Čo sú meningeálne príznaky. Mozgové príznaky meningitídy

Meningeálne príznaky môžu byť príznakom rozvoja vážneho ochorenia - meningitídy. Častejšie postihuje pacientov detstva a mužských predstaviteľov. Článok analyzuje hlavné meningeálne prejavy, pomocou ktorých môžete rozlíšiť bežnú bolesť hlavy od nebezpečnej choroby.

Meningeálny syndróm sa prejavuje bolesťou hlavy, precitlivenosťou kože, navyše pacient s napr syndróm bývajú v špecifickej meningeálnej polohe: ležanie na boku, zaklonenie hlavy dozadu, pritlačenie rúk k hrudníku, pritiahnutie nôh k žalúdku.

Bolesť v hlave je výrazná, praskajúca v prírode, často bez jasnej lokalizácie, na začiatku ochorenia, často lokalizovaná v čelnej alebo okcipitálnej oblasti. Meningeálny syndróm sa vyznačuje zvýšenou bolesť pri akomkoľvek napätí: zmena polohy, kašeľ, napínanie.

Pacienti pociťujú vážne nepohodlie, keď sú vystavení svetlu, zvuku a iným podnetom. Tento jav sa označuje ako svetelný a zvukový strach. Vo výške bolesti sa často objavuje zvracanie, navyše náhle, s „fontánou“. Na rozdiel od chorôb gastrointestinálny trakt pri meningitíde nezávisí od príjmu potravy.

Technika na kontrolu symptómov

Lekár kontroluje uvedené príznaky u pacientov v horizontálna poloha na zadnej strane. Meningeálny syndróm sa objavuje v súvislosti s reflexnými mechanizmami.

K tým najbežnejším a najvýznamnejším neurologické príznaky označuje tuhosť (v preklade z latinčiny tuhosť, tvrdosť) krčné svaly a meningeálne príznaky: Kernig, Brudzinsky, Gillen (Guillain), "pristátie", Lessage.

Kernigov symptóm je pomenovaný po lekárovi infekčných chorôb, ktorý objavil a opísal symptóm v 19. storočí. Kontrola sa vykonáva v určitom poradí a pozostáva z 2 fáz:

• lekár ohýba nohu v bedrových a kolenných kĺboch ​​v pravom uhle;
• požiada pacienta, aby narovnal nohu v kolennom kĺbe (zdvihol ju).

S pozitívnym meningeálnym symptómom nemôže subjekt vykonať druhú časť štúdie kvôli vysokému tónu flexorových svalov nohy.

Ďalším meningeálnym znakom je Brudzinského symptóm, ktorý opísal pediater. Existujú 4 typy: bukálny, horný, stredný a dolný. Prvý je určený stlačením líca pod lícnu kosť, zatiaľ čo ramenný pás sa pohybuje nahor a paže sa ohýba v lakti. Druhý, tj horný príznak, je charakterizované ohýbaním nôh s tlakom na žalúdok, zatiaľ čo sa snaží priviesť hlavu pacienta k hrudníku.

Tretie znamenie sa tiež nazýva ochlpenie: ak stlačíte pacientovu lonovú kosť zovretou päsťou, nohy sa vytiahnu dopredu. brušnej steny a ich flexia v bedrových a kolenných kĺboch. Posledný alebo nižší symptóm Brudzinského s meningeálny syndróm spočíva v pritiahnutí rovnej nohy k žalúdku, pričom sa snaží dať počiatočnú polohu končatiny umiestnenej v ohnutá poloha(Kernigov príznak).

Jeden z meningeálnych symptómov opísal francúzsky neurológ, symptóm je pomenovaný po Guillainovi. Spodná línia spočíva v tlaku na stehno vpredu, pričom dochádza k reflexnej flexii druhej nohy v bedrových a kolenných kĺboch.

