Biely plak v ústach - príčiny, diagnostika a liečba. Akútna atrofická kandidóza

Výskyt bieleho plaku na sliznici úst je jedným z prvých príznakov kandidózy. Kvasinkové huby Candida sú neustále prítomné v ľudskom tele, ale pod vplyvom určitých faktorov sa ich počet zvyšuje, čo vyvoláva vývoj ochorenia.

Odborný názor

Biryukov Andrey Anatolievich

lekár implantológ ortopedický chirurg Absolvoval Krymskú lekársku univerzitu. Inštitútu v roku 1991. Špecializácia na terapeutickú, chirurgickú a ortopedickú stomatológiu vrátane implantológie a implantologickej protetiky.

Opýtajte sa odborníka

Verím, že na návštevách u zubára sa dá ešte veľa ušetriť. Samozrejme hovorím o starostlivosti o zuby. Koniec koncov, ak sa o ne budete starostlivo starať, liečba skutočne nemusí prísť k bodu - nebude to potrebné. Mikrotrhlinky a malé kazy na zuboch je možné odstrániť bežnou zubnou pastou. Ako? Plniaca pasta tzv. Za seba vyzdvihujem Denta Seal. Skúste to tiež.

Výskyt bieleho plaku na sliznici úst je jedným z prvých príznakov kandidózy

Zapnuté počiatočná fáza príznaky môže chýbať, preto mikroorganizmy ovplyvňujú nielen ústnu sliznicu, ale aj kožu, črevá a vagínu. Časom sa človek cíti neustále nepohodlie V ústna dutina, najmä pri jedení a komunikácii. Kandidóza u žien je diagnostikovaná častejšie ako u mužov v dôsledku častých hormonálnych zmien.

Príčiny bieleho plaku

K aktivácii huby Candida dochádza pod vplyvom nasledujúcich endogénnych a exogénnych faktorov:

• oslabená imunita, ktorá spôsobuje infekciu ústnej dutiny alebo vnútorných orgánov;
• obdobia sprevádzané hormonálna nerovnováha(tehotenstvo, menopauza);

narušenie gastrointestinálneho traktu;

• endokrinné ochorenia (diabetes mellitus, ochorenie štítnej žľazy);
• dlhodobá liečba antibiotikami, spôsobenie zmeny mikroflóra ústnej dutiny a rozvoj dysbakteriózy;
• užívanie kortikosteroidných liekov a hormonálnej antikoncepcie;
• nedostatok vitamínov B, PP a C v tele;
• fajčenie a užívanie drog;
• chemoterapia na rakovinu;
• mechanické poškodenie sliznice sprevádzané výskytom rán;
• materiál na zubné protézy, ktorý vyvoláva alergické reakcie a mikrotraumy;
• tuberkulóza;
• patológie nadobličiek;
• zubné ochorenia zubov a ďasien (kaz, periodontálne ochorenie);
• metabolická porucha;
• trvalé stresové situácie a fyzický stres;
• hepatitída C;
• dysfunkcia v práci slinné žľazy, čo vedie k narušeniu produkcie ich sekrétov.

Diagnóza ochorenia

Pri návšteve lekára, aby zistil príčinu tvorby bieleho plaku v ústnej dutine, vykonáva tieto kroky:

• vyšetrenie ústnej sliznice. Určuje sa oblasť lokalizácie a povaha akumulácie húb;
• študuje sa anamnéza ambulantný preukaz pacienta na prítomnosť chronických patológií vnútorných orgánov;
• vykonáva sa prieskum na určenie závislosti od nikotínu.

Ako doplnkové diagnostické opatrenia Predpísané sú tieto štúdie:

• odoberie sa zoškrabanie postihnutej oblasti tkaniva na mikroskopické vyšetrenie na určenie typu huby;
• klinický krvný test;
• stanovenie hladiny glukózy v krvi;
• ak existuje podozrenie na kandidózu tráviacich orgánov, je predpísaná endoskopia. Ak sa potvrdí porucha v gastrointestinálnom trakte, liečba bude predpísaná spolu s gastroenterológom;
• rozsah lézie je určený kontrastnou rádiografiou. K tomu je pacient požiadaný, aby vypil roztok, ktorý obsahuje farbivo, a röntgen. Oblasti infekcie menia farbu, čo umožňuje určiť ich hranicu.

Ak existuje história chronické choroby pacient je odoslaný na konzultáciu k špecialistovi koordinovať metódy liečby (endokrinológ, gastroenterológ, špecialista na infekčné choroby).

Príznaky ochorenia

Keď huba prenikne do slizničného epitelu, nasledujúce znaky kandidóza:

• sčervenanie a opuch postihnutej oblasti;
• suchosť;
• zvýšená citlivosť na chlad resp horúce jedlo, a počas používania kyslé a korenené jedlá;
• rýchla proliferácia huby Candida vedie k objaveniu sa bieleho povlaku na jazyku, ďasnách, podnebí a vnútornom povrchu líc. V priebehu času sa malé belavé škvrny zväčšujú a menia sa na syrové plaky, ktoré rastú a pokrývajú celú ústnu sliznicu. V počiatočnom štádiu ochorenia biely povlak možno ľahko odstrániť, pričom zospodu zostanú začervenané oblasti sliznice;
• pod bielym povlakom sa tvoria pľuzgiere, ktoré sa menia na bolestivé vredy. Pocit bolesti sa zvyšuje pri jedle;
• pálenie a svrbenie postihnutej oblasti;
• telesná teplota stúpa;
• Keď sa infekcia rozšíri do oblasti kože, v kútikoch pier sa objavia mykotické belavé škvrny, ktoré spôsobujú bolestivé pocity pri otváraní úst;
• ťažkosti s prehĺtaním;
• vnímanie chuti sa mení. Pri konzumácii jedla je cítiť kovovú chuť;
• ťažká forma ochorenia sa zhoršuje príznakmi všeobecnej intoxikácie a zvýšeným svrbením v celom tele.

