داروهای تحریک کننده تحریک کننده ها

تعداد موادی که می توانند باعث تحریک پوست شوند بسیار زیاد است. در تماس با بافت‌های زنده (پوست)، احساس درد (سوزش، سوزن سوزن شدن)، قرمزی آن و افزایش دمای (محلی) ایجاد می‌کنند. علاوه بر این، برخی از مواد وارد یک واکنش شیمیایی با پروتوپلاسم زنده می شوند (قلیاها پروتئین ها را حل می کنند، هالوژن ها اکسید می شوند). سایر موادی که از نظر شیمیایی بی تفاوت هستند کم و بیش انتخابی عمل می کنند - در غلظت های کوچک عمدتاً انتهای اعصاب حسی (آوران) را تحریک می کنند. چنین موادی برای اهداف دارویی استفاده می شوند، آنها گروهی از محرک های خاص را تشکیل می دهند. اینها شامل بسیاری از اسانس ها، برخی از آماده سازی های آمونیاکی است.

محلول آمونیاک (آمونیاک)

مایع فرار بی رنگ شفاف با بوی تند - محلول آمونیاک 10٪ در آب. به راحتی در بافت ها نفوذ می کند و بر روی سیستم عصبی مرکزی اثر تحریک کننده دارد (تنفس بیشتر می شود، فشار خون افزایش می یابد). غلظت بالا ممکن است باعث ایست تنفسی شود. برای بیرون آوردن بیمار از حالت غش استفاده می شود که برای آن یک تکه کوچک پنبه مرطوب شده با آمونیاک به دقت به دهانه بینی آورده می شود. استنشاق آن با تأثیر بر گیرنده های دستگاه تنفسی فوقانی (انتهای عصب سه قلو)، تأثیر هیجان انگیزی بر مرکز تنفسی دارد (تنفس را تحریک می کند). در داخل (2-3 قطره) در نصف لیوان آب برای مسمومیت حاد الکل استفاده شود. این محلول همچنین اثر ضد میکروبی دارد و پوست را به خوبی تمیز می کند.

نعناع تند

نعناع فلفلی گیاهی چند ساله است که دارای اسانس حاوی منتول است.

دم کرده برگ نعناع (5 گرم در هر 200 میلی لیتر آب) در داخل برای رفع حالت تهوع و به عنوان یک عامل کلرتیک استفاده می شود.

روغن نعناع فلفلی از برگ ها و سایر قسمت های آسیاب شده گیاه به دست می آید، حاوی 50 درصد منتول، حدود 9 درصد استر منتول با اسیدهای استیک و والریک است. این روغن در آبکش ها، خمیر دندان ها، پودرها به عنوان یک عامل طراوت و ضد عفونی کننده موجود است. بخشی جدایی ناپذیر از آماده سازی Corvalol. "("Valocordin") اثر آرام بخش و ضد اسپاسم با حضور منتول همراه است.

قرص نعناع فلفلی - به عنوان آرام بخش و ضد اسپاسم برای حالت تهوع، استفراغ، اسپاسم عضلات صاف، 1-2 قرص در هر مصرف زیر زبان استفاده می شود.

قطره نعناع - از تنتور الکل برگ نعناع و روغن نعناع تشکیل شده است. داخل 10-15 قطره در هر نوبت به عنوان دارویی برای تهوع، استفراغ، مسکن برای دردهای عصبی استفاده می شود.

قطره دندان، ترکیب: روغن نعناع، ​​کافور، تنتور سنبل الطیب، مسکن.

منتول

کریستال های بی رنگ با بوی قوی نعناع و طعم خنک کننده. از روغن نعناع و همچنین به صورت مصنوعی به دست می آید. هنگامی که به پوست مالیده می شود و روی غشاهای مخاطی اعمال می شود، باعث تحریک انتهای عصبی می شود که با احساس سردی خفیف، سوزش، سوزن سوزن شدن همراه است و اثر ضد درد موضعی دارد. خارجی به عنوان آرام بخش و ضد درد برای نورالژی، آرترالژی (مالیدن محلول الکل، سوسپانسیون روغن، پماد) استفاده می شود. در مورد میگرن، از آنها به شکل مداد منتول استفاده می شود. در بیماری های التهابی دستگاه تنفسی فوقانی (آبریزش بینی، فارنژیت، حنجره و غیره) از منتول برای روانکاری و استنشاق و همچنین به صورت قطره بینی استفاده می شود. روغن کاری نازوفارنکس با منتول در کودکان خردسال به دلیل احتمال مهار رفلکس و ایست تنفسی ممنوع است. منتول جزء جدایی ناپذیر قطره Zelenin است.

ولیدول

محلولی از منتول در استر منتول اسید ایزووالریک. برای آنژین صدری استفاده می شود، زیرا می تواند در نتیجه تحریک گیرنده های مخاط دهان، به طور انعکاسی باعث انبساط عروق کرونر شود. برای حالت تهوع، عصبی استفاده می شود. 2-3 قطره در هر تکه قند (نان) یا قرص - زیر زبان برای اثر سریعتر و کاملتر دارو. نگه دارید تا جذب کامل شود.

پکتوسین

قرص ها، ترکیب: منتول، روغن اکالیپتوس، شکر، سایر پرکننده ها. برای بیماری های التهابی دستگاه تنفسی فوقانی استفاده می شود. تا جذب کامل در دهان نگه دارید.

