë anti-inflamator dhe analgjezik (" diklofenak», « Ibuprofeni», « Tjetra”) nga grupi i barnave josteroide, si dhe angioprotektorëve ose flebotonikëve.
Angioprotektorët janë një grup ilaçesh që përmirësojnë qarkullimin e gjakut në enët dhe arteriet dhe zvogëlojnë përshkueshmërinë e murit vaskular. Gjatë rrjedhës së trajtimit, ilaçet e këtij grupi rivendosin proceset metabolike në muret e enëve të gjakut dhe ndihmojnë në uljen e simptomave patologjike. Flebotonikët janë ilaçe që përmirësojnë qarkullimin e gjakut dhe eliminojnë kongjestionin.
Ilaçet me veti të ngjashme përfshijnë:
- "Detralex";
- "Trental";
- "Venoruton";
- "Venarus";
- "Troxevasin".
Ju duhet t'i merrni këto fonde 1-3 herë në ditë, por doza duhet të specifikohet në udhëzime ose me mjekun tuaj.
Shënim! Me një rrezik të shtuar të trombozës ose tromboembolizmit, trajtimi duhet të plotësohet me antikoagulantë - substanca që reduktojnë viskozitetin e gjakut (" Aspirina», « Acidi acetilsalicilik»).
Video - Venat me variçe: shkaqet, simptomat, trajtimi
Trajtimi i venave me variçe të këmbëve në shtëpi: receta
Për të përballuar dhimbjen, për të zvogëluar ënjtjen dhe për të përmirësuar qarkullimin e gjakut, do të ndihmojnë recetat e mjekësisë tradicionale, të cilat mund të jenë një shtesë e shkëlqyer për trajtimin kryesor.
Kompresat e natës
Kompresat bimore ndihmojnë në reduktimin e ënjtjes së indeve të buta, largojnë dhimbjen dhe kruajtjen. Ju duhet t'i bëni ato çdo ditë për 4-6 javë. Për kompresë mund të përdorni:
- larë, përvëluar me ujë të valë dhe gjethe lakre pure (është më mirë të përdorni lakër të re);
- gruel patatesh të papërpunuara (1 patate);
- 30 ml lëng Kalanchoe (mund të përzihet me lëng aloe në një raport 1: 1);
- 30 g sapun natyral lavanderie të përzier me një lugë çaji ujë të ngrohtë;
- uthull molle e holluar me ujë (1-2 lugë gjelle).
Lyejeni një copë garzë të palosur në disa shtresa me lëng, uthull ose përbërje tjetër (ose aplikoni një llak me sapun dhe patate), aplikojeni në një vend të lënduar dhe fashë. Lëreni të veprojë gjithë natën, në mëngjes shpëlajeni lëkurën me ujë të ngrohtë. Pas procedurës, mund të aplikoni çdo krem ose xhel tonik.
trajtim me sode
Soda është një ilaç i njohur për trajtimin e variçeve të ekstremiteteve të poshtme, i cili mund të përdoret edhe për parandalim. Mund të përdoret për kremra, kompresa ose fërkime. Për ta bërë këtë, holloni një lugë sode në 100 ml ujë të ngrohtë, lagni një shtupë pambuku dhe fshini zonën e këmbës në të cilën ndodhen venat e sëmura. Shpëlarja nuk kërkohet.
Kompresat dhe locionet kryhen në mënyrë të ngjashme. Lagni me bollëk një shtupë pambuku ose një copë garzë me sode dhe aplikojeni në venën e prekur për 30-50 minuta. Procedura duhet të përsëritet 3-4 herë në ditë për 1 muaj.
Me venat me variçe të përhapura (të gjera), banjot me sode do të ndihmojnë për të përballuar dhimbjen dhe ënjtjen. 4 lugë sode duhet të shpërndahen në 2 litra ujë të nxehtë, të përzihen plotësisht dhe të derdhen përbërjen në një banjë të mbushur. Duhen 20 minuta për ta marrë. Ju nuk mund ta shpëlani pas procedurës. Banjat me sode mund të kryhen 2 herë në 7-10 ditë. Në total duhen bërë 10 procedura.
Video - Si të trajtoni venat me variçe me mjete juridike popullore
Tinkturë xhensen
Xhensen është një bimë tonike që ndihmon në luftimin e shumë sëmundjeve vaskulare, duke përfshirë variçet. Në bazë të tij përgatiten xhel dhe pomada të ndryshme, por një efekt më i theksuar mund të arrihet duke e konsumuar nga goja në formën e tretësirës. Tinktura alkoolike e xhensenit mund të blihet në një farmaci ose të përgatitet në shtëpi. Për këtë ju duhet:
- 150 g xhensen të tharë derdh 600 ml vodka;
- vendoseni në një vend të freskët për 14 ditë;
- tendosje.
Ju duhet ta merrni ilaçin 4 herë në ditë, 1-2 lugë gjelle me stomak bosh. Me një tendencë për çrregullime neurologjike, rekomandohet hollimi i tretësirës me ujë.
Video - Trajtimi i venave me variçe në shtëpi me mjete juridike popullore
Kur kërkohet një operacion?
Me venat me variçe të komplikuara të këmbëve të shkallës së 3-të, një gruaje mund t'i tregohet trajtim kirurgjik. Lezionet varikoze të shkallës së 4-të kërkojnë gjithmonë ndërhyrje kirurgjikale. Në rastin e një kursi të neglizhuar në insuficiencën kronike venoze, është e nevojshme t'i nënshtrohet një kursi të terapisë konservative përgatitore para operacionit.
Në varësi të ashpërsisë së kursit dhe indikacioneve individuale, mjeku mund të zgjedhë një nga metodat e mëposhtme të trajtimit:
- flebektomia - heqja e venave patologjikisht të zgjeruara dhe të ndryshuara;
- skleroterapia - futja e një zgjidhje të veçantë në venën e sëmurë, e cila "ngjit" muret venoze dhe ngushton lumenin venoz;
- koagulimi me lazer - një metodë e trajtimit kirurgjik me ekspozim ndaj një rreze lazer me frekuencë të lartë;
- Trajtimi me valë radio është një metodë trajtimi me trauma të ulëta që nuk kërkon shtrimin në spital dhe prerje kirurgjikale.
3
5
Venat varikoze më së shpeshti prekin femrat, gjë që vjen për shumë arsye. Sëmundja ka disa faza të zhvillimit, në secilën prej të cilave simptomat e venave me variçe janë të ndryshme. Në fazën fillestare, ato mungojnë plotësisht, pacientët shqetësohen vetëm për çrregullimet kozmetike.
Përmbajtja:
Çfarë është venat me variçe?
Venat me variçe (sëmundja me variçe) është një proces patologjik i karakterizuar nga zgjerimi i lumenit të venave dhe shkelje e rrjedhjes së gjakut venoz nga këmbët. Sistemi venoz ka valvula të veçanta, falë të cilave gjaku rrjedh në një drejtim (lart) dhe nuk ngec në këmbë. Shkelja e punës së këtyre valvulave çon në shfaqjen e rrjedhjes së kundërt të gjakut, duke provokuar stagnim të gjakut venoz në ekstremitetet e poshtme dhe zhvillimin e simptomave të venave me variçe.
Video: Venat me variçe dhe mekanizmi i shfaqjes së saj në programin e Malysheva "Jeto të shëndetshëm!"
Shenjat e venave me variçe
Si rregull, shumë prej nesh imagjinojnë venat me variçe në formën e venave-nyje blu të zgjeruara, të fryra dhe të dala në këmbë. Ky nocion i referohet sëmundjes, por një gjendje e ngjashme ndodh në rastet e sëmundjes së neglizhuar rëndë. Përveç kësaj, një manifestim i tillë i venave me variçe shoqërohet me dhimbje, rëndim dhe lodhje, ënjtje të këmbëve dhe këmbëve. Nuk ia vlen ta çoni zhvillimin e sëmundjes në një gjendje të tillë, pasi nyjet varikoze provokojnë trombozë dhe infeksion të shpeshtë. Në këtë sfond, shpesh ndodh inflamacioni i enëve, i cili shpesh ndërlikohet nga mpiksjet e gjakut (tromboflebiti). Përgjatë rrjedhës së trungjeve venoze, formohen vula të dhimbshme në formën e fijeve, lëkura humbet elasticitetin dhe ngjyrën e saj, bëhet e dendur dhe kafe e errët. Lëndimi më i vogël mund të shkaktojë ulçerë. Me venat me variçe, një grua në moshën 40-vjeçare mund të bëhet me aftësi të kufizuara.
Fazat e venave me variçe
Faza I e venave me variçe - mungesa e plotë e ankesave, vetëm çrregullimet kozmetike shkaktojnë shqetësim;
Faza II e venave me variçe - ka një ndjenjë të rëndimit, ngopjes, shtohen konvulsione gjatë natës;
Faza III e venave me variçe - ka ënjtje të këmbëve dhe këmbëve, ndryshime në lëkurë (vulë në lëkurë dhe në indin nënlëkuror, pigmentim);
Faza IV e venave me variçe - shkelje e trofizmit të indeve, formimi i ulcerave.
Simptomat e venave me variçe në këmbë
Venat merimangë (telangiektazia).
Lakim, zgjatim i venave të zgjeruara që dalin mbi sipërfaqen e lëkurës.
Modifikimet e lëkurës. Në fillim është thjesht lëkura tepër e thatë, më pas shfaqen zona të pigmentuara, të cilave së shpejti bashkohen dermatiti i natyrave të ndryshme, ekzema dhe ulçera trofike.
Dhimbje. Dhimbja mund të shkaktohet nga një sërë arsyesh, dhe natyra e saj mund të jetë e ndryshme - kjo është dhimbje e nxehtë pulsuese, dhimbje gjatë ecjes, dhimbje dhe dhembje në këmbë të një natyre të përgjithshme, kruajtje në indet e muskujve dhe ngërçe gjatë natës, dhimbje përgjatë trungjet venoze.
Edema. Në thelb, ato aplikohen në zonën e këmbëve dhe këmbëve.
Ndjenja e ngopjes dhe rëndimit në këmbë.
Çdo fazë e zhvillimit të venave me variçe karakterizohet nga simptomat e veta. Në fazën fillestare (kur rrjedhja patologjike e gjakut fillon përmes venave të thella dhe komunikuese), sëmundja si e tillë është e vështirë për t'u diagnostikuar më vete, sepse simptoma kryesore e saj (venat me variçe) mungon. Në të njëjtën kohë, lodhja, ndjenja e rëndimit dhe dhimbjet e lehta në këmbë, të cilat ndonjëherë manifestohen, mund të jenë gjithashtu simptoma të një faze të hershme të zhvillimit të sëmundjeve si osteokondroza lumbare, këmbët e sheshta dhe sëmundjet arteriale. Në këtë situatë, pacientët duhet të vizitojnë një specialist vaskular, një flebolog, si dhe një neurolog shtesë, osteopat dhe kirurg. Për një diagnozë të saktë, përshkruhen ultratinguj dhe flebografi.
