एक आपातकालीन चिकित्सा तकनीशियन का नौकरी विवरण। ईएमएस पैरामेडिक की नौकरी की जिम्मेदारियां

लाइन पर काम करने के लिए, मोबाइल एम्बुलेंस टीम के डॉक्टर को एक विशेष चक्र में डॉक्टरों के उन्नत प्रशिक्षण संस्थान में प्रशिक्षण प्राप्त करना होगा।

इस लेख में, आप एक आपातकालीन चिकित्सक की मुख्य जिम्मेदारियों के बारे में जानेंगे।

एक आपातकालीन चिकित्सक की जिम्मेदारियाँ

आपातकालीन स्थिति प्रदान करने के लिए अपनी कार्यात्मक जिम्मेदारियाँ निभाना चिकित्सा देखभाल, डॉक्टर सीधे सबस्टेशन के वरिष्ठ डॉक्टर को रिपोर्ट करता है। बदले में, लाइन डॉक्टर टीम के मेडिकल स्टाफ और एम्बुलेंस के चालक के काम की निगरानी करता है। विजिटिंग टीम के डॉक्टर अपने काम में आदेशों, निर्देशों द्वारा निर्देशित होते हैं। पद्धति संबंधी सिफ़ारिशें, स्टेशन के मुख्य चिकित्सक और सबस्टेशन के वरिष्ठ डॉक्टरों के निर्देश।

नौकरी की जिम्मेदारियांआपातकालीन डॉक्टर:

स्टेशन पर उपयोग किए जाने वाले विकसित निर्देशों और विधियों के अनुसार बीमार और घायल लोगों को समय पर योग्य चिकित्सा देखभाल प्रदान करना;

निदान और उपचार विधियों में महारत हासिल करने की क्षमता आपातकालीन स्थितियाँ;

सोने के अधिकार के बिना काम करते हुए लगातार सबस्टेशन के क्षेत्र में रहें;

शिफ्ट शुरू होने से पहले, वाहन, संपत्ति, उपकरण की मात्रा और सेवाक्षमता की जांच करें, संबंधित पत्रिकाओं में हस्ताक्षर करें और जानें कि डॉक्टर किसके लिए जिम्मेदार है वित्तीय दायित्वउनकी सुरक्षा के लिए और सही उपयोग;

टीम के काम की लगातार निगरानी करें, मेडिकल बॉक्स के समय पर पूरा होने की निगरानी करें, विशेष पत्रिकाओं में दवाओं और ड्रेसिंग को लिखें;

सबस्टेशन पर कॉल प्राप्त होने पर, तुरंत सबस्टेशन डिस्पैचर के पास जाएं, उससे कॉल कार्ड प्राप्त करें, और यदि आवश्यक हो, तो कॉल का पता और कारण, अंतिम नाम स्पष्ट करें; टीम के स्टाफिंग स्तर और अन्य कारणों की परवाह किए बिना तुरंत कॉल का जवाब दें। जिस क्षण आप सबस्टेशन छोड़ें, रेडियो चालू होना चाहिए; केवल एक डॉक्टर ही रेडियो संचालित कर सकता है। रेडियो बंद करने की अनुमति केवल तभी दी जाती है जब चालक दल सबस्टेशन पर पहुंचे;

कॉल के रास्ते में या किसी मरीज के साथ किसी दुर्घटना या मशीन की खराबी की स्थिति में, कॉल को किसी अन्य टीम को स्थानांतरित करने के लिए, समय पर निकलने की असंभवता के कारणों के बारे में सबस्टेशन डिस्पैचर को सूचित करें;

निर्दिष्ट पते पर यात्रा करते समय ड्राइवर के साथ कैब में रहें; अगम्य सड़क के मामले में, टीम के साथ पैदल जाएं या परिवहन के अन्य साधनों से यात्रा करें;

कार रोकें, किसी घटना की स्थिति में सहायता प्रदान करें, लेकिन वर्तमान स्थिति को सबस्टेशन डिस्पैचर को अनिवार्य रूप से स्थानांतरित करने के साथ;

मरीज को शीघ्र पहुँचाने की आवश्यकता के बारे में ड्राइवर को सूचित करें चिकित्सा संस्थानबाद की स्थिति की गंभीरता के कारण;

रोगी की गहन और सक्षम जांच करें, पूर्ण आपातकालीन देखभाल में योग्य चिकित्सा देखभाल प्रदान करें, रोगी को घर पर छोड़ते समय आगे के उपचार और आहार के बारे में सलाह दें;

अस्पताल में भर्ती होने के आदेश के अनुसार, डॉक्टर उस चिकित्सा संस्थान का निर्धारण करता है जहां मरीज को ले जाना चाहिए, प्रत्येक अस्पताल में भर्ती मरीज के लिए एक संलग्न पत्र भरता है, जिसमें सबस्टेशन नंबर और डॉक्टर के हस्ताक्षर का संकेत होता है;

चिकित्सा देखभाल प्रदान करते समय, आपातकालीन स्थिति में व्यक्तियों की विशेष देखभाल के साथ जांच करें। शराब का नशा, चूँकि नशा अंतर्निहित बीमारी या चोट को छुपाता है;

कॉल के अंत के बारे में डिस्पैचर को सूचित करें; रेडियो पर कॉल प्राप्त करते समय, कॉल के टेक्स्ट को ज़ोर से डुप्लिकेट करें, जिसमें पता, कॉल का कारण, अंतिम नाम, कॉल प्राप्त करने और स्थानांतरित करने का समय निर्दिष्ट करें;

मृत्यु के मामले में, एम्बुलेंस आने से पहले सबस्टेशन के वरिष्ठ डॉक्टर को रिपोर्ट करें;

सबस्टेशन पर लौटने के बाद, कॉल कार्ड डिस्पैचर को सौंप दें।

ड्यूटी के बाद, लाइन डॉक्टर एक जर्नल में उपभोग की गई दवाओं, ड्रेसिंग और शराब के बारे में जानकारी लिखते हैं। रिसेप्शन और डिलीवरी को एक अलग जर्नल में दर्ज किया जाता है नशीली दवाएं. डॉक्टर मेडिकल बॉक्स, उपकरण सबस्टेशन डिस्पैचर या डॉक्टर को सौंप देता है नई पारी.

आत्महत्या के प्रयासों, आत्महत्याओं और अन्य आपराधिक मामलों के संबंध में कॉल पर आपातकालीन चिकित्सक के लिए आचरण के नियम

यदि किसी आपराधिक स्थिति (आत्महत्या, आपराधिक घटना, आदि) का पता चलता है, तो लाइन डॉक्टर तुरंत वरिष्ठ शिफ्ट डॉक्टर और पुलिस को सूचित करने के लिए बाध्य है।

साइट पर पुलिस या अभियोजक के कार्यालय के प्रतिनिधि की अनुपस्थिति में, परिसर से सभी अजनबियों को हटा दें या उस क्षेत्र की सीमाओं की रूपरेखा तैयार करें जिसके आगे अजनबी पार नहीं कर सकते।

यदि आवश्यक हो, तो वस्तुओं के स्थान में न्यूनतम व्यवधान के साथ पीड़ित को योग्य चिकित्सा देखभाल प्रदान की जाती है। डॉक्टर को वस्तुओं, हथियारों या अपराध के साधनों को छूने का कोई अधिकार नहीं है। लटकाने के लिए उपयोग किए जाने वाले फंदों को खोला नहीं जाता, बल्कि काट कर यथास्थान छोड़ दिया जाता है।

बाहर करने के लिए विवादास्पद मामलेजिस समय डॉक्टर पीड़ित के पास जाता है और उसे सहायता प्रदान करता है, वहां गवाह अवश्य होने चाहिए अनिवार्य पंजीकरणउनका पूरा नाम और घर का पता)।

यदि समय और प्रत्यक्षदर्शी हों तो घटना की तस्वीर और कारण स्थापित करना आवश्यक है।

पुलिस या अभियोजक के कार्यालय के प्रतिनिधियों को हथियार और अन्य भौतिक साक्ष्य सौंपते समय, डॉक्टर उनसे रैंक, स्थिति, कार्य स्थान और पूरा नाम दर्शाते हुए एक उचित रसीद प्राप्त करने के लिए बाध्य है।

अस्पताल में भर्ती मरीज के मूल्यवान सामान को पुलिस को नहीं सौंपा जाता है, बल्कि अस्पताल के प्रवेश विभाग में ड्यूटी पर मौजूद डॉक्टर को सूची और हस्तांतरण के अधीन किया जाता है।

विषाक्तता के मामलों में, उन वस्तुओं को संभालते समय विशेष रूप से सावधान रहें जिनमें विषाक्त पदार्थ हो सकते हैं। पर विषाक्त भोजनउन उत्पादों की पहचान करने के लिए सावधानी से इतिहास एकत्र करें जिनके साथ विषाक्तता जुड़ी हुई है (कहां और कब खरीदा गया इसकी एक सूची)।

जब कोई पीड़ित अस्पताल में भर्ती होता है, तो वरिष्ठ डॉक्टर को उस चिकित्सा संस्थान के बारे में सूचित किया जाता है जहां मरीज को ले जाया गया था।

यदि किसी स्थान पर कोई शव मिलता है तो लक्षणों के साथ एम्बुलेंस को कॉल करें जैविक मृत्यु(कठोरता, शव के धब्बे) यदि मृत्यु के तथ्य को स्पष्ट करने के लिए यह आवश्यक हो तो लाश का स्थान बदलने की अनुमति है। किसी शव के हाथ से खून, गंदगी धोना या कोई वस्तु (हथियार, कागज आदि) लेना मना है।

विजिटिंग टीम के डॉक्टर को मृत्यु के कारण पर राय देने का अधिकार नहीं है - यह उसकी कार्यात्मक जिम्मेदारियों का हिस्सा नहीं है।

विजिटिंग टीम का डॉक्टर किसी पीड़ित की लाश को घटना स्थल से हटा सकता है, जिसकी मौत किसी आपराधिक या संदिग्ध घटना के परिणामस्वरूप हुई हो, केवल पुलिस या अभियोजक के कार्यालय की अनुमति से। यदि लाश को मौके पर (पुलिस या अभियोजक के कार्यालय के आने से पहले) जिम्मेदार व्यक्तियों (चौकीदार, गृह प्रबंधक) के पास छोड़ दिया जाता है, तो उनके नाम और हस्ताक्षर कार्ड पर दर्शाए जाते हैं।

सामूहिक आपदाओं या दुर्घटनाओं के दौरान चिकित्सा देखभाल प्रदान करते समय एक आपातकालीन चिकित्सक की कार्यात्मक जिम्मेदारियाँ

मोबाइल एम्बुलेंस टीम का डॉक्टर, जो मुख्य चिकित्सक, उनके डिप्टी या वरिष्ठ चिकित्सक के आने से पहले दुर्घटना स्थल पर सबसे पहले था, बचाव अभियान चलाने और पीड़ितों को समय पर योग्य चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए जिम्मेदार है। . प्रीहॉस्पिटल चरण. दुर्घटना स्थल पर पहुंचने वाली ब्रिगेड को उसके निपटान में रखा गया है।

लाइन डॉक्टर, जो जिम्मेदार व्यक्ति है, इसके लिए बाध्य है:

दुर्घटना का आकार निर्धारित करें और वरिष्ठ शिफ्ट डॉक्टर को पीड़ितों की संख्या निर्धारित करने के बारे में सूचित करें आवश्यक मात्राएम्बुलेंस टीमें.

पीड़ितों को एकत्र करने के लिए निकटतम भवन में प्राथमिक चिकित्सा चौकी की व्यवस्था करें।

आने वाली टीमों के मेडिकल स्टाफ की ड्यूटी बांटें।

पीड़ितों को निकालने, उनकी चिकित्सा जांच और प्राथमिक चिकित्सा के लिए निगरानी बनाएं चिकित्सा देखभालमहत्वपूर्ण संकेतों के अनुसार.

पीड़ितों को एक विशेष लॉग में स्पष्ट रूप से दर्ज करें, उनकी निकासी का क्रम निर्धारित करें। चोट की गंभीरता की परवाह किए बिना, चिकित्सा सहायता चाहने वाले सभी लोग पंजीकरण के अधीन हैं।

पूरा नाम, उम्र, घर का पता, निदान, प्रदान की गई सहायता, अस्पताल में भर्ती होने का स्थान बताएं। मरीज को ले जाने के बाद, एम्बुलेंस टीम, वरिष्ठ डॉक्टर के आदेश से, घटना स्थल पर लौट आती है या दूसरी कॉल प्राप्त करती है।

जिम्मेदार चिकित्सक को वरिष्ठ चिकित्सक के निरंतर संपर्क में रहना चाहिए; वरिष्ठ अधिकारियों के आने से पहले, वह घटना स्थल पर रहने के लिए बाध्य है और वरिष्ठ डॉक्टर की अनुमति से ही सबस्टेशन पर लौटने का अधिकार है। लाइन डॉक्टर पीड़ितों के बारे में सारी जानकारी वरिष्ठ डॉक्टर को हस्तांतरित करने के लिए बाध्य है।

प्रीहॉस्पिटल चरण में आपातकालीन चिकित्सा देखभाल प्रदान करते समय व्यक्तिगत सुरक्षा के नियमों को याद रखें

विस्फोटक पदार्थों, विकिरण, अस्थिर वस्तुओं (एक तरफ पड़ी कार, आदि) की जाँच करें। मरीज के परिजन अनजाना अनजानीख़तरे का सबब भी हो सकता है.

घटनास्थल की सुरक्षा की जाँच करें. यदि स्थान सुरक्षित नहीं है तो यदि संभव हो और स्वीकार्य हो तो उसे छोड़ दें।

नहीं बनना चाहिए नया शिकार, सेवाओं के लिए अतिरिक्त कठिनाइयाँ पैदा करें आपातकालीन बचाव.

