Proceso inflamatorio en la pelvis. Enfermedades inflamatorias de los órganos pélvicos en mujeres.

Enfermedades inflamatorias Los órganos pélvicos femeninos (EIP) son un grupo de enfermedades (formas nosológicas independientes) de las partes superiores del tracto reproductivo de una mujer, que pueden incluir una combinación de endometritis, salpingitis, ooforitis, absceso tuboovárico y peritonitis pélvica.
En Estados Unidos, aproximadamente a un millón de mujeres son diagnosticadas con enfermedad inflamatoria pélvica, y 250.000 de ellas son hospitalizadas cada año con este diagnóstico, y 115.000 se ven afectadas por intervenciones quirúrgicas Con respecto a la EPI, las mujeres sexualmente activas menores de 25 años corren mayor riesgo. La OMS estima que el 40% de las mujeres con infección gonocócica o clamidia no tratada desarrollarán enfermedad inflamatoria pélvica y una de cada cuatro experimentará infertilidad.

N70.0	Salpingitis y ooforitis agudas
N70.1	Salpingitis crónica y ooforitis.
N71.0	Enfermedad inflamatoria aguda del útero.
N71.1	Enfermedad inflamatoria crónica del útero.
N73.0	Parametritis aguda y celulitis pélvica.
N73.1	Parametritis crónica y celulitis pélvica.
N73.3	Peritonitis pélvica aguda en mujeres.
N73.4	Peritonitis pélvica crónica en mujeres.
N73.6	Adherencias peritoneales pélvicas en mujeres.
N74.3	Enfermedades inflamatorias gonocócicas de las mujeres. órganos pélvicos
N74.4	Enfermedades inflamatoriasórganos pélvicos femeninos causados ​​por clamidia

¿Cuáles son las causas de la EPI?

En el 60% de los casos, la causa de la EPI son las infecciones de transmisión sexual. Según la OMS (junio de 2000), la clamidia y la gonorrea se observan en el 65-70% de todos los casos de EPI.

factor etiológico	Frecuencia y respuesta
	N. gonorreae 40 -50%
	C. trachomatis 30%
Infección anaeróbica
Bacterias Gram-negativo(E. coli, etc.)
Actinomyces israelii	Muy a menudo cuando se usa dispositivos intrauterinos(DIU)
	las tasas de detección varían considerablemente
Infecciones por herpes y adenovirus.
No identificado

Factores de riesgo para desarrollar EPI

Es más probable que la EPI ocurra sexualmente mujeres activas edad fértil hasta los 25 años que en mujeres mayores de 25 años. Esto se debe a la inmadurez de sus estructuras cervicales, que sirven como barrera contra la infección ascendente y reducen la susceptibilidad a las infecciones de transmisión sexual asociadas con la EIP.

Cuantas más parejas sexuales tenga una mujer, más más riesgo ella desarrolló EIP. Además, el riesgo de desarrollar EPI es alto en una mujer cuya pareja sexual tiene más de una pareja sexual. Las mujeres solteras tienen más. alto riesgo aparición de EIP que casados

Mujeres que usan duchas vaginales regularmente ( ducha ascendente) tienen un mayor riesgo de desarrollar EPI en comparación con las mujeres que no los usan. Las investigaciones muestran que las duchas vaginales frecuentes cambian la flora vaginal (microorganismos que viven en la vagina) de normal a patógena (dañina) y pueden permitir que las bacterias se propaguen de una vagina a otra. Órganos reproductivos.

EIP previamente sufrida

Las mujeres que usan dispositivos intrauterinos (DIU) tienen un mayor riesgo de desarrollar EPI que las mujeres que usan otros dispositivos. anticoncepción o no usarlos en absoluto. Sin embargo, este riesgo puede reducirse si una mujer se hace pruebas y recibe tratamiento para detectar infecciones de transmisión sexual antes de insertar un DIU.

¿Cómo ocurre la PID?

No existe un período de tiempo promedio exacto para el desarrollo de la EPI. En algunos casos, la EPI se desarrolla de forma aguda unos pocos días después de la infección; en otros casos, la EPI puede desarrollarse varios meses después de la infección. ), se produce infección camino ascendente En presencia de cervicitis y vaginitis, los factores que contribuyen a la aparición de EPI son el tratamiento retrasado o incorrecto, la automedicación de la enfermedad subyacente, trastornos inmunológicos y enfermedades concomitantes. En algunos casos, las causas de la EPI no están claras.

¿Cuáles son los signos de EIP?