برگ اکالیپتوس

برگهای خشک درختان اکالیپتوس پرورشی. حاوی اسانس، اسیدهای آلی، تانن و مواد دیگر است. جوشانده از محاسبه تهیه می شود: 10 گرم برگ را در یک لیوان آب سرد ریخته و به مدت 15 دقیقه روی حرارت ملایم می جوشانند، خنک می شوند، فیلتر می کنند. برای شستشو با بیماری های دستگاه تنفسی فوقانی، برای درمان زخم های تازه و عفونی، بیماری های التهابی اندام تناسلی زنان (لوسیون، شستشو) و استنشاق: 1 قاشق غذاخوری در هر لیوان آب.

تنتور اکالیپتوس - در داخل به عنوان یک ضد التهاب و ضد عفونی کننده، گاهی اوقات به عنوان یک آرام بخش 10-15 قطره در هر لیوان آب.

روغن اکالیپتوس، نشانه ها یکسان است، 10-15 قطره در هر لیوان آب.

میوه فلفل دلمه ای - میوه های خشک بالغ فلفل دلمه ای.

تنتور فلفل دلمه ای

به صورت خارجی برای نورالژی، رادیکولیت، میوزیت برای مالش استفاده می شود.

پماد برای سرمازدگی

ترکیبات: تنتور فلفل دلمه ای، الکل فرمیک، محلول آمونیاک، روغن کافور و روغن کرچک، لانولین، گوشت خوک، ژله نفتی، صابون سبز. برای جلوگیری از سرمازدگی استفاده می شود. یک لایه نازک را روی قسمت های در معرض بدن بمالید.

گچ فلفل

توده ای حاوی عصاره فلفل دلمه ای، بلادونا، تنتور آرنیکا، لاستیک طبیعی، کلوفون کاج، لانولین، روغن وازلین که روی یک تکه پارچه پنبه ای اعمال می شود. به عنوان بی حس کننده برای رادیکولیت، نورالژی، میوزیت و غیره استفاده می شود. قبل از استفاده از چسب، پوست با الکل، ادکلن، اتر چرب شده و خشک می شود. اگر احساس سوزش شدید وجود نداشته باشد، پچ ظرف 2 روز برداشته نمی شود. هنگامی که تحریک از بین می رود، پوست با ژل نفتی روغن کاری می شود.

روغن سقز (سقز خالص)

اسانسی است که از تقطیر رزین از کاج اسکاتلندی به دست می آید. دارای اثر تحریک کننده، ضد درد و ضد عفونی کننده موضعی است. به صورت خارجی در پمادها و مواد برای مالش با نورالژی، میوزیت، روماتیسم، گاهی اوقات داخل و برای استنشاق با برونشیت پوسیده، برونشکتازی و سایر بیماری های ریوی استفاده می شود. در ضایعات پارانشیم کبد و کلیه منع مصرف دارد.

همچنین ببینید:

ملین های مختلف
سفید منیزیم (کربنات منیزیم پایه) - پودر نور سفید، عملاً نامحلول در آب. به عنوان یک ملین خفیف، بزرگسالان 1-3 گرم، کودکان زیر یک سال - هر کدام 0.5 گرم، از 6 تا 12 سال - 1-2 گرم در هر دوز 2-3 بار در روز تجویز می شوند. منیزیم سفید نیز در خارج به عنوان پودر و در داخل استفاده می شود - با افزایش اسیدیته شیره معده ...

Vertebrok.Ru مسئولیتی در قبال عواقب احتمالی استفاده از اطلاعات ارائه شده در این بخش ندارد. درمان باید توسط پزشک تجویز شود!

هر آنچه را که می توان از ما خریداری کرد می توانید در این لینک در فروشگاه آنلاین مشاهده کنید. لطفا برای خرید اقلامی که در فروشگاه اینترنتی موجود نیست با ما تماس نگیرید.

مواد تحریک کننده برای مدت طولانی مورد استفاده قرار گرفته اند. تا به حال، اغلب آنها را حواس پرتی می نامند. پیش از این، این مفهوم با این ایده سرمایه گذاری شده بود که محرک ها، باعث قرمزی پوست می شوند، در نتیجه خون را از اندام های داخلی که در آن فرآیند پاتولوژیک محلی است، منحرف می کنند و این به بهبودی کمک می کند.

مکانیسم اثر تحریک کننده ها هنوز کاملاً مشخص نیست. شکی نیست که اثر درمانی محرک ها، حداقل تا حدی، به دلیل رفلکس های مختلفی است که در اثر تحریک گیرنده های پوست یا غشاهای مخاطی ایجاد می شود.

هنگام استفاده از مواد تحریک کننده در هر قسمت از پوست، به جز واکنش موضعی (سوختگی، قرمزی و سایر پدیده ها)، یک تحریک رفلکس در مراکز تنفسی و وازوموتور بصل النخاع وجود دارد. علاوه بر این، تعدادی رفلکس ایجاد می شود که وضعیت و عملکرد سایر اندام های داخلی را تغییر می دهد. مشاهدات متعددی وجود دارد که نشان می دهد مناطق خاصی از پوست با اندام های داخلی خاصی در ارتباط هستند. با بیماری یک یا اندام دیگر، نقاط دردناک در نقاط خاصی روی پوست ظاهر می شود (مناطق Zakharyin-Ged). تحریک نواحی پوستی مربوط به مناطق زاخارین-گد بر وضعیت اندام های مرتبط با آنها تأثیر می گذارد. با این حال، باید در نظر داشت که تحریکات شدید باعث اثرات رفلکس بر روی بسیاری از اندام ها و سیستم ها می شود. چنین محرک‌هایی با ایجاد جریان‌های تکانه‌های عصبی در تنه‌های عصبی خاص، می‌توانند تکانه‌های عصبی پاتولوژیک را که در امتداد این تنه‌ها از اندام‌های داخلی حرکت می‌کنند خاموش کرده و وضعیت بیماری خود را حفظ کنند. علاوه بر این، اثرات تحریک کننده (مضر) قوی باعث پاسخ از اندام های ترشح داخلی، به طور عمده از غدد هیپوفیز و آدرنال، می شود که در ترشح تعدادی از هورمون ها بیان می شود که تأثیر قدرتمندی بر روند فرآیندهای پاتولوژیک دارند (به بخش مراجعه کنید. در مورد هورمون ها - سندرم سازگاری عمومی).

