अल्ट्राशॉर्ट इंसुलिन ह्यूमलोग और इसके एनालॉग्स - मधुमेह में उपयोग के लिए बेहतर क्या है? प्रयोग की विधि एवं खुराक. संकेत और मतभेद

अंतःशिरा और एस/सी प्रशासन के लिए समाधान पारदर्शी, रंगहीन.

सहायक पदार्थ:ग्लिसरॉल (ग्लिसरॉल) - 16 मिलीग्राम, मेटाक्रेसोल - 3.15 मिलीग्राम, जिंक ऑक्साइड (Zn 2+ 0.0197 μg की सामग्री के लिए क्यूएस), सोडियम हाइड्रोजन फॉस्फेट हेप्टाहाइड्रेट - 1.88 मिलीग्राम, हाइड्रोक्लोरिक एसिड समाधान 10% और / या सोडियम हाइड्रॉक्साइड समाधान 10% - क्यू.एस. pH 7.0-8.0 तक, पानी d/i - q.s. 1 मिली तक.

3 मिली - कारतूस (5) - छाले (1) - कार्डबोर्ड पैक।
3 मिली - क्विकपेन™ पेन में निर्मित कार्ट्रिज (5) - कार्डबोर्ड पैक।

दवा का विवरण पर आधारित है आधिकारिक निर्देशउपयोग के लिए और निर्माता द्वारा अनुमोदित।

औषधीय प्रभाव

मानव इंसुलिन का डीएनए पुनः संयोजक एनालॉग। यह इंसुलिन बी श्रृंखला के 28 और 29 वें स्थान पर अमीनो एसिड के विपरीत अनुक्रम में उत्तरार्द्ध से भिन्न होता है।

दवा का मुख्य कार्य ग्लूकोज चयापचय का विनियमन है। इसके अलावा, इसका एनाबॉलिक प्रभाव होता है। में मांसपेशियों का ऊतकग्लाइकोजन सामग्री में वृद्धि हुई है, वसायुक्त अम्ल, ग्लिसरॉल, प्रोटीन संश्लेषण में वृद्धि और अमीनो एसिड की खपत में वृद्धि, लेकिन साथ ही ग्लाइकोजेनोलिसिस, ग्लूकोनोजेनेसिस, केटोजेनेसिस, लिपोलिसिस, प्रोटीन अपचय और अमीनो एसिड रिलीज में कमी होती है।

टाइप 1 और 2 डायबिटीज मेलिटस वाले रोगियों में, इंसुलिन लिस्प्रो घुलनशील मानव इंसुलिन की तुलना में पोस्टप्रैंडियल हाइपरग्लेसेमिया को काफी कम कर देता है। शॉर्ट-एक्टिंग और बेसल इंसुलिन प्राप्त करने वाले रोगियों के लिए, पूरे दिन इष्टतम रक्त शर्करा स्तर प्राप्त करने के लिए दोनों इंसुलिन की खुराक को समायोजित करना आवश्यक है।

सभी इंसुलिन तैयारियों की तरह, इंसुलिन लिस्प्रो की कार्रवाई की अवधि रोगी से दूसरे रोगी में भिन्न हो सकती है अलग-अलग अवधिएक ही रोगी में समय और खुराक, इंजेक्शन स्थल, रक्त आपूर्ति, शरीर का तापमान और शारीरिक गतिविधि पर निर्भर करता है।

बच्चों और किशोरों में इंसुलिन लिस्प्रो का फार्माकोडायनामिक प्रोफ़ाइल वयस्कों के समान है।

टाइप 2 मधुमेह मेलिटस प्राप्त करने वाले रोगियों में अधिकतम खुराकसल्फोनील्यूरिया डेरिवेटिव, इंसुलिन लिस्प्रो के शामिल होने से ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन में उल्लेखनीय कमी आती है।

टाइप 1 और 2 डायबिटीज मेलिटस वाले रोगियों में इंसुलिन लिस्प्रो के साथ उपचार रात में हाइपोग्लाइसीमिया एपिसोड की संख्या में कमी के साथ जुड़ा हुआ है।

आइसोलिन लिस्प्रो पर ग्लूकोडायनामिक प्रतिक्रिया निर्भर नहीं करती है कार्यात्मक अपर्याप्ततागुर्दे या यकृत.

इंसुलिन लिस्प्रो को मानव इंसुलिन के बराबर दिखाया गया है, लेकिन इसकी क्रिया अधिक तीव्र होती है और कम समय तक चलती है।

इंसुलिन लिस्प्रो की विशेषता तेजी से क्रिया शुरू करना (लगभग 15 मिनट) है, क्योंकि इसकी अवशोषण दर उच्च है, और यह आपको नियमित इंसुलिन के विपरीत भोजन से तुरंत पहले (भोजन से 0-15 मिनट पहले) इसे दर्ज करने की अनुमति देता है लघु कार्रवाई(भोजन से 30-45 मिनट पहले)। इंसुलिन लिस्प्रो में नियमित मानव इंसुलिन की तुलना में कार्रवाई की अवधि कम (2 से 5 घंटे) होती है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

सक्शन और वितरण

एस/सी प्रशासन के बाद, इंसुलिन लिस्प्रो तेजी से अवशोषित होता है और 30-70 मिनट में रक्त प्लाज्मा में सीमैक्स तक पहुंच जाता है। वी डी इंसुलिन लिस्प्रो और नियमित मानव इंसुलिन समान हैं और 0.26-0.36 एल/किग्रा की सीमा में हैं।

प्रजनन

एस/सी प्रशासन के साथ टी 1/2 इंसुलिन लिस्प्रो लगभग 1 घंटा है। गुर्दे के रोगियों में और यकृत का काम करना बंद कर देनापारंपरिक मानव इंसुलिन की तुलना में इंसुलिन लिस्प्रो के अवशोषण की उच्च दर बनाए रखी जाती है।

संकेत

- वयस्कों और बच्चों में मधुमेह मेलेटस, सामान्य ग्लूकोज स्तर को बनाए रखने के लिए इंसुलिन थेरेपी की आवश्यकता होती है।

खुराक देने का नियम

रोगी की ज़रूरतों के आधार पर डॉक्टर व्यक्तिगत रूप से खुराक निर्धारित करता है। हमालोग® को भोजन से कुछ देर पहले, यदि आवश्यक हो, भोजन के तुरंत बाद दिया जा सकता है।

दी गई दवा का तापमान कमरे के तापमान के अनुरूप होना चाहिए।

ह्यूमलोग® को एक इंजेक्शन के रूप में या एक इंसुलिन पंप का उपयोग करके विस्तारित एससी जलसेक के रूप में एस.सी. प्रशासित किया जाता है। यदि आवश्यक हो (कीटोएसिडोसिस, तीव्र बीमारी, ऑपरेशन के बीच की अवधि या पश्चात की अवधि), हमलोग® को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जा सकता है।

पी/सी को कंधे, जांघ, नितंब या पेट में इंजेक्ट किया जाना चाहिए। इंजेक्शन साइटों को वैकल्पिक किया जाना चाहिए ताकि एक ही साइट का उपयोग महीने में एक बार से अधिक न हो। ह्यूमलोग® दवा का एस/सी प्रशासन करते समय, दवा के प्रवेश से बचने के लिए सावधानी बरतनी चाहिए नस. इंजेक्शन के बाद इंजेक्शन वाली जगह पर मालिश न करें। मरीज को सही इंजेक्शन तकनीक सिखाई जानी चाहिए।

हमलोग® दवा की शुरूआत के लिए नियम

परिचय की तैयारी

समाधान दवा Humalog® स्पष्ट और रंगहीन होना चाहिए। दवा का धुंधला, गाढ़ा या थोड़ा रंग का घोल, या यदि इसमें ठोस कण दृष्टिगत रूप से पाए जाते हैं, तो इसका उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

कार्ट्रिज को पेन (पेन-इंजेक्टर) में स्थापित करते समय, सुई लगाते समय और इंसुलिन इंजेक्ट करते समय, आपको निर्माता के निर्देशों का पालन करना चाहिए जो प्रत्येक सिरिंज पेन के साथ शामिल होते हैं।

परिचय

1.अपने हाथ धोएं.

2. एक इंजेक्शन साइट चुनें.

3. इंजेक्शन स्थल पर त्वचा को एंटीसेप्टिक से उपचारित करें।

4. सुई से टोपी हटा दें.

5. त्वचा को खींचकर या बड़ी तह को चुटकी से दबाकर ठीक करें। सिरिंज पेन के उपयोग के निर्देशों के अनुसार सुई डालें।

6. बटन दबाएँ.

7. सुई निकालें और इंजेक्शन वाली जगह को कुछ सेकंड के लिए धीरे से दबाएं। इंजेक्शन वाली जगह को रगड़ें नहीं।

8. सुई की सुरक्षात्मक टोपी का उपयोग करके, सुई को खोलें और इसे नष्ट कर दें।

9. इंजेक्शन साइटों को घुमाया जाना चाहिए ताकि एक ही साइट का उपयोग प्रति माह लगभग 1 बार से अधिक न हो।

इंसुलिन की शुरूआत में / में

ह्यूमलोग® के IV इंजेक्शन को IV इंजेक्शन के लिए सामान्य नैदानिक ​​​​अभ्यास के अनुसार प्रशासित किया जाना चाहिए, उदाहरण के लिए IV बोलस या इन्फ्यूजन सेट। इसके लिए रक्त शर्करा के स्तर की लगातार निगरानी की आवश्यकता होती है।

0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान या 5% डेक्सट्रोज समाधान में 0.1 आईयू / एमएल से 1.0 आईयू / एमएल इंसुलिन लिस्प्रो की सांद्रता वाले जलसेक के लिए सिस्टम कमरे के तापमान पर 48 घंटे तक स्थिर रहते हैं।

एक इंसुलिन पंप के साथ चमड़े के नीचे इंसुलिन आसव

ह्यूमलोग® इन्फ्यूजन के लिए, मिनिम्ड और डिसेट्रोनिक इंसुलिन इन्फ्यूजन पंप का उपयोग किया जा सकता है। पंप के साथ आए निर्देशों का सख्ती से पालन करना आवश्यक है। जलसेक के लिए सिस्टम हर 48 घंटे में बदला जाता है। जलसेक के लिए सिस्टम को कनेक्ट करते समय, एसेप्टिस के नियमों का पालन करें। हाइपोग्लाइसेमिक प्रकरण की स्थिति में, प्रकरण का समाधान होने तक जलसेक बंद कर दिया जाता है। यदि आवर्ती या बहुत निम्न स्तररक्त में ग्लूकोज, तो इसके बारे में डॉक्टर को सूचित करना और इंसुलिन जलसेक को कम करने या समाप्त करने का प्रावधान करना आवश्यक है। खराब पंप या बंद इन्फ्यूजन सेट के कारण ग्लूकोज का स्तर तेजी से बढ़ सकता है। यदि आपको इंसुलिन की आपूर्ति के उल्लंघन का संदेह है, तो आपको निर्देशों का पालन करना चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर को सूचित करें। पंप का उपयोग करते समय, ह्यूमलॉग® को अन्य इंसुलिन के साथ नहीं मिलाया जाना चाहिए।

खराब असर

दवा की मुख्य क्रिया से जुड़े दुष्प्रभाव:हाइपोग्लाइसीमिया। गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया से चेतना की हानि (हाइपोग्लाइसेमिक कोमा) हो सकती है और, असाधारण मामलों में, मृत्यु हो सकती है।

एलर्जी:संभावित स्थानीय एलर्जी प्रतिक्रियाएं - इंजेक्शन स्थल पर लालिमा, सूजन या खुजली (आमतौर पर कुछ दिनों या हफ्तों के भीतर गायब हो जाती है); प्रणालीगत एलर्जी प्रतिक्रियाएं (कम होती हैं, लेकिन अधिक गंभीर होती हैं) - सामान्यीकृत खुजली, पित्ती, एंजियोएडेमा, बुखार, सांस की तकलीफ, रक्तचाप में कमी, टैचीकार्डिया, पसीना बढ़ जाना. प्रणालीगत के गंभीर मामले एलर्जीजीवन के लिए खतरा हो सकता है.

स्थानीय प्रतिक्रियाएँ:इंजेक्शन स्थल पर लिपोडिस्ट्रोफी।

मतभेद

- हाइपोग्लाइसीमिया;

— अतिसंवेदनशीलतादवा के घटकों के लिए.