Významný a bežný je Bechterevov príznak, známy ako „zygomatický“. Vyznačuje sa zvýšenou bolesťou hlavy a bolestivou grimasou (v dôsledku tonického napätia vo svaloch tváre) pri poklepávaní na záprstnú kosť. Reakcia svalov sa pozoruje z vytvoreného perkusie.

Vlastnosti určovania zmien u detských pacientov

U detí sa meningeálne príznaky kontrolujú podľa veku. Existuje niekoľko hlavných meningeálnych príznakov, toto sú príznaky:

• "pristátia"- pri pokuse posadiť dieťa s rovnými nohami ich ohýba alebo opiera telo dozadu s oporou o ruky;

• Prenájom- relevantné pre deti prvého roku života: dieťa sa zdvihne, drží pod pazuchami, zatiaľ čo nohy sú vytiahnuté k žalúdku a zostávajú v tejto polohe (za normálnych okolností deti pohybujú nohami, napodobňujúc hľadanie opory);
• Lesage-Abrami- deti sú ospalé, rýchlo chudnú, zlyhávajú v kardiovaskulárnej práci;

• "bozk na kolená" charakterizovaná neschopnosťou dotknúť sa úst ku kolenám v sede.

Okrem toho u pacientov v ranom detstve dochádza k vydutiu veľkého fontanelu.

Okrem uvedených znakov zahrnutých do meningeálneho syndrómu existuje mnoho ďalších znakov, ktoré sa v niektorých prípadoch zisťujú u pacientov s podráždením. mozgových blán. Toto sú príznaky:

• Lafora- zaostrenie čŕt tváre;
• Bikkel- dlhodobá prítomnosť pacienta s ohnutými rukami;

• Prikrývky- pacient nedovolí stiahnuť prikrývku, čo je typické aj pre pacientov s poruchou vedomia;
• Lichtenstern- poklepanie na čelo vyvoláva chvenie a zvýšenú bolesť;
• Mann-Gurevič- zhoršenie stavu pri otváraní očí alebo ich pohybe, sprevádzané svetelným a zvukovým strachom;

• Mendel a Mandonesi- vzhľad bolestivej grimasy pri stlačení zvnútra na prednú stenu zvukovodu na oboch stranách as tlakom na oči;
• Signorelli, Kerera, Cullenkampf: silná bolesť pri sondovaní výstupných bodov niektorých hlavových nervov;
• Levinson- otváranie úst pri pokuse dotknúť sa brady hrudníka.

Komplexná diagnostika

V prítomnosti meningeálneho syndrómu v klinický obraz musia byť prítomné infekčné, cerebrálne a meningeálne symptómy. Tí druhí zohrávajú vedúcu úlohu. Počas vyšetrenia lekár kontroluje aj reflexy šliach.

Medzi všeobecné infekčné príznaky patrí slabosť, únava, horúčka, malátnosť. V dôsledku prítomnosti cerebrálnych symptómov môžu mať pacienti poruchy vedomia až kómu (s ťažký priebeh a rozvoj komplikácií). možné záchvaty, delírium, dezorientácia, halucinácie, psychomotorická agitácia.

Nevyhnutné pri diagnostike je všeobecná analýza krv, výskum cerebrospinálnej tekutiny. Analýza sa vykonáva punkciou miechového kanála, pričom sa určuje hodnota tlaku CSF.

Meningeálne znaky sú rôzne. Pri stanovení diagnózy je overenie každého z uvedených prejavov spravidla voliteľné. Považuje sa za dostatočné určiť hlavné črty. Zistený komplex meningeálnych symptómov vyžaduje laboratórny výskum na potvrdenie diagnózy.

Pri podozrení na meningitídu urgentná hospitalizácia pacientov na špecializovanom oddelení alebo so zabezpečením izolácie pri absencii podmienok. Z dôvodu ohrozenia života a zdravia, intenzívna terapia a resuscitáciu.

Prognóza závisí od viacerých podmienok (príčina ochorenia, závažnosť priebehu a účasť mozgovej látky na patologickom procese). V prípade včasnej a adekvátnej liečby je výsledok ochorenia priaznivý.