داروهای محرک معمولا به عوامل ایجاد کننده قرمزی (rubifacientia) و آبسه (وزیکانتیا) تقسیم می شوند. این تقسیم بندی تا حدودی خودسرانه است، زیرا قرار گرفتن طولانی مدت در معرض عوامل ایجاد کننده قرمزی می تواند منجر به تشکیل تاول شود.

گروهی از عوامل به اصطلاح اسکلروز کننده را نیز می توان به محرک ها نسبت داد.

گروهی از محرک‌هایی که باعث قرمزی می‌شوند شامل خردل، فلفل، سقز، آمونیاک، کافور و همچنین الکل، اتر، تنتور ید است (این مورد در بخش‌های مربوطه مورد بحث قرار می‌گیرد). استفاده از این مواد روی پوست باعث قرمزی، احساس گرما، سوزش، واکنش درد با انتقال به اثر بی حسی در آینده می شود. این اثر به این دلیل است که مواد تحریک کننده که به پوست نفوذ می کنند، انتهای حساس را تحت تأثیر قرار می دهند. نقش خاصی به آزادسازی هیستامین در پوست اختصاص داده می شود. با قرار گرفتن طولانی مدت در معرض مواد محرک، علاوه بر قرمزی، تورم و تاول روی پوست ایجاد می شود که نامطلوب است. بنابراین، استفاده از محرک ها در افراد بی هوش نیاز به نظارت دقیق دارد.

نشانه های استفاده از محرک ها در این گروه بیماری های عضلات و اعصاب (نورالژی، میوزیت، کمر، سیاتیک)، فرآیندهای التهابی در دستگاه تنفسی و غیره است.

اسانس ها اغلب به عنوان محرک استفاده می شوند. اسانس ها از نظر شیمیایی بسیار متنوع هستند. بر این اساس، خواص دارویی اسانس ها متفاوت است. در میان آنها خلط آور، دیورتیک، کلرتیک، سوکوگونال، ضد نفخ، معرق، تحریک کننده، ضد التهاب، ضد عفونی کننده، حشره کش و عوامل دیگر وجود دارد. عمل بسیاری از این عوامل با اثر تحریک کننده آنها بر روی سلول ها و بافت های خاص همراه است.

از محرک های حاوی اسانس، فرآورده های خردل بیشتر استفاده می شود. گلوکزید سینگرین موجود در دانه های خردل تحت تأثیر آنزیم میروزین در حضور آب هیدرولیز می شود تا اسانس خردل (آلیل ایزوتیوسیانات)، هیدروژن سولفات پتاسیم و گلوکز را تشکیل دهد. اثر تحریک کنندگی باسن بستگی به روغن خردل ضروری تشکیل شده در طول هیدرولیز دارد. آرد خردل خشک تحریک کننده نیست. هنگامی که با آب گرم خیس می شود، یک فرآیند آنزیمی به سرعت شروع می شود که منجر به تشکیل اسانس خردل می شود و خردل فعال می شود. دم کردن آرد خردل با آب خیلی داغ توصیه نمی شود زیرا این امر می تواند باعث از بین رفتن آنزیم میروزین شود. خردل به صورت گچ خردل، حمام خردل محلی، پیچ خردل استفاده می شود.

سقز به طور گسترده ای به عنوان یک محرک استفاده می شود. سقز به اسانس های حاوی ترپن اطلاق می شود که در میان آنها اصلی ترین آن پینن است. سقز برای مالش پوست به شکل خالص آن، در پمادها و ضمادها استفاده می شود.

اصل فعال روغن دارمین، که برای مالش پوست استفاده می شود، نیز ترپن ها است که دارای اثر تحریک کننده هستند.

از خواص تحریک کننده آمونیاک برای تاثیر بر پوست (مالیدن با مواد مختلف حاوی آمونیاک) و غشاهای مخاطی استفاده می شود. تحریک غشاهای مخاطی دستگاه تنفسی فوقانی یا قسمت های فوقانی دستگاه گوارش باعث ایجاد رفلکس های قوی می شود که منجر به تحریک مراکز تنفسی و وازوموتور می شود. استشمام آمونیاک یکی از ساده ترین و در عین حال موثرترین روش های کمک به غش است. افرادی که در حالت مسمومیت شدید هستند مجاز به نوشیدن چند قطره آمونیاک رقیق شده در نصف لیوان آب هستند.

فلفل دلمه(میوه های رسیده گیاه Capsicum annuum) حاوی کپسایسین است که خاصیت تحریک کنندگی دارد. تنتور الکلی فلفل به عنوان محرک خارجی و در داخل به عنوان تقویت کننده اشتها استفاده می شود.

