Liečba plesňovej kandidálnej stomatitídy. Kandidová stomatitída: liečba tabletami a lokálnymi liekmi

Kandidová stomatitída je ochorenie ústnej sliznice, ktoré sa vyskytuje u detí, dospelých a starších ľudí. Kandidóza má niekoľko typov patogénov a rôznych príčin, ktoré určujú taktiku liečby.

Patogén

Kandidóza je ochorenie spôsobené kvasinkovými hubami rodu Candida.

Najbežnejšie z nich sú: C. albicans, C. tropicalis, C. parapsilosia, C. glabrata.

• C. albicans sa nachádza v ústnej dutine u 60 % zdravých dospelých ľudí a práve ona vo väčšine prípadov spôsobuje kandidovú stomatitídu.
• C. glabrata je často príčinou orálnej kandidózy u starších ľudí, a C. parapsilózia zistené u 50 % novorodencov nesúcich kandidózu.
• Kandidálna stomatitída u HIV-infikovaných ľudí, pacientov s diabetes mellitus a pacientov s rakovinou je spôsobená vzácnymi druhmi - C.sake, C.rugosa.

Video: kandidóza

Príčiny

Huby rodu Candida patria k podmienene patogénnej flóre a výskyt kandidálnej stomatitídy závisí od stavu tela.

• Oslabenie imunitného systému. Hlavnú úlohu pri vzniku kandidózy hrá stav imunitného systému. Oslabený alebo nevyvážený imunitný systém, a to aj po chemoterapii a rádioterapii, znižuje schopnosť tela brániť sa infekcii.
• Vek. Toto ochorenie často postihuje novorodencov a dojčatá. Dôvodom je nedostatočná rovnováha mikroflóry v ústnej dutine, ako aj nezrelosť imunitného systému. Výskyt ochorenia u starších ľudí je uľahčený poklesom imunity súvisiacim s vekom.
• Dlhodobé užívanie antibiotík. V poslednej dobe sa nekontrolované užívanie antibiotík stalo bežným javom. Pri dlhodobom užívaní je narušené zloženie mikroflóry ústnej dutiny, dochádza k dysbakterióze. Rezidentná mikroflóra je potlačená, zatiaľ čo virulencia patogénnych mikroorganizmov sa prudko zvyšuje.
• Zubné protézy. Zubné protézy často vedú k rozvoju stomatitídy zubnej protézy, v dôsledku ktorej sa mäkké tkanivá ústnej dutiny a ďasien zapália a podráždia. Tieto podmienky sú ideálne pre rast húb.
• Fajčenie. Zistilo sa, že fajčiari sú náchylnejší na orálnu kandidózu ako nefajčiari.
• Perorálne antikoncepčné prostriedky. Užívanie perorálnych kontraceptív podporuje rast plesní.
• Tehotenstvo. Tehotenstvo je sprevádzané náhlymi zmenami hormonálnych hladín, čo prispieva k aktivácii infekcií.
• Práca v nebezpečnej výrobe. Dlhodobé pôsobenie rôznych chemikálií (benzén, pesticídy) oslabuje imunitný systém a zvyšuje riziko vzniku infekcií.
• Imunodeficiencia. Nosiči infekcie HIV sú náchylní na ťažké formy kandidálnej stomatitídy, pretože vírus ničí bunky imunitného systému. V tomto prípade sa drozd môže rozšíriť do pažeráka a čriev. Často sa opakujúca kandidálna stomatitída je prvým príznakom infekcie HIV.
• Gastrointestinálne ochorenia. Choroby tráviaceho systému, najmä achylia a znížená kyslosť žalúdočnej šťavy, často vyvolávajú rozvoj orálnej kandidózy. Priaznivým pozadím ochorenia sú poruchy metabolizmu uhľohydrátov (diabetes).
• Nedostatočná ústna hygiena. Nedostatočná ústna hygiena podporuje množenie plesní a rôznych mikroorganizmov.

Typy a príznaky

Prejavy ochorenia môžu byť veľmi rôznorodé a závisia od stavu imunitného systému, veku pacienta, sprievodných ochorení, príčiny kandidózy. Okrem toho sa pri akútnych a chronických procesoch pozorujú rôzne klinické obrazy.

Podľa klinického priebehu sa rozlišuje akútna a chronická kandidálna stomatitída. Akútna forma bez náležitej liečby sa môže stať chronickou.

Pikantné

V akútnom procese sú príznaky výrazné. Môžu sa vyskytnúť všeobecné ťažkosti, ako je slabosť, únava, horúčka.

Podľa morfologických charakteristík je akútna kandidóza rozdelená na pseudomembranóznu a atrofickú.

Pseudomembranózne

Akútna pseudomembranózna kandidóza - drozd - je jednou z najčastejších foriem ochorenia.

Väčšinou trpia dojčatá, oslabené infekčnými chorobami, zápaly priedušiek, ale aj predčasne narodené deti. Dospelí ochorejú, ak majú sprievodné choroby: cukrovku, krvné choroby, rakovinu.

U dojčiat si matky všimnú výskyt bielych škvŕn alebo bieleho plaku na sliznici pier, jazyka, líc, podnebia, ktorý sa hromadí vo forme plakov alebo filmu.

Foto: Kandidová stomatitída u dieťaťa

S miernym stupňom kandidózy sa plaky ľahko odstránia a na ich mieste zostane ohnisko hyperémie.

V závažných prípadoch sa ložiská plaku spájajú a šíria sa na celú sliznicu úst. Pri zoškrabaní sa takýto plak ťažko odlupuje a pod ním sa nachádza erytém alebo krvácajúce erózie.

Choré deti sú letargické, náladové, zle spia a odmietajú jesť. Dospelí sa sťažujú na suchosť, opuch sliznice, nepohodlie a bolesť pri jedle. Neliečená pseudomembranózna kandidóza sa môže rozvinúť do atrofickej formy.

Atrofické

Akútna atrofická kandidóza sa najčastejšie vyvíja v dôsledku dlhodobého užívania antibiotík a hormonálnych liekov.

Ochorenie je charakterizované silnou bolesťou, pálením a suchosťou ústnej sliznice. Nie je tam žiadny plak. Niekedy sa na červenom okraji pier tvoria krusty. Celkový stav zvyčajne nie je ovplyvnený. Chuť môže byť skreslená.

Pri vyšetrení je sliznica ohnivo červená, suchá, lesklá. Nitkové papily jazyka sú atrofované.

Video: ako liečiť drozd v ústach

Chronický

Neliečené akútne procesy sa môžu vyvinúť do chronickej stomatitídy. Symptómy sú zvyčajne zriedkavé.

Hyperplastické

Ochorenie sa vyvíja u ľudí, ktorí užívajú cytostatiká, antibiotiká, u pacientov s tuberkulózou, krvnými chorobami a u ľudí infikovaných HIV.

Pri vyšetrení sú na hyperemickej sliznici viditeľné biele plaky, ktoré sa navzájom spájajú. Postupom času sa sploštia a získajú žltkastú farbu. Distribuované po celej sliznici, v hrdle. Pri škrabaní sa plak silne odlupuje a zanecháva na mieste hyperemickú krvácajúcu eróziu.

V závislosti od lokalizácie lézie sa rozlišuje kandidálna glositída, cheilitída, uhlová cheilitída (záchvaty), palatinitída a pareitída. Pacienti sa sťažujú na pálenie a sucho v ústach. Ak sú prítomné erózie, zaznamená sa bolesť.

Atrofické

Chronická atrofická kandidóza sa často vyskytuje u ľudí, ktorí nosia snímateľné laminárne protézy.

Objektívne je sliznica pod zubnými protézami hyperemická, opuchnutá a suchá. Plak je viditeľný iba v hlbokých záhyboch a na bočných plochách jazyka. Pacienti sa sťažujú na sucho v ústach, pálenie a bolesť pri nosení protézy.

Diagnostika

Diagnóza sa stanovuje na základe typických sťažností pacienta a klinického obrazu. Najčastejšie to stačí. V niektorých prípadoch sú potrebné laboratórne testy.

Diagnóza je potvrdená, keď sa huby rodu Candida detegujú v zoškraboch z povrchu postihnutých oblastí ústnej sliznice. Normálne sú huby Candida prítomné v ústnej dutine v malých množstvách.

Pri mikroskopickom vyšetrení sa nachádzajú vo forme jednotlivých buniek podobných kvasinkám. V prípade kandidálnej stomatitídy testovacia vzorka odhalí zhluky pučiacich a nepučiacich buniek, ako aj tenké, rozvetvené vlákna pseudomycélia.

Pri akútnej kandidóze prevládajú v škrabacej vzorke bunkové formy, okrúhle a čiastočne pučiace. V chronických prípadoch existujú reťazce zaoblených predĺžených pučiacich buniek a filamentov pseudomycélia.

Diagnózu tohto ochorenia možno potvrdiť vykonaním testu na alergiu s polysacharidovým antigénom rôznych húb.

