Прогестерон в различни фази на цикъла. Прогестерон - нормата при жените на различни етапи от живота

Хормони в човешкото тялоса основните регулатори на всички биохимични процеси. При жените естрогенът и прогестеронът са осолени. Те определят цикличните промени в половите органи, контролират зачеването и поддържат бременността.

Налично за биохимията

Прогестеронът е стероиден хормон, който присъства в тялото и на двата пола. Но мъжете съдържат малко количество в постоянна концентрация. При жените количеството му варира в зависимост от фазата менструален цикъли период от живота.

Основата на гестагените, подобно на други стероиди, е холестеролът. Това вещество преминава серия биохимични реакции, с постепенно образуване на крайното активно вещество. Синтезът се извършва в жълтото тяло на яйчниците след овулация, в малко количество - в надбъбречните жлези. При бременни жени образуването на хормона се случва в плацентата.

Установено е, че плацентата не може да възникне пълен цикълпроизводство на кинин. Това изисква фето-плацентарна система, която включва плода. Холестеролът от тялото на майката навлиза в плацентата и възниква образуването на междинното вещество пергненолон и прогестерон, които след това се прехвърлят в плода и завършват синтеза.

Не целият прогестерон е в активно състояние, по-голямата част от него се свързва с транспортните протеини и албумина, само 2% присъства в свободна форма. Екскрецията се извършва с участието на черния дроб, където кининът се свързва с глюкуронова киселина и се екскретира през бъбреците.

Какви ефекти причинява в тялото?

Отдавна е установено за какво е отговорен прогестеронът при жените. Нарича се хормон на бременността. Подготовката на ендометриума за приемане на оплодена яйцеклетка зависи от нормалната концентрация.

За успешно формиране жълто тялонеобходима е овулация. Зависи от концентрацията, както и от хормоните на хипофизата. Фоликулостимулиращият и лутеинизиращият хормон определят узряването на фоликула. Самият нарастващ фоликул произвежда естрогени, които поддържат неговото съществуване и подготвят ендометриума, повишават чувствителността на епителната мембрана към прогестерона.

След овулацията жълтото тяло произвежда повече прогестерон. Той превръща ендометриума в децидуа, която е необходима за имплантирането на ембриона. Хормонът влияе върху базалната температура, като я повишава с 0,2-0,5 градуса от момента на овулацията до края на цикъла.

Функциите на хормона са да поддържа бременност:

• насърчава растежа на кръвоносните съдове в децидуата;
• блокове контрактилна дейностматка;
• укрепва мускулни тъканишийка, която предотвратява развитието на аборт;
• блокира локално имунни реакцииза предотвратяване на отхвърлянето на оплодената клетка.

По време на бременността високата концентрация на активни вещества осигурява нейното запазване. Рязък спаднивото на кинините се появява преди раждането. Това се счита за отключващ фактор за началото на раждането.

Действието на хормона се простира до млечните жлези. Активният кинин стимулира развитието на алвеолите и лобулите, в които в бъдеще ще се образува мляко.

Количеството на хормона в менопаузата намалява, възниква относителна хиперестрогения. Това състояние е предразполагащ фактор за развитието хиперпластични процесиендометриум.

Нормални показатели в различни периоди от живота

Хормоналните показатели са в динамичен баланс, за всеки възрастов интервал са представени собствени стойности. Нормата на прогестерона при жените репродуктивна възрастпредставени по-долу:

• 1 фаза на цикъла - до 3,6 nmol / l;
• дни на овулация - 1,52-5,4 nmol / l;
• лутеална фаза - 3,01 - 88,8 nmol / l;
• постменопауза - до 0,64 nmol / l.

Нормата в лутеалната фаза служи като отправна точка за определяне на количеството му при бременни жени. Плодът произвежда hCG, който е необходим за поддържане на функционирането на жълтото тяло. Поради това концентрацията на прогестоген остава на същото ниво и постепенно се увеличава.

До 16-та седмица от бременността се образува плацентата, която поема хормонална функция. Концентрацията на хормона постепенно се увеличава още повече.

Нормалните показатели за триместър на бременността са както следва:

• първи триместър - 468,5 nmol / l;
• втори триместър - 71,0-303,2 nmol / l;
• трети триместър - до 771 nmol / l.

Нивото на прогестерона по време на менопаузата неизбежно намалява. Това е обяснено честа менструациябез овулация, когато яйцето не узрява и жълтото тяло не се образува. Менопаузата е периодът на пълно спиране на менструацията. Нормата за менопауза се определя като 0,64 nmol / l. Едновременно с прогестерона на тази възраст намалява количеството на естрогена, което води до съдови промени, появата на наднормено тегло, загуба на калций и влошаване на кожата, косата и ноктите.