Dúfame, že informácie budú pre vás užitočné a v prípade najmenšieho podozrenia budete môcť určiť potrebu okamžitej lekárskej starostlivosti. Postarajte sa o seba a svojich blízkych!

Meningokok je schopný preniknúť do rôznych tkanív alebo orgánov Ľudské telo, no najčastejšie preniká do mozgu, kde sa vyvíja zápalový proces mäkkých mozgových blán.

Štart

Choroba začína najčastejšie jednoduchým chladom a zvýšením telesnej teploty na 37-40 stupňov. U 45% pacientov sa nazofaryngitída objaví v nasledujúcom týždni. Lekár robí počiatočnú diagnózu ARI. Ďalej vyvinuté:

1. Silné bolesti hlavy a v dôsledku toho intoxikácia. intrakraniálna hypertenzia.
2. Slabosť, únava.
3. Zvracanie bez nevoľnosti, bez úľavy.
4. Citlivosť na podnety (svetlo, zvuk atď.).

Prvý deň

Prvý deň priebehu ochorenia môže mať také meningeálne príznaky ako podráždenie mozgových blán, rýchlo sa zvyšuje. Existujú štyri hlavné znaky reprezentujúce meningeálne symptómy:

1. Bolesť hlavy sa zintenzívňuje po 2-3 otočeniach hlavy v horizontálnej polohe.
2. Svaly krku stuhnú. Jednoducho povedané, zvýšený tón svaly hlavy neumožňuje pacientovi priblížiť bradu k hrudnej kosti.
3. Kernigov príznak.
4. Symptóm okcipitálneho Brudzinského.

Vyrážka

Znak vo forme vyrážky - malé modriny, ktoré sa rýchlo zväčšujú v priemere a počte na pozadí vysoká teplota je príznakom meningitídy. Príznaky poukazujú na veľmi vážna choroba, život ohrozujúce osoba. Okamžite volajte záchranku!

Meningeálne symptómy: popis

Kernigov príznak

Opísal to náš ruský terapeut V. M. Kernig. Pointa je, že pacient nie je schopný pasívne uvoľniť nohy, predtým ohnuté v kolennom a bedrovom kĺbe v pravom uhle. Stojí za to vedieť, že novorodenci majú Kernigov syndróm ako fyziologický fakt, vymizne asi vo veku troch mesiacov.

Symptóm Brudzinsky

Toto je ďalší indikátor zahrnutý v meningeálnych symptómoch. Brudzinsky, vynikajúci poľský lekár, zostavil celú tabuľku príznakov choroby.

1. Occipitálny príznak - nedobrovoľné ťahanie nôh do žalúdka. V tomto prípade pacient leží na chrbte a pasívne predkláňa hlavu.
2. Bukálny príznak - nedobrovoľné ohnutie rúk v lakťoch a zdvihnutie ramien pacienta, ak stlačíte jeho líce pod jarmovým oblúkom.
3. Meningeálne znaky sú vyjadrené v nižší príznak. Ak ohnete nohu pacienta ležiaceho na chrbte v kolene, druhá noha sa nedobrovoľne ohne v rovnakých kĺboch.

Meningeálny syndróm - Guillainov príznak

Pacient pritiahne nohu k žalúdku, ak mierne stlačíte štvorhlavý sval alebo stlačíte kožu nad ním.

Gordonove meningeálne príznaky

Ak stlačíte lýtkový sval pacient, pozoruje sa rozšírenie palec.

Hermanov príznak

Pasívna flexia krku vyvoláva extenziu palce nohy.

Symptóm sovietskeho neuropatológa Kuimova

Ľahký tlak na oči vyvoláva reakciu napodobňujúcu bolesť.

