Bakterijski meningitis u novorođenčadi: uzroci, simptomi, liječenje. Meningitis u novorođenčadi: uzroci, posljedice, simptomi, liječenje, znakovi

meningitis - upalni proces u ovojnici mozga, potaknut ulaskom infekcije u tijelo. Zbog činjenice da se ova bolest može pojaviti u apsolutno svim pacijentima dobne kategorije, meningitis također može pogoditi tek rođene bebe.

Iznimno je važno da roditelji djeteta razumiju preduvjete bolesti, da znaju prepoznati njezine simptome, kako bi znali kako se pravilno ponašati kada se bolest manifestira. Vrijedno je naučiti više o uzrocima i posljedicama meningitisa u novorođenčadi. Recenzije o tijeku bolesti potpuno su različite. Ali, ako se liječi na vrijeme, rizik od komplikacija i posljedica može se smanjiti.

Opasnost od meningitisa

Meningitis kod dojenčadi od trenutka rođenja do prve godine života vrlo je opasan jer je u 30% slučajeva bolest smrtonosna. Komplikacije patologije također mogu dovesti do invaliditeta: oštećenje sluha, oštećenje vida i mentalna retardacija. Nakon dugotrajne terapije i dijete ima ozbiljna prijetnja pojava apscesa u mozgu. Komplikacija se može razviti u bilo kojem trenutku, tako da 2 godine beba treba biti pod stalno praćenje liječnici.

Prijetnja ove bolesti također leži u činjenici da djeca ne pokazuju uvijek izražene znakove patologije, na primjer, visoku temperaturu. Razlog tome je nedostatak razvijene termoregulacije kod dojenčadi. Stoga, za bilo kakve simptome slične meningitisu, trebate odmah nazvati kola hitne pomoći a ne upuštati se u samoliječenje.

Faktori rizika

U dojenčadi se ova bolest razvija kao neovisna bolest. Uzrok meningitisa u novorođenčadi je prodiranje infekcije u tijelo. Najčešći uzročnici u ovom slučaju: stafilokok, streptokok i crijevne infekcije. Visokog rizika Bolest postoji kod djece s oštećenjem središnjeg živčanog sustava koje se dogodilo prije ili u vrijeme rođenja. A ako je beba oslabljena imunološki sustav ili postoji intrauterina patologija, rizik od meningitisa također se značajno povećava. Bebe rođene prije vremena također su u opasnosti.

Statistike pokazuju da se meningitis češće javlja kod dječaka nego kod djevojčica.

Simptomi

Simptomi meningitisa u novorođenčadi najčešće su nespecifični. Kod djece je primjetna usporenost, s vremena na vrijeme prepuštaju se tjeskobi, apetit se smanjuje, odbijaju dojku i pljuju. postojati sljedeće simptome meningitis kod dojenčadi:

  • blijeda koža;
  • akrocijanoza (plavo-ljubičasti ton vrha nosa, ušne školjke);
  • nadutost;
  • znakovi povišenog intrakranijalnog tlaka (napet ili ispupčen fontanel, povećan volumen glave, povraćanje).

Osim spomenutih, liječnici također bilježe takve znakove meningitisa u novorođenčadi kao što su drhtanje, lebdeći pokreti očne jabučice, hiperestezija, pojava napadaja.

Znakovi kasnijih faza

Rigidnost vratnih mišića ( bolne senzacije pri pokušaju naginjanja glave prema prsima), u pravilu se javlja u kasnijim fazama bolesti. Istodobno, neurolozi otkrivaju da dojenče ima meningitis i slijedeći znakovi:

  1. Babinski refleks. Uz prugastu iritaciju tabana duž vanjske strane stopala od pete do početka palac dolazi do nevoljnog savijanja palca prema van i plantarne fleksije preostalih prstiju (ovaj refleks je fiziološki do druge godine).
  2. Kernigov znak. Ako dijete leži na leđima, liječnik ne može ispraviti nogu, savijenu u zglobovima koljena i kuka, pod pravim kutom (do 4-6 mjeseci života ovaj se refleks smatra fiziološkim).
  3. Lasègueov refleks. Ako beba ispravi nogu u zglob kuka, tada se ne može saviti više od 70 stupnjeva.

U dojenčadi, za dijagnosticiranje meningitisa, liječnici se oslanjaju na opću kliničku sliku u kombinaciji s manifestacijama Flatauovog sindroma - proširene zjenice s oštrim nagibom glave prema naprijed i Lessage - pritiskom djetetovih nogu prema trbuhu u visećem stanju.

Vrste bolesti

U novorođenčadi se najčešće razvijaju sljedeće vrste meningitisa:

  • Virusni - pojavljuje se na pozadini gripe, ospica, vodenih kozica i paratitisa, zbog čega ga je teško prepoznati.
  • Gljivične - javljaju se kod prerano rođenih beba i kod djece s oslabljenim imunološkim sustavom. Beba riskira da se izravno zarazi ako se krše higijenska pravila.
  • Bakterijski je najčešće dijagnosticiran tip. Nastaje zbog raznih gnojnih upala ako je zahvatila infekcija. S krvlju dospijeva u slojeve mozga i stvara gnojna žarišta.

Gnojni meningitis u novorođenčadi javlja se kada je zaražen takvim vrstama mikroorganizama kao što su Haemophilus influenzae, meningokok i pneumokok. U 70% slučajeva infekcija se javlja meningokoknom infekcijom. Pojavljuje se kapljicama u zraku kroz nos ili usta. U pravilu se takva bolest brzo razvija, a nakon 8-12 sati beba može umrijeti.

Sve vrste bolesti zahtijevaju različite metode liječenja, koje liječnik mora utvrditi ispravna dijagnoza.

Ispitivanje cerebrospinalne tekućine

Ako se sumnja na bolest, u novorođenčadi se radi lumbalna punkcija. Dijagnoza se može dokazati ili isključiti samo na temelju studije cerebrospinalne tekućine. Dakle, s akutnim gnojnim meningitisom, cerebrospinalna tekućina, mutna ili opalescentna, teče ispod visokotlačni, potok ili brze kapi. U njemu se može naći ogroman broj neutrofila. Uz značajnu neutrofilnu citozu, gnojni meningitis karakterizira povećanje razine proteina i niska zasićenost glukozom.

Da bi se utvrdila vrsta patogena, provodi se bakterioskopska i bakteriološka studija sedimenta tekućine. Analiza te tekućine se ponavlja svakih 4-5 dana do potpunog oporavka novorođenčeta.

Rijedak oblik

Tuberkulozni meningitis kod novorođene djece vrlo je rijedak. Bakterioskopski pregled cerebrospinalne tekućine kod ove vrste meningitisa može dati negativan rezultat. Tuberkulozni meningitis karakterizira precipitacija unutar 12-24 sata u prikupljenom uzorku. cerebrospinalna tekućina dok ona stoji. U 80% slučajeva u sedimentu se otkriva Mycobacterium tuberculosis.

Bakterioskopska pretraga cerebrospinalne tekućine u slučaju sumnje na meningokokni ili streptokokni meningitis smatra se jednostavnom i točnom ekspresnom dijagnostičkom metodom.

Faze

Na meningokokni meningitis bolest prolazi kroz nekoliko faza:

  • Prvo se povećava tlak cerebrospinalne tekućine;
  • tada se u cerebrospinalnoj tekućini otkriva mali broj neutrofila;
  • kasnije se bilježe promjene karakteristične za gnojni meningitis.

Stoga otprilike u svakom trećem slučaju cerebrospinalna tekućina ispitana u prvim satima bolesti izgleda normalno. U slučaju nepravilne terapije, tekućina postaje gnojna, povećava se koncentracija neutrofila u njoj, a razina proteina raste do 1-16 g / l. Njegova zasićenost u cerebrospinalnoj tekućini odražava težinu bolesti. Odgovarajućom terapijom smanjuje se volumen neutrofila i oni se zamjenjuju limfocitima.

Liječenje

Pedijatri, neurolozi i drugi liječnici sastavljaju osobne režime liječenja meningitisa u dojenčadi. Smjer liječenja ovisi o tome je li virusna ili gnojna, vrsti uzročnika i težini simptoma. Liječnici pojedinačno odabiru doze lijekova ovisno o težini i dobi novorođenčeta.

Virusni

Za virusni meningitis provodi se dehidracijska terapija diureticima kako bi se smanjio intrakranijalni tlak. Propisani su antikonvulzivi i antialergijski lijekovi koji smanjuju osjetljivost tijela na toksine i alergene. Osim toga, dijete treba antipiretik i lijekove protiv bolova, kao i antivirusni lijekovi i imunoglobulina. U većini slučajeva, bebe se oporave unutar 1-2 tjedna.

Bakterijski

Za bakterijski meningitis u novorođenčadi koristi se antibiotska terapija, na koju su osjetljive različite vrste mikroorganizama. Budući da ispitivanje cerebrospinalne tekućine uzete tijekom punkcije traje 3-4 dana, empirijska terapija baktericidnim tvarima počinje odmah nakon analize krvi i cerebrospinalne tekućine. Rezultati ekspresne studije mogu se dobiti u roku od 2 sata. Prilikom utvrđivanja uzročnika infekcije propisuju se lijekovi na koje su otkriveni mikroorganizmi osjetljiviji. Ako se stanje bebe uopće ne popravi 48 sati nakon početka antimikrobne terapije, provodi se sekundarna punkcija kako bi se razjasnila dijagnoza.

