Odstránenie žalúdka pre rakovinu. Diéta a správna výživa po odstránení žalúdka - vlastnosti a odporúčania

Po odstránení žalúdka na rakovinu a iné gastrointestinálne ochorenia všetci pacienti výrazne zhoršujú svoju prácu zažívacie ústrojenstvo. Nespracované látky tak prenikajú do tenkého čreva, čo vedie k zlej absorpcii užitočných prvkov.

Spravidla sa odstránenie žalúdka alebo jeho časti vykonáva po stanovení diagnózy rakoviny žalúdka. Operácia môže byť tiež zameraná na odstránenie polypu žalúdka. Po chirurgická intervencia na odstránenie žalúdka alebo jeho časti by pacienti mali dodržiavať diétnu terapiu najmenej 6 mesiacov. hlavným cieľom takýto režim spočíva v znížení množstva spotrebovanej potravy, aby sa telo pacienta postupne prispôsobilo zmenšeniu veľkosti žalúdočného vaku. Ďalej v článku vám povieme, ako a čo potrebujete jesť pre pacienta, ak bola vykonaná gastrektómia alebo resekcia žalúdka z akejkoľvek indikácie.

Vlastnosti diétnej výživy

Ako sa ukázalo počas zdravotný výskum, časté používanie v potravinárskych výrobkoch rastlinného pôvodu vykresľuje pozitívny vplyv na bunkový obrat a bráni rozvoju zhubné novotvary a gastrointestinálne ochorenia. Práve ovocie a zelenina dokážu posilniť imunitný systém a zastaviť zápaly v ľudskom tele. Pri zostavovaní jedálneho lístka pre pacienta, ktorý podstúpil chirurgický zákrok v dutine žalúdka na jeho odstránenie, je potrebné vziať do úvahy nasledujúce vlastnosti:

• Vek pacienta.
• Fyziologické vlastnosti.
• Psychologické vlastnosti.
• Štádium nádorového procesu (v onkológii).

Správne navrhnuté menu zlepší celkový stav pacienta, zníži počet a stupeň vedľajšie účinky z držania chemická terapia s rakovinou. Pri zostavovaní menu musíte venovať pozornosť nasledujúcim odporúčaniam:

• Množstvo tuku v celkovej dennej energetickej hodnote by nemalo presiahnuť 30 %.
• Musíte jesť po častiach.
• Vo vašej strave by malo byť veľa bylinné produkty potraviny, ako aj čerstvo vylisované šťavy.
• Stojí za to vzdať sa sladkostí, bohatých produktov a cukru.
• Musíte dodržiavať obmedzenia v používaní škrobových potravín, ako napr strukoviny, zemiaky, banány atď.
• Množstvo soli skonzumovanej za deň by nemalo presiahnuť 5 g.
• Používanie alkoholu a čiernej silnej kávy je prísne zakázané.
• Ako nápoj je lepšie používať odvary zo zeleniny, paradajková šťava iba bez soli), zelené čaje.

Upozorňujeme, že pri malígnych novotvaroch v žalúdku musíte zvýšiť používanie potravín, ktoré môžu spomaliť rast rakovinové bunky, ako aj úplne vylúčiť tie, ktoré vyvolávajú vývoj malígnych novotvarov.

Čo jesť po operácii?

Výživa po odstránení polypu alebo časti žalúdka by sa mala vyberať čo najšetrnejšie. Prvý deň po operácii môžete hladovať, ak áno, odporúčania lekára. Vzhľadom na to, že po zásahu chirurga do žalúdka je schopnosť trávenia potravy v žalúdku mierne narušená, do čreva sa dostanú neúplne strávené fragmenty potravy, ktoré prinesú nepohodlie v žalúdku, nevoľnosť a iné negatívne prejavy. Aby ste minimalizovali nepríjemné prejavy, musíte jesť veľmi malé porcie a obmedziť príjem tekutín na 200 ml na 1 dávku.

Výživa po operácii by mala byť postavená tak, aby sa zvýšilo množstvo proteínových produktov a vitamínov. Ale používanie soli a používanie potravín obsahujúcich sacharidy by sa malo obmedziť na minimum. Ako sme už povedali, jesť treba často (aspoň 6-krát denne), ale v malých porciách. Resekcia žalúdka - seriózny postup na odstránenie časti žalúdka, pri ktorej sa zasahuje do ľudského tela. Pred vykonaním je potrebná starostlivá príprava a po zákroku špeciálny pooperačný režim.

Hlavnou indikáciou pre takýto zásah je rakovina žalúdka a iné zhubné formácie ktoré nie sú prístupné humánnejšiemu zaobchádzaniu. Po resekcii žalúdka sa život pacienta dramaticky zmení. Z tohto dôvodu je špeciálna výživa po odstránení žalúdka na rakovinu neoddeliteľnou súčasťou života pacienta.

Po resekcii jedlo tráviaci trakt prejde rýchlejšie ako predtým, takže pacienti sa často sťažujú na pocit ťažkosti. Niekedy sa môže vyskytnúť aj:

• Závraty.
• Všeobecná únava.
• Ospalosť.
• dumpingový syndróm atď.

Pacienti, ktorí sa nezaobídu bez resekcie, by sa mali pripraviť na to, že po zákroku sa prejavia zmeny vo fungovaní pankreasu a tenkého čreva, ako je strata hmotnosti, hypovitaminóza, anémia atď. Negatívne dôsledky. V niektorých prípadoch sa pacientom, najmä ak zlyhá resekcia, podáva viac efektívnu prevádzku- úplné odstránenie žalúdka. Ale takýto kardinálny postup má tiež svoje vlastné charakteristiky a negatívne dôsledky a úmrtnosť je skoré štádia pooperačné obdobie je asi 10-12%.

Zakázané a povolené potraviny po odstránení žalúdka

Zakázané potraviny po odstránení žalúdka:	Povolené potraviny po odstránení žalúdka:
Prvé kurzy na mastných vývaroch z mäsa a rýb, ako aj na odvaroch húb.	Zelení (kôpor a petržlen, žihľava, šalát).
Koreniny a rôzne koreniny.	Morské riasy.
Údeniny, kyslé uhorky, konzervy a nakladané jedlá.	Rôzne druhy kapusty: Savoy, Peking, brokolica.
Potraviny drsnej a tuhej štruktúry.	Rastlinné produkty.
Zelené produkty rastlinného pôvodu.	Cesnak a cibula.
Alkohol.	Horčica.
Tuky rastlinného a živočíšneho pôvodu.	Polievky.
Výrobky rýchleho občerstvenia.	Dobre uvarená kaša.
Polotovary.	Chudé mäsové alebo rybie paštéty.
	pyré varená zelenina.
Čokoláda a sladkosti s jej obsahom.	Varené vajcia a omelety.
	Nízkotučný tvaroh.
Sýtené nápoje, čierna silná káva a čaj.	Zeleninový olej.
	Zelený čaj.

Upozorňujeme, že pred použitím musia byť výrobky dôkladne rozdrvené a ako tepelné spracovanie použite dvojitý kotol alebo ich uvarte. Ale je prísne zakázané používať príliš horúce. Tiež nie je na škodu spomenúť, že musíte opustiť produkty, ktoré obsahujú veľa farbív, príchutí, emulgátorov, konzervačných látok a iných karcinogénov, ktoré môžu vyvolať nárast novotvarov a majú škodlivý vplyv na celkový stav pacienta.

