Kako provjeriti i obnoviti endokrini sustav. Hormonska neravnoteža kod žena: uzroci, znakovi, simptomi i liječenje

Hormoni– biološki aktivne tvari koje imaju složen sistemski učinak na tijelo. Zahvaljujući hormonima, reguliraju se sve vrste metabolizma u tijelu: bjelančevine, ugljikohidrati, lipidi i vodeno-solni.

Hormonska regulacija osigurava dosljednost unutarnje okruženje tijela i brz odgovor na nepovoljne vanjske utjecaje. Dakle, zbog brzih promjena u hormonalnim razinama, sve tjelesne snage se mobiliziraju pod stresnim faktorima. A taj isti sustav osigurava odmor i obnavljanje potrošene energije.

Zahvaljujući genetski programiranim promjenama hormonalnih razina dolazi do rasta, razvoja i sazrijevanja tijela. Postupno opadanje razina hormona u krvi dovodi do starenja. Teške promjene hormonske razine u tijelu žene pružaju mogućnost rađanja novog života, normalnog rađanja, rađanja i procesa laktacije.

Većina hormona proizvodi se u posebnim organima – endokrinim žlijezdama ( endokrine žlijezde Oh). Ove su žlijezde dobile ovo ime jer izlučuju svoj proizvod unutra - izravno u krv.

Endokrine žlijezde podliježu središnjem kompleksu neuroendokrine regulacije, takozvanom hipotalamo-hipofiznom sustavu, koji se nalazi u mozgu.

Značajke pripreme za uzimanje hormonske analize: dan prije potrebno je isključiti seksualni kontakt i toplinske postupke (sauna, kupka).

Ljudski korionski gonadotropin
korionski gonadotropin – specifičnog hormona trudnoće, koji je sličan djelovanju gonadotropina (LH i FSH).

progesteron
Progesteron je hormon žuto tijelo jajnik, formiran nakon oslobađanja zrelog jajašca iz folikula. Ovaj hormon je neophodan za protok normalna trudnoća, stoga se njegova koncentracija povećava tijekom trudnoće.

Izvan trudnoće razina progesterona počinje rasti neposredno prije ovulacije, a maksimum doseže sredinom lutealne faze ciklusa (razmak između izlaska jajne stanice i početka trudnoće). sljedeća menstruacija- 14-28 dana ciklusa).

Hormonska analiza krvni test za progesteron daje se 22-23. dana ciklusa ujutro, na prazan želudac.

Estradiol
Estradiol je najaktivniji ženski spolni hormon, koji se proizvodi u jajnicima, placenti i kori nadbubrežne žlijezde pod utjecajem gonadotropnih hormona hipofize.

Hormonski test za estradiol uzima se 6-7 dana ciklusa ujutro, na prazan želudac.

Estriol
Estriol je ženski spolni hormon, koji se naziva glavnim estrogenom trudnoće. Prilikom uzimanja hormonskog testa za estradiol treba uzeti u obzir da uzimanje antibiotika i nekih drugih lijekova može značajno smanjiti koncentraciju estriola u krvi.

Testosteron
Testosteron je glavni muški hormon, koji određuje razvoj sekundarnih spolnih obilježja, pubertet i reproduktivnu funkciju.

Kod muškaraca se većina testosterona proizvodi u testisima, a manje u kori nadbubrežne žlijezde. U žena, testosteron se djelomično formira tijekom procesa transformacije iz drugih steroida, kao iu stanicama unutarnje obloge folikula i retikularnog sloja nadbubrežnih žlijezda.

Hormonalni testovi za amenoreju

Amenoreja je odsutnost menstrualno krvarenje među ženama reproduktivna dob za 6 mjeseci ili više. Ovo je jedna od najčešćih seksualnih disfunkcija u žena.

Razlikuju se primarna i sekundarna amenoreja. Primarna amenoreja je kada žena nikada nije imala menstruaciju, sekundarna je kada mjesečni ciklus bio prisutan i zatim prestao.

Treba napomenuti da je i kod primarne i kod sekundarne amenoreje prije svega potrebno napraviti test na trudnoću (odrediti razinu hCG (korionskog gonadotropina) u krvi).

Primarna amenoreja
Primarna amenoreja može biti uzrokovana nizom razloga, kao što su kongenitalne anomalije(uključujući kromosomske), infektivne ili imunološke oštećenja jajnika, tumore nadbubrežne žlijezde, patologije hipofizno-hipotalamusnog sustava. Ovisno o karakteristikama hormonske neravnoteže, razlikuju se četiri skupine primarne amenoreje:
1. Hipergonadotropni hipogonadizam.
2. Hipogonadotropni hipogonadizam.
3. Eugonadotropni hipogonadizam.
4. Hiperandrogenemija.

Hipergonadotropni hipogonadizam (povećane razine hormona koji stimuliraju hipofizu uz smanjene razine hormona jajnika) ukazuje na patologiju jajnika, koja može biti posljedica primarne ageneze (nerazvijenosti) jajnika ili Shereshevsky-Turnerov sindrom. Ovo je kromosomska patologija u kojoj skupu kromosoma (kariotip) nedostaje jedan spolni kromosom (kariotip X0).

Kod hipergonadotropnog hipogonadizma dolazi do povećanja lučenja gonadotropina FSH (razina folikulostimulirajućeg hormona posebno je povećana kod Shereshevsky-Turnerovog sindroma) i LH (luteinizirajućeg hormona). Stimulacijski test s hCG ( humani korionski gonadotropin) je negativan.

Da bi se potvrdio Shereshevsky-Turnerov sindrom, potrebno je provesti studiju kariotipa. Osim toga, preporuča se napraviti hormonske pretrage kojima se utvrđuje razina testosterona (muški spolni hormon) i kortizola (hormon kore nadbubrežne žlijezde) u krvi.

Hipogonadotropni hipogonadizam (istodobno smanjenje razine stimulirajućih hormona hipofize i hormona jajnika) ukazuje na oštećenje hipotalamo-hipofiznog sustava. Da bi se utvrdila razina oštećenja, provodi se stimulacijski test s GnRH (gonadotropni hormon koji oslobađa). Ako se kao odgovor na stimulaciju povećava razina hormona u krvi, tada možemo zaključiti da je uzrok patologije u nedovoljnom oslobađanju faktora oslobađanja od strane stanica hipotalamusa. Ako je stimulacijski test negativan, uzrok hipofunkcije jajnika je patologija hipofize.

Eugonadotropni hipogonadizam (snižena razina hormona jajnika uz normalnu koncentraciju gonadotropina u krvi). Javlja se kod anatomskih defekata, sindroma feminizacije testisa, sindroma policističnih jajnika.

Uz anatomske nedostatke koji dovode do amenoreje, hormonalni status je obično normalan.

