Anticorpii provoacă dezvoltarea infertilității. Infertilitate imunologică, metode de diagnostic și tratament

infertilitate autoimună- unul dintre tipurile de lipsă de copii etiologie neclară asociate cu defecțiuni în funcționarea mecanismelor de protecție. În același timp, imunitatea pacienților începe să reacționeze la spermatozoizi, precum și la celulele străine ostile, distrugându-le. Patologia poate fi tratată dacă consultați un medic la timp. Terapia la femei se va reduce la o scădere a susceptibilității la gameți masculini, la bărbați - la eliminarea cauzelor fundamentale ale patologiei.

Factorul autoimun afectează nu numai posibilitatea fertilizării. Este infertilitatea imună care provoacă multe avorturi spontane întâlniri timpurii, iar o femeie poate nici măcar să nu-și dea seama că a existat o concepție.

Este posibil să se pună un diagnostic numai după un an de încercări nereușite de a avea un copil, deoarece femeile au în mod normal mai multe cicluri anovulatorii.

Motivele

Acest factor de infertilitate apare la ambele sexe. La femei, organismul începe să producă anticorpi împotriva spermei dacă ejaculatul, în special care conține AsAt, intră în contact cu sângele și mediile fiziologice, ceea ce se întâmplă în prezența inflamației sistemului reproducător și a altor tulburări.

Un bărbat nu poate concepe când, din cauza leziunilor din zona inghinală, imunitatea lui începe să-și perceapă propriile celule germinale ca formațiuni străine.

Dar acești factori provoacă infertilitate imunitară nu sunt epuizate.

Infertilitate imună la femei

AaAbs se găsesc în sânge și/sau mucusul cervical pacientii de sex feminin. În cantități mici, elimină spermatozoizii slabi, neviabile. Dacă numărul de anticorpi crește, lichidul cervical nu permite gameților masculini să ajungă în ou, iar dacă are loc concepția, se dezvoltă avortul spontan, deoarece fătul este perceput de corpul feminin ca o formațiune străină.

Cauze asociate:

  • tumori benigne în ovare,
  • displazie cervicală,
  • inflamație cronică la nivelul pelvisului,
  • leziuni mecanice ale mucoasei genitale,
  • infecții sexuale,
  • alte boală autoimună (gușă toxică, Diabet),
  • microflora patogenă în uter, prevenind opresiunea imunitatea localăîn faza de preimplantare
  • o concentrație crescută de leucocite în ejaculat și alte tulburări ale compoziției spermatozoizilor.

De ce sunt periculoși anticorpii?

De obicei, spermatozoizii nu ies în afara organelor genitale, dar dacă acest lucru se întâmplă și spermatozoizii cu anticorpi intră în sânge, procesele imunitare „se pornesc”. Deosebit de periculoși în acest sens sunt anticorpii din clasa IgA.

Dacă AsAt se găsește nu numai în mucusul cervical, ci și în sângele unei femei, șansele de concepție scad brusc, deoarece în astfel de cazuri nici FIV nu va ajuta - anticorpii vor împiedica implantarea embrionului și dezvoltarea ulterioară a acestuia.

Pe lângă AsAt, anticorpii antifosfolipidici care încalcă circulatia placentarași crește coagularea sângelui, precum și conflictul Rh cu un embrion care poartă antigene specifice tatălui care sunt absente de la mamă.

Cauzele infertilității imune masculine

Cei mai frecventi factori provocatori:

  • leziuni testiculare, leziuni penisului,
  • efecte operațiuni nereușiteîn zona inghinală
  • infecții urogenitale,
  • inflamația testiculelor (orhită) și a canalelor seminale etc.,
  • varicocel,
  • ereditate,
  • boală autoimună.

Orice motiv care duce la pătrunderea gameților în sânge provoacă producția de AsAt, care apoi perturbă spermatogeneza atât în ​​testiculele deteriorate, cât și în cele sănătoase. Spermatozoizii devin letargici, se lipesc împreună și, prin urmare, nu pot depăși bariera de mucus cervical pe drumul către uter și chiar nu pot fertiliza un ovul într-o eprubetă.

Infertilitatea dobândită masculină progresivă autoimună fără tratament în timp util poate duce la încălcare completă fertilitate cuplu căsătorit.

Diagnosticare

Mecanismul prin care apar răspunsurile imune este complex și încă nu este pe deplin înțeles. Prin urmare, medicii nu determină întotdeauna cauza autoimuna lipsa de copii, clasificând-o drept infertilitate de origine necunoscută.

În acest caz, bărbații trebuie să reia o spermogramă pentru analiză complexă. Dacă se dovedește că din 50% sau mai mult din spermatozoizi poartă AsAt, atunci motivul este tocmai în factorul masculin autoimun.

Asigurați-vă că sunteți examinat pentru prezența infecțiilor genitale, care provoacă adesea defecțiuni ale sistemului imunitar.

Ambii parteneri trebuie să fie supuși genotipării HLA.

Diagnosticul pacienților

Pentru diagnosticul AsAt, femeilor li se arată un test postcoital, care le permite să detecteze procesul de supraviețuire a spermei în mucusul cervical la câteva ore după actul sexual.

În plus, femeile donează sânge și mucus cervical pentru detectarea directă a anticorpilor antisperma.

Dacă există antecedente de avorturi repetate precoce, medicul va prescrie cariotiparea. Poate că motivul este că fătul poartă boabe de soia genetice, astfel încât corpul mamei scăpa de ea.

La fel ca un partener, este necesar să fie testat pentru infecții sexuale, urogenitale care provoacă disfuncționalități ale sistemului imunitar și să fie examinat pentru inflamație cronică.

În caz de avort spontan, faceți-vă testarea pentru APS și anticorpi la factorii tiroidieni. Nu va fi de prisos să se determine nivelul de hormoni, dinamica beta-hCG, progesteron.

Tratament la femei

Femeile sunt sfătuite să se abțină de la orice tip de sex neprotejat timp de cel puțin șase luni până la un an, cu excepția zilelor de ovulație. Aceasta este o condiție indispensabilă pentru recuperare. Este necesar să se elimine contactul cu spermatozoizii până când nu se mai produc anticorpi.

În plus, este necesar să se elimine chirurgical și prin medicamente procese inflamatorii, infecții genitale, urogenitale și tumori.

Din ajutoare corectarea imunității, este prezentată recepția imunomodulatoarelor.

În același timp, partenerul sexual trebuie să urmeze și o terapie pentru a nu provoca un răspuns în partener. răspunsul imun asupra spermatozoizilor deteriorați. Dacă metodele contracepția de barieră nu va ajuta la eliminarea aspectului AsAt la femei, puteți încerca să urmați un curs de terapie hormonală pentru a suprima activitatea excesivă a sistemului imunitar.

