Cómo determinar la mastitis en una enfermería. Galería de fotos: medicamentos para el tratamiento de la mastitis de lactancia.

Algunas mujeres confunden los conceptos de mastitis y mastopatía, sin entender la diferencia. La mastitis puede ocurrir en cualquier momento durante la lactancia o incluso fuera de ella. Esta es una inflamación del tejido mamario con un cuadro clínico vívido. La mastopatía es un cambio quístico e hiperplásico que se desarrolla bajo la influencia de trastornos hormonales. En este caso, a una mujer no le puede molestar nada.

Causas

La mastitis es una inflamación del tejido mamario. Según la CIE-10, se cifra bajo el código N 61. Ocurre cuando se combinan dos condiciones: el estancamiento de la leche y la presencia de microorganismos patógenos. Al romper esta "cadena", puede aumentar las posibilidades de resultado favorable estados Muy a menudo, la mastitis de lactancia se desarrolla en los siguientes períodos:

• al cuarto o séptimo día después del nacimiento- en este momento, en lugar de calostro, se produce la "llegada" de la leche, se necesita tiempo para regular su cantidad a las necesidades del bebé;
• con la introducción de alimentos complementarios- en este punto, las necesidades del niño para la leche materna disminuye, aumentan los intervalos entre aplicaciones, lo que provoca estancamiento;
• al final de la lactancia- si intenta dejar de amamantar abruptamente, existe la posibilidad de desarrollar mastitis.

En el contexto del estancamiento de la leche, comienza la reproducción activa de microorganismos patógenos. Hay hinchazón de los tejidos, que comprime los pasajes lechosos y agrava la situación. Si la salida de leche no se establece a tiempo, no será posible evitar la intervención quirúrgica.

¿Por qué se desarrolla la lactostasis?

Laktostasis - estancamiento de la leche en los lóbulos. Cada mujer lo enfrenta durante la lactancia en diversos grados de severidad. La lactostasis se produce debido al aumento de la producción de leche o a la disminución de su consumo por parte del niño. Las siguientes razones predisponen a esto:

• bombeo: se recomienda la alimentación a pedido, pero algunas mujeres aún se adhieren a intervalos de tiempo estrictos;
• lactancia materna soltera- cada alimentación debe comenzar con un seno “nuevo”, para que ambas glándulas mamarias puedan vaciarse de manera uniforme;
• succión superficial- a veces los bebés son "perezosos" y chupan leche solo hasta que necesitan aplicar esfuerzos especiales, y la leche "posterior" permanece intacta y puede estancarse;
• apego inapropiado- es útil cambiar de postura durante la alimentación para vaciar todos los lóbulos por igual;
• ropa interior equivocada- durante la lactancia, se debe dar preferencia a la ropa interior hecha de telas naturales, no debe pellizcar ni apretar;
• intervenciones quirurgicas- si alguna vez se ha realizado una cirugía en las glándulas mamarias (por ejemplo, se extirpó un fibroadenoma, ya había mastitis), la probabilidad de obstrucción del conducto es mayor.

"Puerta de la infección"

Los microorganismos patógenos ingresan al lugar de estancamiento de la leche de la siguiente manera:

• a través de pezones agrietados- con una fijación incorrecta o si el niño ya tiene dientes (al morder), aparecen heridas a través de las cuales pueden penetrar patógenos;
• de focos de infección- La infección crónica lenta (por ejemplo, caries, pielonefritis, sinusitis) o aguda (cistitis, colitis, amigdalitis) penetra fácilmente en las glándulas mamarias con linfa o flujo sanguíneo.

El papel principal en la aparición de mastitis lo desempeñan los estafilococos, estreptococos, coli.

Síntomas de mastitis en una madre lactante por etapa.

Los síntomas de mastitis en una madre lactante comienzan con signos de estancamiento de la leche. Casi todas las mujeres tienen que lidiar con ellos, pero no todos son conscientes del peligro de la situación y la necesidad de resolver el problema. La lactostasis tiene las siguientes manifestaciones:

• la temperatura corporal es normal;
• la glándula mamaria está llena de leche;
• el dolor puede determinarse localmente;
• a veces se palpan la tuberosidad y la compactación: un lóbulo lleno;
• la descarga de leche no se ve perturbada, el bebé felizmente toma el pecho.

Una mujer nota una mejora en su condición después de alimentarse o extraerse leche. Con el agravamiento de la situación, hay signos de mastitis en una madre lactante. El cuadro clínico depende en gran medida del estadio. Esta información se detalla en la tabla.

Tabla: cómo se manifiesta la mastitis en una madre lactante en etapas

Escenario	Síntomas
Infiltración tisular - mastitis serosa	- La temperatura corporal aumenta; - claramente definido induración dolorosa; - la piel encima está roja y caliente al tacto; - las axilas pueden agrandarse Los ganglios linfáticos; - el niño a veces se niega al pecho dolorido; - una mujer puede extraerse la leche por sí misma, pero el procedimiento es doloroso
etapa purulenta	- Hay fiebre y síntomas de intoxicación: debilidad, letargo, mareos; - la glándula mamaria es roja, las venas son claramente visibles; - el seno puede hincharse, se vuelve más grande que el otro; - el foco de estancamiento de la leche ya no es tan claramente visible debido a su estancamiento general; - puede aparecer secreción purulenta del pezón; - el bombeo es extremadamente doloroso y es imposible extraerlo por sí mismo, el bebé se niega a tomar este seno
formación de abscesos	- Una mujer nota un dolor punzante en un área específica; - fiebre pronunciada; - hinchazón, enrojecimiento de los tejidos; - a la palpación, se encuentra un área reblandecida entre tejidos densos si el absceso está cerca de la piel
Flemón y gangrena del tórax	- La condición de la mujer se deteriora bruscamente, a veces cae en delirio; - la glándula mamaria es bruscamente edematosa, cianótica; - a veces se desarrolla trombosis venosa; - no solo el tejido mamario, sino también los músculos están involucrados en el proceso inflamatorio pecho, subcutáneo tejido adiposo; - aparecen zonas oscuras de la piel - zonas de necrosis

La mastitis flemonosa y gangrenosa son raras. A veces, el tratamiento requiere la amputación de la mama. Estas condiciones representan una amenaza para la vida de una mujer.