Dakle, s pojavom placentne insuficijencije, razina hCG i progesterona se smanjuje, a s razvojem kronični neuspjeh placente, kada je izražena patnja ploda, dolazi i do smanjenja razine estrogena.

Tijekom smrznute trudnoće dolazi do oštrog smanjenja koncentracije hCG i estrogena (100% ispod prosječne norme).

Povećanje razine hCG također je vrlo važan znak koji može ukazivati višestruka trudnoća ili netočna definicija gestacijska dob. Osim toga, s takvim se povećava razina hCG patološka stanja, kao što su rana i kasna toksikoza trudnoće, dijabetes majke, višestruke malformacije fetusa, Downov sindrom.

Fetalne malformacije također mogu biti naznačene smanjenom razinom estradiola, što se opaža kod anencefalije, intrauterina infekcija, hipoplazija nadbubrežne žlijezde fetusa, Downov sindrom.

Hormonski testovi krvi za patologiju štitnjače

Štitnjača je organ unutarnjeg lučenja koji proizvodi hormone koji sadrže jod koji reguliraju bazalni metabolizam (održavanje energetske postojanosti unutarnjeg okoliša). Dakle ako postoji višak hormona Štitnjača svi metabolički procesi se ubrzavaju, što dovodi do njihove neusklađenosti, a ako postoji nedostatak, dolazi do usporavanja metabolički procesi, što negativno utječe na aktivnost organa i tkiva.

Budući da su hormoni štitnjače neophodni za normalno funkcioniranje od svih stanica tijela bez iznimke, bolesti organa imaju sustavne manifestacije (centralni živčana aktivnost, vegetativno-vaskularne reakcije su poremećene i distrofični procesi u miokardu dolazi do poremećaja u koordiniranoj aktivnosti cijelog endokrinog sustava tijela).

Hormonski testovi za sumnju na patologiju štitnjače

Postoje karakteristični znakovi hipertireoze:

• oštro smanjenje tjelesne težine;
• egzoftalmus (ispupčene oči);
• gušavost (jako povećanje žlijezde).

Znakovi hipotireoze mogu se nazvati suprotno:

• bradikardija;
• miksedem (mukoedem);
• endoftalmus (utonule oči);
• hipotermija.

Međutim karakteristični simptomi nije uvijek izraženo. U međuvremenu, disfunkcija štitnjače može dovesti do mnogih ozbiljne patologije, dakle istraživanje hormonalnih razina pomoću krvnih testova za hormone štitnjače u obavezna provodi se ako su prisutni sljedeći simptomi:

• amenoreja;
• neplodnost;
• depresija;
• srčane aritmije;
• usporeni mentalni i fizički razvoj djece.

Da bi se utvrdilo stanje štitnjače, uzimaju se hormonske krvne pretrage hormon koji stimulira štitnjaču, poticanje rada štitnjače, a ujedno ispitivanje koncentracije glavnih hormona koje luči žlijezda (ukupni trijodtironin, slobodni trijodtironin, ukupni tiroksin, slobodni tiroksin).

Hormon koji stimulira štitnjaču (TSH)

Hormon koji stimulira štitnjaču je hormon prednjeg režnja hipofize koji potiče lučenje hormona štitnjače.

Proizvodnja TSH karakterizirana je izraženim dnevnim fluktuacijama s maksimumom u 2-4 sata ujutro i minimumom u 17-18 sati. Taj se ritam gubi tijekom noćnog bdijenja.

Koncentracija TSH fiziološki se povećava tijekom trudnoće i s godinama (u potonjem slučaju - neznatno).

Proizvodnja TSH inhibirana je hormonima štitnjače, stoga, kada se povećava razina frakcija njegovih hormona, koncentracija TSH se smanjuje, a kada je žlijezda hipofunkcija, povećava se.

Frakcije hormona koje sintetizira štitnjača

Frakcije hormona ove žlijezde nastaju pod utjecajem TSH, te potiču bazalni metabolizam i apsorpciju kisika u stanicama tijela.

Sve frakcije su podložne sezonskim i dnevnim ritmovima. Fiziološki pad Razina hormona štitnjače promatra se nakon 65 godina, povećanje se javlja tijekom trudnoće, kao i s brzim povećanjem tjelesne težine.

Povećanje razine frakcija hormona štitnjače može ukazivati ​​na njegovu hiperfunkciju ili prisutnost drugih bolesti (hepatitis, nefrotski sindrom, HIV infekcija, povećana razina estrogena).

Uz hipotireozu, smanjenje razine hormona štitnjače opaženo je u sljedećim slučajevima:

• niskoproteinska dijeta ili post;
• adrenalna insuficijencija;
• teška opća iscrpljenost tijela;
• kronične bolesti jetre.

Opći tiroksin
Ukupni tiroksin (ukupni T4) je glavni hormon štitnjače koji sadrži jod (žlijezda proizvodi 93% tiroksina i samo 7% trijodtironina).

Koncentracija ukupnog T4 ima izražene dnevne fluktuacije s maksimumom između 8 i 12 sati popodne, a minimumom između 23 i 3 sata noću.

Slobodni tiroksin
Slobodni tiroksin (slobodni T4) je frakcija T4 koja nije vezana za proteine. U žena je koncentracija slobodnog tiroksina niža nego u muškaraca i povećava se tijekom trudnoće, dosežući maksimum u posljednjem tromjesečju.

Trijodtironin ukupni
Ukupni trijodtironin (T3 total) nastaje u štitnjači iz T4, i ima isti učinak, ali je 4-5 puta aktivniji od svog prethodnika. Ovaj hormon karakteriziraju sezonske fluktuacije: njegova maksimalna razina nalazi se u krvi od rujna do veljače, minimalna ljeti.

Slobodni trijodtironin
Koncentracija slobodni trijodtironin(slobodni T3) je dio trijodtironina u krvi koji nije vezan na proteine. Razine slobodnog T3 fiziološki se smanjuju u zadnjem tromjesečju trudnoće.

Hormoni kore nadbubrežne žlijezde. Simptomi koji ukazuju na kortikalnu patologiju
nadbubrežne žlijezde

Biološko djelovanje hormona nadbubrežne žlijezde

Kora nadbubrežne žlijezde proizvodi nekoliko desetaka različitih hormona, koji se mogu podijeliti u tri skupine:
1. Glukokortikoidi.
2. Mineralokortikoidi.
3. Adrenalni androgeni.

Glukokortikoidi su najvažnijih hormona kore nadbubrežne žlijezde i, kao što naziv implicira, reguliraju metabolizam glukoze, djelujući suprotno od inzulina. Pomažu u povećanju razine glukoze u krvi potičući njezinu sintezu i smanjujući njezin unos. periferna tkiva. Dakle, s povećanjem koncentracije glukokortikoida razvija se takozvani steroidni dijabetes.

