महिलाओं में स्वैच्छिक शल्य चिकित्सा नसबंदी। नसबंदी के लिए मतभेद

• 900 द्विपक्षीय पुरुष नसबंदी की गई
• 765 के उद्देश्य के साथ सर्जिकल गर्भनिरोधक
• 81 द्वारा चिकित्सीय संकेत
• 99 % पहुँच गया सकारात्म असर

पुरुष नसबंदी के बारे में

पुरुष नसबंदी सबसे प्रभावी और में से एक है आधुनिक तरीकेमहिलाओं में अनचाहे गर्भ की रोकथाम. नसबंदी केवल उन पुरुषों में की जाती है जो पहले से ही हैं बच्चे हों, तो कैसे पुनर्स्थापित करें बच्चे पैदा करने का कार्यइसके बाद ऑपरेशन संभव नहीं है.

ऑपरेशन में शुक्राणु में धैर्य को रोकने के लिए बीज ले जाने वाली नलिकाओं को अवरुद्ध करना शामिल है। एक आदमी की अन्य सभी विशेषताएं (आकर्षण, निर्माण, स्खलन) संरक्षित हैं। पुरुष नसबंदी एक व्यापक, काफी सरल और आसानी से की जाने वाली प्रक्रिया है। विश्वसनीय तरीकापुरुष गर्भनिरोधक.

सभी संकेतक श्रेष्ठता की बात करते हैं पुरुष नसबंदीमहिलाओं में सर्जिकल गर्भनिरोधक के बारे में। इसीलिए यह विधिदुनिया भर में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, विशेष रूप से दक्षिणपूर्व और दक्षिण एशिया के देशों में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

वीडियो "नसबंदी - पुरुष शल्य गर्भनिरोधक"

पुरुष नसबंदी के फायदे

पुरुष नसबंदी गर्भनिरोधक का सबसे प्रभावी तरीका है। महिलाओं में गर्भावस्था की संभावना 0.1% से कम है, और केवल तभी जब वास डेफेरेंस की मरम्मत की जा सकती है, जो गलत तरीके से किए गए ऑपरेशन (किसी अन्य संरचना को पार करना) को इंगित करता है। या, बहुत में दुर्लभ मामले, जब वहाँ जन्मजात विसंगति, जो वैस डिफेरेंस के दोगुने होने के रूप में प्रकट होता है।

पुरुष नसबंदी गर्भनिरोधक का एक उत्कृष्ट तरीका है, लेकिन इसके लिए एक सचेत, मापा दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

में हाल ही मेंपुरुष नसबंदी के लिए सबसे कम दर्दनाक विधि का तेजी से उपयोग किया जा रहा है, जिसका सार इस तथ्य में निहित है कि बीज ले जाने वाली नलिकाओं को मुक्त करने के लिए एक पंचर का उपयोग किया जाता है ( छिद्र), कोई कटौती नहीं.

पुरुष नसबंदी के लिए संकेत

ऑपरेशन के संकेत हैं:

• चिकित्सा या सामाजिक कारणों से बच्चे पैदा करने के लिए पति-पत्नी की अनिच्छा;
• दूसरों के प्रति असहिष्णुता मौजूदा तरीकेगर्भनिरोधक;
• पुरुषों में वंशानुगत रोग;

पुरुष नसबंदी 35 वर्ष से अधिक उम्र के उन पुरुषों की की जाती है जिनके पहले से ही दो या दो से अधिक बच्चे हैं। यदि चिकित्सीय कारणों से यह ऑपरेशन आवश्यक है तो किसी भी स्थिति में रोगी की सहमति आवश्यक है। बात यह है कि ऑपरेशन अपरिवर्तनीय है, वास डिफेरेंस को पुनर्स्थापित करना संभव नहीं होगा।

पुरुष नसबंदी में जटिलताओं का संभावित प्रतिशत छोटा है, लेकिन यह किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप के साथ होता है। विफलता दर 0.1% से कम है, और केवल तब जब यह सर्जन की त्रुटि या वीर्य वाहिनी के सिरों के संलयन के कारण होता है। ऑपरेशन से पहले, एक आदमी को गर्भनिरोधक की ऐसी विधि के निर्णय और चुनाव के बारे में पूरी तरह से आश्वस्त होना चाहिए।

पुरुष नसबंदी एक अपरिवर्तनीय ऑपरेशन है, जो गर्भावस्था के विकास को रोकने के एक तरीके के रूप में कार्य करता है। यदि पुरुष अविवाहित है और उसकी कोई संतान नहीं है, साथ ही पारिवारिक समस्याएं हैं तो ऑपरेशन स्थगित कर देना चाहिए। आदर्श मामलाजब ऑपरेशन साझा किया जाता है फ़ैसलापुरुषों और महिलाओं।

पुरुष नसबंदी कराना

डेविटा क्लिनिक में पुरुष नसबंदी का कार्य किया जाता है स्थानीय संज्ञाहरणकई वर्षों के व्यावहारिक अनुभव वाले अनुभवी सर्जन। अपवाही वाहिनी को दो अंगुलियों से पहले से तय किया जाता है और 1% लिडोकेन समाधान के साथ घुसपैठ किया जाता है।

सर्जरी के बाद अधिकतम आराम के लिए
मरीजों को आरामदायक डबल रूम में ठहराया जाता है

मांसपेशियों की परत और त्वचा का चीरा वास डिफेरेंस के ऊपर किया जाता है, जिन्हें अलग किया जाता है और पार किया जाता है, फिर बांध दिया जाता है। कभी-कभी डॉक्टर अधिक विश्वसनीय होने के लिए वास डिफेरेंस का एक छोटा सा हिस्सा हटा देते हैं (हालांकि इसे अनिवार्य नहीं माना जाता है)। कुछ मामलों में, प्रावरणी की सहायता से कटे हुए सिरों को बंद करने की विधि का उपयोग किया जाता है।

पुरुष नसबंदी के बाद घावों को सोखने योग्य टांके से बंद कर दिया जाता है, यानी टांके हटाने की कोई जरूरत नहीं होती है। ऑपरेशन में 20-30 मिनट लगते हैं। ऑपरेशन के बाद मरीज को क्लिनिक से छुट्टी मिल सकती है. आज, पुरुषों में गर्भनिरोधक के लिए पुरुष नसबंदी सबसे विश्वसनीय और प्रभावी सर्जिकल तरीकों में से एक है।

पुरुष नसबंदी पर प्रतिक्रिया

निकोले पी. 44 वर्ष.
मुझे बहुत देर तक संदेह हुआ। पहली शादी से दो बच्चे, दूसरी से एक। शायद वह नसबंदी के लिए सहमत नहीं था, लेकिन दुर्भाग्य से स्वास्थ्य कारणों से गर्भनिरोधक के अन्य तरीके उसकी पत्नी के लिए उपयुक्त नहीं हैं। ऑपरेशन स्वयं - 20 मिनट, इसे व्यक्तिगत रूप से किया मुख्य चिकित्सक- आर साल्यूकोव। ऐसा महसूस होता है - मुझे याद है कि लगभग एक सप्ताह तक बैठने पर या जब आप जोर लगाते हैं तो थोड़ी असुविधा होती थी। 2 महीने के बाद सुरक्षा का उपयोग पूरी तरह से बंद कर दिया, बस अगर मैंने एक शुक्राणु परीक्षण किया - सब कुछ साफ है। शायद यह व्यक्तिपरक है, लेकिन ऐसा लगता है कि ऑपरेशन के बाद कुछ बदल गया है, ठीक है, किसी तरह बेहतर पक्षबिस्तर में, हालाँकि मैं ग़लत हो सकता हूँ। यदि मेरी समीक्षा पढ़ने वाला कोई भी व्यक्ति नसबंदी के बारे में सोच रहा है, तो मैं आपको सलाह देता हूं कि आप सब कुछ दोबारा सोचें और तौलें, क्योंकि। पुरुषों के लिए - होना चाहिए गंभीर कारणछुरी के नीचे लेटना.
मैं आप सभी के स्वास्थ्य और पुरुष शक्ति की कामना करता हूं।

यह दिलचस्प हो सकता है

हमारे क्लिनिक के मूत्र रोग विशेषज्ञ पुरुष नसबंदी कर रहे हैं

डॉक्टर मूत्र रोग विशेषज्ञ, रूसी और यूरोपीय सोसायटी ऑफ यूरोलॉजी के सदस्य, उम्मीदवार चिकित्सीय विज्ञान.

