मनोचिकित्सा में एक नर्स की जिम्मेदारियाँ. मनोरोग में नर्सों की गतिविधियाँ

^ 2. नौकरी की जिम्मेदारियाँ

प्रमुख मनोचिकित्सक

1. 
   विभाग के लिए एक कार्य योजना तैयार करता है और इसे चिकित्सा मामलों के लिए उप मुख्य चिकित्सक को अनुमोदन के लिए प्रस्तुत करता है।
2. 
   विभाग के चिकित्सा कर्मचारियों की गतिविधियों का प्रत्यक्ष पर्यवेक्षण प्रदान करता है।
3. 
   डॉक्टर के साथ मिलकर, वह नए भर्ती मरीजों की कमीशन परीक्षाएं आयोजित करता है, और यदि आवश्यक हो, तो उनके उपचार की अवधि के दौरान मरीजों की कमीशन परीक्षाओं में भाग लेता है।
4. 
   निदान की शुद्धता और विभाग के डॉक्टरों द्वारा किए गए चिकित्सीय और नैदानिक ​​उपायों के दायरे की निगरानी करता है, निदान और उपचार के जटिल मामलों और नैदानिक ​​त्रुटियों की नैदानिक ​​​​समीक्षा के साथ विभाग सम्मेलन आयोजित करता है।
5. 
   निदानात्मक रूप से जटिल और परस्पर विरोधी मामलों में, विभाग में रोगियों के अस्पताल में भर्ती होने की समस्या का समाधान किया जाता है।
6. 
   विभाग में सभी आपात स्थितियों के बारे में मुख्य चिकित्सक या उनके डिप्टी को तुरंत सूचित करता है।
7. 
   लेखांकन और रिपोर्टिंग दस्तावेज़ीकरण का रखरखाव प्रदान करता है; गुणात्मक और मात्रात्मक संकेतकों का विश्लेषण करता है, विभाग के काम पर समय पर रिपोर्ट तैयार करता है और प्रस्तुत करता है।
8. 
   कर्मचारियों द्वारा चिकित्सा दस्तावेज़ीकरण की सटीकता और समयबद्धता पर नज़र रखता है।
9. 
   की सुरक्षा और तर्कसंगत उपयोग पर नज़र रखता है चिकित्सकीय संसाधन, उपकरण, उपकरण, साथ ही जटिल चिकित्सा उपकरणों का रखरखाव।
10. 
    दवाओं (शक्तिशाली मादक पदार्थों सहित), शराब और ड्रेसिंग के नुस्खे, प्राप्ति, भंडारण और उपयोग की शुद्धता को नियंत्रित करता है।
11. 
    कार्मिक चयन में भाग लेता है; कर्मियों की तर्कसंगत नियुक्ति और आवाजाही सुनिश्चित करता है: चिकित्सा कर्मियों द्वारा अपने कर्तव्यों के उचित प्रदर्शन के लिए स्थितियां प्रदान करता है।
12. 
    मुख्य चिकित्सक के आदेशों, निर्देशों, संस्था के प्रबंधन के निर्देशों के साथ-साथ विभाग के कर्मचारियों को निर्देशात्मक, कार्यप्रणाली और अन्य सामग्रियों को समय पर संप्रेषित करता है।
13. 
    मुख्य चिकित्सक के अनुमोदन के लिए विभाग के डॉक्टरों के उन्नत प्रशिक्षण की योजना तैयार करता है और प्रस्तुत करता है। प्रमाणीकरण के लिए चिकित्सा कर्मियों के प्रशिक्षण का आयोजन करता है।
14. 
    विभाग के कर्मचारियों के लिए कार्य और छुट्टियों का कार्यक्रम तैयार करना और संस्थान के प्रबंधन को प्रस्तुत करना।
15. 
    श्रम सुरक्षा, अग्नि सुरक्षा और आंतरिक श्रम नियमों के साथ विभाग के कर्मचारियों द्वारा अनुपालन की निगरानी करता है।
16. 
    चिकित्सा उपकरणों, उपभोग्य सामग्रियों और दवाओं की खरीद के लिए स्थापित प्रक्रिया के अनुसार आवेदन तैयार करता है, पूरा करता है और जमा करता है।
17. 
    विभाग के परिसर की स्थिति, तकनीकी संचार की निगरानी करता है और मरम्मत के लिए आवेदन तैयार करता है।
18. 
    गुणवत्ता और समयबद्धता के बारे में नागरिकों की शिकायतों पर विचार करता है चिकित्सा देखभाल.
19. 
    निदान और उपचार प्रक्रिया को व्यवस्थित करने और संचालित करने और अस्थायी विकलांगता की जांच करने, नागरिकों की अस्थायी विकलांगता को प्रमाणित करने वाले दस्तावेज़ जारी करने, नैदानिक ​​​​विशेषज्ञ की बैठकों में रोगियों के समय पर और सही ढंग से उचित रेफरल जारी करने के कार्यों में उपस्थित चिकित्सकों द्वारा प्रदर्शन की निरंतर निगरानी करता है। आयोग और चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा।
20. 
    चिकित्सा और सुरक्षात्मक व्यवस्था के साथ रोगियों के अनुपालन की निगरानी करता है।
21. 
    नोसोकोमियल संक्रमण को रोकने के लिए उपाय करता है। विभाग में स्वच्छता एवं महामारी विज्ञान व्यवस्था के अनुपालन की निरंतर निगरानी करता है।
22. 
    रोगी के पोषण पर नज़र रखता है।
23. 
    विभाग छोड़ने वाले सभी दस्तावेज़ों (प्रतिक्रियाएँ, अनुरोध, वकील की शक्तियाँ) को प्रमाणित करता है।
24. 
    अभिभावकों या ट्रस्टियों की ओर से दुर्व्यवहार का पता चलने की स्थिति में, रोगियों के सामाजिक अनुकूलन के मुद्दों को हल करता है, संरक्षकता और ट्रस्टीशिप अधिकारियों और अभियोजक के कार्यालय को इस बारे में सूचित करने के उपाय करता है।
25. 
    मुख्य चिकित्सक द्वारा अनुमोदित कार्य करता है नियोजित संकेतकसशुल्क सेवाओं, स्वैच्छिक स्वास्थ्य बीमा के लिए।
26. 
    विभाग के कर्मचारियों द्वारा डॉक्टरों के नुस्खों को पूरा करने की शुद्धता और पूर्णता की जाँच करता है।

^ नौकरी का विवरण

एक दिवसीय अस्पताल वाले मनोरोग पुनर्वास परिसर में मनोचिकित्सक

1. सामान्य भाग.

एक मनोचिकित्सक विभाग में रोगियों को उपचार और निवारक देखभाल का आयोजन और प्रदान करता है।

विभाग के प्रमुख की सिफारिश पर अस्पताल के मुख्य चिकित्सक द्वारा नियुक्त और बर्खास्त किया गया। सीधे विभाग के प्रमुख को रिपोर्ट करता है और उसकी देखरेख में काम करता है।

उप मुख्य चिकित्सा अधिकारी द्वारा अनुमोदित कार्यक्रम के अनुसार कार्य करता है।

अपने काम में, उन्हें प्रदर्शन किए जा रहे कार्य के अनुभाग पर आधिकारिक दस्तावेजों, उच्च अधिकारियों और अधिकारियों के आदेशों और निर्देशों, इस निर्देश के साथ-साथ रूसी संघ के कानून "ऑन" के लेखों द्वारा निर्देशित किया जाता है। मनोरोग देखभालऔर इसे प्रदान करते समय नागरिकों के अधिकार।”

विभाग के नर्सिंग और जूनियर मेडिकल स्टाफ के लिए डॉक्टर के आदेश अनिवार्य हैं।

2. जिम्मेदारियाँ.

1. आधुनिक प्रगति के अनुसार रोगियों की उचित स्तर की जांच और उपचार प्रदान करता है चिकित्सा विज्ञानऔर तकनीकी। यदि आवश्यक हो (निदान में कठिनाइयाँ, गंभीर रूप से बीमार रोगी, आदि) डिप्टी की भागीदारी के साथ परामर्श और आयोगों के काम का आयोजन और भाग लेता है। चौ. एक चिकित्सा चिकित्सक, विभाग के प्रमुख, मनोचिकित्सा विभाग और राज्य चिकित्सा अकादमी के अन्य विभागों के शोधकर्ता और सलाहकारों की सिफारिशों के बाद के कार्यान्वयन के साथ विशेष विशेषज्ञ।

2. नियुक्ति एवं नियंत्रण आवश्यक उपचारचिकित्सा और सुरक्षात्मक शासन के सिद्धांतों और मेडिकल डोनटोलॉजी के नियमों के अनुपालन के साथ-साथ स्थापित अस्पताल शासन के साथ रोगियों के अनुपालन के आधार पर रोगी।

3. मानसिक विकारों से पीड़ित व्यक्तियों के अधिकारों का सम्मान करता है।

4. वर्तमान कानून द्वारा प्रदान किए गए मामलों को छोड़कर, मनोरोग देखभाल प्रदान करते समय चिकित्सा गोपनीयता बनाने वाली जानकारी का खुलासा नहीं करता है।

5. विभाग से छुट्टी मिलने पर स्थानीय मनोचिकित्सक के पास उन रोगियों का प्रतिनिधित्व करता है जिन्हें मनोचिकित्सक पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है।

6. मरीजों और उनके रिश्तेदारों को पासपोर्ट, पेंशन प्रमाणपत्र, एमएसईसी प्रमाणपत्र और बीमा पॉलिसी प्रदान करने की आवश्यकता है।

7. हर दिन, स्वतंत्र रूप से, साथ ही विभाग के प्रमुख और हेड नर्स के साथ (आंतरिक कार्यक्रम के अनुसार, लेकिन सप्ताह में कम से कम 1-2 बार), मुख्य परिवर्तनों को ध्यान में रखते हुए, रोगियों का एक दौर आयोजित करता है। उनकी स्थिति जो दिन के दौरान हुई है और, इसके आधार पर आवश्यक उपचार और देखभाल के उपाय निर्धारित करती है।

8. आहार पोषण निर्धारित करता है।

9. चिकित्सा इतिहास को बनाए रखना, उनमें प्रासंगिक डेटा दर्ज करना, रोगी या रिश्तेदारों से प्राप्त सभी जानकारी की डेटिंग करना, विभिन्न अनुरोध भेजना और उनका जवाब देना।

10. मेडिकल रिकॉर्ड निर्धारित तरीके से भरें:

10.1. नए भर्ती हुए रोगी के लिए - विभाग में उसके प्रवेश के 24 घंटे से अधिक समय बाद नहीं।

10.2. मानसिक विकार से पीड़ित व्यक्ति को, उसके लिए सुलभ रूप में और उसकी मानसिक स्थिति को ध्यान में रखते हुए, मानसिक विकार की प्रकृति, लक्ष्यों, तरीकों और अनुशंसित उपचार की अवधि, साथ ही दर्द, संभावित जोखिमों के बारे में जानकारी प्रदान करता है। साइड इफेक्ट्स और अपेक्षित परिणाम, चिकित्सा इतिहास में एक प्रविष्टि के साथ उपचार के लिए रोगी की लिखित सहमति के साथ।

10.3. रोगी को कला के अनुसार अधिकारों से परिचित कराता है। रूसी संघ के कानून के 37 "मनोरोग देखभाल और इसके प्रावधान के दौरान नागरिकों के अधिकारों की गारंटी पर" और रोगी के हस्ताक्षर के साथ इस बारे में एक उचित प्रविष्टि करता है।

10.4. चिकित्सा इतिहास में डायरी प्रविष्टियाँ प्रवेश के 7 दिनों के भीतर प्रतिदिन की जाती हैं, इसके बाद एक चरणबद्ध महाकाव्य की तैयारी की जाती है। 7 दिनों के भीतर, विभाग के प्रमुख के साथ मिलकर एक आयोग द्वारा रोगी की जांच की जाती है। चरण-दर-चरण महाकाव्य के बाद, उपचार प्रक्रिया की गतिशीलता के साथ रिकॉर्डिंग हर 5 दिनों में कम से कम एक बार की जाती है। जैसे-जैसे रोगी की स्थिति बदलती है, रिकॉर्डिंग की आवृत्ति इन परिवर्तनों की प्रकृति के अनुरूप होनी चाहिए।

10.5. रोगी की छुट्टी को उपस्थित चिकित्सक और विभाग के प्रमुख, डिप्टी द्वारा हस्ताक्षरित एक महाकाव्य में दर्ज किया गया है। मुख्य चिकित्सक

11. रोगी के उपचार और देखभाल के लिए नियुक्तियों और निर्देशों के मध्य और कनिष्ठ कर्मचारियों द्वारा कार्यान्वयन की शुद्धता और समयबद्धता की जाँच करता है।

12. निश्चित घंटों में, कार्यसूची के अनुसार, आगंतुकों का स्वागत करता है और उन्हें रोगियों की स्थिति के बारे में आवश्यक जानकारी प्रदान करता है।

13. रोगी की अस्थायी विकलांगता का निर्धारण करता है, अगली पुन: परीक्षा के समय की निगरानी करता है, परीक्षार्थी के व्यक्तिगत आवेदन के अनुसार एमएसईसी को प्रस्तुत करता है, इसके लिए आवश्यक दस्तावेज तुरंत तैयार करता है, प्रबंधक के साथ सभी मुद्दों पर सहमति देता है। विभाग, डिप्टी चौ. नैदानिक ​​विशेषज्ञ कार्य और फोरेंसिक मनोरोग परीक्षण के लिए डॉक्टर।

14. चिकित्सा कर्मियों के स्वागत/वितरण, कर्तव्य परिवर्तन में भाग लेता है। स्टाफ, ड्यूटी संभालने वाले शिफ्ट को नए भर्ती मरीजों की स्थिति, उपचार के तरीके और किए जा रहे उपचार के बारे में सूचित करता है।

15. माध्यमिक और की योग्यता में सुधार के लिए कक्षाओं के संचालन में भाग लेता है कनिष्ठ स्टाफ, जिसमें मनोसामाजिक पुनर्वास के मुद्दे भी शामिल हैं।

16. स्वीकृत डिप्टी के अनुसार ड्यूटी लेता है। अनुसूची के चिकित्सा भाग के लिए मुख्य चिकित्सक।

17. अस्पताल के बाहर परिषदों और नैदानिक ​​सम्मेलनों में सक्रिय भागीदारी के माध्यम से व्यवस्थित रूप से अपनी योग्यता में सुधार करता है।

18. मनोचिकित्सक के सैद्धांतिक और व्यावहारिक ज्ञान और कौशल की पुष्टि करने वाला एक प्रमाण पत्र है।

19. आंतरिक श्रम नियमों का अनुपालन करता है और मध्य और कनिष्ठ चिकित्सा कर्मचारियों द्वारा उनके कार्यान्वयन की निगरानी करता है।

20. मुख्य चिकित्सक के नियमों और आदेशों, विभाग के प्रमुख और डिप्टी के आदेशों के कार्यान्वयन के लिए व्यक्तिगत जिम्मेदारी वहन करता है। मुख्य चिकित्सा अधिकारी।

21. रिश्तेदारों और रोगियों के साथ मनो-शैक्षिक कक्षाएं संचालित करता है, मनोसामाजिक पुनर्वास गतिविधियों में भाग लेता है।

^ नौकरी का विवरण

पुराने देखभाल करनाडे हॉस्पिटल के साथ मनोरोग पुनर्वास परिसर

I. सामान्य प्रावधान

1. 
   संगठनात्मक कौशल वाली अनुभवी नर्सों में से एक, पहली योग्यता श्रेणी, उच्च स्तर की सामान्य संस्कृति, जिसने विशेषता "नर्सिंग" या माध्यमिक चिकित्सा शिक्षा में उच्च चिकित्सा शिक्षा प्राप्त की है, विशेषता "नर्सिंग" में डिप्लोमा को नियुक्त किया जाता है विभाग की प्रमुख नर्स का पद। जनरल मेडिसिन", "मिडवाइफरी", "नर्स - नर्सिंग आयोजक" विशेषता में दूसरा डिप्लोमा और "नर्सिंग" विशेषता में प्रमाण पत्र।
2. 
   विभाग की मुख्य नर्स की नियुक्ति और बर्खास्तगी विभाग के प्रमुख, अस्पताल की मुख्य नर्स के प्रस्ताव पर अस्पताल के मुख्य चिकित्सक द्वारा की जाती है।
3. 
   वरिष्ठ नर्स को पता होना चाहिए:
   1. 
      रूसी संघ का संविधान.
   2. 
      नागरिकों के स्वास्थ्य की सुरक्षा पर रूसी संघ के कानून की मूल बातें, संघीय कानून और स्वास्थ्य मुद्दों पर अन्य नियामक कानूनी कार्य।
   3. 
      कार्य अनुसूची तैयार करने और नर्सिंग एवं कनिष्ठ कर्मचारियों की नियुक्ति की प्रक्रिया।
   4. 
      सैद्धांतिक आधारस्वच्छता और स्वास्थ्य देखभाल संगठन।
   5. 
      सामाजिक संगठन और चिकित्सा पुनर्वासमरीज़.
   6. 
      स्वच्छता-महामारी विज्ञान सेवा की सैद्धांतिक और संगठनात्मक नींव।
   7. 
      स्वास्थ्य शिक्षा का संगठन, जनसंख्या की स्वच्छ शिक्षा और स्वस्थ जीवन शैली को बढ़ावा देना।
   8. 
      श्रम कानून.
   9. 
      
4. 
   विभाग के नर्सिंग और कनिष्ठ कर्मचारी सीधे वरिष्ठ नर्स के अधीनस्थ होते हैं।
5. 
   विभाग की हेड नर्स शक्तिशाली दवाओं, दवाओं, देखभाल वस्तुओं और चिकित्सा उपकरणों को प्राप्त करने, भंडारण, रिकॉर्ड करने और जारी करने के लिए वित्तीय रूप से जिम्मेदार व्यक्ति है।
6. 
   वरिष्ठ नर्स की अनुपस्थिति (व्यावसायिक यात्रा, छुट्टी, बीमारी, आदि) के दौरान, उसके कर्तव्यों का पालन संस्था के प्रमुख के आदेश द्वारा नियुक्त व्यक्ति द्वारा किया जाता है। इस व्यक्तिसंबंधित अधिकार प्राप्त करता है और अस्थायी रूप से उसे सौंपे गए कर्तव्यों की गैर-पूर्ति या अनुचित पूर्ति के लिए जिम्मेदारी वहन करता है।
7. 
   अपनी गतिविधियों में यह माध्यमिक चिकित्सा और विशेषज्ञों की स्थिति, योग्यता विशेषताओं द्वारा निर्देशित होता है फार्मास्युटिकल शिक्षाविशेषता "नर्सिंग" में, यह नौकरी का विवरण, प्रति घंटा कार्य अनुसूची, विधायी और नियामक अधिनियम, स्वास्थ्य देखभाल के क्षेत्र में आधिकारिक दस्तावेज और उच्च अधिकारियों के आदेश, निर्देश और निर्देश।

^ द्वितीय. नौकरी की जिम्मेदारियां

वरिष्ठ नर्स:

1. 
   रूसी नर्सों की नैतिक संहिता के अनुसार व्यावसायिक गतिविधियाँ करता है।
2. 
   स्व-शिक्षा, अस्पताल-व्यापी नर्सिंग सम्मेलनों में भागीदारी, कार्यस्थल में सेमिनार और प्रमाणपत्र, विभाग में अध्ययन और सम्मेलन, और अस्पताल-व्यापी कार्यक्रमों के माध्यम से अपने पेशेवर स्तर के ज्ञान, कौशल और क्षमताओं में लगातार सुधार करता है।
3. 
   हर 5 साल में एक बार समय पर सुधार किया जाता है। "नर्सिंग" विशेषता में प्रमाणपत्र प्राप्त करने के साथ।
4. 
   अनुमोदित कार्यक्रम के अनुसार अस्पताल की ड्यूटी करता है।
5. 
   विषम परिस्थितियों में अस्पताल की गतिविधियों को व्यवस्थित करने के लिए गतिविधियों में भाग लेता है।
6. 
   प्रस्तुत करता है प्राथमिक चिकित्सापर आपातकालीन स्थितियाँ.
7. 
   अपनी गतिविधियों के अनुभागों पर समयबद्ध और उच्च गुणवत्तापूर्ण तरीके से रिपोर्ट संकलित और प्रस्तुत करता है।
8. 
   मामलों के नामकरण के अनुसार, समय पर और उच्च गुणवत्ता वाले तरीके से चिकित्सा दस्तावेज तैयार और बनाए रखता है।
9. 
   ट्रेनें आवश्यक दस्तावेजपरिचालन विभाग के लिए और अनुमोदित कार्यक्रम के अनुसार उसका दौरा करता है।
10. 
    विभाग के प्रमुख और मेजबान बहन के साथ मिलकर विभाग के दैनिक लक्षित दौर और साप्ताहिक प्रशासनिक दौर आयोजित करता है।
11. 
    विभाग में कठोर और नरम उपकरणों की सुरक्षा की निगरानी करता है।
12. 
    हीटिंग, जल आपूर्ति, प्रकाश व्यवस्था, वेंटिलेशन, रेडियो और टेलीफोन संचार, अलार्म और परिसर की स्वच्छता स्थिति की सेवाक्षमता पर नज़र रखता है। सभी खराबी के साथ-साथ विभाग में होने वाली अन्य आपात स्थितियों के बारे में विभाग के प्रमुख और मुख्य नर्स को तुरंत सूचित करता है।
13. 
    अस्पताल परिसर में निर्दिष्ट क्षेत्रों की निगरानी करता है और व्यवस्था और सफाई सुनिश्चित करता है।
14. 
    नर्सिंग और कनिष्ठ कर्मचारियों को काम पर रखने और निकालने के मुद्दे को हल करने में भाग लेता है।
15. 
    प्लेसमेंट प्रदान करता है और तर्कसंगत संगठननर्सिंग और कनिष्ठ कर्मचारियों का श्रम।
16. 
    नर्सिंग और कनिष्ठ कर्मचारियों की गतिविधियों की योजना बनाना, व्यवस्थित करना, प्रेरित करना, नियंत्रित करना और समन्वय करना।
17. 
    नर्सिंग और कनिष्ठ कर्मचारियों द्वारा पेशेवर नौकरी विवरण के कार्यान्वयन की परिचितता और निगरानी का संचालन करता है।
18. 
    के लिए कार्यक्रम आयोजित एवं संचालित करता है व्यावसायिक अनुकूलन, उन्नत प्रशिक्षण और पुनर्प्रशिक्षण, पेशेवर कैरियर विकास, नर्सिंग कर्मियों का प्रमाणीकरण और प्रमाणन और कनिष्ठ कर्मचारियों की योग्यता में सुधार को बढ़ावा देता है।
19. 
    नर्सिंग स्टाफ की प्रतिष्ठा बढ़ाने वाले कार्यक्रमों का आयोजन और संचालन करता है।
20. 
    कर्मचारियों की पहल और गतिविधि का समर्थन करते हुए, विभाग में व्यवसाय जैसा रचनात्मक माहौल बनाने को बढ़ावा देता है।
21. 
    नर्सिंग एवं जूनियर स्टाफ के कार्य को मानकों के अनुरूप व्यवस्थित करता है। अस्पताल के उपचार और निदान विभागों के साथ बातचीत की एक प्रणाली प्रदान करता है।
22. 
    मामलों के नामकरण के अनुसार, चिकित्सा दस्तावेज़ीकरण के पंजीकरण, रखरखाव और भंडारण की गुणवत्ता की निगरानी करता है। नर्सिंग और कनिष्ठ कर्मचारियों की गतिविधियों को दर्शाने वाले दस्तावेजों का विश्लेषण करता है।
23. 
    आंतरिक श्रम नियमों, श्रम सुरक्षा, सुरक्षा सावधानियों, संचालन पर निर्देशों के साथ कर्मचारियों द्वारा प्रशिक्षण, ज्ञान का नियंत्रण और अनुपालन का आयोजन करता है चिकित्सकीय संसाधनऔर उपकरण, औद्योगिक स्वच्छता, व्यावसायिक स्वच्छता, अग्नि सुरक्षा, विषम परिस्थितियों में विभाग की गतिविधियाँ।
24. 
    व्यवस्थित और मॉनिटर करता है:
    1. 
       रोगियों की रोकथाम, निदान, उपचार, देखभाल, पुनर्वास उपचार और पुनर्वास के क्षेत्र में नर्सिंग और कनिष्ठ कर्मियों की गतिविधियों पर;
    2. 
       रोगियों को भर्ती करने और छुट्टी देने में नर्सिंग और कनिष्ठ कर्मचारियों का कार्य;
    3. 
       विभाग या संस्थान के भीतर रोगियों का परिवहन;
    4. 
       नर्सिंग स्टाफ द्वारा चिकित्सीय नुस्खों का समय पर निष्पादन, सभी के निष्पादन की गुणवत्ता चिकित्सा जोड़तोड़और मानकों के अनुसार रोगी की देखभाल;
    5. 
       विभाग की स्वच्छता-स्वच्छता और महामारी-विरोधी स्थिति, नर्सिंग और कनिष्ठ कर्मचारियों के कार्यस्थल, रोगियों के कपड़े और लिनन;
    6. 
       विभाग के कर्मचारियों की चिकित्सा जांच समय पर पूरी करना;
    7. 
       उस परिसर की कीटाणुशोधन की समयबद्धता और गुणवत्ता जहां संक्रामक रोगी स्थित थे;
    8. 
       चिकित्सीय पोषण, स्थानांतरण, चिकित्सा और सुरक्षात्मक शासन का अनुपालन;
    9. 
       आगंतुकों और रोगियों द्वारा विभाग में आंतरिक नियमों का अनुपालन;
25. 
    विभाग को आवश्यक दवाएँ, चिकित्सा उपकरण, उपकरण और उपकरण, देखभाल वस्तुएँ और प्रपत्र प्रदान करता है। उनके लेखांकन, भंडारण और उपयोग पर नियंत्रण रखता है।
26. 
    लेखा विभाग के सामग्री समूह के लेखांकन डेटा के साथ भौतिक संपत्तियों का मिलान करता है।
27. 
    चिकित्सा उपकरणों का मेट्रोलॉजिकल सत्यापन और रखरखाव करता है।
28. 
    चिकित्सा उपकरणों और उपकरणों, चिकित्सा उपकरणों, देखभाल वस्तुओं की सुरक्षा और सेवाक्षमता, उनकी समय पर मरम्मत और बट्टे खाते में डालने की निगरानी करता है।
29. 
    स्वच्छता संबंधी शैक्षिक कार्यों के कार्यान्वयन और स्वस्थ जीवन शैली को बढ़ावा देने का आयोजन और निगरानी करता है।
30. 
    नर्सिंग और कनिष्ठ कर्मचारियों की गतिविधियों का नियंत्रण और विशेषज्ञ मूल्यांकन आयोजित करता है।
31. 
    मार्गदर्शन प्रदान करता है और शैक्षणिक गतिविधि.
32. 
    नर्सिंग और कनिष्ठ कर्मचारियों में कार्य के निर्दिष्ट क्षेत्र के लिए जिम्मेदारी की भावना और रोगियों के प्रति मानवीय दृष्टिकोण पैदा करता है। श्रम अनुशासन और व्यावसायिक संचार के नैतिक और कानूनी मानकों के अनुपालन की निगरानी करता है।
33. 
    नए में नर्सिंग और जूनियर स्टाफ के काम को व्यवस्थित करता है आर्थिक स्थितियां. आयोजन सशुल्क सेवाएँव्यक्तिगत रोगी देखभाल के लिए.
34. 
    विभाग की गतिविधियों में आधुनिक कार्यालय उपकरणों का उपयोग करता है।
35. 
    विभाग में नर्सिंग के आयोजन में सर्वोत्तम घरेलू और विदेशी अनुभव का अध्ययन और उपयोग करता है।
36. 
    नर्सिंग देखभाल में सुधार के आधार पर उच्च गुणवत्ता वाली चिकित्सा देखभाल के लिए परिस्थितियों के निर्माण में योगदान देता है।
37. 
    नर्सिंग प्रक्रिया के आधार पर रोगियों के लिए नर्सिंग देखभाल का आयोजन करता है, नर्सिंग प्रक्रिया के आधार पर असाध्य रोगियों के लिए नर्सिंग देखभाल का आयोजन करता है।
38. 
    मनोसामाजिक समूहों का संचालन करता है।
39. 
    रोगियों के साथ व्यक्तिगत समूह सत्र (कला चिकित्सा, आंदोलन चिकित्सा)।
40. 
    अस्पताल के रोगियों के लिए अवकाश कार्यक्रमों के आयोजन में भाग लेता है।

^ नौकरी का विवरण

एक दिवसीय अस्पताल वाले मनोरोग पुनर्वास परिसर में चिकित्सा मनोवैज्ञानिक।

1. सामान्य प्रावधान.

