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La fascitis plantar es una enfermedad que se produce como consecuencia de procesos inflamatorios y degenerativos en la fascia plantar.

La enfermedad se acompaña de dolor en el talón, que se vuelve más intenso con la carga en el pie. La fascitis también ocurre debido al daño a los tejidos blandos y a los crecimientos óseos.

En el lenguaje común, esta enfermedad se llama ““”, pero este nombre no es confiable, ya que como resultado de la enfermedad aparece un crecimiento óseo.

El grupo de personas más vulnerable son las mujeres mayores de 40 años. La fascitis plantar también puede ocurrir en atletas cuando experimentan una tensión severa en el área del talón.

Causas de la enfermedad

La fascitis plantar puede ocurrir debido al uso excesivo prolongado y severo de los ligamentos.

Esta enfermedad afecta principalmente a personas de mediana edad y de edad avanzada.

Los levantadores de pesas, bailarinas y atletas de atletismo también sufren con mucha frecuencia fascitis debido a cargas especiales.

La lista de los principales problemas que causan la enfermedad incluye:

• estrés fuerte y prolongado en las piernas;
• Cuando el zapato se desgasta, la posición del pie adquiere una posición incorrecta, también llamada pronación, es decir, giro del pie al caminar hacia adentro;
• uso prolongado de zapatos ajustados y de tacón alto;
• en la columna lumbar;
• problemas con suministro insuficiente de sangre a las piernas debido a la aterosclerosis obliterante;
• sobrepeso;
• arcos altos del pie y también son factores peligrosos;
• enfermedades de tipo inflamatorio y degenerativo (artrosis y artritis);
• en el contexto de los cambios relacionados con la edad, puede producirse un adelgazamiento de la capa de tejido adiposo subcutáneo en el área del talón;
• y adelgazar la capa de tejido en la zona del talón, lo que provoca la aparición de la enfermedad.

Factores que provocan el desarrollo de la enfermedad.

Estos factores pueden contribuir al desarrollo de la fascitis, por lo que también es necesario observarlos más de cerca y corregir cualquier error.

1. El primer factor Los zapatos son incómodos y ajustados, por lo que es mejor usar calzado deportivo o ponerles una plantilla suave.
2. El segundo factor está caminando descalzo. Si te gusta caminar descalzo, deberías dejar de hacerlo. Por casa solo debes caminar en pantuflas.
3. El tercer y último factor tiene sobrepeso. El exceso de peso puede provocar muchos problemas graves, como enfermedades del sistema cardiovascular, pero también crea una carga enorme en el talón, por lo que la enfermedad puede empeorar. Por tanto, conviene empezar a llevar un estilo de vida saludable eliminando de la dieta los alimentos grasos y con almidón y haciendo ejercicio con regularidad.

Síntomas de la fascitis plantar

El síntoma más común de la enfermedad es dolor agudo en el área del talón, que suele ocurrir al caminar.

Esta patología tiene un rasgo característico, que es el dolor durante los primeros pasos, inmediatamente después del despertar.

Este factor aparece debido a que por la noche, con un descanso prolongado, los microesguinces en los ligamentos comienzan a sanar, y cuando una persona comienza a caminar, los ligamentos se vuelven a estirar provocando dolor.

Además, el dolor puede aparecer después de una estancia prolongada en una posición, después de un esfuerzo físico especial y, en principio, de la práctica de deportes activos. Según las descripciones de los pacientes, el dolor de la fascitis es similar en sensación al dolor al perforar el pie con un alfiler.

Además, a medida que avanza la enfermedad, puede aparecer un dolor sordo. Como regla general, el dolor aparece sólo en la zona plantar del talón. Pero en algunos casos, la superficie posterior del hueso también puede empezar a doler.

Si la fascitis se encuentra en una forma avanzada, entonces una persona puede dejar de caminar por completo, ya que es muy difícil moverse sin pisar el talón, y esto también puede causar otras enfermedades asociadas con los calcetines y la parte externa del pie.

Diagnóstico de fascitis

Osteofito marginal del calcáneo (espolón calcáneo) en una radiografía del pie

Si se presentan los síntomas descritos anteriormente, debe comunicarse inmediatamente con un especialista. Él, a su vez, debe examinar la pierna del paciente y asegurarse de realizar un examen de rayos X, solo así el médico podrá determinar con precisión la gravedad de la enfermedad y prescribir un método de tratamiento eficaz.

Durante el examen, el médico examina los talones en busca de hinchazón y los puntos donde se produce dolor. Pero los resultados de las radiografías mostrarán crecimientos en el hueso del talón.

A menudo, con síntomas de fascitis, los pacientes no saben a qué especialista contactar; esta enfermedad se trata traumatólogos y ortopedistas, pero si la clínica más cercana a usted no cuenta con este especialista, Puede buscar ayuda de un cirujano.

Tratamiento de la fascitis plantar

Para la enfermedad se utilizan medicamentos antiinflamatorios y analgésicos. Como regla general, se utilizan diversos masajes y fisioterapia. En casos más graves, también se utiliza la terapia con láser.

Tratamiento farmacológico

Para curar la fascitis, tome (no esteroides). Analgésicos que puedes tomar:

• naproxeno;
• Ungüento de hidrocortisona;
• Aspirina;
• Ibuprofeno (ungüentos y pastillas);
• Ungüento de indometacina.

Se eliminarán los remedios y se reducirá el dolor. También tienes la opción de utilizar pastillas o cremas.

Si decide recibir tratamiento con pastillas, tómelas sólo después de las comidas. Y si recurriste a cremas, sin receta, simplemente aplícalas en la zona inflamada.

Si los síntomas empeoran gravemente, vale la pena utilizar corticosteroides (diprospan, flosterona). Las inyecciones de este medicamento aliviarán temporalmente el dolor, pero no olvide que esto es solo una solución temporal a este problema.

