زن هوئرتا. بیماری های مجرای ادرار در زنان چگونه ظاهر می شود؟

اورتریت در زنان بسیار شایع است. این بیماری یک فرآیند التهابی است مجرای ادراربسته به ماهیت دوره می تواند حاد یا مزمن باشد. زنان نسبت به مردان مستعد ابتلا به اورتریت هستند، که با ویژگی های آناتومیکی ساختار مجرای ادرار توضیح داده می شود - در زنان گسترده تر و کوتاه تر است، که به نفوذ سریع عوامل مختلف باکتریایی کمک می کند.

علیرغم این واقعیت که التهاب حاد یا مزمن در اورتریت در زنان خطری برای زندگی بیمار ندارد، با این وجود، این بیماری علائم ناخوشایند زیادی را ایجاد می کند و عملکرد طبیعی فرد را مختل می کند. علاوه بر این، اگر به اندازه کافی درمان نشود، عفونت می تواند از طریق دستگاه ادراری گسترش یابد و باعث ایجاد بیماری های دیگر شود.

علل التهاب در اورتریت در زنان

عوامل زیادی می توانند باعث ایجاد روند التهابی مجرای ادرار در زنان شوند. کارشناسان چنین عللی را برای اورتریت در زنان می نامند:

1. هیپوترمی بدن، چه عمومی و چه موضعی.در نتیجه اسپاسم رگ های خونیکه زمانی اتفاق می افتد که بدن بیش از حد سرد می شود، عملکردهای محافظتی آن کاهش می یابد و در برابر عمل عفونت های مختلف آسیب پذیر می شود.
2. STD ها بیماری های مقاربتی هستند.اینها "کلاسیک" هستند امراض مقاربتیکه عوامل ایجاد کننده آن می تواند علل مستقل ایجاد اورتریت در زنان باشد یا باعث عمل سایر میکروارگانیسم های بیماری زا شود.
3. بیماری های زنان - حاد و مزمن.
4. کاهش می یابد مصونیت موضعیارگانیسم
5. آسیب مجرای ادرار.یک زن ممکن است در طول این مدت به مجرای ادرار آسیب برساند معاینه زنانو همچنین در فرآیند برداشتن سنگ از بخش های پوشاننده دستگاه ادراری. کاتتریزاسیون مثانه و سیستوسکوپی - روش های لازم در درمان اورتریت نیز باعث تشدید این بیماری می شود.
6. شروع فعالیت جنسیدر طول اولین رابطه جنسی، یک میکرو فلور "خارجی" به ناچار وارد بدن دختر می شود که می تواند باعث ایجاد یک فرآیند التهابی شود.
7. تغذیه اشتباهفرآیند التهابی غشای مخاطی مجرای ادرار می تواند ناشی از استفاده از غذاهای تند، ترش، شور، چرب، دودی، ترشی، تلخ، بیش از حد شیرین و همچنین باشد. نوشیدنی های الکلی. همه این مواد وارد ادرار شده و همراه با آن با عبور از مجاری ادراری وارد ادرار می شوند اثر تحریک کنندهروی غشای مخاطی مجرای ادرار.
8. بیماری سنگ کلیه.با ایجاد سنگ کلیه، کریستال ها و ماسه وارد ادرار می شوند که مجرای ادرار را زخمی می کند.
9. استرس طولانی مدت

علل شایع اورتریت در زنان میکروارگانیسم هایی مانند کلامیدیا، اورهاپلاسما و مایکوپلاسما هستند. علیرغم این واقعیت که این میکروارگانیسم ها به تعداد میکرو فلورهای بیماریزای مشروط تعلق دارند، می توانند باعث ایجاد یک فرآیند التهابی در مجاری ادراریزنان.

درمان اورتریت کلامیدیایی و مایکوپلاسمی دشوار است و اغلب باعث عوارض جدی می شود. کلامیدیا و مایکوپلاسما هستند که یکی از عوامل اصلی ناباروری در زنان در سنین باروری هستند.

علل اورتریت در زنان مسن

اورتریت در زنان مسن یک پدیده نسبتاً رایج است که نیاز به نظارت اجباری توسط متخصصان دارد. این به این دلیل است که در اکثر زنان مسن، بافت های مجرای ادرار و مثانه پس از یائسگی به طور قابل توجهی نازک تر و خشک تر می شوند. این فرآیند به دلیل عدم وجود هورمون استروژن در بدن زن ایجاد می شود که پس از یائسگی تولید آن متوقف می شود. این شایع ترین علت اورتریت است.

علائم عمومیاورتریت در زنان

علیرغم این واقعیت که هر شکل از فرآیند التهابی با تظاهرات خاص خود مشخص می شود، با این وجود، علائم کلی زیر اورتریت در زنان شناخته شده است:

• درد در هنگام ادرار کردن؛
• بروز ناراحتی در هنگام مقاربت؛
• درد در قسمت پایین شکم؛
• ترشح فراواناز مجرای ادرار و واژن با تیز بوی بد، گاهی اوقات با ناخالصی های چرک.

طبقه بندی اورتریت در زنان

بروز علائم اورتریت در زنان به شکل و نوع بیماری بستگی دارد. به همین دلیل است که علل و علائم اورتریت در زنان ارتباط نزدیکی با هم دارند.

در اورولوژی، بسته به علت وقوع آن، چنین طبقه بندی فرآیند التهابی شناخته شده است:

• کاندیدال
• حساسیتی؛
• باکتریایی
• تریکوموناس؛
• سوزاک؛
• تبخال

با توجه به ماهیت دوره، اورتریت حاد و مزمن تشخیص داده می شود.

اورتریت حاد و مزمن در زنان: علائم و درمان

اورتریت حاد در زنان با علائم زیر احساس می شود:

• درد در روند ادرار؛
• سوزش و خارش در مجرای ادرار؛
• افزایش خروجی ادرار؛
• میل مکرر به ادرار کردن، اغلب کاذب؛
• درد در قسمت پایین شکم؛
• ترشح از اندام تناسلی که ممکن است وجود داشته باشد شخصیت متفاوتبسته به شکل بیماری - سفید، سبز، زرد، مخاطی، کفی.

در فرم حادروند التهابی در زنان، لرز، تب، سردرد و سایر علائم غیر اختصاصی مسمومیت بدن را می توان مشاهده کرد. اورتریت با چنین علائم شدیدمعمولاً در زنان با کاهش قابل توجه ایمنی یا سایر فرآیندهای عفونی و التهابی رخ می دهد. سیستم تناسلی ادراری.

هر یک از اشکال بیماری در دوره حاد اورتریت در زنان با علائم مشخصه آن همراه است:

• با سوزاک - درد و گرفتگی با تاخیر طولانیادرار، ترشح زیاد از دستگاه تناسلی، داشتن یک شخصیت خامه ای.
• با تریکوموناس - خارش و سوزش نه تنها در ناحیه مجرای ادرار، بلکه در پوست لابیاها، ترشح سبز رنگ از واژن مشاهده می شود.
• با کاندیدیاز - خارش شدید و سفید ترشح دلمه ایاز واژن؛
• با مایکوپلاسموز و کلامیدیا، علائم عملا مشاهده نمی شود.

اورتریت مزمن در زنان در مواردی رخ می دهد که شکل حاد بیماری به موقع متوجه نشده و درمان کافی انجام نشده است. اورتریت مزمن تصویر بالینی کمتری دارد، اغلب این بیماری در آن رخ می دهد فرم نهفته. علائم اصلی اورتریت مزمندر زنان - تکرر ادرار و ناراحتی در دستگاه تناسلی که نامشخص است. در شکل مزمن فرآیند التهابی، خارش، سوزش و ترشح از مجرای ادرار ممکن است وجود نداشته باشد.

دمای بدن در طول عفونت مزمن نیز افزایش نمی یابد، وضعیت عمومی زن بدون تغییر باقی می ماند. اورتریت مزمن می تواند بدون علامت باشد و یک زن اغلب حتی از ایجاد یک فرآیند التهابی در بدن خود اطلاعی ندارد. آنها در مورد سیر یک بیماری عفونی فقط در طول معاینه یک بیماری کاملاً متفاوت یاد می گیرند.

درمان اورتریت مزمن در زنان توسط متخصصانی مانند متخصص زنان، متخصص ورم و اورولوژیست انجام می شود. درمان شامل مراحل زیر است:

• ترمیم ویژگی های عملکردی دیواره های مجرای ادرار؛
• بازسازی میکرو فلور سالم واژن؛
• بازیابی ایمنی

متخصصان باید اصول زیر را برای درمان علائم اورتریت مزمن در زنان رعایت کنند:

1. پذیرایی داروهای ضد باکتریاساس درمان است. برای اینکه درمان آنتی بیوتیکی موثر باشد، شناسایی عامل ایجاد کننده عفونت مهم است.
2. استفاده از شیاف و پماد با اثر ضد التهابی. چنین درمان پیچیده ای به شما امکان می دهد میکرو فلور طبیعی واژن را بازیابی کنید و زن را از آن نجات دهید علائم ناراحت کنندهبیماری ها
3. نقش مهمی در اثربخشی درمان به پیروی از یک رژیم کم مصرف داده می شود. کارشناسان توصیه می کنند که بیماران خود غذاهای تند، شور، دودی، ترش، تند، نوشیدنی های گازدار و الکلی را از رژیم غذایی خود حذف کنند.
4. به منظور افزایش نیروهای دفاعیبدن نیاز به مصرف مجتمع های مولتی ویتامین دارد.
5. روش ورود داروها به صورت القای داخل مجرای ادرار مؤثر است. در صورت آسیب به مثانه، هنگامی که سیستیت در پس زمینه اورتریت ایجاد می شود، داروها نیز به آن تزریق می شوند.

