यूट्रोज़ेस्टन कैप्सूल का उपयोग कैसे करें। यूट्रोज़ेस्टन: कैप्सूल और सपोसिटरी के उपयोग के लिए निर्देश

गर्भावस्था के दौरान महिलाओं को अक्सर हार्मोनल असंतुलन से जूझना पड़ता है, जिससे अक्सर गर्भपात और यहां तक ​​कि बांझपन भी हो जाता है। आंकड़े बताते हैं कि गर्भपात का एक सामान्य कारण प्रोजेस्टेरोन की तीव्र कमी है, जो गर्भावस्था के लिए जिम्मेदार है। यह कॉर्पस ल्यूटियम द्वारा निर्मित होता है, जो ओव्यूलेशन के परिणामस्वरूप होता है और पहली तिमाही में कार्य करता है। यदि किसी कारण से शरीर इस जिम्मेदारी का सामना नहीं कर पाता है, तो महिला को मानव प्रोजेस्टेरोन का एक एनालॉग, यूट्रोज़ेस्टन दिखाया जाता है। आइए गर्भावस्था के दौरान यूट्रोज़ेस्टन के उपयोग पर चर्चा करें और यह महिलाओं को क्यों निर्धारित किया जाता है।

Utrozhestan सेक्स ग्रंथि हार्मोन के समूह की एक दवा है। यह एक प्राकृतिक जेस्टोजेन है जो महिला प्रोजेस्टेरोन को पूरी तरह से प्रतिस्थापित कर सकता है।

यूट्रोज़ेस्टन का सक्रिय घटक माइक्रोनाइज्ड प्रोजेस्टेरोन है, जो इंट्रावागिनल प्रशासन के साथ-साथ मौखिक प्रशासन के लिए जिलेटिन कैप्सूल में संलग्न है। कैप्सूल में अतिरिक्त रूप से ग्लिसरीन, तेल और जिलेटिन होता है।

बाह्य रूप से, गर्भावस्था के दौरान यूट्रोज़ेस्टन कैप्सूल जिलेटिन पर आधारित लोचदार ड्रेजेज जैसा दिखता है, उनका रंग हल्का पीला होता है, कोई सुगंध नहीं होती है, 100 मिलीलीटर की खुराक वाले कैप्सूल का आकार गोल होता है, और 200 मिलीलीटर की खुराक वाले कैप्सूल अंडाकार होते हैं।

सक्रिय पदार्थ का विशेष सूत्र आंतों या योनि के म्यूकोसा द्वारा यूट्रोज़ेस्टन का पूर्ण अवशोषण सुनिश्चित करता है। प्रोजेस्टेरोन, रक्त में प्रवेश करके, महिला हार्मोन के सभी कार्य करता है। यह गर्भाशय की दीवारों में निषेचित अंडे के आरोपण के लिए एंडोमेट्रियम तैयार करने में भाग लेता है, गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब की मांसपेशियों की गतिविधि को कम करता है, जिससे अंडे की अस्वीकृति को रोका जा सकता है। इसके अलावा, प्रोजेस्टेरोन भ्रूण को तब तक सहारा देता है जब तक कि प्लेसेंटा पूरी तरह से नहीं बन जाता है और भविष्य में स्तनपान के लिए महिला ग्रंथियों को तैयार करता है।

आंतरिक और योनि उपयोग के लिए यूट्रोज़ेस्टन की जैव उपलब्धता समान है। हालाँकि, गर्भावस्था के दौरान यूट्रोज़ेस्टन सपोसिटरीज़ प्रोजेस्टेरोन का तेज़ प्रवेश और एक स्पष्ट स्थानीय प्रभाव प्रदान करती हैं। यहां तक ​​कि Utrozhestan (प्रति दिन 100 मिलीलीटर) की औसत खुराक की शुरूआत के साथ, शरीर में प्रोजेस्टेरोन की प्रतिक्रियाशील पैठ होती है, जो 9.7 एनजी / एमएल के अपने सामान्य स्तर को बनाए रखने की अनुमति देती है, जो ल्यूटियल चरण से मेल खाती है। इस प्रकार, यूट्रोज़ेस्टन लेने से एंडोमेट्रियम को प्रसार चरण से स्रावी चरण तक परिपक्व होने और निषेचित अंडे में सफलतापूर्वक प्रत्यारोपित करने की अनुमति मिलती है। Utrozhestan की खुराक में धीरे-धीरे 200 मिलीलीटर की वृद्धि पहली तिमाही के दौरान प्रोजेस्टेरोन की आवश्यकता की पूरी तरह से भरपाई करती है।

एक नोट पर! गर्भावस्था के दौरान Utrozhestan को मौखिक रूप से लेने से 1-2 घंटे के भीतर चिकित्सीय प्रभाव पड़ता है। और अंतर्गर्भाशयी प्रशासन के साथ, यह अवधि आधी हो जाती है।

Utrozhestan: क्या गर्भावस्था के दौरान यह संभव है?

Utrozhestan गर्भकालीन अवधि में वर्जित नहीं है और, इसके विपरीत, अक्सर गर्भपात को रोकने में मदद करता है, इसलिए गर्भावस्था की पुष्टि होने के क्षण से ही इसे निर्धारित किया जाता है। अक्सर महिलाएं गर्भधारण से पहले ही इसे लेना शुरू कर देती हैं और सफल गर्भधारण के बाद भी इसका इलाज जारी रखती हैं। गर्भावस्था की दूसरी तिमाही में Utrozhestan लेना भी संभव है। हालाँकि, उपचार के दौरान, एक महिला के लीवर मापदंडों की निगरानी की जानी चाहिए। लेकिन स्तनपान के दौरान Utrozhestan लेना अवांछनीय है, क्योंकि दूध में इसके प्रवेश के तंत्र को कम समझा गया है।

गर्भावस्था की पहली तिमाही में उट्रोज़ेस्टन

गर्भावस्था के पहले हफ्तों में Utrozhestan को योनि कैप्सूल के रूप में निर्धारित किया जाता है। दवा प्रतिदिन और हमेशा एक ही समय पर दी जाती है। प्रशासन का यह विकल्प पाचन तंत्र पर पैथोलॉजिकल प्रभाव और यकृत को विषाक्त क्षति से बचाता है। इसके अलावा, पहली तिमाही में मौखिक प्रशासन अक्सर असंभव होता है, उदाहरण के लिए, यदि विषाक्तता होती है।

गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण में Utrozhestan को पर्याप्त खुराक में निर्धारित करने से गर्भाशय की हाइपरटोनिटी पूरी तरह समाप्त हो जाती है, तंत्रिका तंत्र की कार्यप्रणाली स्थिर हो जाती है और संभावित गर्भपात को रोका जा सकता है, जो प्रोजेस्टेरोन की कमी से जुड़ा होता है।

शिशु के विकास पर Utrozhestan का नकारात्मक प्रभाव व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित है। हालाँकि, गर्भपात को रोकने के लिए प्रोजेस्टिन का उपयोग करने पर हाइपोस्पेडिया विकसित होने का थोड़ा जोखिम होता है। इस भ्रूण विकृति में मूत्रमार्ग की पिछली दीवार के विकास में एक विसंगति का गठन या इसकी पूर्ण अनुपस्थिति शामिल है। इसलिए, Utrozhestan को निर्धारित करने से पहले, एक महिला को बच्चे में संभावित जटिलताओं के बारे में सूचित किया जाना चाहिए।

गर्भावस्था के दूसरे, तीसरे तिमाही में उट्रोज़ेस्टन

20वें गर्भकालीन सप्ताह के बाद यूट्रोज़ेस्टन बहुत कम ही निर्धारित किया जाता है, क्योंकि इस अवधि में इस उपचार का महत्व व्यावहारिक रूप से शून्य हो जाता है। लेकिन असाधारण मामलों में, जब प्लेसेंटा प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन का सामना नहीं कर पाता है, तो गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में यूट्रोज़ेस्टन को अनिश्चित काल तक बढ़ाया जा सकता है।

अक्सर, Utrozhestan का ऐसा दीर्घकालिक उपयोग आईवीएफ, गर्भाशय ग्रीवा अपर्याप्तता और गर्भाशय के छोटे होने के साथ होता है। इसके अलावा, यदि गर्भपात, गर्भाशय ग्रीवा पर सर्जरी या समय से पहले जन्म का इतिहास हो तो 20 सप्ताह के बाद यूट्रोज़ेस्टन निर्धारित किया जा सकता है।

कभी-कभी तीसरी तिमाही में गर्भावस्था के दौरान यूट्रोज़ेस्टन गोलियां निर्धारित की जाती हैं। 30वें गर्भकालीन सप्ताह के बाद जेस्टाजेंस लेने से गर्भाशय ग्रीवा का समय से पहले नरम होना, उसका छोटा होना और बच्चे की स्थिति बहुत नीचे होना आदि का संकेत मिलता है। लेकिन ऐसा उपचार केवल विशेष रूप से खतरनाक स्थितियों में ही किया जाता है, जब समय से पहले जन्म का जोखिम बहुत अधिक होता है। इसके अलावा, बाद के चरणों में, घनास्त्रता या गंभीर यकृत विकारों की उपस्थिति में जेस्टाजेन लेना खतरनाक हो सकता है। इसलिए, यदि यूट्रोज़ेस्टन का संकेत दिया गया है, तो गर्भावस्था के किस सप्ताह तक इसे निर्धारित किया जाना चाहिए, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ व्यक्तिगत आधार पर निर्णय लेते हैं।

गर्भावस्था के दौरान Utrozhestan - यह किसके लिए निर्धारित है?

कॉर्पस ल्यूटियम की हीनता के कारण होने वाली बीमारियों के सुधार के लिए महिलाओं को यूट्रोज़ेस्टन का संकेत दिया जाता है। प्रशासन मौखिक या योनि से हो सकता है, और रोगविज्ञान पर निर्भर करता है।

गर्भावस्था के दौरान यूट्रोज़ेस्टन का आंतरिक प्रशासन निम्नलिखित प्रसूति विकृति की उपस्थिति में किया जाता है:

• गर्भपात का खतरा;
• समय से पहले जन्म की रोकथाम.

गर्भावस्था के बाहर, Utrozhestan निम्नलिखित स्त्रीरोग संबंधी विकृति को खत्म करने के लिए निर्धारित है:

• मासिक धर्म से पहले के विकार;
• ल्यूटियल चरण की गड़बड़ी के कारण बांझपन;
• ओव्यूलेटरी प्रक्रिया की गड़बड़ी (एनोव्यूलेशन, डिसोव्यूलेशन);
• रजोनिवृत्ति में जेस्टोजेन की कमी;
• मास्टोपैथी;
• प्रीमेक्टेरिक काल.

Utrozhestan का योनि उपयोग इसके लिए उपयुक्त है:

• मौखिक रूप से कैप्सूल निगलने में असमर्थता (विषाक्तता, आंतरिक अंगों के रोग);
• बांझपन के कारण गर्भधारण की असंभवता;
• गर्भपात का खतरा;
• समय से पहले प्रसव पीड़ा शुरू होने का खतरा.

सलाह! यदि किसी महिला में प्रोजेस्टेरोन की कमी की पुष्टि की जाती है, तो गर्भावस्था के दौरान यूट्रोज़ेस्टन को गर्भकालीन आयु की परवाह किए बिना, किसी भी रूप में निर्धारित किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान Utrozhestan - निर्देश

दवा महिला के प्राकृतिक हार्मोनल संतुलन को बिगाड़े बिना प्रोजेस्टेरोन की कमी की पूरी तरह से भरपाई करती है। उचित उपचार जटिलताओं का कारण नहीं बनता है, अतिरिक्त वजन बढ़ने या गर्भावस्था के बिगड़ने में योगदान नहीं देता है। लेकिन गर्भधारण के दौरान रिप्लेसमेंट थेरेपी की प्रभावशीलता निर्धारित खुराक की पर्याप्तता और सामान्य खुराक आहार पर निर्भर करती है।

गर्भावस्था के दौरान Utrozhestan - खुराक

यूट्रोज़ेस्टन का उपचार इसके उपयोग की विधि, गर्भावस्था के दौरान और प्रोजेस्टेरोन की कमी की गंभीरता पर निर्भर करता है।

• Utrozhestan के मौखिक प्रशासन में कई खुराकों में 200-300 मिलीलीटर दवा का प्रशासन शामिल है। उदाहरण के लिए, सुबह 100 मिलीलीटर और रात में बाकी खुराक।
• गर्भावस्था के दौरान प्रसव की अनिर्धारित शुरुआत को रोकने के लिए यूट्रोज़ेस्टन आहार इस तरह दिखता है: स्थिति स्थिर होने तक, या डॉक्टर द्वारा सुझाए गए आहार के अनुसार, गर्भवती माँ हर 7-8 घंटे में 400 मिलीलीटर दवा लेती है। स्थिति में सुधार होने के बाद Utrozhestan की खुराक घटाकर 200 मिलीलीटर कर दी जाती है। रखरखाव खुराक 36वें गर्भकालीन सप्ताह तक ली जाती है। उपचार के लंबे कोर्स की अनुशंसा नहीं की जाती है।
• दवा के इंट्रावैजिनल उपयोग में प्रतिदिन 200 मिलीलीटर प्रोजेस्टेरोन का प्रशासन शामिल है। यदि आवश्यक हो, तो गर्भावस्था के दौरान यूट्रोज़ेस्टन की खुराक को 400 मिलीलीटर या उससे अधिक तक बढ़ाने की अनुमति है।
• समय से पहले जन्म में देरी करने के लिए, गर्भावस्था के दौरान Utrozhestan 200 को 22 से 36 गर्भकालीन सप्ताह तक लिया जाता है। यदि गर्भपात का खतरा है, तो एक महिला को 12 घंटे के अंतराल के साथ एक ही समय में योनि में 200-400 मिलीलीटर यूट्रोज़ेस्टन निर्धारित किया जाता है। थेरेपी 12 गर्भकालीन सप्ताह तक चलती है।

गर्भावस्था के दौरान यूट्रोज़ेस्टन को कैसे डाला जाए, इसमें कोई समस्या नहीं है। यह प्रक्रिया काफी सरल और दर्द रहित है। छाले से कैप्सूल निकालने से पहले, आपको अपने हाथ धोने होंगे, फिर कैप्सूल लेना होगा और इसे महिला के लिए आरामदायक स्थिति में योनि में डालना होगा। एप्लिकेटर के उपयोग की अनुमति है. प्रक्रिया के बाद, महिला को कुछ समय के लिए लेटने की जरूरत होती है ताकि कैप्सूल की सामग्री घुल जाए और पदार्थ योनि झिल्ली के ऊतकों में प्रवेश कर जाएं।

Utrozhestan - गर्भावस्था के दौरान मतभेद

यदि गर्भवती महिला को निम्नलिखित बीमारियाँ हैं तो Utrozhestan को उसके सेवन में बाधा उत्पन्न की जा सकती है:

• थ्रोम्बोफ्लिबिटिस;
• विभिन्न एटियलजि की जिगर की क्षति;
• वैरिकाज - वेंस;
• पोरफाइरिया;
• अज्ञात रक्तस्राव;
• जननांग अंगों और स्तन ग्रंथियों का रसौली।

गेस्टैजेन ऊतकों में पानी बनाए रखते हैं और हार्मोन-निर्भर ट्यूमर के विकास को प्रभावित करते हैं। Utrozhestan के इस प्रभाव को देखते हुए, गर्भावस्था के दौरान इसका उपयोग निम्नलिखित बीमारियों के लिए सीमित है:

• उच्च रक्तचाप;
• मिर्गी;
• दमा;
• गुर्दे की शिथिलता;
• माइग्रेन;
• मधुमेह;
• हृदय संबंधी असामान्यताएं;
• ल्यूपस एरिथेमेटोसस;
• मास्टोपैथी;
• सौम्य नियोप्लाज्म.

