برداشت عملکردی: انواع، طبقه بندی، الزامات، قالب های فردی، ویژگی های کاربرد و عملکرد. روش های ساخت قاشق تکی در دندانپزشکی قاشق انفرادی برای پروتز از چیست؟
تحت هر شرایط بالینی، فقط یک قالب عملکردی با یک سینی جداگانه باید از فک بی دندان گرفته شود.
قاشق های جداگانه را می توان از موارد زیر تهیه کرد:
1) فلز (فولاد، آلومینیوم) با مهر زنی؛
2) پلاستیک:
الف) روش پلیمریزاسیون پایه (Ftorax، Ethacryl، Jarocryl).
ب) سخت شدن سریع (ردونت، پروتاکریل) با قالب گیری آزاد.
ج) صفحات پلاستیکی استاندارد AKR-P؛
د) پلاستیک نورگیر.
3) مواد پخت شده با خورشید با پلیمریزاسیون در محفظه های خاص یا با استفاده از لامپ خورشیدی.
4) توده های قالب گیری ترموپلاستیک (Stens);
قاشق های جداگانه در آزمایشگاه یا مستقیماً با بیمار ساخته می شوند.
ساخت قاشق پلاستیکی انفرادی در آزمایشگاه.
در این حالت با قاشق استاندارد گچ آناتومیک گرفته می شود و مدل گچی روی آن ریخته می شود. روی مدل، تکنسین دندانپزشکی مرزهای قاشق فردی آینده را ترسیم میکند.
در فک بالا، مرز قاشق از سمت دهلیزی در امتداد چین انتقالی کشیده می شود و 1-2 میلی متر به عمیق ترین نقطه قوس آن نمی رسد. در سمت دیستال، روی غده های فک بالا همپوشانی دارد و 1-2 میلی متر در امتداد خط "A" پشت حفره های پالاتین قرار می گیرد.
در فک پایین، مرز قاشق از سمت دهلیزی در امتداد چین انتقالی کشیده می شود و 1-2 میلی متر به عمیق ترین نقطه قوس آن نمی رسد، در حالی که باندها و فرنولوم لب را دور می زند. در ناحیه رترومولار، در پشت غده مخاطی قرار دارد و 1-2 میلی متر روی آن همپوشانی دارد.
در سمت زبانی، مرز قاشق با ناحیه مربوط به ناحیه رتروآلوئولار (مثلث بدون عضله) همپوشانی دارد، 1-2 میلی متر به عمیق ترین مکان فضای زیر زبانی نمی رسد و در اطراف فرنولوم زبان خم می شود.
با توجه به موارد گفته شده، می توان دریافت که هم در فک بالا و هم در فک پایین، مرز هر قاشق 2-3 میلی متر کمتر از مرزهای پروتز است. این کار به این منظور انجام می شود که فضایی برای مواد تأثیرگذار باقی بماند. مواد قالب گیری جابجا شده لبه های قالب را تشکیل می دهند. و برعکس، مرزهای دیستال سینی باید بزرگتر از مرزهای پروتز باشد تا تشکیلات آناتومیکی که راهنمای لبه دیستال پروتز هستند، هنگام برداشتن قالب به خوبی حک شوند.
پس از اعمال حاشیه ها، تکنسین دندانپزشکی مدل را با وارنیش عایق ایزوکول می پوشاند و اقدام به ساخت یک سینی جداگانه از پلاستیک زود سخت یا اولیه می کند.
برای ساخت یک قاشق انفرادی از پلاستیک زود سفت، مقدار مورد نیاز مواد را تا مرحله خمیری ورز می دهند و از آن صفحه ای مطابق شکل فک بالا یا پایین می سازند که روی مدل در امتداد مچ می شود. مرزهای مشخص شده سپس از تکه های کوچک "خمیر" پلاستیکی، دسته ای عمود بر سطح قاشق درست می شود و به جلو کج نمی شود. این موقعیت دسته با طراحی لبه های چاپ تداخلی ایجاد نمی کند. اگر در فک پایین قسمت آلوئولی به طور قابل توجهی آتروفی شده باشد و قاشق باریک باشد، دسته پهن تر می شود، تقریباً تا دندان های پرمولر: با چنین دسته ای، انگشتان پزشک وقتی لبه های قالب را تغییر می دهند، تغییر شکل نمی دهند. آن را روی فک نگه دارید
پس از سفت شدن پلاستیک (10-15 دقیقه)، قاشق از مدل خارج می شود و با کاترها و سرهای کربوراندوم پردازش می شود (یک قاشق جداگانه صیقل داده نمی شود) و مطمئن شوید که لبه های قاشق با مرزهای مشخص شده در آن مطابقت دارد. مدل. ضخامت لبه قاشق باید حداقل 1.5 میلی متر باشد، زیرا. با لبه نازک تر، به دست آوردن حجم لبه چاپ دشوار است.
