Signos de costillas rotas. Tratamiento de fracturas de costillas en casa.

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Una fractura de costilla es una violación de la integridad del cartílago o de la costilla. Ocurre con bastante frecuencia y al mismo tiempo. probabilidad alta daño órganos internos.

Si una o dos costillas están dañadas y no hay complicaciones, el paciente puede prescindir de la hospitalización.

Causas y mecanismo de fractura.

Las principales razones por las que se producen fracturas de costillas incluyen:

La mayoría de las veces el daño ocurre a lo largo de las superficies laterales. pecho en el área de mayor curvatura. Las costillas 4 a 7 son las más susceptibles a sufrir lesiones porque son menos elásticas que las situadas debajo y no están suficientemente protegidas. Tejido muscular, como los de arriba.

La fractura a menudo se combina con daño a la pleura parietal y Tejido pulmonar, lo que provoca problemas respiratorios, lo que supone un peligro para los seres humanos.

Tipos de fracturas de costillas

Según el grado de daño costal.	Grieta	Lesión costal menor
	fractura completa	La costilla está dañada en todo su espesor.
	Fractura subperióstica	Se produce daño óseo.
Según el grado de daño de la piel.	Cerrado	No hay signos externos de fractura.
	Abierto	La piel está dañada
Por número de fracturas	Unidad	Daño a una costilla
	Múltiples fracturas de costillas	Se dañan varias costillas y la condición del paciente empeora, la frecuencia cardíaca aumenta y la respiración se vuelve superficial.
Por localizacion	Fractura de costilla fenestrada	Las costillas están dañadas en un lado del pecho.
	Fractura bilateral	Las costillas están dañadas en ambos lados y existe la posibilidad de problemas respiratorios.
	Fracturas laterales y anteriores.	Las costillas están rotas en la zona del pecho o en los costados. Lesión grave acompañada de problemas respiratorios.
	Fracturas posteriores	Fractura de costilla posterior
Por presencia de compensación	Con compensación	Las costillas se desalinean y pueden dañar los órganos internos.
	Sin compensación	Las costillas están en su posición normal.

Síntomas de una fractura de costilla

Los siguientes signos pueden indicar una fractura de costilla:

• Dolor en la zona de la lesión costal. Los fragmentos de las costillas desgarran los músculos intercostales, irritan las terminaciones nerviosas o la pleura parietal, que contiene un gran número de receptores del dolor. Si el paciente está en reposo, el dolor es sordo y doloroso, pero al toser o inhalar se intensifica y se vuelve agudo. Si la fractura es en la parte posterior de las costillas, el dolor es menos intenso;
• Respiración superficial frecuente. Es causada por un dolor intenso en la zona afectada. Si el paciente intenta inhalar con fuerza, entonces cierto momento porque dolor la respiración puede verse interrumpida. Si se daña una gran área del tórax o del pulmón, se puede desarrollar insuficiencia respiratoria;
• Una determinada posición del cuerpo. Para aliviar el dolor, el paciente se inclina hacia la zona afectada o aprieta el pecho con las manos, lo que permite reducir la amplitud. movimientos respiratorios;
• Hinchazón y hematoma en la zona de la lesión. Se produce una reacción inflamatoria que provoca hinchazón y acumulación de sangre;
• Deformación del tórax. Los contornos de los espacios intercostales se borran y el tórax en el área afectada disminuye de volumen;
• Crepitación. Cierto sonido o sensación táctil que se produce cuando partes de un hueso se mueven entre sí;
• Heridas abiertas en las almorranas. En este caso, puede producirse sangrado.

Diagnóstico

Para diagnosticar una lesión, se utilizan los siguientes métodos:

• Un examen clínico realizado por un traumatólogo o cirujano. Golpea, examina y escucha el pecho;
• radiografía cavidad torácica. Es bastante informativo y le permite identificar el número y la ubicación de las fracturas;
• Examen de ultrasonido del tórax. Le permite identificar la acumulación de sangre en el área pleural;
• Tomografía computarizada. Le permite no solo determinar la presencia de una fractura, sino también determinar el daño a los órganos internos.

Primeros auxilios para costillas rotas.

Qué hacer si se rompe una costilla: si sospecha de una fractura, debe buscar la ayuda de un médico. Debe llamar inmediatamente a una ambulancia si el paciente tiene dificultad para respirar, espuma con sangre en los labios, se siente mareado y pierde el conocimiento.

Este
saludable
¡saber!

• Antes de que llegue la ambulancia, el paciente debe estar sentado, reclinado, haciendo énfasis en la parte sana de la espalda.. Es necesario asegurarse de que el paciente no se recueste, ya que las partes afiladas de las costillas pueden dañar los órganos internos;
• Se debe proporcionar al paciente aire fresco;
• Para aliviar el dolor en el área de la fractura, se puede aplicar hielo y darle al paciente un medicamento anestésico: ibuprofeno, nimesulida, Ketanov, Analgin.

Tratamiento de una fractura de costilla en casa.

Volumen atención médica Depende de la gravedad de la lesión. En primer lugar, el médico evalúa el estado del paciente y realiza manipulaciones para mantener sus funciones vitales.

En etapa inicial se realiza anestesia, mediante la administración intramuscular de fármacos antiinflamatorios no esteroides.

Posteriormente, se inmoviliza el tórax. Para ello, se sienta al paciente y se le aplica un vendaje compresivo a partir de una venda cortada en tiras de una sábana o toalla.

En caso de fracturas de costillas, el vendaje debe superponerse, exhalarse y fijarse al final.. En este caso, los músculos entre las costillas no participan en el acto de respirar y los fragmentos óseos no se mueven. El paciente respira a través del diafragma. El paciente es transportado a su destino sentado.

Tras llegar al hospital, la asistencia consta de varias etapas:

• Bloqueo de novocaína. Le permite reducir temporalmente la sensibilidad. fibras nerviosas en la zona de la fractura. Si no es posible realizar un bloqueo, al paciente se le administran analgésicos narcóticos: Tramadol, Nalbufina;
• Si el paciente no presenta patologías concomitantes, es posible aplicar un yeso para fijar el tórax. En otros casos se utilizan vendas elásticas;
• Si se lesionan varias costillas o hay una lesión bilateral, el médico puede decidir instalar placas especiales que formen el marco del tórax.

Si el paciente tiene una fractura sin complicaciones de una o dos costillas, puede irse a casa. Al mismo tiempo, debe observar reposo en cama y dormir medio sentado hasta que mejore su condición. Durante este período, debe evitar la actividad física y tomar medicamentos antiinflamatorios no esteroides para aliviar el dolor: diclofenaco, ibuprofeno, nimesulida.

En caso de fracturas complicadas, el paciente debe estar bajo supervisión de personal médico., y el reposo en cama se amplía a un mes.

Si se desarrollan complicaciones, se realiza una intervención quirúrgica.

Complicaciones

Una fractura de costilla es peligrosa precisamente por las complicaciones que puede provocar:

• Neumotórax. Al mismo tiempo, en cavidad pleural El aire se acumula, lo que causa problemas. función pulmonar. Puede estar abierto cuando, como consecuencia de la herida, la cavidad pleural se conecta a ambiente externo y la presión en el pulmón cae. Como resultado, desaparece por completo del proceso respiratorio. Con un neumotórax cerrado, el tejido pulmonar se daña y el aire que contiene llena la cavidad pleural y provoca disfunción respiratoria. Cualquier neumotórax provoca insuficiencia cardíaca grave;
• Hemotórax. En este caso, los grandes vasos sanguíneos se dañan y la sangre se acumula en la cavidad pleural. En el lado afectado, la respiración se ve afectada y el paciente desarrolla síntomas de hemorragia interna;
• Insuficiencia cardiaca aguda. Ocurre debido a la ruptura de la pared del corazón o daño a los vasos sanguíneos grandes. La sangre se acumula en la cavidad pericárdica y el funcionamiento de este órgano no funciona correctamente;
• Sangrado interno y externo de arterias y vasos ubicados en la cavidad torácica;
• Complicaciones infecciosas. Con una fractura abierta de las costillas, la herida puede volverse microorganismos patógenos y provocar un proceso inflamatorio.