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

आज तक कोई पहचान नहीं हुई अवांछित कार्रवाईगर्भावस्था या भ्रूण/नवजात शिशु के स्वास्थ्य के लिए इंसुलिन लिस्प्रो। उचित महामारी विज्ञान अध्ययन आयोजित नहीं किया गया है।

गर्भावस्था के दौरान इंसुलिन थेरेपी का लक्ष्य इंसुलिन पर निर्भर मधुमेह मेलिटस या गर्भकालीन मधुमेह वाले रोगियों में पर्याप्त ग्लूकोज नियंत्रण बनाए रखना है। इंसुलिन की आवश्यकता आमतौर पर पहली तिमाही में कम हो जाती है और गर्भावस्था की दूसरी और तीसरी तिमाही में बढ़ जाती है। बच्चे के जन्म के दौरान और उसके तुरंत बाद, इंसुलिन की आवश्यकता नाटकीय रूप से कम हो सकती है।

औरत प्रसव उम्र मधुमेह के रोगियों को डॉक्टर को शुरुआत या नियोजित गर्भावस्था के बारे में सूचित करना चाहिए। गर्भावस्था के दौरान, मधुमेह के रोगियों को रक्त शर्करा के स्तर की सावधानीपूर्वक निगरानी के साथ-साथ सामान्य नैदानिक ​​​​निगरानी की भी आवश्यकता होती है।

मधुमेह के रोगियों में स्तनपानइंसुलिन खुराक और/या आहार समायोजन की आवश्यकता हो सकती है।

विशेष निर्देश

किसी मरीज को किसी अन्य प्रकार या ब्रांड के इंसुलिन पर स्विच करना सख्ती के तहत किया जाना चाहिए चिकित्सा पर्यवेक्षण. गतिविधि परिवर्तन, ट्रेडमार्क(निर्माता), प्रकार (जैसे नियमित, एनपीएच, लेंटे), प्रजाति (पशु, मानव, मानव इंसुलिन एनालॉग) और/या उत्पादन विधि (डीएनए पुनः संयोजक इंसुलिन या पशु इंसुलिन) के परिणामस्वरूप खुराक को बदलने की आवश्यकता हो सकती है।

ऐसी स्थितियाँ जिनमें हाइपोग्लाइसीमिया के प्रारंभिक चेतावनी लक्षण गैर-विशिष्ट और कम स्पष्ट हो सकते हैं, उनमें लंबे समय तक अस्तित्व में रहना शामिल है मधुमेह, गहन देखभालइंसुलिन, रोग तंत्रिका तंत्रमधुमेह के साथ या बीटा-ब्लॉकर्स जैसी दवाएँ लेने पर।

पशु इंसुलिन से मानव इंसुलिन पर स्विच करने के बाद हाइपोग्लाइसेमिक प्रतिक्रियाओं वाले रोगियों में, प्रारंभिक लक्षणहाइपोग्लाइसीमिया कम स्पष्ट या उनके पिछले इंसुलिन उपचार के अनुभव से भिन्न हो सकता है। अनियमित हाइपोग्लाइसेमिक या हाइपरग्लाइसेमिक प्रतिक्रियाएं बेहोशी, कोमा या मृत्यु का कारण बन सकती हैं।

अपर्याप्त खुराक के उपयोग या उपचार को बंद करने से, विशेष रूप से इंसुलिन पर निर्भर मधुमेह मेलेटस में, हाइपरग्लेसेमिया हो सकता है और डायबिटीज़ संबंधी कीटोएसिडोसिस, - संभावित रूप से बताता है जीवन के लिए खतरामरीज़।

के रोगियों में इंसुलिन की आवश्यकता कम हो सकती है किडनी खराब, साथ ही ग्लूकोनियोजेनेसिस और इंसुलिन चयापचय की प्रक्रियाओं में कमी के परिणामस्वरूप जिगर की विफलता वाले रोगियों में। हालाँकि, क्रोनिक लिवर विफलता वाले रोगियों में, इंसुलिन प्रतिरोध बढ़ने से इंसुलिन की आवश्यकता बढ़ सकती है।

इंसुलिन की आवश्यकता बढ़ सकती है संक्रामक रोग, भावनात्मक तनावआहार में कार्बोहाइड्रेट की मात्रा बढ़ाकर।

यदि रोगी की खुराक में वृद्धि हो तो खुराक समायोजन की आवश्यकता हो सकती है शारीरिक गतिविधिया सामान्य आहार में बदलाव। शारीरिक व्यायामभोजन के तुरंत बाद हाइपोग्लाइसीमिया का खतरा बढ़ जाता है। तेजी से काम करने वाले इंसुलिन एनालॉग्स के फार्माकोडायनामिक्स का एक परिणाम यह है कि यदि हाइपोग्लाइसीमिया विकसित होता है, तो यह घुलनशील मानव इंसुलिन के इंजेक्शन की तुलना में इंजेक्शन के तुरंत बाद हो सकता है।

रोगी को चेतावनी दी जानी चाहिए कि यदि चिकित्सक ने इंसुलिन की 40 IU/mL शीशी निर्धारित की है, तो 40 IU/mL इंसुलिन सिरिंज का उपयोग करके 100 IU/mL कार्ट्रिज से इंसुलिन न लें।

यदि ह्यूमलॉग® के साथ ही अन्य दवाएं लेना आवश्यक हो, तो रोगी को डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

वाहनों को चलाने और तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव

अपर्याप्त खुराक आहार से जुड़े हाइपोग्लाइसीमिया या हाइपरग्लेसेमिया के साथ, ध्यान केंद्रित करने की क्षमता और साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की गति का उल्लंघन हो सकता है। यह संभावित रूप से जोखिम कारक हो सकता है खतरनाक प्रजातिगतिविधियाँ (वाहन चलाने या तंत्र के साथ काम करने सहित)।

वाहन चलाते समय हाइपोग्लाइसीमिया से बचने के लिए मरीजों को सावधान रहने की जरूरत है। यह उन रोगियों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जिनमें हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षण कम या अनुपस्थित हैं, या जिन्हें बार-बार हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षण होते हैं। इन परिस्थितियों में, ड्राइविंग की व्यवहार्यता का आकलन करना आवश्यक है। मधुमेह के रोगी ग्लूकोज या भोजन के साथ कथित हल्के हाइपोग्लाइसीमिया को स्वयं रोक सकते हैं उच्च सामग्रीकार्बोहाइड्रेट (यह सलाह दी जाती है कि आप हमेशा अपने साथ कम से कम 20 ग्राम ग्लूकोज रखें)। रोगी को स्थानांतरित हाइपोग्लाइसीमिया के बारे में उपस्थित चिकित्सक को सूचित करना चाहिए।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण:हाइपोग्लाइसीमिया से जुड़ा हुआ निम्नलिखित लक्षण: सुस्ती, अधिक पसीना आना, क्षिप्रहृदयता, सिर दर्द, उल्टी, भ्रम।

इलाज:हल्के हाइपोग्लाइसीमिया में आमतौर पर ग्लूकोज या अन्य चीनी, या चीनी युक्त खाद्य पदार्थों के सेवन से राहत मिलती है।

मध्यम रूप से गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया को रोगी के स्थिर होने के बाद इंट्रामस्क्युलर या चमड़े के नीचे के ग्लूकागन और उसके बाद मौखिक कार्बोहाइड्रेट से ठीक किया जा सकता है। जो मरीज़ ग्लूकागन पर प्रतिक्रिया नहीं करते हैं उन्हें डेक्सट्रोज़ (ग्लूकोज़) का IV समाधान दिया जाता है।

यदि मरीज अंदर है प्रगाढ़ बेहोशी, तो ग्लूकागन को इंट्रामस्क्युलर या एस/सी प्रशासित किया जाना चाहिए। ग्लूकागन की अनुपस्थिति में या यदि इसके प्रशासन पर कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है, तो अंतःशिरा डेक्सट्रोज (ग्लूकोज) समाधान पेश करना आवश्यक है। होश में आने के तुरंत बाद रोगी को कार्बोहाइड्रेट युक्त भोजन देना चाहिए।

आगे सहायक कार्बोहाइड्रेट सेवन और रोगी की निगरानी की आवश्यकता हो सकती है। हाइपोग्लाइसीमिया की पुनरावृत्ति संभव।

दवा बातचीत

ह्यूमलोग का हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव कम हो जाता है गली गर्भनिरोधक गोली, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, हार्मोन की तैयारी थाइरॉयड ग्रंथि, डानाज़ोल, बीटा 2-एगोनिस्ट (रिटोड्रिन, साल्बुटामोल, टरबुटालाइन सहित), ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, थियाजाइड मूत्रवर्धक, क्लोरप्रोथिक्सिन, डायज़ोक्साइड, आइसोनियाज़िड, लिथियम कार्बोनेट, एक निकोटिनिक एसिड, फेनोथियाज़िन डेरिवेटिव।

ह्यूमलोग का हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव बीटा-ब्लॉकर्स, इथेनॉल और इथेनॉल युक्त दवाओं द्वारा बढ़ाया जाता है, उपचय स्टेरॉइड, फेनफ्लुरमाइन, गुआनेथिडीन, टेट्रासाइक्लिन, मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट, सैलिसिलेट्स (उदाहरण के लिए, एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल), सल्फोनामाइड्स, एमएओ अवरोधक, एसीई अवरोधक(कैप्टोप्रिल, एनालाप्रिल), ऑक्टेरोटाइड, एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर विरोधी।

ह्यूमलोग® को पशु इंसुलिन तैयारियों के साथ नहीं मिलाया जाना चाहिए।

ह्यूमलॉग® का उपयोग (चिकित्सकीय देखरेख में) मानव इंसुलिन के साथ संयोजन में और अधिक के लिए किया जा सकता है लंबे समय से अभिनयया मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों, सल्फोनीलुरिया डेरिवेटिव के साथ संयोजन में।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

दवा नुस्खे द्वारा वितरित की जाती है।

भंडारण के नियम एवं शर्तें

सूची बी. दवा को बच्चों की पहुंच से दूर, रेफ्रिजरेटर में 2° से 8°C के तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए; स्थिर नहीं रहो। शेल्फ जीवन - 2 वर्ष.

उपयोग में आने वाली दवा को कमरे के तापमान पर 15° से 25°C तक संग्रहित किया जाना चाहिए; सीधी धूप और गर्मी से बचाएं। समाप्ति तिथि - 28 दिन से अधिक नहीं.

