Санаториално лечение на бронхиална астма. Лечение на бронхиална астма в санаториуми

резервация на ваучери за санаториум за лечение на бронхиална астма за 2019г.

тел.

За разговори или текстови съобщения в WhatsApp.

Респираторните заболявания се считат за сериозен проблем на съвременното човечество. Едно от най-често срещаните заболявания е бронхиалната астма - неинфекциозно възпалително заболяване на дихателните пътища, което засяга както деца, така и възрастни. Астмата е хронично заболяване – трудно се лекува, но може да се контролира. Лечението на бронхиална астма в санаториуми всяка година е един от изходите в случай на болка за здравето.

Като се има предвид, че лекарствената терапия не гарантира ефективно лечение и фактът, че заболяването най-често протича в лека форма, която не изисква хоспитализация, санаториумите на Кавказките минерални води се считат за най-доброто място за лечение на бронхиална астма.

Бронхиалната астма се лекува в санаториум със стабилна ремисия, намаляване на броя на приеманите лекарства и подобряване на общото здраве.

Лечението на астма в санаториуми дава отлични резултати благодарение на модерните методи на лечение:

• климатотерапия (слънчеви бани, планински въздух, без газ и чист, осигуряват огромен терапевтичен ефект чрез попълване на недостига на кислород и подобряване на белодробната вентилация);
• озонотерапия (имуномодулиращ ефект поради активирането на про-антиоксидантните системи на тялото);
• балнеолечение (лечение с вода - питейно лечение с минерални води, инхалации),
• халотерапия (безопасно и ефективно лечение на астма на основата на суха морска сол);
• рефлексотерапия (невро-имуно-ендокринна регулация чрез въздействие върху биологично активни точки дава изразен клиничен ефект);
• билколечение (лечение с билки, растящи в екологично чисти райони - изключително полезни за лечение на астма).

Разходката по здравните пътеки в парка Кисловодск улеснява дишането както на деца, така и на възрастни. Лечението на бронхиална астма в санаториуми ви позволява да поддържате здравето си в продължение на много години.

При 75-80% от пациентите с бронхиална астма броят на пристъпите намалява след лечение в санаториуми. При хора с атопични възпаления на дихателните пътища се препоръчва лечение в планински климатични курорти.

резултатЛечението на бронхиална астма в санаториуми е намаляване на честотата и тежестта на астматичните пристъпи или пълното им изчезване, намаляване на дозата на приеманите лекарства, положителна динамика във функциите на външното дишане. И всичко това с най-малка доза лекарства и с най-малко странични ефекти. Санаториумите в Кисловодск с право се считат за най-добрите за лечение на астма и са много популярни. Хиляди пациенти всяка година се убеждават, че астмата в санаториума практически изчезва без риск от усложнения. Лечението на астма в санаториумите на Кисловодск е успешно благодарение на ненадминати природни и климатични данни: топъл мек климат, чист планински въздух, нежно слънце, богата растителност, лечебни минерални извори, лечебни пътеки, близък туризъм, уникални методи за лечение на астма и висок професионализъм на специалистите в Кисловодск санаториумите помагат да се отървете от гърчове, да получите стабилна ремисия, да предотвратите прогресията към по-тежка форма. Санаториуми за лечение на астма.

цена за 2019 г. от 2736,67 RUB на ден лечение на астма в спа център	разход за 2019гот 2850.00 RUB на ден
	цена за 2019 г. от 3750,00 RUB на ден лечение на астма в санаториум.
	цена на обиколката от 3500,00 RUB на ден

Лечебна стратегия и профилактика” се посочва, че бронхиалната астма е самостоятелна нозологична форма – хронично заболяване, в основата на което стои алергично възпаление на бронхите.

Кисловодск и Есентуки - тук успешно се лекуват бронхо-белодробни заболявания Белите дробове в санаториум могат да се лекуват на почивка, където е създаден специален дендрариум. В, който стои в центъра на най-големия ландшафтен парк в Европа.

Един от многото видове балнеолечение при бронхиална астма е спелеотерапия- лечение чрез престой в микроклиматичните условия на естествени карстови пещери, пещери и солни мини. Същността на лечението се състои в благоприятното въздействие върху дихателната система на въздуха, наситен с минерали, както и на газовете, намиращи се в пещерите. Ефективността на лечението със спелеотерапия е много висока.

Бронхиалната астма е хронично заболяване, свързано с възпаление на дихателните пътища, в което участват редица клетки и възпалителни медиатори, което води до характерни патофизиологични промени.

Възпаление на дихателните пътища при бронхиална астма
Въпреки разнообразието от клинични прояви на бронхиалната астма и клетките, участващи в патогенезата на астмата, възпалението на дихателните пътища е неизменна характеристика на астмата. Въпреки че симптомите на астма са епизодични, възпалението на дихателните пътища при астма е хронично. Ясна връзка между тежестта на бронхиалната астма и интензивността на възпалението не е установена. При повечето пациенти с астма възпалителният процес обхваща целия дихателен път, включително горните отдели и носната кухина, но физиологичните последици от възпалението са най-силно изразени в средните по размер бронхи. Вероятно възпалителният процес е универсален при различните клинични форми на астма - алергична, неалергична и аспиринова - и не зависи от възрастта на пациентите с астма.

Структурни промени в дихателните пътища при астма.

В допълнение към възпалителния отговор има и характерни структурни промени в дихателните пътища на пациенти с астма, които често се разглеждат като процес на бронхиално ремоделиране. Отчасти тези промени зависят от тежестта на астмата и могат да доведат до слабо обратимо стесняване на дихателните пътища. Тези промени може да са резултат от процеси на възстановяване в отговор на хронично възпаление при астма.

Патофизиология на бронхиалната астма

Стесняването на дихателните пътища при астма е универсален краен етап в патогенезата на бронхиалната астма, водещ до поява на астматични симптоми и характерни физиологични промени. Стесняването на дихателните пътища при астма се дължи на няколко фактора.

Бронхиална хиперреактивносте характерно функционално разстройство при астма. В резултат на това излагането на стимул, който е безопасен за здрав човек, кара пациента с астма да свива дихателните пътища, което води до променлива бронхиална обструкция и епизодични симптоми на астма. Бронхиалната хиперреактивност при астма е свързана с възпаление и възстановяване на дихателните пътища и може да бъде намалена чрез лечение на астма. Механизмите за развитие на бронхиална хиперреактивност при астма са установени само частично.

Особени механизми при бронхиална астма

Екзацербации на астма.Преходно повишаване на тежестта на симптомите на астма може да се развие в резултат на излагане на пациента с астма на рискови фактори или отключващи фактори, които включват упражнения, замърсители на въздуха и дори определено време. По-продължителното обостряне на астмата обикновено се дължи на вирусни инфекции на горните дихателни пътища или контакт с алерген. Резултатът от това е повишаване на възпалителната активност при астма.

Участие на структурните клетки на дихателните пътища в патогенезата на астмата

бронхиални епителни клеткипри астма, те експресират различни възпалителни протеини. Епителните клетки взаимодействат с вируси и замърсители.
Гладки мускулни клетки на бронхитепри астма, те експресират възпалителни протеини, подобни на тези, синтезирани в епителните клетки.
ендотелни клеткина съдовата система на бронхите при астма участват в процесите на миграция на възпалителни клетки от кръвния поток към дихателните пътища.
Фибробласти и миофибробластипри астма те произвеждат компоненти на съединителната тъкан като колагени и протеогликани, участващи в ремоделирането на дихателните пътища при астма.
Нервна система на дихателните пътищапри астма също участва във възпалителния процес. Рефлексните тригери в дихателните пътища на астмата могат да активират холинергичните нерви, причинявайки бронхоспазъм и секреция на слуз. Сенсибилизирането на сетивните нерви от възпалителни стимули, включително неутрофини, причинява промяна в рефлексния отговор при пациенти с астма и симптоми като кашлица и конгестия в гърдите и може също да насърчи освобождаването на възпалителни невропептиди.

Нощна бронхиална астма.

Механизмите за влошаване на симптомите на астма през нощта не са напълно изяснени, но това влошаване при пациенти с астма може да бъде свързано с циркадни колебания в нивата на кръвните хормони (адреналин, кортизол и мелатонин) и неврогенни фактори, като промени в тонуса на холинергичната нервна система система.
Има съобщения, че през нощта при пациенти с астма има активиране на възпаление в дихателните пътища, което може да отразява намаляване на активността на ендогенните противовъзпалителни механизми.