थ्रोम्बोम्बोलिक और चयापचय जटिलताओं के उच्च जोखिम को ध्यान में रखते हुए, निम्नलिखित लक्षण विकसित होने पर यूट्रोज़ेस्टन को तुरंत बंद कर दिया जाना चाहिए:

• दृश्य हानि;
• रक्त का थक्का बनना;
• शिरापरक अपर्याप्तता;
• गंभीर सिरदर्द, जिसमें माइग्रेन का दौरा भी शामिल है।

महत्वपूर्ण! केवल प्रोजेस्टेरोन की कमी के निदान के मामलों में गर्भपात को रोकने के लिए यूट्रोज़ेस्टन का संकेत दिया जाता है। यदि गर्भपात का कारण आनुवंशिक विकार, यौन संचारित संक्रमण या शारीरिक विकार है, तो Utrozhestan को वर्जित किया गया है।

गर्भावस्था के दौरान Utrozhestan - दुष्प्रभाव

उपचार से नकारात्मक परिणाम दुर्लभ हैं। कभी-कभी, यदि उपचार नियमों का पालन नहीं किया जाता है या व्यक्तिगत असहिष्णुता होती है, तो विभिन्न अंगों और प्रणालियों के कामकाज में कुछ व्यवधान संभव हैं।

प्रजनन प्रणाली से:

• स्तनपायी पीड़ा;
• रजोरोध;
• जन्म नलिका से रक्तस्राव.

तंत्रिका तंत्र विकार:

• तंद्रा;
• अनुपस्थित-मनःस्थिति;
• सिरदर्द;
• चक्कर आना;
• अवसाद।

जठरांत्रिय विकार:

• दस्त;
• जी मिचलाना;
• कभी-कभी उल्टी;
• कब्ज़।

त्वचा को नुकसान:

• मुंहासा;
• पित्ती;
• त्वचा का पीलापन;
• क्लोस्मा.

गर्भावस्था के दौरान यूट्रोज़ेस्टन के योनि प्रशासन के बाद, दुष्प्रभाव प्रकृति में स्थानीय होते हैं और योनि में अप्रिय संवेदनाओं के रूप में प्रकट होते हैं - खुजली, सूजन, जलन, हाइपरमिया।

निम्नलिखित प्रतिकूल प्रतिक्रियाएँ भी हो सकती हैं:

• कामेच्छा में कमी;
• स्थानीयकृत खालित्य;
• थ्रोम्बोएम्बोलिज्म;
• ऊतकों में अल्पकालिक द्रव प्रतिधारण;
• मामूली वजन में उतार-चढ़ाव;
• अतिरोमता;
• तीव्रगाहिता संबंधी सदमा।

एक नोट पर! गर्भावस्था के दौरान महिलाओं को अक्सर यूट्रोज़ेस्टन के बाद डिस्चार्ज होने का डर रहता है। वास्तव में, उपचार के दौरान तैलीय संरचना वाला मध्यम पीला स्राव सामान्य है।

गर्भावस्था के दौरान Utrozhestan को कैसे रद्द करें

Utrozhestan एक हार्मोनल दवा है, इसलिए इसे धीरे-धीरे बंद करने की आवश्यकता है ताकि हार्मोनल असंतुलन न हो। बिना किसी परिणाम के दवा को सफलतापूर्वक बंद करने के लिए, हर हफ्ते दैनिक खुराक 100 मिलीलीटर कम कर दी जाती है। यदि ली गई खुराक काफी कम है, तो इसे तीन दिनों के अंतराल पर 50 मिलीलीटर कम कर दिया जाता है। खुराक में कमी के चरण में और जब तक गर्भावस्था के दौरान यूट्रोज़ेस्टन पूरी तरह से बंद नहीं हो जाता, तब तक महिला की लगातार निगरानी की जाती है ताकि उसे रक्तस्राव शुरू न हो जाए।

कौन सा बेहतर है: गर्भावस्था के दौरान डुप्स्टन या यूट्रोज़ेस्टन

गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए न केवल Utrozhestan निर्धारित किया जा सकता है। इस दवा का एक एनालॉग डुप्स्टन है। इसे प्रोजेस्टिन भी माना जाता है, लेकिन इसमें प्रोजेस्टेरोन का सिंथेटिक संस्करण होता है। जबकि यूट्रोज़ेस्टन में पौधे की उत्पत्ति का प्राकृतिक प्रोजेस्टेरोन होता है। अन्यथा, ये दोनों दवाएं पूरी तरह से समान हैं।

इन दोनों दवाओं के प्रति प्रसूति एवं स्त्री रोग विशेषज्ञों का नजरिया अलग-अलग है। डुप्स्टन का उपयोग लंबे समय से प्रसूति अभ्यास में किया जाता रहा है, इसलिए गर्भावस्था पर इसके प्रभाव का अच्छी तरह से अध्ययन किया गया है। इसके अलावा, प्रोजेस्टेरोन का सिंथेटिक रूप अधिक स्पष्ट चिकित्सीय प्रभाव प्रदान करता है। इसलिए, गर्भपात का खतरा होने पर गर्भावस्था के दौरान प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ यूट्रोज़ेस्टन के बजाय डुप्स्टन को प्राथमिकता देते हैं।

Utrozhestan शरीर पर हल्का प्रभाव डालने वाली अपेक्षाकृत नई दवा है। लेकिन कई डॉक्टर इस अवधि में इसके उपयोग के कम अनुभव का हवाला देते हुए, गर्भधारण के दौरान इसे लिखने से डरते हैं। साथ ही, यूट्रोज़ेस्टन महिलाओं द्वारा बहुत बेहतर सहन किया जाता है और बहुत कम ही उन्हें अस्वस्थ महसूस कराता है।

यह कहना असंभव है कि इन दोनों दवाओं में से कौन सी दवा बेहतर है। इसलिए, डॉक्टर की नियुक्ति उसके अनुभव, महिला की स्थिति और चुने हुए उपचार की प्रभावशीलता पर निर्भर करती है।

गर्भावस्था के दौरान Utrozhestan - समीक्षाएँ

Utrozhestan कैप्सूल महिलाओं द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है। वे महिला हार्मोन के उत्पादन को नहीं दबाते हैं, इसलिए वे नशे की लत नहीं हैं, चयापचय प्रक्रियाओं में भाग नहीं लेते हैं, वजन को प्रभावित नहीं करते हैं और बच्चे में हार्मोनल असंतुलन को उत्तेजित नहीं करते हैं। Utrozhestan हर दिन कई महिलाओं को गर्भधारण करने और बच्चे को जन्म देने में मदद करता है, जैसा कि कई समीक्षाओं से पता चलता है।

कई प्रतिक्रियाएं उन महिलाओं द्वारा छोड़ी गई हैं जिन्हें गर्भावस्था के दौरान टोन के लिए यूट्रोज़ेस्टन निर्धारित किया गया था। चिकित्सा शुरू होने के बाद, महिला की स्थिति तेजी से स्थिर हो गई और गर्भपात का खतरा टल गया। बच्चे के समय से पहले जन्म को रोकने में यूट्रोज़ेस्टन की प्रभावशीलता के बारे में भी समीक्षाएं हैं, जो गर्भाशय ग्रीवा के विकृति के कारण हो सकता है।

Utrozhestan एक अत्यधिक प्रभावी उपाय है जो हार्मोनल विकारों वाली महिलाओं को गर्भधारण करने और एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने की अनुमति देता है। लेकिन यह एक हार्मोनल दवा है और इसे केवल प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ की देखरेख में ही लिया जा सकता है।

वीडियो "गर्भावस्था के दौरान यूट्रोज़ेस्टन - प्रशासन की विशेषताएं"

एक कैप्सूल में 100 या 200 मिलीग्राम रतालू अर्क होता है प्रोजेस्टेरोन (माइक्रोनाइज्ड रूप में), साथ ही मूंगफली का मक्खन (अरचिस हाइपोगिया), (लेसिथिन) सोया , (ग्लिसरॉल), जेलाटीन (जेलाटीन), योजक E171 (रंजातु डाइऑक्साइड)।

रिलीज़ फ़ॉर्म

• कैप्सूल यूट्रोज़ेस्टन 100 मिलीग्राम, पैकेज संख्या 30;
• यूट्रोज़ेस्टन कैप्सूल 200 मिलीग्राम, पैकेज नंबर 14।

औषधीय प्रभाव

प्रोजेस्टोजेनिक.

फार्माकोडायनामिक्स और फार्माकोकाइनेटिक्स

फार्माकोडायनामिक्स

Utrozhestan का प्रभाव इसमें मौजूद पदार्थ के गुणों के कारण होता है। प्रोजेस्टेरोन , जो प्राकृतिक जैविक का एक एनालॉग है प्रोजेस्टेरोन , ओव्यूलेशन के बाद अंडाशय के कॉर्पस ल्यूटियम द्वारा और गर्भवती महिलाओं में, प्लेसेंटा द्वारा निर्मित होता है।

प्रभावित प्रोजेस्टेरोन गर्भाशय गुहा की परत वाली श्लेष्मा झिल्ली मोटी हो जाती है और स्रावी हो जाती है, जो इसमें निषेचित अंडे के स्थिर होने और भविष्य में सामान्य विकास में योगदान करती है।

गर्भवती महिलाओं में प्रोजेस्टेरोन गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब की मांसपेशियों की सिकुड़न और उत्तेजना को कम करता है।

पिट्यूटरी ग्रंथि के स्राव को अवरुद्ध करता है जो एफएसएच और एलएच की रिहाई को नियंत्रित करता है, ओव्यूलेशन और पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा गोनैडोट्रोपिन के उत्पादन को रोकता है। एंड्रोजेनिक गुणों का पता नहीं चला है।

मौखिक रूप से लेने पर फार्माकोकाइनेटिक्स

प्लाज्मा सांद्रता प्रोजेस्टेरोन कैप्सूल लेने के बाद पहले घंटे से बढ़ना शुरू हो जाता है और 1-3 घंटे के बाद अधिकतम मूल्य तक पहुंच जाता है। एक घंटे के बाद यह आंकड़ा 4.25, दो घंटे के बाद - 11.75, चार घंटे के बाद - 8.37, छह घंटे के बाद - 2 और आठ घंटे के बाद - 1.64 एनजी/एमएल है।

दो तिहाई खुराक ली गई प्रोजेस्टेरोन यकृत में चयापचय होता है। मुख्यतः मूत्र में पाया जाता है pregnenolone और प्रेगनेंसीओल (मेटाबोलाइट्स शारीरिक स्राव के दौरान बनने वाले मेटाबोलाइट्स के समान होते हैं)।

निर्दिष्ट डेरिवेटिव प्रोजेस्टेरोन दूसरों की शिक्षा और आदान-प्रदान में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं स्टेरॉयड हार्मोन . 15 से 60% चयापचय उत्पाद गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होते हैं, एक तिहाई से थोड़ा कम - मल के साथ।

अंतर्गर्भाशयी उपयोग के लिए फार्माकोकाइनेटिक्स

प्रोजेस्टेरोन जब पैरेन्टेरली प्रशासित किया जाता है, तो यह म्यूकोसा में अवशोषित हो जाता है। अवशोषण तेज है. दवा के प्रशासन के बाद पहले घंटे से प्लाज्मा सांद्रता बढ़ने लगती है। इसका स्तर 1-3 घंटों के बाद अपने उच्चतम मूल्यों पर पहुँच जाता है।

रात में Utrozhestan 100 mg कैप्सूल का उपयोग आपको एक स्थिर और शारीरिक एकाग्रता प्राप्त करने और बनाए रखने की अनुमति देता है प्रोजेस्टेरोन प्लाज्मा में, जो सामान्य ओव्यूलेशन वाली महिलाओं में चक्र के कॉर्पस ल्यूटियम चरण (ल्यूटियल चरण) से मेल खाता है।

इस प्रकार, दवा गर्भाशय के आंतरिक श्लेष्म झिल्ली की पर्याप्त परिपक्वता को उत्तेजित करती है और भ्रूण के सामान्य आरोपण को बढ़ावा देती है।

200 मिलीग्राम/दिन से अधिक खुराक का उपयोग, यूट्रोज़ेस्टन का इंट्रावागिनल उपयोग प्लाज्मा स्तर प्राप्त करने की अनुमति नहीं देता है प्रोजेस्टेरोन , जो गर्भावस्था के पहले 3 महीनों के समान होगा।

लगभग 95% खुराक (मुख्य -) के रूप में उत्सर्जित होती है प्रेगनेंसीओल ) मूत्र के साथ।

उपयोग के संकेत

Utrozhestan: इसे मौखिक रूप से क्यों लिया जाता है?

प्रसूति अभ्यास में, उट्रोज़ेस्टन का उपयोग किया जाता है ख़तरे की चेतावनी या सामान्य गर्भपात ल्यूटियल चरण की कमी (एलपीएफ) की पृष्ठभूमि के खिलाफ, साथ ही साथ समय से पहले जन्म के खतरे की रोकथाम .

इसके अलावा, कमी से जुड़े लोगों के लिए दवा के मौखिक प्रशासन का संकेत दिया गया है प्रोजेस्टेरोन स्त्री रोग संबंधी विकार, जिनमें पीएमएस, मासिक धर्म अनियमितताएं (डिस- या एनोव्यूलेशन), स्तन रोग, प्रीमेनोपॉज़ल स्थितियां शामिल हैं; , जिसका कारण ल्यूटियल अपर्याप्तता है; रजोनिवृत्ति संबंधी विकारों वाली महिलाओं में एचआरटी (के साथ संयोजन में)। — नशीली दवाओं से युक्त)।

योनि में Utrozhestan के उपयोग के लिए संकेत

सपोसिटरी के रूप में, Utrozhestan का उपयोग किया जाता है:

• कार्यक्रम के भाग के रूप में गैर-कार्यशील अंडाशय के लिए हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के साथ अंडाणु दान ;
• आईवीएफ के साथ (अंडे के निषेचन की तैयारी में कॉर्पस ल्यूटियम चरण को बनाए रखने के लिए);
• प्रेरित/सहज चक्र में कॉर्पस ल्यूटियम चरण को बनाए रखने के लिए;
• वातानुकूलित की रोकथाम के लिए गर्भाधान संबंधी अपर्याप्तता, सहज/अभ्यस्त गर्भपात ;
• पर अंतःस्रावी बांझपन ;
• पर ;
• पर ;
• यदि दवा के मौखिक उपयोग पर प्रतिबंध हैं या यदि यह संभव नहीं है।

मतभेद

Utrozhestan के उपयोग में बाधाएँ:

• गंभीर जिगर की शिथिलता;
• अज्ञात मूल का योनि से रक्तस्राव;
• अपूर्ण/विफल ;
• मस्तिष्कीय रक्तस्राव;
• थ्रोम्बोम्बोलिक विकार;
• जननांग अंगों/स्तन ग्रंथियों का रसौली (पुष्टि या संदिग्ध);
• पोरफाइरिया;
• कैप्सूल में मौजूद किसी भी पदार्थ के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

Utrozhestan के दुष्प्रभाव

Utrozhestan के साइड इफेक्ट्स जब मौखिक रूप से दिए जाते हैं तो सबसे अधिक बार स्वयं प्रकट होते हैं:

• मासिक धर्म रक्तस्राव चक्र में परिवर्तन;
• चक्र के बीच में रक्तस्राव शुरू होना;

कम सामान्यतः नोट किया गया:

• क्षणभंगुर;
• स्तनधारी ;
• उल्टी;
• कोलेस्टेटिक पीलिया.

