Meningeálne príznaky. Spevnenie okcipitálnych svalov

- komplex symptómov charakteristický pre lézie mozgových membrán. Môže mať infekčnú, toxickú, CSF-hypertenzívnu, vaskulárnu, traumatickú, karcinomatóznu etiológiu. Prejavuje sa bolesťami hlavy, stuhnutosťou svalov, vracaním, hyperestéziou, algickými javmi. Diagnostickým základom sú klinické údaje, výsledky výskumu cerebrospinálnej tekutiny. Liečba sa vykonáva podľa etiológie antibakteriálnymi, antivírusovými, antifungálnymi, antiprotozoálnymi látkami, vrátane symptomatická terapia, znížiť intrakraniálny tlak.

Liečba meningeálneho syndrómu

Pokročilý komplex meningeálnych symptómov vyžaduje liečbu v nemocnici. Terapia sa uskutočňuje diferencovane s prihliadnutím na etiológiu a klinické prejavy, zahŕňa tieto oblasti:

• Etiotropná liečba. O bakteriálnej etiológie predpísaná antibiotická liečba široký rozsah, vírusové - antivírusové látky, plesňové - antimykotiká. Produkovaná detoxikácia, liečba základnej choroby. Pred stanovením patogénu sa po objasnení diagnózy empiricky uskutočňuje etiotropná liečba v súlade s etiológiou.
• Dekongestívna terapia. Nevyhnutné na prevenciu mozgového edému, zameraného na zníženie intrakraniálneho tlaku. Vykonáva sa s diuretikami, glukokortikosteroidmi.
• Symptomatická terapia. Je zameraná na zastavenie objavujúcich sa symptómov. Hypertermia je indikáciou na použitie antipyretík, arteriálna hypertenzia je antihypertenzíva, opakované vracanie - antiemetikum. psychomotorická agitácia zastaviť psychofarmaká, epileptický paroxyzmus - antikonvulzíva.

Prognóza a prevencia

Vo väčšine prípadov rýchlo začatá správna liečba vedie k uzdraveniu pacienta. Možno pozorovať niekoľko mesiacov zvyškové účinky Kľúčové slová: asténia, emočná labilita, cefalgia, intrakraniálna hypertenzia. Nepriaznivý výsledok má meningeálny syndróm, ktorý sprevádza závažné ochorenie CNS, fulminantný priebeh infekčný proces, onkopatológia. Prevencia syndrómu škrupiny zahŕňa zvýšenie imunity, prevenciu infekčných chorôb, zranení, intoxikácií, včasná terapia cerebrovaskulárne a kardiovaskulárna patológia. Špecifická profylaxia možné v súvislosti s meningokokovými, pneumokokovými infekciami.

Moderná medicína je schopná odstrániť alebo zastaviť väčšinu existujúcich patologických procesov. Na to bolo vytvorených nespočetné množstvo liekov, fyzioterapeutických procedúr atď.. Mnohé terapie sú však najúčinnejšie na skoré štádia vývoj choroby. Medzi takýmito patologickými procesmi možno rozlíšiť meningeálny syndróm. Ide o komplex prejavov charakteristických pre podráždenie. mozgových blán. Medzi jeho príčiny patrí meningitída, meningizmus a pseudomeningeálny syndróm. Posledný pohľad je vlastne dôsledkom mentálne poruchy, patológie chrbtice atď. Zápal mozgových blán je charakteristický len pre prvé 2 typy, preto sa odporúča zistiť, aké meningeálne príznaky existujú, aby sa problém včas rozpoznal a začala sa liečba.

Meningeálny syndróm, bez ohľadu na príčinu výskytu, je vyjadrený určitými príznakmi. Prvé príznaky ochorenia sú nasledujúcim spôsobom:

• Pocit bolesti po celom tele, ako pri prechladnutí;
• Všeobecná letargia a únava aj po spánku;
• Zvýšená srdcová frekvencia;
• Poruchy v dýchacom systéme;
• Zvýšenie teploty nad 39º.

