Pankreatitída - čo to je, príčiny, prvé príznaky, príznaky a liečba pankreatitídy u dospelých. Chronická pankreatitída: príznaky a liečba

Tento článok zváži charakteristické príznaky a spôsoby liečenia pankreatitídy u dospelých. Toto ochorenie znamená zápalové a degeneratívne. U mužov je toto ochorenie diagnostikované častejšie ako u žien. Pankreatitída sa zvyčajne delí na akútnu a chronickú.

Hlavné Príčiny pankreatitídy u dospelých

Medzi pravdepodobné príčiny pankreatitídy u dospelých patria:

• Zneužívanie alkoholu;
• rýchle občerstvenie a mastné jedlá dominujúce v strave;
• prítomnosť kameňov v žlčníka alebo žlčových ciest;
• duodenitída;
• peptický vred žalúdka a čriev;
• operácie v oblasti epigastria a žlčových ciest;
• zranenia, rany brucha;
• endoskopia a rádiografia žlčových ciest;
• na pozadí užívania viacerých liekov (sulfónamidy, antibiotiká, estrogény);
• infekčné ochorenia (vírusová hepatitída B alebo C, mumps);
• helmintické invázie;
• anatomicky nesprávna štruktúra kanálikov žľazy;
• narušený metabolizmus;
• hormonálne poruchy.

Bohužiaľ, u každého tretieho pacienta nie je možné stanoviť presnú etiológiu vývoja akútneho ochorenia pankreasu.

Známky a príznaky akútnej pankreatitídy u dospelých

Podozrenie na akútnu pankreatitídu u dospelých je možné už pri takejto základnej - ide o prudko vznikajúcu intenzívnu bolesť častejšie v ľavej časti brucha. V závislosti od oblasti orgánovej lézie môže byť bolesť tiež viac pociťovaná vpravo alebo môže mať charakter pásu. Ak nie je poskytnutá včasná pomoc, môže sa u pacienta dokonca vyvinúť bolestivý šok.

Ale okrem toho sa u dospelých môžu objaviť aj tieto:

• horúčka;
• krvný tlak skáče hore a dole;
• objavuje sa studený lepkavý pot;
• koža zbledne;
• v pupku a na spodnej časti chrbta sa objavujú modrasté škvrny;
• v niektorých prípadoch je ikterus skléry a kože;
• nevoľnosť, grganie, čkanie;
• záchvaty zvracania s žlčou;
• časté, penivé, útočné stolice;
• nadúvanie, zápcha, napäté brušné svaly;
• strata vedomia.

Ak sa objavia aspoň niektoré z vyššie uvedených príznakov, pacient musí byť urgentne hospitalizovaný.

Príznaky a príznaky chronickej pankreatitídy u dospelých

Pokiaľ ide o chronickú pankreatitídu, často prebieha bez výrazného klinické príznaky. Známky zápalu pankreasu u dospelých sú často maskované ako príznaky iných ochorení. somatické choroby(gastritída, biliárna dyskinéza).

Ale ako v prípade akútne aktuálneho procesu, keď chronický priebeh choroby pacienta sú tiež primárne znepokojené bolesťou. Spravidla sú lokalizované v "jame žalúdka", často dávajú do ľavého alebo pravého hypochondria a späť. Často je bolesť difúzna alebo pásová. Ak ležíte na chrbte, potom sa zintenzívni a v sede, s telom mierne nakloneným dopredu, bolesť oslabuje.

Bolesť sa objavuje a zintenzívňuje po jedle v rozpore so zásadami šetriacej stravy. So zneužívaním alkoholu syndróm bolesti môže prísť až po niekoľkých dňoch. Niekedy bolesť dosiahne oblasť srdca a môže sa zameniť s záchvatom angíny pectoris.

Okrem toho sa u dospelých pozorujú nasledujúce príznaky chronickej pankreatitídy:

• strata chuti do jedla s averziou k akémukoľvek druhu jedla;
• celkové dyspeptické príznaky (grganie, čkanie, slinenie, záchvaty nevoľnosti, vracanie);
• hnačka (kašovitá stolica s časticami nestrávené jedlo, hojné, mastné);
• nadúvanie a dunenie medzi jedlami;
• ak je choroba predĺžená, potom osoba intenzívne stráca váhu;
• mierne zvýšenie telesnej teploty;
• Podráždenosť;
• syndróm chronickej únavy;
• poruchy spánku.

A tiež so zameraním na symptomatický komplex možno rozlíšiť niekoľko typov ochorenia:

1. Bezpríznakový – nijako sa neprejavuje a človek o prítomnosti ochorenia ani nevie.
2. Bolestivé - po jedle alebo pití alkoholu je jasný syndróm bolesti.
3. Dyspeptické – chronické ochorenie čriev, nadúvanie, chudnutie.
4. Pseudotumor – priebehom a príznakmi pripomína onkologické ochorenie.

Ak existujú aspoň nejaké príznaky chronickej pankreatitídy u dospelých, potom je nevyhnutné poradiť sa s odborníkom.

Diagnóza pankreatitídy u dospelých

Na stanovenie a potvrdenie diagnózy lekár najskôr vyšetrí brucho. Palpácia pomôže určiť hlavné zameranie syndrómu bolesti. Úplné prehmatanie žľazy je však možné iba vtedy, ak je pacient veľmi tenký a pankreas je značne zväčšený.

príznaky chronickej pankreatitídy u dospelých - diagnóza

Ale dokonca veľmi skúsený odborník nepoložím konečná diagnóza len na vyšetrenie a anamnézu. Pacientovi sa odporučia nasledujúce diagnostické opatrenia:

• klinický krvný test;
• biochemické vzorky;
• analýza výkalov a moču;
• rádiografia;
• ultrazvuk brušná dutina;
• CT vyšetrenie;
• gastroskopia;
• proserínový test.

Hlavným ukazovateľom stupňa zápalového procesu je, aké vysoké sú hladiny elastázy. A zvýšenie diastázy v moči tiež naznačuje chronickú pankreatitídu. Ak je žľaza ovplyvnená 90%, potom sa nájde vo výkaloch veľké množstvo tuky a nestrávené jedlo.

Liečba pankreatitídy u dospelých

Ak boli prvé príznaky pankreatitídy u dospelých potvrdené výsledkami vyšetrenia, potom je potrebné okamžite začať liečbu.

Akútna pankreatitída

Ak má dospelý akútne príznaky pankreatitída, potom musí byť naliehavo prevezený do nemocnice a liečený iba v nemocnici. A pred príchodom sanitky si môžete dať na žalúdok studenú vyhrievaciu podložku a užívať antispazmodiká (Papaverín, Drotaverín).

Počas liečby akútna pankreatitída osobitná pozornosť sa vždy venuje hladu, chladu a odpočinku. V nemocničnom prostredí sa zvyčajne používajú tieto lieky:

1. Náhrady plazmy sa podávajú intravenózne a soľné roztoky(Reopoliglyukin, Reosorbilact).
2. Diuretiká na prevenciu edému pankreasu (Furosemid, Lasix, Diakarb).
3. Na zmiernenie bolesti - antispazmodiká a lieky proti bolesti (No shpa, Papaverine, Ketanov, Dexalgin).
4. S pretrvávajúcim vracaním (Cerukal, Metoklopramid).
5. AT akútne obdobie používajú sa enzymatické inhibítory (Kontriven, Trasilol).
6. Antisekrečné lieky (Kvamatel, Omeprazol).
7. Vitamínoterapia na udržanie oslabeného tela.

Do 4-5 dní sa pacientovi odporúča hladovať. Ak je priebeh ochorenia obzvlášť závažný a musíte hladovať dlhšie ako 14 dní, potom je predpísaná parenterálna výživa. Proteínové hydrolyzáty a tukové emulzie sa pacientovi podávajú intravenózne. Postupne sa v strave pacienta objavuje jogurt, tvaroh a po ďalších 3 dňoch môžete prejsť na - tabuľku č.5P.

V niektorých prípadoch, ak existuje podozrenie na deštruktívnu pankreatitídu a ak je konzervatívna terapia neúčinná, je indikovaná chirurgická intervencia.

Chronická pankreatitída

Príznaky chronickej pankreatitídy u dospelých a liečba sú takmer totožné, ako v prípade akútneho priebehu ochorenia. Diéta pre takéhoto pacienta by sa mala stať životným štýlom. Musí tiež brať enzýmové prípravky a občas spazmolytiká. Okrem toho by bolo dobré navštíviť strediská špecializované na liečbu gastroenterologických ochorení.

Diéta pri pankreatitíde sa môže zdať veľmi tvrdá, pretože zo stravy vylučuje najobľúbenejšie jedlá (čokoláda, sladkosti, grilovanie, huby, vyprážané, pikantné, rýchle občerstvenie). Metódy spracovania potravín, ktoré by mali byť prioritou - varené alebo dusené. Musíte jesť po častiach a často a tiež sa nemiešať rôzne druhy bielkoviny, tuky a sacharidy.