Meningitis u novorođenčadi uzrokovan bacilom Haemophilus influenzae može se spriječiti cijepljenjem. koristi se u Ruskoj Federaciji, daje se djeci od 2-3 mjeseca. A od navršenih godinu i pol dana bebe se cijepe protiv meningokokne infekcije našim cjepivom protiv meningokoka A i A+C. Uvozno cjepivo MENINGO A+C, izdano u Ruskoj Federaciji, ubrizgava se novorođenčadi ako netko u obitelji ima sličnu infekciju.

Najopasniji je meningitis kod novorođenčadi. Njegovi rezultati za dojenčad mogu biti nepredvidivi, pa se pri prvoj sumnji u dobrobit djeteta trebate posavjetovati s liječnikom. Samo pomoć stručnjaka pomoći će zaštititi život i zdravlje novorođenčeta.

Prevencija

Preventivne mjere omogućit će izbjegavanje razvoja meningitisa kod djece:

  1. Ako je beba rođena slaba, treba ga cijepiti protiv ove bolesti. Iako cijepljenje ne osigurava apsolutnu sigurnost od klica i infekcija, značajno je povećava.
  2. Da se dijete ne razboli virusni meningitis, trebali biste se pridržavati pravila higijene i nemojte koristiti vlastite predmete za njegu djeteta.
  3. Ako bolesna rodbina boravi u istom području stanovanja kao i beba virusna bolest, treba ga ograničiti u komunikaciji s bebom.
  4. Soba se mora redovito provjetravati.
  5. Ne možete prehladiti dijete, kao što se ne možete pregrijati. Potrebno ju je obući prema vremenu.
  6. Nakon savjetovanja s liječnikom, bebi je dopušteno davati kompleks vitaminskih kompleksa i minerala.
  7. Na dojenje majka je dužna pravilno i sveobuhvatno jesti. Kroz njezino tijelo dijete prima razne hranjivim tvarima koji mogu pomoći u borbi s bolestima.
  8. Ako dođe do bilo kakvih odstupanja u ponašanju ili dobrobiti djeteta, odmah se obratite liječniku.

Do danas ne postoji pouzdano sredstvo za zaštitu novorođenčadi od meningitisa. Stručnjaci kažu da se samo djeca s jakim imunitetom mogu zaštititi od bolesti. Zbog toga bi majke trebale pripaziti tijekom trudnoće vlastitu hranu i organizirati pravi način života.

Sažmimo to

Posebno je opasan meningitis kod novorođenčeta, čiji je ishod za bebe u većini slučajeva negativan. Kao što je već spomenuto, djeca koja su imala bolest i dalje su izložena riziku od razvoja apscesa mozga, iz tog razloga, beba mora biti podvrgnuta stalnim pregledima pedijatra još 2 godine. Posljedice meningitisa u novorođenčadi čak i nakon dugotrajno liječenje Može doći do ozbiljnog oštećenja vida i sluha. Dijete može kasniti u razvoju, patiti od poremećaja krvarenja, hidrocefalusa i poremećaja središnjeg živčanog sustava.

Prognoza za opisanu patologiju ovisi o uzroku i težini bolesti, kao io adekvatnosti pruženog liječenja.

Znakovi bolesti su isti kao i kod sepse: iritacija središnjeg živčanog sustava (na primjer, letargija, konvulzije, povraćanje, razdražljivost, ukočenost zatiljni mišići, konveksni ili puni fontanel) i anomalija kranijalnih živaca. Liječenje: antibakterijska terapija.

Bakterijski meningitis novorođenčadi javlja se s učestalošću 2:10 000 donošene djece i 2:1000 novorođenčadi niske tjelesne težine, uglavnom obolijevaju dječaci.

Ova se bolest otkriva u otprilike 15% novorođenčadi sa sepsom, a ponekad se razvija izolirano.

Uzroci bakterijskog meningitisa u novorođenčadi

Glavni uzročnici bolesti:

  • streptokoki skupine B (uglavnom tipa III);
  • Escherichia coli (osobito sojevi koji sadrže polisaharid K1);
  • Listeria monocytogenes.

Enterokoki, streptokoki grupe B, Haemophilus influenzae tip B, Neisseria meningitidis, Streptococcus pneumonia također su uzročnici bakterijskog meningitisa u novorođenčadi.

Bakterijski meningitis novorođenčadi najčešće je posljedica bakterijemije koja se razvija u neonatalnoj sepsi: što je veći broj kolonija mikroorganizama pri uzgoju iz krvi, to je veći rizik od meningitisa. Bakterijski meningitis novorođenčadi može se razviti kao posljedica oštećenja vlasišta, osobito s nedostacima koji dovode do komunikacije površine kože s subarahnoidnim prostorom. Rijetko se bolest širi na središnji živčani sustav kada se razvije upala srednjeg uha (npr. upala srednjeg uha).

Simptomi i znakovi bakterijskog meningitisa u novorođenčadi

Često samo simptomi tipični za neonatalna sepsa(npr. nestabilna temperatura, respiratorni distres, žutica, apneja). Manifestacije središnjeg živčanog sustava (npr. letargija, napadaji (osobito fokalni), povraćanje, razdražljivost) točnije ukazuju na prisutnost neonatalnog bakterijskog meningitisa.

Takozvana paradoksalna razdražljivost, kod koje zagrljaji i utjeha roditelja iritiraju, a ne tješe novorođenče, specifičnija je dijagnoza. Konveksni ili puni fontanel otkriva se u približno 25% slučajeva, a ukočenost u 15%. Što je pacijent mlađi, ti su znakovi rjeđi. Abnormalnosti kranijalnih živaca također mogu biti prisutne.

Meningitis uzrokovan streptokokom skupine B može se razviti u prvim tjednima života, praćen ranom neonatalnom sepsom i često se u početku manifestira kao sistemska bolest S izraženi znakovi zatajenje disanja. Međutim, češće se meningitis uzrokovan streptokokom skupine B razvija nakon tog razdoblja, odnosno u prva 3 mjeseca života kao izolirana bolest.

Pogoršanje prethodno stabilnih novorođenčadi s meningitisom karakterizirano je progresivnim porastom intrakranijalnog tlaka uzrokovanog apscesom, hidrocefalusom ili rupturom apscesa u cerebralni ventrikularni sustav. Ventrikulitis često prati bakterijski meningitis novorođenčadi. Organizmi koji uzrokuju meningitis u kombinaciji s teškim vaskulitisom, osobito C. diversus i Enterobacter sakazakii, također će vjerojatno uzrokovati ciste i apscese; E. coli i Serratia sp također mogu uzrokovati apscese mozga.

Dijagnoza bakterijskog meningitisa u novorođenčadi

Konačna dijagnoza postavlja se pregledom cerebrospinalne tekućine lumbalnom punkcijom koju treba učiniti u sve novorođenčadi sa sumnjom na sepsu ili meningitis. Teška kliničko stanje pacijent ( zatajenje disanja, šok, trombocitopenija) otežava izvođenje spinalne punkcije. Ako se lumbalna punkcija odgodi, treba razmisliti o novorođenčetu klinički znakovi kao da ima meningitis.

Prilikom izvođenja spinalne punkcije potrebno je koristiti troakarnu iglu kako bi se izbjeglo unošenje čestica epitela i kasniji razvoj epitelioma. Cerebrospinalnu tekućinu, čak i ako u njoj nema krvi ili stanica, treba pregledati kulturom. Otprilike 15-30% novorođenčadi s negativnim hemokulturama ima pozitivne rezultate kulture cerebrospinalne tekućine. Spinalna punkcija se ponavlja nakon 24-48 sati ako je klinički odgovor upitan te nakon 72 sata ako su u pitanju gram-negativni mikroorganizmi (za potvrdu sterilnosti).

Spinalnu punkciju nije potrebno ponavljati na kraju terapije ako postoji pozitivna promjena u stanju djeteta.

Dijagnoza ventrikulitisa postavlja se kada ima više bijelih krvnih stanica na ventrikularnoj punkciji nego na spinalnoj punkciji, pozitivnim rezultatima bojenja po Gramu ili kulture, i visoki krvni tlak u moždanim komorama.

Prognoza bakterijskog meningitisa u novorođenčadi

Bez liječenja, stopa smrtnosti od neonatalnog bakterijskog meningitisa se približava 100%. Tijekom liječenja na prognozu utječe porođajna težina, težina djetetovog stanja i kliničke manifestacije. Stopa smrtnosti kod novorođenačkih bakterijskih meningitisa uzrokovanih gram-negativnim bakterijama iznosi 15 do 20%, a kod onih uzrokovanih gram-pozitivnim bakterijama (npr. streptokoki skupine B) iznosi 6-10%. Mikroorganizmi koji uzrokuju vaskulitis ili apsces mozga (nekrotizirajući meningitis) mogu uzrokovati stopu smrtnosti do 75%. Neurološke komplikacije(npr. hidrocefalus, gubitak sluha, mentalna retardacija) razvijaju se u 20-50% preživjele djece koja su imala nepovoljnu prognozu zbog činjenice da su uzročnici bili gram-negativni crijevni bacili.

Prognoza dijelom ovisi i o broju mikroorganizama. Trajanje primitka pozitivni rezultati Testovi kulture cerebrospinalne tekućine imaju izravnu korelaciju s učestalošću komplikacija. Uz meningitis gram-negativne etiologije, testovi kulture ostaju pozitivni duže - u prosjeku 2 dana.