اورتریت کاندیدا در زنان: علائم و درمان

اورتریت کاندیدا در زنان در نتیجه نفوذ قارچ های جنس کاندیدا به دستگاه ادراری ایجاد می شود. دوره کمون از دو تا سه هفته طول می کشد. معمولا این نوع اورتریت در پس زمینه رخ می دهد استفاده طولانی مدتآنتی بیوتیک ها و بیشتر از انواع دیگر بیماری به دست می آید فرم مزمن. این به این دلیل است که اورتریت کاندیدا عمدتاً به شکل نهفته رخ می دهد و قبلاً در مرحله آخرتوسعه.

علائم زیر از اورتریت در زنان ناشی از قارچ کاندیدا به مشکوک شدن به بیماری کمک می کند:

• درد و سوزش در دستگاه ادراری و مقعد؛
• درد خفیف در هنگام ادرار؛
• ترشح سفید از اندام تناسلی؛
• درد مبهم در زیر شکم

اورولوژیست ها همچنین عوامل دیگری را که باعث شکل کاندیدیال بیماری می شوند نام می برند:

• دیابت؛
• اضافه وزن یا لاغری بیش از حد؛
• عادات بد - سیگار کشیدن و سوء مصرف الکل؛
• نقض پس زمینه هورمونیو مصرف استروئید

دو نوع اورتریت کاندیدیال وجود دارد - اولیه و ثانویه. کارشناسان در مورد شکل اولیه در موردی صحبت می کنند که فرآیند التهابی مستقیماً در حالب ایجاد می شود. شکل ثانویه با نفوذ قارچ کاندیدا از سایر اندام های مجاور همراه است.

کاندیدیازیس اولیه معمولاً در دختران نوجوان تشخیص داده می شود و در بیشتر موارد با ولوواژینیت همراه است. عفونت زنان اغلب از طریق جنسی رخ می دهد. هرکسی ممکن است به این بیماری مبتلا شود، اما آنهایی که بی بند و بار هستند در خطر هستند.

اورتریت کاندیدا برای عوارض آن خطرناک است. اول رنج ببر دستگاه گوارشقارچ های کاندیدا به طور فعال در روده ها تکثیر می شوند و فعالیت آن را مختل می کنند و عملکردهای محافظتی بدن را کاهش می دهند. علاوه بر این، این شکل از التهاب در مجرای ادرار می تواند به عواقب زیر منجر شود:

• سیستیت؛
• نقض میکرو فلور واژن؛
• تشکیل بالانوپوستیت زنانه؛
• تنگ شدن مجرای ادرار؛
• سایر بیماری های التهابی دستگاه تناسلی ادراری در زنان.

درمان اورتریت کاندیدیایی در زنان انجام می شود داروهای ضد قارچبه صورت قرص و شیاف واژینال. مدت زمان درمان بستگی به مرحله بیماری دارد، به طور متوسط ​​- 2-4 هفته. اغلب، هنگام تشخیص این بیماری، بیماران فلوکونازول و کلوتریمازول تجویز می کنند. درمان آنتی بیوتیکی برای این شکل از بیماری بی اثر است.

اورتریت آلرژیک در زنان

این شکل از اورتریت در زنان در نتیجه واکنش آلرژیک بدن به برخی داروها، استفاده از محصولات مراقبت شخصی یا استفاده از داروهای خاص رخ می دهد. محصولات غذایی. اورتریت آلرژیک یک عارضه جدی به شکل ادم التهابی شدید است که لایه های مخاطی و زیر مخاطی را تحت تاثیر قرار می دهد.

در صورت عدم درمان، ادم می تواند به طور کامل خروجی ادرار بیمار را مسدود کند. درمان اورتریت در زنان، که در نتیجه یک واکنش آلرژیک ایجاد می شود، با تجویز آنتی هیستامین ها، ضد احتقان ها و داروهای ضد التهابی انجام می شود.

اورتریت باکتریایی غیر اختصاصی در زنان

اورتریت باکتریایی در زنان در نتیجه نفوذ عوامل باکتریایی به دستگاه ادراری ایجاد می شود. این یک اورتریت غیراختصاصی در زنان است که توسط میکروارگانیسم هایی مانند استرپتوکوک، E. coli، انتروکوک، استافیلوکوک به داخل مجرای ادرار ایجاد می شود.

این میکروارگانیسم ها به طور مداوم بر روی غشای مخاطی مجرای ادرار حتی زندگی می کنند فرد سالمبا این حال، با کاهش ایمنی، آنها به طور فعال تکثیر می شوند و علت فرآیند التهابی هستند. با این شکل از بیماری میکروارگانیسم های بیماری زانه تنها در مجرای ادرار، بلکه در واژن زن نیز وجود دارد، بنابراین، درمان پیچیده صالح مورد نیاز است.

تشخیص اورتریت در زنان و نحوه درمان آن

در صورت احساس درد در هنگام ادرار و رابطه جنسی و همچنین مشاهده ترشحات چرکی یا مخاطی از اندام تناسلی باید با پزشک متخصص مشورت کنید. نحوه درمان اورتریت در زنان تنها می تواند توسط متخصص پس از تشخیص مشخص شود. تشخیص اورتریت غیراختصاصی باکتریایی معمولاً مشکلی ایجاد نمی کند، تظاهرات بالینی برای متخصص کافی است. با این حال، برای تایید تشخیص اولیه، بررسی ادرار در زیر میکروسکوپ ضروری است.

نتایج آزمایش زیر به تأیید تشخیص کمک می کند:

• افزایش لکوسیت ها در خون؛
• وجود باکتری؛
• وجود پروتئین در ادرار با منشا سلولی - لکوسیت ها و گلبول های قرمز.

درمان اورتریت غیر اختصاصی باکتریایی با در نظر گرفتن محتمل ترین پاتوژن های فرآیند التهابی انجام می شود. روش اصلی درمان آنتی بیوتیک درمانی است که معمولاً با استفاده از داروهای ضد عفونی کننده ادرار ترکیب می شود.

داروهایی برای درمان اورتریت باکتریایی در زنان

استفاده از این داروها در درمان علائم اورتریت در زنان در عکس زیر:

در حال حاضر در اورولوژی در درمان روند التهابی منشا باکتریایی Monural به طور فعال استفاده می شود.

این دارو دارای راندمان بالایی است، یک بار استفاده می شود.

علاوه بر این دارو، ممکن است یک آنتی بیوتیک برای درمان اورتریت در زنان تجویز شود.

آزیترومایسینیا داکسی سایکلین.

آزیترومایسین یک بار با دوز 1 میلی گرم مصرف می شود، داکسی سایکلین به مدت یک هفته تجویز می شود.

در بین داروهای گروه uroantiseptics، موارد زیر عمدتا تجویز می شوند:

کانفرونو فیتولیزیندوره به مدت یک ماه

اورتریت تریکوموناس در زنان: علائم و درمان

از جمله فرآیندهای التهابی مجرای ادرار که عبارتند از ماهیت عفونی، متعلق به اورتریت تریکوموناس در زنان است که توسط عوامل بیماری زا مانند تریکوموناس ایجاد می شود. عفونت تریکوموناس از طریق جنسی منتقل می شود. در این حالت، تریکوموناس ممکن است مدتی در بدن باشد، اما خود را احساس نکند و تنها 10-14 روز پس از عفونت، اولین علائم ظاهر شود.

تریکوموناس اورتریت با علائم زیر ظاهر می شود:

• خارش و سوزش در ناحیه تناسلی؛
• ترشح کف آلود از مجرای ادرار؛
• ترشحات زرد-سبز واژن؛
• تحریک پذیری، بی خوابی؛
• درد در هنگام مقاربت

با اشکال پیشرفته این بیماری، تورم لابیا ممکن می شود. اگر درمان به موقع انجام نشود، این شکل از بیماری التهابی ایجاد می شود مزمنکه درمان آن بسیار دشوار است.

عفونت را می توان از یک روز تا چند هفته درمان کرد، مشروط بر اینکه تاکتیک های درمانی به درستی انتخاب شوند. انجام درمان شریک جنسی دائمی یک زن مهم است، در غیر این صورت عفونت دوباره رخ می دهد.

امروزه مؤثرترین داروها در درمان تریکوموناس، داروهای ضد باکتریایی مبتنی بر مترونیدازول هستند. می توان از آن به روش های مختلفی استفاده کرد، اما موثرترین آنها استفاده از داروها به شکل است ژل واژینال. هنگامی که اولین علائم تریکوموناس اورتریت تشخیص داده شد، یک زن باید فوراً از یک متخصص کمک بگیرد، زیرا این بیماری می تواند منجر به ناباروری شود.

اشکال اورتریت سوزاک در زنان

اورتریت سوزاک در زنان یکی دیگر از بیماری های شایع مقاربتی است. این بیماری توسط گونوکوک از خانواده نایسریا ایجاد می شود. 10 تا 40 درصد از زنان مبتلا به این شکل از بیماری به بیماری دیگری مبتلا می شوند فرآیندهای التهابیاندام های لگن، که می تواند باعث شود حاملگی خارج رحمییا ناباروری

بسته به تجویز بیماری، دو نوع از آن متمایز می شود:

• تازه - اگر عفونت با عفونت گنوکوکی حداکثر 2 ماه رخ داده باشد.
• مزمن - اگر عفونت بیش از 2 ماه پیش رخ داده باشد.