Liečebné metódy

Ciele liečby kandidózy:

1. Odstráňte príčinu ochorenia.
2. Zmiernite príznaky zápalu.
3. Posilnite telo.
4. Obnovte imunitu.

Používajú sa nasledujúce lieky:

• antimykotikum. Prípravky skupiny imidazolov (Clotrimazol, Miconazol, Nizoral) a triazoly (Fluconazol) sa používajú vo forme masti alebo tabliet. Dávka sa vypočíta v závislosti od formy ochorenia a veku pacienta. Imidazoly sa predpisujú v dávke 50-100 mg denne a triazoly v dávke 200-400 mg;
• antimikrobiálne. Diflucan – 50-100 mg, a Decamin – 1-2 tablety 1 r. za deň počas 10-14 dní;
• polyénové antibiotiká vo forme tabliet (Nystatin, Levorin). Predpísané sa majú rozpustiť po jedle od 4 do 6 r. za deň. V prípade ich neefektívnosť Amfotericín je predpísaný vo forme intravenózne injekcie alebo tablety amfoglukamínu (2-krát denne). Priebeh liečby trvá 10-14 dní;
• multivitamínové komplexy, ktoré obsahujú vitamíny B, PP a C;
• Glukonát vápenatý má regeneračný účinok;
• antihistaminiká (Suprastin, Fenkarol) na zmiernenie alergických symptómov;
• roztoky na výplach ústnej sliznice s dezinfekčným účinkom ( kyselina boritá, jód, sóda bikarbóna, tetraboritan sodný). Procedúra sa vykonáva po každom jedle a pred spaním počas 7-14 dní, kým nezmiznú príznaky drozdov;
• na normalizáciu metabolizmu železa sú predpísané Conferon alebo Ferroplex;
• drogy miestna akcia– brilantná zelená, Fukortsin, metylénová modrá, Lugolov roztok, Lysozým. Keď sa vyvinie cheilitída, použite masť Levorin alebo Nystatin. Blokujú množenie plesní a tiež urýchľujú hojenie rán.

Aby bola liečba účinná, musíte dodržiavať základné odporúčania lekára:

• dodržiavať diétu, ktorá vylučuje konzumáciu potravín, ktoré majú dráždivý účinok na sliznici (kyslé, korenené, slané, vyprážané, údené jedlá a sladkosti);
• nemôžete piť sýtené a alkoholické nápoje;
• vykonať dôkladné čistenie ústnej dutiny;
• ak máte zubné protézy, noste ich antiseptické ošetrenie(nechajte cez noc v roztoku chlórhexidínu);
• po jedle si vypláchnite ústa;
• jedlo by malo byť teplé.

Ako dodatočná liečba odporúčame používať recepty Herbal Medicine, ktoré urýchlia liečebný proces.

Je založená na použití nasledujúcich liečivých rastlín:

• nechtík. Odvar na oplachovanie odstraňuje zápal a zmierňuje bolestivé pocity;
• cibuľa a cesnak. Ich šťava je mazaná na postihnuté oblasti sliznice. Prítomnosť fytoncídov zaisťuje rýchle zničenie huby a posilňuje imunitný systém telo. Trvanie terapeutického kurzu je 2-3 týždne;
• brusnica a kalina. Pri kloktaní čerstvo vytlačenej šťavy ju musíte mať v ústach dlhší čas. Liečba trvá 1 mesiac, ale prináša najpozitívnejšie výsledky;
• ľubovník bodkovaný. Má liečivý účinok. Oplachovanie sa musí vykonávať každé 2 hodiny počas 2-3 týždňov;
• Dubová kôra. Pomáha posilňovať imunitný systém a rýchlo obnovovať poškodené tkanivá.

Ústnemu drozdu u dospelých môžete zabrániť nasledujúcim postupom:

• obohatenie stravy čerstvá zelenina a ovocie, ktoré obsahuje dostatočné množstvo esenciálne mikroživiny pre telo. To poskytuje vysokú úroveň ochranná funkcia telo;
• kontaktujte svojho zubára včas, aby ste odstránili choroby zubov a ďasien;
• pravidelne liečiť chronické patológie vnútorné orgány;
• pravidelné prechádzky na čerstvom vzduchu;
• dôkladná ústna hygiena;
• po jedle si nezabudnite vypláchnuť ústa, aby ste z medzizubného priestoru odstránili zrnká jedla;
• dodržiavať pravidlá starostlivosti o zubné protézy;
• vyhnúť sa poraneniu ústnej sliznice.

Pomerne často sa u detí vyvinie drozd v ústnej dutine. Ak je ochorenie mierne, rodičia si nemusia okamžite všimnúť biele škvrny v ústach dieťaťa. Trápi ho však svrbenie a bolí ho, keď si chce odhryznúť chlieb alebo jablko. Dieťa je rozmarné, odmieta jesť a nespí. Niekedy je jediným spôsobom, ako sa vyrovnať s chorobou, pomoc. špeciálne lieky. Je dôležité vedieť, ako zmierniť stav dieťaťa, urýchliť zotavenie a zabrániť návratu choroby.

Obsah:

Čo je to drozd

Orálna kandidóza je plesňová stomatitída, teda zápal ústnej sliznice. Pôvodcom tohto nákazlivého infekčného ochorenia je huba Candida. Plesne, podobne ako niektoré iné mikroorganizmy, sú neustále prítomné v ľudskom tele v malých množstvách a žijú v slizniciach úst, čriev a pohlavných orgánov.

Huby sa začínajú rozvíjať, keď je prirodzená rovnováha narušená prospešná mikroflóra a škodlivé (ku ktorým patria). K tomu dochádza, keď dôjde k infekcii, keď zvonka prenikne masa húb, od chorého po zdravého. Okrem toho sa choroba vyskytuje, ak slabá imunita, vzniká deficit prospešné baktérie, schopné zabíjať huby.

To je dôvod, prečo sa drozd najčastejšie vyvíja v ústach detí. Prichádzajú medzi sebou do úzkeho kontaktu, hrajú sa s bežnými hračkami, vkladajú si ich do úst, čím sa vytvárajú podmienky na infekciu hubou. Ako mladšie dieťa, tým je slabší imunitnú obranu telo (v detstva imunita je vo vývinovom štádiu), tým ľahšie dochádza k infekcii.