1. 
   एक चिकित्सा मनोवैज्ञानिक विशेष "मनोविज्ञान" में उच्च मनोवैज्ञानिक शिक्षा वाला एक विशेषज्ञ है और उसने चिकित्सा मनोविज्ञान में अतिरिक्त प्रशिक्षण प्राप्त किया है, जो आवश्यकताओं के अनुसार प्रशिक्षण कार्यक्रम द्वारा प्रदान किए गए साइकोप्रोफिलैक्सिस, साइकोडायग्नोस्टिक्स, मनोवैज्ञानिक परामर्श के तरीकों में कुशल है। योग्यता विशेषताएँ.
2. 
   अपने काम में, एक चिकित्सा मनोवैज्ञानिक को रूसी संघ के कानून "मनोरोग देखभाल और इसके प्रावधान में नागरिकों के अधिकारों की गारंटी" द्वारा निर्देशित किया जाता है, सार्वजनिक स्वास्थ्य की रक्षा के मुद्दों पर रूसी संघ के अन्य नियामक दस्तावेज, यह निर्देश, और रूसी संघ का श्रम संहिता।
3. 
   चिकित्सा मनोवैज्ञानिक विभाग के प्रमुख को रिपोर्ट करता है।
4. 
   एक चिकित्सा मनोवैज्ञानिक को वर्तमान कानून के अनुसार अस्पताल के मुख्य चिकित्सक द्वारा नियुक्त और बर्खास्त किया जाता है।

^ 2. एक चिकित्सा मनोवैज्ञानिक की जिम्मेदारियाँ।

1. 
   डॉक्टर के निर्देश पर मनोचिकित्सा करता है नैदानिक ​​अध्ययनऔर रोगियों के नैदानिक ​​अवलोकन, ध्यान देना विशेष ध्यानपैथोसाइकोलॉजिकल और रोगजनक व्यवहार संबंधी रूढ़ियों के आधार पर मानसिक विकारों के जोखिम कारकों वाले व्यक्ति।
2. 
   रोगियों और उनके रिश्तेदारों के मनोचिकित्सा, मनोविश्लेषण, मनोवैज्ञानिक परामर्श पर कार्य करता है, जिसके परिणामस्वरूप वे व्यक्तिगत, व्यावसायिक और रोजमर्रा की मनोवैज्ञानिक समस्याओं को हल करने में सहायता प्रदान करते हैं।
3. 
   डॉक्टर के साथ मिलकर, वह मनो-सुधारात्मक कार्यक्रम विकसित करता है और रोगियों के लिए कैरियर मार्गदर्शन पर काम करता है।
4. 
   मनोसामाजिक प्रभाव (मनोसामाजिक चिकित्सा) और रोगियों और उनके रिश्तेदारों के मनोसामाजिक पुनर्वास के उद्देश्य से कार्य करता है।
5. 
   रोगियों और उनके रिश्तेदारों की मनोशिक्षा पर व्यक्तिगत और समूह कार्य करता है।
6. 
   इसे व्यवहार में लाता है आधुनिक तरीकेसाइकोप्रोफिलैक्सिस, साइकोडायग्नोस्टिक्स, मनोवैज्ञानिक परामर्श।
7. 
   रोगियों के लिए पुनर्वास कार्यक्रम विकसित करता है।
8. 
   चिकित्सा कर्मियों को चिकित्सा और सामाजिक मनोविज्ञान के क्षेत्र में प्रशिक्षण प्रदान करता है।
9. 
   पुनर्वास परिसर के सामाजिक कार्यकर्ताओं और श्रम प्रशिक्षकों के काम का मनोवैज्ञानिक समर्थन और नियंत्रण प्रदान करता है।
10. 
    रूसी संघ के वर्तमान कानून की आवश्यकताओं के अनुसार मानक दस्तावेज तैयार करता है।
11. 
    हर 5 साल में कम से कम एक बार सुधार चक्र के माध्यम से चिकित्सा मनोविज्ञान में अपनी योग्यता में सुधार करता है।

^ नौकरी का विवरण

एक दिवसीय अस्पताल वाले मनोरोग पुनर्वास परिसर में सामाजिक कार्य विशेषज्ञ

1. सामान्य प्रावधान

1. 
   सामाजिक कार्य विशेषज्ञ - "सामाजिक कार्य" या किसी अन्य उच्च शिक्षा में उच्च शिक्षा वाला विशेषज्ञ, जो रोगियों के साथ उनके सामाजिक अनुकूलन, संचार कौशल के प्रशिक्षण, सामाजिक और कानूनी सुरक्षा के तरीकों पर व्यक्तिगत और समूह कार्य के तरीकों को जानता है। मरीज़, सामाजिक सहायता के प्रावधान से संबंधित संस्थानों और संगठनों के साथ बातचीत के तरीके।
2. 
   लागू कानून और अनुबंध शर्तों के अनुसार नियुक्त और बर्खास्त।
3. 
   सीधे विभागाध्यक्ष को रिपोर्ट करता है।
4. 
   अपने काम में उन्हें निर्देशित किया जाता है: नागरिकों के स्वास्थ्य की सुरक्षा पर रूसी संघ के कानून के मूल सिद्धांत, रूसी संघ का कानून "मनोरोग देखभाल और इसके प्रावधान के दौरान नागरिकों के अधिकारों की गारंटी पर", श्रम रूसी संघ का कोड, अस्पताल का चार्टर, संकल्प, आदेश, उच्च अधिकारियों के निर्देश (अधीनस्थता द्वारा), प्रदर्शन किए गए कार्य के अनुभाग पर रूसी संघ के अन्य नियामक दस्तावेज, मुख्य चिकित्सक के आदेश और निर्देश और ये निर्देश।
5. 
   एक सामाजिक कार्य विशेषज्ञ को पता होना चाहिए: नागरिकों के स्वास्थ्य की सुरक्षा पर रूसी संघ के कानून की मूल बातें; रूसी संघ का कानून "मनोरोग देखभाल और इसके प्रावधान के दौरान नागरिकों के अधिकारों की गारंटी पर"; समाजशास्त्र, सामाजिक सहायता का संगठन और जनसंख्या की सामाजिक सुरक्षा, सामाजिक मनोविज्ञान, व्यावसायिक मनोविज्ञान, मानसिक स्वच्छता, साइकोप्रोफिलैक्सिस, चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा के मूल सिद्धांत और विकलांग लोगों सहित मानसिक बीमारियों से पीड़ित व्यक्तियों का रोजगार, नैतिकता और धर्मशास्त्र।

^ 2. नौकरी की जिम्मेदारियाँ

सामाजिक कार्य विशेषज्ञ:

1. 
   डॉक्टर के निर्देश पर, रोगियों के साथ व्यक्तिगत और समूह कार्य का आयोजन करता है जिसका उद्देश्य उनके सामाजिक अनुकूलन के स्तर को बढ़ाना और संचार कौशल का प्रशिक्षण देना है।
2. 
   सहित रोगियों की सामाजिक जांच करता है पारिवारिक रिश्ते, स्वतंत्र जीवन की संभावना, दस्तावेजों की उपलब्धता, कमाई और पेंशन सेवाएं।
3. 
   मनघड़ंत बात बनाना सामाजिक विशेषताएँमरीज़।
4. 
   डॉक्टर के साथ मिलकर, वह रोगियों के सामाजिक और व्यावसायिक पुनर्वास के लिए व्यक्तिगत योजनाएँ विकसित करता है।
5. 
   संगठित करता है और, यदि आवश्यक हो, तो रोगियों के अधिकारों और हितों की सामाजिक और कानूनी सुरक्षा के लिए गतिविधियों का सीधे संचालन करता है।
6. 
   एक डॉक्टर, मनोवैज्ञानिक और सामाजिक कार्यकर्ता के साथ मिलकर, वह एक चिकित्सीय वातावरण, रोगियों के चिकित्सीय समुदाय, रुचि समूह बनाता है और क्लब और सांस्कृतिक कार्य करता है।
7. 
   परिवार और कार्यस्थल पर रोगियों के सामाजिक कामकाज में सुधार के लिए सामाजिक कार्यकर्ताओं के विशिष्ट प्रकार के कार्य निर्धारित करता है।
8. 
   सामाजिक सहायता प्रदान करने वाले संस्थानों और संगठनों सहित, संस्थानों और संगठनों के साथ बातचीत का आयोजन करता है।
9. 
   प्रशिक्षण का आयोजन करता है और अस्पताल के सामाजिक कार्यकर्ताओं को सलाहकार, संगठनात्मक और पद्धतिगत सहायता प्रदान करता है।
10. 
    उन्नत सामाजिक कार्य अनुभव के विकास में, नई सामाजिक कार्य प्रौद्योगिकियों के विकास में भाग लेता है और उन्हें अभ्यास में पेश करता है।
11. 
    "केस प्रबंधन" पद्धति का उपयोग करके रोगियों का पर्यवेक्षण करता है।

1. 
   रूसी संघ का वर्तमान श्रम, आपराधिक और नागरिक कानून।

^ नौकरी की जिम्मेदारियां

एक दिवसीय अस्पताल के साथ एक मनोरोग पुनर्वास परिसर के दस्तावेज़ीकरण के काम के लिए वार्ड नर्स

^ I. सामान्य प्रावधान

1. 
   "नर्सिंग" विशेषता में उच्च चिकित्सा शिक्षा या "नर्सिंग", "जनरल मेडिसिन", "मिडवाइफरी" विशेषता में माध्यमिक चिकित्सा शिक्षा, विशेषता "नर्सिंग" में प्रमाण पत्र वाले व्यक्ति को वार्ड के पद पर नियुक्त किया जाता है। दस्तावेज़ीकरण के साथ काम करने के लिए नर्स...
2. 
   दस्तावेज़ीकरण के साथ काम के लिए वार्ड नर्स के पद पर नियुक्ति और उससे बर्खास्तगी विभाग के प्रमुख, विभाग की प्रमुख नर्स की सिफारिश पर और विभाग की मुख्य नर्स के साथ समझौते पर संस्था के प्रमुख के आदेश द्वारा की जाती है। अस्पताल।
3. 
   दस्तावेज़ीकरण के साथ काम करते समय, एक वार्ड नर्स को पता होना चाहिए:

• 
  
• 
  
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• 
  
• 
  

1. 
   दस्तावेज़ीकरण के साथ काम के लिए वार्ड नर्स सीधे विभाग के प्रमुख, उपस्थित चिकित्सक और विभाग की प्रमुख नर्स के अधीनस्थ होती है।
2. 
   अपने काम को व्यवस्थित करने के लिए, दस्तावेज़ीकरण के साथ काम करने के लिए वार्ड नर्स को जूनियर मेडिकल स्टाफ - वार्ड अर्दली (नर्स), नर्स-क्लीनर को अनिवार्य निर्देश देने का अधिकार है।
3. 
   अपनी गतिविधियों में, वार्ड नर्स को रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेशों, निर्देशों, निर्देशों, संस्था के चार्टर और इस नौकरी विवरण द्वारा निर्देशित किया जाता है।

^

1. 
   इन निर्देशों, प्रति घंटा कार्य अनुसूची, रूसी संघ के कानून "मनोरोग देखभाल और इसके प्रावधान के दौरान नागरिकों के अधिकारों की गारंटी पर", उपचार और पुनर्वास व्यवस्था, "संगठन के लिए प्रौद्योगिकियों और मानकों का संग्रह" के अनुसार अपने काम का आयोजन करता है। और वार्ड नर्सों द्वारा काम का प्रदर्शन", "अनुसंधान, उपचार और सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए मरीजों को तैयार करने के लिए संग्रह सिफारिशें।"
2. 
   
3. 
   
4. 
   
5. 
   
6. 
   
7. 
   
8. 
   
9. 
   
10. 
    
11. 
    
    1. 
       
    2. 
       
    3. 
       
    4. 
       
12. 
    
    1. 
       अस्पताल के अन्य विभागों और अन्य अस्पतालों में रोगियों के प्रवेश, छुट्टी, स्थानांतरण को ध्यान में रखता है (चिकित्सा इतिहास और दैनिक डायरी के आधार पर);
    2. 
       भाग की आवश्यकताओं को तैयार करता है, फॉर्म 007, और उन्हें समय पर परिचालन विभाग को सौंपता है;
    3. 
       छुट्टी दे दिए गए मरीजों के बारे में आपातकालीन विभाग को जानकारी प्रस्तुत करता है;
    4. 
       आवश्यकताओं और समय सीमा के अनुपालन में परिचालन विभाग को सभी आवश्यक दस्तावेज तैयार करता है और वितरित करता है;
    5. 
       समान आवश्यकताओं के अनुसार एक चिकित्सा इतिहास तैयार करता है;
    6. 
       चिकित्सीय इतिहास और चिकित्सीय नुस्खों की शीट से चिकित्सीय नुस्खों के पूरा होने को चिह्नित करने के लिए चिकित्सीय नुस्खों को तुरंत और स्पष्ट रूप से शीट में स्थानांतरित करता है; चिकित्सा विशेषज्ञों द्वारा परीक्षाओं और परीक्षाओं की योजना बनाने के लिए पत्रिकाओं में, उन्हें वार्ड नर्स के ध्यान में लाता है;
    7. 
       नियुक्ति संबंधी जानकारी प्रस्तुत करता है आहार सारणी, ड्यूटी पर विभाग के कर्मचारियों और वितरण कक्ष में मरीजों के लिए अतिरिक्त भोजन;
    8. 
       ओकेपीबी के चिकित्सा विशेषज्ञों, प्रयोगशालाओं और अन्य चिकित्सा और निदान विभागों के लिए रेफरल भरता है। उन्हें समय पर उनके गंतव्य तक पहुँचाता है;
    9. 
       एक चिकित्सा विशेषज्ञ द्वारा रोगियों की जांच की योजना बनाता है और तैयार करता है (आगामी परीक्षा के बारे में ड्यूटी पर मौजूद कर्मचारियों को सूचित करता है, चिकित्सा दस्तावेज तैयार करता है: चिकित्सा रिकॉर्ड, एक चिकित्सा विशेषज्ञ का परीक्षा लॉग, अनिवार्य चिकित्सा बीमा रजिस्टर);
    10. 
        परीक्षणों और अध्ययनों के परिणामों के साथ-साथ चिकित्सा नुस्खों के कार्यान्वयन को चिह्नित करने के लिए पूर्ण शीटों को नियमित रूप से चिकित्सा इतिहास में दर्ज करता है;
    11. 
        चिकित्सा इतिहास में टीकाकरण लॉगबुक एडीएस-एम, ईपीएस में बाद के नोट के साथ रोगियों के टीकाकरण (पुनः टीकाकरण) के बारे में नियुक्ति पद पर जमा करता है;
    12. 
        रोगी टीकाकरण पर एक मासिक रिपोर्ट तैयार करता है।
13. 
    डिस्चार्ज दस्तावेज़ तैयार करता है:
    1. 
       चिकित्सा इतिहास के आधार पर काम के लिए अक्षमता के प्रमाण पत्र और प्रमाण पत्र तैयार करता है;
    2. 
       रिसेप्शन विभाग को घोषणा करता है कि मरीज के पास दस्तावेज, कीमती सामान और पैसा है;
    3. 
       रोगी द्वारा क़ीमती सामान, धन, दस्तावेज़ों की समय पर और पूर्ण रसीद का आयोजन करता है;
    4. 
       सभी आवश्यक दस्तावेजों के साथ औषधालय विभाग के स्थानीय चिकित्सक द्वारा जांच के लिए रोगी के रेफरल और अनुरक्षण का आयोजन करता है।
14. 
    एसीएस विभाग में कार्य:
    1. 
       डेटाबेस में भर्ती मरीजों के बारे में जानकारी को तुरंत सही करता है, डिस्चार्ज, मरीजों के स्थानांतरण, एडीएस-एम, ईपीएस के साथ टीकाकरण, फ्लोरोग्राफिक परीक्षा, एचआईवी संक्रमण के लिए परीक्षा, संक्रमण, विकलांगता के बारे में जानकारी, अनिवार्य चिकित्सा बीमा पर डेटा आदि के बारे में जानकारी दर्ज करता है।
15. 
    मनोविश्लेषक औषधालय के विभागों के साथ कार्य करें:
    1. 
       ओपीएनडी रजिस्ट्री में मरीजों के बाह्य रोगी कार्ड प्राप्त करता है और जमा करता है।
    2. 
       चिकित्सा जांच, वीसी प्रमाणपत्र आदि के लिए दिशा-निर्देश तैयार करता है और हस्ताक्षर के लिए जांच के लिए उप मुख्य चिकित्सक को सौंपता है।
16. 
    पुरालेख के साथ कार्य करना:
    1. 
       डॉक्टर के नुस्खे के आधार पर मेडिकल रिकॉर्ड को संग्रहीत करने के लिए अनुरोध तैयार करता है।
    2. 
       मेडिकल रिकॉर्ड प्राप्त करता है और तुरंत संग्रह में जमा करता है।
17. 
    
18. 
    
19. 
    
20. 
    
21. 
    
22. 
    व्यक्तिगत मामलों के प्रबंधन में भाग लेता है - केस प्रबंधन।

^ नौकरी का विवरण

एक दिवसीय अस्पताल के साथ पुनर्वास परिसर के पुनर्वास के लिए वार्ड नर्स

1. सामान्य प्रावधान

1. 
   "नर्सिंग" विशेषता में उच्च चिकित्सा शिक्षा या "नर्सिंग", "मिडवाइफरी" विशेषता में माध्यमिक चिकित्सा शिक्षा और "नर्सिंग" विशेषता में प्रमाण पत्र वाले व्यक्ति को वार्ड नर्स के पद पर नियुक्त किया जाता है।
2. 
   वार्ड नर्स के पद पर नियुक्ति और उससे बर्खास्तगी विभाग के प्रमुख, विभाग की प्रमुख नर्स की सिफारिश पर और अस्पताल की मुख्य नर्स के साथ समझौते पर संस्था के प्रमुख के आदेश द्वारा की जाती है।
3. 
   

- स्वास्थ्य देखभाल के मुद्दों पर संघीय कानून और अन्य नियामक कानूनी कार्य;

निदान और उपचार प्रक्रिया के मूल सिद्धांत, रोग की रोकथाम, स्वस्थ जीवन शैली को बढ़ावा देना;

संगठनात्मक संरचनास्वास्थ्य देखभाल संस्थान;

चिकित्सा उपकरणों और उपकरणों के साथ काम करते समय सुरक्षा नियम;

श्रम कानून, आंतरिक नियम;

व्यावसायिक स्वास्थ्य, सुरक्षा, औद्योगिक स्वच्छता और अग्नि सुरक्षा के नियम और विनियम।

1. 
   वार्ड नर्स सीधे विभाग के प्रमुख और विभाग की प्रमुख नर्स के अधीनस्थ होती है।
2. 
   वार्ड नर्स के सीधे अधीनस्थ कनिष्ठ चिकित्सा कर्मचारी (वार्ड नर्स और अर्दली, नर्स-क्लीनर) होते हैं।
3. 
   अपनी गतिविधियों में, वार्ड नर्स को रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेशों, निर्देशों, निर्देशों, संस्था के चार्टर (विनियमों) और नौकरी विवरण द्वारा निर्देशित किया जाता है।

^ 2. नौकरी की जिम्मेदारियाँ

1. 
   पढ़ना सामाजिक स्थितिरोगी, उसकी रहने की स्थिति की सामग्री और जीवित परीक्षा आयोजित करना।
2. 
   रोगी के सामाजिक मुद्दों (पासपोर्ट, पेंशन प्रमाणपत्र, आदि) को हल करने के लिए आवश्यक दस्तावेज़ तैयार करने या प्राप्त करने में सहायता; जिसमें रहने और निवास स्थान पर अचल संपत्ति और पंजीकरण का अधिकार प्रमाणित करना शामिल है)।
3. 
   प्रारंभिक पंजीकरण में सहायता और, यदि आवश्यक हो, तो पेंशन प्राप्त करने का नवीनीकरण।
4. 
   प्रॉक्सी द्वारा पेंशन, मुआवज़ा और अन्य भुगतान प्राप्त करना।
5. 
   विभाग में कार्य:

- उन रोगियों के साथ बातचीत जिन्हें सामाजिक सहायता की आवश्यकता है;

डॉक्टरों और विभाग प्रमुख के साथ रोगियों के सामाजिक मुद्दों पर चर्चा में भागीदारी।

1. 
   रोगियों के सामाजिक अधिकारों को बहाल करने में सामाजिक सुरक्षा अधिकारियों के साथ बातचीत।
2. 
   मानसिक रोगियों के लिए बोर्डिंग होम में अक्षम रोगियों के पंजीकरण में सहायता।
3. 
   इसके लिए नियंत्रण:

- हारे हुए मरीजों का प्रशिक्षण सामाजिक संबंधरिश्तेदारों के साथ, घर पर रखरखाव चिकित्सा का आयोजन (खुराक और प्रशासन के समय के अनुसार दवाएं लेना)।

उपचार और पुनर्वास व्यवस्था का अनुपालन।

एक मनोवैज्ञानिक और सामाजिक कार्य विशेषज्ञ के साथ मिलकर, चिकित्सीय समुदाय के विभिन्न रूपों का प्रतिनिधित्व करने वाले कार्यकारी समूहों में शामिल होने के लिए समय-सीमा निर्धारित करें।

रोगियों और उनके रिश्तेदारों के साथ मनो-शैक्षणिक सत्र आयोजित करना।

मनोसामाजिक पुनर्वास मुद्दों पर नर्सिंग और कनिष्ठ कर्मचारियों को प्रशिक्षण देना।

^ नौकरी की जिम्मेदारियां

एक दिवसीय अस्पताल वाले मनोरोग पुनर्वास परिसर के औषधि कक्ष में नर्स

^ I. सामान्य प्रावधान

1. 
   "नर्सिंग" विशेषता में उच्च चिकित्सा शिक्षा या "नर्सिंग", "जनरल मेडिसिन", "मिडवाइफरी" विशेषता में माध्यमिक चिकित्सा शिक्षा, विशेषता "नर्सिंग" में प्रमाण पत्र, कार्य अनुभव वाले व्यक्ति को इस पद पर नियुक्त किया जाता है। एक दवा कक्ष में एक नर्स का, एक मनोरोग अस्पताल में कम से कम 3 वर्षों तक और कार्यस्थल पर विशेष प्रशिक्षण प्राप्त करने वाला।
2. 
   चिकित्सा कक्ष में एक नर्स के पद पर नियुक्ति और उससे बर्खास्तगी विभाग के प्रमुख, विभाग की प्रमुख नर्स की सिफारिश पर और विभाग की मुख्य नर्स के साथ समझौते पर संस्था के प्रमुख के आदेश द्वारा की जाती है। अस्पताल।
3. 
   औषधि कक्ष में एक नर्स को पता होना चाहिए:

• 
  स्वास्थ्य देखभाल के मुद्दों पर संघीय कानून और अन्य नियामक कानूनी कार्य;
• 
  निदान और उपचार प्रक्रिया के मूल सिद्धांत, रोग की रोकथाम, स्वस्थ जीवन शैली को बढ़ावा देना;
• 
  स्वास्थ्य देखभाल संस्थान की संगठनात्मक संरचना;
• 
  चिकित्सा उपकरणों और उपकरणों के साथ काम करते समय सुरक्षा नियम;
• 
  श्रम कानून
• 
  श्रम सुरक्षा, सुरक्षा सावधानियां, औद्योगिक स्वच्छता और अग्नि सुरक्षा, आतंकवाद विरोधी सुरक्षा के नियम और कानून।

1. 
   