रबर के दस्ताने पहनें, संक्रमण से बचाव के उपाय करें संक्रामक रोग. ऐसे कार्य करें जैसे कि देखभाल प्राप्त करने वाला प्रत्येक पीड़ित एचआईवी पॉजिटिव है।

यदि आवश्यक हो, तो चिकित्सा सहायता प्रदान करने से पहले, पुलिस (दूरभाष 02), या, आग लगने की स्थिति में, फायर ब्रिगेड (दूरभाष 01), या बचाव दल (दूरभाष 01) को कॉल करें।

एक आपातकालीन और एम्बुलेंस डॉक्टर की कार्यात्मक जिम्मेदारियाँ। अस्पताल-पूर्व चरण आपातकालीन सहायतागतिविधियाँ पूरी की गईं: नारज़िगिटोव के.एम. 750 जीपी

1. आपातकालीन चिकित्सा तकनीशियन के पद पर उच्च शिक्षा की डिग्री वाले व्यक्ति को नियुक्त किया जाता है चिकित्सीय शिक्षा, जिसने "आपातकालीन चिकित्सा देखभाल" विशेषता में स्नातकोत्तर प्रशिक्षण या विशेषज्ञता पूरी कर ली है। 2. एक आपातकालीन चिकित्सक को स्वास्थ्य देखभाल पर कजाकिस्तान गणराज्य के कानून की मूल बातें पता होनी चाहिए; स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों की गतिविधियों को विनियमित करने वाले नियामक दस्तावेज; अस्पतालों और बाह्य रोगी क्लीनिकों, एम्बुलेंस और आपातकालीन चिकित्सा देखभाल, आपदा चिकित्सा सेवाओं, स्वच्छता-महामारी विज्ञान सेवाओं, आबादी और स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं के लिए दवा प्रावधान में चिकित्सा और निवारक देखभाल के आयोजन की मूल बातें; चिकित्सा परीक्षण की सैद्धांतिक नींव, सिद्धांत और तरीके; स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों की गतिविधियों की संगठनात्मक और आर्थिक नींव और चिकित्साकर्मीबजटीय बीमा चिकित्सा की शर्तों में; सामाजिक स्वच्छता के मूल सिद्धांत, स्वास्थ्य देखभाल का संगठन और अर्थशास्त्र, चिकित्सा नैतिकताऔर डोनटोलॉजी; कानूनी पहलु चिकित्सा गतिविधियाँ; सामान्य सिद्धांतोंऔर नैदानिक, वाद्य और के बुनियादी तरीके प्रयोगशाला निदानअंगों और प्रणालियों की कार्यात्मक स्थिति मानव शरीर; एटियलजि, रोगजनन, नैदानिक ​​लक्षण, पाठ्यक्रम की विशेषताएं, प्रमुख बीमारियों के जटिल उपचार के सिद्धांत; आपातकालीन चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के नियम; अस्थायी विकलांगता की जांच की मूल बातें और चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा; स्वास्थ्य शिक्षा की मूल बातें; आंतरिक श्रम नियम; श्रम सुरक्षा, सुरक्षा उपाय, औद्योगिक स्वच्छता और अग्नि सुरक्षा के नियम और मानदंड। एक आपातकालीन चिकित्सा चिकित्सक को अपनी विशेषज्ञता में अवश्य जानना चाहिए आधुनिक तरीकेनिदान और उपचार; एक स्वतंत्र नैदानिक ​​अनुशासन के रूप में आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की सामग्री; आपातकालीन चिकित्सा सेवा के कार्य, संगठन, संरचना, स्टाफिंग और उपकरण; विशेषता में वर्तमान नियामक, कानूनी, निर्देशात्मक और पद्धति संबंधी दस्तावेज़; चिकित्सा दस्तावेज़ीकरण के प्रसंस्करण के नियम; आपातकालीन चिकित्सा सेवाओं की योजना और रिपोर्टिंग के सिद्धांत; इसकी गतिविधियों की निगरानी के लिए तरीके और प्रक्रियाएं। 3. कजाकिस्तान गणराज्य के वर्तमान कानून के अनुसार एक आपातकालीन चिकित्सा चिकित्सक को स्वास्थ्य सुविधा के मुख्य चिकित्सक के आदेश द्वारा नियुक्त और बर्खास्त किया जाता है। 4. आपातकालीन चिकित्सक सीधे विभाग के प्रमुख (आपातकालीन चिकित्सा देखभाल सबस्टेशन) के अधीनस्थ होता है, और उसकी अनुपस्थिति में, स्वास्थ्य देखभाल सुविधा के प्रमुख या उसके डिप्टी के अधीनस्थ होता है। सामान्य स्थिति

उपयोग के लिए अनुमोदित आधुनिक निदान और उपचार विधियों का उपयोग करके योग्य आपातकालीन चिकित्सा देखभाल प्रदान करता है मेडिकल अभ्यास करना. स्थापित मानकों और आवश्यकताओं के अनुसार रोगी को चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की रणनीति निर्धारित करता है। निदान स्थापित करता है (या पुष्टि करता है)। स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं के अन्य विभागों के डॉक्टरों को उनकी विशेषज्ञता में सलाहकार सहायता प्रदान करता है। मध्य और कनिष्ठ अधीनस्थों के काम का पर्यवेक्षण करता है चिकित्सा कर्मि(यदि कोई हो), उसके आधिकारिक कर्तव्यों के निष्पादन को सुविधाजनक बनाता है। निदान की शुद्धता पर नज़र रखता है और चिकित्सा प्रक्रियाओं, उपकरण, उपकरण और उपकरण का संचालन, तर्कसंगत उपयोग दवाइयाँ, नर्सिंग और कनिष्ठ चिकित्सा कर्मियों द्वारा सुरक्षा और श्रम सुरक्षा नियमों का अनुपालन। चिकित्सा कर्मियों के लिए प्रशिक्षण पाठ्यक्रम आयोजित करने में भाग लेता है। अपने काम की योजना बनाता है और अपने प्रदर्शन संकेतकों का विश्लेषण करता है। स्थापित नियमों के अनुसार चिकित्सा और अन्य दस्तावेज़ीकरण का समय पर और उच्च गुणवत्ता वाला निष्पादन सुनिश्चित करता है। स्वच्छता शिक्षा कार्य संचालित करता है। चिकित्सा नैतिकता और धर्मशास्त्र के नियमों और सिद्धांतों का अनुपालन करता है। साथ ही संस्थान के प्रबंधन से प्राप्त आदेशों, अनुदेशों को योग्यतापूर्वक एवं समय पर निष्पादित करता है नियमोंअपनी तरह से व्यावसायिक गतिविधि. आंतरिक नियमों, अग्नि और सुरक्षा नियमों, और स्वच्छता और महामारी विज्ञान नियमों का अनुपालन करता है। स्वास्थ्य देखभाल संस्थान, उसके कर्मचारियों, रोगियों और आगंतुकों की गतिविधियों के लिए खतरा पैदा करने वाले सुरक्षा नियमों, अग्नि सुरक्षा और स्वच्छता नियमों के उल्लंघन को खत्म करने के लिए प्रबंधन को समय पर सूचित करने सहित तुरंत उपाय करता है। व्यवस्थित रूप से उसके कौशल में सुधार होता है। नौकरी की जिम्मेदारियां

1. स्टेशन पर उपयोग किए जाने वाले विकसित निर्देशों और विधियों के अनुसार बीमार और घायल लोगों को समय पर योग्य चिकित्सा देखभाल प्रदान करना; 2. आपातकालीन स्थितियों के निदान और उपचार के तरीकों में महारत हासिल करने की क्षमता; 3. सबस्टेशन के क्षेत्र में लगातार रहना, सोने के अधिकार के बिना काम करना; 4. शिफ्ट शुरू होने से पहले, वाहन, संपत्ति और उपकरण की मात्रा और सेवाक्षमता की जांच करें, संबंधित पत्रिकाओं में हस्ताक्षर करें और जानें कि डॉक्टर उनकी सुरक्षा और उचित उपयोग के लिए वित्तीय रूप से जिम्मेदार है; 5. टीम के काम की लगातार निगरानी करें, मेडिकल बॉक्स के समय पर पूरा होने की निगरानी करें, विशेष पत्रिकाओं में दवाओं और ड्रेसिंग को लिखें; 6. सबस्टेशन पर कॉल प्राप्त होने पर, तुरंत सबस्टेशन डिस्पैचर के पास जाएं, उससे कॉल कार्ड प्राप्त करें, और यदि आवश्यक हो, तो कॉल का पता और कारण, अंतिम नाम स्पष्ट करें; टीम के स्टाफिंग स्तर और अन्य कारणों की परवाह किए बिना तुरंत कॉल का जवाब दें। जिस क्षण आप सबस्टेशन छोड़ें, रेडियो चालू होना चाहिए; केवल एक डॉक्टर ही रेडियो संचालित कर सकता है। रेडियो बंद करने की अनुमति केवल तभी दी जाती है जब चालक दल सबस्टेशन पर पहुंचे; 7. कॉल के रास्ते में या किसी मरीज के साथ किसी दुर्घटना या मशीन की खराबी की स्थिति में, कॉल को किसी अन्य टीम को स्थानांतरित करने के लिए, समय पर निकलने की असंभवता के कारणों के बारे में सबस्टेशन डिस्पैचर को सूचित करें; 8. निर्धारित पते का पालन करते हुए ड्राइवर के साथ कैब में रहना; अगम्य सड़क के मामले में, टीम के साथ पैदल जाएं या परिवहन के अन्य साधनों से यात्रा करें; 9. कार रोकें, किसी घटना की स्थिति में सहायता प्रदान करें, लेकिन वर्तमान स्थिति को सबस्टेशन डिस्पैचर को अनिवार्य रूप से स्थानांतरित करने के साथ; 10. मरीज की स्थिति की गंभीरता के कारण उसे चिकित्सा सुविधा तक तेजी से पहुंचाने की आवश्यकता के बारे में ड्राइवर को सूचित करें; 11. रोगी की गहन और सक्षम जांच करें, पूर्ण आपातकालीन देखभाल में योग्य चिकित्सा देखभाल प्रदान करें, रोगी को घर पर छोड़ते समय आगे के उपचार और आहार के बारे में सलाह दें; 12. अस्पताल में भर्ती के आदेश के अनुसार, डॉक्टर उस चिकित्सा संस्थान का निर्धारण करता है जहां मरीज को ले जाना चाहिए, प्रत्येक अस्पताल में भर्ती मरीज के लिए सबस्टेशन नंबर और डॉक्टर के हस्ताक्षर के साथ एक संलग्न शीट भरता है; 13. चिकित्सा देखभाल प्रदान करते समय, नशे में धुत्त व्यक्तियों की विशेष रूप से सावधानीपूर्वक जांच करें, क्योंकि नशा अंतर्निहित बीमारी या चोट को छुपाता है; 14. डिस्पैचर को कॉल समाप्त होने के बारे में सूचित करें; रेडियो पर कॉल प्राप्त करते समय, कॉल के टेक्स्ट को ज़ोर से डुप्लिकेट करें, जिसमें पता, कॉल का कारण, अंतिम नाम, कॉल प्राप्त करने और स्थानांतरित करने का समय निर्दिष्ट करें; 15. मृत्यु के मामले में, एम्बुलेंस आने से पहले सबस्टेशन के वरिष्ठ डॉक्टर को रिपोर्ट करें; 16. सबस्टेशन पर लौटने के बाद, कॉल कार्ड डिस्पैचर को सौंप दें। ड्यूटी के बाद, लाइन डॉक्टर एक जर्नल में उपभोग की गई दवाओं, ड्रेसिंग और शराब के बारे में जानकारी लिखते हैं। नशीली दवाओं का स्वागत और वितरण एक अलग लॉग में दर्ज किया जाता है। डॉक्टर मेडिकल बॉक्स और उपकरण सबस्टेशन डिस्पैचर या नए शिफ्ट डॉक्टर को सौंप देता है।

यदि किसी आपराधिक स्थिति (आत्महत्या, आपराधिक घटना, आदि) का पता चलता है, तो लाइन डॉक्टर तुरंत वरिष्ठ शिफ्ट डॉक्टर और पुलिस को सूचित करने के लिए बाध्य है। 2. साइट पर पुलिस या अभियोजक के कार्यालय के प्रतिनिधि की अनुपस्थिति में, परिसर से सभी अजनबियों को हटा दें या उस क्षेत्र की सीमाओं की रूपरेखा तैयार करें जिसके आगे अजनबी पार नहीं कर सकते। 3. यदि आवश्यक हो, तो वस्तुओं के स्थान में न्यूनतम व्यवधान के साथ पीड़ित को योग्य चिकित्सा देखभाल प्रदान की जाती है। डॉक्टर को वस्तुओं, हथियारों या अपराध के साधनों को छूने का कोई अधिकार नहीं है। लटकाने के लिए उपयोग किए जाने वाले फंदों को खोला नहीं जाता, बल्कि काट कर यथास्थान छोड़ दिया जाता है। 4. विवादास्पद मुद्दों को खत्म करने के लिए, जिस समय डॉक्टर पीड़ित के पास जाता है और उसे सहायता प्रदान करता है, वहां गवाह होने चाहिए (उनके पूरे नाम और घर के पते के अनिवार्य पंजीकरण के साथ)। 5. यदि समय और प्रत्यक्षदर्शी हों तो घटना की तस्वीर और कारण स्थापित करना आवश्यक है। 6. पुलिस या अभियोजक के कार्यालय के प्रतिनिधियों को हथियार और अन्य भौतिक साक्ष्य सौंपते समय, डॉक्टर उनसे रैंक, स्थिति, कार्य स्थान और पूरा नाम दर्शाते हुए एक उचित रसीद प्राप्त करने के लिए बाध्य है। एक आपातकालीन चिकित्सक के लिए आचरण के नियम आत्महत्या के प्रयास, आत्महत्या और अन्य आपराधिक मामलों के संबंध में एक कॉल पर