Необратима бронхиална обструкция.

Някои пациенти с тежка бронхиална астма развиват прогресивна бронхиална обструкция, която не е напълно обратима при настоящото лечение на астмата. Това може да отразява структурни промени в дихателните пътища при астма.

Бронхиална астма, трудна за лечение .

Известна част от пациентите развиват бронхиална астма, която е трудна за лечение и относително нечувствителна към кортикостероиди. Причините за този ход на астмата не са установени. Тази форма на бронхиална астма често се свързва с лошо спазване на медицинските предписания и психологически или психични разстройства. В някои случаи обаче такава астма може да се дължи на генетични фактори. При много пациенти астмата, която е трудна за лечение, се отбелязва от самото начало на заболяването и не се развива от по-леки форми. При тези пациенти с астма тежката бронхиална обструкция, която придружава астмата, води до образуване на въздушни капани и хиперинфлация. Въпреки голямото сходство на морфологичните промени с промените в други форми на астма, бронхиалната астма, която е трудна за лечение, се характеризира с увеличаване на броя на неутрофилите, увреждане на бронхите с малък калибър и по-изразени структурни промени в бронхите .

Тютюнопушене и бронхиална астма.

Тютюнопушенето затруднява постигането на контрол на астмата, съпроводено е с повишен процент на екзацербации и хоспитализации, ускорено намаляване на белодробната функция и повишен риск от смърт от астма. При пушачи с астма възпалението в дихателните пътища може да бъде предимно неутрофилно по природа, такива пациенти с астма реагират слабо на кортикостероидна терапия.

Ключови точки
Диагнозата астма често може да бъде предложена въз основа на симптоми като епизоди на задух, хрипове, кашлица и задръствания в гърдите.
Оценката на белодробната функция (с помощта на спирометрия или пиков поток) ви позволява да оцените тежестта на бронхиалната обструкция при астма, нейната обратимост и променливост и да потвърдите диагнозата бронхиална астма.
Оценката на алергичния статус при астма може да помогне за идентифициране на рисковите фактори, които предизвикват развитието на симптоми на астма при конкретен пациент.
При деца на възраст 5 години и по-малки, възрастни хора и такива с професионална астма може да се наложи допълнително изследване за диагностициране на астма.
При пациенти, които се оплакват от характерните симптоми на бронхиална астма, но с нормална белодробна функция, диагнозата на бронхиална астма може да бъде подпомогната от изследването на бронхиалната реактивност.
Предишни насоки предложиха класификация на астмата според тежестта. Въпреки това, тежестта на астмата може да се промени с времето и зависи не само от тежестта на основното заболяване, но и от отговора на терапията.
За да се улесни лечението на пациенти с астма в клиничната практика, се препоръчва бронхиалната астма да се класифицира според степента на контрол върху заболяването.
Следното показва постигането на контрол върху клиничните прояви на бронхиална астма:
- липса на симптоми на бронхиална астма през деня (или ≤2 епизода на седмица);
- липса на ограничения в ежедневните дейности поради астма, включително упражнения;
- липса на нощни симптоми или събуждания поради бронхиална астма;
- няма нужда от спасителни лекарства за астматични пристъпи (или ≤2 епизода на седмица);
- нормална или почти нормална белодробна функция;
− липса на екзацербации на астма.
Правилната диагноза на бронхиалната астма е необходима за назначаването на адекватна лекарствена терапия. Симптомите на бронхиална астма могат да се появят спорадично и значението им може да бъде подценено от пациенти и лекари. В допълнение, неспецифичният характер на симптомите на астма може да доведе до погрешна диагноза (напр. хриптящ бронхит, ХОББ или свързана с възрастта диспнея). Погрешната диагноза е особено честа при деца, чиято астма може да се разглежда като различни форми на бронхит или круп, което води до неадекватно лечение.

Клинична диагноза на бронхиална астма

Анамнеза и оплаквания
Симптоми.Диагнозата астма често може да бъде предложена въз основа на симптоми като епизоди на задух, хрипове, кашлица и задръствания в гърдите. Също така от съществено значение е появата на симптоми на астма след епизоди на излагане на алергена, сезонната променливост на симптомите на астма и наличието на фамилна анамнеза за астма или атопия. При комбинация от бронхиална астма и ринит симптомите на бронхиална астма могат да се появят епизодично само в определени периоди от годината или да присъстват постоянно (персистираща бронхиална астма) със сезонно влошаване. При някои сенсибилизирани пациенти сезонното повишаване на нивото на определени аероалергени във въздуха причинява развитие на обостряне на бронхиална астма.
Кашличен вариант на бронхиална астма.
При пациенти с кашличен вариант на бронхиална астма основната, а понякога и единствената проява на астма е кашлицата. Кашлица бронхиална астма е особено често срещана при деца, най-изразените симптоми на астма обикновено се наблюдават през нощта; дневните симптоми на астма може да отсъстват. За тези пациенти с астма е от особено значение изследването на вариабилността на белодробната функция или бронхиалната хиперреактивност, както и определянето на еозинофилите в храчките. Вариантът на кашлицата на бронхиалната астма трябва да се разграничи от така наречения еозинофилен бронхит, при който пациентите имат кашлица и еозинофилия в храчките, но нормална спирометрична белодробна функция и нормална бронхиална реактивност.
Освен това, в процеса на диагностициране на астма, човек трябва да е наясно с възможността за кашлица, свързана с инхибитора на ангиотензин-конвертиращия ензим (ACE), гастроезофагеален рефлукс, постназален синдром на капки, хроничен синузит и дисфункция на гласните струни.
Бронхоспазъм, причинен от физическо натоварване.
При повечето пациенти физическата активност е важна (понякога единствена) причина за симптомите на астма. Бронхоспазъм при астма, дължаща се на физическо натоварване, обикновено се развива 5-10 минути след прекратяване на физическото натоварване (рядко по време на физическо натоварване). Пациентите съобщават за типични симптоми на бронхиална астма или понякога за продължителна кашлица, която преминава от само себе си в рамките на 30-45 минути. Някои форми на упражнения (като бягане) причиняват симптоми на астма по-често от други. Бронхоспазъм при астма поради физическа активност може да се развие при всякакви климатични условия, но по-често - при вдишване на сух, студен въздух, по-рядко - в горещ и влажен климат.
Бързото подобрение на симптомите на бронхоспазъм след тренировка след инхалация на β2-агонист или предотвратяване на симптомите, дължащи се на инхалация на β2-агонист преди тренировка, подкрепя диагнозата астма. Понякога при деца бронхиалната астма се проявява само по време на физическо натоварване. При такива пациенти или при съмнения относно диагнозата бронхиална астма е препоръчително да се направи тест с физическа активност. 8-минутният протокол за бягане е лесен за използване в клиничната практика; този метод допринася за диагностицирането на бронхиална астма.
Физикално изследване при бронхиална астма.
Поради вариабилността в проявите на бронхиална астма, при физикален преглед може да липсват симптоми на заболяване на дихателната система. Най-често при пациенти с астма хрипове се откриват при аускултация, потвърждавайки наличието на бронхиална обструкция. При някои пациенти с астма обаче хрипове може да отсъстват или да се открият само по време на принудително издишване, дори при наличие на тежка бронхиална обструкция. Понякога хрипове липсват при пациенти с тежки екзацербации на астма поради тежък въздушен поток и ограничение на вентилацията. Въпреки това, тези пациенти с астма обикновено имат други клинични признаци, които показват наличието и тежестта на екзацербацията, включително цианоза, сънливост, затруднен говор, раздуване на гръдния кош, тахикардия, участие на спомагателните мускули в акта на дишане и междуребрено навлизане.
Други клинични симптоми на астма могат да присъстват само при изследване на пациент в период на тежки клинични прояви. Подутият гръден кош при астма е следствие от дишането на пациента в условия на увеличени белодробни обеми, което трябва да осигури "изправянето" на дихателните пътища и отварянето на малките бронхи.

Изследователски методи за диагностика и проследяване на бронхиална астма.