Foto: Vlákna pseudomycelia huby Candida pod mikroskopom

Existuje rýchla diagnostická metóda. Za týmto účelom inkubujte huby Candida s epitelovými bunkami v pomere 1:100 počas 1,5-2 hodín v termostate. Keď je na jednej epiteliálnej bunke koncentrácia 16 alebo viac buniek húb, diagnóza je potvrdená.

Okrem týchto laboratórnych testov môže byť potrebná všeobecná analýza a hladina glukózy v krvi, ako aj konzultácie s inými odborníkmi.

Ako liečiť

Liečba zahŕňa:

• komplexná etiotropná liečba kandidózy,
• sprievodné ochorenia,
• korekcia imunitného systému,
• zlepšenie ústnej hygieny,
• symptomatická terapia.

Ľahké formy kandidózy je možné liečiť doma.

Drogy

Na liečbu kandidózy sa používajú všeobecné a lokálne lieky. Ako liečiť kandidálnu stomatitídu v konkrétnom prípade určuje zubár, mykológ alebo špecialista na infekčné ochorenia.

Na všeobecnú liečbu

Lieky všeobecného účinku sú predpísané pre chronickú, erozívno-ulceróznu, granulomatóznu, hyperplastickú kandidózu, ktorá je kombinovaná s léziami kože a nechtov, ako aj vtedy, keď je lokálna terapia neúčinná.

Na liečbu sa flukonazol, intrakonazol, ketonazol a nystatín používajú vo forme tabliet počas 5-7 dní.

Foto: Diflucan (flukonazol) a nystatín

Na zníženie sucha v ústach a fungicídny účinok je predpísaný 2-3% roztok jodidu draselného. Jód stimuluje slinenie a tiež ničí plesne, ktoré sa uvoľňujú cez kožu a sliznice.

Ako všeobecný posilňujúci účinok sú predpísané vitamíny B, C a PP, glukonát vápenatý a doplnky železa.

Pre lokálnu expozíciu

Vo väčšine prípadov sa používajú lieky na lokálnu liečbu kandidózy. Dostupné sú vo forme oplachov, mastí, gélov, sprejov, žuvacích tabliet a karameliek a delia sa na antimykotiká a antiseptiká.

Lokálne polyénové antimykotiká zahŕňajú levorín, nystatín a amfotericín. Imidazolové lieky zahŕňajú ekonazol, klotrimazol a mikonazol.

Topické tablety by mali zostať v ústach čo najdlhšie, to znamená, že by sa mali žuť a držať v ústach. Gély a masti fungujú najlepšie vo forme aplikácií. Kurz terapie je 2-3 týždne.

Antiseptiká používané na oplachovanie sú roztok manganistanu draselného, ​​kyseliny boritej a jódovej vody.

Foto: Roztok manganistanu draselného

Z moderných liekov, ktoré majú dobrý účinok: chlórhexidín biglukonát, Hexoral, suspenzie Levorinu, Natamycínu, Amfotericínu.

Po jedle by ste sa mali opláchnuť aspoň 3-krát denne.

Ľudové prostriedky

Medzi ľudovými prostriedkami sú najúčinnejšie a cenovo dostupné bylinné odvarky, ktoré majú adstringentný a protizápalový účinok. Môžu sa použiť na vypláchnutie úst alebo ich použiť ako pleťové vody.

Mrkvová, malinová, brusnicová a kalina šťava tiež účinne pôsobí ako oplach.

Aplikácie s olivovým olejom, šípkovým a rakytníkovým olejom rýchlo vyliečia kandidózu, pretože majú hojivé, protizápalové a analgetické účinky.

Počas liečby kandidózy tradičná medicína odporúča jesť cibuľu, cesnak a korenie, pretože obsahujú látky, ktoré inhibujú rast húb.

Diéta

Diéta počas orálnej kandidózy je potrebná na zmiernenie bolesti, boj so samotnou hubou a tiež na zvýšenie obranyschopnosti tela.

Základné zásady výživy:

• Vylúčte alebo minimalizujte spotrebu jednoduchých sacharidov;
• Vyhnite sa konzumácii konzervovaných potravín, spracovaných potravín, rýchleho občerstvenia a alkoholu;
• Vyhnite sa výrobkom obsahujúcim droždie (chlieb, pečivo, pivo);
• Naplňte stravu fermentovanými mliečnymi výrobkami a potravinami obsahujúcimi vlákninu;
• Základom stravy je varené mäso, zelenina, strukoviny, obilniny, starý chlieb.

Prevencia

Prevencia kandidálnej stomatitídy zahŕňa vyhýbanie sa faktorom, ktoré vyvolávajú ochorenie.

Dôležité:

• udržiavať imunitný systém na vysokej úrovni;
• racionálne užívať antibiotiká;
• pravidelne si čistite zuby a ústa;
• podstupovať pravidelné lekárske prehliadky, vrátane zubných;
• vyhnúť sa traumatizácii ústnej sliznice;
• Udržujte svoje zubné protézy čisté a odstráňte ich na noc.

Na prevenciu orálnej kandidózy u pacientov s imunodeficienciou sú predpísané antifungálne lieky.

Aby sa zabránilo hubovej infekcii u novorodencov a detí mladších ako jeden rok, matky by mali dodržiavať nasledujúce zásady:

• liečiť kandidózu počas tehotenstva, najmä v poslednom mesiaci;
• pravidelne umývať a sterilizovať dojčenské fľaše, cumlíky, cumlíky;
• dojčiť svoje dieťa (posilňuje imunitný systém);
• Pred každým kŕmením utrite bradavky čistým uterákom.

© Andrey Popov/Fotolia

Kandidová stomatitída je ochorenie spôsobené hubou Candida. Táto kvasinkovitá huba sa spolu s ďalšími mikroorganizmami nachádza v malom množstve na sliznici úst zdravého človeka.

V dôsledku nerovnováhy v tele spôsobenej rôznymi faktormi sa huba začne rýchlo množiť a vytvorí biely povlak na jazyku, ďasnách a slizniciach líc. Ústna drozd je ľahko liečiteľná, ale ak je imunitný systém oslabený, choroba sa môže znova a znova vracať.

Ak nájdete v ústach červené rany alebo biely plak, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.

Príčiny

Faktory ovplyvňujúce vývoj kandidálnej stomatitídy sú:

• oslabený imunitný systém;
• alergia na určitý produkt (znížená imunita môže ovplyvniť výskyt alergií);
• dysbakterióza (napríklad po dlhodobom užívaní antibiotík);
• ťažká hnačka, ktorá vedie k dehydratácii;
• nedostatok vyváženej stravy a v dôsledku toho nedostatok vitamínov A, B, C, E;
• hormonálne zmeny v tele (napríklad počas tehotenstva u žien);
• zápal ďasien, periodontitída, kaz, zubný kameň;
• používanie zubnej pasty s SLS (laurylsulfát sodný), určenej na intenzívne osvieženie dychu, ale dehydratácia ústnej dutiny (podľa štatistík ľudia, ktorí používajú zubnú pastu bez SLS, trpia stomatitídou menej často);
• nervový stres;
• genetická predispozícia;
• dlhodobá chemoterapia v súvislosti so zhubnými nádormi.

© Tatiana Shepeleva / Fotolia

Všetky vyššie uvedené okolnosti vytvárajú priaznivú atmosféru pre vývoj kvasinkových húb Candida v ústnej dutine, pretože v dôsledku chorôb dochádza k odtoku lymfocytov určených na boj proti veľkému počtu cudzích mikroorganizmov a húb.

Kandidóza v ústach je veľmi často dôsledkom drozdov v celom tele alebo poškodenia vaginálnej sliznice ženy touto hubou.

Dieťa sa môže nakaziť soorom cez matku v dôsledku zlej hygieny alebo počas pôrodu v dôsledku prechodu pôrodnými cestami.

Štádiá ochorenia

Príznaky kandidálnej stomatitídy - u dospelých aj u detí - sa objavujú v postupnom poradí. Ochorenie postupne progreduje v dôsledku jeho neskorého odhalenia.

• 1. etapa. Prvým príznakom afty v ústach je výskyt červených vredov na slizniciach líc, jazyka, ďasien, pier, mandlí a podnebia. V tomto štádiu je veľmi ťažké spozorovať a diagnostikovať ochorenie a takéto príznaky môžu pretrvávať veľmi dlho.
• 2. fáza Na miestach vredov sa objavuje biely syrový povlak. Ak sa ho pokúsite zoškrabať, vytvoria sa na tomto mieste červené bolestivé rany. V tomto štádiu sa drozd vyskytuje zriedkavo so zvýšenou teplotou.
• 3. etapa. Biely povlak sa ťažko zoškrabáva, rany krvácajú. Veľmi nebezpečné obdobie, v ktorom, ak sa infekcia dostane do otvorených rán, môže vzniknúť bakteriálna stomatitída - veľmi vážne ochorenie sprevádzané mimoriadne bolestivým priebehom a vysokou teplotou.
• 4. etapa. Ťažkú formu kandidózy sprevádza vysoká horúčka a v niektorých prípadoch aj poškodenie horných dýchacích ciest. Tieto príznaky sú obzvlášť nebezpečné pre deti.