محرک های تاول زا (وزیکاتور) شامل مگس اسپانیایی است. اینها حشرات ویژه (Litta vesicatoria) حاوی کانتاریدین هستند که توانایی ایجاد تاول را دارد. مگس اسپانیایی به شکل یک پچ مخصوص استفاده می شود. زمانی که کانتاریدین در خون جذب شود، می تواند مسمومیت عمومی همراه با آسیب کلیوی ایجاد کند. اخیراً پدکالن (تنتور الکلی حشرات Pederus caligatus) کاربرد عملی پیدا کرده است. مواد تاول زا در نوریت (التهاب اعصاب) و نورالژی و همچنین در برخی از فرآیندهای التهابی کند اثر درمانی دارند.

عوامل اسکلروز کنندهباعث تشکیل بافت همبند فیبری در محل تزریق می شود. آنها برای تزریق در رگهای واریسی استفاده می شوند. برای این منظور از نمک های برخی از اسیدهای چرب غیراشباع با وزن مولکولی بالا استفاده می شود.

آماده سازی

دانه های خردل(سمینا سیناپیس)، FVIII. از آن به شکل گچ خردل استفاده می شود که صفحات مستطیلی شکلی از کاغذ است که با پودر چربی زدایی شده از دانه های خردل (charta sinapisata) پوشانده شده است. خردل را می توان برای تهیه خردل ex tempore استفاده کرد. همچنین برای حمام های محلی (مثلاً پا) استفاده می شود. پودر خردل خشک را داخل جوراب می ریزند تا اثر رفلکس روی پوست پا ایجاد کند.

اسانس خردل(Oleum Sinapis aethereum)، FVIII (B). مایع شفاف بی رنگ یا زرد روشن با بوی تند، بسیار تحریک کننده غشاهای مخاطی و ایجاد اشک ریزش، محلول در الکل و سایر حلال های آلی. از آن برای تهیه الکل خردل استفاده می شود.

الکل خردل(Spiritus Sinapis) - محلول 2% روغن خردل ضروری در الکل، که برای مالیدن پوست استفاده می شود.

سقز، خالص شده(Oleum Terebinthinae rectificatum)، FVIII. مایع بی رنگ شفاف با بوی خاص، نامحلول در آب، محلول در حلال های آلی. از آن در پمادها و روغن ها و همچنین برای استنشاق استفاده می شود.

روغن درمیش، دارمینول(Oleum Cinae، Darminolum). اسانس به دست آمده از افسنطین مایعی با بوی معطر است. دارمینول برای مالش پوست با روماتیسم، نوریت، نورالژی، میالژی و غیره استفاده می شود.

میوه فلفل دلمه ای، فلفل قرمز(Fructus Capsici)، FVIII. برای تهیه تنتور استفاده می شود.

تنتور فلفل دلمه ای(Tinctura Capsici). مایع قرمز شفاف با طعمی تند. در داخل به صورت قطره ای و خارجی برای مالش فی نفسه، در پمادها و روان کننده ها استفاده می شود.

آمونیاک(Ammonium causticum solutum)، FVIII - محلول آمونیاک 10٪. از آن در ملات برای مالش، و همچنین برای استنشاق با کاهش گردش خون و تنفس، در جراحی استفاده می شود - به عنوان یک ضد عفونی کننده برای شستن دست ها.

پماد فرار(Linimentum ammonatum، Linimentum volatile)، FVIII. مخلوط آمونیاک با روغن آفتابگردان، با افزودن مقدار کمی اسید اولئیک؛ مایع غلیظ همگن به رنگ زرد مایل به سفید با بوی آمونیاک. برای مالش پوست استفاده می شود.

پچ مگس اسپانیایی(Emplastrum Cantharidum)، FVIII. نرم و همگن چرب به جرم لمس. به عنوان یک محرک که باعث ایجاد تاول می شود استفاده می شود.

تنتور مگس اسپانیایی(Tinctura Cantharidum)، FVIII (B). مایع زرد مایل به سبز شفاف. این ماده در خارج به عنوان یک محرک به شکل مواد افزودنی به مواد افزودنی استفاده می شود، بخشی از مایعاتی است که رشد مو را بهبود می بخشد. در داخل تنتور در حال حاضر استفاده نمی شود.

اینها موادی هستند که وقتی به صورت موضعی استفاده می شوند، می توانند انتهای عصبی حساس پوست و غشاهای مخاطی را تحریک کنند، در حالی که اتساع عروق، بهبود تروفیسم بافتی در محل مصرف دارو، سرکوب تکانه های درد و ظاهر یک اثر "منحرف کننده" وجود دارد. در صورت درد در مفاصل، عضلات، اندام های داخلی. مکانیسم عمل "منحرف کننده" با سرکوب رفلکس دردناک توسط تکانه های ناشی از قرار گرفتن در معرض یک ماده تحریک کننده همراه است.

این مواد همچنین می توانند تأثیر کلی بر بدن داشته باشند، به عنوان مثال، آنها تشکیل و آزادسازی انکفالین ها و اندورفین ها را تحریک می کنند که در تنظیم درد نقش دارند. تحریک تشکیل سایر مواد فعال بیولوژیکی درون زا.

محرک ها عمدتاً به صورت خارجی برای نورالژی، رادیکولیت، آرتروز، روماتیسم، کبودی، جراحات و همچنین برای رینیت، فارنژیت، نای و غیره استفاده می شوند.

محلول آمونیاک- مایع فرار با بوی مشخص. برای تحریک تنفس و از بین بردن غش بیماران استفاده می شود که برای آن یک تکه پنبه مرطوب شده با آمونیاک را به بینی می آورند. یک تحریک رفلکس مرکز تنفسی وجود دارد. گاهی اوقات 5-10 قطره در 100 میلی لیتر آب هنگام مستی تجویز می شود. دارای فعالیت ضد میکروبی است.