Etapas de curación

Las fracturas únicas no complicadas en niños se curan en 2 a 3 semanas. En pacientes mayores, este período se extiende de 3 a 5 semanas. Posteriormente, el dolor desaparece y se restablece la capacidad de la persona para trabajar.

La curación de las costillas se produce en varias etapas:

Rehabilitación después de una lesión.

Para acelerar la recuperación y evitar complicaciones tras una fractura de costilla. Se deben seguir las siguientes reglas:

• 3 semanas después de la lesión, la actividad física y la actividad física están completamente excluidas;
• En el futuro, la actividad motora aumenta gradualmente en función de la percepción del dolor por parte del paciente;
• Puede volver a practicar deportes no antes de un mes después de la lesión y si el dolor es insignificante. Idealmente, este período debería aumentarse a 8 a 10 semanas;
• Para aumentar la cantidad de oxígeno que ingresa al cuerpo y fortalecer los músculos en las primeras 2 semanas después de la lesión, es necesario realizar ejercicios de respiración, por recomendación de su médico tratante;

Si sospecha de una fractura de costilla, debe consultar inmediatamente a un médico, ya que se trata de una lesión bastante grave y dolorosa.

Las fracturas de costillas ocurren con mayor frecuencia en la población adulta, porque el pecho de los niños es más elástico y tiene mayor movilidad. Los daños pueden ocurrir en los siguientes casos:

• durante un accidente de tráfico, puede golpearse el pecho con el volante o ser atropellado por un automóvil;
• cuando se le golpea en el pecho con un objeto contundente, como una piedra, un tubo, un palo o un puño;
• al caer con el pecho sobre algo duro;
• durante entrenamientos o competiciones deportivas durante colisiones, impactos y caídas;
• cuando el cuerpo es comprimido por dos objetos, uno de los cuales se mueve.

Tipos de fracturas de costillas

Dependiendo de la presencia de daño en la piel, una fractura de costilla puede ser:

• abierto: los fragmentos de hueso violan la integridad de la piel y los tejidos blandos;
• cerrado: los fragmentos de hueso se encuentran en el espesor de los tejidos blandos y no dañan la piel.

Dependiendo del grado de daño al tejido óseo, una fractura de costilla puede ser:

• completo: el hueso está dañado en todo su espesor;
• subperióstico - dañado hueso costillas;
• grieta: solo se daña el tejido de la costilla y no hay fractura.

Según el número de fracturas, las fracturas de costillas pueden ser:

• simple: una costilla está dañada;
• múltiple: varias costillas están dañadas.

Dependiendo de la localización, las fracturas costales pueden ser:

• unilateral: se produce una violación de la integridad de una o más costillas en un lado del tórax;
• bilateral: las costillas de los lados derecho e izquierdo del tórax están dañadas.

Una fractura fenestrada es un daño a una costilla en dos lugares, lo que resulta en la formación de un fragmento de hueso móvil.

Dependiendo de la ubicación de los fragmentos óseos, una fractura de costilla puede ser:

• sin compensación;
• con compensación.

El trauma se clasifica según ciertos criterios:

• por daños a la piel: si está dañada, entonces la perla está abierta, si la integridad de la piel no está dañada, entonces está cerrada;
• por grado: una fractura completa, cuando el hueso está dañado en todo su espesor, pero si solo se daña el tejido del cartílago, se habla de una fractura subperióstica;
• por ubicación: con una lesión unilateral en varios lugares a la vez, esto significa una fractura fenestrada, con una lesión en ambos lados, la lesión es bilateral;
• según la cantidad de huesos lesionados, una fractura de una costilla se llama única, si se rompen más de dos huesos, tales fracturas se denominan múltiples;
• según la ubicación de los fragmentos rotos, sin desplazamiento y con desplazamiento.

El tratamiento para cada tipo de fractura de costilla puede ser diferente y se prescribe en función del cuadro clínico general.

Los primeros signos de una fractura de costilla.

1. Respirar se vuelve difícil. A una persona le resulta especialmente difícil inhalar, por lo que la respiración se vuelve superficial y las respiraciones se vuelven frecuentes y superficiales.
2. El dolor se siente especialmente en el lugar de la lesión. Una persona intenta no hacer movimientos bruscos al caminar. Le cuesta moverse y quitarse la ropa.
3. La tos se acompaña de un dolor agudo. En este caso, el esputo puede salir con rastros de sangre. Esta condición requiere atención de emergencia, como lo indica. hemorragia pulmonar.
4. Puede aparecer enfisema subcutáneo (burbujas de aire en los tejidos subcutáneos) en el lugar de la lesión.

Si sospecha una fractura de costilla, debe acudir inmediatamente a urgencias. El médico determinará el tipo de daño y prescribirá el tratamiento.

Síntomas

La gravedad y la naturaleza de los síntomas durante las fracturas dependen del área de su localización, la gravedad y la presencia de lesiones en los órganos cercanos.

Fracturas de costillas sin daño a los órganos internos.

Después de una lesión, un dolor contundente, agravada por la respiración profunda o la tos. Es causada por la irritación de fragmentos de hueso. terminaciones nerviosas pleura y músculos intercostales.

Con fracturas de las costillas ubicadas en la parte frontal del tórax, el dolor es más intenso, y con daños en las costillas ubicadas en la parte posterior del tórax, el dolor es menos pronunciado, porque durante la respiración se mueven menos y sus fragmentos apenas se mueven.

Postura forzada del paciente.

Para reducir el dolor, la víctima intenta adoptar una posición que minimice el movimiento del pecho. Por lo general, el paciente se inclina hacia las costillas rotas o rodea el pecho con los brazos.

Respiracion superficial

Este síntoma también está asociado con el dolor. Debido a su intensificación con la respiración profunda, el paciente intenta respirar de manera que el pecho se mueva mínimamente. Al mismo tiempo, en el lado de la fractura, el tórax se retrasa en la respiración.

Síndrome de inspiración interrumpida

Cuando algunos intentan respirar, el paciente experimenta un dolor intenso y la respiración se vuelve intermitente.

Cambios en la zona de la lesión costal.

La piel sobre la costilla rota se hincha. En impacto mecanico Aparecen hematomas en la piel.

Deformidad mamaria

Los cambios en la forma de los senos ocurren cuando se dañan varias costillas. Este síntoma es especialmente notable en personas delgadas: durante el examen, se revela no solo una ligera deformación, sino también un "borrado" de los espacios intercostales.

Crepitación

Para fracturas múltiples sin desplazamiento o fracturas con gran cantidad Aparece un crujido o un sonido específico cuando los fragmentos entran en contacto al rozar los huesos.

Fracturas de costillas con daño a órganos internos y sus complicaciones.

La naturaleza de los síntomas en las fracturas de costillas complicadas por daño a los órganos internos depende de las lesiones orgánicas concomitantes. Además de los síntomas característicos de una fractura no complicada, la víctima experimenta pulso rápido y palidez intensa (a veces con cianosis).