दुर्लभ मामलों में, मतली हो सकती है।

इसके अलावा, कामेच्छा में बदलाव, सीने में तकलीफ और/या पीएमएस, हाइपरथर्मिया के लक्षणों की संभावना, , अतिरोमता , , शिरापरक घनास्र अंतःशल्यता , शरीर के वजन में परिवर्तन, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार, द्रव प्रतिधारण, एनाफिलेक्टिक अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं।

क्षणिक चक्कर आना और/या उनींदापन विशेष रूप से सहवर्ती के साथ स्पष्ट होता है हाइपोएस्ट्रोजेनिज्म . इन घटनाओं को खत्म करने के लिए (चिकित्सीय प्रभाव को कम किए बिना), आमतौर पर खुराक बढ़ाना पर्याप्त होता है एस्ट्रोजन या दवा की खुराक कम करें।

यदि चक्र के 15वें दिन से पहले उपचार शुरू किया जाता है, तो चक्र छोटा हो सकता है। कभी-कभी रक्तस्राव भी हो सकता है।

यदि यूट्रोज़ेस्टन गोलियां योनि में डाली जाती हैं, तो दुष्प्रभाव अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं (हाइपरमिया, खुजली, जलन) और तैलीय स्राव की उपस्थिति के रूप में व्यक्त होते हैं।

Utrozhestan (गर्भावस्था के दौरान सहित) के दुष्प्रभावों की समीक्षा हमें यह निष्कर्ष निकालने की अनुमति देती है कि कैप्सूल को मौखिक रूप से लेने के बाद सबसे बड़ी संख्या में अप्रिय घटनाएं होती हैं। उनकी गंभीरता को कम करने के लिए, कैप्सूल को सोने से पहले लिया जाना चाहिए या इंट्रावागिनल प्रशासन पर स्विच किया जाना चाहिए।

Utrozhestan कैप्सूल: उपयोग के लिए निर्देश

प्रशासन की विधि, साथ ही यूट्रोज़ेस्टन को कैसे लेना सबसे अच्छा है, उपचार कब तक जारी रखना है और दवा को कैसे बंद करना है, इस पर निर्देश, उपयोग के संकेतों और विकृति विज्ञान की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों पर निर्भर करते हैं।

Utrozhestan को मौखिक रूप से उपयोग करने के निर्देश

मौखिक रूप से, एक नियम के रूप में, दवा को 200-300 मिलीग्राम/दिन की खुराक पर लेने के लिए निर्धारित किया जाता है। मुख्य खुराक (शाम को, सोने से पहले) 200 मिलीग्राम है, सुबह में (यदि आवश्यक हो) अन्य 100 मिलीग्राम लिया जाता है।

पर ल्यूटियल अपर्याप्तता (पीएमएस, एफसीडी, प्रीमेनोपॉज़, चक्र व्यवधान) गोलियाँ चक्र के 17वें दिन से शुरू होकर दस-दिवसीय पाठ्यक्रमों में ली जाती हैं।

एचआरटी के साथ रजोनिवृत्ति इस तथ्य के कारण कि अलग चिकित्सा एस्ट्रोजन— दवाओं को शामिल करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। Utrozhestan का उपयोग मुख्य उपचार के अतिरिक्त के रूप में किया जाता है।

आपको एचआरटी के प्रत्येक कोर्स की शुरुआत के 7 दिन बाद दवा लेना शुरू करना चाहिए। उपयोग की अवधि - 2 सप्ताह. यह याद रखना चाहिए कि एचआरटी के दौरान वापसी रक्तस्राव संभव है।

समय से पहले जन्म (पीएल) को रोकने के लिए, दवा नियमित अंतराल पर दिन में 3-4 बार ली जाती है। एकल खुराक - 400 मिलीग्राम. पीआर के खतरे की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ गायब होने के बाद, खुराक को धीरे-धीरे 600 मिलीग्राम / दिन की रखरखाव खुराक तक कम कर दिया जाता है: एक कैप्सूल 3 बार / दिन लेना जारी रखें।

दवा लेने से पहले सप्ताह के संबंध में, निर्देश निम्नलिखित सिफारिशें प्रदान करते हैं: गर्भावस्था के दौरान 600 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर। 36 सप्ताह तक संभव।

आवेदन करना प्रोजेस्टेरोन 36 सप्ताह से अधिक की अवधि के लिए अनुशंसित नहीं है।

Utrozhestan कैप्सूल को आंतरिक रूप से ठीक से कैसे प्रशासित करें?

कैप्सूल को योनि में यथासंभव गहराई तक डाला जाता है। इंट्रावागिनल उपयोग के लिए दवा की औसत दैनिक खुराक 200 मिलीग्राम (1 कैप्सूल 200 मिलीग्राम 1 बार / दिन या 2 कैप्सूल 100 मिलीग्राम 2 बार / दिन) है। यदि आवश्यक हो, तो आप अधिक सुविधा के लिए एप्लिकेटर का उपयोग कर सकते हैं।

निर्धारित उपचार के प्रति महिला की प्रतिक्रिया के आधार पर, खुराक बढ़ाई जा सकती है।

आंशिक एनएलएफ ("ओव्यूलेशन सिंड्रोम", चक्र व्यवधान) के मामले में, यूट्रोज़ेस्टन का उपयोग 200 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर 10 दिनों के लिए किया जाता है। उपचार चक्र के 17वें दिन से शुरू होता है।

अनुपस्थित (गैर-कार्यशील) अंडाशय वाली महिलाओं में पूर्ण एनएलएफ के साथ ( अंडाणु दान ) मासिक धर्म चक्र के 15वें से 25वें दिन तक सुबह और शाम 100 मिलीग्राम प्रोजेस्टेरोन निर्धारित करें।

यदि चक्र के 26वें दिन गर्भावस्था की पुष्टि हो जाती है, तो उस क्षण से खुराक धीरे-धीरे 100 मिलीग्राम/दिन बढ़ जाती है, जिससे यह अधिकतम 600 मिलीग्राम/दिन हो जाती है। (एक कैप्सूल 200 मिलीग्राम प्रति खुराक)।

इस खुराक पर, यूट्रोज़ेस्टन सपोसिटरीज़ का उपयोग 60 दिन तक जारी रखा जाता है।

आईवीएफ चक्र के दौरान, 200 मिलीग्राम का 1 कैप्सूल हर 8 घंटे में एक बार दिया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान, जब इसकी समाप्ति की संभावना हो, साथ ही प्रोजेस्टेरोन की कमी से जुड़े आदतन गर्भपात को रोकने के लिए, 12 सप्ताह तक की महिला को हर 12 घंटे में 100 या 200 मिलीग्राम प्रोजेस्टेरोन दिया जाना चाहिए।

कैप्सूल को योनि में सही ढंग से डालना बहुत महत्वपूर्ण है, खासकर जब आईवीएफ के दौरान हार्मोनल समर्थन के लिए दवा निर्धारित की जाती है। कैप्सूल डालने से पहले, आपको बिस्तर पर लेटना चाहिए, अपने नितंबों और पीठ के निचले हिस्से के नीचे एक तकिया रखकर, अपने पैरों को चौड़ा करना चाहिए और टैबलेट को योनि में जितना संभव हो उतना गहराई से रखना चाहिए।

इसके बाद, दवा के सक्रिय पदार्थ को आवश्यक मात्रा में श्लेष्म झिल्ली में अवशोषित करने के लिए, अगले 15 मिनट से एक घंटे तक उसी स्थिति में बिस्तर पर रहने की सलाह दी जाती है।

जरूरत से ज्यादा

ओवरडोज़ के लक्षणों में दवा के साइड इफेक्ट के लक्षण शामिल हो सकते हैं: उनींदापन, उत्साह, चक्कर आना, रक्तप्रदर , चक्र समय में कमी, .

कुछ महिलाओं के लिए, मौजूदा या माध्यमिक अंतर्जात स्राव के कारण मानक खुराक बहुत अधिक हो सकती है प्रोजेस्टेरोन , Utrozhestan या सहवर्ती के प्रति अतिसंवेदनशीलता का स्तर कम हो गया।

यदि क्षणिक चक्कर आना या उनींदापन होता है, तो खुराक कम करने के लिए पर्याप्त है प्रोजेस्टेरोन या शाम को (सोने से पहले) दवा लेने की सलाह दें।

जब चक्र छोटा हो जाता है और रक्तप्रदर उपचार की शुरुआत को चक्र के बाद के दिन (उदाहरण के लिए, 17 से 19 दिनों तक) के लिए स्थगित कर दिया जाता है।

एचआरटी प्राप्त करने वाले प्रीमेनोपॉज़ल रोगियों में, एस्ट्राडियोल स्तर की निगरानी की जानी चाहिए।

इंटरैक्शन

जिन महिलाओं को रजोनिवृत्ति के दौरान उपचार निर्धारित किया जाता है एस्ट्रोजन युक्त दवाएं , इसे चक्र के 12वें दिन से पहले लेना शुरू करने की सलाह दी जाती है प्रोजेस्टेरोन .

यदि, पीआर के खतरे का इलाज करते समय, दवा के साथ जोड़ा जाता है β-एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट , बाद वाले का उपयोग छोटी खुराक में किया जा सकता है।

अन्य दवाओं का सहवर्ती उपयोग फार्माकोकाइनेटिक्स में हस्तक्षेप कर सकता है प्रोजेस्टेरोन , जिससे वृद्धि होती है या, इसके विपरीत, प्लाज्मा में इसकी सांद्रता में कमी आती है और इस प्रकार, दवा के प्रभाव में बदलाव आता है।

औषधियाँ जो प्रबल यकृत प्रेरक हैं ( मिरगीरोधी औषधियाँ , बार्बीचुरेट्स , फेनिलबुटाज़ोन , , , ) सुदृढ़ीकरण में योगदान करें प्रोजेस्टेरोन जिगर में.

धूम्रपान से जैवउपलब्धता कम हो जाती है प्रोजेस्टेरोन , शराब - यह बढ़ता है।

बिक्री की शर्तें

नुस्खे पर.

जमा करने की अवस्था

कैप्सूल को 25°C से अधिक नहीं के तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए।

तारीख से पहले सबसे अच्छा

तीन साल।

विशेष निर्देश

चयापचय संबंधी विकारों की संभावना के कारण और थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताएँ दवा बंद करना आवश्यक है यदि:

• दृश्य हानि, दृष्टि की हानि, दोहरी दृष्टि सहित, रेटिना के संवहनी घाव , प्रकाशिकी डिस्क , प्रॉप्टोसिस ;
• थ्रोम्बोटिक या थ्रोम्बोम्बोलिक शिरापरक जटिलताएँ (चाहे कोई भी क्षेत्र प्रभावित हो);
• उच्च तीव्रता वाला सिरदर्द, .

के मरीज थ्रोम्बोफ्लेबिटिस इतिहास निरंतर चिकित्सकीय देखरेख में होना चाहिए।

Utrozhestan के साथ उपचार के दौरान मासिक धर्म की अनुपस्थिति के लिए गर्भावस्था की पुष्टि या बाहर करने के लिए परीक्षणों की आवश्यकता होती है, जो इसका कारण हो सकता है। रजोरोध .

प्रारंभिक गर्भावस्था में 50% से अधिक सहज गर्भपात आनुवंशिक जटिलताओं के कारण होते हैं। इसके अलावा, यांत्रिक विकार और संक्रामक रोग . ऐसे मामलों में, दवाओं का उपयोग प्रोजेस्टेरोन केवल उन मामलों में उचित है जहां निषेचित अंडे के निष्कासन में देरी होती है।

इसके आधार पर, स्त्री रोग विशेषज्ञ की सिफारिश पर यूट्रोज़ेस्टन की नियुक्ति उन मामलों के लिए प्रदान की जानी चाहिए जब एक महिला का शरीर अपर्याप्त मात्रा में उत्पादन करता है प्रोजेस्टेरोन .

कैप्सूल को भोजन के साथ नहीं लेना चाहिए। इसे लेने का सबसे अच्छा समय सोने से पहले है। भोजन के एक साथ सेवन से यूट्रोज़ेस्टन की जैवउपलब्धता बढ़ जाती है।

कुछ महिलाएं इस बात में रुचि रखती हैं कि क्या दवा एचसीजी स्तर को प्रभावित करती है। डॉक्टरों का कहना है कि Utrozhestan से नतीजे नहीं बदलते।

Utrozhestan लीक - क्या करें?

सभी मरीज़ ध्यान देते हैं कि अंतःस्रावी रूप से उपयोग करने पर दवा लीक हो जाती है। निर्माता और डॉक्टरों का कहना है कि यह घटना सामान्य है। तैलीय स्राव की उपस्थिति यूट्रोज़ेस्टन के खुराक रूप और इसकी संरचना से जुड़ी है, जिसमें वसायुक्त पदार्थ होते हैं - वनस्पति तेल और सोया लेसिथिन।

कुछ महिलाओं को चिंता है कि इससे Utrozhestan की प्रभावशीलता कम हो सकती है। हालाँकि, यहाँ भी डॉक्टर आश्वस्त करने के लिए दौड़ पड़ते हैं, यह आश्वासन देते हुए कि यह सक्रिय पदार्थ नहीं है जो लीक हो रहा है, बल्कि केवल कैप्सूल खोल है।

कुछ मामलों में, जब दवा का उपयोग दिन में कई बार किया जाता है, तो डॉक्टर दिन में केवल एक बार - सोने से पहले, और अन्य समय - सुबह और दोपहर में - कैप्सूल के मौखिक प्रशासन की सिफारिश कर सकते हैं।

उट्रोज़ेस्तान और मासिक धर्म

Utrozhestan को इसके कारण होने वाले चक्र विकारों के सुधार के लिए निर्धारित किया गया है अंतर्जात प्रोजेस्टेरोन की कमी , साथ ही अत्यधिक उत्पादन के कारण होने वाले विकारों को ठीक करने के लिए एस्ट्रोजन .