Je dôležité vedieť: kandidálna stomatitída je nákazlivá choroba prenášaná bozkávaním alebo zdieľaním náradia.

U dospelých

© adam88xx / Fotolia

Správna a včasná diagnóza je kľúčom k úspešnému a rýchlemu vyliečeniu kandidálnej stomatitídy.

Predpisujú sa antifungálne lieky, ako napr. Pimafucin", "Flukonazol", "Nystatín", "Levorin", ktoré sa užívajú 4-7x denne v závislosti od formy ochorenia. Priebeh liečby je od 5 do 20 dní, kým nezmiznú posledné príznaky drozdov.

Lokálne je potrebné aspoň 6-krát denne a po každom jedle vyplachovať alebo ošetrovať ústa nasledujúcimi liekmi podľa vlastného výberu:

• roztok sódy (čajová lyžička na pohár vody);
• Candide roztok;
• gél "Pimafucin";
• nystatínové kvapky;
• krém "Clotrimazol";
• roztok boritanu sodného v glyceríne;
• Lugol;
• anilínové farbivá;
• pleťové vody s manganistanom draselným 1 až 10 000;
• sprej "Paradontocid".

Orálna kandidóza vyžaduje, aby ste dodržiavali diétu. Je potrebné vylúčiť mastné, sladké, múčne jedlá, pretože podporujú rast plesní.

Kyslé a korenené jedlá môžu nadmerne dráždiť ústnu sliznicu, čo vedie k novým krvácajúcim vredom. Počas choroby by strava mala pozostávať z varených, mletých jedál.

Je dôležité vedieť: po zmiznutí všetkých príznakov kandidózy je potrebné užívať lieky na vnútorné použitie ešte 2-3 dni, aby sa zabránilo opätovnému výskytu choroby.

V niektorých prípadoch lekár každý mesiac predpisuje jednu dávku antifungálneho lieku, aby sa zabránilo relapsu.

okrem toho je potrebné posilniť telo všeobecným otužovaním, piť komplex vitamínov a minerálov.

U detí

© Victoria M / Fotolia

Kandidová stomatitída u detí sa symptomaticky nelíši od priebehu ochorenia u dospelých. Ochorenie je komplikované tým, že malé dieťa nevie vysvetliť, čo ho trápi, stáva sa rozmarným, odmieta jesť, nepokojne spí.

Je veľmi dôležité zodpovedne pristupovať k liečbe novorodencov, ktorí sú väčšinou infikovaní od matky. Kŕmenie vášho dieťaťa môže byť ťažké kvôli bolestivým pocitom v ústach počas kŕmenia. Zápal môže spôsobiť pocit pálenia a sucho v ústach.

Pri miernych formách orálnej kandidózy je teplota nepravdepodobná, v zriedkavých prípadoch dosahuje nie viac ako 38 stupňov. Biely povlak sa postupne mení na film. Ak dojčiaca matka zistí drozd včas, infekcii dieťaťa sa dá vyhnúť. Hlavné príznaky infekcie materských bradaviek hubou Candida sú:

• začervenanie,
• pocit svrbenia,
• šupinatá koža,
• bolesť pri kŕmení,
• pocit mravčenia v oblasti hrudníka.

Po jedle dieťaťu určite dajte pár dúškov čistej vody, sliznicu ústnej dutiny potom ošetrite lokálne antimykotikami. Čistenie úst vášho dieťaťa nie je ťažké, ak si ich dokáže opláchnuť samo.

Ak kandidálna stomatitída postihuje dieťa, potom je potrebné ošetriť celú ústnu dutinu vatovým tampónom navlhčeným v jednom z vybraných antifungálnych roztokov. Môžete si zabaliť prst do obväzu alebo použiť vatový tampón. Ide hlavne o to, aby sa dieťatko menej trápilo.

Sprej s protiplesňovým účinkom, napríklad Daktarin, môže tiež vyriešiť problém liečby úst dieťaťa. Tento nepríjemný postup sa musí vykonávať aspoň 3-krát denne počas 7-10 dní podľa predpisu lekára.

Obdobie liečby zvyčajne závisí od času zotavenia na základe výpočtu plus 2-3 dni od okamihu vymiznutia posledných príznakov. Ak je dieťa choré, prsník alebo cumlík sa musí pred každým kŕmením ošetriť roztokom sódy.

Prípravky, ktoré možno použiť na ošetrenie ústnej dutiny dieťaťa

Je dôležité vedieť: ústnu dutinu svojho dieťaťa by ste nemali ošetrovať žiarivo zelenou alebo peroxidom vodíka, pretože môžu zhoršiť ochorenie. Med je tiež neúčinný pri kandidálnej stomatitíde, pretože sladkosti podporujú množenie plesní.

Okrem toho je predpísaná liečba drogami. Predtým to bol zvyčajne nystatín. V súčasnosti sú názory lekárov na neho rozdelené. Pokyny k lieku naznačujú, že je povolené užívať ho od 3 rokov, ale mnohí pediatri to neodporúčajú.

V súčasnosti veľmi populárny" Pimafucin", "Diflucan", "Levoril".

Ak je orálna kandidóza spôsobená dlhodobým užívaním antibiotík, potom sú na normalizáciu čriev predpísané probiotiká. Ak fungovanie gastrointestinálneho traktu nie je normalizované, ochorenie sa môže čoskoro opakovať. Dobré lieky sú Biogaia, Linex, Bifiform.

Je dôležité vedieť: žiadny liek nepomôže, ak dieťaťu nebudete dávať veľa tekutín! Pomarančový džús, bylinkové čaje, brusnicové a brusnicové ovocné nápoje sú nemenej dôležité ako tablety a lokálna liečba ústnej dutiny.

Diéta počas choroby je nevyhnutným opatrením na zotavenie. Jedlo pre dieťa by malo byť jemné, nekyslé, nekorenisté, šetrné k jemnej pokožke ústnej sliznice. To môže byť pyré, omelety, tvarohy, paštéty a mäsové pyré.

V strave sú požadované fermentované mliečne výrobky, ale je lepšie sa zatiaľ zdržať mlieka. Je tiež lepšie zabudnúť na sladkosti a cukríky, pretože cukor podporuje rozvoj plesní.

Okrem toho je počas liečby a mesiac po nej vhodné užívať lieky na posilnenie imunity, napr. Imupret", "Immunal", "Imunorix" a iné podľa predpisu lekára.

Upozorňujeme na video s radami od zubára a dozviete sa, čo robiť, ak spozorujete príznaky stomatitídy u dieťaťa:

Ľudové prostriedky

Pri liečbe ľudovými prostriedkami musíte byť rovnako opatrní ako pri liekoch, pretože mnohé bylinky a prírodné produkty môžu ochorenie zhoršiť. Avšak na liečbu kandidálnej stomatitídy u detí sú ľudové lieky bezpečnejšie.

Med, ktorý v tomto prípade neprospieva, možno nahradiť roztok propolisu, ktorý je účinný aj pre dojča. Kapustová šťava, aloe môže byť použitý namiesto farmaceutických krémov a gélov, ošetrenie ústnej dutiny 5-7 krát denne.

Bylinné odvary z harmančeka, šalvie, nechtíka, rebríka, dubovej kôry Už dlhé roky sú nepostrádateľnými pomocníkmi proti mnohým chorobám a výnimkou nie je ani kandidóza v ústach. Čajovníkový olej je mimoriadne účinný zabijak Candida.

Je dôležité vedieť: tradičné metódy môžu byť pomocným alebo nezávislým opatrením na boj proti drozdom v ústach.

Ľudové prostriedky sú určené na:

• zmierniť pálenie a sucho v ústach,
• otupený,
• odstrániť zápal,
• liečiť,
• zlepšiť svoju pohodu.

© Alexander Raths / Fotolia

Ľudové prostriedky sú dobré nielen na lokálne spracovanie, ale aj na vnútorné použitie. Cibuľa a cesnak teda obsahujú fytoncídy, ktoré zabíjajú plesne v tele.

Jablčný ocot Hoci má silnú chuť, dve čajové lyžičky denne, zriedené vodou, ničia plesňovú infekciu nie horšie ako lieky.

Jogurt je prírodné probiotikum, ktoré obnovuje nerovnováhu organizmu, čím lieči zdroj ochorenia.

Čo môžete robiť doma?

Liečba kandidálnej stomatitídy sa zvyčajne vykonáva doma. Dôležitým pravidlom je včasná detekcia ochorenia a intenzívna liečba ústnej dutiny. Po určitom čase by ste tiež nemali vynechať užívanie liekov.

Pri liečbe kandidózy ústnej dutiny je hlavnou vecou trpezlivosť a potom ochorenie ustúpi. Na úplné zotavenie sa odporúča užiť jednu dávku predpísaného antimykotika mesiac po poslednom užití lieku, aby sa predišlo recidíve.

