Por qué duele el tendón de Aquiles y cómo tratarlo. Usar zapatos incómodos

La tendinitis de Aquiles es un término colectivo que incluye tanto la tendinitis del propio tendón de Aquiles como la tendinitis de inserción, la bursitis retrocalcánea y la enfermedad de Haglund.

La tendinitis de Aquiles es una patología muy extendida. El tendón de Aquiles es el más grande y potente de todos los tendones del cuerpo humano; también experimenta la mayor tensión al caminar, correr y saltar y es el tendón que se daña con más frecuencia de todos.

Discurso en lenguaje sencillo La tendinitis es una lesión inflamatoria del tendón. La inflamación es una forma importante de respuesta natural del cuerpo a una lesión y se caracteriza por hinchazón, dolor y pérdida de función.

La tendinitis del propio tendón de Aquiles, o tendinitis no insercional, se caracteriza por cambios degenerativos, microdesgarros, engrosamiento e hinchazón del cuerpo del tendón de Aquiles. Este tipo La tendinitis es más común en personas jóvenes y activas.

tendinitis de Aquiles

La tendinitis de inserción del tendón de Aquiles es el mismo proceso, pero en el área de unión del tendón de Aquiles a calcáneo. La tendinitis de inserción también es común en pacientes mayores e inactivos.

Tendinitis de inserción del tendón de Aquiles

Tanto en el caso de la tendinitis del propio tendón de Aquiles como en la tendinitis de inserción, si el proceso dura lo suficiente, puede producirse una calcificación de las fibras del tendón dañadas. En la tendinitis de inserción, esto a menudo conduce a la formación de espolones óseos, a veces llamados espolones calcáneos.

Diagrama de la ubicación del tendón de Aquiles y su inserción en el hueso del talón.

Etiología de la tendinitis de Aquiles.

En la mayoría de los casos, la tendinitis de Aquiles no puede atribuirse a una lesión específica. El problema se desarrolla durante un largo período de tiempo como resultado de una sobrecarga constante del tendón. Es decir, la tendinitis generalmente se forma en el contexto de un exceso de carga, pero el exceso de carga está determinado por una serie de factores provocadores.

1) Un aumento repentino en el volumen de entrenamiento, como aumentar la distancia de carrera en una milla todos los días durante una semana, lo que no brinda la oportunidad de adaptarse al aumento de carga.

2) Músculos de la pantorrilla rígidos, rígidos e insuficientemente elásticos: con un fuerte aumento de la carga, crean oportunidades adicionales de daño al tendón de Aquiles.

3) La presencia de un crecimiento óseo, la deformidad de Haglund, provoca un trauma adicional en el tendón de Aquiles más cerca del lugar de inserción.

4) Un cambio repentino en el régimen de entrenamiento, por ejemplo, una transición brusca de un jogging largo a una carrera de velocidad o deportes de equipo.

Síntomas de la tendinitis de Aquiles.

Los síntomas más comunes de la tendinitis de Aquiles son: dolor e hinchazón, opresión en la zona del tendón de Aquiles que es detectable por la mañana, dolor en la proyección del tendón y el hueso del talón que aumenta con el ejercicio, dolor intenso en la zona del tendón de Aquiles durante el día. después del entrenamiento, se observa engrosamiento del tendón, formación de una espina ósea en el área de inserción del tendón de Aquiles, la hinchazón en el área del tendón se observa constantemente y empeora durante el día después del ejercicio. A medida que avanza la tendinitis, también aumenta el riesgo de rotura espontánea del tendón de Aquiles. Durante el examen, es necesario determinar el punto de mayor dolor; con la tendinitis de inserción, el dolor se determina en el área de unión del tendón al hueso del talón; con la tendinitis del propio tendón de Aquiles, a menudo se localiza 3 -4 cm por encima del lugar de fijación. Además, tras la exploración, es importante determinar si existe limitación en la dorsiflexión del pie.

Diagnóstico de la tendinitis de Aquiles.

Las pruebas más comunes utilizadas para diagnosticar la tendinitis de Aquiles incluyen radiografía, ecografía y resonancia magnética. Las radiografías están fácilmente disponibles y pueden detectar cambios importantes como la calcificación del tendón, la formación de una punta ósea en el área de su inserción, daño óseo el propio hueso del talón. La resonancia magnética está indicada si está planificada. métodos invasivos tratamiento, así como para determinar el grado de daño al propio tendón. Planificar tácticas quirúrgicas es extremadamente difícil si no se determina de antemano el nivel y la extensión del daño, lo que conduce a un aumento significativo en el volumen de intervención. Métodos de ultrasonido Los estudios realizados en manos experimentadas no son inferiores en sensibilidad a la resonancia magnética; desafortunadamente, es difícil encontrar especialistas en ecografía de un nivel suficientemente alto.

Tratamiento conservador de la tendinitis de Aquiles.

El tratamiento conservador de la tendinitis se caracteriza por una larga duración: desde el inicio del tratamiento hasta el efecto terapéutico, suelen pasar de 3 a 6 meses. El tratamiento conservador tampoco está muy caracterizado. alta eficiencia- alrededor del 40-50% de los pacientes están satisfechos con el tratamiento.

El descanso es el primer factor y quizás decisivo en el tratamiento conservador, reduciendo el nivel actividad física le permite evitar dolor y traumatismo adicional en el tendón. Al mismo tiempo, puedes mantenerte en forma utilizando una bicicleta estática, una bicicleta elíptica, nadando y otros deportes que no impliquen una tensión significativa en el tendón de Aquiles.

El segundo punto importante es el frío. La crioterapia con hielo envuelto en una toalla durante 20 minutos según sea necesario a lo largo del día es muy eficaz para reducir el dolor y la hinchazón. Si utiliza una almohadilla térmica de goma o plástico para congelar, puede darle la forma de un tendón, lo que aumenta la eficiencia y comodidad de su implementación.

El ibuprofeno y el naproxeno también pueden reducir el dolor y la hinchazón, pero no reducen la gravedad de los cambios degenerativos. En uso a largo plazo el riesgo aumenta efectos secundarios y complicaciones.

Ejercicios para la tendinitis de Aquiles.

En el tratamiento conservador de la tendinitis, se concede especial importancia a los ejercicios destinados a estirar y desarrollar el equilibrio muscular en la parte inferior de la pierna.

Extensión músculos de la pantorrilla y tendón de Aquiles.

Párate directamente frente a la pared, coloca los brazos rectos contra la pared, coloca un pie delante y el otro detrás de ti, agáchate gradualmente sin levantar los pies del suelo. Mantenga la posición de sentadilla máxima durante 10 segundos y luego estire las piernas. Repetir 20 veces al día.

Estirar los músculos de la pantorrilla y el tendón de Aquiles.

El entrenamiento muscular excéntrico se refiere a ejercicios que implican tensar un músculo mientras lo alarga. Este tipo de ejercicio puede causar daño adicional al tendón de Aquiles si no se realiza correctamente. Lo mejor es realizarlos bajo la guía de un instructor de fisioterapia.