Jedlá pre pacientov s rakovinou žalúdka

ukážkové menu pre pacientov s rakovinou žalúdka je povolené tvoriť z takých jedál a produktov, z ktorých si môžete vybrať, ako napríklad:

• Ovsené vločky s vodou alebo mliekom a čajom.
• Omeleta, čaj so sušienkami.
• Ovsené sušienky s čajom alebo bylinkovým čajom.
• Kastról na cestoviny, čaj.
• Tvarohový kastról s čajom.
• Ryžový nákyp so šálkou zeleného čaju.
• Pomarančový džús s krekry.
• Ovocné želé.
• Ovocné müsli plnené mliekom.
• Souffle alebo pena z ovocia a bobúľ.
• Sušienky so šťavou alebo kompótom.
• Hrachová polievka, zeleninový prívarok, kompót.
• Zeleninová polievka, tekvicové pyré, šťava.
• Mliečno-ryžová polievka, zeleninový kastról, čaj.
• Cvikla, ryžový kastról, paradajková šťava.
• Čaj s diétnymi sušienkami.
• Tvaroh.
• Pečené jablká.
• Ovocný šalát.
• Cheesecakes pre pár.
• Cuketové lievance.
• Želé alebo suflé z ovocia a bobúľ.
• Ryžová kaša s mäsom na pare, šťava.
• Pohánka, zeleninový guláš, čaj.
• Zemiaková kaša so smotanovou syrovou omáčkou ( domáce varenie), kompót.
• Pečená ryba, vinaigrette, šťava.

Ako vidíte, menu sa dá zostaviť aj z veľmi obmedzeného zoznamu povolených produktov, stačí len chcieť!

Rakovinová diagnóza žalúdka nie je veta. Liečba niektorých typov rakoviny zahŕňa. To môže viesť k množstvu zmien v životnom štýle a stravovacích návykoch. Gastrektómia je odstránenie časti alebo celého žalúdka. Osobitná pozornosť Je uvedené, aký druh potravy po odstránení žalúdka pri rakovine je priradený pacientovi. Nedostatok hlavného tráviaci orgán výrazne ovplyvňuje napájanie.

Ak chcete vyriešiť problémy so žalúdkom, ak iné typy liečby nepomáhajú, odstránenie orgánu sa používa v nasledujúcich prípadoch:

• benígne nádory;
• krvácajúca;
• zápal;
• perforácia steny žalúdka;
• polypy alebo výrastky vo vnútri žalúdka;
• rakovina žalúdka;
• ťažký vred alebo dvanástnikový vred.

Pri žalúdočnom vrede je potrebné udržiavať normálnu kyslosť žalúdka. Tráviace šťavy znižuje kyslosť, ak pijete kapustovú šťavu a po jedle pomaly chodíte.

Existujú tri hlavné typy gastrektómie:

• Čiastočná resekcia - odstránenie časti žalúdka. Spravidla sa odstráni spodná polovica žalúdka, zvyšná časť sa pripojí k črevám.
• Odstránenie celého žalúdka – pažerák je spojený s tenkým črevom.
• Odstránené v rámci chirurgického zákroku na zníženie hmotnosti - až ¾ žalúdka možno odstrániť počas gastrektomického návleku, zvyšok sa vytiahne a drží pohromade, čím sa vytvorí menšie brucho a chuť do jedla.

Po operácii žalúdka schopnosť absorbovať tekutiny a produkty na jedenie zvyšky. Po zákroku však budete musieť urobiť niekoľko zmien v životnom štýle. Po operácii sa prísne dodržiava diéta.

Na liečbu obezity možno použiť aj určité typy operácií. Tým, že je žalúdok menší, rýchlejšie sa naplní. To vám môže pomôcť jesť menej. Chirurgia obezity sa však vykonáva, keď ostatné možnosti zlyhali. Menej invazívne postupy zahŕňajú:

• diéta;
• cvičenie;
• liečba, krvné testy, na sledovanie výkonu;
• konzultácie s odborníkom na výživu a lekárom.

Ako sa pripraviť na operáciu

Pred operáciou vám lekár nariadi krvné testy a zobrazovacie testy. To zaisťuje, že ste na procedúru dostatočne zdraví. Možno budete musieť prestať užívať určité lieky pred operáciou.

Pacient by mal informovať svojho lekára o iných ochoreniach alebo tehotenstve. Pacient musí prestať fajčiť.

Fajčenie zvyšuje čas na zotavenie a môže spôsobiť ďalšie komplikácie.

Riziká gastrektómie zahŕňajú:

• kyslý reflux;
• hnačka;
• dumpingový syndróm s nedostatočným trávením;
• infekcia reznej rany;
• infekcia hrudníka;
• vnútorné krvácanie;
• únik zo žalúdka;
• nevoľnosť;
• zvracať;
• žalúdočná kyselina preniká do pažeráka, čo spôsobuje zjazvenie, zúženie striktúr;
• zablokovanie tenkého čreva;
• avitaminóza;
• strata váhy.

Ako sa vykonáva resekcia?

Existujú dva rôznymi spôsobmi vykonanie gastrektómie. Všetky sa vykonávajú pod celková anestézia. To znamená, že budete in hlboký spánok počas operácie a nebudete cítiť bolesť.

Otvorená operácia – zahŕňa jeden veľký rez.

Laparoskopická chirurgia – využíva malé rezy a špecializované nástroje. Zahŕňa menej bolesti a rýchlejšiu dobu zotavenia. Ide o pokročilejšie operácie s nižšou mierou komplikácií.

Po operácii lekár uzavrie rez stehmi a ranu obviaže. Pacient absolvuje rehabilitačnú fázu pod dohľadom sestry. Po operácii môže pacient zostať v nemocnici jeden až dva týždne. Počas tohto obdobia budú hadičky prechádzať cez nos do žalúdka.

To umožní lekárovi odstrániť akékoľvek tekutiny produkované žalúdkom a pomôže vám udržať pocit nevoľnosti. Pacient bude kŕmený intravenózne počas troch dní. Štvrtý deň začína postupná 30-50 gramov výživy po odstránení žalúdka pri rakovine s postupným zvyšovaním porcií.

Problémy s prehĺtaním

Problémy s prehĺtaním sa často vyskytujú po operácii žalúdka. Jedlo zvyčajne veľmi rýchlo prechádza do žalúdka z pažeráka. Jedlo je čiastočne trávené, takže sa musí dostať do čriev v malých množstvách. Do žalúdka sa zmestí asi 2 litre jedla a pitia. Bez žalúdka sa potrava dostáva do čriev takmer nestrávená a črevá prijmú naraz len malé množstvo. To znamená, že by ste mali jesť veľmi pomaly a po troškách.