În prezența microtrombilor, problemele cu alimentarea cu sânge placentară nu sunt recomandate doze mari heparină, aspirină, steroizi.

Dacă sarcina a avut loc, nu neglijați terapia de întreținere.

Înainte de a planifica o concepție, este necesară o etapă de pregătire, inclusiv normalizarea nivelului de AsAt în organism, reabilitarea psihologică.

Terapie pentru bărbați

Tratamentul factorului autoimun masculin este etiologic, vizând eliminarea cauzei fundamentale.

Ar putea fi tratament cu antibiotice inflamație, refacerea integrității canalelor seminale și circulatie locala prin intervenție chirurgicală, prevenind rănirea ulterioară sau infectarea anexelor.

De asemenea, eficientă este utilizarea glucocorticosteroizilor (de exemplu, "Prednisolone") pentru a reduce sinteza AsAt la nivelul organelor genitale.

Fizioterapia va ajuta la eliminarea anticorpilor de pe suprafața spermatozoizilor sănătoși.

Măsurile de restaurare auxiliare includ terapia cu vitamine și alte modalități de a activa spermatogeneza.

Aplicarea tehnologiilor de reproducere

Cu exceptia metode tradiționale, reproductologii recomandă utilizarea ART: FIV, ICSI, IUI.

Deci, dacă o femeie nu are probleme cu implantarea fătului, iar cauza lipsei de copii este de calitate inferioară sperma sotului, ASAT in ejaculat, FIV + ICSI da bun rezultat. Spermatozoizii sunt filtrati, este selectat cel mai bun sperma sănătoasă, care fecundează un ovul într-o eprubetă. Fătul este apoi implantat direct în uter. Acest lucru exclude contactul celulelor germinale masculine cu mediul agresiv al vaginului și mucusului cervical.

VMI, inseminare intrauterina, spre deosebire de inseminarea in vitro, presupune introducerea ejaculatului direct în uter, ceea ce vă permite de asemenea să pre-îmbunătățiți calitatea spermei și să evitați trecerea acestuia prin canalul cervical.

Tehnologiile ART au un dezavantaj - nu sunt ieftine, dar nu oferă o garanție de 100%.

Remedii populare

Metode Medicină tradițională poate fi folosit în terapie complexă infertilitate pentru a crește fertilitatea, dar cum metoda independenta sunt ineficiente în acest caz.

Bea salvie, troscot, psyllium, tei, aloe, adonis, regina albină sau perie roșie, produse apicole, dacă sunt disponibile boli însoțitoare din care sunt arătate aceste ierburi. Consultați mai întâi cu medicul dumneavoastră, deoarece nu toate plantele sunt compatibile cu medicamente. Puteți folosi taxe, decocturi, tincturi în interior sau utilizați medicamente pe bază de plante pentru duşuri locale, loțiuni, realizarea de supozitoare vaginale și rectale.

Bărbaților li se arată proteine ​​și dieta cu vitamine pentru a îmbunătăți calitatea spermei.

Prevenirea

Evitați orice factori care provoacă contactul spermatozoizilor cu sângele, atât în ​​corpul masculin, cât și în cel feminin: hipotermie care duce la inflamație, infectii cronice, leziuni. Vizitați regulat un ginecolog, androlog pt depistare precoce posibile probleme. Pentru a evita recăderea, folosiți prezervative în zilele în care este exclusă posibilitatea concepției.

Apare mai des decât la femei. Această patologie este rezultatul unei încălcări forţelor defensive organism, în timp ce corpurile antispermale (ASAT) încep să fie sintetizate în organism în cantități mari. ACAT inhibă producția de spermatozoizi, rezultând o scădere a activității acestora și a capacității de a fertiliza un ovul. De asemenea, previne producerea spermatozoizilor, percepându-i ca un organism străin. ACAT poate fi găsit în sânge sau spermă.

Mecanism, cauze și simptome

Corpul masculin produce imunoglobuline care sunt implicate în formarea infertilității imunologice. Ele sunt atașate spermatozoidului, reducându-și activitatea: IgA și IgG (atașate de coadă și capul spermatozoidului), IgM (atașate de coadă). Imunoglobulinele, care sunt atașate de capul spermatozoizilor și pot lipi spermatozoizii, distruge sau reduce activitatea lor, au cel mai negativ efect.

Toate imunoglobulinele se găsesc în sperma unui bărbat și, în absența defecțiunilor sistemului imunitar, sunt protejate de mecanismul de suprimare a răspunsului imun. Funcționarea acestui mecanism poate fi perturbată sub influența unor factori negativi:

  1. Leziuni ale testiculelor, ruperea tubilor seminiferi.
  2. Intervenție chirurgicală pe organele pelvine și scrot.
  3. Patologii ale structurii organelor genitale masculine (testicul necoborât, vene dilatate cordonul spermatic) și neoplasme patologice ( hernie inghinalăşi chistul sau hidropizia cordonului spermatic).
  4. infectii sistemul genito-urinar(chlamydia, herpes, papiloame, gonoree).
  5. Boli ale sistemului genito-urinar (inflamația prostatei, testiculelor).
  6. Contraceptive chimice.

Datorită influenței acestor factori, spermatozoizii sunt aruncați în sânge, determinând o creștere a sintezei ACAT. Acest lucru se datorează faptului că spermatozoizii pentru corpul masculin și cel feminin sunt celule străine.

Spermograma este studiul de bază pentru infertilitatea imunologică

  1. Testul postcoital oferă informații despre reacția spermatozoizilor la membrana mucoasă a colului uterin. Se efectuează un studiu în prima zi după actul sexual neprotejat, înainte de ovulație. Se realizează în două moduri:
  • Testul Shuvarsky - se examinează colul uterin și vaginul unei femei.
  • Testul Kurzrock-Miller - sunt examinate membranele mucoase ale colului uterin al unei femei și spermatozoizii unui bărbat.
  1. Testul Immunobead se face în același timp cu testul MAR și este similar. Cu toate acestea, rezultatele pot fi adesea inconsecvente, deoarece analizele arată spectre diferite.
  2. Aglutinarea latexului ajută la stabilirea ACAT în ejaculat, sânge sau mucus. Avantaj în sensibilitate ridicată.

Tratament

În legătură cu evoluția asimptomatică a bolii și complexitatea diagnosticului, se pune întrebarea: este tratată sau nu infertilitatea imunologică la bărbați?

Infertilitatea de origine autoimună poate fi corectată, totuși, este lungă și proces dificil. Tratamentul este prescris în conformitate cu cauza, care a dus la defecțiuni în activitatea imunității masculine și a devenit cauza infertilității imunologice.

Infertilitatea de origine autoimună poate fi corectată, totuși, acesta este un proces lung și complex.