Video: Výskyt kandidózy u dojčiat. Ako liečiť škvrny

Príčiny infekcie drozdom

Huby vstupujú do tela novorodenca nasledovne:

1. Infekcia sa môže vyskytnúť pred narodením plodová voda a placentou, ak má matka genitálnu kandidózu. Počas pôrodu sa huba dostane do ústnej dutiny bábätka z obsahu pôrodných ciest.
2. Ak má žena hubu bradaviek, dieťa sa nakazí počas kŕmenia.
3. Pravdepodobnosť infekcie je vysoká, ak na tento účel používate fľašu s nesterilným cumlíkom alebo používate cumlík.
4. Infekcia sa dostane do ústnej dutiny dieťaťa z rúk osoby, ktorá sa o neho stará, ktorá je chorá na hubu.
5. Huba sa nachádza v prachu, na srsti domácich zvierat, na koži zle umytých rúk po starostlivosti o zvieratá, manipulácii rôzne produkty v kuchyni ( surové mäso, mlieko, zelenina).
6. Smrť prospešných baktérií a vývoj drozdov je uľahčený použitím antibiotík. Preto sa kandidóza objaví v ústach dieťaťa, ak matka užíva antibiotiká alebo sa nimi dieťa lieči.
7. Výskyt drozdov u dieťaťa je uľahčený častou regurgitáciou počas kŕmenia (napríklad v dôsledku nesprávneho pripevnenia k prsníku, keď dieťa prehltne veľa vzduchu). V tomto prípade mlieko zostáva v ústnej dutine a začína kvasiť.

Predčasne narodené deti často ochorejú. IN materské mlieko Existujú látky, ktoré potláčajú rast patogénnej mikroflóry u bábätka. Deti, ktoré sú zapnuté umelé kŕmenie, chýba takáto ochrana, preto sa v nich častejšie vyskytuje drozd.

Ľudské sliny majú tiež ochranné vlastnosti. K vzniku plesní v ústnej dutine prispieva aj vysychanie ústnej sliznice v dôsledku zvýšenej suchosti okolitého vzduchu a nedostatočného príjmu tekutín.

Deti staršie ako 1 rok sa môžu nakaziť konzumáciou zle umytého ovocia a zeleniny, surového mlieka resp prevarená voda. Huba sa nachádza v surovom mäse. Ak sa skladuje v chladničke alebo spracováva v blízkosti hotové jedlo, potom sa do nej dostanú aj plesne. Hlavnými cestami prenikania húb do tela sú domácnosť (cez zubné kefky, riad) a kvapôčky vo vzduchu (vdychovanie prachu).

POZOR: Osobitná pozornosť zo strany rodičov je potrebná, keď sa drozd objaví u dieťaťa staršieho ako 1 rok, ak v blízkej budúcnosti nemuselo užívať antibiotiká a u iných detí sa nevyskytli žiadne prípady infekcie. detský ústav ktoré navštevuje. Treba ho vyšetriť na iné ochorenia.

Výskyt stomatitídy uľahčujú akékoľvek faktory vedúce k zníženiu imunity (nedostatok vitamínov v potravinách, nedostatok spánku, časté prechladnutia). Chronická drozd v ústach dieťaťa je niekedy znakom cukrovka a ďalšie endokrinné poruchy A vážnych chorôb(HIV, leukémia).

Príznaky ochorenia

Prvými príznakmi afty sú sčervenanie sliznice a výskyt opuchu podnebia, ďasien, hrdla, jazyka a vnútorného povrchu líc. Potom sa objavia biele škvrny, ktoré sa postupne spájajú a vytvárajú syrový povlak so sivastým alebo žltým odtieňom.

Deti cítia bolesť a pálenie v ústach, bolí ich prehĺtanie. Obzvlášť nepríjemné pocity sa vyskytujú, keď sa do ústnej dutiny dostane kyslé, korenené, horké alebo tvrdé jedlo. Odmietajú jedlo a plačú. V tomto prípade si bábätká často odgrgnú. Nedostatok výživy a stres vedú k oneskoreniu vývoja a slabému prírastku hmotnosti.

Huba sa objavuje v kútikoch úst a na rozdiel od džemov vytvorených v dôsledku nedostatku vitamínov sú v tomto prípade praskliny pokryté syrovým povlakom a oblasť okolo nich sčervená. Tento typ drozdov sa vyskytuje, keď si deti cmúľajú prsty alebo cumlíky.

Keď sa drozd rozšíri do hltana, dochádza k ťažkostiam s prehĺtaním, staršie deti sa sťažujú na pocit hrče v krku. Ak bábätko neberie prsník, odvracia sa a plače, vytláča cumlík jazykom, potom je potrebné preskúmať jeho ústa, či sa vnútri nenachádzajú fľaky alebo plak.

Príznaky rôznych foriem drozdov

Choroba sa vyskytuje v miernej alebo ťažkej forme. Môže sa vyskytnúť mierny stav.

Svetlá forma. V ústnej dutine sa objaví červenkastá vyrážka pokrytá bielym povlakom. Pre Čoskoro sa uzdrav Stačí povrch ošetriť antiseptickým roztokom.

Ochorenie má strednú závažnosť. Na červenej a opuchnutej sliznici sa objavujú splývajúce biele škvrny. Pod syrovým povlakom je krvácajúci povrch. Jazyk je pokrytý bielym povlakom.

Ťažká forma. Sčervenanie a opuch sa šíri do celej ústnej dutiny, hrdla, pier, jazyka. Celý povrch je pokrytý pevným bielym filmom. Telesná teplota stúpa, zhoršuje sa všeobecné zdravie. Dieťa nemôže prehĺtať, čo vedie k hladovaniu a dehydratácii.

Okrem toho môže byť ochorenie akútne alebo chronické.

O akútny priebeh Drozd má výrazné príznaky, ako je sucho v ústach a tvorba plakov na slizniciach. Postupne sa filmy presúvajú do kútikov úst, kde sa tvoria vredy. Submandibulárne lymfatické uzliny sa dajú ľahko prehmatať.

Keď drozd prechádza do chronické štádium lymfatické uzliny sú ešte hustejšie. Škvrny sa stávajú hnedý odtieň, vyčnievajú nad povrch, navzájom spojené. Opuch a bolesť sa zintenzívňujú.

Komplikácie drozdov

Komplikácie vznikajú, ak je drozd závažný a postupuje do chronická forma. Plesňová infekcia sa môže rozšíriť do čriev, pľúc, genitourinárne orgány. To vedie k narušeniu zažívacie ústrojenstvo, zápal dýchacieho systému. U dievčat sa často vyskytuje vaginálna kandidóza, ktorá spôsobuje zápalové ochorenia a poruchy vývoja pohlavných orgánov.

Medzi komplikácie patrí vyčerpanie a dehydratácia v dôsledku ťažké formy choroby. Ak dieťa nemôže jesť a piť, musí byť ošetrené v nemocnici.

Diagnostika

IN akútne štádium soor môže byť zamenený s angínou alebo záškrtom, takže len vizuálna kontrola, vyžaduje laboratórnu diagnostiku.