Оценка на белодробната функция при бронхиална астма.Диагнозата на бронхиалната астма обикновено се основава на идентифицирането на характерните симптоми на астма при пациента. Въпреки това, изследването на белодробната функция и по-специално потвърждаването на обратимостта на нарушената белодробна функция значително повишава надеждността на диагнозата бронхиална астма. Това се дължи на факта, че пациентите с бронхиална астма, особено тези с дълга история на заболяването, често не осъзнават, че имат симптоми на заболяването или неадекватно оценяват тежестта им. Лекарят може също да сбърка при идентифицирането на симптоми като задух и хрипове. Изследването на белодробната функция ви позволява да оцените тежестта на бронхиалната обструкция, нейната обратимост, променливост и да потвърдите диагнозата бронхиална астма. Въпреки че измерванията на белодробната функция не корелират силно с тежестта на симптомите на астма или други мерки за контрол на астмата както при възрастни, така и при деца, те предоставят допълнителна информация за други аспекти на контрола на астмата.
Съществуват различни методи за оценка на степента на бронхиална обструкция при астма, но само два от тях се използват универсално при пациенти на възраст над 5 години: спирометрия, по-специално определянето на форсирания експираторен обем за 1 секунда (FEV1) и форсирания жизнен капацитет (FVC); пикфлоуметрия - измерване на пиков експираторен поток (PSV).
Спирометрията е метод на избор за оценка на тежестта и обратимостта на бронхиалната обструкция в процеса на диагностициране на бронхиална астма. FEV1 и FVC се измерват с помощта на спирометър за форсиран експиратор. Общоприетият критерий за диагностициране на бронхиална астма е увеличение на FEV1 ≥12% (или ≥200 ml) в сравнение със стойността преди инхалация на бронходилататор. Въпреки това, при повечето пациенти с астма (особено тези, които получават подходящо лечение), обратимостта на бронхиалната обструкция не може да бъде открита във всяко изследване, така че чувствителността на това изследване е доста ниска. Препоръчва се провеждането на многократни изследвания при пациенти с астма при различни посещения. Резултатите от спирометрията са възпроизводими, но зависят от усилията на пациента с астма. Поради това пациентите трябва да бъдат внимателно инструктирани да извършат форсирано издишване, да извършат дихателна маневра три пъти и да запишат най-добрия получен резултат. Тъй като има данни за етнически различия в спирометрията, трябва да се изберат подходящи формули за всеки пациент с астма, за да се изчислят очакваните стойности на FEV1 и FVC. За млади хора (възраст<20 лет) и пожилых (возраст >70 години) на пациенти с астма се характеризира с голямо разсейване на нормалните стойности, което намалява надеждността на дължимите стойности. Намаляването на FEV1 може да бъде следствие от различни белодробни заболявания, така че е важно да се определи съотношението FEV1/FVC, за да се оцени бронхиалната обструкция. Обикновено съотношението FEV1/FVC е >0,75–0,80, а при деца може да бъде >0,9. Намаляването на това съотношение под посочените стойности позволява да се подозира бронхиална обструкция и бронхиална астма.
Пиковият експираторен поток се измерва с помощта на пиков флоуметър и е важен метод за диагностициране и оценка на ефективността на лечението на астма. Днешните пикови измервателни уреди са сравнително евтини, преносими, изработени от пластмаса и идеални за ежедневна оценка на обструкцията на въздушния поток при пациенти с астма у дома. Измерванията на PEF обаче не са взаимозаменяеми с други измервания на белодробната функция при астма, като FEV1 при възрастни или деца. При определяне на PSV е възможно да се подцени тежестта на обструкцията при астма, особено с увеличаване на тежестта на бронхиалната обструкция и появата на "въздушни капани". Тъй като използването на различни пикови разходомери може да доведе до различни стойности на PEF, а обхватът на очакваните стойности на PEF е много широк, за предпочитане е да се сравнят измерванията на пиковия поток при конкретен пациент с астма с неговото най-добро представяне, като се използва данните на пациента пиков разходомер. Най-добрият показател обикновено се записва по време на периода на отсъствие на симптоми на астма и / или максималния обем на терапията. Този показател се използва като еталон за оценка на резултатите от лечението на астма.
Тъй като резултатите от измерванията на пиковия поток зависят от експираторното усилие на пациента, пациентът с астма трябва да бъде внимателно инструктиран да получи надеждни данни.
Проследяването на PEF е подходящо за определена категория пациенти с бронхиална астма и може да бъде полезно при:
Потвърждаване на диагнозата бронхиална астма. Въпреки факта, че методът на избор за потвърждаване на бронхиална обструкция при астма е спирометрия, увеличение на PSV след инхалация на бронходилататор с 60 L / min (или със стойност ≥20% от PSV, измерена преди инхалация на бронходилататор), или промяна в PSV през деня с повече от 20% (при измерване на PSV 2 пъти на ден - повече от 10%) показва наличието на бронхиална астма.
Подобряване на контрола на астмата, особено при пациенти със слаби симптоми на заболяването. Доказано е, че плановете за лечение на астма, които включват самооценка на симптомите на астма или PEF при лечение на екзацербации, подобряват резултатите от лечението на астма.
Идентифициране на факторите на околната среда, които провокират появата на симптоми на бронхиална астма. Това се прави чрез измерване на пиковата скорост на издишване на пациент с астма всеки ден или няколко пъти на ден за период на очаквано излагане на рискови фактори у дома или на работа, по време на упражнения или други дейности и по време на периоди без излагане на рискови фактори.
Оценка на бронхиалната реактивност при бронхиална астма.
При пациенти, които се оплакват от характерните симптоми на астма, но имат нормална белодробна функция, изследването на бронхиалния отговор към метахолин, хистамин, манитол или физическо натоварване може да помогне за диагностицирането на астма. Бронхиалната реактивност при астма отразява "чувствителността" на дихателните пътища към така наречените тригери, т.е. фактори, които могат да предизвикат появата на симптоми на бронхиална астма. Тези тестове са чувствителни при диагностицирането на астма, но тяхната специфичност е ограничена. Това означава, че отрицателният резултат от теста може да помогне да се изключи диагнозата персистираща астма при пациент, който не получава ICS, но положителен резултат не винаги означава, че пациентът има астма. Тези резултати се обясняват с факта, че бронхиална хиперреактивност може да се наблюдава при пациенти с алергичен ринит, както и при пациенти с бронхиална обструкция поради други заболявания, като кистозна фиброза,
бронхиектазии и хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ).
Неинвазивно определяне на маркери за възпаление на дихателните пътища при бронхиална астма.
За да се оцени активността на възпалението в дихателните пътища при бронхиална астма, спонтанно образуваната или индуцирана чрез инхалация на хипертоничен разтвор храчка може да се изследва за възпалителни клетки - еозинофили или неутрофили.
В допълнение, нивата на издишан азотен оксид (FeNO) и въглероден оксид (FeCO) са предложени като неинвазивни маркери за възпаление на дихателните пътища при астма. При пациенти с бронхиална астма се наблюдава повишаване на нивото на FeNO (при липса на ICS терапия) в сравнение с лица без бронхиална астма; тези находки обаче не са специфични за астмата. В проспективни проучвания не е оценено значението на еозинофилията в храчката или FeNO за диагностицирането на астма. Въпреки това е показана възможността за използване на тези показатели за избор на оптимална терапия за астма.
Оценка на алергичния статус при бронхиална астма.
Има ясна връзка между астмата и алергичния ринит, така че наличието на алергични реакции, алергични заболявания и особено алергичен ринит увеличава вероятността от астма при пациенти със симптоми на респираторно заболяване. В допълнение, идентифицирането на алергия при пациенти с бронхиална астма (потвърдено чрез кожен тест или определяне на специфичен IgE в кръвния серум) може да помогне за идентифициране на рисковите фактори, които причиняват симптоми на астма при определени пациенти. Провокационните тестове с вдишване на предполагаем алерген или сенсибилизиращ агент могат да помогнат при диагностицирането на професионална астма, но не се препоръчват за обща употреба, тъй като рядко допринасят за диагностицирането на астма, трябва да се извършват от опитен персонал и могат да доведат до развитие на животозастрашаващ бронхоспазъм.
Кожните тестове с алергени при астма са основният метод за оценка на алергичния статус. Те са лесни за използване, не изискват много време и средства и имат висока чувствителност. Въпреки това, неправилното изпълнение на пробата може да доведе до фалшиво положителни или фалшиво отрицателни резултати. Определянето на специфичен IgE в кръвния серум при астма не превъзхожда кожните тестове по отношение на надеждността и е по-скъп метод. Основният недостатък на методите за оценка на алергичния статус е, че положителните резултати от теста не показват непременно алергичния характер на астмата и връзката на алергена с развитието на бронхиална астма, тъй като при някои пациенти може да се открие специфичен IgE при липса на каквито и да било симптоми на астма и не играят роля.в развитието на бронхиална астма. Наличието на релевантна експозиция на алерген и връзката му със симптомите на астма трябва да бъдат подкрепени с анамнеза. Измерването на общия IgE в серума не е метод за диагностициране на атопия.