گچ خردل- ورق های کاغذ پوشیده شده با آرد خردل به دست آمده از کیک خردل sarepskaya. هنگامی که با آب گرم خیس می شود، بوی تند روغن خردل به مشام می رسد که اثر تحریک کننده ای دارد. برای بیماری های سیستم تنفسی، نورالژی، آنژین صدری استفاده می شود.

منتول- جزء اصلی اسانس نعناع. دارای بوی مشخصه قوی و طعم خنک کننده است. در آب حل نمی شود. این یک اثر تحریک کننده، منحرف کننده، بی حس کننده، ضد میکروبی دارد. به طور انعکاسی تون عروق را کاهش می دهد. آنها روغن منتول 1٪ و 2٪، محلول الکل منتول 1٪ و 2٪، مداد منتول، پودر تولید می کنند. موجود در تبلت ها ولیدول، پمادهای بورومنتول ، مایعات منوازین ، پمادهای ژوکامن و ...

آنها برای بیماری های التهابی دستگاه تنفسی فوقانی (روغنکاری، استنشاق) استفاده می شوند. نورالژی، درد مفاصل (مالش به پوست)؛ میگرن (مالیدن در شقیقه ها)؛ آنژین صدری (قرص زیر زبان).

محرک هایی که برای درد مفاصل و عضله استفاده می شود شامل داروها می شود کافور(الکل کافور، روغن کافور)، پماد سقز، LS دانه های فلفل o (تنتور، پچ فلفل، کپسیترین، لمینت کپسین، پماد نیکوفلکس)؛ PM سموم مارها و زنبورها(پماد "Viprosal"، "Vipratox"، "Apizartron").

داروهایی که گیرنده های حساس را تحریک می کنند و اثر بازتابی دارند نیز شامل خلط آور، استفراغ، ملین، تلخی، کلرتیک و سایر داروها می شود که در قسمت های مربوطه مورد بحث قرار خواهد گرفت.

نام دارو، مترادف ها، شرایط نگهداری	فرم های انتشار	روش های کاربردی
پروکائینوم (Novocainum)	پودر، ویال. محلول 0.25٪، 0.5٪ - 200 میلی لیتر و 400 میلی لیتر؛ آمپر 0.25٪، 0.5٪، 1٪، محلول 2٪ - 1 میلی لیتر، 2 میلی لیتر، 5 میلی لیتر، 10 میلی لیتر شیاف 0.1	تزریق بافت (بی حسی انفیلتراسیون) تزریق در امتداد عصب (رسانا) به رکتوم
بنزوکائینوم (بیهوشی)	تب پودر. 0.3 شیاف	در پماد، پودر 1-2 قرص. 3-4 بار در روز وارد رکتوم می شود
لیدوکائین (Xylocainum)	آمپر محلول 1٪، 2٪، 10٪ - 2 میلی لیتر، 10 میلی لیتر، 20 میلی لیتر	تزریق در لایه ها به بافت در امتداد عصب، به ورید، عضله
Trimecainum (Mesocainum)	آمپر محلول 2٪ - 1 میلی لیتر، 2 میلی لیتر، 5 میلی لیتر، 10 میلی لیتر	تزریق در لایه ها به بافت، در امتداد عصب، به داخل سیاهرگ، عضله
آرتیکاینوم (اولتراکائینوم)	آمپر محلول 1٪، 2٪ - 5 میلی لیتر آمپر. محلول 5٪ - 2 میلی لیتر	برای انفیلتراسیون، بی حسی هدایتی برای بی حسی نخاعی
تاننیم	پودر	برای تهیه محلول ها و پمادها
خشکی فرم	پودر	به صورت پماد، پودر
Infusum radicis Althaeae	تزریق 1:30	1-2 میز. قاشق 3-4 بار در روز
Mucilago seminis Lini	اسلایم 1:30	در معجون ها
"Almagelum"	فلاک 170 میلی لیتر	1 جدول. قاشق 3 بار در روز قبل از غذا و قبل از خواب
Carbo activatus (Carbolenum)	تب پودر. 0.25; 0.5	داخل، 2-3 قرص. (آسیاب کردن) 3-4 بار در روز (برای نفخ) 20-30 گرم در هر 10-15 لیتر آب (برای شستشوی معده)
بلوسوربوم	بسته های 23.0
اسمکتا	بسته های 3.0	داخل محتویات بسته به صورت سوسپانسیون در آب
حلال آمونیا caustici	آمپر محلول 10٪ - 1 میلی لیتر Flac. 10٪ - 10 میلی لیتر، 40 میلی لیتر	روی پنبه برای استنشاق
منتولوم	پودر	مالیدن در (محلول الکل 2٪ یا محلول روغن 10٪)
پلی فپانوم	بسته های 10.0	1 جدول. قاشق 3 بار در روز در 1 لیوان آب

سوالات تستی

1. اصل عمل مواد بیهوش کننده چیست؟ انواع بیهوشی.

2. اثر بی حس کننده های موضعی هنگام تزریق در بافت های ملتهب چگونه تغییر می کند و چرا؟

3- هدف از افزودن محلول اپی نفرین هیدروکلراید به مواد بی حس کننده چیست؟

4. مکانیسم اثر قابض چگونه است؟ کاربرد آنها.

5. مکانیسم اثر کربن فعال در صورت مسمومیت چگونه است؟

6. عمل موضعی و بازتابی مواد محرک. کاربرد آنها.