Zakonisht, një grua fillon të bjerë alarmin kur enët e holla fillojnë të shfaqen qartë nën lëkurën e kofshëve ose këmbëve, ose shfaqen "papritmas" vija ose modele të shëmtuara të kuqe ose kaltërosh, dhe pamja e tyre nuk shoqërohet domosdoshmërisht me ndjesi të pakëndshme. Në të ardhmen, modeli vaskular në lëkurë intensifikohet, lëkura ndryshon, bëhet cianotike dhe jo tërheqëse. Me shpresën për të hequr qafe një defekt të pakëndshëm kozmetik, gratë vizitojnë një specialist.
Video: Si të mos humbisni simptomat e para të venave me variçe të ekstremiteteve të poshtme në programin "Lajme të tjera"
Vetëm shfaqja e simptomës kryesore të sëmundjes - nyja (ose nyja) varikoze e zgjatur në sipërfaqen e brendshme të këmbëve ose kofshëve, fillon t'i sugjerojë gruas se diçka nuk është në rregull me venat e saj. Por momenti tashmë ka humbur, sëmundja zhvillohet dhe përparon. Qëndrimi i gjatë në këmbë gjatë ditës ose ecja e gjatë shkaktojnë simptoma të tjera të venave me variçe - lodhje, rëndim, ndjenjë ngopjeje, zakonisht në zonën e viçit, dhimbje në venat e zgjeruara të një natyre akute ose të dhembshme. Këtyre simptomave të sëmundjes (në mbrëmje, zhduket në mëngjes) dhe ngërçeve të natës të muskujve të viçit i shtohet edema. Fillimisht, simptoma të tilla shfaqen periodikisht dhe zhduken pas një pushimi të mirë. Shpresa për shërim nuk ia vlen, sëmundja në mungesë të trajtimit vetëm përparon. Në përgjithësi, mbani mend, nëse janë shfaqur venat me variçe, është e pamundur ta kuroni atë përgjithmonë, mund të parandaloni vetëm zhvillimin e komplikimeve dhe të vononi ose parandaloni operacionin, i cili, nga rruga, gjithashtu nuk është një garanci për të hequr qafe sëmundjen përgjithmonë , por jep një efekt afatgjatë.
Ndërsa sëmundja zhvillohet, të gjitha simptomat e mësipërme fillojnë të shfaqen më shpesh dhe janë më akute, dhe më vonë shfaqen, të njohura për sytë tanë, venat e përdredhura intradermale të një ngjyre blu të errët, që dalin mbi lëkurën e këmbëve dhe këmbëve në formë të vileve të rrushit. Dhimbja bëhet e shpërthyer, nxehtësia ndihet, ënjtja bëhet një dukuri e zakonshme.
Më tej, ndryshimet në lëkurë bashkohen me simptomat e sëmundjes, ajo thahet tepër, merr një ngjyrë të errët dhe pak më vonë fillojnë të vërehen çrregullime trofike (ekzema, ulçera që nuk shërohen për një kohë të gjatë). Dhimbja në këtë fazë bëhet e padurueshme. Sëmundja konsiderohet e neglizhuar rëndë, trajtimi i venave me variçe në këmbë në këtë rast zakonisht është operacional. Se cila teknikë do të përdoret vendoset nga flebologu dhe kirurgu vaskular në secilin rast individualisht. Metodat jo-kirurgjikale të trajtimit përdoren në fazat e hershme të zhvillimit të venave me variçe me ndryshime të vogla të lëkurës.
Shkaqet e venave me variçe në këmbë
- predispozicion gjenetik.
- Gjinia e pacientit.
- Shtatzënia.
- Marrja e barnave hormonale dhe kontraceptivëve.
- Aktivitet fizik i tepruar intensiv ose i shpeshtë.
- Një profesion që përfshin punën e ulur ose qëndrimin në këmbë për një kohë të gjatë.
- Jo një dietë të shëndetshme.
- Mbipeshë, obezitet.
- Veshja e veshjeve dhe këpucëve të pakëndshme, të ngushta.
- Inaktiviteti fizik.
- Dobësi kongjenitale e murit vaskular.
- Çrregullime të sistemit imunitar dhe endokrin.
- Shkeljet në aparatin e valvulave të sistemit venoz.
- Çrregullime të rrjedhjes së gjakut.
Kur duhet të shkoni menjëherë te mjeku?
Nëse shfaqen simptomat e mëposhtme, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek:
- Nëse dhimbja në këmbë intensifikohet, gjë që e bën të pamundur ngritjen, lëkura është e nxehtë në prekje.
- Nëse papritmas kishte gulçim, nuk kishte ajër të mjaftueshëm, shfaqej dobësi.
- Nëse gjaku rrjedh nga zona e prekur e lëkurës.
Pasojat e venave me variçe në këmbë
Dermatiti dhe ekzema.
Sëmundja inflamatore ndodh në sfondin e stagnimit të gjakut venoz në ekstremitetet e poshtme. Shfaqet në lëkurë në formën e vatrave të skuqjes, të cilat kanë buzë të pabarabarta dhe shoqërohen me kruarje të forta, si dhe me shfaqjen e çarjeve dhe vezikulave të vogla.
Ulçera trofike.
Ndodh në sfondin e ekzemës dhe karakterizohet nga shfaqja në këmbë e një plage të vetme të dhimbshme, që shërohet gjatë, në fund të së cilës mund të vërehet qarja. Rëndësia në këmbë rritet, pacienti nuk mund të qëndrojë për një kohë të gjatë.
Tromboflebiti akut.
Shprehet me inflamacion të murit të variçes, i shoqëruar me formimin e një mpiksje gjaku në lumenin e saj. Sëmundja karakterizohet nga dhimbje të forta në çdo pozicion, skuqje, ethe, vula përgjatë enëve nënlëkurore. Ndonjëherë trombet largohen, por më shpesh ndodh që lumeni i venës bllokohet plotësisht, duke krijuar rrezik për zhdukje dhe sklerozë të venës së prekur.
Me ecurinë e mëtejshme të sëmundjes krijohen parakushte për zhvillimin e varikotromboflebitit ascendent dhe lebotrombozës, kjo e fundit ndikon në sistemin e venave të thella, duke provokuar emboli pulmonare. Nëse nuk trajtohet, rrjedhja e gjakut mund të ndalet dhe të zhvillohet gangrena.
Rupture e një vene varikoze.
Shfaqet me gjakderdhje të rëndë, kërkon kujdes të menjëhershëm mjekësor.
Çfarë është venat me variçe?
Variçet ose variçet janë ndryshime patologjike në vena, të shoqëruara me zgjerimin e tyre sakular, një rritje të gjatësisë, formimin e konvolucioneve dhe lëmshave të ngjashme me nyjën, që çon në dështimin e valvulave dhe çrregullimin e qarkullimit të gjakut. Venat varikoze janë një nga problemet më të zakonshme të enëve të gjakut.
Venat janë enë gjaku që kthejnë gjakun nga indet e trupit në zemër. Nga ana tjetër, arteriet bartin gjakun nga zemra në trup. Ndryshe nga arteriet, venat kanë shumë pak ind muskulor. Për të parandaluar rrjedhjen e gjakut, venat kanë një sërë valvulash njëkahëshe që pengojnë gjakun të rrjedhë në një drejtim drejt zemrës.
Normalisht, valvulat në vena bëjnë që gjaku i një personi të rrjedhë lart drejt zemrës, kështu që gjaku nuk grumbullohet në një vend. Me venat me variçe, valvulat janë të dëmtuara ose mungojnë fare. Kjo bën që venat të mbushen me gjak - veçanërisht kur personi është në këmbë.
Me fjalë të tjera, variçet ndodhin kur, për arsye të ndryshme, valvulat në vena bëhen joefektive (të paaftë) dhe lejojnë rrjedhjen e gjakut. Gjaku grumbullohet në zonën poshtë viktimës, duke bërë që valvula e venës të zmadhohet dhe të shtrihet. Venat varikoze shfaqen nën lëkurë si vija blu-jeshile ose blu që mund të fryhen ose duken të përdredhura dhe të shtrembëruara.
Venat varikoze zakonisht zhvillohen në këmbë. Venat në këmbë shpesh dalin jashtë. Forma më e zakonshme e venave me variçe zhvillohet në njërën ose të dyja dy venat e mëdha pranë sipërfaqes së këmbës. Kjo gjendje shfaqet disa herë më shpesh tek femrat sesa tek meshkujt. Venat varikoze zakonisht zhvillohen midis moshës 30 dhe 60 vjeç dhe priren të përkeqësohen me moshën. Ajo zhvillohet ngadalë, por më pas përparon shpejt.
Shtatzënia nuk shkakton venat me variçe, por variçet mund të zhvillohen ose përkeqësohen gjatë shtatzënisë. Kjo është për shkak të rritjes së presionit të mitrës në venat e legenit dhe të ekstremiteteve të poshtme, një rritje të vëllimit të gjakut dhe ndryshimeve në hormone.
Shiko gjithashtu
Venat që shtrihen pak nën sipërfaqen e lëkurës quhen "venat sipërfaqësore" dhe venat që shtrihen thellë brenda muskulit quhen "venat e thella". Venat e tjera - "komunikuese" - përfshijnë venat sipërfaqësore dhe të thella, duke lejuar që gjaku të rrjedhë midis tyre.
Venat sipërfaqësore në këmbë janë vendi më i zakonshëm për venat me variçe, të cilat ndodhin kryesisht për shkak të lidhjeve jokompetente të venave në pjesën e sipërme të kofshës, nën gju dhe në muskulin e viçit. Megjithatë, ato mund të ndodhin edhe në zona të tjera të trupit, si legeni dhe rektumi (hemorroidet).
Arsyet
Muret e dobësuara të venave tek njerëzit e moshuar mund të humbasin elasticitetin e tyre. Ky dobësim i mureve venoze mund të çojë në zgjerimin e tyre.
- Dështimi i valvulës. Kur venat e një personi shtrihen, valvulat në vena dëmtohen. Nëse muret e venave dobësohen dhe shtrihen, valvulat shpërndahen dhe nuk mund të mbajnë më gjakun që rrjedh lart dhe si rezultat mund të ngecë në vena.
- Dëmtimi i venave. Dëmtimi mund të ndodhë për shkak të traumës, mpiksjes së gjakut ose inflamacionit. Nëse ka probleme në venat e thella, atëherë personi zakonisht ka dhimbje dhe ënjtje në këmbë. Venat e fryra në sipërfaqe mund të jenë shenjë e dëmtimit të venave të thella. Venat varikoze në sipërfaqen e këmbëve nuk shoqërohen me mpiksje gjaku të rrezikshme që mund të udhëtojnë në zemër ose mushkëri dhe të shkaktojnë një pengesë (emboli). Çdo mpiksje që formohet pranë sipërfaqes së trupit zakonisht do të jetë e vogël. Mund të jetë inflamacion, por mpiksja nuk kërcënon seriozisht shëndetin e një personi.
