Processo infiammatorio nel bacino. Malattie infiammatorie degli organi pelvici nelle donne

Malattie infiammatorie degli organi pelvici nelle donne (PID) è un gruppo di malattie (forme nosologiche indipendenti) del tratto riproduttivo superiore di una donna, che possono includere una combinazione di endometrite, salpingite, ooforite, ascesso tubo-ovarico e peritonite pelvica.
Negli Stati Uniti, la malattia infiammatoria pelvica viene diagnosticata in circa un milione di donne e 250.000 di loro vengono ricoverate ogni anno con questa diagnosi e 115.000 vengono sottoposte a interventi chirurgici Le donne sessualmente attive di età inferiore ai 25 anni sono le più a rischio.L'OMS stima che il 40% delle donne con infezione gonococcica o da clamidia non trattata svilupperà una malattia infiammatoria pelvica e una su quattro di loro sperimenterà l'infertilità.

N70.0	Salpingite acuta e ooforite
N70.1	Salpingite cronica e ooforite
N71.0	Malattia infiammatoria acuta dell'utero
N71.1	Malattia infiammatoria cronica dell'utero
N73.0	Parametrite acuta e cellulite pelvica
N73.1	Parametrite cronica e cellulite pelvica
N73.3	Peritonite pelvica acuta nelle donne
N73.4	Peritonite pelvica cronica nelle donne
N73.6	Aderenze peritoneali pelviche nelle donne
N74.3	Malattie infiammatorie gonococciche della femmina organi pelvici
N74.4	Malattie infiammatorie organi pelvici femminili causati dalla clamidia

Quali sono le cause della PID

Nel 60% dei casi, la causa della PID sono le infezioni a trasmissione sessuale. Secondo l'OMS (giugno 2000), la clamidia e la gonorrea sono presenti nel 65-70% di tutti i casi di PID

Fattore eziologico	Frequenza e risposta
	N. gonorrhee 40 -50%
	C. trachomatis 30%
infezione anaerobica
Batteri Gram-negativi(Escherichia coli e altri)
Actinomyces israelii	Molto comune nell'uso dispositivi intrauterini(spirale)
	tasso di rilevamento varia notevolmente
Infezioni da herpes e adenovirus
Non identificato

Fattori di rischio per PID

È più probabile che la PID si verifichi sessualmente donne attive età fertile fino a 25 anni rispetto alle donne oltre i 25 anni. Ciò è dovuto all'immaturità delle loro strutture cervicali, che fungono da barriera all'infezione ascendente e riducono la suscettibilità alle infezioni sessuali associate alla PID.

Più partner sessuali ha una donna, più più rischio sviluppo del PID. Inoltre, c'è un alto rischio di sviluppare PID in una donna il cui partner sessuale ha più di un partner sessuale. alto rischio comparsa di PID rispetto al matrimonio

Donne che si lavano regolarmente doccia in aumento) sono a maggior rischio di sviluppare PID rispetto alle donne che non ne fanno uso. Gli studi dimostrano che frequenti lavande vaginali modificano la flora vaginale (microrganismi che vivono nella vagina) da normale a patogena (dannosa) e possono consentire ai batteri di diffondersi dalla vagina all'area sovrastante organi riproduttivi.

PID precedente

Le donne che usano dispositivi intrauterini (IUD) hanno un rischio maggiore di sviluppare PID rispetto alle donne che usano altri dispositivi. contraccettivi o non utilizzarli affatto.Tuttavia, questo rischio può essere ridotto se la donna viene testata e curata per le infezioni genitali prima di inserire uno IUD.

Come funzionano i PID?

Non esiste un tempo medio esatto per lo sviluppo della PID. In alcuni casi, la PID si sviluppa in modo acuto entro pochi giorni dall'infezione, in altri casi, la PID può svilupparsi diversi mesi dopo l'infezione. Nella stragrande maggioranza dei casi (nel 75% dei casi ), si verifica un'infezione modo ascendente in presenza di cervicite e vaginite I fattori che contribuiscono all'insorgenza della PID non sono iniziati o un trattamento errato in tempo, l'automedicazione della malattia di base, i disturbi immunologici, le malattie concomitanti In alcuni casi, le cause della PID non sono chiare.