No estrictamente síntomas específicos EPI, en la mayoría de los casos los signos están ausentes o son leves. síntomas clínicos PID es bastante diverso y se puede dividir en los siguientes grupos:

grupo de sintomas	Descripción
síndrome de dolor	Más amenudo dolor periódico abdomen bajo, a menudo asociado con la menstruación, con dolor irradiado en la zona perineal, lumbar y sacra departamentos. A menudo la intensidad del dolor no corresponde. Cambios en los genitales. Posible picazón. en el perineo, sensación de plenitud, calor en el perineo
Violaciones ciclo menstrual	También son uno de síntomas comunes PID menometrorragia, oligoopsomenorrea, dismenorrea, manchado premenstrual, posmenstrual
Disfunción sexual	cambios en la libido, anorgasmia, vaginismo, dispareunia esterilidad
flujo vaginal	leucorrea: a menudo mucopurulenta, mucosa
síndrome disúrico	micción frecuente con una sensación de hormigueo, calambre
Síntomas generales	aumento de la temperatura corporal, debilidad, general fatiga trastornos psicoemocionales

¿Cuáles son las complicaciones de la EIP?

Diagnostico temprano y un tratamiento adecuado puede prevenir las complicaciones de la EIP. Si no se trata, la EPI puede causar daños a los órganos reproductivos de la mujer.

infertilidad tubárica

Las bacterias que causan infección pueden invadir las trompas de Falopio y causar inflamación allí, lo que provoca cicatrices, lo que provoca un cambio en el movimiento normal del óvulo hacia el útero con una obstrucción completa. trompas de Falopio Debido a los cambios en las cicatrices, los espermatozoides no pueden fertilizar el óvulo y la mujer se vuelve infértil. La infertilidad tubárica ocurre en el 15-20% de las mujeres con EIP.

Embarazo ectópico

Si las trompas de Falopio están parcialmente bloqueadas por tejido cicatricial o por un proceso inflamatorio, la fertilización del óvulo por un espermatozoide puede ocurrir directamente en la propia trompa y allí comenzará a desarrollarse el embarazo. Como resultado, se desarrolla un embarazo ectópico, que termina en un embarazo. La rotura de las trompas de Falopio con dolor agudo, hemorragia interna y puede provocar la muerte de la mujer. El embarazo ectópico se desarrolla en el 12-15% de las mujeres con EIP.

Dolor pélvico crónico

La cicatrización de las trompas de Falopio y otras estructuras pélvicas puede causar dolor pélvico crónico que dura muchos meses y años. El dolor pélvico crónico ocurre en el 18% de las mujeres con EIP.

Absceso tuboovárico

El absceso tuboovárico es una forma grave de enfermedades inflamatorias purulentas de los órganos pélvicos. En un absceso tuboovárico, la trompa de Falopio y el ovario se sueldan, formando una única formación tuboovárica inflamatoria llena de pus. es una de las causas de muerte en mujeres por EIP.

Pelvioperitonitis

La pelvioperitonitis es una inflamación del peritoneo pélvico. Es una complicación grave de la EPI que a menudo provoca sepsis. Se desarrolla como consecuencia del daño al útero, las trompas de Falopio y los ovarios durante la penetración. microorganismos patógenos de los cuales por vía de contacto, hematógena y linfógena

¿Cómo afecta la EIP al embarazo?

Las enfermedades inflamatorias pélvicas son una de las principales causas de aborto espontáneo, parto prematuro y bebés con bajo peso al nacer. Las complicaciones del embarazo y el parto ocurren hasta en un 50-70% de las mujeres embarazadas con EIP. causas endometritis posparto.

¿Cómo se diagnostica la EPI?

Se han propuesto muchos métodos para diagnosticar la EPI. Uno aceptable y moderno (datos de 2006) es el enfoque de la EPI propuesto por. Centro Nacional para el Control y la Prevención de Enfermedades (EE.UU.).

Criterios de diagnóstico PID (CDC, EE. UU.) 2006

Mínimo	Adicional	Confiable
Dolor a la palpación en la parte inferior. partes del abdomen Dolor en el área del apéndice. Tracción cervical dolorosa	Temperatura superior a 38,3°C Secreción anormal del cuello uterino o la vagina. Aumento de la ESR Aumento de los niveles de proteína C reactiva Confirmación de laboratorio de infección cervical causada por gonococos y clamidia.	Histopatología: detección de endometritis en biopsia endometrial Ultrasonido que muestra trompas de Falopio engrosadas y llenas de líquido con cavidad abdominal liquido libre o formación tubo-ovárica Detección de signos durante laparoscopia compatibles con EIP

La detección de diplococos intracelulares gramnegativos es una indicación de cultivo o prueba de PCR para N. gonorrhoeae. Se recomienda utilizar diagnósticos por PCR para la detección de N. gonorrhoeae o C. trachomatis.