Diagnostikovať chorobu a predpísať lieky hotový bakteriálna kultúra plak vytvorený v ústach dieťaťa na určenie typu huby a citlivosti na antifungálne látky. Na určenie hĺbky šírenia huby do dýchacích orgánov sa vykonáva laryngoskopia (vyšetrenie hltana a hrtana pomocou špeciálneho prístroja).

Stanoví sa hladina glukózy v krvi (cukrový test), aby sa zistila prítomnosť alebo neprítomnosť diabetes mellitus. hotový všeobecná analýza krv pre obsah leukocytov, ktorých hlavnou funkciou je ochrana organizmu pred infekciou. Krv sa odoberá zo žily na testovanie protilátok proti infekciám a posúdenie stavu imunity.

Doplnenie: Zaobchádzať chronická drozd oveľa ťažšie, preto je dôležité správne diagnostikovať akútne ochorenie a prijať všetky opatrenia na jeho odstránenie.

Video: Aké prostriedky môžu liečiť stomatitídu u detí

Liečba afty u detí

Pri tomto ochorení je potrebné v prvom rade eliminovať možnosť šírenia infekcie a reinfekcia deti. Je potrebné zastaviť rast plesní a zmierniť príznaky ochorenia.

Liečba novorodencov a dojčiat

Pediatrickí lekári naznačujú, že mierne formy drozdov v ústach novorodenca nevyžadujú liečbu. Stačí len prijať opatrenia na zmiernenie jeho stavu.

V miestnosti je potrebné udržiavať čistotu. Teplota by nemala byť vyššia ako 19 ° C, vlhkosť - asi 40-60%. Nezabudnite, že na teplom a vlhkom vzduchu sa plesne rýchlo rozmnožujú. Jeho vzhľad spôsobí ešte závažnejšie ochorenia, ktorých liečba je oveľa ťažšia ako u drozdov. Pleseň vzniká, keď je vlhkosť vzduchu vyššia ako 75 %. Preto je potrebné miestnosť často vetrať a udržiavať optimálne podmienky.

Ako zdôrazňuje pediater E. Komarovsky, rodičia musia sledovať normálne dýchanie nosom, inak sliznica ústnej dutiny vyschne, objavia sa mikrotrhlinky a začnú sa rozvíjať huby. Ak sú sliznice v v dobrom stave, rast húb sa zastaví a drozd zmizne bez liečby.

V prípade pokročilého drozdu by sa liečba mala vykonávať iba s pomocou lieky. Ústna dutina je ošetrená roztokmi antiseptických a antifungálnych činidiel. Na čistenie ústnej sliznice u detí, lekárov a tradičných liečiteľov odporúča sa použiť roztok prášok na pečenie(1 lyžička na 1 liter vody) alebo 1% roztok peroxidu vodíka. Navlhčite sterilný vatový tampón a utrite dieťaťu celé ústa.

Postihnuté oblasti sa ošetria suspenziou nystatínu (tableta sa rozdrví, zľahka sa pridá niekoľko lyžíc teplá voda). Toto ošetrenie sa opakuje až 6-krát denne. Na ten istý účel sa používa roztok Candide na báze klotrimazolu (používa sa len podľa predpisu lekára). Liečba sa vykonáva 2-4 krát denne.

Ak má dieťa už 6 mesiacov, tak ak ochorie stredný stupeň závažnosť a závažné prípady sa liečia liekmi Fucis DT, Fluconazole, Diflucan a Mikosist. Dávku vypočíta lekár individuálne s prihliadnutím na hmotnosť dieťaťa.

Liečba detí starších ako 1 rok

Na liečbu sú predpísané deti staršie ako 1 rok sódové výplachy, užívanie antifungálnych liekov, ako aj mazanie postihnutých oblastí a aplikácia nystatínovej masti, Lugolovho roztoku (obsahuje jód) alebo masti Miramistin (antiseptikum).

Ak sa už bábätko naučilo vyplachovať si ústa, môžete použiť zmes 1 rozdrvenej tablety nystatínu, 10 ml fyziologického roztoku a 1 ampulky vitamínu B12. Okrem toho na posilnenie imunitného systému počas liečby sú dieťaťu predpísané vitamíny B, doplnky železa (napríklad sirup Ferrum Lek) a vápnik.

O silné svrbenie Antihistamínový gél "Fenistil" sa aplikuje na pery a pokožku okolo úst, aby sa zabezpečilo, že sa nedostane do úst a očí dieťaťa.

Od 3 rokov sa na ošetrenie ústnej dutiny môžu použiť antiseptické spreje „Gexoral“ a „Maxicold ENT“.

Počas liečby je potrebné odstrániť príčiny infekcie: sterilizovať bradavky, fľaše a iné pomôcky, z ktorých dieťa je a pije, ošetriť Antiseptiká hračky. Dojčiaca matka by mala okrem umývania mydlom ošetrovať prsia roztokom miramistínu.

Ak bola matka alebo dieťa liečené antibiotikami, zastavenie ich používania sa vykonáva iba v súlade s pokynmi lekára, inak môže dôjsť k prudkému zhoršeniu chorôb, na ktoré boli predpísané.

Diéta pre drozd

Počas obdobia liečby kandidózy je potrebné vylúčiť zo stravy dieťaťa (alebo dojčiacej matky) všetky sladkosti, korenené, slané, kyslé jedlá, ako aj výrobky z kysnutého cesta, húb, mliečnych výrobkov, sýtených nápojov. , káva a čierny čaj. Dieťa by malo dostať polotekutú kašu, dobre uvarené chudé mäso a ryby, varené vajcia, zemiaky a pečené jablká. Bábätku môžete dať teplý harmančekový čaj a čistú vodu.

Tradičná medicína

Pri miernych formách afty u detí môžete použiť populárnymi prostriedkami, zmiernenie nepohodlia. Pomáhajú čistiť ústa a zmierňujú podráždenie sliznice.

Na vypláchnutie úst môžete použiť infúziu ľubovníka bodkovaného, ​​nechtíka, šalvie, eukalyptu (1 polievková lyžica suchej byliny alebo listov sa lúhuje 0,5 hodiny v 1 pohári vriacej vody). To pomáha pri hojení rán v ústach, odstraňovaní opuchov a zápalov. dojčatá utrite jazyk a ústnu dutinu vatovým tampónom navlhčeným v týchto výrobkoch. Majú dezinfekčný účinok a odstraňujú svrbenie.