Para la caída del talón en ambos lados, necesitará una escalera. Debes pararte en el borde de dos escalones adyacentes con las puntas de los pies. Esta posición permite que los talones se muevan hacia arriba y hacia abajo sin tocar los escalones. Sujete la barandilla con las manos para mantener el equilibrio. Primero párese de puntillas, luego baje lentamente los talones hasta el punto máximo, permanezca en esta posición durante 10 segundos, repita 20 veces al día.

Entrenamiento excéntrico de pantorrillas

Una versión más desafiante de este ejercicio es realizarlo con una pierna o con peso adicional.

No se recomiendan las inyecciones de esteroides en el tendón de Aquiles o alrededor de él debido a la posibilidad de cambios distróficos y ruptura posterior.

En la lucha contra la tendinitis de Aquiles, es importante elegir el calzado adecuado. Mayoría opción adecuada Habrá zapatos con respaldo suave o sin respaldo. Un tacón pequeño reducirá la tensión en el tendón de Aquiles y reducirá la carga sobre él. En una situación aguda, cuando el dolor es extremadamente intenso, se recomienda usar una ortesis especial que elimine por completo el movimiento en la articulación del tobillo.

Varios estudios han demostrado que la terapia con ondas de choque extracorpóreas es eficaz y no presenta efectos secundarios. Hay dos opciones de tratamiento: de baja intensidad, que requiere 3 procedimientos, y de alta intensidad, que requiere un procedimiento, pero se acompaña de un dolor intenso, que requiere el uso de anestesia.

Tratamiento quirúrgico de la tendinitis de Aquiles.

En el 30-40% de los casos, el tratamiento conservador no produce alivio en 3 meses, en tales casos surge la cuestión de la intervención quirúrgica. El tratamiento quirúrgico, según diversos autores, es eficaz en el 80-95% de los casos. Requerido para etapa preoperatoria determinar la presencia de enfermedades concomitantes: deformidad de Haglund, bursitis retrocalcánea, tendinitis de inserción, así como la profundidad y extensión del tendón involucrado en el proceso patológico, ya que esto afecta la táctica quirúrgica. El acceso viene dictado por los puntos de mayor dolor, por lo que si el dolor se localiza más medialmente se aconseja utilizar el abordaje medial y viceversa. Es necesario determinar si el proceso patológico involucra al paratendón, al tendón o a ambos. En el caso de la paratendinitis, el cirujano extirpa todas las adherencias y también elimina las áreas cicatrizadas del paratendón. Después de la operación, sigue un período de inmovilización de 3 a 5 días, seguido del desarrollo de movimientos y fisioterapia.

Para tendinitis que afecta menos del 50% del espesor del tendón, se puede utilizar una tenotomía longitudinal percutánea usando un bisturí estrecho del número 11 o 15. Después de la punción longitudinal de la piel, la hoja se dirige proximalmente y el pie se flexiona dorsalmente, luego se cambia la posición de se invierte la hoja y se realiza flexión plantar. Se utilizan 5-7 cortes similares. La técnica permite reducir significativamente el riesgo de complicaciones infecciosas; según el autor de la técnica, es eficaz en el 70% de los casos.

Un método mínimamente invasivo para tratar la tendinitis de Aquiles: tenotomía longitudinal percutánea

El principio fundamental de las operaciones para las tendinopatías es la escisión de las adherencias cicatriciales y la eliminación del tejido degenerativo del tendón. Después de la escisión del paratenón (vaina del tendón) engrosado y cicatrizado, se libera la fascia de la pantorrilla a ambos lados del tendón de Aquiles. Luego se realizan varios cortes longitudinales del tendón, lo que, por un lado, permite detectar áreas de degeneración mucinosa que luego se eliminan, por otro lado, ayuda a estimular los tenocitos restantes para la proliferación y síntesis de sustancia intercelular. , y por el tercero, favorece la angioneogénesis (crecimiento de nuevos vasos). Si menos del 50% del tendón de Aquiles está afectado en el proceso patológico, la zona degenerativa en el espesor del tendón se extirpa en forma de elipse y luego se sutura longitudinalmente.

En caso de tendinosis grave (tendinitis prolongada), a menudo surge un problema asociado con la participación de más del 50% del espesor del tendón en el proceso patológico. Si está afectado entre el 50% y el 80% del espesor del tendón, las tácticas están determinadas por las preferencias del cirujano, el paciente y el alcance del futuro. cargas deportivas. Si más del 80% del espesor del tendón está involucrado en el proceso degenerativo, se requiere cirugía plástica, para lo cual se puede recurrir a la transferencia del tendón, la plástica V-Y, la reducción de un colgajo invertido o el uso de un aloinjerto.

La transferencia del tendón flexor más utilizada es el tendón flexor largo. pulgar pies. Esta intervención está contraindicada si el paciente planea practicar escalada en roca o bailes de salón, ya que estos deportes requieren una fuerza máxima de flexión plantar del primer dedo. Se utiliza un abordaje medial, se libera el tendón de todas las adherencias, se eliminan las áreas degenerativas del paratendón y el tendón y se hace una incisión en la fascia profunda de la pierna, permitiendo el acceso al vientre del flexor largo del dedo gordo. El tendón del flexor largo del dedo gordo se aísla y se corta al nivel del canal fibroso en el área entre los tubérculos medial y lateral de la superficie posterior del astrágalo. El tendón debe seccionarse lo más distalmente posible. El tendón del flexor largo del pulgar, dependiendo de su longitud, se fija al hueso del talón con un ancla o se inserta en un túnel y se fija con un tornillo de interferencia.

Liberación del tendón de Aquiles de su paratenón, eliminación del tejido cicatricial del paratenón

Escisión de áreas degenerativas del tendón de Aquiles.

Disección de la capa profunda de la fascia de la pierna, aislamiento del tendón del flexor largo del dedo gordo del pie.

Transposición del tendón del flexor largo del dedo gordo a la inserción del tendón de Aquiles, preparación del tendón de Aquiles para la sutura longitudinal tras la eliminación de zonas degenerativas.

Sutura longitudinal del tendón de Aquiles.

Sutura paratenón del tendón de Aquiles

La cirugía plástica V-Y (en la literatura rusa, cola de milano) puede ser necesaria cuando más del 80% del espesor del tendón está involucrado en el proceso degenerativo en más de 2-3 cm. Con un defecto tan importante, es difícil comparar los extremos frescos del tendón. Para la reparación V-Y, se requerirá un abordaje más amplio, que se extienda proximalmente a 12-15 cm. Después de preparar el tendón de Aquiles para la anastomosis, el grado de deficiencia de longitud del tendón se determina mediante una prueba de elasticidad inversa (ambas piernas se flexionan en un ángulo de 90°). ° en la articulación de la rodilla, luego el ángulo de flexión plantar pasiva de los pies en el lado sano y dañado, normalmente debe ser de 15 a 20°); cuando el pie se lleva a una posición normal, la extensión del defecto es juzgado. Después de esto, se hace una incisión en forma de V (“cola de milano”) para corregir la longitud faltante. Después de realizar la anastomosis, se repite la prueba de “elasticidad” con fines de control.

Se cosen los extremos frescos del tendón de Aquiles, al intentar unirlos se determina una tensión excesiva, lo que puede provocar una sobrecorrección y posterior equino del pie, fallo de la sutura.

