Amitriptylín je príbuzný. Amitriptylín - núdzový alebo extrémny prípad

Dávkovacia forma: Filmom obalené tablety, modré, s bikonvexným povrchom s deliacou ryhou na jednej strane.

Pred užitím tohto lieku si pozorne prečítajte celú písomnú informáciu pre používateľov:

Tento leták nevyhadzujte. Možno bude potrebné prečítať si ho znova.

Ak máte akékoľvek otázky, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.

Tento liek vám musí predpísať váš lekár. Neprenášajte to na iných. Môže mu uškodiť, aj keď má rovnaké príznaky ako vy.

Ak začnete pociťovať akýkoľvek vedľajší účinok ako závažný alebo ak spozorujete vedľajšie účinky, ktoré nie sú uvedené v tejto písomnej informácii pre používateľov, povedzte to, prosím, svojmu lekárovi alebo lekárnikovi.

Čo je amitriptylín a na čo sa používa: Každá tableta Amitriptylínu obsahuje účinnú látku - amitriptylín hydrochlorid, 25 mg, a pomocné látky: laktózu, kukuričný škrob, hydrogénfosforečnan vápenatý, želatínu, mastenec, magnéziumstearát, koloidný bezvodý oxid kremičitý, polyetylénglykol 6000, Opadry Blue (hydroxypropylmetylcelulóza, titán oxid (E 171), mastenec, polyetylénglykol, brilantná modrá (E 133)).

Patrí do skupiny antidepresív, pôsobí sedatívne, zlepšuje náladu, pomáha odstraňovať nočné pomočovanie.

Amitriptylín sa používa v nasledujúcich prípadoch:

ťažká depresia, najmä s charakteristickými príznakmi úzkosti, nepokoja a porúch spánku;

nočná enuréza u detí pri absencii organickej patológie.

Neužívajte amitriptylín, ak:

precitlivenosť na amitriptylín alebo na niektorú zo zložiek tohto lieku;

glaukóm s uzavretým uhlom;

porušenie urodynamiky v dôsledku hypertrofie prostaty alebo atónie močového mechúra;

nedávny infarkt myokardu, porušenie vedenia alebo srdcového rytmu, nedostatočnosť koronárnych artérií;

súčasný príjem s inhibítormi MAO, sultoprid.

Pred predpísaním amitriptylínu informujte svojho lekára o nasledujúcich zmenách vo vašom zdravotnom stave:

sklon k rozvoju ortostatickej hypotenzie a útlmu počas liečby amitriptylínom;

chronická zápcha;

hyperplázia prostaty;

ochorenia kardiovaskulárneho systému;

hypotyreóza, užívanie prípravkov hormónov štítnej žľazy;

zlyhanie pečene alebo obličiek.

Pri predpisovaní amitriptylínu nezabudnite informovať svojho lekára o užívaní niektorého z nasledujúcich liekov:

Antihypertenzíva - na liečbu hypertenzie;

Atropín a iné atropínu podobné látky (sedatívum H1-histamínové, antiparkinsoniká, anticholinergiká, spazmolytiká atropínové lieky, disopyramid, fenotiazínové antipsychotiká) - na liečbu alergií, Parkinsonovej choroby, očných chorôb, duševných porúch.

Lieky tlmiace centrálny nervový systém (deriváty morfínu - analgetiká, antitusiká; barbituráty, benzdiazepíny; anxiolytiká; sedatívne antidepresíva (doxypín, miaserín, mirtazapín, trimipramín), neuroleptiká; sedatívum H1 - antihistaminiká; centrálne pôsobiace antihypertenzíva) - liečba bolesti, talidomid kašeľ, depresia, alergie, hypertenzia.

Baclofen je svalový relaxant.

Beta-blokátory (bisoprolol, karvedilol, metoprolol) - na liečbu srdcových ochorení.

Kombinácie amitriptylínu s niektorými liekmi sú nežiaduce, vyžadujú si lekársky dohľad a úpravu dávky liekov:

Lieky obsahujúce alkohol.

Klonidín, guanfacín - na liečbu hypertenzie.

Selektívne inhibítory MAO (moklobemid, toloxatón) - na liečbu depresie.

Linezolid - na liečbu infekcií.

Alfa a beta sympatomimetiká (epinefrín, norepinefrín, adrenalín, norepinefrín, systémový dopamín na parenterálnu cestu podania).

Antiepileptiká vr. karbamazepín, kyselina valproová, valpromid – na liečbu epilepsie.

Antidepresíva - selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (citalopram, escitalopram, fluoxetín, fluvoxamín, paroxetín, sertralín).

Alfa a beta - sympatomimetiká (adrenalín, epinefrín ako lokálne hemostatické činidlo a na subkutánne / subbukálne injekcie).

Fenotiazidy (tioridazín) - na liečbu duševných porúch.

Súbežné podávanie amitriptylínu a nasledujúcich liekov je kontraindikované:

Neselektívne inhibítory monoaminooxidázy (IMAO) - na liečbu depresie, úzkostných porúch a iných ochorení.

Sultoprid - na liečbu duševných porúch.

Použitie amitriptylínu počas tehotenstva a laktácie:

Užívanie amitriptylínu počas tehotenstva je možné pod lekárskym dohľadom iba v prípadoch, keď očakávaný prínos pre matku preváži možné riziko pre plod. Ak je liečba amitriptylínom potrebná na udržanie duševného zdravia matky, liečba liekom v účinnej dávke môže pokračovať počas tehotenstva. U novorodencov sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky, ktoré sa objavia v prvých dňoch života a spravidla sú krátke a nie závažné. Nezabudnite upozorniť lekára na užívanie amitriptylínu: monitorovanie a starostlivosť o novorodencov sa vykonáva s prihliadnutím na vyššie uvedené účinky.

Amitriptylín prechádza do materského mlieka. V prípade potreby sa má liečba liekom počas laktácie a dojčenia prerušiť.

Schopnosť amitriptylínu ovplyvňovať riadenie vozidiel a iné mechanizmy: liek môže znížiť schopnosť viesť vozidlo a iné mechanizmy, čo je potrebné vziať do úvahy.

Dávku lieku určuje lekár. Užívajte počas jedla alebo po jedle s vodou. Na zlepšenie spánku sa liek môže užívať večer. Zvýšenie dávky sa zvyčajne vykonáva užívaním lieku večer alebo pred spaním. Pri udržiavacej terapii je možné užívať 1 krát denne. Zrušenie lieku sa vykonáva postupne pod dohľadom lekára.

Zárez na tablete je určený výhradne na uľahčenie príjmu pacienta.

Depresia. Liečba sa začína nízkymi dávkami a postupne sa zvyšuje pod prísnym lekárskym dohľadom, aby sa posúdila účinnosť a znášanlivosť liečby.

Zvyčajne je dávka 75-150 mg denne, vyššie dávky sa používajú v nemocničnom prostredí. Priemerná denná dávka u dospelých je zvyčajne 75 mg (25 mg 3-krát denne). Po 3 týždňoch účinnej liečby môže byť denná dávka individuálne prehodnotená.

U detí nie je účinná denná dávka vyššia ako 1 mg/kg telesnej hmotnosti.

Liečba antidepresívami je symptomatická. Dĺžka liečby je približne 6 mesiacov, aby sa zabránilo relapsu.

Nočná enuréza u detí. Dávky amitriptylínu používané na enurézu sú nižšie ako na liečbu depresie. Denná dávka u detí vo veku 6 až 10 rokov s telesnou hmotnosťou 25 kg alebo viac je 25 mg denne (1 tableta), od 11 do 16 rokov - 25-50 mg denne (1-2 tablety).

Liek sa užíva pred spaním. Trvanie liečby nie je dlhšie ako 3 mesiace.

Špeciálne kategórie pacientov. U pacientov nad 65 rokov sa má úvodná dávka znížiť (až na 50 % minima). Denná dávka sa môže rozdeliť do niekoľkých dávok alebo užiť raz pred spaním. Ak je to potrebné, zvyšovanie dávky sa vykonáva postupne, pod prísnym lekárskym dohľadom kvôli možnosti závažných vedľajších účinkov u tejto kategórie pacientov (mdloby, zmätenosť). Pri poškodenej funkcii pečene a obličiek sa odporúča starostlivý výber individuálnej dávky, ktorú možno v porovnaní s pacientmi s normálnou funkciou týchto orgánov znížiť.

Ak ste užili vyššiu dávku amitriptylínu, ako vám odporučil váš lekár: Ak počet tabliet za deň, ktoré ste užili, presahuje počet odporúčaný lekárom, alebo ak vaše dieťa tablety prehltlo, ihneď kontaktujte svojho lekára alebo zavolajte sanitku! Okamžite prestaňte užívať liek! Symptómy predávkovania sa pravdepodobne prejavia suchom v ústach, poruchami akomodácie, tachykardiou, srdcovými arytmiami, zníženým krvným tlakom, zvýšeným potením, zadržiavaním moču. Možná zmätenosť, kóma. Ako prvú pomoc vykonajte tieto činnosti: výplach žalúdka, užitie suspenzie aktívneho uhlia, laxatíva, udržiavanie telesnej teploty, sledovanie krvného tlaku, EKG.

Ak zabudnete užiť ďalšiu dávku amitriptylínu včas: Užite tabletku hneď, ako si spomeniete, uistite sa, že je čas pred ďalšou dávkou. Ak do ďalšej dávky zostáva málo času, užite ju podľa pokynov lekára. Neužívajte dvojnásobnú dávku, ak vynecháte nasledujúcu dávku!

Možné nežiaduce reakcie::

Amitriptylín môže spôsobiť vedľajšie účinky podobné tým, ktoré sa vyskytujú pri iných tricyklických antidepresívach. Niektoré z nižšie uvedených vedľajších účinkov (bolesť hlavy, triaška, porucha koncentrácie, zápcha a znížené libido) môžu byť tiež príznakmi depresie a ustúpia, keď sa depresívny stav uvoľní.

sucho v ústach, zápcha, poruchy akomodácie, tachykardia, zvýšené potenie, retencia moču;

ortostatická hypotenzia, znížená sexuálna funkcia;

ospalosť alebo útlm, tremor, záchvaty u predisponovaných osôb, zmätenosť, strata vedomia, dyzartria;

riziko rozvoja samovražedného správania / myšlienok, zmeny nálady s príchodom manickej epizódy, prejavy úzkosti;

nabrať váhu;

• porušenie vedenia a srdcového rytmu (vo vysokých dávkach);

  zväčšenie prsníkov, sekrécia mlieka z mliečnych žliaz;

alergické kožné reakcie;

• zvýšenie počtu eozinofilov, zníženie počtu leukocytov a krvných doštičiek v krvi.

Nežiaduce reakcie u starších pacientov. U pacientov vo veku 50 rokov a starších sa pri užívaní selektívnych inhibítorov spätného vychytávania serotonínu alebo tricyklických antidepresív zistilo zvýšené riziko zlomenín kostí. Mechanizmus tohto vedľajšieho účinku nebol objasnený.

Špeciálne opatrenia pri používaní amitriptylínu:

Depresia je spojená so zvýšeným rizikom samovražedného správania, autoagresie a samovraždy. Takéto riziko môže existovať až do dosiahnutia stabilnej remisie a vyskytovať sa spontánne počas celého priebehu liečby, najmä v počiatočných štádiách remisie alebo pri zmene dávkovania. Pri liečbe antidepresívami je potrebné starostlivo sledovať váš stav, najmä na začiatku liečby: zmeny nálady, správania, klinické zhoršenie a/alebo objavenie sa samovražedných myšlienok, rozvoj vedľajších účinkov. Požiadajte svojich blízkych, aby vám pomohli zhodnotiť váš stav počas liečby. V prípade akejkoľvek zmeny stavu, pochybností v jeho hodnotení sa prosím poraďte s lekárom alebo informujte svojich blízkych!

Ak sa na začiatku liečby objaví nespavosť alebo nervozita, odporúča sa konzultovať s lekárom, aby sa znížila dávka lieku a vykonala sa potrebná symptomatická liečba.

U pacientov trpiacich maniodepresívnymi poruchami môže dôjsť k zhoršeniu priebehu ochorenia. Amitriptylín sa má vysadiť a má sa poradiť s lekárom o vhodnej liečbe.

U pacientov s epilepsiou môže amitriptylín znížiť prah záchvatov počas užívania amitriptylínu. S rozvojom záchvatov sa má amitriptylín vysadiť. Pre vhodnú liečbu vyhľadajte lekársku pomoc.

Keď prestanete užívať liek, pozorujú sa zriedkavé príznaky abstinenčného syndrómu (bolesť hlavy, nevoľnosť, nevoľnosť, úzkosť, poruchy spánku), na zabránenie ktorým je potrebné postupné (počas niekoľkých týždňov) znižovanie dávky za starostlivého sledovania stavu.

U starších pacientov sa liek používa s opatrnosťou.

Vzhľadom na prítomnosť laktózy v lieku je liek kontraindikovaný u osôb s vrodenou galaktozémiou, malabsorpciou glukózy a galaktózy alebo nedostatkom laktózy.

Podmienky skladovania:

Uchovávajte na mieste chránenom pred vlhkosťou a svetlom pri teplote neprevyšujúcej 25 C.

Držte mimo dosahu detí.

Balíček: 50 tabliet v polymérových nádobách alebo 10 tabliet v blistrovom balení. Jedna nádoba alebo 5 blistrov spolu s letákom sa vloží do kartónovej škatule.

Dátum minimálnej trvanlivosti: 3 roky.

Podmienky dovolenky: Na predpis

Informácie o výrobcovi:

Bielorusko-holandský spoločný podnik spoločnosť s ručením obmedzeným "Pharmland", Bieloruská republika, Minská oblasť, Nesviž, ul. Leninskaya, 124, budova 3

Amitriptylín je liek na predpis, vydáva sa na predpis a nie vždy ho berú adekvátni ľudia (no, preto je to antidepresívum). Môj priateľ, ktorý pracuje ako lekárnik v lekárni, mi povedal jeden „novoročný príbeh“, ktorý sa stal v lekárni. Tridsiateho prvého decembra fungovala lekáreň do devätnástej hodiny večer, hodiny ukazovali osemnásť pätnásť, lekárnici túžobne očakávali koniec pracovného dňa, posledný v tomto roku.
Prišiel muž a požiadal o amitriptylín, nemal recept, ale na Silvestra sa nechcel s nikým hádať a dostal liek. O päť minút vbehne tento muž do lekárne a kričí, že mu dali niečo zlé (potreboval trihydrát amitriptylínu – a rôzne továrne robia to isté pod rôznymi značkami), bol veľmi nahnevaný, kričal a rozbil okno. V dôsledku toho dievčatá na Silvestra - volanie na políciu, vysvetlenie s úradmi, pokazená nálada.

Záver - lieky na predpis by sa mali vydávať na predpis, psychochov je teraz dosť.
Najzaujímavejšie je, že tento muž neprestal chodiť do lekárne, ale skôr sa stal jej pravidelným zákazníkom a správa sa adekvátne, možno pomáha amitriptylín, možno prešiel na niečo silnejšie.
Postarajte sa o svoje nervy!

Neurológ mi predpísal amitriptylín na migrénu. Bral som to mesiac. Kráčala ako ospalá mucha. Po skončení takéhoto kurzu som si nevšimol, že by migrenózne záchvaty bolesti hlavy boli menej časté. Hlava stále bolí. Migrény sú zrejme trvalé a neexistuje žiadna liečba.

Amitriptylín poznám už dlho, hlavne ako tabletku na spanie. Mám kamarátku, ktorá hneď ako dostane nespavosť, prehltne tabletku a odporúča ju ostatným.

Čítal som o jeho antidepresívnom účinku a veľmi som v to dúfal, ale ukázalo sa, že je to márne.

Málokto však vie, že amitriptylín je tiež liek používaný na chronickú bolesť.

Práve pri tejto príležitosti mi bol predpísaný spolu s inými liekmi na bolesti chrbta.

Okrem bolestí chrbta trpím depresiami, ale Amitriptylín si to akosi neuvedomoval... Dokonca sa mi z toho zhoršila nálada, neviem či to s tým súviselo alebo nie, ale prerušenia v práci srdce začalo.

Cítila som sa hrozne, po odbere a na druhý deň bol stav ako "v banke", ospalosť je hrozná, ale to nie je všetko. Iné mladé dievča si ho vzalo so mnou, takže po týždni brania sa nevedelo postaviť a „vycikať“! Ani po vysadení lieku sa to nerobilo okamžite, bol zavedený katéter.

Iná moja kamarátka veľmi pribrala na amitriptylíne, hoci ho užívala v menších dávkach, ako bolo predpísané.

Po bližšom zoznámení sa s týmto liekom sú pre mňa antidepresíva odstrašujúce slovo ... Ale je to na vás. Zdravie bez tabletiek všetkým, ktorí prišli do mojej recenzie!

Tento liek mi predpísali, keď som nastúpil na neurológiu, lebo som sa bál záchvatov. Posledný rok bol veľmi stresujúci (ako mi vysvetlili, "kvôli tomu, že sa bojím, končatiny sa začnú krútiť) Keď Začala som ho brať,pol tabletky ráno a večer po jedle, prvé dni som spala neustále.Niekedy sa mi dokonca zdalo,že neviem vstať a akoby som znova zaspala.Potom sa mi zdalo radšej nech veľa peňazí, ale musíš ísť, vysvetlím prečo.

V poslednej dobe som bol veľmi nervózny, depresívny, ruky sa mi trochu trasú a vždy unavený, cez deň sa mi chce spať a najnepríjemnejšia vec za posledných 10 dní, koreň jazyka mi začal tŕpnuť a najmä dnes. Začal som skúmať vedľajšie účinky tohto krvného tlaku a zistil som ( možno otupený a nie kvôli nemu, ale príliš veľa zdrojov potvrdzuje tento vedľajší účinok amitriptylínu).V pondelok idem k neurologovi aby som si ujasnil svoj dalsi postup a doplnil dalsie informacie. Pravdupovediac, bojim sa to uz brat, hoci denna davka klesla na 0,75 tbl./den.

Výhody:

nedostatky:

Nepomohlo, vedľajšie účinky.