Liječenje bakterijskog meningitisa u novorođenčadi

Empirijski: ampicilin + gentamicin, cefotaksim ili oba lijeka, nakon čega slijedi određivanje specifične osjetljivosti na antibiotike.

Empirijska antibiotska terapija. Početno empirijsko liječenje ovisi o dobi bolesnika i o njemu se još uvijek raspravlja. Većina stručnjaka preporučuje ampicilin + aminoglikozide, cefalosporine 5. generacije (npr. cefotaksim) ili oboje. Ampicilin je aktivan protiv streptokoka skupine B, enterokoka i listerije. Gentamicin pruža sinergističko djelovanje i dodatnu učinkovitost protiv ovih mikroorganizama i normalne gram-negativne flore. Cefalosporini imaju dobar učinak protiv gram-negativne flore, ali nemaju sinergistički učinak s ampicilinom protiv gram-pozitivnih mikroorganizama i mogu pridonijeti stvaranju određene otpornosti mikroorganizama. Hospitalizirana novorođenčad koja je primala antibiotike (npr. sepsa s rani početak), mogu nositi rezistentne mikroorganizme; gljivične bolesti mogu se pojaviti nakon duže hospitalizacije u novorođenčadi bez kongenitalne infekcije. Bolesnoj novorođenčadi s bolničkim infekcijama prvo treba dati vankomicin i aminoglikozide, sa ili bez cefalosporina treće generacije. Antibiotska terapija se prilagođava nakon primitka rezultata kulture cerebrospinalne tekućine i podataka o osjetljivosti mikroorganizama. Rezultati bojenja po Gramu ne bi trebali promijeniti antibiotsku terapiju.

Antibakterijska terapija specifična za mikroorganizme. Preporučeno početna terapija Streptokokni meningitis skupine B u novorođenčadi mlađe od 1 tjedna liječi se benzilpenicilinom ili ampicilinom plus gentamicin u gestacijskoj dobi od 32-35 tjedana. Ako se utvrdi kliničko poboljšanje ili sterilna cerebrospinalna tekućina, gentamicin se može prekinuti.

Za liječenje bolesti uzrokovanih enterokokom ili L. monocytogenes obično se koristi ampicilin + gentamicin.

Meningitis je teško liječiti. Kada se koristi tradicionalni režim ampicilina s aminoglikozidima, smrtnost može doseći 15-20% s visoka razina komplikacije. Ako se sumnja na rezistenciju na antibiotike, mogu se koristiti aminoglikozidi i cefalosporini 3. generacije dok se ne utvrdi osjetljivost.

Parenteralna primjena lijekova za gram-pozitivni meningitis nastavlja se najmanje 14 dana, a za teški gram-pozitivni ili gram-negativni meningitis - najmanje 21 dan.

Dodatne mjere. Budući da se meningitis može smatrati dijelom neonatalne sepse koja je u tijeku, liječenje ove bolesti u novorođenčadi također treba biti dodatne mjere u liječenju sepse u novorođenčadi. Glukokortikoidi se ne koriste u liječenju meningitisa u novorođenčadi.

Meningitis je teška zarazna bolest koju karakterizira upala ovojnica mozga i leđna moždina. Pojavljuje se samostalno i na pozadini drugih zaraznih bolesti.

Nitko nije imun od meningitisa, ali podaci pokazuju da su u opasnosti djeca do 5 godina, mladi od 16 do 25 godina te stariji od 55 godina. Meningitis je najčešće težak kod djece i može dovesti do nepovratne posljedice, au nekim slučajevima i fatalno. Bolest utječe na mozak, pa ako se ne liječi ispravno, osoba ostaje invalid. Novorođenčad najčešće pati od teških posljedica, kod odraslih meningitis nije tako akutan i brzo se liječi.

Ovisno o uzrocima meningitisa, može biti bakterijski, gljivični ili virusni. Najsloženiji oblik bolesti je bakterijski meningitis. Prema vrsti upalnog procesa, gnojni i serozni meningitis. Serozni meningitis se dijeli na dvije vrste: primarni i sekundarni. Primarni oblik meningitisa javlja se zbog niskog imuniteta i infekcije raznim enterovirusima. Sekundarni oblik bolesti javlja se nakon prethodnog zarazna bolest: ospice, zaušnjaci, vodene kozice i drugi.

Tuberkulozni meningitis uzrokuje bacil tuberkuloze. Prije se ova bolest nije liječila i osoba je umrla. Moderna medicina može izliječiti tuberkulozni meningitis, samo 15-25% svih slučajeva je smrtonosno. Kriptokokni meningitis je oblik gljivičnog meningitisa. Proces upale mozga i leđne moždine uzrokuje gljivica kriptokok. Encefalitički meningitis - ova vrsta bolesti počinje kada infekcija encefalitisa uđe u tijelo. Prenosi se ugrizom krpelja ili pijenjem sirovog mlijeka zaražene životinje.

Uzroci meningitisa

Glavni uzrok meningitisa su virusi ili bakterije koje prodiru kroz meke membrane mozga i leđne moždine. Kod odraslih bakterijski meningitis najčešće izazivaju bakterije streptokok i meningokok. Ako su u nosnoj šupljini ili grlu, bolest se ne razvija, ali u slučaju infekcije krvi i cerebrospinalne tekućine, mekih tkiva mozga, izazivaju meningitis.

Druge vrste bakterija također se identificiraju kao uzročnici meningitisa. Riječ je o streptokoku skupine B, koji često pogađa novorođenčad zaraženu tijekom ili nakon poroda. Bakterija Listeria monocytogenes može uzrokovati meningitis kod beba i starijih osoba. Nakon preležane zarazne bolesti, osoba može razviti meningitis, jer je njegov imunitet oslabljen i ne može se oduprijeti bakterijama. Osobe s i posebno su osjetljive na ovu bolest. Razne ozljede glave mogu uzrokovati meningitis.

Putevi prijenosa meningitisa

Hitno pitanje među pacijentima je prenosi li se meningitis kapljicama u zraku, poput većine zaraznih bolesti. Odgovor na ovo pitanje ovisi o uzroku bolesti. Dakle, ako se zbog toga razvije meningitis unutarnji procesi, koji se javlja u mozgu, nije zarazan za druge i ne prenosi se. U slučaju kada je bolest izazvana prodorom patogenog mikroorganizma u membranu mozga, meningitis se prenosi kapljicama u zraku.

Karakteristično je da se meningitis prenosi s čovjeka na čovjeka ne samo tradicionalnim putem kada se zarazi zaraznim bolestima. Zaraziti se meningitisom, osim toga u zraku, Limenka hranom ili bilo kakav kontakt s nositeljem bolesti. U ovom slučaju, načini zaraze bolešću kao što je meningitis su različiti: kihanje, kašljanje, ljubljenje, dijeljenje posuđa i kućanskih predmeta, boravak u istoj prostoriji dugo vremena s bolesnom osobom.

Spriječiti prijenos meningitisa zdrava osoba Možete se strogo pridržavati pravila prevencije zaraznih bolesti i osobne higijene. To može uključivati: nošenje medicinske maske na prepunim mjestima tijekom izbijanja bolesti, izbjegavanje dugotrajnog izlaganja javnim mjestima. To također nužno uključuje potpuni prekid kontakta s nositeljem infekcije za vrijeme njegovog liječenja.

Međutim, ako se ipak zarazite bolešću, važno je znati da samoliječenje neće donijeti olakšanje, već će samo pridonijeti razvoju komplikacija. Kako biste se brzo riješili meningitisa, pri prvim simptomima bolesti trebate se obratiti liječniku. Uz kvalificiranu dijagnozu i pravilno liječenje, nepovratno će se povući.

Simptomi meningitisa

Simptomi meningitisa razvijaju se brzo i lako ih je odmah otkriti. Temperatura naglo raste do 40 stupnjeva, pojavljuju se bolovi u mišićima i zglobovima, opažaju se opća slabost i letargija. Među karakterističnim simptomima meningitisa kod odraslih su stvaranje osipa, curenje nosa i grlobolja, kao kod prehlade, upala pluća i poremećaji gastrointestinalni trakt, poremećaj rada žlijezda slinovnica.

Jedan od najizraženijih i najčešćih znakova meningitisa je akutni glavobolja, šireći se po cijeloj regiji. Bol raste i ne može se tolerirati. Tada se javlja mučnina i jako povraćanje. Bolesnik ne podnosi zvučne i svjetlosne podražaje.

Simptomi meningitisa javljaju se kod svih bolesnika u različitim stupnjevima. U pravilu imaju jaka napetost zatiljni mišići. Osoba osjeća jaku bol kada nagne glavu na prsa i ispravi noge u koljenima. Da bi se ublažili simptomi, pacijent leži u određenom položaju. Osoba leži na boku, snažno zabaci glavu unazad, pritisne ruke na prsa, a noge savije u koljenima i pritisne ih na trbuh.

Simptomi meningitisa kod djece su isti kao kod odraslih, ali mogu biti dodatni znakovi bolesti. Među njima su: proljev i regurgitacija hrane, pospanost, apatija i slabost, stalni plač i gubitak apetita, oteklina u području fontanela. Meningitis se brzo razvija, pri prvim znakovima ne smijete oklijevati i odmah otići u bolnicu. Trajanje inkubacije bolest traje od 2 do 10 dana. Simptomi meningitisa vrlo su slični običnom meningitisu. Brzina razvoja bolesti ovisi o razini imuniteta djeteta: što je niža, to brže utječe na tijelo.

