नोशपा की अधिकतम दैनिक खुराक। "नो-शपा" इंट्रामस्क्युलर: उपयोग, उद्देश्य, खुराक, संरचना, संकेत और मतभेद के लिए निर्देश

नो-शपा एक मायोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक है। दवा चिकनी मांसपेशियों के स्वर को कम करती है, रक्त वाहिकाओं को पतला करती है, आंतरिक अंगों की मांसपेशियों की मोटर गतिविधि को कम करती है। कार्रवाई की अवधि और प्रभावशीलता के संदर्भ में, नो-शपा पैपावरिन सहित अन्य सभी समान दवाओं से आगे निकल जाती है। इस मामले में, दवा का स्वायत्त तंत्रिका तंत्र और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है।

उपचार की प्रक्रिया में, नो-शपा सीधे आंतरिक अंगों की चिकनी मांसपेशियों पर कार्य करता है। इसके कारण, दवा का उपयोग उन मामलों में एंटीस्पास्मोडिक के रूप में किया जा सकता है जहां एंटीकोलिनर्जिक्स के समूह की दवाएं रोगी के लिए विपरीत होती हैं।

नो-शपा का सकारात्मक प्रभाव प्रशासन के 2-4 मिनट के भीतर प्रकट होता है, और अधिकतम प्रभाव 30 मिनट के बाद विकसित होता है।

दवा का रिलीज़ फॉर्म और संरचना

नो-शपा कैप्सूल, एंटरिक-कोटेड टैबलेट और अंतःशिरा इंजेक्शन के समाधान के रूप में उपलब्ध है। रिलीज के रूप के बावजूद, दवा में मुख्य सक्रिय घटक होता है - ड्रोटावेरिन हाइड्रोक्लोराइड और विभिन्न सहायक तत्व: टैल्क, मैग्नीशियम स्टीयरेट, कॉर्न स्टार्च, लैक्टोज, पोविडोन।

नो-शपा - संकेत और मतभेद

• क्रोनिक गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस या पेट और ग्रहणी का पेप्टिक अल्सर;
• आंतरिक अंगों की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन;
• हाइपरमोटर पित्त संबंधी डिस्केनेसिया;
• क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस;
• आंतों का शूल, चाहे वे किसी भी कारण से हुए हों;
• मस्तिष्क वाहिकाओं की ऐंठन;
• पाइलाइटिस, कोलाइटिस और प्रोक्टाइटिस;
• गुर्दे की यूरोलिथियासिस;
• गर्भावस्था के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा की ऐंठन से राहत पाने और प्रसव के दौरान इसके संकुचन को कमजोर करने के लिए;
• सर्जरी के बाद चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन से राहत पाने के लिए

दवा के घटकों और ग्लूकोमा के प्रति अतिसंवेदनशीलता के मामले में नो-शपा का उपयोग वर्जित है।

गर्भावस्था के दौरान नो-शपा

गर्भावस्था किसी भी महिला के जीवन का सबसे खूबसूरत, लेकिन सबसे महत्वपूर्ण समय भी होता है। बच्चे को जन्म देने में मुख्य कठिनाई दवाओं के सही चयन से जुड़ी है जो अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य को नुकसान नहीं पहुंचाएगी और विभिन्न विकृति की घटना को भड़काएगी नहीं।

यह सिद्ध हो चुका है कि गर्भावस्था के दौरान नो-शपा के उपयोग से बच्चे को कोई खतरा नहीं होता है और उन सभी मामलों में इसकी सिफारिश की जाती है जहां गर्भाशय के बढ़े हुए स्वर को जल्दी और दर्द रहित तरीके से हटाने की आवश्यकता होती है। डॉक्टर गर्भवती महिलाओं को अपने साथ नो-शपू रखने और पेट में किसी भी दर्द के लिए दवा पीने की सलाह देते हैं। बेशक, दवा लेने से डॉक्टर के पास नियमित मुलाकात रद्द नहीं होती है, लेकिन, फिर भी, गर्भ में भ्रूण पर नकारात्मक प्रभाव डाले बिना, जहां कई अन्य दवाएं विफल हो जाती हैं, नो-शपा प्रभावी होगी।

नो-शपा - आवेदन और खुराक

इंजेक्शन. वयस्कों के लिए, दवा की दैनिक खुराक 40-240 मिलीग्राम है, जिसे दिन में 2-3 बार समान भागों में शरीर में डाला जाता है। तीव्र गुर्दे की विफलता या पित्त संबंधी शूल की उपस्थिति में, नो-शपा को अंतःशिरा द्वारा प्रशासित किया जाता है।खुराक - 40-80 मिलीग्राम. प्रसव के दौरान, गर्भवती महिलाओं को इंट्रामस्क्युलर रूप से 40 मिलीग्राम दवा की सिफारिश की जाती है। यदि कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो प्रक्रिया दोहराई जाती है, लेकिन पहली खुराक के 2 घंटे से पहले नहीं।

गोलियाँ. वयस्कों के लिए, नो-शपा की दैनिक खुराक दिन में 3 बार 2-3 गोलियां (दवा की 120-140 मिलीग्राम) है। 1 से 6 वर्ष की आयु के बच्चों को 40-120 मिलीग्राम दवा दिन में 2-3 बार दी जाती है, 6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को - 4-5 खुराक में 80-200 मिलीग्राम (2-5 गोलियाँ)।

ध्यान दें: प्रस्तुत सामग्री दवाओं के उपयोग के लिए अनुशंसा नहीं है। साइट पर वर्णित किसी भी दवा का उपयोग करने से पहले, अपने डॉक्टर से परामर्श अवश्य लें!

अनुदेश

नो-शपा एक व्यापक रूप से इस्तेमाल किया जाने वाला एंटीस्पास्मोडिक है जो कई घरेलू प्राथमिक चिकित्सा किटों में पाया जा सकता है। ऐंठन और स्पास्टिक दर्द के साथ दवा विभिन्न विकृति में प्रभावी है।

रचना और क्रिया

दवा में एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होता है। इसके अलावा, दवा स्पास्टिक प्रकृति के दर्द से राहत दिलाती है। दवा का औषधीय प्रभाव ड्रोटावेरिन की संरचना में हाइड्रोक्लोराइड की उपस्थिति के कारण होता है। यह नो-शपी का सक्रिय घटक है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

दवा दो खुराक रूपों में उपलब्ध है:

1. गोलियाँ. प्रत्येक में 40 मिलीग्राम सक्रिय घटक होता है। अतिरिक्त पदार्थ: मैग्नीशियम स्टीयरेट, पोविडोन, आदि। टैबलेट का आकार गोल है, रंग पीला है, एक तरफ लैटिन में शिलालेख है - एसपीए। उन्हें निर्देशों के साथ कार्डबोर्ड बक्से में बंद पॉलीथीन के फफोले या बोतलों में पैक किया जाता है।
2. इंजेक्शन. औषधीय संरचना के 1 मिलीलीटर में 20 मिलीग्राम सक्रिय घटक होता है। Ampoules में 2 मिलीलीटर घोल होता है, यानी 40 मिलीग्राम मुख्य पदार्थ। घोल का रंग पीलापन लिए हुए हरा है। 5 ampoules को एक कार्डबोर्ड बॉक्स में पैक किया जाता है।

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नो-शपा के औषधीय गुण

दवा अलग-अलग तीव्रता की ऐंठन और दर्द को कम करती है।

फार्माकोडायनामिक्स

दवा आंतरिक अंगों की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन के लिए प्रभावी है: जठरांत्र संबंधी मार्ग, मूत्र और प्रजनन प्रणाली, पित्त पथ। ड्रोटावेरिन में एक और क्षमता है - संचार प्रणाली के जहाजों को मध्यम रूप से विस्तारित करने की।

दवा तंत्रिका तंत्र के कामकाज पर प्रतिकूल प्रभाव नहीं डालती है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

दवा जठरांत्र संबंधी मार्ग से अवशोषित होती है। रक्त में उच्चतम सांद्रता 50-60 मिनट के बाद पहुँच जाती है। चयापचय यकृत में होता है। सक्रिय संघटक का आधा जीवन लगभग 10 घंटे है।

क्या मदद करता है

नो-शपा के उपयोग के लिए कई संकेत हैं। पाचन तंत्र में सूजन प्रक्रियाओं के विकास के साथ, पित्त पथ के माध्यम से पत्थरों के पारित होने के दौरान होने वाले दर्द के साथ, गुर्दे और हेपेटिक कोलिक के साथ दवा लेने की सिफारिश की जाती है।

दवा का व्यापक रूप से मूत्रविज्ञान और स्त्री रोग विज्ञान में उपयोग किया जाता है। इसे सिस्टिटिस और मूत्र पथ की अन्य सूजन संबंधी बीमारियों से पीड़ित रोगियों द्वारा लिया जाता है। इंजेक्शन और गोलियों का उपयोग संवेदनाहारी और एंटीस्पास्मोडिक दवा के रूप में किया जाता है। स्त्रीरोग विशेषज्ञ अक्सर कष्टार्तव - दर्दनाक माहवारी के लिए नो-श्पू की सलाह देते हैं, यदि दर्द का कारण गर्भाशय की ऐंठन से जुड़ा हो। दवा गर्भाशय के खुलने को बढ़ावा देकर प्रसव के दौरान मदद करती है।

नो-शपा लेने से मस्तिष्क की वाहिकाओं की स्थिति पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, इसलिए गोलियों के उपयोग का संकेत सिरदर्द है।

लेकिन ऐसे में किसी विशेषज्ञ से सलाह लेने के बाद ही दवा का इस्तेमाल करना चाहिए।

दांत दर्द के लिए नो-शपा के चिकित्सीय प्रभाव पर भरोसा न करें। ड्रोटावेरिन स्पास्टिक दर्द के लिए प्रभावी है, और अन्य कारक दांतों में दर्द का कारण हैं।

नो-श्पू कैसे लें?