Bechterevov príznak

Poklepanie na jarmovú kosť zvyšuje bolesť hlavy a je sprevádzané tonickou kontrakciou tvárových svalov. Existuje grimasa bolesti, zvyčajne na tej istej strane tváre. Zanedbávané ochorenie je charakterizované meningeálnym držaním "ukazovacieho psa". Pacient leží na boku s pokrčenými kolenami a hlavou odhodenou dozadu.

Meningeálne príznaky pri hnisavý zápal bolo popísaných veľa mozgových blán. Patria sem stuhnutosť krku, Kernigov príznak, rôzne možnosti Brudzinského symptóm (horný, dolný, bukálny, pubický), Gillenov symptóm. Okrem toho má meningitída celý riadok patologické reflexy opísané Babinským, Oppenheimom, Rossolimom, Gordonom, Bekhterevom a ďalšími.

k najdôležitejším príznaky meningitída sa týka predovšetkým stuhnutosti krku a Kernigovho symptómu. Výskyt týchto znakov je spôsobený reflexnou svalovou kontrakciou, ktorá chráni nervové korene(krčnej a driekovej) z podvrtnutia. Tieto príznaky sa pozorujú aj pri podráždení mozgových blán akýmkoľvek patologický proces lokalizované v lebečnej dutine, ako je absces mozgu, cerebellum a iné. Závažnosť jednotlivých znakov škrupiny v takýchto prípadoch závisí od lokalizácie abscesu a reakcie mozgových blán. Štúdia meningeálnych symptómov sa zvyčajne vykonáva s pacientom v polohe na chrbte.

Svalová stuhnutosť tyl môže byť vyjadrený v miernom, resp silný stupeň. V prvom prípade sú pohyby hlavy obmedzené na strany a dopredu a v druhom prípade je hlava hodená späť. Štúdium tohto príznaku sa uskutočňuje s aktívnym a pasívnym pohybom hlavy. Tuhosť svalov zadnej časti hlavy sa ľahko zistí, keď je hlava pasívne naklonená dopredu, až kým sa brada nedotkne hrudníka. Pri stuhnutom šijovom svalstve sa brada nedotýka hrudníka ani v prípadoch miernej závažnosti tohto príznaku, nehovoriac o prípadoch, keď jeho intenzita dosahuje silný stupeň.

Definícia Kernigov príznak vykonáva sa nasledovne: noha je ohnutá do pravého uhla v bedre, ako aj v kolene, po ktorej sa skúšajúci pokúša úplne narovnať v kolennom kĺbe. V tomto prípade dochádza k reflexnej kontrakcii flexorov a bolesti, ktorá bráni extenzii. Pri vykonávaní Kernigovho experimentu sa niekedy súčasne s ním objavuje Edelmanov príznak, ktorý spočíva v dorzálnom predĺžení palca na nohe.

Brudzinský Ako už bolo povedané, bolo navrhnutých mnoho symptómov. So zápalom mozgových blán sa však uspokoja so štúdiom iba dvoch z nich: „hornej“ a „dolnej“. Prvý je odhalený pri štúdiu tuhosti svalov krku, konkrétne s pasívnym sklonom hlavy dopredu. V tomto čase dochádza k automatickému ohýbaniu dolných končatín v bedrových a kolenných kĺboch ​​a ich ťahaním do žalúdka.

Gillenovo znamenie je spôsobená stisnutím ruky vyšetrujúceho štvorhlavého svalu, ktorý, ako viete, zaberá celý predný a čiastočne bočný povrch boky. V reakcii na stlačenie spomínaného svalu nastáva kontrakcia rovnomenného svalu na druhej nohe.

K znameniam zápal mozgových blán, čo naznačuje prudký nárast podráždenia citlivej sféry, zahŕňajú symptómy opísané Külsnkampfom a Knikom. Kühlenkampf opísal dve črty. Jedným z nich je, že pri silnom ohnutí kolena do žalúdka dochádza k bolesti, ktorá vyžaruje do krížovej kosti. Druhým je bolesť s tlakom na atlantookcipitálnu membránu. Sami dodávame, že pri meningitíde je bolesť často zaznamenaná aj pri palpácii tŕňových výbežkov krčných stavcov. Knickovým príznakom je tlak na oblasť za rohom mandibula spôsobuje bolesť.
Je potrebné zdôrazniť, že akékoľvek manipulácia na pacientov trpiacich otogénnou meningitídou, bez ohľadu na ich povahu a intenzitu, príčinu nepohodlie a zodpovedajúcu odpoveď.