Postupne sa meningeálne príznaky (znaky) objavujú čoraz intenzívnejšie a k predchádzajúcim príznakom sa pridávajú nové:

• Prejav záchvatov. Tento príznak sa vyskytuje hlavne u detí. Pre dospelých sa jeho vzhľad považuje za zriedkavý;
• Prijatie meningeálnej polohy;
• Vývoj abnormálnych reflexov;
• Výskyt bolesti hlavy. Tento príznak je hlavný a prejavuje sa mimoriadne intenzívne. Bolesť sa zhoršuje najmä v dôsledku vonkajšie podnety, napríklad svetlo, vibrácie, zvuk, náhle pohyby atď. Povaha bolesti je zvyčajne akútna a môže sa dostať do iných častí tela (krk, ruky, chrbát);
• Výskyt zvracania v dôsledku silnej bolesti hlavy;
• Rozvoj precitlivenosti (hyperestézie) na svetlo, vibrácie, dotyky, zvuky atď.
• Rigidita (petrifikácia) svalového tkaniva krku.

Kombináciou týchto príznakov je meningeálny syndróm. Stupeň prejavu a kombinácia symptómov sa môžu líšiť, pretože existuje veľa dôvodov pre tento patologický proces. Určite prítomnosť patológie hlavne pomocou inštrumentálne vyšetrenie (lumbálna punkcia, MRI atď.), ale spočiatku by ste mali venovať pozornosť jeho hlavným prejavom.

Hlavné rysy

Počas vyšetrenia sa lekár zameriava na nasledujúce príznaky:

• Bechterevov príznak. Je to definované ľahko lícne kosti. Súčasne pacient začína záchvat bolesti hlavy a výrazy tváre sa menia;
• Brudzinského symptóm. Delí sa na 3 typy:
  • Horná forma. Ak je pacient umiestnený na pohovke a požiadaný, aby natiahol hlavu na hrudník, potom sa spolu s týmto pohybom nohy nedobrovoľne ohýbajú v kolennom kĺbe;
  • Tvar líc. Tento príznak je v skutočnosti podobný Bekhterevovmu symptómu;
  • Pubovitý tvar. Ak stlačíte lonovú oblasť, pacient sa reflexne ohne dolných končatín v kolennom kĺbe.
• Fanconiho znak. Osoba nie je schopná samostatne si sadnúť, ak je v polohe na chrbte (s vystretými alebo fixovanými kolenami);
• Knikovo znamenie. Na kontrolu tohto znaku lekár mierne zatlačí okolo rohu mandibula. Pri meningeálnom syndróme v dôsledku tohto pôsobenia dochádza k akútnej bolesti;
• Gillenovo znamenie. Takéto znamenie meningeálny syndróm lekár kontroluje stlačením štvorhlavého svalu na prednej strane stehna. U pacienta to isté sval na druhej nohe.

Medzi ďalšími príznakmi charakteristickými pre zápal mozgových blán možno rozlíšiť 2 hlavné prejavy patologického procesu opísaného Klunekamphom.

Podstatou prvého znaku je, že pacient, keď sa snaží natiahnuť koleno na žalúdok, má bolesť vyžarujúce do sakrálny. Charakteristickým znakom druhého príznaku je bolesť pri stlačení atlantookcipitálnej membrány.

Symptóm Kerniga sa považuje za jeden z prvých prejavov patologického procesu. Jeho podstata spočíva v nemožnosti samostatného narovnania dolnej končatiny, ak je ohnutá v bedrovom a kolennom kĺbe pod uhlom 90º. Bábätká to majú meningeálne znamenie sa nemusí objaviť vôbec. U dojčiat do 6-8 týždňov au detí trpiacich Parkinsonovou chorobou alebo myotóniou je Kernigov symptóm výsledkom nadmerne vysokého svalového tonusu.

Spevnenie okcipitálnych svalov

Svalové tkanivo nachádzajúce sa v zadnej časti hlavy začína tvrdnúť s meningeálnym syndrómom. Tento problém sa vyskytuje v dôsledku abnormálneho zvýšenia ich tónu. Za predĺženie hlavy sú zodpovedné okcipitálne svaly, takže pacient kvôli svojej tuhosti nemôže pokojne ohýbať hlavu, pretože spolu s týmto pohybom sa vyklenuje horná polovica telo.

Pre ľudí trpiacich meningeálnym syndrómom je charakteristická určitá poloha, pri ktorej sa intenzita bolesti znižuje:

• Pritlačené k hrudník ruky;
• Dopredu zakrivený trup;
• Zatiahnuté brucho;
• Hlava hodená späť;
• Dolné končatiny zdvihnuté bližšie k žalúdku.