गोली को चबाने की जरूरत नहीं है, इसे पूरा लिया जाता है। लेकिन आपको दवा पानी के साथ पीनी होगी: आपको कम से कम 100 मिलीलीटर तरल की आवश्यकता होगी।

जिस रोगी को औषधीय समाधान का अंतःशिरा प्रशासन दिखाया गया है उसे लापरवाह स्थिति लेनी चाहिए। बैठने या खड़े होने की स्थिति में, इंजेक्शन के समय रोगी चेतना खो सकता है।

कुछ मामलों में, डॉक्टर नो-शपू को ड्रॉपर के रूप में लिखते हैं।

अनुमेय खुराक:

1. 6-12 वर्ष के रोगियों को प्रति दिन 80 मिलीग्राम से अधिक नहीं लेने की अनुमति है। दैनिक खुराक को 2-3 बार में विभाजित किया जाना चाहिए।
2. किशोरों को प्रति दिन 160 मिलीग्राम से अधिक लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है। दैनिक खुराक को 2 बार में विभाजित किया गया है।
3. वयस्कों को प्रति दिन 240 मिलीग्राम से अधिक नहीं लेना चाहिए। गोलियाँ दिन में 2-3 बार 8 घंटे के अंतराल पर पीनी चाहिए।

नो-शपा को इंट्रामस्क्युलर रूप से पेश करने पर, एक वयस्क रोगी के लिए दैनिक खुराक 40 से 240 मिलीग्राम तक होती है। आवश्यक मात्रा 2-3 बार इंजेक्ट की जाती है।

भोजन से पहले या बाद में

अक्सर, दवा को स्पास्टिक दर्द के लिए त्वरित राहत के रूप में लिया जाता है। ऐसी विकट स्थिति में भोजन से पहले या बाद में गोली लेनी है या इंजेक्शन देना है, इस पर बात करने का समय नहीं है। नो-शपा का उपयोग भोजन सेवन पर निर्भर नहीं करता है।

गुर्दे में दर्द के लिए

गुर्दे में दर्द होने पर प्राथमिक उपचार के रूप में नो-श्पू का प्रयोग करना चाहिए। यदि डॉक्टर की ओर से कोई विशेष सिफारिश नहीं है, तो एक खुराक 2 गोलियाँ है। प्रक्रिया को दिन में 3 बार दोहराया जाता है, इसे समान अंतराल पर करना वांछनीय है।

पत्थरों के साथ

नो-शपू का उपयोग तीव्र और पुरानी यूरोलिथियासिस के लिए किया जा सकता है। पथरी निकलने के समय होने वाले तीव्र शूल को खत्म करने के लिए आप 1-2 गोलियों का उपयोग दिन में 3 बार तक कर सकते हैं।

यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि दैनिक खुराक 240 मिलीग्राम से अधिक न हो।

गुर्दे की सूजन के साथ

इस स्थिति में मरीज को तेज दर्द होता है। आप उन्हें नो-शॉपॉय से रोक सकते हैं: मध्यम दर्द के लिए, 40 मिलीग्राम लेना पर्याप्त है, गंभीर दर्द के लिए - 80 मिलीग्राम। फिर आपको डॉक्टर को बुलाने की जरूरत है।

नो-शपा कितने समय तक काम करती है

रोगी गोली लेने के 10-15 मिनट बाद और इंजेक्शन के 3-5 मिनट बाद चिकित्सीय प्रभाव महसूस कर सकता है। दुर्लभ मामलों में यह समय बढ़कर आधे घंटे तक हो जाता है।

कितना वैध है

3-4 घंटे - इस दौरान आप चिकित्सीय प्रभाव की आशा कर सकते हैं। उसके बाद, यदि आवश्यक हो तो आप दोबारा दवा ले सकते हैं।

मतभेद

हृदय या गुर्दे की विफलता के गंभीर रूपों से पीड़ित लोगों को गोलियां लेना और इंजेक्शन देना मना है।

यह दवा उन रोगियों को नुकसान पहुंचा सकती है जो दवा बनाने वाले किसी भी पदार्थ के प्रति संवेदनशील हैं।

यदि ऊंचे दबाव पर नो-श्पू लेना संभव है, तो निम्न रक्तचाप वाले लोगों को सावधानी के साथ दवा का उपयोग करना चाहिए या इसे पूरी तरह से छोड़ देना चाहिए।

दुष्प्रभाव

नो-श्पू लेने वाले व्यक्ति में निम्नलिखित नकारात्मक प्रतिक्रियाएं विकसित हो सकती हैं:

• मतली, कब्ज;
• अनिद्रा, चक्कर आना, सिरदर्द;
• क्षिप्रहृदयता, दबाव में कमी;
• एलर्जी, क्विन्के की सूजन।

यदि किसी व्यक्ति को अप्रिय लक्षण महसूस हों तो उसे दवा लेने से मना कर देना चाहिए।

जरूरत से ज्यादा

ओवरडोज़ के मामले में, रोगसूचक उपचार और चिकित्सा पर्यवेक्षण आवश्यक है।

विशेष निर्देश

दवा का उपयोग करने से पहले, आपको निर्देशों को ध्यान से पढ़ना चाहिए।

नो-शपा लेने की अवधि के दौरान, कार चलाने सहित खतरनाक गतिविधियों में संलग्न होना संभव है।

लेकिन अगर तंत्रिका तंत्र से दुष्प्रभाव हों, जैसे चक्कर आना, तो ऐसी गतिविधियों को छोड़ देना चाहिए।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान

गर्भवती महिलाओं को डॉक्टर की सलाह के बिना एंटीस्पास्मोडिक दवा नहीं लेनी चाहिए। विशेष संकेत होने पर विशेषज्ञ दवा लिखते हैं।

कुछ मामलों में, स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में नो-श्पू लिखते हैं, क्योंकि ड्रोटावेरिन गर्भाशय की ऐंठन को कम करता है, जो गर्भपात को रोकता है। बच्चे के जन्म से पहले, गर्भाशय के बढ़े हुए स्वर को आदर्श माना जाता है: छोटी ऐंठन के कारण, पेट गिर जाता है, और भ्रूण बच्चे के जन्म के लिए आवश्यक स्थिति ले लेता है।

क्या बच्चों के लिए नो-श्पू संभव है?

इंजेक्शन के लिए समाधान के रूप में दवा किसी भी उम्र के बच्चों के लिए निर्धारित नहीं है। नवजात शिशुओं और 6 वर्ष से कम उम्र के रोगियों को गोलियाँ निर्धारित नहीं की जाती हैं। अधिक उम्र में, डॉक्टर पेट दर्द, पाचन तंत्र में ऐंठन, तेज बुखार, कब्ज, पेट फूलना और कुछ अन्य रोग स्थितियों के लिए नो-शपा का एक टैबलेट फॉर्म लिख सकते हैं।

शराब अनुकूलता

लेकिन नशा विशेषज्ञ हैंगओवर के इलाज के लिए एक दवा लिख ​​सकते हैं।

थेरेपी किसी विशेषज्ञ की देखरेख में की जाती है।

दवा बातचीत

नो-शपा और अन्य एंटीस्पास्मोडिक्स का एक साथ उपयोग दवाओं के एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव को बढ़ाता है।

नो-शपू का उपयोग एनालगिन के साथ एक साथ किया जा सकता है। इस संयोजन को क्लासिक माना जाता है और इसका उपयोग उन बीमारियों के लिए किया जाता है जिनके लिए दर्दनाक स्थिति से शीघ्र राहत की आवश्यकता होती है।

उच्च तापमान पर नो-शपा और डिमेड्रोल के एक साथ सेवन का संकेत दिया जाता है, जो सूजन प्रक्रियाओं के विकास या श्लेष्म झिल्ली की सूजन के साथ होता है। डिफेनहाइड्रामाइन को एक अधिक आधुनिक दवा - सुप्रास्टिन द्वारा प्रतिस्थापित किया जा सकता है।

बुखार और उच्च तापमान के साथ, आप एक ही समय में नो-श्पू और नूरोफेन का उपयोग कर सकते हैं।

analogues

समान प्रभाव वाली तैयारी: ड्रोटावेरिन हाइड्रोक्लोराइड (इसकी लागत बहुत कम है), पापावेरिन, प्ली-स्पा, स्पास्मलगॉन।

भंडारण के नियम एवं शर्तें

दवा का शेल्फ जीवन खुराक के रूप पर निर्भर करता है: गोलियाँ 5 साल तक संग्रहीत की जाती हैं, समाधान - दवा की रिहाई की तारीख से 3 साल।

यदि भंडारण की स्थिति देखी जाती है तो दवा अपने औषधीय गुणों को बरकरार रखती है: कमरे में तापमान +15 से +25 डिग्री सेल्सियस तक बनाए रखना आवश्यक है, भंडारण स्थान को सूरज की रोशनी से संरक्षित किया जाना चाहिए।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

उत्पादक

नो-शपू का उत्पादन हंगेरियन कंपनी चिनोइन फार्मास्युटिकल एंड केमिकल वर्क्स कंपनी द्वारा किया जाता है।

कीमत

2 मिलीलीटर के 5 ampoules वाले एक बॉक्स के लिए आपको लगभग 100 रूबल का भुगतान करना होगा।

प्लास्टिक की बोतल में पैक 100 गोलियों की कीमत लगभग 200 रूबल है।

ऐसी दवाएं हैं जो किसी भी परिवार की प्राथमिक चिकित्सा किट में होनी चाहिए। इन दवाओं में से एक नो-शपा है, जिसने खुद को एक अलग प्रकृति के दर्द से राहत देने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली अत्यधिक प्रभावी एंटीस्पास्मोडिक के रूप में स्थापित किया है। इस तथ्य के कारण कि दवा बिना प्रिस्क्रिप्शन के दी जाती है, इसे अक्सर किसी भी दवा की तरह, नो-शपा के मतभेदों और दुष्प्रभावों को ध्यान में रखे बिना, अनियंत्रित रूप से उपयोग किया जाता है।

इस दवा का सक्रिय पदार्थ ड्रोटावेरिन है, जिसका चिकनी मांसपेशियों पर एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होता है और इसलिए यह गंभीर स्पास्टिक दर्द से भी निपटने में सक्षम है।

नो-शपू का सही तरीके से उपयोग कैसे करें, और किन मामलों में दवा वास्तविक लाभ लाएगी?