În primul rând, trebuie să ne normalizăm starea imunitarăși pentru a susține sistemul imunitar, pentru aceasta, este prescris să se ia medicamente care reduc răspunsul organismului la histamină, ajută la ameliorarea edemului tisular și reduc permeabilitatea vasculară. În cazul infertilității imune, androgenii sunt prescriși pentru a îmbunătăți sinteza testosteronului și.

A doua etapă a tratamentului presupune administrarea de medicamente imunosupresoare care inhibă sinteza. Există două opțiuni pentru a lua glucocorticoizi: două până la trei luni în doze mici sau o săptămână de doze de încărcare.

Când cauza dezvoltării patologiei a fost infecția sistemului genito-urinar, este necesar să urmați un curs de terapie cu antibiotice. Utilizarea antibioticelor nu numai că vindecă boala, dar ajută și la reducerea corpurilor antispermatice în corp masculin.

In caz de absenta rezultate pozitive după aplicarea metodelor conservatoare de tratament, medicii recomandă utilizarea tehnologiilor de reproducere asistată:

  1. Inseminarea artificială (ICSI), în timpul căreia un spermatozoid de înaltă calitate este selectat de la un bărbat și injectat endoscopic într-un ovul feminin.
  2. FIV este o tehnologie prin care fertilizarea se realizează în afara corpului feminin. Aceasta metoda este utilizat dacă un bărbat are cel puțin un spermatozoid de înaltă calitate care este capabil de fertilizare, dar și-a pierdut activitatea.
  3. Preimplantare diagnostic genetic, cu ajutorul căruia se examinează embrionul, se selectează sexul acestuia și se determină posibile boli ereditare.
  4. Obținerea spermatozoizilor folosind o biopsie sau un donator.

Tratament cu remedii populare

Medicina tradițională poate fi utilizată împreună cu medicamentele numai după consultarea unui medic. Tratament alternativ produs din ierburi și produse apicole, pe baza cărora se prepară infuzii, ceaiuri, băi. Ele ajută la întărirea corpului, la creșterea potenței, la îmbunătățirea erecției.

Salvia este utilizată pe scară largă pentru a trata infertilitatea. Pentru a pregăti infuzia, este necesar să turnați semințele de salvie cu apă clocotită și să insistați. Pentru îmbunătățire palatabilitatea puteți infuza fân cu tei și adăugați miere.

Pentru a normaliza fluxul de sânge către organele pelvine, se recomandă consumul zilnic de polen, colectate de albineși umplut cu miere.

Pentru a crește activitatea spermatozoizilor, va ajuta infuzia de semințe de psyllium

O infuzie de semințe de pătlagină va ajuta la creștere. Puteți prepara o infuzie din 1 lingură. l. pătlagină și un pahar cu apă clocotită. Luați zilnic câte 10 g de 4 ori pe zi.

O baie de vindecare va ajuta la a face față bolilor sistemului genito-urinar, va ameliora umflarea și va îmbunătăți circulația sângelui. Cel mai adesea, pătlagină și salvie sunt folosite în acest scop, pe baza cărora se prepară decocturi și se adaugă în baie. Trebuie luat doar la culcare, timp de două săptămâni.

Finalizați cursul terapie populară puteți folosi cinquefoil de gâscă (2 linguri la 400 ml apă clocotită) și mumie (luați mai puțin de un gram). Aceste fonduri sunt folosite pe stomacul gol dimineața și seara.

Infertilitate imunologică la bărbați, este o consecință a unei încălcări a sistemului imunitar sau a unei leziuni ale organelor genitale. Aceste motive duc la o creștere a corpurilor antispermatozoide din sânge, care reduc activitatea sau duc la moartea spermatozoizilor. Patologia în jumătate din cazuri este vindecabilă și necesită mult timp și efort.

Ai probleme serioase cu POTENTITY?

Ați încercat deja multe remedii și nimic nu a ajutat? Aceste simptome vă sunt familiare din prima mână:

  • erecție lentă;
  • lipsa dorinței;
  • disfuncție sexuală.

Singura cale este operația? Așteaptă și nu acționa metode radicale. E POSIBIL să crești potența! Urmați linkul și aflați cum recomandă experții să tratați...

Incapacitatea de a deveni părinți din motive de disfuncție sistem imunitar este o problemă care afectează atât femeile, cât și bărbații. Infertilitatea imunologică (infertilitatea) apare din cauza producerii unui secret specific de către organismul unuia dintre soți, sau al ambilor parteneri, numit anticorpi antisperma - ASAT. Aceasta este o patologie gravă insolubilă. Metode de depanare - terapie hormonală, FIV, alte opțiuni pentru medicina reproductivă.

Este posibil să se detecteze infertilitatea imună masculină sau feminină folosind tehnologii hardware, biotestări și analize ejaculate. Tratamentul infertilității imunologice la femei este efectuat de medici de diferite specializări. Femeile cu infertilitate imunologică ar trebui să contacteze un ginecolog, bărbați - un urolog-androlog. Starea imunologică în absența sarcinii este determinată de analizele ambilor parteneri, desemnați de endocrinolog.

Mulți bărbați nu sunt conștienți de propria lor infertilitate imunitară. Nu apare fizic. Bărbații rămân parteneri sexuali activi, cu o constituție sexuală puternică, dar soția nu concepe. Eșecul imunologic, ca unul dintre factorii care cauzează infertilitatea, nu afectează cantitatea de spermatozoizi, funcția erectilă, durata contactului sexual.

semne infertilitate masculină indirect:

  • absența sarcinii la soție de mai mult de un an;
  • ecografia ginecologică nu a evidențiat obstrucția tuburilor de către o femeie, patologia dezvoltării uterului;
  • corpul feminin sănătos.

O femeie este prima examinată atunci când nu există nicio concepție dorită. Prin urmare, acești factori sunt identificați în timp. Următorul pas este examinarea partenerului pentru infertilitate imunologică.

Semnele injectării de anticorpi antispermatozoizi (ASAT) la femei sunt exprimate într-un defect în implantarea unui ovul fertilizat. Cu ASAT, embrionul se dezvoltă cu tulburări, moare și este respins. Femeia nu observă acest lucru, deoarece termenii de sarcină sunt neglijabili. Vigilența provoacă incapacitatea de a rămâne însărcinată cu o viață sexuală activă, un ciclu menstrual normal.

Diagnosticul unei anomalii

Cum este diagnosticată infertilitatea imunitară? Teste: studii de spermogramă, biomaterial, teste hormonale. Medicul recomandă ca ambii parteneri să fie examinați, deoarece natura imunologică a anomaliei de reproducere depinde atât de sănătatea corpului masculin, cât și a celui feminin.

Natura imunologică a eșecului de concepție apare la 20% dintre cuplurile din toate familiile infertile.

La femei, această anomalie apare de trei ori mai mult decât la bărbați. Care este motivul aici? Medicii explică acest lucru prin dependența strânsă a sistemelor imunitar și reproductiv la sexul slab. duce la boli ginecologice, afectând procesele de maturare a oului, fecundare, gestație.