अस्पताल में भर्ती मरीज के मूल्यवान सामान को पुलिस को नहीं सौंपा जाता है, बल्कि अस्पताल के प्रवेश विभाग में ड्यूटी पर मौजूद डॉक्टर को सूची और हस्तांतरण के अधीन किया जाता है। 8. विषाक्तता के मामलों में, उन वस्तुओं को संभालते समय विशेष रूप से सावधान रहें जिनमें विषाक्त पदार्थ हो सकते हैं। खाद्य विषाक्तता के मामले में, उन उत्पादों की पहचान करने के लिए सावधानीपूर्वक इतिहास एकत्र करें जिनके साथ विषाक्तता जुड़ी हुई है (कहां और कब खरीदा गया इसकी सूची)। 9. जब कोई पीड़ित अस्पताल में भर्ती होता है, तो वरिष्ठ डॉक्टर को उस चिकित्सा संस्थान के बारे में सूचित किया जाता है जहां मरीज को ले जाया गया था। 10. यदि एम्बुलेंस कॉल के स्थान पर जैविक मृत्यु (कठोर मोर्टिस, कैडवेरिक स्पॉट) के लक्षणों के साथ एक लाश की खोज की जाती है, तो मृत्यु के तथ्य को स्पष्ट करने के लिए आवश्यक होने पर लाश के स्थान को बदलने की अनुमति दी जाती है। किसी शव के हाथ से खून, गंदगी धोना या कोई वस्तु (हथियार, कागज आदि) लेना मना है। 11. विजिटिंग टीम के डॉक्टर को मृत्यु के कारण पर राय देने का अधिकार नहीं है - यह उसकी कार्यात्मक जिम्मेदारियों का हिस्सा नहीं है। 12. विजिटिंग टीम के डॉक्टर किसी पीड़ित की लाश को, जिसकी मौत किसी आपराधिक या संदिग्ध घटना के परिणामस्वरूप हुई हो, घटना स्थल से केवल पुलिस या अभियोजक के कार्यालय की अनुमति से ले जा सकते हैं। यदि लाश को मौके पर (पुलिस या अभियोजक के कार्यालय के आने से पहले) जिम्मेदार व्यक्तियों (चौकीदार, गृह प्रबंधक) के पास छोड़ दिया जाता है, तो उनके नाम और हस्ताक्षर कार्ड पर दर्शाए जाते हैं।

मोबाइल एम्बुलेंस टीम का डॉक्टर, जो मुख्य चिकित्सक, उनके डिप्टी या वरिष्ठ चिकित्सक के आने से पहले दुर्घटना स्थल पर सबसे पहले पहुंचता था, बचाव कार्य करने और समय पर योग्य चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए जिम्मेदार होता है। अस्पताल-पूर्व चरण में पीड़ित। दुर्घटनास्थल पर पहुंचने वाले दल उसकी निगरानी में हैं। सामूहिक आपदाओं या दुर्घटनाओं के दौरान चिकित्सा देखभाल प्रदान करते समय एक आपातकालीन चिकित्सक की कार्यात्मक जिम्मेदारियाँ

लाइन डॉक्टर, जो जिम्मेदार व्यक्ति है, इसके लिए बाध्य है: 1. दुर्घटना का आकार निर्धारित करें और एम्बुलेंस टीमों की आवश्यक संख्या निर्धारित करने के लिए वरिष्ठ शिफ्ट डॉक्टर को पीड़ितों की संख्या के बारे में सूचित करें। 2. पीड़ितों को एकत्र करने के लिए निकटतम भवन में प्राथमिक चिकित्सा चौकी स्थापित करें। 3. आने वाली टीमों के मेडिकल स्टाफ की जिम्मेदारियां बांटें. 4. पीड़ितों की निकासी, उनके चिकित्सा परीक्षण और जीवन-रक्षक संकेतों के अनुसार प्राथमिक चिकित्सा सहायता के प्रावधान पर निगरानी रखें। 5. पीड़ितों को एक विशेष पत्रिका में स्पष्ट रूप से पंजीकृत करें और उनकी निकासी का क्रम निर्धारित करें। चोट की गंभीरता की परवाह किए बिना, चिकित्सा सहायता चाहने वाले सभी लोग पंजीकरण के अधीन हैं। 6. पूरा नाम, उम्र, घर का पता, निदान, प्रदान की गई सहायता, अस्पताल में भर्ती होने का स्थान बताएं। मरीज को ले जाने के बाद, एम्बुलेंस टीम, वरिष्ठ डॉक्टर के आदेश से, घटना स्थल पर लौट आती है या दूसरी कॉल प्राप्त करती है। 7. जिम्मेदार डॉक्टर को वरिष्ठ डॉक्टर के लगातार संपर्क में रहना चाहिए; वरिष्ठ अधिकारियों के आने से पहले, वह घटना स्थल पर रहने के लिए बाध्य है और वरिष्ठ डॉक्टर की अनुमति से ही सबस्टेशन पर लौटने का अधिकार है। लाइन डॉक्टर को पीड़ितों के बारे में सारी जानकारी वरिष्ठ डॉक्टर को देनी होगी।

प्रीहॉस्पिटल चरण में आपातकालीन चिकित्सा देखभाल प्रदान करते समय व्यक्तिगत सुरक्षा के नियमों को याद रखें। विस्फोटक पदार्थों, विकिरण, अस्थिर वस्तुओं (इसके किनारे पर पड़ी कार, आदि) की अनुपस्थिति की जाँच करें। मरीज के रिश्तेदार और अजनबी भी खतरे का कारण बन सकते हैं। 2. घटनास्थल की सुरक्षा की जाँच करें. यदि कोई स्थान असुरक्षित है तो यदि संभव हो और स्वीकार्य हो तो उसे छोड़ दें। 3. आपको नया शिकार नहीं बनना चाहिए या आपातकालीन सेवाओं के लिए अतिरिक्त कठिनाइयाँ पैदा नहीं करनी चाहिए। 4. रबर के दस्ताने पहनें और संक्रामक रोगों के संक्रमण से बचाव के उपाय करें। ऐसे कार्य करें जैसे कि देखभाल प्राप्त करने वाला प्रत्येक पीड़ित एचआईवी पॉजिटिव है। 5. यदि आवश्यक हो, तो चिकित्सा सहायता प्रदान करने से पहले, पुलिस (टेली. 02), या, आग लगने की स्थिति में, फायर ब्रिगेड (टेली. 01), या बचाव दल (टेली. 01) को कॉल करें।

एक आपातकालीन चिकित्सक को यह अधिकार है: 1. स्वतंत्र रूप से एक निदान स्थापित करें, स्थापित मानकों और आवश्यकताओं के अनुसार किसी रोगी को आपातकालीन चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की रणनीति निर्धारित करें; 2. आकर्षित करना आवश्यक मामलेरोगियों के परामर्श, परीक्षण और उपचार के लिए अन्य विशिष्टताओं के डॉक्टर; 3. आबादी के लिए आपातकालीन चिकित्सा देखभाल के संगठन में सुधार, प्रशासनिक, आर्थिक और पैराक्लिनिकल सेवाओं के काम में सुधार, संगठन के मुद्दों और उनकी स्थितियों में सुधार के लिए संस्था के प्रबंधन को प्रस्ताव देना श्रम गतिविधि; 4. अधीनस्थ कर्मचारियों (यदि कोई हो) के काम पर नियंत्रण रखें, उन्हें उनके ढांचे के भीतर आदेश दें आधिकारिक कर्तव्यऔर उनके सख्त निष्पादन की मांग करें, उन्हें प्रोत्साहित करने या जुर्माना लगाने के लिए संस्था के प्रबंधन को प्रस्ताव दें; 5. अपने आधिकारिक कर्तव्यों को पूरा करने के लिए आवश्यक सूचना सामग्री और नियामक दस्तावेजों का अनुरोध करें, प्राप्त करें और उपयोग करें; 6. वैज्ञानिक और व्यावहारिक सम्मेलनों और बैठकों में भाग लें जिनमें उनके काम से संबंधित मुद्दों पर चर्चा की जाती है; 7. पर जाएँ निर्धारित तरीके सेउचित प्राप्त करने के अधिकार के साथ प्रमाणीकरण योग्यता श्रेणी; 8. हर 5 साल में कम से कम एक बार उन्नत प्रशिक्षण पाठ्यक्रमों के माध्यम से अपनी योग्यता में सुधार करें। एक आपातकालीन चिकित्सा चिकित्सक को इसके अनुसार सभी श्रम अधिकार प्राप्त हैं श्रम कोडआर.के. अधिकार

आपातकालीन चिकित्सक इसके लिए जिम्मेदार है: 1. अपने आधिकारिक कर्तव्यों का समय पर और उच्च गुणवत्ता वाला कार्यान्वयन; 2. अपने काम का संगठन, प्रबंधन से आदेशों, निर्देशों और निर्देशों का समय पर और योग्य निष्पादन, इसकी गतिविधियों पर नियम; 3. आंतरिक नियमों, अग्नि सुरक्षा और सुरक्षा नियमों का अनुपालन; 4. वर्तमान नियामक दस्तावेजों द्वारा प्रदान किए गए चिकित्सा और अन्य आधिकारिक दस्तावेजों का समय पर और उच्च गुणवत्ता वाला निष्पादन; 5. निर्धारित तरीके से इसकी गतिविधियों पर सांख्यिकीय और अन्य जानकारी का प्रावधान; 6. प्रवर्तन प्रदर्शन अनुशासनऔर उसके अधीनस्थ कर्मचारियों द्वारा उनके आधिकारिक कर्तव्यों का पालन (यदि कोई हो); 7. किसी स्वास्थ्य सेवा संस्थान, उसके कर्मचारियों, रोगियों और आगंतुकों की गतिविधियों के लिए खतरा पैदा करने वाले सुरक्षा नियमों, अग्नि सुरक्षा और स्वच्छता नियमों के उल्लंघन को खत्म करने के लिए प्रबंधन को समय पर सूचित करने सहित तुरंत उपाय करना। श्रम अनुशासन, विधायी और विनियामक कृत्यों के उल्लंघन के लिए, एक आपातकालीन चिकित्सा चिकित्सक अपराध की गंभीरता के आधार पर, वर्तमान कानून के अनुसार अनुशासनात्मक, सामग्री, प्रशासनिक और आपराधिक दायित्व के अधीन हो सकता है। ज़िम्मेदारी

वर्तमान में, कजाकिस्तान गणराज्य के अधिकांश क्षेत्रों में प्रीहॉस्पिटल चरण में बच्चों के लिए आपातकालीन चिकित्सा देखभाल आपातकालीन चिकित्सा देखभाल स्टेशनों (विभागों) द्वारा प्रदान की जाती है, जो स्वतंत्र उपचार और निवारक संस्थान हो सकते हैं या बड़े अस्पतालों और बाह्य रोगी विभागों का हिस्सा हो सकते हैं। एक प्रकार की आपातकालीन चिकित्सा देखभाल अपार्टमेंट देखभाल है, जो अचानक आपात स्थिति के मामले में घर पर प्रदान की जाती है। रोग संबंधी स्थितियाँ, सीधे तौर पर जीवन के लिए खतरा नहीं। ज्यादातर मामलों में, यह एम्बुलेंस स्टेशनों (विभागों) की टीमों द्वारा भी किया जाता है। अस्पताल-पूर्व चरण में, बच्चों के लिए आपातकालीन चिकित्सा देखभाल निम्नलिखित द्वारा प्रदान की जाती है: 1. लाइन एम्बुलेंस टीमों के डॉक्टर। 2. शहर के बच्चों के पॉलीक्लिनिक के आपातकालीन विभागों के बाल रोग विशेषज्ञ। 3. विशिष्ट (बाल चिकित्सा सहित) एम्बुलेंस टीमों के डॉक्टर। 4. क्लीनिक और बच्चों के संस्थानों (किंडरगार्टन, स्कूल, आदि) के डॉक्टर। 5. नर्सिंग स्टाफ.

घरेलू मॉडल 1. एकल-स्तरीय पैरामेडिकल मॉडल: पैरामेडिक मोबाइल टीम। 2. दो-स्तरीय चिकित्सा मॉडल: लाइन टीम + विशेष टीम (फेल्डशर और प्रसूति एम्बुलेंस टीमों और प्रसूति विशेष टीमों के साथ)। 3. दो-स्तरीय मिश्रित मॉडल: चिकित्सा टीम (गहन देखभाल टीम) + क्षेत्र सहायक टीम: चिकित्सा टीमों की प्रधानता के साथ; पैरामेडिक टीमों की प्रबलता के साथ। 4. तीन स्तरीय मिश्रित मॉडल: लाइन टीम + विशेष टीम + फील्ड सहायक टीम। मोबाइल एम्बुलेंस टीमों के कार्य संगठन की संरचना (स्तर और प्रकार)

विदेशी मॉडल 1. एकल-स्तरीय चिकित्सक मॉडल (यूरोप): डॉक्टर सामान्य चलन(जीपी) रोगी को आपातकालीन चिकित्सा कर्मियों तक परिवहन के लिए स्थानांतरित करने के अधिकार के साथ। 2. पैरामेडिक्स (यूएसए, इज़राइल, कनाडा, ऑस्ट्रेलिया, आंशिक रूप से यूरोप) की प्रधानता वाला दो-स्तरीय मॉडल: यदि आवश्यक हो तो रोगी को आपातकालीन चिकित्सा टीम में स्थानांतरित करने के अधिकार के साथ पैरामेडिक्स + सलाहकार डॉक्टर (विशेष टीम)। 3. चिकित्सा टीमों की प्रधानता वाला तीन-स्तरीय मॉडल (यूरोप): जीपी + चिकित्सा विशेषज्ञ + नर्स। प्रीहॉस्पिटल चरण में आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की प्रणाली, जो हमारे देश में विकसित हुई है, प्रकृति में बहु-संरचित है। मल्टी लेवल संगठनात्मक संरचनाफ़ील्ड टीमों का कार्य कई सिद्धांतों के कार्यान्वयन पर आधारित है, जिनमें से मुख्य है कॉल की प्राथमिकता को ध्यान में रखना और उनकी प्रोफ़ाइल निर्धारित करना। बच्चों के क्लीनिकों में आपातकालीन चिकित्सा देखभाल स्टेशनों और विभागों के काम को विनियमित किया जाता है विधायी कार्यस्वास्थ्य मंत्रालय और सामाजिक विकासआर.के.