یک قاشق جداگانه را می توان از پلاستیک پایه با پلیمریزاسیون درست کرد. برای انجام این کار، صفحه موم گرم شده را محکم روی مدل فشار داده و به آن شکل یک قاشق قالب گیری می دهد، موم اضافی با یک کاردک در امتداد مرزهای مشخص شده بریده می شود. شکل مومی قاشق به صورت معکوس داخل کووت گچ می شود و موم با پلاستیک جایگزین می شود.
هنگام ساخت یک قاشق از پلاستیک AKR-P، صفحات استاندارد در آب داغ نرم می شوند و مطابق مدل چین می شوند. پس از نرم شدن ناحیه مربوطه، مقدار اضافی آن با قیچی قطع می شود. دسته از تکه های مواد ساخته شده و با یک کاردک داغ (پلاستیک از حرارت ذوب می شود و جوش می شود) به قاشق چسبانده می شود.
قاشق های تکی ساخته شده از پلاستیک، قاشق های سخت هستند. می توان از آنها و همچنین قاشق های ترموپلاستیک برای برداشتن قالب های فشرده استفاده کرد.
تصور عملکردی مرسوم است که برداشتی را نامیده می شود که وضعیت بافت های تخت مصنوعی را در هنگام هر حرکت لب ها، گونه ها، زبان منعکس می کند. برای اولین بار، روش تهیه آن توسط Schrott در سال 1864 توسعه یافت.
طبقه بندی برداشت
محبوب ترین طبقه بندی برداشت ها بر اساس E.I. گاوریلوف. بر اساس اصول اساسی زیر بود.
1. اصل توالی تکنیک های آزمایشگاهی و بالینی برای ساخت پروتز. بر این اساس، چاپ ها مقدماتی (نشان دهنده) و نهایی هستند. برداشت های اولیه با یک قاشق استاندارد گرفته می شود. از آنها برای ریختهگری مدلهای تشخیصی فکها استفاده میشود که امکان مطالعه رابطه دندانها، برجستگیهای آلوئولی فکهای بیدندان، تسکین کام سخت و سایر ویژگیهایی که برای تشخیص مهم هستند، ترسیم برنامهای برای آمادهسازی است. حفره دهان برای پروتز و طرح برای خود پروتز. همین تکنیک به شما امکان می دهد تقریباً تعیین کنید و تولید کنید قاشق تکی . یک مدل کار از برداشت های نهایی ریخته می شود.
2. روشی برای طراحی لبههای قالب، که به پروتز اجازه میدهد یک دریچه دایرهای بستهکننده داشته باشد و یک درجه از تثبیت آن را فراهم کند. بر این اساس تشریحی و برداشت های کاربردی .
با توجه به روش تزئین لبه های E.I. گاوریلوف برداشت های عملکردی را تقسیم می کند فرمت شده با:
الف) حرکات غیرفعال؛
ب) جویدن و سایر حرکات؛
ج) تست های عملکردی.
بین تشریحی و برداشت های کاربردی هیچ مرز مشخصی نمی توان ترسیم کرد. به این ترتیب، هیچ برداشت صرفا آناتومیکی وجود ندارد. برای دریافت یک قالب با قاشق استاندارد، هنگام تشکیل لبه آن، همیشه از نمونه های کاربردی (اگرچه به اندازه کافی ثابت نشده است) استفاده می شود. از سوی دیگر، تصور عملکردینشان دهنده نمایش منفی تشکیلات تشریحی (برآمدگی پالاتین، سل آلوئولی، چین های عرضی پالاتین، و غیره) است که موقعیت خود را در طول حرکات فک پایین، زبان و عملکرد سایر اندام ها تغییر نمی دهند. بنابراین، کاملا طبیعی است که تصور عملکردیعلائم تشریحی دارد و بالعکس.
3. درجه فشار یا درجه فشردن غشای مخاطی.