Se realiza una incisión en forma de V proximal al sitio de ruptura del tendón de Aquiles, después de lo cual es posible comparar y suturar los extremos del tendón de Aquiles en el sitio de su ruptura.

Después de suturar el tendón en el lugar de su rotura, se evalúa la longitud faltante mediante la prueba de "elasticidad", después de lo cual se sutura el tendón de Aquiles en el lugar de la incisión en forma de V y se alarga.

Para defectos aún más grandes, de 3 a 5 cm o más de longitud, puede ser necesaria una cirugía plástica con un colgajo invertido o el uso de un aloinjerto. Si luego de liberar el tendón de Aquiles proximal y tracción gradual durante 10 minutos, el defecto entre los extremos del tendón es de 5 cm o más, es recomendable realizar cirugía plástica con colgajo invertido. Para ello, la incisión se extiende proximalmente 25 cm para dejar al descubierto la fascia de la pierna en gran medida. Luego, a una distancia de 2 cm del borde del tendón, se corta proximalmente desde la fascia un colgajo en forma de U con un espesor y ancho de 1\1 cm y la longitud requerida (por ejemplo, para un defecto de 6 cm, es necesario utilizar un colgajo de 12 cm de largo: 6 cm de defecto + 3x2 cm para la zona cruzada). Para reducir el grosor en la zona de duplicación del tendón, es recomendable girar el tendón hacia adentro en lugar de hacia afuera, se sutura la zona distal del defecto fascial formado para reforzar el origen del injerto.

Se detecta un defecto importante del tendón de Aquiles en una posición normal del pie

Longitud del defecto 6 cm

El marcador indica limite superior sitio de recolección del injerto, teniendo en cuenta la longitud del defecto y la longitud de la duplicación - 12 cm

Asignación de un sitio para el trasplante.

Reducción del área trasplantada.

Estimación de la longitud de la sección rebajada.

La zona trasplantada se realiza medialmente para reducir el grosor de la duplicación.

El tratamiento quirúrgico de la tendinitis de inserción implica la escisión de la bolsa retrocalcánea y las secciones que sobresalen del calcáneo, así como la extirpación de las áreas degenerativas del tendón. Posteriormente, puede ser necesaria la reinserción del tendón mediante anclajes o tornillos de interferencia. Para una visualización óptima, se puede utilizar un abordaje transaquilar central a la porción distal del tendón. Si el tendón está involucrado en el proceso en una longitud significativa, es posible que se requiera cirugía plástica utilizando los métodos anteriores.

Abordaje transaquilar medial

Con la ayuda de gomens, se separa el tendón.

El exceso de tejido óseo se extirpa con una sierra oscilante.

Se muestra el fragmento de hueso extraído, se instala un anclaje en el calcáneo para fortalecer la posterior sutura longitudinal del tendón de Aquiles.

Radiografía que muestra el tamaño del defecto del tejido óseo resultante y la ubicación del anclaje en el hueso del talón.

Sutura longitudinal del tendón de Aquiles utilizando hilos de un fijador de anclaje

Manejo postoperatorio de pacientes con tendinitis de Aquiles.

En casos no complicados, cuando no se requiere cirugía plástica, en las primeras etapas periodo postoperatorio Está indicado el uso de vendaje en forma de U + férula anterior en posición de equino hecho de yeso o vendaje polimérico durante 10 días. Después de retirar las suturas, se permite caminar con carga completa en una posición neutra en una ortesis rígida especial.

Ortesis de tobillo rígida ajustable

De las semanas 6 a 12 se desarrolla el rango de movimiento pasivo y activo con ejercicios isométricos. Se permite la natación a partir de la semana 3 y el ejercicio en la bicicleta elíptica a partir de la semana 4. A partir de la semana 12 puedes empezar a entrenar ligero. La recuperación completa tardará una media de 3 a 6 meses.

Después de la cirugía plástica, se requiere un régimen de rehabilitación más suave. Durante los primeros 10 días está indicado el uso de un vendaje en forma de U + férula anterior en posición equino (25-45 °) hecho de yeso o un vendaje polimérico. Luego, está indicado el uso de una ortesis en posición de equino de 20° durante otras 6 semanas con una transición gradual a una posición neutra con una carga dosificada, mientras que se permite la dosiflexión activa del pie en la medida en que lo permita el síndrome de dolor en la posición de flexión en el articulación de la rodilla. La natación comienza a las 6 semanas, a las 12 semanas se detiene la inmovilización en la órtesis y se permite el entrenamiento en una bicicleta elíptica. La recuperación completa puede tardar entre 6 y 9 meses.

El tratamiento quirúrgico de la tendinitis se caracteriza por buenos resultados postoperatorios tempranos en el 85-90% de los casos, pero con el tiempo, los pacientes a menudo notan la reaparición de la patología, especialmente en los casos en que continúan practicando deportes activamente.

El dolor en la zona del tobillo es causado por la inflamación del tendón de Aquiles. Esta es una enfermedad de los deportistas que se sobrecargan de entrenamiento y de las mujeres que prefieren usar zapatos de tacón. Al mismo tiempo, hay situaciones más prosaicas: defectos de nacimiento, por ejemplo, tendones acortados, depósitos de sal, artritis, gota. Todas estas enfermedades están unidas por un término común: inflamación del tendón de Aquiles.

Inflamación del tendón de Aquiles

Varios tipos de enfermedades en la articulación del tobillo se esconden bajo un mismo nombre: inflamación del tendón de Aquiles. Están unidos por síntomas comunes, la velocidad de desarrollo de la enfermedad y, naturalmente, el lugar donde se localiza la enfermedad. El síntoma principal es un dolor intenso en la unión del hueso del talón y el tendón de Aquiles. El tratamiento tradicionalmente está dirigido a eliminar síndrome de dolor y procesos inflamatorios, para aliviar la hinchazón, eliminar acumulaciones fibrosas y restablecer el flujo sanguíneo.

¡Atención! Otro nombre para el tendón de Aquiles es tendón del talón; es el más fuerte del cuerpo humano, ya que puede soportar un peso de más de 350 kg cuando se estira. Sin embargo, este tendón está más sujeto a lesiones e inflamación que otros.

Tipos de enfermedades inflamatorias del tendón de Aquiles.

Los procesos inflamatorios se localizan en el tendón de Aquiles y se diferencian en los síntomas, el tipo de daño tisular y el grado de limitación del movimiento. El tratamiento del tendón de Aquiles es necesario cuando aparece un dolor persistente en el tobillo o tobillo, que se presenta después del reposo, después de levantarse de la cama y comenzar a moverse.

En reposo, los tendones están relajados y cuando aparecen cargas, el dolor regresa rápidamente, impidiendo caminar o mover las piernas. Cualquiera puede enfermarse, pero la mayoría de las veces dicha inflamación es el resultado de un esfuerzo físico intenso, que puede provocar rotura y tensión del tendón.

¡Las enfermedades son muy diversas! Las enfermedades del tendón de Aquiles son variadas, se han estudiado un gran número de ellas y todas afectan a las membranas óseas, al tejido conectivo y a sí mismo. aparato ligamentoso tobillo

Los síntomas de dolor en el área del tendón de Aquiles indican la manifestación de diversas enfermedades:

• calcificación cuando se desarrolla fascitis plantar en el contexto de depósitos de sales de calcio;
• higromas;
• tendinosis;
• tendinopatía;
• las deformidades de Haglund;
• peritendinitis;
• entesopatías;
• bursitis de Aquiles;
• paratenonitis;
• aquilesitis del tobillo;
• Tenosinovitis crepitante del tendón.