राज्य संस्थान "अस्ताना शहर स्वास्थ्य विभाग"

नौकरी का विवरण

चिकित्सक

एम्बुलेंस और आपातकालीन चिकित्सा देखभाल

वैधता अवधि: "__"_______ 2012 से

"__"______ 2017 द्वारा

अस्ताना

सामान्य प्रावधान

मुख्य ज़िम्मेदारियां।

1.1. एक योग्य डॉक्टर जिसने उच्च चिकित्सा से स्नातक किया हो शैक्षिक संस्थाविशेषज्ञता "सामान्य चिकित्सा" या "बाल रोग" में और विशेष "आपातकालीन चिकित्सा देखभाल" में इंटर्नशिप या प्राथमिक विशेषज्ञता पूरी की। अनिवार्य आवश्यकता- आपातकालीन और आपातकालीन चिकित्सा देखभाल डॉक्टर का प्रमाण पत्र होना, अधिमानतः उच्चतम, प्रथम या द्वितीय श्रेणी।

1.2. सिटी इमरजेंसी मेडिकल सर्विस स्टेशन के मुख्य चिकित्सक के आदेश के अनुसार विजिटिंग टीम के डॉक्टर को काम पर रखा और बर्खास्त किया जाता है

1.3. ईएमएस डॉक्टर प्रशासनिक रूप से अपने विभाग (विशेष या बाल चिकित्सा टीमों) के प्रमुख के अधीन है, और परिचालन कार्य में - सीधे केंद्रीय सबस्टेशन के सूचना और परिचालन विभाग के ड्यूटी पर वरिष्ठ डॉक्टर के अधीन है।

1.4. डॉक्टर को कॉल करते समय, विजिटिंग टीम के सभी कर्मी - पैरामेडिक (नर्स), अर्दली और एम्बुलेंस के ड्राइवर - डॉक्टर के अधीनस्थ होते हैं।

1.5. ईएमएस डॉक्टर अपने काम में कजाकिस्तान गणराज्य की संहिता "लोगों के स्वास्थ्य और स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली पर", "एयर एम्बुलेंस के रूप में आपातकालीन चिकित्सा देखभाल और चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए नियम" द्वारा निर्देशित होते हैं। , यह नौकरी विवरण, आदेश, निर्देश, निर्देश, उच्च स्वास्थ्य अधिकारियों और मुख्य चिकित्सक के निर्देश, साथ ही कजाकिस्तान गणराज्य के वर्तमान कानून।

2. मोबाइल आपातकालीन चिकित्सा टीम के डॉक्टर की नौकरी की जिम्मेदारियां।

एक एम्बुलेंस और आपातकालीन चिकित्सा देखभाल डॉक्टर इसके लिए बाध्य है:

2.1. मुख्य चिकित्सक के निर्देशों और आदेशों का पालन करें, आंतरिक प्रक्रियाओं और नियमों का पालन करें। कजाकिस्तान गणराज्य में अनुमोदित चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए मानकों और प्रोटोकॉल को जानें और उनका अनुपालन करें।

2.2. निरीक्षण श्रम अनुशासन. अपनी शिफ्ट शुरू होने से 15 मिनट पहले काम पर पहुंचें ताकि ड्यूटी शुरू होने तक टीम पहुंच जाए पूरी शक्ति मेंकॉल का जवाब देने के लिए तैयार था: शिफ्ट शुरू होने से पहले, विशेष कपड़े पहनें, वाहन नंबर, टीम की संरचना का पता लगाएं, एक मेडिकल बैग, उपकरण स्वीकार करें, उचित लॉग भरें (स्थानांतरण) नशीली दवाएं, उपकरण, बैग)। यदि उपकरण या परिवहन (गैर-कार्यशील रेडियो, हीटिंग इत्यादि) में खराबी और दोष हैं, तो खराबी के संभावित प्रतिस्थापन/उन्मूलन के मुद्दे को हल करने के लिए सबस्टेशन ड्यूटी डिस्पैचर को सूचित करें। इसकी सुरक्षा और उचित उपयोग के लिए डॉक्टर जिम्मेदार है

2.3. संपत्ति प्राप्त करने के क्षण से और ड्यूटी की पूरी अवधि के दौरान, डॉक्टर संकेतों के अनुसार कड़ाई से दवाओं के सही उपयोग के साथ-साथ चिकित्सा और सहायक उपकरणों की सुरक्षा और सही संचालन के लिए पूरी जिम्मेदारी वहन करता है।

2.4. डॉक्टर अपने इच्छित उद्देश्य के लिए स्वच्छता परिवहन का सख्ती से उपयोग करने के लिए जिम्मेदार है। ब्रिगेड के निजी उद्देश्यों के लिए एसएमपी वाहनों का उपयोग सख्त वर्जित है।

2.5. टीम के काम की लगातार निगरानी करें और जिम्मेदार रहें। कॉल करते समय, स्थापित ड्रेस कोड का पालन करें।

2.6. उत्पादन की आवश्यकता के मामले में, विभाग के प्रमुख के आदेश से, किसी अन्य टीम या किसी अन्य सबस्टेशन पर काम करने के लिए स्थानांतरण।

2.7. ड्यूटी के दौरान वरिष्ठ डिस्पैचर के साथ लगातार संपर्क (रेडियो और टेलीफोन) में रहें

2.8. जब कॉल पर न हों, तो क्षेत्र छोड़ने के अधिकार के बिना सबस्टेशन पर रुकें। शिफ्ट आने तक अपने कार्यस्थल पर ही रहें और जब कोई कॉल आए तो उसे पूरा करने के लिए किसी भी समय निकल जाएं, भले ही ड्यूटी खत्म होने में कितना भी समय बचा हो।

2.9. जब कोई कॉल आती है, तो तुरंत सबस्टेशन डिस्पैचर के पास पहुंचें। कॉल प्राप्त करते समय, पता, कॉल प्राप्त होने का समय, मरीज का नाम और कॉल का कारण स्पष्ट करें।

2.10. एक मिनट के भीतर, कार में सीट लें, अपनी सीट बेल्ट बांधें, रेडियो संचार चालू करें और कॉल करने के लिए निकलें; जबरन देरी के मामले में, तुरंत वरिष्ठ डॉक्टर को सूचित करें। कॉल करते समय रेडियो हमेशा चालू रखें। रेडियो संचार की खराबी की सूचना तुरंत दिशा डिस्पैचर और सबस्टेशन डिस्पैचर को दें।

2.11. टेलीफोन या वॉकी-टॉकी द्वारा कॉल प्राप्त करते समय, कॉल का पता और कारण स्पष्ट करें। संभावित त्रुटियों को दूर करने के लिए, पाठ को ज़ोर से डुप्लिकेट करें।

2.12. किसी कॉल का जवाब देते समय, ड्राइवर के केबिन में रहें, उसे पता ढूंढने और सबसे छोटा और सबसे सुविधाजनक मार्ग चुनने में मदद करें।

2.13. यदि किसी कॉल के लिए जाते समय या किसी बीमार व्यक्ति को ले जाते समय कोई वाहन खराब हो जाता है या उसमें खराबी आ जाती है, तो कॉल को दूसरी टीम को स्थानांतरित करने के लिए तुरंत केंद्रीय सबस्टेशन डिस्पैचर को सूचित करें। यदि चालक द्वारा वाहन की खराबी को दूर करना असंभव है, तो एक टीम और चिकित्सा उपकरण के लिए वाहन भेजने के लिए केंद्रीय सबस्टेशन के डिस्पैचर को इस बारे में सूचित करें। बाद में वेबिल जारी करने के लिए कॉल कार्ड में वाहन की खराबी और मरम्मत के पूरा होने का समय रिकॉर्ड करें।

2.14. वाहन चलाते समय यातायात दुर्घटना की स्थिति में, तुरंत केंद्रीय सबस्टेशन के डिस्पैचर को सूचित करें, यातायात पुलिस को बुलाने के मुद्दे पर निर्णय लें, साथ ही वाहनों की मरम्मत/प्रतिस्थापन की संभावना पर निर्णय लें, जिसे कॉल कार्ड में दर्ज किया जाना चाहिए।

2.15. चिकित्सा देखभाल के प्रावधान में निरंतरता बनाए रखते हुए, कार में मौजूद मरीज को आने वाली टीम में स्थानांतरित किया जाना चाहिए।

2.16. किसी मरीज को आपातकालीन चिकित्सा सेवाओं में स्थानांतरित करते समय, मौखिक रूप से और टीम के वरिष्ठ सदस्य के अनुरोध पर - लिखित रूप में रिपोर्ट करें: रोगी का पासपोर्ट डेटा, इतिहास और परीक्षा डेटा; निदान, प्रदान की गई सहायता की राशि।

2.17. रोगी के दस्तावेज़, क़ीमती सामान, चीज़ें, कपड़े एक अधिनियम के अनुसार मदद के लिए पहुंची टीम को सौंप दिए जाते हैं, जिसे बाद में रिसेप्शन विभाग या मुर्दाघर के अधिनियम के साथ सबस्टेशन डिस्पैचर को सौंप दिया जाता है।

2.18. रोगी को सौंपने के बाद, आने वाली टीम के वरिष्ठ अधिकारी के अधीन रहें और उसकी आवश्यकताओं को पूरा करें (रोगी को सहायता प्रदान करने, अस्पताल में भर्ती करने आदि में भाग लें)।

2.19. संकेत के अनुसार चालक द्वारा यातायात नियमों के अनुपालन, बीकन और सायरन के उपयोग की सख्ती से निगरानी करें।

2.20. यदि यातायात के दौरान या पीड़ितों की उपस्थिति के साथ किसी अन्य आपातकालीन स्थिति में दुर्घटना का पता चलता है, तो डॉक्टर तुरंत सेंट्रल सबस्टेशन के डिस्पैचर को रिपोर्ट करने, उसके स्थान की रिपोर्ट करने और डिस्पैचर के निर्देशों के अनुसार कार्य करने के लिए बाध्य है (जिसे नोट किया जाना चाहिए) डिस्पैचर का नाम और समय दर्शाने वाला कॉल कार्ड)। पीड़ित को पूर्ण चिकित्सा देखभाल प्रदान करें। यदि पीड़ित को अस्पताल में भर्ती करना आवश्यक है, तो आपको केंद्रीय सबस्टेशन के डिस्पैचर से अस्पताल में जगह का अनुरोध करना चाहिए या चिकित्सा देखभाल के प्रावधान में निरंतरता बनाए रखते हुए रोगी को मदद के लिए पहुंची टीम में स्थानांतरित करना चाहिए।

2.21. रोगी, रिश्तेदारों या उसके आस-पास के लोगों के पहले अनुरोध पर एम्बुलेंस कॉल नंबर, सबस्टेशन और एम्बुलेंस टीम का नंबर, साथ ही अपना अंतिम नाम प्रदान करें (अंतिम नाम, प्रथम नाम और आपके समग्र पर एक बैज रखें) डॉक्टर का संरक्षक);

2.22. व्यक्तिगत रूप से रोगियों की जांच करें और सहायकों के कार्यों की निगरानी करें। घर पर, दुर्घटना स्थल पर और परिवहन के दौरान बीमार और घायल लोगों को चिकित्सा देखभाल प्रदान करें आधुनिक उपलब्धियाँ चिकित्सा विज्ञानऔर अभ्यास;

2.23. यदि किसी मरीज के साथ एक घंटे से अधिक समय तक रहना आवश्यक है, तो देरी के कारणों के बारे में केंद्रीय सबस्टेशन डिस्पैचर को रिपोर्ट करें।

2.24. वयस्कों और बच्चों में आपातकालीन स्थितियों के निदान और उपचार के तरीकों को जानें, आपातकालीन निदान और चिकित्सा के लिए उपलब्ध उपकरणों को जानें और उनका उपयोग करने में सक्षम हों;

2.25. कब गंभीर स्थितिपरिवहन से पहले या यात्रा की शुरुआत में पहले अवसर पर वरिष्ठ चिकित्सक को सूचित करें। निदान और उपचार में किसी भी कठिनाई के बारे में वरिष्ठ डॉक्टर को भी सूचित करें और यदि आवश्यक हो, तो एक अतिरिक्त टीम को बुलाएँ।

2.26. रोगियों के उपचार और विशेष अस्पताल में भर्ती के मुद्दों को उनकी स्थिति के अनुसार और अस्पताल में भर्ती करने की प्रक्रिया के निर्देशों के अनुसार हल करें; स्वास्थ्य कारणों से - निकटतम अस्पताल में, प्रोफ़ाइल और आपातकालीन चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की संभावना को ध्यान में रखते हुए।

2.27. यदि किसी अस्पताल में प्रसव कराना आवश्यक है, तो केंद्रीय सबस्टेशन के डिस्पैचर और वरिष्ठ चिकित्सक को जल्द से जल्द निदान और प्रसव के अस्पताल के बारे में सूचित करें ताकि अस्पताल के प्रवेश विभाग को रिसेप्शन की तैयारी की आवश्यकता के बारे में चेतावनी दी जा सके। मरीज गंभीर हालत में.