नो-शपी के गुण और क्रिया

नो-शपा दवा मायोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक्स को संदर्भित करती है। इसमें सक्रिय पदार्थ ड्रोटावेरिन होता है, जो जेनिटोरिनरी, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल, कार्डियोवैस्कुलर, पित्त प्रणालियों की चिकनी मांसपेशियों को प्रभावित करता है।

ड्रोटावेरिन मांसपेशियों को आराम देता है, जिसके परिणामस्वरूप ऐंठन कमजोर हो जाती है, जिससे गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के रोगों और मोटर हाइपरफंक्शन के साथ होने वाली बीमारियों में दर्द से राहत पाने के लिए दवा का उपयोग करना संभव हो जाता है। नो-शपा के सक्रिय तत्व ऊतकों में रक्त परिसंचरण को तेज करते हैं, जिससे वासोडिलेशन होता है, यानी। सिरदर्द से राहत मिलती है और बुखार की स्थिति से राहत मिलती है।

नो-शपा बनाने वाले सहायक तत्व दवा के बेहतर अवशोषण में योगदान करते हैं: टैल्क, स्टार्च, स्टीयरेट, पॉलीविडोन, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट।

दवा की रिहाई के रूप: इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए ampoules और अधिक लोकप्रिय - गोलियाँ।

दवा के अनुरूप:

• ड्रोटावेरिन;
• स्पैज़मोनेट;
• पापावेरिन;
• स्पैस्मोल;
• नोखशावेरिन।

संरचना और क्रिया के संदर्भ में, नो-शपा गोलियाँ पापावेरिन के समान होती हैं, लेकिन इनका प्रभाव अधिक स्पष्ट होता है। नो-शपा विभिन्न उत्पत्ति के दर्द से राहत देता है, अंगों में आयनों के प्रवेश को रोकता है, चिकनी मांसपेशियों के स्वर को कम करता है, लेकिन साथ ही तंत्रिका तंत्र की स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव नहीं डालता है।

नो-शपा का सबसे लोकप्रिय एनालॉग ड्रोटावेरिन टैबलेट है, जिसकी क्रिया और संरचना का सिद्धांत समान है, और प्रभाव भी समान है, और यह बहुत सस्ता भी है। यदि समान प्रभाव वाली कोई सस्ती दवा मौजूद है तो क्या नो-शपू खरीदने का कोई मतलब है?

नो-शपा एक पेटेंट, मूल दवा है, और पेटेंट की उपस्थिति निर्माता पर विशेष दायित्व लगाती है - उत्पादन नियंत्रण, गुणवत्ता और सुरक्षा के साथ कच्चे माल का अनुपालन सुनिश्चित किया जाना चाहिए। अलमारियों पर आने से पहले, दवा नैदानिक ​​​​परीक्षणों की एक श्रृंखला से गुजरती है, जहां यह सख्त आवश्यकताओं के अधीन है।

दूसरी ओर, ड्रोटावेरिन, जेनेरिक को संदर्भित करता है, अर्थात। बहुत कम आवश्यकताओं वाली एक ऑफ-पेटेंट दवा है। इसका मतलब यह नहीं है कि ड्रोटावेरिन अप्रभावी हो सकता है और स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है, लेकिन यह नो-शपा की महान लोकप्रियता की व्याख्या करता है और इसकी उच्च लागत को उचित ठहराता है।

नो-शपा कितने समय तक काम करती है? नो-शपा ऐंठन से निपटने में सबसे अच्छा है, यानी। अनैच्छिक मांसपेशी संकुचन के साथ, जिससे दर्द होता है। यदि पारंपरिक एनाल्जेसिक (उदाहरण के लिए) का उपयोग ऐसे दर्द से राहत के लिए किया जाता है, तो प्रभाव अल्पकालिक होगा, जबकि नो-शपा सीधे दर्द के कारण पर कार्य करता है, जिसके परिणामस्वरूप अप्रिय लक्षण लंबे समय तक वापस नहीं आते हैं। .

नो-शपा क्या मदद करती है

कई रोग स्थितियों के लिए दवा का उपयोग मुख्य और सहायक चिकित्सीय एजेंट दोनों के रूप में किया जा सकता है:

• स्पास्टिक;
• पाइलाइट;
• टेनसमस;
• प्रोक्टाइटिस;
• शूल;
• अल्गोडिस्मेनोरिया;
• धमनियों की ऐंठन;
• अंतःस्रावीशोथ;
• पित्त अंगों का डिस्केनेसिया;
• मस्तिष्क वाहिकाओं की ऐंठन.

इसके अलावा, नो-शपा का उपयोग कुछ स्थितियों के लिए, अप्रिय लक्षणों को कम करने और राहत देने के लिए किया जाता है।

सिरदर्द के लिए

निर्देश यह नहीं दर्शाता है कि नो-शपा सिरदर्द को समाप्त करता है। लेकिन, यदि सिर में दर्द थकान या अनिद्रा से जुड़ा है, तो दवा सक्रिय रूप से संपीड़न सिरदर्द को खत्म करने में मदद करती है।

टिप्पणी! अन्य एंटीस्पास्मोडिक्स के साथ एक साथ उपयोग के लिए नो-शपा की सिफारिश नहीं की जाती है, लेकिन इसका उपयोग एनाल्जेसिक समूह (पैरासिटामोल, एनलगिन, आदि) की दवाओं के साथ किया जा सकता है।

लगातार सिरदर्द के साथ, नियमित रूप से नो-शपू का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, दर्दनाक स्थिति का कारण जानने के लिए डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर है।

एक तापमान पर

ऊंचे तापमान पर, यदि यह मांसपेशियों में ऐंठन (ऐंठन) के साथ है, तो बच्चों और वयस्कों को ज्वरनाशक दवा के साथ-साथ एक एंटीस्पास्मोडिक - नो-शपू देने की सिफारिश की जाती है।

तापमान कम करने के लिए एक स्वतंत्र उपाय के रूप में, नो-शपा प्रभावी नहीं है।

गर्भावस्था के दौरान

गर्भवती महिलाओं में बच्चे को जन्म देते समय अक्सर उच्चता देखी जाती है, जो खतरे में डालती है। गर्भाशय की मांसपेशियों की ऐंठन से राहत पाने के लिए अक्सर नो-शपा निर्धारित की जाती है।

बच्चे के जन्म से पहले, भ्रूण के सामान्य मार्ग के लिए जन्म नहर तैयार करने के लिए नो-शपू को अक्सर बुस्कोपैन या पैपवेरिन के साथ संयोजन में निर्धारित किया जाता है। स्त्री रोग विशेषज्ञों का कहना है कि यह भविष्य में प्रसव को सुविधाजनक बनाने में मदद करने में काफी प्रभावी है, माँ और बच्चे दोनों के लिए।

खांसी होने पर

नो-शपा में कफ निस्सारक और रोगाणुरोधी प्रभाव नहीं होता है, इसलिए खांसी होने पर यह बेकार है।

लेकिन अगर सूजन का कारण फेफड़ों और ब्रांकाई में स्थानीयकृत है, तो खांसी के दौरे वायुमार्ग में ऐंठन और दम घुटने का कारण बन सकते हैं। ऐसी स्थितियों में, नो-शपा स्थिति को काफी हद तक कम करने में मदद करता है, लेकिन खांसी को ठीक नहीं करता है।

मासिक धर्म के दौरान

मासिक धर्म के दौरान दर्द इतना तीव्र हो सकता है कि यह प्रसव पीड़ा जैसा हो सकता है। इस तरह के दर्द का कारण गर्भाशय संकुचन है - एंटीस्पास्मोडिक नो-शपा गर्भाशय की मांसपेशियों पर आराम प्रभाव डालता है और दर्द को बेअसर करता है।

दर्दनाक माहवारी के दौरान, प्रति दिन दवा की छह गोलियाँ तक पीना संभव है।

सिस्टिटिस के साथ

दर्द से राहत के लिए नो-शपा को सहायक उपचार के रूप में निर्धारित किया जा सकता है। दवा पेट के निचले हिस्से में भारीपन से तुरंत राहत दिलाती है और काठ क्षेत्र में होने वाले दर्द से राहत दिलाती है।