7. مکانیسم اثر محلول آمونیاک بر تنفس را توضیح دهید.

تحریک کننده ها- داروهایی که اثر فارماکولوژیک آنها عمدتاً به دلیل اثر تحریک کننده در انتهای اعصاب آوران پوست و غشاهای مخاطی است.

محرک ها شامل برخی از مواد مصنوعی و محصولات با منشاء گیاهی است. از مواد مصنوعی خواص ر. با. دارای آمونیاک، اسید فرمیک، اتیل الکل، دی کلرو اتیل سولفید (ایپریت)، تری کلروتری اتیلامین، متیل سالیسیلات، مشتقات اسید نیکوتینیک (به عنوان مثال، b-butoxyethyl ester از اسید نیکوتین، اتیل نیکوتینات) و غیره این مواد به عنوان R. با استفاده می شود. در اشکال مختلف دوز در نظر گرفته شده برای استفاده خارجی. به عنوان مثال، آمونیاک به شکل محلول آمونیاک (Solutio Ammonii caustici) و پوشش آمونیاکی (Linimentum ammoniatum؛ مترادف با پماد فرار) استفاده می شود. اسید فرمیک - به شکل الکل فرمیک (Spiritus Acidi formici) که مخلوطی از 1 قسمت اسید فرمیک و 19 قسمت اتیل الکل 70٪ است. دی کلردی اتیل سولفید بخشی از پماد پسوریاسین، تری کلروتری اتیلامین بخشی از پماد Antipsoriaticum، ب-بوتوکسی اتیل اتر نیکوتینیک اسید، همراه با وانیل آمید اسید nonilinic، بخشی از پماد فاینالگون (Unguentum Finalgon) و اتیل نیکوتینیت است. اتیلن گلیکول سالیسیلات و روغن اسطوخودوس - در ترکیب کرم Nicoflex (Nicoflex). متیل سالیسیلات به خودی خود یا مخلوط با سایر R.s استفاده می شود. به عنوان بخشی از تعدادی از اشکال دارویی، به عنوان مثال، پماد Bom-Bengue (Unguentum Boum - Benge)، پوشش متیل سالیسیلات پیچیده (Linimentum Methylii salicylatis compositum)، پوشش Sanitas (Linimentum "Sanitas")، salinimentum (Salinimentum).

از بین محصولات با منشاء گیاهی، بسیاری از اسانس ها، برخی از آلکالوئیدها، گلیکوزیدها، ساپونین ها و برخی دیگر دارای خواص تحریک کننده هستند. اسانس ها شامل روغن نعناع است و ماده موثره اصلی این روغن منتول، روغن اکالیپتوس (Oleum Eucalypti)، اسانس خردل، روغن سقز خالص شده (مترادف با سقز خالص)، کافور و غیره است.

اسانس ها به عنوان R.s. هم به شکل خالص و هم به عنوان بخشی از اشکال مختلف دارویی و ترکیبات ترکیبی حاوی اسانس ها و سایر محرک های گیاهی و مصنوعی استفاده می شود. این داروها شامل پماد افکامون (Unguentum Efcamonum) می‌شود که شامل کافور، روغن میخک، اسانس خردل، روغن اکالیپتوس، منتول، متیل سالیسیلات، تنتور فلفل دلمه‌ای، تیمول، هیدرات کلرال، الکل دارچین، اسپرماسیت و وازلین می‌شود. آئروسل "Camphomenum" (Aerosolum Camphomenum)، حاوی منتول، اکالیپتوس، کافور و روغن کرچک، محلول فوراسیلین، روغن زیتون. خاصیت تحریک کنندگی گچ های خردل به دلیل وجود اسانس خردل در آنها است.

از فرآورده های حاوی آلکالوئید، به عنوان صفحه R. عمدتاً از تنتور و عصاره فلفل دلمه ای استفاده می شود که ماده فعال آن آلکالوئید کپسانسین است. علاوه بر این، تنتور فلفل دلمه ای بخشی از پماد سرمازدگی (Unguentum contra congelationem)، کپسیترین (Capsitrinum) است.

فلفل آمونیاکی (Linimentum Capsici ammoniatum)، روغن فلفل - کافور (Linimentum Carsici camphralum) و عصاره فلفل دلمه ای - در تکه فلفل (Emplastrum Capsici). از بین محصولات با منشاء گیاهی، قطران توس و فرآورده های حاوی آن (به عنوان مثال، روغن بالزامیک به گفته ویشنوسکی، پماد ویلکینسون) دارای خواص تحریک کننده موضعی متوسط ​​​​می باشد.

علاوه بر R. s. داروهایی متعلق به گروه های دیگر داروها هستند که دارای خواص تحریکی هستند و با تحریک گیرنده های مخاطی، اثرات دارویی خاصی را به صورت رفلکس ایجاد می کنند. به عنوان مثال، داروهایی که باعث افزایش رفلکس در ترشح غدد برونش می شوند متعلق به خلط آور نوع عمل رفلکس؛ داروهایی که باعث اثر ملین می شوند، به ملین ها ; داروهایی که ترشح صفرا را شبیه سازی می کنند - به عوامل کلرتیک ; محرک های اشتها، تلخی . در گروه ر با. همچنین داروهایی را که در آنها اثر تحریک کننده موضعی اصلی نیست، بلکه یک عارضه جانبی است، شامل نمی شود.