Quali sono i segni di PID

No rigorosamente sintomi specifici PID, nella maggior parte dei casi, i segni sono assenti o lievi sintomi clinici I PID sono piuttosto diversi e possono essere suddivisi in seguenti gruppi:

Gruppo di sintomi	Descrizione
Sindrome del dolore	Più spesso dolore periodico basso ventre, spesso associato alle mestruazioni, con irradiazione del dolore nel perineo, lombare e sacrale reparti Spesso il dolore non corrisponde all'intensità cambiamenti nei genitali Possibile prurito nel perineo, sensazione di pienezza, calore nel perineo
Violazioni ciclo mestruale	Sono anche uno dei sintomi comuni PID menometrorragia, oligoopsomenorrea, dismenorrea, spotting premestruale e postmestruale
Disfunzione sessuale	alterazioni della libido, anorgasmia, vaginismo, dispareunia infertilità
Perdite vaginali	leucorrea: più spesso mucopurulenta, mucosa
Sindrome disurica	minzione frequente con una sensazione di formicolio dolori
Sintomi generali	febbre, debolezza, generale affaticamento disturbi psico-emotivi

Quali sono le complicazioni della PID

Diagnosi precoce e un trattamento adeguato può prevenire le complicanze della PID.Se non trattata, la PID può causare danni agli organi riproduttivi di una donna.

infertilità tubarica

I batteri che causano l'infezione possono invadere le tube di Falloppio e causare lì un processo infiammatorio, che porta alla cicatrizzazione, che porta a un cambiamento nella normale progressione dell'uovo nell'utero.Con un blocco completo tube di Falloppio cambiamenti cicatriziali, lo sperma non può fecondare l'ovulo e la donna diventa sterile.L'infertilità tubarica si verifica nel 15-20% delle donne con PID

Gravidanza extrauterina

Con il blocco parziale delle tube di Falloppio da parte del tessuto cicatriziale o di un processo infiammatorio, la fecondazione dell'uovo da parte di uno spermatozoo può avvenire direttamente nella tuba stessa e la gravidanza inizierà a svilupparsi lì, la gravidanza si sviluppa nel 12-15% delle donne con PID.

Dolore pelvico cronico

La cicatrizzazione delle tube di Falloppio e di altre strutture pelviche può causare dolore pelvico cronico che dura per molti mesi e anni.Il dolore pelvico cronico si verifica nel 18% delle donne con PID.

Ascesso tubo-ovarico

L'ascesso tubo-ovarico è una forma grave di malattie infiammatorie purulente degli organi pelvici.In un ascesso tubo-ovarico, la tuba di Falloppio e l'ovaio sono saldate insieme, formando un'unica formazione tubo-ovarica infiammatoria piena di pus. è una delle cause di morte nelle donne per PID.

Pelvioperitonite

La pelvioperitonite è un'infiammazione del peritoneo pelvico, una formidabile complicanza della PID, che spesso porta alla sepsi. Si sviluppa secondariamente con danni all'utero, alle tube di Falloppio e alle ovaie durante la penetrazione microrganismi patogeni di cui vie di contatto, ematogene e linfogene

In che modo la PID influisce sulla gravidanza?

La malattia infiammatoria pelvica è una delle principali cause di aborto spontaneo, parto pretermine e bambini sottopeso alla nascita. Le complicazioni durante la gravidanza e il parto si verificano fino al 50-70% delle donne in gravidanza con PID. La malattia infiammatoria pelvica è anche considerata una delle principali cause endometrite postpartum.

Come viene diagnosticata la PID?

Sono stati proposti molti metodi per diagnosticare la PID.Un approccio accettabile e moderno (dati per il 2006) è l'approccio alla PID, proposto Centro Nazionale per il controllo e la prevenzione delle malattie (USA).

Criteri diagnostici PID (CDC, USA) 2006

Minimo	Aggiuntivo	Credibile
Dolore alla palpazione nella parte inferiore parti dell'addome Dolore alle appendici Trazione cervicale dolorosa	Temperatura superiore a 38,3°C Scarico patologico dalla cervice o dalla vagina Aumento della VES Aumentare il livello di proteina C-reattiva Conferma di laboratorio di infezione cervicale causata da gonococchi e clamidia.	Istopatologia: Rilevazione di endometrite sulla biopsia endometriale Ultrasuoni che mostrano tube di Falloppio ispessite e piene di liquido cavità addominale liquido libero o massa tubo-ovarica Rilevamento in laparoscopia di segni corrispondenti a PID

Il rilevamento di diplococchi intracellulari Gram-negativi è un'indicazione per la coltura o la PCR per N. gonorrhoeae.Si raccomanda di utilizzare la diagnostica PCR per il rilevamento di N. gonorrhoeae o C. trachomatis

Come trattare la PID

Gli antibiotici sono usati per trattare la PID, tuttavia, la terapia antibiotica
non può riparare completamente i danni che si sono già verificati negli organi riproduttivi di una donna.La terapia antibiotica può prevenire gravi danni agli organi riproduttivi. Più tardi una donna inizia il trattamento per la PID, più è probabile che diventi sterile o si sviluppi gravidanza extrauterina a causa di danni alle tube di Falloppio. A causa della difficoltà di definizione esatta microrganismi che colpiscono gli organi riproduttivi, la PID viene solitamente trattata con almeno due antibiotici che sono efficaci contro vasta gamma agenti infettivi.