नो-शपा लेने के बाद मूत्राशय की मांसपेशियां शिथिल हो जाती हैं, जिसके परिणामस्वरूप अंग अधिक कुशलता से कार्य करना शुरू कर देता है।

दबाव में

यदि वृद्धि वैसोस्पास्म से जुड़ी है, तो नो-शपा रक्तचाप को कम कर सकता है, क्योंकि। दवा रक्त परिसंचरण में सुधार करती है और रक्त वाहिकाओं पर लाभकारी प्रभाव डालती है।

नो-शपी की मदद से दबाव कम करते समय दवा की खुराक का अवश्य ध्यान रखना चाहिए, क्योंकि। अनियंत्रित सेवन से रक्तचाप गंभीर स्तर तक कम हो सकता है।

आंतों में दर्द के लिए

यदि आंतों में ऐंठन विकृति विज्ञान से जुड़ी नहीं है, लेकिन विषाक्तता, मोटर विकारों, दीर्घकालिक दवा के कारण होती है, तो नो-शपा किसी भी तीव्रता के दर्द से निपटने में मदद करेगा।

हालाँकि, आंतों के क्षेत्र में लंबे समय तक दर्द के साथ, आपको एंटीस्पास्मोडिक के साथ दर्द को रोकने की कोशिश नहीं करनी चाहिए, लेकिन तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर है।

शूल के साथ

पेट या रेट्रोपेरिटोनियल क्षेत्र में तेज ऐंठन दर्द हो सकता है। शूल उनके स्थानीयकरण के स्थान के आधार पर यकृत, गुर्दे, अग्न्याशय, आंतों का हो सकता है। उनकी उपस्थिति शराब के अनियंत्रित सेवन, वसायुक्त खाद्य पदार्थों के दुरुपयोग और अन्य कारणों से हो सकती है।

इस मामले में नो-शपा दर्द को तुरंत बेअसर कर देता है, लेकिन उनके कारण को खत्म नहीं करता है। इसलिए, एनेस्थीसिया के बाद ऐसी स्थितियों में डॉक्टरी सलाह लेना बेहतर होता है।

नो-शपू कैसे पियें

आप एंटीस्पास्मोडिक गोलियों में, एक बार में 1-2 टुकड़े, दिन में दो या तीन बार पी सकते हैं। इंजेक्शन के रूप में (एम्पौल्स में), दवा को 40 मिलीग्राम से 80 मिलीग्राम की खुराक पर एक नस में इंजेक्ट किया जाता है।

जिन शिशुओं की उम्र 6 से 12 वर्ष के बीच है, उन्हें प्रति दिन 80 मिलीग्राम से अधिक का सेवन नहीं करना चाहिए और इस मात्रा को 2-4 खुराक में विभाजित किया गया है। 12 वर्ष की आयु के बाद नो-शपा का उपयोग बच्चों द्वारा 160 मिलीग्राम दवा की खुराक पर किया जा सकता है, इसे कई खुराकों में बढ़ाया भी जा सकता है।

वयस्कों को दवा की दैनिक खुराक - 240 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए, और एक खुराक 80 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।

कुछ मामलों में, नो-शपा का उपयोग चिकित्सकीय सलाह के बिना संभव है, लेकिन इससे पहले दवा के सभी मतभेदों और इसके उपयोग के लिए सिफारिशों का अध्ययन करना आवश्यक है। संवेदनाहारी के रूप में दवाओं का स्व-प्रशासन दो दिनों से अधिक नहीं होना चाहिए - इस अवधि के बाद, दर्द के कारणों की पहचान करने के लिए डॉक्टरों से संपर्क करना उचित है।

नो-शपा के लिए कौन अनुपयुक्त है:

• गंभीर के साथ;
• गैलेक्टोज के प्रति असहिष्णुता के साथ;
• जिगर या गुर्दे की गंभीर विकृति के साथ;
• आंतों के अवशोषण के उल्लंघन के साथ;
• दवा के घटकों के प्रति असहिष्णुता के साथ।

छह वर्ष से कम उम्र के बच्चों को एंटीस्पास्मोडिक लेने की अनुमति नहीं है।

वयस्कों के लिए सामान्य औसत खुराक दैनिक 40-240 मिलीग्राम ड्रोटावेरिन हाइड्रोक्लोराइड (प्रति दिन 1-3 खुराक में विभाजित) इंट्रामस्क्युलर है। तीव्र शूल (पित्त और) के लिए अंतःशिरा में 40-80 मिलीग्राम

मरीजों की टिप्पणियों से संकेत मिलता है कि आमतौर पर दवा अच्छी तरह से सहन की जाती है, केवल कुछ मामलों में ही देखा जा सकता है:

• पसीना बढ़ जाना;
• एलर्जी;
• चक्कर आना;
• रक्तचाप में कमी;
• धड़कन;
• तापमान में वृद्धि.

धमनी हाइपोटेंशन के साथ, नो-शपू का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, क्योंकि। दवा श्वसन विफलता और पतन को भड़का सकती है।

बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान, केवल उपस्थित चिकित्सक को नो-शपा के उपयोग की उपयुक्तता पर निर्णय लेना चाहिए। स्तनपान के दौरान, एंटीस्पास्मोडिक के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है।

नो-शपा के उपयोग पर अधिकांश समीक्षाएँ सकारात्मक हैं: महिलाएं लिखती हैं कि दवा मासिक धर्म के दर्द से निपटने में मदद करती है, मरीज़ संकेत देते हैं कि यह पेट और आंतों की ऐंठन से राहत देता है, और सिरदर्द में मदद करता है।

वीडियो पर: NO-SHPA. जो आप अभी तक नहीं जानते थे. एक दवा जो रक्तचाप को कम करती है।

ऐंठन के खिलाफ लोकप्रिय दवा नो-शपे के बारे में वैज्ञानिक अध्ययन क्या कहते हैं, वियाग्रा के साथ इसका क्या संबंध है, हमारे शरीर में निरंकुशता कहां शासन करती है, और संसदीय लोकतंत्र कहां शासन करता है, दवा प्रसव के दौरान कैसे मदद करती है और खोई हुई शतरंज प्रतिभा क्या करती है इसके साथ क्या करना है, रूब्रिक में पढ़ें "हमारे साथ कैसा व्यवहार किया जा रहा है?"

नो-शपा रूस में सबसे लोकप्रिय एंटीस्पास्मोडिक्स में से एक है। हालाँकि, यह व्यावहारिक रूप से पूर्वी यूरोप और एशिया के देशों को छोड़कर विदेशों में नहीं बेचा जाता है, और कई अंग्रेजी बोलने वाले लोग इसके सक्रिय पदार्थ के बारे में केवल लंबे समय तक प्रसव पीड़ा के दौरान दर्द को कम करने के लिए एक अंतःशिरा दवा के रूप में लिखते हैं।

रूस में, नो-शपा को "महत्वपूर्ण और आवश्यक दवाओं की सूची" में शामिल किया गया है। यह सूची फार्मेसियों में कीमतों को विनियमित करने के लिए बनाई गई थी, इसलिए दवा चुनते समय, आपको अकेले इस पर भरोसा नहीं करना चाहिए। जैसा कि हमने सी के मामले में पहले ही पता लगा लिया है, इसमें ऐसी दवाएं भी शामिल हैं जिनकी स्पष्ट रूप से अनुशंसा नहीं की जा सकती है क्योंकि उन्होंने अंततः अपनी प्रभावशीलता साबित कर दी है, और कुछ वर्षों में वे केवल दिखावटी उपचार हैं।

लेकिन विश्व स्वास्थ्य संगठन की सूची और अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन की वेबसाइट पर, यह दवा इथियोपिया या अफगानिस्तान जैसे अलग-अलग देशों के दिशानिर्देशों के उद्धरणों में पाए जाने की अधिक संभावना है, जिन्हें शायद ही अलग किया जा सके। दुनिया में चिकित्सा का सबसे अनुकरणीय स्तर।

क्या नो-शपू का उपयोग किया जा सकता है और किस उद्देश्य के लिए? मतभेद क्या हैं? किस प्रकार के दर्द के लिए गैर-स्टेरायडल सूजन-रोधी दवाओं या एनलगिन को सौंपना बेहतर है? आइए इसे जानने का प्रयास करें।

किससे, किससे?