एस/सी इंजेक्शन के रूप में या इंसुलिन पंप का उपयोग करके लंबे समय तक एस/सी जलसेक।
रक्त में ग्लूकोज की सांद्रता के आधार पर, ह्यूमलोग की खुराक डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। इंसुलिन प्रशासन का नियम व्यक्तिगत है। हमालोग को भोजन से कुछ समय पहले प्रशासित किया जा सकता है, यदि आवश्यक हो, तो इसे भोजन के तुरंत बाद प्रशासित किया जा सकता है। दी गई दवा का तापमान कमरे के तापमान के अनुरूप होना चाहिए।
यदि आवश्यक हो (कीटोएसिडोसिस, तीव्र बीमारी, ऑपरेशन के बीच की अवधि या पश्चात की अवधि), हमलोग को अंतःशिरा द्वारा भी प्रशासित किया जा सकता है।
पी/सी को कंधे, जांघ, नितंब या पेट में इंजेक्ट किया जाना चाहिए। इंजेक्शन साइटों को घुमाया जाना चाहिए ताकि एक ही साइट का उपयोग प्रति माह लगभग 1 बार से अधिक न हो।
हुमालोग दवा का एस/सी प्रशासन करते समय, दवा को रक्त वाहिका में जाने से बचाने के लिए सावधानी बरतनी चाहिए। इंजेक्शन के बाद इंजेक्शन वाली जगह पर मालिश न करें। रोगी को प्रशिक्षित किया जाना चाहिए सही तकनीकएक इंजेक्शन का आयोजन.
कारतूसों में हुमालॉग दवा डालने की तैयारी।
ह्यूमलोग घोल स्पष्ट और रंगहीन होना चाहिए। यदि ह्यूमलॉग घोल बादलदार, गाढ़ा, हल्का रंग का दिखाई देता है, या यदि ठोस कण दृष्टिगोचर होते हैं तो इसका उपयोग न करें। पेन में कार्ट्रिज डालते समय, सुई लगाते समय और इंसुलिन इंजेक्ट करते समय, प्रत्येक पेन के साथ आने वाले निर्माता के निर्देशों का पालन करें।
एक इंजेक्शन का आयोजन.
1. अपने हाथ धोएं.
2. एक इंजेक्शन साइट चुनें.
3. चिकित्सक की सलाह के अनुसार इंजेक्शन स्थल पर त्वचा को तैयार करें।
4. सुई से बाहरी सुरक्षात्मक टोपी हटा दें।
5. त्वचा को ठीक करें.
6. सुई एस/सी डालें और सिरिंज पेन का उपयोग करने के निर्देशों के अनुसार इंजेक्शन लगाएं।
7. सुई निकालें और इंजेक्शन वाली जगह को कुछ सेकंड के लिए रुई के फाहे से धीरे से दबाएं। इंजेक्शन वाली जगह को रगड़ें नहीं।
8. सुई की बाहरी सुरक्षात्मक टोपी का उपयोग करके, इसे खोलें और इसका निपटान करें।
9. सिरिंज पेन पर टोपी लगाएं।
इंसुलिन की शुरूआत में / में।ह्यूमलोग के अंतःशिरा इंजेक्शन को अंतःशिरा इंजेक्शन के लिए सामान्य नैदानिक ​​​​अभ्यास के अनुसार प्रशासित किया जाना चाहिए, जैसे कि अंतःशिरा बोलस या जलसेक सेट। इस मामले में, रक्त में ग्लूकोज की सांद्रता की निगरानी करना अक्सर आवश्यक होता है। 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान या 5% डेक्सट्रोज़ समाधान में 0.1 से 1 आईयू / एमएल इंसुलिन लिस्प्रो की सांद्रता वाले जलसेक के लिए सिस्टम 48 के लिए कमरे के तापमान पर स्थिर हैं।
एक इंसुलिन पंप का उपयोग करके चमड़े के नीचे इंसुलिन आसव।ह्यूमलोग दवा के जलसेक के लिए, आप सीई मार्किंग के साथ इंसुलिन के निरंतर एस / सी प्रशासन के लिए पंप - सिस्टम का उपयोग कर सकते हैं। इंसुलिन लिस्प्रो का प्रबंध करने से पहले, सुनिश्चित करें कि आपका पंप उपयुक्त है। पंप के साथ आए निर्देशों का सख्ती से पालन करना आवश्यक है। केवल उपयुक्त जलाशय और पंप कैथेटर का उपयोग करें। इन्फ्यूजन सेट को साथ दिए गए निर्देशों के अनुसार बदला जाना चाहिए आसव सेट. हाइपोग्लाइसेमिक प्रतिक्रिया की स्थिति में, प्रकरण का समाधान होने तक जलसेक बंद कर दिया जाता है। यदि रक्त में ग्लूकोज की मात्रा बहुत कम है, तो डॉक्टर को इस बारे में सूचित करना और इंसुलिन इन्फ्यूजन को कम करने या रोकने पर विचार करना आवश्यक है। एक खराब पंप या बंद इन्फ्यूजन लाइन के कारण आपके रक्त में ग्लूकोज का स्तर तेजी से बढ़ सकता है। यदि आपको इंसुलिन की आपूर्ति के उल्लंघन का संदेह है, तो आपको निर्देशों का पालन करना चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर को सूचित करें। पंप का उपयोग करते समय, ह्यूमलॉग को अन्य इंसुलिन के साथ नहीं मिलाया जाना चाहिए।
क्विकपेन सिरिंज में ह्यूमलोग के लिए, इंसुलिन देने से पहले, आपको क्विकपेन सिरिंज पेन का उपयोग करने के निर्देश अवश्य पढ़ने चाहिए।
सिरिंज का उपयोग करने के निर्देश.पेन क्विकपेन ह्यूमलोग 100 आईयू/एमएल, 3 मिली।
हर बार जब आप प्राप्त करते हैं नई पैकेजिंगक्विकपेन सिरिंज पेन के साथ, आपको उपयोग के लिए निर्देशों को दोबारा पढ़ना होगा, आदि; इसमें अद्यतन जानकारी हो सकती है. निर्देशों में निहित जानकारी उपस्थित चिकित्सक के साथ रोग और रोगी के उपचार के बारे में बातचीत को प्रतिस्थापित नहीं करती है।
क्विकपेन एक डिस्पोजेबल प्रीफिल्ड पेन है जिसमें 300 यूनिट इंसुलिन होता है। एक पेन से मरीज इंसुलिन की कई खुराकें इंजेक्ट कर सकता है। इस पेन से आप 1 यूनिट की सटीकता के साथ एक खुराक दर्ज कर सकते हैं। एक इंजेक्शन के लिए, आप 1 से 60 इकाइयों तक प्रवेश कर सकते हैं। यदि खुराक 60 यूनिट से अधिक हो तो एक से अधिक इंजेक्शन की आवश्यकता होगी। प्रत्येक इंजेक्शन के साथ, पिस्टन केवल थोड़ा आगे बढ़ता है, और रोगी को इसकी स्थिति में कोई बदलाव नज़र नहीं आता है। प्लंजर कार्ट्रिज के निचले हिस्से तक तभी पहुंचेगा जब मरीज ने पेन में मौजूद सभी 300 इकाइयों का उपयोग कर लिया हो।
नई सुई का उपयोग करते समय भी, पेन सिरिंज को अन्य लोगों को नहीं देना चाहिए। सुइयों का दोबारा प्रयोग न करें. सुइयों को अन्य लोगों के साथ साझा न करें - सुई से संक्रमण फैल सकता है, जिससे संक्रमण हो सकता है।
प्रशिक्षित लोगों की मदद के बिना खराब दृष्टि या दृष्टि की पूर्ण हानि वाले रोगियों में इसका उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है सही उपयोगसिरिंज पेन.
क्विकपेन हमलोग सिरिंज पेन में एक नीली बॉडी, एक बरगंडी डोजिंग बटन और एक बरगंडी रंग की पट्टी के साथ एक सफेद लेबल है।
इंजेक्शन के लिए एक क्विकपेन इंसुलिन पेन, एक क्विकपेन संगत सुई (बेक्टन, डिकिंसन एंड कंपनी (बीडी) पेन सुई की सिफारिश की जाती है), और शराब में डूबा हुआ एक स्वाब की आवश्यकता होती है।
इंसुलिन की शुरूआत के लिए तैयारी.
- अपने हाथ साबुन से धोएं;
- यह सुनिश्चित करने के लिए पेन की जांच करें कि उसमें क्या है आवश्यक दृश्यइंसुलिन. यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है यदि रोगी 1 से अधिक प्रकार के इंसुलिन का उपयोग करता है;
- लेबल पर दर्शाई गई समाप्ति तिथि वाले सिरिंज पेन का उपयोग न करें;
- सुइयों के संक्रमण और रुकावट को रोकने के लिए प्रत्येक इंजेक्शन के साथ हमेशा एक नई सुई का उपयोग करें।
प्रथम चरण।सिरिंज पेन का ढक्कन हटा दें (सिरिंज पेन का लेबल न हटाएं) और रबर डिस्क को अल्कोहल में भिगोए हुए स्वाब से पोंछ लें।
चरण 2।इंसुलिन की उपस्थिति की जाँच करें. ह्यूमलोग स्पष्ट और रंगहीन होना चाहिए। यदि बादल छाए हों, रंग फीका पड़ा हो, या उसमें कण या थक्के हों तो उपयोग न करें।
चरण 3.एक नई सुई ले लो. सुई की बाहरी टोपी से कागज़ का स्टिकर हटा दें।
चरण 4.सुई वाली टोपी को सीधे सिरिंज पेन पर रखें और टोपी वाली सुई को तब तक घुमाएं जब तक वह मजबूती से स्थिर न हो जाए।
चरण 5.बाहरी सुई टोपी को हटा दें, लेकिन इसे फेंकें नहीं। भीतरी सुई टोपी को हटा दें और इसे त्याग दें।
सिरिंज की जाँच करना.दवा की प्राप्ति के लिए हैंडल.
यह जांच प्रत्येक इंजेक्शन से पहले की जानी चाहिए।
दवा के सेवन के लिए पेन की जाँच सुई और कारतूस से हवा निकालने के लिए की जाती है, जो सामान्य भंडारण के दौरान जमा हो सकती है, और यह सुनिश्चित करने के लिए कि पेन ठीक से काम कर रहा है।
यदि प्रत्येक इंजेक्शन से पहले यह जांच नहीं की जाती है, तो या तो बहुत कम या बहुत अधिक इंजेक्शन लगाया जा सकता है। उच्च खुराकइंसुलिन.
चरण 6.दवा के सेवन के लिए इंजेक्शन पेन की जाँच करने के लिए, खुराक बटन को घुमाकर 2 इकाइयाँ सेट करें।
चरण 7.सिरिंज पेन को सुई ऊपर करके पकड़ें। शीर्ष पर हवा के बुलबुले इकट्ठा करने के लिए कार्ट्रिज होल्डर को हल्के से टैप करें।
चरण 8.सुई ऊपर करके पेन को पकड़ना जारी रखें। खुराक बटन को तब तक दबाएं जब तक यह बंद न हो जाए और खुराक संकेतक विंडो में "0" दिखाई न दे। खुराक बटन को दबाए रखते हुए, धीरे-धीरे 5 तक गिनें। सुई की नोक पर इंसुलिन दिखाई देना चाहिए।
- यदि सुई की नोक पर इंसुलिन की एक बूंद दिखाई नहीं देती है, तो दवा के सेवन के लिए सिरिंज पेन की जांच करने के चरणों को दोहराएं। जाँच 4 बार से अधिक नहीं की जा सकती।
- यदि इंसुलिन अभी भी प्रकट नहीं होता है, तो सुई बदलें और दवा की प्राप्ति के लिए सिरिंज पेन का परीक्षण दोहराएं।
छोटे हवाई बुलबुले की उपस्थिति सामान्य है और प्रशासित खुराक को प्रभावित नहीं करती है।
खुराक का चयन.
आप प्रति इंजेक्शन 1 से 60 यूनिट तक दर्ज कर सकते हैं। यदि खुराक 60 यूनिट से अधिक हो तो एक से अधिक इंजेक्शन की आवश्यकता होगी।
यदि आपको खुराक को उचित तरीके से विभाजित करने में सहायता की आवश्यकता है, तो आपको अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करना चाहिए।
प्रत्येक इंजेक्शन के लिए, आपको एक नई सुई का उपयोग करना चाहिए और दवा के सेवन के लिए पेन की जांच करने की प्रक्रिया को दोहराना चाहिए।
स्टेज 9.इंसुलिन की वांछित खुराक डायल करने के लिए, खुराक बटन को घुमाएँ। खुराक सूचक आवश्यक खुराक के अनुरूप इकाइयों की संख्या के अनुरूप होना चाहिए।
डोज़ बटन को एक बार घुमाने से 1 यूनिट चलती है।
हर बार जब खुराक बटन घुमाया जाता है, तो एक क्लिक उत्सर्जित होता है।
क्लिक गिनकर खुराक का चयन न करें, क्योंकि इससे गलत खुराक ली जा सकती है।
खुराक बटन को वांछित दिशा में घुमाकर खुराक को समायोजित किया जा सकता है जब तक कि आवश्यक खुराक के अनुरूप संख्या खुराक संकेतक विंडो में खुराक संकेतक के अनुरूप दिखाई न दे।
सम संख्यापैमाने पर दर्शाया गया है। संख्या 1 के बाद विषम संख्याओं को ठोस रेखाओं द्वारा दर्शाया जाता है।
यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपने सही खुराक डायल की है, आपको हमेशा खुराक संकेतक विंडो में संख्या की जांच करनी चाहिए।
यदि पेन में आवश्यकता से कम इंसुलिन बचा है, तो रोगी वांछित खुराक देने के लिए इस पेन का उपयोग नहीं कर पाएगा।
यदि पेन में छोड़ी गई इकाइयों से अधिक इकाइयों को इंजेक्ट करने की आवश्यकता है, तो रोगी यह कर सकता है:
- सिरिंज पेन में शेष मात्रा दर्ज करें, और फिर शेष खुराक को प्रशासित करने के लिए एक नए पेन का उपयोग करें;
- एक नया सिरिंज पेन लें और पूरी खुराक इंजेक्ट करें।
पेन में इंसुलिन की थोड़ी मात्रा बची हो सकती है जिसे रोगी इंजेक्ट नहीं कर सकता।
एक इंजेक्शन का आयोजन.
उपस्थित चिकित्सक के निर्देशों के अनुसार सख्ती से इंसुलिन का इंजेक्शन लगाना आवश्यक है।
प्रत्येक इंजेक्शन के साथ, इंजेक्शन स्थल बदलें (वैकल्पिक)।
इंजेक्शन के दौरान खुराक बदलने का प्रयास न करें।
चरण 10.एक इंजेक्शन स्थल चुनें - इंसुलिन को पूर्वकाल में इंजेक्ट किया जाता है उदर भित्ति, नितंब, कूल्हे या कंधे। डॉक्टर की सलाह के अनुसार त्वचा तैयार करें।
चरण 11.सुई को त्वचा के नीचे डालें। खुराक इंजेक्शन बटन को पूरा दबाएँ। खुराक बटन को दबाए रखते हुए, धीरे-धीरे 5 तक गिनें और फिर सुई को त्वचा से हटा दें। खुराक बटन को घुमाकर इंसुलिन इंजेक्ट करने का प्रयास न करें। जब खुराक बटन घुमाया जाता है, तो कोई इंसुलिन वितरित नहीं होता है।
चरण 12.त्वचा से सुई निकालें. यदि सुई की नोक पर इंसुलिन की एक बूंद रह जाती है तो यह स्वीकार्य है, इससे खुराक की सटीकता प्रभावित नहीं होती है।
खुराक सूचक विंडो में संख्या जांचें:
- यदि खुराक संकेतक विंडो "0" दिखाती है, तो रोगी ने डायल की गई खुराक पूरी तरह से दर्ज कर दी है;
- यदि रोगी को खुराक संकेतक विंडो में "0" दिखाई नहीं देता है, तो खुराक को दोबारा डायल न करें। सुई को फिर से त्वचा के नीचे डालें और इंजेक्शन पूरा करें;
- यदि रोगी को अभी भी विश्वास है कि डायल की गई खुराक पूरी नहीं दी गई है, तो दोबारा इंजेक्शन न लगाएं। रक्त शर्करा के स्तर की जाँच करें और अपने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर के निर्देशानुसार कार्य करें;
- अगर पूरी खुराक देने के लिए 2 इंजेक्शन जरूरी हों तो दूसरा इंजेक्शन देना न भूलें।
प्रत्येक इंजेक्शन के साथ, पिस्टन केवल थोड़ा आगे बढ़ता है, और रोगी को इसकी स्थिति में कोई बदलाव नज़र नहीं आता है।
यदि, त्वचा से सुई निकालने के बाद, रोगी को रक्त की एक बूंद दिखाई देती है, तो इंजेक्शन स्थल पर एक साफ धुंध पैड या अल्कोहल स्वाब को धीरे से दबाएं। इस क्षेत्र को रगड़ें नहीं।
इंजेक्शन के बाद.
चरण 13.बाहरी सुई टोपी को सावधानी से लगाएं।
चरण 14.टोपी सहित सुई को खोलें और नीचे बताए अनुसार उसका निपटान करें (टीडी; सिरिंज पेन और सुइयों का निपटान)। इंसुलिन को बाहर निकलने, सुई को अवरुद्ध करने और हवा को पेन में प्रवेश करने से रोकने के लिए पेन को सुई के साथ न रखें।
चरण 15.कैप की क्लिप को खुराक संकेतक के साथ संरेखित करके और इसे नीचे दबाकर कैप को पेन पर रखें।
सिरिंज का निपटान करें.कलम और सुई.
उपयोग की गई सुइयों को शार्प कंटेनर या टाइट-फिटिंग ढक्कन वाले सख्त प्लास्टिक कंटेनर में रखें। घरेलू कचरे के लिए निर्दिष्ट स्थानों पर सुइयों का निपटान न करें।
सुई निकालने के बाद इस्तेमाल किए गए पेन को घरेलू कचरे के साथ फेंक दिया जा सकता है।
शार्प कंटेनर के निपटान के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करें।
सुई निपटान निर्देश यह विवरणप्रत्येक में अपनाए गए नियमों, विनियमों या नीतियों को प्रतिस्थापित न करें चिकित्सा संस्थान.
सिरिंज भंडारण.कलम.
अप्रयुक्त सिरिंज.कलम. अप्रयुक्त पेन को रेफ्रिजरेटर में 2 से 8 डिग्री सेल्सियस पर रखें। प्रयुक्त इंसुलिन को फ्रीज न करें; यदि यह जम गया है तो इसका उपयोग न करें। अप्रयुक्त पेन को रेफ्रिजरेटर में संग्रहीत करने पर लेबल पर समाप्ति तिथि तक संग्रहीत किया जा सकता है।
सिरिंज।पेन वर्तमान में प्रयोग में है। पेन को स्टोर करें, जो इस पलगर्मी और प्रकाश से सुरक्षित स्थान पर 30 डिग्री सेल्सियस तक के कमरे के तापमान पर उपयोग करें। पैकेज पर बताई गई समाप्ति तिथि के बाद, प्रयुक्त सिरिंज पेन को त्याग देना चाहिए, भले ही उसमें इंसुलिन बचा हो।
सुरक्षित और के बारे में सामान्य जानकारी प्रभावी अनुप्रयोगसिरिंज।कलम.
सिरिंज पेन और सुइयों को बच्चों की पहुंच से दूर रखें।
यदि कोई भाग टूटा हुआ या क्षतिग्रस्त दिखाई दे तो पेन का उपयोग न करें।
मुख्य पेन खो जाने या टूट जाने की स्थिति में हमेशा एक अतिरिक्त पेन अपने साथ रखें।
समस्या निवारण।
यदि रोगी सिरिंज पेन से टोपी नहीं हटा सकता है, तो उसे धीरे से मोड़ें और फिर टोपी को खींच लें।
यदि खुराक डायल बटन दबाना मुश्किल है:
- खुराक डायल बटन को अधिक धीरे से दबाएं। खुराक डायल बटन को धीरे-धीरे दबाने से इंजेक्शन लगाना आसान हो जाता है;
- सुई अवरुद्ध हो सकती है। एक नई सुई डालें और दवा के सेवन के लिए सिरिंज पेन की जांच करें;
- संभव है कि सिरिंज पेन के अंदर धूल या अन्य कण घुस गए हों। ऐसे सिरिंज पेन को फेंक दें और नया ले लें।
यदि किसी मरीज के पास क्विकपेन के उपयोग के संबंध में कोई प्रश्न या चिंता है, तो उन्हें एली लिली या उनके चिकित्सक से संपर्क करना चाहिए।