با توجه به درجه شدت سوزاک تازه، سه نوع آن شناخته شده است:

• حاد - ترشحات فراوان از مجرای ادرار همراه با دیسوری شدید وجود دارد.
• تحت حاد - همان مقدار ترشح ذکر شده است ، اما عملاً دیسوری وجود ندارد.
• وزوز - مشخصه غیبت کاملعلائم مشخصه این شکل از بیماری، در حالی که ترشحات جزئی از مجرای ادرار به طور تصادفی تشخیص داده می شود.

سوزاک مزمن می تواند دقیقاً به همان روشی که شکل گلوله ای بیماری دارد ادامه یابد و در طول دوره تشدید، ویژگی یکی از انواع سوزاک تازه را به خود می گیرد. درمان علائم اورتریت در زنان از نوع سوزاک با استفاده از آنتی بیوتیک های ضد باکتری و باکتریواستاتیک بر روی گنوکوک ها انجام می شود.

اورتریت هرپتیک در زنان: علائم و تشخیص

اورتریت هرپسی در زنان است بیماری ویروسی، که با انواع نسبتاً زیادی از علائم ظاهر می شود. این عفونت دستگاه ادراری توسط ویروس هرپس سیمپلکس نوع 2 ایجاد می شود.

اولین علائم بیماری تنها یک هفته پس از ابتلا به ویروس ظاهر می شود. روی اندام تناسلی، اریتم موضعی تشکیل می‌شود، وزیکول‌هایی پر از مایع، که به زودی می‌ترکند و به زخم‌هایی با حاشیه قرمز التهابی تبدیل می‌شوند.

اورتریت هرپسی با علائم دیگری نیز ظاهر می شود:

• تب؛
• دمای بدن بالا؛
• غدد لنفاوی متورم در کشاله ران؛
• تکرر ادرار دردناک، که با درد در مجرای ادرار همراه است.
• ترشحات مخاطی از مجرای ادرار؛

اغلب یک عفونت باکتریایی به ویروس می پیوندد، سپس ترشحات فراوان می شود و شخصیت چرکی پیدا می کند. هنگامی که تحت تأثیر ویروس تبخال قرار می گیرد، مجرای ادرار ملتهب می شود، در نتیجه بیماران با احساس درد و سوزن سوزن شدن دچار اختلال می شوند.

تشخیص اورتریت در زنان ناشی از ویروس هرپس سیمپلکس نوع 2 با روش PCR یا ELISA انجام می شود که طی آن اسمیر یا خراش دادن بررسی می شود. درمان بیماری است داروهای ضد ویروسینوع آسیکلوویر، که در برابر ویروس تبخال موثر هستند. به منظور جلوگیری از انتشار ویروس در سراسر بدن و از بین بردن تظاهرات بالینی برای هر بیمار، متخصص اورولوژی موثرترین دارو، دوز و دوره کاربرد آن را انتخاب می کند.

در صورت عود بیماری، تعدیل کننده های ایمنی به طور همزمان با عوامل ضد ویروسی تجویز می شود:

روفرون, سیکلوفرونو دیگران.

درمان اورتریت و سیستیت در زنان با روش های موثر

اغلب در زنان، اورتریت به طور همزمان با سیستیت رخ می دهد، با چنین ترکیبی از فرآیندهای التهابی، علائم آنها را می توان صاف کرد. التهاب مثانه و مجرای ادرار نیاز به درمان اجباری دارد داروهای موثر. سیستیت تقریباً همیشه به عنوان یک عارضه اورتریت رخ می دهد، زمانی که درمان به اندازه کافی مؤثر یا به موقع نبوده باشد. به همین دلیل است که تشخیص به موقع روند التهابی در مجرای ادرار بسیار مهم است تا از پیشرفت بیشتر آن جلوگیری شود. بیماری خطرناک. با این حال، اگر امکان جلوگیری از ایجاد سیستیت وجود نداشت، اورولوژیست با وظیفه انتخاب مؤثرترین روش های درمانی مواجه می شود.

اکثر روش موثردرمان سیستیت و اورتریت در زنان به صورت دارویی است که به مصرف داروهای ضد باکتری ختم می شود. چنین داروهایی بلافاصله در بافت ها جذب می شوند که تأثیر سریع آنها را توضیح می دهد.

ابتدا متخصص تشخیص می دهد، شکل بیماری و نوع عوامل بیماری زا را تعیین می کند. سپس بر اساس داده‌های به‌دست‌آمده، گروهی از آنتی‌بیوتیک‌های مؤثر در برابر باکتری‌هایی که باعث ایجاد فرآیند التهابی در دستگاه ادراری می‌شوند، انتخاب می‌شوند.

نحوه درمان اورتریت در زنان با دارو

چگونه می توان اورتریت را در زنان که سیستیت به عنوان یک عارضه ظاهر شد، درمان کرد؟ اغلب، با وقوع همزمان اورتریت و سیستیت در بدن زن، چنین داروهای ضد باکتریایی تجویز می شود:

افلوکساسین؛

داکسی سایکلین؛

سیپروفلوکساسین؛

مونورال;نیتروکسولین؛

پیلین;

نولیسین.

علاوه بر آنتی بیوتیک ها که تقریباً در تمام اشکال سیستیت و اورتریت استفاده می شود، داروهایی از گروه تعدیل کننده های ایمنی و همچنین تجویز می شود. عوامل ضد ویروسی. اگر بیماری عفونی ماهیت ویروسی داشته باشد و قارچی یا باکتریایی نباشد، داروهایی با عملکرد مناسب تجویز می شود.

درمان اورتریت در زنان در خانه با داروهای مردمی

درمان اورتریت در زنان در خانه، علاوه بر داروهای تجویز شده توسط متخصص، می تواند با استفاده از داروهای مردمی انجام شود. به منظور از بین بردن روند التهابی در مجرای ادرار، می توان از چنین داروهای مردمی استفاده کرد:

تنتور جعفری.این ابزار موثرترین در درمان اورتریت در خانه در نظر گرفته می شود. تهیه دارو دشوار نیست: به 1 قاشق غذاخوری نیاز دارید. ل برگ جعفری را 0.5 لیتر بریزید آب گرمو یک شبه ترک کنید. مصرف دمنوش در طول روز به مقدار کم و در فواصل زمانی معین ضروری است.

چای برگ انگور سیاه.زن و شوهر برگ های تازهگیاهان غرق شده اند آب گرمبه مقدار 1 لیتر و در طول روز به جای چای بنوشید.

جوشانده شکوفه آهک. این دارو به خوبی التهاب را تسکین می دهد و علائم ناخوشایند را به صورت سوزش و خارش هنگام ادرار از بین می برد. برای تهیه جوشانده به 2 قاشق غذاخوری نیاز دارید. ل شکوفه آهک را دو لیوان آب بریزید و 10-15 دقیقه بجوشانید. جوشانده را خنک کرده و قبل از خواب به مقدار 1-2 لیوان میل کنید.

چغندر، پوست بلوط، گل و برگ خار مریم سنت جان، گل بابونه.

با این حال، باید توجه داشته باشید که خوددرمانی برای اورتریت است توسعه خطرناکبسیاری از عوارض این بیماری قبل از استفاده آماده سازی پزشکیو گیاهان داروییباید با یک متخصص مشورت کنید

پیشگیری از اورتریت در زنان

با توجه به اینکه عفونت با اورتریت عمدتاً در حین مقاربت رخ می دهد، یک زن برای جلوگیری از پیشرفت بیماری باید مراقبت های لازم را در برابر بیماری های مقاربتی و مقاربتی انجام دهد. داشتن یک شریک جنسی ثابت مطلوب است، اگر این امکان وجود ندارد، باید از کاندوم برای رابطه جنسی معمولی استفاده شود.

مجرای ادرار (پیشابراه) اندام دستگاه ادراری است. این یک کانال به شکل لوله ای است که از طریق آن ادرار از مثانه به خارج خارج می شود.

دهانه داخلی مجرای ادرار در دیواره مثانه قرار دارد. مجرای ادرار از دیافراگم ادراری تناسلی عبور می کند. در انتهای آن، در آستانه واژن، یک دهانه خارجی وجود دارد. دومی به شکل گرد است و در کنار آن لبه های سخت و رول مانند قرار دارد. قطر مجرای مجرای ادرار در تمام طول آن یکسان نیست. دهانه بیرونی نسبتاً باریک است، در حالی که دهانه داخلی بازتر و قیفی شکل است.

مجرای ادرار در زنان از نظر طول کمتر از مردان است (تا 4 سانتی متر)، اما از طرف دیگر، عرض آن بسیار بزرگتر است - تا 1.5 سانتی متر. سطح خلفی مجرای ادرار با دیواره واژن ترکیب شده است. و کاملاً موازی با آن واقع شده است. مجرای ادرار توسط بافت همبند احاطه شده است. به خصوص در آن متراکم است بخش های پایین تر. دیواره های مجرای ادرار از یک غشای مخاطی و بافت ماهیچه ای تشکیل شده است.

غشای مخاطی مجرای ادرار با چندین لایه اپیتلیوم منشوری پوشیده شده است. در برخی موارد، این اپیتلیوم صاف و در برخی دیگر بالا است.