Na liečbu kandidózy u starších detí sa používa šťava z aloe, ktorá má silný protizápalový a hojivý účinok. Môžete si vypláchnuť ústa zriedenou šťavou.

Video: Prevencia drozdov u malých detí

Prevencia drozdov

S cieľom ušetriť dojča z infekcie drozdom, musíte neustále pamätať na to, že do úst by sa mu nemali dostať nesterilné cumlíky, hračky a mechanické zariadenia na uľahčenie prerezávania zúbkov.

Počas tehotenstva by žena mala podstúpiť liečbu vaginálnej kandidózy. Pri liečbe antibiotikami resp hormonálne lieky Na obnovenie prospešnej mikroflóry je nevyhnutné užívať produkty obsahujúce laktobacily.

Je potrebné chrániť dieťa pred komunikáciou s ľuďmi chorými na akékoľvek plesňové ochorenia. S nízky vek Je potrebné naučiť deti, ako si správne čistiť zuby, vyplachovať ústa a umývať si ruky.

Aby sa zabezpečilo, že dieťa nebude mať nedostatok vitamínov a vytvorí sa potrebné črevné prostredie, je potrebné postupne zavádzať vitamíny do stravy dieťaťa od 6 mesiacov. mliečne výrobky, ako aj zelenina a ovocie.

POZOR: Je dôležité si to zapamätať samoliečba V prípade pokročilých foriem drozdov je to neprijateľné. Môže existovať závažné komplikácie. akýkoľvek lieky u detí sa používa len podľa predpisu lekára.

Vzhľad bieleho povlaku na slizniciach úst, jazyka a vnútri pery - jeden z charakteristické znaky drozd. To je bežné plesňové ochorenie, ktorá má tendenciu stať sa chronickou. Huba sa v ústach rýchlo množí a je nákazlivá aj pre iných ľudí. Ak sa nelieči, kandidóza alebo drozd vedie k ťažké nepohodlie, spôsobuje svrbenie a pálenie. Požadovaný komplexná terapia, čo zahŕňa nielen užívanie antifungálnych liekov, ale aj zvýšenie ochranné sily telo. V tomto článku sa pozrieme na to, prečo sa objavuje biely plak a ako sa s ním vysporiadať.

Popis a symptómy

Zvlášť často sa diagnostikuje drozd u detí a tehotných žien.

Kandidóza alebo drozd - infekčná choroba hubovej povahy. Jeho pôvodcom je kvasinková huba rodu Candida. Normálne je prítomný v tele akejkoľvek osoby, ale aktívna reprodukcia a poškodenie slizníc sa pozoruje iba v prípadoch zníženej imunity alebo prítomnosti chronických ochorení. Patológia je ťažké liečiť, pretože môže ovplyvniť rôzne orgány, má sklon k recidíve. Prečítajte si viac o liečbe kandidálnej glositídy jazyka.

Existuje niekoľko druhov drozdov. Najbežnejšia je akútna membránová kandidóza. IN Bez ohľadu na formu ochorenia sú zaznamenané nasledujúce všeobecné príznaky:

• výskyt charakteristického plaku na slizniciach úst;
• nepohodlie, svrbenie a pálenie;
• zhoršenie celkového zdravia;
• zhoršené vnímanie chuti;
• zvýšená citlivosť na teplotu a mechanické podnety;
• zvýšená telesná teplota;
• pocit hrudky v krku;
• vzhľad malých.

Pri pokročilých formách pacient začne krvácať a vredy vyrastajú po celom povrchu úst. To spôsobuje bolesť, najmä pri jedení a rozprávaní.

Biely plak je takmer nemožné odstrániť. Ak sa ho pokúsite dať dole mechanicky, na tomto mieste vznikajú drobné krvácajúce vredy.

Príčiny

Orálna kandidóza, podobne ako iné formy tejto choroby, sa vždy vyskytuje na pozadí provokujúcich faktorov. Huba sa začína aktívne množiť v dôsledku zníženia imunity. Existujú aj iné príčiny choroby:

• chronické ochorenia ústnej dutiny, problémy so zubami a ďasnami;
• porušenie metabolické procesy v tele, dysbakterióza;
• blízky kontakt s osobou s kandidózou (bozkávanie, orálny sex, užívanie všeobecných predmetov hygiena);
• nedostatok vitamínov a životne dôležitých prvkov;
• nekvalitná zubná protetika, poranenia ústnej sliznice;
• onkologické patológie;
• chronické ochorenia vírusovej alebo bakteriálnej povahy;
• dlhodobé užívanie hormonálnych liekov;
• endokrinné poruchy.

Je potrebné poznamenať, že drozd sa vyskytuje oveľa častejšie u žien ako u mužov. S tým sú spojené pravidelné zmeny hormonálne hladiny počas menštruácie, tehotenstva alebo iných procesov v tele. U predstaviteľov silnejšieho pohlavia sa kandidóza častejšie vyskytuje v dôsledku fajčenia alebo práce v nebezpečných odvetviach.

Drozd sa často prenáša z matky na dieťa počas dojčenia alebo počas tehotenstva. Keďže novorodenci majú slabú imunitu, považujú sa za rizikovú skupinu.

Diagnostika

Moderné metódy výskumu umožňujú identifikovať a potvrdiť drozd takmer v akomkoľvek štádiu vývoja. Vždy je predpísané zoškrabanie sliznice, po ktorom nasleduje rozbor plesňových útvarov. Klinická analýza krv a moč nám umožňujú identifikovať príčinu jeho výskytu, pretože drozd sa často pozoruje na pozadí vírusových patológií.

Aj keď existuje vonkajšie znaky bez laboratórny výskum nie je možné stanoviť presnú diagnózu.

Ak má pacient nejaké nejasné dôvody, predpíšte dodatočné metódy vyšetrenia. Napríklad diagnostika čriev alebo žalúdka, laboratórny rozbor sliny. Kompetentní a komplexné vyšetrenie umožňuje vybrať najefektívnejšiu terapeutickú stratégiu v každom konkrétnom prípade.