Трудности при диагностицирането и диференциалната диагноза на бронхиалната астма.
В зависимост от възрастта (при бебета, деца, млади или възрастни хора) бронхиалната астма трябва да се разграничава от различни заболявания.
Деца на възраст до 5 години
Диагнозата на астмата при малки деца е изключително сложна и се основава предимно на клинични признаци, оценка на симптомите и находки от физикален преглед. Диагнозата на астма при деца с хрипове има важно клинично значение, така че други причини за хронични или повтарящи се хрипове трябва да се изключат при поставяне на диагнозата астма.
Епизодите на хрипове и кашлица са много чести при деца, дори при липса на астма, особено тези под 3-годишна възраст. Описани са три вида хрипове в гърдите при деца на възраст 5 години и по-малки:
Преходно ранно хриптенекоито децата често „надрастват“ през първите 3 години от живота си. Такива хрипове често се свързват с недоносеност на деца и родители пушачи.
Устойчиви хрипове с ранно начало(на възраст под 3 години). Тези деца обикновено имат повтарящи се епизоди на хрипове, свързани с остри респираторни вирусни инфекции, без данни за атопия и (за разлика от децата в следващата възрастова група с късно начало на хрипове/астма) без фамилна анамнеза за атопия. Тези епизоди обикновено продължават в училищна възраст; на 12-годишна възраст те все още могат да бъдат открити при значителна част от децата. Епизодите на хрипове при деца под 2-годишна възраст обикновено се причиняват от инфекция с респираторен синцитиален вирус, докато други вируси са преобладаващата причина при деца на възраст 2-5 години.
Късно появяващи се хрипове/астма. Такива деца страдат от бронхиална астма, която често продължава през цялото детство и продължава в зряла възраст. Типична характеристика на такива пациенти е анамнеза за атопия (често проявяваща се като екзема) и патология на дихателните пътища, характерна за бронхиалната астма.
Наличието на следните симптоми показва висока вероятност за диагностициране на бронхиална астма: чести епизоди на хрипове (повече от един на месец), кашлица или хрипове, причинени от физическо натоварване, кашлица през нощта при липса на вирусна инфекция, липса на сезонни промени при хрипове и персистиране на симптомите на възраст над 3 години. Доказано е, че прост клиничен индекс, базиран на наличието на хрипове преди 3-годишна възраст в комбинация с един „основен“ рисков фактор (бронхиална астма или екзема при родителите) или два от трите „незначителни“ рискови фактора ( еозинофилия, хрипове, хрипове при липса на настинка, алергичен ринит), ви позволява да оцените риска от астма в по-напреднала възраст.
Въпреки това, лечението на деца в риск с инхалаторни кортикостероиди не е придружено от намаляване на честотата на бронхиална астма.
Пробното лечение с краткодействащи бронходилататори и инхалаторни кортикостероиди е полезен метод за потвърждаване на диагнозата астма при деца на възраст 5 години и по-малки. Изразено клинично подобрение по време на терапията и влошаване след нейното прекратяване говори в полза на диагнозата бронхиална астма. Спирометрията и други диагностични тестове, препоръчвани при по-големи деца и възрастни, като оценка на бронхиалната хиперреактивност и определяне на възпалителни маркери, са трудни и изискват сложно оборудване, което ги прави неподходящи за рутинна употреба. Въпреки това, деца на възраст 4–5 години могат да се научат да използват пиков дебитомер, но измерванията на пиковия дебит трябва да се извършват под родителски надзор, за да се получат точни резултати.
Деца над 5 години и възрастни.
При повечето пациенти потвърждаването на диагнозата бронхиална астма изисква задълбочено събиране на оплаквания и анамнеза, резултатите от физикален преглед и идентифициране на обратима и променлива бронхиална обструкция (за предпочитане с помощта на спирометрия).
Тъй като бронхиалната астма е широко разпространена, тя може да бъде свързана с някое от подобни състояния, което затруднява диагностицирането на астма, оценката на тежестта и нивото на контрол на бронхиалната астма. Това е особено вярно, когато астмата е свързана със синдром на хипервентилация, дисфункция на гласните струни и ХОББ. За да се определи ролята на астмата и коморбидността в развитието на симптомите при конкретен пациент, често е необходимо да се извърши не само задълбочена диагностика, но и лечение на двете заболявания.
Пациенти в старческа възраст с бронхиална астма.
При възрастните хора недиагностицираната астма е честа причина за респираторни симптоми, които отшумяват с терапия; Наличието на съпътстващи заболявания усложнява диагнозата. При наличие на хрипове, задух и кашлица поради левокамерна недостатъчност понякога се говори за "сърдечна астма". Този термин може да бъде подвеждащ и използването му не се препоръчва. Увеличаването на тежестта на симптомите по време на тренировка и през нощта може допълнително да усложни диагнозата, тъй като се среща както при бронхиална астма, така и при левокамерна недостатъчност. Обикновено внимателното събиране на оплаквания и анамнеза, физикален преглед, ЕКГ и рентгенография на гръдния кош позволяват да се постави диагнозата. При пациенти в напреднала възраст е особено трудно да се разграничи бронхиалната астма от ХОББ; може да се наложи пробна терапия с бронходилататори и/или перорални/инхалаторни кортикостероиди за разрешаване на този проблем.
Съществуват редица фактори, които затрудняват лечението, оценката на нивото на контрол и постигането на контрол на астмата при възрастни хора, включително: неадекватно възприемане на симптомите от пациентите, разпознаване на диспнеята като „нормално“ състояние в напреднала възраст и ниски очаквания за движение и възможности за активност.
Професионална бронхиална астма
Бронхиалната астма, която се развива на работното място, често не се диагностицира. Поради постепенното развитие на професионалната астма, тя често се разглежда като хроничен бронхит или ХОББ, което води до неправилно лечение или липса на лечение на астмата. Бронхиална астма трябва да се подозира при симптоми на ринит, кашлица и/или хрипове, особено при непушачи. За да се постави диагноза свързана с работата астма, е необходимо систематично да се събира подробна информация за трудовата история и факторите на околната среда на работното място. Критериите за диагностициране на професионална астма са: ясно установена професионална експозиция на известни или предполагаеми сенсибилизиращи агенти; липса на симптоми на бронхиална астма преди работа или ясно влошаване на хода на бронхиална астма след работа. Наличието на зависимост на работното място на симптомите (намаляване на симптомите извън работа и увеличаване при връщане на работа) може да помогне да се установи връзка между предполагаемите сенсибилизиращи агенти и астмата.
Тъй като лечението на професионална астма често принуждава пациента да смени работата си, диагнозата бронхиална астма води до важни социално-икономически последици и следователно диагнозата астма трябва да бъде обективно потвърдена. Може да се получи чрез специфични бронхопровокационни тестове, въпреки че има ограничен брой центрове, които разполагат с съоръжения за такива тестове. Друг метод за потвърждаване на диагнозата астма е регистрирането на PSV най-малко 4 пъти на ден в продължение на 2 седмици по време на работния период и още 2 седмици по време на празниците. Нарастващото осъзнаване, че симптомите на професионална астма могат да персистират или да се влошат дори след като излагането на алерген е престанало, подчертава необходимостта от ранна диагностика на астмата, за да се изключи абсолютно по-нататъшното излагане на алергена и да се предпише лекарство за астма. За повече информация относно идентифицирането на професионална астма вижте Насоките, базирани на доказателства.
Диференциална диагноза на бронхиална астма и хронична обструктивна белодробна болест
Бронхиалната астма и ХОББ са широко разпространени хронични обструктивни заболявания, в основата на които стои възпаление на дихателните пътища. ХОББ се характеризира с наличието на ненапълно обратима обструкция на въздушния поток, която обикновено е прогресивна и е свързана с необичаен възпалителен отговор на белодробната тъкан при излагане на вредни частици или газове. При пациенти с астма излагането на увреждащи вещества (особено тютюнопушенето) може да доведе до развитие на трайна обструкция на въздушния поток и възпалителна реакция с характеристики, характерни както за бронхиалната астма, така и за ХОББ. По този начин, въпреки че обикновено астмата може да се диференцира от ХОББ, при някои пациенти с хронични респираторни симптоми и персистираща бронхиална обструкция диференциалната диагноза на двете заболявания е трудна. За улесняване на диференциалната диагноза на бронхиална астма и ХОББ беше предложен въпросник за лекари от първичната медицинска помощ; Този въпросник се основава на характеристиките на клиничните прояви на двете заболявания.