नो-शपी का मुख्य सक्रिय घटक ड्रोटावेरिन (हाइड्रोक्लोराइड के रूप में) है, जो 40 मिलीग्राम की मात्रा में गोलियों में निहित है। यह पदार्थ पैपावेरिन का एक संशोधन है, जो एक एंटीस्पास्मोडिक और दर्द निवारक है, जो अफ़ीम पोस्त से बनाया जाता है। इसके बावजूद, पैपावेरिन संरचना और गुणों में मॉर्फिन से प्राप्त पदार्थों से बहुत अलग है। पापावेरिन का आविष्कार जॉर्ज मर्क ने किया था, जो प्रसिद्ध रसायनज्ञ जस्टस लिबिग और अल्बर्ट हॉफमैन के छात्र थे और उन्हीं इमैनुएल मर्क के बेटे थे, जिन्होंने प्रसिद्ध जर्मन फार्माकोलॉजिकल कॉर्पोरेशन की स्थापना की थी।

पेपावरिन की संरचना

पब्लिक डोमेन

दोनों पदार्थ अपने सूत्र में समान हैं: केंद्र में समान तीन सुगंधित "छल्ले" हैं। पिछली सदी के साठ के दशक की शुरुआत में हिनोइन कंपनी के शोधकर्ताओं द्वारा ड्रोटावेरिन को हंगरी में पंजीकृत किया गया था। दवा को नो-शपा कहा जाता था (लैटिन नो स्पा से संक्षिप्त - "कोई ऐंठन नहीं")।

ड्रोटावेरिन की संरचना

पब्लिक डोमेन

निर्देशों के अनुसार, ली गई खुराक का 65% रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। रक्त परीक्षण आसानी से बता सकता है कि रक्त में ड्रोटावेरिन है या नहीं। यह लगभग 45-60 मिनट के बाद अपनी अधिकतम सांद्रता तक पहुँच जाता है, और तीन दिनों के बाद शरीर से पूरी तरह समाप्त हो जाता है। यह आपको यह पता लगाने की अनुमति देता है कि क्या किसी व्यक्ति ने दवा ली है, और यह अध्ययन करने के लिए कि यह शरीर के माध्यम से कैसे पहुंचाई जाती है और कहां टूट जाती है। कुछ निर्माता लिखते हैं (उदाहरण के लिए, "फार्माकोकाइनेटिक्स" अनुभाग में) कि उनके पदार्थ रक्त में उपलब्ध तरीकों से निर्धारित नहीं होते हैं, जिससे यह आश्चर्य होता है कि क्या वहां कोई सक्रिय पदार्थ है, या क्या हमारे पास एक और होम्योपैथी है।

लेकिन उसे वहां क्या करना चाहिए? वेबसाइट ड्रगबैंक के अनुसार, ड्रोटावेरिन टाइप 4 फॉस्फोडिएस्टरेज़ (पीडीई 4) के काम को अवरुद्ध करता है। वही जानकारी निर्देशों और कई वैज्ञानिक लेखों के परिचय दोनों में सूचीबद्ध है, लेकिन ऐसा कोई लेख नहीं है जो उस तंत्र का अच्छी तरह से वर्णन करता हो जिसके द्वारा दवा इस एंजाइम से जुड़ती है।

एंजाइमों के समूह को इसका नाम फॉस्फोडिएस्टर बांड के सम्मान में मिला। पीडीई का काम इन बंधनों को तोड़ना है। प्रकार के आधार पर, जिनमें से प्रत्येक की अपनी संख्या होती है, पीडीई विभिन्न अणुओं में विशिष्ट होते हैं। पीडीई का अत्यधिक सक्रिय कार्य विभिन्न बीमारियों से जुड़ा हो सकता है। उदाहरण के लिए, फॉस्फोडिएस्टरेज़ 3, हृदय की मांसपेशियों के संकुचन को प्रभावित करता है। इसकी कमी उसके बंडल को अवरुद्ध कर देती है, जो हृदय तक संकेतों का संचालन करता है, जिससे यह रुक सकता है। पीडीई 5 शक्ति बढ़ाने वाली दवाओं से प्रभावित होता है (उदाहरण के लिए, सिल्डेनाफिल, जो वियाग्रा ब्रांड नाम के तहत बेचा जाता है)। PDE4 अवरोधक दवा बहुत विशिष्ट होनी चाहिए ताकि गंभीर दुष्प्रभाव न हों।

PDE4 स्वयं कई प्रतिक्रियाओं में शामिल है, जिसमें सूजन (यही कारण है कि इसे दबाने वाली दवाएं फेफड़ों की रुकावट के लिए निर्धारित की जाती हैं), पार्किंसंस रोग और यहां तक ​​​​कि सिज़ोफ्रेनिया भी शामिल है। वह लक्ष्य जिसमें पीडीई 4 फॉस्फोडिएस्टर बांड को तोड़ता है, उसे सीएमपी कहा जाता है, जो एटीपी का व्युत्पन्न है (कोशिकाओं में ऊर्जा भंडारण के लिए मुख्य अणु)। अन्य हार्मोनों और अणुओं (इस मामले में, पदार्थ को दूसरा दूत कहा जाता है) के लिए "कामों पर" काम करते हुए, सीएमपी कैल्शियम चैनलों को सक्रिय कर सकता है जो सकारात्मक रूप से चार्ज किए गए कैल्शियम आयनों को कोशिका में प्रवेश करने की अनुमति देता है। आम तौर पर, कोशिका के अंदर की तुलना में बाहर अधिक कैल्शियम आयन होते हैं। जब Ca 2+ कोशिका में प्रवेश करता है, तो उसमें सोडियम चैनल भी सक्रिय हो जाते हैं। परिणामस्वरूप, कोशिका का चार्ज बदल जाता है, और चूंकि मांसपेशियों का संकुचन इस चार्ज पर निर्भर करता है, पीडीई 4 का दमन अंततः उन्हें प्रभावित करता है। इस परिकल्पना के पक्ष में कई वैज्ञानिक पेपर भी हैं कि ड्रोटावेरिन सीधे कैल्शियम चैनलों को प्रभावित कर सकता है।

सभी मानव मांसपेशियों को तीन प्रकारों में विभाजित किया गया है। धारीदार, वे कंकाल भी होते हैं, अक्सर हड्डियों से जुड़े होते हैं और हमारी गतिविधियों के लिए जिम्मेदार होते हैं। धारीदार मांसपेशियों की दुनिया में, पूर्ण अधिनायकवाद है: हम उन्हें अपनी प्रत्यक्ष इच्छा के अधीन कर सकते हैं: एक पैर उठाएँ, एक हाथ हिलाएँ।

धारीदार मांसपेशियाँ

इसके विपरीत, हमारे दिल में संसदीय लोकतंत्र राज करता है। हृदय की मांसपेशी एक विशेष प्रकार की कोशिकाओं से बनी होती है जो एक प्रकार के नेटवर्क में जुड़ी होती हैं। उनके विद्युत संकेत लगातार पड़ोसी कोशिकाओं को उत्तेजित करते हैं ताकि वे सिकुड़ना बंद न करें। संकुचन स्वयं स्वचालित रूप से होते हैं और न केवल "ऊपर से" शुरू होते हैं, बल्कि हृदय के अपने तंत्रिका तंतुओं द्वारा भी शुरू होते हैं, इसलिए इसमें शक्ति "लोगों" और निर्वाचित प्रतिनिधियों को दी जाती है।

चिकनी मांसपेशियां "स्वतंत्रता की डिग्री" के संदर्भ में मायोकार्डियम के करीब होती हैं: वे हमारी इच्छा के विरुद्ध सिकुड़ती हैं, हालांकि वे कई विद्युत और रासायनिक संकेतों, हार्मोन और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र द्वारा नियंत्रित होती हैं। लेकिन उनके पास हृदय जैसी विकसित "स्थानीय स्वशासन" नहीं है: इन मांसपेशियों की कोशिकाएं "पुलों" से जुड़ी नहीं हैं। यह रक्त वाहिकाओं और खोखले आंतरिक अंगों की दीवारों में चिकनी मांसपेशियों की परत है जो उन्हें सिकुड़ने का कारण बनती है, जिससे रक्त प्रवाह, ब्रांकाई का विस्तार और संकुचन, आंतों के माध्यम से भोजन की गति और कई अन्य प्रक्रियाएं नियंत्रित होती हैं।

यह चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन (अनैच्छिक संकुचन) है, अधिक सटीक रूप से, मूत्र पथ और पित्त पथ की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन है, जिसे निर्देशों के अनुसार नो-शपा लेने के लिए मुख्य संकेत माना जाता है। इसके अलावा, दवा को तनाव सिरदर्द के लिए एक सहायक के रूप में अनुशंसित किया जाता है, जो इस तथ्य के कारण होता है कि सिर लंबे समय तक एक ही स्थिति में रहता है, और इसकी मांसपेशियां (यहां वे अब चिकनी नहीं हैं, लेकिन धारीदार हैं) सुन्न हो जाती हैं, कष्टार्तव (मासिक धर्म दर्द) , जठरांत्र संबंधी मार्ग की ऐंठन।

सूचियों में (नहीं) दिखाई दिया

हमने सिद्धांत का पता लगा लिया, लेकिन नैदानिक ​​​​परीक्षणों के बारे में क्या? आधी सदी से भी अधिक समय से, उनमें से कई को क्रियान्वित किया जा चुका है। लेकिन उनमें से अधिकांश पिछली शताब्दी के मध्य के हैं, जब बाजार में प्रवेश करने से पहले नई दवाओं के परीक्षण की आवश्यकताएं बहुत अलग थीं। इसलिए, नो-शपा और ड्रोटावेरिन पर केवल कुछ ही लेख आधुनिक दवाओं पर लागू होने वाले मानदंडों को पूरा करते हैं, यानी, वे यादृच्छिक, डबल-ब्लाइंड, प्लेसीबो-नियंत्रित अध्ययनों का उल्लेख करते हैं।