V tejto recenzii chcem hovoriť o lieku s názvom "Amitriptylín". V študentských rokoch som trpel vegetatívno-cievnou dystóniou a počas tohto ochorenia na mne zrejme stihli otestovať veľké množstvo liekov. Amitriptylín sa teda ukázal byť jedným z nich.
Liek bol predpísaný jednu tabletu denne. Pila som ho 10 dní. Nebolo nič iné ako negatívne pocity. Všetko, s čím som prišiel, nefungovalo. Závraty, bolesti hlavy a apatia zostali, no sprevádzala ich silná ospalosť a pocit hmly v hlave. Pár dní po vysadení lieku všetko zmizlo.
Možno len liek nezabral. Alebo aj tak sa takéto ochorenia musia liečiť inými spôsobmi, aby sa nevyskytli vedľajšie účinky.

Neutrálna spätná väzba

Keby táto depresia všetkých tak nevystrašila ...

Výhody:

cena, množstvo v balení, rýchle jednanie, vysoká účinnosť

nedostatky:

nepríjemná chuť, veľa kontraindikácií, výrazné vedľajšie účinky, je potrebná opatrnosť, nie je kompatibilný so všetkými liekmi, pravdepodobnosť abstinenčného syndrómu

Preskúmanie:

Nedávno som začal užívať amitriptylín. Je to tricyklické antidepresívum. Nemôžem povedať, že určite mám depresiu. Ale na internete som našiel informáciu, že tento nástroj odstraňuje pocit úzkosti. Hoci je daný liek dostupný na lekársky predpis, ak veríte návodu, môžete si ho kúpiť bez lekárskeho predpisu. Nebude ťažké to urobiť. Ale stojí za to povedať, že sa dôrazne odporúča začať užívať liek presne podľa predpisu lekára. A dnes vám poviem prečo. Ale prvé veci.
Najprv by ste mali hovoriť o výhodách drogy.

Cena. Cena sa pohybuje od 28 do 60 rubľov za balenie. Existujú dávky 10 a 25 mg. Zvolil som druhú možnosť.
Množstvo v balení. Tablety 50 kusov. Pomerne veľké balenie. Ak vypijem 2 kusy denne, tak mi to vystačí na 25 dní.
Rýchla akcia. Účinok užívania nápravy sa prejaví za pol hodiny. Pocit úzkosti sa zmenšuje, nálada sa začína zlepšovať. Zlepšuje spánok aj spánok. Mimochodom, na toto sa nesťažujem, ale aj tak.
Vysoká účinnosť. Amitriptylín sa mi celkom osvedčil. Zatiaľ spokojnosť. Pijem ho už týždeň. Mimochodom, maximálny účinok nápravy sa vyvíja približne po 2 týždňoch. Toto je uvedené v anotácii k lieku.
Teraz stojí za to hovoriť o nedostatkoch nástroja.

Zlý vkus. Tablety chutia nepríjemne, horkasto. Ale je celkom možné byť trpezlivý.

Veľa kontraindikácií. Existuje množstvo ochorení, pri ktorých je amitriptylín kontraindikovaný. Je nežiaduca aj v tehotenstve, ako aj pri dojčení dieťaťa. Preto nemôžete ignorovať oboznámenie sa s pokynmi k lieku.
Výrazné vedľajšie účinky. Ich zoznam v anotácii vyzerá celkom pôsobivo. Osobne som mal: zmätenosť, oslabenie pozornosti, pálenie a sucho v ústach, veľmi silný smäd. Bohužiaľ, toto sú najčastejšie vedľajšie účinky. Mimochodom, v tejto situácii som našiel riešenie. Len beriem tabletky pred spaním. Pokles sexuálnej túžby sa však nezmenil. A zvýšenie dávky je tiež najvhodnejšie robiť v noci. Myslím, že je celkom jasné prečo. Vyžaduje sa opatrnosť. To platí pre špeciálne pokyny v anotácii. Sú povinným čítaním.
Nie je kompatibilný so všetkými liekmi. Napríklad zosilňuje účinok sedatív a hypnotík. V takýchto situáciách hovoríme o silnom útlme centrálneho nervového systému. Nie je to najužitočnejšia kombinácia s alkoholickými nápojmi.

Pravdepodobnosť abstinenčného syndrómu. Možno s prudkým ukončením užívania drogy. Dávka sa má znižovať postupne.
Ak hovoríme o tejto droge všeobecne, potom ju môžem odporučiť. Nezabudnite však na opatrnosť, pretože predávkovanie môže mať dosť zlé následky.

Začal sa môj smutný príbeh zoznámenia sa s antidepresívami (ďalej len AD).

Na zlepšenie spánku mi bol skrátka predpísaný Amitriptylín. Viac o mojom stave si môžete prečítať na vyššie uvedenom odkaze. Tam som opísal Fluoxetín.

Žiaľ, voľnopredajné lieky a bylinkové čaje nepomohli zbaviť sa nespavosti. Donormil, Melaksen atď. - úplný nezmysel, ak je príčinou depresie nespavosť.

Od výrobcu stručne:

Indikácie depresie (najmä s úzkosťou, nepokojom a poruchami spánku, vrátane v detstve, endogénne, involučné, reaktívne, neurotické, liečivé, s organickými léziami mozgu); ako súčasť komplexnej terapie sa používa pri zmiešaných emočných poruchách, psychózach pri schizofrénii, odvykaní od alkoholu, poruchách správania (aktivity a pozornosti), nočnej enuréze (s výnimkou pacientov s hypotenziou močového mechúra), mentálnej bulímii, syndróme chronickej bolesti (chronická bolesť u onkologických pacientov, migréna, reumatické ochorenia, atypická bolesť v tvári, postherpetická neuralgia, posttraumatická neuropatia, diabetická alebo iná periférna neuropatia), bolesť hlavy, migréna (prevencia), žalúdočný vred a dvanástnikový vred.

Kúpil som si 25 mg tablety, 56 kusov v blistri, výrobca Ozone. Náklady, mierne povedané, sú smiešne - 20 rubľov.

Ako mi bolo predpísané piť:

1. Prvé dva týždne 0,4 tablety (veľmi ťažko sa delia o tieto maličké tablety!) + ďalší krvný tlak popoludní.

O druhej ADE napíšem neskôr, keď sa vytvorí obraz o jej prijatí.

2. Nejaký čas (2.-3. týždeň) na 0,5. Potom mi lekár dovolil nezávisle zvýšiť dávku na jednu tabletu.

Moje závery:

1. Spôsobuje závislosť, pretože by bolo žiaduce vychovávať a zvyšovať. Zdá sa mi, že už nevnímaš účinok tabletiek, pretože mozog vyžaduje, aby si užil viac jedu a zahmlieva dojmy z jeho užívania.
2. Vo väčšine prípadov spôsobuje znecitlivenie podnebia, aj keď tabletku nerozdelíte. Nie vždy sa ho podarí hneď prehltnúť, hoci je malinký. Druhá sekunda v ústach navyše - a znecitlivenie je zaručené. Sucho v hrdle! Nepríjemný pocit: celú noc chrčíte ako blázon kvôli tejto hlúpej suchosti.
3. Na začiatku recepcie mi poobede urobila kompletnú zeleninu. Ak sa mi predtým zdalo, že som zelenina, teraz ... neviem, varená, prevarená zelenina. Únava bola divoká, v noci akoby nespal, hmla v hlave, absolútna neschopnosť niečo robiť, analyzovať atď. V tejto súvislosti mi bol predpísaný kurz Picamilon, o ktorom budem písať neskôr.
4. A to najhoršie... Zápcha!!! Toto je to najhoršie, čo sa mi stalo počas užívania tabletiek. Keďže som mal chorý gastrointestinálny trakt, strašne som trpel týmto špinavým trikom. Dokonca sa objavila túžba prestať s Amitriptylínom, pretože som sa dosť dlho neobjavil na záchode. Lekár znížil dávkovanie na 0,5 + donormil, ale v porovnaní s 1 tabletou 25 mg táto kombinácia stráca. tak som sa vrátil k jednej tablete na vlastné riziko. Musíte sedieť na preháňadlách, čo tiež nie je v pohode. Kým sa nenájde riešenie.

Myslím si, že vedľajších účinkov je naozaj veľa. Ak nemáte problémy so spánkom spôsobené depresiou, ak nezaspíte o jednej v noci, ale zobudíte sa o štvrtej, ak nezaspíte pod Donormilom o 23-tej a potom sa nezobudíte bolestivo každú pol hodinu, podľa plánu, potom nemusíte piť amitriptylín!

Na pozadí niekoľkoročných depresií a nedostatku spánku som si vypestoval shopaholizmus. Čo robíš celú noc, keď nemôžeš zaspať? To je pravda, minúť všetky peniaze v internetových obchodoch. Ak vám všetko nejde, ale jednoducho kvôli problémom v práci začali horšie spať alebo po rozvode sen odišiel, nechajte telo zotaviť sa a všetko bude v poriadku, neotrávte sa týmto liekom.

Pridané:

Spôsobuje silné potenie a tachykardiu!

Antidepresívum Amitriptylín je od sovietskych čias najpopulárnejším liekom. Je veľmi cenovo dostupný, najmä domáci. V porovnaní s modernými liekmi tejto skupiny môžeme povedať, že sú lacné.

Predpisuje ho len psychiater, psychoterapeut. Neodporúčam užívať ho bez lekárskeho predpisu, pretože tento liek má veľa kontraindikácií a vedľajších účinkov, vrátane tých na srdce, žalúdok a pečeň. Predtým, asi pred 8 rokmi, podľa predpisu lekára som ho pil v malých dávkach, počnúc 1/4 tabletou na noc. Potom som postupne prešiel na 1/2 tablety, čím som zvýšil dávku na celých 25 mg. Existuje aj detská dávka tabliet - 10 mg. Predpisuje sa nielen pri depresii, ale aj pri poruchách spánku, nespavosti v dôsledku neuróz, úzkostných poruchách.

Droga začína pôsobiť asi po 30 minútach.Pociťuje sa ospalosť, prichádza upokojenie, ustupuje úzkosť. Dôrazne odporúčam, aby ste tieto tablety užívali iba po jedle alebo počas jedla. Takže môžu negatívne ovplyvniť žalúdok, spôsobiť nevoľnosť.

Predtým som amitriptylín znášal dobre, až na to, že som nepociťoval veľkú suchosť v ústach.

Nedávno som sa pokúsil obnoviť užívanie drogy - nemôžem vypiť dávku väčšiu ako 1/4 tablety - cítim sa veľmi chorý.

Lekáreň sa predáva na lekársky predpis. Ale ak sa dá lekáreň s PND predávať bez lekárskeho predpisu, len neuvádzajú dávku, to by mal určiť iba lekár, teda vy, podľa vašej tolerancie.

Indikácie na použitie tricyklického antidepresíva Amitriptylín sú depresia, emočné poruchy, poruchy správania, schizofrenická psychóza, syndróm neurogénnej bolesti, neurotické, organické poškodenie mozgu.

Amitriptylín má antidepresívny, sedatívny účinok znížením citlivosti serotonínu, beta-adrenergných receptorov. Má inhibičný účinok na procesy v mozgu.

Liek utišuje bolesť, podporuje zjazvenie tkanív žalúdočnými vredmi, znižuje chuť do jedla. Pri liečbe depresie sa účinok lieku neprejaví okamžite. Trvá v priemere až 3 týždne, kým sa dostavia výsledky liečby. V súlade s tým vzniká otázka: je možné užívať amitriptylín s alkoholom?

Vlastnosti

Tablety, pilulky sa vstrebávajú v žalúdku, črevách. V krvi sa liek akumuluje v maximálnej koncentrácii po 3-8 hodinách. Polčas je od 10 do 26 hodín, metabolity amitriptylínu sa vylučujú do 18 až 44 hodín.

Kontraindikácie

Amitriptylín je kontraindikovaný pri nasledujúcich ochoreniach:

S opatrnosťou sa amitriptylín predpisuje na epilepsiu, vysoký vnútroočný tlak, srdcové choroby, arytmie.

Vedľajšie účinky sú zaznamenané hlavne zo strany srdca, nervového, cievneho systému, žalúdka.

Pri užívaní lieku pozorované:

• závraty, ospalosť, triaška;
• zmätenosť;
• hluk v ušiach;
• nočné mory;
• kardiopalmus;
• mdloby;
• bolesť žalúdka, nevoľnosť, strata chuti do jedla.

Pri predávkovaní amitriptylínom sa vyvinú život ohrozujúce stavy, sú možné kŕče, halucinácie, srdcová arytmia, psychóza, kóma.

Na video popis lieku amitriptylín:

Interakcia s alkoholom

Amitriptylín zvyšuje účinok alkoholu. Kompatibilita týchto liekov spôsobuje zníženie krvného tlaku, má inhibičný účinok na dýchacie centrum a tlmí centrálny nervový systém.

Etylalkohol zvyšuje vedľajšie účinky amitriptylínu. Pri súčasnom použití sa zvyšuje riziko poškodenia zraku, výskytu halucinácií a dezorientácie v okolitom priestore.

Etanol negatívne ovplyvňuje močový systém, spôsobuje výrazné ťažkosti s močením, vyvoláva zápchu, má tlmivý účinok na črevnú motilitu.

Etanol a droga negatívne ovplyvňujú pečeň, vyčerpávajú možnosti pečeňových enzýmov a vytvárajú podmienky pre akumuláciu metabolických produktov. Okrem toho sú metabolity etanolu aj amitriptylínu vysoko aktívne.

Acetaldehyd je teda metabolit alkoholu, niekoľkonásobne toxickejší ako samotný etylalkohol. Aktivita metabolitu amitriptylínu, zlúčeniny nortriptylínu, je tiež vysoká. Okrem toho sa nortriptylín vylučuje z tela dlhší čas (až 3 dni).

Užívanie alkoholických nápojov predlžuje polčas liečiva a jeho metabolitov, čím vzniká riziko predávkovania a výraznejšie sa prejavia všetky príznaky spojené s predávkovaním.

Možné následky

Alkohol v kombinácii s amitriptylínom:

• zvyšuje depresiu, spôsobuje záchvat paniky, psychózu;
• narúša funkciu pečene, vedie k cirhóze;
• sťažuje vylučovanie moču, prispieva k zlyhaniu obličiek;
• spôsobuje prudký pokles krvného tlaku, zníženie telesnej teploty, komu;
• môže spôsobiť zástavu dýchania a smrť.

Užívanie 5 g Amitriptylínu spôsobuje otravu a smrteľná dávka lieku v neprítomnosti alkoholu v krvi je 12 g Etylalkohol zosilňuje vedľajšie účinky antidepresíva, čo nepredvídateľným spôsobom znižuje smrteľnú dávku lieku.

Stupeň zosilnenia nežiaducich účinkov lieku závisí od stavu pečene pacienta, charakteristík jeho metabolizmu, schopnosti využiť alkohol, antidepresíva a ich metabolity.

Človek jednoducho z nevedomosti môže prekročiť smrteľnú dávku, ak liek aj v predpísanom terapeutickom dávkovaní kombinuje s užitím alkoholických nápojov.

Pravidlá prijímania

Amitriptylín a jeho metabolity zostávajú v krvi dlhú dobu. Môže trvať niekoľko dní, kým sa liek úplne vylúči z tela. Alkohol môžete piť po poslednej dávke antidepresíva najskôr o 3 dni neskôr.

Ale tradícia pitia vína, žiaľ, je nezničiteľná. Pijú „do spoločnosti“ aj počas liečby antidepresívami. Takíto fanúšikovia extrémnych športov by si mali byť vedomí nebezpečenstva predávkovania liekom v dôsledku zosilňujúceho účinku alkoholu, užívať alkoholické nápoje v minimálnej dávke.

Po požití alkoholu môžete pokračovať v liečbe najskôr o deň neskôr. Najnebezpečnejším dôsledkom užívania alkoholu a amitriptylínu môže byť ťažká kóma.

A nie vždy majú lekári čas zachrániť obeť. A výstup z kómy je sprevádzaný zhoršením videnia, porušením srdcovej činnosti, dlhotrvajúcimi depresiami, ktoré je veľmi ťažké liečiť.

závery

Amitriptylín sa nemá kombinovať s alkoholom. Užívanie aj malých dávok nápojov obsahujúcich alkohol môže spôsobiť ťažkú ​​depresiu, zrušiť výsledok niekoľkotýždňovej liečby depresie, žalúdočných vredov, schizofrenickej psychózy.

Podľa lekárov je alkohol kontraindikovaný tak pri liečbe amitriptylínu, ako aj pri ochoreniach, na ktoré je predpísaný. Pitie alkoholu práve spôsobuje ochorenie, na ktoré sa predpisujú antidepresíva. A je neprijateľné kombinovať príjem depresívu, ktorým je alkohol, s antidepresívom Amitriptylín.

Symptómy a nebezpečné následky predávkovania amitriptylínom

Rovnako ako pri iných liekoch môže byť dávka počas liečby amitriptylínom prekročená a potom sa nemožno vyhnúť takým nepríjemným momentom, ako sú následky predávkovania, príznaky otravy, a teda boj proti nim.

Čo je amitriptylín?

Antidepresívum Amitriptylín je „klasický“ liek na široké spektrum ochorení a porúch so širokým spektrom indikácií, kontraindikácií a vedľajších účinkov.

Liek vyrábajú lekárnici vo forme tabliet, kapsúl a dražé, ako aj vo forme roztokov na intramuskulárne injekcie.

Liečivo má výrazný účinok:

Je to spôsobené jeho vysokou antihistamínovou a anticholinergnou aktivitou a tým aj ľahkosť možnosti otravy liekom alebo náhodného predávkovania.

Ako dôjde k predávkovaniu?

Oblasť použitia lieku je pomerne široká, ak zhrnieme indikácie na použitie, potom je liek predpísaný najmä v nasledujúcich prípadoch:

1. depresie.
2. Exacerbácie neurologických porúch.
3. Poruchy správania a neadekvátnosť reakcií.
4. Emocionálne poruchy zmiešanej povahy.
5. Detská enuréza a strachy.
6. Nervózna bulímia.
7. Chronická migréna.