مکانیسم های عمل R. با. به اندازه کافی مطالعه نشده است مشخص است که با کاربرد محلی R.s. باعث تحریک بافت موضعی می شود که در برابر آن اثرات دارویی دارای طبیعت رفلکس و تغذیه ای می تواند ایجاد شود.

علاوه بر این، صفحه آر. قادر به تسکین درد در ناحیه بافت‌ها و اندام‌های آسیب‌دیده به دلیل به اصطلاح عمل منحرف کننده است.

نمونه ای از عمل رفلکس R.s. می تواند به عنوان یک اثر تحریک کننده محلول آمونیاک بر روی تنفس عمل کند. هنگامی که بخار آمونیاک استنشاق می شود، به دلیل تحریک گیرنده های دستگاه تنفسی فوقانی، تحریک رفلکس مرکز تنفسی رخ می دهد. علاوه بر این، بخارات آمونیاک احتمالاً می تواند بر فعالیت تشکیل شبکه ای ساقه مغز تأثیر بگذارد، زیرا. سیستم های آوران عصب سه قلو در حفظ تن آن شرکت می کنند که انتهای حساس آن تا حدی در دستگاه تنفسی فوقانی قرار دارد. این امر تأثیر استنشاق بخارهای محلول آمونیاک را در افسردگی تنفسی و غش توضیح می دهد. گسترش رفلکس عروق کرونر قلب (به دلیل تحریک گیرنده های مخاط دهان) همچنین اثربخشی آماده سازی منتول مانند والیدول را در حملات آنژین تعیین می کند.

تأثیر تغذیه ای مثبت R. صفحه. بر روی اندام های داخلی ظاهراً به روش های مختلفی انجام می شود که عمدتاً به دلیل رفلکس های پوستی- احشایی است که پیوندهای مرکزی آن در نخاع قرار دارد. پیوند آوران این گونه رفلکس ها اعصاب آوران جلدی و پیوند آوران اعصاب سمپاتیک است که از بخش های مربوط به نخاع سرچشمه می گیرند. این امکان وجود دارد که برخی از رفلکس های پوستی- احشایی نیز دارای ویژگی رفلکس های آکسونی باشند. در مکانیسم اثرات تغذیه ای R. of page. انتشار مواد فعال بیولوژیکی (به عنوان مثال،

هیستامین) که زمانی رخ می دهد که پوست تحریک شود. اثر تغذیه ای اثر درمانی محرک ها را، عمدتاً در بیماری های اندام های داخلی (به عنوان مثال، گچ خردل در بیماری های ریه) توضیح می دهد.

اقدام انحرافی ر با. با ضعیف شدن درد در ناحیه اندام ها و بافت های آسیب دیده آشکار می شود. این تأثیر به این دلیل است که در c.n.s. تعامل تکانه های آوران از اندام های تحت تأثیر فرآیند پاتولوژیک و از پوست (از ناحیه تأثیر R.s.) وجود دارد که در نتیجه درک درد ضعیف می شود. در آزمایشات فیزیولوژیکی، امکان این نوع تعامل تکانه های عصبی وارد سیستم عصبی مرکزی وجود دارد. بر روی سیستم های آوران جسمی و احشایی، در ارتباط با مراکز عصبی واقع در نخاع و مغز ثابت شده است. بر اساس این فرضیه، برای به دست آوردن یک اثر منحرف کننده در بیماری های اندام های داخلی R.s. باید در مناطقی از پوست اعمال شود

محرک ها مواد دارویی هستند که در صورت استفاده موضعی باعث تحریک انتهای عصبی حساس می شوند. محرک ها به کلاس های مختلفی از ترکیبات شیمیایی تعلق دارند. آنها به طور کلی بسیار محلول در چربی هستند، به آنها اجازه می دهد تا به اپیدرم و لایه های سطحی نفوذ کنند و به انتهای عصبی حساس برسند.

هنگامی که مواد تحریک کننده روی پوست و غشاهای مخاطی اعمال می شود، یک واکنش موضعی به شکل پرخونی و تورم و همچنین رفلکس های مشخصه تحریک این میدان گیرنده مشاهده می شود. اثر درمانی محرک ها با وقوع رفلکس هایی توضیح داده می شود که منجر به تغییر در فعالیت برخی از مراکز عصبی (تنفسی، وازوموتور) یا وضعیت اندام های داخلی (تغییر در خون رسانی، متابولیسم) می شود. عمل تحریک‌کننده‌ها می‌تواند روند التهابی را تسریع کند و درد ناشی از این فرآیند را کاهش دهد (اثر منحرف کننده). بنابراین، برای مثال، عمل گچ خردل (نگاه کنید به) با و (نگاه کنید به) با میوزیت توضیح داده شده است. محرک هایی که بر روی غشاهای مخاطی دستگاه تنفسی فوقانی اثر می گذارند، مراکز تنفسی و وازوموتور را تحریک می کنند (به آمونیاک مراجعه کنید). با تحریک مخاط دهان، انبساط عروق کرونر رخ می دهد (به Validol، Menthol مراجعه کنید). تحت تأثیر تلخی (نگاه کنید به) روی حفره دهان، تحریک پذیری "مرکز غذا" به طور انعکاسی افزایش می یابد. تحریک مخاط معده منجر به تحریک مرکز استفراغ می شود که بسته به شدت قرار گرفتن در معرض، یک اثر خلط آور یا استفراغ ایجاد می کند (به اکسپکتورانت مراجعه کنید).