Класификация на бронхиалната астма.

Етиология
Правени са многократни опити за класифициране на бронхиалната астма въз основа на етиологията, особено като се вземат предвид сенсибилизиращите външни фактори. Въпреки това, възможностите за такава класификация на астмата са ограничени, тъй като за някои пациенти не е възможно да се идентифицират външни рискови фактори. Въпреки това, търсенето на външни фактори в развитието на бронхиална астма (например професионална бронхиална астма) трябва да бъде част от първоначалната диагноза, тъй като подходът към управлението на пациентите и елиминирането на алергените ще зависи от неговите резултати. Изолирането на алергична бронхиална астма е непрактично, тъй като причината за бронхиалната астма рядко е един специфичен алерген.
Тежестта на бронхиалната астма.
Предишни версии на насоките на GINA предлагаха класификация на астмата според тежестта. В зависимост от тежестта на симптомите, тежестта на бронхиалната обструкция и вариабилността на показателите на белодробната функция се разграничават четири степени на тежест на бронхиалната астма: интермитентна, лека персистираща, умерена персистираща астма и тежка персистираща астма. Класификацията на бронхиалната астма според тежестта е препоръчително да се използва при първичната диагноза и избора на начална терапия. Важно е обаче да се разбере, че тежестта на астмата зависи не само от тежестта на основното заболяване, но и от отговора на терапията. Така пациентът с астма може да се яви на лекаря с тежки симптоми и тежка бронхиална обструкция, в резултат на което ще бъде диагностициран с тежка персистираща бронхиална астма; въпреки това, в случай на добър отговор на терапията, впоследствие бронхиалната астма може да се класифицира като персистираща астма с умерена тежест. В допълнение, тежестта на астмата при конкретен пациент може да се промени с течение на времето (след няколко месеца или години). Имайки предвид тези съображения, представената класификация на астмата по тежест, базирана по-скоро на данни от изследвания, а на експертно мнение, вече не се препоръчва за вземане на решения относно текущата терапия. Въпреки това, той запазва стойността си като инструмент за кръстосана оценка на група пациенти с астма, които не са получавали ICS, когато са избрани за участие в клинично изпитване относно бронхиална астма.
Основният недостатък на тази класификация на астмата е, че е трудно да се предвиди количеството терапия, от което пациентът с астма ще се нуждае, и отговорът на пациента към терапията с нея. За тази цел е по-подходяща периодичната оценка на нивото на контрол върху бронхиалната астма.
Нивото на контрол върху бронхиалната астма.
Възможни са няколко определения за контрол на астмата. Най-общо терминът „контрол“ може да означава предотвратяване на астма или дори пълно излекуване.При бронхиалната астма обаче тези цели все още не са постижими и под „контрол“ се разбира премахване на астматичните прояви. В идеалния случай това трябва да се отнася не само за клиничните прояви на астма, но и за лабораторните маркери. Препоръчва се провеждане на лечение, насочено към постигане на контрол върху клиничните прояви на бронхиална астма, включително нарушена белодробна функция.

Цената е от 2700 рубли / ден.

Описание: сравнително млад санаториум в Кисловодск, който започна своята работа през 2000 г. Той няма собствена голяма територия, но това е повече от компенсирано от благоприятното му местоположение с булевард Kurortny и парка. Цялата необходима инфраструктура е разположена в 11-етажна сграда. Лечението се провежда във всички основни зони на курорта. Хранене по системата "шведска маса". Вътрешен басейн. Приемат се деца от 4 годишна възраст. Разполага със собствен културно-развлекателен център с боулинг зала, диско бар.

САНАТОРИУМ СЛЪНЧЕ

Цената е от 3100 рубли / ден.

Предимства: модерен санаториум с мощна лечебна база и развита инфраструктура. Хранене на блок маса, вътрешен и открит басейн, спортен и фитнес комплекс, козметични и СПА услуги, зони за отдих и забавления за деца. Децата се приемат от ранна детска възраст, лечението се предписва от 4-годишна възраст.

САНАТОРИУМ ПЛАЗА

Цената е от 5200 рубли / ден.

Предимства: SPA е висококласен санаториум, гостоприемно отворил врати през 2005г. Съвременната медицинска база в санаториума ви позволява да прилагате нови методи на лечение и възстановяване. Изхранване - "шведска маса", вътрешен басейн. Децата се приемат от ранна детска възраст, но лечението се предписва от 4-годишна възраст.

САНАТОРИУМ ВИЛА АРНЕСТ

Цената е от 3800 рубли / ден.

Описание: санаториумът е потънал в зеленината на Кисловодския парк. Отдалечеността от града създава атмосфера на спокойствие и единство с природата. Състои се от основна сграда и 3 вили. Басейнна открито. медицински хранаизвършва се по системата "меню-поръчка". Приемат се деца от 4 годишна възраст. Лечениепровежда се при респираторни, сърдечни, опорно-двигателни, урологични и гинекологични заболявания.

САНАТОРИУМ НАРЗАН

Цената е от 1955 рубли / ден.

Описание: Курортът се намира в самия център на булевард Kurortny, до галерията нарзан и входа на централния парк. Провежда се лечение в следните направления: заболявания на стомаха, нервната система, кожни заболявания, горни дихателни пътища, урологични и гинекологични заболявания. Изхранването се извършва по системата "меню-поръчка", 3 хранения на ден. Приемат се деца от 4 годишна възраст.

КВЧ ТЕРАПИЯ

Доста интересен и ефективен метод за въздействие върху тялото с електромагнитни милиметрови вълни с изключително висока честота (EHF) ...

КУРОРТ КИСЛОВОДСК ЗА АСТМАТИЦИ

Уникален курорт с федерално значение - Кисловодск, разположен в живописна долина на надморска височина над 900 м в северното подножие на Кавказ. Намира се в същата климатична зона като Италия, Южна Франция и полуостров Крим. От всички страни Кисловодск е заобиколен от планини и хълмове, които предпазват града от пориви и прохладни ветрове, осигурявайки характерен мек микроклимат. Перфектният климат е умерено континентален, има прекрасен чист планински въздух, изобилие от топли слънчеви дни, липса на студени студове през зимата и знойна топлина през лятото. Сред живописните склонове на планините около курорта има зелени субалпийски пейзажи с рядка и буйна растителност.

Градът е невероятно красив, просто е потопен в зеленината на паркове и площади, наоколо има луксозни и красиви цветни лехи и цветни лехи. Сред всички курорти в кавказкия регион този курорт е популярен поради уникалния и лечебен нарзан. Този вид лечебна минерална вода е полезна при метаболитни нарушения, заболявания на стомашно-чревния тракт, заболявания на нервната и сърдечно-съдовата система.

САНАТОРИУМИ В КИСЛОВОДСК ЗА АСТМАТИЦИ

За пациенти, страдащи от респираторни заболявания, всички водещи местни и чуждестранни лекари особено препоръчват курортите на Кисловодск. Необичайният и лечебен климат на подножието, горите с чист иглолистен въздух и големият опит на лекарите с доказан метод на лечение - всичко това са санаториумите на Кавказките минерални води.

Перфектните лечебни заведения за лечение на бронхиална астма привличат почиващите с изключително зелени и добре поддържани зони с алеи за терапевтично дишане. Всички пансиони и санаториуми обикновено имат големи паркови площи, където са разположени беседки за почивка с великолепни гледки и пейзажи. Тук е необичайно чист и "вкусен" въздух с аромати на цветя, растения и планинска свежест, дишате лесно и свободно. Отглеждането на местна флора абсолютно не предизвиква алергични реакции и задушаваща кашлица.