Osvedčili sa aj pri liečbe chronickej pankreatitídy. Na prípravu infúzií alebo odvarov sa používajú rastlinné prípravky (s harmančekom, nechtíkom, koreňmi púpavy, kukuričnými stigmami, plantain, mäta). Zvyčajne sa užíva 30 minút pred jedlom alebo 1 hodinu po jedle.

Bez ohľadu na to, ako sa pankreatitída prejavuje u dospelých, je potrebné kombinovať rôzne spôsoby liečby tak, aby pankreas zostal funkčný a zabránilo sa relapsom a exacerbáciám. zdravý imidžživot a včasné rozpoznanie príznakov choroby pomôže v boji proti tejto chorobe.

Produkuje pankreatickú šťavu, ktorá obsahuje látky, ktoré rozkladajú sacharidy, bielkoviny a tuky. Tieto prvky začnú fungovať, keď spadnú dvanástnik. Ak začali fungovať v pankrease, vedie to k poškodeniu jeho tkanív a vzniku pankreatitídy.

Čo spôsobuje pankreatitídu

Uvádzame faktory, ktoré vyvolávajú nástup ochorenia.

• Nadmerné pitie . Najčastejšie je to hlavná príčina pankreatitídy. V dôsledku používania alkoholických nápojov sa zvyšuje množstvo enzýmov v pankreatickej šťave, čo vedie k ich predčasnej aktivácii. Tiež alkohol narúša fungovanie zvierača. AT normálny stav uvoľňuje enzýmy do čriev, ale pod vplyvom alkoholu sa zvierač nestihne otvoriť a pankreatická šťava zostáva v zvodoch.
• Nesprávna výživa . Zneužívanie korenistých a mastných jedál vedie k exacerbácii chronickej pankreatitídy.
• ochorenie žlčových kameňov . V 20% prípadov komplikácie choroby vedú k vzniku pankreatitídy. Kamene blokujú žlčové cesty, kvôli ktorým enzýmy nemôžu vstúpiť do pankreasu a dochádza k stagnácii.
• Infekčné choroby . Pankreatitída je často komplikáciou vírusovej hepatitídy a chrípky.

Typy pankreatitídy

Existujú tri typy ochorení.

• Chronický. Zápal sprevádza hormonálna dysfunkcia a tráviace problémy. Chronická forma je bežnejšia u dospelých vo veku 35-65 rokov. Choroba sa vyvíja postupne a môže v priebehu času postupovať.
• Pikantné. S touto formou začnú pankreatické enzýmy tráviť žľazu, čo spôsobuje vážne krvácanie. Často sprevádzané problémami s žlčovými cestami a žlčníkom.
• Reaktívny. Choroba sa objaví náhle a náhle. Reaktívna forma vedie k spazmu pankreasu, v dôsledku čoho sa enzýmy v nej začnú hromadiť a ničiť tkanivá. Objavuje sa počas choroby zlý vkus v ústach a ostrá bolesť pod rebrami.

Informácie o videu

Symptómy a príznaky pankreatitídy

Príznaky pankreatitídy závisia od formy ochorenia. Akútna forma je sprevádzaná bolesťou v dolnej časti brucha. Objavujú sa v dôsledku vstupu pankreatickej šťavy do pankreasu. V priebehu času sa bolesť môže rozšíriť po celom bruchu. Akútna pankreatitída má ďalšie príznaky:

• nevoľnosť a zvracanie;
• svalové kŕče;
• teplo telo;
• bolesť hlavy.

Počas choroby pacient zoslabne, začne sa silne potiť, koža zbledne. Ak sa nelieči, osoba začne pravidelne strácať vedomie.

O chronická forma menej závažné príznaky, ktoré sú podobné príznakom gastrointestinálnych ochorení. Po určitú dobu choroba prebieha v latentná forma, po ktorom sa objavia prvé príznaky:

• hnačka;
• strata chuti do jedla;
• bolesť brucha po jedle;
• bolesť v dolnej časti chrbta a srdca.

Pri používaní sýtených nápojov a mastných jedál dochádza k relapsom sprevádzaným hnačkou, vracaním, závratmi a nevoľnosťou. Ak sa nelieči chronická pankreatitída, môže sa objaviť nasledujúce komplikácie:

• rozmazané videnie;
• kŕče;
• chronická únava;
• nízky tlak.

Ignorovanie choroby vedie k objaveniu sa diabetes mellitus a dysfunkcie pankreasu.

Videozápletka

Diagnostika

Je ťažké diagnostikovať ochorenie, najmä ak je zapnuté skoré štádium. Na stanovenie diagnózy sa vykonajú testy a rôzne štúdie.

1. Chémia krvi . S jeho pomocou sa určuje množstvo enzýmov.
2. Všeobecná analýza krvi . Pomáha určiť hladinu leukocytov v krvi.
3. ultrazvuk. Vykonáva sa na štúdium žlčníka a iných orgánov nachádzajúcich sa v pankrease.
4. Radiačná diagnostika . Určuje umiestnenie poškodených oblastí žľazy.

Prvá pomoc

Pred použitím hlavných metód liečby je potrebné oboznámiť sa s tým, ako správne poskytnúť prvú pomoc. Pozor! Samoliečba je nebezpečná, iba lekár môže určiť diagnózu a predpísať lieky.

1. Uložte pacienta na posteľ. Pomôžte zdvihnúť kolená, aby ste zmiernili časť bolesti.
2. Položte si niečo studené na žalúdok, napríklad fľašu alebo ohrievaciu podložku s chladenou vodou.
3. Ak sa bolesť pravidelne zhoršuje, použite lieky proti bolesti.

Ľudové lieky na liečbu pankreatitídy

Pankreatitída môže byť tiež vyliečená ľudovými prostriedkami doma. Existuje veľa receptov, ktoré pomôžu zbaviť sa choroby.

• zemiaková šťava . Do pohára zemiaková šťava pridá sa pol pohára kefíru. Prostriedky na pitie niekoľko hodín pred jedlom. Liečba trvá 2-3 týždne, po ktorých sa urobí prestávka na 5 dní.
• Brezové puky . 200 gramov brezových pukov sa umiestni do hrnca a naplní sa vodou. Potom sa zmes vylúhuje mesiac v tmavej miestnosti. Tinktúra sa užíva pred jedlom, jedna čajová lyžička.
• Cowberry. Niekoľko listov rastliny sa naleje do horúcej vody, potom sa k nej pridajú tri čučoriedky a jedna časť yarrow. Droga sa pije pred jedlom trikrát denne.
• Barberry. Kôra rastliny sa naplní vodou a varí sa pol hodiny. Pred odberom sa zmes ochladí na izbovú teplotu. Liek sa odporúča používať v chronickej forme ochorenia, jedna polievková lyžica denne.
• Piesková slamienka . Dve polievkové lyžice kvetov sa naplnia vodou a zmiešajú sa s tromi čajovými lyžičkami harmančeka a paliny. Neužívajte viac ako 200 ml tinktúry denne.

Medikamentózna liečba

Počas liečby pankreatitídy sa používajú rôzne lieky. Silnej bolesti sa môžete zbaviť pomocou antispazmikík. Ošetrujúci lekár môže predpísať Drotaverine alebo No-Shpu, pomocou ktorých je možné znížiť zápal. Na to sa používa aj mebeverín, ktorý odstraňuje bolesť v gastrointestinálnom trakte.

Deštrukciu pankreasu môžete zastaviť pomocou antienzýmových liekov. S ich pomocou sa syntéza bielkovín spomaľuje a enzýmy sú blokované. Vďaka tomu sa môžete zbaviť edému, bolesť a iné prejavy pankreatitídy.

Pri liečbe ochorenia je potrebné znížiť zaťaženie pankreasu. Na to sa používajú produkty s enzýmami, ktoré napomáhajú rýchlejšiemu rozkladu tukov a vstrebávaniu potravy.

Často je choroba sprevádzaná zvýšením acidobázickej rovnováhy. Prostriedky, ktoré znižujú kyslosť v tráviacich orgánoch - "Cimetidine", "Maalox" a "Almagel" pomôžu odstrániť problém.

Použitie minerálnych vôd

Minerálne vody pomáhajú vyrovnať sa so stagnáciou v žlčovode a pankrease, vďaka čomu sa tráviaci trakt čistí od žlče. Tým sa zastaví vývoj chronickej formy ochorenia.

Minerálne vody sa odporúčajú používať iba počas remisie. Po prvé, denná dávka vody by nemala presiahnuť štvrtinu šálky. Pri absencii komplikácií a výrazných symptómov sa objem vody zvýši na jeden pohár.

Ľudia s chronickou formou pankreatitídy by mali piť teplú neperlivú vodu, ktorej teplota je asi 35-45 stupňov.