Doma nemusí byť odpočinok v posteli pre drozd, ale mali by ste dodržiavať hygienické opatrenia, vetrať priestory a robiť mokré čistenie. Odporúča sa umývať hračky vášho dieťaťa teplou mydlovou vodou a dezinfekčným prostriedkom.

Používané pomôcky pacienta musia byť uvarené. Zubnú kefku je lepšie prevariť a po zotavení ju vymeniť za novú. Je tiež vhodné meniť uteráky častejšie ako zvyčajne.

Prevencia chorôb

© Studio Romantic / Fotolia

Prevenciou kandidálnej stomatitídy je predovšetkým dodržiavanie základných hygienických pravidiel: umyte si ruky pred jedlom, mokré čistenie priestorov každé tri dni. Dojčiaca matka by si mala pred každým jedlom dieťaťa umyť bradavky.

Deti musia byť častejšie vonku a viesť aktívny životný štýl. Na detských ihriskách by ste však mali dávať pozor najmä na deti, pretože detské pieskoviská nie sú sterilné.

Výživa dospelých aj detí musí byť vyvážená, čo je nevyhnutná podmienka ľudského zdravia. Nemali by ste sa preháňať sladkosťami a škrobovými jedlami, ale fermentované mliečne výrobky, ovocie a zelenina by sa mali stať najdôležitejšou potravinou na každý deň.

Kandidová stomatitída je nepríjemné, ale nie smrteľné ochorenie, ktoré si vyžaduje osobitnú pozornosť. Candida žije v črevách a ústnej dutine zdravého človeka.

Ak nájdete chybu, zvýraznite časť textu a kliknite Ctrl+Enter.

Keď je rovnováha mikroflóry v ústach narušená, môže sa objaviť kandidálna stomatitída, liečba dospelých a detí s touto patológiou má svoje vlastné charakteristiky. Okrem lokálnej liečby musia dospelí užívať antifungálne lieky, pretože ich ochorenie je často systémového charakteru.

Čo to je a ako to vyzerá

V ústach neustále žije asi 30 druhov mikroflóry, ktorá tvorí biologickú rovnováhu – rovnováhu mikroflóry, ktorá je riadená slinami. Keď sú ochranné funkcie slín oslabené, začína sa rýchly rozvoj oportúnnych organizmov – medzi ne patrí huba ako Candida Albicans, ktorá predstavuje 95 % kandidóz.

Podmienky pre rozvoj huby Candida

Candida albicans- kvasinková jednobunková huba, za normálnych podmienok je neškodná a dokonca prospešná: rozkladá odumreté tkanivo a zabraňuje intoxikácii. Ak sú v tele ložiská zápalu a nekrózy tkaniva, dá to impulz na zvýšenie hubovej kolónie Candida. Optimálna teplota pre život huby je 37 °, živným médiom je glukóza; Nadbytok cukru v tele môže vyvolať jeho rýchlu reprodukciu. Laktobacily a bifidobaktérie naopak rozvoj Candidy brzdia, nedostatok týchto baktérií alebo ich zničenie antibiotikami vytvára podmienky pre kandidózu - takzvané poškodenie slizníc a kože premnoženými kolóniami plesní. Kandidová stomatitída je zápal ústnej sliznice spôsobený množením húb Candida.

Prečo sa kandidóza nazýva drozd?

Kandidová stomatitída u detí, podobne ako vaginálna kandidóza u žien, sa často nazýva drozd. Kolónie huby tvoria biely povlak na sliznici, zrazené plaky majú kyslý zápach - to všetko súvisí s fermentovanými mliečnymi výrobkami. Vyrážky so stomatitídou sú lokalizované na vnútornom povrchu ústnej dutiny, na jazyku. Príznaky kandidálnej stomatitídy u dospelých (na obrázku nižšie): syrový plak, obmedzené ložiská zápalu, prítomnosť vredov a erózií, - umožňujú odlíšiť ochorenie od tonzilitídy a iných nehubových zápalov.

Typy kandidálnej stomatitídy a ich príznaky

Soor v ústach sa považuje za detskú chorobu, u dospelých sa vyskytuje zriedkavo, s veľmi oslabeným imunitným systémom. U detí sa orálna kandidóza vyskytuje v akútnej forme. Prvé príznaky zápalu ústnej sliznice sú charakteristické pre všetky typy stomatitídy: bolesť pri jedle, pálenie na jazyku, výskyt plaku na sliznici, krvácajúce rany, ktoré môžu byť lokalizované v ktorejkoľvek časti ústnej dutiny. Existuje niekoľko foriem kandidálnej stomatitídy.

Pseudomembranózna forma

Akútna pseudomembranózna kandidóza je plesňová infekcia, ktorá sa nazýva „detská drozd“. Choroba začína glositídou - zápalovým procesom na jazyku, ktorý sa stáva suchým a lesklým, potom sa na ňom objaví charakteristický syrový povlak.

Dojčatá sa plesňou nakazia pri prechode pôrodnými cestami matky alebo pri porušení hygienických pravidiel v pôrodnici a po prepustení z nemocnice. Už v prvých dňoch života stomatitída nadobúda celkový charakter: biely povlak pokrýva celý vnútorný povrch úst, krváca a spôsobuje bolesť. Teplota stúpa a existuje nebezpečenstvo intoxikácie a infekcie tela vredmi. Ťažké formy kandidózy u dojčiat sa musia liečiť hospitalizovane.

Najčastejšie sa drozd vyskytuje u detí vo veku od 2 mesiacov do 2-3 rokov. Hlavným dôvodom jeho vzniku je strata baktericídnych vlastností slín, sucho v ústach, infekcia ústnej sliznice kontaminovanými predmetmi, špinavé ruky a infekcia pri bozkávaní. Choroba sa vyskytuje v akútnej forme a rýchlo sa rozvíja: sliznica sa stáva jasne červenou, jasne viditeľné sú biele syrové útvary, pod ktorými sa tvoria bolestivé vredy. Dieťa stráca chuť do jedla, stáva sa podráždeným a zle spí.

Chronická forma pseudomembranóznej kandidálnej stomatitídy sa pozoruje u dospelých. Hlavným dôvodom jeho vývoja je prudké oslabenie imunitného systému, ktoré môže byť spôsobené:

zmeny súvisiace s vekom;

infekcia HIV;

cukrovka;

onkológia;

ťažké chronické ochorenia;

dlhodobá depresia.

Charakteristickým znakom orálnej kandidózy u dospelých je pomalá povaha choroby, jej recidívy, šírenie infekcie na celý vnútorný povrch úst a potom na celý gastrointestinálny trakt. Biely povlak na sliznici sa ťažko odstraňuje, pod ním sú krvácajúce vredy.

Atrofická hubová stomatitída

Atrofická kandidóza sa vyvíja u ľudí, ktorí dlhodobo užívajú hormonálne lieky, antibiotiká a kortikosteroidy. Antibiotiká ničia prospešnú flóru, ktorá bráni rozvoju plesní. Zneužívanie zubných pást a elixírov má rovnaký účinok. Zmeny hormonálnych hladín v tele vedú k zníženiu množstva slín. Jeho schopnosť regulovať rovnováhu mikroflóry v ústach sa oslabuje, prestáva inhibovať životne dôležitú aktivitu patogénnych mikroorganizmov. Premnoženie huby candida spôsobuje akútnu atrofickú kandidózu, pri ktorej atrofujú chuťové poháriky jazyka. Patológia sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

suchosť sliznice, kvôli nedostatku slín sa stáva lesklou;

pálenie a silná bolesť, najmä pri jedle;

hyperémia sliznice;

chuťové poháriky na jazyku atrofujú, získava jasnú karmínovú farbu;

biely povlak charakteristický pre klasický drozd je takmer neviditeľný;

V rohoch pier sa objavujú bolestivé praskliny a zaseknutia;

chuťové vnemy slabnú, v ústach sa objavuje kovová chuť.

U ľudí, ktorí nosia zubné protézy a iné ortodontické pomôcky, sa vyvinie chronická atrofická kandidóza. Pálenie, sucho v ústach a bolesť sa stávajú stálymi znakmi, nie je biely povlak, začervenaná sliznica je pokrytá vredmi a krvácaním. Fotografia ilustruje zmenu farby jazyka s atrofickou stomatitídou.

Hyperplastická forma kandidózy

Pri hyperplastickej kandidálnej stomatitíde prenikajú kolónie húb do sliznice a vytvárajú na nej husté sivasté alebo žltkasté plaky, ktoré sa ťažko zoškrabú z povrchu a odhaľujú krvácajúce vredy. Tento typ kandidózy postihuje predovšetkým ďasná a sliznice v oblasti pier, náchylní sú na ňu fajčiari, ale aj pacienti s tuberkulózou, cukrovkou, AIDS.Hyperplastická kandidóza je nebezpečná, pretože môže degenerovať do zhubného nádoru.

Ako dlho trvá plesňová stomatitída?