Odporúča sa užívať liek, počnúc minimálnou dávkou - to je 50 mg denne, potom sa na základe reakcie tela dávka mierne, ale pravidelne zvyšuje - o 100 mg, pričom neprekračuje povolenú dennú hranicu 300 mg. A v tejto fáze užívania lieku existuje značné riziko ich otravy.

znamenia

Hneď v prvých hodinách po užití nadmerného množstva trankvilizéra sa objavia príznaky ako:

Rýchlo ich nahrádzajú:

V tomto štádiu človek spravidla nepripisuje žiadny význam svojim príznakom, myšlienka, že je možné predávkovanie, ho ani nenapadne. Zvyčajne sa začínajú obávať iba objavením sa halucinácií, po ktorých možno pozorovať nasledujúce príznaky:

• suchosť všetkých slizníc v tele;
• zadržiavanie moču;
• na rozdiel od močenia - spontánna relaxácia a vyprázdnenie čreva;
• prudké zvýšenie teploty;
• záchvaty tachykardie;
• silné kŕče vo forme záchvatov pripomínajúcich epilepsiu.

Potom pokračuje útlm centrálneho nervového systému s premenlivou intenzitou počas niekoľkých hodín. To je sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

• dýchavičnosť, dýchavičnosť – podobne ako pri astmatických záchvatoch;
• prudká porucha srdcového rytmu - výrazné chvenie komôr, tachyarytmia;
• arteriálna hypotenzia.

Tieto funkcie sa nahrádzajú:

Smrť nastáva rýchlo, s bežnými príznakmi takých ochorení, ako sú:

• kardiovaskulárna nedostatočnosť;
• astmatická nedostatočnosť dýchacieho systému.

Ako vyliečiť otravu drogami?

Nebezpečné je aj nadmerné pôsobenie amitriptylínu, pretože na liek neexistuje protijed. Ak existuje možnosť predávkovania liekom, je potrebné okamžite zavolať lekárov a počas cestovania poskytnúť prvú pomoc. Bude pozostávať z jednoduchých akcií:

1. Výplach žalúdka, ak bol liek užitý pred menej ako tromi hodinami.
2. Príjem postihnutým sorbentom je najlepšie zdvojnásobiť dávku aktívneho uhlia.
3. Poskytnutie prístupu na čerstvý vzduch.
4. Vedomá podpora človeka.

Lekári po príchode na hovor spravidla okamžite hospitalizujú obeť. V nemocnici sa liečba začne skutočnosťou, že osoba bude pripojená k monitorovaniu srdca, aby mohla kontrolovať:

• frekvencia a voľnosť dýchania;
• indikátory krvného tlaku;
• rytmus srdcového tepu.

Ďalej bude potrebné monitorovať:

1. Hladina elektrolytov, ich koncentrácia v krvi obete.
2. Kyslo-alkalický stav tela.

Keďže nebolo vynájdené žiadne protijed ani protijed na otravu sedatívami a mimotelová detoxikácia nepomáha, vykonáva sa nasledujúca terapia:

• V prípade prerušenia dýchania - umelá ventilácia pľúc, ak je to potrebné - inkubácia priedušnice.
• Pri metabolickej acidóze sa inštalujú kvapkadlá s roztokmi hydrogénuhličitanu sodného a chloridu sodného, ​​ak je to potrebné, pripojí sa hyperventilácia pľúc.
• Predpísané sú antiarytmické lieky.
• V prípade srdcového zlyhania sa intravenózne podávajú roztoky solí a koloidov, niekedy sa robí infúzia dopamínu.
• Ak je to potrebné, zastavte kŕče - predpisujú sa Valium alebo Seduxen.

Účinky

Možné komplikácie po otrave amitriptylínom zahŕňajú množstvo patológií. Dôsledky predávkovania možno rozdeliť do dvoch typov:

Skoré, to znamená, že sa spravidla objavia v prvom roku po nehode s liekom, zahŕňajú:

• akútna pneumónia s komplikáciami;
• hypokoagulačný syndróm s výrazným krvácaním, vnútorným aj vonkajším;
• akútne zlyhanie obličiek;
• ochorenie pečene a dysfunkcia.

• choroby nervového systému a patológie mozgu;
• chronická nekontrolovaná spontánna depresia;
• zlyhanie orgánov v chronickej forme - obličky, pečeň, srdce.

V prípade liečby akýmikoľvek trankvilizérmi a antidepresívami je jednoduchšie vyhnúť sa predávkovaniu, ako riešiť jeho následky. Otrava drogami sa však nie vždy vyskytuje v dôsledku nadmernej dávky, niekedy je to spôsobené nedbanlivým postojom človeka k jeho zdraviu a užívaním alkoholu v spojení s liekmi.

Amitriptylín a alkohol

Alkohol a amitriptylín sú nezlučiteľné, ich súčasné použitie môže viesť k úplne nepredvídateľným následkom vrátane náhlej smrti.

Je to spôsobené tým, že obe látky majú rovnaký účinok na telo:

1. Inhibícia funkcií centrálneho nervového systému, ich útlak.
2. Zvýšenie krvného tlaku.
3. Dezorientácia.
4. Alergické reakcie.

A množstvo ďalších ukazovateľov.

Kombinácia alkoholu a antidepresíva občas nielenže vzájomne zvyšuje ich účinok, ale priamo zasahuje:

• Obličky, ktoré sa prejavia vo forme sčernenia jazyka, nevoľnosti, stomatitídy.
• Pečeň, ktorá je nútená rozložiť alkohol aj sedatívum, v reakcii na to prejaví rôzne typy toxikózy.
• Srdce, ktoré sa môže každú chvíľu zastaviť.

Pri alkoholizme, ako chorobe, toto antidepresívum nie je za žiadnych okolností predpísané, ak je obdobie triezvosti osoby kratšie ako šesť mesiacov. Do úvahy sa berie aj stav vnútorných orgánov.

Vyhnúť sa otrave amitriptylínom je jednoduché, stačí ho užívať správne – nie viac ako 300 mg denne a nemiešať s alkoholom.

©. Všetky práva vyhradené. jedhelp.ru.

Materiály na stránke sú poskytované len na informačné účely.

Nemôžu nahradiť kvalifikovanú lekársku starostlivosť. Obráťte sa na odborníkov!

Na aký účel a kedy sa predpisuje amitriptylín?

Pomerne často s depresiou lekári predpisujú pacientom amitriptylín, ktorého indikáciou na použitie sú rôzne psycho-emocionálne poruchy. U nás nebolo dlho zvykom takéto stavy liečiť, no podľa posledných štúdií je depresia choroba a vyžaduje si liečbu.

Postihuje asi 20 % populácie všetkých vyspelých krajín moderného sveta, čím sa radí na úroveň takých chorôb, ako sú kardiovaskulárne ochorenia a onkológia. Hlavným nebezpečenstvom je, že človek stráca chuť do života, nič ho nezaujíma, nevznikajú žiadne túžby. A to narúša schopnosť pracovať, ovplyvňuje prácu vnútorných orgánov, vzťahy s blízkymi. Choroba v počiatočných štádiách sa zriedkavo prejavuje poruchami telesných systémov a človek nepovažuje za potrebné navštíviť špecialistu. A keď sa to otočí, depresia je už ťažká a zdĺhavá.

Aké sú nebezpečenstvá depresie?

S moderným rytmom života s mnohými problémami, ťažkými situáciami a nestabilitou je depresia čoraz častejšie diagnostikovaná psychológmi a psychiatrami. Zvyčajne sa táto choroba rozvinie po ťažkej stresovej situácii, ktorej predchádzalo dlhé emocionálne preťaženie: vážna choroba blízkeho, ktorá sa skončila jeho smrťou, vlna prepúšťania v práci a prepúšťania, dlhá príprava na skúšku a neúspech jedného z nich atď.

Depresia sa zvyčajne prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• vzrušenie a úzkosť;
• neustála úzkosť;
• útlak;
• zvýšená podráždenosť;
• neschopnosť sústrediť sa;
• strata záujmu o životné prostredie.

Aby sme sa zbavili choroby, je potrebné podstúpiť komplexnú a pomerne dlhú liečbu vrátane užívania rôznych antidepresív, psychosociálnej terapie a účasti na špeciálnych kurzoch, ktoré zvyšujú emocionálnu stabilitu.

Drogová terapia depresie

Liečba liekmi sa znižuje na užívanie rôznych liekov, ktoré obnovujú duševný a emocionálny stav človeka - antidepresíva. Majú rôzne mechanizmy účinku na nervový systém, čo určuje ich príslušnosť k jednej alebo druhej skupine liekov. Sú rozdelené do nasledujúcich tried:

Častejšie ako iné sa v medicíne používajú zástupcovia prvej triedy liekov, z ktorých jeden je Amitriptylín Nycomed. Okrem depresie má tento liek aj ďalšie indikácie na použitie.

V psychiatrii sa predpisuje na rôzne diagnózy, aj veľmi ťažké. Amitriptylín Nycomed je účinný pri liečbe depresií všetkých typov, vrátane neurózy, ktorá viedla k poškodeniu mozgu. Depresia pri závislosti od alkoholu, ktorá sa prejavuje úzkosťou, poruchami spánku, nepokojom.

Tento liek je tiež predpísaný na inkontinenciu moču v noci, rôzne fóbie, poruchy príjmu potravy (bulímia, anorexia), na prevenciu migrény. Často je súčasťou komplexnej liečby ochorení tráviaceho traktu (vredy, gastritída, žalúdočné krvácanie) a môže byť predpísaný pri silnej bolesti u pacientov s rakovinou, ktorí trpia reumatizmom a neuropatiou.

Zloženie lieku a jeho pôsobenie

Liečivo je založené na aktívnej zložke amitriptylín hydrochloridu. Farmakologický účinok amitriptylínu Nycomed je veľmi široký, čo vedie k širokému spektru jeho vymenovaní. Má také účinky ako výrazné sedatívum, hypnotikum a antihistaminikum. Okrem toho Amitriptyline Nycomed dobre zmierňuje úzkosť, má analgetický účinok, mierne stimuluje nervový systém, dodáva pocit energie a podporuje hojenie vredov na slizniciach žalúdka a čriev.

Ako používať Amitriptylín Nycomed?

Liečivo je dostupné v dvoch formách - nepotiahnuté tablety a intramuskulárne injekcie. Pri psychoemotických poruchách mierneho typu sa Amitriptylín Nycomed predpisuje vo forme tabliet v najmenšom množstve. Užíva sa po jedle, bez žuvania a pitia veľkého množstva tekutiny.

Špecialista predpisuje dávku, závisí od celkového stavu pacienta, jeho veku a prítomnosti sprievodných ochorení. V priemere sa terapeutický účinok lieku objaví po 3 týždňoch odo dňa, keď ho začnete užívať.

V prvých štádiách liečby a pri nie veľmi závažných stavoch je dávkovanie predpísané čo najmenšie. Ak nedôjde k zlepšeniu, frekvencia podávania alebo dávka sa môže zvýšiť. Pri závažných emočných poruchách alebo schizofrénii možno Amitriptylín Nycomed predpísať vo forme injekcií, po ktorých nasleduje liečba tabletami.

Trvanie prijatia závisí od diagnózy pacienta a závažnosti jeho ochorenia a všeobecný terapeutický kurz je najmenej jeden mesiac. Maximálny priebeh užívania antidepresív by nemal presiahnuť 12 mesiacov, pretože to môže viesť k ťažkým a nezvratným komplikáciám, z ktorých najťažšia je smrť.

Ako každý liek, Amitriptyline Nycomed má kontraindikácie na použitie. Nepredpisuje sa pacientom po infarkte myokardu a v štádiu exacerbácie kardiovaskulárnych ochorení, ak je pacient intoxikovaný, trpí glaukómom s uzavretým uhlom, intraventrikulárnou obštrukciou. Neužívajte Amitriptyline Nycomed spolu s tabletkami na spanie, silnými psychotropnými liekmi a analgetikami. Nepredpisujte tento liek deťom a ženám počas dojčenia.

Amitriptylín - núdzový alebo extrémny prípad

Amitriptylín je nová generácia antidepresív. Výrobca Poľsko, Nemecko. Podobné produkty s rovnakým názvom vyrába mnoho krajín. Vydané na lekársky predpis. Má výrazný sedatívny účinok. Je predpísaný pre ťažké nervové poruchy, podráždenosť, agresivitu, záchvaty paniky, migrény. Vo zvláštnych prípadoch sa predpisuje pri menopauze so závažnými poruchami CNS. Terapeutický účinok sa vyvíja 2 týždne po začiatku liečby.

Formulár na uvoľnenie

Vyrába sa vo forme dražé alebo tabliet, injekčný roztok. Injekcie sa podávajú intramuskulárne. V tejto forme sa používa v terapii medzi stenami nemocnice. Doma sa častejšie používa dražé.

Tablety sú okrúhle žlté. Balenie obsahuje 50 kusov. Účinnou zložkou je amitriptylín hydrochlorid. Ako ďalšie komponenty sa používajú:

Obal tabliet je odolný voči kyslému prostrediu tráviaceho traktu. Efektivita sa nestráca.

Vo forme injekčného roztoku je dostupný v priehľadných ampulkách po 10 kusoch v balení.

Skladujte pri teplote neprevyšujúcej 25 stupňov Celzia. Čas použiteľnosti 3 roky.

Indikácie na použitie

Climax negatívne ovplyvňuje celé telo. Centrálny nervový systém je pod zvláštnym stresom. V ľahkej forme žena pociťuje podráždenosť, zmeny nálad, pociťuje sebaľútosť. Pozoruje sa plačlivosť, hnev a iné nepríjemné stavy. Pri silnom zaťažení CNR možno pozorovať nebezpečnejšie stavy: agresiu, zakalenie vedomia, záchvaty paniky, strach, myšlienky na smrť atď. Amitriptylín predpisuje lekár po rozhovore so ženou, vyšetrení. Je veľmi nežiaduce začať liečbu sami. Liečivo je veľmi silné, ak sa nesprávne používa, spôsobuje vážne vedľajšie účinky.

Indikácia na použitie je:

• pretrvávajúca depresia;
• neurózy;
• významná porucha správania;
• fóbie;
• emočné poruchy;
• anorexia;
• syndróm chronickej bolesti na nervovom základe.

Predpísané na prevenciu migrény, ak sa v minulosti v tejto časti vyskytli problémy. Priama indikácia na liečbu amitriptylínom je potvrdená diagnóza:

Mierne poruchy spánku, zmeny nálady Amitriptylín sa nelieči. Ak to chcete urobiť, použite ľahšie prostriedky.

Kontraindikácia

Amitriptylín je najsilnejšie antidepresívum, ktoré ovplyvňuje fungovanie centrálneho nervového systému. V tejto súvislosti existuje niekoľko kontraindikácií:

• infarkt myokardu;
• výrazné poklesy krvného tlaku;
• ochorenia pečene, obličiek;
• ochorenia gastrointestinálneho traktu;
• zástava srdca;
• atónia močového mechúra;
• individuálna neznášanlivosť na zložky;
• paralelná liečba inhibítormi MAO.

Opatrnosť by mala byť venovaná ženám s:

• bronchiálna astma;
• maniodepresívna psychóza;
• so srdcovými problémami;
• schizofrénia;
• glaukóm;
• alkoholizmus;
• epilepsia;
• v rozpore s hematopoézou.

V prípade problémov s obličkami a pečeňou môže lekár rozhodnúť o vhodnosti liečby, avšak s úpravou dennej dávky. V budúcnosti je stav pacienta neustále monitorovaný.

Podmienky používania

Dražé sa prehĺta celé počas jedla alebo po jedle. Umyte malým množstvom tekutiny. Optimálna denná dávka je 200 mg. Začnite užívať liek s 50-75 mg denne. Zvýšte každý deň o 25 mg. Maximálna dávka sa užíva pred spaním. Recepcia sa vykonáva 3-4 krát denne. Pri ťažkej depresii zvýšte dávku na 300 mg. Terapia sa vykonáva pod dohľadom lekárov.

Po dosiahnutí stabilného terapeutického účinku po 4 týždňoch sa dávka postupne znižuje každý deň. Ak sa znova objavia príznaky poruchy, vráťte sa k predchádzajúcemu dávkovaniu. Pri absencii požadovaného účinku po dobu asi 1 mesiaca sa terapia zruší z dôvodu nedostatku správneho výsledku.

Starším ženám po 65 rokoch sa predpisujú pilulky v dávkach 25, 50, 100 mg denne. Rozdelené na niekoľko recepcií alebo piť v noci na 1 krát. Aby ste predišli migréne, silnej bolesti hlavy, užívajte 100 mg denne.

Intramuskulárne podané 10-30 mg pomaly. Miesta vpichu sa musia zmeniť. Denná dávka 150 mg. Po 3 týždňoch injekcií by ste mali prejsť na dražé. Injekcie sa podávajú počas liečby v stenách nemocnice.

Súbežné užívanie s drogami

Amitriptylín zvyšuje vedľajšie účinky liekov:

• antikonvulzíva;
• sedatíva;
• neuroleptiká;
• tabletky na spanie;
• prostriedky anestézie;
• iné antidepresíva;
• analgetiká;
• alkohol.

Súbežné užívanie s antikoncepčnými tabletkami zvyšuje aktivitu amitriptylínu. Jeho kombinované použitie s inhibítormi MAO vedie k smrti. Interval medzi liečbami týmito liekmi by mal byť aspoň 2 týždne.

Nežiaduce efekty

Spôsobuje veľa vedľajších účinkov. Niektoré z nich nevyžadujú prerušenie liečby, po niekoľkých dňoch zmiznú samy. V niektorých prípadoch sa dávka upraví. Situácia sa považuje za pod kontrolou a celkom normálnu.

• zvýšený intrakraniálny tlak;
• suché ústa;
• problémy s črevom;
• rozmazané videnie;
• Nárast teploty;
• problémy s močením.

Veľký zoznam vedľajších účinkov sa vyskytuje zo strany centrálneho nervového systému, tráviaceho, kardiovaskulárneho, endokrinného. Na koži je alergická reakcia. Pri dlhodobej terapii dochádza k zvýšeniu telesnej hmotnosti, zvýšenému poteniu.

Vedľajšie účinky sa objavia po vysadení lieku. Najmä ak boli dávky vysoké.

špeciálne pokyny

Liečba amitriptylínom sa má vykonávať podľa predpisu lekára a pod jeho dohľadom. Pravidelne je potrebné podrobiť sa vyšetreniu, absolvovať testy. Počas liečby je prísne zakázané piť alkohol. Neodporúča sa riadiť auto, vykonávať prácu vyžadujúcu vysokú presnosť, rýchlu odozvu. Po dosiahnutí veku 65 rokov by denná dávka nemala prekročiť 100 mg. Pri vysokých dávkach sú možné konvulzívne záchvaty.

Predávkovanie

Toxické symptómy sa pozorujú niekoľko hodín po užití ďalšej dávky.