Správna výživa a strava pri pankreatitíde u dospelých

Počas exacerbácie ochorenia sa dodržiava terapeutická strava. Odporúča sa jesť 3-4 krát denne. Môcť jesť nasledujúce produkty.

• Mliekareň . Odporúča sa pravidelne jesť nízkotučný tvaroh, kefír, fermentované pečené mlieko.
• Cestoviny. Počas varenia nepridávajte korenie a omáčku.
• Ryby. Pri pankreatitíde môžete jesť paru alebo varená ryba.
• Zelenina. Najlepšie je jesť zeleninu, ktorá obsahuje škrob: repa, mrkva, zemiaky. Tiež v nie veľké množstvá povolený cesnak a cibuľa.
• krekry. Je potrebné kupovať krekry vyrobené z ražný chlieb. Nemali by ste jesť vo veľkých množstvách. denná sadzba je asi 250 gramov.
• Ovocie. Užitočné sú plody, ktoré obsahujú vlákninu – jahody, zelené jablká a melóny.
• Vajcia. Môžete jesť 2 kuracie alebo prepeličie vajcia denne. Nemali by sa však jesť vyprážané. lepšie

Zápalové procesy v pankrease, ktoré narúšajú sekrečnú produkciu enzýmov, vedú k vzniku ochorenia, akým je pankreatitída. Predtým, ako pristúpime k liečbe, zistime všetko o pankreatitíde.

Príčiny ochorenia

Hlavné dôvody, ktoré môžu vyvolať výskyt zápalové procesy ktoré ovplyvňujú činnosť pankreasu, zahŕňajú:

• prevaha v strave vyprážaných, mastných, údených, slaných, bohatých jedál;
• nevyvážená strava a nedostatok príjmu potravy;
• otravy toxickými látkami;
• Zneužívanie alkoholu;
• recepcia lieky.

K exacerbácii pankreatitídy môže dôjsť aj v dôsledku iných porúch gastrointestinálneho traktu:

• ochorenia žlčníka, žlčových ciest;
• poruchy žalúdka, dvanástnika.

Ženy majú počas tehotenstva vysoké riziko vzniku alebo exacerbácie pankreatitídy.

Ktorý lekár lieči

Pankreatitída sa lieči hospitalizovane alebo ambulantne. Závisí to od formy priebehu ochorenia. Vývoj akútnej pankreatitídy si vyžaduje hospitalizáciu. Pacient ide do chirurgické oddelenie kde sa prijíma súbor opatrení na zmiernenie akútneho stavu a zabránenie vzniku pankreatickej nekrózy. Po stabilizácii stavu pacienta je preložený na terapeutické oddelenie, aby pokračoval v liečbe pod dohľadom gastroenterológa.

Pri chronickej pankreatitíde bez exacerbácie je pacient zaregistrovaný na dispenzári v ambulancii v mieste bydliska a je pozorovaný u gastroenterológa.

Pankreatitída - príznaky u dospelých

Pankreatitída u dospelých sa vyskytuje v dvoch formách: akútna a chronická. Symptomatický obraz má podobné a špecifické črty.

Vyznačuje sa rýchlym vývojom a výskytom:

• bolesť v pravom alebo ľavom hypochondriu je možný aj charakter pásového oparu v závislosti od stupňa zápalového procesu a oblasti poškodenia pankreasu;
• zhoršenie celkovej pohody, výrazné zvýšenie telesnej teploty, slabosť, malátnosť, zmena krvný tlak nahor alebo nadol;
• zmeny farby koža: bledá pleť, cyanotické škvrny okolo pupka a na kríži, obštrukčná žltačka v dôsledku sklerotizujúcej pankreatitídy;
• pocity sucha v ústach, dlhotrvajúce čkanie, grganie pokazené vajce, nevoľnosť a opakované vracanie, ktoré pacientovi neprináša úľavu;
• poruchy stolice vo forme zápchy alebo hnačky;
• dýchavičnosť, zvýšené potenie.

Chronická pankreatitída je menej výrazná. Choroba sa môže vyvíjať dlho bez toho, aby spôsobovala výrazné nepohodlie:

• v hypochondriu sa objavuje bolesť, najmä po jedle;
• bolesť je spojená s nadmerné používanie mastné, vyprážané, údené, sladké jedlo, alkohol. Tiež z rovnakého dôvodu sa objavuje zvracanie, porucha stolice, nadúvanie;
• objaví sa žltosť kože.

Na manifestáciu symptómov má vplyv štádium ochorenia, ako aj to, či pacient podstúpil liečbu, dodržiavanie príjmu potravy, vek pacienta a jeho celkový fyzický stav.

Dôležité! Symptómy u žien, rovnako ako príznaky u mužov, nemajú zásadný rozdiel, ktorý ovplyvňuje diagnózu.

Symptómy u detí

Príznaky vývoja sú v mnohých ohľadoch podobné jeho prejavom u dospelých.

V chronickej forme sa pankreatitída môže dlhodobo vyvíjať asymptomaticky, prípadne sa prejaviť ako iné ochorenia tráviaceho systému a tráviaceho traktu. Najmä sa často zamieňa s gastritídou, črevnou dysbakteriózou.

Vzhľadom na vek detí je veľmi dôležité venovať pozornosť sťažnostiam na bolesť v bruchu včas. Keď sa objavia, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Dôležité! Samoliečba a užívanie liekov proti bolesti nie je povolené, pretože to môže skresliť klinický obraz choroby.

Chronický

Chronická forma ochorenia je spojená s predĺženými zápalovými procesmi a zmenami v štruktúre pankreatických tkanív.

Pankreatitída prechádza niekoľkými štádiami: počiatočná fáza, remisia a exacerbácia. V počiatočnom štádiu sa vývoj ochorenia vyskytuje s miernymi príznakmi, pacient spravidla nepociťuje výrazné nepohodlie. V podstate všetky bolestivé pocity sú spojené s prejedaním a pitím. nezdravé jedlo a alkohol.

Obdobie exacerbácie je spojené s výskytom bolesti, ktorá sa dlho obťažuje, sprevádzaná poruchou gastrointestinálneho traktu.

Na identifikáciu vývoja chronickej pankreatitídy je potrebné poradiť sa s gastroenterológom. Inšpekcia, zhromažďovanie sťažností, analýza histórie ochorenia. Na základe toho sú predpísané diagnostické postupy:

• vykonanie testov na stanovenie hladiny krvnej amylázy a diastázy moču;
• biochémia a kompletný krvný obraz;
• všeobecná analýza moču;
• Ultrazvuk pankreasu je jednou z popredných výskumných metód, ktoré môžu pomôcť určiť, či existujú patologické zmeny pankreasu;
• gastroskopia;
• rádiografia brušných orgánov;
• funkčné testy;
• endoskopická retrográdna cholangiopankreatikografia.

Dôležité! Keď sa objaví, je potrebné konzultovať s lekárom včas konzultáciu, diagnostiku a liečbu.

Pikantné

Pankreatitída v akútnej forme prebieha rýchlo a je charakterizovaná výrazným zhoršením stavu pacienta a syndrómom akútnej bolesti. Zápal tkaniva pankreasu vedie k jeho edému, ktorý vytvára tlak na kapsulu a spôsobuje akútnu bolesť. Prívod krvi do tkaniva je narušený, vyvíjajú sa deštruktívne procesy, čo spôsobuje príznaky intoxikácie.

Keď sa objavia príznaky akútnej pankreatitídy, urgentná hospitalizácia pacienta a vykonávanie vyšetrenia a liečby v nemocnici.

Hlavná úloha: stabilizovať stav pacienta, odstrániť akútne príznaky a vylúčiť možnosť vzniku pankreatickej nekrózy.

Reaktívny

Dostupnosť vážne poruchy a exacerbácie ochorení gastrointestinálneho traktu môžu prispieť k rozvoju pankreatitídy. Terapeutické opatrenia sú komplexné a zamerané na obnovenie plnej funkcie a fungovania tráviaceho traktu a pankreasu.

Včasná diagnostika pankreatitídy je ťažká, vzhľadom na to, že väčšina ochorení gastrointestinálneho traktu sa vyskytuje s podobnými príznakmi.

biliár

Patológie v práci žlčníka, ktorých dôsledkom sa stáva cholelitiáza, viesť k rozvoju biliárnej pankreatitídy. Zhoršenie odtoku žlče, jej stagnácia v žlčníku, tvorba kameňov vedie k sekundárnym zápalovým zmenám v pankrease. Exacerbácia môže byť spôsobená pohybom malých a stredných kameňov cez žlčové cesty, najmä pri použití litotrypsie - drvenia kameňov ultrazvukom.

Identifikácia príčiny exacerbácie je veľmi často spojená s určitými ťažkosťami v dôsledku skutočnosti, že kamene sú v pohybe a majú relatívne malú veľkosť. Diagnóza v tomto prípade je spravidla "cholecystopankreatitída".