2. 
   जूनियर मेडिकल स्टाफ - वार्ड अर्दली (नर्स) - सीधे नर्स के अधीनस्थ होता है।
3. 
   अपनी गतिविधियों में, मेडिकल नर्स को रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेशों, निर्देशों, निर्देशों, संस्था के चार्टर और इस नौकरी विवरण द्वारा निर्देशित किया जाता है।

^ द्वितीय. कार्यात्मक जिम्मेदारियाँ:

औषधि कक्ष नर्स:

1. 
   इन निर्देशों, प्रति घंटा कार्य अनुसूची, रूसी संघ के कानून "मनोरोग देखभाल और इसके प्रावधान के दौरान नागरिकों के अधिकारों की गारंटी पर", उपचार और पुनर्वास व्यवस्था, "बुनियादी मनोविकृति संबंधी विकारों का संग्रह, प्रौद्योगिकियों और" के अनुसार अपने काम का आयोजन करता है। स्टेट इंस्टीट्यूशन ऑफ पब्लिक इंस्टीट्यूशन "केपीबी के नाम पर चिकित्सा नर्सों के कार्यालय के संगठन और प्रदर्शन के लिए मानक। एन.एन. सोलोडनिकोव", मुख्य नियामक आदेश।

1. 
   साइकोफार्माकोलॉजिकल दवाओं के उपयोग के साथ उपचार प्रक्रिया के संचालन में उसके पास अच्छा सैद्धांतिक और व्यावहारिक प्रशिक्षण है, और वह सभी प्रक्रियाओं की तकनीक का सख्ती से पालन करती है।

1. 
   के अनुरूप व्यावसायिक गतिविधियाँ संचालित करता है आचार संहितारूसी नर्स.
2. 
   रोगी के हित में अस्पताल के उपचार और निदान विभागों के सहकर्मियों और कर्मचारियों के साथ बातचीत के कार्यक्रम का अनुपालन बनाए रखता है।
3. 
   कार्यस्थल (चिकित्सा कक्ष) को मानक के अनुसार व्यवस्थित करता है।
4. 
   आइटम लेबल करने की आवश्यकताओं का अनुपालन करता है चिकित्सा प्रयोजन.
5. 
   वह विभाग की प्रमुख नर्स के साथ मिलकर औषधि कक्ष के काम को व्यवस्थित करने और कार्यालय में काम के नियमों के पालन पर विभाग की नर्सों के साथ कक्षाएं आयोजित करता है।
6. 
   रोगियों के साथ समूह मनोसामाजिक पुनर्वास सत्र आयोजित करता है।
7. 
   आवश्यकताओं का अनुपालन करता है श्रम कानून, आंतरिक श्रम नियमों के नियम, निदान और उपचार, रोगियों की निगरानी के लिए पुनर्वास व्यवस्थाएं।
8. 
   साइकोफार्माकोलॉजिकल दवाओं से इलाज किए जा रहे मरीजों की उपस्थिति के बारे में वार्ड (ड्यूटी) नर्स को सूचित करता है।
9. 
   विभाग की प्रमुख नर्स की अनिवार्य अधिसूचना पर विभाग छोड़ देता है।
10. 
    मरीजों की मानसिक स्थिति के बारे में गोपनीय जानकारी रखता है।
11. 
    चिकित्सा कक्ष के परिसर और उपकरणों के संचालन के दौरान श्रम सुरक्षा, सुरक्षा सावधानियों, औद्योगिक स्वच्छता, व्यावसायिक स्वच्छता, अग्नि सुरक्षा और आतंकवाद विरोधी सुरक्षा की आवश्यकताओं का अनुपालन और निगरानी करता है।
12. 
    कार्यस्थल प्राप्त करता है (हाथ सौंपता है) - वार्ड नर्स से दवा कैबिनेट, चिकित्सा उपकरण, सूची, उपकरणों की उपलब्धता और सेवाक्षमता की जांच करता है; स्थापित सूची के अनुसार दवाएं; चाबियों की उपस्थिति, खिड़कियों, दरवाजों, ग्रिलों की अखंडता।
13. 
    साइकोफार्माकोलॉजिकल दवाओं के साथ काम करने के लिए तैयारी के नियमों का सख्ती से पालन करें (दवाएं देना, पैरेंट्रल और एंटरल नुस्खे अपनाना)।
14. 
    संक्रामक सुरक्षा सुनिश्चित करता है (स्वच्छता-स्वच्छता और महामारी विरोधी शासन के नियमों का अनुपालन करता है, सड़न रोकनेवाला; चिकित्सा उत्पादों को उचित रूप से संग्रहीत, संसाधित, निष्फल और उपयोग करता है);

15.1. दवा कक्ष की उचित व्यवस्था और स्वच्छता की स्थिति सुनिश्चित करता है;

15.2. सीएससी को समय पर बाँझ सामग्री वितरित और प्राप्त करता है, बाँझपन नियंत्रण करता है;

15.3. विशेष रूप से नोसोकोमियल संक्रमण को रोकने के लिए उपायों का एक सेट लागू करता है खतरनाक संक्रमण.

15.4.

15.5. इंजेक्शन के बाद की जटिलताओं, सीरम हेपेटाइटिस और एचआईवी संक्रमण की घटना को रोकने के लिए उपायों का एक सेट करता है।

15.6. व्यक्तिगत स्वच्छता और ड्रेस कोड के नियमों का पालन करता है।

15.7. एक विश्वसनीय डॉक्टर की मंजूरी के साथ नियमित रूप से और तुरंत चिकित्सा परीक्षण, आरडब्ल्यू, एचबीएस-एजी, वायरल हेपेटाइटिस सी, फ्लोरोग्राफिक परीक्षा से गुजरना पड़ता है।

1. 
   अनुमोदित मेडिकल रिकॉर्ड और रिपोर्टिंग दस्तावेज़ बनाए रखता है।

1. 
   प्रति दिन, माह, तिमाही, छमाही, वर्ष में किए गए हेरफेर का नियमित रूप से रिकॉर्ड रखता है।
2. 
   समय-समय पर रिपोर्ट प्रस्तुत करता है और अपनी गतिविधियों का विश्लेषण करता है।
1. 
   साइकोफार्माकोलॉजिकल दवाएँ लेते समय रोगियों की निगरानी के लिए कनिष्ठ कर्मचारियों की सही नियुक्ति सुनिश्चित करता है।
2. 
   मनोरोग अस्पताल विभाग के काम की बारीकियों के अनुसार, रोगियों के मनोचिकित्सा संबंधी दवाओं के सेवन की निगरानी करता है।
3. 
   डॉक्टर द्वारा निर्धारित निवारक और चिकित्सीय प्रक्रियाओं को समय पर और उच्च गुणवत्ता वाले तरीके से करता है।
   1. 
      रोगियों की देखभाल करते समय नर्सिंग प्रक्रिया के चरणों को पूरा करता है (रोगी की स्थिति का प्रारंभिक मूल्यांकन, प्राप्त आंकड़ों की व्याख्या, योजना बनाना) नर्सिंग हस्तक्षेपरोगी के साथ मिलकर, जो हासिल किया गया है उसका अंतिम मूल्यांकन)।
   2. 
      नए भर्ती मरीजों को दवा कक्ष की दिनचर्या और मनोचिकित्सा संबंधी दवाएं लेने के नियमों से परिचित कराता है।
   3. 
      रोगी को मनोचिकित्सा संबंधी दवाएं लेने के लिए तैयार करता है।
   4. 
      सभी प्रकार के जोड़तोड़ करने के लिए एल्गोरिदम का सख्ती से पालन करता है।
   5. 
      साइकोफार्माकोलॉजिकल दवाओं (खुराक, समाप्ति तिथि, अनुकूलता, प्रशासन की दर, मतभेद) के प्रशासन के नियमों का अनुपालन करता है।
   6. 
      स्थिति की गंभीरता के अनुसार रोगियों को साइकोफार्माकोलॉजिकल दवाओं के प्रशासन के क्रम का निरीक्षण करता है।
   7. 
      साइकोफार्माकोलॉजिकल दवाओं के साथ उपचार से पहले, उसके दौरान और बाद में रोगी की स्थिति पर नज़र रखता है; जटिलताओं के विकास को रोकता है।
   8. 
      
4. 
   रोगी के प्रक्रियाओं या जोड़-तोड़ से इनकार करने के बारे में उपस्थित चिकित्सक और विभाग के प्रमुख, और उनकी अनुपस्थिति में, ड्यूटी पर मौजूद डॉक्टर को तुरंत सूचित करता है; चिकित्सा प्रक्रियाओं, प्रक्रियाओं और दवाओं से जुड़ी जटिलताओं के बारे में; आपातकाल के मामलों और अस्पताल के आंतरिक नियमों के उल्लंघन के बारे में।
   1. 
      गंभीर बीमारियों, दुर्घटनाओं और विभिन्न प्रकार की आपदाओं के लिए आपातकालीन प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करता है, इसके बाद रोगी को डॉक्टर को बुलाता है।
   2. 
      साइकोफार्माकोलॉजिकल दवाओं के साथ उपचार से उत्पन्न होने वाली आपातकालीन स्थितियों और जटिलताओं के मामले में प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना जानता है।
   3. 
      इस स्थिति के लिए स्थापित प्रक्रिया के अनुसार स्वास्थ्य कारणों से रोगियों को दवाएँ, शॉक रोधी एजेंट (एनाफिलेक्टिक शॉक के लिए) देना।
   4. 
      वर्तमान स्थिति का विश्लेषण करता है और स्वयं निर्णय लेता है पेशेवर संगतताऔर शक्तियां, रूसी संघ के कानून का पालन करते हुए "मनोरोग देखभाल और इसके प्रावधान के दौरान नागरिकों के अधिकारों की गारंटी पर।"
5. 
   डॉक्टर द्वारा बताए गए रोगियों के उपचार के रूढ़िवादी तरीकों का उपयोग करें और कुछ चिकित्सीय प्रक्रियाएं अपनाएं।
6. 
   भौतिक संपत्तियों के लेखांकन, भंडारण और उपयोग के लिए जिम्मेदारियां: सुनिश्चित करता है उचित भंडारण, दवाओं का लेखा-जोखा और बट्टे खाते में डालना, रोगियों द्वारा दवाएँ लेने के नियमों का अनुपालन।
   1. 
      भौतिक संपत्तियों और संसाधनों का मितव्ययी और तर्कसंगत रूप से उपयोग करता है।
   2. 
      
   3. 
      जहरीली, शक्तिवर्धक, मनोऔषधीय दवाओं और शराब के सेवन का सख्त रिकॉर्ड रखता है।
7. 
   स्वास्थ्य को बढ़ावा देने और बीमारियों की रोकथाम, स्वस्थ जीवन शैली को बढ़ावा देने के लिए स्वच्छता और शैक्षिक कार्य करता है।
8. 
   श्रम सुरक्षा, सुरक्षा नियमों, औद्योगिक स्वच्छता, व्यावसायिक स्वच्छता, परिसर और उपकरणों के संचालन के दौरान अग्नि सुरक्षा और आतंकवाद विरोधी सुरक्षा की आवश्यकताओं का अनुपालन और निगरानी करता है।
9. 
   स्व-शिक्षा, संबंधित विशिष्टताओं में महारत हासिल करना, अस्पताल-व्यापी सम्मेलनों में भागीदारी, ऑन-द-जॉब प्रमाणन, तकनीकी प्रशिक्षण और विभाग में सम्मेलनों के माध्यम से व्यवस्थित रूप से अपनी पेशेवर योग्यता में सुधार करता है। वह विशेष "नर्सिंग" में प्रमाण पत्र प्राप्त करने के साथ ओटीएसपीके (हर 5 साल में एक बार) के आधार पर उन्नत प्रशिक्षण से गुजरती है।

^ नौकरी की जिम्मेदारियां

एक दिवसीय अस्पताल वाले मनोरोग पुनर्वास परिसर की वार्ड नर्स

I. सामान्य प्रावधान

1. 
   "नर्सिंग" विशेषता में उच्च चिकित्सा शिक्षा या "नर्सिंग", "जनरल मेडिसिन", "मिडवाइफरी" विशेषता में माध्यमिक चिकित्सा शिक्षा और "नर्सिंग" विशेषता में प्रमाण पत्र वाले व्यक्ति को वार्ड के पद पर नियुक्त किया जाता है। देखभाल करना।
2. 
   वार्ड नर्स के पद पर नियुक्ति और उससे बर्खास्तगी विभाग के प्रमुख, विभाग की प्रमुख नर्स की सिफारिश पर और अस्पताल की मुख्य नर्स के साथ समझौते पर संस्था के प्रमुख के आदेश द्वारा की जाती है।
3. 
   वार्ड नर्स को पता होना चाहिए:

• 
  स्वास्थ्य देखभाल के मुद्दों पर संघीय कानून और अन्य नियामक कानूनी कार्य;
• 
  निदान और उपचार प्रक्रिया के मूल सिद्धांत, रोग की रोकथाम, स्वस्थ जीवन शैली को बढ़ावा देना;
• 
  स्वास्थ्य देखभाल संस्थान की संगठनात्मक संरचना;
• 
  चिकित्सा उपकरणों और उपकरणों के साथ काम करते समय सुरक्षा नियम;
• 
  श्रम कानून, आंतरिक श्रम नियम;
• 
  श्रम सुरक्षा, सुरक्षा सावधानियां, औद्योगिक स्वच्छता और अग्नि सुरक्षा, आतंकवाद विरोधी सुरक्षा के नियम और कानून।

1. 
   वार्ड नर्स सीधे विभाग के प्रमुख, उपस्थित चिकित्सक और विभाग की प्रमुख नर्स के अधीनस्थ होती है।
2. 
   अपने काम को व्यवस्थित करने के लिए, वार्ड नर्स को कनिष्ठ चिकित्सा कर्मियों - वार्ड नर्स (नर्स), नर्स-क्लीनर, नर्स-बारमेड को अनिवार्य आदेश देने का अधिकार है।
3. 
   अपनी गतिविधियों में, वार्ड नर्स को रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेशों, निर्देशों, निर्देशों, संस्था के चार्टर (विनियमों) और इस नौकरी विवरण द्वारा निर्देशित किया जाता है।

^ द्वितीय. कार्यात्मक जिम्मेदारियाँ:

दस्तावेज़ीकरण के साथ काम के लिए वार्ड नर्स:

1. 
   इन निर्देशों के अनुसार अपना काम व्यवस्थित करता है, प्रति घंटा कार्य अनुसूची, कानून "मनोरोग देखभाल पर", उपचार और पुनर्वास व्यवस्था, "वार्ड नर्सों द्वारा काम के आयोजन और प्रदर्शन के लिए प्रौद्योगिकियों और मानकों का संग्रह", "मरीजों को तैयार करने के लिए सिफारिशों का संग्रह" अनुसंधान, उपचार, सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए।"
2. 
   रूस की नर्सों की नैतिक संहिता के अनुसार व्यावसायिक गतिविधियाँ करता है।
3. 
   रोगी के हित में अस्पताल के उपचार और निदान विभागों के सहकर्मियों और कर्मचारियों के साथ बातचीत के कार्यक्रम का अनुपालन बनाए रखता है।
4. 
   रोगियों के साथ मनोसामाजिक पुनर्वास पर समूह सत्र आयोजित करता है।
5. 
   कार्यस्थल को मानक के अनुसार व्यवस्थित करता है।
   1. 
      चिकित्सा आपूर्ति पर लेबल लगाने की आवश्यकताओं का अनुपालन करता है।
6. 
   रोगियों की निगरानी के लिए श्रम कानून, आंतरिक श्रम नियमों, निदान और उपचार, पुनर्वास व्यवस्थाओं की आवश्यकताओं का अनुपालन करता है।
   1. 
      विभाग की प्रमुख नर्स की अनिवार्य अधिसूचना पर विभाग छोड़ देता है।
   2. 
      मरीजों की मानसिक स्थिति के बारे में गोपनीय जानकारी रखता है।
   3. 
      रोगियों के साथ सुबह स्वच्छता अभ्यास आयोजित करता है।
   4. 
      पुनर्वास चरणों के कार्यान्वयन और श्रम प्रक्रियाओं में रोगियों की भागीदारी को बढ़ावा देता है।
7. 
   परिसर और उपकरणों के संचालन के दौरान श्रम सुरक्षा, सुरक्षा नियमों, औद्योगिक स्वच्छता, व्यावसायिक स्वच्छता, अग्नि सुरक्षा और आतंकवाद विरोधी सुरक्षा की आवश्यकताओं का अनुपालन और निगरानी करता है।
8. 
   संक्रमण सुरक्षा सुनिश्चित करता है (स्वच्छता और स्वच्छ और महामारी विरोधी शासन के नियमों का अनुपालन);
   1. 
      कार्यस्थल की उचित व्यवस्था और स्वच्छता की स्थिति सुनिश्चित करता है।
   2. 
      नोसोकोमियल और विशेष रूप से खतरनाक संक्रमणों को रोकने के लिए उपायों का एक सेट करता है। कीटाणुनाशकों के साथ काम करते समय सावधानियों का पालन करता है।
   3. 
      व्यक्तिगत स्वच्छता और ड्रेस कोड के नियमों का पालन करता है।
   4. 
      नियमित रूप से और तुरंत चिकित्सा परीक्षण और फ्लोरोग्राफिक परीक्षण से गुजरना।
   5. 
      सीएससी को ड्रेसिंग, देखभाल और स्टाइलिंग आइटम समय पर वितरित और प्राप्त होते हैं। स्वच्छता देखभालमरीजों के लिए.
   6. 
      सिर की जूँ के लिए रोगियों की जाँच करता है।
9. 
   अनुमोदित मेडिकल रिकॉर्ड और रिपोर्टिंग दस्तावेज़ बनाए रखता है।
   1. 
      उपचार और नैदानिक ​​​​परीक्षणों के लिए स्पष्ट रूप से और समय पर फॉर्म और रेफरल तैयार करता है।
   2. 
      रोगियों की संख्या, गंभीर रूप से बीमार रोगियों की उपस्थिति, छुट्टी पर गए रोगियों, भागने आदि के बारे में आपातकालीन विभाग को सांख्यिकीय रिपोर्ट संकलित और प्रस्तुत करता है।
10. 
    मरीजों की देखभाल और निगरानी के लिए जूनियर शिफ्ट स्टाफ की सही नियुक्ति सुनिश्चित करता है, मनोरोग (नार्कोलॉजिकल) अस्पताल विभाग के काम की बारीकियों के अनुसार चौबीसों घंटे निगरानी के लिए एक स्थिर पोस्ट का आयोजन करता है।
    1. 
       कनिष्ठ कर्मचारियों के काम और उनके कार्य कर्तव्यों के प्रदर्शन, काम की मात्रा और गुणवत्ता पर नज़र रखता है।
11. 
    रोगी के बिस्तर के पास, कार्यस्थल पर रिसेप्शन और ड्यूटी का वितरण करता है, स्थापित सूची के अनुसार देखभाल वस्तुओं, चिकित्सा उपकरणों, दवाओं की उपलब्धता, चाबियों, स्वैडल्स की उपस्थिति की जांच करता है; खिड़कियों, ग्रिलों की अखंडता; शासन और वार्डों के साथ रोगियों की उपलब्धता और अनुपालन।
    1. 
       नए भर्ती मरीजों का स्वागत करता है और उन्हें विभाग में स्थापित आंतरिक नियमों, व्यवस्था से परिचित कराता है और उनके कार्यान्वयन की निगरानी करता है।
    2. 
       शारीरिक चोटों और विदेशी वस्तुओं के लिए नए भर्ती मरीजों का निरीक्षण करना। सभी व्यक्तिगत सामान, दस्तावेज़, क़ीमती सामान, पैसा इन्वेंट्री के अनुसार रिसेप्शन स्टाफ को सौंप दिया जाता है।
12. 
    डॉक्टर द्वारा निर्धारित निवारक और चिकित्सीय-नैदानिक ​​प्रक्रियाओं को समय पर और उच्च गुणवत्ता वाले तरीके से करता है।
    1. 
       रोगियों की देखभाल करते समय नर्सिंग प्रक्रिया के सभी चरणों को निष्पादित करता है (रोगी की स्थिति का प्रारंभिक मूल्यांकन, प्राप्त आंकड़ों की व्याख्या, रोगी के साथ मिलकर देखभाल की योजना बनाना, जो हासिल किया गया है उसका अंतिम मूल्यांकन)।
    2. 
       गंभीर रूप से बीमार, असाध्य रोगियों को गुणवत्तापूर्ण देखभाल प्रदान करता है और उनकी स्थिति पर नज़र रखता है।
    3. 
       विभिन्न प्रकार के अध्ययनों, प्रक्रियाओं और ऑपरेशनों के लिए रोगियों की उच्च गुणवत्ता वाली तैयारी का संचालन करता है।
    4. 
       उपचार और नैदानिक ​​इकाइयों में सभी प्रकार के अध्ययनों के लिए रोगियों और मृतकों को लाशों के लिए अस्थायी भंडारण कक्ष तक ले जाना और उनके साथ जाना।
    5. 
       मरीजों के दवा सेवन पर नज़र रखता है।
    6. 
       रोगी के प्रक्रियाओं या जोड़-तोड़ से इनकार करने के बारे में उपस्थित चिकित्सक और विभाग के प्रमुख, और उनकी अनुपस्थिति में, ड्यूटी पर मौजूद डॉक्टर को तुरंत सूचित करता है; खाने से इनकार करने के बारे में; चिकित्सा प्रक्रियाओं, प्रक्रियाओं और दवाओं से जुड़ी जटिलताओं के बारे में; आपातकाल के मामलों और अस्पताल के आंतरिक नियमों के उल्लंघन के बारे में।
    7. 
       वर्तमान स्थिति का विश्लेषण करता है और रूसी संघ के कानून "मनोरोग देखभाल और इसके प्रावधान के दौरान नागरिकों के अधिकारों की गारंटी पर" का पालन करते हुए, अपनी पेशेवर क्षमता और शक्तियों की सीमा के भीतर निर्णय लेता है।
13. 
    गंभीर बीमारियों, दुर्घटनाओं और विभिन्न प्रकार की आपदाओं के लिए आपातकालीन प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करता है, इसके बाद रोगी को डॉक्टर को बुलाता है।
14. 
    इस स्थिति के लिए स्थापित प्रक्रिया के अनुसार, स्वास्थ्य कारणों से रोगियों को दवाएँ, एंटीशॉक एजेंट (एनाफिलेक्टिक शॉक के लिए) देना।
15. 
    दवाओं का उचित भंडारण, लेखा-जोखा और राइट-ऑफ और रोगियों द्वारा दवाएँ लेने के नियमों का अनुपालन सुनिश्चित करता है।
    1. 
       काम के लिए आवश्यक दवाएँ, शराब, चिकित्सा उपकरण और चिकित्सा आपूर्तियाँ हेड नर्स से लिखता और प्राप्त करता है।
    2. 
       यह सुनिश्चित करता है कि आपातकालीन प्राथमिक चिकित्सा किट मानक के अनुसार उपलब्ध और भंडारित हैं।
16. 
    चिकित्सक दौरों में भाग लेने के लिए रोगियों और कमरों को समय पर तैयार करना।
17. 
    चिकित्सीय पोषण के संगठन और रोगियों द्वारा आहार तालिकाओं की प्राप्ति पर नज़र रखता है।
    1. 
       यह सुनिश्चित करता है कि मरीज़ खाने से पहले अपने हाथ धोएँ।
    2. 
       से प्रसारण के स्वागत पर नज़र रखता है खाद्य उत्पादआगंतुकों से उन्हें डिस्पेंसिंग रेफ्रिजरेटर में संग्रहीत करके।
18. 
    स्वास्थ्य को बढ़ावा देने और बीमारियों की रोकथाम, स्वस्थ जीवन शैली को बढ़ावा देने के लिए स्वच्छता और शैक्षिक कार्य करता है।
19. 
    स्व-शिक्षा, संबंधित विशिष्टताओं में महारत हासिल करना, अस्पताल-व्यापी सम्मेलनों में भागीदारी, ऑन-द-जॉब प्रमाणन, तकनीकी प्रशिक्षण और विभाग में सम्मेलनों के माध्यम से व्यवस्थित रूप से अपनी पेशेवर योग्यता में सुधार करता है। वह विशेष "नर्सिंग" में प्रमाण पत्र प्राप्त करने के साथ ओटीएसपीके (हर 5 साल में एक बार) के आधार पर उन्नत प्रशिक्षण से गुजरती है।
20. 
    भौतिक संपत्तियों और संसाधनों का मितव्ययी और तर्कसंगत रूप से उपयोग करता है।
21. 
    रोगियों के साथ व्यक्तिगत और समूह सत्र (कला चिकित्सा, नृत्य चिकित्सा, आदि)।
22. 
    अस्पताल के रोगियों के लिए अवकाश कार्यक्रमों के आयोजन में भागीदारी।
23. 
    एक व्यक्तिगत मामले का प्रबंधन - केस प्रबंधन।