На жените в менопаузална възраст се предписва заместител хормонално лечениеестроген и прогестерон. Тази комбинация е необходима, за да се елиминира отрицателният ефект на естрогена върху ендометриума: ако използвате монотерапия, тогава вероятността от развитие на ендометриална хиперплазия или рак се увеличава многократно. Прогестеронът компенсира пролиферативния ефект на естрогените и подобрява общо състояние хормонален фон.

Кога се получава отклонението?

Отклоненията от нормалната концентрация могат да бъдат както нагоре, така и надолу.

Свързани със следните състояния:

• недостатъчност на лутеалната фаза;
• ендокринни патологии: хипотиреоидизъм, хиперандрогенизъм, хиперпролактинемия;
• строги диети и недохранване;
• постоянен стрес;
• заболявания на гениталните органи: фиброиди, ендометриоза.

Симптомите на дефицит на прогестерон се появяват в зависимост от количеството му. За жена общ знаке предменструален синдром. Тежестта му е различна, от леко неразположение до тежки прояви.

Знаците се разглеждат от мнозина физиологична норма, очаквайте този период да отпише промени в настроението, гняв за хормонална буря. Но с ритмична работа ендокринни органи, концентрацията на хормоните се поддържа на достатъчно ниво и не се проявява чрез влошаване на състоянието на жената.

При изразено намаляване на гестагените зачеването става трудно. Най-често това се наблюдава при недостатъчност на лутеалната фаза. Жълтото тяло може да не се образува, бързо регресира. Разновидност на неговата недостатъчност са фоликулните кисти, които се образуват при поликистозни яйчници. Това състояние води до невъзможност за бременност.

Имплантирането на ембриона трябва да се извърши в подготвения ендометриум, който се влияе от прогестерона. Ако жена с нисък хормоннастъпи оплождане, тогава ембрионът просто няма да може да се прикрепи към стената на матката или ще бъде отхвърлен от нея, т.к. прогестеронът трябва да намали контрактилната активност на миометриума. Обичайният, при който прекъсването настъпва за кратко време, често е придружен от неговата недостатъчност.

Също признаци на дефицит са нередовен менструален цикъл, ацикличен кървене от матката. Относителен дефицит, при който концентрацията на естроген се поддържа на правилно ниво, води до развитие на пролиферативни патологии на матката, свързани с хиперестрогенизъм - фиброиди, ендометриоза, ендометриална хиперплазия.

Значително по-малко от недостатък, може би повишен прогестерон. Причината за това състояние може да бъде тумор на яйчниците, цироза на черния дроб, патология на надбъбречните жлези. Киста на жълтото тяло и образувания в яйчниците водят до свръхпроизводство на хормона. При цироза на черния дроб няма повишен синтез на кинин, повишаването на хормона е свързано с нарушение на конюгацията му с протеини и метаболизъм.

Излишъкът се проявява под формата на следните симптоми:

• наднормено тегло;
• подпухналост;
• появата на акне и акне, което не се лекува;
• повишено окосмяване по тялото;
• депресия или честа смянанастроения;
• конни надбягвания кръвно налягане.

Често хормоналният дисбаланс засяга повече от един хормон, а няколко. Следователно симптомите могат да бъдат разнообразни, с добавяне на признаци на основната патология.

Провеждане на анализ

Кръвен тест за хормони се извършва според показанията на жена. Повечето от състоянията, придружени от отклонение от нормата, подлежат на медицинска корекция. Но преди да се предписват хормонални лекарства, е необходимо да се установи първоначалният хормонален фон. Лекарите рядко използват изолирано определяне на прогестерон самостоятелно, най-често е необходим хормонален профил, за да се определят причините за неуспеха, да се установи периодът на менструалния цикъл и цялостна картинанарушения в организма.

Кога и как да вземете кръвен тест за прогестерон зависи от възрастта и състоянието на жената. IN репродуктивен периодколебанията в хормоните определят в кой ден от цикъла да дарите кръв. Известно е, че максималната концентрация се достига към 20-23-ия ден, така че се препоръчва да се правят изследвания и по това време. Взема се предвид редовен менструален цикъл от 28 дни. За удължен или повече кратък цикълДенят на доставка ще помогне да се определи лекарят. За да направите това, трябва да знаете първия ден последна менструацияи очакваното начало на следващия. От последната цифра се изваждат 7 дни, в получения ден може да се направи преглед.

Ако една жена има нередовен цикъл, те се случват в продължение на няколко месеца, тогава можете да проведете изследване във всеки удобен ден и след това да повторите след известно време. В този случай е необходим пълен спектър от хормони:

• естриол;
• пролактин;
• тестостерон;
• кортизол;

Такъв широк хормонален профил ще подскаже нивото на смущенията и съотношението на всички действащи вещества репродуктивно здраве. Косвено чрез анализ може да се прецени периодът на месечния цикъл.

При бременни жени концентрацията на активното вещество обикновено се увеличава постоянно. Следователно няма ограничения за продължителността на изследването, в някои случаи може да се наложи втори анализ.