दवा का उपयोग करते समय मासिक धर्म में देरी गर्भावस्था का संकेत दे सकती है। ऐसे में महिला को एचसीजी का स्तर निर्धारित करने के लिए रक्तदान करना चाहिए या करवाना चाहिए।

वह स्थिति जब दवा का उपयोग करने के बाद मासिक धर्म नहीं होता है, चक्र के दूसरे चरण के लिए "अंधा" समर्थन का परिणाम भी हो सकता है, जब ओव्यूलेशन के समय को ध्यान में नहीं रखा जाता है।

गर्भावस्था की योजना बना रही महिलाओं को डॉक्टर 16वें दिन से नहीं, बल्कि ओव्यूलेशन के एक दिन बाद उट्रोज़ेस्टन लेने की सलाह देते हैं।

ड्रग्स प्रोजेस्टेरोन मासिक धर्म को प्रेरित करने के लिए इसका उपयोग किया जा सकता है। मासिक धर्म में रक्तस्राव Utrozhestan के वापसी प्रभाव के कारण होता है। मासिक धर्म की शुरुआत आमतौर पर कैप्सूल लेना बंद करने के 2-10 दिन बाद होती है।

उट्रोज़ेस्तान के एनालॉग्स

लेवल 4 एटीएक्स कोड मेल खाता है:

क्रिया के समान तंत्र वाले एनालॉग्स: ऑक्सीप्रोजेस्टेरोन कैप्रोनेट , मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन-लेंस .

प्रजाइसन और उत्रोज़ेस्तान - अंतर?

प्रजाइसन दवाओं के समूह से संबंधित है प्रोजेस्टेरोन और Utrozhestan का एक सामान्य संस्करण है। इसलिए, इन साधनों के बीच अंतर छोटा है.

प्रजाइसन अपने संरचनात्मक एनालॉग के विपरीत, यह न केवल मौखिक और इंट्रावागिनल उपयोग के लिए कैप्सूल के रूप में उपलब्ध है, बल्कि एक जेल के रूप में भी उपलब्ध है, जिसे डिस्पोजेबल एप्लिकेटर का उपयोग करके योनि में डाला जाता है।

कौन सा बेहतर है - क्रिनोन या उट्रोज़ेस्टन?

एक दवा क्रिनोन एक योनि जेल है जो निर्माता द्वारा डिस्पोजेबल एप्लिकेटर में निर्मित किया जाता है। सक्रिय पदार्थ - प्रोजेस्टेरोन , जो दवा में 90 मिलीग्राम/खुराक (1 खुराक = 1.125 ग्राम जेल) की सांद्रता में निहित है।

दवा की एक विशेष विशेषता यह है कि जेल को एक पॉलिमर डिलीवरी सिस्टम में रखा जाता है, जो योनि म्यूकोसा के लिए उच्च स्तर का बंधन सुनिश्चित करता है और कम से कम तीन दिनों तक सक्रिय पदार्थ की निरंतर रिहाई सुनिश्चित करता है।

इप्रोझिन या उट्रोज़ेस्तान - कौन सा बेहतर है?

इप्रोझिन - ये 100 या 200 मिलीग्राम वाले कैप्सूल हैं प्रोजेस्टेरोन (माइक्रोनाइज़्ड)। दवा और यूट्रोज़ेस्टन के बीच मुख्य अंतर यह है कि जब इंट्रावागिनल रूप से उपयोग किया जाता है, तो यह व्यावहारिक रूप से योनि से बाहर नहीं निकलता है, जो कि कई महिलाओं के अनुसार, अधिक सुविधाजनक है।

को एनोटेशन में इप्रोझिनु यह संकेत दिया गया है कि यह प्रभाव को बढ़ा सकता है प्रतिरक्षादमनकारियों , मूत्रल , थक्का-रोधी और उच्चरक्तचापरोधी औषधियाँ , और लैक्टोजेनिक प्रभाव को भी कम करता है .

शराब अनुकूलता

शराब से दवा की जैवउपलब्धता बढ़ जाती है।

गर्भावस्था के दौरान उट्रोज़ेस्तान

क्या यूट्रोज़ेस्टन आपको गर्भवती होने में मदद करता है?

गर्भावस्था की योजना बनाते समय, जब परीक्षण से चक्र के दूसरे चरण की अपर्याप्तता का पता चलता है तो यूट्रोज़ेस्टन आवश्यक है।

दवा का उपयोग स्रावी प्रकार के एंडोमेट्रियम के गठन को उत्तेजित करता है, गर्भाशय म्यूकोसा के प्रजनन से स्रावी चरण में संक्रमण को बढ़ावा देता है, और फिर, जब निषेचन होता है, तो निषेचित अंडे के विकास के लिए इष्टतम स्थिति में इसका संक्रमण होता है।

एंडोमेट्रियम, जो यूट्रोज़ेस्टन के प्रभाव में सूज जाता है, ढीला हो जाता है, जिससे अंडे के लिए गर्भाशय की दीवार से जुड़ना आसान हो जाता है।

इसके अतिरिक्त, विकिपीडिया यह बताता है प्रोजेस्टिन गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब की मांसपेशियों की उत्तेजना और सिकुड़न को कम करने में भी मदद करता है, एकाग्रता में वृद्धि को रोकता है एस्ट्रोजन चक्र के चरण 2 में और तंत्रिका विश्राम को बढ़ावा देता है, इस प्रकार न केवल गर्भधारण के लिए, बल्कि गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम को बनाए रखने के लिए भी अनुकूल परिस्थितियाँ बनाता है।

उन लोगों की समीक्षाओं का विश्लेषण करते हुए जिन्हें यूट्रोज़ेस्टन द्वारा गर्भवती होने में मदद की गई थी, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि दवा उन स्थितियों में प्रभावी है जहां बांझपन का कारण निम्न स्तर है अंतर्जात प्रोजेस्टेरोन . यदि गर्भधारण में कोई अन्य बाधा नहीं है, तो दवा के उपयोग से गर्भावस्था काफी जल्दी हो जाती है।

गर्भावस्था की योजना बनाते समय दवा कैसे लें?

एक नियम के रूप में, गर्भवती होने की कोशिश करते समय, 16वें दिन से शुरू करके, प्रत्येक चक्र में दस दिनों के लिए दवा ली जाती है। 25-26वें दिन, आपको एचसीजी का स्तर निर्धारित करने के लिए गर्भावस्था परीक्षण कराना चाहिए या रक्त दान करना चाहिए।

यदि गर्भावस्था की पुष्टि नहीं हुई है, तो दवा बंद कर दी जाती है और उसी खुराक के नियम का पालन करते हुए एक नए चक्र में फिर से शुरू किया जाता है।

यदि गर्भावस्था पर संदेह करने का कोई कारण है, तो आपको यूट्रोज़ेस्टन लेना बंद नहीं करना चाहिए - गर्भावस्था के दौरान अचानक वापसी से सहज गर्भपात हो सकता है। यदि परीक्षण सकारात्मक है, तो दवा का उपयोग 12-16 सप्ताह तक जारी रखा जाता है।

जिन महिलाओं के अंडाशय में उत्पादन नहीं होता है प्रोजेस्टेरोन , Utrozhestan को निम्नलिखित योजना के अनुसार अंतःस्रावी रूप से निर्धारित किया गया है:

• 100 मिलीग्राम/दिन. चक्र के 13 और 14वें दिन;
• 200 मिलीग्राम/दिन, 15 से 25 दिनों तक 2 खुराकों में विभाजित;
• 200 से 800 मिलीग्राम/दिन तक। (खुराक प्रतिदिन अधिकतम 100 मिलीग्राम बढ़ाई जाती है) - 26 दिन से (बशर्ते कि गर्भावस्था की पुष्टि हो)।

गर्भावस्था के दौरान Utrozhestan कैसे लें?

गर्भावस्था के दौरान Utrozhestan के उपयोग से भ्रूण पर कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है। यदि गर्भावस्था के तीसरे महीने के बाद इसका उपयोग करना आवश्यक हो तो लीवर की कार्यात्मक स्थिति की निगरानी करना आवश्यक है।

इस बात के प्रमाण हैं कि उपयोग प्रोजेस्टोजेन गर्भवती महिलाओं में एनएफएल की पृष्ठभूमि के खिलाफ आदतन/सहज गर्भपात को रोकने के लिए विकास को बढ़ावा मिल सकता है अधोमूत्रमार्गता .

शुरुआती चरणों में, यदि गर्भपात का खतरा हो, तो दवा को योनि से उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि इस पद्धति से चिकित्सीय प्रभाव तेजी से विकसित होता है, और यकृत पर भार न्यूनतम होता है। गंभीर रूप से पीड़ित महिलाओं को सपोजिटरी लिखने की भी सिफारिश की जाती है .

प्रत्येक विशिष्ट रोगी के लिए उपचार आहार और खुराक का चयन डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से किया जाता है।

जब गर्भावस्था को बनाए रखने की बात आती है, तो प्रारंभिक खुराक आमतौर पर 400 और 600 मिलीग्राम के बीच होती है। इसके बाद, महिला को 200 मिलीग्राम/दिन की खुराक पर रखरखाव उपचार में स्थानांतरित कर दिया जाता है। 600 मिलीग्राम/दिन तक। यदि चिकित्सा अप्रभावी है, तो खुराक को 0.8-1 ग्राम/दिन तक बढ़ाया जा सकता है। उपचार आमतौर पर 18-20 सप्ताह तक चलता है।

दूसरी और तीसरी तिमाही में, गर्भावस्था की समाप्ति के खतरे के लिए क्लिनिक को फिर से शुरू करते समय, साथ ही ऐसी स्थिति में जहां एक महिला में आईसीआई विकसित हो जाती है, उट्रोज़ेस्टन के उपयोग की सलाह दी जाती है ( इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता ).

इस समय प्रशासन का तरीका कोई मायने नहीं रखता. डॉक्टरों और उनके रोगियों की प्रतिक्रिया हमें यह निष्कर्ष निकालने की अनुमति देती है कि 36 सप्ताह तक 300 मिलीग्राम तक की दैनिक खुराक में दवा का उपयोग मौखिक रूप से कैप्सूल लेने और योनि में डालने पर समान रूप से प्रभावी है।

34-36 सप्ताह तक, जब तक गर्भाशय की टोन कम न हो जाए, हर 8 घंटे में 1 कैप्सूल मौखिक रूप से लिया जाता है। फिर महिला को 200 मिलीग्राम की खुराक पर रखरखाव उपचार निर्धारित किया जाता है।

दवा के दुष्प्रभाव

Utrozhestan के सबसे आम दुष्प्रभाव उनींदापन, सुस्ती और चक्कर आना हैं। हालाँकि, ये अप्रिय लक्षण विशेष रूप से मौखिक रूप से कैप्सूल लेने पर होते हैं।

चूंकि यूट्रोज़ेस्टन एक हार्मोनल दवा है, इसलिए स्वाभाविक रूप से सवाल उठता है: क्या इससे उबरना संभव है? डॉक्टरों का कहना है कि कैप्सूल लेने से शरीर के वजन में बदलाव नहीं होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि दवा कार्बोहाइड्रेट और लिपिड को प्रभावित नहीं करती है, और शरीर में तरल पदार्थ भी बरकरार नहीं रखती है।

दवा के बाद गर्भावस्था के दौरान डिस्चार्ज (इंट्रावागिनल प्रशासन के साथ) कोई साइड इफेक्ट नहीं है अगर इसमें खूनी अशुद्धियाँ नहीं हैं - यह बस एक पिघला हुआ कैप्सूल खोल है। रक्तस्राव की उपस्थिति के लिए खुराक समायोजन की आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था के दौरान Utrozhestan कितनी मात्रा में लें?

केवल एक डॉक्टर ही सटीक रूप से बता सकता है कि किसी विशेष मामले में गर्भावस्था के दौरान Utrozhestan को किस समय तक लेना चाहिए। यदि उपचार के दौरान गर्भावस्था होती है प्रोजेस्टेरोन , जिस चक्र में गर्भाधान हुआ, उसके 26वें दिन से शुरू करके कैप्सूल औसतन 2 महीने तक लिया जाता रहता है।

गर्भावस्था के दौरान दवा लेना कैसे बंद करें?

गर्भावस्था के दौरान, खुराक को धीरे-धीरे कम करके यूट्रोज़ेस्टन को बंद कर दिया जाता है, क्योंकि उपचार की अचानक समाप्ति गर्भावस्था के सहज समाप्ति से भरा होता है।

वापसी के नियम में हर तीन दिन में खुराक में 50 मिलीग्राम की कमी या साप्ताहिक रूप से 100 मिलीग्राम की कमी शामिल हो सकती है।

क्या बेहतर है - गर्भावस्था के दौरान डुप्स्टन या यूट्रोज़ेस्टन?

अपने एनालॉग की तरह, इसका उपयोग कमी की भरपाई के लिए किया जाता है अंतर्जात प्रोजेस्टेरोन .

दवाओं के बीच मुख्य अंतर यह है कि पहला सिंथेटिक एनालॉग है प्रोजेस्टेरोन , और दूसरा आज तक का एकमात्र है प्रोजेस्टेरोन जो पादप सामग्री से प्राप्त होता है।

क्षमता डुफास्टन और गर्भावस्था की योजना बनाते समय और गर्भवती महिलाओं में उट्रोज़ेस्टन तुलनीय है।

डुप्स्टन के फायदे बेहोश करने की क्रिया की अनुपस्थिति हैं, जो यूट्रोज़ेस्टन का उपयोग करते समय उनींदापन और सुस्ती के साथ-साथ उपयोग के दीर्घकालिक अनुभव से प्रकट होता है।

Utrozhestan के फायदे एण्ड्रोजन चयापचय को प्रभावित करने और प्रभावों को दबाने की क्षमता हैं ऑक्सीटोसिन , इस प्रकार गर्भावस्था के दौरान सुधार होता है।

स्तनपान के दौरान उपयोग करें

क्षमता प्रोजेस्टेरोन स्तन के दूध में प्रवेश का अध्ययन नहीं किया गया है, और इसलिए इस अवधि के दौरान दवा के उपयोग से बचना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान, संभोग से पहले और बाद में, खेल के दौरान उपयोग करें - और दवा के उपयोग से संबंधित अन्य प्रासंगिक मुद्दे।

1. पैकेज में कितने कैप्सूल हैं?

दवा की रिहाई के 2 रूप हैं: 100 मिलीग्राम के कैप्सूल और 200 मिलीग्राम के कैप्सूल। 100 मिलीग्राम की खुराक वाली दवा के प्रत्येक पैकेज में 28 कैप्सूल (प्रत्येक 14 कैप्सूल के 2 छाले) होते हैं, और 200 मिलीग्राम की खुराक वाले प्रत्येक पैकेज में 14 कैप्सूल (प्रत्येक 7 कैप्सूल के 2 छाले) होते हैं।

2. दवा कैसे लें?

माइक्रोनाइज़्ड प्रोजेस्टेरोन तैयारी में उपयोग की निम्नलिखित विधियाँ हैं:

मौखिक रूप से - पानी के साथ मौखिक रूप से लें;

इंट्रावैजिनल - योनि में डालें।

प्रशासन के मार्ग का चुनाव निदान के अनुसार, डॉक्टर की सिफारिश पर और रोगी की व्यक्तिगत प्राथमिकताओं को ध्यान में रखते हुए किया जाता है।

3. क्या मैं भोजन के साथ दवा ले सकता हूँ?

4. क्या उपयोग के बाद दवा लीक हो सकती है?