Osim toga, glukokortikoidi sudjeluju u zaštiti organizma od stresa i šoka te imaju snažan protuupalni i imunosupresivni učinak.

Mineralokortikoidi reguliraju metabolizam vode i soli, pomaže u održavanju krvnog tlaka i zadržavanju vode, natrija i klora u tijelu. S povećanjem koncentracije mineralokortikoida u tijelu, razvija se hipertenzija i sindrom edema.

Nadbubrežni androgeni se izlučuju u malim količinama, pa njihov učinak postaje vidljiv samo u slučaju patologije (maskulinizacija žena s tumorima kore nadbubrežne žlijezde i sl.).

Svi hormoni kore nadbubrežne žlijezde luče se pod utjecajem hormona prednje hipofize - ACTH (adrenokortikotropni hormon). U ovom slučaju, regulacija se odvija prema vrsti Povratne informacije: smanjenjem proizvodnje hormona iz kore nadbubrežne žlijezde povećava se lučenje ACTH – i obrnuto.

Kliničke manifestacije hormonalne neravnoteže koje zahtijevaju analizu
razina nadbubrežnih hormona u krvi

Hipoprodukcija nadbubrežnih hormona naziva se Addisonova bolest . Ovo je prilično rijetka bolest koja ima sljedeće simptome:

• povećanje slabosti mišića, stalni osjećaj umor;
• smanjen krvni tlak s povećanim otkucajima srca;
• razdražljivost, sklonost depresiji, tjeskoba;
• gubitak apetita i težine, proljev, povraćanje, bol u trbuhu;
• obrazovanje tamne mrlje na otvorenim površinama kože;
• žudnja za slanom hranom, stalna žeđ;
• višak urina u prisutnosti simptoma dehidracije.

Prekomjerna proizvodnja nadbubrežnih hormona očituje se Itsenko-Cushingovim sindromom. Za razliku od Addisonove bolesti, ovaj se sindrom relativno često javlja kod tumora koji proizvode adrenokortikotropni hormon. Ovi tumori mogu se razviti i izravno u hipofizi iu drugim organima (gonadama, bronhima, itd.).

Rjeđe se Itsenko-Cushingov sindrom razvija s hiperplastičnim procesima kore nadbubrežne žlijezde, kao i s dugotrajno liječenje lijekovi glukokortikoida, te ima vrlo karakteristične simptome:
alkoholizam, neke neuropsihijatrijske bolesti, ponekad tijekom trudnoće. U takvim slučajevima govore o Pseudo-Cushingovom sindromu ili funkcionalnom hiperkortizolizmu.

Uzimamo hormonske testove ako sumnjamo na kortikalnu patologiju
nadbubrežne žlijezde

Adrenokotrikotropni hormon (ACTH)

Adrenokotrikotropni hormon (ACTH) je hormon prednjeg režnja hipofize koji potiče proizvodnju hormona iz kore nadbubrežne žlijezde.

Povećane razine javljaju se s primarnom insuficijencijom nadbubrežne žlijezde, kao i s tumorima koji proizvode ACTH.

Smanjenje razine ACTH opaženo je s nedostatkom njegove proizvodnje od strane prednjeg režnja hipofize, kao i s tumorima kore nadbubrežne žlijezde koji proizvode hormone (inhibicija sinteze prema principu povratne sprege).

Kortizol

Glavni glukokortikoid kore nadbubrežne žlijezde, koji karakterizira izražena dnevni ritam s maksimumom ujutro (6-8), a minimumom navečer (20-22).

Treba imati na umu da tijekom trudnoće dolazi do fiziološkog povećanja koncentracije kortizola u krvi.

Aldosteron

Glavni mineralokortikoid kore nadbubrežne žlijezde. Hormonska pretraga na aldosteron je obavezna za povišeni krvni tlak, te tijekom dijagnosticiranja zatajenja bubrega, kao i za praćenje liječenja u bolesnika sa zatajenjem srca.

Fiziološko povećanje razine aldosterona uočava se tijekom trudnoće, dijete bez soli te povećane količine vode i tjelesne aktivnosti.

Štitnjača je jedan od organa endokrinog sustava. Nalazi se u području istoimene hrskavice ispod grkljana. Sintetizira niz važnih hormona koji sadrže jod (T3 i T4), kao i kalcitonin koji regulira metabolizam kalcija u tijelu. Uglavnom ima 3 režnja:

• pravo,
• lijevo,
• tjesnac.

Ovaj organ ne treba podcjenjivati ​​jer obavlja niz vitalnih funkcija. To uključuje:

• održavanje i reguliranje bazalnog metabolizma. Sve metaboličke reakcije u tijelu su kontrolirane,
• osiguranje stabilne temperature,
• sprječavanje lomljivosti kostiju inhibiranjem osteoporoze,
• sudjelovanje u procesu rasta i razvoja organizma i središnjeg živčanog sustava.

Postoje slučajevi kada se razvija patologija štitnjače. Može se manifestirati cijelim nizom različitih simptoma. Za točnu provjeru dijagnoze i određivanje daljnjeg načina liječenja potrebno je uzeti krvne pretrage za određene hormone.

Kako se sintetiziraju hormoni štitnjače i za što su potrebni?

Osnova za stvaranje podataka biološki djelatne tvari Aminokiselina tirozin služi. Tijekom prehrane, jod ulazi u tijelo. Da bi tijelo pravilno funkcioniralo, dnevno treba primiti oko 120-135 mcg ovog mikroelementa. Nakon ulaska u crijevo, apsorbiraju ga resice epitela i, s protokom krvi, taloži se u folikulima organa. Tamo se događa proces ugradnje joda u matricu tireoglobulina (protein, prekursor biološki aktivnih tvari).

Nakon toga dolazi do diferencijacije hormona na T3 i T4, ovisno o broju molekula mikroelemenata u njegovom sastavu.

Također biste trebali znati da je količina sintetiziranog T4 20 puta veća od T3. Ali učinkovitost potonjeg je 6-8 puta veća od učinkovitosti tiroksina. Zato se ne može govoriti o većem značaju ove ili one tvari.

Glavne funkcije koje ove tvari obavljaju u ljudskom tijelu su sljedeće:

1. Aktivacija centra za termoregulaciju. Proizvodnja topline i apsorpcija kisika povećavaju se u svim tkivima i stanicama s izuzetkom glavnog mozga, slezene i testisa. Ostaju netaknuti. Zato jedan od simptoma tireotoksikoze ili hipertireoze ostaje povišena temperatura i obilno znojenje.
2. Stimulacija stvaranja steroida u korteksu nadbubrežne žlijezde. T3 i T4 sviraju važna uloga u procesu rasta i razvoja cjelokupnog organizma. Kada su manjkavi, često se uočava mentalna i tjelesna retardacija.
3. Povećanje unosa vitamina u tijelo.
4. Aktivacija živčane i mentalne aktivnosti glavnog mozga. U područjima gdje tlo sadrži malo joda, djeci se u školama redovito daje Antistrumin, lijek koji sadrži 5-dnevnu zalihu ovog mikroelementa. To se radi kako bi se poboljšala njihova akademska izvedba i normaliziralo funkcioniranje središnjeg živčanog sustava.