Las inyecciones son bastante dolorosas y si las abusas, puedes dañar gravemente tu talón.

Intervenciones quirúrgicas

Antes de recurrir a la cirugía es necesario acudir a un fisioterapeuta especialista. Definitivamente le dirá qué hacer y podrá decirle si es necesario recurrir a métodos tan serios para curar la enfermedad.

Consulte a un fisioterapeuta sólo después de utilizar todos los demás tratamientos (no médicos). Es posible que no tenga que acostarse en la mesa quirúrgica en absoluto y otras opciones ayudarán a eliminar la fascitis plantar.

Sin embargo, si ningún método puede detener el desarrollo de la enfermedad, entonces, por supuesto, es necesario recurrir a la intervención quirúrgica, ya que este es el único método que queda. Este procedimiento puede eliminar por completo la inflamación de los ligamentos y aliviar los esguinces. Durante la cirugía se extirpa parte de los ligamentos, lo que elimina la fascitis.

Pero no todo es tan bueno; durante la cirugía hay que tener en cuenta que existen una serie de riesgos; la lista de peligros asociados con la cirugía incluye:

• desarrollo de neuroma;
• infecciones;
• tarsiano;
• dolor agudo constante e hinchazón.

También existe el riesgo de que la capacidad de regeneración de las heridas se ralentice durante mucho tiempo después de la cirugía.

Debes tomarte la operación en serio y acudir a muy buenos especialistas, recuerda que la salud es más importante que el dinero. Por lo tanto, es necesario acudir a una clínica con buena reputación.

Uso de la terapia con ondas de choque extracorpóreas.

Este método es una opción más segura que la cirugía. El tratamiento se produce dirigiendo ondas sonoras al área afectada; el método tiene como objetivo relajar los músculos de las piernas.

Este tipo de tratamiento se utiliza sólo si los síntomas de la fascitis no desaparecen después de 6 meses de tratamiento.

El procedimiento también tiene efectos secundarios, como hinchazón de la zona tratada y hematomas. El método no es tan agresivo como la cirugía, pero también menos eficaz.

Varios tratamientos alternativos y caseros para la fascitis

Plantillas para zapatos

Para reducir la carga sobre los pies, es necesario utilizar diferentes tipos de plantillas y tacones. Por supuesto, es recomendable utilizar plantillas ortopédicas. Este tipo de plantillas proporciona soporte adicional para los pies.

Es necesario colocar plantillas ortopédicas en dos zapatos, es decir, si solo te duele una pierna, no es necesario que uses plantillas en una sola pierna. Después de todo, los zapatos deben estar equilibrados, lo que puede prevenir el dolor en el talón.

Para elegir las plantillas adecuadas, debe ponerse en contacto con el especialista adecuado, quien, a su vez, conocerá los parámetros de sus pies y redactará un pedido de zapatos ortopédicos especiales.

También se pueden utilizar las llamadas ortesis, prótesis en forma de botas. La órtesis es una fijación para las piernas durante el sueño, ya que el pie se coloca rígidamente en un ángulo más cercano a la parte inferior de la pierna.

Este método ayudará a que los microdesgarros que se forman durante el día cicatricen adecuadamente.

Fisioterapia (6 ejercicios efectivos para la fascia plantar)

Existen ejercicios complejos para prevenir la fascitis plantar. Sólo se enumerarán 6 ejercicios.

1 ejercicio.

En el primer ejercicio debes apoyarte en la pared y extender los brazos. Una vez que esté seguro de que su pierna está extendida lo más atrás posible mientras la otra está ligeramente hacia adelante, cambie su peso hacia la pierna trasera.

Luego, mueve tu cuerpo hacia adelante, sin levantar los talones, y permanece en esta posición durante 30 segundos hasta que sientas un estiramiento.

Ejercicio 2.

En este ejercicio, debes estirar los pies lo más posible y luego usar las manos para doblar todos los dedos hacia atrás, prestando especial atención al dedo gordo.

Este ejercicio se debe realizar de forma alterna, es decir, primero doblar la rodilla, y luego realizar el ejercicio con la pierna estirada.

El pie debe mantenerse en estado de tensión para una mayor efectividad. El ejercicio se realiza 10 repeticiones, 2-3 veces al día.

Ejercicio 3.

Para realizar este ejercicio es necesario tomar un taburete pequeño. Párese sobre un taburete, apoye las manos sobre un soporte estable, la opción ideal sería una pared. Cuando esté seguro de que puede mantener el equilibrio, comience el ejercicio.

Párese de puntillas y estire el pie, debe permanecer en esta posición durante 30 segundos y luego regresar a la posición inicial. El ejercicio se realiza durante 10 repeticiones, 3 veces al día.

Ejercicio 4

Para hacer este ejercicio, toma una toalla pequeña y colócala en el suelo. Luego intenta levantarlo usando solo los dedos de los pies. Sostenga la toalla durante unos 30 segundos, luego suelte y relaje lentamente las piernas. Realiza 10 repeticiones, 3 veces al día.

Ejercicio 5

Este ejercicio consiste en estirar los pies para que los dedos estén bajo tensión. Luego aplique una ligera presión en el área de la fascia y realice movimientos circulares.

Este ejercicio se debe realizar varias veces al día hasta que aparezca una sensación de relajación en el arco del pie.

Ejercicio 6

Para este ejercicio es necesario tomar una lata fría, por ejemplo con refresco, o alguna pelota pequeña, luego presionarla con el pie y comenzar a hacerla rodar por el suelo para relajar el arco del pie. Vale la pena hacer de 30 a 50 repeticiones al día para mantener los pies relajados.

Otros métodos de tratamiento de la enfermedad.

Otros métodos de tratamiento incluyen masajes, baños de barro y minerales y masajes calientes. A veces también se utiliza la terapia gamma.

La gammaterapia se realiza en unidades de radioterapia ampliamente utilizadas en el campo de la oncología.