^ नौकरी का विवरण

एक दिन के अस्पताल के साथ एक मनोरोग पुनर्वास परिसर के बहन-मालिक

I. सामान्य प्रावधान

1. 
   परिचारिका बहन तकनीकी कलाकारों की श्रेणी में आती है।
2. 
   एक व्यक्ति जिसके पास विशेष कार्यक्रम "स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं की सिस्टर-होस्टेस के काम के आधुनिक पहलू" के तहत ओटीएसपीके से माध्यमिक (पूर्ण) सामान्य शिक्षा और अतिरिक्त प्रशिक्षण है, उसे सिस्टर-हाउसकीपर के पद पर नियुक्त किया जाता है।
3. 
   नर्स-हाउसकीपर के पद पर नियुक्ति और पद से बर्खास्तगी विभाग के प्रमुख, विभाग की प्रमुख नर्स के प्रस्ताव पर और अस्पताल की मुख्य नर्स के साथ समझौते पर संस्था के प्रमुख के आदेश द्वारा की जाती है। मुख्य लेखाकार और अस्पताल के निदेशक।
4. 
   परिचारिका बहन को पता होना चाहिए:

• 
  राज्य स्वास्थ्य देखभाल संस्थान ओओ केपीबी में प्रयुक्त शेल्फ जीवन का नाम दिया गया है। एन.एन. सोलोडनिकोव लिनन और उपकरण।
• 
  उपकरणों को सेनिटाइज़ करने का समय और तरीके।
• 
  उपकरणों के उपयोग और भंडारण के लिए शर्तें।
• 
  लेखांकन और रिपोर्टिंग दस्तावेज़ीकरण के प्रपत्र और उनके पूरा होने की शुद्धता।
• 
  अस्पताल विभागों में स्वच्छता-स्वच्छता और स्वच्छता-विरोधी महामारी व्यवस्थाओं के अनुपालन के लिए नियम।
• 
  आंतरिक आदेश नियम.
• 
  श्रम सुरक्षा, सुरक्षा और अग्नि सुरक्षा के नियम और कानून।
• 
  कनिष्ठ कर्मचारियों के कार्य को व्यवस्थित करना एवं निष्पादित करना।

1. 
   परिचारिका बहन सीधे विभाग की प्रमुख नर्स, विभाग प्रमुख के अधीनस्थ होती है।
2. 
   कनिष्ठ कर्मचारी सीधे तौर पर सिस्टर-होस्टेस के अधीन होता है।
3. 
   विभाग की बहन-मालिक नरम और कठोर उपकरणों को प्राप्त करने, भंडारण, लेखांकन और उपयोग करने के लिए वित्तीय रूप से जिम्मेदार व्यक्ति है।
4. 
   सिस्टर-होस्टेस को काम पर रखते समय, स्थापित प्रपत्र में वित्तीय जिम्मेदारी पर एक समझौता संपन्न होता है; भौतिक संपत्ति की स्वीकृति का एक अधिनियम होने पर काम करने की अनुमति दी जाती है।
5. 
   अपनी गतिविधियों में, बहन-परिचारिका को रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेशों, निर्देशों, निर्देशों, संस्था के चार्टर, इस नौकरी विवरण, "संगठन के लिए प्रौद्योगिकियों और मानकों का संग्रह और कार्य के प्रदर्शन द्वारा निर्देशित किया जाता है।" सिस्टर-होस्टेस और जूनियर स्टाफ", रूसी संघ का कानून "मनोरोग देखभाल और नागरिकों के अधिकारों की गारंटी पर" जब यह प्रदान किया जाता है।"

^ द्वितीय. नौकरी की जिम्मेदारियां:

1. 
   परिचारिका बहन अपने काम को रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेशों, निर्देशों, निर्देशों, संस्था के चार्टर, इस नौकरी विवरण, प्रति घंटा कार्य अनुसूची, "संगठन के लिए प्रौद्योगिकियों और मानकों का संग्रह और कार्य के प्रदर्शन के अनुसार व्यवस्थित करती है।" परिचारिका बहन और कनिष्ठ कर्मचारी" और रूसी संघ का कानून "मनोरोग देखभाल और इसके प्रावधान के दौरान नागरिकों के अधिकारों की गारंटी पर।"
2. 
   कार्यस्थल को व्यवस्थित करता है: बहन-परिचारिका का कार्यालय, सामग्री कक्ष, एक स्वच्छता कक्ष और मानक के अनुसार कीटाणुनाशकों को पतला करने के लिए एक कमरा।
3. 
   रोगियों के हित में व्यक्तिगत सामान और भौतिक संपत्ति, कपड़े धोने, कीटाणुशोधन कक्ष, स्वच्छता सेवा के गोदामों के साथ बातचीत की अनुसूची का अनुपालन करता है।
4. 
   घरेलू वस्तुओं पर लेबल लगाने की आवश्यकताओं का अनुपालन करता है।
5. 
   मामलों के नामकरण के अनुसार समय पर और उच्च गुणवत्ता वाले तरीके से दस्तावेज़ तैयार करता है और उसका रखरखाव करता है।
6. 
   दैनिक लक्षित राउंड आयोजित करता है और विभाग के प्रमुख और हेड नर्स द्वारा विभाग के साप्ताहिक प्रशासनिक राउंड में भाग लेता है।
7. 
   उपकरण की सुरक्षा और सेवाक्षमता सुनिश्चित करता है, समय पर उसकी मरम्मत और डीकमीशन करता है।
8. 
   परिसर, उपकरण, इन्वेंट्री की मरम्मत के लिए अनुरोध तैयार करता है और इसके कार्यान्वयन की निगरानी करता है।
9. 
   हीटिंग, जल आपूर्ति, प्रकाश व्यवस्था, वेंटिलेशन, रेडियोटेलीफोन संचार, अलार्म और परिसर की स्वच्छता स्थिति की सेवाक्षमता पर नियंत्रण प्रदान करता है; विभाग में होने वाली सभी खराबी के साथ-साथ अन्य आपात स्थितियों के बारे में वरिष्ठ नर्स को तुरंत सूचित करता है।
10. 
    विभाग के कर्मचारी विभाग को नरम और कठोर उपकरण और विशेष कपड़े प्रदान करते हैं। नरम और कठोर उपकरण, वर्कवियर का उचित लेखांकन, भंडारण, तर्कसंगत उपयोग सुनिश्चित करता है; भौतिक मूल्यों, संसाधनों को संरक्षित करता है:
    1. 
       मासिक आधार पर विभाग में भौतिक संपत्तियों की उपलब्धता की जाँच करता है।
    2. 
       विभाग के प्रमुख और हेड नर्स के साथ मिलकर नरम और कठोर उपकरणों के लिए वार्षिक अनुरोध तैयार करता है।
    3. 
       तिमाही में एक बार लेखांकन डेटा और भौतिक संपत्तियों के साथ भौतिक संपत्तियों का मिलान करता है।
    4. 
       तिमाही में एक बार सॉफ्ट इन्वेंट्री तैयार करता है और उसमें भाग लेता है, हार्ड इन्वेंट्री - हर 6 महीने में एक बार।
    5. 
       सभी जवाबदेह उपकरणों, फर्नीचर और सॉफ्ट उपकरणों पर उच्च गुणवत्ता वाले चिह्नों पर इन्वेंट्री नंबरों की उपस्थिति सुनिश्चित करता है।
    6. 
       उचित उपाय करने के लिए विभाग में रोगियों द्वारा भौतिक संपत्ति की क्षति पर एक समय पर रिपोर्ट तैयार करता है।
11. 
    मरीजों को उच्च गुणवत्ता वाले धुले और इस्त्री किए हुए अंडरवियर और बिस्तर लिनेन प्रदान करता है, और लिनेन की तुरंत मरम्मत करता है।
12. 
    कपड़े धोने के शेड्यूल का सख्ती से पालन करता है।
13. 
    रोगियों के लिए प्रतिस्थापन लिनेन की आपूर्ति प्रदान करता है और उन्हें उचित भंडारण के लिए वार्ड नर्स को हस्तांतरित करता है।
14. 
    विशेषकर रोकथाम के उद्देश्य से खतरनाक कार्यमरीज अपने और दूसरों के संबंध में, वार्ड नर्सों और कनिष्ठ कर्मचारियों के साथ मिलकर विदेशी वस्तुओं के लिए मरीजों और परिसर का दैनिक निरीक्षण करते हैं।
15. 
    पेडिक्युलोसिस के लिए वार्ड नर्सों के साथ मिलकर दैनिक निरीक्षण करता है और यदि पता चलता है, तो पेडीक्युलोसिस विरोधी उपायों में भाग लेता है।
16. 
    रोगी सैर के आयोजन और संचालन में भाग लेता है।
17. 
    रोगियों और रिश्तेदारों के बीच बैठकों में भाग लेता है।
18. 
    मरीजों और विभाग के कर्मचारियों वाले विभाग को सौंपे गए क्षेत्र की सफाई करता है।
19. 
    विभाग के अंदर और बाहर मरीजों की उपस्थिति पर नज़र रखता है।
20. 
    विभाग में प्रवेश करने वाले रोगियों का स्वच्छता उपचार करता है।
21. 
    रोगी डिस्चार्ज के संगठन में भाग लेता है।
22. 
    कार्य को व्यवस्थित करता है और कनिष्ठ कर्मियों की गतिविधियों, उनके कर्तव्यों के प्रदर्शन, किए गए कार्य की मात्रा और गुणवत्ता को नियंत्रित करता है।
23. 
    आंतरिक श्रम नियमों और अनुशासन आवश्यकताओं के साथ कनिष्ठ कर्मचारियों द्वारा अनुपालन का निरीक्षण और निगरानी करता है; पेशेवर संचार के नैतिक और कानूनी मानदंडों और नैतिकता और धर्मशास्त्र के मानदंडों का अनुपालन; कनिष्ठ कर्मचारियों में कार्य के निर्दिष्ट क्षेत्र के लिए जिम्मेदारी की भावना और रोगियों के प्रति मानवीय दृष्टिकोण पैदा करता है।
24. 
    रोगियों के लिए विभेदित निगरानी व्यवस्था के कनिष्ठ कर्मचारियों द्वारा कार्यान्वयन और निगरानी करता है, रूसी संघ का कानून "मनोरोग देखभाल और इसके प्रावधान के दौरान नागरिकों के अधिकारों की गारंटी पर"
25. 
    परिसर और उपकरणों के संचालन के दौरान श्रम सुरक्षा, सुरक्षा, औद्योगिक स्वच्छता, अग्नि सुरक्षा और व्यावसायिक स्वच्छता आवश्यकताओं के साथ कनिष्ठ कर्मियों द्वारा अनुपालन को पूरा और मॉनिटर करता है।
26. 
    स्वच्छता-स्वच्छता और महामारी विरोधी व्यवस्थाओं के कनिष्ठ कर्मचारियों के कार्यान्वयन की गुणवत्ता को व्यवस्थित और नियंत्रित करता है:
    1. 
       कनिष्ठ कर्मचारियों के साथ काम करते समय व्यक्तिगत स्वच्छता, कपड़े, सावधानियों के नियमों के अनुपालन का निरीक्षण और नियंत्रण करता है जैविक तरल पदार्थ.
    2. 
       रोगियों की देखभाल करते समय कनिष्ठ कर्मचारियों द्वारा स्वच्छता-स्वच्छता और स्वच्छता-विरोधी महामारी उपायों के कार्यान्वयन का निरीक्षण और नियंत्रण करता है।
    3. 
       प्राप्त करता है और तलाक देता है कीटाणुनाशकउनके साथ काम करते समय तनुकरण प्रौद्योगिकी और सावधानियों के अनुपालन में।
    4. 
       कीटाणुशोधन, विसंक्रमण और व्युत्पन्नकरण गतिविधियों की गुणवत्ता को व्यवस्थित और नियंत्रित करता है।
    5. 
       किसी संदिग्ध संक्रामक रोग वाले रोगी की पहचान करते समय, कनिष्ठ कर्मचारियों द्वारा कीटाणुशोधन उपायों की गुणवत्ता का तुरंत आयोजन, कार्यान्वयन और निगरानी करना।
    6. 
       विभाग को सौंपी गई सीढ़ियों की सफाई की गुणवत्ता की निगरानी करता है।
    7. 
       समय-समय पर उसकी मेडिकल जांच होती है।
27. 
    फ़ाइलों के नामकरण के अनुसार दस्तावेज़ीकरण के पंजीकरण, रखरखाव और भंडारण का गुणवत्ता नियंत्रण करता है। कनिष्ठ कर्मचारियों की गतिविधियों को दर्शाने वाले दस्तावेजों का विश्लेषण करता है।
28. 
    हेड नर्स या विभाग प्रमुख की अनिवार्य अधिसूचना पर विभाग छोड़ देता है।
29. 
    यदि अस्थायी अनुपस्थिति आवश्यक है (छुट्टी, विकलांगता), तो वह स्थापित प्रपत्र के एक अधिनियम द्वारा एक छात्र को अस्थायी सुरक्षा के लिए भौतिक संपत्ति हस्तांतरित करता है।
30. 
    विभाग में तकनीकी प्रशिक्षण में भाग लेकर योग्यता में सुधार करता है, अस्पताल-व्यापी कार्यक्रमों, सेमिनारों और बहन-गृहिणियों के लिए योजना बैठकों में भाग लेता है।
31. 
    हर 5 साल में एक बार कार्यस्थल प्रमाणन पास करता है।

^ नौकरी का विवरण

एक दिवसीय अस्पताल के साथ एक वार्ड मनोरोग पुनर्वास परिसर की नर्स (अर्दली)।

I. सामान्य प्रावधान

1. 
   वार्ड नर्स तकनीकी निष्पादकों की श्रेणी से संबंधित है।
2. 
   एक व्यक्ति जिसके पास माध्यमिक सामान्य शिक्षा है और जिसने प्रारंभिक शिक्षा और नौकरी पर प्रशिक्षण पूरा कर लिया है, उसे वार्ड नर्स के पद पर नियुक्त किया जाता है।
3. 
   वार्ड नर्स के पद पर नियुक्ति और उससे बर्खास्तगी विभाग के प्रमुख और विभाग की प्रमुख नर्स की सिफारिश पर संस्था के प्रमुख के आदेश द्वारा की जाती है।
4. 
   एक वार्ड नर्स को पता होना चाहिए:

• 
  सरल रोगी देखभाल प्रक्रियाएं निष्पादित करने की तकनीकें;
• 
  
• 
  आंतरिक श्रम नियम;
• 
  व्यावसायिक स्वास्थ्य, सुरक्षा, औद्योगिक स्वच्छता और अग्नि सुरक्षा के नियम और विनियम।

1. 
   वार्ड नर्स सीधे वार्ड नर्स और विभाग की सिस्टर-मालकिन के अधीनस्थ होती है।
2. 
   अपनी गतिविधियों में, वार्ड नर्स को इस निर्देश द्वारा निर्देशित किया जाता है, "संगठन के लिए प्रौद्योगिकियों और मानकों का संग्रह और गृहस्वामी और कनिष्ठ कर्मचारियों द्वारा काम का प्रदर्शन," उसकी गतिविधि की प्रकृति के लिए आदेश, रूसी संघ का कानून "पर मनोरोग देखभाल और इसके प्रावधान में नागरिकों के अधिकारों की गारंटी, साथ ही उच्च अधिकारियों और अधिकारियों के आदेश और निर्देश।

^ द्वितीय. नौकरी की जिम्मेदारियां:

वार्ड नर्स:

1. 
   
2. 
   
3. 
   
4. 
   भौतिक संपत्तियों और संसाधनों का मितव्ययी और तर्कसंगत रूप से उपयोग करता है।
5. 
   विभाग की प्रमुख नर्स की अनिवार्य अधिसूचना पर विभाग छोड़ देता है।
6. 
   रोगियों की निगरानी के लिए उपचार और पुनर्वास व्यवस्थाओं और रूसी संघ के कानून "मनोरोग देखभाल और इसके प्रावधान के दौरान नागरिकों के अधिकारों की गारंटी पर" को जानता है और उनका सख्ती से पालन करता है।
7. 
   मरीजों की चौबीसों घंटे निरंतर निगरानी प्रदान करता है। केवल वार्ड नर्स की सूचना के साथ ही पद छोड़ता है।
8. 
   रोगी के उत्तेजित होने पर कनिष्ठ कर्मचारियों के लिए आचरण के नियमों को जानता है और उनका कड़ाई से पालन करता है, और रोगी को अस्थायी रूप से यांत्रिक रूप से नियंत्रित करने की तकनीक जानता है।
9. 
   वार्ड नर्स के मार्गदर्शन और भागीदारी के तहत:
10. 
    सभी रोगियों को अंतिम नाम, प्रथम नाम और संरक्षक नाम से जानता है, उनके व्यवहार की ख़ासियत को ध्यान में रखता है और मिर्गी के दौरे से पीड़ित, आत्महत्या करने, खाने से इनकार करने, लिनन और कपड़ों को नुकसान पहुंचाने आदि की प्रवृत्ति वाले रोगियों पर विशेष नियंत्रण रखता है;
11. 
    
    1. 
       
    2. 
       
12. 
    
13. 
    
14. 
    अस्पताल में मरीजों के लिए संक्रमण सुरक्षा और एक सुरक्षित अस्पताल वातावरण सुनिश्चित करता है - स्वच्छता-स्वच्छता और स्वच्छता-विरोधी महामारी शासन के नियमों का अनुपालन करता है: कार्यान्वित करता है
    1. 
       
    2. 
       स्थिर कक्षों का वेंटिलेशन और क्वार्ट्जिंग,
    3. 
       मरीजों के लिए बिस्तर की चादर और अंडरवियर बदलना,
    4. 
       मल और जैविक स्राव से दूषित अंडरवियर और बिस्तर लिनन का कीटाणुशोधन।
15. 
    बेडपैन और मूत्रालयों को समय पर उपलब्ध कराना और साफ करना, उन्हें सही ढंग से खाली करना और कीटाणुरहित करना।
16. 
    सौंपे गए नरम और कठोर उपकरण और देखभाल की वस्तुओं को सुरक्षित, साफ और व्यवस्थित रखता है।
17. 
    सफाई उपकरणों की लेबलिंग, प्रसंस्करण और कीटाणुशोधन की आवश्यकताओं का अनुपालन करता है, इसे अपने इच्छित उद्देश्य के लिए उपयोग करता है
18. 
    व्यक्तिगत स्वच्छता और ड्रेस कोड के नियमों का पालन करता है।
19. 
    जैविक तरल पदार्थ और कीटाणुनाशकों के साथ काम करते समय सावधानियों का पालन करता है।
20. 
    
21. 
    
22. 
    समय पर बहन-गृहिणी से नरम और कठोर उपकरण, कीटाणुनाशक, सफाई एजेंट और डिटर्जेंट प्राप्त करता है।
23. 
    

^ नौकरी की जिम्मेदारियां

एक दिन के अस्पताल के साथ एक मनोरोग पुनर्वास परिसर में रोगियों की निगरानी और उनके साथ रहने के लिए नर्सें

^ I. सामान्य प्रावधान

1. 
   मरीजों की निगरानी और उनके साथ रहने वाली नर्स तकनीकी कलाकारों की श्रेणी में आती है।
2. 
   माध्यमिक शिक्षा प्राप्त एक व्यक्ति जिसने प्रारंभिक निर्देश और नौकरी पर प्रशिक्षण प्राप्त किया है, उसे मरीजों की निगरानी और साथ देने के लिए नर्स के पद पर नियुक्त किया जाता है।
3. 
   मरीजों की निगरानी और देखभाल के लिए एक नर्स के पद पर नियुक्ति और उससे बर्खास्तगी विभाग के प्रमुख और विभाग की प्रमुख नर्स की सिफारिश पर संस्थान के प्रमुख के आदेश द्वारा की जाती है।
4. 
   मरीज़ों की निगरानी करने और उनका साथ देने के लिए, एक नर्स को पता होना चाहिए:

• 
  स्वच्छता, स्वच्छता, रोगी देखभाल के नियम;
• 
  आंतरिक श्रम नियम;
• 
  व्यावसायिक स्वास्थ्य, सुरक्षा, औद्योगिक स्वच्छता और अग्नि सुरक्षा के नियम और विनियम।

1. 
   मरीजों की निगरानी और उनके साथ रहने वाली नर्स सीधे तौर पर विभाग की वार्ड नर्स और सिस्टर-होस्टेस के अधीनस्थ होती है।
2. 
   अपनी गतिविधियों में, मरीजों की निगरानी और साथ देने के लिए एक नर्स को इन निर्देशों द्वारा निर्देशित किया जाता है, "हाउसकीपर और कनिष्ठ कर्मचारियों द्वारा काम के आयोजन और प्रदर्शन के लिए प्रौद्योगिकियों और मानकों का संग्रह", उसकी गतिविधि के प्रकार के लिए आदेश, रूसी संघ का कानून "मनोरोग देखभाल और इसके प्रावधान में नागरिकों के अधिकारों की गारंटी पर," साथ ही उच्च अधिकारियों और अधिकारियों के आदेश और निर्देश।

^ द्वितीय. कार्यात्मक जिम्मेदारियाँ:

मरीजों की निगरानी और उनके साथ रहने के लिए नर्स:

1. 
   इन निर्देशों के अनुसार अपना काम व्यवस्थित करता है, प्रति घंटा कार्य अनुसूची, कानून "मनोरोग देखभाल और इसके प्रावधान में नागरिकों के अधिकारों की गारंटी", "संगठन के लिए प्रौद्योगिकियों और मानकों का संग्रह और नर्सों-गृहिणियों द्वारा काम का प्रदर्शन और कनिष्ठ चिकित्सा कार्मिक”
2. 
   रोगी के हित में उपचार और निदान विभागों के साथ बातचीत की अनुसूची का अनुपालन करता है।
3. 
   आंतरिक श्रम नियमों और आवश्यकताओं का अनुपालन करता है श्रम अनुशासन, चिकित्सा और सुरक्षात्मक शासन, पेशेवर संचार के नैतिक और कानूनी मानदंड, नैतिकता और धर्मशास्त्र।
4. 
   परिसर और उपकरणों के संचालन के दौरान श्रम सुरक्षा, सुरक्षा सावधानियों, औद्योगिक स्वच्छता, व्यावसायिक स्वच्छता, अग्नि सुरक्षा पर निर्देशों की आवश्यकताओं का अनुपालन करता है।
5. 
   भौतिक संपत्तियों और संसाधनों का मितव्ययी और तर्कसंगत रूप से उपयोग करता है।
6. 
   विभाग की प्रमुख नर्स की अनिवार्य अधिसूचना पर विभाग छोड़ देता है।
7. 
   रोगियों की निगरानी के लिए उपचार और पुनर्वास व्यवस्थाओं और रूसी संघ के कानून "मनोरोग देखभाल और इसके प्रावधान के दौरान नागरिकों के अधिकारों की गारंटी" को जानता है और उनका सख्ती से पालन करता है।
8. 
   रोगी के उत्तेजित होने पर कनिष्ठ कर्मचारियों के लिए आचरण के नियमों और रोगी के अस्थायी यांत्रिक संयम की तकनीक को जानता है और उनका सख्ती से पालन करता है।
9. 
   मरीजों की निगरानी और उनके साथ रहने वाली नर्स को केवल वार्ड नर्स की अनुमति से मरीजों को विभाग से रिहा करने का अधिकार नहीं है।
10. 
    सैर के दौरान मरीजों का निरीक्षण करता हूं।
11. 
    सभी रोगियों को अंतिम नाम, प्रथम नाम और संरक्षक नाम से जानना चाहिए, उनके व्यवहार की ख़ासियत को ध्यान में रखना चाहिए और मिर्गी के दौरे से पीड़ित रोगियों पर विशेष नियंत्रण रखना चाहिए।
12. 
    बिस्तर पर पड़े मरीजों को लाने और ले जाने में वार्ड नर्स की सहायता करता है।
13. 
    उपचार और निदान विभागों से चिकित्सीय दस्तावेज़ वितरित करता है।
14. 
    चिकित्सा दस्तावेज़ीकरण की सुरक्षा बनाए रखता है।
15. 
    तुरंत वार्ड नर्स को सूचित करें:
    • 
      रोगी की हालत में अचानक गिरावट के बारे में;
    • 
      रोगियों द्वारा विभाग और अस्पताल के आंतरिक श्रम नियमों के उल्लंघन के मामलों के बारे में।
16. 
    केंद्र तक उपकरणों और देखभाल की वस्तुओं को पहुंचाने में वार्ड नर्स की सहायता करता है।
17. 
    लिनेन प्राप्त करता है और बहन-परिचारिका को सौंपता है।
18. 
    प्रयुक्त और साफ लिनेन प्राप्त करने, छांटने और परिवहन में भाग लेता है।
19. 
    अस्पताल में मरीजों के लिए संक्रमण सुरक्षा और एक सुरक्षित अस्पताल वातावरण सुनिश्चित करता है - स्वच्छता-स्वच्छता और स्वच्छता-विरोधी महामारी शासन के नियमों का अनुपालन करता है, कार्यान्वित करता है:

• 
  सभी प्रकार की सफाई, निर्दिष्ट वार्डों, स्वच्छता कक्ष और विभाग परिसर में स्वच्छता और व्यवस्था बनाए रखना,
• 
  स्थिर कक्षों का वेंटिलेशन और क्वार्ट्जिंग।

1. 
   व्यक्तिगत स्वच्छता और ड्रेस कोड के नियमों का सख्ती से पालन करता है।
2. 
   नियमित और तुरंत चिकित्सा जांच कराएं।
3. 
   सौंपे गए नरम और कठोर उपकरणों को सुरक्षित, साफ और सुथरा रखता है।
4. 
   सफाई उपकरणों की लेबलिंग, प्रसंस्करण और कीटाणुशोधन की आवश्यकताओं का अनुपालन करता है, और इसे अपने इच्छित उद्देश्य के लिए उपयोग करता है।
5. 
   जैविक तरल पदार्थ और कीटाणुनाशकों के साथ काम करते समय सावधानियों का पालन करता है।
6. 
   कूड़े-कचरे और चिकित्सा अपशिष्टों का नियमित निष्कासन करता है।
7. 
   समय पर बहन-गृहिणी से नरम और कठोर उपकरण, कीटाणुनाशक, सफाई एजेंट और डिटर्जेंट प्राप्त करता है
8. 
   विभाग में तकनीकी प्रशिक्षण और नौकरी पर प्रमाणन में भाग लेकर अपने पेशेवर स्तर में लगातार सुधार करता है।