УНИКАЛНИ ЛЕЧЕНИЯ ЗА БРОНХИАЛНА АСТМА

Опитни лекари от местните курорти са разработили цяла поредица от съвременни комплексни методи за лечение на дихателните органи:

Хидроаероването е универсална процедура, състои се в престой в специална кислородна стая (40-50 минути), съдържа най-леките заредени йони, които имат благоприятен ефект върху човешките бели дробове. Обикновено този метод на лечение се комбинира с медицински дихателни упражнения. Редовното използване на уникалната техника има положителен ефект върху състоянието на пациента, подобрява метаболитните процеси, ефективно възстановява кислородния глад. Курсът на лечение е най-малко 3 седмици.

Спелеотерапия - състои се в ежедневни посещения на естествени карстови пещери и солни пещери. Полезният природен газ и богатият на минерали въздух имат благоприятен ефект върху дихателната система, това е доста ефективна и полезна процедура за болни бронхи.

Използват се аерозолна терапия и инхалации - бронходилататори, лечебен нарзан и сбор от лечебни билки, които допринасят за лесно и равномерно дишане.

Електростимулация на диафрагмата - използва се съвременна апаратура за асистирана вентилация на белите дробове и диафрагмено дишане.

Използват се калолечение - обвивания и апликации с лечебни и естествени кални състави.

Балнеолечение - редовно посещение на кислородно-озонови, радонови и сероводородни бани. Натуралната минерална вода с определена температура има положителен ефект върху рецепторите на кожата и лигавиците на белите дробове. Проникващите естествени радиоактивни вещества активно навлизат в кръвта и дихателната лигавица, дишането става равномерно и дълбоко.

Акупресура и мануален масаж, разработени по специална техника за подобряване на дишането.

Уелнес сесии по ароматерапия и аерофитотерапия.

Рационалното и балансирано хранене с постоянен прием на минерална вода (Narzan, Essentuki) също има благоприятен ефект върху общото състояние на пациент с бронхиална астма. Всички общи уелнес процедури се наблюдават от опитни лекари и професионален медицински персонал.

САНАТОРИУМ РОДНИК

Цената е от 2720 рубли / ден.

Описание: санаториумът представлява 7-етажна сграда със затворени проходи към медицинско отделение, столова. Хранадиета по системата "меню-поръчка". децаКурортът приема деца от 4-годишна възраст. Предлага се на закрито басейн. На голяма частна територия има детски площадки за дейности на открито, включително тенис корт. Има страхотно медицинска базав областта на лечението на заболявания на храносмилателната система, сърцето, дишането, очите, пикочно-половата и нервната система.

Санаториумите за астматици са неразделна част от рехабилитационната програма в пулмологията.

Бронхиалната астма е най-честата и сериозна болест, която може да се появи в детството и да продължи в зряла възраст, като често води пациентите до инвалидност, а в някои случаи и до смърт.

Последните проучвания показват, че най-малко 10% от населението на света страда от бронхиална астма в различните й прояви. Сред децата тези цифри варират около 15% от всички докладвани случаи.

Показания за балнеолечение

Всеки знае, че лечението в санаториуми служи като превантивна мярка за развитието на много заболявания, включително бронхиална астма. Систематичният престой в санаториум помага за намаляване на негативните прояви и в някои случаи води до дългосрочни ремисии.

Показания за посещение на здравни заведения са:

• ремисия на астматично заболяване, когато атаките, придружени от задушаване, рядко се повтарят;

• Пансионите се препоръчват за възрастни и деца с дихателна недостатъчност не по-висока от 2 градуса;
• санаториумите са показани за хормонална терапия, особено при дете.

Важно е да се има предвид, че в случай на сърдечно-белодробна недостатъчност от 1-ва степен е за предпочитане да се подложи на рехабилитация в санаториуми от същата климатична зона, за да не се провокират стресови ситуации за тялото, като по този начин се увеличават симптомите на бронхиална астма.

Противопоказания

Въпреки всички положителни аспекти, санаториумите не са показани за всички групи пациенти. Курортите не се препоръчват за посещение със следните прояви:

• тежки и чести астматични пристъпи, придружени от задушаване;
• хронична пневмония;
• сериозни патологии на сърдечно-съдовата система.

В момента можете да закупите билет за всеки санаториум в Русия, Беларус и други страни от близката чужбина. Най-известният е Солигорск, който се намира в Беларус. Въпреки това, преди да изберете Солигорск в Беларус, трябва да се консултирате с вашия лекар. Само лекар може да предпише определени зони за отдих, като вземе предвид характеристиките на тялото на пациента и тежестта на хода на бронхиалната астма.

Начини за лечение на бронхиална астма в курортите

Най-добрите курорти използват комплексни методи за лечение на бронхопулмонални заболявания. Най-често използваните методи са:

• Хидроаероионизация - тази процедура е универсална и се състои в посещение на пациента в специална стая, наситена с кислород. В тази стая има много леки йони, които имат благоприятен ефект върху белодробната система на пациента. По правило този метод на лечение се комбинира с дихателни упражнения. Редовността на такава процедура води до подобряване на метаболитните процеси и нормализиране на кръвообращението. Курсът на лечение е не повече от 3 седмици с ежедневен престой в кислородна стая за 45-60 минути. Най-подходящите санаториуми за тази процедура са в Кисловодск.

• Балнеотерапия - използването на сероводородни, радонови и кислородно-озонови вани. В този случай пациентът се потапя в минерална вода с определена температура, която има благоприятен ефект върху кожните рецептори, както и върху лигавиците на белите дробове, което прави дишането дълбоко и равномерно.

• Спелеотерапия - включва престой на пациента в естествени карстови пещери и солни пещери. Отделящите се при това природни газове и минерали имат благоприятен ефект върху дихателната система на болните от бронхиална астма. Най-посещаваният санаториум със солени пещери е Солигорск, който се намира в Беларус.

• Стимулация на диафрагмата - включва допълнително участие в дихателния процес на съвременна апаратура, активираща дейността на дихателната мускулатура.

• Кални бани - съставът на лечебната кал съдържа богат комплекс от минерални и витаминни добавки, които при обвиване и кални бани подобряват дишането и подобряват метаболитните процеси.

• Ароматерапия, аерофитотерапия и лечебен масаж - комплексното използване на тези процедури има положителен ефект върху общото състояние на пациента.

Освен това е важно да се има предвид, че правилното хранене, което се комбинира с употребата на минерална вода, е от голямо значение. Всички препоръчани процедури се извършват под наблюдението на висококвалифицирани медицински специалисти.

Списък на най-добрите курорти

Пациентите с белодробни и бронхиални заболявания при избора на курорт за лечение и отдих трябва да се ръководят от собственото си състояние, въпреки че цената и обслужването са от немалко значение.

Важно е (особено за възрастни хора и деца) да изберете здравни курорти в климатичната зона на Русия и други страни, които са най-подходящи за района на пребиваване. В този случай тялото бързо ще се възстанови и няма да отнеме много време за периода на адаптация, което се отразява негативно на имунната система, отслабвайки пациента.

Следните курорти са най-търсени от пациенти с астматични заболявания:

Крим

Ай-Петри, Ясна поляна, Форос, Мисхор, борова горичка

Пансионите в Крим са сред най-популярните. Климатичните условия в Крим са най-подходящи за лечение на бронхопулмонални заболявания. Много астматици предпочитат да се лекуват в пансиона Сосновая поляна. Тази болница в Крим е заобиколена от борова гора. Черно море е достатъчно близо до мястото, където се намира санаториума. Ценен е от астматици поради наличието на собствен инхалатор, който е оборудван с немска апаратура и кабинет за физиотерапия.

Санаториумът "Ай-Петри" в Крим се е доказал добре. Той е специализиран специално в бронхиални пациенти, които могат да се възползват от всички необходими процедури. Тази болница в Крим активно практикува терапевтични процедури със синглетен кислород, пулверизатори и солна стая.

Московска област

Заря, Вятичи, Буран, Бор, Ватутинки, Загорские Дали, Валуево.

Санаторно-курортното лечение в Московска област е насочено към борба с бронхо-белодробни заболявания. Например, болницата Vatutinki извършва пълноценно терапевтично натоварване и допълнителни рехабилитационни мерки. Естествената и благоприятна атмосфера на санаториумите в района на Москва, както и чистият въздух, имат положителен ефект върху нервно-психическото състояние на пациента, което е особено необходимо за тази категория пациенти.

Лечението на бронхиална астма в района на Москва включва много различни методи, сред които основното място заема инхалационната терапия.

Предимството на този метод е, че могат да го използват всички категории пациенти. Ето защо лечението в района на Москва се препоръчва за възрастни и особено за деца и възрастни хора.