Pitanje koliko je ovih tvari potrebno ljudskom tijelu za njegovo normalno funkcioniranje dobro je proučeno. Postoje posebne tablice i općeprihvaćeni pokazatelji koji ukazuju na funkcionalnu aktivnost organa. Dovoljno je predati materijal na pregled i malo pričekati.

Kada je potrebno obaviti pregled?

Morate shvatiti da takav laboratorijske pretrage treba provesti kako bi se potvrdilo kliničko razmišljanje liječnika. Međutim, dodatno možete donirati krv za preventivne pretrage. Česte su situacije kada patološki proces je već započela, ali je još uvijek u latentnoj fazi. U tom slučaju možete djelovati proaktivno i početi liječiti bolest u ranoj fazi.

Međutim, indikacije za provjeru stanja štitnjače su sljedeće:

1. Hipo- ili hipertireoza. Određivanje količine hormona u organu može točno ukazati funkcionalna aktivnost parenhima i tireocita.
2. Praćenje kvalitete liječenja i učinkovitosti terapije. To je osobito važno za difuznu toksičnu gušavost i hipotireozu.
3. Mentalna retardacija u razvoju djece. Oni doniraju krv kako bi provjerili mogući uzrok ove patologije. Kretenizam je jedna od mnogih bolesti koja uzrokuje poremećaje središnjeg živčanog sustava u ranoj dobi.
4. Svako povećanje veličine štitnjače (guša).
5. Kršenja brzina otkucaja srca(aritmije, tahikardija, ekstrasistola).
6. Ćelavost.
7. Poremećaji reproduktivnog sustava s mogućom neplodnošću.
8. Nedostatak menstruacije.
9. Impotencija ili smanjena želja za suprotnim spolom.

U svim tim situacijama potrebno je dati krv za pretrage za mjerenje koncentracije organskih hormona u serumu.

Hormoni i aktivne tvari

Mnogi pacijenti, kada čuju da trebaju provjeriti stanje štitnjače, ne znaju uvijek koje tvari liječnici traže u njihovoj krvi i koliko ih treba biti u njoj. Glavni pokazatelji funkcionalne aktivnosti organa uključuju:

1. Hormoni hipofize i hipotalamusa (organi više regulacije endokrinog sustava):
   • Tiroliberin i tireostatin. Obje tvari aktiviraju i inhibiraju hipofizu.
   • Hormon koji stimulira štitnjaču (TSH) najvažniji je biološki aktivan spoj koji tjera organ na lučenje vlastitih regulatornih tvari. Njegova količina u krvi raste kod slabijeg rada štitnjače i obrnuto.
2. Hormoni koji sadrže jod:
   • Trijodtironin (T3) – potiče proces potrošnje O2 u tkivima. Normalne vrijednosti su 2,5-5,6 pmol/l.
   • Tiroksin (T4) – potiče proces stvaranja proteina. Normalne vrijednosti– 9-20 pmol/l.
3. Ostale tvari:
   • kalcitonin. Odgovoran za proces supresije osteoklasta i aktivaciju osteoblasta. Sprječava resorpciju koštano tkivo te štiti kostur od osteoporoze.
   • Antitijela na tireoglobulin (ATTG). Oni su specifični imunoglobulini koji se pojavljuju kada postoji kršenje zaštitni sustav organizma s razvojem autoimunih procesa. Najčešće se bilježi s Hashimotovom gušavošću. Normalne vrijednosti su 0-15 U/ml.
   • Antitijela na peroksidazu štitnjače (ATTPO ili mikrosomalna antitijela). Specifični imunoglobulini na tkivo štitnjače. Najtočniji i najosjetljiviji test za prepoznavanje autoimunog procesa. Normalne vrijednosti su ispod 5 U/l.

Morate shvatiti da nije uvijek vrijedno provoditi istraživanje apsolutno svih gore navedenih pokazatelja. Liječnik sam određuje što želi znati. Cijena pretraga ponekad zna biti previsoka za neke pacijente, pa liječnik ponekad dobro razmisli koje su pretrage poželjne za pojedinog pacijenta.

Priprema za ispit

Vrlo važna točka Adekvatan test funkcionalne aktivnosti štitnjače zahtijeva kvalitetne pretrage. Ako zanemarite odgovarajući postupak pripreme, rezultati takve studije mogu biti nepouzdani. U tom slučaju morat ćete donirati dodatnu krv kako biste potvrdili ili opovrgli dijagnozu.

Kako biste izbjegli bilo kakve sumnje i bili sigurni da su rezultati testa točni, trebate se pridržavati nekih pravila:

1. 30 dana prije testova morate prestati koristiti lijekove koji sadrže T3 i T4. Oni će značajno utjecati na konačni zaključak laboratorijskog pomoćnika i neće dopustiti objektivnu procjenu funkcionalne aktivnosti organa koji se proučava. Iznimke mogu uključivati ​​posebne upute ili preporuke liječnika.
2. 2-3 dana prije uzimanja testova pacijent mora isključiti hranu koja sadrži jod iz prehrane ( alge, riblje ulje, krumpir, špinat).
3. Neposredno 24 sata prije testa morate ograničiti konzumaciju alkohola i duhana. Smanjite stres i tjelesnu aktivnost.
4. Testiranje krvi mora se obaviti na prazan želudac. Ne smijete jesti 12 sati prije testiranja.
5. Tek nakon davanja seruma za određivanje hormona T3, T4 i TSH moguće je napraviti razne rendgenske pretrage.

Promatrajte ove jednostavna pravila dovoljno za dobivanje visokokvalitetnog i što je najvažnije pouzdanog rezultata. U osnovi, laborantu je potreban jedan dan da dešifrira podatke ispitivanja. Ako je serum uzet ujutro, onda do večeri možete očekivati ​​zaključke liječnika. Međutim, kako praksa pokazuje, pacijenti dobivaju obrasce sa svim detaljnim pokazateljima tek sljedeći dan.

Tumačenje

Morate razumjeti koji brojevi ukazuju na hiperfunkciju organa, a koji, naprotiv, ukazuju na njegovu smanjenu aktivnost. U svakom slučaju, liječnici to rade i samo oni mogu objektivno procijeniti određene promjene u krvi pacijenta. Za običnog čovjeka dovoljno je znati kako pravilno predati ispitni materijal i snalaziti se u sljedećim pojmovima:

• Slične vrijednosti u odnosu na prosječne pokazatelje u stupcu "Normalno" - funkcija štitnjače nije poremećena.
• Pokazatelji iznad normale - hiperfunkcija. Mogući razlozi treba smatrati difuznim otrovna struma, tiroiditis, adenom.
• Pokazatelji – hipofunkcija. Organ ne proizvodi dovoljna količina hormona, što može biti posljedica hipotireoze, Hashimotove guše i raka.