По време на теста за прогестерон също се извършва независимо от деня. Обикновено количеството на хормона трябва да остане на същото ниво.

Подготовка за анализ

Изследването на хормоните не изисква специфична подготовка. Достатъчно за залепване Общи правилапрепоръчва се за доставка венозна кръв.

Храненето влияе върху качеството на биологичния материал. Мазна хранаможе да причини chilez - увеличено количествомастни частици, те няма да ви позволят да извършите качествен анализ. Ето защо, един ден преди диагнозата, трябва да откажете да ядете храни, богати на мазнини, да не пиете алкохол.

Анализът се взема на празен стомах, така че последното хранене трябва да бъде не по-късно от 19 часа. Сутринта не можете да ядете нищо, позволено е да пиете чиста водано без чай и кафе. На този ден е забранено да се пуши.

стрес и стрес от упражнения, умората влияят на хормоналния фон на жената. Седмица преди изследването трябва да нормализирате емоционално състояние, избягвайте преумора и тежки физически натоварвания.

Начини за нормализиране на хормоналните нива

След необходима диагностикалекарят предписва тактика за нормализиране на фона. Винаги е необходимо лечението да започне с промяна в начина на живот и хранене. Трябва да обърнете внимание на дневния режим, броя на часовете за сън и времето, когато жената предпочита да заспи.

Характерът на храненето също влияе върху хормоналния фон. Няма начин да се каже кои храни съдържат прогестерон. Можете да увеличите съдържанието му в кръвта индиректно, като използвате достатъчноживотински протеини и мазнини, кокоши яйца. Те съдържат незаменими аминокиселини, холестерол, които са в основата на синтеза на стероидни хормони. При повишена концентрация, напротив, намалете количеството на такава храна в менюто.

Предишните ни статии ще ви разкажат повече за това как или нивото на прогестерона в организма без последствия за здравето.

Следващата стъпка е лекарствена терапия. За нормализиране използвайте микронизиран прогестерон или неговия маслени разтвори. Таблетни аналози са Duphaston, Utrozhestan. Режимът на дозиране зависи от предназначението на лекарствата.

Те се използват при следните условия:

• заплахата от преждевременно прекъсване на бременността;
• спонтанен аборт, който е започнал;
• промени в цикъла: аменорея, олигодисменорея;
• заместителна терапия с полови хормони.

Утрожестан се предлага под формата на капсули за перорално приложение и въвеждане във влагалището. Този метод на администриране ви позволява да създадете локален висока концентрацияактивно вещество, заобикаляйки метаболизма в черния дроб.

Хормонът прогестерон се произвежда в тялото на бременна жена през първите три месеца специална жлезакоето се нарича жълто тяло. След 13-16 седмици от датата на зачеването тази функция се прехвърля на плацентата. Лошото производство на хормони може да доведе до ранно прекъсване на бременността.

За жена в положение прогестеронът е един от ключовите хормони, който й помага да роди успешно бебе и бебето й да се развива правилно. Произвежда се от жълтото тяло - жлеза, която се образува след узряването и освобождаването на яйцеклетката. След това настъпва оплождането на яйцето. Жълтото тяло незабавно престава да съществува, ако не настъпи оплождане. Ако е настъпила бременност, тогава жлезата продължава активно да произвежда прогестерон.

За това как се отразява на женското тяло:

1. влакове тазовите мускулии костите да се разминават по време на опити и бутане на трохите в светлината.
2. Повлиява растежа на гърдите, подготвя ги за лактация, провокира производството на коластра по време на бременност. Коластрата може да започне да се откроява от 30-та седмица.
3. Премахва повишен тонусматката, което може да доведе до спонтанен аборт. Поддържа бременност.
4. Подпомага растежа на матката, подготвя я за уголемен плод.
5. При планирането се отразява вътрешна кухина женски орган, подготвяйки място за закрепване на оплодено яйце.
6. Регулира метаболитни процесив тялото на майката.
7. Повлиява ендокринната система.
8. Има благоприятен ефект върху централната нервна система, като подобрява съня и апетита.
9. Активира отбранителни силиимунитета на жената.
10. Влияе върху производството на подкожна мазнина.

За плода прогестеронът също е важен елемент:

• Насърчава развитието на основните органи и тъкани на детето.
• Благодарение на прогестерона женското тяло не възприема ембриона като чуждо тялои не го отхвърля. В противен случай защитна системаще изхвърли яйце чуждо тяло- чужд протеин.
• Участва в производството на стероидни хормони в бебето.

Каква е нормата?

С всяка седмица от бременността нивото на прогестерон в тялото на жената се повишава. Концентрацията на този хормон показва лекарят клинична картинаразвитие на плода и плацентата. Наличието на прогестерон зависи от няколко фактора, количеството му може да варира, но средните стойности са еднакви за всички жени, които очакват бебе. Първата и втората седмица се характеризират с минимално ниво на хормона - 12-18 ng / ml, а на последните седмициколичеството прогестерон може да достигне до 172 ng-ml.