Trvanie ochorenia závisí od štádia, v ktorom sa boj proti nemu začína, od stavu imunity pacienta a od správneho liečebného režimu. Vo svojom vývoji prechádza zápalový proces niekoľkými fázami.

Skoré štádium trvá 4-8 dní: na vnútornom povrchu úst sa objavujú jednotlivé vredy a zväčšujú sa lymfatické uzliny. Ochorenie je v tejto dobe ťažké diagnostikovať.

V 2. štádiu sa vytvorí syrový povlak, ktorý sa ľahko zoškrabuje a teplota mierne stúpa. Včasná liečba v tomto štádiu vám umožní poraziť chorobu za 10-14 dní.

V neskorom štádiu syrový plak pokrýva celú ústnu dutinu, je ťažké ho odstrániť a krvácajúce rany pod plakom sú ľahko infikované baktériami. Kandidóza je komplikovaná bakteriálnou stomatitídou s vysokou horúčkou a predĺženou liečbou - až 3-5 týždňov.

Pri pokročilej kandidóze sa infekcia rozšíri do hltana, pažeráka a žalúdka. V tomto prípade liečba trvá mesiace.

U dospelých s imunitou oslabenou vážnymi ochoreniami sa stomatitída neustále opakuje, počas života musia neustále užívať antimykotiká.

Liečebný režim kandidálnej stomatitídy

Pred liečbou drozdov u dieťaťa alebo dospelého je potrebná presná diagnóza ochorenia, pretože patológie v ústnej dutine nemusia mať hubovú etiológiu. S dieťaťom stačí prísť na stretnutie s pediatrom, dospelý potrebuje navštíviť zubára.

U detí

Rodičia si často myslia, že veľmi dobre vedia, ako liečiť drozd. Po niekoľkonásobnom ošetrení ústnej dutiny 2% roztokom sódy (kyselina boritá, roztok anilínových farbív) odstraňujú plak - viditeľný príznak kandidózy. Ale hlavný dôvod, prečo sa stomatitída vyskytuje u detí, zostáva - vysychanie ústnej dutiny a strata baktericídnych vlastností slinami. Nie je prekvapujúce, že choroba sa znova a znova vracia.

Úspešná liečba detskej drozdovej choroby spočíva v jednoduchých, ale veľmi dôležitých pravidlách:

Na zvlhčenie ústnej dutiny dajte dieťaťu veľa tekutín;

monitorovať vlhkosť vzduchu v miestnosti, kde trávi čas;

Ak teplota stúpa a dochádza k ťažkostiam s dýchaním, nedovoľte, aby ústa dieťaťa vyschli;

jedlo by nemalo poškodiť sliznicu - dajte dieťaťu všetky jedlá vo forme pyré;

Optimálna teplota potravín nie je vyššia ako 30°.

Po jedle nezabudnite dieťaťu vypláchnuť ústa, aby v nich nezostali žiadne potraviny.

Ak sa takéto pravidlá zavedú, telo dieťaťa sa vyrovná s hubou Candida lepšie ako akýkoľvek liek. V detstve sa neodporúča liečiť drozd perorálnymi antimykotickými liekmi.

Liečba u dospelých

Liečba plesňovej stomatitídy u dospelých sa vykonáva komplexne. Na potlačenie kolónií húb sa používajú rôzne prostriedky.

Lieky

Antimykotiká v tabletách a kapsulách: Nystatin, Diflucan, Clotrimazone atď. Priebeh liečby nie je dlhší ako týždeň a mal by byť pod dohľadom lekára, pretože mnohé lieky majú nežiaduce vedľajšie účinky. Pozor by si mali dávať najmä ženy, ktoré nosia dieťa. Len lekár vie, ako liečiť kandidálnu stomatitídu u tehotných žien.

Liečba lézií krémami, gélmi, masťami: masť Levorin, Amfotericín, Hexoral - ničia hubu a anestetizujú sliznicu. Solcoseryl pasta pomáha obnoviť poškodené tkanivá. Masti a gély sa aplikujú 2-3 krát denne počas 2 týždňov.

Sanitácia ústnej dutiny výplachmi - Chlorhexidine, Cholisal, Lugol, Iodinol, ktoré majú antiseptický a protizápalový účinok. Mali by sa nimi ošetrovať aj zubné protézy.

Na zvýšenie imunity sa vykonáva vitamínová terapia, používajú sa imunomodulátory: Interferon, Viferon. Súčasne sa liečia základné choroby, ktoré vyvolávajú rast kolónií húb.

Diéta

Diéta má veľký význam pri liečbe kandidózy u dospelých. Cibuľa a cesnak hubu ničia. Nasledujúce potraviny sú zakázané: slúžia ako živná pôda pre Candidu:

sladkosti vrátane medu;

múčne výrobky na báze kvasníc;

potraviny a nápoje náchylné na kvasenie: víno, pivo, hrozno, sušené ovocie;

potraviny s vysokým obsahom škrobu (napríklad zemiaky);

• fermentované mliečne výrobky;

Domáce opravné prostriedky

Najdostupnejšie domáce prostriedky proti hubám sú:

peroxid vodíka: rozpustite 30 g v pohári vody, opláchnite 3 krát denne najviac 5 dní;

roztok sódy a soli: každý po 1 lyžičke. pre 150 ml vody opláchnite 4 krát denne;

rakytníkový/šípkový olej: namažte rany 6-krát denne;

pasta z listov aloe: aplikujte na miesta erózie 3 krát denne;

zbierka liečivých bylín: harmanček, šalvia, celandín, reťazec - vezmite 1 polievkovú lyžičku z každej bylinky. l., nalejte pohár vriacej vody, nechajte a opláchnite ústa.

Je dôležité pochopiť, že detská choroba sa objavuje u dospelých z nejakého dôvodu. Môže to byť príznak vážnej poruchy v tele. Namiesto samoliečby stojí za to vykonať dôkladnú diagnostiku a brať svoje zdravie vážne a spoliehať sa na kvalifikovanú pomoc odborníkov.

Ústna dutina je bohatá na rôzne mikroorganizmy, ktoré môžu inhibovať rast a rozmnožovanie kvasinkových húb rodu Candida. Za určitých podmienok sa však v ústnej dutine môže usadiť nový typ patogénnej mikroflóry, čo vedie k nerovnováhe, ktorá vyvoláva proliferáciu hubových baktérií. K aktívnemu rastu huby prispieva aj dlhodobé užívanie antibiotík.

Vlastnosti kandidálnej stomatitídy

Ako už bolo uvedené, kandidálna stomatitída (drozd) je plesňové ochorenie. Candida vždy žije v ústach pacientov v malých množstvách bez toho, aby spôsobovala nepohodlie pre telo. Ale pod provokujúcimi faktormi sa množstvo huby prudko zvyšuje a infikuje mäkké tkanivá ústnej dutiny.

Kandidová stomatitída u dojčiat sa vyvíja v dôsledku neúplne vytvorenej slizničnej vrstvy a imunitného systému, kyslého prostredia ústnej dutiny a dysbakteriózy. Dôvodom môže byť aj porušenie hygienických noriem rodičmi, keď žuvajú jedlo pre dieťa alebo olizujú spadnutý cumlík.

Dieťa sa môže narodiť s kandidózou. V tomto prípade dochádza k infekcii, keď prechádza pôrodnými cestami infikovanými týmito hubovými mikroorganizmami.

V dospelej populácii sa táto patológia vyvíja, keď sa imunitná odpoveď tela znižuje alebo pri dlhodobej liečbe antibiotikami. Drozd sa často objavuje u ľudí trpiacich systémovými chronickými ochoreniami. Vyššie percento medzi dospelou populáciou je zaznamenané u starších ľudí.

Formy ochorenia

Prezentovaná choroba je klasifikovaná podľa množstva charakteristík. Podľa klinických a morfologických charakteristík existujú:

• pseudomembranózna;
• atrofické;
• erozívny;
• hyperplastická forma.

Pozdĺž toku rozlišujú:

• pikantné;
• chronická kandidálna stomatitída.

Chronický proces sa vyvíja, keď počiatočná fáza ochorenia nie je liečená včas. Pacienti sa sťažujú na bolesť v ústach a pocit pálenia. Diéta je narušená kvôli bolesti v krku pri prehĺtaní.

Ak sa pozriete na sliznicu pacienta s chronickou formou drozdov, uvidíte, že je suchá a zriedená. Jeho farba sa tiež mení: sliznica získava jasne červený odtieň a na povrchu sa vytvárajú patologické ložiská pokryté syrovým povlakom.

Akútna kandidálna stomatitída postihuje iba tkanivá jazyka. Sliznica sa stáva suchou, objavuje sa pocit pálenia, opuch a začervenanie. Svalový orgán ústnej dutiny sa obmedzuje v pohybe. V akútnom štádiu ešte nie je plak.

V priebehu času sa na povrchu jazyka objavujú škvrny pokryté filmami, ktoré sa postupne odlupujú, čo dáva orgánu neestetický vzhľad. Počas jedenia alebo jedenia môže dôjsť k ostrému záchvatu bolesti.