Además de los síntomas descritos anteriormente, el paciente presenta:

Los síntomas de una fractura de costilla dependen de la extensión del daño y de si hay daño en los órganos del tórax. Básicamente, los signos de una costilla o de una fractura costal se pueden reconocer fácilmente sin complicaciones. Éstas incluyen:

Después de sufrir una fractura de costilla, la víctima experimenta los siguientes signos de lesión:

• dificultad para respirar al inhalar;
• la aparición de dolor intenso en el lugar de la lesión;
• aumento del dolor al toser;
• la aparición de hemorragia en el área del tórax;
• crepitación de la parte rota del hueso;
• Se observa hemoptisis (con daño pulmonar;
• Se desarrolla enfisema subcutáneo.

Cuando una víctima tiene una grieta o fractura de costilla, sus movimientos se vuelven lentos, se quita y se viste lentamente y respira superficialmente. Necesita que le presten primeros auxilios y lo lleven al hospital, donde será tratado por un especialista tras el diagnóstico.

El tratamiento dura desde varias semanas hasta meses dependiendo de la complejidad de la lesión.

Las lesiones en el pecho no son infrecuentes. Es fácil lastimarse condiciones de vida, debido a un accidente o en una pelea callejera. Si una o más costillas están dañadas, debe consultar inmediatamente a un traumatólogo. El médico enviará al paciente a una radiografía y, después de estudiar cuidadosamente la imagen, podrá determinar con precisión la gravedad de la lesión y prescribir. tratamiento necesario. Puede diagnosticar de forma independiente un hematoma en las costillas en casa si se pronuncian los siguientes síntomas:

• la lesión se acompaña de un dolor intenso, cuyo pico ocurre en el momento de la lesión de la costilla;
• lesión por mucho tiempo responde con dolor al moverse y respirar;
• se siente dolor al inhalar y la condición es similar a la falta de aire, como resultado de lo cual se dificulta la respiración;
• debido al daño a los vasos sanguíneos durante el impacto, aparece un gran hematoma alrededor del hematoma;
• puede aparecer hinchazón alrededor del área magullada; la palpación de la hinchazón intensificará el dolor;
• aumento de la temperatura de la piel o enrojecimiento en el lugar de la lesión.

¿Qué hacer si tienes una costilla magullada?

Si el hematoma se diagnostica correctamente, no hay protuberancias ni abolladuras alrededor del área lesionada que acompañan a una fractura de costilla, se deben brindar primeros auxilios.

Diagnóstico

Una radiografía de tórax ayudará a confirmar el diagnóstico de fractura de costilla.

Para diagnosticar una fractura de costilla, se toman las siguientes medidas:

En la cita, el médico hace algunas preguntas, aclara la altura de la caída, qué provocó el golpe, etc. A continuación se lleva a cabo inspección visual, durante el cual el médico evalúa si el derecho y lado izquierdo pecho mientras respira.

El médico podrá distinguir una fractura de un hematoma por el síntoma de "aliento entrecortado", que sólo se presenta cuando las costillas están fracturadas. Para detectarlo, el médico pide al paciente que respire profundamente.

Durante esta acción, un dolor intenso obliga a la persona a dejar de respirar, lo que es un indicador de fractura.

Después de esto, se envía al paciente a una radiografía. La imagen muestra exactamente cuántas costillas están dañadas, qué tipo de fractura es y si hay segmentos en la cavidad torácica separados de la costilla.

Además, se lleva a cabo ultrasonografía, permitiendo al médico evaluar el estado de los órganos internos.

Para fracturas no complicadas, le da a la víctima recomendaciones de tratamiento, le dice cómo dormir con tal lesión y lo envía a casa. Si la lesión se complica con daños en los órganos internos o en la piel, el tratamiento se lleva a cabo en un hospital.

Al visitar un centro médico con sospecha de fractura de costilla, la víctima debe someterse a un examen especial: una radiografía. Un médico debe evaluar condición general paciente, así como aclarar las condiciones y la naturaleza de la lesión. El especialista pregunta de qué lado cayó la víctima, la altura de la caída, qué objeto fue golpeado, en qué lugar, etc.

Durante el examen, el médico le pide a la víctima que inhale. Cuando se fractura una costilla, el paciente deja de inhalar en el momento en que siente un dolor intenso en el momento álgido de la inspiración. Este síndrome se llama "inspiración interrumpida".

Gracias a la palpación, el especialista determina el punto de máximo dolor, la deformación del hueso similar a los pasos.

Si hay sospechas de complicaciones, el especialista prescribe un diagnóstico por ultrasonido de los órganos del tórax y el peritoneo.

Tratamiento

Las tácticas de tratamiento de las fracturas de costillas están determinadas por la gravedad de la lesión y la presencia de daño a los tejidos y órganos internos.

Para fracturas menores, se aplica un vendaje circular de vendas elásticas en el pecho del paciente y se alivia el dolor mediante un bloqueo de novocaína.

Para ello, entra en la proyección de la fractura. anestesia local y 1ml 70% alcohol etílico. Con el tiempo, este procedimiento se puede repetir.

Para lesiones extensas, se puede complementar el alivio del dolor. drogas.

En algunos casos, se utiliza un corsé de yeso o un vendaje para inmovilizar el tórax de forma más fiable. Para la fijación de fragmentos óseos en fracturas bilaterales, puede recomendarse cirugía para instalar placas de fijación que puedan sujetar fragmentos de costillas en la posición requerida hasta su completa curación.

El tratamiento quirúrgico siempre se realiza en fracturas costales abiertas. Durante la intervención, se procesan los bordes de la herida, se eliminan los tejidos que no se pueden restaurar y se ligan los grandes vasos sanguíneos dañados. Después de esto, se sutura la herida.

Las fracturas de costillas suelen complicarse con neumonía. Para tratarlos se utilizan antibióticos y medicamentos sintomáticos.

En caso de daño al tejido pulmonar y grandes vasos sanguíneos, el paciente puede someterse a los siguientes procedimientos quirúrgicos:

• con neumotórax, se realiza una punción de la cavidad pleural para eliminar el aire y restablecer la presión normal en los pulmones mediante una bomba de vacío;
• En caso de hemotórax extenso, se realiza una punción de la cavidad pleural para extraer sangre (si el volumen de sangre es pequeño, la punción no se realiza y la sangre se resuelve por sí sola).

Si las fracturas de costillas se complican con neumotórax, hidrotórax e insuficiencia respiratoria, se prescriben los medicamentos necesarios para estabilizar la afección. terapia de drogas. Para la eliminación falta de oxígeno Se realizan inhalaciones de oxígeno.

En caso de fracturas únicas en adultos, la restauración de las costillas se produce en 4 a 5 semanas. En los niños, la fusión de las costillas se produce aún más rápido, después de 3 semanas. Las fracturas múltiples y complicadas requieren un tratamiento más prolongado.

La duración de la rehabilitación de un paciente después de una fractura de costilla depende de los siguientes factores:

• edad;
• enfermedades acompañantes;
• presencia de desplazamiento de fragmentos de costillas;
• corrección del tratamiento.

Durante la rehabilitación, al paciente se le prescriben procedimientos fisioterapéuticos y ejercicios terapéuticos.

En el tórax humano hay doce pares de costillas, cuyas fracturas, por regla general, representan el quince por ciento de otras lesiones óseas.

Esta lesión ocurre durante accidentes, peleas y accidentes domésticos. Una fractura de costilla se puede cerrar cuando piel permanecen intactos y abiertos cuando un fragmento de hueso afilado atraviesa la piel.

Además, cuando se produce una lesión, puede producirse una sola fractura, cuando se rompe la integridad de una costilla, o múltiples fracturas, durante las cuales se rompen varias costillas o una costilla en varios lugares.