Dan nakon pojave prvih simptoma, stanje osobe postaje kritično. Pacijent može postati deliričan, javlja se apatija, pospanost i razdražljivost. Počinje oticanje tkiva moždanih ovojnica, što otežava dotok krvi u organe i tkiva, kao u slučaju moždanog udara. Ako je pomoć nepravovremena, osoba pada u komu i brzo umire.

Aseptični meningitis

Aseptični meningitis je upala ovojnica mozga i leđne moždine, izazvana u ljudskom tijelu, najčešće virusnim uzročnikom. Ova se bolest može razviti u bolesnika svih dobnih kategorija.

Obično se bolest kao što je aseptični meningitis dijagnosticira i liječi prilično brzo. Međutim, za pravovremenu dijagnozu bolesti potrebno je znati i razumjeti uzroke bolesti i znakove njezine manifestacije. Upravo o tome će se raspravljati u ovom članku.

Razlozi za razvoj bolesti

Glavni uzrok aseptičnog meningitisa u ljudskom tijelu je uzročni mikroorganizam. U ovom slučaju, uzročnik bolesti je virus (enterovirus).

Virus ulazi u ljudsko tijelo tradicionalnim putem, putem zraka ili hranom putem kontakta s nositeljem. Zatim, prodirući kroz tkiva gastrointestinalnog trakta ili gornjeg dišnog trakta i nepčane tonzile u krv, enterovirusi se šire po cijelom tijelu. Kada je obrambena reakcija organizma oslabljena, uzročnici bolesti koje prenosi cirkulacijski sustav prodiru u membrane mozga ili leđne moždine i izazivaju razvoj bolesti.

Kao što je gore spomenuto, enterovirusi su u većini slučajeva uzročnici bolesti. Što se tiče razloga koji, osim virusnih mikroorganizama, dovode do aseptičnog meningitisa, onda se, prema prirodi njihovog podrijetla, mogu podijeliti u dvije kategorije: zarazne i neinfektivne.

Što se tiče neinfektivnih uzroka bolesti, to uključuje prethodne ozljede ili bolesti, zbog kojih se može razviti aseptični meningitis. To uključuje: zarazne bolesti, upalne procese, tumore, potrese i ozljede, izloženost kemoterapiji.

Značajka aseptičnog tipa bolesti je, posebice, da je bakterije i viruse koji su izazvali bolest vrlo teško identificirati konvencionalne metode. To predstavlja određenu poteškoću, ali nije nepremostiv zadatak. Dapače, sužava krug moguće bolesti za postavljanje dijagnoze.

Znakovi aseptičnog meningitisa

Simptomi bolesti kao što je aseptični meningitis pojavljuju se prilično jasno i prvi su uporni signal da je potrebno odmah konzultirati liječnika. Izuzetno je važno zapamtiti da se takva opasna i teška bolest mora liječiti rani stadiji. A za to morate pravovremeno reagirati na znakove koje pokazuje bolest.

Prije svega, trebali biste obratiti pozornost na opći pokazatelji zdravstveni status. Obično su podložni sljedećim promjenama:

  • značajno i brzo povećanje temperature;
  • stanje groznice, zimice;
  • pulsirajuća glavobolja.

Specifičniji znakovi karakteristični za druge vrste meningitisa, sa aseptični oblik pojavljuju se prilično slabo i razvijaju se sporo. Ali, ipak, njihova prisutnost se može pratiti.

Glavni simptom razvoja bilo kojeg oblika meningitisa je meningealni sindrom. Manifestira se kada pacijent, koji je položen na leđa, ne može nagnuti glavu na prsa bez savijanja koljena. Štoviše, savijanje nogu događa se nekontrolirano.

Opasnost ove vrste bolesti leži upravo u tome što se 4-5 dana od početka bolesti javljaju specifični znaci meningitisa koji mogu dovesti do ozbiljne posljedice. Stoga, u prisutnosti visoke temperature, blagog meningealnog sindroma, glavobolje i vrućice, ne biste trebali čekati daljnju simptomatsku potvrdu.

Bakterijski meningitis

Bakterijski meningitis je zarazna bolest koja se izražava upalom tkiva leđne moždine i mozga, a izazvana u tijelu bakterijama iz skupine streptokoka. Prevalencija ove bolesti je prilično neznatna, ali se bolest lako prenosi s čovjeka na čovjeka i uzrokuje epidemije među stanovništvom.

Ova vrsta bolesti ima svoje karakteristike nastanka (uzroke), simptome i metode liječenja koje se razlikuju od drugih oblika meningitisa. Upravo o tome će biti riječi u ovom članku.

Osim genetske predispozicije nekih ljudi za razvoj meningitisa, postoje i razlozi zašto ova bolest može utjecati na tijelo svakog bolesnika. To uključuje zdravstveno stanje i dob pacijenta, kao i vanjski patogeni bolesti.

Bakterijski meningitis, kao i svaki drugi oblik ove bolesti, izaziva se u ljudskom tijelu kada u njega prodre patogeni mikroorganizam. U slučaju oblika bolesti koji se raspravlja u ovom članku, ulogu takvog patogena igraju štetne bakterije streptokokne skupine.

Bakterijski meningitis, kao i svaka zarazna bolest, prenosi se tradicionalnim putem, zrakom ili hranom. To se obično događa nakon kontakta s nositeljem infekcije rukovanjem, poljupcem, kihanjem ili zajedničkim posuđem i kućanskim predmetima, što naravno upućuje na potrebu strogog pridržavanja pravila osobne higijene.

Prodorom bakterije streptokoka u tijelo ne završava se proces infekcije i razvoja bolesti. Štoviše, nakon što je došlo do prijenosa infekcije, postoje dvije mogućnosti za razvoj događaja: meningitis i njegovo odsustvo.

Činjenica je da su za razvoj bolesti potrebni odgovarajući uvjeti. U slučaju meningitisa to je: oslabljen imunitet i izostala reakcija organizma. Samo s takvima dodatni faktorištetne bakterije koje uzrokuju bolest prodiru u krv i prenose se u mozak. Stoga, ako postoji kronična bolest, loše navike ili podvrgnuti terapiji koja negativno utječe na imunološki sustav, mogućnost obolijevanja od meningitisa značajno se povećava. To također objašnjava visoku osjetljivost pacijenata na bolest mlađa dob.

Amebni (encefalitični) meningitis

Amebni ili encefalitični meningitis je opasna upala ovojnica mozga, koju izazivaju male slobodnoživuće amebe, koje često dugo vremena žive u ljudskom tijelu.

Ova bolest obično pogađa mlađe bolesnike, izlažući riziku djecu, adolescente i odrasle osobe mlađe od 30 godina. Encefalitički meningitis ima različite uzroke razvoja, simptome i znakove manifestacije, kao i metode liječenja i posljedice od drugih oblika bolesti. Detaljna rasprava o svakom od ovih čimbenika bit će navedena u ovom članku.

Uz oslabljenu zaštitnu reakciju tijela, štetni mikroorganizmi lako prodiru u krv, a zatim, transportirani kroz krvožilni sustav, dospijevaju u središnji živčani sustav, odnosno sluznicu mozga. Nakon toga se počinje razvijati amebni meningitis i pojavljuju se prvi znaci bolesti.

Gnojni meningitis

Gnojni meningitis - zarazna upala membrane mozga, popraćene stvaranjem i oslobađanjem gnojnih masa. Ova se bolest može pojaviti u bolesnika bilo koje dobne kategorije. U djece se često javlja gnojni meningitis.

Da biste razumjeli kako se nositi s ovom bolešću, morate znati i moći prepoznati njezine simptome. Opisani oblik bolesti ima svoje karakteristike manifestacije, uzroke razvoja i metode liječenja. To su oni o kojima će se raspravljati u ovom članku.

Uzroci bolesti kao što je gnojni meningitis su prodiranje patogenih mikroorganizama u membrane mozga. Uzročnici u ovoj situaciji obično su štetne bakterije. To uključuje streptokoke, pneumokoke, stafilokoke, Pseudomonas aeruginosa i druge patogene mikroorganizme. Najčešće su stafilokoki uključeni u razvoj bolesti, zbog čega je često ovaj meningitis nazivaju se stafilokoknim.

Što se tiče načina prijenosa gnojnog meningitisa, postoji nekoliko faza. Ulazak patogenog mikroorganizma u ljudsko tijelo, najčešće se javlja tradicionalnim putem zraka ili hranom.

Do infekcije može doći bilo kojim kontaktom s nositeljem infekcije. Za prijenos štetnih bakterija dovoljno je kašljanje ili kihanje, rukovanje ili dijeljenje zajedničkih kućanskih predmeta.

Zatim, prodirući kroz tkiva gornjeg dišnog trakta ili želuca, štetne bakterije ulaze u krv. A uzročnik meningitisa dospijeva u membrane mozga hematogenim putem, transportiran cirkulacijskim sustavom. Zatim, nakon ulaska u tkiva membrana mozga, počinje razvoj bolesti.

Posebnost ove bolesti je da je njen razvoj, pa i prodor bakterija u samu krv, moguć samo uz oslabljen imunološki sustav. Tada bolest napreduje brzo i bez zapreka. Ova činjenica također objašnjava zašto bolest tako često pogađa organizam djece, čiji imunitet još nije u potpunosti razvijen.