Príčiny

Vývoj kandidálnej stomatitídy môže vyvolať množstvo dôvodov. Najčastejšie ide o systémové patologické procesy, a to:

1. Oslabenie imunitného systému. K tomu zvyčajne dochádza po systémových ochoreniach, infekčných procesoch alebo u starších pacientov.
2. Kandidová stomatitída u detí sa vyvíja v dôsledku neúplnej tvorby imunitného systému. Ochorenie sa zvyčajne diagnostikuje u dojčiat v prvých dvoch týždňoch života.
3. HIV infekcia.
4. Vysoká hladina cukru v krvi u pacienta.
5. Sucho v ústach, ktoré sa vyvíja v dôsledku zhoršenej funkcie slinných žliaz alebo Sjögrenovej choroby.
6. Hormonálna nerovnováha a tehotenstvo.
7. Nízka úroveň ústnej hygieny.
8. Dlhodobé užívanie antibakteriálnych liekov alebo kortikosteroidov.

Aby ste znížili pravdepodobnosť ochorenia, musíte vykonávať každodenné a vysokokvalitné hygienické manipulácie. Okrem toho je potrebné z času na čas absolvovať špecializované vyšetrenia na identifikáciu systémových ochorení.

Diagnóza a príznaky kandidálnej stomatitídy

Diagnóza ochorenia je založená na sťažnostiach pacienta, klinických prejavoch na tkanivách ústnej dutiny, ako aj na údajoch z laboratórnych vyšetrení.

Materiálom na výskum je škrabanie z povrchu jazyka alebo líc. Počet plesní podobných kvasinkám by nemal presiahnuť nasledujúci údaj - 104 CFU/ml/gram.

Pri diagnostikovaní kandidálnej stomatitídy závisia príznaky naznačujúce túto chorobu od jej stupňa.

Pri pseudomembranóznej kandidálnej stomatitíde existujú tri štádiá ochorenia: mierne, stredné a ťažké. Pri miernom stupni celkový stav pacienta netrpí a zvyčajne nemá žiadne iné ťažkosti ako tvorbu plakov. Množstvo usadenín na jazyku v počiatočnom štádiu je malé a ľahko sa odstránia bez zanechania postihnutých oblastí.

Stredná závažnosť je ťažšia. Plak pokrýva veľký povrch ústnej sliznice. Má sivobielu farbu a ťažko sa odstraňuje pre zarastanie do sliznice.

Ak je možné plak odstrániť, odhalí sa krvácajúci povrch pod ním. Pri palpácii regionálnych lymfatických uzlín sa môžu zdať zväčšené a bolestivé.

Závažný stupeň vedie k výraznému zhoršeniu celkového stavu pacienta. Plaketa nadobúda tmavý odtieň a pod ňou sú viditeľné krvácajúce povrchy – vredy. V kútikoch úst sa tvoria trhliny – zaváraniny.

Regionálne lymfatické uzliny sú pri palpácii značne zväčšené a bolestivé. Táto forma patologického procesu si vyžaduje neustále sledovanie, takže liečba sa najlepšie vykonáva na špecializovanej klinike v nemocnici.

Atrofická forma drozdov sa vyvíja počas liečby antibiotikami alebo kortikosteroidmi. Pacienti sa sťažujú na bolesť, suchosť ústnej sliznice a pocit pálenia.

Pri skúmaní ústnej dutiny zubár objaví jasne červený hlienový podklad. Plak sa hromadí vo väčšom množstve v záhyboch. Atrofická forma ochorenia vzniká často po poranení mäkkých tkanív ústnej dutiny zle vyrobenou ortopedickou pomôckou.

Atrofický a pseudomembranózny patologický proces je klasifikovaný ako akútna forma ochorenia.

Hyperplastická forma je charakterizovaná nahromadením plaku na zadnej strane jazyka a na povrchu podnebia. Vrstva plaku je veľmi hrubá a tvrdá. Ak sa drozd nelieči, v ložiskách sa tvorí fibrín, čo vedie k tvorbe kôr. Sú pevne votkané do sliznice a tkanív pod ňou. Odstránenie plaku sa stáva problematickým a vždy sa pod ním objaví krvácajúca rana. Pacienti tiež pociťujú suchosť a pálenie v ústach.

Erozívna forma je zriedkavá. Je diagnostikovaná u pacientov s diabetickou ketoacidózou, ako aj pri chronickej kandidóze na pozadí autoimunitnej polyendokrinopatie. Táto forma sa okrem plaku vyznačuje veľkým množstvom erodovaných povrchov.

Príznaky drozdov u detí sú: nepokoj, neustály plač, úplné odmietnutie dojčenia. Po preskúmaní ústnej dutiny chorého dieťaťa nájdete oblasti na jazyku a vnútorný povrch líc pokrytý syrovým povlakom.

Liečba kandidálnej stomatitídy u dospelých a detí

Kandidová stomatitída sa lieči štandardnou metódou, ktorá je zameraná na zničenie kvasinkových húb a prevenciu recidívy ochorenia. Pôvodca ochorenia je zničený použitím lokálnych a systémových činidiel.

Pri diagnostikovaní kandidálnej stomatitídy sa liečba dospelých uskutočňuje lokálnymi prípravkami vo forme masti, roztokov a sprejov. Tieto prostriedky sa používajú na liečbu postihnutých oblastí ústnej sliznice počas 10 dní. Nystatín a klotrimazol poskytujú dobré klinické výsledky.

V závažných prípadoch ochorenia sprevádzaných zhoršením celkového stavu pacienta sa predpisujú antifungálne lieky vo forme tabliet.

Priebeh liečby je jeden týždeň. Okrem toho je predpísaná protizápalová terapia. Ak chcete urýchliť zotavenie, musíte do predpísaného kurzu pridať produkty, ktoré posilňujú imunitný systém a vitamínové komplexy.

Ako liečiť kandidálnu stomatitídu u detí určuje pediater po dôkladnom vyšetrení dieťaťa. Typický liečebný režim je nasledovný:

1. Použitie kyseliny boritej (2% roztok) alebo bóraxu v glyceríne (20%).
2. Produkty vo forme gélov, mastí alebo roztokov na lokálne ošetrenie ústnej dutiny. Tieto lieky zahŕňajú klotrimazol, nystatín alebo natamycín.
3. Vitamíny skupiny A, rakytníkový olej.

Priebeh liečby v závislosti od klinického obrazu môže trvať 7-10 dní. Zároveň musíte ošetrovať ústnu dutinu dieťaťa 5-krát denne. Pediatr v prípade potreby predpisuje lieky na obnovenie normálnej črevnej mikroflóry, posilnenie imunitného systému a vitamínové komplexy.

Prevencia

Prevencia chorôb u detí priamo závisí od zodpovednosti matky. Ak je žene diagnostikovaná vaginálna kandidóza počas tehotenstva, musí byť choroba úplne eradikovaná pred začiatkom procesu pôrodu.

Pred dojčením je matka povinná vykonať hygienu prsníka. Keď si dieťa začne zvykať na jedlo pre dospelých, kŕmenie by sa malo vykonávať pomocou čistého a predvareného riadu.

Pred spaním si dieťa musí utrieť ústa gázovým tampónom a keď sa objavia mliečne zuby, kúpte si silikónovú zubnú kefku (najprv prstovú a potom štandardnú). Musíte tiež chrániť svoje dieťa pred kontaktom s deťmi s drozdom v ústach.

Pokiaľ ide o prevenciu u dospelých, mala by sa vykonávať tromi smermi:

1. Udržiavanie kvalitnej ústnej hygieny pomocou základných a doplnkových hygienických produktov.
2. Užívanie liekov len podľa predpisu lekára s prísnym dodržiavaním dávkovania a priebehu.
3. Vykonávanie vyšetrení na systémové ochorenia, ktoré môžu oslabiť imunitnú obranu a ich včasná liečba.

Pri správnej prevencii sa o nepríjemných príznakoch drozdov možno nikdy nedozviete. Ak je však z akéhokoľvek dôvodu imunitný systém oslabený a viedol k masívnemu množeniu plesní podobných kvasinkám, nemali by ste sa samoliečiť.

Mali by ste okamžite vyhľadať špecializovanú pomoc. Až po laboratórnom teste škrabacou metódou, po ktorom sa založí kmeň mikroorganizmu, môžete vybrať vhodné aktívne antimykotikum a vylúčiť možnosť recidívy.

Užitočné video: liečba kandidálnej stomatitídy

Obsah

Na rozdiel od bežnej stomatitídy je kandidóza spôsobená hubami rodu Candida. Spolu s množstvom baktérií je tento mikroorganizmus v malých množstvách prítomný v ústnej dutine človeka. Huba sa začína aktívne množiť na pozadí oslabenej imunity. Jasným znakom tohto procesu je biely povlak na ďasnách, jazyku a bukálnej sliznici. V tomto ohľade sa orálna kandidóza nazýva aj drozd. Ochorenie je typické pre malé deti, ale môže sa objaviť aj u dospelých. Bez ohľadu na vek sa liečba vykonáva pomocou antifungálnych liekov.