На по-късни датиниското ниво на този хормон може да означава закъсняла бременност.

Таблица на нормалните нива на прогестерон по седмици от бременността

гестационна възраст в седмици	Индикации за нивото на прогестерон в ng / ml, (норма)	Индикации за нивото на прогестерона в nmol / l, (нормално)
1-2 седмици	12-18,2	38,15-57,8
5-6	18,6-21,7	59,1-69
7-8	20,3-23,5	64,8-75
9-10	23-27,6	73,1-88,1
11-12	29-34,5	92,1-110
13-14	30,2-40	96-127,2
15-16	39-55,7	124-177,1
17-18	34,5-59,5	111-189
19-20	32,8-59,1	121,7-187,8
21-22	44,2-69,2	146-220
23-24	59,3-77,6	188,9-247,1
25-26	62-87,3	197,2-277,8
27-28	79-107,2	251,2-340,9
29-30	85-102,4	270,2-326
31-32	101,5-126,6	323,1-402,8
33-34	105,7-119,9	336,3-381,4
35-36	101,2-136,3	321,7-433,1
37-38	112-147,2	356,1-468,1
39-40 седмица	132,6-172	421-546

При значителни отклонения трябва да говорим за нарушение в работата на някои системи на бъдещата майка.

Причини за промени в концентрацията на прогестерон

Краткотрайна промяна в нивото на хормона прогестерон в кръвта може да бъде свързана с приема на определени лекарства. Преди да дарите кръв в лабораторията за съдържанието на този хормон, е необходимо да информирате лабораторния асистент за терапията. Той ще направи бележка на картата.

Причините могат да бъдат:

• хормонална терапия;
• бъбречна недостатъчност;
• нарушение на развитието на плацентата;
• хронична надбъбречна хиперплазия.

Отклоненията се откриват чрез рутинен кръвен тест. Неговата особеност е доставката на празен стомах рано сутрин. Анализът за прогестерон се прави за жени, които са преминали прага на втория триместър. Тогава плацентата започва да доставя на тялото хормон.

Ако бременна жена пие хормонални средства, тогава спешен тест за съдържанието на прогестерон може да се извърши 3-4 дни след отмяната им. Ако е възможно, изчакайте три седмици. Всички стресови и емоционални фактори се изключват ден преди анализа. Никотинът изобщо не трябва да влиза в тялото на бременна жена, но ако тя пуши, трябва да изчакате два часа без цигара, преди да отидете в лабораторията.

Какво заплашва нисък или висок прогестерон

Последствията от дефицит или излишък на хормона създават риск опасни състоянияза майка и дете. Дефицитът на прогестерон може да причини:

• спонтанен аборт в ранните етапи;
• забележимо забавяне в развитието на органите и системите на жизнената дейност на плода;
• "замразена" бременност, когато ембрионът спира да се развива;
• извънматочна бременносткогато яйцето е прикрепено в тръбата или в шийката на матката, а не в нейната кухина. Такава бременност води до разкъсване на тръбата, ембрионът не оцелява, съществува риск за живота на жената;
• нарушение на функционирането на плацентата като орган, който доставя на плода кислород и хранителни вещества;
• появата на токсикоза в ранните етапи с дехидратация;
• развитие на остра гестоза в по-късните етапи под формата на оток;
• безплодие в бъдеще.

Последици от излишния хормон:

• известен неуспех във функционирането на плацентата;
• нарушения на бъбреците;
• хиперплазия;
• увеличава вероятността да имате близнаци;
• се нуждаят от систематичен прием на хормонални лекарства.

В случай на нарушение на производството на прогестерон, районният гинеколог предписва хормонални препарати, съдържаща правилния хормон. Лечението се определя чисто индивидуално, лекарят се фокусира върху състоянието, резултатите от изследванията и анамнезата на бременната жена. Предписан е курс от инжекции или супозитории. Свещите се поставят вагинално.

В случай на спешност лекарят решава спешна хоспитализацияЖени. Лекарите наблюдават нивото на хормона в кръвта, провеждат набор от мерки, необходими за нормализиране на концентрацията му.

Инжекциите с прогестерон са инжекции на лекарство, което има мазна структура, слаба миризма и жълт до зелен цвят. Инжекциите се прилагат интрамускулно. Лекарството незабавно се абсорбира в кръвта. Агентът започва да действа 40-50 минути след инжектирането. Максималната концентрация на "хормона на бременността" настъпва 5-6 часа след инжектирането. Екскретира се от тялото с урината.

Инжекциите са абсолютно безболезнени, не трябва да се страхувате от тях. Предварително препаратът трябва да се загрее до стайна температура. На мястото на инжектиране може да се образува малък твърд възел или синина. Внимание при инжектиране на прогестерон при жени, които са склонни към образуване на кръвни съсиреци, страдащи от бронхиална астмаили други заболявания белодробна системаболен диабет. Също така е необходимо да се координират инжекциите с лекар за жена в положение с нарушена сърдечно-съдова система.