^ नौकरी की जिम्मेदारियां

एक दिवसीय अस्पताल वाले मनोरोग पुनर्वास परिसर में व्यावसायिक चिकित्सा प्रशिक्षक

I. सामान्य प्रावधान

एक व्यक्ति जिसने व्यावसायिक स्वास्थ्य, सुरक्षा और सुरक्षा में प्रशिक्षण प्राप्त किया है, उसे व्यावसायिक चिकित्सा प्रशिक्षक के पद के लिए स्वीकार किया जाता है।

1. 
   श्रम प्रशिक्षक को वर्तमान कानून के अनुसार मुख्य चिकित्सक द्वारा नियुक्त और बर्खास्त किया जाता है।
2. 
   श्रम प्रशिक्षक सीधे वरिष्ठ चिकित्सा अधिकारी के अधीनस्थ होता है। बहनें और मैनेजर विभाग।
3. 
   श्रम प्रशिक्षक अस्पताल से प्राप्त कच्चे माल की प्राप्ति, भंडारण और लेखांकन के साथ-साथ कार्यशाला में उपलब्ध सभी उपकरणों और उपकरणों के लिए वित्तीय रूप से जिम्मेदार व्यक्ति है, जो अस्पताल की बैलेंस शीट पर कार्यशाला में पंजीकृत हैं।
4. 
   अपनी गतिविधियों में उन्हें इन निर्देशों, प्रति घंटा कार्यसूची, उनकी गतिविधि के प्रकार के आदेशों के साथ वित्तीय रूप से जिम्मेदार व्यक्तियों के काम को विनियमित करने वाले आधिकारिक दस्तावेजों द्वारा निर्देशित किया जाता है।

^ द्वितीय. नौकरी की जिम्मेदारियां

1. 
   प्रति घंटे के कार्य शेड्यूल के साथ इन निर्देशों के अनुसार अपना काम व्यवस्थित करें।
2. 
   प्राप्त कच्चे माल और सामग्रियों के साथ-साथ कार्यशाला में उपलब्ध अचल संपत्तियों, उपकरणों और औजारों के लिए पूरी वित्तीय जिम्मेदारी वहन करें।
3. 
   सिलाई क्षेत्र में श्रम प्रक्रियाओं की सुरक्षा की स्थिति के लिए जिम्मेदार बनें।
4. 
   क्षेत्र में प्रवेश करने वाले रोगियों को निर्देश प्रदान करें।
5. 
   साइट पर श्रम उत्पादन अनुशासन बनाए रखें।
6. 
   मरीजों के साइट पर पहुंचने से पहले कार्यस्थल तैयार करें और काम करें।
7. 
   औज़ारों और उपकरणों की उपलब्धता और सेवाक्षमता की जाँच करें।
8. 
   शहद से लें. काम के प्रकार और जटिलता के अनुसार अस्पताल की नर्सों और उन्हें कार्यस्थलों पर रखने, डॉक्टरों की नियुक्तियों पर सहमति होती है।
9. 
   प्राथमिक रोगियों को श्रम प्रक्रियाओं में प्रशिक्षित करें।
10. 
    उन रोगियों पर विशेष ध्यान दें जिन्हें कार्य प्रक्रियाओं में शामिल करना कठिन है।
11. 
    कार्य के मुख्य संकेतकों पर विचार करते हुए, रोगी द्वारा नए कौशल प्राप्त करते हुए, जटिलता के चरणों के माध्यम से रोगियों को बढ़ावा देना।
12. 
    कार्यसूची बनाए रखने पर ध्यान दें।
13. 
    कार्य क्षेत्रों में स्वच्छता एवं व्यवस्था बनाए रखें।
14. 
    साइट पर मरीजों का चयन करने में चिकित्सा कर्मचारियों की सहायता करें।
15. 
    मरीजों की सुरक्षा के लिए, तेज काटने वाले उपकरणों की निगरानी करें।
16. 
    चालान के अनुसार उपकरणों को सख्ती से जारी करें और स्वीकार करें।
17. 
    रोगियों की स्थिति की निगरानी करें और यदि आवश्यक हो, तो चिकित्सा कर्मियों को सूचित करें। कर्मचारियों को.
18. 
    कार्यस्थल पर अव्यवस्था से बचें.
19. 
    दरवाजे की चाबियों के मामले में किसी पर भी भरोसा न करें, मरीजों को चिकित्सा कर्मियों के साथ बिल के अनुसार कार्यशाला में स्वीकार करें। कार्मिक।
20. 
    परिसर की साफ-सफाई एवं स्वास्थ्यकर सफाई करना।

ड्यूटी शुरू करते समय, नर्स विभाग की डायरी में मरीजों की सूची के अनुपालन की जांच करने, नए भर्ती मरीजों से परिचित होने, शिफ्ट पास करने वाली नर्स से या डॉक्टर से नए मरीजों के व्यवहार की प्रकृति के बारे में जानकारी प्राप्त करने के लिए बाध्य है। , अवलोकन और देखभाल के लिए अतिरिक्त आवश्यकताएं। तदनुसार, विभाग में मरीजों की स्थिति में बदलाव, रद्दीकरण या अतिरिक्त से खुद को परिचित करना आवश्यक है चिकित्सीय नुस्खे, अवलोकन मोड में परिवर्तन। उसे व्यक्तिगत रूप से यह सुनिश्चित करना चाहिए कि प्रत्येक मरीज अपनी जगह पर है, देखें कि वह क्या कर रहा है। सख्त या बढ़ी हुई निगरानी में मरीजों पर विशेष ध्यान दिया जाता है।

मरीजों के साथ संवाद करते समय, आपको अपनी आवाज नहीं उठानी चाहिए, कुछ भी ऑर्डर नहीं करना चाहिए, उनके अनुरोधों को खारिज नहीं करना चाहिए, या उनके अनुरोधों या शिकायतों को नजरअंदाज नहीं करना चाहिए। मरीज़ों के साथ कोई भी कठोर, उपेक्षापूर्ण व्यवहार आंदोलन, आक्रामक कार्रवाई, भागने के प्रयास और आत्महत्या को उकसा सकता है। आपको रोगियों के साथ अन्य रोगियों की स्थिति और व्यवहार पर चर्चा करने से बचना चाहिए, और उपचार और आहार की शुद्धता पर अपना दृष्टिकोण व्यक्त करना चाहिए। यदि ऐसी आवश्यकता उत्पन्न होती है, तो रोगियों के व्यवहार को बहुत सही ढंग से विनियमित करना आवश्यक है। रोगियों के साथ बातचीत केवल उपचार के मुद्दों से संबंधित होनी चाहिए और उनका उद्देश्य उनकी चिंता और चिंता को कम करना होना चाहिए. मतिभ्रम और भ्रम संबंधी विकारों वाले रोगियों में, यदि चिकित्सा कर्मचारी एक-दूसरे से कानाफूसी करना शुरू कर देते हैं, समूहों में इकट्ठा होते हैं और आपस में शांत बातचीत और तर्क-वितर्क करते हैं, तो स्थिति तीव्र हो सकती है।

ड्यूटी पर मौजूद नर्सों और जूनियर मेडिकल स्टाफ को सख्त मेडिकल गाउन और मेडिकल कैप पहननी होगी। आकर्षक आभूषण, दिखावटी हेयर स्टाइल, चमकीला मेकअप और कुछ भी जो रोगियों का ध्यान आकर्षित कर सकता है, अनुपयुक्त हैं।. यह बागे की जेब में नहीं होना चाहिए. तेज वस्तुओं, विभाग की चाबियाँ, दवाओं के साथ अलमारियाँ। चाबियों के खो जाने पर उन्हें खोजने के लिए तत्काल उपाय करने की आवश्यकता है, क्योंकि इससे विभाग से मरीज़ भाग सकते हैं। विभाग की वरिष्ठ नर्स और उपस्थित (ड्यूटी) डॉक्टर को नुकसान के बारे में सूचित किया जाता है।.

जब मरीजों को भर्ती किया जाता है, तो रिश्तेदारों से मिलने, काम से या बाहर घूमने से लौटने पर, उनकी जांच की जानी चाहिए और किसी भी ऐसी वस्तु को हटा दिया जाना चाहिए जिसका उपयोग दर्दनाक वस्तुओं के रूप में किया जा सकता है। आगंतुकों से स्थानांतरण भी निरीक्षण के अधीन हैं।

चिकित्सीय जोड़-तोड़ (दवाओं का वितरण, इंजेक्शन, अन्य प्रक्रियाएं) निर्दिष्ट समय सीमा के भीतर डॉक्टर के नुस्खे के अनुसार किया जाता है। यह निगरानी करना आवश्यक है कि मरीज गोलियाँ ले रहे हैं या नहीं। दवाओं के सेवन की निगरानी के बिना उन्हें वितरित करने की अनुमति नहीं है, इसलिए मरीज केवल नर्स की उपस्थिति में ही दवाएँ लेते हैं.

पर्यवेक्षण के प्रकार

तीन प्रकार के पर्यवेक्षण का उपयोग किया जाता है:

• कड़ी निगरानी- उन रोगियों के लिए निर्धारित जिनकी मानसिक स्थिति स्वयं या दूसरों के लिए खतरा पैदा करती है। ये आक्रामक व्यवहार वाले, विक्षिप्त अवस्था में, मतिभ्रम-भ्रम संबंधी विकार, आत्महत्या की प्रवृत्ति और भागने वाले रोगी हैं। जिस वार्ड में ऐसे मरीजों को रखा जाता है, वहां चौबीसों घंटे एक मेडिकल पोस्ट होती है, वार्ड में लगातार रोशनी रहती है और उसमें बिस्तरों के अलावा कुछ भी नहीं होना चाहिए;
• बढ़ी हुई निगरानी- उन मामलों में निर्धारित जहां दर्दनाक अभिव्यक्तियों की विशेषताओं को स्पष्ट करना आवश्यक है। इंसुलिन थेरेपी, इलेक्ट्रोकन्वल्सिव और एट्रोपिनकोमैटोज थेरेपी, साइकोट्रोपिक दवाओं की बड़ी खुराक प्राप्त करने वाले मरीजों और शारीरिक रूप से कमजोर रोगियों को भी बढ़ी हुई निगरानी की आवश्यकता होती है। यह सामान्य वार्डों में किया जाता है;
• सामान्य अवलोकन- उन रोगियों को निर्धारित किया जाता है जो स्वयं और दूसरों के लिए खतरा पैदा नहीं करते हैं। वे विभाग में स्वतंत्र रूप से घूम सकते हैं, सैर पर जा सकते हैं और कार्य प्रक्रियाओं में सक्रिय रूप से शामिल हो सकते हैं।

आत्महत्या के प्रयासों की रोकथाम

अक्सर, आत्मघाती प्रयास अवसादग्रस्त रोगियों, अनिवार्य प्रकृति के भ्रमपूर्ण और भ्रामक अनुभवों वाले रोगियों द्वारा किए जाते हैं (जब "आवाज़ें" आपको खुद को मारने का आदेश देती हैं, तो खिड़की से बाहर कूद जाएं). नर्स को ऐसे इरादों वाले सभी रोगियों के बारे में पता होना चाहिए, रोगियों के बयानों पर ध्यान देना चाहिए और रस्सियाँ, फीते, काटने वाली वस्तुएँ और दवाएँ प्राप्त करने के उनके प्रयासों की निगरानी करनी चाहिए। ऐसे मरीजों को लावारिस नहीं छोड़ा जाना चाहिए।

मरीजों को खाने से मना करना

मरीज विभिन्न कारणों से खाने से इंकार कर सकते हैं। उनमें से कुछ लोग भोजन को जहरीला (मतिभ्रम-भ्रम संबंधी विकार) मान सकते हैं, अवसादग्रस्त रोगी खाना नहीं खाते क्योंकि वे जीना नहीं चाहते हैं, और हिस्टीरिया के रोगियों में, खाने से इनकार करना ध्यान आकर्षित करने के लिए खाने से इनकार करना एक प्रदर्शनकारी है।. बहुत कम बार, रोगी विरोध के संकेत के रूप में खाने से इंकार कर देते हैं। बिगड़ा हुआ चेतना (मूर्ख, कोमा) या कैटेटोनिक सिंड्रोम वाले रोगी स्वयं नहीं खा सकते हैं।

सभी मामलों में सबसे पहले खाने से इनकार करने के कारणों को समझना जरूरी है। कुछ मामलों में, मनोचिकित्सीय तरीके, अनुनय और स्पष्टीकरण प्रभावी होते हैं। भूख को उत्तेजित करने के लिए, चमड़े के नीचे इंसुलिन की छोटी खुराक (4-8 यूनिट) निर्धारित करना संभव है.

कैटाटोनिक स्तब्धता मेंइसपर लागू होता है कैफीन-बार्मिल विघटन. 5% घोल के 5-8 मिलीलीटर को धीरे-धीरे अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है बारबामिलाऔर 10% घोल का 1-2 मिली कैफीन. इसके बाद, मरीज़ 15-20 मिनट के लिए आराम कर लेते हैं और भोजन के लिए अधिक सुलभ हो जाते हैं।

कैटेटोनिक स्तूप में रोगियों की देखभाल की विशेषताएं

ऐसे मरीज़ों को ऑब्जर्वेशन वार्ड में रखा जाना चाहिए। वे आक्रामक और विनाशकारी कार्यों सहित आवेगपूर्ण होने की संभावना के कारण कर्मचारियों और अन्य रोगियों के लिए खतरा पैदा करते हैं।. नकारात्मकता के कारण ये मरीज़ स्टाफ़ और अन्य मरीज़ों से संवाद नहीं करते, शिकायत नहीं करते और अपना ज़्यादातर समय बिस्तर पर पड़े-पड़े ही बिताते हैं। इसलिए, शिफ्ट लेते समय, नर्स को पिछले 24 घंटों में रोगी के व्यवहार का पता लगाना चाहिए, बेडसोर, इंजेक्शन स्थलों पर गांठों के लिए सावधानीपूर्वक जांच करनी चाहिए, मौखिक गुहा और नासोफरीनक्स, बिस्तर और कपड़ों की स्थिति की जांच करनी चाहिए। रोगी को नियमित रूप से धोना चाहिए, मौखिक गुहा का इलाज करना चाहिए, और यदि गंदगी है, तो स्वच्छ धुलाई की जानी चाहिए, बिस्तर के लिनन और अंडरवियर को बदलना चाहिए।.

इंसुलिन कोमाटोज़ थेरेपी प्राप्त करने वाले रोगियों के अवलोकन और देखभाल की विशेषताएं

इंसुलिन थेरेपी के लिए नुस्खे देने के लिए, विभाग आमतौर पर एक विशेष रूप से प्रशिक्षित "इंसुलिन" नर्स नियुक्त करता है। उनकी जिम्मेदारियों में इंसुलिन की निर्धारित खुराक देना, हाइपोग्लाइसेमिक स्थिति के विकास की निगरानी करना, हाइपोग्लाइसीमिया से राहत देना और रोगी की देखभाल करना शामिल है।.

चिकित्सीय हाइपोग्लाइसीमिया की स्थिति में, उत्तेजना, समय और स्थान में भटकाव प्रकट हो सकता है, और किसी के कार्यों की आलोचना की कमी हो सकती है।

हाइपोग्लाइसीमिया को रोकने के लिए, 40% ग्लूकोज समाधान अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है. इंसुलिन थेरेपी सत्र पूरा करने के बाद, रोगी को उच्च कैलोरी वाला दोपहर का भोजन खिलाना चाहिए।

सैन्को आई. ए.

स्रोत:

1. बोर्टनिकोवा एस.एम., जुबाखिना टी.वी. तंत्रिका और मानसिक बीमारियाँ। श्रृंखला "आपके लिए चिकित्सा"। रोस्तोव एन/डी: फीनिक्स, 2000।
2. किरपिचेंको ए.ए. मनोरोग: पाठ्यपुस्तक। शहद के लिए उदाहरण. - दूसरा संस्करण, संशोधित। और अतिरिक्त - एम.एन.: उच्चतर. स्कूल, 1989.

जनसंख्या को मनोचिकित्सीय देखभाल एक मनोविश्लेषणात्मक औषधालय और एक मनोरोग अस्पताल के कार्य द्वारा प्रदान की जाती है। साइकोन्यूरोलॉजिकल डिस्पेंसरी में पंजीकृत मरीजों और नए पहचाने गए मरीजों को, यदि आवश्यक हो, अस्पताल में इलाज के लिए भेजा जाता है। किसी अस्पताल में मरीजों को अस्पताल में भर्ती करते समय, चिकित्सा कर्मियों को अस्पताल में भर्ती और उपचार के लिए उनकी सहमति लेनी होगी। अनिवार्य उपचार तभी आवश्यक है जब रोगी अपर्याप्त हो, अपनी स्थिति को गंभीर बनाने में असमर्थ हो, यदि वह स्वयं और दूसरों के लिए खतरा पैदा करता हो।

एक मनोरोग अस्पताल में एक आपातकालीन विभाग, एक सामान्य मनोरोग विभाग और विशेष विभाग होते हैं। अस्पताल संपूर्ण जांच और उपचार के लिए नैदानिक ​​​​प्रयोगशालाओं, एक्स-रे और फिजियोथेरेप्यूटिक कमरों से सुसज्जित है; विभिन्न विशिष्टताओं के विशेषज्ञ सलाहकार कार्य करने के लिए काम करते हैं। इसके अलावा, मनोविश्लेषणात्मक अस्पताल में व्यावसायिक चिकित्सा के लिए स्थान, विभिन्न कार्यशालाएँ और मनोरोग रोगियों के पुनर्वास और अनुकूलन के लिए एक पुस्तकालय भी हैं।

एक साधारण मनोरोग अस्पताल वार्ड में दो हिस्से होते हैं: एक बेचैन और एक शांत। बेचैन आधे में रोगी होते हैं अनुचित व्यवहारतीव्र अवस्था में: भ्रम, मतिभ्रम, साइकोमोटर आंदोलन, स्तब्धता के साथ। ऐसे रोगियों को चिकित्सा कर्मियों द्वारा निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है, क्योंकि वे स्वयं और अन्य लोगों को नुकसान पहुंचा सकते हैं। जिन मरीजों को विशेष निगरानी और देखभाल की आवश्यकता होती है उन्हें एक विशेष वार्ड में रखा जाता है - एक अवलोकन कक्ष, जहां एक नर्स और एक नर्स लगातार मौजूद रहते हैं। शांत आधे हिस्से में रिकवरी अवधि के दौरान मरीज़ होते हैं, जब उनके पास पर्याप्त व्यवहार होता है, जब वे अपना ख्याल रख सकते हैं और खुद और दूसरों के लिए खतरनाक नहीं होते हैं। मनोरोग अस्पताल के विभाग में सभी दरवाजे हमेशा एक चाबी से बंद रहते हैं, जिसे केवल डॉक्टर और नर्सिंग स्टाफ ही रखते हैं। खिड़कियाँ वर्जित होनी चाहिए या शीशा अटूट होना चाहिए। खिड़कियाँ ऐसी होनी चाहिए कि मरीज़ उन तक न पहुँच सकें।

एक मनोविश्लेषणात्मक अस्पताल में चिकित्सा कर्मियों की जिम्मेदारियाँ अन्य दैहिक अस्पतालों में काम से भिन्न होती हैं। काम में अंतर मुख्य रूप से इलाज किए जा रहे मरीजों की संख्या पर निर्भर करता है। कुछ मरीज़ अपनी बीमारी का गंभीर मूल्यांकन नहीं कर पाते हैं, या खुद को बिल्कुल भी बीमार नहीं मानते हैं। मानसिक रोगियों को अक्सर उत्तेजना के दौरे का अनुभव होता है आक्रामक व्यवहारजो चिकित्सा कर्मियों के लिए खतरनाक है।

इसलिए अनेक हैं अनिवार्य नियमसभी चिकित्सा कर्मचारियों के लिए मनोरोग वार्ड में व्यवहार और देखभाल। मनोविश्लेषक अस्पतालों में चिकित्सा कर्मचारियों को मरीजों के प्रति लगातार सतर्कता, धैर्य, संवेदनशीलता, विनम्रता और ध्यान दिखाना चाहिए। चिकित्साकर्मियों को चमकीले सौंदर्य प्रसाधन पहनने और गहने (मोती, झुमके) पहनने से बचना चाहिए, जो साइकोमोटर उत्तेजना वाले रोगियों द्वारा फाड़े जा सकते हैं। नर्सें गाउन और टोपी पहनती हैं। बालों को टोपी के नीचे छिपाकर रखना चाहिए। मरीजों के साथ, उनके व्यवहार, यहां तक ​​कि आक्रामक होने के बावजूद, धैर्यपूर्वक, विनम्रता और दयालुता से संवाद करना आवश्यक है। अक्सर मनोरोग रोगियों का व्यवहार त्रासदियों का कारण बनता है, इसलिए नर्स को सतर्क रहना चाहिए और कभी भी रोगी से मुंह नहीं मोड़ना चाहिए। चिकित्सा कर्मचारीयह सुनिश्चित करना होगा कि सभी दरवाजे बंद हों ताकि चाबियाँ मरीजों के हाथ में न पड़ें। आत्महत्या की प्रवृत्ति वाले मरीजों के निजी सामान की नियमित रूप से जांच की जानी चाहिए कि कहीं उनमें तेज, काटने वाली वस्तुएं, कटिंग, चिप्स, तार, पेन, हेयरपिन, माचिस, हेयरपिन आदि तो नहीं हैं, जिससे मरीज दरवाजा खोल सकता है या खुद को नुकसान पहुंचा सकता है और अन्य। अन्य रोगियों के निजी सामान का भी समय-समय पर निरीक्षण किया जाता है। जब रोगी कमरे में न हो (रोगी भोजन कक्ष, स्नानघर में हो, टहलने पर हो) तो व्यक्तिगत सामान का निरीक्षण करना बेहतर होता है, इससे रोगियों की भावनाएं आहत होती हैं। यदि रोगी के सामान को तुरंत देखना आवश्यक हो तो उसे डॉक्टर के कार्यालय या वार्ड के बाहर किसी अन्य स्थान पर बुलाया जाता है।

भोजन के दौरान, रोगियों को ऐसा भोजन परोसा जाता है जिसे केवल चम्मच से ही खाया जा सकता है। वह कमरा जहां कटलरी (चाकू, कांटे) और अन्य सामान स्थित हैं, हमेशा बंद रहना चाहिए ताकि मरीज़ वहां स्वतंत्र रूप से प्रवेश न कर सकें।

मनोरोग विभाग के समन्वित कार्य को व्यवस्थित करने में, एक नर्स का कार्य एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, जो न केवल डॉक्टर के नुस्खे, चिकित्सा जोड़-तोड़ और रोगियों की देखभाल करती है, बल्कि रोगियों को ठीक होने और पुनर्वास में भी मदद करती है। नर्स को प्रतिदिन विभाग में रोगियों की संख्या के बारे में अच्छी तरह से पता होना चाहिए, रोगियों को नाम, संरक्षक, उपनाम से जानना चाहिए, उनमें से प्रत्येक किस वार्ड में है, उनमें से कुछ की अनुपस्थिति के कारण। उसे प्रत्येक रोगी की मानसिक बीमारी, उसके पाठ्यक्रम की विशेषताओं, वर्तमान स्थिति और उसे प्रदान किए गए उपचार के बारे में जानना चाहिए। नर्स को पता होना चाहिए कि उपस्थित चिकित्सक ने क्या नुस्खे दिए हैं और उनका सख्ती से पालन करना चाहिए कुछ समय. एक नर्स और मरीज़ों के बीच संचार सहज, गंभीर, धैर्यवान और देखभाल करने वाला होना चाहिए। आप बीमारों के प्रति अत्यधिक कृतघ्न और उदार नहीं हो सकते। विभाग के रोगियों के बीच "पसंदीदा" को अलग करना और अन्य रोगियों के बारे में भूलकर केवल उन पर ध्यान देना असंभव है। नर्स को मनोविश्लेषणात्मक विभाग में शासन की सख्ती से निगरानी करनी चाहिए, क्योंकि इसका रखरखाव ही कुंजी है सफल इलाजमानसिक रोगी. चिकित्सा कर्मियों को अपने भाषण की निगरानी करने के लिए बाध्य किया जाता है; रोगियों की उपस्थिति में, यहां तक ​​कि कैटेटोनिया में भी, बाहरी विषयों पर बातचीत की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए, क्योंकि इससे रोगी की मानसिक स्थिति को नुकसान हो सकता है। किसी मरीज़ के सामने उसके स्वास्थ्य की स्थिति या दूसरे मरीज़ के स्वास्थ्य के बारे में बात करना या कोई भविष्यवाणी करना वर्जित है। आप मरीज़ों के साथ मज़ाक नहीं कर सकते, उन पर हँस नहीं सकते, या व्यंग्य के साथ बात नहीं कर सकते।

