अभिघातज के बाद की तनाव की स्थिति. क्या सफल उपचार और पुनर्वास के बाद अभिघातज के बाद के सदमे के लक्षण वापस आना संभव है? अभिघातजन्य तनाव सिंड्रोम के अध्ययन का इतिहास

काम पर, में पारिवारिक जीवन, व्यक्तिगत संबंधविभिन्न घटनाएँ उत्पन्न होती हैं और हम हमेशा उन्हें पसंद नहीं करते हैं। कभी-कभी हम रोजमर्रा की स्थितियों पर दर्दनाक प्रतिक्रिया कर सकते हैं। अभिघातज के बाद का सिंड्रोम शरीर की एक रोग संबंधी स्थिति है जो गंभीर उल्लंघन के कारण होती है मानसिक तंत्रव्यक्ति। यह गंभीर मानसिक आघात या लंबे समय तक बार-बार होने वाली तनावपूर्ण स्थितियों के मामलों में होता है।

यह रोग क्यों होता है?

पोस्ट-ट्रॉमेटिक सिंड्रोम के निम्नलिखित कारण होते हैं:

• जटिल ऑपरेशन, गंभीर चोट. व्यक्ति को अपनी शारीरिक असफलता का अनुभव होता है। मानसिक विक्षोभ संभव है।
• परिवार में या अन्य परिवेश में निरंकुशता और अत्याचार।
• जबरदस्ती सेक्स करना.
• सड़क यातायात दुर्घटना, अन्य प्रकार के परिवहन (जहाज, विमान) पर आपदा।
• शत्रुता में भागीदारी. इस श्रेणी में सैन्यकर्मी और सैन्य अभियानों के क्षेत्र में रहने वाले व्यक्ति शामिल हैं।

शत्रुता में भागीदारी, इस श्रेणी में सैन्यकर्मी और शत्रुता के क्षेत्र में रहने वाले व्यक्ति शामिल हैं

पोस्ट-ट्रॉमेटिक सिंड्रोम क्या है? यह रोग मानव शरीर पर एक दर्दनाक प्रभाव का परिणाम है, और भार जटिल (शारीरिक और मानसिक) है। व्यक्ति को विशेष उपचार की आवश्यकता होती है। सकारात्मक परिणाम देता है मनोवैज्ञानिक सुधार. यह वनस्पति लक्षणों से राहत देता है, मूड को सही करता है और सेहत में सुधार करता है।

रोग के लक्षण

अभिघातज के बाद के सिंड्रोम में निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

• लगातार मानसिक पीड़ा, घटनाओं के स्मृति में लौटने के कारण तीव्र भावनात्मक विस्फोट। पीड़ादायक घुसपैठ करने वाली यादें जो अचानक प्रकट होती हैं। वास्तविक घटनाएँ महत्वहीन हो जाती हैं, व्यक्ति पिछली स्थितियों को फिर से जीने लगता है। दहशत की स्थितिथोड़े से विवरण से उकसाया गया, परोक्ष या प्रत्यक्ष रूप से एक दर्दनाक स्थिति की याद दिलाता है।
• लगातार नींद में खलल। सोने में कठिनाई, उथली नींद बार-बार सपने आना, नींद में चलना, आधी रात में जागना। व्यक्ति को सुबह के समय घबराहट महसूस होती है, सिर भारी रहता है।
• दृश्य छद्म दर्शन. कोई व्यक्ति अचानक किसी स्थिति या वस्तु में फंस जाता है इस पलवास्तव में अस्तित्व में नहीं है. लेते समय मतिभ्रम होता है मादक पेय, दवाइयाँऔर अनायास.
• आत्महत्या करने की इच्छा. रोगी जीवन का अर्थ खो देता है और उसे छोड़ने का प्रयास करता है। अस्तित्व का कोई और उद्देश्य नहीं दिखता.
• व्यवहार की कठोरता. अपेक्षा के अनुरूप थोड़ी सी भी विसंगति होने पर रोगी तीव्र प्रतिक्रिया व्यक्त करता है। कोमलता, स्नेह, कोमलता नहीं है।

अपेक्षा के अनुरूप थोड़ी सी भी विसंगति होने पर रोगी तीव्र प्रतिक्रिया करता है

• अकेलेपन की इच्छा, कुछ सामाजिक व्यवहार। रोगी घर पर अकेले या कम से कम लोगों के साथ काम पर सबसे अधिक आरामदायक महसूस करता है। व्यक्ति स्वयं को किसी भी संचार से, यहां तक ​​कि परिवार से भी, अलग कर लेता है।
• किसी भी जलन के जवाब में आक्रामकता. व्यक्ति दर्द महसूस करने या दोबारा अनुभव करने से बहुत डरता है और किसी भी वास्तविक या काल्पनिक घटना पर बहुत तीखी प्रतिक्रिया करता है।
• चिंता। ऐसा लगता है कि रोगी लड़ाई की मुद्रा में है और किसी झटके का इंतजार कर रहा है। वह लगातार दर्दनाक स्थिति की पुनरावृत्ति की उम्मीद करता है।
• विशिष्ट व्यवहार. मानसिक आघात के कारण किसी भी खतरनाक स्थिति के दौरान व्यक्ति अनुचित व्यवहार करता है।

यह जरूरी नहीं है कि मरीज में सभी लक्षण हों। स्वभाव 4 प्रकार के होते हैं, कई चरित्र लक्षण होते हैं, इसलिए एक ही दर्दनाक स्थिति विभिन्न प्रतिक्रियाओं और लक्षणों का कारण बनती है। एक अनुभवी डॉक्टर को रोगी की स्थिति को सही ढंग से वर्गीकृत करने के लिए केवल कुछ संकेतों की आवश्यकता होती है।

यदि पोस्ट-ट्रॉमेटिक सिंड्रोम का पता चलता है, तो उपचार अवश्य किया जाना चाहिए। अन्यथा, आत्महत्या या गंभीर मानसिक विकार से बचा नहीं जा सकता।

बच्चों में अभिघातज के बाद का सिंड्रोम

बच्चों का शरीर बल में आयु विशेषताएँ, बढ़ी हुई आवश्यकताप्यार, देखभाल और समर्थन में, नाटकीय जीवन की घटनाओं पर विशेष रूप से तीव्र प्रतिक्रिया करता है।

थोड़ी सी भी उत्तेजना पर तीखी, कठोर प्रतिक्रियाएँ होती हैं

लक्षण बचपन का सिंड्रोमचोटें:

• लगातार एक दर्दनाक स्थिति में रहना। शिशु इसकी शुरुआत करता है और इसका पुनरुत्पादन करता है;
• नींद में खलल, सो जाने का डर और फिर से किसी दर्दनाक स्थिति में फंसना;
• उदासीन अवस्था. ऐसा लगता है मानो बच्चा यहाँ नहीं है। वर्तमान समय को पूर्णतः नकारने की भावना;
• आक्रामकता. बच्चा एक तनावपूर्ण झरने जैसा दिखता है जो किसी भी संपर्क पर दर्दनाक रूप से टकराता है। थोड़ी सी भी उत्तेजना पर तीखी, कठोर प्रतिक्रियाएँ होती हैं।

सैन्य कर्मियों में अभिघातज के बाद का सिंड्रोम

जो लोग युद्ध, मित्रों की मृत्यु और प्रियजनों की मृत्यु से गुज़रे हैं वे लगभग कभी भी उसी तरह नहीं जी पाएंगे। यह एक बहुत ही कठिन, दर्दनाक, विनाशकारी स्थिति है जो हमेशा आत्मा पर एक निशान छोड़ जाती है। किसी व्यक्ति की मूल्य प्रणाली पूरी तरह से बदल सकती है। अभ्यस्त व्यवहार में पूर्ण या आंशिक परिवर्तन संभव है। हर मानस इस तरह के भार को झेलने में सक्षम नहीं है। रोगसूचक और स्वायत्त विकार देखे जाते हैं।

मनोचिकित्सक ऐसे सिंड्रोमों को उन क्षेत्रों के नामों के आधार पर नाम देते हैं जहां सैन्य अभियान हुए थे। उदाहरण के लिए, "अफगान" पोस्ट-ट्रॉमेटिक सिंड्रोम जैसी कोई चीज़ होती है। भविष्य में "सीरियाई" या "इराकी" सिंड्रोम संभव है।

सैन्य कर्मियों में अभिघातज के बाद का सिंड्रोम

पीटीएस थेरेपी

मानस व्यक्ति की सूक्ष्म संरचना है। सामान्य तौर पर कामकाज और सामान्य जीवन गतिविधि इसकी स्थिति पर निर्भर करती है। अभिघातज के बाद के सिंड्रोम का व्यापक रूप से इलाज किया जाता है:

• शारीरिक अभिव्यक्तियाँ दूर हो जाती हैं (दर्द, शिथिलता, आघात, चोट, फ्रैक्चर);
• मानसिक सुधार किया जाता है।

मानसिक चिकित्सा में दो पहलू शामिल हैं - दवा और मनोवैज्ञानिक सहायता। रोगी को निर्धारित किया जाता है विभिन्न औषधियाँ. सिंड्रोम के लक्षणों से राहत के लिए इटियोट्रोपिक (रोगसूचक चिकित्सा) का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। बढ़ी हुई उत्तेजना के साथ, रोगी को शामक दवाएं दी जाती हैं। अगर मौजूद है शारीरिक चोटेंऔर उनके परिणाम - दर्दनाशक दवाएं निर्धारित हैं।

मनोचिकित्सक आचरण करता है विशेष अध्ययन, जिसके दौरान यह दर्दनाक सिंड्रोम के कारण, इसके मुख्य घटकों और भय की पहचान करता है। डॉक्टर का कार्य रोगी को उसके व्यवहार को समझने में मदद करना, उसके कार्यों के उद्देश्यों को समझना और उसके कार्यों और मनोदशा को नियंत्रित करना सीखना है।

एक राय है कि इस तरह के सिंड्रोम को 100% ठीक नहीं किया जा सकता है। शायद ऐसा हो, लेकिन किसी व्यक्ति के जीवन को संपूर्ण बनाना और उसे समाज के अनुरूप ढालना काफी संभव है। उचित उपचार और अनुकूल जीवन स्थिति के साथ, ऐसी बीमारी केवल एक स्मृति बनकर रह जाएगी।

पीटीएसडी (पोस्ट-ट्रॉमैटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर) एक ऐसी स्थिति है जो दर्दनाक स्थितियों की पृष्ठभूमि में होती है। शरीर की ऐसी प्रतिक्रिया को गंभीर कहा जा सकता है, क्योंकि यह दर्दनाक विचलन के साथ होती है, जो अक्सर लंबे समय तक बनी रहती है।

एक घटना जो मानस को आघात पहुँचाती है वह अन्य घटनाओं से कुछ अलग होती है जो भावनाएँ पैदा करती हैं नकारात्मक चरित्र. यह वस्तुतः किसी व्यक्ति के पैरों के नीचे से ज़मीन खिसका देता है और उसे बहुत कष्ट पहुँचाता है। इसके अलावा, विकार के परिणाम कई घंटों या कई वर्षों तक भी प्रकट हो सकते हैं।

पीटीआरएस का क्या कारण हो सकता है?

