IBD: Ulcerózna kolitída. Čo potrebuje pacient vedieť? Ulcerózna nešpecifická kolitída: príznaky a liečba

Kolitída je zápal čriev: hrubého čreva a konečníka.

Príčiny sú rôzne, kolitída ako skupina ochorení sa vyskytuje najmä u dospelých a starších ľudí. Zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v hrubom čreve, spôsobuje narušenie reverznej absorpcie vody, čo vedie k hnačke (riedke stolice); kŕč alebo rozšírenie čreva, znamená porušenie prechodu výkalov po celej dĺžke čreva. Potom sa zaznamenajú príznaky: nadúvanie, bolesť brucha inej povahy a polohy, zápcha. Môžu existovať rôzne patologické výtoky s výkalmi (hlien atď.).

Povedzme si o najbežnejších typoch kolitídy, ich príznakoch a liečbe u dospelých a starších ľudí pomocou ľudových a lekárskych prostriedkov, diét a postupov doma aj v nemocničnom prostredí.

Chronická kolitída

Chronická kolitída je jednou z najčastejších chorôb u ľudí stredného a staršieho veku. Kolitída je spôsobená chybami vo výžive, endogénnymi a exogénnymi intoxikáciami, mikroorganizmami.

Hlavnými príznakmi ochorenia sú bolesť v črevách, nepohodlie, prejavujúce sa plynatosťou, zápchou, hnačkou. Charakteristický je syndróm neúplného vyprázdnenia čreva, kedy má pacient po akte defekácie pocit neúplného vyprázdnenia konečníka. Nutkanie na defekáciu sa zvyčajne vyskytuje u pacientov po jedle alebo po krátkom čase po jedle.

Bolesť pri tomto ochorení je často lokalizovaná v dolnej časti brucha alebo pozdĺž konečníka, vyžaruje do konečníka, najmä v čase defekácie.

Základom liečby chronickej kolitídy je správne zvolená a regulovaná strava. Jedlo by malo obsahovať dostatočné množstvo bielkovín, vitamínov, stopových prvkov a veľmi malé množstvo sacharidov.

ulcerózna kolitída

Nešpecifická ulcerózna kolitída je závažné ochorenie, ktoré postihuje rovnako často ženy aj mužov. Príčina ulceróznej kolitídy ešte nebola objasnená, hoci bolo predložených veľa teórií.

V počiatočnom štádiu ochorenia bývajú bolesti v nadbrušku a rýchla riedka stolica s prímesou krvavých hlienov alebo čistej krvi, menej často začína ako akútna úplavica s horúčkami, krvavými hnačkami, tenezmami. Niekedy sa do popredia dostávajú javy intoxikácie: bolesť kĺbov, celková slabosť, zlý zdravotný stav, horúčka. Vo väčšine prípadov sa vyskytuje vychudnutie, bledosť kože. V stolici je vždy krv a hlien.

Pri liečbe kolitídy akejkoľvek etiológie je rozhodujúcim faktorom strava. Ak budete užívať aj tie najliečivejšie bylinky na svete a nebudete dodržiavať správnu terapeutickú diétu, liečba bude neúčinná.

Priebeh ochorenia je najčastejšie chronický, recidivujúci. Choroba často spôsobuje komplikácie: perforácia čriev s rozvojom peritonitídy, črevná stenóza, tromboflebitída, lézie pankreasu, obličiek, myokardu.

V dôsledku neustálej straty krvi sú pacienti astenickí, vychudnutí, trpia anémiou. Prognóza ochorenia je nepriaznivá.

Zo stravy pri všetkých typoch kolitídy treba v prvom rade vylúčiť otruby aj v chlebe, pretože dráždia črevnú sliznicu. Nemôžete jesť veľmi horúce a veľmi studené jedlo, piť veľké množstvo tekutín. Je nežiaduce jesť surovú zeleninu. Nemali by ste jesť potraviny, ktoré obsahujú celulózu, takže šupka a šupka z ovocia musia byť olúpané. Je potrebné vyhýbať sa vyprážaným jedlám, koreninám, káve, všetkému, čo dráždi črevnú sliznicu.

Strava by mala obsahovať všetky obilniny (s výnimkou otrúb), ľahké a chudé mäso (kuracie, jahňacie), všetky druhy zeleniny (bez semienok, varené), jogurty, pudingy, kefír a jogurty, starý chlieb.

Tuky v potravinách by mali byť prítomné v minimálnom množstve.

Laxatíva z lekárskych procedúr by sa mali vylúčiť. Ak je to potrebné, 1-2 krát týždenne, môžete urobiť klystír.

Ľudové lieky na liečbu kolitídy doma

Uvarte 1 čajovú lyžičku v pohári vriacej vody centaury, harmanček a šalvia. Trvajte na tom, 1 hodinu, napätie. Pite 1 polievkovú lyžicu 4 krát denne 30 minút pred jedlom. So zlepšením celkového stavu by sa intervaly medzi dávkami lieku mali predĺžiť.

Pripravte si infúziu z kvety harmančeka. Polievkovú lyžicu kvetov nalejte pohárom vriacej vody. Trvajte na tom, 1 hodinu, napätie. Vezmite 1/2 šálky teplého 3 krát denne.

2 lyžičky čučoriedky varíme v pohári vriacej vody, necháme 2 hodiny, precedíme, osladíme. Vezmite jednu tretinu pohára 5-6 krát denne.

5 g kvetinové košíky tansy trvať 2 hodiny v 300 ml vriacej vody, napätie. Užívajte 1 polievkovú lyžicu 3-4 krát denne pri kolitíde a enteritíde.

šťava z bielej kapusty užívajte pol hodiny pred jedlom 4 krát denne. Začnite s polovicou pohára na porciu a postupne zvyšujte na 1 pohár na porciu v priebehu 3-4 týždňov.

Odvar rizómy A korene Burnet officinalis. Rozdrvte lyžicu odnoží a koreňov, nalejte pohár vriacej vody, varte 30 minút na miernom ohni, nechajte 2 hodiny, napätie. Vezmite 1 polievkovú lyžicu 5-krát denne pred jedlom.

Infúzia kôra čerstvého melónu. Na 100 g čerstvej drvenej kôry - 400 ml vriacej vody. Nechajte 1 hodinu. Vezmite pol pohára 5-krát denne. Môžete užívať prášok z melónovej kôry 1 g (na špičku noža) 4-5 krát denne.

10 g suchej bylinky Hypericum vylúhovať v 200 ml vody. Varte 2-3 minúty, nechajte 2 hodiny. Užívajte 1 polievkovú lyžicu každé 4 hodiny po jedle.

4 g jelšové šišky varíme v 200 ml vody 2 minúty, necháme 2 hodiny, precedíme. Vezmite jednu štvrtinu šálky 4-krát denne pred jedlom.

listová infúzia poľná mincovňa. 2 polievkové lyžice listov na 2 šálky vriacej vody. Lúhovať 1 hodinu, precediť, piť pol pohára 4x denne.