Niekedy si črevá viac neprijmú a bude problém s prehĺtaním. Váš lekár vám môže predpísať lieky, ktoré pomôžu urýchliť prechod potravy. Zvyčajne sa užívajú pred jedlom. Keď sa telo prispôsobí, problém sa čiastočne vyrieši sám. To však neznamená, že budete môcť jesť veľké množstvo jedla.

diétna terapia

Prvé mesiace po operácii je predpísaná vytieraná diéta č.R. Po návrate domov možno budete musieť upraviť svoje stravovacie návyky. Niektoré zmeny môžu zahŕňať, keď je žalúdok odstránený:

• dôkladne žuť jedlo;
• jesť menej jedla počas dňa;
• postupné zvyšovanie porcie;
• rozmanitá frakčná výživa;
• kaša;
• vyhnúť sa jedlám s vysoký obsah vlákna;
• jesť potraviny bohaté na vápnik, železo a vitamíny C a D;
• užívať vitamínové doplnky.

Zotavenie po gastrektómii môže trvať dlho. Nakoniec sa vám postupne roztiahne žalúdok a tenké črevo. Potom budete môcť konzumovať viac vlákniny a viac jesť. dosť vitamíny a minerály.

Onkológia žalúdka, s onkológiou je lepšie jesť drvené a želé podobné jedlo. Správna výživa je pre každého vždy náročná zdravý človek, ale diéta po odstránení žalúdka pre rakovinu bude ešte prísnejšia. Problémom môže byť nevoľnosť. Pacient s rakovinou môže na chvíľu stratiť chuť do jedla a schudnúť.

Hmotnosť, ktorá má byť podporovaná dobré jedlo. Toto nie je čas na obmedzovanie stravy. Ak chudnete alebo máte problémy s jedlom, jedzte čo chcete v pyré. Jedzte malé jedlá každé 2 až 3 hodiny, kým sa nebudete cítiť lepšie. V budúcnosti jedzte 4-5 krát denne.

Jedálny lístok by mal byť pestrý: diétne mäso a ryby, pohánka, ovsené vločky, tvaroh, vajcia, zeleninová kaša a ovocné želé, kaše, kompóty. Treba dať prednosť mäsové výrobky: králičie, kuracie, morčacie, teľacie, hovädzie. Vylúčiť: jahňacie mäso, bravčové mäso, krupicu a proso. Jedlo by nemalo byť presolené.

Chlieb sa môže jesť mesiac po operácii. Môžete sa poradiť s dietológom, ktorý vám môže dať nápady, ako sa vysporiadať s niektorými vedľajšími účinkami liečby.

Ak sa odstráni časť žalúdka alebo celý žalúdok, budete musieť jesť menej jedla, ale častejšie. Odporúča sa zostať v vertikálna poloha po jedení. Váš lekár alebo odborník na výživu vám môže pomôcť určiť vašu diétu.

Keď sa odstráni časť žalúdka alebo celý žalúdok, prehltnutá potrava rýchlo prechádza do čriev, čo má za následok rôzne príznaky po jedle. Niektorí pacienti majú po jedle problémy s nevoľnosťou, hnačkou, potením a sčervenaním. Toto sa nazýva dumpingový syndróm. Keď sa odstráni časť žalúdka alebo celý žalúdok, prehltnutá potrava rýchlo prechádza do čriev, čo vedie k rôznym komplikáciám.

Niekedy to ľudia môžu potrebovať prídavné látky v potravinách aby dostali to, čo potrebujú živiny. jednotlivých ľudí môže byť potrebné podávať cez hadičku zavedenú do tenkého čreva. Robí sa cez malý otvor v koži na bruchu počas menšieho chirurgického zákroku, aby sa zabránilo strate hmotnosti a zlepšila výživa. Menej často sa do nej môže vložiť trubica známa ako gastrostómia alebo G-trubica nižšia časť brucho.

Po liečbe rakoviny by mal pacient dostať diétny stôl a dať návyky Zdravé stravovanie na mieste.

Zdravé stravovanie a vyhýbanie sa alkoholu a fajčeniu môže znížiť riziko rôznych druhov rakoviny, ako aj mnoho ďalších zdravotných výhod.

Informatívne video

Obsah článku:

Diéta po odstránení žalúdka pre rakovinu je povinnou súčasťou liečby, pretože operácia narúša funkciu gastrointestinálneho traktu. Ak sa predtým natrávená hmota potravy dostala do tenkého čreva, teraz teda neprechádza potrebným spracovaním potrebné pre telo látky sa oveľa horšie vstrebávajú.

O operácii

Odstránenie žalúdka je najťažšia chirurgická operácia, ktorá je predpísaná, keď neexistujú žiadne iné spôsoby, ako zachrániť život človeka. Volá sa to gastrektómia. V tomto prípade toto telo sú úplne odstránené. Aj keby bola operácia úspešná, nebolo závažné komplikácie, pacient sa potrebuje pripraviť na dlhú rehabilitáciu. O úplné odstráneniežalúdka, je dôležité užívať vitamíny vo forme liekov, najmä vitamín B12, pretože sa vstrebáva presne v žalúdku a bez dodatočná liečba môže sa vyvinúť zhubná anémia.

Prognóza je však priaznivá, ak pacient podstúpil operáciu včas a potom podstúpil rehabilitáciu, dodržiaval všetky odporúčania lekára. Môžete sa ľahko prispôsobiť novým podmienkam trávenia. Ale s onkológiou je všetko oveľa komplikovanejšie, pretože veľa závisí od štádia rakoviny, Všeobecná podmienka chorý.

Resekcia žalúdka je podobná operácia, avšak pacientovi sa neodstráni celý orgán, ale iba jeho časť: od štvrtiny do 2/3. Potom je pahýľ žalúdka spojený s dvanástnikom 12. Toto je tiež vážna operácia, ako je odstránenie žalúdka. Aby ste sa z toho zotavili, musíte prísne dodržiavať odporúčania lekára, je obzvlášť dôležité jesť správne.

Výživa v prvých dňoch

Bezprostredne po operácii žalúdka pacient nemôže jesť, takže nemusí nič nosiť do nemocnice. Prvé 2 dni hladuje a na tretí deň mu môže lekár dovoliť vypiť trochu kompótu alebo šípkového odvaru, prípadne sladkého čaju. Pacientovi sa podáva voda každých 15 minút, pričom sa mu podáva 1 lyžička. kvapaliny.
Lekári neodporúčajú niečo bezprostredne po operácii, kŕmenie pacienta bude organizované lekársky personál kliniky. Aby telo dostalo všetky potrebné živiny, môže sa podávať vnútrožilovo so špeciálnymi zmesami bielkovín a aminokyselín. Tiež lekár môže predpísať proteínový enpit. Pacient dostane 30-50 ml tohto roztoku. Najprv sa zavedie cez sondu a potom, keď sa vyberie, cez ústa. Pacient sa týmto zvláštnym spôsobom stravuje asi 2 alebo 3 dni. Postupne sa zvyšuje množstvo získaného proteínového enpitu.

Výživa po operácii

Po 4 alebo 5 dňoch lekár prevedie pacienta na normálnu stravu za predpokladu, že nemá nafukovanie a normálnu peristaltiku. To však neznamená, že teraz bude môcť jesť knedle s kyslou smotanou alebo koláče. Diéta po operácii je veľmi prísna, ale nemôžete ju porušiť, pretože správnej výživy je dôležitou súčasťou rehabilitácie pacienta.

Po resekcii žalúdka by mal pacient jesť podľa špeciálnej schémy. Existuje niekoľko druhov diét, ktoré sú pacientovi predpísané. Každý z nich musíte dodržiavať asi 2-4 dni, ale lekár môže toto obdobie zvýšiť alebo skrátiť, závisí to od pohody pacienta.