चिकित्सक उच्चतम श्रेणी. चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार. रूसी और यूरोपीय सोसायटी ऑफ यूरोलॉजी के सदस्य, चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार। व्यवहार में, वह आधुनिक न्यूनतम आक्रामक और का उपयोग करता है एंडोस्कोपिक तरीकेबोटुलिनम टॉक्सिन टाइप ए और सेक्रल न्यूरोमॉड्यूलेशन के साथ उपचार।

15 वर्ष से अधिक का व्यावसायिक अनुभव।

2007 में उन्होंने के संकाय से स्नातक की उपाधि प्राप्त की सामाजिक चिकित्सा»जीकेए इम. Maimonides. सदस्य रूसी समाजमूत्र रोग विशेषज्ञ यह है व्यावहारिक अनुभवन्यूरोरोलॉजी के क्षेत्र में काम - पेशाब, अतिसक्रियता के न्यूरोजेनिक विकारों का उपचार और रोकथाम मूत्राशय.

एक व्यापक यूरोडायनामिक अध्ययन करता है।

बाल चिकित्सा मूत्र रोग विशेषज्ञ-एंड्रोलॉजिस्ट

1996 में उन्होंने काबर्डिनो-बाल्केरियन ऑर्डर ऑफ़ फ्रेंडशिप ऑफ़ पीपल्स के मेडिकल संकाय से स्नातक की उपाधि प्राप्त की स्टेट यूनिवर्सिटी. उच्चतम श्रेणी का डॉक्टर. चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार. बाल चिकित्सा सर्जरी, बाल चिकित्सा मूत्रविज्ञान, एंडोस्कोपी में अतिरिक्त पेशेवर पुनर्प्रशिक्षण है।

विशेषता में कार्य अनुभव 16 वर्ष।

हमारे क्लिनिक में पुरुष नसबंदी की लागत

पुरुष नसबंदी के बारे में परामर्श बुक करें

पुरुष नसबंदी के बारे में हमारी वेबसाइट पर उपयोगकर्ताओं के प्रश्न

आपको शांति। मुझे पुरुष नसबंदी की लागत में दिलचस्पी है, मेरी उम्र 44 साल है और हमारे तीन बच्चे हैं। मैं नसबंदी का समर्थक नहीं हूं, लेकिन मेरी पत्नी

उसे निराश नहीं करता. मैं कंडोम से थक गया हूं, मैं उन्हें बिना चाहता हूं... लेकिन मेरी पत्नी सुनना भी नहीं चाहती। सामान्य तौर पर, मुझे इस ऑपरेशन की कीमत बताएं, मैं सोचूंगा कि क्या मैं इसे खींचूंगा और मुझे यकीन नहीं है कि मैं क्या निर्णय लूंगा। धन्यवाद।

डॉक्टर का जवाब :

हमारे क्लिनिक में बिना किसी लागत के मानक ऑपरेशन "नसबंदी"। प्रयोगशाला निदानऔर एक डॉक्टर की जांच की लागत - 15,000 रूबल।

क्या आप कृपया मुझे पुरुष नसबंदी करा सकते हैं? मैं 27 साल का हूं, मेरा बेटा 3 साल का है, मेरी पत्नी गर्भावस्था के दौरान टैक्सीकोसिस के कारण 6 महीने तक अस्पताल में थी। हम हर समय हैं

पहले जन्म के बाद संरक्षित किया गया था, लेकिन जिद्दी शुक्राणु ने प्रेज़िक को कुतर दिया - अब वह फिर से गर्भवती है। यदि आपका उत्तर नहीं है, तो जब युवा लोग लिंग परिवर्तन करते हैं, तो क्या वे मौद्रिक समकक्ष के आधार पर अनुच्छेद 37 को दरकिनार कर देते हैं? आप कानून से इतना प्यार करते हैं कि आप समझ नहीं सकते और मदद नहीं कर सकते - गुजारा भत्ता 35 साल की उम्र से दिया जाता है ?? या तीसरे बच्चे के लिए? इसीलिए हस्तमैथुन करने वाले लोग रूस में रहते हैं

डॉक्टर का जवाब :

नमस्ते। हमारे क्लिनिक में 35 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों की नसबंदी की जा सकती है, बशर्ते कि 2 या अधिक बच्चे हों।

डॉक्टर का जवाब :

नमस्ते। अनुच्छेद 37 - "किसी व्यक्ति को संतान उत्पन्न करने की क्षमता से वंचित करने के लिए या गर्भनिरोधक की एक विधि के रूप में एक विशेष हस्तक्षेप के रूप में चिकित्सा नसबंदी केवल 35 वर्ष से कम उम्र के नागरिक या कम से कम दो बच्चों वाले नागरिक के लिखित आवेदन पर ही की जा सकती है।" . वे। कानून के अनुसार, यदि आपकी उम्र 35 वर्ष या उससे अधिक है या यदि आपके 2 से अधिक बच्चे हैं तो हमें आपके लिए यह सर्जिकल हस्तक्षेप करने का अधिकार है। दुर्भाग्य से हमें मना करना पड़ा.

यदि पुरुष का शुक्राणु अंडे को निषेचित करता है तो एक महिला गर्भवती हो सकती है। गर्भनिरोधक अंडे और शुक्राणु के "मिलन" को रोककर, या अंडे के उत्पादन को रोककर इसमें हस्तक्षेप करता है। गर्भनिरोधक का एक तरीका महिला नसबंदी है।

महिला नसबंदी आमतौर पर सामान्य एनेस्थीसिया के तहत की जाती है, लेकिन इस्तेमाल की गई विधि के आधार पर स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत भी की जा सकती है। ऑपरेशन में फैलोपियन ट्यूब को बांधना, अवरुद्ध करना या जमाव करना शामिल है, जो अंडाशय को गर्भाशय से जोड़ता है।

नसबंदी फैलोपियन ट्यूबमहिलाएं शुक्राणु और अंडे के संलयन यानी निषेचन को रोकती हैं। अंडे अभी भी सामान्य रूप से अंडाशय से बाहर आएंगे, लेकिन उनका पुन:अवशोषण हो जाएगा सहज रूप मेंएक महिला के शरीर में.

महिला नसबंदी के बारे में तथ्य

• ज्यादातर मामलों में, महिला नसबंदी 99% से अधिक प्रभावी है, और 200 में से केवल एक महिला नसबंदी के बाद गर्भवती हो सकती है।
• आपको परिणामों के बारे में सोचने की ज़रूरत नहीं है महिला नसबंदीहर दिन, या हर बार जब आप सेक्स करते हैं - यह आपके यौन जीवन को प्रभावित नहीं करता है।
• ट्यूबल नसबंदी किसी भी स्तर पर की जा सकती है मासिक धर्म. यह प्रक्रिया हार्मोन के स्तर को प्रभावित नहीं करेगी।
• बधियाकरण के बाद भी आपको मासिक धर्म होता रहेगा।
• आपको नसबंदी सर्जरी से पहले और उससे पहले गर्भनिरोधक का उपयोग करने की आवश्यकता होगी अगली अवधिमासिक या महिला नसबंदी के तीन महीने के भीतर (नसबंदी के प्रकार के आधार पर)।
• किसी भी सर्जरी की तरह, महिला नसबंदी के बाद जटिलताओं का थोड़ा जोखिम होता है। इनमें आंतरिक रक्तस्राव, संक्रमण या अन्य अंगों को क्षति शामिल है।
• एक छोटा सा जोखिम है कि फैलोपियन ट्यूब को स्टरलाइज़ करने का ऑपरेशन तुरंत काम नहीं करेगा, या ट्यूब वर्षों बाद काम करना शुरू कर देंगे। लेकिन इसकी संभावना सबसे कम है.
• यदि ऑपरेशन सफल नहीं हुआ तो इसका खतरा बढ़ सकता है अस्थानिक गर्भावस्था(जब निषेचित अंडा गर्भाशय के बाहर होता है, आमतौर पर फैलोपियन ट्यूब में)।
• महिला नसबंदी का ऑपरेशन लगभग अपरिवर्तनीय है, हालांकि फैलोपियन ट्यूब की सहनशीलता को बहाल करने की संभावना मौजूद है। यह एक महंगी प्रक्रिया है जो हर किसी में नहीं की जाती है। चिकित्सा संस्थानऔर आमतौर पर ट्यूबल प्लास्टी पर आधारित होता है। अधिकांश अध्ययनों के अनुसार, फैलोपियन ट्यूब की सहनशीलता की बहाली के बाद बच्चे के गर्भधारण की संभावना 60-70% है।
• महिला नसबंदी यौन संचारित संक्रमणों (एसटीडी) से रक्षा नहीं करती है, इसलिए अपनी और अपने साथी की सुरक्षा के लिए नसबंदी के बाद हमेशा कंडोम का उपयोग करें।

महिला नसबंदी कैसे काम करती है

महिला नसबंदी अंडों को फैलोपियन ट्यूब के नीचे "यात्रा" करने से रोककर काम करती है। इसका मतलब यह है कि महिला का अंडाणु शुक्राणु से "मिल" नहीं सकता है, जो निषेचन को रोकता है।

महिला नसबंदी कैसे की जाती है?