Liečiteľka Lyudmila Kim v knihe „Ahoj Vanga“ odporúča na zlepšenie funkcie čriev nasledovné:

a) predtým, ako vstanete z postele, musíte brucho prudko nafúknuť a znížiť 20-30 krát, potom masírovať žalúdok krúživými pohybmi v smere hodinových ručičiek;

b) píšte oboma nohami do vzduchu čísla od 0 do 10. Ak to nejde hneď, treba cvik postupne komplikovať;

c) po vykonaní cvičení musíte vstať, zopnúť ruky v zámku a položiť ich na temeno hlavy. Zdvihnite sa na špičkách a natiahnite sa hore a dole na celú nohu. Urobte to isté s otočením doprava a doľava 10-krát v každom smere.

Pred spaním urobte dva klystíry denne: prvé očistenie 3 pohármi čistej vody a druhé ihneď po vyprázdnení čriev z 1 pohára ryžovej vody s prídavkom 30 g laktóza(mliečny cukor). Táto kompozícia by mala zostať v črevách celú noc. Laktóza podporuje prechod plynov - to je znak, že liek funguje.

Po 5-7 dňoch liečby, napriek tomu, že všetky príznaky kolitídy zmiznú, musíte ešte týždeň pokračovať v klystíre a diéte. Potom zastavte klystíry, ale pite laktózu 30 g dvakrát denne počas 10 dní. No, ak je súčasne možné urobiť teplé sedacie kúpele. Ak sa kolitída veľmi zanedbáva, tak každé dva mesiace, aj napriek zlepšeniu stavu, treba opäť 7 dní robiť klystíry s laktózou.

1 lyžica suchého listy plantain trvať na tom 2 hodiny v pohári vriacej vody, napätie. Vezmite 1 polievkovú lyžicu 20 minút pred jedlom.

2 lyžičky list ostružiny A 1 lyžička trstinové kvetinové koše z nechtíka lekárskeho (nechtík) trvať na tom 2 hodiny v pohári vriacej vody, napätie. Užívajte 2-krát denne pol hodiny pred jedlom.

Aby ste vyčistili črevá a uľahčili ich prácu, musíte urobiť klystíry z horúcej vody s pridaním 1-2 polievkových lyžíc glycerín alebo citrónová šťava alebo jablko 6% ocot na 2,5 liter vody. Poradie klystírov je nasledovné: tri dni za sebou, 3-krát každý druhý deň, 3-krát každý druhý deň atď., až kým jeden nezostane týždeň.

Je veľmi užitočné jeden deň v týždni úplne postiť.

Zmierňuje bolesť v črevách zber.

1. Ľubovník bodkovaný - 100 g,
2. mäta pieporná - 400 g,
3. repa - 100 g.

Všetko premiešame. Nalejte 1 polievkovú lyžicu zmesi s pohárom vriacej vody, trvajte na tom

1 hodinu, napätie. Vezmite jednu tretinu pohára 3-4 krát denne.

Ak do uvedenej zbierky pridáme 150 g akéhokoľvek suchého čaju, potom získame výborný prostriedok na prečistenie obličiek a pankreasu.

S črevnými trhlinami radí tradičná medicína cukrové klystíry(lyžica cukru na 500 ml vody). Pomáhajú tiež čistiť črevá.

Liečba kolitídy: lieky, diéta, lieky, lieky

Hlavná vec pri liečbe kolitídy - diétna terapia, od ktorých závisí zotavenie. Pri ťažkej kolitíde by sa liečba mala začať 2–3-dňovým hladovaním a pokojom na lôžku. Potom je predpísaná šetriaca diéta (tabuľka č. 4 alebo 4-a).

Tabuľka číslo 4 a 4-a. Predpisuje sa pri hnačke, akútnej enteritíde a kolitíde, keď dochádza k výraznému podráždeniu sliznice čreva. Jedlo by malo byť mechanicky šetrné, mlieko a vajcia sú vylúčené.

V prvých dňoch ochorenia sú predpísané tekuté a polotekuté jedlá: slabý čaj, mäsový vývar, slizničné polievky, želé, čučoriedkové alebo červené víno. Potom pridajte biele sušienky, maslo, čerstvý tvaroh, varené mäso vo forme parných rezňov, knedle, fašírky, varené nízkotučné ryby, cereálie, puding na pare. Z vitamínov je výhodnejšia pomarančová alebo citrónová šťava.

Pri akútnej kolitíde (katare hrubého čreva) sú predpísané dni jabĺk (pozri „Režim neúplného a čiastočného hladovania“). Pri chronickej kolitíde sa predpisuje mechanicky šetrná kaša: zeleninové a mäsové polievky, varená kaša zo zeleniny a ovocia, chudé mäso vo forme rezňov, cereálie, cestoviny, rezance, starý biely chlieb, maslo, čerstvý tvaroh, kyslá smotana, mlieko, vajcia sú povolené len v potravinách.

Pacient by mal byť kŕmený 4-5 krát denne, aby sa zabránilo prijatiu veľkého množstva jedla naraz. Treba sa vyhýbať studeným jedlám a nápojom, pretože zvyšujú peristaltiku čriev. Pri chronickej kolitíde bez výrazných klinických javov postupne prechádzajú na bežný racionálny stôl s výnimkou surovej zeleniny a ovocia, ako aj čistého mlieka.

Ak v črevách prevládajú hnilobné alebo fermentačné procesy, potom sú v potrave obmedzené sacharidy (do 120 mg denne), ale nie bielkoviny.

Prísna diéta je predpísaná na krátke obdobie do 7 dní. Rozšírenie stravy sa vykonáva postupne, keď sa celkový stav zlepšuje.

Spolu s predpísanou diétou medikamentózna terapia A fyzioterapia.

Pri bolestiach brucha sú zobrazené antispastické lieky (Belladonna, Platifillin, Besalol, No‑shpa, Aprofen), nahrievacie vankúšiky, diatermia, solux, parafín a aplikácie bahna na žalúdok.

Pri zápche - olejové klystíry (zo slnečnicového alebo provensálskeho oleja, každý po 150 ml). Vnútri dajte vazelínu alebo olivový olej, 1 polievkovú lyžicu 2-3 krát denne.

Treba sa vyhnúť častému používaniu klystírov pri kolitíde.

Pri hnačke, plynatosti sú indikované lieky: Bizmut, Tannalbin, Karbolen.

Veľký význam sa pripisuje liečbe nervového systému. Pacientom sa podávajú sedatíva a hypnotiká, predpisujú sa vodné procedúry.

Kompresia je lekársky obväz.

Ako liečiť kolitídu ľudovými metódami

Ulcerózna kolitída: liečba a prevencia

Dráždivé črevo a ulcerózna kolitída sú dvojčatá

Existujú choroby, ktorých prvé príznaky sú podobné, ako dvojčatá. To však neznamená, že by sa s nimi malo zaobchádzať rovnako. V budúcom čísle rubriky „O medicíne“ vám moderátori prezradia, ako rozlíšiť syndróm dráždivého čreva od nešpecifickej ulceróznej kolitídy a ako obe tieto ochorenia správne liečiť.