माइक्रोनाइज्ड प्रोजेस्टेरोन तैयारी एक तेल समाधान में प्रोजेस्टेरोन कैप्सूल है। प्रत्येक कैप्सूल में तेल की मात्रा नगण्य (लगभग 1 मिली) है, इसलिए इससे कोई स्पष्ट स्राव नहीं हो सकता है। हालाँकि, यदि प्रशासन के बाद (दुर्लभ मामलों में) मामूली निर्वहन अभी भी मौजूद है, तो यह प्रोजेस्टेरोन का ही निर्वहन नहीं है, बल्कि सहायक तत्वों का निर्वहन है। प्रोजेस्टेरोन स्वयं रक्तप्रवाह में बहुत जल्दी अवशोषित हो जाता है। यहां कोई चिंता या असुविधा नहीं होनी चाहिए.

5. दवा लेने के बाद क्या करें?क्या आपको नींद आ रही है?

उनींदापन प्रोजेस्टेरोन के चिंताजनक प्रभाव का परिणाम है: इसके अल्फा मेटाबोलाइट्स का तंत्रिका तंत्र पर शांत प्रभाव पड़ता है। यदि यह प्रभाव होता है, तो या तो मौखिक प्रशासन के बजाय योनि मार्ग पर स्विच करने या सोते समय दवा को मौखिक रूप से लेने की सिफारिश की जाती है।

6. क्या प्रोजेस्टेरोन को योनि से प्रशासित करते समय कोई विशेष विचार है?

7. क्या संभोग से पहले और बाद में माइक्रोनाइज़्ड प्रोजेस्टेरोन देना संभव है?

चूंकि दवा योनि में जल्दी अवशोषित हो जाती है, इसलिए इसे किसी भी समय दिया जा सकता है।

8. दवा देने का सबसे अच्छा समय कब है?

इस दवा के प्रशासन के लिए कोई कड़ाई से परिभाषित समय नहीं है, हालांकि, जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो माइक्रोनाइज्ड प्रोजेस्टेरोन को अधिमानतः शाम को सोने से पहले दिया जाता है। आपका डॉक्टर आपकी नियुक्ति के लिए इष्टतम समय की सिफारिश करेगा।

9. क्या दवा के योनि प्रशासन से एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ संभव हैं?

10 . क्या मौखिक रूप से लेने पर दवा से एलर्जी की प्रतिक्रिया संभव है?

हां, बहुत ही दुर्लभ मामलों में दवा के उन घटकों से एलर्जी की प्रतिक्रिया संभव है जो संरचना में शामिल हैं।

11 . क्या माइक्रोनाइज्ड प्रोजेस्टेरोन उत्पाद शरीर के तापमान में बदलाव का कारण बन सकता है?

हाँ शायद। प्रोजेस्टेरोन के अतिरिक्त प्रशासन के बिना सामान्य मासिक धर्म चक्र के दौरान, ओव्यूलेशन के बाद शरीर का तापमान भी थोड़ा बढ़ जाता है। तापमान में वृद्धि रक्त में प्रोजेस्टेरोन की मात्रा पर निर्भर करती है।

12 . क्या कैप्सूल का गिरना संभव है?

नहीं, चूंकि योनि गुहा शारीरिक रूप से लगभग क्षैतिज रूप से स्थित होती है। इसके अलावा, दवा बहुत अच्छी तरह से और जल्दी अवशोषित हो जाती है।

13 . क्या माइक्रोनाइज्ड प्रोजेस्टेरोन का उपयोग खेल या व्यायाम के दौरान योनि में किया जा सकता है?

खेल या शारीरिक व्यायाम दवा के योनि उपयोग में बाधा नहीं हैं, क्योंकि यह बहुत जल्दी और अच्छी तरह से अवशोषित हो जाता है।

14 . यदि उपचार का कोर्स बहुत पहले शुरू हो जाए तो क्या होगा?

यदि उपचार का कोर्स मासिक धर्म चक्र के पहले भाग में शुरू हुआ (विशेषकर 15वें दिन से पहले), तो मासिक धर्म चक्र छोटा हो सकता है या स्पॉटिंग की उपस्थिति हो सकती है। ऐसी अभिव्यक्तियाँ सभी प्रोजेस्टोजेन की विशेषता हैं। इस मामले में, उपचार की शुरुआत को चक्र के बाद के दिन (उदाहरण के लिए, 19 तारीख) के लिए स्थगित करने की सिफारिश की जाती है।

15 . किन रोगों में दवा के प्रयोग से अवांछनीय प्रभाव हो सकते हैं?

दवा का उपयोग हृदय प्रणाली के रोगों, धमनी उच्च रक्तचाप, पुरानी गुर्दे की विफलता, मधुमेह मेलेटस, ब्रोन्कियल अस्थमा, मिर्गी, माइग्रेन, अवसाद, हाइपरलिपोप्रोटीनीमिया, हल्के से मध्यम यकृत रोग, प्रकाश संवेदनशीलता में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।

गर्भावस्था और स्तनपान के दूसरे और तीसरे तिमाही में भी दवा का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।

16 . क्या स्तनपान के दौरान माइक्रोनाइज्ड प्रोजेस्टेरोन का उपयोग संभव है?

प्रोजेस्टेरोन स्तन के दूध में गुजरता है, इसलिए स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग वर्जित है।

गर्भावस्था के दौरान माइक्रोनाइज्ड प्रोजेस्टेरोन

17. दवा का उपयोग कब तक किया जा सकता है?गर्भधारण की तैयारी में?

एक नियम के रूप में, गर्भधारण पूर्व तैयारी के चरण में, गर्भावस्था होने तक दवा का कोर्स कई चक्र (1 से 3 तक) हो सकता है। लेकिन डॉक्टर के निर्णय के अनुसार चक्रों की संख्या बढ़ाई जा सकती है।

18. क्या गर्भावस्था के दौरान महत्वपूर्ण अवधि बीत जाने पर तुरंत दवा लेना बंद करना संभव है?

19. गर्भावस्था के दौरान दवा का उपयोग केवल 34वें सप्ताह तक ही क्यों किया जा सकता है?

यह भ्रूण के अंगों और प्रणालियों की परिपक्वता की डिग्री और प्रसव की संभावित शुरुआत के समय के कारण होता है। संभावित जन्म से लगभग 2-4 सप्ताह पहले दवा बंद करने की सिफारिश की जाती है - इस समय तक भ्रूण के अंग और सिस्टम लगभग बन चुके होते हैं। और 37 सप्ताह से गर्भावस्था को पूर्ण अवधि माना जाता है।

20 . आप दवा का उपयोग कब शुरू कर सकते हैं?

अन्य सिंथेटिक जेस्टाजेन के विपरीत, माइक्रोनाइज्ड प्रोजेस्टेरोन का उपयोग गर्भधारण से पहले, गर्भावस्था की तैयारी के दौरान (गर्भावस्था से पहले की तैयारी) और पूरे गर्भावस्था के दौरान, 34 सप्ताह तक (निर्देशों के अनुसार) किया जा सकता है।

दवा की खुराक का नियम इस प्रकार है:

गर्भावस्था की तैयारी में (ल्यूटियल चरण की कमी के साथ):

दैनिक खुराक - 200 या 400 मिलीग्राम। प्रवेश की अवधि: 10 दिन (आमतौर पर चक्र के 17वें से 26वें दिन तक)।

बांझपन के उपचार में (ल्यूटियल चरण का समर्थन करने के लिए):

दैनिक खुराक: चक्र के 17वें दिन से शुरू होकर प्रति दिन 200-300 मिलीग्राम। प्रवेश की अवधि: 10 दिन (मासिक धर्म में देरी और गर्भावस्था के निदान के मामले में, उपचार जारी रखा जाना चाहिए)।

आईवीएफ चक्र के दौरान (ल्यूटियल चरण समर्थन):

दैनिक खुराक: प्रति दिन 600 मिलीग्राम। प्रशासन की अवधि: गर्भावस्था की पहली और दूसरी तिमाही के दौरान मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के इंजेक्शन के दिन से शुरू।

गर्भपात की धमकी या चेतावनी के मामले मेंप्रोजेस्टेरोन की कमी से होने वाला अभ्यस्त गर्भपात:

दैनिक खुराक प्रतिदिन 2 विभाजित खुराकों में 200-600 मिलीग्राम है। प्रवेश की अवधि: गर्भावस्था की पहली और दूसरी तिमाही।

जोखिम वाली महिलाओं में समय से पहले जन्म की रोकथाम (प्रोफिलैक्सिस) (गर्भाशय ग्रीवा का छोटा होना, समय से पहले जन्म का इतिहास और/या झिल्ली का समय से पहले टूटना):

दैनिक खुराक: सोते समय 200 मिलीग्राम। प्रवेश की अवधि: गर्भावस्था के 22वें से 34वें सप्ताह तक।

21 . एक मामले में मौखिक प्रशासन और दूसरे में अंतःस्रावी प्रशासन क्यों निर्धारित किया जाता है?

प्रत्येक एप्लिकेशन विकल्प की अपनी चुनौतियाँ और फायदे हैं।

जब मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है, तो प्रोजेस्टेरोन के प्रणालीगत प्रभाव अधिक स्पष्ट होते हैं, जिसमें तंत्रिका तंत्र पर प्रभाव भी शामिल है, जो चिंता को कम करने और नींद में सुधार करने में प्रकट होता है। प्रशासन की इस पद्धति का उपयोग मुख्य रूप से स्त्री रोग विज्ञान में किया जाता है।

प्रशासन के योनि मार्ग से, प्रोजेस्टेरोन तुरंत प्रवेश करता है जहां गर्भावस्था के दौरान इसकी सबसे अधिक आवश्यकता होती है - गर्भाशय के एंडोमेट्रियम में, जहां निषेचित अंडे के आरोपण और अजन्मे बच्चे के आगे के विकास की सभी प्रक्रियाएं होती हैं। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान, दवा के प्रशासन के योनि मार्ग के माध्यम से अधिकतम प्रभाव ठीक से देखा जाता है।

प्रारंभिक अवस्था में गर्भपात का खतरा होने पर खूनी निर्वहन की उपस्थिति योनि के उपयोग को सीमित नहीं करती है और उपचार की प्रभावशीलता को कम नहीं करती है। हालाँकि, उन महिलाओं के लिए जो आवेदन की वैकल्पिक विधि पसंद करती हैं, संक्रमण संभवतीव्र लक्षणों से राहत मिलने तक 600 मिलीग्राम तक की खुराक में मौखिक उपयोग के लिए, तीव्र नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ समाप्त होने के बाद योनि मार्ग पर स्विच करना।

गर्भपात के खतरे से जुड़े तनाव कारकों को ध्यान में रखते हुए, विशेषज्ञ अक्सर माइक्रोनाइज्ड प्रोजेस्टेरोन के चिंताजनक प्रभाव को बढ़ाने के लिए दवा को संयोजन में (400 मिलीग्राम योनि और 200 मिलीग्राम मौखिक रूप से) उपयोग करने की सलाह देते हैं।

22. गर्भावस्था के दौरान माइक्रोनाइज्ड प्रोजेस्टेरोन का क्या प्रभाव पड़ता है?

1. गर्भावस्था की शुरुआत और रखरखाव के लिए आवश्यक एंडोमेट्रियम में परिवर्तन का कारण बनता है।

2. गर्भाशय की मांसपेशियों को आराम देता है, महिला को समय से पहले जन्म से बचाता है (संकुचन मांसपेशी संकुचन है, और प्रोजेस्टेरोन मांसपेशी फाइबर पर आराम प्रभाव डालता है)।

3. मातृ शरीर में प्रोजेस्टेरोन के इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव के कारण भ्रूण अस्वीकृति नहीं होती है।

4. जल चयापचय को नियंत्रित करता है और शरीर में अतिरिक्त तरल पदार्थ के ठहराव को रोकता है।

5. प्रोजेस्टेरोन के अनूठे मेटाबोलाइट्स (जो सिंथेटिक जेस्टाजेन का उपयोग करते समय पूरी तरह से नहीं बनते हैं) के कारण, माइक्रोनाइज्ड प्रोजेस्टेरोन का मां के तंत्रिका तंत्र पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है: चिड़चिड़ापन से राहत मिलती है और चिंता कम हो जाती है।

6. प्रोजेस्टेरोन का अजन्मे बच्चे के विकास पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है। यह तंत्रिका तंतुओं के माइलिनेशन की प्रक्रियाओं को भी प्रभावित करता है। और वे सीधे तंत्रिका आवेगों के संचरण की गति से संबंधित हैं - माइलिन म्यान जितना अधिक पूर्ण रूप से बनता है, आवेग संचरण का कार्य उतना ही अधिक परिपूर्ण होता है। दवा एण्ड्रोजन के स्तर के शारीरिक नियंत्रण में भी मदद करती है, और यह लड़कों के मस्तिष्क के सही यौन भेदभाव में योगदान देती है (पुरुष मस्तिष्क के विकास के लिए भ्रूण के अंडकोष द्वारा उत्पादित एण्ड्रोजन के संपर्क की आवश्यकता होती है - प्रोजेस्टेरोन वृषण के संश्लेषण के लिए सब्सट्रेट है टेस्टोस्टेरोन)।

Utrozhestan®

अंतर्राष्ट्रीय गैरमालिकाना नाम

प्रोजेस्टेरोन

दवाई लेने का तरीका

कैप्सूल 100 मिलीग्राम, 200 मिलीग्राम

मिश्रण

1 कैप्सूल में शामिल है

सक्रियओहपदार्थोंहे - प्राकृतिक माइक्रोनाइज्ड प्रोजेस्टेरोन 100 मिलीग्राम या 200 मिलीग्राम

सहायक पदार्थ:सोया लेसितिण, सूरजमुखी का तेल,

कैप्सूल खोल संरचना:जिलेटिन, ग्लिसरीन, टाइटेनियम डाइऑक्साइड (ई 171)

विवरण

गोल, नरम, चमकदार पीले रंग का जिलेटिन कैप्सूल जिसमें एक तैलीय, सफेद सजातीय निलंबन (बिना दृश्यमान चरण पृथक्करण के) (100 मिलीग्राम की खुराक के लिए) होता है।

अंडाकार नरम चमकदार पीले रंग का जिलेटिन कैप्सूल जिसमें एक तैलीय सफेद सजातीय निलंबन (बिना दृश्यमान चरण पृथक्करण के) (200 मिलीग्राम की खुराक के लिए) होता है।

फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह

सेक्स हार्मोन और प्रजनन प्रणाली के मॉड्यूलेटर। प्रोजेस्टोजेन। गर्भधारण के व्युत्पन्न. प्रोजेस्टेरोन.

एटीएक्स कोड G03DA04

औषधीय गुण

फार्माकोकाइनेटिक्स

जब मौखिक रूप से लिया जाता है

माइक्रोनाइज्ड प्रोजेस्टेरोन जठरांत्र संबंधी मार्ग से अवशोषित होता है। रक्त प्लाज्मा में प्रोजेस्टेरोन की सांद्रता पहले घंटे के दौरान धीरे-धीरे बढ़ती है, रक्त में अधिकतम सांद्रता (सीमैक्स) प्रशासन के 1-3 घंटे बाद देखी जाती है। प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संचार - 90%।

रक्त प्लाज्मा में प्रोजेस्टेरोन की सांद्रता 1 घंटे के बाद 0.13 एनजी/एमएल से बढ़कर 4.25 एनजी/एमएल, 2 घंटे के बाद 11.75 एनजी/एमएल और 3 घंटे के बाद 8.37 एनजी/एमएल, 6 घंटे के बाद 2 एनजी/एमएल और 1.64 हो जाती है। 8 घंटे के बाद एनजी/एमएल.