Il processo infiammatorio degli organi pelvici implica più di uno malattia specifica e un gruppo di correnti patologiche nel corpo. Questi includono:

• Processo infiammatorio delle tube di Falloppio in una donna - salpingite;
• Grave infiammazione delle ovaie - ooforite;
• La salpingoophorite è un processo infiammatorio dell'utero, delle tube di Falloppio e delle ovaie;
• Vaginite (colpite) - un processo infiammatorio nella mucosa della vagina;
• - una patologia in cui vi è un'infiammazione dell'ingresso (vestibolo) della vagina;
• Vaginosi causata dalla penetrazione di batteri patogeni nella vagina;
• La parametrite è un processo infiammatorio del tessuto periuterino;
• Processo infiammatorio della cavità addominale chiamato pelvioperitonite.

Tutte queste patologie sono classificate come gravi processi infiammatori acuti degli organi pelvici. Ognuna di queste patologie ha le sue conseguenze, che si riflettono in benessere generale donna funzione riproduttiva, vita sessuale, ecc.

Sintomi di processi infiammatori

Se si verifica almeno uno dei seguenti sintomi, significa che è necessario urgentemente contatta il tuo medico. In nessun caso è consentita l'automedicazione o ignorare la malattia. Le conseguenze dei processi infiammatori non curati degli organi pelvici possono infatti essere estremamente gravi, spaziando dalle irregolarità mestruali all'infertilità.

Elenchiamo i principali sintomi delle malattie infiammatorie degli organi pelvici:

• Gonfiore degli organi genitali, aumento delle dimensioni;
• Rossore delle labbra;
• Sgradevole dolori di disegno nell'addome inferiore, che si irradia alla parte bassa della schiena e parte interna fianchi;
• Dolore durante il rapporto; questioni sanguinose dopo il rapporto;
• Dalla vagina, il muco con una mescolanza di sangue e pus inizia a risaltare abbondantemente. L'odore della vagina è sgradevole e fetido. Lo scarico vaginale può essere di colore giallastro o verde. Se un'infezione è entrata nella vagina, lo scarico sarà torbido e con bolle di gas. Nel processo infiammatorio, lo scarico è di formaggio, denso, sgradevole, abbondante.
• Prurito e, a volte così insopportabile che è difficile per una donna svolgere le normali faccende domestiche.
• Lo scarico mucoso purulento dalla vagina è accompagnato da dolore nell'addome inferiore.

Sintomi associati processo infiammatorio sono periodi irregolari nelle donne o completa violazione ciclo mestruale. In questo caso, potrebbe esserci dolore durante la minzione, dolore nell'uretra. Sullo sfondo del malessere generale, una donna può aprirsi riflesso del vomito, diarrea, diarrea. Stato fisico stanchezza, debolezza, febbre.

Cause del processo infiammatorio

Perché una donna può sviluppare processi infiammatori nella vagina? Diamo un'occhiata alle ragioni principali di questo fenomeno.

Il processo infiammatorio può iniziare a svilupparsi dopo un recente aborto chirurgico, parto difficile (con complicazioni). In alcuni casi, l'infezione può entrare nella vagina da un'appendice infiammata e infetta, da un retto colpito.

Come decorso patologico come la vulvite - appare per un motivo danno meccanico(questo potrebbe essere un graffio vaginale dovuto a forte prurito, di conseguenza - la comparsa di abrasioni, graffi). IN ferita aperta, come sai, l'infezione penetra più velocemente e colpisce i tessuti circostanti.

L'endometrite, che è classificata come un processo infiammatorio acuto nella mucosa uterina, compare in una donna dopo un aborto medico o chirurgico, raschiamento della mucosa uterina per ragioni mediche.

Fattori che influenzano l'insorgenza del processo infiammatorio

I principali fattori che influenzano il decorso del processo infiammatorio sono:

• Effettuare parecchi aborti tra 1-2 anni;
• Interventi intrauterini;
• Uso prolungato di un dispositivo intrauterino;
• Chirurgico;
• spostamento permanente partner sessuali;
• Processi infiammatori precedentemente non trattati degli organi pelvici;
• Grave attività lavorativa;
• Violazione delle regole di igiene personale (uso di asciugamani, sapone, lavaggi poco frequenti durante il giorno di altre persone).