Durante la lactancia, es informativo medir la temperatura en la curva del codo. EN axila siempre será algo superior por la llegada de la leche, lo que da un cuadro clínico incorrecto y es innecesariamente alarmante.

Clasificación

Dependiendo del curso de la enfermedad, se distingue una forma recurrente aguda y crónica. En este último caso, la mastitis se asocia con un saneamiento incompleto del foco de infección.

De acuerdo con las ideas generalmente aceptadas, la inflamación de la glándula mamaria solo es posible con amamantamiento. Sin embargo, hay mastitis no de lactancia en las mujeres. Puede ocurrir a cualquier edad y se asocia más comúnmente con infección crónica en los tejidos de la glándula. Clasificación según la ubicación y el área de la lesión:

• subareolar: inflamación inmediatamente debajo de la areola y el pezón;
• intramamaria - daño en el interior de la glándula mamaria;
• retromamaria: la formación de un foco frente a los músculos pectorales;
• derrota total– si se capturan varias áreas;
• mastitis de lóbulos accesorios- se localizan en las axilas y ocurren en el 10-15% de las mujeres, el cuadro clínico es común, pero el dolor, enrojecimiento y otros síntomas se concentran en las axilas.

Qué hacer

En las etapas iniciales de mastitis y lactostasis (en este caso, no hay temperatura), puede intentar hacer frente a la situación usted mismo. Pero si no hay confianza o conocimiento suficiente, es mejor utilizar los servicios de parteras o un médico.
Recomendaciones generales sobre cómo curar la mastitis durante la lactancia, lo siguiente:

• expresar o alimentar- para eliminar el estancamiento, es necesario evacuar la leche, si el bebé se niega a amamantar, debe extraerse o usar un extractor de leche;
• tomar una ducha caliente- el agua ayudará a una mujer a relajarse mentalmente, y agua tibia aliviar el espasmo de los conductos;
• beber antiespasmódicos- Sin miedo, puede tomar "No-shpu", "Papaverine", esto ayudará a establecer la salida de leche.

No debe hacer lo siguiente:

• causar dolor severo al bombear;
• autoadministrarse pastillas para suprimir la lactancia;
• calentar en signos obvios inflamación;
• alimentar al niño con secreción purulenta.

Frotar los sellos con cubitos de hielo ayuda con el estancamiento de la leche. Esto debe hacerse con cuidado, sin lesionar el tejido, pero masajeando las áreas estancadas. El frío ayudará a aliviar la hinchazón y el dolor, después de lo cual será más fácil extraer o alimentar.

Tratamiento médico

Con un aumento persistente de la temperatura por encima de 37.5-38 ° C durante el día, es necesario comenzar a tomar en serio medicamentos. Sólo un médico los prescribe. autoadministración puede dañar al bebé. Los siguientes medicamentos se utilizan en los regímenes de tratamiento.

• Antibióticos. Mientras se toman unos, se permite seguir amamantando (Cefazolina, Cefotaxima, Amoklav, Azitromicina), mientras que otros habrá que exprimirlos temporalmente (Metronidazol, Claritromicina). El médico determina el esquema y la dosis de antibióticos para la mastitis para una madre lactante.
• Antipirético. Todos los fármacos de este grupo pasan a la leche. El "ibuprofeno" se considera el más efectivo y seguro en relación con el niño.
• Antiespasmódicos. "Drotaverine", "Papaverine" ayudará a reducir la hinchazón de los tejidos, aliviar el dolor y mejorar la salida de leche a través de los lóbulos y los conductos.
• Oxitocina. Su secreción natural se produce cuando los pezones están irritados. Con mastitis en un hospital, se puede administrar el fármaco por vía intramuscular o intravenosa, estimulando la contracción de los conductos y facilitando el vaciado de los lóbulos.
• Supresión de la lactancia. EN casos extremos, y también después Tratamiento quirúrgico se pueden recetar medicamentos para reducir la producción de leche. Estos son Parlodel, Dostinex.

formas populares

Los remedios populares se pueden usar de manera efectiva junto con el tratamiento principal. Entre los más populares se encuentran los siguientes.

• Hoja de col. Es mejor tratar un poco la hoja con agua hirviendo, luego enfriarla y aplicarla en el área problemática durante la noche.
• Bicarbonato . Se debe mezclar una pequeña cantidad con agua hasta que quede blanda. Póngase una gasa y haga una compresa para la noche.
• Aliso o menta. Moler las hojas secas y remojar en agua. Aplicar como compresa sobre el pecho durante varias horas.
• . hojas frescas vierta agua hirviendo y aplique en los lugares de los sellos, preferiblemente por la noche.

Operaciones

si en el fondo tratamiento conservador no hay una dinámica positiva o hay signos de absceso del lóbulo de la glándula mamaria, es necesario cirugía. Para elegir lo más método adecuado En la víspera de la intervención, es obligatoria una ecografía de las glándulas mamarias.
Generalmente se realizan incisiones radiales para abrir el absceso, sin llegar a la región areolar. Se instalan drenajes en ellos para eliminar activamente los contenidos purulentos. Es posible disecar los tejidos en el pliegue debajo de la glándula mamaria (si el absceso es retromamario) o alrededor del pezón con una localización superficial.

Durante 10 días o incluso más es necesario lavado regular heridas, también se lleva a cabo una terapia antibiótica intensiva. Si es necesario, también se usan ungüentos: Vishnevsky, "Levomekol". En algunos casos, es necesario completar completamente la lactancia si la producción de leche soporta la inflamación.

Complicaciones

Ignorando la estasis de leche o trato inoportuno puede dar lugar no sólo a la apertura y drenaje de abscesos, sino incluso a la extirpación de la mama. Por lo tanto, en caso de quejas, es mejor ponerse en contacto con atención médica. Las consecuencias del tratamiento quirúrgico en el futuro para una mujer son las siguientes:

• se forma una cicatriz en la piel;
• aumenta el riesgo de cáncer en el futuro debido a un trauma tisular;
• pueden formarse fístulas.

Las mujeres después de cualquier cirugía mamaria deben someterse a examen medico– Ecografía de las glándulas mamarias y mamografía a partir de los 45 años.

Cómo prevenir enfermedades

La prevención de la mastitis durante la lactancia incluye las siguientes recomendaciones.