Diéta č.0A

Diéta č.0A, je predpísaná na 4 alebo 5 dní. Vlastnosti tejto stravy: málo soli (nie viac ako 1 alebo 2 g) a veľa vody (1,8 - 2,2 litra). Pacient by mal jesť najmenej 7 alebo 8 krát denne, pričom by nemal jesť viac ako 250 g jedla. Ako doplnok k diéte je povolené jesť 1 alebo 2 vajcia uvarené namäkko.

Čo môžete jesť:

• slizničné odvarky, do ktorých sa pridáva smotana;
• ľahký mäsový vývar, bez tuku;
• želé z ovocia alebo bobúľ;
• šťavy zo zeleniny alebo ovocia;
• sladený šípkový nápoj.

Zatiaľ čo nemôžete jesť husté jedlá, aj keď sú pyré, a tiež piť mlieko.

Diéta č. 0B

Táto diéta je potrebná na 6. alebo 8. deň po operácii kvôli rakovine žalúdka. Pacient by mal vypiť až 2 litre tekutiny a množstvo soli sa mierne zvýši na 4 alebo 5 g Pacient môže jesť až 6-krát denne v dávkach - 400 g Čo môžete robiť? Jedálny lístok je rovnaký ako pri diéte č.0A, ale zoznam povolených potravín je dlhší:

• polievky s obilninami;
• pacient už môže jesť kašu z obilnín varených z ryže alebo pohánky, ale iba ak sú tekuté;
• vajcia uvarené na mäkko alebo bielkovinová omeleta sú povolené;
• v jedálnom lístku pacienta je aj mäso, ryby (zemiaková kaša), ale len diétne.

Diéta č.0B

Táto diéta sa zvyčajne predpisuje na 9-11 dní. Ide o špeciálnu diétu po operácii, kedy pacient prechádza na plnohodnotnú stravu. Pacient by mal vypiť do 1,5 litra vody alebo inej tekutiny, množstvo povolenej soli je 6 alebo 7 g. Pacient sa stravuje približne 5 alebo 6-krát denne, do jedálneho lístka mu pribúdajú:

• pyré polievka;
• biele krekry, ale nie viac ako 75 g;
• pyré zo zeleniny alebo ovocia;
• jablká, ale nie čerstvé, ale pečené;
• mleté ​​mäso alebo ryby;
• tvaroh, môžete pridať trochu smotany;
• rôzne kyslomliečne nápoje.

dumpingový syndróm

Približne u 10-30% pacientov po operácii na žalúdku sa vyskytuje syndróm dumpingu, keď sa jedlo rýchlo vysype zo žalúdka do čriev, metabolizmus sacharidov, rovnováha gastrointestinálnych hormónov a tak ďalej. Takíto pacienti sa sťažujú na slabosť, silné závraty po jedle, bolesť hlavy. Majú pocit tepla, silne sa potia, pacient môže omdlievať.

Aby ste predišli výskytu týchto a iných nepríjemných symptómov, najmä ak má človek onkológiu rakoviny žalúdka, musíte dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel:

1. Menu pacienta by malo obsahovať veľa bielkovín a množstvo, ktoré je pre neho potrebné komplexné sacharidy.
2. Množstvo ľahko stráviteľných sacharidov je obmedzené, to znamená, že musíte na chvíľu zabudnúť na sladkosti, cukor, koláče, nápoje a konzervované šťavy.
3. Znížte množstvo tuku vyprážané jedlá tiež nie sú povolené.
4. Pacienti by nemali jesť potraviny, ktoré zvyšujú sekréciu žlče alebo zvyšujú sekréciu pankreasu.

Ak sa napriek tomu objavia nepríjemné príznaky, je potrebné o nich informovať ošetrujúceho lekára, ktorý by mal pacienta po gastrektómii alebo resekcii sledovať. Zvolí správnu liečbu.

Diéta 10 dní po operácii

Čo môžu jesť pacienti bez žalúdka alebo pacienti, ktorým bola odrezaná časť žalúdka? 9-12 dní po operácii sa pacient prenesie do diétnej tabuľky č. 1, ale zvolí sa možnosť vymazania. Pacient by mal jesť často, jesť asi 5 alebo 6 krát denne. Porcie by mali byť malé, asi 250 g, ak je tekuté, potom nie viac ako jeden pohár.

Strava by mala obsahovať veľa bielkovín, takže pacienti musia jesť nakrájané mäso alebo varené ryby, variť omelety z bielkovín a nevzdávať sa čerstvého tvarohu. Tuky sú tiež potrebné, ale v mierne množstvo. Ak je pacient chorý z takéhoto jedla, množstvo tuku sa znižuje. Pacient by mal jesť málo sacharidov, najmä ak sú ľahko stráviteľné, je lepšie znížiť ich obsah.
Počas tohto obdobia by pacient nemal jesť silné bujóny, ako aj tučnú hydinu, mäso, všetky druhy klobás, šunky, údené potraviny a konzervy. Pod zákazom a všetko vyprážané, chlieb, výrobky z múky, kyslé uhorky. Všetka zelenina a ovocie musia byť pred použitím rozdrvené.

Výživa niekoľko mesiacov po operácii

Ak sa pacient cíti dobre, nemá zmysel jesť iba strúhané jedlá. Po 3 alebo 4 mesiacoch môže pacient začať jesť normálne jedlo, ale stále zostávajú určité obmedzenia. Ako sa správne stravovať? Stále sa musíte držať diéty číslo 1, ale nie je to pyré. Strava pacienta sa stáva pestrejšou: môže jesť mäsové polievky, jesť ich so sušeným bielym chlebom, rybami a mäsom, kuracím mäsom. Povolená varená zelenina, zelenina zo záhrady, zemiaky, pohánka, ryža, čerstvé ovocie, mliečne nápoje a pod.

Túto diétu môžete držať približne 2 alebo 3 mesiace. Ak pacient nemá žiadne komplikácie, nemá problémy s črevami, prácou gastrointestinálneho traktu, potom šesť mesiacov po operácii môžete jesť ako všetci ostatní. Diétu však nemožno zrušiť, dôležité je sledovať aj chemické zloženie stravy.

Povolený

Ak má pacient rakovinu žalúdka, kvôli ktorej mu bola odobratá časť žalúdka alebo celý orgán, jedálny lístok môže byť ešte pestrý. Tu je zoznam jedál a potravín, ktoré môžete jesť s touto chorobou:

• slizových polievok, do ktorých sa pridávali ovsené vločky, pohánka, ryža, dať trochu maslo alebo krém;
• môžete variť mäsové jedlá, napríklad teľacie, kuracie, morčacie;
• sušienky z bieleho chleba;
• musíte variť jedlá z rýb, a to sú treska, merlúza, treska a šťuka;
• kaše sú povolené: ovsené vločky, ryža, pohánka, môžete do nich vložiť kúsok mäsa;
• vajcia na mäkko alebo miešané vajcia;
• ak nie je neznášanlivosť, je povolené mlieko, smotana, tvaroh;
• želé alebo želé z bobúľ sú užitočné.