Patologické reflexy spustený pri zranení nervový systém, menovite pyramídová cesta. Zisťujú sa vhodnými štúdiami na nohe; na rukách sú patologické reflexy zriedkavo pozorované, a preto nemajú praktickú hodnotu. Hlavné sú príznaky Babinského, Rossolima, Oppenheima, Bekhtereva a Gordona. Tieto odrazy majú najvyššia hodnota v klinickej praxi. V klinickom obraze ochorenia sa niekedy pozorujú všetky patologické reflexy alebo len ich časť, najčastejšie príznaky Babinského, Rossolima a Oppenheima.

Samostatné formy patologických reflexov alebo ich odlišná kombinácia sa pozoruje v závažných prípadoch otogénnej meningitídy. Preto majú osobitný význam pri neurologickom vyšetrení takýchto pacientov.
Stručne sa zameriame na spôsob identifikácie patologické reflexy. Východiskovou pozíciou pre ich štúdium je poloha pacienta na chrbte.

Video definícia meningeálnych symptómov

Obsah témy "Štádiá a symptómy otogénnej meningitídy":

Meningitída je demyelinizačné ochorenie nervového systému, ktoré vedie k deštrukcii myelínového obalu neurónov. Liečba doma je zakázaná. Je dôležité včas rozpoznať príznaky a dostať sa urgentne zdravotná starostlivosť. Zložitosť diagnostiky je v identite príznakov ochorenia s chrípkou. Bežnou formou ochorenia je bakteriálna meningitída. Telo neničí, ale oslabuje. Pri detekcii nasledujúce príznaky, okamžite vyhľadajte lekára.

Aké sú meningeálne príznaky a symptómy

Ochorenie sa vyskytuje v dvoch formách: vírusové a bakteriálne. V závislosti od typu sa pacienti prejavujú vlastnosti. K hlavným meningeálnym symptómom u dospelých:

• ťažká slabosť u dieťaťa a dospelého;
• zvýšenie teploty na 39 stupňov;
• bolesti, najmä v bedrovej oblasti;
• porušenie rytmu dýchania, zvýšená srdcová frekvencia;
• môžu sa objaviť krvné zrazeniny.

Meningeálne príznaky u detí sú nasledovné:

• silný bolesť hlavy vyžarujúce do krku, chrbta;
• vracanie na pozadí neznesiteľných bolestí hlavy;
• precitlivenosť na dotyk;
• kŕče, hyperestézia;
• postoj stavacieho psa je meningeálnym príznakom rozvoja ťažkej formy ochorenia.

Lekári spájajú všetky tieto príznaky do jedného syndrómu. Kombinácia príznakov ochorenia u každého pacienta je individuálna. Za hlavné a často sa prejavujúce podráždenie mozgových blán sa považuje stuhnutosť šije, symptóm Kerniga. Inkubačná doba choroba trvá 2-10 dní. Chorobu sprevádzajú sprievodné signály, ktoré lekárov často zavádzajú. Diagnóza sa vykonáva počas hospitalizácie pacienta. Liečba zahŕňa tonické opatrenia zamerané na posilnenie tela.

Rombergov test pózy

Jednoduchý diagnostický test – Rombergov test – odhalí zhoršenú výkonnosť orgánových systémov, ktoré sa podieľajú na udržiavaní rovnováhy. Tie obsahujú: vestibulárny aparát, propriocepčný systém (hlboká citlivosť), mozgových funkcií mozgová kôra. Správanie: pacient stojí vzpriamene, pohybuje nohami, s oči zatvorené natiahne ruky dopredu. Húpanie, kývanie doprava alebo doľava atď. naznačujú poškodenie mozočku, neurologické abnormality.