महिला नसबंदी की तीन मुख्य विधियाँ हैं।

फैलोपियन ट्यूब की लेप्रोस्कोपिक नसबंदी

पूर्वकाल में छोटे चीरों के माध्यम से फैलोपियन ट्यूब की लेप्रोस्कोपिक नसबंदी उदर भित्तिएक विशेष कैमरा और माइक्रोटूल का उपयोग करना। लेप्रोस्कोपिक प्रक्रिया के लाभ: न्यूनतम इनवेसिव, अच्छा सौंदर्य परिणाम, छोटा पुनर्वास अवधिऔर कम दर्दनाक - फैलोपियन ट्यूब की लेप्रोस्कोपिक नसबंदी रोगियों द्वारा काफी आसानी से सहन की जाती है। हालाँकि, यह प्रक्रिया महंगी मानी जाती है।

फैलोपियन ट्यूब की मिनिलापैरोटॉमी नसबंदी

फैलोपियन ट्यूब की मिनिलापैरोटॉमी नसबंदी पूर्वकाल पेट की दीवार (थोड़ा ऊपर) में एक छोटा चीरा लगाकर की जाती है जघन की हड्डी) लगभग 3-5 सेमी लंबा। पेशेवर: न्यूनतम आक्रामक, कम पुनर्वास अवधि, कम लागत। फैलोपियन ट्यूब की मिनी-लैपरोटॉमी नसबंदी वास्तव में लैप्रोस्कोपिक नसबंदी से कमतर नहीं है, लेकिन साथ ही यह अधिक बजटीय है।

फैलोपियन ट्यूब की कोलपोटॉमी नसबंदी

फैलोपियन ट्यूब की कोलपोटॉमी नसबंदी योनि फोर्निक्स में चीरा लगाकर की जाती है, लेकिन पेट की दीवार को प्रभावित किए बिना। फैलोपियन ट्यूब की कोलपोटॉमी नसबंदी के लाभ: पूर्ण अनुपस्थिति कॉस्मेटिक दोष, उपलब्धता और अपेक्षाकृत कम लागत।

आपको गर्भनिरोधक का उपयोग तब तक जारी रखना चाहिए जब तक कि इमेजिंग परीक्षण यह पुष्टि न कर दे कि आपकी फैलोपियन ट्यूब अवरुद्ध हैं। यह निम्न प्रक्रियाओं का उपयोग करके किया जा सकता है:

• हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राम
• कंट्रास्ट सोनोग्राफी

फैलोपियन ट्यूब हटाना (सैल्पिंगेक्टॉमी)

यदि फैलोपियन ट्यूब की नसबंदी असफल रही है, तो फैलोपियन ट्यूब को पूरी तरह से हटाया जा सकता है। फैलोपियन ट्यूब को हटाने को सैल्पिंगेक्टॉमी कहा जाता है।

वीडियो: महिला नसबंदी कैसे की जाती है

महिला नसबंदी की तैयारी

आपका डॉक्टर आपको ट्यूबल नसबंदी के लिए रेफर करने से पहले निश्चित रूप से कई परामर्श देगा। आदर्श रूप से, यदि उचित और स्वीकार्य हो तो यह निर्णय आपको और आपके साथी को लेना चाहिए। यदि संभव हो, तो आप दोनों को प्रक्रिया से सहमत होना होगा, लेकिन कानून के अनुसार, महिला नसबंदी के लिए पति या साथी की सहमति की आवश्यकता नहीं होती है।

डॉक्टर से परामर्श करने से आपको ऑपरेशन के बारे में विस्तार से बात करने, किसी भी संदेह का समाधान करने और सभी सवालों के जवाब देने का मौका मिलेगा।

यदि आपके डॉक्टर को यह विश्वास नहीं है कि महिला नसबंदी आपके सर्वोत्तम हित में है, तो उसे प्रक्रिया से इनकार करने या सर्जरी के लिए रेफरल से इनकार करने का अधिकार है।

यदि आप नसबंदी कराना चुनते हैं, तो आपको ऑपरेशन के दिन तक गर्भनिरोधक का उपयोग करने और इसका उपयोग जारी रखने के लिए कहा जाएगा:
यदि आपकी फैलोपियन ट्यूब अवरुद्ध हैं (ट्यूबल रोड़ा) तो आपकी अगली माहवारी तक
यदि आपके पास गर्भाशय प्रत्यारोपण (हिस्टेरोस्कोपिक नसबंदी) है तो लगभग तीन महीने के भीतर

महिला नसबंदी मासिक धर्म चक्र के किसी भी चरण में की जा सकती है।

सर्जरी कराने से पहले, आपको यह सुनिश्चित करने के लिए गर्भावस्था परीक्षण कराना होगा कि आप गर्भवती नहीं हैं। यह बहुत महत्वपूर्ण है क्योंकि जब सर्जन आपकी फैलोपियन ट्यूब को ब्लॉक कर देता है भारी जोखिमकि कोई भी गर्भावस्था एक्टोपिक होगी (जब एक निषेचित अंडा गर्भाशय के बाहर बढ़ता है, आमतौर पर फैलोपियन ट्यूब में)। एक्टोपिक गर्भावस्था जीवन के लिए खतरा हो सकती है क्योंकि इससे गंभीर आंतरिक रक्तस्राव हो सकता है।

महिला नसबंदी के बाद रिकवरी

एनेस्थेटिक से ठीक होने के बाद आपको घर जाने की अनुमति दी जाएगी। यदि आपको ट्यूबल नसबंदी के कुछ घंटों बाद अस्पताल से छुट्टी मिल जाती है, तो किसी रिश्तेदार या मित्र से आपको घर ले जाने के लिए कहें या टैक्सी बुलाएँ।

आपके डॉक्टर को आपको बताना चाहिए कि सर्जरी के बाद क्या उम्मीद करनी चाहिए और अपनी देखभाल कैसे करनी चाहिए। यदि आपको कोई समस्या हो या कोई प्रश्न हो तो वह आपको कॉल करने के लिए एक संपर्क नंबर दे सकता है।

अगर तुम्हारे पास ये होता जेनरल अनेस्थेसियाइसके 48 घंटे के अंदर आप कार नहीं चला सकते, क्योंकि इसका रिएक्शन टाइम सामान्य से अलग होता है।

ट्यूबल नसबंदी के बाद आप कैसा महसूस करेंगे?

यदि ऑपरेशन के तहत किया गया हो तो कुछ दिनों तक बीमार और थोड़ा असहज महसूस करना सामान्य है जेनरल अनेस्थेसियाआपको कुछ दिनों के लिए आराम करने की आवश्यकता हो सकती है। आप पर निर्भर सामान्य हालतस्वास्थ्य और आपका काम, आप महिला नसबंदी के पांच दिन बाद काम पर लौट सकते हैं। हालाँकि, आपको एक सप्ताह तक भारी सामान उठाने से बचना चाहिए।

ट्यूबल नसबंदी के बाद, कुछ मामूली हो सकता है योनि से रक्तस्राव. सैनिटरी नैपकिन का उपयोग करें, टैम्पोन का नहीं। आपको पीरियड्स के दर्द जैसा कुछ दर्द भी महसूस हो सकता है। डॉक्टर दर्द निवारक दवाएँ लिख सकते हैं। यदि महिला नसबंदी के बाद दर्द या रक्तस्राव अधिक हो जाए, तो अपने डॉक्टर से मिलें।

महिला नसबंदी के बाद कैसे करें सेक्स?