रक्त प्लाज्मा में पाए जाने वाले मुख्य मेटाबोलाइट्स 20-अल्फा-हाइड्रॉक्सी-डेल्टा-4-अल्फा-प्रेग्नानोलोन और 5-अल्फा-डायहाइड्रोप्रोजेस्टेरोन हैं।

मूत्र में मेटाबोलाइट्स के रूप में उत्सर्जित होता है, जिनमें से 95% ग्लुकुरोन-संयुग्मित मेटाबोलाइट्स होते हैं, मुख्य रूप से 3-अल्फा, 5-बीटा-प्रेगनेडिओल (प्रेग्नानडियोल)

ये मेटाबोलाइट्स, जो रक्त प्लाज्मा और मूत्र में निर्धारित होते हैं, कॉर्पस ल्यूटियम के शारीरिक स्राव के दौरान बनने वाले पदार्थों के समान होते हैं।

योनि सम्मिलन के लिए

अवशोषण तेजी से होता है, प्रोजेस्टेरोन गर्भाशय में जमा हो जाता है, प्रशासन के 1 घंटे बाद रक्त प्लाज्मा में प्रोजेस्टेरोन का उच्च स्तर देखा जाता है। रक्त प्लाज्मा में प्रोजेस्टेरोन का सीमैक्स प्रशासन के 2-6 घंटे बाद हासिल किया जाता है। जब दवा को दिन में 2 बार 100 मिलीग्राम की खुराक पर दिया जाता है, तो औसत एकाग्रता 24 घंटों के लिए 9.7 एनजी/एमएल के स्तर पर रहती है।

जब 200 मिलीग्राम/दिन से अधिक की खुराक दी जाती है, तो प्रोजेस्टेरोन की सांद्रता गर्भावस्था की पहली तिमाही से मेल खाती है। प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संचार - 90%।

मुख्य रूप से 3-अल्फा, 5-बीटा-प्रेगनेडिओल बनाने के लिए मेटाबोलाइज़ किया गया। प्लाज्मा 5-बीटा-प्रेग्नानोलोन का स्तर नहीं बढ़ता है।

यह मूत्र में मेटाबोलाइट्स के रूप में उत्सर्जित होता है, जिसका मुख्य भाग 3-अल्फा, 5-बीटा-प्रेगनैन्डिओल (प्रेगनैन्डिओल) होता है। इसकी पुष्टि इसकी सांद्रता में निरंतर वृद्धि (6 घंटे के बाद सीमैक्स 142 एनजी/एमएल) से होती है।

फार्माकोडायनामिक्स

प्रोजेस्टिन, कॉर्पस ल्यूटियम का हार्मोन। लक्ष्य अंगों की कोशिकाओं की सतह पर रिसेप्टर्स से जुड़कर, यह नाभिक में प्रवेश करता है, जहां, डीएनए को सक्रिय करके, यह आरएनए संश्लेषण को उत्तेजित करता है। कूपिक हार्मोन के कारण होने वाले प्रसार चरण से स्रावी चरण तक, और निषेचन के बाद - एक निषेचित अंडे के विकास के लिए आवश्यक अवस्था में गर्भाशय म्यूकोसा के संक्रमण को बढ़ावा देता है। गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब की मांसपेशियों की उत्तेजना और सिकुड़न को कम करता है, स्तन ग्रंथि के अंतिम तत्वों के विकास को उत्तेजित करता है।

प्रोटीन लाइपेज को उत्तेजित करके, यह वसा भंडार बढ़ाता है, ग्लूकोज उपयोग बढ़ाता है, बेसल और उत्तेजित इंसुलिन की एकाग्रता बढ़ाता है, यकृत में ग्लाइकोजन के संचय को बढ़ावा देता है, पिट्यूटरी गोनाडोट्रोपिक हार्मोन का उत्पादन बढ़ाता है; एज़ोटेमिया को कम करता है, मूत्र में नाइट्रोजन का उत्सर्जन बढ़ाता है। स्तन ग्रंथियों के एसिनी के स्रावी खंड की वृद्धि को सक्रिय करता है और स्तनपान को प्रेरित करता है। सामान्य एंडोमेट्रियम के निर्माण को बढ़ावा देता है।

उपयोग के संकेत

प्रोजेस्टेरोन की कमी की स्थितियाँ.

प्रशासन का मौखिक मार्ग

स्त्रीरोग संबंधी:

प्रोजेस्टेरोन की कमी से जुड़े विकार:

प्रागार्तव

डिसोव्यूलेशन या एनोव्यूलेशन के साथ अनियमित मासिक धर्म

सौम्य मास्टोपैथी

रजोनिवृत्ति से पहले

रजोनिवृत्ति चिकित्सा (एस्ट्रोजन चिकित्सा के अतिरिक्त)

ल्यूटियल अपर्याप्तता के कारण बांझपन।

प्रसूति:

स्थापित ल्यूटियल अपर्याप्तता के कारण गर्भपात का खतरा या आदतन गर्भपात की रोकथाम

समय से पहले जन्म का खतरा

मेंप्रशासन का अंतिम मार्ग

हाइपोफर्टिलिटी, आंशिक या कुल ल्यूटियल अपर्याप्तता से जुड़ी प्राथमिक या माध्यमिक बांझपन (डिओव्यूलेशन, इन विट्रो फर्टिलाइजेशन के दौरान ल्यूटियल चरण का समर्थन, ओओसाइट दान)

शीघ्र गर्भपात का खतरा या ल्यूटियल अपर्याप्तता से जुड़े आदतन गर्भपात की रोकथाम

उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश

उपचार की अवधि रोग की प्रकृति और विशेषताओं से निर्धारित होती है।

प्रशासन का मौखिक मार्ग

औसत खुराक प्रति दिन 200-300 मिलीग्राम प्रोजेस्टेरोन है, जिसे 1 या 2 खुराक में विभाजित किया गया है, अर्थात। यदि आवश्यक हो तो शाम को सोने से पहले 200 मिलीग्राम और सुबह 100 मिलीग्राम।

परल्यूटियल अपर्याप्तता(प्रीमेन्स्ट्रुअल सिंड्रोम, मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएं, प्रीमेनोपॉज़, सौम्य मास्टोपैथी): उपचार प्रति चक्र 10 दिनों के लिए किया जाना चाहिए, आमतौर पर 17वें से 26वें दिन तक।

पररजोनिवृत्ति चिकित्सा: चूंकि अकेले एस्ट्रोजन थेरेपी की सिफारिश नहीं की जाती है, प्रत्येक चिकित्सीय पाठ्यक्रम के अंतिम दो हफ्तों में प्रोजेस्टेरोन जोड़ा जाता है, इसके बाद लगभग एक सप्ताह के लिए किसी भी प्रतिस्थापन उपचार को बंद कर दिया जाता है, जिसके दौरान संयम से रक्तस्राव हो सकता है।

परसमय से पहले जन्म का खतरा: तीव्र चरण के दौरान प्राप्त नैदानिक ​​परिणामों के आधार पर हर 6-8 घंटे में 400 मिलीग्राम प्रोजेस्टेरोन, फिर गर्भावस्था के 36वें सप्ताह तक एक रखरखाव खुराक में (उदाहरण के लिए, प्रति दिन 3 गुना 200 मिलीग्राम)।

प्रशासन का योनि मार्ग

औसत खुराक प्रति दिन 200 मिलीग्राम प्रोजेस्टेरोन है (यानी 200 मिलीग्राम का 1 कैप्सूल या 100 मिलीग्राम के दो कैप्सूल, 2 खुराक में विभाजित, 1 सुबह और 1 शाम को), जिसे यदि आवश्यक हो तो योनि में गहराई से डाला जाता है। एक एप्लिकेटर का उपयोग करना। रोगी की प्रतिक्रिया के आधार पर खुराक बढ़ाई जा सकती है।

परआंशिक ल्यूटियल अपर्याप्तता(डिओव्यूलेशन, मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएं): उपचार प्रति चक्र 10 दिनों के लिए किया जाना चाहिए, आमतौर पर 17वें से 26वें दिन तक 200 मिलीग्राम प्रोजेस्टेरोन प्रति दिन की दर से।

परसंपूर्ण ल्यूटियल चरण की कमी के साथ बांझपन (ओओसाइट दान):प्रोजेस्टेरोन की खुराक स्थानांतरण चक्र के 13 और 14वें दिन 100 मिलीग्राम प्रोजेस्टेरोन है, फिर चक्र के 15 से 25वें दिन सुबह और शाम 100 मिलीग्राम प्रोजेस्टेरोन है। गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण के मामले में, 26वें दिन से, खुराक को 100 मिलीग्राम प्रोजेस्टेरोन प्रति दिन से बढ़ाकर अधिकतम 600 मिलीग्राम प्रोजेस्टेरोन प्रति दिन, तीन खुराक में विभाजित किया जाता है। यह खुराक 60वें दिन तक बरकरार रखनी चाहिए।

द्वारा समर्थितइन विट्रो निषेचन के दौरान ल्यूटियल चरणउपचार स्थानांतरण के दिन शाम से शुरू किया जाना चाहिए, 600 मिलीग्राम प्रोजेस्टेरोन की दर से तीन खुराक में - सुबह, दोपहर और शाम।

जब गर्भपात का खतरा हो या ल्यूटियल अपर्याप्तता के कारण आदतन गर्भपात को रोका जा सके

गर्भावस्था के 12वें सप्ताह तक औसत खुराक 200-400 मिलीग्राम प्रोजेस्टेरोन प्रति दिन दो विभाजित खुराकों में होती है।

कैप्सूल को योनि में गहराई तक डाला जाना चाहिए।

दुष्प्रभाव:

मौखिक प्रशासन के साथ निम्नलिखित प्रतिकूल घटनाएं देखी गईं:

अक्सर>एल/100;<1/10 :

मासिक धर्म की अनियमितता

रजोरोध

मासिक धर्म के दौरान रक्तस्राव होना

सिरदर्द

कभी कभी>एल/1000;<1/100:

स्तनपायी पीड़ा

तंद्रा

चक्कर आने की अस्थायी अनुभूति

कोलेस्टेटिक पीलिया

शायद ही कभी >एल/10000;<1/1000:

जी मिचलाना

बहुत मुश्किल से ही<1/10000:

अवसाद

हीव्स

जिगर स्पॉट

योनि उपयोग के लिए:

स्थानीय जलन (सोया लेसिथिन) की संभावना के बावजूद, विभिन्न नैदानिक ​​​​अध्ययनों में कोई स्थानीय असहिष्णुता (जलन, खुजली या तैलीय निर्वहन) नहीं देखा गया।

मतभेद

दवा के सक्रिय या सहायक घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता

घनास्त्रता की प्रवृत्ति, फ़्लेबिटिस या थ्रोम्बोम्बोलिक रोगों के तीव्र रूप

अज्ञात मूल के जननांग पथ से रक्तस्राव

अधूरा गर्भपात

आनुवांशिक असामान्यता

स्तन ग्रंथियों और जननांग अंगों में स्थापित या संदिग्ध घातक नवोप्लाज्म

गंभीर जिगर की शिथिलता

साथसावधानी

हृदय प्रणाली के रोग

धमनी का उच्च रक्तचाप

चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता

मधुमेह

दमा

मिरगी

माइग्रेन

अवसाद

हाइपरलिपोप्रोटीनीमिया

स्तनपान की अवधि

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

एस्ट्रोजेन के साथ रजोनिवृत्ति की हार्मोनल थेरेपी के दौरान, प्रति चक्र कम से कम 12 दिनों के लिए प्रोजेस्टेरोन निर्धारित करना आवश्यक है।

अन्य दवाओं के साथ संयुक्त उपयोग से प्रोजेस्टेरोन का चयापचय बढ़ सकता है और दवा के प्रभाव में बदलाव हो सकता है।

ऐसा इन मामलों में होता है:

हेपेटिक एंजाइम इंड्यूसर जैसे बार्बिटुरेट्स, एंटीपीलेप्टिक दवाएं (फ़िनाइटोइन), रिफैम्पिसिन, फेनिलबुटाज़ोन, स्पिरोनोलैक्टोन और ग्रिसोफुलविन (ये दवाएं हेपेटिक चयापचय में वृद्धि का कारण बनती हैं)

कुछ एंटीबायोटिक्स (एम्पीसिलीन, टेट्रासाइक्लिन) आंतों के माइक्रोफ्लोरा में परिवर्तन का कारण बनते हैं, जिसके परिणामस्वरूप एंटरोहेपेटिक स्टेरॉयड चक्र में परिवर्तन होता है।

प्रोजेस्टोजेन ग्लूकोज सहनशीलता में कमी का कारण बन सकता है, जिसके परिणामस्वरूप मधुमेह रोगी में इंसुलिन या अन्य एंटीडायबिटिक दवाओं की आवश्यकता बढ़ जाती है।

धूम्रपान करने वाले और अत्यधिक शराब पीने वाले रोगियों में प्रोजेस्टेरोन की जैव उपलब्धता कम हो सकती है।

विशेष निर्देश

गर्भनिरोधक नहीं.

उपचार मौजूदा सिफारिशों के अनुसार किया जाना चाहिए।

यदि मासिक धर्म चक्र में बहुत पहले उपचार शुरू किया जाता है, खासकर चक्र के 15वें दिन से पहले, तो चक्र छोटा हो सकता है या रक्तस्राव हो सकता है।

गर्भाशय रक्तस्राव के मामले में, कारण निर्धारित होने तक दवा निर्धारित नहीं की जानी चाहिए (उदाहरण के लिए, गर्भाशय गुहा की जांच)।

थ्रोम्बोम्बोलिक और मेटाबोलिक जोखिमों के कारण जिन्हें पूरी तरह से बाहर नहीं किया जा सकता है, यदि उपयोग बंद कर दें:

दृश्य गड़बड़ी (जैसे दृष्टि हानि, दोहरी दृष्टि, रेटिना संवहनी घाव)

थ्रोम्बोम्बोलिक शिरापरक या थ्रोम्बोटिक जटिलताएँ (उनके स्थान की परवाह किए बिना)

गंभीर सिरदर्द.