ऐसी कई स्थितियाँ हैं जो अक्सर उपवास का कारण बनती हैं दर्दनाक तनावन्यू सिंड्रोम एक सामूहिक आपदा है जो मृत्यु की ओर ले जाती है: युद्ध, प्राकृतिक आपदाएं, मानव निर्मित आपदाएँ, आतंकवादी हमला, शारीरिक हमला।

इसके अलावा, यदि किसी व्यक्ति के खिलाफ हिंसा का इस्तेमाल किया गया हो या कोई दुखद घटना घटी हो तो अभिघातज के बाद का तनाव विकार हो सकता है। व्यक्तिगत चरित्र: गंभीर चोट, लंबी बीमारीव्यक्ति स्वयं और उसके रिश्तेदार दोनों, जिनमें मौतें भी शामिल हैं।

पीटीएसडी की अभिव्यक्ति को भड़काने वाली दर्दनाक घटनाएँ या तो एकल हो सकती हैं, उदाहरण के लिए, किसी आपदा के दौरान, या एकाधिक, उदाहरण के लिए, युद्ध में भागीदारी, अल्पकालिक या दीर्घकालिक।

लक्षणों की तीव्रता इस बात पर निर्भर करती है कि कोई व्यक्ति किसी दर्दनाक स्थिति को कितना कठिन अनुभव करता है। मनोवैज्ञानिक विकार. पीटीएसडी तब होता है जब परिस्थितियाँ असहायता की भावना पैदा करती हैं।

लोग तनाव पर अलग-अलग तरह से प्रतिक्रिया करते हैं, यह उनकी भावनात्मक संवेदनशीलता, मनोवैज्ञानिक तैयारी के स्तर और मन की स्थिति के कारण होता है। इसके अलावा, व्यक्ति का लिंग और उम्र एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

अभिघातज के बाद के विकार अक्सर बच्चों और किशोरों के साथ-साथ उन महिलाओं में भी होते हैं जो इसके संपर्क में आई हैं घरेलू हिंसा. अभिघातजन्य तनाव के जोखिम वाले लोगों में वे लोग शामिल हैं, जो इसके कारण होते हैं व्यावसायिक गतिविधिअक्सर हिंसक कार्यों और तनाव का सामना करना पड़ता है - बचावकर्मी, पुलिस अधिकारी, अग्निशामक, आदि।

पीटीएसडी का निदान अक्सर किसी भी प्रकार की लत - ड्रग्स, शराब, दवाओं से पीड़ित रोगियों में किया जाता है।

अभिघातजन्य तनाव विकार के लक्षण

अभिघातज के बाद का तनाव विकार, जिसके अलग-अलग लक्षण होते हैं, इसमें शामिल हो सकते हैं:

1. एक व्यक्ति पिछली घटनाओं को बार-बार अपने दिमाग में दोहराता है, और सभी दर्दनाक संवेदनाओं को फिर से अनुभव करता है। पीटीएसडी के लिए मनोचिकित्सा फ्लैशबैक जैसी सामान्य घटना पर प्रकाश डालती है - रोगी का अचानक अतीत में डूब जाना, जिसमें वह त्रासदी के दिन जैसा ही महसूस करता है। एक व्यक्ति को अप्रिय यादें सताती रहती हैं, कठिन सपनों के साथ बार-बार नींद में खलल पड़ता है, और दुखद घटना की याद दिलाने वाली उत्तेजनाओं के प्रति उसकी प्रतिक्रियाएँ तेज़ हो जाती हैं।
2. इसके विपरीत, वह ऐसी किसी भी चीज़ से बचने का प्रयास करता है जो उसे उस तनाव की याद दिला सकती है जिसे उसने अनुभव किया है। इस मामले में, पीटीएसडी का कारण बनने वाली घटनाओं की स्मृति कम हो जाती है, और प्रभाव की स्थिति सुस्त हो जाती है। ऐसा प्रतीत होता है कि व्यक्ति उस स्थिति से अलग हो गया है जो दर्दनाक तनाव और उसके परिणामों का कारण बनी।
3. स्टार्टल सिंड्रोम (इंजी. स्टार्टल - डराना, घबराना) की घटना स्वायत्त सक्रियता में वृद्धि है, जिसमें डर की प्रतिक्रिया में वृद्धि भी शामिल है। शरीर का एक कार्य है जो मनो-भावनात्मक उत्तेजना में वृद्धि का कारण बनता है, जो आने वाली बाहरी उत्तेजनाओं को फ़िल्टर करना संभव बनाता है, जिसे चेतना एक आपातकालीन स्थिति के संकेत के रूप में मानती है।

इस मामले में, यह नोट किया गया है निम्नलिखित लक्षणपीटीएसडी:

• बढ़ी हुई सतर्कता;
• धमकी भरे संकेतों जैसी स्थितियों पर ध्यान बढ़ाना;
• चिंता पैदा करने वाली घटनाओं पर ध्यान बनाए रखना;
• ध्यान का दायरा कम हो रहा है।

अक्सर, अभिघातज के बाद के विकार बिगड़ा हुआ स्मृति कार्यों के साथ होते हैं: एक व्यक्ति को अनुभव किए गए तनाव से संबंधित जानकारी को याद रखने और बनाए रखने में कठिनाई का अनुभव होता है। हालाँकि, ऐसी विफलताएँ वास्तविक स्मृति क्षति का उल्लेख नहीं करती हैं, लेकिन उन स्थितियों पर ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई होती हैं जो किसी को आघात की याद नहीं दिलाती हैं।

पीटीएसडी के साथ, आसपास जो हो रहा है उसके प्रति उदासीनता और सुस्ती अक्सर देखी जाती है। लोग नकारात्मक परिणामों के बारे में सोचे बिना नए अनुभवों की तलाश कर सकते हैं और भविष्य के लिए योजनाएँ नहीं बनाते हैं। दर्दनाक तनाव झेलने वाले व्यक्ति के परिवार के साथ रिश्ते अक्सर ख़राब हो जाते हैं। वह खुद को अपने प्रियजनों से अलग कर लेता है, अक्सर स्वेच्छा से अकेला रहता है, और फिर अपने रिश्तेदारों पर लापरवाही का आरोप लगा सकता है।

विकार के व्यवहारिक लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि व्यक्ति ने क्या अनुभव किया है, उदाहरण के लिए, भूकंप के बाद, पीड़ित को कमरे से जल्दी बाहर निकलने का मौका पाने के लिए दरवाजे की ओर बढ़ने की अधिक संभावना होगी। बम विस्फोटों के बाद, लोग घर में प्रवेश करते समय, खिड़कियाँ बंद करते और पर्दे लगाते समय सावधानी बरतते हैं।

अभिघातज के बाद के तनाव सिंड्रोम के नैदानिक ​​प्रकार

अभिघातजन्य तनाव के बाद होता है विभिन्न लक्षणहालाँकि, अलग-अलग मामलों में कुछ स्थितियाँ अधिक स्पष्ट होती हैं। प्रभावी चिकित्सा निर्धारित करने के लिए, डॉक्टर इसका उपयोग करते हैं नैदानिक ​​वर्गीकरणविकार का कोर्स. PTSD के निम्नलिखित प्रकार प्रतिष्ठित हैं:

1. चिंतित। ऐसे में व्यक्ति परेशान रहता है लगातार हमलेमनो-भावनात्मक तनाव की पृष्ठभूमि में उत्पन्न होने वाली यादें। उसकी नींद में खलल पड़ता है: उसे बुरे सपने आते हैं, दम घुट सकता है, डर लगता है और ठंड लगती है। यह स्थिति सामाजिक अनुकूलन को जटिल बनाती है, हालाँकि चरित्र लक्षण नहीं बदलते हैं। में साधारण जीवनऐसा रोगी हर संभव तरीके से अपने अनुभवों पर चर्चा करने से बचता है, लेकिन अक्सर मनोवैज्ञानिक से बातचीत के लिए सहमत हो जाता है।
2. दैहिक। इस दर्दनाक तनाव के साथ, ख़राब तंत्रिका तंत्र के लक्षण देखे जाते हैं। रोगी सुस्त हो जाता है, कार्यक्षमता कम हो जाती है, ऐसा उसे महसूस होता है लगातार थकानऔर उदासीनता. वह घटित घटना के बारे में बात करने में सक्षम है और अक्सर स्वतंत्र रूप से मनोवैज्ञानिक की मदद लेता है।
3. डिस्ट्रोफिक। इस प्रकार के पीटीआरएस को क्रोधी और विस्फोटक माना जाता है। मरीज उदास रहते हैं, लगातार असंतोष व्यक्त करते हैं, अक्सर विस्फोटक रूप में। वे अपने आप में सिमट जाते हैं और समाज से बचने की कोशिश करते हैं, शिकायत नहीं करते, इसलिए अक्सर उनकी स्थिति अनुचित व्यवहार के कारण ही सामने आती है।
4. सोमाटोफॉर्म। इसका विकास पीटीएसडी के विलंबित रूप से जुड़ा है और जठरांत्र संबंधी मार्ग, हृदय और तंत्रिका तंत्र में कई लक्षणों के साथ होता है। रोगी को पेट का दर्द, नाराज़गी, हृदय में दर्द, दस्त और अन्य लक्षणों की शिकायत हो सकती है, लेकिन अक्सर विशेषज्ञ किसी भी बीमारी का पता नहीं लगाते हैं। ऐसे लक्षणों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मरीज़ अनुभव करते हैं जुनूनी अवस्थाएँ, लेकिन वे अनुभव किए गए तनाव से नहीं, बल्कि भलाई में गिरावट से जुड़े हैं।

पर समान बीमारीरोगी शांति से दूसरों के साथ संवाद करते हैं, लेकिन वे मनोवैज्ञानिक सहायता नहीं लेते हैं, अन्य विशेषज्ञों - हृदय रोग विशेषज्ञ, न्यूरोलॉजिस्ट, चिकित्सक, आदि के परामर्श में भाग लेते हैं।

PTSD का निदान

पीटी तनाव का निदान स्थापित करने के लिए, एक विशेषज्ञ निम्नलिखित मानदंडों का मूल्यांकन करता है:

1. रोगी किसी चरम स्थिति में किस हद तक शामिल था: क्या स्वयं, प्रियजनों या अन्य लोगों के जीवन को कोई ख़तरा था, उत्पन्न होने वाली गंभीर घटना पर क्या प्रतिक्रिया थी।
2. क्या कोई व्यक्ति दुखद घटनाओं की जुनूनी यादों से परेशान है: अनुभव के समान तनावपूर्ण घटनाओं के लिए आंत तंत्रिका तंत्र की प्रतिक्रिया, फ्लैशबैक स्थिति की उपस्थिति, परेशान करने वाले सपने
3. उन घटनाओं को भूलने की इच्छा जो अभिघातज के बाद के तनाव का कारण बनीं, जो अवचेतन स्तर पर होती हैं।
4. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की तनाव गतिविधि में वृद्धि, जो गंभीर लक्षणों का कारण बनती है।

अलावा, नैदानिक ​​मानदंडपीटीएसडी में पैथोलॉजिकल लक्षणों की अवधि (न्यूनतम संकेतक 1 महीने होना चाहिए) और समाज में अनुकूलन के उल्लंघन का आकलन शामिल है।

बचपन और किशोरावस्था में पीटीएसडी

बच्चों और किशोरों में पीटीएसडी का निदान अक्सर किया जाता है, क्योंकि वे वयस्कों की तुलना में मानसिक आघात के प्रति अधिक संवेदनशील रूप से प्रतिक्रिया करते हैं। इसके अलावा, इस मामले में कारणों की सूची बहुत व्यापक है, क्योंकि, मुख्य स्थितियों के अलावा, बच्चों में अभिघातज के बाद का तनाव किसी गंभीर बीमारी या माता-पिता में से किसी एक की मृत्यु, अनाथालय में नियुक्ति या बोर्डिंग - स्कूल।

पीटीएसडी वाले वयस्कों की तरह, बच्चे उन स्थितियों को नजरअंदाज कर देते हैं जो उन्हें त्रासदी की याद दिलाती हैं। लेकिन जब याद दिलाया जाता है, तो बच्चा भावनात्मक रूप से अत्यधिक उत्तेजित हो सकता है, जो चीखने-चिल्लाने, रोने और अनुचित व्यवहार के रूप में प्रकट होता है।

शोध के अनुसार, बच्चों को दुखद घटनाओं की अप्रिय यादों का अनुभव होने की संभावना बहुत कम होती है, और उनका तंत्रिका तंत्र उन्हें अधिक आसानी से सहन कर लेता है। इसलिए, युवा मरीज़ों को बार-बार दर्दनाक स्थिति का अनुभव करना पड़ता है। यह बच्चे के चित्रों और खेलों में पाया जा सकता है, और उनकी एकरसता अक्सर नोट की जाती है।

जिन बच्चों ने स्वयं शारीरिक हिंसा का अनुभव किया है, वे अपनी ही तरह के समूह में आक्रामक हो सकते हैं। अक्सर वे बुरे सपनों से परेशान रहते हैं, इसलिए वे बिस्तर पर जाने से डरते हैं और पर्याप्त नींद नहीं ले पाते हैं।

प्रीस्कूलर में, दर्दनाक तनाव प्रतिगमन का कारण बन सकता है: बच्चा न केवल विकास में पिछड़ना शुरू कर देता है, बल्कि एक बच्चे की तरह व्यवहार करना शुरू कर देता है। यह वाणी के सरलीकरण, स्व-देखभाल कौशल की हानि आदि के रूप में प्रकट हो सकता है।

इसके अलावा, विकार के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• बिगड़ा हुआ सामाजिक अनुकूलन: बच्चे स्वयं को वयस्क के रूप में कल्पना करने में सक्षम नहीं हैं;
• अलगाव, मनमौजीपन, चिड़चिड़ापन है;
• बच्चों को अपनी माँ से अलग होने में कठिनाई होती है।

बच्चों में PTSD का निदान कैसे किया जाता है? यहां कई बारीकियां हैं, क्योंकि बच्चों में सिंड्रोम की पहचान करना वयस्कों की तुलना में कहीं अधिक कठिन है। और साथ ही, परिणाम अधिक गंभीर हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, पीटीएसडी के कारण होने वाली मानसिक और शारीरिक विकास संबंधी देरी को समय पर सुधार के बिना ठीक करना मुश्किल होगा।

इसके अलावा, दर्दनाक तनाव से अपरिवर्तनीय चरित्र विकृतियाँ हो सकती हैं, जिनमें शामिल हैं किशोरावस्थाअसामाजिक व्यवहार अक्सर होता है.