• आपका यौन इच्छाऔर सेक्स के आनंद पर कोई असर नहीं पड़ेगा. ट्यूबल नसबंदी के बाद, ऑपरेशन के बाद आपकी स्थिति सामान्य होते ही आप सेक्स कर सकते हैं।
• यदि आपको ट्यूबल रुकावट की समस्या है, तो आपको गर्भावस्था से खुद को बचाने के लिए अपनी पहली माहवारी से पहले गर्भनिरोधक का उपयोग करने की आवश्यकता होगी।
• यदि आपने हिस्टेरोस्कोपिक नसबंदी करवाई है, तो आपको ऑपरेशन के बाद लगभग तीन महीने तक गर्भनिरोधक के किसी अन्य रूप का उपयोग करने की आवश्यकता होगी।
• एक बार इमेजिंग परीक्षणों से पुष्टि हो जाती है कि प्रत्यारोपण हो गए हैं सही स्थानगर्भ निरोधकों की अब आवश्यकता नहीं है।
• नसबंदी आपको एसटीडी से नहीं बचाएगी, इसलिए उपयोग करते रहें बाधा का मतलब हैयदि आप अपने साथी के यौन स्वास्थ्य के बारे में अनिश्चित हैं तो कंडोम जैसे गर्भनिरोधक का उपयोग करें।

महिला नसबंदी किसके लिए उपयुक्त है?

लगभग किसी भी महिला की नसबंदी की जा सकती है। हालाँकि, नसबंदी पर केवल उन महिलाओं के लिए विचार किया जाना चाहिए जो और बच्चे पैदा नहीं करना चाहती हैं, या जो बिल्कुल भी बच्चे पैदा करने की इच्छा नहीं रखती हैं। ट्यूबल नसबंदी के बाद प्रक्रिया को उलटना बहुत मुश्किल है, इसलिए निर्णय लेने से पहले अन्य विकल्पों पर विचार करना महत्वपूर्ण है। उनकी नसबंदी के बाद फैलोपियन ट्यूब की सहनशीलता की बहाली के अनुसार नहीं किया जाता है बीमा पॉलिसीयह एक महँगा ऑपरेशन है जिसका भुगतान आपको स्वयं करना होगा।

जब किसी महिला की उम्र 30 वर्ष से अधिक होती है और उसके एक बच्चा होता है, तो सर्जन नसबंदी करने के लिए अधिक इच्छुक होते हैं, हालांकि कुछ युवा महिलाएं जिनके कभी बच्चा नहीं हुआ है, वे इस प्रक्रिया को चुनती हैं।

महिला नसबंदी के फायदे और नुकसान

महिला नसबंदी के फायदे

• गर्भावस्था को रोकने के लिए महिला नसबंदी की 99% गारंटी है
• ट्यूबल रोड़ा (फैलोपियन ट्यूब में रुकावट) और फैलोपियन ट्यूब को हटाना (सैल्पिंगेक्टोमी) तुरंत प्रभावी होता है - हालांकि, डॉक्टर अगली माहवारी तक गर्भनिरोधक का उपयोग जारी रखने की दृढ़ता से सलाह देते हैं।
• हिस्टेरोस्कोपिक नसबंदी आमतौर पर लगभग तीन महीने के बाद प्रभावी होती है - अध्ययनों से पता चला है कि केवल 96% नसबंदी वाली महिलाओं में तीन महीने के बाद फैलोपियन ट्यूब बाधित हो जाती है।

महिला नसबंदी के अन्य लाभ इस प्रकार हैं:

• महिला नसबंदी दीर्घावधि प्रदान नहीं करती है नकारात्मक प्रभावयौन स्वास्थ्य पर
• महिला नसबंदी से सेक्स ड्राइव पर कोई असर नहीं पड़ता
• महिला नसबंदी संभोग की सहजता को प्रभावित नहीं करती है और सेक्स में हस्तक्षेप नहीं करती है (गर्भनिरोधक के अन्य रूप हो सकते हैं)
• महिला नसबंदी हार्मोन के स्तर को प्रभावित नहीं करती है

महिला नसबंदी के नुकसान

• महिला नसबंदी आपको यौन संचारित रोगों से नहीं बचाती है, इसलिए यदि आप अपने साथी के यौन स्वास्थ्य के बारे में नहीं जानते हैं तो भी आपको कंडोम का उपयोग करना चाहिए।
• ट्यूबल रुकावट को उलटना बहुत मुश्किल है - ऑपरेशन में फैलोपियन ट्यूब के अवरुद्ध हिस्से को हटाना और सिरों को जोड़ना शामिल है, और ट्यूबल धैर्य की मरम्मत शायद ही कभी मुफ्त में की जाती है।
• हिस्टेरोस्कोपिक नसबंदी कराने वाली लगभग 50 में से 1 महिला को लगातार दर्द जैसी जटिलताओं के कारण आगे की सर्जरी की आवश्यकता होती है।

महिला नसबंदी के जोखिम

महिला नसबंदी में आंतरिक रक्तस्राव और संक्रमण या अन्य अंगों को क्षति सहित जटिलताओं का जोखिम बहुत कम होता है।
ट्यूबल नसबंदी विफल हो सकती है - फैलोपियन ट्यूब फिर से "काम" कर सकती है और प्रजनन क्षमता वापस ला सकती है, हालांकि यह दुर्लभ है (लगभग 200 में से एक महिला नसबंदी के बाद अपने जीवनकाल के दौरान गर्भवती हो जाती है)

यदि आप नसबंदी के बाद गर्भवती हो जाती हैं, तो है बढ़ा हुआ खतराकि यह एक अस्थानिक गर्भावस्था होगी

• आपकी नलिकाएं अवरुद्ध होने के बाद भी हिस्टेरोस्कोपिक नसबंदी से गर्भावस्था का थोड़ा जोखिम होता है। शोध के आंकड़ों से यह पता चला है संभावित जटिलताएँगर्भाशय प्रत्यारोपण के बाद इसमें शामिल हो सकते हैं:
• सर्जरी के बाद दर्द - एक अध्ययन में, 10 में से लगभग आठ महिलाओं ने दर्द की शिकायत की
• इम्प्लांट गलत तरीके से डाले गए - ऐसा 100 में से दो महिलाओं में होता है
• सर्जरी के बाद रक्तस्राव - कई महिलाओं को हुआ हल्का रक्तस्रावसर्जरी के बाद, तीन दिनों के भीतर लगभग एक तिहाई रक्तस्राव हुआ।

जिम्मेदारी से इनकार:महिला नसबंदी पर इस लेख में दी गई जानकारी का उद्देश्य केवल पाठक को सूचित करना है। यह किसी स्वास्थ्य पेशेवर की सलाह का विकल्प नहीं हो सकता।

नसबंदी का उपयोग किसी व्यक्ति को संतान उत्पन्न करने की क्षमता से वंचित करने के लिए किया जाता है। गर्भनिरोधक की सबसे प्रभावी विधि के रूप में सर्जिकल नसबंदी का उपयोग उपचार में किया जाता है विभिन्न रोग, जन्म नियंत्रण के लिए, और किए गए अत्याचारों के लिए सजा के अनिवार्य उपाय के रूप में भी।

पूरी दुनिया में ट्यूबल स्टरलाइज़ेशन और पुरुष नसबंदी का इस्तेमाल हर कोई करता है। बड़ी मात्रागर्भनिरोधक के अन्य तरीकों की तुलना में महिलाएं।

फैलोपियन ट्यूब की नसबंदी, हालांकि यह बहुत है प्रभावी तरीकालेकिन अभी भी जोखिम है गर्भावस्थाव्यक्ति की उम्र के आधार पर.

नियमित सेवन गर्भनिरोधक गोलियांप्रस्तुत करता है प्रतिकूल प्रभावमहिला शरीर पर.

आज सबसे ज्यादा प्रभावी पद्धतिजन्म नियंत्रण पर विचार किया जाता है ट्यूबल लिगेशन, क्योंकि इस प्रक्रिया के सफल समापन के बाद, एक महिला व्यावहारिक रूप से गर्भवती नहीं हो सकती है।

महिलाओं की नसबंदी मुख्यतः किसके अंतर्गत की जाती है? जेनरल अनेस्थेसियाहालाँकि, उपयोग की गई विधि के आधार पर, इसे स्थानीय संज्ञाहरण के तहत भी किया जा सकता है।

सर्जरी में अंडाशय को गर्भाशय से जोड़ने वाली फैलोपियन ट्यूब को सील करना या अवरुद्ध करना शामिल है।

परिणाम: जब शुक्राणु महिला के अंडे तक पहुंचता है, तो निषेचन असंभव हो जाता है।

1. अधिकांश मामलों में महिला नसबंदी की प्रभावशीलता है 99% और 200 में से केवल एक ही गर्भवती होती है, भले ही सर्जरी की गई हो।

2. इसके लायक नहींसेक्स के दौरान हर दिन, हर बार इसके बारे में सोचें, क्योंकि नसबंदी पार्टनर के यौन जीवन को बाधित या प्रभावित नहीं कर सकती है।

3. प्रक्रिया को इस दौरान भी अंजाम दिया जा सकता है महीना. यह हार्मोन के स्तर को प्रभावित नहीं करता है।

4. नसबंदी से मासिक धर्म चक्र बाधित नहीं होता है।

5. किसी भी मामले में, ऑपरेशन के बाद, गर्भ निरोधकों का उपयोग करना आवश्यक नहीं होगा: न ही पहले अगला मासिक धर्म, न ही इसके बाद तीन महीने के भीतर। यह नसबंदी के प्रकार पर निर्भर करता है।

6. सर्जरी के दौरान हो सकता है विभिन्न जटिलताएँ: संक्रामकरोग, आंतरिक रक्तस्रावया पड़ोसी अंगों को नुकसान.