با توجه به میزان فشردن آن، برداشت های عملکردی به موارد زیر تقسیم می شوند:
1) فشرده سازی یا به دست آمده تحت فشار، که می تواند دلخواه، جویدن، دوز باشد.
2) متمایز (ترکیب)؛
قاشق تکی.
تحت هر شرایط بالینی، فقط تصور عملکردی قاشق تکی
قاشق های سفارشی را می توان از آن درست کرد:
1) فلز (فولاد، آلومینیوم) با مهر زنی؛
2) پلاستیک:
الف) روش پلیمریزاسیون پایه (فلوراکس، اتاکریل، یاروکریل).
ب) سخت شدن سریع (ردونت، پروتاکریل) با قالب گیری آزاد.
ج) صفحات پلاستیکی استاندارد AKR-P؛
د) پلاستیک نورگیر.
3) مواد پخت شده با خورشید با پلیمریزاسیون در محفظه های خاص یا با استفاده از لامپ خورشیدی.
4) توده های قالب گیری ترموپلاستیک (Stens);
5) موم.
قاشق های جداگانه در آزمایشگاه یا مستقیماً با بیمار ساخته می شوند.
ساخت قاشق انفرادیاز پلاستیک در آزمایشگاه
در این حالت با قاشق استاندارد گچ آناتومیک گرفته می شود و مدل گچی روی آن ریخته می شود. تکنسین دندانپزشکی روی مدل، مرزهای آینده را ترسیم می کند قاشق تکی.
در فک بالا، مرز قاشق از سمت دهلیزی در امتداد چین انتقالی کشیده می شود و 1-2 میلی متر به عمیق ترین نقطه قوس آن نمی رسد. در سمت دیستال، روی غده های فک بالا همپوشانی دارد و 1-2 میلی متر در امتداد خط "A" پشت حفره های پالاتین قرار می گیرد.
در فک پایین، مرز قاشق از سمت دهلیزی در امتداد چین انتقالی کشیده می شود و 1-2 میلی متر به عمیق ترین نقطه قوس آن نمی رسد، در حالی که باندها و فرنولوم لب را دور می زند. در ناحیه رترومولار، در پشت غده مخاطی قرار دارد و 1-2 میلی متر روی آن همپوشانی دارد.
در سمت زبانی، مرز قاشق با ناحیه مربوط به ناحیه رتروآلوئولار (مثلث بدون عضله) همپوشانی دارد، 1-2 میلی متر به عمیق ترین مکان فضای زیر زبانی نمی رسد و در اطراف فرنولوم زبان خم می شود.
با توجه به موارد فوق می توان دریافت که هم در فک بالا و هم در فک پایین حاشیه قاشق انفرادی 2-3 میلی متر کمتر از مرزهای پروتز عبور می کند. این کار به این منظور انجام می شود که فضایی برای مواد تأثیرگذار باقی بماند. مواد قالب گیری جابجا شده لبه های قالب را تشکیل می دهند. و برعکس، مرزهای دیستال سینی باید بزرگتر از مرزهای پروتز باشد تا تشکیلات آناتومیکی که راهنمای لبه دیستال پروتز هستند، هنگام برداشتن قالب به خوبی حک شوند.
پس از اعمال حاشیه ها، تکنسین دندانپزشکی مدل را با وارنیش عایق ایزوکل پوشانده و اقدام به ساخت قاشق سفارشی از پلاستیک زود سخت یا اولیه.
برای ساخت قاشق سفارشی از پلاستیک سریع سفت، مقدار مورد نیاز مواد را تا مرحله خمیر مانند ورز می دهند و از آن صفحه ای به شکل فک بالا یا پایین ساخته می شود که در امتداد مرزهای مشخص شده روی مدل چین خورده است. سپس از تکه های کوچک "خمیر" پلاستیکی، دسته ای عمود بر سطح قاشق درست می شود و به جلو کج نمی شود. این موقعیت دسته با طراحی لبه های چاپ تداخلی ایجاد نمی کند. اگر در فک پایین قسمت آلوئولی به طور قابل توجهی آتروفی شده باشد و قاشق باریک باشد، دسته پهن تر می شود، تقریباً تا دندان های پرمولر: با چنین دسته ای، انگشتان پزشک وقتی لبه های قالب را تغییر می دهند، تغییر شکل نمی دهند. آن را روی فک نگه دارید
پس از سفت شدن پلاستیک (10-15 دقیقه)، قاشق از مدل خارج می شود و با کاترها و سرهای کربوراندوم پردازش می شود. قاشق تکی پولیش نکنید)، مطمئن شوید که لبه های قاشق با مرزهای مشخص شده در مدل مطابقت دارد. ضخامت لبه قاشق باید حداقل 1.5 میلی متر باشد، زیرا. با لبه نازک تر، به دست آوردن حجم لبه چاپ دشوار است.