Cómo tratar la EPI

Los antibióticos se utilizan para tratar la EPI. Sin embargo, la terapia con antibióticos.
no puede revertir completamente el daño que ya ha ocurrido en los órganos reproductivos de una mujer. La terapia con antibióticos puede prevenir daños graves a los órganos reproductivos. Cuanto más tarde una mujer comience el tratamiento para la EIP, más probabilidades tendrá de volverse infértil o desarrollar embarazo ectópico debido al daño en las trompas de Falopio. Debido a la dificultad en definición precisa microorganismos que atacan los órganos reproductivos, la EPI generalmente se trata con al menos dos antibióticos que son efectivos contra amplia gama patógenos de las infecciones.

El proceso inflamatorio de los órganos pélvicos implica más de una enfermedad especifica, sino un grupo de corrientes patológicas en el cuerpo. Éstas incluyen:

• Inflamación de las trompas de Falopio en una mujer: salpingitis;
• Inflamación severa de los ovarios - ooforitis;
• La salpingooforitis es un proceso inflamatorio del útero, las trompas de Falopio y los ovarios;
• La vaginitis (colpitis) es un proceso inflamatorio en la mucosa vaginal;
• – patología en la que se produce inflamación de la entrada (vestíbulo) de la vagina;
• Vaginosis causada por la penetración de bacterias patógenas en la vagina;
• La parametritis es un proceso inflamatorio del tejido periuterino;
• Un proceso inflamatorio de la cavidad abdominal llamado pelvioperitonitis.

Todas estas patologías se relacionan con procesos inflamatorios agudos graves de los órganos pélvicos. Cada una de estas patologías tiene sus propias consecuencias, que afectan salud general mujer, función reproductiva, vida sexual, etc.

Síntomas de procesos inflamatorios.

Si experimenta al menos uno de los siguientes síntomas, esto significa que necesita urgentemente consulte a su médico. En ningún caso se permite la automedicación o ignorar la enfermedad. De hecho, las consecuencias de los procesos inflamatorios de los órganos pélvicos no tratados pueden ser extremadamente graves y van desde irregularidades menstruales hasta infertilidad.

Enumeramos los principales síntomas de las enfermedades inflamatorias de los órganos pélvicos:

• Hinchazón de los órganos genitales, aumento de tamaño;
• Enrojecimiento de los labios;
• Desagradable dolor persistente en la parte inferior del abdomen, extendiéndose hasta la parte inferior de la espalda y parte interna caderas;
• Dolor durante las relaciones sexuales; problemas sangrientos después de las relaciones sexuales;
• La vagina comienza a secretar abundantemente moco mezclado con sangre y pus. El olor de la vagina es desagradable y fétido. El flujo vaginal puede ser de color amarillento o verde. Si ha entrado una infección en la vagina, la secreción será turbia y con burbujas de gas. Durante el proceso inflamatorio, la secreción es cuajada, espesa, desagradable y abundante.
• El picor ya veces es tan insoportable que a la mujer le resulta difícil realizar las tareas domésticas habituales.
• La secreción mucosa purulenta de la vagina se acompaña de dolor en la parte inferior del abdomen.

Síntomas asociados proceso inflamatorio son períodos irregulares en las mujeres o violación completa ciclo menstrual. En este caso, puede haber dolor al orinar, dolor en la uretra. En el contexto de malestar general, una mujer puede abrir reflejo de vómito, diarrea, diarrea. Estado fisico fatiga, debilidad, fiebre.

Causas del proceso inflamatorio.

¿Por qué una mujer puede desarrollar procesos inflamatorios en la vagina? Veamos las principales razones de este fenómeno.

El proceso inflamatorio puede comenzar a desarrollarse después de una reciente aborto quirúrgico, parto difícil (con complicaciones). En algunos casos, la infección puede ingresar a la vagina desde el apéndice inflamado e infectado, desde el recto afectado.

Este curso patológico, como la vulvitis, aparece por una razón daños mecanicos(esto puede ser rascado vaginal debido a picazón severa, como resultado – la aparición de abrasiones y rayones). EN herida abierta, como se sabe, la infección penetra más rápido y afecta los tejidos circundantes.

La endometritis, que se clasifica como un proceso inflamatorio agudo en la mucosa uterina, aparece en una mujer después de un aborto con medicamentos o quirúrgico, legrado de la mucosa uterina por motivos médicos.

Factores que influyen en la aparición del proceso inflamatorio.

Los principales factores que influyen en el curso del proceso inflamatorio son:

• Realizar varios abortos durante 1-2 años;
• Intervenciones intrauterinas;
• Uso prolongado de un dispositivo intrauterino;
• Quirúrgico;
• Cambio constante parejas sexuales;
• Procesos inflamatorios de los órganos pélvicos no tratados previamente;
• Trabajo difícil;
• Violación de las normas de higiene personal (uso de toallas ajenas, jabón, lavado poco frecuente durante el día).