Kernigov príznak

Jeden z dôležité vlastnosti porušenie meningov membrány - symptóm Kerniga. Pomenovaný po ruskom terapeutovi Kernigovi V.M. Spôsob vykonania: pacient ležiaci na chrbte ohýba nohu v kĺboch ​​o 90 stupňov. Ďalej sa lekár pokúša narovnať nohu. Pri meningitíde sa to nedá. Analýza je rovnako pozitívna na oboch stranách vedenia. Vyskytuje sa na skoré štádia rozvoj meningitídy.

Babinského reflex a asynergia

Babinského asynergia sa uskutočňuje nasledujúcim spôsobom: pacient ležiaci na chrbte prekríži ruky a ponúkne sa, aby si sadol. Na strane lézie stúpajú dolné končatiny pacienta. Iná interpretácia: pri zatlačení alebo páde pacient spadne späť s poškodením mozočku. Nedochádza k ohýbaniu kolenných kĺbov na udržanie rovnováhy. Asynergia - označuje ťažkosti pri vedení kombinovaných pohybov. Deje sa dňa počiatočná fáza rozvoj meningitídy a iných chorôb.

Symptóm Brudzinsky

Kombinácia znakov vytvorených v dôsledku poškodenia mozgu je symptómom Brudzinského. Vyskytuje sa okamžite pri niekoľkých ochoreniach. Existujú nasledujúce typy:

• Horná. Prejavuje sa ako mimovoľné pokrčenie nôh, vytiahnutie až k žalúdku pri zvesení (spustení) hlavy nadol.
• Priemerná. S tlakom na pubis sa nohy ohýbajú.
• Nižšia. Pri kontrole sa na jednej strane odhalí príznak Kerninga, na druhej strane sa noha, ktorá sa ohýba, vytiahne až k žalúdku.
• Líca. Keď stlačíte jarmový oblúk, ramená sa zdvihnú, paže sa ohýbajú.

Svalová stuhnutosť

Vyskytuje sa takmer v 80% prípadov. Označuje podráždenie membrán mozgu, poruchy centrálneho nervového systému. Tuhosť okcipitálnych svalov sa určuje u pacienta v polohe na chrbte. Pri pasívnej flexii hlavy dochádza k napätiu svalov krku a okcipitálu. Zabraňujú prisunutiu brady k hrudníku. Svalová tuhosť cervikálnyčasto sprevádzané napätím svalov chrbta a končatín. Falošná rigidita sa vyskytuje aj v prítomnosti spondylartrózy, spondylózy krčnej chrbtice.

Symptóm Rossolimo

Prstový reflex je spôsobený údermi prstov na falangy 2-5 prstov nohy pacienta. Reakciou pacienta je ohýbanie podrážky alebo na zriedkavé prípady ich stiahnutie. Pacient je vyšetrený v polohe na chrbte. Pohybu sa môžu zúčastniť všetky prsty alebo 2 a 5, jeden veľký. Zdraví jedinci nemajú žiadne príznaky. Symptóm sa týka patologického typu ohybu, ktorý sa prejavuje pri poškodení pyramídového traktu. Druhá možnosť: definícia symptómu sa vykonáva na rukách pacienta.

Symptóm Oppenheimu

Počas analýzy sa pozoruje predĺženie palca na nohe počas podráždenia mediálneho povrchu dolnej časti nohy. Metodika: falanga veľkého resp ukazovák lekár silou vykonáva posuvné pohyby zhora nadol pozdĺž mediálneho povrchu dolnej časti nohy. Ohnutie prstov sa považuje za normálne. Pri meningitíde dochádza k predĺženiu prstov s miernym otočením chodidla. Oppenheimov príznak je podobný Babinského reflexu. Reflex sa vyskytuje vo väčšine lézií mozgovej aktivity.