Charakteristiky symptómov u detí

U detí sú meningeálne prejavy prevažne dôsledkom meningitídy. Jedným z hlavných príznakov ochorenia je symptóm Lesage. Ak je dieťa zatlačené do podpazušia, jeho nohy sa reflexne zdvihnú k žalúdku a hlava je mierne odhodená dozadu. Nemenej dôležitým prejavom je príznak Flatau. Ak dieťa predkloní hlavu príliš rýchlo, zreničky sa mu rozšíria.

Najcharakteristickejším znakom meningeálneho syndrómu je opuchnutý fontanel (oblasť medzi parietálnym a predná kosť). Ostatné príznaky môžu byť menej výrazné alebo môžu chýbať. Medzi bežné znaky patrí záchvaty, vracanie, zvýšená teplota, ochabnutie svalstva končatín (paréza), rozmarnosť, podráždenosť a pod.

U novorodencov sa meningitída vyskytuje nasledovne:

• Spočiatku sa patologický proces prejavuje príznakmi charakteristickými pre prechladnutie a otravu (horúčka, vracanie atď.);
• Postupne sa chuť dieťaťa do jedla zhoršuje. Stávajú sa letargickými, náladovými a trochu inhibovanými.

V prvých dňoch vývoja patológie môžu byť symptómy mierne alebo úplne chýbať. Časom sa stav dieťaťa zhorší a objaví sa neurotoxikóza s charakteristickými neurologickými príznakmi.

Meningeálne príznaky závisia od príčiny ochorenia, ale v podstate sú prakticky rovnaké. Vo väčšine prípadov sú príznaky extrémne intenzívne, ale ľudia nevedia o možnom patologický proces nechoďte k lekárovi až do posledného. V takejto situácii sú následky často nezvratné a v prípade dieťaťa môže zomrieť úplne. Preto je mimoriadne dôležité vedieť, ako sa choroba prejavuje, aby sa liečba začala včas.

Meningitída je zápal membrán mozgu a miecha ovplyvňujúce mäkké arachnoidálne tkanivá a cerebrospinálny mok cirkulujúci medzi nimi ( cerebrospinálnej tekutiny). Tiež vývoj patológie môže ovplyvniť korene hlavových nervov. Infekciaširoko rozšírený vo svete, najmä v geografickom pásme s miernym podnebím.

Anomália sa prenáša cez nosohltan, takže zimy a skorej jesene je viac nebezpečný čas rokov na infekciu. Priebeh ochorenia môže mať formu sporadického (nepravidelného) alebo epidemického endemitu. Najčastejšie sa vyskytuje v prvom roku života, po štyroch ústupoch. Ďalší nárast infekcie nastáva na konci dospievania.

Etiológia ochorenia

Patológia môže byť založená na rôznych patogénoch, ktoré sa začínajú rozvíjať na pozadí oslabenia imunitný systém. Zodpovedný za bakteriálna meningitída u detí:

• pneumokoky a meningokoky;
• streptokoky a stafylokoky;
• hemofilný bacil;
• tuberkulóza;
• enterobaktérie;
• spirochéty;
• rickettsia.

Aseptický typ ochorenia je spôsobený vírusmi:

• enterovírusová infekcia;
• mikroorganizmus Coxsackie;
• mumps alebo takzvaný mumps;
• detská obrna;
• encefalitické uhryznutie kliešťom;
• kiahne;
• rubeola;
• osýpky;
• adeno a ECHO vírusy;
• herpes.

Symptómy sa objavia niekoľko hodín po záchvate, v zriedkavé prípady- o deň. A detská meningitída môžu spôsobiť patogénne huby, Plasmodium malária resp iný druh helmintov.

K prenosu infekcie dochádza priamo úlomkami hlienu pri kýchaní alebo kašľaní. Patogénne patogény vstupujú do tela cez nazofarynx. Choroba má inkubačnú dobu, keď sa príznaky ešte neprejavili a človek je nákazlivý. A tiež príčinou meningitídy môže byť množstvo patológií:

• zápalové infekcie v dýchacom systéme;
• otitis, adenoiditis;
• abnormálna štruktúra lebky, odchýlka septa, sinusitída;
• furunkulóza s lokalizáciou na prednej časti, kaz;
• avitaminóza.