Diagnóstico del proceso inflamatorio del útero.

Si una mujer experimenta síntomas desagradables en la zona genital, debe consultar a un ginecólogo lo antes posible. No debe demorarse con esto, de lo contrario puede provocar consecuencias severas en forma de infertilidad.

Un ginecólogo experimentado puede determinar la presencia de un proceso inflamatorio en un paciente durante un examen de rutina y un interrogatorio sobre los síntomas. Cuando el médico comienza a tocar el útero, es posible que experimente sensaciones dolorosas, que son bastante difíciles de tolerar para una mujer.

Para confirmar la presencia de un proceso inflamatorio, será necesario tomar frotis de moco de la vagina y del cuello uterino. Durante un proceso infeccioso-inflamatorio en una mujer, se encontrarán patógenos de la enfermedad en el moco vaginal: virus, infecciones, microorganismos fúngicos, Trichomonas, gonococos, ureplasma, micoplasma, E. coli y más.

También deberá realizarse un análisis de sangre; según los resultados del análisis, se detectará leucocitosis durante el proceso inflamatorio. Según el examen de ultrasonido, se encontrará que el paciente tiene aumento patológico ovarios, el tamaño de los apéndices, así como la formación de lesiones. acumulación purulenta, infección e inflamación.

Tratamiento de la inflamación en la vagina.

Si a la paciente se le diagnostica vulvovaginitis, el tratamiento será exclusivamente ambulatorio. Si el proceso inflamatorio ocurre en forma leve, entonces, en este caso, el tratamiento puede realizarse en casa con la ayuda de una terapia farmacológica.

Para eliminar el proceso inflamatorio, los medicamentos más utilizados son metronidazol, clindamicina y tinidazol. Si a una mujer se le diagnostica inflamación en la vagina, su pareja también debe someterse a tratamiento; de lo contrario, dicha terapia no tendrá sentido.

La enfermedad inflamatoria pélvica (EIP) es una infección de las partes superiores del tracto reproductivo femenino: el proceso involucra el cuello uterino, el útero, las trompas de Falopio y los ovarios; Pueden ocurrir abscesos. Síntomas generales y los signos de la enfermedad son dolor en la parte inferior del abdomen, flujo vaginal, irregular sangrado vaginal. Complicaciones a largo plazo incluyen infertilidad, dolor pélvico crónico, embarazo ectópico.

El diagnóstico se basa en manifestaciones clínicas y datos de PCR para gonorrea y clamidia; microscopía con fijación solución salina; ultrasonografía o laparoscopia. El tratamiento se lleva a cabo con el uso de antibióticos.

¿Qué causa la enfermedad inflamatoria pélvica?

Las enfermedades inflamatorias pélvicas son el resultado de la penetración de microorganismos desde la vagina y el cuello uterino hacia el endometrio, las trompas de Falopio y el peritoneo. Lesión infecciosa El cuello uterino (cervicitis) contribuye a la aparición de secreción mucopurulenta. Los más comunes son los procesos inflamatorios combinados de las trompas de Falopio (salpingitis), la mucosa uterina (endometritis) y los ovarios (ooforitis).

Las causas más comunes de enfermedad inflamatoria pélvica son Neisseria gonorrhoeae y Chlamydia trachomatis, estos patógenos se transmiten sexualmente. La enfermedad inflamatoria pélvica también suele ser causada por otros factores aeróbicos y bacteria anaerobica, incluidos los agentes infecciosos característicos de vaginosis bacteriana.

Las enfermedades inflamatorias de los órganos pélvicos son más comunes en mujeres menores de 35 años. Con menos frecuencia, los procesos inflamatorios se desarrollan antes de la menarquia, después de la menopausia y durante el embarazo. Los factores de riesgo incluyen condiciones médicas preexistentes, la presencia de vaginosis bacteriana o cualquier infección de transmisión sexual.

Otros factores de riesgo, especialmente para la EPI de etiología gonorreica o clamidia, son la edad temprana, la raza de color, el nivel socioeconómico bajo y la cambio frecuente parejas sexuales.

Síntomas de enfermedades inflamatorias pélvicas.

Las manifestaciones más comunes de la enfermedad: dolor en la parte inferior del abdomen, fiebre, flujo vaginal, sangrado uterino anormal durante o después de la menstruación.

Cervicitis. Se notan hiperemia cervical y sangrado de contacto. Caracterizado por la presencia de secreción mucopurulenta; Suele ser una secreción de color verde amarillento que es claramente visible cuando se examina en un espejo.