Zakázané produkty

Aby sa predišlo bolestiam brucha a iným nepríjemné príznaky, po odstránení nádoru je lepšie niektoré potraviny vylúčiť zo stravy alebo aspoň obmedziť ich množstvo:

• silné bujóny;
• nemôže jesť čerstvý chlieb, rôzne cukrovinky a výrobky z múky;
• klobásy, konzervy a všetky druhy údenín, mastné mäso alebo hydina nie sú povolené;
• stojí za to vzdať sa niektorých obilnín: jačmeň, kukurica, perličkový jačmeň a proso;
• cestoviny;
• nemôžete jesť vyprážané jedlá, rovnako ako uhorky;
• huby;
• surová zelenina, najmä strukoviny, kapusta, šunka, cibuľa, reďkovka a tak ďalej;
• tvaroh alebo kyslá smotana, ak sú mastné;
• omáčky a koreniny, všetky druhy korenín sú kontraindikované;
• nemôžete piť sódu, kávu, silný čaj, alkohol, šťavy z obchodu;
• sladkosti a džemy tiež nie sú povolené, rovnako ako zmrzlina, koláče, čokolády.

Výživa po odstránení žalúdka na rakovinu je dôležitou súčasťou liečby, je nevyhnutné dodržiavať diétu, inak sa telo nebude môcť rýchlo zotaviť. Dodržať to nie je také ťažké, keďže základom výživy sú polievky a obilniny. Ak správne zostavíte jedálny lístok, pacient sa rýchlo zotaví a po čase bude môcť rozšíriť svoju stravu.

Resekcia žalúdka alebo jeho časti je v mnohých prípadoch jedinou možný spôsob liečbu a záchranu života pacienta. operácia žalúdka je radikálna metóda liečba rozsiahlych malígnych novotvarov ( rakovina žalúdka ), nie je možné konzervatívna liečba, polypy, krvácanie do žalúdka. Napriek pokroku medicíny zostáva odstránenie žalúdka jednou z najťažších chirurgických operácií a aj pri jeho úspešnej realizácii a absencii závažných komplikácií trvá rehabilitácia dlhé obdobiečas a výživa po operácii žalúdka je najdôležitejšou zložkou tohto procesu.

Diéta po resekcii žalúdka alebo po odstránení časti žalúdka

Parenterálna výživa po resekcii žalúdka začína sekvenčným podávaním Diéta č.0A , 0B , 0V ( , 1B chirurgické). Ich účelom je poskytnúť telo pacienta minimálna suma hlavné živiny potravy, vyloženie a šetrenie žalúdka, prevencia nadúvania a. Diéta obsahuje ľahko stráviteľné potraviny s obsahom kompletných bielkovín, tukov, sacharidov, vitamínov a makro/mikroživín a zvýšené množstvo voľná kvapalina. Používanie soli je výrazne obmedzené.

V prvý pooperačný deň sa pacientovi prejaví hlad; na 2. deň - diéta obsahuje 250 ml teplého sladkého čaju a šípkový nálev (50 ml), ktoré sa podávajú za 15-20 minút po lyžičke; po dobu 4-5 dní pri absencii nadúvania a normálnej peristaltiky, vymenujte Diéta číslo 0A a 2 vajcia uvarené namäkko; na 6-8 dní Diéta číslo 0B ; na 9-11 dní - Diéta číslo 0B .

• Diéta číslo 0A . Obsahuje 5-10 g bielkovín, 15-20 g tukov a 180-200 g sacharidov. Objem voľnej kvapaliny je na úrovni 1,8-2,2 l, chlorid sodný nie je väčší ako 1-2 g. Energetická hodnota denná dávka pohybuje v rozmedzí 760-1020 kcal. Jedlo sa podáva v tekutej forme. Frakčná strava - až 7-8 krát denne a množstvo jedla pri jednom jedle nie je väčšie ako 250 g Diéta obsahuje slizničné odvary so smotanou, ľahký nízkotučný mäsový vývar, ovocné a bobuľové želé / želé, sladký šípkový vývar, ovocné a bobuľové šťavy . Jedlá pyré a hustej konzistencie, nápoje obsahujúce oxid uhličitý, plnotučné mlieko sú úplne zakázané.
• Diéta číslo 0B . Obsahuje 40-50 g bielkovín, 50 g tukov a 250 g sacharidov. Objem voľnej tekutiny je do 2 l / deň, chlorid sodný nie je väčší ako 4-5 g Energetická hodnota dennej stravy je 1580-1650 Kcal. Jedlo sa pripravuje v tekutej/pyré. Diéta - až 6x denne, objem porcií by nemal presiahnuť 400 g. Okrem povolených produktov Diéty č. 0A strava sa rozširuje o slizké obilné polievky varené v zeleninovom vývare, vajíčka namäkko, tekuté kaše z ryže a pohánky, proteínové parné omelety, zemiakovú kašu diétne mäso a ryby, kissels zo sladkých bobúľ.
• Diéta 0B . Ide o diétu prechodného štádia k následnej fyziologicky plnohodnotnej výžive. Obsahuje 80-90 g bielkovín, 70 g tukov a 320 g sacharidov. Objem voľnej tekutiny je 1,5 l / deň. Chlorid sodný nie je viac ako 6-7 g Energetická hodnota dennej stravy je 2100-2400 Kcal. Jedlo sa podáva vo forme pyré. Diéta - 5-6 krát denne. Diéta navyše zahŕňa smotanové/kašuté polievky, dusené mäso a ryby, tvaroh tlačený so smotanou, fermentované mliečne nápoje, pečené jablká, pyré z ovocia/zeleniny a 50-75 g bielych sušienok.

Trvanie každej z chirurgických diét je 2-4 dni, ale v prípade potreby je možné dobu pobytu na nich predĺžiť alebo skrátiť. To znamená, že približne po 9-12 dňoch chirurgická diéta po operácii skončí a pacient sa prenesie na štandard podľa Pevznera (vymazaná verzia), v ktorom je množstvo jedla skonzumovaného naraz obmedzené: už nie ako 250 g prvej kaše alebo pohára tekutiny (250 g) a na obed iba dve jedlá. Jesť zlomkové, 5-6 krát denne.

Diéta obsahuje zvýšené množstvo bielkovín (100-110 g), ktoré sa používajú ako jedlá z vareného mletého mäsa, varená ryba, čerstvý roztlačený / kalcinovaný tvaroh, omelety z vaječných bielkov. Množstvo tuku v strave je na úrovni fyziologických noriem alebo niekoľkonásobne vyššie (80-90 g). Ak pacient dobre neznáša tuky (a v čistej forme aj), čo sa prejavuje horkosťou v ústach, regurgitáciou, hnačkou, ich počet je obmedzený na 60-70 g. Obsah sacharidov je znížený na 300-320 g kvôli ľahko stráviteľným sacharidom.

V niektorých prípadoch, najmä keď dumpingový syndróm prejavuje sa slabosťou, tlkot srdca zimnica, pocit horúčavy, bolesti brucha a nadúvanie, ktoré sa objavujú po jedle, je potrebné úplne vylúčiť potraviny obsahujúce cukor, pretože jedným z dôvodov jeho vzniku je použitie ľahko stráviteľných sacharidov.