Diagnostica del processo infiammatorio dell'utero

Se si verificano sintomi spiacevoli nell'area genitale di una donna, è necessario consultare un ginecologo il prima possibile. Non ritardare con questo, altrimenti potrebbe portare a gravi conseguenze sotto forma di infertilità.

Un ginecologo esperto può determinare la presenza di un processo infiammatorio in un paziente durante un esame di routine e l'interrogatorio dei sintomi. Quando il medico inizia a toccare l'utero, potrebbe esserci Dolore che è abbastanza difficile da sopportare per una donna.

Per confermare la presenza di un processo infiammatorio, sarà necessario passare strisci di muco dalla vagina, oltre che dalla cervice. Durante un processo infettivo-infiammatorio in una donna nel muco vaginale, si troveranno agenti causali della malattia: virus, infezioni, microrganismi fungini, trichomonas, gonococchi, ureplasma, micoplasma, E. coli e non solo.

Dovrai anche eseguire un esame del sangue: in base ai risultati dell'analisi, la leucocitosi verrà rilevata nel processo infiammatorio. Secondo l'ecografia, il paziente verrà trovato aumento patologico ovaie, la dimensione delle appendici e la formazione di focolai accumulo purulento, infezione e infiammazione.

Trattamento del processo infiammatorio nella vagina

Se al paziente viene diagnosticata una vulvovaginite, il trattamento sarà esclusivamente ambulatoriale. Se il processo infiammatorio procede in forma lieve, quindi in questo caso il trattamento può procedere a casa con l'aiuto della terapia farmacologica.

Per eliminare il processo infiammatorio, i farmaci più comunemente usati sono metronidazolo, clindamicina, tinidazolo. Se una donna ha un'infiammazione nella vagina, anche il suo partner deve sottoporsi a un trattamento, altrimenti tale terapia non avrà senso.

Malattie infiammatorie degli organi pelvici (PID) - un'infezione delle sezioni superiori del tratto genitale femminile: la cervice, l'utero, le tube di Falloppio e le ovaie sono coinvolte nel processo; possono verificarsi ascessi. Sintomi comuni e i segni della malattia sono dolore nell'addome inferiore, perdite vaginali, irregolari sanguinamento vaginale. Complicanze a lungo termine includono infertilità, dolore pelvico cronico, gravidanza extrauterina.

La diagnosi si basa su manifestazioni cliniche e dati PCR per gonorrea e clamidia; microscopia di fissazione soluzione salina; ecografia o laparoscopia. Il trattamento è con antibiotici.

Che cosa causa la malattia infiammatoria pelvica?

Le malattie infiammatorie degli organi pelvici sono il risultato della penetrazione di microrganismi dalla vagina e dalla cervice nell'endometrio, nelle tube di Falloppio e nel peritoneo. Lesione infettiva cervice (cervicite) contribuisce alla comparsa di secrezioni mucopurulente. I più comuni sono i processi infiammatori combinati delle tube di Falloppio (salpingite), della mucosa uterina (endometrite) e delle ovaie (ooforite).

Le cause più comuni di malattia infiammatoria pelvica sono Neisseria gonorrhoeae e Chlamydia trachomatis, che sono agenti patogeni a trasmissione sessuale. Anche la malattia infiammatoria pelvica è spesso causata da altri aerobi e batteri anaerobici, compresi gli agenti infettivi caratteristici di vaginosi batterica.

La malattia infiammatoria pelvica è più comune nelle donne di età inferiore ai 35 anni. Meno spesso, i processi infiammatori si sviluppano prima del menarca, dopo la menopausa e durante la gravidanza. I fattori di rischio sono condizioni mediche preesistenti, la presenza di vaginosi batterica o qualsiasi infezione a trasmissione sessuale.

Altri fattori di rischio, in particolare per la gonorrea o la clamidia PID, sono la giovane età, la razza di colore, lo stato socioeconomico basso e cambio frequente partner sessuali.

Sintomi di malattie infiammatorie degli organi pelvici

Le manifestazioni più comuni della malattia sono dolore nell'addome inferiore, febbre, perdite vaginali, sanguinamento uterino anormale durante o dopo le mestruazioni.

Cervicite. Marcata iperemia del collo e sanguinamento da contatto. La presenza di secrezione mucopurulenta è caratteristica; di solito è una scarica giallo-verde, ben rilevata se vista negli specchietti.

Salpingite acuta. Caratterizzato dalla presenza di dolore nell'addome inferiore, bilaterale o unilaterale, anche se entrambi i tubi sono coinvolti nel processo. Il dolore può verificarsi anche in divisioni superiori cavità addominale. Con l'aumento del dolore, si verificano nausea e vomito. Irregolare sanguinamento uterino e la febbre si verificano in un terzo dei pazienti. SU fasi iniziali i sintomi della malattia possono essere lievi o del tutto assenti.