Metode definirea diagnosticului infertilitatea imunologică include:

  • Laborator studiu analitic spermatozoizi, care prezintă potențial de fertilizare;
  • Postcoital Testul Shuvarsky, menit să identifice calitatea secrețiilor uterine și vaginale, numărând spermatozoizii capabili de fecundare după contact care au pătruns în canalul cervical;
  • Testarea Kurzrock-Miller- un studiu similar cu metoda Shuvar, realizat pentru monitorizarea spermatozoizilor viabili într-un mediu creat în laborator;
  • Testul MAR privind capacitatea de fertilizare a spermatozoizilor, cu un indice de anticorpi din clasa Igg de peste 50%, se pune diagnosticul de infertilitate imunologică masculină;
  • Test de 1W arătând cantitatea de anticorpi atașați spermatozoidului;
  • Detectare disponibilitate anticorpi antispermaîn plasmă.

În plus, sunt detectate spectrul și caracteristicile cantitative ale anticorpilor de pe spermatozoid, analiză PCR pentru bolile care afectează funcția de reproducere.

Important! Diagnosticul detaliat presupune diferențierea imunologică de alte forme de infertilitate.

ASAT - anticorpi antisperma

Cum reacționează corpul uman la proteina găsită în spermatozoizi? Destul de ciudat pentru el, acesta este un element străin, așa că sistemul imunitar răspunde prin dezvoltare imunoglobuline specifice- anticorpi anti-spermatozoizi. Se atașează de spermatozoizi, se găsesc în sânge și mucus cervical și în peritoneu. Normal ASAT în sânge până la 60 de unități. Dacă concentrația este mai mare, atunci calitatea spermatozoizilor se schimbă, capacitatea de fertilizare scade sau devine egală cu zero.

IMPORTANT! Concentrația de ASAT care depășește 60 de unități duce la scăderea fertilității.

Mecanismul de deteriorare a spermatozoizilor de către anticorpi

Care este esența unui astfel de efect asupra spermatozoizilor? Activitatea lor scade, se lipesc, se dizolvă în secrețiile cervicale și vaginale. Posibilitatea de fertilizare a celulei germinale scade, astfel încât factorul de debut și dezvoltare a sarcinii este îndoielnic.

Deteriorarea spermatozoizilor are loc în următoarele direcții:

  • pierderea activității de mișcare;
  • încălcarea interacțiunii spermatozoizi / ovul;
  • scăderea permeabilității canalelor deferente și a canalelor genitale feminine;
  • deteriorarea capacității de a pătrunde în ou;
  • inferioritatea embrionului, o scădere a capacității sale de implantare.

Examenul evidențiază anticorpi anti-sperma, clasificați în tipuri:

  • clasa IgG;
  • clasa IgA;
  • clasa IgM.

Prezența lor este detectată la unul sau ambii soți în mucus canalul cervical, uter, lichid peritoneal, mediu folicular, în sămânță. Spermatozoizii sunt deteriorați sub influența lor, spermograma arată calitatea scăzută a ejaculatului.

Important! Cu cât concentrația de ASAT este mai mare, cu atât mai dense învăluie spermatozoizii și îi împiedică să îndeplinească funcția de fertilizare.

Concluzie - concentrație mare ACAT provoacă doi sau trei sau mai mulți factori dăunători. Anticorpii depășiți bariere de protectie celulele germinale ale partenerilor, ceea ce duce la infertilitate imunologică.

Cauzele infertilității autoimune imunologice la bărbați

Sistemul imunitar lucrează pentru a distruge antigenele străine. Pentru corpul masculin și feminin, aceasta este proteina spermatozoizilor. Anticorpii antisperma o neutralizează, dăunând sistemului reproducător. Este un lanț natural de muncă mecanism de aparare. Dar dacă sunt suplimentare anomalii patologice, atunci amenințarea de a deveni steril pentru totdeauna devine reală.

  1. Leziuni și operatii chirurgicale pe organele genitale.
  2. Inflamația organelor genitale - scrot, falus, uretra, prostată.
  3. - chlamydia, herpes virus, gonococi.
  4. Anomalii fizice ale organelor genitale - torsiune testiculară, varicocel, criptorhidie.
  5. Oncologia sistemului reproducător.

Aceștia sunt factori ai infertilității imunologice la bărbați, care pătrund în bariera de protecție hemato-testiculară (HTB), asigurând o creștere a producției de ASAT.

Cauzele infertilității autoimune imunologice la femei: obstrucția și injectarea ASAT

Infertilitatea imunologică la majoritatea femeilor apare pe fondul unor boli care duc la pierderea permeabilității tractului genital. Infecțiile duc la o modificare a receptivității uterine la ovulul fecundat. Scăderea toleranței determină o creștere bruscă a producției de ASAT. Rezultatul este o încălcare a implantării și distrugerii embrionului în primele săptămâni de sarcină.

Al doilea stare comună Medicii de infertilitate imunologică numesc contact cu spermatozoizii care poartă anticorpi. Pentru a introduce masa critică a ACAT, o astfel de interacțiune este suficientă. Pe lângă aceste motive, amenințarea la adresa funcției reproductive de natură imunologică sunt:

  • găsirea spermatozoizilor în stomac, intestine în timpul sexului netradițional;
  • contraceptive chimice;
  • boli ginecologice;
  • dezechilibru hormonal în FIV.

Eliminarea condiţiilor de activitate secretorie excesivă înseamnă o reducere nivel avansat ASAT în toate mediile. Corectarea medicamentului a concentrației de anticorpi este utilizată, în paralel, factorii de disfuncție în dezvoltarea organelor genitale, anomaliile sunt eliminate. fond hormonal, se tratează infecțiile care afectează apariția infertilității imunologice.

Tratament

Tratament posibil? Infertilitatea imunologică nu este o sentință, poate fi tratată. Pentru un cuplu căsătorit, medicii selectează un program de terapie individuală sau tehnici auxiliare fertilizare. Examinarea fiecăruia dintre soți este obligatorie.

Tratament la bărbați

Infertilitatea imunitară masculină este tratată prin eliminarea factorilor care au determinat formarea ASAT. Patologia de fond este eliminată intervenție chirurgicală cu defecte ale organelor genitale sau metode terapeutice. Un bărbat i se prescriu medicamente care restabilesc sănătatea zonei genitale. Sarcina este de a corecta anomaliile de reproducere. Se folosesc corticosteroizi, enzime proteolitice, citostatice.

Pe lângă terapie, se folosește un tratament pe bază de plante cu pătlagină, salvie, cinquefoil de gâscă.

Reteta cu patlagina pentru a stimula motilitatea spermatozoizilor:
Infuzia se prepară din semințele plantei. Se ia o lingură plină de semințe, se insistă să fiarbă apă timp de 2 ore. Regimul de recepție - 10 g înainte de masă timp de 25 de minute.