Tuberkulozni meningitis

Tuberkulozni meningitis je upala moždanih ovojnica koja se javlja kao sekundarna bolest nakon tuberkuloze. Ova forma Bolest je prilično rijetka i, u većini slučajeva, javlja se kod osoba s tuberkulozom ili onih koje su se oporavile od tuberkuloze.

Uzrok bolesti kao što je tuberkulozni meningitis je širenje štetnih patogena od izvora upale u dišnom sustavu do mozga. Kao što je gore spomenuto, najčešće je ova vrsta bolesti sekundarna, u pozadini razvoja tuberkuloze. Glavni uzročnik obje bolesti su bakterije otporne na kiselinu, odnosno mikrobakterije tuberkuloze.

Tuberkulozni meningitis prenosi se, kao i sama tuberkuloza, kapljicama u zraku ili hranom putem kontakta s nositeljem infekcije. U slučaju širenja ove bolesti, ljudi, životinje, pa čak i ptice mogu biti nositelji opasnih mikrobakterija tuberkuloze.

Također je karakteristično da pri udaru štetnih mikroorganizama U tijelu zdrave osobe, čiji imunološki sustav dobro funkcionira, bakterije tuberkuloze gotovo su uvijek uništene. Stoga su uvjeti potrebni za puni razvoj bolesti oslabljeni imunitet i niska obrambena reakcija tijela. Upravo je slabo razvijen imunološki sustav razlog što se kod djece javlja tuberkulozni meningitis.

Prije svega, kada uđe u dišni sustav, bolest je tamo lokalizirana. Zatim, prodirući u krv, mikrobakterije tuberkuloze se krvožilnim sustavom prenose u moždane ovojnice. Od tog trenutka počinje razvoj sekundarne bolesti koja se naziva tuberkulozni meningitis.

Virusni meningitis

Virusni meningitis je upala ovojnica mozga i leđne moždine koja nastaje ulaskom virusa uzročnika bolesti u ljudski organizam. Ova bolest može pogoditi prilično velike skupine pacijenata, u smislu dobnih kategorija, i prilično je opasna. Virusni meningitis se najčešće javlja kod djece.

Ova bolest je jedan od najizlječivijih oblika meningitisa, ali ima i svojih opasnosti. Da biste jasno razumjeli sve značajke i pogoršanje ove bolesti, morate znati značajke njezine manifestacije, razloge za razvoj, kao i značajke njezinog tijeka i liječenja.

Glavni uzrok ove bolesti, kao što je gore spomenuto, je virus koji uzrokuje bolest u tijelu djeteta. Ovaj provokator ulazi u tijelo djeteta, kao i kod bilo koje druge zarazne bolesti, kapljicama u zraku ili hranom kroz kontakt s nositeljem infekcije.

Značajka daljnji razvoj bolest je to kada normalna operacija imunološki sustav, ovaj virus možda neće izazvati ozbiljne povrede raditi, pa čak i biti uništeni. Zbog toga virusni meningitis tako često pogađa djecu. Imunitet djetetovog tijela nije u potpunosti razvijen i ne može se nositi s virusom ove bolesti.

Zahvaljujući tim uvjetima, uzročnik meningitisa prodire u krv i krvnim žilama dospijeva u središnji živčani sustav. Nakon što dospije u mozak, virus potiče razvoj upale njegovih membrana.

Serozni meningitis

Serozni meningitis je zarazna bolest koju karakterizira manifestacija seroznog upalnog procesa u tkivima membrane mozga i leđne moždine. Djeca predškolske i školske dobi su najosjetljivija na ovu bolest, zbog čega je pitanje kako se serozni meningitis manifestira kod djece relevantno za sve roditelje.

Ova bolest je opasna i izuzetno se brzo širi od osobe do osobe. Stoga svaka odrasla osoba mora znati i razumjeti što može izazvati meningitis, koji su simptomi njegove manifestacije i karakteristike tijeka, kao i metode liječenja.

Uzrok seroznog meningitisa je prodiranje mikroorganizma koji uzrokuje bolest u ljudsko tijelo. Takvi mikroorganizmi mogu biti virusi, bakterije ili gljivice. Međutim, zbog činjenice da je u više od 80% slučajeva bolest izazvana virusima, često se naziva, osobito kada se manifestira u djece, serozni virusni meningitis.

Najčešće se ova bolest javlja zbog ulaska enterovirusa u tijelo. Time se objašnjava i činjenica da se serozni meningitis često javlja kao sekundarna bolest kao jedna od virusnih bolesti (ospice, sifilis, AIDS i dr.).

Utvrđeno je da se enterovirus u tijelo djeteta može dogoditi na dva glavna načina: zrakom i vodom. Prijenos infekcije zrakom s nositelja na zdravu osobu tradicionalni je put za bolesti ove vrste. Svakim kontaktom s bolesnom osobom (bez obzira na dijete ili odraslu osobu), virus bolesti ulazi u tijelo djeteta: zagrljaji, kašalj, kihanje, poljupci, zajedničko posuđe, kućanski predmeti (igračke).

Što se tiče vodeni put prijenosa bolesti, onda u ovom slučaju govorimo o visokom sadržaju štetnih mikroorganizama u vodnim tijelima ljeti. To objašnjava periodične epidemije bolesti u toploj sezoni.

Ulazeći u tijelo djeteta s još uvijek slabim imunološkim sustavom, virus bolesti lako prodire kroz kožu i sluznicu u krv. Zatim, transportiran krvotokom, uzročnik dospijeva do membrane mozga. A nakon toga počinje razvoj seroznog meningitisa.

Infektivni meningitis

Infektivni meningitis je opasna upalna bolest koja utječe na tkiva leđne moždine i mozga. Kao primarna zarazna bolest, meningitis izazivaju različiti mikroorganizmi, što objašnjava različitost u tijeku bolesti, izraženosti simptoma i liječenju.

Ova vrsta bolesti može se lako prenijeti s osobe na osobu i može utjecati na pacijente različite dobi i to oba spola podjednako. Infektivni meningitis ima svoje karakteristike nastanka (uzroke), simptome i metode liječenja koje se razlikuju od ostalih oblika meningitisa. Upravo o tome će biti riječi u ovom članku.

Glavni razlog zašto se bolest kao što je zarazni meningitis razvija u ljudskom tijelu je prodiranje uzročnika mikroorganizma u njega. Štoviše, ulogu takvog patogena u ovom slučaju mogu igrati štetni virusi, bakterije ili čak gljivice.

Infektivni meningitis, kao i svaka bolest ovog tipa, prenosi se tradicionalnim putem, putem zraka ili putem hrane. To se obično događa nakon kontakta s nositeljem infekcije rukovanjem, poljupcem, kihanjem ili zajedničkim posuđem i kućanskim predmetima, što naravno upućuje na potrebu strogog pridržavanja pravila osobne higijene. U tom smislu, načini prijenosa infekcije bolesti koja se naziva meningitis na drugu osobu ne razlikuju se puno od drugih bolesti.

Osobitost razvoja bolesti je da proces infekcije nije ograničen na samu činjenicu prodiranja patogenih mikroorganizama u tijelo. Štoviše, uz normalno funkcioniranje obrambenog sustava tijela, meningitis se možda neće pojaviti.

Kriptokokni meningitis

Kriptokokni meningitis (kriptokokoza) je upalna bolest koja zahvaća membrane mozga i ima gljivičnu prirodu razvoja. Ova bolest Nema dobnih granica u djelovanju bolesnika, stoga je jednako opasan za sve dobne skupine bolesnika.

Za pravovremenu dijagnozu i liječenje, kao i za sprječavanje razvoja bolesti, vrijedno je poznavati i razumjeti uzroke, simptome i karakteristike bolesti. Opis svih opisanih parametara nalazi se u ovom članku.

Kao što je gore spomenuto, kriptokokni meningitis ima gljivičnu prirodu razvoja. I, stoga, kao i druge zarazne bolesti, uzrok pojave ove bolesti u tijelu pacijenta je patogeni mikroorganizam. U ovom slučaju, gljivica.

Prodiranje patogenog mikroorganizma u tkivo moždane membrane događa se na standardan način za ovu bolest. Gljiva ulazi u površinu krajnika i gornjeg dišnog trakta kapljicama u zraku ili hranom. Zatim, uz smanjeni rad zaštitni sustavi tijelu, uzročnik ulazi u krv i, zahvaljujući besprijekornom radu krvožilnog sustava, prelazi u moždano tkivo.

Posebnost pojave kriptokokoze je da je, kao samostalna bolest, izuzetno rijetka. Sve bolesti živčanog sustava tijela koje imaju gljivičnu prirodu razvoja obično se razvijaju kod ljudi koji su već patili od bolesti koje su oslabile njihov imunitet, uključujući one s hemoblastozom, dijabetes, AIDS, maligni tumori. Bolest kao što je kriptokokoza prilično je čest slučaj nakon dugotrajne terapije antibakterijskim, kortikosteroidnim i imunosupresivnim lijekovima.

Simptomi razvoja bolesti

Simptome bolesti kao što je kriptokokoza izuzetno je teško prepoznati. To se objašnjava paralelnim ili naknadnim razvojem meningitisa nakon druge bolesti. Stoga, za potrebe praćenja, dodatno razvoj bolesti, tijekom osnovne bolesti, povremeno se preporučuje provesti dijagnostiku upale moždanih ovojnica.