लघु-अभिनय मानव इंसुलिन एनालॉग

सक्रिय पदार्थ

रिलीज फॉर्म, संरचना और पैकेजिंग

अंतःशिरा और एस/सी प्रशासन के लिए समाधान पारदर्शी, रंगहीन.

सहायक पदार्थ: ग्लिसरॉल () - 16 मिलीग्राम, मेटाक्रेसोल - 3.15 मिलीग्राम, जिंक ऑक्साइड (जेएन 2+ 0.0197 μg की सामग्री के लिए क्यूएस), सोडियम हाइड्रोजन फॉस्फेट हेप्टाहाइड्रेट - 1.88 मिलीग्राम, हाइड्रोक्लोरिक एसिड समाधान 10% और / या सोडियम हाइड्रॉक्साइड समाधान 10% - प्रश्न pH 7.0-8.0 तक, पानी d/i - q.s. 1 मिली तक.

3 मिली - कारतूस (5) - छाले (1) - कार्डबोर्ड पैक।
3 मिली - क्विकपेन™ पेन में निर्मित कार्ट्रिज (5) - कार्डबोर्ड पैक।

औषधीय प्रभाव

मानव इंसुलिन का डीएनए पुनः संयोजक एनालॉग। यह इंसुलिन बी श्रृंखला के 28 और 29 वें स्थान पर अमीनो एसिड के विपरीत अनुक्रम में उत्तरार्द्ध से भिन्न होता है।

दवा का मुख्य कार्य चयापचय का विनियमन है। इसके अलावा, इसका एनाबॉलिक प्रभाव होता है। मांसपेशियों के ऊतकों में, ग्लाइकोजन, फैटी एसिड, ग्लिसरॉल की सामग्री में वृद्धि होती है, प्रोटीन संश्लेषण में वृद्धि होती है और अमीनो एसिड की खपत में वृद्धि होती है, लेकिन साथ ही ग्लाइकोजेनोलिसिस, ग्लूकोनियोजेनेसिस, केटोजेनेसिस में कमी होती है। लिपोलिसिस, प्रोटीन अपचय और अमीनो एसिड की रिहाई।

टाइप 1 और 2 डायबिटीज मेलिटस वाले रोगियों में, इंसुलिन लिस्प्रो घुलनशील मानव इंसुलिन की तुलना में पोस्टप्रैंडियल हाइपरग्लेसेमिया को काफी कम कर देता है। शॉर्ट-एक्टिंग और बेसल इंसुलिन प्राप्त करने वाले रोगियों के लिए, पूरे दिन इष्टतम रक्त शर्करा स्तर प्राप्त करने के लिए दोनों इंसुलिन की खुराक को समायोजित करना आवश्यक है।

सभी इंसुलिन तैयारियों की तरह, इंसुलिन लिस्प्रो की कार्रवाई की अवधि अलग-अलग रोगियों में या एक ही रोगी में अलग-अलग समय पर भिन्न हो सकती है और खुराक, इंजेक्शन साइट, रक्त आपूर्ति, शरीर के तापमान और शारीरिक गतिविधि पर निर्भर करती है।

बच्चों और किशोरों में इंसुलिन लिस्प्रो का फार्माकोडायनामिक प्रोफ़ाइल वयस्कों के समान है।

टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस वाले रोगियों में जो सल्फोनील्यूरिया डेरिवेटिव की उच्चतम खुराक प्राप्त करते हैं, इंसुलिन लिस्प्रो के संयोजन से ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन में उल्लेखनीय कमी आती है।

टाइप 1 और 2 डायबिटीज मेलिटस वाले रोगियों में इंसुलिन लिस्प्रो के साथ उपचार रात में हाइपोग्लाइसीमिया एपिसोड की संख्या में कमी के साथ जुड़ा हुआ है।

आइसोलिन लिस्प्रो की ग्लूकोडायनामिक प्रतिक्रिया गुर्दे या यकृत की कार्यात्मक अपर्याप्तता पर निर्भर नहीं करती है।

इंसुलिन लिस्प्रो को मानव इंसुलिन के बराबर दिखाया गया है, लेकिन इसकी क्रिया अधिक तीव्र होती है और कम समय तक चलती है।

इंसुलिन लिस्प्रो की विशेषता तेजी से क्रिया शुरू करना (लगभग 15 मिनट) है, क्योंकि इसकी अवशोषण दर उच्च है, और यह आपको पारंपरिक लघु-अभिनय इंसुलिन (भोजन से 30-45 मिनट पहले) के विपरीत इसे भोजन से तुरंत पहले (भोजन से 0-15 मिनट पहले) दर्ज करने की अनुमति देता है। इंसुलिन लिस्प्रो में नियमित मानव इंसुलिन की तुलना में कार्रवाई की अवधि कम (2 से 5 घंटे) होती है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

सक्शन और वितरण

एस/सी प्रशासन के बाद, इंसुलिन लिस्प्रो तेजी से अवशोषित होता है और 30-70 मिनट के बाद रक्त में सीमैक्स तक पहुंच जाता है। वी डी इंसुलिन लिस्प्रो और नियमित मानव इंसुलिन समान हैं और 0.26-0.36 एल/किग्रा की सीमा में हैं।

प्रजनन

चमड़े के नीचे प्रशासन के साथ, इंसुलिन लिस्प्रो का टी 1/2 लगभग 1 घंटा है। गुर्दे और यकृत अपर्याप्तता वाले रोगियों में, पारंपरिक मानव इंसुलिन की तुलना में इंसुलिन लिस्प्रो की उच्च अवशोषण दर बनी रहती है।

संकेत

- वयस्कों और बच्चों में मधुमेह मेलेटस, सामान्य ग्लूकोज स्तर को बनाए रखने के लिए इंसुलिन थेरेपी की आवश्यकता होती है।

मतभेद

- हाइपोग्लाइसीमिया;

- दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता.

मात्रा बनाने की विधि

रोगी की ज़रूरतों के आधार पर डॉक्टर व्यक्तिगत रूप से खुराक निर्धारित करता है। हमालोग को भोजन से कुछ देर पहले, यदि आवश्यक हो, भोजन के तुरंत बाद दिया जा सकता है।

दी गई दवा का तापमान कमरे के तापमान के अनुरूप होना चाहिए।

हमलोग को एस.सी. इंजेक्शन के रूप में या इंसुलिन पंप का उपयोग करके विस्तारित एस.सी. जलसेक के रूप में दिया जाता है। यदि आवश्यक हो (कीटोएसिडोसिस, तीव्र बीमारी, ऑपरेशन के बीच की अवधि या पश्चात की अवधि), हमलोग को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जा सकता है।

पी/सी को कंधे, जांघ, नितंब या पेट में इंजेक्ट किया जाना चाहिए। इंजेक्शन साइटों को वैकल्पिक किया जाना चाहिए ताकि एक ही साइट का उपयोग महीने में एक बार से अधिक न हो। हुमालोग दवा का एस/सी प्रशासन करते समय, दवा को रक्त वाहिका में जाने से बचाने के लिए सावधानी बरतनी चाहिए। इंजेक्शन के बाद इंजेक्शन वाली जगह पर मालिश न करें। मरीज को सही इंजेक्शन तकनीक सिखाई जानी चाहिए।

ह्यूमलोग दवा की शुरूआत के नियम

परिचय की तैयारी

ह्यूमलोग का घोल स्पष्ट और रंगहीन होना चाहिए। दवा का धुंधला, गाढ़ा या थोड़ा रंग का घोल, या यदि इसमें ठोस कण दृष्टिगत रूप से पाए जाते हैं, तो इसका उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

कार्ट्रिज को पेन (पेन-इंजेक्टर) में स्थापित करते समय, सुई लगाते समय और इंसुलिन इंजेक्ट करते समय, आपको निर्माता के निर्देशों का पालन करना चाहिए जो प्रत्येक सिरिंज पेन के साथ शामिल होते हैं।

परिचय

1.अपने हाथ धोएं.

2. एक इंजेक्शन साइट चुनें.

3. इंजेक्शन स्थल पर त्वचा को एंटीसेप्टिक से उपचारित करें।

4. सुई से टोपी हटा दें.