Na spomalenie evakuácie potravy zo žalúdočného pahýľa sa odporúča používať viskózne a rôsolovité jedlá. Môžete cvičiť oddelené jedlá hustej a tekutej konzistencie, počnúc hutným, ako aj jesť v polohe na bruchu. Jesť v jednotných malých porciách 6-7 krát denne. Po jedle musíte ležať / ležať v posteli 30-40 minút. Môžete tiež praktizovať jedenie masla pred konzumáciou sacharidového jedla, ktoré bráni odstraňovaniu jedla zo žalúdočného pahýľa. O slabá tolerancia plnotučné mlieko je vylúčený zo stravy a nahradený inými výrobkami.

Úplne sú vylúčené silné vývary na báze mäsa, húb a rýb, tučné červené mäso a ryby, niektoré druhy vtákov (kačica, hus) a výrobky z nich (klobásy, konzervy, šunka, údeniny), vyprážané jedlá, výrobky z cesta zo stravy, čerstvé pečivo, slané pochutiny, slaná ryba a zelenina, tuhé živočíšne tuky, nie pyré, surová zelenina a ovocie.

O dobré zdravie 3-4 mesiace po operácii je pacient postupne preložený do nevytieranej verzie Diéta #1 . Strava je fyziologicky plnohodnotná, obsahuje zvýšené množstvo bielkovín a prakticky normálne množstvo tuky a komplexné sacharidy. Obmedzenie sa týka jednoduché sacharidy aby sa zabránilo rozvoju dumpingového syndrómu. Zachovávajú sa kulinárske spôsoby spracovania potravín: výrobky sa varia alebo dusia a po uvarení sa pečú alebo dusia. Pokiaľ ide o súbor potravín, strava tejto možnosti stravovania je rozsiahlejšia, ale pravidlá a obmedzenia sú rovnaké.

Je povolené používať nízkotučné mäsové polievky, boršč, kapustovú polievku (raz týždenne), sušené pšeničný chlieb, nízkotučné odrody ryby a hovädzie mäso, kuracie jedlá, chudé sušienky. Je povolené používať varenú a surovú zeleninu, záhradnú zeleninu, fermentované mliečne výrobky, jedlá na báze pohánky a ryže, zemiaky, jemný nízkotučný syr, diétne údeniny, čerstvé ovocie a bobule.

Pri absencii komplikácií a uspokojivej funkcii gastrointestinálneho traktu môže pacient 6 mesiacov po operácii prejsť na normálnu stravu, ale s prihliadnutím na stravu a vlastnosti chemické zloženie diéta. Samokorekcia súboru potravinových produktov v strave je možná, berúc do úvahy individuálne netolerovateľné produkty. Pri výraznej strate telesnej hmotnosti (o 10-15%) po resekcii žalúdka, najmä pri rakovine, by sa mal obsah kalórií v dennej strave zvýšiť v porovnaní s fyziologická norma zvýšením obsahu hlavných potravinových živín odporúčaných pre diétu.

S výskytom komplikácií, ako je zápal anastomózy alebo žalúdočného pahýľa, výskyt peptický vred priradiť opotrebovanú možnosť Diéta #1 , a počas exacerbácie - dôsledne č. 1A a 1B so zavedením zmien v nich, berúc do úvahy neznášanlivosť určitých produktov. Vo všeobecnosti platí, že výživa pacientov s ochoreniami operovaného žalúdka musí byť individualizovaná.

Do výživy po operácii žalúdka je vhodné zaradiť špeciálne navrhnuté diétne výživové zmesi – “ Nutrizon », « Nutridrink », « Modulárny Berlamin “, ktoré by sa mali podávať v malých dávkach, sa môžu riediť vodou, pričom sa neustále hodnotí ich znášanlivosť.

Diétna výživa musí nevyhnutne zahŕňať užívanie tabliet vitamín-minerálneho komplexu, liekov, ktoré normalizujú funkciu evakuácie motora rôzne oddelenia Gastrointestinálny trakt a prípravky obsahujúce enzýmy na zlepšenie trávenia ( Creon , Mezim-forte ). Úplná rehabilitácia pacientov dlho a zvyčajne sa vyskytuje do konca prvého roka po operácii.

Indikácie

Resekcia žalúdka a komplikácie operovaného žalúdka.

Schválené produkty

Diéta po resekcii žalúdka pri presune pacienta do Diéta #1 (ALE , B ) zahŕňa slizké cereálne polievky vyrobené z ryže, pohánky, ovsené vločky s pridaním masla, nízkotučnej smotany alebo zmesi vaječného mlieka, smotany do hotového jedla. Na druhé chody sa používajú nízkotučné druhy červeného mäsa (teľacie, hovädzie), kuracie alebo morčacie mäso, dobre uvarené a pretlačené cez mlynček na mäso.

Jedlá z bielych rýb (treska, treska, šťuka, merlúza) sú povolené vo forme dusených alebo varených rýb. Cereálne jedlá sa pripravujú s mliekom/vodou vo forme tekutej kaše z pohánky, ovsených vločiek, ryžových krúp, do ktorých sa pridáva maslo.

Pri dobrej znášanlivosti strava obsahuje mlieko a jedlá na jeho základe, nízkotučnú smotanu, kalcinovaný tvaroh, mliečne želé, kuracie vajcia vo forme parnej omelety alebo namäkko.

Z tukov sa uprednostňujú smotanové a rastlinné oleje pridáva sa bezprostredne pred použitím do hotového jedla. Kissels a želé zo sladkých bobúľ sú užitočné. Z nápojov - šťavy z čerstvé bobule, slabý čaj so smotanou, šípkový nálev.

Tabuľka povolených produktov

	Proteíny, g	Tuky, g	Sacharidy, g	Kalórie, kcal
pohánka (mletá)	12,6	3,3	62,1	313
obilniny	11,9	7,2	69,3	366
biela ryža	6,7	0,7	78,9	344
omrvinky bieleho chleba	11,2	1,4	72,2	331
cukor	0,0	0,0	99,7	398
mlieko	3,2	3,6	4,8	64
krém	2,8	20,0	3,7	205
tvaroh	17,2	5,0	1,8	121
varené hovädzie mäso	25,8	16,8	0,0	254
varené teľacie mäso	30,7	0,9	0,0	131
králik	21,0	8,0	0,0	156
varené kura	25,2	7,4	0,0	170
moriak	19,2	0,7	0,0	84
kuracie vajcia	12,7	10,9	0,7	157
maslo	0,5	82,5	0,8	748
minerálka	0,0	0,0	0,0	-
čierny čaj s mliekom a cukrom	0,7	0,8	8,2	43
šťava	0,3	0,1	9,2	40
kissel	0,2	0,0	16,7	68
šípková šťava	0,1	0,0	17,6	70

Úplne alebo čiastočne obmedzené produkty

V strave pacienta po operácii žalúdka sú vylúčené pekárenské a cukrárske výrobky, čerstvý chlieb, pečivo, výrobky z akéhokoľvek cesta. Silné bujóny na báze mäsa alebo rýb, jedlá z tučného mäsa a rýb, ako aj výrobky z nich (konzervy, údeniny, údeniny), tuhé zvieratá a tuky na varenie, vyprážané jedlá, kyslé uhorky, huby, rôzne pochutiny, zelenina a surové ovocie, tučný tvaroh, syr, kyslá smotana, mliečne výrobky.

Do stravy nemôžete zahrnúť rôzne omáčky a koreniny, korenie. Je zakázané piť sýtené nápoje, silný čaj, kávu, koncentrované zeleninové a ovocné šťavy, akékoľvek nápoje obsahujúce alkohol.