En los niños, la fractura subperióstica es más común, cuando la costilla se rompe internamente, pero el periostio que la recubre permanece intacto. Estas fracturas son difíciles de diagnosticar incluso con la ayuda de rayos X, ya que no son visibles en la imagen.

En este caso, la lesión puede confundirse con un hematoma normal. Pero para tratamiento apropiado, es necesario determinar exactamente qué está sucediendo, una fractura de costilla o un hematoma.

Para esto pequeño paciente Es posible que se realice una tomografía computarizada.

En el tratamiento de fracturas costales, férulas y vendaje de yeso, como ocurre con la inmovilización de otros huesos rotos. A menudo, las fracturas de costillas se tratan en casa, siempre que no haya complicaciones en forma de daño al tejido pulmonar o la pleura.

Las fracturas abiertas desplazadas deben tratarse con cirugía. La mayoría de las veces, una costilla se rompe en el área donde tiene la mayor curvatura, es decir, en el costado del torso humano.

Una fractura de costilla se puede tratar de forma muy sencilla en casa. El hueso sana en aproximadamente un mes y medio.

Intervención quirúrgica Sólo es necesario si hay complicaciones o fragmentos de hueso rotos dentro del tórax, pero esto no sucede con frecuencia.

Para acelerar la recuperación, es necesario tomar medicamentos, principalmente analgésicos y antiinflamatorios. Si el paciente tiene que respirar superficialmente debido al dolor, entonces puede desarrollarse un proceso infeccioso en el área del esternón.

El síndrome de dolor se puede aliviar con ibuprofeno, ketanov, aspirina (para pacientes mayores de dieciséis años), naproxeno y otros fármacos. El medicamento debe tomarse constantemente y no sólo durante sensaciones dolorosas, esta es la única manera de lograr el efecto deseado.

Poco a poco, a medida que disminuye la intensidad del dolor, se reduce la dosis del fármaco hasta su total suspensión. Además de tomar medicamentos, conviene realizar ejercicios de respiración, que consisten en diez inhalaciones y exhalaciones lentas cada hora.

La aplicación periódica de una compresa fría reduce la hinchazón del pecho y ayuda a resolver el hematoma. Para el mismo propósito, puede utilizar ungüentos refrescantes absorbibles con efecto antiinflamatorio.

Durante el tratamiento, debe intentar respirar lo más profundamente posible. En situaciones en las que la costilla no puede sanar durante mucho tiempo, el médico aplica una férula de plástico especial en el área de la lesión.

Si se fracturan una o dos costillas, después del examen médico, tratamiento adicional se puede hacer en casa. El médico aplicará un vendaje de presión en el área de la fractura y pondrá a la víctima en reposo en cama.

Para acelerar la recuperación, la víctima debe estar constantemente en posición semisentada, limitar la actividad física y seguir una dieta especial.

Durante el tratamiento también es necesario hacer especial. ejercicios de respiración, lo que ayudará a evitar la congestión en los pulmones. si durante tratamiento en el hogar Si aparece algún síntoma de neumonía, debe consultar inmediatamente a un médico que le recetará antibióticos.

En fracturas simples, el traumatólogo no puede aplicar vendajes o yeso, ya que esto dificulta la respiración, complicando así el proceso de curación de las costillas.

En caso de fractura, la víctima debe dormir sobre una superficie dura, preferiblemente boca arriba o sobre el lado en el que las costillas no están dañadas. Si la lesión resultó en múltiples fracturas de las costillas y la fractura se clasifica como compleja, requisito previo es la hospitalización completa de la víctima.

Si la lesión provoca complicaciones en forma de neumonía postraumática, el tratamiento consiste en tomar antibióticos.

Mientras se recupera en casa, una condición importante Es una visita regular al médico, quien controlará el proceso de fusión de las costillas y, en caso de complicaciones, prescribirá un tratamiento adicional de manera oportuna.

Si acude a urgencias a tiempo y comienza a tratar la fractura de manera oportuna, la lesión desaparecerá en 4-5 semanas, después de lo cual necesitará algún tiempo de rehabilitación.

La rehabilitación consiste en la realización de una serie de ejercicios encaminados a estirar los músculos de la espalda y el pecho, recuperando la respiración y la movilidad del torso.

Una vez que el médico reciba los resultados de todos los estudios necesarios, decidirá dónde será tratada la víctima. Si el paciente tiene Múltiples heridas, fracturas y complicaciones graves será necesaria la hospitalización.

Pero si el paciente no tiene más de dos costillas rotas y no tiene hemorragia interna, el tratamiento se puede realizar en casa. Cómo proporcionar primeros auxilios en caso de costillas rotas.

Es recomendable no mover a la víctima hasta que llegue la ambulancia, para no provocar dislocación de fragmentos y hemorragia interna. Pero es necesario examinar la herida para que, en caso de fractura abierta, el paciente no sangró.

Para reducir el dolor, la víctima recibe inyecciones de procaína y alcohol en el lugar de la lesión. Este bloqueo ayuda a aliviar el dolor al inhalar y moverse.

Para prevenir complicaciones después de una lesión, al paciente se le recetan expectorantes (por ejemplo, bromhexina). Durante las etapas de remisión, es posible que se requieran ejercicios de respiración.

En casa, es necesario proporcionar al paciente nutrición dietética, que debe contener alimentos que ayuden a sanar mejor los huesos. Debe seguir estrictamente las recomendaciones del médico y tomar los medicamentos recetados.

Algunos ungüentos preparados según recetas populares pueden reducir el dolor de las fracturas, aliviar la hinchazón y los hematomas y mejorar la circulación sanguínea. Para su fabricación se utilizan diversos Productos disponibles(patatas, cebollas), pero antes de utilizar dichos productos, asegúrese de consultar a su médico para evitar reacciones alérgicas.

Un paso obligatorio para ayudar a establecer un diagnóstico preciso es una radiografía; con menos frecuencia, un traumatólogo puede recurrir a una tomografía computarizada.

Mientras tanto Tratamiento ambulatorio, no se excluyen las visitas periódicas a un centro médico.

Es necesaria la observación de un especialista para controlar el proceso de recuperación. Un corto período de tiempo después de la lesión, se puede prescribir una nueva radiografía de la región torácica para garantizar la ausencia de hemotórax.

Anteriormente, se recurría a menudo a todo tipo de agentes fijadores. En la práctica moderna, intentan evitar esto para reducir el riesgo de desarrollar neumonía.

Es recomendable organizar el descanso nocturno sobre una superficie plana en una posición donde parte de la cabeza la cama está levantada. Si esto no es posible, bastará con utilizar una almohada grande.

Mientras esté en casa, es aconsejable que el paciente evite una actividad excesiva. El estilo de vida debe ser suave y se debe seguir una dieta.

Si su médico le ha recetado que use una venda o un corsé, no debe deshacerse de ellos prematuramente.

La toma regular de medicamentos y la asistencia a los procedimientos prescritos contribuirán a la rápida curación de las áreas dañadas y reducirán el riesgo de desarrollar enfermedades secundarias.

Recetas populares

Además de tratamiento de drogas Puedes agregar la medicina tradicional.

En estos casos se suele utilizar mumiyo o ungüentos.

Uno de ellos contiene 20 gramos. resina de abeto, 2 cucharadas. cucharas cebollas, previamente picado finamente, 15 gr. sulfato de cobre, 50 ml de aceite de oliva.

Los ingredientes preparados se mezclan y calientan bien. Debido a propiedades ardientes esta receta, se debe frotar con cuidado y en pequeñas dosis.