غشاء مجموعه ای از چین های طولی است و بخش عرضی مجرای ادرار از نظر شکل شبیه یک ستاره است. اکثر چین بزرگاین کانال برجستگی نامیده می شود و در دیواره پشتی آن، از مثانه تا خروجی قرار دارد.

در سرتاسر مجرای ادرار، غدد اطراف مجرای ادراری وجود دارند که مخاط تولید می کنند. بر روی مخاط شکاف وجود دارد، و در مناطق پایین ترمجرای ادرار دهان غدد مجرای است.

ماهیچه های مجرای ادرار شامل لایه های بیرونی، داخلی، دایره ای و طولی و همچنین عضلات صاف با الیاف الاستیک می باشد. بافت همبند کانال با وریدها تامین می شود.

مجرای ادرار در زنان مجهز به یک جفت اسفنکتر خارجی و داخلی است. هدف این دریچه ها جلوگیری از جریان آزاد ادرار است.

اسفنکتر خارجی یک جفت ماهیچه است که به واژن متصل است. داخلی - نشان دهنده عضله قوی تری در ناحیه مثانه است.

میکرو فلور مجرای ادرار

میکرو فلور سالم زن بالغمتشکل از اپیدرم و استافیلوکوک های ساپروفیتو لاکتوباسیل ها حداکثر سطح بیفیدوباکتری - 10٪، پپتوسترپتوکوک - 5٪. به مجموع این میکروارگانیسم ها فلور دودرلین می گویند.

ترکیب و هنجارهای محتوای خاص میکروارگانیسم ها در میکرو فلورا به سن زن بستگی دارد.

روش های مطالعه میکرو فلورا

اسمیر

هدف از گرفتن اسمیر، شناسایی و مطالعه میکرو فلورا به منظور شناسایی میکروارگانیسم های مسبب بیماری است.

اسمیر در موارد زیر تجویز می شود:

• خطر عفونت دستگاه ادراری؛
• درد در ناحیه کانال؛
• فرآیند التهابی؛
• بارداری.

یک نشانه برای گرفتن اسمیر نیز معاینه پیشگیرانه زنان یا اورولوژی است.

قوانین آماده سازی برای اسمیر:

• به مدت یک هفته از مصرف داروها و اول از همه آنتی بیوتیک ها خودداری کنید.
• حداقل یک روز الکل ننوشید؛
• به مدت 12 ساعت برای امتناع از تماس جنسی؛
• ظرف یک ساعت قبل از اسمیر، مثانه را خالی نکنید.
• دوش نگیرید؛
• از داروهای واژینال استفاده نکنید.

خراش دادن

3 ساعت قبل از خراش دادن، باید ادرار را متوقف کنید. در صورت وجود ترشح زیاد، دهانه خارجی مجرای ادرار با گاز آغشته به نمک پاک می شود.

هنگام انجام خراش دادن، پروب به مدت چند سانتی متر داخل مجرای ادرار قرار می گیرد و حدود 5 ثانیه در داخل مجرای ادرار نگه داشته می شود. در این حالت ابزار حول محور خود می چرخد. مواد بیولوژیکی جمع آوری شده به یک لوله آزمایش منتقل می شود.

آسیب شناسی ها

التهاب پوشش مجرای ادرار را اورتریت می نامند. اغلب، این بیماری به شکل حاد رخ می دهد و با کولپیت و اندوسرویسیت همراه است. علل بیماری:

• عفونت با ویروس ها و باکتری ها، از جمله مایکوپلاسما، کلامیدیا، تریکوموناس، گنوکوک، عفونت های قارچی و مختلط؛
• ضربه به غشای مخاطی (معمولاً در نتیجه کاتتریزاسیون)؛
• اختلال متابولیک؛
• تأثیر آلرژن ها؛
• فرآیندهای راکد

تظاهرات:

• ترشح از کانال؛
• ناراحتی، درد، گرفتگی عضلات، خارش.

درمان بیماری شامل تزریق دارو به مجرای ادرار و مصرف خوراکیداروهای شیمی درمانی و آنتی بیوتیک ها.

• افتادگی مجرای ادرار. افتادگی بافت های مجرای ادرار معمولا در سنین بالا اتفاق می افتد و ممکن است با افتادگی واژن همراه باشد. علت آسیب شناسی آسیب به عضلات است کف لگنو پرینه به دلیل شدید کار فیزیکی, زایمان طولانی مدت، زایمان ، سرفه طولانی مدت ، یبوست. اگر پرولاپس متفاوت باشد ریزش قویدیوارها، برش بافت دایره ای استفاده می شود.

پولیپ متعلق به تومورهای خوش خیمبر روی غشای مخاطی مجرای ادرار ایجاد می شود. آنها منطقه بزرگ شده ای از الیاف همبند هستند. نئوپلاسم در لمس نرم است و به سرعت در اندازه رشد می کند. در پایان، پولیپ ها مجرای داخلی کانال را می بندند. علل آسیب شناسی:

• فرآیند التهابی مزمن ناشی از عفونت؛
• عدم تعادل هورمونی؛
• فرآیند التهابی در روده

که در مرحله اولیهاین بیماری بدون علامت ایجاد می شود، اما پس از مدتی، احساسات ناراحت کننده ظاهر می شود. پولیپ ها با استفاده از یورتروسکوپ شناسایی می شوند. در حین اقدامات تشخیصیبرگزار می شود کشت باکتریایییک اسمیر از مجرای ادرار و یک اسمیر برای میکرو فلورا. درمان شامل عمل جراحی برای برداشتننئوپلاسم ها

یکی از انواع پولیپ ها، کارونکل است. اندازه آن از 3 تا 5 میلی متر است. یک نئوپلاسم ممکن است ساقه داشته باشد یا نداشته باشد. رنگ پولیپ مایل به قرمز است. آسیب منجر به خونریزی می شود، زیرا تومور حاوی مویرگ های زیادی است. در ابتدای رشد، کرونکل ها نرم هستند، اما با افزایش سن، سفت تر می شوند.

به طور معمول، این پولیپ ها در زنان مسن دیده می شوند. کارونکل ها به ندرت متعدد هستند و در نزدیکی دهانه خارجی مجرای ادرار قرار دارند. علائم اصلی کارونکل خونریزی و بی اختیاری ادرار است. اغلب آنها با فرآیندهای التهابی در مثانه و مجرای ادرار همراه هستند. درمان کارونکل ها به صورت جراحی و با کمک انعقاد الکتریکی انجام می شود.

یکی از تظاهرات ویروس پاپیلوما زگیل است. این ویروس از طریق جنسی منتقل می شود. دوره ماندن نهفته عفونت در بدن می تواند هر کدام باشد. شکل ظاهری زگیل شبیه گل کلم است.

این تشکل ها که برای اولین بار ظاهر می شوند، می توانند به طور خود به خود ناپدید شوند. انحطاط زگیل های اندورترال به تومورهای بدخیم یک اتفاق بسیار نادر است. اگرچه این بیماری در مردان شایع تر است، اما در زنان نیز ممکن است رخ دهد.

درمان زگیل تناسلی با کرایوتراپی و داروی پودوفیلین انجام می شود. علاوه بر این، خود ویروس را نمی توان از بدن خارج کرد. پیشگیری از عود بیماری شامل تقویت سیستم ایمنی، سبک زندگی سالم، استفاده از کافیویتامین ها و مواد معدنی.

کیست ها غدد پر از مایع هستند. کیست ها در نزدیکی قسمت خارجی کانال قرار دارند و شبیه دیواره های قدامی واژن بیرون زده هستند. کیست ها به 2 نوع تقسیم می شوند:

• همراه با نقص در تشکیل اندام های ادراری؛
• در نتیجه انسداد غدد پوست ظاهر می شود.

اغلب، آسیب شناسی با ایمنی ضعیف در نتیجه التهاب یا آسیب رخ می دهد.

کیست ها با مشکل در ادرار کردن مشخص می شوند. برآمدگی ها در نزدیکی دهانه خارجی مجرای ادرار ظاهر می شوند. اگر چروک در کیست رخ دهد، بیمار درد را تجربه می کند، دمای او افزایش می یابد. درمان کیست با بی حسی موضعی جراحی است.

سرطان مجرای ادرار یک بیماری نادر است. با این حال، این نوع تومور در زنان حدود 10 برابر بیشتر از مردان یافت می شود. محل تومور در کانال می تواند هر چیزی باشد، اما اغلب در نزدیکی دهانه خارجی - بین مجرای ادرار و فرج - رخ می دهد. تظاهرات بیماری:

• سندرم درد،
• درد هنگام تماس جنسی؛
• بی اختیاری ادرار؛
• خون ریزی.

تشخیص با روش های زیر انجام می شود:

• بازرسی و کاوش؛
• سیتولوژی اسمیر؛
• بافت شناسی؛
• سیستوگرافی، سیستوسکوپی

روش های اصلی درمان جراحی و پرتودرمانی است.

• میوم، فیبروم، آنژیوم نئوپلاسم های خوش خیم وابسته به هورمون هستند. از ماهیچه و بافت همبند تشکیل شده است. درمان فقط جراحی است.

سوختگی حرارتی اغلب با یک ناحیه کوچک، اسکار سریع مشخص می شود و معمولاً بدون اقدامات درمانی بهبود می یابد. سوختگی های شیمیایی باعث التهاب و مرگ بافت های مخاطی می شود.

علامت اصلی سوختگی شیمیایی درد هنگام تزریق دارو است. در صورت بروز این علامت، تعیین دمای عامل تزریق شده به مجرای ادرار ضروری است. همچنین باید مطمئن شوید که دقیقاً دارویی که تجویز می شود به مجرای ادرار تزریق می شود.