5. त्वचा को खींचकर या बड़ी तह को चुटकी से दबाकर ठीक करें। सिरिंज पेन के उपयोग के निर्देशों के अनुसार सुई डालें।

6. बटन दबाएँ.

7. सुई निकालें और इंजेक्शन वाली जगह को कुछ सेकंड के लिए धीरे से दबाएं। इंजेक्शन वाली जगह को रगड़ें नहीं।

8. सुई की सुरक्षात्मक टोपी का उपयोग करके, सुई को खोलें और इसे नष्ट कर दें।

9. इंजेक्शन साइटों को घुमाया जाना चाहिए ताकि एक ही साइट का उपयोग प्रति माह लगभग 1 बार से अधिक न हो।

इंसुलिन की शुरूआत में / में

ह्यूमलोग के अंतःशिरा इंजेक्शन को अंतःशिरा इंजेक्शन के लिए सामान्य नैदानिक ​​​​अभ्यास के अनुसार प्रशासित किया जाना चाहिए, उदाहरण के लिए, अंतःशिरा बोलस इंजेक्शन द्वारा या जलसेक सेट का उपयोग करके। इसके लिए रक्त शर्करा के स्तर की लगातार निगरानी की आवश्यकता होती है।

0.9% घोल या 5% डेक्सट्रोज घोल में 0.1 आईयू/एमएल से 1.0 आईयू/एमएल इंसुलिन लिस्प्रो की सांद्रता वाले जलसेक के लिए सिस्टम कमरे के तापमान पर 48 घंटे तक स्थिर रहते हैं।

एक इंसुलिन पंप के साथ चमड़े के नीचे इंसुलिन आसव

ह्यूमलोग इन्फ्यूजन के लिए, मिनिम्ड और डिसेट्रोनिक इंसुलिन इन्फ्यूजन पंप का उपयोग किया जा सकता है। पंप के साथ आए निर्देशों का सख्ती से पालन करना आवश्यक है। जलसेक के लिए सिस्टम हर 48 घंटे में बदला जाता है। जलसेक के लिए सिस्टम को कनेक्ट करते समय, एसेप्टिस के नियमों का पालन करें। हाइपोग्लाइसेमिक प्रकरण की स्थिति में, प्रकरण का समाधान होने तक जलसेक बंद कर दिया जाता है। यदि रक्त शर्करा का स्तर बार-बार या बहुत कम होता है, तो इसकी सूचना चिकित्सक को दी जानी चाहिए और इंसुलिन जलसेक को कम करने या रोकने पर विचार किया जाना चाहिए। खराब पंप या बंद इन्फ्यूजन सेट के कारण ग्लूकोज का स्तर तेजी से बढ़ सकता है। यदि आपको इंसुलिन की आपूर्ति के उल्लंघन का संदेह है, तो आपको निर्देशों का पालन करना चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर को सूचित करें। पंप का उपयोग करते समय, ह्यूमलॉग को अन्य इंसुलिन के साथ नहीं मिलाया जाना चाहिए।

दुष्प्रभाव

दवा की मुख्य क्रिया से जुड़े दुष्प्रभाव:हाइपोग्लाइसीमिया। गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया से चेतना की हानि (हाइपोग्लाइसेमिक कोमा) हो सकती है और, असाधारण मामलों में, मृत्यु हो सकती है।

एलर्जी:संभावित स्थानीय एलर्जी प्रतिक्रियाएं - इंजेक्शन स्थल पर लालिमा, सूजन या खुजली (आमतौर पर कुछ दिनों या हफ्तों के भीतर गायब हो जाती है); प्रणालीगत एलर्जी प्रतिक्रियाएं (कम होती हैं, लेकिन अधिक गंभीर होती हैं) - सामान्यीकृत खुजली, पित्ती, वाहिकाशोफ, बुखार, सांस की तकलीफ, रक्तचाप कम होना, क्षिप्रहृदयता, पसीना बढ़ना। प्रणालीगत एलर्जी प्रतिक्रियाओं के गंभीर मामले जीवन के लिए खतरा हो सकते हैं।

स्थानीय प्रतिक्रियाएँ:इंजेक्शन स्थल पर लिपोडिस्ट्रोफी।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण:हाइपोग्लाइसीमिया, निम्नलिखित लक्षणों के साथ: सुस्ती, पसीना बढ़ना, क्षिप्रहृदयता, सिरदर्द, उल्टी, भ्रम।

इलाज:हल्के हाइपोग्लाइसीमिया में आमतौर पर ग्लूकोज या अन्य चीनी, या चीनी युक्त खाद्य पदार्थों के सेवन से राहत मिलती है।

मध्यम रूप से गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया को रोगी के स्थिर होने के बाद इंट्रामस्क्युलर या चमड़े के नीचे के ग्लूकागन और उसके बाद मौखिक कार्बोहाइड्रेट से ठीक किया जा सकता है। जो मरीज़ ग्लूकागन पर प्रतिक्रिया नहीं करते हैं उन्हें डेक्सट्रोज़ (ग्लूकोज़) का IV समाधान दिया जाता है।

यदि रोगी कोमा में है, तो ग्लूकागन को इंट्रामस्क्युलर या चमड़े के नीचे प्रशासित किया जाना चाहिए। ग्लूकागन की अनुपस्थिति में या यदि इसके प्रशासन पर कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है, तो अंतःशिरा डेक्सट्रोज (ग्लूकोज) समाधान पेश करना आवश्यक है। होश में आने के तुरंत बाद रोगी को कार्बोहाइड्रेट युक्त भोजन देना चाहिए।

आगे सहायक कार्बोहाइड्रेट सेवन और रोगी की निगरानी की आवश्यकता हो सकती है। हाइपोग्लाइसीमिया की पुनरावृत्ति संभव।

दवा बातचीत

ह्यूमलोग का हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव मौखिक गर्भ निरोधकों, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, थायराइड हार्मोन की तैयारी, डैनाज़ोल, बीटा 2-एगोनिस्ट (रिटोड्राइन, सैल्बुटामोल, टरबुटालाइन सहित), ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, थियाजाइड मूत्रवर्धक, क्लोरप्रोथिक्सिन, डायज़ॉक्साइड, आइसोनियाज़िड, लिथियम कार्बोनेट, फेनोथियाज़िन डेरिवेटिव द्वारा कम हो जाता है।

हमलोग का हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव बीटा-ब्लॉकर्स, इथेनॉल और इथेनॉल युक्त दवाओं, एनाबॉलिक स्टेरॉयड, फेनफ्लुरमाइन, गुएनेथिडाइन, टेट्रासाइक्लिन, मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं, सैलिसिलेट्स (उदाहरण के लिए), सल्फोनामाइड्स, एमएओ अवरोधक, एसीई अवरोधक (कैप्टोप्रिल, एनालाप्रिल) द्वारा बढ़ाया जाता है। ), ऑक्टेरोटाइड, II पर एंजियोटेंसिन रिसेप्टर विरोधी।

ह्यूमलोग को पशु इंसुलिन की तैयारी के साथ नहीं मिलाया जाना चाहिए।

हमलोग का उपयोग (चिकित्सक की देखरेख में) लंबे समय तक काम करने वाले मानव इंसुलिन के साथ या मौखिक सल्फोनीलुरिया हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों के संयोजन में किया जा सकता है।

विशेष निर्देश

रोगी को किसी अन्य प्रकार या ब्रांड के इंसुलिन पर स्विच करना करीबी चिकित्सकीय देखरेख में किया जाना चाहिए। क्षमता, ब्रांड (निर्माता), प्रकार (जैसे नियमित, एनपीएच, लेंटे), प्रजाति (पशु, मानव, मानव इंसुलिन एनालॉग) और/या निर्माण विधि (डीएनए पुनः संयोजक या पशु इंसुलिन) में परिवर्तन के परिणामस्वरूप आवश्यक खुराक में परिवर्तन हो सकता है।

ऐसी स्थितियाँ जिनमें हाइपोग्लाइसीमिया के प्रारंभिक पूर्वानुमानित लक्षण गैर-विशिष्ट और कम स्पष्ट हो सकते हैं, उनमें दीर्घकालिक मधुमेह मेलेटस, गहन इंसुलिन थेरेपी, मधुमेह मेलेटस तंत्रिका तंत्र विकार, या बीटा-ब्लॉकर्स जैसी दवाएं शामिल हैं।

पशु-व्युत्पन्न इंसुलिन से मानव इंसुलिन पर स्विच करने के बाद हाइपोग्लाइसेमिक प्रतिक्रियाओं वाले रोगियों में, हाइपोग्लाइसीमिया के शुरुआती लक्षण कम स्पष्ट हो सकते हैं या उन लक्षणों से भिन्न हो सकते हैं जो उन्होंने अपने पिछले इंसुलिन के साथ इलाज के दौरान अनुभव किए थे। अनियमित हाइपोग्लाइसेमिक या हाइपरग्लाइसेमिक प्रतिक्रियाएं बेहोशी, कोमा या मृत्यु का कारण बन सकती हैं।

अपर्याप्त खुराक का उपयोग या उपचार बंद करने से, विशेष रूप से इंसुलिन पर निर्भर मधुमेह मेलिटस में, हाइपरग्लेसेमिया और मधुमेह केटोएसिडोसिस हो सकता है, जो रोगी के लिए संभावित रूप से जीवन-घातक स्थिति हो सकती है।

ग्लूकोनोजेनेसिस और इंसुलिन चयापचय में कमी के परिणामस्वरूप, गुर्दे की कमी वाले रोगियों के साथ-साथ यकृत अपर्याप्तता वाले रोगियों में इंसुलिन की आवश्यकता कम हो सकती है। हालाँकि, क्रोनिक लिवर विफलता वाले रोगियों में, इंसुलिन प्रतिरोध बढ़ने से इंसुलिन की आवश्यकता बढ़ सकती है।

संक्रामक रोगों, भावनात्मक तनाव और आहार में कार्बोहाइड्रेट की मात्रा बढ़ने से इंसुलिन की आवश्यकता बढ़ सकती है।

यदि रोगी शारीरिक गतिविधि बढ़ाता है या सामान्य आहार में परिवर्तन करता है तो खुराक समायोजन की आवश्यकता हो सकती है। भोजन के तुरंत बाद शारीरिक व्यायाम करने से हाइपोग्लाइसीमिया का खतरा बढ़ जाता है। तेजी से काम करने वाले इंसुलिन एनालॉग्स के फार्माकोडायनामिक्स का एक परिणाम यह है कि यदि हाइपोग्लाइसीमिया विकसित होता है, तो यह घुलनशील मानव इंसुलिन के इंजेक्शन की तुलना में इंजेक्शन के तुरंत बाद हो सकता है।

रोगी को चेतावनी दी जानी चाहिए कि यदि चिकित्सक ने इंसुलिन की 40 IU/mL शीशी निर्धारित की है, तो 40 IU/mL इंसुलिन सिरिंज का उपयोग करके 100 IU/mL कार्ट्रिज से इंसुलिन न लें।

यदि ह्यूमलोग के साथ ही अन्य दवाएं लेना आवश्यक हो, तो रोगी को डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

वाहनों को चलाने और तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव

अपर्याप्त खुराक आहार से जुड़े हाइपोग्लाइसीमिया या हाइपरग्लेसेमिया के साथ, ध्यान केंद्रित करने की क्षमता और साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की गति का उल्लंघन हो सकता है। यह संभावित खतरनाक गतिविधियों (वाहन चलाने या तंत्र के साथ काम करने सहित) में जोखिम कारक बन सकता है।

वाहन चलाते समय हाइपोग्लाइसीमिया से बचने के लिए मरीजों को सावधान रहने की जरूरत है। यह उन रोगियों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जिनमें हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षण कम या अनुपस्थित हैं, या जिन्हें बार-बार हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षण होते हैं। इन परिस्थितियों में, ड्राइविंग की व्यवहार्यता का आकलन करना आवश्यक है। मधुमेह के रोगी ग्लूकोज या उच्च कार्बोहाइड्रेट वाला भोजन लेकर कथित हल्के हाइपोग्लाइसीमिया का स्वयं प्रबंधन कर सकते हैं (यह सलाह दी जाती है कि आप अपने साथ हमेशा कम से कम 20 ग्राम ग्लूकोज रखें)। रोगी को स्थानांतरित हाइपोग्लाइसीमिया के बारे में उपस्थित चिकित्सक को सूचित करना चाहिए।

गर्भावस्था और स्तनपान

आज तक, गर्भावस्था या भ्रूण/नवजात शिशु के स्वास्थ्य पर इंसुलिन लिस्प्रो के किसी प्रतिकूल प्रभाव की पहचान नहीं की गई है। उचित महामारी विज्ञान अध्ययन आयोजित नहीं किया गया है।