Di più sintomi tardivi potrebbe esserci dolore quando si sposta la cervice. A volte c'è dispareunia o disuria. Molti pazienti hanno sintomi assenti o minimi. La malattia infiammatoria pelvica dovuta a infezione da N. gonorrhoeae è solitamente più acuta e con sintomi più gravi rispetto alla malattia infiammatoria dovuta a infezione da C. trachomatis, che può essere indolore.

Complicazioni. La salpingite acuta gonococcica o da clamidia può portare allo sviluppo della sindrome di Fitz-Hugh-Curtis (periepatite che provoca dolore nel quadrante superiore destro dell'addome). L'infezione può avere decorso cronico e caratterizzato da frequenti esacerbazioni e remissioni intermittenti. Un ascesso tubo-ovarico (raccolta di pus nelle appendici) si sviluppa in circa il 15% delle donne con salpingite. Questo può essere accompagnato da acuto o infezione cronica. Lo sviluppo di un ascesso si verifica a seguito di un trattamento inadeguato o tardivo. Può essere notato dolore intenso, febbre e sintomi peritoneali. Può verificarsi la perforazione dell'ascesso, che causa un progressivo aumento dei sintomi della malattia e può portare a shock settico. L'idrosalpinge (accumulo di liquido sieroso nella tuba di Falloppio come risultato della sigillatura dell'area fimbriale) è spesso asintomatica, ma può causare pressione nell'addome inferiore, dolore pelvico cronico o dispareunia.

L'ascesso tuboovarico, la piosalpinge (accumulo di pus in una o entrambe le tube di Falloppio) e l'idrosalpinge possono essere rilevati dalla palpazione dei tumori nelle appendici uterine e causare infertilità.

La salpingite contribuisce allo sviluppo processo adesivo e ostruzione delle tube di Falloppio. Complicazioni comuni le malattie sono dolore pelvico cronico, irregolarità mestruali, infertilità e un aumentato rischio di gravidanza extrauterina.

Diagnosi delle malattie infiammatorie degli organi pelvici

Nelle donne si può sospettare una malattia infiammatoria pelvica età riproduttiva soprattutto quelli con fattori di rischio. I pazienti notano la comparsa di dolore nell'addome inferiore e la presenza di perdite incomprensibili dalla vagina. La PID può essere sospettata quando le pazienti hanno sanguinamento vaginale irregolare, dispareunia o disuria. È più probabile che la PID sia presente se i pazienti hanno dolorabilità sezioni inferiori addome su uno o entrambi i lati, nonché aumento del dolore quando si sposta la cervice. Alla palpazione di una formazione simile a un tumore nell'area delle appendici uterine, si può presumere la presenza di un ascesso tubo-ovarico. È necessario avvicinarsi con attenzione alla diagnosi della malattia, perché anche i processi infiammatori con manifestazioni cliniche minime possono portare a gravi complicazioni.

Se vi è il sospetto di malattie infiammatorie degli organi pelvici, è necessario condurre una diagnosi Metodo PCR(che è sensibile e specifico quasi al 100%) di secrezioni da canale cervicale per rilevare N. gonorrhoeae C. trachomatis, eseguire un test per escludere la gravidanza. Se non è possibile eseguire la PCR, è necessario prelevare colture. La secrezione cervicale può essere esaminata usando la colorazione di Gram o la fissazione con soluzione fisiologica per confermare la suppurazione, ma questi test sono insensibili e non specifici. Se il paziente non può essere adeguatamente esaminato a causa del dolore, l'ecografia deve essere eseguita il prima possibile. Può essere contato formula leucocitaria, ma questo non è molto informativo.

Se il test di gravidanza è positivo, la paziente deve essere esaminata per una gravidanza extrauterina.

Altri cause comuni dolore pelvico può essere endometriosi, torsione dell'utero, cisti ovariche rotte, appendicite. In presenza della sindrome di Fitz-Hugh-Curtis, è necessario eseguire diagnosi differenziale fra colecistite acuta e salpingite durante l'esame degli organi pelvici e l'ecografia.

Se vengono palpate formazioni simili a tumori negli organi pelvici, si osservano manifestazioni cliniche di infiammazione e non vi è alcun effetto anche da trattamento antibatterico entro 48-72 h, l'ecografia deve essere eseguita il prima possibile per escludere ascesso tubo-ovarico, piosalpinge e disturbi non correlati alla PID (p. es., gravidanza ectopica, torsione annessiale).