Za medicinski radnici i jednostavno za pacijente koji žele znati nešto više o svojoj bolesti, postoji poseban znak. Pomaže detaljnije razumjeti patogenezu i mehanizam razvoja određene lezije organa.

Da saznate kako to radi štitnjača za određenog pacijenta potrebno je podvrgnuti odgovarajućim testovima. Uz pravilan pregled, bit će moguće brzo odrediti prirodu oštećenja organa. Međutim, donirati serum nije dovoljno. Treba pokupiti adekvatnu terapiju. Samo u ovom slučaju bit će moguće izliječiti pacijenta.

Svatko zna da endokrini sustav kontrolira velik broj funkcija u tijelu. Ova kontrola posebno se odnosi na metabolizam i aktivnost stanica. Treba napomenuti da se endokrini sustav sastoji od mnogih organa koji proizvode hormone, a najvažniji su gušterača i štitnjača, nadbubrežne žlijezde, jajnici i testisi. Stoga, poremećaj endokrinog sustava dovodi do neoplazmi u žlijezdama, što zauzvrat uzrokuje proizvodnju hormona u velikim količinama. Autoimune i druge bolesti čiji su uzroci još uvijek nepoznati (primjerice dijabetes) posljedica su disfunkcije sustava. Puno endokrini poremećaji izazvati karakteristične simptome kao što su razne promjene u organizmu.

Bolesti su parni organ koji izlučuje hormone. Nalaze se iza trbušne šupljine između bubrega. Nadbubrežne žlijezde sastoje se od vanjskog dijela koji se naziva korteks i unutarnjeg ili medule. Svi problemi koji se javljaju u radu nadbubrežnih žlijezda povezani su s prekomjernom ili nedovoljnom proizvodnjom hormona. U slučajevima kortikalne bolesti, nadbubrežne žlijezde proizvode previše hormona, što može dovesti do bolesti kao što je Cushingov sindrom. Također postoji rizik od razvoja hipertenzije ili hirzutizma, povećanja glukoze u krvi i drugih simptoma. Nedostatak hormona nadbubrežne žlijezde može rezultirati pigmentacijom kože. Najviše zajednički uzrok Bolest je tumor u nadbubrežnim žlijezdama.

Bolesti hipofize. Hipofiza je žlijezda koja se nalazi u mozgu pored sfenoidalna kost, u razini nosne šupljine. Disfunkcija hipofize može imati dva različita simptomatska obrasca. Hormoni hipofize igraju važnu ulogu u ljudskom tijelu, stoga, bez obzira na to jesu li odsutni ili u višku, njihova disfunkcija dovodi do niza anomalija u kojima endokrini sustav počinje neispravno funkcionirati. Patuljastost ili gigantizam je posljedica kvar naime hipofiza.

Bolesti hipotalamusa. Hipotalamus je malo područje u mozgu koje se nalazi na sredini između desne i lijeve hemisfere mozga. Hipotalamus, kao i endokrini sustav u cjelini, obavlja mnoge razne funkcije, tako da njegov neispravan rad može dovesti do poremećaja sna i regulacije tjelesne temperature, kao i problema s spolna aktivnost. Nedovoljna količina u hipotalamusu može dovesti do značajnog gubitka vode u tijelu, što vrlo brzo dovodi do dehidracije.

Bolesti timusne žlijezde. Timus se nalazi iza prsne kosti u prsa. Usporedno s rastom i razvojem tijela povećava se i žlijezda koja u adolescenciji atrofira. Dakle, timus igra prilično važnu ulogu upravo u početno stanježivot. Kongenitalna odsutnost timusna žlijezda može dovesti do nedostatka T-limfocita i, prema tome, imuniteta. Thymus kod djece ranoj dobi još nije u potpunosti razvijen, što rezultira povećanom osjetljivošću na zarazne bolesti.

Bolest štitnjače, koja proizvodi hormone koji sadrže jod, igra važnu ulogu u razvoju, rastu i funkciji cijelog živčanog sustava. Većina problema u funkcioniranju uzrokovana je upalom, hipertireozom (višak hormona dovodi do brzog gubitka težine, proljeva i ubrzanog rada srca) ili hipotireozom (nedostatak hormona dovodi do debljanja, zatvora, letargije, neaktivnosti i suhe kože).

Endokrine bolesti nastaju kada su endokrine žlijezde poremećene. Moraju se liječiti odmah čim se bolest otkrije, jer posljedice mogu biti najnepredvidljivije i nikako pozitivne. Vrlo često farmaceutski lijekovi ne mogu pomoći, jako su skupi ili imaju negativan učinak na druge organe u našem tijelu. Zato su mnogi ljudi dugo radije koristili narodne lijekove.

Vrijedno je napomenuti da ova vrsta bolesti može uzrokovati pretilost. Opasno je jer uzrokuje dodatni stres na kostima, zglobovima i unutarnji organi. Pretila osoba doživljava ne samo nelagodu, već i razne vrste bol.

Pretilost doprinosi razvoju drugih bolesti - ateroskleroze ili bolesti srca. Koristeći tradicionalne metode, možete regulirati metabolizam i mnoge druge čimbenike koji će pomoći izliječiti osobu od pretilosti. Jedan od najopasnije bolesti, koji može biti posljedica disfunkcije endokrinih žlijezda, je dijabetes melitus, kod kojeg se povećava razina glukoze u krvi. Ova bolest može izazvati opasne komplikacije– oštećenje očiju, bubrega ili hematopoetski sustav, stoga biste trebali biti oprezni za svoje zdravlje.

Ako se otkrije dijabetes, tradicionalne metode koje su se dugo dokazale bit će učinkovito rješenje u liječenju. pouzdano sredstvo od mnogih bolesti. Hipotireoza je također česta i može se dijagnosticirati i kod odraslih, pa čak i kod najmanje djece. Uz ovu bolest povećava se tjelesna težina, koža postaje suha, govor postaje nejasan, a pamćenje se s vremenom pogoršava. Bolesnici s hipotireozom žale se na povećan umor i pospanost.

Da biste se sigurno oporavili bez pribjegavanja korištenju tableta, koje mogu samo pogoršati tijek bolesti, trebali biste koristiti narodne lijekove koji će se učinkovito nositi s bolešću. To je uz pomoć narodni lijekovi Bolesti se možete riješiti jednostavno i pouzdano.

Mršavi ljudi često se žale da za mršavost nema recepata, ali za pretilost ih ima dosta. Tradicionalna medicina također rješava ovaj problem. Uzmite laneno sjeme i korijenje gaveza, sameljite u mlinu za kavu, pomiješajte s medom (1:3), promiješajte i uzmite 1 žlicu. žlica 3-4 puta dnevno poslije jela...