7. भी मौजूद है जोखिमकि ऑपरेशन काम नहीं करेगा: फैलोपियन ट्यूब तुरंत या वर्षों बाद ठीक हो सकती हैं।

8. असफल ऑपरेशन के बाद जोखिम बढ़ जाता है अस्थानिकगर्भावस्था, जब निषेचित अंडा गर्भाशय के बाहर होता है।

9. नसबंदी ऑपरेशन को चालू करना कठिन है पीछे.

10. महिला नसबंदी रक्षा नहीं करताविभिन्न से संक्रामक रोगयौन संचारित। इसलिए अपनी और अपने पार्टनर की सेहत की सुरक्षा के लिए इंटिमेसी के दौरान कंडोम का इस्तेमाल करना जरूरी है।

नसबंदी कैसे काम करती है

महिला नसबंदी को अंडे को फैलोपियन ट्यूब से नीचे जाने से रोकने के लिए डिज़ाइन किया गया है। इसका मतलब यह है कि शुक्राणु अंडे से नहीं मिल सकता है, और परिणामस्वरूप, निषेचन नहीं होता है।

महिला नसबंदी कैसे की जाती है?

अस्तित्व दोमहिला नसबंदी के मुख्य प्रकार:

कई महिलाओं के लिए ये सर्जरी मामूली होती हैं। अक्सर, ट्यूबल रोड़ा का उपयोग किया जाता है।

ट्यूबल रोड़ा

सबसे पहले, फैलोपियन ट्यूब को देखने और जांचने के लिए सर्जन को एक मिनी-लैपरोटॉमी या लैप्रोस्कोपी करनी चाहिए। मिनी-लैपरोटॉमी में एक छोटे से कम का कार्यान्वयन शामिल है 5 सेमी(लगभग दो इंच) थोड़ा ऊंचा कट लगाया जघवास्थि के बाल. लगाए गए चीरे के माध्यम से, सर्जन आसानी से फैलोपियन ट्यूब की जांच कर सकता है।

फैलोपियन ट्यूब तक पहुंचने के लिए लैप्रोस्कोपी सबसे आम तरीका है। सर्जन नाभि के पास पेट में एक छोटा सा चीरा लगाता है और एक छोटी, लचीली ट्यूब डालता है जिसे लैप्रोस्कोप कहा जाता है जो एक छोटी रोशनी और एक कैमरे से सुसज्जित होती है। कैमरा टेलीविजन मॉनिटर पर शरीर के अंदर की छवि प्रदर्शित करता है। इससे सर्जन को फैलोपियन ट्यूब को अधिक स्पष्ट रूप से देखने में मदद मिलती है।

लैप्रोस्कोपी महिला नसबंदी की पसंदीदा विधि है क्योंकि यह मिनी-लैपरोटॉमी से तेज़ है। हालाँकि, महिलाओं के लिए अंतिम प्रकार की नसबंदी की सिफारिश की जाती है:

• जो हाल ही में पेल्विक या पेट के संपर्क में आए हों शल्य चिकित्सा
• कष्ट अनावश्यकवजन, यानी उनका बॉडी मास इंडेक्स 30 किलोग्राम से अधिक है
• जो विभिन्न सूजन से गुजर चुके हैं रोगपैल्विक अंग, क्योंकि संक्रमण न केवल फैलोपियन ट्यूब पर, बल्कि गर्भाशय पर भी प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है

पाइप अवरोधन

निम्नलिखित तरीकों में से किसी एक का उपयोग करके फैलोपियन ट्यूब को अवरुद्ध किया जा सकता है:

• विशेष टाइटेनियम या प्लास्टिक क्लिप्सफैलोपियन ट्यूब को क्लैंप करने के लिए उपयोग किया जाता है
• प्रयोग के छल्लेइसमें फैलोपियन ट्यूब के एक छोटे लूप का कार्यान्वयन शामिल है, जिसे इसके माध्यम से पिरोया जाता है
• बंधनया फैलोपियन ट्यूब को काटना

गर्भाशय प्रत्यारोपण (हिस्टेरोस्कोपिक नसबंदी)

राष्ट्रीय स्वास्थ्य विश्वविद्यालय और सामाजिक सुरक्षाहिस्टेरोस्कोपिक नसबंदी के लिए एक गाइड प्रकाशित किया। यूके में, हिस्टेरोस्कोपी एस्श्योर तकनीक का उपयोग करके की जाती है। प्रत्यारोपण नीचे रखे गए हैं स्थानीयसंज्ञाहरण. इसके साथ ही आप शामक औषधि भी ले सकते हैं।

अंत में एक दूरबीन के साथ एक संकीर्ण ट्यूब, जिसे हिस्टेरोस्कोप कहा जाता है, योनि और गर्भाशय ग्रीवा में डाली जाती है। एक तार का उपयोग टाइटेनियम के एक छोटे टुकड़े को हिस्टेरोस्कोप में और फिर प्रत्येक फैलोपियन ट्यूब में डालने के लिए किया जाता है। प्रक्रिया के दौरान, सर्जन को महिला शरीर में चीरा लगाने की आवश्यकता नहीं होती है।

इम्प्लांट के कारण फैलोपियन ट्यूब के आसपास गठन होता है घाव का निशान, जो बाद में उन्हें ब्लॉक कर देता है।

आपको गर्भ निरोधकों के उपयोग के बारे में तब तक चिंता करनी चाहिए जब तक कि दृश्य पुष्टि न हो जाए कि आपकी फैलोपियन ट्यूब अवरुद्ध हैं। यह निम्नलिखित विधियों का उपयोग करके किया जा सकता है:

• हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राम (एचएसजी) - एक्स-रे परीक्षाजिसमें गर्भाशय गुहा की जांच की जाती है। इस विधि में फैलोपियन ट्यूब को दिखाने के लिए एक विशेष डाई की शुरूआत शामिल है
• कंट्रास्ट हिस्टेरोसाल्पिंगोसोनोग्राफी - एक प्रकार का अल्ट्रासाउंड जो आपके फैलोपियन ट्यूब में इंजेक्ट करने के लिए रंगों का उपयोग करता है

सैल्पिंगेक्टॉमी (फैलोपियन ट्यूब हटाना)

फैलोपियन ट्यूब पर गलत तरीके से किया गया ऑपरेशन उनके लिए घातक हो सकता है पूर्ण निष्कासन. इस प्रक्रिया को सैल्पिंगेक्टॉमी कहा जाता है।

सर्जरी से पहले महिला

नसबंदी ऑपरेशन करने से पहले महिला को डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

इससे ऑपरेशन के बारे में विस्तार से बात करने का अवसर मिलेगा कि इसके दौरान कौन से प्रश्न, संदेह और भय सबसे अधिक बार उठते हैं।

यदि कोई महिला नसबंदी कराने के लिए सहमत हो जाती है, तो डॉक्टर उसे इलाज के लिए नजदीकी चिकित्सा संस्थान स्त्री रोग विशेषज्ञ - महिला प्रजनन प्रणाली के क्षेत्र में विशेषज्ञ - के पास भेजता है।

यदि आपने नसबंदी को चुना है, तो आपको ऑपरेशन से पहले और बाद में गर्भनिरोधक का उपयोग करने के लिए कहा जाएगा:

आपके मासिक धर्म चक्र के किसी भी चरण में नसबंदी की जा सकती है।

ऑपरेशन से पहले, आपको यह सुनिश्चित करने के लिए गर्भावस्था परीक्षण करना होगा कि ऐसा नहीं है। यह बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यदि फैलोपियन ट्यूब अवरुद्ध हो जाती है, तो गर्भावस्था एक्टोपिक होने का उच्च जोखिम होता है।

एक अस्थानिक गर्भावस्था जीवन के लिए खतरा हो सकती है क्योंकि इससे गंभीर आंतरिक रक्तस्राव हो सकता है।

सर्जरी के बाद महिला

एनेस्थीसिया की समाप्ति के बाद, आपको विश्लेषण के लिए मूत्र त्यागना होगा, थोड़ा खाना होगा, जिसके बाद आपको घर जाने की अनुमति दी जाएगी। जिस चिकित्सा संस्थान में ऑपरेशन हुआ था, वे आपको बताएंगे कि नसबंदी के बाद क्या उम्मीद करनी है और अपनी देखभाल कैसे करनी है, वे अपना संपर्क नंबर छोड़ देंगे ताकि यदि आपको कोई समस्या हो, कोई प्रश्न हो तो आप कॉल कर सकें।

फायदे और नुकसान

लाभ:

• में बंध्याकरण 99% अनचाहे गर्भ से बचने में मदद करता है।
• पाइपों को अवरुद्ध करना या हटाना प्रभाव में है तुरंत.
• हिस्टेरोस्कोपिक नसबंदी आमतौर पर बाद में प्रभावी होती है तीनमहीने.
• प्रस्तुत नहीं करताएक महिला के स्वास्थ्य, उसके इरोजेनस ज़ोन और स्वयं संभोग पर प्रभाव।
• प्रभावित नहीं करताहार्मोनल स्तर तक.