Salpingitis aguda. Es típico tener dolor en la parte baja del abdomen, bilateral o unilateral, incluso si ambas trompas están involucradas en el proceso. El dolor también puede ocurrir en secciones superiores cavidad abdominal. A medida que el dolor se intensifica, se producen náuseas y vómitos. Irregular sangrado uterino y la fiebre ocurre en un tercio de los pacientes. En primeras etapas Los síntomas de la enfermedad pueden ser leves o estar completamente ausentes.

Más síntomas tardíos Puede haber dolor al mover el cuello uterino. A veces se produce dispareunia o disuria. Muchos pacientes tienen síntomas mínimos o nulos. La enfermedad inflamatoria pélvica debida a la infección por N. gonorrhoeae suele presentarse de forma más aguda y con síntomas más graves que el proceso inflamatorio debido a la infección por C. trachomatis, que puede ser indoloro.

Complicaciones. La salpingitis gonocócica o clamidia aguda puede provocar el desarrollo del síndrome de Fitz-Hugh-Curtis (perihepatitis, que causa dolor en el cuadrante superior derecho del abdomen). La infección puede tener curso crónico y se caracteriza por exacerbaciones frecuentes y remisiones inestables. Aproximadamente el 15% de las mujeres con salpingitis desarrollan un absceso tuboovárico (una acumulación de pus en los apéndices). Esto puede ir acompañado de la presencia de enfermedades agudas o infección crónica. El desarrollo de un absceso se produce como resultado de un tratamiento inadecuado o tardío. puede estar marcado dolor severo, fiebre y síntomas peritoneales. Puede producirse perforación del absceso, lo que provoca un aumento progresivo de los síntomas de la enfermedad y puede provocar shock séptico. El hidrosálpinx (acumulación de líquido seroso en las trompas de Falopio como resultado del sellado de la zona fimbrial) suele ser asintomático, pero puede provocar sensación de presión en la parte inferior del abdomen, dolor pélvico crónico o dispareunia.

El absceso tuboovárico, el piosalpinx (acumulación de pus en una o ambas trompas de Falopio) y el hidrosálpinx pueden detectarse mediante la palpación de tumores en la zona de los apéndices uterinos y pueden provocar infertilidad.

La salpingitis favorece el desarrollo. proceso adhesivo y obstrucción de las trompas de Falopio. Complicaciones comunes Las enfermedades son dolor pélvico crónico, irregularidades menstruales, infertilidad y un mayor riesgo de embarazo ectópico.

Diagnóstico de enfermedades inflamatorias de los órganos pélvicos.

En las mujeres se pueden sospechar enfermedades inflamatorias de los órganos pélvicos. edad reproductiva, especialmente con la presencia de factores de riesgo. Los pacientes notan la aparición de dolor en la parte inferior del abdomen y la presencia de flujo vaginal poco claro. Se puede sospechar EIP cuando las pacientes tienen sangrado vaginal irregular, dispareunia o disuria. Es más probable que la EPI esté presente si los pacientes experimentan dolor en el partes inferiores abdomen en uno o ambos lados, así como aumento del dolor al mover el cuello uterino. La palpación de una formación similar a un tumor en el área de los apéndices uterinos puede sugerir la presencia de un absceso tuboovárico. Es necesario abordar con cuidado el diagnóstico de la enfermedad, porque incluso los procesos inflamatorios con manifestaciones clínicas mínimas pueden provocar complicaciones graves.

Si existe sospecha de enfermedades inflamatorias de los órganos pélvicos, es necesario realizar un diagnóstico. método de PCR(que es casi 100% sensible y específica) secreciones de canal cervical Para detectar N. gonorrhoeae C. trachomatis, realice una prueba de exclusión de embarazo. Si no se puede realizar la PCR, se deben tomar cultivos. La secreción cervical se puede examinar mediante tinción de Gram o fijación con solución salina para confirmar la supuración, pero estas pruebas son insensibles e inespecíficas. Si el paciente no puede ser examinado adecuadamente debido al dolor, se debe realizar una ecografía lo más rápido posible. Puedes contar fórmula de leucocitos, pero esto no es muy informativo.

Si la prueba de embarazo es positiva, entonces es necesario examinar a la paciente para detectar un embarazo ectópico.

Otros razones comunes dolor pélvico Puede haber endometriosis, torsión de los apéndices uterinos, rotura de un quiste ovárico, apendicitis. En presencia del síndrome de Fitz-Hugh-Curtis, es necesario realizar diagnóstico diferencial entre colecistitis aguda y salpingitis durante el examen pélvico y la ecografía.

Si se palpan formaciones similares a tumores en los órganos pélvicos, se observan manifestaciones clínicas de inflamación y no hay ningún efecto de tratamiento antibacteriano dentro de 48 a 72 horas, se debe realizar una ecografía lo más rápido posible para descartar absceso tuboovárico, piosalpinx y trastornos no asociados con EPI (p. ej., embarazo ectópico, torsión de anexios).