La aparición de cada una de estas enfermedades inflamatorias, y la lista está lejos de ser completa, se caracteriza por la aparición de un engrosamiento en el tendón, enrojecimiento de la piel, cierta hinchazón de toda la zona y crujidos al moverse. En el vídeo se puede ver cómo es la pierna de una persona enferma y cómo la examina un médico. Al inicio de la inflamación, cuando aparece hiperemia y ardor en la zona del talón, se podría pensar que se está desarrollando un hongo. Sin embargo, después de uno o dos días los síntomas aumentan considerablemente y queda claro que esto no es enfermedad fúngica, sino una auténtica inflamación del tendón, en la que la pierna empieza a hincharse.

El higroma del tendón de Aquiles es un tipo especial de quiste que se desarrolla en el tejido del tendón. Normalmente, este quiste es muy bulto doloroso, lleno de líquido, de ahí el nombre “higro...”. La consistencia del líquido es gelatinosa, transparente, a la palpación se determina que el bulto es duro y blando. higroma es educación benigna, susceptible de medicación y tratamiento fisioterapéutico. El tendón de Aquiles suele verse afectado. cirugía. Esta patología tiene altas posibilidades de recuperación completa, ya que el postoperatorio suele transcurrir sin complicaciones ni consecuencias.

Una enfermedad bastante común es la entesopatía del tendón de Aquiles. Es uno de los tipos de tendinitos de Aquiles, pero tiene sus propias características y curso. proceso inflamatorio. La entesopatía es un proceso inflamatorio degenerativo que se desarrolla en el lugar de unión de los tendones al hueso, donde las calcificaciones se acumulan y forman un serio obstáculo para los movimientos completos de la pierna.

Al principio, a una persona le puede parecer que simplemente se ha tirado de la pierna y, cojeando, acude a los curanderos para corregir la articulación. Sin embargo, las cosas son mucho más serias. Debido a la degeneración del tejido, se desarrolla una calcificación y se forma un espolón en el talón. Esto requerirá un tratamiento de mantenimiento a largo plazo basado en el uso constante de fármacos antiinflamatorios.

El aumento de cargas en los pies y los músculos de la parte inferior de las piernas conduce al desarrollo de tendovaginitis crepitante del tendón de Aquiles. El tratamiento debe comenzar de inmediato, ya que la enfermedad inflamatoria se manifiesta por engrosamiento del tendón, dolor al movimiento y formación de tumores. Síntoma distintivo– Crujido característico sensible al mover las articulaciones. La tenosinovitis de tipo crepitante afecta la membrana sinovial que rodea los tendones extensores. El tipo aséptico de tenosinovitis crepitante no está asociado con una infección del cuerpo, por lo que es una enfermedad inflamatoria independiente.

¡Una enfermedad de profesionales! Enfermedad inflamatoria profesional de las piernas en corredores. distancias cortas, gimnastas y acróbatas – paratenonitis del tendón de Aquiles.

Está basado en adherencias con formación de compactación y cicatrices que se desarrollan en los tejidos del aparato de deslizamiento de la zona de Aquiles. Ocurre como consecuencia de trastornos de la microcirculación, lesiones antiguas y patologías de la columna. En este contexto, se desarrolla inflamación secundaria Tejidos conectivos de propiedades de colágeno. período agudo La enfermedad se caracteriza por un tumor generalizado del tendón de Aquiles, síndrome de dolor sensible y cojera al caminar. Esto se debe a una violación de la salida de linfa y compactación. membranas sinoviales Tejidos corredizos. La inflamación del colágeno del tendón de Aquiles se puede tratar gracias al uso de métodos innovadores y los últimos agentes farmacológicos en terapia.

Diagnóstico de la enfermedad.

Si el médico sospecha una inflamación del tendón de Aquiles, el tratamiento comienza después de un examen completo y la aclaración del diagnóstico por parte de varios especialistas altamente calificados: un cirujano y un ortopedista. Comprueban la integridad del reflejo tendinoso, el dolor a la palpación y el movimiento de la articulación. Los médicos del complejo se comprometen a curar a una persona, siempre que busque ayuda médica de manera oportuna.

Métodos de diagnóstico:

• examen por un médico;
• examen de radiación;
• Examen de rayos x.

El médico realiza el examen inicial, como se puede ver en la foto, mediante palpación y encuentra los lugares de mayor respuesta dolorosa al tacto. Esto ayuda a sugerir una lesión o un proceso inflamatorio, después del cual se prescribe un examen más detenido. El diagnóstico por radiación proporciona información si hay acumulación de calcificaciones en el tendón. Sólo en este caso el médico puede ver información que sirva de base para aclarar el diagnóstico.

La resonancia magnética es el examen más informativo hasta la fecha. Las imágenes de resonancia magnética de los tejidos muestran las más mínimas roturas, la forma inicial de inflamación, espolones y el estado del tejido del tendón. La ecografía determina si es necesario. atención quirúrgica en el tratamiento del proceso inflamatorio. Las imágenes de rayos X muestran con precisión la ubicación de la inflamación. Después de la confirmación diagnóstica de la presencia enfermedad inflamatoria, el médico prescribe un tratamiento completo y competente.

Síntomas de la enfermedad.

La inflamación del tendón de Aquiles se presenta en dos tipos: aguda y crónica. Dependiendo de la forma de la enfermedad, las manifestaciones de la enfermedad difieren.

La inflamación aguda se manifiesta:

• dolor durante la actividad física;
• hundimiento gradual del dolor durante el reposo;
• malestar al tocar el talón y el tobillo;
• Enrojecimiento general alrededor del tendón.

Por mucho tiempo buen descanso Las lágrimas microscópicas tienen tiempo de sanar, por lo que la persona siente un alivio significativo y puede caminar un poco sin cojear. Sin embargo, las nuevas cargas motoras también provocan nuevas lesiones en el tejido ligamentoso. Es necesario prestar atención a los síntomas más leves a tiempo, ya que sin tratamiento la inflamación se convertirá en forma crónica. La inflamación del tendón de Aquiles produce síntomas que no pueden confundirse con ninguna otra enfermedad.

La inflamación crónica se manifiesta:

• aumento gradual del dolor;
• sensación de dolor intenso incluso después de un largo descanso;
• aumento del dolor al bajar o subir escaleras.

Ambas formas de inflamación dan las siguientes manifestaciones:

• el dolor aumenta bruscamente;
• el tendón se engrosa;
• aparece tensión en los músculos de la pantorrilla;
• movilidad limitada en el área del tobillo;
• aparece un crujido en la articulación del tobillo con cualquier movimiento;
• Es difícil doblar el pie y levantarse sobre los dedos.

Cada persona es responsable de su propia salud. ¿Vale la pena permitir que surjan complicaciones tan graves, o es mejor acudir a la clínica a ver al médico y empezar el tratamiento a tiempo para no enfermar y no permanecer inmovilizado durante muchos años de vida? La inflamación del tendón de Aquiles se puede tratar fácilmente en casa y los cirujanos tradicionales práctica médica Ellos mismos aconsejan recurrir a recetas populares.