Tirotoksikoza – karakterizirana povećan sadržaj hormona štitnjače u krvi. Uzroci tireotoksikoze su mentalne traume, zarazne bolesti, kronični tonzilitis, parodontne bolesti, nasljedni čimbenici, autoimuni procesi. Tirotoksikoza - prilično ozbiljna bolest, ali tradicionalna medicina pomoći će riješiti ovaj problem. Evo ih najviše učinkoviti recepti koji će vam pomoći da ozdravite bez upotrebe lijekova. ...

Debljina je taloženje masnoće s povećanjem težine cijelog tijela, zbog toga što raste sama od sebe. masnog tkiva. Koncept pretilosti može se tumačiti na različite načine, uključujući prekomjernu težinu, pretilo ili ugojenost. Da bi fizičko zdravlje bilo normalno, a bilo je također praćeno psihičkom ugodom, za svaku osobu...

Endokrini sustav ili sustav unutarnjeg izlučivanja sastoji se od endokrinih organa odnosno žlijezde. To su žljezdane tvorevine bogate krvnim žilama koje nemaju izvodni kanali i ispuštajući izravno u krv svoje specifične proizvode koji se nazivaju hormoni (grč. hormao - uzbuđujem). Općepriznate endokrine žlijezde su sljedećih osam žlijezda: 1) štitna žlijezda (glandula thyreoidea) - nalazi se na prednjoj površini vrata, prosječna joj je težina od 20 do 30 g; 2) paratiroidne ili paratiroidne žlijezde (gl. parathyreoideae) - nekoliko, obično 4 male žlijezde smještene na stražnjoj površini štitnjače, ukupne težine oko 0,12-0,25 g; 3) gušavost, odn timus(gl. thymus) - nalazi se u gornjem dijelu prsne šupljine, najveći razvoj dostiže do 12. godine (oko 35-40 g) i zatim postupno atrofira; 4) hipofiza, moždani dodatak ili hipofiza (gl. pituitaria s- hypophysis cerebri) - mala (težine od 0,5 do 0,65 g), ali složena tvorevina, koja se sastoji od žljezdanog (prednjeg režnja) i živčanog tkiva(stražnji režanj), u izravnoj vezi s mozgom i smješten na njegovoj bazi u sella turcica; 5) pinealna (pinealna) žlijezda, ili cerebralna epifiza (gl. pinealis s. epiphysis cerebri) - vrlo mala (težine 0,1-0,2 g) žljezdano-živčana tvorba, smještena u području kvadrigeminalne žlijezde i treće moždane žlijezde trbuh; 6) nadbubrežne žlijezde ili nadbubrežne žlijezde (gl. suprarenales) - parni organ prosječne težine 6-7 g, smješten iznad gornjeg pola bubrega, u osnovi se sastoji od dvije različite žlijezde: jedna je mezodermalnog porijekla i čini koru nadbubrežne žlijezde (substantia corticalis), a drugi - ekto-dermalni, od rudimenata simpatičkog živčanog sustava i tvori njegovu moždinu (substantia medullars); 7) gušterača (pankreas), sam njegov otočni aparat (insulae Langerhansii); 8) spolne žlijezde (gl. sexuales); kod muškaraca - testisi (testisi), kod žena jajnici (ovaria), a kod oba organa pravo endokrino tkivo je tzv. intersticijsko tkivo ili žlijezda.

Opća funkcija endokrinog sustava svodi se na provođenje kemijske regulacije u tijelu, na uspostavljanje veza između udaljenih organa i održavanje njihovih specifičnih funkcija na određenoj razini. Taj se cilj postiže hormonima čija kemijska priroda još nije u potpunosti proučena, iako su neki od njih (tiroksin, adrenalin, neki spolni hormoni) već dobiveni sintetskim putem. Djelovanje hormona karakterizira činjenica da oni utječu minimalne količine, nemaju specifičnu vrstu, te činjenica da krajnji učinak njihova djelovanja ovisi ne samo o njihovim specifičnim svojstvima, već i o stanju stanica i tkiva na koje djeluju, te fizička i kemijska svojstva okruženje u kojem djeluju. Unutarnje izlučivanje ima najznačajniji učinak na sve glavne životni procesi a prije svega na razvoj i rast tijela, na izmjenu tvari te na razdražljivost i tonus živčanog sustava.

Na rast i diferencijaciju tijela najveći utjecaj imaju spolne žlijezde, hipofiza i štitnjača; Od ostalih endokrinih žlijezda na rast nedvojbeno utječu timus, nadbubrežne žlijezde (njihova kortikalna tvar) i epifiza. Na metabolizam u jednom ili drugom dijelu iu jednom ili drugom stupnju utječu sve endokrine žlijezde, ali uglavnom štitnjača, gušterača, spolne žlijezde, hipofiza i paratireoidne žlijezde. Treća glavna funkcija endokrinog sustava - regulacija neuropsihičke ekscitabilnosti - ostvaruje se prvenstveno putem hormona štitnjače, nadbubrežne žlijezde i paratiroidne žlijezde, kao i hipofiza i spolne žlijezde. Za pojedine žlijezde, njihove glavne funkcije i njihova glavna odstupanja prikazani su u sljedećem obliku.

Štitnjača(hormon mu je tiroksin), pojačanom funkcijom (hipertireoza) pospješuje rast, pojačava metabolizam i podražljivost živčanog sustava, a smanjenom funkcijom (hipotireoza) djeluje suprotno.

Paratiroidne žlijezde kada se njihova funkcija smanji, uzrokuju promjenu metabolizma kalcija (hipokalcemiju) i povećanje neuromuskularne ekscitabilnosti (tetanija); s hiperfunkcijom ovih žlijezda bilježe se hiperkalcemija i povećano izlučivanje kalcija urinom i fecesom.

Timusna žlijezda regulira ukupnu trofiku tijela (njegovu težinu), njegov metabolizam ugljikohidrata i minerala (fiksacija kalcija u kostima), sinergist je za inzulin i koru nadbubrežne žlijezde i antagonist za štitnjaču i paratireoidne žlijezde; potiče pubertet.

Hipofiza je složen intrasekretorni organ koji izlučuje niz hormona (spolni hormoni, hormoni koji utječu na rast, metabolizam, krvni tlak, diureza itd.). Hiperfunkcija prednjeg režnja hipofize povlači za sobom pojačan rast ili cijelog tijela - gigantizam, ili (na kraju razdoblja rasta) distalnih dijelova tijela - akromegalija je složen intrasekretorni organ koji luči niz hormona. (polni hormoni, hormoni koji utječu na rast, metabolizam, krvni tlak, diureza itd.). Hiperfunkcija prednjeg režnja hipofize povlači za sobom pojačan rast ili cijelog tijela - gigantizam, ili (na kraju razdoblja rasta) distalnih dijelova tijela - akromegalija; njegova hipofunkcija uzrokuje usporavanje rasta (patuljastog rasta) i spolnog razvoja, metaboličke poremećaje; hipofunkcija stražnjeg režnja povezana je s poremećajem metabolizma vode – dijabetes insipidus.