Primeros auxilios

Primero primeros auxilios dirigido a reducir síndrome de dolor y fijar el cuerpo en una posición, evitando la aparición de dolor y lesiones tisulares adicionales. Para ello se llevan a cabo las siguientes actividades:

1. Dele al paciente un analgésico.
2. Aplique una venda apretada de vendas, toallas o tela en el pecho. Para reducir el dolor durante este procedimiento, se debe vendar mientras se exhala.
3. Aplique hielo en el sitio de la lesión.
4. Dele al paciente una posición semisentada: la espalda debe descansar sobre una superficie dura, coloque un cojín debajo de las piernas.
5. Llamar " Ambulancia“o transportar a la víctima al hospital lo antes posible en camilla utilizando medios improvisados ​​que aseguren su máxima inmovilidad.
6. Cuando aparecen señales estado de shock proporcionar la asistencia necesaria.

Si tienes costillas rotas, ¡no debes automedicarte! Aplicación de compresas, ungüentos y otros. maneras populares puede empeorar significativamente la condición del paciente y causar complicaciones.

Sabiendo qué hacer y qué no hacer si tienes una costilla rota, podrás acortar el periodo de recuperación, minimizando el riesgo de complicaciones. Para hacer esto necesitas:

Antes de comenzar el tratamiento por una fractura de costilla, es necesario brindar primeros auxilios a la víctima. Debe hacerlo en casa, esperando que lleguen los médicos. Los aspectos principales son reducir el dolor y garantizar la inmovilidad del cuerpo. Para hacer esto, haga lo siguiente:

• a la víctima se le administra un analgésico;
• Durante la exhalación, se venda firmemente el pecho con vendas, una toalla o cualquier tela;
• se aplica una compresa de hielo en el lugar de la lesión;
• Se coloca a la víctima en una posición semisentada de modo que haya un soporte rígido debajo de su espalda.

Está permitido transportar a un paciente a una ambulancia solo mientras está acostado en una camilla dura e inmóvil. Habiendo recibido una lesión de este tipo, no puede pensar en cómo tratar las costillas dañadas en casa, untar el lugar de la lesión con varios ungüentos y cremas, y mucho menos realizar un tratamiento con la medicina tradicional sin un examen previo y una consulta con un médico.

¿Qué hacer si te rompes una costilla? Los primeros auxilios son necesarios para una lesión tan peligrosa para evitar complicaciones. Está prohibida la automedicación para tal lesión.

Lo principal que se debe hacer al brindar primeros auxilios es proporcionar aire frío al área del pecho lesionada. Para ello se utiliza hielo.

En muy dolor severo A la víctima se le debe dar analgésico.

Luego la víctima es trasladada a un centro médico. El transporte debe realizarse sentado o medio sentado.

Los primeros auxilios en caso de grieta o fractura de una costilla incluyen las siguientes acciones:

Inicialmente, debe ocuparse del alivio del dolor. Todas las acciones después de una lesión se encuentran en dos planos:

• primero, ayude a la víctima a adoptar una posición cómoda;
• segundo - usar medicamentos efecto analgésico para aliviar la inflamación y aliviar el dolor.

El siguiente paso es asegurar el cofre. En ausencia de material para vestirse, se utilizan medios improvisados ​​​​en forma de toallas o ropa.

El procedimiento se realiza en la posición. Tomar una respiración profunda. Esto debe hacerse en lo antes posible para evitar daños adicionales a los tejidos corporales por fragmentos de hueso. Se recomienda aplicar almohadillas preparadas con gasa y algodón en los lugares sospechosos de fractura.

Después de la anestesia y la fijación, es necesario transportar a la víctima a un centro médico, durante el período de movimiento debe estar sentado o medio sentado.

Es importante recordar que los primeros auxilios oportunos y calificados pueden facilitar y acelerar el período de recuperación.

Después de un examen preliminar, si es necesario, el médico puede recetar una dosis adicional de analgésicos.

¿Qué complicaciones puede haber?

Si una persona se rompe una costilla, esto puede provocar daños en el corazón, los riñones, la pleura, el bazo, los pulmones o los vasos sanguíneos. Dicho daño resulta en:

Dado que durante esta lesión los pulmones se ven afectados con mayor frecuencia, esto puede provocar:

En el caso de que el hematoma esté en la zona del corazón, es absolutamente imposible tratar dicha lesión en casa. En este caso, conviene llamar inmediatamente a una ambulancia. Tal lesión es muy peligrosa, mientras espera a un médico, es mejor no moverse ni tocar el hematoma. En este caso, el médico prescribe el tratamiento de forma individual después de examen a fondo. También debe consultar a un médico inmediatamente si una lesión en las costillas se acompaña de síntomas como:

• tos que produce sangre;
• dolor de corazón y alteraciones del ritmo cardíaco;
• mareos y pérdida de coordinación;
• náuseas y pérdida del conocimiento.

Síntomas similares pueden estar asociados con daño pulmonar si se golpean las costillas, en este caso sólo un médico puede realizar procedimientos necesarios y determinar el tratamiento.

En moretones severos, el médico puede prescribir un curso fisioterapia terapéutica lo que acelerará la recuperación. El tratamiento de los hematomas puede incluir un curso de procedimientos UHF, tratamiento mediante electroforesis y amplipulso.

Dieta para fracturas

Durante una fractura de costilla, se debe hacer todo lo posible para acelerar la curación de los huesos. Para ello, es muy importante aportar al organismo una cantidad suficiente de calcio, que interviene en la reparación ósea. Aquí una dieta especial ayudará a la víctima. En caso de fractura de costilla, cuando al paciente se le prescribe reposo en cama y movilidad limitada, se deben seguir los principios comidas fraccionadas. Debe estar incluido en el menú. siguientes productos, que contribuyen a la restauración de los huesos después de una fractura:

• productos lácteos, especialmente requesón bajo en grasa;
• pescado de mar y río con espinas;
• semillas de sésamo o aceite de sésamo;
• frutas frescas y vegetales.

Para una recuperación exitosa es necesario proporcionar al cuerpo lo necesario. minerales. En primer lugar, los huesos necesitan calcio y potasio para regenerarse.

También debes consumir tanto como sea posible. más productos, rico en magnesio, fósforo y manganeso. Si proporciona al cuerpo una saturación total de minerales útiles, la lesión sanará mucho más rápido.

Para que el cuerpo absorba bien el calcio, es necesario incluir en la dieta vitaminas del grupo B, vitaminas C y D. Estas vitaminas se encuentran en las verduras y frutas, los cereales y el pan integral.

En los casos en los que se sospeche de una lesión tan grave como una fractura de costilla, es imprescindible consultar a un cirujano para evitar complicaciones graves. Una fractura de los huesos del tórax puede provocar las siguientes enfermedades:

• neumotórax. En este caso se produce una acumulación de gases en la cavidad pleural;
• contusión pulmonar o corazones;
• daño a la arteria intercostal causando graves hemorragia interna. es mortal condición peligrosa requiriendo atención médica urgente;
• Lesiones en el bazo, el hígado o los riñones y en los órganos. cavidad abdominal. Para diagnosticarlos, el médico debe medir el pulso y presion arterial, además de prescribir análisis de orina y sangre;
• insuficiencia respiratoria. A menudo es causada por múltiples fracturas de costillas. Además, como resultado de tal lesión, la víctima puede sufrir un shock pleuropulmonar.

Nutrición para fracturas.

Para restaurar el tejido óseo, es necesario agregar alimentos que contengan gelatina a la dieta del paciente. Pueden ser carnes en gelatina, jaleas, platos en gelatina. También será útil el agar-agar, que se encuentra en los malvaviscos y las delicias turcas.