Vývoj patológie u dojčiat je vyvolaný:

• intrauterinné infekcie;
• predčasnosť plodu;
• hypoxia pri komplikovanom pôrode.

IN nízky vek prispieva k ochoreniu zlá starostlivosť, hypotermia, klimatické zmeny a nadmerné fyzické cvičenie. Anomália sa vyskytuje na pozadí neformovaného imunitného systému a slabej odolnosti hematoencefalickej bariéry.

Klasifikácia a charakteristické symptómy

1. Ochorenie sa líši podľa miesta lokalizácie, času priebehu a príčiny výskytu: Frekvencia výskytu sa určuje primárna a sekundárna forma patológie, základom počiatočnej je neurovírusová a bakteriálne príčiny. Opakovaná je komplikácia chrípky, syfilisu alebo tuberkulózy.
2. Stav cerebrospinálnej tekutiny je charakterizovaný hnisavou, hemoragickou, seróznou meningitídou.
3. Obdobie toku: reaktívne, akútne a chronické.
4. Forma infekcie: hematogénna, kontaktná, perineurálna, lymfogénna, traumatické poranenie mozgu.
5. Podľa hranice dotknutého územia sa určuje generalizované a obmedzené.

Horúčkové ochorenie ustupuje s množstvom symptómov, ktorých súhrn sa nazýva meningeálny syndróm. Sprevádzané zvýšeným intrakraniálnym tlakom, podráždením miechové korene. Môže sa vyskytnúť súčasne s autonómnou patológiou nervový systém. Hlavné prejavy u detí:

• hypertermia ( teplo telo);
• fotofóbia;
• reakcia na hlasné zvuky(chvenie, plač);
• vracanie, ktoré nie je spojené s príjmom potravy;
• vyrážka na koži;
• záchvaty epilepsie sú vylúčené.

Príznaky meningitídy u dieťaťa závisia od typu patológie a veku pacienta.

U dojčiat

Hlavné prípady vývoja ochorenia sa vyskytujú v prvom roku života. Diagnostika je ťažká pre mierne prejavy, nekompetentnosť matky, ktorá prvým príznakom neprikladá dôležitosť. Serózna forma neobjavuje sa v dojčenskom veku. Vírusová meningitída, postihujúce membrány mozgu u detí detstvo vyjadrené nasledujúcimi príznakmi:

• odmietnutie jedla a vody, regurgitácia, hnačka;
• prerušované vracanie;
• žltnutie koža, vyrážka;
• okcipitálne svaly sú v dobrom stave;
• slabosť, ospalosť, hypotenzia (letargia);
• zvýšenie teploty;
• kŕče;
• napätie lebečnej fontanely;
• hydrocefalický plač.

Tiež príznaky meningitídy u dieťaťa sú charakterizované vzrušením pri dotyku, prejavom podráždenia, neustálym plačom. Keď je dieťa zdvihnuté pod pazuchami, hlava sa mimovoľne nakloní dozadu a nohy sú vtiahnuté (Lessageov symptóm).

Batoľatá

Od roku do 5 rokov môže byť infekcia bakteriálna alebo spôsobená vírusmi ECHO, Coxsackie. Klinický obraz jasne sprevádzal výrazné znaky choroba sa rýchlo rozvíja. Ak počas zápalový proces tvorené hnisavá tekutina v mozgu, určený serózna meningitída s typickými príznakmi:

1. Prudký skok v telesnej teplote až 40 stupňov, zimnica.
2. Ťažkosti s prehĺtaním.
3. Erupcia na sliznici úst.
4. Silný piercing resp tlakové pocity v hlave s fázami bolestivých kríz.
5. "Mozgové" zvracanie, ktoré nie je spojené s jedlom bez predchádzajúcej nevoľnosti.

Príznaky meningitídy u detí dopĺňa bledosť kože, patologické svalové reflexy na určité pohyby.