2.28. रोगी की स्थिति की गंभीरता का सही आकलन करें और ले जाने और परिवहन का एक स्वीकार्य तरीका चुनें और ले जाने की शुद्धता की निगरानी करें। यात्रा के दौरान, रोगी के बगल में एम्बुलेंस के यात्री डिब्बे में रहें;

2.29. यदि रोगी अस्पताल में भर्ती होने से इनकार करता है, तो रोगी को उसके निर्णय के परिणामों के बारे में सूचित करें, रोगी और रिश्तेदारों को अस्पताल में जांच और उपचार के अतिरिक्त तरीकों की आवश्यकता के बारे में समझाने के लिए सभी उपाय करें। आवश्यक चिकित्सीय सहायता एवं सलाह प्रदान करें आगे का इलाज, आपातकालीन चिकित्सा डॉक्टर की क्षमता के भीतर, सबस्टेशन के वरिष्ठ डॉक्टर को सूचित करें, और क्लिनिक डॉक्टर को एक सक्रिय कॉल भी स्थानांतरित करें। कॉल कार्ड में, रोगी के हस्ताक्षर द्वारा प्रमाणित, अस्पताल में भर्ती होने से इनकार करने का रिकॉर्ड बनाएं।

2.30. में सहायता प्रदान करते समय सार्वजनिक स्थानों परजो रोगी बेहोश हैं या नशे में हैं, साथ ही मृतक भी, बेहद सावधान रहें और यह पता लगाने के लिए उपाय करें कि क्या उनके पास दस्तावेज़, पैसा और क़ीमती सामान हैं। इस प्रयोजन के लिए, मरीजों, पुलिस अधिकारियों, संस्थानों के प्रतिनिधियों या अन्य व्यक्तियों को कॉल कार्ड में उनके पासपोर्ट डेटा के अनिवार्य संकेत के साथ परीक्षा में शामिल करें।

2.31. यदि किसी अज्ञात व्यक्ति को सहायता प्रदान की गई थी, तो कॉल रिपोर्ट करते समय कपड़ों और विशेष संकेतों (यदि कोई हो) के बारे में जानकारी प्रदान करें।

2.32. कॉल कार्ड को स्पष्ट, समझने योग्य लिखावट में भरें और सभी अनुभागों को पूरा करें।

2.33. अस्पताल में भर्ती होने की स्थिति में, प्रत्येक अस्पताल में भर्ती मरीज के लिए संलग्न शीट के सभी कॉलम स्पष्ट रूप से भरें (डॉक्टर का नाम स्पष्ट होना चाहिए)। आपातकालीन चिकित्सा टीम से एक मरीज का प्रवेश दौरा करने वाली टीम के कॉल कार्ड में आपातकालीन विभाग के ड्यूटी डॉक्टर (पैरामेडिक, नर्स) के हस्ताक्षर द्वारा प्रमाणित किया जाता है, जिसमें मरीज (घायल) के प्रवेश की तारीख और समय दर्शाया जाता है। .

2.34. यदि किसी मरीज को दूसरे अस्पताल में स्थानांतरित करना आवश्यक है, तो वरिष्ठ चिकित्सक और अस्पताल में भर्ती होने वाले व्यक्ति के साथ पूर्व सहमति के बाद ही स्थानांतरण करना आवश्यक है, साथ ही मरीज की स्थिति को भी ध्यान में रखना चाहिए।

2.35. रोगी या घायल व्यक्ति की बेहोशी या नशे की स्थिति के बारे में, साथ ही उसके पास मौजूद दस्तावेजों, धन और क़ीमती सामानों के बारे में जानकारी - संलग्न पत्रक पर इंगित करें और रिसेप्शन विभाग के प्रभारी व्यक्ति को सौंप दें, संलग्न शीट और कॉल कार्ड पर इसे प्राप्त करने वाले व्यक्ति का नाम दर्शाया गया है। कॉल कार्ड पर रिसेप्शन विभाग, मुर्दाघर, सोबरिंग-अप स्टेशन के कर्मचारी के हस्ताक्षर की उपस्थिति की निगरानी करें, जो इसमें सूचीबद्ध मूल्यवान वस्तुओं और दस्तावेजों की प्राप्ति की पुष्टि करता है;

2.36. यदि रोगी के पास अस्पताल में भर्ती होने के संकेत नहीं हैं, तो सभी आवश्यक चिकित्सा देखभाल प्रदान करें और उचित सिफारिशें दें, बीमार या घायल व्यक्ति को घटना स्थल पर या घर पर छोड़ दें;

2.37. उत्पादन करना गहन परीक्षाशराब के प्रभाव में व्यक्तियों को चिकित्सा देखभाल प्रदान करते समय एक रोगी;

2.38. द्वारा मार्गदर्शित विशेष निर्देशआपराधिक मामलों और आत्महत्या के प्रयास के लिए चिकित्सा देखभाल प्रदान करते समय। जिन व्यक्तियों ने आत्महत्या का प्रयास किया है, उनके स्वास्थ्य की स्थिति और उनके रिश्तेदारों की सहमति की परवाह किए बिना, उन्हें विशेष अस्पतालों में अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए, इनकार करने की स्थिति में, आंतरिक मामलों के निकायों की मदद का सहारा लेना चाहिए;

2.39. यदि मरीज के आने से पहले या टीम की उपस्थिति में मृत्यु हो जाती है, तो परिचालन विभाग के वरिष्ठ डॉक्टर, साथ ही कानून प्रवर्तन एजेंसियों को सूचित करें। टीम के आने से पहले मरने वाले मरीजों को घटनास्थल पर छोड़ दिया जाता है और कानून प्रवर्तन अधिकारियों को स्थानांतरित कर दिया जाता है।

2.40. रोगी की गंभीर स्थिति (चेतना, श्वास और नाड़ी की कमी) के मामले में, पुनर्जीवन उपाय और गहन चिकित्सावर्तमान पुनर्जीवन मानकों और प्रोटोकॉल का पालन करते हुए तुरंत शुरू किया जाना चाहिए। यदि अप्रभावी है पुनर्जीवन के उपायमरीज को मृत घोषित करने से पहले उन्हें कम से कम 30 मिनट तक जारी रखना चाहिए।

2.41. परिवहन से संबंधित कॉल करने के बाद, और यदि आपको बीमार (पीड़ित) द्वारा छोड़ी गई चीजें या कीमती सामान मिले, तो तुरंत केंद्रीय सबस्टेशन के डिस्पैचर को रिपोर्ट करें। भूली हुई वस्तुओं को एक अधिनियम के अनुसार उस अस्पताल के आपातकालीन विभाग को सौंप दिया जाना चाहिए जहां मरीज को ले जाया गया था, कॉल कार्ड पर इस बारे में एक नोट और उस व्यक्ति का नाम इंगित करना जिसने वस्तुओं को स्वीकार किया था।

2.42. आपातकालीन स्थिति (2 या अधिक पीड़ित) की स्थिति में, जब ब्रिगेड दुर्घटना स्थल पर पहुंचती है, तो सबसे पहले वाहन का पता लगाने के लिए एक सुरक्षित स्थान चुनें, पीड़ितों और आवेदन करने वालों के लिए वाहन की दृश्यता सुनिश्चित करें, वरिष्ठ को सूचित करें पीड़ितों की संख्या और स्थिति के बारे में डॉक्टर, उनके पासपोर्ट डेटा को स्थानांतरित करें, और अतिरिक्त टीमों का अनुरोध करने की आवश्यकता होने पर भी। बचाव सेवाओं के प्रभारी व्यक्ति से संपर्क करें और पीड़ितों को योग्य चिकित्सा देखभाल के प्रावधान का आयोजन शुरू करें। मेडिकल ट्राइएज के नियमों और सिद्धांतों का उपयोग करके घटनास्थल पर पहुंचने वाली सभी बाद की टीमों का पर्यवेक्षण करें। आपातकालीन स्थिति समाप्त होने तक वहीं रहें, वरिष्ठ चिकित्सक और प्रबंधक से अनुमति मिलने के बाद ही आपातकालीन स्थल छोड़ें।

2.43. यदि किसी रोगी (मृतक) में संगरोध संक्रमण का संदेह होने वाला रोग पाया जाता है, तो रोगी के नैदानिक, महामारी विज्ञान और पासपोर्ट डेटा के बारे में वरिष्ठ चिकित्सक को अनिवार्य रूप से सूचित करने के साथ रोगी को आवश्यक चिकित्सा देखभाल प्रदान करें। पूरी टीम के संभावित संक्रमण को रोकने के लिए आपातकालीन व्यक्तिगत निवारक उपाय करें। भविष्य में प्राप्त निर्देशों के अनुरूप कार्य करें;

2.44. कॉल करते समय, चिकित्सा नैतिकता और डोनटोलॉजी के नियमों का पालन करें; कॉल पर टकराव और अन्य आपातकालीन स्थितियों के बारे में केंद्रीय सबस्टेशन के परिचालन विभाग के ड्यूटी पर मौजूद वरिष्ठ डॉक्टर को तुरंत सूचित करें।

2.45. मुख्य चिकित्सक के विशेष आदेशों द्वारा निर्धारित मामलों को छोड़कर, ईएमएस डॉक्टर को मरीजों, उनके रिश्तेदारों या अधिकारियों को निष्कर्ष या कोई प्रमाण पत्र जारी करने का अधिकार नहीं है।

2.46. कॉल करने के बाद, कॉल समाप्त होने और आपातकालीन चिकित्सा कॉल कार्ड भरने के लिए आवश्यक जानकारी के बारे में तुरंत केंद्रीय सबस्टेशन डिस्पैचर को फोन द्वारा सूचित करें। इसके लिए प्रयोग करें घर का फोनकिसी संस्थान के आपातकालीन विभाग का रोगी, वॉकी-टॉकी या टेलीफोन।

2.47. जर्नल में प्रविष्टियों के बाद के पंजीकरण के साथ स्टेशन (विभाग) में आने वाले मरीजों को समय पर चिकित्सा देखभाल प्रदान करें;

2.48. शिफ्ट के अंत में, मेडिकल बैग, मादक, मनोदैहिक दवाएं, समूह "ए" की दवाएं सबस्टेशन डिस्पैचर को सौंप दें और उपयुक्त जर्नल में हस्ताक्षर करें। पूरी तरह से और सुपाठ्य रूप से लिखे गए चुनौती कार्डों को हाथ में लें।

2.49. निर्दिष्ट विशेष एम्बुलेंस परिवहन के इंटीरियर की स्वच्छता और परिचालन स्थिति की निगरानी करें और निरंतर कीटाणुशोधन करें;

2.50. समय पर पुनःपूर्ति सहित उपयोग किए गए चिकित्सा उपकरणों की स्थिति और निर्बाध कार्यप्रणाली की निगरानी करें आपूर्ति. यदि उपकरण खराब हो जाता है, तो तुरंत वरिष्ठ चिकित्सक को सूचित करें और समय पर बहाली/मरम्मत या प्रतिस्थापन के लिए उपाय करें।

2.51. दवाओं और ड्रेसिंग, लेबलिंग और समाप्ति तिथियों के साथ मेडिकल बैग की समय पर पुनःपूर्ति की निगरानी करें, उनकी खपत का तुरंत दस्तावेजीकरण करें।

2.52. केंद्रीय सबस्टेशन के परिचालन विभाग के ड्यूटी पर मुख्य चिकित्सक या वरिष्ठ चिकित्सक से आदेश प्राप्त होने पर टीम को तत्काल कार्यों (प्राकृतिक आपदाओं, दुर्घटनाओं, मामलों) को पूरा करने में देरी करने के लिए बड़ी राशिपीड़ित, आपात्कालीन स्थिति, आदि) डॉक्टर को शिफ्ट खत्म होने के बाद भी काम पर रहना चाहिए।

2.53. चिकित्सा सम्मेलनों और बैठकों में भाग लें;

2.54. सुबह की पाली के अंत में आवश्यक आवश्यक बैठकों के साथ-साथ निर्धारित अनुसार नैदानिक ​​​​समीक्षाओं और विभाग की बैठकों में नियमित रूप से भाग लें।

2.55. आपने में सुधार लाएं पेशेवर ज्ञानऔर व्यावसायिक योग्यताएँ;

2.56. हमेशा वरिष्ठ चिकित्सक को रिपोर्ट करें:
- निदान और रणनीति में कठिनाइयों के मामले
- यदि आपको अपने लिए एक अतिरिक्त टीम बुलाने की आवश्यकता है

यदि किसी मरीज को एक अस्पताल से दूसरे अस्पताल में स्थानांतरित करना आवश्यक हो
- आगमन से पहले और ब्रिगेड की उपस्थिति में मृत्यु के मामले
- कॉल के दौरान कोई भी टकराव (मरीजों, रिश्तेदारों, जनता, कानून प्रवर्तन अधिकारियों के साथ)
- उपकरणों की खराबी और खराबी
-दवाओं की कमी
- टीम में संघर्ष, श्रम अनुशासन और अधीनता का उल्लंघन

2.57. हमेशा वरिष्ठ डिस्पैचर को रिपोर्ट करें:
- कॉल आने पर पता, मरीज का नाम और कारण की सत्यता की पुष्टि करें।
- कॉल पूरी करने के बाद सबस्टेशन पर लौटने या अगली कॉल के लिए तैयार होने की रिपोर्ट करें
- सर्विसिंग कॉल में देरी (यातायात भीड़, वाहन खराबी और अन्य कारण)
- सड़क दुर्घटना
- किसी कर्मचारी की बीमारी या चोट के कारण कॉल पर यात्रा करने की असंभवता के मामले

3. बुनियादी योग्यता आवश्यकताएँ।

3.5. चिकित्सा मनोविज्ञान, नैतिकता और धर्मशास्त्र की मूल बातों का ज्ञान। संचार कौशल, संघर्षों को सुलझाने के तरीकों का ज्ञान, एक टीम में काम करने की क्षमता, तनाव सहनशीलता, यानी ओवरटाइम सहित तनावपूर्ण परिस्थितियों में लंबे समय तक काम करने की क्षमता

अतिरिक्त आवश्यकताएँ: ज्ञान और कौशल।

आपातकालीन चिकित्सा टीम के डॉक्टर को पता होना चाहिए:

3.6. मोबाइल आपातकालीन चिकित्सा टीम के एक डॉक्टर के योग्यता प्रशिक्षण के लिए आवश्यकताओं के दायरे में मौके पर और रास्ते में रोगियों को प्राथमिक चिकित्सा सहायता प्रदान करने के तरीके: अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन करना, आसव चिकित्सा, स्थिरीकरण।

3.8. चिकित्सा उपकरण (नैदानिक: ईसीजी, टोनोमेट्री, ग्लूकोमेट्री, पल्स ऑक्सीमेट्री, श्वसन (वेंटिलेटर), कार्डियोलॉजिकल (डिफाइब्रिलेटर), आदि) के साथ काम करें, जो एक विजिटिंग मेडिकल टीम द्वारा सुसज्जित है;

3.9. आपातकालीन रणनीति और कठिन स्थितियां(सड़क यातायात दुर्घटनाओं, सामूहिक विषाक्तता, प्राकृतिक आपदाओं, आपातकालीन स्थितियों, सूक्ष्म सामाजिक संघर्षों आदि के मामले में);

3.10. शहर के अस्पतालों का स्थान और उनका अत्यावश्यक कार्यक्रम;

3.11. उच्च अधिकारियों द्वारा अनुमोदित आपातकालीन सेवाओं के कार्य से संबंधित दिशानिर्देश, आदेश, निर्देश और अन्य मार्गदर्शन सामग्री;