• Adjunto correcto. EN período posparto necesitas aprender a poner al bebé en el pecho. Al mismo tiempo, debe capturar no solo el pezón, sino también la mayor parte de la areola. Es útil cambiar de posición cuando se alimenta: sentado, de pie, acostado, a la derecha o a la izquierda.
• Tratamiento de grietas en los pezones. Sin embargo, si se forman grietas, es necesario controlar la higiene de los senos, además lubrique con Bepanthen después de amamantar.
• Ropa interior cómoda. Debe elegir bustiers especiales para amamantar, donde se proporcionan sujetadores convenientes.
• Auto-masaje. Antes de amamantar, es útil realizar ligeros movimientos de masaje desde la base de la glándula mamaria hasta el pezón.
• Alimentación a demanda. Se recomienda aplicar al bebé en el pecho cada vez que se preocupe y llore, antes y después de dormir. Esto puede ser cada media hora y, a veces, habrá un descanso de tres a cuatro horas.
• Higiene. Las glándulas mamarias deben lavarse una o dos veces al día.
• Prevención de lesiones. Es necesario proteger el tórax de la compresión, los golpes, incluidos los daños que el bebé puede infligir sin darse cuenta. Durante el sueño, debes elegir posición cómoda en el costado o en la espalda, para no lesionar las glándulas mamarias.

Causas mastitis de lactancia esconderse en el estancamiento de la leche y la reproducción activa de microorganismos patógenos en este foco. Puede diagnosticar la enfermedad en casa por la característica. cuadro clinico mastitis. En ausencia del efecto de la continuación autotratamiento debe contactar a su médico inmediatamente para evitar consecuencias graves y posiblemente cirugía. Las revisiones de las mujeres confirman que incluso después de sufrir mastitis, se puede mantener la lactancia.

Reseñas: "¡No te metas con eso!"

¡Hola! Hace 8 meses que no le doy de comer, el niño tiene 1,8. Se alimentó a pedido durante medio año, no hubo problemas con sus senos. Cuando comencé a dar alimentos complementarios, literalmente gota a gota, comenzó el estancamiento. Parece succionar normalmente, no se sintió desbordamiento de mama, después de un par de horas la temperatura era de 37,5. Al principio no pude entender nada, me decanté activamente, pasó al día siguiente. Pasó 3 veces, la última subió a 38, corrió a la consulta, le pusieron fisio, pasó. Así que nada mejor que el fisio ayuda)

Rata, https://deti.mail.ru/id1002848092/

¡Ay chicas, no sé qué forma de mastitis tuve, pero fue terrible! Había mucha leche, pero no la extraje porque mi hijo chupaba todo hasta la gota (bajo demanda). Cuando mi hijo tenía 1 mes, mi pecho comenzó a dolerme mucho. Ni siquiera era posible levantar una mano de ese lado, el dolor era infernal. La temperatura aumentó bruscamente a 39.3, escalofríos, fiebre, piedra en el pecho, no tocar, se filtró leche verde. Pues mi mami es una enciclopedia andante, se durmió para que yo me curara. Bebí paracetamol (nos aconsejaron en la ambulancia), e hice compresas de almidón y aceite de girasol y me extraje cada dos horas. Mi tormento duró 4 días y todo pasó. ¡Lo principal es creer! Ahora mi hijo tiene 6 meses pesa 10300

Olga Semchenko, https://deti.mail.ru/id1007077110/

No tomé antibióticos, bajo mi propio riesgo y riesgo. Gracias a Dios, todo salió bien. Me puse una gasa humedecida con alcohol de furacilina en el pecho (en general, me aconsejaron usar vodka, pero luego no se encontró en la casa), encima había una hoja de col. Y bombeó continuamente durante un día o dos. Pero quiero decirles: la efectividad del niño en términos de eliminar la leche del seno es muy superior al bombeo. Sasha me salvó. Lo apliqué a mi dolor de pecho con más frecuencia de lo habitual. Cuando la temperatura volvió a la normalidad, clínica prenatal Lo hice, no sé cómo se llama exactamente, en general, el ultrasonido ablanda los sellos en el seno y la leche se extrae con más facilidad. Pero a altas temperaturas, esto no parece ser posible. Solo hay un "pero". Soy una persona completamente alejada de la medicina y puedo estar muy equivocada, pero si se ha desarrollado una mastitis purulenta, entonces se necesitan antibióticos y tengo grandes dudas sobre la posibilidad de alimentar a un niño.

Zhenia Shushkova, http://www.komarovskiy.net/forum/memberlist.php?mode=viewprofile&u=214&sid=0a7f9d36dbb9c35dbefdacb391267f37

En la primera semana de alimentación, un seno también se endureció, desapareció el enrojecimiento, subió la temperatura. Además de bombear, el hielo me ayudó MUY bien. En el congelador, congeló hielo en forma de cubos (luego lo metió en una bolsa) o simplemente agua embotellada. Después de cada alimentación, bombeaba, luego simplemente masajeaba, frotaba los bultos y mantenía hielo en el pecho adolorido durante 15 minutos (no directamente en el cuerpo, a través de una camiseta o gasa). Cuando mi partera me aconsejó que hiciera esto, honestamente me pregunté cómo era el hielo en el pecho. En todas partes escriben ya que no es posible captar el pecho. Está bien, incluso cuando lo sostienes, se vuelve más fácil. Después del hielo, apliqué repollo o una compresa de requesón (en gasa y una bolsa de plástico encima para que la ropa no se mojara), pero esto no es muy conveniente, porque. se desploma constantemente, es necesario acostarse. No tomó ninguna pastilla.

Svetik_y_Dimuljka, http://www.komarovskiy.net/forum/memberlist.php?mode=viewprofile&u=15&sid=0a7f9d36dbb9c35dbefdacb391267f37

Tuve mastitis cuando tenía 3 meses. Salí al balcón a principios de diciembre para quitarme la ropa interior. Tomado, se llama. Al día siguiente me llevaron a la ambulancia con una temperatura de 40. El médico dijo que otro día, ¡la operación no se podía evitar! No bromees al respecto. Inyectaron antibióticos, hicieron UHF y mucho más. Por suerte mi hija estaba conmigo. La alimentaba casi cada hora y siempre empezaba con dolor en el pecho. Las compresas son buenas solo cuando la leche se estanca y cuando los conductos están obstruidos. Luego repollo y miel. Deje de alimentarse sólo si secreción purulenta. Aplicar en el pecho con la mayor frecuencia posible y en diferentes posiciones. Si el esposo está cerca, déjalo que te ayude.