Počas dospievania

deti školského veku vie verbálne opísať svoj stav, čo uľahčuje diagnostiku. Zápal mozgových blán sa prejavuje rýchlo, charakteristickými znakmi, hypertermiou do 40 stupňov a toxický syndróm(zvracať). Potom sa pridružia nasledujúce príznaky meningitídy u dospievajúcich:

• sčervenanie sliznice hrdla;
• prehĺtanie je ťažké;
• zhoršené vedomie sprevádzané delíriom;
• necitlivosť končatín, kŕče;
• navicular brucha kvôli bolestivá kontrakcia brušné svaly;
• v závažných prípadoch silné ohýbanie tela späť v dôsledku všeobecného kŕče v chrbte;
• sčervenanie a opuch tváre, vyrážka na koži a slizniciach;
• žltá farba kože a očných bielok;
• bolesť kĺbov, opuchnuté lymfatické uzliny;
• zmeny dýchania a srdcovej frekvencie.

Choroba je sprevádzaná silnou bolesťou hlavy, narušenou motorické funkcie ktoré sa prejavujú tonickými kŕčmi jednotlivých svalových skupín, mimovoľné pohyby alebo čiastočná paralýza v dôsledku parézy hlavových nervov.

Existujúce diagnostické štúdie

Nie je ťažké určiť chorobu: je potrebné skontrolovať, či má pacient charakteristické príznaky. Monitorovanie je potrebné vykonať s ohľadom na meningeálne znaky. Metodika je znázornená na fotografii.

Analýza sa vykonáva podľa nasledujúcich kritérií:

1. Naklonenie hlavy dopredu sa stretáva s odporom zo zadnej časti hlavy (svalová stuhnutosť).
2. V polohe na chrbte noha ohnutá v kolene odoláva narovnaniu (Kernigov syndróm).
3. Pri flektovaní dolnej končatiny je synchrónne vystavená pôsobeniu druhá (podľa Brudzinského).

Základné meningeálne symptómy si vyžadujú ďalšie vyšetrenie. Diagnostické činnosti zahŕňajú:

• lumbálna punkcia miechy a mozgu;
• cytológia mozgovomiechového moku;
• Počítačová tomografia;
• krvný test na detekciu protilátok (imunologický);
• škrabanie zo sliznice na diplokoka.

V prípade potreby sa na EEG (elektroencefalograme) vykoná hypsarytmia.

Liečba

Ak existuje podozrenie na prejav choroby, pomoc by mala byť naliehavá. Na prevenciu komplikácií ako je epilepsia, demencia, strata sluchu a iné negatívnych javov terapia sa vykonáva v stacionárne podmienky. Pacient je predpísaný pokoj na lôžku, kvapkadlo sa používa na zmiernenie intoxikácie. Liečba sa vykonáva pomocou liekov:

1. Antibakteriálne pôsobenie: "Mernem", "Ceftriaxón", "Chloramfenikol".
2. Proti vírusovej povahy: "DNA-áza", "Interferón", "RNáza" a lytická zmes.
3. Lieky proti bolesti a antipyretiká: "Acetylén", "Paracetamol", "Panadol".
4. Sedatíva: Seduxen, Dikam, Diazepam.
5. Kortikosteroidné hormóny: Novometazón, Dexametazón, Metylprednizolón.
6. Antifungálne: Diflucan, Fungolon, Flucostat.

Terapia sa vykonáva s individuálnym dávkovaním a priebehom liečby pod dohľadom lekára.

Meningitída je demyelinizačné ochorenie nervového systému, ktoré vedie k deštrukcii myelínového obalu neurónov. Liečba doma je zakázaná. Je dôležité včas rozpoznať príznaky a dostať sa urgentne zdravotná starostlivosť. Zložitosť diagnostiky je v identite príznakov ochorenia s chrípkou. Bežnou formou ochorenia je bakteriálna meningitída. Telo neničí, ale oslabuje. Pri detekcii nasledujúce príznaky, okamžite vyhľadajte lekára.

Aké sú meningeálne príznaky a symptómy

Ochorenie sa vyskytuje v dvoch formách: vírusové a bakteriálne. V závislosti od typu sa pacienti prejavujú vlastnosti. K hlavným meningeálnym symptómom u dospelých:

• ťažká slabosť u dieťaťa a dospelého;
• zvýšenie teploty na 39 stupňov;
• bolesti, najmä v bedrovej oblasti;
• porušenie rytmu dýchania, zvýšená srdcová frekvencia;
• môžu sa objaviť krvné zrazeniny.