3.12. अस्ताना की राज्य आपातकालीन चिकित्सा सेवा के मुख्य चिकित्सक के आदेश;

3.13. अपने आधिकारिक कर्तव्यों को पूरा करने के लिए आवश्यक सीमा तक नैतिकता, धर्मशास्त्र, विधायी और अन्य नियमों के मूल सिद्धांत, मनोविज्ञान और समाजशास्त्र;

3.14. श्रम सुरक्षा, सुरक्षा सावधानियां, औद्योगिक स्वच्छता और अग्नि सुरक्षा के नियम और विनियम;

3.15. स्थापित रिपोर्ट तैयार करने की प्रक्रिया।

3.16. सहकर्मियों, वरिष्ठों और अधीनस्थों के साथ काम और संचार में अधीनता के सिद्धांतों को जानें और उनका पालन करें।

4. मरीजों के अधिकारों का सम्मान. काम पर नैतिकता और धर्मशास्त्र।

4.1. डॉक्टर मरीज के अधिकारों का सम्मान करने के लिए बाध्य है:

सूचित सहमति के लिए;

इलाज से इंकार करने का अधिकार

व्यक्तिगत और चिकित्सीय जानकारी का खुलासा न करना;

अन्य अधिकार (निर्देश देखें "रोगी अधिकार", " सूचित सहमति", "चिकित्सा जानकारी की सुरक्षा"

4.2. एक डॉक्टर मरीजों और सहकर्मियों के साथ काम करते समय नैतिकता और धर्मशास्त्र के सिद्धांतों का पालन करने के लिए बाध्य है। संचार में व्यवहार कुशलता एवं विनम्रता बनाए रखें। उत्तेजक स्थितियों पर प्रतिक्रिया किए बिना चिकित्सा देखभाल प्रदान करने में सक्षम होना, उभरती स्थितियों को समय पर पहचानना, रोकना और हल करना संघर्ष की स्थितियाँजानना और समझना विभिन्न विशेषताएंरोगियों का मानस और रोगों के प्रति उनकी प्रतिक्रियाएँ।

4.3. पर रहते हुए काम की पारीऔर ड्यूटी के दौरान, विजिटिंग टीम के डॉक्टर को साफ सुथरा चौग़ा पहनना आवश्यक है स्थापित नमूनासंगठन द्वारा जारी किया गया, साथ ही रोगियों को दिखाई देने वाला एक पहचान बैज, जिसमें कर्मचारी का अंतिम नाम, पहला नाम और संरक्षक, संगठन का नाम और धारित पद दर्शाया गया है।

5. सुरक्षा सुनिश्चित करना.

मेहमान टीम के डॉक्टर का यह कर्तव्य है कि वह अपनी और टीम दोनों के सुरक्षा नियमों का सख्ती से पालन करें। सुरक्षा नियमों में शामिल हैं:

5.1. आधिकारिक विशेष परिवहन में आधिकारिक कर्तव्यों का पालन करते समय सीट बेल्ट का अनिवार्य उपयोग।

5.3. गाड़ी चलाते समय यह डॉक्टर की जिम्मेदारी है तत्काल पर्यवेक्षकब्रिगेड का उद्देश्य चालक द्वारा यातायात नियमों, विशेषकर गति सीमा के अनुपालन की निगरानी करना है। प्रत्येक कर्मचारी की सुरक्षा टीम के सभी सदस्यों की साझा जिम्मेदारी है।

5.4. कॉल पर व्यक्तिगत सुरक्षा बनाए रखना। यदि मरीजों, उनके रिश्तेदारों या अन्य लोगों की ओर से कर्मचारियों के जीवन या स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा करने वाले आक्रामकता के संकेत मिलते हैं, तो घटना को रोकने के लिए तुरंत उपाय करें और स्थानीय कानून प्रवर्तन अधिकारियों और वरिष्ठ चिकित्सक को सूचित करें।

5.5. यदि आवश्यक हो, तो चिकित्सा कर्मियों के जीवन और स्वास्थ्य (आग, रिहाई) के लिए तत्काल खतरे की स्थिति में कॉल की सेवा करें जहरीला पदार्थ, सड़क दुर्घटनाएँ, इमारत ढहना, चोटें विद्युत का झटकाआदि) जीवन या स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा करने वाले कारकों के प्रभाव क्षेत्र में प्रवेश करना, पीड़ितों से संपर्क करना या उन्हें स्वतंत्र रूप से मलबे से निकालना निषिद्ध है। ब्रिगेड को खुद को स्थापित करने की आवश्यकता है सुरक्षित जगहप्रभारी व्यक्ति के निर्देशानुसार और बचाव सेवाओं द्वारा पहुंचाए गए पीड़ितों को सहायता प्रदान करें।

5.6. कार्यस्थल के साथ-साथ सबस्टेशनों के क्षेत्र में मादक पेय पीना और नशा करना निषिद्ध है, भले ही चालक दल शिफ्ट में हो या नहीं।

6. अधिकार

मोबाइल एम्बुलेंस और आपातकालीन चिकित्सा देखभाल टीम के डॉक्टर को इसका अधिकार है:

6.1. रोगी की स्थिति और उसकी उपस्थिति के आधार पर मुद्दे का निर्णय लें निःशुल्क सीटेंकार में, रोगी के साथ उसके किसी रिश्तेदार या मित्र के जाने के बारे में;

6.2. सामूहिक आपदाओं या दुर्घटनाओं के स्थल पर चिकित्सा देखभाल प्रदान करते समय घटना स्थल पर चिकित्साकर्मियों को शामिल करें।

6.3. तकनीकी रूप से दोषपूर्ण उपकरण, एम्बुलेंस परिवहन (गैर-कार्यशील हीटिंग, वॉकी-टॉकी, दोषपूर्ण दरवाजे के ताले, आदि के साथ) को बदलने के बारे में प्रशासन के साथ मुद्दा उठाएं;

6.4. प्रशासन से स्वस्थ और सुरक्षित कामकाजी परिस्थितियों के निर्माण, विशेष कपड़ों, दवाओं, उपकरणों आदि के प्रावधान की मांग करें;

6.5. चिकित्सा देखभाल में सुधार, एम्बुलेंस को सुसज्जित करना, कार्य समय के तर्कसंगत उपयोग और श्रम संगठन के अन्य मुद्दों के लिए प्रस्ताव बनाना;

6.6. इस उद्देश्य के लिए स्थायी उत्पादन बैठकों, बैठकों और सम्मेलनों का उपयोग करते हुए, सबस्टेशन के प्रबंधन में भाग लें;

6.7. उच्च उत्पादन प्रदर्शन के लिए प्रोत्साहन, बोनस और पदोन्नति के लिए;

6.8. राज्य आपातकालीन सेवा में हर पांच साल में कम से कम एक बार सुधार और विशेषज्ञता के लिए।

7. काम करने की स्थितियाँ

7.1. काम के घंटे शिफ्ट में होते हैं और आंतरिक श्रम नियमों के अनुसार निर्धारित होते हैं।

ज़िम्मेदारी

आपातकालीन चिकित्सा दल के डॉक्टर की जिम्मेदारी.

ईएमएस का फील्ड डॉक्टर इसके लिए जिम्मेदार है:

8.1. सभी आपातकालीन स्थितियों के लिए आवश्यक मात्रा में आपातकालीन प्राथमिक चिकित्सा सहायता का समय पर और सक्षम प्रावधान;

8.2. राज्य आपातकालीन चिकित्सा सेवा की राज्य आपातकालीन समिति के मुख्य चिकित्सक के आदेशों और निर्देशों की पूर्ति, उनकी नौकरी की जिम्मेदारियाँ और टीम के सभी कर्मियों द्वारा उत्पादन अनुशासन का अनुपालन;

8.3. टीम के कर्मियों का काम, उपकरणों और उपकरणों की सुरक्षा, कर्मियों द्वारा सुरक्षा नियमों का अनुपालन, श्रम सुरक्षा नियम और "एयर एम्बुलेंस के रूप में आपातकालीन चिकित्सा देखभाल और चिकित्सा सहायता के प्रावधान के लिए नियम।"

8.4. इस नौकरी विवरण में प्रदान किए गए अपने आधिकारिक कर्तव्यों को पूरा करने में अनुचित प्रदर्शन और विफलता के लिए, विजिटिंग टीम का डॉक्टर कजाकिस्तान गणराज्य के कानून के अनुसार जिम्मेदार है।

8.5. रोगियों और समग्र रूप से संगठन दोनों के बारे में गोपनीय जानकारी के प्रकटीकरण के लिए।

मैंने निर्देश पढ़ लिए हैं:

(अंतिम नाम, प्रथम नाम) (हस्ताक्षर)

चीफ ठीक_____________

क़ानूनी सलाहकार _________________

एक आपातकालीन चिकित्सा सेवा स्टेशन एक उपचार और रोगनिरोधी संस्थान है जिसे घटना स्थल पर और अस्पताल के रास्ते में, वयस्कों और बच्चों को चौबीसों घंटे आपातकालीन चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। $CUT$स्थितियों में स्वास्थ्य के लिए खतराया नागरिकों या उनके आस-पास के लोगों के जीवन की वजह से अचानक बीमारियाँ, तीव्रता पुराने रोगों, दुर्घटनाएँ, चोटें और जहर, गर्भावस्था और प्रसव की जटिलताएँ।

चिकित्सकों के बीच छंटनी की लहर ने मुख्य रूप से आपातकालीन चिकित्सकों को प्रभावित किया। केवल पैरामेडिक और ड्राइवर को छोड़ने का प्रस्ताव है। लेकिन आगामी छँटनी के अलावा, डॉक्टर कार्यभार में वृद्धि के बारे में शिकायत कर रहे हैं, जो किसी भी तरह से उनके मुकाबले तुलनीय नहीं है वेतन. लेकिन यह एम्बुलेंस टीम ही है जो किसी व्यक्ति को प्राथमिक उपचार प्रदान करती है, और अक्सर उसका जीवन उन पर निर्भर करता है। आपातकालीन चिकित्सा सेवाओं की उपर्युक्त जिम्मेदारियों में एचआईवी संक्रमित नशा करने वालों को बाहर निकालना, असामाजिक लोगों (बेघर लोग जिनके शरीर पर सभी प्रकार के जीवित प्राणी और भयानक गंध होती है) को सहायता प्रदान करना और बच्चे को जन्म देना जैसे क्षण शामिल नहीं हैं। 30 डिग्री ठंढ में सड़क। इस सब के साथ, आपातकालीन डॉक्टरों को शायद ही कभी कृतज्ञता के शब्द सुनने को मिलते हैं, लेकिन आक्रामक शराबियों का हमला या घर में किसी भी प्रकार का संक्रमण लाने का खतरा कुछ ऐसा है जिसका सामना डॉक्टरों को हर बार ड्यूटी पर करते समय करना पड़ता है। साथ ही, मरीजों के निराधार दावे और शिकायतें, और परिणामस्वरूप, प्रबंधन से फटकार।

एक अर्धचिकित्सक और नागरिक एन के बीच बातचीत का अंश:

चुनौती.52 वर्ष. जे. दिल. मैं स्वतंत्र रूप से काम करता हूं और इसे चिकित्सा क्षेत्र में लगभग 10 वर्षों तक काम करने के रूप में प्राप्त करता हूं। मरीज की मेडिकल हिस्ट्री पहले से ही पूरे सबस्टेशन को पता होती है। नागरिक एन लगभग हर दिन एम्बुलेंस को कॉल करता है।

राज्य अमेरिका जीवन के लिए खतरानहीं, एक सामान्य "अवसाद", लंबे समय तक रजोनिवृत्ति के साथ, बेंजोडायजेपाइन का प्यार, कभी-कभी ईसीजी पर दुर्लभ मोनोटोपिक एक्सट्रैसिस्टोल दिखाई देता है।

लेकिन चुनौती तो चुनौती है, मैं जा रहा हूं।

द्वार से नागरिक:- आप कैसे डॉक्टर हैं?

मैं:- मैं डॉक्टर नहीं हूं, मैं एक पैरामेडिक हूं।

एन: - पैरामेडिक? (यह ऐसे चेहरे से कहा गया था कि मुझे क्षण भर के लिए अपनी रैंक पर शर्म आ गई)

एन:- तो फिर तुम्हें मेरी जांच करने का क्या अधिकार है?

मैं: डिप्लोमा राज्य मानक, कई वर्षों का कार्य अनुभव (मैंने कंधे उचकाए), तो क्या?

एन: - हाँ, आप जानते हैं कि मेरे पास बहुत कुछ है गंभीर बीमारी? आप मुझे क्या मदद दे सकते हैं?

मैं: - हाँ, मैं वास्तव में अभी आया...

एन:-यह कितना अपमान है! मुझे एक कार्डियक टीम की आवश्यकता है.

मैं: - हां, उसे गए एक साल हो गया है, वे भंग हो गए हैं (मैं मरीज को खुश करता हूं)।

एन:- तो फिर उन्होंने मुझे डॉक्टर क्यों नहीं भेजा?

मैं:- मैं उन्हें कहाँ से प्राप्त कर सकता हूँ? क्या आपको लगता है कि भीड़ एम्बुलेंस की ओर उमड़ रही है?