Liečba

Boj proti drozdom musí byť komplexný, inak sa choroba po určitom čase znova objaví. Liečba je vždy zameraná nielen na odstránenie vonkajšie prejavy, ale aj dôvody, ktoré spôsobili akútnu alebo chronickú formu kandidózy. Na tento účel sa používajú lokálne a systémové lieky:

Liečba zvyčajne trvá až 14 dní. Keďže antimykotiká sú návykové a môžu viesť k vedľajším účinkom, treba prísne dodržiavať priebeh podávania a dávkovanie. Ak po terapii biely plak nezmizne, ďalšie diagnostické postupy identifikovať príčiny ochorenia a objasniť diagnózu.

Mnohé protizápalové lieky obsahujú hormóny, ktoré môžu spôsobiť množstvo vedľajšie účinky. Napríklad, dlhodobé užívanie topické kortikosteroidy vedie k atrofickej dermatitíde a zvyšuje riziko vzniku psoriázy.

Možné komplikácie

Hoci drozd spôsobuje nepohodlie a znižuje kvalitu života pacienta, len zriedka vedie k vážne následky. Komplikácie sa pozorujú iba pri zdĺhavej forme ochorenia, ako aj pri absencii kvalitnej liečby. Najnebezpečnejším dôsledkom patológie je šírenie huby do vnútorných orgánov.

Na tomto pozadí sa môže vyvinúť endokarditída, nefritída alebo meningitída. Okrem toho sa drozd môže stať chronickým a šíriť sa po celom tele koža a slizníc tela, obzvlášť často sa kandidóza šíri na pohlavné orgány.

Prevencia

Výskytu bieleho plaku v ústach a vzniku drozdov sa dá vyhnúť, ak budete dodržiavať jednoduché preventívne opatrenia:

Je obzvlášť dôležité dodržiavať prevenciu u žien počas tehotenstva, pretože v prípade infekcie existuje vysoké riziko prenos kandidózy na dieťa. Okrem toho sú ohrození ľudia, ktorí sú liečenie ožiarením a osoby pracujúce v nebezpečných odvetviach.

Nekvalitné a nepohodlné zubné protézy vedú k neustálemu podráždeniu ďasien. V dôsledku toho to vedie k zvýšenému riziku vzniku drozdov, ako aj iných plesňových a bakteriálnych patológií.

Video

Podrobnosti o príčinách tvorby a eliminácie bieleho plaku v ústach u dospelých nájdete vo videu

Záver

Biely plak v ústach je jedným z zjavné znaky drozd alebo kandidóza. Ide o chronické alebo akútne plesňové ochorenie, ktoré má tendenciu sa opakovať. Pri nájdení charakteristické príznaky choroby, mali by ste sa včas poradiť s lekárom a podstúpiť všetky potrebná diagnostika. Najčastejšie je choroba diagnostikovaná u žien, detí a starších ľudí. Existovať efektívnymi spôsobmi prevencia, aby sa znížilo riziko vzniku drozdov na minimum. Prečítajte si viac o tom, ako opláchnuť ústa pri stomatitíde u dospelých.

Plak na jazyku dieťaťa je najčastejšie bežným javom. Bábätká sa živia iba mliekom, takže to vôbec neprekvapuje. Niekedy však biele vzdelanie na podnebí, lícach a perách je znakom choroby. Je veľmi dôležité sledovať stav dieťaťa, pomôže to včas diagnostikovať problém.

Jazyk, na ktorom sa vytvoril biely povlak, môže byť predzvesťou určitých problémov s telom.

Príčiny tvorby plaku na jazyku

Príčiny tvorby plakov biely v jazyku malé dieťa môže byť iný. Pediatr by mal odpovedať na otázku, prečo sa plak práve objavil v ústach na streche úst.

Hlavné možné dôvody:

1. Poruchy v gastrointestinálnom trakte. V tomto prípade je veľmi dôležité urobiť to čo najrýchlejšie úplné vyšetrenie telo dieťaťa.
2. Poruchy v nervovom systéme.
3. Prítomnosť infekcií.
4. Avitaminóza.
5. Nedodržiavanie pravidiel ústnej hygieny.
6. Možná cukrovka.

Niekedy dôvody, prečo má dieťa biely povlak v ústach a šíri sa na pery, nie sú také hrozné ako tie, ktoré sú uvedené vyššie.

1. Ak je dieťa kŕmené z fľaše, vyrážka na jazyku môže byť zvyškom dojčenskej výživy. S dojčením je situácia podobná.
2. Po jedle si dieťa odgrglo a zvyšky jedla zostali v ústach.
3. Biely plak môže byť predzvesťou vzhľadu mliečnych zubov u detí.

Kedy navštíviť lekára

Noví rodičia starostlivo sledujú zdravie svojho novorodenca. Ak sa na jazyku dieťaťa vytvoril povlak biely odtieň a po niekoľkých dňoch nezmizne – nie je to strašidelné. Mali by ste sa poradiť s lekárom, ak vaše dieťa vykazuje nasledujúce príznaky:

• nadmerné znepokojujúce a náladové správanie bez dôvodu;
• dieťa neberie prsník, pretože ho bolí samo sať mlieko;
• vnútorný povrch líc a ďasien je silne zapálený.

Ak sa tieto príznaky vyskytnú, rodičom sa odporúča, aby sa poradili s pediatrom. Bude musieť vyšetriť dieťa, v prípade potreby urobiť testy a identifikovať príčinu tvorby plaku v ústach a jazyku.

Ak potrebujete ísť do nemocnice, nemali by ste to odmietnuť, pretože lekár vám to len nenavrhne. Nevyhnutné prostriedky nevyhnutné. To znamená, že to bude pre dieťa lepšie.

Liečba: jemnosti a nuansy

Predtým, ako začnete liečiť biely plak v ústach dieťaťa, musíte pochopiť, prečo sa objavil. Toto len pomôže skúsený lekár. Stojí za zmienku, že nie vždy je potrebné uchýliť sa k liečbe. V niektorých situáciách plak zmizne sám. Zvážme hlavné jemnosti a nuansy, o ktorých by rodičia mali vedieť.

1. Pri ochoreniach tráviaceho traktu je potrebné najskôr vyliečiť základné ochorenie. Potom sa jazyk vyčistí sám. Hlavná vec je rýchlo zistiť, čo presne je problém v tele vášho dieťaťa.
2. Ak má vaše dieťa problémy s nervový systém, môže pomôcť len neurológ. O správna liečba Plaketa zmizne sama za pár dní.
3. Ak je ochorenie vírusového alebo infekčného pôvodu, môže byť potrebná medikamentózna liečba. Nemôžete si kúpiť pilulky pre svoje dieťa sami - to len zhorší situáciu. Požadovanú liečbu a prevenciu predpisuje iba príslušný lekár po dôkladné vyšetrenie dieťa.
4. Pri drozdoch môže byť hlavná liečba sprevádzaná čistením podnebia roztokom sódy.