През последните седмици от бременността такава терапия е противопоказана, тъй като прогестеронът е предназначен да предотврати аборт. По време на кърмене инжекциите с прогестерон също не се практикуват.

Дори след изписване, до края на бременността, жената контролира нивото на прогестерона, като постоянно взема тестове.

Всяка жена е в състояние самостоятелно да сведе до минимум риска от отклонение на нивата на прогестерон от посочените параметри. За да направите това, следвайте препоръките:

1. Бременността трябва да бъде дългоочаквана, нейното планиране е медицински преглед, рецепция витаминни комплекси, отхвърляне лоши навици, нормализиране на храненето.
2. Употребата на всякакви лекарства по време на бременност трябва да бъде одобрена от лекуващия лекар.
3. Елиминирайте стресовите фактори, емоционалните скокове.

Следвайки тези прости правила, бъдеща майкапазете себе си и детето си.

Прогестеронът (прогестин) е стероиден хормон, синтезиран в мъжкото и женското тяло. При мъжете прогестеронът се произвежда в клетките на тестисите, при жените в яйчниците, а и при двата пола се синтезира в малки количества от надбъбречната кора. Основната му функция е да регулира състоянието на вътрешния слой на матката и да го подготви за фиксиране на оплодено яйце след овулация. При мъжете прогестеронът е предшественик на други хормони (като тестостерон). В случай на успешно оплождане на яйцеклетката, яйчниците продължават да произвеждат хормона за активното развитие на плацентата, която сама започва да синтезира прогестерон след няколко седмици. Поради тази причина прогестинът се нарича хормон на бременността.

Прогестеронов баланс в женско тялоизпитва осезаеми колебания в зависимост от продължителността на цикъла, възрастта и нивото на други хормони. Ето защо е важно да планирате анализа, като вземете предвид менструацията.

Целият менструален цикъл при жените обикновено се разделя на четири фази. Първият се характеризира менструално кървенеи продължава от 5 до 7 дни. Вторият продължава до средата на цикъла. Третата (овулаторна) се причинява от овулация (освобождаване на готова яйцеклетка). Четвъртият (лутеален) завършва цикъла. В лутеалната фаза нивата на прогестерон са по-високи, отколкото в други. В тази фаза се препоръчва да се проведе изследване на прогестерона (19, 20, 21, 22, 23 дни от цикъла).

Таблица 1 показва референтните стойности на прогестерона в зависимост от времето на менструалния цикъл (нормата за мъже е 0,89–2,9 nmol / l). Важно е да се отбележи, че данните са дадени в nmol/l (наномоли на литър). Някои лаборатории също използват единицата ng/mL (ng = грам/106). За да конвертирате ng / ml в nmol / l, трябва да изчислите по следната формула: nmol / l \u003d ng / ml * 3.18. За простота таблицата показва данни в двете измерения (nmol/l е по-често).

Таблица 1. Прогестерон, норма при жените, в зависимост от деня на цикъла

Както може да се види от тази таблица, максималното ниво на прогестерон се установява при жени в лутеалната фаза след овулацията на 19, 20 и 21 дни от цикъла, като остава високо на 22 и 23 дни. Поради тази причина жените се съветват да вземат кръвен тест за прогестерон по това време. Стандартът за такова изследване е нормата на прогестерона на 21-ия ден от цикъла. Ако изпълнявате този анализв други моменти от менструалния цикъл (например веднага след менструация във фоликуларния период), тогава фалшив резултат вероятно се дължи на недостатъчна чувствителност на изследването.

Струва си да се отбележи, че съдържанието на хормона на 19, 20, 21, 22, 23 дни от цикъла е доста високо. Поради тази причина не се препоръчва самодиагностика. Висока производителностможе да означава нормално хормонален баланс, и за бременността, и за патологиите.

Ако нивото на прогестерона в лутеалната фаза (след овулацията на 19, 20, 21, 22, 23 дни) е по-високо от нормалното, това показва бременност. Съдържанието на хормона в кръвта при успешно оплождане започва да се увеличава всяка седмица, като към края на бременността става все по-високо. Втората таблица показва референтните стойности на прогестерона при жените в зависимост от седмицата на бременността.

Таблица 2. Нормата на прогестерона в зависимост от седмицата на бременността

Важно е да се отбележи, че всички хормонални показатели, в зависимост от седмицата на бременността, са приблизителни и индивидуални за всяка жена. За контролиране на раждаемостта и правилно развитиена всички системи на тялото му е необходима консултация с лекар с подходящ профил.

Отклоненията от нормата на анализните показатели (над или под референтните стойности) за прогестерон в лутеалната фаза (19, 20, 21, 22, 23 дни от цикъла) показват хормонален дисбалансв тялото и развитието на патология.