Video o meningeálnych príznakoch

Meningeálne príznaky by mal poznať každý lekár. Táto skupina príznakov je nevyhnutné v neurológii. Meningeálne príznaky sa vyskytujú pri podráždení mozgových blán. Podráždenie sa objavuje zvyčajne v dôsledku meningitídy, ale môže byť vyvolané napríklad krvácaním do mozgu alebo kolapsom nádoru. Meningeálne príznaky majú veľký význam pre diagnostiku ochorenia. O najmenší zápal meningeálne membrány pacient by mal byť vyšetrený, najmä u detí. Dnes medicína identifikovala viac ako 30 symptómov. Meningeálne znamienka sú zvyčajne pomenované podľa autora, ktorý ho objavil. Asi najviac výrazné príznaky bude diskutované nižšie.

Kernigova symptomatológia je typická nielen pre deti a pacientov s meningitídou, ale aj pre ľudí s problémami v kolenných kĺboch. Kernigov meningeálny syndróm vám umožňuje založiť presná diagnóza u detí a dospelých. esencia tento syndróm spočíva v tom, že počas flexie a extenzie kolena, bedrový kĺb(s pomocou lekára) nedochádza k úplnému predĺženiu nohy. Tento meningeálny syndróm sa vyšetruje v 2 štádiách.

Lekár najprv pokrčí nohu pacienta ležiaceho na bruchu a potom uvoľní tlak a uvoľní nohu, ktorá sa začne pasívne ohýbať.

U zdravých detí a dospelých sa tento syndróm neprejaví a noha sa pokojne vráti do pôvodnej polohy. Kernigov syndróm umožňuje nielen diagnostikovať prítomnosť meningitídy, ale aj určiť, do akej miery je mozog postihnutý infekciou. Okrem toho je možné predvídať patologická zmena nervové tkanivo, a v akej dynamike sa choroba vyvíja.

Ďalšie možnosti

Shtrumpelov meningeálny syndróm sa prejavuje pomaly progresívnou dolnou spastickou paraplégiou. Funkcia ruky je zachovaná. Kraniálna inervácia zostáva nedotknutá. Na neskoré štádiá môže dôjsť k inkontinencii moču. Niekedy zníženie bolesti. Príznak sa kontroluje stlačením kolenný kĺb. diagnostikuje sa, ak sa pri stlačení prsty roztvoria ako vejár, ako aj pri samovoľnom predĺžení palca na nohe. Keď je forma patológie zložitá, k symptómom sa môže pripojiť strata sluchu, cerebelárna ataxia, ichtyóza atď.

Meningeálny Guillainov syndróm u detí a dospelých sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

1. Katar dýchacích ciest.
2. Celková slabosť, únava, malátnosť.
3. Zvýšenie telesnej teploty na extrémne hodnoty.
4. Zlyhanie vo fungovaní gastrointestinálneho traktu.

V počiatočnom štádiu sa prejavuje Guillainov meningeálny syndróm u detí a dospelých všeobecná slabosť vo svaloch končatín, čo naznačuje zničenie nervové bunky. V neskorších štádiách vývoja patológie sa pridáva strata citlivosti v končatinách. Ďalší meningeálny symptóm sa nazýva Mendelov symptóm. Charakterové rysy rozvoj patologický stav sa u detí alebo dospelého pacienta vyvinie Tupá bolesť v oblasti prílohy. Môže sa vyvinúť nevoľnosť a zvracanie. sa môže objaviť na jazyku biely povlak. Ďalšie meningeálne znamenie- Flatauov príznak. Symptóm sa prejavuje rozšírením zreníc pacienta, keď pasívne alebo intenzívne ohýba hlavu.