• rozšírenie zrenice;
• apatia;
• strata vedomia;
• zníženie telesnej teploty;
• ospalosť;
• halucinácie;
• zníženie tlaku;
• narušenie činnosti srdca;
• kŕče;
• kóma.

Na odstránenie symptómov je potrebné vykonať výplach žalúdka, poskytnúť symptomatickú liečbu.

Účinok na telo

Amitriptylín zlepšuje patologicky nízku náladu, odstraňuje bolesti hlavy, odstraňuje záchvaty paniky, neurasténiu, neurózy, normalizuje spánok. Výrazné zlepšenie sa pozoruje po 3 týždňoch liečby. Analgetický účinok sa pozoruje takmer okamžite. Po vnútornom podaní tablety sa po 4 hodinách objaví vysoká koncentrácia v krvi. Polčas rozpadu je 25 hodín. Vylučuje sa hlavne močom. Terapeutický účinok trvá dlho. Druhý kurz je predpísaný podľa indikácií najskôr 1 mesiac po ukončení predchádzajúceho.

Náklady na liek

Amitriptylín je cenovo dostupný liek. Môžete si ho kúpiť v každej lekárni na lekársky predpis. Náklady závisia od umiestnenia lekárne, výrobcov.

• Tablety 25 mg, 50 ks. - 26,50 rubľov;
• Tablety 10 mg, 50 ks. - 27,00 rubľov;
• Tablety 20 mg, 50 ks. - 46 rubľov;
• Ampulky, 2 ml, 10 ks. - 46 rubľov.

Amitriptylín vyrába Dánsko, Rusko, Chorvátsko, Poľsko, Nemecko, Česká republika.

Analógy

Medzi podobnými produktmi s identickou účinnou látkou môžeme rozlíšiť:

Otázka nahradenia amitriptylínu iným podobným liekom by sa mala prediskutovať s lekárom.

Amitriptylín sa vyrába v mnohých krajinách. Kupujúci si sám vyberie v prospech jedného alebo druhého. Cena sa nevýznamne líši. Hlavný rozdiel medzi liekom vo výrobnej technológii. Konečný výber je na kupujúcom.

Recenzie žien užívajúcich amitriptylín

„Predpísali liek na hlbokú depresiu. Bral som to podľa návodu. Najprv nastal stav hlbokej hibernácie. Je mi to úplne jedno. Chcel som len spať. Apatia bola prítomná týždeň, potom sa za bieleho dňa začali objavovať halucinácie. Prestal som to brať zo strachu. Nešiel k lekárovi. Nevšimol som si potom žiadne vedľajšie účinky, dokonca sa to hneď zlepšilo. Zmizli mi aj depresie, asi zo strachu. Vo všeobecnosti je droga hrozná!

„Hrozné vedľajšie účinky nie sú pre mňa. Bral som 170 mg denne. Z nežiaducich účinkov sucho v ústach. Spánok sa nezlepšil. Stále som sa budil o 4 ráno, nemohol som zaspať. Ako tabletka na spanie to vôbec nefunguje. Nemal som depresie."

Čo robiť, ak máte myómy?

• Trpíte náhlymi bolesťami brucha.
• A dlhé a bolestivé obdobia sú už skôr unavené.
• A odporúčané lieky z nejakého dôvodu nie sú vo vašom prípade účinné.
• Okrem toho neustála slabosť a choroby už pevne vstúpili do vášho života.
• Teraz ste pripravení využiť každú príležitosť.

Existuje účinná liečba maternicových fibroidov. Sledujte odkaz a zistite, čo vám žena, ktorá vyliečila myóm maternice – po tom, čo jej lekári nepomohli, odporúča.

Horúce témy:

Trpela hroznou migrénou. Predpísali mi tento liek. Spočiatku ma znepokojovali vedľajšie účinky a to, čo platí pre antidepresíva. Potom lekár vysvetlil, že migréna bola spôsobená silnou stuhnutosťou tela. Amitriptylín zmierňuje stres, umožňuje telu relaxovať. Výsledky som si všimol takmer okamžite. Migréna prestala trápiť po týždni užívania. Liečila sa ešte 2 týždne. Do 1 roka bolesť hlavy mierne obťažovala. Droga pomáha. Z vedľajších účinkov som mala nepríjemnú pachuť v ústach, počas liečby sa mi zhoršil zrak, potom sa to upravilo. Sny boli nezvyčajné, nie vždy dobré. Po zrušení žiadne nepríjemné príznaky!

Nastala strašná depresia, nechcelo sa mi žiť. Tento liek bol predpísaný. Matne si pamätám svoje prvé dojmy. Len sa zmeníte na zeleninu. Niet sa čoho obávať, niet sa o čo starať. Spal deň, noc, nemohol som zaspať. O týždeň neskôr začala ožívať. Bola tam nálada, záujem o život. Pomaly sa všetko zlepšovalo. Chcel by som poznamenať, že liek je veľmi silný. S obyčajnou depresiou je lepšie bojovať inými prostriedkami. Okrem toho sa nemôžete nechať uniesť. Zvyknite si na to ako na drogu!

Trpela chronickými bolesťami kĺbov. Neurológ vysvetlil, že moja bolesť bola vymyslená, z nervov. Predpísal tento liek. Bral som to podľa návodu. Desivé vedľajšie účinky. Úľava od bolesti takmer okamžite. Postupne prestala cítiť bolesť. Po 2 týždňoch som to vôbec necítila. Dokončili kurz. Všetko sa stalo dobrým. Chronická bolesť, ktorá ma trápila 2 roky, zmizla za 1,5 mesiaca!

amitriptylín

Formulár na uvoľnenie

Predaj: na predpis

Trvanlivosť: 24 mesiacov.

Predaj: na predpis

Skladovanie: 15-25C (izbová teplota)

Dátum spotreby: 36 mesiacov.

Pokyny pre amitriptylín

Amitriptylín je klasické tricyklické antidepresívum. Inhibuje spätné vychytávanie norepinefrínu a serotonínu presynaptickými neurónmi, čo vedie k zvýšeniu koncentrácie týchto mediátorov a rozvoju antidepresívneho účinku. Pri pravidelnom užívaní tlmí aktivitu mozgových beta-adrenergných receptorov a serotonínových receptorov, normalizuje šírenie nervových vzruchov cez tieto receptory, odstraňuje nerovnováhu týchto systémov spôsobenú depresiou, pôsobí anxiolyticky (odstraňujúce úzkosť), znižuje nepokoj (emocionálna nadmerná excitácia) a prejavy depresie. Má mierny analgetický účinok, ktorý je podľa vedcov spôsobený kolísaním hladiny monoamínov (predovšetkým neurotransmiteru serotonínu) v centrálnom nervovom systéme a vplyvom na vlastný (vnútorný) opiatergický systém organizmu. Výrazná schopnosť viazať sa na m-cholinergné receptory spôsobuje silný anticholinergný účinok amitriptylínu a jeho schopnosť interagovať s histamínovými H1 receptormi a blokovať alfa-adrenergné receptory má sedatívny účinok. Pôsobí protivredovo, znižuje intenzitu bolesti pri vredoch žalúdka a dvanástnika, zabezpečuje najrýchlejšie zjazvenie vredu. Vyššie uvedená anticholinergná aktivita amitriptylínu, ktorá zvyšuje elasticitu stien močového mechúra a ich schopnosť napínania, ho robí účinným pri liečbe enurézy. Táto vlastnosť liečiva je posilnená priamou beta-adrenergnou stimuláciou a blokovaním vychytávania mediátora serotonínu centrálnymi neurónovými synapsiami. Amitriptylín znižuje mentálnu bulímiu s alebo bez komorbidnej depresie. Antidepresívny účinok lieku sa začína zreteľne prejavovať 2-3 týždne od začiatku liekovej terapie.

Biologická dostupnosť amitriptylínu je približne 50 %, polčas rozpadu. Eliminácia z tela sa vykonáva močom. Liečivo je dostupné vo forme tabliet a ampuliek. Farmakoterapiu začnite dávkou mg, optimálny čas prijatia je pred spaním. Postupne počas týždňa sa dávka zvyšuje o 3-4 krát. Pri absencii zlepšenia v druhom týždni sa denná dávka zvýši na 300 mg. Odstránenie depresívnych prejavov nie je dôvodom na odmietnutie liečby: v tomto prípade sa dávka zníži na mg denne a vo farmakoterapii sa pokračuje najmenej ďalšie tri mesiace. U starších ľudí s ľahkým priebehom depresie je dávka lieku nastavená v rozmedzí od 30 do 100 mg denne a pri pozitívnych výsledkoch sa prechádza na udržiavaciu dennú dávku vmg. V priebehu liečby je potrebné vyhnúť sa situáciám, ktoré vyžadujú prudký vzostup zo sedu alebo ľahu. Neodporúča sa náhle prerušiť liečbu: v tomto prípade sa môže vyvinúť abstinenčný syndróm. Pri používaní amitriptylínu u pacientov trpiacich epilepsiou je potrebné prijať potrebné opatrenia, pretože. liek v dennej dávke vyššej ako 150 mg znižuje konvulzívny prah. Pri plánovaní liečby treba pamätať na možnosť pokusov o samovraždu u pacientov trpiacich ťažkou depresiou. Kombinované použitie amitriptylínu a elektrokonvulzívnej liečby je možné len pod podmienkou neustáleho lekárskeho monitorovania. U pacientov s ťažkou anamnézou a starších ľudí môže užívanie lieku viesť k výskytu farmakologických psychóz (po ukončení medikamentóznej terapie takéto javy rýchlo vymiznú). Dlhodobé používanie amitriptylínu môže viesť k rozvoju zubného kazu. Droga nie je kompatibilná s alkoholom.

Recenzie lekárov o amitriptylíne

Amitriptylín patrí medzi tricyklické antidepresíva, najstaršie antidepresívum. Subjektívne nie je vhodný pre všetkých pacientov. Áno, dobre odstraňuje vplyv melanchólie, úzkosti počas 2-3 týždňov neustáleho používania. Najlepší účinok pri stacionárnych dávkach a v nemocnici. Dobre zmierňuje úzkosť, je účinný pri liečbe záchvatov paniky.

Subjektívne si niektorí pacienti všimnú ospalosť, podľa pacientov „dupne, párky“. Iní užívajú veľké dávky a nemajú žiadne vedľajšie účinky. Je potrebné pamätať na to, že po 2 týždňoch prijatia sa u niektorých pacientov, častejšie u mužov, môže vyskytnúť retencia moču.

Lacné účinné antidepresívum.

K dispozícii je dobré antidepresívum s dostatočným účinkom, overené časom. Dobre pomáha v neurologickej praxi pri liečbe syndrómu chronickej bolesti, hlavne pri periférnych neuropatiách rôzneho pôvodu, postherpetickej neuralgii, migréne.

Vyskytujú sa vedľajšie účinky, najmä na začiatku užívania lieku, vo forme ospalosti, závratov, sucha v ústach, zmeny chuti, niekedy pocit úzkosti, úzkosti, v dôsledku čoho je potrebné titrovať dávku na na začiatku a na konci užívania lieku.

Liek voľby pre pacientov s obmedzenými financiami, no musíte sa zmieriť s vedľajšími účinkami.

Cenovo dostupné, lacné antidepresívum, s ktorým sa nazbierali dostatočné skúsenosti. Má najširšie spektrum receptorovej aktivity.

Spôsobuje pomerne výrazné vedľajšie účinky: sucho v ústach, retencia moču, sedácia. Nie každý je vhodný na ambulantnú liečbu. Neodporúča sa na liečbu depresie prvej línie, napr SSRI potom nefungujú dobre.

Vynikajúce analgetikum pri bolestiach hlavy (psychosomatické). A antidepresívum je úžasné.

Zmizli z lekární v dávke 10 mg. Zadržiavanie moču je možné.

Zďaleka nie zlatý, ale určite štandard antidepresívnej terapie. Dobre sa kombinuje s inými liekmi, vhodný ako doplnok terapie pred rozvinutím účinku SSRI a ako symptomatický prostriedok.

V súčasnej fáze je podľa môjho názoru vhodnejšie vymenovanie amitriptylínu na špecializovanom oddelení, navyše injekčne - na rýchlu úľavu od ťažkej neurotickej depresie. Najlepšie zo všetkého - v / v kvapkaní na 1 týždeň, po ktorom nasleduje výber serotonergného antidepresíva.

Všetky známe vedľajšie účinky, z ktorých najdôležitejšie sú cystitída, prolaktinémia, predĺženie QT intervalu, prírastok hmotnosti.

Doteraz takmer jediný liek, ktorý umožňuje dosiahnuť takmer "okamžitý" antidepresívny účinok.

Liek z prvej generácie antidepresív patrí do skupiny tricyklických antidepresív. Nepostrádateľný pri veľkej depresívnej epizóde a úzkostno-depresívnych symptómoch. Minimálna cena.

Často vedľajšie účinky vo forme suchosti, akomodačných kŕčov, kŕčov zvierača a sexuálnej dysfunkcie.

Droga je cenovo dostupná a účinná.

Existujú vedľajšie účinky, ktoré znižujú kvalitu života ľudí užívajúcich tento liek. Patrí medzi ne letargia a neschopnosť zapojiť sa do duševnej práce, riadiť auto, pretože rýchlosť reakcie prudko klesá. U mužov trpiacich hyperpláziou prostaty môže spôsobiť zadržiavanie moču.

Po dlhú dobu používania v neurologickej praxi ako adjuvans na liečbu dysfunkčných bolestí chrbta sa amitriptylín ukázal ako celkom účinný, keď sa užíval jedenkrát denne počas krátkej doby.

Väčšina vedľajších účinkov sa vyskytuje, keď je dávka lieku nesprávne zvolená a pacienti nedodržiavajú režim.

Amitriptylín sa veľmi často predpisuje v nesprávnych dávkach, na nesprávne trvanie a v nesprávnych kombináciách. Použitie amitriptylínu si vyžaduje skúsenosti a zručnosti. Stálo by za to zakázať ho predpisovať nepsychiatrom. Sám som si ho prestal predpisovať už dávno. Myslím si, že toto je výsada psychiatrov.

V ambulantnej praxi je jeho použitie pre pracujúcich ľudí mimoriadne náročné pre početné vedľajšie účinky.

Zaujímavý efekt v kombinácii s inými liekmi, ale hlavnou vecou je jeho účinnosť a samozrejme cena a kvalita.

Z vedľajších účinkov je hlavnou nevýhodou sucho v ústach, zvýšená chuť do jedla a ospalosť, niekedy dezorientácia, stuhnutosť svalov, najmä močového mechúra, niekedy s predávkovaním zvracaním, arytmia, arteriálna hypotenzia, zlyhanie srdca, útlm dýchania. Ale ak sa vezme správne a opatrne, dá sa vyhnúť nevýhodám.

Amitriptylín je zlatým štandardom pre tricyklické antidepresíva.

Droga je stará, pomerne dobre študovaná, používa sa na rôzne neurologické a duševné poruchy, ako aj na liečbu syndrómov pretrvávajúcej bolesti v kombinácii s analgetikami (napríklad u pacientov s rakovinou).

Mnoho vedľajších účinkov, nie je určené na dlhodobé užívanie.

Hlavná výhoda: efektívnosť pri nízkych nákladoch. Tieto dve skutočnosti umožňujú amitriptylínu zostať v lekárskej praxi napriek častým vedľajším účinkom. "Lacné a veselé."

"Staré dobré" antidepresívum. Jeden z prvých. Dobre naštudované. Doteraz dobre „robí svoju prácu“ v úzkom spektre klinických situácií: 1) ťažká endogénna depresia s ťažkou úzkosťou, nepokoj, samovražedné sklony; 2) postpsychotické (postschizofrenické) depresie s hrozbou exacerbácie, zlyhanie remisie; 3) terapia úzkostných depresií v štruktúre chronických endogénnych psychóz, najmä v prípadoch, keď je potrebné poistenie proti exacerbácii priebehu endogénneho procesu; 4) depresívne fázy v štruktúre bipolárnej afektívnej poruchy s hrozbou fázovej inverzie (zvyčajne pri absencii správnej normotymickej terapie).

Je dobre známy - kardiotoxické, extrémne výrazné anticholinergné vedľajšie účinky - sucho v ústach, nevoľnosť, zápcha atď. Silná sedácia, sexuálna dysfunkcia, metabolický syndróm.

V prítomnosti antidepresív novej generácie to nie sú „proti“, to sú vlastnosti tricyklických antidepresív, podobne ako pri inhibítoroch MAO, všetko bolo dokonca rádovo komplikovanejšie.

Výborná voľba pre pacientov v ťažkej finančnej situácii. Môže sa použiť pri poruchách spánku, úzkostnej depresii, pretrvávajúcej hypochondrii v rôznych kombináciách, depresívnych symptómoch v rámci ochorení s ťažkými psychotickými symptómami. Rýchlosť je dobrá.

Vedľajšie účinky sú strašná suchosť, závraty, ospalosť, ktorá mizne zo začiatku, tachykardia, problémy so zadržiavaním moču u mužov aj žien. Buďte opatrní so staršími ľuďmi.

Silný liek, pri ktorom vedľajšie účinky často predbiehajú tie liečivé.

Amitriptylín je tricyklické antidepresívum, ktoré predpisujem svojim pacientom s endogénnou depresiou rôznej závažnosti. Liek má dobrý antidepresívny účinok, ale niekedy trvá dlho čakať na účinok. Bohužiaľ, tento liek nie je bez vedľajších účinkov, ktoré často nútia pacientov odmietnuť tento liek.

Amitriptylín je liek zo skupiny antidepresív predpisovaných na depresiu, psychózu, emocionálne a fobické poruchy. Má výrazný sedatívny a tymoanaleptický účinok - liečba vedie k aktivácii psychiky a zlepšeniu nálady. Vzťahuje sa na antidepresíva „starej“ generácie.

Napriek rýchlemu terapeutickému účinku sú názory lekárov na tento liek v prvej línii liečby rozdelené. Zvážte, ako amitriptylín funguje a ako sa používa, aké je nebezpečenstvo nekontrolovaného príjmu a predávkovania liekom.

Opis návodu na použitie amitriptylínu

Amitriptylín je liek zo skupiny tricyklických antidepresív. Okrem hlavných účinkov pôsobí protibolestivo, pomáha pri liečbe nočného pomočovania.