Tratamiento de procesos inflamatorios en los tendones de Aquiles.

Los tendones de Aquiles pueden inflamarse debido al hábito de usar zapatos incómodos. Otro motivo del desarrollo de procesos inflamatorios son los trastornos metabólicos cuando aumentan los niveles de colesterol en sangre. El proceso inflamatorio de la aquilesitis de la articulación del tobillo se desarrolla como enfermedad secundaria con gota, amigdalitis, con depósito de microcristales de urato, con formación frecuente de callos en afuera tacones.

Se prescribe el tratamiento principal:

• eliminación de cargas;
• comprime con un paño frío durante 10 minutos varias veces al día;
• restricción de movimientos de la articulación del tobillo;
• uso banda Elastica;
• tomar medicamentos recetados por un médico;
• usar zapatos sin tacones.

Incluso antes de recetar medicamentos, si se cumplen los requisitos especificados por el médico, los pacientes reciben un alivio significativo. El cirujano examina la pierna, palpa la zona inflamada y prescribe Examen de rayos x. Para la entesopatía del tendón de Aquiles, el tratamiento se prescribe después de un examen completo, incluidas radiografías.

Después de recibir imágenes que confirman la presencia de un proceso inflamatorio en el tendón de Aquiles, el médico prescribe:

• analgésicos por inyección;
• bombear medicamento directamente a la articulación;
• no esteroideo medicamentos contra la inflamación;
• antibióticos.

Los agentes antiinflamatorios se utilizan en forma de tabletas o inyecciones. El médico realiza inyecciones en el tejido de la pierna cerca del tendón para bombear el medicamento directamente al sitio de la inflamación. Es eficaz el uso de pomadas y geles no esteroides como efecto local sobre la inflamación.

¡Tratamiento complejo! Junto con los medicamentos, se utilizan efectos fisioterapéuticos en el sitio de la inflamación. Como regla general, se trata de UVT, imán, láser, ultrasonido, electroforesis, barro, masajes y ejercicios terapéuticos.

Tratamiento de medicina tradicional

Después de consultar a un médico, es posible tratar la inflamación con métodos tradicionales. Entre la variedad de condimentos culinarios, destaca un aditivo a base de hierbas: la curcumina, que tiene propiedades antibióticas. Se recomienda masticar y beber 0,5 g de curcumina con agua al día. Funciona como un excelente antioxidante y ayuda a aliviar la inflamación.

Si el sitio de inflamación se hincha, el masaje con hielo, que se realiza con cubitos de hielo en el área del tendón, ayuda a aliviar el dolor y detener el desarrollo del proceso inflamatorio. Los baños de pino añadidos al agua aliviarán la inflamación y ayudarán a relajar los tendones tensos. sal marina. Los curanderos tradicionales sugieren untar la zona inflamada con jugo de plátano y ortiga recién exprimido de plantas jóvenes. Este es un método laborioso, pero da Buenos resultados junto con miel, que se puede frotar en la pierna y cubrir con un paño de algodón.

Un método poco convencional consiste en tratar la pierna inflamada con una compresa de leche. La compresa hay que calentarla, cuando se enfríe se puede volver a mojar el paño en leche caliente y volver a envolver la pierna. Haga esto varias veces, por un total de hasta 30 minutos.

Para la administración oral, se prepara una tintura de vodka a partir de los tabiques internos. nueces. Necesitará un vaso de tabiques triturados y 0,5 litros de buen vodka. Debe verter una botella llena de particiones de nueces trituradas, verter vodka sobre ellas y dejarlas durante 20 días en un lugar oscuro y seco. Se recomienda beber el medicamento resultante 2 veces al día, 1 cucharadita.

pronóstico de vida

Según revisiones de personas que han sufrido inflamación del tendón de Aquiles, hay que tener paciencia en el tratamiento, ya que es largo y variado. El tratamiento persistente a largo plazo ayuda a eliminar por completo la inflamación del tendón de Aquiles y restablecer el movimiento completo de la articulación del tobillo. Una condición importante para lograr cura completa– cambie su estilo de vida, proteja sus piernas del estrés tanto como sea posible para evitar exacerbaciones. Es necesario seguir estrictamente las recomendaciones del cirujano para evitar un deterioro hasta el punto de invalidez y intervención quirúrgica.

La tendinitis de Aquiles es la inflamación del tendón de Aquiles.

Hay tres formas de esta enfermedad:

1. La peritendinitis es un proceso inflamatorio que se produce en los tejidos que rodean el tendón de Aquiles, que se combina con o sin procesos degenerativos en el tendón.
2. La tendinitis es un proceso inflamatorio en el tendón de Aquiles, que conduce a su degeneración. Al mismo tiempo, el funcionamiento de los tejidos circundantes no se ve afectado.
3. La entesopatía es un proceso inflamatorio del tendón de Aquiles, que se acompaña de su degeneración, que se produce en la zona de conexión del tendón con el hueso. En este caso, puede producirse calcificación y formación. espolones en el talón.

Las tres formas anteriores de tendinitis de Aquiles están interconectadas y pueden fluir entre sí. La etapa inicial de cada tipo de tendinitis requiere el mismo tipo de tratamiento inicial.

código ICD-10

M76.6 Tendinitis del talón [Aquiles]

Causas de la tendinitis de Aquiles

Las causas de la tendinitis de Aquiles son las siguientes:

1. Se considera que el principal factor provocador de los procesos inflamatorios del tendón de Aquiles es la sobrecarga constante del músculo de la pantorrilla. Como resultado, se desarrolla una tensión crónica en el músculo y se observa un acortamiento del mismo. Esto provoca que el tendón de Aquiles esté bajo tensión constante sin poder descansar. Si una persona no puede interrumpir la constante ejercicio físico o trabajo físico, esto conduce al desarrollo de tendinitis en el tendón de Aquiles.
2. En personas de cuarenta a sesenta años, la tendinitis de Aquiles aparece como consecuencia del daño en el tendón tras una lesión en la pierna. carga continua, lo cual no es habitual. Este desarrollo de eventos puede ser causado por carreras o caminatas largas, que deben realizarse después de un estilo de vida hipodinámico constante. Un estilo de vida sedentario provoca rigidez de los tendones y disminución de la movilidad de la articulación del tobillo. Como resultado de este conjunto de condiciones, el tendón de Aquiles se daña y se produce una tendinitis.
3. Los atletas profesionales desarrollan tendinitis de Aquiles debido a una violación del régimen de entrenamiento, cargas prolongadas y pesadas sin preparación previa, así como a una sobrecarga de los músculos de las piernas.

Síntomas de la tendinitis de Aquiles

Los síntomas de la tendinitis de Aquiles son los siguientes:

1. Apariencia sensaciones dolorosas en la zona del tendón de Aquiles.
2. Presencia de edema localizado de dos a seis centímetros por encima de la inserción del tendón de Aquiles.
3. La aparición de dolor después de ejercer tensión en la pierna. Cabe señalar que en últimas fechas enfermedades sensaciones dolorosas Aparecen al ejercer presión sobre la pierna.
4. La aparición de dolor a la palpación del tendón de Aquiles.
5. La aparición de dolor en el lugar de unión del tendón de Aquiles al presionarlo.
6. La aparición de entesopatía, es decir, dolor en la zona del tendón de Aquiles, si una persona enferma duerme en decúbito supino con las piernas extendidas.
7. La aparición de flexión incompleta del pie con parte trasera con tensión en el tendón de Aquiles.