قاشق تکی می توان از پلاستیک پایه با پلیمریزاسیون ساخته شد. برای انجام این کار، صفحه موم گرم شده را محکم روی مدل فشار داده و به آن شکل یک قاشق قالب گیری می دهد، موم اضافی با یک کاردک در امتداد مرزهای مشخص شده بریده می شود. شکل مومی قاشق به صورت معکوس داخل کووت گچ می شود و موم با پلاستیک جایگزین می شود.
هنگام ساخت یک قاشق از پلاستیک AKR-P، صفحات استاندارد در آب داغ نرم می شوند و مطابق مدل چین می شوند. پس از نرم شدن ناحیه مربوطه، مقدار اضافی آن با قیچی قطع می شود. دسته از تکه های مواد ساخته شده و با یک کاردک داغ (پلاستیک از حرارت ذوب می شود و جوش می شود) به قاشق چسبانده می شود.
قاشق های پلاستیکی تکی قاشق های سفت هستند می توان از آنها و همچنین قاشق های ترموپلاستیک برای برداشتن قالب های فشرده استفاده کرد.
مزایا و معایب سینی های قالب گیری پلاستیکی منفرد. قاشق های پلاستیکی سفت هستند، در حفره دهان تغییر شکل نمی دهند، اما، مانند هر قاشق آزمایشگاهی (در دو بازدید)، نیاز به اصلاح بعدی در حفره دهان دارند. علاوه بر این، قاشق های ساخته شده به این روش تصویر اصلاح شده ای از بافت های نرم به دست می دهند، زیرا آنها در حین قالب گیری آناتومیک فشرده و کشیده می شوند.
قاشق های جداگانه برای فک بالا و پایین واکس بزنید
قاشق موم شخصیرا می توان هم در آزمایشگاه و هم به طور مستقیم در حفره دهان ساخت. قاشق های موم طبق روش CITO در یک بار ویزیت مستقیماً روی فک پروتز ساخته می شود. چنین قاشقهایی نسبت به قاشقهایی که از قالبهای آناتومیک ساخته میشوند دقیقتر هستند، زیرا آنها بافت های نرم تخت مصنوعی را در حالت استراحت نمایش می دهند. عیب چنین قاشقهایی این است که موم نرم در حین قرار دادن در حفره دهان و هنگام برداشتن قالب تغییر شکل میدهد (نمیتواند فشار را تحمل کند)، بنابراین، از قاشق موم فقط میتوان برای برداشتن قالبهای رفع فشار استفاده کرد. قاشق های جداگانه صرف نظر از اینکه از چه روشی و از چه ماده ای ساخته شده اند، باید در حفره دهان نصب شوند. قاشق مناسب به فک می چسبد و با حرکات لب ها و گونه ها از آن عقب نمی ماند. در کشور ما، گسترده است روش قرار دادن قاشق های جداگانه استفاده كردن تست های عملکردی هربست
پنج نمونه در فک پایین استفاده می شود:
1) بلع و باز شدن وسیع دهان؛
2) حرکت زبان به طرفین در امتداد مرز قرمز لب بالا و پایین.
3) لمس نوک زبان به گونه ها با دهان نیمه بسته.
4) حرکت نوک زبان به جلو از لب ها به سمت نوک بینی.
5) کشش لب ها به جلو.
سه نمونه در فک بالا استفاده می شود:
1) دهان باز.
2) ساکشن گونه؛
3) جابجایی لب ها به جلو (کشش).
دریافت یک تصور کاربردی
پس از نصب یک قاشق جداگانه، آنها شروع به به دست آوردن یک تصور کاربردی می کنند.
برداشت کردن شامل مراحل زیر است:
1) نصب یک قاشق انفرادی؛
2) اعمال جرم قالب بر روی قاشق.
3) وارد کردن یک قاشق با جرم به حفره دهان.
4) تشکیل لبه های قالب و انجام تست های عملکردی.
5) حذف برداشت و ارزیابی آن.