डबल-ब्लाइंड, यादृच्छिक, प्लेसीबो-नियंत्रित विधि नैदानिक ​​​​दवा अनुसंधान की एक विधि है जिसमें विषयों को किए जा रहे अध्ययन के महत्वपूर्ण विवरणों की जानकारी नहीं होती है। "डबल ब्लाइंड" का अर्थ है कि न तो विषय और न ही प्रयोगकर्ताओं को पता है कि किसके साथ क्या व्यवहार किया जा रहा है, "यादृच्छिक" का अर्थ है कि समूहों में वितरण यादृच्छिक है, और प्लेसबो का उपयोग यह दिखाने के लिए किया जाता है कि दवा का प्रभाव ऑटोसुझाव पर आधारित नहीं है और यह दवा सक्रिय पदार्थ के बिना टैबलेट से बेहतर मदद करती है। यह विधि परिणामों की व्यक्तिपरक विकृति को रोकती है। कभी-कभी नियंत्रण समूह को प्लेसबो के बजाय पहले से ही सिद्ध प्रभावकारिता के साथ एक और दवा दी जाती है, यह दिखाने के लिए कि दवा न केवल कुछ भी नहीं से बेहतर इलाज करती है, बल्कि एनालॉग्स से भी बेहतर प्रदर्शन करती है।

उन परीक्षणों पर विचार करें जो इन मानदंडों को पूरा करते हैं। उनमें से गुर्दे की शूल में ड्रोटावेरिन की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने वाले दो अध्ययन हैं: पहला - प्लेसबो की तुलना में, दूसरा - डाइक्लोफेनाक के साथ। दोनों अध्ययनों ने ड्रोटावेरिन के साथ थेरेपी की लगभग 50% श्रेष्ठता को कम किया, हालांकि, मामूली नमूनों पर: दोनों मामलों में, लगभग सौ मरीज़ भागीदार बने।

भारतीय वैज्ञानिकों ने जांच की कि क्या ड्रोटावेरिन बच्चों में पेट के निचले हिस्से में बार-बार होने वाले दर्द में मदद करता है। वैज्ञानिकों ने 4 से 12 वर्ष की आयु के 132 बच्चों की स्थिति का विश्लेषण किया, जिनमें से आधे को घुलित ड्रोटावेरिन युक्त सिरप दिया गया, और अन्य को केवल सिरप दिया गया। जिन बच्चों को दवा दी गई, उन्होंने दर्द की शिकायत कम की और स्कूल कम जाना शुरू कर दिया, हालाँकि उन दिनों की संख्या जब उन्हें कोई चोट नहीं लगी, दोनों समूहों में तुलनीय थी। उसी समय, ड्रोटावेरिन समूह के बच्चे अधिक सक्रिय थे, उनके मूड में सुधार हुआ, वे बेहतर खाना खाने लगे। डॉक्टरों ने निष्कर्ष निकाला कि दवा सुरक्षित और प्रभावी थी।

ड्रोटावेरिन की तुलना प्लेसिबो और चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम में की गई थी। लेखकों ने नोट किया कि, उनके लिए धन्यवाद, स्वयं रोगियों और डॉक्टरों दोनों के अवलोकन के अनुसार दर्द के दौरे कम बार और कमजोर हो गए (और, समान अध्ययन डिजाइन के विपरीत, डॉक्टरों और रोगियों की समीक्षाएं मेल खाती थीं)।

मासिक धर्म के दर्द के लिए अकेले एसिक्लोफेनाक की तुलना में एसिक्लोफेनाक के साथ ड्रोटावेरिन के संयोजन की प्रभावशीलता के एक अध्ययन से पता चला है कि संयोजन रोगियों को दर्द से तेजी से और बेहतर तरीके से निपटने में मदद करता है। लेकिन एक ईमानदार डबल-ब्लाइंड अध्ययन कैसे संभव है जब पहले समूह के रोगियों को एक गोली मिलती है, और दूसरे को - दो? वैज्ञानिकों ने दोनों समूहों को "अंधा" करके इससे निपटने का एक तरीका ढूंढ लिया है।

ऐसा करने के लिए, जिन लोगों को केवल एसेक्लोफेनाक प्राप्त हुआ, उन्हें दूसरी प्लेसबो टैबलेट दी गई, जो दिखने में ड्रोटावेरिन वाली टैबलेट से अप्रभेद्य थी। हालाँकि समूह का आकार छोटा था (प्रत्येक में 100 लोग) और अध्ययन को ड्रोटावेरिन पर आधारित दवा के भारतीय निर्माताओं द्वारा प्रायोजित किया गया था, अध्ययन के डिज़ाइन के बारे में कोई विशेष शिकायत नहीं है।

नो-शपा: जन्म से मृत्यु तक

बड़ी संख्या में विविध अध्ययनों के बावजूद, कोक्रेन सहयोग की केवल एक समीक्षा थी, और यह प्रसव पीड़ा पर एंटीस्पास्मोडिक्स के प्रभाव के लिए समर्पित है।

कोक्रेन लाइब्रेरी अंतरराष्ट्रीय गैर-लाभकारी संगठन कोक्रेन सहयोग का एक डेटाबेस है, जो विश्व स्वास्थ्य संगठन के दिशानिर्देशों के विकास में भाग लेता है। संगठन का नाम इसके संस्थापक, 20वीं सदी के स्कॉटिश चिकित्सा वैज्ञानिक आर्चीबाल्ड कोचरन के नाम से आया है, जिन्होंने साक्ष्य-आधारित चिकित्सा और सक्षम नैदानिक ​​​​परीक्षणों की आवश्यकता का समर्थन किया और दक्षता और दक्षता: सार्वजनिक स्वास्थ्य पर यादृच्छिक प्रतिबिंब नामक पुस्तक लिखी। चिकित्सा वैज्ञानिक और फार्मासिस्ट कोक्रेन डेटाबेस को ऐसी जानकारी के सबसे आधिकारिक स्रोतों में से एक मानते हैं: इसमें शामिल प्रकाशनों को साक्ष्य-आधारित चिकित्सा के मानकों के अनुसार चुना गया है और यादृच्छिक, डबल-ब्लाइंड, प्लेसीबो-नियंत्रित क्लिनिकल के परिणामों की रिपोर्ट करते हैं। परीक्षण.

वैज्ञानिक साहित्य में वर्णित मामले। रिश्तेदारों के अनुसार और मीडिया में प्रसारित किए गए विश्लेषणों के परिणामों के अनुसार, यह नो-शपा की अधिक मात्रा के कारण था कि एक बहुत ही युवा शतरंज खिलाड़ी इवान बुकावशिन, जो रूसी युवा टीम का सदस्य था, जिसने पुरस्कार जीते थे। विश्व चैंपियनशिप में एक से अधिक बार, मृत्यु हो गई। माता-पिता ने यहां तक ​​कहा कि शुभचिंतकों ने उनके बेटे के भोजन और पेय में नो-शपू मिलाया था: घातक खुराक से चार गुना अधिक खुराक, उनके अनुसार, एथलीट खुद नहीं पी सकता था। चाहे यह आकस्मिक विषाक्तता थी, हत्या या आत्महत्या, हम नहीं जानते, लेकिन हम निश्चित रूप से जानते हैं कि एंटीस्पास्मोडिक्स की अधिक मात्रा अच्छी नहीं होती है।

आज उपलब्ध मुख्य अध्ययन छोटे नमूनों पर किए गए थे, लेकिन सामान्य तौर पर वे दवा की प्रभावशीलता दिखाते हैं। लेकिन यह न भूलें कि नो-शपा चिकनी मांसपेशियों (उदाहरण के लिए, मूत्राशय, पित्त नलिकाओं, आंतों की मांसपेशियों) की ऐंठन से जुड़े दर्द के लिए है। कोलेसीस्टाइटिस, गुर्दे की शूल और मासिक धर्म के दर्द के साथ, यह मदद कर सकता है, लेकिन, उदाहरण के लिए, फ्रैक्चर के साथ, इसकी संभावना बहुत कम है। इसलिए, यदि आपको सर्जरी के बाद तीव्र दर्द होता है या कोई अन्य गैर-ऐंठन-संबंधी दर्द होता है, तो आपको अन्य प्रकार के दर्द निवारक दवाओं, जैसे गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं की ओर रुख करना चाहिए।

दवा की सभी चयनात्मकता के लिए, इसके ओवरडोज़ से बार-बार कार्डियक अरेस्ट और अन्य गंभीर परिणाम हुए हैं, इसलिए आपको नो-शपा की बड़ी खुराक लेकर जोखिम नहीं लेना चाहिए (खासकर यदि आपको पहले से ही दिल की समस्या है)। यदि निर्धारित खुराक दो दिनों के भीतर मदद नहीं करती है, तो आपको इसे बढ़ाना नहीं चाहिए, बल्कि दर्द का कारण निर्धारित करने और उसका इलाज करने के लिए डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, और लक्षणों को खत्म नहीं करना चाहिए। गुर्दे की शूल के साथ भी, जिसमें नो-शपा एक संवेदनाहारी की भूमिका निभा सकता है, रोगी को अस्पताल में भर्ती करने की अभी भी आवश्यकता है, क्योंकि यह सिंड्रोम अंग की गंभीर शिथिलता का संकेत है, संभवतः गुर्दे में पत्थरों की उपस्थिति की आवश्यकता होती है निष्कासन।

सहायक घटकों सहित दवा के किसी भी घटक के प्रति अतिसंवेदनशीलता: ग्लूकोज, गैलेक्टोज, कॉर्न स्टार्च और अन्य, साथ ही तीव्र गुर्दे और यकृत अपर्याप्तता (इन अंगों में ड्रोटावेरिन टूट जाता है) भी आपको दवा से इनकार करने के लिए मजबूर करना चाहिए। छोटे बच्चों (छह वर्ष तक की आयु तक), गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं पर नो-शपा की क्रिया का पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है, इसलिए, इन मामलों में, आपको एक डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है जो तय करेगा कि क्या यह एक आवश्यक उपाय है, या यदि आपको स्वयं को या अपने बच्चे को खतरे में नहीं डालना चाहिए।