Кисловодск

"Пролет", "Виктория", "Есентуки", "Нарзан", "Центросоюз", "Москва".

Санаториумите в Кисловодск са известни преди всичко със своята природа и благоприятния климат на северното подножие на Кавказ.

Сред здравните курорти в Кисловодск най-посещаваната болница е Есентуки, известна със своите лечебни нарзани. По правило се препоръчва на астматиците да почиват в Кисловодск, където чистият въздух и мекият климат позволяват да се извършат всички препоръчани терапевтични мерки.

Болница "Родник" в Кисловодск за пациенти с бронхиална астма, основният фокус са дихателните упражнения заедно със спортните дейности. Поради това всички пансиони са оборудвани с най-модерното спортно оборудване и басейни. Съвсем естествено е, че основният акцент в лечението на пациенти с бронхиални заболявания пада върху необичайно чистия въздух.

Беларус (Солигорск)

Един от ефективните начини за борба с астмата е спелеотерапията. В Беларус, недалеч от Минск, се намира град Солигорск, където се намира най-голямото естествено находище на сол. Следователно е съвсем ясно, че в Беларус има болница (Солигорск), която практикува спелеотерапия. Солигорск е единственият курорт в страните от ОНД с оборудвани медицински сгради в тунели.

Salihorsk е уникален в комбинацията си от червени и бели соли, чийто ефект може незабавно да разреди храчките, осигурявайки антиалергични и антибактериални ефекти. Освен това в Беларус са популярни изкуствено създадени пещери. Благодарение на тези уникални свойства, болниците в Беларус са известни по целия свят. Солигорск се посещава от пациенти от всички страни, включително от Западна Европа и САЩ.

Важно е да се отбележи, че Солигорск в Беларус не е просто санаториум или курорт. Това е пълноценна болница за лечение на проблеми на дихателната система с висококвалифициран медицински персонал. От всички страни болницата е заобиколена от иглолистни гори, което дава допълнително предимство на пациентите и възможността да дишат чист въздух.

Детски санаториум Анапа

"Малък залив" "Бригантина" "Анапа"

Особено внимание трябва да се обърне на малки пациенти с нарушена дихателна активност. Най-подходяща за лечение на деца е болницата с подходящо име, разположена в Анапа.

Астмата е сериозно заболяване, което значително намалява качеството на живот. В допълнение към лечението с лекарства, климатът, терапевтичните процедури, дневният режим и балансираната диета помагат за облекчаване на състоянието на пациента. Ето защо хората, които се грижат за здравето си, обмислят възможностите за почивка в курорта.

Лечението на астма в санаториум е от голямо значение. Тя ви позволява да премахнете неприятните симптоми и да подобрите тялото.

Марианске Лазне (Чехия)

Обичан от мнозина, чешкият курорт се отличава с мек климат, живописна природа и наличието на минерални извори. Санаториумите, които се намират тук, имат отлична медицинска база. Една от техните специализации е лечението на дихателни органи, включително бронхиална астма. На пациентите се предписват инхалации с минерална вода. Горският извор е най-подходящ за тази цел.

В резултат на това възпалителните процеси отшумяват, храчките се отделят по-лесно, работата на лигавицата на горните дихателни пътища се нормализира. Най-често към лековитата вода се добавят допълнително минерални соли и билкови отвари. Кислородните инхалации намаляват хипоксията, хората започват да се чувстват по-добре. Пациентите се обучават на техники за дихателна гимнастика, поради което кръвообращението в белите дробове се увеличава, вентилацията им се увеличава. Полезно за астматици и престой в солна пещера. Патогенните микроби умират, кашлянето става по-лесно.

Константинови Лазне (Чехия)

Въпреки че основната специализация на санаториумите, разположени в чешкия град Константинови Лазне, е лечението на заболявания на сърдечно-съдовата система, почивката тук също ще бъде полезна за астматиците. Благоприятният мек климат, голям брой слънчеви дни, чистият въздух и минералните води допринасят за оздравяването на тялото.

Характеристика на курорта е, че пациентите тук са под наблюдението на медицински персонал денонощно и винаги могат да разчитат на квалифицирана помощ. Освен това тук е възможна допълнителна диагностика с помощта на модерно оборудване. Тук се извършват и десетки видове анализи. Основният метод за лечение на хора, страдащи от бронхиална астма, е дихателната гимнастика.

На пациентите се предписват и въглекисели бани. Благодарение на тях съдовете се разширяват, налягането намалява, кръвният поток се нормализира, повече кислород навлиза в кръвта. Всички пациенти се занимават с тренировъчна терапия, плуват в басейна. Много от тях са предписани скандинавско ходене. Всичко това укрепва сърцето, намалява задуха и нормализира метаболитните процеси. Плоският климат, липсата както на силна топлина, така и на изразени студове позволяват дори на възрастни и отслабени хора да правят дълги разходки.

Друскининкай (Литва)

Популярен курорт в Литва приема за лечение пациенти с бронхиална астма. Санаториумите са разположени в екологично чист район и са оборудвани с модерно оборудване. На пациентите се предписва хидротерапия, която включва курс на приемане на минерална вода, както и множество водни процедури.

Местната лечебна вода подобрява метаболизма, насища организма с калий и магнезий. Санаториумите осигуряват диетично хранене, което не дразни стомашно-чревния тракт, помага за постигане на нормално тегло и в същото време осигурява на човек правилното количество калории. Водните процедури включват вани, душове, подводни масажи. Благодарение на тях кръвоносните съдове се разширяват. Има благоприятен ефект върху сърдечно-съдовата система и дихателните органи - калолечение.

Курортът използва както торф, така и бяла кал. Подобряват капилярния кръвоток и спомагат за понижаване нивата на холестерола и електропроцедурите. Физиотерапията укрепва сърцето, белите дробове започват да работят по-добре. Курортът съществува от много години, методът на лечение тук е разработен още в съветско време и дава много добри резултати.

Бирстонас (Литва)

Многопрофилният курорт на Литва е заобиколен от гори, което прави въздуха тук особено чист. В санаториумите лекарите предписват на пациентите голям списък от процедури. Освен това заслужава да се отбележи успешна комбинация: използва се местна минерална вода и глина, чиито лечебни свойства са забелязани отдавна, и се използва модерно, първокласно оборудване.

Можем само да кажем, че на почти всички пациенти се предписва ЛФК (включително упражнения във водата), различни видове масажи, прием на минерална вода и посещение на солна пещера. Що се отнася до останалите процедури - над 100 от тях са предвидени тук - те се предписват от лекуващия лекар. Депресията често е спътник на сериозни заболявания. В този случай с пациентите работи опитен психотерапевт.

Абано Терме (Италия)

Известният италиански курорт приема пациенти с бронхиална астма - както възрастни, така и деца. Предписват им се инхалации с термална вода. В резултат на това подуването на лигавиците намалява, храчките се втечняват и излизат по-лесно, бронхите започват да работят по-активно, дишането става свободно. След почивка в местните санаториуми хората получават по-малко настинки, което е много важно за астматиците.

Също така на пациентите се предписва кал под формата на приложения - благодарение на тях дишането достига нормална честота, дихателният обем на белите дробове се увеличава. Престоят в термалните пещери също носи големи ползи. Все едно си в сауна. Такъв вид вдишване помага за намаляване на възпалителните процеси, пациентите отделят слуз, която отдавна се е натрупала в бронхите. Лечението в санаториумите на този курорт дава голям ефект. Дори пациенти с тежка астма започват да се чувстват много по-добре.

Монтекатини Терме (Италия)

Италианският балнеоложки курорт е известен в цял свят. Местната минерална вода е наситена с необходимите за човека вещества - бром, калций, калий, йод, магнезий. На пациентите се предписва курс на прием на вода по определена схема, както и лечебни бани и кал. Дихателните органи се лекуват с помощта на инхалации, като се използва вода от известния извор Леополдина.

Дихателните пътища се изчистват, слузта лесно се отделя, възпалението отшумява. Метаболитните процеси в организма се подобряват, имунитетът се повишава. Италианските лекари имат богат опит, а топлият климат и чистият въздух допринасят за лечебния процес. Заслужава да се отбележи само, че лечението трябва да продължи поне няколко седмици, в противен случай няма да даде желания ефект.