Teta, https://mnogodetok.ru/memberlist.php?mode=viewprofile&u=2050&sid=0facaae7d4f9ea84e6103784a9dca8a9

La mastitis en una madre lactante es un problema común, que se caracteriza por el estancamiento de la leche en el seno y el desarrollo de un proceso inflamatorio. razón principal enfermedades: la entrada de un microorganismo patógeno en los conductos lácteos. Provoca una enfermedad y una violación de la salida de leche. Se desarrolla principalmente en los primeros 3 meses después del parto o durante el período de cese de la lactancia. La falta de tratamiento amenaza el desarrollo de complicaciones: la formación de un absceso purulento.

Causas

Una causa común de mastitis durante la lactancia es la infección por Staphylococcus aureus. Con menos frecuencia, la patología es causada por estreptococos, hongos y E. coli. La infección ingresa a los conductos lácteos a través del torrente sanguíneo o del flujo linfático, si hay un foco inflamatorio en el cuerpo (caries dental, amigdalitis, sinusitis, cistitis, amigdalitis, etc.). Los microorganismos patógenos pueden entrar desde ambiente externo. A menudo, la mastitis cubre una gran área del seno (varios lóbulos), debido al flujo sanguíneo activo y la rápida propagación de la infección.

Aumenta el riesgo de desarrollar patología, la presencia de grietas en el cofre y el incumplimiento de las normas de higiene personal. A menudo, la causa de la mastitis es la lactostasis: las glándulas mamarias producen gran cantidad leche de la que necesita el bebé, lo que provoca estancamiento.

La patología se desarrolla principalmente en mujeres nulíparas. Esto se debe a que los senos y los conductos lácteos no están lo suficientemente preparados para la lactancia.

Aumenta el riesgo de desarrollar mastitis de lactancia con antecedentes de mastopatía, formaciones quísticas y tumorales en las glándulas mamarias, hipotermia e inmunidad reducida. El factor provocador es la falta de buen descanso en la madre estrés frecuente, experiencias emocionales y exceso de trabajo.

etapas

La mastitis pasa por cuatro etapas.

• La serosa (mastitis no infectada) se caracteriza por una exacerbación de los signos de lactostasis, pero no hay infección.
• La infiltración ocurre después de 2 días y procede con la formación de sellos, que pueden alcanzar los 3 cm de diámetro.
• Purulento se manifiesta por la reproducción activa de la infección. La supuración de infiltrados provoca una intoxicación grave, un aumento de la temperatura local y general, así como un deterioro del bienestar de la mujer.
• El absceso se caracteriza por la formación cavidades purulentas en el pecho.

Síntomas

El cuadro clínico de la patología depende de su etapa. Los primeros síntomas de mastitis en una madre lactante son disminución de la lactancia, dolor en los senos que no desaparece después de la extracción y enrojecimiento. piel. Hay un aumento de la temperatura hasta 38 ⁰С. En este caso, los indicadores en la axila del seno afectado serán 1-2 grados más altos.

En la etapa infiltrada, los síntomas aumentan. Una mujer está preocupada por el dolor muscular, calor, que alcanza los 39 ⁰С, y escalofríos. Los ganglios linfáticos locales (en las axilas) se inflaman y duelen. Hay dolor y pesadez en el pecho, se palpan los sellos. Se altera la lactancia, la salida de leche empeora durante la alimentación o el bombeo.

mastitis en etapa purulenta manifestado por una inflamación severa de los tejidos, enrojecimiento (con menos frecuencia azul) de la piel y dolor severo en el pecho. La temperatura alcanza los 40 ⁰С, severa estado febril, sed intensa Y aumento de la sudoración. Se nota una mezcla de pus en la leche extraída, por lo que a menudo el niño se niega por completo a alimentarse y se comporta caprichosamente con el pecho.

Diagnóstico

En señales de advertencia debe consultar a un mamólogo. Para diagnosticar la patología, el médico toma una anamnesis y realiza inspección visual Glándulas mamárias. Conseguir imagen completa ayuda Pruebas de laboratorio. En el análisis de sangre general, hay VSG elevada y un nivel anormal de leucocitos. Para determinar el agente causal de la infección, se toma leche para la siembra. El establecimiento exacto de la etiología de la enfermedad le permitirá elegir un tratamiento eficaz.

Asegúrese de realizar una ecografía de las glándulas mamarias, lo que le permite establecer la localización de las cavidades purulentas.

Tratamiento

La elección de la terapia para la mastitis depende de la etapa de la patología. Es importante recordar que el autotratamiento de la mastitis de lactancia puede conducir al desarrollo de una serie de complicaciones que son peligrosas para la salud de la madre y el niño. Aplicable métodos populares(comprimir con miel u hojas de col) a menudo no curan la enfermedad, sino que solo brindan alivio a corto plazo. Si una mujer consulta a un médico a tiempo, el tratamiento se lleva a cabo. métodos conservadores, se logra un efecto favorable con la suficiente rapidez y prácticamente no surgen complicaciones.

La terapia con medicamentos incluye tomar medicamentos que aliviarán la condición de una madre lactante y no causarán reacción en el bebe Se ha demostrado que el paracetamol, el nurofeno o el ibuprofeno normalizan la temperatura. Eliminar dolor No-Shpa o Drotaverin ayudarán. Si una mujer dejó de amamantar durante el tratamiento, se pueden usar analgésicos más fuertes (Analgin, Spazmalgon, Baralgin, etc.). Para mejorar la salida de la leche ayudará por vía intravenosa o inyección intramuscular Oxitocina.

Si hay grietas en los pezones, deben tratarse con Bepanten o Perulan. Es importante seguir las reglas de higiene, usar ropa interior cómoda hecha de materiales naturales y evitar la compresión y la hipotermia de las glándulas mamarias.

En casos severos de mastitis, se utiliza terapia con antibióticos (Amoxiclav, Cefalexina y Ciprofloxacina). Sin embargo, los antibióticos serie de penicilina no dan el efecto deseado. El curso del tratamiento es de 10 días. Como regla general, la alimentación se detiene durante este período y, para mantener la lactancia, la leche debe extraerse con un extractor de leche o con las manos. El período de restricción depende de los antibióticos utilizados y la velocidad de su excreción del cuerpo. Esto evitará que el medicamento entre en el cuerpo del niño y prevendrá el desarrollo de una posible reacción alérgica u otra reacción negativa. En ocasiones se utilizan antibióticos que son seguros para el bebé, por lo que no es necesario interrumpir la lactancia durante el tratamiento.