अक्सर बच्चे अपने माता-पिता की जानकारी के बिना खुद को तनावपूर्ण स्थितियों में पाते हैं, उदाहरण के लिए, जब उन्हें अजनबियों की हिंसा का सामना करना पड़ता है। यदि बच्चे को ठीक से नींद नहीं आती, वह नींद में चिल्लाता है, बुरे सपनों से परेशान होता है, तो उसके प्रियजनों को चिंतित होना चाहिए। स्पष्ट कारणअक्सर चिड़चिड़ा या मनमौजी हो जाता है। आपको तुरंत किसी मनोचिकित्सक या बाल मनोवैज्ञानिक से परामर्श लेना चाहिए।

बच्चों में पीटीएसडी का निदान

अस्तित्व विभिन्न तरीकेपीटीएसडी का निदान, सबसे प्रभावी में से एक अर्ध-संरचित साक्षात्कार माना जाता है जो आपको दर्दनाक लक्षणों का आकलन करने की अनुमति देता है। इसे तीन-बिंदु पैमाने का उपयोग करके 10 वर्ष की आयु से बच्चों को दिया जाता है।

साक्षात्कार की संरचना इस प्रकार है:

1. विशेषज्ञ रोगी से संपर्क स्थापित करता है।
2. संभावित घटनाओं के बारे में एक परिचयात्मक चर्चा जो बच्चों में दर्दनाक तनाव का कारण बन सकती है। पर सही दृष्टिकोणचिंता को कम करना और रोगी को आगे संचार के लिए तैयार करना संभव है।
3. स्क्रीनिंग. आपको यह पता लगाने की अनुमति देता है कि बच्चे को किस प्रकार का दर्दनाक अनुभव हुआ है। यदि वह स्वयं ऐसी किसी घटना का नाम नहीं बता सकता, तो उसे तैयार सूची में से उन्हें चुनने के लिए कहा जाता है।
4. एक सर्वेक्षण जिसके माध्यम से एक विशेषज्ञ अभिघातज के बाद के लक्षणों को माप सकता है।
5. अंतिम चरण. नकारात्मक भावनाएँ, जो त्रासदी को याद करते समय उत्पन्न होते हैं, समाप्त हो जाते हैं।

यह दृष्टिकोण सिंड्रोम के विकास की डिग्री निर्धारित करना और सबसे प्रभावी उपचार निर्धारित करना संभव बनाता है।

PTSD के लिए उपचार के विकल्प

वयस्क रोगियों और बच्चों दोनों में पीटीएसडी के उपचार का आधार एक योग्य डॉक्टर से उच्च गुणवत्ता वाली मनोवैज्ञानिक सहायता है, जो मनोचिकित्सक या मनोचिकित्सक द्वारा प्रदान की जाती है। सबसे पहले, विशेषज्ञ रोगी को यह समझाने का कार्य निर्धारित करता है कि उसकी स्थिति और व्यवहार पूरी तरह से उचित है, और वह समाज का पूर्ण सदस्य है। इसके अलावा, उपचार में विभिन्न गतिविधियाँ शामिल हैं:

• संचार कौशल में प्रशिक्षण जो किसी व्यक्ति को समाज में लौटने की अनुमति देता है;
• विकार के लक्षणों में कमी;
• आवेदन विभिन्न तकनीकें- सम्मोहन, विश्राम, ऑटो-प्रशिक्षण, कला और व्यावसायिक चिकित्सा, आदि।

यह महत्वपूर्ण है कि थेरेपी रोगी को भावी जीवन के लिए आशा दे और इसके लिए विशेषज्ञ उसे एक स्पष्ट तस्वीर बनाने में मदद करे।

उपचार की प्रभावशीलता इस पर निर्भर करती है कई कारक, जिसमें रोग के उन्नत चरण भी शामिल हैं। कुछ मामलों में इसके बिना काम करना असंभव है दवाएं, निम्नलिखित दवाएं निर्धारित हैं:

• अवसादरोधी;
• बेंजोडायजेपाइन;
• मूड स्टेबलाइजर्स;
• बीटा अवरोधक;
• ट्रैंक्विलाइज़र।

दुर्भाग्य से, PTSD की रोकथाम असंभव है, क्योंकि अधिकांश त्रासदियाँ अचानक होती हैं, और व्यक्ति इसके लिए तैयार नहीं होता है। हालाँकि, इस सिंड्रोम के लक्षणों को जल्द से जल्द पहचानना और यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि पीड़ित को समय पर मनोवैज्ञानिक सहायता मिले।

अभिघातज के बाद की तनाव की स्थिति या सिंड्रोम एक ऐसी बीमारी है जो न केवल एक बच्चे को बल्कि यहां तक ​​कि उसे भी परेशान कर सकती है ताकतवर शरीरऔर आत्मा में एक आदमी. इस स्थिति का अनुभव करना बेहद कठिन है, और विशेषज्ञ चेतावनी देते हैं: केवल इससे अकेले लड़ने की अनुशंसा नहीं की जाती है सहयोगपरिवार में और डॉक्टर के साथ तनाव से उबरने में मदद मिलेगी।

जब, कठिन अनुभवों के बाद, लोगों को उनसे जुड़ी कठिनाइयों का अनुभव होता है, तो हम बात करते हैं अभिघातजन्य तनाव विकार (पीटीएसडी). लोग देख सकते हैं कि दर्दनाक घटना के विचार या यादें उनके विचारों में घुसपैठ कर रही हैं, दिन के दौरान उनकी एकाग्रता को प्रभावित कर रही हैं और रात में सपने के रूप में दिखाई दे रही हैं।

जाग्रत स्वप्न भी संभव हैं, और वे इतने वास्तविक लग सकते हैं कि व्यक्ति को ऐसा महसूस हो सकता है जैसे वह उसी दर्दनाक अनुभव को फिर से जी रहा है। कभी-कभी इस तरह के पुनः अनुभव को मनोविकृति संबंधी पुनः अनुभव कहा जाता है।

मनोरोगी पुनः अनुभव

मनोरोग संबंधी अनुभव एक दूसरे से भिन्न होते हैं और मनोवैज्ञानिक आघात की प्रकृति पर निर्भर करते हैं। ऐसे अनुभव वाले लोगों को आमतौर पर सबसे ज्यादा अनुभव होता है तीव्र लक्षणअभिघातज के बाद का तनाव विकार।

इन अनुभवों की एक विशेषता आघात के बारे में दखल देने वाली यादें और विचार हैं। मरीज़ आमतौर पर उन दुखद घटनाओं को याद करते हैं जो उन्होंने अतीत में अनुभव की थीं, जैसे कि अन्य लोगों की मृत्यु।

इसके अलावा, ये भयावह यादें हो सकती हैं क्योंकि जब कोई व्यक्ति मनोवैज्ञानिक आघात का अनुभव करता है, तो वे आमतौर पर तीव्र भय का अनुभव करते हैं।

कभी-कभी अतीत की यादें व्यक्ति को दोषी, दुखी या भयभीत महसूस कराती हैं। यहां तक ​​कि अगर कोई व्यक्ति विशेष रूप से याद नहीं करता है, लेकिन बस कुछ ऐसा सामना करता है जो उसे आघात की याद दिलाता है, तो वह तनाव, चिंता और असुरक्षा महसूस करना शुरू कर देता है।

उदाहरण के लिए, हम अक्सर देखते हैं कि युद्ध क्षेत्र से घर आने वाले सैनिक उन स्थितियों में लगातार चिंतित और असहज रहते हैं जिनमें वे असुरक्षित महसूस करते हैं। वे लगातार दरवाज़ों के खुलने और बंद होने पर नज़र रखते हैं और भीड़-भाड़ वाली जगहों पर सावधानी से काम करते हैं।

इसके अलावा, उनकी उत्तेजना प्रणाली तेजी से सक्रिय हो जाती है, और वे अक्सर तनावग्रस्त, चिड़चिड़े होते हैं और चिंता के दौरे पड़ते हैं। उन्हें इसका अनुभव तब भी हो सकता है जब वे चोट के बारे में नहीं सोच रहे हों।

आमतौर पर, मनोरोग संबंधी अनुभव अल्पकालिक होते हैं और एक या दो मिनट तक चलते हैं। लेकिन जब कोई व्यक्ति मनोविकृति संबंधी पुन: अनुभव का अनुभव करता है, तो वह बाहरी उत्तेजनाओं पर खराब प्रतिक्रिया करता है।

हालाँकि, यदि आप किसी मनोरोगी पुनः अनुभव वाले व्यक्ति से बात कर रहे हैं और उन्हें बातचीत में शामिल कर सकते हैं, तो आप पुनः अनुभव को छोटा कर सकते हैं। वैलियम जैसी दवाएं भी हैं, जो लोगों को इन स्थितियों में आराम करने में मदद कर सकती हैं।

लक्षण एवं निदान

अभिघातजन्य तनाव विकार के मुख्य लक्षण- यह घुसपैठ विचारप्राप्त आघात, अतिउत्तेजना, और कभी-कभी शर्म, अपराधबोध के बारे में। कभी-कभी लोग भावनाओं को महसूस नहीं कर पाते और रोबोट की तरह व्यवहार नहीं कर पाते रोजमर्रा की जिंदगी.

दूसरे शब्दों में, लोग किसी भी भावना का अनुभव नहीं करते हैं या खुशी जैसी किसी विशिष्ट भावना का अनुभव नहीं करते हैं।

इसके अलावा, उन्हें लगातार ऐसा महसूस होता है कि उन्हें अपना बचाव करना है, वे चिंता की स्थिति में हैं, और वे अवसाद के कुछ लक्षणों का अनुभव करते हैं। ये अभिघातजन्य तनाव विकार के लक्षणों के मुख्य समूह हैं।

यह अच्छा होगा यदि किसी प्रकार का जैविक परीक्षण हो जो लक्षणों की जांच किए बिना हमें बताएगा कि किसी व्यक्ति में पीटीएसडी है या नहीं। लेकिन सामान्य तौर पर, पीटीएसडी का निदान रोगी के इतिहास का हर विवरण प्राप्त करके किया जाता है कि उनके साथ क्या हुआ और फिर प्रत्येक लक्षण के इतिहास की जांच की जाती है।

कई नैदानिक ​​मानदंड हैं, और यदि आप पर्याप्त लक्षण देखते हैं, तो आपको पीटीएसडी का निदान किया जा सकता है। हालाँकि, ऐसे लोग भी हैं जिनका विकार नैदानिक ​​मानदंडों को पूरा नहीं करता है क्योंकि उनमें सभी लक्षण नहीं होते हैं लेकिन फिर भी उनमें पीटीएसडी से जुड़े लक्षण होते हैं।

कभी-कभी, भले ही आप नैदानिक ​​मानदंडों को पूरी तरह से पूरा नहीं करते हों, फिर भी आपको अपने लक्षणों को प्रबंधित करने में सहायता की आवश्यकता होती है।

अनुसंधान का इतिहास

यह दिलचस्प है कि शोधकर्ताओं ने, साहित्य पर भरोसा करते हुए, इलियड और अन्य ऐतिहासिक स्रोतों की ओर रुख करते हुए साबित कर दिया है कि लोगों को हर समय इसका एहसास हुआ है डरावना अनुभवएक व्यक्ति हमेशा एक मजबूत भावनात्मक प्रतिक्रिया के साथ प्रतिक्रिया देगा।

हालाँकि, "पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर" शब्द 1980 तक औपचारिक निदान के रूप में सामने नहीं आया था, जो मनोचिकित्सा के इतिहास के संदर्भ में काफी हालिया है।

दौरान गृहयुद्धसंयुक्त राज्य अमेरिका में, क्रीमिया युद्ध, प्रथम और द्वितीय विश्व युद्ध, कोरियाई युद्ध, वियतनाम युद्ध - इन सभी घटनाओं में, संघर्ष की शुरुआत में, भौतिकविदों, मनोवैज्ञानिकों या मानसिक स्वास्थ्य विशेषज्ञों ने ऐसा व्यवहार किया मानो वे पिछली सभी बातें भूल गए हों पिछले युद्धों का अनुभव.