Simptomi bolesti kao što je kriptokokni meningitis mogu se podijeliti u dvije kategorije: opći zarazni i specifični meningealni. Istodobno, znakovi zajednički za sve zarazne bolesti mogu se lako izgubiti na pozadini glavne bolesti, što se ne može reći o specifičnim.

Opći infektivni znakovi ove vrste meningitisa su obično kronične prirode. To uključuje:

  • povećanje temperature za nekoliko razina (do 37,8-38? C);
  • stanje groznice.

Na pozadini stalno povišene, iako neznatne, tjelesne temperature, bolesti dišnog trakta, ušiju, usne šupljine. Zato trajna promjena pokazatelji tjelesne temperature trebaju poslužiti kao signal da se meningitis razvija u tijelu. U kombinaciji sa specifičnim znakovima bolesti, može se dobiti jaka osnova za preliminarnu dijagnozu.

Što se tiče specifičnih simptoma bolesti, oni uključuju uobičajene znakove oštećenja mozga. Njihov popis uključuje:

  • intenzivna pulsirajuća glavobolja;
  • vrtoglavica;
  • mučnina i povraćanje koji nisu povezani s obrocima;
  • fotofobija i osjetljivost na zvuk;
  • bol u mišićima vrata;

Glavni simptom koji ukazuje na razvoj meningitisa u tijelu pacijenta je meningealni sindrom. Njegova manifestacija je da će se pacijentove noge nenamjerno saviti u koljenima ako, uzimajući vodoravni položaj, nagne glavu prema prsa.

Meningitis u dojenčadi

Ova bolest je vrlo rijetka kod novorođenčadi. Učestalost meningitisa u dojenčadi kreće se od 0,02% do 0,2%, ovisno o težini novorođenčeta i njegovom zdravstvenom stanju.

Izuzetno je važno da roditelji bebe znaju uzroke bolesti, znaju prepoznati njezine simptome i razumjeti značajke liječenja kako bi znali kako se ponašati ako dijete razvije meningitis. Sva gore navedena pitanja bit će opisana u ovom članku.

Simptomi meningitisa u novorođenčadi

Postoji niz znakova razvoja bolesti koji se mogu pojaviti i kod dojenčadi i kod odraslih pacijenata. Međutim, s obzirom na to da novorođenče ne može pokazati niti govoriti o tome što ga boli, u ovom slučaju vrijedi obratiti pozornost na veći raspon čimbenika. Dakle, simptomi bolesti kao što je meningitis kod dojenčadi će se manifestirati na sljedeći način:

  • značajno povećanje temperature;
  • stanje groznice, zimice;
  • konvulzije i trzanje;
  • povećanje i pulsiranje fontanele;
  • proljev;
  • mučnina i obilno povraćanje;
  • smanjen ili potpuni nedostatak apetita;
  • država opća slabost tijelo.

Znakovi meningitisa kod dojenčadi također se odražavaju na ponašanje djeteta. Novorođenče je zbog jake glavobolje zbog upale jako uzbuđeno, nemirno, a stanje razdraženosti zamjenjuje pospanost. Iskusni roditelj moći će primijetiti da kompleks znakova gore navedene bolesti može biti svojstven bilo kojoj bolesti zarazne prirode. Zato, kako bi se točno dijagnosticirala bolest, postoje specifični znakovi bolesti.

Meningealni sindrom

Meningealni sindrom je glavni specifičan simptom, utvrđivanje prisutnosti upalna bolest meningitis u moždanim ovojnicama. Osobitost njegove manifestacije je da ako pokušate nagnuti pacijentovu glavu prema prsima dok je u horizontalni položaj, noge će mu se nekontrolirano saviti u koljenima. Ovaj ček dobar i za djecu i za odrasle.

Lesageovi simptomi

Zbog činjenice da su kod novorođenčadi simptomi bolesti kao što je meningitis vrlo blagi, radi potvrde sumnje provodi se pregled fontanele (nesrasle kosti lubanje). Kada se pojavi meningitis, ovo područje postaje upaljeno i pulsira.

Lesageov znak naziva se i poza psa pokazivača. Njegova suština leži u činjenici da kada se beba drži ispod pazuha, ona nehotice povuče noge prema trbuhu i zabaci glavu unatrag.

Uzroci

Infekcija novorođenčeta obično se događa na način koji je postao tradicionalan za ovu vrstu bolesti. Riječ je o o prijenosu uzročnika kapljicama u zraku od nositelja infekcije, koji mogu biti odrasli ili mala djeca.

Liječenje meningitisa

Meningitis je prilično lako odrediti, ali dijagnozu mora potvrditi liječnik. Budući da se bolest brzo razvija, ne možete oklijevati ni minute. Liječenje meningitisa provodi se samo pod nadzorom liječnika u bolnici, ne može se liječiti kod kuće. Za potvrdu bolesti, kao i za određivanje patogena, pacijent prolazi spinalna lupa. Ako se pravodobno obratite liječniku, meningitis se dobro liječi i ne uzrokuje komplikacije. Liječenje meningitisa uključuje nekoliko lijekova i cjepiva za uklanjanje patogena:

  • Glavni tretman za meningitis je antibiotska terapija. Pri prvim simptomima bolesti odmah se koriste antibiotici širok raspon djelovanja iz skupine penicilina, cefalosporina i makrolida. Lijekovi širokog spektra propisuju se kako bi se odmah uklonio patogen. Rezultati analize cerebrospinalne tekućine neće biti odmah spremni, a krvnim testom gotovo je nemoguće odrediti uzročnika meningitisa. Antibiotici se daju bolesniku intravenozno, a kada teški oblici Za bolesti, lijekovi se mogu ubrizgati u spinalni kanal. Trajanje tečaja antibakterijski tretman određuje liječnik, ali će pacijent primati lijekove najmanje tjedan dana nakon što mu se stabilizira normalna temperatura.
  • Diuretici se mogu koristiti za liječenje meningitisa. Kada se koriste diuretici, tekućina se istovremeno ubrizgava u tijelo pacijenta. Diuretici potiču snažno ispiranje kalcija iz tijela, pa je pacijentu propisan vitaminski kompleks.
  • Za meningitis se koristi detoksikacijska terapija. Potrebno je smanjiti simptome intoksikacije. Pacijentu se intravenski daje fiziološka otopina, otopina glukoze i drugi lijekovi.

Trajanje liječenja meningitisa varira i ovisi o stupnju razvoja bolesti i stanju bolesnika. Kod djece ova bolest može izazvati razne komplikacije, kod odraslih se brzo liječi bez posljedica. Nakon završene terapije u bolnici potrebno je nastaviti liječenje kod kuće i ojačati imunološki sustav. Pacijent se može oporaviti unutar jedne godine, tako da nije uvijek moguće vratiti se na posao ili školu.

Prevencija meningitisa

Mjere prevencije meningitisa prvenstveno uključuju obvezno cijepljenje. Cijepljenje će spriječiti razvoj mnogih bolesti koje dovode do meningitisa. Djecu treba cijepiti u ranoj dobi. Cjepiva protiv bakterijskog i virusnog meningitisa uključuju cijepljenje protiv Haemophilus influenzae tipa B, protiv infekcija koje uzrokuju upalu pluća i druge bolesti. Cijepiti se trebaju djeca u dobi od 2 mjeseca do 5 godina, kao i djeca starija od 5 godina koja boluju od ozbiljne bolesti. Prije izuma cjepiva, bakterije su se smatrale najčešćim uzročnikom bakterijskog meningitisa, ali cijepljenjem se uspjelo boriti s njim.

Meningokokno cjepivo može zaštititi od glavnih bakterija koje uzrokuju meningitis. To se mora učiniti za dijete od 11-12 godina. Ovu vrstu cijepljenja trebaju primiti studenti koji žive u studentskim domovima, vojni regruti, pacijenti s imunološkim nedostatkom, kao i turisti i radnici koji putuju u zemlje u kojima može izbiti epidemija meningitisa, na primjer, afričke zemlje. Potrebno je provesti obavezno cijepljenje od drugih zaraznih bolesti:, i drugi.

Ostale mjere za sprječavanje meningitisa uključuju održavanje osobne higijene i čistoće:

  • izbjegavanje kontakta s osobama s meningitisom;
  • nakon kontakta sa zaraženom osobom potrebno je primiti preventivni tijek lijekova;
  • nositi jednokratnu medicinsku masku tijekom epidemija gripe i drugih zaraznih bolesti;
  • operite ruke prije jela, nakon prijevoza i javnih mjesta, koristite antibakterijska sredstva;
  • ne piti sirova voda, obraditi povrće i voće s kipućom vodom, kuhati mlijeko;
  • izbjegavajte kupanje u stajaćim vodenim tijelima;
  • ojačati djetetov imunitet od najranije dobi.

Posljedice bolesti

Meningitis je opasan jer njegovo nepravovremeno ili nepravilno liječenje može dovesti do ozbiljnih komplikacija koje će vas podsjetiti na duge godine. Štoviše, nije važno u kojoj je dobi bolest pretrpjela. Posljedice nakon meningitisa javljaju se i kod odraslih i kod djece.

U starijih pacijenata, popis komplikacija nakon meningitisa uključuje: redovite glavobolje, smanjen sluh, značajno zamagljen vid, epileptičkih napadaja i mnoga druga pogoršanja u funkcioniranju tijela koja mogu pratiti bolesnika od nekoliko mjeseci do nekoliko godina.