Nešpecifická ulcerózna kolitída

Na videu: klinický obraz, epidemiológia, endoskopia, klinika ulceróznej kolitídy (5 min. 50 sek.)

Chronická kolitída: liečba, klinika a diagnostika

Toto video poskytuje stručné informácie o klinike, diagnostike a liečbe chronickej kolitídy.

Crohnova choroba: chronický zápal čriev

Ulcerózna kolitída je chronická zápalová patológia hrubého čreva, charakterizovaná vývojom vredov a krvácaní na sliznici.
Ochorenie postihuje ľudí vo veku od dvadsiatich do štyridsiatich rokov. Ženy častejšie trpia ulceróznou kolitídou.

Príčiny ochorenia

Etiologický faktor ochorenia ešte nebol stanovený.
Existuje niekoľko hypotéz o výskyte ulceróznej kolitídy čreva:

• ulcerózna kolitída je infekčná patológia neznámej etiológie,
• ulcerózna kolitída je autoimunitné ochorenie založené na tvorbe vlastných protilátok proti epitelovým bunkám hrubého čreva imunitným systémom,
• ulcerózna kolitída je dedičná.

Provokujúce faktory choroby sú:

• diéta s vysokým obsahom sacharidov s nízkym obsahom vlákniny
• črevná dysbióza,
• duševná trauma, stres, emocionálne preťaženie,
• sedavý spôsob života.

Patomorfológia

Patologická anatómia je reprezentovaná difúznymi povrchovými léziami stien hrubého čreva. Zvyčajne je patologický proces lokalizovaný v konečníku a sigmoidnom hrubom čreve. Celkové poškodenie celého čreva je veľmi zriedkavé.
Morfologické príznaky ulceróznej kolitídy sú malé vredy na sliznici hrubého čreva. Zároveň je plnokrvný, nepostihnutý epitel je hypertrofovaný a výrazne vystupuje nad povrch sliznice. Vredy spravidla nie sú hlboké, steny čreva sú zhutnené.
Možno pristúpenie infekcie a rozvoj sekundárneho hnisavého zápalu. To všetko vedie k precitlivenosti sliznice, ktorá už pri miernom náraze začne krvácať.

Klasifikácia

Klasifikácia v závislosti od lokalizácie patológie

1. Regionálna kolitída je lokálna lézia hrubého čreva s malou oblasťou zápalu, ktorá môže rásť a potom sa stáva závažnejšou.
2. Celková kolitída sa prejavuje zápalom, pokrýva celý epitel hrubého čreva a postihuje hlboké tkanivá.
3. Ľavostranná ulcerózna kolitída.
4. Ulcerózna proktitída je regionálny zápal koncovej časti hrubého čreva.

Klasifikácia v závislosti od priebehu ochorenia

• Akútna kolitída je charakterizovaná náhlym nástupom zjavných záchvatov pod vplyvom environmentálnych faktorov,
• Chronická kolitída je pomalé dedičné ochorenie,
• Rekurentná kolitída je typ chronickej formy ochorenia, ktorá sa pod vplyvom provokujúcich faktorov mení na akútnu a po ich vymiznutí sa vracia späť do chronickej.

Posledné dva typy sa liečia pomerne ťažko, pretože postihnutá oblasť je pomerne veľká.

Príznaky ulceróznej kolitídy

Podľa závažnosti prejavu klinických príznakov sa ochorenie delí na stupne: mierny, stredný a ťažký.
Mierna a stredná závažnosť je charakterizovaná prítomnosťou všeobecných príznakov ulceróznej kolitídy čreva u pacienta: malátnosť, slabosť, horúčka do 38 ° C a miestne príznaky: časté stolice až päťkrát za klepanie, výskyt krvi vo výkaloch a kŕčovité bolesti brucha.
Závažný priebeh ochorenia sa prejavuje:

• horúčka nad 38 °C,
• tachykardia,
• pulz nad 90 úderov za minútu
• bledosť kože v dôsledku rozvinutej anémie,
• závraty
• slabosť
• strata váhy
• časté stolice viac ako šesťkrát denne,
• prítomnosť veľkého množstva krvi v stolici, niekedy sa krv vylučuje v zrazeninách,
• intenzívna kŕčovitá bolesť v bruchu predchádzajúca defekácii.

Nešpecifická ulcerózna kolitída sa môže prejaviť zápchou a bolesťou v ľavej iliačnej oblasti. Zároveň sa mierne zvyšuje telesná teplota a pacienti týmto znakom nevenujú osobitnú pozornosť. Ale čoskoro sa objaví rektálne krvácanie zmiešané s hnisom. Množstvo uvoľnenej krvi sa pohybuje od niekoľkých kvapiek do dvadsiatich mililitrov.
Klinické príznaky nešpecifickej ulceróznej kolitídy sa delia na črevné a extraintestinálne.
Črevné príznaky ulceróznej kolitídy: hnačka alebo zápcha, rezanie alebo boľavé bolesti na ľavej strane brucha, anorexia a chudnutie, horúčka, nerovnováha vody a elektrolytov s poškodením obličiek.
Extraintestinálne symptómy: konjunktivitída s ďalším zhoršením zraku, stomatitída, gingivitída, artritída, kožné ochorenia, tromboflebitída, tromboembólia.
Ak bolesť brucha neprestane po dobu šiestich hodín a dôjde k výtoku krvi z konečníka, potom je potrebná neodkladná lekárska starostlivosť, hospitalizácia pacienta a dôkladné vyšetrenie s cieľom vylúčiť akútnu chirurgickú patológiu.
Priebeh ochorenia u detí a starších ľudí má svoje vlastné charakteristiky.
Nešpecifická ulcerózna kolitída sa vyvíja u detí všetkých vekových skupín, najčastejšie však u dospievajúcich. Ochorenie sa prejavuje symptómami, ktoré sú veľmi zriedkavé a mierne vyjadrené. Príznaky ulceróznej kolitídy u detí sú spomalenie rastu a záchvatovitá hnačka. Obdobia remisie súčasne trvajú pomerne dlho - niekoľko rokov.
U starších ľudí sa choroba vyvíja pomaly, čo súvisí s vekom súvisiacim znížením imunitnej funkcie tela. U starších ľudí sa komplikácie vyvíjajú oveľa menej často ako u detí a mladých ľudí.
Je potrebné odlíšiť ulceróznu kolitídu od úplavice, salmonelózy - môže ísť o Crohnovu chorobu "> Crohnova choroba, pseudomembranózna kolitída, celiakia, divertikula,. Z celého zoznamu chorôb je Crohnova choroba považovaná za najpodobnejšiu v klinických prejavoch ulceróznej Hlavný rozdiel je v tom, že Crohnova choroba je charakterizovaná léziami celej hrúbky steny čreva a ulcerózna kolitída - iba sliznica.