Ľudové prostriedky

Biely plak v ústach dieťaťa sa dá veľmi ľahko odstrániť, ak nie vážne poškodenie v organizme. Skúste to overiť ľudové prostriedky. Ak nie je výsledok, mali by ste sa poradiť s lekárom.

1. Med. Toto výborný liek na boj proti baktériám a choroboplodným zárodkom. Jedinou nevýhodou je, že med je alergén. Najprv musíte zabezpečiť, aby sa bábätku po jeho konzumácii nevytvorila vyrážka. Ak nie je žiadna alergia, vatový tampón navlhčený medom a odstráni plak.
2. Ak dieťa predtým neprejavilo alergiu na citrusové plody, plak sa dá ľahko odstrániť čistým citrónová šťava. Okrem toho sa vyrovná s hubovými formáciami, ak existujú.
3. Soda. Skúste sa plaku zbaviť roztokom prášok na pečenie. Nemá veľmi príjemnú chuť, takže pre malé dieťa je lepšie použiť jednu z vyššie uvedených metód a uchýliť sa k sóde len ako posledná možnosť.

Preventívne opatrenia

Biely plak na jazyku a perách dieťaťa je fenomén, ktorému sa dá vo väčšine prípadov predísť. Musíte len dodržiavať základné preventívne opatrenia.

1. Všetky zariadenia na kŕmenie (fľaše, cumlíky) musia byť čo najčastejšie sterilizované.
2. Sterilizujte hračky, s ktorými vaše bábätko prichádza najčastejšie do kontaktu.
3. Posteľná bielizeň musí byť vyvarená, aby sa zabili baktérie.
4. Ak je dieťa dojčené, pred kŕmením sa musia bradavky umyť teplou vodou.
5. Uistite sa, že vaše dieťa konzumuje dostatok vitamínov. Pridajte trochu citrónovej šťavy do vody, ak dojčíte, jedzte zdravé ovocie a zeleninou.
6. Venujte prosím pozornosť Osobitná pozornosťústnu hygienu dieťaťa.

Biely povlak na jazyku dieťaťa nie je vždy príznakom vážneho ochorenia. Pokúste sa ho odstrániť, a ak to nefunguje, dohodnite si stretnutie s lekárom, aby ste zistili príčinu a začali liečbu.

Ak má novorodenec biely povlak v ústach, mali by ste kontaktovať pediatra, aby ste zistili príčinu tejto symptomatológie. Často lekár diagnostikuje drozd resp herpetická stomatitída. Drozd na jazyku dieťaťa je dôsledkom aktívneho šírenia húb rodu Candida a pôvodca herpesu sa môže usadiť v tele dieťaťa od narodenia a neprejaviť sa žiadnym spôsobom, kým nenastanú určité podmienky.

Príčiny

Mikroskopické huby sú neoddeliteľnou súčasťou mikroflóra ústnej dutiny zdravý človek vrátane novonarodeného dieťaťa. Choroba kandidóza (alebo drozd) sa vyvinie, ak počet húb podobných kvasinkám prekročí prijateľné štandardy alebo ak sa do tela dostanú patogénne kmene mikroorganizmov. Dôvody, prečo sa v ústach bábätka objaví biely povlak, môžu byť endogénne (vnútorné) a exogénne (vonkajšie) faktory – od zlej hygieny až po problémy s črevami bábätka.

Kandidóza v ústnej dutine

Telo dospelého človeka má vyvinutý imunitný systém, ktorý kontroluje počet kolónií húb. Imunita dieťaťa sa práve začína formovať, takže mikroorganizmy, keď sa ocitnú v priaznivom prostredí, sa začnú aktívne množiť. Príčiny kandidózy v ústnej dutine u novorodenca môžu byť:

• prítomnosť mikroorganizmov v pôrodným kanálomženy;
• kontakt dieťaťa s pokožkou matkinej bradavky počas kŕmenia;
• skoré odstavenie od dojčenia;
• kontakt s nosičmi kandidózy;
• nedostatočná produkcia slín, vysychanie sliznice úst dieťaťa;
• častá regurgitácia a vracanie.

Infekčné lézie

Zníženie odolnosti organizmu novorodenca voči patogénnym mikroorganizmom môže byť spojené s prítomnosťou určitej infekcie. Kmene húb rodu Candida sú vysoko virulentné, najmä v spojení s inými druhmi patogénne mikroorganizmy. K infekcii patogénnymi mikróbmi môže dôjsť v dôsledku mechanického alebo chemického poškodenia ústnej dutiny. Prenesené infekčné choroby znížiť už aj tak slabú imunitu dieťaťa a podporovať množenie húb.

Choroby ústnej dutiny

Drozd v ústach dieťaťa sa môže objaviť na pozadí prebiehajúcich ochorení ústnej dutiny, ktoré sa vyznačujú zápalom sliznice, ulceráciou a opuchom. Zdrojom infekcie sú baktérie nachádzajúce sa v slizničná vrstva nosohltanu a spôsobuje zväčšenie jeho objemu. Ochorenia ústnej dutiny môžu byť: nezávislé choroby, a sprevádzať infekčné lézie telo. Tie obsahujú:

• všetky formy stomatitídy;
• pikantné aftózna stomatitída;
• zápal ďasien.

Žalúdočné a črevné problémy

IN pediatrická prax boli zaznamenané prípady vzniku drozdov v ústach u dojčiat pri užívaní antibiotík veľký rozsah akcie. Vplyv antibakteriálnych látok sa rozširuje nielen na životne dôležitú aktivitu patogénnych mikroorganizmov, ale aj na črevnú flóru, potlačenie produkcie potrebných enzýmov. Zmeniť acidobázickej rovnováhy podporuje rozvoj kandidózy. Ak dieťa trpí dysbiózou, hypovitaminózou alebo inými problémami so žalúdkom a črevami, pravdepodobnosť výskytu bieleho plaku v ústach sa výrazne zvyšuje.