Što se tiče posljedica meningitisa za djecu, u ovom slučaju situacija je još opasnija. Ako se bolest pojavi u prvim godinama djetetova života, vjerojatnost smrti je vrlo visoka. Ako je bolest uspješno poražena, tada može uzrokovati mentalnu retardaciju, poremećaj osnovnih funkcija mozga i cijelog živčanog sustava djetetovog tijela.

Štoviše, prijetnja smrtni ishod Bolest ne postoji samo kod djece. Da bismo odgovorili na pitanje je li moguće umrijeti od meningitisa, razgovarajmo o jednoj od njegovih najtežih komplikacija. Govorimo o .

Ova komplikacija je češća kod mlađih pacijenata, ali je česta i kod odraslih. Kada se pojavi ova komplikacija zarazne bolesti meningitis, pacijentovi pokazatelji počinju se dramatično mijenjati krvni tlak i palpitacije, kratkoća daha se povećava i razvija se plućni edem. Rezultat ovog procesa je paraliza dišnog trakta. Nije teško pogoditi kakve su posljedice nakon takve komplikacije meningitisa - smrti bolesnika.

Do istih posljedica dovodi još jedna komplikacija nazvana infektivno-toksični šok. Bez kontaktiranja liječnika na prvim manifestacijama bolesti, ne mogu se nositi s komplikacijama bolesti.

Ako govorimo o opći popis, posljedice meningitisa utječu na zdravlje muškaraca, žena i djece. To ukazuje na hitnu potrebu za pravilnim liječenjem i pravilnom rehabilitacijom nakon bolesti.

Najčešće posljedice meningitisa su: poremećaj živčanog sustava, mentalni poremećaji, vodena bolest (pretjerano nakupljanje tekućine u mozgu), hormonalne disfunkcije i drugi. Ova bolest, čak i tijekom liječenja, može imati Negativan utjecaj na tijelu. Kada se lijekovi primjenjuju, krvni tlak se značajno smanjuje i rad se pogoršava. mokraćni sustav, kalcij se ispire iz kostiju.

To je važno znati i uvijek imati na umu pravovremenu dijagnozu a pravilno liječenje može spasiti ne samo zdravlje pacijenta, već i život. Stoga, kako biste izbjegli posljedice koje predstavljaju stvarnu prijetnju životu, pri prvim simptomima bolesti trebate se posavjetovati s liječnikom.

Meningitis je upalni proces membrana mozga ili leđne moždine. Zarazna bolest - to je infekcija tijela određenom bakterijom koja dovodi do stvaranja gnojne šupljine u mozgu.

Kod novorođenčadi i dojenčadi meningitis je vrlo čest, ako se odmah ne započne s liječenjem, može doći do komplikacija i ozbiljnih posljedica, u najgorem slučaju do smrti djeteta.

Značajke bolesti u novorođenčadi

Novorođenčad se najčešće razvija zbog porodna trauma, nedonoščad ili sepsa.

Često infekcija ulazi kroz pupčane žile ili placentu tijekom majčine bolesti s pijelitisom ili pijelocistitisom tijekom trudnoće. Uzročnici infekcije: streptokoki, stafilokoki i Escherichia coli, ostale vrste bakterija su rijetke.

Meningitis u dojenčadi karakterizira teški oblik bolesti, dehidracija, smetnje u gastrointestinalnom traktu i odsutnost visoke temperature.

Teška ekscitabilnost ili potpuna letargija - ove su manifestacije slične drugim patologijama, pa se dijagnoza može potvrditi u bolničkom okruženju uzimanjem cerebrospinalne tekućine za pregled.

Ovako skroz mali pacijent nije uvijek moguće izliječiti. Oni imaju veliki postotak komplikacije u obliku poremećaja središnjeg živčanog sustava:

  • mentalna retardacija;
  • udova i kranijalnih živaca.

Ova su djeca dugo vremena pod nadzorom stručnjaka i podvrgavaju se redovitim pregledima kako bi se izbjegla ponovna infekcija.

Opasnost od bolesti

Meningitis kod dojenčadi od rođenja do jedne godine vrlo je opasan jer polovica slučajeva bolesti završava smrću, a druga polovica, nakon oporavka od bolesti, dobiva komplikacije koje dovode do invaliditeta: gluhoća, sljepoća, mentalna retardacija.

Nakon liječenja, beba započinje dugotrajnu rehabilitaciju, od kojih prve 2 godine mora biti pod stalnim nadzorom stručnjaka, budući da postoji rizik od pojave - komplikacija se može razviti u bilo kojoj dobi i dovesti do oštro pogoršanje zdravlje djeteta.

Opasnost od ove bolesti također je da dijete nema uvijek izražene simptome, na primjer, visoku temperaturu. To je zbog nedostatka uspostavljene regulacije temperature. Stoga, ako se pojave simptomi slični meningitisu, odmah nazovite hitnu pomoć, a ne samoliječenje.

Faktori rizika

Kod novorođenčeta meningitis se razvija kao samostalna bolest, a uzrok njegove pojave je infekcija u tijelu djeteta. Najčešći uzročnici u ovom slučaju su stafilokok, E. coli i streptokok.

Postoji velika vjerojatnost bolesti kod one djece koja su pretrpjela oštećenje središnjeg živčanog sustava prije ili tijekom poroda. Ako dijete ima oslabljen imunološki sustav ili je razvilo patologiju u maternici, dijete je izloženo većem riziku od razvoja meningitisa.

U opasnosti su rođena djeca prije roka. Statistike pokazuju da meningitis češće pogađa dječake nego djevojčice.

Značajke kliničke slike

Klinička slika meningitisa u novorođenčadi očituje se općim neurološkim simptomima:

  • letargija;
  • smanjena motorička aktivnost;
  • pospanost;
  • česta regurgitacija i povraćanje;
  • odbijanje dojke;
  • disanje uz stenjanje i znakove gušenja.

Djeca teža od 2 kilograma mogu patiti od brza promocija temperature do 39 stupnjeva. U dojenčadi se znakovi meningitisa mogu vidjeti u oticanju i pojačanom pulsiranju fontanele, konvulzijama i zabacivanju glave unatrag.

Kod nedonoščadi i beba male težine, klinička slika može izgledati drugačije, pojaviti se u usporenom obliku i manifestirati se samo na vrhuncu bolesti. To se odnosi na odsutnost ispupčenja i pulsiranja fontanela, zabacivanje glave. Ova "izbrisana" klinika javlja se kod djece koja su prerano rođena i primaju antibiotike od rođenja.

Bolest se može razvijati brzo ili se može produžiti, ovisno o dobi, težini i stanju djeteta. To stvara poteškoće u dijagnozi, ali točna dijagnoza se može postaviti spinalnom punkcijom.

Vrste bolesti

Dojenčad se najčešće razvija sljedeće vrste meningitis:

  1. – javlja se u pozadini gripe, ospica, vodenih kozica i paratitisa, pa je teško dijagnosticirati.
  2. Gljivične– javlja se kod prerano rođene novorođenčadi i kod djece s oslabljenim imunološkim sustavom. Dijete se izlaže riziku zaraze već u rodilištu ako se ne poštuju pravila higijene.
  3. – javlja se najčešće, uzrokovano bilo kakvom gnojnom upalom ako je infekcija prodrla. S krvlju dospijeva u ovojnice mozga i stvara gnojna žarišta. Gnojni meningitis u novorođenčadi se formiraju tijekom infekcije takvim vrstama bakterija kao što su Haemophilus influenzae, meningokok i pneumokok. U 70% slučajeva dolazi do infekcije meningokoknom infekcijom koja se može prenijeti kapljičnim putem, kroz usta ili nos, a odatle u krv. Veliki broj bakterija koje ulaze u krv uzrokuje brzo napredovanje bolesti i nakon 10-12 sati dijete može umrijeti.

Sve vrste bolesti zahtijevaju različite metode tretmane koje liječnik treba propisati nakon postavljanja točne dijagnoze.

Dijagnoza i diferencijacija

Dijagnoza meningitisa u novorođenčadi provodi se na temelju identificiranih simptoma i uzorkovanja krvi za opće, biokemijska analiza I PCR istraživanje.

Također se provodi punkcija za prikupljanje cerebrospinalne tekućine za pregled, a dijagnoza se postavlja na temelju prisutnosti upalnog procesa.

U posebnim i uznapredovalim slučajevima može se napraviti kompjutorizirana tomografija, a propisuje se i za diferencijalna dijagnoza. Potrebno je identificirati uzročnika bolesti kako bi se odabrao odgovarajući antibiotik za liječenje meningitisa.

Diferencijalna dijagnoza se provodi prema znakovima koji su specifični ove vrste meningitis. Na primjer, manifestira se kao akutni početak, povraćanje, visoka temperatura, a kasnije se javljaju konvulzije i poremećaj svijesti.

Štoviše, u nedostatku patologije unutarnjih organa, meningokoki i povećanje proteina u cerebrospinalnoj tekućini prisutni su u krvi djeteta. Dakle, sve vrste meningitisa imaju svoje karakteristične simptome, koji se koriste za određivanje točne dijagnoze.

Poseban pristup terapiji

Važno je znati da se liječenje meningitisa odvija samo u bolničkim uvjetima. Nemojte se samoliječiti ili koristiti narodni lijekovi. Terapija treba započeti utvrđivanjem uzroka bolesti.

U slučaju bakterijske infekcije koriste se antibiotici širokog spektra koji dobro prolaze kroz BBB (krvno-moždanu barijeru):

  • Ceftriakson;
  • Cefotaxime;
  • Gentamicin;
  • Amoksicilin i drugi slični lijekovi.