Rețetă cu salvie pentru a crește potența:
Se face o infuzie de semințe cu 20 g materii prime uscate și 200 ml apă clocotită. Se prepară ca ceaiul, se infuzează timp de 2,5 ore, se consumă într-o lingură înainte de masă de trei ori pe zi.

Aceste fonduri sunt folosite pentru băi. O jumătate de pahar de infuzii de semințe se toarnă în apa pregătită. Timp tratamentul apei- 15-20 minute. Soluțiile sunt folosite pentru a stimula fluxul de sânge către PO. Remediile populare sunt recomandate ca mod suplimentar sporirea efectului medicamentelor.

Tratament la femei


Infertilitatea imunitară feminină presupune stabilizarea echilibrului imunologic cu ajutorul corticosteroizilor. Sunt prescrise cursuri pe termen lung de administrare a medicamentelor sau complexe de terapie cu șoc. În plus, antibiotice antihistaminice. Cu anomalii autoimune, se prescriu Aspirina, Heparina.

Pentru a elimina contactul cu spermatozoizii imunogeni, se recomandă contracepția cu prezervative. Timp de șase luni, sensibilizarea corpului femeii scade. Ajută la eliminarea infertilității imunologice injectarea limfocitelor alogene de la un donator sau soț, introducerea Y-globulinei.

În absența eficacității terapiei, recurgeți la inseminare artificiala. ECO-program - conducerea spermatozoizilor în cavitatea uterină, având în același timp o parte din spermatozoizi mobili capabili să fertilizeze celula. Metoda ICSI este utilizată atunci când proprietățile fertilizante ale spermatozoizilor sunt neglijabile. Uneori se recomandă schimbarea partenerului.

Colaps

În prezent, au fost identificate multe cauze ale infertilității, iar acest lucru le permite medicilor să ajute mai mult sau mai puțin eficient pacienții cu acest diagnostic. Infertilitatea imunologică la femei nu este o afecțiune foarte frecventă (acesta nu este motivul principal al imposibilității concepției), dar este bine cunoscută medicilor și este tratată cu relativ succes, mai ales prin căutarea în timp util a unui specialist. Ce este această boală, cum să o recunoaștem și de ce apare?

Definiție

Infertilitatea imunologică este o afecțiune în care sistemul imunitar este hiperactiv. Atât de activ încât începe să recunoască spermatozoizii ca organisme străine, în timp ce în organism sunt produși anticorpi speciali antisperma. Aceștia acționează asupra spermatozoizilor, reducându-le activitatea și împiedicând avansarea în continuare la ovul și fuziunea cu acesta. Acești anticorpi se găsesc în secreția vaginului, a colului uterin în timpul unui test special efectuat după actul sexual.

LA stare normală astfel de corpuri pot fi găsite în secreții și nu duc întotdeauna la infertilitate. Dar atunci când sunt prea multe, se concentrează pe membranele spermatozoizilor, ceea ce duce la scăderea probabilității de a rămâne însărcinată. Deoarece acești compuși nu numai că reduc motilitatea spermatozoizilor, dar sunt și capabili să blocheze mecanismele de fertilizare în sine și pregătirea celulară pentru aceasta.

Chiar dacă la continut ridicat ASAT la femei, concepția încă apare, atunci calitatea embrionului este foarte scăzută. Nu se poate atasa de mucoasa, este rapid respins. Calitatea embrionului este atât de scăzută încât nu există nicio formare a membranei fetale etc. Ca urmare, avortul spontan într-o astfel de sarcină are loc într-un stadiu foarte incipient.

Interesant este că acest tip de infertilitate apare nu numai la femei, ci și la bărbați. Uneori, acești anticorpi (ASAT) se pot forma în corpul masculin. Cu toate acestea, ele se găsesc în lichidul seminal și împiedică fertilizarea.

Apariția

Prevalența acestei cauze de infertilitate nu este suficient de mare în comparație cu alte cauze, provocând patologie. Din acest motiv, 5-20% dintre cupluri nu pot avea un copil conform rezultatelor diverse studii. În același timp, toate cazurile sunt indicate în calcul, indiferent dacă viitoarea mamă, viitorul tată sau ambii parteneri au o astfel de imunitate. Statisticile iau în considerare cuplurile partenere de numai până la 40 de ani.

De ce apare?

De ce se dezvoltă această afecțiune la femei? Depinde de caracteristicile spermatozoizilor. Strict vorbind, sunt extratereștri, atât bărbați, cât și femei. corp feminin. De aceea sistemul imunitar reactioneaza la ele. Dar, în mod normal, această reacție este nesemnificativă și nu împiedică concepția, deoarece există mecanisme de suprimare a imunității la aceste corpuri. În cazul eșecurilor acestor mecanisme, atunci când sistemul imunitar intră în contact cu spermatozoizii, apare infertilitatea.

De ce ar putea să apară un astfel de eșec? Există mai multe motive pentru aceasta:

  1. Boli Sistem reproductivși organe genitale de natură inflamatorie sau infecțioasă;
  2. Disponibilitate cantitate crescutăîn lichidul seminal al leucocitelor (de exemplu, cu prostatita) duce la activarea imunității locale la o femeie;
  3. În prezența spermatozoizilor parteneri care sunt deja conectați cu anticorpii săi;
  4. Utilizare medicamentele contracepție, selectată incorect și pentru o lungă perioadă de timp;
  5. Cauterizarea eroziunii cervicale în trecut;
  6. Leziuni și dezechilibre hormonale rezultat dintr-o încercare fertilizare in vitro;
  7. Leziuni ale extragerii ovocitelor;
  8. Orice vătămare rezultată din intervenția medicală ginecologică.

De asemenea, treptat, această afecțiune poate forma intrarea spermatozoizilor în tractul gastrointestinal al unei femei (de exemplu, în timpul contactului sexual oral și anal). Uneori, motivele sunt indirecte - de exemplu, producția de anticorpi de acest tip este stimulată de izoantigene (enzime din material seminal), precum și de alte incompatibilități ale partenerilor la nivel celular care împiedică fertilizarea.

semne

Când se poate vorbi despre infertilitate? Un astfel de diagnostic poate fi pus doar dacă pacienta are contacte sexuale constante, inclusiv în timpul maturării oului, fără utilizarea contracepției chimice sau de barieră, iar sarcina nu are loc mai mult de un an și jumătate până la doi ani. Infertilitatea imunologică poate fi suspectată dacă nu au fost găsite alte cauze de infertilitate nici la femeie, nici la bărbat. Un diagnostic cert poate fi pus pe baza rezultatelor testului postcoital.

Nu există simptome specifice caracteristice acestei afecțiuni. Deși uneori femeile pot experimenta procese regulate de moarte embrionară și avorturi spontane chiar în primele săptămâni sau chiar zile. Dar ele trec adesea neobservate chiar și de pacienta însăși.