Se debe preparar caldo de res para el paciente. Cualquier producto lácteo será beneficioso, ya que contiene calcio, que es necesario para el sistema musculoesquelético.

Al recuperar huesos rotos, puedes tomar preparaciones vitamínicas con calcio. La medicina tradicional aconseja utilizar mumiyo, que ayuda a restaurar tejido cartilaginoso y cáscaras de huevo molidas que contienen calcio.

megan92 () hace 2 semanas

Dime, ¿cómo se trata el dolor articular? Me duelen muchísimo las rodillas ((tomo analgésicos, pero entiendo que estoy luchando contra el efecto, no contra la causa...

Daria () hace 2 semanas

Luché con mis dolores en las articulaciones durante varios años hasta que leí este artículo de un médico chino. Y hace mucho que me olvidé de las articulaciones “incurables”. Así que va

megan92 () hace 13 días

Daria () hace 12 días

megan92, eso es lo que escribí en mi primer comentario) Lo duplicaré por si acaso. enlace al artículo del profesor.

Sonya hace 10 días

¿No es esto una estafa? ¿Por qué venden en Internet?

julek26 (Tver) hace 10 días

Sonya, ¿en qué país vives?... Lo venden por Internet porque las tiendas y farmacias cobran un margen brutal. Además, el pago se realiza solo después de la recepción, es decir, primero miraron, verificaron y solo luego pagaron. Y ahora venden de todo en Internet, desde ropa hasta televisores y muebles.

Respuesta del editor hace 10 días

Sonia, hola. esta droga para el tratamiento de las articulaciones no se vende a través de la cadena de farmacias para evitar precios inflados. Actualmente solo puedes realizar pedidos desde Página web oficial. ¡Estar sano!

Sonya hace 10 días

Pido disculpas, al principio no me di cuenta de la información sobre el pago contra reembolso. Entonces todo está bien si el pago se realiza al recibirlo. ¡¡Gracias!!

margo (Uliánovsk) hace 8 días

¿Alguien lo ha probado? métodos tradicionales¿Tratamiento conjunto? La abuela no se fía de las pastillas, la pobre tiene dolores...

andrés hace una semana

No importa qué remedios caseros probé, nada ayudó...

Ekaterina Hace una semana

Intenté beber una decocción de hoja de laurel, no sirve de nada, ¡¡solo me arruiné el estómago!! Ya no creo en estos métodos populares...

María hace 5 días

Hace poco vi un programa en el Canal Uno, también trataba sobre esto. Programa federal para combatir enfermedades de las articulaciones. habló. También está dirigido por un famoso profesor chino. Dicen que han encontrado una manera de curar permanentemente las articulaciones y la espalda, y el Estado financia íntegramente el tratamiento de cada paciente.

La estructura de los huesos contiene osteocélulas de varios tipos. Algunos son responsables del mecanismo de la actividad musculoesquelética, otros de la destrucción y degeneración y otros de la sustancia básica. EN temprana edad En los seres humanos, los elementos orgánicos predominan en el cuerpo. Sin embargo, en el proceso de crecimiento, las proporciones de sustancias cambian de dirección, lo que conduce a la fragilidad y destrucción del tejido óseo. Aunque, a pesar de la alta resistencia del cuerpo a factores externos, también pueden surgir problemas entre la generación más joven. En vista de esto, la mayoría de las personas tienen una pregunta completamente apropiada sobre cuánto tiempo tarda en sanar una fractura de costilla.

Características del desarrollo de fracturas.

Las lesiones de las costillas suelen provocar fracturas debido a su anatomía específica. La conexión con el esternón y la columna es frágil y la forma arqueada aumenta el nivel de vulnerabilidad. Las estructuras óseas se fusionan solo en los primeros siete pares, el resto se fija con tejido cartilaginoso.

Las lesiones en esta área ocurren en el 15% de todas las opciones existentes. La aparición de estos problemas aumenta cuando se produce la osificación. Por tanto, la pregunta de cuánto tiempo tardan en sanar las costillas después de una fractura está bastante justificada.

Este tipo de lesiones son peligrosas porque otras personas muy órganos importantes sistemas cardíaco, vascular, pulmonar. Además, al principio es posible que una persona no se dé cuenta de que tiene daños en esta área. Si inicia el proceso de tratamiento, surgen complicaciones.

Razones que conducen al daño.

Se considera que las causas más importantes de fracturas son dos grupos: traumáticas y patológicas.

El primero se puede llamar:

• golpes;
• apretando;
• colisión;
• descendente;
• compresión;
• lesiones deportivas.

El segundo es patológico y se presenta en las siguientes situaciones:

• violaciones tejido conectivo(artritis);
• procesos oncológicos;
• tumores;
• problemas con las células y estructuras óseas que causan osteoporosis;
• anatomía anormal del esternón por diversas razones;
• Trastornos patológicos a nivel hereditario que conducen a la fragilidad ósea.

En cualquier caso, este problema se considera una violación total o parcial de la integridad del hueso. Algunos padres no conocen todos los matices y sutilezas del funcionamiento de los sistemas, por lo que se preguntan de antemano cuánto tiempo tarda en sanar una costilla después de una fractura en un niño. En la infancia, el tejido óseo contiene predominantemente elementos orgánicos y cartilaginosos, por lo que son elásticos y resistentes. Por lo tanto, las fracturas rara vez ocurren en un niño; más bien, estas lesiones son similares a las fracturas. Sin embargo, si se diagnostica tal problema, significa que el bebé ha sufrido efectos traumáticos.

Clasificación y mecanismo de fracturas.

Para realizar el tratamiento correcto, el médico realiza un diagnóstico, como resultado se identifican determinadas situaciones. Estos datos obtenidos durante el examen responderán preguntas sobre si hay desplazamiento, la cantidad de huesos rotos y muchas otras. En el proceso también se sabrá, si la costilla se fractura, cuánto tiempo tardará en sanar. Según el examen, dichos daños se clasifican de la siguiente manera:

• la lesión puede ser abierta o cerrada, es decir, con o sin desgarros en la piel;
• intensidad, que indicará una divergencia completa del tejido o el tipo de grieta, ramas: los extremos están dañados, pero al mismo tiempo fijados entre sí;
• Posición local: unilateral o bilateral.

Estas lesiones pueden ser múltiples, únicas o desplazadas. Dependiendo de esto, la fusión y la curación se producen de forma rápida o lenta. La costilla se hunde o colapsa según la ubicación del daño. Problema similar Procede de diferentes maneras y tiene distintos grados de gravedad, síntomas, etc. Sin embargo, el tratamiento suele entrañar un cierto carácter complejo.

Características específicas de las fracturas.

La cantidad de costillas depende de la magnitud del daño y de otros factores. Las principales manifestaciones de dicho daño son las siguientes:

• dolor constante, agravado por la respiración, los movimientos rápidos o la presión;
• se producen hinchazón, hematomas y enrojecimiento alrededor del área afectada;
• deformado;
• enfisema, pleura subcutánea, que se manifiesta debido a la acumulación de aire;
• Toser sangre: ocurre si el pulmón está dañado.

Consecuencias complicadas de las fracturas.

Las formas graves de daño pueden tener las siguientes complicaciones:

• El proceso de shock se desarrolla con sangrado y especialmente con frío.
• Falta de actividad respiratoria: el paciente no puede respirar tranquila y libremente debido al dolor, como resultado, aparece cianosis, aumentan el pulso y la respiración.
• El aire penetra en el espacio pleural, se produce asfixia: neumotórax;
• El hemotórax es una hemorragia en la cavidad entre la pleura, que provoca una caída clínica de la presión y arritmia.
• Neumonía o inflamación en sistema pulmonar. Esta opción puede ocurrir cuando el paciente permanece inmóvil durante mucho tiempo, en presencia de infección y focos de inflamación. Sin embargo, este resultado ocurre en casos raros.