Čo je kandidálna stomatitída

Príčiny

Ústna kandidóza je spôsobená kvasinkovou hubou Candida albicans. Jeho farba je biela, preto sa choroba, ktorú spôsobuje, nazýva drozd. K infekcii dochádza kontaktom alebo samoinfekciou. To znamená, že táto huba je oportunistická, pretože je súčasťou prirodzenej mikroflóry sliznice. Tento patogén spôsobuje stomatitídu len s oslabenou imunitou a pôsobením množstva ďalších provokujúcich faktorov. Tie obsahujú:

• neúplne vytvorená sliznica črevného traktu a ústnej dutiny u novorodencov;
• črevná dysbióza;
• nadmerné používanie liečivých oplachov, čo spôsobuje suchosť sliznice;
• nedostatočná ústna hygiena;
• zlé návyky vrátane fajčenia;
• neustále vystavenie ústnej dutiny toxickým a chemickým látkam, ako je benzén a pesticídy;
• tehotenstvo;
• dlhotrvajúci stres;
• nevyvážená strava;
• nedodržiavanie hygienických pravidiel pri nosení zubných protéz;
• cukrovka;
• kaz, zápal ďasien, zubný kameň, paradentóza;
• dlhodobé nekontrolované používanie perorálnych kontraceptív;
• HIV a iné stavy imunodeficiencie.

Odrody

Kandidóza alebo plesňová stomatitída je typickým „detským“ ochorením, ktoré najčastejšie postihuje malé a dojčatá. U dospelých môže pôsobiť ako nezávislá patológia alebo znak iných patológií vnútorných orgánov alebo zníženej imunitnej aktivity. V závislosti od stupňa šírenia je hubová stomatitída rozdelená do nasledujúcich typov:

• Atrofická kandidóza úst. Začína to glositídou - zápalom jazyka, pri ktorom sa akoby „vyleštil“. Dôvodom je patologická atrofia jeho receptorových papíl (papillae linguales).
• Granulomatózna (hyperplastická) glositída. Pri tejto forme stomatitídy papily neatrofujú, ale hypertrofujú, to znamená, že sa zväčšujú a zapália.
• Scrotal jazyk. Na jeho povrchu sa objavujú brázdy a záhyby s plakom vo vnútri.
• Cheilitis. Ide o kandidózu pier, ktorá sa prejavuje vo forme zaváranín a prasklín v kútikoch úst.

Stomatitída typu kandidózy je podľa charakteru priebehu rozdelená na akútnu a chronickú. Prvý sa vyznačuje výraznými symptómami, druhý sa vyskytuje vo vlnách vo forme striedajúcich sa období exacerbácie a remisie. V závislosti od klinických a morfologických príznakov môže byť kandidóza ústnej dutiny:

• Pseudomembranózne. Často ním trpia deti, pretože choroba sa vyvíja na pozadí minulých infekcií a bronchitídy.
• Erozívna. Je charakterizovaný výskytom malých vredov a erózií na sliznici.
• Hyperplastické. Sprevádzané silným suchom v ústach, drsnosťou epitelu jazyka a vnútornej strany líc.
• Atrofické. Postihnutou oblasťou je jazyk, ktorý je pokrytý hustým filmom. Príčinou je dlhodobé užívanie kortikosteroidov alebo komplexných antibiotík.

Príznaky kandidálnej stomatitídy

Vo všeobecnosti sa drozd v ústach vyskytuje ako obyčajná stomatitída, ale prejavuje sa vo forme glositídy, cheilitídy a kandidózy. Príznaky sú určené rozsahom procesu, zdravotným stavom pacienta a vekom. U malých detí možno kandidálnu stomatitídu rozpoznať podľa nasledujúcich príznakov:

• neustály plač počas jedla, pretože to vyvoláva bolesť u dieťaťa;
• opuch sliznice;
• problémy s prehĺtaním jedla;
• dyspepsia, bolesť brucha;
• biele syrové plaky v ústach, na jazyku;
• vredy a erózie, ktoré sa objavia po odstránení plaku;
• strata chuti do jedla, strata hmotnosti;
• Candida infekcia bradaviek dojčiacej ženy.

Väčšina týchto znakov je charakteristická aj pre dospelých. Charakteristické príznaky orálnej kandidózy u starších ľudí sú:

• suché ústa;
• bolesť pri prehĺtaní jedla;
• krvácanie sliznice pri odstraňovaní bieleho syrového plaku;
• sčervenanie úst;
• pálenie v ústach a hrtane;
• kovová chuť v ústach;
• strata chuti pri jedle.

Komplikácie

Zvlášť ťažko liečiteľná je chronická forma kandidózy ústnej dutiny. Vo všeobecnosti takáto stomatitída nepredstavuje osobitné nebezpečenstvo pre ľudí, ktorí nemajú vážne ochorenia. U pacientov s oslabenou imunitou - HIV-infikovaných, detí mladších ako 1 rok a starších ľudí - sa patologický proces môže rozšíriť do horných dýchacích ciest a potom do pažeráka, priedušiek a pľúc. V dôsledku pridania bakteriálnej infekcie je možný rozvoj sepsy - celkovej infekcie krvi - a dokonca aj smrť. Ďalšie komplikácie hubovej stomatitídy zahŕňajú:

• poruchy vnímania chuti;
• purulentná stomatitída;
• kandidóza žalúdka, čriev;
• kandidálna ezofagitída;
• strata váhy;
• poruchy defekácie, dyspepsia;
• generalizovaná kandidóza;
• angína.

Diagnostika

Proces diagnostiky kandidálnej stomatitídy nie je náročný, pretože jej charakteristické symptómy sú vizuálne ľahko rozpoznateľné. Lekár študuje charakteristiky plaku: škvrny, plaky, papuly, otvorené erózie. Okrem počiatočného vyšetrenia na potvrdenie choroby špecialista predpisuje pacientovi niekoľko procedúr zo zoznamu:

• Mikroskopické vyšetrenie ústneho náteru. Pomáha odhaliť hubu pod mikroskopom. Okrem toho sa uskutočňuje štúdia na určenie citlivosti huby na určité lieky.
• Všeobecná analýza krvi. Zisťuje leukocytózu - zvýšenie hladiny leukocytov, čo naznačuje zápalový proces v tele.
• Sérologická štúdia. Častejšie predpisované pacientom s komplikovanou anamnézou (HIV, tuberkulóza, AIDS). Test zisťuje prítomnosť protilátok na určité ochorenia.

Liečba plesňovej stomatitídy

Ak sa u dieťaťa objavia príznaky plesňovej stomatitídy, mali by ste sa poradiť s pediatrom. Dospelí musia ísť na stretnutie s miestnym lekárom. Terapeut vás môže poslať na konzultáciu k špecializovaným špecialistom, vrátane alergológa, zubára a imunológa. Liečba choroby závisí od jej typu a stupňa plesňovej infekcie. Nie je možné presne opísať jeden liečebný režim, pretože kandidová infekcia má zložitý a variabilný mechanizmus vývoja. Jediné bežné problémy sú tie, ktoré sa riešia v priebehu liečby:

• potlačenie aktivity húb pomocou antifungálnych liekov;
• posilnenie imunitného systému;
• úľava od bolesti, zmiernenie zápalu, odstránenie alergie;
• liečba sprievodných ochorení;
• normalizácia ústnej mikroflóry.

Neoddeliteľnou podmienkou liečby plesňovej stomatitídy je korekcia výživy. Diéta je predpísaná pre dospelých aj deti. Pomáha posilňovať imunitný systém, ktorý dodá telu silu bojovať proti plesni. Na dosiahnutie tohto cieľa musí menu obsahovať:

• viac čerstvej zeleniny;
• fermentované mliečne výrobky:
• varené mäso;
• strukoviny;
• starý chlieb;
• obilniny

Odporúča sa úplne vyhnúť sa sladkostiam a pečivu. Zákaz platí pre konzervy, polotovary, horčicu, kečup a alkohol. Konzumované jedlo by malo byť teplé, aby nedráždilo ústnu sliznicu. Z rovnakých dôvodov je lepšie jesť viac tekutých jedál, na chvíľu sa vzdať pevnej stravy. Okrem diéty sú pacientovi predpísané lieky z nasledujúcich skupín:

• Protiplesňové. Ide o súčasť etiotropnej terapie, t.j. zameranej na elimináciu zdroja ochorenia – oportúnnych húb. Antifungálne lieky zabíjajú ich bunky a potláčajú reprodukciu. Patria sem lieky na báze klotrimazolu, mikonazolu, flukonazolu, nystatínu a natamycínu. Sú dostupné vo forme gélov, mastí, tabliet a roztokov. Vonkajšie formy sa používajú na liečbu ústnej sliznice. Tablety sa užívajú, ak lokálna liečba neprináša výsledky.
• Antihistaminiká. Kandidóza je často sprevádzaná alergiami spojenými s reakciou tela na enzýmy vylučované hubou. Antihistaminiká znižujú opuch a začervenanie sliznice. Medzi takýmito liekmi majú dobré recenzie Tavegil, Suprastin, Claritin, Loratadine.
• Antiseptický. Prezentované vo forme roztokov, ktoré sa používajú na dezinfekciu ústnej sliznice. To pomáha zmyť z nej plak candida. Na tento účel sa používajú roztoky Yox, Miramistin, Rotokan.
• Lieky proti bolesti. Pomáhajú zmierniť bolesť v ústnej dutine, aby sa človek mohol aspoň najesť. Gél Kamistad, tablety Hexoral Tabs a Anestezin a sprej Lidocaine Asept pomáhajú vyrovnať sa s bolesťou.
• Protizápalové. Pomôžte v boji proti rastu spór húb a umožnite tkanivu začať proces opravy. Dobrý účinok má sprej Cameton, gél Cholisal alebo Actovegin, tablety Eucalyptus M.
• Urýchlenie hojenia. Ťažké nepohodlie počas kandidálnej infekcie úst sú spôsobené vredmi, ktoré sa tvoria po odstránení syrového plaku zo sliznice. Lieky, ktoré pomáhajú urýchliť hojenie, sú predpísané po odstránení zápalu a odstránení jeho ohniskov. Takže Solcoseryl pasta, Propolis sprej, Karotolin môžu stimulovať regeneráciu.

U dospelých

Všeobecný liečebný režim je predpísaný s prihliadnutím na závažnosť kandidálnej stomatitídy. V počiatočnom štádiu sa môžete s chorobou vyrovnať doma. Základom terapie sú špeciálne pastilky a výplachy úst. Medzi nimi sú účinné tieto lieky:

• Ústne vody z rady Listerine. Ide o produkty pre komplexnú starostlivosť o ústnu dutinu. Majú antibakteriálne a protizápalové účinky. Tým, že Listerine ničí steny baktérií, zabraňuje uchyteniu mikroorganizmov na sliznici. Ak chcete dosiahnuť účinok, musíte si vypláchnuť ústa dvakrát denne pomocou 20 ml roztoku. Kurz trvá až do úplného zotavenia.
• Eludril. Pôsobí protiplesňovo a ničí grampozitívne a gramnegatívne baktérie. Každý deň musíte vypláchnuť ústa týmto roztokom 3 krát denne počas prvého týždňa, 2 krát počas druhého týždňa. Na postup užite 10–20 ml Eludrilu a 100 ml vody.
• Itrakon. Hoci prichádza vo forme tabliet, používa sa v počiatočnom štádiu plesňovej infekcie. Denná dávka je 100 mg. Liečba pokračuje 15 dní. Itracon vykazuje vyššiu účinnosť pri súčasnom použití ústnych vôd Listerine.

Ak choroba nadobudla strednú alebo ťažkú ​​formu, začnú sa používať silnejšie lieky. Táto liečba kandidálnej stomatitídy u dospelých sa uskutočňuje hlavne lokálnymi prostriedkami, ale niekedy sa používajú aj tablety. Liečebný režim môže zahŕňať nasledujúce lieky:

• Daktarínový gél. Ničí patogénne baktérie a plesne a bráni ich množeniu. Na dosiahnutie trvalého účinku je potrebné užívať ¼ lyžice gélu 4-krát denne. Po týždni sa dávka zníži na polovicu, liečba pokračuje ďalších 14 dní.
• Nizoral. Dostupné vo forme tabliet. Ich hlavný účinok je fungicídny, t.j. ničí bunky húb. Denná dávka je 200 mg. Liečba má pokračovať najmenej 3 týždne a potom v závislosti od klinického obrazu.
• Flucostat. Na liečbu miernych foriem sa predpisuje jednorazovo, ale v závažných prípadoch sa užíva 2–4 ​​týždne, 50–100 mg denne. Liečivo má výrazný antifungálny účinok. Na pozadí HIV alebo AIDS sa Flucostat užíva 150 mg každý deň počas 2-3 mesiacov.

U detí

Po každom kŕmení by malo dieťa dostať trochu čistej prevarenej vody. Potom môžete ústnu sliznicu liečiť antiseptikami:

• Roztok sódy. Pripravené z 1 pohára teplej prevarenej vody a 1 lyžičky. sóda
• Masť Pimafucin alebo Clotrimazol, roztok Miramistin, Orasept alebo Livanol.
• Krém-gély Kalgel, Kamistad, Candide. Okrem toho majú analgetický účinok, ktorý pomáha obnoviť normálnu chuť dieťaťa.

Ako antiseptiká sa neodporúča používať brilantnú zelenú alebo peroxid vodíka. Môžu len zhoršiť stav sliznice. Med je tiež zakázaný, pretože sladké jedlá prispievajú k rastu plesní. Okrem mastí, gélov a roztokov je povolené používať antiseptické spreje, napríklad Daktarin. Zavlažujú ústnu sliznicu až 3-krát denne počas 7–10 dní. Deťom starším ako 3 roky sa môžu podávať pastilky Imudon alebo Faringosept. Pri liečbe plesňovej stomatitídy u detí je tiež potrebné dodržiavať nasledujúce zásady:

• Ťažké formy kandidózy vyžadujú použitie liekov. Pimafucin je schválený pre deti. Deťom sa podáva 1 tableta denne počas týždňa.
• Ak je príčinou kandidózy dlhodobé užívanie antibiotík, potom treba dieťaťu podávať probiotiká, napríklad Bifiform, Linex alebo Biogaia.
• Dôležitou podmienkou liečby je pitie veľkého množstva tekutín. Okrem čistej vody je užitočné dať dieťaťu ovocné nápoje z brusníc a brusníc, bylinkové čaje a pomarančový džús.
• Počas liečby by jedlo malo obsahovať mäsové pyré, pyré, omelety, paštéty a tvaroh.
• Počas terapie a mesiac po jej ukončení je potrebné podávať dieťaťu lieky na posilnenie imunity, napríklad Imunorix, Imupret, Immunal. Dávkovanie posledne menovaného je: 1 ml 3-krát denne – pre deti vo veku 1–6 rokov, 1,5 ml s rovnakou frekvenciou – vo veku 6–12 rokov.

Ako liečiť kandidálnu stomatitídu ľudovými prostriedkami

Pri liečbe kandidózy, najmä u malých detí, sú vhodnejšie recepty tradičnej medicíny. V zubnom lekárstve sa rakytníkový a šípkový olej úspešne používajú na hojenie rán a vredov v ústach. Na aplikácie a mazanie zápalu je povolené používať tinktúru z výhonkov borievky. Môžete si vypláchnuť ústa brusnicovým alebo mrkvovým džúsom. Existujú aj iné účinné ľudové recepty proti orálnej kandidóze:

• Rozdrvte pár strúčikov cesnaku, pridajte 1 polievkovú lyžičku. l. zrazené mlieko. Výslednou zmesou opláchnite ústnu sliznicu. Počas procedúry bude cítiť silné pálenie, ale časom zmizne. Podľa recenzií príznaky kandidózy zmiznú po treťom postupe, t.j. po dni, ale je lepšie pokračovať v liečbe ešte niekoľko dní.
• Vezmite jeden zemiak, ošúpte, opláchnite a nastrúhajte. Vezmite lyžicu výslednej kaše, vložte ju do úst a držte ju asi 5 minút. Opakujte tieto kroky až 2-3 krát denne. Liečba sa vykonáva, kým rany v ústach úplne nezmiznú.
• Na 200 ml vody vezmite 1 lyžičku. kvety harmančeka. Varte, potom nechajte 3 hodiny. Pridajte 1 lyžičku. roztok kyseliny boritej. Teplý odvar používajte na vyplachovanie úst až niekoľkokrát denne.
• Nalejte 300 ml vody 1 polievková lyžica. l. bylina eryngium. Varte 3 minúty, nechajte odstáť aspoň 2 hodiny. Výsledným roztokom si vypláchnite ústa každé 2 hodiny.

Prevencia

Hlavným pravidlom prevencie kandidálnej stomatitídy je dodržiavanie hygienických pravidiel. Pred jedlom a po odchode von si musíte umyť ruky. Priestory sa musia pravidelne čistiť za mokra. Dojčiacim ženám sa odporúča umyť si bradavky pred každým kŕmením. Všeobecné pravidlá prevencie zahŕňajú:

• vyvážená strava;
• aktívny životný štýl;
• mierna konzumácia sladkostí;
• pridávanie fermentovaných mliečnych výrobkov, zeleniny, ovocia do stravy;
• včasná liečba ochorení ústnej dutiny;
• kompetentné používanie antibiotík;
• prestať fajčiť a alkohol;
• podstupovanie vitamínovej terapie dvakrát ročne;
• čistenie zubov 2 krát denne.

Video