Stabilirea diagnosticului

Competent și tratament în timp util infertilitatea imunologică este posibilă numai după un diagnostic amănunțit. În același timp, studiul trebuie finalizat de ambii parteneri, deoarece problema poate fi comună și constă în incompatibilitatea acestora. Următoarele măsuri de diagnosticare sunt utilizate (în general):

  • Consultație cu un medic ginecolog pentru o femeie, consultație cu un androlog pentru bărbați, consultație comună cu un specialist în reproducere - dacă se dorește;
  • Cercetarea de laborator a spermei pentru bărbați și a mucusului cervical - pentru femei, aceasta va ajuta la stabilirea prezenței anticorpilor specifici anti-spermatozoide;
  • Test postcoital pentru a determina cum acționează spermatozoizii în mucusul cervical și microflora vaginală;
  • Examinarea plasmei pentru a determina prezența ASAT în ea.

Uneori sunt efectuate și alte studii. O etapă importantăînainte de diagnosticul de acest tip, este de a confirma absența altor cauze ale afecțiunii.

Se bazează pe rezultate ecografie, analize pentru hormoni etc. Este important să rețineți că atât în ​​această etapă, cât și în stadiul propriu-zis de diagnostic, trebuie să încetați să luați orice medicamente hormonale dacă nu sunt numiţi din motive de sănătate.

Tratamentul unei astfel de patologii este dificil. Acest lucru se datorează în mare măsură naturii specifice a afecțiunii. La urma urmei, anticorpii sunt produși numai pentru spermatozoizii unui anumit bărbat. Adică, este foarte posibil să rămâi însărcinată de la un alt partener.

Pentru a depăși această afecțiune, pacientului i se prescriu doze mari de corticosteroizi, precum și antihistaminice și agenți antibacterieni. Adică, terapia seamănă cu tratamentul pentru alergii, deoarece suprimă și activitatea sistemului imunitar. Într-un proces autoimun, se prescrie și aspirina sau heparina.

Un efect bun oferă utilizarea prezervativelor timp de 6-8 luni. Excluderea contactului direct cu spermatozoizii duce la faptul că sistemul imunitar reduce activitatea în absența unei amenințări. Ca urmare, după eliminarea acestei metode, sarcina este posibilă.

În ceea ce privește prognoza, aceasta este destul de favorabilă. În cazurile ușoare, aproape întotdeauna poate fi vindecată. În general, suprimarea locală imunitatea specifică duce la o creștere a probabilității de concepție cu 50%.

←Articol anterior Articolul următor →

Toate sistemele și organele umane sunt implicate în viața corpului. Sistemul imunitar este responsabil pentru protejarea organismului de celulele străine. Cu toate acestea, uneori apar eșecuri în sistemul imunitar și acesta începe să protejeze în mod activ organismul de spermatozoizi, percepându-i ca celule străine. Această situație se întâmplă nu numai la femei, ci și la bărbați și poate provoca infertilitate. Ce este infertilitatea imunologică și cum să o facem - vom înțelege.

Infertilitate imunologică la bărbați și femei

Se întâmplă ca un cuplu tânăr, oricât s-ar strădui, să nu poată concepe un copil. pentru mult timp. În același timp, nu există încălcări evidente în activitatea sistemului genito-urinar în fiecare dintre parteneri. În acest caz, cauza non-sarcinii poate fi infertilitatea imunologică.

Infertilitatea imunologică este o încălcare a funcției de reproducere a ambelor sexe, asociată cu activitatea anticorpilor antisperma (ASAT) în organism care dăunează celulelor germinale masculine sau le reduc capacitatea de a se mișca activ. Dintre toți factorii tulburărilor de fertilitate la femei și bărbați, eșecul sistemului imunitar reprezintă 15 până la 20%. Cu toate acestea, frecvența ASAT în sângele și fluidele genitale ale unei femei este de aproximativ două ori mai mare decât cea a unui bărbat. Deși mai devreme se credea în general că anticorpii care nu sunt prietenoși cu spermatozoizii pot exista doar la o femeie.


ASAT apare atât la bărbați, cât și la femei

Anticorpii antispermatici pot fi prezenți în sânge, mucus vaginal, în lichidul intraabdominal al unei femei, în sângele și materialul seminal al unui bărbat. În prezența infertilității imune, celulele germinale masculine din corpul unui sex sau al celuilalt sunt considerate formațiuni negative. Imunitatea umană crește pentru a proteja organismul și ACAT, care sunt de trei tipuri, începe să funcționeze:

  • IgM - se atașează de coada spermatozoizilor, încetinind sau oprind mișcarea acestuia;
  • IgA - modifica morfologia celulei germinale;
  • IgG - se ataseaza de capul spermatozoizilor, impiedicandu-l sa se infiltreze in ovul;

Imunoglobulinele IgM, IgA și IgG pot fi găsite în cantități mici la orice persoană, cu toate acestea, în infertilitate, numărul de astfel de celule depășește semnificativ norma.

Cauzele infertilității imunologice

Există mulți factori care influențează infertilitatea imunologică. Ele sunt împărțite în masculin și feminin.

Cauzele infertilității imune la bărbați:

  • boli inflamatorii organe masculine(epididimita, uretrita);
  • infecții răspândite prin contact sexual (sifilis, tricomoniază și altele);
  • modificări ale morfologiei organelor genitale masculine (fimoză, torsiune testiculară și altele);
  • leziuni și operații chirurgicale ale organelor masculine.

Cauzele infertilității imune la femei:

  • infecții răspândite prin contact sexual (tricomonază, sifilis, chlamydia și altele);
  • boli inflamatorii organe feminine(colpita, cervicita);
  • mijloace chimice de protectie (lumanari, creme, geluri);
  • endometrioza;
  • fertilizare in vitro nereușită mai devreme;
  • alergii.

Cu fiecare contact sexual neprotejat, o femeie intră în vagin și uter o cantitate mare celule reproductive masculine. Sistemul imunitar al unei femei percepe sperma ca celule străineși începe să-i atace. În cele mai multe cazuri, celulele protectoare afectează doar spermatozoizii slabi și inactivi, în timp ce majoritatea celule masculine rămân încă viabile și se îndreaptă spre scopul lor. În plus, în timpul ovulației, în organele genitale feminine se creează un mediu favorabil pentru spermatozoizi (cantitatea de mucus cervical crește, colul uterin se ridică sus și se deschide ușor - scurtând calea către uter) și sistemul de suprimare imunitar funcționează. Cu infertilitatea imunologică, sistemul imunosupresiv nu funcționează, și femeile celule ale sistemului imunitar luptă activ și cu succes cu toți spermatozoizii.