Një sërë faktorësh kontribuojnë në zhvillimin e venave me variçe. Kjo perfshin:
Predispozicion gjenetik për zhvillimin e venave me variçe;
- faktorët hormonalë;
- peshë e tepërt;
- shtatzënia;
- probleme kardiovaskulare - si formimi i mpiksjes së gjakut (tromboza);
- trauma ose inflamacion i venave;
- Kapsllëku kronik mund të kontribuojë në zhvillimin e venave me variçe rektale (hemorroide).
Faktorët e stilit të jetesës gjithashtu luajnë një rol të rëndësishëm dhe njerëzit që punojnë në këmbë për periudha të gjata kohore janë në rrezik më të madh të zhvillimit të venave me variçe. Këta janë, për shembull, infermieret, stjuardesat dhe mësuesit.
Simptomat venat me variçe (venat me variçe)
Shenjat dhe simptomat e venave me variçe janë të lehta për t'u njohur. Si rregull, ato përfshijnë:
- Dhimbje. Këmba mund të dhemb, të ndihet e rëndë dhe e mbingarkuar nëse personi ulet ose qëndron në këmbë për një periudhë të gjatë;
- Dalja e venave. Venat mund të duken të fryra ose të përdredhura pjesërisht ose në të gjithë gjatësinë e këmbës, ose mund të ketë vetëm skica të vogla të venave të kaltërosh. Nëse venat me variçe janë të rënda, lëkura që mbulon këmbët e pacientit mund të bëhet e fryrë, e thatë dhe e irrituar. Dhe brenda pak vitesh në pjesën e poshtme të këmbës, ajo do të bëhet kafe;
- Kruarje. Lëkura mbi venë bëhet e thatë dhe e irrituar;
- Inflamacion i venave. Pas periudhave të gjata të qëndrimit ulur dhe në këmbë, zona e venës mund të mbushet me gjak, dhe venat bëhen të fryra, të forta, të kuqe dhe të dobëta. Kjo gjendje e përgjithshme quhet "flebitis";
- Gjakderdhje. Rrallë, variçet mund të rezultojnë nga trauma, dhe kur ato janë të mëdha, ato janë të dukshme pranë sipërfaqes së trupit dhe shpesh mbulohen nga lëkura e hollë;
- Ulçera. Këto janë plagë të hapura që zakonisht shfaqen pranë kyçit të këmbës kur ënjtja mund të jetë gjithashtu e dukshme;
- Edemë në këmbë.
Simptomat e zakonshme mund të përfshijnë:
Venat e fryra ose të përdredhura;
- dhimbje në zonat e prekura, veçanërisht pas qëndrimit ulur ose në këmbë për një periudhë të gjatë;
.- ndjenja e rëndimit dhe lodhjes së muskujve të këmbëve;
- kruajtje rreth venës së prekur;
- ngërçe në këmbë në pushim;
Disa gra përjetojnë simptoma të shtuara gjatë menstruacioneve.
Diagnostifikimi venat me variçe (venat me variçe)
Mjekët shpesh diagnostikojnë venat me variçe bazuar vetëm në një ekzaminim fizik të pacientit. Ndonjëherë testet ose procedurat përdoren për të zbuluar shkallën e problemit ose për të përjashtuar kushte të tjera.
Nëse një person ka venat me variçe, ai mund t'i referohet një kirurgu vaskular (angiokirurg). Këta mjekë janë të specializuar në enët e gjakut. Ju gjithashtu mund të konsultoheni me një dermatolog, një mjek i specializuar në sëmundjet e lëkurës.
- Ekzaminim fizik. Për të kontrolluar për venat me variçe në këmbë, mjeku do të shikojë këmbët kur personi është në këmbë, ose kur janë ulur dhe këmbët janë të varura. Ai mund të pyesë pacientin për shenjat dhe simptomat, duke përfshirë dhimbjen.
Mjeku juaj mund të rekomandojë ultratinguj Doppler për të kontrolluar rrjedhën e gjakut në venat tuaja dhe për të kërkuar mpiksje gjaku. Ekografia Doppler përdor valët e zërit për të krijuar një pamje strukturore të trupit të pacientit. Gjatë këtij testi, një pajisje portative vendoset në zonën e prekur të trupit të pacientit. Pajisja dërgon dhe merr valë zanore. Kompjuteri i konverton valët e zërit në një pamje të rrjedhës së gjakut në arterie dhe vena.
- Angiogram. Mjeku juaj mund të rekomandojë një angiogram për të marrë një vështrim më të detajuar të rrjedhës së gjakut në venat tuaja. Për këtë procedurë, një bojë injektohet në venat e pacientit, e cila nxjerr në pah venat në rrezet X. Angiografia mund të ndihmojë mjekun të konfirmojë nëse pacienti ka vërtet venat me variçe ose një gjendje tjetër.
Mjekimi venat me variçe (venat me variçe)
Trajtimi mund të mos jetë një domosdoshmëri mjekësore nëse simptomat nuk janë problematike. Megjithatë, disa njerëz mund të dëshirojnë të trajtohen për venat me variçe për arsye kozmetike, sepse nuk janë të kënaqur me pamjen e tyre.
- Trajtim jo kirurgjikal. Nëse venat me variçe janë të vogla dhe nëse nuk shkaktojnë shumë shqetësime, atëherë mund të rekomandohen çorape elastike kompresionuese. Ato vishen gjatë aktiviteteve të përditshme. Ato ndihmojnë në ngjeshjen e venave, duke i mbajtur ato nga shtrirja dhe duke kufizuar çdo shqetësim apo dhimbje.
Për njerëzit me variçe të lehta, hapi i parë është ngjeshja e venave në këmbë me çorape mbështetëse. Kjo masë e thjeshtë shërben për të shtypur gjakun nga vena në gjak, duke zvogëluar madhësinë e venës. Disa çorape kompresioni ofrojnë më shumë mbështetje rreth kyçeve dhe këmbëve të poshtme (ku venat me variçe priren të jenë më të gjata dhe më të dhimbshme). Këto çorape mund të shtrihen në pjesën e sipërme të kofshës dhe ijeve, por për shumë njerëz, përfitimi i presionit në të gjithë këmbën tejkalon shqetësimin e këtyre çorapeve elastike.
- Trajtim terapeutik. Nëse venat janë të decussuara, dhe vendi ku lind varikoza, siç tregohet në ultratinguj, është i paaftë, atëherë më e sigurta është trajtimi kirurgjik që do të ndihmojë në lidhjen e venave varikoze në këtë kryqëzim - më shpesh në pjesën e sipërme të kofshës, nën gjurit ose në muskujt e viçit. Operacioni përfshin bërjen e një prerje të vogël në këmbë mbi vendndodhjen e venës që lidhet me venën me variçe. Vena mbetet në vend, por rrjedhja e tepërt e gjakut në të pengohet.
Trajtime jo-invazive për venat me variçe (venat me variçe)
Trajtimet e mëposhtme për venat me variçe mund të bëhen në zyrën e mjekut konsultativ (jo operativ) dhe madje edhe në një klinikë. Pacienti do të marrë anestezi lokale - këmba e tij do të anestezohet. Ai do të jetë zgjuar, por nuk do të ndjejë dhimbje.
- Trajtimi me lazer i venave me variçe mund të përdoret në sipërfaqen e lëkurës. Me ndihmën e një ndezjeje të vogël të dritës lazer, zhvillohet një proces sklerotik në murin e venës dhe varikoza zhduket sikur të ishte hequr.
- Koagulimi intravenoz me lazer i venave. Bëhet një prerje e vogël në njërin skaj të venës së prekur dhe ultratingulli përdoret për të drejtuar një kateter lazer në venë. Lazeri aktivizohet dhe pas rreth 60 sekondash ekspozimi, venat shkatërrohen. Për shkak se e gjithë vena është shkatërruar dhe jo vetëm rreshtimi (siç është rasti me skleroterapinë), nuk kërkohen çorape kompresioni dhe pacienti shërohet shumë shpejt (zakonisht shkon në punë ditën tjetër).
Ashtu si ablacioni me radiofrekuencë, trajtimi intravenoz me lazer përfshin vendosjen e një kateteri në venë dhe përdorimin e një skanimi me ultratinguj për ta drejtuar atë në pozicionin e duhur. Një lazer i vogël kalohet përmes një kateteri që ndodhet në krye të venave me variçe. Kateteri do të dërgojë nxehtësi intensive në venë. Nxehtësia do të mbyllet dhe do të shkatërrojë venën dhe vena do të zhduket plotësisht me kalimin e kohës.
Lazeri jep shpërthime të shkurtra energjie që ngrohin venat dhe i mbyllin ato derisa të mbyllen. Lazeri lidh ngadalë venat me ultratinguj, duke lejuar që të mbyllet e gjithë gjatësia e venës. Trajtimi me lazer intravenoz kryhet nën anestezi lokale. Pas procedurës, pacienti mund të ndiejë rëndim në këmbë dhe mund të ketë mavijosje dhe dhimbje në zonat e prekura. Dëmtimi nervor është gjithashtu i mundur, por kjo zakonisht është vetëm e përkohshme. Kjo metodë është relativisht e re, por efektive, me efekte anësore dhe komplikime minimale.
- Ablation.
Një nga procedurat e para të trajtimit është zakonisht ablacioni endotermik. Ajo shoqërohet me përdorimin e energjisë me valë radio me frekuencë të lartë (ablacion me radiofrekuencë) ose me lazer (trajtim intravenoz me lazer) - "vulosje" e venave të prekura.
Përfshin ngrohjen e murit të venave me variçe duke përdorur energjinë e radiofrekuencës. Ajo kryhet përmes një prerjeje të vogël pak sipër ose pak nën gju. Një kateter i ngushtë drejtohet në një venë duke përdorur skanimin me ultratinguj. Një transduktor futet në kateter dhe dërgon një sinjal radiofrekuence. Kateteri e ngroh venën derisa muret e saj të shemben, vena mbyllet dhe mbyllet plotësisht. Pasi vena "vuloset" dhe mbyllet, gjaku ridrejtohet në një nga venat e shëndetshme.
Ablacioni me radiofrekuencë kryhet nën anestezi lokale. Procedura mund të shkaktojë disa efekte anësore afatshkurtra, të tilla si ndjesi shpimi gjilpërash (parestezia). Pacientit mund t'i duhet të veshë çorape kompresioni për një javë pas ablacionit me radiofrekuencë.
- Flebektomia.
Nëse trajtimet endotermike - ablacioni dhe skleroterapia (shih më poshtë) - nuk janë të përshtatshme për një pacient të caktuar, atij zakonisht i ofrohet një procedurë kirurgjikale - "flebektomia" - domethënë heqja e venave.