La prevención de enfermedades

Algunos de los tratamientos también se aplican previamente para prevenir la fascitis. Es necesario destacar varios de estos métodos:

• mantener el cuerpo en forma adecuada;
• usar zapatos cómodos o, mejor aún, ortopédicos;
• no pongas a prueba tus piernas con una actividad física excesiva;

Pronóstico de la fascia plantar

Esta enfermedad tiene un pronóstico muy favorable y sólo puede suponer un peligro para la salud en su forma avanzada. Además, si se fractura una formación ósea en la fascia, la enfermedad puede adquirir una forma grave.

Vídeos sobre el tema.

Interesante

El dolor en el talón o el pie es un síntoma común por el que cientos de miles de personas acuden cada año a instituciones médicas para identificar las causas y eliminar el síndrome de dolor. Parecería que la medicina moderna y el equipamiento técnico de las instituciones médicas ya no deberían dejar enfermedades incurables, pero tales enfermedades todavía existen. Estas enfermedades incluyen la fascitis plantar, que debe tratarse de inmediato. También puedes tratarlo en casa.

La fascitis plantar se denomina espolón calcáneo, lo cual no es correcto desde el punto de vista médico. Un espolón calcáneo es un crecimiento óseo que se forma en la zona del hueso del talón y la fascia del pie. El crecimiento óseo no causa dolor ni malestar, su presencia en el curso clínico de la enfermedad no afecta los métodos de tratamiento. A menudo, los espolones calcáneos se encuentran en personas completamente sanas que nunca han tenido quejas sobre la salud de sus pies o espolones calcáneos.

Hablemos de la estructura anatómica y funciones de la fascia. La fascia plantar es una formación de tejido conectivo que cubre las formaciones óseas del pie, comenzando desde los huesos metatarsianos del cuarto y quinto dedo y uniéndose al hueso del talón. El grosor y la estructura de la fascia no son iguales en todas partes y la carga sobre el pie en diferentes partes es diferente. Se aplica una gran carga en la parte media del pie, por lo que el grosor de la fascia en esta sección es máximo. Hacia la periferia la fascia se vuelve más delgada.

Las principales funciones de la fascia incluyen:

• protector: la fascia cubre firmemente las estructuras óseas, formando una envoltura que protege los huesos y los protege de irritantes mecánicos, químicos y biológicos;
• la llamada fascia conecta todas las formaciones óseas de los pies, formando un único sistema funcional;
• función nutricional: la formación de tejido conectivo contiene componentes nerviosos y vasculares, asegurando el suministro de nutrientes a esta área y también proporciona sensibilidad a los pies;
• la presencia de capilares linfáticos asegura la salida de productos metabólicos y de descomposición de la zona de los pies, evitando que se acumulen y provoquen diversos tipos de procesos patológicos.

Etiología de la enfermedad.

Los pies soportan cargas enormes, lo que provoca la formación de espolones en los talones. En promedio, la fascia de los pies experimenta una fuerza de 50 a 100 kg. Con el tiempo, el estrés conduce a la inferioridad estructural y a la formación de patología. Razones que pueden causar patología:

Patogénesis

La patogénesis de la enfermedad es bastante clara. Cuando se expone a un factor causante, se produce una sobretensión fascial. Como resultado del aumento de carga sobre la fascia, ésta se vuelve más delgada y se estira. En este estado sigue cumpliendo su función. La fascia, como estructura de tejido conectivo, se estira fácilmente, por lo que la enfermedad no se desarrolla inmediatamente. Cuando la fascia se estira al máximo, es susceptible a todos los irritantes. Bajo la presión de una fuerza que antes la fascia podía soportar fácilmente, se producen roturas y microfisuras.

Estas microfisuras provocan la activación del sistema inmunológico, que busca compensar la patología resultante y secreta una gran cantidad de células y sustancias biológicamente activas en el epicentro. Estas células y sustancias químicas activas conducen al desarrollo de una inflamación aséptica. Por inflamación aséptica se entiende un proceso de cambios inflamatorios que ocurren sin la participación de microorganismos patógenos.

Como resultado de la actividad de los mediadores inflamatorios, la permeabilidad de los vasos sanguíneos en esta área aumenta y el plasma emerge de los vasos hacia el área de mayor concentración de compuestos químicos activos. Así es como se forma la hinchazón, lo que provoca un mayor estiramiento de la fascia, irritación de los receptores del dolor y las terminaciones nerviosas: se forma una sensación de dolor.

Clínica de la enfermedad y síntomas.

El síntoma principal que causa problemas a los pacientes es el dolor. El dolor aparece con mayor frecuencia por la mañana y puede aparecer durante el día, después de un esfuerzo físico prolongado. Esto se explica por el curso de la patogénesis de la enfermedad. Por la noche, cuando la pierna está en reposo, se activa la fase productiva de la inflamación, las células de la zona de la inflamación aséptica comienzan a secretar sustancias destinadas a curar los microtraumatismos resultantes y restaurar la integridad. Los tejidos así formados son inferiores y frágiles. Por la mañana, cuando el paciente da sus primeros pasos, los ligamentos se vuelven a desgarrar provocando dolor.

Diagnóstico

El diagnóstico de fascitis plantar es bastante sencillo. El médico entrevista al paciente, descubre los síntomas, identifica la ubicación del dolor y el momento de su aparición. La ubicación del dolor es importante y ayuda a determinar si el dolor es causado por fascitis plantar u otra causa del dolor.

El médico evalúa la salud de todo el sistema musculoesquelético. Para ello se realizan pruebas para evaluar los síntomas:

• se controlan los reflejos;
• fuerza muscular;
• tono muscular;
• sensibilidad en los pies;
• coordinación de movimientos;
• sensación de equilibrio.

Para confirmar completamente el diagnóstico, se utilizan métodos de diagnóstico instrumental:

• Radiografía;
• tomografía computarizada;
• imagen de resonancia magnética.