Diagnóstico de la tendinitis de Aquiles

El diagnóstico de la tendinitis de Aquiles se divide en varias etapas.

• El procedimiento de diagnóstico comienza con la recopilación de una anamnesis y la escucha de las quejas del paciente. Muy a menudo, los pacientes en sus quejas describen sensaciones de dolor en constante aumento de dos a seis centímetros por encima del punto de unión del tendón de Aquiles al hueso. En este caso, junto con el dolor, se observa con mayor frecuencia hinchazón de la zona de unión.

En la etapa inicial de la enfermedad, el dolor aparece después de aplicar tensión en la pierna. Pero a medida que avanza la enfermedad, también se produce dolor durante el ejercicio.

La entesopatía, como tipo de tendinitis, también se caracteriza por dolor nocturno, que se produce si el paciente permanece mucho tiempo acostado boca arriba con las piernas extendidas.

• La siguiente etapa del diagnóstico es un examen físico del paciente. En primer lugar, el médico puede identificar el tipo de tendinitis determinando la zona donde se produce el dolor. Con la peritendinitis, se observa un proceso inflamatorio en los tejidos a lo largo de todo el tendón y, en presencia de actividad motora en la articulación del tobillo, el dolor no desaparece. Con la tendinitis, el proceso inflamatorio se localiza solo en un área pequeña y cuando se mueve, el área del dolor se desplaza.

Es importante que el examinador descarte la presencia de una rotura del tendón de Aquiles. Este diagnóstico se confirma o refuta mediante la realización de la prueba de Thompson, que se realiza de la siguiente manera. El paciente se acuesta boca abajo y los pies cuelgan de la mesa. El especialista aprieta el músculo de la pantorrilla mientras observa la flexión de la planta del pie. Si el pie se puede doblar, entonces la prueba de Thomson se considera negativa y no hay rotura del tendón. Si es imposible doblar la planta del pie, el médico diagnosticará la presencia de una rotura del tendón de Aquiles ya sea en el punto de unión al músculo o en cualquier punto de toda su longitud.

• La etapa final del diagnóstico es el examen de radiación o radiografía. La radiografía muestra áreas de calcificación a lo largo del tendón de Aquiles, que son visibles como una sombra extendida. La entesopatía también se caracteriza por la aparición de calcificaciones delante del punto de inserción del tendón.
• En última etapa en lugar de diagnóstico (o en paralelo con radiografías), se puede realizar una resonancia magnética (MRI). El uso de este método ayuda a distinguir entre procesos inflamatorios y cambios degenerativos en el tendón. En presencia de inflamación, se localiza una gran cantidad de líquido en el tendón de Aquiles, aunque telas suaves que lo rodean no se agrandan. Si se observa tal imagen en el diagnóstico, entonces esto caracteriza etapa aguda enfermedades.

Si hay un engrosamiento del tendón de Aquiles, que se detecta durante el diagnóstico, podemos decir que su tejido ha sido reemplazado por una cicatriz. Estos cambios aumentan significativamente el riesgo de rotura del tendón de Aquiles.

Tratamiento de la tendinitis de Aquiles

Es muy importante diagnosticar correctamente el estadio y el tipo de la enfermedad, ya que el tratamiento de la tendinitis de Aquiles varía en determinados casos.

Los procesos agudos en el tendón y los tejidos adyacentes se eliminan con éxito mediante la terapia antiinflamatoria y el uso de fondos comunes tratamiento de lesiones de tejidos blandos: reposo, frío, aplicación de un vendaje apretado, fijación de la pierna en una posición elevada.

La tendinitis de Aquiles se trata mediante métodos conservadores y quirúrgicos.

Tratamiento conservador de la tendinitis de Aquiles.

La terapia conservadora comienza inmediatamente cuando se detectan los síntomas de la enfermedad. En este caso, se aplica un vendaje apretado y compresas frías (hielo, etc.) en toda la zona del dolor. La pierna debe estar en reposo y en posición elevada. esta terapia Se recomienda durante uno o dos días, lo que permite evitar la aparición de hematomas, y en el futuro en lugar de cicatrices.

Posteriormente, se realiza un tratamiento con antiinflamatorios no esteroides (AINE) y antibióticos, que proporcionan alivio del dolor, eliminación de la inflamación y restauración de la función del tendón. Uso de AINE no debe exceder de siete a diez días, ya que con un tratamiento más prolongado estos medicamentos interfieren con la restauración del tendón de Aquiles.

La siguiente etapa del tratamiento es la rehabilitación. El periodo de rehabilitación comienza unos días después de la lesión del tendón, ya que etapa inicial es importante asegurar la restauración del tejido.

En este caso se utilizan ejercicios terapéuticos, que se basan en ejercicios ligeros de estiramiento y fortalecimiento, que ayudan a restaurar el tendón y desarrollar las funciones del músculo tríceps sural.

En primer lugar, empieza a hacer ejercicios de estiramiento. Estos incluyen ejercicios en posición sentada usando una toalla y un expansor. La carga en forma de resistencia debe aumentar gradualmente, pero no causar dolor.

• Los métodos fisioterapéuticos durante el período de rehabilitación incluyen terapia de ultrasonido, electroforesis y estimulación eléctrica. Como resultado del uso de estos métodos de tratamiento, se reduce el dolor y se restablece la función del tendón dañado.
• El masaje también se utiliza para tratar la tendinitis de Aquiles, que estira y fortalece el tendón.
• Con varo existente o deformidad hallux valgus pies en gran medida Se deben utilizar tobilleras.
• En algunos casos, por la noche, los pacientes necesitan utilizar un ramillete especial que se coloca en el pie y lo fija en una posición especial en un ángulo de noventa grados con respecto a la parte inferior de la pierna. Sucede que este ramillete debe usarse en tiempo de día, entonces el paciente sólo puede moverse con la ayuda de muletas.
• A veces se utiliza un yeso para tratar la tendinitis de Aquiles. No se recomienda prescribir analgésicos. La excepción son los casos de constante y dolor severo en la zona del tendón.
• Los preparados de glucocorticoides no se pueden inyectar en el tendón y su zona de inserción, ya que provocan la rotura del tendón y además impiden su sutura por la aparición de procesos degenerativos.

Tratamiento quirúrgico de la tendinitis de Aquiles.

Si métodos conservadores La terapia durante seis meses ha demostrado ser ineficaz, se debe recurrir a Intervención quirúrgica. El tratamiento quirúrgico se realiza de la siguiente manera: se expone el tendón de Aquiles mediante una incisión cutánea en la línea media y se extirpa el tejido alterado alrededor del tendón, al igual que las áreas engrosadas del propio tendón. Si se extirpa más de la mitad del tendón de Aquiles, las porciones extirpadas se reemplazan con un tendón plantar. Para evitar poner demasiada tensión en el tejido alrededor del tendón, suturar las incisiones afloja el tejido en la parte delantera, permitiendo que se cierre en la parte posterior. Para la entesopatía, se utiliza una incisión lateral para extirpar la bolsa del tendón.