Tabuľka zakázaných produktov

	Proteíny, g	Tuky, g	Sacharidy, g	Kalórie, kcal
Zelenina a zelenina
zeleniny	2,5	0,3	7,0	35
strukovinová zelenina	9,1	1,6	27,0	168
Švéd	1,2	0,1	7,7	37
kapusta	1,8	0,1	4,7	27
zelená Cibuľa	1,3	0,0	4,6	19
Cibuľa	1,4	0,0	10,4	41
biela reďkovka	1,4	0,0	4,1	21
chren	3,2	0,4	10,5	56
špenát	2,9	0,3	2,0	22
šťavel	1,5	0,3	2,9	19
Huby
huby	3,5	2,0	2,5	30
Obilniny a obilniny
kukuričná krupica	8,3	1,2	75,0	337
perličkový jačmeň	9,3	1,1	73,7	320
proso krúpy	11,5	3,3	69,3	348
jačmenné krúpy	10,4	1,3	66,3	324
Múka a cestoviny
cestoviny	10,4	1,1	69,7	337
Pekárenské výrobky
bagely	16,0	1,0	70,0	336
pšeničný chlieb	8,1	1,0	48,8	242
Cukrovinky
džem	0,3	0,2	63,0	263
cukríky	4,3	19,8	67,5	453
cukrársky krém	0,2	26,0	16,5	300
Zmrzlina
zmrzlina	3,7	6,9	22,1	189
Koláče
koláč	4,4	23,4	45,2	407
Čokoláda
čokoláda	5,4	35,3	56,5	544
Suroviny a koreniny
horčica	5,7	6,4	22,0	162
zázvor	1,8	0,8	15,8	80
kečup	1,8	1,0	22,2	93
majonéza	2,4	67,0	3,9	627
Mleté čierne korenie	10,4	3,3	38,7	251
chilli	2,0	0,2	9,5	40
Mliekareň
kyslá smotana	2,8	20,0	3,2	206
Mäsové výrobky
bravčové mäso	16,0	21,6	0,0	259
salo	2,4	89,0	0,0	797
Klobásy
klobása s/sušená	24,1	38,3	1,0	455
klobásy	12,3	25,3	0,0	277
Vták
údené kura	27,5	8,2	0,0	184
kačica	16,5	61,2	0,0	346
údená kačica	19,0	28,4	0,0	337
hus	16,1	33,3	0,0	364
Ryby a morské plody
sušené ryby	17,5	4,6	0,0	139
údená ryba	26,8	9,9	0,0	196
rybie konzervy	17,5	2,0	0,0	88
Oleje a tuky
krémový margarín	0,5	82,0	0,0	745
živočíšny tuk	0,0	99,7	0,0	897
kulinársky tuk	0,0	99,7	0,0	897
Alkoholické nápoje
biele dezertné víno 16%	0,5	0,0	16,0	153
vodka	0,0	0,0	0,1	235
koňak	0,0	0,0	0,1	239
pivo	0,3	0,0	4,6	42
Nealkoholické nápoje
cola	0,0	0,0	10,4	42
škriatok	0,1	0,0	7,0	29
tonikum	0,0	0,0	8,3	34
čierny čaj	20,0	5,1	6,9	152
energetický nápoj	0,0	0,0	11,3	45

*údaje sú na 100 g výrobku

Výživové menu po resekcii žalúdka (diéta)

Jedálny lístok na týždeň po resekcii žalúdka by mal poskytovať striedanie rôznych bielkovinových a cereálnych jedál, aby sa predišlo jeho monotónnosti, s prísnym dodržiavaním povolených spôsobov kulinárskeho spracovania produktov a hlavne rešpektovaním objemu porcií. Zároveň je potrebné pamätať na to, že jedlá z mäsa / rýb sa môžu konzumovať vo forme zemiakovej kaše alebo suflé 1 krát denne. Ak je mlieko neznášanlivé, musí sa nahradiť inými výrobkami alebo konzumovať v malých porciách, ako aj riediť slabým čajom.

Rakovina žalúdka je jednou z najagresívnejších zhubné nádory, vyvíjajúci sa z buniek sliznice tela. Vo väčšine prípadov je diagnostikovaný adenokarcinóm, menej často - iné typy ochorenia. U mužov sa patológia vyskytuje takmer 1,5-krát častejšie ako u žien. Zvyčajne sa malígny proces vyvíja vo veku 40-70 rokov. Hlavným nebezpečenstvom pri rakovine žalúdka je absencia symptómov na počiatočné štádiá a rýchle metastázy.

Symptómy a príčiny

Najdôležitejším faktorom vyvolávajúcim nádorový proces je prítomnosť gastrointestinálnych ochorení, najmä tých, ktoré sa vyskytujú v chronickej forme (gastritída, vredy, polypy, zápal). Ďalšie predisponujúce dôvody sú:

• infekcia Helicobacter pylori;
• dedičná predispozícia;
• zlé návyky;
• ionizujúce žiarenie;
• dlhodobé užívanie protizápalových liekov;
• znížená imunita;
• nedostatok vitamínov (B12 a C);
• práca s azbestom, niklom a inými karcinogénmi;
• zlá strava s prebytkom vyprážaných, mastných a korenených jedál.

Neprítomnosť nebezpečné faktory nezaručuje ochranu pred rakovinou žalúdka, ale výrazne znižuje pravdepodobnosť ochorenia. U ľudí, ktorí majú zvýšené riziko tvorba nádorovej formácie, nie vždy sa objaví malígny proces, ale medzi pacientmi s onkologickými patológiami je ich viac.

Primárne prejavy pri rakovine žalúdka sú nešpecifické a pacient ich často ignoruje. Hlavné skoré príznaky patologický proces sú:

• všeobecná slabosť;
• subfebrilná teplota;
• rýchle nemotivované chudnutie;
• dlhotrvajúce pálenie záhy;
• zmeniť chuťové preferencie(nechuť k mäsitému jedlu);
• nevoľnosť;
• poruchy spánku;
• bledosť kože;
• nadúvanie;
• dysfágia.

S progresiou ochorenia sa pridávajú ďalšie príznaky: bolesti brucha, stuhnutosť žalúdka, hnedá, dechtovitá stolica, vracanie krvi. Len výskyt takýchto prejavov ochorenia núti väčšinu pacientov vyhľadať lekársku pomoc.

Klasifikácia

Rakovina žalúdka je rozdelená do mnohých odrôd: podľa lokalizácie, morfologického a histologická štruktúra nádorov.

V závislosti od lokalizácie sa rozlišuje rakovina dolného (antrálneho), stredného, ​​horného (srdcového) a laterálneho úseku žalúdka. Najbežnejšia detekcia malígne patológie pozorované v dolnej časti tela.

Podľa rastu nádoru existujú:

• polypoidná rakovina;
• v tvare tanierika;
• infiltratívny;
• pevný.

Polypoidná rakovina je dobre definovaný, hladký alebo nodulárny nádor s cylindrickou základňou, ktorý prerastá do lúmenu žalúdka. Veľkosť patológie sa pohybuje v rozmedzí 1-8 cm.Farba nádoru je šedá, červená. Tento typ rakoviny je najčastejšie osamelá formácia. V postihnutej oblasti nie je žiadna peristaltika.