Si el diagnóstico sigue siendo dudoso después de la ecografía, se debe realizar una laparoscopia para obtener contenido peritoneal purulento, que es el estándar diagnóstico de oro.

Tratamiento de enfermedades inflamatorias de los órganos pélvicos.

Inicialmente, los antibióticos se prescriben de forma empírica para atacar a N. gonorrhoeae y C. trachomatis, y luego el régimen de tratamiento se modifica según los datos de laboratorio obtenidos. Los pacientes con cervicitis y manifestaciones clínicas menores de EIP no requieren hospitalización.

La vaginosis bacteriana a menudo se combina con gonorrea y clamidia y, por lo tanto, los pacientes están sujetos a controles obligatorios. Tratamiento ambulatorio. Se deben tratar las parejas sexuales de pacientes con N. gonorrhoeae o C. trachomatis.

Indicaciones para tratamiento hospitalario Las siguientes son enfermedades inflamatorias de los órganos pélvicos: curso severo procesos inflamatorios (p. ej., peritonitis, deshidratación), vómitos moderados o intensos, embarazo, sospecha de tumores pélvicos y sospecha de enfermedad aguda. patología quirúrgica(por ejemplo, apendicitis). En tales casos se prescribe administracion intravenosa antibióticos inmediatamente después de obtener los resultados del cultivo, el tratamiento continúa durante 24 horas después de la eliminación de la fiebre. Para absceso tuboovárico, hospitalización y administración intravenosa más prolongada. terapia antibacteriana. El tratamiento se realiza drenando el absceso pélvico a través de la vagina o vía anterior. pared abdominal bajo control por TC o ecografía. A veces se realiza una laparoscopia o laparotomía para insertar un drenaje. Si se sospecha la rotura de un absceso tuboovárico, se realiza una laparotomía urgente. En mujeres en edad reproductiva, se realizan operaciones de conservación de órganos (para preservar la función reproductiva).

Enfermedad inflamatoria pélvica Es un problema muy común, sus síntomas son conocidos por casi todas las mujeres. Puede ser causada por bacterias o enfermedades de transmisión sexual. El síntoma principal es Dolor constante e incesante en la parte inferior del abdomen.

En este artículo encontrarás la respuesta a la pregunta ¿qué es? inflamación pélvica¿Y por qué signos se puede detectar a tiempo?

¿Qué necesitas saber sobre esta enfermedad?

Muy a menudo, las mujeres no acuden al ginecólogo cuando sienten dolor en la zona pélvica. Piensan que es "normal", "me duele antes de mi período", "simplemente estuve sentada todo el día", etc.

De hecho, ese dolor puede indicar inflamación de los órganos pélvicos. Esto es lo que necesita saber:

¿Qué es la enfermedad inflamatoria pélvica?

La enfermedad inflamatoria pélvica es una infección que afecta Órganos reproductivos: trompas de Falopio, útero, ovarios, vagina y cuello uterino.

¿Cuáles son las causas de la inflamación pélvica?

Esta inflamación suele ser causada por enfermedades de transmisión sexual (ETS). Especialmente clamidia y gonorrea. También puede deberse a la entrada de bacterias en el cuerpo. Muy a menudo, la inflamación de los órganos pélvicos se debe a las siguientes razones:

• Biopsia del endometrio
• Inserción de un dispositivo intrauterino
• Aborto espontáneo, aborto electivo o terapéutico

¿Quién puede contraer enfermedad inflamatoria pélvica?

Toda mujer corre el riesgo de contraer enfermedad inflamatoria pélvica, pero El riesgo aumenta debido a estos factores:

• Relaciones sexuales sin protección.
• Relaciones sexuales con múltiples parejas.
• Si tu pareja padece una enfermedad de transmisión sexual (lo sepa o no).
• Si ya has sufrido enfermedades venéreas.
• Inicio de la actividad sexual antes de los 20 años.
• Uso de un dispositivo intrauterino.

¿Qué tan rápido se propaga la inflamación pélvica?

Por lo general, esta enfermedad comienza con una infección en la vagina y. Si no se trata con antibióticos, puede extenderse al endometrio (el revestimiento del útero) y luego a las trompas de Falopio, los ovarios, el útero y el abdomen.

¿Cuáles son los principales síntomas de la inflamación pélvica?