Las compresas de alcohol o calor, los baños y duchas calientes están estrictamente prohibidos. Esto agravará la situación y provocará un aumento de la hinchazón. Además, un flujo sanguíneo más activo bajo la influencia de procedimientos térmicos provocará la propagación de la infección por todo el cuerpo.

Para aliviar el estado de la paciente y mejorar la salida de leche, cada dos horas masaje ligero glándula mamaria El procedimiento lo puede realizar un especialista o una mujer sola. Durante el mismo, no debe usar la fuerza y ​​​​apretar excesivamente el cofre. En la etapa serosa, los procedimientos fisioterapéuticos son aceptables: ultrasonido o magnetoterapia.

En particular casos dificiles y en ausencia de dinámica positiva después de 2 días terapia antibiótica aplicado Intervención quirúrgica. Durante la operación, el cirujano extirpó el foco de infección y supuración. A veces se instala un drenaje para eliminar el exudado purulento.

En etapa inicial mastitis la alimentación se mantiene en el modo habitual. Es extremadamente importante vaciar las glándulas mamarias tanto como sea posible. Para este propósito, se usa una posición especial (se aplica al niño de modo que su barbilla quede por encima del sello), se realiza un bombeo adicional y, después de la alimentación, compresa fría durante 10 a 15 minutos.

Prevención

Seguir las recomendaciones del médico ayudará a evitar el desarrollo de mastitis. En primer lugar, es necesario organizar adecuadamente el régimen de alimentación. El bebé debe aplicarse cada 2-3 horas o según sea necesario. Durante la alimentación, es importante asegurarse de que atrape por completo no solo el pezón, sino también la areola: esto evitará grietas. No tome el pecho del niño por la fuerza. Deberías esperar hasta que él la suelte por su cuenta.

Es importante observar la higiene de los senos: lavar las glándulas mamarias antes de amamantar y secar con una toalla suave. Está estrictamente prohibido usar paños duros para evitar grietas.

Es necesario eliminar los factores que provocan lactostasis: aplicar adecuadamente al bebé, vaciar completamente el seno y observar el régimen de lactancia. Es necesario evitar lesiones, hipotermia y apretones. Los mammólogos recomiendan usar ropa interior de lactancia especial hecha de telas naturales que sostengan los senos y no constriñan los conductos lácteos.

Para evitar la mastitis ayudará a fortalecer el sistema inmunológico, saludable y buen sueño Y nutrición apropiada Con alto contenido alimentos ricos en vitaminas y minerales. Para la prevención del agotamiento y el mantenimiento lactancia normal es necesario observar el régimen de bebida.

Las madres que amamantan deben mantener un estado psicoemocional, excluir los factores que pueden provocar estrés y exceso de trabajo. También es importante tratar las enfermedades infecciosas de manera oportuna.

¡Atención!

Este artículo está publicado exclusivamente para propósitos educativos y no constituye material científico ni asesoramiento médico profesional.

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La mastitis de lactancia (posparto) es una enfermedad inflamatoria de las glándulas mamarias que ocurre durante la lactancia. Con mayor frecuencia, la enfermedad ocurre en mujeres nulíparas en las primeras semanas de lactancia, así como durante el destete. La mastitis durante la lactancia es causada por microorganismos patógenos (estafilococo aureus y estreptococos).

Causas de la mastitis de la lactancia

1. Microgrietas en los pezones. portón de entrada para microbios, causando mastitis, es el pezón. Por lo tanto, cualquier enfermedades inflamatorias con microfisuras en los pezones (por ejemplo, candidiasis mamaria) puede provocar la propagación de la infección en la glándula mamaria. (leer el artículo sobre).
2. Falta de preparación de los pezones para la alimentación.
3. El puerperio en la mujer se acompaña de: a) cambios hormonales, b) una disminución de las fuerzas inmunitarias, que también puede provocar mastitis.
4. Incumplimiento de las normas elementales de higiene de los senos.
5. Hipotermia.
6. La presencia de tumores en la glándula mamaria.
7. Lactostasis. Después del parto, la mama se hincha mucho, ya que se produce la primera afluencia de leche. Al mismo tiempo, el bebé aún puede comer poco o no amamantar en absoluto, lo que conduce al estancamiento de la leche en la glándula mamaria. ESTA es la causa más común de mastitis en una madre lactante.

Síntomas

La enfermedad se manifiesta por los siguientes síntomas:

• Compactación, hinchazón y dolor en todo el seno o en alguna parte del mismo (pezón, halo, glándula mamaria).
• Enrojecimiento de la piel en el sitio de la inflamación.
• Dificultad en la salida de la leche, problemas con la alimentación.
• Temperatura elevada hasta 38 0 C y más. Dolor de cabeza, escalofríos, debilidad.
• Ganglios linfáticos axilares agrandados.

Enrojecimiento

Sello

La mastitis es difícil de confundir con otra enfermedad Glándulas mamárias, por lo tanto, si existen los síntomas anteriores, entonces dentro de dos días definitivamente debe consultar a un médico. En este caso, los primeros días no es necesario dejar de alimentar al bebé. senos sanos, y de los senos con mastitis, se debe extraer la leche hasta que esté convencida de que no hay ningún proceso infeccioso en ella.

En mastitis purulenta, que se determina por ultrasonido, debe dejar de alimentar al niño con senos sanos, ya que el pus también puede ingresar a la glándula mamaria sana a través de la sangre. Renovar amamantamiento será posible solo después de la recuperación y la prueba de la presencia de infección en la leche.

Vídeo #1

Qué no hacer si se sospecha mastitis

• La mastitis durante la lactancia no es una razón para dejar de amamantar a su bebé con urgencia. Queda terminantemente prohibido el uso de cualquier medio o medicamento para suprimir la lactancia, limitándose la ingesta de líquidos para este fin.
• En ningún caso se debe calentar el lugar de la inflamación: no tome baños y duchas calientes, no aplique una almohadilla térmica.
• No lo hagas por propia cuenta elija antibióticos o pruebe remedios caseros.

tratamiento de mastitis

La eficacia del tratamiento está directamente relacionada con la oportunidad terapia necesaria. Si la mastitis comenzó a tratarse en los primeros 2 días después de la aparición síntomas característicos, Eso Intervención quirúrgica lo más probable es que no sea necesario. La operación está prescrita sólo en caso mastitis purulenta. La mayoría de las veces, el tratamiento se lleva a cabo de forma ambulatoria, ya que la madre continúa amamantando al bebé, y esto es un factor importante en el tratamiento de la mastitis. Dejar de amamantar con mastitis solo puede complicar la enfermedad.