Si un paciente tiene una deformidad de Haglund, que es una cresta ósea en forma de espolón en la parte posterior del hueso del talón, este defecto puede ejercer presión sobre la inserción del tendón. Esta anomalía se elimina mediante un osteótomo.

Durante el postoperatorio, el paciente deberá utilizar una ortesis o bota de yeso durante cuatro a seis semanas. Podrás pisar la pierna operada al cabo de dos a cuatro semanas (dependiendo del estado del paciente). Luego, una vez que se haya resuelto la carga, se puede comenzar la terapia de rehabilitación, que se lleva a cabo durante seis semanas.

Prevenir la tendinitis de Aquiles

La prevención de la tendinitis de Aquiles es la siguiente:

1. Las personas de mediana edad, entre cuarenta y sesenta años, necesitan mantenerse imagen en movimiento vida con cargas moderadas. Se recomienda ejercicio diario, que debe incluir ejercicios de estiramiento y fortalecimiento. varios grupos músculos, incluidos los músculos de la pantorrilla.
2. Si es posible una actividad física prolongada y tensión en los músculos de la pantorrilla (por ejemplo, correr o caminar), es necesario prepararse para ellos. Es necesario hacer ejercicios con anticipación para desarrollar la resistencia de las piernas, aumentando gradualmente la carga. Los ejercicios de estiramiento también deben incluirse en el complejo de actividad física.
3. Se recomienda a los atletas profesionales que corren riesgo de desarrollar tendinitis de Aquiles que mantengan su régimen de entrenamiento. Es necesario producir cargas constantes y factibles con un lento aumento. Además, los corredores, por ejemplo, deben cuidar técnica correcta funcionamiento y cantidad de cargas. Los expertos aconsejan a todos los deportistas profesionales que eviten la sobrecarga para evitar daños en músculos, ligamentos y tendones.

Pronóstico de la tendinitis de Aquiles

Cuando se trata durante un período prolongado, la tendinitis de Aquiles se puede eliminar por completo y se puede restaurar la función de la pierna. Hay que recordar que el paciente necesita cambiar radicalmente su estilo de vida, lo que, en primer lugar, pasa por eliminar la tensión en la pierna. Porque incluso caminar normalmente puede provocar recaídas de la enfermedad.

Los pacientes deben evitar cualquier evento deportivo profesional o amateur y limitar sus movimientos tanto como sea posible. Si no se siguen estas recomendaciones, la condición del paciente puede empeorar hasta tal punto que será necesario un tratamiento quirúrgico. Pero hay que recordar que cirugía se realiza de forma que no permita el pleno uso de la pierna operada en el futuro. Durante el resto de su vida, necesitará limitar el movimiento de la pierna afectada, lo cual no es la clave para una vida plena.

Por lo tanto, vale la pena seguir los consejos e iniciar un tratamiento conservador ante los primeros signos de tendinitis de Aquiles. Y también evite los deportes y otras actividades físicas para evitar la progresión de la enfermedad y el uso de intervención quirúrgica.

El tendón de Aquiles es el tendón más grande y fuerte del cuerpo humano. Lleva el nombre del héroe mítico Aquiles, a quien Homero describió en sus obras. Su formación está asociada al resultado de la conexión de los tendones planos, que se ubican en los músculos gastrocnemios con los músculos sóleo. Otro nombre para el tendón de Aquiles es tendón calcáneo. Está adherido a los tubérculos de los huesos del talón.

Como resultado de la contracción de los músculos que comienzan a tirar de este tendón, una persona puede doblar las extremidades inferiores a la altura de la articulación del tobillo. Por lo tanto, una persona puede ponerse de puntillas, saltar en el lugar y empujarse con los pies. Pero sucede que el tendón de Aquiles puede lesionarse o inflamarse.

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Factores biomecánicos de etiología.

Hay una serie de factores biológicos y mecánicos específicos que pueden causar daño al tendón. Puede verse afectado, por ejemplo, por un gran arqueamiento de los pies, deformación de los huesos del talón, estiramiento insuficiente de los músculos de la zona de la pantorrilla y de los músculos situados en la parte posterior de los muslos.

En la mayoría de los casos, una lesión del tendón de Aquiles es el resultado de múltiples, no daño severo, al que una persona no se apega significado especial e ignora los primeros manifestaciones sintomáticas enfermedades. Esto a su vez conduce a lesiones más complejas.

El proceso de inflamación, que aparece bajo la influencia de pequeñas lesiones, ya puede provocar ligeras molestias en las primeras etapas de la enfermedad. En tales casos, las sensaciones dolorosas pueden aparecer esporádicamente con el aumento de la actividad física. Como resultado de un proceso inflamatorio crónico de este tipo, la fuerza de las fibras disminuye, su elasticidad disminuye y las áreas de desgarros microscópicos pueden quedar cubiertas de cicatrices.



Manifestaciones características de la enfermedad.

Muy a menudo, los síntomas de inflamación del tendón de Aquiles son pronunciados. Por lo tanto, una persona puede notar inmediatamente una serie de síntomas que caracterizan esta enfermedad:

1. 1. Sensaciones dolorosas en el lugar donde se ubica el hueso del talón y en la zona debajo de las pantorrillas. El dolor es agudo, de naturaleza ardiente. Una persona comienza a sentirlos por la mañana y su aumento se produce durante la actividad física. También sucede que el dolor se vuelve tan intenso que no permite al paciente ni siquiera moverse.
2. 2. Aparece edema, hinchazón en la zona del tendón, comienza a espesarse.
3. 3. La piel sobre el tendón comienza a enrojecerse.
4. 4. La temperatura en la zona de localización aumenta.
5. 5. Aparece un crujido característico durante la actividad motora en las articulaciones del tobillo.



En los pacientes, las manifestaciones sintomáticas variarán: diferente intensidad, diferente daño, características individuales del cuerpo. Por ejemplo, algunas personas sufrirán un dolor insoportable y no podrán moverse por completo. Y otros hablarán de molestias y dolores menores.

¿Cómo ocurren los procesos inflamatorios?

Las causas de la inflamación del tendón de Aquiles pueden ser diversas, las más habituales son las siguientes:

• cargas excesivas y aumentadas sobre los músculos de las pantorrillas de las extremidades inferiores, que conducen a un estado de sobreesfuerzo de los tendones;
• la presencia de pie plano y pie zambo;
• en caso de que una persona use zapatos incómodos que no estabilizan los pies al caminar;
• Disfunción metabólica en el cuerpo: aumento de las concentraciones de colesterol, uratos y ácido úrico.



Es importante recordar que la inflamación de los tendones no pone en peligro la vida, pero si no se trata asistencia oportuna e ignora la enfermedad, entonces te atormentará durante mucho tiempo con sus síntomas desagradables y la persona sentirá constantemente un dolor intenso.

La estructura del tendón de Aquiles es tal que está formada por fibras tendinosas retorcidas en forma de espirales, que a su vez están compuestas de proteína de colágeno; es muy fuerte y casi no se estira. Estas fibras contienen otra proteína llamada elastina, que puede alargarse y repararse a sí misma.