Hemoragické

Hemoragickú pankreatitídu možno považovať za počiatočný prejav nekróza pankreasu. Diagnostikované kedy dodatočné vyšetrenia je zistený hemoragický výpad s prímesou krvi v brušnej dutine, čo naznačuje deštruktívne procesy v pankrease a odumieranie jeho tkanív. Dôvodom je zlyhanie procesu krvného obehu v nich so zápalovým edémom v pankrease, ako aj toxické účinky škodlivé látky, otrava alkoholom, jedenie mastných, vyprážaných a iných nezdravých jedál.

Symptómy vo vývoji hemoragickej pankreatitídy sú výrazné: nevoľnosť, opakované vracanie obsahu žalúdka, ktoré neprináša úľavu, závažné príznaky intoxikácie. Diagnostikované " akútne brucho“, keďže bolesti sú intenzívne a antispazmodiká ich nezmierňujú.

Rozhodnutie o výbere taktiky liečby - chirurgia alebo konzervatívna liečba, ako aj objasnenie diagnózy, nastáva po urgentnom diagnostickom vyhľadávaní pomocou dodatočné metódy výskumu.

Exacerbácia pankreatitídy

Vo väčšine prípadov sa vyskytuje v reakcii na vonkajšie podnety. Tie obsahujú:

• nevyvážená strava, porušenie stravy;
• užívanie liekov;
• otrava intoxikácia.

Závažnosť symptómov závisí od závažnosti priebehu ochorenia a poškodenia pankreasu.

Pri exacerbácii pankreatitídy liečba pozostáva z:

• pri znížení sekrécie pankreasu;
• pri znižovaní bolesti a zápalu;
• pri vykonávaní enzýmovej substitučnej terapie;
• v prevencii rozvoja komplikácií.

Pacientovi sú predpísané prísne diétne obmedzenia. Vylúčené mliečne, mastné, údené, slané, vyprážané jedlá, marinády, sladkosti, alkohol.

Z liekov sa berú spazmolytiká, analgetiká, protizápalové a antisekrečné lieky.

Potreba chirurgického zákroku vzniká s rozvojom komplikácií pankreatitídy, ako je pankreatická nekróza, enzymatická peritonitída.

Liečba doma

Pri chronickom priebehu ochorenia je potrebné dodržiavať odporúčania týkajúce sa výživy, ako aj užívať lieky predpísané ošetrujúcim lekárom.

Dôležité! S vývojom akútna forma domáca liečba neprichádza do úvahy.

Obdobie exacerbácie je spojené s diétnymi obmedzeniami až po hladovanie. Potrebný je aj pokoj, žiaduci súlad pokoj na lôžku a obmedzenia fyzická aktivita. Na zmiernenie bolesti je možné okrem užívania liekov prikladať studené obklady na miesto dislokácie bolesti.

Terapeutická terapia je zameraná na zmiernenie bolesti, zníženie zápalu a normalizáciu funkcií pankreasu.

Vývoj akútnej pankreatitídy si vyžaduje prijatie naliehavé opatrenie výhradne v nemocničnom prostredí. Chorému dieťaťu sa ukazuje odpočinok a udržiavanie pokoja na lôžku, obmedzenie jedla a liečebný pôst počas prvých 1-2 dní.

1. Po stabilizácii stavu je predpísaná šetriaca diéta. Jedlo je varené alebo dusené, rozdrvené a teplé.
2. Medikamentózna terapia zahŕňa analgetiká a antispazmodiká; antisekrečné lieky (gordox, contrical, oktreotid), pankreatické enzýmy (pankreatín, kreón, festal).
3. Kortikosteroidy, antibiotiká, antihistaminiká; lieky, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu (curantil).

Ak sa objavia komplikácie, chirurgický zákrok. Jeho nevyhnutnosť je spôsobená nezvratnými procesmi vo vývoji pankreatickej nekrózy a deštrukciou pankreasu. V dôsledku toho sa vykonáva jeho resekcia, nekrektómia, cholecystektómia.

Lekárske ošetrenie

Je zameraná na riešenie niekoľkých problémov: odstránenie bolesti a regulácia produkcie enzýmov pankreasom.

Liek na pankreatitídu sa predpisuje v závislosti od závažnosti priebehu ochorenia a údajov z výsledkov testov:

• protizápalové lieky;
• antispazmodiká a lieky proti bolesti;
• antisekrečné lieky;
• lieky, ktoré normalizujú produkciu enzýmov pankreasu.

Akútna pankreatitída v skoré dátumy vyžaduje pôst. Ako náhrada za jedlo sú určené:

• roztok glukózy;
• komplexy aminokyselín;
• plazma.

Chronická forma priebehu ochorenia zabezpečuje pravidelné sledovanie odborníkom, prechod kúpeľnej liečby, aby sa predišlo relapsom. Pri exacerbácii:

• užívanie antispazmikík - no-shpa;
• analgetiká na úľavu od bolesti - ketoral;
• inhibítory enzýmov - Gordox.

Ktoré pilulky sú lepšie na liečbu, lekár vám povie, berúc do úvahy testy a diagnostické údaje.

Aplikácia finančných prostriedkov tradičná medicína môže pomôcť zlepšiť a normalizovať prácu pankreasu vo všeobecnosti. Pomáhajú tiež znižovať bolesť a nepohodlie po jedle.

Väčšina účinnými prostriedkami zahŕňajú zeleninové šťavy a bylinné prípravky vo forme nálevov a odvarov.

Dôležité! Ich použitie nevylučuje užívanie liekov predpísaných lekárom, ale dopĺňa liečebnú terapiu na dosiahnutie čo najpozitívnejšieho výsledku.

Mrkvová a zemiaková šťava

• stredné zemiaky - 2 ks;
• stredná mrkva - 1 ks.

Zelenina, bez šúpania, dôkladne opláchnite, prejdite cez odšťavovač. Vypite šťavu získanú 30 minút pred jedlom. Spotrebujte do týždňa, potom postupujte týždňová prestávka. Opakujte 3 kurzy.

kyslá kapusta

Šťava kyslá kapusta potrebné na zníženie bolesti.

1. Kapusta je fermentovaná bez pridania korenia a mrkvy.
2. Keď sa objaví bolesť, ako aj na preventívne účely, vypite pol pohára pred jedlom, 20-30 minút predtým.
3. Dĺžka liečby je 7-10 dní.

Bylinky

cholagogu zdravotné poplatky bylinky sa berú na všetky formy pankreatitídy. Môžu byť zakúpené v lekárni alebo pripravené samostatne.

Dôležité! Je nemožné užívať choleretické lieky, ak sa pankreatitída vyvinie na pozadí cholelitiázy.

Na jeho prípravu je potrebné vziať:

1. 2 polievkové lyžice. l. kukuričný hodváb, 2 polievkové lyžice. l. trávový horolezec, 2 polievkové lyžice. l. koreň púpavy, 1 polievková lyžica. l. hypericum a 1 polievková lyžica. l. aníz ovocie.
2. Z výslednej zmesi vezmite 2 polievkové lyžice. l., nalejte 500 ml horúca voda, potom vložte do vodného kúpeľa a priveďte do varu.
3. Bujón sa ochladí a infúzi po dobu 2-3 hodín, potom sa prefiltruje.
4. Musíte piť pol pohára 3 krát denne pred jedlom po dobu 2 týždňov.

Na konci liečby týmto odvarom je potrebné prejsť na odvar na báze ľanových semien.

Dôležité! Chcete vedieť ako? Prečítajte si náš článok.

Ľanové semená

Na jeho prípravu rozomlejte a zmiešajte 1 polievkovú lyžičku. l. semená a 1-2 lyžice. l. listy, 1 polievková lyžica. l. listy a 1 polievková lyžica. l. kvety. Zmes zalejte 0,5 litrom vriacej vody, nechajte vylúhovať a vychladnúť, potom sceďte. Musíte si vziať pol pohára 2-3 krát denne hodinu po jedle, kurz je 1 mesiac.

Diéta pri pankreatitíde pankreasu - menu

Liečba pankreatitídy je sprevádzaná potrebou prísnej diéty, ktorá obmedzuje spotrebu určité produkty. Jedlo by sa malo pripravovať tepelne šetrnými metódami: dusené alebo varené, podávané teplé a počas exacerbácie roztlačené. Vylúčené príliš horúce alebo studené jedlo.

Čo môžete jesť:

• sušený pšeničný chlieb;
• chudé sušienky a buchty;
• chudé mäso a ryby;
• zelenina;
• zo strukovín - zelený hrášok;
• cestoviny;
• vajcia;
• zrelé sladké bobule a ovocie mäkkých odrôd;
• cukor, med, marshmallows v malom množstve;
• mliečne a kyslomliečne výrobky: kefír, kyslé mlieko, jemné syry;
• šťavy, odvary, kompóty;
• čakanka namiesto kávy a slabého čaju.