गर्भावस्था के दौरान इंसुलिन थेरेपी का लक्ष्य इंसुलिन पर निर्भर मधुमेह मेलिटस या गर्भकालीन मधुमेह वाले रोगियों में पर्याप्त ग्लूकोज नियंत्रण बनाए रखना है। इंसुलिन की आवश्यकता आमतौर पर पहली तिमाही में कम हो जाती है और गर्भावस्था की दूसरी और तीसरी तिमाही में बढ़ जाती है। बच्चे के जन्म के दौरान और उसके तुरंत बाद, इंसुलिन की आवश्यकता नाटकीय रूप से कम हो सकती है।

प्रसव उम्र की महिलाएंमधुमेह के रोगियों को डॉक्टर को शुरुआत या नियोजित गर्भावस्था के बारे में सूचित करना चाहिए। गर्भावस्था के दौरान, मधुमेह के रोगियों को रक्त शर्करा के स्तर की सावधानीपूर्वक निगरानी के साथ-साथ सामान्य नैदानिक ​​​​निगरानी की भी आवश्यकता होती है।

स्तनपान के दौरान मधुमेह के रोगियों में, इंसुलिन की खुराक और/या आहार को समायोजित करना आवश्यक हो सकता है।

बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह के लिए

किडनी खराब होने पर इंसुलिन की आवश्यकता कम हो सकती है।

गुर्दे की कमी वाले रोगियों में, पारंपरिक मानव इंसुलिन की तुलना में इंसुलिन लिस्प्रो के अवशोषण की उच्च दर बनी रहती है।

बिगड़ा हुआ जिगर समारोह के लिए

लीवर की विफलता से इंसुलिन की आवश्यकता कम हो सकती है।

यकृत अपर्याप्तता वाले रोगियों में, पारंपरिक मानव इंसुलिन की तुलना में इंसुलिन लिस्प्रो के अवशोषण की उच्च दर बनाए रखी जाती है।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

दवा नुस्खे द्वारा वितरित की जाती है।

भंडारण के नियम एवं शर्तें

सूची बी. दवा को बच्चों की पहुंच से दूर, रेफ्रिजरेटर में 2° से 8°C के तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए; स्थिर नहीं रहो। शेल्फ जीवन - 2 वर्ष.

उपयोग में आने वाली दवा को कमरे के तापमान पर 15° से 25°C तक संग्रहित किया जाना चाहिए; सीधी धूप और गर्मी से बचाएं। समाप्ति तिथि - 28 दिन से अधिक नहीं.

डायबिटीज से छुटकारा पाने के लिए मेडिकल अभ्यास करनाआमतौर पर उपयोग किए जाने वाले इंसुलिन एनालॉग्स।

समय के साथ, ये दवाएं डॉक्टरों और उनके रोगियों के बीच तेजी से लोकप्रिय हो गई हैं।

इस प्रवृत्ति को इस प्रकार समझाया जा सकता है:

• औद्योगिक उत्पादन के इंसुलिन की उच्च दक्षता;
• उत्कृष्ट उच्च सुरक्षा प्रोफ़ाइल;
• उपयोग में आसानी;
• हार्मोन के अपने स्राव के साथ दवा के इंजेक्शन को सिंक्रनाइज़ करने की क्षमता।

टाइप 2 मधुमेह के रोगियों को कुछ समय बाद रक्त शर्करा को कम करने वाली गोलियों से हार्मोन इंसुलिन के इंजेक्शन पर स्विच करने के लिए मजबूर होना पड़ता है। इसलिए, उनके लिए इष्टतम दवा चुनने का प्रश्न प्राथमिकता है।

आधुनिक इंसुलिन की विशेषताएं

मानव इंसुलिन के उपयोग में कुछ सीमाएँ हैं, उदाहरण के लिए, क्रिया की धीमी शुरुआत (मधुमेह रोगी को भोजन से 30-40 मिनट पहले एक इंजेक्शन लेना चाहिए) और बहुत लंबा ऑपरेशन समय (12 घंटे तक), जो बन सकता है विलंबित हाइपोग्लाइसीमिया के लिए एक शर्त।

पिछली शताब्दी के अंत में, इंसुलिन के ऐसे एनालॉग विकसित करना आवश्यक हो गया जो इन कमियों से रहित हो। अर्ध-जीवन में अधिकतम कमी के साथ लघु-अभिनय इंसुलिन का उत्पादन शुरू हुआ।

इससे वे देशी इंसुलिन के गुणों के करीब आ गए, जिसे रक्तप्रवाह में प्रवेश करने के 4-5 मिनट बाद ही निष्क्रिय किया जा सकता है।

पीकलेस इंसुलिन वेरिएंट को चमड़े के नीचे की वसा से समान रूप से और आसानी से अवशोषित किया जा सकता है और रात में हाइपोग्लाइसीमिया को उत्तेजित नहीं किया जा सकता है।

में पिछले साल काफार्माकोलॉजी में एक महत्वपूर्ण सफलता मिली है, क्योंकि यह नोट किया गया है:

• अम्लीय विलयनों से उदासीन विलयनों में संक्रमण;
• पुनः संयोजक डीएनए प्रौद्योगिकी का उपयोग करके मानव इंसुलिन प्राप्त करना;
• नए औषधीय गुणों के साथ उच्च गुणवत्ता वाले इंसुलिन विकल्प का निर्माण।

इंसुलिन एनालॉग्स चिकित्सा के लिए एक व्यक्तिगत शारीरिक दृष्टिकोण और मधुमेह रोगी के लिए अधिकतम सुविधा प्रदान करने के लिए मानव हार्मोन की क्रिया के समय को संशोधित करते हैं।

दवाएं रक्त शर्करा के स्तर में गिरावट के जोखिम और उपलब्धि के बीच एक इष्टतम संतुलन प्राप्त करना संभव बनाती हैं लक्ष्यग्लाइसेमिया।

इंसुलिन के आधुनिक एनालॉग्स को उनकी क्रिया के समय के अनुसार आमतौर पर विभाजित किया जाता है:

1. अल्ट्राशॉर्ट (हमलोग, एपिड्रा, पेनफिल);
2. लंबे समय तक (लैंटस, लेवेमीर पेनफिल)।

इसके अलावा, विकल्प की संयुक्त तैयारी होती है, जो एक निश्चित अनुपात में अल्ट्राशॉर्ट और लंबे समय तक हार्मोन का मिश्रण होती है: पेनफिल, हमलोग मिश्रण 25।

हमलोग (लिस्प्रो)

इस इंसुलिन की संरचना में प्रोलीन और लाइसिन की स्थिति बदल दी गई। दवा और घुलनशील मानव इंसुलिन के बीच अंतर अंतर-आणविक संघों की कमजोर सहजता है। इसे देखते हुए, लिस्प्रो को मधुमेह रोगी के रक्तप्रवाह में तेजी से अवशोषित किया जा सकता है।

यदि आप एक ही खुराक में और एक ही समय में दवाएं इंजेक्ट करते हैं, तो हमलोग 2 गुना तेजी से चरम देगा। यह हार्मोन बहुत तेजी से समाप्त हो जाता है और 4 घंटे के बाद इसकी सांद्रता अपने मूल मूल्य पर वापस आ जाती है। साधारण मानव इंसुलिन की सांद्रता 6 घंटे के भीतर बनी रहेगी।

लिस्प्रो की तुलना लघु-अभिनय सरल इंसुलिन से करने पर, यह कहा जा सकता है कि पहला यकृत ग्लूकोज उत्पादन को अधिक मजबूती से दबा सकता है।

ह्यूमलोग का एक और फायदा यह है कि यह अधिक पूर्वानुमानित है और पोषण भार के अनुसार खुराक के समायोजन की अवधि को सुविधाजनक बना सकता है। यह इंजेक्शन वाले पदार्थ की मात्रा में वृद्धि से जोखिम की अवधि में परिवर्तन की अनुपस्थिति की विशेषता है।

साधारण मानव इंसुलिन का उपयोग करते समय, इसके कार्य की अवधि खुराक के आधार पर भिन्न हो सकती है। इसी से 6 से 12 घंटे की औसत अवधि उत्पन्न होती है।

ह्यूमलोग इंसुलिन की खुराक में वृद्धि के साथ, इसके काम की अवधि लगभग समान स्तर पर रहती है और 5 घंटे के बराबर होगी।

इससे यह निष्कर्ष निकलता है कि लिस्प्रो की खुराक बढ़ाने से विलंबित हाइपोग्लाइसीमिया का खतरा नहीं बढ़ता है।

एस्पार्ट (नोवोरैपिड पेनफिल)

यह इंसुलिन एनालॉग भोजन सेवन के लिए पर्याप्त इंसुलिन प्रतिक्रिया की लगभग पूरी तरह से नकल करने में सक्षम है। इसकी छोटी अवधि भोजन के बीच अपेक्षाकृत कमजोर प्रभाव का कारण बनती है, जिससे रक्त शर्करा पर सबसे पूर्ण नियंत्रण प्राप्त करना संभव हो जाता है।

यदि हम पारंपरिक लघु-अभिनय मानव इंसुलिन के साथ इंसुलिन एनालॉग्स के साथ उपचार के परिणाम की तुलना करते हैं, तो भोजन के बाद रक्त शर्करा के स्तर के नियंत्रण की गुणवत्ता में उल्लेखनीय वृद्धि देखी जाएगी।

डेटेमिर और एस्पार्ट दवाओं के साथ संयुक्त उपचार इसे संभव बनाता है:

• हार्मोन इंसुलिन की दैनिक प्रोफ़ाइल को लगभग 100% सामान्यीकृत करता है;
• ग्लाइकोसिलेटेड हीमोग्लोबिन के स्तर में सुधार;
• हाइपोग्लाइसेमिक स्थितियों के विकास की संभावना को काफी कम कर देता है;
• मधुमेह रोगी के रक्त शर्करा सांद्रण में आयाम और शिखर की संख्या को कम करें।

यह उल्लेखनीय है कि बेसल-बोलस इंसुलिन एनालॉग्स के साथ चिकित्सा के दौरान, गतिशील अवलोकन की पूरी अवधि की तुलना में औसत वजन बढ़ना काफी कम था।

ग्लुलिज़िन (एपिड्रा)

एपिड्रा ह्यूमन इंसुलिन एनालॉग एक अल्ट्रा-शॉर्ट-एक्टिंग दवा है। इसके फार्माकोकाइनेटिक, फार्माकोडायनामिक विशेषताओं और जैवउपलब्धता के संदर्भ में, ग्लुलिसिन ह्यूमलोग के बराबर है। अपनी माइटोजेनिक और चयापचय गतिविधि के संदर्भ में, हार्मोन साधारण मानव इंसुलिन से अलग नहीं है। इसकी बदौलत इसे लंबे समय तक इस्तेमाल करना संभव है और यह बिल्कुल सुरक्षित है।

एक नियम के रूप में, एपिड्रा का उपयोग इसके साथ संयोजन में किया जाना चाहिए:

1. दीर्घकालिक मानव इंसुलिन;
2. बेसल इंसुलिन का एनालॉग.

इसके अलावा, दवा को पारंपरिक मानव हार्मोन की तुलना में तेजी से काम शुरू करने और कम अवधि की विशेषता है। यह मधुमेह के रोगियों को मानव हार्मोन की तुलना में भोजन के साथ इसका उपयोग करने में अधिक लचीला होने की अनुमति देता है। इंसुलिन इंजेक्शन के तुरंत बाद अपना काम शुरू कर देता है, और एपिड्रा को चमड़े के नीचे इंजेक्ट करने के 10-20 मिनट बाद रक्त शर्करा का स्तर गिर जाता है।

रोगियों में हाइपोग्लाइसीमिया की स्थिति से बचने के लिए पृौढ अबस्था, डॉक्टर भोजन के तुरंत बाद या उसके साथ ही दवा देने की सलाह देते हैं। हार्मोन की कम अवधि तथाकथित "ओवरले" प्रभाव से बचने में मदद करती है, जिससे हाइपोग्लाइसीमिया को रोकना संभव हो जाता है।

जो लोग पीड़ित हैं उनके लिए प्रभावी हो सकता है अधिक वजनशरीर, क्योंकि इसके सेवन से वजन अधिक नहीं बढ़ता है। दवा की विशेषता है तेजी से आगे बढ़नाअन्य प्रकार के हार्मोन रेगुलर और लिस्प्रो की तुलना में अधिकतम सांद्रता।

एपिड्रा अधिक वजन वाले लोगों के लिए आदर्श है बदलती डिग्रीउपयोग में इसके उच्च लचीलेपन के लिए धन्यवाद। आंत प्रकार के मोटापे के साथ, दवा की अवशोषण दर भिन्न हो सकती है, जिससे प्रांडियल ग्लाइसेमिक नियंत्रण मुश्किल हो जाता है।

डेटेमिर (लेवेमीर पेनफिल)

लेवेमीर पेनफिल मानव इंसुलिन का एक एनालॉग है। वह अलग है औसत अवधिकाम और कोई शिखर नहीं है. यह दिन के दौरान बेसल ग्लाइसेमिक नियंत्रण प्रदान करने में मदद करता है, लेकिन दो अनुप्रयोगों के अधीन।