در سوختگی شیمیاییتوصیه می شود مجرای ادرار را با مایعی بشویید که اثر محرک را نرم کند. به عنوان مثال، اگر اسید وارد غشای مخاطی شود، شستشو با محلول ضروری است جوش شیرین. قلیایی باید با محلول خنثی شود اسید سیتریکیا سرکه پس از شستشو، کانال با پماد سنتومایسین درمان می شود. به بیمار توصیه می شود نوشیدنی فراوان. برای سوختگی های شدید، زهکشی تعبیه شده است.

پیشگیری از بیماری های مجرای ادرار شامل رعایت قوانین بهداشت شخصی، پرهیز از خوردن غذاهایی است که غشاهای مخاطی را تحریک می کند. در هنگام آمیزش جنسی استفاده از کاندوم توصیه می شود. در صورت بروز درد، بریدگی، ترشح یا سایر علائمی که در بالا توضیح داده شد، باید با پزشک مشورت کنید تا علت آن را بیابید و در صورت لزوم درمان کنید.

مجرای ادرار (مجرای خروجی ادرار)- بخشی است سیستم ادراریزنان و دستگاه ادراری و تناسلی مردان.

در مردان مجرای ادرار به طول 20 سانتی متر هم در لگن و هم در داخل آلت تناسلی قرار دارد و با یک دهانه خارجی روی سر باز می شود. از نظر تشریحی، بخش های زیر از مجرای ادرار مردانه متمایز می شود:
(1) سوراخ بیرونی؛
(2) حفره ناویکولار؛
(3) آلت تناسلی؛
(4) پیازی؛
(5) غشایی؛
(6) پروستات (بخش پروگزیمال و دیستال).

شکل گرفته شده از www.urologyhealth.org

مجرای ادرار پروستات از پروستات عبور می کند و در سطح به قسمت های پروگزیمال و دیستال تقسیم می شود. غده بذر. در قسمت پروگزیمال مجرای ادرار پروستات، در امتداد سطوح خلفی جانبی، با دهان باز می شوند. مجاری دفعیغدد پروستات در طرفین توبرکل منی دهان مجرای انزال راست و چپ قرار دارد که از طریق آن اسپرم از وزیکول‌های منی و واز دفران وارد مجرای مجرای ادرار می‌شود. در قسمت انتهایی قسمت پروستات و در قسمت غشایی مجرای ادرار، عناصر اسفنکتر مجرای ادرار قرار دارند. با شروع از ناحیه پیاز، مجرای ادرار از داخل بدن اسفنجی آلت تناسلی عبور می کند. ناحیه پیاز در داخل پیاز بدنه اسفنجی قرار دارد. در بخش های غشایی و پیازی، مجرای ادرار از جلو به سمت بالا خم می شود. در ناحیه آلت تناسلی، مجرای ادرار در قسمت داخلی در امتداد سطح شکمی آلت تناسلی به سمت پایین قرار دارد. اجسام غاردار. قسمت کاپیتات مجرای ادرار در داخل سر آلت تناسلی قرار دارد. سطح داخلیمجرای ادرار نر و ماده با یک غشای مخاطی پوشیده شده است (اپیتلیوم انتقالی، به استثنای یک ناحیه غیر کشیده در نزدیکی دهانه خارجی، جایی که یک اپیتلیوم سنگفرشی غیر کراتینه شده وجود دارد).

وظایف اصلی مجرای ادرار در یک مرد

• دفع ادرار از مثانه
• انجام منی در هنگام انزال (انزال)؛
• مشارکت در مکانیسم احتباس ادراری

شایع ترین بیماری های مجرای ادرار

1. اورتریت (التهاب مجرای ادرار)، اغلب به دلیل عفونت های مقاربتی (گنوکوک، کلامیدیا، اورهوپلاسما و غیره)؛
2. (تریک شدن لومن) مجرای ادرار در بخش های مختلف آن (به دلیل تحصیلات: منشاء مادرزادی، ضربه ای و التهابی).
3. ناهنجاری در رشد مجرای ادرار: شایع ترین آنها هیپوسپادیاس است (محل باز شدن بیرونی مجرای ادرار در سطح شکمی آلت تناسلی بیشتر از قسمت بالای سر است).

مجرای ادرار یا به زبان حرفه ای - مجرای ادرار لوله ای است که برای خروج ادرار از مثانه عمل می کند. مجرای ادرار در نیمه زن و مرد بسیار متفاوت است. به دلیل تفاوت در ساختار مجرای ادرار، بخش زنانه جمعیت بیشتر از مردان در معرض بیماری های مختلف قرار دارند. نقش مهمی در عملکرد طبیعی مجرای ادرار در هر دو جنس توسط میکرو فلور موجود در آن ایفا می کند. میکروارگانیسم هایی که در مجرای ادرار زن و مرد زندگی می کنند نیز با یکدیگر متفاوت هستند.

مجرای ادرار در مردان و زنان شبیه یک لوله الاستیک نرم است که دیواره های آن با 3 لایه نشان داده شده است: همبند خارجی، عضلانی (لایه میانی) و غشای مخاطی. مجرای ادرار نر نه تنها عملکرد ادرار را انجام می دهد، بلکه برای بیرون راندن دانه نر نیز عمل می کند.

طول مجرای ادرار به طور متوسط ​​از 18 تا 25 سانتی متر است (بسته به ویژگی های فردیهر شخص). مجرای ادرار در نیمه مرد به طور مشروط به 2 قسمت تقسیم می شود: قدامی و خلفی که توسط 3 بخش نشان داده شده است:

1. پروستات- دارای طولی در حدود 3 سانتی متر است شامل لوله هایی برای خروج اسپرم و 2 مجرای (پروستات و برای دفع اسپرم) می باشد.
2. غشایی- دارای طول حدود 2 سانتی متر است از طریق دیافراگم ادراری تناسلی که دارای اسفنکتر عضلانی است امتداد می یابد.
3. اسفنجی- طولانی ترین بخش مجرای ادرار محسوب می شود و طول آن حدود 20 سانتی متر است مجاری غدد بولبورترال (کانال های کوچک متعدد) به قسمت اسفنجی می روند.

مجرای ادرار مردان از کیسه ادرار سرچشمه می گیرد، سپس به آرامی به این ناحیه می رود پروستات. مجرای ادرار به سر آلت تناسلی ختم می شود و از آنجا ادرار و مایع انزالی (اسپرم) خارج می شود.

همچنین می توانید ویدیویی در مورد مجرای ادرار مردانه تماشا کنید.

آناتومی و عملکرد مجرای ادرار زن

مجرای ادرار زن به این ترتیب قرار می گیرد:

1. مجرای ادرار زن بسیار کوتاهتر از مرد است، طول آن بیش از 5 سانتی متر و عرض آن حدود 1.8 سانتی متر است.
2. مجرای ادرار در زنان به سمت جلو هدایت می شود، از کنار دیواره الاستیک واژن و استخوان شرمگاهی عبور می کند.
3. در انتهای مجرای ادرار، درست زیر کلیتوریس، دهانه خارجی آن قرار دارد.
4. در داخل مجرای ادرار یک غشای مخاطی وجود دارد که به شکل چین خوردگی (طولی) است. به دلیل این چین ها، مجرای مجرای ادرار کوچکتر به نظر می رسد.
5. با تشکر از بافت همبند، متشکل از عروق مختلف، رگه ها و نخ های الاستیک مخصوص، یک پد انسدادی تشکیل می شود که قادر است مجرای کانال را ببندد.

مجرای ادرار تنها برای خروج ادرار از بدن به زن خدمت می کند. عملکردهای دیگری را انجام نمی دهد. با توجه به مجرای ادرار کوتاه و گسترده، واقع در کنار مقعدو واژن، زنان بیشتر مستعد ابتلا هستند عفونت های مختلفاندام های ادراری

در این ویدیو می توانید به سیستم ادراری تناسلی در زنان نگاه کنید.

میکرو فلور در مجرای ادرار

در زمان تولد شخص در او پوشش پوستمیکروارگانیسم‌های مختلفی وارد بدن می‌شوند و سپس به بدن نفوذ می‌کنند و می‌نشینند اعضای داخلیو غشاهای مخاطی آنها

میکروب ها روی غشاهای مخاطی ثابت می شوند، زیرا نمی توانند بیشتر پخش شوند (با ترشح داخلی بدن و ادرار از آنها جلوگیری می شود). علاوه بر این، اپیتلیوم مژک دار محافظت بیشتری در برابر باکتری ها ایجاد می کند. آن دسته از میکروب هایی که روی غشاهای مخاطی باقی می مانند، میکرو فلور ذاتی بدن هستند.