La terapia para la mastitis incluye:

• Lo más importante al comienzo de la enfermedad es continuar estimulando la salida de leche de las glándulas mamarias. Primero, debe aplicar al bebé en el seno adolorido, ya que el vaciado máximo es más importante para ella. El bombeo debe ser regular, ya que es importante reducir la carga sobre la glándula y evitar la aparición de nuevos focos estancados. Una contraindicación para la alimentación de un seno de mastitis solo puede ser tomar antibióticos, que se recetan solo si otros métodos conservadores (no quirúrgicos) no ayudan.
• Regular masaje manual desde los bordes glándula mamaria al pezón promueve la salida de la leche.
• Después de la alimentación, se debe aplicar hielo o una almohadilla térmica con hielo en el seno adolorido a través del tejido durante 15 minutos.
• Para una mejor salida de leche y aliviar los espasmos en la glándula mamaria, antes de amamantar, tome una solución de oxitocina 4 gotas 5-6 veces al día.

Todo lo anterior (bombeo, frío y oxitocina) debe hacerse cada dos horas, incluso por la noche.

¡Mamás tomen nota!

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• Es importante tratar el foco externo de la infección: si hay grietas o inflamación en el pezón, debe untarlo con Bepanten, Purelan - 100 u otros ungüentos antiinflamatorios y cicatrizantes que le recetará su médico.
• Si la temperatura sube por encima de 38 0 C, debe tomar antipiréticos.
• Con un proceso inflamatorio infeccioso prolongado, el médico prescribe antibióticos, que se seleccionan según el patógeno y se beben en un período de 5 a 10 días. Paralelo a medicamentos antibacterianos prescribir medicamentos que inhiben la lactancia. Durante este período, el niño es trasladado a alimentación artificial mezclas Después de la recuperación, se puede reanudar la lactancia.

Remedios caseros

Aplica una hoja de col en tu pecho.

Ante los primeros signos de mastitis, en paralelo con los principales métodos de tratamiento, algunos remedios caseros pueden ayudar:

1. La hoja de col se aplica en el pecho dolorido durante todo el día y por la noche debajo de un sostén.
2. Compresas y hojas de aliso y menta. Puede ser tomado hojas secas y, después de remojarlos en agua hirviendo durante 2 minutos, aplicarlos en gasa sobre el seno adolorido durante 15 minutos antes de cada extracción o alimentación.
3. Hojas de bardana (pata de potro), escaldadas con agua hirviendo, se aplican en el pecho durante 10-15 minutos.

Prevención

Al amamantar, la mastitis es doblemente desagradable, porque trae molestias no solo a la madre, sino también al niño. Por lo tanto, es importante monitorear constantemente la prevención de esta enfermedad.

En segundo lugar, es importante aplicar correctamente al pecho del bebé. y cambie de posición al alimentar para asegurar un flujo uniforme de leche. Lectura

En tercer lugar, es necesario tratar las grietas en los pezones, que a menudo ocurren en nodrizas novatas. Puede untar el pezón con Bepanthen antes y después de alimentarlo o usarlo.

La mastitis se llama inflamación de las glándulas mamarias. Es bastante común en mujeres durante la lactancia. La mayoría de las veces, la mastitis en una madre lactante ocurre en los primeros tres meses después del parto. Según los datos últimas investigaciones, tal problema aparece en casi el 6% de todas las madres jóvenes. La enfermedad también se llama "mastitis de lactancia". La inflamación no se puede ignorar, porque puede convertirse en dolencias complejas, como la sepsis.

La mastitis se desarrolla gradualmente, los síntomas etapas diferentes las madres que amamantan difieren. La enfermedad es serosa, purulenta, infiltrante. La etapa infiltrativa de la enfermedad se puede identificar por una salida deficiente de leche, así como por un dolor intenso durante la alimentación. Una mujer con tales síntomas debe buscar ayuda médica con urgencia, de lo contrario, pronto puede encontrar una mastitis purulenta. Esta es la etapa más grave de la enfermedad, durante la cual se forma un área purulenta en el sitio de la inflamación.

Síntomas de mastitis en madres lactantes.

La enfermedad se desarrolla en el contexto del estancamiento de la leche. Este problema también se llama lactostasis. Al mismo tiempo, la mastitis tiene los mismos síntomas que con el estancamiento de la leche en madres lactantes. Puede reconocer la enfermedad por los siguientes signos:

• hinchazón del pecho;
• enrojecimiento local de la piel;
• dolor en la glándula mamaria;
• la aparición de un bulto en el pecho;
• salida difícil de la leche;
• un aumento de la temperatura corporal hasta 38 grados centígrados;

La mastitis siempre causa los síntomas enumerados en las madres lactantes. Con el desarrollo de la inflamación, la intensidad del dolor solo aumentará. Con esta enfermedad, no se debe dejar de amamantar con un pecho sano. Y con el paciente, debe extraer la leche con cuidado. Este proceso será difícil y bastante doloroso, pero es necesario realizarlo.

Es importante curar la mastitis lo antes posible, por lo que los primeros síntomas que aparecen en las madres lactantes deben ser la base para llamamiento urgente para atención médica calificada. La consulta oportuna ayudará a prevenir la propagación de la enfermedad. Además, cuanto antes comience el tratamiento, más rápido y más fácil pasará.

La mastitis ocurre en una madre lactante debido a la infección con microorganismos patógenos. En la gran mayoría de los casos, Staphylococcus aureus o Streptococcus aureus provocan la enfermedad. Este problema aparece debido a:

• microfisuras en los pezones;
• incumplimiento de las normas de higiene personal;
• hipotermia;
• lesiones en el pecho;
• disminución de la inmunidad;
• ropa interior ajustada;
• tumores en la mama.

Sin embargo, la mayoría de las veces, en el 85% de los casos, la enfermedad ocurre debido al estancamiento de la leche. Ocurre cuando el bebé no succiona completamente el seno y la madre no extrae el resto. Tal leche estancada se considera un entorno ideal para el desarrollo de microorganismos patógenos.