Струва си да се отбележи, че лекарят предписва анализ за прогестерон не само в лутеалната фаза. Изследване на хормони в редки случаитрябва да се извършва както във фоликулния, така и в менструалния, и в овулационни периодицикъл за проследяване на колебанията в нивата на прогестерон. Такава тактика за контролиране на хормоналния баланс позволява да се диагностицират патологии на синтеза и активността на прогестерона в кръвта.

Тестът за нивото на прогестерон в лутеалната фаза (след овулация на 19-ти, 20-ти, 21-ви, 22-ри, 23-ти ден от цикъла) се извършва чрез имунохемилуминесцентен анализ. За целта се вземат няколко ml венозна кръв. За да не бъдат резултатите или верни, е необходимо да се подготвите за изследването. За това:

• важно е да познаете времето на изследването, така че да падне на 19, 20, 21, 22, 23 ден от менструалния цикъл (лутеален период);
• ако приемате хормонални лекарства, тогава анализът трябва да се извърши съгласувано с лекаря (ако е необходимо, спрете приема на лекарството);
• направете изследване на празен стомах;
• избягвайте силни физически и емоционален стрес(в случай на стрес резултатът от анализа може да бъде по-висок от истинските стойности).

Реално да премине проучването няколко пъти (вторият тест за един месец). Това се прави, за да се следят нивата на прогестерона в зависимост от седмицата на бременността. Ако индикаторът е по-висок или по-нисък от нормалното през определена седмица, това може да означава патологии в развитието на плода (извънматочна бременност, спиране на развитието).

Нормата на прогестерона при жените варира в зависимост от деня и фазата на менструалния цикъл. Това се дължи на факта, че производството му се засилва, когато зряла яйцеклетка, готова за оплождане, напусне доминантния фоликул. Всички горепосочени събития се случват в средата на менструалния цикъл, което означава приблизително 15-17 дни след началото на менструацията в така наречената лутеална фаза.

Трябва да се отбележи, че средният цикъл от 28-30 дни се взема като основа от лекарите.

- най-важният хормон на женското тяло, произвеждан в надбъбречните жлези. От съдържанието му зависи началото на зачеването и носенето на плода. IN общи дниколичеството прогестерон в женското тяло е минимално, но с настъпването на лутеалната фаза се увеличава драстично. Повишава производството на прогестерон и допринася за уплътняването на вътрешния слой на лигавицата на матката. Такъв ендометриум осигурява всички условия за нормалното имплантиране на оплодената яйцеклетка и развитието на бременността. Този период е лутеалната фаза.

Скоростта на прогестерон в лутеалната фаза значително надвишава съдържанието му в обикновените дни. Така че, ако в други фази на цикъла съдържанието му е 9 nmol / l, то до периода на овулация се увеличава до 56 nm / l. Тази стойност се признава за норма за лутеалната фаза. Вземане необходими тестове, лекарите могат да изяснят нивото на прогестерона и в зависимост от установените показатели да определят причината, поради която дългоочакваната бременност не настъпва.

Фази на менструалния цикъл и съдържанието на хормона на бременността

Здравето на жените е много крехко и до голяма степен зависи от хормоналния баланс. от най-много важни хормониза нежния пол са прогестерон и естроген. От тяхното ниво зависи дали жената може да забременее. Промените в нивото на хормоните в женското тяло възникват поради:

• стресова ситуация;
• сложно дългосрочно заболяване;
• възпалителен процес в бъбреците и надбъбречните жлези;
• менопауза;
• прием на хормонални орално лекарствоконтрацепция;
• недохранване;
• драстична загуба на тегло.

Както високите, така и ниските нива влияят негативно на здравето. ниски ставки, и можете да проследите тяхната промяна, като изучавате особеностите на всяка фаза от менструалния цикъл.

Има четири такива фази:

• I - менструален. Продължителността му е от 5 до 10 дни, но най-често менструацията настъпва в рамките на една седмица. Това е най-кратката фаза на цикъла и прогестеронът се произвежда в минимално количество.
• II - фоликуларен. По това време производството на хормон на бременността е незначително, продължителността на фазата е от една до три седмици. По това време настъпва узряването на яйцето.
• III - овулаторна. Продължава само няколко дни и нивото на производство на прогестерон започва значително да се повишава. доминантен фоликулсе разкъсва и зрялата яйцеклетка преминава във фалопиевите тръби.
• IV - лутеална. Най-критичната фаза на цикъла, с продължителност 2 седмици. Прогестеронът в лутеалната фаза достига максималната си стойност. Тялото на жената активно се подготвя за евентуално настъпване на бременност.

В случай на бременност прогестеронът се повишава почти 4 месеца, но ако това не се случи, жълтото тяло не функционира и нивото на хормона спада, а менструацията идва няколко дни по-късно.

• има положителен ефект върху ендометриума, в процеса на подготовка на лигавицата за имплантиране на оплодена яйцеклетка;
• осигурява обучение репродуктивни органидо бременност и физиологично раждане;
• насърчава адаптацията нервна системадо дълго и труден периодносене на плода.