Tratamiento

La mayoría de los pacientes, con un tratamiento adecuadamente seleccionado y una derivación oportuna a los profesionales, se recuperan en varios meses gracias a la terapia conservadora.

El tratamiento conservador implica el uso de medicamentos:

1. El grupo principal de medicamentos son los glucocorticosteroides. Es obligatorio el uso de potentes fármacos antiinflamatorios dirigidos a los mecanismos patogénicos de la formación de enfermedades.
2. Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides en forma de ungüentos se utilizan tópicamente. Estos medicamentos incluyen derivados de Nemesid e Ibuprofeno. Alivian el dolor y alivian la inflamación.

Los métodos de tratamiento fisioterapéutico se utilizan ampliamente para tratar la fascitis plantar: electroforesis, fonoforesis, terapia de ultrasonido, UHF. El efecto máximo de estos métodos de tratamiento de la fascitis plantar se logra cuando se usan junto con medicamentos.

Es eficaz utilizar zapatos y plantillas ortopédicos especiales equipados con pronadores y soportes para el empeine, que garantizan una distribución uniforme de la carga en la superficie del pie.

Si el efecto de la terapia conservadora es insignificante, se utilizan métodos de tratamiento:

• Terapia de ondas de choque: se envían ondas de choque de diferente intensidad al área del talón, estimulando las fuerzas reparadoras del cuerpo y acelerando la recuperación. Efectivo para la fascitis plantar crónica;
• Cuando los tratamientos farmacológicos son ineficaces y la patología progresa posteriormente, se utilizan métodos de tratamiento quirúrgico. Se extirpa el tejido conectivo afectado de la aponeurosis plantar. Estos métodos de tratamiento están plagados de complicaciones y conducen al debilitamiento del arco del pie, lo que requiere atención médica constante, cumplimiento de la rutina diaria y ejercicio.

Fisioterapia

En casa es recomendable realizar ejercicios físicos encaminados a estirar la fascia plantar y aumentar sus fuerzas de reserva.

Ejercicio 1

Coloque las palmas de las manos en la pared y coloque los pies directamente uno detrás del otro. La pierna adolorida está en la parte posterior; si el dolor se produce en ambos talones, se deben alternar las piernas. Sin levantar los talones del suelo, agáchese, doblando las rodillas hasta que sienta tensión en la parte inferior de la espinilla de la pierna adolorida. Permanezca en esta posición durante 15 a 20 segundos. Realiza de 10 a 15 repeticiones. El ejercicio calienta y aumenta la elasticidad y fuerza de los músculos de la parte inferior de la pierna, aliviando la carga sobre la aponeurosis.

Ejercicio 2

El ejercicio es un ejercicio de calentamiento con elementos destinados a entrenar la fascia plantar.

En el suelo, frente a la pared, coloca varios libros en una pila de 5 cm de altura, párate sobre los libros de manera que tus talones cuelguen del borde. Coloque sus palmas en la pared. Desde esta posición, inclínate hacia la pared para sentir el estiramiento en la parte inferior de la espinilla y mantén la posición durante 15 a 20 segundos. Completa 15 repeticiones.

Ejercicio 3

Se realizan las mismas manipulaciones en la misma secuencia que cuando se realiza el ejercicio 2, pero la flexión hacia la pared se realiza estando de pie sobre una pierna.

Ejercicio 4

Tome una pelota de tenis, un rodillo o un objeto cilíndrico y colóquelo debajo de sus pies. Haga rodar el objeto por el suelo como si fuera masa, presionándolo con el pie contra la superficie del suelo. Si el dolor es intenso, puede tomar una botella de agua fría; esto reducirá el dolor.

El tratamiento conservador prescrito por un médico será eficaz si comienza a cuidarse en casa. Durante el tratamiento, es necesario reducir el tiempo de caminata y la intensidad de la actividad física. No te olvides de las compresas frías, masajes, baños y ejercicios. Evite los zapatos incómodos, especialmente los tacones.

Comprender la etiología del problema y dirigir el tratamiento en consecuencia es la clave para tratar con éxito la fascitis plantar. Se debe prestar especial atención durante el examen y el examen físico para garantizar que no se pasen por alto otras posibles causas del dolor en el talón. Un enfoque de tratamiento paso a paso y basado en evidencia ayudará a lograr buenos resultados. En este artículo veremos cómo tratar la fascitis plantar.

Si sus primeros pasos al levantarse de la cama por la mañana le causan un dolor intenso en el talón del pie, es posible que tenga fascitis plantar, una lesión por uso excesivo que afecta la planta del pie. Un diagnóstico de fascitis plantar significa que usted tiene inflamación de las bandas de tejido fibroso y resistente (fascia) que conectan el hueso del talón con la base de los dedos de los pies.

Es más probable que desarrolle esta afección si es mujer, tiene sobrepeso o tiene un trabajo que requiere caminar mucho o pararse sobre superficies duras. También corres riesgo si caminas o corres si tienes los músculos de las pantorrillas tensos, lo que limita hasta qué punto puedes doblar los tobillos. Las personas con pies muy planos o arcos muy altos también son más propensas a sufrir fascitis plantar.

La afección generalmente comienza gradualmente con una leve sensibilidad en el hueso del talón, a menudo llamada hematoma por piedra. Es más probable que lo sienta después (no durante) de su entrenamiento. El dolor clásicamente aparece inmediatamente al levantarse por la mañana y después de un período de estar sentado.Si no se trata la fascitis plantar, puede convertirse en una afección crónica. Es posible que no pueda mantener su nivel de actividad y que desarrolle síntomas de problemas en los pies, las rodillas, la cadera y la espalda porque la fascitis plantar puede cambiar sus condiciones para caminar. .