नो-शपा लेवडोपा के प्रभाव को भी कम कर देता है (यह दवा पार्किंसंस रोग के लिए निर्धारित है), जिसे इस दवा का उपयोग करने वालों को ध्यान में रखना चाहिए।

नो-शपा (NO-SPA) एक लोकप्रिय दवा है जिसका चिकनी मांसपेशियों पर त्वरित एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होता है। इसके लिए आवेदन किया जाता है:

• इटियोट्रोपिक थेरेपीमांसपेशियों के ऊतकों की ऐंठन को खत्म करने के लिए, जो रोग संबंधी स्थिति का आधार है;
• चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन का रोगसूचक उपचार, जो रोगजनन को प्रभावित किए बिना, रोग का एक लक्षण है;
• रोगियों की तैयारी के दौरान पूर्व औषधिकुछ प्रक्रियाओं के लिए (मूत्रवाहिनी, मूत्रमार्ग, आदि का कैथीटेराइजेशन)।

चूंकि दवा विशेष रूप से चिकनी मांसपेशियों पर कार्य करती है, इसलिए इसका अभ्यास उन स्थितियों में किया जाता है जहां एंटीकोलिनर्जिक समूह (प्रोस्टेटिक हाइपरट्रॉफी) से एंटीस्पास्मोडिक्स के लिए मतभेद होते हैं।

औषधीय समूह:मायोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक।

ड्रोटावेरिन या नो-शपा

निश्चित रूप से हममें से प्रत्येक को विभिन्न स्वास्थ्य समस्याओं के लिए विशेष स्वाद वाली प्रसिद्ध पीली गोलियाँ लेनी पड़ीं। दवा की संरचना में सक्रिय पदार्थ ड्रोटावेरिन होता है, और यह इस नाम के तहत है कि नो-शपा के सबसे लोकप्रिय प्रतियोगी और संरचना में इसके एनालॉग का उत्पादन किया जाता है। ड्रोटावेरिन और नो-शपा के बीच क्या अंतर है?

तैयारियों के निर्देशों का अध्ययन करने पर, यह स्पष्ट हो जाता है कि उनकी संरचना, क्रिया का सिद्धांत और उनका प्रभाव समान है। इसलिए, एक वाजिब सवाल उठता है - क्या नो-शपू के लिए अधिक भुगतान करने का कोई मतलब है?
नो-शपा एक मूल दवा है, एक पेटेंट खुराक रूप है। पेटेंट की उपस्थिति न केवल दवा की उच्च लागत का औचित्य है, बल्कि निर्माता पर लगाए गए कुछ दायित्व भी हैं: कच्चे माल की गुणवत्ता, उत्पादन नियंत्रण, दवा सुरक्षा उच्चतम स्तर पर होनी चाहिए। पेटेंट प्राप्त करने के लिए, दवा को कई सख्त आवश्यकताओं को पूरा करना होगा और आवश्यक नैदानिक ​​परीक्षणों को पास करना होगा।

ड्रोटावेरिन एक अंतरराष्ट्रीय, और इसलिए गैर-मालिकाना नाम के तहत उपभोक्ता को पेश किया जाने वाला एक जेनेरिक उत्पाद है। जेनेरिक दवाओं की नैदानिक ​​​​प्रभावकारिता पूरी तरह से साबित नहीं हुई है, क्योंकि दवाओं के इस समूह के लिए कम कठोर आवश्यकताएं सामने रखी गई हैं।

यह पता चला है कि एक पेटेंट दवा फार्मेसी काउंटर पर आने से पहले अधिक परीक्षण से गुजरती है। हालाँकि, इसका मतलब यह नहीं है कि जेनेरिक का स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

भौतिक और रासायनिक गुण, संरचना, कीमत

दवा दो खुराक रूपों में उपलब्ध है - मौखिक प्रशासन के लिए गोलियाँ और इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा प्रशासन के लिए एक समाधान।

	आधार पदार्थ	excipients	भौतिक-रासायनिक विशेषताएँ
नो-शपा गोलियाँ एल्यूमीनियम फफोले में 6, 20, 24 गोलियाँ। कार्डबोर्ड पैक में पॉलीप्रोपाइलीन बोतलों में 60, 100 गोलियाँ। नंबर 6: 50-70 रूबल; नंबर 24: 180-220 रूबल।	ड्रोटावेरिन हाइड्रोक्लोराइड: 40 मिलीग्राम	मैग्नीशियम स्टीयरेट 3 मिलीग्राम, कॉर्न स्टार्च 35 मिलीग्राम, टैल्क 4 मिलीग्राम, पोविडोन 6 मिलीग्राम, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट 52 मिलीग्राम।	पीली-हरी गोलियां, गोल, उभयलिंगी, एक तरफ "स्पा" से उभरी हुई।
समाधान ब्रेक नॉच के साथ गहरे रंग के कांच से बनी कांच की शीशियों में 2 मिली। कार्डबोर्ड पैक में प्रति पैक 5 एम्पौल। नंबर 25: 450-480 रूबल।	ड्रोटावेरिन हाइड्रोक्लोराइड: 1 मिली में 20 मिलीग्राम या 1 एम्पुल में 40 मिलीग्राम	सोडियम डाइसल्फ़ाइट 2 मिलीग्राम, 96% इथेनॉल - 132 मिलीग्राम, इंजेक्शन के लिए पानी - 2 मिलीलीटर की मात्रा तक।	साफ़ हरा-पीला घोल.

औषधीय प्रभाव

ड्रोटावेरिन हाइड्रोक्लोराइड एक आइसोक्विनोलिन व्युत्पन्न है जिसका चिकनी मांसपेशियों पर शक्तिशाली एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होता है। यह प्रभाव पीडीई (फॉस्फोडिएस्टरेज़) नामक एंजाइम के निषेध के कारण संभव है।

पीडीई सीएमपी से एएमपी के हाइड्रोलिसिस में शामिल है। फॉस्फोडिएस्टरेज़ का निषेध सीएमपी की सांद्रता में वृद्धि की विशेषता है, जो एक श्रृंखला प्रतिक्रिया शुरू करता है। उच्च सांद्रता में सीएमपी एमएलसीके (मायोसिन प्रकाश श्रृंखला किनेज) के सीएमपी-निर्भर फॉस्फोराइलेशन का एक उत्प्रेरक है। इससे Ca2+-कैल्मोडुलिन कॉम्प्लेक्स के लिए MLCK की आत्मीयता में कमी आती है, और MLCK का निष्क्रिय रूप मांसपेशियों में आराम पैदा करता है।

सीएमपी Ca2+ आयन की साइटोसोलिक सांद्रता को प्रभावित करता है, इसे कम करता है। यह सार्कोप्लाज्मिक रेटिकुलम और बाह्यकोशिकीय स्थान में Ca2+ परिवहन की उत्तेजना के कारण होता है।

ड्रोटावेरिन हाइड्रोक्लोराइड की प्रभावशीलता ऊतकों में फॉस्फोडिएस्टरेज़ एंजाइम की एकाग्रता पर निर्भर करती है, जो काफी भिन्न होती है।

हृदय और संवहनी चिकनी मांसपेशियों के मांसपेशी ऊतक में सीएमपी का हाइड्रोलिसिस PDE3 आइसोन्ज़ाइम का उपयोग करके किया जाता है। यह उच्च एंटीस्पास्मोडिक गतिविधि वाले सीसीसी से गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की अनुपस्थिति की व्याख्या करता है।

चयनात्मक PDE4 अवरोधक, जो ड्रोटावेरिन है, हार्मोन ऑक्सीटोसिन की क्रिया के प्रति गर्भाशय की संवेदनशीलता को कम कर सकता है और अंग के मांसपेशियों के ऊतकों को त्वरित छूट दे सकता है, जिससे समय से पहले प्रसव को रोकना संभव हो जाता है।

एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव के अलावा, ड्रोटावेरिन मांसपेशियों के ऊतकों में सूजन और जलन को कम करता है। ऐंठन के ख़त्म होने से अंगों को रक्त की आपूर्ति में सुधार होता है। दवा दर्द के लिए प्रभावी है, और खोखले अंगों की आंतरिक सामग्री के मार्ग को बहाल करने में भी मदद करती है।

साथ ही, ड्रोटावेरिन दर्द संवेदनशीलता के तंत्र में सीधे हस्तक्षेप नहीं करता है और एनाल्जेसिक के विपरीत, तीव्र स्थितियों के लक्षणों को मिटाता नहीं है।

न्यूरोजेनिक और मांसपेशियों की उत्पत्ति के चिकनी मांसपेशियों के ऊतकों की ऐंठन में ड्रोटावेरिन की प्रभावशीलता अधिक होती है। नो-शपा गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, मूत्र और पित्त पथ की चिकनी मांसपेशी फाइबर को आराम देता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

अंतर्ग्रहण के बाद, सक्रिय पदार्थ पूरी तरह से और तेजी से अवशोषित हो जाता है, पूरे ऊतकों में समान रूप से वितरित होता है और चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं में प्रवेश करता है। लगभग 65% सक्रिय पदार्थ रक्त में प्रवेश करता है। रक्त में अधिकतम सांद्रता अंतर्ग्रहण के 45-60 मिनट बाद निर्धारित होती है। प्लेसेंटल बैरियर से थोड़ा सा गुजरता है। यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में प्रवेश नहीं करता है और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र को प्रभावित नहीं करता है।