Se la diagnosi rimane incerta dopo l'ecografia, deve essere eseguita laparoscopia per ottenere il contenuto peritoneale purulento, che è il gold standard della diagnosi.

Trattamento delle malattie infiammatorie degli organi pelvici

Inizialmente, gli antibiotici vengono somministrati empiricamente per colpire N. gonorrhoeae e C. trachomatis, quindi il regime di trattamento viene modificato sulla base dei risultati di laboratorio. I pazienti con cervicite e la presenza di manifestazioni cliniche minori di PID non richiedono il ricovero.

La vaginosi batterica è spesso combinata con la gonorrea e la clamidia, e quindi i pazienti sono soggetti a obbligatoria trattamento ambulatoriale. Devono essere trattati i partner sessuali dei pazienti con N. gonorrhoeae o C. trachomatis.

Indicazioni per trattamento ospedaliero sono le seguenti malattie infiammatorie degli organi pelvici: corso severo processi infiammatori (p. es., peritonite, disidratazione), vomito moderato o grave, gravidanza, sospetto tumore pelvico e sospetto acuto patologia chirurgica(ad esempio appendicite). In tali casi, assegnato somministrazione endovenosa antibiotici subito dopo aver ricevuto i risultati della coltura, il trattamento continua per 24 ore dopo l'eliminazione della febbre. Un ascesso tubo-ovarico richiede il ricovero in ospedale e un'endovenosa più intensiva terapia antibiotica. Il trattamento consiste nel drenare l'ascesso pelvico attraverso la vagina o la parte anteriore parete addominale sotto guida TC o ecografica. A volte viene eseguita una laparoscopia o laparotomia per inserire un drenaggio. Se si sospetta un ascesso tubo-ovarico rotto, viene eseguita una laparotomia urgente. Nelle donne in età riproduttiva vengono eseguite operazioni di conservazione degli organi (al fine di preservare la funzione fertile).

Infiammazione degli organi pelvici- un problema molto comune, i suoi sintomi sono noti a quasi tutte le donne. Può essere causato da batteri o malattie a trasmissione sessuale. Il sintomo principale è dolore costante e persistente nell'addome inferiore.

In questo articolo imparerai la risposta alla domanda, cos'è Malattia infiammatoria pelvica E da quali segni può essere rilevato in tempo?

Cosa devi sapere su questa malattia?

Molto spesso le donne non vanno dal ginecologo quando avvertono dolore nella zona pelvica. Pensano che sia "normale", "mi fa male prima del ciclo", "sono rimasto seduto tutto il giorno" e così via.

In effetti, tale dolore può indicare un'infiammazione degli organi pelvici. Ecco cosa devi sapere:

Cos'è la malattia infiammatoria pelvica?

La malattia infiammatoria pelvica è un'infezione che colpisce organi riproduttivi: tube di Falloppio, utero, ovaie, vagina e cervice.

Quali sono le cause della malattia infiammatoria pelvica?

Questa infiammazione è solitamente causata da malattie a trasmissione sessuale (MST). Soprattutto clamidia e gonorrea. Può anche essere associato all'ingestione di batteri nel corpo. Le cause più comuni di malattia infiammatoria pelvica sono:

• Biopsia dell'endometrio
• Inserimento di un dispositivo intrauterino
• Aborto spontaneo, aborto elettivo o terapeutico

Chi può contrarre la malattia infiammatoria pelvica?

Ogni donna è a rischio di contrarre una malattia infiammatoria pelvica, ma Il rischio è aumentato a causa di questi fattori:

• Rapporti non protetti.
• Rapporti sessuali con più partner.
• Se il tuo partner soffre di una malattia a trasmissione sessuale (indipendentemente dal fatto che ne sia a conoscenza o meno).
• Se ne hai già sofferto Malattie trasmesse sessualmente.
• Inizio dell'attività sessuale prima dei 20 anni.
• Uso di un dispositivo intrauterino.

Quanto velocemente si diffonde la malattia infiammatoria pelvica?

Di solito questa malattia inizia con un'infezione nella vagina e. Se non trattata con antibiotici, può diffondersi all'endometrio, il rivestimento dell'utero, e quindi alle tube di Falloppio, alle ovaie, all'utero e all'addome.

Quali sono i principali sintomi della malattia infiammatoria pelvica?