باید قاعده گرفت که تصور عملکردیبا تثبیت خوب پروتز، تنها در صورتی می توان به دست آورد که برداشت آناتومیکی تمام ساختارهای میدان پروتز و برخی ویژگی های عملکردی بافت های اطراف تخت پروتز را منعکس کند. پس از دریافت تصور عملکردی آنها فقط مشخص شده اند.
برداشت های تخلیه یا فشرده سازی و فشرده سازی وجود دارد.
معمولاً ارزش یک قالب فشرده سازی یا تخلیه با ثابت شدن پروتز و تأثیر آن بر غشای مخاطی تخت پروتز مرتبط است. با این حال، ارزش یک یا روش دیگر برای برداشتن اثر با تأثیر پروتز بر روند روند آتروفی فرآیند آلوئولی تعیین می شود.
بارگیری (فشرده سازی) برداشت هابدون فشار یا با حداقل فشار جرم قالب گیری بر روی بافت های تخت مصنوعی به دست می آید.
عیب قالب تخلیه این است که مناطق بافر کام سخت تحت فشار قرار نمی گیرند و تمام فشار ناشی از پروتز به فرآیند آلوئولی منتقل می شود و آتروفی آن را افزایش می دهد.
هنگام دریافت قالب رفع فشار، ماده قالب گیری باید بدون اعوجاج تمام جزئیات مخاط دهان را منعکس کند تا ریزرلیف پایه پروتز دقیقاً با ساختار سطحی تخت پروتز مطابقت داشته باشد. بنابراین، چنین برداشت هایی را می توان تنها با کمک توده های قالب گیری که سیالیت بالایی دارند و برای برداشتن قالب نیازی به تلاش زیادی ندارند، به دست می آید. چنین توده هایی عبارتند از خمیرهای سیلیکونی با ویسکوزیته کم: اگزافلکس، زانتوپرن، آلفازیل و همچنین خمیرهای اوژنول اکسید روی. برداشت به دست آمده با استفاده از گچ مایع (طبق گفته برهمن) معمولاً دقیقاً چنین برداشتی از تسکین سطح بافت های تخت مصنوعی را ارائه می دهد. برخی از نویسندگان بر این باورند که اگر چندین سوراخ در سینی قالب گیری ایجاد شود تا مواد قالب گیری اضافی تخلیه شود، فشار توده قالب گیری بر روی غشای مخاطی کاهش می یابد.
مشخص شده است که تثبیت پروتزهای ساخته شده از قالب های برداشت فشار ضعیف است، اما در صورت وجود نشانه های خاصی می توان از آنها استفاده کرد.
این نشانه ها عبارتند از:
1) آتروفی قابل توجه یا کامل فرآیندهای آلوئولی و غشای مخاطی.
2) افزایش حساسیت غشای مخاطی؛
3) غشای مخاطی یکنواخت قابل انعطاف تخت مصنوعی.
قالب های فشرده سازیطراحی شده برای استفاده از انطباق مخاطی، بنابراین با فشار بالا برداشته می شوند تا مناطق بافر را فشرده کنند. وقتی صحبت از قالب فشرده سازی می شود، قبل از هر چیز به معنای فشرده سازی عروق تخت مصنوعی است. کاهش حجم بافت، انطباق عمودی آن به طور مستقیم به میزان پر شدن بستر عروقی بستگی دارد. استفاده از قالب های فشرده سازی در حضور غشای مخاطی شل با انطباق خوب توصیه می شود.
پروتز ساخته شده بر اساس یک قالب فشرده سازی برجستگی آلوئولی را بارگذاری نمی کند. خارج از جویدن، فقط به بافت های مناطق بافر متکی است، مانند بالش. هنگام جویدن تحت تأثیر فشار جونده، رگ های مناطق بافر از خون خالی می شوند، پروتز تا حدودی ته نشین می شود و فشار را نه تنها به مناطق بافر، بلکه به قسمت آلوئولی نیز منتقل می کند. بنابراین، فرآیند آلوئولی تخلیه می شود که از آتروفی آن جلوگیری می کند.
پروتزی که بر اساس قالب فشرده ساخته شده است، تثبیت خوبی دارد، زیرا مخاط انعطاف پذیر ناحیه دریچه ای در تماس نزدیک تری با لبه پروتز است.