Pri akútnej pankreatitíde trvá terapeutické hladovanie až dva dni, potom sa pacient prenesie do diétne menu №5.

Predstavujeme ukážkové menu za deň:

1. jedlo:

• ovsené vločky na vode;
• nesladený kompót;

2. jedlo:

• 1 varené vajce;
• sušený krajec bieleho chleba.

3. jedlo:

• polievka s rezancami v slabom kuracom vývare;
• dusený kurací rezeň;
• pohánka.

4 jedlo:

• želé z bobúľ;
• zlé sušienky.

5. jedlo:

• dusené chudé ryby;
• zemiaková kaša;
• šípkový odvar.

Dôležité! Intervaly medzi jedlami by mali byť 3 hodiny.

• vyprážané a mastné jedlá;
• konzervované a nakladané potraviny;
• korenie a pikantné koreniny a omáčky;
• bohatý pekárenské výrobky, pečivo, koláče;
• klobásy a polotovary;
• údeniny, bravčová masť;
• strukoviny;
• biela kapusta, reďkovka, reďkovka, šťavel a špenát;
• akékoľvek kyslé ovocie, šťavy, nektáre a kompóty z nich;
• sladkosti;
• alkohol.

Aké ovocie môže

Použitie ovocia pri pankreatitíde závisí od povahy priebehu ochorenia. Počas obdobia exacerbácie by sa ovocie malo najskôr vylúčiť zo stravy. Keď sa stav zlepší, do stravy možno zaradiť šípkový vývar. Potom sa strava trochu rozšíri, želé a kompóty z nesladených odrôd ovocia sú prijateľné. Keď sa zotavíte, môžete použiť želé, peny a pudingy.

Keď sa dosiahne remisia, strava sa výrazne rozšíri pridaním ovocia. Prijateľné sú nesladené odrody s mäkkou škrupinou: hrušky a jablká. Môžete tiež jesť banány, malé množstvá melónov a ananásov, hrozno, slivky, marhule.

V štádiu remisie môžu byť do jedálneho lístka zahrnuté mandarínky a pomaranče. Ovocie by malo byť sladké a zrelé. V období exacerbácie je ich použitie vysoko nežiaduce, pretože dráždi sliznicu.

Prevencia

Preventívne opatrenia sú zamerané tak na vylúčenie progresie diagnostikovanej pankreatitídy, ako aj na prevenciu jej výskytu.

• pravidelné jedlá - časté zlomkové jedlá;
• vyvážená strava, ktorá by mala zahŕňať použitie ovocia, zeleniny, obilnín, chudého mäsa, mliečnych výrobkov;
• obmedzenie alebo úplné vylúčenie škodlivé produkty: mastné, vyprážané konzervy, údené, nakladané, slané jedlá, hotové jedlá, rýchle občerstvenie a sladkosti;
• uprednostňujte jemné spôsoby varenia: varenie, pečenie, dusenie;
• obmedzenie spotreby alkoholu;
• odmietanie zlých návykov.

Malo by sa pamätať na to, že prejedanie viacerých druhov potravín súčasne vedie k zvýšené zaťaženie na pankrease a zvyšuje riziko vzniku pankreatitídy.

reaktívna pankreatitída v lekárska prax volal akútny zápalľudský pankreas. Stáva sa to vo väčšine prípadov pri ochoreniach iných orgánov tráviaceho systému. Príznaky ochorenia...

Pankreatitída je zápal pankreasu, ktorý sa vyskytuje v akútnej a chronickej forme. Pri tejto chorobe je normálny tráviaci proces úplne narušený, aby sa obnovil a zabránil exacerbáciám ...

Akékoľvek ochorenie si vyžaduje včasnú diagnostiku. Čím skôr je patológia zistená, tým ľahšie je vyliečiť ju bez akýchkoľvek komplikácií. Jedným z veľmi nepríjemných ochorení je pankreatitída. Choroba spôsobuje...

Pankreatitída je zápal, ktorý sa vyskytuje v pankrease, ktorý môže výrazne poškodiť fungovanie tela ako celku. Toto ochorenie často prechádza z akútnej formy do chronickej formy, vyžaduje ...

AT nedávne časy pri moderných ľudí rozšírené problémy s pankreasom. Pre tých, ktorí majú zápalovú pankreatitídu - príznaky a liečbu u dospelých, je dôležité vopred vedieť, ako upraviť stravu a ako dlho by mala liečba trvať. Táto patológia môže negatívne ovplyvniť stav celého organizmu, preto je potrebné venovať osobitnú pozornosť prevencii ochorenia.

Čo je to pankreatitída a prečo je to nebezpečné

Je ťažké nevšimnúť si príznaky zápalu pankreasu u dospelých. Táto patológia sa nazýva pankreatitída a je nebezpečná a veľmi vážna choroba. Ochorenie sa prejavuje zápalom tkanív, v dôsledku uzatvárania novotvarov iný druh cesty do čriev tráviace šťavy a tráviace enzýmy. Príznaky akútnej pankreatitídy u dospelých sa objavujú, keď sa pankreas skutočne začne tráviť.

Nebezpečenstvo túto chorobu sú nasledujúce možné komplikácie:

• rozvoj hnisavé procesy;
• zablokovanie pankreatických kanálikov;
• stenóza Oddiho zvierača;
• vývoj postnekrotickej cysty;
• porušenie portálneho prietoku krvi do pečene;
• rozvoj cukrovka;
• rozvoj rakoviny;
• nekróza pankreasu.

Príčiny ochorenia

Pred výberom liekov na liečbu pankreatitídy u dospelých stojí za to pochopiť príčiny vývoja patológie. Pankreas je orgán umiestnený v hornej časti brucha, pevne pripevnený k stene žalúdka. Je potrebný na tvorbu enzýmov podieľajúcich sa na trávení. Keď sú problémy s kanálom žľazy, enzýmy sa hromadia a ničia. Ak sa liečba akútnej formy (reaktívna pankreatitída) nezačne včas, proces sa môže skončiť smrteľný výsledok.

Zápalom pankreasu trpia častejšie dospelí muži. Choroba, ktorá sa objavila na pozadí zneužívania alkoholu, sa nazýva alkoholická pankreatitída. Nie menej ako bežné príčiny pre rozvoj tohto ochorenia sú cholecystitída a cholelitiáza. Okrem toho môže byť proces exacerbácie u dospelého spojený s nesprávnym spôsobomživot pacienta, porušenie diéty, nadváhu, užívanie antibiotík, dedičnosť a iné.

Symptómy

Toto ochorenie u dospelých pacientov sa prejavuje rôznymi spôsobmi. Symptómy závisia od štádia patológie a jej formy. Akútna pankreatitída je charakterizovaná silnou bolesťou časté útoky podobne ako pri ťažkej intoxikácii. Liečba včas zistenej choroby dáva pekné výsledky. Príznaky akútnej formy ochorenia sú nasledovné:

• pokles krvného tlaku;
• tachykardia;
• bolesť pásu v bruchu;
• strata chuti do jedla;
• nevoľnosť;
• zvracať;
• červená vyrážka;
• modrá koža v pupku;
• bledosť;
• porucha vedomia;
• plynatosť;
• hnačka.

Chronická pankreatitída je charakterizovaná asymptomatickým priebehom. Pacient necíti ostré záchvaty bolesti, zatiaľ čo jeho telo pomaly odumiera. Namiesto mŕtvych častí žľazy sa objaví spojivové tkanivo, je narušený proces produkcie enzýmov na trávenie. Známky chronickej pankreatitídy u dospelých môžu byť charakterizované pálením záhy, nevoľnosťou a grganím. Veľká väčšina pacientov stráca chuť do jedla a rapídne chudne. Obdobie remisie je nahradené exacerbáciou. To je ovplyvnené konzumáciou jedla skvelý obsah tuk alebo alkohol.

Diagnostika

Ak spozorujete príznaky tohto ochorenia, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Pred liečbou pankreatitídy musí byť pacient diagnostikovaný. Choroba je iná nešpecifické symptómy takže si to lekári môžu pomýliť s inými brušnými problémami. Diagnostické testy by mali zahŕňať nasledujúcich postupov:

1. Všeobecná analýza moču.
2. Biochémia krvi.
3. Štúdium rovnováhy vody a elektrolytov.
4. CT vyšetrenie.
5. Rádiografia.
6. Endoskopia.
7. Laparoskopia (chirurgická intervencia, vytváranie malých rezov na koži v ťažkých formách).