एक नर्स को हमेशा मरीजों के सवालों का स्पष्ट, सच्चा जवाब देना चाहिए; जब यह संभव न हो तो बातचीत का विषय बदल देना बेहतर है। प्रलाप के रोगियों को अधिक संवेदनशील और धैर्यवान रवैये की आवश्यकता होती है; वे अक्सर उपचार की शुद्धता पर संदेह करते हैं, और अपने स्वास्थ्य और यहां तक ​​कि जीवन के लिए अस्पताल में रहने के खतरों के बारे में बोलते हैं। ऐसे रोगियों को दृढ़ता से मना करने की आवश्यकता नहीं है; इससे विपरीत प्रभाव पड़ सकता है और चिकित्सा कर्मचारियों के प्रति और भी अधिक अविश्वास पैदा हो सकता है। नर्स को मरीज को विनम्रता और शांति से समझाना चाहिए कि वह गलत है, कि वह बीमार है और इलाज की जरूरत है, कि यहां कोई भी उसे नुकसान नहीं पहुंचाएगा। मनोरोग विभाग में काम करते समय, आपको रोगियों से डरना नहीं चाहिए, लेकिन आपको उन्हें कम भी नहीं आंकना चाहिए, क्योंकि यह चिकित्सा कर्मचारियों के स्वास्थ्य के लिए खतरनाक हो सकता है। कुछ मरीज़ दूसरों के प्रति आक्रामकता दिखाते हैं, और ऐसे मरीज़ों के प्रति नकारात्मक रवैया नहीं दिखाना चाहिए, क्योंकि यह स्थिति बीमारी के कारण होती है। मरीजों के बीच अक्सर झगड़े और यहां तक ​​कि लड़ाई भी हो जाती है, नर्स को एक मरीज का पक्ष नहीं लेना चाहिए। उसे पैरामेडिक्स और डॉक्टर को बुलाकर लड़ाई रोकनी होगी। गंभीर उत्तेजना वाले मरीजों को विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है। सिज़ोफ्रेनिया और उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति में उत्तेजना होती है। ऐसे रोगियों के उपचार में, दवाओं का उपयोग प्रभावी ढंग से किया जाता है: अमीनाज़िन, हाइड्रोक्लोराइड, हेक्सेनल, बार्बामाइल। सभी दवाओं को पैरेन्टेरली प्रशासित किया जाता है। उत्तेजित होने पर मरीज़ इधर-उधर भागते हैं, लड़ते हैं, गाली-गलौज करते हैं, चिल्लाते हैं और अक्सर उन्हें जबरन बिस्तर पर रोकना पड़ता है। नर्स के पास मरीज को ठीक करने का कौशल होना चाहिए और वह अर्दली को यह समझाने में सक्षम होना चाहिए। रोगी को नियंत्रित करने के लिए, उसे बिस्तर पर लिटा दिया जाता है, और नर्स दवाएँ देते समय अर्दली उसके हाथ और पैर दबाते हैं। यदि दीर्घकालिक निर्धारण आवश्यक है, तो नरम इलास्टिक बैंड का उपयोग किया जाता है; रोगी के निर्धारण की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।

मिर्गी से पीड़ित रोगी आमतौर पर गिर जाता है, बेहोश हो जाता है और दौरे के दौरान उसे ऐंठन होती है। चोट लगने से बचाने के लिए ऐसे मरीजों को हमले के दौरान निचले बिस्तर या फर्श पर लिटाया जाता है। कपड़े खोलना जरूरी है, उल्टी की आकांक्षा से बचने के लिए रोगी का सिर बगल की ओर कर दिया जाता है। रोगी के मुंह में दाढ़ों के बीच एक चम्मच रखा जाता है (यदि आप सामने के दांतों के बीच चम्मच रखते हैं, तो दौरे के दौरान वे टूट सकते हैं), धुंध में लपेटा जाता है ताकि रोगी दांतों से जीभ को घायल न करे। हमले के बाद मरीज लंबी नींद में सो जाता है, जिसके बाद मरीज का मूड खराब हो जाता है और उसे हमले के बारे में कुछ भी याद नहीं रहता है। इस स्थिति में रोगी को आराम देना चाहिए।

कमजोर और अपाहिज रोगियों को निरंतर देखभाल की आवश्यकता होती है। ऐसे रोगियों को नर्स या अर्दली द्वारा मुख्य रूप से तरल भोजन खिलाया जाता है, इस बात का ध्यान रखते हुए कि रोगी का दम घुट न जाए, वे स्वच्छता संबंधी उपाय करते हैं, अंडरवियर और बिस्तर लिनन बदलते हैं। वे बिस्तर घावों की रोकथाम करते हैं; इसके लिए, रोगी को लगातार बिस्तर पर पलटना चाहिए, विशेष संपीड़न वाले स्थानों के नीचे रबर के घेरे लगाए जाते हैं, और बिस्तर को साफ रखा जाता है। रोगी की त्वचा की लगातार जांच की जानी चाहिए; यदि हाइपरमिया (लालिमा) के क्षेत्र दिखाई देते हैं, तो उन्हें पोंछना चाहिए कपूर शराब. यदि रोगी को मूत्र असंयम है, या वह अपनी बीमारी के कारण शारीरिक कार्यों से राहत पाता है, तो रोगी को नियमित रूप से धोना, अंडरवियर बदलना, एक ऑयलक्लॉथ और एक बेडपैन डालना आवश्यक है।

नर्स को मरीजों के असंख्य अनुरोधों के प्रति भी सतर्क रहना चाहिए - इसके लिए सबसे पहले सभी को तौलना और सोचना आवश्यक है संभावित परिणाम. आपको यह जानना होगा कि मनोरोग रोगी अपनी विकृति की कुछ अभिव्यक्तियों को छिपा सकते हैं और धोखा दे सकते हैं, इसलिए प्रतीत होने वाले हानिरहित अनुरोध भी रोगी को स्वयं और उसके आसपास के लोगों को महत्वपूर्ण नुकसान पहुंचा सकते हैं।

नर्स को उन पत्रों की भी निगरानी करनी चाहिए और पढ़ना चाहिए जो मरीज़ स्वयं लिखते हैं और जो उनके रिश्तेदार उन्हें देते हैं। स्पष्ट रूप से भ्रमपूर्ण सामग्री वाले रोगियों के पत्र नहीं भेजे जा सकते; नर्स उन्हें डॉक्टर को देती है। मेडिकल स्टाफ द्वारा रिश्तेदारों के पत्र भी पढ़े जाते हैं, क्योंकि कुछ खबरें मरीज की मानसिक स्थिति को नुकसान पहुंचा सकती हैं और इलाज में बाधा डाल सकती हैं।

रिश्तेदारों द्वारा लाए गए उत्पादों और चीजों की जांच करना आवश्यक है, क्योंकि उनमें कुछ ऐसा हो सकता है जो रोगी के लिए अनुमति नहीं है या नुकसान पहुंचा सकता है: मादक पेय, दवाएं, रेजर, ब्लेड, चाकू, सुई।

नर्स न केवल विभाग में मरीजों की निगरानी करती है, बल्कि उसे अर्दली के काम की निगरानी और उनके काम की निगरानी भी करनी होती है। उसे यह सुनिश्चित करना होगा कि अलग-अलग शिफ्टों के बीच सेनेटरी पोस्ट के काम में निरंतरता बनी रहे, ताकि विभाग में हमेशा ऑर्डरली मौजूद रहें। नर्स अर्दली की नई पारी के बारे में बताती है कि किन मरीजों को विशेष ध्यान और देखभाल की आवश्यकता है।

एक नर्स का काम एक रचनात्मक प्रक्रिया है जिसमें एक उपचार प्रक्रिया को अंजाम देना शामिल है जिसके लिए बीमारी, उसके पाठ्यक्रम और उपचार विधियों के ज्ञान की आवश्यकता होती है। एक नर्स कई जीवन-रक्षक प्रक्रियाओं को करने के लिए जिम्मेदार होती है। मनोरोग विभाग में एक नर्स को रोगी के मनोविज्ञान, उसके रोग के पाठ्यक्रम की विशिष्टताओं के बारे में ज्ञान की आवश्यकता होती है, प्रत्येक रोगी को होना चाहिए व्यक्तिगत दृष्टिकोण. एक नर्स के चिकित्सा कार्य को पर्याप्त रूप से निष्पादित करने के लिए इस ज्ञान की आवश्यकता होती है, क्योंकि मनोदैहिक विकृति, भ्रमपूर्ण लक्षणों और मतिभ्रम के कारण किसी विशेष प्रक्रिया को करने या दवाएँ लेने के लिए मनोरोगी की सहमति प्राप्त करना बहुत मुश्किल हो सकता है। मानसिक रोगियों के लिए, उपचार और स्वास्थ्य लाभ में नर्स द्वारा प्रदान की गई देखभाल और निगरानी हमेशा एक महत्वपूर्ण प्रक्रिया बनी रहती है। नर्स दूध पिलाने, अंडरवियर और बिस्तर लिनन बदलने, चिकित्सीय आदि कार्य करती है स्वच्छता के उपाय. मनोरोग नर्स रोगी और डॉक्टर के बीच की कड़ी भी है। वह रोगियों के साथ लगातार संपर्क में रहती है और व्यवहार संबंधी विकारों, उनके मूड में बदलाव और अवसादग्रस्त रोगियों, कैटेटोनिया वाले रोगियों जैसी श्रेणियों के रोगियों में आत्महत्या की प्रवृत्ति की उपस्थिति को देख सकती है। डॉक्टरों के साथ मिलकर काम करते हुए, नर्स उपचार प्रक्रिया को प्रभावित करती है।

मनोरोग विभाग में हैं: इंसुलिन, अमीनोसिन, प्रक्रियात्मक नर्सें। प्रक्रियात्मक नर्स की ज़िम्मेदारियाँ चिकित्सीय जोड़-तोड़ करना, दवाएँ प्राप्त करना और संग्रहीत करना और अन्य विशेषज्ञों के साथ परामर्श प्रदान करना है। मरीज़ों को नर्स की कड़ी निगरानी में दवाएँ दी जाती हैं, जिन्हें यह जाँचना होता है कि मरीज़ ने पूरी खुराक पी ली है या नहीं, क्योंकि मरीज़ आत्महत्या के प्रयास करने के लिए दवाएँ जमा कर सकते हैं।

इंसुलिन नर्स के कर्तव्यों में सिज़ोफ्रेनिया के इलाज के लिए इंसुलिन थेरेपी देना शामिल है। अमीनोसिन नर्स की जिम्मेदारियाँ साइकोट्रोपिक दवाओं का वितरण करना है। साइकोट्रोपिक दवाओं का वितरण एक विशेष अमीनोसिन कक्ष में होता है, जहां दवाओं को एक हुड के साथ कैबिनेट में संग्रहीत किया जाता है। ऐसे कार्यालय में काम करते समय, नर्स को गाउन के ऊपर एक रबर एप्रन, फिर दूसरा गाउन और एक मास्क पहनना चाहिए; वितरण के बाद, यह सब हटा दिया जाता है और एक विशेष स्थान पर संग्रहीत किया जाता है। नर्स को दवाओं वाली ट्रे को बंद नहीं करना चाहिए और न ही मरीजों को अपनी मर्जी से दवाएँ लेने की अनुमति देनी चाहिए। अमीनोसिन नर्स यह भी जांचती है कि मरीज ने दवाओं की पूरी एक खुराक पी ली है या नहीं; इसके लिए मरीज का मुंह खोला जाता है और एक स्पैटुला से इसकी जांच की जाती है। दवाएँ वितरित करने के बाद, कार्यालय अच्छी तरह हवादार होना चाहिए। नर्स को यह भी सुनिश्चित करना चाहिए कि उसकी अनुपस्थिति में मरीज इस कार्यालय में प्रवेश न करें।

गार्ड नर्स को चौबीसों घंटे मरीजों की निगरानी करनी चाहिए। उसे सोने और जागने के समय को नियंत्रित करना चाहिए, आहार लेना चाहिए और स्वच्छता और स्वास्थ्यकर प्रक्रियाएं अपनानी चाहिए। मनोरोग वार्ड की दैनिक दिनचर्या सख्त होती है। मरीजों को रात में 8-9 घंटे और दिन में 1 घंटा सोना चाहिए। मरीजों को दिन में 4 बार निश्चित समय पर भोजन दिया जाता है। अवलोकन कक्ष में रखे गए मरीजों (आत्महत्या के प्रयास वाले, आक्रामक, भागने की संभावना वाले मरीज) को विशेष देखभाल और अवलोकन की आवश्यकता होती है, क्योंकि वे अपनी योजनाओं को पूरा करने के लिए अत्यधिक सरलता दिखाते हैं। ऐसे मरीज़ नर्स और अर्दली की निरंतर निगरानी में रहते हैं। यदि ऐसे मरीज ने अपना सिर कम्बल से ढक रखा है तो उसका चेहरा खोलना जरूरी है, तापमान मापते समय मरीज पर नजर रखना जरूरी है ताकि मरीज थर्मामीटर से खुद को नुकसान न पहुंचा ले। जब ऐसे मरीज़ शौचालय जाएं तो नर्सों को उन पर नज़र रखनी चाहिए। शांत रोगियों को चिकित्सा कर्मचारियों की देखरेख में दैनिक सैर करने की सलाह दी जाती है। हर दिन, सैर के लिए मरीजों की सूची की जाँच एक डॉक्टर द्वारा की जाती है। नर्स रोगियों के व्यवहार की निगरानी करने के लिए बाध्य है, विशेष रूप से उन लोगों के व्यवहार पर जो भागने और आत्महत्या करने की प्रवृत्ति रखते हैं। पैदल चलने वाले मरीजों की सही संख्या जानना भी जरूरी है। रोगियों पर सबसे अधिक नियंत्रण सुबह के समय आवश्यक होता है, जब उनकी उदासी सबसे गंभीर होती है। शांत आधे भाग में ऐसे रोगी होते हैं जिनकी बीमारी की तीव्र अवधि पहले ही बीत चुकी होती है; वे स्वयं और दूसरों के लिए खतरनाक नहीं होते हैं। इन रोगियों को निरंतर देखभाल और निगरानी की आवश्यकता नहीं होती है। नर्स को रोगियों के पुनर्वास में सक्रिय रूप से मदद करनी चाहिए, उनकी आत्म-देखभाल की क्षमता को प्रोत्साहित करना चाहिए और बाहरी दुनिया के अनुकूल होना चाहिए। ऐसे रोगियों के पास एक नरम और अधिक व्यापक आहार होता है; उन्हें रेजर किट का उपयोग करने और हेयरड्रेसर के पास जाने की अनुमति होती है। वे रिश्तेदारों से अधिक बार मिल सकते हैं और पूरे अस्पताल में घूम सकते हैं। मरीजों के साथ संवाद करते समय और उनकी देखभाल करते समय, एक नर्स को इस तरह से व्यवहार करना चाहिए कि मरीज को देखभाल और ध्यान महसूस हो। मनोरोग वार्ड में मौन रहना आवश्यक है, आप दरवाजे नहीं पटक सकते, औजार या बर्तन नहीं बजा सकते। मरीजों के लिए रात की नींद विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, इसलिए चिकित्सा कर्मचारियों को उनके आराम में खलल नहीं डालना चाहिए। आपको बीमारों के लिए आवाज नहीं उठानी चाहिए।' नर्स को उसके भाषण की निगरानी करनी चाहिए, खासकर उन रोगियों के साथ जो उत्पीड़नकारी भ्रम और आत्महत्या के प्रयास करते हैं।

नर्स को मरीज़ों के व्यवहार पर नज़र रखनी चाहिए और उसमें होने वाले बदलावों पर ध्यान देना चाहिए। मनोरोग रोगियों में मानसिक रोग की विशिष्टताओं के कारण होते हैं अचानक परिवर्तनमनोदशा: एक हंसमुख और मिलनसार रोगी जल्दी ही उदास और मिलनसार नहीं हो सकता; शांत - उत्साहित, आक्रामक। मरीजों को अक्सर अनुचित भय और चिंता के दौरे पड़ते हैं। रोगी की आदतों पर ध्यान देना ज़रूरी है: उसे बिस्तर पर लेटना या चलना, चुप रहना या संवाद करना पसंद है। ड्यूटी पर मौजूद नर्स रात में मरीजों के व्यवहार की निगरानी करती है, नींद संबंधी विकारों वाले मरीजों की पहचान करती है: अनिद्रा, चिंता, हल्की नींद. रोगी के व्यवहार और आदतों में परिवर्तन मानसिक स्थिति के बिगड़ने का संकेत दे सकता है। इस मामले में, नर्स को सहायता प्रदान करने और डॉक्टर को बुलाने में सक्षम होना चाहिए। कुछ मरीज़ न खाते हैं, न पीते हैं, या केवल पीते हैं, या केवल कुछ खाद्य पदार्थ ही लेते हैं। यह स्थिति विभिन्न कारणों से हो सकती है (कैटेटोनिक स्तब्धता, भ्रम की स्थिति, मतिभ्रम, अवसाद), लेकिन नर्स को ऐसे रोगियों को नोटिस करना और जानना चाहिए। नर्स को ऐसे रोगियों के साथ धैर्य, देखभाल और स्नेह के साथ व्यवहार करना चाहिए; रोगी को भोजन लेने के लिए मनाने में यह बहुत महत्वपूर्ण है। काफी समझाने के बाद मरीज खाना शुरू कर सकते हैं। कभी-कभी मरीज़ खाने के लिए सहमत हो जाते हैं यदि उन्हें कोई भरोसेमंद व्यक्ति खिलाता है। कुछ असाध्य रोगियों को भूख बढ़ाने के लिए इंसुलिन की एक छोटी खुराक दी जाती है। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, रोगी को एक ट्यूब के माध्यम से भोजन देना पड़ता है।

नर्स की जिम्मेदारियों में न केवल मरीजों के व्यवहार की सतर्क निगरानी शामिल है, बल्कि यह सुनिश्चित करना भी शामिल है कि मरीजों के पास तेज, छेदने वाली या काटने वाली वस्तुएं न हों। चूँकि मरीज़ सड़क पर ऐसी चीज़ें उठा सकते हैं, इसलिए नर्स को चलते समय मरीज़ों की निगरानी करनी चाहिए। मेडिकल स्टाफ को अस्पताल से सटे उस क्षेत्र को सावधानीपूर्वक साफ करना चाहिए जहां मरीज चलते हैं। व्यावसायिक चिकित्सा के दौरान रोगियों की निगरानी करना भी आवश्यक है ताकि वे काम करने वाले उपकरणों को न छिपाएँ: कैंची, सुई, हुक।

इस प्रकार, न्यूरोसाइकिएट्रिक विभाग में एक नर्स का काम मानसिक रोगियों के उपचार और देखभाल में एक महत्वपूर्ण घटक है। वह न केवल उपचार प्रक्रिया और रोगियों के लिए, बल्कि विभाग और उसके सभी कर्मचारियों के समन्वित कार्य के लिए भी बड़ी जिम्मेदारी निभाती है। नर्स की देखभाल, संवेदनशील, मरीजों के प्रति चौकस रवैया, पेशेवर दृष्टिकोण - यह सब देता है अच्छे परिणाममानसिक रोगियों की देखभाल एवं उपचार में।

प्रमाणीकरण कार्य

I. के बारे में जानकारी व्यावसायिक शिक्षाऔर डिप्लोमा प्रशिक्षण के बाद सभी फॉर्म

द्वितीय. स्वास्थ्य सेवा संस्थान की सामान्य विशेषताएँ

1 कार्यस्थल का संगठन

2 हेड नर्स की जिम्मेदारियां

एक नर्स की 3 जिम्मेदारियाँ

4 आधुनिक प्रौद्योगिकियों के तत्वों को लागू करने में व्यक्तिगत अनुभव व्यावहारिक गतिविधियाँ

तृतीय. एक अनुकूल निर्माण मनोवैज्ञानिक जलवायु

चतुर्थ. क्षेत्रीय स्वास्थ्य देखभाल आधुनिकीकरण कार्यक्रम के कार्यान्वयन में भागीदारी

वी. नए आए युवा विशेषज्ञों के साथ काम करें

सातवीं. स्व-शिक्षा के बारे में जानकारी

आठवीं. संगठनात्मक और विशेषज्ञ गतिविधियाँ, व्यावसायिक गतिविधियों में भागीदारी

नौवीं. सार्वजनिक मान्यता का प्रमाण

X. बुनियादी कानूनी दस्तावेजों के परिप्रेक्ष्य से व्यावसायिक गतिविधियों को अंजाम देना

1. व्यावसायिक शिक्षा और स्नातकोत्तर प्रशिक्षण के सभी रूपों के बारे में जानकारी

मैं, फियो, का जन्म _______, ______ में हुआ था। ________________ मेडिकल स्कूल, _________ विभाग से स्नातक।

मेरा श्रम गतिविधि _______________ में शुरू हुआ (कहाँ किसके द्वारा)।

19___ से 19___ तक में नर्स के रूप में काम किया

कार्य के सभी स्थानों की सूची बनाएं

19_____ से वर्तमान समय तक मैं एक ही विभाग के (कार्य स्थल), (पद) पर कार्यरत हूँ।

मेरे पास विशेषज्ञताएं हैं: (विशेषज्ञताओं की सूची, यदि कोई हो)

19___ में "मनोचिकित्सा में नर्सिंग" में एक विशेषज्ञता पाठ्यक्रम लिया, और 19______ में उन्होंने (मेडिकल स्कूल का नाम) में उसी विशेषता में उन्नत पाठ्यक्रमों में अध्ययन किया।

20____ में, उन्होंने खनन और धातुकर्म परिसर के माध्यमिक व्यावसायिक शैक्षिक संस्थान में "नर्सिंग के संगठन" में विशेषज्ञता पाठ्यक्रम लिया और उन्हें उच्चतम श्रेणी से सम्मानित किया गया।

20___ में मॉस्को माइनिंग एंड मेटलर्जिकल कॉम्प्लेक्स के माध्यमिक व्यावसायिक शैक्षिक संस्थान में उन्नत प्रशिक्षण पाठ्यक्रम "मनोचिकित्सा में नर्सिंग" में अध्ययन किया गया - पुष्टि की गई उच्चतम श्रेणी.

20___ में विशेषज्ञता पाठ्यक्रम "मनोचिकित्सा में नर्सिंग" को फिर से लिया - उच्चतम श्रेणी की पुष्टि की।

कुल कार्य अनुभव ___ वर्ष। मनोरोग में - ___वर्ष

द्वितीय. स्वास्थ्य सेवा संस्थान की सामान्य विशेषताएँ

संस्था का नाम .... के क्षेत्र पर स्थित है। जिला, शहर... में स्थित है...

सभी प्रभागों में एक ही प्रबंधन तंत्र होता है, जिसमें निम्नलिखित विभाग और प्रभाग शामिल होते हैं:

प्रशासन, लेखा एवं योजना विभाग

सांख्यिकी विभाग

औषधालय विभाग, जहां बाह्य रोगियों को प्राप्त किया जाता है और उनका इलाज किया जाता है, औषधालय अवलोकन, घर पर रोगियों की निगरानी,

रोगियों को सामाजिक सहायता प्रदान की जाती है।

सीमा रेखा न्यूरोसिस विभाग

दिन और रात का अस्पताल

औषधि उपचार विभाग

दो पुरुष विभाग, दो महिला विभाग

रिसेप्शन विभाग, जहां रिसेप्शन और "सॉर्टिंग" की जाती है

आंतरिक रोगी विभागों में भर्ती मरीज़

एक्स-रे कक्ष

प्रयोगशाला निदान विभाग

धोने लायक कपड़े

खानपान विभाग, हाउसकीपिंग सेवा

इसके अलावा ये हैं:

दन्त कार्यालय

ईसीजी कमरे; ईईजी; फिजियोथेरेपी कक्ष

नेत्र रोग विशेषज्ञ का कार्यालय

मनोचिकित्सा कक्ष

अन्य सहायता सेवाएँ।

2.1 कार्यस्थल संगठन

तीव्र मनोरोग (पुरुष, महिला) विभाग संख्या XX में XX बिस्तर हैं। 15 वर्ष की आयु से (पुरुष, महिलाएं) और किशोरों की सेवा की गई... और... जिलों...। हजारों लोगों की आबादी के साथ

विभाग को... पदों में विभाजित किया गया है।

पहली पोस्ट में हैं: ... वार्ड (लोगों के लिए), नर्सिंग, बाथरूम, हेड नर्स का कार्यालय, बाथरूम, बॉक्स।

दूसरे पद पर हैं... वार्ड (लोगों के लिए), एक मनोवैज्ञानिक का कार्यालय, गृहिणी की बहन का कार्यालय, एक स्नानघर, एक स्नानघर, सफाई उपकरणों के लिए एक उपयोगिता कक्ष।

विभाग में एक हॉल, एक रेजिडेंट रूम, विभाग के प्रमुख के लिए एक कार्यालय, एक उपचार कक्ष, एक भोजन कक्ष और एक बाथरूम भी है। कर्मचारियों के लिए कमरा.

विभाग निम्नलिखित प्रकार की सहायता प्रदान करता है:

• आपातकालीन मनोरोग देखभाल और तीव्र रोगियों का उपचार मनसिक स्थितियांऔर विघटन की अवस्थाएँ;
• नियोजित मनोरोग देखभाल, सामाजिक कारणों से अस्पताल में भर्ती;
• सैन्य विशेषज्ञतासैन्य उम्र के व्यक्तियों की सैन्य सेवा के लिए उपयुक्तता के मुद्दों को हल करना;
• कार्य क्षमता के मुद्दों को हल करने के लिए श्रम परीक्षा;
• अनिवार्य उपचार,
• नशीली दवाओं के आदी लोगों का उपचार;
• दैहिक विशिष्टताओं के डॉक्टरों से परामर्श और सहवर्ती रोगों का उपचार;
• सामाजिक पुनर्वास उपाय.