El estiramiento es el mejor tratamiento para la fascitis plantar. Puede resultar útil intentar mantener el peso sobre la pierna hasta que desaparezca la inflamación inicial. También puede aplicar hielo en el área dolorida durante 20 minutos cuatro veces al día para ayudar a aliviar los síntomas. A menudo, su médico le recetará medicamentos antiinflamatorios no esteroides como ibuprofeno o naproxeno. Los ejercicios caseros para estirar el tendón de Aquiles y la fascia plantar son la base del tratamiento y reducen la probabilidad de recurrencia.

En un ejercicio, te inclinas hacia adelante contra una pared con una rodilla y un talón en el suelo. Tu otra rodilla está doblada. El ligamento del talón y el arco del pie se estiran cuando te inclinas. Mantén la posición durante 10 segundos, luego relájate y endereza. Repita 20 veces por cada talón doloroso. Es importante que la rodilla esté completamente extendida del lado estirado.

En otro ejercicio, te inclinas hacia adelante sobre una mesa con las piernas abiertas, una pierna delante de la otra. Doble las rodillas y agáchese, manteniendo los talones en el suelo tanto como sea posible. Se estirarán los ligamentos del talón y los arcos de las piernas. Mantén la postura durante 10 segundos, relájate y endereza. Repita 20 veces.

Aproximadamente el 90% de las personas con fascitis plantar experimentan una mejora significativa después de dos meses de tratamiento inicial. Es posible que le recomienden usar zapatos con suelas que absorban los impactos o que se inserte un dispositivo ya preparado en sus zapatos, como una talonera de goma. Su pierna se puede pegar en una posición determinada.

Si su fascitis plantar continúa después de varios meses de tratamiento conservador, su médico puede inyectarle en el talón un medicamento antiinflamatorio no esteroideo. .

Si todavía tiene síntomas, es posible que necesite usar un yeso durante dos o tres semanas o una férula posicional mientras duerme. En algunos casos, la cirugía es necesaria para tejidos con tensión crónica.

Cómo tratar la fascitis plantar con medicamentos

1. Tome medicamentos antiinflamatorios no esteroides. Los analgésicos como el ibuprofeno, el naproxeno y la aspirina pueden ayudar a reducir la inflamación y brindar cierto alivio al pie. Elija forma de tableta o crema. Si decide tomar la pastilla, asegúrese de comer algo antes. Cuando utilices la crema, simplemente extiéndela sobre la zona afectada y déjala en remojo.

2. Visita a un fisioterapeuta. Antes de seguir adelante con la cirugía para aliviar los síntomas de su fascitis plantar, consulte con un fisioterapeuta para determinar si su afección puede tratarse con un programa de estiramiento y rehabilitación. Se debe programar una cita con un fisioterapeuta después de agotar todos los tratamientos no farmacológicos enumerados anteriormente y antes de recurrir a procedimientos médicos invasivos como la cirugía.

3. Inyecciones de corticosteroides. Las inyecciones de corticosteroides pueden aliviar los síntomas de la fascitis plantar al reducir temporalmente el dolor. Sin embargo, estas inyecciones no son una solución a largo plazo al problema. Tenga en cuenta que, aunque son mucho menos invasivas que la cirugía, las inyecciones aún pueden ser dolorosas. La punción excesiva también puede causar daño al talón.

4. Haz un curso. Este procedimiento envía ondas sonoras al área dolorida para relajar los músculos de la pierna. La terapia con ondas de choque generalmente se prescribe para personas que no han visto ningún resultado con los tratamientos caseros durante más de seis a doce meses. Los efectos secundarios incluyen hematomas, hinchazón, dolor y entumecimiento.

5. Cómo tratar la fascitis plantar con cirugía. Cirugía para liberar la fascia plantar. Si ninguno de los métodos anteriores le ha ayudado a aliviar sus síntomas dentro de un año, es posible que sea necesario un tratamiento de liberación de la fascia plantar para curar sus síntomas. En última instancia, este proceso quirúrgico libera la tensión y la inflamación en el ligamento fascial plantar al cortar parte del ligamento.

• Sea paciente con los procedimientos no quirúrgicos antes de elegir la cirugía. Tómese al menos seis a doce meses probando un tratamiento no invasivo antes de decidir proceder con la cirugía.

Existen varios riesgos asociados con la cirugía de liberación de la fascia plantar. Estos incluyen: rotura de nervios o síndrome del túnel, desarrollo de neuroma, dolor e hinchazón persistentes en el talón, infección, tiempo de recuperación prolongado y retraso en la capacidad de curación.

programa de estiramiento

• Coloque la pierna adolorida encima de la otra pierna.
• Usando la mano del lado afectado, agarre la pierna afectada y tire de los dedos del pie hacia la espinilla. Esto crea tensión y estiramiento en el arco y la fascia plantar.
• Compruebe la posición correcta del estiramiento frotando suavemente con el pulgar el lado situado encima del arco de la pierna afectada. La fascia plantar debe ser tan dura como la cuerda de una guitarra.
• Mantenga el estiramiento por hasta 10 segundos. 10 repeticiones.

Realiza al menos tres repeticiones de estiramientos por día. Pero no te estires con demasiada frecuencia. Los momentos más importantes para estirar son antes de dar el primer paso por la mañana y después de un período prolongado de estar sentado.

Medicamentos antiinflamatorios:

• Los medicamentos antiinflamatorios pueden ayudar a reducir la inflamación en el arco y el talón de los pies. .
• Utilice el medicamento como se indica en el paquete. Si lo tolera bien, tómelo diariamente durante dos semanas y luego suspenda durante una semana. Si los síntomas empeoran o regresan, reinicie durante dos semanas y luego suspenda.

Soporte del arco:

• Los insertos proporcionan soporte adicional para el arco y un cojín suave.
• Cómo tratar la fascitis plantar Según las necesidades individuales de su pie, es posible que necesite plantillas personalizadas.