Liečba pankreatitídy

Po zistení symptómov a stanovení diagnózy je naliehavé začať terapiu na zmiernenie bolesti a odstránenie zápalových procesov. Liečba zahŕňa určité obmedzenia týkajúce sa jedla, prvých pár dní pôstu. Predpisovanie liekov by mal riešiť lekár, berúc do úvahy individuálne vlastnosti pacient. V závislosti od priebehu ochorenia sa predpisujú lieky, ktoré znižujú pôsobenie pankreatických enzýmov a liekov proti bolesti. Pri dehydratácii v dôsledku záchvatov zvracania sa pacientom podáva intravenózna tekutina.

akútna forma

Pri zistení príznakov akútnej pankreatitídy u dospelého človeka sa odporúča hospitalizácia pacienta s následnou liečbou. Pred príchodom ambulancie sa odporúča priložiť na žalúdok studenú vyhrievaciu podložku a nechať pacienta vypiť antispazmodiká (No-shpa). V nemocnici medikamentózna terapia zahŕňa tieto opatrenia:

1. Intravenózne sa injikujú soľné roztoky, náhrady plazmy (Reopoliglyukin, Reosorbilact).
2. Zastavujú záchvat bolesti pomocou antispazmikík a liekov proti bolesti (No-shpa, Ketanov, Papaverine).
3. Aby sa zabránilo opuchu žľazy, sú predpísané diuretiká (Lasix, Diakarb, Furosemid).
4. Cerucal alebo Metoklopramid sa podáva intramuskulárne na zastavenie zvracania.
5. Priraďte enzymatické inhibítory (Trasilol alebo Contriven).
6. Podávajte antisekrečné lieky Kvamatel alebo Omeprazol.
7. Predpísať udržiavaciu vitamínovú terapiu.

Prvých 4-5 dní sa odporúča vylúčiť príjem potravy. Pri ťažkých formách hlad pokračuje až 14 dní, pričom pacientovi sú intravenózne podávané tukové emulzie, bielkovinové hydrolyzáty. V priebehu času sa do stravy zavádzajú potraviny ako kefír, tvaroh. Pri pankreatitíde v nemocnici sa dospelým spravidla odporúča dodržiavať diétnu tabuľku číslo 5. Ak konzervatívna terapia zlyhá, uchýlite sa k nej chirurgická intervencia.

Chronická forma

Liečba dospelých pacientov s chronickou pankreatitídou môže byť obmedzená na prísnu diétu nízky obsah tukov a sacharidov. Okrem toho je potrebné vylúčiť také provokujúce faktory, ako je fajčenie, alkoholické nápoje. Ak neporušíte pokyny, potom sa dá vyhnúť exacerbácii. V opačnom prípade podajte žiadosť nasledujúce lieky z pankreatitídy u dospelých:

1. Antibiotiká (amoxicilín) na odstránenie zápalu.
2. Silné analgetiká, spazmolytiká na úľavu od bolesti (Promedol, Tramadol, Papaverin, Drotaverin a iné).
3. Enzýmové prípravky na zlepšenie tráviaceho procesu (Mezim, Pancreatin, Festal).
4. Almagel, Maalox, Rennie na zníženie kyslosti.

Diéta

V prvých dňoch po záchvate pankreatitídy u dospelých sa odporúča dodržiavať "hladnú" diétu. V tejto fáze je použitie minerálu neperlivá voda v malých porciách. So slabým bolestivým syndrómom akútnej formy a neustále s chronickou pankreatitídou u dospelých sa odporúča prísna strava. Správna výživa každé 3 hodiny s obmedzením tuku je základom liečby tohto závažného ochorenia. Pacient by mal zabudnúť na pikantné, sladké, vyprážané.

• dusená alebo varená zelenina (okrem paradajok);
• paradajkový džús;
• ovocie s neutrálnou chuťou (marhule, hrušky);
• chudé ryby varené alebo dusené;
• kuracie, králičie, teľacie mäso (varené alebo dusené);
• cestoviny;
• kefír;
• obilniny;
• nízkotučný tvaroh;
• bylinkové čaje, neperlivá voda.

etnoveda

Okrem špeciálna diéta a lieky, na liečbu príznakov pankreatitídy u dospelých sa odporúča použiť ľudové recepty. Nižšie sú uvedené populárnymi prostriedkami pre domáca terapia:

1. Kissel z naklíčených ovsených zŕn. Ak to chcete urobiť, kúpte si ovos, triedte, namočte, nechajte na teplom mieste. Po 48 hodinách sa vyklíčené zrná vyberú z vody, opláchnu, vysušia a pomelú. Nalejte výslednú múku studená voda, privedieme do varu, za stáleho miešania povaríme 2 minúty. Nápoj lúhujte 20 minút, potom prefiltrujte a vypite. Je dôležité užívať iba čerstvé lieky. Kissel nie je potrebné pripravovať vopred. Priebeh liečby je až 30 dní.
2. Infúzia šípky. Dospelým s chronickou pankreatitídou sa odporúča neustále piť tento nápoj až do 0,4 litra každý deň. Na prípravu infúzie sa bobule nalejú horúcou vodou. Množstvo šípok a vriacej vody by malo byť rovnaké. Lektvar vylúhujte v termoske 2 hodiny, potom vypijú 1/2 šálky pred jedlom.
3. Odvar z ľanové semená. Na prípravu tohto produktu nalejte 1 liter vody do smaltovanej panvice, pridajte 80 g ľanových semien. Varte pod zatvoreným vekom 2 hodiny. Odvar precedíme. Pite každý deň pred jedlom 3 krát. Priebeh liečby je až 2 mesiace.
4. Zemiakovo-mrkvová šťava pomáha zbaviť sa bolesti brucha a normalizovať trávenie. Na varenie vezmite 2 zemiaky, 1 mrkvu, ktoré prešli cez odšťavovač. Piť šťavu pred jedlom 30 minút, každý deň 2 krát. Priebeh liečby nie je dlhší ako 7 dní v rade.

Prevencia pankreatitídy u dospelých

Aby sa záchvaty pankreatitídy opakovali čo najmenej, je potrebné dodržiavať nasledujúce pravidlá:

1. Pravidelne pite bylinkové čaje a nálevy na prečistenie organizmu.
2. Dodržujte diétu, nezneužívajte tučné jedlá, konzervy, sladkosti.
3. Sledujte telesnú hmotnosť. Na vychudnutosť či obezitu nedáte dopustiť.
4. Odmietnuť zlé návyky.

Video

Pankreatitída - zápalové ochorenie pankreasu. Hlavným dôvodom je porušenie odtoku tráviacej šťavy a ďalšie enzýmy produkované pankreasom do tenkého čreva (dvanástnika). Výskyt pankreatitídy a iných ochorení pankreasu celosvetovo stúpa. Je to spôsobené predovšetkým iracionálna výživa, zneužívanie alkoholu, zhoršovanie životného prostredia.

V článku podrobne zvážime: čo to je, aké sú hlavné príčiny, prvé príznaky a symptómy, ako aj to, aká liečba je predpísaná pre pankreatitídu u dospelých a čo potrebujete vedieť, ak dôjde k útoku.

Čo je pankreatitída?

Pankreatitída je zápalový a degeneratívny proces v pankrease. Ak sa takýto proces prejaví, potom enzýmy produkované pankreasom nevstupujú do dvanástnika. V dôsledku toho začnú aktívne pôsobiť už v pankrease a postupne ho ničia.

Tento proces sa nazýva autolýza, ktorá sa v preklade z latinčiny nazýva „samotrávenie“. Teraz viete najviac vo všeobecnosti o akútnej pankreatitíde, čo to je. Toto je len chemický útok a premena žľazy „sama od seba“ na polostrávenú hmotu.

Pankreas je jedným z najviac zložité orgány Ľudské telo ktorý je prakticky neopraviteľný. Účinnosť tejto žľazy reguluje metabolizmus, normálne trávenie.

Jeho hlavné funkcie sú:

• Izolácia enzýmov na štiepenie užitočné látky získané z potravy v tenkom čreve.
• Fermentácia inzulínu a glukagónu v krvi – hormónov, ktoré regulujú ukladanie a spotrebu energie získanej z potravy.

Dôvody

Pankreatitída u dospelých je pomerne častým problémom, s ktorým sa môže stretnúť každý. Poruchy spojené s odtokom žlče, ako aj stravovacie návyky (napríklad konzumácia mastných a hojných mäsové jedlo, stres, dedičná predispozícia, alkohol a pod.).

Preto viac vysoké riziko vývoj pankreatitídy je u tých ľudí, ktorí neustále zneužívajú alkohol. Podľa štatistík sa často vyvíja u tehotných žien a u mladých matiek v popôrodné obdobie. Kľúčom k prevencii rozvoja pankreatitídy je správny prístup na plánovanie stravovania.

Lekári rozlišujú tieto typy chorôb:

Akútna pankreatitída

Akútna pankreatitída sama o sebe znamená akútnu formu prejavu aseptického zápalu, ktorému je pankreas vystavený. Najčastejšie sa vyvíja v nasledujúcich prípadoch:

• pri užívaní alkoholu - až 70% všetkých prípadov ochorenia (hlavne u mladých a zrelých mužov),
• v prítomnosti cholelitiázy - až 25% alebo 30% (častejšie u žien),
• operácie žalúdka alebo iných brušných orgánov - asi 4% alebo trochu viac.