Diagnostika

Diagnostika nešpecifickej ulceróznej kolitídy vždy začína rozborom sťažností pacienta a anamnestických údajov. Potom je pacient vyšetrený, pri ktorom sa odhalia známky anémie a palpácia brucha určuje bolesť vľavo alebo v celom bruchu.
Ďalšie výskumné metódy sú laboratórne, endoskopické a rádiologické.
Laboratórne metódy výskumu:

• všeobecný rozbor krvi,
• krv na zrážanie
• štandardné štúdie uskutočnené počas hospitalizácie pacienta v nemocnici.

Hlavnou inštrumentálnou výskumnou metódou je fibrokolonoskopia. Vykonáva sa nasledovne: do konečníka sa cez konečník zavedie flexibilná sonda s mikrokamerou na konci, pomocou ktorej môžete vyšetriť a posúdiť stav sliznice hrubého čreva. Akékoľvek endoskopické vyšetrenie je počas obdobia exacerbácie ochorenia zakázané v plnom rozsahu, pretože to môže zhoršiť stav pacienta a dokonca viesť k perforácii črevnej steny. Kolonoskopia je univerzálna diagnostická metóda, ktorá vám umožňuje pochopiť, čo je ulcerózna kolitída.
Irrigoskopia je bezpečnejšia a menej informatívna metóda výskumu, ktorá spočíva v zavedení suspenzie bária do konečníka pomocou klystíru, po ktorom nasleduje röntgenové vyšetrenie. Pomocou bária na röntgenovom snímku môžete získať odliatok sliznice čreva a použiť ho na posúdenie prítomnosti a závažnosti ulceróznych defektov.
Röntgenová diagnostika umožňuje určiť lokalizáciu patologického procesu, jeho prevalenciu, prítomnosť komplikácií a sledovanie vývoja ochorenia.
Mikrobiologické vyšetrenie nešpecifickej kolitídy sa vykonáva s cieľom vylúčiť vírusovú etiológiu ochorenia. Na tento účel sa uskutoční bakteriologické naočkovanie študovaného materiálu a na základe získaných výsledkov sa urobí záver. Ulcerózna kolitída je charakterizovaná uvoľňovaním patogénnych mikroorganizmov z výkalov, zvýšením počtu stafylokokov, Proteus, znížením laktobacilov, ako aj uvoľnením špecifickej mikroflóry, ktorá nie je charakteristická pre črevá zdravého človeka.
Komplikácie ulceróznej kolitídy - perforácie hrubého čreva - je možné identifikovať pomocou obyčajnej rádiografie brušných orgánov bez použitia kontrastných látok.

Komplikácie ulceróznej kolitídy

Komplikácie ulceróznej kolitídy sa vyskytujú, keď sa liečba patológie nezačne včas alebo nie je účinná.

1. Krvácanie ohrozujúce život.
2. Toxická dilatácia hrubého čreva, vyplývajúca zo zastavenia peristaltických kontrakcií a prítomnosti výrazných.
3. Perforácia hrubého čreva, čo je porušenie celistvosti črevnej steny s odtokom črevného obsahu do voľnej brušnej dutiny.
4. Polypy a rakovina hrubého čreva.
5. Stenóza a vývoj črevnej obštrukcie.
6. Hemoroidy a análne trhliny.
7. Extraintestinálne komplikácie: artropatia, hepatitída, cholecystitída, pyodermia, duševné poruchy.

Kolitída je dystrofická-zápalová alebo zápalová lézia hrubého čreva, ktorá vedie k narušeniu orgánov a atrofii sliznice. Patologické procesy, ktoré zachytávajú vnútorný povrch čreva, sa tvoria v niektorých oblastiach (segmentálna kolitída) alebo vo všetkých oddeleniach (pankolitída).

Počas kolitídy sú príznaky vyjadrené mať bolesti brucha, hlien alebo krv v stolici, falošné nutkanie na stolicu a nevoľnosť. Najčastejšie sa vyvíja chronická forma tohto ochorenia, ako aj ulcerózna nešpecifická kolitída čreva nepochopiteľnej etymológie, zatiaľ čo sliznica žalúdka je náchylná na ulceráciu.

U dospelých často akútna kolitída ustúpi súčasne so zápalom žalúdka a tenkého čreva. Pôvodcom tohto ochorenia sú spravidla patogénne mikroorganizmy.

Chronická kolitída sa vyvíja v prítomnosti infekčných ložísk v pankrease, žlčníku a iných orgánoch, ktoré sú anatomicky spojené s črevami, ako aj pri zneužívaní alkoholu a korenených jedál, systematickej konzumácii veľkého množstva nestráviteľných potravín, predĺžená monotónna výživa.

Rizikové faktoryčo vedie k vzniku črevnej kolitídy u dospelých:

Kolitídu spravidla zhoršuje: prepracovanosť, konzumácia potravín, ktoré spôsobujú alergické reakcie (konzervy, kyslé uhorky, uhorky, kapusta, citrusové plody atď.) alebo dráždia hrubé črevo, užívanie výrazných dávok antibakteriálnych látok, prehriatie, emočné preťaženie .

Klasifikácia chorôb

Kolitída podľa etiológie sa vyznačuje:

• Infekčné - spôsobené patogénnou mikroflórou, ktorá môže byť oportúnna (napríklad E. coli), banálna (stafylokoky, streptokoky) a špecifická (napríklad kolitída úplavice);
• Ulcerózna - choroba s nepochopiteľnou etiológiou, kde v procese hlavného vývoja zohrávajú úlohu infekcie, autoimunitné mechanizmy a dedičnosť;
• Žiarenie - počas chronickej choroby z ožiarenia;
• Liečivé alebo toxické - v prípade otravy liekmi (napríklad NSAID) alebo niektorými jedmi;
• Ischemická - s okluzívnymi infekciami brušnej aorty (napríklad s aterosklerózou), ktoré dodávajú krv do hrubého čreva.

spastická kolitída

Zvyčajne je spastická kolitída spôsobená chybami, ktoré sa robia v strave, ako aj nezdravý životný štýl. Lekári zvyčajne nazývajú túto chorobu "syndróm dráždivého čreva", pri ktorom je v sliznici hrubého čreva zaznamenaný zápalový jav chronického typu.

Ochorenie sa môže prejaviť po prekonaní gastroenteritídy, ako aj po dlhodobom požívaní sódy, kávy, nekvalitných potravín a alkoholu.

Ulcerózna kolitída

Toto ochorenie je charakterizované hemoragicko-hnisavým procesom zápalu hrubého čreva s rozvojom lokálnych alebo systémových komplikácií. Presný pôvod a príčiny ochorenia sú stále nejasné.

Existujú špekulácie, že choroba môže byť spôsobená neidentifikovaná infekcia, nevyvážená strava, genetické mutácie, lieky, stres a posuny v črevnej flóre.