Los síntomas más comunes son:

• Dolor en la parte inferior del abdomen o la espalda.
• Demasiado un largo periodo menstruación (más de una semana).
• Menstruación demasiado abundante.
• Muy periodo doloroso menstruación
• Calambres abdominales.
• Secreción vaginal fuera de su período o cualquier otra secreción inusual.
• Temperatura.
• Náuseas y mareos.
• Vomitar.
• Dolor durante o después de las relaciones sexuales.
• Dolor durante el examen ginecológico.
• Ardor al orinar.
• Dolor al sentarse.
• Gran sensibilidad en la zona pélvica.
• Escalofríos.
• Fatiga inusual.
• Micción frecuente.
• Falta de menstruación o grandes retrasos.

Vale la pena considerar que a veces con la inflamación pélvica los pacientes no notan ninguno de estos síntomas.

¿Cómo diagnosticar la inflamación pélvica?

¿Qué tan peligroso es contraer enfermedad inflamatoria pélvica?

Esta enfermedad se vuelve peligrosa si no se trata a tiempo. Por ejemplo, el tejido cicatricial en las trompas de Falopio puede causar problemas con la concepción, incluida la infertilidad.

• Si las trompas de Falopio permanecen parcialmente bloqueadas, es posible que experimentes un embarazo ectópico.
• Una infección grave puede incluso destruir algunos tejidos y dañar órganos internos.

¿Cómo protegerse de la enfermedad inflamatoria pélvica?

Para evitar enfermarse, se deben seguir las siguientes reglas:

• Protégete siempre con condones.
• no te unas relaciones sexuales con personas que puedan estar infectadas con ETS.
• Limite el número de parejas sexuales.
• Evite las duchas vaginales o los baños de asiento, ya que esto propagará las bacterias.
• Deja de fumar.
• Tome antibióticos recetados y siga el tratamiento prescrito por su médico.
• Preste atención a cualquier síntoma sospechoso.
• Evitar hasta su completa recuperación.
• Pide a futuros socios que pasen por examen medico para enfermedades de transmisión sexual.
• pasar por completo examen ginecológico una vez al año.

También apoyo sistema inmunitario mediante el uso nutrición apropiada, Entonces Ningún virus ni bacteria te tendrá miedo.

La inflamación de los órganos pélvicos en las mujeres es la más complicaciones graves enfermedades infecciosas que se transmiten sexualmente. Los síntomas de inflamación suelen ser consecuencia de una infección. Lamentablemente, las categorías de mujeres que son susceptibles a ello son muy amplias. Oportuno tratamiento de la inflamación pélvica ayudará a prevenir problemas de infertilidad.

Síntomas de inflamación pélvica.

La inflamación de los órganos pélvicos muy a menudo provoca daños irreversibles en los ovarios, el útero y las trompas de Falopio. Infertilidad femenina- una de las consecuencias de este fenómeno.

Síntomas de inflamación en diferentes casos puede variar, pero normalmente es:

convulsiones dolor sordo y ligero dolor en la parte inferior del abdomen, así como en el lado derecho región ilíaca,

secreción de leucorrea de color amarillo, amarillo verdoso, con olores desagradables e inusuales,

doloroso y menstruación irregular,

dolor de tipo cólico,

fiebre y escalofríos,

vómitos y náuseas,

sensaciones dolorosas desagradables durante las relaciones sexuales.

Si tiene síntomas de inflamación, debe ser examinado por un ginecólogo. La inflamación de los órganos pélvicos también está indicada por sensaciones dolorosas durante la palpación del útero y los apéndices.

Síntomas de inflamación pélvica con endometritis.

La endometritis es una enfermedad caracterizada por un proceso inflamatorio localizado en la membrana mucosa del útero. Cuadro clinico La inflamación de este tipo comienza con la aparición de leucorrea, que etapa inicial tener normal el color blanco, y luego adquiere un color verde amarillento. Las descargas pueden variar olor desagradable, especialmente cuando se vuelven de naturaleza purulenta, el olor se vuelve más fétido.

Inflamación aguda Los órganos pélvicos se caracterizan por la presencia. alta temperatura, aparece dolor en la parte inferior del abdomen, que puede irradiarse a la zona del sacro.

Síntomas de inflamación pélvica con perímetrotitis.

La perimetritis incluye un proceso inflamatorio de la parte peritoneal del útero. El peritoneo cubre el útero por delante y por detrás. Si hay un proceso inflamatorio en el útero, puede extenderse a las partes peritoneales, así como a los apéndices. Inflamación de los órganos pélvicos. etapa inicial tiene rasgos característicos:

• dolor abdominal,
• al palpar el abdomen se nota hinchazón y tensión,
• necesidad frecuente a la micción, que van acompañadas Dolor agudo,
• el pulso se acelera,
• la temperatura sube.

Tratamiento de la inflamación pélvica.