Existujú určité fázy pankreatitídy, ktoré sa považujú za súčasť jej akútnej formy:

• enzymatická fáza (do troch až piatich dní);
• reaktívna fáza (v rozmedzí od 6 do 14 dní);
• fáza sekvestrácie (od 15 dní);
• fáza výsledku (od šiestich mesiacov alebo viac od okamihu nástupu vzhľadu).

Chronická forma pankreatitídy

Čo to je? - Ide o formu ochorenia, pri ktorej zápal postupuje pomaly, pričom sa postupne zhoršujú funkcie pankreasu. V dôsledku toho môže dôjsť k fibróze tkaniva pankreasu alebo jeho kalcifikácii. Najčastejšie sa vyskytuje u starších žien.

Podľa prevládajúcej príčiny vývoja zápalu sa rozlišuje chronická pankreatitída:

• toxicko-metabolické (vrátane alkoholu),
• idiopatický,
• dedičné,
• autoimunitné,
• opakujúci,
• obštrukčný.

Je možné rozlíšiť primárnu chronickú formu pankreatitídy, sekundárnu, ktorá sa vyvíja v dôsledku chorôb tráviaceho systému - cholecystitída, chronická, enteritída.

Prvé príznaky útoku

Ak má pacient príznaky akútnej pankreatitídy, jeho stav sa rýchlo zhorší. Preto je také dôležité okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

• V akútnej forme ochorenia sú bolesti lokalizované pod žalúdkovou jamkou v hornej časti, ľavom a pravom hypochondriu, ak je postihnutá celá žľaza, bolesti sú pásové.
• Taktiež má pacient vracanie s prímesou žlče, ktorá mu neprináša úľavu, sucho v ústach, štikútanie, nevoľnosť a grganie.

Rovnaké znaky, ktoré sa prejavujú v akútnej aj chronickej (počas exacerbácií) formy pankreatitídy, sú akútna, silná bolesť brucha. Lokalizácia závisí od toho, ktorá časť pankreasu je pokrytá zápalovým procesom.

Príznaky pankreatitídy u dospelých

Pankreatitída, ktorej symptómy sa prejavujú tým, že nedochádza k uvoľňovaniu enzýmov vylučovaných žľazou do dvanástnika, prebieha aktiváciou týchto enzýmov priamo v žľaze, čím dochádza k jej postupnej deštrukcii, inými slovami , samotrávenie.

Akútna forma pankreatitídy je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

• Silná bolesť v ľavom hypochondriu, vyžarujúca do chrbta alebo pletenca.
• Nevoľnosť, vracanie, plynatosť. Porucha funkcie tráviaceho traktu.
• Zvýšenie telesnej teploty.
• Sucho v ústach, husté biely povlak v jazyku.
• Bolesť hlavy, potenie. Koža sa stáva bledou.
• Zvýšený krvný tlak, búšenie srdca, šok.

Za prítomnosti takýchto príznakov sa stav pacienta zhoršuje každú minútu, takže nemôžete váhať. Pri prvom podozrení by ste mali okamžite zavolať sanitku.

	Popis symptómov u dospelých
Pankreatická kolika	Táto akútna bolesť v prvých 3 dňoch má „pásový“ charakter a je pociťovaná v horná časť brucho, ktoré sa môže dostať na ľavú kľúčnu kosť alebo obe lopatky, zadné oddelenia dolné rebrá vľavo. Postupne sa intenzita bolestí znižuje, stávajú sa tupými a trvajú asi 1 týždeň.
Zvracať	Pri akútnej pankreatitíde je opakovaná, bolestivá, neprináša úľavu. Môže sa vyskytnúť na začiatku ochorenia spolu s pankreatickou kolikou a v neskorších štádiách.
Nadúvanie	Brucho opuchne najmä hore, pri dotyku sa môže objaviť silná bolesť. Zvlášť sa zhoršuje, keď je palpácia hlboká. Keď sa poklepe na žalúdok zvuky čriev oslabiť.
Zmena farby kože	Farba kože sa môže zmeniť: bledosť, cyanóza, žltačka Cyanóza (modrasté sfarbenie kože a slizníc) je menej častá, ale je spojená ťažké formy akútna a chronická recidivujúca pankreatitída. Prejavuje sa všeobecnými a lokálnymi tabuľami na tele pacienta, na prednej a bočnej ploche brucha, v pupku a tiež na tvári pacienta.
Teplota	Okrem toho má pacient zvýšenú teplotu a čím viac je postihnuté tkanivo žľazy, tým vyššia je teplota.
Zlyhanie dýchania	Frekvencia a hĺbka dýchania je narušená, niekedy sa zdá, že je málo vzduchu. Dýchavičnosť sa vyskytuje v dôsledku straty krvných elektrolytov počas zvracania. Sprevádza ho lepkavý pot. Na jazyku sa objaví silný žltý povlak.

Pri chronickej pankreatitíde:

• Trvalá alebo dočasná bolesť brucha. Objavuje sa po požití alkoholu a mastných jedál.
• Bolesť v hornej časti brucha vyžaruje do chrbta.
• Dunenie v bruchu, nevoľnosť, vracanie.
• Strata chuti do jedla, rozrušená stolica, chronická hnačka.
• Dehydratácia. Výsledkom je zníženie telesnej hmotnosti pacienta.
• Koža a sliznica ústnej dutiny získavajú žltý odtieň.
• Na posledná etapa ochorenie sa vyskytuje diabetes mellitus.

S relatívne nie silná bolesť obdobie exacerbácie môže trvať pomerne dlho (až niekoľko mesiacov). Toto obdobie je charakterizované znížením chuti do jedla, všeobecná slabosť, znížená nálada.

Komplikácie

Komplikácie pankreatitídy môžu byť:

• absces žľazy;
• Pankreatická nekróza (nekróza pankreatického tkaniva);
• Tvorba falošnej cysty;
• Pankreatogénny ascites;
• Pľúcne komplikácie;
• cukrovka;
• Smrteľný výsledok.

Pri komplikáciách dochádza k zmene obvyklého charakteru ochorenia: mení sa charakter, lokalizácia a intenzita bolesti, môže sa stať trvalou.

Diagnostika

Čím skôr pacient dostane kvalifikovanú pomoc tým menej času liečba zaberie a bude účinnejšia. Ale len tak skorá diagnóza táto choroba je hlavným problémom.

Najspoľahlivejšia metóda na detekciu pankreatitídy a jej foriem sa dosiahne použitím kompletné vyšetrenie chorý. Pri diagnostike ochorenia sa rozlišujú tieto štádiá:

• hodnotenie klinických symptómov;
• štúdium biochemických parametrov;
• vykonávanie enzymatických testov;
• inštrumentálne štúdie v diagnostike ochorenia.

Krvné testy:

• General (KLA) odhalí, ukáže rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR) a objem pankreatických enzýmov a pomôže identifikovať zápal. Počet leukocytov nad 8,8 tisíc / ml alebo ESR od 15 mm / h sú zlé príznaky.
• Biochemický rozbor odhalí hladinu glukózy (nebezpečné je zvýšenie koncentrácie „cukru“ na 6,5 ​​mmol/l a 106 mg/dl – hyperglykémia), cholesterolu (nemá byť menej ako 3 mmol/l) a pankreatických enzýmov : amyláza (pri pankreatitíde sa zvyšuje desaťkrát, až do 1000 U / l a viac), α2-globulíny (nemali by byť nižšie ako 7%), trypsín (nemali by byť vyššie ako 4 μmol / ml.min), lipáza ( by nemala presiahnuť 190 U / l) atď.

Inštrumentálna diagnostika:

1. Ultrazvuk brušných orgánov dokáže zistiť zvýšenie pankreasu a prítomnosť kameňov v kanáloch.
2. Röntgenovou diagnostikou sa zistí paréza čreva (zhoršená kontraktilita), viditeľný pokles pľúcnych oblastí (atelektáza) a prítomnosť výpotku v pleurálnej dutine.
3. Gastroduodenoskopická metóda odhalí edematózny žalúdok a dvanástnik 12.
4. Vyšetrenie ciev – angiografia, umožňuje vidieť deformované a posunuté arteriálne cievy, akumuláciu kontrastné médium v nich v dôsledku preťaženia.

Iba ak sa údaje používajú na stanovenie diagnózy ultrazvuková diagnostika, potom môže byť nespoľahlivé. Pankreatitída často nedáva žiadne špecifické príznaky a odborník vykonávajúci vyšetrenie môže zistiť len malé difúzne zmeny alebo opuch tela. Hoci aj tieto indikátory sú viditeľné na ultrazvuku len s exacerbáciou ochorenia.