Amitriptylín vyrába niekoľko výrobcov - domáci Veropharm, ALSI Pharma, ako aj zahraniční - Grindex, Nycomed, pod rôznymi obchodnými názvami:

• "Amizol";
• "Amirol";
• "Saroten retard";
• "Triptizol";
• "Elivel".

Amitriptylín patrí do farmakologickej skupiny antidepresív. Jeho hrubý vzorec je C20H23N. Medzinárodný nechránený názov (INN) - amitriptylín.

Formy uvoľňovania a kompozície

Amitriptylín je dostupný v dvoch dávkových formách - tablety a roztok.

1. Tablety 10 a 25 mg na vnútorné použitie. Balené v obrysových baleniach po 50 a 100 kusov.
2. Roztok 10 mg/ml, 2 ml ampulky na intravenózne a intramuskulárne podanie. V balení je 10 kusov.

Tablety obsahujú 10 alebo 25 mg účinnej látky - amitriptylín hydrochloridu. Ďalšie (neaktívne) látky - mikrokryštalická celulóza, mastenec, monohydrát laktózy, oxid kremičitý, stearát horečnatý, predželatínovaný škrob.

Zloženie lieku "Amitriptylín" vo forme roztoku obsahuje 10 mg účinnej látky a navyše - kyselinu chlorovodíkovú, benzetónium a chlorid sodný, monohydrát dextrózy, vodu na infúziu.

farmakologický účinok

Droga patrí k silným antidepresívam. Mechanizmus účinku amitriptylínu na telo je zvýšenie koncentrácie norepinefrínu v synapsiách a serotonínu v nervovom systéme (ich reabsorpcia klesá). Pri dlhodobej liečbe sa funkčná aktivita beta-2 adrenergných a serotonínových receptorov v mozgu znižuje. Má výrazný anticholinergný účinok (centrálny a periférny).

Ako účinkuje amitriptylín na depresiu? - zlepšuje náladu, znižuje psychomotorickú agitáciu, úzkosť, normalizuje spánok. Antidepresívny účinok lieku sa objaví 2-3 týždne po začiatku príjmu.

Okrem výrazného antidepresívneho účinku má liek množstvo ďalších účinkov.

1. Antiulceróza, spojená s blokovaním histamínových receptorov v tráviacich orgánoch.
2. Znížená chuť do jedla.
3. Zvýšenie schopnosti močového mechúra natiahnuť sa a zvýšenie tonusu jeho zvierača na základe zníženia aktivity serotonínových a acetylcholínových receptorov.
4. Ak sa plánuje celková anestézia, je potrebné upozorniť lekára na užívanie tohto lieku, pretože znižuje krvný tlak a telesnú teplotu.
5. Odstraňuje syndróm bolesti. Kedy začne amitriptylín pomáhať pri bolestiach? - podľa pacientov už na 2-3 dni liečby.
6. Odstraňuje nočnú inkontinenciu moču.

Indikácie na použitie

Zoznam indikácií je rozsiahly, ale hlavným dôvodom predpisovania amitriptylínu sú depresívne stavy rôzneho pôvodu.

Čo pomáha amitriptylínu?

1. Depresia - involučná, endogénna, neurotická, reaktívna, drogová, na pozadí odvykania od alkoholu, organického poškodenia mozgu. Najmä plynúce s úzkosťou, poruchami spánku.
2. Emocionálne poruchy zmiešanej povahy. Amitriptylín môže byť predpísaný na záchvaty paniky.
3. Psychóza na pozadí schizofrénie, odvykanie od alkoholu.
4. Poruchy správania (zmeny pozornosti a aktivity).
5. Nočná enuréza.
6. Syndróm chronickej bolesti - onkologické, reumatické ochorenia, postherpetická neuralgia, posttraumatické bolesti.
7. Nervózna bulímia.
8. Prevencia migrény.
9. Ulcerózne lézie tráviaceho systému.

Indikácie na použitie tabliet a roztoku amitriptylínu sú podobné.

Dávkovanie a podávanie

Terapeutická dávka a trvanie liečby sa predpisujú súkromne. Ako dlho môžete užívať amitriptylín? - kurz nie dlhší ako 8 mesiacov.

Použitie tabliet

Mám užívať amitriptylín pred alebo po jedle? Tablety sa užívajú po jedle, bez žuvania, aby sa znížil dráždivý účinok na žalúdok.

Pokyny na použitie tabliet amitriptylínu uvádzajú nasledujúce odporúčané dávkovanie.

1. Liečba depresívnych stavov. Počiatočná dávka je 25-50 mg na noc. Potom postupne zvyšujte v priebehu 5 dní na 200 mg denne, rozdelených do 3 dávok. Ak sa terapeutický účinok nedostaví do 2 týždňov, denná dávka sa zvýši na maximálne možné - 300 mg.
2. Liečba bolesti hlavy, migrény, syndrómu chronickej bolesti. Terapeutická dávka je 12,5-100 mg denne, priemer je 25 mg. Ako užívať amitriptylín na bolesti hlavy a iné typy bolesti? - raz, v noci.
3. Dávkovanie tabliet amitriptylínu v iných podmienkach sa vyberá individuálne.

Ako užívať amitriptylín v noci na nespavosť? Ak dôjde k poruche spánku na pozadí depresie, potom to nevyžaduje zmenu štandardnej schémy, liek sa užíva tak, ako je opísané vyššie.

Aplikácia riešenia

Roztok sa podáva intravenózne alebo intramuskulárne, pomaly. Denná dávka je 20-40 mg, rozdelená do 4 injekcií. Postupne prejdite na perorálnu formu, teda na tablety.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Liečivo patrí do kategórie C účinku na plod podľa klasifikácie FDA (negatívne účinky boli zistené v štúdiách na zvieratách). Preto je vymenovanie amitriptylínu počas tehotenstva veľmi nežiaduce. Používa sa len vtedy, ak zamýšľaný prínos pre matku preváži riziko pre plod.

Ak je liek predpísaný počas laktácie, dojčenie sa má prerušiť počas celého priebehu liečby.

Aplikácia v detstve

Amitriptylín sa predpisuje deťom na liečbu nočného pomočovania:

• tablety - od šiestich rokov;
• riešenie - od dvanástich.

V detstve sa zriedka predpisuje na liečbu depresívnych stavov. V tomto prípade sa dávka, frekvencia a trvanie liečby vyberajú individuálne.

detská enuréza

Ako sa amitriptylín užíva u detí s depresiou? - dávkovanie je nasledovné:

• vo veku 6 až 12 rokov - 10-30 mg denne alebo 1-5 mg / kg;
• dospievajúci od 12 rokov - do 100 mg.

Pri nočnej enuréze:

• deti od 6 do 10 rokov, 10-20 mg denne v noci;
• dospievajúci vo veku 11-16 rokov - do 50 mg denne.

Použitie u starších ľudí

V starobe sa predpisuje najmä na mierne depresívne poruchy, mentálnu bulímiu, zmiešané emočné poruchy, psychózy na pozadí schizofrénie a závislosti od alkoholu.

Ako užívať amitriptylín u starších ľudí? V dávke 25-100 mg na noc raz. Po dosiahnutí terapeutického účinku znížte dávku na 10-50 mg denne.

Vedľajšie účinky a komplikácie

Vedľajšie účinky amitriptylínu sa vyvíjajú veľmi často a môžu byť také výrazné, že presahujú terapeutický účinok liečby. V tomto ohľade sa rozhodnutie o vymenovaní vždy robí opatrne a pacienti a ich blízki by mali počas liečby zhodnotiť svoj stav.

rozšírené zrenice

Vedľajšie účinky spojené s anticholinergným účinkom:

• rozmazané videnie, rozšírené zreničky, akomodačná paralýza, zvýšený vnútroočný tlak u ľudí s úzkym uhlom prednej komory oka;
• suché ústa;
• zmätenosť;
• zápcha, paralytický ileus;
• ťažkosti s močením.

Vedľajšie účinky centrálneho nervového systému:

Pre kardiovaskulárny systém:

• tachykardia;
• arytmia;
• ortostatická hypotenzia;
• Zmeny EKG u pacientov, ktorí nemajú srdcové ochorenie;
• skoky v krvnom tlaku;
• porušenie intraventrikulárneho vedenia.

Z gastrointestinálneho traktu:

Z endokrinného systému:

• opuch semenníkov;
• zvýšenie mliečnych žliaz u mužov;
• zníženie alebo zvýšenie libida;
• problémy s potenciou;
• zvýšenie alebo zníženie hladiny cukru v krvi;
• znížená produkcia vazopresínu.

Alergické reakcie:

• kožná vyrážka, urtikária;
• angioedém (Quincke);
• fotosenzitivitu.

Ďalšie vedľajšie účinky:

• hluk v ušiach;
• strata vlasov;
• edém;
• zvýšenie telesnej teploty;
• zväčšené lymfatické uzliny;
• zadržiavanie moču.

špeciálne pokyny

Berte preventívne opatrenia vážne a vyvážte riziko nežiaducich reakcií s prínosmi liečby.

Na základe možných reakcií by nasledujúce kategórie ľudí mali používať tento liek s mimoriadnou opatrnosťou:

• trpiaci alkoholizmom;
• deti a dospievajúci do 14 rokov;
• starší pacienti;
• s chorobami ako schizofrénia, bronchiálna astma, bipolárna porucha, epilepsia, inhibícia krvotvorby kostnej drene, srdcové a cievne choroby, vnútroočná hypertenzia, mŕtvica, znížená motorická funkcia žalúdka a čriev, pečeň, zlyhanie obličiek, tyreotoxikóza, zväčšenie prostaty, močových ciest retencia, hypotenzia močového mechúra.

Kontraindikácie

Všetky nasledujúce kontraindikácie použitia amitriptylínu sú absolútne! Preto pri predpisovaní lieku lekár vždy študuje anamnézu pacienta.

Kedy je amitriptylín kontraindikovaný? - za nasledujúcich podmienok:

• precitlivenosť na liek;
• akútne a subakútne obdobia infarktu myokardu;
• v kombinácii s inhibítormi MAO, ako aj 2 týždne pred začiatkom ich príjmu;
• intoxikácia alkoholom;
• otrava tabletkami na spanie, psychoaktívnymi, analgetickými liekmi;
• glaukóm s uzavretým uhlom;
• porušenie atrioventrikulárneho a intraventrikulárneho vedenia závažného stupňa;
• obdobie laktácie;
• intolerancia galaktózy;
• glukózo-galaktózová malabsorpcia;
• nedostatok laktázy;
• tablety sú kontraindikované u detí mladších ako 6 rokov a roztok je až 12;
• tehotenstva, najmä v prvom trimestri.

Podmienky skladovania a skladovateľnosť

"Amitriptylín" v tabletách a roztoku sa má uchovávať na suchom a tmavom mieste pri teplote nepresahujúcej 25 ° C. Deti a ľudia s duševnými chorobami, alkoholizmom a drogovou závislosťou by nemali mať prístup k liekom!

Čas použiteľnosti lieku je 3 roky.

Amitriptylín a alkohol

Miešanie tohto lieku s alkoholom je prísne zakázané! V niektorých prípadoch sa amitriptylín predpisuje na zmiernenie abstinenčných príznakov u alkoholikov po tvrdom pití, ale iba prísne v nemocnici.

Prečo je kombinácia amitriptylínu s alkoholom nebezpečná?

1. Osoba z ich spoločného príjmu zaspáva tvrdo - hypnotický účinok lieku sa niekoľkokrát zvyšuje. Prekročenie dávky amitriptylínu v tomto prípade je príčinou porušenia dýchacieho systému, čo môže viesť k zástave srdca.
2. Účinok alkoholu sa zosilňuje - účinok vypitia pohára piva môže byť podobný účinku rovnakého množstva vodky.
3. Mnoho ľudí používa nebezpečnú kombináciu na zvýšenie hypnotického účinku amitriptylínu (zámerné, ale mierne predávkovanie). Veľmi rýchlo vzniká závislosť, podobná droge. Človek prestáva rozumne myslieť, posúdiť nebezpečenstvo situácie, presne dávkovať drogu, takže každá užitá tabletka môže byť smrteľná. Pri ťažkej otrave amitriptylínom s alkoholom bývajú šance na prežitie nulové.
4. Dôsledkom pravidelnej kombinácie amitriptylínu s malým množstvom alkoholu je nezvratná zmena v psychike človeka – znižuje sa inteligencia, zhoršuje sa pamäť, strácajú sa domáce a profesionálne zručnosti. Trpia všetky orgány a systémy, najmä pečeň, obličky, srdce, cievy, mozog. Všetky vedľajšie účinky amitriptylínu sa prejavia naplno.
5. Medzi užívaním alkoholu a amitriptylínu by mal vydržať čas. Nedá sa to brať s kocovinou. Aj pri konzumácii deň po užití tabliet sa môžu objaviť príznaky otravy – nevoľnosť, vracanie, znížená zraková ostrosť. Kedy môžem užívať amitriptylín po alkohole? - nie skôr ako o dva dni!

Za žiadnych okolností nie je možné kombinovať amitriptylín a alkohol, pretože je to smrteľné!

Závislosť od amitriptylínu

Droga nepatrí medzi omamné látky, keďže nepôsobí omamne ani omamne, nevyvoláva klasickú fyziologickú závislosť ako opiáty. Závislosť od amitriptylínu je len psychologická a nemá nič spoločné s fyzickou túžbou po droge. Aby ste pochopili podstatu závislosti, musíte poznať princíp drogy - prirodzené neurotransmitery nepodliehajú rozkladu v tele normálnou rýchlosťou, takže zostávajú dlho nezmenené. Účinok užívania amitriptylínu sa dosahuje udržiavaním konštantnej koncentrácie serotonínu a iných neurotransmiterov na vysokej úrovni.

Je amitriptylín návykový? Ako všetky antidepresíva je schopný vytvoriť určitú závislosť – pri prudkom vysadení sa príznaky opäť vrátia. Iba v tomto zmysle možno amitriptylín považovať za liek, pretože kým sa liek užíva, človek je v poriadku a po ukončení kurzu sa stav vráti. Stáva sa, že pacienti prechádzajú z antidepresív na skutočné lieky. Preto, aby sa vylúčilo možné poškodenie amitriptylínu, jeho príjem sa ruší postupne do jedného mesiaca.

abstinenčný syndróm

Pri prudkom odmietnutí lieku, najmä ak sa užíval vo vysokých dávkach, je možný rozvoj amitriptylínového abstinenčného syndrómu. Aké sú príznaky tohto?

• nevoľnosť;
• zvracať;
• bolesť hlavy;
• hnačka;
• poruchy spánku;
• malátnosť;
• nočné mory.

Aj pri postupnom odmietaní vzniká motorický nepokoj, podráždenosť, poruchy spánku, ťažké sny.

Ako dlho trvá vysadenie amitriptylínu? - stav sa pozoruje počas doby, kým sa celá droga nevylúči z tela, to znamená 8-14 dní. Ďalšie prejavy sú už skôr psychologického charakteru.

Schéma na zníženie príjmu amitriptylínu je postupné znižovanie terapeutickej dávky počas jedného mesiaca, počnúc od ¼ až do úplného zrušenia.

Predávkovanie

Predávkovanie liekom nie je nezvyčajné, preto sa liek vo väčšine prípadov predpisuje iba hospitalizovaným pacientom pod dohľadom lekára.

Otrava amitriptylínom podľa triedy ICD-10

sifikované - T43.

Dôvody predávkovania

Prekročenie dávky na jednu dávku lieku sa najčastejšie vyskytuje v nasledujúcich prípadoch:

• nedodržanie dávky predpísanej lekárom (úmyselné alebo náhodné prekročenie);
• samopodávanie lieku bez lekárskeho predpisu;
• kombinácia liečiva v terapeutickej dávke s alkoholickými nápojmi.

Príznaky predávkovania

V závislosti od množstva prijatého amitriptylínu sa rozlišujú 3 stupne predávkovania - ľahké, stredné a ťažké, ktoré bez resuscitácie končí v 100% prípadov smrťou.

Deti sú najcitlivejšie na akútne predávkovanie, až smrť.

Mierne predávkovanie amitriptylínom je vyjadrené nasledujúcimi príznakmi:

• suché ústa;
• zápcha;
• nedostatok močenia;
• dyspepsia.

Stredne závažné až závažné príznaky predávkovania sú vždy vážne a vyžadujú si okamžitú lekársku pomoc.

1. Zo strany centrálneho nervového systému - zvýšená ospalosť, halucinácie, bezdôvodná úzkosť, epileptické záchvaty, zvýšené reflexy, porucha výslovnosti, svalová stuhnutosť, zmätenosť, strata orientácie v priestore, porucha koncentrácie, psychomotorická agitácia, ataxia, stupor, kóma.
2. Zo strany srdca a krvných ciev - arytmia, tachykardia, porucha intrakardiálneho vedenia, srdcové zlyhanie, prudký pokles krvného tlaku, šok, zástava srdca (zriedkavo).
3. Ďalšími prejavmi sú zníženie množstva moču, až jeho úplné vynechanie, hypertermia, zvýšené potenie, vracanie, dýchavičnosť, útlm dýchania, cyanóza, dysfunkcia obličiek a pečene.
4. V terminálnych štádiách klesá krvný tlak, zreničky nereagujú na svetlo, vyblednú reflexy, dochádza k zlyhaniu pečene a srdca a zástave dýchania.

Smrteľná dávka je 1,5 gramu amitriptylínu užívaného naraz. Deťom však stačia menšie množstvá.

Liečba otravy

Pri prvých príznakoch predávkovania sa majú vykonať nasledujúce predlekárske opatrenia.

1. Zavolajte sanitku.
2. Dajte pacientovi vypiť liter vody a vyprovokujte ho k zvracaniu. Tento postup opakujte, kým sa neobjaví čistá voda.
3. Vezmite enterosorbenty na zníženie absorpcie lieku do krvi - "Enterosgel", aktívne uhlie, "Atoxil", "Polysorb MP" a ďalšie.
4. Ak človek stratil vedomie, musí byť otočený na stranu.

Liečba otravy amitriptylínom sa vykonáva na jednotke intenzívnej starostlivosti a zahŕňa nasledujúce terapeutické opatrenia.