Kontrola meningeálnych príznakov je veľmi dôležitá. Brudzinského symptomatológia kontroluje nielen cieľový orgán, ale aj všetky systémy, pretože zvyčajne sa lézia týka membrán mozgu a celého organizmu ako celku. Brudzinského znaky sa kontrolujú takto:

1. Horný znak. Pacient by si mal ľahnúť na chrbát a bradou sa pokúsiť dosiahnuť hrudník. Ak je prítomný zápal blán, potom sa jeho noha nedobrovoľne ohne v kolennom a bedrovom kĺbe.
2. Priemerné znamenie. Pacient je ľahko stlačený na pubis. Zápal je prítomný, ak pritiahne nohy k bruchu.
3. Dolné znamienko sa testuje ako Kernigovo znamenie.
4. Lícny znak. Pacient je stlačený na oblasť pod lícnou kosťou a ak je prítomný zápal mozgových blán, potom sa paže chorého ohne alebo sa ruka zdvihne.

Tieto znaky zaviedol do praxe poľský lekár Josef Brudzinsky. Od začiatku 20. storočia sú štandardom v diagnostike.

Ďalším meningeálnym syndrómom, ktorý umožňuje diagnostikovať meningitídu, je stuhnutosť šije. Dá sa skontrolovať ohnutím hlavy pacienta z polohy na chrbte. Lekár sa snaží pritiahnuť hlavu pacienta hrudník, ale ak je tuhosť (vysoký svalový tonus), potom to nebude fungovať. Pri vyšetrení je možné vidieť zdvihnutie tela. Stuhnutosť krku má veľký význam pri diagnostike mozgového krvácania a meningitídy.

Ďalším príznakom je ležanie psa. Pri závažných léziách nervového systému je narušená práca celého organizmu.

Pri meningeálnom syndróme dochádza k zvýšeniu svalového tonusu a pacient nadobúda polohu ležiaceho psa, alebo inak polohu natiahnutej spúšte. Táto poloha naznačuje, že meningitída je mimoriadne ťažká. Symptóm je nepriaznivý.

Opistotonus, trizmus žuvacích svalov

Opisthotonus je pozícia charakterizovaná odhodením hlavy dozadu, vychýlením chrbtica a rozšírenie dolných končatín. Túto polohu človek zastáva pri zápaloch mozgových blán, meningitíde, nádoroch, tetanu, príp hemoragická mŕtvica. Málokedy človek zaujme takúto pozíciu, keď má hysterický záchvat. U detí sa opistotonus vyskytuje, keď purulentná meningitída alebo tetanus, naznačuje poškodenie mozgu. Trizmus je ďalším príznakom zápalu mozgových blán. žuvacie svaly. Prejavuje sa ako spazmus týchto svalov, neschopnosť voľne pohybovať čeľusťou. Príznak nočníka sa zvyčajne vyskytuje u detí, ktoré sú choré bakteriálna meningitída. Keď dieťa sedí na nočníku, rýchlo sa snaží oprieť o podlahu za chrbtom.

Robí to preto, aby sa vyhol svalovému napätiu v zadnej časti hlavy. Levinsonov príznak je veľmi dôležitý pri diagnostike vírusovej, bakteriálnej a tuberkulóznej meningitídy. Symptóm sa dá veľmi ľahko skontrolovať. Pacient, keď sa snaží pritiahnuť hlavu k hrudníku, mimovoľne otvorí ústa. Táto funkcia nie je špecifická a používa sa v ťažké prípady. So seróznym, tuberkulóznym, Bickelom. K jeho rozvoju dochádza pri závažnom zápale mozgových blán. Niekedy sa Bickelov príznak prejavuje krvácaním do mozgu. Znak je vyjadrený rukami neustále ohnutými v lakťoch. Pacient tiež chce mať neustále stiahnutú prikrývku. Tento stav zostáva rovnaký, aj keď je pacient v horúčkovom stave.

Vďaka všetkým vyššie uvedeným príznakom je možné včas diagnostikovať život ohrozujúce patológie a predpísať liečbu. Koniec koncov, liečba začatá včas dáva úspešný výsledok o 80%.