अन्य मामले तब होते हैं जब एक आपातकालीन चिकित्सा टीम शहर के दूसरे छोर पर पहुंचती है, पैदल ऊंची मंजिल पर चढ़ती है, और दरवाजा खुलने के लिए आधे घंटे तक इंतजार करती है। नतीजतन, यह पता चला कि एम्बुलेंस को शराबी कमीनों द्वारा बुलाया गया था जो पहले से ही कॉल के बारे में भूल गए थे, और घबराहट में वे ब्रिगेड को कोसने लगे और हाथ से हाथ मिलाने लगे।

और इस समय ऐसी कॉल्स के कारण जिन लोगों को वास्तव में आपातकालीन सहायता की आवश्यकता है, वे डॉक्टरों का इंतजार किए बिना मर रहे हैं।

सभी डॉक्टर निष्प्राण लोग हैं

और जनता के बीच इस बात को लेकर कितनी चर्चा है कि आपातकालीन डॉक्टर कितने घटिया, निष्प्राण और हृदयहीन लोग होते हैं! कोई नहीं समझता कि 24 घंटे ड्यूटी पर रहने के बाद, सभी कॉलों के दौरान सब कुछ देखने के बाद, कोई मुस्कुरा सकता है या मूर्खतापूर्ण सवालों का जवाब दे सकता है जैसे: इतना समय क्यों लगा? क्या आप सचमुच डॉक्टर हैं? मेरा तापमान 37 है, क्या मैं मरने वाला हूँ? वगैरह। इसे हल्के ढंग से कहें तो यह कठिन है।

डॉक्टर कभी-कभी जितना हम सोचते हैं उससे कहीं अधिक दयालु लोग होते हैं; एक वास्तविक डॉक्टर के पास ठंडा दिमाग और गर्म दिल होना चाहिए।

आपातकालीन डॉक्टर:

पुकारना। बच्चे 9 साल की लड़की, 1 साल का लड़का गर्मी. आगमन पर, स्थिति यह पता चली कि माँ शराबी मिर्गी से पीड़ित अस्पताल में है, और पिता ने, उसके शराब पीने में हस्तक्षेप न करने के लिए, एम्बुलेंस को बुलाया, जैसे कि उन्हें बुखार हो। दोनों बच्चे भूखे हैं, लड़के की बोतल में केवल पानी है, और लड़की इतनी अच्छी है कि उसने यह भी नहीं दिखाया कि वह कितनी बुरी थी और कितनी भूखी थी। उसने अपने भाई को गले लगाया, चूमा और सांत्वना दी, जिसमें भूख से रोने की भी ताकत नहीं थी। आपको अब ये बचकानी गंभीर आँखें नहीं देखनी चाहिए थीं... हम पैसे लेकर एक टीम के रूप में एकत्र हुए, लड़की को दिए, कुछ खाना खरीदा... मुझे बच्चों के घर का पता याद आ गया, मैं आकर नैतिक "पी" देना चाहता हूँ ...आंख'' इन माता-पिता के लिए, जिनके लिए शराब उनके बच्चों की खुशी से अधिक मूल्यवान है! किसी भी चीज़ ने मुझ पर कभी भी ऐसा प्रभाव नहीं डाला है!

बेतुकी एम्बुलेंस कॉल

एम्बुलेंस और आपातकालीन चिकित्सा देखभाल को कॉल करने के औपचारिक रूप से मौजूदा और स्पष्ट रूप से परिभाषित कारणों के बावजूद, टीम, सजा के दर्द के तहत, किसी भी, अक्सर पूरी तरह से बेतुकी, कॉल करने के लिए मजबूर होती है। शीर्ष 10 में अकेली दादी-नानी शामिल हैं जिन्हें अनिद्रा की समस्या है और सुबह 3-4 बजे उनके पास बात करने के लिए कोई नहीं होता है और वे अपनी उदासी दूर करने या चाय पीने के लिए एम्बुलेंस बुलाती हैं। लेकिन ये तो बस आधी परेशानी है, कभी-कभी चीजें इतनी बेहूदगी तक पहुंच जाती हैं कि एंबुलेंस टीम के सबसे अनुभवी डॉक्टर भी हैरान रह जाते हैं.

3 AM । कॉल करने का कारण, एक युवा लड़की के लिए बहुत बुरा। एक माँ अपनी बेटी और अपने पति के साथ कॉल पर है। एम्बुलेंस को बुलाया गया क्योंकि "बेटी" को अपने पति के साथ एक सुखद गतिविधि के दौरान संभोग सुख नहीं मिला! और मैंने तुरंत अपनी माँ को फोन किया, जिन्होंने आकर एम्बुलेंस को बुलाया, लेकिन यह कैसे हो सकता था! "बेटी" को हर समय चरमसुख का अनुभव होता था, लेकिन आज उसे नहीं हुआ! मुश्किल! यह कहना कि एम्बुलेंस चालक दल घाटे में था, अतिशयोक्ति होगी...पर्दा!

आपातकालीन डॉक्टरों के अधिकार और जिम्मेदारियाँ

संक्षेप में, मैं एक अपील की घोषणा करना चाहूंगा, नहीं, आपातकालीन डॉक्टरों की ओर से उन लोगों के लिए सिर्फ एक "चिल्लाओ" जो नहीं जानते कि आपातकालीन डॉक्टरों की जिम्मेदारियां क्या हैं और क्या नहीं!

हम नीले बॉक्स में गोली का नाम नहीं जानते हैं, जिसके किनारे पर कहीं काले अक्षरों में चौकोर या हीरे के आकार में कुछ लिखा हुआ है, जो एक हृदय रोग विशेषज्ञ (मूत्र रोग विशेषज्ञ, न्यूरोलॉजिस्ट, चिकित्सक, आदि) द्वारा निर्धारित किया गया था। जिसे बायीं एड़ी में कहीं बहुत दर्द होने पर लेने की जरूरत होती है।

नहीं, हमारे पास विश्लेषण के लिए पोर्टेबल एमआरआई, सीटी, एक्स-रे मशीन, एन्सेफैलोग्राफ या पॉकेट प्रयोगशाला नहीं है।

हम आपको "किसी प्रकार का इंजेक्शन" नहीं देंगे और हम आपको "कोई" गोली नहीं देंगे "जिससे सब कुछ ख़त्म हो जाए।"

हम काम के घंटों के अलावा परामर्श प्रदान नहीं करते हैं, भले ही आप: "मर रहे हों", आपके "दिल में कुछ गड़बड़" हो, आप मेरे सहपाठी हों, परिचित हों, पड़ोसी की बहन हों, पड़ोसी का भाई हों, जिनके मित्र हम नहीं हैं याद रखें, आप मेरे रिश्तेदारों आदि को जानते हैं।

हम शिकायतें स्वीकार नहीं करते हैं, जैसे: "हर चीज़ दर्द देती है," "यह मेरे लिए बेकार है," "मैं नहीं जानता कि इसे कैसे कहूँ," "मेरी आँखें रो रही हैं, उन्हें दर्द नहीं होता," "कुछ गड़बड़ है मेरे दिल के साथ," "ऐसा लगता है जैसे मेरा हाथ मेरे पेट को पकड़ रहा है।" मुट्ठी में बंद" आदि।

हमें पता नहीं है कि "अग्नाशय वॉल्वुलस", "बालों की मांसपेशियों में ऐंठन", "संवहनी टैचीकार्डिया", "लेग स्ट्रोक" आदि क्या हैं।

नहीं, हम आपको खाने का डिब्बा खोलने, लाइट बल्ब लगाने या खिड़की खोलने में मदद नहीं करेंगे।

आप आश्चर्यचकित होंगे, लेकिन नहीं, हमें सुबह 4 बजे आपको देखकर मुस्कुराना नहीं है, अच्छे कपड़े नहीं पहनने हैं, बालों में कंघी नहीं करनी है, आदि। ऐसे बयान सशुल्क एम्बुलेंस को भेजे जाते हैं।

एक बार फिर मैं आपको आश्चर्यचकित कर दूंगा: आपके प्रवेश द्वारों की संख्या वहां से शुरू नहीं होती है जहां आप चलने के आदी हैं, और उस नीले कियोस्क, स्टोर आदि से भी नहीं, बल्कि रूस में अपनाए गए प्रवेश द्वारों की संख्या के नियमों के अनुसार।

हां, कल्पना करें, यदि आपने एम्बुलेंस को फोन किया है और आपके पास इंटरकॉम नहीं है, तो आपको या तो उनके आने तक इंतजार करना होगा, या प्रवेश द्वार का दरवाजा खुला छोड़ना होगा (आप यह कैसे करते हैं यह आपकी समस्या है)

नहीं, एम्बुलेंस प्रमाणपत्र, रसीदें, नुस्खे, बीमार पत्ते आदि जारी नहीं करती है।

नहीं, हम अपॉइंटमेंट नहीं लेते या दवाएँ नहीं लिखते।

हम आपको वह इंजेक्शन नहीं देंगे जो आप माँगेंगे, भले ही: "यह हमेशा मदद करता है," किसी परिचित/पड़ोसी/मित्र ने आपको इसकी अनुशंसा की थी, आपने केवल इसके लिए कॉल किया था, आप वास्तव में पूछते हैं, आपको वास्तव में इसकी आवश्यकता है, मैं हूँ एक "बेवकूफ़" डॉक्टर, कि उसने आपको एक इंजेक्शन नहीं दिया, आप शिकायत करेंगे।

नहीं, हमें इसमें कोई दिलचस्पी नहीं है कि आपका बेटा कैसे रहता है, कि आपकी बिल्ली मर गई, कि "मारिया पेत्रोव्ना" आपका इलाज कर रही है, कि आपकी पेंशन कम कर दी गई है, कि आप सरकार से सहमत नहीं हैं।

हम एक-दूसरे को व्यक्तिगत रूप से नहीं जानते हैं, मैं किसी हृदय रोग विशेषज्ञ (जेनरलिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट, यूरोलॉजिस्ट, सर्जन) को नहीं जानता और मैंने उनके बारे में सुना भी नहीं है, उदाहरण के लिए, सर्गेई व्लादिमीरोविच, जिनके साथ आपका इलाज किया गया था, जो आपको व्यक्तिगत रूप से जानते हैं और जो एक उत्कृष्ट विशेषज्ञ हैं.

हम आपको अपनी व्यक्तिगत जानकारी का खुलासा करने के लिए बाध्य नहीं हैं, इसलिए हम आपका नाम, उम्र बताने, इस बारे में सवालों के जवाब देने के लिए बाध्य नहीं हैं कि क्या आप शादीशुदा हैं, आपके बच्चे हैं या नहीं।

आप आश्चर्यचकित होंगे, लेकिन आप अकेले नहीं हैं जो बीमार हैं, बहुत कम डॉक्टर हैं, इसलिए: हम लंबे समय के लिए जा रहे हैं, और जब तक आवश्यक होगा हम जाएंगे। नहीं, आपकी कॉल सबसे महत्वपूर्ण नहीं है, भले ही आपका तापमान 37.2 हो; ठीक है, यदि आपके पास एम्बुलेंस की प्रतीक्षा करने का धैर्य नहीं है, तो एक चमत्कारिक कार्य है: 03 पर कॉल करें और कॉल को अस्वीकार कर दें, यह अविश्वसनीय है, लेकिन यह वास्तव में किया जा सकता है।

यदि आपका तापमान लगभग एक सप्ताह तक 37.4 या उससे भी अधिक, 38.7 है, तो "क्लिनिक" नामक अद्भुत स्थान हैं, वहां समान गति से जाएं।

मैं आपको याद दिला दूं कि यदि यह 3 दिनों तक "बहुत तेज़ दर्द" करता है या आप 9 महीने की गर्भवती हैं और संकुचन शुरू हो जाते हैं, तो यह "अपने आप" दूर नहीं होगा।

सभी डॉक्टरों की तरह एम्बुलेंस डॉक्टरों और पैरामेडिक्स को भी "आप" कहकर संबोधित किया जाना चाहिए। हम यहां चाय के लिए नहीं आये हैं.

यदि आपने किसी डॉक्टर को बुलाया है, तो आपको हमें यह नहीं सिखाना चाहिए और सलाह देनी चाहिए कि कैसे और क्या करना है, भले ही आपने इसे इंटरनेट पर पढ़ा हो, या आपने स्वयं 3 वर्षों तक क्लिनिक की लॉबी में नर्स के रूप में काम किया हो। यदि आप सब कुछ जानते हैं - अपना इलाज करें।

हमें अपनी आत्मा के ऊपर खड़े होने, अपनी पीठ के पीछे देखने, दवाओं के सेट को देखने या मदद की पेशकश करने की कोई ज़रूरत नहीं है जब तक कि हम आपसे ऐसा करने के लिए न कहें।

आपको इस तरह के वाक्यांशों का उपयोग नहीं करना चाहिए: "आप इसमें शामिल नहीं होंगे," "मेरी नसें खराब हैं," "यहां तक ​​कि क्लिनिक में भी वे नस में नहीं जा सकते," यदि आप नहीं चाहते कि हम वास्तव में इसमें शामिल हों एक नस में.

आपको हमें यह बताने की ज़रूरत नहीं है कि आपका चिकित्सक कितना बुरा है और उसके पास अनन्त प्रतीक्षा सूची है। वह उपचार निर्धारित करता है, और वह आपकी निगरानी करता है, इसलिए जैसे ही आपके बट में दर्द हो, आपको एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता नहीं है।

सलाह: यदि आपने रक्तचाप (तापमान, हृदय, पेट, सिर, आदि) के लिए कोई दवा ली है, तो पहले उसका असर शुरू होने तक 30 मिनट तक प्रतीक्षा करें, और गोली लेते ही एम्बुलेंस को कॉल न करें।

अगर हम कहते हैं कि आपको अस्पताल जाने की ज़रूरत है, तो इसका एक कारण है, लेकिन अगर आप मना करते हैं, तो आपका स्वास्थ्य आपका है, हमें इसकी परवाह नहीं है, लेकिन आश्चर्यचकित न हों कि आप अचानक "बीमार हो जाते हैं" " या मरो।

नहीं, हम आपके इच्छित अस्पताल में डिलीवरी नहीं करते हैं। हम शेड्यूल के अनुसार अस्पताल में भर्ती करते हैं; आपको आपकी पसंद के अस्पताल में ले जाने के अनुरोध, मांग और धमकियां बिल्कुल व्यर्थ हैं और इसका हम पर कोई प्रभाव नहीं पड़ेगा। अस्पताल में भर्ती होने का कार्यक्रम पसंद नहीं है? स्वास्थ्य मंत्रालय से सभी प्रश्न।

असभ्य मत बनो और डॉक्टरों का अपमान मत करो। हम आपसे मिलने नहीं आ रहे हैं. हमारा अपमान करें या अपशब्द कहें और जैसा चाहें वैसा व्यवहार करें, और हम और अधिक पर्याप्त लोगों के साथ व्यवहार करेंगे।

विशेष रूप से अमीरों के लिए - आपको अपना पैसा "अच्छी तरह से करो" वाक्यांश के साथ हम पर नहीं फेंकना चाहिए, इसलिए आप एक सशुल्क एम्बुलेंस से बात कर रहे होंगे। आप यह पैसा अपनी गांड में डाल सकते हैं।

नहीं, हम आपको शराब पीने से रोकने में मदद नहीं करते हैं; इसके लिए विशेष दवा उपचार सेवाएँ हैं।

यदि आँगन/घर में कोई खुला कुत्ता है, तो हम आपके पास नहीं आएंगे, भले ही: वह काटता नहीं है, वह आप तक नहीं पहुँचेगा, "उससे डरो मत," "मैं नहीं कर सकता इसे बंद करो," "क्या ग़लत है?"