Operacioni i venave me variçe zakonisht kryhet nën anestezi të përgjithshme, që do të thotë se pacienti është pa ndjenja gjatë procedurës. Pas operacionit, në të njëjtën ditë, ai zakonisht mund të shkojë në shtëpi. Megjithatë, në disa raste mund të jetë e nevojshme të lihet pacienti gjatë natës në spital, veçanërisht nëse ata kanë kryer operacione në të dyja këmbët.
- Krosektomia. Shumica e kirurgëve përdorin një teknikë të quajtur "crossectomy" - kjo është lidhja dhe ndarja e venës së madhe safene, e cila përfshin lidhjen e venës në këmbën e prekur dhe më pas heqjen e saj.
Bëhen dy prerje të vogla me diametër rreth 5 cm. Prerja e parë është afër ijeve, në pjesën e sipërme të variçes. Prerja e dytë bëhet në pjesën e poshtme të këmbës - zakonisht rreth gjurit ose kyçit të këmbës. Vena në pjesën e sipërme (afër ijeve) është e lidhur dhe e vulosur. Një tel i hollë dhe fleksibël kalohet në fund të venës dhe më pas hiqet butësisht dhe hiqet përmes prerjes së poshtme në këmbë. Rrjedha e gjakut në këmbë nuk ndikohet nga operacioni sepse venat që janë thellë në këmbë marrin rolin të venave të dëmtuara.
Një kryqektomi mund të shkaktojë dhimbje, mavijosje dhe gjakderdhje. Komplikimet më serioze janë të rralla, por mund të çojnë në dëmtim nervor ose trombozë të venave të thella, e cila ndodh në një nga venat e thella të trupit ku formohet një mpiksje gjaku.
Pranë venës së dëmtuar bëhen prerje shumë të vogla. Pastaj vena hiqet. Një metodë për të punuar përdor dritën nën lëkurë. Kjo mund të bëhet së bashku me procedura të tjera si ablacioni. Në këtë teknikë, bëhet një prerje e vogël në lëkurë në njërin skaj të venës së prekur dhe një tub i hollë me një dritë të ndritshme futet nën lëkurë pas venës, duke e bërë kështu hijen e venës. Nëpërmjet një prerje tjetër të vogël në skajin tjetër të venës së prekur, futet një instrument i veçantë, i ngjitur në një nyje thithëse nën lëkurë. Instrumenti shkatërron dhe heq venën e prekur.
- Venoekstraksion. Një tjetër teknikë e zakonshme kirurgjikale për trajtimin e venave me variçe sipërfaqësore është "venoekstraksioni": vena e prekur hiqet plotësisht. Një prerje e vogël në lëkurë bëhet në çdo skaj të venës së prekur. Një tel fleksibël futet në venat me variçe dhe mbyllet dhe venat hiqen.
Të dy llojet e operacionit mund të kryhen nën anestezi të përgjithshme ose kurrizore dhe mund të kërkojnë qëndrim në spital.
Në fund të operacionit, prerjet në lëkurë mbyllen me qepje të imta për të minimizuar shenjat. Më pas aplikohen fasha ose çorape elastike. Ata ngjeshin dhe mbështesin butësisht këmbën për të reduktuar ënjtjen në të.
- Miniflebektomia. Kjo metodë përfshin heqjen e venës përmes një sërë prerjesh të vogla të lëkurës, e cila është e përshtatshme për venat me variçe të vogla. Për heqjen e venës së prekur përdoren instrumente të specializuara kirurgjikale. Prerjet janë aq të vogla sa zakonisht nuk kërkojnë qepje.
- Kirurgjia endoskopike e venave. Kjo metodë mund të përdoret për rastet më të rënda të venave me variçe. Ai përfshin disa prerje të vogla në këmbë. Një tub i hollë që përmban një kamerë të vogël (endoskop) futet përmes njërës prej prerjeve në venën e prekur dhe instrumentet e vogla kirurgjikale futen përmes prerjes tjetër. Kamera i lejon kirurgut të shohë pjesën e brendshme të venës në një monitor TV dhe të kryejë operacionet e nevojshme.
Fashat duhet të vishen përafërsisht 48 orë pas procedurës. Ka më pak siklet, shërim më të shpejtë dhe më pak dhëmbëza sesa me metodat e tjera kirurgjikale.
Këto procedura janë përgjithësisht të sigurta. Ne rekomandojmë që pacienti të pyesë mjekun e tij për problemet specifike që mund të lindin. Rreziqet me çdo anestezi:
Reagimet alergjike ndaj ilaçeve;
- probleme me frymëmarrjen;
- gjakderdhje;
- mavijosje;
- infeksion.
Rreziqet e terapisë së venave me variçe:
mpiksjen e gjakut;
- dëmtim nervor;
- pamundësia për të mbyllur venat;
- hapja e venës së trajtuar;
- acarim i venave;
- mavijosje ose plagë;
- rikthim (rikthim) i venave me variçe me kalimin e kohës.
Para procedurës, gjithmonë tregoni mjekut ose infermieres tuaj:
Nëse jeni shtatzënë;
- çdo medikament që po merrni. Këtu përfshihen barnat, suplementet ose barishtet që keni blerë pa recetë;
- Mund t'ju duhet të ndërprisni marrjen e Aspirinës, Ibuprofenit (Advil, Motrin), Warfarinës (Coumadin) dhe ilaçeve të tjera që parandalojnë mpiksjen e gjakut.
Pas procedurave minimale invazive, këmbët e pacientit mbështillen me fasha që kontrollojnë ënjtjen dhe gjakderdhjen për 2-3 ditë pas trajtimit.
Pacienti duhet të jetë në gjendje të fillojë aktivitetet normale brenda 1-2 ditëve pas trajtimit. Ai duhet të mbajë çorape kompresioni vazhdimisht për një javë pas trajtimit.
Mjeku mund të kontrollojë këmbën e pacientit me ultratinguj disa ditë pas trajtimit për t'u siguruar që venat janë në rregull.
Perspektivat (parashikimet)
Këto procedura reduktojnë dhimbjen dhe përmirësojnë pamjen e këmbës. Zakonisht ato shkaktojnë shumë pak dhëmbëza, mavijosje ose ënjtje. Çorapet e kompresimit do të ndihmojnë në parandalimin e rikthimit të problemit të venave me variçe.
Skleroterapia(skleroterapia)
Kur një qasje konservative nuk është adekuate, mund të merret parasysh terapia sklerozuese (skleroterapia). Ky trajtim i sigurt dhe efektiv përfshin injektimin e kimikateve në venat e zgjeruara, gjë që shkakton mbylljen e tyre. Procedura mund të kryhet në zyrën e mjekut dhe nuk kërkon shtrimin në spital. Një kufizim i skleroterapisë është se ajo është më efektive në një venë të vetme, të vogël, veçanërisht kur një venë varikoze shfaqet poshtë gjurit. Edhe pse ky trajtim përdoret për të zgjeruar venat që ndodhin në kofshë, përsëritjet janë të zakonshme në këtë vend. Për këtë arsye, mjekët priren të kombinojnë skleroterapinë me kirurgjinë ose të përdorin aplikime të shumta kur venat me variçe janë më të gjera.
Skleroterapia kryhet duke përdorur një gjilpërë të hollë për të injektuar një zgjidhje të veçantë në venat e prekura. Tretësira (kimike) irriton shtresën e brendshme të venës, duke bërë që ajo të ngurtësohet (ngurtësohet) dhe të mbyllet. Kjo parandalon hyrjen e gjakut në pjesën e venës. Kështu gjaku është i detyruar dhe i pashmangshëm të kalojë nëpër vena të tjera më të shëndetshme. Skleroterapia ka avantazhin se mund të kryhet pa nevojën e anestezisë.
Në thelb, 3 ilaçe përdoren në skleroterapi: trombovar, etoksiklerol dhe fibro-venë. Ato janë shumë efektive, por plotësisht të sigurta.
Pas injektimit aplikohen fasha kompresionuese me solucion sklerozues. Kjo parandalon që gjaku të rrjedhë përsëri në venën e trajtuar. Mjeku përcakton se sa kohë kërkohen fasha dhe do t'i rekomandojë pacientit një grup ushtrimesh. Brenda një jave, variçet do të zhduken dhe mezi do të jenë të dukshme. Ndonjëherë mund të nevojiten më shumë se një skleroterapi për venat me variçe.
Venat e thella me variçe mund të trajtohen me skleroterapi të drejtuar me ultratinguj. Mjeku mund të përdorë ultratinguj për të parë venat në një ekran, i cili u lejon atyre të drejtojnë me saktësi një gjilpërë të hollë në venë. Kjo teknikë gjithashtu shpesh bën të mundur zbulimin dhe trajtimin e origjinës së fshehur të venave me variçe. Megjithatë, për shkak se skleroterapia e drejtuar me ultratinguj është një teknikë relativisht e re, efikasiteti i saj afatgjatë nuk është vendosur ende.
Skleroterapia mund të përdoret gjithashtu për të trajtuar "venat merimangë" - venat shumë të vogla që zmadhohen dhe duken si vija të vogla të kuqe (vjollcë) vetëm nën sipërfaqen e lëkurës.
Llojet e skleroterapisë
- Mikroskleroterapia. Procedura më e thjeshtë. Mjeku thjesht injekton medikamente sklerotike në venë me një gjilpërë të hollë. Mikroskleroterapia kryhet nëse madhësia e formacioneve patologjike nuk kalon 2 mm.
ekoskleroterapia. Futja e ilaçit kryhet nën kontrollin e skanimit dupleks me ultratinguj, për shkak të të cilit kirurgu gjen me saktësi vendndodhjen e venave të ndryshuara patologjikisht dhe drejton gjilpërën.
Terapia në formë shkume është një operacion i njohur gjithashtu si skleroterapia me shkumë. Në këtë rast, përgatitjet sklerozuese janë detergjentë, domethënë ato janë në gjendje të shndërrohen në shkumë kur përzihen me ajrin në një raport 1:3-1:4.
Përdorimi i një skaner tejzanor bën të mundur futjen e saktë të shkumës sklerozuese në zonën e shkarkimeve venoze. Në të njëjtën kohë, eliminohen jo vetëm venat e dukshme, por edhe shkaqet kryesore të shfaqjes dhe përparimit të venave me variçe. Edema, rëndimi në këmbë kalojnë, ulcerat trofike venoze shërohen. Në shumicën e rasteve, një seancë e tillë skleroterapie është e mjaftueshme për të eliminuar venat me variçe.
Skleroterapia me shkumë ka disa avantazhe në krahasim me metodat konvencionale: për shkak të gjendjes së shkumëzuar, është e mundur të zvogëlohet doza e agjentëve sklerozë pa humbje të efektivitetit dhe kontakti i substancës sklerozuese me sipërfaqen e brendshme të murit venoz përmirësohet. Skleroterapia me shkumë përdoret zakonisht për të trajtuar enët shumë të mëdha.