Los pacientes que tienen lesiones similares a menudo preguntan al médico cuánto tiempo tardan en sanar las costillas de una persona después de una fractura. Como regla general, los huesos crecen juntos según un principio determinado. Primero, el tejido conectivo crece y luego se forma. callo, que incluirá varias celdas y elementos. En el proceso, la nueva formación cubrirá completamente el defecto surgido, la zona afectada adquirirá densidad y estructura.

Síntomas adicionales de lesiones.

El tiempo que tarda en sanar una fractura de costilla depende directamente de la inmovilización y el tratamiento adecuado. Estas lesiones se producen principalmente tras golpes fuertes, contusiones y otros accidentes. Se caracterizan por síntomas como tos, dificultad para respirar y otros. Las fracturas múltiples son peligrosas debido a una actividad respiratoria insuficiente.

La curación pasa por varias etapas, pero depende directamente de una inmovilización adecuada. Primero, debe aplicar correctamente un vendaje apretado, asegurando la inmovilidad de las estructuras óseas de las costillas, luego debe fijarlas con una férula. Si ocurre un incidente que resulta en lesiones a una persona en algún lugar de la carretera, en una institución o lugar público, entonces, si es posible, se lleva al paciente al departamento de emergencias más cercano.

Transporte del paciente a la clínica.

Para llevar usted mismo a un paciente a la clínica, debe cumplir con ciertas reglas:

• la comodidad del neumático, que no provoca dolor y no comprime nada;
• inmovilización rápida;
• la herida se cierra con un torniquete aséptico;
• Transportar al paciente en estado semisentado.

Cuando se producen este tipo de lesiones, la víctima se pregunta cuánto tiempo tarda en sanar una fractura de costilla. Las zonas que más se dañan son las que tienen más curvaturas. Si sólo un elemento está dañado, la fusión será bastante rápida con un tratamiento y terapia competentes. Sin embargo, en la mayoría de los casos, las fracturas múltiples ocurren con compresión y con la caída de dos extremos, traumáticas. telas suaves y provocando hemorragias y derrames. La respuesta a la pregunta de cuánto tiempo tarda en sanar una fractura de costilla desplazada puede obtenerse mediante un diagnóstico y un examen de alta calidad por parte de un médico.

Examen e investigación de estructuras óseas en lesiones.

El diagnóstico del paciente lo realiza un médico que palpará (examinará) las estructuras óseas para determinar el grado de daño y la ubicación local de la lesión. En dolor específico prescribir además métodos de investigación de la siguiente naturaleza:

• un método informativo y preciso es la radiografía, que revelará incluso las fracturas más pequeñas;
• tomografía utilizando tecnología informática: identifica lesiones complejas y cuestionables;
• resonancia magnética o terapia de ondas, prescrita para contraindicaciones para la radiografía;
• El diagnóstico por ultrasonido analizará el proceso de curación;
• angiografía, pruebas de laboratorio sangre - formas adicionales y opciones de investigación para obtener un resultado más claro y preciso.

El tiempo que tardan en sanar las costillas después de una fractura también depende de los primeros auxilios y la hospitalización oportunos. En cualquier caso, se debe inmovilizar inmediatamente a la víctima mediante férulas, torniquetes, vendajes y asegurar su adecuado transporte a la clínica. Entre otras cosas, es importante comprobar si hay heridas abiertas en la zona lesionada. Si hay alguno, entonces es necesario procesarlo. desinfectante. Después de tales acciones, es necesario sellar herméticamente con papel limpio, película y material hermético adicional para que el aire no penetre en la célula torácica y el pulmón no colapse.

¿Cuánto tiempo tarda en sanar una fractura de costilla: síntomas y tratamiento?

Si la lesión no es complicada, la recuperación se produce de forma gradual e independiente, lo principal es garantizar las condiciones más suaves para el paciente. La integridad ósea se produce al cabo de un mes. En el caso de las personas mayores y las personas con sistemas inmunitarios debilitados, la curación puede tardar varias semanas. El tratamiento hospitalario incluye:

• terapia con analgésicos;
• aplicar un vendaje con materiales elásticos adicionales;
• eliminación del exceso de aire o sangre (neumotórax y hemotórax);
• eliminación de la insuficiencia del sistema respiratorio;
• Recuperación rápida de lesiones múltiples, especialmente en áreas que no sanarán por sí solas.

¿Cuántas costillas pueden depender de dormir bien. Para acelerar el proceso de fusión y reducir el dolor, el paciente debe quedarse dormido en posición reclinada o sentada. Se aplican condiciones similares para facilitar.

Rehabilitación y prevención

Después del tratamiento básico, la persona lesionada necesita una serie de medidas de recuperación. Mientras sane la fractura de dos costillas, el paciente necesitará la misma cantidad de terapia de rehabilitación. Por lo tanto, si la lesión no es complicada y los huesos se han fusionado en unas pocas semanas, acciones preventivas Será mínimo y simple.

Si la enfermedad es carácter patológico, entonces primero se debe tratar el problema subyacente. En caso de fractura simple será necesario tratamiento con analgésicos y analgésicos locales. En el proceso, los hematomas y otras cosas se resuelven por sí solos. Para lesiones complejas es necesario. atención integral y paz.

Las actividades de rehabilitación incluyen:

• exclusión de actividades físicas y de otro tipo durante un par de semanas;
• las clases deben ser mínimas, terapéuticas, en el proceso aumentará la amplitud y la fuerza;
• se requieren ejercicios de respiración;
• importante dieta equilibrada, que contendrá proteínas, vitaminas y minerales.

Es necesario dormir de forma cómoda y, si es posible, sobre una superficie dura.

Condiciones de curación y fusión de fracturas.

El tiempo que tarda una fractura de costilla en sanar sin desplazamiento, siendo múltiple, depende de la propia persona. Las estructuras óseas crecen juntas en poco tiempo si se brinda asistencia de manera rápida y eficiente, sin complicaciones ni patologías adicionales o directas. Entre otras cosas, la recuperación será rápida si la víctima se comporta correctamente.

Es importante que el paciente siga la dieta, rutina y estilo de vida. El médico da recomendaciones e instrucciones; la víctima las sigue. El paciente debe evitar la actividad física y cumplir con reposo en cama y entornos médicos. Si una persona hace todo esto, pronto se produce la curación del área dañada.

Las lesiones traumáticas en el tórax suelen terminar en las costillas. El problema se debe a la anatomía específica de estos huesos. La naturaleza arqueada y la conexión bastante débil con la columna y el esternón los hacen vulnerables. De los 12 pares de costillas, sólo del 1 al 7 están fusionados con estructuras óseas. Los pares octavo, noveno y décimo están unidos al esternón mediante tejido cartilaginoso, y los pares 11 y 12 no están fusionados en absoluto. Las tasas de lesiones aumentan especialmente en personas cada vez mayores. vejez, cuando los tejidos cartilaginosos se “osifican” (osifican) cada vez más y se vuelven frágiles. Entre la estructura general de las fracturas, las fracturas de costillas ocurren en un 10-15 por ciento.

El peligro de este tipo de lesión radica en la proximidad de órganos internos importantes: corazón, pulmones y vasos sanguíneos. En algunos casos, una persona que ha sufrido una fractura ni siquiera sospecha que tiene esta lesión. En otras variantes se desarrollan condiciones severas(lesiones de órganos), que sin tratamiento pueden provocar complicaciones.