Юрмала (Латвия)

Разнообразен и много популярен курорт. В часовете, свободни от лечение, можете да видите множество местни забележителности, да посетите концерти на известни изпълнители, които се провеждат редовно тук. Чистият местен въздух е особено благоприятен за астматиците, тъй като е наситен с миризми на море и борова гора. За лечение се използва минерална вода (има няколко извора с различен химичен състав). Пие се вода, използва се за бани и инхалации. Също така е приятно, че тук не е необходимо да ходите до източниците, както най-често се случва в курортите.

Водоснабдяването е директно в курорта. В някои случаи ви позволява да замените лечението с лекарства. На пациентите се предписват и кални апликации и бани. За астматиците са особено полезни инхалациите в комбинация с климатолечение. Това не само облекчава симптомите на заболяването, избягва атаките, но и лекува тялото като цяло, помага за укрепване на имунната система. Също така на пациентите се предписва специална диета, предписва се физиотерапия.

Железноводск (Русия)

Курортите на KMV, по-специално Железноводск, се радват на добра слава повече от век. Приема не само възрастни, но и деца с бронхиална астма. Редовното лечение помага за предотвратяване на рецидиви, намаляване на отока на бронхиалната лигавица и премахване на възпалителни процеси. Програмата за лечение се съставя индивидуално за всеки пациент.

Терапевтичната дихателна гимнастика, инхалациите с минерална вода, аерофитотерапията, дихателната тренировка с помощта на специални устройства са от голяма полза. Всичко това, съчетано с лечебния климат на Ставропол, има изключително благоприятен ефект. Стандартният период на лечение е 21 дни. Времето може да бъде намалено до 2 седмици, но по-малко лечение е нежелателно: желаният ефект няма да бъде постигнат. Свободните часове могат да бъдат посветени на разглеждане на многобройните забележителности на Кавказките минерални води.

Крим (Русия)

Крим не напразно се нарича "лечебен курорт". Чистият въздух е наситен с йод и бром, миризмата на борови иглички и билки. Пациентите с респираторни заболявания се чувстват особено добре в санаториумите, разположени на полуострова. Това е известно още от 19 век. Тук астмата се лекува комплексно и още в първите дни пациентите започват да усещат подобрение в състоянието си. Предписани са въздушни бани и сън на чист въздух, разходки по специални маршрути, където изкачванията се редуват със спускания, морски къпания (през зимата се предполага плуване в закрити басейни с морска вода).

Широко разпространено е и лечението в хелиокамери, където пациентите вдишват аерозол, наситен със соли. Използват се местни минерални води и кал, които се добиват в близост до град Саки. Благоприятният климат и богатият опит на лекарите ни позволяват да постигнем впечатляващи резултати. Санаториумите на Крим са удобни и приемат пациенти, включително деца, през цялата година.

Показания за лечение на бронхиална астма в санаториум

Много по-лесно е да издържите такова сериозно заболяване като астма, ако използвате не само лекарства, но и редовно пътувате до санаториуми. СПА центровете са помагали на пациентите от незапомнени времена, когато ефективни хапчета и инжекции просто не е имало! Но болните пътували - сами или заедно с близките си - до онези земи, чийто климат се смятал за плодороден. И се възстанови, или започна да се чувства много по-добре.

Сега, когато възможностите на лекарите се разшириха, комплексното санаториално лечение позволява на пациентите с бронхиална астма да постигнат стабилна ремисия.

Основните указания за закупуване на билет са:

1. Установена диагноза "бронхиална астма", като заболяването не трябва да е в остър стадий.
2. Дихателна недостатъчност.
3. Случаи, когато на пациентите се предписва хормонална терапия.

Особено си струва да се отбележи: ако пациентът страда от значителна сърдечна или белодробна недостатъчност, той се лекува в санаториуми, които се намират в обичайния му климат. Това е необходимо, така че тялото да не губи енергия за аклиматизация.

Времето на лечението също има значение. През пролетта и началото на лятото, когато дърветата, храстите и тревите цъфтят, излизането сред природата може да се окаже неблагоприятно за страдащите от алергии. Ако имате атопична форма на заболяването, не е необходимо да идвате в курорта през горещия сезон, по-добре е да отложите лечението за есента. Не забравяйте, че най-добрият въздух за астматиците е планинският, морският или горският.

Как и какво се лекува бронхиална астма в санаториуми

Санаториумите, в които се приемат за лечение пациенти с бронхиална астма, се намират в благоприятни климатични зони. Чистият въздух, присъствието в близост до морето, планините, иглолистните гори - благоприятно влияят върху състоянието на астматиците. Още в първите дни на лечението става по-добре за тези, които са принудени да живеят в екологично "мръсни" градове, работят с вредни химически материали.

Хидроаероионизацията се използва широко в курортите - когато пациентът вдишва въздух, наситен с кислород. Този метод на лечение е особено ефективен в комбинация с дихателни упражнения. Курсът е 21 дни. Водните процедури включват вземане на различни вани. Дишането се успокоява, белите дробове започват да работят по-добре. Солни пещери има във всеки курорт за астматици. Пациентите дишат въздух, наситен с минерали, което намалява отока на лигавиците и допринася за нормалното функциониране на бронхите.

Терапевтичната кал насища тялото с необходимите вещества, в резултат на което дишането става по-свободно, метаболитните процеси се нормализират. Също така на пациенти с астма се предписват инхалации, масажи, ароматерапия, различни физиотерапевтични процедури. Допълнителни елементи на лечението са диета и курс на минерална вода.

Противопоказания за лечение в санаториуми

Санаторно-курортното лечение има редица противопоказания. Най-често срещаните от тях са:

1. Остри заболявания, включително обостряне на хронични заболявания.
2. активен стадий на туберкулоза.
3. Болести на сърцето и кръвта, които могат да бъдат животозастрашаващи.
4. Злокачествени тумори.
5. Жълтеница и други инфекциозни заболявания.
6. Бременност, ако се очаква рязка промяна на климата.
7. кървене.
8. Първоначален период на възстановяване след операция.
9. Състояния, при които пациентът не може да се обслужва сам и възнамерява да отиде в курорта без придружител.

Освен това, вече в санаториума, лекарят може да откаже да предпише определени процедури, ако пациентът има противопоказания директно за тяхното преминаване.

Необходими документи за преминаване на санаторно-курортно лечение

Преди да отиде в курорта, пациентът трябва да издаде SCC - санаториално-курортна карта. Това обикновено изисква посещение на местния лекар в клиниката и получаване на необходимите направления от него. Преминете флуорография, ако не сте го правили дълго време, вземете тестове за кръв и урина, направете кардиограма, жените трябва да получат „зелена светлина“ от гинеколог. В някои случаи може да бъдете насочени към тесни специалисти. В заключение лекарят ще издаде CCM.

Можете да получите CCM в частен медицински център и дори директно в курорта. Но в последния случай рискувате, тъй като ще трябва да се откажете от билета, ако лекарите на санаториума открият противопоказания за лечение във вас. Освен това ще ви е необходим паспорт и медицинска политика. Ако ще се лекувате в друга държава - тогава всички необходими документи за пътуване в чужбина.

Бронхиална астма - симптоми

Бронхиалната астма може да започне във всяка възраст - тоест засяга както възрастни, така и деца. В самото начало пациентът чувства задух, усещане за задръстване в гърдите, процесът на дишане е затруднен - ​​особено издишване. По-късно се присъединява кашлица. Отначало е суха, след това започва да се отделя прозрачна храчка. Често пациентът усеща симптомите на алергия - киха, развива уртикария.

На този етап е важно да се консултирате с лекар, за да започнете лечението навреме. Без него симптомите могат временно да изчезнат, но болестта няма да изчезне, а ще стане хронична. Ще се появят хронични рецидиви, здравословното състояние ще се влоши. Ще има такива промени в дихателните пътища, че пълното излекуване вече няма да е възможно.

Пациентът ще започне да изпитва постоянна слабост, сърцето ще работи в ускорен ритъм (тахикардия). Пулсът в покой няма да падне под 90 удара, но по-често ще се повиши до 140 и повече. Чести пристъпи на задушаване, хрипове, болки в гърдите, виене на свят, усещане за недостиг на въздух - всичко това е характерно за астмата. При тежко протичане на заболяването се забелязва цианоза на кожата, има увеличение на сърцето и гърдите, дишането отслабва. Пациентът става неспособен да живее нормален живот.

Следователно астмата е сериозно заболяване и балнеолечението е най-добрият начин да се избегне влошаване и повторна поява на заболяването.