Liečba pankreatitídy

Pri akútnej pankreatitíde je liečba možná len v nemocnici, pod dohľadom kvalifikovaných špecialistov, považuje sa to za veľmi nebezpečný stav. Preto, keď sa objavia prvé príznaky, zavolajte sanitku.

Prvá pomoc

Ak máte podozrenie na záchvat pankreatitídy ako prvá pomoc - odpočinok, sedenie s kolenami pritlačenými k hrudníku, prísny pôst so štvrť pohárom vody každých 30 minút - hodinu, priložte na pankreas zozadu ľadový obklad. Plytké dýchanie pomôže zmierniť útok.

Lieky proti bolesti a protizápalové lieky by sa nemali užívať, veľmi to skomplikuje diagnostiku.

Ak je bolesť intenzívna, lekár môže predpísať spazmolytiká (No-shpa, Drotaverine). S ich pomocou sa zápal v pankrease znižuje a v dôsledku toho bolesť ustupuje.

V nemocnici na liečbu akútnej pankreatitídy, konzervatívne metódy terapiu. Najmä sa do krvného obehu zavádzajú rôzne roztoky - soľné roztoky, proteínové prípravky, glukóza, pomocou ktorých sa prekonáva intoxikácia a bolesť. Aj acidobázická rovnováha je normalizovaná.

Lieky na pankreatitídu

• O časté vracanie lieky sa používajú na obnovenie rovnováhy voda-soľ, napríklad "roztok chloridu sodného".
• Na obnovenie práce gastrointestinálneho traktu sa odoberajú enzýmové prípravky, ktoré nahrádzajú pankreatické enzýmy, ktoré počas choroby chýbajú: "Creon", "Pancreatin", "".
• Vitamínová terapia. Pri liečbe chronickej pankreatitídy je predpísaný dodatočný príjem vitamínov - A, E, C, D, K a vitamínov skupiny B. Okrem toho je predpísaný príjem - kyselina lipoová, kokarboxyláza.
• parenterálnej výživy. O ťažké poruchy trávenie a zlé vstrebávanie potravy črevami je predpísaná parenterálna výživa.

Ako parenterálnej výživy, kvapkaním intravenózne, zvyčajne sa podáva:

• Zmesi esenciálnych aminokyselín (každá 250-400 ml): "Alveein", "Alvezin", "Aminosol";
• Roztoky elektrolytov: 10% roztok chloridu draselného (10-15 ml) a 10% roztok glukonátu vápenatého (10 ml).

Liečba chronickej pankreatitídy zahŕňa: diétu, lieky proti bolesti, vitamíny, substitučná liečba enzýmy, liečba cukrovky a iné endokrinné poruchy, včasná liečba cholelitiáza.

Chirurgia

Chirurgická liečba je indikovaná v prípade difúzneho zápalu pobrušnice, hnisavých komplikácií, zvyšujúcich sa obštrukčná žltačka a zničenie žlčníka a kanálikov.

Operácie môžu byť priradené nasledovne:

• Pohotovosť. Vykonávajú sa na samom začiatku vývoja ochorenia. Môžu to byť prvé hodiny a dni. AT súrne operovať pacientov s enzýmami indukovanou a akútnou pankreatitídou, ktorá začala v dôsledku upchatia dvanástnika.
• Plánované. Chirurg začne pacienta operovať až vtedy, keď prestane akútny zápal v pankrease. Pred operáciou je pacient starostlivo vyšetrený, aby sa nezačala recidíva záchvatu.

Diéta

Základom úspešnej terapeutickej korekcie tohto ochorenia je dodržiavanie diéty. diéta denná výživa korigované týmto spôsobom: hladina tukov sa zníži a sacharidové produkty v strave a zvýšený príjem bielkovín. Menovaný vitamínové prípravky. Počet jedál by mal byť 5-6 za jeden deň.

Pri akútnej pankreatitíde je v prvých 2-3 dňoch potrebné úplne odmietnuť príjem potravy hojný nápoj – minerálka, šípkový vývar príp extrémny prípad obyčajná voda.

Keď prejde exacerbácia pankreatitídy, musíte dodržiavať také pravidlá výživy, ako sú:

1. Strava by mala obsahovať lipidy, bielkoviny a sacharidy.
2. Jedzte vitamínové komplexy rozpustné vo vode a v tukoch.
3. Odmietajte potraviny, ktoré obsahujú chemikálie, pretože môžu veľmi podráždiť črevnú sliznicu.
4. Nedá sa konzumovať korenie, údeniny, pikantné.
5. Najlepšie je variť jedlo v pare, predkrájaním, možno ho budete musieť pomlieť.
6. Jedlo by sa malo konzumovať teplé, ale nie horúce.

Keď príznaky akútnej pankreatitídy úplne zmiznú, musíte jesť polievku, chudé mäso, ryby, nízkotučný tvaroh, odlišné typy obilniny, zelenina, môžete piť ovocný džús, pri sladkostiach dajte prednosť medu, džemu a pudingu.

Ľudové prostriedky

Nižšie sme zhromaždili efektívne ľudové prostriedky s pankreatitídou, ale pred ich použitím sa určite poraďte so svojím lekárom.

1. Zlaté fúzy. 1 veľký list (dĺžka 25 cm) alebo dva malé rozdrvíme a zalejeme 700 ml vody. Na strednom ohni vývar chradne 15-20 minút, potom sa niekoľko hodín vylúhuje v tele (môžete ho nechať cez noc). Musíte použiť infúziu v teplej forme 25 ml (pred jedlom).
2. Zemiakovo-mrkvová šťava. Prejdite 2 zemiaky a 1 mrkvu cez odšťavovač. Používajte 2 krát denne 30 minút pred jedlom, priebeh liečby pre dospelých bude 7 dní, metóda pomáha normalizovať trávenie, eliminovať príznaky bolesti.
3. Byliny na pankreas sa používajú v zbierkach a jedna z nich by mala pozostávať z rebríček byliniek, kvetov nechtíka a harmančeka. Všetky zložky sa odoberajú v polievkovej lyžici a varia sa v naberačke s vriacou vodou. Po pol hodine môžete vypiť prvú porciu (100 ml) a po 40 minútach jesť. Je potrebné piť liek najmenej 4 krát denne, iba pred jedlom.
4. Na recept na pankreatitídu budete potrebovať kvety slamienky, materinu dúšku, ľubovník bodkovaný, všetko zalejte 200 ml vriacej vody, nechajte 30 minút, pite až trikrát denne pred jedlom.
5. Namiesto bežného čaju použite čaj s mätou a medom. Mäta má choleretický účinok a podporuje uvoľňovanie enzýmov z pankreasu.
6. Propolis. Medzi jedlami sa dôkladne žuvajú malé kúsky, metóda je ukážkový príkladúčinná moderná homeopatia a vylučuje záchvaty bolesti normalizácia práce trávenia.
7. Rowan . Výborne cholagogu, ktorý sa používa ako pri liečbe, tak aj pri prevencii pankreatitídy. Plody jarabiny možno použiť v čerstvé alebo suché pre budúcnosť.
8. Počas 10 dní musíte užívať 1 čajovú lyžičku šípkového oleja. Dajte si dva mesiace pauzu a absolvujte kurz znova. Odporúča sa pre chronickú patológiu.
9. Nalejte pohár ovsa s litrom vody, trvajte 12 hodín. Priveďte vývar do varu a varte pod pokrievkou pol hodiny. Nádobu zabaľte vývarom, nechajte 12 hodín, potom preceďte a dolejte vodou do objemu jedného litra. Dospelí užívajú odvar trikrát denne po 100 - 150 ml pol hodiny pred jedlom. Priebeh liečby je mesiac.
10. Šípka . Pri chronickom priebehu pankreatitídy sa šípky môžu opiť trvalý základ- do 400 ml denne. horúca voda nalejte šípkové bobule (počet bobúľ sa rovná množstvu tekutiny). V termose sa infúzia nechá niekoľko hodín, potom sa môže nápoj konzumovať.

Prevencia

Metódy prevencie:

• Na prvom mieste je korekcia rizikových faktorov: alkoholizmus, rôzne metabolické poruchy.
• Je potrebné neustále dodržiavať diétu. Snažte sa byť vždy ľahostajní k tomu, čo jete, pretože to vám v budúcnosti nebude hrať do karát. Jedzte čo najčastejšie zeleninu a ovocie, ktoré obohatia vaše telo o vitamíny. Takáto prevencia vás ochráni nielen pred pankreatitídou, ale aj inými ochoreniami.
• Vyžaduje si to aj neustálu úpravu liečby. Na tento účel sa odporúča navštíviť gastroenterológa 2-krát ročne pri absencii relapsov. V prípade relapsu by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom.

Teraz viete, o aký druh choroby ide a ako prebieha u dospelých. Pamätajte, že včasná liečba môže zabrániť chronickej forme pankreatitídy a znížiť riziko komplikácií. Buďte zdraví a starajte sa o svoje zdravie!