Meningeálne príznaky u detí sú nasledovné:

• silný bolesť hlavy vyžarujúce do krku, chrbta;
• vracanie na pozadí neznesiteľných bolestí hlavy;
• precitlivenosť na dotyk;
• kŕče, hyperestézia;
• postoj stavacieho psa je meningeálnym príznakom rozvoja ťažkej formy ochorenia.

Lekári spájajú všetky tieto príznaky do jedného syndrómu. Kombinácia príznakov ochorenia u každého pacienta je individuálna. Rigidita sa považuje za hlavné a často sa prejavuje podráždenie mozgových blán. krčné svaly, Kernigov príznak. Inkubačná doba choroba trvá 2-10 dní. Chorobu sprevádzajú sprievodné signály, ktoré lekárov často zavádzajú. Diagnóza sa vykonáva počas hospitalizácie pacienta. Liečba zahŕňa tonické opatrenia zamerané na posilnenie tela.

Rombergov test pózy

Jednoduchý diagnostický test – Rombergov test – odhalí zhoršenú výkonnosť orgánových systémov, ktoré sa podieľajú na udržiavaní rovnováhy. Tie obsahujú: vestibulárny aparát, propriocepčný systém (hlboká citlivosť), mozgových funkcií mozgová kôra. Správanie: pacient stojí vzpriamene, pohybuje nohami, s oči zatvorené natiahne ruky dopredu. Húpanie, kývanie doprava alebo doľava atď. naznačujú poškodenie mozočku, neurologické abnormality.

Kernigov príznak

Jeden z dôležité vlastnosti porušenie meningov membrány - symptóm Kerniga. Pomenovaný po ruskom terapeutovi Kernigovi V.M. Spôsob vykonania: pacient ležiaci na chrbte ohýba nohu v kĺboch ​​o 90 stupňov. Ďalej sa lekár pokúša narovnať nohu. Pri meningitíde sa to nedá. Analýza je rovnako pozitívna na oboch stranách vedenia. Vyskytuje sa v počiatočných štádiách meningitídy.

Babinského reflex a asynergia

Babinského asynergia sa vykonáva nasledovne: pacient ležiaci na chrbte prekríži ruky a ponúkne, aby si sadol. Na strane lézie stúpajú dolné končatiny pacienta. Iná interpretácia: pri zatlačení alebo páde pacient spadne späť s poškodením mozočku. Nedochádza k ohýbaniu kolenných kĺbov na udržanie rovnováhy. Asynergia - označuje ťažkosti pri vedení kombinovaných pohybov. Deje sa dňa počiatočná fáza rozvoj meningitídy a iných chorôb.

Symptóm Brudzinsky

Kombinácia znakov vytvorených v dôsledku poškodenia mozgu je symptómom Brudzinského. Vyskytuje sa okamžite pri viacerých ochoreniach. Existujú nasledujúce typy:

• Horná. Prejavuje sa ako mimovoľné pokrčenie nôh, vytiahnutie až k žalúdku pri zvesení (spustení) hlavy nadol.
• Priemerná. S tlakom na pubis sa nohy ohýbajú.
• Nižšia. Pri kontrole sa na jednej strane odhalí príznak Kerninga, na druhej strane sa noha, ktorá sa ohýba, vytiahne až k žalúdku.
• Líca. Keď stlačíte jarmový oblúk, ramená sa zdvihnú, paže sa ohýbajú.

Svalová stuhnutosť

Vyskytuje sa takmer v 80% prípadov. Označuje podráždenie membrán mozgu, poruchy centrálneho nervového systému. Tuhosť okcipitálnych svalov sa určuje u pacienta v polohe na chrbte. Pri pasívnej flexii hlavy dochádza k napätiu svalov krku a okcipitálu. Zabraňujú prisunutiu brady k hrudníku. Svalová tuhosť cervikálnyčasto sprevádzané napätím svalov chrbta a končatín. Falošná rigidita sa vyskytuje aj v prítomnosti spondylartrózy, spondylózy krčnej chrbtice.