Semne de lipsă imunologică de copii

Este posibil să admitem existența unor probleme ale sistemului imunitar care împiedică a avea un copil dacă sunt prezenți factorii de risc enumerați mai sus, mai ales dacă factorii de risc sunt la ambii parteneri.

Cu toate acestea, singurul simptom al un numar mare ASAT, este imposibilitatea pe termen lung de a concepe un copil în cuplu, cu un sistem reproductiv relativ sănătos al ambilor parteneri. Absența sarcinii poate fi observată timp de un an sau mai mult din viața sexuală fără utilizarea oricăror contraceptive. Uneori, infertilitatea poate fi exprimată prin avorturi accidentale din primele etape ale sarcinii.

Diagnosticul infertilității imunologice

Pentru a diagnostica această boală, este necesară implicarea ambilor membri ai unui cuplu căsătorit care visează să conceapă un copil. Doar un medic poate pune un diagnostic de infertilitate imunologică, după efectuarea mai multor tipuri de studii. Bărbații donează sânge și material seminal pentru testarea prezenței ASAT. În plus, ambii membri ai cuplului sunt testați pentru infecții cu transmitere sexuală. O femeie trebuie să doneze sânge și frotiu cervical. Finalizarea studiului ar trebui să fie o analiză a compatibilității partenerilor. Pe durata teste de diagnostic luând hormonale sau altele medicamente ar trebui anulat.
Dacă se suspectează infertilitate imunologică, ambii parteneri ar trebui testați

Teste de sânge pentru inflamație și anticorpi

Pentru a verifica sângele pentru prezența anticorpilor antisperma în el, sunt implicați un bărbat și o femeie. De obicei, sângele se administrează dimineața devreme, pe stomacul gol. Un volum mic de sânge prelevat de la pacient este plasat într-o placă care este acoperită cu proteine ​​sensibile la ACAT. În câteva minute, imunoglobulinele IgG, IgA și IgM încep să interacționeze cu proteinele și să se atașeze de acestea. După aceea, se măsoară cantitatea de anticorpi antispermatici din proba de testat.

Rezultatul este considerat normal de la 0 la 60 U / ml. Aceasta înseamnă că nu există anticorpi antispermatici în proba de testat sau cantitatea lor este nesemnificativă și nu poate afecta capacitatea de a concepe. Valoarea medie este rezultatul de la 61 la 100 U / ml. Niveluri crescute de ACAT în sânge - mai mult de 101 U / ml.

Medie și continut crescut imunoglobulinele din sânge pot afecta capacitatea de a concepe. Medicul va putea interpreta cu acuratețe rezultatele cercetării, pe baza stării de bine a pacientului, a sexului, vârstei și istoricului acestuia.

Analiza materialului biologic

Spermograma este folosită pentru a studia materialul biologic al unui bărbat. Spermograma - analiza fertilității spermatozoizilor, pe baza numărului, mărimii, morfologiei, activității spermatozoizilor și a altor semne. Studiul spermatozoizilor este efectuat pentru a determina fertilitatea unui bărbat, precum și înainte de procedurile FIV și ICSI. Sperma este colectată de un bărbat pe cont propriu într-o eprubetă specială de laborator. Înainte de a trece ejaculatul, trebuie să vă abțineți de la sex timp de 2-3 zile. Examenul spermatozoizilor presupune evaluare indicatori fizici(miros, culoare, consistență) și numărul de spermatozoizi în 1 ml de material seminal și în volumul său total. În plus, activitatea celulelor germinale masculine, forma lor, prezența lipirii spermatozoizilor între ele sau a altor componente ale spermatozoizilor, prezența mucusului și alb. celule de sânge(leucocite), echilibru acido-bazic.

Indicatori de spermă care pot fi folosiți pentru a vorbi despre fertilitatea ei și despre prezența imunoglobulinelor în ea:

  • inactivitatea sau imobilitatea spermatozoizilor;
  • număr scăzut de spermatozoizi;
  • prezența formelor patologice de celule germinale masculine;
  • prezența unui număr mare de celule moarte;
  • legarea spermatozoizilor între ei;
  • un număr mare de leucocite;
  • mișcarea pendulului celulelor, în loc de mișcarea corectă"redirecţiona".

Prezența ASAT în spermă poate fi indicată de absența spermatozoizilor vii sau de imobilitatea acestora.

Modificarea morfologiei, adică apariția spermatozoizilor patologici, este influențată de Imunoglobuline IgA, mai ales in situatia in care numarul acestora este depasit semnificativ. ASAT din clasele IgG și IgM crește numărul de globule albe din sperma, contribuind la îngroșarea acestuia, în plus, anticorpii din fluidul sexual masculin ucid spermatozoizii chiar și în epididim.

Test de compatibilitate partener

Pentru a confirma o reacție „alergică” feminină la ejaculatul partenerului, există următoarele teste:

  • testul Shuvarsky;
  • Testul Kurzrock-Miller.

Pentru a studia materialul biologic al unei femei pentru prezența ASAT, se efectuează un test postcoital sau un test Shuvarsky. Un test postcoital este efectuat după examinarea unui bărbat, precum și după excluderea altor boli genito-urinale ale unei femei care pot preveni sarcina. Testul Shuvarsky se efectuează în timpul ovulației așteptate - în zilele 12-14 ciclu menstrual. Cu 3-4 zile înainte de prelevare, cuplul ar trebui să se oprească relații sexuale. Mucusul cervical al unei femei este de obicei luat la 3-4 ore (dar nu mai mult de 24 de ore) după actul sexual.

Mucusul cervical al unei femei este evaluat pentru conținutul și activitatea spermatozoizilor din el. Rezultatul testului este evaluat:

  • ca pozitiv (adică absența sarcinilor nu este asociată cu prezența ACAT în mucusul cervical) dacă există cel puțin 15 celule masculine mobile în materialul studiat;
  • îndoielnic - dacă spermatozoizii sunt prezenți în mucus, dar numărul lor este mai mic de 15, spermatozoizii sunt imobili sau mișcările lor sunt asemănătoare pendulului;
  • rezultat slab al testului (incompatibilitate) - daca in materialul studiat se gasesc mai multi spermatozoizi imobilizati;
  • un rezultat negativ - în absența spermatozoizilor în materialul propus. Poate indica un test incorect.

Un cuplu este diagnosticat cu infertilitate numai după ce a primit mai multe rezultate consecutive incompatibile (rele) ale testului postcoital

Când este îndoielnic, rău sau rezultat negativ testul este programat pentru un al doilea studiu după 2-3 luni. Numai după ce a efectuat cel puțin trei teste Shuvarsky cu un rezultat prost, medicul poate diagnostica infertilitatea.