Príznaky ochorenia

Keď sa vyvinie črevná kolitída, symptómy závisia od typu prítomného ochorenia, ale vo všeobecnosti je väčšina kolitídy u dospelých spojená s hnačkou a bolesťou brucha. Ďalšie príznaky kolitídy, ktoré sa môžu vyskytnúť, zahŕňajú:

• Zimomriavky.
• Nadúvanie a občasná alebo pretrvávajúca bolesť brucha.
• Neustále nutkanie na defekáciu.
• Horúčka.
• Hnačka.
• Dehydratácia. Medzi príznaky dehydratácie patrí slabosť, závraty, suchá koža, oči a ústa a znížené močenie.
• Krvavá stolica. V niektorých prípadoch hnačka spôsobuje hemoroidy, ktoré môžu krvácať.

U niektorých pacientov sú lokálne prejavy sprevádzané vracanie a nevoľnosť, slabosť strata hmotnosti, zvýšená únava. Príznaky trvajú niekoľko týždňov, pri včasnej liečbe vymiznú. Prechod choroby do chronického štádia je sprevádzaný zapojením svalov a väziva do procesu. V tomto prípade sa vytvárajú abscesy a vredy, zvyšujú sa kapiláry. Pacienti sa obávajú:

• hnačka alebo zápcha;
• bolesť;
• Ostrý zápach výkalov;
• plynatosť;
• Tenesmus.

Pacienti sa cítia uspokojivo, majú obavy zo zníženej výkonnosti, malátnosti, pocitu horkosti v ústach, zníženej chuti do jedla, nevoľnosti a grgania.

Diagnóza ochorenia

Diagnóza začína zberom anamnézy. Pretože symptómy sú zvyčajne hnačka a bolesť brucha, čas nástupu a trvanie týchto bolestí, ako aj akékoľvek iné symptómy alebo ťažkosti, ktoré sú prítomné u pacienta, sú objasnené.

Inštrumentálna diagnostika zahŕňa:

Podľa klinického obrazu a príznakov kolitídy je silne podobne ako malignita hrubého čreva, preto sa musí vykonať biopsia podozrivých oblastí čreva, aby sa vylúčili alebo určili onkologické zmeny.

Liečebný režim kolitídy

Počas exacerbácie akútnej alebo chronickej kolitídy sa liečba musí vykonať v nemocnici na oddelení proktológie, ak je určená infekčná etiológia ochorenia, potom na špeciálnych oddeleniach kliník infekčných chorôb.

Počas nástupu príznakov kolitídy u dospelých liečba je komplexná predpisujú sa lieky, ktoré odstraňujú príčinu a následky ochorenia. Pre akýkoľvek typ kolitídy, bez ohľadu na príčinu vývoja, črevné adsorbenty, Pevznerova diéta číslo 4 (a, b, c), lieky, ktoré obnovujú mikroflóru (probiotiká a prebiotiká), stimulujú regeneráciu (metyluracil atď.), regulujú stolicu ( antidiaroiká (Loperamid) alebo laxatíva (Guttalax)), imunomodulátory a vitamíny, detoxikačná a desenzibilizačná liečba, pohybová terapia a minerálne vody.

Liečba ľudovými metódami sa vyskytuje aj v závislosti od typu kolitídy. Najbežnejšia bylinná liečba založená na infúziách šalvie, centaury a harmančeka. 1 lyžička. každá bylinka sa musí uvariť v 200 ml vody. Musíte si vziať polievkovú lyžicu s intervalom 2 hodín.

Príznaky a liečba chronickej črevnej kolitídy

Charakteristická je chronická kolitída pomalý vývoj ochorenia s občasnými exacerbáciami. Patologické zmeny na sliznici, ktoré sa vyskytujú v hrubom čreve pri tejto forme ochorenia, sú výsledkom predĺženého procesu zápalu. Zápalový proces postihuje ako väzivovo-svalový aparát, tak aj sliznicu, v mieste lézie dochádza k zúženiu a skráteniu čreva.

Pri chronickej kolitíde možno všeobecné príznaky rozdeliť na typy, berúc do úvahy morfologické zmeny:

Všetky tieto druhy majú všeobecné klinické príznaky:

• dunenie v žalúdku;
• falošné nutkania;
• Bolesť brucha po jedle;
• nadúvanie (plynatosť);
• hnačka, zápcha;
• Nevoľnosť, vracanie;
• Horkosť v ústach;
• Psycho-emocionálne nepohodlie.

Tieto príznaky sa tvoria pri akýchkoľvek nosologických formách ochorenia, avšak ich kombinácia a závažnosť sú individuálne.

chronická kolitída- ide o jedno z mála ochorení, kde základom liečby nie sú lieky, ale strava a výživa. Na liečbu chronickej kolitídy sa symptomatické látky a antibakteriálne lieky používajú iba počas exacerbácie pod prísnym dohľadom lekára. Diéta je nasledovná:

• Počas exacerbácie je predpísaná diéta č. 4a počas 2-5 dní.
• Potom prechádzajú na hlavnú diétu č.4b.
• V období remisie, bez exacerbácie, sa odporúča diéta č.4c.

Približné hlavné denné menu diéty č.4b pri chronickej kolitíde, odporúčaný Ústavom výživy Ruskej akadémie lekárskych vied.

• Ryžová kaša (250 gr.) s maslom (5 gr.) a s prídavkom 1/3 mlieka.
• Šálka ​​čaju.

• Polievka s vermicelli v mäsovom vývare.
• Mrkvové pyré (200 gr.), Mäsové kotlety na pare (100 g).
• Šálka ​​jablkového koláča.

• Zemiaková kaša (200 g).
• Varené ryby (100 g).
• "Ruský" syr (30 gr.), chudá buchta.
• Šálka ​​čaju.

Pred spaním: šálka čaju so suchými sušienkami (sušené sušienky, sušienky, „Škola“) alebo šálka nekyslého jogurtu s krajcom chleba.

Aby ste sa zbavili patogénnych baktérií, môžu byť predpísané antibiotiká, a počas prítomnosti dysbakteriózy - prípravky obsahujúce požadované baktérie pre mikroflóru. Okrem toho je potrebné poznamenať, že chronická kolitída je zvyčajne sprevádzaná kŕčmi. Práve z tohto dôvodu sú spazmolytiká predpísané lekárom počas liečby. Pri porušení stolice je potrebný príjem adsorbujúcich liekov.

Pomerne bežný spôsob liečby tejto choroby možno považovať za použitie fyzioterapie. Keď sa napríklad v dôsledku silného preťaženia alebo nervového zrútenia objavila črevná porucha, lekár môže dodatočne predpísať psychoterapeutickú liečbu.

Oveľa náročnejšie na liečbu ulcerózna kolitída čreva. Je potrebná intenzívnejšia terapia, a teda dlhšia a drahšia. Lieky na liečbu tohto typu patológie sú nielen drahé, ale majú aj veľa vedľajších účinkov, takže sa používajú jasne podľa predpisu lekára.

Vyrábajú sa vo forme tabliet (Pentasa, Salofalk, Mesacol, Mezavant), vo forme klystírov, rektálnych čapíkov. Niekedy sa uchýlia k použitiu biologických terapií, ako sú Remicade (Infliximab), Humir (Adalimumab).