यदि थ्रोम्बोफ्लेबिया का इतिहास है, तो रोगी की बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए।

यदि उपचार के दौरान एमेनोरिया होता है, तो आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि आप गर्भावस्था के बारे में बात नहीं कर रहे हैं।

50% से अधिक प्रारंभिक सहज गर्भपात आनुवंशिक जटिलताओं के कारण होते हैं। कॉर्पस ल्यूटियम के स्राव की अपर्याप्तता के मामले में डॉक्टर की सिफारिश पर प्रोजेस्टेरोन के नुस्खे का संकेत दिया जाता है।

Utrogestan® में सोया लेसिथिन होता है और यह अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं (पित्ती और एनाफिलेक्टिक शॉक) पैदा कर सकता है।

गर्भावस्था और स्तनपान

प्रशासन के योनि मार्ग, कैप्सूल द्वारा UTROZHESTAN का उपयोग, गर्भावस्था के दौरान, पहले हफ्तों में, वर्जित नहीं है। (अनुभाग देखें: "उपयोग के लिए संकेत।"

स्तन के दूध में प्रोजेस्टेरोन के प्रवेश का पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है। इसलिए स्तनपान के दौरान इसके इस्तेमाल से बचना चाहिए।

वाहन या संभावित खतरनाक तंत्र चलाने की क्षमता पर दवा के प्रभाव की विशेषताएं

ड्राइवरों और मशीनरी चलाने वाले लोगों को इस दवा के मौखिक उपयोग से जुड़े उनींदापन और/या चक्कर आने के जोखिम के प्रति सचेत किया जाना चाहिए। सोने से पहले कैप्सूल लेने से इन परिणामों से बचने में मदद मिलती है।

वाहन चलाते समय और अन्य संभावित खतरनाक गतिविधियों में शामिल होते समय सावधानी बरतनी चाहिए, जिसमें साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की एकाग्रता और गति में वृद्धि की आवश्यकता होती है।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण:बढ़े हुए दुष्प्रभाव अधिक मात्रा का संकेत देते हैं।

दवा की खुराक कम होने पर वे अपने आप गायब हो जाते हैं।

इतिहास में अस्थिर अंतर्जात स्राव वाले कुछ रोगियों में, प्रोजेस्टेरोन की सामान्य खुराक अत्यधिक हो सकती है और दवा के प्रति विशेष संवेदनशीलता या बहुत कम सहवर्ती एस्ट्राडियोलमिया में प्रकट हो सकती है।

इलाज:दस दिनों के लिए शाम को सोने से पहले खुराक कम करना या प्रोजेस्टेरोन निर्धारित करना। उनींदापन या चक्कर आने की अल्पकालिक भावना के मामले में, उपचार की शुरुआत को चक्र में बाद की तारीख तक स्थगित करना आवश्यक है (उदाहरण के लिए, 17 वें के बजाय 19 वें दिन)। चक्र के छोटा होने या स्पॉटिंग के मामले में, यह जांचना आवश्यक है कि प्रीमेनोपॉज़ में और रजोनिवृत्ति के दौरान हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी में एस्ट्राडियोलमिया पर्याप्त है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

पीवीसी/एल्यूमीनियम फ़ॉइल या पीवीसी/पीवीडीसी/एल्यूमीनियम फ़ॉइल से बने प्रति ब्लिस्टर पैक में 14 कैप्सूल।

राज्य और रूसी भाषाओं में चिकित्सा उपयोग के निर्देशों के साथ 2 ब्लिस्टर पैक एक कार्डबोर्ड पैक (100 मिलीग्राम की खुराक के लिए) में रखे जाते हैं।

पीवीसी/एल्यूमीनियम फ़ॉइल या पीवीसी/पीवीडीसी/एल्यूमीनियम फ़ॉइल से बने प्रति ब्लिस्टर पैक में 7 कैप्सूल।

राज्य और रूसी भाषाओं में चिकित्सा उपयोग के निर्देशों के साथ 2 स्ट्रिप पैकेजिंग को एक कार्डबोर्ड पैक (200 मिलीग्राम की खुराक के लिए) में रखा जाता है।

जमा करने की अवस्था

25°C से अधिक न होने वाले तापमान पर भण्डारित करें।

बच्चों की पहुंच से दूर रखें!

शेल्फ जीवन

पैकेज पर बताई गई समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

नुस्खे पर

विपणन प्राधिकरण धारक का नाम और देश

बेज़ेन हेल्थकेयर एसए, बेल्जियम

विनिर्माण संगठन का नाम और देश

पैकिंग संगठन का नाम और देश

ओएलआईसी (थाईलैंड) लिमिटेड, थाईलैंड

कजाकिस्तान गणराज्य के क्षेत्र में उत्पाद की गुणवत्ता पर दावे प्राप्त करने वाले संगठन का नाम, पता, औषधीय उत्पाद की सुरक्षा की पंजीकरण के बाद की निगरानी के लिए जिम्मेदार

कजाकिस्तान गणराज्य में कंपनी "बेज़ेन हेल्थकेयर चेक रिपब्लिक s.r.o" का प्रतिनिधि कार्यालय, अल्माटी, सामल-2 माइक्रोडिस्ट्रिक्ट, 77ए, कार्यालय 3/2

05/09/2017 / श्रेणी: / मारी कोई टिप्पणी नहीं

ख़ुशी भरी ख़बरों के साथ, भावी माँ पर भारी मात्रा में सूचनाओं की बौछार हो जाती है। और इसलिए, हार्मोन के प्रभाव में होने के कारण, माताएं घबरा जाती हैं और उनकी सभी संवेदनाओं को सुनती हैं, और कई अलग-अलग डरावनी कहानियां, पूर्वाग्रह और मिथक भी हैं।

जब डॉक्टर गर्भावस्था के दौरान यूट्रोज़ेस्टन लिखते हैं, तो कई लोग इसे सावधानी से लेते हैं: "यह हार्मोनल है!" लेकिन कुछ हार्मोन बच्चे के गर्भधारण और जन्म के लिए आवश्यक होते हैं। दूसरी ओर, यहां तक ​​कि उन हार्मोनों का भी, जो शरीर स्वयं पैदा करता है, कभी-कभी दुष्प्रभाव भी होते हैं, विशेष दवाओं का तो जिक्र ही नहीं। आपको यह पता लगाने की जरूरत है कि यूट्रोज़ेस्टन कब उपयोगी है और कब नहीं। और क्या ऐसी नियुक्ति का हमेशा कोई कारण होता है?

शिशु के विकास और परिपक्वता में हार्मोन क्या भूमिका निभाते हैं?

हालाँकि रक्त में हार्मोन की मात्रा बहुत कम होती है, लेकिन वे गर्भवती माँ के शरीर में मुख्य ज़िम्मेदारी निभाते हैं। वे सभी प्रणालियों की सुसंगतता के लिए जिम्मेदार हैं। इन जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के संयोजन की तुलना कंप्यूटर सेटिंग्स के एक सेट से की जा सकती है। जैसे ही कोई एक सेटिंग खो जाती है, अंतिम परिणाम बदल जाता है। यही कारण है कि संतुलन इतना महत्वपूर्ण है, खासकर एक दिलचस्प स्थिति के लिए।

हार्मोनल असंतुलन के निम्नलिखित परिणाम हो सकते हैं:

1. एक बच्चे को गर्भ धारण करने में कठिनाइयाँ;
2. बांझपन;
3. समय से पहले जन्म;
4. गर्भपात;
5. महिला जननांग अंगों और स्तन ग्रंथियों के विभिन्न रोग।

हार्मोन ओव्यूलेशन, निषेचन और निषेचित अंडे के गर्भाशय की दीवार से जुड़ने और बच्चे के जन्म की शुरुआत तक सभी प्रक्रियाओं को नियंत्रित करते हैं। कुछ हार्मोनों की क्रिया को दबाने या बढ़ाने से, शरीर को पहले बच्चे को जन्म देने और संरक्षित करने के लिए और फिर बच्चे के जन्म के लिए पुनर्गठित किया जाता है।

उट्रोज़ेस्तान क्या है?

हार्मोनल औषधि. इसमें सिंथेटिक प्रोजेस्टेरोन, तथाकथित "गर्भावस्था रखरखाव हार्मोन" होता है। इस दवा की एक विशिष्ट विशेषता प्राकृतिक प्रोजेस्टेरोन की संरचना के साथ इसकी अधिकतम निकटता है, जो दुष्प्रभावों को न्यूनतम रखने की अनुमति देती है। इसलिए, कई इंटरनेट प्रकाशन अक्सर दावा करते हैं कि दवा में प्राकृतिक पदार्थ होता है।

Utrozhestan कब निर्धारित किया गया है?

यह दवा गर्भवती माँ के शरीर में हार्मोनल विकारों, अर्थात् प्रोजेस्टेरोन के अपर्याप्त उत्पादन के कारण गर्भपात को रोकने के लिए निर्धारित की जाती है।

गर्भावस्था हार्मोन की कमी के कारण गर्भपात का चरम जोखिम पहली तिमाही में होता है। गर्भावस्था को बनाए रखने और इसके सामान्य पाठ्यक्रम को सुनिश्चित करने के लिए, दवा निर्धारित की जाती है।

इसका उपयोग स्त्री रोग विशेषज्ञों द्वारा पीएमएस और मासिक धर्म संबंधी विकारों के इलाज के लिए भी किया जाता है। वैज्ञानिक भाषा में यह इस तरह लगता है: "एंटीएस्ट्रोजेनिक प्रभाव प्राप्त करने के लिए।" और सरल शब्दों में, स्थिति को कम करने के लिए:

• स्तन ग्रंथियों में उभार और दर्द;
• मासिक धर्म के दौरान दर्द;
• विस्तारित चक्र;
• भारी अवधि.

स्त्रीरोग विशेषज्ञ अक्सर फ़ाइब्रोसिस्टिक मास्टोपैथी के उपचार के लिए जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में गर्भावस्था के दौरान अल्ट्राजेस्टन लिखते हैं।

गर्भावस्था हार्मोन और वे कैसे काम करते हैं

महिलाएं अक्सर ऐसे शब्द सुनती हैं जैसे: "हार्मोनल संतुलन", "हार्मोनल संतुलन", "एस्ट्रोजन", "प्रोजेस्टेरोन"। यह लेख भी उन्हीं के इर्द-गिर्द रचा गया है। इसलिए, Utrozhestan की क्रिया के तंत्र को बेहतर ढंग से समझने के लिए, इसे सही तरीके से क्यों और कैसे लेना है, आपको महिला शरीर के अपने हार्मोन के काम को समझने की आवश्यकता है। जबकि कुछ शरीर में लगातार "कार्य" करते हैं, अन्य गर्भधारण के बाद ही रक्त में पाए जाते हैं।

एचसीजी लंबे समय से प्रतीक्षित गर्भावस्था का पहला हार्मोन है, जो भ्रूण के गर्भाशय की दीवार से जुड़ने के बाद ही रक्त में मौजूद होता है। एचसीजी भावी मां के शरीर के हार्मोनल स्तर को पूरी तरह से पुनर्व्यवस्थित करने के लिए शरीर के लिए मुख्य संकेत है।

यह अनोखा पदार्थ है जो गर्भवती मां को फार्मेसी से एक साधारण परीक्षण का उपयोग करके एक सप्ताह के भीतर अच्छी खबर के बारे में पता लगाने की अनुमति देता है। क्योंकि यह मूत्र में उत्सर्जित होता है और इसकी सांद्रता हर दो दिन में दोगुनी हो जाती है। अधिकतम 7-10 दिन पर पहुँच जाता है। इसके बाद, रक्त में एचसीजी का विशिष्ट गुरुत्व कम हो जाता है और गर्भावस्था के दूसरे भाग में अपरिवर्तित रहता है।

एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन "कॉर्पस ल्यूटियम" के जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों से संबंधित हैं, जो फटे हुए कूप के स्थान पर दिखाई देते हैं। जटिल चिकित्सा शब्दावली का उपयोग न करने के लिए, आइए इसे सीधे शब्दों में कहें: कूप एक थैली है जहां एक अंडा ओव्यूलेशन के दिन तक परिपक्व होता है। चक्र के एक निश्चित दिन (दिन 14/15), यह फट जाता है और निषेचन के लिए तैयार एक महिला कोशिका बाहर आती है (ओव्यूलेशन का दिन)।

कॉर्पस ल्यूटियम एक अस्थायी ग्रंथि है। 12वें सप्ताह तक, वह इन पदार्थों के आवश्यक स्तर को बनाए रखेगी। 12 से 17 सप्ताह तक, कॉर्पस ल्यूटियम धीरे-धीरे गायब हो जाता है, अपने कार्यों को प्लेसेंटा में स्थानांतरित कर देता है।

14वें/16वें सप्ताह में, प्लेसेंटा अपने कार्य करने के लिए पूरी तरह से तैयार हो जाता है, और हार्मोन के पूरे कॉकटेल का मुख्य स्रोत बन जाता है। जो प्रकृति के चमत्कार को एक साथ जोड़ देगा - नया जीवन। लेकिन इसके बारे में अन्य लेखों में और पढ़ें। आइए हम ऊपर उल्लिखित दो हार्मोनों के कार्यों पर ध्यान दें।

एस्ट्रोजेन भ्रूण विकास हार्मोन हैं

हार्मोन का एक समूह जो भ्रूण के विकास के लिए जिम्मेदार होता है। गर्भावस्था के बाद, माँ का शरीर तीव्रता से एस्ट्रोजेन का उत्पादन करता है, रक्त में इसकी सामग्री 30 गुना बढ़ जाती है। वे भ्रूण के उचित गठन में बहुत महत्वपूर्ण हैं और विनियमित करते हैं:

• अलग-अलग समय पर बढ़ते जीव की कोशिका विभाजन की दर;
• बढ़ा हुआ गर्भाशय;
• दुग्ध नलिकाओं का विकास, स्तन ग्रंथियों का विस्तार, स्तनपान की तैयारी आदि।

इस समूह के कुछ हार्मोनों के स्तर की निगरानी 16-18 सप्ताह में की जाती है - एक "ट्रिपल टेस्ट"। रक्त में एस्ट्रोजन के स्तर में कमी अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, भ्रूण या प्लेसेंटा के विलंबित विकास का संकेत दे सकती है।

प्रोजेस्टेरोन गर्भावस्था को बनाए रखने की गारंटी है

प्रोजेस्टेरोन गर्भावस्था को उस दिन तक बनाए रखने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है जब तक कि बच्चा स्वतंत्र जीवन के लिए तैयार न हो जाए। परीक्षणों में, 17-ओएच-प्रोजेस्टेरोन का संकेत दिया जा सकता है।

इसके लिए धन्यवाद, गर्भाशय निषेचित अंडे से "मिलने" के लिए तैयार होता है: यह इसे अच्छी तरह से स्थापित होने में मदद करता है और भविष्य के बच्चे के उचित पोषण को बढ़ावा देता है।

यह पदार्थ सचमुच गर्भावस्था पर "रक्षा करता है":

• शीघ्र प्रसव को रोकने के लिए गर्भाशय को आराम देता है;
• छोटे जीव को मां की प्रतिरक्षा से बचाता है, भ्रूण को एक विदेशी शरीर के रूप में समझने से रोकता है;
• एक श्लेष्म प्लग बनाता है जो विभिन्न संक्रमणों के मार्ग को अवरुद्ध करता है;
• अगले ओव्यूलेशन को रोकता है;
• बच्चे को जन्म देने और जन्म देने के लिए गर्भवती माँ के तंत्रिका तंत्र को पुन: कॉन्फ़िगर करता है।

सनक, अकारण आँसू, उनींदापन और एक दिन में मूड के सौ शेड्स प्रोजेस्टेरोन का काम हैं। यह बहुत अधिक चुस्त नहीं है और, गर्भाशय की मांसपेशियों के साथ, सभी चिकनी मांसपेशियों को आराम देता है जो कई अंगों के कामकाज को सुनिश्चित करते हैं: अन्नप्रणाली और पेट, आंत, रक्त वाहिकाएं। इस "दुष्प्रभाव" के कारण, यह दिलचस्प स्थिति कई बीमारियों से जुड़ी है: मतली; कब्ज़; क्रमशः पैरों की सूजन, वैरिकाज़ नसें, दबाव में बदलाव।

यदि समय से पहले जन्म का खतरा है, तो महिला समय-समय पर कुछ परीक्षणों से गुजरती है ताकि डॉक्टर समय पर उपचार लिख सकें और अस्पताल में भर्ती होने का निर्णय लिया जा सके। प्रोजेस्टेरोन दवाओं का उपयोग गर्भावस्था को बनाए रखने और नियोजन चरण दोनों में संभव है।

एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन के बीच संतुलन क्यों महत्वपूर्ण है?