Rakovina v tvare tanierika má tvar nádoru podobný názvu. Dno v upravenej oblasti je pokryté šedo-hnedým povlakom, hlbokým a nerovným. V oblasti patologického miesta nie je infiltrácia sliznice.

Infiltratívna rakovina predstavuje 50% všetkých prípadov malígnych procesov v žalúdku. Ide o hrboľatý útvar nepravidelného tvaru.

Difúzna rakovina vyzerá ako zle definovaná, erodovaná oblasť sliznice.

Histologické typy nádorov zahŕňajú solídny, krikoidný, skvamózny nádor, neklasifikovaný a nediferencovaný nádor, adenokarcinóm (95 % prípadov), lymfóm žalúdka, leiomyosarkóm.

Diagnostika a liečba

V 80% prípadov je patológia diagnostikovaná v 3. a 4. štádiu. Pacient má výrazný úbytok hmotnosti až kachexiu pre neschopnosť normálne sa stravovať, poruchy stolice prejavujúce sa zápchou a hnačkou, bolesti v r. epigastrická oblasť, pretrvávajúca nevoľnosť, pálenie záhy, plynatosť, silná slabosť.

Najčastejšie sa na objasnenie diagnózy používa fibrogastroduodenoscopy - štúdium žalúdka pomocou optický prístroj zavedené do pažeráka. FEGDS vám umožňuje odobrať fragment poškodenej oblasti na analýzu, ktorá potvrdí alebo vyvráti rakovinový proces. Predpísané sú aj testy moču, krvi a stolice. Okultná krv. Ďalšie spôsoby diagnostiky sú CT, PET, MRI, rádiografia, ultrazvuk.

Hlavnou metódou liečby patológie potvrdenej vyšetreniami je chirurgické odstránenie novotvary spolu s časťou žalúdka (s resekciou) alebo celého orgánu (s medzisúčtovou alebo celkovou gastrektómiou), použitie chemoterapie, rádioterapie, ako aj paliatívnej liečby. Operácia zvyčajne trvá 2 až 4 hodiny. Odstránenie patológie sa však nevykonáva, ak existujú niektoré faktory:

• vážnych chorôb kardiovaskulárneho systému, obličky;
• rakovinová peritonitída;
• ťažká kachexia;
• hemofília;
• ascites;
• metastázy mnohým dôležité orgány(pečeň, pľúca, slezina).

Odstránenie žalúdka alebo jeho časti spolu s lymfatické uzliny, postihnutý malígnym procesom, pomáha zbaviť sa významné množstvo zmenené bunky, čím sa znižuje riziko ďalšej progresie rakoviny.

Diéta po operácii

Výživa po odstránení žalúdka pre rakovinu sa výrazne mení. Výsledkom operácie je zmena funkcie gastrointestinálneho traktu, pretože orgány zapojené do procesu spracovania potravín už neexistujú.

Niekoľko dní po gastrektómii alebo resekcii pacient cíti nevoľnosť, nepohodlie, ťažkosť v bruchu. Avšak podobné príznaky- normálny pooperačný jav a mal by sa týkať iba zvýšenia ich intenzity. V tomto prípade možno budete potrebovať ďalšie chirurgická intervencia. Pacient si musí zvyknúť na nové pravidlá výživy, ako aj na niektoré celoživotné potravinové obmedzenia.

Prvý deň po resekcii alebo gastrektómii nie je dovolené jesť. Na druhý deň môžete piť teplý čaj a začať jesť niektoré jedlá v pyré v malých porciách, pretože teraz je jedlo ihneď po prehltnutí v črevách. Na 4. deň je predpísaná diéta č.0a. Jedálny lístok by mal obsahovať obilniny - ryžu, pohánka, ovsené vločky, ako aj zeleninové polievky, vajcia namäkko, parné omelety, pečené jablká, bobuľové želé.

O týždeň neskôr je pacient preradený na diétu č. 0b. S ním musíte jesť až 6-krát denne v rovnakých intervaloch. Jedna porcia jedla by mala byť približne 400 g Diéta po odstránení žalúdka zahŕňa zníženie príjmu soli na minimum. Alkohol je úplne vylúčený. Pitie po jedle je zakázané, je lepšie to urobiť asi za hodinu. Pri takejto diétnej terapii môže pacient používať kompót, mliečnu kašu, ovocné šťavy a želé, tvarohovú kašu, želé z bobúľ, čaj s citrónom, ryžovú vodu.

• hroznový džús;
• citrusové plody, ríbezle, egreše;
• plnotučné mlieko;
• kapusta, sladká červená paprika;
• sýtené nápoje;
• cukrovinky;
• husté jedlá.

Zakázané produkty sú aj huby, údeniny, údeniny, med, cukor, silný čaj, kakao a káva, grilovanie, múčne výrobky, strukoviny.

3 týždne po operácii, s výhradou normy obdobie zotavenia (úplná absencia hnačka, regurgitácia, nadúvanie) je predpísaná diéta číslo 1. Pacient jedáva v stoji a po jedle si potrebuje ľahnúť, aby si oddýchol. Keď sa objaví anémia v obmedzená strava zaviesť mäso, pyré a šťavy z čerstvého ovocia, pečene. veľmi nápomocný v pooperačné obdobie sú zeleninové šťavy- stimulujú obnovu tkaniva, majú výrazný protinádorový účinok. Diéta po resekcii žalúdka alebo gastrektómii orgánu v prvých 8 týždňoch zakazuje používanie bujónov na báze rýb a mäsa.

Po prepustení z nemocnice dostane pacient podrobnú inštruktáž s informáciami o obmedzeniach ovplyvňujúcich výživu po resekcii žalúdka alebo po resekcii žalúdka. Naraz nie sú povolené viac ako 2 misky a 200 ml tekutiny. Mlieko sa musí riediť. Spotreba uhľohydrátov by sa mala znížiť, pretože môžu vyvolať výskyt syndrómu dumpingu (výskyt tachykardie po jedle, zvýšené potenie všeobecná slabosť).

3 mesiace po liečbe môžete do stravy zahrnúť nečistené jedlo.

V období od 6 mesiacov do 1 roka pacient so súhlasom lekára prechádza na dobrá výživa, avšak množstvo sacharidov a hrubé vlákno ponuka zostáva obmedzená.

Fyziologické zotavenie pacienta začína rok po liečbe.

Prognóza prežitia

Prežitie do značnej miery závisí od štádia malígneho procesu, v ktorom bol pacient operovaný, presnosti stravovania osoby a celkového zdravotného stavu. Podľa štatistík u ľudí s rakovinou žalúdka nepresahuje 20%.

Po operácii je zakázané navštevovať kúpele a sauny. Odporúča sa odpočinok v špecializovaných sanatóriách. Je dôležité dodržiavať denný režim a fyzická aktivita bez nadmerného svalového napätia, ako aj dodržiavať diétu so zníženým príjmom sacharidov a tukov a vysoký obsah bielkoviny.

Rakovina žalúdka je hrozivé onkologické ochorenie, ktoré má neuspokojivé štatistiky prežitia neskorá diagnóza. Dôležitý faktor, ovplyvňujúce účinnosť liečby, je včasná apelácia na špecialistu a odstránenie nádoru žalúdka spolu s časťou alebo celým orgánom.