कमियां:

• यौन संचारित रोगों से रक्षा नहीं करता है।
• अवरुद्ध फैलोपियन ट्यूब को ठीक करना मुश्किल है।

दुष्प्रभाव और परिणाम

1. फैलोपियन ट्यूब में रुकावट से जटिलताओं का खतरा होता है - संक्रमणों, आंतरिक रक्तस्त्रावऔर अन्य अंगों को क्षति पहुँचती है।

2. नसबंदी के बाद विफलता हो सकती है: फैलोपियन ट्यूब जुड़ जाएंगी, और आप सक्षम हो जाएंगे दोबारागर्भवती हो जाओ।

3. यदि आप ऑपरेशन के बाद गर्भवती हो जाती हैं, तो इसका खतरा रहता है अस्थानिक.

महिला नसबंदी- यह स्वैच्छिक है शल्य प्रक्रियाजिसके परिणामस्वरूप महिला भविष्य में गर्भधारण करने और बच्चे को जन्म देने की क्षमता खो देती है। यह ऑपरेशन गर्भनिरोधक का एक अत्यधिक प्रभावी तरीका है, इसमें कोई बदलाव नहीं होता है शारीरिक हालत, हार्मोनल प्रणाली. विषय में यौन गतिविधि, तो कई अध्ययनों के अनुसार, यह अक्सर बढ़ भी जाता है।

में विभिन्न देशऐसे हस्तक्षेप की संभावना का प्रश्न विधायी स्तर पर हल किया जाता है। हम इस बात पर ध्यान केंद्रित करेंगे कि मंचों पर महिलाएं इस तरह के हस्तक्षेप की संभावना पर सक्रिय रूप से चर्चा क्यों कर रही हैं, यह कब आवश्यक है और ऑपरेशन कैसे होता है, क्या डरना चाहिए, मतभेद आदि।

महिला नसबंदी के तरीके

बंध्याकरण के तरीके

अपने आप में, एक महिला की नसबंदी में फैलोपियन ट्यूब में कृत्रिम रुकावट पैदा करना शामिल होता है। वर्तमान में, ट्यूबल अवरोधन का प्रदर्शन निम्न द्वारा किया जा सकता है:

• पट्टियाँ और विभाजन।फैलोपियन ट्यूब को पहले एक विशेष से बांधा (लिगेट) किया जाता है सीवन सामग्री, और फिर पाइप के एक टुकड़े को क्रॉस (अलग) करें या एक्साइज करें। इस मामले में, रोड़ा दो तरीकों से किया जा सकता है: 1) पोमेरॉय के अनुसार, जब फैलोपियन ट्यूब को एक लूप बनाने के लिए मोड़ा जाता है, तो इसे अवशोषित करने योग्य सिवनी सामग्री के साथ खींचा जाता है और बंधाव स्थल के पास एक्साइज किया जाता है; 2) पार्कलैंड के अनुसार, जब ट्यूब को दो स्थानों पर बांध दिया जाता है और एक छोटा आंतरिक खंड हटा दिया जाता है;
• विभिन्न उपकरणों से अवरोधन।ट्यूबों के ऐसे यांत्रिक रोड़ा के लिए, सिलिकॉन के छल्ले या क्लैंप का उपयोग किया जाता है (फिल्शी, हल्क-वुल्फ)। उन्हें गर्भाशय से 1-2 सेमी की दूरी पर ट्यूब के इस्थमस पर लगाया जाता है। क्लैंप ट्यूब के ऊतकों को कम आघात पहुंचाते हैं, जिससे यदि आवश्यक हो, तो भविष्य में महिला की प्रजनन क्षमता (क्षमता) को बहाल करना आसान हो जाता है अनुमान लगाने के लिए);
• जमावट (पतन)।गर्मी और ऊर्जा जोखिम (उदाहरण के लिए, एक लेजर) की मदद से, फैलोपियन ट्यूब को गर्भाशय से 3 सेमी की दूरी पर अवरुद्ध कर दिया जाता है;
• अन्य तरीकों से अवरुद्ध करना।ऐसा करने के लिए, एक हटाने योग्य प्लग या तरल को पाइप में डाला जा सकता है। रसायन, जो एक निशान संरचना के निर्माण का कारण बनता है।

इनमें से किसी भी क्रिया (तकनीक) के बाद निषेचन असंभव है, क्योंकि अंडाणु और शुक्राणु एक दूसरे से अलग हो जाते हैं।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि अपनी नलियों को बांधने का मतलब एचआईवी सहित यौन संचारित संक्रमणों से खुद को बचाना नहीं है। यह अनियोजित गर्भावस्था से सुरक्षा मात्र है। इस संबंध में, एसटीआई से संक्रमित होने के जोखिम पर, आपको कम से कम कंडोम का उपयोग करना चाहिए।

संचालन उत्क्रमणीयता

ऑपरेशन को अपरिवर्तनीय माना जाता है.

सामान्यतः महिला नसबंदी को अपरिवर्तनीय गर्भनिरोधक माना जाता है। साथ ही, आपको यह समझने की आवश्यकता है कि, निश्चित रूप से, कुछ तकनीकों की मदद से आप फैलोपियन ट्यूब की धैर्यता को बहाल करने के बारे में बात कर सकते हैं। सैद्धांतिक रूप से, इस मामले में, बच्चे के पालन-पोषण के कार्य को वापस करने का एक मौका है। हालाँकि, अभ्यास से पता चलता है कि नसबंदी के बाद पाइपों की धैर्यता को बहाल करना बहुत मुश्किल है।

इस तथ्य के बावजूद कि सर्जिकल गर्भनिरोधक केवल स्वेच्छा से किया जाता है, सर्जनों के अभ्यास में ऐसे मामले होते हैं जब महिलाएं प्रजनन क्षमता की बहाली की तलाश करती हैं। इसलिए, किसी ऑपरेशन पर निर्णय लेने से पहले, आपको बार-बार फायदे और नुकसान पर विचार करना होगा।

ट्यूबल बंधाव: चिकित्सा संकेत

ट्यूबल बंधाव विभिन्न चिकित्सीय कारणों से किया जा सकता है, जब भ्रूण ले जाना किसी महिला के स्वास्थ्य या जीवन के लिए खतरा हो, और ले जाना निरोधकोंविपरीत। ये हैं मामले:

• गर्भाशय टूटना;
• ल्यूकेमिया;
• मधुमेह का गंभीर रूप;
• पुरानी हृदय संबंधी बीमारियाँ;
• जन्मजात हृदय रोग;
• घातक संरचनाएँ;
• महत्वपूर्ण अंगों को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाना;
• एकाधिक ऑपरेशन सीजेरियन सेक्शनबच्चों की उपस्थिति में (यह माना जाता है कि सिजेरियन सेक्शन के दौरान ट्यूबल बंधाव);
• गंभीर मानसिक बिमारी, सिज़ोफ्रेनिया, आदि।

सिजेरियन सेक्शन: ट्यूबल बंधाव

रूस में, 50% मामलों में, बार-बार सिजेरियन सेक्शन वाली महिलाओं को नसबंदी कराने की पेशकश की जाती है। इस मामले में, फैलोपियन ट्यूब तक पहले से ही निःशुल्क पहुंच उपलब्ध है। हालाँकि, प्रक्रिया स्वयं ही की जाती है स्वैच्छिक सहमतिमहिलाएं, एक लिखित बयान की तैयारी के साथ। इससे पहले, रोगी को प्रक्रिया के फायदे और नुकसान के बारे में विस्तार से बताया जाता है।