एस्ट्रोजेन न केवल शिशु के विकास में भाग लेते हैं, बल्कि प्रसव के दौरान भी सहायता करते हैं। उनके प्रभाव में गर्भाशय ग्रीवा खुल जाती है। 36वें सप्ताह से शुरू होकर, प्लेसेंटा बच्चा पैदा करने से लेकर बच्चे के जन्म तक अपना कार्य बदल देती है, यानी एस्ट्रोजन का स्तर बढ़ जाता है और प्रोजेस्टेरोन कम हो जाता है।

बच्चा अपने माता-पिता से मिलने की तैयारी कर रहा है। एस्ट्रोजन घटक में वृद्धि, बदले में, उन पदार्थों के उत्पादन को उत्तेजित करती है जो श्रम तंत्र को ट्रिगर करते हैं।

इस प्रकार, प्रारंभिक गर्भावस्था में 17-ओएच-प्रोजेस्टेरोन का निम्न स्तर समय से पहले प्रसव को ट्रिगर कर सकता है। इसीलिए एक महिला के शरीर में हार्मोन के संतुलन को बनाए रखने का मुद्दा विशेष रूप से प्रासंगिक होता है जब वह परिवार में एक नए सदस्य के आने की उम्मीद कर रही होती है।

महत्वपूर्ण! प्राकृतिक प्रोजेस्टेरोन आंतों द्वारा अवशोषित नहीं होता है, इसलिए सभी दवाएं सिंथेटिक के आधार पर बनाई जाती हैं। परंपरा के अनुसार इस औषधि को प्राकृतिक कहा जाता है। यह समझा जाता है कि दवा में मौजूद पदार्थ यथासंभव प्राकृतिक के समान है, प्राकृतिक पौधों की सामग्री से प्राप्त किया गया था और उसी हद तक गर्भावस्था को बनाए रखने पर सकारात्मक प्रभाव डालता है।

दवा कैसे लें?

जैसा कि निर्देश कहते हैं, भोजन से 15-30 मिनट पहले पानी के साथ उट्रोज़ेस्टन पीना सबसे अच्छा है। यदि इस तरह के आहार का पालन करना संभव नहीं है, तो आप भोजन की परवाह किए बिना, खुराक के बीच 10-12 घंटे का अंतराल रखते हुए दवा ले सकते हैं।

दवा के उपयोग या खुराक को बदलने के बारे में स्वयं निर्णय लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है। उपचार का कोर्स डॉक्टर की देखरेख में किया जाना चाहिए। प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में एक विशेषज्ञ द्वारा खुराक और खुराक के नियम बदले जा सकते हैं।

निर्देश अधिकतम सकारात्मक प्रभाव प्राप्त करने के लिए अधिकांश महिलाओं के लिए उपयुक्त खुराक का संकेत देते हैं। आमतौर पर Utrozhestan को दिन में दो बार 100-150 मिलीग्राम लिया जाता है। चूंकि दवा 100 और 200 मिलीग्राम की खुराक वाले कैप्सूल में उपलब्ध है, एक कैप्सूल (100 मिलीग्राम) सुबह और दो 100 मिलीलीटर शाम को लेना चाहिए।

गर्भावस्था की योजना बनाते समय, प्रत्येक महिला चक्र के 16/17वें से 25/26वें दिन तक दवा ली जाती है, 26वें दिन एक परीक्षण या अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके वांछित घटना की घटना की निरंतर निगरानी की जाती है। यदि सब कुछ ठीक रहा, तो गर्भावस्था के 12वें सप्ताह के अंत तक उसी नियम के अनुसार दवा का उपयोग किया जाता है।

मासिक धर्म संबंधी विकारों के इलाज के लिए निम्नलिखित योजना के अनुसार एक और दवा निर्धारित की जाती है:

• रजोनिवृत्ति - 14 दिनों के लिए दिन में दो बार 100 मिलीलीटर;
• रजोनिवृत्ति - लगातार एक ही खुराक में।

डॉक्टर एस्ट्रोजेन युक्त दवा भी लिखते हैं।

क्या दवा सभी मामलों में आवश्यक है या यह सिर्फ "बीमा" है? वैकल्पिक राय

इंटरनेट पर और डॉक्टरों के बीच एक राय है कि कई मामलों में, Utrozhestn और इसके एनालॉग्स को एक दिलचस्प स्थिति में लेने से गर्भवती मां के लिए एक मनोवैज्ञानिक प्रभाव पड़ता है, जो निर्धारित समय पर एक स्वस्थ बच्चे के जन्म के साथ गर्भावस्था को पूरा करने की गारंटी के रूप में होता है। समय।

दूसरी ओर, डॉक्टर स्वयं सुरक्षित रहने के लिए "बस मामले में" दवा लिखते हैं। यदि कोई योग्य स्त्री रोग विशेषज्ञ या कोई अन्य विशेषज्ञ "रहने दो" शब्दों के साथ नुस्खे बनाता है, तो शायद किसी को उसकी क्षमता पर संदेह होना चाहिए।

यूरोपीय विशेषज्ञों को विश्वास है कि गर्भपात (सहज) के लिए मुख्य शर्त महिला कोशिका की दोषपूर्णता ही है (कभी-कभी ऐसा होता है और यह कोई विसंगति नहीं है)। इस मामले में, गर्भावस्था को बनाए रखना या भ्रूण के समुचित विकास को सुनिश्चित करना असंभव है, चाहे कितनी भी हार्मोनल दवाएं निर्धारित की जाएं।

बार-बार गर्भपात के साथ, हम पहले से ही चक्र के दूसरे चरण (ल्यूटियल चरण) की कमी के बारे में बात कर सकते हैं। घरेलू डॉक्टरों द्वारा निदान की गई महिलाओं की तुलना में इस विशेष बीमारी से पीड़ित महिलाएं काफी कम हैं। चूँकि गर्भावस्था की समाप्ति का कारण चक्र के पहले चरण - कम एस्ट्रोजन स्तर की कमी भी हो सकता है।

इन दवाओं को निर्धारित करने का कारण मासिक धर्म चक्र के ल्यूटियल चरण की कमी है, यानी प्रोजेस्टेरोन की कमी के कारण गर्भाशय एक निषेचित कोशिका प्राप्त करने के लिए तैयार नहीं है।

ऐसे निदान के "दुरुपयोग" का कारण क्या है?

अक्सर, निदान का आधार महिला चक्र के 21वें दिन प्रोजेस्टेरोन के स्तर का विश्लेषण होता है। ऐसा माना जाता है कि यह दिन इसके उत्पादन के चरम को दर्शाता है। कई महिलाओं के लिए, मासिक धर्म चक्र 28 दिनों या उससे अधिक का होता है; तदनुसार, अंडे की परिपक्वता और सामान्य प्रोजेस्टेरोन का स्तर बाद में देखा जाएगा। इस मामले में, 21वें दिन एक विश्लेषण से हार्मोन की कमी का पता चलेगा और उचित उपचार निर्धारित किया जाएगा।

सटीक जानकारी प्राप्त करने के लिए, कम से कम 3 चक्रों (अर्थात 12 या अधिक विश्लेषण) के दौरान 3-4 बार ऐसे विश्लेषण करना आवश्यक है। ऐसी जांच से प्रोजेस्टेरोन उत्पादन वक्र का एक ग्राफ बनाना आवश्यक है।

आधुनिक विशेषज्ञ प्रत्यक्ष कारणों के अभाव में प्रोफिलैक्सिस के रूप में हार्मोनल दवाओं को निर्धारित करना सही नहीं मानते हैं। क्योंकि अगर गर्भधारण हो गया है और गर्भधारण हो गया है, तो प्रोजेस्टेरोन के साथ सब कुछ ठीक है।

मैं इस बात पर जोर देना चाहूंगा कि यह बिंदु विशेष रूप से प्रोजेस्टेरोन दवाओं, यूट्रोज़ेस्टन की प्रभावशीलता पर विवाद नहीं करता है, लेकिन घरेलू स्त्री रोग विज्ञान में नकारात्मक रुझानों की ओर ध्यान आकर्षित करता है। जब ऐसी दवाएं न केवल तब निर्धारित की जाती हैं जब वे आवश्यक हों और उनका एक महत्वपूर्ण चिकित्सीय प्रभाव होगा, बल्कि तब भी जब उनका उपयोग "नुकसान नहीं पहुंचाएगा।" सहमत हूँ, बहुत वैज्ञानिक दृष्टिकोण नहीं!

आप प्रोजेस्टेरोन युक्त दवाएँ कितने समय तक ले सकते हैं?

उपचार के दौरान की अवधि डॉक्टर द्वारा इस नुस्खे के कारण के आधार पर निर्धारित की जाती है:

1. प्रोजेस्टेरोन की कमी का निदान होने पर गर्भावस्था की योजना बनाना - गर्भधारण की पुष्टि होने से पहले, गर्भावस्था की पूरी पहली तिमाही के दौरान दवा जारी रखी जाती है;
2. यदि समय से पहले जन्म का खतरा हो - 36 सप्ताह तक;
3. कई महिला रोगों (रजोनिवृत्ति, मास्टोपैथी) के उपचार में - जब तक रोगी की स्थिति में सुधार नहीं होता है; रजोनिवृत्ति के साथ, उपचार प्रभावी होने तक यूट्रोज़ेस्टन को वर्षों तक लिया जा सकता है;
4. यदि गर्भपात का खतरा हो - 13-20 सप्ताह तक।

स्राव होना

महिलाओं को यूट्रोज़ेस्टन के बाद और पूरे कोर्स के दौरान डिस्चार्ज का अनुभव हो सकता है, जिसके लिए किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है और उपचार समाप्त होने के 5-10 दिनों के बाद यह पूरी तरह से गायब हो जाता है। वे भूरे, लाल रंग के, तरल और पारदर्शी (पानी की तरह), थोड़ी मात्रा में परतदार (धुंधले) या मध्यम मात्रा में हो सकते हैं। यदि डिस्चार्ज बढ़ता है, तो आपको अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए।

दवा योनि से कब ली जाती है?

यह दवा सपोजिटरी के रूप में उपलब्ध नहीं है। कैप्सूल को मौखिक रूप से लिया जा सकता है या योनि में डाला जा सकता है।

यदि, Utrozhestan को मौखिक रूप से लेने के बाद, उनींदापन जैसे अवांछनीय प्रभाव देखे जाते हैं या रोगी को क्रोनिक किडनी या यकृत रोग है, साथ ही कृत्रिम गर्भाधान के दौरान, स्त्री रोग विशेषज्ञ योनि में कैप्सूल डालने की सलाह देते हैं।

सपोजिटरी के रूप में, यूट्रोज़ेस्टन का उपयोग गर्भावस्था के दौरान पहली-दूसरी तिमाही में किया जाना चाहिए। 20वें सप्ताह के बाद, लीवर पर भारी भार को खत्म करने और शरीर को नशे से बचाने के लिए दवा बंद कर दी जाती है।

महिलाओं में एस्ट्रोजेन की अधिकता से होने वाली बीमारियों की रोकथाम के लिए कैप्सूल का उपयोग इस प्रकार भी किया जाता है:

• गर्भाशय फाइब्रॉएड;
• मास्टोपैथी;
• एंडोमेट्रियोसिस।

दवा की औसत खुराक दिन में दो बार 100 मिलीग्राम है। रोगी की स्वास्थ्य स्थिति की निगरानी के परिणामों के आधार पर डॉक्टर द्वारा खुराक को समायोजित किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, यदि गर्भपात का खतरा हो, तो खुराक को प्रति दिन 400 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है।

आइए पूर्वाग्रहों को रद्द करें

एक राय है कि महिलाओं का स्वास्थ्य सामान्य होने के तुरंत बाद यूट्रोज़ेस्टन को रद्द नहीं किया जाना चाहिए। और आपको धीरे-धीरे खुराक कम करने की जरूरत है।

हम आपको यह आश्वस्त करने में जल्दबाजी करते हैं कि शरीर को इस दवा की आदत नहीं पड़ती है। और Utrozhestan को बंद करने से गर्भपात, समय से पहले जन्म या महिलाओं के स्वास्थ्य में तेज गिरावट नहीं हो सकती (दवा लेने के स्व-समाप्ति के मामलों को छोड़कर)। कई अध्ययनों से इसकी पुष्टि हो चुकी है। पश्चिमी डॉक्टर इस तकनीक का उपयोग नहीं करते हैं, लेकिन गर्भवती माताओं को बहुत अच्छा लगता है।

दवा को योनि से कब नहीं दिया जाना चाहिए?

रक्तस्राव या स्पॉटिंग (सटीक कारणों का निर्धारण किए बिना), चयापचय संबंधी विकारों के गंभीर रूप (चयापचय), अवांछित हार्मोन-निर्भर नियोप्लाज्म (महिला जननांग अंगों और स्तनों में विभिन्न ट्यूमर) के लिए कैप्सूल को योनि में नहीं डाला जाता है।

दवा यकृत को दरकिनार करते हुए गर्भाशय की दीवारों में अवशोषित हो जाती है, इसलिए दुष्प्रभाव अक्सर आंतरिक उपयोग के साथ होते हैं। लेकिन फिर भी, Utrozhestan को अत्यधिक सावधानी और रोगी की स्थिति की निरंतर निगरानी के साथ निर्धारित किया जाता है जब:

• गंभीर जिगर और गुर्दे की बीमारियाँ;
• हृदय संबंधी विकृति;
• मधुमेह;
• मोटापा;
• वैरिकाज - वेंस;
• गंभीर सिरदर्द (माइग्रेन);
• मिर्गी;
• तंत्रिका संबंधी विकार, अवसादग्रस्तता की स्थिति;
• मिर्गी;
• गर्भावस्था के 20वें सप्ताह के बाद।

व्यक्तिगत असहिष्णुता हो सकती है. दवा लेने से नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं जैसे: मासिक धर्म चक्र में कमी; एलर्जी, रक्तस्राव. अक्सर गलत खुराक के कारण ऐसा होता है। और इनसे छुटकारा पाने के लिए खुराक कम करना ही काफी है।

महत्वपूर्ण! यह लेख दवा की क्रिया के तंत्र और उसके एनालॉग्स के साथ-साथ इसके नुस्खे के कारणों को समझने के लिए सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है। लेख को स्व-उपचार के लिए एक मार्गदर्शक के रूप में नहीं लिया जाना चाहिए।

उपरोक्त के आधार पर, हम यह निष्कर्ष निकालते हैं कि शिशु के सामान्य जन्म के लिए सबसे बड़ा खतरा घबराहट और स्व-दवा है। इसलिए, प्रिय माताओं, सावधानीपूर्वक विशेषज्ञों का चयन करें, सभी सिफारिशों का पालन करें और एक पल के लिए भी यह विचार न आने दें कि आपके या आपके होने वाले बच्चे के साथ कुछ गलत है।

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