यदि आपने एम्बुलेंस को बुलाया है, तो अपना पासपोर्ट और बीमा पॉलिसी पहले से तैयार कर लें, और जब टीम पहले ही आ चुकी हो तो उनकी तलाश शुरू न करें।

हम इसे विशेष रूप से मूर्खों और ओलिगोफ्रेनिक्स के लिए समझाते हैं - जैसी समस्याएं: "एड़ी में दर्द", "मुझे दो बार छींक आई", "मेरी गांड सुन्न हो गई", "मेरी आंख में एक पलक घुस गई", "मैंने कैलस रगड़ा", " मैंने अपनी उंगली काट ली", "मुझे लगता है कि मैं गलत हूं" हिचकी" एम्बुलेंस बुलाने का कोई कारण नहीं है।

आपातकालीन डॉक्टरों के खिलाफ कोई भी धमकी न केवल उपचार के लिए सकारात्मक परिणाम नहीं देगी, बल्कि आपके शीघ्र और दर्द रहित ठीक होने की संभावना को भी काफी कम कर देगी।

नहीं, रोगी वाहनआपका साथ नहीं देंगे, आपके पड़ोसी, रूममेट, पति आदि के साथ व्यवहार नहीं करेंगे।

नहीं, एक एम्बुलेंस आपको अस्पताल से घर वापस नहीं ले जाएगी, भले ही: "मैं वापस कैसे जाऊँगा?", "मेरे पास वापसी यात्रा के लिए पैसे नहीं हैं," "मैं बहुत दूर रहता हूँ," "बाहर रात है! ” वगैरह।

हम किसी को या कहीं से भी डिलीवरी नहीं करते, भले ही "यह आपके रास्ते में हो"!!!

हमें किसी ऐसे व्यक्ति के पास बुलाने से पहले जो अस्वस्थ महसूस कर रहा हो, जाकर देखें कि क्या यह "व्यक्ति" नशे में है। ऐसे दयालु राहगीरों के कारण, एम्बुलेंस शराबियों, नशा करने वालों और बेघर लोगों के लिए आती है - समाज का मैल, और जिन लोगों को वास्तव में मदद की ज़रूरत होती है वे इन "डेमी-लोगों" के कारण डॉक्टरों की प्रतीक्षा किए बिना मर जाते हैं।

यदि चिकित्सक सड़क पर पीड़ित के पास आते हैं तो भीड़ इकट्ठा करने की कोई आवश्यकता नहीं है। यह कोई सर्कस या प्रदर्शन नहीं है. इसके अलावा, यह न भूलें कि आपको एम्बुलेंस चिकित्सक द्वारा परिवहन, ले जाने या अन्य हेरफेर में मदद करने के लिए कहा जा सकता है; इस अनुरोध को अस्वीकार करने को "पीड़ित को प्राथमिक चिकित्सा के प्रावधान में हस्तक्षेप" माना जाएगा।

एम्बुलेंस चिकित्सकों को आपका सामान/बैग/बैग/पैकेज ले जाने की आवश्यकता नहीं है। दोस्तों, रिश्तेदारों, पड़ोसियों से पूछें. आपका कबाड़ कौन उठाता है, यह हमारा काम नहीं है।

यदि रोगी को स्ट्रेचर पर ले जाने की आवश्यकता होती है, तो स्ट्रेचर रिश्तेदारों या पड़ोसियों द्वारा ले जाया जाता है, जिन्हें इन रिश्तेदारों को प्रवेश द्वार पर, सड़क पर देखना होगा, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता। वाक्यांश जैसे: "मैं इसे नहीं ले जा सकता, मेरी पीठ दर्द कर रही है" या "मैं पड़ोसियों को रात 2 बजे क्यों जगाऊंगा?" बेकार हैं और चिकित्सकों पर कोई प्रभाव नहीं पड़ेगा। आपका रिश्तेदार, और आपको उसके स्वास्थ्य और परिवहन का ख्याल रखना चाहिए, आप विश्वास कर सकते हैं कि मेरे सहित डॉक्टरों को आपके रिश्तेदार के स्वास्थ्य की परवाह नहीं है। यदि आप इसे नहीं रखेंगे, तो कोई भी इसे नहीं रखेगा।

सबसे अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों के उत्तर:

प्रश्न जवाब

क्या आप एक डॉक्टर हैं?

नहीं, प्लम्बर.

आप मुझे क्या सलाह देंगे?

क्लिनिक जाओ.

इतनी कम उम्र में क्यों?

अच्छी तरह से संरक्षित.

क्या आप अब अच्छा पैसा कमा रहे हैं?

बेशक, मैं एडवांस के साथ बेंटले लेने की सोच रहा हूं।

आप इतने थके हुए क्यो हो?

मुझे नहीं पता कि मैं सुबह 5 बजे क्यों थक जाऊंगा।

आप प्रमाणपत्र क्यों नहीं लिखते?

हम केवल एक प्रमाणपत्र जारी करते हैं - मृत्यु प्रमाणपत्र।

यदि कोई बात आपको बहुत अधिक स्पष्ट लग रही हो, तो क्षमा करें, वह उबल रही है!

(GUZ GSSMP, 2004 के आदेश के अनुसार)

सामान्य प्रावधान।

1.1. एक डॉक्टर जिसने विशेष "आपातकालीन चिकित्सा देखभाल" में इंटर्नशिप, रेजीडेंसी या प्राथमिक विशेषज्ञता पूरी कर ली है, या जिसके पास आपातकालीन स्थितियों का निदान और उपचार करने का अनुभव है, उसे मोबाइल आपातकालीन चिकित्सा टीम में एक डॉक्टर के पद पर नियुक्त किया जाता है (इसके बाद संदर्भित किया गया है) एक ईएमएस डॉक्टर के रूप में)।

एक ईएमएस डॉक्टर को राज्य स्वास्थ्य संस्थान राज्य चिकित्सा आपातकालीन सेवा के मुख्य चिकित्सक के आदेश द्वारा एक पद पर नियुक्त किया जाता है और बर्खास्त कर दिया जाता है।

1.3. ईएमएस डॉक्टर प्रशासनिक रूप से सीधे सबस्टेशन के प्रमुख और सबस्टेशन के वरिष्ठ डॉक्टर के अधीनस्थ होता है, और परिचालन कार्य के लिए - केंद्रीय सबस्टेशन के परिचालन विभाग के ड्यूटी पर मौजूद वरिष्ठ डॉक्टर के अधीन होता है।

डॉक्टर को कॉल करते समय, विजिटिंग टीम के सभी कर्मी - पैरामेडिक्स (नर्स) और एम्बुलेंस के ड्राइवर - डॉक्टर के अधीन होते हैं।

1.4. अपने काम में, डॉक्टर को "शहर के आपातकालीन चिकित्सा देखभाल स्टेशन पर विनियम", सेंट पीटर्सबर्ग की स्वास्थ्य समिति के आदेश और निर्देश, राज्य स्वास्थ्य देखभाल संस्थान के मुख्य चिकित्सक राज्य आपातकालीन चिकित्सा सेवा और प्रमुख द्वारा निर्देशित किया जाता है। सबस्टेशन.

आपातकालीन चिकित्सा टीम में एक डॉक्टर की जिम्मेदारियाँ।

डॉक्टर बाध्य है:

श्रम अनुशासन का पालन करें, राज्य स्वास्थ्य संस्थान राज्य आपातकालीन चिकित्सा सेवा के मुख्य चिकित्सक के अपने कार्य कर्तव्यों, आदेशों और निर्देशों को पूरा करें।

ड्यूटी पर पहले से पहुंचें ताकि पूरी टीम शिफ्ट की शुरुआत में कॉल पर जाने के लिए तैयार हो। शिफ्ट शुरू होने से पहले, ड्यूटी लॉग में साइन इन करें, चौग़ा पहनें, वाहन नंबर, टीम की संरचना का पता लगाएं, संपत्ति प्राप्त करें और जांचें।

2.3. जब एक कार डिपो एक दोषपूर्ण वाहन (गैर-कार्यशील रेडियो, हीटिंग और अन्य दोषों के साथ) प्रदान करता है, तो कॉल प्राप्त करने के लिए पैरामेडिक को सूचित करें और उन्हें हल करने के लिए सबस्टेशन (इसके बाद सबस्टेशन डिस्पैचर के रूप में संदर्भित) पर फील्ड टीम को स्थानांतरित करें। एक रिपोर्ट तैयार करने और वाहन को बदलने का मुद्दा।

2.4. चिकित्सा उपकरण, यंत्र, मादक, मनोरोगी युक्त उपकरण स्वीकार करें दवाइयाँ, समूह "ए" की दवाएं, जिन्हें ड्यूटी के दौरान अपने साथ रखना होगा। यदि आप चिकित्सा उपकरण और संपत्ति की खराबी या अपूर्णता की पहचान करते हैं, तो पहचानी गई कमियों को दूर करने के लिए सबस्टेशन डिस्पैचर और सबस्टेशन प्रबंधक को इसके बारे में सूचित करें।

2.5. डॉक्टर के बैग की स्वीकृति पर, मादक, मनोदैहिक दवाओं के पैकेज, समूह "ए" की दवाएं और चिकित्सा सख्त रिपोर्टिंग फॉर्म (साथ में शीट फॉर्म संख्या 114/यू), उपयुक्त पत्रिकाओं में हस्ताक्षर करें। संपत्ति प्राप्त होने के क्षण से ही डॉक्टर उसकी सुरक्षा और उचित उपयोग के लिए जिम्मेदार है।

एम्बुलेंस परिवहन का उपयोग केवल उसके इच्छित उद्देश्य के लिए करें। डॉक्टर या टीम के सदस्यों द्वारा किसी भी व्यक्तिगत प्रयोजन के लिए आगमन और रुकना सख्त वर्जित है।

2.7. टीम के सदस्यों के काम की लगातार निगरानी करें। कॉल करते समय, स्थापित ड्रेस कोड का पालन करें। अपने साथ राज्य स्वास्थ्य देखभाल संस्थान राज्य आपातकालीन सेवा की एक कर्मचारी आईडी रखें। जब कॉल पर न हों, तो सोने के अधिकार के बिना और अपना क्षेत्र छोड़ने के अधिकार के बिना सबस्टेशन पर रहें।

परिचालन आवश्यकता के मामले में, सबस्टेशन प्रबंधक के आदेश से, किसी भी सबस्टेशन टीम में काम करने के लिए आगे बढ़ें, और वरिष्ठ आपातकालीन चिकित्सा चिकित्सक (केंद्रीय सबस्टेशन के परिचालन विभाग के वरिष्ठ ड्यूटी डॉक्टर) के आदेश से - दूसरे सबस्टेशन पर या केंद्रीय सबस्टेशन का परिचालन विभाग। इस मामले में, स्थानांतरण के लिए सबस्टेशन परिवहन प्रदान किया जाता है, और स्थानांतरण समय को कार्य समय के रूप में गिना जाता है।

यदि ड्राइवर या चिकित्सा कर्मी में कोई लक्षण दिखाई दे दर्दनाक स्थितिया नशे के लक्षण (साँस छोड़ने वाली हवा में शराब की गंध) होने पर, तुरंत केंद्रीय सबस्टेशन के परिचालन विभाग के ड्यूटी पर मौजूद वरिष्ठ डॉक्टर और सबस्टेशन के प्रमुख को इस बारे में सूचित करें और बाद में उनके निर्देशों पर कार्य करें।

जब कोई कॉल आती है, तो तुरंत सबस्टेशन डिस्पैचर के पास पहुंचें। कॉल प्राप्त करते समय, पता, कॉल प्राप्त होने का समय, मरीज का नाम और कॉल का कारण स्पष्ट करें।

एक मिनट के भीतर, कार में सीट लें, अपनी सीट बेल्ट बांधें, रेडियो संचार चालू करें और कॉल करने के लिए निकल पड़ें, भले ही चिकित्साकर्मियों के साथ टीम का स्टाफ कुछ भी हो। कॉल करते समय अपने साथ एक पोर्टेबल रेडियो रखें। सबस्टेशन पर चालक दल के आगमन पर ही रेडियो संचार बंद करने की अनुमति है। रेडियो संचार की खराबी की सूचना तुरंत दिशा डिस्पैचर और सबस्टेशन डिस्पैचर को दें।

2.12. टेलीफोन या वॉकी-टॉकी द्वारा कॉल प्राप्त करते समय, कॉल का पता और कारण स्पष्ट करें। संभावित त्रुटियों को खत्म करने के लिए, कॉल के टेक्स्ट को ज़ोर से डुप्लिकेट करें।

यदि किसी भी कारण (वाहन की खराबी, ड्राइवर की अनुपस्थिति, आदि) के लिए समय पर निकलना असंभव है, तो कॉल को दूसरी टीम को स्थानांतरित करने के लिए तुरंत सबस्टेशन डिस्पैचर को इसके बारे में सूचित करें।

कॉल के रास्ते में या किसी बीमार व्यक्ति के साथ दुर्घटना या वाहन की खराबी की स्थिति में, कॉल को दूसरी टीम को स्थानांतरित करने के लिए तुरंत केंद्रीय सबस्टेशन डिस्पैचर को सूचित करें। यदि चालक द्वारा वाहन की खराबी को दूर करना असंभव है, तो एक टीम और चिकित्सा उपकरण के लिए वाहन भेजने के लिए केंद्रीय सबस्टेशन के डिस्पैचर को इस बारे में सूचित करें। बाद में वेबिल जारी करने के लिए कॉल कार्ड में वाहन की खराबी और मरम्मत के पूरा होने का समय रिकॉर्ड करें।