जब चमड़े के नीचे प्रशासित किया जाता है, तो डेटेमिर ऐसे पदार्थ बनाता है जो अंतरालीय द्रव में सीरम एल्ब्यूमिन से बंधते हैं। केशिका दीवार के माध्यम से परिवहन के बाद, इंसुलिन रक्तप्रवाह में एल्ब्यूमिन में वापस आ जाता है।

तैयारी में, केवल मुक्त अंश ही जैविक रूप से सक्रिय होता है। इसलिए, एल्ब्यूमिन से जुड़ना और इसका धीमा क्षरण एक लंबा और चरम-मुक्त ऑपरेशन सुनिश्चित करता है।

इंसुलिन लेवेमीर पेनफिल मधुमेह रोगी के शरीर को सुचारू रूप से प्रभावित करता है और बेसल इंसुलिन की उसकी पूरी आवश्यकता को पूरा करता है। इसमें चमड़े के नीचे प्रशासन से पहले हिलाना शामिल नहीं है।

ग्लार्गिन (लैंटस)

इंसुलिन का विकल्प ग्लार्गिन बहुत तेजी से काम करता है। यह दवा थोड़े अम्लीय माध्यम में अच्छी तरह से और पूरी तरह से घुलनशील हो सकती है, और एक तटस्थ माध्यम (चमड़े के नीचे की वसा में) में यह खराब रूप से घुल जाती है।

एकदम बाद अंतस्त्वचा इंजेक्शनग्लार्गिन सूक्ष्म अवक्षेपण के गठन के साथ एक तटस्थीकरण प्रतिक्रिया में प्रवेश करता है, जो दवा हेक्सामर्स की आगे की रिहाई और इंसुलिन हार्मोन के मोनोमर्स और डिमर्स में उनके विभाजन के लिए आवश्यक है।

मधुमेह रोगी के रक्तप्रवाह में लैंटस के सुचारू और क्रमिक प्रवेश के कारण, चैनल में इसका परिसंचरण 24 घंटों के भीतर होता है। इससे इंसुलिन एनालॉग्स को दिन में केवल एक बार इंजेक्ट करना संभव हो जाता है।

जब थोड़ी मात्रा में जिंक मिलाया जाता है, तो लैंटस इंसुलिन चमड़े के नीचे की ऊतक परत में क्रिस्टलीकृत हो जाता है, जो इसके अवशोषण के समय को और बढ़ा देता है। इस दवा के ये सभी गुण इसकी सुचारू और पूरी तरह से शिखर-मुक्त प्रोफ़ाइल की गारंटी देते हैं।

ग्लार्गिन 60 मिनट बाद ही काम करना शुरू कर देता है अंतस्त्वचा इंजेक्शन. रोगी के रक्त प्लाज्मा में इसकी स्थिर सांद्रता पहली खुराक दिए जाने के 2-4 घंटे बाद देखी जा सकती है।

इस अल्ट्रा-फास्ट दवा के इंजेक्शन के सटीक समय (सुबह या शाम) और तत्काल इंजेक्शन साइट (पेट, हाथ, पैर) के बावजूद, शरीर के संपर्क की अवधि होगी:

• औसत - 24 घंटे;
• अधिकतम - 29 घंटे.

इंसुलिन रिप्लेसमेंट ग्लार्गिन पूरी तरह से पूरा कर सकता है शारीरिक हार्मोनमेरे अपने तरीके से उच्च दक्षता, क्योंकि दवा:

1. इंसुलिन पर निर्भर चीनी की खपत को गुणात्मक रूप से उत्तेजित करता है परिधीय ऊतक(विशेषकर वसा और मांसपेशी);
2. ग्लूकोनियोजेनेसिस को रोकता है (कम करता है)।

इसके अलावा, दवा मांसपेशियों के ऊतकों के उत्पादन को बढ़ाते हुए वसा ऊतक (लिपोलिसिस), प्रोटीन अपघटन (प्रोटियोलिसिस) को विभाजित करने की प्रक्रिया को महत्वपूर्ण रूप से रोकती है।

ग्लार्गिन के फार्माकोकाइनेटिक्स के मेडिकल अध्ययनों से पता चला है कि इस दवा का चरम रहित वितरण 24 घंटों के भीतर अंतर्जात हार्मोन इंसुलिन के बेसल उत्पादन की लगभग 100% नकल करना संभव बनाता है। इससे हाइपोग्लाइसेमिक स्थितियों के विकसित होने की संभावना काफी कम हो जाती है कूदतारक्त शर्करा का स्तर.

हमलोग मिश्रण 25

यह दवा एक मिश्रण है जिसमें निम्न शामिल हैं:

• लिस्प्रो हार्मोन का 75% प्रोटीनयुक्त निलंबन;
• 25% इंसुलिन ह्यूमलोग।

यह और अन्य इंसुलिन एनालॉग्स को भी उनकी रिहाई के तंत्र के अनुसार संयोजित किया जाता है। लिस्प्रो हार्मोन के प्रोटेमिनाइज्ड सस्पेंशन की क्रिया के कारण दवा की उत्कृष्ट अवधि सुनिश्चित होती है, जिससे हार्मोन के बेसल उत्पादन को दोहराना संभव हो जाता है।

इंसुलिन लिस्प्रो का शेष 25% अति-अल्प अवधि की क्रिया वाला एक घटक है, जिसका भोजन के बाद ग्लाइसेमिक इंडेक्स पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

यह उल्लेखनीय है कि मिश्रण की संरचना में हमलोग शॉर्ट हार्मोन की तुलना में शरीर को बहुत तेजी से प्रभावित करता है। यह प्रदान करता है अधिकतम नियंत्रणपोस्टप्रैडियल ग्लाइसेमिया और इसलिए लघु-अभिनय इंसुलिन की तुलना में इसकी प्रोफ़ाइल अधिक शारीरिक है।

टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों के लिए विशेष रूप से संयोजन इंसुलिन की सिफारिश की जाती है। इस समूह में बुजुर्ग मरीज़ शामिल हैं जो, एक नियम के रूप में, स्मृति समस्याओं से पीड़ित हैं। इसीलिए भोजन से पहले या उसके तुरंत बाद हार्मोन का परिचय ऐसे रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार करने में मदद करता है।

मधुमेह स्वास्थ्य अनुसंधान आयु वर्ग 60 से 80 वर्ष की आयु के लोगों ने हुमालोग मिक्स 25 दवा के प्रयोग से दर्शाया कि वे उत्कृष्ट मुआवज़ा प्राप्त करने में सफल रहे कार्बोहाइड्रेट चयापचय. भोजन से पहले और उसके बाद हार्मोन के प्रशासन के तरीके से, डॉक्टर थोड़ा वजन बढ़ाने और हाइपोग्लाइसीमिया की बेहद कम संख्या प्राप्त करने में कामयाब रहे।

इस तथ्य के बावजूद कि वैज्ञानिक इंसुलिन अणु को पूरी तरह से दोहराने में कामयाब रहे, जिसका उत्पादन होता है मानव शरीररक्त में अवशोषण के लिए आवश्यक समय के कारण हार्मोन की क्रिया अभी भी धीमी हो गई है। इंसुलिन ह्यूमलोग पहली उन्नत दवा थी। यह इंजेक्शन के 15 मिनट बाद ही काम करना शुरू कर देता है, इसलिए रक्त से शर्करा समय पर ऊतकों में स्थानांतरित हो जाती है, और अल्पकालिक हाइपरग्लेसेमिया भी नहीं होता है।

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पहले विकसित मानव इंसुलिन की तुलना में, हमलोग दिखाता है श्रेष्ठतम अंक: रोगियों में, चीनी में दैनिक उतार-चढ़ाव 22% कम हो जाता है, ग्लाइसेमिया संकेतक में सुधार होता है, खासकर दिन के दूसरे भाग में, और गंभीर विलंबित हाइपोग्लाइसीमिया की संभावना कम हो जाती है। अपनी तीव्र लेकिन स्थिर क्रिया के कारण, इस इंसुलिन का उपयोग मधुमेह मेलेटस में तेजी से किया जा रहा है।

संक्षिप्त अनुदेश

इंसुलिन ह्यूमलोग के उपयोग के निर्देश काफी बड़े हैं, और साइड इफेक्ट्स और उपयोग के निर्देशों का वर्णन करने वाले अनुभाग एक से अधिक पैराग्राफ लेते हैं। कुछ दवाओं के साथ आने वाले लंबे विवरणों को मरीज़ उन्हें लेने के खतरों के बारे में चेतावनी के रूप में मानते हैं। वास्तव में, सब कुछ बिल्कुल विपरीत है: बड़ा, विस्तृत निर्देश – अनेक परीक्षणों के प्रमाणजिसे दवा ने सफलतापूर्वक झेला है।

मधुमेह और उच्च रक्तचाप अतीत की बात हो जायेंगे

मधुमेह लगभग 80% सभी स्ट्रोक और अंग-विच्छेदन का कारण है। 10 में से 7 लोगों की मृत्यु हृदय या मस्तिष्क में अवरुद्ध धमनियों के कारण होती है। लगभग सभी मामलों में इसका कारण यही है भयानक अंतएक - उच्च शर्करारक्त में।

चीनी को कम करना संभव और आवश्यक है, अन्यथा कोई रास्ता नहीं है। लेकिन यह बीमारी को ठीक नहीं करता है, बल्कि केवल प्रभाव से लड़ने में मदद करता है, न कि बीमारी के कारण से।

मधुमेह के इलाज के लिए आधिकारिक तौर पर अनुशंसित एकमात्र दवा यही है और इसका उपयोग एंडोक्रिनोलॉजिस्ट भी अपने काम में करते हैं।

दवा की प्रभावशीलता, मानक विधि के अनुसार गणना की गई (बरामद की संख्या कुल गणनाउपचाराधीन 100 लोगों के समूह में मरीज़) थे:

• शुगर का सामान्यीकरण 95%
• शिरा घनास्त्रता का उन्मूलन - 70%
• निकाल देना तेज़ दिल की धड़कन – 90%
• छुटकारा पा रहे उच्च रक्तचाप – 92%
• दिन के दौरान ऊर्जा बढ़ाएं, रात में नींद में सुधार करें - 97%

निर्माताओं नहीं हैं वाणिज्यिक संगठनऔर राज्य के समर्थन से वित्तपोषित। इसलिए, अब हर निवासी के पास अवसर है।

ह्यूमलोग को 20 वर्षों से अधिक समय से उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है, और अब यह कहना सुरक्षित है कि यह इंसुलिन सही खुराक पर सुरक्षित है। इसे वयस्कों और बच्चों दोनों द्वारा उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है, हार्मोन की गंभीर कमी के साथ सभी मामलों में इसका उपयोग किया जा सकता है: टाइप 1 और 2 मधुमेह, अग्नाशय सर्जरी।

हमलोग के बारे में सामान्य जानकारी:

विवरण	स्पष्ट समाधान. आवश्यक है विशेष स्थितिभंडारण, यदि उनका उल्लंघन किया जाता है, तो वे बिना बदले अपनी संपत्ति खो सकते हैं उपस्थिति, इसलिए दवा केवल फार्मेसियों में ही खरीदी जा सकती है।
परिचालन सिद्धांत	ऊतकों को ग्लूकोज की आपूर्ति सुनिश्चित करता है, यकृत में ग्लूकोज के रूपांतरण को बढ़ाता है, और वसा के टूटने को रोकता है। हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव लघु-अभिनय इंसुलिन की तुलना में पहले शुरू होता है और कम समय तक रहता है।
प्रपत्र	U100 की सांद्रता वाला समाधान, प्रशासन - चमड़े के नीचे या अंतःशिरा। कारतूस या डिस्पोजेबल सिरिंज पेन में पैक किया गया।
उत्पादक	समाधान केवल लिली फ़्रांस, फ़्रांस द्वारा उत्पादित किया जाता है। पैकेजिंग का उत्पादन फ्रांस, अमेरिका और रूस में होता है।
कीमत	रूस में, प्रत्येक 3 मिलीलीटर के 5 कारतूस वाले पैकेज की लागत लगभग 1800 रूबल है। यूरोप में, समान मात्रा की कीमत लगभग समान है। अमेरिका में यह इंसुलिन लगभग 10 गुना अधिक महंगा है।
संकेत	टाइप 1 मधुमेह, रोग की गंभीरता की परवाह किए बिना। टाइप 2 यदि हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटऔर आहार ग्लाइसेमिया को सामान्य करने की अनुमति नहीं देता है। प्रसव के दौरान टाइप 2, गर्भकालीन मधुमेह। उपचार के दौरान दोनों प्रकार के मधुमेह और।
मतभेद	व्यक्तिगत प्रतिक्रियाइंसुलिन लिस्प्रो पर या सहायक घटक. अधिक बार इंजेक्शन स्थल पर एलर्जी में व्यक्त किया जाता है। कम गंभीरता के साथ, इस इंसुलिन पर स्विच करने के एक सप्ताह बाद यह गायब हो जाता है। गंभीर मामले दुर्लभ हैं, उन्हें एनालॉग्स के साथ ह्यूमलोग के प्रतिस्थापन की आवश्यकता होती है।
हमलोग में संक्रमण की विशेषताएं	खुराक चयन के दौरान, अधिक बार ग्लाइसेमिक माप और नियमित चिकित्सा परामर्श की आवश्यकता होती है। एक नियम के रूप में, एक मधुमेह रोगी को एक इंसान की तुलना में प्रति 1 XE में ह्यूमलॉग की कम इकाइयों की आवश्यकता होती है। जरूरत बढ़ गईहार्मोन में विभिन्न रोगों के दौरान मनाया जाता है, तंत्रिका तनाव, सक्रिय शारीरिक गतिविधि।
जरूरत से ज्यादा	खुराक से अधिक होने पर हाइपोग्लाइसीमिया हो जाता है। इसे खत्म करने के लिए आपको एक रिसेप्शन की जरूरत है। गंभीर मामलों में तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।
अन्य औषधियों के साथ सह-प्रशासन	हमलोग की गतिविधि को कम कर सकते हैं: मूत्रवर्धक प्रभाव वाली उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए दवाएं; मौखिक गर्भ निरोधकों सहित हार्मोन युक्त तैयारी; निकोटिनिक एसिड, मधुमेह की जटिलताओं के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है। प्रभाव बढ़ाएँ: अल्कोहल; टाइप 2 मधुमेह के इलाज के लिए उपयोग किए जाने वाले हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट; एस्पिरिन; कुछ अवसादरोधी। यदि इन दवाओं को अन्य दवाओं से प्रतिस्थापित नहीं किया जा सकता है, तो हमलोग की खुराक को अस्थायी रूप से समायोजित किया जाना चाहिए।
भंडारण	रेफ्रिजरेटर में - 3 साल, कमरे के तापमान पर - 4 सप्ताह।

दुष्प्रभावों में, हाइपोग्लाइसीमिया और एलर्जी प्रतिक्रियाएं सबसे अधिक देखी जाती हैं (मधुमेह रोगियों में 1-10%)। 1% से भी कम रोगियों में इंजेक्शन स्थल पर लिपोडिस्ट्रोफी विकसित होती है। दूसरों की आवृत्ति विपरित प्रतिक्रियाएं 0.1% से कम है.

हमलोग के बारे में सबसे महत्वपूर्ण बात

घर पर, हमलोग को सिरिंज पेन के साथ चमड़े के नीचे इंजेक्ट किया जाता है। यदि आपको गंभीर हाइपरग्लेसेमिया को खत्म करने की आवश्यकता है, तो चिकित्सा सुविधा में यह संभव है और अंतःशिरा प्रशासनसुविधाएँ। ऐसे में ओवरडोज से बचने के लिए शुगर की लगातार जांच जरूरी है।

इंसुलिन ह्यूमलोग

दवा का सक्रिय पदार्थ इंसुलिन लिस्प्रो है। यह अणु में अमीनो एसिड की व्यवस्था में मानव हार्मोन से भिन्न होता है। यह संशोधन कोशिका रिसेप्टर्स को हार्मोन को पहचानने से नहीं रोकता है, इसलिए वे आसानी से चीनी को अपने अंदर स्थानांतरित कर लेते हैं। हमलोग में केवल इंसुलिन मोनोमर्स होते हैं - एकल, असंबंधित अणु। इसके कारण, यह जल्दी और समान रूप से अवशोषित हो जाता है, और असंशोधित नियमित इंसुलिन की तुलना में तेजी से चीनी को कम करने पर काम करना शुरू कर देता है।

उदाहरण के लिए, ह्यूमलोग कम समय तक असर करने वाली दवा है। वर्गीकरण के अनुसार, इसे अल्ट्राशॉर्ट क्रिया वाले इंसुलिन एनालॉग के रूप में वर्गीकृत किया गया है। इसकी गतिविधि की शुरुआत तेजी से होती है, लगभग 15 मिनट, इसलिए मधुमेह रोगियों को दवा के काम करने के लिए इंतजार नहीं करना पड़ता है, लेकिन वे इंजेक्शन के बाद तुरंत भोजन की तैयारी कर सकते हैं। इसको धन्यवाद छोटी अवधिभोजन की योजना बनाना आसान हो जाता है, और इंजेक्शन के बाद भोजन के बारे में भूलने का जोखिम काफी कम हो जाता है।

अच्छे ग्लाइसेमिक नियंत्रण के लिए, तेजी से काम करने वाले एजेंटों को अनिवार्य उपयोग के साथ जोड़ा जाना चाहिए। एकमात्र अपवाद का उपयोग है स्थाई आधारइंसुलिन पंप।

खुराक का चयन

ह्यूमलोग की खुराक कई कारकों पर निर्भर करती है और प्रत्येक मधुमेह रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। मानक योजनाओं का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि वे मधुमेह मेलेटस की क्षतिपूर्ति को खराब कर देते हैं। यदि रोगी कम कार्बोहाइड्रेट वाले आहार पर है, तो ह्यूमलोग की खुराक प्रशासन के मानक साधनों से कम हो सकती है। इस मामले में, कमजोर का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है तेज़ इंसुलिन.

अल्ट्राशॉर्ट एक्शन का हार्मोन सबसे मजबूत प्रभाव देता है। ह्यूमलोग पर स्विच करते समय, इसकी प्रारंभिक खुराक की गणना पहले इस्तेमाल किए गए 40% के रूप में की जाती है लघु इंसुलिन. ग्लाइसेमिया के परिणामों के आधार पर, खुराक को समायोजित किया जाता है। औसत दवा की आवश्यकता प्रति रोटी इकाई- 1-1.5 इकाइयाँ।

इंजेक्शन योजना

प्रत्येक भोजन से पहले ह्यूमलोग का इंजेक्शन लगाया जाता है, दिन में कम से कम तीन बार. कब उच्च शर्करामुख्य इंजेक्शनों के बीच सुधारात्मक चुटकुले की अनुमति है। उपयोग के निर्देश गणना की अनुशंसा करते हैं आवश्यक राशिकार्बोहाइड्रेट पर आधारित इंसुलिन की योजना बनाई गई है अगली चालखाना। इंजेक्शन से लेकर भोजन तक लगभग 15 मिनट का समय लगना चाहिए।

समीक्षाओं के अनुसार, यह समय अक्सर कम होता है, विशेषकर दोपहर में, जब इंसुलिन प्रतिरोध कम होता है। अवशोषण दर पूरी तरह से व्यक्तिगत है, इसकी गणना इंजेक्शन के तुरंत बाद रक्त ग्लूकोज के बार-बार माप का उपयोग करके की जा सकती है। यदि हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव निर्देशों की तुलना में तेजी से देखा जाता है, तो भोजन से पहले का समय कम किया जाना चाहिए।

हमलोग सबसे तेजी से काम करने वाली दवाओं में से एक है, इसलिए इसे एक उपाय के रूप में उपयोग करना सुविधाजनक है आपातकालीन सहायतामधुमेह के साथ, यदि रोगी को खतरा है।

कार्रवाई का समय (छोटा या लंबा)

अल्ट्राशॉर्ट इंसुलिन का चरम कार्य इसके प्रशासन के 60 मिनट बाद देखा जाता है। कार्रवाई का समय खुराक पर निर्भर करता है, यह जितना बड़ा होगा, हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव उतना ही लंबा होगा, औसतन, लगभग 4 घंटे।

हमलोग मिश्रण 25 (हमलोग मिश्रण 25)

ह्यूमलोग के प्रभाव का सही आकलन करने के लिए, इस अवधि के बीत जाने के बाद ग्लूकोज को मापा जाना चाहिए, यह आमतौर पर पहले किया जाता है अगला भोजन. यदि हाइपोग्लाइसीमिया का संदेह हो तो पहले माप की आवश्यकता होती है।

चिकित्सक चिकित्सीय विज्ञान, मधुमेह विज्ञान संस्थान के प्रमुख - तात्याना याकोवलेवा

मैं कई वर्षों से मधुमेह का अध्ययन कर रहा हूं। यह डरावना है जब मधुमेह के कारण इतने सारे लोग मर जाते हैं और उससे भी अधिक लोग विकलांग हो जाते हैं।

मैं खुशखबरी की घोषणा करने में जल्दबाजी करता हूं - एंडोक्रिनोलॉजिकल साइंटिफिक RAMS का केंद्रएक ऐसी दवा विकसित करने में सफलता मिली जो मधुमेह मेलेटस को पूरी तरह से ठीक कर देती है। वर्तमान में, दक्षता यह दवा 98% के करीब पहुंच रहा है।

एक और अच्छी खबर: स्वास्थ्य मंत्रालय ने स्वीकृति प्राप्त कर ली है, जो दवा की उच्च लागत की भरपाई करती है। रूस में, मधुमेह रोगी 2 मार्च तकप्राप्त कर सकते हैं - केवल 147 रूबल के लिए!

लघु अवधिह्यूमलोग की क्रियाएं दवा का कोई नुकसान नहीं, बल्कि एक फायदा है। उनके लिए धन्यवाद, मधुमेह के रोगियों को हाइपोग्लाइसीमिया का अनुभव होने की संभावना कम होती है, खासकर रात में।

हमलोग मिक्स

हमलोग के अलावा, फार्मास्युटिकल कंपनी लिली फ़्रांस हमलोग मिक्स का उत्पादन करती है। यह इंसुलिन लिस्प्रो और प्रोटामाइन सल्फेट का मिश्रण है। इस संयोजन के लिए धन्यवाद, हार्मोन का प्रारंभ समय वही तेज़ रहता है, और कार्रवाई की अवधि काफी बढ़ जाती है।

हमलोग मिक्स 2 सांद्रता में उपलब्ध है:

ऐसी दवाओं का फायदा ही ज्यादा होता है सरल सर्किटइंजेक्शन. उनके उपयोग से मधुमेह मेलिटस के लिए मुआवजा गहन इंसुलिन थेरेपी आहार और पारंपरिक हमलोग के उपयोग से भी बदतर है, इसलिए, बच्चों के लिए हमलोग मिक्स का उपयोग नहीं किया जाता है.

यह इंसुलिन निर्धारित है:

1. मधुमेह रोगी जो अपनी खुराक की गणना करने या स्वयं इंजेक्शन लगाने में असमर्थ हैं, उदाहरण के लिए ख़राब नज़रपक्षाघात या कंपकंपी.
2. से बीमार मानसिक बिमारी.
3. कई मधुमेह संबंधी जटिलताओं और खराब उपचार पूर्वानुमान वाले बुजुर्ग मरीज़ यदि सीखने के इच्छुक नहीं हैं।
4. टाइप 2 रोग वाले मधुमेह रोगी, यदि उनका स्वयं का हार्मोन अभी भी उत्पादित हो रहा है।

ह्यूमलोग मिक्स के साथ मधुमेह मेलेटस के उपचार के लिए सख्त नीरस आहार, भोजन के बीच अनिवार्य स्नैक्स की आवश्यकता होती है। नाश्ते के लिए, आप 3 XE तक, दोपहर के भोजन और दोपहर के भोजन के लिए - 4 XE तक, रात के खाने के लिए - लगभग 2 XE, बिस्तर पर जाने से पहले - 4 XE तक खा सकते हैं।

हमलोग के एनालॉग्स

इंसुलिन लिस्प्रो के रूप में सक्रिय घटककेवल मूल हमलोग में निहित है। कार्रवाई के समय के करीब की दवाएं (एस्पार्ट पर आधारित) और (ग्लूलिसिन) हैं। ये उत्पाद अल्ट्रा-शॉर्ट भी हैं, इसलिए इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि आप किसे चुनते हैं। वे सभी अच्छी तरह से सहन किए जाते हैं और प्रदान करते हैं तेजी से गिरावटसहारा। एक नियम के रूप में, उस दवा को प्राथमिकता दी जाती है जिसे क्लिनिक में निःशुल्क प्राप्त किया जा सकता है।

एलर्जी की प्रतिक्रिया होने पर ह्यूमलोग से इसके एनालॉग पर स्विच करना आवश्यक हो सकता है। यदि कोई मधुमेह रोगी कम कार्बोहाइड्रेट वाला आहार लेता है, या यदि उसे अक्सर हाइपोग्लाइसीमिया होता है, तो अल्ट्राशॉर्ट इंसुलिन के बजाय मानव इंसुलिन का उपयोग करना अधिक तर्कसंगत है।

अध्ययन अवश्य करें! आजीवन गोलियाँ और इंसुलिन के बारे में सोचें एकमात्र रास्ताशुगर को नियंत्रण में रखें? सच नहीं! आप इसका उपयोग शुरू करके स्वयं इसे सत्यापित कर सकते हैं...