Estiramiento adicional, estiramiento del tendón de Aquiles:

• Coloque un reposapiés debajo del pie afectado.
• Coloque la pierna afectada detrás de la pierna no afectada con los dedos apuntando hacia el talón del otro pie.
• Apóyate contra la pared.
• Doble la rodilla delantera mientras mantiene la pierna trasera recta y el talón firmemente plantado en el suelo.
• Mantén el estiramiento durante 10 segundos. Repita 10 veces.
• Estírese al menos tres veces al día. ?

La enfermedad común “espolón calcáneo” también tiene otro nombre médico: fascitis plantar. A veces se puede encontrar otra formulación del diagnóstico: fascitis plantar del pie. Los pacientes que padecen esta enfermedad presentan un proceso inflamatorio en los tejidos elásticos del pie.

Algunas palabras sobre la estructura del pie.

El pie es un mecanismo enorme que consta de muchos ligamentos, huesos y otras partes. Entonces, aquí solo hay 26 huesos, de los cuales el más grande es el talón. La mayor concentración de todos los ligamentos, vasos sanguíneos y terminaciones nerviosas se concentra en el tubérculo del talón. También hay un ligamento grande: la fascia (tendón de Aquiles), que es responsable de mantener el talón en las condiciones requeridas.

Es el principal amortiguador de la suela y asume la carga principal. No es de extrañar que en ocasiones este ligamento experimente una sobrecarga. El punto más débil de la fascia es la zona de unión al tubérculo y, en consecuencia, aquí surgen sobre todo los problemas.

Causas

Dado que la razón principal del deterioro del tejido del ligamento es la sobrecarga, todas las personas activas, tanto hombres como mujeres, son más susceptibles a la enfermedad. Pero también existen grupos de riesgo o factores provocadores, que se analizan a continuación.

Pie plano

La violación de la anatomía del pie, tarde o temprano, conduce a diversas enfermedades de las articulaciones, en cualquier parte del esqueleto, desde el pie hasta las vértebras cervicales. En el pie plano congénito, la fascitis aparece con mayor frecuencia y su tratamiento consiste únicamente en reducir la manifestación de la afección aguda. Es decir, en este caso se debe tratar tanto el pie plano como la fascitis plantar.

Sobrepeso

La carga que soportan las personas obesas todos los días puede minar constantemente el estado del tejido ligamentoso del pie. Con la acumulación de factores provocadores, la situación se complica y se desarrolla un proceso inflamatorio en determinadas zonas del pie.

actividades deportivas profesionales

Los atletas, como nadie, están familiarizados de primera mano con las enfermedades del sistema musculoesquelético. Por supuesto, su sistema inmunológico está en excelentes condiciones y el seguimiento constante por parte de los entrenadores da resultados tangibles. Pero incluso los más persistentes ceden bajo la presión de una carga alucinante y el cuerpo simplemente no puede soportarlo.

Zapatos incómodos

Por lo general, hablamos de mujeres, ya que solo ellas pueden usar zapatos de tacón hermosos pero ajustados por el bien de la moda. Los tacones altos también son un factor provocador, ya que el área del pie disminuye, pero la masa (peso) de la mujer sigue siendo la misma.

La conexión entre los espolones calcáneos y los talones es obvia. Los expertos no se cansan de repetir que los zapatos deben ser cómodos si una mujer quiere llevar una vida activa hasta la vejez.

Edad

Con el paso de los años, todos los procesos en curso en el cuerpo empeoran. Por tanto, la circulación sanguínea en las extremidades inferiores se reduce significativamente. Esto provoca una falta de componentes nutricionales en los tejidos de las articulaciones de las extremidades inferiores, y la fascitis plantar del pie es sólo uno de los posibles problemas que pueden surgir.

Enfermedades metabólicas

La fascitis suele ser una enfermedad secundaria en personas con diabetes, lupus, gota o aterosclerosis. Un paciente así debe someterse a tratamiento por parte de varios especialistas a la vez.

Lesiones

Afortunadamente, la zona del talón rara vez se lesiona (esto ocurre más a menudo en atletas profesionales), porque la suela del zapato protege el pie de las influencias externas.

Síntomas

La fascitis plantar se puede diagnosticar antes de acudir al médico. Estos pacientes experimentan un dolor intenso en la zona del talón por la mañana, cuando todo el cuerpo y las articulaciones están en reposo. Poco a poco, a medida que se mueve, el dolor comienza a disminuir y al anochecer desaparece por completo. Pero tan pronto como una persona descansa un poco más, vuelven a aparecer síntomas desagradables.

Poco a poco, el tiempo en que el dolor desaparece comenzará a disminuir y quedará firmemente establecido en la vida de una persona. También se producen graves molestias al caminar, especialmente al subir y bajar escaleras. En estas situaciones, la fascia se estira al máximo y el tejido inflamado se manifiesta con dolor.

Debe comprender que los osteofitos (formaciones óseas) a menudo ocurren con un espolón en el talón. Provocan un dolor insoportable porque tocan los nervios que circulan por aquí. La situación puede volverse crítica y al paciente le resultará difícil simplemente pararse sobre su pierna, sin mencionar los movimientos cotidianos y la caminata. Una persona intenta apoyarse en algo y poco a poco aparecen muletas en su vida. Además, las manifestaciones de fascitis incluyen un cambio en la marcha de los pacientes.

Diagnóstico

Los pacientes que se quejan de dolor en el pie suelen ser remitidos a especialistas para realizar radiografías, cuyos resultados mostrarán anomalías en el crecimiento óseo. Los osteofitos también son claramente visibles en la radiografía. Pero los rayos X no son un método de investigación suficiente para las enfermedades de los pies.

Se recomienda encarecidamente someterse también a una resonancia magnética para evaluar el estado de los tejidos blandos. Entonces, solo en la resonancia magnética se puede ver la hinchazón interna y la localización del proceso inflamatorio, así como los nervios pinzados, si los hay. Y por supuesto, las imágenes por resonancia magnética permiten excluir o confirmar otras patologías.