در میان زناندر غشای مخاطی مجرای ادرار، میکروارگانیسم های مختلف بسیار بیشتری نسبت به مردان وجود دارد:

1. در مجرای ادرار جنس ضعیف تر، لاکتوباسیل ها و بیفیدوباکتری ها غالب هستند که اسید ترشح می کنند و در نتیجه یک محیط اسیدی در بدن ایجاد می کنند.
2. اگر به دلایلی این باکتری ها ناکافی شوند، محیط اسیدی با یک محیط قلیایی جایگزین می شود و در نتیجه فرآیندهای التهابی ایجاد می شود.
3. همانطور که بدن زن بالغ می شود، میکرو فلور مفیدتغییر به کوکوس

مجرای ادرار مردانه شامل:

1. استافیلوکوک و استرپتوکوک، کورینه باکتری.
2. در مردان میکرو فلور طبیعیدر طول زندگی بدون تغییر باقی می ماند.
3. ترکیب میکرو فلورا می تواند تغییر کند جابجایی مکرربنابراین، شرکای جنسی، میکروارگانیسم های خطرناکی که می توانند باعث بیماری های جدی شوند نیز می توانند وارد بدن انسان شوند.
4. به طور معمول، وجود سودوموناس آئروژینوزا در مجرای ادرار نیز در نظر گرفته می شود. استافیلوکوکوس اورئوسنایسریا.
5. در مقادیر کم، اورهاپلاسما، کلامیدیا، قارچ های جنس کاندیدا، مایکوپلاسما ممکن است رخ دهد.

بیماری در زنان و مردان

روند دفع ادرار در یک فرد سالم بدون درد است، بدون اینکه باعث ناراحتی شود. اگر میکرو فلورای بیماریزا به مجرای ادرار نفوذ کند، یک فرآیند التهابی ایجاد می شود و عمل دفع ادرار با درد، سوزش، خارش و سایر علائم ناخوشایند همراه می شود.

فرآیندهای التهابی در مجرای ادرار می تواند به شرح زیر باشد:

1. خاص. اینها شامل بیماری هایی است که از طریق جنسی به دست آمده اند (کلامیدیا، تریکومونیازیس، سوزاک، مایکوپلاسموز، اوره پلاسموز).
2. غیر اختصاصیدوم شامل بیماری هایی است که به دلیل تولید مثل بزرگ (بیماری زا) استرپتوکوک ها، قارچ ها، استافیلوکوک ها و اشریشیا کلی ایجاد شده اند.

شایع ترین علت عفونت در دستگاه تناسلی کاهش آن است توابع حفاظتیارگانیسم، به سادگی مصونیت انسان. علاوه بر این، دلایل زیر نیز بر احتمال تشکیل فرآیندهای التهابی تأثیر می گذارد:

• هیپوترمی؛
• بیماری سنگ کلیه؛
• صدمات در دستگاه ادراری؛
• رژیم نامتعادل؛
• فرآیندهای التهابی که در اشکال مزمن رخ می دهد.
• احتباس مکرر ادرار؛
• شرایط غیربهداشتی در طول دستکاری های پزشکی(گرفتن اسمیر، گذاشتن کاتتر).

اورتریت

التهاب در مجرای ادرار را اورتریت می نامند. این بیماری می تواند انواع مختلفی داشته باشد:

1. تند.این بیماری در نتیجه بلع پاتوژن هایی مانند تریکوموناس و گنوکوک رخ می دهد. که در موارد نادرعلت اورتریت حاد را می توان تروما یا یک ماده تحریک کننده شیمیایی نامید که وارد مجرای ادرار شده است.
2. مزمن.همچنین در نتیجه نفوذ میکروارگانیسم های بیماری زا (گونوکوک یا تریکوموناس) تشکیل می شود، گاهی اوقات ممکن است پس از آن رخ دهد. تروما هنگام تولدیا اگر مجرای ادرار در حین مقاربت آسیب دیده باشد.
3. دانه ای.شایع ترین نوع اورتریت. این در نتیجه فرآیندهای التهابی در اندام های تناسلی ایجاد می شود.
4. سالخوردهاغلب آنها از زنان یائسه رنج می برند. علل اورتریت هستند تغییرات هورمونیدر بدن یک زن رخ می دهد.
5. قبل از قاعدگی.قبل از شروع قاعدگی رخ می دهد و ناشی از پرشهورمون ها در بدن
6. حساسیتی. ممکن است فردی را که مستعد ابتلا است آزار دهد عکس العمل های آلرژیتیکبرای بعضی ها داروهایا محصولات غذایی

پولیپ

آنها تشکیلات خوش خیمی هستند که بر روی غشای مخاطی مجرای ادرار ایجاد می شوند. ممکن است با عدم تعادل هورمونی، مزمن رخ دهد التهابات عفونیبیماری های روده:

• سرطان مجرای ادرار

یک بیماری نادر مجرای ادراری است که عمدتاً بخش زنانه جمعیت را تحت تأثیر قرار می دهد. این در هر بخشی از مجرای ادرار تشکیل می شود، اما سرطان اغلب بر خروجی خارجی مجرای ادرار، واقع در نزدیکی فرج، تأثیر می گذارد.

• پارگی مجرای ادرار

عمدتا در مردان مشاهده می شود. به دلیل آسیب به آلت تناسلی (شکستگی، کبودی) رخ می دهد. پارگی مجرای ادرار می تواند کامل یا جزئی باشد. در استراحت کاملادرار خود به خود نمی تواند خارج شود بدن مردانه، که ممکن است منجر شود عوارض جدی.

علائم بیماری

بسته به عامل بیماری زا و دوره کمون بیماری، اولین علائم ممکن است پس از چند روز یا چند ماه ظاهر شود. بیمار در هنگام ادرار احساس درد می کند، گرفتگی های قوی، خارش. درد می تواند نه تنها به قسمت تحتانی شکم و شرمگاهی، بلکه به پشت یا کمر نیز سرایت کند.

علائم معمول التهاب مجرای ادرار عبارتند از:

فرآیند عفونی در نهایت به کل غشای مخاطی کانال گسترش می یابد و به مرور زمان می تواند به سایر اندام ها منتقل شود. علائم فقط بدتر خواهند شد. اگر با التهاب مبارزه نشود، خطر عوارض جدی برای سلامتی وجود دارد: برای مردان، التهاب بیضه ها یا غده پروستات، برای زنان و غیره است. فرآیندهای التهابی درمان نشده می تواند باعث ناباروری در زنان و مردان شود.

رفتار

برای درمان موفقفرآیند التهابی در مجرای ادرار، لازم است به طور دقیق علتی که باعث این بیماری شده است مشخص شود:

1. دوره درمان آنتی بیوتیکی می تواند حدود یک هفته طول بکشد.
2. علاوه بر آنتی بیوتیک ها، بیمار ممکن است به مسکن ها و داروهای ضد التهابی، داروهای ضد عفونی کننده ادراری نیز نیاز داشته باشد.
3. مصرف مجتمع های ویتامین و مواد معدنی و تعدیل کننده های ایمنی توصیه می شود.
4. اگر پولیپ در مجرای ادرار یافت شود، درمان فقط می تواند جراحی باشد.
5. اگر کندیلوم ها علت آسیب شناسی مجرای ادرار باشند، از کرایوتراپی و بیشتر استفاده می شود سبک زندگی سالمزندگی
6. سرطان های مجرای ادرار با پرتو درمانی و جراحی درمان می شوند. با پارگی ناقص مجرای ادرار، گاهی اوقات کافی است یک دوره درمان آنتی بیوتیکی انجام شود و زمان مشخصاستراحت در رختخواب را رعایت کنید
7. پارگی کامل ممکن است نیاز به کاتتریزاسیون برای خارج کردن ادرار و همچنین جراحی داشته باشد.

برای جلوگیری از فرآیندهای التهابی در مجرای ادرار، باید قوانین ساده را دنبال کنید:

1. از آنجایی که بیشتر بیماری های مجرای ادرار به دلیل بی بند و باری رخ می دهد، شما باید یک شریک دائمی داشته باشید که مشکل سلامتی نداشته باشد. در غیر این صورت باید از روش های حفاظتی مانند کاندوم استفاده کرد.
2. نظارت بر بهداشت فردی اندام تناسلی بسیار مهم است. پس از مقاربت، باید ادرار کنید، زیرا ادرار به دفع باکتری ها از مجرای ادرار کمک می کند.
3. فرد باید مراقب سلامتی خود نیز باشد: سرما نخورد، مثانه پر را به موقع تخلیه کند، درست غذا بخورد، آب فراوان و دمنوش های گیاهی بنوشد.

هنگام انجام هرگونه دستکاری پزشکی در مجرای ادرار (خراش دادن، اسمیر، کاتتریزاسیون)، باید استانداردهای بهداشتی رعایت شود. بنابراین، مهم است که فقط به یک متخصص با تجربه اعتماد کنید، در غیر این صورت ممکن است در مجرای ادرار آسیب ببینید. علاوه بر این، شناسایی و درمان به موقع بیماری های مختلفی که می توانند فرآیندهای التهابی در مجرای ادرار را تشکیل دهند، ضروری است.

اورتریت - بیماری التهابی، در غشای مخاطی مجرای ادرار (پیشابراه) موضعی شده است. این بیماری در مردان و زنان به یک اندازه گسترده است، اما در زنان بسیار کمتر جدا از یک آسیب شناسی التهابی دیگر سیستم ادراری تشخیص داده می شود.

خطر تشخیص دیرهنگاماورتریت در زنان در احتمال عفونت صعودی اندام های ادراری و انتقال التهاب به شکل مزمن عود کننده نهفته است.

اورتریت در زنان در بیش از نیمی از موارد با علائم سیستیت همراه است و به دلیل وجود عفونت دستگاه تناسلی ایجاد می شود. تشخیص افتراقی و جداسازی علائم سیستیت و اورتریت در زنان از یکدیگر، صرفاً بر اساس داده‌های بالینی تقریباً غیرممکن است.

نمایش همه

1. ویژگی های ایجاد اورتریت در زنان

از آنجایی که این بیماری بر اساس توسعه التهاب در دیواره مجرای ادرار است، آن را ویژگی های تشریحیزمینه جیزی بودن تصویر بالینیآسيب شناسي.