Príznaky drozdov u novorodencov v ústach

Určite dostupnosť plesňová infekcia pre dieťa to nebude ťažké kvôli zjavným prejavom ochorenia vo forme bieleho povlaku na podnebí a jazyku. Detekcia prvých príznakov vyžaduje kontaktovanie pediatra, aby identifikoval príčinu syrového plaku v ústach a predpísal vhodnú liečbu. Hlavné príznaky, podľa ktorých je drozd diagnostikovaný u dojčiat, sú nasledovné:

• sliznica je pokrytá bielym povlakom, ktorý vyzerá ako mliečne filmy na podnebí, jazyku a lícach;
• biele škvrny sú pozorované na sliznici úst, ďasien a pier (môžu vyzerať ako zvyšky mlieka po kŕmení);
• pri mechanický náraz zrazené omrvinky sa ťažko odstraňujú, v ústach sa tvoria vredy a rany, ktoré začínajú krvácať;
• dieťa odmieta jesť, počas kŕmenia začína často plakať a stáva sa rozmarným (huba spôsobuje dieťaťu nepohodlie);
• zvýšenie teploty;
• zvýšiť lymfatické uzliny na krku.

Liečba

Odstránenie bieleho plaku v ústach dieťaťa bude úspešné, ak sa odstráni príčina drozdov. Ak je častá regurgitácia faktorom vzhľadu huby, situáciu môže napraviť zmena techniky kŕmenia alebo sterilizácia náradia. Keď je hubou postihnutá malá oblasť sliznice, liečba pozostáva z lokálneho ošetrenia postihnutých oblastí a eliminácie nepohodlie u dieťaťa. Terapia ťažkých foriem kandidózy zahŕňa užívanie antimykotík a látok obsahujúcich železo. Liečba by mala pokračovať počas celého cyklu predpísaného lekárom.

Liečba afty u detí

Povrchné a miestne formy existuje podozrenie na kandidózu lokálna terapia lubrikáciou alebo výplachom úst dieťaťa dezinfekčnými a alkalizačnými prípravkami. Drozd u novorodencov na jazyku alebo podnebí sa ošetruje sterilným vatovým tampónom namočeným v roztoku sódy, manganistanu draselného, ​​tanínu alebo antifungálnych látok. Ak máte príznaky sprievodné ochorenia, liečba zahŕňa súbor opatrení na elimináciu všetkých identifikovaných patogénnych mikroorganizmov.

Antifungálne lieky

Ak sa biely plak, ktorý sa objaví v ústach dieťaťa, rýchlo šíri a je ťažké ho lokálne liečiť, lekár môže predpísať orálne podávanie antifungálne lieky. K samotnému účinnými prostriedkami Flukonazol sa používa na liečbu afty u detí, ktorá je dobre znášaná a zriedkavo spôsobuje vedľajšie účinky:

• názov: flukonazol;
• Popis: syntetický inhibítor hubových sterolov, používaný ako intenzívna starostlivosť s kandidózou v ústach detí;
• Prihláška: v prvý deň prijatia denná dávka vypočítané na základe 6 mg na 1 kg hmotnosti dieťaťa, potom 3 mg na 1 kg;
• plusy: rýchlo odstraňuje bolesť;
• nevýhody: pomalé vylučovanie účinná látka u dojčiat.

Liek Clotrimazol, ktorý sa používa na liečbu plesňových ochorení, nemá žiadne obmedzenia týkajúce sa veku pacientov:

• názov: Clotrimazol;
• popis: antimykotický roztok so širokým spektrom účinku, inhibujúci aktivitu peroxidáz, podporuje deštrukciu buniek húb;
• aplikácia: aplikujte 10-20 kvapiek roztoku na hubami postihnuté oblasti sliznice 3-4 krát denne;
• plusy: odstraňuje príznaky drozdov na 3. deň používania;
• nevýhody: existujú vedľajšie účinky.

Lokálna liečba

Všetky manipulácie počas lokálnej liečby ústnej dutiny novorodenca by sa mali vykonávať opatrne, bez silného tlaku. Pred jedlom je potrebné ošetriť ústa dieťaťa, aby sa nevyvolal dávivý reflex. Biely plak sa čistí vatou namočenou v roztoku liekov. Jeden z účinnými prostriedkami proti drozdom je Pimafucin:

• názov: Pimafucin;
• Popis: antimykotikum antibakteriálne činidlo s fungicídnym účinkom;
• Aplikácia: 1 ml 4-6 krát denne,
• výhody: dobrá znášanlivosť novorodencami;
• nevýhody: vysoká cena.

Rýchly účinok sa dosiahne ošetrením postihnutých oblastí vodnou suspenziou nystatínu. Tento liek sa odporúča striedať s roztokom hydrogénuhličitanu sodného (5%):

• názov: Nystatin;
• popis: antifungálny liek miestna akcia;
• Aplikácia: 1 granulu rozpustiť v 5 ml prevarenej vody, každých 6 hodín ošetriť ústnu dutinu;
• plusy: neovplyvňuje normálna flóra;
• nevýhody: existujú kontraindikácie.

Ľudové prostriedky

Liečba plesňových infekcií ústnej dutiny u novorodencov pomocou liekov sa môže kombinovať s použitím receptov tradičná medicína. TO homeopatické lieky Na odstránenie a prevenciu bieleho plaku v ústach zahŕňajú:

1. Oplachovanie roztokom na báze medu a repkovej šťavy. Z uvarenej repy vytlačte šťavu a skombinujte ju s 1 lyžičkou. prírodný med. Výsledný roztok sa používa na utieranie sliznice hodinu po kŕmení dieťaťa.
2. Liečba kalinou a medom. Z bobúľ kaliny vytlačíme šťavu, zmiešame ju s rovnakým množstvom medu a výslednú zmes privedieme trikrát do varu (mala by vyzerať ako želé). Pred každým kŕmením si vyčistite ústa.

Prevencia

Dôvody, prečo sa na oblohe dieťaťa objaví biely povlak, určujú opatrenia na prevenciu tejto choroby. Počas tehotenstva by žena mala byť pozorná k svojmu zdraviu, dbať na osobnú hygienu a vylúčiť zo stravy potraviny, ktoré vytvárajú priaznivé prostredie pre rast plesní (sladkosti, škrobové jedlá). Aby ste predišli vzniku drozdov, mali by ste:

• nevymieňajte dojčenie na umelé;
• ošetrujte prsia počas kŕmenia roztok sódy;
• sterilizovať cumlíky a cumlíky z fliaš pri umelom kŕmení;
• po kŕmení dajte dieťaťu malé množstvo teplej prevarenej vody (na umytie zvyšného mlieka).

Fotografia drozdov v ústach detí

Video