Testul Kurzrock-Miller este, de asemenea, efectuat pentru a studia compatibilitatea partenerilor. Este foarte asemănător cu testul postcoital, efectuat și după abstinența sexuală, în timpul ovulației la o femeie. Totuși, spre deosebire de testul postcoital cu testul Kurzrock-Miller, pe lângă evaluarea interacțiunii biomaterialului unui cuplu căsătorit, interacțiunea biomaterialului fiecăruia dintre membrii cuplului cu biomaterialul donatorilor care au copii este, de asemenea, evaluat. Astfel, în testul Kurzrock-Miller sunt utilizate două metode de cercetare:

  • direct - studiul interacțiunii biomaterialului soților;
  • interacțiunea încrucișată a biomaterialului fiecărui membru al cuplului cu biomaterialul donatorilor.

Cu metoda de cercetare încrucișată, în ziua analizei, mucusul cervical al unei femei este luat pentru cercetare și plasat între două pahare. Apoi, sperma partenerului ei și sperma donatorului sunt adăugate în mucusul doamnei, după care biomaterialele interacționează la o temperatură de 37°C timp de 5-7 ore. În același mod, sperma soțului este verificată pentru interacțiunea cu mucusul soției și cu mucusul donatorului.

Rezultatele testului Kurzrock-Miller:

  1. Rezultat pozitiv (bun). În urma testului, sunt relevate rata de supraviețuire și activitatea spermatozoizilor soțului în lichidul cervical al soției sale. Probabilitatea unui independent sarcina reala o astfel de pereche are si este destul de mare.
  2. Rezultat slab pozitiv. Ca rezultat al testului, este dezvăluită activitatea și mișcarea intenționată „înainte” a aproximativ jumătate din spermatozoizi. Probabilitatea unei sarcini naturale în această familie există, dar concepția poate necesita o perioadă lungă. Uneori, acestor familii li se pot prescrie medicamente pentru a stimula activitatea spermatozoizilor.
  3. Rezultat negativ. Cel mai probabil înseamnă infertilitate imunologică. Conform rezultatelor testelor, se dezvăluie că sperma unui bărbat nu poate pătrunde în lichidul cervical al partenerului său. sanse de sarcina independenta cu un rezultat negativ al testului este foarte mic.

Metode de tratament

Terapia imunității fără copii este un proces lung, deoarece este asociat cu un mecanism complex - nevoia de a reduce funcția de protecție a propriului sistem imunitar al unei persoane.

Tratamentul fără copii la bărbați și femei este asociat cu utilizarea de antibiotice, medicamente antialergice și medicamente antiinflamatoare. De asemenea, în paralel cu administrarea de medicamente, cuplu căsătorit trebuie protejat cu prezervative timp de 7-9 luni. Obstrucția pe termen lung a contactului sistemului reproducător feminin cu spermatozoizii poate reduce functie de protectie sistemul imunitar al organismului.

Fără efect tratament conservator Cu ajutorul medicamentelor, un cuplu care dorește să aibă un copil poate recurge la fertilizarea in vitro (FIV) sau la injecția intracelulară de spermă (ICSI).

Caracteristicile terapiei la bărbați

Pentru a rezolva problema asociată cu infertilitatea, unui bărbat i se prescrie un curs de tratament cu medicamente hormonale. Recepţie medicamente hormonale asociată cu necesitatea creșterii nivelului hormonului testosteron. Testosteronul este un hormon sexual masculin care crește activitatea spermatozoizilor și, prin urmare, capacitatea lichidului seminal de a fertiliza.

De asemenea, tratamentul imunologic al infertilității masculine poate fi asociat cu o intervenție chirurgicală care vizează eliminarea patologiei care a dus la formarea anticorpilor antispermatici. Este acceptabil să se prescrie hormoni suprarenalii sau medicamente anticanceroase.

Caracteristicile terapiei la femei

Tratament infertilitate feminină asociată în principal cu suprimarea sensibilității sistemului imunitar. Pentru aceasta, sunt prescrise antihistaminice, cum ar fi Tavegil, Loratadin, Zirtek. Antihistaminice folosit pentru a desensibiliza sistemul imunitar

De asemenea, starea imunitară este afectată de aportul prelungit de hormoni suprarenali sau de aportul de agenți antibacterieni.

În cazul proceselor autoimune, tratamentul poate fi suplimentat cu aspirină. Pentru tratamentul imunității fără copii, un antibacterian și medicament antiviral- gama globulină. Această metodă este destul de costisitoare și, prin urmare, nu foarte populară. Cel mai ieftin mijloc de terapie pentru imunoglobuline este introducerea limfocitelor soțului/soției în sângele unei femei pentru imunizare. Astfel de injecții sunt injectate în sângele unei doamne de la 3 la 6 luni. De asemenea, pentru a reduce rezistența imunității la spermatozoizi, folosirea prezervativelor este excelentă, ceea ce exclude intrarea. fluid masculinîn organele genitale feminine. Utilizarea unor astfel de metode de protecție timp de 7-9 luni se va slăbi apărare imunitară corpul unei femei din spermatozoizi. Astfel de tratamente pot crește șansele de sarcină cu până la 60%, în funcție de complexitatea bolii fiecărui cuplu individual. Dacă metode conservatoare tratamentele nu conduc la sarcina dorita, cuplului i se recomanda efectuarea ICSI sau FIV.

FIV și ICSI pentru o sarcină de succes

Cel mai nou și mijloace eficiente pentru a scăpa de lipsa de copii este metoda ICSI (injecție intracitoplasmatică de spermă). Când se utilizează metoda ICSI, precum și cu FIV, fertilizarea are loc artificial. Cu toate acestea, principala diferență între injectarea intracitoplasmatică a spermatozoizilor și fertilizarea in vitro este că este selectat un singur spermatozoid pentru ICSI, care este injectat în ovul folosind un microac.

Spermatozoidul este selectat cel mai activ, complet matur, având structura și forma corespunzătoare normei. Oul trebuie, de asemenea, să fie complet matur și sănătos.

Fertilizarea se efectuează în ziua extragerii ovulelor. Un reproductor cu experiență, folosind instrumente specifice, implantează bărbatul celula sexualăîn citoplasma oului. După fertilizarea cu succes, embrionul este transferat în uter. Procedura ICSI este foarte complexă și costisitoare. Implementarea sa necesită echipamente complexe, seturi speciale de reactivi, microscoape, precum și medici cu experiență în fertilitate - deoarece procesul de fertilizare este complex, aproape filigran. În același timp, eficiența acestei metode este foarte mare. Fertilizarea ovulului are loc în peste 85% din cazuri, iar sarcina în 45-65% din cazuri. Eficacitatea metodei ICSI nu atinge încă 100%, deoarece există situații cu deteriorarea oului în timpul procedurii, prezența anomalii genetice spermatozoizi, celule feminine sau nesupraviețuirea embrionului finit în corpul uterului.
ICSI, spre deosebire de FIV, folosește doar un spermă sănătos și un ovul

CATEGORII

ARTICOLE POPULARE

2022 "kingad.ru" - examinarea cu ultrasunete a organelor umane