Efektet anësore të skleroterapisë
Mpiksje gjaku në venat e tjera të këmbëve;
- acarim dhe dëmtim të indeve që rrethojnë venat e prekura;
- dhimbje koke;
- dhimbje shpine;
- çngjyrosje e lëkurës - për shembull, zona kafe mbi vendin ku ishin venat e trajtuara;
- të fikët;
- probleme të përkohshme të shikimit;
- vija kafe të lehta ose njollë mbi venën e trajtuar (kjo zhduket brenda një muaji).
Megjithatë, shumica e njerëzve që i janë nënshtruar skleroterapisë kanë rezultate të mira me efekte anësore minimale.
Skleroterapia nuk është e përshtatshme për të gjithë njerëzit. Faktorë të tillë si shtatzënia, çrregullimet para-ekzistuese të koagulimit dhe alergjitë janë kundërindikacione për trajtimin e skleroterapisë.
Venat varikoze duhet të fillojnë të zhduken disa javë pas skleroterapisë. Venat e forta marrin rolin e një vene të dëmtuar dhe nuk mbushen më me gjak. Një pacient mund të ketë nevojë të trajtohet më shumë se një herë përpara se venat me variçe të zhduken plotësisht.
Menjëherë pas skleroterapisë, pacienti duhet të jetë në gjendje të ecë dhe të kthehet në punë. Ai do të duhet të mbajë çorape kompresioni ose fashë për një javë. Në raste të rralla, dihet se skleroterapia ka një potencial serioz për komplikime, të tilla si goditje në tru ose sulm ishemik kalimtar (TIA).
Flebektomia sheafer transillumination
Në një flebektomi, bëhen një ose dy prerje të vogla në këmbë. Kirurgu përdor një dritë të veçantë - një transilluminator endoskopik - nën lëkurën e pacientit në mënyrë që ai të mund të shohë se cilat vena duhet të hiqen. Venat e prekura hiqen para heqjes së tyre përmes prerjeve, duke përdorur një pajisje thithëse. Flebektomia transilluminuese mund të kryhet nën anestezi të përgjithshme ose lokale. Pacienti mund të ketë disa mavijosje ose gjakderdhje më pas. Meqenëse ky trajtim është relativisht i ri, ka njëfarë pasigurie në lidhje me efikasitetin dhe sigurinë e tij dhe nuk rekomandohet si pjesë e një plani trajtimi konvencional për venat me variçe. Megjithatë, nëse mjeku beson se do të ndihmojë, përfitimet dhe rreziqet i shpjegohen pacientit.
Çorape kompresuese, të krijuara posaçërisht për të ngjeshur përgjithmonë këmbën, përmirësojnë qarkullimin e gjakut. Më shpesh, ata e shtrydhin këmbën më fort në kyçin e këmbës, duke e dobësuar më tej këmbën. Kjo stimulon rrjedhjen e gjakut drejt zemrës.
Çorapet e kompresimit mund të ndihmojnë në lehtësimin e dhimbjes, shqetësimit dhe ënjtjes në këmbë të shkaktuara nga venat me variçe. Megjithatë, nuk dihet nëse çorapet ndihmojnë në parandalimin e përkeqësimit të venave me variçe apo parandalimin e venave të reja me variçe.
Ne rekomandojmë që pacientët me venat me variçe të përdorin vetëm çorape kompresioni si trajtim afatgjatë, nëse të gjitha procedurat e përshkruara më sipër nuk janë të përshtatshme për të. Nëse kjo është një grua shtatzënë me një diagnozë të tillë, asaj mund t'i ofrohen çorape kompresioni gjatë gjithë shtatzënisë.
Çorapet dhe getat kompresuese janë të disponueshme në madhësi të ndryshme dhe me kompresim (presion). Për shumicën e njerëzve me venat me variçe, ofrohen çorape të klasit 1 (ngjeshje e lehtë) ose e klasës 2 (kompresim mesatar).
Pacientit mund t'i duhet të mbajë çorape kompresioni për pjesën tjetër të jetës së tij nëse ka inkompetencë të thellë venoze (ineficencë venoze) - probleme të rënda të valvulave ose bllokime në venat e thella në këmbë. Në këto kushte, pacienti duhet të mbajë vazhdimisht çorape kompresioni, edhe nëse i është nënshtruar një operacioni gjatë trajtimit të venave me variçe.
Pacienti duhet të mësojë nga mjekët se si të mbajë drejt çorape kompresioni ose pantyhos në mënyrë që ato të jenë të rehatshme dhe korrekte për të dhe të marrë përfitimin maksimal prej tyre. Ju gjithashtu duhet të mësoni se si të kujdeseni për ta në mënyrë që të zgjasin tre deri në gjashtë muaj (duhet të ndryshohen pas kësaj).
Komplikimet venat me variçe (venat me variçe)
Komplikimet për shkak të venave me variçe mund të përfshijnë:
Lëkura mbi venat e prekura mund të bëhet e hollë dhe e ndjeshme ndaj prerjeve, prerjeve, plagëve dhe plagëve;
- mund të ndodhë inflamacion i venave të prekura (flebiti);
- Rreziku pak i rritur i zhvillimit të mpiksjes së venave të thella të shoqëruara me venat me variçe.
Parandalimi i venave me variçe(venat me variçe)
Për shkak se venat me variçe nuk mund të kurohen plotësisht, trajtimi më i mirë është parandalimi. Këshilla që mund të ndihmojnë në parandalimin e venave me variçe:
Shmangni pozicionet këmbëkryq dhe këmbëkryq kur jeni ulur;
- të mbajë një peshë të shëndetshme trupore;
- shmangni veshjet e ngushta që ngjeshin këmbët, ijën ose belin;
- shmangni këpucët e pakëndshme;
- shmangni kapsllëkun;
- Kur qëndroni në këmbë për një kohë të gjatë, zhvendoseni peshën nga njëra këmbë në tjetrën çdo 5-10 minuta.
Kur vizitoni një flebolog, një specialist mund të diagnostikojë venat me variçe.
Ndonjëherë kjo i befason pacientët, sepse nuk vërehen shenja tipike të sëmundjes.
Shumë janë mësuar me faktin se me këtë patologji, venat në zonën e prekur bëhen të gjera dhe mbi to shfaqen nyje. Patologjia mund të jetë e thellë dhe sipërfaqësore, në fazë të hershme dhe të avancuar.
Në të njëjtën kohë, në fillim të zhvillimit të procesit, shumica janë të shqetësuar për shfaqjen e një defekti kozmetik, por përparimi i vazhdueshëm i sëmundjes mund të çojë në zhvillimin e dëmtimit kronik të enëve të gjakut.
Venat varikoze të venave të brendshme të ekstremiteteve të poshtme, simptomat e të cilave nuk janë të dukshme në fillim të zhvillimit të patologjisë, janë shumë të vështira për t'u diagnostikuar. Shenjat e para janë lodhja në gjymtyrë dhe ënjtja, të cilat konsiderohen si një gjendje normale e mbingarkesës së përditshme. Shpesh, gratë shtatzëna humbasin edhe fillimin e zhvillimit të sëmundjes, duke argumentuar se gjendja e tyre është provokatori kryesor i venave me variçe.
Me zbulimin në kohë të sëmundjes, është e mundur të kryhet trajtim me mjete juridike popullore, i cili nuk është më pak efektiv se metoda mjekësore e eliminimit të sëmundjes.
Mjekët i quajnë shenjat e hershme të venave me variçe:
- ndjenja e rëndimit në këmbë që ndodh pas një shëtitjeje të gjatë ose veshjes së këpucëve të pakëndshme;
- shfaqja e dhimbjeve të vogla në mbrëmje;
- tendenca e trupit për t'u lodhur shpejt.
Simptomat ndodhin njësoj si te meshkujt ashtu edhe te femrat, ndërsa janë të ngjashme me shfaqjen e sëmundjeve si: këmbët e sheshta, osteokondroza arteriale dhe lumbare. Për diagnozën diferenciale, duhet të kontaktoni një mjek i specializuar në trajtimin e patologjive të sistemit vaskular, përndryshe ekziston rreziku që vetë-terapia të mos japë efektin e dëshiruar.
shënim
Nëse një person nuk shpreh simptomat kryesore të venave me variçe - venat e errëta të zgjeruara, kjo nuk do të thotë se nuk ka sëmundje.
Me zhvillimin e fazës fillestare, ënjtja shfaqet gjithmonë në zonën e shtratit venoz të prekur, veçanërisht në mbrëmje ose pas ushtrimeve fizike. Më pas, nëse trajtimi nuk fillon, një person do të përjetojë konvulsione, veçanërisht gjatë gjumit të natës ose kur është shtrirë, lodhja do të shfaqet në zonën e viçit.
Mjekët dallojnë tre faza të venave me variçe, shqyrtojnë më në detaje tiparet karakteristike të secilës.
Fazën e parë e quaj kompensuese, kur zhvillohen simptomat fillestare të patologjisë. Kohëzgjatja e këtij procesi ndonjëherë është deri në disa vjet, por në disa raste procesi zhvillohet me shpejtësi dhe për të mjaftojnë tre muaj. Simptomat e shprehura pothuajse gjithmonë mungojnë, vetëm herë pas here mund të vëreni se venat janë bërë dredha-dredha dhe kanë formuar "yll". Një person ndjen siklet dhe lodhje të lehtë, ënjtje të lehtë (kryesisht në mbrëmje).
Në mungesë të trajtimit, e dyta zhvillohet - Faza subkompensuese e sëmundjes. Mund të duhen gjithashtu disa vjet, por tashmë po zhvillohet një deformim i theksuar i venave, i cili provokon një shkelje të qarkullimit normal të gjakut në enët, mund të formohen mpiksje gjaku. Shenjat e venave me variçe karakterizohen nga dhimbje të dukshme, ngërçe të vazhdueshme në pozicionin horizontal të trupit (veçanërisht gjatë gjumit të natës), që prekin viçat e këmbëve, ënjtja në mëngjes nuk largohet më dhe lëkura e zonës së dëmtuar. bëhet hiperemike (vjollcë-kafe).
Në fazën përfundimtare, fillon faza e tretë - faza dekompensuese. Në këtë kohë, mund të vërehen shenja të theksuara klinike të sëmundjes: ënjtje e vazhdueshme e zonës së prekur, venat me variçe janë të dukshme me sy të lirë, kruajtje, inflamacion. Të gjitha simptomat çojnë në zhvillimin e kushteve trofike të sipërfaqes së lëkurës: shfaqja e njollave të moshës, impregnimi me yndyrë nënlëkurore, ulçera.
Është shumë e rëndësishme të filloni trajtimin në fazën e parë, në mënyrë që të mbroni veten nga zhvillimi i komplikimeve.
Të gjithë i njohin venat me variçe të ekstremiteteve të poshtme, por sëmundja mund të përhapet edhe në venat e legenit të vogël. Prandaj, është e rëndësishme të dini se çfarë shenjash zhvillimi ka kjo variçe. Kjo patologji diagnostikohet shpesh tek gratë gjatë shtatzënisë, edhe në moshën riprodhuese. Shkaku i venave me variçe të legenit të vogël është mosfunksionimi i valvulave venoze, gjë që çon në rrjedhjen e gjakut mbrapa përmes venës ovariane. E gjithë kjo ndodh për shkak të ngjeshjes së enëve të legenit të vogël, e cila vërehet gjatë mbajtjes së fëmijës.