Para la inflamación, se deben usar antibióticos. amplia gama comportamiento.

tu también necesitas ir curso completo tratamiento, de lo contrario las bacterias permanecerán en el cuerpo y desarrollarán resistencia a esta especie antibióticos.

Para prevenir una nueva inflamación, ambos miembros de la pareja deben someterse a un tratamiento para la enfermedad inflamatoria pélvica.

Durante el tratamiento es necesario protegerse con condones.

Para evitar la disbiosis intestinal, es necesario tomar bacterias lacto y bífido una semana antes del inicio del tratamiento y dos semanas después de su finalización.

Tratamiento de la inflamación pélvica con administración simultánea bebidas alcohólicas conduce a un aumento de los efectos secundarios.

Causas de la inflamación en las mujeres.

Muy a menudo, esta enfermedad se observa en mujeres jóvenes. Además, esta inflamación de los órganos pélvicos no presenta síntomas pronunciados, lo que provoca una naturaleza prolongada de la enfermedad y también conduce a la necesidad de tratamiento en un hospital. Al comienzo de la enfermedad, la vagina y el cuello uterino están llenos de flora oportunista. Este proceso en la pelvis puede ser asintomático y continuar durante varios meses o incluso años. Cuando estas bacterias se encuentran en la cavidad uterina y en la luz de las trompas de Falopio, se produce inflamación de los órganos pélvicos.

siempre es lo mejor Sentido Común apela a especialistas especializados en mujeres. EN en buena condición El cuello uterino es un obstáculo insuperable para todo tipo de bacterias que ingresan a la vagina y no permite que las bacterias penetren más arriba.

La enfermedad inflamatoria pélvica puede ser causada por:

• estafilococos,
• hongos,
• coli,
• clamidia,
• virus,
• gardnerella,
• gonococos,
• Tricomonas.

Los micoplasmas y ureoplasmas pueden provocar complicaciones durante el embarazo: vaginitis (inflamación de la vagina), cervititis (inflamación del cuello uterino), así como inflamación de la mucosa del útero, ovarios, peritoneo y tejido pélvico.

Si el cuello uterino está expuesto a enfermedades de transmisión sexual, como gonorrea y clamidia, puede perder su capacidad de ser barrera protectora y deja de proteger internamente órganos importantes de la penetración de microorganismos en ellos. Sin embargo, si los microorganismos patógenos penetran a través del cuello uterino hasta los órganos genitales superiores, comienza la inflamación de los órganos pélvicos. Aproximadamente el 90% de todos los casos de la enfermedad son causados ​​por clamidia y gonorrea no tratadas. Otras causas de infección genital incluyen el parto, el aborto y los procedimientos quirúrgicos y exploratorios en el área pélvica.

Factores que causan inflamación pélvica.

Cualquier intervención intrauterina, por ejemplo, operaciones de aborto o la introducción de dispositivos intrauterinos, puede provocar inflamación.

Sexo sin uso agentes de barrera anticoncepción.

Desordenado vida sexual - razón posible inflamación.

Hipotermia.

Inflamación pasada de los órganos genitales.

Falta de higiene personal.

Grupos de riesgo para el diagnóstico de enfermedad inflamatoria pélvica

Las mujeres portadoras de enfermedades de transmisión sexual padecen estas enfermedades. Especialmente si sufres de gonorrea y clamidia;

las mujeres que previamente han tenido inflamación también corren el riesgo de recurrencia;

las adolescentes sexualmente activas son significativamente susceptibles a esta enfermedad, mucho más que las mujeres mayores;

Las mujeres que constantemente tienen muchas parejas sexuales también tienen un alto riesgo de desarrollar inflamación, que se transmite sexualmente.

Endometritis y perimetritis como causa de inflamación en la mujer.

Endometritis y perimetritis: pueden ser causadas por una variedad de microorganismos, la mayoría de las veces son estreptococos, gonococos, coli, estafilococos, virus y hongos. Entrar en la vagina a través de relaciones sexuales o si no se siguen las reglas adecuadas higiene femenina, los microorganismos pueden moverse a través del tracto genital hacia varios órganos.

La inflamación de los órganos pélvicos con endometritis y perímetro puede ser provocada por una violación de la integridad de la cubierta de un órgano genital en particular. La aparición de heridas y rasguños puede ocurrir cuando

• usar ropa incómoda y áspera,
• ropa interior,
• También puede aparecer durante las relaciones sexuales bruscas.
• Además, permanecer mucho tiempo en los genitales contribuye a la inflamación. cuerpos extraños, como espirales, capuchones anticonceptivos y otros.
• Intervenciones quirúrgicas que se realizaron en los genitales sin observar todas las normas de desinfección, también pueden provocar procesos inflamatorios.

Según las estadísticas, la mayoría de las mujeres con inflamación pélvica se encuentran en edad fértil.