अवैध नसबंदी के परिणामस्वरूप आपराधिक दायित्व होता है।

महिला नसबंदी ऑपरेशन

अक्सर (सिजेरियन के तुरंत बाद सर्जरी के मामलों को छोड़कर), महिलाओं की लैप्रोस्कोपिक नसबंदी की जाती है, इसे सर्जिकल गर्भनिरोधक का सबसे विश्वसनीय तरीका माना जाता है। ऑपरेशन में का परिचय शामिल है पेट की गुहारोगी को एक संकीर्ण ट्यूब (लैप्रोस्कोप) में एक छोटे चीरे के माध्यम से। इस मामले में, एंडोस्कोपिक नियंत्रण किया जाता है।

लेप्रोस्कोप का उपयोग करके, सर्जन फैलोपियन ट्यूब पर विशेष क्लैंप लगाता है। ऐसा माना जाता है कि ऐसा ऑपरेशन प्रतिवर्ती है, हालांकि, जैसा कि ऊपर बताया गया है, प्रजनन क्षमता बहाल करना एक कठिन काम है।

पारंपरिक तरीका शल्यक्रियाजब फैलोपियन ट्यूब तक पहुंच को एक चीरे के माध्यम से व्यवस्थित किया जाता है सुपरप्यूबिक क्षेत्र, आजकल इसका अभ्यास कम ही किया जाता है, क्योंकि इसके बाद निशान रह जाते हैं। लैप्रोस्कोपी के दौरान, त्वचा पर केवल पंचर के छोटे निशान होंगे।

पुरुषों के लिए सर्जिकल गर्भनिरोधक के बारे में भी पढ़ें:

ट्यूबल बंधाव के बाद पुनर्वास

किसी के बाद की तरह शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, ट्यूबल बंधाव के बाद यह आवश्यक होगा कुछ समयचिकित्सकीय देखरेख में रहें। यदि कोई जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं (बुखार, शुद्ध सूजन, खून बह रहा है, तेज़ दर्दपेट में, आदि) तुरंत सूचित किया जाना चाहिए। साथ ही, गर्भावस्था का संदेह होने पर आपको जांच के लिए किसी विशेषज्ञ के पास आने की जरूरत है। वैसे, असफल प्रक्रियाएँ, जब पाइपों की धैर्यता स्वतः बहाल हो जाती है, तो अत्यंत दुर्लभ होते हैं।

सर्जिकल गर्भनिरोधक से पहले और बाद में, अस्थानिक गर्भावस्था का खतरा बना रहता है। यह नसबंदी के दौरान डॉक्टर की गलतियों या महिला शरीर की संरचनात्मक विशेषताओं के कारण संभव है।

क्या शरीर में कुछ बदलाव हो रहा है

मासिक धर्म चक्र नहीं बदलता है

महिलाओं में ट्यूबल बंधाव में कोई भी शामिल नहीं होता है नकारात्मक परिणामशरीर के लिए. अंत में वसूली की अवधि(जटिलताओं के अभाव में एक महीना) महिला वापस लौट सकेगी अंतरंग जीवन. कोई नहीं उपस्थिति, कोई सेक्स लाइफ ऑपरेशन नहीं शारीरिक परिवर्तननहीं ले जाता.

नसबंदी में रुचि रखने वाली सभी महिलाएं निम्नलिखित प्रश्न में बहुत रुचि रखती हैं: “क्या हार्मोनल पृष्ठभूमिऑपरेशन के बाद? विशेष रूप से, क्या यह आगे बढ़ेगा शीघ्र रजोनिवृत्तिया मासिक धर्म चक्र में विफलता? इस प्रश्न का विशेषज्ञों का उत्तर स्पष्ट है: "नहीं"।

नसबंदी के दौरान, केवल फैलोपियन ट्यूब में हेरफेर किया जाता है, और वे हार्मोन का उत्पादन नहीं करते हैं। इस संबंध में, किसी भी हार्मोनल विफलता से डरने की जरूरत नहीं है। अंडाशय हार्मोन के उत्पादन में शामिल होते हैं, केवल उनके काम में हस्तक्षेप से ही हार्मोनल परिवर्तन संभव होते हैं।

संक्षेप में कहें तो, न तो ओव्यूलेशन और न ही मासिक धर्म कहीं गायब होते हैं। इसके अलावा, जैसे-जैसे अंडे निकलते रहते हैं, एक महिला कृत्रिम गर्भाधान के माध्यम से गर्भवती हो सकती है।

मनोवैज्ञानिक पहलू

दुर्भाग्य से, के संदर्भ में भावनात्मक स्थितिरोगी को परिणामों की असंभवता के बारे में बताना असंभव है। यह उन मामलों में विशेष रूप से सच है जहां यह निर्णय उसके द्वारा नहीं, बल्कि उसके पति या पत्नी द्वारा किया गया था। उदाहरण के लिए, यहां उन महिलाओं में से एक के ऑपरेशन के बाद की समीक्षा दी गई है जिनकी फैलोपियन ट्यूब बंधी हुई थी:

मेरे पति ने मेरी नसबंदी पर जोर दिया। चूँकि हमारे पहले से ही दो बच्चे हैं, उन्होंने मुझे आश्वस्त किया कि हम अब ऐसा नहीं कर सकते, हम इसे अपने पैरों पर खड़ा नहीं कर पाएंगे। वह स्पष्ट रूप से गर्भपात के खिलाफ है, और मैं अब गोलियाँ नहीं ले सकती। ऑपरेशन अच्छा हुआ, लेकिन अब मुझे खालीपन सा महसूस हो रहा है। मेरे लिए इस विचार को स्वीकार करना कठिन है कि मैं फिर कभी बच्चे पैदा नहीं कर पाऊँगी, कभी नहीं!

फिर भी, ज्यादातर मामलों में महिलाएं जानबूझकर यह कदम उठाती हैं और संतुष्ट होती हैं कि वे पूर्ण जीवन जी सकती हैं। यौन जीवनबिना किसी प्रतिबंध और गर्भनिरोधक की आवश्यकता के।

मतभेद

इस तरह के हस्तक्षेप के लिए चिकित्सा मतभेद प्रस्तुत किए गए हैं:

• गर्भावस्था
• तीखा सूजन संबंधी बीमारियाँस्त्री रोग विज्ञान के संदर्भ में;
• सक्रिय रूप में यौन संचारित रोग;
• चिपकने वाला रोग;
• नाल हर्नियाउसे;
• ख़राब रक्त का थक्का जमना;
• मधुमेह;
• मोटापा, आदि

महिला नसबंदी: समीक्षाएँ

जैसा कि ऊपर बताया गया है, महिलाओं की अधिकांश समीक्षाएँ सकारात्मक हैं:

जब मेरा तीसरा जन्म आपातकालीन सिजेरियन से हुआ तो मैंने स्वयं ट्यूबल बंधाव के लिए कहा। मैंने अभी भी तीन से अधिक बच्चों की योजना नहीं बनाई थी, लेकिन मैं आसानी से गर्भवती हो गई। मुझे ख़ुशी है कि मेरी सर्जरी हुई।

डेढ़ साल पहले, मेरे दूसरे जन्म के बाद चिकित्सीय कारणों से मुझे ट्यूबल लिगेशन करना पड़ा। लेकिन यह तरीका भी 100% गारंटी नहीं देता है। उदाहरण के लिए, मेरे बगल में वार्ड में एक महिला प्रसव पीड़ा में थी, जिसने दो साल से भी अधिक समय पहले ऐसा ऑपरेशन किया था।

मैंने 10 वर्षों से अधिक समय से अपनी नलियाँ बंधी हुई हैं, यह पूरी तरह से एक सचेत निर्णय था। मैं आसानी से गर्भवती हो गई और कई बार गर्भपात कराने की योजना नहीं बनाई। जहाँ तक चक्र की बात है, यह वैसा ही है जैसा सदा से था। इस दौरान मेरा वजन बढ़ गया, लेकिन मुझे नहीं लगता कि ऑपरेशन की वजह से उम्र का असर होता है।

मैं तीन साल पहले इस प्रक्रिया से गुज़रा था, इसके कोई नकारात्मक परिणाम नहीं हैं।

तो मैं सब कुछ समझता हूं, लेकिन हम सभी महिलाएं ही क्यों। और सहन करना, और जन्म देना, और अब नसबंदी भी करना। पुरूषों को नसबंदी कराने दीजिए। स्थानीय एनेस्थीसिया है, और आपको अस्पताल में झूठ बोलने की ज़रूरत नहीं है। उन्होंने शुक्राणु रज्जु को काट दिया और बस इतना ही। यहां बताया गया है कि कैसे राजी किया जाए.