Symptóm Rossolimo

Prstový reflex je spôsobený údermi prstov na falangy 2-5 prstov nohy pacienta. Reakciou pacienta je ohýbanie chodidiel alebo v zriedkavých prípadoch ich abdukcia. Pacient je vyšetrený v polohe na chrbte. Pohybu sa môžu zúčastniť všetky prsty alebo 2 a 5, jeden veľký. Zdraví jedinci nemajú žiadne príznaky. Symptóm sa týka patologického typu ohybu, ktorý sa prejavuje pri poškodení pyramídového traktu. Druhá možnosť: definícia symptómu sa vykonáva na rukách pacienta.

Symptóm Oppenheimu

Počas analýzy sa pozoruje predĺženie palec chodidlo počas podráždenia mediálneho povrchu nohy. Metodika: falanga veľkého resp ukazovák lekár silou vykonáva posuvné pohyby zhora nadol pozdĺž mediálneho povrchu dolnej časti nohy. Ohnutie prstov sa považuje za normálne. Pri meningitíde dochádza k predĺženiu prstov s miernym otočením chodidla. Oppenheimov príznak je podobný Babinského reflexu. Reflex sa vyskytuje vo väčšine lézií mozgovej aktivity.

Video o meningeálnych príznakoch

Zápaly a lézie mozgových blán sú viac ako vážne problémy, ktoré si vyžadujú komplexné a chirurgická liečba. Meningeálne príznaky vám umožňujú spoľahlivo diagnostikovať ochorenie a začať liečbu včas. Môžu sa objaviť v dôsledku vysoký tlak alebo v dôsledku krvácania. Niektoré z nich možno rozpoznať nezávisle, identifikácia iných je nemožná bez zásahu špecialistu.

Hlavné príznaky meningeálneho syndrómu

Príznakov meningeálneho syndrómu je veľa a väčšina z nich je jedinečná. To znamená, že je dosť ťažké zamieňať príznaky meningeálneho syndrómu s akýmikoľvek inými chorobami. Mnoho odborníkov študovalo túto chorobu. Najbežnejšie príznaky, ktoré dokázali identifikovať, sú:

1. Hlavným príznakom meningeálneho syndrómu je stuhnutosť krčných a okcipitálnych svalov. Príznaky môžu byť závažné resp stredný stupeň. Tuhosť krčných svalov je ľahké rozpoznať: pacient sa nemôže dotknúť brady hrudníka. Navyše ku kontaktu nedochádza ani pri slabom príznaku. A u pacientov s výraznou stuhnutosťou svalov zadnej časti hlavy môže byť hlava vždy mierne odhodená.
2. Ľudia trpiaci meningeálnym syndrómom sa veľmi často sťažujú. Väčšinou bolesť rozložené po celej hlave, ale niekedy sa môžu sústrediť na jedno miesto: zadná časť hlavy, spánky, predná časť. U niektorých pacientov je bolesť hlavy sprevádzaná vracaním, ktoré môže byť ťažké kontrolovať.
3. Ďalším bežným meningeálnym príznakom je Kernig. Spočíva v neschopnosti narovnať nohu ohnutú v kolene. Nie je ťažké určiť príznak: pacient potrebuje ohnúť nohu o deväťdesiat stupňov a pokúsiť sa ju zarovnať. Pri meningeálnom syndróme je to nereálne: pri pokusoch o uvoľnenie kolenný kĺb noha sa nedobrovoľne ohýba, zatiaľ čo pacient cíti bolesť.
4. Gillenov symptóm sa považuje za istý príznak meningeálneho syndrómu. Jeho prítomnosť sa kontroluje tlakom na štvorhlavý stehenný sval. Ak človek skutočne trpí meningeálnym syndrómom, mimovoľne pokrčí nohu v kolene a privedie si ju k hrudníku. Test sa vykonáva s pacientom v polohe na chrbte.
5. Neurológovia dokážu určiť meningeálny syndróm aj pomocou Bechterevovho symptómu. Ľahkým poklepaním na jarmový oblúk sa bolesť hlavy zintenzívni a tvár sa skrúti v bolestivej grimase.
6. Fanconiho symptóm uvádza ochorenie, ak pacient nemôže vstať s narovnanými fixovanými kolennými kĺbmi.

Brudzinského meningeálne symptómy

Väčšina špecialistov začína diagnostikovať meningeálny syndróm kontrolou štyroch hlavných symptómov Brudzinského.