تظاهرات بالینی و علائم اورتریت در زنان معمولا کمتر از مردان مشخص است. این به این دلیل است که مجرای ادرار در زنان دارای طول کوتاهتر (حدود 1-2 سانتی متر) و عرض بیشتر است.

ایجاد می کند شرایط خوببرای مهاجرت پاتوژن ها از مجرای ادرار زن و تولید مثل آنها در بخش های پوشاننده دستگاه ادراری، در حالی که در خود مجرای ادرار شرایط برای اتصال و تولید مثل آنها به ویژه مطلوب نیست (جریان سریع ادرار، عدم وجود خمیدگی های تشریحی و قابل توجه باریک شدن).



شکل 1 - محل باز شدن مجرای ادرار در زنان کجاست

حتی با ایجاد التهاب شدید، با تورم قابل توجه غشای مخاطی، که به ندرت اتفاق می افتد، اورتریت در زنان با نقض خروج ادرار همراه نیست.

در مردان، دقیقاً برعکس است، مجرای ادرار طولانی، باریک و دارای چندین منحنی و انقباض قابل توجه از نظر آناتومیکی است.

ویژگی‌های تشریحی ذکر شده به پاتوژن‌های بیماری‌زا اجازه می‌دهد تا جای پای خود را به دست آورند و تکثیر شوند و دقیقاً در مخاط مجرای ادرار موضعی شوند، بدون اینکه مهاجرت قابل توجهی به بخش‌های پوشاننده داشته باشند.

در ارتباط با موارد فوق، علائم اورتریت در زنان پاک، پوشانده یا با کلینیک ترکیب می شود. سیستیت حاددر حالی که التهاب مجرای ادرار در مردان تصویر بالینی واضح و مشخصی دارد.

2. طبقه بندی

بسته به نوع پاتوژنی که باعث واکنش التهابی می شود، همه انواع اورتریت را می توان به دو نوع - غیر اختصاصی و اختصاصی تقسیم کرد.

عامل اتیولوژیک اورتریت خاص عفونت های تناسلی (STDs) است..

از جمله آسیب شناسی های این گروه:

• اورتریت سوزاک ناشی از پاتوژن خاصنایسریا گونوره. این بیماری دارای یک تصویر بالینی خاص است که یکی از ویژگی های آن ترشحات مجرای ادرار و واژن سفید-چرکی است.

در زنان، این بیماری را می توان پاک کرد، که آنها را به عنوان یک ناقل عفونت خطرناک می کند. اورتریت گونوکوکی یکی از انواع مورد مطالعه اورتریت مرتبط با عفونت های تناسلی است که به سایر انواع ضایعات خاص مجرای ادرار اجازه می دهد تا در یک گروه جداگانه - غیر گنوکوکی قرار گیرند.

• اورتریت کلامیدیا - ایجاد می شود، که یکی از شایع ترین اشکال STDs است.

اغلب در وهله اول با علائم التهاب اندام های تناسلی (واژینیت، سالپنژیت، اندومتریت، اوفوریت، و غیره)، در حالی که تظاهرات اورتریت خفیف است.

در صورت عدم درمان به موقع، علائم اورتریت و ضایعات اندام تناسلی ممکن است با آسیب به مفاصل و چشم ها همراه باشد.

• مایکوپلاسما و اورتریت اورهاپلاسما - ناشی از M. hominis یا genitalium، U. urealyticum. تصویر بالینی پاک می شود، پدیده ها ضعیف بیان می شوند، که تشخیص و درمان این وضعیت را دشوار می کند.
• اورتریت تریکوموناس - ایجاد می شود. علاوه بر مجرای ادرار، مخاط واژن و غدد دهلیز واژن نیز تحت تأثیر قرار می گیرند که تصویر بالینی واضحی از عفونت همراه با درد در هنگام ادرار، خارش واژن و ترشحات زرد و کف آلود واژن ارائه می دهد.

اگر طبق نتایج بررسی، عفونت های مقاربتی تشخیص داده نشد، اورتریت غیراختصاصی نامیده می شود. اورتریت غیراختصاصی بر اساس تولید مثل فعال در مجرای مجرای ادرار فلور بیماری زا و فرصت طلب مانند استافیلوکوک، استرپتوکوک، گاردنرلا، قارچ کاندیدا و E. coli است.

این نوع بیماری اغلب در ارتباط با تماس جنسی ایجاد می شود که طی آن میکروارگانیسم های ذکر شده به طور فعال به مجرای ادرار پرتاب می شوند.

عوامل مستعد کننده محل مجرای ادرار نزدیک به واژن، وجود واژینوز باکتریال، اختلالات متابولیسم کربوهیدرات و کاهش ایمنی موضعی.

اکثر نمای مکرراورتریت غیر اختصاصی در زنان دقیقاً پس از مقاربت است (مرتبط با آمیزش جنسی). در 50-60٪ موارد، آسیب شناسی توصیف شده تحت پوشش سیستیت مزمن عود کننده پیش می رود، که مشکلات خاصی را در تشخیص و درمان ایجاد می کند.

T.I. Derevyanko پیشنهاد می کند که دلیل اصلی ایجاد اورتریت و سیستیت پس از مقاربت در زنان دقیقاً ساختار و مکان غیر طبیعی مجرای ادرار است - محل آن در نزدیکی دهلیز واژن یا در امتداد دیواره جلویی آن.

همه موارد فوق باعث ایجاد فضای مساعد برای مهاجرت می شود میکرو فلور واژناز طریق گوشت (دهانه خارجی مجرای ادرار) به مجرای ادرار، و سپس به مخاط مثانه.

در اکثریت قریب به اتفاق زنان، شروع اورتریت و سیستیت دقیقاً همزمان با شروع فعالیت جنسی است و تشدید آن به نوعی با رابطه جنسی مرتبط است.

با این حال، مطالعات اخیر نشان داده است که این گونهالتهاب مجرای ادرار در 60٪ موارد می تواند با عفونت مایکوپلاسمی یا کلامیدیایی ورودی همراه باشد که رژیم های درمانی استاندارد را بی اثر می کند و منجر به ایجاد اورتریت مزمن می شود.

3. عوامل مستعد کننده

همانطور که در بالا ارائه شد، عامل علت در ایجاد التهاب در مجرای ادرار یک عامل عفونی است، با این حال، شدت آن واکنش التهابینه تنها به نوع پاتوژن بلکه به آن نیز بستگی دارد شرایط عمومیدرشت ارگانیسم

عوامل مستعد توسعه و پیشرفت فرآیند عفونیهستند:

1. 1 هیپوترمی سیستماتیک (حتی کوتاه مدت)، به ویژه موضعی.
2. 2 نقض میکروبیوسنوز در واژن، کاهش سطح عملکرد لاکتوباسیل ها، و همچنین رشد فلور بیماری زا و فرصت طلب.
3. 3 مصرف داروهای ضد بارداری هورمونی.
4. 4 نقض متابولیسم کربوهیدرات، که منجر به کاهش ایمنی موضعی و عمومی می شود و محیط مثبت تری برای تولید مثل باکتری ها ایجاد می کند.
5. عدم رعایت بهداشت شخصی، شستشو در جهت مقعد به واژن، اشتیاق به دوش مکرر؛
   اختلال در ایمنی موضعی و عمومی.
6. 6 تغذیه کم پروتئین، هیپو و بری بری.
7. 7 رابطه جنسی گاه به گاه، عدم فرهنگ جنسی، بی توجهی به پیشگیری از بارداری مانع.
8. 8 وجود سنگ کلیه تایید شده، که منجر به ضربه دائمی به سطح غشای مخاطی در عبور از "شن" و تشکیل یک فرآیند التهابی مزمن غیر اختصاصی می شود.
9. 9 نقض PH ادرار که یکی از اصلی ترین موارد است عوامل حفاظتیجلوگیری از رشد باکتری های بیماری زا
10. 10 غذا خوردن تعداد زیادیترشی شیرین، تند، که باعث تحریک دیواره مثانه و مجرای ادرار می شود.
11. 11 ناکافی رژیم نوشیدن، ادرار نادر، نیاز به "تحمل" مداوم، منجر به شستشوی مکرر کافی از باکتری ها از دیواره های مجرای ادرار نمی شود.

4. علائم اصلی

علائم اورتریت در زنان، به ویژه غیراختصاصی، معمولاً خفیف است و ممکن است برای مدت طولانی مورد توجه قرار نگیرد.

اورتریت در زنان تقریباً هرگز به تنهایی و تنها با آسیب به مجرای مجرای ادرار رخ نمی دهد. با یک عفونت خاص، علائم اورتریت در زنان با علائم واژینیت، اندومتریت، سالپنژیت یا بارتولینیت ترکیب می شود. با غیر اختصاصی - با علائم سیستیت حاد.

بیماران نگران درد و گرفتگی در هنگام ادرار، خارش و سوزش در مجرای ادرار یا در پرینه، ناراحتی و درد در مجرای ادرار هستند. بیماران نگران افزایش ادرار، تمایل کاذب به ادرار کردن هستند.

در معاینه، می توانید قرمزی گوشت، ترشحات احتمالی از مجرای ادرار را متوجه شوید. ترشح از مجرای ادرار در یک زن بیشتر با یک عفونت خاص مشاهده می شود. با اورتریت خاص، قرمزی لابیاها نیز قابل تشخیص است. ترشح غیر طبیعیاز واژن و آثار خاراندن روی اندام تناسلی.