قالب فشرده سازی تحت فشار مداوم گرفته می شود. ایجاد فشرده سازی عروق غشای مخاطی کام سخت و تخلیه آنها. برای به دست آوردن چنین تصوری، شرایط خاصی باید رعایت شود:
1) به یک قاشق سفت نیاز دارید.
2) قالب باید با یک جرم کم جریان یا یک جرم ترموپلاستیک گرفته شود.
3) فشرده سازی باید مداوم باشد و فقط پس از سفت شدن جرم متوقف شود. تداوم را می توان با تلاش دست (فشار ارادی) تضمین کرد. اما راحتتر و صحیحتر است که تحت فشار جویدن عضلاتی که فک پایین را بالا میبرند، تحت فشار قرار گیرید. تحت فشار نیش، که توسط خود بیمار ایجاد می شود، یا با کمک دستگاه های خاصی که به شما امکان می دهد با در نظر گرفتن ویژگی های فردی بافت های تخت مصنوعی و ماهیچه های جویدن، فشاری کاملاً تعریف شده (سنجشی) ایجاد کنید.
برای به دست آوردن یک تصور کاربردی از جرم های ترموپلاستیک مانند Dentofol، Otrocor، Orthoplast و غیره استفاده کنید.
راحتی استفاده از توده های ترموپلاستیک با ویژگی های زیر توضیح داده می شود:
1) آنها دارای یک مرحله انعطاف پذیری گسترده هستند که انجام تست های عملکردی لازم برای به دست آوردن یک برداشت با کیفیت بالا را امکان پذیر می کند.
2) در هنگام حذف برداشت، آنها همیشه یکسان هستند.
3) در بزاق حل نمی شوند.
4) فشار را به طور مساوی توزیع کنید.
5) به شما اجازه می دهد بارها و بارها برداشت را وارد حفره دهان کنید و اصلاح را انجام دهید، زیرا بخش های جدید جرم با بخش های قدیمی بدون تغییر شکل برداشت ادغام می شوند.
با این حال، توده های ترموپلاستیک دارای معایب خاصی هستند. این موارد عبارتند از: چاپ نادرست به دلیل سیالیت کم. تغییر شکل در حضور نقاط نگهداری. هنگامی که با آب سرد می شوند، به طور غیریکنواختی سفت می شوند و ممکن است وقتی از حفره دهان خارج شوند، تغییر شکل دهند.
باید توجه داشت که هنگام استفاده از روش های فوق برای به دست آوردن قالب، در برخی موارد نمی توان انعکاس عملکردی کاملی از زمینه پروتز ارائه داد. بافت های میدان مصنوعی و عضلات فعال اطراف آن از نظر تسکین، حجم نسبی، وضعیت فیزیولوژیکی در حین جویدن یا صحبت کردن و همچنین در طول روز یکسان نیستند. وضعیت جسمی و عاطفی فرد نیز تأثیر زیادی بر وضعیت تخت مصنوعی و عضلات اطراف آن دارد. هر روشی که برای برداشت استفاده شود، سازگاری بیشتر پایه پروتز با بافت های میدان پروتز، نسبت دندان و نیروی فشار جویدن، و همچنین سازگاری بیمار و برازش پروتز برای زمان معینی لازم است
طیف گسترده ای از شرایط بالینی که برای پروتزها با آن مواجه می شوند، استفاده از قالب متفاوت را ضروری می کند. باید از موضع کلی که روش واحدی در همه موارد نشان داده شده است، پیش رفت. در این راستا، روش به دست آوردن برداشت در هر مورد خاص باید با در نظر گرفتن سن بیمار، ویژگی های ساختاری و فردی بافت های فک، یعنی. در همه موارد، یک رویکرد متمایز مورد نیاز است. در مواردی که بافتهای تخت مصنوعی در نواحی مختلف از نظر برجستگی و ساختار یکسان نیستند، باید ویژگیهای بیوفیزیکی هر یک از عناصر تخت مصنوعی را در نظر گرفت. هنگام برداشتن قالب، بافت هایی با خواص فنر برجسته باید تحت بار بیشتری قرار گیرند، در حالی که بافت های مناطق بدون بار (در ناحیه چنبره، پاپیلای برش دهنده و غیره) نباید بیش از حد بارگذاری شوند.
فشار انتخابی بر روی بافتهای زیرین، بسته به ویژگیهای آناتومیکی و عملکردی و خواص بیوفیزیکی آنها، ممکن است در ارتباط با نیاز به جلوگیری از آتروفی زودرس بافتهای نرم و استخوانی فکهای بیدندان با توزیع مجدد فشار جویدنی پایه پروتز مهم باشد.