Vo veľmi závažných prípadoch je to možné užívanie kortikosteroidov(Hydrokortizón, metylprednizolón, prednizolón). Prípravky sa vyrábajú vo forme tabliet, čapíkov, rektálnych kvapkadiel.

Takže, ako vidíte, rôzne typy kolitídy potrebujú špecifický prístup k liečbe. Príznaky ochorenia môžu byť odlišné, pretože samodiagnostika a liečba doma môžu priniesť len jednu ujmu. Ak existujú príznaky tejto choroby, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Črevné patológie tvoria leví podiel na všetkých ochoreniach tráviaceho systému. Predovšetkým sa dočkala najväčšej distribúcie. Toto ochorenie, charakterizované zápalom slizničnej vrstvy hrubého čreva, na ktorej sa tvoria oblasti nekrózy a vredov, je charakterizované buď chronickým recidivujúcim priebehom alebo kontinuálnym, zvlneným priebehom. V prvom prípade po exacerbácii má pacient úplnú klinickú remisiu, niekedy trvajúcu niekoľko rokov. Pri kontinuálnej forme nie je potrebné hovoriť o absolútnom zotavení pacienta: fázy zlepšenia sú okamžite nahradené zhoršením procesu.

Zvyčajne sa vývoj ulceróznej kolitídy čreva pozoruje u dospelých vo veku 20 až 35 rokov alebo po 60. U detí sa táto choroba vyskytuje extrémne zriedkavo a predstavuje iba 10-15% prípadov všetkých identifikovaných patológií. Najvyššie riziko vzniku ochorenia u adolescentov je zároveň u dievčat, v predškolskom a základnej škole, naopak, u chlapcov.

Príčiny

Skutočné príčiny vedúce k rozvoju ulceróznej kolitídy ešte neboli stanovené. Vedci však identifikujú množstvo faktorov, ktoré môžu vyvolať túto patológiu. toto:

1. zmena kvantitatívnych pomerov a zloženia normálnej mikroflóry tráviaceho traktu (črevná dysbióza);

2. infekcie, ktoré spôsobujú zápal sliznice tubulárneho orgánu;

3. autoimunitné procesy v tele (keď imunitný systém vytvára protilátky proti bunkám epitelu hrubého čreva);

4. negramotná výživa (vysokosacharidová strava s nízkym obsahom vlákniny), ako aj nesprávny spôsob stravovania v kombinácii so sedavým spôsobom života;

5. emocionálne preťaženie, duševná trauma;

6. hypotalamo-hypofyzárna dysfunkcia;

7. dlhodobé užívanie určitých skupín liekov (napríklad nehormonálne protizápalové lieky, antikoncepcia).

Odborníci tiež predložili teóriu genetickej predispozície ako príčinu ulceróznej kolitídy. Ak niekto v rodine trpel deštruktívnym ulceróznym zápalom hrubého čreva, potom je pravdepodobnosť výskytu tohto procesu dvojnásobná.

Symptómy a znaky

Známky ulceróznej nešpecifickej kolitídy možno podmienečne rozdeliť na 2 typy: črevné prejavy, to znamená príznaky spojené s tráviacim traktom a extraintestinálne.

Symptómy tráviaceho charakteru zahŕňajú prítomnosť u pacienta:

• Hnačka s krvavým alebo hnisavým výtokom.

Tento príznak sa považuje za hlavný diagnostický znak ulceróznej kolitídy. Frekvencia vyprázdňovania tekutých výkalov je iná: pre niektorých to môže byť 2-3 krát denne, pre iných - 15 alebo viackrát, ale v najpokročilejších prípadoch sa pozoruje taký počet pohybov čriev. Niektorí pacienti môžu zaznamenať spontánne uvoľnenie krvi, hnisu alebo hlienu na pozadí tenesmy - falošného nutkania na vyprázdnenie. Podľa lekárskej praxe je namiesto hnačky možná aj zápcha, čo naznačuje komplikáciu zápalového procesu a poškodenie konečníka.

• Bolesť v projekcii brucha.

Symptóm bolesti ulceróznej kolitídy je určený kŕčmi črevných stien. Jeho intenzita môže byť rôzna – od slabých, sotva postrehnuteľných vnemov až po výrazné, ktoré človeku prinášajú utrpenie. Zvyčajne je miestom lokalizácie bolesti dolná časť brucha a jej ľavá iliakálna oblasť. Existujú však situácie, keď sa bolestivý záchvat vyskytuje v hypogastrickej zóne - hypogastriu. Akt defekácie vždy prispieva k zvýšeniu bolestivosti, pretože hmoty stolice v tejto chvíli tlačia na dutý orgán.

• Plynatosť.

Nadúvanie je spôsobené dysbakteriózou alebo porušením trávenia potravy v tenkom čreve. Tento príznak je často sprevádzaný rachotom v črevách, grganím, chuťou horkosti.

• Zvýšenie telesnej teploty a iné príznaky intoxikácie.

Telesná teplota sa zvyšuje hlavne na 37,5-38 °, ale môže dosiahnuť vysoké hodnoty. Po ňom sa spravidla zvyšujú ďalšie príznaky otravy: jazyk pacienta je pokrytý sivým povlakom, dochádza k závratom, slabosti a chýba chuť do jedla, čo ďalej vysvetľuje znateľný úbytok hmotnosti.

Extraintestinálne prejavy ulceróznej kolitídy, ktoré nie sú pozorované u všetkých, ale iba u 15-20% pacientov, zahŕňajú:

1. bolesť kĺbov, často vo forme artritídy, menej často - spondylitída a sakroiliitída;

2. rôzne očné lézie (uveitída, keratitída, konjunktivitída, episkleritída, choroiditída);

3. vyrážky na sliznici orofaryngu (tvorba malých zadných ulcerácií, ktoré môžu splývať, tvoriace rozsiahle nekrotické vredy);

4. poškodenie kože vo forme pyoderma gangrenosum alebo erythema nodosum (tento príznak sa objavuje v dôsledku zvýšenej akumulácie kryoproteínov a imunitných komplexov antigén-protilátka v krvi);

5. porážka pľúcneho systému, ako aj žlčových ciest, pečene, pankreasu v dôsledku endokrinných porúch.

Keďže zápalový proces v čreve, sprevádzaný poškodením jeho tkanív, má akútnu fázu a obdobie remisie, symptómy ulceróznej kolitídy sú tiež charakterizované zvlneným priebehom. Keď sa ochorenie zhorší, príznaky sú najvýraznejšie, potom v dôsledku kompetentnej liečby oslabujú a ustupujú. Kontinuálna udržiavacia liečba je kľúčom k dlhodobej remisii.

Diagnostika

Ulcerózna nešpecifická kolitída sa zistí buď náhodou, keď sa človek podrobí fyzickému vyšetreniu alebo vyšetreniu na iné ochorenie, alebo sa diagnostikuje na základe sťažností. Pacienti idú do nemocnice v čase exacerbácie patológie, to znamená, keď sa na stenách hrubého čreva objaví opuch a hyperémia, dochádza k vredom a črevnému krvácaniu.