और हर बार, उनमें से एक के अंत में, इस ऐतिहासिक काल के लिए उच्च स्तर पर एक नैदानिक ​​​​परीक्षा की गई।

प्रथम विश्व युद्ध में सोम्मे की लड़ाई के दौरान सैनिक, जिनमें से कई को "ट्रेंच शॉक" का सामना करना पड़ा
प्रथम विश्व युद्ध के दौरान, जिसे उस समय ट्रेंच शॉक, या दर्दनाक न्यूरोसिस कहा जाता था, उस पर बहुत काम किया गया था।

अमेरिका में, मनोचिकित्सक अब्राम कार्डिनर ने इस विषय पर विस्तार से लिखा, और सिगमंड फ्रायड ने प्रथम विश्व युद्ध के अंत में और दूसरे के दौरान इसके बारे में लिखा। जब लोग इतना अधिक आघात देखते हैं, तो घटना की गंभीर समझ शुरू हो जाती है, लेकिन दूसरी ओर, ऐसी प्रवृत्ति प्रतीत होती है कि समाज में, प्रमुख दर्दनाक अवधियों के बाद, आघात और उसके महत्व के बारे में ज्ञान धीरे-धीरे खो जाता है।

हालाँकि, द्वितीय विश्व युद्ध के बाद, डॉ. ग्रिंकर और स्पीगल का पायलटों का क्लासिक अध्ययन सामने आया, जिसे अभिघातज के बाद के तनाव विकार का एक उल्लेखनीय विवरण माना जा सकता है।

1950 के दशक के अंत और 1960 के दशक की शुरुआत में, मनोचिकित्सकों के एक समूह ने पीटीएसडी का अध्ययन किया। रॉबर्ट जे. लिफ़्टन उनमें से एक थे, जैसे मेरे पिता हेनरी क्रिस्टल थे। उसके बाद मैट फ्रीडमैन, टेरी कीन, डेनिस सेर्नी आदि लोगों का एक पूरा समूह था, जिन्होंने वियतनाम के दिग्गजों के साथ-साथ दुनिया भर के कई अन्य शोधकर्ताओं जैसे लियो ईटिंगर और लार्स वीसेथ के साथ काम किया। यह शोध का क्षेत्र है, यह समस्या सभी देशों में प्रासंगिक है और प्रत्येक देश में ऐसे लोग हैं जो इस घटना का अध्ययन करते हैं और सामान्य कार्य में योगदान देते हैं।

एक महत्वपूर्ण PTSD शोधकर्ता मेरे पिता, हेनरी क्रिस्टल थे, जिनका पिछले वर्ष निधन हो गया। वह ऑशविट्ज़ के जीवित बचे लोगों में से एक था और अन्य शिविरों से भी गुज़रा। जब उन्हें शिविरों से रिहा किया गया, तो उन्होंने मेडिकल स्कूल में प्रयास करने का फैसला किया।

अंततः वह अपनी चाची के साथ संयुक्त राज्य अमेरिका चले गए, मेडिकल स्कूल से स्नातक की उपाधि प्राप्त की, मनोचिकित्सा में शामिल हो गए, और नाजी मौत शिविरों के अन्य बचे लोगों के साथ काम करना शुरू कर दिया। विकलांगता लाभ का दावा करने वाले अन्य बचे लोगों की जांच करते हुए, उन्होंने उनके मामलों का ध्यानपूर्वक अध्ययन किया, जो सबसे अधिक मामलों में से एक बन गया प्रारंभिक विवरणअभिघातज के बाद का तनाव विकार सिंड्रोम।

वह एक मनोविश्लेषक थे, इसलिए उन्होंने मनोविश्लेषणात्मक दृष्टिकोण से मनोचिकित्सीय दृष्टिकोण विकसित करने का प्रयास किया, जिसमें तत्व शामिल थे व्यवहारिक मनोविज्ञान, संज्ञानात्मक तंत्रिका विज्ञान और अन्य अनुशासनात्मक क्षेत्र जिनमें उनकी रुचि थी।

इस तरह, उन्होंने पीटीएसडी से पीड़ित लोगों की मदद करने के लिए थेरेपी में कुछ सुधार विकसित किए, जिन्हें अक्सर भावनाओं और संवेदनाओं को व्यक्त करने में कठिनाई होती थी।

चोट का वर्गीकरण

युद्ध और अन्य बड़े झटकों जैसे सांस्कृतिक अनुभवों का एक महत्वपूर्ण परिणाम यह है कि हमने उन स्थितियों के प्रति अपनी सराहना को व्यापक बनाना शुरू कर दिया है जो आघात (वयस्क आघात, बचपन का आघात, शारीरिक या यौन शोषण) का कारण बन सकती हैं, या ऐसी परिस्थितियाँ जहाँ रोगी भयानक अनुभव करता है। घटनाएँ इत्यादि।

इस प्रकार, समाज में PTSD सैनिकों जैसे सामाजिक समूहों से परे फैली हुई है जिनके लिए PTSD एक प्रमुख समस्या है।

पीटीएसडी के बारे में अक्सर गलत समझा जाता है कि इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि घटनाएँ दूसरे व्यक्ति के दृष्टिकोण से कितनी बुरी थीं। हालाँकि उन घटनाओं के समूह को वर्गीकृत करने या कुछ अर्थों में सीमित करने का प्रयास किया जा रहा है जिन्हें वास्तव में दर्दनाक माना जाएगा व्यक्तियोंचोट का कारण घटना का उतना उद्देश्यपूर्ण खतरा नहीं है जितना कि उसका व्यक्तिपरक अर्थ।

उदाहरण के लिए, ऐसी स्थितियाँ होती हैं जब लोग किसी ऐसी चीज़ पर तीखी प्रतिक्रिया करते हैं जो पूरी तरह से हानिरहित लगती है। ऐसा आम तौर पर होता है क्योंकि लोगों का मानना ​​है कि जीवन, जैसा वे जानते थे, ख़त्म हो गया है; उनके साथ कुछ बेहद दुखद और विनाशकारी घटित हुआ है, और वे इसे उसी तरह से समझते हैं, भले ही यह दूसरों को अलग दिखता हो।

लेबल से भ्रमित होना आसान है, इसलिए पीटीएसडी की अवधारणा को अन्य प्रकार की तनाव प्रतिक्रियाओं से अलग करना उपयोगी है। लेकिन आप कल्पना कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, कि कुछ लोगों के पास एक अंतर है रोमांटिक रिश्तेउन्हें परिचित रूप में जीवन के अंत के रूप में अनुभव किया जाता है।

इसलिए, भले ही घटना अंततः पीटीएसडी का कारण न बने, डॉक्टरों ने लोगों के जीवन पर इस प्रकार की घटनाओं के प्रभाव को गंभीरता से लेना सीख लिया है, और वे उनकी मदद करने की कोशिश करते हैं, चाहे वे किसी भी समायोजन प्रक्रिया से गुजर रहे हों।

मनोचिकित्सा से उपचार

PTSD के लिए उपचार का सबसे आम प्रकार, एक ओर, या तो मनोचिकित्सा है मनोवैज्ञानिक परामर्शदूसरी ओर, विशेष दवाओं का उपयोग।

आज, कोई भी उन लोगों को, जो आघात से परेशान और चिंतित हैं, किसी दर्दनाक अनुभव के तुरंत बाद एक दर्दनाक कहानी बार-बार बताने के लिए मजबूर नहीं करता है। हालाँकि, अतीत में, इसका अभ्यास "दर्दनाक डीब्रीफिंग" की तकनीक का उपयोग करके किया जाता था, क्योंकि ऐसा माना जाता था कि यदि लोग अपनी कहानी बता सकते हैं, तो वे बेहतर महसूस करेंगे।

लेकिन बाद में पता चला कि कहानी बताने के लिए बहुत अधिक आग्रह और जोर देने से यादें और आघात के प्रति नकारात्मक प्रतिक्रियाएँ तीव्र हो गईं।

आजकल ऐसी कई तकनीकें हैं जिनका उपयोग बहुत धीरे से लोगों को उनकी यादों तक ले जाने और उनके बारे में बात करने के लिए किया जाता है - परामर्श या मनोचिकित्सा तकनीकें जो बहुत उपयोगी हैं।

उनमें से, सबसे विश्वसनीय और प्रचलित हैं प्रगतिशील एक्सपोज़र थेरेपी, संज्ञानात्मक विकृतियों का सुधार (संज्ञानात्मक प्रसंस्करण थेरेपी) और नेत्र गति डिसेन्सिटाइजेशन।

इन उपचारों में बहुत कुछ समान है: वे सभी लोगों को आराम करना सिखाने से शुरू होते हैं, क्योंकि इन उपचारों के प्रभावी होने के लिए, उन्हें आघात के साथ काम करते समय आराम करने और आराम करने में सक्षम होने की आवश्यकता होती है।

प्रत्येक आघात से संबंधित यादों, आघात पुनः अधिनियमन, और दर्दनाक स्थिति के उन पहलुओं के विश्लेषण से अलग-अलग तरीके से निपटता है जो लोगों को सबसे कठिन लगता है।

प्रगतिशील एक्सपोज़र थेरेपी में, व्यक्ति उस स्मृति से शुरू होता है जो आघात से जुड़ी होती है और कम से कम दर्दनाक होती है, और आराम करना और परेशान नहीं होना सीखता है।

फिर वे अगले क्षण की ओर बढ़ते हैं, जो अधिक दर्दनाक होता है, इत्यादि। संज्ञानात्मक विकृतियों के सुधार में समान प्रक्रियाएं होती हैं, लेकिन इसके अलावा, कार्य भी किया जाता है जिसमें रोगी दर्दनाक अनुभवों से निकले गलत विचारों, धारणाओं या निष्कर्षों को सही करने का प्रयास करता है।

उदाहरण के लिए, जिस महिला पर यौन उत्पीड़न हुआ है वह सोच सकती है कि सभी पुरुष खतरनाक हैं। वास्तव में, केवल कुछ पुरुष ही खतरनाक होते हैं, और दर्दनाक विचारों को अधिक अनुकूली संदर्भ में रखना संज्ञानात्मक विकृतियों को ठीक करने का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है।

नेत्र गति विसुग्राहीकरण में, बदले में, अन्य दो प्रकार की चिकित्सा के तत्वों के साथ-साथ एक तीसरा घटक भी शामिल होता है जिसमें चिकित्सक रोगी को उसकी उंगली को एक तरफ से दूसरी तरफ ले जाकर और उंगली को पीछे ले जाने पर ध्यान केंद्रित करके उसका ध्यान भटकाता है। आगे. यह उस उंगली पर ध्यान केंद्रित करना है जो आघात से संबंधित नहीं है, एक ऐसी तकनीक है जो कुछ लोगों को दर्दनाक स्मृति के दौरान आराम करने में मदद करती है।

ऐसी अन्य तकनीकें भी हैं जिनकी खोज शुरू हो गई है। उदाहरण के लिए, माइंडफुलनेस-आधारित थेरेपी हैं। वे विभिन्न प्रथाओं का प्रतिनिधित्व करते हैं जिनके माध्यम से लोग आराम करना सीख सकते हैं और उनकी भावनात्मक प्रतिक्रियाओं को प्रबंधित किया जा सकता है, साथ ही कई अन्य उपचार भी। साथ ही, लोगों को यह सुखद और उपयोगी दोनों लगता है। इन सभी उपचारों का एक और सामान्य पहलू यह है कि इन सभी में एक उपदेशात्मक/शैक्षणिक घटक शामिल है।

उन दिनों में जब पीटीएसडी अभी तक समझा नहीं गया था, लोग इलाज के लिए आते थे लेकिन वास्तव में समझ नहीं पाते थे कि क्या हो रहा है और उन्हें लगता था कि उनके दिल में कुछ गड़बड़ है। आंत्र पथया तो उनके सिर में दर्द हो रहा था या उनके साथ कुछ बुरा हो रहा था, लेकिन उन्हें समझ नहीं आ रहा था कि यह क्या था। समझ की कमी चिंता और समस्याओं का एक स्रोत थी। इसलिए जब डॉक्टरों ने इन लोगों को समझाया कि पीटीएसडी क्या है और जो लक्षण वे अनुभव कर रहे थे वे सामान्य और उपचार योग्य थे, तो उस समझ ने लोगों को बेहतर महसूस करने में मदद की।

औषधियों से उपचार

वर्तमान में, मनोचिकित्सा का समर्थन करने वाले साक्ष्य दवा उपचार का समर्थन करने वाले साक्ष्य से अधिक मजबूत हैं। हालाँकि, ऐसी कई परीक्षणित दवाएँ हैं जिन्हें प्रभावी दिखाया गया है।

संयुक्त राज्य अमेरिका में उपचार के लिए अनुमोदित दोनों दवाएं अवसादरोधी हैं और उनकी क्रिया का तंत्र समान है। वे चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक अवरोधकों से संबंधित हैं, और उनमें से एक को सेरट्रालाइन कहा जाता है, और दूसरे को पैरॉक्सिटिन कहा जाता है।

सर्ट्रालाइन फॉर्मूला

ये अवसाद के इलाज के लिए डिज़ाइन की गई मानक अवसादरोधी दवाएं हैं। उनका पीटीएसडी रोगियों पर कुछ प्रभाव पड़ता है और उनमें से कई लोगों को मदद मिलती है। अपेक्षाकृत सिद्ध प्रभावशीलता वाली कई अन्य संबंधित दवाएं भी हैं।