I sintomi più comuni sono:

• Dolore al basso addome o alla schiena.
• Troppo un lungo periodo mestruazioni (più di una settimana).
• Mestruazioni troppo abbondanti.
• Molto periodo doloroso mestruazioni.
• Crampi all'addome.
• Sanguinamento vaginale non durante le mestruazioni o qualsiasi altra scarica insolita.
• Temperatura.
• Nausea e vertigini.
• Vomito.
• Dolore durante o dopo il rapporto.
• Dolore durante la visita ginecologica.
• Bruciore durante la minzione.
• Dolore mentre si è seduti.
• Grande tenerezza nella regione pelvica.
• Brividi.
• Affaticamento insolito.
• Minzione frequente.
• Assenza di mestruazioni o lunghi ritardi.

Va tenuto presente che a volte con l'infiammazione degli organi pelvici, i pazienti non notano nessuno di questi sintomi.

Come diagnosticare la malattia infiammatoria pelvica?

Quanto è pericolosa la malattia infiammatoria pelvica?

Questa malattia diventa pericolosa se non viene curata in tempo. Ad esempio, il tessuto cicatriziale nelle tube di Falloppio può causare problemi di concepimento, fino all'infertilità.

• Se le tube di Falloppio rimangono parzialmente bloccate, potresti avere una gravidanza extrauterina.
• Una grave infezione può persino distruggere alcuni tessuti e danneggiare gli organi interni.

Come proteggersi dalla malattia infiammatoria pelvica?

Per non ammalarsi, è necessario osservare le seguenti regole:

• Usa sempre il preservativo.
• Non entrare rapporti sessuali con persone che potrebbero essere infette da malattie sessualmente trasmissibili.
• Limita il numero di partner sessuali.
• Non lavarti o fare semicupi, in quanto ciò favorisce la diffusione dei batteri.
• Smettere di fumare.
• Prendi gli antibiotici prescritti e segui il trattamento prescritto dal tuo medico.
• Presta attenzione a qualsiasi sintomo sospetto.
• Astenersi fino al completo recupero.
• Chiedi ai futuri partner di passare visita medica per malattie veneree.
• Passa il pieno visita ginecologica una volta all'anno.

Anche supporto sistema immunitario usando nutrizione appropriata, Poi nessun virus e batteri avranno paura di te.

La malattia infiammatoria pelvica nelle donne è la più gravi complicazioni malattie infettive che si trasmettono sessualmente. I sintomi dell'infiammazione sono solitamente il risultato di un'infezione. Le categorie di donne che ne sono soggette, purtroppo, sono molto ampie. tempestivo trattamento della malattia infiammatoria pelvica aiutare a prevenire problemi di infertilità.

Sintomi della malattia infiammatoria pelvica

L'infiammazione degli organi pelvici porta molto spesso a danni irreversibili alle ovaie, all'utero, alle tube di Falloppio. infertilità femminileè una delle conseguenze di questo fenomeno.

Sintomi di infiammazione in diverse occasioni può variare, ma di solito:

convulsioni dolore sordo e leggero dolore nell'addome inferiore, così come nella destra regione iliaca,

scarico di leucorrea gialla, giallo-verde, con odori sgradevoli e insoliti,

doloroso e mestruazioni irregolari,

dolori crampi,

febbre e brividi,

vomito e nausea,

dolore spiacevole durante il rapporto.

Se hai sintomi di infiammazione, devi essere esaminato da un ginecologo. L'infiammazione degli organi pelvici è anche indicata dal dolore durante il sondaggio dell'utero e delle appendici.

Sintomi della malattia infiammatoria pelvica nell'endometrite

L'endometrite è una malattia caratterizzata da un processo infiammatorio localizzato nella mucosa dell'utero. Quadro clinico l'infiammazione di questo tipo inizia con la comparsa della leucorrea, che stato iniziale avere una normalità Colore bianco, e quindi acquisiscono un colore verde-giallastro. Le allocazioni possono variare cattivo odore, soprattutto quando diventano purulenti, l'odore diventa più offensivo.

Infiammazione acuta gli organi pelvici sono caratterizzati dalla presenza alta temperatura, ci sono dolori nell'addome inferiore, che possono irradiarsi al sacro.

Sintomi di infiammazione degli organi pelvici con perimetrite

La perimetrite include il processo infiammatorio della parte peritoneale dell'utero. Il peritoneo copre l'utero davanti e dietro. In presenza di un processo infiammatorio nell'utero, è in grado di passare alle parti peritoneali e alle appendici. Infiammazione degli organi pelvici stato iniziale ha tratti caratteristici:

• dolore all'addome,
• alla palpazione dell'addome si notano gonfiore e tensione,
• frequenti impulsi alla minzione, che sono accompagnati dolori acuti,
• il polso accelera,
• la temperatura sale.

Trattamento della malattia infiammatoria pelvica

L'infiammazione deve essere trattata con antibiotici un'ampia gamma Azioni.