Diagnostika v tomto prípade začína rozborom anamnestických informácií, kde dôležitú úlohu zohrávajú údaje týkajúce sa dedičnej predispozície k ochoreniu, a klinickým vyšetrením. Zvyčajne už pri príznakoch ochorenia majú lekári podozrenie na vývoj ulceróznej kolitídy, ale aby ju odlíšili od iných patológií s podobným priebehom, predpisujú ďalšie štúdie:

• kolonoskopia;
• rádiografia s použitím bária;
• koptogram (vyšetrenie výkalov na skrytú krv);
• sigmoidoskopia (najlepší spôsob vykonania biopsie na účely histologickej analýzy slizničnej biopsie);
• kompletný krvný obraz (leukocytóza, anémia potvrdzujú prítomnosť zápalu v tele);
• imunologický krvný test (zvýšenie koncentrácie cytoplazmatických protilátok tiež naznačuje prítomnosť ochorenia).

Užívanie liekov

Neexistuje žiadna etiologická liečba ulceróznej kolitídy, to znamená, že môže ovplyvniť jej príčinu. Preto je terapia v tomto prípade symptomatická a podporná: s odstránením zápalového procesu zmiznú nepríjemné symptómy, po ukončení obdobia exacerbácie a dosiahnutí remisie sa zabráni relapsu a komplikáciám.

Existujú nasledujúce liečby:

1. užívanie nesteroidných protizápalových liekov, napríklad Salofalk, Dipentum, Sulfasalazine;

2. užívanie kortikosteroidov (Metiprednizolón, Prednizolón);

3. antibakteriálna terapia pomocou liekov, ako sú Tienama, Cifran, Ciprofloxacin, Ceftriaxone;

4. užívanie imunomodulátorov (Azatioprín, Cyklosporín, Infliximab, Metotrexát);

5. užívanie vápnika a vitamínov A, C, K.

Pri ťažkých formách a komplikáciách, ktoré ohrozujú život pacienta, sú konzervatívne metódy liečby málo alebo úplne neúčinné, preto je v takýchto situáciách indikovaná chirurgická intervencia. Operáciu možno predpísať aj pacientom, ktorí utrpeli mnoho relapsov, ktoré nie sú prístupné medikamentóznej terapii.

Ulceróznu črevnú kolitídu je dnes možné liečiť chirurgicky nasledujúcimi spôsobmi:

• prostredníctvom čiastočnej alebo úplnej kolektómie - excízia hrubého čreva;
• s pomocou proktokolektómie - odstránenie hrubého čreva a konečníka, ponechanie konečníka;
• proktokolektómiou a uložením dočasnej alebo trvalej ileostómie, pomocou ktorej sa z tela odstráni prírodný odpad.

Terapia pre deti

Ulcerózna kolitída by sa mala začať liečiť u dieťaťa diétou. V podstate diéta zahŕňa bezmliečnu tabuľku číslo 4 (podľa Pevznera). Nasýtenie tela bielkovinami sa v tomto prípade uskutočňuje pomocou vajec, rýb a mäsových výrobkov.

Sulfasalazín a lieky s kyselinou 5-aminosalicylovou, napríklad mesalazín, sú základnou medikamentóznou liečbou. Deťom sa podávajú vo forme klystíru alebo rektálnych čapíkov, ako aj klasickým spôsobom, dospelým, cez ústa. Ak je takáto terapia neúčinná, alebo je ulcerózna kolitída čreva ťažká, pridávajú sa do liečby glukokortikoidy a imunosupresíva.

Diéta pre nešpecifickú ulceróznu kolitídu je nastavená individuálne. Ak je choroba sprevádzaná hnačkou, lekári odporúčajú pacientovi znížiť množstvo spotrebovanej tekutiny a jesť oveľa častejšie ako zvyčajne - každé 2 hodiny. Ak je pacient trápený zápchou, potom by sa do jeho stravy malo zaviesť viac vlákniny.

Všeobecné pravidlá zahŕňajú:

1. jesť len mierne teplé jedlo pripravené varením alebo v pare;

2. vylúčenie z jedálneho lístka mliečnych výrobkov, korenín, mastných jedál, húb, surovej zeleniny, priemyselných sladkostí, z ovocia - slivky a kiwi, z nápojov - káva, sóda, alkohol;

3. rozmanitosť stravy s potravinami, ako sú vlašské orechy, vajcia, slizké obilniny, chudé mäso a ryby, bobule, hrušky; slabý čaj, pomaranč, paradajkové šťavy sa používajú ako nápoj.

Je lepšie jesť v malých porciách, ale častejšie, pretože bohatá výživa môže viesť k poruchám trávenia a tlaku na črevá, v dôsledku čoho môžu príznaky patológie zvýšiť ich závažnosť, najmä v čase exacerbácie.

Prognóza a prevencia

Moderné metódy liečby kolitídy sú účinné u 80-85% pacientov so stredne ťažkým a miernym ochorením. Väčšine z nich sa podarí dosiahnuť absolútnu remisiu. V pokročilých situáciách môže byť hemoragicko-hnisavý alebo ulcerózno-deštruktívny zápal hrubého čreva komplikovaný:

• prasknutie črevnej steny;
• krvácanie z vredov;
• zúženie lúmenu tubulárneho orgánu;
• vývoj abscesov;
• degenerácia do kolorektálneho karcinómu (o príznakoch rakoviny čreva - in).

Rakovina, perforácia s peritonitídou môže viesť pacienta k smrti, jedinou nádejou je chirurgický zákrok. Zároveň si treba uvedomiť, že ani úspešná operácia nezaručuje pacientovi návrat bývalej kvality života.

Je veľmi ťažké predpovedať, kedy dôjde k jeho exacerbácii, takže odborníci vždy odporúčajú:

1. vyhýbať sa psychickej nepohode;

2. dodržiavať diétu založenú na obmedzení stravy transmastných kyselín, tvrdých, hydrogenovaných olejov;

3. vyhýbať sa nekontrolovanému užívaniu antibiotík;

4. sledovať potravinovú toleranciu, najmä lepok, škrob, mlieko;

5. včas podstúpiť lekárske vyšetrenia a liečiť choroby;

6. viesť aktívny životný štýl.

Nešpecifická ulcerózna kolitída (NUC), alebo jednoducho ulcerózna kolitída, je ochorenie, ktoré postihuje výstelku hrubého čreva. Postihnutá oblasť môže byť odlišná: od distálneho rekta (proktitída) po celú dĺžku hrubého čreva. Ochorenie je vyjadrené v systematickom zápale sliznice hrubého čreva.

Faktom je, že NUC nie je úplne pochopené. Prečo sa zrazu začne zapáliť sliznica hrubého čreva, gastroenterológovia a proktológovia dodnes s istotou nevedia. Preto presné a konkrétne príčiny tejto rany ešte neboli identifikované. Najčastejším názorom lekárov je názor na genetický faktor. Nie je však presne známe, ktorý gén alebo skupina génov je zodpovedná za prejav ulceróznej kolitídy. Genetický marker tohto ochorenia je nejasný.