Pinealna žlijezda inhibira funkcije endokrinih žlijezda koje određuju pubertet, tj. reproduktivne žlijezde, štitnjaču, hipofizu, koru nadbubrežne žlijezde i gušavost; stoga povećanje njegove aktivnosti dovodi do odgode, a smanjenje dovodi do ubrzanja puberteta.

Srž nadbubrežne žlijezde(hormon - adrenalin) povećava podražljivost simpatičkog živčanog sustava, sužava krvne žile i povećava krvni tlak; s hiperfunkcijom - arterijska hipertenzija, s hipofunkcijom - simptomi tzv. adisonizma.

Kora nadbubrežne žlijezde(hormon - slike) povećava ekscitabilnost parasimpatičkog živčanog sustava i snižava arterijski krvni tlak; djeluje stimulativno na tjelesni razvoj, razvoj genitalnih organa i sekundarnih spolnih obilježja.

Gušterača, s jedne strane, regulira metabolizam ugljikohidrata(hormon - inzulin), a s druge strane, snižava i regulira krvni tlak (hormon - kalikrein); Povećanje metaboličke funkcije dovodi do pretilosti, smanjenje dovodi do dijabetes melitusa.

Spolne žlijezde utječu posebno na spolni razvoj, određujući spol, stimulativno - na metabolizam, pospješujući ga, i tonizirajuće - na živčani sustav, uzbuđujući je.

Pojedine endokrine žlijezde, uz svu svoju složenost, samo su dijelovi jedinstvene cjeline, dijelovi složenog endokrinog sustava. Njihova međusobna povezanost unutar ovog sustava očituje se, s jedne strane, u konačnom djelovanju na radni organ u smislu njihovog djelovanja u jednom smjeru - sinergizam, ili u suprotnim smjerovima - antagonizam; s druge strane, u izravnom utjecaju jedne žlijezde na drugu u smislu međusobne ekscitacije ili inhibicije. Posebno značenje Među ostalim endokrinim žlijezdama spada u hipofizu. osim velika količina i raznolikosti hormona koje proizvodi, uz blisku anatomsku i funkcionalna povezanost s mozgom, a osobito s višim vegetativnim centrima, ističe se time što, kako je sada sve jasnije, proizvodi niz posebnih hormona koji potiču rad drugih endokrinih žlijezda.

Simptomi bolesti endokrinog sustava
Znakovi endokrini poremećaji su vrlo brojni, mogu biti oštro izraženi i zahvaćati sva ili gotovo sva područja i funkcije ljudskog tijela.

Dob, spol i konstitucijski tip pojedinca su pod kontrolom njegovog endokrinog sustava; značajno utječe i na metaboličke funkcije autonomnog i središnjeg živčanog sustava, a preko njih i na sve ostale vitalne funkcije.

Znakovi starosti. Prirodni tijek promjena u tijelu povezanih sa starenjem može se dramatično poremetiti pod utjecajem poremećaja unutarnjeg lučenja jedne ili više endokrinih žlijezda. Dakle, pubertet može nastupiti puno ranije nego inače - prijevremeni pubertet (pubertas praecox), počevši npr. od 2-3 godine života. Ovaj fenomen se najčešće opaža kod tumora spolnih žlijezda ili kore nadbubrežne žlijezde. Nakon uklanjanja tumora, svi se fenomeni vraćaju. Postoje i slučajevi preranog starenja (senilitas praecox), kada se svi znakovi starosti razvijaju već u mladoj, pa i adolescentnoj dobi. Osnova ove pojave je, po svoj prilici, višestruka insuficijencija endokrinih žlijezda, uglavnom štitnjače, prednje hipofize i kore nadbubrežne žlijezde. Zaostati opći razvoj organizma, karakteriziran zakašnjelim rastom, pubertetom i mentalnim razvojem, koji ne odgovaraju prosječnom stupnju razvoja za određenu dob, naziva se spolni infantilizam (lat. infantilis - djetinjast). Potonji mogu imati različitu patogenezu. Od endokrinih oblika infantilizma najpoznatiji su tireoidni i genitalni - zbog nedovoljnog rada odgovarajućih žlijezda, te pluriglandularni, povezan s poremećajem rada mnogih žlijezda.

Spolne karakteristike. U spolnoj diferencijaciji tijela i razvoju sekundarnih spolnih obilježja vodeću ulogu imaju spolne žlijezde. Smanjenje ili gubitak njihove funkcije povlači za sobom razvoj posebnog - eunuhoidnog - tipa građe tijela, koji se karakterizira pojačan rast u duljini gornjeg i Donji udovi, kod muškaraca - ženska priroda zdjelice, odsutnost dlaka na tijelu, taloženje potkožnog masnog tkiva duž ženski tip te nerazvijenost spolnih organa (eunuhoidizam – od eunuchus – kastrat).

Ovdje možemo spomenuti i virilizam (vir - muškarac), odnosno zamjenu nekih ženskih spolnih obilježja muškim kod žena: pojavljuje se dlakavost. muški tip, produbljivanje glasa, oblici muškog tijela. U blagi stupanj ovaj simptom se često opaža u menopauza; u izraženijim slučajevima (rast brkova, brade, obilan rast dlake po tijelu i dr.) uzrok je obično tumor spolnih žlijezda ili kore nadbubrežne žlijezde. Suprotna pojava je feminizam (femina - žena), tj. prisutnost niza ženskih osobina u muškarca, kao manifestacija nedovoljne spolne diferencijacije, uzrokovana je pluriglandularnim intrasekretornim poremećajem.