¿Qué causa una fractura de costilla?

Los principales motivos se pueden clasificar en 2 grupos: traumático y patológico.

nota

Los traumáticos surgen como resultado de la acción de un factor dañino directo y los patológicos surgen en el contexto del desarrollo de ciertas enfermedades.

Las lesiones traumáticas son causadas por:

Las fracturas patológicas de costillas ocurren cuando:

• En particular, algunas enfermedades del tejido conectivo.
• Lesiones metastásicas de estructuras óseas costales que tienen focos primarios del proceso oncológico a diferentes organos. La penetración de las células cancerosas en las estructuras óseas se produce por vía linfógena y por el torrente sanguíneo.
• Tumores localizados directamente en el tejido óseo.
• Los procesos que causan la osteoporosis son alteraciones en las propiedades anatómicas y morfológicas de las células osteoides, lo que conduce a su mayor fragilidad y fragilidad. El mecanismo de esta dolencia se basa en alteraciones del metabolismo del calcio, problemas hormonales, herencia. Por separado, podemos distinguir senil.
• Anomalías de la estructura del esternón – ausencia total, o deformaciones por enfermedades congénitas, consecuencias de determinado tipo de intervención quirúrgica.
• Patologías hereditarias que conducen a una excesiva fragilidad ósea. La consecuencia de estas dolencias es una mayor fragilidad de los huesos, incluidas las costillas.

Características de las fracturas de costillas en niños.

En la infancia, el tejido óseo es más elástico y está formado principalmente por elementos cartilaginosos. Esto le da elasticidad. . Es por eso, Las fracturas óseas en niños son mucho menos comunes en términos porcentuales que en adultos. Más a menudo adquieren la apariencia de "ramas verdes": fracturas.

Si se detecta una fractura de costilla en pacientes pequeños, significa que ha sido sometida a una tensión mecánica bastante fuerte.

Mecanismo y clasificación.

Al diagnosticar, el médico determina inmediatamente una serie de situaciones para posteriormente aplicar las tácticas de tratamiento correctas.

Para ello, la fractura se clasifica:

Además, las fracturas de costillas pueden ser múltiple(varias costillas diferentes, o una fractura de una costilla en dos o más lugares - fenestrada) y soltero. Se determina la presencia o ausencia de desplazamiento.

Cuando se produce una fractura, la costilla siempre “cae” hacia el tórax.

Esto sólo puede ocurrir en el lugar de exposición:

• “fallo doble” del sitio de la fractura;
• "sangría" de un fragmento de costilla cuando la cubierta ósea está dañada en dos o más lugares;
• Fractura fragmentaria combinada o múltiple con “hundimiento”.

Quejas, manifestaciones y síntomas de fracturas costales.

El cuadro de este tipo de daño puede variar, dependiendo de la ubicación y la gravedad de la condición del paciente. Observemos los marcadores clínicos más habituales de este tipo de procesos traumáticos y patológicos.

Una fractura de costilla se acompaña de:

• Sensaciones dolorosas. El origen del dolor está en el lugar de la lesión, de carácter constante, con intensificación al intentar realizar movimientos rápidos, cuando respiración profunda(“síntoma de inspiración interrumpida”), con temblores de tos. Durante el examen, el especialista presta atención al "retraso" en el volumen de los movimientos respiratorios (excursiones) en el lado dolorido.
• Hinchazón de tejidos blandos. El área de la fractura, y a menudo el área que la rodea, se hincha y se enrojece. Puede desarrollarse un hematoma debajo de la piel. Cuando la víctima se mueve, se puede detectar un crujido de huesos (crepitación).
• Cambios deformantes en el pecho.
• Enfisema subcutáneo. Este signo se puede clasificar como una complicación de tipo cerrado. Se manifiesta cuando se dañan las capas de la pleura, lo que provoca que entre aire debajo de la piel.
• Hemoptisis. Esta queja es típica de daños al tejido pulmonar y a los vasos sanguíneos.

Con tipos graves de fracturas, pueden ocurrir las siguientes complicaciones:

La curación de la fractura pasa por varias etapas sucesivas. Al comienzo del proceso, desde el lugar de la fractura ósea crecen cordones de tejido conectivo (con células sanguíneas y fibroblastos) que cubren gradualmente por completo el defecto óseo. A continuación, se añade el callo que se está formando. elementos óseos. La deposición de sustancias inorgánicas y sales en ellas forma osificación (callo de osificación). Esta formación se complementa con elementos osteoides y adquiere la densidad y estructura del hueso normal.

nota

El volumen del callo supera el tamaño de una costilla normal, pero con el tiempo vuelve a los límites normales.

Diagnóstico de fractura de costilla.

Al examinar a un paciente (víctima), se debe examinar y palpar el tórax a lo largo de la ubicación de las costillas. En este caso se determinarán los síntomas de la zona del dolor (“inspiración interrumpida”), crepitación y deformación característica del tórax. El médico comprueba si hay un síndrome de Payr específico (dolor en el lugar de la lesión acompañado de inclinación del cuerpo en la dirección opuesta). Presión axial sobre Diferentes areas El pecho desprende un dolor intenso en la zona lesionada.

La inspección y palpación se complementan con:

• . Más informativo método de diagnóstico, permitiéndole determinar todos los detalles de la fractura.
• tomografía computarizada. este examen le permite aclarar variantes dudosas y complicadas de lesión traumática.
• Se recomienda el diagnóstico mediante estos métodos cuando los métodos de rayos X no son posibles (o están contraindicados).
• El diagnóstico por ultrasonido permitirá controlar el proceso de curación.
• Otros metodos(, angiografía).

Cómo proporcionar primeros auxilios

En cualquier condición, si hay sospecha de posible fractura costillas, debe consultar a un médico (traumatólogo, cirujano).

Si la afección empeora: aumenta el dolor, aumenta el área del edema y se desarrolla dificultad para respirar, entonces se debe recurrir a llamar a una ambulancia y transportar al paciente al hospital. Para ello, se sienta a la víctima apoyada en una almohada suave, una manta, ropa y se le da el analgésico que tiene a mano. Si es necesario, aplique un vendaje compresivo y frío en el lugar de la fractura.

Si el área dañada tiene herida abierta Luego, para prevenir el desarrollo de neumotórax externo (valvular), la piel alrededor de la herida debe tratarse con un desinfectante. Luego se coloca sobre él papel limpio, film plástico o cualquier material limpio y hermético, el cual se debe sellar evitando que entre aire en la cavidad torácica. Esto evitará una complicación que pone en peligro la vida: el colapso del pulmón.

Tratamiento de la fractura de costilla

En casos no complicados, basta con observar un régimen de descanso y crear las condiciones más suaves para la restauración independiente de la integridad ósea. La curación completa se produce al cabo de 3 o 4 semanas de la lesión. En pacientes ancianos y debilitados, el proceso de recuperación puede tardar hasta 4 o 5 semanas.

En el hospital, las víctimas reciben:

Para acelerar la curación y reducir el dolor, el lesionado (paciente) necesita dormir en una posición semiacostada o semisentada, según lo que le resulte más fácil, la extensión y la ubicación de la lesión.

Las fracturas patológicas implican la necesidad de tratar la enfermedad subyacente.

Rehabilitación y medidas preventivas.

No debes exponer tu cuerpo. actividad física antes de la expiración de 1-2 meses del período postraumático. La recuperación debe comenzar con ejercicios de baja intensidad, aumentando gradualmente su fuerza y ​​amplitud.

Los ejercicios físicos deben combinarse con ejercicios de respiración.

El pronóstico para este tipo de lesión es positivo.

Lotin Alexander, médico, columnista médico.