1. Núdzový výplach žalúdka.
2. Zavedenie soľných roztokov na udržanie hladiny krvného tlaku, korekcia acidózy, rovnováhy vody a elektrolytov.
3. Užívanie inhibítorov cholínesterázy na odstránenie anticholinergných prejavov.
4. Zavedenie glukokortikoidov s prudkým poklesom krvného tlaku.
5. Predpisovanie antiarytmických liekov na srdce.
6. 24/7 monitorovanie pacienta s monitorovaním krvného tlaku a srdcovej frekvencie.
7. V závažných prípadoch - resuscitácia, antikonvulzívne opatrenia, transfúzia krvi.

Hemodialýza a forsírovaná diuréza sa nepreukázali ako účinné pri predávkovaní amitriptylínom.

Neexistuje žiadne špecifické antidotum na otravu amitriptylínom.

Dôsledky otravy

Ťažké predávkovanie je smrteľné, aj keď lekárska starostlivosť bola poskytnutá včas. Príčinou smrti je zástava srdca, zástava dýchania, ťažká arytmia.

Následky predávkovania amitriptylínom pretrvávajú, aj keď sa osobe podarilo prežiť:

• duševné zmeny, ťažká depresia;
• chronická renálna a hepatálna insuficiencia;
• porušenie srdcového rytmu.

Zvyškové účinky sa pozorujú počas celého života a vyžadujú neustálu liekovú terapiu.

Analógy

Štrukturálnym analógom amitriptylínu je dovážaný liek Saroten retard, ktorý vyrába spoločnosť H. LUNDBECK A/S (Dánsko).

Čo ešte môže nahradiť amitriptylín? Skupinové analógy sú "Anafranil", "Doxepin", "Melipramin", "Novo-Triptin" - lieky majú rovnaký účinok, ale líšia sa v zložení. Tieto lieky sú modernými analógmi amitriptylínu bez prítomnosti vedľajších účinkov charakteristických pre užívanie antidepresív.

Interakcia s inými liekmi

Pred začatím liečby amitriptylínom musíte svojmu lekárovi povedať o všetkých liekoch, ktoré neustále užívate.

1. Nemožno ho kombinovať s inhibítormi MAO.
2. Amitriptylín zvyšuje inhibičný účinok sedatív, hypnotík, analgetík, liekov na anestéziu, antipsychotík a liekov obsahujúcich etanol na mozog.
3. Znižuje účinnosť antikonvulzív.
4. Môže sa podávať v kombinácii s tabletkami na spanie (napríklad Sonapax sa užíva s amitriptylínom). Ale v tejto kombinácii zvyšuje anticholinergnú aktivitu Sonapaxu – teda znižuje schopnosť mozgových buniek prenášať nervové signály.
5. V kombinácii s inými antidepresívami sa účinky oboch liekov zosilňujú.
6. Pri kombinácii s antipsychotikami a anticholinergikami sa môže zvýšiť telesná teplota a môže sa vyvinúť paralytický ileus.
7. Amitriptylín zvyšuje hypertenzívne účinky katecholamínov a adrenostimulancií, čím zvyšuje riziko tachykardie, srdcových arytmií a závažnej hypertenzie.
8. Môže znížiť antihypertenzívny účinok guanetidínu a príbuzných liekov.
9. V kombinácii s derivátmi kumarínu alebo indandiónu sa môže zvýšiť ich antikoagulačná aktivita.
10. V kombinácii s cimetidínom sa zvyšuje koncentrácia amitriptylínu v krvnej plazme, čo zvyšuje pravdepodobnosť vzniku toxických účinkov.
11. Induktory mikrozomálnych pečeňových enzýmov (karbamazepín a iné barbituráty) znižujú koncentráciu amitriptylínu.
12. Chinidín znižuje metabolizmus amitriptylínu.
13. Hormonálne látky obsahujúce estrogén zvyšujú biologickú dostupnosť amitriptylínu.
14. V kombinácii s disulfiramom a inhibítormi acetaldehyddehydrogenázy sa môže vyvinúť delírium.
15. Amitriptylín je schopný zvýšiť depresiu, ktorá sa objavila na pozadí užívania glukokortikoidov.
16. V kombinácii s liekmi na liečbu tyreotoxikózy sa zvyšuje riziko vzniku agranulocytózy.
17. Kombinácie s nootropikami vedú k oslabeniu účinku týchto liekov a zvyšujú pravdepodobnosť nežiaducich účinkov.
18. Opatrne je potrebné kombinovať s prípravkami digitalis a baklofénom.
19. Dobrá kompatibilita amitriptylínu s antibiotikami, antivírusovými liekmi (napríklad Acyclovir). Možno kombinovať podľa predpisu lekára.

FAQ

Niche odpovieme na populárne otázky na základe vyhľadávacích dopytov, ktoré sa týkajú vlastností používania amitriptylínu a jeho kombinácie s inými liekmi, ktoré nie sú uvedené v oficiálnych pokynoch.

1. Je amitriptylín dostupný na predpis alebo nie? Podmienky predaja v lekárňach - len na lekársky predpis.
2. Aká je kompatibilita amitriptylínu a Donormilu, možno tieto lieky kombinovať? Túto kombináciu praktizujú lekári – amitriptylín zosilní účinok Donormilu. Ale lieky sa užívajú v rôznych časoch dňa a prísne v nemocnici pod dohľadom lekára.
3. Aká je kompatibilita amitriptylínu a Phenibutu? Pretože "Fenibut" označuje nootropiká, v kombinácii s amitriptylínom sa terapeutický účinok oboch liekov znižuje a zvyšuje sa pravdepodobnosť vedľajších účinkov. Túto kombináciu je potrebné prediskutovať so svojím lekárom.
4. Je amitriptylín kompatibilný s Corvalolom? Lieky nemajú antagonizmus, ale Corvalol obsahuje fenobarbital, ktorý môže zvýšiť účinok amitriptylínu.
5. Je karbamazepín (Zeptol, Carbalepsin retard, Tegretol, Finlepsin) kompatibilný s amitriptylínom? Lieky sa môžu podávať spoločne, ale treba mať na pamäti, že môže dôjsť k zvýšeniu inhibičného účinku na centrálny nervový systém, zníženiu antikonvulzívnej účinnosti karbamazepínu a zníženiu koncentrácie amitriptylínu v krvi.
6. Môže sa amitriptylín užívať s fenazepamom? Takéto lieky sa môžu predpisovať paralelne len v krátkych kurzoch, aby sa urýchlila úľava od symptómov a znížili sa vedľajšie účinky antidepresíva.
7. Existuje kompatibilita medzi amitriptylínom a cinnarizínom? Vymenovanie, možno, ale pod dohľadom lekára, pretože v tejto kombinácii sa účinok antidepresív zvýši.
8. Aká je kompatibilita fluoxetínu a amitriptylínu, možno ich kombinovať? Fluoxetín je tiež antidepresívum, ale z inej skupiny a s iným mechanizmom účinku. Kombinácia je možná s použitím minimálnych terapeutických dávok liekov a len podľa predpisu lekára, je však nebezpečná pre rozvoj nežiaducich účinkov.
9. Je Velafax kompatibilný s amitriptylínom? Je to tiež antidepresívum, ktorého mechanizmus účinku je odlišný. Ich kombinácia je možná, ale užívanie liekov je rozdelené podľa času - "Velafax" ráno a amitriptylín večer v nižšej dávke a nezabudnite sledovať reakciu tela, aby sa vylúčil tlmivý účinok na centrálny nervový systém.
10. Je amitriptylín kompatibilný s piracetamom? Nootropiká sa neodporúčajú kombinovať s antidepresívami pre rozdiel v ich účinku – stimulujúci verzus upokojujúci. Účinnosť týchto dvoch liekov sa môže znížiť a riziko vedľajších účinkov sa môže zvýšiť. Ak takúto kombináciu predpíše lekár, potom je vhodné rozdeliť príjem tabliet podľa času.
11. Je možné piť amitriptylín a Paxil súčasne? Ide o dve antidepresíva z rôznych skupín. Táto kombinácia sa používa, ale nemôže sa užívať samostatne, pretože existuje riziko zosilnenia účinkov oboch.
12. Aká je kompatibilita medzi amitriptylínom a Eglonilom? Ide o antipsychotikum s antipsychotickým účinkom, preto pri spoločnom použití existuje riziko zvýšenia inhibičného účinku na centrálny nervový systém. Ak sa takáto kombinácia praktizuje, potom sa lieky predpisujú v rôznych časoch.
13. Môžem užívať escitalopram s amitriptylínom? Kombinácia dvoch antidepresív nie je vždy vhodná. Niekedy sa táto kombinácia praktizuje pri ťažkej depresii, ale najlepší terapeutický účinok sa vyvinie pri kombinácii antidepresíva a trankvilizéra.
14. Je možné užívať Afobazol a amitriptylín súčasne? Lieky sú kompatibilné, pretože "Afobazol" označuje trankvilizéry a často sa predpisuje v kombinácii s antidepresívami. Ale na pozadí silnejšieho amitriptylínu môže dôjsť k strate účinku Afobazolu, preto by sa výberom terapeutických dávok mal zaoberať iba lekár.
15. Môžu sa amitriptylín a Atarax užívať spolu? Ide o liek zo skupiny trankvilizérov, preto sa pri depresívnych stavoch pravdepodobne kombinuje s amitriptylínom. Musia sa však užívať v rôznych časoch.
16. Existujú lieky podobné amitriptylínu, ktoré sa dajú kúpiť bez lekárskeho predpisu? Existujú ľahké voľnopredajné lieky, ktorých účinok možno pripísať antidepresívam – Persen, Novo-Passit, Deprim, Azafen a iné. Ale predaj liekov bez lekárskeho predpisu neznamená, že si liečbu môžete naordinovať sami!
17. Môžu sa amitriptylín a Finlepsin užívať spolu? Liek sa používa na liečbu epilepsie, ako aj syndrómu neuralgie a bolesti, preto je pravdepodobné, že amitriptylín zvýši inhibičný účinok na centrálny nervový systém alebo zníži jeho koncentráciu v krvi.
18. Môže sa amitriptylín užívať ako tabletka na spanie? Keď nespavosť nie je spojená s depresiou, liek nie je indikovaný.
19. Ak často užívate amitriptylín, aké sú dôsledky? Dlhodobá kontinuálna liečba je vždy spojená s vysokým rizikom nežiaducich účinkov. Terapia takým závažným liekom by sa mala vykonávať len pod dohľadom lekára a v primeraných dávkach.
20. Môžete podať amitriptylín opitému človeku? Nie, je to absolútne nezlučiteľné s alkoholom!
21. Má amitriptylín kumulatívny účinok? Áno, terapeutický účinok tohto lieku je kumulatívny a naplno sa prejaví za 2-3 týždne.
22. Prečo pribrať z amitriptylínu? Jedným z jeho vedľajších účinkov je zvýšená chuť do jedla. Niekedy to vedie k zvýšeniu telesnej hmotnosti.
23. Zvyšuje alebo znižuje amitriptylín krvný tlak? Droga je schopná ju znížiť aj zvýšiť. Skoky v ukazovateľoch možno pozorovať počas dňa.
24. Ako sa zbaviť slabosti po užití amitriptylínu? Závislosť od drogy trvá 7-14 dní. Ak sa stav nezlepší, mali by ste prehodnotiť dávku alebo zmeniť liek na iný.
25. Ako dlho trvá amitriptylín? Účinná látka sa dostane do krvného obehu do 30 minút po požití a zostane tam asi 7-10 hodín (maximálne 28 hodín). Približne toľko účinkuje jedna prijatá dávka drogy.
26. Ako dlho trvá, kým sa amitriptylín vylúči z tela? Jeho úplná eliminácia nastáva 7-14 dní po ukončení príjmu.
27. Ktorý lekár predpisuje amitriptylín? - psychiater.
28. Ako dlho môžem užívať amitriptylín bez prestávky? Priebeh liečby je maximálne 8 mesiacov.

Amitriptylín je silný liek, ktorý patrí do „starej“ generácie antidepresív. Jeho závažné vedľajšie účinky niekedy prevažujú nad prínosom liečby. Preto by rozhodnutie o jeho prijatí malo urobiť iba lekár. Samoordinovanie takéhoto lieku je životu nebezpečné!

Napriek tomu sa táto droga teraz široko používa na také problémy, ako sú emočné poruchy a iné choroby, ktoré budú popísané nižšie.

Napriek prítomnosti značného počtu vedľajších účinkov amitriptylínu je tento liek väčšinou pacientov celkom dobre tolerovaný, ale podlieha prísnemu dodržiavaniu všetkých požadovaných opatrení. Je potrebné užívať liek výlučne pod dohľadom ošetrujúceho lekára a v prípade akýchkoľvek zmien v tele ho o tom informovať, aby sa predišlo alebo napravili nežiaduce účinky.

Prečo má amitriptylín toľko vedľajších účinkov?

Amitriptylín sa predpisuje pri depresii rôzneho pôvodu, pri emocionálnych poruchách zmiešaného typu, poruchách správania, fóbiách, psychogénnej anorexii alebo bulímii a migréne. Použitie tohto lieku pri liečbe detí na enurézu (inkontinenciu moču) je povolené.

Tento liek je antidepresívum, ktoré je súčasťou skupiny tricyklických zlúčenín. Jeho úlohou je zabrániť sekundárnemu zachytávaniu tých látok, ktoré prenášajú nervové vzruchy v neurónoch (norepinefrín, acetylcholín, serotonín, dopamín), čím sa ich počet v mozgu zvyšuje. Práve s nadbytkom vyššie uvedených látok je spojená väčšina vedľajších účinkov lieku.

Aby sa pacient pri užívaní lieku čo najviac vyhol nepríjemným účinkom, je potrebné pred použitím lieku vziať do úvahy všetky vlastnosti mechanizmu jeho účinku. Môže to urobiť len odborník, preto nezačínajte užívať antidepresívum bez konzultácie s lekárom. Vedľajšie účinky v dôsledku potlačenia acetylcholínu. Acetylcholín, ako látka, ktorá prenáša nervové impulzy, je zodpovedný za spôsobenie niektorých fyziologických účinkov. Anticholinergný účinok, teda ukončenie účinku látky, môže mať opačný účinok. Zvyčajne sa následky prejavia už v prvej fáze liečby amitriptylínom. A tu sú nasledujúce vedľajšie účinky:

1. Očná dúhovka sa nesťahuje, takže zrenička prestáva reagovať na svetlo a zastavuje sa v rozšírenom štádiu. Výsledkom je rozmazané videnie. Je možné zvýšenie vnútroočného tlaku.
2. Znížená tvorba slín, sucho v ústach.
3. Potlačenie motorických svalov čreva, ktoré má za následok zápchu a menej často črevnú obštrukciu.
4. Potlačenie motorickej funkcie močového traktu. Preto zadržiavanie moču.
5. Zvýšenie telesnej teploty.

Vedľajšie účinky týkajúce sa nervového systému

Keďže amitriptylín je liek, ktorý má psychotropný účinok, v oblasti centrálneho a periférneho nervového systému sa u pacientov môžu vyskytnúť určité vedľajšie účinky:

1. Celková slabosť, vysoká únava.
2. Zlý spánok, nočné mory, ťažkosti so zaspávaním.
3. Migréna.
4. Závraty.
5. Zvýšená podráždenosť, úzkosť.
6. Ataxia ako jedna z porúch motoriky a podobne, narušenie koordinácie pohybov.
7. Znížená koncentrácia, ťažkosti s vyslovovaním jednotlivých hlások či dokonca slov.
8. Porušenie citlivosti.
9. Menej častá je zmätenosť, zhoršená orientácia na terén, možným sprievodným javom môžu byť halucinácie.
10. Záchvaty.

Vedľajšie účinky týkajúce sa iných orgánov a systémov

Ak je predpísaný amitriptylín, pokyny na použitie lieku sú podpísané lekárom. V oblasti obehového systému možno pozorovať zmeny, ako je zvýšená srdcová frekvencia alebo jednoducho porušenie jeho rytmu, skoky v krvnom tlaku, príznaky srdcového zlyhania a krátkodobá strata vedomia.

Pokiaľ ide o stav krvi, je možná zmena hladiny cukru, ako aj zníženie celkového počtu leukocytov a krvných doštičiek. Druhá vedie k zníženiu imunity a zvýšenému krvácaniu.

Na strane gastrointestinálneho traktu sa môžu objaviť také reakcie na amitriptylín, ako je nevoľnosť a vracanie, pálenie záhy, stomatitída, zmena chuti, bolesť brucha, zápcha alebo hnačka (môže sa striedať). Možno zhoršená funkcia pečene. V procese užívania amitriptylínu možno pozorovať hormonálne poruchy, ktoré sa prejavujú zväčšením prsníkov u mužov i žien; výtok z mliečnych žliaz; sexuálna dysfunkcia.

Medzi ďalšie vedľajšie účinky patrí vypadávanie vlasov rôzneho stupňa, zmeny hmotnosti – častejšie smerom nahor, ako aj nadmerné potenie, rôzne alergické reakcie, ako sú vyrážky, výtoky na koži.

Amitriptylín: návod na použitie

Amitriptylín sa predpisuje na perorálne podanie ihneď po jedle. Je nežiaduce žuť tabletu, aby sa zabezpečilo minimálne podráždenie stien žalúdka. Prvá dávka je mg a dospelý pacient ju užíva pred spaním. Počas piatich dní je potrebné zvýšiť dávku na 200 mg denne v troch rozdelených dávkach. Ak sa účinok nedostaví do dvoch týždňov, je možné zvýšiť dávku o ďalších 100 mg.

Ak sa amitriptylín podáva ako roztok, potom sa má podávať intravenózne (pomaly) aj intramuskulárne. Dávkovanie je 4-krát denne s postupným prechodom na perorálnu cestu podávania lieku.

Priebeh liečby amitriptylínom by nemal presiahnuť osem mesiacov.

Ak sa po troch až štyroch týždňoch nepozorujú žiadne zmeny, potom sa pokračovanie v liečbe liekom neodporúča a môže viesť k negatívnym následkom a zhoršeniu stavu pacienta užívajúceho liek.