Si una persona está sana, entonces su tendón de Aquiles puede alargarse un 5% de su longitud total, lo que le permite retroceder y actuar como una especie de amortiguador. Pero con el tiempo, la capacidad del tendón para estirarse disminuye, por lo que cualquier aumento de actividad física puede provocar la aparición de desgarros microscópicos.



A las personas mayores de 35 años se les recomienda practicar fitness o cualquier otro deporte sólo después de un buen calentamiento. Durante el calentamiento es importante realizar al menos un par de ejercicios de estiramiento del tendón de Aquiles. También pueden surgir problemas si una persona se somete a un entrenamiento agresivo.

Métodos de terapia

Los atletas, bailarines y velocistas suelen sufrir esguinces de tendones. Estas categorías son las más vulnerables. Esto se explica por el hecho de que una persona no puede despegar con cuidado, a un ritmo brusco y, por ejemplo, empezar a correr, lo que provoca una lesión. miembro inferior.

El tratamiento de un tendón inflamado comienza cuando al paciente se le prescribe un régimen adecuadamente organizado: es necesario descansar lo más posible, eliminar la actividad física y la tensión muscular en la extremidad inferior. En algunos casos, pueden aplicar una férula de yeso o simplemente vendarla firmemente. El paciente debe recordar que si continúa haciendo actividad física y practicando deportes, esto agravará el curso de la enfermedad y puede provocar complicaciones no deseadas.

Es imperativo utilizar terapia con medicamentos contra la inflamación, el lugar más importante en este proceso lo ocupan los analgésicos y antiinflamatorios.



También se presta mucha atención a los procedimientos fisioterapéuticos, en los que se utilizan aplicaciones de parafina, ozoquerita y barro. El médico puede prescribir al paciente un masaje en la zona afectada. Si los métodos conservadores no ayudaron y la enfermedad comenzó a desarrollarse. forma severa, los especialistas pueden prescribir una intervención quirúrgica.

La enfermedad se considera muy caprichosa, por lo que no se recomienda iniciarla. Se aconseja a los pacientes:

• dé descanso a la extremidad inferior dolorida, elimine todo estrés;
• aplique frío en el área afectada durante 10 minutos 3-4 veces;
• trate de no levantar pesas;
• la extremidad inferior se puede envolver con una venda para limitar la actividad motora;
• temporalmente puedes usar zapatos con un tacón un poco más grande que el que usabas antes, esto ayudará a aliviar el tendón;
• Es importante asegurarse de que está utilizando el calzado deportivo correcto, puede consultar a su médico y entrenador.

Si varias de estas medidas no ayudan o mejoran la afección, debe buscar ayuda médica para diagnosticar con precisión la enfermedad.



También hay situaciones en las que la enfermedad obstinadamente no se rinde. Por tanto, los aparatos ortopédicos ayudarán a inmovilizar total o parcialmente la articulación del tobillo.

En algunos casos, las ortesis que fijan los pies sólo se pueden usar por la noche. Y también están los que deben usarse durante el día. En los casos más graves, se recomienda al paciente el uso de muletas.

El masaje especial juega un papel muy importante. Cuando el médico puede eliminar las sensaciones dolorosas agudas en el paciente, pasa a la siguiente etapa del tratamiento. El médico recomendará fortalecer los tendones mediante ejercicios especiales de fortalecimiento y rehabilitación.

En medicina, se utiliza el concepto de kinesiotaping; esta es una sección importante en traumatología deportiva. Este método consiste en pegar al paciente una cinta deportiva especializada (yeso) llamada cinta, gracias a la cual se descargan los tendones. Si no es posible comprar dicha cinta, puede utilizar una tirita adhesiva ancha.

Hay 2 tipos de kinesiotaping: simple (se pega 1 tira) y complejo (se pegan una tira y 2 anillos). Si la enfermedad persiste, el paciente puede ser sometido a cirugía. Es mejor no automedicarse, sino consultar inmediatamente a un especialista.

La inflamación del tendón es peligrosa para los humanos porque tiene un suministro de sangre muy reducido, lo que conlleva un largo tiempo de curación. Además, si hay inflamación, el tendón de Aquiles puede simplemente romperse. Por lo tanto, bajo ninguna circunstancia debe dejar que la enfermedad siga su curso, debe buscar ayuda médica de inmediato. A menudo duele tanto que a una persona le resulta difícil hacer algún movimiento, y esto la limita en condiciones de vida. Las sensaciones dolorosas aumentan al moverse, al sentarse, al caminar, al correr. Por lo tanto, los médicos recomiendan encarecidamente no hacer movimientos bruscos, no apresurarse a ningún lado y pensar ante todo en su salud.

Existe la tendinosis: son procesos inflamatorios en el tendón de Aquiles. Para el tratamiento, debe comunicarse con un médico de cabecera, quien lo derivará a un cirujano o médico deportivo. Los expertos deben aconsejar medicamentos y curso. programa de rehabilitación.

Ayudar a una persona enferma en casa.

En casa, es importante descansar la extremidad inferior dolorida y reducir el transporte de objetos pesados. Para aliviar el dolor, la hinchazón y el enrojecimiento, puede utilizar una bolsa de hielo y aplicar un vendaje en la extremidad inferior.



Puede que sea necesario consultar a un médico en lugar de automedicarse. Necesidad cuidado de la salud, si el proceso de caminar es difícil y la persona sospecha una rotura del tendón. Se necesita atención médica urgente si una persona siente dolor en los talones, que se intensifica durante el ejercicio (sensación como si le hubieran golpeado en el atrás miembro inferior).

Existen muchos métodos de tratamiento e ingredientes que puede utilizar en casa. Puede utilizar calostro, leche, huevos, infusiones de hierbas, decocciones de hierbas, ungüentos, arcilla. Mucha gente utiliza bilis de oso, envolturas y calor. Puedes hacer decocciones a partir de hierbas: helenio, saúco, semillas de plátano, polvo de heno, ramitas de pino.

Puede tratar la inflamación de los tendones con varios aceites: lavanda, abeto, girasol, geranio, clavo. Los ungüentos se preparan a partir de flores de caléndula, así como de ajenjo y grasa de cerdo.



Medidas preventivas

Se recomienda realizar una serie de ejercicios para estirar los músculos y tendones de las extremidades inferiores para que los músculos estén fuertes y elásticos. Es importante prestar la debida atención a estirar los músculos debajo de la rodilla, bombear sistemáticamente los músculos de la pantorrilla de las extremidades inferiores y aumentar su fuerza. Antes de cualquier entrenamiento deportivo Dé el debido crédito al calentamiento y estiramiento de los tendones. Si sientes dolor, debes dejar de entrenar.



Si una persona hace jogging, debe elegir zapatos cómodos y cómodos en los que los soportes del empeine estén correctamente fijados. Haga entrenamiento de equilibrio, párese alternativamente sobre 1 miembro inferior. Este ejercicio es muy beneficioso para tus pantorrillas y tendones de Aquiles.

La duración y la intensidad de cualquier entrenamiento deben aumentarse gradualmente. Los ejercicios en el agua se consideran muy útiles.