La resonancia magnética para esta enfermedad se considera un método de diagnóstico más informativo que las radiografías. Las fotografías permitirán ver el talón “en corte transversal”, en varias proyecciones a la vez

Tratamiento

Cuanto antes comience el paciente el tratamiento de la fascitis plantar del pie, mayores serán las posibilidades de una recuperación completa y sin consecuencias. Al posponer una visita al médico, el paciente experimentará un deterioro en el estado del pie, procesos destructivos y destructivos, y luego la probabilidad de discapacidad aumenta significativamente. Por lo tanto, se deben utilizar todas las recomendaciones y remedios prescritos por el médico.

¿Cuál es la base para una terapia eficaz para la fascitis plantar del pie?

• Limitación de carga. Esta enfermedad es tan grave que tiene sentido no sólo abandonar las tareas domésticas rutinarias que requieren estar de pie, sino también tomarse una baja por enfermedad. Es decir, las piernas, al menos al principio, necesitan un descanso casi completo, como ocurre con las fracturas.
• Medicamentos. Muy a menudo, los expertos prescriben a los pacientes medicamentos antiinflamatorios diseñados para reducir la actividad del proceso patológico en los tejidos de la articulación. El complejo de medicamentos orales también puede incluir analgésicos y antiespasmódicos, que también reducen la sensibilidad de esta zona del pie y, por tanto, mejoran el bienestar del paciente.
• Terapia con remedios locales.. Por lo general, esto implica el uso de diversos ungüentos, geles y cremas en la zona de los pies. No debes descuidarlos, porque pueden mejorar significativamente el estado de los tejidos blandos y ligamentos del pie. A veces funcionan incluso mejor que las tabletas orales porque se aplican directamente en el área afectada. Además, de esta forma sólo una pequeña parte del principio activo se absorbe en la sangre, lo que significa que es poco probable que el paciente experimente efectos secundarios.
• Fisioterapia. Los métodos fisioterapéuticos para esta enfermedad ayudarán no solo a acelerar los procesos regenerativos, sino también a reducir el tamaño de los osteofitos. Para este efecto, la terapia con ondas de choque se considera la más útil. Las ondas que atraviesan la piel favorecen la división de las formaciones óseas y poco a poco irán desapareciendo por completo.
• Ortesis. Las ortesis de soporte se suelen utilizar por la noche. Su forma es diferente. Algunas parecen una bota, con el pie en una posición ligeramente doblada. Otros parecen calcetines cortados. Esto ayudará a estirar suavemente el tendón y evitará el dolor por la mañana.
• Terapia de ejercicio. El ejercicio terapéutico en este caso está diseñado para mejorar el estado de los tejidos y la circulación sanguínea. Este tipo de gimnasia no es para músculos. Los ejercicios deben ser demostrados por un especialista. También es mejor someterse a las primeras sesiones de fisioterapia bajo su supervisión, quien evaluará no solo la corrección de la ejecución, sino también las sensaciones del paciente. Poco a poco se puede ir aumentando la carga, pero sólo con el consentimiento y recomendación del instructor.
• Inyecciones. Si los métodos anteriores dan poco efecto, utilice inyecciones de corticosteroides directamente en el ligamento inflamado.

Intervención quirúrgica

Es necesario en casos extremadamente raros. Por lo tanto, alrededor del 70% de todos los pacientes se recuperan con la ayuda de métodos de tratamiento conservadores, y solo en caso de dolor intenso y persistente el médico puede plantear la cuestión de la necesidad de una cirugía. ¿Qué puede hacer un médico? Por lo tanto, el cirujano puede separar ligeramente el tendón del tejido óseo, pero esto debilitará el arco del pie y algunas de las funciones de esta articulación pueden debilitarse o incluso perderse.

El segundo método es una “liberación de la pantorrilla”, en la que el cirujano alarga el músculo de la pantorrilla durante la cirugía. Hoy en día, casi siempre se utilizan procedimientos mínimamente invasivos, lo que significa que el cirujano accede a los tejidos del pie a través de pequeñas punciones en lugar de cortar completamente el tejido de la piel. Este método es menos traumático y acelera el período de rehabilitación.

Así es la ortesis más simple utilizada para la fascitis plantar del pie. No es necesario usarlo todo el tiempo, sino varias horas al día, más a menudo por la noche.

Métodos tradicionales de tratamiento.

Deben tratarse como asistentes y no como los únicos métodos verdaderos para tratar los espolones calcáneos. En la mayoría de los casos, dicha terapia implica el uso de compresas y baños para ayudar a reducir la inflamación y prevenir microdesgarros del ligamento, lo que a menudo ocurre con la fascitis plantar.

La receta de baño de pies más sencilla es esta. Debe verter agua en el recipiente y agregar sal (a razón de 1 cucharada por litro de agua). Debe remojar los pies en agua salada durante 20 a 30 minutos. La sal no solo ayuda a aumentar la elasticidad del tejido de los ligamentos, sino que también dilata los poros y, por lo tanto, este baño se puede usar antes de aplicar una crema curativa.

Existe otra forma de mejorar el estado del tejido ligamentoso. Para hacer esto, tome 2 puñados de cáscaras de papa y semillas de lino, agregue 2 vasos de agua y hierva hasta obtener una pasta espesa. Ahora debes esperar a que se enfríe a una temperatura cálida. Debe mantener los pies en esta pasta durante 20 minutos, luego enjuagarlos y secarlos. Por cierto, es muy útil realizar este procedimiento antes de la gimnasia o el masaje, ya que dicho baño calienta todos los tejidos y aumenta su elasticidad, preparándolos para el ejercicio.

resumámoslo

La fascitis plantar del pie es una enfermedad que se puede tratar fácilmente, pero si no es atendida por un médico a tiempo, puede dejar recuerdos desagradables (complicaciones) para toda la vida. La terapia compleja para este diagnóstico acelerará la recuperación y mejorará el pronóstico para una vida activa.