इनमें सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन रीपटेक इनहिबिटर शामिल हैं, जिसका एक उदाहरण वेनलाफैक्सिन दवा है। पीटीएसडी के इलाज के लिए वेनलाफैक्सिन का अध्ययन किया गया है, और पुराने एंटीडिप्रेसेंट जैसे डेसिप्रामाइन, इमिप्रामाइन, एमिट्रिप्टिलाइन और मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर के भी कई अध्ययन हुए हैं, जो अक्सर यूरोप और दुनिया के अन्य हिस्सों में निर्धारित किए जाते हैं।

कुछ दवाओं का उपयोग किया जाता है क्लिनिक के जरिए डॉक्टर की प्रैक्टिस, उपयोग के लिए पर्याप्त संख्या में सैद्धांतिक औचित्य नहीं है। इसमे शामिल है मनोविकाररोधी औषधियाँदूसरी पीढ़ी, वैलियम जैसे बेंजोडायजेपाइन, लैमोट्रिगिन जैसे एंटीकॉन्वल्सेंट, और विशिष्ट एंटीडिप्रेसेंट ट्रैज़ोडोन, जिसे अक्सर नींद की गोली के रूप में निर्धारित किया जाता है।

ऐसी दवाओं का उपयोग चिंता को दूर करने, उत्तेजना बढ़ाने के लिए किया जाता है और आमतौर पर रोगियों को उनकी भावनाओं को बेहतर ढंग से नियंत्रित करने और नींद को सामान्य करने में मदद मिलती है। सामान्य शब्दों में, दवाएँ और मनोचिकित्सा समान प्रभाव दिखाते हैं। नैदानिक ​​​​अभ्यास में, अक्सर ऐसे मामलों का निरीक्षण करना संभव होता है जहां पीटीएसडी के गंभीर लक्षणों वाले रोगियों के इलाज के लिए मनोचिकित्सा और दवाओं दोनों का उपयोग किया जाता है।

ब्रेन टिश्यू बैंक और SGK1

में हाल ही में PTSD अनुसंधान में कई सफलताएँ मिली हैं। उनमें से सबसे रोमांचक में से एक येल विश्वविद्यालय के डॉ. रोनाल्ड डूमन का है, जिन्होंने पीटीएसडी के क्षेत्र में पहले मस्तिष्क ऊतक संग्रह के साथ काम किया था।

चिकित्सीय दृष्टिकोण से, यदि किसी मरीज को किडनी की किसी प्रकार की समस्या है, तो इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि उपस्थित चिकित्सक को इसकी अच्छी समझ है, क्योंकि उसने पहले किडनी जीव विज्ञान का सभी संभावित संदर्भों में अध्ययन किया है। गुर्दे की बीमारियाँ. डॉक्टर माइक्रोस्कोप के नीचे गुर्दे की कोशिकाओं को देखेंगे और निर्धारित करेंगे कि उनके साथ क्या हो रहा है।

यही दृष्टिकोण न्यूरोसाइकिएट्री के कुछ मामलों में बेहद प्रभावी रहा है: वैज्ञानिक शव परीक्षण ऊतक का अध्ययन करके अल्जाइमर रोग, सिज़ोफ्रेनिया और अवसाद के जीव विज्ञान के बारे में बहुत कुछ जानने में सक्षम हुए हैं। हालाँकि, PTSD वाले रोगियों के मस्तिष्क के ऊतकों के नमूने कभी एकत्र नहीं किए गए, क्योंकि यह अनुसंधान का काफी संकीर्ण क्षेत्र है।

वयोवृद्ध मामलों के विभाग के सहयोग से, पीटीएसडी मस्तिष्क ऊतक का संग्रह एकत्र करने का पहला प्रयास 2016 में शुरू हुआ, और इस पर आधारित पहला अध्ययन प्रकाशित किया गया था, जैसा कि अपेक्षित था, पता चला कि पीटीएसडी के बारे में हमारे विचारों का केवल एक हिस्सा है। सही, जबकि अन्य गलत।

पीटीएसडी मस्तिष्क ऊतक हमें कई दिलचस्प बातें बताता है, और एक कहानी है जो इसे पूरी तरह से चित्रित करती है।

अभिघातज के बाद के तनाव विकार में, भावनाओं पर कार्यकारी नियंत्रण, या किसी भयावह चीज़ का सामना करने के बाद शांत होने की हमारी क्षमता क्षीण हो जाती है। बाहरी वातावरण. खुद को शांत करने के लिए हम जिन तकनीकों का उपयोग करते हैं उनमें से कुछ ध्यान भटकाने वाली होती हैं।

उदाहरण के लिए, जब हम कहते हैं, "यह ठीक है, चिंता मत करो," हमारे मस्तिष्क का फ्रंटल कॉर्टेक्स इस शांत प्रभाव के लिए जिम्मेदार है। ब्रेन बैंक में अब पीटीएसडी के फ्रंटल कॉर्टेक्स से ऊतक शामिल हैं, और डॉ. डुमन इस ऊतक में एमआरएनए स्तर का अध्ययन कर रहे हैं। एमआरएनए जीन के उत्पाद हैं जो हमारे मस्तिष्क को बनाने वाले प्रोटीन के लिए कोड करते हैं।

यह पता चला कि एसजीके1 नामक एमआरएनए का स्तर विशेष रूप से फ्रंटल कॉर्टेक्स में कम था। SGK1 का अध्ययन PTSD के क्षेत्र में पहले कभी नहीं किया गया है, लेकिन यह है छोटी डिग्रीकोर्टिसोल से जुड़ा हुआ, एक तनाव हार्मोन जो तनावपूर्ण स्थितियों के दौरान लोगों में जारी होता है।

SGK1 प्रोटीन संरचना

यह समझने के लिए कि SGK1 के निम्न स्तर का क्या मतलब हो सकता है, हमने तनाव का अध्ययन करने का निर्णय लिया, और पहली चीज़ जो हमें मिली वह यह थी कि तनाव के संपर्क में आने वाले जानवरों के मस्तिष्क में SGK1 का स्तर कम हो गया था। हमारा दूसरा कदम, जो विशेष रूप से दिलचस्प था, यह प्रश्न पूछना था: "क्या होगा यदि SGK1 का स्तर ही कम हो?"

क्या कम SGK1 से कोई फर्क पड़ता है? हमने मस्तिष्क में एसजीके1 के निम्न स्तर वाले जानवरों को पाला, और वे तनाव के प्रति बहुत संवेदनशील थे, जैसे कि उनके पास पहले से ही पीटीएसडी था, भले ही वे पहले कभी तनाव के संपर्क में नहीं आए थे।

तो अवलोकन कम स्तर PTSD में SGK1 और तनाव में रहने वाले जानवरों में कम SGK1 का मतलब है कि कम SGK1 व्यक्ति को अधिक चिंतित बनाता है।

यदि आप SGK1 का स्तर बढ़ाते हैं तो क्या होगा? डॉ. डूमन ने इन स्थितियों को बनाने और फिर बनाए रखने के लिए एक विशेष तकनीक का उपयोग किया उच्च स्तरएसजीके1. यह पता चला है कि इस मामले में जानवरों में पीटीएसडी विकसित नहीं होता है। दूसरे शब्दों में, वे तनाव के प्रति प्रतिरोधी बन जाते हैं।

इससे पता चलता है कि शायद पीटीएसडी अनुसंधान को जो एक रणनीति अपनानी चाहिए वह है दवाओं या व्यायाम जैसे अन्य तरीकों की तलाश करना, जो एसजीके1 के स्तर को बढ़ा सकते हैं।

अनुसंधान के वैकल्पिक क्षेत्र

मस्तिष्क के ऊतकों में आणविक संकेतों से एक नई दवा तक जाने की यह पूरी तरह से नई रणनीति का उपयोग पीटीएसडी में पहले कभी नहीं किया गया है, लेकिन अब यह संभव है। यहां कई अन्य रोमांचक क्षेत्र भी हैं।

मस्तिष्क स्कैन के परिणामों से, हम पीटीएसडी में शामिल संभावित मस्तिष्क सर्किट के बारे में सीखते हैं: ये सर्किट कैसे विकृत होते हैं, वे पीटीएसडी लक्षणों से कैसे संबंधित होते हैं (यह कार्यात्मक न्यूरोस्कैनिंग के माध्यम से सीखा जाता है)। आनुवंशिक अध्ययनों से हम प्रभावित करने वाली जीन विविधताओं के बारे में सीखते हैं संवेदनशीलता में वृद्धिजोर देना।

उदाहरण के लिए, पिछले शोध से पता चला है कि सेरोटोनिन ट्रांसपोर्टर जीन बच्चों में दुर्व्यवहार के प्रति अधिक संवेदनशीलता में योगदान देता है। बचपनऔर उनमें पीटीएसडी और अवसाद के लक्षण विकसित होने की संभावना बढ़ गई।

इस प्रकार का शोध अब बच्चों और वयस्कों में सक्रिय रूप से किया जा रहा है, और हाल ही में एक अन्य कोर्टिसोल-संबंधित जीन, FKBP5 की खोज की गई है, जिसमें परिवर्तन PTSD से संबंधित हो सकते हैं।

खास तौर पर एक है दिलचस्प उदाहरणकैसे जीवविज्ञान नये उपचारों में परिवर्तित होता है। हम वर्तमान में 2016 में PTSD के लिए एक नई दवा का परीक्षण कर रहे हैं जिसका उपयोग अवसाद के इलाज के लिए किया गया है दर्द सिंड्रोम, - एनेस्थीसिया दवा केटामाइन।

पंद्रह या बीस वर्षों के शोध से पता चला है कि जब जानवर अनियंत्रित, लंबे समय तक तनाव के संपर्क में आते हैं, तो समय के साथ वे मूड को विनियमित करने के लिए जिम्मेदार मस्तिष्क सर्किटरी में सिनैप्टिक कनेक्शन (मस्तिष्क में तंत्रिका कोशिकाओं के बीच संबंध) खोना शुरू कर देते हैं, साथ ही साथ कुछ क्षेत्र सोच और उच्च संज्ञानात्मक कार्यों के लिए जिम्मेदार हैं।

वैज्ञानिकों के सामने आने वाले प्रश्नों में से एक यह है कि हम ऐसे उपचार कैसे विकसित कर सकते हैं जिनका उद्देश्य न केवल पीटीएसडी के लक्षणों से राहत देना है, बल्कि मस्तिष्क को तंत्रिका कोशिकाओं के बीच सिनैप्टिक कनेक्शन को बहाल करने में भी मदद करना है ताकि मूड को नियंत्रित करने में सर्किट अधिक प्रभावी हो?

और, दिलचस्प बात यह है कि डॉ. डूमन की प्रयोगशाला ने पाया कि जब जानवरों को केटामाइन की एक खुराक दी गई, तो सर्किट ने वास्तव में इन सिनैप्स को बहाल कर दिया।

माइक्रोस्कोप से देखना और वास्तव में केटामाइन की एक खुराक के एक या दो घंटे के भीतर इन नई "डेंड्राइटिक स्पाइन" को विकसित होते देखना एक अविश्वसनीय बात है। इसके बाद, पीटीएसडी वाले लोगों को केटामाइन दिया गया और उनमें नैदानिक ​​सुधार का अनुभव हुआ।

यह एक और रोमांचक क्षेत्र है जहां न केवल दवाओं का विकास किया जा रहा है दृश्यमान लक्षणबीमारियाँ, लेकिन मस्तिष्क सर्किट के कामकाज के संदर्भ में भी। यह एक तर्कसंगत, वैज्ञानिक दृष्टिकोण है.

इस प्रकार, जैविक दृष्टिकोण से, अब बहुत सारे दिलचस्प शोध किए जा रहे हैं, मनोचिकित्सा का अध्ययन और प्रसार करने के लिए काम चल रहा है, आनुवंशिकी पर शोध जारी है, और विकास के प्रयास किए जा रहे हैं चिकित्सा की आपूर्ति. जो कुछ हो रहा है उसमें पीटीएसडी से संबंधित चीजों के बारे में हमारे सोचने के तरीके को बदलने की क्षमता है।

1 4 538 0

अभिघातज के बाद के विकार बीमारियों की श्रेणी में नहीं आते हैं। ये विभिन्न तनावपूर्ण स्थितियों के कारण होने वाले गंभीर मानसिक परिवर्तन हैं। प्रकृति ने पुरस्कृत किया मानव शरीरमहान सहनशक्ति और सबसे अधिक सहन करने की क्षमता भारी वजन. साथ ही, कोई भी व्यक्ति अनुकूलन करने, अनुकूलन करने का प्रयास करता है ज़िंदगी बदलती है. लेकिन एक बड़ी संख्या कीअनुभव और आघात व्यक्ति को एक निश्चित स्थिति में ले जाते हैं, जो धीरे-धीरे एक सिंड्रोम में बदल जाता है।

विकार का सार क्या है?