कोई भी स्त्रीरोग विशेषज्ञ जानता है कि इस तरह के ऑपरेशन के बाद हार्मोनल पृष्ठभूमि पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। यह अंडाशय और यहां तक ​​कि प्रभावित होता है ग़लत छविजीवन और जीन.

चिकित्सा कारणों से 2013 में ऑपरेशन किया गया था। मैं हर चीज से खुश हूं: मेरा वजन नहीं बढ़ रहा है, मैं अपने पति को पहले से भी ज्यादा चाहती हूं। मैंने खुद तय किया कि अगर मैं सच में चौथा बच्चा चाहती हूं तो आईवीएफ करा सकती हूं।

महिला नसबंदी: कीमत

मॉस्को में ऑपरेशन की लागत (लैप्रोस्कोपी, जमावट, अंगूठियां लगाना) 9,000 से 80,000 रूबल तक है। यदि सिजेरियन सेक्शन के साथ नसबंदी की जाती है, तो कीमत शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान- 22,500 से 54,000 रूबल तक।

महिलाओं की नसबंदी – शल्य चिकित्सा विधिगर्भनिरोधक, जिसमें कृत्रिम रूप से फैलोपियन ट्यूब की सहनशीलता को अवरुद्ध करना, शुक्राणु के साथ अंडे के संलयन को रोकना शामिल है। महिलाओं की नसबंदी लिगेशन (बंधाव), इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन, विशेष स्टेपल के साथ फैलोपियन ट्यूब की क्लिपिंग आदि द्वारा की जा सकती है। महिलाओं की नसबंदी मिनी-लैपरोटॉमी, लैप्रोस्कोपिक या ट्रांसवेजिनल एक्सेस द्वारा की जा सकती है। गर्भनिरोधक परिणाम विभिन्न तरीकेमहिलाओं की नसबंदी 99.6-99.8% है।

संकेत और मतभेद

महिलाओं में नसबंदी रोगी की सहमति से की जाती है यदि वह अधिक बच्चे पैदा नहीं करना चाहती है, बशर्ते कि उसकी उम्र 35 वर्ष से अधिक हो और उसके 2 या अधिक बच्चे हों; स्वास्थ्य कारणों से गर्भावस्था और प्रसव के खतरे के साथ (साथ)। गंभीर रूपहृदय, तंत्रिका, अंतःस्रावी और अन्य रोग, एनीमिया, हृदय दोष, आदि), गर्भनिरोधक के अन्य तरीकों के उपयोग के लिए मतभेद के साथ। एक महिला के नसबंदी कराने के निर्णय को कानूनी दस्तावेजों द्वारा औपचारिक रूप दिया जाता है।

के लिए पूर्ण मतभेद ट्यूबल नसबंदीमहिलाएं गर्भवती हैं, श्रोणि की सूजन या संक्रमण का सक्रिय चरण। सापेक्ष सीमाओं में महत्वपूर्ण मोटापा शामिल है, जो मिनिलापैरोटॉमी या लैप्रोस्कोपी को जटिल बनाता है, श्रोणि गुहा में स्पष्ट आसंजन और क्रोनिक कार्डियोपल्मोनरी पैथोलॉजी। महिलाओं की नसबंदी की योजना बनाते समय, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि इस तरह के ऑपरेशन से अतालता, एनीमिया और धमनी उच्च रक्तचाप का विकास बढ़ सकता है। पैल्विक ट्यूमर, वंक्षण या नाभि संबंधी हर्निया।

महिलाओं में नसबंदी सर्जरी मासिक धर्म चक्र के दूसरे चरण में, सिजेरियन सेक्शन के दौरान, पहले 48 घंटों के भीतर या उसके 1.5 महीने बाद की जा सकती है। प्राकृतिक प्रसव, एक सरल गर्भपात के तुरंत बाद, इस प्रक्रिया में स्त्रीरोग संबंधी ऑपरेशन. नसबंदी से उल्लंघन नहीं होता है मासिक धर्म समारोहऔर यौन व्यवहार. ऑपरेशन एपिड्यूरल या सामान्य एनेस्थीसिया के तहत किए जाते हैं।

नसबंदी के प्रकार

पोमेरॉय और पार्कलैंड के अनुसार नसबंदी विधियों में कैटगट के साथ फैलोपियन ट्यूब को बांधना शामिल है, इसके बाद ट्यूब खंड का विच्छेदन या उच्छेदन होता है। जब पोमेरॉय विधि के अनुसार निष्फल किया जाता है फलोपियन ट्यूबइसके मध्य भाग में एक लूप के रूप में मोड़ा जाता है, फिर कैटगट के साथ खींचा जाता है और लिगेशन ज़ोन के पास एक्साइज किया जाता है। पार्कलैंड तकनीक ट्यूब के 2 स्थानों पर संयुक्ताक्षर लगाने पर आधारित है, इसके बाद इसके आंतरिक खंड का उच्छेदन किया जाता है। इरविंग विधि के अनुसार महिलाओं की नसबंदी फैलोपियन ट्यूब के दूरस्थ सिरों को गर्भाशय की दीवार में सिलाई करके की जाती है।

नसबंदी के यांत्रिक तरीकों में फैलोपियन ट्यूब को विशेष छल्ले, क्लैंप (फिल्शी क्लिप, हल्क-वुल्फ स्प्रिंग क्लैंप) के साथ अवरुद्ध करना शामिल है। गर्भाशय से 1-2 सेमी पीछे हटते हुए, यांत्रिक उपकरणों को पाइपों पर लगाया जाता है। फ़ायदा यांत्रिक तरीकेमहिलाओं की नसबंदी से ट्यूबल ऊतकों का आघात कम होता है, यदि आवश्यक हो तो पुनर्निर्माण हस्तक्षेप के प्रदर्शन की सुविधा मिलती है, जिससे प्रजनन क्षमता फिर से शुरू होती है। नसबंदी की एक विधि के रूप में, फैलोपियन ट्यूबों के जमाव का उपयोग किया जाता है, उनमें विशेष प्लग या रासायनिक एजेंटों की शुरूआत होती है जो कारण बनते हैं सिकाट्रिकियल सख्तीपाइप.

क्रियाविधि

नसबंदी के लिए मिनिलापैरोटॉमी बच्चे के जन्म के एक महीने या उससे अधिक समय बाद की जा सकती है, ट्यूबों तक पहुंच 3-5 सेमी लंबे सुपरप्यूबिक चीरे के माध्यम से होती है। रोगी के महत्वपूर्ण मोटापे या श्रोणि गुहा में आसंजन गठन के साथ मिनिलापैरोटॉमी करना मुश्किल होता है। मिनिलापैरोटोमिक एक्सेस के माध्यम से, पोमेरॉय, पार्कलैंड विधियों के अनुसार नसबंदी की जाती है, फिल्शी क्लैंप, फैलोपियन रिंग्स या स्प्रिंग क्लैंप का भी उपयोग किया जाता है।

लैप्रोस्कोपिक नसबंदी न्यूनतम आक्रामक है, स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जा सकता है, और इसकी पुनर्वास अवधि कम होती है। लैप्रोस्कोपिक नसबंदी के दौरान, क्लैंप, रिंग लगाए जाते हैं और ट्यूबों को इलेक्ट्रोकोएग्युलेट किया जाता है। ट्रांसवजाइनल नसबंदी एक ऑप्टिकल डिवाइस - कल्डोस्कोप का उपयोग करके कोल्पोटॉमी द्वारा या हिस्टेरोस्कोपी द्वारा ट्रांससर्विकली किया जा सकता है। हिस्टेरोस्कोपिक नसबंदी फैलोपियन ट्यूब में रोधक दवाओं (मिथाइल साइनोएक्रिलेट, क्विनाक्राइन, आदि) की शुरूआत की अनुमति देती है।

1% मामलों में नसबंदी ऑपरेशन के बाद, घाव में संक्रमण, आंतों, मूत्राशय में आघात, गर्भाशय में छिद्र, फैलोपियन ट्यूब के असफल अवरोध के रूप में जटिलताएं उत्पन्न होती हैं। ट्यूबल नसबंदी की प्रतिवर्तीता संभव है, इसके लिए माइक्रोसर्जिकल हस्तक्षेप और ट्यूबल प्लास्टी की आवश्यकता होती है, लेकिन अक्सर इसके साथ होता है