पैरामेडिकल कर्मियों के साथ स्टाफिंग के संकेतक

तालिका 1 नर्सिंग स्टाफ

रिपोर्टिंग अवधिविभाजन पूर्णकालिक पदों की संख्या कब्जे वाले पदों की संख्या व्यक्तियों की संख्या व्यक्तियों के साथ पूर्णकालिक पदों का स्टाफिंग (%) व्यक्तियों के साथ पूर्णकालिक पदों का स्टाफिंग (%) अंशकालिक नौकरी अनुपात 2011 2012 2013

तालिका से पता चलता है कि 2013 में, विभाग ने नर्सों को काम पर रखा था। नर्स ने अपनी मर्जी से इस्तीफा दिया है. सभी नर्सों के पास उच्चतम योग्यता श्रेणी है। निम्न के कारण नर्सिंग स्टाफ का निम्न स्तर वेतनऔर एक गहन विभाग में काम करने की कठिनाइयाँ।

तालिका 2 2011-2013 की अवधि के लिए विभाग के मुख्य प्रदर्शन संकेतक

संख्या संकेतक 2011201220131 बिस्तरों की औसत मासिक संख्या 2 बिस्तर दिनों तक पूरी की गई योजना का प्रतिशत 3 वास्तविक बिस्तर टर्नओवर 4 एक डिस्चार्ज किए गए मरीज के रहने की औसत अवधि 5 भर्ती किए गए मरीज 6 छोड़ दिए गए मरीजों 7 उनमें से छुट्टी दे दी गई 8 मर गए वर्ष के लिए पुनः प्रवेश का 9% वर्ष के लिए प्राथमिक प्रवेश का 10%

इन संकेतकों के अनुसार, यह स्पष्ट है कि 2013 में विभाग की अधिभोग में वृद्धि हुई और बिस्तर के दिनों की योजना पार हो गई। विभाग में भर्ती मरीजों का मुख्य समूह बार-बार आने वाले मरीज हैं। बार-बार अस्पताल में भर्ती होने का कारण है:

रोगियों द्वारा रखरखाव चिकित्सा की मनमानी वापसी;

रिश्तेदारों द्वारा दवा सेवन पर नियंत्रण की कमी;

रोगी में एक स्पष्ट मनोरोगी जैसे दोष की उपस्थिति;

प्रतिकूल की उपस्थिति रहने की स्थिति, विभिन्न तनावपूर्ण स्थितियाँ।

विभाग में, बिस्तर की क्षमता का 15% तक लंबे समय तक रहने वाले रोगियों द्वारा अवरुद्ध है: रोग के प्रतिकूल पाठ्यक्रम वाले रोगी, जो रोगी को घर पर रहने की अनुमति नहीं देते हैं; सामाजिक रूप से अस्थिर रोगियों की उपस्थिति जिन्होंने अपना आवास खो दिया है, अपने अभिभावक को खो दिया है, अपना पंजीकरण खो दिया है और सामाजिक सुरक्षा संस्थानों में स्थानांतरण की प्रतीक्षा कर रहे हैं।

उपचार के तरीकों का इस्तेमाल किया गया

2013 में, निम्नलिखित का सक्रिय रूप से उपयोग किया गया:

उनकी उपलब्धता के कारण असामान्य मनोविकार नाशक और आधुनिक अवसादरोधी;

पारंपरिक एंटीसाइकोटिक्स, एंटीडिप्रेसेंट्स और मूड स्टेबलाइजर्स की खपत का स्तर लगभग समान रहा, जो आपातकालीन मनोरोग देखभाल के प्रावधान में इन दवाओं की प्रासंगिकता को इंगित करता है;

अधिकांश "प्राथमिक" रोगियों का इलाज "आधुनिक दवाओं" से किया गया;

विभाग में "एटिपिकल" और एसएसआरआई की उपस्थिति ने उन रोगियों का अधिक प्रभावी ढंग से इलाज करना संभव बना दिया है जो विशिष्ट एंटीसाइकोटिक्स और एंटीडिपेंटेंट्स को बर्दाश्त नहीं कर सकते हैं।

कोलिनेस्टरेज़ अवरोधकों का भी सक्रिय रूप से उपयोग किया गया है; अकाटिनोल-मेमेंटाइन - रोगियों में जैविक क्षतिकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र, मासिक संबंधी विकार, अवसादग्रस्तता लक्षण। "पारंपरिक" साइकोफार्माकोथेरेपी के अलावा, उपचार के तरीके जैसे:

-रद्द करने की विधि - 12 लोग

-ज़िगज़ैग विधि - 4 लोग

-"लाह रक्त" - 21 लोग

-मनोचिकित्सा और मनोविश्लेषण - 15 लोग।

• शरीर की प्रतिक्रियाशीलता को बदलने के तरीके - 37 लोग

विभाग लगातार कर रहा है काम:

• नियंत्रण शक्तिशाली औषधियाँ(कम से कम महीने में एक बार);
• रोगियों के लिए भोजन और देखभाल का संगठन;
• चिकित्सा उपकरणों का रखरखाव.
• इस प्रयोजन के लिए प्रबंधक के साथ नियमित रूप से हाउसकीपिंग दौरों का आयोजन किया जाता है। विभाग, वरिष्ठ नर्स (सप्ताह में कम से कम एक बार)। शक्तिशाली औषधियों के लॉग रखे जाते हैं, और खानपान इकाई से भोजन की प्रतिदिन जाँच की जाती है।
• महीने में कम से कम एक बार, विभाग की वरिष्ठ नर्स रखरखाव करती है। विषयों पर अध्ययन:
• - रोगियों की देखभाल और पर्यवेक्षण;
• - एचसीएआई, तपेदिक, निमोनिया, तीव्र आंतों में संक्रमण, एचआईवी संक्रमण, विशेष रूप से खतरनाक संक्रमणों के लिए स्वच्छता और महामारी विज्ञान शासन, नैदानिक ​​​​तस्वीर और रणनीति। आपात स्थिति, संगरोध, स्वच्छता और महामारी विज्ञान नियमों के उल्लंघन, रोगी पर्यवेक्षण और रोगियों और उनके रिश्तेदारों के साथ संघर्ष की स्थिति में विषयों पर अनिर्धारित चर्चा की जाती है। विभाग एक तकनीकी लॉग रखता है। अध्ययन।
• 2013 में, तीव्र श्वसन संक्रमण के लिए विभाग में कोई संगरोध नहीं था; एक नए भर्ती मरीज में निमोनिया का एक मामला था।
• विभाग सक्रिय रूप से एक उपचार कक्ष संचालित करता है, जहां इंट्रामस्क्युलर, अंतःशिरा, चमड़े के नीचे इंजेक्शन, ड्रिप इन्फ्यूजन, टीकाकरण और रक्त का नमूना लिया जाता है।
• 201 में, 1935 इंजेक्शन बनाए गए, जिनमें से:
• आईएम इंजेक्शन - 1274;
• चतुर्थ इंजेक्शन - 340;
• चतुर्थ ड्रिप - 321.

2011-2012 की तुलना में काम की मात्रा में वृद्धि हुई है।

वर्ष के दौरान: एचआईवी के लिए 117 लोगों की जांच की गई। (5 परिणाम "+"); HbsAg +C के लिए - 276 लोग। (12 परिणाम "+"); आरडब्ल्यू पर - 17 लोग। (1 परिणाम "+")।

स्वीकृत चिकित्सा दस्तावेज:

• रोगी सेवन लॉग;
• रोगी अवलोकन लॉग;
• शारीरिक संयम उपायों का जर्नल;
• होम लीव लॉग;
• विषय-मात्रात्मक तैयारी के लिए लॉगबुक;
• आपातकालीन लॉग;
• दवाएँ, चिकित्सा उपकरण, ड्रेसिंग प्राप्त करने के लिए नोटबुक;
• उपचार कार्ड, तापमान शीट, निगरानी ग्रिड, दैहिक अवलोकन शीट, जब्ती रिकॉर्ड;
• कार्यपंजी संक्रामक रोग(f.060/у);
• विभाग में रोगियों में सिर की जूँ के पंजीकरण की जांच और पहचान की लॉगबुक;
• चिकित्सा प्रक्रियाओं के दौरान आपातकालीन स्थितियों का जर्नल;
• पराबैंगनी जीवाणुनाशक स्थापना के संचालन के पंजीकरण और नियंत्रण के लिए लॉगबुक।

2 हेड नर्स की जिम्मेदारियां

हेड नर्स के काम का आधार मध्य और कनिष्ठ चिकित्सा कर्मचारियों के काम का संगठन है, उनके कर्तव्यों के चिकित्सा कर्मचारियों के प्रदर्शन की निगरानी करना: रोगियों के स्वच्छता उपचार की गुणवत्ता, कर्मचारियों और रोगियों द्वारा स्थापित व्यवस्था का अनुपालन। विभाग, आंतरिक श्रम नियम, रोगियों द्वारा दवाएँ लेना और चिकित्सीय उपाय करना।

मैं विभाग के प्रमुख के अनुमोदन के बाद मध्य और कनिष्ठ कर्मचारियों की सही नियुक्ति सुनिश्चित करता हूं, और काम पर नहीं आने वाली नर्सों और अर्दली का समय पर प्रतिस्थापन करता हूं। मैं प्रबंधक के साथ सहमति से एक कार्यसूची और टाइमशीट तैयार करता हूं। विभाग। मैं वर्ष के लिए कर्मचारियों की छुट्टियों का कार्यक्रम तैयार करता हूँ। मैं कर्मचारी प्रशिक्षण और कागजी कार्रवाई में मदद के लिए मानव संसाधन विभाग में एक आवेदन जमा करता हूं। मैं कर्मचारियों की चिकित्सा जांच के लिए सूची बनाता हूं और कार्यान्वयन की निगरानी करता हूं।

मैं रोगियों की आवश्यक निगरानी का आयोजन करता हूं और चिकित्सा कर्मचारियों द्वारा इसके कार्यान्वयन की निगरानी करता हूं। मैं प्रक्रियात्मक नर्स और वार्ड नर्सों द्वारा डॉक्टर के आदेशों के कार्यान्वयन की निगरानी और नियमित रूप से जाँच करता हूँ। मैं चिकित्सा प्रक्रियाओं के दौरान जटिल जोड़-तोड़ (ट्यूब के माध्यम से भोजन, मस्तिष्कमेरु द्रव का नमूना लेना, आदि) के दौरान मौजूद रहता हूं और मदद करता हूं। कमजोर और उत्तेजित रोगियों के लिए प्रक्रियाएँ। मैं गरिमा की गुणवत्ता को नियंत्रित करता हूं। सभी नए भर्ती मरीजों और विभाग के मरीजों का उपचार (स्नान कार्यक्रम के अनुसार)।

मैं रोगियों को अन्य अस्पतालों में स्थानांतरित करने (कपड़ों, दस्तावेज़ीकरण की तैयारी) को नियंत्रित करता हूं, साथ में एक व्यक्ति और परिवहन प्रदान करता हूं, अन्य अस्पतालों में व्यक्तिगत पदों की व्यवस्था करता हूं (उत्तेजित और कमजोर रोगियों के लिए)।

मैं कर्मचारियों द्वारा स्वच्छता और महामारी विज्ञान शासन के नियमों के अनुपालन को सुनिश्चित और मॉनिटर करता हूं, विशेष रूप से उपचार कक्ष में एसेप्टिस और एंटीसेप्टिक्स के नियमों का अनुपालन करता हूं। मैं कीटाणुनाशकों के सही भंडारण और उपयोग की निगरानी करता हूं। निधि.

मैं विभाग के चिकित्सा और सुरक्षात्मक शासन के सिद्धांतों के कार्यान्वयन की निगरानी करता हूं।

मैं भाग पत्रक लिखता हूँ। मैं भोजन की प्राप्ति, वितरण और वितरण को नियंत्रित करता हूँ। मैं कमजोर रोगियों और भोजन से इनकार करने वाले रोगियों को भोजन खिलाने में भाग लेता हूं। मैं मरीजों को भोजन के हस्तांतरण और उनके भंडारण की निगरानी करता हूं। मैं मरीजों और रिश्तेदारों के बीच बैठकों के दौरान मौजूद रहता हूं।'

मैं आर्थिक रूप से जिम्मेदार व्यक्ति हूं. मैं दवाओं के लिए आवश्यकताएँ लिखता हूँ, प्रिये। उपकरण, रोगी देखभाल सामग्री, उन्हें प्राप्त करना, उनका वितरण करना और उनके उपयोग और उचित भंडारण की निगरानी करना। मैं संपत्ति और चिकित्सा देखभाल की सुरक्षा सुनिश्चित करता हूं। विभाग में इन्वेंटरी और उसकी समय पर मरम्मत। मैं डॉक्टरों और नर्सों को आवश्यक प्रपत्र और दस्तावेज़ उपलब्ध कराता हूँ।

मैं सांख्यिकीय कार्यालय के लिए रोगियों की आवाजाही पर रिपोर्ट संकलित करता हूं, छुट्टी दे दिए गए रोगियों के चिकित्सा इतिहास को समय पर प्रस्तुत करने और पुन: भर्ती रोगियों के लिए संग्रह से दस्तावेजों की समय पर प्राप्ति की निगरानी करता हूं।

मैं आपातकालीन कक्ष की ड्यूटी नर्स से भर्ती मरीजों के कीमती सामान और दस्तावेज स्वीकार करता हूं, उनका रिकॉर्ड रखता हूं, उनकी सुरक्षा सुनिश्चित करता हूं और छुट्टी मिलने पर उन्हें जारी करने की व्यवस्था करता हूं।

मैं दस्तावेज़ीकरण बनाए रखता हूं और नर्सों द्वारा सही दस्तावेज़ीकरण के लिए जिम्मेदार हूं। मैं मासिक और वार्षिक रिपोर्ट प्रस्तुत करता हूँ।

मैं तुम्हें विदा करूंगा. नए भर्ती हुए कर्मचारियों के साथ अध्ययन: प्राथमिक और कार्यस्थल पर (काम की 5-7 पारियों के माध्यम से) और विभाग के सभी कर्मचारियों के साथ वर्ष में दो बार (स्वच्छता और महामारी विज्ञान शासन, नौकरी की जिम्मेदारियां, सुरक्षा व्यवस्था, सुरक्षा सावधानियां, चिकित्सा अपशिष्ट)।

मुखिया के नेतृत्व में. विभाग एक प्रचार योजना विकसित कर रहा है पेशेवर ज्ञानमिडिल और जूनियर मेड. एक वर्ष के लिए विभाग में कर्मचारी। डॉक्टर विभाग में कक्षाएं संचालित करने में भाग लेते हैं, हेड नर्सऔर विभाग की नर्सें।

मैं अपनी व्यावसायिक योग्यताओं में लगातार सुधार करता हूँ। मैं अस्पताल की नर्स परिषद और वैज्ञानिक रूप से काम में भाग लेती हूं - व्यावहारिक सम्मेलननर्सों के लिए.

मैं खानपान विभाग का क्यूरेटर हूं: मैं स्वच्छता की स्थिति, उत्पादों की गुणवत्ता, स्टॉकिंग और तैयार व्यंजनों की गुणवत्ता की जांच करता हूं।

मैं एक बहु-विषयक टीम के काम में भाग लेता हूं: मरीजों के खोए हुए दस्तावेजों की बहाली; आवास और अभिभावक खो चुके मरीजों को सामाजिक सुरक्षा संस्थानों में स्थानांतरित करने के लिए दस्तावेज तैयार करना; रिश्तेदारों के बिना रोगियों के लिए भोजन, स्वच्छता की वस्तुएं और आवश्यक कपड़े खरीदना; रोगियों में व्यक्तिगत स्वच्छता और आत्म-देखभाल के कौशल पैदा करना।

एक नर्स की 3 जिम्मेदारियाँ

वार्ड नर्स की मुख्य जिम्मेदारी मरीजों के साथ मानवीय व्यवहार करना है; मुझे अपनी शक्ति में सब कुछ करना चाहिए ताकि मरीज और रिश्तेदारों को मनोरोग अस्पताल का डर न हो। जब मैं ड्यूटी पर जाता हूं तो बहुत सारे मरीज देखता हूं। मैं नए भर्ती हुए मरीजों पर पिछली ड्यूटी शिफ्ट की रिपोर्ट स्वीकार करता हूं। मैं पूरे विभाग की स्वच्छता स्थिति की जाँच करता हूँ, कनिष्ठ चिकित्सा कर्मचारियों को उन रोगियों से मिलवाता हूँ जिन्हें विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है, और आक्रामक रोगियों के बारे में बताता हूँ जो भागने और आत्महत्या करने की प्रवृत्ति रखते हैं। मैं यह सुनिश्चित करता हूं कि नर्सें अपना पद न छोड़ें।' मैं पंजीकृत, गुणकारी और महँगी दवाएँ लेता हूँ। मैं विशेष पत्रिकाओं में मात्रात्मक नियुक्तियों के लिए हस्ताक्षर करता हूं, और मैं चिकित्सा उपकरणों की डिलीवरी के लिए पत्रिका में हस्ताक्षर करता हूं। शिफ्ट मिलने के बाद और योजना बैठक की समाप्ति के बाद, मैं मरीजों को नाश्ते के लिए तैयार करना शुरू करता हूं। मैं यह सुनिश्चित करता हूं कि सभी मरीज़ समय पर उठें, खुद को धोएं और अपना बिस्तर व्यवस्थित रखें। मैं भोजन के लिए मेज़ लगाने में नौकरानी की मदद करती हूँ। भोजन के दौरान, मैं यह सुनिश्चित करता हूं कि सभी मरीज़ खाएं। खाना खाने से मना करने पर मैं मरीज को मनाने की कोशिश करता हूं, कमजोर मरीजों को खुद खाना खिलाता हूं। खाने के बाद, मैं सौंपे गए चम्मचों की संख्या को नियंत्रित करता हूं, जिसका उपयोग आत्मघाती व्यवहार और भागने की स्थिति में रोगियों द्वारा किया जा सकता है।

खाना खिलाने के बाद, मैं दवाएं बांटना शुरू करती हूं और सुनिश्चित करती हूं कि बाथरूम और टॉयलेट रूम के दरवाजे बंद हों। दवाएँ वितरित करते समय, यह सुनिश्चित करने के लिए पास में एक नर्स होनी चाहिए कि गोलियाँ सख्त नियंत्रण में ली जा रही हैं। दवाएँ लेने के बाद इंजेक्शन दिये जाते हैं। सप्ताह के दिनों में, प्रक्रियाएं एक उपचार नर्स द्वारा की जाती हैं, और सप्ताहांत और शाम को एक वार्ड नर्स द्वारा की जाती हैं। शिफ्ट के दौरान, चिकित्सा विशेषज्ञों के परामर्श लॉग में प्रविष्टियों के अनुसार, मैं कनिष्ठ कर्मचारियों के साथ रोगियों को उपरोक्त परामर्श के लिए भेजता हूं। जब डॉक्टर मरीज़ों से मिलने जाएँ तो उन्हें उपस्थित रहना चाहिए। राउंड के दौरान, यह सुनिश्चित करने का ध्यान रखा जाना चाहिए कि सभी मरीज़ अपने बिस्तर के पास हों; इस दौरान शौचालय बंद हो। राउंड के बाद, मैं डॉक्टर के निर्देशानुसार मरीजों को एक वार्ड से दूसरे वार्ड या दूसरे वार्ड में स्थानांतरित करता हूं। मैं मरीजों को घर की छुट्टी पर भेजता हूं, उन्हें दवाएं देता हूं और उनकी नियुक्तियों का समय निर्धारित करता हूं। मैं मुख्य नर्स से हस्ताक्षर के आधार पर कीमती सामान प्राप्त करता हूं और मरीज द्वारा उसके कीमती सामान के मेडिकल इतिहास पर हस्ताक्षर करने के बाद उसे दे देता हूं। मैं छुट्टी पर घर गए सभी लोगों को एक लॉग में पंजीकृत करता हूं जहां उनका पूरा नाम दर्शाया गया है। रोगी, घर का पता और घर से छुट्टी की अवधि। जब मरीज को छुट्टी दे दी जाती है, तो वही उपाय किए जाते हैं।

डॉक्टर के निर्देशानुसार, मैं सफाई करने वाला एनीमा करता हूं, कैथेटर से मूत्र निकालता हूं, दबाव डालता हूं, घावों का इलाज करता हूं, विभिन्न ड्रेसिंग करता हूं, आंखों और कानों में बूंदें डालता हूं, रक्तचाप और शरीर का तापमान मापता हूं।

जूनियर मेडिकल स्टाफ के साथ मिलकर, मैं सप्ताह में एक बार मरीजों को नहलाता हूं और यदि आवश्यक हो, तो सप्ताह में एक बार नाखून काटता हूं। मैं प्रवेश के समय और सप्ताह में एक बार जूँ की जाँच करता हूँ। सभी आयोजन कड़ी निगरानी में होते हैं। हर दिन, रिश्तेदार मरीज़ों को पैकेज देते हैं और शासन द्वारा निर्धारित समय पर मिलने आते हैं। रिश्तेदार जो कुछ भी लाते हैं मैं उसकी जांच करता हूं, मैं बेचने की तारीख, समाप्ति तिथि और कंटेनर की निगरानी करता हूं। मैं पूरी शिफ्ट के दौरान मरीजों की निगरानी करता हूं: मैं यह सुनिश्चित करता हूं कि मरीज सोते समय अपने सिर को कंबल से न ढकें, मैं मरीजों के साथ शौचालय जाता हूं और उन्हें अकेला नहीं छोड़ता। प्रत्येक शिफ्ट के अंत में, मैं उन रोगियों का वर्णन करता हूं जिनके व्यवहार में बदलाव आया है। मुझे आपातकालीन सहायता प्रदान करने या आत्महत्या के प्रयास या आक्रामकता के मामले में हमेशा तैयार रहना चाहिए। आपको तुरंत अपने डॉक्टर को इस बारे में सूचित करना चाहिए, घबराएं नहीं और शांत रहें।

पर्यवेक्षण एक मनोरोग अस्पताल में सभी प्रकार की आपात स्थितियों को रोकने में मदद करता है। इसकी सहायता से निम्नलिखित कार्य हल किये जाते हैं:

वह अवस्था जिसमें रोगी स्थित है और उसकी गतिशीलता स्पष्ट की जाती है;

संभावित खतरनाक कार्यों को रोका जाता है।

अस्पताल में 5 प्रकार की सख्त निगरानी की जाती है:

1. अवसादग्रस्त-आत्मघाती;
2. आक्रामक - आवेगी;
3. मिर्गी के दौरे के लिए;
4. भागने से;
5. दैहिक.
6. अवसादग्रस्त-आत्मघाती पर्यवेक्षण उन रोगियों को निर्धारित किया जाता है जो अपराध और पापपूर्णता के विचारों की उपस्थिति के कारण चिंता, भ्रम संबंधी विकारों, श्रवण मतिभ्रम (दोषारोपण, अनिवार्यता) के संयोजन में उदास होते हैं। ऐसे रोगियों में आत्महत्या के प्रयास करने का जोखिम होता है।

ऐसे रोगियों के व्यवहार की निगरानी पर विशेष रूप से ध्यान देने की आवश्यकता है। जब भी मरीज कमरे से बाहर निकलता है तो विभाग का एक कर्मचारी उसके साथ जाता है, भोजन, दवाओं के सेवन और विदेशी वस्तुओं की उपस्थिति को नियंत्रित करता है।

1. आक्रामक-आवेगी पर्यवेक्षण उन रोगियों के लिए निर्धारित किया जाता है जो आवेगपूर्ण कार्यों से ग्रस्त हैं जो जुनून, चिंता, भय, साइकोमोटर आंदोलन या स्तब्धता की स्थिति में हैं। चेतना के प्रलाप या गोधूलि विकार वाले मरीज़, डिस्फोरिक मूड विकारों के साथ, मतिभ्रम विकारों के साथ, विशेष रूप से अनिवार्य, भ्रमपूर्ण विचारों के साथ, निःसंकोच।
2. से पीड़ित रोगियों को दौरे की निगरानी सौंपी जाती है विभिन्न विकल्पअवलोकन के उद्देश्य से मिर्गी के दौरे, दौरे की प्रकृति और आवृत्ति का स्पष्टीकरण, स्थिति का सही आकलन, पर्याप्त उपचार का चयन। उन्हें मिर्गी के दौरों की शुरुआत पर तुरंत ध्यान देने, उपस्थित चिकित्सक को सूचित करने, एक अवलोकन डायरी में उनका वर्णन करने और सहायता प्रदान करने के लिए मिर्गी के दौरे के नैदानिक ​​रूपों को जानना चाहिए।
3. पलायन पर्यवेक्षण से तात्पर्य अवसादग्रस्त विकारों वाले रोगियों से है जो अपने रुग्ण विचारों को साकार करने के लिए पलायन की तलाश करते हैं; अनिवार्य उपचार से गुजर रहे व्यक्ति और अन्य।
4. दैहिक पर्यवेक्षण दैहिक रोगों के साथ मानसिक विकारों से पीड़ित रोगियों के लिए है: खाने से इनकार करने वाले कमजोर अवसादग्रस्त रोगी, वजन घटाने के साथ, खाने के विकारों के साथ, ऐसे रोगी जिनमें एंटीसाइकोटिक्स के उपचार के दौरान दुष्प्रभाव विकसित हुए हैं, ज्वर सिज़ोफ्रेनिया, कैटेटोनिया के रोगी, परेशान चेतना की अवस्थाएँ, आदि। ऐसे रोगियों के लिए डॉक्टर के निर्देशानुसार एक दैहिक शीट बनाई जाती है, जिसमें रक्तचाप, नाड़ी, शरीर का तापमान, स्थिति की प्रतिदिन निगरानी की जाती है। त्वचा, दैनिक मूत्राधिक्य, मल।