Antidepresívum "Amitriptylín". Recenzie o lieku

Klasickým a vysoko účinným tricyklickým antidepresívom je Amitriptylín Nycomed. Recenzie o ňom sú zvyčajne pozitívne. Tento liek má širokú škálu aplikácií.

farmakologický účinok

Liečivo "Amitriptylín" je antidepresívom z množstva tricyklických zlúčenín. Je to derivát dibenzocykloheptadinu. Účinok amitriptylínu je spojený so stimuláciou serotonergných a adrenergných mechanizmov mozgu potlačením spätného vychytávania mediátorov. Má sedatívny účinok, vykazuje antihistamínovú a anticholinergnú aktivitu. Antidiuretický prínos pri nočnej inkontinencii sa dosahuje prostredníctvom anticholinergnej aktivity. Liečivo má analgetický účinok, o ktorom sa predpokladá, že súvisí so zmenami koncentrácie monoamínov v centrálnom nervovom systéme a účinkom tricyklických zlúčenín na endogénne opioidné systémy.

Farmakokinetika

Predpokladá sa, že liek "Amitriptylín" má dobrú biologickú dostupnosť. Recenzie to zvyčajne potvrdzujú. Biologická dostupnosť lieku je 31-61%. Viaže sa na krvné bielkoviny z 82-96%. Metabolizácia sa uskutočňuje tvorbou metabolitu nortriptylínu (aktívny). Polčas rozpadu je h. Liečivo sa vylučuje hlavne obličkami.

Indikácie

Droga sa užíva v depresívnej fáze maniodepresívnych psychóz, rôznych depresií (aj detských), so zmiešanými emočnými poruchami, s patologickými poruchami správania. Pri detskej enuréze (s výnimkou pacientov s hypotonickou patológiou močového mechúra) sa liek "Amitriptylín" celkom dobre osvedčil. Recenzie o jeho činnosti sú dobré. Liek je tiež predpísaný pre mentálnu bulímiu a syndrómy chronickej bolesti. Tento liek je tiež predpísaný na liečbu bulimickej neurózy, psychogénnej anorexie, s chronickou neurogénnou bolesťou, aby sa zabránilo migréne.

Dávkovanie

Tablety amitriptylínu sa užívajú perorálne (bez žuvania) po jedle. Pre dospelých je počiatočná dávka 25 mg 2 až 4-krát denne. Maximálna dávka pre ambulantnú liečbu je 150 mg denne, pre hospitalizáciu - 300 mg denne a pre starších ľudí 100 mg. Liek sa môže podávať intravenózne alebo intramuskulárne pomg štyrikrát denne. V priebehu času môžu byť injekcie nahradené perorálnym podávaním. Kurz nie je dlhší ako 6 mesiacov. Pre deti sa liek predpisuje ako antidepresívum v dávkach -mg, pre dospievajúcich - 10 mg trikrát denne, na liečbu enurézy u detí starších ako šesť rokov - mg v noci. Dávkovanie by nemalo prekročiť podiel 2,5 mg na 1 kg telesnej hmotnosti.

Vedľajšie účinky

Spravidla je liek "Amitriptylín" dobre tolerovaný. Spätná väzba na používanie je pozitívna. Možné sú však rôzne vedľajšie účinky. CNS: dezorientácia, halucinácie, ospalosť, extrapyramídové poruchy, únava, úzkosť, chvenie. Kardiovaskulárny systém: tachykardia, ortostatická hypotenzia, poruchy vedenia vzruchu. Gastrointestinálne: cholestatická žltačka, vracanie, stomatitída. Reprodukčný systém: oneskorená ejakulácia, rôzne poruchy, zmeny libida, znížená potencia. Endokrinný systém: diabetes mellitus, glukozúria, hyperglykémia, znížená tolerancia glukózy, nedostatočná sekrécia ADH. Metabolizmus: prírastok hmotnosti. Alergické reakcie: kožné vyrážky, svrbenie. Účinky spôsobené anticholinergnou aktivitou: poruchy akomodácie, sucho v ústach, retencia moču, zvýšený vnútroočný tlak, rozmazané videnie, zápcha. Vedľajšie účinky sa vyskytujú zriedkavo pri užívaní lieku "Amitriptylín". Recenzie o ňom sú vo všeobecnosti pozitívne.

Kontraindikácie

Liek by sa nemal predpisovať na pozadí nasledujúcich ochorení: s glaukómom s uzavretým uhlom, atóniou močového mechúra, hypertrofiou prostaty, paralytickým ileom, pylorickou stenózou, epilepsiou, skorým obdobím zotavenia po infarkte. Liek sa tiež nemôže používať súčasne s inhibítormi MAO. Ďalej je kontraindikované užívanie lieku pri dekompenzovaných srdcových chybách, krvných ochoreniach, glaukóme, ťažkých ochoreniach pečene a obličiek, žalúdočných vredoch a precitlivenosti na účinnú látku a ostatné zložky lieku.

Tehotenstvo a laktácia

Liek "Amitriptylín" by sa nemal používať počas tehotenstva a najmä v 1-3 trimestroch. Použitie lieku je povolené len v nevyhnutných prípadoch. Faktom je, že adekvátne klinické štúdie účinku lieku na plod a telo matky neboli vykonané. Preto nie je známe, nakoľko je bezpečný. V experimentálnych štúdiách malo liečivo teratogénny účinok v dávkach oveľa vyšších ako je normálne.

špeciálne pokyny

S veľkou starostlivosťou sa tento liek používa na srdcové zlyhanie, arytmie, ochorenie koronárnych artérií. Náhle vysadenie liekov môže viesť k rozvoju abstinenčného syndrómu. Tento nástroj možno použiť najskôr dva týždne po užití inhibítorov MAO. Liek nemôžete používať súčasne so sympatomimetickými liekmi: s epinefrínom, izoprenalínom, efedrínom, fenylefrínom, norepinefrínom, fenylpropanolamínom. S veľkou starostlivosťou sa tento liek predpisuje spolu s liekmi, ktoré majú anticholinergný účinok. Počas užívania liekov nepite alkohol. Prostriedky "Amitriptylín" ovplyvňuje schopnosť kontrolovať mechanizmy. Počas terapie je potrebné zdržať sa aktivít spojených s potenciálnym nebezpečenstvom, vyžadujúcich dobrú reakčnú rýchlosť a zvýšenú pozornosť. Tento liek bol zaradený do zoznamu základných liekov. Pri predávkovaní amitriptylínom sa pozorujú nasledujúce príznaky: dezorientácia, ospalosť a zmätenosť, horúčka, dyzartria, dýchavičnosť, rozšírené zrenice, halucinácie, stupor, kŕče, arytmia, svalová stuhnutosť, hypotenzia, útlm dýchania, srdcové zlyhanie.

lieková interakcia

Pri súčasnom použití amitriptylínu s inými liekmi, ktoré majú tlmivý účinok na centrálny nervový systém, ako aj s alkoholom, je spravidla možné nadmerné zvýšenie depresie centrálneho nervového systému. Účinok alkoholu sa zvyšuje. Okrem toho sa môžu pozorovať hypotenzívne účinky a útlm dýchania. Ak užívate liek spolu s inými liekmi, ktoré sa vyznačujú anticholinergnou aktivitou, je možné zvýšiť anticholinergný účinok. Užívanie lieku "Amitriptylín" so symptomatickými liekmi zvyšuje ich účinok na srdce a kardiovaskulárny systém ako celok. Z tohto dôvodu sa zvyšuje riziko vzniku rôznych porúch rytmu, arteriálnej hypertenzie (závažné formy) a tachykardie. Recepcia s guanetidínom a klonidínom znižuje hypotenzívny účinok týchto liekov. Použitie spolu s barbiturátmi: s chinidínom - spomalenie metabolizmu lieku "Amitriptylín", s karbozepínom - výrazné zníženie účinku lieku v dôsledku silného zrýchlenia jeho metabolizmu. Súčasné užívanie spolu s cimetidínom tiež spomaľuje metabolizmus amitriptylínu a tiež zvyšuje jeho plazmatickú koncentráciu a zvyšuje riziko toxických účinkov.

Antidepresívum "Amitriptylín"

Výrobca: Zentiva Pharma LLC (Rusko)

Účinná látka: Amitriptylín (Amitriptylín)

Farmakologický účinok antidepresív

Amitriptylín patrí do skupiny tricyklických antidepresív. Jeho účinok je založený na blokovaní spätného vychytávania dopamínu, serotonínu a norepinefrínu neurónmi CNS. Okrem toho má amitriptylín analgetické účinky, ako aj antibulimické a protivredové účinky. Droga je účinná aj v boji proti nočnému pomočovaniu. Pri pravidelnom a dostatočne dlhodobom užívaní obnovuje rovnováhu prenosu serotonínu a norepinefrínu, otraseného depresiou.

Výrazný antidepresívny účinok sa spravidla objaví 2-4 týždne po začatí liečby antidepresívami. Pri depresii komplikovanej úzkosťou amitriptylín znižuje tak depresívne prejavy, ako aj agitovanosť a úzkosť. Protivredový účinok lieku je spôsobený jeho schopnosťou blokovať prácu histamínových H2 receptorov v bunkách žalúdka. Dosahuje sa tak účinná úľava od bolesti, ako aj zrýchlené hojenie žalúdočných a dvanástnikových vredov.

Vysoká účinnosť amitriptylínu pri liečbe mentálnej bulímie nebola doteraz vedecky podložená. Je však dobre známe, že liek vykazuje dobré výsledky v boji proti tomuto ochoreniu (zároveň dochádza k zlepšeniu u pacientov s bulímiou bez ohľadu na prítomnosť / absenciu depresívnych stavov u nich, antibulimický účinok sa vyskytuje aj pri absencii s antidepresívnym účinkom).

Domáca štúdia vykonaná na jednej z kliník v Samare ukázala, že pacienti už v prvých dňoch užívania amitriptylínu pociťujú výrazný pokles úzkosti a nepokoja, ako aj motorického nepokoja. Po 2-3 týždňoch liečby pacienti pocítili zlepšenie nálady, zvýšenie sebaúcty, prudký pokles pocitu melanchólie, depresie a beznádeje. Zmizli pocity viny a samovražedné sklony.

Okrem toho došlo k výraznému zlepšeniu spánku u všetkých pacientov liečených amitriptylínom. Nočný spánok sa úplne normalizoval, stal sa silným a neprerušovaným.

Indikácie na použitie

• liečba depresie akéhokoľvek pôvodu (endogénna, neurotická, involučná, liekmi vyvolaná, reaktívna, s úzkosťou, poruchami spánku a agitovanosťou, depresia s odvykaním od alkoholu, ako aj s organickými poruchami mozgu);
• Liečba zmiešaných emocionálnych porúch;
• Liečba schizofrenických psychóz;
• Liečba mentálnej bulímie a psychogénnej anorexie;
• Liečba nočnej enurézy vrátane detí (liek je kontraindikovaný u pacientov s hypotenziou močového mechúra);
• Liečba fobických porúch;
• Odstránenie porúch správania (vrátane aktivity a pozornosti);
• Peptický vred žalúdka a dvanástnika;
• Prevencia bolesti hlavy;
• Liečba pacientov so syndrómom chronickej bolesti (atypická bolesť tváre, migrény, chronická bolesť u onkologických pacientov, postherpetická neuralgia, reumatická bolesť, posttraumatická, periférna a diabetická neuropatia).

Spôsob aplikácie a dávkovanie

Amitriptylín sa užíva perorálne počas jedla alebo po jedle. Začnite užívať liek by mal smg / deň. Dávka sa má rozdeliť do niekoľkých dávok po 25 mg. Na dosiahnutie optimálneho terapeutického účinku možno dávku postupne zvyšovať o nmg. Maximálna povolená dávka je mg za deň. V tomto prípade by sa väčšina mala užiť pred spaním. Pri extrémne ťažkých depresiách, ktoré nie sú prístupné terapii, je možné zvýšiť dávku na 300 mg alebo aj viac, v závislosti od individuálnej tolerancie lieku. V takejto situácii je vhodné začať liečbu intravenóznym / intramuskulárnym podaním látky.

Terapeutický účinok by sa mal dostaviť najneskôr do jedného mesiaca od začiatku užívania amitriptylínu. V tomto prípade sa dávka postupne znižuje, ak sa však príznaky depresie obnovia, mali by ste sa vrátiť k predchádzajúcej účinnej dávke. Ak liek po 3-4 týždňoch liečby nepreukáže účinnosť, mal by sa zlikvidovať.

Pre starších pacientov je minimálna dávka 25 mg / deň, ktorá sa môže postupne zvyšovať o 2 mg / deň. Pri prevencii bolestí hlavy, ako aj neurogénnych bolestí sa odporúča užívať liek v množstve 12,5-25 mg / deň s možným zvýšením dávky až na 100 mg / deň.

Pri ťažkej depresii sa liek podáva intramuskulárne / intravenózne v dávkach až do 3-4 injekcií denne. Maximálna denná dávka sa môže postupne zvyšovať a je 150 mg. Po 7-14 dňoch injekcií prechádzajú na perorálny amitriptylín. Deťom (povinne starším ako 12 rokov) a starším ľuďom sa predpisujú najnižšie dávky, zvyšovanie dávky by malo byť pomalšie.

Kontraindikácie

Amitriptylín by nemali užívať ľudia so srdcovým zlyhaním v štádiu dekompenzácie, poruchou vedenia srdcového svalu, v období infarktu myokardu (vrátane zotavenia po ňom), artériovej hypertenzie. Je zakázané užívať liek pacientom s hypertrofiou prostaty, atóniou močového mechúra, paralytickým ileom, ako aj pri akútnych poruchách pečene a obličiek.

Je zakázané užívať amitriptylín tehotným ženám, dojčiacim matkám, ako aj deťom mladším ako 6 rokov (pri perorálnom užívaní). Tento liek by nemali užívať ani pacienti s precitlivenosťou na amitriptylín.

Vedľajšie účinky

Rozmazané videnie, zvýšený vnútroočný tlak, sucho v ústach, zápcha, horúčka. Toto sú dôsledky adaptácie tela na liek, takže zvyčajne čoskoro vymiznú (niekedy je potrebné znížiť dávku). Na strane nervového systému sa vyskytujú tieto vedľajšie účinky: podráždenosť, bolesť hlavy, hučanie v ušiach, poruchy spánku, ospalosť, úzkosť atď. Ďalej poruchy srdcového rytmu, pálenie záhy, nevoľnosť, vracanie, poruchy chuti, zväčšenie prsných žliaz. , ako aj alergické reakcie: svrbenie, vyrážka, žihľavka. (pozri tiež Norpramin)

Podmienky skladovania

Liek sa uchováva mimo dosahu malých detí pri teplotách od 10 do 25 °C na suchom a tmavom mieste.

Amitriptylín je dostupný aj pod obchodnými názvami:

Podmienky výdaja z lekárne

Na predpis.

Cena amitriptylínu: funkcia je dočasne neaktívna

Kúpiť amitriptylín: funkcia je dočasne neaktívna

Antidepresívum "Amitriptylín": 55 komentárov a recenzií pacientov:

1. Sergey, 26, Petrohrad, autor pošty

Beriem na depresiu, skoro mesiac, 50 mg pred spaním. Zobudil som sa, bola tam nejaká energia, aktivita. Predtým bezvýsledne bral Fevarin s emisiami do mánie. V Amitriptyline vyhovuje takmer všetko, ale vedľajšie účinky ma robia zdravým: problémy s pamäťou, strašná suchosť, horšie vidím, trasú sa mi ruky. Ale antidepresívny účinok zatiaľ dopláca na celú túto kyticu.

beriem 4. den od VSD, astenia, a depresia, lekar povedal dve tablety (50 mg) denne, prvy den som sa skoro zblaznil, znizil som davku na 0,5 2x denne, teraz ma trapi nespavost. závraty, nemôžem sa na nič sústrediť. Vedel som, že prvé dni budú ťažké, ale nie rovnaké.

Dobrý deň, dva týždne beriem amitriptylín a zdá sa mi, že úzkosť, strach, strach ubudli. To je len zrak a pamäť horšie

Zradila ma blízka osoba.Bola to pre mňa silná rana. Šesť mesiacov pila amitriptylín, až 3 tablety denne. Pomohlo, dobrá droga. Trochu som sa polepšil, ale v porovnaní s tým, čo bolo, je to maličkosť.

1. Viktória 32

Ako dlho trvalo začať pomáhať? Mám rovnakú situáciu. Aminotriptylín beriem zatiaľ týždeň, len ospalý stav.

Predpísali mi tento liek na syndróm chronickej bolesti. Denné bolesti hlavy, slabosť. Vo všeobecnosti neurasténia s chronickými tenznými bolesťami hlavy. Vymenovali alebo nominovali 10 mg na noc. Najprv som pil polovicu tablety (5 mg). Nasledujúci deň nebola žiadna bolesť hlavy. Postupne prešiel na celú tabletu v noci (10 mg).

Čo na to povedať? Pijem už tretí mesiac a povedali, že piť aspoň šesť mesiacov. Droga je silná, v antidepresívnych dávkach je až nereálne ťažká. Veľa zlých vedľajších účinkov, z ktorých najhorší je kardiotoxický účinok. Vaše srdce bije tak silno, že môžete počuť svoj vlastný pulz v ušiach.

A hlava ma nebolí.

Na jednej strane je strašidelné žiť s takouto tachykardiou a na druhej strane je strašidelné prestať, čo ak sa bolesť vráti ...

Okrem toho spôsobuje zápchu a výrazne zvyšuje chuť do jedla bez odstránenia astenickej zložky. Vo všeobecnosti je zhor, ale nie je tam žiadna veselosť. Preto ten prírastok hmotnosti...

Dokonca aj v takých nevýznamných dávkach - 10 mg. Pre AD efekt by dávka mala byť mg.

Dôchodcovia sa po odchode do dôchodku často strácajú, zvykajú si na pravidelný pracovný režim. Nebol som výnimkou – stratil som záujem o život, tlačila ma akási túžba po mladosti, nebolo sa kam dať. Priateľ navrhol drogu "Biotredin". A čo? Pre mňa sa stal skutočným všeliekom na blues a myšlienky, že život sa skončil.

Keď ľudia ochorejú, je to veľmi veľký smútok. V poslednom čase sa cítim zle aj ja sám. Ľudia potrebujú drogy ako amitriptylín. Takže moja nálada bola každý deň veľmi zlá. Žil ako sen. Ráno som sa zobudil a už som sa cítil unavený. Moja žena je zdravotná sestra, ktorá odo mňa kúpila liek. Chcem povedať, že mi veľmi pomohol. Teraz je všetko ako predtým. Nie som smutná a chcem žiť každý deň a som za to vďačná.

beriem ho dva tyzdne, predpisali mi ho po cystoskopii 25 mg, neuralgiu mocu mam uz 13 rokov, nic nepomahalo, mala som bolestive bolesti, neustale som chodila na wc.a tento liek vraj lieci takmer ma to nebolí.