Në raste të jashtëzakonshme, sëmundja diagnostikohet në adoleshencë. Në këtë kohë, zakonisht vazhdon pa simptoma, por ndonjëherë mund të fillojë rrjedhje e bollshme vaginale, e cila do të jetë arsyeja për të kontaktuar një specialist.
Nëse nuk e merrni parasysh shtatzëninë, atëherë venat me variçe të legenit të vogël ndodhin nën ndikimin e faktorëve të tillë:
- prania e patologjive kongjenitale;
- gjenetikë;
- lindje të rënda, të shumëfishta;
- aktivitet i tepruar fizik dhe një mënyrë jetese joaktive;
- mungesa e jetës së rregullt seksuale;
- prania e sëmundjeve gjinekologjike të një natyre inflamatore;
- estrogjenit të tepërt në gjakun e një gruaje.
Shenjat e venave me variçe të legenit, mjekët dallojnë si më poshtë:
- një ndjenjë dhimbjeje të fortë në pjesën e poshtme të barkut (intensifikohet me fillimin e mbrëmjes, gjatë marrëdhënieve seksuale, ditët e para të ciklit menstrual);
- zhvillimi i parakohshëm i PMS;
- dhimbje në vaginë dhe perineum;
- shkarkim i bollshëm vaginal;
- fryrje;
- urinim jo i duhur dhe ndërprerje në ciklin menstrual.
Mjekët vërejnë se në çdo rast klinik, shkalla dhe ashpërsia e simptomave do të jenë të ndryshme. Prandaj, nëse shfaqen edhe simptomat më të vogla, rekomandohet që menjëherë të kontaktoni një specialist të kualifikuar.
Shenjat e para të venave me variçe në këmbë dhe simptomat e venave me variçe të ekstremiteteve të poshtme tek meshkujt
Shenjat e para të variçeve në këmbë tek meshkujt mund të shihen që në moshën 30-vjeçare. Shenjat e theksuara të sëmundjes venoze janë të dukshme në moshën 45-vjeçare, ndërsa çdo i treti mashkull ka probleme të sistemit vaskular me ashpërsi të ndryshme. Nëse te femrat kryesisht vuajnë këmbët, atëherë te seksi më i fortë preket zona e ijeve.
Variçet e testikujve ose varikocela diagnostikohen gjithashtu në adoleshencë, e cila është për shkak të ndryshimeve në sfondin hormonal të trupit. Shumë shpesh, kjo patologji shfaqet pa shenja të dukshme, kështu që është e vështirë të bëhet një diagnozë e hershme.
Shenjat e sëmundjes janë:
- ndjesi dhimbjeje në zonën e ijeve;
- siklet gjatë marrëdhënieve seksuale;
- rëndim në skrotum;
- dhimbje në ijë, e rënduar nga ecja.
Disa meshkuj kanë variçe të duarve, në këtë rast, shenjat e para janë ndjenja e rëndimit dhe ënjtjes. Nëse gjatë ditës kryhej aktivitet fizik aktiv, atëherë ngërçet shpesh ndodhin gjatë natës dhe gishtat mpihen.
Venat me variçe në këmbë janë njësoj të zakonshme si tek meshkujt ashtu edhe tek femrat. Në shumicën e rasteve, shenjat e para të venave me variçe në këmbë janë lodhja e lehtë dhe tensioni i lehtë. Me zhvillimin e procesit, lodhja, e cila më parë kalonte shpejt, nuk zhduket as pas gjumit të natës, ka një edemë të theksuar, dhimbje në rrjetin vaskular dhe fryrje të venave.
Simptomat e venave me variçe të ekstremiteteve të poshtme janë:
- dhimbje të një natyre të ndryshme (akute ose pulsuese);
- kruajtje në zonën e prekur të venave;
- gjymtyrët e poshtme bëhen të rënda, sikur shpërthejnë;
- lëkura bëhet e thatë, atëherë mbi to shfaqet pigmentim kafe, zhvillohet dermatiti dhe ekzema, plagët shërohen dobët dhe mund të formohen ulçera;
- në zonën e këmbëve dhe këmbëve, venat dalin jashtë, përdredhin fort;
- shfaqet një rrjet i dukshëm anijesh.
Nëse gjeni ndonjë simptomë të venave me variçe të ekstremiteteve të poshtme ose në një zonë tjetër, duhet të kontaktoni një specialist i cili mund të zgjedhë metodën dhe ilaçin e duhur për terapi. Patologjia duhet të trajtohet domosdoshmërisht dhe vetëm mjeku ka të drejtë të përcaktojë metodën dhe të përshkruajë një ilaç, i cili do ta bëjë terapinë efektive. Gjithashtu, mos harroni për parandalimin dhe kujdesin për shëndetin tuaj.
Trajtimi modern i venave me variçe me qasje në kohë te mjeku sjell rezultatet e tij pozitive. Shumë njerëz bëjnë pyetjen: venat me variçe - çfarë është ajo? Venat varikoze quhen zgjerim patologjik i mureve të venave periferike, si rezultat i të cilave nyjet varikoze bëhen të dukshme nën lëkurë. Vetë enët e gjakut fryhen fort dhe marrin një nuancë kaltërosh. Çfarë i shkakton venat me variçe? Si rezultat i zhvillimit të sëmundjes, gjaku pushon së qarkulluari normalisht, ai mezi shtyhet lart, duke ngecur në enët e këmbëve. Kjo çon në shtrirje edhe më të madhe të mureve të venave dhe shfaqjen e ndjenjës së rëndimit në këmbë.
Faza fillestare e venave me variçe manifestohet si më poshtë: kur muri i enës venoze fillon të rritet, ajo shtypet në lëkurë. Nëpërmjet saj shfaqet fillimisht rrjeti vaskular dhe venat merimangë, më pas shfaqen shenjat e para të variçeve: nyjet dhe tuberkulat me ngjyrë blu. Kjo tregon se anija është dobësuar dhe pa trajtim adekuat nuk është më në gjendje të kthehet në normalitet.
Në epokën tonë të pasivitetit fizik dhe ekologjisë së dobët, variçet janë ndër dhjetë patologjitë më të zakonshme në botë. Çdo 4 banor i planetit vuan prej tij.
Më shumë se gjysma e pacientëve nuk janë në dijeni të shfaqjes së venave me variçe në fazat e hershme (të fshehura). Pse, sipas statistikave, gratë vuajnë më shpesh nga venat me variçe? Kjo për faktin se ata kanë ind lidhës të zhvilluar në mënyrë të pamjaftueshme për shkak të rrjedhës së veçantë të ciklit hormonal.
Si të hiqni venat me variçe? Venat varikoze shkaktojnë shumë telashe, duke filluar nga problemet kozmetike deri te gjendjet kërcënuese për jetën. Sëmundja duhet të njihet në kohë dhe të trajtohet në kohën e duhur. Kjo do të ndihmojë jo vetëm për të hequr defektet e dukshme, por edhe për të eliminuar komplikimet e venave me variçe.
Shkaqet e zhvillimit të sëmundjes
Venat varikoze janë një sëmundje ekskluzivisht njerëzore. Asnjë qenie e vetme e gjallë në planet nuk vuan nga venat periferike të zgjeruara të ekstremiteteve. Shkaqet e venave me variçe:
- Pozicioni vertikal i trupit. Gjatë ecjes, jo vetëm pesha e trupit i shtyp gjymtyrët, por edhe forca e gravitetit. Ekziston një sistem i veçantë ngjeshjeje në vena, falë të cilit gjaku ngrihet pavarësisht nga graviteti. Nëse dështon, atëherë zhvillohen venat me variçe. Në rrezik janë ata persona që në detyrë detyrohen të qëndrojnë në këmbë ose të lëvizin shumë.
- Venat varikoze kanë një predispozitë gjenetike. Si rregull, nëse të afërmit e afërt e kanë atë, atëherë rreziku i sëmundjes tek pasardhësit rritet në 70%. Nëse venat me variçe të trashëguara nuk u zhvilluan në fëmijëri, atëherë duke ndjekur rekomandimet e një specialisti, mund të shmangni zhvillimin e saj në moshë madhore.
- Inaktiviteti fizik. Në botë ka gjithnjë e më shumë profesione që lidhen me punën në zyrë. Në pozicionin ulur, venat e ekstremiteteve të poshtme mbërthehen, shfaqet edemë dhe, si rezultat, muret e venave periferike rriten. Aktiviteti i ulët fizik gjithashtu nuk kontribuon në shëndetin e venave - valvulat intravenoze pushojnë së funksionuari në një gjendje ngarkese konstante.
- Një tjetër shkak i venave me variçe është një shqetësim në funksionimin e gjëndrave endokrine. Ky problem është veçanërisht i vërtetë për gratë, e gjithë jeta e të cilave është subjekt i cikleve hormonale mujore. Çdo mosfunksionim i gjëndrave endokrine çon në ngecje të gjakut në venat e këmbëve. Veçanërisht rrit rrezikun e zhvillimit të venave me variçe gjatë pubertetit, lindjes së fëmijëve, periudhës pas lindjes, me fillimin e menopauzës. Nëse nuk ka mjaftueshëm estrogjen në trupin e një gruaje dhe mbizotërojnë hormonet e trupit të verdhë, atëherë muskujt relaksohen dhe krijohen parakushte për procese të ndenjura në vena. Venat varikoze shpesh shoqërojnë obezitetin.
- Shkaqet e venave me variçe janë pengesat mekanike. Ekziston një kategori sëmundjesh në të cilat ka pengesa për rrjedhjen normale të gjakut: patologjitë onkologjike, inflamacioni i mitrës, formimi i mpiksjes së gjakut.
- Kushtet stresuese, zakone të këqija. Venat janë të rrethuara nga mbaresa nervore që ndihmojnë në ruajtjen e tonit venoz. Nën ndikimin e stimujve nervorë, nikotinës, alkoolit, stimuluesve, muret e venave gradualisht humbasin tonin e tyre, gjë që çon në rritjen e indit lidhës.
- Presioni në fistula. Në gjymtyrë ka fistula arterio-venoze, të cilat shkaktojnë zhvillimin e variçeve nëse presioni në to është më i lartë se norma fiziologjike.
- Ka një mosfunksionim të valvulave venoze. Mekanizmi i lëvizjes së gjakut në enët e këmbëve është krijuar në atë mënyrë që gjaku, duke u ngritur nëpër venë, të mos mund të zbresë për shkak të mbylljes së valvulave të venave. Nëse ato nuk mbyllen mjaftueshëm, atëherë një pjesë e gjakut zbret në pjesët e poshtme. Krijohet stazë e gjakut, për shkak të së cilës muri i enëve të gjakut gradualisht zgjerohet.