सामान्य अवलोकन में भी महत्वपूर्ण अंतर हैं। मानसिक विकारों की उपस्थिति के लिए रोगियों के व्यवहार पर अधिक ध्यान देने और उनकी सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए सावधानियों के अनुपालन की आवश्यकता होती है। रात में नर्स को विशेष रूप से सतर्क रहना चाहिए। डॉक्टर के आदेशों का पालन करना, गंभीर रूप से बीमार रोगियों की देखभाल करना, कई, कभी-कभी काफी जटिल जोड़तोड़ करना - यह सब नर्सिंग स्टाफ की प्रत्यक्ष जिम्मेदारी है। मरीजों के साथ संवाद करते समय और हेरफेर करते समय, अक्सर अप्रिय और दर्दनाक, नर्स को रोगी को कठिन विचारों से विचलित करना चाहिए और उसे ठीक होने में विश्वास पैदा करना चाहिए। एक नर्स को हमेशा धैर्यवान और मिलनसार होना चाहिए। में सामान्य कामकाजी माहौल के निर्माण में योगदान दें चिकित्सा संस्थान. एक नर्स के व्यवहार से उसके प्रति सम्मान प्रेरित होना चाहिए और रोगियों में यह विश्वास पैदा होना चाहिए कि वह सब कुछ जानती है और कर सकती है, कि वे अपने स्वास्थ्य और जीवन के मामले में उस पर सुरक्षित रूप से भरोसा कर सकें। नर्स की उपस्थिति बहुत महत्वपूर्ण है: साफ-सुथरी, स्मार्ट और मरीज के विश्वास को प्रेरित करती है। उसकी उपस्थिति में, वह शांत और अधिक आत्मविश्वास महसूस करता है। एक नर्स का अनिवार्य गुण उसकी इच्छा होना चाहिए निरंतर सुधारउनकी योग्यताएँ, उनके ज्ञान को गहरा करना, नए कौशल प्राप्त करना।

4 व्यावहारिक गतिविधियों में आधुनिक प्रौद्योगिकियों के तत्वों को पेश करने का व्यक्तिगत अनुभव

एक वार्ड नर्स के रूप में, मेरी श्रेणी सर्वोच्च है। मेरे पास वार्ड नर्स और प्रक्रियात्मक नर्स की विशिष्टताओं में अच्छा सैद्धांतिक और व्यावहारिक प्रशिक्षण है। मैं नैदानिक ​​और चिकित्सीय प्रक्रियाओं में कुशल हूं:

• बाड़ विभिन्न विश्लेषण;
• विभिन्न इन्फ्यूजन (एस.सी., आई.वी., आई.एम., आई.वी., आई.वी. ड्रिप इन्फ्यूजन) करना;
• आपातकालीन सहायता प्रदान करना।

रात में और सप्ताहांत में, मैं स्वतंत्र रूप से एक प्रक्रियात्मक नर्स का कार्य करती हूँ। उपचार कक्ष का उपयोग करता है:

• डिस्पोजेबल उपकरण;
• कागज़ के हाथ तौलिए;
• कोहनी नल;
• कोहनी डिस्पेंसर;
• डेसर रीसर्क्युलेटर;
• वैक्यूटेनर्स (रक्त संग्रह के लिए);
• इग्लोटेक्स (प्रयुक्त सुइयों के लिए);
• पीले बैग (प्रयुक्त चिकित्सा अपशिष्ट एकत्र करने के लिए);
• कंटेनर।

विभाग नई पीढ़ी के कीटाणुनाशकों (यूनीडेज़, डेनाल) का भी उपयोग करता है।

अस्पताल में मेडिकल कचरे के लिए एक भंडारण कक्ष है।

तृतीय. अनुकूल मनोवैज्ञानिक माहौल बनाना

मानसिक रूप से बीमार लोगों को सबसे अच्छी मदद तब प्रदान की जाती है जब उनकी स्थिति को अन्य लोग केवल एक बीमारी के रूप में देखते हैं। इससे रोगियों को उनके उपचार के लिए आवश्यक आत्म-जागरूकता बनाए रखने में मदद मिलती है। देखभाल करने वालों को रोगी के व्यक्तित्व, उसकी जरूरतों, इच्छाओं और भय को केवल रोग के निदान के संदर्भ में नहीं देखना चाहिए। समग्र देखभाल में व्यक्ति, बीमारी, पेशा, परिवार, रिश्ते और बहुत कुछ शामिल है। मानसिक रूप से बीमार व्यक्ति केवल देखभाल की वस्तु नहीं है। रोगी को उसकी स्वास्थ्य समस्याओं के समाधान में सक्रिय रूप से शामिल करना नर्सिंग स्टाफ का मुख्य कार्य है। इस अर्थ में, एक मरीज की देखभाल का मतलब केवल आवश्यक चिकित्सा प्रक्रियाएं करना ही नहीं है, इसका मतलब और भी बहुत कुछ है: सहयोग, स्पष्टीकरण, कार्रवाई के लिए प्रोत्साहन और मरीज की समस्याओं पर ध्यान देना। देखभाल की प्रक्रिया निम्नानुसार चरणों में की जाती है: जानकारी एकत्र करना, समस्याओं और संसाधनों की पहचान करना, देखभाल के लक्ष्य निर्धारित करना, देखभाल की योजना बनाना, देखभाल लागू करना और परिणामों का मूल्यांकन करना। देखभाल की प्रभावशीलता का आकलन रोगी की स्थिति के बारे में जानकारी के बार-बार संग्रह के परिणामों पर आधारित होता है और देखभाल प्रक्रिया की निगरानी करना और आवश्यक समायोजन करना संभव बनाता है। रोगी और देखभाल करने वाले के बीच साझेदारी के माध्यम से गुणवत्तापूर्ण देखभाल संभव है। इस तरह की बातचीत केवल रोगी और देखभाल करने वाले कर्मचारियों के बीच विश्वास का रिश्ता स्थापित करके ही हासिल की जा सकती है। इसलिए, नर्स के पास संचार कौशल, चिकित्सा मनोविज्ञान का ज्ञान और कुछ व्यक्तिगत गुण होने चाहिए: व्यक्ति के लिए सम्मान, सहानुभूति की क्षमता, सहनशक्ति और अन्य।

उपचार के लिए आवश्यक विश्वास का आधार रोगी में तब उत्पन्न होता है जब तीन पूर्वापेक्षाएँ मौजूद होती हैं, जब नर्स:

स्वयं को एक वास्तविक व्यक्ति के रूप में दिखाता है;

रोगी को बिना किसी आलोचना के वैसे ही स्वीकार करता है जैसे वह है;

मरीज़ में दिलचस्पी दिखाता है और उसे समझने की कोशिश करता है।

समस्याएँ उत्पन्न हो सकती हैं यदि रोगी नर्स को महत्वपूर्ण जानकारी बताता है जो उसने किसी और को नहीं बताई है। इस मामले में, नर्स को मरीज को यह स्पष्ट कर देना चाहिए कि इस तरह के विशेष संबंध को बर्दाश्त नहीं किया जाएगा। रोगी को बातचीत की सामग्री को उपस्थित चिकित्सक को स्वतंत्र रूप से रिपोर्ट करने या किसी विशेषज्ञ को जानकारी देने की अनुमति मांगने के लिए प्रोत्साहित करना आवश्यक है।

मनोरोग रोगियों में अक्सर ऐसी स्थितियाँ होती हैं जहाँ उनके साथ संचार असंभव होता है। इन मामलों में, रोगी को जबरन रोकना, एंटीसाइकोटिक्स देकर "औषधीय संयम" या संयम द्वारा संयमित करना अनुमत है। किसी समस्या के हिंसक समाधान के प्रत्येक मामले के बाद, देखभाल करने वाले कर्मचारियों को रोगी के साथ क्या हुआ इस पर चर्चा करनी चाहिए और आक्रामक व्यवहार के संभावित कारणों का पता लगाने का प्रयास करना चाहिए।

एक अनुकूल मनोवैज्ञानिक माहौल बनाने में अमूल्य सहायता अस्पताल के सामाजिक कार्यकर्ताओं और मनोवैज्ञानिकों द्वारा प्रदान की जाती है: विभाग के मरीज़ नियमित रूप से फिल्म स्क्रीनिंग, एक "ठीक मोटर कौशल" समूह में भाग लेते हैं, और छुट्टियों और अन्य कार्यक्रमों की तैयारी और आयोजन में भाग लेते हैं। विभाग में एक श्रम प्रशिक्षक है और प्रतिदिन सुबह व्यायाम कराया जाता है।

विभाग के मनोवैज्ञानिक रोगियों और उनके रिश्तेदारों के साथ व्यक्तिगत मनो-सुधारात्मक कार्य करते हैं, जिससे काम का बोझ काफी कम हो जाता है और विभाग के डॉक्टरों और नर्सों को मदद मिलती है।

चतुर्थ. क्षेत्रीय स्वास्थ्य देखभाल आधुनिकीकरण कार्यक्रम के कार्यान्वयन में भागीदारी

हमारे अस्पताल में यह किया जाता है बड़ा कामरोगी देखभाल की गुणवत्ता में सुधार करना। मादक द्रव्य विभाग, विभाग संख्या 1 और अस्पताल प्रयोगशाला में बड़ी मरम्मत की गई है, और सभी विभागों में योजनाबद्ध मरम्मत लगातार की जा रही है। पूरे अस्पताल के लिए नए कार्यात्मक बिस्तर खरीदे गए, एक कार्डियोग्राफ़ खरीदा गया, और प्रयोगशाला में नए उपकरण स्थापित किए गए। सभी वार्ड और शौचालय कक्ष दीवार पर लगे क्वार्ट्ज लैंप से सुसज्जित हैं।

कर्मचारियों के लिए नया फर्नीचर खरीदा गया है। विभाग प्रमुखों के कार्यालय, निवासियों के कमरे और वरिष्ठ नर्सों के कार्यालय कम्प्यूटरीकृत हैं।

उपचार कक्षों में एयर रीसर्क्युलेटर, चिकित्सा अपशिष्ट एकत्र करने के लिए कंटेनर स्थापित किए गए हैं विशेष बैगअपशिष्ट निपटान (जीआर बी, जीआर बी) के लिए, इग्लोटेक्स, अस्पताल में चिकित्सा अपशिष्ट भंडारण के लिए एक कमरा है। कर्मचारी डिस्पोजेबल उपकरणों के साथ काम करते हैं और डिस्पोजेबल तौलिये और नैपकिन का उपयोग करते हैं। रक्त एकत्र करने के लिए वैक्यूटेनर्स का उपयोग किया जाता है; इंजेक्शन लगाते समय, विशेष अल्कोहल-आधारित स्टेराइल वाइप्स का उपयोग किया जाता है।

वी. नए आए युवा विशेषज्ञों के साथ काम करें

जब युवा नर्सें कार्यबल में प्रवेश करती हैं, तो मैं व्यक्तिगत रूप से एक गार्ड नर्स का काम सिखाता हूं, अर्थात्, चिकित्सा उपकरणों को ठीक से कैसे संभालना है, स्वच्छता और महामारी विज्ञान शासन का पालन करना है, और उपस्थित या ड्यूटी डॉक्टर के निर्देशों को स्पष्ट रूप से और समय पर पूरा करना है। .

मैं हमेशा मदद करता हूं और सुझाव देता हूं कि विभिन्न जोड़तोड़ को सही तरीके से कैसे किया जाए। साथ ही, काम के पहले घंटों से, मैं समझाता हूं कि मानसिक रूप से बीमार रोगियों के साथ कैसे संवाद किया जाए और विभाग में सुरक्षा सावधानियों का पालन कैसे किया जाए।

मैं हमेशा काम पर अपने सहकर्मियों की मदद करता हूं, टीम में विश्वास पर आधारित मैत्रीपूर्ण माहौल बनाए रखता हूं, एक-दूसरे की मदद करता हूं, युवा नर्सों की मदद करता हूं।

मैं कनिष्ठ चिकित्सा कर्मियों के काम का प्रबंधन और पर्यवेक्षण करता हूं, सुरक्षा नियमों के उनके अनुपालन की जांच करता हूं।

मैं बहुत ध्यान देता हूं उपस्थितिअपने और अपने सहकर्मियों के लिए.

वार्ड नर्स मनोचिकित्सक

VI. किसी विशेषज्ञ के नैतिक सिद्धांत

मरीजों के साथ संवाद करते समय, मैं उनके ठीक होने का विश्वास जगाने और भविष्य के प्रति आशावादी रवैया बनाने की कोशिश करता हूं। मैं अपनी योग्यताओं में लगातार सुधार करने, अपने ज्ञान को गहरा करने, विशेष साहित्य पढ़कर नए कौशल हासिल करने और नर्सिंग स्टाफ के लिए आयोजित प्रशिक्षण कार्यक्रमों में भाग लेने का प्रयास करता हूं।

सातवीं. स्व-शिक्षा के बारे में जानकारी

GBUZ SOPB नंबर 3 के आधार पर, अस्पताल की नर्सों के लिए महीने में दो बार प्रशिक्षण कार्यक्रम आयोजित किए जाते हैं।

कक्षाएं अस्पताल के डॉक्टरों, मुख्य नर्सों और महामारी विज्ञानियों द्वारा पढ़ाई जाती हैं। कक्षाओं के दौरान वे सेमिनार आयोजित करते हैं, व्याख्यान देते हैं और हमारे काम में नवाचारों के बारे में बात करते हैं।

अपने ज्ञान को गहरा करने के लिए मैं प्रासंगिक व्यावसायिक साहित्य का उपयोग करता हूँ:

· नर्सिंग जर्नल;

· पाठ्यपुस्तक: "नार्कोलॉजी में एक पाठ्यक्रम के साथ न्यूरोलॉजी और मनोचिकित्सा में नर्सिंग";

· महान चिकित्सा विश्वकोश;

· इंटरनेट नया ज्ञान प्राप्त करने में अमूल्य सेवा प्रदान करता है।

मैं अपने सहकर्मियों के अनुभव का भी उपयोग करता हूं।

मैं लगातार शहरव्यापी पेशेवर सम्मेलनों में भाग लेता हूं। इस वर्ष मैंने .... पर आधारित 2 सम्मेलनों में भाग लिया। क्षेत्रीय मेडिकल कॉलेज, सेमिनार में "चिकित्सा संस्थानों में चिकित्सा अपशिष्ट प्रबंधन का संगठन" (सेंट पीटर्सबर्ग से "केम.लैब") और अखिल रूसी वैज्ञानिक और व्यावहारिक सम्मेलन "चिकित्सा में नैतिकता और आध्यात्मिक और नैतिक संस्कृति"। थॉर्न कार्यक्रम के तहत मनोसामाजिक पुनर्वास पर 2 सप्ताह का सेमिनार पूरा करने के बाद प्रमाण पत्र प्राप्त हुआ।

आठवीं. संगठनात्मक और विशेषज्ञ गतिविधियाँ

विभाग की प्रमुख बहन के रूप में, मैं वरिष्ठ बहनों की परिषद के कार्य में भाग लेती हूं। मैं खाद्य विभाग का क्यूरेटर हूं. मैं विभागों के काम की जाँच करने और परिणामों पर चर्चा करने के लिए आयोगों के काम में भाग लेता हूँ। मैं अस्पताल में नर्सिंग सम्मेलनों की तैयारी और संचालन में भाग लेता हूं। अगस्त 2014 में, उन्होंने एक अस्पताल नर्सिंग सम्मेलन में एक प्रस्तुति दी: “हाथ की स्वच्छता। दस्ताने पहनकर काम करने के संकेत।" सभी वरिष्ठ नर्सों की तरह, मैं विभिन्न प्रतियोगिताओं और उत्सव कार्यक्रमों की तैयारी में भाग लेती हूं। वह सर्वश्रेष्ठ चिकित्सा समाचार पत्र की प्रतियोगिता में (हमारे विभाग ने दूसरा स्थान प्राप्त किया), सर्वश्रेष्ठ अस्पताल नर्स की प्रतियोगिता में (हमारे विभाग की नर्स ने प्रथम स्थान प्राप्त किया) जूरी की सदस्य थीं।

विभाग में, कर्मचारियों के साथ काम करने के अलावा, मैं रोगियों और उनके रिश्तेदारों के साथ स्वास्थ्य शिक्षा कार्य भी संचालित करता हूँ। नशीली दवाओं की लत, शराब, धूम्रपान, तपेदिक की रोकथाम, व्यक्तिगत स्वच्छता और स्वस्थ जीवन शैली को बढ़ावा देने पर बहुत ध्यान दिया जाता है।

नौवीं. व्यावसायिक सफलता की सार्वजनिक मान्यता

मैं... वर्षों से... काम कर रहा हूं। इनमें से... वर्षों तक एक ही विभाग की मुख्य नर्स के रूप में। काम के वर्षों में, उन्हें अस्पताल प्रशासन और विभाग से बड़ी संख्या में धन्यवाद और पांच "सम्मान प्रमाण पत्र" प्राप्त हुए। मैं मरीजों और उनके रिश्तेदारों का आभार व्यक्त करता हूं।

एक्स. स्वच्छता-महामारी विज्ञान, संगठनात्मक और अन्य उपाय

विभिन्न संक्रमणों के लिए महामारी विरोधी उपायों के अनुपालन के मूल स्रोत रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय और यूएसएसआर के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश हैं।

सितंबर 2013 में, रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के 17 जून 2013 नंबर 378n के आदेश के अनुसार, विषय-मात्रात्मक लेखांकन के अधीन दवाओं के संचलन से संबंधित लेनदेन के पंजीकरण के लिए नई आवश्यकताएं पेश की गईं।

सामान्य समूह की दवाओं और विषय-मात्रात्मक लेखांकन के अधीन दवाओं की भंडारण शर्तों का सख्त लेखांकन और अनुपालन बनाए रखा जाता है।

विभाग में निम्नलिखित के अनुसार कार्य किया जाता है नियामक दस्तावेज़और सिफ़ारिशें:

एसपी 2.1.3.2630-10 - चिकित्सा गतिविधियों में लगे संगठनों के लिए स्वच्छता और महामारी विज्ञान संबंधी आवश्यकताएं।

सोवियत संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश दिनांक 16 फरवरी 2012। क्रमांक 116-पी - व्यावसायिक एचआईवी संक्रमण की रोकथाम।

एसपी.3.1.2.1319-03 - इन्फ्लूएंजा की रोकथाम, 25 जून 2003 को शुरू की गई।

SP.3.1.1.1.1295-03 - तपेदिक की रोकथाम, 25 जून 2003 को शुरू की गई।

एस.पी.2.1.7.2790-10 - चिकित्सा अपशिष्ट के प्रबंधन के लिए स्वच्छता महामारी विज्ञान आवश्यकताएँ (दिनांक 12/09/2010)

एस.पी.3.1.3212-13 - वायरल हेपेटाइटिस की रोकथाम

ओएसटी 42-21-2-85

एसपी 3.1.1.3108-13: तीव्र आंतों के संक्रमण की रोकथाम

एसपी 3.1.2.1108-02: डिप्थीरिया की रोकथाम।

एसपी 2.1.3.2630-10 - एचआईवी संक्रमण की रोकथाम।

विभाग "मनोरोग देखभाल पर रूसी संघ के कानून और इसके प्रावधान में नागरिकों के अधिकारों की गारंटी" दिनांक 01.01 के आधार पर संचालित होता है। 1993.

रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय का आदेश दिनांक 17 मई, 2012 संख्या 566n है "मानसिक विकारों और व्यवहार संबंधी विकारों के लिए चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की प्रक्रिया के अनुमोदन पर," जो 5 अगस्त, 2012 को लागू हुआ। .

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तंत्रिका संबंधी रोग

न्यूरोलॉजिकल और मनोरोग विभागों में एक नर्स के काम की विशेषताएं

इन विभागों में मरीजों की बारीकी से और लगातार निगरानी की जानी चाहिए। न्यूरोसाइकिएट्रिक रोगों वाले मरीज़ अक्सर उत्तेजित होते हैं, उनका व्यवहार स्थिति के अनुरूप नहीं होता है, और वे अक्सर ऐसे कार्य करते हैं जो उनके और दूसरों के लिए खतरनाक होते हैं। इस संबंध में, ऐसे रोगियों को एक मिनट के लिए भी बिना ध्यान दिए छोड़ना अस्वीकार्य है।

मानसिक स्वास्थ्य सुरक्षाउपचार में इसका बहुत महत्व है। मनोचिकित्सीय अस्पताल में उत्तेजना, आत्मघाती विचारों वाले मरीजों के साथ-साथ स्तब्ध और अस्त-व्यस्त रोगियों को स्थायी, 24 घंटे के अवलोकन पोस्ट के साथ विशेष अवलोकन वार्ड में बिस्तर पर आराम करने की सलाह दी जाती है। मनोरोग अस्पताल में रोगियों की निगरानी के कई उद्देश्य होते हैं। मरीज को इससे बचाना जरूरी है ग़लत कार्यरोगियों में संभावित आत्महत्या के प्रयासों को रोकने के लिए, स्वयं के संबंध में और अन्य व्यक्तियों के संबंध में। रोग के पाठ्यक्रम की निगरानी करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि मानसिक बीमारी में रोगी की स्थिति दिन या रात में भिन्न होती है। पर्यवेक्षण एक डॉक्टर और नर्सों द्वारा किया जाता है।

बिस्तर पर आराम और अवलोकन के अलावा, बहुत ध्यान देनादैनिक दिनचर्या को दिया गया। एक मनोरोग अस्पताल में, दैनिक दिनचर्या सख्ती से प्रदान किए जा रहे उपचार के अनुरूप होनी चाहिए। कमजोर, स्तब्ध और उत्तेजित रोगियों के लिए सुबह का शौचालय कर्मचारियों द्वारा किया जाता है। रोगियों का आहार विविध होना चाहिए, इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि उत्साहित रोगी बहुत अधिक ऊर्जा खर्च करते हैं, साथ ही एंटीसाइकोटिक दवाओं के साथ उपचार के दौरान विटामिन चयापचय संबंधी विकारों को भी ध्यान में रखते हैं।

मरीजों को निश्चित समय पर दवाएं भी दी जाती हैं। नर्स को सख्ती से यह सुनिश्चित करना चाहिए कि मरीज़ उन्हें लें। मरीजों के बेडसाइड टेबल और जेबों की जांच करना आवश्यक है, क्योंकि उनमें अनावश्यक वस्तुएं और दवाएं जमा हो सकती हैं। मरीजों के लिनेन को तुरंत बदला जाना चाहिए। साप्ताहिक रूप से स्वच्छ स्नान कराया जाता है। कमजोर रोगियों को सप्ताह में कम से कम एक बार सुगंधित सिरके से पोंछा जाता है। कमजोर रोगियों में त्वचा की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है, विशेष रूप से सबसे अधिक दबाव वाले स्थानों पर - कंधे के ब्लेड, त्रिकास्थि, कोहनी पर। के विकास को रोकने के लिए कमजोर रोगियों को दिन में कई बार पलटा जाता है संक्रामक निमोनिया. कमजोर रोगियों का बिस्तर समतल होना चाहिए, चादर झुर्रीदार नहीं होनी चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो बैकिंग सर्कल का उपयोग करें। विभाग में अवलोकन वार्डों के साथ-साथ ठीक हो रहे मरीजों के लिए वार्ड, विश्राम कक्ष और व्यावसायिक चिकित्सा के लिए कक्ष भी होने चाहिए।

दैनिक दिनचर्या में व्यावसायिक चिकित्सा के घंटे शामिल होने चाहिए। घर के अंदर या बाहर काम करने के अलावा ताजी हवा(कार्य का प्रकार डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है), रोगियों को समाचार पत्र, पत्रिकाएँ आदि पढ़ने की अनुमति है कल्पना, जिसे अस्पताल की लाइब्रेरी से लिया जाना चाहिए। मरीज़ टीवी देख सकते हैं.

मानसिक रूप से बीमार लोगों की देखभाल में रोगसूचक उपचार भी शामिल है। अनिद्रा के लिए नींद की गोलियाँ दी जाती हैं। पुनर्स्थापनात्मक चिकित्सा करना आवश्यक है। डॉक्टर के बताए अनुसार उपयोग किया जा सकता है पाइन स्नान, साधारण गर्म स्नान, जिम्नास्टिक, मालिश और अन्य प्रकार के फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार।

रोगियों की देखभाल के लिए आम तौर पर स्वीकृत उपायों के साथ-साथ रोगियों के उपचार, डॉक्टर और कर्मचारियों के व्यवहार की रणनीति के मुद्दों पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। उत्तेजना की स्थिति और गलत कार्यों के बावजूद, मानसिक रूप से बीमार रोगियों को डॉक्टर और कर्मचारियों से सावधानीपूर्वक, देखभालपूर्ण उपचार प्राप्त करना चाहिए। मानसिक रूप से बीमार व्यक्ति को "आप" या असभ्य चिल्लाकर संबोधित करना अस्वीकार्य है। उसी समय, यदि रोगी उत्तेजित या आक्रामक है, तो कर्मचारियों को रोगी को सावधानीपूर्वक पकड़ने में सक्षम होना चाहिए जब तक कि उत्तेजना दवाओं से नियंत्रित न हो जाए। स्टाफ को मरीजों की उचित देखभाल, उन पर ध्यान देना और निरीक्षण करना सीखना चाहिए, जो गंभीर उत्तेजना, आक्रामकता और आत्मघाती प्रयासों की स्थिति को रोकने में मदद करता है।

मानसिक रूप से बीमार रोगियों का परिवहन. मानसिक रूप से बीमार रोगियों को मनोरोग अस्पताल में ले जाते समय, रोगियों की उत्तेजना, आत्महत्या के प्रयास और प्रलाप के कारण कठिनाइयाँ उत्पन्न हो सकती हैं, जिसके प्रभाव में रोगी अस्पताल में भर्ती होने से इनकार कर देता है। जैसा कि डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है, रोगी को दवा दी जाती है मनोदैहिक औषधियाँ. यात्रा पर रोगी के साथ जाने वाले चिकित्सा कर्मियों को डॉक्टर से रोगी की स्थिति, उसके लिए आवश्यक पर्यवेक्षण और देखभाल के बारे में व्यापक निर्देश प्राप्त करने होंगे।

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अध्याय 8. तंत्रिका और मानसिक बीमारियाँतंत्रिका संबंधी रोग