Prosím, povedzte mi, mám 10 mg tablety. koľkokrát musíte piť a koľko chodiť denne a na tom nezáležalo, ospravedlňte moju francúzštinu, ale v noci spať ako poleno a nepozerať sa na strop až do rána ...

Liečivo je jedným z najlacnejších, čo je pravdepodobne dôvod, prečo má toľko vedľajších účinkov. Neustále chcem spať, moja pamäť a vízia sa zhoršujú, nie je žiadna sila a túžba po ničom. V kombinácii s Pantogam Active sa stav mierne zlepšil, dostavila sa určitá elán, no napriek tomu pre nedostatok želaného efektu prešla na iné tabletky.

Dobrý deň! Liek bol predpísaný mojej matke. Po ischemickej cievnej mozgovej príhode sa začala zotavovať, ale objavili sa záchvaty hnevu, pred 4 mesiacmi pochovali jej ocka, vždy hovorí, že ju príde vyzdvihnúť. Brala gidosepam, možno od neho? Tak či onak, po prvej tablete amitriptylínu v noci spí už druhý deň, sestričky sa nevedia zobudiť. Včera terapeutka zrušila gidosepam aj amitriptylín, povedala, že len spí. Dnes zavolali záchranku, vraj je v bezvedomí, čakajú na terapeuta a neuropatológa. Som v Moskve, včera som sa vrátil, moja matka je na Ukrajine, neviem, čo mám robiť, už neverím miestnym lekárom, niekde som čítal, že amitripcilín je všeobecne kontraindikovaný pri kardiovaskulárnych poruchách. Ak vie niekto dobre poradiť, pomôžte. Ďakujem!

Skúšal som to užiť z malej dávky, nešlo mi to, zrýchlilo sa mi búšenie srdca a došlo k prerušeniam srdcového rytmu. Vypil som 3 dni na 1/4 25 mg. Musel som to zrušiť. Pokúsili sa spustiť 3 krát, výsledok je rovnaký.

Ahojte všetci, po druhej injekcii som prerušila liečbu, stav bol hrozný, vie mi niekto povedať, kedy úplne odídu z amitrilínu?

1. Dmitrij

zmizlo to skoro po tom, ako si to dobral? mam rovnaku situaciu.. keby nieco, prosim napiste na mail

Boli bolesti hlavy, ako keby sa prilba na hlave nevyspala, dráždilo svetlo lampy, najmä v izbách a svetlách áut, lekár diagnostikoval depresiu, začal brať amitriptylín, po 3 týždňoch začal krvný tlak v r. sen, vyskakujem z toho, že srdce beží, nastupuje panika, toto sa nestalo, všetko, čo vôbec neexistovalo Je to nebezpečné a ja neviem, čo mám robiť.

Bral som amitriptylín 3 mesiace.V noci som začal znižovať dávku na 1/4.Poobede sa nič nedialo a ráno začali opäť alarmujúce príznaky.čo potrebuješ.Tak neviem čo je lepšie?

Tento liek predpísali mojej svokre. Mala strach, paniku, vzrušený stav. Po odbere prebehlo všetko v poriadku. Teraz sú exacerbácie, okamžite začneme podávať tieto tabletky a ona sa upokojí približne na tretí deň. Sťažuje sa len na sucho v ústach a kvôli pamäti. A tak je všetko v poriadku.

Dlhé roky užíval drogy, potom začal silno piť. Teraz beriem amitriptylín, depresia a úzkosť zmizli, pokojne spím (2 tablety ráno). Zamestnal som sa, založil si rodinu. Amitriptylín je liek na drogovú a alkoholovú závislosť. Z "vedľajších účinkov" - sucho v ústach, zhoršená pamäť, pozornosť.

Trikrát v živote mi amitriptylín pomohol ako žiadny iný liek, keď sa nahromadil stres a nastúpil stav úplnej neschopnosti „udržať údery“ a neschopnosť pracovať s ľuďmi, asténia. Napriek tomu, že ako psychoterapeutka každému pomáhala, no nedokázala „vládnuť“ svojmu životu. Nastal pokoj, zmizla úzkosť, plačlivosť, neistota, strach z okolností. Vedľajším účinkom je len sucho v ústach. Predtým som začal piť 25 mg 3x denne, bez zvýšenia dávky, ale dlhodobo (až 9 mesiacov) na odporúčanie lekára. Teraz znova to isté obdobie života. Začal som sám bez lekára. Ale viem, že treba „odísť“ postupným znižovaním dávky každých 5 dní o 1/4. Lepšia spoločnosť Nycomed. No z nejakého dôvodu sa jeho zásoby v meste „topia“. A 25 mg teraz nie je k dispozícii vôbec. A delenie na polovice je nepohodlné, problematické. Mimochodom, povedzte, môžu s ním prekročiť hranice?

Droga je pre mňa každopádne dobrá. pijem v noci. Trpel poruchami spánku, úzkosťou, panikou, „nie dobrými“ myšlienkami, rannými depresiami, únavou atď. Začal piť amitriptylín - všetko je v poriadku. Najprv - áno, na druhý deň únava, malátnosť, porucha pozornosti, ale toto trvalo asi týždeň. Adaptačné obdobie, pokiaľ viem. Po - a pracovná kapacita, a vitálna energia, a nie sú tam žiadne "nie dobré" myšlienky.

Liek užívam od leta v kombinácii s chlórprotixénom. Zo zaciatku ziadny ucinok, boli vedlajsie ucinky, vacsinou suchost bola velmi silna, ale po mesiaci vsetko preslo, isiel som do prace, vsetko super. Teraz beriem 25 mg rano, 25 mg poobede a 50 mg v noci, skusala som s lekarom znizit davky, ale zatial to nezabralo, povedal ze zase 3 mesiace. piť a potom odmietnuť. Sen je úžasný, len pozornosť je veľmi narušená, na pozornosť bol predpísaný iný liek, pil som kurz a bolo to jednoduchšie.

1. Lýdia

Akú inú drogu ste užili, prosím napíšte. Pretože. Amitriptylín zhoršuje pamäť a spôsobuje závislosť a pri dlhodobom používaní sa zvyšuje tlak. Pijem ho dlhé roky. Začala som mať strašné bolesti hlavy, hypertenziu, ledva to prešlo až do ambulancie. Teraz mi znova predpísali na hyperaktívny mechúr, časté močenie, lekárovi som to nepovedala, ale už to nechcem brať.

Predpísané na depresiu. Samozrejme pomohlo. Pijem týždeň, žijem pokojne pár mesiacov, nevenujem pozornosť stresu. Ale keď efekt skončí, len cín, nechoď ku mne, všetko zničím. Na druhý deň som opäť začal piť štvrťku, ku všetkým vedľajším účinkom (sucho v ústach, slabosť, spánok, zhoršenie pozornosti) sa pridala necitlivosť rúk, pravá prešla a ľavá visí 🙁 Ale nemôžem. zatiaľ neodmietam, obávam sa. A neviem čím nahradiť. Zajtra k lekárovi.

Vzala si od neho amitriptylín, v ústach mala sucho a nepríjemnú pachuť a strach z komunikácie a koža na rukách jej začala praskať.

Bola som v psycho-neurologickej ambulancii, kde sa teraz ammitriptylín nepraktizuje. Liečili sa drahými, novými antidepresívami....po prepustení sa to opäť zhoršilo, večerné paniky neostali len tak. Teraz pijem ammitriptylín ambulantne, nemôžem sa nabažiť svojej pohody. len z nejakého dôvodu menovali polovicu ráno a poobede. Spím ako kôň vo dne v noci ... čo mám robiť? Vie mi niekto povedať, či to môžem piť popoludní. a napriek tomu bol kurz predpísaný iba na mesiac a potom prejsť na trankvilizéry, tiež na mesiac. Bojím sa prestať s ammitriptylínom. a moze sa nejako dostat z depresie na mesiac brania. Ďakujem mnohokrát

1. Shurunya

možno len znížiť dávku. Porozprávajte sa so svojím lekárom, s takýmito liekmi je lepšie nežartovať.

najprv treba porozmyslat, prijat to, ci sa to este zaobijde bez toho, inak jeme vsetko co sa radia a co pride pod ruku.

Všetko je veľmi individuálne. Ak sa vyskytnú vedľajšie účinky, ktoré zhoršujú kvalitu života, musíte o tom informovať lekára. Napriklad mi dali silne vedlajsie ucinky a paxil, aj fluoxetin a lerivon, ale uz 3. mesiac zijem na amitriptyline a fungujem. Užívanie si života. Pila som 2 mesiace 3x denne: ráno 1/2, poobede 1/2 a v noci - celú tabletku a od novembra som odstránila dennú dávku. Jeden jediný vedľajší účinok: zotavil som sa o 5 kg ... Ale to nič.

Tento liek som užil pred šiestimi mesiacmi. Predtým, ako som to začal užívať, trpel som hroznou depresiou, nechcel som žiť: za všetko som sa obviňoval, bál som sa. Začal som piť amitriptylín 50 mg 3-krát denne, spal som z nich takmer nepretržite, závraty, hučanie v ušiach. Ale po týždni sa začali objavovať pozitívne myšlienky, zlepšila sa nálada. Uvedomil som si, že moje obavy boli značne prehnané a teraz svoje chyby (nie také hrozné) považujem za skúsenosť. Po prvých zlepšeniach som znížil dávku, hoci povedali, že sa to nedá, uplynulo málo času. Prestal užívať oveľa skôr, ako bolo predpísané. Abstinenčný syndróm nebol, od leta neberiem amitriptylín a všetko je v poriadku. Ale aj tak treba lekárov poslúchať a užívať ich podľa predpisu. Liek je dobrý, aspoň mi veľmi pomohol, inak som nevstal z postele, stále som plakal.

Ďakujem rodine za trpezlivosť a podporu.

Áno, pila som ho aj 3 týždne, s navýšením dávky. Mal som sekundárnu depresiu a nespal som dobre, takže mi v zásade pomohol! Ale na začiatku dňa 2.3 bol stav zlý, všetko otravovalo! a po vypití kurzu, ktorý som mal predpísaný, sa stalo nejako na všetko, odpustite mi FSUs .... menej k srdcu prijímam všetko, čo sa mi naozaj páči)))

Pre tých, ktorí sa boja sadnúť. Už dlho pijem kurzy jeseň-jar. Dochádza k prirodzenému zlomu.

Boli časy, keď som pil iba v noci. Ale všimol som si, že sa mi zvýšil tep. Dávku som rozdelil na dve dávky: ráno a poobede. Akcia je rovnaká, ale pocit je oveľa príjemnejší.

predpísali mi tento mok, stav je ako kóma, prestanem ich piť, skúšala som to len tri dni, všetky tri dni stav depresie, tiaže v celom tele, ale potrebujem niečo úplne iné - funkčné kapacita a dobra nalada a tu len nejaky dibilsky klud, dvaja raz uzivanie 1/4 tablety sposobili panicky zachvat.nie, radsej sa zaobidem bez antidepresiv, su to neurologovia a psychiatri, ktori sa nezaobiadaju bez ich objednania. predpísať ich tým, ktorí majú MDP, a nie VSD.Len sa cítim lepšie pred nimi, na vás - všetko tento amitriptylín zničil.

1. Elena

Bral som aj tento liek a účinok bol presne taký, aký ste opísali. Potom som skúsila stimulaton a teraz mi pomohol. Práve amitriptylín je vhodný pre tých, ktorí sú nadmerne vzrušení a úzkostliví – upokojuje. A ak by ste chceli zvýšiť efektivitu, tak si myslím, že pomôžu lieky, ktoré vzrušujú nervový systém, platí na ne aj Fenotropil.

Práve som začal piť amitriptylín 1/6 v noci. Chlapci, opustil ma mladý muž, tieto tabletky v malej dávke veľmi pomáhajú, zabudol som na neho a teraz mi je jedno, kto je a čo je!))))))))))))))) )))))))) Dostávam sa vysoko

Po užití boli vedľajšie príznaky veľmi výrazné - polovica tela bola celkovo znecitlivená, najmä na druhý deň ráno (po 2 tabletách v noci), sucho v ústach bolo hrozné, prestala som to piť, nafig, ďalšie 2 dni to vyzeralo na abstinenčné , PPC. v mikrobuse sa začali chytať poruchy. Už sa tohto svinstva nedotknem.

1. Saratov 18

Súhlasím s Dmitrijom. môj stav bol hrozný - tiaže.sucho v ústach a závady v autobuse, prišiel som domov a zaspal som v bezvedomí. sen trval večnosť a zaspal iba na hodinu.

Dobry den, kedysi som brala amitriptylin, ale potom prestal pomahat, pred rokom som ho zacala brat znova a zatial pomohol. Chcem vedieť, ako dlho by malo telo odpočívať po užití amitriptylínu ...

Zachraňuje ma len on ... .. už sa bojím, aby som si na to nesadol a nestal sa závislým .... Pomáha na bolesti hlavy, keď sa chce spať, ale mozog nevypne vobec...a rano vstavas v strasnej nalade a stave....Tak to ma len spasili, snazim sa pit len ​​v noci....

čo sa stane, ak vypijete 2,5 balenia amitriptylínu

Mala som popôrodnú depresiu. Pomáha, samozrejme, len je potrebné, aby bol počas dňa čas na odpočinok. Bral som ho v noci, 2-3 hodiny pred spaním. Potom ako keby vás vypli a vy pokojne spíte. Vytvorte si podmienky pre seba. Pomáha aj meditácia za zvukov prírody. 😎

Zoloft predpísal pred 1,5 rokom, brala ho 3 mesiace. Stav sa vrátil do normálu, bola som si istá, že je to navždy. Ale teraz sa choroba začala vracať, najprv cez spánok, nech to bolo čokoľvek, potom popoludní začali záchvaty paniky. Snažil som sa bojovať sám so sebou, teraz viem, čo to je, ale nie vždy to vyšlo. Znovu som musela ísť k lekárovi, lebo to zasahuje do bežného života a práce (práca si vyžaduje veľa pozornosti a sústredenia). Predpísali amitriptyl nycomed a paralelne veľa ďalších liekov súvisiacich s normalizáciou práce krvných ciev (systém, injekcie). Skúsila som sa spýtať pani doktorky, aký je rozdiel medzi Zoloftom a amitriptylínom (rozdiel v cene je 10-násobný) - nevysvetlila mi to "na rovinu". Skúšal som "vyhrabať" info na nete, ale sám som na to nevedel prísť. Prosím, ak má niekto info o rozdiele v týchto liekoch, tak prosím o odpoveď. Vopred ďakujem.

Tento liek mi pomohol s hyperaktívnym močovým mechúrom na nervovom základe, to bola jediná vec, ktorá ma zachránila, ale nevyliezol som z toalety.

1. planéta

Áno, mám rovnaký príbeh s mojím močovým mechúrom. Najprv som si myslel, že je to cystitída a jedol som kanefron. Ale teraz chápem, že toto je tiež VVD ((. Tento amitriptylín mi vyhovuje vo všetkom: odstraňuje pálenie záhy a umožňuje vám počas exacerbácie nebehať malú každú pol hodinu a spánok je lepší a bolesti migrény! ALE 🙁 ((ak som zjedz to aspon dal by som si stvrtku 25 mg, pulzuje mi pulz a som ako zelenina s dereálnymi a panickými obalmi. Zvyšné príznaky VSD sa zhoršujú. Je to škoda, ale piť menej ako štvrtina je asi len bezpredmetná.Už som si na konci odlomil pol hlavičky zápalky,ale želaný efekt už nebol.Cipralex,Paxil mi tiež nevyhovoval.Teraz už ani neviem ako sa mám liečiť 🙁 moje VSD nezmizne do konca.

Veľmi dobrý liek, overený časom! Vďaka nemu sa po hlbokej depresii opäť postavila na nohy a dala sa aj do práce.

1. Veronika 32

Akú dávku ste si dali? Vopred ďakujem.

Ak užijete jednu tabletu 25 mg v noci, môžete sa dobre vyspať. Ako antidepresívum v malých dávkach je neúčinný.

liek naozaj pomohol, ale na 2. deň užívania sa objavili dosť výrazné vedľajšie účinky: smäd (stály a navyše), bolesť v srdci (prešla krátko po kurze) a rušivé sny, nočné mory (u mňa osobne toto je najproblematickejšia) .. ale cez deň som sa cítil celkom veselo a sebavedomo .. moja rada: ak je to možné, užívaj viac „mäkkých“ drog .. – podľa mňa príliš „silné“ ..

je to droga, z ktorej chceš žiť :angel:

Liek na veľkú depresiu, ktorý skutočne pomáha. Raz som to zažila z vlastnej skúsenosti...keď ma to neznesiteľne bolelo na duši, prehltla som pár tabletiek, po čase sa dovalila ospalosť a väčšinou upadla do spánku, presne uprostred dňa. ráno som sa cítil veselý, spokojný a plný energie: láska: bola to pravda pred tromi rokmi ...

Na noc beriem amitriptylín, veľmi pomáha ako tabletka na spanie - zaspáva mi bez zadných nôh. Ak pijete počas dňa, dochádza k pocitu ospalosti a uvoľnenia, čo môže prekážať, keď je toho veľa. Ale keď si potrebujete oddýchnuť, väčšinu si pripravte. Úzkosť a úzkosť odchádzajú a zostáva pocit pokoja. Okrem toho je tiež lacný, cena amitriptylínu, na rozdiel od iných antidepresív tejto úrovne, nehryzie.

1. Alexey, 31 rokov, Jaroslavľ

Účinok amitriptylínu je nasledovný: nálada sa zlepšila o „kvapku“ a pamäť a pozornosť sa zhoršili o celý „dážď“!

Tento liek kedysi predpisovali našej babičke, chráni pred depresívnymi stavmi. Mala samovražedné sklony a keď si dala amitriptylín, všetko prešlo.

1. Radik, 51 rokov, Ufa.

Pijem amitriptylín 100 mg 20 dní, diagnóza je denná chronická bolesť hlavy, dlhé roky stres, pričom nemá zmysel piť náhodne, môže to pomôcť.

Predtým som 1 rok pil Prozac.

Pil som Velafax 375mg + Mirtazonal 30mg 6 mesiacov, bezvýsledne.. Botoxové injekcie, myslím, že to stojí za to.