अभिघातज के बाद का तनाव सिंड्रोम मानसिक विकारों के विभिन्न लक्षणों के रूप में प्रकट होता है। व्यक्ति अत्यधिक चिंता की स्थिति में आ जाता है, और समय-समय पर दर्दनाक कार्यों की मजबूत यादें सामने आती हैं।

इस विकार की विशेषता हल्की सी भूलने की बीमारी है। रोगी उस स्थिति के सभी विवरणों को फिर से बनाने में असमर्थ है जो घटित हुई थी।

मज़बूत तंत्रिका तनाव, बुरे सपने धीरे-धीरे सेरेब्रस्थेनिक सिंड्रोम की उपस्थिति का कारण बनते हैं, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान का संकेत देता है। साथ ही हृदय, अंतःस्रावी और पाचन तंत्र के अंगों की कार्यप्रणाली ख़राब हो जाती है।

अभिघातज के बाद के विकार सबसे आम मनोवैज्ञानिक समस्याओं की सूची में हैं।

इसके अलावा, समाज की आधी महिला पुरुष की तुलना में अधिक बार उनके संपर्क में आती है।

मनोवैज्ञानिक दृष्टिकोण से, अभिघातज के बाद का तनाव हमेशा रोगात्मक रूप नहीं लेता है। मुख्य कारक किसी असाधारण स्थिति में व्यक्ति के जुनून का स्तर है। साथ ही, इसका स्वरूप कई बाहरी कारकों पर निर्भर करता है।

उम्र और लिंग महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। छोटे बच्चे, बुजुर्ग लोग और महिलाएं पोस्ट-ट्रॉमेटिक सिंड्रोम के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं। किसी व्यक्ति की जीवन स्थितियां भी कम महत्वपूर्ण नहीं हैं, खासकर तनावपूर्ण घटनाओं का अनुभव करने के बाद।

विशेषज्ञ कई व्यक्तिगत विशेषताओं की पहचान करते हैं जो पोस्ट-ट्रॉमेटिक सिंड्रोम विकसित होने के जोखिम को बढ़ाते हैं:

• वंशानुगत रोग;
• बचपन का मानसिक आघात;
• रोग विभिन्न अंगऔर सिस्टम;
• परिवार और मित्रता की कमी;
• कठिन वित्तीय स्थिति.

उपस्थिति के कारण

कारणों में शामिल हैं विभिन्न प्रकारएक ऐसा अनुभव जिसका किसी व्यक्ति ने पहले कभी सामना नहीं किया हो।

वे उसके संपूर्ण भावनात्मक क्षेत्र पर अत्यधिक दबाव डाल सकते हैं।

अक्सर, मुख्य प्रेरक सैन्य संघर्ष स्थितियाँ होती हैं। ऐसे न्यूरोसिस के लक्षण सैन्य लोगों की नागरिक जीवन को अपनाने की समस्याओं से तीव्र हो जाते हैं। लेकिन जो लोग जल्दी से सामाजिक जीवन में शामिल हो जाते हैं, उनमें अभिघातज के बाद के विकारों से पीड़ित होने की संभावना बहुत कम होती है।

युद्ध के बाद के तनाव को एक और निराशाजनक कारक - कैद द्वारा पूरक किया जा सकता है। यहाँ गंभीर उल्लंघनमानसिक विकार किसी तनाव कारक के प्रभाव की अवधि के दौरान प्रकट होते हैं। बंधक अक्सर वर्तमान स्थिति को सही ढंग से समझना बंद कर देते हैं।

भय, चिंता और अपमान में लंबे समय तक रहने से गंभीर तंत्रिका तनाव होता है, जिसके लिए दीर्घकालिक पुनर्वास की आवश्यकता होती है।

यौन हिंसा के शिकार और जिन लोगों ने गंभीर पिटाई का अनुभव किया है, उनमें पोस्ट-ट्रॉमेटिक सिंड्रोम होने का खतरा होता है।

उन लोगों के लिए जो विभिन्न प्राकृतिक और कार दुर्घटनाओं से बच गए हैं, इस सिंड्रोम का जोखिम नुकसान की भयावहता पर निर्भर करता है: प्रियजनों, संपत्ति, और इसी तरह। ऐसे व्यक्तियों में अक्सर अपराध की अतिरिक्त भावना विकसित हो जाती है।

चारित्रिक लक्षण

विशिष्ट दर्दनाक घटनाओं की लगातार यादें अभिघातजन्य तनाव विकार के स्पष्ट संकेत हैं। वे बीते दिनों की तस्वीरों की तरह प्रतीत होते हैं। साथ ही, पीड़ित को चिंता और अप्रतिरोध्य असहायता महसूस होती है।

इस तरह के हमलों के साथ रक्तचाप में वृद्धि, अनियमित हृदय ताल, पसीने का आना आदि भी होते हैं। किसी व्यक्ति के लिए होश में आना कठिन है; उसे ऐसा लगता है कि अतीत वापस लौटना चाहता है वास्तविक जीवन. अक्सर भ्रम प्रकट होते हैं, उदाहरण के लिए, लोगों की चीखें या छायाचित्र।

यादें या तो अनायास या किसी विशिष्ट उत्तेजना को पूरा करने के बाद उत्पन्न हो सकती हैं जो घटित आपदा की याद दिलाती है।

पीड़ित दुखद स्थिति की किसी भी याद से बचने की कोशिश करते हैं। उदाहरण के लिए, PTSD सिंड्रोम वाले लोग जो कार दुर्घटना में बच गए हैं, यदि संभव हो तो इस प्रकार के परिवहन से यात्रा न करने का प्रयास करें।

यह सिंड्रोम नींद की गड़बड़ी के साथ होता है, जहां आपदा के क्षण सामने आते हैं। कभी-कभी ऐसे सपने इतने बार-बार आते हैं कि व्यक्ति उन्हें वास्तविकता से अलग करना बंद कर देता है। यहां आपको निश्चित रूप से किसी विशेषज्ञ की मदद की जरूरत है।

को बारंबार संकेतलोगों की मौत का कारण तनाव विकार को माना जाता है। रोगी अपनी ज़िम्मेदारी को इतना बढ़ा-चढ़ाकर बताता है कि उसे बेतुके आरोपों का सामना करना पड़ता है।

कोई भी दर्दनाक स्थिति सतर्कता की भावना पैदा करती है। व्यक्ति भयानक यादों के प्रकट होने से घबरा जाता है। ऐसा तंत्रिका तनाव व्यावहारिक रूप से दूर नहीं होता है। मरीज़ लगातार चिंता की शिकायत करते हैं, हर अतिरिक्त सरसराहट से घबरा जाते हैं। परिणामस्वरूप, तंत्रिका तंत्र धीरे-धीरे ख़त्म हो जाता है।

लगातार दौरे, तनाव, बुरे सपने सेरेब्रोवास्कुलर रोग हो जाते हैं। भौतिक मानसिक प्रदर्शन, ध्यान कमजोर हो जाता है, चिड़चिड़ापन बढ़ जाता है, रचनात्मक गतिविधि गायब हो जाती है।

एक व्यक्ति इतना आक्रामक हो जाता है कि वह अपनी सामाजिक अनुकूलन क्षमता खो देता है। वह लगातार संघर्ष करता रहता है और कोई समझौता नहीं कर पाता। इसलिए वह धीरे-धीरे अकेलेपन में डूबने लगता है, जिससे स्थिति काफी खराब हो जाती है।

इस सिंड्रोम से पीड़ित व्यक्ति भविष्य के बारे में नहीं सोचता, योजना नहीं बनाता, वह अपने भयानक अतीत में सिर झुकाकर डूब जाता है। आत्महत्या और नशीली दवाओं के सेवन की इच्छा होती है।

यह साबित हो चुका है कि पोस्ट-ट्रॉमैटिक सिंड्रोम वाले लोग शायद ही कभी डॉक्टर के पास जाते हैं, वे इसकी मदद से हमलों से राहत पाने की कोशिश करते हैं मनोदैहिक औषधियाँ. अक्सर ऐसी स्व-दवा के नकारात्मक परिणाम होते हैं।

विकार के प्रकार

विशेषज्ञों ने पीटीएसडी के प्रकारों का एक चिकित्सा वर्गीकरण बनाया है, जो इस विकार के लिए सही उपचार आहार चुनने में मदद करता है।

चिंतित

निरंतर तनाव और यादों का बार-बार प्रकट होना इसकी विशेषता है। रोगी अनिद्रा और बुरे सपनों से पीड़ित होते हैं। उन्हें अक्सर सांस लेने में तकलीफ, बुखार और पसीना आने का अनुभव होता है।

ऐसे लोगों को सामाजिक रूप से अनुकूलन करने में कठिनाई होती है, लेकिन वे आसानी से डॉक्टरों के साथ संवाद करते हैं और स्वेच्छा से मनोवैज्ञानिकों के साथ सहयोग करते हैं।

दुर्बल

तंत्रिका तंत्र की स्पष्ट थकावट इसकी विशेषता है। यह स्थितिकमजोरी, सुस्ती, काम करने की इच्छा की कमी से इसकी पुष्टि होती है। लोगों को जीवन में कोई दिलचस्पी नहीं है. इस तथ्य के बावजूद कि इस मामले में अनिद्रा अनुपस्थित है, उनके लिए बिस्तर से बाहर निकलना अभी भी मुश्किल है, और दिन के दौरान वे लगातार किसी न किसी तरह आधी नींद में रहते हैं। एस्थेनिक्स स्वतंत्र रूप से पेशेवर मदद लेने में सक्षम हैं।

बेचैनी

उज्ज्वल कड़वाहट में अंतर। मरीज बेहोशी की हालत में है। आंतरिक असंतोष आक्रामकता के रूप में सामने आता है। ऐसे लोग पीछे हट जाते हैं, इसलिए खुद डॉक्टरों से संपर्क नहीं बनाते।

सोमैटोफोरिक

हृदय, आंतों और तंत्रिका तंत्र से शिकायतें इसकी विशेषता हैं। जिसमें प्रयोगशाला अनुसंधानबीमारियों का पता नहीं चलता. पीटीएसडी से पीड़ित लोग अपने स्वास्थ्य को लेकर चिंतित रहते हैं। वे लगातार सोचते रहते हैं कि वे किसी हृदय रोग से मर जायेंगे।

उल्लंघन के प्रकार

सिंड्रोम के लक्षणों और अव्यक्त अवधि की अवधि के आधार पर, निम्नलिखित प्रकारों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

मसालेदार

सशक्त अभिव्यक्ति 3 महीने तक इस सिंड्रोम के सभी लक्षण।

दीर्घकालिक

मुख्य लक्षणों की अभिव्यक्ति कम हो जाती है, लेकिन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की कमी बढ़ जाती है।

अभिघातज के बाद तीव्र चरित्र विकृति

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की कमी, लेकिन बिना विशेष लक्षणपीटीएसडी। यह तब होता है जब मरीज अंदर होता है गंभीर परिस्तिथीतनाव और समय पर मनोवैज्ञानिक सहायता नहीं मिलती।

बच्चों में तनाव की विशेषताएं

काफी असुरक्षित माना जाता है बचपनजब बच्चे का मानस अत्यधिक ग्रहणशील होता है।

बच्चों में यह विकार सबसे अधिक के कारण होता है कई कारण, उदाहरण के लिए:

• माता-पिता से अलगाव;
• एक नुकसान प्रियजन;
• गंभीर चोटें;
• हिंसा सहित परिवार में तनावपूर्ण स्थितियाँ;
• स्कूल में समस्याएँ और भी बहुत कुछ।

निम्नलिखित लक्षणों में सभी संभावित परिणाम देखे गए हैं:

1. माता-पिता, दोस्तों के साथ चंचल तरीके से बातचीत के माध्यम से दर्दनाक कारक के बारे में लगातार विचार;
2. नींद में खलल, बुरे सपने;
3. , उदासीनता, असावधानी;
4. आक्रामकता, चिड़चिड़ापन.

निदान

विशेषज्ञों ने काफी समय बिताया नैदानिक ​​अवलोकनऔर उन मानदंडों की एक सूची बनाने में सक्षम थे जिनके द्वारा अभिघातज के बाद के तनाव विकार का निदान किया जा सकता है:

1. आपातकालीन स्थिति में मानवीय भागीदारी।
2. भयानक अनुभवों की लगातार यादें (बुरे सपने, चिंता, फ्लैशबैक सिंड्रोम, ठंडा पसीना, बढ़ी हृदय की दर)।
3. जो हुआ उसके बारे में विचारों से छुटकारा पाने की बहुत इच्छा होती है, इस प्रकार जो हुआ उसे जीवन से मिटा दिया जाता है। पीड़ित वर्तमान स्थिति के बारे में किसी भी बातचीत से बचेगा।
4. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र तनाव गतिविधि में है। नींद में खलल पड़ता है, आक्रामकता का प्रकोप होता है।
5. उपरोक्त लक्षण लम्बे समय तक बने रहते हैं।

दवा से इलाज

इस स्थिति में निम्नलिखित मामलों में दवाओं के उपयोग की आवश्यकता होती है:

• स्थिर तापमान;
• चिंता;
• मूड में तेज गिरावट;
• घुसपैठ की यादों के हमलों की बढ़ी हुई आवृत्ति;
• संभव मतिभ्रम.