Qué hacer con la mastitis en madres lactantes, los siguientes médicos le dirán:

En la primera cita, el especialista examinará a la mujer, evaluará la complejidad de su condición y escuchará las quejas. También medirá la temperatura de su cuerpo, sondeará los ganglios linfáticos. Para más información completa el médico le preguntará sobre el desarrollo de la enfermedad:

1. ¿Hace cuánto empezó el dolor?
2. ¿Empeoran con la lactancia o la presión en el pecho?
3. ¿Qué otros síntomas observa la mujer?
4. ¿Existen enfermedades crónicas?
5. ¿La mujer ha tenido una lesión en el pecho?
6. Que en Últimamente¿enfermo?

respondiendo a estos preguntas simples, una mujer ayuda al médico a determinar rápidamente la causa de la aparición de la enfermedad. También te dirá qué hacer con la mastitis y qué consecuencias tendrán las madres lactantes si no comienzas. terapia oportuna. Para confirmar el diagnóstico, el médico definitivamente prescribirá un análisis de sangre general al paciente, investigación microbiológica leche, escaneo de ultrasonido Glándulas mamárias. Solo después de recibir los resultados de estos procedimientos, el médico puede decidir sobre tratamiento efectivo mastitis en una madre lactante.

métodos de tratamiento de enfermedades

Cuando aparecen los primeros síntomas de mastitis, una mujer debe buscar urgentemente el consejo de un especialista. Al retrasar el inicio de la terapia, corre el riesgo de enfrentar tales complicaciones: destrucción de la glándula mamaria, propagación de la infección a otros tejidos, desarrollo de sepsis. El tratamiento de la mastitis en una madre lactante comienza con medicamentos. A una mujer se le pueden recetar los siguientes medicamentos:

• antibióticos;
• inmunomoduladores;
• analgésicos;
• antiinflamatorio.

Si la enfermedad está en etapa inicial desarrollo, entonces no se pueden recetar medicamentos para el tratamiento de la mastitis en una madre lactante. En este caso, el médico le dirá cómo extraer la leche manualmente o con la ayuda de dispositivos especiales.

El proceso inflamatorio que se observa en los tejidos de la glándula mamaria se denomina mastitis. enfermedad según práctica médica, ocurre no solo en las mujeres: pueden lastimar a los hombres e incluso a los niños recién nacidos. Las madres lactantes son más propensas a este problema que cualquier otra persona, porque tienen una carga adicional sobre sus glándulas mamarias.

Causas

Las causas de la mastitis son completamente diferentes a lo que comúnmente se cree en la sociedad. Muchos creen erróneamente que si el cofre está frío, seguramente se desarrollará mastitis. La enfermedad tiene su origen en organización adecuada el proceso de lactancia, así como en el desarrollo de la infección:

• Lactostasis complicada. Si el estancamiento de la leche (lactostasis) se trata adecuadamente, los conductos ya se pueden liberar dentro de 1-2 días (más detalles en el artículo :). Los senos afectados deben reabsorberse constantemente, para lo cual se aplica al niño con la mayor frecuencia posible, preferiblemente cada hora. El edema, no eliminado en 4 días, es complicado proceso inflamatorio. estancado proteína láctea es percibido erróneamente por un organismo extraño, razón por la cual todos fuerzas defensivas para luchar contra él. Los tejidos inflamados comienzan a enrojecerse y causar dolor.
• Infección. "Sentado en emboscada" una infección de larga data que se ha acumulado en el cuerpo en forma de caries o amigdalitis crónica, sale cuando surge la oportunidad. Los conductos lácteos pueden ser atacados por bacterias durante el período de dolor de garganta que sufre una madre lactante. La mayoría de las veces, la infección se abre paso a través de las grietas de los pezones.

Según las causas de la mastitis, se distinguen sus 2 formas principales. Qué es la mastitis en una madre lactante, considere a continuación.

La mastitis es una inflamación de los conductos lácteos que puede ocurrir en una mujer diferentes razones. No debes tenerle miedo, pero es mejor tratar de prevenir la enfermedad.

Mastitis no infecciosa

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Un tipo de mastitis basado en lactostasis descuidada y no tratada, complicada por la aparición de edema. Síntomas de mastitis en una madre lactante:

• la salud del paciente empeora, lo que se asocia con el desarrollo de compactación en el pecho (recomendamos leer:);
• la temperatura sube a 38˚С e incluso más;
• el pecho se ve edematoso, enrojece y duele.

Es bastante posible determinar de forma independiente la mastitis no infectada. Los expertos en lactancia recomiendan diagnosticar de la siguiente manera: es necesario medir la temperatura en tres partes (axila, en la ingle y en el codo). Una temperatura elevada debajo del brazo indica una lactostasis complicada en desarrollo.

La mastitis en una madre lactante en esta forma es la más simple en términos de tratamiento, a menudo se realiza sin el uso de antibióticos.

mastitis infecciosa

Esta forma de mastitis se acompaña de infección. También puede aparecer por la forma avanzada de mastitis no infecciosa. Se manifiesta con los siguientes síntomas:

• progresa el deterioro del bienestar;
• el lóbulo de la leche afectado provoca dolor severo, que se sienten incluso al caminar y tocar ligeramente, así como enrojecimiento y sensación de calor en los senos;
• en el tratamiento de una forma de mastitis no infectada, se continúa manteniendo una temperatura alta durante más de 2 días.