بنابراین، بسته به ویژگی های آناتومیکی و فیزیولوژیکی تخت پروتز، امکان نمایش غشای مخاطی در حالت های عملکردی مختلف وجود دارد. در عین حال، گچ های تخلیه توصیه می شود که با یک مخاط نازک، آتروفیک و بیش از حد انعطاف پذیر (شانه آویزان) تهیه شوند. گچ های فشاری برای مخاط شل و سازگار نشان داده می شوند. بهترین اثر را می توان تنها با استفاده از قالب های متمایز به دست آمده با درجات مختلف فشرده سازی غشای مخاطی، با در نظر گرفتن انطباق آن در قسمت های مختلف تخت مصنوعی، به دست آورد.
الزامات یک قالب کاربردی:
1) دارای یک اثر دقیق و واضح از سطح غشای مخاطی تخت مصنوعی بدون مناطق و منافذ شسته شده توسط بزاق.
2) داشتن ضخامت یکنواخت لبه و لایه مواد قالب گیری پایه های شکاف قاشق.
3) نمایش دقیقی از خط "A" و چاله های کور داشته باشید.
4) لبه های چاپ باید صاف و گرد باشد.
5) کل قالب باید از حفره دهان خارج شود.
ریخته گری مدل های کاری.
پس از دریافت برداشت، آنها شروع به ارزیابی آن می کنند: بررسی می کنند که آیا مواد در هر ناحیه فشرده شده است یا خیر، آیا لبه ها به خوبی شکل گرفته اند، حجم آنها چقدر است. منافذ هوا مجاز نیست. سپس نیروی مکش قالب تعیین می شود. برای انجام این کار، قالبی وارد حفره دهان میشود، روی تخت مصنوعی فشار داده میشود و با دسته قاشق سعی میکنند آن را از تخت جدا کنند. اگر این کار دشوار است، به این معنی است که تثبیت خوب است. در صورت برآورده شدن تمام الزامات، برداشت ها برای کار بیشتر به آزمایشگاه منتقل می شود.
برای جلوگیری از نقض ناحیه دریچه روی مدل در حین باز شدن آن، لبه های مهر باید لبه دار شوند. به شرح زیر انجام می شود. نواری از موم به ضخامت 2-3 میلی متر و عرض 5 میلی متر در 3-5 میلی متر زیر لبه قالب قرار می گیرد. پس از آن، مدل به روش معمول ریخته گری می شود. تکنسین دندانپزشکی با بریدن مدل، گچ اضافی را فقط در لبه برمی دارد و در نتیجه بخش هایی از غشای مخاطی چین انتقالی را که لبه قالب در آن قرار داده شده است، نقض نمی کند. پس از دریافت مدل، موم برداشته می شود و در امتداد لبه آن، یک حاشیه با طراحی کاربردی واضح و یک ناحیه دریچه بازتولید حجمی روی مدل باقی می ماند. اگر یکپارچگی چین انتقالی نقض شود، مدل سازی لبه پروتز مطابق با ناحیه دریچه غیرممکن می شود، زیرا دریچه بسته شدن حاشیه ای دارای نقص هایی است که منجر به نقض فیکس شدن پروتز می شود.
ساخت مدلهای گچی فکهای بیدندان کمی با ساخت پروتزهای متحرک با نقص جزئی در دندان متفاوت است. مدلهایی که فکهای بیدندان دارند بهطور خاص حکاکی شدهاند.
توبرکل ها و ندول های موجود از مدل های گچی با کاردک حذف می شوند. آنها از حضور حباب های کوچک روی سطح قالب تشکیل می شوند. پس از بررسی کلی، مدل فک بالا برای ایجاد دریچه محیطی در سطح کام آماده می شود.
لایه کوچکی از گچ به عمق 0.5-1.0 میلی متر و با عرض های مختلف با یک کاردک در ناحیه انتقال کام سخت به کام نرم حک شده است. چنین حکاکی مدل منجر به تشکیل یک ارتفاع در مرز پروتز می شود که در یک بافت انعطاف پذیر غوطه ور می شود. فشار دادن بافت های نرم بر روی ناحیه دریچه مربوط به ایجاد یک دریچه کامی برای پروتز در فک بالا است.