Simptomat e venave me variçe
Në këtë sëmundje është e rëndësishme të mos humbasë momenti fillestar, kur proceset patologjike janë të kthyeshme dhe trajtimi nuk kërkon shumë kohë. Simptomat kryesore, si të përcaktohen venat me variçe:
- shfaqja në ekstremitetet e një ndjesie ngrohtësie të përhapur, duke u kthyer në një ndjesi djegieje;
- një ndjenjë e rëndimit në këmbë, e cila veçanërisht rritet në mbrëmje;
- jo menjëherë, por mund të shfaqet ënjtje në gjymtyrë, të cilat janë veçanërisht të dukshme në kyçet dhe këmbët;
- natën, muskujt e këmbëve fillojnë të ngërçen;
- faza fillestare e venave me variçe karakterizohet nga fakti se lëkura në këmbë errësohet, kur palpohet, ndihen vulat;
- në vendet e vulave, lëkura mund të ulcerojë, ulçera trofike mund të shfaqen në vendin e plagëve.
Ndërsa sëmundja përparon, venat me variçe rriten në simptoma:
- shfaqen dhimbje tërheqëse që mbulojnë fosën popliteale dhe sipërfaqen e pasme të këmbës së poshtme; meshkujt kanë lëkurë më të trashë me flokë të përcaktuar mirë, kështu që kjo simptomë është më pak e theksuar tek ata;
- vena përgjatë gjatësisë së saj nga kyçi i këmbës deri në gju fillon të jetë mirë i prekshëm, enët e prekura duken të përdredhura;
- mund të shfaqet një rrjet vaskular në gjymtyrë, i cili ka një nuancë vjollce-blu, intensiteti i ngjyrës zvogëlohet nëse merrni një pozicion të prirur dhe ngrini pak këmbët;
- në mbrëmje simptomat bashkohen me dhimbje të shurdhër, një ndjesi djegieje dhe konvulsione, ato janë veçanërisht të mprehta pas shumë orësh qëndrimi në këmbë;
- mund të ketë ënjtje të gjymtyrëve deri në pikën që këpucët tuaja të preferuara nuk mund të vishen më.
Nëse sëmundja nuk trajtohet siç duhet, atëherë shtresa e sipërme e lëkurës së ekstremiteteve bëhet e thatë, e dendur dhe cianotike, mbi të shfaqet shpesh pigmentim. Kequshqyerja e mëtejshme e lëkurës çon në formimin e ulcerave trofike. Nëse këtij grupi simptomash i shtohen ethe, dobësi dhe të dridhura, atëherë ecuria e venave me variçe është e ndërlikuar.
Komplikimet e venave me variçe
Venat varikoze mund të ndërlikohen nga procese patologjike më të rënda në venat e ekstremiteteve të poshtme:
- Tromboflebiti akut. Venat nënlëkurore bëhen të dhimbshme në prekje, lëkura fiton një nuancë të kuqe, shfaqen dhimbje të forta. Faza akute shoqërohet me faktin se një mpiksje gjaku bllokon lumenin e enës. Nëse vena sklerozohet, atëherë ekziston rreziku i gangrenës.
- Ulçera trofike. Në lëkurë shfaqen plagë, nga të cilat ikori rrjedh vazhdimisht. Mikrobet patogjene shpesh hyjnë në plagë, dhe rrjedha e venave me variçe është e ndërlikuar nga një infeksion dytësor bakterial. Ulcerat trofike praktikisht nuk shkaktojnë mbresë për shkak të kequshqyerjes së qelizave në shtresat e sipërme të epidermës.
- Gjakderdhje nga venat me variçe. Muri i venës del jashtë dhe bëhet më i hollë në mënyrë që me dëmtime të vogla, ajo shpohet dhe fillon të rrjedh gjak.
Venat varikoze janë të tmerrshme sepse inflamacioni i venave të sipërme mund të përhapet në sistemin e venave të thella. Mpiksjet e vogla të gjakut mund të shkëputen nga muret e venave të thella dhe të shkaktojnë emboli pulmonare.
Llojet e venave me variçe
Në fazën aktuale të zhvillimit të flebologjisë, ekspertët kanë zhvilluar një klasifikim të venave me variçe. Sipas saj, dallohen llojet e variçeve:
- variçet intradermale, të cilat manifestohen nga venat merimangë në lëkurë;
- venat me variçe të venave të jashtme të mëdha dhe të vogla në formën e nyjeve dhe vulave;
- lloje të ndryshme nënlëkurore të venave me variçe në formën e një rrjeti vaskular.
Ky klasifikim vlen vetëm për enët që shtrihen cekët nga sipërfaqja e trupit.
Në të njëjtën mënyrë, sëmundja përcaktohet në varësi të fazës së venave me variçe:
- Faza e venave me variçe është kompensimi. Pacienti nuk ndjen ende simptoma si dhimbje, rëndim, ënjtje. Në këtë fazë, ai është i shqetësuar për problemet kozmetike: venat merimangë dhe rrjetat në pjesën e poshtme të këmbës dhe kofshëve. Nuk ka ndryshime të jashtme të lëkurës. Humbja e venave të thella në këtë fazë të venave me variçe mund të zbulohet vetëm me metodën e diagnostikimit instrumental.
- Faza e venave me variçe është nënkompensimi. Dukuritë e insuficiencës venoze kronike po rriten, shfaqet pastoziteti dhe ënjtja e kyçit të këmbës, e cila ulet gjatë gjumit. Këmbët lodhen shpejt, ngjyra e lëkurës së gjymtyrëve ndryshon, pacienti mundohet nga kruajtja. Lëkura humbet elasticitetin e saj, bëhet e thatë dhe shpesh e lënduar.
- Faza e venave me variçe është dekompensimi. Ulçera trofike që nuk shërohen për një kohë të gjatë shfaqen në zonën e kyçit të këmbës. Ata formojnë plagë të ashpra që shpesh ulcerojnë përsëri. Në këtë fazë, variçet ndërlikohen nga infeksionet bakteriale. Vena e zgjeruar trashet në të gjithë gjatësinë e saj, nyjet varikoze rriten.
Shkalla e zhvillimit të sëmundjes
Venat varikoze nga faza e insuficiencës së lehtë venoze mund të shkaktojnë paaftësi dhe vdekje. Meqenëse sëmundja është mjaft e zakonshme, duhet të dini shkallën e venave me variçe:
Manifestimi i venave me variçe - Venat me variçe të shkallës së parë. Shtatzënia, pesha e tepërt, pozicioni jo i duhur i trupit për një kohë të gjatë mund të çojnë në zhvillimin e simptomave fillestare të dëmtimit të venave të ekstremiteteve të poshtme. Shumë pacientë injorojnë venat me variçe të shkallës 1, duke ia atribuar rëndimin dhe ënjtjen e këmbëve lodhjes. Në këtë kohë, variçet trajtohen mirë me metoda konservative, ushtrime fizioterapie dhe masazh këmbësh.
- Venat me variçe të shkallës së dytë. Venat zmadhohen dhe bëhen të dukshme. Variçet në këtë shkallë janë veçanërisht të dhimbshme në vapën e verës. Ekziston rreziku i tromboflebitit. Trajtimi i shkallës së dytë është gjithashtu konservativ, por më i gjatë. Qëllimi i tij është të ndalojë zhvillimin e mëtejshëm të venave me variçe dhe të lehtësojë simptomat e pakëndshme.
- Venat me variçe të shkallës së 3-të. Simptomat e venave me variçe rriten dhe nuk largohen me kalimin e kohës. Sëmundja merr forma serioze dhe shpesh është e ndërlikuar.Metodat e trajtimit konservativ shpesh janë të pafuqishme, duhet të drejtohet në ndërhyrje kirurgjikale.
- Çfarë janë variçet e shkallës 4? Shkallë e avancuar me lezione të lëkurës dhe ulçera trofike të vazhdueshme. Tregohet vetëm trajtimi kirurgjik.
Variçet zgjasin me vite, vjen një moment kur sëmundja bëhet e dukshme. Është e rëndësishme të konsideroni me kujdes shëndetin tuaj dhe të kërkoni ndihmë nga një flebolog i cili do të përshkruajë trajtimin e duhur. Kjo jo vetëm që do të mbrojë venat nga zgjatja e mëtejshme e mureve, por gjithashtu mund t'ju shpëtojë jetën.
Trajtimi i venave me variçe
Si të trajtojmë venat me variçe? Në varësi të llojit dhe shkallës së zhvillimit të venave me variçe, ekspertët dallojnë metodat e mëposhtme tradicionale të trajtimit të venave me variçe:
- çorape kompresioni;
- terapi medikamentoze;
- hirudoterapi;
- trajtimet kirurgjikale.
Me variçet e shkallës 1 dhe 2, mjekësia tradicionale, ushtrimet e fizioterapisë dhe masazhi ndihmojnë mirë.
Çorape me kompresim
Si të shpëtojmë nga venat me variçe me çorape kompresioni? Në trajtimin kompleks dhe parandalimin e venave me variçe, një rëndësi e madhe i kushtohet veshjes së të brendshmeve me kompresim. Golfet, çorapet dhe getat kryejnë një sërë funksionesh:
Çorape me kompresim - mbështetni dhe ngjeshni murin e enës venoze të zgjeruar, duke detyruar rrjedhën e gjakut të rishpërndahet midis venave të shëndetshme dhe të sëmura, duke hequr ngarkesën e tepërt prej tyre;
- përmirëson trofizmin e indeve duke eliminuar mbingarkesën;
- kontribuojnë në forcimin e pompës së muskujve - duke e shtyrë gjakun lart gjatë ushtrimit fizik;
- Të brendshmet e zgjedhura siç duhet minimizojnë zhvillimin e mpiksjes së gjakut në venat e prekura;
- Veshja afatgjatë ju lejon të ktheheni funksionet normale fiziologjike të rrjedhës së gjakut venoz (në 1-2 gradë).
Të brendshmet me kompresim janë një metodë më efektive sesa fashat elastike për trajtimin e venave me variçe.
Veshja e të brendshmeve nuk kërkon shumë kohë, gjithmonë mbështet siç duhet venat e sëmura, duke i detyruar ato të funksionojnë. Disavantazhet e të brendshmeve me kompresim përfshijnë një numër kundërindikacionesh, në të cilat mbajtja e tyre është e ndaluar, si dhe fakti që kjo metodë është e ndaluar për venat me variçe të venave të thella.
Ekzistojnë 4 shkallë të kompresimit që ofrojnë të brendshmet kur vishen:
- Klasa e parë e kompresimit përdoret më shumë për parandalimin e venave me variçe. I përshkruhet pacientëve në rrezik: grave shtatzëna, atyre që kanë vena dhe rrjetë merimangë, personave që në detyrë duhet të ulen ose të qëndrojnë shumë në këmbë.