Ustavne značajke. Endokrine žlijezde imaju vrlo veliki utjecaj na razvoj rasta i diferencijacije tijela, na razinu i tijek metaboličkih procesa, na podražljivost i tonus živčanog sustava. Ovaj utjecaj je posebno jasan u slučajevima endokrinih bolesti. Stoga je prirodno da individualne karakteristike funkcioniranja pojedinih dijelova endokrinog sustava, čak iu fiziološkim uvjetima, uz utjecaj vanjskog okruženja igraju veliku ulogu u formiranju tijela općenito i njegove konstitucije. i individualne karakteristike posebno. Već normalni konstitucijski izgled svake osobe nosi tragove utjecaja glavnih endokrinih žlijezda, a iz tih tragova može se donekle zamisliti njihov odnos, tj. endokrina formula tzv. Ako je normostenički tip primjer više ili manje stabilne ravnoteže i harmonije općenito, onda se to čini i sa stajališta endokrine formule. Hiperstenični i astenični tipovi, karakterizirani suprotnim značajkama, također daju endokrine formule suprotnog smjera. Zapravo, ako usporedimo karakteristične morfološke i funkcionalne značajke hipersteničnih i asteničnih tipova osobe s uobičajenim učinkom određenih hormonalnih učinaka na tijelo, onda nije teško vidjeti da opća endokrina formula ova dva konstitucionalna tipa u odnosu na 4 najvažnije endokrine žlijezde (štitnjača, hipofiza, nadbubrežne žlijezde) i spolne žlijezde) razvija na sljedeći način. Kod osoba hipersteničnog tipa, štitnjača i moždani dodatak nalaze se u usporedbi s prosječna norma u stanju nekog, ali još ne potpuno fiziološkog, smanjenja funkcije, a nadbubrežne žlijezde i spolne žlijezde su u stanju istog povećanja funkcije. Naprotiv, astenici, u pravilu, imaju relativno povećana funkcijaštitna žlijezda i hipofiza te smanjena funkcija nadbubrežne žlijezde i spolne žlijezde. Najstalniji i najkarakterističniji član ove formule je štitnjača; Drugo mjesto zauzima hipofiza. Uloga nadbubrežnih žlijezda i spolnih žlijezda manje je stalna i manje izražena. Ali u pojedinačnim slučajevima svaka od ovih žlijezda može, zbog određenih uvjeta, dobiti prevladavajući utjecaj i time ostaviti svoj više ili manje karakterističan pečat na čitav organizam.

Ova "endokrina formula" dva ekstremna konstitucijska tipa je, naravno, vrlo grubi dijagram vrlo složenog odnosa između konstitucije tijela i njegovog unutarnjeg lučenja. Ova formula naglašava samo dobro poznati utjecaj endokrinog sustava na strukturu i funkcije tijela, ocrtava neke korelacije u tom smislu i pruža neku vrstu nacrta za daljnja detaljnija promatranja u tom smjeru.

Znakovi povezani s rastom. Na ljudski rast nedvojbeno uvelike utječu endokrine žlijezde. Najnoviji u u Velikoj mjeri određuje individualna kolebanja unutar fiziološka norma(139-195 cm) i patološka odstupanja izvan njegovih granica. Na procese rasta najviše utječu moždani dodatak i štitnjača, dok gonade i timusne žlijezde imaju usporavajući učinak. U patološkim slučajevima gigantska visina (više od 195 cm) ovisi ili o hiperfunkciji prednjeg režnja hipofize (akromegalični gigantizam), ili o gubitku funkcije spolnih žlijezda i sekundarnom povećanju funkcije hipofize (eunuhoid). gigantizam). Patuljasti rast (manji od 135 cm) može imati različitu patogenezu i dijeli se na dvije velike skupine: proporcionalan i nerazmjeran patuljasti rast. Od endokrinih oblika patuljastog rasta najjasnije su definirani hipofizni oblik (očuvanje dječjih tjelesnih proporcija, nerazvijenost reproduktivnog aparata, odsutnost sekundarnih spolnih obilježja i psihe koja odgovara dobi) i tireoidogeni oblik (isti opća slika, ali uz prisustvo miksedema i teške retardacije). mentalni razvoj, do potpunog idiotizma). Oba su povezana s gubitkom odgovarajuće intrasekretorne funkcije.

Znakovi povezani s metaboličkim poremećajima. Brojni znakovi poremećenog metabolizma potječu od poremećaja unutarnjeg izlučivanja i stoga bi trebali potaknuti liječnika da pažljivo ispita stanje endokrinog aparata. Tako pretilost može ovisiti o hipofunkciji štitnjače, hipofize (prednji režanj) ili spolnih žlijezda te u određenoj mjeri o hiperfunkciji gušterače i nadbubrežnih žlijezda. Gubitak težine, naprotiv, može biti posljedica hiperfunkcije štitnjače ili gubitka funkcije hipofize (Simmondsova bolest) i inzularnog aparata (dijabetes).

Hiperglikemija i glikozurija treba upućivati ​​na hipofunkciju gušterače ili hiperfunkciju štitnjače, hipofize i srži nadbubrežne žlijezde. Hiperkalcemija može ukazivati ​​na hiperfunkciju paratireoidnih žlijezda; hipokalcemija - na njihovu hipofunkciju. Poliurija može biti simptom hipofunkcije stražnjeg režnja hipofize. Hiperpigmentacija kože jedna je od karakteristične značajke hipofunkcija nadbubrežnih žlijezda.

Autonomni živčani simptomi. Između endokrinih i autonomni živčani sustavi Postoje vrlo bliski odnosi, te se sve endokrine žlijezde mogu shematski podijeliti u dvije skupine: skupinu simpatikotropnih žlijezda i skupinu parasimpatikotropnih žlijezda. Prva pripada štitnoj žlijezdi, dio mozga nadbubrežna žlijezda, hipofiza - uzbuđuju simpatički živčani sustav, uzrokujući simptome simpatikotonije; Druga skupina uključuje timusnu žlijezdu, gušteraču, koru nadbubrežne žlijezde, spolne žlijezde: oni toniraju parasimpatički živčani sustav, doprinoseći razvoju vagotoničnih simptoma.

Metode dijagnosticiranja bolesti endokrinog sustava
Ispitivanje. Pri ispitivanju endokrinog bolesnika, osim postizanja uobičajenih ciljeva, tj. utvrđivanja njegovih tegoba i njihove podloge funkcionalni poremećaji i prikupljanje svih vrsta anamnestičkih podataka, potrebno je obratiti posebnu pozornost na stanje duha bolesnika, njegovu emocionalnost i druge manifestacije temperamenta, s jedne strane, te nasljednu i obiteljsku anamnezu, s druge strane.

Prvo je potrebno jer unutarnje izlučivanje izravno utječe na temperament i psihu, a njezini poremećaji mogu jednako utjecati na njih. Tako se, na primjer, kod hipertireoze lako može primijetiti uzbuđenost, tjeskoba i žurba pacijenata, što se odražava u samoj prirodi živahnog, brzog i posrćućeg govora Bazedovaca. Bolesnici s hipotireozom (miksedem) predstavljaju potpunu suprotnost; apatija, nepomućena smirenost, letargija i usporenost, što se jasno očituje u jednoličnom i otegnutom govoru miksedematičara, čiji je glas često promukao.

Mentalna retardacija i njezin stupanj s infantilizmom, kretenizmom itd. također se lako utvrđuju ispitivanjem.

Nasljedna i obiteljska anamneza endokrine bolesti važno jer nasljedni faktor u njihovoj patogenezi ponekad je važan.

Stranica 1 - 1 od 2
Početna | Pret. | 1 |