दवा के साथ थेरेपी स्वतंत्र रूप से नहीं की जाती है; अक्सर इसका उपयोग मनोचिकित्सा सत्रों के संयोजन में किया जाता है।

जब सिंड्रोम होता है सौम्य रूप, शामक दवाएं निर्धारित की जाती हैं, जैसे कोरवालोल, वैलिडोल, वेलेरियन।

लेकिन ऐसे मामले भी हैं जब ये उपाय पीटीएसडी के गंभीर लक्षणों से राहत पाने के लिए पर्याप्त नहीं हैं। फिर एंटीडिप्रेसेंट का उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, फ्लुओक्सेटीन, सेराट्रलाइन, फ़्लूवोक्सामाइन।

इन दवाओं में कार्यों की काफी विस्तृत श्रृंखला होती है:

• बढ़ा हुआ मूड;
• चिंता से राहत;
• तंत्रिका तंत्र में सुधार;
• स्थायी यादों की संख्या में कमी;
• आक्रामकता के प्रकोप को दूर करना;
• नशीली दवाओं और शराब की लत से छुटकारा.

इन दवाओं को लेते समय, आपको पता होना चाहिए कि शुरुआत में स्थिति खराब हो सकती है और चिंता का स्तर बढ़ सकता है। इसीलिए डॉक्टर छोटी खुराक से शुरुआत करने की सलाह देते हैं और पहले दिनों में वे ट्रैंक्विलाइज़र लिखते हैं।

एनाप्रिलिन, प्रोप्रानोलोल और एटेनोलोल जैसे बीटा ब्लॉकर्स को पीटीएसडी के उपचार का मुख्य आधार माना जाता है।

जब बीमारी भ्रम और मतिभ्रम के साथ होती है, तो एंटीसाइकोटिक्स का उपयोग किया जाता है, जिसका शांत प्रभाव पड़ता है।

चिंता के स्पष्ट लक्षणों के बिना पीटीएसडी के गंभीर चरणों के लिए सही उपचार, बेंजोडायजेपाइन समूह के ट्रैंक्विलाइज़र का उपयोग करना है। लेकिन जब चिंता उत्पन्न होती है, तो ट्रैंज़ेन, ज़ैनैक्स या सेडक्सेन का उपयोग किया जाता है।

एस्थेनिक प्रकार के लिए, नॉट्रोपिक्स आवश्यक रूप से निर्धारित हैं। वे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर उत्तेजक प्रभाव डाल सकते हैं।

इस तथ्य के बावजूद कि इन दवाओं में गंभीर मतभेद नहीं हैं, इनके दुष्प्रभाव हो सकते हैं। इसलिए, विशेषज्ञों से परामर्श करना बहुत महत्वपूर्ण है।

मनोचिकित्सा

तनाव के बाद की अवधि में यह बहुत महत्वपूर्ण है और अक्सर इसे कई चरणों में किया जाता है।

पहले चरण में मनोवैज्ञानिक और रोगी के बीच विश्वास स्थापित करना शामिल है। विशेषज्ञ पीड़ित को इस सिंड्रोम की पूरी गंभीरता बताने की कोशिश करता है और उपचार के तरीकों को उचित ठहराता है जिनका सकारात्मक प्रभाव होना निश्चित है।

अगला कदम PTSD का वास्तविक उपचार होगा। डॉक्टरों को भरोसा है कि मरीज को अपनी यादों से भागना नहीं चाहिए, बल्कि उन्हें स्वीकार करना चाहिए और अवचेतन स्तर पर उन्हें संसाधित करना चाहिए। इस उद्देश्य के लिए डिज़ाइन किया गया है विशेष कार्यक्रमजो पीड़ित को त्रासदी से निपटने में मदद करता है।

उन प्रक्रियाओं द्वारा उत्कृष्ट परिणाम दिखाए गए हैं जिनमें पीड़ितों को एक मनोवैज्ञानिक को सभी विवरण बताते हुए, जो उनके साथ एक बार हुआ था उसे फिर से अनुभव करना पड़ता है।

लगातार यादों से निपटने के नए विकल्पों में, तीव्र नेत्र गति की तकनीक एक विशेष स्थान रखती है। अपराधबोध की भावनाओं का मनोविश्लेषण भी प्रभावी था।

व्यक्तिगत सत्र और समूह सत्र दोनों होते हैं, जहां लोग एक समान समस्या से एकजुट होते हैं। पारिवारिक गतिविधियों के लिए भी विकल्प हैं, यह बात बच्चों पर भी लागू होती है।

मनोचिकित्सा के अतिरिक्त तरीकों में शामिल हैं:

• सम्मोहन;
• ऑटो-प्रशिक्षण;
• विश्राम;
• कला के माध्यम से चिकित्सा.

अंतिम चरण को भविष्य के लिए योजनाएँ बनाने में मनोवैज्ञानिक की सहायता माना जाता है। आख़िरकार, अक्सर मरीज़ों के पास जीवन लक्ष्य नहीं होते और वे उन्हें निर्धारित नहीं कर पाते।

निष्कर्ष क्या आपको निर्देश पसंद आये? 1 हाँ नहीं 0

पोस्ट-ट्रॉमैटिक सिंड्रोम (पीटीएस, पोस्ट-ट्रॉमैटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर - पीटीएसडी) - गंभीर उल्लंघनमानस, एक अति-मजबूत दर्दनाक कारक के बाहरी प्रभाव के कारण होता है। चिकत्सीय संकेत मानसिक विकारहिंसक कार्यों, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की कमी, अपमान, प्रियजनों के जीवन के लिए भय के परिणामस्वरूप उत्पन्न होते हैं। सेना में विकृति विज्ञान विकसित होता है; जिन व्यक्तियों को अचानक उनके बारे में पता चला लाइलाज रोग; आपातकालीन स्थितियों में पीड़ित।

पीटीएस के विशिष्ट लक्षण हैं: मनो-भावनात्मक तनाव, दर्दनाक यादें, चिंता, भय। किसी दर्दनाक स्थिति की यादें दौरे पड़ने पर उत्पन्न होती हैं और उत्तेजनाओं का सामना करने पर शुरू होती हैं। वे अक्सर अतीत की आवाज़ें, गंध, चेहरे और चित्र बन जाते हैं। लगातार तंत्रिका तनाव के कारण, नींद में खलल पड़ता है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र समाप्त हो जाता है, और आंतरिक अंगों और प्रणालियों की शिथिलता विकसित हो जाती है। मनो-दर्दनाक घटनाओं का व्यक्ति पर तनावपूर्ण प्रभाव पड़ता है, जिससे अवसाद, अलगाव और स्थिति पर ध्यान केंद्रित होता है। समान लक्षणलंबे समय तक बना रहने पर, सिंड्रोम लगातार बढ़ता जाता है, जिससे रोगी को काफी पीड़ा होती है।

अभिघातज के बाद का तनाव विकार अक्सर बच्चों और बड़े वयस्कों में विकसित होता है। यह उनके तनाव के प्रति कम प्रतिरोध, प्रतिपूरक तंत्र के खराब विकास, मानसिक कठोरता और इसकी अनुकूली क्षमताओं की हानि के कारण है। पुरुषों की तुलना में महिलाएं इस सिंड्रोम से अधिक पीड़ित होती हैं।

सिंड्रोम का ICD-10 कोड F43.1 है और नाम "पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर" है। पीटीएसडी का निदान और उपचार मनोचिकित्सा, मनोचिकित्सा और मनोविज्ञान के क्षेत्र के विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है। रोगी से बात करने और इतिहास संबंधी डेटा एकत्र करने के बाद, डॉक्टर दवा और मनोचिकित्सा लिखते हैं।

थोड़ा इतिहास

प्राचीन यूनानी इतिहासकार हेरोडोटस और ल्यूक्रेटियस ने अपने लेखों में पीटीएसडी के लक्षणों का वर्णन किया है। उन्होंने उन सैनिकों को देखा, जो युद्ध के बाद अप्रिय यादों की बाढ़ से परेशान होकर चिड़चिड़े और चिंतित हो गए थे।

कई वर्षों बाद, जब पूर्व सैनिकों की जांच की गई, तो बढ़ी हुई उत्तेजना, कठिन यादों पर स्थिरीकरण, अपने विचारों में डूबे रहना और बेकाबू आक्रामकता का पता चला। ट्रेन दुर्घटना के बाद मरीजों में भी यही लक्षण पहचाने गए। 19वीं सदी के मध्य में समान स्थिति"दर्दनाक न्यूरोसिस" कहा जाता है। 20वीं सदी के वैज्ञानिकों ने साबित कर दिया है कि इस तरह के न्यूरोसिस के लक्षण वर्षों में कमजोर होने के बजाय तेज हो जाते हैं। पूर्व एकाग्रता शिविर कैदियों ने स्वेच्छा से पहले से ही शांत और अच्छी तरह से पोषित जीवन को अलविदा कह दिया। ऐसे ही मानसिक परिवर्तन उन लोगों में भी देखे गए हैं जो मानव निर्मित या प्राकृतिक आपदाओं के शिकार हुए हैं। चिंता और भय हमेशा के लिए उनके दैनिक जीवन में प्रवेश कर गए हैं। दशकों से संचित अनुभव ने हमें बीमारी की आधुनिक अवधारणा तैयार करने की अनुमति दी है। वर्तमान में, चिकित्सा वैज्ञानिक पीटीएसडी को न केवल असाधारण प्राकृतिक और सामाजिक घटनाओं, बल्कि सामाजिक और घरेलू हिंसा के कारण होने वाले भावनात्मक अनुभवों और मनोविक्षुब्ध विकारों से जोड़ते हैं।

वर्गीकरण

PTSD के चार प्रकार हैं:

• तीव्र - सिंड्रोम 2-3 महीने तक रहता है और एक स्पष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर के साथ प्रकट होता है।
• क्रोनिक - पैथोलॉजी के लक्षण 6 महीने में बढ़ते हैं और तंत्रिका तंत्र की थकावट, चरित्र में बदलाव और रुचियों की सीमा में कमी की विशेषता होती है।
• दीर्घकालिक दीर्घकालिक मानसिक विकार वाले रोगियों में विकृति प्रकार विकसित होता है, जिससे चिंता, भय और न्यूरोसिस का विकास होता है।
• विलंबित - चोट लगने के छह महीने बाद लक्षण प्रकट होते हैं। विभिन्न बाहरी उत्तेजनाएँ इसकी घटना को भड़का सकती हैं।

कारण

PTSD का मुख्य कारण तनाव विकार है जो किसी दुखद घटना के बाद होता है। दर्दनाक कारक या स्थितियाँ जो सिंड्रोम के विकास का कारण बन सकती हैं:

1. सशस्त्र संघर्ष,
2. आपदाएँ,
3. आतंकी हमले,
4. शारीरिक हिंसा,
5. यातना,
6. आक्रमण करना,
7. बेरहमी से पिटाई और डकैती,
8. बच्चे की चोरी,
9. लाइलाज रोग,
10. प्रियजनों की मृत्यु,
11. गर्भपात.