- Klasa e dytë e kompresimit është më e popullarizuara në mesin e mjekëve dhe pacientëve. Të brendshmet përdoren në faza të ndryshme të insuficiencës venoze, variçeve dhe tromboflebitit.
- Klasa e tretë e kompresimit përdoret për format e rënda të insuficiencës venoze dhe variçet të ndërlikuara nga ulçera trofike.
- Klasat e katërt dhe më të larta të kompresimit përshkruhen jashtëzakonisht rrallë kur ka një shkelje të rrjedhjes limfatike.
Terapia mjekësore
Si të merreni me variçet me ilaçe? Terapia me ilaçe për venat me variçe është pjesë e një trajtimi konservativ gjithëpërfshirës. Ai përfshin:
- administrimi oral i tabletave dhe kapsulave;
- injeksione droge;
- përdorimi i agjentëve të jashtëm: pomada, kremra, xhel.
Flebologu zgjedh kursin e trajtimit dhe llojin e ilaçit për pacientin. Ai vlerëson shkallën e zhvillimit të sëmundjes dhe gjendjen e pacientit.
Çfarë duhet të bëni me venat me variçe? Si rregull, disa grupe kryesore të barnave përbëjnë bazën e trajtimit të drogës.
Agjentët flebotropikë. Qëllimi i tyre kryesor është të rivendosin tonin e murit të enës venoze. Trajtimi i venave me variçe me flebotonikë në fazat e hershme të zhvillimit të sëmundjes mund të zvogëlojë procesin e deformimit të venave, të heqë venat merimangë dhe venat merimangë. Në shumicën e rasteve, venat me variçe përshkruhen:
- Detralex është një ilaç që rrit tonin e murit venoz, zvogëlon shkallën e vazodilatimit, lehtëson ënjtjen.
- Aescusan lehtëson ënjtjen e këmbëve, parandalon zhvillimin e proceseve aterosklerotike dhe depozitimin e pllakave në enët e gjakut.
- Troxevasin lehtëson inflamacionin nga anija e prekur, zvogëlon zgjatjen e mureve të saj. Përdoret për pamjaftueshmërinë venoze kronike, dermatitin varikoz dhe simptomat e dhimbjes. Tregohet në periudhën pas operacionit për rivendosjen e shpejtë të funksionit përcjellës të venave.
A mund të kurohen variçet me këto ilaçe? Venotonics nuk mund të eliminojë venat me variçe, por ato mund të eliminojnë në mënyrë efektive simptomat shqetësuese.
Hollues të gjakut (antikoagulantë). Si të kuroni venat me variçe me këto mjete? Detyra e barnave në këtë grup është të ruajnë numërimin normal të gjakut, të zvogëlojnë rrezikun e mpiksjes së gjakut dhe të përmirësojnë qarkullimin periferik. Ilaçet merren sipas skemës së përcaktuar nga mjeku. Gjatë rrjedhës së trajtimit, ai bën rregullime në bazë të gjendjes së pacientit dhe dinamikës pozitive.
- Aspirina nxit hollimin e gjakut dhe disa herë zvogëlon rrezikun e zhvillimit të mpiksjes së gjakut në venat e sëmura. Përveç kësaj, barnat e këtij grupi lehtësojnë ënjtjen dhe dhimbjen në këmbë.
- Trajtimi i venave me variçe me Fenilin. Antikoagulant, i cili ngadalëson koagulimin e gjakut, parandalon ngjitjen e trombociteve së bashku në vendet e lakimit të murit të enës venoze.
- Lyoton 1000 është një ilaç i jashtëm që hollon gjakun, lehtëson inflamacionin dhe kruajtjen e lëkurës.
- Varfarina përdoret për venat me variçe të rënda të ndërlikuara nga zhvillimi i tromboflebitit. Efektive në patologjitë e venave të jashtme dhe të thella.
Antikoagulantët mund të merren në mënyrë rigoroze siç përshkruhet nga një mjek. Një mbidozë mund të shkaktojë gjakderdhje.
Ilaçet anti-inflamatore jo-steroide, si metodë për trajtimin e venave me variçe, përdoren në trajtimin simptomatik të venave me variçe: lehtësojnë dhimbjet, eliminojnë ngërçet, rrisin qarkullimin e gjakut dhe zvogëlojnë inflamacionin e venave të dëmtuara.
- Diklofenaku aplikohet nga jashtë dhe në formën e injeksioneve intramuskulare. Është veçanërisht efektiv për venat me variçe në fazat e hershme të zhvillimit.
- Ibuprofeni lehtëson inflamacionin dhe dhimbjen.
Ilaçet anti-inflamatore jo-steroide trajtojnë me sukses venat me variçe dhe përdoren si parandalim i komplikimeve të venave me variçe.
Hirudoterapia në trajtimin e venave me variçe
Hirudoterapia Aktualisht, lufta kundër venave me variçe me metodën e hirudoterapisë njihet si traumatike, por metoda përdoret në faza të avancuara, kur rriten shenjat e tromboflebitit. Metodat për trajtimin e venave me variçe me shushunja duhet të kryhen ekskluzivisht në institucionet mjekësore ku ekzistojnë lejet dhe kushtet e duhura për stadimin aseptik të shushunjave.
Duhet mbajtur mend se hirudoterapia për venat me variçe mund të provokojë reaksione alergjike dhe zhvillimin e ulcerave trofike.
Trajtimet operative
Venat varikoze dhe trajtimi kirurgjik përdoret në rastet kur:
- sëmundja ka kaluar në një fazë të avancuar;
- ka një rritje patologjike të mureve të venave;
- zbuloi një shkelje të rrjedhës së gjakut, e cila çon në shfaqjen e dhimbjes, ndryshimet në strukturën e lëkurës, zhvillimin e ulcerave trofike;
- Ecuria e sëmundjes u ndërlikua nga tromboflebiti.
Në mungesë të kundërindikacioneve, kirurgët flebologë kryejnë operacione në venat e prekura. Aktualisht përdoren disa metoda:
- EVLK (koagulimi me laser endovasal). Një metodë revolucionare për trajtimin e venave me variçe, e cila karakterizohet nga trauma të ulëta. Operacioni kryhet në baza ambulatore brenda gjysmë ore. Thelbi i tij qëndron në faktin se flebologu mbyll venat e sëmura me një rreze lazer dhe rrjedha e gjakut fillon përmes enëve të shëndetshme.
- Skleroterapia. I referohet edhe operacioneve minimalisht invazive, kur rezultati arrihet në pak minuta me manipulime të thjeshta. Një pronë të ngjashme ka dhe trajtimi i sëmundjes varikoze me ndihmën e frekuencave radio. Me një shiringë të veçantë me një gjilpërë shumë të hollë, një ilaç injektohet në murin e enës së prekur, e cila formon shkumë dhe mbyll lumenin. Rrjedha e gjakut drejtohet në një venë të shëndetshme. Ilaçi absorbohet dhe ekskretohet nga trupi përmes veshkave.
- Flebektomia. Ky është një trajtim kirurgjik duke hequr venat e prekura, i cili është përshkruar për variçet e shkallës 3, kur tashmë shfaqen ulçera trofike dhe lloje të tjera të komplikimeve. Pa operacion, pasojat e venave me variçe mund të jenë fatale.
Flebologu përshkruan trajtimin kirurgjik kur trajtimi konservativ në fazën e fundit të venave me variçe nuk ka më kuptim, ose nuk do të jetë aq efektiv.
Metodat alternative të trajtimit të venave me variçe
Metodat alternative të trajtimit janë efektive si profilaktike, por ato mund të lehtësojnë rrjedhën e sëmundjes. Nëse keni venat me variçe, çfarë duhet të bëni? Vlen të provoni disa receta për të vlerësuar efektivitetin e tyre:
- Një zierje me arrëmyshk. Disa arrëmyshk të plota duhet të bluhen në një mulli kafeje. Merrni 1 lugë. pluhur pa një rrëshqitje dhe derdhni një gotë me ujë të valë, lëreni për 30 minuta. Pas kësaj, shtoni 1 lugë në zierje. mjaltë dhe pije gjysmë ore para mëngjesit. Për të rritur efektin, zierja mund të pihet përsëri 2 orë pas mëngjesit. Arrëmyshk mund të trajtohet gjatë gjithë vitit. Ai shëron mirë plagët pas ulcerave trofike, ndihmon në rivendosjen e rrjedhës së gjakut dhe indeve të dëmtuara epiteliale. Duhet mbajtur mend se arrëmyshk është helmues, kështu që nuk mund të vendosni më shumë se 1 lugë. në një gotë.
- Pritini një domate të gjelbër në rrathë dhe lidhini me një fashë në një venë të sëmurë. Kjo mund të bëhet gjatë gjithë vitit. Domatet jeshile përmbajnë një dozë të fuqishme likopeni, një antioksidant i fuqishëm që forcon muret e enëve të gjakut, eliminon venat me variçe dhe zvogëlon rrezikun e mpiksjes së gjakut.
- Merrni një kavanoz gjysmë litri, derdhni 50 g lule gështenjë kali dhe derdhni vodka. Lëreni të piqet për 14 ditë, kullojeni dhe merrni 1 lugë gjelle. l., ujë të pijshëm. Pas një jave të pranimit, bëni një pushim prej 14 ditësh. Ju mund të merrni disa kurse.
- Merrni një pirg me fara dope, bluajeni në një mulli kafeje, derdhni një shishe vodka dhe vendoseni në një vend të errët për 14 ditë. Gjatë infuzionit, lëngu duhet të tundet. Pas kësaj, merrni 15 pika tretësirë për 100 g ujë, lagni garzë, aplikojeni në venën e prekur, mbulojeni me celofan dhe mbështilleni me një fashë. Mbajeni kompresën për 30 minuta. Rriteni dozën e tinkturës me 1-2 pika në ditë dhe sillni deri në 25 pika, më pas vazhdoni trajtimin për 30 ditë.
Ushtrimi Mikulin
Çfarë nuk mund të bëhet me venat me variçe? Gjatë kësaj sëmundjeje është e dëshirueshme që t'u jepet më shumë pushim këmbëve dhe të bëhen ushtrime të ndryshme. Një ushtrim i thjeshtë pastron në mënyrë efektive enët, rikthen rrjedhjen e gjakut. Ajo kryhet në një dysheme të sheshtë me këmbë zbathur. Është e nevojshme të qëndroni në një pozicion arbitrar me mbështetje në të gjithë këmbën, të grisni thembrat 1 cm nga dyshemeja dhe të ulen ashpër mbi to. Përsëriteni ushtrimin 30-50 herë ngadalë, në mënyrë të qetë. Gjatë ditës, rekomandohet të bëni 3-4 qasje të tjera. Më shumë se 60 goditje me thembra nuk rekomandohen. Trajtimi i venave me variçe me ndihmën e ushtrimeve të tilla është shumë efektiv.
Ushtrimi bën që muskujt e pjesës së poshtme të këmbës të punojnë dhe të shtrydhin gjakun përmes venave.
Video