این بیماری به صورت دوره ای با دوره های تشدید و بهبودی پیش می رود، گاهی اوقات علائم ممکن است به طور کلی ناپدید شوند. حتی با آسیب زیاد به مجرای مجرای ادرار، یک زن می تواند برای مدت طولانی احساس سلامتی نسبتاً خوبی داشته باشد تا زمانی که التهاب دیواره های مثانه را تحت تاثیر قرار دهد.

هر تشدید متوالی معمولاً حجم بیشتری از مخاط مجرای ادرار را جذب می کند، بیماری به طور پیوسته در حال پیشرفت است.

عوارض پاتولوژیک شامل ایجاد سیستیت صعودی و پیلونفریت است. واکنش سیستمیکارگانیسم برای التهاب، به عنوان یک قاعده، وجود ندارد.

به دلیل تصویر بالینی ضعیف و کم اختصاصی پاتولوژی تشخیص های افتراقیاورتریت یا سیستیت در زنان ممکن است دشوار باشد.

علائم بارز اورتریت در زنان عبارتند از:

1. 1 سوزش و درد در تمام مدت ادرار کردن، در حالی که با سیستیت سوزش در انتها افزایش می یابد.
2. 2 رزی ممکن است چند دقیقه بعد از پایان ادرار دوام بیاورد.
3. 3 تورم و قرمزی اجباری دهانه خارجی مجرای ادرار در هنگام معاینه.
4. 4 به نفع اورتریت، زن ترشحات از کانال ادراری، خارش مجرای ادرار، واژن و اندام تناسلی.
5. 5 در صورت موجود بودن ترشحات واژن، باید به اورتریت ناشی از عفونت جنسی مشکوک شد.

5. تشخیص

وظیفه اصلی تشخیص اورتریت شناسایی عامل ایجاد کننده عفونت است (شناسایی عامل اتیولوژیک) که به طور کامل مدیریت بیشتر بیمار را تعیین می کند. از آنجایی که دو نوع اورتریت وجود دارد که یکی از آنها ناشی از عفونت جنسی و دیگری به دلیل غیر اختصاصی است. فلور بیماری زا، تعریف پاتوژن برای انتخاب یک رژیم درمانی برای بیمار بسیار مهم است.

برای تشخیص اورتریت از موارد زیر استفاده می شود:

1. 1 آزمایش ادرار (آزمایش ادرار، کشت ادرار برای تعیین حساسیت به آنتی بیوتیک ها)؛
2. 2 گرفتن اسمیر از مجرای مجرای ادرار و واژن با بررسی بیشتر باکتریولوژیکی و میکروسکوپی.
3. 3 اورتروسکوپی یک روش تهاجمی آندوسکوپی معاینه است که امکان تعیین بصری درجه تغییرات مورفولوژیکی در مجرای ادرار را فراهم می کند. در زنان، عملاً انجام نمی شود.

B را می توان با افزایش تعداد لکوسیت ها و اپیتلیوم پوسته پوسته شده و همچنین باکتریوری تعیین کرد. درجات مختلفبیان

در صورت لزوم، می توان یک نمونه ادرار سه شیشه ای انجام داد، که در آن بزرگترین عدد سلول های اپیتلیالو لکوسیت ها در قسمت اول مشاهده خواهند شد.

باید به خاطر داشت که روش نمونه سه شیشه ای حساسیت کمی دارد و مستقیماً به جمع آوری صحیح مواد برای تحقیق بستگی دارد.

وقتی انحرافات پیدا می شود تحلیل کلیادرار از هنجار، به ویژه در حضور باکتریوری عظیم، باکپسف ادرار با تعیین بیشتر حساسیت پاتوژن به آنتی بیوتیک ها نشان داده می شود.

5.1. معاینه سواب واژینال و مجرای ادرار

یکی از مهمترین روش های دقیقتشخیص اورتریت عبارت است از جمع آوری اسمیرهای خاص با استفاده از یک برس مخصوص مجرای ادرار که کمی از سطح اپیتلیوم مجرای ادرار جدا می شود.

دقت بالای روش به این دلیل است که ماده مستقیماً از کانون التهاب گرفته می شود و مطالعه ذرات لایه برداری شده اپیتلیوم امکان تشخیص مایکوپلاسماها و اورهاپلاسماهای زنده داخل سلولی در اسمیر را فراهم می کند.

انواع مختلفی از سواب مجرای ادرار وجود دارد که لزوماً با سواب های واژینال کپی می شوند:

1. 1 اسمیر عمومی برای معاینه بینایی آزمایش میکروسکوپی. این مواد از مجرای ادرار و واژن جمع آوری می شود.روش توصیف شده به شما امکان می دهد وضعیت میکرو فلور واژن، سطح لکوسیت ها را ارزیابی کنید و عوامل بیماری زا مانند گونوکوک، تریکوموناس، گاردنرلا و قارچ های جنس کاندیدا را به صورت بصری شناسایی کنید. عیب روش آن است حساسیت کم (40%).
2. 2 سواب از مجرای ادرار و واژن برای تحقیقات باکتریولوژیک(کاشت) و تشخیص عفونت های تناسلی با روش PCR.

نظارت دقیق بر رعایت تمام قوانین برای جمع آوری و حمل و نقل مواد ضروری است، زیرا پاتوژن های عفونت های تناسلی به اشعه ماوراء بنفش، نوسانات دما و خشک شدن بسیار حساس هستند، که می تواند منجر به نتایج منفی کاذب شود.

قوانین برای گرفتن سواب از مجرای ادرار:

1. 1 به مدت 12 ساعت از نمونه برداری پیشنهادی از مواد آزمایشی، توصیه می شود فعالیت جنسی را محدود کنید.
2. 2 تحقیق باید قبل از آن انجام شود آنتی بیوتیک درمانی;
3. 3 قبل از مصرف مواد، توصیه می شود به مدت 2-3 ساعت ادرار نکنید تا میکروارگانیسم های بیماری زا، ترشحات مجرای ادرار شسته نشود.

6. درمان اورتریت خاص

انتخاب رژیم درمانی برای اورتریت خاص در زنان به طور مستقیم به نوع پاتوژن ایجاد کننده آن بستگی دارد. درمان آنتی باکتریال شامل تجویز داروهای زیر است:

1. 1 آنتی بیوتیک انتخابی برای اورتریت گنوکوکی سفتریاکسون 250 میلی گرم IM یک بار (A) است. یک جایگزین سفیکسیم 400 میلی گرم یک بار خوراکی، اسپکتینومایسین 2 گرم IM یک بار است.
2. 2 اورتریت کلامیدیا - آنتی بیوتیک خط اول - آزیترومایسین 1.0 گرم یک بار. داروهای جایگزین- داکسی سایکلین 100 میلی گرم 2 بار در روز یا جوزامایسین 500-1000 میلی گرم 2 بار در روز به مدت 7 روز.
3. 3 اورتریت مایکوپلاسما و اورهاپلاسما - داروهایی برای درمان استفاده می شود: داکسی سایکلین 100 میلی گرم 2 بار در روز، افلوکساسین 300 میلی گرم 3 بار در روز، جوزامایسین 500 میلی گرم 3 بار در روز به مدت 7-10 روز.
4. ۴. وسیله جایگزین- مترونیدازول 2.0، اورنیدازول 1.5 یا تینیدازول 2.0 یک بار.

حتماً برای شریک جنسی، حتی اگر علائم التهاب نداشته باشد، برای جلوگیری از عفونت مجدد، درمان تجویز کنید. پس از اتمام درمان آنتی بیوتیکی، نظارت بر اثربخشی آن و کنترل ریشه کنی پاتوژن الزامی است.

7. درمان اورتریت غیر اختصاصی

در غیاب STDs، انتخاب رژیم درمانی برای اورتریت در زنان به شدت تصویر بالینی التهاب و حساسیت پاتوژن به درمان ضد میکروبی بستگی دارد.

1. 1 داروی خط اول فسفومایسین است (خوراکی به صورت بسته ای 3.0 گرم یکبار).
2. 2 داروهای جایگزین عبارتند از: نیتروکسولین، آزیترومایسین، افلوکساسین، سیپروفلوکساسین (قرص و غیره اشکال شفاهی) در دوزهای استاندارد به مدت 3-5 روز. قبل از تجویز این وجوه، مطلوب است که حساسیت عوامل بیماری زا به آنها تعیین شود.
3. 3 عفونت قارچی مجرای ادرار با ترشحات سفید از مجرای ادرار (کاندیدیاز مجرای ادرار) با مصرف فلوکونازول (Flucostat)، ایتراکونازول (Orungal، Orungamine)، کتوکونازول، ناتامایسین (Pimafucin) از بین می رود. لازم به یادآوری است که وجود عفونت قارچی ممکن است نشان دهنده کاهش ایمنی کلی، دیس بیوز روده و واژن باشد.

بعلاوه دارودرمانیرژیم غذایی تجویز می شود. توصیه می شود مصرف غذاهای تند، ترش و شور را کاهش دهید و در طول روز حداقل 1.5 لیتر آب بنوشید.

برای تقویت اثر بالینیبا التهاب مجرای ادرار، می توان از آن استفاده کرد آماده سازی های گیاهیو انواع توت ها با خواص دیورتیک (زنگ توت، زغال اخته)، و همچنین داروهای ضد عفونی کننده ادرار گیاهی (Canephron، Cyston، Fitolizin و غیره).