محرک ها (Dermerethistica) مواد دارویی هستند که در صورت استفاده موضعی، باعث تحریک انتهای عصبی حساس و رفلکس های مشخصه تحریک یک میدان گیرنده معین می شوند. تحت تأثیر عوامل تحریک کننده، یک واکنش موضعی بر روی پوست ایجاد می شود که از سه جزء تشکیل شده است ("واکنش سه گانه"): پرخونی روشن و تورم در محل قرار گرفتن مستقیم در معرض عوامل تحریک کننده و لبه پرخونی متوسط ​​تر اطراف این مکان. دو جزء اول این واکنش به انبساط مویرگ ها و افزایش نفوذپذیری آنها بستگی دارد که با اثر هیستامین بر روی مویرگ ها توضیح داده می شود که با اثر عوامل تحریک کننده روی آنها از سلول ها آزاد می شود. جزء سوم به دلیل رفلکس آکسون است. این رفلکس در آکسون حساس در نتیجه انتشار تکانه های ناشی از تحریک گیرنده ها به شاخه های گشادکننده عروق که از رشته های عصبی حساس به شریان های پوست گسترش می یابد، انجام می شود.

در گذشته از محرک هایی استفاده می شد که باعث واکنش موضعی شدیدتر همراه با تاول زدن، خفه شدن و حتی نکروز می شد (مثلاً مگس اسپانیایی). چنین محرک‌هایی در حال حاضر عملاً از بین رفته‌اند. با این حال، چنین واکنشی می تواند تحت تأثیر محرک های فعلی استفاده شده با قدرت متوسط ​​نیز رخ دهد. این با مدت زمان بیش از حد قرار گرفتن در معرض پوست اتفاق می افتد.

محرک ها برای بیماری های التهابی اندام های داخلی و همچنین برای میوزیت، نوریت، آرترالژی و غیره استفاده می شود (به گچ خردل، آمونیاک، سقز مراجعه کنید). تحت تأثیر عوامل تحریک کننده، رفع روند التهابی تسریع می شود و درد ناشی از این روند ضعیف می شود. اثر درمانی محرک ها با رفلکس های تغذیه ای سگمنتال از پوست به بافت های زیرین و اندام های داخلی توضیح داده می شود. به گفته L. A. Orbeli، اینها رفلکس های آکسونی هستند که در شاخه های رشته های عصبی سمپاتیک پخش می شوند. اما ممکن است که این رفلکس ها در نخاع بسته شده باشند و پیوند آوران آنها رشته های عصبی حسی باشد و پیوند وابران رشته های سمپاتیکی باشد که از شاخ های جانبی نخاع منشا می گیرند. از آنجایی که رفلکس‌های پوستی- احشایی تغذیه‌ای ماهیت قطعه‌ای دارند، مواد محرک باید در ناحیه‌های Ged اعمال شوند که مربوط به محلی‌سازی فرآیند التهابی است. هنگامی که در معرض عوامل تحریک کننده بر روی سطوح وسیع پوست قرار می گیرند، تکانه های ناشی از پایانه های عصبی حساس به قسمت های فوق سگمنتال سیستم عصبی مرکزی، به ویژه به مراکز تنفسی و وازوموتور بصل النخاع منتشر می شوند. این اساس استفاده از روکش های خردل برای نارسایی عروقی و تنفسی است. هنگامی که گیرنده های حساس در مخاط بینی تحریک می شوند، رفلکس به مراکز تنفسی و وازوموتور نیز رخ می دهد. آمونیاک به عنوان وسیله ای برای تحریک این گیرنده ها استفاده می شود.

برخی از محرک ها تأثیر انتخابی بر گیرنده هایی دارند که احساس سرما را درک می کنند (به Validol، Menthol مراجعه کنید). تحت تأثیر چنین محرک‌هایی، رفلکس‌هایی از همان طبیعت به وجود می‌آیند که تحت تأثیر سرما. بنابراین، استفاده از این گونه مواد تحریک کننده روی پوست یا غشاهای مخاطی باعث انقباض عروق می شود. اثر درمانی چنین محرک‌هایی در حملات آنژین احتمالاً نتیجه انبساط عروق کرونر در نتیجه تحریک گیرنده‌های سرما در مخاط دهان است.

محرک ها در کلاس های مختلفی از ترکیبات شیمیایی یافت می شوند. به عنوان یک قاعده، محرک ها با یک ویژگی فیزیکوشیمیایی مشترک متمایز می شوند - حلالیت در لیپوئیدها، که به آنها اجازه می دهد به اپیدرم و لایه های سطحی اپیتلیوم نفوذ کنند و به پایانه های عصبی حساس برسند. حلالیت خوب در لیپوئیدها به ویژه با اسانس هایی که به طور گسترده به عنوان محرک استفاده می شوند مشخص می شود.

محرک هایی که اثر انتخابی بر گیرنده های خاصی از دستگاه گوارش دارند کاربرد عملی گسترده ای دارند. رفلکس هایی که در این مورد به وجود می آیند به محلی سازی گیرنده هایی بستگی دارد که عامل تحریک کننده بر روی آنها عمل می کند. هنگامی که گیرنده های حفره دهان، که احساس طعم تلخ را درک می کنند، تحریک می شوند، افزایش رفلکس در تحریک پذیری "مرکز غذا" رخ می دهد (به تلخی مراجعه کنید). تحریک گیرنده‌ها در مخاط معده منجر به تحریک رفلکس مرکز استفراغ می‌شود که بسته به شدت تحریک، اثرات خلط‌آور یا استفراغی ایجاد می‌کند. تحریک گیرنده ها در مخاط روده منجر به افزایش رفلکس در پریستالسیس آن می شود (به ملین ها مراجعه کنید).