जब अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, तो ड्रोटावेरिन 30 मिनट के बाद अधिकतम प्रभाव के साथ 95-98% तक प्लाज्मा प्रोटीन से बंध जाता है।

पदार्थ का चयापचय ओ-डीथाइलेशन प्रतिक्रियाओं द्वारा यकृत कोशिकाओं में होता है। ड्रोटावेरिन मेटाबोलाइट्स ग्लुकुरोनिक एसिड के साथ संयुग्मित होते हैं।

गुर्दे (50% से अधिक) और आंतों (30%) द्वारा मेटाबोलाइट्स के रूप में उत्सर्जित, पूर्ण उन्मूलन 72 घंटों के भीतर होता है।

उपयोग के संकेत

नो-शपा के उपयोग के निर्देश एटियोट्रोपिक थेरेपी के लिए निम्नलिखित संकेत दर्शाते हैं:

• पित्त पथ के रोगों में चिकनी मांसपेशियों के ऊतकों की ऐंठन: कोलेंजियोलिथियासिस, कोलेसीस्टोलिथियासिस, पेरीकोलेसीस्टाइटिस, कोलेसीस्टाइटिस, हैजांगाइटिस, पैपिलिटिस;
• मूत्र प्रणाली के विकृति विज्ञान में चिकनी मांसपेशियों के ऊतकों की ऐंठन: नेफ्रोलिथियासिस, पाइलाइटिस, यूरेथ्रोलिथियासिस, सिस्टिटिस, ऐंठन और मूत्राशय के टेनेसमस;

नो-शपा को और क्या मदद मिलती है? एक सहायक चिकित्सा दवा के रूप में (गोलियाँ या समाधान यदि गोलियाँ लेना असंभव है):

• जठरांत्र संबंधी मार्ग की चिकनी मांसपेशियों के ऊतकों की ऐंठन के साथ: गैस्ट्रिटिस, गैस्ट्रिक अल्सर और 12 ग्रहणी संबंधी अल्सर, पेट के पाइलोरस और कार्डिया की ऐंठन, कोलाइटिस, कब्ज के साथ स्पास्टिक कोलाइटिस, आंत्रशोथ, ओड्डी के स्फिंक्टर की शिथिलता, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम;
• तनाव सिरदर्द के लिए (टैबलेट फॉर्म)। नो-शपा माइग्रेन या बढ़े हुए आईसीपी से जुड़े सिरदर्द के लिए प्रभावी नहीं है;
• कष्टार्तव के साथ.

मतभेद

• गुर्दे या हृदय की विफलता की गंभीर डिग्री;
• 6 वर्ष तक के बच्चों की आयु (गोलियाँ)। नोश-पा 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए समाधान के रूप में निर्धारित नहीं है;
• स्तनपान की अवधि (मां के दूध में दवा के प्रवेश पर नैदानिक ​​डेटा की कमी के कारण);
• गैलेक्टोज मोनोसेकेराइड के लिए वंशानुगत असहिष्णुता, ग्लूकोज-गैलेक्टोज मैलाबॉस्पशन सिंड्रोम, लैक्टेज की कमी (गोलियों के लिए);
• सोडियम डाइसल्फ़ाइट के प्रति अतिसंवेदनशीलता (समाधान के लिए)।

विशेष निर्देश

सावधानी के साथ, दवा धमनी हाइपोटेंशन के लिए निर्धारित की जाती है, क्योंकि गर्भावस्था के दौरान और बाल रोग में पतन का खतरा होता है। जब अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, तो निम्न रक्तचाप वाले लोगों को लापरवाह स्थिति में होना चाहिए।

लैक्टोज असहिष्णुता (52 मिलीग्राम लैक्टोज प्रति 1 टैबलेट) वाले लोगों में दवा का उपयोग करने पर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल डिसफंक्शन की शिकायत हो सकती है।

टैबलेट फॉर्म उस कार्य को करने की क्षमता को प्रभावित नहीं करता है जिसके लिए महत्वपूर्ण एकाग्रता की आवश्यकता होती है, और कार चलाना। नो-शपा के पैरेंट्रल प्रशासन के बाद, व्यक्ति को सटीक काम करने और कार चलाने से बचना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान नो-शपा

बहुत बार, सहज गर्भपात के खतरे को कम करने के लिए गर्भाशय की टोन के साथ गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में दवा निर्धारित की जाती है।

पशु अध्ययन और गर्भवती महिलाओं में ड्रोटावेरिन के नैदानिक ​​​​उपयोग के पूर्वव्यापी विश्लेषण से डेटा से संकेत मिलता है कि चिकित्सीय खुराक में दवा का भ्रूण पर भ्रूण संबंधी या टेराटोजेनिक प्रभाव नहीं होता है। लेकिन, चूंकि दवा कुछ हद तक प्लेसेंटा को पार कर जाती है, इसलिए गर्भपात का वास्तविक खतरा होने पर नियुक्ति उचित है।

प्रसव के दौरान दवा का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि प्रसवोत्तर अवधि में एटोनिक रक्तस्राव का खतरा होता है।

नो-शपी की खुराक

उपचार की अवधि व्यक्तिगत है. इसे 1-3 दिनों के लिए अकेले दवा लेने की अनुमति है।

गोलियों के लिए

• वयस्क रोगी: 120-240 मिलीग्राम प्रति दिन, खुराक को 2-3 खुराक में विभाजित करना। एक खुराक के लिए अधिकतम खुराक 80 मिलीग्राम है।
• 6-12 वर्ष के बच्चे: 80 मिलीग्राम प्रति दिन, 2 खुराक में विभाजित।
• 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे: प्रति दिन 160 मिलीग्राम, 2-4 खुराक में विभाजित।

अधिकतम प्रभावशीलता के लिए, दवा को भोजन के 1 घंटे बाद खूब पानी के साथ लिया जाता है।

समाधान के लिए

वयस्क रोगी: प्रति दिन 40-240 मिलीग्राम, 1-3 इंजेक्शन में विभाजित। तीव्र ऐंठन दर्द में, दवा को 30 सेकंड में 40-80 मिलीग्राम की खुराक पर धीरे-धीरे अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। वी/एम इंजेक्शन अन्य दवाओं के साथ समाधान को पतला किए बिना प्रशासित किए जाते हैं।

दवा की प्रभावशीलता का आकलन आमतौर पर रोगी स्वयं कर सकता है, गोली या इंजेक्शन लेने के कुछ घंटों के भीतर दर्द स्पैस्मोडिक सिंड्रोम में उल्लेखनीय कमी या गायब हो जाता है।

दुष्प्रभाव

• सीसीसी: टैचीकार्डिया या रक्तचाप में कमी शायद ही कभी देखी गई हो;
• तंत्रिका तंत्र: अनिद्रा, सिरदर्द और चक्कर आना शायद ही कभी नोट किया जाता है;
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल: कभी-कभी मतली और कब्ज होती है;
• रोग प्रतिरोधक तंत्र: कभी-कभी एलर्जी प्रतिक्रियाएं (चकत्ते, खुजली) विकसित होती हैं। घातक परिणाम (आवृत्ति अज्ञात) के साथ और बिना एनाफिलेक्टिक सदमे के मामले सामने आए हैं। ब्रोन्कियल अस्थमा या एलर्जी वाले व्यक्तियों में, दवा समाधान का उपयोग करते समय ब्रोंकोस्पज़म विकसित हो सकता है।
• स्थानीय प्रतिक्रियाएँ: इंजेक्शन स्थल पर सूजन।

जरूरत से ज्यादा

चिकित्सीय खुराक की एक महत्वपूर्ण अधिकता के साथ, कार्डियक चालन और लय का उल्लंघन विकसित होता है, उसके बंडल के पैरों की पूरी नाकाबंदी और कार्डियक अरेस्ट तक। उपचार केवल आंतरिक रोगी है।

दवा बातचीत

• लेवोडोपा - एंटीपार्किन्सोनियन क्रिया का कमजोर होना, कठोरता और कंपकंपी में वृद्धि;
• अन्य एंटीस्पास्मोडिक्स- बढ़ी हुई एंटीस्पास्मोडिक क्रिया;
• ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स- धमनी हाइपोटेंशन में वृद्धि (केवल नो-शपा समाधान के साथ संयुक्त होने पर);
• मॉर्फिन - स्पस्मोडिक गतिविधि में कमी (केवल नो-शपा समाधान के साथ संयुक्त होने पर);
• फेनोबार्बिटल - नो-शपा का बढ़ा हुआ एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव;
• दवाएं जो प्लाज्मा प्रोटीन से बंधती हैं- इन दवाओं के संभावित फार्माकोडायनामिक और विषाक्त प्रभाव।

analogues

नो-शपा फोर्टे, ड्रोटावेरिन, ड्रोटावेरिन-फोर्टे, स्पाज़मोनेट, ड्रोटावेरिन-स्टी, स्पाज़मोल।

ड्रोटावेरिन हाइड्रोक्लोराइड 40 मिलीग्राम. 20 टैब. 12-20 रगड़।	स्पैज़मोनेट 40 मिलीग्राम. 20 टैब. 55-80 रगड़।	ड्रोटावेरिन फोर्टे 80 मिलीग्राम. 20 टैब. 50 रगड़।	स्पास्मोल 40 मिलीग्राम. 20 टैब. 32 रगड़.