Промени като влошаване на благосъстоянието и раздразнителност или сълзливост преди началото на менструацията (), както и тези, свързани с менопаузатасъщо са пряко свързани с нивото на прогестерона. Ето защо, преди да се постави диагноза и да се предпише това или онова лечение, лекарите насочват пациентите към преглед, по време на който ще бъдат взети тестове и ще се определи нивото на прогестерона.

Именно той помага за регулиране нивата на кръвната захар, предотвратява образуването на фиброзни кисти в млечните жлези, влияе върху либидото и кръвното налягане, активира производството на себуми насърчава превръщането на мазнините в енергия.

Промени в тялото, свързани с нивото на прогестерона

Причината за насочване на пациента за преглед може да бъде оплакване за:

• нарушение на менструалния цикъл;
• болка в долната част на корема и в областта на млечните жлези;
• кървене с неизвестна етиология;
• подуване на корема;
• липса на овулация.

Нарушеното производство на прогестерон причинява безплодие, рязка промяна в настроението, развитие на фиброзна киста в млечната жлеза. Освен това, ниско нивоХормонът на бременността може да причини спонтанен аборт и да причини ранен спонтанен аборт.

Задайте причината възможни нарушенияфункционалността на женските полови жлези ще помогне кръвен тест, който се провежда в определени дни. Нормата на прогестерона на 21-ия ден от цикъла е 56,93 pmol / l. Това е максималната стойност, характерна за лутеалната фаза. Той ще продължи да се покачва, когато настъпи бременност и ще започне да намалява, ако не е настъпило оплождане. Отклонението от тази норма може да означава липса на овулация и развитие сложни заболяваниясвързани с нарушение на производството на хормони и функционалността на надбъбречните жлези.

Нормата на прогестерона при жените се определя в зависимост от дните на менструалния цикъл. Има обаче различни стандарти. Зависи от това дали пациентът приема хормонални лекарства за контрацепция или като лекарствен продуктпри болести щитовидната жлезаили други заболявания. Излишъкът или липсата на прогестерон в женското тяло може да доведе до:

• до нарушение на съня;
• до бърза умора;
• до повишено изпотяване;
• до появата на подпухналост;
• до появата на гърчове;
• до бързо наддаване на тегло и последващо затлъстяване.

Затова много нарушения женско здравелекарите свързват с промяна в нивото на прогестерона.

Норми на прогестерон в зависимост от фазата и дните на цикъла

Можете да проследите промените в нивото на хормона прогестерон с помощта на кръвен тест, който се извършва в дните на менструалния цикъл и на различни етапи от развитието на бременността.

Например, през първия триместър от 1 до 13 седмица от бременността съдържанието на прогестерон в кръвната плазма варира от 9 до 468 nmol / l, през втория триместър - 72-303 nmol / l, през третия - 88- 772 nmol / l.

Нивото на хормона също се променя в зависимост от това в кой ден от цикъла се провежда изследването. Ако материалът за анализ се вземе през първите дни, тогава индикаторът ще бъде 0,33–2,23 pmol / l, на осмия ден ще достигне 4,41 pmol / l, на 13-ия ден - 4,81 pmol / l, до 15-ия - 9,41 pmol / l. максималната стойност се появява на 21-ия ден и остава на ниво от 56,93 pmol/l до края на цикъла. Ако настъпи бременност, тогава индикаторът се увеличава, а ако не настъпи оплождане, той намалява до минимална стойност.

По препоръка на лекар жената приема строго на празен стомах рано сутрин на 21-ия ден от менструалния цикъл. Резултатът от изследването ви позволява да определите нивото на прогестерона в тялото на пациента и в зависимост от получената стойност специалистът поставя диагноза, предписва допълнителен преглед или адекватно лечение.

В тялото на всеки човек има много хормони и всеки от тях е необходим за изпълнението на редица функции. Един от най-важните, особено за жените, е прогестеронът. Всички хора трябва да знаят какво представлява този хормон, какви функции са му възложени.

Какво е прогестерон

Биологично активно веществоПредлага се както в женското тяло, така и в мъжкото тяло. Прогестеронът е a

прогестерон при жените

Хормонът се произвежда от яйчниците. Нивото на концентрацията му в кръвта постоянно се променя различни периодицикъл. Той е най-висок по време на овулация. При торене нивото се повишава. Веществото подготвя стените на матката за врастване гестационен сак. Ако зачеването не се случи, концентрацията на хормона постепенно намалява. След това идва мензисът. Веднага си струва да обясним за какво е отговорен прогестеронът:

1. Процесът на прикрепване към стената на матката на феталното яйце. Само ако хормонът прогестерон при жените е на нормално ниво, настъпва бременност.
2. Увеличаване на преживяемостта на феталното яйце.
3. Натрупване и преработка на подкожни мазнини в енергия.
4. Стимулиране на развитието на органите на репродуктивната система, скелета.
5. Намален тонус на матката по време на бременност. Веществото потиска имунна систематака че тялото на жената да не възприема плода като нещо чуждо и да не провокира отхвърляне.
6. предотвратяване на образуването на фиброзни кисти жлезисти тъкани.
7. Нормализиране на вискозитета на кръвта, съдържанието на захар там.