पोस्ट-ट्रॉमेटिक सिंड्रोम का कोर्स लहरदार होता है और अक्सर लगातार व्यक्तित्व परिवर्तन को उकसाता है।

PTSD के गठन को बढ़ावा मिलता है:

• सैन्य अभियानों के दौरान और अन्य दर्दनाक परिस्थितियों में, किसी प्रियजन को खोने से उत्पन्न होने वाली नैतिक चोट और सदमा,
• मृतकों के प्रति अपराध की भावना या जो किया गया उसके प्रति अपराध की भावना,
• पुराने आदर्शों और विचारों का विनाश,
• व्यक्तित्व का पुनर्मूल्यांकन, हमारे आसपास की दुनिया में अपनी भूमिका के बारे में नए विचारों का निर्माण।

आँकड़ों के अनुसार, PTSD विकसित होने का जोखिम सबसे अधिक है:

1. हिंसक कृत्यों के शिकार,
2. बलात्कार और हत्या के गवाह,
3. उच्च संवेदनशीलता और ख़राब मानसिक स्वास्थ्य वाले व्यक्ति,
4. घटना स्थल पर ड्यूटी पर मौजूद डॉक्टर, बचावकर्मी और पत्रकार,
5. महिलाएं घरेलू हिंसा का सामना कर रही हैं
6. मनोविकृति और आत्महत्या के पारिवारिक इतिहास वाले व्यक्ति,
7. सामाजिक रूप से अकेले लोग - परिवार और दोस्तों के बिना,
8. जिन व्यक्तियों को बचपन में गंभीर चोटें और अंग-भंग प्राप्त हुए हों,
9. वेश्याएं,
10. पुलिसकर्मी,
11. विक्षिप्त प्रतिक्रियाओं की प्रवृत्ति वाले व्यक्ति,
12. असामाजिक व्यवहार वाले लोग - शराबी, नशीली दवाओं के आदी, मानसिक रूप से बीमार लोग।

बच्चों में, सिंड्रोम का कारण अक्सर उनके माता-पिता का तलाक होता है। वे अक्सर इसके लिए दोषी महसूस करते हैं और चिंता करते हैं कि वे उनमें से किसी एक को भी कम देख पाएंगे। आज की क्रूर दुनिया में अव्यवस्था का एक और गंभीर कारण स्कूल में संघर्ष की स्थिति है। मजबूत बच्चे कमजोर बच्चों का मजाक उड़ा सकते हैं, उन्हें डरा सकते हैं और अपने बड़ों से शिकायत करने पर हिंसा की धमकी दे सकते हैं। पीटीएसडी बाल दुर्व्यवहार और रिश्तेदारों द्वारा उपेक्षा के परिणामस्वरूप भी विकसित होता है। किसी दर्दनाक कारक के नियमित संपर्क से भावनात्मक थकावट होती है।

पोस्ट-ट्रॉमेटिक सिंड्रोम गंभीर मानसिक आघात का परिणाम है जिसके लिए दवा और मनोचिकित्सीय उपचार की आवश्यकता होती है। वर्तमान में, मनोचिकित्सक, मनोचिकित्सक और मनोवैज्ञानिक अभिघातज के बाद के तनाव का अध्ययन कर रहे हैं। यह चिकित्सा और मनोविज्ञान में एक मौजूदा प्रवृत्ति है, जिसका अध्ययन वैज्ञानिक कार्यों, लेखों और सेमिनारों के लिए समर्पित है। आधुनिक मनोवैज्ञानिक प्रशिक्षण तेजी से अभिघातजन्य तनाव की स्थिति, नैदानिक ​​विशेषताओं और मुख्य लक्षणों के बारे में बातचीत के साथ शुरू होते हैं।

किसी और के दर्दनाक अनुभव का समय पर अपने जीवन में परिचय, भावनात्मक आत्म-नियंत्रण, पर्याप्त आत्मसम्मान, सामाजिक समर्थन।

लक्षण

पीटीएसडी के साथ, रोगियों के दिमाग में एक दर्दनाक घटना जुनूनी रूप से दोहराई जाती है। इस तरह के तनाव से अत्यधिक तीव्र भावनाएँ उत्पन्न होती हैं और आत्महत्या के विचार आते हैं।

PTSD के लक्षण हैं:

• चिंता-फ़ोबिक अवस्थाएँ, आंसूपन, बुरे सपने, व्युत्पत्ति और प्रतिरूपण द्वारा प्रकट होती हैं।
• अतीत की घटनाओं में निरंतर मानसिक विसर्जन असहजताऔर दर्दनाक स्थिति की यादें।
• दुखद प्रकृति की दखल देने वाली यादें, जो अनिश्चितता, अनिर्णय, भय, चिड़चिड़ापन और गुस्से को जन्म देती हैं।
• हर उस चीज़ से बचने की इच्छा जो आपको अनुभव किए गए तनाव की याद दिला सकती है।
• स्मृति हानि।
• उदासीनता, परिवार के साथ ख़राब रिश्ते, अकेलापन।
• आवश्यकताओं से संपर्क टूटना।
• तनाव और चिंता की भावना जो नींद में भी दूर नहीं होती।
• अनुभव की तस्वीरें दिमाग में "चमकती" हैं।
• अपनी भावनाओं को मौखिक रूप से व्यक्त करने में असमर्थता।
• समाज विरोधी व्यवहार।
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की कमी के लक्षण शारीरिक गतिविधि में कमी के साथ सेरेब्रोस्पाइनल ग्रेविस का विकास है।
• भावनात्मक शीतलता या भावनाओं की नीरसता।
• सामाजिक अलगाव, आसपास की घटनाओं पर प्रतिक्रिया में कमी।
• एनहेडोनिया आनंद, जीवन के आनंद की भावना का अभाव है।
• सामाजिक अनुकूलन का उल्लंघन और समाज से अलगाव।
• चेतना का संकुचित होना.

रोगी भयावह विचारों से बच नहीं सकते हैं और नशीली दवाओं, शराब, जुए और अत्यधिक मनोरंजन में अपना उद्धार पाते हैं। वे लगातार नौकरी बदलते रहते हैं, अक्सर परिवार और दोस्तों के साथ उनका झगड़ा होता है और उनमें भटकने की प्रवृत्ति होती है।

बच्चों में रोग के लक्षण हैं: माता-पिता से अलग होने का डर, फोबिया का विकास, एन्यूरिसिस, शिशुवाद, दूसरों के प्रति अविश्वास और आक्रामक रवैया, बुरे सपने, अलगाव, कम आत्मसम्मान।

प्रकार

पीटीएसडी के प्रकार:

1. चिन्तित प्रकार कायह अकारण चिंता के हमलों की विशेषता है, जिसके बारे में रोगी को पता होता है या वह शारीरिक रूप से महसूस करता है। नर्वस ओवरस्ट्रेनआपको सोने से रोकता है और ले जाता है बार-बार परिवर्तनमूड. रात में उन्हें हवा की कमी होती है, पसीना आता है और बुखार होता है, जिसके बाद ठंड लगती है। सामाजिक अनुकूलनबढ़ती चिड़चिड़ापन के कारण। स्थिति को कम करने के लिए, लोग संचार के लिए प्रयास करते हैं। मरीज़ अक्सर स्वयं चिकित्सा सहायता मांगते हैं।
2. दैहिक प्रकारसंबंधित संकेतों द्वारा प्रकट होता है: सुस्ती, जो कुछ भी हो रहा है उसके प्रति उदासीनता, उनींदापन में वृद्धि, भूख की कमी। मरीज़ अपनी अपर्याप्तता से निराश हैं। वे आसानी से इलाज के लिए सहमत हो जाते हैं और प्रियजनों की मदद के लिए खुशी-खुशी प्रतिक्रिया देते हैं।
3. डिस्फोरिक प्रकारफरक है अत्यधिक चिड़चिड़ापन, आक्रामकता, स्पर्शशीलता, प्रतिशोध, अवसाद में बदलना। क्रोध के विस्फोट, गाली-गलौज और लड़ाई के बाद, मरीज़ पछताते हैं या नैतिक संतुष्टि का अनुभव करते हैं। वे खुद को डॉक्टर की मदद की जरूरत नहीं समझते और इलाज से बचते हैं। इस प्रकार की विकृति अक्सर विरोध की आक्रामकता के अपर्याप्त वास्तविकता में परिवर्तन के साथ समाप्त होती है।
4. सोमैटोफोरिक प्रकारखुद प्रकट करना चिकत्सीय संकेतआंतरिक अंगों और प्रणालियों की शिथिलता: सिरदर्द, हृदय कार्य में रुकावट, कार्डियाल्गिया, अपच संबंधी विकार. मरीज़ इन लक्षणों पर केंद्रित हो जाते हैं और अगले हमले के दौरान मरने से डरते हैं।

निदान एवं उपचार

अभिघातज के बाद के सिंड्रोम के निदान में इतिहास एकत्र करना और रोगी का साक्षात्कार करना शामिल है। विशेषज्ञों को यह पता लगाना चाहिए कि क्या घटित स्थिति ने वास्तव में रोगी के जीवन और स्वास्थ्य को खतरे में डाल दिया है, क्या इससे पीड़ित को तनाव, भय, असहायता की भावना और नैतिक परेशानी हुई है।

विशेषज्ञों को रोगी में विकृति विज्ञान के कम से कम तीन लक्षणों की पहचान करनी चाहिए। इनकी अवधि एक माह से कम नहीं होनी चाहिए.

पीटीएसडी का उपचार जटिल है, जिसमें दवा और मनोचिकित्सा शामिल हैं।

विशेषज्ञ लिखते हैं निम्नलिखित समूहमनोदैहिक औषधियाँ:

प्रभाव के मनोचिकित्सात्मक तरीकों को व्यक्तिगत और समूह में विभाजित किया गया है। सत्रों के दौरान, मरीज़ अपनी यादों में डूबे रहते हैं और एक पेशेवर मनोचिकित्सक की देखरेख में दर्दनाक स्थिति का फिर से अनुभव करते हैं। का उपयोग करके व्यवहारिक मनोचिकित्सारोगी धीरे-धीरे ट्रिगर कारकों के आदी हो जाते हैं। ऐसा करने के लिए, डॉक्टर सबसे कमजोर सुरागों से शुरू करके, हमलों को उकसाते हैं।

1. संज्ञानात्मक-व्यवहारिक मनोचिकित्सा - सुधार नकारात्मक विचार, रोगियों की भावनाएँ और व्यवहार, गंभीर से बचने की अनुमति देते हैं जीवन की समस्याएँ. इस तरह के उपचार का लक्ष्य आपके सोचने के तरीके को बदलना है। यदि आप स्थिति को बदल नहीं सकते हैं, तो आपको उसके प्रति अपना दृष्टिकोण बदलने की आवश्यकता है। सीपीटी आपको मानसिक विकारों के मुख्य लक्षणों से राहत देने और चिकित्सा के एक कोर्स के बाद स्थिर छूट प्राप्त करने की अनुमति देता है। साथ ही, बीमारी के दोबारा होने का खतरा कम हो जाता है, दवा उपचार की प्रभावशीलता बढ़ जाती है, सोच और व्यवहार के गलत दृष्टिकोण समाप्त हो जाते हैं और व्यक्तिगत समस्याओं का समाधान हो जाता है।
2. आंखों की गतिविधियों द्वारा असुग्राहीकरण और प्रसंस्करण मनो-दर्दनाक स्थितियों में स्व-उपचार प्रदान करता है। यह विधि इस सिद्धांत पर आधारित है कि किसी भी दर्दनाक जानकारी को नींद के दौरान मस्तिष्क द्वारा संसाधित किया जाता है। मनोवैज्ञानिक आघात इस प्रक्रिया को बाधित करता है। रात में मरीजों को सामान्य सपनों की बजाय बुरे सपने और सताते हैं बार-बार जागना. आंखों की गतिविधियों की बार-बार श्रृंखला प्राप्त जानकारी को आत्मसात करने और दर्दनाक अनुभव के प्रसंस्करण की प्रक्रिया को खोलती है और तेज करती है।
3. तर्कसंगत मनोचिकित्सा - रोगी को रोग के कारणों और तंत्रों को समझाना।
4. सकारात्मक चिकित्सा - समस्याओं और बीमारियों का अस्तित्व, साथ ही उन्हें दूर करने के तरीके।
5. सहायक विधियाँ - सम्मोहन चिकित्सा, मांसपेशियों में छूट, ऑटो-प्रशिक्षण, सकारात्मक छवियों का सक्रिय दृश्य।

लोक उपचार जो तंत्रिका तंत्र के कामकाज में सुधार करते हैं: ऋषि, कैलेंडुला, मदरवॉर्ट, कैमोमाइल का आसव। काले किशमिश, पुदीना, मक्का, अजवाइन और मेवे पीटीएसडी के लिए फायदेमंद माने जाते हैं।

तंत्रिका तंत्र को मजबूत करने, नींद में सुधार और सही करने के लिए चिड़चिड़ापन बढ़ गयानिम्नलिखित साधनों का उपयोग किया जाता है:

PTSD की गंभीरता और प्रकार रोग का पूर्वानुमान निर्धारित करते हैं। पैथोलॉजी के तीव्र रूपों का इलाज करना अपेक्षाकृत आसान है। क्रोनिक सिन्ड्रोम की ओर ले जाता है पैथोलॉजिकल विकासव्यक्तित्व। मादक और शराब की लत, अहंकारी और टालमटोल करने वाले व्यक्तित्व लक्षण प्रतिकूल भविष्यसूचक संकेतक हैं।

सिंड्रोम के हल्के रूप के साथ स्व-उपचार संभव है। दवा और मनोचिकित्सा की मदद से, यह नकारात्मक परिणामों के विकास के जोखिम को कम करता है। सभी मरीज़ खुद को बीमार नहीं मानते और डॉक्टर के पास नहीं जाते। पीटीएसडी के उन्नत रूपों वाले लगभग 30% मरीज़ आत्महत्या कर लेते हैं।

वीडियो: पोस्ट-ट्रॉमेटिक सिंड्रोम के बारे में मनोवैज्ञानिक

वीडियो: पीटीएसडी पर वृत्तचित्र