Devi anche passare corso completo trattamento, altrimenti il ​​batterio rimarrà nel corpo e svilupperà resistenza a questa specie antibiotici.

Entrambi i partner devono essere trattati per la malattia infiammatoria pelvica per prevenire la reinfiammazione.

Durante il trattamento, è necessario proteggersi con i preservativi.

Per evitare la dysbacteriosis intestinale, è necessario assumere i batteri lacto e bifidus una settimana prima dell'inizio del trattamento e due settimane dopo la fine.

Trattamento della malattia infiammatoria pelvica con ricezione simultanea bevande alcoliche porta ad un aumento degli effetti collaterali.

Cause di infiammazione nelle donne

Molto spesso, questa malattia si verifica nelle giovani donne. Inoltre, questa infiammazione degli organi pelvici non è brillante sintomi gravi, che provoca una natura protratta della malattia e porta anche alla necessità di cure in ospedale. All'inizio della malattia, la vagina e la cervice sono piene di flora condizionatamente patogena. Questo processo nel bacino può essere asintomatico e continuare per diversi mesi o addirittura anni. Quando questi batteri si trovano nella cavità uterina e nel lume delle tube di Falloppio, si verifica l'infiammazione degli organi pelvici.

È sempre il migliore causa comune fa appello a specialisti femminili ristretti. IN condizione normale la cervice è una barriera insormontabile per tutti i tipi di batteri che entrano nella vagina e non consente ai batteri di penetrare più in alto.

La malattia infiammatoria pelvica può essere causata da:

• stafilococchi,
• funghi,
• coli,
• clamidia,
• virus,
• Gardnerella,
• gonococco,
• Trichomonas.

Il micoplasma e l'ureoplasma possono causare complicazioni durante la gravidanza: vaginite (infiammazione della vagina), cervite (infiammazione della cervice), nonché infiammazione della mucosa dell'utero, delle ovaie, del peritoneo e del tessuto pelvico.

Se la cervice è esposta a malattie a trasmissione sessuale come la gonorrea e la clamidia, può perdere la sua capacità di barriera protettiva e cessa di proteggere interno organi importanti dalla penetrazione di microrganismi. Se tuttavia i patogeni penetrano attraverso la cervice negli organi genitali superiori, inizia l'infiammazione degli organi pelvici. Circa il 90% di tutti i casi della malattia è dovuto a clamidia e gonorrea non trattate. Altre cause di infezione degli organi genitali sono il parto, l'aborto, le procedure chirurgiche e di ricerca nell'area pelvica.

Fattori che causano la malattia infiammatoria pelvica

Qualsiasi intervento intrauterino, come la chirurgia dell'aborto o l'introduzione di dispositivi intrauterini, può portare a infiammazione.

Sesso senza usare mezzi di barriera contraccezione.

Disordinato vita sessuale - possibile motivo infiammazione.

Ipotermia.

Trasferito in passato infiammazione degli organi genitali.

Inosservanza dell'igiene personale.

Gruppi di rischio per la diagnosi di malattia infiammatoria pelvica

Donne portatrici di malattie sessualmente trasmissibili, pazienti con queste malattie. Soprattutto se soffrono di gonorrea e clamidia;

anche le donne che hanno già avuto infiammazioni in precedenza sono a rischio di recidiva;

le ragazze adolescenti sessualmente attive sono molto più sensibili a questa malattia rispetto alle donne anziane;

anche le donne che hanno costantemente molti partner sessuali sono ad alto rischio di "guadagnare" l'infiammazione, che viene trasmessa sessualmente.

Endometrite e perimetrite come causa di infiammazione nelle donne

Endometrite e perimetrite - possono essere causate da una varietà di microrganismi, molto spesso sono streptococchi, gonococchi, coli, stafilococchi, virus e funghi. Entrare nella vagina sessualmente o quando non vengono seguite le regole appropriate igiene femminile, i microrganismi sono in grado di spostarsi attraverso il tratto genitale verso vari organi.

L'infiammazione degli organi pelvici con endometrite e perimetrite può essere innescata da una violazione dell'integrità della copertura di un particolare organo genitale. La comparsa di ferite e graffi può verificarsi quando

• indossare abiti scomodi e ruvidi,
• biancheria intima,
• può anche apparire durante rapporti sessuali violenti.
• Inoltre, l'infiammazione contribuisce a rimanere a lungo nei genitali. corpi stranieri come spirali, cappucci contraccettivi e altri.
• Interventi operativi, che sono stati eseguiti sui genitali con il mancato rispetto di tutti gli standard di disinfezione, possono anche portare a processi infiammatori.

Secondo le statistiche, la maggior parte delle donne con malattia infiammatoria pelvica è nel periodo fertile.