La mastitis infecciosa en una mujer lactante puede representar una amenaza para su salud y su vida si no se toman las medidas oportunas para tratarla. Los antibióticos generalmente se usan activamente para prevenir la formación de cavidades purulentas en el tórax. Estas formaciones solo pueden eliminarse quirúrgicamente o especial metodos medicos en forma de succión de pus.

tratamiento de mastitis

Es necesario comenzar a tratar la mastitis en una mujer lactante inmediatamente después de determinar sus primeros signos. comienzo temprano el tratamiento garantiza la recuperación más rápida y previene el desarrollo de complicaciones. Se recomienda buscar el consejo de un mammólogo, especialmente si la enfermedad no ha desaparecido durante varios días.

autotratamiento

Los primeros pasos del tratamiento se pueden hacer ya en casa:

• Eliminar la congestión en el pecho. Debe eliminarse el “tapón de leche” resultante de la lactostasis. Para hacer esto, ponga a su hijo en el pecho con la mayor frecuencia posible. No tema por la salud del bebé: nada lo amenaza, incluso si tiene forma infecciosa mastitis. Ningún extractor de leche será tan efectivo como su bebé. La lactancia continua ayuda a acelerar el proceso de curación.
• Deberías elegir. Al succionar, la barbilla del bebé debe dirigirse hacia el área afectada, para que el bebé pueda disolver exactamente el lugar donde ocurrió el estancamiento.
• Realizar automasaje. Masajee regularmente la glándula mamaria en la dirección desde el borde hasta el pezón, así contribuirá a una mejor salida de la leche. Para técnica correcta Consulte el artículo para ver un video tutorial.
• Cálmate. La salida de leche será mejor si la mujer está en estado de calma. Tome una ducha tibia antes de alimentar o usar compresa tibia. Para aliviar el espasmo conductos torácicos utiliza magnesio. Para hacer esto, vierta el contenido de 5-10 ampollas del medicamento en un paño o gasa, aplíquelo en el área afectada y manténgalo así durante unos 15 minutos. Si el líquido entra en contacto con el pezón, lave bien el seno antes de amamantar.
• Usa descongestionantes. La inflamación de las glándulas mamarias se puede eliminar con compresas frías de hoja de col, requesón sin grasa o hielo previamente envuelto en tela. Las compresas ayudarán a aliviar el dolor y reducirán el flujo de sangre a las áreas afectadas. Las áreas inflamadas se pueden lubricar con ungüentos "Arnica" o "Traumeel S".
• Se debe bajar la temperatura excesiva. Un aumento en la temperatura corporal es una señal de que el lucha activa con la bacteria que causó la inflamación. En baja temperatura no debe usar medicamentos antipiréticos, para no interferir con el cuerpo para derrotar objetos dañinos. Las temperaturas por encima de los 38,5°C se deben “derribar” con Ibuprofeno o Paracetamol (recomendamos leer :).

El ungüento Traumeel C se considera seguro remedio homeopático, que ayuda a reducir la hinchazón excesiva y reducir la inflamación

Tomar antibióticos

En el caso de mastitis no infecciosa en la mayoría de las mujeres, el tratamiento se lleva a cabo sin el uso de antibióticos, pero solo con la ayuda de la correcta organización de la lactancia y los medios. medicina tradicional. Se necesitarán antibióticos si:

• el alivio no ha comenzado incluso 24 horas después del inicio del tratamiento y hay los siguientes síntomas: fiebre, hinchazón dolorosa y enrojecimiento;
• ninguna mejora notable dentro de las 24 horas;
• un fuerte deterioro del bienestar dentro de las 12 horas: un aumento o endurecimiento del área afectada, aumento del dolor.

No necesita tomar antibióticos si:

• han pasado menos de 24 horas desde el diagnóstico de mastitis durante la lactancia y se está realizando el tratamiento correcto;
• la salud de la mujer mejora.

Antes de comenzar a tomar antibióticos, siempre debe consultar a un especialista. La mayoría de los médicos no se hacen responsables de la salud de la madre y el niño, por lo que requieren suspender la lactancia mientras dure el tratamiento. Si desea continuar amamantando a su bebé, asegúrese de decírselo a su médico para que pueda elegir antibióticos que sean seguros para amamantar.

Recuerde las dos reglas principales: ¡no se automedique y no posponga una visita al médico! Con mastitis, en ningún caso debe realizar compresas y procedimientos de calentamiento. Calor y medio cultural que es leche, condiciones ideales para el desarrollo de microbios y, en consecuencia, el aumento de la inflamación no llevará mucho tiempo. El médico no solo examinará las glándulas mamarias correctamente, sino que también prescribirá análisis generales orina y sangre y leche de siembra para la flora bacteriana, gracias a la cual se puede juzgar la gravedad de la enfermedad y seleccionar adecuadamente los antibióticos. Recuerda que en ausencia tratamiento oportuno, forma inicial la inflamación (serosa) puede pasar rápidamente, en 2-3 días, a una etapa infiltrativa y luego a una purulenta. El tratamiento de mujeres con mastitis purulenta y flemonosa delimitada se lleva a cabo solo en un hospital, ya que el método principal de terapia en este caso es quirúrgico.

Prevención

La verdad se sabe desde hace mucho tiempo: es mucho más fácil prevenir una enfermedad que curarla más tarde. La prevención de mastitis y lactostasis tiene las mismas recomendaciones:

• Use aplicaciones frecuentes y regulares. Todos los expertos en lactancia dicen que la forma más favorable de lactancia será el modo "a pedido". Sin largas pausas y alimentación activa de las migas. la leche materna es la mejor manera de evitar el estancamiento.
• Usar diferentes poses. Siempre es mejor aplicar al bebé de diferentes maneras: ya sea con un gato (piernas a la cabeza), o desde debajo del brazo. Así te proteges y ayudas al bebé a soltar todos los lóbulos torácicos.
• . Asegúrese de que el bebé atrape con la boca casi toda la areola del pezón. El agarre correcto es absolutamente indoloro para la madre y también hace que los conductos lácteos funcionen de la manera más eficiente posible.
• Apretar más es inútil. Un régimen de alimentación establecido no requiere bombeo adicional. La actividad excesiva de las glándulas mamarias, provocada por el bombeo frecuente, puede provocar la aparición de hiperlactancia, y ahí no está lejos de la mastitis.
• Elige la ropa interior adecuada. Use solo sostenes de lactancia especialmente diseñados que no aprieten sus senos ni interfieran con el flujo de leche.
• Proteja su pecho de lesiones. Los moretones pueden causar el bloqueo de los vasos sanguíneos. Las grietas de alimentación no deben lavarse con frecuencia con agua y jabón, ya que esto eliminará la capa superior protectora de grasa y se convertirá en una ruta directa para las bacterias. Ducha caliente- la mejor manera de mantener la higiene.
• Destete gradualmente. No debes dejar de alimentar a tu bebé con tu leche de forma abrupta cuando empieces a introducir los alimentos complementarios. La práctica demuestra que numero mas grande la mastitis ocurre como resultado de un destete muy rápido del bebé del seno. Todo debe hacerse gradualmente, luego el final del período de lactancia será transferido con calma tanto por la madre como por el bebé.