Toda actividad tiene dos lados: positivo y negativo. Asimismo, correr tiene sus lados negativos, cuyas consecuencias nos encontramos por desconocimiento o por nuestra propia estupidez: demasiada carga, técnica incorrecta, calzado mal elegido, ignorar las características de nuestra forma física y otros errores que no solo cometen los principiantes. , pero también por corredores más maduros.

Hoy hablaremos sobre uno de los momentos desagradables: la fascitis plantar (espolón calcáneo), las causas de su aparición y ejercicios especiales para prevenir este problema.

La fascitis plantar es una enfermedad cuyo síntoma principal es el dolor en el talón que aparece o empeora con la actividad. En la mayoría de los casos, el síndrome de dolor es causado por cambios inflamatorios y degenerativos en la fascia plantar (plantar). Con menos frecuencia, el dolor en el talón está directamente relacionado con un traumatismo en el tejido blando circundante debido a crecimientos óseos.

Esta enfermedad también tiene el nombre común de “espolón calcáneo” o “espolón en el talón”, aunque el término no es del todo correcto, pues dicho crecimiento óseo es consecuencia de la fascitis plantar.

En términos más simples, aquí es cuando, en etapas extremadamente avanzadas, puede crecer un verdadero espolón en el talón. En este caso, la única forma de solucionar el problema es la intervención quirúrgica, si la terapia con ondas de choque, en la que el crecimiento óseo se destruye mediante el impacto específico de la energía de las ondas sonoras, no produce los resultados deseados.

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Y las personas con sobrepeso corren riesgo. Si pertenece a ambos grupos, sus posibilidades de desarrollar fascitis plantar debido al ejercicio excesivo y a la elección incorrecta del calzado se duplican.

Principales signos de la enfermedad:

• dolor agudo en el talón por la mañana al dar los primeros pasos;
• Sensación de tensión en el tendón de Aquiles.

Es muy posible diagnosticar la fascitis plantar cuando un paciente se queja de dolor en la zona del talón mediante un examen médico de la pierna adolorida para palpar el espolón y una radiografía. En ausencia de un espolón, el abanico de posibles diagnósticos se amplía, como podría ser la artritis reumatoide, el síndrome de Reiter u otras enfermedades.

Además de todos estos dolores desagradables y las visitas al médico, el problema más común para los corredores es la interrupción del entrenamiento durante un período bastante largo, que puede ser de un año a dos.

Además, como tratamiento y prevención, se utilizan plantillas ortopédicas especiales y ejercicios que ayudan a eliminar las sensaciones desagradables y a estirar bien los tejidos conectivos del pie y la parte inferior de la pierna.

Causas corrientes de la fascitis plantar:

• cargas de funcionamiento demasiado elevadas;
• descuidar los ejercicios para estirar el músculo de la pantorrilla;
• Carrera excesiva en pendientes o entrenamiento de velocidad;
• pies planos o un pie demasiado alto;
• tendones de Aquiles tensos;
• colocación incorrecta del pie;
• zapatos para correr seleccionados incorrectamente;
• correr sobre superficies muy duras como asfalto u hormigón.

Prevención de la fascitis plantar

Las superficies duras como el asfalto o el hormigón nunca se han considerado una buena opción para correr. Si empiezas a sentir dolores desagradables en los pies, especialmente en la zona del talón, o tienes un entrenamiento largo por delante, deberías buscar cintas de correr más suaves y elásticas. Elija el adecuado con soporte para el arco, evite zapatos para correr con suelas duras o planas y evite caminar descalzo.

Además, no te olvides de la regla básica de aumentar tu carga de carrera: aumenta tu kilometraje en no más del 10% por semana de la distancia que ya corres.

Y, por supuesto, recuerda realizar masajes y ejercicios de estiramiento para el tendón de Aquiles, el músculo de la pantorrilla y otros tendones del pie.

Vídeo nº 1

Este es un vídeo con ejercicios sencillos que es mejor realizar por la mañana antes de levantarse finalmente de la cama. Para masajear tus pies, necesitarás una pelota de tenis normal.

Vídeo nº 2

Este video contiene solo un ejercicio simple pero efectivo que será una excelente parte de tu calentamiento antes de correr.

Vídeo nº 3

Mantenga cada pierna en esta posición durante 15 a 20 segundos y realice tres series en cada pierna una vez al día.

Vídeo nº 4

En este video, opciones de ejercicios para el pie. La carga no le llevará más de diez minutos y sentirá el efecto positivo después de la primera vez. Esto suele ocurrir al calentar músculos que habitualmente no desarrollamos.

Vídeo nº 5

Otro ejercicio de yoga que se puede realizar casi sin moverte de la silla. Este es un excelente calentamiento no solo para corredores, sino también para quienes trabajan sentados durante 8 horas en casa o en la oficina. Si camina con tacones altos, estos ejercicios le brindarán un bienvenido alivio a los pies cansados. Por cierto, los tacones altos también pueden provocar fascitis plantar.

Vídeo nº 6

Y esto es yoga para los más avanzados. Todos los ejercicios mostrados se pueden realizar en una versión más ligera. Por ejemplo, en el quinto ejercicio (sambasana), no es necesario girar los pies y lanzarlos alto. Si tienes una elevación de piernas mal estirada y problemas con las rodillas, modifica un poco esta opción y siéntate casi con las piernas cruzadas, pero al mismo tiempo echando la pierna que está encima por encima del muslo.

Vídeo nº 7

Y el último vídeo de hoy es un calentamiento de bailarines de ballet. ¡Lo que pueden hacer con sus pies es impresionante!

En cuanto a los masajes, puedes realizarlos con una pelota de tenis, una pequeña pelota de goma de cualquier juguetería o una botella de agua fría (y a veces refrigerada en el congelador), que te resultará especialmente útil después de hacer jogging. Pero este es otro tema aparte.

¡No te enfermes y haz un entrenamiento productivo!