прогестерон при мъжете

При представителите на по-силния пол малко количество от хормона се произвежда от тестисите и надбъбречните жлези. Допринася за благоприятното функциониране на централната нервна система, щитовидната жлеза, подобрява състоянието на кожата и костите. Прогестеронът при мъжете е отговорен за производството на други важни за тялото хормони. Например, намалява количеството естроген, поради което фигурата придобива женствена форма. Хормонът намалява риска от развитие на генитални тумори.

прогестеронът е нормален

Количеството на хормона постоянно се променя в различните периоди от живота. Този показател е 0,35-0,63 nmol / l за мъжете. Прогестерон, нормата при жените според фазите на цикъла е представена в таблицата:

нисък прогестерон

Липсата на хормон в нежния пол може да доведе до тъжни последици. Трябва да се вдигне нивото. Ако нисък прогестеронсимптомите при жените могат да бъдат както следва:

• гръдният кош се подува силно, боли;
• подпухналост;
• подуване на корема;
• вагинално кървене;
• преумора;
• менструални нередности;
• главоболие;
• прекомерно изпотяване;
• промени в настроението.

Дефицитът на прогестерон при момиче говори за:

• липса на овулация;
• хормонални нарушения;
• вътрематочно кървене;
• дисфункция на жълтото тяло;
• възпаление на гениталните органи.

Ниското ниво може да причини:

• намаляване на сексуалното желание;
• пролиферация на простатна тъкан;
• импотентност.

висок прогестерон

За жени по време на бременност това явление е съвсем нормално. Ако прогестеронът е повишен, но не е имало оплождане, това може да означава:

• нестабилност на цикъла;
• кървене;
• заболявания на бъбреците, надбъбречните жлези;
• туморни образувания в яйчниците;
• киста на жълтото тяло.

Признаците на излишък на прогестерон са почти същите като в случая, когато е нисък, така че само анализът ще помогне да се разпознае какъв е проблемът. Ако нивото на хормона е повишено, жената става депресирана и раздразнителна. Постоянно се чувства уморена. Чести симптоми са главоболие и замъглено зрение. Високото ниво на дадено вещество понякога се показва чрез повишен растеж на космите по тялото, лицето.

При мъжете излишъкът от хормона може да показва тумори в органите, които го произвеждат, тоест тестисите и надбъбречните жлези. Нивото на съдържанието на веществото се повишава след някои наранявания, заболявания, с дисфункция на щитовидната жлеза, мозъка, черния дроб. Олово може да се влоши качествен съставсеменна течност, безплодие, необратима импотентност и дори атрофия на тестисите. Трябва да се намалят нивата на хормоните.

прогестерон по време на бременност

За прогестерона - какво е, вече знаете. Знаете и какъв ефект има върху тялото на бременната жена и плода. Нормата на прогестерона по време на бременност по триместър е показана в таблицата по-долу:

Отклоненията от нормата са изключително опасни за бременните жени. Недостатъчни нива на хормони ранни датиможе да провокира спонтанен аборт поради прекомерно интензивно свиване на мускулите на матката. В допълнение, това явление може да означава, че бременността е извънматочна или замразена. Понякога се наблюдава липса на вещество, когато плодът изостава в развитието. Следните симптоми показват ниско ниво на хормона:

• повишен тонус на матката;
• оскъден кървави въпроси;
• стомашни болки;
• сухота във влагалището;
• скокове на налягането;
• появата на кожен обрив.

прекомерно високо ниворядко се отбелязва съдържанието на веществото при бременни жени. По правило това показва бъбречно заболяване, хидатидиформна бенка, надбъбречна дисфункция. За многоплодна бременносттова явление е абсолютно нормално. Придружен от следните симптоми:

• главоболие;
• храносмилателни проблеми;
• прекомерна умора;
• гадене;
• кървене;
• сънливост.

Тест за прогестерон

Провежда се, за да се определи точното ниво на хормона в организма. Кръвен тест за прогестерон трябва да се вземе след овулаторната фаза, като правило това е 22-23-ият ден от цикъла. Точната датаза предпочитане се определя чрез тест или измерване базална телесна температура. При редовен месечен анализ те се вземат точно една седмица преди началото им. Ако цикълът е нарушен, тогава е по-добре да дарите кръв не веднъж, а няколко пъти. 7 часа преди анализа не можете да ядете. Бременната жена трябва да каже на лаборанта какви лекарства приема, защото има лекарства, които влияят на нивото на хормона в кръвта.

Видео: 17-OH прогестерон