Lijekovi se daju u maksimalnim dozama tijekom dugog tečaja, mijenjajući ih nakon 12 tjedana. Ako je bolest virusna ili gljivična, onda antivirusna ili antifungalna sredstva. Intravenozne injekcije.

Bebi se također daje detoksikacijska, antikonvulzivna i dehidracijska terapija. Ako se pojavi, koristi se deksametazon.

U slučaju virusne ili gljivične infekcije beba se oporavi za jedan do dva tjedna. Liječenje bakterijskog meningitisa kod dojenčadi traje mnogo duže i ovisi o težini bolesti i otpornosti organizma na bolest.

Teške posljedice i loša prognoza

Ova opasna bolest za novorođenčad ne završava uvijek povoljno, komplikacije se uvijek javljaju čak i kod male djece
dugotrajna terapija u ovom slučaju je nemoćan, posljedice su poremećaji u središnjem živčanom sustavu, zaostaju mentalni razvoj, gluhoća, sljepoća, poremećaj krvarenja.

U roku od dvije godine postoji rizik od apscesa mozga.

U slučaju bolesti u dojenčadi, stope smrtnosti dosežu 30%, a 65% ako se formira.

Prognoza za meningitis svih vrsta ovisi o uzroku bolesti i obliku njezinog tijeka. Bakterijski meningitis javlja se u akutnom obliku i može dovesti do smrti djeteta. Čak i ako beba preživi, ​​i dalje će imati komplikacije koje će trajati dugo.

Takvo dijete dugo ostaje registrirano kod pedijatara i stručnjaka za zarazne bolesti i podvrgava se redovitim pregledima. Ako se bolest javila u blagi oblik, tada se dijete oporavi za nekoliko tjedana bez posljedica.

Virusni meningitis javlja se u blažem obliku i prolazi unutar 2 tjedna ako se liječenje započne na vrijeme.

Što se može učiniti za prevenciju?

U svrhu prevencije, bebe rođene jako oslabljene moraju biti cijepljene. Jer razne forme Bolest ima mnogo, čak ni cijepljenje ne može jamčiti zaštitu od meningitisa.

Virusni meningitis prenosi se kapljičnim putem, a kako bi se izbjegla zaraza potrebno je održavati osobnu higijenu i termički obrađivati ​​hranu i predmete kojima se koriste svi članovi obitelji.

Kada u obitelji postoje bolesnici s akutnim respiratornim infekcijama ili akutnim respiratornim virusnim infekcijama, tada malo djete moraju biti izolirani od bolesnika. Svi članovi obitelji trebaju koristiti Interferon tri puta dnevno tjedan dana - to će također smanjiti rizik od infekcije.

Također, za prevenciju, trebali biste piti kompleks vitamina i minerala, jesti obogaćenu hranu, nemojte se previše ohladiti i ne hodati na prepunim mjestima. To će pomoći u zaštiti obitelji od zaraze meningitisom, uključujući i novorođenče.

U slučaju meningitisa, glavna stvar je brzo započeti liječenje, to je ono što će pomoći u izbjegavanju smrti novorođenčeta i pomoći mu da se oporavi i poveća šanse za preživljavanje. Stručnjaci to kažu pravilna prehrana I dobar imunitet pomoći će vašem djetetu da izbjegne bolest.

Meningitis je teški upalni proces u membranama mozga i leđne moždine. Meningitis se javlja kao samostalna bolest, ali i kao komplikacija nakon druge bolesti. Postoji nekoliko vrsta meningitisa ovisno o njegovoj prirodi, načinu infekcije i učestalosti. Može biti bakterijska, virusna, gnojna, akutna, kronična, primarna i sekundarna. Bolest je vrlo opasna za novorođenčad i bebe mlađe od godinu dana.

Uzroci

U novorođenčadi se pojava meningitisa najčešće javlja kao a neovisna bolest. Razlog zbog kojeg se bolest može javiti je pojava u dječje tijelo razne infekcije. To može biti E. coli, stafilokok i drugi opasni uzročnici. Vjerojatnost razvoja meningitisa posebno je velika kod dojenčadi koja su pretrpjela oštećenje središnjeg živčanog sustava prije ili tijekom poroda. Sa slabim imunitetom ili zbog razvojne patologije tijekom trudnoće, tijelo novorođenčeta je sklono meningitisu.

Simptomi

Nije teško prepoznati abnormalnosti u tijelu djeteta. Znakovi razvoja bolesti pojavljuju se naglo. Svaka majka će primijetiti sljedeće simptome kod svog djeteta:

  • Nagla promjena tjelesne temperature;
  • Poteškoće u disanju;
  • Promjena boje kože: postaje žuta;
  • Pojava napadaja;
  • Slabost, pasivnost;
  • Pretjerana anksioznost;
  • Gubitak apetita;
  • Mučnina praćena povraćanjem.

Mnoge bebe s meningitisom imaju povećanu količinu tekućine u ovojnici mozga. To se lako vidi po konveksnoj fontaneli. Također, beba zaražena meningitisom pokušava okrenuti glavu kad plače zbog napetosti vratnih mišića. Ako kod svog djeteta primijetite bilo koji od gore navedenih simptoma ili neke od njih, odmah se obratite liječniku.

Dijagnoza meningitisa u novorođenčeta

Liječnik će moći odrediti dijagnozu meningitisa na temelju izraženih simptoma prilikom pregleda bebe. Ali za točnu dijagnozu izvršit će se punkcija leđne moždine. Ali ovaj postupak je neprihvatljiv za novorođenčad koja doživljavaju šok ili sindrom diseminirane intravaskularne koagulacije. metoda spinalna punkcija omogućuje vam da saznate razinu glukoze i proteina u tijelu, odredite osjetljivost na antibiotike i saznate druge važni pokazatelji. Nakon pregleda liječnik će moći točno odrediti dijagnozu meningitisa i propisati odgovarajuće liječenje.

Komplikacije

Meningitis je kobna bolest za novorođenče. U većini slučajeva javlja se smrt. U slučajevima oporavka, djeca primjećuju odstupanja u razvoju i radu organa. Boluju djeca koja su kao novorođenčad preboljela meningitis slab vid, sluh. U tim bebama dolazi do nepovratnih procesa u mozgu i živčanom sustavu zbog razvoja infekcije. Iz tog razloga, potrebno je pravovremeno konzultirati liječnika kako bi se patološki procesi zaustavili što je prije moguće.

Liječenje

Što možeš učiniti

Ako majka primijeti prve znakove meningitisa kod novorođenčeta, potrebno je nazvati hitnu pomoć. Ne možete se samo-liječiti ili koristiti narodne lijekove. Što se prije roditelji obrate liječniku za pomoć, to je veća vjerojatnost brzog zaustavljanja razvoja infekcije. Nakon što liječnik utvrdi dijagnozu, propisat će liječenje. Majka će se morati pridržavati ovog liječenja i također obavijestiti liječnika o svim promjenama u ponašanju djeteta.

Što liječnik može učiniti?

Nakon pregleda i rezultata laboratorijska istraživanja, liječnik će propisati potrebno liječenje. Za dojenčad se obično koriste antibiotici. Potrebno je precizno doziranje lijek. Tijek uzimanja jednog lijeka ne može trajati duže od 3 mjeseca. Kao dodatni tretman Za meningitis u novorođenčadi mogu se propisati određene vrste terapije: detoksikacija, dehidracija, a također i antikonvulzivi. Ako se pojavi cerebralni edem, propisuju se dodatni lijekovi. Liječenje se provodi unutar zidova bolnice pod stalnim nadzorom liječnika.

Prevencija

  • Preventivne mjere spriječit će razvoj meningitisa u novorođenčadi.
  • Ako je dijete rođeno oslabljeno, potrebno ga je cijepiti protiv ove bolesti. Iako cijepljenje ne jamči potpunu zaštitu od virusa i infekcija, ono je značajno povećava.
  • Budući da postoji nekoliko vrsta meningitisa, potrebno je znati koje su preventivne mjere u svakom pojedinom slučaju.
  • Kako biste spriječili da dijete dobije virusni meningitis, potrebno je pridržavati se pravila higijene i ne koristiti predmete za osobnu njegu djeteta.
  • Ako postoji osoba koja boluje od virusne bolesti u istom području stanovanja kao i beba, mora mu se zabraniti komunikacija s bebom.
  • Životni prostor treba provjetravati i dezinficirati.
  • Bebu ne možete prehladiti, baš kao ni pregrijati. Morate ga obući u skladu s vremenskim uvjetima.
  • Nakon savjetovanja s liječnikom može se dati novorođenčetu vitaminski kompleksi i minerala.
  • Tijekom dojenja majka se mora pravilno i hranjivo hraniti. Kroz svoje tijelo beba prima razne imunološke stanice koji pomažu u borbi protiv bolesti.
  • Ako se pojave bilo kakva odstupanja u ponašanju novorođenčeta ili njegovoj dobrobiti, odmah se obratite liječniku.

Trenutno ne postoji pouzdano sredstvo za zaštitu novorođenčadi od meningitisa. Mnogi liječnici kažu da se djeca s visokim imunitetom mogu zaštititi od bolesti. Stoga, tijekom trudnoće, majke trebaju pratiti svoju prehranu i zdrava slikaživot.

KATEGORIJE

POPULARNI ČLANCI

2023 “kingad.ru” - ultrazvučni pregled ljudskih organa