Genetická predispozícia tvorí pozadie, ale aj iné faktory môžu vyvolať akútny priebeh ochorenia. toto:

• Zneužívanie alkoholu,
• zvýšená konzumácia vysoko korenistých jedál (čierna a červená paprika, surový cesnak, surová cibuľa, chren, reďkovka),
• neustály stres,
• črevné infekčné ochorenia (dyzentéria, serózne infekcie),
• systematické poruchy príjmu potravy (suché jedlo, rýchle občerstvenie).

Všetky tieto faktory môžu zápalový proces len naštartovať a v budúcnosti sa vďaka vrodenému sklonu k UC zvýši. Ulcerózna kolitída je pomerne zriedkavé ochorenie. Podľa štatistík ňou trpí menej ako 100 ľudí zo 100 tisíc, t.j. je to menej ako 0,1 %. UC je bežnejšia u mladých ľudí vo veku 20 až 40 rokov. Chorobia muži aj ženy.

Symptómy a diagnostika UC

Nešpecifická ulcerózna kolitída sa u rôznych ľudí prejavuje rôzne, t.j. niekedy možno pozorovať celý symptomatický obraz a niekedy len jeden alebo dva príznaky. Navyše také príznaky, ktoré sa vyskytujú pri iných ochoreniach hrubého čreva. Najčastejším príznakom je krvácanie pred, počas alebo po stolici.

So stolicou môže vytekať aj krv. Farba krvi a jej množstvo sa líšia. Môže tam byť šarlátová krv, tmavá krv a krvné zrazeniny, pretože rany sa môžu vyskytnúť kdekoľvek v hrubom čreve - dokonca aj v distálnych častiach (šarlátová krv), dokonca aj vyššie (tmavá krv a krvné zrazeniny).

Rany sa objavujú najmä kvôli tomu, že zapálená sliznica sa ľahko zraní prechádzajúcimi výkalmi. Ďalším častým príznakom je výtok hlienu. Veľmi nepríjemný jav, pretože počas exacerbácií sa hlien hromadí v hrubom čreve doslova každé dve hodiny, čo si vyžaduje časté návštevy toalety. Mimochodom, do zoznamu príznakov UC sú zahrnuté aj poruchy stolice (zápcha, hnačka) a zvýšená plynatosť.

Ďalším príznakom je bolesť brucha, najmä v ľavej časti pobrušnice a v ľavom hypochondriu. Zápal sliznice vedie k tomu, že peristaltika hrubého čreva je oslabená. Výsledkom je, že aj pri formalizovanej, normálnej stolici môže pacient ísť na záchod vo „veľkom“ 3-4 krát denne.

Zvyčajne sa ulcerózna kolitída lieči ambulantne, no pri obzvlášť ťažkých priebehoch je nutná hospitalizácia. V takýchto prípadoch sa teplota zvýši na 39 stupňov, objaví sa vyčerpávajúca krvavá hnačka. Ale to sa stáva veľmi zriedka. Nakoniec ďalším možným príznakom je bolesť kĺbov. Takmer vždy, nie všetky, ale jeden alebo dva príznaky sú prítomné.

Z tohto dôvodu možno doteraz UC diagnostikovať iba pomocou kolonoskopického postupu. Ide o zavedenie flexibilného endoskopu s kamerou a manipulátormi na odber vzoriek (ako aj na odstraňovanie polypov) cez konečník. Takýto endoskop sa môže vykonávať po celej dĺžke hrubého čreva po podrobnom štúdiu stavu sliznice.

Liečba nešpecifickej ulceróznej kolitídy: lieky

V súčasnosti je jediným liekom na ulceróznu kolitídu kyselina 5-aminosalicylová (mesalazín). Táto látka má protizápalový a antimikrobiálny účinok. Zlé je, že všetky tieto lieky sú dosť drahé.

Sulfazalin

Najstarší, najmenej účinný a najlacnejší je sulfasalazín. Jeho cena je v priemere 300 rubľov za balenie 50 tabliet po 500 mg.

Toto balenie zvyčajne vystačí na dva týždne. Vzhľadom na to, že kompozícia okrem mesalazínu obsahuje sulfapyridín, liek má množstvo vedľajších účinkov. Sulfapyridín má tendenciu sa hromadiť v krvnej plazme, čo spôsobuje slabosť, ospalosť, malátnosť, závraty, bolesti hlavy, nevoľnosť. Pri dlhodobom používaní je možná prichádzajúca oligospermia a difúzne zmeny v pečeni.

Salofalk

Oveľa účinnejší a menej škodlivý je salofalk, ktorý pozostáva len z mesalazínu. Najdôležitejšie je, že pri tomto prípravku je lepší prísun mesalazínu na sliznicu hrubého čreva. Vlastne pri všetkých liekoch proti UC je hlavným problémom práve dodanie lieku, pretože samotná účinná látka je všade rovnaká. Salofalk sa vyrába vo Švajčiarsku a dováža ho nemecká spoločnosť Doctor Falk.

Liečivo je dostupné vo forme rektálnych čapíkov a tabliet. Liečba a prevencia by sa mala vykonávať komplexne, t.j. a čapíky a pilulky. Optimálna denná dávka pri liečbe exacerbácií: jeden čapík 500 mg alebo 2 čapíky po 250 mg, 3-4 tablety po 500 mg. Priemerná cena jedného balenia 500 mg čapíkov (10 čapíkov) je 800 rubľov. Balenia tabliet (50 tabliet po 500 mg) - 2 000 rubľov.

Mezavant

Najnovším vývojom je droga mezavant. Dostupné vo forme tabliet po 1200 mg. Technológia podávania mesalazínu je taká, že tableta, ktorá vstupuje do hrubého čreva, sa začína postupne rozpúšťať, čím sa účinná látka rovnomerne rozdeľuje po celej dĺžke čreva.

Priebeh liečby NUC sa určuje individuálne, ale vo všeobecnosti si toto ochorenie vyžaduje stálu podpornú, preventívnu terapiu. Niekedy môžu byť predpísané hormonálne lieky (napr. metylprednizolón). Neliečia priamo UC, ale prispievajú k efektívnejšiemu pôsobeniu mesalazínu. Hormóny však majú množstvo extrémne negatívnych vedľajších účinkov.

Diéta pri chorobe

Musíte tiež dodržiavať určitú diétu:

Vo všeobecnosti v tejto chorobe nie je nič obzvlášť strašné. Je celkom liečiteľná, ale vyžaduje neustále kurzy preventívnej terapie a dodržiavanie neprísnej, vyššie opísanej stravy. Ale nemôžete to spustiť. Najčastejší výsledok NUC: postupná dystrofia sliznice až po submukóznu a svalovú vrstvu. V dôsledku toho sa črevá stanú viac letargickými.

NUC prispieva k výskytu ďalších ochorení hrubého čreva a konečníka. . A nezabudnite, že ulcerózna kolitída je zápalové ochorenie, čo znamená, že vždy existuje riziko vzniku novotvarov. A pamätajte, že UC nezmizne sama od seba. Treba ho liečiť.